Każda choroba układu sercowo-naczyniowego wiąże się z pewnymi ograniczeniami w sporcie i aktywności fizycznej. Aby zachować i zachować zdrowie w jak największym stopniu w przyszłości, szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, czy można uprawiać sport z patologiami serca, na przykład z wypadaniem płatka zastawki mitralnej. Zignoruj ​​​​ten warunek, pozwól, aby nadmierna aktywność fizyczna była niedopuszczalna. W końcu prowadzi to do poważnych niebezpiecznych konsekwencji, a czasem do zatrzymania akcji serca.

Wypadanie zastawki mitralnej (MPC) odnosi się do wypadania (wysuwania) płatka (lub obu płatków) zastawki mitralnej w kierunku lewego przedsionka w stanie skurczu lewej komory.

Możliwe przyczyny choroby

Współcześni badacze wymieniają wiele przyczyn wypadania MV, więc można je usystematyzować w następujący sposób.

Choroby aparatu zastawkowego

• Zwiększona liczba płatków w zastawce serca;
• Wydłużone włókna cięciwy i ich anomalne mocowanie;
• Zmieniona struktura mięśni brodawkowatych.

Zmiana w strukturze zastawki mitralnej

• Zwiększenie rozmiaru włóknistego pierścienia;
• rozszerzenie skrzydła;
• Wydłużony cięciwa LV.

Inne patologie

• Wstępne rozluźnienie płatka zastawki;
• Zapalenie mięśnia sercowego;
• zespół WPV.

Patologia unerwienia aparatu zastawkowego

• Nerwice i stany histeryczne;
• Dystonia;
• Wyczerpanie anorektyczne.

Lekarze uważają wypadanie płatka zastawki mitralnej za chorobę polietiologiczną, dlatego trudno jest podać dokładną przyczynę powstania patologii.

Jeśli dana osoba ma wypadnięcie MV pierwszego stopnia, oznacza to, że zastawka mitralna nie jest w stanie utrzymać wymaganego ciśnienia. Ulotki uginają się pod wpływem przepływu krwi. Przydziel pierwszy, drugi i trzeci stopień wypadania. Rozwój patologii zależy od czynnika dziedzicznego i indywidualnych cech organizmu.

Możliwe zajęcia fizyczne

Dowiemy się, czy można uprawiać sport z wypadaniem płatka zastawki mitralnej I stopnia. Ten stan występuje częściej u dzieci, zwłaszcza dziewcząt. Często występuje MVP iw okresie dojrzewania. Wiele z tych dzieci uczęszcza do klubów i sekcji sportowych. Dlatego dla ich rodziców istotne staje się pytanie o ewentualną aktywność fizyczną i obciążenie organizmu.

Nowoczesne broszury metodyczne wydawane przez międzynarodowe stowarzyszenia specjalnie dla sportowców z wypadaniem płatka zastawki mitralnej rozważają możliwość ich dopuszczenia do programu zawodów. Na szczególną uwagę zasługują choroby serca różnego stopnia. Jednak przyjęcie na zajęcia sportowe odbywa się na podstawie indywidualnego rozpatrzenia stanu zdrowia i zaleceń lekarzy.

Każda aktywność sportowa charakteryzuje się zwiększonym obciążeniem serca. Uważa się, że ćwiczenia w umiarkowanym tempie są obowiązkowe dla każdego pacjenta. W rzeczywistości wypadanie płatka zastawki mitralnej i sport są dość kompatybilnymi rzeczami.

Jeśli mówimy o sportowcach zaangażowanych na poziomie zawodowym, to lekarze i trenerzy określają szereg ograniczeń dotyczących udziału takich osób w zawodach.

U osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej 1. stopnia choroba może objawiać się na różne sposoby. W niektórych przypadkach lekarze mogą zezwolić na energiczną aktywność bez ograniczeń, która nie jest niebezpieczna dla organizmu:

• Pacjent nie traci przytomności z powodu zaburzeń rytmu serca.
• Nie ma arytmii serca. Mówimy o napadach nagłego przyspieszenia akcji serca, częstoskurczu komorowym i nadkomorowym, migotaniu i skurczach dodatkowych.
• Nie ma niedomykalności zastawki - sprawdza się to za pomocą USG.
• Funkcja skurczowa serca jest prawidłowa.
• Pacjent nigdy nie miał choroby zakrzepowo-zatorowej.
• Nie było zgonów z powodu wypadnięcia MV wśród krewnych pacjenta.

Uwaga! Jeśli przynajmniej jeden z powyższych warunków nie jest spełniony, nie można mówić o obciążeniach o dużej intensywności. Wszak wzmożona aktywność fizyczna może znacznie pogorszyć stan zdrowia i doprowadzić do zaostrzeń.

Jakie gry sportowe są odpowiednie dla pacjentów?

Następujące sporty mogą być włączone do ćwiczeń fizjoterapeutycznych w przypadku wypadania płatka zastawki mitralnej:

• Strzelectwo sportowe (każda broń się nada);
• Wijący się;
• lekcje golfa;
• Amatorska gra w kręgle;
• Gry bilardowe.

Należy zaznaczyć, że w przypadku MVP I stopnia zarzucanie w dużym stopniu wpływa na aktywność ruchową – lekarze badają to zjawisko indywidualnie. Charakter dopuszczalnych obciążeń podczas uprawiania sportu zależy od stopnia niedomykalności zastawki mitralnej. Dla pierwszego stopnia praktycznie nie ma ograniczeń, można nawet biegać długo i szybko, ale dla drugiego etapu choroby jest inaczej.

Nie ma więc ścisłego zakazu, ale należy wziąć pod uwagę jedno: przy niektórych obciążeniach sportowych istnieje duże ryzyko omdlenia i utraty przytomności. Zagrożone są następujące działania:

• sporty jeździeckie;
• sport motocyklowy;
• Nurkowanie na duże głębokości;
• Długie pływanie synchroniczne.

Za bezpieczniejsze zajęcia sportowe uważa się:

• Karate;
• Ćwiczenia gimnastyczne;
• Sprint;
• Siatkówka;
• Gry planszowe, na przykład ping-pong;
• Koszykówka.

Tego typu hobby sportowe można uprawiać nawet przy 2 stopniach wypadania.

W przypadku pacjentów z patologią zastawki mitralnej 3. stopnia lekarze surowo zabraniają uprawiania sportu, dopóki wada serca nie zostanie wyrównana lub całkowicie objęta kontrolą lekarską.

Pomimo tego, że kardiologia może obciążać organizm, należy pamiętać, że powinny one być umiarkowane. Pacjent uprawiający sport musi dbać o swój stan, aby choroba nie postępowała dalej.

Gimnastyka terapeutyczna (LFK)

Typowe rodzaje ćwiczeń na wypadanie płatka zastawki mitralnej są dobre dla zdrowia. Lekarze nie zabraniają takich obciążeń, a nawet zalecają je w celu utrzymania dobrej formy fizycznej. Ładowanie pomaga wzmocnić mięsień sercowy, naczynia krwionośne, zastawki i stymuluje krążenie krwi. Amatorska rywalizacja w sporcie o umiarkowanej aktywności jest dozwolona dla wszystkich pacjentów.

Obciążenia mogą być zabronione, biorąc pod uwagę stopień choroby zastawki przedsionkowej i mitralnej. Lekarze muszą wziąć pod uwagę stopień odchylenia płatków między komorą a przedsionkiem podczas cofania się krwi do przedsionka. Jeśli przepływ przechodzący przez otwór zaworu silnie naciska na ulotki, funkcja przedsionka może zostać zaburzona, co jest szczególnie obarczone zwiększonym obciążeniem organizmu.

Sport z bradykardią

Serce ma doskonałą jakość - zdolność przystosowania się do zwiększonego wysiłku fizycznego. W tym przypadku bradykardia i sport stają się nierozłączne. Bradykardia nie jest chorobą, ale jest uważana za dysfunkcję układu sercowo-naczyniowego, w której częstość akcji serca spada poniżej 60 uderzeń na minutę. Ale ten warunek nie zawsze jest przejawem naruszeń.

Niskie tętno u sportowca: normalne czy patologiczne?

