W sprawie wzmocnienia środków zapobiegania durowi plamistemu i zwalczania pediculozy. 6. Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 36 z dnia 03.02.1997 r. „W sprawie poprawy środków zapobiegania błonicy”. SZKOLENIE. Pracując jako pielęgniarka stale podnoszę swój poziom zawodowy, uczęszczam na wszystkie studia pielęgniarskie. Coroczne badania zgodnie z zarządzeniami nr 408, zgodnie z OSTU, zakażenia szpitalne, pogotowie ratunkowe, OOI, zadania testowe dla pielęgniarek oddziału chorób zakaźnych. W celu samokształcenia i doskonalenia zawodowego stale czytam literaturę medyczną, systematycznie doskonalę swoje umiejętności studiując literaturę przedmiotu, uczestnicząc w konferencjach, seminariach.

Opis stanowiska pielęgniarki w gabinecie neurologicznym

Obowiązki przełożonej pielęgniarek Głównym zadaniem pielęgniarki przełożonej jest maksymalne wykorzystanie profesjonalizmu personelu Oddziału w celu zapewnienia opieki medycznej na wysokim poziomie. Przełożoną siostrą wydziału powołuje się zgodnie z rekomendacją kierownika. Zwykle stanowisko to zajmuje pielęgniarka o wysokim poziomie profesjonalizmu.

Ważny

Musi mieć umiejętności zarządzania. Jej staż pracy w placówce medycznej wynosi co najmniej 5 lat. Jako osoba odpowiedzialna finansowo sprawuje nadzór nad sprzętem i aparaturą na oddziale. Pielęgniarka naczelna bierze udział we wszystkich zebraniach odbywających się na oddziale szpitalnym.

Specjalista tego stopnia pełni funkcję organizatora pracy średniego i młodszego personelu medycznego, odpowiada za dyscyplinę w zespole i utrzymanie porządku w pracy.

Informacje

Pielęgniarka w poliklinice musi stale podnosić swój profesjonalizm. Jakie są obowiązki pielęgniarki oddziałowej Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki oddziałowej są następujące:

• monitorowanie ogólnego stanu pacjenta;
• realizacja działań związanych z opieką nad pacjentem;
• realizacja recept wydanych przez lekarza;
• komunikacja na poziomie zawodowym z personelem medycznym, osobami chorymi i ich bliskimi;
• przygotowanie pacjentów do badań;
• przestrzeganie standardów higieny na oddziale;
• prowadzenie dokumentacji w wymaganej formie.

Pielęgniarka pracująca na oddziale powinna umieć wykonywać wszystkie rodzaje iniekcji, posługiwać się sterylnym stołem i tacą. Zobowiązana jest do zmiany bielizny pacjentki, zarówno bielizny jak i spania.

Do jej obowiązków należy mierzenie temperatury, tętna i ciśnienia krwi pacjenta.

Funkcjonalne obowiązki pielęgniarki w oddziale neurologicznym.

Do obowiązków funkcjonalnych przełożonej pielęgniarek należy sporządzanie aktów dotyczących dostawy niezbędnego sprzętu, leków i narzędzi. Za bezpieczeństwo i higienę pracy odpowiada przełożona pielęgniarek. Osobiście układa grafik pracy dla swoich podwładnych i rozdziela im urlopy. Prowadzi ewidencję płac oraz sporządza zwolnienia chorobowe dla pracowników czasowo niepełnosprawnych. Pielęgniarka o tym profilu prowadzi ewidencję leków zawierających substancje trujące, narkotyczne i silnie działające, kontroluje ich stosowanie. Do jego funkcji należy monitorowanie czystości materiału opatrunkowego oraz sterylizacja narzędzi medycznych.

Opis stanowiska pracy pielęgniarki w gabinecie psychiatrycznym polikliniki

PRZYKŁADOWE OBOWIĄZKI PIELĘGNIARKI ODDZIAŁU NEUROLOGICZNEGO (GABINETU) 1. Na stanowisko pielęgniarki w oddziale neurologicznym (gabinecie) powołuje się specjalistę z wykształceniem medycznym średnim i specjalistycznym. 2. Pielęgniarkę oddziału (gabinetu) neurologicznego powołuje na stanowisko i odwołuje naczelny lekarz (kierownik) polikliniki w trybie przepisanym.

3. Pielęgniarka oddziału neurologicznego (biura) w swojej pracy kieruje się aktami prawnymi Republiki Białoruś, Regulaminem polikliniki, Regulaminem oddziału (gabinetu) neurologicznego, zarządzeniami i zarządzeniami kierownika lekarza, zlecenia pielęgniarki przełożonej i neurologa, opis stanowiska. 4.

Funkcjonalne obowiązki pielęgniarki w poliklinice i oddziale

VYKOV Posiadam umiejętności zawodowe zgodne z wymaganiami w dziedzinie „Pielęgniarstwo”. Znam: - teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; - organizacja opieki pielęgniarskiej nad pacjentem według etapów procesu pielęgnowania; - psychologia komunikacji zawodowej; - podstawy żywienia; - główne przyczyny, objawy kliniczne, metody diagnostyczne, powikłania, zasady leczenia, profilaktyka chorób i urazów; - główne grupy leków i ich wskazania, przeciwwskazania, powikłania leków, dokumenty regulacyjne regulujące porządek farmaceutyczny w placówkach medycznych; - system kontroli zakażeń, bezpieczeństwo zakażeń pacjentów i personelu placówki medycznej; — główne rodzaje dokumentacji medycznej; — bezpieczeństwo i ochrona pracy w placówkach medycznych; - system ubezpieczeń zdrowotnych; — medycyna katastrof i stanów nagłych.

