Paranoja (przetłumaczona z greckiego jako „zamkniętość umysłu”) to rodzaj zaburzenia psychicznego, w którym występują zaburzenia myślenia i dziwne zachowanie. Osoba rozwija bardzo cenne pomysły i urojenia, którym nie towarzyszą halucynacje.

Powoduje

Paranoja to jedna z najbardziej tajemniczych chorób, której przyczyny nie są do końca poznane. Niektórzy naukowcy tłumaczą występowanie objawów choroby stagnacją ogniska pobudzenia w mózgu, inni zaś mówią o zaburzeniu metabolizmu białek w jego komórkach.

Zygmunt Freud w swoich pracach na temat psychoanalizy argumentował, że opóźnienie w rozwoju seksualnym dziecka na pewnym etapie (homoseksualizm) prowadzi następnie w ramach rekompensaty do rozwoju paranoi w wieku dorosłym. Istnieje również teoria sugerująca, że ​​przyczyną zaburzeń myślenia jest przewlekłe zatrucie kofeiną. Może prowadzić do rozwoju bezsenności i psychozy, na tle której objawia się ta choroba.

Paranoja objawia się różnymi procesami zwyrodnieniowymi mózgu (miażdżyca, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, choroba Huntingtona). Dość często jest to skutek zażywania leków psychodysleptycznych (narkotyków, amfetaminy, alkoholu itp.).

Stan ten można zaobserwować w depresji, izolacji społecznej fizycznej i psychicznej (zjawisko samotności w tłumie), u osób z oznakami niskiej samooceny i podejrzliwości.

Objawy

Paranoja jest chorobą przewlekłą, która występuje w fazach remisji i zaostrzenia. Pierwsze oznaki choroby pojawiają się zwykle w wieku dorosłym w postaci uczucia zazdrości, kłótliwości, myśli o prześladowaniach, zatruciu, urojeniach wielkości i podejrzeniach. Osoby paranoiczne mają poczucie, że wszystkie zdarzenia losowe są z nimi bezpośrednio lub pośrednio powiązane.

Najważniejszym ogniwem procesu psychopatologicznego w paranoi są przewartościowane idee. U człowieka z biegiem czasu nabierają one charakteru urojeń wielkości i/lub urojeń prześladowczych. Opierając się na niezwykle wartościowym pomyśle, buduje dość skomplikowane łańcuchy, które wydają mu się logicznie ze sobą powiązane, nieustannie odsłaniając teorie spiskowe przeciwko sobie. Ci wokół ciebie, słysząc takie szalone pomysły, nie rozumieją ich, co powoduje sytuacje konfliktowe.

Pacjent cierpiący na paranoję na początku choroby staje się skandaliczny w życiu codziennym, kłócąc się ze swoją drugą połówką. Po pewnym czasie zaczyna skarżyć się z jakiegokolwiek powodu organizacjom publicznym, pisać do organów sądowych i nadzorczych. Jeśli przed wystąpieniem choroby jego autorytet w rodzinie był znaczący, wówczas krewni i bliscy przyjaciele mogą przez długi czas wierzyć w idee, które na pierwszy rzut oka są logiczne.

Najczęściej paranoja objawia się w postaci zwiększonego poczucia nieufności do innych, urazy i podejrzeń. Osoba staje się zazdrosna i nie ufa nawet bliskim krewnym.

Jest skłonny widzieć machinacje wrogów i złoczyńców we wszelkich wydarzeniach, które mają miejsce. Osoby paranoiczne nie potrafią zapomnieć ani wybaczyć obelg, nieustannie dręczą ich różnego rodzaju domysły i niepokoje, a z czasem stają się zamknięci, milczący i podejrzliwi.

Subtelnie dostrzegają stan emocjonalny innych, ale błędnie go interpretują. Bardzo często nawet drobne drobnostki mają ogromne znaczenie i czasami nabierają negatywnej konotacji.

W domu i w pracy zachowują się dość aktywnie, sumiennie wykonują swoje obowiązki, ale ciągle są z czegoś niezadowoleni. Jednocześnie logiczne myślenie nie jest zaburzone, chociaż czasami nabiera charakteru patologicznego. W przypadku paranoi pojawia się osobliwa nierównowaga objawów: osoba jest krytyczna wobec wszystkiego wokół siebie, ale nie może tolerować krytyki siebie.

Z punktu widzenia pacjenta: od lat żyje w niesprzyjającym i wrogim środowisku, wszyscy chcą go tylko poniżać i obrażać, nie wierzą w jego możliwości i talenty. Z biegiem czasu wpada w złość i może zdobyć broń, aby rozprawić się z głównymi organizatorami „spisku”.

W terminalnych stadiach choroby aktywność fizyczna i emocjonalna może się zmniejszyć, mogą pojawić się oznaki upośledzenia pamięci i uwagi, a także mogą zmienić się wrażenia słuchowe i węchowe.

