Operacja powiększenia zatok. Endoskopowa chirurgia nosa: co to jest, z czego się składa, wskazania i przeciwwskazania


Uwierz mi: operacje endoskopowe są znacznie bezpieczniejsze niż te wykonywane wcześniej w leczeniu podobnych problemów. To nie jest tak traumatyczne, utrata krwi jest minimalna, rekonwalescencja trwa 2-3 dni. Być może twoja sprawa nie jest tak zaniedbana jak moja i wtedy nie powinieneś się tym bardziej martwić.

Jeśli chcesz, aby wszystko poszło jak najsprawniej:

1. Nie trać czasu na pełne badanie - CT i MRI

2. Skonsultuj się z różnymi lekarzami (uciekaj od tych, którzy bez patrzenia na zdjęcie od razu wyciągają wnioski)

3. Jeśli bardzo się martwisz - nie szczędź pieniędzy na dobre pełne znieczulenie (Ale! Tylko wysokiej jakości - więcej na końcu recenzji)

4. Poproś o włożenie do nosa po operacji gąbki hemostatyczne a nie tampony lub gorzej, bandaż!

"Winę ponoszą nerwy"

Nigdy nie miałem specjalnych problemów z odpornością, rzadko chorowałem. Ale przez ostatnie trzy lata przestałem siebie rozpoznawać. Wieczna temperatura 37 i czerwone gardło. Chodziłem po lekarzach wszystkich płatnych klinik w Moskwie. Po prostu nic nie powiedzieli, w tym, że widzisz, nerwy są winne))) Tymczasem zacząłem mieć przedłużające się zapalenie zatok ...

Nakłucia nie są panaceum

Wiele z nich jest przepisywanych nakłucia, a niektóre nawet pomagają. Ale pamiętaj! Zdjęcia rentgenowskie nie wystarczą, aby wysłać osobę na ten zabieg. Wykonaj rezonans magnetyczny, aby zidentyfikować prawdziwą przyczynę zapalenia zatok. Nakłucie wtedy do niczego nie doprowadziło, woda lała się z nosa i tyle. Lekarz nie domyślił się jednak, że dolegliwości związane z uciskiem i brakiem śluzu to nie tylko objawy zapalenia zatok. Bez należytego zrozumienia i wykonania odpowiednich zdjęć wysłał mnie na operację. Ja odmówiłem.

Dzięki Bogu udało mi się znaleźć odpowiedniego lekarza, kiedy przyjechałem do Anapy na leczenie. Od razu powiedział, że potrzebuje rezonansu magnetycznego. Tego samego wieczoru stwierdzono dużą torbiel w zatoce prawej. Na początku był szok – operacja jest nieunikniona. Ale o operacjach endoskopowych dowiedziałam się z internetu i trochę się uspokoiłam.

Trochę mistycyzmu

Pojechałem do Krasnodaru na konsultację. Całą drogę modliłam się, aby lekarz podjął właściwą decyzję. I to musi się stać. Tego dnia zepsuł się aparat do znieczulenia i lekarz wezwał wszystkich do przełożenia operacji o miesiąc.

Ledwo oglądając zdjęcia, odpowiedział, że powodem był rozbiór. – Ale proszę – odparłem. Nigdy wcześniej mi nie przeszkadzała. Miałem zapalenie zatok pół roku temu, wcześniej nie było żadnych problemów. „Tak, a podsumowanie do rezonansu jasno stwierdza: skrzywienie nie jest duże. Ale lekarz powiedział, że pomoże tylko septoplastyka.

Niespodzianka

Nie byłam gotowa czekać kolejnych dwóch miesięcy. Dręczył mnie ból głowy (dokładniej ciśnienie) i brak tlenu. Pojechałem do Moskwy. W Instytucie Neurochirurgii Burdenko od razu powiedziano, że MRI to za mało. Badanie TK (tomografia komputerowa) wykazało obecność materiału wypełniającego w drugiej zatoce. Kilka lat temu terapeutka wypełniła kanały i nie zapisała (terapeutka w zasadzie nie powinna tego robić), nie dostarczyła mi wtedy żadnych zdjęć. A potem wypełnienie zaczęło porastać grzybami i bakteriami, aż w końcu zamieniło się w dużego, gęstego grzyba.

