Niedokrwienie jest poważną chorobą przewlekłą spowodowaną niedostatecznym dopływem tlenu do komórek mózgowych.

Jak powstaje choroba?

Mechanizm jest dość prosty. Światło naczyń krwionośnych zwęża się na skutek odkładania się cholesterolu na ich ściankach. W tym przypadku rozwija się przewlekła miażdżyca naczyń krwionośnych mózgu lub miażdżyca mózgu.

Ponieważ naczynie krwionośne zatkane blaszkami cholesterolowymi nie jest w stanie dostarczyć wymaganej ilości krwi do mózgu, jego komórki doświadczają poważnego głodu tlenu. W tym okresie rozwija się niedokrwienie.

Główne czynniki rozwoju niedokrwienia mózgu

Do głównych przyczyn choroby niedokrwiennej zalicza się:

• zaawansowany wiek;
• cukrzyca;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• złe nawyki, w szczególności palenie.

Objawy choroby

Najczęstszymi objawami choroby są zawroty głowy i bóle głowy.

Pacjent może również skarżyć się na:

• uczucie zimna i drętwienia obejmujące wyłącznie dłonie i podeszwy stóp;
• upośledzenie pamięci;
• zmniejszona wydajność;
• nadmierne zmęczenie;
• nudności kończące się wymiotami;
• senność (w tym przypadku występują problemy z zasypianiem).

Ale prawie jedna trzecia wszystkich pacjentów, u których później zdiagnozowano niedokrwienie naczyń mózgowych, skarży się lekarzowi na częste zawroty głowy.

Rozpoznanie niedokrwienia

Rozpoznanie choroby jest trudne, ponieważ na początku powstawania niedokrwienia dana osoba nie ma żadnych dolegliwości. Charakterystyczne objawy pojawiają się już na etapie aktywnego rozwoju choroby.

Prawdopodobieństwo niedokrwienia wzrasta, jeśli w historii choroby pacjenta występują choroby takie jak:

• cukrzyca;
• zawał mięśnia sercowego;
• dusznica bolesna;
• miażdżyca;
• niedokrwienna choroba nerek.

Oprócz badania objawów lekarz przepisuje dodatkowe metody badania. Ten:

• badanie lekarskie;
• fizyczne i chemiczne badania krwi;
• kardiologia;
• badanie USG itp.

Tomografia ultradźwiękowa zapewnia najdokładniejsze wyniki.

Etapy choroby

Choroba ma trzy etapy rozwoju:

Niedokrwienie pierwszego stopnia

Osoba czuje się dobrze. Bardzo rzadko może wystąpić łagodne złe samopoczucie, dreszcze i zawroty głowy. Na tym etapie mogą pojawić się dolegliwości związane z bolesnością dłoni, która pojawia się podczas pracy fizycznej i utrzymuje się przez krótki czas po jej zakończeniu.

Jeśli zaobserwujesz osobę, możesz zauważyć zmianę w jej chodzie. Pacjent stawia mniejsze kroki, lekko powłócząc nogami (szuranie starcze).

Osoba staje się bardziej drażliwa. Doświadcza zwiększonego niepokoju i popada w depresję. Uważna obserwacja może ujawnić także zaburzenia zachowania, które objawiają się tym, że pacjentowi trudno jest skoncentrować się na jednej czynności. Jednocześnie obserwuje się również spowolnienie myślenia.

Niedokrwienie drugiego stopnia

Na tym etapie następuje wyraźne nasilenie objawów. Stan pacjenta pogarsza się, a łagodne zaburzenia stają się bardziej wyraźne. Osoba traci kontrolę nad własnym zachowaniem, a także traci nabyte wcześniej umiejętności zawodowe i codzienne.

Niedokrwienie trzeciego stopnia

Choroba postępuje do tego etapu, jeśli nie jest leczona. Pacjent ma wyraźny zespół Parkinsona, któremu towarzyszą zaburzenia funkcji motorycznych. Rozwija się nietrzymanie moczu.

W niektórych przypadkach dana osoba zostaje całkowicie przykuta do łóżka z dwóch powodów:

• niemożność kontrolowania własnych nóg;
• z powodu utraty zmysłu równowagi, gdy dana osoba nie jest w stanie prawidłowo określić, czy w danej chwili stoi, siedzi czy leży.

Niedokrwienie trzeciego stopnia charakteryzuje się zaburzeniami mowy, pamięci i myślenia.

Niedokrwienie mózgu: leczenie

Leczenie choroby wieńcowej to zespół różnorodnych działań. Terapia obejmuje następujące środki:

• Eliminacja skoków ciśnienia krwi. W tym celu pacjentowi przepisuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, a także leki o właściwościach rozrzedzających krew.
• Przywrócenie wcześniej zaburzonych procesów krążenia, a także metabolizmu. Najczęściej w tym przypadku przepisywany jest lek Omaron, którego substancją czynną jest piracetam. To on, działając na błony komórkowe, poprawia ich właściwości absorpcyjne. Dzięki temu komórki mózgowe zaczynają otrzymywać w całości potrzebny im tlen.
• Zestaw zabiegów mających na celu przywrócenie wcześniej zaburzonych funkcji. Obejmuje to fizjoterapię, masaż, terapię regeneracyjną i elektroforezę.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby można zalecić operację chirurgiczną, podczas której usuwane są blaszki sklerotyczne, które zablokowały naczynia krwionośne. Tego typu interwencje są zabiegami szczególnie złożonymi i przeprowadzanymi przez wysoko wykwalifikowanych lekarzy. Operacja mózgu może mieć niezwykle niekorzystne skutki dla człowieka, dlatego jest stosowana tylko w wyjątkowych przypadkach.

Niedokrwienie mózgu u noworodków

Chorobę najczęściej diagnozuje się u wcześniaków. Dlatego dzieci urodzone przed terminem wymagają dokładnego badania.

Niedokrwienie mózgu u noworodków uważane jest za niezwykle poważną chorobę neurologiczną okołoporodową, ponieważ nie ma wystarczająco skutecznych metod leczenia.

Przyczyny niedokrwienia mózgu u dzieci

Główną przyczyną rozwoju choroby u noworodka jest niedobór tlenu. Może być tego kilka przyczyn:

• zaburzenia krążenia łożyskowego;
• nadciśnienie;
• niedokrwistość matki;
• trudny przebieg porodu;
• urazy porodowe;
• infekcja noworodka.

Uwzględnia się również czynniki zwiększające ryzyko rozwoju choroby:

• jeżeli wiek kobiety w ciąży przekracza 35 lat;
• przedwczesne oderwanie się łożyska;
• prezentacja;
• stan przedrzucawkowy, któremu towarzyszy zaburzenie układu sercowo-naczyniowego;
• zmętnienie płynu owodniowego podczas ciąży mnogiej;
• obecność chorób przewlekłych u matki.

Objawy choroby

Następujące objawy mogą potwierdzić rozwój niedokrwienia mózgu u noworodka:

• U dziecka wyraźnie obserwuje się wzrost pobudliwości neuroodruchowej, któremu towarzyszy drżenie brody i kończyn oraz wzmożenie odruchów. Dziecko śpi niespokojnie i często płacze bez powodu.
• Podczas badania lekarz stwierdza zmniejszenie napięcia mięśniowego, aktywności ruchowej, a także osłabienie odruchów ssania i połykania, spowodowane depresją ośrodkowego układu nerwowego. W niektórych przypadkach obserwuje się asymetrię twarzy i zeza.
• Rozwój wodogłowia, któremu towarzyszy charakterystyczny wzrost wielkości głowy. W tym przypadku ciemiączko dziecka powiększa się z powodu gromadzenia się płynu w mózgu.
• U dziecka zdiagnozowano wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
• Dziecko ma drgawki lub sporadycznie się trzęsie. Czasami dziecko może zapaść w śpiączkę

Stopnie choroby niedokrwiennej noworodków

U noworodków występują również trzy stopnie niedokrwienia. W początkowej fazie dziecko może doświadczać ciężkiej depresji lub pobudzenia. Jeśli stan ten pogłębiają się drgawki, u dziecka diagnozuje się „niedokrwienie 2. stopnia”. Ciężkie niedokrwienie wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka.

W przypadku łagodnego do umiarkowanego uszkodzenia mózgu rozwój zaburzeń neurologicznych jest niezwykle rzadki i można go całkowicie wyleczyć po odpowiednim leczeniu.

Niedokrwienie mózgu III stopnia powoduje organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które wyraża się w upośledzeniu umysłowym, upośledzeniu wzroku i słuchu, a także częstych drgawkach.

Leczenie niedokrwienia mózgu u dzieci

Głównym celem zabiegu jest przywrócenie zaburzonego krążenia krwi.

W początkowej fazie rozwoju choroby dziecku przepisuje się jedynie masaż. Leczenie lecznicze praktycznie nie jest stosowane. Drugi i trzeci etap wymagają hospitalizacji dziecka, a leczenie dobierane jest indywidualnie. Następnie dziecko będzie musiało przejść długi okres rekonwalescencji, w którym główny ciężar spadnie na barki rodziców.

W pierwszym roku życia dziecka należy regularnie odwiedzać neurologa dziecięcego, przyjmować wszystkie przepisane leki i poddawać się niezbędnym badaniom.

Ważnym punktem jest ścisłe przestrzeganie codziennej rutyny. Jeśli dziecko jest nadpobudliwe, należy chronić je przed bodźcami zewnętrznymi (głośne dźwięki, odwiedzanie zatłoczonych miejsc itp.). Chodzenie powinno mieć jak najwięcej czasu, ponieważ świeże powietrze znacznie przyspiesza powrót do zdrowia.

W przypadku naruszenia napięcia mięśniowego dziecku przepisuje się masaż. Zabieg musi być wykonany przez wykwalifikowaną osobę. Codzienna gimnastyka rozwojowa jest również przydatna dla dziecka, ponieważ dzieci z taką diagnozą są nieco opóźnione w rozwoju od rówieśników - później zaczynają trzymać się za głowę, czołgać się, przewracać i chodzić. To codzienne ćwiczenia, które matka może wykonywać samodzielnie, pomagają nie tylko wzmocnić mięśnie dziecka, ale także koordynują jego ruchy.

Prognoza

Prognozy są podawane na podstawie ciężkości choroby. Im wcześniej rozpocznie się odpowiednie leczenie, tym większe są szanse na całkowite wyleczenie.

Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów i danych z USG/USG naczyń mózgowych, CT lub MRI mózgu oraz badań hemostazogramu. Terapia przewlekłego niedokrwienia mózgu obejmuje terapię hipotensyjną, obniżającą stężenie lipidów i przeciwpłytkową; w razie potrzeby wybiera się taktykę chirurgiczną.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest powoli postępującą dysfunkcją mózgu wynikającą z rozlanego i/lub małoogniskowego uszkodzenia tkanki mózgowej w warunkach długotrwałej niewydolności dopływu krwi do mózgu. Pojęcie „przewlekłego niedokrwienia mózgu” obejmuje: encefalopatię dyskarkulacyjną, przewlekłą chorobę niedokrwienną mózgu, encefalopatię naczyniową, niewydolność naczyń mózgowych, encefalopatię miażdżycową, wtórny parkinsonizm naczyniowy (miażdżycowy), otępienie naczyniowe, (późną) padaczkę naczyniową. Spośród powyższych nazw we współczesnej neurologii najczęściej używany jest termin „encefalopatia dyskokrążeniowa”.

Powoduje

Do głównych czynników etiologicznych zalicza się miażdżycę i nadciśnienie tętnicze, często identyfikuje się kombinację tych dwóch schorzeń. Do przewlekłego niedokrwienia mózgu mogą prowadzić także inne choroby układu krążenia, szczególnie te, którym towarzyszą objawy przewlekłej niewydolności serca, zaburzenia rytmu serca (zarówno trwałe, jak i napadowe formy arytmii), często prowadzące do pogorszenia hemodynamiki ogólnoustrojowej. Ważne są również anomalie w naczyniach mózgu, szyi, obręczy barkowej i aorcie (zwłaszcza jej łuku), które nie mogą się ujawnić, dopóki w tych naczyniach nie rozwinie się proces miażdżycowy, nadciśnieniowy lub inny nabyty proces.

Ostatnio główną rolę w rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu przypisuje się patologii żylnej, nie tylko wewnątrz-, ale także zewnątrzczaszkowej. Ucisk naczyń krwionośnych, zarówno tętniczych, jak i żylnych, może odgrywać pewną rolę w powstawaniu przewlekłego niedokrwienia mózgu. Należy wziąć pod uwagę nie tylko wpływ spondylogenny, ale także ucisk przez zmienione sąsiednie struktury (mięśnie, nowotwory, tętniaki). Inną przyczyną rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu może być amyloidoza mózgowa (u pacjentów w podeszłym wieku).

Klinicznie wykrywalna encefalopatia ma zazwyczaj mieszaną etiologię. W obecności głównych czynników rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu resztę różnorodnych przyczyn tej patologii można interpretować jako przyczyny dodatkowe. Identyfikacja dodatkowych czynników znacząco zaostrzających przebieg przewlekłego niedokrwienia mózgu jest konieczna do opracowania prawidłowej koncepcji leczenia etiopatogenetycznego i objawowego.

Główne przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu: miażdżyca i nadciśnienie tętnicze. Dodatkowe przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu: choroby układu krążenia (z objawami CSU); zaburzenia rytmu serca, nieprawidłowości naczyniowe, dziedziczna angiopatia, patologia żylna, ucisk naczyń, niedociśnienie tętnicze, amyloidoza mózgowa, ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, cukrzyca, choroby krwi.

W ostatnich latach rozważa się 2 główne warianty patogenetyczne przewlekłego niedokrwienia mózgu, oparte na następujących cechach morfologicznych: charakterze uszkodzenia i dominującej lokalizacji. W przypadku obustronnych rozlanych zmian w istocie białej izolowany jest leukoencefalopatyczny (lub podkorowy Biswanger) wariant encefalopatii dyskokulacyjnej. Drugi to wariant lakunarny z obecnością wielu ognisk lakunarnych. Jednak w praktyce opcje mieszane są dość powszechne.

Wariant lakunarny często wynika z bezpośredniego zamknięcia małych naczyń. W patogenezie rozproszonych zmian istoty białej wiodącą rolę odgrywają powtarzające się epizody spadku hemodynamiki ogólnoustrojowej - niedociśnienie tętnicze. Przyczyną spadku ciśnienia krwi może być niewłaściwa terapia przeciwnadciśnieniowa, zmniejszenie pojemności minutowej serca. Ponadto ogromne znaczenie ma uporczywy kaszel, interwencje chirurgiczne, niedociśnienie ortostatyczne (z dystonią wegetatywno-naczyniową).

W warunkach przewlekłej hipoperfuzji – głównego ogniwa patogenetycznego przewlekłego niedokrwienia mózgu – mechanizmy kompensacyjne ulegają wyczerpaniu, zmniejsza się dopływ energii do mózgu. Przede wszystkim rozwijają się zaburzenia czynnościowe, a następnie nieodwracalne zaburzenia morfologiczne: spowolnienie mózgowego przepływu krwi, spadek poziomu glukozy i tlenu we krwi, stres oksydacyjny, zastój naczyń włosowatych, skłonność do zakrzepicy i depolaryzacji błon komórkowych .

Objawy

Głównymi objawami klinicznymi przewlekłego niedokrwienia mózgu są wielopostaciowe zaburzenia motoryczne, pogorszenie pamięci i zdolności uczenia się oraz zaburzenia w sferze emocjonalnej. Cechy kliniczne przewlekłego niedokrwienia mózgu – przebieg postępujący, stopień zaawansowania, syndromiczność. Należy zauważyć, że istnieje odwrotna zależność pomiędzy występowaniem dolegliwości, zwłaszcza odzwierciedlających zdolność do aktywności poznawczej (uwaga, pamięć), a nasileniem przewlekłego niedokrwienia mózgu: im bardziej ucierpią funkcje poznawcze, tym mniej dolegliwości. Subiektywne przejawy w postaci skarg nie mogą zatem odzwierciedlać ani wagi, ani charakteru procesu.

Za podstawę obrazu klinicznego encefalopatii dyskkrążeniowej uznaje się obecnie zaburzenia funkcji poznawczych, wykrywane już w stadium I i stopniowo narastające do stadium III. Równolegle rozwijają się zaburzenia emocjonalne (bezwładność, labilność emocjonalna, utrata zainteresowań), różnorodne zaburzenia motoryczne (od programowania i kontroli po wykonywanie zarówno złożonych ruchów neokinetycznych, wyżej zautomatyzowanych, jak i prostych ruchów odruchowych).

Etapy encefalopatii dyskkrążeniowej

Etap I. Powyższe dolegliwości łączą się z rozproszonymi mikroogniskowymi objawami neurologicznymi w postaci anizorefleksji, nieszorstkich odruchów automatyzmu jamy ustnej. Mogą wystąpić niewielkie zmiany w chodzie (wolność chodu, małe kroki), spadek stabilności i niepewność podczas wykonywania prób koordynacji. Często stwierdzane są zaburzenia emocjonalne i osobowości (drażliwość, chwiejność emocjonalna, stany lękowe i depresyjne). Już na tym etapie pojawiają się łagodne zaburzenia poznawcze typu neurodynamicznego: wyczerpanie, fluktuacja uwagi, spowolnienie i bezwładność aktywności intelektualnej. Pacjenci radzą sobie z badaniami neuropsychologicznymi i pracą niewymagającą śledzenia czasu. Życie pacjenta nie jest ograniczone.

Etap II. Charakteryzuje się nasileniem objawów neurologicznych z możliwością powstania łagodnego, ale dominującego zespołu. Ujawniają się odrębne zaburzenia pozapiramidowe, niepełny zespół rzekomoopuszkowy, ataksja, dysfunkcja OUN według typu centralnego (prozo- i glossopareza). Skargi stają się mniej wyraźne i mniej istotne dla pacjenta. Nasilają się zaburzenia emocjonalne. Funkcje poznawcze wzrastają w umiarkowanym stopniu, zaburzenia neurodynamiczne uzupełniają zaburzenia rozregulacyjne (zespół czołowo-podkorowy). Pogarsza się zdolność planowania i kontrolowania swoich działań. Wykonywanie zadań nieograniczonych ramami czasowymi jest osłabione, ale zachowana zostaje zdolność do kompensacji (zachowana jest możliwość korzystania z podpowiedzi). Mogą wystąpić oznaki zmniejszonej adaptacji społecznej i zawodowej.