Bradykardia to zmniejszenie częstości skurczów mięśnia sercowego do 60 uderzeń lub mniej. A jeśli u osób niewytrenowanych spadek powoduje szereg nieprzyjemnych objawów, wówczas organizm sportowca „dostosowuje się” po regularnym treningu i bradykardia staje się normą. Pod wpływem regularnej aktywności fizycznej rozpoczyna się szereg zmian w narządach układu sercowo-naczyniowego – zmienia się krążenie krwi i zwiększa się objętość serca (przerost mięśnia sercowego). Właściwe obciążenie serca zapewnia wysoką wydajność sportowca: organizm pracuje spokojnie pod dużym obciążeniem.

Przerost jest procesem odwracalnym: przy odpowiednim wysiłku fizycznym nie stanowi zagrożenia dla organizmu, a serce może powrócić do normalnych rozmiarów, gdy obciążenie zostanie zmniejszone podczas uprawiania sportu.

Z wrodzoną wadą serca rodzi się 6-8 dzieci na tysiąc. Czasami ta choroba daje o sobie znać od razu i zdarza się, że przez kilka lat postępuje potajemnie. Jednocześnie u dzieci występuje ponad 100 różnych wad serca. Niektóre z nich są cięższe i bardziej niebezpieczne, inne nie budzą większego niepokoju. W niektórych przypadkach noworodek jest operowany natychmiast, w innych warto poczekać. W przypadku tej choroby wszystko jest indywidualne. A uniwersalnych recept nie ma. Z wyjątkiem jednej rzeczy - nie można rozpaczać i poddawać się. I nie możesz przekazać tego nastroju swojemu dziecku.

Nie jak wszyscy inni

Umieszczenie dziecka z wrodzoną wadą serca w przedszkolu jest utrudnione, a nawet przy zapisie do szkoły można napotkać trudności (rodzicom można zaproponować przeniesienie dziecka do szkoły domowej). W szkołach często w ogóle nie ma zajęć z fizykoterapii. Dlatego musimy szukać innych sposobów na wprowadzenie dziecka w sport. Ale nawet tutaj można spotkać się z odmową przyjęcia dziecka w jakichkolwiek kręgach. Ale wszystkie te trudności nie powinny prowadzić do zamknięcia domu i siedzenia, ucieczki przed wszelkim wysiłkiem fizycznym i przeciągami. Nie ma potrzeby rozwijania u dziecka poczucia użalania się nad sobą. Podkreśl jego odmienność od innych. Dowiedziawszy się jasno od osoby leczącej, co dokładnie jest możliwe, a co niemożliwe dla Twojego dziecka, musisz zacząć szukać tych działów, w których dziecko zostanie przyjęte. Najlepiej, jeśli są to ośrodki, w których pracują specjaliści z zakresu ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Jednak porównując ich porady z poradami kardiologa, trzeba kierować się opinią tego drugiego.

Im wcześniej tym lepiej

Zarówno w przypadku leczenia, jak i profilaktyki, lepiej jest, gdy u dziecka zdiagnozowana zostanie choroba serca tak wcześnie, jak to możliwe. Ale nierzadko zdarza się, że rodzice wiedzą o chorobie dziecka od urodzenia dziecka lub nawet przed jego urodzeniem (po urodzeniu płodu), ale lekarze twierdzą, że jest za wcześnie, aby podjąć jakiekolwiek natychmiastowe działania. Najczęściej taktykę tę wybiera się w przypadkach, gdy wadę u dzieci można opóźnić samodzielnie lub gdy odpowiednio zorganizowany schemat i przestrzeganie zaleceń lekarza może opóźnić dzień operacji na długi czas. Ale to nie znaczy, że przez cały ten czas musisz być nieaktywny. Najważniejsze jest, aby skoordynować swoje działania z doświadczonym kardiologiem. Potrzebuje odpowiedzi na następujące pytania:

jaka aktywność fizyczna jest dopuszczalna w przypadku chorób serca u dzieci
jakie sporty może uprawiać (niektóre dzieci z chorobami serca mogą tylko pływać, inne nie mogą nawet uprawiać boksu i piłki nożnej),

czy dziecko potrzebuje sesji masażu, a jeśli tak, to jakich,
czy terapeutyczne pływanie z nurkowaniem przyda się niemowlęciu itp.

Dowiedziawszy się, jakie obciążenia są dopuszczalne dla dziecka, należy zacząć szukać dobrego specjalisty od fizjoterapii (ćwiczenia ruchowe) i pod jego ścisłym okiem i nadzorem rozpocząć uprawianie sportu.

Najważniejsze jest przestrzeganie miary. Nie ograniczaj nadmiernie dziecka. Ale nie możesz dopuścić do przepięcia. Odpowiednio dobrane obciążenie pomoże dziecku wzmocnić jego zdrowie, odporność, rozwinąć wolę i siłę. A co najważniejsze, pozwoli zrozumieć, że choroba serca to nie wyrok. Z tą chorobą można żyć pełnią życia, uczyć się, pracować, utrzymywać dobrą kondycję fizyczną. A jeśli naprawdę chcesz, możesz odnieść sukces nawet w sporcie zawodowym. Jako dwukrotny mistrz olimpijski Walerij Charlamow, któremu w dzieciństwie zabroniono nawet biegać i skakać z powodu wady serca. I jak Wiktor Cybulenko jest mistrzem olimpijskim w rzucie oszczepem. I jako zwycięzca czterech olimpiad, narciarz Aleksander Tichonow. Wszyscy wygrali, mimo swojej choroby – choroby serca…

W przypadku rozpoznania nadciśnienia tętniczego trening sportowy jest integralną częścią terapii. Jednak wybierając jeden, a czasem sport, należy wziąć pod uwagę przyczyny rozwoju patologii, jej stadium i istniejące powikłania.

Ćwiczenia izotoniczne pomagają wykorzystać energię wewnętrzną, w wyniku czego spalane są kalorie. Regularne ćwiczenia zmniejszają obciążenie serca, jednocześnie znacznie obniżając ciśnienie krwi.

Ćwiczenia izometryczne przyczyniają się do wzrostu masy mięśniowej. Przy nadciśnieniu nie są zalecane, ponieważ prowadzą do skoku ciśnienia krwi. Pacjenci z nadciśnieniem muszą wykluczyć intensywne ćwiczenia rytmiczne, podnoszenie ciężarów i ciężkich przedmiotów.

Nadciśnienie a sport

Aktywność fizyczna w nadciśnieniu tętniczym ma wiele zalet. Zalecane są przy nadciśnieniu niezależnie od stopnia, a także jako profilaktyka napadu nadciśnienia. Jednak przed wyborem aktywności należy skonsultować się z lekarzem.

Na przykład etapy 1 i 2 choroby wymagają od pacjenta aktywności fizycznej. Na podstawie poziomu ciśnienia krwi, charakterystyki obrazu klinicznego, diety i chorób współistniejących lekarz zaleci sport i określone obciążenia.

Brak aktywności fizycznej lub mała mobilność to jeden z czynników prowadzących do trwałego wzrostu ciśnienia krwi do 140/90 mm i więcej. Regularny trening we wczesnych stadiach choroby przyczynia się do płynnego spadku DM i DD. W niektórych przypadkach można obejść się bez użycia narkotyków.

Dlatego na pytanie, czy można uprawiać sport z nadciśnieniem, odpowiedź brzmi: tak. Pływanie, aerobik, spacery itp. pomagają obniżyć ciśnienie krwi, poprawiają krążenie krwi w organizmie.

Sport z nadciśnieniem daje następujący efekt:

• Nasycenie organizmu tlenem, co korzystnie wpływa na ośrodkowy i obwodowy przepływ krwi.
• Wzmacnia naczynia krwionośne i serce, co pomaga stopniowo obniżać ciśnienie krwi.
• Sen normalizuje się, znika bezsenność, poprawia się ogólne samopoczucie i podłoże emocjonalne.
• Zwiększone napięcie mięśniowe; pojawia się energia i wigor, co wyzwala w organizmie procesy samoleczenia.
• Redukcja nadwagi, która pojawia się jako czynnik rozwoju nadciśnienia. Utrata masy ciała pozytywnie wpływa na pracę serca i naczyń krwionośnych.

Połączenie nadciśnienia i aktywności fizycznej jest całkiem realne. Ważne jest, aby pacjent miał chęć zmiany swojego życia na lepsze i przezwyciężenia choroby.

Nigdy nie jest za późno na uprawianie sportu. Nawet w starszym wieku można osiągnąć znaczne obniżenie ciśnienia krwi.

Sport dozwolony dla pacjentów z nadciśnieniem

Przed rozpoczęciem ćwiczeń z nadciśnieniem należy udać się do lekarza. Często na tle GB występują inne patologie - IHD, arytmia, tachykardia, bradykardia, niewydolność serca itp., Co wymaga dostosowania obciążenia sportowego.

