W artykule omawiamy usuwanie brodawczaków ciekłym azotem - działanie substancji na nowotwory, etapy i niuanse zabiegu, wskazania i przeciwwskazania. Dowiesz się jak dbać o skórę po kauteryzacji oraz czy w czasie ciąży można usunąć brodawczaki.

Metoda usuwania brodawczaków ciekłym azotem

Kriodestrukcja to naukowa nazwa metody usuwania brodawczaków, brodawek i innych nowotworów skóry, błon śluzowych, a nawet narządów wewnętrznych za pomocą ciekłego azotu. Metoda ta polega na krótkotrwałym działaniu na dotknięty obszar skroplonym azotem, temperatura gazu wynosi -196°C.

Tak niska temperatura zatrzymuje przepływ krwi we wzroście, pozbawiając nowotwór pożywienia i tlenu. Płyny międzykomórkowe i komórkowe krystalizują, a następnie, powoli rozmrażając, kryształki lodu nieodwracalnie uszkadzają dotknięte komórki i zbliżające się do nich naczynia krwionośne. W rezultacie przerośnięte tkanki obumierają. Usuwanie brodawczaków ciekłym azotem jest skutecznym i bezpiecznym sposobem.Oprócz brodawczaków ciekłym azotem można usunąć:

• brodawki;
• brodawki;
• czerniak;
• hiperkeratoza;
• erozja szyjki macicy;
• leukoplakia;
• ciemne miejsca;
• formacje naczyniowe;
• cysty naskórkowe itp.

Ponieważ brodawczaki są konsekwencją zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), podczas leczenia metodą kriodestrukcji często przepisuje się równolegle leki przeciwwirusowe i immunomodulatory. Zintegrowane podejście daje najlepsze rezultaty.

Przeczytaj więcej o kriodestrukcji brodawek w.

Zalety i wady metody

Jak usunąć brodawczaka – laserem czy azotem? Co jest lepsze i bezpieczniejsze? A może spróbujesz samodzielnie pozbyć się nagromadzonego osadu w domu? Takie pytania prędzej czy później stają przed każdym pacjentem zakażonym HPV.

Aby pomóc Ci podjąć właściwą decyzję, oto zalety i wady zabiegu kriochirurgii.

Zalety:

• brak krwawienia – miejsce uderzenia nie krwawi;
• bezśladowość - w miejscu opadłego narośla nie tworzy się blizna, brodawczak jest usuwany bez widocznych śladów;
• krótki czas trwania – ekspozycja na azot trwa tylko kilka sekund;
• punkt - działanie jest bezpośrednio na brodawczaka, sąsiednie tkanki nie cierpią;
• bezbolesność - w procesie kauteryzacji pacjent odczuwa zimno, ale nie ból;
• skuteczność - brodawczak nie odrośnie ponownie, ponieważ zostanie usunięty z korzenia;
• prostota – miejsce uderzenia nie wymaga szczególnej opieki;
• szybkość - procedura nie wymaga działań przygotowawczych;
• stymulacja odporności - niskie temperatury prowokują aktywność komórek odpornościowych w miejscu narażenia, następuje miejscowa immunostymulacja.

Ważne jest również to, że leczenie brodawczaków ciekłym azotem wiąże się z minimalną liczbą powikłań, co sprawia, że ​​zabieg jest dostępny do stosowania nawet u dzieci.

Wady:

• okres rekonwalescencji może trwać do 6 tygodni;
• metoda nie ma zastosowania w przypadku dużych nowotworów;
• brak możliwości zastosowania w trudno dostępnych miejscach.

Względną wadą tej metody jest niemożność usunięcia brodawczaków ciekłym azotem w domu, ponieważ kriodestrukcja przeprowadzana jest wyłącznie pod nadzorem specjalisty. Tutaj musisz jasno zrozumieć, że osoba bez odpowiedniego wykształcenia może pozwolić na szereg niedopuszczalnych działań, w wyniku czego uzyskać poważne negatywne konsekwencje.

Jak usunąć brodawczaki ciekłym azotem

Najpierw musisz zdecydować, gdzie usuniesz brodawczaka za pomocą ciekłego azotu - można to zrobić w klinice lub w gabinecie kosmetycznym.

Jeśli nowotwory są małe, całkiem dopuszczalne jest skontaktowanie się z kosmetologiem. Do kliniki należy zgłosić się z dużymi lub licznymi naroślami, jeśli brodawczaki rosną w trudno dostępnych miejscach, nie ufasz prywatnym specjalistom i chcesz mieć jakąś gwarancję itp. Ale koszty usług w klinikach będą wyższe.

Jak usuwa się brodawczaka za pomocą ciekłego azotu? Rozważ szczegółowo wszystkie etapy procedury.

Przygotowanie:

1. Wyeliminuj możliwość raka. Aby to zrobić, należy skonsultować się z dermatologiem i / lub onkologiem.
2. Leczyć stany zapalne. Jeśli w organizmie występują ogniska zapalne dowolnego pochodzenia i lokalizacji, należy je zatrzymać.
3. Przestań brać leki przeciwzakrzepowe. Jeśli bierzesz leki zmniejszające krzepliwość krwi, musisz przerwać ich przyjmowanie na tydzień przed kriodestrukcją.

Przed zabiegiem specjalista zbada dotknięty obszar, zbierze wywiad i podejmie decyzję o zastosowaniu kontaktowej lub bezkontaktowej metody leczenia, a także o konieczności uśmierzania bólu.

Znieczulić kriodestrukcję, jeśli:

1. Nowotwór ma duży rozmiar i odpowiednio głębokie korzenie.
2. Brodawczak wyrósł w miejscu bogatym w zakończenia nerwowe.
3. Zabieg przeprowadza się na dziecku.

Sekwencjonowanie:

1. W zależności od charakterystyki narostu lekarz określa czas ekspozycji i dobiera wielkość końcówki, minimalizując obszar ekspozycji. Może to być również aplikator bawełniany, który zanurza się w ciekłym azocie, a następnie dociska do narośla.
2. Uderzenie trwa od 5 sekund do pół minuty.
3. Po ustaniu narażenia należy zrobić przerwę na kilka minut, aby zrozumieć, czy konieczne jest ponowne zamrożenie.