Etap III. Wyróżnia się wyraźną manifestacją kilku zespołów neurologicznych. Zaburzenia chodzenia i równowagi (częste upadki), nietrzymanie moczu, zespół parkinsonowski. Dzięki zmniejszeniu krytyki własnego stanu zmniejsza się ilość skarg. Zaburzenia zachowania i osobowości objawiają się wybuchowością, rozhamowaniem, zespołem apatyczno-abulicznym i zaburzeniami psychotycznymi. Wraz z zespołami poznawczymi neurodynamicznymi i dysregulacyjnymi pojawiają się zaburzenia operacyjne (zaburzenia mowy, pamięci, myślenia, praktyki), które mogą przekształcić się w demencję. W takich przypadkach pacjenci powoli stają się niedostosowani, co objawia się w czynnościach zawodowych, społecznych, a nawet codziennych. Dość często stwierdza się niepełnosprawność. Z biegiem czasu zdolność do samoopieki zostaje utracona.

Diagnostyka

Przewlekłe niedokrwienie mózgu charakteryzuje się następującymi elementami wywiadu: zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna, nadciśnienie tętnicze (z uszkodzeniem nerek, serca, siatkówki, mózgu), miażdżyca tętnic obwodowych kończyn, cukrzyca . Badanie przedmiotowe przeprowadza się w celu rozpoznania patologii układu sercowo-naczyniowego i obejmuje: określenie integralności i symetrii pulsacji w naczyniach kończyn i głowy, pomiar ciśnienia krwi we wszystkich 4 kończynach, osłuchiwanie serca i aorty brzusznej w w celu wykrycia arytmii serca.

Celem badań laboratoryjnych jest ustalenie przyczyn rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu i jego mechanizmów patogenetycznych. Zaleca się wykonanie ogólnego badania krwi, IPT, oznaczenie poziomu cukru we krwi i spektrum lipidów. Aby określić stopień uszkodzenia substancji i naczyń krwionośnych mózgu, a także zidentyfikować choroby podstawowe, zaleca się następujące badania instrumentalne: EKG, oftalmoskopia, echokardiografia, spondylografia szyjna, USG głównych tętnic głowy, duplex i potrójne skanowanie naczyń zewnątrz- i wewnątrzczaszkowych. W rzadkich przypadkach wskazana jest angiografia naczyń mózgowych (w celu wykrycia nieprawidłowości naczyniowych).

Powyższe dolegliwości, charakterystyczne dla przewlekłego niedokrwienia mózgu, mogą występować również przy różnych chorobach somatycznych i procesach onkologicznych. Ponadto takie skargi często wchodzą w skład zespołu objawów zaburzeń psychicznych z pogranicza i endogennych procesów psychicznych. Duże trudności pojawiają się w diagnostyce różnicowej przewlekłego niedokrwienia mózgu z różnymi chorobami neurodegeneracyjnymi, które z reguły charakteryzują się zaburzeniami funkcji poznawczych i niektórymi ogniskowymi objawami neurologicznymi. Choroby takie obejmują postępujące porażenie nadjądrowe, zwyrodnienie korowo-podstawne, zanik wieloukładowy, chorobę Parkinsona i chorobę Alzheimera. Ponadto często konieczne jest odróżnienie przewlekłego niedokrwienia mózgu od guza mózgu, wodogłowia normalnego ciśnienia, idiopatycznej dysbazji i ataksji.

Leczenie

Celem leczenia przewlekłego niedokrwienia mózgu jest stabilizacja wyniszczającego procesu niedokrwienia mózgu, zatrzymanie jego progresji, aktywacja sanogenetycznych mechanizmów kompensacji funkcji, zapobieganie udarowi niedokrwiennemu (zarówno pierwotnemu, jak i nawrotowemu) oraz leczenie towarzyszących procesów somatycznych.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu nie jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji, jeśli jego przebieg nie jest powikłany rozwojem udaru mózgu lub ciężką patologią somatyczną. Ponadto w przypadku zaburzeń poznawczych usunięcie pacjenta z jego zwykłego otoczenia może pogorszyć przebieg choroby. Leczenie pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem mózgu powinno być prowadzone przez neurologa w warunkach ambulatoryjnych. Po osiągnięciu III stopnia choroby naczyń mózgowych zaleca się patronat.

Leczenie farmakologiczne przewlekłego niedokrwienia mózgu odbywa się w dwóch kierunkach. Pierwszym z nich jest normalizacja perfuzji mózgu poprzez wpływ na różne poziomy układu sercowo-naczyniowego. Drugi to wpływ na połączenie płytkowe hemostazy. Obydwa kierunki pomagają zoptymalizować mózgowy przepływ krwi, pełniąc jednocześnie funkcję neuroprotekcyjną.

Terapia przeciwnadciśnieniowa. Utrzymanie odpowiedniego ciśnienia krwi odgrywa ważną rolę w zapobieganiu i stabilizacji przewlekłego niedokrwienia mózgu. Przepisując leki przeciwnadciśnieniowe, należy unikać ostrych wahań ciśnienia krwi, ponieważ wraz z rozwojem przewlekłego niedokrwienia mózgu zaburzone są mechanizmy autoregulacji mózgowego przepływu krwi. Wśród leków hipotensyjnych opracowanych i wprowadzonych do praktyki klinicznej należy wyróżnić dwie grupy farmakologiczne – inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę i antagonistów receptora angiotensyny II. Obydwa mają działanie nie tylko angionadciśnieniowe, ale także angioprotekcyjne, chroniące narządy docelowe cierpiące na nadciśnienie tętnicze (serce, nerki, mózg). Skuteczność przeciwnadciśnieniowa tych grup leków wzrasta, gdy są one łączone z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (indapamid, hydrochlorotiazyd).

Terapia obniżająca poziom lipidów. Pacjentom z miażdżycową chorobą naczyń mózgowych i dyslipidemią oprócz diety (ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych) wskazane jest przepisanie leków hipolipemizujących (statyny – simwastatyna, atorwastatyna). Oprócz swojego głównego działania, pomagają poprawić funkcję śródbłonka, zmniejszyć lepkość krwi i mają działanie przeciwutleniające.

Terapia przeciwpłytkowa. Przewlekłemu niedokrwieniu mózgu towarzyszy aktywacja hemostazy płytkowo-naczyniowej, co wymaga przepisania leków przeciwpłytkowych, na przykład kwasu acetylosalicylowego. W razie potrzeby do leczenia dodaje się inne leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, dipirydamol).

Leki kombinowane. Biorąc pod uwagę różnorodność mechanizmów leżących u podstaw przewlekłego niedokrwienia mózgu, oprócz opisanej powyżej terapii podstawowej, pacjentom przepisuje się leki normalizujące właściwości reologiczne krwi, odpływ żylny, mikrokrążenie, które mają właściwości angioprotekcyjne i neurotroficzne. Na przykład: winpocetyna (mg/dzień); ekstrakt z liści miłorzębu japońskiego (mg/dzień); cynaryzyna + piracetam (odpowiednio 75 mg i 1,2 g/dobę); piracetam + winpocetyna (odpowiednio 1,2 g i 15 mg/dobę); nicergolina (15-30 mg/dzień); pentoksyfilina (300 mg/dzień). Wymienione leki są przepisywane dwa razy w roku w ciągu 2-3 miesięcy.

Chirurgia. W przewlekłym niedokrwieniu mózgu rozwój okluzyjno-zwężającej zmiany głównych tętnic głowy uważa się za wskazanie do interwencji chirurgicznej. W takich przypadkach wykonuje się operacje rekonstrukcyjne tętnic szyjnych wewnętrznych - endarterektomię szyjną, stentowanie tętnic szyjnych.

Rokowanie i zapobieganie

Terminowa diagnoza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia może zatrzymać postęp przewlekłego niedokrwienia mózgu. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby, zaostrzonego przez współistniejące patologie (nadciśnienie, cukrzyca itp.), następuje zmniejszenie zdolności pacjenta do pracy (aż do niepełnosprawności włącznie).

Działania zapobiegawcze zapobiegające wystąpieniu przewlekłego niedokrwienia mózgu należy podejmować już od najmłodszych lat. Czynniki ryzyka: otyłość, brak aktywności fizycznej, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, sytuacje stresowe itp. Leczenie chorób takich jak nadciśnienie, cukrzyca, miażdżyca powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza specjalisty. Przy pierwszych objawach przewlekłego niedokrwienia mózgu należy ograniczyć spożycie alkoholu i tytoniu, zmniejszyć aktywność fizyczną i unikać długotrwałej ekspozycji na słońce.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu – leczenie w Moskwie

Katalog chorób

Choroby nerwowe

Ostatnie wiadomości

• © 2018 "Uroda i Medycyna"

wyłącznie w celach informacyjnych

i nie zastępuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Leczenie przewlekłego niedokrwienia mózgu u dorosłych i dzieci

Przewlekłe niedokrwienie mózgu to zaburzenie przepływu krwi, które powstaje w wyniku miażdżycy mózgu. Wiadomo, że mózg pełni szereg ważnych funkcji dla funkcjonowania organizmu. A każda awaria w jego działaniu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Powoduje

Konwencjonalnie przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu dzielą się na główne i dodatkowe. Głównymi czynnikami wywołującymi chorobę są słabe krążenie krwi. Z tego powodu występuje silny głód tlenu, martwica, zakrzepica, a w rezultacie niedokrwienie mózgu.

Wtórnymi przyczynami choroby są najczęściej:

• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• niedokrwienna choroba nerek;
• nowotwory;
• Choroba dekompresyjna;
• zatrucie, na przykład tlenkiem węgla;
• patologie żylne;
• cukrzyca;
• choroby ogólnoustrojowe, takie jak zapalenie naczyń lub zapalenie naczyń;
• otyłość;
• palenie;
• erytrocytoza lub anemia.

Przyczyny choroby wieńcowej są bardzo zróżnicowane. Wszystkie prowadzą do tego, że przepływ krwi jest blokowany przez różne blaszki, powodując niedokrwienie mózgu.

Etapy i objawy

Główne objawy choroby rzadko pozwalają na jej zdiagnozowanie. Pacjent odczuwa ogólne osłabienie, senność, drażliwość i zawroty głowy. Może wystąpić bezsenność, utrata przytomności, nudności lub wymioty. Pacjenci często skarżą się na zmiany ciśnienia, drętwienie kończyn i silne bóle głowy. W miarę postępu choroby objawy te nasilają się.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu ma kilka etapów lub stopni, jak się je również nazywa. Naturalnie niedokrwienie zaczyna się na początkowym etapie i stopniowo rozwija się, aż osiągnie ciężki przebieg. Przy szybkim rozwoju choroby mózg zostaje całkowicie dotknięty w ciągu 2 lat, a przy powolnym rozwoju – w ciągu 5 lat.

Niedokrwienie mózgu 1. stopnia jest etapem początkowym, kiedy wszystkie zmiany są jeszcze odwracalne. Objawy choroby, oprócz głównych, to:

• anizorefleksja;
• depresja;
• agresywność;
• zaburzenia poznawcze;
• problemy z koordynacją i chodem;
• migrena;
• hałas w uszach.

Niedokrwienie drugiego stopnia charakteryzuje się nasileniem objawów pierwotnych, a także szybkim pogorszeniem samopoczucia. Nowe oznaki tego etapu to:

• ataksja z brakiem koordynacji;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• zaburzenia prowadzące do zmian osobowości;
• apatia.

Niedokrwienie mózgu 3. stopnia oznacza, że ​​wszystkie zmiany są nieodwracalne. Pacjent nie jest w stanie kontrolować swojego zachowania i poruszać się samodzielnie. Powstają także:

• utrata przytomności;
• niemożność utrzymania moczu;
• zespół Babińskiego;
• zespół Parkinsona;
• zaburzenia psychiczne (otępienie).

Uwaga: Omdleniu mogą towarzyszyć nagłe zmiany ciśnienia krwi i nitkowaty puls. W przypadku utraty przytomności istnieje ryzyko uduszenia. Jeśli chodzi o niezdolność pacjenta do kontrolowania swojego zachowania, stan ten obejmuje:

Wiele osób wie, czym jest zespół Parkinsona. W przypadku niedokrwienia mózgu u pacjenta rozwijają się napady padaczkowe, niestabilność pastoralna, spowolnienie ruchowe i drżenie. Na tym etapie choroby osoba praktycznie nie jest w stanie wykonać najprostszych czynności. Na przykład trudno mu nawet zacisnąć pięść. A z powodu zaburzeń psychicznych następuje całkowity rozkład osobowości.

Niedokrwienie u noworodków

Przewlekłe niedokrwienie mózgu u niemowląt jest zjawiskiem dość powszechnym. Wszystko z powodu niedotlenienia mózgu, które wystąpiło podczas porodu. Choroba jest również podzielona na 3 etapy, ale często pojawiają się problemy z jej diagnozą, ponieważ nie wszystkie objawy można prześledzić. Dlatego eksperci połączyli wszystkie objawy w następujące zespoły:

1. Hydrocefalia. Dzieci z tym zespołem mają zwiększoną wielkość głowy i zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Powodem jest gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego i jego krążenie przez rdzeń kręgowy.
2. Zespół pobudliwości neuroodruchowej. Dziecko doświadcza zmiany napięcia mięśniowego, drżenia, złego snu i płaczu.
3. Śpiączkowy. Dziecko jest nieprzytomne.
4. Zespół depresji ośrodkowego układu nerwowego. Zmiany napięcia mięśniowego, odruchy połykania i ssania są osłabione. Może rozwinąć się zez.
5. Zespół konwulsyjny. Występują silne drgawki i drżenie mięśni ciała.

Konsekwencje

Niedokrwienie mózgu, nawet w początkowej fazie, może prowadzić do różnych powikłań. Najczęściej występuje niedotlenienie lub zaburzenia metaboliczne, prowadzące do pojawienia się innych patologii:

Niektóre części tkanki mózgowej umierają podczas udaru i nigdy nie są przywracane. I choć współczesna medycyna stosuje różne metody leczenia (np. przy użyciu komórek macierzystych), wiele osób wątpi w ich skuteczność.

W przypadku encefalopatii komórki mózgowe ulegają zniszczeniu, a przy paraliżu osoba traci zdolność poruszania się. A parestezje prowadzą do utraty wrażliwości, a tym bardziej do utraty mowy z pełnym zrozumieniem tego, co się dzieje. U dzieci parestezje mogą powodować upośledzenie umysłowe.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu (CHI) rozwija się bardzo powoli i w pierwszych stadiach przebiega praktycznie bezobjawowo. Objawy choroby pojawiają się, gdy zmiany są prawie nieodwracalne. W każdym razie powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od tego, jak długo trwało niedotlenienie mózgu i jak wpłynęło to na organizm.

Diagnoza i leczenie

Leczenie, a także korzystne rokowanie dla pacjenta zależy od prawidłowego i terminowego rozpoznania choroby. Lekarz musi porozmawiać z pacjentem, zwracając uwagę na wszystkie objawy niedokrwienia, a także zastosować następujące metody diagnostyczne:

1. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Umożliwiają identyfikację obszarów mózgu objętych stanem zapalnym, rozszerzonych komór i zmian zanikowych.
2. Ultradźwięk. Za jego pomocą bada się naczynia krwionośne mózgu, ich krętość, anomalie i zaburzenia przepływu krwi.

W leczeniu przewlekłego niedokrwienia mózgu stosuje się metody medyczne i chirurgiczne. Uwaga: jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, może to być stentowanie tętnic szyjnych lub endarterektomia. A leki stosowane w leczeniu niedokrwienia mózgu są zwykle podzielone na kilka grup:

1. Terapia przeciwnadciśnieniowa. Ma na celu utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi. Ważne jest, aby pacjent nie odczuwał wahań ciśnienia. Najczęściej stosuje się dwa rodzaje leków: antagonistów lub inhibitorów. Można je łączyć z hydrochlorotiazydem lub indapamidem.
2. Terapia przeciwpłytkowa. Ze względu na aktywację płytkowo-naczyniowego składnika hemostazy pacjentom z niedokrwieniem mózgu przepisuje się leki przeciwpłytkowe, na przykład dipirydamol.
3. Terapia obniżająca poziom lipidów. Takie leki, na przykład atorwastatyna lub symwastatyna, poprawiają funkcję śródbłonka i zmniejszają lepkość krwi.
4. Połączone leki. W razie potrzeby lekarz może przepisać cykl leków przyjmowanych w połączeniu. Mogą to być Piracetam i Cynnaryzyna.

Środki ludowe

Tradycyjne przepisy lecznicze na niedokrwienie mózgu należy stosować wyłącznie za zgodą lekarza. Najbardziej skuteczne metody to:

1. Będziesz potrzebować 1 łyżki. l. galega officinalis, który zalewa się 500 ml wrzącej wody i podaje przez kilka godzin. Napar należy pić 100 ml 2-3 razy przed każdym posiłkiem. Galega officinalis można zastąpić słodką koniczyną.
2. Musisz wziąć równe części szyszek chmielu, kocimiętki, nonei, chistemy, liści brzozy białej i zalać 1 łyżką. l. mieszaninę zalać 500 ml wrzącej wody. Nalegaj przez co najmniej 3 godziny i weź 100 ml przed posiłkami.

Zapobieganie

Niestety niedokrwienie mózgu jest chorobą śmiertelną, a powikłania mogą być dość poważne. Dlatego jako środek zapobiegawczy konieczne jest:

1. Częściej przebywaj na świeżym powietrzu.
2. Trzymaj się prawidłowego odżywiania. Może to być dieta lekka, w której większość produktów stanowią warzywa i owoce.
3. Pozbądź się złych nawyków. Alkohol i palenie to pierwsi wrogowie naczyń krwionośnych.
4. Unikaj stresujących sytuacji.
5. Często uprawiaj sport. Aktywność fizyczna powinna być umiarkowana.

Niedokrwienie mózgu jest niebezpieczną i podstępną chorobą, która przez długi czas może przebiegać bezobjawowo. Dlatego ważne jest, aby zmniejszyć liczbę czynników, które mogą wywołać chorobę. Dotyczy to zwłaszcza osób znajdujących się w grupie ryzyka. Oznacza to, że mają odpowiedni wiek, predyspozycje lub współistniejące choroby.

Diagnoza chemii II stopnia – co to jest?

Niedokrwienie mózgu to stan, który rozwija się w odpowiedzi na niedobór tlenu z powodu niewystarczającego krążenia mózgowego.

