Co musisz wiedzieć o badaniach lekarskich w klinice. Badanie lekarskie: co nowego? Badanie przez terapeutę


Badanie kliniczne to badanie lekarskie mające na celu wykrycie choroby przewlekłej Na przykład choroby sercowo-naczyniowe, oskrzelowo-płucne, onkologiczne, cukrzyca.

">choroby niezakaźne, a także ryzyko ich rozwoju.

Badanie kliniczne obejmuje badanie przez specjalistów medycyny oraz szereg testów i badań. Odbywa się to w miejscu Twojego przywiązania. Pracujący obywatele otrzymują zaświadczenie o kontroli tego samego dnia. W czasie badań lekarskich pracownicy mają prawo do zwolnienia od pracy na 1 dzień roboczy raz na 3 lata przy zachowaniu zatrudnienia i średnich zarobków. Na badania lekarskie można przystąpić także wieczorem oraz w soboty.

Pracownicy w wieku przedemerytalnym (w okresie 5 lat przed osiągnięciem wieku emerytalnego) oraz renciści pobierający emeryturę lub rentę za wysługę lat mają raz w roku prawo do zwolnienia od pracy na 2 dni robocze przy zachowaniu miejsca pracy i średnich zarobków . Aby to zrobić, musisz uzgodnić z kierownictwem dni badań lekarskich i napisać wniosek o zwolnienie z pracy.

Masz prawo odmówić przeprowadzenia badań lekarskich w ogóle lub niektórych rodzajów zabiegów medycznych wchodzących w zakres badań lekarskich.

2. Kto może poddać się bezpłatnym badaniom lekarskim w Moskwie?

Aby poddać się badaniom lekarskim należy:

3. Odpowiednie do wieku. Badanie lekarskie przeprowadza się raz na 3 lata, a można je poddać w roku, w którym ukończyłeś lub skończysz: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 lat. Jeśli masz 40 lat lub więcej, możesz co roku poddawać się badaniom lekarskim.

Niektóre Corocznym badaniom lekarskim poddawani są:

1. Osoby niepełnosprawne Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, niepełnosprawni kombatanci, uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, którzy stali się inwalidami na skutek choroby ogólnej, wypadku przy pracy lub z innych przyczyn (z wyjątkiem osób, których inwalidztwo powstało w wyniku ich nielegalnych działań).

2. Osoby posiadające odznakę „Mieszkaniec oblężonego Leningradu” i uznane za niepełnosprawne na skutek choroby ogólnej, wypadku przy pracy lub z innej przyczyny (z wyjątkiem osób, których inwalidztwo powstało w wyniku nielegalnych działań).

3. Byli nieletni więźniowie obozów koncentracyjnych, gett i innych miejsc przymusowego przetrzymywania utworzonych przez nazistów i ich sojuszników w czasie II wojny światowej, uznani za niepełnosprawnych ze względu na chorobę ogólną, wypadek przy pracy lub z innych przyczyn (z wyjątkiem osób, których niepełnosprawność wynikało z ich nielegalnych działań).

4. Starsi Moskale (po ukończeniu 50. roku życia i przed osiągnięciem wieku emerytalnego) mają prawo liczyć na bezpłatne badania lekarskie w organizacjach medycznych, które realizują program bezpłatnych badań lekarskich dla takich obywateli.

W przypadku tych kategorii obywateli badanie kliniczne przeprowadza się w zakresie przewidzianym dla najbliższej kategorii wiekowej – z wyjątkiem badań, które są przeciwwskazane do corocznego prowadzenia i jeżeli nie występują odpowiadające im objawy i choroby, w przypadku których są one konieczne.

„>preferencyjne kategorie obywateli poddają się corocznie badaniom lekarskim, niezależnie od wieku.

Zakres i charakter kompleksowego badania zależy od płci i wieku badanej osoby.

3. Jak będzie przebiegać badanie lekarskie?

Krok 1. Wypełnij wymagane dokumenty.

Skontaktuj się z przychodnią w miejscu przyłączenia, gdzie zostaniesz poproszony o wypełnienie następujących dokumentów:

  • świadoma dobrowolna zgoda na interwencję medyczną;
  • kwestionariusz (ankieta) mający na celu rozpoznanie dolegliwości charakterystycznych dla chorób niezakaźnych, historii osobistej i warunków życia (palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, dieta i aktywność fizyczna itp.), u osób powyżej 65. roku życia – ryzyko upadków, depresji, niewydolność serca itp. d.

Krok 2. Przygotuj się do egzaminów.

W wyznaczonym na badanie dniu należy zgłosić się do kliniki rano na czczo, przed podjęciem jakiejkolwiek aktywności fizycznej, w tym także porannych ćwiczeń. Jeśli ty Jeżeli masz od 40 do 64 lat, do badania należy podchodzić raz na dwa lata, jeśli masz od 65 do 75 lat – raz na rok.

