Metody badania przewodu pokarmowego. Kolejność badania pacjentów z chorobami układu pokarmowego


W praktyce gastroenterologicznej istnieje wiele różnych chorób, z których niektóre mogą być bardzo niebezpieczne i prowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Według statystyk co druga osoba na ziemi cierpi na tę lub inną patologię układu pokarmowego. Dlatego niezwykle ważne jest przeprowadzenie na czas badania przewodu pokarmowego (GIT), które pozwoli specjaliście opracować skuteczną strategię leczenia.

Obecnie istnieje wiele nowoczesnych metod diagnostycznych, które pozwalają na kompleksowe badanie wszystkich narządów i oddziałów przewodu pokarmowego, jak najszybsze rozpoznanie choroby i maksymalną wiarygodność, wyjaśnienie jej stadium, częstości występowania i innych cech. Metody badawcze stosowane w gastroenterologii można podzielić na trzy grupy:

  • fizyczny;
  • laboratorium;
  • instrumentalny.

Z kolei metody instrumentalne można podzielić na badania sekrecji, badania endoskopowe i radiacyjne. Celowość przepisania konkretnego badania zostanie określona przez lekarza w trakcie pracy z pacjentem.

Badania fizyczne

Pierwszym etapem badania gastroenterologicznego jest konsultacja z gastroenterologiem lub terapeutą, który musi zebrać anamnezję skarg pacjenta i sporządzić ogólny obraz kliniczny. Lekarz przeprowadza bardziej szczegółowe badanie za pomocą specjalnych metod: palpacji, perkusji, osłuchiwania.

Palpacja to zabieg, w którym odczuwany jest brzuch pacjenta bez użycia dodatkowych narzędzi. Ta metoda pozwala wykryć pewne objawy charakterystyczne dla niektórych chorób przewodu pokarmowego, w szczególności określić stopień napięcia ściany otrzewnej i bolesnych obszarów. Palpację można wykonać, gdy pacjent stoi lub leży na kanapie. W pozycji stojącej badanie palpacyjne wykonuje się w przypadkach, gdy konieczne jest zbadanie narządów znajdujących się po bokach jamy brzusznej.

Zwykle wraz z badaniem palpacyjnym wykonuje się perkusję - badanie, które pozwala określić granice lokalizacji narządów przewodu żołądkowo-jelitowego poprzez stukanie. W praktyce gastroenterologicznej technika ta służy głównie do badania śledziony i wątroby.

Diagnostyka za pomocą osłuchiwania polega na słuchaniu dźwięków wydawanych przez narządy przewodu pokarmowego. Aby to zrobić, lekarz używa specjalnego narzędzia - stetofonendoskopu. Podczas zabiegu słuchane są symetryczne partie ciała, a następnie porównywane są wyniki.


Powyższe badania diagnostyczne są tylko pierwotne i nie pozwalają specjaliście na dokładne zdiagnozowanie konkretnej choroby przewodu pokarmowego. Na przykład metody fizyczne praktycznie nie pozwalają specjalistom zidentyfikować patologii organicznych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego z dominującą zmianą błony śluzowej. Wymaga to bardziej kompletnego badania, którego plan jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta i może obejmować szereg różnych metod klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Testy laboratoryjne

Diagnostyka laboratoryjna odgrywa ważną rolę w wykrywaniu wielu chorób przewodu pokarmowego. Według uznania lekarza pacjentowi mogą zostać przydzielone badania krwi w celu określenia następujących substancji i enzymów:

bilirubina jest specjalną substancją powstającą po rozpadzie hemoglobiny w czerwonych krwinkach i wchodzi w skład żółci. Wykrycie bilirubiny bezpośredniej we krwi może wskazywać na szereg patologii przewodu żołądkowo-jelitowego związanych z naruszeniem odpływu żółci, na przykład żółtaczka obturacyjna lub miąższowa;

transaminazy: aminotransferaza asparaginianowa (AST) i aminotransferaza alaninowa (ALT) - enzymy te funkcjonują w prawie wszystkich narządach organizmu człowieka, zwłaszcza w wątrobie i tkankach mięśniowych. Podwyższone stężenie AST i ALT obserwuje się w różnych chorobach wątroby, w tym przewlekłych;

transpeptydaza gamma-glutamylowa (gamma-GT) - inny enzym, którego podwyższony poziom wskazuje na zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby lub żółtaczkę zaporową;

amylaza – enzym ten jest wytwarzany przez trzustkę, a jako część jej soku amylaza dostaje się do jelit, gdzie przyczynia się do przyspieszonego trawienia węglowodanów. Jeśli poziom amylazy we krwi jest podwyższony, najprawdopodobniej pacjent ma jakąś chorobę trzustki;

lipaza to kolejny enzym wytwarzany przez trzustkę, którego poziom wzrasta wraz z zapaleniem trzustki i innymi patologiami układu pokarmowego.

Ponadto obowiązkowa jest ogólna analiza kału, która pozwoli specjaliście ocenić ogólne funkcjonowanie układu pokarmowego, wykryć oznaki zaburzeń i stanów zapalnych różnych części jelita. Ponadto badanie kału może wykryć mikroorganizmy będące przyczyną chorób zakaźnych.

Bardziej szczegółowe badanie kału nazywa się coprogramem. Za jego pomocą ocenia się aktywność trawienną i enzymatyczną żołądka, ujawniają się oznaki stanu zapalnego, analizuje się również aktywność drobnoustrojów, można wykryć grzybnię grzybów.

W razie potrzeby można zalecić badanie bakteriologiczne, czyli określenie składu drobnoustrojów. To wykryje dysbakteriozę jelitową, infekcje. Istnieją również specjalne testy do wykrywania antygenów patogenów drobnoustrojowych, umożliwiające identyfikację wirusowych chorób zakaźnych.

Innym powszechnym testem laboratoryjnym szeroko stosowanym w gastroenterologii jest utajony test krwawienia. Analiza ta opiera się na wykryciu utajonej hemoglobiny w kale.

Jeśli pacjent przyjmuje suplementy żelaza lub inne leki, należy o tym poinformować lekarza prowadzącego, ponieważ leki mogą znacznie zniekształcić wyniki badań. Przed oddaniem krwi należy przez kilka dni przestrzegać specjalnej diety, wykluczając z diety tłuste potrawy, mięso, zielone warzywa i pomidory.

W razie potrzeby diagnostykę laboratoryjną przewodu pokarmowego można uzupełnić o takie badania, jak test immunoenzymatyczny (ELISA) kału i osocza krwi.

Techniki instrumentalne

Najważniejszą częścią kompleksowego badania pacjentów z patologiami przewodu pokarmowego jest diagnostyka instrumentalna. Obejmuje endoskopowe, radiologiczne, ultradźwiękowe, elektrometryczne i inne techniki diagnostyczne.

Wyznaczenie konkretnego badania w celu uzyskania najczęstszych informacji następuje według uznania lekarza prowadzącego, w zależności od istniejącego obrazu klinicznego. Każda z metod instrumentalnych umożliwia ocenę cech strukturalnych i morfologicznych badanego narządu, a także jego funkcji. Większość z tych badań wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania, ponieważ od tego będzie zależeć ich zawartość informacyjna i wiarygodność.

Ocena wydzielania kwasu żołądkowego

Ponieważ większość chorób zapalnych układu pokarmowego charakteryzuje się zmianą kwasowości żołądka. Dlatego w trakcie badania diagnostycznego można ocenić wydzielanie kwasu żołądkowego niezbędnego do prawidłowego trawienia pokarmu za pomocą specjalnej techniki zwanej pH-metrią. Wskazaniami do jego realizacji są wrzody trawienne dwunastnicy i żołądka, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka i inne patologie przewodu pokarmowego.

W gastroenterologii istnieje kilka rodzajów pH-metrii: krótkoterminowa (dożołądkowa), długoterminowa (codzienna), endoskopowa. Każda z tych metod polega na wprowadzeniu sondy pH-metrycznej przez usta lub otwór nosowy do odpowiedniego odcinka przewodu pokarmowego na określony czas. Poziom kwasowości jest mierzony w określonym punkcie za pomocą wbudowanych elektrod. W endoskopowej pH-metrii sondę wprowadza się przez specjalny kanał instrumentalny endoskopu.

Każdy rodzaj pomiaru pH wymaga pewnego przygotowania. Po pierwsze pacjent nie powinien palić ani jeść co najmniej dwanaście godzin przed zabiegiem. Po drugie, na kilka godzin przed badaniem zabronione jest używanie jakichkolwiek płynów, aby uniknąć wystąpienia wymiotów i aspiracji. Ponadto należy skonsultować się z lekarzem w sprawie przyjmowanych leków.


Inną powszechną procedurą stosowaną w praktyce gastroenterologicznej w przypadku podejrzenia zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i wielu innych patologii jest sondowanie żołądka w dwunastnicy. Podczas badania funkcji wydzielniczej żołądka w ten sposób cała zawartość jest najpierw wypompowywana z żołądka, a następnie sekret podstawowy. Następnie pacjent jest stymulowany wydzieliną za pomocą specjalnych preparatów lub otrzymuje próbne śniadanie w postaci bulionu, po pół godzinie pobiera się piętnastominutową wydzielinę, którą następnie bada się w laboratorium. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym na czczo.