Delirium zazdrości

Mężczyźni częściej niż kobiety cierpią na patologiczną zazdrość. W pewnym momencie życia rodzinnego stwierdzają, że żona zdradza ich z innym mężczyzną i znajdują na to wiele dowodów: spóźniała się do pracy, kupiła nową sukienkę, nieodebrane połączenia i wiadomości z nieznanych numerów, piękną fryzura. Urojenia zazdrości zamieniają życie rodzinne w piekło. Mąż zaczyna być zazdrosny o żonę wobec każdego przechodnia czy sąsiada na podeście. Niektórzy mężowie zabraniają swoim żonom pracy, ponieważ w zespole mogą znajdować się mężczyźni, z którymi małżonek na pewno będzie zdradzał. Oddziela ją od „złych” przyjaciół i „złych” krewnych, zabrania makijażu, modnego ubierania się, korzystania z portali społecznościowych i telefonu. Po pewnym czasie w jego głowie pojawia się myśl, że żona zawsze zdradzała i być może dzieci też nie są jego. Mężczyzna zaprasza żonę do przeprowadzenia genetycznego testu na ojcostwo, a jeśli ona odmówi, to fakt ten jest stuprocentowym dowodem jej zdrady.

W tym stanie mężczyzna może być niebezpieczny dla innych, bić żonę lub jej „nieudanego” kochanka. Po przedstawieniu dowodów na brak zdrady żony, delirium zazdrości nie ustępuje, potrzebne jest tutaj leczenie i pomoc psychoterapeuty. Ta paranoja jest dość powszechna i zniszczyła wiele rodzin.

„Geniusz wśród nas”

Niektórzy mogą odkryć w sobie „supertalent” i uwierzyć, że ich wiersze są genialnymi dziełami poetyckimi. Jeśli przyjaciele lub znajomi nie podzielają tej opinii, pacjenci uważają, że po prostu im zazdrości. Często pojawia się chęć pokazania całemu światu „arcydzieł sztuki poetyckiej”, starają się publikować dzieła lub brać udział w konkursach poetyckich. Jeśli wiersze zostaną zignorowane, uznają to za „machinacje wrogów i złoczyńców”. Ale „wielcy poeci” nie poddają się i samodzielnie „przynoszą kulturę masom”, zaczynają czytać wiersze przechodniom i w komunikacji miejskiej oraz rozdawać wydrukowane przez siebie broszury. Paranoicy opowiadają wszystkim o swoim talencie poetyckim, wierzą, że ich dzieła można porównywać z wierszami Puszkina i Lermontowa. Jeśli ludzie nie postrzegają obsesyjnych zachowań agresywnie i nie angażują się w rozmowę, stają się ludźmi i wielbicielami o podobnych poglądach. Tacy „poeci” z łatwością odrzucają krytykę innych i kontrargumenty swoich rozmówców.

Niektórzy pacjenci z superpomysłami mogą rzucić pracę, w której z sukcesem pracowali przez długi czas, zmienić miejsce zamieszkania i miasto. Próbują więc ukryć się przed wrogami, którzy ingerują w ich życie i „wkładają szprychy w ich koła”, wierzą, że w innym mieście będą mogli znaleźć warunki i sojuszników do realizacji wielkich planów lub pomysłów. Z biegiem czasu paranoicy mogą popaść w paranoję, zacząć pić alkohol, mieszkać na stacjach kolejowych; wydaje im się, że wszyscy wybitni ludzie powinni umierać w biedzie, a dopiero po śmierci ich potomkowie zrozumieją swój geniusz i utrwalą go.

Diagnostyka

Na obecnym etapie rozwoju psychiatrii choroba ta nie została w pełni zbadana, dlatego nie ma skutecznych metod diagnostyki i leczenia.

Aby postawić diagnozę paranoi, konieczne jest rozpoznanie objawów, a to wymaga długotrwałej obserwacji pacjenta. Istnieją specjalne programy diagnostyczne umożliwiające identyfikację tej choroby i testy psychologiczne, konieczna jest także konsultacja z psychologiem.

Leczenie

Sam chory nie postrzega odpowiednio swojego stanu, z reguły jego bliscy przyprowadzają go do psychiatry. Im szybciej rozpocznie się leczenie paranoi, tym szybciej dana osoba powróci do normalnego życia społecznego. Picie alkoholu w czasie tej choroby jest surowo zabronione, ponieważ może to pogorszyć objawy.

W leczeniu paranoi stosuje się leki przeciwpsychotyczne, które działają przeciw urojeniom.

Psychoterapię różnych kierunków przepisuje się znacznie rzadziej i tylko w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. W przypadku procesów zwyrodnieniowych i zmian naczyniowych w mózgu przepisywane są leki poprawiające krążenie mózgowe, a także mające działanie dezagregujące i przeciwutleniające.

Współczesny człowiek regularnie narażony jest na duży stres, stres i chroniczne zmęczenie. Bardzo często ludzka psychika nie jest w stanie wytrzymać nadmiernego stresu i awarii. Rozwijają się różne nerwice, depresje i fobie.

Osoba może również doświadczyć paranoi, zaburzenia psychicznego, które jest jednym z najbardziej złożonych i tajemniczych. Czym jest paranoja i jak się objawia, czy chory jest niebezpieczny dla innych - wybierzmy się na wycieczkę w tajniki ludzkiej psychiki.

Paranoja to jedno z najbardziej tajemniczych zaburzeń psychicznych

Zaburzenie paranoidalne to specyficzne zaburzenie myślenia i postrzegania rzeczywistości. Chorobie towarzyszy pojawienie się urojeniowych pomysłów, które są niezwykle cenne dla pacjenta. Ale jednocześnie osoba cierpiąca na paranoję zachowuje jasność logicznego rozumowania w tych obszarach, które nie są objęte urojeniowymi pomysłami.

