Mastopatia piersi to jedna z tych chorób, która z błahego guza może w najkrótszym czasie przerodzić się w onkologię. Obecnie 60% kobiet boryka się z tym stanem patologicznym, ale nie spieszy się z leczeniem. W rezultacie 30% z nich umiera na raka po 5 latach. To dość smutna statystyka, ale aby nie dodawać do listy chorych kobiet, lepiej poddawać się corocznym badaniom u lekarza w celach profilaktycznych.

Opis choroby i postaci

Niewiele osób wie, czym jest mastopatia, dlatego najpierw musisz zrozumieć, jakie cechy wyróżniają tę chorobę. Ta patologia gruczołu sutkowego, której leczenie jest obowiązkowe, to proliferacja tkanki łącznej, która zwykle występuje na tle braku równowagi hormonalnej.

Współczesna medycyna dobrze zbadała tę chorobę, a nawet odnotowała kilka rodzajów mastopatii.

Zatem znane są następujące formy:

• rozproszony;
• węzłowy;
• włóknisto-torbielowaty.

Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę i charakter manifestacji. Na przykład rozlana mastopatia jest początkowym etapem choroby, ponieważ rozwija się w postaci małych guzków i nie powoduje znacznego bólu. Rzadko występuje zwiększenie objętości piersi przed miesiączką.

Guzkowa postać mastopatii może objawiać się w postaci już zauważalnych guzków wielkości grochu. Ponadto powiększają się węzły chłonne pod pachami, a piersi stają się bolesne niezależnie od dnia cyklu miesiączkowego.

Włóknisto-torbielowata postać mastopatii może mieć mieszane objawy, to znaczy może mieć postać zarówno małych zagęszczeń, jak i namacalnych guzków. Patologia ta charakteryzuje się obecnością torbielowatych jam wypełnionych płynem. Ta forma charakteryzuje się silnym bólem nawet przy niewielkich ruchach ręki.

Ból może promieniować do łopatki, pleców i innych pobliskich części ciała. Wiele kobiet zauważa wydzielanie się płynu ze sutków, który wygląda jak mleko matki.

Przyczyny rozwoju mastopatii

Przyczyny mastopatii leżą przede wszystkim w równowadze hormonalnej w organizmie kobiety.

Inne możliwe czynniki wywołujące rozwój tej łagodnej choroby obejmują:

• patologie zapalne wewnętrznych narządów płciowych;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• aborcje;
• zaprzestanie laktacji;
• sztuczne porody;
• późny początek menopauzy;
• cukrzyca;
• otyłość;
• zakłócenie układu hormonalnego;
• złe warunki środowiskowe;
• niekontrolowane stosowanie leków;
• dysfunkcja wątroby;
• nieregularne życie seksualne;
• ciągły stres;
• brak snu;
• złe odżywianie;
• nadużywanie alkoholu i palenie;
• ćwiczenia fizyczne.

Należy zaznaczyć, że rozwój choroby najczęściej dotyka kobiety, które nie urodziły dziecka przed 35. rokiem życia i cierpią na niepłodność. Ponadto powinieneś wiedzieć, że mastopatia jest dziedziczna i może być przekazywana przyszłym pokoleniom. Jeśli babcia, matka lub ciocia w rodzinie cierpiały na podobną chorobę, należy szczególnie uważać na zdrowie gruczołu sutkowego.

Manifestacja mastopatii

Objawy mastopatii u kobiet zwykle pojawiają się przed nadejściem miesiączki i mogą wyglądać następująco:

• tępy lub bolesny ból pod pachami i w okolicy klatki piersiowej;
• rzadkie krwawienie z sutka;
• ciężkość i uczucie ucisku w klatce piersiowej;
• wycofanie sutka;
• podwyższona temperatura ciała;
• ogólna słabość;
• utrata apetytu;
• zaburzenia snu;
• powstawanie pęknięć.

Ból w mastopatii gruczołu sutkowego o ostrym charakterze objawia się, jeśli w organizmie występują przewlekłe dolegliwości.

Objawy i oznaki mastopatii są dość rozpoznawalne, ponieważ nie ma zbyt wielu chorób gruczołów sutkowych. Jak wspomniano powyżej, główną oznaką patologii jest wyczuwalne zagęszczenie i obecność guzków. Trzeba powiedzieć, że od momentu pojawienia się pierwszych oznak mastopatii do rozwoju raka może minąć tylko rok. Dlatego nie ma potrzeby kusić losu, przy najmniejszych niepokojących przesłankach należy natychmiast udać się do lekarza, ponieważ konsekwencje zaawansowanej choroby mogą być śmiertelne.

Rozpoznanie choroby

Diagnoza odgrywa ogromną rolę w leczeniu mastopatii. Aby rozpocząć skuteczne leczenie, lekarz przeprowadzi wstępne badanie gruczołu metodą palpacyjną, konieczne będzie badanie mammograficzne i diagnostyka ultrasonograficzna tkanki gruczołowej. Badanie USG wykonuje się najpierw w pozycji leżącej, a następnie stojącej z uniesionymi ramionami. Pozwala to dokładnie zrozumieć stan węzłów chłonnych, charakter rozprzestrzeniania się nowotworów, jeśli występują.

Dzięki nowoczesnemu sprzętowi i metodom badań nawet najmniejsze formacje można zobaczyć za pomocą ultradźwięków. Ponadto badanie jest całkowicie bezpieczne dla kobiet i nie powoduje żadnych konsekwencji nawet w okresie laktacji i ciąży.

Aby potwierdzić rozpoznanie mastopatii gruczołów sutkowych, można przepisać radiografię. Jeśli wyniki badania są pozytywne, a mimo to nietypowe komórki zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany, lekarz nakłuwa formację guzkową lub włóknistą. Następnie materiał przesyłany jest do badania cytologicznego. Dopiero na podstawie uzyskanych wyników rozpoczyna się leczenie mastopatii gruczołu sutkowego.

Osobno chciałbym poruszyć temat samej diagnozy, ponieważ w najlepszym przypadku kobiety odwiedzają mammologa nie częściej niż raz w roku.

W domu kobiety powinny samodzielnie dotykać piersi, badać jej strukturę i poważnie traktować wszelkie zmiany. Możesz to robić przynajmniej codziennie, ponieważ nie musisz odwiedzać lekarza.

To proste samobadanie pozwoli Ci szybko zidentyfikować guzki i zwrócić się o pomoc. To właśnie zaniedbanie współczesnych kobiet w stosunku do własnego zdrowia jest częstą przyczyną rozwoju onkologii.

Tradycyjne leczenie mastopatii

Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, leczenie będzie zachowawcze. W terapii z reguły stosuje się leki hormonalne lub niehormonalne. Dobór leków odbywa się w zależności od wieku, masy ciała i ogólnego stanu organizmu kobiety.

Wśród leków hormonalnych, które dają dobry efekt w leczeniu mastopatii, można zauważyć:

• toremifen;
• Danazol;
• bromokryptyna;
• octan medroksyprogesteronu;
• Tamoksyfen.

Środki niehormonalne działają również dobrze przeciwko rosnącym komórkom tkanki łącznej. Wśród nich pozytywne działanie wykazują leki zawierające duże ilości witamin A, E, P, C. Pozytywną dynamikę wykazują leki moczopędne, leki poprawiające trawienie, a także, w przypadku silnego dyskomfortu, leki przeciwbólowe.

W przypadku guzkowych i włóknisto-torbielowatych postaci mastopatii wymagana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku form rozproszonych nie wykonuje się leczenia chirurgicznego. Po operacji usunięcia dotkniętej tkanki kobieta powinna być obserwowana przez mammologa przez kolejne sześć miesięcy, ponieważ istnieje możliwość nawrotu mastopatii guzkowej.

Sam zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, w warunkach szpitalnych. W większości przypadków lekarz wykonuje resekcję sektorową gruczołu sutkowego. Następnie usunięty biomateriał wysyła się do badania histologicznego w celu ustalenia obecności komórek nowotworowych. Jeżeli występują, wskazane jest całkowite usunięcie gruczołu sutkowego.

Po operacji pacjent musi przejść ostatni cykl chemioterapii, a następnie korekcyjne leki hormonalne.

W przypadku powstania włóknisto-torbielowatego gruczołu sutkowego zabronione są zabiegi fizjoterapeutyczne, różnego rodzaju okłady oraz wizyty w solarium. Może to wywołać rozwój raka.

Profilaktyka i tradycyjne metody leczenia

Aby zapobiec rozwojowi mastopatii, należy przestrzegać ogólnych zasad zapobiegania, takich jak:

• noszenie wygodnego stanika;
• pozbycie się złych nawyków;
• prawidłowe odżywianie, bogate w witaminy;
• umiarkowana aktywność fizyczna.

Tradycyjna terapia ma w swoim arsenale ogromną liczbę przepisów, które pomagają wyeliminować różne choroby. I w tym przypadku nie zawiodła. Do najskuteczniejszych receptur medycyny tradycyjnej należy olej lniany. Roślina ta jest rekordzistą pod względem zawartości fitoestrogenów w swoim składzie. Są to substancje, które mogą skorygować stan hormonalny organizmu. Musisz spożywać siemię lniane 1 łyżeczka. 3 razy dziennie.

Aby wyeliminować objawy negatywne i zatrzymać namnażanie się komórek patologicznych, należy pić sok z czarnego bzu. Płyn zużywa się 1 łyżka. l. 2 razy dziennie. Częściej nie należy używać soku z tej rośliny, ponieważ jest on trujący. Czarny bez wykorzystuje się nawet w leczeniu onkologii we wczesnych stadiach, gdyż zawiera rutynę, karoten, kwas jabłkowy, glikozydy, garbniki, sambucynę, barwniki antocyjanowe, aminokwas tyrozynę, cukry – fruktozę i glukozę, a także inne substancje, które przyczyniają się do redukcji nowotworu.

W leczeniu mastopatii można stosować pestki moreli, a dokładniej ich rdzeń. Nasiona zawierają substancję czynną amigdalinę, która skutecznie zwalcza komórki atypowe. Związek ten znajdziemy także w pestkach wiśni, winogron, jabłek i śliwek.

Dobrze znana roślina łopianu ma właściwości przeciwnowotworowe. Ekstrakt z łopianu, nawet w formie nadającej się do spożycia, można kupić w aptece. Ponadto istnieje możliwość samodzielnego przygotowania. Do tego potrzebujesz 1 łyżka. l. Wysuszony i rozdrobniony korzeń rośliny wymieszać z 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Następnie produkt przyjmuje się doustnie, 1 łyżka. l. 5 razy dziennie.

Dobrze radziła sobie także ziołolecznictwo. Stosowanie ziół leczniczych było przez cały czas bardzo popularne i nie straciło na znaczeniu w naszych czasach. Istnieje pewien schemat leczenia z kolekcją ziół na mastopatię.

To wygląda tak:

1. Od 1 do 5 dnia cyklu miesiączkowego wypij wywar z piołunu. Produkt należy przygotować bardzo ostrożnie, ponieważ jest to roślina trująca. Na 1 litr wody wymagana jest 1 łyżeczka. zioła.
2. Od 6 do 15 dni piją herbatę szałwiową. Aby osłodzić produkt można dodać miód lipowy.
3. Od 16 do 25 dnia 2 razy dziennie pić wywar z roślin takich jak szczotka czerwona i barszcz.

Leki homeopatyczne stosuje się jako uzupełnienie głównej metody leczenia. Mastodinon jest uznawany za jeden z najskuteczniejszych środków. Jest to suplement diety na bazie naturalnej. Przywraca równowagę hormonalną w organizmie kobiety. Czasami lekarze przepisują Wobenzym. Zawiera kompleks enzymów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego, który działa przeciwzapalnie i immunomodulująco.

Wybór metody leczenia jest sprawą indywidualną każdego, najważniejsze jest, aby nie ignorować niepokojących objawów. Ból jest zawsze oznaką procesów patologicznych, dlatego organizm daje sygnał, że nastąpiła awaria i konieczne jest natychmiastowe leczenie. Nie powinieneś uciekać się do wątpliwych zaleceń sąsiadów i kupować środków przeciwbólowych: łagodzą one ból tylko na chwilę, ale nie wyeliminują samej przyczyny. Samoleczenie jest środkiem ekstremalnym, który może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Teraz znane są przyczyny, objawy i leczenie mastopatii, dlatego po wykryciu podejrzanego guzka w okolicy piersi kobieta, wiedząc, jak objawia się patologia, nie zawaha się i natychmiast rozpocznie terapię. Będzie to miało najbardziej pozytywny wpływ na jej stan. Im szybciej zwrócisz się o pomoc, tym łatwiejsza będzie terapia.

Wideo

Z naszego filmu dowiesz się, czym jest mastopatia i jak się objawia.

Mastopatia jest łagodną (w zdecydowanej większości przypadków) chorobą gruczołów sutkowych, która występuje na tle braku równowagi hormonalnej w organizmie kobiety. Mastopatia, której objawy występują u kobiet w wieku rozrodczym (od 18 do 45 lat), charakteryzuje się rozwojem procesów patologicznych w tkankach gruczołów w postaci narośli.

ogólny opis

Jak już zauważyliśmy, mastopatia występuje u kobiet w wieku rozrodczym, czyli w wieku 18-45 lat, ze szczytem zachorowalności w okresie 30-45 lat. Biorąc pod uwagę cechy fizjologiczne charakterystyczne dla kobiecego ciała, istota rozwoju tej choroby jest dość łatwa do wyjaśnienia, spróbujmy to zrobić.

