Aplikacja Ferrum lek. Ferrum lek, tabletki do żucia

Ciąży często towarzyszy anemia. W tym stanie we krwi nie ma wystarczającej liczby zdrowych czerwonych krwinek, aby dostarczyć tlen do tkanek matki i dziecka.

W czasie ciąży wytwarzanych jest więcej komórek krwi, które wspomagają rozwój dziecka. Jeżeli organizm matki nie otrzymuje wystarczającej ilości żelaza lub innych składników odżywczych, narządy krwiotwórcze nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości czerwonych krwinek. Rezultatem jest anemia. Jednym z leków do jego leczenia jest Ferrum Lek. W czasie ciąży wystarczy nawet krótki cykl zastrzyków tego leku.

Klasyfikacja

Niedokrwistość ma trzy stopnie nasilenia, które zależą od liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi. Stan ten rozwija się z powodu braku mikroelementów lub witamin. Anemia może mieć następujące typy:

niedobór kwasu foliowego;
niedobór żelaza;
spowodowane niedoborem witaminy B12.

Najczęstszą anemią w czasie ciąży jest niedobór żelaza. W przypadku tego typu zmniejsza się ilość hemoglobiny, która transportuje tlen z płuc do wszystkich komórek organizmu.

Konsekwencje

Brak kwasu foliowego i witaminy B12 może prowadzić do wad wrodzonych, przedwczesnego porodu i zespołu ograniczenia wzrostu płodu. Podczas porodu, z powodu anemii, istnieje duże ryzyko wystąpienia osłabienia podczas porodu. Ponadto mogą wystąpić następujące komplikacje:

urodzenie wcześniaka lub dziecka z niską masą urodzeniową;
utrata znacznej ilości krwi podczas porodu, co wymaga transfuzji składników krwi;
depresja poporodowa;
urodzenie dziecka z anemią.

Czynniki predysponujące

Ryzyko anemii w czasie ciąży wzrasta, jeśli:

Wszystko to bierze pod uwagę lekarz podczas monitorowania kobiety w ciąży. W takim przypadku prawidłowo przepisane leczenie pozwala uniknąć różnych konsekwencji.

Objawy

Najczęściej występujące w czasie ciąży to:

bladość błon śluzowych, skóry, warg i paznokci;
uczucie zmęczenia lub osłabienia;
zawroty głowy;
duszność;
bicie serca;
problemy z koncentracją.

We wczesnych stadiach niedokrwistości mogą nie występować żadne oczywiste objawy. Wiele z nich jest charakterystycznych dla normalnej ciąży. Aby otrzymać prawidłowe i odpowiednie leczenie, należy wykonać kliniczne badanie krwi oraz, jeśli to konieczne, wykonać badanie hematokrytu i badanie krwi na obecność jonów żelaza.

Kiedy przepisywany jest Ferrum Lek?

Są stosowane w leczeniu anemii.Dziś istnieje duży wybór tych leków. Wielu lekarzy woli przepisywać Ferrum Lek w czasie ciąży. Dzieje się tak za sprawą wielu jego pozytywnych właściwości. Dodatkowo opracowano dogodne formy uwalniania Ferrum Leku: zastrzyki (roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych), tabletki do żucia oraz syrop.

Dziecku urodzonemu przez matkę chorą na anemię również brakuje jonów żelaza. Składnika tego nie dodaje się podczas karmienia piersią. Matki anemiczne najczęściej mają niewielką ilość mleka, a zawartość żelaza w nim jest niewystarczająca.

Może nie pojawić się u dzieci, ale w okresie dojrzewania objawy niedokrwistości pojawiają się u nastolatków. Dość często te dzieci doświadczają częstych przeziębień i pewnych opóźnień rozwojowych. Z tego powodu konieczne jest kompleksowe leczenie anemii u kobiet w ciąży. Oprócz diety bogatej w żelazo i białko konieczne jest dodanie witamin i produktów zawierających żelazo, do których zalicza się lek Ferrum Lek.

Działanie leku

Specyfika składu leku - połączenie jonów żelaza z polimaltozą - determinuje jego działanie. Kompleks ten jest podobny do białka magazynującego żelazo. Dlatego główny składnik leku „Ferrum Lek” w czasie ciąży nie powoduje ciemnienia szkliwa zębów i jest dobrze wchłaniany przez organizm.

Wiele osób wierzy, że jest to możliwe tylko poprzez żywność. Dieta powinna rzeczywiście być bogata w żywność i białka zawierające żelazo. Trzeba jednak wiedzieć, że produkty spożywcze różnią się różnym stopniem wchłaniania takiego pierwiastka jak Fe. Na przykład w mięsie jego ilość wynosi 40-50%, a w przypadku produktów pochodzenia roślinnego liczba ta nie przekracza 3-5%.

Wchłanianie żelaza jest zmniejszone ze względu na zastosowanie garbników (kawa, herbata), fityn (sól), fosforanów (owoce morza, ryby rzeczne). Z tego samego powodu nie zaleca się łączenia leków z herbatą. Stosowanie Ferrum Leku z różnymi lekami – lekami zobojętniającymi, tetracyklinami, solami magnezu i wapnia – w czasie ciąży nie spowoduje podniesienia poziomu hemoglobiny do wymaganego poziomu.

Przepisując leki kobietom w ciąży, położnik bierze pod uwagę wiele czynników. Główne wymagania to: dobra tolerancja, wysoki procent wchłaniania w organizmie oraz bezpieczeństwo stosowania. Lek „Ferrum Lek” (zastrzyki, tabletki i syrop) stał się lekiem spełniającym wszystkie niezbędne wskaźniki.

Efektywność

Pod względem skuteczności przypomina produkty zawierające żelazo, jednak jest bezpieczniejszy i nie pozwala na powikłania po przedawkowaniu. Syrop „Ferum Lek”, podobnie jak inne formy leku, charakteryzuje się dość wysoką tolerancją. Lek ten nie jest inaktywowany przez różne składniki żywności. Z tego powodu przyjmowanie go z posiłkami nie zmniejsza wchłaniania żelaza.

Przypadki działania drażniącego na przewód pokarmowy są rzadkie. Stosowanie Ferrum Leku w czasie ciąży pozwala na stopniową poprawę laboratoryjnych i klinicznych objawów niedoboru żelaza. Należą do nich osłabienie, tachykardia, suchość skóry, zawroty głowy i zwiększone zmęczenie.

Formy medycyny

Lek jest dostępny w różnych postaciach: tabletki do żucia, zastrzyki i syrop. Czas trwania leczenia i dawkowanie zależą od ogólnego stanu kobiety w ciąży, poziomu hemoglobiny, liczby czerwonych krwinek i hematokrytu. Najczęściej przepisuje się 3 tabletki lub syrop w ilości 20-30 ml dziennie. Kurs trwa do momentu, gdy poziom hemoglobiny wzrośnie do 110 g/l. Kontroluje się to za pomocą badań krwi. W większości przypadków wystarczy 10-14 dni. Następnie dawkę zmniejsza się do 1 tabletki lub 10 ml syropu jednorazowo. Lek jest najczęściej przepisywany po posiłkach. „Ferrum Lek” (syrop) zaleca się dodawać do wody lub napojów, a tabletki należy rozpuścić lub przeżuć.

Przy odpowiedniej terapii gwarantuje się skuteczną profilaktykę przedporodową niedoboru żelaza u matki i płodu oraz zapobieganie różnym powikłaniom.

Badania potwierdzają bezpieczeństwo leku, jednak może go przepisać dopiero lekarz po wynikach badań. Samoleczenie preparatem Ferrum Lek (syrop lub tabletki) jest wykluczone. Może to mieć wpływ na organizm matki i stan płodu.

Farmakokinetyka

Żelazo dość szybko przenika do osocza krwi: 10% dawki - po 10 minutach, 45% - po 30 minutach. Biologiczny okres półtrwania wynosi 3-4 dni. Żelazo z transferyną wykorzystywane jest do produkcji enzymów, hemoglobiny, mioglobiny. Kompleks z dekstranem nie jest wydalany przez nerki, ponieważ ma dużą masę cząsteczkową.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany w pierwszych 12-13 tygodniach ciąży. Położnicy, opierając się na swoim doświadczeniu, przepisują lek w drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią, ale pod kontrolą stanu płodu lub noworodka.