Natychmiast po kontakcie z azotem brodawczak pokrywa się szronem, następnie rozmraża się w ciągu kilku minut, a miejsce aplikacji nabiera czerwonawego zabarwienia. Na tym samym etapie może pojawić się ból i uwidocznić się indywidualna reakcja skóry na ekspozycję – przeczytaj o tym poniżej.

Możesz także usunąć brodawki lub.

Jak dbać o skórę po usunięciu brodawczaka

Leczenie rany po usunięciu brodawczaka chlorheksydyną.Jak należy dbać po zabiegu usuwania brodawczaka ciekłym azotem? Wszystko zależy od początkowych parametrów nowotworu i reakcji skóry na ekspozycję na niskie temperatury.

Jeśli brodawczak był mały, można spodziewać się pojawienia się obrzęku lub małego pęcherzyka, który stopniowo zmienia kolor na ciemniejszy i staje się twardy – co przypomina bolesną formę. Następnie po kilku tygodniach następuje odrzucenie tkanki, to znaczy strup znika, a na jego miejscu pojawia się różowa, zdrowa skóra.

Jeśli formacja była duża, w miejscu narażenia pojawia się imponujący pęcherz, wewnątrz którego będzie znajdować się ciecz z możliwą domieszką krwi. Jeśli ból pęcherza jest znośny, nie ma potrzeby go przekłuwać. Jeśli bardzo Ci to przeszkadza i nie tolerujesz dyskomfortu, wysterylizuj igłę i delikatnie przebij skórę.

Po odsączeniu płynu należy zastosować ranę roztworem antyseptycznym (np. chlorheksydyną), założyć sterylny opatrunek i zabezpieczyć bandażem. Nie ma potrzeby przyklejania plastra – skórę należy jak najbardziej wentylować. W ciągu kilku dni w miejscu bańki tworzy się strup, który powinien sam spaść - absolutnie nie da się go oderwać na siłę.

Możliwa jest sytuacja, gdy brodawczak ma zbyt głębokie korzenie, których nie da się usunąć jednym zabiegiem. W takim przypadku po 3 tygodniach możliwa jest wielokrotna kauteryzacja.

Przeciwwskazania i możliwe konsekwencje

Procedura usuwania brodawczaków ciekłym azotem ma minimum przeciwwskazań. Nie da się przeprowadzić kriodestrukcji za pomocą:

• obecność ostrych chorób zakaźnych;
• zapalenie narządów wewnętrznych.

Czy kobiety w ciąży mogą usuwać brodawczaki za pomocą azotu? Tutaj konieczna jest konsultacja z obserwującym Cię ginekologiem.

Zwykle, jeśli nowotwór powstał już w czasie ciąży i nie powoduje problemów dla przyszłej matki, lekarze nie zalecają jego usuwania. Nawiasem mówiąc, większość tych narośli znika sama kilka tygodni po porodzie.

Usunięcie brodawczaka jest dopuszczalne, jeśli urósł on na narządach płciowych lub jest duży lub przeszkadza kobiecie, np. jest stale dotykana ubraniem i doznaje obrażeń. Tylko specjalista może określić metodę leczenia, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse i ryzyko.

Jakie są skutki usuwania brodawczaków ciekłym azotem? Opinie pacjentów są w większości pozytywne i mówią nam o całkowitym pozbyciu się narośli.

Z nieprzyjemnych można zauważyć:

• Ból po zabiegu. Dla niektórych okazały się one nie do zniesienia i musieli brać leki przeciwbólowe – wszystko zależy od progu bólu.
• Długie gojenie. Pełna regeneracja tkanek może trwać nawet do 2 miesięcy, a dotknięty obszar powoduje znaczny dyskomfort, szczególnie jeśli jest zlokalizowany na przykład na stopach lub dłoniach.
• Niecałkowite usunięcie korzeni. Niektórzy pacjenci muszą ponownie przejść procedurę kriodestrukcji i okres rekonwalescencji.

Usuwanie brodawczaków ciekłym azotem – opinie

Poniżej podajemy prawdziwe opinie osób na temat usuwania brodawczaków ciekłym azotem.

Andrzej, 28 lat.

Przez dwa lata chodziłem z brodawczakiem na palcu wskazującym. A jednak zdecydował się odejść. Spalony azotem. Po wciśnięciu azotu doznania były jak zimno przeszywające kości. Potem, gdy zaczęło się rozmrażać, zabolało, jakby wbijali igły w ranę. Potem wszystko zrobiło się czerwone, następnego dnia obudziłem się z wielką bańką. Po 5 dniach sam pękł, a tydzień później ból zniknął. Wszystko. Minęły 3 miesiące i w miejscu brodawki pozostał mały, blady ślad, ale lekarz powiedział, że to minie.

Lilka, 30 lat.

W czasie ciąży na szyi i klatce piersiowej pojawiły się liczne brodawki. Ginekolog zaleciła nie dotykać aż do porodu i brać je po zakończeniu karmienia piersią. Rok po porodzie około połowa sama odpadła, a resztę usunięto azotem. Nie bolało bardzo, było po prostu bardzo zimno. A potem zaczęły ciemnieć i po 2 tygodniach wszystkie odpadły.

Siergiej, 33 lata.

Musiałem dwukrotnie wypalić brodawkę na ramieniu. Po pierwszym zabiegu miejsce pod pęcherzem długo się nie goiło, a nawet po 2 miesiącach dotykanie tego miejsca bolało. Po miesiącu znowu zaczął rosnąć. Poszedłem do tego samego lekarza, okazało się, że korzenie nie zostały całkowicie usunięte. Za drugim razem paliły się dłużej, żeby na pewno je przebić. Rekonwalescencja była jeszcze dłuższa i bardziej bolesna. W rezultacie wydaje się, że pokonaliśmy to syf, została niewielka blizna, ale mi to nie przeszkadza.

Więcej informacji na temat usuwania brodawczaków ciekłym azotem można znaleźć w filmie:

O czym pamiętać

1. Nie poddawaj się zabiegowi bez konsultacji ze specjalistą.
2. Wyklucz możliwość raka.
3. Leczyć stany zapalne w organizmie.
4. Należy koniecznie stosować się do zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji skóry po zabiegu.

