Gastroskopia żołądka bez. Gastroskopia żołądka bez połykania sondy: jak się przygotować, przeciwwskazania i recenzje

Treść

Zamiennikiem FGS (fibrogastroskopii) jest gastroskopia żołądka bez połykania sondy, którą wykonuje się bez użycia sondy. Ta nowoczesna metoda sprawdzania stanu przewodu pokarmowego pacjenta uważana jest za bezpieczniejszą, wskazana jest przy panicznych obawach pacjenta przed połknięciem sondy z układem optycznym. Pozwala również na dokładniejsze badanie przewodu pokarmowego.

Co to jest gastroskopia żołądka

W terminologii medycznej gastroskopia żołądka rozumiana jest jako rodzaj badania endoskopowego. Zabieg polega na oględzinach ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą gastroskopu - sondy endoskopowej. Ten ostatni to cienka elastyczna rurka z układem optycznym. Procedura nie należy do najprzyjemniejszych, towarzyszy jej dyskomfort, dlatego wymyślono jej zamiennik - badanie żołądka bez gastroskopii.

Jak sprawdzić żołądek bez połykania rurki

Zaletą klasycznej gastroskopii lampowej jest możliwość pobrania tkanki do biopsji lub przyżegania miejsca krwawienia w całym przewodzie pokarmowym. Dla pacjentów, którzy boją się klasycznego zabiegu z powodu negatywnych opinii lub ma do tego przeciwwskazania, opracowano alternatywę dla FGDS:

endoskopia kapsułkowa;
wirtualna kolonoskopia;
tomografia komputerowa jamy żołądka;
zastąpienie badaniem radiocieniującym;
elektrogastrografia i elektrogastroenterografia (stosowane są specjalne urządzenia).

Gastroskopia bez połykania sondy

Popularną nowoczesną metodą jest gastroskopia kapsułkowa lub pigułka wideo. Jest to mniej inwazyjny sposób badania przewodu pokarmowego, który bardzo dokładnie bada i pokazuje wyniki. Różnice w stosunku do gastroskopii z połykaniem sondy polegają na uzyskaniu większej ilości informacji o stanie jelita cienkiego oraz możliwości wykrycia choroby we wczesnym stadium. Po takim badaniu przewodu pokarmowego można postawić prawidłową diagnozę.

Zamiast konwencjonalnej kamery w kapsułce wbudowane są biomarkery, dostrojone tak, aby reagowały na dane substancje. Ciało jest badane wolniej. Za opcję badania uważa się połykanie kapsułki o wymiarach 11*24 mm z wbudowanym czułym czujnikiem wideo. Kręci kilka tysięcy klatek, na podstawie których lekarz wyciąga wnioski na temat chorób.

Wskazania do gastroskopii

Podobnie jak klasyczna procedura FGS, bezbolesna gastroskopia żołądka bez połykania sondy wykonywana jest według wskazań:

szczegółowe badanie błony śluzowej żołądka, przełyku, dwunastnicy 12;
podejrzenie guza, krwawienie, wrzód żołądka;
leczenie chorób żołądka, dwunastnicy, przełyku;
wyjaśnienie diagnozy patologii w alergiach, nerwicach;
wykrywanie kwasowości żołądka.

niedokrwienie serca;
nadciśnienie;
wyraźna skrzywienie kręgosłupa;
tętniak aorty;
przebyty zawał serca lub udar mózgu;
żylaki przełyku;
zwężenie i owrzodzenie przełyku;
hemofilia;
skaza krwotoczna;
otyłość;
wyczerpanie;
wole endemiczne tarczycy.

Zalety i wady

Zaletą badania żołądka tą metodą jest brak konieczności połykania sondy (zmniejszenie lęków i napadów paniki u pacjentów przed manipulacją), wysoka zawartość informacyjna, eliminacja dyskomfortu i bólu bez znieczulenia. Procedura diagnostyczna jest odpowiednia dla osób, które są przeciwwskazane w klasycznym FGS z wprowadzeniem rurki. Wady endoskopii kapsułkowej obejmują następujące czynniki:

procedura jest droga;
nie ma możliwości pobrania materiału do biopsji;
niemożliwe jest dokładne rozważenie patologii ścian żołądka;
nie ma możliwości przeprowadzenia działań terapeutycznych - usunięcia w obecności polipów, zatrzymania krwawienia z żołądka.

Przeciwwskazania

Do gastroskopii bez połykania elastycznej sondy istnieją przeciwwskazania:

naruszenie funkcji połykania (dysfagia);
wiek do 12 lat;
ciąża;
zwiększony odruch wymiotny;
zamknięcie światła przewodu pokarmowego (niedrożność narządu);
obecność rozrusznika serca i implantu zasilanego energią elektryczną, neurologiczne stymulatory elektryczne;
niedrożność jelit spowodowana obecnością przeszkody mechanicznej, upośledzona perystaltyka;
zwężenie jelita spowodowane przetokami i zwężeniami (dziury i zamknięte przestrzenie).

Przygotowanie

Przed wykonaniem endoskopii kapsułkowej pacjent musi wykonać szereg czynności ułatwiających zabieg:

za dwa dni zacznij jeść tylko płynne lub stałe pokarmy;
nie używaj kapusty, roślin strączkowych, alkoholu, mleka, świeżych wypieków, napojów gazowanych;
przyjmować leki zmniejszające wzdęcia w ciągu 24 godzin;
wieczorem przed badaniem w celu oczyszczenia jelit zażyj lek Fortrans - od 16.00 do 20.00 wypij litr zawiesiny (saszetka na litr);
w ogóle przestać jeść w ciągu 12 godzin;
zabieg trwa 6-8 godzin, kapsułkę popija się zwykłą wodą, przyjmowaną na pusty żołądek;
podczas zabiegu można uprawiać sport, ale nie wykonywać gwałtownych ruchów i nie podnosić ciężarów;
po pewnym czasie, który zalecił lekarz, pacjent zgłasza się do szpitala w celu usunięcia kapsułki, należy to zrobić w sposób naturalny.