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku:

Lek jest przepisywany ostrożnie w przypadku astmy oskrzelowej, przewlekłego zapalenia wielostawowego, niewystarczającej zdolności wiązania żelaza przez hemoglobinę, braku kwasu foliowego oraz u dzieci poniżej 4 miesięcy.

Skutki uboczne

Wśród negatywnych skutków należy zwrócić uwagę na:

niedociśnienie tętnicze;
ból stawu;
powiększenie węzłów chłonnych;
hipertermia;
bóle głowy, zawroty głowy;
senność, osłabienie;
nudności wymioty.

Czasami możliwe są reakcje alergiczne. Nieprawidłowa technika wstrzyknięcia może prowadzić do bólu, obrzęku i stanu zapalnego w miejscu wstrzyknięcia.

Sposób użycia i dawkowanie

Przed pierwszym wstrzyknięciem każdej kobiecie należy podać dawkę testową, która wynosi 25–50 mg żelaza dla dorosłych i połowę dawki dla dzieci. Brak reakcji miejscowych w ciągu 15 minut wskazuje na dobrą tolerancję.

„Ferrum Lek”: cena

Tabletki tego leku w Rosji można kupić w cenie od 200 do 400 rubli. Koszt syropu wynosi 150 rubli. Jeśli chodzi o roztwór ampułek Ferrum Lek, jego cena jest dość wysoka - od 800 do 1300 rubli. Należy jednak pamiętać, że efekt przyjmowania leku uzasadnia wysoki koszt Ferrum Lek. Cena (tabletki, syrop czy ampułki) jest całkiem przystępna. A co najważniejsze, wszystko to niewątpliwie przyniesie korzyści wszystkim kobietom w ciąży cierpiącym na anemię.

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać niniejszą instrukcję. Zapisz instrukcje, mogą być potrzebne ponownie. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem. Ten lek jest przepisywany wyłącznie Tobie i nie należy go podawać innym osobom, ponieważ może im zaszkodzić, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty.

Numer rejestracyjny: P N012698/01-300715

Nazwa handlowa leku: Ferrum Lek®
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa lub nazwa rodzajowa: wodorotlenek żelaza(III), polimaltozat.

Forma dawkowania
Tabletki do żucia.

Mieszanina
1 tabletka do żucia zawiera:
wodorotlenek żelaza(III), polimaltozat 400 mg, w przeliczeniu na żelazo – 100 mg,
makrogol 6000 – 37,0 mg; aspartam – 1,5 mg; aromat czekoladowy – 0,6 mg; talk – 21,0 mg; dekstrany – do uzyskania 730,0 mg.

Opis
Okrągłe, płaskie tabletki koloru ciemnobrązowego z przeplatanymi kolorami jasnobrązowymi, ze skosem.

Grupa farmakoterapeutyczna
Środek przeciwanemiczny. Suplement żelaza.

Kod ATX:В03АВ05.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika
Masa cząsteczkowa kompleksu jest na tyle duża – około 50 kDa – że jego dyfuzja przez błonę śluzową przewodu pokarmowego jest 40 razy wolniejsza niż dyfuzja żelaza. Kompleks jest stabilny i w warunkach fizjologicznych nie wydziela jonów żelaza. Żelazo wielojądrzastych stref aktywnych kompleksu jest związane w strukturę zbliżoną do struktury naturalnego związku żelaza – ferrytyny. Ze względu na to podobieństwo żelazo (III) tego kompleksu jest wchłaniane wyłącznie poprzez absorpcję aktywną. Białka wiążące żelazo, znajdujące się na powierzchni nabłonka jelita i w płynie żołądkowo-jelitowym, absorbują żelazo (III) z kompleksu poprzez konkurencyjną wymianę ligandów. Wchłonięte żelazo odkłada się głównie w wątrobie, gdzie wiąże się z ferrytyną. Później w szpiku kostnym jest włączany do hemoglobiny.
Kompleks polimaltozowy wodorotlenku żelaza (III) w odróżnieniu od soli żelaza (II) nie ma właściwości prooksydacyjnych. Wrażliwość lipoprotein (np. lipoprotein o bardzo małej gęstości i lipoprotein o małej gęstości) na utlenianie jest zmniejszona.
Farmakokinetyka
Badania z zastosowaniem metody podwójnych izotopów (55Fe i 59Fe) wykazały, że wchłanianie żelaza mierzone na podstawie poziomu hemoglobiny w krwinkach czerwonych jest odwrotnie proporcjonalne do podanej dawki (im wyższa dawka, tym mniejsze wchłanianie). Istnieje statystycznie ujemna korelacja pomiędzy stopniem niedoboru żelaza a ilością przyswojonego żelaza (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie). Maksymalne wchłanianie żelaza następuje w dwunastnicy i jelicie czczym. Niewchłonięte żelazo jest wydalane z kałem. Jego wydalanie przez złuszczone komórki nabłonkowe przewodu pokarmowego i skóry, a także z potem, żółcią i moczem wynosi około 1 mg żelaza na dobę. Kobiety doświadczają dodatkowej utraty żelaza podczas menstruacji, co należy wziąć pod uwagę.

Wskazania do stosowania

Leczenie utajonego niedoboru żelaza;
leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza;
zapobieganie niedoborom żelaza w czasie ciąży.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość na składniki leku;
przeciążenie żelazem w organizmie (na przykład w przypadku hemochromatozy, hemosyderozy);
upośledzone wykorzystanie żelaza (na przykład niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoachrestyczna, talasemia);
niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (na przykład niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna z powodu niedoboru witaminy B12);
dzieci w wieku poniżej 12 lat (dla tej postaci dawkowania).

Ostrożnie

Brak danych.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Przed rozpoczęciem stosowania leku w okresie ciąży lub karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem.
W kontrolowanych badaniach u kobiet w ciąży (II i III trymestr ciąży) nie stwierdzono negatywnego wpływu na matkę i płód. Nie wykryto szkodliwego wpływu leków na płód podczas przyjmowania leków w pierwszym trymestrze ciąży.
Mleko matki karmiącej zwykle zawiera żelazo związane z laktoferyną. Brak danych na temat ilości żelaza przenikającego do mleka matki z kompleksu z polimaltozą. Jednakże wystąpienie działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią jest mało prawdopodobne.

Sposób użycia i dawkowanie

Doustnie tabletki można żuć lub połykać w całości. Zaleca się przyjmowanie leku w trakcie lub bezpośrednio po posiłku.
Dawkę dzienną można podzielić na kilka dawek.
Dawki i czas trwania leczenia zależą od stopnia niedoboru żelaza.

Czas trwania leczenia wynosi około 1-2 miesięcy,

Czas trwania leczenia wynosi około 3-5 miesięcy. Po normalizacji stężenia hemoglobiny należy kontynuować przyjmowanie leku przez kilka kolejnych tygodni, aby uzupełnić zapasy żelaza w organizmie.
Dzieci powyżej 12 roku życia, dorośli i matki karmiące piersią
1-3 tabletki do żucia (100-300 mg) Ferrum Lek® dziennie.
Kobiety w ciąży

1 tabletka do żucia (100 mg) Ferrum Lek® dziennie.

2-3 tabletki do żucia (200-300 mg) Ferrum Lek® dziennie, aż do normalizacji stężenia hemoglobiny. Następnie należy kontynuować przyjmowanie 1 tabletki do żucia dziennie przynajmniej do końca ciąży, aby uzupełnić zapasy żelaza w organizmie.

Dzienne dawki tabletek Ferrum Lek® stosowane w profilaktyce i leczeniu niedoborów żelaza w organizmie

Efekt uboczny

Ferrum Lek® jest na ogół dobrze tolerowany. Działania niepożądane są przeważnie łagodne i przemijające.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) działania niepożądane klasyfikuje się według częstości występowania w następujący sposób: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

nieczęsto: ból głowy.

Często: zmiana koloru kału (ze względu na wydalanie niewchłoniętego żelaza, nie ma znaczenia klinicznego);
często: biegunka, nudności, niestrawność;
bardzo rzadko: ból brzucha, zaparcia, wymioty, przebarwienie szkliwa zębów.

bardzo rzadko: pokrzywka, wysypka, swędzenie skóry.
Jeśli którykolwiek z objawów niepożądanych wskazanych w instrukcji nasili się lub zauważysz inne objawy niepożądane niewymienione w instrukcji, poinformuj o tym swojego lekarza.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Ferrum Lek® nie stwierdzono objawów zatrucia ani nadmiaru żelaza w organizmie, gdyż żelazo z substancji czynnej nie występuje w przewodzie pokarmowym w postaci wolnej i nie jest wchłaniane na drodze biernej dyfuzji.