Najpierw przyjrzyjmy się, z czego składa się gruczoł sutkowy, a składa się on z tkanki gruczołowej, która opiera się na znacznej liczbie kanalików z komórkami promującymi wydzielanie mleka. Określona tkanka gruczołowa w każdym gruczole jest podzielona na płaty (15-20), które podczas laktacji (samego karmienia piersią) zapewniają wydzielanie mleka, czemu towarzyszy otwarcie przewodów znajdujących się w górnej części sutka. W obszarach międzypłatowych gruczołów sutkowych położona jest dość gęsta tkanka łączna, dzięki której zapewnione jest utrzymanie płatów, jednocześnie tworząc za jej pomocą rodzaj torebki w gruczole sutkowym. Taka kapsułka wygląda jak gęsta otoczka, która zabezpiecza gruczoły sutkowe w stosunku do otaczających ją tkanek. Ponadto w płatach gruczołów sutkowych znajduje się również tkanka tłuszczowa, dzięki której powstaje krągłość kształtu piersi. Rozważając zdrowe kobiety, można zauważyć, że u nich stosunek tkanki łącznej (zapewniającej utrzymanie) do tkanki gruczołowej (czyli pracującej) jest określony przez stałe i wyraźnie określone granice w gruczołach sutkowych, dzięki czemu zarówno ich normalne zapewniona jest struktura i normalne funkcjonowanie.

Co miesiąc ciało kobiety ulega cyklicznym zmianom, które zachodzą na tle hormonalnego wpływu progesteronu i estrogenu. Hormony te nie tylko regulują dwufazowy cykl menstruacyjny, ale także bezpośrednio wpływają na tkankę gruczołów sutkowych.

Jeśli normalnie weźmiemy pod uwagę procesy takiego wpływu hormonalnego, to w tym przypadku wpływ estrogenów powstałych w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (przed owulacją) prowadzi do rozwoju procesów proliferacyjnych w gruczołach sutkowych, co implikuje namnażanie komórek (proliferacja ). Z kolei progesteron powstający w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (odpowiednio po owulacji, przed nadejściem miesiączki) prowadzi do ograniczenia działania wytwarzanych przez estrogeny, hamując w ten sposób procesy reprodukcji komórek. Progesteron jest hormonem ciążowym, ponieważ jego działanie prowadzi do zwiększenia objętości gruczołów sutkowych, przygotowując je do karmienia piersią. Ekspozycja na estrogeny powoduje obrzęk tkanki piersi. Gruczoły sutkowe powiększają się w drugiej połowie cyklu, jest to wzrost nieznaczny, ale dość wyraźnie zauważalny przez zdecydowaną większość kobiet, co określają jako zwiększone napięcie i wrażliwość piersi.

W przypadku braku ciąży wzrasta poziom estrogenu, w wyniku czego gruczoły sutkowe ulegają zmianom prowadzącym do stanu przeciwnego, czyli zmniejszenia wielkości i zgodności z poprzednimi wskaźnikami. Jeśli zajdzie w ciążę, wówczas poziom prolaktyny we krwi wzrasta, co odpowiednio wskazuje na jej późniejszy wpływ na procesy produkcji mleka w gruczołach sutkowych.

Jeśli chodzi o odchylenia od normy dotyczące rozpatrywanych procesów, obraz wygląda następująco. Pod wpływem szeregu niekorzystnych czynników, normalna równowaga hormonalna zostaje zakłócona, w wyniku czego powstają w nadmiarze estrogeny, natomiast progesteron, który temu zapobiega, powstaje w ilości niewystarczającej do normalizacji procesów. Zatem w tkankach gruczołów sutkowych dochodzi do nadmiernej proliferacji komórek, w wyniku czego rozwija się mastopatia.

W niektórych przypadkach rozwój tej choroby ułatwia nadmierna produkcja innego hormonu - prolaktyny, która jest wytwarzana przez przysadkę mózgową. Uwzględnienie normalnej sytuacji związanej z produkcją tego hormonu wskazuje na zwiększoną ilość jego produkcji w czasie ciąży i laktacji (co jest niezbędne do pojawienia się i produkcji mleka do karmienia dziecka). W patologicznej wersji rozważania na temat jego produkcji odnotowuje się nadmiar poza czynnikiem ciąży towarzyszącym temu procesowi, dlatego ta opcja jest nie tylko patologią, ale także warunkiem rozwoju mastopatii.

Przyczyny mastopatii

Oprócz głównych warunków podkreślonych powyżej, opartych na zaburzeniach hormonalnych, w wyniku których rozwija się mastopatia, istnieją inne przyczyny tej choroby. Należą do nich następujące czynniki:

• nowotwory w jajnikach, ich zapalenie (zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków), mięśniaki macicy, endometrioza - czynniki te przyczyniają się do zakłócenia produkcji hormonów płciowych w organizmie kobiety, co w związku z tym prowadzi do mastopatii;
• choroby nadnerczy;
• choroby związane z pracą tarczycy (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zespół metaboliczny ze współistniejącą otyłością i wysokim ciśnieniem krwi);
• nieregularna aktywność seksualna;
• choroby wątroby;
• obecność aktualnych problemów psychologicznych (nerwice, stres, depresja itp.);
• brak ciąży i, odpowiednio, poród przed osiągnięciem wieku 30 lat;
• aktualne predyspozycje dziedziczne;
• częste poronienia - w tym przypadku sytuacja jest rozpatrywana z punktu widzenia zmian w funkcjonowaniu kobiecego ciała jako całości, które zachodzą od pierwszych dni ciąży, jest to przygotowanie do porodu i związane z nim zmiany stanu gruczołów sutkowych, w których aborcje prowadzą do zaburzeń równowagi hormonalnej i mastopatii na ich tle;
• uszkodzenie gruczołów sutkowych, co ma znaczenie także przy noszeniu obcisłych i niewygodnych staników z metalowymi drucikami (w efekcie wskazane jest uwypuklenie mikrourazów, na jakie narażone są w tym przypadku piersi);
• odmowa karmienia dziecka piersią, przedwczesne przerwanie takiego karmienia;
• długotrwałe leczenie hormonami;
• obecność przewlekłych chorób żołądkowo-jelitowych;
• obecność złych nawyków (alkohol i palenie);
• niedobór jodu w organizmie.

Mastopatia: formy (rodzaje)

Cechą charakterystyczną rozproszonych postaci mastopatii jest obecna seria zmian zachodzących w tkance gruczołów sutkowych; wyróżnimy ich odmiany:

• Rozproszona mastopatia, charakteryzująca się przewagą składnika gruczołowego (gruczolako sutka). Ta forma mastopatii, jak można założyć na podstawie początkowej definicji, charakteryzuje się nadmiernym wzrostem tkanki gruczołowej w gruczołach sutkowych, w wyniku czego następuje wzrost gruczołów sutkowych wytwarzających mleko.
• Rozproszona mastopatia włóknisto-kostna, charakteryzująca się przewagą składnika torbielowatego w towarzyszących procesach. W szczególności ta forma mastopatii objawia się tworzeniem małych wnęk zawierających płyn (to znaczy pęcherzyków z płynem), które inaczej określa się jako cysty.
• Rozlana włóknista mastopatia torbielowata z dominującym składnikiem włóknistym (mastopatia włóknista). W tym przypadku mastopatii towarzyszy przewaga tkanki łącznej w gruczole sutkowym.
• Mieszana mastopatia włóknisto-torbielowata. Ta forma mastopatii charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej z jednoczesnym pojawieniem się cyst (jam) w gruczole sutkowym.

W guzkowych postaciach choroby gruczoły sutkowe są dotknięte lokalnie (to znaczy gruczoł sutkowy nie jest całkowicie dotknięty, ale tylko w niektórych jego odcinkach). Biorąc pod uwagę specyfikę zmiany w mastopatii guzkowej, obszary zagęszczenia mają charakter ograniczony, a zagęszczenia te rozwijają się po poprzedzającej je rozproszonej postaci mastopatii. Najczęstszą postacią mastopatii guzkowej jest gruczolakowłókniak. Formacja ta ma okrągły kształt, jest dość gęsta i mobilna. Większość gruczolaków włóknistych rozwija się u kobiet w młodym wieku. Formacja ta jest łagodna, jej eliminacja odbywa się głównie poprzez interwencję chirurgiczną.

Podsumujmy główne punkty dotyczące rodzajów mastopatii. Mastopatia guzkowa to mastopatia, której objawy pojawiają się na tle pojedynczych guzków; mastopatia włóknisto-torbielowata - objawy pojawiają się na tle rozwoju cyst, a także gruczolakowłókniaków i brodawczaków (wewnątrzprzewodowych); mastopatia torbielowata - objawy pojawiają się na tle powstawania cyst; rozlana mastopatia - objawy pojawiają się na tle pojawienia się wielu guzków w gruczołach sutkowych. Ogólnie rzecz biorąc, mastopatia włóknista jest mastopatią, której objawy wskazują na znaczenie łagodnego procesu, w którym w gruczołach sutkowych powstają cysty, zwłóknienia i gęste węzły. Rozważmy bardziej szczegółowo objawy mastopatii, w których podkreślimy niektóre cechy charakterystyczne dla każdej odmiany jej form.

Mastopatia: objawy

Najczęstszymi objawami mastopatii są następujące objawy tej choroby:

• bolesność gruczołów sutkowych, która ma charakter stały lub okresowy i często nasila się na początku miesiączki i ustępuje pod koniec;
• wydzielina ze sutków (przypominająca siarę itp.);
• uczucie guza pojawiającego się w gruczole sutkowym;
• pojawienie się formacji guzowatych w gruczole.

Najczęściej objawy danej choroby polegają na pojawieniu się zagęszczeń w obszarze tkanki gruczołu, ich charakter ma charakter nowotworowy (istotna cecha mastopatii guzkowej). Inna postać choroby, rozlana mastopatia, charakteryzuje się tym, że tkanka piersi jest bolesna i nieco gęsta w dotyku. Mastopatia fibrocystyczna łączy zmiany wskazane w poprzednich opcjach. Z reguły zmiany zachodzące w gruczole wykrywane są od jego górnej części.

Osobliwością mastopatii włóknisto-torbielowatej jest to, że jej przebieg, w przeciwieństwie na przykład do choroby takiej jak rak piersi, wiąże się z uszkodzeniem obu gruczołów jednocześnie (w przypadku nowotworu dotyczy to głównie jednego z gruczołów). Jak można bezpośrednio określić na podstawie definicji tej postaci mastopatii (mastopatii włóknisto-torbielowatej), zachodzące w niej zmiany mają charakter włóknisty i torbielowaty, z przewagą jednego z tych składników.

Rozpatrując w szczególności te elementy, wyłania się następujący obraz. Zatem dominujący składnik włóknisty charakteryzuje się pojawieniem się zagęszczenia. Jeśli dominuje składnik torbielowaty, wówczas tkanki gruczołów w tym przypadku zawierają wiele cyst w obszarze przewodów mlecznych (to znaczy mikrocyst). Początkowi choroby w tym przypadku towarzyszą tak małe formacje, że nie można ich rozpoznać ani palpacją (palpacją), ani ultradźwiękami - charakter zmian można w tym przypadku prześledzić jedynie za pomocą mikroskopu do tego celu .

Przejdźmy do bardziej szczegółowego rozważenia wymienionych objawów.

• Tkliwość piersi

Ból pojawiający się w przypadku mastopatii można opisać jako ból z natury, w niektórych przypadkach towarzyszy mu uczucie ciężkości, skoncentrowane, co jest zrozumiałe, w gruczołach sutkowych. Nasilony ból występuje w okresie przedmiesiączkowym (co już zauważyliśmy wcześniej w jednej z dwóch faz cyklu, na tle zwiększonej produkcji estrogenów). W przypadku mastopatii ból jest nie tylko miejscowy, ale często promieniuje (rozprzestrzenia się) na łopatkę lub ramię, szyję.

Ból jest jednym z głównych objawów wskazujących na mastopatię, jednak pomimo tego około 10-15% pacjentów go nie odczuwa. W tym przypadku palpacja i badanie określają te same zmiany, które towarzyszą przebiegowi choroby u kobiet, które odczuwają ból. Taki przebieg choroby można wytłumaczyć na przykład różnicą w progu wrażliwości na ból, indywidualnym dla każdego pacjenta.

Ból w mastopatii wynika z faktu, że procesy właściwe chorobie prowadzą do ucisku zakończeń nerwowych przez formacje torbielowate i tkankę łączną, jednocześnie angażując te zakończenia nerwowe w tkankę sklerotyczną.

Około 10% pacjentów doświadcza powiększonych węzłów chłonnych z powodu mastopatii (dotyczą one okolicy pachowej), a także pewnego stopnia bólu.

• Powiększenie objętości gruczołów sutkowych

Ta manifestacja objawów polega na okresowym obrzmieniu gruczołów, co, jak zauważyliśmy wcześniej, jest związane z tym samym cyklem menstruacyjnym. Taki obrzęk występuje z powodu zastoju żylnego, a także obrzęku, na który podatna jest tkanka łączna. Średnio powiększenie gruczołów sutkowych występuje w granicach 15%, czemu towarzyszy również zwiększona wrażliwość gruczołów sutkowych (polega to na charakterystycznym dyskomfortie zauważanym przy palpacji) i ponownie ból. W niektórych przypadkach doznaniom towarzyszy dyskomfort w jamie brzusznej i bóle głowy, niepokój i ogólne rozdrażnienie nerwowe. Takie objawy ogólnie definiują zespół napięcia przedmiesiączkowego.