Osoba paranoiczna to osoba, która może być postrzegana przez innych jako całkowicie zdrowa i odpowiednia. Ludzie zauważają „pewne dziwactwa” w zachowaniu, ale nie przywiązują do tego żadnej wagi. Paranoicy utrzymują kontakty społeczne i produktywnie je rozwijają.

Ta cecha manifestacji choroby paranoidalnej jest niebezpieczna dla samego pacjenta. Przecież paranoicy zwykle zwracają uwagę lekarzy dopiero po gwałtownym pogorszeniu się ich stanu, gdy patologia rozwija się w poważnym stopniu.

Trudności w rozpoznaniu choroby pojawiają się nawet wtedy, gdy pacjent zajmuje określoną pozycję w społeczeństwie i cieszy się szacunkiem wśród bliskich. Podwładni i krewni słuchają paranoika, dzielą się i wspierają jego chore poglądy i pomysły.

Oznaki paranoidalnego zaburzenia osobowości

Osoby wokół nich rozumieją, że z osobą dzieje się coś złego, gdy pewna niedogodność, której towarzyszą poważne konflikty, wkrada się w jego zachowanie. Kiedy zaburzenie rozwinęło się już w nieodwracalny etap.

Jak rozwija się paranoja

Choroba charakteryzuje się powolnym, stopniowym rozwojem. Łagodne podejrzenie, które pojawia się w pierwszych stadiach choroby, stopniowo przekształca się w trwałą fobię. Aby zrozumieć, kim jest osoba paranoiczna, wyobraź sobie osobę wiecznie podejrzliwą, ponurą i nieufną. Pacjent widzi we wszystkim ukryte złe zamiary, a otaczających go ludzi postrzega jako potencjalnych wrogów.

Paranoja jest bogata w swoje przejawy. Ale rozwój wszystkich rodzajów chorób przebiega w dwóch głównych etapach:

Autohipnoza. Są to początkowe etapy rozwoju patologii, kiedy objawy nie są jeszcze zauważalne dla innych. Paranoja dopiero zaczyna rozwijać się w świadomości jednostki.

Objawy zaburzenia

Rozwój urojeniowej idei i całkowita koncentracja pacjenta na niej. Drugi etap jest bardzo długi. W miarę rozwoju osoby paranoik staje się coraz bardziej drażliwy i podejrzliwy. Na tym etapie nie da się już samodzielnie poradzić sobie z zaburzeniem. Teraz choroba rozwija się w następujący sposób:

1. Każde negatywne wydarzenie lub wypadek rozgrzewa zaczątki paranoi u pacjenta, pogłębiając chorobę.
2. Osoba paranoiczna tworzy we własnej podświadomości pewne „teorie spiskowe”, które widzi wszędzie.
3. Chory zaczyna być wobec wszystkiego bardzo krytyczny, wszędzie dostrzegając potwierdzenie, że knują się przeciwko niemu intrygi.
4. Stopniowo osoba paranoiczna coraz bardziej zanurza się w świecie wewnętrznym, oddalając się od rzeczywistości. Człowiek istnieje teraz i jest świadomy siebie jedynie wśród swego iluzorycznego delirium.
5. Rozwijają się złudzenia wielkości. Osoba paranoiczna czuje, że ktoś ją śledzi, wzrasta podejrzliwość, która przybiera bolesne formy.

Kiedy dana osoba jest w takim stanie, prawie niemożliwe jest „dotarcie” do niego. Nie akceptuje rozsądnych spekulacji, które są sprzeczne z jego chorym postrzeganiem. Rozwój choroby jest długotrwały. Na początku, gdy objawy jeszcze się nie pojawiają, pacjenci z paranoją spokojnie radzą sobie w społeczeństwie, komunikują się i idą do pracy.

Cechy osoby cierpiącej na paranoję

Paranoiczne idee nie stały się jeszcze powszechnie znane. Cicho uśpione w głębi podświadomości, doskonale wpisują się w codzienność pacjenta i jeszcze bardziej przekonują go o prawdziwości złudzeń. Choroba powoli się rozwija. Teraz urojeniowe pomysły mogą skutkować atakiem paranoi.

Główne objawy zaburzenia

Produktywne leczenie paranoi może mieć miejsce tylko w pierwszych stadiach choroby. Postępujące, długotrwałe zaburzenie, które jest trudne do wyleczenia. Pierwsze oznaki patologii są prawie niewidoczne, ale mimo to istnieją. Następujące objawy paranoi mogą wywołać alarm:

• przebudzenie megalomanii w mowie i czynach;
• pojawienie się halucynacji (wizualnych lub słuchowych);
• rozwój drażliwości, czasami osiągający punkt otwartej, nagłej wrogości;
• zwiększona zazdrość, staje się silniejsza i często wywołuje konflikty w rodzinie;
• powstawanie wyraźnej drażliwości, nawet nieszkodliwe żarty mogą stać się przyczyną konfliktu;
• coraz częściej zaczyna pojawiać się zmniejszenie uwagi na siebie, nieostrożność w ubiorze i spadek samokrytyki;
• częste sprowadzanie rozmowy do jednego pomysłu, o którym mowa, pacjent staje się nadmiernie podekscytowany.

Dlaczego patologia jest niebezpieczna?

Mówiąc o tym, co oznacza paranoja, definicję choroby można podać w oparciu o wiele innych rodzajów chorób psychicznych. Rzeczywiście, na tle zespołu paranoidalnego rozwijają się inne niebezpieczne zaburzenia. Częściej paranoja wywołuje rozwój:

• nerwice;
• halucynacje;
• atak paniki;
• poważna depresja;
• zaburzenia antyspołeczne.