O operacji

Powiem od razu: jestem strasznym tchórzem. Wyczerpywała siebie i rodzinę z podniecenia, a Tenoten pomagał opanować emocje. Ale moja chirurg Marina Vladislavovna pomogła mi wreszcie zapomnieć o strachu. Żadnej kropli obojętności, tylko chęć pomocy i przygotowania do szybkiego powrotu do zdrowia.

Chirurg wyjaśnił, że nawet jeśli nie da się endoskopowo pobrać torbieli i wypełnienia (są za duże), zrobią mikronacięcie nad wargą, co też nie jest takie straszne (drobna blizna szybko się goi).

Cierpieli razem ze mną trzy godziny, ale DOŚWIADCZENIE i ENDOSKOPIA wygrały! Udało się zdobyć wszystko.

O znieczuleniu

Już w przeddzień operacji wieczorem lepiej nie jeść, aby następnego dnia żołądek był pusty. To z kolei pomogło uniknąć nudności ze znieczulenia. znieczulono mnie propofolem. (Po przeczytaniu forów laryngologicznych nalegałem na sevoran) i przez trzy godziny we śnie zajmowałem się wybieraniem noworocznych prezentów dla krewnych))) Obudziłem się z faktu, że pielęgniarka zadzwoniła po imieniu i powiedziała „oddychaj”. Znieczulenie nie dawało żadnego zamglenia świadomości, wszystko jasno zrozumiałem i obudziłem się bardzo szybko, jak z normalnego snu. Dlaczego znieczulenie ogólne jest lepsze w przypadku operacji laryngologicznych, zostało przekonująco wyrażone przez mig17 na forum loronline.

Co zabrać do szpitala?

Pierwsza noc nie była bolesna, była po prostu nieprzyjemna. Znajomy, który rok temu przeżył podobne przeżycie, powiedział, że męki są piekielne, ale tak nie jest. Noc z gąbkami w nosie można przeżyć, choć jest to nieprzyjemne. Przez kolejny dzień miałem skrzepy krwi wychodzące z gardła i nosa. Gardło miałam spuchnięte i trochę bolało. To normalne po znieczuleniu. Poproś o środki przeciwbólowe lub ssij pastylki z lidokainą. Łyżeczka olejku brzoskwiniowego również pomoże złagodzić ból. Obrzęk pomógł mi trochę usunąć Telfast z alergii.

Gąbki hemostatyczne

Następnego dnia wyciągnięto jeden czop hemostatyczny, a część drugiego wyszła dopiero po tygodniach regularnego płukania Dolphinem. Gąbka hemostatyczna nie uszkadza zatok, w przeciwieństwie do konwencjonalnych tamponów. Wychodzi łatwo. A nawet jeśli cząstka utknęła w nosie i nie mogli jej dostać, nie ma powodu do paniki - wyjdzie lub rozwiąże (piszą, że za 3-6 tygodni).

Możliwe komplikacje

Czytam recenzje, wielu ma drętwienie warg lub zębów. Miałem drętwienie w moich dwóch przednich zębach. Ale! to było wcześniej, ale nie tak silne. Mówią, że to dlatego, że torbiel naciskała na nerw. Drętwienie zmniejszyło się po pół miesiąca, teraz prawie go nie czuję - wszystko jest w porządku.

Prawie miesiąc po operacji mogę powiedzieć, że poprawa na pewno nadeszła. Stała gorączka i bóle głowy ustąpiły. Wprawdzie nos czasem się zatyka (nie cała ropa jeszcze wypłynęła), ale nie na długo - zapomniałam o kroplach zwężających naczynia krwionośne.

Powodzenia wszystkim i Bóg zapłać!


