Badanie krwi RW- Jest to test serologiczny służący do wykrywania przeciwciał przeciwko Treponema pallidum. Metodologię prowadzenia tych badań zaproponował August von Wasserman na początku XX wieku i od tego czasu analiza nosi jego imię – Reakcja Wassermana(RW).

Treponema pallidum jest czynnikiem sprawczym kiły.

Kiła jest chorobą klasyczną. Przenoszona głównie poprzez kontakt seksualny. Można się zarazić także przez krew. Istnieje możliwość zakażenia środkami domowymi, ponieważ Treponema pallidum może znajdować się w niesuszonej ślinie i innych wydzielinach organizmu.

W przebiegu choroby wyróżnia się kiłę pierwotną, wtórną i trzeciorzędową.

Kiła pierwotna charakteryzuje się pojawieniem się specyficznego owrzodzenia (chancre) w miejscu zakażenia (może to być narządy płciowe, błona śluzowa jamy ustnej lub odbytnicy). Nieco później powiększają się najbliższe węzły chłonne - pachwinowe, gdy zajęte są narządy płciowe lub podżuchwowe, gdy zajęta jest błona śluzowa jamy ustnej. Wrzód goi się samoistnie po 3-6 tygodniach od pojawienia się.

Objawy kiły wtórnej obserwuje się 4-10 tygodni po wystąpieniu owrzodzenia. Jest to blada wysypka na całym ciele (w tym na dłoniach i podeszwach stóp), ogólne złe samopoczucie i objawy (grypopodobne). Węzły chłonne na całym ciele powiększają się. Następnie objawy znikają, od czasu do czasu powracając.

Kiła trzeciorzędowa charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego, kości i narządów wewnętrznych. Występuje wiele lat po zakażeniu, przy braku odpowiedniego leczenia choroby.

Zatem osoba chora na kiłę może mieć długie okresy, podczas których nie występują żadne objawy. Wiele zależy od stanu układu odpornościowego organizmu. Czasami po kontakcie z infekcją choroba nie rozwija się, ale osoba staje się nosicielem infekcji (tzw. nosicielem bezobjawowym).

W takich sytuacjach badanie krwi RW jest jedynym sposobem na wykrycie obecności patogenu kiły w organizmie. Analiza pozwala również określić, jak długo trwa nosicielstwo kiły.

Kiedy konieczne jest badanie krwi RW?

Badanie krwi RW jest standardową procedurą potwierdzającą nieobecność patogenu kiły w organizmie. Jest niezbędny każdemu, kto zawodowo związany jest z kontaktem z ludźmi lub żywnością – lekarzom, kosmetologom, fryzjerom, kucharzom itp. Badanie krwi RW jest również jedną z obowiązkowych procedur. Przeprowadza się go przy rejestracji oraz w trzecim trymestrze ciąży (w 30. tygodniu).

Test RW można również zlecić, gdy pojawią się objawy wskazujące na możliwość zakażenia kiłą:

• wysypki na skórze i błonach śluzowych niewiadomego pochodzenia;
• powiększone węzły chłonne (głównie pachwinowe);
• owrzodzenia na błonie śluzowej i wydzielina z narządów płciowych.

Zaleca się wykonanie testu RW w przypadku przypadkowych kontaktów seksualnych. Należy jednak pamiętać, że analiza będzie miała charakter orientacyjny dopiero 5-6 tygodni po stosunku płciowym. Wcześniej analiza może być ujemna, nawet jeśli wystąpi infekcja.

Jak oddać krew dla RW?

Badanie krwi RW należy wykonać na czczo. Na 12 godzin przed badaniem nie należy palić, pić alkoholu, przyjmować leków, pić soków, herbaty ani kawy. Można pić tylko wodę.

Interpretacja wyników badania krwi RW

Wynik badania krwi RW może być:

• negatywny. Oznacza to, że nie wykryto przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę. W większości przypadków taki wynik wskazuje, że w organizmie nie ma Treponema pallidum. Jednak w przypadku kiły pierwotnej i trzeciorzędowej mogą wystąpić przypadki negatywnego wyniku testu. Dlatego, aby mieć pewność, że nie jesteś nosicielem choroby, badanie należy wykonać kilka razy.
• wątpliwe (oznaczone znakiem „+”);
• słabo pozytywny („++”);
• zdecydowanie pozytywne („+++”).