Anhedonia, jedna z najcięższych i najbardziej tajemniczych chorób psychicznych, staje się wiernym towarzyszem paranoi.. Anhedonia charakteryzuje się niezdolnością osoby do wyrażania emocji.

Anhedonia charakteryzuje się rozwojem stanu apatycznego. Osoba całkowicie traci zainteresowanie życiem i nie jest w stanie cieszyć się żadną aktywnością.

Ostatecznym skutkiem zespołu jest pojawienie się ciężkiej depresji i myśli samobójczych. Aby zapobiec przejawom niebezpiecznych tendencji, powinieneś wiedzieć, co dokładnie powoduje rozwój zespołu.

Przyczyny paranoi

Lekarze nie ustalili dokładnych czynników wywołujących zaburzenie paranoidalne. W trakcie długich badań zidentyfikowano związek między rozwojem choroby a naruszeniem metabolizmu białek komórek mózgowych. Nie zidentyfikowano jeszcze przesłanek tej nierównowagi, eksperci skłaniają się ku czynnikom dziedziczności i pojawieniu się negatywnych problemów sytuacyjnych.

Hierarchia zaburzeń paranoidalnych

Do głównych przyczyn tego poważnego zaburzenia psychicznego należą następujące czynniki:

1. Dziedziczność.
2. Ciężkie urazowe uszkodzenia mózgu.
3. Długotrwała stresująca sytuacja.
4. Uzależnienie od narkotyków/alkoholu.
5. Choroby zaburzające pracę mózgu.
6. Trauma psychiczna otrzymana w dzieciństwie.
7. Przymusowa izolacja, pozbawienie osoby nawykowej komunikacji.

Wiek. Badania medyczne wykazały, że paranoja jest chorobą związaną z wiekiem. Wykazano bezpośredni związek pomiędzy rozwojem choroby a wiekiem pacjenta.

Jeśli paranoja występująca u młodych ludzi rozwija się przez długi czas, wówczas w starszym pokoleniu choroba szybko przechodzi w ciężką fazę.

Częściej zaburzenie paranoidalne w starszym wieku występuje na tle istniejących chorób przewlekłych i zaburzeń psychicznych. Ten:

• miażdżyca mózgu;
• Choroba Parkinsona, Alzheimera, choroby Huntingtona.

Paranoja starcza (inwolucyjna) postępuje szybko, prowadząc człowieka do całkowitego szaleństwa. Paranoja inwolucyjna znacznie skraca życie pacjenta.

Objawy zaburzeń paranoidalnych

Przyjmowanie leków. Zaburzenie paranoidalne może być również spowodowane długotrwałym, niekontrolowanym stosowaniem niektórych leków. Paranoję wywołuje się za pomocą:

• amfetaminy;
• psychodysleptycy;
• środki odurzające.

Charakterystyka osobowości. Paranoja „kocha” ludzi charakteryzujących się wrodzoną podejrzliwością i słabością charakteru, emocjonalnych i wrażliwych. Tacy ludzie boleśnie cierpią z powodu nawet drobnych niepowodzeń w dzieciństwie. Ich skłonności do paranoi są wrodzone.

Przyszli paranoicy mają tendencję do przeceniania własnej osobowości. W ogóle nie wiedzą, jak przebaczyć. Są to maksymaliści o podwyższonym poczuciu własnej wartości.

Grupy ryzyka ludzi

Rozpatrując przyczyny prowadzące do rozwoju zaburzenia paranoidalnego, można wyróżnić osobną grupę osób predysponowanych do tej choroby. Ten:

1. Mężczyźni powyżej 30. roku życia.
2. Osoby w podeszłym wieku (powyżej 55. roku życia).
3. Ofiary przemocy fizycznej.
4. Posiadanie charakteru predysponującego do paranoi.
5. Cierpi na uzależnienie od alkoholu i narkotyków.
6. Posiadanie krewnych cierpiących na jakąkolwiek chorobę psychiczną.

Rodzaje zaburzeń paranoidalnych

Główną cechą paranoi jest obecność jakiegoś urojeniowego, obsesyjnego pomysłu. Osoba paranoiczna ma obsesję na punkcie zupełnie innych, czasem nawet nieoczekiwanych rzeczy. Pod tym względem lekarze dzielą chorobę na kilka typów:

1. Prześladowanie (strach przed prześladowaniami). Temu schorzeniu towarzyszy delirium.
2. Paranoja pożądania (na tle związków miłosnych). Choroba objawia się urojeniami o charakterze erotycznym/miłosnym.
3. Alkoholik (patologia rozwija się na tle alkoholizmu). Stan ten charakteryzuje się przejawami skrajnej zazdrości i prześladowań.
4. Hipochondryk (strach przed chorobą). Osoba paranoiczna jest przekonana, że ​​cierpi na nieuleczalną chorobę. Zaburzeniu temu towarzyszą halucynacje i urojenia.
5. Paranoja sumienia. Choroba objawia się zbyt rygorystycznym podejściem do własnej osobowości. Pacjent obwinia się za wszystkie grzechy i cierpi nawet z powodu najmniejszego pomyłki.
6. Inwolucyjny. Częściej ten typ paranoi rozwija się u kobiet w przeddzień menopauzy. Zaburzenie rozwija się w ostrej postaci, której towarzyszą urojenia i halucynacje.
7. Ekspansywny (kreatywność). Jednostka wyobraża sobie siebie jako super-wielkiego artystę, poetę, myśliciela, muzyka. Bez uznania pacjent wykazuje agresywną, zgorzkniałą formę zachowania.
8. Wrażliwy. Wrażliwa paranoja występuje z powodu fizycznego uszkodzenia mózgu. Choroba objawia się dążeniem osoby paranoicznej do wywołania konfliktu i kłótni. Kłótni towarzyszy hałaśliwa rozgrywka, która prowadzi do bójki.