Opis stanowiska pracy pielęgniarki w izbie przedmedycznej

W swojej pracy dużą wagę przywiązuję do: - kultury relacji ze współpracownikami, lekarzami i innymi pielęgniarkami polikliniki i szpitala - stosunku do własnego zdrowia. Staram się zachować autorytet i reputację mojego zawodu. Przestrzegam zasad higieny osobistej – integralnej cechy człowieka.

Uwaga

Zwracam należytą uwagę na swoje miejsce pracy, nie dopuszczam do łamania reżimu sanitarno-higienicznego. Moja praca jest proaktywna i kreatywna. W mojej pracy nie są dozwolone: ​​ambicja, wzniosły ton, narzucanie własnego zdania, osobista wrogość. Rzetelnie i kompetentnie udzielam pomocy medycznej pacjentom.

Ważną rolę w komunikowaniu się z podwładnymi i pacjentami odgrywa mój wygląd. Śnieżnobiały, wykrochmalony szlafrok to moja cecha wizualna.

403 zabronione

Obowiązki W celu wykonywania swoich funkcji pielęgniarka gabinetu neurologicznego jest zobowiązana do: 1. Przygotowywania stanowisk pracy przed ambulatoryjną wizytą u neuropatologa, kontrolowania dostępności niezbędnej Dokumentacji medycznej, wyposażenia, inwentaryzacji, sprawdzania sprawności sprzętu i wyposażenia gabinetu. 2. Sporządzić i złożyć w rejestrze karty samoewidencyjne pacjentów, kupony na wizytę u lekarza na bieżący tydzień. 3. Przyniesienia przed rozpoczęciem przyjmowania z depozytariusza kart dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych wybranych przez rejestratorów zgodnie z samokartami. 4. Monitorować terminowe otrzymywanie wyników badań i umieszczać je w dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych. 5. Uregulować przepływ odwiedzających, ustalając odpowiednią godzinę w kartach samorejestracyjnych dla powtarzających się pacjentów i wydając im kupony. 6.

Streszczenie: nabywanie umiejętności zawodowych

W swojej pracy wykorzystuję literaturę: Katalog pielęgniarki, czasopisma: „Pielęgniarstwo”, „Pielęgniarstwo”. Edukacja zdrowotna jest jedną z ważnych i skutecznych metod zapobiegania i zwalczania chorób. Promocja problematyki profilaktyki składa się z dwóch głównych elementów: - edukacji higienicznej i edukacji ogółu społeczeństwa - propagandy prewencyjnej (profilaktyka pierwotna).
Realizowana jest dwukierunkowo - a) upowszechnianie wiedzy o profilaktyce wśród ogółu społeczeństwa. Ważne jest, aby praca ta była prowadzona prawidłowo metodycznie – tylko w zakresie ukierunkowanej informacji, mającej zapewnić wczesne wykrycie choroby i masowy udział ludności w działaniach mających na celu wzmocnienie obronności organizmu; b) edukacja higieniczna chorego i jego rodziny.
Pielęgniarka oddziału neurologicznego (gabinetu) odpowiada za niewykonanie lub nienależyte wykonanie swoich obowiązków, nieprzestrzeganie dyscypliny pracy i wykonania, przepisów wewnętrznych, etyki lekarskiej i deontologii. ↑ PRZYBLIŻONE POSTANOWIENIA w sprawie gabinetu kardiologicznego miejskiej polikliniki 1. Gabinet kardiologiczny jako jednostka strukturalna polikliniki miejskiej powstaje w przypadku braku poradni kardiologicznej na terenie miasta. Jeśli jest przychodnia kardiologiczna, w gabinecie może pracować kardiolog przychodni.
2. Kierownictwo gabinetu kardiologicznego sprawuje kardiolog powoływany i odwoływany w trybie określonym przez lekarza ordynatora polikliniki. 3.

Do głównych zadań kardiologa należy opracowanie i wdrożenie działań profilaktycznych, wczesne wykrywanie i skuteczne leczenie pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego, mieszkających na terenie polikliniki, przez okres kwartału (roku) na podstawie biorąc pod uwagę jakościowe i ilościowe wskaźniki jego pracy, przestrzeganie przez niego wymagań podstawowych dokumentów urzędowych, zasad dyscypliny pracy, norm moralnych i etycznych oraz aktywności społecznej. 7. Zgodnie z zadaniami przydzielonymi gabinetowi kardiologicznemu kardiolog: 7.1.

prowadzi wizyty ambulatoryjne zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez administrację polikliniki, regulując przepływ odwiedzających poprzez racjonalne rozmieszczenie pacjentów powtarzających się; 7.2.

Funkcjonalne obowiązki pielęgniarki w gabinecie neurologicznym polikliniki

Uzyskane dane są wyraźnie zapisywane na karcie graficznej pacjenta. Pielęgniarka oddziału wie, jak sporządzić całą niezbędną dokumentację. Ponadto do jej obowiązków należy:

• przygotowanie rowerów do sterylizacji;
• usunięcie EKG;
• ustawianie kompresów, puszek, lewatyw i poduszek rozgrzewających;
• wiązanie kończyn elastycznym bandażem;
• wdrożenie środków zapobiegawczych, które zapobiegają pojawianiu się odleżyn;
• płukanie żołądka;
• przyjęcie i poddanie się obowiązkowi.

Pielęgniarka rejonowa Pielęgniarka rejonowa wykonuje zabiegi lecznicze i diagnostyczne zgodnie z zaleceniami lekarza. Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki rejonowej są dość szerokie. Musi przygotować gabinet na przyjęcie pacjentów. Pod nadzorem lekarza wystawiane są zaświadczenia, wystawiane recepty, wystawiane są skierowania na badania i inna dokumentacja medyczna.