Jak przebiega procedura

W przełyku kapsułka zaczyna działać i robić zdjęcia. Przez osiem godzin porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego po naturalnej trajektorii. W tym czasie pacjent przebywa w szpitalu lub w domu, nie wykonując ciężkich obciążeń. Podczas zabiegu nie ma dyskomfortu. Lekarz otrzymuje dane z jej dokumentacji, po czym po 1-2 dniach kapsułka naturalnie opuszcza organizm. Diagnoza uzyskana tą metodą jest bardzo dokładna.

Cena

Możliwe jest przeprowadzenie analogu FGS - gastroskopii bez połykania sondy do badania żołądka w zwykłych bezpłatnych klinikach zgodnie z zaleceniami lekarza i obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym lub w prywatnych szpitalach. Orientacyjne ceny kapsułkowej metody sprawdzania przewodu pokarmowego w Moskwie:

Wideo

Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Klasyczna gastroskopia jest trudnym i wyjątkowo nieprzyjemnym dla pacjenta zabiegiem, związanym z wprowadzeniem do organizmu długiej sondy z kamerą wideo i zamocowaną na końcu diodą LED. Nowoczesna technologia medyczna pozwala na badanie żołądka bez połykania sondy. Istnieją zarówno endoskopowe, jak i radiograficzne metody diagnozowania patologii przewodu pokarmowego.

Wskazania do FGDS

Badanie jest wskazane przy większości schorzeń układu pokarmowego. Typowe przyczyny to:

Podejrzenie wrzodu.
Oparzenia chemiczne.
Nieustanna zgaga.
Wnikanie ciał obcych.
Patologia pęcherzyka żółciowego.
Anemia nieznanego pochodzenia.
Utrata masy ciała przy normalnej diecie.

Wprowadzenie gastroskopu wykonuje się również w celach terapeutycznych. Procedura pozwala na usunięcie polipów i małych guzów, wstrzyknięcie epinefryny w ogniska krwawienia z naczyń włosowatych oraz pobranie tkanki do biopsji.

Czy mam się bać gastroskopii?

Wprowadzenie sondy do żołądka większość osób przedstawia jako nieprzyjemny i niezwykle bolesny zabieg, któremu towarzyszy uczucie duszenia się i mdłości. Ten punkt widzenia jest błędny i nie odpowiada rzeczywistości. W trakcie pracy endoskopista nie narusza integralności tkanek. Sonda przeprowadzana jest wyłącznie przez naturalne ubytki przewodu pokarmowego, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu.

Gastroskopia żołądka może rzeczywiście wywołać odruch wymiotny. Dzieje się tak, gdy sprzęt medyczny przechodzi przez część ustną gardła. Aby zatrzymać takie zjawiska, stosuje się miejscowe środki znieczulające. Lekiem z wyboru jest lidokaina, która wchłania się z błon śluzowych i łagodzi ich wrażliwość.

Wniosek z powyższego jest prosty - gastroskopii nie trzeba się bać. Ta procedura jest bezbolesna i bezpieczna. Jest przeciwwskazany tylko w przypadku zaburzeń rytmu serca, znacznego skrzywienia kręgosłupa, zwężenia przełyku i zaostrzeń astmy oskrzelowej. W tym drugim przypadku patologia jest uważana za przeciwwskazanie do zabiegu wykonywanego metodą klasyczną.

Fibrogastroskopia w znieczuleniu

Badanie żołądka u pacjenta w stanie narkozy wiąże się ze zwiększonym ryzykiem aspiracji śliny, plwociny lub wymiotów. Metodę tę stosuje się wyłącznie w stosunku do pacjentów upośledzonych umysłowo, dzieci, osób o zwiększonej pobudliwości psycho-emocjonalnej.

Ponadto eutanazja jest stosowana w prywatnych klinikach na prośbę samego klienta, jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania niezbędnych leków. W zależności od celów i stanu pacjenta wybiera się jedną z dwóch metod.

Znieczulenie powierzchniowe

Ma wystarczające działanie uspokajające i krótki czas działania. Propofol, stosowany jako główny lek znieczulający, podaje się w dawce 2 mg/kg, frakcyjnie, 20 mg co 10 sekund. Wprowadzenie jest przerywane, gdy pacjent zasypia. Czas trwania leku wynosi 10-20 minut, co wystarcza na gastroskopię.

głębokie znieczulenie

Jest używany tylko na sali operacyjnej lub na oddziale intensywnej terapii. Aby uśpić pacjenta i przeprowadzić procedurę, stosuje się propofol w dawce 30-40 mg / kg lub tiopental sodu (1 gram, dożylnie, wstrzykiwany frakcyjnie, w odstępie 30 sekund). Ważne jest, aby w tym momencie osoba była podłączona do aparatu do sztucznego oddychania.

Pacjent w głębokiej sedacji nie może połknąć sondy, więc ta ostatnia jest wpychana. Metodę stosuje się w stosunku do pacjentów intensywnej terapii, a także w przypadkach, gdy spodziewana jest długotrwała praca w żołądku pacjenta. Czas działania leków może sięgać kilku godzin. W tym okresie anestezjolog podaje dawki podtrzymujące leku.

Głęboka depresja ośrodkowego układu nerwowego ma konsekwencje: nudności, splątanie, niedociśnienie, toksyczne działanie na mózg. Dlatego zabieg w pełnym znieczuleniu przeprowadzany jest wyłącznie według wskazań. Pragnienie samego pacjenta nie ma tu znaczenia.