Chirurgia endoskopowa z każdym dniem staje się coraz bardziej popularna wśród praktykujących chirurgów. Lekarze różnych specjalności są szkoleni w zakresie technik operacji endoskopowych, ponieważ niepodważalne zalety takiej właśnie interwencji chirurgicznej zostały już wielokrotnie udowodnione. Chirurgia endoskopowa jest szeroko stosowana w otorynolaryngologii jako jedna z metod interwencji chirurgicznej. Endoskopowa chirurgia zatok to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia chorób zapalnych zatok przynosowych, która cieszy się coraz większym zainteresowaniem lekarzy preferujących ten właśnie rodzaj interwencji chirurgicznej.

Wskazania i przeciwwskazania do endoskopowej operacji zatok przynosowych

Sama koncepcja funkcjonalnej chirurgii endoskopowej opiera się na minimalnej ingerencji chirurgicznej w struktury jamy nosowej przy maksymalnym przywróceniu ich funkcji fizjologicznych. Istnieją pewne wskazania i przeciwwskazania do endoskopowej operacji zatok. Wskazania do zabiegu są następujące:

  • ostre i przewlekłe, surowicze i wysiękowe zapalenie zatok;
  • ograniczone polipowate zapalenie zatok;
  • grzybicze zapalenie zatok przynosowych;
  • torbiele zatok;
  • ciała obce w jamie nosowej i zatokach przynosowych;
  • pęcherze i przerost błony śluzowej nosa;
  • dakryocystorhinostomia.

Endoskopowa operacja zatok nie jest zalecana w następujących stanach:

  • powikłania rhinogenne wewnątrzczaszkowe i oczodołowe;
  • nowotwory złośliwe jamy nosowej i zatok;
  • zapalenie kości i szpiku w zatokach przynosowych;
  • zarost bliznowato-kostny okolicy przetoki po wcześniejszych operacjach zatok przynosowych.

Technika endoskopowej chirurgii zatok Messerklingera

Istnieją dwie główne techniki endoskopowej chirurgii zatok. Najpowszechniej stosowaną jest technika Messerklingera. Technika tej interwencji chirurgicznej polega na stopniowym otwieraniu struktur nosa w kierunku od przodu do tyłu. Zatoki nosowe i zmiany patologiczne wykryte podczas interwencji chirurgicznej są sekwencyjnie otwierane. Krok po kroku struktury są otwierane w następującej kolejności:

  • proces haczykowaty;
  • pęcherz sitowy;
  • Komórki przednie błędnika sitowego;
  • lejek i zespolenie zatoki szczękowej;
  • przęsło czołowe;
  • środkowe komórki krat;
  • tylne komórki siatki;
  • zatoka klinowa.

Technika wykonywania operacji endoskopowych wg Wieganda

Drugą najczęściej stosowaną endoskopową operacją zatok jest technika Wieganda. Zgodnie z tą techniką interwencja chirurgiczna rozpoczyna się od głębokich partii jamy nosowej i przebiega od tyłu do przodu. Najpierw otwiera się zatokę klinową, następnie komórki tylne i środkowe błędnika sitowego, następnie wykonuje się infundibulotomię, a na koniec operacji otwiera się przednie komórki błędnika sitowego. Cechą metody endoskopowej chirurgii zatok według Wieganda jest jej duża radykalność, gdyż dokonuje się całkowitego otwarcia komórek błędnika sitowego i nakłada się zespolenie z zatoką szczękową pod małżowiną nosową dolną. Odbywa się to w prawie wszystkich postaciach zapalenia zatok.

Korzyści z endoskopowej chirurgii zatok

Endoskopowa chirurgia zatok ma szczególne zalety w porównaniu z innymi rodzajami operacji zatok. Przede wszystkim tylko chirurgia endoskopowa gwarantuje maksymalną stałą kontrolę wzrokową w trakcie całej operacji, a tym samym zapewnia wysoką dokładność i funkcjonalność wszystkich czynności wykonywanych przez chirurga operującego. Ponadto interwencja endoskopowa zapewnia minimalne krwawienie i zachowanie patologicznie niezmienionej błony śluzowej. Okres pooperacyjny dla pacjentów jest również znacznie szybszy i bezbolesny. Tak więc endoskopowa chirurgia zatok jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia zapalenia zatok.