Zajęcia sportowe nie muszą być intensywne. Podnoszenie ciężarów nie jest odpowiednie, zabrania się podnoszenia ciężarów. Ostatnia opcja jest dozwolona tylko za zgodą lekarza.

Pacjentom z nadciśnieniem zaleca się aktywność fizyczną. Najlepiej zrobić to rano. Zacznij od pochylenia tułowia w różnych kierunkach. Następnie odwraca głowę, bieganie w jednym miejscu, przysiady, możesz skakać na skakance. Wystarczy trenować 15-20 minut dziennie.

Pływanie jest idealne dla otyłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy mają w przeszłości problemy ze stawami. Dobrze trenuje mięśnie ramion i pleców, przy jednoczesnym niewielkim obciążeniu stawów kolanowych i biodrowych.

Kiedy pływanie poprawia mikrokrążenie krwi w organizmie, dostaje się do niego więcej tlenu. Udowodniono, że regularne pływanie może obniżyć wartość skurczową o 7 mm, a nerkową o 5 mm Hg. Możesz pływać z BP 130-135/80 bez konsultacji ze specjalistą. Jeśli wskaźniki wynoszą 150-160/100, treningi są dozwolone tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań medycznych.

Ze wzrostem ciśnienia dozwolone są następujące aktywności fizyczne:

1. Aerobik zmniejsza siłę statyczną mięśni, stwarza dobre warunki do rozluźnienia mięśni. Gimnastykę w wodzie można uprawiać w każdym wieku.
2. Chodzenie w wolnym lub szybkim tempie. Takie obciążenia są całkowicie bezpieczne dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy mają problemy z mięśniami czy stawami. W ciągu pierwszych 7 dni treningu optymalnie jest przejść 2 kilometry - energiczny krok, ale bez napięcia. Z biegiem czasu dopuszczalna odległość wynosi 4 km w ciągu jednej godziny. W takim przypadku puls nie powinien przekraczać 120 uderzeń na minutę.
3. Gimnastyka lecznicza przy nadciśnieniu. To są ukierunkowane treningi. Lekarze często zalecają ćwiczenia fizjoterapeutyczne w celu szybkiego powrotu do zdrowia po kryzysie nadciśnieniowym.
4. Wchodzenie/schodzenie po schodach. Pacjenci z nadciśnieniem powinni odmówić korzystania z windy. 3-4 piętra na piechotę bez zadyszki to całkiem optymalna aktywność fizyczna.
5. Taniec. Idealną opcją jest sala balowa lub orientalna. Nadają ciału elastyczność i sprężystość, pomagają walczyć z nadwagą. Wybierając zajęcia, trzeba zwrócić uwagę na częstotliwość, intensywność i czas trwania sesji.

Aby wychowanie fizyczne przynosiło korzyści w nadciśnieniu tętniczym, trzeba to robić z przyjemnością, nie zapominając o kontrolowaniu ciśnienia krwi. Po dostosowaniu ciała do obciążenia możesz przejść do biegania na ulicy lub na siłowni na bieżni.

Ponadto w przypadku nadciśnienia wykazano, że ćwiczenia aerobowe wzmacniają układ sercowo-naczyniowy. Wskazane jest jednak uprawianie takiego sportu pod okiem fizjoterapeuty lub trenera, ponieważ nadciśnienie u sportowców jest stanem niebezpiecznym.

Jeśli na tle nadciśnienia tętniczego ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrasta, wówczas aktywny sport jest surowo zabroniony. Przy ciśnieniu wewnątrzgałkowym dozwolone są joga, gimnastyka, pilates, fitness, pływanie, spokojna jazda na nartach.

Przy wysokim SD i DD możesz biegać tylko w wolnym tempie. Pamiętaj, że bieganie jest również zalecane przy niedociśnieniu - niskim ciśnieniu krwi. Na początku będzie to trudne dla „sportowców”, dlatego konieczne jest wypracowanie nawyku biegania w tym samym czasie przy każdej pogodzie.

Głównym celem jest bieganie dłużej, ale nie szybciej, zawsze w stanie relaksu. Musisz się powstrzymać i nie zwiększać prędkości, nawet jeśli wydaje się, że jest to możliwe. Przed biegiem wykonaj lekką rozgrzewkę.

Lepiej jest biegać w kilku etapach, opracowując określony cykl. Oto przykład:

• Pierwszy dzień. Biegnij powoli, nie dłużej niż 15 minut.
• Każde kolejne dwa treningi zwiększają czas o pięć minut. Ta zasada obowiązuje do momentu, gdy pacjent może swobodnie biegać przez 40 minut.
• Potem pierwszy dzień - dystans 4 km, drugi 2 km, trzeci 1 km. Przerwa. Po przebiegnięciu 2 km, następnego dnia 4 km. Znów przerwa.

Konieczne jest monitorowanie reakcji organizmu na wywierany ładunek. Dla kobiet i mężczyzn zadowalające jest, jeśli po biegu wystąpią lekkie duszności, a oddychanie zostanie przywrócone w ciągu 10 minut.

Podczas treningu musisz monitorować puls, nie przekraczać wartości granicznych. Oblicza się je według wzoru: 220 minus wiek pacjenta. Na przykład dla 50-letniego mężczyzny normalne tętno wynosi 170 uderzeń na minutę.

Trening Bubnowskiego

Dr Bubnovsky w swoich recenzjach zauważa, że ​​\u200b\u200bprawidłowym obciążeniem dla pacjenta z nadciśnieniem jest kontrola ciśnienia krwi, stabilizacja na wymaganym poziomie. Aby wykonywać zalecane ćwiczenia, nie trzeba być sportowcem. Zajęcia są odpowiednie dla każdego. Przy nadciśnieniu o 1 i 2 stopnie sport pomaga zastąpić leczenie farmakologiczne.

Jeśli ciśnienie krwi pacjenta wynosi 180/100 i więcej, jest trudne do skorygowania lekami, istnieje historia skomplikowanych kryzysów nadciśnieniowych, wówczas aktywność fizyczna jest w tym przypadku przeciwwskazana.

Lista ćwiczeń gimnastycznych według Bubnovsky'ego w leczeniu nadciśnienia:

1. „Specjalny oddech” Musisz położyć się na plecach, podczas wdechu wystawać brzuch, podczas wdechu spróbuj wciągnąć żołądek do siebie. Trening składa się z 5 oddechów i 5 oddechów.
2. "Ręce do góry". Połóż się na plecach na podłodze lub innej twardej powierzchni, podnieś ręce jak najwyżej, połóż je za głową. Weź ostry oddech. Wróć do pozycji wyjściowej, zrób wydech. Powtórz pięć razy.
3. „Napięcie mięśni”. Trening wykonywany jest na plecach w pozycji poziomej. Konieczne jest maksymalne napięcie mięśni nóg, głęboki wdech, wstrzymanie oddechu. Wydychać. Powtórz trzy razy.
4. „Ruchy okrężne”. Połóż się na plecach, podnieś nogę i wykonaj 8 ruchów w kółko (zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara). Oddychanie jest darmowe. Następnie noga opada, mięśnie się rozluźniają. Powtórz podobnie z drugą nogą.

Pod koniec całego treningu musisz się rozciągnąć, zrelaksować. Pozwala to przywrócić duszność, zapobiega bólom mięśni.

Obniżenie ciśnienia krwi metodą Strelnikovej

Trening z wykorzystaniem prawidłowego oddychania, opracowany przez Aleksandrę Nikołajewną Strelnikovą, oddziałuje na organizm w sposób kompleksowy, nie wymaga od pacjenta dużego wysiłku. Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń, ścisłe ich przestrzeganie.

Recenzje lekarzy zauważają, że ta metoda radzenia sobie z nadciśnieniem ma wiele zalet. Regularny trening pomaga normalizować procesy metaboliczne w organizmie, co z kolei stabilizuje ciśnienie krwi.

Systematyczne ćwiczenia poprawiają ukrwienie organizmu, narządy wewnętrzne otrzymują więcej tlenu i składników odżywczych. Ponadto niwelowane są przekrwienia i stany zapalne. Naczynia krwionośne zostają oczyszczone ze szkodliwego cholesterolu.