„> 40 lat lub więcej, konieczne będzie wykonanie badania kału na obecność krwi utajonej, dlatego należy wcześniej skontaktować się z kliniką, jeśli W przypadku immunochemii nie są wymagane żadne ograniczenia dietetyczne. Jeżeli inną metodą – w ciągu 3 dni przed badaniem należy zrezygnować z pokarmów bogatych w żelazo (mięso, jabłka, fasola biała), środków przeczyszczających i lewatyw, suplementów żelaza, aspiryny i kwasu askorbinowego.”>jaka metoda ta analiza jest prowadzona.

Krok 3. Przejdź pierwszy etap badań lekarskich.

Badanie kompleksowe może składać się z dwóch etapów. Na pierwszym etapie otrzymasz kartę trasową ze wszystkimi egzaminami, które należy zaliczyć w zależności od płci i wieku. Wyniki badania będą gotowe w ciągu 1-6 dni.

Krok 4. Przyjdź na wizytę do lekarza ogólnego.

Lekarz udzieli wyjaśnień w sprawie wyników badań, określi Twoją grupę zdrowia, a jeśli istnieje duże ryzyko zachorowania lub samych schorzeń, umówi grupę obserwacyjną w przychodni i przekaże Ci paszport zdrowia.

Krok 5. Przejdź drugi etap badań lekarskich.

Jeśli po badaniach okaże się, że potrzebne są dalsze badania, lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię na drugi, bardziej szczegółowy etap badań lekarskich.

Krok 6. Skonsultuj się z lekarzem.

Po ukończeniu wszystkich etapów badania czeka Cię kolejna konsultacja z lekarzem pierwszego kontaktu, który wyda niezbędne zalecenia (np. dotyczące rzucenia palenia, poprawy diety, zwiększenia aktywności fizycznej).

W przypadku chorób przepisuje się niezbędne leczenie, w tym specjalistyczną i zaawansowaną opiekę medyczną, a także leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Jeśli palisz, masz nadwagę, otyłość lub masz inne czynniki ryzyka, możesz zostać skierowany do oddziału lub gabinetu profilaktyki, gdzie mogą uzyskać pomoc w skorygowaniu czynników ryzyka.

4. Do jakich lekarzy powinienem się udać, jeśli mam od 18 do 39 lat?

Pierwszy etap badania klinicznego:

1. Profilaktyczne badanie lekarskie:

  • ankieta (pytanie)
  • oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi;
  • oznaczanie poziomu glukozy we krwi;
  • określenie względnego ryzyka sercowo-naczyniowego (dla pacjentów w wieku 18-39 lat);
  • fluorografia (raz na 2 lata);
  • wizyta (badanie) na podstawie wyników profilaktycznego badania lekarskiego, w tym badania w celu identyfikacji wzrokowej i innej lokalizacji chorób onkologicznych, obejmującego badanie skóry, błon śluzowych warg i jamy ustnej, badanie palpacyjne tarczycy, węzłów chłonnych, przez badanie ratownik medyczny w przychodni lekarskiej lub placówce lekarsko-położniczej, lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz profilaktyki medycznej w oddziale (gabinecie) profilaktyki medycznej lub ośrodku zdrowia.

2. Badania przesiewowe w celu wczesnego wykrycia nowotworu:

  • badanie kału na krew utajoną (raz na 2 lata od 40 do 64 lat, raz w roku od 65 do 75 lat;
  • esophagogastroduodenoskopia w wieku 45 lat.

Dla kobiet:

  • badanie przez ratownika medycznego (położną) (od 18 roku życia);
  • pobranie wymazu z szyjki macicy, badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy raz na 3 lata w wieku od 18 do 64 lat;
  • mammografia (raz na 2 lata w wieku od 40 do 75 lat).

Dla mężczyzn:

  • oznaczanie antygenu specyficznego dla prostaty we krwi mężczyzn w wieku 45, 50, 55, 60 i 64 lat.

3. Krótka konsultacja zapobiegawcza;

4. Ogólne badanie krwi (od 40 lat i więcej).

Drugi etap badania klinicznego przeprowadza się w celu dodatkowego badania i wyjaśnienia diagnozy choroby (stanu), jeśli istnieją wskazania na podstawie wyników pierwszego etapu i obejmuje:

  • badanie (konsultacja) przez neurologa;
  • skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych (dla mężczyzn w wieku od 45 do 72 lat włącznie i kobiet w wieku od 54 do 72 lat);
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub urologa (dla mężczyzn w wieku 45, 50, 55, 60 i 64 lat ze wzrostem poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi powyżej 4 ng/ml);
  • spirometria;
  • dla kobiet powyżej 18. roku życia: badanie (konsultacja) przez lekarza-położnika-ginekologa – w razie potrzeby;
  • badanie (konsultacja) przez lekarza otolaryngologa (dla obywateli w wieku 65 lat i starszych);
  • badanie (konsultacja) przez okulistę (dla obywateli w wieku 40 lat i starszych);
  • prowadzenie indywidualnego lub grupowego (szkoły dla pacjentów) pogłębionego poradnictwa profilaktycznego w oddziale (gabinecie) profilaktyki medycznej (ośrodku zdrowia) dla obywateli w wieku 65 lat i starszych.