Endoskopia – od starożytnego greckiego „zajrzyj do środka” – to doskonała nowoczesna metoda diagnostyczna polegająca na badaniu naturalnych ubytków za pomocą specjalnego urządzenia zwanego endoskopem. Podstawą metody jest światłowodowy układ optyczny, który w nowoczesnych endoskopach wyposażony jest w miniaturową kamerę z wyjściem na monitor oraz zestaw różnych manipulatorów chirurgicznych: szczypiec, skalpeli, igieł i innych.

W rzeczywistości pierwszy endoskop został skonstruowany już w 1806 roku. Instrumentem była sztywna metalowa tuba z systemem załamujących się luster, a za źródło światła służyła banalna świeca. Nowoczesne endoskopy to elastyczne rurki z najdokładniejszymi układami optycznymi, wyposażone w oprogramowanie komputerowe i manipulatory chirurgiczne. Każdego roku firmy zajmujące się technologią medyczną ulepszają sprzęt endoskopowy, otwierając przed endoskopią najnowsze możliwości. Jedną z tych względnych innowacji jest endoskopia zatok, w tym zatok szczękowych.

Dlaczego wykonuje się endoskopię zatok przynosowych?

Głównym problemem otorynolaryngologii jest to, że struktury nosa, uszu i zatok przynosowych są niezwykle wąskimi strukturami, zwartie ukrytymi w szkielecie kostnym czaszki. Dotarcie do nich przy użyciu standardowego zestawu instrumentów laryngologicznych jest niezwykle trudne. Wraz z pojawieniem się nowej generacji najcieńszych przewodników stało się możliwe penetrowanie endoskopu przez naturalne przetoki między jamą nosową a zatoką w celu zbadania wewnętrznej zawartości zatok.

Badanie jamy nosowej endoskopem

Jakie są cele endoskopii?

  1. Przede wszystkim badanie endoskopowe zatok szczękowych i innych zatok przynosowych to wysoki standard diagnostyczny. W porównaniu z tomografią komputerową, a ponadto rentgenem, wartość endoskopii jest kolosalna. Zgadzam się, co może być lepszego niż, dosłownie, zajrzeć okiem do chorej zatoki i ocenić stan jej błony śluzowej oraz charakter procesu patologicznego? Lekarz ocenia stan błony śluzowej, obfitość jej naczyń, stopień obrzęku, obecność płynu lub ropy w jamie zatoki, zauważa nieprawidłowe narośla tkankowe, polipy, torbiele i inne „dodatkowe” tkanki.
  2. Endoskopem można również pobierać wycinki błony śluzowej i jej wydzieliny (ropa, wysięk) do badania bakteriologicznego. Za jego pomocą określa się patogen, który spowodował zapalenie zatok lub inne zapalenie zatok, a także wrażliwość drobnoustroju na antybiotyki. Pomaga to kompetentnie i dokładnie przepisać przebieg antybiotykoterapii.
  3. Oprócz badań diagnostycznych techniki endoskopowe są szeroko stosowane w operacjach i manipulacjach na zatokach. Omówimy te rodzaje operacji w następnej sekcji.

Zalety i wady interwencji endoskopowych

Wcześniej, przed erą endoskopii, lekarze laryngolodzy w patologii zatok nosowych szeroko stosowali metody standardowej operacji: trepanopunkturę i warianty różnych operacji z naruszeniem struktur kostnych zatok. Operacje te są dość skomplikowane technicznie, obarczone krwawieniem i naruszeniem anatomii narządów laryngologicznych.