Sondowanie żołądka to zabieg, który ma szereg przeciwwskazań. Nie można go przeprowadzić w przypadku ciężkich patologii układu sercowo-naczyniowego, krwawienia z żołądka, a także w czasie ciąży.

Jeżeli pacjent ma przeciwwskazania do sondowania żołądka przez dwunastnicę, wydzielinę ocenia się metodą bezdętkową z użyciem preparatu Acidotest. Test przeprowadza się również rano na czczo. Analizę funkcji wydzielniczej żołądka przeprowadza się poprzez badanie porcji moczu po zażyciu leku.

Techniki endoskopowe

Badanie endoskopowe narządów przewodu pokarmowego polega na wprowadzeniu do jego światła specjalnych instrumentów optycznych. Na dzień dzisiejszy jest to najbardziej zaawansowana technologicznie procedura pozwalająca na uzyskanie pełnego obrazu stanu i funkcjonowania jelita grubego i cienkiego, a także wykonanie biopsji – pobranie próbki materiału do dalszego badania histologicznego.

Endoskopowe metody badania przewodu pokarmowego obejmują następujące procedury diagnostyczne:

Z reguły endoskopowe metody badania przewodu żołądkowo-jelitowego nie są stosowane, jeśli pacjent ma alergię na leki znieczulające, a także patologie związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi. Ponadto wszystkie wymagają specjalnego przeszkolenia, które szczegółowo omówi lekarz prowadzący.

Techniki radiacyjne

Jak sama nazwa wskazuje, zwyczajowo odwołuje się do metod napromieniania do badania przewodu pokarmowego tych, które wiążą się z zastosowaniem napromieniania. Najszerzej stosowane w gastroenterologii są następujące metody:

fluoroskopia lub prześwietlenie narządów jamy brzusznej za pomocą prześwietleń. Zwykle przed zabiegiem pacjent potrzebuje owsianki barowej, która nie przepuszcza promieni rentgenowskich i pozwala dobrze zobrazować prawie wszystkie zmiany patologiczne; badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej badanie narządów przewodu pokarmowego za pomocą promieniowania ultradźwiękowego. Różnorodnością ultradźwięków jest tak zwana dopplerometria, która pozwala ocenić szybkość przepływu krwi i ruch ścian narządów; badanie scyntygraficzne czynności przewodu pokarmowego za pomocą izotopów promieniotwórczych, które pacjent spożywa z pokarmem. Proces jego postępu jest ustalany za pomocą specjalnego sprzętu; obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny, badania te są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, jeśli podejrzewasz nowotwory nowotworowe, kamicę żółciową i inne stany patologiczne.

Możliwości nowoczesnej gastroenterologii

Obecnie wiele nowoczesnych klinik oferuje swoim pacjentom usługę, taką jak kompleksowe badanie przewodu pokarmowego, które można wykonać zarówno w przypadku podejrzenia choroby dowolnego narządu przewodu pokarmowego, jak i w celach profilaktycznych. Kompleksowa diagnostyka polega na zastosowaniu kombinacji różnych metod, które pozwalają ocenić stan narządów przewodu pokarmowego, aby uzyskać jak najpełniejszy obraz istniejących naruszeń.

Tak poszerzona diagnoza może być konieczna u pacjentów cierpiących na złożoną chorobę o nieznanej etiologii, której towarzyszą zaburzenia metaboliczne i inne poważne objawy. Możliwości nowoczesnych poradni gastroenterologicznych pozwalają na kompleksowe badanie pacjentów przy użyciu najnowszej generacji sprzętu medycznego, dzięki któremu w krótkim czasie można uzyskać najdokładniejsze wyniki badań. Lista przeprowadzonych analiz i badań może się różnić w zależności od konkretnego programu diagnostycznego.

Obecność objawów takich jak:

  • zapach z ust
  • ból brzucha
  • zgaga
  • biegunka
  • zaparcie
  • nudności wymioty
  • odbijanie
  • zwiększona produkcja gazu (wzdęcia)

Jeśli masz co najmniej 2 z tych objawów, oznacza to rozwój

zapalenie żołądka lub wrzód.

Choroby te są niebezpieczne dla rozwoju poważnych powikłań (penetracja, krwawienie z żołądka itp.), z których wiele może prowadzić do:

exodus. Leczenie musi rozpocząć się teraz.

Przeczytaj artykuł o tym, jak kobieta pozbyła się tych objawów, pokonując ich pierwotną przyczynę Przeczytaj materiał ...

Każda osoba przy zdrowych zmysłach, która nie jest obojętna na swoje zdrowie i ogólny stan organizmu, powinna od czasu do czasu sprawdzać narządy trawienne.

Jak uzyskać pełne badanie układu pokarmowego?

Wiadomo, że układ pokarmowy zaczyna się od paska ust, gardła, który przechodzi do przełyku. Z przełyku pokarm dostaje się do żołądka. Kontynuacją żołądka jest jelito cienkie i grube. Ponadto układ pokarmowy obejmuje gruczoły żołądka i jelita cienkiego, obecność trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Pełne badanie narządów trawiennych obejmuje:

odbiór specjalisty;

USG narządów trawiennych;

pobieranie próbek czynności wątroby;

badanie krwi na bilirubinę całkowitą i bezpośrednią;

badania krwi na AST i ALT;

analiza poziomu fosfatazy alkalicznej.

Wiarygodność i informacyjność wyników rentgenowskich, endoskopowych i ultrasonograficznych metod badania narządów układu pokarmowego w dużej mierze zależy od jakości przygotowania pacjentów do tych badań.

Badanie rentgenowskie narządów trawiennych

Badanie rentgenowskie narządów trawiennych. Pacjenci z prawidłową czynnością jelit nie wymagają specjalnego przygotowania. W przypadku wyraźnych wzdęć i uporczywych zaparć zaleca się wykonanie lewatywy oczyszczającej 1,5–2 godziny przed badaniem. Jako środek kontrastowy do fluoroskopii stosuje się zawiesinę siarczanu baru, którą przygotowuje się w ilości 100 g proszku na 80 ml wody.

Do badania rentgenowskiego pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych stosuje się takie metody badania narządów układu pokarmowego, jak


  • cholecystografia
  • i cholegrafia (badanie dróg żółciowych).

Przed cholecystografią i cholegrafią pacjent musi przestrzegać diety przez 3 dni, aby zapobiec wzdęciom (z wykluczenia kapusty surowej, czarnego chleba, mleka). Lewatywa oczyszczająca jest podawana tylko przy silnych wzdęciach. W przypadku cholecystografii pacjent w przeddzień badania przyjmuje preparat zawierający jod nieprzepuszczający promieni rentgenowskich (cholevis, iodagnost itp.) W ilości 1 g na 20 kg masy ciała pacjenta, popijając go słodką herbatą przez pół godziny . Maksymalne stężenie leku w woreczku żółciowym obserwuje się 15-17 godzin po spożyciu, po czym wykonuje się prześwietlenie pęcherzyka żółciowego. Podczas cholegrafii podaje się dożylnie środek kontrastowy (Bilignoy, Bilitrast itp.).

Cholecystografii nie wykonuje się w ciężkich uszkodzeniach wątroby, nadwrażliwości na jod, a cholegrafii nie wykonuje się w ostrych chorobach zapalnych dróg żółciowych przebiegających z gorączką (zapalenie dróg żółciowych), ciężką nadczynnością tarczycy. Badanie rentgenowskie okrężnicy (irygoskopia) wykonuje się za pomocą wlewu kontrastowego.

W ramach przygotowań do irygoskopii w przeddzień badania pacjentowi podaje się 30 g oleju rycynowego przed obiadem, wieczorem i rano wykonuje oczyszczającą lewatywę. Jako środek kontrastowy stosuje się zawiesinę siarczanu baru, podgrzaną do temperatury ciała, zawiesinę podaje się z lewatywą.

Badanie endoskopowe układu pokarmowego

Badanie endoskopowe narządów trawiennych pozwala za pomocą specjalnego urządzenia optycznego (endoskopu) zbadać błonę śluzową przełyku, żołądka, dwunastnicy, odbytnicy i esicy (kolonoskopia esicy), okrężnicy (kolonoskopia), narządów jamy brzusznej (laparoskopia).

W przypadku ezofagogastroduodenoskopii nie jest wymagane specjalne przygotowanie pacjentów. Planowana gastroskopia jest wykonywana rano na czczo, w nagłych wypadkach - o każdej porze dnia, 30 minut przed badaniem, pacjentowi wstrzykuje się podskórnie w ml 1% roztworu atropiny; bezpośrednio przed badaniem wykonuje się miejscowe znieczulenie błony śluzowej gardła roztworem Dipanin. Przygotowanie do sigmoidoskopii obejmuje wykonanie lewatywy oczyszczającej wieczorem i rano. Przygotowanie do kolonoskopii jest podobne do przygotowania do lewatywy barowej.

Do diagnozy chorób układu pokarmowego szeroko stosuje się USG (sonografia). Przygotowanie do niej zwykle sprowadza się do walki z wzdęciami (dieta, zażywanie węgla aktywowanego na 2-3 dni przed badaniem, zażywanie preparatów enzymatycznych, np. Festal).