5. Do jakich lekarzy powinienem się udać, jeśli mam 40–45 lat?

Pierwszy etap badania klinicznego:

  • pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu talii, oznaczanie wskaźnika masy ciała;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • określenie bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego (dla pacjentów w wieku od 40 do 64 lat);
  • elektrokardiografia spoczynkowa (wykonywana podczas pierwszego badania profilaktycznego, następnie po 35. roku życia raz w roku);
  • dla kobiet powyżej 40. roku życia – mammografia;
  • dla mężczyzn w wieku 45 lat: oznaczenie antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi;
  • dla pacjentów w wieku 45 lat obojga płci - esophagogastroduodenoskopia;
  • Jeżeli masz od 40 do 64 lat, do badania należy podchodzić raz na dwa lata, jeśli masz pomiędzy 65 a 75 lat – co roku.”>40 lat i więcej
  • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (wykonywany podczas pierwszego badania profilaktycznego, następnie po 40. roku życia raz w roku).
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub koloproktologa, w tym sigmoidoskopię (jeśli to konieczne);
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub urologa (dla mężczyzn w wieku 45 lat ze wzrostem poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi powyżej 1 g/ml);
  • kolonoskopia – w przypadku podejrzenia raka jelita grubego zgodnie z zaleceniami chirurga lub koloproktologa;
  • esophagogastroduodenoskopia – w przypadku podejrzenia nowotworów złośliwych przełyku, żołądka i dwunastnicy – ​​zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • RTG płuc, tomografia komputerowa płuc – w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego płuc – zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • badanie (konsultacja) przez okulistę (dla pacjentów powyżej 40. roku życia z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym);

6. Do jakich lekarzy powinienem się udać, jeśli mam 46–50 lat?

Pierwszy etap badania klinicznego:

  • pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu talii, oznaczanie wskaźnika masy ciała;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • przeprowadzenie ogólnego badania krwi (hemoglobina, leukocyty, ESR);
  • oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi metodą ekspresową;
  • oznaczenie poziomu glukozy we krwi na czczo (dopuszcza się metodę ekspresową);
  • określenie bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego;
  • indywidualne poradnictwo profilaktyczne – dla pacjentów z wysokim względnym i bardzo wysokim bezwzględnym ryzykiem sercowo-naczyniowym, otyłością, hipercholesterolemią przy stężeniu cholesterolu całkowitego 8 mmol/l i więcej i/lub palących powyżej 20 papierosów dziennie;
  • fluorografia płuc (nie wykonuje się, jeżeli w poprzednim roku kalendarzowym lub w roku wykonania badania lekarskiego wykonano fluorografię, radiografię (fluoroskopię) lub tomografię komputerową narządów klatki piersiowej);
  • elektrokardiografia spoczynkowa (wykonywana raz w roku);
  • dla kobiet: badanie przez położną, łącznie z pobraniem wymazu z szyjki macicy do badania cytologicznego;
  • dla kobiet – mammografia;
  • dla mężczyzn w wieku 50 lat: oznaczenie antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi;
  • dla pacjentów obu płci w wieku Jeżeli masz od 40 do 64 lat, do badania należy podchodzić raz na dwa lata, jeśli masz pomiędzy 65 a 75 lat – co roku.”>40 lat i więcej: badanie kału na krew utajoną;
  • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (wykonywany raz w roku).

Jeśli poddałeś się któremukolwiek z wymienionych badań lub miałeś któreś z wymienionych badań w ciągu ostatnich 12 miesięcy, ich wyniki mogą zostać uwzględnione w badaniu lekarskim.

Drugi etap badania lekarskiego (jeśli konieczne):

  • skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych – dla mężczyzn powyżej 45. roku życia, w przypadku obecności czynników ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych;
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub urologa (dla mężczyzn po 50. roku życia ze wzrostem poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi powyżej 1 g/ml);
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub koloproktologa, w tym sigmoidoskopię (jeśli to konieczne);
  • kolonoskopia – w przypadku podejrzenia raka jelita grubego zgodnie z zaleceniami chirurga lub koloproktologa;
  • spirometria – w przypadku podejrzenia przewlekłej choroby oskrzelowo-płucnej na podstawie wyników ankiety, w przypadku palaczy – skierowanie do terapeuty;
  • dla kobiet: badanie (konsultacja) przez lekarza-położnika-ginekologa – w razie potrzeby;
  • esophagogastroduodenoskopia – w przypadku podejrzenia nowotworów złośliwych przełyku, żołądka i dwunastnicy – ​​zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • RTG płuc, tomografia komputerowa płuc – w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego płuc – zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • indywidualne pogłębione poradnictwo profilaktyczne lub grupowe poradnictwo profilaktyczne (szkoła pacjenta).