Chirurgia endoskopowa zatoki szczękowej w całym cywilizowanym świecie jest złotym standardem chirurgii małoinwazyjnej. Wymieńmy wszystkie jego zalety:

  1. Bezpieczeństwo. Endoskopia rzadko powoduje silne krwawienie, nie narusza struktury i anatomii zatok, ponieważ w zdecydowanej większości przypadków instrument przechodzi do jamy zatoki przez swoją naturalną przetokę.
  2. Fizjologiczny. Właśnie dlatego, że możliwe jest wprowadzenie najcieńszego instrumentu pod kontrolą oka w naturalne zespolenie, nie ma potrzeby niszczenia ścian i przegród kostnych.
  3. Efektywność. Ponieważ technika endoskopowa wyposażona jest w mikrokamerę, lekarz nie wykonuje wszystkich zabiegów na ślepo, jak dotychczas, ale pod kontrolą oka na dużym ekranie.
  4. Szybka rekonwalescencja pooperacyjna. Logiczne jest, że niska inwazyjność operacji implikuje szybkie gojenie i naprawę tkanek.

Jak każda, nawet najdoskonalsza metoda, endoskopia zatok przynosowych ma szereg ograniczeń i wad. Wady metody:

  1. Technika endoskopowa jest bardzo kosztowna i wymaga bardzo delikatnych metod obróbki i sterylizacji. Dlatego nie każda państwowa klinika ma takie technologie w swoim arsenale.
  2. Ponadto metoda wymaga specjalnego szkolenia i szkolenia specjalistów.
  3. Czasami, w przypadku silnego obrzęku tkanek lub naturalnej zwężenia zespolenia, wprowadzenie przewodnika do jamy zatoki jest niemożliwe. Niemożliwe jest również usunięcie dużego fragmentu korzenia zęba lub fragmentu materiału wypełniającego z zatoki szczękowej za pomocą endoskopu przez wąskie przejście przewodu nosowego. W takich przypadkach konieczne jest rozszerzenie objętości operacji i zmiażdżenie płytki kostnej, jak w przypadku operacji konwencjonalnej. Dzięki szerokiemu otworowi bardzo wygodna jest również praca z endoskopem.

Rodzaje interwencji endoskopowych w zapaleniu zatok

Wymieniamy główne opcje stosowania manipulacji endoskopowych w patologii zatok szczękowych:

  1. Usuwanie ropy, drenaż i płukanie zatok. Ta technika jest również nazywana. Wskazany jest do gromadzenia się i wzrostu ciśnienia ropy w jamie zatoki, gdy naturalne zespolenie jest zamknięte przez stan zapalny tkanek. W przeciwieństwie do tradycyjnego nakłucia lub nakłucia, ropa jest ewakuowana poprzez rozszerzenie naturalnego zespolenia specjalnym nadmuchiwanym balonem. Następnie wnęka jest wielokrotnie myta środkami antyseptycznymi, aż do całkowitego oczyszczenia.
  2. Opcje obsługi dla . Z reguły przewlekłemu procesowi zapalnemu w zatoce towarzyszy tworzenie się różnych „dodatnich tkanek”: torbieli, polipów, narośli błony śluzowej. Te nieprawidłowe wtrącenia w jamie zakłócają odpowiednią wentylację i drenaż jamy oraz zaostrzają stan zapalny. Za pomocą nasadek chirurgicznych do endoskopu możliwe jest szybkie, bezkrwawe usunięcie tych tkanek pod okiem specjalisty.
  3. Opcje operacji usuwania różnych ciał obcych z zatoki szczękowej. Takimi wtrąceniami obcymi są materiał wypełniający, fragmenty kości, fragmenty zębów, szpilki i inne akcesoria dentystyczne. Niestety, najczęściej naturalne zespolenie jest zbyt wąskie, aby bezpiecznie usunąć duże cząstki, dlatego w takich przypadkach operacja jest rozszerzana: powstaje otwór w przegrodzie kostnej zatoki z dostępem od ściany nosa lub szczęki.

Jak przebiega operacja endoskopowa?