Interakcja z innymi lekami

Skład leku Ferrum Lek® zawiera żelazo związane w kompleksie, co powoduje niskie prawdopodobieństwo interakcji jonowych ze składnikami żywności (szczawiany, garbniki itp.), A także z innymi lekami (na przykład tetracyklinami, lekami zobojętniającymi kwas).
Nie stwierdzono interakcji z innymi lekami lub produktami spożywczymi.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania wodorotlenku polimaltozatu z pozajelitowymi preparatami żelaza i innymi doustnymi preparatami żelaza (III) ze względu na wyraźne hamowanie wchłaniania żelaza podanego doustnie.

Specjalne instrukcje

W przypadku niedokrwistości spowodowanej chorobą zakaźną lub nowotworową żelazo gromadzi się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym, skąd jest pobierane i wykorzystywane dopiero po wyleczeniu choroby podstawowej.
Podczas stosowania leku Ferrum Lek® stolec może zmienić kolor na ciemny, co nie ma żadnego znaczenia klinicznego. Lek Ferrum Lek® nie wpływa na wyniki badania krwi utajonej (selektywnego na hemoglobinę); dlatego nie jest konieczne przerywanie terapii żelazem.
Uwaga dla chorych na cukrzycę: 1 tabletka do żucia Ferrum Lek® zawiera 0,04 jednostki chlebowej (XE).
Uwaga dla pacjentów chorych na fenyloketonurię: Ferrum Lek® zawiera aspartam (E951), będący źródłem fenyloalaniny, w ilości odpowiadającej 1,5 mg na tabletkę.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn

Ferrum Lek® nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn wymagających zwiększonej koncentracji.

Analogi

Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych chorób.

- Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 50 mg/ml
- Roztwór do podawania dożylnego 20 mg/ml
- Roztwór do podawania domięśniowego 50 mg/ml
- Roztwór do podawania dożylnego 50 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Ferrum Lek

leczenie utajonego niedoboru żelaza;

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza;

Zapobieganie niedoborom żelaza w czasie ciąży.

Forma uwalniania leku Ferrum Lek

roztwór do podawania domięśniowego 50 mg/ml; ampułka 2 ml, plastikowe opakowanie konturowe 5, opakowanie kartonowe 1;
roztwór do podawania domięśniowego 50 mg/ml; ampułka 2 ml, plastikowe opakowanie konturowe 10, pudełko kartonowe (pudełko) 5;

Mieszanina
Roztwór do podawania domięśniowego 1 amp. (2 ml)
substancja aktywna:
żelazo(III) w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza(III) z dekstranem 100 mg
substancje pomocnicze: woda do wstrzykiwań
uwaga: do ustalenia pH roztworu należy zastosować wodorotlenek sodu w postaci 6M roztworu lub stężony kwas solny
w ampułkach po 2 ml; w konturowym opakowaniu z tworzywa sztucznego 5 lub 10 ampułek; w opakowaniu kartonowym 1 (po 5 amperów) lub 5 (po 10 amperów) opakowań.

Farmakodynamika leku Ferrum Lek

Lek zawiera żelazo (III) w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza (III) z dekstranem. Żelazo wchodzące w skład leku szybko kompensuje brak tego pierwiastka w organizmie (szczególnie w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza), przywraca zawartość hemoglobiny. Podczas leczenia lekiem następuje stopniowe zmniejszenie zarówno objawów klinicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, bolesność i suchość skóry), jak i laboratoryjnych wskaźników niedoboru żelaza.

Farmakokinetyka leku Ferrum Lek

Po domięśniowym podaniu leku żelazo szybko przedostaje się do krwiobiegu: 15% dawki - po 15 minutach, 44% - po 30 minutach. Biologiczny T1/2 wynosi 3–4 dni. Żelazo w połączeniu z transferyną transportowane jest do komórek organizmu, gdzie wykorzystywane jest do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów. Kompleks wodorotlenku żelaza (III) z dekstranem jest wystarczająco duży i dlatego nie jest wydalany przez nerki.

Stosowanie Ferrum Leku w czasie ciąży

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze oraz w okresie karmienia piersią stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne szkody dla płodu lub niemowlęcia.

Stosowanie leku Ferrum Lek w przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku zakaźnych chorób nerek w ostrej fazie.

Inne szczególne przypadki stosowania Ferrum Lek

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadkach niewyrównanej marskości wątroby i zakaźnego zapalenia wątroby.

Przeciwwskazania do stosowania Ferrum Leku

nadwrażliwość na składniki leku;

Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza);

Niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;

Naruszenie mechanizmów wykorzystania żelaza (niedokrwistość ołowiowa, niedokrwistość sideroachrestyczna, talasemia);

I trymestr ciąży;

zespół Oslera-Rendu-Webera;

Zakaźne choroby nerek w ostrej fazie;

Niekontrolowana nadczynność przytarczyc;

Niewyrównana marskość wątroby;

Zakaźne zapalenie wątroby.

Ostrożnie:

Astma oskrzelowa;

Przewlekłe zapalenie wielostawowe;

Niewydolność sercowo-naczyniowa;

Niska zdolność wiązania żelaza i/lub niedobór kwasu foliowego;

Wiek dzieci (do 4 miesięcy).

Skutki uboczne Ferrum Lek

Niedociśnienie tętnicze, ból stawów, obrzęk węzłów chłonnych, podwyższona temperatura ciała, ból głowy, zawroty głowy, złe samopoczucie, niestrawność (nudności, wymioty); niezwykle rzadko - reakcje alergiczne lub anafilaktyczne. Nieprawidłowa technika wstrzyknięcia może prowadzić do przebarwień skóry, bólu i stanu zapalnego w miejscu wstrzyknięcia.

Sposób podawania i dawkowanie leku Ferrum Lek

Lek w postaci roztworu można podawać wyłącznie domięśniowo. Niedozwolone jest dożylne podanie leku!

Przed podaniem pierwszej dawki terapeutycznej każdemu pacjentowi należy podać dawkę próbną wynoszącą 1/4-1/2 ampułki (25-50 mg żelaza) dla dorosłych i 1/2 dawki dziennej dla dzieci. Jeżeli w ciągu 15 minut po podaniu nie wystąpią żadne działania niepożądane, podaje się pozostałą część początkowej dawki dobowej.

Dawki leku Ferrum Lek® dobierane są indywidualnie w zależności od ogólnego niedoboru żelaza, wyliczanego według wzoru:

Całkowity niedobór żelaza (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/l) – wykryta Hb (g/l)) × 0,24 + żelazo zdeponowane (mg).

Dla masy ciała do 35 kg: obliczony poziom Hb = 130 g/l, odłożone żelazo = 15 mg/kg masy ciała.

Przy masie ciała powyżej 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g/l, odłożone żelazo = 500 mg.

Współczynnik 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0,34%, całkowita objętość krwi = 7% masy ciała, współczynnik 1000 - przeliczenie z g na mg).

Obliczenie całkowitej liczby ampułek leku na podstawie wykrytego poziomu hemoglobiny i masy ciała

Masa ciała (kg) Całkowita liczba ampułek na poziomie Hb
60 g/l 75 g/l 90 g/l 105 g/l
5 1.5 1.5 1.5 1
10 3 3 2.5 2
15 5 4.5 3.5 3
20 6.5 5.5 5 4
25 8 7 6 5.5
30 9.5 8.5 7.5 6.5
35 12.5 11.5 10 9
40 13.5 12 11 9.5
45 15 13 11.5 10
50 16 14 12 10.5
55 17 15 13 11
60 18 16 13.5 11.5
65 19 16.5 14.5 12
70 20 17.5 15 12.5
75 21 18.5 16 13
80 22.5 19.5 16.5 13.5
85 23.5 20.5 17 14
90 24.5 21.5 18 14.5
Jeżeli całkowita liczba ampułek, które należy podać, przekracza maksymalną dopuszczalną dawkę dobową, wówczas całkowitą liczbę ampułek należy podzielić przez wymaganą liczbę dni. Jeśli parametry hematologiczne nie poprawią się w ciągu 1-2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, należy ponownie wyjaśnić diagnozę.