Nawet powierzchowna eutanazja wymaga obecności anestezjologa, który ma pod ręką niezbędny sprzęt do resuscytacji:

Zestaw do intubacji dotchawiczej.
Torba Ambu lub przenośny respirator.
Adrenalina, atropina, strzykawki.
Wszystko, czego potrzebujesz do zakładania centralnych cewników żylnych.

Jak sprawdzić żołądek bez połykania rurki

Pomimo tego, że badanie przewodu pokarmowego gastroskopem jest zabiegiem stosunkowo bezbolesnym i bezpiecznym, wielu pacjentów nigdy nie będzie mogło się na nie zdecydować. Dla takich pacjentów, jak również dla osób, które mają przeciwwskazania do inwazji tradycyjnym sprzętem endoskopowym, istnieją metody, które nie wymagają wprowadzenia zgłębnika do przewodu pokarmowego. Obejmują one:

badanie rentgenowskie;
elektrogastrografia;
endoskopia kapsułkowa;
test desmoidalny;
gastropanel.

Wszystkie te metody są nieco mniej skuteczne, jednak są łatwiej tolerowane przez pacjentów.

Badanie rentgenowskie

Diagnoza za pomocą promieniowania RG jest bezbolesna i wystarczająco pouczająca, aby wykryć większość typowych procesów patologicznych. Aby uzyskać wyraźne obrazy i monitorować dynamikę pracy przewodu pokarmowego, stosuje się badanie kontrastowe. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent pije zawiesinę siarczanu baru – białą ciecz o smaku kredy. Następnie wykonywana jest seria zdjęć. Aby wyprostować żołądek, można wziąć roztwór sody.

Podczas zabiegu brzuch jest przeźroczysty w pozycji stojącej, następnie pacjent kładzie się na stole. Całkowity czas pracy nie przekracza 20 minut. Dawka promieniowania, którą otrzymuje pacjent, jest zawsze utrzymywana w dopuszczalnych granicach. Za pomocą radiografii można zidentyfikować zaburzenia organiczne i czynnościowe w przewodzie pokarmowym.

Elektrogastrografia i elektrogastroenterografia

EGG i EGEG - techniki kryjące się pod tą nazwą mają na celu dynamiczne badanie funkcji żołądka i jelit. Istota jest podobna do elektrokardiografii. Podczas pracy przewodu żołądkowo-jelitowego w tkankach powstają bioprądy, które są wychwytywane przez specjalny sprzęt. Uzyskane wyniki są wyświetlane jako zakrzywiona linia na papierze lub nośniku elektronicznym.

Pół godziny przed zabiegiem osoba otrzymuje próbne śniadanie (białe pieczywo + słodka herbata). Aby sprawdzić żołądek pacjenta, pacjent kładzie się na plecach, a następnie mocuje się na nim dwie przyssawki: na linii środkowej brzucha w okolicy antrum żołądka i na prawej nodze.

Rejestracja bioprądów trwa około 40 minut. Zwykle częstotliwość oscylacji linii graficznej wynosi 3 razy / 60 sekund, amplituda wynosi 0,2–0,4 mV. Zabieg jest bezbolesny, nie towarzyszy mu dyskomfort dla pacjenta i nie ma przeciwwskazań.

Endoskopia kapsułkowa

Badanie, w którym pacjent połyka specjalną kapsułkę wyposażoną w kamerę wideo. Pod wpływem normalnej perystaltyki przemieszcza się przez przełyk, żołądek, jelita i naturalnie opuszcza organizm. Zalety tej metody obejmują:

Wysoka zawartość informacji.
Całkowita bezbolesność.
Nie ma potrzeby przebywania na sali operacyjnej lub sali zabiegowej.
Wykluczenie ryzyka perforacji ścian przewodu pokarmowego, co jest typowe dla klasycznego EGD.
Możliwość pełnego zbadania jelita cienkiego, najbardziej zamkniętego przed penetracją z zewnątrz podczas zabiegów inwazyjnych.

Wady endoskopii z użyciem kapsuły wyposażonej w sprzęt wideo obejmują czas trwania badania. Przejście komory przez jelita trwa około jednego dnia. Do tego czasu doliczany jest okres potrzebny na rozszyfrowanie i opisanie wyników.

Procedura nie była powszechnie stosowana ze względu na wysoką cenę. Jego koszt to średnio 15 000 rubli. Do tego należy dodać 35 000 r. (tyle trzeba zapłacić za kapsułę) oraz około 2 tys., które stanowią zysk placówki medycznej otrzymany za udzielony oddział i opiekę medyczną.

Test Desmoidu

Test ma na celu określenie, jak aktywny jest sok żołądkowy osoby badanej. W tym celu pacjent połyka gumowy pojemnik przewiązany nitką i wypełniony błękitem metylenowym. Jeśli stężenie enzymów i kwasów w przewodzie pokarmowym jest wystarczające do normalnego trawienia, woreczek rozpuszcza się. Wypełniacz dostaje się do jelit i barwi kał na niebiesko. Przy niewystarczającej aktywności treści przewodu żołądkowo-jelitowego naczynie przechodzi wraz z kałem w niezmienionej postaci.

Gastropanel

Badanie, które pozwala zbadać stan przewodu pokarmowego bez połykania sond. Jest to kompleks laboratoryjnych badań krwi, za pomocą których badana jest obecność markerów określonej choroby. Procedura jest wskazana w przypadku przeciwwskazań do diagnostyki sondą. Taka interwencja jest stosunkowo niedroga.