Wątpliwa i słabo pozytywna reakcja jest również możliwa w przypadku braku zakażenia kiłą. Zatem u 1,5% kobiet w ciąży wykryto błędną słabo pozytywną reakcję. Fałszywie dodatni wynik RW można zaobserwować po przejściu, a także przy gruźlicy, nowotworach i wirusowym zapaleniu wątroby.

Jeżeli istnieje możliwość uzyskania wyniku fałszywie dodatniego, badanie należy powtórzyć.

Co zrobić, jeśli wynik RW jest dodatni?

Jeżeli po powtórnej analizie uzyskany zostanie dodatni wynik RW, obecność patogenu kiły w organizmie uważa się za potwierdzoną. W takim przypadku konieczne jest pilne rozpoczęcie leczenia.

Kiła jest wysoce uleczalna, szczególnie we wczesnych stadiach. Utrzymywanie się patogenu w organizmie grozi przejściem choroby do fazy aktywnej i rozwojem objawów kiły wtórnej i trzeciorzędowej. Obecność Treponema pallidum w ciele kobiety w ciąży zagraża nie tylko jej zdrowiu, ale także zdrowiu dziecka: infekcja płodu z reguły prowadzi do poważnych zaburzeń rozwojowych. Możliwa jest także śmierć.

Badanie to jest konieczne w celu potwierdzenia obecności lub braku choroby takiej jak kiła u danej osoby.

Reakcja Wassermana, co to jest?

Badanie krwi na reakcję Wassermana opiera się na zdolności krętka, który jest czynnikiem sprawczym kiły, do wytwarzania antygenu kardiolipiny. W odpowiedzi na jego pojawienie się we krwi, układ odpornościowy człowieka wytwarza przeciwciała, które wiążą się z tym antygenem i tworzą silny kompleks.

Jeżeli we krwi nie powstają przeciwciała, wówczas kardiolipina wiąże się z czerwonymi krwinkami i powoduje ich zniszczenie – hemolizę.

Kryterium oceny jest miana badań krwi na reakcję Wassermana. Mówiąc najprościej, miano jest sposobem wyrażania stężenia przeciwciał i antygenów, przy którym następuje znaczne lub całkowite opóźnienie hemolizy. Jeśli występuje kiła, miano zaczyna rosnąć około czwartego tygodnia po zakażeniu i osiąga maksimum w wtórnym okresie choroby.

Ale w trzeciorzędzie wręcz przeciwnie, maleje.

O obecności choroby możemy mówić, jeśli miano przeciwciał w analizie mieści się w przedziale od 1:2 do 1:800. W tym przypadku liczy się maksymalny stopień rozcieńczenia, przy którym nadal utrzymuje się zdecydowanie pozytywna reakcja.

Dlaczego warto oddawać krew na reakcję Wassermana?

Badanie można przeprowadzić nie tylko w przypadku podejrzenia kiły. Musi być zgłoszone krew na reakcję Wassermana podczas ciąży. I trzy razy: kiedy są zarejestrowane, w trzydziestym tygodniu i przed porodem.

To badanie jest również zalecane:

• Po przyjęciu do szpitala i przed operacjami.
• Podczas ubiegania się o pracę np. w kawiarniach, restauracjach, placówkach opieki nad dziećmi czy sklepach.
• Dawcy, którzy oddają nasienie lub krew.
• W przypadku wykrycia innych chorób przenoszonych drogą płciową, na przykład chlamydii lub rzęsistkowicy.
• W przypadku bólu stawów, pojawienia się bezbolesnych wrzodów, długotrwałej (ponad miesiąc) gorączki i powiększonych regionalnych węzłów chłonnych.

Badanie krwi na reakcję Wassermana, jak je wykonać?

Analiza ta nie będzie wymagała od Ciebie żadnych specjalnych przygotowań. Aby jednak zminimalizować ryzyko błędnych wyników, lepiej kierować się prostymi zasadami.