Obliczanie całkowitej dawki uzupełniającej żelazo w wyniku utraty krwi

Przy znanej ilości utraconej krwi, domięśniowe podanie 200 mg żelaza (2 ampułki) prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny odpowiadającego 1 jednostce krwi (400 ml przy zawartości hemoglobiny 150 g/l).

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = liczba utraconych jednostek krwi x 200 lub liczba wymaganych ampułek = liczba utraconych jednostek krwi x 2

Gdy znany jest ostateczny poziom hemoglobiny, stosuje się powyższy wzór, biorąc pod uwagę fakt, że zdeponowane żelazo nie wymaga uzupełniania.

Ilość żelaza do uzupełnienia (mg) = masa ciała (kg) × (szacowany poziom Hb (g/L) - wykryty poziom Hb (g/L)) x 0,24

Zwykłe dawki Ferrum Lek®

Dorosłym i starszym pacjentom przepisuje się 100-200 mg (1-2 ampułki) w zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci – 3 mg/kg/dzień (0,06 ml/kg masy ciała/dzień).

Maksymalna dawka dobowa dla osób dorosłych wynosi 200 mg (2 ampułki); dla dzieci – 7 mg/kg/dzień (0,14 ml/kg masy ciała/dzień).

Zasady podawania leku

Lek podaje się głęboko domięśniowo na przemian w prawy i lewy pośladek.

W celu ograniczenia odczuć bojowych i uniknięcia plam na skórze należy przestrzegać następujących zasad:

Lek należy wstrzykiwać w górny zewnętrzny kwadrant pośladka za pomocą igły o długości 5-6 cm;

Przed wstrzyknięciem, po zdezynfekowaniu skóry, tkankę podskórną należy przesunąć w dół o 2 cm, aby zapobiec późniejszemu wyciekowi leku;

Po podaniu leku należy uwolnić tkankę podskórną, a miejsce wstrzyknięcia ucisnąć i przytrzymać w tej pozycji przez 1 minutę.

Przed użyciem roztworu do wstrzykiwań domięśniowych należy dokładnie sprawdzić ampułki. Należy stosować wyłącznie ampułki zawierające jednorodny roztwór bez osadu. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć natychmiast po otwarciu ampułki.

Przedawkowanie Ferrum Lek

Objawy: przedawkowanie może prowadzić do ostrego przeładowania żelazem i hemosyderozy.

Leczenie: objawowe; Jako antidotum deferoksaminę podaje się powoli dożylnie (15 mg/kg/godz.), w zależności od ciężkości przedawkowania, ale nie więcej niż 80 mg/kg/dobę. Hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcje leku Ferrum Lek z innymi lekami

Nie należy stosować jednocześnie z doustnymi lekami zawierającymi żelazo. Jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE może nasilać ogólnoustrojowe działanie pozajelitowych preparatów żelaza.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Ferrum Lek

Stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Przepisując Ferrum Lek®, wymagane są badania laboratoryjne: ogólne kliniczne badanie krwi i oznaczenie ferrytyny w surowicy; konieczne jest wykluczenie upośledzonego wchłaniania żelaza. Ferrum Lek® przeznaczony jest wyłącznie do podawania domięśniowego.

Należy wprowadzić głęboko w mięsień pośladkowy (igła o długości 5–6 cm), a także przesuwać tkankę podczas wprowadzania igły i ściskać tkankę po wyjęciu igły; wstrzykiwany kolejno w prawy i lewy mięsień pośladkowy.

Otwartą ampułkę należy zużyć natychmiast.

Zawartości ampułek Ferrum Lek® nie należy mieszać z innymi lekami.

Leczenie doustnymi postaciami leków zawierających żelazo należy rozpocząć nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu Ferrum Leku.

Jeśli lek jest przechowywany nieprawidłowo, może powstać osad, stosowanie takich ampułek jest niedopuszczalne.

Warunki przechowywania leku Ferrum Lek

Lista B.: W temperaturze nie przekraczającej 25°C (nie zamrażać).

Okres ważności Ferrum Leku

Lek Ferrum Lek należy do klasyfikacji ATX:

B Hematopoeza i krew

B03 Leki przeciwanemiczne

B03A Preparaty żelaza

B03AB Preparaty żelaza (żelaza) do podawania doustnego

Dziękuję

Ferrum Lek reprezentuje dodatek żelaza, który normalizuje poziom hemoglobiny we krwi, a także zapobiega i eliminuje niedobory żelaza dowolnego pochodzenia. Lek przeznaczony jest do normalizacji i utrzymania poziomu hemoglobiny u dzieci i dorosłych dowolnej płci.

Formy wydania, nazwy i skład

Obecnie Ferrum Lek dostępny jest w następujących postaciach dawkowania:

Syrop do podawania doustnego (butelki szklane 100 ml);
Tabletki do żucia (opakowania po 30 i 50 sztuk);
Roztwór do podawania domięśniowego (ampułki 2 ml);
Roztwór do podawania dożylnego (ampułki 5 ml).

Roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego często nazywane są po prostu ampułkami, a syropy – kroplami.

Formy do podawania doustnego (syrop i tabletki) zawierają jako substancję czynną polimaltozat wodorotlenku żelaza i roztwory do wstrzykiwań – wodorotlenek żelaza poliizomaltoza (żelazisacharynian) . Substancje te są modyfikacjami tego samego związku chemicznego – sacharozy żelaza. Po prostu w przypadku postaci doustnych związek pozostawiano w postaci natywnej, a do wstrzykiwań dodawano do niego dekstran (polimer o wysokiej masie cząsteczkowej), optymalizując jego właściwości szczególnie pod kątem przedostawania się do krwioobiegu z pominięciem jelit.

Jeśli chodzi o żelazo, różne formy Ferrum Leku zawierają następującą ilość substancji czynnej:

Tabletki – 100 mg;
Syrop – 10 mg w 1 ml, czyli 50 mg żelaza w jednej miarce o pojemności 5 ml;
Roztwór do podawania domięśniowego – 50 mg w 1 ml, czyli 100 mg w jednej całej ampułce 2 ml;
Roztwór do podawania dożylnego – 20 mg w 1 ml, czyli 100 mg w jednej całej ampułce 5 ml.

Ferrum Lek – INN, zdjęcie i przepis

INN to skrót oznaczający międzynarodową niezastrzeżoną nazwę, która jest ogólnie przyjętą nazwą substancji chemicznej będącej aktywnym, aktywnym składnikiem. Innymi słowy, nazwa substancji czynnej dowolnego leku, w tym Ferrum Leka, to jego INN. INN Ferrum Leka jest wodorotlenek żelaza(III), polimaltozat.

Poniższe zdjęcia przedstawiają opakowania różnych postaci leku Ferrum Lek.

Przepis na tabletki do żucia Ferrum Lek jest napisany w następujący sposób:
Rp.: Tab. Ferrum Lek nr 30
D.t.s. 1 tabletka 2 razy dziennie.

Przepisy na roztwór i syrop są pisane w ten sam sposób, tylko w pierwszym wierszu po literach „Rp”. napisz „Sol”. lub „Syr”. odpowiednio. W drugim wierszu po literach „D.t.s.” wskazać dawkę syropu i częstotliwość podawania lub objętość roztworu w mililitrach, która jest przeznaczona do jednorazowego podania.

Efekty lecznicze Ferrum Lek

Głównym efektem terapeutycznym wszystkich postaci leku Ferrum Leka jest zwiększenie poziomu hemoglobiny we krwi i utworzenie magazynu żelaza w postaci ferrytyny. Efekt ten zapewnia substancja czynna leków - związek żelaza, który dobrze wchłania się do krwioobiegu, gdzie powoli uwalnia się z niego atom żelaza, który jest zawarty odpowiednio w hemoglobinie lub ferrytynie w szpiku kostnym lub wątrobie.