Cena

Żołądek można sprawdzić w wielu klinikach. Jednak kwota, którą musisz zapłacić, może się różnić. Ile kosztuje zabieg należy wyjaśnić przed zapisaniem się na niego. Średnie ceny przedstawiono w tabeli poniżej.

Gastroskopię żołądka wykonuje się najczęściej za pomocą specjalnego urządzenia - sondy, która pomaga zbadać narząd, a także określić kwasowość, pobrać materiał do biopsji, a także ustawić szereg innych parametrów.

Ale dla pacjentów ta procedura jest wyjątkowo nieprzyjemna i starają się jej unikać.

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest możliwa i jest już aktywnie wprowadzana i jest zbawieniem dla osób, u których sonda wywołuje lęk i gęsią skórkę.

Czy połknięcie sondy boli?

Ludzie bardzo często boją się gastroskopii przez to, że trzeba połknąć specjalny wąż, ale rurka wygląda na bardzo dużą i długą. W rzeczywistości procedura jest naprawdę mało przyjemna, ale może być przeprowadzana przez większe grono osób.

Więcej w filmie:

Ból podczas połykania rurki rzeczywiście może wystąpić, ale pacjent jest wstępnie przepłukiwany środkami znieczulającymi w jamie ustnej.

Dzięki temu zabiegowi wąż przechodzi bezboleśnie do przełyku przez nasadę języka, podczas czego zamiast bólu pojawia się dyskomfort.

Alternatywa dla brzmienia

Połknięcie kapsułki z aparatem to dobra alternatywa dla rurki. A jednak spełnia mniej funkcji.

Pacjenci często wolą inne badanie niż połknięcie sondy. W większości przypadków ta procedura nie ma alternatywy, ponieważ jest bardziej pouczająca i pozwala nie tylko zbadać żołądek, ale także przeprowadzić niezbędne badania za pomocą sondy.

Mimo to pacjenci często pytają, co może zastąpić gastroskopię.

Istnieje kilka alternatyw:

Kamera w jelicie świeci i okresowo robi zdjęcia.

Takie procedury są czysto diagnostyczne i nie pozwalają na sprawdzenie kwasowości żołądka, a także pobranie materiału do biopsji.

Dlatego jeśli lekarz wykaże podejrzenie guza, to i tak trzeba będzie wykonać sondowanie żołądka lub dwunastnicy, więc Twoje wydatki tylko wzrosną.

Ponadto metody te nie zawsze są niezawodne, ponieważ nie pozwalają zobaczyć początku zmian w błonie śluzowej, a także małych wrzodów żołądka i nowotworów w początkowej fazie rozwoju.

Plusy i minusy diagnostyki kapsułek

Bezbolesny zamiennik sondowania został już opracowany przez naukowców i jest aktywnie wprowadzany do współczesnej medycyny. Ta metoda ma pewne zalety i wady, które teraz rozważymy bardziej szczegółowo.

Zalety diagnostyki kapsułek	Wady diagnostyki kapsułek
Badanie jest bezbolesne.	Test trwa około ośmiu godzin, aż kapsułka przejdzie przez cały przewód pokarmowy
Nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta	Sprawdzane są tylko łatwo dostępne odcinki jelit i żołądka (załamania są czasami ukryte przed kamerą)
Kapsułka jest łatwa do połknięcia, działa jak witamina	Badanie przeprowadza się poprzez przymocowanie do brzucha pacjenta specjalnych elektrod, które pozwalają na przekazanie sygnału z kamery
Kapsułka naturalnie wydala się z kałem i nie sprawia problemów	Bardzo rzadko zdarza się, aby kamera utknęła w jelitach, ale zdarza się to czasami i tylko w przypadku niedrożności jelit
Badanie można przeprowadzić w szpitalu w szpitalu lub po odebraniu kapsułki zająć się swoimi sprawami w domu	Gastroskopia kapsułkowa jest droga i nie każdy może sobie na nią pozwolić.
Za pomocą kapsułki można zbadać jelito cienkie, ponieważ nie jest ono dostępne dla sond	kobiety w ciąży, dzieci do 12 roku życia, a także osoby z nadciśnieniem i z rozrusznikiem serca, zabieg jest zabroniony
Badanie gastroskopii kapsułkowej nie wymaga od pacjenta poszczenia ani

Metodologia badania

Gastroskopia z sondą i bez, a także gastroskopia przeznosowa mają swoje własne cechy i bardzo się od siebie różnią. Pacjenci powinni wziąć pod uwagę wiele czynników, aby wybrać alternatywną i najwłaściwszą metodę badania żołądka i jelit oraz przełyku.

Zawartość kapsułki

	Gastroskopia z sondą	Gastroskopia kapsułkowa	Gastroskopia przeznosowa
Spędzanie czasu	5-7 minut.	Osiem godzin lub więcej.	Około dziesięciu minut.
Urządzenie do wkładania	Zaokrąglony endoskop z kamerą i żarówką na jednym końcu oraz okularem lekarskim na drugim.	Komora kapsułki.	Endoskop jest taki sam jak w pierwszym przypadku, ale cieńszy.
Wymiary instrumentu	Średnica rurki 13 mm, długość 30-100 cm.	1 cm na 2,5 cm, waga 4 gramy.	Średnica mniejsza niż 10 mm, długość do metra.
Przez który wkłada się urządzenie	Sonda jest wkładana przez usta.	Kapsułkę połyka się i popija wodą.	FGDS przeprowadza się przez nos.
Cena zabiegu	Od dwóch do dziesięciu tysięcy rubli, w zależności od dodatkowych badań.	Od 20 do 50 tysięcy rubli.	Około czterech tysięcy rubli.
Możliwość dodatkowych badań	Możesz zmierzyć kwasowość, pobrać materiał z biopsji, zrobić pranie z błony śluzowej.	Nieobecne, niektóre rodzaje kapsułek robotów mogą mierzyć temperaturę i ustawiać kwasowość żołądka.	Nieobecny.

