Data publikacji: 26.11.2019

Alergia oddechowa: objawy uszkodzenia dróg oddechowych

Alergia dróg oddechowych obejmuje zespół chorób, w których drogi oddechowe są dotknięte pod wpływem alergenów. Może objawiać się zarówno w wieku dorosłym, jak i dzieciństwie. Najczęściej jednak zmiany tego typu pojawiają się u dzieci w wieku 2–4 lat. Leczenie każdej choroby ma charakter objawowy.

Przyczyny chorób

Alergia oddechowa wpływa na drogi oddechowe

Alergia dróg oddechowych może mieć dwa rodzaje pochodzenia: zakaźną i niezakaźną. W przypadku każdej z chorób może wystąpić uszkodzenie dróg oddechowych lub ich części:

nosogardło;

Jeśli zmiana ma charakter zakaźny, funkcjonowanie układu oddechowego zostaje zakłócone przez przenikanie wirusów, bakterii lub mikroorganizmów pochodzenia grzybowego.
W postaci niezakaźnej alergia objawia się z wielu powodów.

Objawy uszkodzenia pojawiają się po przedostaniu się alergenów wziewnych. Należą do nich pyłki roślin, kurz z zawartymi w nich wydzielinami karaluchów i roztoczy, a także sierść zwierząt.

W przypadku narażenia na alergeny pokarmowe może wystąpić podrażnienie.

Na występowanie chorób alergicznych ma wpływ stosowanie leków.

Często objawy uszkodzenia dróg oddechowych obserwuje się po kontakcie z chemią gospodarczą i kosmetykami.

W zależności od przyczyn objawy choroby mogą się różnić. Dlatego leczenie jest przepisywane dopiero po obowiązkowym badaniu przez lekarza.

Formy alergii i ich objawy

Ból głowy u dziecka

Alergia oddechowa u dzieci może objawiać się w różnych postaciach. Różnią się lokalizacją reakcji pod wpływem bodźca.

Objawy alergicznego nieżytu nosa często pojawiają się już w dzieciństwie. Kiedy pojawia się podrażnienie, osoba doświadcza zatkania dróg nosowych, lekkiej wydzieliny śluzowej z nosa i zapalenia spojówek. W takim przypadku u dziecka pojawia się swędzenie nosa, które powoduje kichanie. Może odczuwać ból głowy i złe samopoczucie. Alergiczny nieżyt nosa często występuje w okresie kwitnienia roślin, ale może również występować przez cały rok.

W przypadku alergicznego zapalenia gardła obserwuje się rozległy obrzęk błony śluzowej jamy ustnej i gardła. W niektórych przypadkach zapalenie rozprzestrzenia się na obszar języka. W takim przypadku dzieci często odczuwają obcy przedmiot w gardle, guzek, który nie ustępuje. Zapalenie gardła charakteryzuje się silnym suchym kaszlem.

Kiedy pojawia się alergiczne zapalenie tchawicy, pojawia się chrypka. Osoba może doświadczyć ataków suchego kaszlu, szczególnie w nocy. W takim przypadku ból odczuwany jest w okolicy klatki piersiowej. Zapalenie tchawicy może objawiać się przez długi czas, zaostrzając lub zmniejszając objawy.

Najczęstszą chorobą jest alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli. W tym przypadku uszkodzenie obserwuje się tylko w dolnych drogach oddechowych. W niektórych przypadkach chorobie towarzyszy łagodna astma oskrzelowa.

W przypadku alergicznego zapalenia krtani występuje obrzęk krtani. U dziecka pojawia się szczekający kaszel i chrypka.

Często objawy alergii oddechowej mylone są z ARVI. Dlatego często przepisuje się nieprawidłowe leczenie, co nie prowadzi do pozytywnego wyniku. Istnieją jednak pewne charakterystyczne cechy, które odróżniają alergię od choroby wirusowej.

W przypadku alergii dziecko jest w normalnym stanie.

Apetyt dziecka nie ulega zmianie.

Nie następuje wzrost temperatury ciała.

Dziecko jak zwykle bawi się i nie śpi.

Główną różnicą między chorobami jest charakter objawów. W przypadku alergicznego uszkodzenia dróg oddechowych reakcję obserwuje się po kilku minutach lub godzinach. W przypadku ARVI stan może się stopniowo pogarszać.

Leczenie chorób

Suprastin jest lekiem przeciwhistaminowym

Ponieważ choroba ma charakter alergiczny, leczenie dzieci obejmuje obowiązkowe stosowanie leków przeciwhistaminowych. Lekarz może przepisać leki pierwszej, drugiej lub trzeciej generacji. Do leków o działaniu przeciwhistaminowym należą:

Suprastyna;

Diazolina;

klarytyna;

Gistalong;

U dzieci leczenie odbywa się w postaci kropli. Należą do nich Zyrtec, Zodak, Fenistil. Ale w przypadku ciężkich reakcji alergicznych często stosuje się Suprastin, którego dawkę oblicza się na podstawie wieku dziecka.
Terapia jest również obowiązkowa w przypadku leków zwężających naczynia krwionośne. Wśród nich są:

Węgiel aktywny usuwa alergeny

Łagodzą obrzęk błon śluzowych nosa, zapobiegając pojawieniu się kataru i wydzieliny śluzowej. Pomagają także ułatwić oddychanie.
Leczenie polega na przyjmowaniu enterosorbentów w połączeniu z prebiotykami. Możesz usunąć alergen z organizmu za pomocą Enterosgelu, Smecta, węgla aktywowanego. Możesz normalizować mikroflorę jelitową za pomocą prebiotyków Hilak-Forte, Duphalac, Lactusan. Można je stosować już od pierwszego dnia życia dziecka.
Z objawami alergii oddechowej można sobie poradzić za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych. Efekt obserwuje się od:

inhalacje;

speleoterapia.

Dziecko ma przepisane ćwiczenia terapeutyczne mające na celu ogólne wzmocnienie organizmu. Podczas takich ćwiczeń ćwiczy się oddychanie.
Ważne jest, aby natychmiast wyeliminować kontakt z substancją drażniącą, aby uniknąć nasilonych objawów alergii oddechowej. Jeśli nie jest to możliwe, stosuje się leczenie immunoterapeutyczne. Jednak ta metoda nie jest odpowiednia dla wszystkich dzieci, ponieważ może przyspieszyć rozwój reakcji.

Alergia oddechowa jest specyficzną chorobą układu oddechowego. Przejawia się w postaci jakiejś reakcji alergicznej. W przypadku tej choroby w proces zaangażowane są narządy oddechowe i drogi oddechowe.

Alergie układu oddechowego mogą pojawiać się z różnych powodów. Najczęstszym z nich jest dziedziczność, przeniesienie choroby na dziecko od rodziców. Dlatego problemy zdrowotne najczęściej pojawiają się już we wczesnym dzieciństwie. Ważną rolę mogą odegrać:

• stosowanie sztucznych formuł do karmienia;
• obecność patologii okołoporodowych w układzie nerwowym i oddechowym;
• obecność skazy atopowej;
• sytuację ekologiczną na obszarze, w którym dziecko rośnie i rozwija się.

Spożywanie pokarmów zawierających konserwanty, częste przeziębienia, różne zmiany skórne i podrażnienia przewodu pokarmowego niekorzystnie wpływają na organizm małego człowieka.

Często mogą pojawić się trudności z diagnozą. Rodzice często mylą alergię układu oddechowego swojego dziecka ze zwykłym przeziębieniem wywołanym infekcją bakteryjną lub wirusową. Lekarz może dokładnie określić przyczynę uszkodzenia dróg oddechowych dziecka, który musi najpierw wykluczyć obecność procesu zakaźnego w organizmie pacjenta.

Jak objawia się choroba?

Alergia dróg oddechowych u dzieci objawia się na różne sposoby. Objawy zależą od miejsca reakcji i rodzaju bodźca:

1. Alergiczny nieżyt nosa najczęściej objawia się w dzieciństwie. W tym przypadku dziecko doświadcza zatkania dróg nosowych przy stosunkowo niewielkiej ilości wydzieliny śluzowej z nosa. Wszystkiemu temu towarzyszy zapalenie spojówek. Dziecko skarży się na swędzenie nosa i często kicha. Pojawia się ból głowy i ogólne złe samopoczucie. Najczęściej alergiczny nieżyt nosa dręczy młodych pacjentów w okresie kwitnienia roślin, ale to odchylenie może występować przez cały rok.
2. Alergiczne zapalenie gardła objawia się rozległym obrzękiem błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Czasami obszar języka również ulega zapaleniu. Dzieci często skarżą się na uczucie obcego obiektu, „guzki w gardle”. Procesowi towarzyszy silny suchy kaszel.
3. Alergiczne zapalenie tchawicy powoduje chrypkę. Pacjent cierpi na silny suchy kaszel (szczególnie w nocy) i ból w klatce piersiowej.
4. Najczęstszym objawem alergii jest alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli. W tym przypadku w proces zaangażowane są tylko dolne drogi oddechowe. Może rozwinąć się łagodna astma oskrzelowa.
5. Objawy kliniczne alergicznego zapalenia krtani to szczekający kaszel, ochrypły głos i obrzęk krtani.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Tylko doświadczony alergolog może dokładnie zdiagnozować chorobę, określić przyczyny alergii i dobrać odpowiednią terapię. W tym przypadku stosuje się testy skórne w celu określenia wrażliwości na najczęstsze alergeny lub wykonuje się badanie krwi w celu identyfikacji specyficznych immunoglobulin E (immunoglobulin IgE). Organizm ludzki wytwarza te globuliny pod wpływem odpowiednich alergenów. Często stosuje się obie opcje.

W przypadku podejrzenia astmy oskrzelowej u pacjentów w wieku powyżej 5 lat zaleca się diagnostykę czynności dróg oddechowych zewnętrznych przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela za pomocą spirografu i specjalnego programu komputerowego.

Główne alergeny

Kurz jest substancją silnie drażniącą, zawiera wiele grzybów i mikroskopijnych roztoczy wywołujących alergię u dzieci

W przypadku alergii oddechowej substancje prowokujące mogą przedostać się do organizmu tylko przez drogi oddechowe. Najczęstszymi „prowokatorami” są: gospodarstwo domowe, żywność i substancje zawarte w pyłkach niektórych roślin. Bardzo często dzieci mogą reagować na kurz domowy. Jest to kurz domowy, który zawiera duże ilości patogennych grzybów i mikroskopijnych roztoczy.

Reakcją może być również sierść zwierząt domowych lub sucha karma dla ryb akwariowych. Owady żyjące w mieszkaniu stanowią pewne zagrożenie. A stare książki mogą wywołać u człowieka atak.