Polimaltozat żelaza przedostaje się do krwiobiegu w takiej samej ilości zarówno podczas wstrzyknięcia domięśniowego, jak i po podaniu doustnym. Dlatego roztwór do podawania domięśniowego nie ma tej przewagi w postaci krótszego czasu leczenia i lepszego wchłaniania żelaza w porównaniu z tabletkami i syropem. Najbardziej kompletne wchłanianie charakteryzuje się jedynie roztworem do podawania dożylnego, którego stosowanie nieco skraca przebieg leczenia. Jednakże dożylne podanie Ferrum Leka stosuje się tylko wtedy, gdy nie można zastosować innych postaci leku, ponieważ w tym przypadku ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, uszkodzenia wątroby i innych powikłań jest największe.

Wskazania do stosowania

Tabletki i syrop Ferrum Lek wskazany do stosowania w następujących przypadkach:

Ukryty (ukryty) niedobór żelaza;
Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
Zapobieganie niedoborom żelaza podczas ciąży i laktacji, przy obfitych miesiączkach itp.

Roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego Ferrum Lek wskazany do stosowania w przypadkach, gdy konieczne jest szybkie uzupełnienie niedoborów żelaza w organizmie, takich jak:

Ciężka niedokrwistość po dużej utracie krwi;
Upośledzone wchłanianie żelaza w jelitach (na przykład w chorobach zapalnych jelit, żołądka itp.);
Nieskuteczność doustnego przyjmowania suplementów żelaza;
Niemożność z jakiegokolwiek powodu doustnego przyjmowania suplementów żelaza.

Ferrum Lek - instrukcja użytkowania

Postanowienia ogólne

Wszystkie postacie dawkowania Ferrum Lek są przeznaczone do stosowania w różnych dawkach w następujących możliwych przypadkach:

Zapobieganie anemii i niedoborom żelaza;
Leczenie anemii;
Leczenie utajonego niedoboru żelaza.

Czas stosowania i dawkowanie różnych postaci dawkowania zależy wyłącznie od stopnia nasilenia niedoboru żelaza. Czas trwania leczenia nie zależy od zastosowanej formy Ferrum Leka. Oznacza to, że aby wyeliminować jakikolwiek stan, będziesz musiał zażywać Ferrum Lek w postaci syropu lub tabletek lub wstrzykiwać go w tej samej dawce i przez ten sam okres czasu. Co więcej, wchłanianie żelaza i szybkość normalizacji parametrów laboratoryjnych są takie same podczas stosowania zastrzyków, syropu czy tabletek, dzięki czemu możesz wybrać taki rodzaj leku, który ze względów subiektywnych bardziej Ci się podoba lub jest wygodniejszy w użyciu.

Jeśli jednak nie ma przeciwwskazań do przyjmowania żelaza doustnie, warto wybrać Ferrum Lek w postaci syropu lub tabletek, gdyż mają one najmniej zaznaczone właściwości alergizujące, minimalne ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, łatwość stosowania i najlepszą tolerancję. Zastrzyki domięśniowe Ferrum Leka należy stosować tylko w przypadkach, gdy dana osoba z jakiegoś powodu nie może przyjmować leku doustnie. Ferrum Lek należy podawać dożylnie jedynie w przypadkach, gdy konieczne jest szybkie uzupełnienie niedoboru żelaza.

Wybierając syrop i tabletki, możesz kierować się wyłącznie zasadą osobistych preferencji i łatwością użycia. Na przykład, jeśli wygodniej jest przyjmować syrop, najlepiej go użyć. Jeśli subiektywnie wygodniej jest żuć tabletki, wówczas Ferrum Lek należy przyjmować w tej formie. Ani tabletki, ani syrop nie barwią zębów na czarno.

Czas stosowania leku zależy od nasilenia niedoboru żelaza. Zatem w celach profilaktycznych Ferrum Lek można stosować tak długo, jak jest to pożądane, pod warunkiem utrzymywania się złego odżywiania lub zwiększonego spożycia żelaza, np. w czasie ciąży, aktywnego wzrostu, uprawiania sportu itp.

W leczeniu utajonego niedoboru żelaza Ferrum Leka w dowolnej postaci dawkowania przyjmuje się przez 1 do 3 miesięcy. Utajony niedobór żelaza nazywany jest również utajoną niedokrwistością, ponieważ w tym stanie rejestruje się jedynie spadek poziomu ferrytyny we krwi, a hemoglobina pozostaje w normalnych granicach. A ponieważ ferrytyna jest formą magazynowania żelaza, spadek jej stężenia we krwi wskazuje na całkowite wyczerpanie zapasów i szybki rozwój anemii.

W leczeniu niedokrwistości preparat Ferrum Leka należy stosować w dowolnej postaci dawkowania do czasu normalizacji poziomu hemoglobiny we krwi (około 3–5 miesięcy) w dawkach terapeutycznych, a następnie przez kolejne 2–4 miesiące w dawkach stosowanych w leczeniu utajonego niedoboru żelaza. Kobiety w ciąży cierpiące na anemię, po unormowaniu poziomu hemoglobiny we krwi, powinny przyjmować Ferrum Lek w dawkach stosowanych w leczeniu utajonego niedoboru żelaza przynajmniej do porodu, a optymalnie do momentu powrotu stężenia ferrytyny do normy.

Ferrum Lek tabletki i syrop – instrukcja stosowania

Syrop i tabletki należy przyjmować doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, gdyż minimalizuje to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i podrażnienia błony śluzowej żołądka przez związek żelaza. Zasadniczo syrop lub tabletki można przyjmować przed posiłkami, jednak w tym przypadku istnieje duże ryzyko wystąpienia nudności, bólu w nadbrzuszu i innych objawów podrażnienia błony śluzowej żołądka.

Tabletki można połykać w całości lub żuć. Syrop można przyjmować w postaci czystej lub rozpuścić w napoju. W takim przypadku do popicia tabletki lub rozpuszczenia syropu można wypić dowolny napój bezalkoholowy z wyjątkiem herbaty lub mleka, gdyż utrudniają one wchłanianie żelaza z jelit. Syrop można mieszać z żywnością dla dzieci lub sokami.

Dzienną porcję tabletek lub syropu Ferrum Lek można przyjąć jednorazowo lub podzielić na kilka. Optymalnie jest podzielić dzienną dawkę Ferrum Leka na tyle równych dawek, ile razy dana osoba spożywa posiłki, aby pić lek po posiłku.

Dzieci do 12 roku życia muszą przyjmować lek wyłącznie w postaci syropu, a po ukończeniu pełnych 12 lat można stosować także tabletki. Dawkowanie syropu i tabletek Ferrum Lek ustala się w zależności od wieku pacjenta i stopnia zaawansowania niedoboru żelaza.

Do zapobiegania anemii i niedoborom żelaza, a także do leczenia utajonej (ukrytej) anemii Syrop i tabletki Ferrum Lek należy przyjmować w następujących dawkach w zależności od wieku:

Dzieci 1 – 12 lat – 25 – 50 mg dziennie (2,5 – 5 ml syropu);
Dzieci i dorośli powyżej 12. roku życia – 50–100 mg dziennie (1 tabletka lub 5–10 ml syropu);
Kobiety w ciąży – 100 mg dziennie (1 tabletka lub 10 ml syropu).

Przyjmowanie Ferrum Leka w celach profilaktycznych trwa przez cały okres, dopóki dana osoba nie otrzymuje wystarczającej ilości żelaza z pożywienia lub jego zwiększonego spożycia (trening, intensywny wzrost, ciąża itp.). W leczeniu utajonej niedokrwistości konieczne jest przyjmowanie leku Ferrum Lek przez 1 do 2 miesięcy, a najlepiej do czasu normalizacji poziomu ferrytyny.

Do leczenia anemii Ferrum Lek należy przyjmować w następujących dawkach w zależności od wieku:

Dzieci od urodzenia do 1. roku życia – 25 – 50 mg na dobę, co odpowiada 2,5 – 5 ml syropu (1/2 – 1 miarka);
Dzieci 1 – 12 lat – 50 – 100 mg dziennie (5 – 10 ml syropu lub 1 – 2 łyżki miarowe);
Dzieci i dorośli powyżej 12. roku życia – 100–300 mg dziennie (1–3 tabletki lub 10–30 ml syropu);
Kobiety w ciąży – 200 – 300 mg dziennie (2 – 3 tabletki lub 20 – 30 ml syropu).