Pomoc psychiatryczna dla ludności jest prowadzona przez pracę poradni psychoneurologicznej i szpitala psychiatrycznego. Pacjenci zarejestrowani w poradni psychoneurologicznej oraz pacjenci nowo zdiagnozowani w razie potrzeby kierowani są na leczenie do szpitala. W przypadku hospitalizacji pacjentów w szpitalu personel medyczny musi uzyskać ich zgodę na hospitalizację i leczenie. Przymusowe leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy pacjent jest nieadekwatny, niezdolny do krytycznego odniesienia się do swojego stanu, jeśli stwarza zagrożenie dla siebie i innych.

Szpital psychiatryczny składa się z izby przyjęć, oddziału psychiatrii ogólnej i oddziałów specjalistycznych. Szpital do pełnego badania i leczenia wyposażony jest w pracownie diagnostyczne, rentgenowskie, fizjoterapeutyczne, specjaliści różnych specjalności pracują w celu wykonywania pracy doradczej. Również w szpitalu psychoneurologicznym znajdują się miejsca do terapii zajęciowej, różne warsztaty, biblioteka do rehabilitacji i adaptacji pacjentów psychiatrycznych.

Prosty oddział szpitala psychiatrycznego składa się z dwóch połówek: niespokojnej i spokojnej. Połowa niespokojna obejmuje pacjentów z niewłaściwym zachowaniem w stanie ostrym: z majaczeniem, halucynacjami, pobudzeniem psychoruchowym, w odrętwieniu. Tacy pacjenci wymagają stałego nadzoru personelu medycznego, ponieważ mogą zaszkodzić sobie i innym osobom. Pacjenci wymagający szczególnego nadzoru i opieki umieszczani są na specjalnym oddziale – sali obserwacyjnej, w której stale przebywa pielęgniarka i pielęgniarka. W spokojnej połowie znajdują się pacjenci w okresie rekonwalescencji, kiedy zachowują się adekwatnie, kiedy potrafią o siebie zadbać i nie stanowią zagrożenia dla siebie i innych. Na oddziale szpitala psychiatrycznego wszystkie drzwi są zawsze zamykane na klucz, który posiadają tylko lekarze i personel pielęgniarski. Okna muszą być zakratowane lub szkło musi być nietłukące. Otwory wentylacyjne w oknach powinny być zlokalizowane w taki sposób, aby pacjenci nie mogli do nich dotrzeć.

Obowiązki personelu medycznego w szpitalu neuropsychiatrycznym różnią się od obowiązków w innych szpitalach somatycznych. Różnice w pracy zależą głównie od kontyngentu leczonych pacjentów. Niektórzy pacjenci nie potrafią krytycznie ocenić swojej choroby lub wcale nie uważają się za chorych. Często pacjenci psychiatryczni mają napady podniecenia i agresywnego zachowania, co jest niebezpieczne dla personelu medycznego.

W związku z tym istnieje kilka obowiązkowych zasad postępowania i opieki na oddziale psychiatrycznym dla całego personelu medycznego. Personel medyczny w szpitalach neuropsychiatrycznych musi stale okazywać pacjentom czujność, cierpliwość, wrażliwość, uprzejmość i uwagę. Pracownicy medyczni powinni unikać jaskrawych kosmetyków, noszenia biżuterii (koralików, kolczyków), którą mogą zrywać pacjenci z pobudzeniem psychoruchowym. Pielęgniarki noszą fartuchy i czepki. Włosy muszą być trzymane pod kapeluszem. Z pacjentami, pomimo ich zachowań, nawet agresywnych, należy porozumiewać się cierpliwie, uprzejmie i uprzejmie. Często zachowanie pacjentów psychiatrycznych prowadzi do tragedii, dlatego pielęgniarka musi być czujna, nigdy nie odwracać się plecami do chorego. Personel medyczny ma obowiązek dopilnować, aby wszystkie drzwi były zamknięte, aby klucze nie dostały się w ręce pacjentów. Powinni regularnie sprawdzać rzeczy osobiste pacjentów ze skłonnościami samobójczymi pod kątem obecności ostrych, tnących przedmiotów, ścinków, zrębków, drutu, długopisów, spinek do włosów, zapałek, spinek do włosów, czegoś, czym pacjent może otworzyć drzwi lub zrobić krzywdę sobie i innym. Okresowo badane są również rzeczy osobiste innych pacjentów. Audyt rzeczy osobistych lepiej przeprowadzić w czasie, gdy pacjenta nie ma na oddziale (pacjent jest w jadalni, łazience, na spacerze), oszczędza to uczuć pacjentów. W przypadku konieczności niezwłocznego przejrzenia rzeczy pacjenta wzywany jest do gabinetu lekarskiego lub w inne miejsce poza oddziałem.

Podczas posiłków podaje się pacjentom potrawy, które można jeść tylko łyżką. Pomieszczenie, w którym znajdują się sztućce (noże, widelce) i inne przedmioty, powinno być zawsze zamknięte, aby pacjenci nie mogli swobodnie się tam dostać.