7. Do jakich lekarzy powinienem się udać, jeśli mam od 51 do 74 lat?

Pierwszy etap badania klinicznego:

  • pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu talii, oznaczanie wskaźnika masy ciała;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • przeprowadzenie ogólnego badania krwi (hemoglobina, leukocyty, ESR);
  • oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi metodą ekspresową;
  • oznaczenie poziomu glukozy we krwi na czczo (dopuszcza się metodę ekspresową);
  • określenie bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego (dla pacjentów poniżej 64. roku życia);
  • indywidualne poradnictwo profilaktyczne – dla pacjentów do 72. roku życia z wysokim względnym i bardzo wysokim bezwzględnym ryzykiem sercowo-naczyniowym, otyłością, hipercholesterolemią przy stężeniu cholesterolu całkowitego 8 mmol/l i więcej i/lub palących powyżej 20 papierosów dziennie;
  • fluorografia płuc (nie wykonuje się, jeżeli w poprzednim roku kalendarzowym lub w roku wykonania badania lekarskiego wykonano fluorografię, radiografię (fluoroskopię) lub tomografię komputerową narządów klatki piersiowej);
  • elektrokardiografia w spoczynku;
  • dla pacjentów obojga płci: badanie kału na krew utajoną (jeśli masz od 40 do 64 lat, badanie należy wykonywać raz na dwa lata, jeśli od 65 do 75 lat – co roku);
  • dla mężczyzn: oznaczenie poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi (wykonywane w wieku 55, 60 i 64 lat);
  • dla kobiet do 64. roku życia: badanie przez położną, obejmujące pobranie wymazu z szyjki macicy do badania cytologicznego;
  • dla kobiet: mammografia (w wieku 40-75 lat, wykonywana raz na 2 lata).

Jeśli poddałeś się któremukolwiek z wymienionych badań lub miałeś któreś z wymienionych badań w ciągu ostatnich 12 miesięcy, ich wyniki mogą zostać uwzględnione w badaniu lekarskim.

Drugi etap badania lekarskiego (jeśli konieczne):

  • badanie (konsultacja) przez neurologa – jeśli istnieje podejrzenie przebytego ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego, depresji u pacjentów powyżej 65. roku życia, z dysfunkcją narządu ruchu itp.;
  • skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych – dla mężczyzn do 72. roku życia, dla kobiet w wieku 54–72 lat, w przypadku występowania czynników ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych;
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub urologa (dla mężczyzn w wieku 55, 60, 64 lat – w przypadku wzrostu poziomu antygenu specyficznego dla prostaty we krwi o więcej niż 1 g/ml);
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub koloproktologa, w tym sigmoidoskopię (jeśli to konieczne);
  • kolonoskopia – w przypadku podejrzenia raka jelita grubego zgodnie z zaleceniami chirurga lub koloproktologa;
  • spirometria – w przypadku podejrzenia przewlekłej choroby oskrzelowo-płucnej na podstawie wyników ankiety, w przypadku palaczy – skierowanie do terapeuty;
  • dla kobiet do 75. roku życia: badanie (konsultacja) przez lekarza-położnika-ginekologa – w razie potrzeby;
  • badanie (konsultacja) przez okulistę – dla pacjentów ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
  • RTG płuc, tomografia komputerowa płuc – w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego płuc – zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • esophagogastroduodenoskopia – w przypadku podejrzenia nowotworów złośliwych przełyku, żołądka i dwunastnicy – ​​zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • badanie (konsultacja) przez lekarza otolaryngologa – dla pacjentów w wieku 65 lat i starszych (w razie potrzeby);
  • indywidualne pogłębione poradnictwo profilaktyczne lub grupowe poradnictwo profilaktyczne (szkoła pacjenta).

8. Do jakich lekarzy powinienem się udać, jeśli mam 75 lat lub więcej?

Pierwszy etap badania klinicznego:

  • pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu talii, oznaczanie wskaźnika masy ciała;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • przeprowadzenie ogólnego badania krwi (hemoglobina, leukocyty, ESR);
  • oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi metodą ekspresową;
  • oznaczenie poziomu glukozy we krwi na czczo (dopuszcza się metodę ekspresową);
  • fluorografia płuc (nie wykonuje się, jeżeli w poprzednim roku kalendarzowym lub w roku wykonania badania lekarskiego wykonano fluorografię, radiografię (fluoroskopię) lub tomografię komputerową narządów klatki piersiowej);
  • elektrokardiografia w spoczynku;
  • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (wykonywany raz w roku);
  • dla kobiet w wieku 75 lat: mammografia;
  • dla pacjentów obu płci w wieku 75 lat: badanie kału na krew utajoną.

Jeśli poddałeś się któremukolwiek z wymienionych badań lub miałeś któreś z wymienionych badań w ciągu ostatnich 12 miesięcy, ich wyniki mogą zostać uwzględnione w badaniu lekarskim.