Stosunkowo rzadko bolesna reakcja może być spowodowana przyjmowaniem niektórych leków. Generalnie alergie układu oddechowego odróżnia się od innych rodzajów alergii, tzw. „polialergia”, czyli reakcja na kilka alergenów dostających się do organizmu jednocześnie.

Nowoczesne metody leczenia

Najczęściej stosowanymi lekami są leki przeciwhistaminowe lub leki hormonalne. Na przykład alergiczny nieżyt nosa, zgodnie z zaleceniami lekarza, stosuje się różne aerozole zawierające kortykosteroidy w celu łagodzenia obrzęku dróg nosowych. Najczęściej stosowanymi lekami przeciwhistaminowymi są Suprastin, Zyrtec, Zodak i inne.

Oprócz wymienionych leków aktywnie stosuje się terapię witaminową i różnorodne procedury fizjoterapeutyczne. Niezależnie od charakteru objawów, w celu złagodzenia sytuacji stosuje się niektóre leki rozszerzające oskrzela w postaci inhalacji lub tabletek.

Do najnowocześniejszych metod leczenia zalicza się immunoterapię swoistą dla alergenu (ASIT). Dzięki tej metodzie do organizmu pacjenta wprowadzane są substancje zawierające określone alergeny (wywołujące alergię), stopniowo zwiększając dawkę. Organizm stopniowo przyzwyczaja się do bodźca i przestaje na niego reagować. Być może można to nazwać jedynym sposobem leczenia, a nie łagodzenia stanu. To prawda, że ​​​​ASIT można wykonać dopiero od piątego roku życia.

Zapobieganie

Szczególne znaczenie ma profilaktyka tej choroby. Po porodzie rodzice powinni podjąć wszelkie środki, aby chronić dziecko przed najbardziej prawdopodobnymi alergenami, szczególnie w najostrzejszym okresie - lecie. Aby zapobiec prawdopodobnemu rozwojowi chorób układu oddechowego u nienarodzonego dziecka, kobiety w ciąży z dziedzicznymi alergiami muszą od wczesnych etapów ciąży przestrzegać ścisłej diety hipoalergicznej. Bez wątpienia przyszła mama powinna wykluczyć ze swojej diety produkty zawierające konserwy i dodatki chemiczne.

Naturalna, ekologiczna żywność w czasie ciąży zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia u płodu zaburzeń immunologicznych, które później będą skutkować alergią.

Bardzo ważne jest monitorowanie czystości pomieszczeń, w których matka rodzi. Praktyka lekarska pokazuje, że ciągłe karmienie piersią maksymalnie chroni dziecko przed wystąpieniem jakichkolwiek objawów alergicznych w przyszłości. Można to wytłumaczyć faktem, że przy naturalnym karmieniu układ odpornościowy dziecka kształtuje się prawidłowo, co pomaga mu zwalczać objawy alergii.

Rodzice są zobowiązani do ścisłego monitorowania zachowania dziecka, szczególnie jeśli mama lub tata cierpi na chorobę alergiczną. Przede wszystkim należy je zaalarmować w przypadku długiego, suchego, uporczywego kaszlu, nagłych trudności w oddychaniu, obrzęku gardła lub przewodów nosowych u dziecka poza przeziębieniem.

W takim przypadku dziecko może stać się ospałe i ospałe, ale alergia może w żaden sposób nie wpływać na jego zachowanie. Przy najmniejszym podejrzeniu należy skonsultować się z alergologiem. W końcu im szybciej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym skuteczniej będzie można poradzić sobie z chorobą.

Dzieci, których alergie atakują przede wszystkim płuca lub oskrzela, powinny je szkolić. W tym celu zaleca się uprawianie sportów, które przyczyniają się do rozwoju tzw. „prawidłowy” oddech. Są to przede wszystkim pływanie, sztuki walki, hokej i łyżwiarstwo figurowe.

Trening oddechowy oprócz poprawy samopoczucia wzmocni odporność dziecka, co pozwoli w przyszłości powstrzymać ataki. Tacy pacjenci powinni spędzać jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu, chyba że przyczyną choroby są pyłki w lecie.

Gimnastyka specjalna pomaga również ćwiczyć prawidłowy wydech. Istnieją dowody na to, że dęte instrumenty muzyczne, dzięki ćwiczeniu dolnych dróg oddechowych, mogą znacząco zmniejszyć liczbę ataków alergicznych i złagodzić ich przebieg. Praktycznie nie ma przeciwwskazań. Wspaniałą rzeczą w podejściu oddechowym jest to, że można je praktykować już od najmłodszych lat.

I oczywiście nie należy rozpaczać! Bez względu na to, jak podstępna jest ta choroba, prawidłowa diagnoza i terminowe rozpoczęcie terapii mogą nie tylko zatrzymać rozwój choroby, ale także zapewnić małemu pacjentowi dobry stan zdrowia na długi czas.

Alergia- jest to stan, w którym organizm konkretnej osoby reaguje w sposób niestandardowy, zbyt aktywnie na pozornie całkiem zwyczajne czynniki zewnętrzne, które nie wywołują podobnych reakcji u innych osób.

Mechanizm alergii dróg oddechowych, niebezpiecznej choroby, jest złożony, ale w uproszczonej formie wygląda tak. Pewna substancja znajdująca się w pożywieniu, w kontakcie ze skórą lub we wdychanym powietrzu z niewiadomych przyczyn jest traktowana przez organizm jako źródło zagrożenia, naruszającego stałość genetyczną jego środowiska wewnętrznego.

Układ odpornościowy, którego głównym zadaniem jest właśnie ochrona organizmu przed wszystkim, co obce, traktuje tę substancję jako antygen i reaguje dość specyficznie – wytwarza przeciwciała. Przeciwciała pozostają we krwi.

Po pewnym czasie kontakt zostaje powtórzony. A we krwi są przeciwciała. Powtarzające się spotkania powodują, że antygen i przeciwciało stykają się ze sobą, a kontakt ten powoduje reakcję alergiczną. Wspomniana przez nas anonimowa „jakaś substancja” może wywołać rozwój alergii oddechowych - niebezpiecznej choroby.

Alergeny mogą znajdować się we wdychanym powietrzu i wywoływać reakcje alergiczne ze strony błon śluzowych dróg oddechowych. Będzie to alergen oddechowy i odpowiednio alergia oddechowa.

Podstawową cechą alergii oddechowej, groźnej choroby, jest to, że błony śluzowe dróg oddechowych wchodzą w interakcję z niemal wszystkimi rodzajami alergenów, tzn. alergeny pokarmowe mają bezpośredni kontakt z błoną śluzową jamy ustnej i gardła, a alergeny kontaktowe łatwo przedostają się do organizmu. w ustach dziecka.

Jaki jest wynik? Rezultatem jest oczywista choroba: alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie zatok itp.

Czy to alergia?

Istnieje różnica między alergiami układu oddechowego a pospolitymi ostrymi infekcjami dróg oddechowych i nie można ich z niczym pomylić. W przypadku alergii oddechowej wykrywa się katar i (lub) kaszel, ale jednocześnie:

Stan ogólny nie jest znacząco pogorszony;

Aktywność utrzymana;

Apetyt zachowany;

Normalna temperatura.

Oczywiste jest, że wszystkie powyższe mogą wystąpić w przypadku łagodnego ARVI. Co więc zrobić? Biegać do lekarzy przy najmniejszym pociągnięciu nosem? Oczywiście nie! Trzeba jednak myśleć, analizować i mieć na uwadze. A żeby ułatwić myślenie i analizę, zwróćmy uwagę na kilka punktów, które są fundamentalnie istotne w sytuacjach związanych z alergią oddechową.

W przypadku kontaktu z alergenem objawy uszkodzenia dróg oddechowych pojawiają się bardzo szybko. Czyli dosłownie minutę temu byłam zdrowa i nagle leci strumień smarków... A temperatura jest w normie i dziecko chce jeść... A jeśli kontakt z alergenem ustanie, powrót do zdrowia jest niemal natychmiastowy. Poszliśmy na urodziny sąsiadki. Gdy tylko weszliśmy, zacząłem kaszleć i miałem zatkany nos... Wróciliśmy do domu, po pięciu minutach wszystko ustąpiło.

Jeszcze raz zwrócę uwagę: alergia oddechowa rozwija się szybko. Jeśli pojawią się podejrzane objawy, oznacza to, że kontakt z potencjalnym alergenem miał miejsce całkiem niedawno – kilka minut, godzin temu. Dlatego zawsze należy analizować, myśleć, pamiętać: co wydarzyło się wcześniej? Do kichania, kaszlu, kataru? Co mogłoby się stać?

Odwiedziliśmy miejsce, do którego rzadko się chodzi: pojechaliśmy z wizytą, do sklepu, cyrku, teatru, kawiarni itp.;

Zabiegi higieniczne i pielęgnacja urody: mydło, szampon, krem, dezodoranty, perfumy;

Sprzątanie lokalu, naprawy, prace budowlane itp.: kurz w kolumnie, detergenty, nowa tapeta, linoleum;

Coś śmierdziało w pobliżu i niekoniecznie musiało śmierdzieć: jakimikolwiek aerozolami, dymem, przyprawami;

- „za moim oknem zakwitła czeremcha”: kontakty z roślinami, zwłaszcza w okresie kwitnienia, bukiet w domu, wycieczka na wieś, do lasu, na pole;

W domu pojawiło się coś zasadniczo nowego: nowe zabawki, nowe meble, nowy dywan, nowe ubrania;

Komunikacja ze zwierzętami - domowymi, dzikimi, kudłatymi, pierzastymi: psami, kotami, ptakami, chomikami, myszami, końmi, królikami, świnkami morskimi; kontakt z żywnością dla zwierząt, zwłaszcza dla ryb akwariowych;

Nowy proszek do prania i wszystko co używane do prania: wybielacze, odżywki, nabłyszczacze;

Zjadłem niezwykłe jedzenie;

Braliśmy leki.

Być może najczęstszym alergenem układu oddechowego jest pyłek roślin.

Istnieje wiele potencjalnie szkodliwych roślin. Zwykle dzieli się je na trzy grupy: chwasty (ambrozja, mniszek lekarski, komosa ryżowa, piołun itp.), Zboża (żyto, pszenica, gryka itp.), Drzewa i krzewy (dąb, brzoza, wierzba, olcha, jesion).

Alergia oddechowa

Nikt nie określa alergicznego procesu zapalnego dróg oddechowych mianem ostrych infekcji dróg oddechowych. Nie wskazuje, kiedy znany jest alergiczny charakter choroby.

Jeszcze raz innymi słowami. Wielowiekowe doświadczenie samoleczenia ludowego wcale tu nie pomoże! Szamani i uzdrowiciele nie mają metod na alergie! Jeszcze sto lat temu nikt nawet nie wiedział, co to jest!

Główną, strategiczną i w większości przypadków samowystarczalną metodą leczenia każdej ostrej choroby alergicznej dróg oddechowych jest zaprzestanie kontaktu ze źródłem alergii.