Wyróżnia się ostre i przewlekłe niedokrwienie mózgu. Ostre niedokrwienie rozwija się wraz z ostrym niedoborem tlenu i przebiega jako przejściowy atak niedokrwienny. Przewlekły powstaje stopniowo, w odpowiedzi na długotrwałe naruszenie krążenia mózgowego.

Chroniczny

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest najczęstszą postacią choroby naczyń mózgowych. Zamiast terminu „encefalopatia krążeniowa” zaproponowano termin „przewlekłe niedokrwienie mózgu” zgodnie z 10. rewizją Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób. Diagnozę „encefalopatii dyskokulacyjnej” po raz pierwszy zastosowali pod koniec lat 50. XX wieku naukowcy z Instytutu Badawczego Neurologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych G.A. Maksudow i E.V. Schmidta do określenia postępującego rozlanego uszkodzenia mózgu spowodowanego postępującym pogorszeniem dopływu krwi do tkanki mózgowej. W przeciwieństwie do ostrych zaburzeń krążenia mózgowego związanych z patologią dużych tętnic zewnątrz- i wewnątrzczaszkowych czy zatorowością kardiogenną, przewlekłe niedokrwienie mózgu spowodowane jest uszkodzeniem małych tętnic mózgowych (mikroangiopatia).

W większości przypadków CCI rozwija się na tle nadciśnienia tętniczego i zmian miażdżycowych naczyń mózgowych.

Czynnikami ryzyka rozwoju CCI i otępienia naczyniowego są cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, określony genotyp (APOE e4) i palenie tytoniu. Te naczyniowe czynniki ryzyka mają bezpośredni wpływ na naczynia krwionośne i funkcję naczyń. W jednym badaniu oceniającym czynniki ryzyka otępienia naczyniowego (palenie tytoniu, nadciśnienie i cukrzyca) były one silnie powiązane z późniejszym ryzykiem hospitalizacji z powodu pogorszenia funkcji poznawczych; Było to szczególnie widoczne w przypadku pacjentów w średnim wieku. Zależność ta okazała się silniejsza, gdy czynniki ryzyka oceniano w młodym wieku i ponownie w starszym wieku.

Uszkodzenia małych naczyń (szczególnie naczyń włosowatych) odgrywają ważną rolę w patogenezie otępienia. Według różnych autorów schorzenie to często współistnieje z uszkodzeniem dużych naczyń przez miażdżycę i chorobę Alzheimera. Neuroobrazowanie ujawnia obszary hiperintensywności istoty białej (WMH) i zawałów lakunarnych mózgu. Często u pacjentów z tą patologią można zidentyfikować naczyniowe czynniki ryzyka: udary mózgu w wywiadzie, cukrzycę, podwyższony poziom glukozy we krwi - czynniki ryzyka bardziej typowe dla pacjentów, u których neuroobrazowanie ujawnia obszary hiperintensywnego sygnału z istoty białej mózgu mózg. Natomiast płeć męska, nadciśnienie tętnicze, przebyty udar, podwyższony wskaźnik masy ciała, wysoki poziom trójglicerydów są czynnikami ryzyka powstawania nowych zawałów lakunarnych (luk). Obecność powyższych naczyniowych czynników ryzyka przyspiesza rozwój zmian patologicznych w mózgu (obszary hiperintensywnego sygnału z istoty białej mózgu i luk mózgowych) w ciągu 3-letniej obserwacji, co wykazano u ponad 350 pacjentów.

Oceniając poziom skurczowego ciśnienia krwi (SBP) i jego związek z ryzykiem wystąpienia zaburzeń poznawczych, wykazano, że podwyższone wartości SBP (mierzone średnio na 8 lat przed śmiercią pacjenta i sekcją zwłok) wiązały się z wysokim ryzykiem mikrozawałów u pacjentów w wieku 65–80 lat, ale nie w przypadku występowania dużych zawałów mózgu. Co więcej, zależność tę zaobserwowano w większym stopniu u pacjentów niestosujących leczenia hipotensyjnego.

Wielu autorów zauważa korelację między obecnością mikrozawałów mózgu a związanym z wiekiem pogorszeniem funkcji poznawczych i demencją. Mikrozawały często nie są opisywane podczas neuroobrazowania, gdyż są zbyt małe i niewidoczne także podczas badania wizualnego podczas sekcji zwłok, dlatego do uwidocznienia mikrozawałów wykorzystuje się mikroskopię preparatów mózgu. Obecność mikrozawałów zwiększa ryzyko rozwoju demencji 5-krotnie.

Jak wodogłowie mózgu występuje u dorosłych tutaj.

Objawy

Niezależnie od tego, jakie czynniki wewnętrzne lub zewnętrzne spowodowały chorobę, ważna jest wczesna identyfikacja objawów. Wielu nie zwraca uwagi na jasne oznaki choroby, przypisując ją zmęczeniu i pracowitości.

Pierwszym i głównym objawem niedokrwienia mózgu jest zauważalne pogorszenie aktywności całego organizmu:

z aktywną aktywnością umysłową - zmęczenie;

nagłe i znaczne pogorszenie pamięci, a w rezultacie zapomnienie;

różne bóle głowy;

nagłe zmiany ciśnienia krwi;

silne zawroty głowy, a nawet omdlenia;

bezprzyczynowa drażliwość i nadmierna pobudliwość nerwowa;

zaburzenia mowy i funkcji wzrokowych;

zaburzenie głębokiego i spokojnego snu;

W przypadku przewlekłego niedokrwienia mózgu ruchy człowieka są zahamowane i niejasne, a także zauważalna jest pogorszenie funkcji pamięci. Tacy ludzie zwykle mają płytki i szybki oddech.

2 stopnie

Z reguły przewlekłe niedokrwienie mózgu II stopnia objawia się następującymi objawami: zawroty głowy, bóle głowy, szumy uszne, problemy z pamięcią, pogorszenie samopoczucia i wydajności pracy. Diagnozę stawia się na podstawie obecności dwóch objawów pojawiających się w pewnym odstępie czasu. Niewystarczający dopływ krwi często występuje, gdy w pomieszczeniu brakuje tlenu lub z powodu przeciążenia psychicznego.

Leczenie farmakologiczne obejmuje dwa kierunki: przywrócenie prawidłowego ukrwienia mózgu poprzez oddziaływanie na różne poziomy układu sercowo-naczyniowego; metoda wpływania na płytkowy składnik hemostazy. Każdy z kierunków pomaga zoptymalizować krążenie krwi w mózgu. Aktywuje to funkcję ochrony neuronów.

W terapii przeciwpłytkowej zadaniem jest aktywacja płytkowo-naczyniowego komponentu hemostazy, co wiąże się ze stosowaniem leków przeciwpłytkowych, m.in. klopidogrelu i dipirydamolu.

W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych w wyniku miażdżycy zaleca się terapię hipolipemizującą: dietę i leki hipolipemizujące: statyny, symwastatynę, atorwastatynę. Uzupełnieniem głównego działania tych leków jest poprawa lepkości krwi, a także działanie przeciwutleniające.

Terapia przeciwnadciśnieniowa polega na eliminowaniu ostrych wahań ciśnienia krwi, ponieważ w przypadku przewlekłego niedokrwienia mózgu zaburzona jest autoregulacja krążenia mózgowego. Głównymi lekami są inhibitory i antagoniści receptorów angiotensyny II, chroniące narządy podatne na uszkodzenia: mózg, serce, nerki.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku zmian okluzyjno-zwężeniowych tętnic głowowych. W tym przypadku wykonuje się operacje rekonstrukcyjne tętnic szyjnych wewnętrznych.

Leczenie prowadzone jest przez neurologa w poradni i ma na celu ustabilizowanie procesu niedokrwiennego oraz spowolnienie postępu choroby. Z reguły przewlekłe niedokrwienie mózgu II stopnia nie zawsze jest wskazaniem do hospitalizacji, jeśli choroba nie jest powikłana udarem lub patologią. Jeśli występują zaburzenia poznawcze, jeśli zmieni się zwykłe otoczenie pacjenta, stan może się pogorszyć.

U noworodków

Jak objawia się niedokrwienie mózgu u noworodków?

• Nadmierna pobudliwość: okresowe drżenie, drżenie rąk, nóg i brody dziecka, zły sen, płacz bez wyraźnej przyczyny, obniżone lub zwiększone napięcie mięśniowe.
• Słaba aktywność motoryczna, słabe ssanie i połykanie mleka, w niektórych przypadkach możliwy zez i asymetria twarzy.
• Zwiększył się rozmiar głowy dziecka. Wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe. A także rozmiar ciemiączka jest większy niż normalnie, gromadzenie się płynu w przestrzeni mózgu.
• Koma, tj. brak przytomności.
• Ataki drgawek, sporadyczne dreszcze.

Współczesna pediatria może się obecnie poszczycić znaczącymi sukcesami w leczeniu i opiece nad dziećmi z niedokrwieniem mózgu.

Główna istota terapii takiej diagnozy sprowadza się do przywrócenia krążenia krwi i szybkiego stworzenia wszystkich warunków dla pełnej aktywności tych części mózgu, które nie są uszkodzone.

Na pierwszym etapie tej choroby przebieg leczenia jest dość prosty – lekarze często uciekają się jedynie do zwykłych masaży, nawet bez stosowania jakichkolwiek leków. Podobnie jak w przypadku innych stadiów niedokrwienia, terapię dobiera się indywidualnie, wyłącznie według wskazań lekarza prowadzącego.

Konsekwencje

Rokowanie w chorobach niedokrwiennych krążenia mózgowo-rdzeniowego zależy od ich lokalizacji, rodzaju i stopnia uszkodzenia substancji mózgowej oraz obecności powikłań (obrzęk mózgu z uszkodzeniem pnia mózgu). Wczesne leczenie i ustanie szkodliwego działania głównego czynnika etiologicznego poprawia rokowanie, ale często utrzymują się utrzymujące się zaburzenia czuciowe i motoryczne. Konsekwencje zaburzeń naczyniowo-mózgowych rdzenia kręgowego, w zależności od stopnia uszkodzenia, mogą objawiać się postępującym osłabieniem mięśni rąk i nóg (tetrapareza) lub tylko nóg (niedowład dolny), utrzymującym się spadkiem czucia, zmianami napięcia mięśniowego i dysfunkcja narządów miednicy (oddawanie moczu i defekacja).

Leczenie

Leczenie niedokrwiennej choroby mózgu i jej następstw obejmuje:

Normalizacja ciśnienia krwi, zapobieganie atakom niedokrwiennym i udarom mózgu. W tym celu stosuje się różne leki rozszerzające naczynia krwionośne i antykoagulanty (rozrzedzające krew).

Przywrócenie prawidłowego krążenia krwi, naczyń krwionośnych i metabolizmu. Skutecznym środkiem pozwalającym spełnić to zadanie jest lek Omaron, który zawiera substancję czynną piracetam. Piracetam korzystnie wpływa na błony komórkowe, w tym komórki mózgowe, poprawiając właściwości absorpcyjne błon. W ten sposób przywracane i poprawiane jest nasycenie komórek tlenem i metabolizm międzykomórkowy.

Przywrócenie zaburzonych funkcji behawioralnych i fizjologicznych. Celowi temu służą masaże, ćwiczenia fizjoterapeutyczne (LFK), elektro- i magnetoforeza, terapia regeneracyjna.

W ciężkich przypadkach stosuje się zabieg chirurgiczny w celu fizycznego usunięcia blaszek sklerotycznych z naczyń mózgu. Operacje ludzkiego mózgu należą do najbardziej skomplikowanych rodzajów interwencji chirurgicznej, wymagają najwyższych kwalifikacji od lekarza operacyjnego i są obarczone niezwykle poważnymi, czasem nieprzewidywalnymi konsekwencjami. Dlatego chirurgiczne leczenie niedokrwienia stosuje się w ostateczności, gdy leczenie metodami zachowawczymi (niechirurgicznymi) nie działa.

Przed przepisaniem leczenia konieczne jest dokładne badanie pacjenta, którego celem powinno być wyjaśnienie prawdziwego charakteru rozprzestrzeniania się procesu miażdżycowego, identyfikacja czynników, które mogą zaostrzyć nasilenie niedokrwienia i chorób współistniejących.

Celem terapii powinno być spowolnienie postępu zmian niedokrwiennych i zapobieganie rozwojowi ostrego udaru niedokrwiennego mózgu i poważnym zakłóceniom procesów życiowych. W tym celu przypisuje się:

leki poprawiające warunki krążenia krwi w dotkniętych tętnicach, niezależnie od ich kalibru;

środki poprawiające właściwości reologiczne i płynność krwi;

substancje wpływające na procesy metaboliczne w komórkach mózgowych.

Jednocześnie należy przepisać leki regulujące poziom ciśnienia krwi, normalizujący profil lipidowy krwi i, odpowiednio, nasilenie miażdżycy, a jeśli to konieczne, należy zalecić chirurgiczne leczenie patologii naczyń.

Zapobieganie

Warto podjąć działania mające na celu zapobieganie tej chorobie już od najmłodszych lat. Lekarze sugerują, że jako podstawową profilaktykę wystarczy zabezpieczyć się przed brakiem aktywności fizycznej, częstym objadaniem się i towarzyszącą mu otyłością, paleniem tytoniu, nadużywaniem alkoholu, narkomanii i częstym stresem. To właśnie ten zdrowy tryb życia uchroni organizm nie tylko przed niedokrwieniem mózgu, ale także przed wieloma innymi, nie mniej poważnymi i poważnymi chorobami, na które warto zwrócić uwagę. Bądź zdrów!

Firma GEROPHARM przywiązuje dużą wagę do kontroli bezpieczeństwa leków. Obecnie firma posiada system nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii, który działa zgodnie z wymogami międzynarodowymi i wymogami organów regulacyjnych Federacji Rosyjskiej. Pracownicy firmy zbierają informacje o zidentyfikowanych działaniach niepożądanych podczas zażywania leków, których posiadaczem świadectw rejestracji jest GEROPHARM.

• Opis choroby
• Przydatne porady

Co to jest „przewlekłe niedokrwienie mózgu”?

Przewlekłe niedokrwienie mózgu (CHI) jest szczególny rodzaj patologii naczyniowej mózgu, związany z wieloogniskowym lub rozległym uszkodzeniem mózgu, spowodowany narastającym pogorszeniem ukrwienia tkanki mózgowej i objawiający się zespołem zaburzeń neurologicznych i psychicznych.
Dlaczego to występuje?

Zaburzenia patologiczne u pacjentów z CCI mają różną przyczynę, m.in. nadciśnienie tętnicze i objawowe nadciśnienie tętnicze, miażdżycę i ich kombinacje, patologie serca, zmiany stanu kręgosłupa z wpływem na tętnice kręgowe, zaburzenia mikrokrążenia na skutek zmian w procesie krzepnięcia i układy antykoagulacyjne krwi. Cukrzyca, palenie tytoniu, alkohol, otyłość, niewystarczająca aktywność fizyczna i złe odżywianie mogą również prowadzić do postępu miażdżycy i pogorszenia stanu pacjentów. Najczęstszą przyczyną objawów klinicznych CCI są zmiany miażdżycowe w tętnicach głowy i szyi; choroba niedokrwienna serca z objawami migotania przedsionków.
Jakie warianty kursu istnieją i jak się objawia?

Na podstawie skarg pacjentów i objawów neurologicznych Wyróżnia się 3 stadia choroby:

Dla etapu 1 charakteryzuje się subiektywnymi zaburzeniami w postaci bólów i zawrotów głowy, ciężkości w głowie, ogólnego osłabienia z dużym zmęczeniem. Częstymi dolegliwościami takich pacjentów są także zmniejszona pamięć, uwaga, zaburzenia snu i niestabilność nastroju. U pacjentów rzadko wykrywa się obiektywne zaburzenia neurologiczne, następuje jedynie wyraźne powstanie zespołu zwiększonego zmęczenia z osłabieniem zdolności do długotrwałego stresu fizycznego i psychicznego (zespół asteniczny), bez utrzymujących się ogniskowych objawów neurologicznych. Pacjent jest w stanie w normalnych warunkach zadbać o siebie, trudności pojawiają się dopiero pod wpływem zwiększonego stresu (emocjonalnego i fizycznego). Jeśli na tym etapie zostanie rozpoczęta odpowiednia terapia, możliwe jest niemal całkowite wyleczenie.

Dla etapu 2 Charakterystyczne są również zaburzenia subiektywne, zwykle podobne do etapu 1, ale zwraca się uwagę na wzrost zmęczenia i spadek uwagi, pogorszenie pamięci, rzadziej występują bóle głowy (w porównaniu do etapu 1). Zaburzenia obiektywne objawiają się wyraźniej w postaci objawów neurologicznych. Rozwijają się zaburzenia równowagi, rewitalizacja odruchów i łagodne objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych. Na tym etapie choroby lekarz zazwyczaj potrafi zidentyfikować wiodący zespół neurologiczny, co może pomóc w doborze leczenia objawowego.

Etap 3 charakteryzuje się gwałtownym spadkiem liczby skarg ze względu na zmniejszenie krytycznego podejścia pacjenta do jego stanu. Jednak wraz z tym skargi na utratę pamięci, hałas i uczucie ciężkości w głowie, zaburzenia snu i niestabilność podczas chodzenia pozostają jasne. Obiektywnie lekarz odnotowuje trwałe i wyraźne zespoły neurologiczne. Z reguły na tym etapie łączy się kilka zespołów. Często zdarzają się upadki i omdlenia. Pacjenci tacy często są niezdolni do pracy, gdyż ich adaptacja społeczna i codzienna jest upośledzona.
Jak są traktowani?

Leczenie CCI powinno opierać się na stosowaniu terapii patogenetycznej (wpływ na główne mechanizmy rozwoju choroby) i objawowej (wpływ na określone objawy choroby).

Najważniejszym kierunkiem terapii CCI jest oddziaływanie na istniejące przyczyny choroby, takie jak nadciśnienie tętnicze i miażdżyca. Leczenie miażdżycy odbywa się według ogólnie przyjętych schematów, stosując leki obniżające poziom cholesterolu, w połączeniu z korektą diety i stylu życia pacjentów. Doboru leków hipotensyjnych i kolejności ich przepisywania dokonuje lekarz pierwszego kontaktu, biorąc pod uwagę indywidualną charakterystykę pacjenta.