Drugi etap badania lekarskiego (jeśli konieczne):

  • badanie (konsultacja) przez neurologa – jeśli istnieje podejrzenie przebytego ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego, depresji u pacjentów powyżej 65. roku życia, z dysfunkcją narządu ruchu itp.
  • skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych – dla pacjentów w wieku 75-90 lat, kierowanych przez neurologa;
  • badanie (konsultacja) przez chirurga lub koloproktologa, w tym sigmoidoskopia (w razie potrzeby) – dla pacjentów poniżej 87. roku życia;
  • spirometria – w przypadku podejrzenia przewlekłej choroby oskrzelowo-płucnej na podstawie wyników ankiety, w przypadku palaczy – skierowanie do terapeuty;
  • esophagogastroduodenoskopia – w przypadku podejrzenia nowotworów złośliwych przełyku, żołądka i dwunastnicy – ​​zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • RTG płuc, tomografia komputerowa płuc – w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego płuc – zgodnie z zaleceniami terapeuty;
  • badanie (konsultacja) przez otolaryngologa (jeśli to konieczne);
  • badanie (konsultacja) przez okulistę – dla pacjentów ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym oraz dla pacjentów w wieku 75 lat i starszych, u których na podstawie wyników ankiety stwierdzono pogorszenie ostrości wzroku niepodlegające korekcji okularowej;
  • indywidualne pogłębione poradnictwo profilaktyczne lub grupowe poradnictwo profilaktyczne (szkoła pacjenta).

9. Mojego wieku nie ma na liście badań lekarskich. Jakiemu badaniu mogę się poddać?

Jeśli Twojego wieku nie ma na liście do badań lekarskich i nie należysz do kategorii preferencyjnych, nadal możesz udać się do swojej przychodni i poddać się badaniom profilaktycznym. Wykonuje się je również w celu wczesnego wykrywania chorób i czynników ryzyka ich rozwoju, jednak w odróżnieniu od badania lekarskiego obejmuje mniejszą liczbę badań.

Zaletą badań profilaktycznych jest to, że na życzenie pacjenta można je wykonać w każdym wieku. Badania lekarskie przeprowadzane są bezpłatnie raz w roku. Badania profilaktyczne zaliczane są do I etapu badania lekarskiego.

  • pomiar wzrostu, masy ciała, obwodu talii, oznaczanie wskaźnika masy ciała;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • oznaczanie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi metodą ekspresową;
  • oznaczanie poziomu glukozy we krwi metodą ekspresową;
  • określenie względnego ryzyka sercowo-naczyniowego u obywateli w wieku od 18 do 39 lat;
  • określenie bezwzględnego ryzyka sercowo-naczyniowego u obywateli w wieku od 40 do 64 lat;
  • fluorografia płuc raz na 2 lata;
  • elektrokardiografia spoczynkowa (wykonywana podczas pierwszego badania profilaktycznego, następnie po 35. roku życia raz w roku);
  • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (wykonywany podczas pierwszego badania profilaktycznego, następnie po 40. roku życia raz w roku);
  • dla kobiet do 39. roku życia – badanie przez ratownika medycznego (położną) lub lekarza-położnika-ginekologa.
  • Krok 2. Poznaj wyniki. Po badaniach odbędzie się wizyta (badanie) u lekarza pierwszego kontaktu, m.in Badanie skóry, błon śluzowych warg i jamy ustnej, badanie palpacyjne tarczycy i węzłów chłonnych.

    ">badanie w celu wykrycia ewentualnych chorób nowotworowych wraz z zaleceniami.

    Jeśli zostaną u Ciebie zdiagnozowane objawy lub ryzyko choroby jest wysokie, Twój lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię na dodatkowe badania.

    Sobesednik.ru dowiedział się, jak często i w jakim celu należy przeprowadzać badania lekarskie.

    Kiedy jest to konieczne?

    Idealny harmonogram to raz w roku, choć do niektórych specjalistów należy odwiedzać częściej – co 6 miesięcy: dotyczy to np. badań u dentysty i ginekologa. Obecnie istnieje prawnie określona procedura badań lekarskich dorosłej populacji w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Bezpłatne badania lekarskie możesz poddać się raz na 3 lata – w wieku 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 lat. W pozostałych latach (co 2 lata) można poddać się badaniom profilaktycznym w przychodni.

    Kto potrzebuje?

    Właściwie wszyscy. Tak naprawdę regularne (i sumienne!) badania lekarskie to jedyny sposób, aby wykryć jakikolwiek problem w organizmie, zanim ten „wystrzeli” sam w sobie i obciąży kłopotami. W kwestiach zdrowotnych sprawdza się zasada „im szybciej, tym lepiej”, a zawsze łatwiej, taniej i lepiej jest zapobiegać chorobie, niż ją później leczyć. W celu wczesnego wykrycia przeprowadza się regularne badania lekarskie, badania przesiewowe lub badania lekarskie.

    Jak to konieczne?

