Badanie immunologiczne. Immunologiczne badanie krwi: dekodowanie wskaźników


Immunologiczne badanie krwi- jest to laboratoryjna metoda badawcza, która pozwala na ocenę stanu ogólnej odporności, jej nasilenia - czyli na ile w czasie analizy zaangażowany jest system obronny organizmu, określenie liczby i funkcji krwinek odpornościowych, obecność w nich przeciwciał. Analiza immunologiczna jest w stanie wykryć pierwotne i wtórne niedobory odporności, pomaga w diagnostyce chorób autoimmunologicznych, hematologicznych, zakaźnych i limfoproliferacyjnych.

Kiedy zleca się immunologiczne badanie krwi?

Przeprowadza się badanie immunologiczne:

  • w przypadku nawracających chorób zakaźnych;
  • jeśli choroba zakaźna jest ciężka i przewlekła;
  • z podejrzeniem wrodzonego lub nabytego niedoboru odporności;
  • jeśli podejrzewasz chorobę autoimmunologiczną;
  • Na ;
  • przed poważną operacją;
  • jeśli okres pooperacyjny przebiega z powikłaniami;
  • w celu monitorowania przebiegu leczenia niektórymi grupami leków (immunosupresanty, immunomodulatory itp.).

Immunologiczne badanie krwi w "Lekarz Rodzinny"

Do badań krew pobierana jest z żyły łokciowej. Krew można oddać w dowolnej przychodni Lekarza Rodzinnego.

Interpretacji wyników dokonuje immunolog, który bierze pod uwagę dane z badania, dolegliwości pacjenta oraz wyniki innych badań. Największą uwagę zwraca się na znaczne odchylenia od normy (powyżej 20%), mniejsze odchylenia mogą być spowodowane czynnikami losowymi – dietą, stresem, aktywnością fizyczną, a także indywidualnymi cechami organizmu.

Wskaźniki immunologicznego badania krwi

Analiza immunologiczna obejmuje zestaw wskaźników odzwierciedlających skład i aktywność funkcjonalną głównych komórek obrony immunologicznej w podziale na typy komórek i produkty ich działania (immunoglobuliny). Szczegółowa analiza układu odpornościowego jest dość złożona i czasochłonna, dlatego w zależności od celu badania analiza immunologiczna może ograniczać się do wskaźników reprezentujących określoną funkcję immunologiczną lub dotkniętych określoną patologią.

Aby określić wrażliwość organizmu na określone alergeny, przeprowadza się specjalne badanie – które ujawnia swoiste przeciwciała na określoną grupę alergenów (zwykle są to immunoglobuliny klasy E lub G).

Przygotowanie do immunologicznego badania krwi

Aby wyniki analizy były dokładne, krew należy oddać na pusty żołądek. Najlepiej zrobić to rano. Idealnie byłoby, gdyby pacjent nie jadł ani nie pił niczego poza wodą przez 12 godzin przed wykonaniem testu.

Aktualizacja: grudzień 2018 r

Pełne badanie odporności nie jest badaniem rutynowym. Ze względu na wysoki koszt odczynników i konieczność posiadania specjalnego sprzętu, immunogram można wykonać tylko w dużych szpitalach ogólnych lub prywatnych laboratoriach medycznych. Mimo to procedura może być wymagana dla każdej osoby, u której stwierdzono objawy niedoboru odporności bez wyraźnych przyczyn, takich jak HIV, cukrzyca, rak itp.

Najczęściej wykonanie immunogramu jest wymagane u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, ponieważ w tym okresie życia następuje „debiut” wielu chorób dziedzicznych.

Co to jest immunogram?

Jest to specjalne badanie krwi, które pozwala ocenić liczbę różnych komórek odpornościowych, wytwarzane przez nie przeciwciała oraz szereg innych substancji, które wskazują na stan systemów obronnych organizmu. W zależności od celu badania i możliwości laboratorium liczba badanych parametrów może się znacznie różnić. Rozszerzone badanie pozwala na zbadanie ponad 25 różnych wskaźników - taka analiza ujawnia nawet ukryte naruszenia, których nie można wykryć standardowymi metodami.

Odporność człowieka można podzielić na dwie części – „wolną” (humoralną) i „szybką” (komórkową). Szybkie łącze reaguje niemal natychmiast po wejściu patogenu (wirusa, grzyba, bakterii, pierwotniaka itp.) do organizmu. Zadanie tej grupy komórek obejmuje następujące funkcje:

  1. Wchłonąć i „przetrawić” złośliwego agenta;
  2. Przedstawić lub „powiedzieć” o patogenie innym komórkom odpornościowym, które nie są w stanie samodzielnie go wykryć;
  3. Zniszcz jak największą liczbę zidentyfikowanych drobnoustrojów;
  4. Walka z różnymi nowotworami i procesami autoimmunologicznymi to kolejna ważna funkcja układu odpornościowego, która często nie pozwala organizmowi samodzielnie poradzić sobie z chorobą.

Po tym, jak „szybkie” ogniwo wchłonie ciało obce i poinformuje o tym „wolne” ogniwo, rozpoczyna się powolny proces tworzenia i uwalniania przeciwciał do krwi. Przeciwciała to substancje, które niszczą określony rodzaj czynnika chorobotwórczego. Są bardzo specyficzne iw większości przypadków pomagają organizmowi ostatecznie uporać się z istniejącą chorobą. Średnio czas ich tworzenia wynosi 2-3 tygodnie.

Wskaźniki immunogramu odzwierciedlają pracę każdego z ogniw ochronnych. Na podstawie ich zmian wyciąga się wniosek o braku / obecności niedoborów odporności, o rodzaju naruszenia i optymalnej metodzie terapii.