Jeśli musisz oddaj krew na reakcję Wassermana, To:

• Na trzy dni przed badaniem należy odstawić leki.
• Jeżeli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach.
• Zrezygnuj z kawy, mocnej herbaty i alkoholu na 12 godzin wcześniej.
• Unikaj jedzenia na 8 godzin przed badaniem. Lepsza krew na reakcję Wassermana przekazać na pusty żołądek, ponieważ tłuste i białkowe pokarmy mogą zniekształcać wyniki.
• Rzuć palenie przynajmniej na godzinę przed wizytą w laboratorium. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli cierpisz na jakiekolwiek choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca.

Jeśli planujesz przejść badanie krwi na reakcję Wassermana, To cena zostanie określona przez region i instytucję, w której zdecydujesz się to zrobić. W publicznych klinikach można to zrobić bezpłatnie. Ceny prywatne mogą wynosić od 300 do 1000 rubli.

Jakie mogą być wyniki badania?

Zwykle badanie krwi powinno dać wynik negatywny, co oznacza, że ​​nie ma kiły.

Reakcja Wassermana, z powodzeniem stosowana w diagnostyce i monitorowaniu skuteczności leczenia kiły, jest szeroko stosowana w masowych badaniach dawców, kobiet w ciąży, pracowników placówek oświatowych, handlu i gastronomii.

Reakcja Wassermana – jak się przebadać?

Analiza ta jest jednym z głównych badań serologicznych. Zaleca się oddawanie krwi do analizy na czczo. Wynika to z faktu, że spożycie napojów alkoholowych i tłustych potraw może mieć wpływ na dokładność uzyskiwanych wyników. Krew pobierana jest zarówno z żyły, jak i palca.

Fałszywa reakcja Wassermana

Reakcja Wassermana polega na wytworzeniu przez układ odpornościowy przeciwciał w surowicy krwi chorego. Przeciwciała wykrywa się w wyniku laboratoryjnego badania antygenu – kardiolipiny. Reakcję uznaje się za pozytywną, jeżeli w badanej próbce krwi wykryte zostaną przeciwciała. Często jednak zdarzają się przypadki tzw. fałszywie dodatniej reakcji Wassermana. Dzieje się tak na skutek paradoksalnej reakcji układu odpornościowego człowieka, gdy układ odpornościowy zaczyna walczyć z komórkami własnego organizmu. W tym scenariuszu we krwi bada się te same przeciwciała antylipidowe, co w przypadku kiły.

Przyczyny fałszywie dodatniej reakcji Wassermana

Według statystyk takie wyniki występują w 0,1-2% przypadków całkowitej liczby badań. Możliwe przyczyny mogą być następujące:

• infekcje wirusowe (zapalenie wątroby, infekcje jelitowe, malaria);
• choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry i inne);
• choroby zapalne serca;
• ciąża;
• choroby krwi;
• zażywanie alkoholu i narkotyków.

Fałszywie dodatnia reakcja Wassermana w niektórych z wymienionych przypadków może stać się ujemna po pewnym długim okresie (rok lub dłużej), nawet bez żadnego leczenia.

Diagnoza reakcji fałszywie dodatniej Wasserman w czasie ciąży jest czynnikiem stresogennym dla kobiety przygotowującej się do macierzyństwa. Aby wykluczyć w takich przypadkach błędną diagnozę, zaleca się powtórne badanie serologiczne, które przeprowadza się 2 tygodnie po pierwszym. Leczenie można przepisać dopiero po przywróceniu wyraźnie pozytywnej reakcji.

Z reguły niespecyficzna reakcja serologiczna w większości przypadków jest słabo pozytywna. Należy również wziąć pod uwagę, że wykrycie słabo dodatniej reakcji Wassermana może zależeć także od czystości metodologicznej i techniki przeprowadzenia badania.

Fałszywie dodatnie reakcje serologiczne na kiłę
Fałszywie pozytywna reakcja na testy serologiczne na kiłę

Jakie są fałszywie pozytywne reakcje na kiłę?