    Oczywiście badanie lekarskie nie ma sensu, jeśli jest robione na pokaz, a dialog z lekarzem opiera się na zasadzie: „Czy coś Cię niepokoi?” - "NIE". - „No świetnie, oto certyfikat dla ciebie.” Taka sytuacja dyskredytuje samą ideę rutynowego badania lekarskiego, ale niestety zdarzało się to często zarówno wcześniej, jak i teraz. Celem badania lekarskiego nie jest pominięcie chorób, które początkowo nie ujawniają się, a gdy sprawy zajdą za daleko, niestety nie są całkowicie wyleczone – są to choroby układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze itp.), różnego rodzaju choroby nowotwory, gruźlica, cukrzyca, patologie kręgosłupa i stawów. Zatem w ramach badania lekarskiego powinno odbyć się przynajmniej samo badanie, a także pewien zestaw badań i badań, bez których obraz nie będzie pełny.

    Czego potrzebujesz?

    Zgodnie z prawem większość dorosłych poddaje się bezpłatnym badaniom lekarskim co 3 lata. Tak wygląda obecnie ogólny plan badania:

    Ankieta (kwestionariusz), badanie przez terapeutę

    Pomiar wzrostu, masy ciała, obliczanie wskaźnika masy ciała

    Pomiar ciśnienia

    Oznaczanie poziomu cholesterolu i glukozy we krwi (metoda szybka)

    EKG (wówczas przy pierwszym badaniu lekarskim - dla mężczyzn powyżej 35. roku życia i kobiet powyżej 45. roku życia)

    Badanie położnej, wymaz z szyjki macicy (dla kobiet)

    Fluorografia

    Mammografia (dla kobiet powyżej 39. roku życia)

    Określenie ryzyka sercowo-naczyniowego

    Chemia krwi

    Badanie na krew utajoną w kale (po 45 latach)

    Badanie PSA (mężczyźni po 50. roku życia)

    USG narządów jamy brzusznej (po 39 latach co 6 lat)

    Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (po 39 latach)

    Badanie neurologiczne (po 51 latach, co 6 lat)

    Jednak plan osobisty może wyglądać inaczej – od terminu po zakres badania klinicznego. Może to uwzględniać życzenia lekarzy, u których jesteś obserwowany (na przykład ginekolog chce się z Tobą spotykać przynajmniej raz na 6 miesięcy, mammolog i urolog - raz w roku itp.), a także Twoje indywidualne diagnozy i ryzyko . Przykładowo, w celu wczesnego wykrycia raka jelita grubego po 50 latach, zaleca się wykonywanie kolonoskopii co 5 lat, nawet bez specjalnych wskazań, jednak badanie to nie jest objęte ogólnym planem badań lekarskich i jest wykonywane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. lekarz. Powyżej znajduje się jedynie ogólny zarys badania finansowanego przez państwo.

    Krew i mocz nie będą badane

    Najprostszym badaniem, do którego bezwzględnie zostanie skierowana osoba z niemal każdą dolegliwością, jest CBC, czyli ogólne badanie krwi. To samo dotyczy ogólnego badania moczu. Wiele osób robi je samodzielnie, nie czekając na skierowanie od lekarza, a na pierwszą wizytę przychodzą z wynikami. Jednak od 2018 r. te dwa badania nie będą już objęte planem obowiązkowych badań lekarskich: nowa procedura zaproponowana przez Ministerstwo Zdrowia wykluczyła je z badań przesiewowych jako „nieinformacyjne”. Agencja wyjaśniła, że ​​u bezobjawowych obywateli, czyli tych, którzy nie mają żadnych skarg, domyślnie nie będzie wykonywane badanie krwi ani badanie moczu. Jedynie poziom cukru i cholesterolu zostanie zbadany metodą ekspresową, czyli bezpośrednio na wizycie.

    Celne pytanie

    Czy mogą mnie zmusić do pracy?

    NIE. W ostatnich latach pracodawcy zaczęli wysyłać pracowników na badania przesiewowe, ale i w tym przypadku obowiązuje zasada dobrowolności. Zgodnie z prawem, jeśli praca nie wymaga obowiązkowych regularnych badań lekarskich, kierownictwo może jedynie zaproponować poddanie się badaniom lekarskim, zapewniając taką możliwość - na przykład poprzez zawarcie umowy z określoną placówką medyczną. Jest to znowu kwestia czysto dobrowolna, a wyniki badań lekarskich, jeśli pracownik je zdało, stanowią tajemnicę lekarską.

    W klinice nie ma wymaganego specjalisty. Co robić?

    Jeżeli potrzebujesz konsultacji u konkretnego specjalisty, w ramach badań lekarskich lub nie, czasowo lub na czas nieokreślony, powinieneś zostać skierowany do innej placówki medycznej, jeśli taka jest dostępna.

    Mam VHI. Czy przy tego rodzaju ubezpieczeniu możliwe jest poddanie się pełnym badaniom lekarskim?

    Jeśli rodzaj polisy nie ogranicza liczby wizyt u konkretnych lekarzy (czasami się to zdarza) – np. nie więcej niż 10 badań przez terapeutę rocznie, 5 wizyt u laryngologa, 2 wizyty u okulisty itp. - całkiem możliwe jest skorzystanie z tej okazji. Brak ograniczeń w tym przypadku pozwala na uszczegółowienie badania lekarskiego, wyjaśnienie niuansów i w efekcie uzyskanie pełniejszych informacji o tym, co dzieje się z Twoim zdrowiem, niż podczas zwykłego rutynowego badania lekarskiego w ramach obowiązkowych badań lekarskich. ubezpieczenie medyczne.