W organizacji dobrze skoordynowanej pracy oddziału psychiatrycznego ważną rolę odgrywa praca pielęgniarki, która realizuje nie tylko wizyty lekarskie, manipulacje medyczne, opiekę nad pacjentem, ale także pomaga pacjentom w rekonwalescencji i rehabilitacji. Pielęgniarka powinna być świadoma liczby pacjentów na oddziale na każdy dzień, znać pacjentów z imienia, patronimii, nazwiska, na których oddziałach leży każdy z nich, przyczyny nieobecności niektórych z nich. Powinna wiedzieć o chorobie psychicznej każdego pacjenta, cechach jej przebiegu, stanie w chwili obecnej i leczeniu, jakie przechodzi. Pielęgniarka musi wiedzieć, jakie wizyty wykonał lekarz prowadzący i ściśle ich przestrzegać w określonym czasie. Komunikacja pielęgniarki z pacjentem powinna być równa, poważna, cierpliwa, opiekuńcza. Nie można nadmiernie łasić się i liberalizować z chorymi. Niemożliwe jest wyodrębnienie „ulubionych” wśród pacjentów oddziału i zwrócenie uwagi tylko na nich, zapominając o reszcie pacjentów. Pielęgniarka musi ściśle monitorować reżim w oddziale neuropsychiatrycznym, ponieważ jego utrzymanie jest kluczem do pomyślnego leczenia pacjentów psychiatrycznych. Personel medyczny jest zobowiązany do monitorowania swojej mowy, w obecności pacjentów, nawet w stanie katatonii, nie należy dopuszczać do rozmów na obce tematy, może to zaszkodzić stanowi psychicznemu pacjenta. Zabrania się pacjentowi wypowiadania się na temat stanu swojego zdrowia lub zdrowia innego pacjenta, dokonywania jakichkolwiek prognoz. Nie można żartować z pacjentami, śmiać się z nich, rozmawiać z ironią.

Pielęgniarka powinna zawsze udzielać jasnych, zgodnych z prawdą odpowiedzi na pytania pacjentów, a gdy nie jest to możliwe, lepiej zmienić temat rozmowy. Pacjenci z urojeniami wymagają bardziej wrażliwej i cierpliwej postawy, często wątpią w poprawność leczenia, mówią o zagrożeniach dla zdrowia, a nawet życia, jakie niesie pobyt w szpitalu. Takich pacjentów nie trzeba stanowczo odradzać, może to doprowadzić do odwrotnego efektu, wywołać jeszcze większą nieufność wobec personelu medycznego. Pielęgniarka powinna grzecznie i spokojnie wytłumaczyć pacjentowi, że się myli, że jest chory i potrzebuje leczenia, że ​​nikt mu tu nie zrobi krzywdy. Pracując na oddziale psychiatrycznym nie należy bać się pacjentów, ale też nie należy ich lekceważyć, gdyż może to być niebezpieczne dla zdrowia personelu medycznego. Niektórzy pacjenci wykazują agresję w stosunku do innych i nie można wykazywać negatywnego stosunku do takich pacjentów, ponieważ stan ten jest spowodowany chorobą. Dość często dochodzi do kłótni, a nawet bójek między pacjentami, pielęgniarka nie powinna opowiadać się po stronie jednego pacjenta. Zobowiązana jest przerwać bójkę wzywając sanitariuszy i lekarza. Pacjenci w silnym pobudzeniu wymagają szczególnej opieki. Pobudzenie występuje w schizofrenii, psychozie maniakalno-depresyjnej. W leczeniu takich pacjentów skutecznie stosuje się leki: chloropromazynę, chlorowodorek, heksenal, barbamil. Wszystkie leki podaje się pozajelitowo. Podekscytowani pacjenci biegają, biją się, przeklinają, krzyczą, często trzeba ich mocować siłą do łóżka. Pielęgniarka musi mieć umiejętności naprawy pacjenta i umieć to wytłumaczyć sanitariuszom. Aby utrzymać pacjenta, kładzie się go na łóżku, a sanitariusze ściskają jego ręce i nogi, podczas gdy pielęgniarka wstrzykuje leki. Jeśli konieczne jest długoterminowe utrwalenie, stosuje się miękkie gumki, termin mocowania pacjenta określa lekarz.

Chory na padaczkę w czasie napadu zwykle upada, traci przytomność i ma drgawki. Aby zapobiec siniakom, takich pacjentów podczas ataku umieszcza się na niskim łóżku lub na podłodze. Konieczne jest rozpięcie ubrania, aby uniknąć zachłyśnięcia się wymiocinami, głowa pacjenta jest odwrócona na bok. Łyżkę umieszcza się w jamie ustnej pacjenta między zębami trzonowymi (jeśli łyżka zostanie umieszczona między przednimi zębami, może to doprowadzić do tego, że podczas ataku mogą się złamać), owinięta gazą, aby pacjent nie zranił języka jego zęby. Po ataku pacjent zapada w długi sen, po którym jest w złym humorze, nic nie pamięta z ataku. Pacjentowi w tym stanie należy zapewnić spokój.

Pacjenci słabi i obłożnie chorzy wymagają stałej opieki pielęgniarskiej. Tacy pacjenci są karmieni przez pielęgniarkę lub sanitariusza, najczęściej płynnymi pokarmami, uważając, aby pacjent się nie zakrztusił, przeprowadzają zabiegi higieniczne, zmieniają bieliznę i pościel. Prowadzona jest profilaktyka odleżyn, dla tego pacjenta w łóżku konieczne jest ciągłe przewracanie się, gumowe kółka są umieszczane pod miejscami specjalnego ucisku, a czystość łóżka jest monitorowana. Skórę pacjenta należy stale badać, jeśli występują miejsca przekrwienia (zaczerwienienia), należy je przetrzeć alkoholem kamforowym. Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu lub sam wykonuje czynności fizjologiczne z powodu swojej choroby, konieczne jest regularne mycie pacjenta, zmiana bielizny, założenie ceraty i naczynia.