• Wydzielina z sutków

Charakter wydzieliny ze sutków podczas mastopatii może być bardzo różny. Mogą więc być obfite (co oznacza ich niezależną manifestację) lub sytuacyjne (to znaczy pojawiać się tylko podczas nacisku na sutek). Wydzielina z piersi może być przezroczysta, biaława lub brązowa. Szczególne niebezpieczeństwo polega na pojawieniu się krwawego wydzieliny - taka manifestacja w mastopatii wskazuje na przejście procesu do złośliwej postaci przebiegu. Ważne jest, aby zrozumieć, że niezależnie od koloru, charakteru i konsystencji wydzieliny z piersi, należy natychmiast udać się do odpowiedniego specjalisty!

• Pojawienie się węzła/węzłów w klatce piersiowej

W przypadku mastopatii guzkowej identyfikuje się węzeł (lub węzły), który ma dość wyraźnie wyczuwalne kontury. Jeśli chodzi o rozmiar takiego węzła, mogą one osiągać różne granice. Często dość trudno jest określić, co dokładnie ma znaczenie w konkretnym przypadku, mastopatia guzkowa czy rak piersi. W związku z tym stosuje się dodatkowe środki diagnostyczne w celu szczegółowego wyjaśnienia charakteru takiego nowotworu.

Diagnoza

Do diagnozowania choroby stosuje się różne metody, przedstawiamy je poniżej:

• Palpacja (obmacywanie) gruczołów. Ta metoda badawcza pozwala na samodzielne postawienie wstępnej diagnozy, co daje możliwość wczesnego wykrycia danej choroby. Palpacja oznacza, jak zauważono, odpowiednio palpację, za jej pomocą można określić cechy struktury gruczołów sutkowych, a także określić, czy w piersi znajdują się grudki, czy pojawia się ból. Lekarz wykonuje również badanie palpacyjne, które ma na celu postawienie wstępnej diagnozy i późniejsze wytyczne dotyczące dodatkowych działań diagnostycznych.
• Mammografia. Polega na badaniu, podczas którego wykonuje się prześwietlenie gruczołów. Mammografia pozwala określić nawet obecność niewielkich zagęszczeń w gruczołach, których identyfikacja poprzez badanie palpacyjne nie jest możliwa.
• Ultradźwięk. Za pomocą tej procedury można wykryć zmiany, którym w konkretnym przypadku ulegają gruczoły sutkowe (zmiany rozsiane, guzkowe). Połączenie tej metody z poprzednią, mammografią, pozwala z największą skutecznością określić mastopatię za pomocą omówionych już metod diagnostycznych.
• Przebicie. Stosowany do badania nowotworów guzowatych. Zastosowanie tej metody pozwala z dość dużą dokładnością określić charakter struktury charakterystycznej dla węzła, a także przeprowadzić jednoczesną diagnostykę różnicową (w celu odróżnienia mastopatii od szeregu innych chorób istotnych dla gruczołu sutkowego gruczoły, na przykład może to dotyczyć raka piersi itp.). Do nakłucia używa się strzykawki, grę wprowadza się do węzła gruczołu sutkowego, co ma na celu usunięcie jej komórek i późniejsze badanie pod mikroskopem.

Jeśli występują pewne trudności w diagnozowaniu, stosuje się dodatkowe środki, na przykład duktografię, ultrasonografię dopplerowską itp.

Badanie piersi jest szczególnie ważne u kobiet, które przekroczyły 35. rok życia, gdyż od tego momentu zaczynają pojawiać się tego typu zmiany hormonalne, w trakcie których rozwijają się dość niebezpieczne choroby. Szczególną uwagę w tym zakresie należy zwrócić na własne zdrowie w przypadku kobiet, u których wśród najbliższych krewnych zdiagnozowano wcześniej raka piersi (matka, ciocia, siostra).

Pierwotne samobadanie w kierunku mastopatii przeprowadza się po zakończeniu miesiączki - w tym okresie oznaki rozwoju chorób gruczołu sutkowego pojawiają się w ich najbardziej wyraźnej formie.

• Samobadanie w pozycji leżącej:
• skrzynia jest mentalnie podzielona na cztery części (boki, dół, góra);
• Każdy z działów jest szczegółowo dotykany w celu wykrycia ewentualnych plomb lub guzków.
• Samobadanie przed lustrem.
• konieczne jest podniesienie rąk do góry i ocena cech zewnętrznych konturów piersi i sutków: na samej piersi nie powinny pojawić się wgłębienia, sutki muszą odpowiadać kształtem właściwym cechom;
• Każdy ze smoczków jest kolejno ostrożnie odciągany, dzięki czemu można zweryfikować brak/obecność wydzieliny.

Następujące objawy wskazują, że rozwijają się choroby piersi:

• pojawienie się fałd na skórze gruczołów sutkowych;
• badanie palpacyjne fok;
• wykrywanie zwiotczeń skóry;
• obecność bólu, m.in. z ich rozprzestrzenianiem się na łopatkę, ramię lub szyję;
• zmiany kształtu sutków, ich koloru i wydzieliny z nich.

Szczegółowe informacje na temat samodzielnego przeprowadzania egzaminu podstawowego znajdują się poniżej.

Leczenie

Podstawowe zasady stosowane w leczeniu rozważanej przez nas choroby to normalizacja stanu gospodarki hormonalnej (czyli normalizacja stosunku hormonów płciowych we krwi), a także eliminacja stresu przy jednoczesnym zwiększeniu odporności organizmu na stres . Oprócz tego przeprowadza się oczywiście również miejscowe leczenie tkanki gruczołowej. Jak zauważono w powyższym opisie, mastopatia guzkowa (gruczolakowłókniak) w większości przypadków podlega usunięciu chirurgicznemu (operacja taka określana jest jako resekcja sektorowa).

Leczenie mastopatii powinno być kompleksowe, a największą skuteczność osiąga się stosując szereg leków endokrynologicznych. Są to przykładowo preparaty homeopatyczne (roślinne), w szczególności stosowane są następujące rodzaje:

• Mastodinon. Lek ten jest niehormonalny, jego stosowanie zapewnia normalizację poziomu prolaktyny we krwi, a także zmniejszenie nasilenia bólu i zapobieganie rozwojowi zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Stosować w postaci kropli (dwa razy dziennie po 30 kropli rozcieńczonych w wodzie) lub w postaci tabletek (stosować: rano i wieczorem, 1 sztuka). Przebieg takiego leczenia wynosi 3 miesiące.
• Cyklodynon. Niehormonalny lek, który pomaga zmniejszyć wytwarzanie hormonu prolaktyny, normalizując cykl menstruacyjny i zmniejszając towarzyszącą bolesność gruczołów sutkowych. Stosuje się go w postaci kropli (40 kropli rozcieńczonych codziennie rano w wodzie) lub tabletek (czas przyjmowania jest taki sam, jak przy przyjmowaniu kropli, po 1 tabletce). Czas trwania leczenia w dowolnym wariancie wynosi 3 miesiące.
• Mamokalm – niehormonalny preparat ziołowy na bazie wodorostów. Lek jest nasycony jodem, dzięki czemu ma odpowiedni efekt mający na celu zapewnienie normalizacji funkcji charakterystycznych dla tarczycy. Ponadto lek ma również na celu zmniejszenie objawów tkliwości piersi i bólu towarzyszącego menstruacji. Lek Mamocalm stosuje się w postaci tabletek (1-2 tabletki, 2-3 razy dziennie). Biorąc pod uwagę, że lek zawiera jod, należy go stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z istotnymi zaburzeniami czynności tarczycy. Stosowanie tego leku, podobnie jak leków wymienionych wcześniej, należy uzgodnić z lekarzem.

Rozproszoną mastopatię można wyleczyć za pomocą terapii hormonalnej w przypadku dość późnego stadium choroby, co jest szczególnie konieczne w przypadku innych postaci zaburzeń hormonalnych organizmu. W leczeniu mastopatii stosuje się również antyestrogeny, leki promujące brak owulacji oraz leki mające na celu zmniejszenie poziomu prolaktyny (oprócz wcześniej wspomnianego mastodinonu).

Silny ból wymaga ograniczenia spożycia kawy, herbaty, kakao i czekolady. Ponadto ważne jest przestrzeganie określonej diety, unikanie wędzonych i tłustych potraw, włączając w swojej diecie jak najwięcej warzyw i owoców. Ważną rolę w leczeniu choroby odgrywa także terapia witaminowa, w której szczególną uwagę należy zwrócić na witaminy z grupy A i E. Przyjmowanie witamin poprawia właściwe funkcje wątroby, narządu tego niezwykle ważne w zapewnieniu mu metabolicznych procesów hormonalnych.

Prognoza

Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, w 99% przypadków możliwe jest wyleczenie. Leczenie mastopatii wymaga obserwacji klinicznej, która w zależności od konkretnej postaci mastopatii i innych czynników towarzyszących przebiegowi choroby trwa około 3-6 miesięcy.

Jeśli masz objawy wskazujące na mastopatię, powinnaś skontaktować się z mammologiem lub ginekologiem leczącym. W żadnym wypadku leczenia mastopatii nie należy opóźniać ani ignorować jako konieczności i nie należy go stosować samodzielnie.

Wiele kobiet zwraca się do specjalistów ze skargami na deformację sutków gruczołów sutkowych. Patologia ta objawia się u 8 – 10% pacjentek mammologa. W przypadku tej choroby sutek jednego lub obu gruczołów sutkowych u kobiety znajduje się na tym samym poziomie co otoczka lub nawet jest wciągnięty do gruczołu sutkowego.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny i mechanizm powstawania odwróconego sutka

Taka patologia gruczołów sutkowych może być wrodzona lub nabyta. Wśród głównych przyczyn tego problemu eksperci uważają, że:

• cechy rozwoju seksualnego;
• predyspozycja dziedziczna;
• nieprawidłowy rozrost przewodów mlecznych;
• urazy piersi;
• noszenie obcisłej bielizny przez długi czas;
• różne choroby piersi.

Choroby gruczołów sutkowych zajmują szczególne miejsce w występowaniu problemu. Przebyte zapalenie sutka, zwłaszcza z komponentą ropną, często powoduje deformację gruczołu sutkowego, co może wiązać się z cofnięciem brodawki do otoczki. Brodawki przewodów mlecznych kobiecej piersi również często prowadzą do podobnej patologii.

I oczywiście rak piersi prowadzi do deformacji piersi i powstania odwróconego sutka. W literaturze medycznej taka patologia nazywa się.

Mechanizm występowania procesu patologicznego w gruczole sutkowym jest dość prosty. Wszystkie główne przewody mleczne kobiecej piersi kończą się w obszarze sutka i są z nim połączone za pomocą tkanki łącznej. Pod wpływem różnych chorób tkanka łączna zostaje zastąpiona formacjami włóknistymi lub sklerotycznymi, co prowadzi do zwiększonego napięcia i cofnięcia brodawki sutkowej do gruczołu sutkowego. Jeśli ten stan jest wrodzony, wówczas długość włókien tkanki łącznej jest początkowo krótsza niż w normalnym gruczole sutkowym.

Wklęsłe sutki sprawiają wiele problemów każdej kobiecie. Z jednej strony deformacja piersi powoduje u pacjentki dyskomfort estetyczny, co często prowadzi do pogorszenia funkcji seksualnych kobiety, rozwoju różnych zaburzeń hormonalnych, a czasami do poważnych załamań psycho-emocjonalnych. Z drugiej strony taka patologia często powoduje różne choroby zapalne kobiecej piersi z powodu obrzęku otoczki i rozwoju obszarów maceracji.

Ponadto wklęsłe sutki z pewnością będą stanowić problem podczas laktacji. Ta patologia zwykle prowadzi do zaprzestania karmienia piersią, ponieważ dziecko nie może w pełni ssać sutka, a pompowanie z tą chorobą powoduje silny ból u młodej matki. Wszystko to może prowadzić do rozwoju laktostazy i zapalenia sutka w okresie laktacji.

Rodzaje wklęsłych sutków i ich diagnostyka

Współczesna chirurgia plastyczna uwzględnia dwa rodzaje odwróconych sutków:

• Odwrócone sutki, które są spowodowane zewnętrzną siłą fizyczną lub urazem, nazywane są odwróconymi sutkami. Ta patologia ma charakter fizjologiczny i nie wymaga specjalnego leczenia. Zwykle pod wpływem erotycznych pieszczot lub karmienia piersią ukryte sutki samodzielnie przybierają normalny kształt.
• Inną sprawą są sutki mocno odwrócone lub pierwotnie odwrócone. Jest to głównie patologia wrodzona, w której sutki nie wystają poza poziom otoczki. Choroba ta wymaga specjalnego leczenia metodami chirurgicznymi lub niechirurgicznymi.

Rozpoznanie tej patologii rozpoczyna się od badania gruczołu sutkowego. Kobieta może samodzielnie określić obecność wklęsłych sutków, jednak powinna natychmiast zasięgnąć porady specjalisty.

Po dalszym badaniu głównym pytaniem dla mammologa będzie przeprowadzenie diagnostyki różnicowej niezależnego wystąpienia odwróconych sutków od przejawu procesu onkologicznego w gruczole sutkowym pacjenta. Aby to zrobić, wymagane jest USG gruczołu sutkowego i, jeśli to konieczne, badanie cytologiczne tkanki piersi i wydzielina z uszkodzonego sutka.