Link odpornościowy, badany parametr Funkcjonować

Komórkowy („szybki”)

Rozpoznawanie szkodliwych mikroorganizmów i ich niszczenie
Pomocnicy T (CD4+) „Powiedz” o obecności patogenu innym komórkom-obrońcom, odgrywają znaczącą rolę w tworzeniu długotrwałej odporności.
Tłumiki T (CD8+) Regulują aktywność systemów obronnych, chronią organizm przed rozwojem reakcji autoimmunologicznych (gdy wytwarzane są przeciwciała przeciwko zdrowym tkankom)
Kontrolowanie tempa samozniszczenia komórek

Humoralny („powolny”)

Komórki B (CD+, 19CD+)

Odpowiada za produkcję specyficznych przeciwciał. W większości przypadków to dzięki tej puli komórek następuje całkowite wyzdrowienie.

Chroń organizm przed ponowną infekcją ten sam infekcja przez pewien czas.

Immunoglobulina G Przeciwciała wytwarzane przez komórki B. Wiążąc się ze szkodliwym mikrobem, niszczą jego ścianę, w wyniku czego następuje śmierć.
Immunoglobulina M
Immunoglobulina A
Immunoglobulina Odpowiada za rozwój wszelkich reakcji alergicznych.

naturalnych zabójców (CD16+) lub komórek NK Zapewnij naturalną odporność przeciwnowotworową
Komórki ze znacznikiem HLA Odzwierciedla aktywność mechanizmów odpornościowych
Fagocytoza Rozpoznawanie, pochłanianie i prezentowanie szkodliwych czynników komórkom T
Test laboratoryjny odzwierciedlający pracę łącza komórkowego.
Test NST Pozwala ocenić aktywność fagocytozy
Komplement Zapobiega tworzeniu się dużych kompleksów immunologicznych (połączenia szkodliwych cząstek z przeciwciałami). Uczestniczy w neutralizacji drobnoustrojów

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić uzupełnienie analizy o badanie zawartości interleukin we krwi - są to specjalne substancje, które zapewniają wzajemne połączenie różnych elementów systemów obronnych. Z naruszeniem ich produkcji mogą również powstawać stany niedoboru odporności.

Wskazania

  1. Częste ciężkie choroby zakaźne, zwłaszcza u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. W tej chwili nie ma zgody co do tego, co liczy się jako „powszechne” i „poważne” infekcje. Jednak powinieneś zacząć podejrzewać problemy z odpornością w następujących sytuacjach:
    1. SARS u dzieci o łagodnym i umiarkowanym nasileniu częściej 5-6 razy w roku;
    2. U dorosłych (z wyjątkiem osób starszych) - więcej niż 3 razy w roku;
  2. Obecność w przeszłości epizodów następujących chorób: martwicze zapalenie migdałków, róża, drożdżakowe zapalenie jamy ustnej i gardła, opryszczka układowa, atypowe zapalenie płuc (mykoplazmowe, chlamydiowe, pneumocystozowe), wszelkie choroby grzybicze u dzieci (z wyjątkiem grzybicy paznokci stóp);
  3. Wykrycie niskiego poziomu leukocytów we krwi bez wyraźnej przyczyny: przebyta infekcja wirusowa, obecność choroby autoimmunologicznej lub onkologicznej, wtórne niedobory odporności (HIV, cukrzyca, niedokrwistość aplastyczna, konsekwencje przyjmowania niektórych leków itp.). Norma leukocytów dla osób w wieku od 15 lat: od 4 do 9 * 10 9 komórek / litr. Podczas badania krwi u dzieci konieczne jest stosowanie norm właściwych dla wieku.

Przed zbadaniem immunogramu należy wykluczyć obecność wtórnych niedoborów odporności, które zostały wymienione powyżej. Ich wykrycie jest dość proste, za pomocą rutynowych badań krwi, a ich koszt będzie znacznie niższy niż badanie funkcji leukocytów i innych fagocytów.

Przygotowanie do zabiegu

Aby uzyskać obiektywne wyniki, konieczne jest prawidłowe działanie przed pobraniem krwi. Aby to zrobić, wystarczy kierować się następującymi prostymi zasadami:

  1. Badanie lepiej zdać rano, na czczo. W przypadku braku takiej możliwości dopuszczalne jest oddanie krwi w dowolnym innym terminie po 4-godzinnym okresie postu;
  2. Nie zaleca się spożywania alkoholu, napojów zawierających kofeinę, napojów energetycznych w ciągu 3 godzin przed badaniem. Wodę i słabą herbatę można pić bez ograniczeń;
  3. Kilka godzin przed zabiegiem nie należy palić ani przebywać w obecności osoby palącej;
  4. Bezpośrednio przed oddaniem krwi należy wykluczyć znaczną aktywność fizyczną (bieganie, podnoszenie ciężarów, sport), zabiegi wodne z kontrastem, hipotermię / przegrzanie organizmu;
  5. Aby uzyskać jak największą zawartość informacji, lepiej wykonać immunogram dla dziecka i osoby dorosłej w okresie pełnego zdrowia. Podczas choroby organizm będzie reagował na uszkodzenie własnych tkanek lub infekcję, więc dość trudno jest wyciągnąć wnioski na temat obrazu krwi.

Norma

Rozszyfrowanie immunogramu jest znacznie trudniejsze niż analiza konwencjonalnego badania krwi. Badanie to obejmuje dużą liczbę wskaźników, które należy nie tylko porównać z istniejącymi normami, ale także przeanalizować jako całość. Jednak przede wszystkim konieczna jest znajomość wartości normalnych.