Ogólny schemat brzmienia klasycznego wygląda następująco:

Pacjent układany jest na lewym boku.
Jama ustna jest płukana środkiem znieczulającym i wprowadzany jest ustnik.
Endoskop jest wkładany i pacjent jest proszony o przełknięcie.
Badanie trwa jakiś czas, po czym sonda jest wyciągana, a lekarz jest gotowy do ogłoszenia wyników.

Badanie przeznosowe przeprowadza się w ten sam sposób, tylko sondę wkłada się przez nos i pacjent nie musi połykać.

Diagnostyka kapsułek polega na połknięciu kapsułki z wodą, przymocowaniu czujnika do brzucha, który jest usuwany po naturalnym wyjściu z aparatu. Następnie aparat jest przekazywany lekarzowi, który odczytuje wyniki.

Wideo:

Osobom z poważnymi zaburzeniami nerwowymi podczas sondowania można przepisać środki uspokajające lub badanie gastroskopowe w znieczuleniu.

Gastroskopia w ciąży

Gastroskopia kapsułkowa jest zabroniona dla kobiet w ciąży, z powodu częstego ściskania jelita przez powiększoną macicę, co może powodować stagnację kału i odpowiednio komory.

Konwencjonalne sondowanie i przeznosowe jest dozwolone dla kobiet w ciąży tylko do trzeciego trymestru.

Gdzie zrobić gastroskopię

Gastroskopię można wykonać w szpitalu oraz w specjalnych ośrodkach diagnostycznych. Listę podobnych placówek dla różnych miast przedstawiono w tabeli.

Miasto	Ulica	Nazwa kliniki	Cena
Moskwa	Aleja Spartakowskiego, 2	Najlepsza Klinika	79900 rub
Sankt Petersburg	Przejście morskie, 3	Ośrodek konsultacyjno-diagnostyczny z polikliniką	30000 rub
Krasnodar	ul. Nowickiego, 2/4	OOO „Morskie”	50000-70000 rub
Kijów	ul. Rodziny Idzikowskich, 3	Centrum Medyczno-Diagnostyczne „Dobrobut”	12800 UAH
Dniepropietrowsk	Nie można przeprowadzić diagnostyki kapsułki, tylko konwencjonalną

Ceny

Ceny w poszczególnych krajach będą się różnić w zależności od rodzaju studium i jego kompletności (w przypadku brzmienia klasycznego). Średnie ceny można zobaczyć w tabeli.

Miasto	Cena
Moskwa	40000- 110000 rub
Sankt Petersburg	25000-40000 rub
Kijów	11000-22000 UAH
Odessa	11000-13000 UAH

Nie zawsze możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy w chorobach przewodu pokarmowego tylko za pomocą testów. Dokładny obraz stanu wewnętrznego narządów daje gastroskopia. Do niedawna zabieg wymagał manipulacji sondą wprowadzoną do żołądka, co w niektórych przypadkach było niemożliwe, a we wszystkich bolesne. Gastroskopia przestała być problemem po pojawieniu się nowych technologii.

Co to jest gastroskopia

Gastroskopia to badanie żołądka, dwunastnicy i przełyku metodą sprzętową. Procedura jest przeprowadzana przez specjalistę w celu oceny stanu wewnętrznego narządów. Badanie przeprowadza się za pomocą aparatu - gastroskopu, który jest elastyczną rurką ze światłowodem. Instrument wprowadza się do jamy żołądka przez usta i przełyk.

Badanie ma prawo być przeprowadzone przez certyfikowanych specjalistów, przed rozpoczęciem badania gardło pacjenta jest leczone specjalnym sprayem, który pomaga złagodzić odczucia. Według niektórych wskazań gastroskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym (dzieci, osoby z zaburzeniami układu nerwowego itp.).

Większość osób, które poddały się temu zabiegowi, przyznaje, że jest to dość bolesne badanie. Mimo to lekarze uważają, że tylko klasyczna gastroskopia umożliwia uzyskanie pełnego obrazu choroby i przeprowadzenie niektórych procedur diagnostycznych i terapeutycznych. Metoda pozwala na pobieranie próbek tkanek, wstrzykiwanie leków bezpośrednio w ognisko choroby, zatamowanie krwawienia, usuwanie polipów itp. Nie wszyscy pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego wymagają sondowania.

Studium alternatywne

Postęp technologiczny rozwiązuje wiele problemów, w tym medycznych. Gastroskopia żołądka bez połykania sondy to prawdziwe odkrycie dla tych, którzy zbyt boleśnie reagują na klasyczną procedurę badania i odmawiają jej. Badanie bezdętkowe pozwala na przeprowadzenie wewnętrznego badania żołądka, przełyku, dwunastnicy, jelita cienkiego. Pacjent nie odczuwa przy tym bólu. Wydajność i jakość obrazu uzyskanego za pomocą kapsuły wideo nie ustępuje gastroskopii sondy.

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy pozwala lekarzowi uzyskać wysokiej jakości obrazy wszystkich przejezdnych obszarów w ilościach wystarczających do postawienia diagnozy, a pacjent nie odczuwa bólu podczas badania.

Wskazania do gastroskopii

Częsta zgaga, wymioty, uporczywe nudności.
Zaburzenia połykania, częsty kaszel.
Przewlekłe wzdęcia, nagła utrata masy ciała.
Ból w okolicy nadbrzusza.
Krew w stolcu, wymioty ze skrzepami krwi, niedokrwistość.
Usuwanie polipów, tamowanie krwawienia, miejscowe podawanie leków.
Biopsja odrębnego miejsca, oznaczenie poziomu kwasowości soku żołądkowego, pobranie próbek na obecność gastrobakterii, monitorowanie skuteczności zastosowanych środków terapeutycznych.