Dopiero po otrzymaniu pewnej negatywnej prognozy onkologicznej kobieta staje przed problemem leczenia wklęsłych sutków.

Leczenie wklęsłych sutków

Korekta wklęsłych sutków może być chirurgiczna lub niechirurgiczna. Jeśli eksperci ustalą, że operacja nie jest jeszcze wskazana dla kobiety, na dotknięty sutek stosuje się specjalne nakładki, aby rozwiązać ten problem. Takie urządzenia mocuje się do skóry piersi, za pomocą pompki wypompowuje się powietrze, a na dotknięty sutek przykłada się podciśnienie. Nasadkę nosi się pod bielizną przez kilka dni. Kobieta przy pomocy specjalistów okresowo usuwa to urządzenie, aby wykonać toaletę gruczołów sutkowych i sprawdzić, czy w okolicy sutków nie ma pęknięć.

Metoda polega na działaniu zasysania tkanki łącznej gruczołu sutkowego, co powoduje jego wydłużenie i doprowadzić do wysunięcia się brodawki ponad powierzchnię gruczołu sutkowego. Lekarze zalecają tę metodę leczenia, jeśli u kobiety zdiagnozowano ukryty typ sutka lub przygotowuje się do zabiegu chirurgicznego korekcji piersi.

W 30% przypadków taka patologia wymaga szybkiego rozwiązania problemu. Przed operacją pacjentowi przepisuje się pełny zakres badań, w tym cytologię i histologię gruczołu sutkowego.

Ponadto ustalają, czy nie ma przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej i znieczulenia ogólnego z innych narządów i układów kobiecego ciała oraz identyfikują możliwość wystąpienia reakcji alergicznych u pacjentki.

Wybór metody interwencji chirurgicznej zależy od samej kobiety. Jeśli w przyszłości pacjent spodziewa się narodzin dziecka i karmienia piersią, chirurg decyduje się na operację, podczas której pod kontrolą mikroskopu minimalnie wycina się tkankę łączną u podstawy otoczki i uwalnia odwrócony sutek. Taka operacja daje pozytywny efekt tylko w 75–80% przypadków, ale pozwala uniknąć traumatycznego uszkodzenia przewodów mlecznych i zachowuje zdolność kobiety do karmienia dziecka piersią.

W przypadku, gdy pacjentka nie planuje w przyszłości ciąży i laktacji, bezpośrednio pod dotkniętym brodawką wykonuje się nacięcie na odpowiednią głębokość i wypreparowuje się dużą masę tkanki łącznej. W takim przypadku możliwe jest osiągnięcie pozytywnego wyniku w 95% przypadków. W rezultacie niestety karmienie dziecka nie będzie możliwe, ponieważ przecinają się także główne przewody mleczne prowadzące do brodawki sutkowej.

Konsekwencje operacji i okresu rehabilitacji

Operacje takie wykonywane są najczęściej w oddziale dziennym, a pacjent przez pierwszą dobę pozostaje pod opieką personelu medycznego. Monitoruje się stan funkcji życiowych kobiety, a w razie potrzeby stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

W 2.–3. dobie pacjentka zostaje wypisana do domu i otrzymuje odpowiednie zalecenia dotyczące przestrzegania schematu leczenia. Surowo zabrania się:

• mechaniczne podrażnienie operowanego gruczołu,
• zastosowanie zabiegów termicznych w miejscu zabiegu,
• różne tłuste maści i kremy.

Jeżeli w miejscu nacięcia gruczołu sutkowego pojawią się krwiaki lub obszary zagęszczenia tkanki, eksperci zalecają ograniczenie stosowania maści heparynowej lub maści „Ratownik”.

Pojawienie się blizn pooperacyjnych na gruczole sutkowym jest jednym z powikłań tej interwencji chirurgicznej. Możliwe jest uszkodzenie zakończeń nerwowych, któremu towarzyszy zmniejszenie lub całkowity brak wrażliwości operowanego sutka.

Jak każda inna operacja plastyczna gruczołu sutkowego, korekcja wklęsłych sutków może mieć pozytywne i negatywne skutki dla zdrowia kobiety. Dlatego przed podjęciem decyzji o operacji lekarz musi przekazać przyszłej pacjentce wszelkie informacje na temat możliwych konsekwencji i dopiero wtedy kobieta będzie mogła dokonać właściwego wyboru.

Mastopatia- nie zawsze, ale w wielu przypadkach - łagodny nowotwór piersi. Być może mastopatia nie stałaby się problemem ogólnoświatowym, gdyby nie udowodniono, że jest to stan przednowotworowy: rak piersi zaczyna się od niej i z niej rozwija.

W Rosji częstość występowania jest powiązana z sytuacją środowiskową w mieście lub regionie. Jeśli jest w miarę czysto, choruje co dziesiąta kobieta, natomiast jeśli region jest bardzo uprzemysłowiony – co siódma, a w niektórych miejscach – ze szczególnie poważnymi problemami środowiskowymi – nawet co druga.

Ten sam fragment publicznego wystąpienia profesora E. G. Pinkhosevicha, czołowego mammologa w Rosji, wędruje od jednej publikacji do drugiej (mammologia to dziedzina medycyny badająca patologie gruczołów sutkowych): „Według statystyk 30–40 kobiet na 100 cierpi na jakąś chorobę gruczołów sutkowych. Około 10% populacji kobiet umiera na raka piersi w Stanach Zjednoczonych i Rosji. Główną przyczyną śmierci młodych kobiet w Stanach Zjednoczonych i tutaj jest rak piersi… Żadne urządzenie nie wykazało raka piersi mniejszego niż 0,5 cm – ani najlepsza mammografia, ani USG.

Według współczesnej klasyfikacji (1997) mastopatia odnosi się do łagodnych dyshormonalnych procesów proliferacyjno-dysplastycznych w nabłonku przewodowym i gruczołowym gruczołów sutkowych. W tłumaczeniu na język ludzki oznacza to, co następuje: węzły mastopatii w piersi nie wrastają w otaczające tkanki i nie dają przerzutów (łagodnych), więc w tym sensie są bezpieczniejsze niż nowotworowe. Ale wszystkie inne zjawiska charakterystyczne dla nowotworu są oczywiste: w pewnych punktach przewodów wydalniczych i/lub w samym gruczole, gdzie produkowane jest mleko, komórki ulegają jakościowej degeneracji (dysplazja) i dość szybko dzielą się (proliferacja) – zamiast pracować na swoje zamierzony cel.

To prawda, że ​​\u200b\u200bmoże nie być wyraźnej proliferacji - czasami proces nieprawidłowego wzrostu tkanki ogranicza się do hiperplazji, czyli wzrostu liczby komórek, aby gruczoł mógł pracować w trybie awaryjnym, chociaż w tej chwili nie jest to potrzebne . Dlatego mastopatię często nazywa się „chorobą piersi poza ciążą” - w końcu praca w nagłych przypadkach jest konieczna tylko podczas karmienia piersią.

A słowo „dyshormonalny” oznacza, że ​​na funkcję gruczołu sutkowego wpływa brak równowagi hormonalnej. W szczególności jajniki z tego czy innego powodu wytwarzają za dużo estrogenu i stosunkowo mało progesteronu. Nadmiar estrogenu w jakiś sposób (wciąż nie jest jasne, w jaki sposób) powoduje degenerację i podział komórek gruczołu sutkowego. Oznacza to, że mastopatia rozwija się z powodu zaburzeń w systemie regulującym cykl seksualny.

Tak naprawdę samo określenie „mastopatia” jest pojęciem złożonym – kryje w sobie kilka chorób, które w dużej mierze różnią się od siebie i, co najważniejsze, niekoniecznie przeradzają się w raka. Istnieje wiele klasyfikacji form mastopatii (w medycynie nigdy nie jest tak, że na jedną kwestię jest tylko jeden punkt widzenia – zawsze jest ich wiele i każdy twierdzi, że ma rację).

Jak działa gruczoł sutkowy? Jego „cząsteczka elementarna” nazywana jest pęcherzykiem płucnym (nie mylić z pęcherzykiem płucnym!) i jest pęcherzykiem wyłożonym pojedynczą warstwą komórek gruczołowych z przewodem wydalniczym. 150–200 pęcherzyków łączy się w płatek, a ich przewody łączą się z przewodem wewnątrzzrazikowym; 30–80 płatków tworzy płat z kanałem płatkowym otwierającym się na brodawce sutkowej. Pomiędzy płatami i zrazikami znajduje się rama gruczołu sutkowego, składająca się z tkanki łącznej.

Odmiany

1. Rozproszona mastopatia włóknisto-torbielowata: proces patologiczny zachodzi bez tworzenia węzłów. Z kolei dzieli się na następujące formy:

a) Z przewagą składnika gruczołowego (adenoza): zraziki rosną w wyniku podziału komórek gruczołowych wyściełających pęcherzyki. Narośla nie są zamknięte w torebce i nie są wyraźnie oddzielone od otaczających tkanek.

Objawy- bolesność gruczołu, jego obrzęk, nasilający się przed nadejściem miesiączki, stwardnienie całego gruczołu lub jego okolicy. Adenoza występuje u młodych dziewcząt pod koniec okresu dojrzewania. Czasami występuje u kobiet na początku ciąży jako stan przejściowy.

Na zdjęciu rentgenowskim gruczołu sutkowego dotkniętego gruczolakiem widać liczne „cienie” o nieregularnym kształcie z niejasnymi granicami - są to przerośnięte zraziki i płaty. Jeśli proces jest rozległy, cienie mogą uchwycić cały gruczoł.

b) Z przewagą zwłóknienia: szkielet gruczołu rozrasta się w wyniku nieprawidłowego podziału komórek tkanki łącznej w przestrzeni między zrazikami; jednocześnie komórki wyściełające przewody dzielą się energicznie - tak energicznie, że światło tego ostatniego zwęża się, a nawet całkowicie zamyka. W gruczole tworzą się zagęszczenia w postaci sznurków - i wyraźnie wyczuwalne, jeśli proces zaszedł daleko. Widoczne są także na zdjęciu rentgenowskim – to ostatnie ma wygląd, jak mówią radiolodzy, „mrożonego szkła”.

c) Z przewagą cystozy: w gruczole sutkowym tworzą się cysty - pęcherze o gęstych ścianach i wnęce wypełnionej płynem lub papką. Charakterystycznym objawem klinicznym, podobnie jak w przypadku innych postaci mastopatii, jest ból nasilający się przed miesiączką.

Statystyki pokazują, że powstawanie cyst jest najbardziej typowe dla kobiet w wieku powyżej 54 lat: przed menopauzą (zaprzestaniem miesiączki) stwierdza się je u jednej czwartej pacjentów z mastopatią, po - u 60%. Cysty powstają z zanikowych (pozbawionych pożywienia) zrazików i rozszerzonych przewodów. Jednocześnie rośnie tzw. tkanka śródmiąższowa – czyli w którą przekształcają się cienkie błony otaczające pęcherzyki. Czasami komórki wewnętrznej wyściółki cyst zaczynają się dzielić i nabierają cech łagodnych nowotworów.

Na radiogramie widać wzór dużej pętli z wieloma wyraźnie określonymi prześwitami o średnicy od 3 mm do 6 cm.

Zawartość cyst jest różna – od siary, która ma białawy kolor, po krwawą miąższ. U około jednej czwartej pacjentów cysty ulegają zwapnieniu, tj. ich ściany ulegają zwapnieniu. Zwapnienie cyst i ich krwawa zawartość są uważane za pierwsze oznaki początku złośliwego zwyrodnienia gruczołu.

d) Forma mieszana – właściwie od tego powinniśmy zacząć, gdyż poprzednie trzy są rzadkie w czystej postaci. A najczęstszą opcją jest zestaw: adenoza, zwłóknienie i cystoza.

2. Guzkowa mastopatia włóknisto-torbielowata: zmiany patologiczne są zasadniczo takie same jak w postaci rozproszonej, ale są lokalne, dlatego w gruczole powstają pojedyncze lub wielokrotne węzły - typowe nowotwory łagodne. W dotyku zwykle nie mają wyraźnych granic i nie są zrośnięte ze skórą. Węzły zwykle powiększają się w przeddzień miesiączki i zmniejszają się po niej.

Postać guzkowa jest szczególnie bolesna, ból promieniuje do barku i łopatki, a nawet ramienia. Czasami węzły chłonne pachowe ulegają powiększeniu.

3. Mastodynia, zwana także mastalgią, jest chorobą niezwiązaną bezpośrednio z mastopatią, że tak powiem, sąsiadującą z nią. Inną nazwą jest przedmiesiączkowy obrzęk gruczołu sutkowego: zwiększa swoją objętość o 15% lub więcej. Przyczyną jest zastój krwi żylnej i obrzęk tkanki łącznej dzielącej gruczoł na płaty i segmenty.

Główną grupę pacjentek cierpiących na wszystkie formy mastopatii stanowią kobiety w kwiecie wieku (lub, jak twierdzą eksperci, w wieku rozrodczym), cierpiące na pewne schorzenia ginekologiczne: zespół napięcia przedmiesiączkowego, krwawienia z macicy, niepłodność, mięśniaki macicy, endometriozę (w przypadku błona śluzowa trzonu macicy jest przenoszona do innych tkanek). Istnieją dowody na to, że mastopatia występuje rzadko u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Objawy mastopatii są różnorodne, ale głównym z nich jest ból gruczołów sutkowych, który zwykle nasila się przed miesiączką. Węzły i guzki czasem bolą cały czas, czasem tylko przy ucisku. Przyczyna bólu jest prosta: tam, gdzie tkanka rozrasta się patologicznie, zakończenia nerwowe ulegają uciskowi.