Etapy pełnego badania układu pokarmowego

Jeśli nie wiesz, od czego zacząć i jak poddać się pełnemu badaniu układu pokarmowego, przede wszystkim zaleca wizytę u lekarza, który sprawdza i diagnozuje układ pokarmowy. Ankieta obejmuje następujące procesy:

sondaż;

fluoroskopia;

tomografia skaningowa;

lokalizacja ultradźwiękowa.

Za pomocą powyższych metod stało się możliwe przeprowadzenie kompleksowego badania wszystkich narządów układu pokarmowego przy użyciu nowoczesnego i nowego sprzętu komputerowego.

W przypadku zębów uszkodzonych przez próchnicę zaleca się konsultację z lekarzem w gabinecie stomatologicznym i przeprowadzenie sanacji jamy ustnej. W pewnym stopniu próchnica jest również uważana za przyczynę rozwoju chorób przewodu pokarmowego, ponieważ wraz z pożywieniem do organizmu dostają się różne mikroorganizmy niewiadomego pochodzenia.

Metoda esophagogastroskopii jest zalecana w przypadkach, gdy po spożyciu pokarmu występuje ciężkość w żołądku, kwaśny smak w ustach, nudności, płytka nazębna na języku i bóle głodowe. Istotą tej metody jest utrzymanie rurki z monitorem, za pomocą którego można zbadać błonę śluzową żołądka i w razie potrzeby wykonać badania tkankowe lub zatrzymać krwawienie, co również można zdiagnozować tą metodą.

Do badania narządów trawiennych najczęściej stosowaną metodą jest ultrasonografia. Dzięki niemu możesz zbadać żołądek i całą jamę brzuszną osoby, uzyskując dokładne wyniki. Diagnostyka za pomocą ultradźwięków pomaga zidentyfikować zaburzenia w pracy takich narządów trawiennych jak:

  • wątroba,
  • żołądek,
  • sprawdzić choroby trzustki,
  • i sprawdzić, czy w woreczku żółciowym jest kał.

Pełna metoda badania wątroby

Diagnostyka laboratoryjna chorób przewodu żołądkowo-jelitowego pomoże w odpowiednim czasie zidentyfikować patologię, wyjaśnić jej stadium i przepisać niezbędne leczenie.

Więcej o badaniach...

Terminowe wykrywanie chorób żołądka to szansa na zmniejszenie ryzyka rozwoju patologii, takich jak wrzody, onkologia i inne.

Dowiedz się więcej…

Diagnostyka laboratoryjna chorób przewodu pokarmowego wymaga specjalnego przygotowania do zabiegów - od tego zależy zawartość informacji i wiarygodność badania.

Dowiedz się o przygotowaniu badań

Wyniki badań możesz otrzymać osobiście, telefonicznie, e-mailem lub kurierem.

Dowiedz się więcej…

Żołądek jest organem przewodu pokarmowego, w którym trawiony jest pokarm. W praktyce gastroenterologicznej wyróżnia się wiele różnych chorób żołądka. Niektóre z nich mogą być niebezpieczne i prowadzić do rozwoju powikłań. Dlatego tak ważne jest przeprowadzanie instrumentalnych i laboratoryjnych badań żołądka, przepisanych przez specjalistę. Umożliwią szybkie wykrycie choroby, wyjaśnienie jej stadium z maksymalną niezawodnością i przepisanie skutecznego leczenia.

Kiedy zdać egzamin żołądka?

W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości w pracy przewodu pokarmowego należy skontaktować się z gastroenterologiem. To właśnie ten specjalista może zalecić poddanie się badaniu żołądka zarówno w celu ustalenia lub wyjaśnienia diagnozy, jak i w celach profilaktycznych. Zwykle jest przepisywany, jeśli pacjent ma następujące objawy:

  • ból za mostkiem lub w okolicy nadbrzusza;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • krwawienie z okrężnicy;
  • ból, uczucie pełności lub ciężkości pojawiające się w żołądku po jedzeniu;
  • częsta zgaga;
  • wymioty, w których występuje domieszka krwi;
  • odbijanie o kwaśnym smaku;
  • częste nudności lub wymioty pożywienia spożytego dzień wcześniej;
  • naruszenie funkcji trawiennej lub akt połykania;
  • uczucie ciała obcego w przełyku;
  • zmiany apetytu (gdy chęć jedzenia jest zmniejszona lub nieobecna przez długi czas, a także w przypadkach, gdy osoba jest stale dręczona uczuciem głodu).

Wskazaniami do wyznaczenia badania lekarskiego żołądka mogą być różne choroby. Sprzętowe narzędzia diagnostyczne pomagają zidentyfikować przyczynę choroby i dowiedzieć się, jak skuteczne jest leczenie. Przeprowadza się różne procedury badania żołądka za pomocą:

  • obecność polipów i innych nowotworów na błonie śluzowej żołądka;
  • nieżyt żołądka;
  • przepuklina;
  • wrzód trawienny;
  • choroba refluksowa;
  • choroby onkologiczne;
  • procesy zapalne o dowolnej etiologii w trzustce, dwunastnicy i żołądku;
  • gastropatia z nadciśnieniem wrotnym;
  • achalazja przełyku;
  • kamica żółciowa.

W celu wyjaśnienia diagnozy lub kontroli leczenia gastroenterolog zaleca różne rodzaje badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Metody diagnozowania patologii żołądka

Statystyki mówią, że około 95% populacji w taki czy inny sposób wymaga regularnego monitorowania przez gastroenterologa. Ale nie powinieneś się tego bać. Obecny poziom diagnozy chorób żołądka w Rosji jest wysoki. Wiele klinik dysponuje nowoczesnym sprzętem pozwalającym na bardzo precyzyjną diagnostykę oraz wykwalifikowanymi gastroenterologami, którzy wyjaśnią, jakiego badania żołądka potrzebujesz i jak zacząć się do niego przygotowywać.

Instrumentalne metody badania żołądka

Sprzętowe metody badania żołądka są głównym ogniwem w diagnozowaniu chorób układu pokarmowego. Nie mogą się nawzajem zastąpić. Każda z tych metod badania żołądka jest przepisywana na podstawie istniejącego obrazu klinicznego i umożliwia ocenę cech morfologicznych i strukturalnych narządu trawiennego.

Nowoczesne instrumentalne metody badania żołądka obejmują:

    Gastroskopia lub esophagogastroduodenoskopia (EGDS),- jest to badanie żołądka specjalnym elastycznym instrumentem, w którym znajduje się nitka światłowodowa i mikrosoczewka na końcu urządzenia - endoskop. EGDS jest przepisywany przed planowaną operacją, przy znacznej utracie wagi i wszelkich objawach chorób żołądka lub jelit (nudności, silna zgaga, ból, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku itp.). Przeciwwskazaniami do jego realizacji są:

    • ciężka niewydolność oddechowa;
    • zaburzenia rytmu serca;
    • kryzys nadciśnieniowy;
    • uderzenie;
    • kryzys nadciśnieniowy;
    • zaburzenia psychiczne.

    Lekarz zawsze mówi wszystkim pacjentom, jak przygotować się do takiego badania żołądka, ponieważ od tego zależy wiarygodność i informacyjność wyników. Pacjent powinien:

    • odmówić jedzenia 10 godzin przed badaniem;
    • nie palić i nie przyjmować leków w kapsułkach lub tabletkach przed zabiegiem;
    • zdjąć krawat, okulary i protezy podczas zabiegu.

    Gastroskopia trwa od 5 do 10 minut. Pacjent proszony jest o położenie się na lewym boku. Do ust wkłada się ustnik, a do gardła wprowadza się endoskop. Lekarz prosi o wykonanie ruchu połykania i kontrolując endoskop wykonuje badanie.

    Notatka!
    Nie bój się bólu podczas gastroskopii. Podczas korzystania z nowego sprzętu i specjalnych środków znieczulających dyskomfort jest zminimalizowany.

    Żaden inny rodzaj diagnostyki żołądka nie dostarczy tylu informacji do postawienia diagnozy i wyboru metody leczenia. Tylko EGDS pozwala szczegółowo zbadać wewnętrzną powierzchnię narządu, wykonać cyfrowy zapis wideo procesu oraz przeprowadzić niezbędne badania dodatkowe (biopsja i oznaczenie kwasowości soku żołądkowego). Wyniki badania gastroskopowego wraz ze szczegółowym opisem zmian związanych z wiekiem lub zmian patologicznych zaobserwowanych podczas badania są wydawane pacjentowi tego samego dnia. Często EGDS jest przepisywany w połączeniu z kolonoskopia, lub fibrokolonoskopia (FCS), - podobna procedura, ale przeznaczona do badania jelit.

    Fluoroskopia żołądka- to wizualizacja narządu na ekranie aparatu rentgenowskiego, służąca do badania stanu błon śluzowych i diagnozowania zaburzeń w ich funkcjonowaniu. Wskazaniami do jego realizacji są:

    • utrata wagi;
    • odbijanie;
    • krew w kale;
    • zgaga;
    • zaburzenia połykania.