Chciałbym od razu zauważyć, że każdy pacjent może mieć własne niuanse operacji, jej techniki i przygotowania, dlatego tylko pokrótce przedstawimy główne etapy manipulacji endoskopowych:

  1. Maksymalne przygotowanie pacjenta przed operacją. Oczywiście w przypadku ostrego ropnego zapalenia zatok należy jak najszybciej wykonać drenaż. Ale przy planowanej interwencji, na przykład podczas usuwania lub uplastyczniania przewodu wydalniczego, wysokiej jakości przygotowanie jest kluczem do sukcesu. Takie operacje najlepiej wykonywać w „zimowym okresie”, kiedy obrzęk i stan zapalny są minimalne.
  2. Pacjent musi wykonać badania krwi, badania moczu, badanie krzepliwości krwi, aby zapobiec możliwym powikłaniom. W przypadku znieczulenia ogólnego konieczne jest również wykonanie elektrokardiogramu oraz badanie przez terapeutę.
  3. Operacje wykonywane są zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym. Najczęściej zależy to od objętości operacji i konieczności dostępu przezkostnego.
  4. Przed operacją pacjent jest informowany o potencjale operacji, jej możliwych konsekwencjach, wyjaśniany jest przebieg operacji oraz cechy przebiegu okresu pooperacyjnego. Pacjent musi podpisać świadomą zgodę na interwencję medyczną.
  5. Przed rozpoczęciem operacji pacjent jest wielokrotnie przemywany jamą nosową i zatokami roztworami antyseptycznymi, następnie wkraplane są krople zwężające naczynia krwionośne w celu zmniejszenia obrzęku i skurczu naczyń.
  6. Ponadto, w zależności od planu operacji, albo tworzy się okienko w ścianach kostnych ubytku, albo wprowadza się endoskop w naturalne zespolenie.
  7. Po znalezieniu się w jamie zatoki lekarz, patrząc na ekran, ocenia stan jej błony śluzowej, znajduje nieprawidłowe tkanki i przystępuje do ich usunięcia za pomocą specjalnych pęset i skalpeli – następuje swoiste oczyszczenie jamy.
  8. Po usunięciu całego nadmiaru ubytek przemywa się środkami antyseptycznymi, czasem wstrzykuje się do niego antybiotyki. Lekarz usuwa instrumenty. Operacja zakończona. Rozpoczyna się okres rehabilitacji.
  9. Dla każdego pacjenta cechy rehabilitacji są czysto indywidualne. Z reguły programy rekonwalescencji obejmują: przyjmowanie antybiotyków, ciągłe płukanie nosa, wkraplanie kropli zwężających naczynia krwionośne, fizjoterapię i regularne monitorowanie przez lekarza laryngologa.

Chirurdzy laryngolodzy w SM-Clinic wykonują wszystkie rodzaje operacji, jednak w większości przypadków jako najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę preferują mikrochirurgiczną sinusotomię szczękową.

Mikrochirurgiczna sinusektomia szczękowa

Technika mikrochirurgiczna

Ogólne znieczulenie

Czas działania - 30-60 min

Koszt operacji: od 40 000 rubli*

Mikrogeniotomia mikrochirurgiczna. Chirurg wykonuje mały - 4 mm - otwór w przedniej ścianie zatoki szczękowej. Dostęp do niego odbywa się pod wargą, od przedsionka jamy ustnej, powyżej 4-5 zębów. Pod kontrolą mikroskopu o różnych kątach widzenia i za pomocą mikroinstrumentów lekarz przeprowadza audyt jamy zatoki i wykonuje niezbędne manipulacje: usuwa ropę, cysty, polipy lub ciało obce, przepłukuje jamę roztworem leczniczym. Po wycięciu zatoki szczękowej otwór dostępowy zostaje zszyty. W ciągu kilku dni może wystąpić nieznaczny obrzęk tkanek policzkowych po stronie dostępowej.

Mikrochirurgiczna endonasowa sinusektomia szczękowa. W takim przypadku dostęp do zatoki szczękowej odbywa się bez nakłuć. Lekarz rozszerza naturalne lub tworzy sztuczne zespolenie w okolicy kanału nosowego środkowego lub dolnego i wprowadza do niego mikroskop oraz mikroinstrumenty. Dalsze manipulacje są podobne do tych wykonywanych podczas mikrochirurgicznej sinusektomii mikroszczękowej.