Takie drobne wady, jak brodawczaki, mogą znacznie skomplikować życie, jeśli nie zostaną usunięte na czas. Ponadto stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowia, ponieważ są łagodnymi nowotworami skóry, które, jak wiadomo, mogą stać się złośliwe. Dlatego konieczne jest usunięcie tych wystających formacji. Usuwanie brodawczaków ciekłym azotem to najskuteczniejsza metoda pozbycia się tych nieprzyjemnych niedoskonałości skóry.

Jak ciekły azot wpływa na brodawczaki?

Azot jest pierwiastkiem chemicznym o wyjątkowej właściwości. Polega na tym, że w niskiej temperaturze wrzenia uzyskuje stan ciekły. Ta właściwość stała się podstawą krioterapii, która jest obecnie szeroko stosowana w leczeniu wielu chorób i patologii. Kosmetologia nie odeszła na bok i przyjęła tę technikę jako podstawę wielu swoich procedur.

Wirus brodawczaka wywołuje pojawienie się tych nieestetycznych formacji, które dostają się do organizmu od zakażonej osoby lub ze środowiska zewnętrznego. Najczęściej chorują osoby o osłabionym układzie odpornościowym, które często są narażone na choroby zakaźne. Ciekły azot działa na brodawczaki punktowo – zamraża każdy z nich wraz z przyległym obszarem, co powoduje zamrożenie tkanek, limfy i krwi. Pozbawia to komórki skóry pożywienia i tlenu. W miejscu narażenia powstaje niewielka rana, a organizm ze względu na swoje właściwości stara się je wyleczyć za pomocą limfocytów. Dzięki ich działaniu następuje odnowa tkanek.

Istota procedury

W klinikach usuwanie brodawek narządów płciowych można osiągnąć na dwa sposoby - za pomocą wacika lub pod wpływem specjalnego aparatu. Pierwsza metoda jest znacznie łatwiejsza i tańsza, ale jej minusem jest to, że obszary skóry, które nie są dotknięte tym wirusem, ulegają zamarznięciu, co powoduje dodatkowe rany. Metoda sprzętowa wpływa na każdą formację osobno, zapewniając naprawdę głębokie zamrożenie i nie uszkadzając zdrowych obszarów skóry. Obserwuje się również dawkowanie azotu, w którym można popełnić błąd podczas ręcznego usuwania i przeprowadzić lekkie zamrożenie.

Wskazania do usuwania brodawczaków

Aby pozbyć się narośli brodawkowatych, należy zasięgnąć porady onkologa lub dermatologa. Ustalą, czy pacjent ma przeciwwskazania i zaleci metodę usuwania niepożądanych formacji. Brodawki dyskomfortu mają przede wszystkim charakter estetyczny – brodawki mogą pojawić się na dowolnej części twarzy lub ciała. Wraz z nimi brodawki mogą nosić inne oznaki ich zniszczenia:

1. Szybko rosnące brodawczaki.
2. Jeśli formacje znajdują się w miejscach narażonych na częste wpływy zewnętrzne.
3. Kiedy towarzyszy im krwawienie, powodują ból lub stanowią wyraźny lub utajony proces zapalny, należy natychmiast pomyśleć o ich usunięciu.
4. Formacje mogą pojawić się również w wyniku terapii hormonalnej.
5. Jeśli pociągają za sobą utratę odporności.

Jak usuwa się brodawczaki za pomocą ciekłego azotu?

Dawka azotu zależy od charakteru manifestacji formacji - mogą różnić się wielkością, obejmować inny obszar. Przed kriodestrukcją organizm należy zdiagnozować pod kątem obecności chorób zakaźnych, należy go stosować tylko wtedy, gdy istnieją zalecenia lekarzy. Brodawki można usunąć w znieczuleniu miejscowym lub bez niego. Jest to miejscowy zastrzyk leków znieczulających (Novokaina z Lidokainą) i stosowany jest w sytuacji, gdy zabieg może powodować u pacjenta ból (dotyczy to także osób, które mają dużą wrażliwość na ból). Jeśli brodawki dotykają wrażliwych obszarów, stosuje się również znieczulenie miejscowe. Samo usuwanie odbywa się w dwóch etapach:

1. Specjalista przeprowadzający zabieg najpierw informuje, że kauteryzacja brodawczaków ciekłym azotem powoduje nieprzyjemny ból, opisuje ich stopień. Pacjent musi sam zdecydować, czy warto uciekać się do działania leków. Po otrzymaniu odpowiedzi twierdzącej lekarz wstrzykuje lek i czeka na rozpoczęcie jego działania. Jeśli nie tolerujesz nowokainy lub lidokainy, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym swojego lekarza.
2. Lekarz wykonuje zabieg ręcznie (kauteryzacja każdego brodawczaka wacikiem) lub sprzętowo. Każda formacja jest dotknięta około trzykrotnie. Co więcej, między nimi powinna być przerwa minutowa i musisz przetworzyć brodawczaka przez pół minuty. Obszar wokół formacji jest również narażony na działanie azotu.

Pozbycie się brodawek powinno być dokładne i ostrożne oraz uwzględniać stopień uszkodzenia skóry.

okres rehabilitacji

Ponieważ usuwanie brodawczaków za pomocą zimna powoduje uszkodzenie skóry, okres rekonwalescencji po zabiegu charakteryzuje się obecnością ran na skórze, które goją się, biorąc pod uwagę różne cechy, przez kilka tygodni. Dzieje się to naturalnie i jest normalnym procesem pozbywania się brodawczaków. Natychmiast po kriodestrukcji skóra puchnie w miejscu każdej brodawki, a następnie z czasem tworzy się płynne uszczelnienie. Zabronione jest ich samodzielne otwieranie oraz narażanie na wpływy zewnętrzne. Ponadto na pęcherzach tworzy się skorupa i następuje stopniowe całkowite gojenie. Blizny nie pojawiają się po zniknięciu ran.

Po zabiegu obowiązuje technika rehabilitacji, której należy ściśle przestrzegać:

1. Przez pierwszy tydzień nie należy stosować kosmetyków na partie ciała podatne na odmrożenia. Jednym z nich są kremy.
2. Przez pierwsze trzy dni woda nie powinna przedostawać się do leczonych miejsc.
3. Należy również unikać ekspozycji na promieniowanie UV, zakrywając zranione miejsca odzieżą podczas przebywania na słońcu.
4. Nie należy samodzielnie dotykać ani zmieniać opatrunku nałożonego przez lekarza.

Jedyną wskazaną metodą stosowania w okresie rekonwalescencji jest maść hydrokortyzonowa. Przyspiesza gojenie.