Kompleksowa terapia CCI obejmuje przepisywanie obiecujących, z punktu widzenia multimodalnego (wielokrotnego i korzystnego) działania, leków peptydowych, które uruchamiają wszystkie wewnętrzne mechanizmy kompensacji procesów patologicznych i mają działanie przeciwutleniające, neuroprotekcyjne, neurometaboliczne; leki przeciwpłytkowe (leki zmniejszające tworzenie się skrzepów krwi), leki optymalizujące metabolizm w mózgu, leki wazoaktywne (leki poprawiające dopływ krwi do mózgu).

Leki przeciwdepresyjne są przepisywane w przypadku ciężkich objawów astenodepresyjnych choroby (ze spadkiem ogólnego nastroju, lęku, strachu). W ten sam sposób przepisywane są leki przeciwasteniczne w celu poprawy wydajności, ogólnego działania tonizującego i poprawy koncentracji.

W przypadku niewydolności naczyń mózgowych przepisywanie leków optymalizujących dopływ krwi do mózgu – leków wazoaktywnych – jest patogenetycznie uzasadnione.

Nie mniej powszechnie stosowaną w przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych jest terapia neurometaboliczna, której celem jest zwiększenie zdolności kompensacyjnych mózgu.

K.R. Badalyana

Katedra Neurologii FDPO

Konieczne jest kontrolowanie poziomu ciśnienia krwi oraz w przypadku nadciśnienia tętniczego należy stale przyjmować leki przeciwnadciśnieniowe. Warto także zapytać specjalistę (terapeutę lub kardiologa), jak zachować się w przypadku nagłego wzrostu ciśnienia krwi i jakie leki zastosować w takiej sytuacji.

Warto stale monitorować poziom cukru i cholesterolu we krwi. Jeśli to konieczne, przepisuje się specjalną dietę, a jeśli nie ma efektu, korekcję przeprowadza się za pomocą leków.

Ważnym aspektem jest rezygnacja z alkoholu i tytoniu oraz kontrola wagi. Jedzenie powinno być niskokaloryczne, zawierać odpowiednią ilość białka (źródła białka roślinnego – zboża, makarony, ryż, ziemniaki; źródła białka zwierzęcego – mięso, ryby, twarożek, jaja, sery), mało tłuszczu w optymalnych proporcjach tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, dużo węglowodanów złożonych (najlepiej gruby chleb), mało soli kuchennej oraz wystarczająca ilość sezonowych warzyw i owoców (ponad 500 g dziennie), należy wzbogacać witaminami i mikroelementami.

Ogromne znaczenie ma odpowiednia aktywność fizyczna. Należy codziennie wykonywać gimnastykę, stosować specjalne ćwiczenia gimnastyczne mające na celu utrzymanie funkcji układu mięśniowo-szkieletowego (kręgosłupa, stawy) i chodzić na spacery. Jeśli to możliwe, należy skonsultować się ze specjalistą w celu dobrania optymalnego kompleksu fizjoterapii mającego na celu skorygowanie konkretnego zespołu zespołu (połączenie objawów chorobowych).

Bardzo ważne jest utrzymanie aktywności intelektualnej: czytać, zapamiętywać fragmenty tekstu, rozwiązywać krzyżówki, słuchać interesującej muzyki i programów radiowych), angażować się w aktywną działalność społeczną (komunikować się ze współpracownikami, bliskimi, uczestniczyć w różnych wydarzeniach kulturalnych, próbować ciekawie organizować swój wolny czas). W przypadku zaburzeń pamięci możliwe jest spisanie niezbędnych informacji, prowadzenie dziennika pamięci i sporządzenie codziennego planu działania.

Należy jak najdłużej utrzymywać aktywność fizyczną. Jeżeli istnieje ryzyko upadku, należy zachować pewne środki ostrożności: nosić wygodne buty, w razie potrzeby skorzystać z dodatkowego podparcia, przestawić meble, usunąć przedmioty, o które można się zaczepić, brać prysznic w pozycji siedzącej.

K.R. Badalyana

Katedra Neurologii FDPO

Rosyjski Narodowy Uniwersytet Medyczny im. NI Pirogow

Przewlekłe niedokrwienie mózgu (niewydolność naczyń mózgowych) jest spowodowane brakiem dopływu krwi do tkanki mózgowej. Zmniejszony przepływ krwi tętniczej przez naczynia mózgu prowadzi do słabego wzbogacenia neuronów w tlen. Niedostateczny dopływ krwi do mózgu powoduje rozproszone uszkodzenie tkanek, zakłóca procesy metaboliczne, w wyniku czego dochodzi do niedokrwienia.

Odnosząc się do statystyk medycznych z zakresu chorób naczyń mózgowych, przewlekłe niedokrwienie mózgu stanowi 70% wszystkich przypadków. Konieczność wczesnej diagnozy i szybkiego leczenia wynika ze zdolności choroby do wywoływania zaburzeń neurologicznych i psychicznych.

Etiologia choroby

Przyczyny powodujące patologiczne zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach tkanki mózgowej dzieli się zwykle na dwa typy - pierwotne i wtórne.

Główne czynniki

Do głównych czynników wpływających na niedostateczne ukrwienie i wystąpienie choroby zalicza się:

1. Choroby nadciśnieniowe związane z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego.
2. Miażdżyca, w której tętnice ulegają uszkodzeniu w wyniku gromadzenia się cholesterolu.
3. Zapalenie naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń) spowodowane procesami alergicznymi lub zakaźnymi.
4. Choroba krwi.
5. Choroba Winivartera-Buergera związana z uszkodzeniem małych i średnich tętnic.
6. Urazy wewnątrzczaszkowe o różnym nasileniu.
7. Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).
8. Tętniak, patologia łożyska naczyniowego mózgu.
9. Zakłócenie układu hormonalnego (AIT tarczycy, cukrzyca).

Niezależnie od etiologii niedokrwiennej choroby mózgu, zawsze wiąże się ona z nieprawidłowością naczyń mózgowych.

Drobne przyczyny

Do wtórnych przyczyn prowadzących do niedotlenienia neuronów mózgu zalicza się:

• procesy zapalne i zmiany rozsiane w kręgosłupie utrudniające przepływ krwi w tętnicach kręgowych (osteochondroza, przepuklina dysku);
• częstoskurcz;
• niedokrwistość;
• starszy wiek.

Przewlekłe niedokrwienie może być wywołane niewłaściwą dietą, piciem alkoholu i paleniem. Alkohol, podobnie jak nikotyna, obniża ściany naczyń krwionośnych, utrudniając przepływ krwi.

Objawy i stopnie patologii

Początkowe zmiany związane z niewydolnością naczyń mózgowych objawiają się łagodnymi zaburzeniami narządu ruchu i krótkotrwałą dezorientacją. Odnotowuje się pogorszenie pamięci, co pociąga za sobą niemożność postrzegania nowych informacji.

Im bardziej funkcje poznawcze mózgu są upośledzone, tym wyraźniej choroba wpływa na stan emocjonalny. Osoba staje się wycofana, podatna na depresję. Można zaobserwować odwrotny postęp: im dłużej patologia nie zostanie wykryta, tym mniej skarg otrzyma pacjent. Dlatego, aby postawić diagnozę, należy wziąć pod uwagę, że nie ma związku między subiektywną manifestacją w postaci skargi a ciężkością choroby.

Znajomość tych objawów pomoże Ci w porę zwrócić uwagę na obecność niedokrwienia i zatrzymać jego postęp w przyszłości. Objawy, które skłaniają do wezwania pomocy lekarskiej:

• nawracające bóle głowy z częstymi zawrotami głowy;
• niepewność ruchów, niestabilność chodu;
• upośledzenie pamięci, trudności z koncentracją na jednym przedmiocie;
• niestabilność emocjonalna, nagłe zmiany nastroju;
• bezsenność lub letarg i ciągłe pragnienie snu.

Te objawy kliniczne są nieodłącznie związane z wieloma różnymi chorobami, ale mimo to pomogą specjalistom określić stopień przewlekłego niedokrwienia mózgu w każdym indywidualnym przypadku. Im dłużej naczynia są poddawane zwężeniu, tym silniejsza jest zmiana ogniskowa, która może wywołać rozwój mikroudaru. W zależności od czasu trwania obrazu klinicznego niewydolność naczyń mózgowych dzieli się zwykle na trzy stopnie.

Stopnie encefalopatii dyskkrążeniowej

Pierwszy stopień– początkowy CICI (przewlekłe niedokrwienie mózgu), charakteryzujący się stabilnym stanem ogólnym i prawidłowym stanem zdrowia. Tylko sporadycznie zdarzają się przypadki dreszczy i lekkich zawrotów głowy. Po wysiłku fizycznym może wystąpić lekki ból mięśni ramion. Chód zmienia się w kierunku malejącej długości kroku. Stan emocjonalny jest na ogół stabilny. Ale bliskie Ci osoby mogą zauważyć gwałtowną zmianę nastroju i charakteru pacjenta. Jest roztargniony, ma trudności z postrzeganiem dużej ilości informacji, ulega nieuzasadnionym niepokojom, jest drażliwy bez wyraźnej przyczyny i ma skłonność do depresji.

Drugi stopień– subkompensacja – odzwierciedla dynamikę objawów: bóle głowy następują z napadami nudności. Pacjent ma trudności ze sprostaniem wymaganiom społeczeństwa. Umiejętności zawodowe i codzienne są częściowo tracone. Niewłaściwe zachowanie jest zauważalne nie tylko dla bliskich. Kolejność działań nie jest skoordynowana i chaotyczna. Nie ma krytycznej samooceny, postrzeganie własnego zachowania jest stronnicze. Świadomie, bez pomocy z zewnątrz, pacjent nie będzie mógł udać się do lekarza.

Trzeci stopień– dekompensacja choroby – występuje, jeśli nie są leczone dwa poprzednie etapy. Ta postać choroby charakteryzuje się zaburzeniami związanymi z neurologią. Funkcje motoryczne rąk i nóg są zaburzone, pojawia się niemożność utrzymania równowagi, co pozbawia pacjenta możliwości poruszania się. Rozwija się choroba Parkinsona, która pociąga za sobą nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu). Pacjent charakteryzuje się całkowitą dezorientacją w przestrzeni, zaburzeniami mowy i całkowitym brakiem pamięci. Zaburzenie psychiczne podlega procesom nieodwracalnym. Pacjent przestaje istnieć jako osoba.

Metody diagnostyczne

Pierwszy etap diagnozy polega na szczegółowym badaniu wywiadu i obecności nieprawidłowości neurologicznych. Dokumentacja medyczna pacjenta jest sprawdzana pod kątem przebytych chorób. Na podstawie danych wyciąga się wniosek, czy dana osoba jest zagrożona, czy nie. Działania diagnostyczne przeprowadzane są kompleksowo i obejmują:

1. Laboratoryjne badania krwi na poziom cholesterolu i poziomu cukru.
2. Kardiografia za pomocą tej metody bada stan serca i naczyń krwionośnych, identyfikuje nieprawidłowości w narządach i ocenia ich nasilenie.
3. Tomografia ultradźwiękowa ujawnia patologię tętnic wewnątrzczaszkowych i zmiany w perfuzji mózgu.
4. Elektroencefalografia rejestruje aktywność elektryczną mózgu.
5. Metoda badania fizykalnego polega na badaniu pacjenta przez lekarza za pomocą zmysłów (obmacywanie, opukiwanie, osłuchiwanie).
6. Tomografia dopplerowska pozwala na obserwację trójwymiarowego obrazu naczyń krwionośnych w czasie rzeczywistym i służy do identyfikacji nieprawidłowości.

Kompleks diagnostyczny jest przepisywany indywidualnie dla każdego przypadku, a po szczegółowym badaniu choroby stawiana jest diagnoza.

Środki terapeutyczne

Po rozpoznaniu przewlekłego niedokrwienia mózgu leczenie dowolnego stopnia niewydolności naczyń mózgowych ma na celu wyeliminowanie istniejących zaburzeń i zapobieganie dalszym przemijającym napadom niedokrwiennym i mikroudarom.

Przepisując terapię w celu złagodzenia patologii, należy wziąć pod uwagę poziom ciśnienia krwi. Ostre skoki wpłyną na przebieg kliniczny choroby, ponieważ w przypadku niedokrwienia dochodzi do zaburzenia autoregulacji mózgowego przepływu krwi.

Encefalopatia krążeniowa, jeśli nie osiągnęła trzeciego stopnia, nie jest wskaźnikiem hospitalizacji. Ale tylko wtedy, gdy choroba nie jest powikłana obecnością udaru lub ciężkiej patologii somatycznej. Zmiana znanego otoczenia pacjenta na pobyt w szpitalu, w przypadku zaburzeń funkcji poznawczych, może jedynie pogorszyć jego stan.

Leczenie przewlekłej niewydolności ukrwienia tkanki mózgowej prowadzone jest kompleksowo i ma na celu:

• zapobieganie zmianom miażdżycowym i eliminowanie skurczów;
• poprawa przepływu krwi w celu wzbogacenia neuronów w tlen i usprawnienia zachodzących w nich procesów metabolicznych;
• zapobieganie udarom i napadom niedokrwiennym oraz przywracanie funkcji krążenia obocznego.

Jeśli pacjent wraz z przewlekłym niedokrwieniem ma cukrzycę, nadciśnienie lub osteochondrozę, wówczas choroby te należy kontrolować.

Leczenie medyczne

Terapia przeciwpłytkowa ma na celu stosowanie leków normalizujących drożność naczyń i zapobiegających agregacji płytek krwi. W tym obszarze szeroko stosowane są klopidogrel i dipirydamol.

Terapia hipolipemizująca polega na stosowaniu leków: atorwastatyny, symwastatyny i rozuwastatyny. Ta grupa statyn zapobiega wzrostowi cholesterolu i działa antyoksydacyjnie.

Terapię skojarzoną stosuje się w celu normalizacji krwi, poprawy odpływu żylnego i przywrócenia mikrokrążenia. Leki mają działanie neurotroficzne. Obejmują one:

1. „ekstrakt z liści miłorzębu japońskiego”;
2. „Winpocetyna”;
3. „Cinaryzyna”;
4. „Pentoksyfilina”.

Ta grupa leków jest przepisywana dwa razy w roku przez okres do trzech miesięcy, w zależności od obrazu klinicznego niedokrwienia mózgu.

Aby poprawić metabolizm wewnątrz komórki i zdolność do funkcjonowania, gdy brakuje tlenu, pomagają neuroprotektory: Actovegin, Piracetam i Encephabol.

Powszechnie stosowana jest „cytoflawina”, składająca się z kwasu bursztynowego, biboksyny, nikotynamidu i ryboflawiny. Ze względu na swój wieloskładnikowy charakter lek pomaga komórce odbierać energię, działając na różne jej części. Lek stosuje się nie tylko w przypadku udaru, ale także w okresie rehabilitacji.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest wskazana dla pacjenta, jeśli leczenie metodami zachowawczymi nie daje pożądanego rezultatu. Przyczyną może być ostry przebieg kliniczny lub przewlekłe niedokrwienie osiągnęło trzeci etap. Ale głównym wskaźnikiem operacji jest okluzyjno-zwężające uszkodzenie głównych tętnic głowy.

Kraniotomia nie jest stosowana do interwencji chirurgicznej, zabiegi chirurgiczne wykonuje się w następujący sposób:

• stentowanie, gdy stent jest umieszczony w świetle tętnicy szyjnej; jeśli zastosowanie tej konstrukcji nie jest możliwe, powstaje obwodowe przekierowanie przepływu krwi;
• stosuje się metodę endarterektomii tętnicy szyjnej – usunięcie wewnętrznej ściany tętnicy dotkniętej miażdżycą;
• trombektomię wykonuje się w celu usunięcia skrzepów krwi z tętnic.

Operacja przewlekłego niedokrwienia mózgu jest złożona. Okres rekonwalescencji jest dość długi. Pacjentowi przepisuje się leki mające na celu lepszą regenerację tkanek. Prognozy są tutaj niejednoznaczne: nie ma gwarancji, że takie podejście do leczenia niewydolności naczyń mózgowych wyeliminuje występowanie nawrotów.

Środki zapobiegawcze

Aby działania terapeutyczne w leczeniu przewlekłego niedokrwienia mózgu przyniosły rezultaty i pozwoliły uniknąć w przyszłości interwencji chirurgicznej, należy przestrzegać kilku prostych zasad.

Dieta

Diety na niedokrwienie mają na celu przede wszystkim zapobieganie tworzeniu się płytek cholesterolowych we krwi i wzrostowi poziomu cukru. Dieta dobierana jest przez dietetyka indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę biologiczną charakterystykę organizmu oraz choroby związane z niedokrwieniem.

Zaleca się wykluczenie z posiłków produktów zawierających tłuszcze. Udział tłuszczów w codziennej diecie nie powinien przekraczać jednej czwartej wszystkich produktów. Tłuszcze zwierzęce i wieprzowina są całkowicie wykluczone. Musisz także ograniczyć spożycie soli, więc marynaty, pikle i wędzone potrawy ogranicz do minimum. Aby zapobiec wzrostowi poziomu cukru, należy całkowicie zrezygnować ze słodyczy, wypieków i produktów zawierających cukier.

Aby uzupełnić węglowodany w organizmie, dieta obejmuje warzywa i owoce w nieograniczonych ilościach. Wołowina, drób i indyk mogą całkowicie zastąpić wieprzowinę. Jeśli to możliwe, warto włączyć do jadłospisu dietetyczne mięso królicze. Będziesz musiała zrezygnować z kawy i napojów energetycznych na rzecz soków i produktów mlecznych.

Właściwa organizacja życia

Bardzo ważne jest prowadzenie aktywnego trybu życia, do którego zalicza się uprawianie sportu i spacery. Przebywanie na świeżym powietrzu przyczyni się do lepszego wzbogacenia neuronów mózgowych w tlen. Czas przeznaczony na sen nie powinien być krótszy niż osiem godzin. Należy unikać znacznej aktywności fizycznej, szczególnie w przypadku osób starszych. Negatywny stres emocjonalny w postaci stresu jest również przeciwwskazany.

Lepiej porzucić złe nawyki: alkohol i palenie mają szkodliwy wpływ na ściany naczyń krwionośnych. Jeśli występuje cukrzyca lub nadciśnienie, ich leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza, aby samoleczenie nie spowodowało pojawienia się przewlekłego niedokrwienia mózgu.