Czas stosowania syropu lub tabletek Ferrum Lek w leczeniu niedokrwistości wynosi 3 – 5 miesięcy (do czasu normalizacji poziomu hemoglobiny we krwi). Jednakże po tym czasie należy kontynuować przyjmowanie Ferrum Leka w dawkach stosowanych w leczeniu utajonej niedokrwistości (1 tabletka lub 10 ml syropu dziennie) przez kolejne 2–3 miesiące w celu uzupełnienia zapasów.

Zastrzyki Ferrum Lek (zastrzyki) – instrukcja stosowania

Zastrzyki domięśniowe i dożylne należy wykonywać tylko wtedy, gdy dana osoba z jakiegoś powodu nie może przyjmować Ferrum Leku w tabletkach lub syropie. Dożylne podanie roztworu można zastosować w celu normalizacji poziomu hemoglobiny po ciężkiej utracie krwi (ponad 400 ml). Należy pamiętać, że zastrzyki Ferrum Leka stosuje się wyłącznie w leczeniu anemii. Nie stosuje się podawania roztworów dożylnie lub domięśniowo w celu zapobiegania lub eliminacji utajonego niedoboru żelaza.

Dzienna dawka roztworu Ferrum Lek do podawania domięśniowego w przypadku niedokrwistości o dowolnym nasileniu jest taka sama i wynosi 1 ampułka (100 mg) dla dorosłych, 1/4 ampułki dla dzieci o masie ciała poniżej 6 kg i pół ampułki dla dzieci w wieku 6 - 10 lat kg. Oznacza to, że całą dzienną dawkę leku podaje się osobie raz dziennie. Ponadto roztwór podaje się codziennie.

Roztwór do podawania dożylnego podaje się według następującego schematu: pierwszego dnia - pół ampułki (2,5 ml), drugiego dnia - całą ampułkę (5 ml), trzeciego dnia - dwie ampułki (10 ml). Następnie roztwór podaje się do końca leczenia, 1–2 ampułki (5–10 ml) 1–3 razy w tygodniu, w zależności od szybkości normalizacji hemoglobiny.

Maksymalna dzienna dawka do podawania dożylnego lub domięśniowego wynosi 200 mg żelaza, co odpowiada dwóm ampułkom.

Czas podawania dożylnego lub domięśniowego Ferrum Leca zależy od ogólnego niedoboru żelaza w organizmie, który oblicza się za pomocą specjalnego wzoru lub ustala za pomocą tabeli referencyjnej. Na podstawie wyliczonego całkowitego niedoboru żelaza w organizmie wyliczana jest ilość ampułek potrzebnych do jego uzupełnienia. Następnie przy podaniu domięśniowym podaje się zastrzyk codziennie, wprowadzając dzienną dawkę, aż do wykorzystania obliczonej liczby ampułek. Roztwór podaje się dożylnie zgodnie z powyższym schematem, ale także do momentu wykorzystania wszystkich obliczonych ampułek. Przykładowo, według szacunków, aby wyleczyć anemię, człowiek potrzebuje 15 ampułek Maltoferu. Oznacza to, że przez 15 dni każdego dnia musi podawać domięśniowo jedną ampułkę roztworu, po czym przebieg leczenia uważa się za zakończony. Jedną ampułkę należy podawać dożylnie 1–3 razy w tygodniu, zatem cykl leczenia zostanie zakończony po zużyciu wszystkich 15 ampułek.

Liczbę ampułek do podania domięśniowego lub dożylnego na cały cykl leczenia oblicza się ze wzoru:
ogólny niedobór żelaza / 100 mg.

Całkowity niedobór żelaza oblicza się za pomocą następującego wzoru:
masa ciała (kg)*(normalny poziom hemoglobiny – aktualny poziom hemoglobiny)*0,24 + zapasy żelaza.

W tym wzorze za prawidłowy poziom hemoglobiny uważa się 130 dla masy ciała poniżej 35 kg i 150 dla masy ciała powyżej 35 kg. Zapasy żelaza przyjmuje się na poziomie 500 dla masy ciała powyżej 35 kg i oblicza się je w stosunku 15 na 1 kg masy ciała dla osoby ważącej mniej niż 35 kg. Oznacza to, że dla dzieci ważących mniej niż 35 kg zapasy żelaza oblicza się indywidualnie, mnożąc wagę w kg przez 15. Parametry te podstawia się do wzorów i oblicza.

Oprócz dokładnego obliczenia liczby ampułek potrzebnych do pełnego leczenia anemii, możesz skorzystać ze specjalnej tabeli poniżej. Pokazuje przybliżoną liczbę ampułek roztworu do podawania dożylnego lub domięśniowego wymaganą w leczeniu niedokrwistości o różnym nasileniu w zależności od masy ciała.

Masa ciała, kg	Liczba ampułek z roztworem do podawania dożylnego lub domięśniowego w trakcie leczenia
	Hemoglobina 60 – 75 g/l	Hemoglobina 75 – 90 g/l	Hemoglobina 90 – 105 g/l	Hemoglobina 105 g/l lub wyższa
5	1,5 ampułki	1,5	1,5	1
10	3	3	2,5	2
15	5	4,5	3,5	3
20	6,5	5,5	5	4
25	8	7	6	5,5
30	9,5	8,5	7,5	6,5
35	12,5	11,5	10	9
40	13,5	12	11	9,5
45	15	13	11,5	10
50	16	14	12	10,5
55	17	15	13	11
60	18	16	13,5	11,5
65	19	16,5	14,5	12
70	20	17,5	15	12,5
75	21	18,5	16	13
80	22,5	19,5	16,5	13,5
85	23,5	20,5	17	14
90	24,5	21,5	18	14,5

Oprócz leczenia niedokrwistości, dożylne podawanie roztworu przeprowadza się w celu uzupełnienia ilości żelaza po ciężkiej utracie krwi (ponad 400 ml). W takim przypadku wymaganą liczbę ampułek roztworu oblicza się za pomocą specjalnych wzorów.

Pierwsza formuła: liczba ampułek do leczenia = liczba utraconych jednostek krwi*2, gdzie
jedna utracona jednostka krwi równa się 400 ml. Na przykład osoba straciła 500 ml krwi, co odpowiada 1,25 jednostce. Oznacza to, że w celu uzupełnienia niedoborów żelaza potrzebuje 1,25 * 2 = 2,5 ampułki roztworu do podawania dożylnego.

Druga formuła:
ilość ampułek = masa ciała (kg)*(130 – aktualny poziom hemoglobiny)*0,24/100.

Na przykład osoba ważąca 70 kg straciła dużo krwi, a poziom hemoglobiny spadł do 100. W tym przypadku do leczenia potrzebuje 70 * (130 - 100) * 0,24/100 = 5,04 ampułek.

Obliczona liczba ampułek to wymagana ilość roztworu na pełny cykl leczenia. W tym przypadku dorosłym podaje się roztwór dożylnie w ilości 1 ampułki dziennie, a dla dzieci do 12. roku życia o masie ciała poniżej 35 kg dawkę dobową oblicza się indywidualnie w oparciu o stosunek 0,06 ml na 1 kg masy ciała.

Ferrum Lek - jak prawidłowo podawać domięśniowo

Prawidłowa technika podawania roztworu zapewnia minimalne ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych i bólu, a także powstania pieczęci, czernienia skóry itp. Do wstrzyknięć domięśniowych należy używać igieł o długości co najmniej 5–6 cm z wąskim otworem. Co więcej, im mniejsza waga osoby, tym cieńsza musi być igła.

Ampułkę z roztworem należy otworzyć bezpośrednio przed użyciem, a nie z wyprzedzeniem. Po otwarciu ampułki należy pobrać do strzykawki odpowiednią ilość roztworu, umieścić ją na sterylnej tacce i zlokalizować miejsce wstrzyknięcia.

Aby znaleźć dokładne miejsce wstrzyknięcia, należy wyczuć palcem wskazującym grzebień biodrowy po prawej lub lewej stronie. Następnie kciuk przesuwa się od tego miejsca w stronę tyłu i dotyka się nim także skrzydła kości biodrowej. Kciuk i palec wskazujący, a także narysowana w myślach linia łącząca końcówki paznokci, tworzą trójkąt. Dolna część tego trójkąta, położona do wyimaginowanej linii poprowadzonej od połączenia palca wskazującego z dłonią i do przecięcia z kciukiem, to miejsce, w które należy wstrzyknąć roztwór Ferrum Lek.