Skutki uboczne

Praktycznie nie ma zabiegów usuwania brodawczaków. W szczególnych przypadkach może nastąpić zmiana pigmentacji skóry w miejscach występowania brodawek. Aby temu zapobiec, podczas ekspozycji na słońce należy stosować filtry przeciwsłoneczne. Ponadto podczas usuwania brodawczaków na skórze głowy może wystąpić lokalne naruszenie wzrostu włosów.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Ta procedura również nie ma żadnych konsekwencji. Mogą wystąpić tylko w przypadku nieprzestrzegania zaleceń w okresie rehabilitacji. Jeśli pozwolisz na naruszenie procesu naturalnego gojenia się ran, interweniuj celowo lub przez przypadek (a może się to zdarzyć, jeśli bańka z płynem pęknie ręką lub ubraniem). W takim przypadku infekcja może dostać się do rany i rozpocznie się reakcja zapalna. Jeżeli tak się stanie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu dalszego leczenia.

Wypalanie brodawczaków aparatem może okazać się nieskuteczne, jeśli zabieg przeprowadzi osoba nieobeznana w tym zakresie. Warto zatem zwrócić się do licencjonowanych placówek medycznych, decydując się na sprawdzone kliniki, w których pracują certyfikowani specjaliści z wieloletnim doświadczeniem w tej dziedzinie.

Treść

Brodawki i pieprzyki stanowią potencjalne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Aby się ich pozbyć, często stosuje się kauteryzację lub usuwanie brodawczaków ciekłym azotem – metoda ta ma niewiele negatywnych konsekwencji u pacjentów i przeciwwskazań. Dermatolog może przepisać podobną operację w przypadku jakichkolwiek zmian w skórze: zmiany koloru lub wielkości znamion, pojawienia się nowych narośli i wielu innych.

Na czym polega usuwanie brodawczaków ciekłym azotem

Brodawczak jest nowotworem o charakterze wirusowym, który występuje na skórze i błonach śluzowych organizmu. Kriodestrukcja, czyli usuwanie narośli ciekłym azotem, to nowoczesna technologia medyczna. W wyniku narażenia na niskie temperatury następuje efekt silnego zamrożenia brodawki i jej całkowitego zniszczenia. Obszar skóry, na który aplikowana jest substancja, traci wrażliwość i staje się biały. W takim przypadku osoba odczuwa niewyrażone, tolerowane uczucie zimna, lekkie pieczenie lub mrowienie. Ekspozycja chemiczna niszczy tkankę brodawczaka od wewnątrz.

Kauteryzację wzrostów ciekłym azotem można przeprowadzić kilkoma metodami, różniącymi się sposobem ekspozycji (spray, aplikator), liczbą, częstotliwością sesji i czasem trwania zamrażania. Z reguły jedna procedura trwa tylko kilka minut. Po zastosowaniu środka chemicznego leczona tkanka nie jest od razu odrzucana, pozostaje na swoim miejscu przez pewien czas, chroniąc osobę przed infekcją. Proces gojenia jest bezbolesny, stopniowo kształtuje się zdrowa tkanka.

Jak ciekły azot wpływa na brodawczaki

Pierwiastek chemiczny azot w niskiej temperaturze wrzenia staje się ciekły. Ta właściwość stała się podstawą krioterapii, która jest szeroko stosowana w leczeniu wielu patologii. Kosmetologia również przyjęła azot jako podstawę wielu swoich procedur. Na przykład kriodestrukcja polega na zamrożeniu komórek wirusa brodawczaka taką płynną substancją.

Azot działa na osad punktowo, zamrażając go wraz z przyległym obszarem, tj. wystawienie limfy, tkanek i krwi na zimno. Pozbawia to komórki tlenu i odżywiania, co prowadzi do śmierci brodawczaka. W miejscu uderzenia pojawia się niewielka rana, następnie organizm próbuje ją wyleczyć za pomocą limfocytów, dzięki czemu następuje regeneracja tkanek.

Wskazania do usunięcia

Ciekły azot do usuwania brodawek to jedna z najskuteczniejszych, bezbolesnych i bezpiecznych substancji. Sama metoda jest prosta, nie wymaga znieczulenia. Brodawki można usunąć na wszystkich częściach ciała, chociaż aby pozbyć się narośli wirusowych, należy zasięgnąć porady dermatologa i onkologa. Tylko specjalista może określić, czy pacjent ma przeciwwskazania i zalecić metodę leczenia. Przede wszystkim brodawka powoduje dyskomfort pod względem estetycznym. Oprócz tego może być konieczne spalanie brodawczaków azotem, jeśli:

• wzrost rośnie szybko, zmienia kolor lub kształt;
• edukacja pojawiła się w wyniku terapii hormonalnej;
• brodawka boli;
• formacje znajdują się w miejscu narażonym na częste zewnętrzne narażenie;
• brodawczak mnoży się ilościowo;
• narośl ulega zapaleniu i towarzyszy jej krwawienie.

Zalety

Główną zaletą kauteryzacji brodawek azotem jest to, że odrzucenie nieżywotnej tkanki nie następuje natychmiast, pozostaje ona na swoim miejscu przez pewien czas, zapewniając biologiczną naturalną ochronę uszkodzonych obszarów skóry. Gojenie jest bezbolesne i szybkie. Po usunięciu skorupy pozostaje delikatna, zdrowa tkanka. Ponadto zaletą usuwania brodawczaków jest:

• dobry efekt kosmetyczny;
• prostota procedury;
• bezpieczeństwo i dostępność;
• działanie przeciwbólowe, które pomaga obejść się bez znieczulenia podczas usuwania małych brodawczaków;
• minimalny czas poświęcony na usunięcie nagromadzenia;
• brak krwawienia;
• po miękkim usunięciu za pomocą kriometody prawie nie pozostają blizny;
• ekspozycja na zimno eliminuje infekcję w innym obszarze;
• szybkie gojenie;
• niska cena.

Czy usuwanie brodawek ciekłym azotem jest bolesne?

Kauteryzacja brodawek azotem jest uważana za jedną z najbardziej nieurazowych metod leczenia. Jak bolesny jest zabieg, można mówić jedynie biorąc pod uwagę indywidualny próg bólu. Kriodestrukcja brodawczaków powoduje lekkie uczucie mrowienia, porównywalne do tego, gdy osoba dotyka metalu w zimne dni. Jeśli konieczne jest kauteryzacja małej brodawki, pacjent może w ogóle nic nie czuć.