Z zastrzeżeniem zasad zapobiegania i szybkiego dostępu do neurologa w celu przepisania odpowiedniego leczenia, rokowania dotyczące powrotu do zdrowia są dość korzystne.

glmozg.ru

Informacje ogólne

Czym jest CHIM, dość łatwo określić, jednak nie tak łatwo jest poradzić sobie z chorobą i zidentyfikować jej przyczyny. Choroba niedokrwienna rozwija się przy niewystarczającym dopływie krwi do mózgu (GM), co jest wywoływane przez różne procesy patologiczne w organizmie. W ostrej postaci niedokrwienia martwica tkanek następuje natychmiast i powoduje udar. Postać przewlekłą charakteryzuje się tym, że uszkodzenie komórek postępuje powoli, ale jednocześnie występuje wiele współistniejących zaburzeń w pracy narządu.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu to niewydolność naczyń mózgowych spowodowana postępującym pogorszeniem dopływu krwi do tkanki mózgowej.

Zaburzenia metaboliczne początkowo prowadzą do utraty energii komórkowej, następnie z powodu braku tlenu rozpoczynają się procesy utleniania tkanek, po czym komórki stopniowo obumierają. Przewlekła choroba może prowadzić do niedotlenienia neuronów mózgowych i powstawania mikrotorbieli w korze mózgowej.

Termin „przewlekłe niedokrwienie mózgu” oznacza równoległy rozwój chorób:

• encefalopatia (dyskrążeniowa, naczyniowa lub miażdżycowa);
• niewydolność naczyń mózgowych;
• parkinsonizm naczyniowy;
• padaczka naczyniowa;
• otępienie naczyniowe.

Choroba mózgu wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ umierających komórek narządu nie można przywrócić, a przy braku wpływu na proces patologiczny pacjentowi grozi niepełnosprawność, aw najcięższych przypadkach śmierć.

Powoduje

CCI rozwija się pod wpływem chorób związanych z układem naczyniowym. Choroba może wystąpić w przypadku długotrwałych chorób postępujących:

• nadciśnienie;

Do głównych czynników etiologicznych zalicza się miażdżycę i nadciśnienie tętnicze, często identyfikuje się kombinację tych dwóch schorzeń

• zakrzepowe zapalenie naczyń;
• miażdżyca;
• zapalenie naczyń

Czynniki prowokujące obejmują:

• urazowe uszkodzenia mózgu;
• wrodzone anomalie mózgu;
• tętniaki;
• niewydolność serca i inne.

Wszystkie powyższe przyczyny są zwykle związane z uszkodzeniem naczyń mózgowych. Jednak udar naczyniowo-mózgowy może być również spowodowany uszkodzeniem tętnic. Procesy prowokujące obejmują:

• zmiana kierunku tętnicy szyjnej lub kręgowej;
• nieprawidłowa struktura naczyń krwionośnych;
• ściśnięta tętnica kręgowa z powodu spondyloartrozy lub osteochondrozy;
• niewystarczający dopływ krwi pobocznej;
• zespół wieńcowo-mózgowy w chorobie niedokrwiennej serca;
• skoki ciśnienia krwi;
• nieprawidłowości w hemodynamice mózgu.

Ważne są również anomalie naczyń krwionośnych mózgu, szyi, obręczy barkowej i aorty

W rzadkich przypadkach obserwuje się niedokrwienie mózgu o mieszanym pochodzeniu. Jest to spowodowane kilkoma procesami patologicznymi: chorobą wątroby, uzależnieniem od alkoholu lub urazem czaszki.

Objawy i etapy

Objawy CCI mają cechy manifestacji w zależności od stadium zmiany chorobowej. W przeciwieństwie do wielu innych patologii występujących w organizmie, niedokrwienna choroba mózgu w postaci przewlekłej charakteryzuje się zmniejszeniem dolegliwości pacjentów w miarę postępu choroby, a nie odwrotnie. W tym przypadku występują odchylenia w stanie pacjenta, ale on sam nie jest w stanie ich odpowiednio ocenić.

Objawy ogólne:

• ciągłe bolesne odczucia w głowie, któremu towarzyszy uczucie „ciężaru”;
• niestabilność chodu;
• zawroty głowy;
• pogorszenie pamięci i uwagi;
• krótkotrwałe zaburzenia widzenia;
• wahania nastroju;
• senność lub odwrotnie, bezsenność.

Głównymi objawami klinicznymi przewlekłego niedokrwienia mózgu są wielopostaciowe zaburzenia ruchu, upośledzenie pamięci i zdolności uczenia się

Na podstawie ogólnych objawów nie można określić stopnia uszkodzenia komórek mózgowych. Aby określić dokładniejszy obraz kliniczny, należy oceniać objawy na podstawie objawów charakterystycznych dla każdego etapu choroby.

Pierwszy stopień

W początkowej fazie postępu choroby wszystkie objawy są łagodne. Na tym etapie dotknięte są obszary nadnamiotowe (móżdżkowe). Zmiany obserwuje się na poziomie fizjologicznym i psycho-emocjonalnym:

• chodzenie powoli, małymi krokami ze względu na problemy ze stabilnością i koordynacją;
• przejawy depresji, lęku i drażliwości w zachowaniu;
• powolność w odpowiadaniu na pytania logiczne;
• nieuwaga.

Ogólne zachowanie osoby i jej umiejętności zawodowe z reguły nie ucierpią. Przewlekłe niedokrwienie mózgu pierwszego stopnia można łatwo wyleczyć.

Drugi stopień

W drugim (subkompensacyjnym) stopniu choroby objawy nasilają się. Proces rozprzestrzenia się bliżej środka GM. Przewlekłe niedokrwienie mózgu II stopnia charakteryzuje się zmianami osobowości w aspekcie psycho-emocjonalnym.

Etap II. Charakteryzuje się nasileniem objawów neurologicznych z możliwością powstania łagodnego, ale dominującego zespołu

Objawy niewidoczne dla pacjenta, ale zauważalne dla innych:

• apatia lub nawet uporczywa depresja;
• gwałtowna zmiana zainteresowań;
• redukcja samokrytyki;
• częściowa utrata umiejętności zawodowych.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu II stopnia nie wpływa na zdolność wykonywania czynności samoobsługowych.

Trzeci stopień

Jeśli niedokrwienie drugiego stopnia nie jest leczone lub z jakiegoś powodu terapia nie przynosi rezultatów, zaczyna rozwijać się trzeci (dekompensacyjny) stopień uszkodzenia mózgu, w którym prawie niemożliwe jest odwrócenie procesów. Na tym etapie wykrywa się wiele ognisk patologii. W trzecim stopniu choroby obserwuje się następujące objawy:

• niemożność utrzymania równowagi;
• zaburzenia psychiczne;
• nieadekwatna ocena własnego stanu;
• problemy z pamięcią i mową;
• brak logiki w myśleniu;
• niemożność kontrolowania oddawania moczu.

Etap III. Charakteryzuje się żywą manifestacją kilku zespołów neurologicznych

Stopniowo człowiek traci zdolność do dbania o siebie z powodu całego szeregu zaburzeń motorycznych i psychicznych.

Diagnostyka

Zespół przewlekłego niedokrwienia mózgu można określić jedynie poprzez przeprowadzenie kilku badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Ze względu na podobieństwo objawów do innych chorób (na przykład choroby Alzheimera czy Parkinsona) wymagana jest również diagnostyka różnicowa. Laboratoryjne badania krwi obejmują:

• analiza ogólna;
• biochemia;

Diagnostyka sprzętu odbywa się za pomocą:

• echokardiografia;
• elektrokardiogramy;
• spondylografia;
• oftalmoskopia;
• diagnostyka ultrasonograficzna naczyń krwionośnych;
• skanowanie potrójne i dupleksowe tętnic.

Celem badań laboratoryjnych jest ustalenie przyczyn rozwoju przewlekłego niedokrwienia mózgu i jego mechanizmów patogenetycznych

Diagnostyka za pomocą nowoczesnych urządzeń pozwala określić, czy jest to CCI, czy inna choroba. Jeżeli diagnoza się potwierdzi, lekarz prowadzący ustala jej przyczynę, obszar i rozległość uszkodzenia. Na podstawie wszystkich danych uzyskanych podczas badania specjalista może dokładnie określić, jak leczyć chorobę.

Metody leczenia

W medycynie zespół przewlekłego niedokrwienia mózgu uważany jest za zaburzenie powstające na tle patologii układu krążenia. Z tego powodu leczenie polega na eliminacji objawów i choroby podstawowej. Jeśli CCI zostanie zdiagnozowane na początkowym etapie, leczenie przeprowadza się wyłącznie terapeutycznie w domu. Niedokrwienie stopnia 2 może wymagać hospitalizacji, jeśli zaobserwowane zostaną ciężkie objawy fizyczne.

Choroba wieńcowa wymaga stałego monitorowania przez specjalistów w momencie zaostrzenia, gdy zwiększa się ryzyko udaru mózgu. W pozostałych przypadkach nawet w trzecim etapie pacjent może przebywać w domu. Ponadto znajome otoczenie pozytywnie wpływa na jego stan.

Terapia lekowa

Głównym kierunkiem terapii lekowej jest normalizacja funkcjonowania mózgu i eliminacja przyczyn zwężenia naczyń. W tym celu stosuje się cztery grupy leków.

Leczenie farmakologiczne przewlekłego niedokrwienia mózgu odbywa się w dwóch kierunkach

• Grupa leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory i antagoniści). Wpływa na ciśnienie krwi, pomagając je ustabilizować. Zaleca się przyjmowanie hydrochlorotiazydu lub indapamidu.
• Leki obniżające poziom lipidów. Kiedy tworzą się płytki cholesterolowe, przepisywane są leki: atorwastatyna lub symwastatyna. Leki dodatkowo wpływają na zmniejszenie krzepliwości krwi, poprawę funkcjonalności śródbłonka i przyspieszenie regeneracji komórek.
• Środki przeciwpłytkowe. Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi, zaleca się przyjmowanie leków rozrzedzających krew. Kwas acetylosalicylowy jest uważany za jeden ze skutecznych środków. Dipirydamol lub Klopidogrel można przyjmować razem.
• Połączona grupa leków. Przewlekłe niedokrwienie mózgu drugiego stopnia i etap dekompensacji wymaga wzmocnionej terapii lekowej, dlatego często przepisuje się leki o skojarzonym działaniu. Leki złożone: winpocytyna, piracitam (wraz z cynaryzyną lub winpocytyną), pentoksyfilina, nitrogliceryna.

Na kursach stosowane są wszystkie leki. Schemat leczenia może ustalić wyłącznie lekarz prowadzący. Nie powinieneś sam ustalać dawki ani czasu trwania kursu. Naruszenia systemu terapii lekowej mogą spowodować przyspieszenie procesu uszkodzenia komórek mózgowych.

Chirurgia

W przypadku przewlekłego niedokrwienia mózgu konieczna jest interwencja chirurgiczna w przypadku uszkodzenia głównej tętnicy mózgowej lub w przypadku zablokowania tętnic przez skrzepy krwi (blaszki). Operację można również wykonać w celu wyeliminowania prowokujących przyczyn związanych z rozwojem chorób naczyniowych (na przykład deformacja i zmiana kierunku).

W przewlekłym niedokrwieniu mózgu za wskazanie do interwencji chirurgicznej uważa się rozwój zmian okluzyjno-zwężających głównych tętnic głowy

Interwencja chirurgiczna w celu przywrócenia przepływu krwi jest wykonywana poprzez stentowanie lub endarterektomię. W pierwszym etapie operacja nie jest wymagana. Jeśli przewlekłe niedokrwienie mózgu drugiego stopnia nie może być leczone, ale nadal postępuje, dopuszczalne jest przepisanie interwencji chirurgicznej w celu wyeliminowania przyczyny patologii naczyniowej związanej z upośledzonym dopływem krwi do mózgu. W trzecim stadium choroby operację można zalecić jedynie w celu zapobiegania udarowi i zmniejszenia szybkości postępu procesu patologicznego. W wyjątkowych przypadkach możliwe jest przywrócenie uszkodzonych komórek mózgowych.

CCI charakteryzuje się stopniowym postępem, dlatego im wcześniej zostanie wykryta patologia, tym większe są szanse na uniknięcie dalszych uszkodzeń mózgu, które zagrażają całkowitej eliminacji osobowości i rozwojowi zaburzeń fizjologicznych, których konsekwencją jest niepełnosprawność. Aby zapobiec niedokrwieniu, zaleca się przestrzeganie kilku porad ekspertów:

• Jeśli to możliwe, należy wykluczyć wpływ zewnętrznych czynników negatywnych (stres, zła dieta, złe nawyki itp.).
• Kiedy pojawiają się choroby związane z układem naczyniowym i krążeniem krwi, wymagane jest szybkie leczenie i stały monitoring.
• Dla dobrego krążenia krwi zalecane są codzienne spacery (najlepiej na świeżym powietrzu) ​​i aktywność fizyczna.

Nie należy ignorować oznak choroby. Zawsze należy pamiętać, że komórki mózgowe się nie regenerują i im bardziej rozpocznie się proces patologiczny, tym poważniejsze będą jego konsekwencje.

stopvarikoze.ru

Przewlekłe niedokrwienie naczyń mózgowych jest rodzajem patologii naczyń mózgowych, która charakteryzuje się powoli postępującym, rozproszonym zaburzeniem dopływu krwi do mózgu wraz z narastającymi upośledzeniami w jego funkcjonowaniu.

Przyczyny przewlekłego niedokrwienia mózgu

Szereg czynników przyczynia się do rozwoju tej patologii:

• starszy wiek;
• predyspozycja dziedziczna;
• miażdżyca;
• choroba hipertoniczna;
• cukrzyca;
• złe nawyki;
• Siedzący tryb życia;
• złe odżywianie, które zwiększa poziom cholesterolu we krwi;
• otyłość itp.

Najczęstszą przyczyną niedokrwienia jest miażdżyca, tj. złogi tłuszczowe na wewnętrznej ścianie naczyń mózgowych, które zwężają ich światło. Drugą najczęstszą przyczyną jest zablokowanie światła tętnicy przez skrzeplinę, która może tworzyć się na tłuszczowej blasze miażdżycowej naczynia krwionośnego.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu – stopnie i objawy

Istnieją trzy stopnie objawów klinicznych przewlekłego niedokrwienia mózgu.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu, etap 1

Ten etap choroby charakteryzuje się następującymi głównymi objawami:

• ból głowy;
• uczucie ciężkości i hałasu w głowie;
• zawroty głowy;
• wysokie zmęczenie;
• ogólna słabość;
• nagłe zmiany nastroju emocjonalnego;
• zmniejszona uwaga i pamięć o bieżących wydarzeniach;
• zaburzenia snu.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu, etap 2

Dalszy postęp choroby w drugim etapie objawia się wyraźnymi zespołami neurologicznymi. Główne objawy to:

• zwiększone zawroty głowy;
• niestabilność podczas chodzenia;
• znaczny spadek pamięci, w tym zawodowej;
• znaczne upośledzenie uwagi;
• spowolnienie procesów psychicznych (bradyfrenia);
• ograniczona zdolność planowania i kontroli;
• naruszenie adaptacji społecznej;
• depresja;
• zaburzenia emocjonalne i osobowości.

Jednocześnie na tym etapie pozostaje możliwość samoobsługi.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu stopnia 3

W trzecim, ostatnim etapie choroby, oprócz objawów stopnia 1 i 2, charakterystyczne są następujące objawy:

• poważne upośledzenie pamięci (aż do podstawowych umiejętności domowych);
• osłabienie kończyn i upośledzenie ich funkcji motorycznych;
• niemożność utrzymania moczu;
• zaburzenia mowy;
• załamanie osobowości;
• utrata zdolności do samoopieki;
• potrzeba ciągłej pomocy z zewnątrz.

Z reguły ten stopień choroby występuje w przypadku braku leczenia przewlekłego niedokrwienia mózgu.

Leczenie przewlekłego niedokrwienia mózgu

Leczenie tej patologii obejmuje następujące główne środki:

Środki zapobiegające niedokrwieniu mózgu:

• prawidłowe odżywianie z ograniczoną ilością tłuszczów zwierzęcych;
• regularna aktywność fizyczna;
• odrzucenie złych nawyków;
• utrzymanie prawidłowego poziomu ciśnienia krwi.

Womanadvice.ru

Jakie są stopnie rozwoju?

Choroba jest niebezpieczna ze względu na jej niezauważalny początek, który może rozwijać się przez lata, przekształcając się w przewlekłą specyficzną postać patologicznego obrazu mózgowo-naczyniowego.

Procesy powodujące zniszczenie neuronów postępu tkanki mózgowej. To z kolei prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi w tętnicach do części mózgu.

Długotrwałe zwężenie naczyń prowadzi do zmian ogniskowych, przyczynia się do rozwoju mikrozawałów.

Wyróżnia się trzy stopnie choroby:

• 1 stopień. Początkowe, któremu towarzyszą bóle głowy, pewna utrata pamięci, pomieszanie wydarzeń życiowych i dat, zaburzenia snu, osłabienie, szybkie męczenie się, niestabilność emocjonalna;
• 2 stopień. Charakteryzuje się nasileniem objawów, które zauważalnie zmieniają cechy osobiste pacjenta, w tym apatię, depresję oraz spadek wcześniejszych pragnień i zainteresowań; zespoły neurologiczne stopniowo wychodzą na pierwszy plan;
• 3 stopień. Zaburzenia neurologiczne są wyraźnie wyrażone, rozwijają się liczne zawały korowe, a następnie powstaje otępienie naczyniowe.

Objawy drugiego stopnia

Postać przewlekła powstaje z postaci ostrej i ma stopnie jej rozwoju. Najbardziej postępującym z nich jest stopień 2, charakteryzujący się specjalnymi objawami:

W przewlekłej postaci niedokrwienia mózgu przemiany rozpoczynają się w istocie białej, a następnie tworzą się mikroogniska, wzrasta kompresja mikrokapilar i procesy destrukcyjne w połączeniach korowych i pniach neuronów.

Obraz patologiczny

Stopień subkompensacyjny charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów patologicznych i pojawieniem się zaburzeń funkcji poznawczych. Występuje 3-5 dni od wystąpienia ostrej postaci lub po miesiącu. Aktywne procesy umysłowe ulegają spowolnieniu. Tracisz kontrolę nad swoim wyglądem, podejściem do procesów higienicznych, pojawia się niechlujstwo.