To prawda, że ​​​​10–15% pacjentów w ogóle nie odczuwa bólu, chociaż podczas badania stwierdza się u nich te same patologie. Być może winne są tu endorfiny, obniżające próg wrażliwości na ból.

Około 10% pacjentów ma powiększone węzły chłonne pachowe; czasami sutek jest cofnięty. Oznacza to, że jeśli nie jest cofnięta, nie można powiedzieć, że mastopatii nie ma, ale jeśli jest wycofana, można powiedzieć, że jest.

A potem słowami: RYZYKO PRZEROBIENIA MASTOPATII W RAKA JEST BARDZO WYSOKIE. Udowodniono np., że u kobiet po 45. roku życia jest ono 2,6 razy wyższe niż ryzyko zachorowania na raka piersi przy braku mastopatii, a przy obecności zmian atypowych – 6 razy większe.

Nie oznacza to, że w arsenale medycyny naukowej nie ma żadnych środków wpływania na łagodne guzy piersi. Przecież mówimy o globalnej katastrofie i jeśli nie o jej skutkach, to przynajmniej oczywisty jest proces badań mających na celu identyfikację i uratowanie jej ofiar.

Najpierw o leczeniu. Medycyna naukowa od dawna ma trzy podejścia do mastopatii, w oparciu o pewne fakty z nią związane: po pierwsze, jej postacią guzkową jest guz; po drugie, jego przyczyną wydaje się być nadmierna produkcja estrogenów; po trzecie, estrogeny produkowane są w jajnikach. Stąd propozycje. Jeśli pojawi się guz, można go wyciąć. Ponieważ winne są estrogeny, mogą one zostać „obezwładnione” przez hormony antagonistyczne. Ponieważ jajniki są zajęte, możesz na nie wpływać chemicznie i „przywoływać je do porządku”.

Tak powstały różne metody leczenia mastopatii: konserwatywne - lekami niehormonalnymi i hormonalnymi - oraz chirurgiczne.

Wśród leków niehormonalnych szczególnie popularny jest jodek potasu - jeszcze nie tak dawno temu polegali na nim wszyscy mammolodzy. Jednak nadal jest przepisywany pacjentom - w 0,25% roztworze, łyżeczka dziennie. Zaleca się przyjmowanie go przez 8 – 10 miesięcy lub dłużej – do czasu… rozwinięcia się raka piersi lub całkowitego zniszczenia żołądka pacjentki, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.

Istota stosowania jodku potasu jest następująca: jak już wspomniano, nadmiar estrogenów w stosunku do progesteronów ma działanie proliferacyjne na tkankę piersi (tj. powoduje podział jej komórek, zamiast spełniać swoje bezpośrednie zadania). Oznacza to, że jajniki wytwarzają za dużo estrogenu. Jodek potasu hamuje funkcję jajników tworzącą estrogeny. Niestety jednocześnie wciska żołądek do tego stopnia, że ​​zupełnie nie nadaje się do codziennej pracy. Poza tym maksimum na jakie można tutaj liczyć to zabezpieczenie gruczołów sutkowych przed nowymi porcjami estrogenów, tak aby guz nie rósł dalej lub przynajmniej rósł wolniej, choć teoretycznie nie da się go nawet zaradzić jodkiem potasu .

Próbowali także stosować kamforę, która rzekomo mogła pośrednio wpływać na produkcję hormonów w jajnikach. Kamfora okazała się całkowicie nieszkodliwa dla organizmu, ale także całkowicie bezużyteczna w leczeniu mastopatii.

Próbowano też trzymać się faktu, że u 30% pacjentów występuje upośledzona czynność wątroby – i to właśnie tam nadmiar estrogenu wiąże się i ulega neutralizacji. Zrodził się pomysł zastosowania leków hepatotropowych (leków na wątrobę). Syntetyczne – cholenzym i allochol – w ogóle nie pomogły, roślinne – holosas – prawie nie pomogły; Nieco lepiej działały herbaty żółciopędne (mieszanki ziołowe), ale nie udało się uzyskać radykalnego efektu.

W 1971 roku w Jekaterynburgu (wówczas Swierdłowsku) narodziła się sensacja - nowy syntetyczny lek na mastopatię zwany dimeksydem. Różnił się zasadniczo od innych tym, że nie działał na jajniki, ale bezpośrednio na tkankę piersi. Przypisywano mu wiele różnych efektów: przeciwzapalne, przeciwbólowe itp., a co najważniejsze zdolność do specyficznego rozpuszczania nadmiaru tkanki włóknistej. Badania kliniczne dimeksydu trwały do ​​1980 roku. Pokazali... Ale najpierw jedno wyjaśnienie. Ponieważ mastopatia jest stanem przedrakowym, leki na nią są oceniane według tych samych kryteriów, co leki na raka: są testowane pod kątem obecności efektu objawowego (tutaj - zdolność do łagodzenia bólu i poprawy samopoczucia pacjenta) i onkologiczne efekt (zdolność do zatrzymania wzrostu guza i „stopienia” go, czyli wyeliminowania samej choroby). Tak więc badania Dimexide wykazały, że u 90% pacjentów występuje efekt objawowy i jest on niestabilny - należy leczyć przez resztę życia; u żadnego pacjenta nie stwierdzono nowotworu. Nadzieje zostały rozwiane.

Leki hormonalne zawsze budzą ostrożność wśród lekarzy i pacjentów - co nie jest zaskakujące, ponieważ hormony działają bezpośrednio na wiele narządów, a najmniejsze przedawkowanie wystarczy, aby pojawiły się komplikacje i wszystko poszło nie tak. Jednak ryzyko związane ze stosowaniem leków hormonalnych uważa się za uzasadnione, jeśli dają one nadzieję na sukces w leczeniu chorób śmiertelnych lub w ich zapobieganiu. Dlatego hormony na mastopatię są przepisywane bez wahania.

Najpierw oczywiście progesterony. Przecież, powtarzamy, guzy w piersi tworzą się i rosną w wyniku zaburzenia równowagi „estrogeny/progesterony” – wytwarza się ich za dużo. Niech będzie więc wielu innych: wtedy równowaga zostanie przywrócona, a rozwój choroby spowolni. Jak widać, nie ma mowy o całkowitym wyleczeniu. Nie zawsze obserwuje się nawet spowolnienie wzrostu guza.

Następnie kobietom cierpiącym na mastopatię podaje się androgeny – męskie hormony płciowe, gdyż są one antagonistami estrogenów. Logiczne, ale w najlepszym wypadku jedynie spowolni wzrost guza. A w przypadku młodych dziewcząt, które dopiero niedawno osiągnęły okres dojrzewania, androgeny są bezwzględnie przeciwwskazane – z oczywistych powodów.

Równie nieskuteczne okazały się klomifen (hormon działający na podwzgórze, w którym zlokalizowane są ośrodki regulujące cykl rozrodczy) i gonadotropina, stymulująca dojrzewanie komórek jajowych. W latach 80. duże nadzieje wiązano z lekami estrogenowo-gestagenowymi, „hamującymi funkcję gonadotropową przysadki mózgowej i zapewniającymi funkcjonalny odpoczynek jajnikom” (cytat z instrukcji stosowania Ministerstwa Zdrowia), ale nie pomogły one pacjentom z mastopatia.

Nietrudno zrozumieć ogólną logikę zachowawczego leczenia mastopatii: skoro nie ma jeszcze raka, należy unikać chemioterapii, próbując pośrednio przerwać podział komórek. Takie próby nie dają trwałego efektu i prędzej czy później rozwija się nowotwór – wtedy kończą się żarty i zaczyna się prawdziwa wojna chemiczna z użyciem cytostatyków i cytolityków – leków zabijających komórki nowotworowe. Mówiąc dokładniej, cytostatyki zabijają wszelkie komórki, ale jeśli zostaną wstrzyknięte dokładnie w guz nowotworowy, ryzyko wpływu na otaczające tkanki, w tym krew, można czasami zmniejszyć do 90 procent.

Aby dać wyobrażenie o perspektywach chemioterapii raka piersi, wystarczy podać listę leków, które były stosowane 30 lat temu (i wykazywały całkowitą impotencję) i są stosowane dzisiaj. Tak więc lata 60. - cyklofosfamid, winkrystyna, metotreksat, 5-fluorouracyl, prednizolon. Koniec lat 90.: cyklofosfamid, winkrystyna, metotreksat, fluorafur, 5-fluorouracyl, prednizolon, adriamycyna. Innymi słowy, oncolotis nawet nie udaje, że trwają prace badawcze, ale nadal przepisuje związki, które w oczywisty sposób są bezużyteczne! Niezwykle charakterystyczne jest także to, że w żadnym z artykułów naukowych i monografii poświęconych leczeniu raka piersi w części „wyniki” nie pojawia się słowo „wyzdrowienie” – mówi się jedynie o „przeciętnym przeżyciu pacjentek” przez 1 ,2 i 5 lat, już nie.

Ostatnią metodą leczenia w arsenale współczesnej medycyny jest chirurgia. Możliwe są dwie taktyki, w zależności od tego, jaką ścieżkę leczenia wybierze pacjent. Po postawieniu diagnozy mastopatii można jej natychmiast zaproponować wycięcie węzłów. Jeśli się zgodzi, w przyszłości będzie musiała powtórzyć operację w miarę odkrywania nowych węzłów chłonnych, ponieważ nawet teoretycznie nawroty są nieuniknione (czy można zatrzymać proces patologiczny poprzez okresowe usuwanie jego produktów?!). Jeśli pacjentka jest temu przeciwna, przepisuje się jej leczenie zachowawcze i okresowo bada się mammografem, aż do rozwinięcia się raka. Następnie ponownie staje przed wyborem: cytostatyka lub mastektomia - całkowite usunięcie gruczołu sutkowego.

Obie opcje interwencji chirurgicznej, jak mówią, są obarczone ryzykiem. Terminowa identyfikacja i wycinanie węzłów ostatecznie nic nie daje. A usunięcie piersi nie gwarantuje, że nie pojawi się guz w innej piersi – ani w żadnym innym miejscu ciała. Nie ma możliwości szczegółowego omówienia genetyki i biochemii nowotworów złośliwych, dlatego ograniczymy się do jednego postulatu: mechanizm zwyrodnienia złośliwego jest zasadniczo taki sam dla wszystkich tkanek i narządów.

Jednak w pewnym stopniu powodzenie operacji zależy od umiejętności chirurga. Jeśli usunął cały guz, nie pozostawiając dosłownie ani jednej zdegenerowanej komórki, jest szansa, że ​​nawrót nie nastąpi szybko.

Interwencja chirurgiczna w przypadku mastopatii jest wskazana tylko w niektórych przypadkach. Wskazania do usunięcia węzłów chłonnych: pojedyncze i mnogie włókniaki, duże torbiele dowolnego pochodzenia, potwierdzone szybką biopsją. Wskazaniem do usunięcia całej piersi jest podejrzenie nowotworu.

Krótko mówiąc, mastopatia jest praktycznie nieuleczalna metodami współczesnej nauki. Jednak całkiem prawdopodobne, że zastosowanie hormonów lub dimeksyny odniosłoby większy sukces, gdyby udało się postawić diagnozę na czas.

Niestety to jest główny problem.

Zazwyczaj mastopatię diagnozuje się na pięć sposobów - nie na jeden z pięciu, ale w połączeniu. Najpierw zbierają wywiad. Wiedza o tym, co pacjentka miała wcześniej, nie daje dokładnej odpowiedzi na pytanie, jaką formę mastopatii ma, ale nadal pomaga lekarzowi zorientować się. Po drugie, palpacja - dotykanie gruczołów sutkowych rękami. Ma to sens tylko wtedy, gdy węzły są już wyrażone - tych, które ledwo powstały, oczywiście nie można wyczuć. Tak, i duże też, jeśli są miękkie i nie są zamknięte w kapsułce.

Następnie badanie cytologiczne: naciskają na podstawę sutka, pobierają wymaz z tego, co wypływa na szkiełku (lub po prostu robią nakłucie) - i pod mikroskopem. Jeśli zostaną znalezione skupiska sześciennych i/lub pryzmatycznych komórek nabłonkowych z okrągłymi lub owalnymi jądrami większymi niż oczekiwano, oznacza to, że występuje mastopatia. Im większe są takie komórki i ich jądra, tym dalej zaszedł proces. Mastopatię włóknisto-torbielowatą określa się na podstawie obecności dużych komórek spłaszczonego nabłonka wyściełającego torbiel. Ponownie, wszystko to jest dobre tylko w późniejszych stadiach choroby, a jeśli patologia jest w powijakach, trzeba „przeczesać” cały gruczoł, aby natknąć się na jego małą kieszonkę. Oczywiste jest, że jest to nierealne.

Najbardziej niezawodne są metody ultradźwiękowe i rentgenowskie.

Rozdzielczość ultrasonografii (USA) według różnych szacunków waha się od 50–60% do 80–93%, a dokładność wykrywania nowotworów sięga 86%. Tak, ale to już jest, gdy jest rak! A jeśli mastopatia dopiero się zaczęła, ultradźwięki są bezsilne - nie „widzą” węzłów mniejszych niż centymetr.