Metody leczenia zaburzeń paranoidalnych

Paranoja w fazie rozwiniętej, już ustalona, ​​jest bardzo trudna do wyleczenia. Co powinni zrobić ludzie, którzy doświadczyli zaburzenia u bliskiej osoby? Znajdź doświadczonego psychiatrę.

Lekarz musi umieć zdobyć zaufanie chorego. Jest to bardzo trudne w przypadku osoby paranoicznej, obsesyjnej (zwłaszcza prześladującej).

Prowadząc działania psychokorekcyjne, psychiatra będzie współpracował z pacjentem nad następującymi zadaniami:

• przywrócenie radości do życia;
• wyeliminowanie nadmiernych podejrzeń;
• przywrócenie zdrowej pozycji życiowej;
• akceptowanie ludzi wokół siebie takimi, jakimi są;
• umiejętność znajdowania pozytywów nawet w stresujących momentach życia;
• zahamowanie rozwoju wypaczonego postrzegania rzeczywistości przez pacjenta.

Lekarze łączą psychoterapeutyczny przebieg terapii z jednoczesnym podawaniem leków. W przypadku paranoi przepisywany jest kurs leków przeciwpsychotycznych, uspokajających i przeciwdepresyjnych w celu złagodzenia lęku i zatrzymania ataków delirium.

Metody leczenia paranoi

Niestety, inwolucyjne formy zaburzeń paranoidalnych nie podlegają nawet długotrwałemu leczeniu. U osób starszych będą one nadal postępować. Zaburzenia związane z alkoholem są również trudne w leczeniu.

Prognoza choroby

W zdecydowanej większości przypadków rokowanie w chorobie paranoidalnej (szczególnie przy długim przebiegu choroby) jest niekorzystne. Paranoja jest stanem patologicznym, trwającym całe życie. Podczas terapii stan pacjenta może znacznie się poprawić. Stabilizacja choroby trwa długo, jednak z wiekiem choroba powraca.

Wyniki terapii w dużej mierze zależą od współpracy lekarza, pacjenta i bliskich. Wymagana jest także samodzielna praca, spełniająca następujące warunki:

• właściwy, regularny odpoczynek;
• stała aktywność fizyczna;
• dobrze zaprojektowana dieta;
• unikanie stresujących, ekscytujących sytuacji;
• rezygnacja ze szkodliwych nałogów (alkohol, palenie).

Pamiętaj o najważniejszej rzeczy: diagnoza paranoi nie jest wyrokiem śmierci. Współczesna medycyna szybko się rozwija i odkrywane są nowe, skuteczne leki. Wiele zaburzeń psychicznych, które jeszcze kilkadziesiąt lat temu były nieuleczalne, obecnie można skutecznie leczyć. Niedaleki jest moment, w którym paranoję będzie można skutecznie wyleczyć na każdym etapie choroby.

Paranoja jest rzadką psychozą, której jedynym przejawem jest stopniowy rozwój usystematyzowanych i logicznie skonstruowanych urojeń. Jednocześnie nie będzie charakterystycznych dla schizofrenii zmian osobowości, ani zaburzeń myślenia.

Termin ten był już używany. We współczesnej klasyfikacji chorób psychicznych nie ma takiej diagnozy, lecz przewlekłe zaburzenie urojeniowe.

Paranoja jest obecnie synonimem zespołu paranoidalnego, którego głównym przejawem jest pierwotne usystematyzowane urojenie monotematyczne.

Debiut zaburzenia psychicznego następuje w wieku dorosłym – po 30 latach. Czasami chorobę rozpoznaje się dopiero po popełnieniu przez osobę przestępstwa (na przykład zniszczeniu ważnych dokumentów lub zabiciu kogoś).

Powoduje

Przyczyny paranoi nie zostały jeszcze w pełni ustalone. Wiadomo, że zaburzenie psychiczne może powstać zarówno w wyniku czynników endogennych (można ustalić, że jeden z bliskich krewnych cierpiał na psychozę endogenną, na przykład schizofrenię lub), jak i w wyniku czynników zewnętrznych (na przykład z powodu do odurzenia).

W patogenezie choroby główną rolę odgrywa patologiczne przetwarzanie rzeczywistych sytuacji i konfliktów. Oznacza to, że były zdarzenia i problemy, tylko osoba postrzega je nieco inaczej i wyciąga błędne wnioski.

Niektórzy ludzie są predysponowani do rozwoju paranoi. Z reguły są to silni, niezrównoważeni ludzie z rozwiniętym myśleniem. Wyróżniają się nieufnością, zawyżoną samooceną, despotyzmem, dokładnością, wybrednością, zwiększoną wrażliwością, nadmierną dumą i słabą krytycznością.

Manifestacje choroby

Z reguły paranoja zaczyna się od przewartościowanej idei, która choć zajmuje dominujące miejsce w świadomości człowieka, można przekonać logicznymi argumentami. Z czasem przewartościowane idee przekształcają się w urojeniowe, które nie podlegają już żadnej logicznej korekcie.