Planowanie spraw w pracy iw rozwiązywaniu problemów rodzinnych zostaje zakłócone i staje się nieważne. Zainteresowanie sprawami i nastrojem bliskich znika. Chory jest często kapryśny i nie wykonuje dokładnie drobnych czynności rękami.

Pojawia się objaw parkinsonizmu w postaci drżenia rąk, małych, niepewnych kroków, drżenia głowy i powolnej mowy. Samoobsługa trwa. Pogarsza się jakość działalności zawodowej.

Przyczyny tego stanu

Kiedy proces ten zostaje zakłócony, pojawia się choroba - niedokrwienie mózgu. Na chorobę wpływają czynniki główne i wtórne. Główne czynniki obejmują:

Dodatkowymi czynnikami powodującymi wystąpienie choroby są:

• choroby krwi;

niewydolność sercowo-naczyniowa;

• migotanie przedsionków;
• niedokrwistość;
• obrażenia.

Środki terapeutyczne

Przede wszystkim konieczna jest normalizacja ciśnienia krwi, aby zapobiec udarowi i atakom niedokrwiennym. Lekarz przepisuje leki rozszerzające naczynia krwionośne, takie jak pentoksyfilina i leki przeciwzakrzepowe.

Przebieg leczenia prowadzi neurolog, który rozwiązuje problemy przywrócenia krążenia krwi i utrzymania żywotności tkanki mózgowej.

Jednym z warunków powodzenia leczenia jest odtworzenie prawidłowego dopływu krwi do mózgu, co usprawni procesy metaboliczne zachodzące w jego tkankach. Metoda leczenia pomoże poprawić pamięć, przywrócić świadomość do normalności i jasności myślenia. Po drodze funkcje motoryczne zaczynają się normalizować. W leczeniu stosowane są leki nootropowe, wśród których centralne miejsce zajmuje piracetam.

Aby rozrzedzić krew, przepisuje się kardiomagnyl lub aspirard. Nie możemy zapominać o preparatach witaminowych wspomagających utrzymanie komórek nerwowych mózgu. Ważne jest, aby zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i poprawiać funkcjonowanie mózgu. Reakcje fizjologiczne podlegają przywróceniu.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana dość rzadko, zwłaszcza podczas niedokrwienia w stadium 2. Operację przepisuje się w szczególnych przypadkach, aby wyeliminować blaszki miażdżycowe.

Zabiegi fizjoterapeutyczne w postaci masażu i akupunktury pomagają w procesach regulacyjnych.

Dość często leczenie rozpoczyna się od przepisania diety, eliminacji tłustych, pikantnych i słonych potraw. Smażone potrawy znikają całkowicie, aby ściany naczyń krwionośnych pozostały nienaruszone przed pojawieniem się na nich blaszek miażdżycowych.

Zalecana jest dieta przeciwnadciśnieniowa. Całkowicie konieczne jest rzucenie palenia i picia wszelkich napojów alkoholowych.

Środki ludowe w procesie leczenia

Po konsultacji z neurologiem możesz skorzystać z tradycyjnych przepisów leczniczych. Wśród nich popularny jest czosnek.

1. Rozdrobnioną masę czosnkową zalewa się alkoholem w stosunku 1:1 i podaje w infuzji przez 15 dni. Weź 5 kropli nalewki rozpuszczonych w łyżce mleka.
2. Z liści orzecha włoskiego 1 łyżka. 1 mieszaniny zalać 300 ml wrzącej wody, zaparzyć i wypić pół szklanki przed posiłkiem.

Czy na tym etapie można spodziewać się niepełnosprawności?

Każdy stopień niedokrwienia prowadzi do obniżenia zwykłej jakości życia.

Jeśli komórki tkanki mózgowej nie otrzymają wystarczającej ilości tlenu, rozpoczynają się nieodwracalne procesy.

Pierwszą grupę niepełnosprawności ustala się bezwarunkowo dla pacjentów, u których rozpoznano przewlekłe niedokrwienie mózgu III stopnia. Jeśli mówimy o pacjentach w stadium 2, to wszystko jest indywidualne. Kiedy zawód pacjenta jest trudny fizycznie lub psychicznie, zostaje on przeniesiony do lekkiej pracy. Wszystko zależy od dominacji jakichkolwiek objawów.

Ważny! Drugi etap choroby charakteryzuje się upośledzoną adaptacją społeczną pacjenta, obniżoną sprawnością i odpowiada II lub III grupie niepełnosprawności.

Z reguły pacjent traci pewne umiejętności i wiedzę zawodową lub zawodową. Według uznania OIT pacjent może otrzymać grupę niepełnosprawności na podstawie badania, MRI, EKG i innych badań.

Analizując ten przypadek można brać pod uwagę jedynie choroby, które umożliwiają uzyskanie niepełnosprawności.

Wnioski komisji: DE (encefalopatia dyskowo-krążeniowa), CICI (przewlekłe niedokrwienie mózgu) stopień 2, objawy przewlekłej niewydolności kręgowo-podstawnej dają podstawę do zaliczenia III grupy niepełnosprawności.

Nie ma 100% gwarancji. Aby to zrobić, będziesz musiał przedstawić zaświadczenia o zwolnieniu lekarskim z powodu leczenia nadciśnienia i dławicy piersiowej.

Środki zapobiegawcze dla CICI

Układ krążenia ludzkiego ciała transportuje krew i rozprowadza ją do narządów.

Przy niewłaściwym odżywianiu w naczyniach zaczynają tworzyć się płytki nazębne, sole i cholesterol osadzają się na ścianach.

Zatkane i zatkane naczynie krwionośne nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z przeszkodami, które w nim powstały. Jednocześnie wszystkie narządy zaczynają doświadczać stresującej sytuacji z powodu braku tlenu. Tkanki dosłownie „duszą się”, uwolnienie ścian naczyń krwionośnych staje się zadaniem każdej osoby, zanim choroba go ogarnie.

Pamiętać! Przewlekłe niedokrwienie mózgu prowadzi do zawału mózgu lub udaru mózgu, jeśli jest leczone samodzielnie.

Każdy może obniżyć próg zachorowania prowadząc aktywny tryb życia, szczególnie po 50. roku życia. Aktywność fizyczna powinna zastąpić napięcie intelektualne. Świeże powietrze przed snem korzystnie wpłynie na dobry sen. Lekkie ćwiczenia, spacery, wchodzenie po schodach, zdrowe odżywianie i dobry nastrój będą kluczem do Twojego zdrowia. Objawy i leczenie choroby niedokrwiennej serca

Choroba polega na patologicznej zmianie w naczyniach mózgu (mózgu), prowadzącą do niedostatecznego dopływu krwi do komórek mózgowych i w konsekwencji do niedotlenienia tkanek.

CVD rozwija się etapami na tle wszelkich chorób naczyniowych. Po pierwsze, z powodu patologii naczyń, krążenie krwi w mózgu zostaje zakłócone, co prowadzi do głodu tlenu. Chroniczny brak tlenu i składników odżywczych prowadzi do zaburzeń różnych funkcji mózgu. Najpierw w tkance mózgowej powstają przejściowe, a następnie trwałe zmiany organiczne. Klinicznie objawia się to zaburzeniami osobowości poznawczej – powtarzającymi się wahaniami nastroju, obniżoną inteligencją i trudnościami w zapamiętywaniu.

Choroby naczyń mózgowych nie można całkowicie wyleczyć, ponieważ zależy to bezpośrednio od przyczyny pierwotnej, na przykład nadciśnienia, którego również nie leczy się, a jedynie koryguje. Choroba jest bardzo powszechna. Rozpoznawana u ponad 50% pacjentów po 60–75 latach. Rozwija się stopniowo przez wiele lat. Jej objawy niezmiennie wpływają na jakość życia człowieka, często stanowiąc poważne zagrożenie ze względu na powikłania, z których głównym jest udar mózgu.

Neurolog leczy wszystkie rodzaje niewydolności naczyń mózgowych. W przewlekłym przebiegu choroby wystarczająca jest obserwacja ambulatoryjna i leczenie. W przypadku rozwoju ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych wymagana jest pilna hospitalizacja na specjalistycznym oddziale neurologicznym, a częściej najpierw na intensywnej terapii.

Przyczyny rozwoju choroby naczyń mózgowych

Głównymi przyczynami zaburzeń naczyniowo-mózgowych są miażdżyca i nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).

W przypadku miażdżycy blaszki cholesterolowe odkładają się na ścianach naczyń mózgowych, zwężając ich światło i zaburzając przepływ krwi. W rezultacie dochodzi do niedokrwienia i niedotlenienia, w konsekwencji dochodzi do zaburzenia funkcji mózgu, a następnie w tkance mózgowej powstają trwałe, nieodwracalne zmiany.

Etapy rozwoju miażdżycy, które są przyczyną rozwoju zaburzeń naczyniowo-mózgowych. Kliknij na zdjęcie aby powiększyć

W nadciśnieniu tętniczym na skutek zwężenia naczyń dochodzi do niedostatecznego dopływu tlenu do komórek. Im częściej występują kryzysy nadciśnieniowe (zaostrzenia patologii), tym bardziej mózg cierpi na niedotlenienie i tym większe jest ryzyko udaru.

Rodzaje patologii

Niewydolność naczyń mózgowych może być przejściowa, ostra lub przewlekła. Różne typy chorób sercowo-naczyniowych są klasyfikowane w zależności od ciężkości i czasu trwania występujących zaburzeń.

W poniższej tabeli wymieniono choroby charakteryzujące jeden lub inny typ choroby naczyń mózgowych.

Objawy choroby

Objawy choroby naczyń mózgowych nasilają się bardzo powoli, stopniowo. Na początkowym etapie są one słabo wyrażone i prawie zawsze są interpretowane przez pacjentów jako normalne zmęczenie. Nawet nie pojawia się myśl o wizycie u lekarza.

Objawy pierwotne

• Szybka męczliwość;
• wahania nastroju z częstą drażliwością;
• zmniejszona wydajność;
• umiarkowane bóle głowy;
• epizody zawrotów głowy;
• zaburzenia snu;
• hałas w głowie;
• problemy z pamięcią.

Najczęściej niektóre z tych objawów występują nawet u zdrowych osób w różnym wieku na tle przeciążenia fizycznego, stresu lub różnych procesów fizjologicznych, na przykład podczas menstruacji u kobiet. Dlatego nie są postrzegane jako początek poważnej patologii.

Dalszy postęp choroby

W miarę postępu choroby naczyń mózgowych objawy stają się bardziej wyraźne:

• wzrasta hałas i bóle głowy;
• zawroty głowy stają się częstsze, występują nawet podczas obracania lub pochylania głowy;
• bezsenność pojawia się w nocy, zmęczenie i senność w ciągu dnia;
• zły nastrój zastępuje depresja, apatia lub skupienie się na własnych problemach zdrowotnych;
• mogą występować okresowe zaburzenia wrażliwości niektórych obszarów kończyn;
• przejściowe zaburzenia widzenia;
• zaburzenia mowy;
• nie można wykluczyć nagłego, krótkotrwałego omdlenia z kilkusekundową utratą przytomności, zwanego omdleniem;
• zmniejszona inteligencja i różne zaburzenia pamięci stają się zauważalne nie tylko dla samej osoby, ale także dla otaczających ją osób.

Objawy postępującej choroby naczyń mózgowych

Jeśli nawet te objawy zostaną zignorowane i pojawi się niechęć do szukania pomocy lekarskiej, chorobę naczyniowo-mózgową komplikują rozwój ostrych stanów zagrażających życiu - ostrego ataku niedokrwiennego i (lub) udaru mózgu.

Konsekwencje udaru mózgu są bardzo poważne. Nagłe zatrzymanie dopływu krwi do tkanki mózgowej powoduje śmierć komórki. W zależności od tego, który obszar mózgu dotknięty jest atakiem niedokrwiennym, możliwy jest niedowład, paraliż kończyn, poważne zaburzenia mowy lub wzroku, a często śmierć pacjenta.

Konsekwencje choroby naczyń mózgowych

Ciężkim zaburzeniom aktywności mózgu towarzyszy wzrost utrzymujących się nieodwracalnych zmian w tkance mózgowej. Przejawia się to w postaci zaburzeń poznawczych i psychicznych: gwałtownego pogorszenia pamięci, niemożności skupienia się na czymś, utraty orientacji w przestrzeni, pojawienia się egocentryzmu, fobii, obsesyjnych myśli, a nawet rozwoju demencji. Często występują zaburzenia koordynacji ruchów - drżenie (drżenie) rąk, niestabilność chodu. U niektórych osób występuje oczopląs – rytmiczne, mimowolne, bardzo częste ruchy gałek ocznych.

Najpoważniejsze powikłania CVD:

Ostry przemijający napad niedokrwienny to ostre, przejściowe zaburzenie krążenia mózgowego o odwracalnych konsekwencjach. Pojawiające się objawy neurologiczne znikają całkowicie w ciągu pierwszych 24 godzin.

Udar niedokrwienny to ostry niedobór dopływu krwi do mózgu, któremu towarzyszy śmierć komórek w strefie niedokrwiennej. Klinicznie występuje z ogólnymi objawami mózgowymi i ogniskowymi, przy czym te ostatnie zależą od lokalizacji ogniska martwicy. Objawy obejmują niedowład lub paraliż kończyn o charakterze odwracalnym lub nieodwracalnym, zaburzenia mowy i (lub) wzroku, utratę przytomności i pamięci.

Encefalopatia podkorowa, czyli choroba Binswangera, to postępujące zanikowe uszkodzenie istoty białej mózgu, prowadzące do stopniowo narastającego otępienia, dezorientacji, utraty pamięci i zdolności do samoopieki w życiu codziennym.

Diagnostyka

Dokładną diagnozę może postawić jedynie neurolog na podstawie badań neurologicznych, skarg pacjentów oraz wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Pomiędzy nimi:

• Chemia krwi.
• USG (skanowanie triplex lub duplex) naczyń mózgowych.
• Angiografia to badanie rentgenowskie naczyń mózgowych po wstrzyknięciu środka kontrastowego do krwioobiegu.
• Elektroencefalografia (EEG).
• Scyntygrafia to badanie przepływu krwi w naczyniach mózgowych przy użyciu radioizotopów.
• Tomografia komputerowa lub MRI.

Możliwości leczenia CVD

Przede wszystkim należy spróbować wyeliminować lub zminimalizować pierwotną przyczynę choroby naczyń mózgowych: schudnąć, rzucić palenie i pić alkohol, zapobiegać podwyższonemu poziomowi cukru w ​​cukrzycy, regularnie przyjmować leki hipotensyjne, aby zapobiec przełomom nadciśnieniowym.

Terapia samej choroby ma na celu przywrócenie pełnego dopływu krwi do komórek mózgowych, wyeliminowanie objawów neurologicznych i zatrzymanie postępu choroby. Stan ten można skorygować zarówno za pomocą terapii lekowej, jak i operacji.

Konserwatywne leczenie farmakologiczne

Leczenie farmakologiczne polega na leczeniu choroby podstawowej, która spowodowała CVD i bezpośredniej eliminacji zaburzeń, które powstały w mózgu.

Chirurgia

Wnioski i rokowanie dla choroby

Chociaż choroba naczyniowo-mózgowa potencjalnie zagraża życiu, najczęściej terminowe i regularne leczenie pomaga spowolnić jej postęp. Warto, gdy pojawią się pierwsze „dzwonki”, zgłosić się do neurologa, poddać się badaniom neurologicznym. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepsze rokowanie. Dotyczy to szczególnie osób z grupy ryzyka – są to pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, diabetycy, pacjenci z miażdżycą czy chorobami naczyniowymi.

Leczenie serca i naczyń krwionośnych © 2016 | Mapa serwisu | Kontakty | Polityka danych osobowych | Umowa użytkownika | Przy cytowaniu dokumentu wymagany jest link do strony wskazujący źródło.

Drugi stopień przewlekłego niedokrwienia mózgu: definicja i leczenie

Główną oznaką początku niedokrwienia mózgu jest skąpe wypełnienie tkanek mózgowych tlenem, w wyniku czego w komórkach rozpoczyna się etap głodu tlenu.

Mózg zajmuje tylko 3-4% wszystkich układów człowieka, ale narząd ten bardziej niż inne potrzebuje pełnego dopływu krwi uzupełnionej tlenem. Ponad 20% całkowitego przepływu krwi przechodzi przez komórki mózgowe.

Jakie są stopnie rozwoju?

Choroba jest niebezpieczna ze względu na jej niezauważalny początek, który może rozwijać się przez lata, przekształcając się w przewlekłą specyficzną postać patologicznego obrazu mózgowo-naczyniowego.

Procesy powodujące zniszczenie neuronów postępu tkanki mózgowej. To z kolei prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi w tętnicach do części mózgu.

Długotrwałe zwężenie naczyń prowadzi do zmian ogniskowych, przyczynia się do rozwoju mikrozawałów.

Wyróżnia się trzy stopnie choroby:

• 1 stopień. Początkowe, któremu towarzyszą bóle głowy, pewna utrata pamięci, pomieszanie wydarzeń życiowych i dat, zaburzenia snu, osłabienie, szybkie męczenie się, niestabilność emocjonalna;
• 2 stopień. Charakteryzuje się nasileniem objawów, które zauważalnie zmieniają cechy osobiste pacjenta, w tym apatię, depresję oraz spadek wcześniejszych pragnień i zainteresowań; zespoły neurologiczne stopniowo wychodzą na pierwszy plan;
• 3 stopień. Zaburzenia neurologiczne są wyraźnie wyrażone, rozwijają się liczne zawały korowe, a następnie powstaje otępienie naczyniowe.

Objawy drugiego stopnia

Postać przewlekła powstaje z postaci ostrej i ma stopnie jej rozwoju. Najbardziej postępującym z nich jest stopień 2, charakteryzujący się specjalnymi objawami:

• zwiększone bóle głowy, uczucie ciężkości w głowie;
• zbliżające się nudności;
• ogólne złe samopoczucie;
• powolna mowa;
• niepewny chód, utrata równowagi podczas chodzenia;
• irytacja i agresja, izolacja i nieprzewidywalność;
• decyzja o zmianie dotychczasowego stylu życia;
• utrata zainteresowania sytuacjami życiowymi, społeczeństwem;
• zmniejszenie apetytu, utrata masy ciała.

W przewlekłej postaci niedokrwienia mózgu przemiany rozpoczynają się w istocie białej, a następnie tworzą się mikroogniska, wzrasta kompresja mikrokapilar i procesy destrukcyjne w połączeniach korowych i pniach neuronów.