Uważa się, że bardziej niezawodny jest mammograf – specjalna modyfikacja aparatu rentgenowskiego, wyposażona w ekrany wzmacniające, zmniejszające dawkę promieniowania. Ta ostatnia okoliczność jest szczególnie ważna, ponieważ badanie należy powtarzać co 1-2 lata. A mimo to promieniowanie rentgenowskie jest promieniowaniem rentgenowskim: jest to promieniowanie jonizujące, niezależnie od tego, jak na to spojrzeć. Dlatego niezależnie od tego, jak bardzo agitują nas do badań rentgenowskich, powtarzając, że są całkowicie nieszkodliwe, to oczywiście nie może być prawdą. Paradoksalne, ale prawdziwe: regularne wykonywanie mammografii może prowadzić do raka! Niekoniecznie rak piersi – być może inny narząd będzie bardziej „dotknięty”.

Sesja mammograficzna trwa średnio 15 minut. Badanie przeprowadza się w co najmniej dwóch projekcjach: „czołowej” i „ukośnej”, kierując promienie pod kątem 45 stopni. W razie konieczności, zwłaszcza gdy wskazana jest operacja, wykonuje się także projekcje niestandardowe: boczne i pod różnymi kątami, w zależności od potrzeb chirurga. Następnie łączy się różne projekcje i powstaje coś w rodzaju trójwymiarowego obrazu, na którym widać… swoją drogą, niewiele na nim widać, żeby nie powiedzieć wyraźnie.

Rzecz w tym, że… jednak lepiej zacytować jedną z najwybitniejszych rosyjskich radiologów-praktyków N.I. Rozhkova: „Gruczoł sutkowy jest narządem tkanek miękkich o niskim naturalnym kontraście, dlatego możliwości badania radiografii są w niektórych przypadkach ograniczone ” (z książki „Diagnostyka rentgenowska chorób piersi”, M., Medicine, 1993).

Dlatego radiolodzy zmuszeni są dołożyć wszelkich starań, uciekając się do sztucznego kontrastu. Jego metody są różne - nawiasem mówiąc, jedną z najlepszych wymyśliła sama Rozhkova. Ale wszystkie sprowadzają się do wprowadzenia do gruczołu sutkowego tej czy innej substancji, która jest dla niego całkowicie nienaturalna. Na przykład pneumocystografia: opróżnia się cystę i wpompowuje się do niej powietrze. Lub duktografia, stosowana w przypadku mastopatii włóknisto-torbielowatej: cała wydzielina jest wyciskana z gruczołu poprzez energiczny masaż, następnie do przewodów wydalniczych wpompowywany jest jodkowy środek kontrastowy (urotrast lub werografina), a nawet „wypychane” są one przez klatkę piersiową pod ciśnieniem ! Rozhkova zaproponowała połączenie obu: najpierw wprowadzić jodkowy środek kontrastowy, a następnie – gdy odpowiednio „pomaluje” ściany przewodów i wewnętrzne powierzchnie cyst – wycisnąć go i wpompować powietrze.

Proponowano także bardziej skomplikowane metody kontrastowania, ale jednak polegały one na wprowadzaniu do gruczołu pewnego rodzaju śmieci, rzekomo w nieszkodliwej ilości. Ale pomimo wszystkich sztuczek nigdy nie udało się nauczyć mammografu widzenia węzłów o wielkości kilku milimetrów - czyli na etapie, kiedy ich wykrycie jest najbardziej pożądane.

Brak dobrej metody diagnostycznej to bolesny punkt światowej mammologii. W 1994 roku wydawało się, że Amerykanie wyprzedzili resztę, deklarując, że chcą i mogą stworzyć zasadniczo nowy sprzęt do poszukiwania węzłów w gruczołach sutkowych. Lekarze wezwali na pomoc inteligencję. Już w latach 80-tych inżynierowie elektronicy pracujący w systemie CIA opracowali system superkomputerowy, który umożliwiał rejestrację najmniejszych zmian w śledzonym obiekcie poprzez porównanie zdjęć lotniczych wykonanych w różnym czasie (szczegóły wynikają z know-how i nie zostały ujawnione). Superkomputer CIA nauczył się wykrywać podziemne silosy rakietowe i inne obiekty ukryte w najbardziej wyrafinowany sposób. „Podobną technologię można zastosować w mammografii” – powiedział wówczas dyrektor CIA. Ogłoszono, że „mamograf komputerowy” wejdzie do produkcji za pięć lat i uratuje życie około jednej trzeciej amerykańskich kobiet, które co roku umierają na raka piersi, poprzez identyfikację węzłów mastopatii na rok lub dwa lata, zanim zaczną stanowić prawdziwe zagrożenie. niebezpieczeństwo.

Minęło pięć lat. Ale nie słyszeliśmy jeszcze nic z zagranicy.

Tymczasem mammolodzy starają się udoskonalać dotychczasowe metody diagnostyczne i proponować nowe. Wprowadzono termografię, opartą na różnicy temperatur pomiędzy guzem a zdrowymi tkankami o około stopień, diagnostykę radioizotopową – oznaczanie węzłów radioaktywnym fosforem-32, limfografię i limfoscyntygrafię – pośrednią ocenę stanu gruczołu sutkowego poprzez dokładne badanie gruczołu sutkowego węzły chłonne... Ale to wszystko jest nieskuteczne, a czasem niebezpieczne dla zdrowia.

Streszczenie: Z punktu widzenia medycyny naukowej mastopatia jest chorobą późno wykrywaną i niezwykle trudną w leczeniu. Takie są smutne fakty i nie ma potrzeby łagodzić tragizmu sytuacji.

Leczenie

Ale przed leczeniem potrzebna jest wiarygodna diagnoza.

Powtórzmy, żadna ze współczesnych naukowych metod diagnostycznych nie zapewnia niezbędnej dokładności, szczególnie we wczesnych stadiach mastopatii.

Nie jest zatem przesadą stwierdzenie, że radiestezja w kierunku mastopatii jest jedyną dostępną skuteczną metodą diagnostyczną. Ma dwie główne różnice w stosunku do urządzenia ultradźwiękowego i mammografu. Te, po pierwsze, nie widzą węzłów mniejszych niż pół centymetra, a po drugie, wyrządzają pewne szkody pacjentom, zwłaszcza mammografowi. Wiadomo, że różdżkarstwo jest bezpieczne i pomaga zidentyfikować drobne grudki o średnicy kilku milimetrów. Oznacza to, że badanie czułą metodą pozwala na postawienie diagnozy wtedy, gdy, ściśle rzecz biorąc, mastopatii jeszcze nie ma – ledwo się pojawiła.

Być może wielu uzna tę radę za bardzo niewiarygodną - poleganie na radiestezji. Na przykład, co się dzieje – wszystko jest uzależnione od obecności w pobliżu wykwalifikowanych uzdrowicieli, posiadających niezbędną wrażliwość na biopola?

Tak więc wiarygodną diagnozą mastopatii jest radiestezja (oczywiście plus USG, mammografia itp. w celu niezależnej kontroli).

Jeśli chodzi o leczenie, mastopatia dobrze reaguje na zintegrowaną metodę.

Węzły mastopatyczne (łagodne) mogą być duże i może być ich wiele, ale jeśli wśród nich – lub w pewnej odległości, „z boku” – znajduje się maleńka kieszonka złożona z 10 000 prawdziwych komórek nowotworowych, sytuacja jest zła.

Należy zauważyć, że nawet w zdrowym organizmie, czasami w tym czy innym miejscu powstają komórki nowotworowe. Jest to dość powszechny i ​​powszechny rodzaj zaburzenia genów: przestają działać te odpowiedzialne za specjalizację i „przydatność zawodową” danej komórki, a te regulujące podział nagle budzą się z hibernacji (a we w pełni rozwiniętych narządach i tkankach komórki są przede wszystkim nie dzielić się, tylko pracować „w swojej specjalności”). A wtedy komórka popada w swego rodzaju infantylizm – traci większość specyficznych cech wskazujących na jej przynależność do konkretnej tkanki, ale zyskuje zdolność do podziału, utraconą w okresie embrionalnym.

W każdej zdrowej tkance znajdują się takie zdegenerowane komórki... no cóż, nie żeby było ich dużo, ale trochę jest.

Stopień III jest najniższy: komórek zdegenerowanych w narządzie (tkance) jest tylko nieco więcej niż „powinno” i jak dotąd nie zgromadziły się one nigdzie wyraźnie. II stopień - „degeneratów” jest tak dużo, że grupują się już w konglomeraty, ale bardzo małe, liczące niecałe 10 000 komórek. Wreszcie stopień I - w jakiejś części narządu (tkanki) wielkość nagromadzenia komórek nowotworowych przekroczyła wartość krytyczną. Od tego momentu rozwój guza nowotworowego jest nie tylko prawdopodobny, ale gwarantowany.

Co bardzo ważne, różdżkarstwo pozwala na odnalezienie takich skupisk, niewielkich rozmiarów, ale obarczonych jednoznacznym zagrożeniem. Ręka wrażliwa na biopola odróżnia nie tylko obecność węzła mastopatii od jego braku, ale także węzła mastopatii od embrionalnego nowotworu piersi. Dlatego nie można przecenić znaczenia radiestezji w bardzo wczesnej diagnostyce nowotworów.

A więc trzy stopnie ryzyka. Bursztyn z reguły jest przepisywany jako pierwszy - najwyższy. W innych przypadkach mastopatię leczy się tą samą metodą, którą ją diagnozuje – wrażliwością.

Trzecim składnikiem kompleksu leczniczego są zioła (ziołolecznictwo). W przypadku mastopatii są one jedynie pomocą, gdyż same, bez bioenergoterapii i bursztynu nie są w stanie zlikwidować węzłów chłonnych. Celem ziołolecznictwa jest wydalenie toksyn z chorego organizmu.

A dobre w tym jest to, że pozwala, a nawet sugeruje, pewną inicjatywę wśród pacjentów. Nie możesz sam decydować, czy nosić bursztyn i jaki; i kiedy i za ile. W ten sam sposób nie możesz przeprowadzić dla siebie wrażliwej sesji. Ale przygotowanie kolekcji ziół leczniczych to bardzo realna sprawa. Oto kilka przepisów polecanych przez dr Klyueva.

Wymieszaj 1 łyżkę deserową krwawnika, 1 łyżkę deserową skrzypu, 1 łyżkę jedwabiu kukurydzianego, 1 łyżkę deserową jagód jałowca. Łyżkę powstałej mieszaniny wlać do szklanki (200 ml) wrzącej wody, pozostawić na pół godziny, następnie przecedzić. Weź jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie po posiłkach. . Wymieszaj 1 łyżkę liścia pokrzywy, 1 łyżkę sznurka, 1 łyżkę deserową ziela fiołka trójbarwnego, 1 łyżkę deserową skrzypu polnego, 1 łyżkę deserową korzenia kozłka lekarskiego. Wlać łyżkę powstałej mieszaniny do szklanki wrzącej wody, doprowadzić do wrzenia, zdjąć z ognia i ostudzić. Pij jedną trzecią szklanki dwa razy dziennie. . Wymieszaj 1 łyżkę deserową eukaliptusa i sznurka. Łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, dodać łyżeczkę glistnika, odstawić na 30 minut. Weź dwie łyżki dziennie. . Wymieszaj 1 łyżkę dziurawca zwyczajnego, 1 łyżkę babki lancetowatej, 1 łyżkę deserową waleriany, 2 łyżki sznurka. Łyżkę powstałej mieszanki zalać 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 40 minut, następnie odcedzić. Stosować 2 łyżki 3-4 razy dziennie po posiłku. . Łyżeczkę suszonych kwiatów ziemniaka (najlepiej niebieskookie) zalać szklanką wrzącej wody i odstawić na 1 godzinę. Pij łyżkę stołową (lub jedną trzecią szklanki) trzy razy dziennie przed posiłkami. Jeśli mastopatii towarzyszy zaburzenie czynności wątroby, należy ją stosować ostrożnie i uważnie monitorować dawkowanie. Lekarstwo pomaga również w przypadku mięśniaków macicy. . Dwie łyżki posiekanego łyka wierzbowego zalać szklanką wrzącej wody (w małej emaliowanej misce). Zawiń jak ziemniak i odstaw na 10-12 godzin. Aby przygotować balsam, połóż gorący (ale nie parowany!) łyk na klatce piersiowej na półtorej do dwóch godzin, przykrywając wierzch szmatką nasączoną naparem. Przygotowanie łyka: Z wyprzedzeniem - najlepiej w kwietniu - odetnij kilka gałązek wierzby grubości palca, natychmiast usuń korę i usuń łyk, susz przez 2 - 3 dni i posiekaj. . Obierz i drobno zetrzyj dynię. Aby przygotować balsam, połóż na klatce piersiowej surowy kleik o temperaturze pokojowej na dwie godziny. Dobrze łagodzi ból i zmiękcza grudki w gruczołach sutkowych. . Owoce czarnego bzu umyć, osuszyć i umieścić w trzylitrowym szklanym słoju w warstwach 1 - 2 cm, przeplatanych cukrem. Zamknij pokrywkę i umieść w otwartym miejscu (powiedzmy na balkonie lub działce ogrodowej) w cieniu na jeden dzień, a następnie włóż do lodówki na 8 dni. Odcedź i ponownie włóż do lodówki. Weź łyżkę deserową rano i wieczorem na godzinę przed posiłkiem, popijając wodą. Jednocześnie zaleca się nakładanie miąższu dyni na klatkę piersiową. Można także zaparzyć pokruszony piołun w rozgrzanym termosie z niewielką ilością wrzącej wody i nałożyć tę masę na klatkę piersiową na godzinę. Lekarstwo z czarnego bzu jest skuteczne, a sam czarny bez jest rośliną trującą. Dlatego przekraczanie dawki jest niedopuszczalne. . Do litrowego rondla wsypać 6 - 8 pełnych łyżek suszonych kwiatów kasztanowca, zalać wodą do pełna, podpalić, doprowadzić do wrzenia, pozostawić na noc (owinięte w kocyk). Pij łyk w ciągu dnia, jak mówią, tyle, ile możesz (a możesz wypić bardzo mało i tylko tyle, ile potrzebujesz). . Odpowiedni jest również wywar alkoholowy z chagi (befunginy), ale dla tych, którzy go nie tolerują, można przygotować wodny. Kawałek suchego grzyba brzozowego (chaga) zalać ciepłą przegotowaną wodą na 4 godziny, aby zmiękł, następnie zmielić chagę na tarce lub przepuścić przez maszynę do mięsa. Jedną część powstałego produktu (objętościowo) wlać do 5 części ciepłej przegotowanej wody i pozostawić na dwa dni w chłodnym, ciemnym miejscu, następnie odcedzić i odcisnąć osad. Weź pół szklanki trzy razy dziennie 15 minut przed posiłkiem.