Pielęgniarka musi również być czujna na liczne prośby pacjentów - w tym celu należy najpierw zważyć i przemyśleć wszystkie możliwe konsekwencje. Trzeba mieć świadomość, że pacjenci psychiatryczni mogą ukrywać niektóre przejawy swojej patologii, oszukiwać, dlatego nawet na pierwszy rzut oka nieszkodliwe prośby mogą wyrządzić znaczną krzywdę samemu pacjentowi i innym.

Pielęgniarka musi również kontrolować, czytać listy, które sami piszą pacjenci i które przekazują im bliscy. Listów od pacjentów o wyraźnie urojeniowej treści nie można wysyłać, pielęgniarka przekazuje je lekarzowi. Listy od bliskich czyta również personel medyczny, ponieważ niektóre wiadomości mogą zaszkodzić stanowi psychicznemu pacjenta i zakłócić leczenie.

Konieczne jest sprawdzenie produktów i rzeczy przyniesionych przez bliskich, ponieważ mogą one zawierać coś, czego pacjent nie może lub może wyrządzić krzywdę: napoje alkoholowe, narkotyki, brzytwy, ostrza, noże, igły.

Pielęgniarka kontroluje nie tylko pacjentów na oddziale, ale musi nadzorować pracę sanitariuszy i kontrolować ich pracę. Musi zadbać o to, aby zachowana została ciągłość pracy posterunku sanitarnego pomiędzy poszczególnymi dyżurami, tak aby sanitariusze byli zawsze obecni na oddziale. Pielęgniarka mówi nowej zmianie sanitariuszy, którzy pacjenci wymagają szczególnej uwagi i troski.

Praca pielęgniarki jest procesem twórczym, który obejmuje prowadzenie procesu medycznego, który wymaga znajomości choroby, jej przebiegu i metod leczenia. Pielęgniarka jest odpowiedzialna za wiele procedur ratujących życie. Pielęgniarka oddziału psychiatrycznego potrzebuje wiedzy na temat psychologii pacjenta, cech przebiegu jego choroby, każdy pacjent powinien mieć indywidualne podejście. Wiedza ta jest niezbędna do prawidłowego wykonywania pracy lekarskiej pielęgniarki, ponieważ bardzo trudno jest uzyskać zgodę pacjenta psychiatrycznego na wykonanie określonego zabiegu, przyjmowanie leków, z powodu patologii psychosomatycznej, objawów urojeniowych, omamów. Dla osób chorych psychicznie opieka i nadzór pielęgniarski zawsze pozostaje ważnym procesem w leczeniu i rekonwalescencji. Pielęgniarka przeprowadza karmienie, zmianę bielizny i pościeli, przeprowadza zabiegi medyczne i higieniczne. Pielęgniarka psychiatryczna jest także łącznikiem między pacjentem a lekarzem. Jest w stałym kontakcie z pacjentami i może zauważyć w takich kategoriach pacjentów jak pacjenci depresyjni, pacjenci z katatonią, zaburzeniami zachowania, zmianami nastroju, pojawieniem się nastrojów samobójczych. Ściśle współpracując z lekarzami, pielęgniarka wpływa w ten sposób na proces leczenia.

Na oddziale psychiatrycznym pracują: insulina, aminozyna, pielęgniarki zabiegowe. Do obowiązków pielęgniarki zabiegowej należy przeprowadzanie zabiegów terapeutycznych, przyjmowanie i przechowywanie leków oraz udzielanie konsultacji z innymi specjalistami. Leki podawane są pacjentom pod ścisłym nadzorem pielęgniarki, która musi sprawdzać, czy pacjent wypił całą dawkę, ponieważ pacjenci mogą gromadzić leki, aby popełnić samobójstwo.

Do obowiązków pielęgniarki insulinowej należy prowadzenie insulinoterapii w leczeniu schizofrenii. Do obowiązków pielęgniarki aminozynowej należy dystrybucja leków psychotropowych. Dystrybucja leków psychotropowych odbywa się w specjalnej szafie aminozynowej, w której leki są przechowywane w szafce z wyciągiem. Pielęgniarka pracując w takim gabinecie powinna założyć fartuch gumowy na fartuch, potem kolejny fartuch i maskę, po rozłożeniu to wszystko zdejmuje i przechowuje w specjalnym miejscu. Pielęgniarka nie powinna odwracać się od tacy z lekami, pozwalać pacjentowi na samodzielne przyjmowanie leków. Pielęgniarka aminozynowa sprawdza również, czy pacjent wypił całą pojedynczą dawkę leków, w tym celu pacjenci otwierają usta i sprawdzają to szpatułką. Po podaniu leków należy dobrze przewietrzyć pomieszczenie. Pielęgniarka musi również dopilnować, aby pacjenci nie wchodzili do tego gabinetu pod jej nieobecność.