Fałszywie dodatnie reakcje seroreakcje na kiłę to dodatnie wyniki testów na kiłę przy braku choroby. Fałszywie dodatnie reakcje należy odróżnić od seropozytywności i serooporności po leczeniu kiły. W większości przypadków fałszywie dodatnie reakcje występują podczas wykonywania nie- testy krętkowe na kiłę (RPR) - w przybliżeniu w 2-5% wszystkich wykonanych testów (według niektórych autorów od 5 do 20%) znacznie rzadziej podczas przeprowadzania testów krętkowych występują reakcje fałszywie dodatnie.Rozróżnia się testy biologiczne reakcje fałszywie dodatnie i błędnie reakcje fałszywie dodatnie związane z naruszeniami techniki testowania w laboratorium.

Jakie są przyczyny fałszywie dodatnich reakcji na kiłę?

Fałszywie dodatnie testy inne niż krętkowe

Główne przyczyny biologicznych reakcji fałszywie dodatnich wynikają z faktu, że podczas przeprowadzania testów innych niż krętkowe oznacza się przeciwciała przeciwko kardiolipinie (głównemu składnikowi lipidów mitochondrialnych, zwłaszcza mięśnia sercowego - stąd nazwa), która pojawia się w organizmie podczas niszczenia tkanek w niektórych chorobach i stanach.Tak więc testy inne niż krętkowe określają tzw. Przeciwciała odczynowe, które organizm wytworzył nie przeciwko czynnikowi sprawczemu kiły - Treponema pallidum, ale przeciwko skutkom infekcji syfilitycznej.Jednakże przeciwciała reagin są wytwarzane nie tylko wobec lipidów zniszczonych tkanek, ale także lipidów błony Treponema pallidum, ale zidentyfikowano ponad 200 antygenów, które mają podobny skład do antygenu lipidowego Treponema pallidum.

Fałszywie dodatnie testy krętkowe

Przyczyny występowania fałszywie dodatnich testów krętkowych nie są znane, odsetek ich występowania jest bardzo niski. Należy zauważyć, że fałszywie dodatnie testy krętkowe występują najczęściej w toczniu rumieniowatym układowym i chorobie z Lyme (boreliozie).
Ponieważ przeciwciała przeciw krętkowi są wytwarzane przez komórki pamięci immunologicznej przez dość długi czas, istnieją hipotezy o krótkotrwałym kontakcie organizmu z Treponema pallidum, który nie doprowadził do zakażenia kiłą, ale spowodował wytwarzanie przeciwciał przeciw krętkowi .

Niewątpliwie pojawienie się dodatnich testów niekrętkowych i krętkowych w trepanematozach nie wenerycznych nie jest uważane za fałszywie dodatnią reakcję biologiczną, ale nie potwierdza obecności kiły.

Kiedy pojawiają się fałszywie pozytywne reakcje na kiłę?

Według różnych autorów zgłaszana częstość fałszywie dodatnich wyników testów innych niż krętkowe waha się od 5 do 20%.

Główne przyczyny fałszywie dodatnich wyników testów innych niż krętkowe

Najczęstszą przyczyną fałszywie dodatnich testów biologicznych innych niż krętkowe jest zespół antyfosfolipidowy (zespół Hughesa) – proces autoimmunologiczny najczęściej stwierdzany w kolagenozach (choroby tkanki łącznej) – toczeń rumieniowaty układowy (2,7% – 3,5%), zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry.

Wśród innych powodów najczęstsze to
Choroby onkologiczne (na przykład chłoniak do 10%)
Gruźlica, szczególnie postacie pozapłucne (do 3%)
Infekcje enterowirusowe
Mononukleoza zakaźna
Wirusowe zapalenie wątroby
Borelioza (borelioza)
Zapalenie płuc
Alkoholizm i narkomania
Niektóre choroby skóry (na przykład łuszczyca do 1,1%)
Niedawno (do 2-3 tygodni) szczepienie
Zakażenia - malaria, ospa wietrzna, odra
Endo i zapalenie mięśnia sercowego
Cukrzyca (szczególnie na tle pozajelitowej kompensacji insuliny)
Dna
Wiek powyżej 70 lat.

Jakie są fałszywie dodatnie reakcje serologiczne na kiłę u kobiet w ciąży?