    Uwaga!
    Nie myl fluoroskopii z radiografią! Radiografia polega na tworzeniu zdjęć rentgenowskich do ich późniejszego badania. Cyfrowa fluoroskopia to najbardziej pouczająca metoda badania narządu w czasie rzeczywistym iw ruchu. Zabieg jest szybki i nie wymaga wykonywania wielu zdjęć. Ponadto sama ekspozycja na promieniowanie w urządzeniach fluoroskopowych jest setki razy mniejsza.

    Radioskopia żołądka ma przeciwwskazania. Nie zaleca się wykonywania go z niedrożnością jelit, naruszeniem ściany żołądka, ciążą, a pacjentka jest uczulona na leki zawierające bar.

    Przygotowanie do takiego badania żołądka jest bardzo proste. Pacjent musi na kilka dni wykluczyć z diety rośliny strączkowe, mleko, ciastka, owoce, warzywa i powstrzymać się od jedzenia wieczorem przed zabiegiem.

    Przed rozpoczęciem fluoroskopii pacjent przyjmuje środek kontrastowy - zawiesinę z siarczanem baru (około 0,250 ml). Substancja ta otacza błonę śluzową żołądka, opóźnia prześwietlenie, zapewniając wyraźny obraz narządu na ekranie. Następnie pacjent jest proszony o przyjęcie różnych pozycji i wykonywane są zdjęcia. Zabieg nie powoduje dyskomfortu.

    Warto wiedzieć!
    Po zakończeniu badania mogą wystąpić łagodne nudności, aw ciągu 2-3 dni kał będzie biały. Nie martw się! Więc organizm usuwa siarczan baru.

    Wyniki fluoroskopii pozwalają szybko i dokładnie zdiagnozować różne choroby żołądka - zapalenie żołądka, przepukliny, nowotwory złośliwe, wrzody żołądka i dwunastnicy.

    USG, czyli badanie ultrasonograficzne żołądka, - metoda oparta na zdolności tkanek do odbijania fal dźwiękowych o częstotliwości większej niż 20 kHz. Takie badanie jest przepisywane niezwykle rzadko i głównie dla dzieci. Czemu? USG żołądka (a konkretnie żołądka) jest procedurą mało informacyjną w porównaniu na przykład z gastroskopią. W przypadku echografii niemożliwe jest zobaczenie patologii jako całości, niemożliwe jest jednoczesne wykonanie biopsji, śledzenie charakteru zmian. Ale biorąc pod uwagę fakt, że inne rodzaje badań sprzętowych mogą powodować dyskomfort u dzieci, zaczynają się od USG żołądka - wyłącznie w celu potwierdzenia podejrzeń gastroenterologa. Po tym badaniu nie można postawić ostatecznej diagnozy. Jako podstawowa diagnoza jest czasami przepisywana dorosłym, którzy boją się innych rodzajów badań.

    Ultradźwięki żołądka są zalecane, jeśli cierpisz na wzmożone tworzenie się gazów, występują bóle żołądka, problemy z trawieniem pokarmu, podejrzenia zapalenia żołądka, wrzodów, polipów lub nowotworów onkologicznych.

    Przepisując USG żołądka, lekarz zawsze określa, jaki rodzaj preparatu jest wymagany podczas badania, ponieważ od tego zależy dokładność wyników. Z około 3 dniowym wyprzedzeniem pacjenci powinni wykluczyć z jadłospisu błonnik (owoce, warzywa), nabiał, rośliny strączkowe, napoje gazowane i ogórki kiszone, pieczywo. Rano przed zabiegiem nie jeść, nie pić i nie palić. Zwykle badanie to wykonuje się (nie zawsze) w ramach USG wszystkich narządów jamy brzusznej.

    Pod względem czasu USG trwa 7-15 minut. Pacjent leży na kanapie i na brzuch nakładany jest specjalny żel. Lekarz przesuwa czujnik po skórze i odbiera obraz na monitorze. W niektórych przypadkach po badaniu na czczo pacjent musi wypić 0,5 litra wody i ponownie poddać się zabiegowi. Ultradźwięki nie powodują dyskomfortu.

    Wyniki USG znane są natychmiast po zakończeniu badania. Sugerują, co powoduje dyskomfort, ponieważ ocenia się wiele czynników:

    • położenie i wielkość narządu w przekrojach - zwykle są to „owalne lub zaokrąglone formacje w kształcie pierścienia z obrzeżem ujemnym echa i centrum dodatnim echa”;
    • zewnętrzna błona surowicza jest zwykle „hiperechogeniczna”;
    • wielkość błony mięśniowej - „20-25 mm, charakter hipoechogeniczny”;
    • wielkość błony podśluzowej - „do 3 mm, średnia echogeniczność”;
    • płytka mięśniowa błony śluzowej - „do 1 mm, niska hipoechogeniczność”;
    • stan błony śluzowej - „do 1,5 mm, hiperechogeniczny”;
    • grubość ścianki – w normie „5 warstw ścianki, różniących się echogenicznością, grubość ścianki – od 4–6 do 6–8 mm w odcinkach proksymalnych”;
    • warstwy ściany żołądka - „jednolite”;
    • perystaltyka - "pierwotna ewakuacja szklanki wody - 3 minuty, pełna - 20 minut";
    • obecność stanu zapalnego - „nieobecny”.

    To interesujące!
    Ultradźwięki to metoda diagnozowania żołądka, która nie ma szkodliwego wpływu na organizm. Stosuje się go nawet u noworodków.

Diagnostyka laboratoryjna patologii żołądka

Są to badania płynów ustrojowych: soku żołądkowego, krwi, kału i moczu. Bez metod instrumentalnych nie pomogą postawić dokładnej diagnozy. Ale muszą być przeprowadzone z pełnym badaniem żołądka, w przeciwnym razie niemożliwe jest określenie aktywności wydzielniczej, składu bakteryjnego jelita, aktywności enzymów wątrobowych i innych ważnych wskaźników.

    Badanie soku żołądkowego przepisany na przewlekłe zapalenie żołądka i wrzody żołądka. Badanie to wykonuje się również w stanach takich jak funkcjonalna achlorhydria i drażliwy żołądek.

    Do badania trzeba się przygotować – najpóźniej do godziny 20:00 dnia poprzedzającego zjeść lekki obiad, a rano w dniu zabiegu nie palić, nie pić płynów, nie przyjmować leków i nie jeść. Sok żołądkowy pobierany jest za pomocą specjalnej sondy, którą delikatnie wprowadza się przez usta i przełyk. Następnie sonda jest usuwana, pacjent otrzymuje śniadanie, a następnie pobiera się kolejną porcję soku żołądkowego. Istnieje również metoda bezsondowa. Opiera się na przyjmowaniu przez pacjenta odczynników, po czym bada się ślinę i mocz pod kątem zmiany koloru.

    Wyniki sondowania implikują opis koloru, objętości, zapachu, określenie kwasowości soku żołądkowego. Pozwalają na ocenę stanu czynnościowego i morfologicznego błony śluzowej żołądka i są głównymi parametrami określającymi czynność wydzielniczą żołądka. Jednak wyniki metod bezdętkowych dostarczają jedynie informacji orientacyjnych bez ilościowej charakterystyki wydzielania żołądkowego.

    Badanie krwi.Żadne kompleksowe badanie nie może się bez niego obejść podczas diagnozowania lub sprawdzania jakichkolwiek chorób żołądka. Krew do analizy pobierana jest rano na pusty żołądek. Dzień przed zabiegiem nie należy pić alkoholu i tłustych wysokokalorycznych potraw, należy powstrzymać się od palenia. Jeśli badanie wymaga pobrania próbki, np. testu stymulacyjnego z użyciem mieszanki białek, należy upewnić się, że pacjent nie miał historii alergii na niektóre białka roślinne i zwierzęce. Jeśli pacjent gastroenterologiczny przyjmuje leki, należy się dowiedzieć, czy można z nich zrezygnować. Jeśli nie, to co najmniej 1 dzień przed badaniem konieczne jest zmniejszenie dawki. Możliwe też, że leki nie zafałszują wyników testu. Krew pobiera się zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki i antyseptyki.

    Na podstawie wyników analizy można ocenić ogólny stan organizmu, uszkodzenie morfologiczne tkanki, określić cechy funkcjonalne narządu, określić etap procesu zapalnego i skuteczność terapii.

    Dziś opracowano specjalne panele gastroenterologiczne, które zawierają zestaw testów z pobraniem krwi z żyły. Panel może obejmować na przykład testy na poziom i proporcje pepsynogenów I i II, stymulowanej lub podstawowej gastryny-17, na obecność antygenów (IgG) bakterii Helicobacter pylori, które mogą prowadzić do zakażenia H. pylori Przewlekłe zapalenie żołądka. Ponadto wskazaniami do takiego badania są zwykle ryzyko choroby wrzodowej i różnych zaburzeń dyspeptycznych.

    Wiadomo, że podczas zapalenia trzustki do krwi dostaje się enzym lipaza (triacyloglicerolohydrolaza), więc jeśli we krwi można wykryć lipazę w objętości większej niż 78 U/l, możemy mówić o ostrym lub przewlekłym zapaleniu trzustki lub perforowany wrzód żołądka.