Ponadto, podobnie jak wielu naturopatów, Klyuev aprobuje starożytny lek przeciwnowotworowy - mieszaninę oleju roślinnego i wódki. Ale w przeciwieństwie do głównego propagandysty N.V. Szewczenko uważa, że ​​zamiast wódki lepszy jest czysty alkohol. W przypadku mastopatii Klyuev wymyślił tę modyfikację przepisu. W słoiczku wymieszaj 30 ml surowego oleju lnianego z 15 ml alkoholu pitnego, dodaj 30 - 50 kropli soku z cytryny. Wstrząsać słoiczkiem przez 5 – 10 minut, a następnie wypić od razu, bez podjadania. Wszystko to należy zrobić w taki sposób, aby lek zażyć na pół godziny przed posiłkiem. W przypadku wystąpienia nudności zaleca się przepłukanie gardła kwaśnym roztworem, nawet sokiem z cytryny.

Mieszankę olejku i alkoholu należy przyjmować trzy razy dziennie przez dwa tygodnie, następnie zrobić dwutygodniową przerwę, po czym kurację należy powtórzyć. Wskazany w leczeniu raka i stanów przednowotworowych prawie każdego narządu. Podczas łączenia oleju lnianego z alkoholem wymagany jest nadzór lekarski. Jeżeli u pacjenta występują kamienie żółciowe, nie należy stosować leku bez konsultacji z lekarzem.

Wreszcie bardzo przydatne są nowoczesne immunomodulatory wykonane z naturalnych surowców: T-aktywina, wilosen, tymalina, tymogen i kilka innych. Jak łatwo się domyślić z ich nazw, stymulują one aktywność grasicy (grasicy), jednego z najważniejszych organów układu odpornościowego człowieka.

Nie ma potrzeby łączenia tak kompleksowego leczenia mastopatii z tradycyjnymi środkami naukowymi (hormony, jodek potasu itp.). Po pierwsze, jak już powiedziano, są niebezpieczne dla organizmu, a po drugie, są po prostu niepotrzebne. Bioenergoterapia plus zioła plus (w razie potrzeby) bursztyn to gwarancja całkowitego wyzdrowienia dla około 95% pacjentów, a w 100% przypadków to gwarancja zapobiegania przejściu mastopatii w nowotwór („złośliwość węzłów chłonnych”, jak twierdzą onkolodzy mowić).

Zapobieganie

Musimy zacząć od stwierdzenia rozczarowującego faktu: zapobieganie mastopatii jest niemożliwe. Nie ma środków – ani syntetycznych, ani ludowych – które utrzymają równowagę pomiędzy progesteronem a estrogenami i zapobiegną jego „pełzaniu”. Nie ma też sposobów „trenowania” tkanki piersi, aby zapobiec tworzeniu się węzłów.

Ale to nie znaczy, że kobieta nie może sobie pomóc. Wiele jest w jej mocy. Po pierwsze, może oszacować – co prawda od razu, bardzo w przybliżeniu – jak duże jest dla niej osobiście ryzyko rozwoju mastopatii. A do tego musisz wiedzieć więcej o sobie i swojej rodzinie.

Na przykład, czy w Twojej rodzinie występował nowotwór – niekoniecznie rak piersi, ale jakikolwiek inny? Uważa się je za czynnik dziedzicznej predyspozycji do mastopatii. Następnie u pacjentów z anemią często spotyka się ostre i przewlekłe stany zapalne różnych narządów, zaburzenia neurohormonalne, urazy psychiczne, dysfunkcję jajników, zapalenie sutka w okresie laktacji, przewlekłe choroby narządów miednicy mniejszej i zmiany w tarczycy.

Ponadto udowodniono, że stres emocjonalny jest również czynnikiem prowokującym. Jednak współcześni lekarze mają tendencję do wyjaśniania prawie wszystkich zaburzeń organicznych stresem i, co najgorsze, zwykle mają rację...

Jakie są wnioski? Po pierwsze: nie rozpoczynaj żadnego procesu zapalnego, nie pozwól, aby przeszedł od fazy ostrej do fazy przewlekłej, pamiętaj o leczeniu aż do całkowitego wyzdrowienia. Po drugie: utrzymuj porządek w swoim układzie nerwowym. Współczesna medycyna, zafascynowana psychologią, nauczyła nas, że wszelkie choroby organizmu są zaburzeniami psychosomatycznymi. I tak naprawdę, kto wie, jakie ministresy, które pojawiają się kilka razy dziennie i są niezauważalne nawet dla najbardziej chorej osoby, zakłócają równowagę hormonalną w organizmie? Do tej pory nikt jasno nie wyjaśnił, dlaczego jajniki nagle zaczynają wytwarzać więcej estrogenów niż progesteronów. Ale czy nie można założyć, że w grę wchodzi także psychika? Nawiasem mówiąc, dotyczy to również niepłodności. Oznacza to, że musisz monitorować stan swojego układu nerwowego, aby organizm rzadziej reagował na bodźce zewnętrzne nieadekwatnymi reakcjami stresowymi.

Wreszcie, ponieważ mastopatia jest stanem przednowotworowym, konieczne jest przestrzeganie tych samych codziennych zasad, które są zalecane w profilaktyce raka. Zapożyczamy te zasady od dr Belli Yakovlevny Kachuginy – komu powinniśmy ufać, jeśli nie jej, skoro w swoim życiu wyleczyła ponad tysiąc pacjentów chorych na raka. Więc:

1. Nie opalaj się na słońcu aż do szaleństwa: jego promienie zawierają nie tylko miękkie ultrafiolet, ale także twarde (długość fali około 260 nm), co odnosi się do promieniowania jonizującego. 2. Nie nadużywaj produktów drożdżowych, ale raczej całkowicie przerzuć się na chleb bez drożdży – udowodniono, że drożdże stymulują rozwój nowotworów złośliwych. 3. Unikaj przewlekłych oparzeń – są to trwałe obszary śmierci tkanek. 4. Doświadczenie pokazuje, że nawoływania do niepalenia i picia są najbardziej daremne ze wszystkich możliwych, a jednak... 5. Tkanki i narządy muszą oddychać: jeśli będzie do nich wystarczający dostęp tlenu, nie będzie raka. Dlatego warto spędzać jak najwięcej czasu na łonie natury. 6. Jedz pokarmy zawierające kwas cytrynowy - pomoże to w aktywnym oddychaniu tkanek i narządów. 7. Nie odmawiaj sobie witaminy C - lekko zakwasza środowisko wewnętrzne organizmu człowieka, a ona jest nam bardzo potrzebna, gdyż co jakiś czas dopada nas grypa, ostre infekcje dróg oddechowych i inne drobne dolegliwości, w jakich środowisko wewnętrzne ulega wypłukaniu. 8. Nie zmarznij za bardzo, ale też się nie owijaj: nie musisz stać się morsem (albo kobietą-morsem? Czy wolno tak mówić po rosyjsku? Jednak to nie ma znaczenia). ..), ale Twój organizm potrzebuje umiarkowanego hartowania. 9. Nie jedz przetłuszczonych, rozgotowanych i smażonych potraw – dosłownie roi się od chemicznych substancji rakotwórczych. 10. Nie pozwól, aby Twój układ odpornościowy osłabł. Utrzymuj go w normalnym stanie za pomocą wszelkich rozsądnych środków. Jeśli Twoje komórki odpornościowe przestaną rozpoznawać i niszczyć własne komórki nowotworowe, będzie to katastrofa. 11. Po każdym cyklu leczenia farmakologicznego poprawiaj mikroflorę jelitową, niezależnie od tego, z jakiego powodu jesteś leczony. Antybiotyki, oprócz drobnoustrojów chorobotwórczych, niszczą także bakterie E. coli, które wytwarzają co najmniej dwie substancje topiące komórki nowotworowe. Nowoczesne środki poprawiające florę jelitową - biokefir, kolibakteryna, bifidumbakteryna, bifikol, baktisuptil. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który z nich będzie dla Ciebie najlepszy i jakie dawki należy przyjmować.

A teraz - bardzo ważne zalecenie dr Klyueva dotyczące żywienia. To prawda, że ​​​​nie wynaleziono jeszcze „diety przeciw mastopatii”, ale fakt został udowodniony: ryzyko mastopatii znacznie wzrasta, jeśli kobieta nadużywa mocnej herbaty i kawy oraz jeśli w jej diecie dominują produkty mleczne. Nie oznacza to oczywiście, że kefir, śmietana, śmietana itp. Należy pilnie wykluczyć z diety - po prostu nie powinny stanowić jej podstawy.

Dalej. Bardzo palącym pytaniem jest: jaki wiek jest najbardziej niebezpieczny? Odpowiedź jest jasna: nastoletnia i młodzieńcza, a raczej dziewczęca. Bóg wie dlaczego, ale nawet niektórzy lekarze uważają, że u młodzieży poważne choroby, w tym mastopatia, są mało prawdopodobne. Dane Klyueva sugerują inaczej: wśród nastolatek co piąta ma guzki w gruczołach sutkowych.

Dlatego regularne badania lekarskie są istotne już od najmłodszych lat.

Na koniec, co miesiąc, 6-12 dni przed rozpoczęciem miesiączki, badaj się. Praktykę tę należy również rozpocząć w okresie dojrzewania, gdy tylko zaczną pojawiać się piersi. (Kobiety nie miesiączkujące powinny przeprowadzić samobadanie w wybranym przez siebie dniu.) Dr Klyuev zaleca technikę samobadania zaproponowaną przez profesora Pinkhosevicha. Sekwencja działań jest następująca:

1. Sprawdź bieliznę (stanik, koszula itp.), zwracając uwagę na obecność plam. 2. Zbadaj sutki, aby sprawdzić, czy się cofnęły lub czy zmienił się ich kolor i/lub kształt. 3. Zbadaj skórę gruczołów: nie ma obrzęku, wciągnięcia ani zmiany koloru. 4. Następnie przystąp do szczegółowego zbadania gruczołów sutkowych przed lustrem w różnych pozycjach: a) ręce w dół; b) ręce do góry; c) skręt w prawo; d) skręt w lewo. Zwróć uwagę na następujące punkty: - czy występuje asymetria gruczołów (czy występuje wzrost lub spadek wielkości jednego z nich); — czy gruczoły znajdują się na tym samym poziomie; - Czy poruszają się równomiernie, kiedy podnosisz ręce? 5. Palpację gruczołów sutkowych wykonuje się w leżeniu na plecach. Umieść małą poduszkę pod lewą łopatką, a dłoń lewej ręki pod głową. Palcami prawej ręki, okrężnymi ruchami z lekkim naciskiem, dotknij kolejno wszystkich odcinków (zwłaszcza górnych, zewnętrznych) lewej piersi, aby sprawdzić, czy nie występują grudki, oraz pod pachą, aby sprawdzić, czy węzły chłonne jest powiększony. Następnie umieść poduszkę pod prawą łopatką, prawą rękę pod głową i to samo wykonaj z prawą klatką piersiową. 6. Teraz wstań i stojąc, w ten sam sposób poczuj gruczoły sutkowe.

Należy pamiętać, że wydzielina ze sutków nie zawsze pozostawia ślady na bieliźnie, dlatego aby ją zidentyfikować należy ją wywołać – poprzez umiarkowane ściśnięcie brodawki u nasady kciukiem i palcem wskazującym.

Prostata Prostaty (greckie) - stojąc z przodu. Nasze zdrowie to stan kruchej równowagi, o którą dba wiele układów organizmu

Człowiek, a nawet płód ludzki od chwili poczęcia wchodzi w interakcję ze środowiskiem zewnętrznym. Na szczególną uwagę zasługuje aktywność słoneczna, z którą się wiąże

Ze wszystkich chorób piersi najczęstsza jest choroba włóknisto-torbielowata lub mastopatia włóknisto-torbielowata. Występuje u prawie 30% wszystkich kobiet, a u kobiet do 30. roku życia – co czwarty przypadek wizyty w poradni położniczej. Wśród kobiet cierpiących na przewlekłe choroby ginekologiczne mastopatię stwierdzano u 30–70%.