Jeśli na podeszwie nastąpi usunięcie brodawczaków azotem, podczas leczenia często pojawia się ból. Dzieje się tak dlatego, że brodawki na piętach są zwykle bardzo rozległe, a ich korzenie są głębokie, dlatego potrzeba więcej czasu, aby środek zadziałał. Czasami całkowite wyeliminowanie brodawek może wymagać kilku zabiegów. Według wielu pacjentów operacja usunięcia narośli na rękach jest mniej bolesna.

Jak usunąć brodawki ciekłym azotem

Spalanie brodawczaków należy powierzać wyłącznie profesjonalistom z wyspecjalizowanych klinik. Okres przygotowawczy do zabiegu usuwania brodawek zajmuje trochę czasu. Po przejściu testów na brak formacji onkologicznych lekarz określa lokalizację wzrostu. Podczas sesji pacjent przyjmuje pozycję poziomą. Zabieg przeprowadza się przy użyciu kriodestruktora. Czasami wykorzystuje się aplikator lub wacik, który lekarz okresowo zanurza w ciekłym azocie. Sesja kriodestrukcji trwa kilka minut. Stopniowe usuwanie narośli:

• u pacjentów z dużą wrażliwością lekarz może zalecić znieczulenie (do znieczulenia najczęściej stosuje się lidokainę lub nowokainę);
• z pojemnika z ciekłym azotem lekarz za pomocą długiego aplikatora pobiera potrzebną ilość substancji;
• następnie specjalista przyciska sztyft nasączony azotem do dotkniętego obszaru;
• możesz przytrzymać aplikator do 30 sekund, czas zależy od wielkości i lokalizacji nowotworu;
• z powodu wystawienia na działanie niskiej temperatury wzrost zacznie zmieniać kolor na biały i gęstnieć, a następnie zmieni kolor na czerwony;
• po kilku godzinach na zamarzniętym obszarze pojawia się bąbelek, który powinien zniknąć po około tygodniu;
• ponadto zamiast pęcherza tworzy się skorupa, która po 2 dniach zniknie, a na skórze pozostanie tylko różowa plama;
• Efekt zabiegu będzie widoczny po dwóch tygodniach od sesji.

Usuwanie brodawczaków ciekłym azotem w domu

Samodzielne usunięcie nowotworów należy zdecydowanie uzgodnić z lekarzem. Odbywa się to za pomocą specjalnych narzędzi składających się z ciekłego azotu. Można je kupić w każdej aptece. Wśród takich leków wyróżniają się Cryopharm i Wartner Cryo. W opakowaniu znajduje się uchwyt, aerozol, aplikatory. Ze względu na temperaturę minus 60°C i kierunkowe narażenie, zamarzaniu ulega jedynie uszkodzona skóra. Nagromadzenie można usunąć przez 10 dni, w przypadku wyniku negatywnego zabieg należy powtórzyć. Jeśli pacjent korzysta w domu z ciekłego azotu, należy przestrzegać następujących zasad:

• aby uniknąć uszkodzenia zdrowych tkanek, należy najpierw zdezynfekować skórę środkami, które nie wchodzą w reakcję chemiczną z azotem;
• musisz użyć sterylnych materiałów: rękawiczek, waty lub bandaża, aplikatora;
• podczas pracy w niskich temperaturach należy unikać dostania się azotu na odsłoniętą skórę.

okres rehabilitacji

Po kriodestrukcji skóra w miejscu wzrostu nieznacznie puchnie, po czym tworzy się płynne uszczelnienie. Zabronione jest narażanie ich na wpływy zewnętrzne i samodzielne otwieranie. Ponadto na bańce zaczyna tworzyć się skorupa i stopniowo następuje gojenie się tkanek. Pełny powrót do zdrowia trwa około sześciu miesięcy. Po zabiegu usunięcia wielu ekspertów zaleca stosowanie specjalnej techniki rehabilitacji:

• trzy dni po zabiegu nie można myć leczonych obszarów;
• unikać ekspozycji na promienie ultrafioletowe;
• nie można wpływać na odczynniki chemiczne i mechaniczne;
• w pierwszym tygodniu po zabiegu nie można stosować kosmetyków na leczonym obszarze skóry;
• nie można zmieniać ani dotykać opatrunku nałożonego przez lekarza;
• możesz zastosować maść hydrokortyzonową, która przyspiesza gojenie.

Skutki uboczne

Kiedy obszar skóry jest zamrożony, osoba czasami odczuwa ból. Jeśli obszar urazu jest duży, może być konieczne znieczulenie miejscowe. Po usunięciu brodawczaków zlokalizowanych w okolicy warg często pojawia się obrzęk powiek. Leczy się go kremem sterydowym. Ponadto wadą kriodestrukcji może być:

• przebarwienia;
• pojawienie się pęcherzy z krwawą zawartością;
• śmierć mieszków włosowych;
• powstawanie blizn, blizn w miejscu usuniętych brodawek;
• uszkodzenie tkanek sąsiadujących ze wzrostem;
• zaczerwienienie i obrzęk.

Konsekwencje

Zniszczenie brodawek azotem jest uważane za bezpieczną procedurę: według ekspertów ryzyko wystąpienia powikłań jest niewielkie. Główną wadą kauteryzacji nowotworu jest brak możliwości sprawdzenia głębokości narażenia, co często prowadzi do uszkodzenia tkanek znajdujących się blisko wzrostu. Kolejną wadą kriokonserwacji jest brak możliwości usunięcia dużych brodawek. Jeśli podczas rehabilitacji nie zastosuje się do zaleceń lekarza, mogą wystąpić negatywne konsekwencje dla organizmu:

• jeśli zainterweniujesz w procesie naturalnego gojenia się ran, może wniknąć infekcja i rozpocząć się stan zapalny;
• przy długim przetwarzaniu tkanki może powstać blizna;
• z chemicznym lub mechanicznym pęknięciem pęcherza może pojawić się ichorus ;
• w przypadku uszkodzenia zdrowej tkanki wokół narośla może wystąpić niewielki stan zapalny;
• przy niedokładnym określeniu głębokości ekspozycji na ciekły azot na brodawce może pojawić się nowy wzrost (przyczyną nawrotu jest często spadek odporności).