Powoli, ale stopniowo kształtuje się własny system urojeniowy, który jest wiodącym objawem paranoi, a nowe fakty są postrzegane jedynie jako potwierdzenie własnego pomysłu.

Majaczenie występujące w obrazie klinicznym choroby jest trwałe i trudne do wyleczenia farmakologicznego.

W komunikacji z osobą chorą trudno od razu dostrzec sprzeczności („wszystko jakoś się zgadza, ale trochę jest nie tak”).

W większości przypadków nastrój takich osób jest nieco podwyższony.

Wszelka ludzka aktywność umysłowa jest podporządkowana celowi urojeniowemu. Pacjenci uparcie szukają potwierdzenia swoich „przypuszczeń”, starają się przekonać innych do swoich pomysłów, wysuwają nowe argumenty. Mogą pisać skargi i listy z oskarżeniami do różnych władz, zwracać się do kierownictwa i prosić o wsparcie w celu ukarania „wrogów”.

Jeśli dotkniemy innego tematu rozmowy, który nie dotyczy idei urojeniowej, to rozpoznanie jakichkolwiek innych objawów paranoi (w tym odchyleń w obszarze myślenia czy emocji) z reguły nie jest możliwe lub jest bardzo trudne.

Osoba cierpiąca na paranoję może przez długi czas radzić sobie z obowiązkami zawodowymi i nie będzie szczególnie wyróżniać się na tle innych, jeśli żaden z jej pracowników nie zostanie objęty systemem urojeniowym.

Klasyfikacja

Wyróżnia się następujące formy kliniczne paranoi:

• urojenia prześladowcze
• Kwerulantskie bzdury (obrona swoich praw przy wyrządzaniu szkody);
• urojenia o charakterze erotycznym;
• delirium wielkości (delirium wynalazków, odkryć).

Istnieje inna klasyfikacja paranoi, zgodnie z którą rozróżniają:

• paranoja ekspansywna – polega na aktywnej walce o akceptację swoich pomysłów;
• wrażliwy - osoba staje się wycofana, bierna, nadmiernie wrażliwa, ponieważ otaczający ją ludzie nie podzielają jego pomysłów;
• paranoja pragnień - pacjenci wierzą, że ich pragnienia są „spełnione”; na przykład jeden z moich pacjentów był pewien, że jest mężem Sofii Rotaru, ale nawet nie wspomniał o swojej zmarłej żonie.

Charakterystyka poszczególnych form

Ponadto wyróżnia się następujące typy paranoi:

1. Paranoja prześladowcza (urojenia prześladowcze) - rozwija się stopniowo i powoli, na tle niepowodzeń życiowych. Człowiekowi zaczyna się wydawać, że ktoś go obserwuje, kontroluje, a z czasem „przekona się”, że jest prześladowany. Początkowo „podejrzeniem” pada jedna osoba, ale potem pole „podejrzanych” rozszerza się i przekształca w zorganizowaną grupę. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ pacjent zaczyna aktywnie podejmować „środki zaradcze”, może zacząć narzekać, bronić swoich praw, a nawet popełnić na tej podstawie przestępstwo.
2. Paranoja zazdrości z reguły wynika z faktu, że człowiek zaczyna myśleć, że ktoś nie jest obojętny na jego żonę, a ona nie jest przeciwna takim zalotom. Stopniowo ten system urojeniowy rozwija się i pojawia się coraz więcej nowych dowodów na niewierność współmałżonka, także tych związanych z przeszłością. Żonie przypisuje się coraz więcej mężczyzn. Z reguły paranoja zazdrości jest charakterystyczna dla mężczyzn. Można ją nazwać także paranoją alkoholową, zaburzenie to opisano szerzej w artykule pt.
3. Przeciwnie, paranoja miłości jest charakterystyczna dla kobiet. Kobiecie zaczyna się wydawać, że jakiś mężczyzna jest w niej zakochany, poświęca jej całą uwagę, ale coś nie pozwala mu być całkowicie szczerym i bezpośrednio mówić o swoich uczuciach. A potem pacjent zaczyna aktywnie pomagać, zaczyna rozwiązywać problemy z wyimaginowanym „panem młodym”. Jest to obarczone skandalami, zwłaszcza jeśli mężczyzna jest żonaty.
4. Paranoja reformistyczna - człowiek jest przekonany, że jego przeznaczeniem jest dokonanie wielkich rzeczy. Tacy ludzie zaczynają wymyślać nowe religie, jednoczyć wyznania i promować nowy system społeczny.
5. Paranoja wynalazczości – pacjent zaczyna uważać się za wielkiego naukowca lub wynalazcę. Na tej podstawie pojawiają się światowe „odkrycia”. A ponieważ sam człowiek nie jest krytyczny wobec wszystkiego, co wiąże się z systemem urojeniowym, zaczyna interpretować wszelkie próby odwiedzenia go jako zazdrość, wrogość ze strony konkurentów itp.
6. Paranoja hipochondryczna - osoba cierpi z powodu obfitości myśli o obecności poważnej nieuleczalnej choroby, szukając wszelkiego rodzaju potwierdzenia tego. Zaczyna zwracać się do lekarzy i domagać się leczenia, czasem operacyjnego. Jest to stopień ekstremalny.

Paranoja i schizofrenia

Był czas, kiedy paranoja była synonimem schizofrenii. Jednak w naszych czasach ustalono, że te dwie patologie są różne.