Po określeniu strefy wstrzyknięcia dwoma palcami ściągnij skórę w niewielki fałd, aby zapobiec jej zabarwieniu i przedostaniu się roztworu do podskórnej tkanki tłuszczowej.

Następnie wolną ręką weź strzykawkę wypełnioną już wymaganą ilością roztworu i wbij igłę ściśle pionowo do powierzchni ciała, głęboko w grubość tkanki. Następnie powoli w ciągu 5-7 minut wprowadza się roztwór Ferrum Leka. Po podaniu całej objętości roztworu igłę należy usunąć, wyprostować fałd skórny, lekko masować, a miejsce wstrzyknięcia przetrzeć środkiem antyseptycznym. Po podaniu leku należy wykonywać intensywne ruchy ciała przez 5 do 10 minut.

Przed podaniem pierwszej dawki Ferrum Leka, gdy nie wiadomo, czy u danej osoby występuje reakcja alergiczna na lek, należy najpierw podać 0,5 ml roztworu (1/4 ampułki). Następnie odczekaj 15 minut, a jeśli nie pojawią się objawy reakcji alergicznej, wstrzyknij całą pozostałą objętość roztworu. Jeśli dana osoba ma reakcję alergiczną, Ferrum Lek zostaje anulowany.

Ferrum Lek - jak prawidłowo podawać dożylnie

Ampułkę z roztworem otwiera się wyłącznie bezpośrednio przed użyciem. Przed otwarciem ampułki roztwór należy dokładnie sprawdzić i jeśli widoczne są w nim płatki, zmętnienie lub wtrącenia, oznacza to, że nie nadaje się do użycia.

Dożylnie można podawać czysty roztwór lub rozcieńczony roztwór soli. Ponadto czysty roztwór podaje się strumieniowo (za pomocą strzykawki) i rozcieńcza roztworem fizjologicznym – w formie naparu (zakraplacz). Preferowane jest podawanie kroplowe roztworu, ponieważ w tym przypadku ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia jest minimalne.

Przed podaniem pierwszej dawki Ferrum Leku, jeśli nie wiadomo, czy dana osoba jest uczulona na lek, należy najpierw podać 1 ml roztworu. Następnie odczekaj 15 minut, a jeśli alergia nie zacznie się rozwijać, możesz kontynuować podawanie całej pozostałej dawki roztworu. Jeśli pojawią się objawy alergii, należy przerwać stosowanie leku Ferrum Leka.

Jet Ferrum Lek podaje się w postaci nierozcieńczonego, czystego roztworu, pobieranego z ampułki do strzykawki z cienką igłą. Roztwór podaje się z szybkością nie większą niż 1 ml na minutę. Po podaniu całej objętości leku unieruchomić ramię w pozycji wyprostowanej na 5–10 minut.

Ferrum Lek podaje się drogą kroplową (wlew) za pomocą systemu (zakraplacz). Lek najpierw rozcieńcza się w stosunku 1:20, to znaczy pobiera się 20 ml soli fizjologicznej na 1 ml roztworu do wstrzykiwań. Oznacza to, że jedną ampułkę 5 ml rozcieńcza się w 100 ml roztworu fizjologicznego. Roztwór podaje się powoli z następującą szybkością, w zależności od jego objętości:

100 ml – podawać przez co najmniej 15 minut;
200 ml – 30 minut;
300 ml – 1,5 godziny;
400 ml – 2,5 godziny;
500 ml – 3,5 godziny.

Specjalne instrukcje

Roztworów Ferrum Lek do podawania dożylnego i domięśniowego nie można mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce. Jeśli Ferrum Leka dostanie się do przestrzeni okołożylnej, należy bez usuwania igły wstrzyknąć niewielką ilość roztworu fizjologicznego, po czym dotknięty obszar leczy się maścią Chondroitin-AKOS lub inną zawierającą mukopolisacharydy.

Domięśniowe i dożylne podawanie leku jest dozwolone wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Tabletki i syrop mogą powodować czarny stolec, co jest zjawiskiem normalnym i nie wymaga leczenia.

Wszystkie postacie dawkowania Ferrum Leka nie wpływają na szybkość reakcji psychomotorycznych, dlatego podczas przyjmowania leku można obsługiwać maszyny, w tym prowadzić samochód.

Przedawkować

Przedawkowanie podczas przyjmowania tabletek lub syropu Ferrum Lek jest praktycznie niemożliwe, ponieważ nadmiar żelaza nie wchłania się z jelit do krwi.

Przedawkowanie może wystąpić po dożylnym lub domięśniowym podaniu roztworów, gdy żelazo dostanie się bezpośrednio do krwi i objawia się następującymi objawami:

Mdłości;
Krwawa biegunka;
Blada skóra;
Lepki i zimny pot;
Słaby puls;
Depresja OUN.

Aby wyeliminować przedawkowanie, konieczne jest dożylne podanie deferoksaminy i prowadzenie leczenia objawowego, mającego na celu utrzymanie funkcjonowania ważnych narządów i układów.

Interakcja z innymi lekami

Ferrum Lek nie może być stosowany jednocześnie w postaci zastrzyków i syropu lub tabletek. Dlatego po ostatnim wstrzyknięciu można rozpocząć doustne przyjmowanie Ferrum Leku lub innego suplementu żelaza co najmniej pięć dni później.

Podawanie roztworów dożylnie lub domięśniowo jednocześnie z przyjmowaniem leków z grupy inhibitorów ACE (na przykład Enalapril itp.) Zwiększa skutki uboczne Ferrum Leka.

Ferrum Lek dla dzieci i niemowląt

Postanowienia ogólne

Dzieciom poniżej 12. roku życia należy podawać Ferrum Lek wyłącznie w postaci syropu, ponieważ taka postać dawkowania pozwala dokładnie odmierzyć małą dawkę leku potrzebną dziecku. Tabletki zawierają stosunkowo dużą dawkę żelaza – 100 mg, której nie da się dokładnie podzielić na części i podać dziecku wyłącznie potrzebnej ilości.

Syrop można stosować w leczeniu anemii u dzieci od urodzenia, czyli lek jest odpowiedni zarówno dla niemowląt, jak i starszych dzieci. Zastrzyki domięśniowe i dożylne preparatu Ferrum Lek można stosować wyłącznie u dzieci powyżej 4 miesiąca życia i ważących powyżej 5 kg. Wstrzyknięcie roztworów żelaza dzieciom o masie ciała poniżej 5 kg może prowadzić do ciężkich reakcji alergicznych, które mogą być śmiertelne.

Syrop i tabletki należy podawać dziecku w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Jeśli dziecko nie chce wypić roztworu ze względu na subiektywnie nieprzyjemny smak, wymaganą ilość syropu można rozpuścić w wodzie lub innym napoju bezalkoholowym, z wyjątkiem herbaty i mleka. Kompoty, napoje owocowe, soki warzywne, owocowe itp. doskonale nadają się do rozpuszczania syropu Ferrum Lek. Zaleca się wybrać napój, który lubi Twoje dziecko.

Jeśli dziecko spokojnie pije syrop, nie rozcieńczając go w napoju, to po zażyciu leku należy mu podać go do picia. Można do tego użyć także dowolnego napoju innego niż mleko i herbata, gdyż utrudniają one wchłanianie żelaza do krwioobiegu w jelitach.

Niemowlakom podaje się syrop rozpuszczając go w słodkiej wodzie, soku lub mleku dla niemowląt. Lek podaje się zwykle po zjedzeniu przez dziecko choćby małej ilości leku, ponieważ przyjmowanie leku Ferrum Leka na czczo powoduje u niemowlęcia silne i nieprzyjemne podrażnienie błony śluzowej żołądka.

Instrukcja stosowania Ferrum Leku dla dzieci – jak stosować

Dawki leku dla dzieci powyżej 12. roku życia są takie same jak dla dorosłych. A u dzieci w wieku poniżej 12 lat różne formy leku stosuje się wyłącznie w leczeniu niedokrwistości i utajonego niedoboru żelaza, ale nie w profilaktyce.

Niemowlakom (dzieciom od urodzenia do pierwszego roku życia) Ferrum Lek podaje się w postaci syropu wyłącznie w leczeniu niedokrwistości, 2,5–5 ml na dobę. Leczenie kontynuuje się do czasu, aż poziom hemoglobiny wzrośnie do normalnego poziomu.