W przypadku przeciwwskazań do interwencji mikrochirurgicznej chirurdzy laryngolodzy Centrum wykonują operację klasyczną.

Radykalna sinusektomia szczękowa wg Caldwella-Luke'a.

Ogólne znieczulenie

Czas działania - 10-15 minut

Czas pobytu w szpitalu - 1 dzień

Koszt operacji: od 20 000 rubli. *

(bez kosztów znieczulenia i pobytu w szpitalu)

Radykalna sinusektomia szczękowa wg Caldwella-Luke'a. Metodą klasyczną chirurg wykonuje 5-6 cm nacięcie w błonie śluzowej pod górną wargą do kości i przesuwa tkankę na bok. Następnie za pomocą wiertła lub dłuta wykonuje się otwór w przedniej ścianie kostnej zatoki w celu wprowadzenia narzędzi. Następnie lekarz instaluje drenaż przez przetokę do środkowego kanału nosowego, usuwa zawartość ropną z zatoki i płucze jamę. Operację kończy zszycie nacięcia błony śluzowej.

Co do zasady wszystkie rodzaje zatok szczękowych w Ośrodku wykonywane są w znieczuleniu ogólnym (dotchawiczym). Jeśli istnieją przeciwwskazania do tego rodzaju znieczulenia, życzenie pacjenta lub małe objętości zabiegu stosujemy znieczulenie miejscowe.

Nasi specjaliści to profesjonaliści wysokiego szczebla z imponującym doświadczeniem w zabiegach chirurgicznych, biegle posługujący się klasycznymi i nowoczesnymi metodami przeprowadzania operacji.

* podane ceny są cenami wstępnymi i mogą ulec zmianie w przypadku konieczności wykonania dodatkowych usług, cena nie obejmuje również badania przedoperacyjnego.

Endoskopowa operacja nosa- jedna z metod leczenia chorób zatok i jamy nosowej.

Według statystyk ryzyko różnych chorób jamy nosowej zaczyna dramatycznie wzrastać u osób w wieku 25 lat i starszych.

Specjaliści naszej kliniki posiadają wieloletnie i udane doświadczenie w leczeniu różnych patologii nosa i zatok przynosowych. Szczegółowo opowiemy na czym polega operacja endoskopowa zatok przynosowych, jak i dlaczego jest wykonywana, jak przebiega rehabilitacja pooperacyjna, indywidualnie do każdego pacjenta dobierzemy kompleksową i skuteczną metodę leczenia.

Umówić się

Jak przebiega endoskopowa operacja nosa i jakie są jej zalety

Głównym instrumentem metody endoskopowej do leczenia patologii nosa jest endoskop i specjalne mikroinstrumenty. Endoskop to urządzenie składające się z rurki wypełnionej światłowodem i wyposażonej z jednej strony w okular, az drugiej w kamerę. Na każdą operację przypada około 15-20 mikroinstrumentów, z których każdy pozwala na mało traumatyczne działanie na jedną lub drugą strukturę jamy nosowej. Im mniejszy uraz, tym szybciej i bezpieczniej wszystko się zagoi.

Endoskop jest wprowadzany do jamy nosowej pacjenta, co pozwala specjaliście osobiście obserwować stan tkanek nosa, zatok i błon śluzowych, określać źródło infekcji, a także usuwać patologiczne formacje.


Endoskopowa chirurgia zatok ma wiele zalet w porównaniu z tradycyjnym leczeniem chirurgicznym. Aby usunąć ognisko patologii, specjalista nie musi wykonywać zewnętrznych nacięć. Dzięki temu okres rehabilitacji pacjenta po endoskopii jest znacznie krótszy (1-2 dni hospitalizacji), a jego błona śluzowa goi się znacznie szybciej. Ponadto ta technika jest mniej bolesna. Po takiej operacji nie ma szwów, co oznacza brak blizn. Ryzyko infekcji jest również minimalne, ponieważ nie ma otwartych ran. Należy zauważyć brak obrzęków pooperacyjnych lub ich znikomość, dzięki czemu można szybko wrócić do normalnego trybu życia, iść do pracy.