W różnych laboratoriach mogą się nieznacznie różnić. Wynika to z zastosowania różnych środków, metod diagnostycznych i odczynników. Z reguły normy immunogramu podane są na arkuszu z wynikami badania. W przypadku ich braku sugerujemy skorzystanie z poniższej tabeli immunogramów:

Indeks immunogramu Norma

Komórkowy („szybki”)

Cytotoksyczne limfocyty T (CD3+, CD8+)

0,3-0,9*109/l

Pomocnicy T (CD4+)

0,45-0,86*109/l

Tłumiki T (CD8+)

0,26-0,53*109/l

Limfocyty T z receptorem IL-2 (CD25+)

0,01-0,08*10 9 /l

Nośniki znaczników apoptozy (CD95+)

0,11-0,3*10 9 /l

Humoralny („powolny”)

Komórki B (CD20+)

0,12-0,33*109/l

Immunoglobulina G 7,5-15,46 g/l
Immunoglobulina M 0,65-1,65 g/l
Immunoglobulina A 1,25-2,52 g/l
Immunoglobulina D 0-0,07 g/l

Niespecyficzne wskaźniki (odzwierciedlają pracę obu łączy)

Naturalny/naturalny zabójca (CD16+) lub komórki NK

0,16-0,36*109/l

Komórki ze znacznikiem HLA

Limfocyty: 0,17*109/l

Monocyty: 0,18*109/l

Indeks fagocytarny 60-90, %
liczba fagocytarna 6-9, jednostki
Reakcja hamowania migracji leukocytów (w skrócie RTML)

Ze specyficznym antygenem: 82-121%

Z fitohemaglutyniną (z PHA): 21-80%

Z konkawaliną A (z ConA): 40-76%

Test NST

Spontaniczne: 5-12%

Aktywowany: 10-35%

Komplement 30-50, %

Kliknij, aby powiększyć

Zasady dekodowania wyników

Analizę immunogramu powinien przeprowadzić specjalista posiadający kwalifikacje „immunologa”. W tym przypadku prawdopodobieństwo uzyskania prawidłowego wniosku jest niezwykle wysokie. Lekarz przeprowadza kompleksową ocenę wszystkich parametrów w celu określenia obecności/braku problemów w zakresie odporności komórkowej lub humoralnej. Od tego zależeć będzie dalsza taktyka leczenia, sposób utrzymania odporności i profilaktyka częstych infekcji.

  • W większości przypadków spadek wskaźników odzwierciedlających stan łącza komórkowego lub „szybkiego” jest oznaką problemu z aktywacją lub produkcją limfocytów T.
  • Wyjątkiem jest liczba supresorów T - wzrost tej puli komórek będzie wskazywał na zmniejszenie funkcji ochronnych osoby. Takie wyniki, uzyskane podczas rozszyfrowywania immunogramu u dzieci, są często oznaką pierwotnego niedoboru odporności komórek T. Jest to grupa chorób wrodzonych, w których organizm nie jest w stanie „odeprzeć ataków” wrogich mikroorganizmów w odpowiednim czasie i wystarczająco dobrze.
  • Na problemy w ogniwie humoralnym będzie wskazywała zmniejszona liczba limfocytów B i immunoglobulin (poza IgE, która odpowiada za rozwój alergii). Należy pamiętać, że tylko jednoczesny spadek stężenia limfocytów B i wytwarzanych przez nie przeciwciał (immunoglobulin) jest znaczący.

Inne wskaźniki pozwalają wyjaśnić charakter naruszeń i potwierdzić rzekomą diagnozę. Trzeba jeszcze raz podkreślić, że tylko immunolog może poprawnie zinterpretować tę złożoną analizę.

Określenie stopnia zaburzeń odporności

Istnieje wiele podejść do oceny stanu pacjenta. Niektóre z nich oferują wyliczenie liczby zachorowań z uwzględnieniem ich nasilenia w ciągu roku, inne są metodami czysto obliczeniowymi. Zgodnie z immunogramem możliwe jest również określenie nasilenia naruszeń połączenia humoralnego i komórkowego lub ocena skuteczności leczenia w określonym czasie.

Aby to zrobić, musisz użyć następującej formuły:

((Wskaźnik patologiczny pacjenta / Norma tego wskaźnika) - 1) * 100%

Jako badany parametr najczęściej stosuje się liczbę komórek B, komórek cytotoksycznych lub komórek pomocniczych T. Jeśli uzyskany wynik jest negatywny, możliwe jest określenie ciężkości naruszeń i potrzeby aktywnej terapii lekowej:

Przyczyny fałszywych wyników

Oprócz wrodzonych cech odporności istnieje wiele patologii, które prowadzą do zmiany wskaźników analizy. Aby się nie pomylić, musisz zrozumieć, co właściwie pokazuje immunogram. Odzwierciedla liczbę i stan różnych grup leukocytów i fagocytów - komórek krwi i narządów wewnętrznych odpowiedzialnych za ochronę organizmu.

Tradycyjnie immunogram służy do wykrywania dziedzicznych zaburzeń immunologicznych. Dlatego przed jej przeprowadzeniem należy wykluczyć występowanie najczęściej spotykanych uwarunkowań, które mogą mieć również negatywny wpływ na ochronę przyrody człowieka. Obejmują one:

  • Nowotwory złośliwe dowolnego narządu;
  • Choroby autoimmunologiczne: reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa i toczeń, różne ogólnoustrojowe zapalenia naczyń (w tym choroba Behceta, mikroskopowe i olbrzymiokomórkowe zapalenie naczyń, guzkowe zapalenie tętnic itp.);
  • Choroby wirusowe, w tym HIV, zapalenie wątroby typu „krwi”;
  • Ciężkie zatrucia: alkohol, środki odurzające, szkodliwe substancje przemysłowe, trucizny itp.;
  • Niedokrwistość aplastyczna to grupa chorób, w których zaburzony jest wzrost i dojrzewanie wszystkich komórek krwi;
  • Konsekwencje narażenia na promieniowanie.