    Aby potwierdzić lub obalić autoimmunologiczne patologie żołądka (przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka, niedokrwistość złośliwa itp.), pobiera się surowicę krwi na przeciwciała (IgG, IgA, IgM) przeciwko komórkom okładzinowym żołądka, a także na przeciwciała (IgG) na czynnik wewnętrzny Castle'a oraz przeciwciała ( IgG) na saccharomycetes - drożdże piekarskie Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Chociaż nie znaleziono jeszcze doskonałych swoistych markerów nowotworowych raka żołądka, wiadomo, że poziom niektórych antygenów koreluje ze stadium onkologii. Takie antygeny obejmują w szczególności onkopłodowe antygeny węglowodanowe CA 72-4 i Ca 19-9. Ten ostatni służy do monitorowania raka trzustki wraz z antygenem rakowo-płodowym (CEA).

    Badanie moczu. Ogólny test moczu jest przepisywany na biegunkę, wymioty, wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej) i nowotwory złośliwe. Należy zauważyć, że w niepowikłanej chorobie wrzodowej wyniki badania moczu nie wykazują istotnych zmian. W przeddzień zabiegu nie należy przyjmować leków moczopędnych i spożywać produktów zmieniających kolor moczu (marchew, buraki itp.). Do analizy pobierany jest tylko poranny mocz na pusty żołądek. Wcześniej należy przeprowadzić procedury higieniczne zewnętrznych narządów płciowych. Niewielka ilość moczu (pierwsze 1-2 sekundy) jest wypuszczana do toalety, a następną porcję w objętości 50 ml zbiera się do sterylnego pojemnika.

    Wyniki analizy wskazują na właściwości fizykochemiczne moczu (ciężar właściwy, kwasowość, kolor, przezroczystość) i sprawdzają osad moczu na obecność niektórych wtrąceń (białko, krwinki, glukoza, hemoglobina itp.).

    Badanie kału. Jest przepisywany na pojawienie się jakichkolwiek objawów chorób układu pokarmowego. Aby wyniki były pouczające, pacjent musi wykluczyć z diety pokarmy rybne i mięsne na 3 dni przed zabiegiem, a także nie przyjmować leków zawierających jod, żelazo i brom. Do analizy weź niewielką ilość kału natychmiast po śnie. Wyślij go do badań w sterylnym pojemniku.

    Wyniki zawsze wskazują na obecność krwi i śluzu w kale, oceniają jego kolor, zapach, konsystencję i inne cechy fizykochemiczne. Wyraźne, a zwłaszcza utajone krwawienie obserwuje się w chorobie wrzodowej w 10-15% przypadków. Ale najczęściej krwawienie jest naprawiane za pomocą wrzodu dwunastnicy. W przypadku ostrej utraty krwi kał jest smolisty.

Nie jest tajemnicą, że samopoczucie człowieka w dużej mierze zależy od stanu przewodu pokarmowego. Jeśli trawienie jest zaburzone, cierpią wszystkie układy organizmu. Nic więc dziwnego, że osoby, które mają historię patologii przewodu pokarmowego lub są zagrożone, często zastanawiają się, jak szybko i bezboleśnie sprawdzić żołądek. Współczesna medycyna może zaoferować wiele metod diagnostycznych, które mogą wiarygodnie określić przyczynę dolegliwości.

W przypadku dyskomfortu w żołądku konieczna jest terminowa i kompetentna diagnoza.

Metody badawcze

Jeśli pacjent skarży się na naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego, musi przejść pełne badanie lekarskie. Istnieje kilka metod diagnozy medycznej:

  1. metoda fizyczna. Na podstawie oględzin pacjenta i zebrania wywiadu.
  2. Badania laboratoryjne. Obejmują one dostarczenie przepisanych testów w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy.
  3. metody sprzętowe. Dają możliwość zbadania przewodu żołądkowo-jelitowego i zidentyfikowania obecności patologii.

Tylko lekarz może wybrać najlepszą opcję diagnostyczną lub przepisać kompleksowe badanie. Wybór będzie zależał od charakteru skarg pacjenta, zebranej historii i wstępnej diagnozy. Porozmawiamy o opcjach sprzętowych do badań.

Gastroskopia i sondowanie

Gastroskopia odnosi się do metod badania endoskopowego. Dostarcza wyczerpujących informacji o wewnętrznej powierzchni dwunastnicy i żołądka. Manipulacja polega na doustnym wprowadzeniu do jamy narządu sondy z wideoskopem i zakończonej żarówką.

Gastroskopia - skuteczna, ale nieprzyjemna metoda badań

Badanie jest nieprzyjemne, ale najbardziej pouczające ze wszystkich istniejących obecnie środków diagnostycznych. Podczas badania lekarz może usunąć pojedyncze małe polipy lub pobrać próbkę tkanki do biopsji. Procedura jest przepisywana w przypadku przewlekłych postaci zapalenia żołądka i patologii wrzodziejącej w celu potwierdzenia diagnozy i wyboru schematu leczenia.

W taki sam sposób jak FGS przeprowadza się badanie sondy. Za pomocą manipulacji specjalista otrzymuje informacje o wydzielaniu żołądkowym, ale nie widzi błony śluzowej.

Doustne wprowadzenie sondy wiąże się z wyjątkowo nieprzyjemnymi doznaniami dla pacjenta, dlatego wielu boi się zabiegu. Jak sprawdzić żołądek bez połykania jelita? Czy są inne możliwości badawcze?

Alternatywne metody diagnostyczne

Każde badanie lekarskie rozpoczyna się od zebrania wywiadu podczas osobistej rozmowy z pacjentem. Następnie lekarz przystępuje do oględzin pacjenta. Wykonując badanie dotykowe, specjalista znajduje lokalizację bólu, napięcie ścian narządu i obecność gęstych struktur.

Kolejnym etapem badania będzie badanie żołądka metodą sprzętową. Współczesna medycyna oferuje kilka opcji diagnostycznych, które w takim czy innym stopniu mogą zastąpić FGS:

  • gastroskopia kapsułkowa;
  • test desmoidalny według Saly;
  • radiografia;
  • procedura ultradźwiękowa;
  • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).

Rada. Zanim pójdziesz na badanie żołądka, musisz zasięgnąć porady specjalisty. Na przykład, jeśli pacjent ma możliwe zapalenie żołądka podczas wstępnego badania, ultradźwięki w tym przypadku będą bezużyteczne.

Poniżej przeanalizujemy bardziej szczegółowo każdą metodę diagnostyczną.

Gastroskopia kapsułkowa

Ta metoda badawcza polega na zastąpieniu sondy specjalną kapsułą wyposażoną w kamerę wideo. Urządzenie pozwala na przeprowadzenie dokładnego badania błony śluzowej żołądka i wykrycie choroby we wczesnych stadiach rozwoju.

Gastroskopia kapsułkowa nie powoduje dyskomfortu i dyskomfortu

Aby postawić diagnozę, pacjent musi połknąć kapsułkę. Aby inspekcja przebiegła pomyślnie, należy się do niej przygotować:

  1. Pacjent musi przestrzegać diety przez 2 dni przed zabiegiem. Z diety zaleca się wykluczenie tłustych, ciężkich potraw, alkoholu i potraw powodujących wzdęcia. Jedzenie powinno być dobrze posiekane i ugotowane na parze lub ugotowane.
  2. Badanie przeprowadza się rano na czczo. Kapsułkę można wypić ½ szklanki prostego płynu.

Proces nie zajmuje dużo czasu i nie powoduje dyskomfortu u osoby. W trakcie badania pacjent może wrócić do normalnego życia, ograniczając aktywność fizyczną. Po 7-8 godzinach pacjent ponownie odwiedza gabinet lekarski, gdzie lekarz przenosi zarejestrowane przez kapsułkę wskaźniki do komputera i stawia diagnozę.

Po pewnym czasie urządzenie w naturalny sposób opuszcza organizm. Zalety takiej procedury są oczywiste, ale metoda nie znalazła szerokiego zastosowania ze względu na dość wysoką cenę urządzenia. Ponadto takie badanie nie pozwala na wykonanie biopsji, usunięcie polipów ani zatrzymanie krwawienia.

Jak żołądek jest badany metodą kapsułkową, możesz obejrzeć wideo:

Test desmoidalny

Często gastroenterolodzy stosują test desmoidalny w celu określenia stopnia aktywności soku żołądkowego. Podczas badania pacjent połyka worek wypełniony proszkiem błękitu metylenowego i przewiązany nitką katgutową.

Używanie błękitu metylenowego do sprawdzania kwasowości soku żołądkowego

Po rozpuszczeniu się nici barwnik jest stopniowo wchłaniany do krwi i wydalany z organizmu nie później niż 18–20 godzin później. Badanie opiera się na ocenie intensywności zabarwienia moczu. Jeśli pierwsza porcja moczu nabierze jasnego niebiesko-zielonego koloru, zwiększa się kwasowość żołądka.

Metody badań promieniowania

Możliwe jest sprawdzenie przewodu pokarmowego u osoby dorosłej zarówno za pomocą inwazyjnych manipulacji, jak i diagnostyki radiacyjnej. Takie metody badania pozwalają na uzyskanie informacji o konfiguracji żołądka i obecności nowotworów, ale nie pozwalają na ocenę stanu błony śluzowej.