Przeciwwskazania do kriodestrukcji

Metoda usuwania brodawczaków ciekłym azotem ma szereg przeciwwskazań:

• ostre choroby zakaźne i zapalne;
• ciąża;
• wysoka wrażliwość na azot;
• nietolerancja zimnych procedur;
• choroby somatyczne;
• nadciśnienie;
• przeziębienie (grypa, SARS);
• padaczka;
• obecność wysypki w pobliżu formacji.

Cena

Koszt usunięcia brodawczaków zależy od miasta, placówki medycznej, w której wykonywany jest zabieg, a także od obszaru lokalizacji i wielkości narośla. Im większy brodawczak, tym drożej będzie to kosztować pacjenta. W Moskwie cena kauteryzacji brodawek jest droższa niż w regionach. Przybliżony koszt usunięcia brodawczaków przedstawiono w tabeli.

Usunięcie brodawczaków ciekłym azotem jest skuteczną metodą leczenia patologii, która pozwala zapobiegać dalszemu rozwojowi formacji i ewentualnej złośliwości. Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) występuje u każdego człowieka. Według ekspertów WHO 80–85% populacji jest nosicielami tego wysoce onkogennego wirusa.

Proces usuwania formacji za pomocą ciekłego azotu nazywany jest kriodestrukcją (od greckiego olod), co dosłownie oznacza „niszczenie przez zimno”. Aby azot przeszedł w stan ciekły, gaz schładza się do temperatury -200 stopni. Po nałożeniu obserwuje się natychmiastowe ochłodzenie i zamrożenie. Azot wnika w głębsze warstwy skóry. Woda w przestrzeni międzykomórkowej i komórkach zamarza, niszcząc komórki skóry. Następuje odrzucenie uszkodzonych tkanek od zdrowych, brodawczak umiera. Pod wpływem zimna dochodzi do kauteryzacji naczyń krwionośnych i włókien nerwowych brodawczaka. Tworzy się strup, pod którym aktywnie trwa regeneracja nowych komórek. W skrajnie niskich temperaturach mikroorganizmy chorobotwórcze ulegają zniszczeniu, zmniejsza się ryzyko powikłań zapalnych zabiegu.

Zalety krioterapii:

• minimalnie inwazyjne, sprawne i szybkie działanie (cały proces trwa kilka sekund);
• bezbolesność (pacjent praktycznie nie boli, zabieg przeprowadza się bez znieczulenia);
• mniej traumatyczne i bezpieczne (opary azotu są bezpieczne dla lekarza i pacjenta, zdrowe obszary skóry nie ulegają uszkodzeniu podczas operacji, nie jest wymagane szycie);
• niskie prawdopodobieństwo zakażenia powierzchni rany;
• minimalne ryzyko powstania blizn;
• możliwość usunięcia do dwudziestu elementów w jednej sesji;
• szybkie gojenie powierzchni rany;
• niski koszt operacji (w porównaniu do usuwania laserem, metodą radiową).

Wadą krioterapii jest brak możliwości zastosowania zabiegu na dużych powierzchniach.

Jak przeprowadza się kriodestrukcję brodawczaków?

Kriodestrukcję stosuje się w celu eliminacji brodawek, brodawczaków, kłykcin. Zniszczenie przez zimno przeprowadzają specjalnie przeszkoleni kosmetolodzy lub dermatolodzy. Możesz usunąć nieestetyczne nowotwory z dowolnej części ciała (głowa, ramiona, nogi, plecy, brzuch, miejsca intymne). Specjalne przygotowanie przed usunięciem nie jest wymagane. Zalecana jest kąpiel higieniczna, może być konieczna depilacja. Nie jest wymagana premedykacja.

Kauteryzacja brodawczaków azotem składa się z następujących etapów:

1. W przypadku specjalnych grup pacjentów (osób o zwiększonej podatności na jakąkolwiek interwencję) proces rozpoczyna się od uśmierzania bólu. Stosuje się środki znieczulające miejscowo (nowokainę). Występowanie reakcji alergicznych na środki miejscowo znieczulające należy zgłosić lekarzowi przed zabiegiem.
2. Nowotwór kauteryzuje się ciekłym azotem średnio w ciągu sekundy (od 10 s do 120 s). Czas trwania zależy od wielkości narośla i ustalany jest przez dermatologa. Ciekły azot aplikuje się za pomocą aplikatora (specjalny sztyft z bawełnianą końcówką) lub aparatu. Nowoczesne ośrodki wyposażone są w kriodestruktory, czyli urządzenia z małą końcówką, za pomocą których ciekły azot aplikowany jest punktowo na pożądany obiekt.
3. Pod koniec zniszczenia kosmetolog leczy uszkodzony obszar skóry środkami dezynfekującymi, aby zapobiec konsekwencjom zapalnym.

Podczas zabiegu możesz odczuwać mrowienie i lekki ból. Ból jest zwykle krótkotrwały, co pozwala na stosowanie tej techniki w dzieciństwie. Jeśli chcesz usunąć kilka brodawczaków, czas trwania zabiegu wzrasta. Istnieją ograniczenia czasowe i ilościowe. Podczas jednej sesji nie usuwa się więcej niż 20 nowotworów. Nie należy wykonywać jednoczesnej krioterapii brodawczaków mnogich. Po odpadnięciu strupu lekarz bada powierzchnię rany pod kątem obecności resztek brodawczaka. Jeżeli występują, należy je ponownie usunąć. Termin nie może być wcześniejszy niż miesiąc po pierwszym zabiegu.

W jakich przypadkach jest to przeciwwskazane

Niedopuszczalne jest samodzielne eliminowanie brodawczaków w domu. Przed zabiegiem wymagane jest badanie dermatologiczne, które określa charakter formacji i decyduje o jej usunięciu. W jakich przypadkach kriodestrukcja brodawczaków jest przeciwwskazana:

• podejrzenie złośliwego charakteru nowotworu (może prowadzić do aktywacji złośliwości i pogorszenia);
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• wszelkie ostre choroby zapalne, w tym SARS;
• okres rehabilitacji, gojenia;
• reakcje alergiczne na niskie temperatury, nietolerancja zimna.