Należy również pamiętać, że przyczyną fałszywego wzrostu lub spadku parametrów może być niewłaściwe przygotowanie do oddania krwi. Dopiero po wykluczeniu wszystkich powyższych stanów można mówić o obecności pierwotnego niedoboru odporności. Medyczne testy genetyczne mogą być stosowane jako test potwierdzający.

„Mity” o odporności

Świeże owoce i warzywa poprawią osłabiony układ odpornościowy

Niewątpliwie produkty te są przydatne w wielu chorobach. W szczególności są źródłem błonnika roślinnego, który stymuluje prawidłowe trawienie. Przy zaniku błony śluzowej żołądka poprawiają wydzielanie soków trawiennych i pomagają w przetwarzaniu pokarmu. Jednak ilość witamin uzyskanych z owoców i warzyw jest niezwykle mała i nie może pomóc w leczeniu zaburzeń odporności;

Stwierdzony niedobór odporności u dziecka można pozostawić bez leczenia - po okresie dojrzewania przejdzie sam

Opinia ta jest bardzo powszechna nie tylko wśród ludności, ale także wśród pewnej grupy lekarzy. Taki osąd jest bardzo niebezpieczny - o potrzebie leczenia w każdym indywidualnym przypadku decyduje immunolog. A jeśli ryzyko częstych i ciężkich infekcji przewyższa ryzyko skutków ubocznych leków (które są dość rzadkie), konieczna jest terapia dziecka;

Immunomodulatory są absolutnie bezużyteczne w leczeniu niedoborów odporności

Kilka lat temu przeprowadzono duże badanie, które potwierdziło, że stosowanie immunomodulatorów skraca czas leczenia ARVI tylko o 1 dzień lub mniej. Oznacza to, że mają zupełnie nieistotny wpływ. Argument ten jest często używany przez część lekarzy i pacjentów, uzasadniając odmowę ich stosowania w pierwotnych niedoborach odporności. Denerwuje Cię ten argument?

  • Po pierwsze, celem badania była ocena wpływu na czas trwania leczenia, ale nie na zapobieganie występowanie chorób zakaźnych.
  • Po drugie, został zrealizowany zdrowi ludzie którzy nie mieli obniżonej odporności. Jeśli studiujesz literaturę zagraniczną i wyniki odpowiednich prac naukowych, możesz znaleźć następujące informacje. Immunomodulatory mają stosunkowo niewielką skuteczność, ale zapobiegają rozwojowi ciężkich i częstych infekcji u osób z pierwotnymi niedoborami odporności, a także zmniejszają prawdopodobieństwo zgonu.

W tej chwili za granicą są inne - bardziej skuteczne leki podtrzymujące systemy obronne organizmu. Już sama ich cena jest wielokrotnie wyższa, a dostępność w Rosji mocno ograniczona. Dlatego immunomodulatory, lizaty mikroorganizmów, preparaty interferonu są jedną z opcji leczenia tych chorób w Federacji Rosyjskiej.

HIV należy zdiagnozować za pomocą immunogramu

Niewątpliwie przy dłuższej ekspozycji na wirusa niedoboru odporności liczba komórek CD4+ maleje. Na podstawie tego wskaźnika często ocenia się ciężkość choroby i prawdopodobieństwo wystąpienia śmiertelnych infekcji związanych z AIDS i HIV. Jednak do zdiagnozowania tej infekcji należy zastosować bardziej specyficzne metody, takie jak test immunoenzymatyczny (ELISA) i immunoblotting.

Immunologiczne badanie krwi jest często przepisywane przez specjalistów w przypadku podejrzenia różnych patologii autoimmunologicznych i zakaźnych. Ta metoda diagnostyczna pozwala określić poziom odporności organizmu. zawiera kilka wskaźników, które odzwierciedlają stan układu odpornościowego w kategoriach komórkowych i humoralnych.

Wizyta na immunologiczne badanie krwi

Analizę immunologiczną należy wykonać u pacjentów cierpiących na choroby zakaźne w postaci przewlekłej. Takie stany patologiczne obejmują,.

Dlatego w celu kontrolowania obrony immunologicznej organizmu i dalszego rokowania choroby pacjenci ci muszą okresowo oddawać krew do badań.

Wskazaniami do diagnozy są również następujące choroby:

  • Patologie narządów
  • Choroby przenoszone drogą płciową
  • Nowotwory złośliwe
  • Zapalenie mięśnia sercowego
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek
  • Zapalenie szpiku
  • drugi i pierwszy typ
  • Kandydoza
  • Zapalenie tarczycy
  • Przedłużające się stany depresyjne
  • Anoreksja
  • Astma oskrzelowa
  • szpiczak mnogi
  • piodermia
  • depresja poporodowa
  • Analiza jest wykonywana w celu sprawdzenia układu odpornościowego po operacji

Ponadto eksperci zalecają badania immunologiczne w takich warunkach:

  1. Przed przeszczepem narządu.
  2. Gdy jest stosowany w leczeniu leków wpływających na układ odpornościowy (immunomodulatory, leki immunosupresyjne).
  3. Określenie pierwotnych i wtórnych stanów niedoboru odporności.
  4. Ze zjawiskami alergicznymi i chorobami związanymi z zaburzeniami funkcji układu odpornościowego.

Wskaźnik, taki jak przeciwciała alloimmunologiczne, który można uzyskać po badaniu immunologicznym, musi być znany pod następującymi warunkami:

  • Częste poronienia, zanik płodu, ciąża pozamaciczna.
  • Aby przygotować się do transfuzji krwi.
  • W chorobie hemolitycznej u niemowląt.
  • W czasie ciąży (jako kontrola przebiegu porodu u kobiet z ujemnym).
  • Na .

Zatem wskazania, dla których zalecana jest analiza immunologiczna, to duża lista. Dlatego ta diagnoza jest jedną z głównych do potwierdzenia lub obalenia diagnozy.