Skuteczne ćwiczenia normalizujące SD i DD:

• „Palmy”. Stań prosto, zegnij ręce w łokciach, skieruj dłonie do przodu. Oddychaj rytmicznie nosem (4 razy pod rząd), jednocześnie zaciskając dłonie w pięść. Następnie odpocznij przez 4 sekundy, opuść ręce. Wydychaj przez usta 24 razy w dowolnej pozycji. Jeśli pojawi się duszność, oddychanie staje się bardzo trudne, następnie zwiększ resztę do 20-30 sekund.
• „Szoferzy”. Stań prosto, przyciśnij dłonie do brzucha, zaciskając je w pięść. Wdychaj gwałtownie, opuść pięści, jednocześnie napinając ramiona. 8 oddechów, przerwa 4 sekundy, powtórz.
• "Pompa". Stań prosto, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce wzdłuż ciała. Pochyl się trochę do przodu - trochę opuść głowę, plecy powinny być jak "kot" - zaokrąglone. Wdychaj powietrze, pochylając się. Następnie wykonaj wydech i wyprostuj się. Tempo wynosi od stu nachyleń na minutę. Jeśli istnieje historia urazowego uszkodzenia mózgu, nie zaleca się silnego pochylania.

Pacjenci z nadciśnieniem muszą pamiętać, że uprawianie sportu powinno poprawiać stan zdrowia, a nie powodować ból. Staraj się uważnie ćwiczyć, stale monitoruj tętno i ciśnienie krwi. Jeśli robi się źle, zajęcia natychmiast się kończą.

NA

Oznaki, leczenie i konsekwencje wrodzonych wad serca

Wrodzona wada serca (CHD) to wada budowy głównej „pompy” mięśniowej, która powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie układu krążenia. „Wrodzony” oznacza obecny od urodzenia. Wada strukturalna może być zlokalizowana w samym narządzie lub dotyczyć sąsiednich naczyń. Należy zauważyć, że ze wszystkich wad wrodzonych to choroby serca najczęściej prowadzą do śmierci w dzieciństwie.

• Rodzaje patologii
• Dlaczego występuje zaburzenie
• Objawy
• Wpływ terapeutyczny

Jeśli patologia jest tak niebezpieczna, to jak długo żyją ludzie z chorobami serca? Statystyki medyczne są rozczarowujące. Spośród wszystkich wrodzonych patologii rozwojowych ta obejmuje największy odsetek przypadków zakończonych zgonem w pierwszym roku życia dziecka. Dynamika umieralności maleje w przedziale 1-15 lat i wynosi nie więcej niż 5%. Leczenie tej wrodzonej wady jest możliwe tylko chirurgicznie.

Rodzaje patologii

Podstawową diagnozę patologii u dzieci komplikują fizjologiczne cechy rozwoju organizmu we wczesnym wieku. Dlatego bardzo ważne jest, aby od samego początku zwracać baczną uwagę na stan zdrowia dziecka. Terminowe wykrycie choroby jest kluczem do szybkiego leczenia.

Klasyfikacja wrodzonych wad serca zależy od lokalizacji wady i objawów zewnętrznych objawów:

• "biały";
• "niebieski";
• nieprawidłowe położenie narządu bez zmian w hemodynamice.

Cechą charakterystyczną typu „białego” jest nadmierna bladość skóry spowodowana brakiem objętości krwi tętniczej. Objawy pojawiają się, jeśli występują:

1. Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej, otwarty przewód tętniczy. Serce nieustannie pracuje na granicy swoich możliwości, co objawia się zwiększonym ciśnieniem w naczyniach. W dalszej kolejności prowadzi to do nieodwracalnych zmian w układzie krążenia. Takie zaburzenia są łączone w grupę "ze wzbogaceniem krążenia płucnego";
2. Izolowane zwężenie płuc i szereg innych objawów łączy się w grupę "z wyczerpaniem krążenia płucnego";
3. Izolowane zwężenie zastawki aortalnej, koarktacja aorty lub jej zwężenie i inne podobne zaburzenia zaliczane są do grupy „ubożenia krążenia systemowego”. Następuje zwężenie naczyń, serce z kolei jest zmuszone do ciężkiej pracy, co może następnie doprowadzić do rozwoju niewydolności serca.

Przetrwały przewód tętniczy - zaburzenie „ze wzbogaceniem krążenia płucnego”

Jeśli „biała” patologia nie zostanie wykryta na czas i nie zostanie rozpoczęte odpowiednie leczenie, u dziecka pojawią się następujące konsekwencje (objawy):

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• duszność;
• ból w sercu i brzuchu, w nogach;
• powolny rozwój dolnej części ciała.

W przypadku „niebieskiej” CHD występuje sinica skóry. Skóra nabiera niebieskawego zabarwienia z powodu niewystarczającej ilości tlenu we krwi dostającej się do tkanek. Zaburzenia są również pogrupowane według znaków:

• ubytek ze wzbogaconym kółeczkiem – całkowita transpozycja naczyń wielkich, zespół Eisenmengera itp.;
• wada ze zubożonym małym kółkiem - tetrada Fallota, anomalia Ebsteina, atrezja płuc.

„Niebieski” imadło

Tetralogia Fallota jest bardziej powszechna niż inne, diagnozowana w 15% przypadków. W przypadku „niebieskiego” defektu można zauważyć następujące objawy:

• nagłe napady niepokoju;
• duszność;
• utrata przytomności;
• dziecko często spoczywa w pozycji kucznej.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób 10. rewizja (ICD 10) ta patologia jest ujęta w klasie Q20-Q28 „Wrodzone wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego”. Oto mały wyciąg z ICD 10:

• Q20 - wrodzone wady rozwojowe komór serca i połączeń;
• Q21 - wrodzone wady rozwojowe przegrody serca;
• kod Q21.0 - wada przegrody międzykomorowej;
• kod Q21.1 - ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
• Q21.3 - tetrada Fallota;
• Q21.8 - inne wrodzone wady przegrody serca: zespół Eisenmengera, pentada Fallota;
• Q22.5 – Anomalia Ebsteina;
• Q23.0 - wrodzone zwężenie zastawki aortalnej;
• Q24 – inne wrodzone wady serca.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób rewizja 10 (ICD 10) została wprowadzona do praktyki medycyny domowej w 1999 roku. W tej chwili trwają prace nad przygotowaniem nowej edycji przewodnika. Klasyfikator 10. rewizji w 2017 r. zostanie zastąpiony 11. edycją.

Nawiasem mówiąc, w latach 70. ubiegłego wieku naukowcy podjęli próbę dodania różnych rodzajów wrodzonych anomalii serca do płci jednostki. W ten sposób wyodrębniono „kobiece”, „męskie” i „neutralne” grupy wad. Na przykład „kobieta”, czyli częściej diagnozowana u dziewcząt, to:

• otwarty przewód tętniczy;
• ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
• ubytek przegrody międzykomorowej;
• tetrada Fallota;
• choroba Lautembachera.

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej najczęściej diagnozowany jest u dziewcząt

Dla chłopców:

• wrodzone zwężenie zastawki aortalnej;
• koarktacja aorty;
• całkowita anomalia połączenia żył płucnych;
• transpozycja wielkich naczyń;
• otwarty przewód tętniczy.

Wszystkie inne przejawy są przypisane do grupy neutralnej.

Dlaczego występuje zaburzenie

Przyczyny większości wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego wciąż nie są w pełni poznane.

Inne powody:

• ekspozycja na promieniowanie ciała matki w czasie ciąży;
• wpływ na organizm matki alkoholu, narkotyków, niektórych leków;
• infekcje wirusowe i inne przenoszone przez matkę w pierwszych trzech miesiącach ciąży;
• nadwaga i otyłość (zwiększa ryzyko rozwoju wrodzonej patologii u dziecka o 36%);
• reumatyzm;
• infekcyjne zapalenie wsierdzia;
• miażdżyca;
• uraz;
• syfilis;
• cukrzyca i stany przedcukrzycowe, inne zaburzenia endokrynologiczne u rodziców;
• genetyczne predyspozycje;
• wiek rodzącej kobiety;
• poród martwego dziecka w przeszłości, groźba przerwania ciąży;
• ciężka zatrucie w pierwszym trymestrze.

Cukrzyca matki zwiększa ryzyko rozwoju wrodzonej wady serca dziecka

Przyczyny genetyczne i środowiskowe często się uzupełniają, to znaczy wpływ jednego jest wzmacniany przez drugi.

Objawy

Wrodzona wada serca może być całkowicie wyleczona, jeśli zostanie zdiagnozowana i leczona na czas. Ale jak zidentyfikować zaburzenie, jeśli anomalia jest często ukryta? Musisz zwrócić uwagę na objawy.