Spośród metod promieniowania najszerzej stosowane promieniowanie rentgenowskie. Sprzęt do badań jest dostępny w prawie każdej placówce medycznej, więc badanie jest dostępne dla wszystkich grup społecznych.

MRI i USG są bardziej nowoczesnymi metodami badawczymi i stanowią mniejsze zagrożenie dla zdrowia pacjentów.

Możesz dowiedzieć się o różnicy między tymi procedurami z wideo:

prześwietlenie

Za pomocą radiografii wykrywa się wrzód żołądka, sprawdza się jego konfigurację i szacuje się jego wymiary. R-grafię wykonuje się za pomocą środka kontrastowego - zawiesiny baru. Jest przepisywany na dolegliwości pacjenta związane z szybką utratą masy ciała, pojawieniem się krwi w kale, częstą i wyczerpującą biegunką, ciągłym bólem przewodu pokarmowego.

RTG przewodu pokarmowego ma charakter informacyjny i nie zajmuje dużo czasu, ale ma przeciwwskazania

Zabieg jest całkowicie bezbolesny i niezbyt skomplikowany, ale wymaga przestrzegania kilku zasad:

  1. W ciągu 2-3 dni przed badaniem należy wykluczyć z diety pokarmy alkoholowe, gęste, tłuste i stałe.
  2. W przeddzień testu konieczne jest oczyszczenie jelit lewatywą lub specjalnymi środkami o działaniu przeczyszczającym.
  3. Przed zabiegiem pacjentowi nie wolno jeść i pić kolorowych napojów.

Prześwietlenie żołądka trwa 30-40 minut. Przez cały ten czas lekarz prosi pacjenta o przyjęcie określonych pozycji i wykonuje sześć zdjęć przewodu pokarmowego w różnych projekcjach.

Procedura ma swoje zalety i wady. Do zalet należy możliwość uzyskania informacji, które nie są dostępne podczas korzystania z fibrogastroskopu. Na przykład za pomocą FGS niemożliwe jest wykrycie zwężenia światła jelita lub zwężenia odźwiernika żołądka.

Uwaga. Promienie rentgenowskie są przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży i krwawieniach wewnętrznych. Ponadto promieniowanie rentgenowskie jest niepożądane w przypadku alergii na preparaty jodowe.

Procedura USG

Dziś USG wykonuje się w przypadku podejrzenia krwawienia i obecności narośli nowotworowych w jamie narządowej. Jest to dość popularna, ale mało pouczająca metoda diagnostyczna.

Ultradźwięki to mało informacyjna metoda sprawdzania żołądka

Procedura pomaga zidentyfikować tylko główne naruszenia w przewodzie pokarmowym. W celu dokładniejszej diagnozy pacjent będzie musiał zastosować inne metody diagnostyczne. Dlatego ultradźwięki są najczęściej przepisywane nie w celu wykrycia dolegliwości, ale w celu potwierdzenia istniejącej diagnozy.

Rada. Ultradźwięki są całkowicie bezpieczne, dlatego mogą być polecane kobietom na każdym etapie ciąży.

Rezonans magnetyczny

Badanie żołądka za pomocą MRI jest całkowicie bezpieczne i nie wymaga połykania rurki ani wstrzykiwania roztworu baru. Jednocześnie procedura jest dość pouczająca i pozwala ocenić strukturę narządu, grubość i stan jego ścian, obecność nowotworów.

MRI to nowoczesna metoda diagnozowania chorób żołądka

Podczas badania na monitorze wyświetlany jest trójwymiarowy obraz żołądka, dzięki czemu można zobaczyć polipy i inne foki. Aby zdjęcie okazało się lepszej jakości, należy odpowiednio przygotować się do zabiegu:

  • Na kilka dni przed wykonaniem rezonansu magnetycznego zaleca się przestrzeganie diety, przyjmowanie wyłącznie gotowanych, płynnych i rozdrobnionych pokarmów, które nie powodują wzdęć.
  • Przed imprezą konieczne jest oczyszczenie jelit kubkiem Esmarcha lub środkami przeczyszczającymi.
  • Ostatni posiłek powinien odbyć się nie później niż 19-20 godzin w przeddzień badania.

Tomografia komputerowa jest najczęściej przepisywana pacjentom, którzy mają już diagnozę i przeszli określone leczenie, a także osobom, które przekroczyły 50-letni kamień milowy. Do skutecznej wizualizacji ubytków stosuje się środek kontrastowy lub powietrze. Na życzenie Pacjenta istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu w małym znieczuleniu.

Obecnie można je znaleźć u prawie co drugiej osoby dorosłej. Jednocześnie niepokojące są okresowe nudności, rozstrój jelit, ociężałość w jamie brzusznej lub niestrawność. Ale nie każda osoba idzie z tym do lekarza. Taka postawa może prowadzić do poważnych konsekwencji, ponieważ każdą chorobę łatwiej wyleczyć na wczesnym etapie. Dlatego, jeśli okresowo pojawia się dyskomfort w jamie brzusznej, należy sprawdzić żołądek i jelita. Badanie pomoże wykryć patologie na czas i zapobiec powikłaniom.

Kiedy iść do lekarza

Tylko lekarz może stwierdzić, czy układ pokarmowy działa prawidłowo. Dlatego w przypadku naruszenia funkcjonowania przewodu pokarmowego konieczne jest skontaktowanie się z gastroenterologiem. Szczególnie ważne jest zbadanie dzieci na czas, ponieważ ich patologie mogą szybko się rozwijać, co poważnie wpływa na stan organizmu.

  • zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia;
  • nudności, sporadyczne wymioty;
  • zaparcia lub biegunka;
  • pojawienie się bólu brzucha lub boku;
  • uczucie ciężkości po jedzeniu;
  • częste odbijanie lub zgaga;
  • obecność zanieczyszczeń śluzu, krwi lub niestrawionego pokarmu w kale;
  • zmniejszony apetyt.

Zaleca się również okresowe badanie przewodu pokarmowego u osób z przewlekłymi patologiami układu pokarmowego. Może to być zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, refluks, zapalenie okrężnicy, zapalenie dwunastnicy, dyskineza dróg żółciowych. Starsi ludzie potrzebują regularnych kontroli stanu jelit, aby na czas wykryć obecność guza.

Procedury diagnostyczne

Nawet doświadczony lekarz nie zawsze potrafi określić przyczynę dolegliwości na podstawie objawów zewnętrznych. Co więcej, nie każda osoba potrafi opisać, co czuje. Dlatego diagnoza chorób przewodu żołądkowo-jelitowego ma swoją własną sekwencję i nie jest kompletna bez badania instrumentalnego i laboratoryjnego. Niektóre patologie na początkowym etapie nie wykazują konkretnych objawów, ale stopniowo się rozwijają. Dlatego badanie przewodu żołądkowo-jelitowego jest bardzo ważne dla szybkiego wykrycia chorób i wyznaczenia prawidłowego leczenia. Zaleca się okresowe przekazywanie go nawet zdrowym osobom.

Przed postawieniem wstępnej diagnozy i wyborem metod badania lekarz przeprowadza rozmowę z pacjentem. Trzeba szczegółowo opowiedzieć o swoich uczuciach, co je prowokuje, kiedy się pojawiają. Jednocześnie lekarz jest zainteresowany nie tylko skargami pacjenta. Specjalista na pewno zapyta o nawyki, dietę, obecność chorób przewlekłych. Bardzo ważne jest również to, na co chorują rodzice i bliscy krewni. Następnie pacjent jest badany. Lekarz robi to za pomocą metod fizycznych.

Należą do nich palpacja, perkusja i osłuchiwanie. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że takie badanie zewnętrzne jest bezużyteczne dla określenia stanu narządów wewnętrznych. Ale dla doświadczonego specjalisty nawet taki egzamin ma charakter informacyjny. Najpierw przeprowadza się badanie jamy ustnej, w którym rozpoczyna się proces trawienia. Ważny jest stan błony śluzowej, zębów, kolor języka.

Badanie rozpoczyna się rozmową i ogólnym badaniem pacjenta.

Następnie lekarz wyczuwa żołądek pacjenta, określając, czy narządy układu pokarmowego są powiększone, czy są jakieś stwardnienia, blizny, poszerzone żyły. Palpacja pozwala również określić kształt narządów, ich ból i lokalizację. Osłuchiwanie lub słuchanie pozwala usłyszeć, jakie dźwięki wydają jelita podczas pracy. Perkusja to opukiwanie, które pozwala wyjaśnić kształt, położenie i stan narządów wewnętrznych.

Następnie lekarz określa, jakich innych metod badania przewodu pokarmowego potrzebuje pacjent. Jest ich sporo, ale zazwyczaj wybiera się 2-3 metody. To może być:

  • PH-metria;
  • fibrogastroduodenoskopia;
  • sondaż;
  • badanie rentgenowskie;
  • kolonoskopia;
  • scyntygrafia;
  • CT lub MRI;
  • badania krwi, moczu i stolca.

Instrumentalne metody badawcze pozwalają ocenić stan błony śluzowej przewodu pokarmowego, wydzielanie soku żołądkowego, poziom kwasowości, czynność motoryczną. Za ich pomocą można zidentyfikować obecność guzów, torbieli, nadżerek lub wrzodów. Zwykle, aby zdiagnozować choroby przewodu pokarmowego, lekarz przepisuje FGDS i badania krwi. Czasami wymagane są również drogi żółciowe i trzustka. Takie pełne badanie układu pokarmowego jest konieczne, gdy trudno jest postawić diagnozę.