Wiek dzieci nie jest przeciwwskazaniem do usuwania formacji azotem. Metoda ta jest szczególnie popularna w leczeniu brodawczakowatości podeszwy stopy u dziecka. Zabieg należy przeprowadzić w znieczuleniu. Usuwanie brodawczaków u kobiet w ciąży za pomocą ciekłego azotu jest dozwolone, jeśli narośl powoduje silny dyskomfort u kobiety lub powoduje uszkodzenie odzieży.

Okres rehabilitacji i gojenia

Proces i czas gojenia powierzchni rany jest indywidualny i zależy od właściwości regeneracyjnych skóry, wielkości i liczby brodawczaków oraz wieku pacjenta. Średnio odstęp ten wynosi 3-5 dni. Wraz z wiekiem okres ten wydłuża się.

Proces naprawy rozpoczyna się od powstania strupa, a kończy powstaniem blizny. Zwykle wielkość blizny nie przekracza granic odległej formacji. Być może powstawanie blizn zanikowych (z przerzedzającą się tkanką) i przerostowych blizn (tkanka łączna unosi się ponad poziom skóry, ale w odległym obszarze). Pierwsza opcja często występuje przy głębokim oparzeniu brodawczaków lub u osób z genetycznymi cechami tkanki łącznej i skóry. Druga opcja ma miejsce, jeśli brodawczaki znajdują się w miejscach częstego kontaktu z odzieżą. Wymienione warianty blizn są normą i nie wymagają dalszej terapii.

W niektórych przypadkach pojawiają się szorstkie blizny keloidowe. Wychodzą poza powierzchnię rany. Kolor cyjanotyczny, bordowy, gęsty w dotyku, kształt nieregularny. Często takie blizny występują u pacjentów z obciążonym dziedziczeniem keloidów lub z układową tkanką łączną.

Aby zapobiec infekcji bakteryjnej, zaleca się rano i wieczorem leczyć rany roztworami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, Fukortsin, alkohol salicylowy), a następnie zastosować proszek antybakteryjny Baneotsin. Leki te można kupić w aptekach bez recepty. Można stosować kremy przyspieszające regenerację tkanek (Bepanten, Solcoseryl, Methyluracil). Konieczne jest przetwarzanie aż do rozpoczęcia złuszczania skóry. Po całkowitym zagojeniu powierzchni rany zaleca się całkowitą wymianę środków higieny osobistej, aby pozbyć się wirusa brodawczaka i uniknąć ponownego zakażenia.

Skutki uboczne i możliwe powikłania

Po kauteryzacji na skórze może pojawić się miejscowy obrzęk. Tak reaguje skóra na działanie niskich temperatur. Obrzęk ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 dni. Jeśli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem. Obrzęk tkanek miękkich, szczególnie w okolicy twarzy, często powoduje dyskomfort związany z wyraźnym defektem kosmetycznym. Specjalista przepisuje leczenie, które pomoże poprawić sytuację.

Być może pojawienie się pęcherzyków z zawartością surowiczą (przezroczystą) lub krwotoczną (zmieszaną z krwią) wokół zamarzniętej skorupy, ustępujących samoistnie po 5-7 dniach. Zabrania się samodzielnego otwierania pęcherzyków, może to prowadzić do zakażenia powierzchni rany. Może to doprowadzić do nieprawidłowej regeneracji i powstania szorstkiej blizny. Dopuszczalne jest założenie sterylnego opatrunku. Zaleca się, aby nie zwilżać powierzchni rany, przyspieszy to proces regeneracji i zmniejszy ryzyko infekcji. Nie należy stosować kosmetyków maskujących ubytek rany. Kiedy strup odpadnie, na skórze pozostaje fragment odnowionej skóry. Przywrócenie normalnej, równomiernej pigmentacji następuje w ciągu kilku tygodni, pod warunkiem stosowania filtrów przeciwsłonecznych.

Gdzie odbywa się sesja i ile kosztuje?

W wielu klinikach stosuje się zamrażanie brodawczaków ciekłym azotem. Zaleca się kontakt z zaufanymi placówkami medycznymi, do wykwalifikowanych specjalistów. Jakość zabiegu, brak blizn pooperacyjnych i blizn zależy od doświadczenia i kwalifikacji lekarza. Jeśli istnieją przeciwwskazania do tej techniki, specjalista wybierze alternatywne metody leczenia patologii.

Koszt operacji zależy od użytego sprzętu. Zastosowanie najnowocześniejszych kriodestruktorów zwiększa koszt operacji. W cenę zabiegu należy wliczyć także koszt konsultacji dermatologicznej. Cena pierwszej wizyty u specjalisty waha się od 900 do 3000 rubli, zależy od kwalifikacji lekarza, jego stopnia naukowego i poziomu ośrodka medycznego. Początkowa cena usuwania brodawczaków przez kriodestrukcję waha się od 360 rubli do 5900 rubli, im większy rozmiar formacji, tym wyższy koszt. Przed skontaktowaniem się z wybranym centrum medycznym doświadczonym pacjentom zaleca się zapoznanie się z opiniami na jego temat w Internecie.

Zamrażanie w celu pozbycia się narośli na skórze było stosowane od stuleci. Cześć dla zimna, jako wielkiego uzdrowiciela, wzrosła dzięki metodom krioterapii. Powszechnie stosowane jest usuwanie brodawczaków za pomocą ciekłego azotu, eteru dimetylowego, suchego lodu i chloroetylu. Która z tych substancji lepiej nadaje się do kriochirurgii? Kryteriów selekcji jest wiele, ale najważniejsze to stały spadek temperatury tkanek brodawczaka, bezpieczeństwo dla człowieka i dostępność substancji.

Jak przebiega kriochirurgia?

Różnorodność niestabilnych, czasem szkodliwych czynników chłodniczych została w ubiegłym stuleciu zastąpiona dominacją ciekłego azotu. Współczesna kriochirurgia wykorzystuje także inne czynniki chłodzące, czyli kriogeny. Wystawione na powierzchnię skóry obniżają temperaturę, powodują niszczenie białek.

Azot ulega skropleniu w temperaturze -196°C, w normalnych warunkach stanowi 78% powietrza. Jest to gaz obojętny, który ze względu na swoje właściwości lecznicze stał się podstawą kriochirurgii dermatologicznej. Do kriodestrukcji brodawczaków wymagana jest temperatura poniżej -20°C. Wartość tę osiąga się po zastosowaniu ciekłego azotu, a także pod wpływem suchego lodu, podtlenku azotu i eteru dimetylowego.