Objawy noworodkowe:

• sinica skóry, warg, uszu przy urodzeniu lub krótko po urodzeniu;
• sinica, która pojawia się, gdy dziecko płacze lub ssie;
• blednięcie skóry, oziębienie kończyn (wada „białości”);
• szmery w sercu (wymagane dodatkowe badanie w celu potwierdzenia rozpoznania);
• występują objawy niewydolności serca.

Inne objawy:

• zwiększone zmęczenie;
• obrzęk;
• zamartwica;
• wyzysk;
• skąpomocz;
• omdlenia Objawy powinny być poparte zdjęciami rentgenowskimi, elektrokardiogramami, ECHO, gdzie znacznie łatwiej wykryć zmiany.

W pierwszych trzech latach życia CHD może się nie ujawnić. Następnie naprawione są następujące objawy:

1. opóźnienie w rozwoju fizycznym;

Wrodzone wady serca u dorosłych należą do najczęstszych wad wrodzonych. Z całkowitej masy patologii przy urodzeniu spada na nią do 30% przypadków. Jak wspomniano, jedynym adekwatnym leczeniem jest operacja mająca na celu usunięcie defektów. Po tym człowiek może w pełni dożyć starości. To prawda, że ​​wymagana jest systematyczna obserwacja przez kardiologa, którą dorośli często zaniedbują.

Zaburzeniom sercowo-naczyniowym w wieku dorosłym towarzyszy kilka procesów patologicznych, które zachodzą na tle anomalii anatomicznych:

• arytmie;
• hipoksemia;
• zakrzepica i zatorowość;
• choroby płuc;
• dysfunkcja skurczowa mięśnia sercowego;
• opóźnienia w rozwoju fizycznym;
• zmiany strukturalne wszczepionej zastawki.

W przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych możliwe jest opóźnienie rozwoju fizycznego

Należy pamiętać, że choroby serca to nie tylko wada wrodzona, są też zaburzenia nabyte. Objawia się w postaci nieprawidłowej pracy aparatu zastawkowego ciała: zwężenie ścian, niewydolność zastawki serca.

Wpływ terapeutyczny

To, jak długo pacjent będzie żył po zdiagnozowaniu patologii, zależy od tego, jak szybko przebiegło leczenie.

Zastosowanie ma następujące leczenie chirurgiczne:

• operacja na otwartym sercu;
• cewnikowanie przez przełyk (poprzez obrazowanie rentgenowskie i echo Dopplera);
• leczenie wewnątrznaczyniowe.

• regularne monitorowanie przez kardiologa, nawet przy pozytywnym rokowaniu;
• zgodność z reżimem;
• odpowiednie odżywianie;
• zapobieganie chorobom zakaźnym;
• środki mające na celu utrzymanie bariery immunologicznej organizmu;
• niestrudzone spacery na świeżym powietrzu;
• efekt terapeutyczny podczas ataków: tlen, upuszczanie krwi (defekt „niebieski”), naparstnica (defekt „biały”).

W wieku dorosłym wrodzona wada serca może wpływać na wybór zawodu, ponieważ w niektórych typach chorób, na przykład, wpływ wysokich temperatur na organizm jest przeciwwskazany.

Wrodzona wada budowy serca u kobiet może powodować niemożność macierzyństwa. Powodem jest to, że jej ciało będzie poddane silnemu stresowi, w wyniku którego pojawią się konsekwencje z powikłaniami. Istnieje również ryzyko poronienia, a nawet nagłej śmierci rodzącej kobiety. Jeśli naprawdę chcesz zostać matką, do tej kwestii należy podejść z wyprzedzeniem i zawsze pod ścisłym nadzorem specjalistów. Jest to bardzo ważne, ponieważ każda operacja jest przeciwwskazana w czasie ciąży.

Pozostawiając komentarz, akceptujesz Umowę użytkownika

• Niemiarowość
• Miażdżyca tętnic
• Żylaki
• Żylaki powrózka nasiennego
• Hemoroidy
• Nadciśnienie
• niedociśnienie
• Diagnostyka
• Dystonia
• Udar
• zawał serca
• Niedokrwienie
• Krew
• Operacje
• Serce
• Statki
• dusznica bolesna
• Częstoskurcz
• Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył

• herbata serca
• Nadciśnienie
• Bransoletka ciśnieniowa
• Normalne życie
• Allapinina
• Asparkama
• Detraleks

Ćwiczenia na nadciśnienie

Wraz z rozwojem nadciśnienia tętniczego ludzie przestają uprawiać sport, martwiąc się, że obciążenie doprowadzi do wzrostu ciśnienia. Ale umiarkowana aktywność fizyczna jest konieczna w przypadku choroby, ponieważ ruch sprzyja rozszerzaniu naczyń krwionośnych, poprawia krążenie krwi w mięśniach i wzmacnia serce. Wychowanie fizyczne zapobiega przybieraniu na wadze, odkładaniu się blaszek cholesterolowych w naczyniach, stabilizuje ciśnienie krwi, dlatego terapia ruchowa nadciśnienia jest częścią kompleksu metod zwalczania choroby.

Najważniejsze jest, aby wspólnie z lekarzem dobrać optymalne obciążenia i ćwiczenia, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby i choroby współistniejące. W takim przypadku poprawia się samopoczucie pacjenta, a we wczesnych stadiach możliwe jest ustabilizowanie stanu bez leków.

Sport dozwolony przy nadciśnieniu

Ćwiczenia aerobowe są wskazane dla osób z wysokim ciśnieniem krwi: takie obciążenia wymagają dostarczania tlenu w większej objętości przez długi czas. Zmuszając organizm do usprawnienia układów odpowiedzialnych za jego transport, ten rodzaj ruchu wymaga zwiększenia objętości krwi i płuc. Aerobik wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i mięsień sercowy, obniża poziom cholesterolu, rozszerza światło tętnic i żył, poprawiając przepływ krwi. Dlatego podczas wysiłku fizycznego ciśnienie krwi (BP) spada, jeśli systematycznie uprawiasz sport. Jakie rodzaje ćwiczeń są dozwolone dla pacjentów z nadciśnieniem:

1. Pieszy. Ten rodzaj ruchu jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów i przynosi pozytywne emocje. To świetna opcja dla początkujących sportowców, a także dla osób z nadciśnieniem. Na początek wystarczy przejść 1-1,5 kilometra, następnie dystans zwiększa się do 4. Gdy organizm się przyzwyczai, można przejść na spokojny bieg.
2. Joga. Dozwolone jest stosowanie tylko kilku ćwiczeń, głównie ćwiczeń oddechowych lub ruchów rozciągających.
3. Rozciąganie zwiększa elastyczność i sprężystość mięśni i więzadeł, spokojne tempo treningu trenuje serce bez przepracowania.
4. Taniec to nie tylko ćwiczenie, które obejmuje wszystkie mięśnie ciała, to niewyczerpane źródło pozytywnej energii. Na zajęciach dopuszczalne są spokojne kroki towarzyskie lub lekki, niespieszny walc, odpowiednie są również ruchy tańca indyjskiego.
5. Poranne ćwiczenia pobudzają ducha i ciało. Wystarczy dać jej 30 minut, żeby poczuła się dobrze. W przypadku nadciśnienia są to ogólne ćwiczenia wzmacniające wszystkie mięśnie: ruchy rąk na boki i do góry, płynne obroty, lekkie skłony boczne, zginanie kończyn dolnych i chodzenie.
6. Pływanie jest najlepszą opcją dla osób z nadciśnieniem. Ten sport jest szczególnie odpowiedni dla pacjentów otyłych. Regularne korzystanie z basenu obniża ciśnienie o 5-7 punktów.
7. Przysiady. Zajęcia są dozwolone, jeśli wykonujesz ćwiczenia w średnim tempie - głęboko przysiad i delikatnie wznosząc się. Napięcie mięśni nóg zwiększa ukrwienie naczyń obwodowych, odciąża serce. Trening rozpoczyna się co drugi dzień, stopniowo zwiększając liczbę podejść. Na początku puls może wzrosnąć, ale z czasem wraca do normy.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne zalecane są przy nadciśnieniu tętniczym w okresie dojrzewania i starości, odpowiednio opracowany zestaw ćwiczeń stosuje się w okresie rehabilitacji przy kryzysach i udarach mózgu. Ale epizodyczne obciążenia nie przyniosą rezultatów: aby znormalizować stan, wymagany jest systematyczny trening, który stale utrzymuje napięcie ciała.