Jeśli ktoś wątpi, czy jego narządy trawienne działają normalnie i czy powinien iść do lekarza, możesz samodzielnie sprawdzić żołądek i jelita. Aby to zrobić, wyciśnij pół szklanki soku z surowych buraków i nalegaj na kilka godzin. Następnie pij i obserwuj ruchy jelit. Jeśli dzieje się to szybko, a kał ma kolor buraka, to żołądek i jelita pracują normalnie. Jeśli plamy moczu i przez długi czas nie ma stolca, należy skonsultować się z lekarzem.

Gastroskopia

Do zbadania stanu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy najczęściej stosuje się badanie endoskopowe lub fibrogastroduodenoskopię. Jest to najdokładniejsza metoda wykrywania chorób przewodu pokarmowego na wczesnym etapie. Badanie gastroskopowe. Pacjent połyka specjalną elastyczną rurkę z kamerą na końcu. Z jego pomocą lekarz może szczegółowo zbadać stan błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy. Sondowanie pozwala zdiagnozować chorobę wrzodową, zapalenie błony śluzowej na czas, pobrać sok żołądkowy do analizy w celu określenia jego kwasowości.

Badanie endoskopowe może powodować dyskomfort u pacjenta, chociaż nowoczesne urządzenia do tego celu czynią zabieg tak komfortowym, jak to tylko możliwe. Ale wielu pacjentów odmawia z powodu strachu przed bólem lub wymiotami. W takim przypadku, oprócz badania jelita cienkiego, można zalecić sondowanie kapsułki. To nowoczesna małoinwazyjna metoda diagnostyczna. Pacjentowi proponuje się połknąć specjalną kapsułkę za pomocą kamery wideo. Przemieszczając się przez przewód pokarmowy, przekazuje obraz do monitora. Następnie kapsułka wychodzi naturalnie.


Gastroskopia to najbardziej pouczająca metoda badania górnego odcinka przewodu pokarmowego.

prześwietlenie

Diagnostyka rentgenowska jest najbardziej dostępną i najtańszą metodą badania. Pozwala ocenić grubość ścian narządów, ich kształt i wielkość, zobaczyć obecność owrzodzeń, nadżerek i nowotworów.

Jedną z odmian badania rentgenowskiego przewodu pokarmowego jest irygoskopia. Tak nazywa się badanie z użyciem środków kontrastowych. Podczas badania żołądka pacjentowi podaje się do wypicia kapsułkę baru, a w celu uzyskania obrazu jelit substancja ta jest wstrzykiwana przez odbyt. Bar jest nieprzezroczysty dla promieni rentgenowskich, co pozwala uzyskać dokładniejszy obraz.

ultradźwięk

Nowoczesne urządzenia do diagnostyki ultrasonograficznej pozwalają wyraźnie zobaczyć wielkość, położenie i kształt narządów wewnętrznych, obecność ciał obcych i guzów. Zwykle to za pomocą ultradźwięków diagnostyka rozpoczyna się, gdy pacjent kontaktuje się z lekarzem, skarżąc się na dyskomfort w jamie brzusznej. Ta metoda może być stosowana do celów profilaktycznych, do szybkiego wykrywania guzów, zmniejszonej ruchliwości jelit, zwężenia światła jelita, przerwania zwieraczy.

Badanie ultrasonograficzne przewodu pokarmowego służy również do potwierdzenia diagnozy i kontroli poprawności leczenia. Jest to konieczne w przypadku zapalenia żołądka, zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia okrężnicy, zespołu jelita drażliwego, obecności polipów lub torbieli, kamicy żółciowej, zapalenia trzustki. Informacyjne USG do badania jelit. Przed zabiegiem wymagane jest pewne przygotowanie. A przed samym skanem płyn jest wstrzykiwany do jelita. Możesz więc zidentyfikować obecność polipów, guzów, zwężenia światła jelita.

Tomografia

W przypadku trudności w diagnozie można zalecić tomografię komputerową. Pozwala uzyskać informacje o kształcie i wielkości narządów trawiennych, stanie kości i mięśni, grubości ścian brzucha, obecności ciał obcych. CT jest bardziej pouczający niż RTG, ale ekspozycja na promieniowanie z takiego badania jest mniejsza.

Dokładniejsze informacje o stanie przewodu pokarmowego można uzyskać za pomocą MRI. Możesz więc zbadać żołądek, jelita, wątrobę, trzustkę, woreczek żółciowy i przewody. Obraz MRI pozwala ocenić stan naczyń krwionośnych i węzłów chłonnych, obecność kamieni, torbieli, polipów czy guzów oraz budowę tkanek narządów.

Badanie jelit

Ze względu na specyfikę budowy i lokalizacji tego narządu trudno go zbadać. Stan dwunastnicy można określić za pomocą endoskopii przez przełyk. Ale sonda nie wnika dalej. Odbytnica jest widoczna podczas kolonoskopii. Ale jelito cienkie jest trudniejsze do zbadania. Aby zidentyfikować jego patologię, konieczne jest kompleksowe badanie przy użyciu kilku metod.

Najczęściej stosowaną kolonoskopią jest badanie odbytnicy sondą. Jest wprowadzany przez odbyt. Za pomocą specjalnej kamery na jej końcu można zbadać stan ścian jelit, obecność guzów lub stagnację kału. Podczas zabiegu można pobrać próbkę błony śluzowej do analizy lub nawet usunąć małe polipy. Retromanoskopia pozwala również ocenić stan jelita grubego. W tym samym czasie specjalna sonda przesuwa się na odległość ponad 30 cm Zaleca się, aby takiemu badaniu poddać się każda osoba powyżej 50 roku życia. Pozwala to na wykrycie raka na wczesnym etapie.

Ćwiczenie

Wszelkie metody badawcze wymagają pewnego przygotowania, bez którego wynik może być zniekształcony. Zwykle do diagnozy zaleca się przygotowanie na 3-5 dni przed zabiegiem. Dla każdej metody istnieją konkretne zalecenia, o których lekarz powinien ostrzec pacjenta. Ale są też ogólne zalecenia, które wiążą się ze specyfiką lokalizacji i funkcjonowania narządów trawiennych.

  • Pamiętaj o przestrzeganiu diety na kilka dni przed badaniem. Aby zapobiec tworzeniu się gazów, zaleca się rezygnację z roślin strączkowych, czarnego chleba, dużej ilości błonnika i ciężkich potraw. Na około 10-12 godzin przed zabiegiem w ogóle nie można jeść, czasem nawet nie wolno pić wody.
  • Wskazane jest, aby wykluczyć alkohol i nie palić, zwłaszcza na 12 godzin przed badaniem.
  • Czasami zaleca się przyjmowanie pewnych leków, które pomogą oczyścić przewód pokarmowy i poprawić trawienie. Są to enterosorbenty, enzymy, leki przeciw nudnościom i wzdęciom.
  • Podczas badania jelit należy przez kilka dni zażywać środki przeczyszczające lub lewatywę, aby je oczyścić.
  • Przed sondowaniem możesz wziąć środek znieczulający lub przeciwskurczowy. Niektórym zaleca się również zażywanie środków uspokajających.

Przeciwwskazania

Aby sprawdzić przewód pokarmowy, najpierw musisz udać się do lekarza. Pomoże Ci zdecydować, które metody najlepiej zastosować. W końcu nie wszystkie z nich są równie pouczające, a ponadto niektóre mają przeciwwskazania.

Nie przeprowadzaj badania instrumentalnego, jeśli pacjent ma infekcję, gorączkę, ostre zapalenie. Jest również przeciwwskazany w przypadku chorób serca lub płuc, zaburzeń krzepnięcia, alergii na niektóre leki.

Regularne badanie przewodu pokarmowego pomoże zidentyfikować różne patologie na początkowym etapie. Dzięki temu łatwiej będzie je wyleczyć bez komplikacji.

Jak sprawdzić jelita? To pytanie często niepokoi wielu ludzi. Problemy z zaburzeniami jelit są dziś bardzo istotne, ponieważ jelita są złożonym systemem, który gwałtownie reaguje na wszelkie zmiany w diecie. Jelito to duży układ funkcjonalny, który jest podatny na gromadzenie się toksyn, toksyn i kału, które zatykają światło i uniemożliwiają normalne funkcjonowanie wszystkich oddziałów. Zaburzenia przewodu pokarmowego powodują rozwój różnych patologii.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy dysfunkcji jelit, każda osoba ma pytanie: „Jak sprawdzić przewód pokarmowy?”, „Jakie metody są najbezpieczniejsze?”, „Czy można nieinwazyjnie zbadać jelita?”. Wszystkie te pytania pojawiają się, a nie znajdując rozwiązania, osoba po prostu ignoruje swój problem, który z dyskomfortu zmienia się w poważną patologię o charakterze przewlekłym. Z reguły, aby przepisać odpowiednie i skuteczne leczenie, specjalista musi zbadać stan jelita cienkiego i grubego. W tym celu stosuje się różne metody. Kwestia diagnozowania jelit jest szczególnie dotkliwa dla rodziców. W przypadku dzieci stosowane są wysoce skuteczne metody badania przewodu pokarmowego, które pozwalają szybko i bezboleśnie ocenić jego stan.