Jedną z częstych przyczyn fałszywie dodatnich testów na kiłę jest ciąża.Częstość fałszywie dodatnich wyników testów innych niż krętkowe u kobiet w ciąży według różnych autorów waha się od 0,72% do 1,5%.Przyczyny i mechanizm ich występowania występowanie jest całkowicie niejasne, u pewnego odsetka kobiet w ciąży z fałszywie dodatnimi wynikami testów innych niż krętkowe wykrywa się APS. Diagnostykę różnicową z biologicznie fałszywie dodatnimi reakcjami serologicznymi u kobiet w ciąży przeprowadza się w następujących przypadkach:

• Ze sprzecznymi, często słabo pozytywnymi wynikami reakcji serologicznych
• Z izolowanym dodatnim wynikiem jednego testu wśród innych negatywnych
• Jeśli wyniki testu zmieniają się w powtarzanych badaniach
• W przypadku braku anamnestycznych oznak kiły u kobiety w ciąży i jakichkolwiek obiektywnych objawów kiły u partnerów seksualnych

Jakie są fałszywie negatywne reakcje na kiłę?

Wyniki fałszywie ujemne (fałszywie ujemne) powstają przy wysokim stężeniu przeciwciał, co hamuje aglutynację (efekt prozonowy), czego można uniknąć stosując seryjne rozcieńczenia surowicy. Średni odsetek wyników fałszywie ujemnych w przypadku kiły wtórnej (VDRL) w kierunku kiły wtórnej wynosi około 1%.
Fałszywie ujemne wyniki testów innych niż krętkowe należy odróżnić od negatywnych wyników testów innych niż krętkowe w różnych okresach przebiegu kiły, gdy organizm nie wytworzył jeszcze przeciwciał lub gdy liczba przeciwciał znacznie spada z powodu zmniejszenia ich ilości antygenu lipidowego.

Częstotliwość ujemnych testów nietroponemalnych w różnych okresach kiły

Gdzie mogę uzyskać więcej informacji?

W biologii i medycynie istnieje wiele nazwanych reakcji, ale każdy słyszał o teście Wassermana na kiłę. I chociaż dziś testy te bardzo różnią się od tego, co wynalazł niemiecki lekarz August Wasserman w 1906 roku, za tą analizą kryje się jego nazwisko. Kiła pozostaje jedną z najniebezpieczniejszych infekcji, dlatego podczas badania lekarskiego, przy przyjęciu do szpitala, a zwłaszcza w czasie ciąży, otrzymasz formularz testu na reakcję Wassermana.

Co przeciętny człowiek wie o kile?

Dla większości z nas wiedza o tej chorobie ogranicza się do słynnego wiersza Włodzimierza Majakowskiego i opowiadania „Jama” Iwana Kuprina.

Wcale nie jest to choroba marginalna

Kiła jest więc ogólnoustrojową chorobą weneryczną przenoszoną wyłącznie poprzez kontakt seksualny lub krew. Choroba jest znana ludzkości od dawna, jednak dopiero od końca XIX wieku ustalono etiologię choroby i pojawiły się badania krwi w kierunku RW, co umożliwiło rozpoczęcie specyficznego leczenia już od najwcześniejszych stadiów infekcji .

Choroba ma przebieg falowy, wyróżnia się kiłę pierwotną, wtórną i trzeciorzędową. Co więcej, od momentu zakażenia do trzeciorzędowego okresu rozwoju choroby może upłynąć kilka lat. Okres inkubacji choroby wynosi 3-5 tygodni, na tym etapie nie ma żadnych objawów.

To właśnie czyni tę chorobę niebezpieczną. Brak nieprzyjemnych wrażeń nawet w fazie pierwotnej prowadzi do przejścia choroby do postaci przewlekłej. Co więcej, w pierwszych stadiach choroba jest wysoce zaraźliwa. Według współczesnych szacunków zapadalność na kiłę wynosi obecnie 70–80 osób na 100 tys.