Korzyści z ćwiczeń będą takie, jeśli przynoszą radość, a nie powodują pogorszenia. Przed rozpoczęciem treningu należy skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Specjalista określi stopień zaawansowania choroby i określi poziom dopuszczalnych obciążeń, biorąc pod uwagę przyczynę patologii, jej powikłań i związanych z nią problemów zdrowotnych. Twój lekarz pomoże ci również dostosować dietę i wybrać odpowiedni rodzaj aktywności fizycznej. Wynik zajęć pojawi się z zastrzeżeniem następujących zasad:

1. Zaleca się, aby przynajmniej trzy dni w tygodniu poświęcić na ćwiczenia fizyczne, aw wolnym czasie koniecznie spacerować.
2. Niezależnie od dyscypliny każdy trening rozpoczyna się półgodzinną rozgrzewką.
3. Dla pacjenta z nadciśnieniem całkowity czas aktywności fizycznej wynosi godzinę i kwadrans.
4. Wystarczy umiarkowany wysiłek fizyczny, odpowiedni do wieku i kondycji, aby tętno na minutę nie przekraczało 110–120 uderzeń. Ważna jest też systematyczność i stopniowe zwiększanie obciążenia.

Pacjent z nadciśnieniem powinien zmierzyć ciśnienie przed treningiem: jeśli jest podwyższone, nie należy ryzykować i lepiej zrezygnować z wychowania fizycznego. W takim przypadku sport można zastąpić spacerem w powietrzu. Lepiej jest ćwiczyć na siłowni, aby w pobliżu był doświadczony instruktor, który będzie monitorował stan i udzielał przydatnych zaleceń.

Podczas treningu konieczne jest monitorowanie tętna, jego wzrost jest normalną reakcją. Dopuszczalne wskaźniki są obliczane według wzoru: 220 uderzeń serca na minutę minus wiek osoby. Na przykład dla 55-latka tętno wynosi 165 uderzeń (220-55). Aby przywrócić normalny puls, wystarczy 5 minut, aby przywrócić rytm oddychania - 10. Jeśli tętno wzrasta, a stan zdrowia się pogarsza, trening zostaje przerwany, a następnym razem obciążenie jest zmniejszone.

Cechy biegania z nadciśnieniem

Spośród ćwiczeń fizycznych na nadciśnienie, bieganie jest jednym z dopuszczalnych sposobów wzmocnienia układu sercowo-naczyniowego. Cykliczne ruchy i umiarkowana aktywność przyczyniają się do rozszerzenia naczyń. Ciało jest wzbogacone w tlen, następuje odpływ krwi do kończyn dolnych, zmniejsza się obciążenie serca. Bieganie wzmacnia nogi, pomaga zredukować wagę i przywraca funkcje układu nerwowego. W rezultacie wysokie ciśnienie krwi wraca do normy, organizm leczy. Ważne jest, aby pamiętać, że pacjentom z nadciśnieniem nie pokazuje się szybkiego biegu z dużą prędkością, dla pacjentów odpowiedni jest swobodny ruch. Tutaj ważne jest zwiększenie obciążenia ze względu na odległość, dlatego początkującym sportowcom zaleca się stopniowy schemat zajęć:

• czas trwania pierwszego treningu wynosi 15 minut;
• co drugi dzień czas trwania biegu wydłuża się o 5 minut;
• trwa to tak długo, aż czas biegu bez stresu osiągnie 40 minut, co równa się 4 km.

Po osiągnięciu wyniku odległość zmniejsza się w odwrotnej kolejności do 1 km, następnie robią sobie jednodniową przerwę i ponownie zwiększają obciążenie. Postępując zgodnie z tym schematem, możesz trenować bez przepracowania.

Aby jednak zajęcia na bieżni przyniosły wymierne korzyści, muszą zostać spełnione następujące warunki:

1. Zasadą treningu jest systematyczność, lepiej nie przerywać zajęć nawet przy złej pogodzie. Jedyną przeszkodą jest silny mróz lub upał.
2. Nie zaleca się zmiany czasu, najlepszą opcją są godziny poranne 60 minut po lekkiej przekąsce.
3. Przed biegiem należy wykonać krótką rozgrzewkę, aby wzmocnić mięśnie.

Po zajęciach warto się położyć, unosząc nogi powyżej poziomu serca. Jeśli wszystko zostanie zrobione prawidłowo iz przyjemnością, wkrótce lekarz zmniejszy dawkę leku na stałe, być może uda się zapomnieć o tabletkach.

Dr S. M. Bubnovsky opracował unikalny system ćwiczeń w połączeniu z ćwiczeniami oddechowymi. Metoda kinezyterapii ma na celu samoleczenie organizmu w leczeniu stawów i kręgosłupa. Ale to nie przeszkadza w stosowaniu techniki normalizacji ciśnienia, ponieważ powstawanie objawowego nadciśnienia jest często związane z osteochondrozą. Ponadto podczas treningu poprawia się mikrokrążenie krwi, przywracana jest elastyczność i napięcie mięśni. Gimnastyka ma korzystny wpływ na stan układu nerwowego, ćwiczenia mające na celu wzmocnienie nóg są odpowiednie dla serca i naczyń krwionośnych, ponieważ takie kompleksy zapobiegają przekrwieniu, zakrzepicy i obrzękom, rozpraszają krew w żyłach.

Profesor twierdzi, że zajęcia według jego metody, z odpowiednim obciążeniem i kontrolą ciśnienia krwi, doprowadzają wskaźniki ciśnienia do wymaganego poziomu, aw początkowej fazie choroby eliminują konieczność przyjmowania leków. Wykonywanie ćwiczeń zaproponowanych przez lekarza nie wymaga specjalnego przygotowania fizycznego, jest odpowiednie dla wszystkich osób, obciążenie wzrasta w miarę przyzwyczajania się organizmu. Jakie ćwiczenia są zalecane przez Bubnovsky'ego w celu obniżenia ciśnienia krwi:

1. „Specjalny oddech” Osoba leży na plecach z rękami wyciągniętymi wzdłuż ciała. Biorąc głęboki wdech, wypnij brzuch, podczas wydechu wciągaj go tak bardzo, jak to możliwe. Powtórz 5 razy.
2. "Ręce do góry". Aby wykonać ćwiczenie, musisz położyć się na podłodze, podnieść ręce tak wysoko, jak to możliwe. Musisz wziąć ostry oddech i położyć je za głową. Wydychając, wróć do pozycji wyjściowej. Wyprodukuj 5 razy.
3. „Napięcie mięśni”. To samo wykonuje się w pozycji poziomej, leżąc na plecach. Podczas wdechu mięśnie nóg napinają się, oddech jest wstrzymywany przez kilka sekund, rozluźnienie podczas wydechu. Powtórz 3 razy.
4. „Ruchy okrężne”. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Noga jest uniesiona i wykonuje się 8 ruchów okrężnych w dowolnym kierunku. Następnie opuszczają go i rozluźniają, czynności powtarza się drugą kończyną. Oddychanie podczas ćwiczeń jest dowolne.

Po wychowaniu fizycznym musisz się spokojnie położyć: pomoże to przywrócić rytm oddychania, zapobiegnie występowaniu bolesnego zespołu mięśni, szczególnie na początku zajęć.