Jeśli boli żołądek lub jelita, a ból jest trwały, to sprawdzenie nowoczesnymi metodami badawczymi jest po prostu konieczne. Z reguły, jakie istnieją metody diagnostyczne, lekarz mówi sobie przed badaniem. Przypisuje również określoną metodę weryfikacji. Przed zapisaniem się na badanie jelita upewnij się, że nie ma przeciwwskazań i skonsultuj się ze specjalistą.

Kiedy potrzebne jest badanie jelita?

Wszelkie badania są zlecane przez lekarza, jeśli istnieją ku temu wskazania. Z reguły jelito natychmiast po pojawieniu się naruszeń uświadamia to sobie i pojawiają się charakterystyczne objawy. Objawy dysfunkcji przewodu pokarmowego mogą być przewlekłe i sporadyczne. Pierwszym skargom na naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego powinna towarzyszyć wycieczka do lekarza, ponieważ w przyszłości nawet drobne objawy mogą przekształcić się w poważną chorobę. Jeśli zaczniesz zauważać niepokojące objawy, czas na badanie. Objawy dysfunkcji przewodu pokarmowego obejmują:

  • ból brzucha;
  • wzdęcia i wzdęcia;
  • naruszenie defekacji i niestrawności;
  • skurcze ścian jelit;
  • hemoroidy i zaostrzenie ich przebiegu;
  • zespół jelita drażliwego;
  • zanieczyszczenia krwi, śluzu i ropy w kale;
  • pieczenie i ból podczas wypróżnień.

Sigmoidoskopia pozwala na zdiagnozowanie odbytnicy oraz identyfikację pęknięć i krwawień

Obecność powyższych objawów wskazuje na poważne naruszenia jelit i wymaga obowiązkowego leczenia. Objawy mogą zanikać lub być obecne przez cały czas, ale nawet jeśli występują rzadko, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny ich wystąpienia. Badanie okrężnicy, w szczególności odbytnicy, to delikatna kwestia. Z reguły pójście do lekarza jest dla wielu przerażające i odkładają badanie do czasu, aż objawy się pogorszą. Zanim sprawdzisz jelita, musisz zapoznać się ze wszystkimi dostępnymi metodami diagnostycznymi. Badanie przewodu pokarmowego można poddać się tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem, ponieważ w celu uzyskania wystarczających informacji o stanie przewodu pokarmowego konieczne jest odpowiednie przygotowanie.

O Enterosgel dla dzieci

Metody badania jelit

Współczesna medycyna oferuje wiele metod badania jelit. Aby uwierzyć jelitom, nie musisz poddawać się bolesnym manipulacjom. Nowoczesne metody diagnostyczne są proste i bezbolesne, dlatego można je wykorzystać również do badania dzieci. Wybór metody badania przewodu pokarmowego zależy od objawów i dolegliwości pacjenta, na podstawie których lekarz ustala najwłaściwsze badanie jelit.

Przed badaniem jelit w sposób laboratoryjny lekarz przeprowadza wstępne badanie palpacyjne. Po badaniu palpacyjnym przepisywane są bardziej informacyjne metody badania, które pozwalają lepiej ocenić stan dolnego i górnego jelita.

Najczęstsze metody nowoczesnej diagnostyki przewodu pokarmowego:

  • sigmoidoskopia (rektoskopia);
  • anoskopia;
  • sfinkterometria;
  • kolonoskopia;
  • radiografia;
  • endoskopia;
  • Tomografia komputerowa;
  • badanie kapsułki.

Ultradźwięki mogą wykryć choroby całego przewodu pokarmowego

Metody diagnostyczne przydzielane są indywidualnie, w zależności od oddziałów wymaganych do badania. Te metody badawcze pozwalają nie tylko ocenić stan jelit, ale także zidentyfikować istniejące choroby.

  1. Sigmoidoskopia (rektoskopia).

    Sigmoidoskopia (rektoskopia) to metoda diagnozowania jelita grubego, która pozwala ocenić stan odbytnicy do esicy. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - retroskopu. Urządzenie posiada wbudowaną kamerę oraz źródło światła, co pozwala na badanie stanu śluzówki. To urządzenie pozwala diagnozować choroby odbytnicy oraz identyfikować pęknięcia i krwawienia. Podczas badania występuje rozdęcie odbytnicy, podobne do chęci opróżnienia. To bardzo pouczające badanie jelita cienkiego.

    Sam zabieg jest bezbolesny i często wykorzystywany jest do badania dzieci. Pacjent przyjmuje pozycję kolanowo-łokciową, a do odbytu wprowadza się retroskop. W tej pozycji lekarz może ocenić stan błony śluzowej, naczyń krwionośnych oraz zidentyfikować choroby światła odbytnicy i kanału odbytu.

  2. Anoskopia.

    Anoskopia to najprostsza metoda diagnozowania odbytu i jego kanału. W przeciwieństwie do innych metod badania, anoskopia pozwala ocenić stan odbytu i odbytnicy o nie więcej niż 12 cm Procedura jest zalecana do badania profilaktycznego dzieci, a także do leczenia hemoroidów u dorosłych. Zabieg jest bardzo nieprzyjemny, ale do badania dzieci stosuje się środek znieczulający. Ta procedura jest również wskazana do usuwania ciał obcych z odbytnicy.

  3. Sfikterometria.

    Sphykterometria to procedura oceny napięcia mięśniowego odbytu. Metoda ta służy do badania dzieci i oceny kurczliwości zwieraczy oraz zdolności zatrzymywania kału. Za pomocą sphykterometrii przeprowadza się badanie komórkowe i wykonuje się testy biopsyjne. Za pomocą tej metody diagnostycznej możliwe jest wykrycie chorób odbytnicy, a także anomalii w rozwoju komórek, polipów i początkowego rozwoju raka.

  4. ultradźwięk.

    Ultradźwięki to metoda informacyjna, dzięki której można ocenić stan wszystkich części jelita. To łatwy sposób na sprawdzenie jelita cienkiego, żołądka oraz ocenę stanu dużego odcinka. Metoda diagnostyczna jest nieinwazyjna, dlatego często wykorzystywana jest do badania stanu przewodu pokarmowego u dzieci. Ultradźwięki mogą wykryć choroby całego przewodu pokarmowego, dlatego jest to jedna z najbezpieczniejszych metod badania.

  5. Kolonoskopia.

    Kolonoskopia to nowoczesna metoda diagnozy, którą przeprowadza się za pomocą kolonoskopu – urządzenia wyposażonego w kamerę wideo i fotograficzną. Koniec kolonoskopu wprowadza się do odbytnicy. Może służyć do badania całego jelita grubego i pobierania próbek do biopsji. Zabieg wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ obejmuje dużą objętość jamy jelitowej. Kolonoskopia jest uważana za najbardziej niezawodny sposób badania odbytnicy.

  6. Radiografia.

    Diagnostyka rentgenowska to metoda badawcza, w której stosuje się kontrast. Środek kontrastowy wypełnia światło i zwiększa zawartość informacyjną badania. Za pomocą promieni rentgenowskich można wykryć wszelkie choroby jamy brzusznej, w szczególności nowotwory, anomalie w budowie i funkcjonowaniu, a także procesy zapalne. Rentgen lub irygoskopia służy do badania zarówno dorosłych, jak i dzieci.

  7. Endoskopia.

    Endoskopia to jedna z najbardziej nieprzyjemnych metod badawczych. Zabieg ten polega na wprowadzeniu do przełyku specjalnego urządzenia - endoskopu, który jest wyposażony w kamerę. Endoskopia służy do oceny stanu przełyku i żołądka. Endoskopia odgrywa ważną rolę we wczesnym wykrywaniu raka.

  8. Tomografia komputerowa (CT).

    CT to nowoczesna metoda diagnostyczna stosowana do badania warstwa po warstwie. Ta metoda jest skuteczna w diagnostyce chorób jelita cienkiego i grubego. Podczas badania tworzony jest trójwymiarowy obraz badanego odcinka przewodu pokarmowego, co pozwala na uzyskanie wiarygodnych wyników o stanie jelita. Jest to nieinwazyjna i bezpieczna metoda, którą można badać nawet dzieci w wieku szkolnym. Za pomocą CT możesz ocenić stan wszystkich narządów jamy brzusznej.

  9. badanie kapsułki.

    Badanie kapsułkowe to najnowsza metoda diagnostyki przewodu pokarmowego. Dzięki niemu możesz ocenić stan wszystkich części jelita. Istotą metody jest połknięcie małej kapsułki, która ma wbudowaną kamerę wideo. Kapsułka powoli porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego, przekazując informacje o stanie błony śluzowej, obecności procesów patologicznych i guzów.

  10. Przed rozpoczęciem samoleczenia i sprawdzeniem jelit lepiej skonsultować się z lekarzem i poddać się kompleksowemu badaniu stanu przewodu pokarmowego. Niebezpieczne patologie mogą być ukryte za drobnymi objawami, a ich szybkie wykrycie przyspieszy powrót do zdrowia.