Przeciwwskazania do zabiegu

Procedura gastroskopii żołądka jest uniwersalną metodą badania, ale ma przeciwwskazania:

Nowotwory zwężające światło przełyku, zwężenie niektórych części żołądka.
Poważne wady struktury aparatu podtrzymującego (skolioza, kifoza itp.).
Uchyłki przełyku, zaburzenia psychiczne.
Patologiczne procesy układu sercowo-naczyniowego (tętniak aorty, powiększone segmenty mięśnia sercowego itp.).
Choroby krwi prowadzące do zaburzeń krzepnięcia.
Astma oskrzelowa w ciężkiej postaci.

Co pokazuje gastroskopia żołądka

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy lub klasyczne badanie pozwala zdiagnozować błony śluzowe przewodu pokarmowego (żołądka, przełyku, dwunastnicy), zidentyfikować przyczyny dolegliwości bólowych badanych okolic, wykryć zmiany w ścianach narządów lub żylaki przełyku, uszkodzenia, ogniska zapalne, obecność robaków i wiele innych.

Dzięki badaniu endoskopowemu diagnozy są potwierdzane lub odrzucane (nowotwory złośliwe lub łagodne, wrzody, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.), wykrywane są ogniska krwawienia, pobierane są próbki tkanek w podejrzanych obszarach do szczegółowej analizy laboratoryjnej itp.

Endoskopia kapsułkowa

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy, czyli endoskopia kapsułkowa, wykonywana jest za pomocą małego przyrządu, który pacjent połyka. Kapsuła wyposażona jest we wbudowaną miniaturową kamerę wideo oraz nadajnik. Obecnie produkowanych jest kilka typów miniaturowych endoskopów bezsondowych:

Do badania jelita cienkiego i grubego.
Do badania przełyku i jamy żołądka.

Urządzenie ma wymiary 11 mm x 26 mm, waga 4 gramy, materiał do produkcji to materiały biologicznie nieaktywne. Kapsuła zawiera cztery układy optyczne, które przekazują obraz do kamery. Liczba klatek na sekundę wynosi trzy klatki o wysokiej rozdzielczości na sekundę. Urządzenie zawiera baterie o ograniczonej żywotności, nadajnik radiowy, zewnętrzny odbiornik sygnału zbierający transmitowane dane.

Jak przebiega procedura

Gastroskopia bez połykania sondy ma swój własny algorytm. Do ciała pacjenta przyczepiane są małe elektrody (podobne do elektrod do EKG) oraz urządzenie wykonujące zdjęcia. Pacjent połyka kapsułkę, która naturalnie przechodzi przez cały przewód pokarmowy, proces filmowania trwa do 8 godzin. W tej chwili nie ma potrzeby przebywania pod nadzorem lekarza, osoba może robić zwykłe rzeczy, ale istnieją ograniczenia:

Nie możesz uprawiać sportu i aktywności fizycznej.
Unikaj gwałtownych ruchów.

Kapsuła, przemierzając całą drogę, fotografuje organy wewnętrzne. Po upływie wskazanego przez lekarza okresu po rozpoczęciu badania pacjent zgłasza się na umówioną wizytę, aby specjalista mógł dokonać odczytów z aparatu. Po przeanalizowaniu otrzymanych informacji lekarz diagnozuje i ustala diagnozę lub przepisuje dodatkowe procedury.

Podczas działania kapsułki większość osób nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Urządzenie jest naturalnie wydalane z organizmu po kilku dniach, proces jest bezbolesny. Ta metoda badawcza jest bezpieczna i wskazana w przypadku większości chorób przewodu pokarmowego.

Przygotowanie do zabiegu

Pacjenci, którzy skarżą się na ból w przewodzie pokarmowym, są przepisywani na gastroskopię żołądka. Jak przygotować? Przez trzy dni przed terminem endoskopii kapsułkowej należy odmówić pokarmów powodujących powstawanie gazów (rośliny strączkowe, kapusta itp.), a także pokarmów ciężkostrawnych (smażone mięso, tłuste potrawy, wyroby cukiernicze itp.). ). Z jadłospisu wyłączone są również napoje alkoholowe, obowiązuje zakaz palenia, nałogi te powodują wydzielanie soków żołądkowych i żółci, co zaburza obraz.

Co jeść przed gastroskopią żołądka w ciągu trzech dni etapu przygotowawczego:

Gotowane jedzenie.
Umyte naczynia.
W dniu zabiegu należy całkowicie odmówić jedzenia.

W oficjalnej medycynie najlepszą metodą diagnostyczną do badania przewodu pokarmowego jest gastroskopia żołądka. Jak przygotować się do zabiegu i jak się zachować, aby nie wystąpiły powikłania, mówią w klinice, gdzie jest przepisywany.

Zalety i wady

Badanie żołądka (gastroskopia) za pomocą kapsułki ma następujące zalety:

Komfort psychiczny i fizyczny trzymania.
Badanie pokrycia wszystkich części jamy żołądka, wizualna ocena stanu błony śluzowej.
Bez skomplikowanej procedury przygotowawczej.
Niezawodność i bezpieczeństwo metody (wykluczone są urazy, infekcje).
Bardzo czuły sprzęt wykonuje i emituje obrazy wysokiej jakości, wykonując w trakcie zabiegu około 60 tysięcy obrazów.

Wady metody:

Wysoki koszt sprzętu, przede wszystkim jednorazowej kapsułki.
Słaba jakość obrazów fałd ścian żołądka.
Brak możliwości pobrania próbki materiału, co w przypadku wykrycia chorób pociąga za sobą konieczność zastosowania klasycznej metody badawczej.
Niezdolność do przeprowadzania manipulacji medycznych.