Obraz patologiczny

Stopień subkompensacyjny charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów patologicznych i pojawieniem się zaburzeń funkcji poznawczych. Występuje 3-5 dni od wystąpienia ostrej postaci lub po miesiącu. Aktywne procesy umysłowe ulegają spowolnieniu. Tracisz kontrolę nad swoim wyglądem, podejściem do procesów higienicznych, pojawia się niechlujstwo.

Planowanie spraw w pracy iw rozwiązywaniu problemów rodzinnych zostaje zakłócone i staje się nieważne. Zainteresowanie sprawami i nastrojem bliskich znika. Chory jest często kapryśny i nie wykonuje dokładnie drobnych czynności rękami.

Pojawia się objaw parkinsonizmu w postaci drżenia rąk, małych, niepewnych kroków, drżenia głowy i powolnej mowy. Samoobsługa trwa. Pogarsza się jakość działalności zawodowej.

W leczeniu chorób układu krążenia Elena Malysheva zaleca nową metodę opartą na herbacie monastycznej.

Zawiera 8 pożytecznych roślin leczniczych, które są niezwykle skuteczne w leczeniu i zapobieganiu arytmii, niewydolności serca, miażdżycy, chorobie niedokrwiennej serca, zawale mięśnia sercowego i wielu innym chorobom. Używane są wyłącznie naturalne składniki, bez chemii i hormonów!

Przyczyny tego stanu

Kiedy proces ten zostaje zakłócony, pojawia się choroba - niedokrwienie mózgu. Na chorobę wpływają czynniki główne i wtórne. Główne czynniki obejmują:

• cukrzyca;
• choroby serca;
• zakrzepica prowadząca do zablokowania naczyń mózgowych;
• zapalenie kości i stawów kręgosłupa;
• miażdżyca naczyń;
• amyloidoza układu krążenia i innych narządów;
• naruszenie prawidłowego stylu życia;
• nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu;
• utrzymywanie niezbilansowanej diety;
• wiek powyżej 50 lat.

Dodatkowymi czynnikami powodującymi wystąpienie choroby są:

Zastoinowa niewydolność serca

Po przestudiowaniu metod Eleny Malyshevy w leczeniu CHOROB SERCA, a także przywracaniu i oczyszczaniu NACZYŃ, postanowiliśmy zwrócić na to Waszą uwagę.

Środki terapeutyczne

Przede wszystkim konieczna jest normalizacja ciśnienia krwi, aby zapobiec udarowi i atakom niedokrwiennym. Lekarz przepisuje leki rozszerzające naczynia krwionośne, takie jak pentoksyfilina i leki przeciwzakrzepowe.

Przebieg leczenia prowadzi neurolog, który rozwiązuje problemy przywrócenia krążenia krwi i utrzymania żywotności tkanki mózgowej.

Jednym z warunków powodzenia leczenia jest odtworzenie prawidłowego dopływu krwi do mózgu, co usprawni procesy metaboliczne zachodzące w jego tkankach. Metoda leczenia pomoże poprawić pamięć, przywrócić świadomość do normalności i jasności myślenia. Po drodze funkcje motoryczne zaczynają się normalizować. W leczeniu stosowane są leki nootropowe, wśród których centralne miejsce zajmuje piracetam.

Aby rozrzedzić krew, przepisuje się kardiomagnyl lub aspirard. Nie możemy zapominać o preparatach witaminowych wspomagających utrzymanie komórek nerwowych mózgu. Ważne jest, aby zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i poprawiać funkcjonowanie mózgu. Reakcje fizjologiczne podlegają przywróceniu.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana dość rzadko, zwłaszcza podczas niedokrwienia w stadium 2. Operację przepisuje się w szczególnych przypadkach, aby wyeliminować blaszki miażdżycowe.

Zabiegi fizjoterapeutyczne w postaci masażu i akupunktury pomagają w procesach regulacyjnych.

Niedawno przeczytałem artykuł, który mówi o herbacie monastycznej w leczeniu chorób serca. Dzięki tej herbacie ZAWSZE możesz w domu wyleczyć arytmię, niewydolność serca, miażdżycę, chorobę wieńcową, zawał mięśnia sercowego i wiele innych chorób serca i naczyń krwionośnych.

Nie jestem przyzwyczajona do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłam sprawdzić i zamówić torbę. Zmiany zauważyłem w ciągu tygodnia: ciągły ból i mrowienie w sercu, które dokuczały mi wcześniej, ustąpiły, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj też, a jeśli ktoś jest zainteresowany, poniżej link do artykułu.

Dość często leczenie rozpoczyna się od przepisania diety, eliminacji tłustych, pikantnych i słonych potraw. Smażone potrawy znikają całkowicie, aby ściany naczyń krwionośnych pozostały nienaruszone przed pojawieniem się na nich blaszek miażdżycowych.

Zalecana jest dieta przeciwnadciśnieniowa. Całkowicie konieczne jest rzucenie palenia i picia wszelkich napojów alkoholowych.

Środki ludowe w procesie leczenia

Po konsultacji z neurologiem możesz skorzystać z tradycyjnych przepisów leczniczych. Wśród nich popularny jest czosnek.

1. Rozdrobnioną masę czosnkową zalewa się alkoholem w stosunku 1:1 i podaje w infuzji przez 15 dni. Weź 5 kropli nalewki rozpuszczonych w łyżce mleka.
2. Z liści orzecha włoskiego 1 łyżka. 1 mieszaniny zalać 300 ml wrzącej wody, zaparzyć i wypić pół szklanki przed posiłkiem.

Czy na tym etapie można spodziewać się niepełnosprawności?

Każdy stopień niedokrwienia prowadzi do obniżenia zwykłej jakości życia.

Jeśli komórki tkanki mózgowej nie otrzymają wystarczającej ilości tlenu, rozpoczynają się nieodwracalne procesy.

Pierwszą grupę niepełnosprawności ustala się bezwarunkowo dla pacjentów, u których rozpoznano przewlekłe niedokrwienie mózgu III stopnia. Jeśli mówimy o pacjentach w stadium 2, to wszystko jest indywidualne. Kiedy zawód pacjenta jest trudny fizycznie lub psychicznie, zostaje on przeniesiony do lekkiej pracy. Wszystko zależy od dominacji jakichkolwiek objawów.

Ważny! Drugi etap choroby charakteryzuje się upośledzoną adaptacją społeczną pacjenta, obniżoną sprawnością i odpowiada II lub III grupie niepełnosprawności.

Z reguły pacjent traci pewne umiejętności i wiedzę zawodową lub zawodową. Według uznania OIT pacjent może otrzymać grupę niepełnosprawności na podstawie badania, MRI, EKG i innych badań.

Diagnoza: CIGM 2 stopnie; dusznica bolesna FC2; nadciśnienie 2 stopnie, przewlekła niewydolność sercowo-naczyniowa FC2, encefalopatia krążeniowa. Niewielkie zaburzenia funkcji poznawczych związane z chorobą naczyń mózgowych.

Leczenie szpitalne zakończono w 2010 roku, następnie rozpoczęto leczenie ambulatoryjne i obserwację miejscowego kardiologa i neurologa. Nadal występowały bóle głowy, niespokojny sen, niepewny chód, hałas w głowie i uszach, utrata pamięci, drażliwość i niemożność stania przez dłuższy czas. Po skontaktowaniu się z właściwymi władzami otrzymała II stopień niepełnosprawności.

Analizując ten przypadek można brać pod uwagę jedynie choroby, które umożliwiają uzyskanie niepełnosprawności.

Wnioski komisji: DE (encefalopatia dyskowo-krążeniowa), CICI (przewlekłe niedokrwienie mózgu) stopień 2, objawy przewlekłej niewydolności kręgowo-podstawnej dają podstawę do zaliczenia III grupy niepełnosprawności.

Nie ma 100% gwarancji. Aby to zrobić, będziesz musiał przedstawić zaświadczenia o zwolnieniu lekarskim z powodu leczenia nadciśnienia i dławicy piersiowej.

Środki zapobiegawcze dla CICI

Układ krążenia ludzkiego ciała transportuje krew i rozprowadza ją do narządów.

Przy niewłaściwym odżywianiu w naczyniach zaczynają tworzyć się płytki nazębne, sole i cholesterol osadzają się na ścianach.

Zatkane i zatkane naczynie krwionośne nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z przeszkodami, które w nim powstały. Jednocześnie wszystkie narządy zaczynają doświadczać stresującej sytuacji z powodu braku tlenu. Tkanki dosłownie „duszą się”, uwolnienie ścian naczyń krwionośnych staje się zadaniem każdej osoby, zanim choroba go ogarnie.

Pamiętać! Przewlekłe niedokrwienie mózgu prowadzi do zawału mózgu lub udaru mózgu, jeśli jest leczone samodzielnie.

Każdy może obniżyć próg zachorowania prowadząc aktywny tryb życia, szczególnie po 50. roku życia. Aktywność fizyczna powinna zastąpić napięcie intelektualne. Świeże powietrze przed snem korzystnie wpłynie na dobry sen. Lekkie ćwiczenia, spacery, wchodzenie po schodach, zdrowe odżywianie i dobry nastrój będą kluczem do Twojego zdrowia.

• Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (ból, mrowienie, ściskanie)?
• Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
• Ciągle mam wysokie ciśnienie...
• O zadyszce po najmniejszym wysiłku fizycznym nie ma co mówić...
• A Ty od dłuższego czasu bierzesz mnóstwo leków, jesteś na diecie i pilnujesz swojej wagi...

Przeczytaj lepiej, co mówi na ten temat Olga Markovich. Od kilku lat cierpię na miażdżycę, chorobę niedokrwienną serca, tachykardię i dusznicę bolesną – bóle i dyskomfort w sercu, nieregularny rytm serca, wysokie ciśnienie, duszność nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Niekończące się badania, wizyty u lekarzy i pigułki nie rozwiązały moich problemów. ALE dzięki prostemu przepisowi, ciągłemu bólowi i mrowieniu w sercu, wysokiemu ciśnieniu krwi, dusznościom - wszystko to należy już do przeszłości. Czuję się świetnie. Teraz mój lekarz prowadzący jest zdziwiony, że tak jest. Oto link do artykułu.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu 1, 2 i 3 stopnie

Powstały niedobór krążenia w ludzkim mózgu może prowadzić do niedotlenienia krążenia, w wyniku czego do komórek mózgowych dociera niewystarczająca ilość glukozy. Stan wynikający z tego procesu nazywany jest niedokrwieniem mózgu.

Tkanka mózgowa jest bardzo wrażliwa na zakłócenia w dopływie krwi, wymaga dziennego spożycia 25% tlenu i 70% glukozy. U noworodków objętość zużycia tlenu przez mózg wzrasta nawet o 50%.

Jeśli specjaliści zdiagnozują u noworodka chorobę taką jak niedokrwienie mózgu, później mogą u niego wystąpić problemy zdrowotne, takie jak:

• Opóźniony rozwój i aktywność intelektualna.
• Dyzartria.
• Naruszenie funkcji wzrokowej.
• Zespół nadpobudliwości.
• Padaczka.
• Wodogłowie.

Niedokrwienie jest zasadniczo początkowym początkiem nieprawidłowości neurosomatycznych, które ujawniają się w kolejnych okresach życia związanych z wiekiem.

Rozpoznanie choroby

Dla współczesnego społeczeństwa problemy związane z niedokrwieniem mózgu, wyrażające się w postaci przewlekłej i ostrej, są interesujące nie tylko bezpośrednio z medycznego, ale także społecznego punktu widzenia. Postać przewlekła jest powszechna wśród osób w wieku produkcyjnym, często prowadzi do encefalopatii z zespołem zaburzeń neurologicznych.

Patologiczny mechanizm przewlekłego niedokrwienia

Współcześni specjaliści badający taką chorobę jak niedokrwienie jednoznacznie dochodzą do wniosku, że choroba ta jest układem reakcji kaskady niedokrwiennej. W tym przypadku dzieje się co następuje:

1. Zmniejszony mózgowy przepływ krwi.
2. Zwiększona ekscytoksyczność glutaminianu.
3. Akumulacja wewnątrzkomórkowego wapnia.
4. Aktywacja enzymów wewnątrzkomórkowych, proteoliza.
5. Rozwój stresu oksydacyjnego.
6. Indukcja ekspresji genów natychmiastowej odpowiedzi.
7. Zmniejszona biosynteza białek.
8. Hamowanie procesów energetycznych.
9. Rozwój lokalnego stanu zapalnego.
10. Pogorszenie mikrokrążenia.
11. Uszkodzenie bariery krew-mózg.
12. Rozpoczęcie apotozy.

Objawy przewlekłego niedokrwienia

Współczesna medycyna identyfikuje dziś ogromną liczbę objawów towarzyszących przewlekłemu niedokrwieniu mózgu. Obejmują one:

• Dysfunkcja układu nerwowego (powoduje zaburzenia mowy i zaburzenia widzenia).
• Amnezja.
• Senność.
• Ból głowy.
• Spadek ciśnienia krwi.
• Zawroty głowy.
• Paraliż całego ciała lub jego oddzielnego obszaru.
• Drętwienie kończyn górnych i dolnych.
• Drażliwość i tak dalej.

Do tej pory eksperci zidentyfikowali 3 etapy niedokrwienia.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu pierwszego stopnia

Ten etap choroby nazywany jest zwykle kompensacją przez pracowników medycznych. Dzieje się tak dlatego, że wszelkie zmiany z tym związane są odwracalne. W tym przypadku choroba zaczyna się od:

• Dolegliwości.
• Słabości.
• Zmęczenie.
• Bezsenność.
• Dreszcze.
• Bóle głowy (w tym migreny).
• Depresja.
• Zaburzenia funkcji poznawczych (rozproszenie uwagi, zahamowanie procesów myślowych, zapominanie, zmniejszona aktywność poznawcza).
• Szumy uszne.
• Odruchy automatyzmu oralnego.
• Labilność emocjonalna i tak dalej.

Jeśli chodzi o odruchy automatyzmu ustnego, są one normą wyłącznie u małych dzieci. Kiedy przedmiot zostanie zbliżony do ust dziecka i dotknięty, rozciągają się one w rurkę. Jeśli taki odruch zostanie zaobserwowany u osoby dorosłej, wówczas w tym przypadku istnieją dowody na naruszenie połączeń nerwowych w mózgu.

Pierwszy stopień przewlekłego niedokrwienia mózgu jest leczony dość łatwo, nie powoduje żadnych pogarszających się konsekwencji, które pojawiają się z biegiem czasu. Ten etap choroby jest uleczalny, jeśli zostanie zauważony w porę i wszystkie objawy ustąpią w ciągu tygodnia. W przeciwnym razie choroba może przejść do drugiego etapu.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu stopnia 2

Ten rodzaj choroby można wyróżnić takimi objawami, jak:

• Zawroty głowy.
• Pogorszenie stanu zdrowia.
• Szum w uszach.
• Pogorszenie wydajności pracy.
• Problemy z pamięcią.
• Ból głowy.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu stopnia 3

Ten etap choroby charakteryzuje się wieloma zespołami neurologicznymi. Koordynacja ruchów pacjenta jest zaburzona, pojawia się nietrzymanie moczu i zespół parkinsonowski. U danej osoby mogą także wystąpić zaburzenia osobowości i zachowania, objawiające się w postaci:

• Odhamowanie.
• Zaburzenia psychotyczne.
• Wybuchowość.
• Zespół apatyczno-abuliczny.

Towarzyszące temu stopniowi zaburzenia funkcji mowy, aktywności umysłowej, praktyki i pamięci mogą prowadzić do demencji. W takim przypadku osoba zostaje uznana za osobę niepełnosprawną, traci dotychczasowe umiejętności samoopieki.

Leczenie

Jeśli lekarz zaleci swojemu pacjentowi leczenie farmakologiczne, choremu przepisuje się przeniesienie perfuzji mózgu do normalnego stanu. Można to osiągnąć poprzez oddziaływanie na różne poziomy układu sercowo-naczyniowego.

Interwencja chirurgiczna jest dopuszczalna w przypadku zmian okluzyjno-zwężających tętnice głowy.

Leczenie przepisuje neurolog, jego zadaniem jest ustabilizowanie niedokrwienia i zatrzymanie postępu choroby. Hospitalizacja nie zawsze jest wskazówką do przepisanego leczenia, jest konieczna tylko wtedy, gdy sytuację komplikuje udar lub inna patologia.

Co to jest choroba naczyń mózgowych

Choroba naczyniowo-mózgowa (CVD) to stan patologiczny charakteryzujący się postępującym uszkodzeniem naczyń krwionośnych mózgu, w wyniku czego neurony zaczynają stopniowo obumierać, ponieważ nie otrzymują wymaganej ilości tlenu i składników odżywczych. W ostatnim czasie można zaobserwować tendencję wzrostową liczby osób cierpiących na tę postać zaburzeń krążenia. Tym samym coraz więcej osób dowiaduje się z pierwszej ręki, czym jest i jakie są możliwe konsekwencje choroby naczyń mózgowych.

Jeszcze 30 lat temu chorobę naczyniowo-mózgową rozpoznawano głównie u osób po 60. roku życia. Jednak obecnie tę formę wypadku naczyniowo-mózgowego wykrywa się u 70% osób starszych. Pierwsze objawy towarzyszące zespołowi naczyniowo-mózgowemu nie są dziś rzadkością, nawet u osób, które niedawno przekroczyły 35. rok życia. Rozwój CVD jest niezwykle niebezpieczny, dlatego przy pierwszych objawach tego stanu patologicznego pacjent musi zostać poddany kompleksowemu leczeniu.

Główne przyczyny rozwoju chorób naczyń mózgowych

Mózg jest niezwykle złożoną strukturą, która zapewnia kontrolę nad wieloma procesami zachodzącymi w organizmie człowieka. Do prawidłowego funkcjonowania narząd ten musi otrzymywać dużą ilość tlenu i składników odżywczych. Tkanki mózgowe są niezwykle wrażliwe na spadek poziomu nasycenia ich substancjami niezbędnymi. Wraz z narastającymi zaburzeniami krążenia neurony zaczynają masowo obumierać, co powoduje wyjątkowo niekorzystne skutki dla całego organizmu.

W pewnym sensie choroba naczyniowo-mózgowa jest zbiorczym terminem, za którym kryje się wiele form incydentów naczyniowo-mózgowych o różnej etiologii.