Choć na pierwszy rzut oka wszystko jest proste, pozostały już tylko dwie „małe rzeczy”: po pierwsze znaleźć źródło alergii i po drugie móc się jej pozbyć.

W przypadku dziewczynki Svety żadne lekarstwo nie było potrzebne: wyszli na podwórko i katar natychmiast ustał.

Leczenie

Ale istnieje również prawdziwy powód, aby rozpocząć leczenie.

Zacznijmy więc.

Wszystkie metody leczenia farmakologicznego alergii można podzielić na dwa obszary:

Doustne przyjmowanie leków przeciwalergicznych;

Miejscowy wpływ na błony śluzowe dróg oddechowych.

Głównymi lekami przeciwalergicznymi do podawania doustnego są leki przeciwhistaminowe. Farmakolodzy stale udoskonalają te leki i wymyślają nowe, które są bardziej aktywne i mają mniej skutków ubocznych.

Nic dziwnego, że istnieje wiele klasyfikacji leków przeciwhistaminowych, w których dzieli się je na generacje różniące się właściwościami farmakologicznymi.

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji są dobrze znane zdecydowanej większości dorosłej populacji naszego kraju, ale ich międzynarodowe nazwy są wręcz przerażające do wymówienia – difenhydramina, chloropiramina! Ale to są słynne Difenhydramina i Suprastin!

Podstawowe cechy Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji:

Boczne działanie uspokajające (nasenne, uspokajające) na układ nerwowy;

Zdolność do powodowania suchości błon śluzowych;

Działanie przeciwwymiotne;

Zdolność do wzmacniania właściwości środków uspokajających, przeciwwymiotnych, przeciwbólowych i przeciwgorączkowych;

Efekt zastosowania jest bardzo szybki, ale krótkotrwały;

Zmniejszona aktywność przy długotrwałym stosowaniu;

Dobra rozpuszczalność, dlatego większość tych leków jest dostępna nie tylko w postaci doustnej, ale także w roztworach do wstrzykiwań.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji charakteryzują się tym, że są praktycznie pozbawione dwóch głównych skutków ubocznych leków pierwszej generacji - działania uspokajającego i zdolności wywoływania suchości błon śluzowych.

Cechy leków przeciwhistaminowych drugiej generacji:

Większa, w porównaniu z lekami pierwszej generacji, aktywność przeciwhistaminowa;

Efekt terapeutyczny jest szybki i długotrwały, dlatego można go przyjmować rzadko (raz, czasem dwa razy dziennie);

Przy długotrwałym stosowaniu skuteczność leczenia nie zmniejsza się;

Głównym negatywnym punktem jest wpływ uboczny na rytm serca.

Nie zdarza się to często, ale się zdarza. Ryzyko wystąpienia tego efektu znacznie wzrasta, jeśli leki przeciwhistaminowe drugiej generacji są łączone z antybiotykami przeciwgrzybiczymi, antybiotykami makrolidowymi lub niektórymi pokarmami, takimi jak sok grejpfrutowy.

Leki przeciwhistaminowe leki trzeciej generacji zachowują wszystkie zalety leków drugiej generacji, ale brakuje im głównej wady - wpływu na rytm serca.

Kończąc temat leków przeciwalergicznych do podawania doustnego, warto zwrócić uwagę na jeszcze dwie istotne okoliczności.

Po pierwsze, oprócz leków przeciwhistaminowych, istnieją również leki zapobiegawcze. Typowym przedstawicielem takich leków jest Ketotifen.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Objawy alergii u dorosłych

Alergia charakteryzuje się szeroką gamą różnych objawów.
Przede wszystkim objawy alergii dotyczą skóry i błon śluzowych organizmu. Następnie proces odpornościowy leżący u podstaw alergii atakuje narządy wewnętrzne. Należy pamiętać, że objawy alergii zależą także od rodzaju reakcji alergicznej. Jeśli mówimy o pierwszym typie reakcji alergicznej, który występuje w postaci wstrząsu anafilaktycznego, wówczas objawy tej alergii wpływają również na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy.

Objawy alergii to:

• uszkodzenie skóry;
• uszkodzenie spojówki oczu.

Alergie skórne

Objawy alergii skórnych są najwcześniejsze i najbardziej oczywiste. Nawet niewielka reakcja alergiczna prowadzi do zaczerwienienia skóry. Z reguły reakcja alergiczna na skórze objawia się różnymi wysypkami. Najczęściej występuje pokrzywka, ale może również występować polimorficzna (różnorodna) wysypka. Lokalizacja wysypki zależy od rodzaju czynnika drażniącego i drogi przedostawania się alergenów do organizmu. Jeśli jest to alergen domowy i drogą przenoszenia jest kontakt, wówczas wysypki często lokalizują się na dłoniach, czyli w miejscu kontaktu. Na przykład, jeśli jest to alergia na proszek lub detergent, wysypka obejmie nadgarstki. U małych dzieci wysypki najczęściej zlokalizowane są na policzkach.

Wysypce alergicznej towarzyszy swędzenie i pieczenie, dlatego pacjent stale drapie dotknięte obszary. W rezultacie w dotkniętych obszarach mogą wystąpić nadżerki. Stopniowo pojawia się polimorficzna wysypka, reprezentowana przez heterogeniczne elementy morfologiczne.

Objawy alergii w oczach

Bardzo często alergie wpływają na błonę śluzową oczu, a mianowicie spojówkę, w wyniku czego rozwija się alergiczne zapalenie spojówek. Towarzyszy mu silne zaczerwienienie i obrzęk. Stopień obrzęku zależy od nasilenia alergii. Ciężkim reakcjom alergicznym towarzyszy silny obrzęk, który może rozprzestrzenić się poza powieki. Alergicznemu zapaleniu spojówek towarzyszą takie objawy, jak uczucie ciała obcego lub piasku w oku, uczucie pieczenia i mrowienia.

Katar z powodu alergii

Kiedy podczas reakcji alergicznej tworzy się kompleks antygen + przeciwciało, do krwi uwalniana jest duża liczba neuroprzekaźników, z których głównym jest histamina. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń i zmian w przepuszczalności ściany naczyń. W rezultacie płyn z krwioobiegu przedostaje się do przestrzeni międzykomórkowej. Konsekwencją tego jest obrzęk tkanek, który objawia się katarem i zatkaniem nosa. Naczynia nosa są bardzo małe i delikatne, dlatego katar jest często pierwszym objawem alergii. Zamiast kataru może wystąpić kichanie, które również zwiastuje nadchodzącą reakcję alergiczną.

Swędzenie i zaczerwienienie spowodowane alergią

Swędzenie spowodowane alergiami jest konsekwencją podrażnienia zakończeń nerwowych. Ponieważ do krwiobiegu przedostaje się duża liczba neuroprzekaźników, które drażnią zakończenia nerwowe, swędzenie jest często bardzo wyraźne. Głównym objawem atopowego zapalenia skóry jest swędzenie skóry.

Kaszel z powodu alergii

Kaszel jest również jednym z objawów reakcji alergicznej. W tym przypadku objawy oddechowe alergii dotyczą zarówno górnych, jak i dolnych dróg oddechowych. Dlatego kaszel może być konsekwencją zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli. Kaszel przy alergii jest zawsze suchy i nie zmienia swojego charakteru w trakcie choroby.

Przyczyną kaszlu jest skurcz (zwężenie) mięśni gładkich tworzących oskrzela. W rezultacie dochodzi do skurczu oskrzeli, który klinicznie objawia się kaszlem. Często kaszlowi towarzyszy uczucie duszności, uczucie braku powietrza, co przypomina obraz astmy oskrzelowej. Jednocześnie zespół kaszlowy z alergiami nie różni się od tego z astmą oskrzelową.

Alergie u dzieci

U dzieci często rozwijają się różnego rodzaju alergie. Dzieje się tak dlatego, że ich układ odpornościowy jest nadmiernie aktywny. Pod wpływem różnych substancji pochodzenia endogennego (z organizmu) i egzogennego (ze środowiska zewnętrznego) wyzwalane są reakcje immunologiczne, które pomagają organizmowi zneutralizować te substancje. Kiedy zostaną ponownie narażone, układ odpornościowy dziecka reaguje aktywniej, powodując alergie.

Główne rodzaje alergii u dzieci to:

• alergie pokarmowe;
• alergie na leki;

• alergie oddechowe;
• alergia skórna.

Alergie u niemowląt (dzieci pierwszego roku życia) można zaliczyć do osobnej grupy.

Alergie pokarmowe u dzieci

W ponad 20 procentach przypadków dzieci mają alergie pokarmowe. Oznacza zwiększoną wrażliwość organizmu dziecka na różne pokarmy. Nasilenie reakcji alergicznej zależy od wielu czynników.

Do czynników wpływających na nasilenie alergii pokarmowych zalicza się:

• dziedziczna predyspozycja do alergii;
• czas karmienia piersią;
• wczesne wprowadzenie sztucznego żywienia;
• produkt spożywczy;
• cechy przewodu żołądkowo-jelitowego.

Alergie pokarmowe często występują u dzieci, których rodzice również cierpią na tę patologię. W wielu przypadkach u tych dzieci występują szczególnie nasilone objawy alergii. Kolejnym czynnikiem predysponującym do rozwoju alergii pokarmowych jest wczesne zaprzestanie karmienia piersią i wprowadzenie sztucznego żywienia. Im wcześniej nowe produkty zostaną wprowadzone do diety dziecka, tym większe jest ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych na te pokarmy. Nasilenie alergii będzie zależeć od ilości i częstotliwości spożywania danego produktu.

Rozwój alergii pokarmowych ułatwia także charakterystyka przewodu żołądkowo-jelitowego organizmu dziecka. Błona śluzowa żołądka i jelit dziecka charakteryzuje się zwiększoną przepuszczalnością w porównaniu do osoby dorosłej. Jej lokalna odporność jest obniżona. Alergeny pokarmowe łatwiej przenikają przez barierę żołądkowo-jelitową i w dużych ilościach dostają się do krwiobiegu. Oprócz tego często dochodzi do zaburzenia prawidłowej mikroflory jelitowej u dzieci, co również sprzyja rozwojowi różnych alergii pokarmowych.
Prawie każdy produkt spożywczy może powodować alergie pokarmowe. Jednak niektóre z nich powodują alergie częściej niż inne, ponieważ mają wyższy stopień aktywności alergizującej.