Temperatury do -50°C są uważane za łagodny tryb zamrażania w nowoczesnej kriochirurgii. Bardziej agresywne stany są możliwe w przypadku złośliwego charakteru guza. Po usunięciu za pomocą kriogenów, oprócz brodawczaka, obszar normalnej skóry zostaje zamrożony w promieniu około 1 mm.

Lekarz stosujący kriousuwanie brodawczaków musi być przekonany o łagodnym charakterze nowotworu.

Po delikatnym usunięciu małych brodawczaków kriometodą nie pozostaje praktycznie żadna blizna. Zaletą stosowania niskich temperatur jest możliwość obejścia się bez znieczulenia. Przewagą ciekłego azotu nad innymi substancjami kriogenicznymi jest jego dostępność i bezpieczeństwo. Gaz ten pozyskiwany jest z powietrza, oddzielając go w postaci ciekłej od tlenu i innych składników.

Film o tym, jak usunąć brodawczaki za pomocą ciekłego azotu

Skutki uboczne i powikłania podczas kriodestrukcji brodawczaków

Podczas zamrażania i dalszego rozmrażania obszaru skóry osoba odczuwa ból. Jeśli obszar uszkodzenia jest głęboki i osiąga średnicę 2 cm lub więcej, wymagane będzie znieczulenie miejscowe (zastosowanie kremu znieczulającego). Po usunięciu metodą kriodestrukcji brodawczaków zlokalizowanych w okolicy powiek i ust często rozwijają się obrzęki. Do jego leczenia stosuje się krem ​​zawierający sterydy.

Wszelkie skutki uboczne i powikłania podczas usuwania brodawczaków ciekłym azotem należy omówić z pacjentem przed zabiegiem.

Pierwsza krioprocedura powinna być jak najkrótsza, nie dłuższa niż 5 sekund. Ale nawet przy tak krótkim zamrożeniu na wrażliwej skórze mogą tworzyć się pęcherze. Powstała bańka jest często wypełniona krwawą zawartością. Lekarz przekłuwa je sterylną igłą i zakłada bandaż. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje w ciągu 7-14 dni.

Nieprzyjemnymi następstwami krioterapii są przebarwienia i hipopigmentacje. Podczas stosowania agresywnych trybów zamrażania mieszki włosowe często obumierają. Pacjenci świadomi skutków ubocznych mogą rozważyć alternatywne metody leczenia.

Jak usuwa się brodawczaki za pomocą kriogenów?

Pierwszy widoczny efekt zamrożenia uzyskuje się po prostu potraktując narośl na skórze wacikiem nasączonym ciekłym azotem lub nakładając aplikator preparatu Cryopharm. W tym przypadku wokół brodawczaka pojawia się lodowa aureola. Ten sam efekt występuje przy zastosowaniu natrysku ciekłego azotu za pomocą sondy.

Kriochirurdzy starają się dokładnie obliczyć obszar i czas ekspozycji na formacje skórne, korzystając ze specjalnych prowadnic. Tak zwany „kriogun” z różnymi końcówkami pozwala stworzyć na skórze pole lodowe o pożądanej wielkości, aby przeprowadzić ekspozycję w niskiej temperaturze pod kątem. Czas ekspozycji na edukację jest bardzo ważnym wskaźnikiem dla kriochirurgii. Zwykle spray rozpyla się od 5 do 30 sekund, a końcówka znajduje się w odległości około 1 cm nad brodawczakiem.

Szczególna precyzja i dokładność wymagana jest przy leczeniu nowotworów wywołanych wirusem brodawczaka ludzkiego w okolicy warg. Wykwalifikowanemu specjaliście niż początkującemu w kriochirurgii łatwiej jest określić niezbędny czas natryskiwania, który ostatecznie przekłada się na głębokość i obszar zamarzania-rozmrażania.

Kriodestrukcja nie jest panaceum na brodawczaki

Podczas usuwania formacji na skórze i błonach śluzowych jakąkolwiek metodą istnieje ryzyko pojawienia się nowych nowotworów w tych samych miejscach (nawroty HPV). Zamrożenie nie grozi śmiercią wirusów w organizmie człowieka, mogą one pozostać w stanie nieaktywnym. Wymienione argumenty to wady nie tylko kriodestrukcji, ale także innych metod.

Kto ma nadzieję wyleczyć HPV za pomocą zamrażania, powinien zastanowić się, czy warto usuwać brodawczaki? Zniszczenie tkanek nowotworowych prowadzi do ich śmierci, usunięcia narośli z powierzchni skóry, czyli efektu kosmetycznego.

Aby zapobiec nawrotom i leczyć infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego, należy przyjmować leki immunomodulujące i przeciwwirusowe.

Niska temperatura powoduje martwicę uszkodzonych komórek, zakrzepicę naczyń włosowatych. Tkanka nerwowa, naczynia krwionośne, fibroblasty i kolagen są mniej podatne na ten czynnik niż inne komórki skóry. Okazuje się, że po usunięciu kriochirurgicznym nerwy, naczynia krwionośne i tkanka łączna ulegają mniejszemu uszkodzeniu.

Więcej uszkodzonych komórek ginie przy natychmiastowym ochłodzeniu i bardzo niskich temperaturach, powolnym rozmrażaniu leczonego obszaru. Ważne jest, aby pamiętać o tym dla tych, którzy są zainteresowani tym, czy możliwe jest usunięcie brodawczaków za pomocą Cryopharm w domu. Niezależnie od rodzaju kriogenu, zastosowanego sprzętu, pierwszym skutkiem narażenia powinno być pojawienie się białej plamki na skórze lub błonie śluzowej.

Ciekły azot i inne substancje niskotemperaturowe niszczą tkanki brodawczaka. Niektórzy badacze twierdzą, że kriochirurgia może stymulować odpowiedź immunologiczną. Wniosek ten wzmacnia rolę tej metody w leczeniu brodawczaka. Rzeczywiście, w wyniku krioterapii aktywność wirusa spada, wzrasta odporność organizmu na infekcję HPV.

Niniejszy materiał zamieszczony jest w celach edukacyjnych i informacyjnych, nie stanowi profesjonalnej porady lekarskiej ani materiału naukowego i nie może zastępować porady lekarskiej.

W kontakcie z