Pielęgniarka strażnicza musi prowadzić całodobowy monitoring chorych. Musi kontrolować czas snu i czuwania, dietę oraz wykonywać zabiegi sanitarno-higieniczne. Na oddziale psychiatrycznym obowiązuje ścisła codzienność. Pacjenci powinni spać 8-9 godzin w nocy i 1 godzinę w ciągu dnia. Pacjenci są karmieni o określonych godzinach 4 razy dziennie. Pacjenci umieszczani na sali obserwacyjnej (pacjenci z próbami samobójczymi, agresywni, skłonni do ucieczki) wymagają szczególnej opieki i nadzoru, ponieważ wykazują nadmierną pomysłowość w realizacji swoich planów. Tacy pacjenci są pod stałą opieką pielęgniarek i sanitariuszy. Jeśli taki pacjent zakrył się kocem z głową, należy otworzyć mu twarz, należy monitorować pacjenta podczas pomiaru temperatury, aby pacjent nie zrobił sobie krzywdy termometrem. Pielęgniarki powinny również obserwować takich pacjentów podczas wizyty w toalecie. Spokojnym pacjentom pokazywane są codzienne spacery pod okiem personelu medycznego. Codzienne listy pacjentów na spacery są monitorowane przez lekarza. Pielęgniarka jest zobowiązana do monitorowania zachowań pacjentów, zwłaszcza skłonnych do ucieczki i samobójstwa. Konieczna jest również znajomość dokładnej liczby chodzących pacjentów. Największa kontrola nad pacjentami jest konieczna w godzinach porannych, kiedy ich melancholia jest najbardziej dotkliwa. W spokojnej połowie są pacjenci, których ostry okres choroby już minął, nie są niebezpieczni dla siebie i innych. Pacjenci ci nie wymagają stałej opieki i nadzoru. Pielęgniarka powinna aktywnie pomagać pacjentom w ich rehabilitacji, stymulować umiejętność samoobsługi, adaptację do świata zewnętrznego. Tacy pacjenci mają łagodniejszy i bardziej rozbudowany schemat, mogą używać zestawu do golenia, chodzić do fryzjera. Mogą częściej spotykać się z bliskimi, spacerować po szpitalu. Pielęgniarka w komunikowaniu się z pacjentami, opiekując się nimi, powinna zachowywać się w taki sposób, aby pacjent odczuwał troskę i uwagę. Na oddziale psychiatrycznym należy zachować ciszę, nie można trzaskać drzwiami, grzechotać narzędziami, naczyniami. Nocny sen jest szczególnie ważny dla pacjentów, dlatego personel medyczny nie powinien zakłócać ich spokoju. Nie możesz podnosić głosu na chorych. Pielęgniarka powinna monitorować swoją mowę, zwłaszcza u pacjentów, którzy mają urojenia prześladowcze, próby samobójcze.

Pielęgniarka powinna monitorować zachowanie pacjentów i odnotowywać jego zmiany. U pacjentów psychiatrycznych, ze względu na specyfikę choroby psychicznej, występują gwałtowne wahania nastroju: wesoły i towarzyski pacjent może szybko stać się ponury, niekomunikatywny; spokojny - podekscytowany, agresywny. Pacjenci często mają napady nieuzasadnionego strachu i niepokoju. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na nawyki pacjenta: lubi leżeć w łóżku lub chodzić, milczeć lub komunikować się. Pielęgniarka dyżurna monitoruje zachowanie pacjentów w nocy, identyfikuje pacjentów z zaburzeniami snu: bezsenność, niepokój, sen powierzchowny. Zmiany w zachowaniu i przyzwyczajeniach pacjenta mogą wskazywać na zaostrzenie stanu psychotycznego. Pielęgniarka w tym przypadku powinna być w stanie udzielić pomocy i wezwać lekarza. Niektórzy pacjenci nie jedzą, nie piją lub tylko piją lub przyjmują tylko określone pokarmy. Stan ten może mieć różne przyczyny (osłupienie katatoniczne, urojenia, halucynacje, depresja), ale pielęgniarka musi takich pacjentów zauważyć i poznać. Tacy pacjenci muszą być traktowani przez pielęgniarkę z cierpliwością, troską i serdecznością, co ma ogromne znaczenie w nakłanianiu chorego do przyjmowania pokarmów. Po wielu perswazjach pacjenci mogą zacząć jeść. Czasami chorzy zgadzają się na jedzenie, jeśli karmi ich got, któremu ufają. Niektórym opornym pacjentom podaje się niewielką dawkę insuliny w celu pobudzenia apetytu. W szczególnie ciężkich przypadkach pacjent musi być karmiony przez sondę.

Do obowiązków pielęgniarki należy nie tylko czujna obserwacja zachowania pacjentów, ale także kontrolowanie, czy pacjenci nie mają przy sobie ostrych, kłujących, tnących przedmiotów. Ponieważ pacjenci mogą podnosić takie przedmioty na ulicy, pielęgniarka powinna monitorować pacjentów podczas spaceru. Personel medyczny musi dokładnie posprzątać teren przylegający do szpitala, po którym chodzą pacjenci. Konieczne jest również monitorowanie pacjentów podczas terapii zajęciowej, aby nie chowali narzędzi pracy: nożyczek, igieł, haczyków.

Tym samym praca pielęgniarki na oddziale neuropsychiatrycznym jest ważnym elementem leczenia i opieki nad pacjentami psychiatrycznymi. Ponosi ogromną odpowiedzialność nie tylko za proces leczenia i pacjentów, ale także za dobrze skoordynowaną pracę oddziału i wszystkich jego pracowników. Troskliwy, wrażliwy, uważny stosunek pielęgniarki do pacjenta, profesjonalne podejście – wszystko to daje dobre efekty w opiece i leczeniu pacjentów psychicznie chorych.

Zatrucie rozwija się w wyniku spożycia toksycznych substancji, które mogą zakłócić jego działanie. . Toksyny z pożywienia

Jaka jest struktura szpitala psychiatrycznego?

Zwykły oddział szpitala psychiatrycznego składa się z dwóch połówek: niespokojnej i spokojnej, czyli sanatorium. Do niespokojnej połowy należą pacjenci w stanie ostrym z pobudzeniem lub otępieniem psychomotorycznym, nieprawidłowym zachowaniem, halucynacjami i urojeniami. W tym stanie pacjenci stanowią zagrożenie dla siebie i innych, dlatego wymagają całodobowego nadzoru. Część z nich umieszczana jest na oddziale obserwacyjnym, gdzie jest stałe stanowisko, składające się z sanitariusza (pielęgniarki) i pielęgniarki. Spokojną (sanatoryjną) połowę pacjentów przenosi się w okresie rekonwalescencji, kiedy są już w stanie służyć sobie i nie stanowią zagrożenia dla siebie i innych.