Produkty spożywcze wywołujące alergie pokarmowe u dzieci w zależności od stopnia ich działania alergizującego

Stopień aktywności alergennej	Produkt spożywczy
Wysoki stopień	krowie mleko ; jajka; mięso rybne i kawior; owoce morza - krewetki, małże, kalmary, raki; owoce cytrusowe – pomarańcze, mandarynki, cytryny; grzyby; kurczak; maliny, truskawki i poziomki; czarna porzeczka; orzechy – orzechy włoskie, orzeszki ziemne; ananas; zboża - pszenica i żyto.
Średni stopień	Czerwone Żeberka; zboża – ryż, kukurydza, kasza gryczana; Ziemniak; Zielony pieprz; mięso z królika, indyka i wieprzowiny.
Niski stopień	cukinia; zdusić; banan; biała porzeczka; liście sałaty; mięso jagnięce i końskie; fermentowane produkty mleczne - kefir, śmietana, fermentowane mleko pieczone.

Mleko krowie staje się najbardziej agresywnym alergenem dla dzieci. W ponad 90 procentach alergii pokarmowych główną przyczyną jest mleko. Mięso ryb znajduje się na drugim miejscu pod względem częstości występowania alergii pokarmowych. A około 87 procent dzieci ma alergię na jajka.
Obecnie coraz częściej przyczyną reakcji alergicznych u dzieci nie jest sam pokarm, ale jego dodatki – aromaty, barwniki i konserwanty.
Objawy alergii pokarmowych mogą być różne.

Główne objawy alergii pokarmowych u dzieci to:

• zmiany skórne;
• objawy żołądkowo-jelitowe;
• opuchnięte usta;
• obrzęk języka;
• ogólne złe samopoczucie;

Pierwszymi objawami alergii pokarmowych u dzieci jest obrzęk warg i języka z zaczerwienieniem. Ale czasami ten objaw może być nieobecny lub łagodny. Zmiany skórne w postaci zaczerwienienia skóry twarzy i klatki piersiowej są dość łatwe do wykrycia. Pojawiają się różne wysypki, którym towarzyszy swędzenie. Towarzyszą temu zaburzenia żołądkowo-jelitowe - zaparcia i biegunka, wzdęcia, wymioty. Czasami pojawia się ból brzucha. U niektórych dzieci reakcje alergiczne na pokarmy mogą być tak poważne, że może rozwinąć się anafilaksja. Anafilaksji towarzyszą trudności w oddychaniu z powodu silnego obrzęku języka i gardła. Dziecko zaczyna się dusić i traci przytomność. Jego ciśnienie krwi spada, a jego skóra staje się blada. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Alergia na leki u dzieci

U dzieci często diagnozuje się alergie na leki spowodowane stosowaniem różnych leków. Kiedy lek po raz pierwszy dostanie się do organizmu dziecka, następuje uczulenie na ten lek. W przypadku wielokrotnego stosowania tego leku alergia na lek może rozwinąć się w ciągu 7 do 10 dni.
Istnieje wiele leków, które najczęściej powodują alergie na leki u dzieci.

Leki wywołujące alergię na leki u dzieci

Grupa leków	Przykłady leków
Antybiotyki	cefuroksym;
Sulfonamidy	kotrimoksazol; sulfadiazyna; sulfatiazol;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne	amidopiryna;
	alkoholowy roztwór jodu; jodek potasu; jodek sodu; rozwiązanie Lugola; powidon-jod; jodomaryna; L-tyroksyna.
Środki znieczulające	benzokaina.
Witaminy	kwas askorbinowy ( witamina C); kalcyferol ( witamina D); tokoferol ( witamina E); Witaminy z grupy B.
Szczepionki i serum	surowica przeciw błonicy; surowica przeciwtężcowa; szczepionka na krztusiec.

Niektóre leki zawierają zanieczyszczenia białkowe w różnych dawkach, dlatego działają jak antygeny dla organizmu. Do takich leków zaliczają się szczepionki, surowice i niektóre antybiotyki. Leki niezawierające cząsteczek białka również mogą zamienić się w antygeny. Może to nastąpić podczas metabolizmu (transformacji) leku w organizmie z utworzeniem nowych substancji, które mogą łączyć się z białkami we krwi i tkankach. Najczęściej występuje to u dzieci z różnymi enzymatycznymi patologiami wątroby. W odpowiedzi na penetrację lub utworzenie się antygenu w organizmie dziecka rozwija się reakcja immunologiczna z utworzeniem przeciwciał i uwrażliwionych krwinek.

Alergia na leki nie ma specyficznych objawów klinicznych na żaden lek. Może objawiać się różnymi objawami wskazującymi na uszkodzenie poszczególnych narządów lub układów organizmu.

Główne objawy alergii na leki to:

• uszkodzenie błon śluzowych jamy ustnej i warg;
• zmiany skórne;
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• zaburzenia układu nerwowego.

Uszkodzenie błon śluzowych jamy ustnej i warg
Jednym z objawów alergii na leki u dzieci jest uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej i warg. Szczególnie często obserwuje się to w przypadku stosowania leków doustnych (przyjmowanych doustnie) – tabletek, syropów i mieszanek. Błony śluzowe stają się czerwone i obrzęknięte. Czasem na ich powierzchni pojawiają się niewielkie owrzodzenia. Obraz kliniczny jest podobny do zapalenia jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej), zapalenia dziąseł (zapalenie dziąseł), zapalenia języka (zapalenie języka).

Zmiany skórne
Najczęściej alergie na leki u dzieci objawiają się różnymi zmianami skórnymi. Kształt i charakter wysypek skórnych nie są specyficzne.

Do głównych cech zmian skórnych wywołanych alergią na leki u dzieci zalicza się:

• wysypka;
• zaczerwienienie skóry;
• obrzęk;
• palenie;
• uczucie napięcia;
• lekkie mrowienie;
• czasami bolesne.

Czasami objawy te są tak wyraźne, że niepokoją dziecko i pozbawiają go snu.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Alergii na leki u dzieci często towarzyszą różne zaburzenia układu trawiennego. Powodem tego jest rozwój procesu zapalnego w błonach śluzowych żołądka i jelit. U dziecka zdiagnozowano objawy zapalenia żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) i zapalenia jelit (zapalenie błony śluzowej jelit).

Objawy alergii na leki wskazujące na uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują:

• wymiociny;
• ból brzucha;
• biegunka;
• mniej zaparć.

Zaburzenia układu nerwowego
Z powodu ciągłego dyskomfortu i swędzenia skóry, a także zaburzeń odżywiania z alergią na leki, u dziecka rozwijają się zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Głównymi objawami zaburzeń układu nerwowego wywołanych alergią na leki u dzieci są:

• zaburzenia snu;
• pasywność;
• ciągła zmiana nastroju;

Ponadto w przypadku alergii na leki u dzieci mogą wystąpić objawy uszkodzenia wątroby, nerek, układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Jednakże są one dość rzadkie.

Alergie oddechowe u dzieci

Obecnie alergie układu oddechowego są bardzo częste u dzieci. Alergeny to małe cząsteczki różnego rodzaju występujące we wdychanym powietrzu.

Do głównych alergenów wywołujących alergie oddechowe zalicza się:

• pyłek kwiatowy;
• sierść i łupież zwierzęcy;
• cząstki ptasich piór;
• cząstki ptasich odchodów;
• kurz biblioteczny;
• roztocze dermatophagoides (roztocze);
• pokarm dla ryb akwariowych zawierający małe skorupiaki;
• zarodniki grzybów;
• opary różnych chemikaliów;
• złuszczone komórki ludzkiej skóry i włosów.

W przypadku alergii oddechowych wpływa to na błonę śluzową dróg oddechowych (jama nosowa, gardło, oskrzela i pęcherzyki płucne). Reakcja alergiczna objawia się obrzękiem i zapaleniem ścian dróg oddechowych z wydzielaniem (uwalnianiem) śluzu. Przy obfitym wydzielaniu gęstego i lepkiego śluzu oddychanie staje się trudne. Istnieje kilka form alergii oddechowych, w zależności od dotkniętego obszaru układu oddechowego.

Formy alergii układu oddechowego u dzieci to:

• alergiczny nieżyt nosa;
• alergiczne zapalenie krtani;
• astmatyczne zapalenie oskrzeli;
• alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.

Alergiczny nieżyt nosa
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci występuje w około 5 do 10 procent przypadków i jest reprezentowany przez dwie postacie choroby – katar sienny i katar sienny. Katar sienny to alergiczny nieżyt nosa, który ma charakter sezonowy. Nazywa się to także katarem siennym. Jej objawy pojawiają się w okresie kwitnienia drzew i różnych roślin. Największą aktywność alergizującą wykazują pyłki traw i drzew zbożowych. Innym typem alergicznego nieżytu nosa jest idiopatyczny alergiczny nieżyt nosa. W przeciwieństwie do kataru siennego nie ma on wyraźnego rozkładu sezonowego i najczęściej alergenem jest kurz domowy. Jej objawy są mniej nasilone, ale mogą utrzymywać się bardzo długo – od kilku miesięcy do kilku lat.

Objawy alergicznego nieżytu nosa u dzieci to:

• przekrwienie nosa;
• wydzielina śluzowa z nosa, zwykle przezroczysta;
• zaczerwienienie skrzydeł nosa i skóry trójkąta nosowo-wargowego;
• ciągłe swędzenie w nosie;
• kichanie;
• zaczerwienienie oczu;
• łzawienie;
• obrzęk powiek;
• oddychanie przez usta;
• czasami wzrost temperatury.

Alergiczne zapalenie krtani
Alergie układu oddechowego u dzieci mogą objawiać się alergicznym zapaleniem krtani. Najczęstszymi przyczynami tego typu alergii są emisje przemysłowe i opary chemiczne. U dzieci błona śluzowa krtani puchnie, co prowadzi do zwężenia jej światła. Pierwszym objawem alergicznego zapalenia krtani jest cichy, ochrypły głos, który może stopniowo zanikać. Dziecko kaszle i ma trudności z oddychaniem. Westchnienie staje się głośne. Podczas oddychania można zauważyć wyraźne cofnięcie przestrzeni międzyżebrowych i dołu szyjnego (wgłębienie pod mostkiem). U małych dzieci błona śluzowa krtani jest dość luźna, a jej światło jest małe. W związku z tym obrzęk krtani staje się tak wyraźny, że może prowadzić do niewydolności oddechowej i uduszenia.

Astmatyczne zapalenie oskrzeli
Uwrażliwienie organizmu dziecka na alergeny oddechowe często objawia się astmatycznym zapaleniem oskrzeli. W 13–15% przypadków alergiczne zapalenie oskrzeli rozwija się w astmę oskrzelową. W przeciwieństwie do astmy, astmatyczne zapalenie oskrzeli nie powoduje nagłych ataków uduszenia. Rozwija się stopniowo. Obrzęk błony śluzowej oskrzeli i zwężenie ich światła objawia się świszczącym oddechem, który czasami jest słyszalny nawet z dużej odległości. Trudnościom w oddychaniu może towarzyszyć przerywany kaszel powodujący wydzielanie śluzowej plwociny.