Dzieciom w wieku od 1 do 12 lat syrop Ferrum Lek podaje się w następujących dawkach w celu leczenia różnych stanów niedoboru żelaza:

Niedokrwistość– 5–10 ml dziennie do czasu normalizacji poziomu hemoglobiny we krwi. Gdy poziom hemoglobiny wróci do normy, należy kontynuować przyjmowanie Ferrum Leka 2,5 – 5 ml dziennie przez 1 – 2 miesiące;
Ukryty niedobór żelaza – 2,5 – 5 ml dziennie przez 1 – 3 miesiące.

Ferrum Lek w czasie ciąży

Ferrum Lek w postaci syropu i tabletek jest dopuszczony do stosowania przez kobiety w ciąży na każdym etapie ciąży. Natomiast roztwory do podawania dożylnego i domięśniowego można stosować dopiero od 2. trymestru ciąży (od 13. tygodnia).

Tabletki i syrop w czasie ciąży na różne schorzenia należy przyjmować w następujących dawkach:

Niedokrwistość– 2 – 3 tabletki lub 20 – 30 ml syropu dziennie do czasu normalizacji poziomu hemoglobiny. Po zwiększeniu stężenia hemoglobiny do normy należy kontynuować przyjmowanie leku aż do porodu, 1 tabletka lub 10 ml syropu dziennie;
Ogólne złe samopoczucie;
Reakcje alergiczne;
W miejscu wstrzyknięcia - przebarwienie skóry, ból i zgrubienie.

Skutki uboczne Ferrum Leka zwykle szybko ustępują samoistnie i nie wymagają specjalnego leczenia.

Przeciwwskazania do stosowania

Syrop, tabletki i roztwory do wstrzykiwań Ferrum Lek są przeciwwskazane w następujących stanach:

Niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza;
Upośledzone wchłanianie i wykorzystanie żelaza;
Nadmiar żelaza w organizmie (hemochromatoza, hemosyderoza);
Reakcje alergiczne na lek.

Ponadto zastrzyki roztworów są przeciwwskazane w następujących warunkach:

zespół Oslera-Rendu-Webera;
Ostre infekcje nerek;
Niekontrolowana nadczynność przytarczyc;
Niewyrównana marskość wątroby
Ferlat;
Ferrlecit;
Ferretab komp;
Ferrogrademet;
Ferronal;
żelazoronian;
Ferroplex;
Ferrum Lek;
Ferinject;
FerMed;
Heferol.

Ferrum Lek (tabletki, syrop i zastrzyki) – opinie

Większość opinii (2/3 i więcej) o tabletkach i syropie Ferrum Lek jest pozytywna, gdyż skutecznie i stosunkowo szybko zwiększały poziom hemoglobiny we krwi, powodowały minimalne skutki uboczne, były dobrze tolerowane i były łatwe w użyciu. Negatywne opinie w rzadkich przypadkach wynikają z nieskuteczności syropu i tabletek Ferrum Lek, a w większości sytuacji wiążą się z subiektywnie słabą tolerancją leku. Na przykład osoba martwiła się nudnościami, metalem smak w ustach, nieprzyjemny słodkawy smak tabletek lub syropu, zaparcie lub podrażnienie błony śluzowej żołądka, z powodu którego konieczne było odstawienie leku.

Jeśli chodzi o zastrzyki Ferrum Lek, ludzie na ogół reagują pozytywnie, zauważając, że zastrzyki leku bardzo szybko zwiększają poziom hemoglobiny. Jednak oprócz szybkiego i dobrego efektu zastrzyków ludzie zauważają, że zastrzyki powodują bardzo bolesne i długotrwałe siniaki, z którymi trzeba się pogodzić.

Preparaty zawierające żelazo.

Skład Ferrum Lek

Substancja aktywna:

Żelazo (w postaci kompleksu wodorotlenku żelaza III z polimaltozą).

Producenci

Lek d.d. (Słowenia), Sandoz Ilac Sanai ve Tijaret A.S. (Turcja)

efekt farmakologiczny

Lek przeciwanemiczny.

Ferrum Lek zawiera żelazo w postaci kompleksowego związku wodorotlenku żelaza(III) z polimaltozą.

Ten kompleks wielkocząsteczkowy jest stabilny i nie uwalnia żelaza w postaci wolnych jonów.

Kompleks ma podobną budowę do naturalnego związku żelaza z ferrytyną, dzięki czemu żelazo (III) przyjęte doustnie z jelit przedostaje się do krwi poprzez aktywne wchłanianie, co sprawia, że przedawkowanie i zatrucie lekiem jest prawie niemożliwe.

Kompleks wodorotlenku żelaza (III) i polimaltozy nie ma właściwości prooksydacyjnych, które są właściwe solom żelaza (II).

Transport żelaza w osoczu odbywa się za pomocą transferyny gammaglobuliny, syntetyzowanej w wątrobie.

Żelazo w połączeniu z transferyną transportowane jest do komórek organizmu, gdzie zostaje wykorzystane do syntezy hemoglobiny, mioglobiny i niektórych enzymów.

Wchłonięte żelazo jest magazynowane związane z ferrytyną, głównie w wątrobie.

Żelazo żelazowe bierze udział w tworzeniu hemu, co prowadzi do wzrostu poziomu hemoglobiny.

Podczas stosowania leku następuje stopniowe ustąpienie objawów klinicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, tachykardia, suchość skóry) i laboratoryjnych objawów niedoboru żelaza.

Po doustnym przyjęciu leku maksymalne wchłanianie żelaza następuje w dwunastnicy i jelicie czczym.

Istnieje korelacja pomiędzy stopniem niedoboru żelaza a ilością żelaza wchłoniętego do krążenia ogólnoustrojowego (im większy niedobór żelaza, tym lepsze wchłanianie).

Skutki uboczne Ferrum Lek

Z układu pokarmowego:

rzadko – uczucie ciężkości,
dyskomfort w okolicy brzucha,
nudności, nudności
zapo,
biegunka.

Wskazania do stosowania

Leczenie utajonego i klinicznie wyraźnego niedoboru żelaza (niedokrwistości); - profilaktyka niedoborów żelaza m.in. w czasie ciąży, laktacji, w okresie rozrodczym u kobiet, dzieci i młodzieży, dorosłych (na diecie wegetariańskiej oraz w podeszłym wieku).

Przeciwwskazania Ferrum Lek

Nadmierna zawartość żelaza w organizmie (hemosyderoza); - naruszenia mechanizmów wykorzystania żelaza (niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem, niedokrwistość syderoachrestyczna); - niedokrwistość niezwiązana z niedoborem żelaza (niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna spowodowana niedoborem witaminy B12).

Sposób użycia i dawkowanie

W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat lek jest przepisywany w ilości 100-300 mg żelaza lub 10-30 ml syropu (2-6 łyżek dozujących) dziennie.

Dla dzieci w wieku od 1 do 12 lat dawkę ustala się na poziomie 50-100 mg żelaza na dzień lub 5-10 ml (1-2 łyżki dozujące) syropu.

Dla dzieci poniżej 1 roku życia lek jest przepisywany w ilości 25-50 mg żelaza na dzień lub 2,5-5 ml (0,5-1 łyżka dozująca).

We wskazanych dawkach leczenie prowadzi się do osiągnięcia normalnego poziomu hemoglobiny we krwi.

Następnie przyjmowanie leku w dawkach profilaktycznych należy kontynuować przez kilka miesięcy, aby przywrócić rezerwę żelaza w organizmie.

W przypadku utajonego niedoboru żelaza u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat lek jest przepisywany w ilości 50-100 mg żelaza dziennie lub 5-10 ml syropu lub 1-2 łyżek dozujących; dzieci od 1. do 12. roku życia – 25-50 mg żelaza dziennie lub 2,5-5 ml syropu (0,5-1 łyżeczka dozująca).

Aby przywrócić zapasy żelaza w organizmie, lek przyjmuje się przez kilka miesięcy w dawkach profilaktycznych.

Aby zapobiec niedoborowi żelaza w czasie ciąży, lek przepisuje się 5-10 ml syropu (50-100 mg żelaza) dziennie.

Syrop Ferrum Lek można mieszać z sokami owocowymi i warzywnymi lub preparatami odżywczymi.

Dawkę dzienną można przyjmować jednorazowo lub w kilku dawkach.

1 ml syropu zawiera 10 mg żelaza.