Drzwi oddziału psychiatrycznego są na stałe zamknięte na specjalny zamek, do którego klucze mają dostęp wyłącznie lekarze i personel medyczny. W oknach znajdują się kraty, moskitiery lub szyby bezpieczne. Okna można otwierać tylko wtedy, gdy jest grill, a okna powinny znajdować się poza zasięgiem pacjentów.

Jakie są podstawowe wymagania dla personelu paramedycznego?

Należy unikać jasnych kosmetyków i biżuterii, zwłaszcza koralików i kolczyków. Pielęgniarka na oddziale nosi fartuch i czapkę lub szalik. W oddziale pracuje jednocześnie kilka sióstr, które pełnią różne funkcje. Istnieją ogólne zasady, które obowiązują cały personel medyczny, niezależnie od jego obowiązków. Przede wszystkim konieczny jest cierpliwy, życzliwy i uważny stosunek do pacjentów, nawet w przypadkach, gdy przejawiają oni skłonności do agresji. Jednocześnie pielęgniarka musi być czujna i stale pamiętać, że działania osób chorych psychicznie są nieoczekiwane i w efekcie prowadzą niekiedy do tragicznych konsekwencji. Należy zadbać o to, aby wszystkie drzwi pozostały zamknięte, a klucze nie dostały się w ręce pacjentów i ich bliskich. Pacjenci często próbują otwierać drzwi za pomocą uchwytów łyżek, zrębków, drutu. Dlatego pielęgniarka okresowo sprawdza zawartość kieszeni pacjentów, ich szafek nocnych, łóżek. Ponadto wszystkie drzwi działu muszą znajdować się w polu widzenia personelu.

Pielęgniarka musi dopilnować, aby nożyczki, ostrza i inne przedmioty tnące i kłujące nie pozostały bez nadzoru na oddziale.

Jak rozkładają się obowiązki pielęgniarek w szpitalu psychiatrycznym?

Obowiązki sióstr na oddziale rozkładają się następująco: zabiegowa, insulinowa (patrz „Insulinoterapia”), chloropromazyna i siostry strażniczki.

Do obowiązków pielęgniarki zabiegowej należy realizacja wizyt terapeutycznych, przyjmowanie i przechowywanie leków oraz wzywanie konsultantów.

Pielęgniarka insulinowa prowadzi terapię insulinową, jedną z metod leczenia schizofrenii.

Jaka jest odpowiedzialność pielęgniarki aminozynowej w szpitalu?

Siostra Aminazinova zajmuje się dystrybucją leków psychotropowych. Dystrybucja odbywa się w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w dygestorium, w którym przechowywane są już otwarte opakowania leków, przygotowywane są leki do dystrybucji pacjentom oraz napełniane są strzykawki iniekcyjne. Pielęgniarka przed wydaniem leków, zwłaszcza przed napełnieniem strzykawek, zakłada gumowy fartuch, na niego jeszcze jeden fartuch i maskę z gazy. Po zakończeniu dystrybucji pielęgniarka zdejmuje płaszcz wierzchni, fartuch i maskę i przechowuje je w specjalnej szafie. Strzykawki i przybory myje się w gumowych rękawiczkach. Po zakończeniu pracy szafka z chlorpromazyną jest dokładnie wentylowana. Pożądane jest rozprowadzanie leków i zastrzyków leków psychotropowych tylko w specjalnym pomieszczeniu z chlorpromazyną. Pacjenci nie powinni wchodzić do niej pod nieobecność siostry. Nie odwracaj się od tacy z lekami podczas ich wydawania ani nie pozwalaj pacjentowi przyjmować własnych tabletek. Konieczne jest sprawdzenie, czy pacjent połknął lek. Aby to zrobić, należy poprosić go, aby otworzył usta i uniósł język lub sprawdził jamę ustną szpatułką. Zgromadzone przez chorych lekarstwa mogą posłużyć do samobójstwa. Siostra powinna dopilnować, aby pacjenci nie zbierali gazy i bandaży w przypadkach nakładania na nich okładów i bandaży. Bandaże mogą być również używane do prób samobójczych.

Jakie są obowiązki pielęgniarki szpitalnej?

Do obowiązków siostry strażniczki należy całodobowy nadzór i opieka nad chorymi. Monitoruje realizację codziennych zajęć, czas snu nocnego i odpoczynku popołudniowego, pracę lekarską, przyjmowanie posiłków oraz środki sanitarno-higieniczne.

W jaki sposób opiekuje się i monitoruje pacjentów w szpitalu psychiatrycznym?

Raz w tygodniu pacjenci kąpią się i zmieniają pościel. Szczególną uwagę poświęca się pacjentom osłabionym, a także chorym z tendencjami samobójczymi. Każdego dnia, pod opieką personelu, pacjenci wyprowadzani są na spacer po ogrodzie, ogrodzonym płotem z dobrze zamykaną bramą, przy której znajduje się słupek. Pielęgniarka musi zdawać sobie sprawę z liczby wyprowadzanych na spacer pacjentów i zwracać szczególną uwagę na tych, którzy mają skłonność do ucieczki i myśli samobójcze. Codziennie bliscy rozdają paczki chorym i przyjeżdżają do Oy*-Dania w ustalone dni i godziny. Pielęgniarka sprawdza wszystko, co podaje się chorym. Nie ma prawa, z pominięciem lekarza, wysyłać notatek, umawiać się na wizyty i telefony. złodzieje. W transferach i na randkach nie należy podawać pacjentom przedmiotów do cięcia i kłucia, produktów w szklanych słoikach, napojów pobudzających, zapałek, papierosów.