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych jest najcięższą postacią alergii układu oddechowego u dzieci i występuje dość rzadko. Reakcja alergiczna zachodzi na poziomie pęcherzyków płucnych, gdzie mogą przeniknąć tylko najmniejsze cząsteczki alergenu.

Głównymi alergenami wywołującymi alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych u dzieci są:

• cząstki ptasich odchodów, zwłaszcza papug i gołębi;
• zarodniki grzybów;
• pył bawełniany;
• książkowy kurz.

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych charakteryzuje się stwardnieniem dotkniętych obszarów płuc z ostrym ograniczeniem czynności oddechowej. Objętość życiowa płuc gwałtownie maleje. U dziecka może wystąpić gorączka, kaszel i duszność. Kiedy kaszlesz, wytwarzana jest duża ilość plwociny.

Objawy alergii skórnych u dzieci

Jednym z najczęstszych rodzajów alergii u dzieci są alergie skórne. Rozwija się w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z alergenem lub przedostania się alergenu do organizmu przez nos i gardło.

Do głównych alergenów wywołujących alergie skórne zalicza się:

• cząsteczki proszków i odżywek pozostające na pranych rzeczach;
• chemia gospodarcza (mydło, proszek, środki do mycia naczyń i zlewów);
• Kremy i olejki do pielęgnacji ciała;
• ślina i użądlenia owadów (komara, pszczoły, osy, kleszcza);
• sierść;
• rośliny;
• metale mające kontakt ze skórą - pierścionki, bransoletki, kolczyki, meble;
• produkty spożywcze (owoce cytrusowe, truskawki, pomidory, jajka);
• leki (antybiotyki, środki znieczulające miejscowo).

Alergię u dziecka, która pojawia się po bezpośrednim kontakcie skóry z czynnikiem drażniącym, nazywa się alergią kontaktową lub kontaktowym zapaleniem skóry. Zmiany na skórze są zlokalizowane i dotyczą tylko miejsca kontaktu. Pojawiają się od 12 do 24 godzin po ekspozycji na alergen. Alergie skórne, które rozwijają się po spożyciu drażniącej substancji z pożywieniem, nazywane są toksykodermą. Zmiany skórne pojawiają się stopniowo w różnych częściach ciała w ciągu 3–4 dni. Charakter zmian skórnych w obu przypadkach charakteryzuje się szeregiem podobnych objawów.

Objawy alergii skórnej u dzieci to:

• zaczerwienienie skóry;
• swędzenie i pieczenie;
• wysypka na skórze;
• obrzęk;
• obrzęk;
• możliwe są pęcherze i owrzodzenia.

Pierwszymi objawami alergii skórnej są zaczerwienienie i swędzenie. Z powodu silnego swędzenia i pieczenia dziecko stale drapie dotknięte obszary. Stopniowo pojawiają się różne rodzaje wysypki, reprezentowane przez jednorodne lub niejednorodne elementy morfologiczne.

Elementy morfologiczne wysypki skórnej w alergiach dziecięcych obejmują:

• miejsce;
• grudka (mały guzek uniesiony nad skórą);
• pęcherzyk (mały bąbelek);
• erozja (mała wada skórna w postaci zagłębienia);
• Skorupa;
• płatek.

Wszystkie te elementy mogą występować niezależnie lub w połączeniu. Wysypka skórna stopniowo narasta i często elementy morfologiczne łączą się ze sobą. W ciężkich przypadkach choroby pęcherzyki i pęcherze otwierają się, tworząc płaczące rany. Kiedy reakcja alergiczna ustąpi, stan zapalny skóry pokrywa się strupami i łuskami, które stopniowo się złuszczają.
Jednym z najczęstszych rodzajów alergii skórnych u dzieci jest pokrzywka. Pojawia się w postaci czerwonych plam i pęcherzy, które mają tendencję do zlewania się. Wysypka skórna przypomina oparzenie pokrzywą. Pokrzywka często towarzyszy alergiom pokarmowym i lekowym.

Alergie u niemowląt

Niemowlęta mają niedoskonały układ odpornościowy, dlatego są szczególnie narażone na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych na różne alergeny zewnętrzne. U około 40 procent niemowląt i dzieci w pierwszym roku życia diagnozuje się alergie pokarmowe z ciężkimi reakcjami skórnymi. U niemowląt częste są także alergie skórne i oddechowe.

Do głównych alergenów wywołujących alergie u niemowląt należą:

• Żywność;
• kurz domowy;
• zwykły proszek do prania;

• kosmetyki dla dzieci;
• bielizna pościelowa i odzież wykonana z tkanin nienaturalnych;
• kosmetyki mamy.

Pokarmy wprowadzone na początku diety dziecka stają się potencjalnymi alergenami. Reakcje alergiczne rozwijają się bardzo szybko – kilka godzin po jedzeniu. Zwiększona wrażliwość organizmu dziecka na niektóre pokarmy zależy także od diety matki karmiącej. Alergeny mogą przedostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, gdy zjada ono dużą ilość pokarmów o wysokim stopniu działania alergizującego.
Alergie u niemowląt są szczególnie częste w przypadku sztucznych mieszanek.

Alergia u niemowląt na sztuczne mieszanki

Główną przyczyną alergii u niemowląt na większość sztucznych preparatów jest mleko krowie, które wchodzi w ich skład. Nawet niewielka ilość białka mleka krowiego działa jak silny alergen. Zasadniczo alergia na sztuczne odżywianie objawia się zaburzeniami trawienia i labilnością emocjonalną.

Do głównych objawów alergii u niemowlęcia na sztuczne żywienie zalicza się:

• wymiociny;
• biegunka lub zaparcie;
• wzdęcia;
• ciągły płacz;
• niepokój dziecka;
• pobudzenie.

Oprócz zaburzeń układu trawiennego alergiom u niemowląt towarzyszą wysypki skórne. Na ciele pojawiają się jasnoczerwone grudki i pęcherzyki. Często większość skóry pokryta jest pokrzywką. Na brwiach i głowie tworzy się wiele łusek, a skóra znacznie się złuszcza. Na policzkach i w obszarze trójkąta nosowo-wargowego obserwuje się skazę - wyraźne łuszczenie się skóry z silnym swędzeniem. Dziecko stale się poci, nawet przy lekkim przegrzaniu. Na powierzchni pośladków i w fałdach tworzy się wysypka pieluszkowa, którą trudno usunąć bez specjalnych zabiegów higienicznych. W ciężkich przypadkach dodaje się alergiczny nieżyt nosa i zapalenie krtani, które utrudniają oddychanie.

Alergie pokarmowe

Alergie pokarmowe są dość powszechne w praktyce alergologa. Trzeba jednak wiedzieć, że najczęściej lekarz nie ma do czynienia z prawdziwą alergią, a z pseudoalergią. Reakcja pseudoalergiczna jest spowodowana zdolnością niektórych pokarmów do stymulowania uwalniania histaminy. Histamina z kolei prowadzi do rozwoju objawów alergii bez angażowania układu odpornościowego. Może również rozwinąć się pseudoalergia z powodu niedoboru niektórych enzymów trawiennych. Na przykład nietolerancja mleka jest często związana z niedoborem enzymu laktazy.

Najczęstsze rodzaje alergii pokarmowych to:

• alergia na mleko krowie;
• alergia na mleko kozie;

• alergia na jaja;
• alergia na czekoladę.

Alergia na mleko krowie

Alergia na mleko krowie jest powszechnie diagnozowanym rodzajem alergii pokarmowej. Niektórzy mylą ten stan z nietolerancją mleka. Tak naprawdę są to dwie różne choroby. Nietolerancja wynika z braku specyficznego enzymu (laktazy), który odpowiada za trawienie laktozy (cukru mlecznego). Alergie rozwijają się na skutek zwiększonej wrażliwości organizmu na jedno z białek tworzących mleko.

Powoduje
Mleko zawiera ponad 20 białek, które mogą powodować nieodpowiednią reakcję organizmu. 4 białka mają najwyższą aktywność alergenną.

Do najsilniejszych alergenów mleka krowiego należą:

• Kazeina. Jest to główne białko i stanowi około 80 procent wszystkich białek obecnych w mleku. Kazeina występuje w mleku wszystkich ssaków. Dlatego jeśli kazeina zostanie zidentyfikowana jako alergen u danej osoby, reakcje alergiczne rozwiną się nie tylko po spożyciu mleka krowiego, ale także mleka koziego, owczego i klaczy. Ponadto, wraz ze zwiększoną wrażliwością na kazeinę, reakcje alergiczne wywołują fermentowane produkty mleczne. Białko to jest stabilne termicznie, więc gotowane mleko również inicjuje alergie.
• Beta-laktoglobulina. Podobnie jak kazeina wchodzi w skład mleka nie tylko krów, ale także innych ssaków. Właściwości alergizujące tego białka zostają zachowane podczas obróbki cieplnej, natomiast w fermentowanych produktach mlecznych ulegają znacznemu zmniejszeniu. Dlatego pacjenci wrażliwi na beta-laktoglobulinę mogą jeść kefir, jogurt i twarożek.
• Alfa-laktoalbumina. Jest to białko specyficzne, występujące wyłącznie w mleku krowim. Dlatego osoby wrażliwe na ten alergen mogą jeść mleko od innych zwierząt. Po ugotowaniu (co najmniej 20 minut) białko to traci swoje właściwości alergizujące i nie wywołuje niepożądanych reakcji. Alfa-laktoalbumina występuje w niewielkich ilościach w fermentowanych produktach mlecznych. Jeśli jesteś wrażliwy na to białko, mogą wystąpić reakcje krzyżowe z mięsem i podrobami wołowymi.
• Lipoproteiny. W porównaniu do innych białek, lipoproteiny dość rzadko wywołują alergie. Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej zależy od zawartości tłuszczu w nabiale lub fermentowanym produkcie mlecznym – im wyższy procent zawartości tłuszczu, tym większe prawdopodobieństwo niewystarczającej odpowiedzi układu odpornościowego. Najczęściej u osób z nadwrażliwością na to białko pojawia się reakcja alergiczna podczas spożywania masła.

Z reguły dana osoba ma zwiększoną wrażliwość nie na jedno, ale na kilka białek.

Najczęściej małe dzieci w wieku od roku do 3 lat cierpią na zwiększoną wrażliwość na mleko. U dorosłych zaburzenie to występuje znacznie rzadziej. Wśród czynników przyczyniających się do rozwoju wrażliwości na białka mleka u dziecka najważniejsze są dziedziczna predyspozycja, wczesne odsadzanie od piersi oraz nadmiar produktów mlecznych w diecie kobiety w ciąży.