Opis techniki Strelnikovej

A. N. Strelnikova opracował ćwiczenia oparte na ćwiczeniach oddechowych, które mają leczniczy wpływ na wiele chorób przewlekłych, w tym patologie sercowo-naczyniowe. Różnica między jej metodologią a tradycyjnymi ćwiczeniami oddechowymi polega na tym, że zamiast wstrzymywania oddechu stosuje się wymuszony wdech przez nos. Wlotowi powietrza towarzyszy kompresja klatki piersiowej, co pozwala dodatkowo nasycić organizm tlenem, poprawić ukrwienie i odżywienie tkanek. Musisz wydychać przez usta, dowolnie, płynnie i relaksująco. Skoordynowane ruchy i oddychanie mają złożony wpływ na układy organizmu, już kwadrans po wysiłku człowiek odczuwa niezwykłą lekkość i przypływ siły. Podczas regularnego treningu organizm staje się młodszy, usuwany jest nadmiar cholesterolu, normalizuje się przepływ krwi w naczyniach. Aby ustabilizować ciśnienie krwi, stosuje się ćwiczenia:

1. „Pięści”. Stań prosto, zegnij ręce w stawach łokciowych, otwarte dłonie skierowane do przodu. Aktywnie wciągaj powietrze nosem, jednocześnie mocno zaciskając dłonie w pięści. Wydychaj spokojnie, powoli. Ćwiczenie powtarza się 24 razy, robiąc 3-sekundowe przerwy między każdymi czterema oddechami.
2. „Szoferzy”. Stań prosto, rozluźnij ramiona, łokcie na boki, dłonie złożone w pięść, przyciśnięte do talii. Biorąc głęboki oddech, nie rozluźniając ramion, opuść i napnij ramiona. Na wydechu - relaks. Serię oddechów powtarzamy 8 razy, następnie odpoczywamy 4 sekundy, ćwiczenie składa się z 12 bloków.
3. "Pompowanie". Pozycja ciała jest prosta, ręce opuszczone, nogi rozstawione. Powoli pochylając się do przodu, weź głęboki oddech, musisz wyobrazić sobie, że w twoich rękach jest pompka. Wyprostuj się, zrób wydech. Blok składa się z 8 pochyleń, które powtarza się 12 razy, odpoczywając przez 3 lub 4 sekundy.

Wszystkie ćwiczenia wykonujemy w liczbie do 4, w tempie marszu. Na początek przerwy między seriami mogą wynosić 10 sekund.

Przeciwwskazania do uprawiania sportów z nadciśnieniem

Sport na nadciśnienie jest ważną częścią terapii, jednak osoby z nadciśnieniem nie powinny stosować beztlenowych obciążeń izometrycznych. Należą do nich ćwiczenia siłowe wymagające krótkotrwałego, ale wysokiego napięcia, w których organizm doświadcza głodu tlenu. Zazwyczaj takie treningi mają na celu zwiększenie masy mięśniowej, wymagają użycia ciężkiego sprzętu, powodują wzrost ciśnienia, dlatego podnoszenie ciężarów i aktywne ruchy z nadciśnieniem są zabronione.

Najważniejsze, aby nie przesadzić podczas uprawiania sportu: nadmierny stres spowoduje wzrost ciśnienia. Dlatego podczas wykonywania ćwiczeń nie należy zapominać o przeciwwskazaniach:

1. Zakazane: kulturystyka, sprint, gimnastyka artystyczna, fitness siłowy, wspinaczka linowa, sporty zespołowe (piłka nożna itp.).
2. Pacjenci nie powinni podnosić ciężarów, uprawiać sztuk walki, zapasów, wioślarstwa, tenisa, rzucania.
3. Zabrania się uprawiania sportów wymagających wspinania się pod górę, nawet bez obciążenia.
4. Ważne jest, aby unikać głębokich zgięć, nadmiernego napięcia karku i wygięcia pleców.
5. Nie wykonuj ruchów z przechylaniem głowy i wstrzymywaniem oddechu przez długi czas, a także unoszeniem kończyn dolnych nad głowę.
6. Nie jest zalecany do uprawiania sportów nadciśnieniowych ze statycznym napięciem poszczególnych grup mięśniowych, gdy ciało pozostaje w bezruchu.
7. Wchodząc po schodach, nie należy się spieszyć, robiąc przysiady, ważne jest, aby unikać ostrego wyprostu stawów nóg.

Jeśli w klasie pojawiła się duszność, silne bicie serca, pociemniało w oczach, należy natychmiast przerwać trening.

Kiedy rozwinęło się nadciśnienie, nie należy się poddawać, aktywność fizyczna pomoże zatrzymać postęp choroby. Odpowiednio dobrane ćwiczenia, odpowiednie do kondycji i wieku, są w stanie wspomóc organizm, zatrzymać postęp choroby, a niektórym – przywrócić dawny stan zdrowia.

15936 0

W większości przypadków dorośli pacjenci z wrodzonymi wadami serca nie szukają porad dotyczących ćwiczeń, ponieważ chcą uczestniczyć w programach CR, ale dlatego, że chcą uprawiać sport. Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej opierają się na różnej odpowiedzi układu sercowo-naczyniowego na obciążenia statyczne i dynamiczne (ryc. 1 i 2) oraz stosunku składowych statycznych i dynamicznych obciążenia w poszczególnych dyscyplinach sportowych (tab. 1).

Ryż. 1. Zmiany sprawności w różnych wrodzonych wadach serca w badaniu pulmonologicznym. Istnieją istotne różnice między pacjentami ze stabilnym nadciśnieniem płucnym a tymi, którzy nie mają przeciążenia objętościowego płuc w wyniku korekcji chirurgicznej lub obecności zwężenia tętnicy płucnej.

Źródło (za zgodą): Aboulhosn J., Perloff J.K. Ćwiczenia i lekkoatletyka u dorosłych z wrodzoną wadą serca / W Perloff JK, Child JS, Aboulhosn J. (red.) Wrodzona wada serca u dorosłych. - 3. wyd. - Filadelfia, Pensylwania: Saunders Elsevier, 2009. - 250 s.

Ryż. 2. Na wykresie przedstawiono dane porównawcze dotyczące wpływu obciążeń dynamicznych i statycznych. Przy dynamicznych obciążeniach izotonicznych następuje stały wzrost zużycia tlenu, pojemności minutowej serca, częstości akcji serca, VR. Zmiany te, wraz ze spadkiem obwodowego oporu naczyniowego w wyniku wazodylatacji obwodowej, prowadzą do poprawy ukrwienia mięśni. Pod obciążeniami statycznymi z przewagą napięcia izometrycznego, w wyniku utrzymującego się skurczu mięśni, dochodzi do ściśnięcia naczyń obwodowych. Z tego powodu OPSS nie rośnie, ale pozostaje stabilny lub wykazuje tendencję wzrostową. W rezultacie SV i pojemność minutowa serca zmieniają się nieznacznie, podczas gdy BP może nadmiernie wzrosnąć.

Zmodyfikowano (za pozwoleniem): Mitchel J.H., Raven P.B. Adaptacje sercowo-naczyniowe do aktywności fizycznej / W Bouchard C (red.) Aktywność fizyczna, sprawność fizyczna i zdrowie: postępowanie międzynarodowe i oświadczenie konsensusu. -Champain, Il. Kinetyka człowieka. - 1994.

Tabela 1

Ocena stosunku obciążeń izometrycznych do izotonicznych w różnych rodzajach aktywności fizycznej

Rodzaj aktywności	Niski izotoniczny(‹ 40% maksymalnie)	Umiarkowany izotoniczny(40-70% maks.)	Wysoka izotoniczność(>70% maks.)
I. Niski izometryczny (‹20% maks.)	strzelanie z pistoletu	Tenis stołowy Tenis (podwójny) Siatkówka	Badminton Narciarstwo biegowe (klasyk) Hokej na trawie* Chód sportowy Rakieta Bieg długodystansowy
II. Umiarkowany izometryczny (20%-50% maksimum)	Łucznictwo Samochód wyścigowy*† Nurkowanie*† Jazda konna*† Jazda na motocyklu*†	Ogrodzenie Łyżwiarstwo figurowe* Futbol amerykański* Biegi krótkodystansowe (sprint) Surfing*† Pływanie synchroniczne†	Koszykówka* Hokej na lodzie* Narciarstwo (łyżwiarstwo) Piłka nożna (przepisy australijskie)* Bieganie (średnie dystanse) pływanie
III. Wysoka izometria (>50% maks.)	Bobsleje*† Lekkoatletyka (rzucanie) Gimnastyka*† Karate/Judo*† Żeglarstwo*† Wspinaczka*† Narciarstwo wodne*† Podnoszenie ciężarów*† Windsurfing*†	Kulturystyka*† Narciarstwo*†	Spływy kajakowe/kajakowe (spływy rzeczne)* Kolarstwo*† Dziesięciobój Łyżwiarstwo

Notatka. Udzielając zaleceń dotyczących treningu fizycznego pacjentom z wrodzonymi wadami serca z krwawieniem zależnym od obciążenia następczego, wskazane jest preferowanie sportów z przeważającym obciążeniem izotonicznym.

Oznaczenia: * - niebezpieczeństwo fizycznej kolizji; † - zwiększone ryzyko utraty przytomności.

Źródło (za zgodą): Aboulhosn J., Perloff J.K. Ćwiczenia i lekkoatletyka u dorosłych z wrodzoną wadą serca / W Perloff JK, Child JS, Aboulhosn J. (red.) Wrodzona wada serca u dorosłych. 3. wydanie. - Filadelfia, Pensylwania: Saunders Elsevier, 2009. - 249 s.