Okresy przepływu

• Kiła pierwotna to etap rozwoju choroby, w którym pojawia się pierwsza wrzód syfilityczny. Jest to bezbolesny wrzód lub guzek w miejscu przedostania się Treponema pallidum do organizmu. Na tym etapie dochodzi również do powiększenia węzłów chłonnych, ale jest to również bezbolesne i nie przeszkadza osobie. Czasami ten etap choroby przebiega na ogół bezobjawowo, bez wrzodów.
• Kiła wtórna - rozpoczyna się 9-12 tygodni od momentu zakażenia. Charakteryzuje się tym, że pokonuje już barierę układu limfatycznego i przedostaje się do krwi, z którą rozprowadzany jest po całym organizmie. W rezultacie wysypki (różyczki) pojawiają się w różnym stopniu na całym ciele, które nie swędzą i nie ustępują, pojawiając się gdzie indziej.
• Kiła trzeciorzędowa to ostatni etap choroby, charakteryzujący się pojawieniem się wrzodu trzeciorzędowego, różyczki, guzków i dziąseł. Ale najgorsze jest to, że w tym momencie narządy wewnętrzne już zaczynają być dotknięte.

Leczenie choroby obejmuje stosowanie antybiotyków penicylinowych, dawkowanie i czas trwania leczenia ustala wyłącznie dermatolog-wenerolog.

Test na kiłę

Reakcja Wassermana jest jedyną skuteczną diagnozą kiły. I choć nie jest on dziś stosowany w pierwotnej formie – został zastąpiony bardziej czułym RPR), zasada diagnostyczna pozostaje ta sama. A napis na formularzu badania krwi dla RW pozostał tradycją medyczną.

Istota reakcji jest następująca. Sztuczne antygeny (białka agresorowe), które są obecnie syntetyzowane z serca bydlęcego, oraz dopełniacz (białko wiążące) są dodawane do surowicy krwi pacjenta, która ma zawierać przeciwciała (białka ochronne) przeciwko Treponema pallidum.

Jeśli przeciwciała we krwi pacjenta odpowiadają antygenom Treponema pallidum, wiążą się i wytrącają. Odpowiednio, jeśli nie ma osadu, oznacza to, że we krwi pacjenta nie ma Treponema pallidum.

Wyniki analizy Wassermana wyglądają następująco:

• ++++ osad, ostro pozytywna reakcja;
• ++ jest osad, ale niewiele, reakcja słabo pozytywna;
• +/- wypadają częściowe płatki, reakcja wątpliwa;
• - brak osadu, reakcja negatywna.

Ale nie wszystko jest takie proste, jeśli chodzi o rozszyfrowanie analizy Wassermana.

Wątpliwy wynik jest również wynikiem

Badanie krwi na kiłę (reakcja Wassermanna) uważa się za mało czułe, ponieważ nie stosuje się samego krętka, ale jego substytuty. Oznacza to, że dość często daje wynik fałszywie dodatni (prawdopodobieństwo błędu wynosi 5-7%). Jest to niekrętkowa metoda przesiewowa, której głównym celem jest masowe badanie populacji.

Dodatni wynik testu Wassermana przy braku choroby może pojawić się w obecności następujących czynników:

Ponadto istnieje wątpliwy wynik, który wymaga ponownego sprawdzenia.

Statystyki mówią, że u 4-6% zdrowych obywateli reakcja Wassermana konsekwentnie daje fałszywie pozytywny wynik. Nie rozpaczaj więc od razu, gdy otrzymasz formularz analizy reakcji Wassermana ze znakiem „+/-”.

Podstawa badań lekarskich i nie tylko

Badanie krwi na kiłę (reakcja Wassermanna, RW) jest wymagane w następujących przypadkach:

• Badania przesiewowe dla pracowników przemysłu spożywczego, medycyny i nauczania.
• Po przyjęciu do szpitala i w przygotowaniu do operacji.
• Badania na kiłę są obowiązkowe dla kobiet w ciąży. Jednocześnie odbywa się to co najmniej trzy razy - po rejestracji, w drugim trymestrze ciąży i bezpośrednio przed porodem.
• Przy przeprowadzce do akademików i podczas okresowych kontroli.
• Jeśli ktoś chce zostać dawcą.

Ponadto warto wiedzieć, że leczenie w tym przypadku jest wyłącznie dobrowolne i powinno odbywać się wyłącznie w placówkach rządowych. Kodeks karny przewiduje odpowiedzialność osób, które wiedzą, że są chore na kiłę i odmawiają leczenia.