Objawy
W większości przypadków u pacjentów z nadwrażliwością na mleko reakcja pojawia się natychmiast, kilka minut (maksymalnie 1 – 2 godziny) po spożyciu alergenu. Odpowiedź układu odpornościowego objawia się najczęściej zmianami skórnymi (wysypka, swędzenie, zaczerwienienie) oraz zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, wymioty, wzmożona produkcja gazów).
Czasami u osób uczulonych na mleko pojawia się opóźniona reakcja, która pojawia się 2–3 dni po spożyciu alergenu. Takie przypadki znacznie komplikują diagnozę choroby.

Alergia na mleko kozie

Mleko kozie jest produktem rzadkim, dlatego alergie na nie nie stanowią palącego problemu, jak ma to miejsce w przypadku mleka krowiego. Skład mleka koziego nie różni się zbytnio od mleka krowiego. Zatem mleko kozie zawiera kazeinę i beta-laktoglobulinę, które są głównymi alergenami mleka ssaków. Jednocześnie białka te różnią się budową od białek występujących w mleku krowim. Dlatego reakcje alergiczne na mleko kozie są dość rzadkie.

Alergia na jajka

Alergia na jajka jest częstą formą nadwrażliwości na pokarmy. Dzieci borykają się z tym problemem znacznie częściej niż dorośli. Co więcej, jeśli alergia rozwinie się w niemowlęctwie, to w wieku 5 lat zwykle ustępuje samoistnie. Jeśli wrażliwość na jaja rozwinie się w wieku dorosłym, utrzymuje się przez długi czas lub przez całe życie.

Powoduje
Nieodpowiednia reakcja organizmu na jedzenie jajek jest wywoływana przez białka, które są ich częścią.

Alergeny w jajach to:

• Albumina jaja kurzego. Jest głównym alergenem jaj, ponieważ stanowi około 50 procent wszystkich białek obecnych w białku jaja. Działanie uczulające albuminy jaja kurzego ulega znacznemu zmniejszeniu w wyniku obróbki cieplnej. Albumina jaja kurzego wchodzi w skład szczepionek przeciwko grypie, różyczce, odrze i żółtej febrze. Dlatego w przypadku wrażliwości na to białko konieczne jest stosowanie alternatywnych preparatów szczepionkowych niezawierających albuminy jaja kurzego.
• Owomukoid. Jest także jednym z najważniejszych alergenów, mimo że jego udział w całkowitym składzie białek nie przekracza 11 proc. Białko to nie traci swoich właściwości alergizujących podczas obróbki cieplnej. Ponadto owomukoid nie jest wydalany z jelit przez długi czas, więc reakcje na niego różnią się czasem trwania.
• Konalbumina. Alergie na to białko występują znacznie rzadziej niż na albuminę jaja kurzego i owomukoid. Jeśli jesteś wrażliwy na konalbuminę, możliwe są reakcje krzyżowe na ptasie pióra.
• Lizozym. Niezwykle rzadko wywołuje reakcje alergiczne. Jeśli tak się stanie, objawy alergii są słabe i wkrótce ustępują samoistnie.
• Witelina. Jedyny alergen występujący w żółtku kurczaka. W wysokich temperaturach traci swoje właściwości alergizujące.

Wszystkie alergeny obecne w jajach kurzych występują w jajach gęsich i kaczych. Dlatego jeśli organizm nieodpowiednio reaguje na jaja kurze, w większości przypadków rozwija się alergia na inne rodzaje jaj. Uwaga ta dotyczy w mniejszym stopniu jaj przepiórczych. Zakłada się, że owomukoid w jajach przepiórczych nie ma właściwości alergizujących, ale wręcz przeciwnie, pomaga zwalczać alergie. Nie ma dowodów naukowych na tę wersję, ale reakcje alergiczne po spożyciu jaj przepiórczych rozwijają się znacznie rzadziej.
Jeśli jesteś wrażliwy na białka (z wyjątkiem witeliny), mogą wystąpić reakcje krzyżowe z mięsem i podrobami drobiowymi.

Objawy
Objawy nadwrażliwości na jajka w większości przypadków pojawiają się natychmiast po ich zjedzeniu. Nasilenie objawów zależy od tego, które białko powoduje uczulenie w organizmie. Najbardziej intensywne i długotrwałe reakcje rozwijają się w przypadku alergii na albuminę jaja kurzego i owomukoid. Z reguły alergia na ten produkt spożywczy objawia się wysypką na skórze, rozmieszczoną chaotycznie, obrzękiem błony śluzowej jamy ustnej i niestrawnością.

Alergia na czekoladę

Alergia na czekoladę jest częstą formą nadwrażliwości na pokarm. Ten typ zaburzenia występuje zarówno u dzieci, jak i u dorosłych.

Przyczyny alergii na produkty czekoladowe
Czekolada to produkt o dużej liczbie składników, wśród których głównym składnikiem jest kakao. Jednocześnie kakao rzadko działa jako alergen, a przyczyną nieodpowiedniej reakcji są najczęściej różne dodatkowe składniki.

Alergeny w czekoladzie to:

• Mleko w proszku. Wrażliwość na ten produkt może być konsekwencją nadwrażliwości na białko mleka, które jest jednym z najsilniejszych czynników wywołujących alergię. Istnieje również odrębny rodzaj alergii, który szczególnie wpływa na mleko w proszku. Czynnikiem inicjującym reakcje alergiczne są w tym przypadku związki powstałe w wyniku oddziaływania modyfikowanych białek i tłuszczów mieszaniny z powietrzem. Najczęściej alergie na mleko w proszku występują u małych dzieci.
• Lecytyna sojowa (E322). Lecytyna jest białkiem sojowym i alergie na ten pierwiastek są dość powszechne. Najczęściej negatywne reakcje na spożycie białka sojowego obserwuje się u dzieci w wieku od 2 do 3 lat. Później ten typ alergii ustępuje. Można stwierdzić, że przyczyną reakcji alergicznej jest ten konkretny alergen, jeśli podobne skutki wystąpią po zjedzeniu gotowanej kiełbasy, frankfurterek, mrożonych półproduktów mięsnych, ponieważ do produkcji tych produktów często stosuje się E322.
• Nikiel. Czekolada jest jednym z głównych źródeł pożywienia tego pierwiastka. Alergia na nikiel rzadko dotyka dzieci poniżej 6 roku życia. Po 12 roku życia dzieci doświadczają tego typu zaburzeń równie często jak dorośli. Nikiel występuje w wystarczających ilościach w fasoli i soi, co powinny wziąć pod uwagę osoby, których organizm jest nadwrażliwy na nikiel.
• Chityna. Substancja ta wchodzi w skład muszli wielu owadów i jest powszechnym i silnym alergenem. Ziarna kakaowe bardzo lubią karaluchy, a owady często są mielone razem z ziarnami podczas produkcji. W ten sposób chityna trafia do gotowej czekolady. Osoby, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na chitynę, powinny wziąć pod uwagę, że substancja ta wchodzi w skład wielu leków farmakologicznych (aspiryna, indometacyna, papaweryna).
• Orzechy. Spośród wszystkich orzechów, najbardziej negatywną reakcję wywołują orzeszki ziemne, które są jednym z najpopularniejszych nadzień czekoladowych. Orzechy włoskie, orzechy nerkowca i orzechy laskowe mogą również działać jako alergen. Najczęściej dzieci cierpią na nadwrażliwość na orzechy. Wśród całej populacji dzieci na tę przypadłość cierpi około 22 proc., podczas gdy wśród dorosłych alergię na orzechy diagnozuje się jedynie w 5 proc. przypadków.
• Suplementy diety. Do tej grupy zaliczają się różnorodne barwniki, konserwanty, zagęstniki, wzmacniacze smaku zarówno pochodzenia organicznego, jak i nieorganicznego. Do najsilniejszych alergenów tego typu występujących w czekoladzie zalicza się kwas benzoesowy (E210, stosowany jako środek konserwujący w czekoladzie z nadzieniem), siarczan sodu (E 221, przedłuża trwałość produktu), galusan oktylu (E311, stosowany zapobiegają utlenianiu tłuszczów).

Objawy
Objawy alergii na czekoladę mogą być różne. U małych dzieci nawet mały kawałek tabliczki czekolady może wywołać alergię, szczególnie jeśli produkt zawiera orzechy. U dorosłych z reguły negatywne reakcje rozwijają się po spożyciu większej ilości czekolady.
Jeżeli alergię wywołuje białko soi lub mleka, wówczas główne objawy alergii pojawiają się w układzie pokarmowym (biegunka, kolka, wzdęcia). Jeśli inne elementy działają prowokująco, najczęściej rozwijają się obrzęki (twarzy, warg, języka) i zmiany skórne (pokrzywka, wysypka). Gdy orzechy wywołują alergię, objawom tym towarzyszy wyraźne zaczerwienienie niektórych obszarów skóry.

Alergia na czerwień

Alergie na czerwone produkty roślinne są powszechne wśród osób w różnym wieku. Reakcja może wystąpić zarówno na wszystkie czerwone produkty, jak i na poszczególne warzywa/owoce. Podobnie jak wszystkie inne grupy alergenów, czerwona żywność może powodować alergię krzyżową. Alergia krzyżowa to nieodpowiednia odpowiedź układu odpornościowego na substancje o strukturze podobnej do głównego alergenu. W takim przypadku alergen może przedostać się do organizmu nie tylko poprzez żywność, ale także innymi drogami (oddechową, kontaktową). Dlatego osoby z alergią na czerwień w wywiadzie muszą wziąć pod uwagę te pokarmy, które mogą wywoływać reakcje alergiczne krzyżowe.

Cechy objawów tej alergii

Alergia na czerwone owoce i warzywa to rodzaj alergii pokarmowej. Objawy mają wiele cech. Tym samym zauważono, że u osób chorych na katar sienny (alergię na pyłki) znacznie częściej pojawia się nieprawidłowa wrażliwość na produkty roślinne, a jej objawy są bardziej nasilone. W przeciwieństwie do alergii pokarmowych na produkty pochodzenia zwierzęcego, u pacjentów spożywających warzywa czy owoce rzadko występują reakcje w postaci problemów ze strony przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka, kolka jelitowa).

Objawy alergii na czerwień obejmują:

• mrowienie i obrzęk języka;
• pieczenie, swędzenie, drętwienie dziąseł, podniebienia i warg;
• zaczerwienienie skóry w okolicy ust, na szyi;
• przekrwienie nosa, kichanie;
• zapalenie spojówek.

Najczęściej objawy nie są długotrwałe i ustępują samoistnie. Czasami głównym objawom może towarzyszyć zespół obturacji oskrzeli, który objawia się problemami z oddychaniem, dusznością i kaszlem.