Jak przygotować się do zabiegu, wykonać analizę

Dla wiarygodności wyników badania pacjenci powinni wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do diagnozy.

Przygotowanie obejmuje spełnienie następujących warunków:

  1. Odmowa jedzenia i picia na dwanaście godzin przed dostarczeniem materiału biologicznego (można pić tylko czystą wodę).
  2. Palenie jest zabronione trzydzieści minut przed zabiegiem.
  3. Kilka dni przed analizą nie można pić napojów zawierających alkohol.
  4. Pół godziny przed diagnozą pacjent musi usiąść w spokojnym otoczeniu, aby wykluczyć wpływ stanu emocjonalnego i stresu fizycznego na wynik analizy.
  5. Nie zaleca się wykonywania zabiegu po zabiegach fizjoterapeutycznych, diagnostyce rentgenowskiej, badaniu per rectum.
  6. Kilka dni przed oddaniem krwi nie należy jeść słonych, smażonych i tłustych potraw.
  7. Nie zaleca się kobietom oddawania krwi podczas menstruacji.
  8. Jeśli pacjent przyjmuje leki, ważne jest również poinformowanie o tym fachowca, ponieważ niektóre leki mogą mieć wpływ na wyniki analizy.

Krew żylna jest pobierana do badań. Odbywa się to rano. Po zabiegu krew odwirowuje się, po czym bada się powstałą surowicę.

Rozszyfrowanie głównych wskaźników

Podczas odszyfrowywania analizy określa się wskaźniki immunoglobulin różnych grup. Te przeciwciała to specjalne cząsteczki, które znajdują się na powierzchniach śluzowych i we krwi, a ich główną funkcją jest neutralizacja substancji toksycznych i czynników zakaźnych.

Następujące wskaźniki w g / l są uważane za normy tych immunoglobulin:

  • Immunoglobulina E - od 30 do 240
  • Przeciwciała klasy A - od 0,9 do 4,5
  • Immunoglobulina M - od 0,5 do 3,5
  • Ig klasa G - od 7 do 17.
  • Wynik jest uważany za normalny, w którego dekodowaniu nie wykryto czynnika przeciwjądrowego i przeciwciał alloimmunologicznych. Również brak HLA jest normalny.
  • Wskaźnik (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej) jest w normie na poziomie poniżej 5,6, a wynikiem jest prawidłowy poziom AT-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie) - nie więcej niż 1,1.

Uwzględniane są również następujące parametry analizy immunologicznej i ich normy:

  • ELISA - nie więcej niż 60
  • Antystreptolizyna - od 100 do 200 j.m. / ml
  • Test MAR – do 50 proc

Patologia to odchylenie tych cech krwi. Przy podwyższonym poziomie niektórych parametrów specjalista może podejrzewać następujące choroby:

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jak prawidłowo przygotować się do badań krwi z wideo:

Pozwalają również określić patologię i spadek poziomu wskaźników:

  1. Immunoglobuliny klasy A, M, G: choroba popromienna, zatrucie, zatrucie organizmu
  2. Klasa E: rozszerzenie naczyń, zaburzenia motoryki

Fizjologiczny spadek immunoglobulin obserwuje się u dzieci do szóstego miesiąca życia. Ponadto immunoglobuliny są redukowane w wyniku leczenia cytostatykami i lekami immunosupresyjnymi.

Czasami obniżone stawki mogą być spowodowane stresującymi sytuacjami i fizycznym przeciążeniem.

U kobiet na dekodowanie może mieć wpływ cykl menstruacyjny.Dekodowanie badania przeprowadza specjalista - immunolog, który w formie analizy wyciąga wnioski na temat stanu obrony immunologicznej organizmu.

Analiza immunologiczna to metoda, która pomaga ustalić zdolność organizmu ludzkiego do przeciwstawiania się różnym. Badanie to określa wskaźniki sił odpornościowych poprzez ustalenie ilości i jakości komórek, a także obecności we krwi.

Eksperci twierdzą, że diagnostyka immunologiczna ma szereg zalet. Te zalety obejmują:

  • Wysoka dokładność i wiarygodność wyników.
  • Uzyskanie transkrypcji w krótkim czasie.
  • Umiejętność diagnozowania stanu patologicznego na początkowych etapach rozwoju.
  • Ważną zaletą immunologicznego badania krwi jest jego zastosowanie jako metody dodatkowej, gdy ustalenie rozpoznania jest trudne.

Jest to uważane za bardzo ważne, ponieważ pozwala diagnozować różne procesy patologiczne zachodzące w organizmie. Jest to szczególnie ważne w diagnostyce ciężkich infekcji, chorób autoimmunologicznych, zatruć, rozwoju procesów nowotworowych, różnych stanów alergicznych, problemów z funkcjami rozrodczymi.

Ponadto badanie to pozwala na dostosowanie leczenia lekami, zapobieganie rozwojowi działań niepożądanych po ich zastosowaniu, a także monitorowanie skuteczności stosowania immunomodulatorów w terapii.

Badania immunologiczne i ich metody są stosowane w wielu przypadkach. Wśród nich może być wykrycie patologii, określenie stanu układu odpornościowego w danym momencie i wiele innych przypadków. Wiadomo, że taka analiza opiera się na interakcji dwóch substancji: antygenu i przeciwciała.

Antygeny to substancje, które dostają się do organizmu jako obce związki makrocząsteczkowe, a zadaniem immunologii jest określenie i analiza reakcji. Mają następujące właściwości: immunogenność, antygenowość, obcość. Bakterie, wirusy i inne mikroorganizmy są zawarte w przeciwciałach. Wszystkie mają wspólne cechy, właściwości, niezależnie od specyfikacji. Wśród nich wyróżniają się: antygenowość, immunogenność, specyficzność. Każda właściwość ma swoją własną funkcję. Na przykład antygenowość to zdolność do wywołania odpowiedzi immunologicznej. Specyficzność to właściwość polegająca na cechach strukturalnych mikroorganizmów (antygenów), która pozwala im się różnić.