Endoskopia kapsułkowa ma swoje przeciwwskazania, zabrania się jej przeprowadzania w następujących przypadkach:

Ciąża w dowolnym trymestrze.
Podejrzenie niedrożności któregokolwiek odcinka przewodu pokarmowego.
Padaczka w ostrej fazie.
Dzieci poniżej 12. roku życia.
Stosowanie rozrusznika serca przez pacjenta.

Gdzie jest mianowany

Nie wszystkim pacjentom pokazano gastroskopię żołądka bez połykania sondy. Gdzie przeprowadzić analizę i kto może zdecydować, na ile badanie jest odpowiednie dla konkretnej osoby? Te pytania należy kierować do gastroenterologa. Specjaliści pracują w prawie każdej poliklinice w miejscu zamieszkania lub w prywatnych klinikach. Zanim lekarz przepisze endoskopię, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych, tradycyjnych dla chorób żołądka lub innych narządów układu pokarmowego.

Na podstawie wyników badań klinicznych dalsze badania mogą nie być wymagane lub odwrotnie, konieczna będzie kolonoskopia lub konwencjonalne badania sondy. Badanie kapsułkowe jest kosztowną i nie zawsze dokładną metodą diagnostyczną.

Szacowany koszt

Najczęściej diagnostyka kapsułek jest przepisywana w przypadku podejrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna, utajonego krwawienia z żołądka lub jelit, niedokrwistości z niedoboru żelaza i innych chorób wymagających dodatkowego wyjaśnienia diagnozy. Specjalista z dużym doświadczeniem zaproponuje kilka opcji delikatnego zabiegu, gdzie gastroskopia żołądka bez połykania sondy pojawi się jako ostatnia. Koszt usługi w rosyjskich klinikach różni się w zależności od kierunku studiów, cena zaczyna się od 50 tysięcy rubli (w tym koszt kapsułki).

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest najskuteczniejszą metodą uzyskania rzetelnych informacji o stanie przewodu pokarmowego. Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny i pojawieniu się najnowszych technologii możliwe stało się wykonywanie gastroskopii żołądka bez połykania sondy, którą trzeba było wprowadzić do żołądka, z bolesnymi manipulacjami i nie we wszystkich przypadkach było to możliwe .

Gastroskopia to zabieg polegający na zbadaniu żołądka, dwunastnicy i przełyku za pomocą aparatury. Wygląda jak cienka, długa rurka i nazywa się gastroskop. Rurka urządzenia pokryta jest systemem światłowodowym i wyposażona w kamerę wideo, którą wprowadza się do żołądka przez usta (transoralne) lub nosowe (transnasalne).

Badanie przeprowadza specjalista - gastroenterolog, który leczy gardło pacjenta specjalnym sprayem (lidokainą) w celu złagodzenia dyskomfortu podczas wkładania rurki. Podczas zabiegu należy głęboko oddychać przez nos. W niektórych przypadkach ze wskazań nagłych, pacjentów z zaburzeniami nerwowymi, dzieci, zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.

Głównym wyposażeniem są endoskopy.

Rodzaje najczęściej wykonywanych zabiegów w gastroenterologii:

FGS - fibrogastroendoskopia - rodzaj badania, w którym ocenia się grubość ścian żołądka oraz stan nabłonka żołądka.
FGDS – fibrogastroduodenoskopia (popularnie nazywana zabiegiem „połykania żarówki”) – rodzaj badania, w którym bada się żołądek i dwunastnicę.
EGDS - esophagogastroduodenoscopy - badanie, w którym wykonuje się pełne badanie żołądka, dwunastnicy, przełyku, pęcherzyka żółciowego, błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Fibrogastroskopia - badanie żołądka, dwunastnicy i przełyku za pomocą endoskopu.
Wirtualna gastroskopia to rodzaj badania, w którym za pomocą tomografu bada się przewód pokarmowy pod wpływem promieni rentgenowskich.
Badanie ultrasonograficzne żołądka - to badanie, w którym nowoczesne urządzenie potrafi błyskawicznie naświetlić podejrzane obszary za pomocą ultradźwięków. Zabieg wykonywany jest zamiast FGDS, gdy istnieją przeciwwskazania lub gdy pacjent odmawia klasycznej gastroskopii.

Gastroskopia to procedura, która ma kilka synonimów, z jednym znaczeniem - gastroendoskopia, fibroskopia, gastrofibroskopia, fibroesophagogastroskopia, gastroenteroskopia, sondowanie dwunastnicy, EFGDS lub FGS - składowe, które są oznaczone przez:

Gastro - żołądek;
Przełyk - przełyk;
Duodeno - dwunastnica;
Fibro - tuba, elastyczna;
Scopia to inspekcja wizualna.

Klasyczna gastroskopia trwa 10-15 minut i pozwala na przeprowadzenie nie tylko zabiegów diagnostycznych, ale także terapeutycznych, w których leki podawane są bezpośrednio w ognisko choroby, metoda ta umożliwia usunięcie polipów i zatrzymanie krwawienia. Większość pacjentów zgłasza dość bolesne odczucia po takim badaniu.

Alternatywą dla tej metody jest gastroskopia żołądka bez połykania sondy.

Obecnie współczesna medycyna poczyniła ogromne postępy, a gastroskopia żołądka bez połykania sondy jest bezbolesnym zabiegiem dla pacjentów, którzy nie tolerują klasycznej metody badania, która pozwala zajrzeć do wnętrza pracy organizmu. Najczęściej wykonywanym badaniem jest badanie jelita grubego (kolonoskopia kapsułkowa). Następnie zastanowimy się, w jaki sposób przeprowadzana jest ta innowacyjna technika badania układu pokarmowego i co to jest.