Najczęstsze przyczyny alergii na czerwień

Głównymi czynnikami wywołującymi alergie na czerwone produkty spożywcze są pigmenty barwiące i białka, które je tworzą. Czasami alergie na czerwone pokarmy roślinne nie mają nic wspólnego z pigmentami lub białkami. Przyczyną mogą być środki chemiczne stosowane przy uprawie, przechowywaniu i transporcie warzyw i owoców. Inne substancje (pyłki, kurz), które przypadkowo dostają się na powierzchnię lub miąższ produktów, mogą również wywołać reakcję układu odpornościowego.

Do najpopularniejszych produktów powodujących alergię na kolor czerwony należą:

• pomidory;
• truskawka;
• jabłka.

Alergia na pomidory

Pomidory są najczęstszym pokarmem roślinnym, na który może rozwinąć się alergia. Główną przyczyną reakcji alergicznej organizmu na pomidory jest barwnik – likopen, który nadaje warzywom czerwony kolor. Substancja ta jest przeciwutleniaczem i chroni organizm przed działaniem wolnych rodników, jednak w niektórych przypadkach prowokuje niewłaściwe zachowanie układu odpornościowego. Ponadto reakcję alergiczną mogą wywołać białka tworzące pomidory, wśród których profilina jest najbardziej aktywna. W sumie pomidory zawierają ponad 20 substancji, które mogą powodować alergie.
Alergia krzyżowa w przypadku nietolerancji pomidorów może być spowodowana warzywami takimi jak bakłażan, ziemniaki, seler. Również nieodpowiednia reakcja organizmu może rozwinąć się z powodu pęcherzycy (uprawy z rodziny psiankowatych), orzeszków ziemnych, pyłku brzozy, piołunu i roślin zbożowych.

Alergia na truskawki

Truskawki to jeden z produktów spożywczych, który często powoduje alergie. Najbardziej wrażliwe na ten owoc są kobiety w ciąży, niemowlęta i dzieci z osłabionym układem odpornościowym. Przyczyną alergii może być kwas salicylowy, który jest częścią truskawek. Układ odpornościowy może również reagować na likopen. Innym częstym czynnikiem wywołującym alergię może być pyłek osadzający się na powierzchni owocu. Ze względu na porowatą strukturę truskawki dość trudno zmywają zanieczyszczenia, dlatego często powodują zaostrzenie kataru siennego (alergia na pyłki).
Alergie krzyżowe mogą być spowodowane jagodami, takimi jak truskawki, maliny i jeżyny.

Alergia na jabłka

Alergię na jabłka diagnozuje się dość rzadko. Przyczyną niewystarczającej reakcji mogą być białka wchodzące w skład owocu. Najbardziej alergizującym białkiem jest mal d1. Pigmenty zawarte w skórce jabłka (likopen, beta-karoten) również mogą powodować alergie. Zawartość konkretnego alergenu w dużej mierze zależy od rodzaju jabłka. Dlatego często stwierdza się nadwrażliwość nie na wszystkie jabłka, ale na konkretną odmianę.
Dojrzałe owoce mają maksymalną zdolność alergenną, a pieczone jabłka są najmniej niebezpieczne dla alergików, ponieważ przeważająca liczba alergenów ulega zniszczeniu pod wpływem wysokich temperatur. Jeśli jesteś uczulony na jabłka, mogą wystąpić reakcje krzyżowe na inne rodzaje owoców, pyłków i warzyw.

Pokarmy, na które organizm może zareagować, jeśli jesteś uczulony na jabłka, to:

• brzoskwinia;
• morela;
• śliwka;
• seler;
• pyłki (brzoza, olcha, jabłko).

Astma i alergie

Astma to przewlekłe zapalenie dróg oddechowych. Jego rozwój opiera się na niedrożności oskrzeli (zwężeniu oskrzeli lub skurczu oskrzeli), których przyczyny są różne. Z reguły zjawisko to opiera się na niespecyficznych mechanizmach immunologicznych, czyli alergiach. Astmie oskrzelowej towarzyszą takie objawy, jak duszność, uczucie ucisku w klatce piersiowej, uczucie braku powietrza i suchy, dławiący kaszel. Kaszelowi i duszności towarzyszy świszczący oddech, który można usłyszeć z daleka. Podczas kaszlu w drogach oddechowych gromadzi się gęsta i lepka wydzielina, którą pacjent próbuje odkrztusić.

Alergia na aspirynę

Aspiryna, czyli kwas acetylosalicylowy, należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mają szerokie zastosowanie w medycynie. Według najnowszych statystyk aspiryna jest przyczyną astmy oskrzelowej w ponad 10 procentach przypadków. Reakcje alergiczne w postaci pokrzywki lub obrzęku Quinckego występują w 1–2 procentach przypadków. Co więcej, dane te dotyczą osób zdrowych, czyli bez czynników ryzyka. Jeśli dana osoba jest genetycznie podatna na reakcję alergiczną, liczby te zwiększają się 2 do 3 razy.

Przyczyną rozwoju astmy oskrzelowej przy systematycznym stosowaniu aspiryny jest złożony mechanizm działania leku. Zatem kwas acetylosalicylowy blokuje szlak cyklooksygenazy metabolizmu kwasu arachidonowego. Kwas arachidonowy jest wielonienasyconym kwasem tłuszczowym wchodzącym w skład komórek. Może być metabolizowany (rozkładany) do prostaglandyn

Nietypową nadmierną reakcję układu odpornościowego na zwykłe czynniki świata zewnętrznego nazywa się alergią. Kiedy alergen po raz pierwszy dostanie się do organizmu, zmusza układ odpornościowy do wytworzenia przeciwciał – ochrony przed wrogiem. Przy wielokrotnym kontakcie „obca” substancja (antygen) napotyka przeciwciała. Tak dochodzi do reakcji alergicznej, którą budzą mediatory alergii – histamina, serotonina. Alergeny mogą przedostać się do organizmu na różne sposoby – poprzez kontakt ze skórą, błonami śluzowymi, czy też przedostając się do przewodu pokarmowego.

Najczęściej spotykana jest alergia układu oddechowego. Oznacza to, że antygen wywołuje reakcję alergiczną ze strony błon śluzowych dróg oddechowych.

Cechy, przyczyny i objawy alergii oddechowych

Jego specyfika polega na tym, że błona śluzowa dróg oddechowych ma kontakt z niemal wszystkimi grupami alergenów (zarówno alergeny pokarmowe, jak i kontaktowe mają kontakt z błoną śluzową jamy ustnej i gardła). Cechą szczególną jest przejściowość powstałej reakcji. Reakcja rozwija się w ciągu kilku minut lub godzin po kontakcie z prowokatorem.

Aeroalergeny to mikroskopijne cząsteczki substancji antygenowych obecne w powietrzu, które wywołują taką odpowiedź immunologiczną. Dostają się do organizmu poprzez wdychanie powietrza. Już najmniejsze stężenia czynników odpowiedzi immunologicznej mogą powodować uczulenie. Substancje takie można spotkać w zupełnie innych warunkach – w domu, sklepie, szkole, na ulicy, w lesie, morzu i innych miejscach.

Aeroalergeny:

• pyłek roślinny;
• pleśń;
• i roztocze;
• pluskwa;
• wełna, cząsteczki skóry;
• domowe środki chemiczne;
• materiały budowlane;
• substancje chemiczne.

Następujące czynniki wywołują taką reakcję:

• sezonowy;
• gospodarstwo domowe;
• chemiczny;
• zakaźny.

Szczyt uczulenia przypada na wiosnę i lato. W tym okresie powietrze jest maksymalnie nasycone substancjami alergizującymi. Ale charakter patologii może być całoroczny.

Cechy objawów alergii oddechowych

Choroba alergiczna	Zapalenie błon śluzowych	Osobliwości
	oko	występuje u 15% populacji, często w połączeniu z innymi alergiami.
Zapalenie oskrzeli	dolne drogi oddechowe (oskrzela)	Bardziej podatne są przedszkolaki i uczniowie szkół podstawowych; dzieli się na typy w zależności od objawów klinicznych.
	tchawica	rzadko występuje samodzielnie, częściej w połączeniu z alergicznym nieżytem nosa, zapaleniem krtani; ma charakter falisty.
	krtań	dzieci mają ostrą lub przewlekłą postać
Zapalenie migdałków (zapalenie migdałków)	migdałki podniebienne	ma przebieg przewlekły.
	gardła	często ma przebieg przewlekły; w połączeniu z zapaleniem migdałków.
	nos	najczęstszy typ (8-12% populacji); dzieci są bardziej podatne; ma charakter głównie sezonowy.
Zapalenie płuc (zapalenie pęcherzyków płucnych)	tkanka płuc	występuje u 3–15% populacji; może występować w postaci ostrej, podostrej lub przewlekłej.

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele okoliczności, które przyczyniają się do wystąpienia alergii oddechowej. Mogą mieć zarówno złożony wpływ na organizm, jak i działać jako pojedyncza przyczyna.

Czynniki wywołujące specyficzne reakcje immunologiczne:

1. Dziedziczny. Jeśli któryś z Twoich najbliższych krewnych ma alergię, w 50% przypadków dziecko odziedziczy tę predyspozycję.
2. Ekologiczny – niekorzystne środowisko. Każdego roku atmosfera ulega zanieczyszczeniu, powietrze nasyca się alergenami, a organizm ludzki słabnie. Ciągłe narażenie na antygeny, szczególnie na ciele dziecka, zwiększa ryzyko uczulenia.
3. Szkodliwe warunki pracy – stały kontakt z alergenami.
4. Zmniejszenie funkcji ochronnych układu odpornościowego na tle chorób: regularne zaostrzenia chorób przewlekłych, ostre patologie zakaźne górnych dróg oddechowych, ARVI. W chwilach choroby ciało jest najbardziej bezbronne.
5. Niewłaściwe zachowanie rodziców – przedwczesne wprowadzenie dziecku nowego produktu, przedwczesne zaprzestanie karmienia piersią
6. Przyjmowanie leków, w szczególności antybiotykoterapii. Niektóre leki mogą nie być odpowiednie dla każdej osoby indywidualnie.
7. Niewłaściwy dobór kosmetyków i chemii gospodarczej.
8. Niedojrzałość organizmu (dotyczy wyłącznie dzieci). Układ odpornościowy, który nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, może reagować nieprawidłowo, a wraz z wiekiem problem może samoistnie zniknąć.
9. Stres emocjonalny.
10. Złe nawyki, zwłaszcza palenie. Organizm dziecka może zachowywać się jak bierny palacz – jest to dla dziecka niezwykle niebezpieczna rola.

Objawy

Wielu rodziców myli alergie układu oddechowego z przeziębieniem. Rzeczywiście objawy są bardzo podobne. Lekarz musi różnicować chorobę.