Schizofrenia jest chorobą postępującą, do której z biegiem czasu dołączają się zaburzenia emocjonalne, zaburzenia myślenia i wady osobowości.

W przypadku paranoi wszystkie objawy ograniczają się do usystematyzowanych urojeń monotematycznych. W przypadku tego zaburzenia nie rozwijają się żadne zaburzenia osobowości ani emocjonalne. Patologię myślenia można prześledzić tylko w odniesieniu do urojeniowej idei, pod każdym innym względem osoba może zachowywać się odpowiednio, utrzymując przez długi czas przystosowanie zawodowe i społeczne.

– zaburzenie psychiczne objawiające się nadmierną podejrzliwością, tendencją do dostrzegania złych zamiarów w przypadkowym splocie zdarzeń i budowania teorii spiskowych. Jednocześnie pacjent zachowuje adekwatność percepcji i logicznego myślenia w obszarach niezwiązanych z jego bolesnymi pomysłami. Paranoja może objawiać się w postaci paranoidalnego zaburzenia osobowości i rozwijać się w przypadku niektórych chorób psychicznych i zwyrodnieniowych uszkodzeń mózgu. Podczas zażywania niektórych substancji psychoaktywnych może wystąpić krótkotrwała paranoja. Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów i wywiadu lekarskiego. Leczenie – farmakoterapia, psychoterapia.

Informacje ogólne

Paranoja to specyficzne zaburzenie myślenia, któremu towarzyszy powstawanie idei przewartościowanych i urojeniowych przy jednoczesnym zachowaniu zdolności do normalnego logicznego myślenia w obszarach niezwiązanych z przedmiotem delirium lub idei przewartościowanych. Pacjenci z paranoją zazwyczaj wchodzą w produktywne kontakty społeczne i są postrzegani przez innych jako osoby zdrowe psychicznie (czasem z pewnymi „dziwactwami”), co powoduje, że później zwracają się o pomoc lekarską.

Często pacjenci po raz pierwszy zwracają się do lekarzy dopiero po poważnym pogorszeniu się ich sytuacji społecznej i pojawieniu się poważnych konfliktów z innymi ludźmi. Jeśli pacjent z paranoją ma wystarczający autorytet w rodzinie lub w pracy, jego bliscy, współpracownicy i podwładni mogą zaufać systemowi urojeniowemu i podzielać poglądy pacjenta (urojenia indukowane), co jeszcze bardziej utrudnia identyfikację zaburzenia. Diagnozę i leczenie paranoi prowadzą specjaliści z zakresu psychiatrii.

Przyczyny paranoi

Przyczyną rozwoju paranoi są pewne zaburzenia metaboliczne w mózgu w połączeniu z początkowymi cechami osobowości, stereotypami interpretacji pewnych sytuacji nabytymi od dzieciństwa, nawykowymi sposobami reagowania na stres i niesprzyjające okoliczności życiowe. Pacjenci cierpiący na paranoję już od najmłodszych lat mają trudności z radzeniem sobie z niepowodzeniami. Mają skłonność do zawyżonej samooceny, często okazują niezadowolenie, nie potrafią przebaczyć, reagują zbyt wojowniczo na wszelkie kwestie związane lub rzekomo związane z prawami jednostki, zniekształcają fakty, interpretują neutralne i przyjazne działania innych jako wrogie.

W przypadku paranoi następuje złożona transformacja własnych impulsów agresywnych i przypisywanie tych impulsów innym, tylko w innej formie, zmienionej nie do poznania. Proces ten obejmuje mechanizmy obronne, takie jak projekcja, tworzenie reakcji i zaprzeczanie. Na przykład pacjent cierpiący na paranoję czuje miłość do innej osoby, ale czuje potrzebę jej zaprzeczenia. „Kocham go” zamienia się w reaktywną formację „nienawidzę go” i poprzez projekcję wchodzi do świadomości w postaci „on mnie nienawidzi”.

Wszystko to powoduje ciągłe konflikty z innymi ludźmi. Tworzy się swego rodzaju błędne koło – pacjent cierpiący na paranoję swoim zachowaniem prowokuje innych do agresywnych działań, a następnie uważa tę agresję za fakt potwierdzający jego obraz świata. U pacjenta cierpiącego na paranoję wykształca się stabilny system wyobrażeń: „ludzie są naprawdę wrogo nastawieni, trzeba mieć się na baczności, trzeba się chronić, włączając w to ujawnianie ich „czarnych planów”, zanim zdążą przełożyć swoje plany na rzeczywistość”.

Im więcej nienawiści, pogardy i innych podobnych uczuć pacjent z paranoją „widzi” w otaczającym go świecie, tym bardziej „chroni się przed wrogami” i tym bardziej niesprzyjająca staje się atmosfera, w której żyje. Z wiekiem paranoja się pogłębia, pacjent staje się mściwy, zazdrosny i podejrzliwy. W przypadku paranoidalnego zaburzenia osobowości na tym etapie często następuje stabilizacja.

W zależności od nasilenia objawów leczenie paranoi odbywa się w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu psychiatrycznym. Główną metodą leczenia paranoi jest. Pacjentom przepisuje się leki przeciwpsychotyczne o działaniu przeciwurojeniowym. Jeśli to konieczne, użyj środków uspokajających i przeciwdepresyjnych. Należy zaznaczyć, że w większości przypadków pacjenci cierpiący na paranoję niezwykle niechętnie zgadzają się na leczenie, gdyż uważają, że w ten sposób ich bliscy próbują kontrolować ich zachowanie.