Endoskopowa chirurgia nosa ma jeszcze jedną ważną zaletę. Większość tych operacji wykonuje się bez znieczulenia. Oznacza to, że nie trzeba myśleć o możliwych alergiach na leki znieczulające i szkodach, jakie wyrządzają one organizmowi pacjenta. Często cena operacji endoskopowych jest niższa niż koszt interwencji z wykorzystaniem promieniowania laserowego.

Wykonywane są operacje endoskopowe tylko w znieczuleniu ogólnym, ale ten ostatni jest dobrze tolerowany przez wszystkie grupy wiekowe bez wyjątku.

Endoskop nie zmienia kształtu nosa, jak np. lusterko, dzięki czemu jest dokładnym narzędziem diagnostycznym. Badanie z jego pomocą zapewnia minimalny dyskomfort pacjentowi, nawet jeśli jest to dziecko, ponieważ instrument ten prawie nie styka się z błoną śluzową. Początkowo jamę nosową bada się endoskopem z optyką bezpośrednią, a następnie instrumentem z możliwością widzenia kątowego. Nowoczesne endoskopy są sterowane komputerowo, co umożliwia uzyskanie trójwymiarowego obrazu zastawki nosowej i zwiększenie dokładności operacji.

Wskazania do endoskopowej operacji zatok

Jednym z powodów, dla których operacja może być konieczna, jest proliferacja tkanki śluzowej lub przerost. Dlatego polipy pojawiają się w jamie nosowej i zatokach, a jeśli są duże i wystają do jamy nosowej, osoba praktycznie nie może oddychać przez nos. Ponieważ polipy rosną powoli, oddychanie przez nos jest również powolne, a jego zaburzenie często przyciąga uwagę, gdy proces jest poważnie zapoczątkowany.


Również potrzeba operacji endoskopowej może powodować infekcje. Zatoki przynosowe komunikują się z jamą nosową przez cienkie kanały kostne pokryte błoną śluzową. Błona śluzowa rozszerza się przy każdej infekcji dróg oddechowych i blokuje wentylację zatok. Dlatego odczuwamy zatkany nos, a proces oddychania przez nos jest utrudniony, pojawiają się również bóle głowy, ból zatok, może pojawić się chrapanie.

Celem chirurgii endoskopowej jest nie tylko leczenie wszelkich patologii jamy nosowej, ale częściej poszerzenie kanału kostnego zatok. Jeśli w przyszłości u pacjenta rozwiną się infekcje jamy ustnej, w tym obrzęk alergiczny, zostanie otwarty kanał zatoki i zachowana zostanie wentylacja.

Przeciwwskazaniami do operacji endoskopowych są przewlekłe choroby dróg oddechowych, choroby układu sercowo-naczyniowego oraz patologie padaczkowe w fazie dekompensacji.

Jeśli odczuwasz ból lub dyskomfort w zatokach przynosowych, masz problemy z oddychaniem przez nos, może to wskazywać na patologię nosa lub zatok przynosowych. Specjaliści naszej kliniki przeprowadzą pełną diagnostykę, dokładnie ustalą przyczynę tych objawów i powiedzą czy konieczna jest operacja zatok przynosowych. Pamiętaj, że patologie nosa w początkowych stadiach są praktycznie bezobjawowe! Uważaj na swoje zdrowie!

Umówić się

Powikłania po endoskopowej operacji zatok

W rzadkich przypadkach operacje endoskopowe mogą wiązać się z powikłaniami, takimi jak krwawienie. Z reguły, aby im zapobiec, obszar operowany jest zatykany. Jeśli jednak pacjent ma słabą krzepliwość krwi lub przyjmuje leki wpływające na ten czynnik, krwawienie będzie z tego powodu. W każdym razie przed operacją należy poinformować lekarza o cechach ciała i przyjmowanych lekach.