    Czy można pominąć rok lub dłużej?

    Kiedy, w jakim zakresie i czy w ogóle poddać się badaniom lekarskim, to Twoja prywatna sprawa. Nawet jeśli wydaje się to właściwe ze względu na wiek, decyzja należy do Ciebie. Urzędnicy medyczni wzywają do wprowadzenia obowiązkowych badań lekarskich dla wszystkich i „wykluczenia” osób odmawiających służby zdrowia z niektórych bezpłatnych usług medycznych, ale jak dotąd jest to tylko pomysł sprzeczny z obowiązującym prawodawstwem.

    Przy okazji

    Co to jest kontrola lekarska?

    Kontrola to inna nazwa rutynowego badania lekarskiego, stosowana w zachodniej służbie zdrowia, a ostatnio w krajowych komercyjnych ośrodkach medycznych. Z reguły badanie kontrolne odbywa się w ciągu jednego dnia – program jest tak skonstruowany, aby pacjent nie musiał udawać się do lekarzy tygodniami i miesiącami. Intensywność programu może być różna – najprostsze trwają 3-4 godziny i obejmują badanie przez 4-5 specjalistów (ginekolog, okulista, urolog, terapeuta, dentysta), 1-2 badania USG (najczęściej ginekologiczne i brzuszne), kilka badań (na przykład CBC, wymaz dla kobiet i test PAP w celu wykluczenia raka szyjki macicy) i kilka innych badań. Duży program badań kontrolnych może zająć kilka dni i obejmować nawet takie opcje, jak rezonans magnetyczny całego ciała. Cena zależy również od nasycenia.

    Każdy lekarz powie, że chorobie łatwiej jest zapobiegać, a jeśli nie jest to możliwe, to należy starać się rozpocząć leczenie na jak najwcześniejszym etapie, zapobiegając jej przejściu do ciężkiego stadium lub postaci przewlekłej. Aby zapobiegać chorobom i epidemiom w pracy, pracodawca powinien przykładać szczególną wagę do zdrowia pracowników i regularnie organizować badania lekarskie.

    Profilaktyczne badania lekarskie, rodzaje

    Badania lekarskie pracowników to badanie lekarskie niezbędne do stwierdzenia, czy dana osoba nadaje się do wykonywania określonej działalności zawodowej. Pracodawcy są zainteresowani przeprowadzaniem badań profilaktycznych pracowników, ponieważ pozwala to na wykrycie już na początkowych etapach chorób, które mogą poważnie wpłynąć na całe funkcjonowanie przedsiębiorstwa. Inspekcje są również szeroko stosowane w celu zapewnienia wysokiej jakości potencjału siły roboczej przedsiębiorstwa, a tym samym zwiększenia efektywności operacyjnej. Badania lekarskie dzielą się na:

    wstępna, która w istocie polega na selekcji pracowników na podstawie wskaźników medycznych przed przystąpieniem do pracy. Określają przydatność zawodową na podstawie stanu zdrowia;

    Okresowe, niezbędne do wykrycia u pracujących pracowników pierwszych objawów chorób zawodowych, których występowanie wiąże się z obecnością czynników szkodliwych;

    Nadzwyczajne, które są przeprowadzane, jeśli w przedsiębiorstwie zdarzył się wypadek lub rozprzestrzeniła się masowa choroba.

    Kto musi przejść badania lekarskie?

    Pracownicy, których działalność wiąże się z czynnikami szkodliwymi lub niebezpiecznymi w procesie wykonywania obowiązków służbowych, muszą przejść badania lekarskie. Pracodawca ma obowiązek poinformować pracownika przed zatrudnieniem o występowaniu czynników szkodliwych w miejscu pracy. Wykaz czynników szkodliwych lub niebezpiecznych oraz prac wymagających obowiązkowych badań lekarskich jest zatwierdzony przez prawo. Oprócz pracowników wykonujących pracę niebezpieczną i niebezpieczną badania lekarskie są obowiązkowe także dla pracowników, którzy:

    zajmują się produkcją budowlaną;
    prowadzić pojazdy;
    służyć w prywatnej ochronie;
    zajmują się obsługą obiektów elektroenergetycznych;
    praca w transporcie kolejowym;
    są pracownikami przedsiębiorstw gastronomicznych, przemysłu spożywczego i handlu;
    praca w placówkach dziecięcych (szkołach, pracowniach, klubach sportowych, przedszkolach), uczelniach, placówkach medycznych, leczniczych i profilaktycznych, aptekach;
    świadczyć usługi użyteczności publicznej;
    praca w zakładach uzdatniania wody.

    Ponadto pracownicy poniżej 18. roku życia, zawodowi sportowcy i pracownicy biurowi, którzy ponad połowę czasu pracy spędzają przy komputerze, muszą przejść badania lekarskie.