Wreszcie immunogenność, która zapewnia odporność na patologie zakaźne. Innymi słowy, jest to zdolność do rozwijania odporności. Przeciwciała wchodzące w interakcje z antygenami to substancje (zwłaszcza białka) należące do immunoglobulin. Różnorodność mechanizmów interakcji między tymi dwiema substancjami umożliwia badanie procesów i reakcji immunologicznych. W zależności od czynników wpływu, między antygenem a przeciwciałem zachodzą 2 etapy: specyficzny i niespecyficzny.

Badania immunologiczne znalazły zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny. Ta metoda służy do diagnozowania i prognozowania niektórych chorób. Z reguły dotyczy to najczęściej patologii reumatycznych (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjögrena itp.). Na tym etapie do określenia stanu układu odpornościowego niezbędne są badania immunologiczne krwi.

Analiza ma na celu określenie intensywności odporności, czyli tego, jak silny jest system obronny organizmu. Stworzono również testy immunologiczne, które są wykorzystywane do analizy funkcji i liczby komórek odpornościowych w obecności antygenu. To właśnie ta analiza pomaga określić takie czynniki, jak niedobór odporności (pierwotny lub wtórny) lub obecność patologii autoimmunologicznych, zakaźnych, hematologicznych. Badania immunologiczne ujawniają również choroby limfoproliferacyjne. Dlatego ich rola w dziedzinie medycznych metod diagnostycznych jest dziś istotna.

Jednak taka szczegółowa analiza jest zalecana w określonych przypadkach. Analiza immunologiczna jest konieczna, jeśli: patologie zakaźne powtarzają się wielokrotnie po pewnym czasie; choroba zakaźna jest leczona przez długi czas, konwencjonalne metody leczenia są bezużyteczne; Niedobór odporności u ludzi jest dziedziczny lub nabyty. Jeśli: wystąpi alergia, której wcześniej nie obserwowano; przed operacją; okres po operacji jest długi i z powikłaniami; stosuje się specjalne leki, które wymagają kontroli – wtedy należy zastosować immunologiczne badanie krwi. Ostatni czynnik (stosowanie specjalnych leków, leków) obejmuje immunomodulatory, leki immunosupresyjne i inne leki.

Co to jest immunologiczne badanie krwi? Przede wszystkim jest to to samo badanie krwi, co inne. Pobiera się go z żyły łokciowej. Z wynikami zajmuje się immunolog, który dokona analizy stanu układu odpornościowego w danym momencie. W zależności od tego, jakie dolegliwości iz jakiego powodu postanowili przeprowadzić taką analizę, lekarz sprawdza krew pod kątem patologii. Szczególna uwaga zostanie zwrócona, jeśli wystąpią odchylenia od normy o około 20%.

Odchylenia o najniższych wskaźnikach wynikają z wysiłku fizycznego, stresu emocjonalnego i innych czynników. Ale wraz ze wzrostem wskaźnika przyczyna zostaje ujawniona. W razie potrzeby zalecane są inne testy i badania. W przypadku stwierdzenia patologii lekarz przepisuje odpowiednie leki, witaminy lub tradycyjne leki w razie potrzeby.

Główne wskaźniki analizy

Immunologia została z powodzeniem wykorzystana do wykrywania i zliczania wskaźników, takich jak komórki układu odpornościowego. Wszystkie komórki ochronne organizmu są podzielone na typy i immunoglobuliny. Badanie immunologiczne krwi pozwala określić chorobę lub przeanalizować aktywność wszystkich komórek. Dlatego w zależności od złożoności badania pacjent otrzymuje wyniki po pewnym czasie.

Aby przyspieszyć proces badawczy, zaleca się natychmiastowe wyjaśnienie celu, w jakim przeprowadzasz analizę. Według statystyk badanie przeprowadza się głównie: subpopulacje limfocytów, immunoglobuliny (IgA, IgM, IgG). W pierwszym przypadku mówimy o białych krwinkach, które pełnią szereg funkcji. Wśród nich: rozpoznawanie obcych substancji (komórek), do których należą antygeny, produkcja przeciwstawnych im przeciwciał (zwalczają obce komórki), regulacja procesów ochronnych (odpornościowych) organizmu, zdolność rozpoznawania i niszczenia obcych komórek. Należą do nich rak. Jeśli chodzi o immunoglobuliny, ich zadaniem jest neutralizacja wszelkich infekcji i toksyn, które dostają się do organizmu. Z reguły immunoglobuliny dzielą się na kilka klas - A, M, G. Immunoglobuliny pierwszej klasy (A) odpowiadają za funkcję ochronną błon śluzowych.

Jeśli komórki klasy A są podwyższone, oznacza to problemy ze skórą, trawieniem lub układem oddechowym. Pamiętaj, że takie immunoglobuliny pojawiają się w dużych ilościach w przypadku zatruć (alkoholowych, toksycznych), chorób nerek i wątroby. Immunoglobuliny drugiej klasy (M) są wytwarzane głównie w dużych ilościach na początku patologii. Jest to podstawowa reakcja organizmu na każdą chorobę. Jeśli immunoglobuliny są podwyższone, możesz mieć problemy z wątrobą. Najczęściej podwyższona immunoglobulina M występuje z zapaleniem wątroby i marskością wątroby. Ostatnia klasa komórek ochronnych (immunoglobulina G) jest najważniejsza. Faktem jest, że to właśnie te komórki chronią organizm przed ponowną penetracją wirusów, infekcji, bakterii. Jest ich więcej w porównaniu do komórek innych klas. To właśnie one zabijają wszelkie wirusy, grzyby czy bakterie, a także neutralizują działanie toksyn, które dostały się do organizmu.