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej

Młodzi pacjenci z ASD są zwykle bezobjawowi i aktywni fizycznie, a wada pozostaje nierozpoznana. Ograniczenia aktywności fizycznej występują przy przeciążeniu objętościowym krążenia płucnego i rozwoju nadciśnienia płucnego z powodu wypływu krwi od lewej do prawej. Korekta wady w dzieciństwie zapewnia prawidłową zdolność do pracy w przyszłości, po późniejszej operacji, w okresie dojrzewania mogą utrzymywać się szczątkowe zaburzenia hemodynamiczne (najbardziej stabilne jest nadciśnienie płucne).

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi pacjenci z łagodnym ASD bez nadciśnienia płucnego mogą uprawiać każdy sport. W obecności nadciśnienia płucnego, istotnego przecieku lewo-prawego (Qp:Qs >1,5:1) lub średniego spoczynkowego ciśnienia płucnego >20 mmHg. Dozwolone są tylko sporty o niskiej intensywności. W przypadku ciężkiego nadciśnienia płucnego należy wykluczyć sport wyczynowy.

Ubytek przegrody międzykomorowej

VSD jest najczęstszą wrodzoną wadą serca (15-20%). Wyróżnia się 4 grupy pacjentów z VSD w zależności od kierunku i objętości wypływu krwi z zastawki oraz płucnego oporu naczyniowego (PRVR). Przy niewielkich, nieistotnych hemodynamicznie ubytkach (przy prawidłowym OLVR), niezmienionej wielkości i funkcji lewej komory, pacjenci mogą uprawiać wszelkiego rodzaju sporty. Pacjenci z umiarkowanym VSD mogą uprawiać sporty wymagające niewielkiej intensywności wysiłku izotonicznego. Sześć miesięcy lub dłużej po skutecznej korekcji chirurgicznej wady, pacjenci z prawidłowym ciśnieniem płucnym, zachowaną czynnością komór i brakiem arytmii podczas ergometrii i monitorowania metodą Holtera mogą uprawiać każdy sport.

Koarktacja aorty

Ryzyko aktywności fizycznej u pacjentów ze zwężeniem aorty wynika głównie z nadmiernego wzrostu ciśnienia proksymalnego w miejscu zwężenia aorty z rozwojem powikłań, takich jak udar mózgu, tętniak aorty, przerost i niewydolność lewej komory. Badanie powinno obejmować pomiar ciśnienia tętniczego we wszystkich kończynach, echokardiografię, RTG klatki piersiowej. Przy niskim gradiencie ciśnienia (nie większym niż 20 mm Hg) w strefie koarktacji, prawidłowym ciśnieniu spoczynkowym, skurczowym ciśnieniu krwi podczas wysiłku ‹230 mm Hg oraz braku tętniaka aorty, pacjenci mogą uprawiać wszystkie sporty.

Jeśli gradient ciśnienia > 20 mm Hg, występuje nadciśnienie tętnicze, skurczowe ciśnienie krwi podczas wysiłku > 230 mm Hg, tętniak aorty lub ścieńczenie jej ścian, dopuszczalne są tylko obciążenia o niskiej intensywności (nie więcej niż 3 MET). Po chirurgicznej korekcji wady, aktywność sportową (z wyjątkiem obciążeń statycznych, czyli podnoszenia ciężarów) można rozpocząć po 6 miesiącach od operacji, jeśli nie ma resztkowego nadciśnienia tętniczego w spoczynku i podczas wysiłku. Przy resztkowym gradiencie >20 mmHg, tętniaku aorty lub ścieńczeniu ściany aorty zaleca się jedynie ćwiczenia o małej intensywności.

Tetralogia Fallota

Patofizjologiczne objawy tetrady Fallota zależą w dużej mierze od niedrożności drogi odpływu trzustki oraz od OPSS. Wysiłek izotoniczny u pacjentów nieoperowanych prowadzi do zmniejszenia obwodowego oporu naczyniowego, czemu towarzyszy wzrost przecieku krwi z prawej do lewej strony oraz nasilenie sinicy centralnej. Charakterystycznym objawem klinicznym tetrady Fallota w tej sytuacji jest kucanie pacjentów – w tej pozycji perfuzja płucna wzrasta z powodu wzrostu OPSS.

W tym momencie wzrost TPVR może mieć pozytywny wpływ, jednak po izolowanym obciążeniu izometrycznym może dojść do krytycznego wzrostu TPVR z gwałtownym spadkiem odpływu krwi z trzustki do aorty. Może to prowadzić do utraty przytomności, aw rzadkich przypadkach nawet do nagłej śmierci sercowej. W związku z tym pacjentom z nieskorygowaną tetradą Fallota zaleca się unikanie jakiejkolwiek aktywności fizycznej, z wyjątkiem ćwiczeń izometrycznych o niskiej intensywności.

Po skutecznej chirurgicznej korekcji tetrady Fallota ograniczenia aktywności fizycznej zależą od wieku chorego, a także od stopnia resztkowej niedrożności drogi odpływu trzustki i przecieku krwi. Jeśli nie ma resztkowej niedrożności i przetaczania, wielkość i funkcja komór nie ulegają zmianie, a arytmie nie są wykrywane podczas ćwiczeń, nie ustala się ograniczeń aktywności fizycznej.

Stephan Gielen, Alessandro Mezzani, Rainer Hambrecht i Hugo Saner

Rehabilitacja w kardiologii

Pierwszą rzeczą, na którą należy od razu zwrócić uwagę, jest dieta.
Musisz więc włączyć do swojej diety warzywa i owoce, błonnik, otręby, oleje roślinne. Dobrze byłoby użyć oleju z ryb. I oczywiście jedz ryby co najmniej dwa razy w tygodniu.
Osoby z niewydolnością serca powinny spożywać pokarmy o maksymalnej zawartości potasu. A ci, którzy mają nadwagę, powinni dążyć do jej utraty, ponieważ stanowi to dodatkowe obciążenie dla pracy serca.
Ale nie można używać ani ograniczać się w jak największym stopniu w stosowaniu tłuszczów zwierzęcych. Oraz produkty takie jak tłuste mięso, tłusty twaróg, śmietana, wędliny, różnego rodzaju półprodukty, smalec i margaryna. Zakazana jest także kawa i alkohol. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które mają wysokie ciśnienie krwi.
Aktywność fizyczna jest potrzebna, ale tylko na zalecenie lekarza i w zależności od stanu zdrowia.
Ale zajęcia z nierównomiernym obciążeniem są zabronione. To przede wszystkim noszenie dużych ciężarów, sprinty, zapasy i podnoszenie ciężarów.

Jeśli chodzi o podróżowanie, krótkie spacery, spacery na świeżym powietrzu, w pobliżu zbiorników wodnych są bardzo potrzebne osobom z chorobami serca.
Ale jeśli chodzi o długą podróż za granicę, lepiej się ograniczyć. Ponieważ lot samolotem, niewygodna pozycja w pociągu lub autobusie, zmiana klimatu, zmiana strefy czasowej mogą negatywnie wpłynąć na zdrowie.
Ale każda osoba jest indywidualna, przed dłuższą podróżą lepiej skonsultować się z lekarzem i omówić możliwe obciążenia serca i całego ciała.
Jeśli chodzi o pracę, jeśli lekarz zabronił ci angażować się w twój rodzaj działalności, lepiej go słuchać i nie angażować się w „bohaterstwo”. Bo takie zachowanie nie może skończyć się niczym dobrym. Ale cokolwiek to było, powinieneś nadal żyć normalnie i nie stać z boku na wszystko.
Należy zauważyć, że jeśli choroba serca została wyleczona lekami lub operacją, a osoba przeszła kurs rehabilitacji, to może bezpiecznie wrócić do normalnego trybu życia i robić to, co kocha. Powtarzam, ale wszystko jest czysto indywidualne.
Kosztem życia intymnego nie należy więc być tu aż tak nadmiernie aktywnym. Lepiej ratuj swoje bolące serce. Zwłaszcza, gdy po intymności pojawia się ciężka duszność, ciśnienie krwi wzrasta.
Tutaj się zorientowaliśmy co jest niemożliwe co jest możliwe z choroba serca i ogólnie z chorobami serca. Zadbaj o siebie i swoje serce, aby służyło Ci jeszcze wiele, wiele lat.