Siostra trzyma wszystkie produkty w specjalnej szafie i rozdaje pacjentom w razie potrzeby. Siostra wpisuje swoje obserwacje chorych do dziennika straży, który jest przekazywany na zmianę. Czasopismo odzwierciedla zmiany w stanie pacjentów, cechy ich zachowania i wypowiedzi. Na oddziałach dziecięcych i starczych praca personelu medycznego ma cechy związane z wiekiem pacjentów. W tych przypadkach opieka i karmienie pacjenta mają znaczenie pierwszorzędne znaczenie.

I. Część ogólna

Do głównych zadań pielęgniarki gabinetu neurologicznego należy realizacja wizyt lekarskich i diagnostycznych neuropatologa w poradni oraz pomoc mu w organizowaniu specjalistycznej opieki nad ludnością zamieszkującą teren działania

Polikliniki, a także pracownicy i pracownicy powiązanych przedsiębiorstw.

Powołanie i zwolnienie pielęgniarki neurologicznej

Gabinet jest prowadzony przez naczelnego lekarza polikliniki zgodnie

z obowiązującym prawem.

Pielęgniarka gabinetu neurologicznego podlega bezpośrednio neurologowi i pracuje pod jego nadzorem.

W swojej pracy pielęgniarka gabinetu neurologicznego

Kieruje się tym opisem stanowiska pracy, a także zaleceniami metodycznymi dotyczącymi doskonalenia działań personelu pielęgniarskiego przychodni.

II. Obowiązki

W celu wykonywania swoich funkcji pielęgniarka gabinetu neurologicznego jest zobowiązana do:

1. Przygotuj stanowiska pracy przed ambulatoryjną wizytą u neuropatologa, kontrolując dostępność niezbędnych środków medycznych

Dokumentacja, wyposażenie, inwentaryzacja, sprawdzanie sprawności sprzętu i wyposażenia biura.

2. Sporządzić i złożyć w rejestrze karty samoewidencyjne pacjentów, kupony na wizytę u lekarza na bieżący tydzień.

3. Przyniesienia przed rozpoczęciem przyjmowania z depozytariusza kart dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych wybranych przez rejestratorów zgodnie z samokartami.

4. Monitorować terminowe otrzymywanie wyników badań i umieszczać je w dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych.

5. Regulować przepływ odwiedzających, zapisując odpowiednie czasy na kartach samorejestracji dla powtarzających się pacjentów i

Wydawanie im kuponów.

6. Pomagaj pacjentom, zgodnie z zaleceniami lekarza, przygotować się do badania i badania podczas wizyty ambulatoryjnej.

7. Zgłaszać do magazynu kart wszystkie przypadki przekazywania dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych do innych gabinetów w celu dokonania odpowiedniego wpisu w karcie zastępczej.

8. Prowadzić ewidencję pacjentów ambulatorium, uczestniczyć w postępowaniu

Badania ambulatoryjne i inne profilaktyczne.

9. Systematycznie doskonal swoje umiejętności ucząc się

Literatura przedmiotu, udział w konferencjach, seminariach.

10. Uczestnicz w edukacji zdrowotnej

Wśród chorych.

11. Wyjaśnić pacjentom metody i procedurę przygotowania do badań laboratoryjnych, instrumentalnych i sprzętowych.

12. Sporządzić dokumentację medyczną pod nadzorem lekarza:

Skierowania do poradni i gabinetów pomocniczych, karty statystyczne, karty sanatoryjno-uzdrowiskowe, wyciągi z dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych, zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy, orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy, skierowania do

MSEC, karty kontrolne obserwacji ambulatorium, dzienniczek pracy

Personel pielęgniarski itp.

Pielęgniarka poradni neurologicznej ma prawo do:

Przedstaw wymagania administracji polikliniki, aby stworzyć niezbędne warunki w miejscu pracy, zapewniając wysoką jakość wykonywania swoich obowiązków;

Podczas dyskusji bierz udział w spotkaniach (spotkaniach).

Prace gabinetu neurologicznego;

Otrzymać informacje niezbędne do wypełnienia swoich obowiązków funkcjonalnych od neuropatologa, przełożonej pielęgniarki oddziału (odpowiedzialnej za gabinet), przełożonej pielęgniarki;

Wymagania od odwiedzających przestrzegania regulaminu wewnętrznego kliniki;

Opanuj pokrewną specjalizację;

Wydawać polecenia i nadzorować pracę młodszego personelu medycznego gabinetu neurologicznego;

Aby poprawić swoje umiejętności w miejscu pracy, kursy odświeżające itp. W określony sposób.

IV. Ocena pracy i odpowiedzialność

Ocena pracy pielęgniarki w gabinecie neurologicznym

Jest przeprowadzany przez neuropatologa, głównego (starszego) lekarza

Siostra na podstawie rozliczenia pełnienia przez nią funkcji

Zakres obowiązków, zgodność z regulacjami wewnętrznymi, praca

Dyscypliny, normy moralne i etyczne, aktywność społeczna.

Za rozmytą i nieterminową realizację wszystkich punktów odpowiada pielęgniarka gabinetu neurologicznego

niniejsza instrukcja. Określono rodzaje odpowiedzialności osobistej

Zgodnie z obowiązującym prawem.