Jeśli chcesz, aby wynik był jak najbardziej dokładny, wskazane jest przestrzeganie kilku zasad. Po pierwsze nie pij nic (oprócz wody) i nie jedz przez 12 godzin przed badaniem. Po drugie, zaleca się przeprowadzanie badań rano. W żadnym wypadku nie należy pić napojów alkoholowych przed porodem przez 12 godzin. Nie możesz palić na godzinę przed analizą immunologiczną. Pamiętaj, aby usiąść i uspokoić się 15 minut przed badaniem (jeśli jesteś zdenerwowany). musisz zachować spokój, aby wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny w wyniku badania.

Metody badań immunologicznych

Obecnie istnieją setki takich metod. Ze względu na fakt, że informacja o wynikach jest ograniczona, stosowana jest jedna metoda.

Na przykład w celu wykrycia wirusów w organizmie człowieka, które prowadzą do niedoboru odporności, stosuje się następujące metody: metoda immunoenzymatyczna, analiza immunochemiluminescencyjna, metoda pasywnej hemaglutynacji i metoda wytrącania. Wszystkie mają na celu wykrywanie wirusów. Istnieją inne metody, z których każda ma na celu identyfikację konkretnej choroby lub analizę układu odpornościowego.

Immunogram jest jednym z rodzajów badań krwi człowieka, które są przeprowadzane dość często. Ale ponieważ ta analiza jest zwykle przeprowadzana w połączeniu z innymi, pacjenci nie zawsze wiedzą, jaki to rodzaj badania i dlaczego jest potrzebny. Co to jest immunologiczne badanie krwi i co mówi jego dekodowanie? Jakie parametry pracy organizmu bada i jakie choroby można wykryć za jego pomocą? Oprócz tych pytań, pacjent musi również wiedzieć, czy są jakieś przeciwwskazania i jak prawidłowo przygotować się do badania.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma.jpg" alt="immunogram" width="640" height="480"> !}

Odpowiedź na to pytanie kryje się w nazwie tej analizy - studium układu odpornościowego. Funkcje ochronne są najważniejszym i najbardziej złożonym systemem ludzkiego ciała. To zależy od tego, jak skutecznie układ odpornościowy poradzi sobie ze swoją pracą, czy dana osoba zachoruje, jak ciężko i długo będzie przebiegać choroba oraz jakie są szanse na pomyślne i całkowite jej pokonanie.

Głównym zadaniem odporności jest neutralizacja wirusów i infekcji, które dostają się do organizmu ze środowiska. Jeśli jest osłabiony i nie pracuje z pełną mocą, szkodliwe organizmy łatwo wnikają do tkanek i narządów, powodując stany zapalne i poważne choroby. Aby ocenić i zrozumieć, jak dobrze układ odpornościowy radzi sobie ze swoją pracą i czy potrzebuje pomocy, przepisywany jest immunogram.

Głównymi „obrońcami” zdrowia i pochodnymi układu odpornościowego są leukocyty lub krwinki białe. Podczas analizy asystent laboratoryjny będzie mógł ustalić, czy ich liczba odpowiada parametrowi „normy”, i ocenić, na ile skutecznie radzą sobie ze swoim zadaniem. Dzięki temu badaniu możliwe jest zdiagnozowanie wielu różnych zaburzeń w pracy organizmu człowieka, zwłaszcza alergii czy niedoborów odporności. data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_2.jpg" alt="alergia" width="640" height="480"> !}

Jakie są objawy testu immunologicznego?

Istnieje szereg chorób i zaburzeń, w których immunologiczne badanie krwi jest obowiązkowe i priorytetowe. Przede wszystkim immunogram jest pierwszym badaniem wykonywanym po przeszczepach narządów ludzkich, zwłaszcza u niemowląt. Norma odporności jest również ważna po przebiegu chemioterapii lub napromieniania pacjentów, którzy przeszli choroby onkologiczne. Jeśli dana osoba była długo leczona lekami immunosupresyjnymi, może również dojść do obniżenia tempa pracy układu obronnego pacjenta, a analiza jego siły również znajduje się na liście badań obowiązkowych.

Diagnozy wymagające regularnych badań immunologicznych obejmują pierwotne i wtórne niedobory odporności, obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności lub podejrzenie jego obecności. Często badanie krwi pod kątem stanu odporności przeprowadza się u osób, które często cierpią na poważne choroby osłabiające ich zdrowie. Diagnozy te obejmują:

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_3.jpg" alt="zapalenie płuc" width="640" height="480"> !}

  • zapalenie w postaci przewlekłej;
  • długotrwałe infekcje grzybicze;
  • krostkowe zmiany skórne.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma nowotwór złośliwy lub chorobę autoimmunologiczną, wówczas stopień odporności badany jest również w badaniach laboratoryjnych.

Możliwe jest przeprowadzenie immunogramu i oczekiwanie na dziecko. W czasie ciąży rozszyfrowanie analizy immunologicznej powie ci o stanie zdrowia przyszłej matki, jeśli cierpi na zakażenie wirusem HIV. Wskazaniem do przeprowadzenia badania stanu odporności jest również taka patologia podczas ciąży, jak powtarzające się naruszenie interakcji między tkankami kobiecego ciała a samym płodem. Immunogram jest również wymagany w przypadku konfliktu Rh matki i dziecka (dodatni u płodu, ujemny u matki).

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_4.jpg" alt="rhesus konflikt między matką a dzieckiem" width="640" height="480"> !}

W takim przypadku wskaźnik przeciwciał jest badany co miesiąc, aw razie potrzeby matce wstrzykuje się specjalną surowicę, która normalizuje pracę obu organizmów.