W przypadku alergii oddechowej występuje katar lub kaszel, ale nie ma oznak ogólnej zatrucia. Dziecko zachowuje się aktywnie, temperatura ciała mieści się w normalnych granicach, ma dobry apetyt. Charakterystyczną cechą manifestacji alergicznej jest niemal natychmiastowy rozwój objawów po kontakcie z alergenem i jego szybkie zanikanie po wyeliminowaniu antygenu. Przyjechaliśmy na przykład w odwiedziny i mieliśmy zatkany nos i kaszel, ale kiedy wróciliśmy do domu, objawy w krótkim czasie ustąpiły.

Pojawiające się znaki wskazują, że kontakt z alergenem miał miejsce całkiem niedawno. Konieczne jest przeanalizowanie wszystkich zdarzeń, które miały miejsce przed wystąpieniem objawów. Pomoże to zidentyfikować alergen.

Warto zwrócić uwagę na porę roku. Reakcje pyłkowe występują wiosną lub latem, rzadko jesienią. Przeziębienia pojawiają się niezależnie od pory roku. W tym czasie może to również mieć wpływ na błony śluzowe oczu. Czasami dzieje się tak w przypadku przeziębienia, ale jeśli stan ogólny nie ulegnie pogorszeniu, bardziej prawdopodobne jest, że mówimy o alergiach.

Charakterystyka porównawcza przeziębień i chorób alergicznych

Kryterium oceny	Alergia	Zimno
Pierwszy etap	Zaczyna się szybko. Zatkany nos szybko ustępuje miejsca ciężkiej wydzielinie z nosa.	Zaczyna się stopniowo. Objawy stają się bardziej wyraźne w miarę postępu choroby.
Dodatkowe objawy	Mrowienie w nosie, kichanie, kaszel, łzawienie oczu. Możliwe są bardzo swędzące wysypki skórne.	Podwyższona temperatura ciała, ból głowy, bóle stawów, ból i zaczerwienienie gardła, czasami łzawienie oczu
Powrót do zdrowia	Objawy znikają po wyeliminowaniu kontaktu z alergenem.	Objawy stopniowo ustępują w ciągu tygodnia.

Izolowana immunologiczna reakcja oddechowa charakteryzuje się następującymi objawami:

• przekrwienie nosa;
• kichanie;
• katar i oczy;
• kaszel;
• podrażnienie błon śluzowych gardła i nosa;
• zaczerwienienie i obrzęk błon śluzowych;
• świszczący oddech.

W większości przypadków na „wroga” reaguje nie cały układ oddechowy, ale określony jego obszar – zatoki, nos, krtań, oskrzela i tchawica. Proces alergiczny zachodzi w bardziej wrażliwym obszarze. Zasadniczo istnieje kilka oznak wskazujących na określony rodzaj choroby.

Objawy alergii oddechowej

Patologia alergiczna	Najczęstsze powody	Manifestacje
Zapalenie spojówek	pyłek roślinny; roztocza kurzu; pył; krople i maści antybakteryjne, przeciwwirusowe; sierść; suche jedzenie; perfumeria; kosmetyki; domowe środki chemiczne;	silny świąd, pieczenie; łzawienie; obrzęk; zaczerwienienie. W ciężkich przypadkach: światłowstręt; kurcz powiek; wypadnięcie; obrzęk Quinckego; szok anafilaktyczny.
Zapalenie oskrzeli	pył; wełna, naskórek zwierzęcy; pyłek kwiatowy; zarodniki grzybów; domowe środki chemiczne; kosmetyki;	kaszel (suchy przechodzi w mokry); świszczący oddech, gwizdanie podczas wdechu; obrzęk oskrzeli; zwężenie przestrzeni oddechowej; wydzielina z nosa; zapalenie krtani i tchawicy. Komplikacje: astma oskrzelowa.
		kaszel; obrzęk gardła; ataki uduszenia; duszność; ból w klatce piersiowej; zapalenie oskrzeli; skurcze klatki piersiowej.
Zapalenie krtani	produkcja przemysłowa; chemikalia; spaliny; formy; Żywność; trucizny owadów; domowe środki chemiczne	ból gardła; kaszel; dyskomfort podczas połykania; chrypka; lekki obrzęk szyi i twarzy; obrzęk krtani; głośny oddech; zasinienie wokół ust i nosa.
Katar	pyłek roślinny; Puch topoli; zarodniki grzybów; cząsteczki naskórka zwierzęcego; pył; roztocza;	napady kichania; Swędzący nos; przekrwienie nosa; oddychanie przez usta; wodnista wydzielina z nosa; łzawienie; dyskomfort w okolicy oczu; osłabienie węchu i smaku; luźna błona śluzowa. Komplikacje: zapalenie ucha; zapalenie zatok; polipy.
Zapalenie płuc (zapalenie pęcherzyków płucnych)	pyłek kwiatowy; trociny; pył wełniany; ptasie odchody; substancje chemiczne; mikroorganizmy siana, kompostu, kory; składniki pyłu; leki; antygeny grzybowe;	ciężkość, ból w klatce piersiowej; kaszel z skąpą wydzieliną lub produktywny; duszność; słabość.
Zapalenie tchawicy	leki; kurz domowy; lateks; zarodniki pleśni i grzybów; Żywność; Puch topoli; cząstki ptasich piór; pyłek kwiatowy; naskórek i sierść zwierząt.	ból gardła; chrypka; napadowy kaszel; ból podczas połykania; ból w klatce piersiowej; płytkie oddychanie; lepka plwocina.

U dzieci objawy są bardziej wyraźne, objawy pojawiają się i rozprzestrzeniają znacznie szybciej niż u dorosłych. Podobne stany mogą wystąpić także u niemowląt – są to sytuacje śmiertelne, wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Diagnostyka

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy zgłosić się do lekarza – terapeuty (pediatry), alergologa lub laryngologa. W celu potwierdzenia diagnozy można przepisać środki diagnostyczne.

Metody diagnostyczne

Badanie	wyniki	Wskazania
Ogólna analiza krwi	Liczba bazofilów i eozynofili	Bezpieczne metody, ponieważ nie ma bezpośredniego kontaktu z alergenem. Wskazane jest oznaczenie całkowitej immunoglobuliny u niemowląt od szóstego miesiąca życia. Pomoże to uzyskać wiarygodne wyniki.
Oznaczanie całkowitego Ig E	Ilościowa zawartość całkowitego Ig E
Wykrywanie specyficznych Ig E	Reakcja na możliwe alergeny
Wymaz z nosa	Obecność eozynofilów
Testy alergiczne skórne	Reakcja na zastosowane alergeny	Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej trzeciego roku życia ze względu na bezpośredni kontakt z alergenem. Skuteczność jest niska – skóra niemowląt jest zbyt wrażliwa i może dawać fałszywie pozytywne reakcje. Nie należy stosować tej metody również w przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.

Leczenie

Na podstawie uzyskanych wyników lekarz przepisuje leczenie. Przede wszystkim należy unikać kontaktu z alergenem. Następnie wymagane jest kompleksowe leczenie, które wyeliminuje objawy:

• leki przeciwhistaminowe: Tavegil, Cetrin, Edem, Loratadine, Fenistil (od 1. miesiąca), Zodak (0+), Zyrtec (od 6. miesiąca);
• środki hormonalne: Hydrokartyzon, Prednizolon, Advantin, Sinaflan;
• enterosorbenty: Smecta (0+), Polysorb (0+), biały węgiel, węgiel aktywny, Lactofiltrum, Enterosgel (0+);
• leki na oczy: Cromohexal (od 4 lat), Lecrolin, Opatanol;
• środki eliminujące objawy nosorożca: Vibrocil (1+), Cromosol, Nazaval, Nasonex, Nazarel, Allergol, Aqualor, Merimer, Aquamaris (0+), Nazl baby (1+).

Leczenie farmakologiczne można uzupełnić recepturami medycyny tradycyjnej, jednak przed ich zastosowaniem konieczne jest uzyskanie zgody lekarza prowadzącego.

Można stosować krople z sokiem z aloesu, ułatwią one oddychanie przez nos i wzmocnią układ odpornościowy. Napary z rumianku i ziół rumianku łagodzą stany zapalne, wywar zaleca się stosować trzy razy dziennie przed posiłkami. Korzeń łopianu i mniszek lekarski usuną z organizmu wszelkie toksyny i alergeny. Hyzop i korzeń lukrecji przyspieszą usuwanie flegmy.

Immunoterapię swoistą dla alergenu stosuje się tylko wtedy, gdy zostaną jednoznacznie ustalone wszystkie źródła przyczynowe. Polega na wprowadzeniu alergenu ze stopniowym zwiększaniem dawki w następujący sposób:

• zastrzyki podskórne;
• krople, tabletki pod język;
• wstrzyknięcie do jamy nosowej;
• inhalacja.

Podobny zabieg przeprowadza się w murach szpitala pod ścisłym nadzorem personelu medycznego. Zabronione jest osobom, które przeszły anafilaksję. Dzieciom poniżej piątego roku życia i dorosłym powyżej 60. roku życia nie podaje się takiego leczenia, ponieważ w tym wieku układ odpornościowy jest trudny do skorygowania. Niebezpieczeństwo tej techniki polega na nieoczekiwanej reakcji organizmu. Negatywna reakcja podczas leczenia może prowadzić do poważnych powikłań.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia alergii oddechowych, należy zmniejszyć liczbę możliwych alergenów. Aby to zrobić, należy przestrzegać następujących zasad:

1. Prowadź hipoalergiczne życie.
2. Regularnie przeprowadzaj czyszczenie na mokro pomieszczeń.
3. Zamień całą chemię gospodarczą w proszku na żel i pastę.
4. Usuń z domu wszelkiego rodzaju odpylacze - dywany, miękkie zabawki.
5. Wszystkie poduszki puchowe, materace, koce zastąp akcesoriami z wypełnieniem syntetycznym. Ważne jest, aby wybrać materiał tak, aby można go było prać w temperaturze 50°C.
6. Unikaj noszenia elementów futrzanych.
7. Stale wietrz pomieszczenie.
8. Używaj nawilżaczy i oczyszczaczy powietrza.
9. Zainstaluj klimatyzator lub zakryj okna wilgotną gazą złożoną w kilku warstwach. Zmniejszy to ryzyko przedostania się składników pyłku do mieszkania.
10. Nie używaj substancji zapachowych.
11. Wybierz odpowiednie kosmetyki.
12. Podczas pracy w niebezpiecznych gałęziach przemysłu należy nosić maski i okulary ochronne.
13. Unikaj kontaktu ze zwierzętami i ptakami.
14. Spędzaj więcej czasu w sprzyjających warunkach środowiskowych.
15. Minimalizuj stres.
16. Wyeliminuj złe nawyki, w szczególności palenie.
17. Zminimalizuj ekspozycję na ulicę w okresie szybkiego kwitnienia.
18. Przestrzegaj harmonogramu pracy i odpoczynku.
19. Traktuj pojawiające się patologie organizmu w odpowiednim czasie.
20. Nie należy samoleczyć.