    Co obejmuje badanie lekarskie?

    Zakres badań objętych obowiązkowym badaniem lekarskim zależy bezpośrednio od obecności wielu czynników, z którymi boryka się pracownik. Badanie lekarskie obejmuje wizytę u lekarzy specjalistów, fluorografię, ogólne kliniczne badania krwi i moczu oraz kardiogram. Jeśli pracodawca tak zdecyduje, istnieje możliwość rozszerzenia zakresu badania lekarskiego o badania najważniejsze dla pracownika w danej dziedzinie (biochemiczne badanie krwi, hormony tarczycy, markery nowotworowe itp.). Wizyta profilaktyczna u lekarza specjalisty polega na zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu badania, które pozwoli określić w Twoim profilu główne zaburzenia i problemy zdrowotne. Lista specjalistów medycznych zwykle składa się z:

    terapeuta,
    okulista,
    otolaryngolog,
    neurolog,
    chirurg,
    ginekolog dla pracownic.

    Jeśli w trakcie zostanie wykryta patologia badania lekarskie pracowników lekarz wydaje zalecenia i skierowanie na dalsze badania. Może to być EKG, USG, badanie Holtera, badania dodatkowe w zależności od specjalizacji lekarza i stwierdzonej patologii. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, ustalenie, jakie dodatkowe badania i leczenie są potrzebne, konieczna jest pełna konsultacja z lekarzem.

    Fluorografia jest konieczna do wykrycia tak niebezpiecznej i poważnej choroby, jak gruźlica, która we wczesnych stadiach nie daje żadnych objawów, ale już jest niebezpieczna dla innych osób mających bliski kontakt z chorym, ponieważ gruźlica łatwo się rozprzestrzenia. Ponadto badanie to umożliwia wykrycie nowotworów płuc.

    Ogólne badanie krwi pozwala określić wiele problemów i zmian w organizmie, ponieważ krew natychmiast reaguje na każdą chorobę i oddaje pełny obraz choroby. Za pomocą tej analizy można wykryć obecność infekcji, wirusowych lub bakteryjnych, a także procesów zapalnych. Większość dużych przychodni i ośrodków medycznych przeprowadzających badania lekarskie dysponuje nowoczesnymi automatycznymi analizatorami krwi, które zapewniają wysoką jakość wykonywanych badań. Krew do analizy pobierana jest z żyły za pomocą bezpiecznych systemów strzykawek próżniowych.

    Badanie moczu pozwala wykryć choroby nerek i układu moczowego, ponadto badanie to pozwala określić obecność chorób wątroby, układu hormonalnego oraz zasugerować obecność cukrzycy. Analiza ta jest również wykonywana przy użyciu analizatora automatycznego.

    Elektrokardiogram da lekarzowi obraz stanu mięśnia sercowego, pomoże zidentyfikować różne powikłania, które spowodowały ból gardła, wzrost ciśnienia krwi, pomoże wykryć początkowe niedokrwienie, co oznacza brak tlenu dla serca, a nawet zapobiegnij z czasem rozwojowi tak podstępnej i niebezpiecznej choroby, jak zawał mięśnia sercowego.

    Przy zatrudnieniu wymagane są wstępne badania lekarskie, a badania okresowe przez cały okres zatrudnienia pracownika raz na dwa lata, a jeżeli pracownik nie ukończył 21 lat – badania lekarskie co roku. Po podsumowaniu wszystkich wyników sporządzany jest raport komisji lekarskiej, z którym pracownik jest przedstawiany, a dokument jest zwykle przechowywany w dziale personalnym przedsiębiorstwa.

    Odpowiedzialność pracodawcy

    Inspekcja Pracy regularnie przeprowadza planowe kontrole przedsiębiorstw w celu wykrycia naruszeń prawa pracy, a także rozpatruje skargi pracowników. Jeżeli okaże się, że organizacja zatrudnia pracowników, którzy nie przeszli wymaganych badań lekarskich, inspekcja ma prawo nałożyć karę na organizację w wysokości 30–50 tysięcy rubli lub na kierownika lub innego urzędnika w wysokości 1 do 5 tys. W tej samej wysokości może zostać ukarany także indywidualny przedsiębiorca. Ponadto działalność organizacji naruszającej zasady może zostać zawieszona na okres do 90 dni. W przypadku powtarzającego się naruszenia urzędnik może zostać zdyskwalifikowany na okres od roku do trzech lat.

    Współczesny biznes stawia coraz większe wymagania w zakresie zdrowia pracowników. Aby ludzie mogli pracować jak najlepiej, ważne jest, aby pracownicy byli zdrowi, co poprawia produktywność i jakość pracy. To ogromna zaleta dla pracowników: mogą zadbać o swoje zdrowie i w porę wykryć choroby. Jest to korzystne także dla pracodawców, którzy zatrudniają pracowników, którzy potrafią terminowo, dobrze i efektywnie wykonywać swoją pracę.