Pod pojęciem choroby mózgu można ukryć udar krwotoczny i niedokrwienny, krwotoki wewnątrzczaszkowe o różnej lokalizacji, przewlekłą patologię dyskową mózgu, encefalopatię nadciśnieniową i miażdżycową itp. Wszystkie te stany charakteryzują się ostrym lub przewlekłym naruszeniem krążenia mózgowego . Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób klasyfikuje znaczną liczbę patologii jako zaburzenia naczyniowo-mózgowe.

Dla wielu współczesnych ludzi zdrowie jest na drugim lub trzecim miejscu, dlatego po postawieniu odpowiedniej diagnozy dowiadują się, czym jest choroba naczyniowo-mózgowa. Jednak z tą ciężką chorobą wiążą się dwa niezwykle częste stany patologiczne u współczesnych ludzi, do których zalicza się miażdżycę i nadciśnienie.

Zatem najczęstszymi przyczynami chorób naczyń mózgowych są blaszki miażdżycowe i przewlekle wysokie ciśnienie krwi. Miażdżyca jest obecnie niezwykle częstą chorobą naczyń krwionośnych. Ten stan patologiczny rozwija się na tle krytycznego wzrostu poziomu cholesterolu we krwi. Lwia część cholesterolu dostaje się do organizmu ludzkiego wraz z pokarmami bogatymi w tłuszcze zwierzęce. Substancja ta ma lepką konsystencję i przykleja się do ścianek naczyń krwionośnych. Ponadto skład blaszek miażdżycowych obejmuje elementy krwi i niektóre inne substancje. Pojawienie się blaszek miażdżycowych w naczyniach mózgu przyczynia się do zwężenia ich światła, a także do rozwoju procesów zapalnych. Blaszki miażdżycowe mogą szybko spowodować zaburzenia krążenia mózgowego.

Nadciśnienie tętnicze, które towarzyszy nadciśnieniu, z czasem staje się przyczyną rozwoju ognisk uszkodzeń i martwicy ścian naczyń krwionośnych zlokalizowanych w mózgu. Ponadto przewlekle wysokie ciśnienie krwi prowadzi do rozciągania i zwiększonej przepuszczalności ścian naczyń. W miarę rozwoju zwężenia światło naczyń stopniowo zwęża się. Wszystkie te procesy prowadzą do tego, że komórki mózgowe zaczynają umierać bez otrzymania wymaganej ilości tlenu. Według statystyk około 40% pacjentów cierpiących na choroby naczyń mózgowych ma w przeszłości nadciśnienie 3.-4. stopnia. Ponadto nadciśnienie tętnicze często powoduje udar.

Inną częstą przyczyną chorób naczyń mózgowych jest ogólnoustrojowe zapalenie naczyń. Chorobom należącym do tej grupy towarzyszą procesy deformacyjne i zapalne wpływające na ściany naczyń krwionośnych. Uszkodzone naczynia nie mogą normalnie pełnić swojej funkcji, co prowadzi do niedostatecznego dopływu tlenu do tkanki mózgowej i ich stopniowej śmierci.

Dodatkowe czynniki predysponujące do pojawienia się patologii

Pomimo tego, że w większości przypadków rozwój choroby naczyń mózgowych jest poprzedzony miażdżycą, nadciśnieniem tętniczym czy układowym zapaleniem naczyń, istnieje szereg zewnętrznych i wewnętrznych czynników środowiskowych, które w pewnych okolicznościach mogą powodować rozwój zaburzeń krążenia mózgowego. Do endogennych i egzogennych czynników predysponujących zalicza się:

• przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego;
• cukrzyca;
• długa historia palenia;
• alkoholizm;
• otyłość;
• choroba zakaźna;
• nowotwór mózgu;
• wrodzone patologie struktury naczyń mózgowych;
• skłonność do zakrzepicy;
• stłuczenia mózgu;
• zaburzenia krwiotwórcze;
• Siedzący tryb życia;
• masywne krwawienie o dowolnej etiologii;
• zespół antyfosfolipidowy;
• przewlekłe przebywanie w stanie stresu;
• osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa.

To nie jest pełna lista stanów patologicznych i czynników zewnętrznych, które mogą mieć negatywny wpływ na naczynia odżywiające tkankę mózgową. Obecnie aktywnie bada się między innymi wpływ czynników dziedzicznych na rozwój takich schorzeń, jak choroba naczyń mózgowych. Wiele osób cierpiących na różne formy zaburzeń krążenia mózgowego ma bliskich krewnych, którzy w pewnym wieku mieli podobne objawy. Ponadto zmiany związane z wiekiem, w tym zmniejszenie produkcji wielu ważnych hormonów i spowolnienie metabolizmu, są uważane za czynniki predysponujące, które mogą wywoływać choroby naczyń mózgowych. U kobiet rozwój choroby naczyń mózgowych może być związany z menopauzą i zmianami, które obserwuje się w jej trakcie.

Objawy choroby naczyń mózgowych

Tempo wzrostu objawów objawowych i ich nasilenie w dużej mierze zależą od charakterystyki przebiegu choroby naczyniowo-mózgowej. W większości przypadków objawy zaburzeń krążenia mózgowego nasilają się przez długi czas. We wczesnych stadiach rozwoju patologii pacjenci mogą nie zwracać uwagi na swoje objawy, uważając je za wynik pracowitego dnia pracy. Wczesne objawy choroby naczyń mózgowych obejmują:

• częste bóle głowy;
• zmniejszona wydajność;
• zaburzenia snu;
• depresja;
• upośledzenie pamięci;
• zwiększone zmęczenie;
• drażliwość.

Objawy stają się bardziej intensywne i zróżnicowane ze względu na zmniejszone odżywienie tkanki mózgowej. Bóle głowy stają się częstsze. Wiele osób cierpiących na choroby naczyń mózgowych może błędnie uważać bóle głowy za migrenę. Nie ma możliwości złagodzenia bólu za pomocą konwencjonalnych leków. Ponadto, gdy krążenie mózgowe jest upośledzone, pojawiają się ataki ogólnego osłabienia i zawroty głowy. Podczas aktywności fizycznej może zaciemnić się oczy. Ponadto rano, na tle rozwoju CVD, pojawia się szum w uszach. Między innymi na skutek niedożywienia tkanki mózgowej mogą wystąpić objawy takie jak drażliwość i inne zaburzenia emocjonalne, utrzymująca się suchość w ustach, osłabienie, tachykardia itp.

Nadal istnieje wiele oznak choroby naczyniowo-mózgowej, na które pacjent może nie od razu zwrócić uwagę. Wyraźnym objawem niedotlenienia tkanki mózgowej jest spadek sprawności umysłowej. Rozwiązanie wszelkich problemów w tym przypadku wymaga pewnego wysiłku. Ponadto osobie cierpiącej na chorobę naczyniowo-mózgową trudno jest zapamiętać daty, porównać wydarzenia itp. Oprócz spadku zdolności intelektualnych pojawiają się fobie i nieuzasadnione lęki, nerwice i psychozy.

W ciężkich przypadkach choroby naczyń mózgowych obserwuje się hipochondrię, zaburzenia mowy i zaburzenia widzenia. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, objawy nasilają się. Mogą wystąpić zaburzenia ruchu.

Do częstych zaburzeń ruchu obserwowanych w chorobie naczyń mózgowych zalicza się osłabienie odruchów, niestabilność chodu, utratę czucia w niektórych częściach ciała, paraliż i niedowład kończyn.

Częste powikłania chorób naczyń mózgowych

Jeśli chodzi o taką przypadłość jak choroba naczyń mózgowych, warto przede wszystkim zwrócić uwagę na jej niekorzystny wpływ na jakość życia człowieka. Na pierwszym etapie rozwoju choroby istniejące objawy wpływają na życie człowieka w niezauważalny sposób. Pacjent na skutek spadku sprawności umysłowej i nasilenia zaburzeń psychoemocjonalnych może stracić pracę lub zniszczyć rodzinę. Jednak im bardziej postępują choroby naczyń mózgowych, tym poważniejsze stają się ich objawy. Na przykład osoby cierpiące na zaburzenia snu w początkowej fazie rozwoju choroby naczyń mózgowych często doświadczają omdleń, a utrata przytomności może spowodować poważne obrażenia.

W 2. stadium choroby pacjenci mogą utracić zdolność do samodzielnego dbania o siebie z powodu istniejących zaburzeń psychicznych. Osoba może zapomnieć o konieczności higieny osobistej lub terminowego odżywiania. Na trzecim etapie rozwoju patologii większość pacjentów doświadcza rozwoju otępienia naczyniowego ze wszystkimi objawami charakterystycznymi dla tego stanu. Otępieniu naczyniowemu u większości pacjentów towarzyszą poważne zaburzenia funkcji poznawczych, w tym utrata orientacji w przestrzeni i możliwości normalnego poruszania się. W takim przypadku pacjent wymaga stałego monitorowania. Różne ciężkie zaburzenia motoryczne w istotny sposób przyczyniają się do rozwoju niepełnosprawności u osób cierpiących na choroby naczyń mózgowych. Uszkodzenie niektórych obszarów mózgu może prowadzić do zakłócenia funkcjonowania narządów wewnętrznych. U pacjenta może wystąpić utrata zdolności normalnego połykania pokarmu, a także dysfunkcja narządów miednicy.

Ponadto zaburzenia słuchu, wzroku i mowy znacznie pogarszają sytuację pacjenta, gdyż zwiększa to potrzebę pomocy z zewnątrz. Częstym powikłaniem ciężkiej choroby naczyń mózgowych są napady padaczkowe. Między innymi istnieje duże ryzyko przejścia choroby do stanu ostrego, objawiającego się udarem niedokrwiennym lub krwotocznym, przejściowymi napadami niedokrwiennymi, krwotokiem podpajęczynówkowym lub innymi stanami, które w możliwie najkrótszym czasie mogą spowodować śmierć.

Metody diagnozowania chorób naczyń mózgowych

Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków objawy choroby naczyniowo-mózgowej nasilają się powoli, ten stan patologiczny jest często rozpoznawany przypadkowo podczas niektórych badań, w przypadku podejrzenia obecności innych chorób naczyniowych. Aby postawić dokładną diagnozę choroby naczyń mózgowych, konieczne jest nie tylko zebranie wywiadu i zbadanie pacjenta, ale także przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Diagnozę rozpoczyna się od poddania pacjentów badaniu neurologicznemu w celu określenia zakresu i charakteru uszkodzeń struktur mózgowych. Może być wymagana konsultacja z innymi wysokospecjalistycznymi specjalistami, m.in. z okulistą, kardiologiem, otolaryngologiem itp. Do najczęściej stosowanych metod laboratoryjnych i instrumentalnych w diagnostyce chorób naczyń mózgowych zalicza się:

• ogólne i biochemiczne badania krwi;
• reakcje serologiczne na niektóre choroby zakaźne;
• analiza w celu określenia wskaźnika protrombiny;
• ogólna analiza moczu;
• radiografia;
• angioskanowanie dupleksowe;
• angiografia;
• scyntygrafia mózgu;
• dopplerografia przezczaszkowa;
• elektroencefalografia;
• pomiar ciśnienia krwi;
• analiza w celu określenia frakcji lipoprotein we krwi.

W niektórych przypadkach wskazana jest konsultacja z endokrynologiem i przeprowadzenie badań poziomu hormonów. Ponadto, jeśli w wywiadzie występowały choroby układu krążenia, może być wskazane codzienne monitorowanie EKG. Kompleksowe badanie pozwala na postawienie najdokładniejszej diagnozy i opracowanie najlepszej strategii korygowania istniejących objawowych objawów CVD.

Leczenie farmakologiczne chorób naczyń mózgowych

Leczenie chorób naczyń mózgowych w większości przypadków odbywa się za pomocą leków. Terapia powinna mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie głównych przyczyn problemu, przywrócenie prawidłowego krążenia krwi w naczyniach mózgu oraz złagodzenie istniejących objawów. Aby poprawić hemodynamikę, zwykle przepisuje się blokery kanałów wapniowych i inhibitory enzymów fosfodiesterazy. Leki należące do tych grup dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta, podobnie jak ich dawkowanie.

Aby zmniejszyć ryzyko ostrej choroby naczyń mózgowych, przepisuje się leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe, które pacjenci często muszą przyjmować przez całe życie.

Leki te mogą zmniejszać ryzyko powstawania zakrzepów krwi. Ponadto indywidualnie dobierane są leki poprawiające dopływ tlenu do tkanki mózgowej.

Schemat leczenia można uzupełnić innymi lekami o wyraźnym działaniu neuroprotekcyjnym. Jeżeli w wywiadzie występują wzmianki o miażdżycy, wskazane może być stosowanie leków z grupy statyn. Wskazane może być między innymi stosowanie leków niezbędnych do normalizacji ciśnienia krwi. Leki nootropowe przepisywane są w celu poprawy pamięci i funkcji poznawczych. Ponadto w schemacie leczenia często uwzględnia się przeciwutleniacze i leki przeciwskurczowe. Leki należące do różnych grup najczęściej przepisywane na choroby naczyń mózgowych obejmują:

W przypadku wystąpienia ostrych stanów zagrażających życiu może być konieczne leczenie chirurgiczne. Najczęstszymi metodami leczenia chorób naczyń mózgowych są angioplastyka, endarterektomia lub stentowanie uszkodzonych tętnic. Podczas wykonywania angioplastyki do chorego naczynia krwionośnego wprowadza się cewnik z balonem, który po otwarciu zwiększa światło tętnicy. Endarterektomia usuwa skrzepy krwi, które mogą blokować przepływ krwi. Stentowanie polega na założeniu specjalnej siatki, która zapobiega dalszemu zwężaniu dotkniętego obszaru tętnicy.

Środki ludowe w walce z chorobami naczyń mózgowych

Warto podkreślić, że choroba naczyń mózgowych jest schorzeniem niezwykle złożonym pod względem mechanizmu rozwoju, którego leczenie wymaga stosowania silnych leków według schematu przepisanego przez lekarza prowadzącego. Środki ludowe można stosować wyłącznie jako uzupełnienie leczenia uzależnień.

Nie ma wielu środków ludowych, które mogą poprawić stan osoby cierpiącej na chorobę naczyń mózgowych. W celu poprawy krążenia mózgowego można zalecić stosowanie nalewki z korzenia piwonii. Aby przygotować leczniczą nalewkę, należy wziąć około 1 suszonego korzenia piwonii, dokładnie posiekać i zalać 1 szklanką wrzącej wody. Powstałą mieszaninę należy podawać w infuzji przez 2 godziny. Gotowy napar należy przyjmować po jednej łyżce stołowej około 5-6 razy dziennie.

Mieszanka cytrusowo-miodowa daje dobry efekt tonizujący i wzmacniający. Aby przygotować tak smaczny i leczniczy środek, należy ostrożnie zmielić 1 cytrynę i 2 pomarańcze w maszynce do mięsa. Do powstałej mieszaniny należy dodać trochę miodu, aby nadać gotowej substancji słodkawy smak. Następnie mieszankę należy pozostawić w lodówce na około dobę, a następnie przyjmować po łyżce 3-6 razy dziennie.

Napar z młodych igieł sosnowych z sokiem z cytryny korzystnie wpływa na stan tkanki mózgowej. Aby przygotować takie lekarstwo, należy wziąć około 100 g młodych igieł dowolnego drzewa iglastego i zalać 1 litrem wrzącej wody. Po około dniu do naparu należy dodać sok z ½ części cytryny. Musisz użyć tego środka 3 razy dziennie, łyżkę stołową na pusty żołądek. Przebieg leczenia tym środkiem ludowym należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące.

Nalewka z glistnika wpływa między innymi pozytywnie na choroby naczyń mózgowych. Środek ten należy przyjmować ½ łyżeczki 3 razy dziennie. Przebieg leczenia tym lekiem wynosi co najmniej 2 tygodnie. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka ludowego należy skonsultować się z lekarzem. Nawet lekkie leki ziołowe mają swoje przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę.

Zapobieganie rozwojowi chorób naczyniowo-mózgowych

Choroba naczyniowo-mózgowa jest niezwykle podstępną chorobą, której zapobieganiu należy aktywnie przeciwdziałać już od 35. roku życia. Bardzo ważne jest całkowite porzucenie złych nawyków, ponieważ w znaczący sposób przyczyniają się one do uszkodzenia naczyń krwionośnych. Między innymi konieczne jest poddanie się w odpowiednim czasie leczeniu patologii układu sercowo-naczyniowego. Jeśli masz nadciśnienie, powinieneś zażywać leki, aby utrzymać ciśnienie krwi pod kontrolą. Korekta masy ciała i prawidłowe odżywianie mają niemałe znaczenie w profilaktyce chorób naczyniowo-mózgowych. Utrata masy ciała nie tylko sprzyja zdrowiu naczyń krwionośnych, ale także prowadzi do obniżenia chronicznie wysokiego ciśnienia krwi.

Prawidłowe żywienie w ramach profilaktyki CVD polega na wykluczeniu z diety wędlin, żywności przetworzonej, marynat, tłustych mięs i wszelkich potraw smażonych. Podstawą diety powinny być warzywa surowe i gotowane na parze, wszelkiego rodzaju zboża, chude mięso oraz produkty na bazie kwasu mlekowego. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach co najmniej 5 razy dziennie. Znacząco przyspieszy to metabolizm i oczyści naczynia krwionośne z blaszek miażdżycowych. Między innymi konieczne jest, o ile to możliwe, równoważenie czasu pracy i odpoczynku, aby uniknąć przeciążenia fizycznego. W ramach profilaktyki chorób naczyń mózgowych zaleca się wykonywanie możliwych do wykonania ćwiczeń fizycznych, które wpływają na poprawę ogólnego stanu układu krążenia.

Wideo

Jak oczyścić naczynia krwionośne z cholesterolu i na zawsze pozbyć się problemów?!

Przyczyną nadciśnienia, wysokiego ciśnienia krwi i szeregu innych chorób naczyniowych są zatkane cholesterolem naczynia, ciągłe napięcie nerwowe, długotrwałe i głębokie przeżycia, powtarzające się wstrząsy, osłabiona odporność, dziedziczność, praca nocna, narażenie na hałas, a nawet duże ilości stołu sól!

Według statystyk nadciśnienie tętnicze powoduje około 7 milionów zgonów rocznie. Jednak badania pokazują, że 67% pacjentów z nadciśnieniem nawet nie podejrzewa, że ​​jest chora!