Obowiązkowymi wskazaniami do analizy stanu odporności są:

  • częste nawroty zakażenia opryszczką;
  • infekcja wirusem cytomegalii;
  • silne wstrząsy emocjonalne;
  • długotrwała depresja;
  • przedłużająca się depresja poporodowa;
  • trauma emocjonalna u kobiet w okresie oczekiwania na dziecko.

Jak przebiega test odporności?

Aby zbadać stan układu obronnego pacjenta, krew żylną pobiera się z żyły łokciowej. Immunogram nie wymaga żadnych skomplikowanych i specjalnych preparatów, wystarczy standardowe przygotowanie.

Analizę należy wykonać rano, przed zabiegiem nie można jeść, palić i pić mocnej kawy lub herbaty, lepiej ograniczyć się do czystej wody bez gazu. W niektórych poradniach do diagnostyki wystarcza krew włośniczkowa (pobranie biomateriału z palca), ale wciąż częściej wykorzystuje się krew żylną. Po pobraniu osocza dzieli się je na dwie probówki i przeprowadza badanie. W jednej probówce krew po pewnym czasie naturalnie krzepnie. Powstały skrzep usuwa się z probówki i bada.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_5.jpg" alt="plazma" width="640" height="480"> !}

Druga część krwi jest łączona ze specjalnymi odczynnikami, dzięki czemu nie krzepnie i pozostaje w swoim naturalnym stanie. Czasami technicy laboratoryjni mogą również potrzebować pobrać próbki innych ludzkich płynów - śliny, łez, płynu z rdzenia kręgowego, śluzu nosowego itp.

Przeciwwskazania do immunogramu i jego wyników

W przeciwieństwie do innych badań krwi, immunogram ma swoje przeciwwskazania. Dla kobiet to krytyczne dni, podczas których następuje silne wydzielanie hormonów, które wpływa na wynik badania.

Wynika to z faktu, że w tym okresie wszystkie siły organizmu skierowane są na zwalczanie szkodliwych mikroorganizmów, co oznacza, że ​​​​liczba leukocytów wzrasta, a dekodowanie będzie nieprawidłowe.

Aby przeprowadzić badanie odporności, pacjent powinien przejść leczenie, wyzdrowieć, a następnie zgłosić się do laboratorium. W przypadku kobiet wystarczy po prostu przełożyć termin badania o kilka dni później.

Wyniki analizy siły odporności łączą w sobie trzy kluczowe parametry.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_6.jpg" alt="odporność" width="640" height="480"> !}

Każdy z tych parametrów jest bardzo ważny zarówno osobno, jak iw interakcji ze sobą. Oceniając te wskazówki razem, lekarz uzyskuje ogólny obraz stanu układu odpornościowego.

Podczas badania pierwszego parametru brana jest pod uwagę norma dwóch typów limfocytów. Limfocyty T są odpowiedzialne za zatrzymanie niektórych rodzajów bakterii, grzybów i komórek wirusowych. Stosunek limfocytów T i B znajduje odzwierciedlenie w wynikach analizy, przy czym norma pierwszego powinna mieścić się w przedziale 50-70%, a drugiego: 6-20% zadaniem limfocytów B jest rozpoczęcie procesu syntezy immunoglobulin, które niszczą wirusa, gdy tylko napotkają go w organizmie człowieka.

Kolejnym zadaniem asystenta laboratoryjnego badającego surowicę krwi pacjenta jest zbadanie aktywności każdej immunoglobuliny i ustalenie ich normy. Istnieje kilka rodzajów immunoglobulin, które są odpowiedzialne za niszczenie określonego rodzaju szkodliwych mikroorganizmów. Tak więc immunoglobulina A (IgA) neutralizuje substancje toksyczne i bierze udział we wzmacnianiu błon śluzowych narządów wewnętrznych. Jego norma w zdrowym ciele wynosi od 0,5 do 2,0 IU / ml. W czasie ciąży organizm przyszłej matki wytwarza immunoglobulinę M, zwaną także „wczesnymi przeciwciałami”, syntetyzowaną przez rozwijający się płód.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_7.jpg" alt="immunoglobulin M" width="640" height="418"> !}

Aktywność fagocytarna jest rodzajem łączenia składników między dwoma pierwszymi parametrami. Jeśli ten pierwszy określał ilość przeciwciał, to ten funkcjonał ocenia, jak skutecznie radzą sobie ze swoim zadaniem. Aby to zrobić, w warunkach laboratoryjnych komórki wirusowe są „sadzone” we krwi, a następnie obserwują, jak szybko leukocyty wykrywają „obcych” i jak szybko zaczynają wytwarzać odpowiednie immunoglobuliny.

Gdy tylko pacjent otrzyma wyniki badania, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym, który zlecił tę analizę. Lekarz przeprowadzi prawidłową interpretację danych, postawi diagnozę iw razie potrzeby przepisze dodatkowe badania i diagnostykę.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_8.jpg" alt=" wyniki immunogramów" width="640" height="480"> !}

Po zakończeniu wszystkich procedur i rozszyfrowaniu ich danych zostanie postawiona ostateczna diagnoza i dobrana terapia. Zwykle w celu wzmocnienia układu odpornościowego przepisuje się leki immunomodulujące, zabiegi fizykalne i utrzymanie odpowiedniego stylu życia. Jeśli słaba odporność jest wynikiem choroby, to ostateczne przywrócenie sił obronnych organizmu jest możliwe dopiero po wyleczeniu istniejącej dolegliwości.

Możesz wykonać immunogram w lokalnej klinice lub w dowolnym prywatnym laboratorium. W drugim przypadku wyniki otrzymamy wcześniej, ale analiza będzie płatna.