Gastroskopia bezdętkowa pozwala na zbadanie przewodu pokarmowego od jamy ustnej do odbytu, bez użycia sond, rurek, za to za pomocą małego i unikalnego urządzenia - skomputeryzowanej kapsułki. Tablet wideo składa się z minikamery, nadajnika i latarki. Urządzenie zostało wynalezione przez izraelskich ekspertów, a dziś jest używane w całym współczesnym świecie.

Istnieją 2 rodzaje mikroskopijnych jednorazowych kapsułek bezsondowych, które są używane do:

Badania jelita cienkiego i grubego
Badanie jamy żołądka i przełyku

Aby uzyskać wysokiej jakości i dokładny wynik badania, konieczne jest:

Na brzuchu pacjenta przymocuj nadajnik z elektrodami (podobny do elektrod EKG), który rejestruje obraz z kamery wideo.
Kapsułkę należy połykać jak zwykłą tabletkę.

Kapsuła wideo przechodzi przez przełyk przez kilka minut i przemieszcza się do żołądka, gdzie robi zdjęcia przez dwie godziny. Następnie kapsułka trafia do jelita cienkiego, gdzie kamera wykonuje dwie klatki na sekundę i po 7-8 godzinach znajduje się w jelicie grubym. Później kapsułka opuszcza organizm wraz z kałem i kończy swoją funkcję. Wideotablet jest jednorazowy, przekazuje wszystkie zarejestrowane informacje do urządzenia rejestrującego i nie ma potrzeby sterowania jego wyjściem.

Po zakończeniu badania urządzenie jest wyjmowane z ciała i wkładane do komputera w celu odczytania obrazu. Następnie lekarz ogląda zdjęcia i na ich podstawie wyciąga wnioski medyczne.

Endoskopia kapsułkowa

Urządzenie do endoskopii przewodu pokarmowego składa się z kapsułki o średnicy 11 mm i waży 4 gramy, jest wykonane z wodoodpornego biomateriału. Kapsuła składa się z czterech układów optycznych, niezależnego źródła zasilania oraz wbudowanego oświetlenia do oświetlania przewodu pokarmowego od wewnątrz. Do przesyłania obrazów wykorzystywane jest uniwersalne urządzenie elektroniczne Bluetooth, które podczas przejścia przez przewód pokarmowy przesyła dane do nadajnika, który z kolei zapisuje obrazy na karcie Flash. Na koniec procedury obrazy z karty Flash są przesyłane przez USB do komputera.

Do niedawna endokapsułki były produkowane w Japonii, Izraelu i Korei Południowej. Dziś w Rosji zorganizowana jest produkcja urządzeń domowych - jest to rozwój naukowców i absolwentów Moskiewskiego Instytutu Fizyki Inżynierskiej, zwanego „Konwalią” (na cześć gastroenterologa i członka zespołu projektowego Landysha Gubaidulliny) .

Istniejący rosyjski odpowiednik kapsułki typu Lily-of-the-Valley ma szereg zalet:

Po pierwsze, tańsze, ale nie mniej skuteczne. Koszt zabiegu wynosi od 8000 rubli.
Po drugie, sama kapsułka określa i znajduje wrzody, guzy, krwawienia, polipy.
Trzeci, „pigułka” jest mniejsza i dlatego łatwiejsza do połknięcia (7 mm średnicy i 15 mm długości)

Na koniec zauważamy, że jakość ujęć z aparatu jest znacznie lepsza niż w przypadku zagranicznych odpowiedników, dzięki dobrej niemieckiej optyce.

Podczas badania nie można uprawiać sportu, wykluczać aktywności fizycznej, przebywać w miejscach o silnym polu magnetycznym. Jeśli pacjent odczuwa dyskomfort, ból i inne objawy złego samopoczucia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Pacjent nie musi przebywać na terenie szpitala po połknięciu (zażyciu) kapsułki, po czasie zaleconym przez lekarza musi przyjść i przekazać urządzenie do dalszych badań.

Przygotowanie do studiów

Jak to jest konieczne dla żołądka bez połykania sondy, aby badanie było jak najbardziej skuteczne i wydajne:

Trzy dni przed zabiegiem, zgodnie ze wskazaniami lekarza, należy zbadać żołądek, wykonać prześwietlenie przewodu pokarmowego w celu wykrycia ewentualnej niedrożności jelit;
Dwa dni przed manipulacją pacjent musi przestrzegać diety - dozwolone jest spożywanie bulionów, gotowanego mięsa, zabronione jest spożywanie owoców i płatków zbożowych;
Dzień przed gastroskopią kapsułkową nie można palić i pić alkoholu;
Poprzedniej nocy należy wypić specjalny środek przeczyszczający, który przygotuje jelita i żołądek do zabiegu wszczepienia aparatu;
W dniu, w którym będzie wykonywany zabieg – nie można jeść, co uniemożliwi poruszanie się aparatu i zniekształcenie powstałego obrazu;
30 minut przed rozpoczęciem zabiegu pacjent musi wypić lek, aby zmniejszyć tworzenie się gazów w jelicie;
Podczas zabiegu musisz pić wodę co godzinę. Lekka przekąska jest dozwolona cztery godziny po połknięciu kapsułki, a pełny posiłek po zakończeniu zabiegu (8 godzin).

Dziś możesz poddać się temu zabiegowi i zbadać pracę żołądka, przełyku i jelit całkowicie bezpiecznie i komfortowo w Moskwie, Petersburgu, Nowosybirsku, Ufie, Jekaterynburgu i we wszystkich regionalnych ośrodkach Rosji.