Jak to jest zrobione

Jest to dość prosta analiza, ale należy się do niej przygotować. Dzień przed pobraniem krwi należy zrezygnować ze spożywania alkoholu i nie jeść przez co najmniej 4 godziny przed badaniem. Te proste zasady pomogą zminimalizować możliwość uzyskania fałszywie pozytywnych wyników.

Do analizy pobiera się 10 ml krwi z żyły łokciowej. Surowicę wytwarza się z krwi w laboratorium w czasie nie dłuższym niż 2 dni.

Szybki test na kiłę daje wyniki w ciągu 2 godzin. Konwencjonalne badania trwają od 1 do 7 dni. Ilość analizy Wassermana zależy w dużej mierze od konkretnej instytucji medycznej.

Komu powiedzą lekarze?

Odpowiedź: nikt. W związku z tą chorobą zachowane są zasady tajemnicy lekarskiej. Lekarz nie ma prawa ujawniać wyników badań pacjenta ani pracodawcom, ani osobom bliskim. Ale jednocześnie zarażona osoba musi pamiętać, że kiła jest chorobą zakaźną, dlatego bardzo poważnie potraktuj następujące zalecenia lekarzy:

Kiła wrodzona

Pomimo bezpłatnej obserwacji i prowadzenia ciąży w poradniach przedporodowych problem kiły wrodzonej pozostaje aktualny. Dzieje się tak, ponieważ wiele kobiet zaniedbuje rejestrację i natychmiast zgłasza się do szpitala położniczego, aby rodzić.

Treponema pallidum może przekroczyć barierę łożyskową i przedostać się do krwiobiegu płodu, jeśli matka choruje na kiłę w czasie ciąży. Zmiany u płodu pojawiają się w 16. tygodniu ciąży, jednak w większości przypadków do poronienia dochodzi wcześniej. Jeśli leczenie rozpocznie się przed tym okresem, całkiem możliwe jest zapobieganie rozwojowi kiły wrodzonej u płodu.

Przed końcem drugiego trymestru (28 tygodni) kobieta ma prawo podjąć samodzielnie decyzję o przedłużeniu ciąży, jeśli stwierdzono już kiłę wrodzoną. W trzecim trymestrze (po 28 tygodniu) ciążę można przerwać ze względów medycznych, jeśli płód wykazuje istotne objawy wrodzonej patologii.

Co to będzie oznaczać dla dziecka?

Jeśli dziecko zostanie zarażone kiłą w macicy, rozwój wydarzeń przebiega według kilku scenariuszy:

• Wczesne zakażenie płodu prowadzi do poronienia lub urodzenia martwego dziecka.
• Wczesna kiła wrodzona objawia się u niemowląt w wieku poniżej 2 lat. Objawy tej patologii obejmują pojawienie się pęcherzy syfilitycznych i nacieków skórnych, które często znajdują się na dłoniach i podeszwach dziecka, oraz pojawienie się syfilitycznego nieżytu nosa.
• Kiła wrodzona późna może pojawić się w starszym wieku. Objawy obejmują wiarygodne i prawdopodobne objawy. Niezawodny - zęby Hutchinsona, głuchota błędnikowa, miąższowe zapalenie rogówki (zmętnienie rogówki oczu). Prawdopodobne: wodogłowie czaszki z powiększonymi płatami czołowymi, blizny Robinsona-Fourniera (promienne blizny w kącikach ust), palce w kształcie pająka.

Jeśli dziecko zostanie zdiagnozowane w pierwszych miesiącach życia i poddane odpowiedniemu, wykwalifikowanemu leczeniu, leczenie kiły daje bardzo dobre efekty.

Podsumować

Kiła to straszne słowo, które wywołuje strach. Ale dziś ta choroba jest całkowicie uleczalna. Nie należy od razu wpadać w panikę, gdy otrzymamy wątpliwe wyniki analizy Wassermana. Wszystko może być całkowicie błędne i należy to potwierdzić dodatkowymi badaniami.

Ale nie zapominaj, że Treponema pallidum jest dość rozpowszechniona w populacji ludzkiej. I to właśnie bezobjawowy charakter początkowych stadiów kiły prowadzi do jej rozprzestrzeniania się. A ponieważ główna droga zakażenia ma charakter seksualny, dla każdego dorosłego jest jasne, jak chronić się przed infekcją.