Rokowanie w większości przypadków jest stosunkowo niekorzystne. Paranoja jest zwykle stanem trwającym całe życie. W przypadku paranoidalnego zaburzenia osobowości możliwa jest długoterminowa stabilizacja stanu, ale z wiekiem cechy charakteru stają się ostrzejsze, a wraz z wiekiem coraz wyraźniejsze stają się przewartościowane idee. W przypadku paranoi wtórnej spowodowanej uszkodzeniem mózgu stan pacjenta zależy od przebiegu choroby podstawowej. Paranoja w przewlekłym alkoholizmie jest zwykle trwała. Najkorzystniejszy przebieg paranoi powoduje jednorazowe lub krótkotrwałe zażywanie substancji psychoaktywnych - w tym przypadku objawy patologiczne z reguły szybko znikają.

Paranoja jest zaburzeniem psychicznym, któremu towarzyszy rozwój urojeniowych pomysłów u pacjenta, którym przypisuje się ogromne znaczenie. Z zewnątrz bardzo trudno jest zauważyć odchylenie: myślenie i zachowanie pacjenta są postrzegane przez innych jako znaczące i prawidłowe. Bardzo krytyczny jest stosunek pacjenta do otaczającego go świata. Nie akceptuje żadnej krytyki wobec siebie.

W przypadku paranoi powstawanie urojeniowych pomysłów następuje w ścisłym związku z osobowością i charakterem pacjenta. Pacjent zaczyna majaczyć nie dlatego, że błędnie postrzega świat zewnętrzny, ale dlatego, że dręczy go wewnętrzny konflikt. Osoba paranoiczna nie jest w stanie właściwie ocenić swoich pomysłów, jej system wartości jest tak odległy od realnego świata, że ​​rozciąga się między nimi głęboka przepaść. W rezultacie delirium staje się skutkiem potrzeby pacjenta bycia znaczącym dla społeczeństwa i niemożności nawiązania kontaktu z otaczającym go światem.

Rozwój paranoi: przyczyny

Medycyna odkryła, że ​​przyczyną paranoi jest naruszenie procesów metabolicznych związanych z białkami w mózgu. Jednocześnie wystąpienie choroby może być spowodowane nieprawidłową reakcją danej osoby na różne sytuacje życiowe, a także jej niekorzystne okoliczności.

Oznaki paranoi

Aby zidentyfikować osobę paranoiczną, nie zawsze trzeba nawet konsultować się z psychoterapeutą. Pacjenci już od najmłodszych lat wyróżniają się na tle innych swoim egocentryzmem, zawyżoną samooceną, skłonnością do fantazjowania i poszukiwania prawdy. Wszystko to w dużej mierze determinuje sposób, w jaki pacjent rozwija relacje ze światem zewnętrznym, znajomymi, przyjaciółmi i rodziną.

Paranoicy uważają, że ludzie mogą wchodzić z nimi w konflikt tylko dlatego, że są o nich zazdrośni lub chcą umniejszyć ich godność. Z biegiem czasu pacjent staje się coraz bardziej nieufny i podejrzliwy, zazdrosny i mściwy. Postęp paranoi może się na tym etapie zatrzymać, jednak po jakimś traumatycznym wydarzeniu w życiu objawy choroby się nasilają.

Jak powstaje paranoja?

Zachowanie osoby paranoicznej jest całkowicie społeczne; nie ma to wpływu na jej sposób myślenia. Ludzie wokół nich postrzegają takie osoby normalnie, dlatego pacjentom często udaje się nadać swoim systemom urojeniowym wygląd rzeczywistości. Przekonania paranoika leżą u podstaw jego złudzeń, które determinują jego zachowanie. Pacjent może stale podejrzewać współmałżonka o niewierność, skarżyć się różnym organom rządowym itp.

Leczenie paranoi obejmuje psychoterapię rodzinną i indywidualną. Metody psychoterapii rodzinnej mają na celu poprawę adaptacji społecznej pacjenta i rozwiązywanie sytuacji traumatycznych dla jego psychiki.

Praca	Koszt, pocierać.
Psychoterapia, psychiatria
Konsultacja z psychologiem	od 2500
Konsultacja psychiatryczna	od 3000
Konsultacja z psychoterapeutą	od 3000
Konsultacja z seksuologiem	od 3000
Konsultacja z narkologiem	od 2500
Sesja psychoterapii rodzinnej	od 3500
Konsultacja psychoterapeutyczna	od 7500
Raport psychiatry w celach informacyjnych	1000
Badanie psychiatryczne przed transakcją	6000
Psychodiagnostyka
Pełne badanie psychodiagnostyczne (2 godz.)	6000
Szpital psychiatryczny
Standard (4-miejscowy)	5000
Standard+ (2-miejscowy)	6500
Mniejszy Apartament (2 łóżka)	7300
Luksusowy (2-osobowy)	8000
Premium (1-miejscowy)	9500
Usługi domowe
Zaproszenie psychiatry-psychoterapeuty do domu (Sankt Petersburg, w obrębie obwodnicy)	3500
Zaproszenie psychiatry-psychoterapeuty do Twojego domu (odległość od obwodnicy do 30 km)	4500
Zaproszenie psychiatry-psychoterapeuty do domu (odległość od obwodnicy od 31 do 80 km)	5800