Co to jest mastopatia

Termin „mastopatia” łączy w sobie około 30 synonimicznych terminów - dysplazja sutka, dyshormonalny przerost sutka, choroba Schimmelbuscha, przewlekłe torbielowate zapalenie sutka, mazoplazja, mastopatia torbielowata, mastodynia itp.

Wszystkie te i wiele innych terminów są używane do określenia tych licznych zmian o charakterze morfologicznym (proliferacyjne, torbielowate, włókniste), które często, choć niekoniecznie, występują jednocześnie i łączy je jedna wspólna nazwa.

W medycynie praktycznej termin „mastopatia” stosuje się w odniesieniu do wielu łagodnych chorób gruczołów sutkowych, różniących się różnorodnością objawów klinicznych i, co najważniejsze, strukturą histomorfologiczną, a łączy je główna przyczyna ich występowania - zaburzenia równowagi hormonalnej w Ciało.

Zatem mastopatia jest grupą chorób łagodnych, charakteryzujących się morfologicznie szerokim zakresem procesów regresywnych i proliferacyjnych, w których dochodzi do patologicznego związku między tkanką łączną a składnikami nabłonkowymi gruczołów sutkowych z występowaniem zmian torbielowatych, włóknistych i proliferacyjnych .

Dlaczego mastopatia jest niebezpieczna? Pomimo tego, że choroba ta jest łagodna i nie jest uważana bezpośrednio za stan przednowotworowy, jednocześnie rak piersi rozwija się średnio 4 razy częściej na tle rozsianych chorób tego ostatniego i 40 razy częściej na tle postaci torbielowatych z oznakami wzrostu (proliferacji) komórek nabłonkowych. Ryzyko nowotworu złośliwego w nieproliferacyjnych postaciach mastopatii wynosi nie więcej niż 1%, przy umiarkowanej proliferacji nabłonka - około 2,5%, a w przypadku znacznej proliferacji ryzyko raka piersi wzrasta do 31,5%.

Z tego punktu widzenia profilaktyka i leczenie mastopatii jest jednocześnie prawdziwą profilaktyką nowotworów złośliwych. Niestety, 90% formacji patologicznych jest wykrywanych przez kobiety samodzielnie, a tylko w innych przypadkach pracownicy medyczni odkrywają je przypadkowo w wyniku badania profilaktycznego.

Połączenie rozrostów dyshormonalnych z nowotworami złośliwymi, zidentyfikowane w większości badań, wyjaśnia się wspólnymi przyczynami i czynnikami ryzyka, tożsamością niektórych wariantów mastopatii i nowotworów złośliwych oraz podobnymi zaburzeniami hormonalnymi i metabolicznymi w organizmie.

Rodzaje mastopatii

Ze względu na dużą różnorodność postaci morfologicznych choroby istnieją różne klasyfikacje. W praktyce, w zależności od przewagi określonych zmian stwierdzanych podczas badania palpacyjnego (palpacyjnego) i/lub mammograficznego, a także biorąc pod uwagę wyniki badania histologicznego, wyróżnia się trzy główne postacie choroby, które niektórzy autorzy uważają za różne stadia choroby. rozwoju tego samego procesu patologicznego:

1. Rozproszone duże lub małe ogniskowe, reprezentujące wczesny etap rozwoju choroby. O obrazie histologicznym decydują obszary narządu o prawidłowej budowie, hiperplastyczne (powiększone) i zanikowe zraziki, poszerzone przewody i małe cysty, zgrubienie i proliferacja struktur tkanki łącznej oraz włókien kolagenowych.
2. Guzkowy, charakteryzujący się przewagą elementów torbielowatych i tkanki włóknistej, proliferacją zrazików gruczołowych i komórek nabłonkowych wyścielających wewnętrzną powierzchnię cyst i przewodów mlecznych. Wykrycie pojedynczych atypowych komórek jest powodem do zakwalifikowania tej postaci jako stanu przedrakowego.
3. Mieszane lub rozproszone guzkowe - formacje guzkowe o mniej lub bardziej wyraźnym rozmiarze określa się na tle rozproszonych zmian w gruczołach sutkowych.

Z kolei formy rozproszone i sferyczne dzielą się na typy. Forma rozproszona dzieli się na:

• adenoza, w której dominuje składnik gruczołowy;
• fibroadenoza - składnik włóknisty;
• fibrocystyczny - składnik torbielowaty;
• adenoza stwardniająca - zwarty rozrost zrazików gruczołowych z zachowaniem wewnętrznej i zewnętrznej warstwy nabłonka oraz konfiguracji zrazików, pomimo ich ucisku przez tkanki włókniste;
• forma mieszana.

W formie węzłowej wyróżnia się następujące typy:

• gruczolakowaty, czyli nadmiernie przerośnięte kanały gruczołowe z utworzeniem małych gruczolaków, składających się z powiększonych elementów struktury gruczołowej położonych blisko siebie;
• gruczolakowaty, w tym w kształcie liścia - szybko rosnąca tkanka łączna o warstwowej strukturze zawierającej elementy komórkowe, cysty i przewody gruczołowe, które są wyłożone rosnącymi komórkami nabłonkowymi;
• torbielowaty;
• brodawczak wewnątrzprzewodowy, choroba Mintza lub krwawienie z gruczołu sutkowego; jest łatwo ulegającym uszkodzeniom, przerośniętym nabłonkiem w poszerzonym przewodzie wydalniczym za otoczką lub w pobliżu brodawki sutkowej;
• lipogranuloma lub;
• naczyniak krwionośny (guz naczyniowy);
• hamartoma, składający się z tkanki gruczołowej, tłuszczowej i włóknistej.

Pomimo tego, że nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych niekoniecznie są konsekwencją zmian włóknisto-torbielowatych. Jednak ich obecność znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka, które w dużej mierze zależy od nasilenia proliferacji nabłonka wewnątrz przewodów i zrazików gruczołowych. Zgodnie z badaniami histologicznymi materiału uzyskanego podczas operacji, u 46% guzów złośliwych łączy się z guzami rozsianymi. Fakt ten dodatkowo potwierdza założenie, że zapobieganie mastopatii jest jednocześnie zapobieganiem rakowi piersi.

Przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Etiologia i mechanizmy rozwoju mastopatii nie zostały do ​​końca wyjaśnione, ale ustalono bezpośredni związek przede wszystkim pomiędzy rozwojem tej patologii a stanem równowagi hormonalnej w organizmie. Dlatego hormonalna teoria powstawania rozlanej choroby włóknisto-torbielowatej stała się podstawą nazwy choroby dyshormonalny rozrost sutka.

Te ostatnie to narząd niezwykle wrażliwy na wszelkie zmiany poziomu hormonów, zwłaszcza płciowych, i to na każdym etapie życia kobiety. Gruczoły sutkowe nigdy nie znajdują się w stanach charakteryzujących się spoczynkiem funkcjonalnym. Ich rozwój i stan, zmiany fizjologiczne podczas cykli menstruacyjnych po okresie dojrzewania, aktywacja funkcji w czasie ciąży i laktacji są regulowane przez cały kompleks hormonalny.

Hormony te obejmują GnRH (hormon uwalniający gonadotropiny) podwzgórzowego obszaru mózgu, prolaktynę, hormony luteinizujące i folikulotropowe przysadki mózgowej, hormony tarczycy i kosmówkowe, glikokortykosteroidy i insulinę oraz, co najważniejsze, hormony płciowe ( androgeny, estrogeny, progesteron).

Dlatego każdej nierównowadze hormonalnej, zwłaszcza między progesteronem i estrogenami, wśród których estradiol ma maksymalny wpływ na gruczoł sutkowy, towarzyszą zmiany w strukturze jego tkanek, a w konsekwencji rozwój mastopatii. Od estradiolu zależy różnicowanie (specjalizacja) komórek, ich podział, rozwój i proliferacja komórek nabłonkowych przewodów narządów. Hormon ten powoduje także rozwój jednostki strukturalnej i funkcjonalnej gruczołu (zrazików), rozwój sieci naczyniowej oraz wypełnienie płynem tkanki łącznej.

Progesteron zapobiega podziałowi i proliferacji nabłonka przewodów mlecznych, zmniejsza przepuszczalność małych naczyń spowodowaną działaniem estrogenów. Zmniejszając obrzęk tkanki łącznej, progesteron zapewnia separację zrazikowo-pęcherzykową i sprzyja rozwojowi tkanek gruczołowych, zrazików i pęcherzyków płucnych.

Największe znaczenie ma względny (w stosunku do estrogenów) lub bezwzględny niedobór progesteronu. Jej niedobór powoduje nie tylko obrzęki, ale także wzrost masy i objętości tkanki łącznej wewnątrz zrazików, a także rozrost nabłonka przewodów, co prowadzi do zmniejszenia ich średnicy, zablokowania i powstania cyst. Hormon jest w stanie zmniejszyć stopień aktywności receptorów estrogenowych, zmniejszyć lokalne stężenie aktywnych estrogenów, co pomaga ograniczyć stymulację proliferacji tkanki gruczołowej.

Zwiększone stężenie hormonu prolaktyny we krwi również odgrywa pewną rolę w rozwoju mastopatii, co prowadzi do wzrostu liczby receptorów w tkankach gruczołów, które postrzegają estradiol. Pomaga to zwiększyć wrażliwość komórek gruczołów na te ostatnie i przyspieszyć w nich wzrost nabłonka. Ponadto wzrost poziomu prolaktyny jest jedną z przyczyn braku równowagi w stosunku estrogenów i progesteronu, któremu towarzyszą odpowiednie objawy w drugiej fazie cyklu miesiączkowego - obrzęk, obrzęk i tkliwość gruczołów sutkowych .

Czynników ryzyka jest wiele, ale najważniejsze z nich to:

1. Późny (po 16 latach) lub przedwczesny, nieodpowiedni do wieku początek cykli menstruacyjnych (przed 12 rokiem życia), w wyniku czego organizm dziewczynki nie ma czasu na przystosowanie się do zmian stanu hormonalnego, na który reaguje tkanka sutka odpowiednio.
2. Późniejsze (po 30 latach) rozpoczęcie aktywności seksualnej.
3. Wczesna (przed 45. rokiem życia) lub późna (po 55. roku życia) menopauza, która wiąże się z wczesnym zaburzeniem równowagi hormonów płciowych lub długotrwałym narażeniem na estrogeny.
4. , brak ciąż skutkujących porodem lub późną (po 30. roku życia) pierwszą ciążą.
5. Częste aborcje w okresie dojrzewania lub po 35 latach. Trzy sztuczne przerwy po 6 tygodniu ciąży, kiedy tkanka gruczołowa znacznie się rozrasta, stają się bodźcem do przekształcenia proliferacji fizjologicznej w patologiczną. Aborcje w tych okresach zwiększają ryzyko rozwoju mastopatii 7-krotnie z powodu przerwania zmian hormonalnych zachodzących w czasie ciąży.
6. Brak, zbyt krótkie (mniej niż 5 miesięcy) lub zbyt długie karmienie piersią.
7. Dziedziczna predyspozycja i wiek po 45. roku życia.
8. Przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych (około 40-70%), które są nie tyle czynnikiem prowokującym, co czynnikiem przyczyniającym się lub współistniejącym z zaburzeniami endokrynologicznymi;
9. Endometrioza narządów płciowych (80%) (85%), której hormony wpływają bezpośrednio na gruczoły sutkowe lub poprzez ich wpływ na receptory odbierające inne hormony.
10. Guzy jajnika i nieregularne miesiączki (54%).
11. Zaburzenia hormonalne układu podwzgórzowo-przysadkowego, choroby tarczycy (występują u 40-80% kobiet z mastopatią), dysfunkcja kory nadnerczy, brak równowagi hormonalnej w zespole metabolicznym.
12. Zaburzone wykorzystanie hormonów steroidowych, zwłaszcza estrogenów i ich eliminacja na skutek zmian patologicznych lub dysfunkcji wątroby, dróg żółciowych i jelit.
13. Długotrwały stres psychiczny i przewlekłe stany stresowe, długotrwała depresja i zaburzenia snu, prowadzące do zaburzenia sprzężenia zwrotnego pomiędzy korą mózgową, podwzgórzem a resztą układu hormonalnego i autonomicznego. Zaburzenia takie występują u prawie 80% kobiet z mastopatią.
14. Złe odżywianie - nadmierne spożycie pokarmów bogatych w tłuszcze, węglowodany, białka zwierzęce oraz niedostateczne spożycie owoców i warzyw, a także żywności zawierającej błonnik pokarmowy.
15. Zatrucie nikotyną oraz nadużywanie napojów i produktów alkoholowych i zawierających kofeinę – mocna kawa i herbata, cola, napoje energetyczne, czekolada.
16. Negatywny wpływ środowiska zewnętrznego (chemiczne czynniki rakotwórcze i promieniowanie jonizujące) jest często impulsem do wystąpienia mastopatii.

Mastopatia i ciąża są w pewnym stopniu ze sobą powiązane. Jeśli późna lub przerwana ciąża, a także niepłodność, są czynnikami ryzyka rozwoju mastopatii, jak wspomniano powyżej, wówczas odpowiednio jej obecność, a zwłaszcza powtarzające się ciąże i porody, można uznać za zapobieganie chorobie. Ponadto niektórzy autorzy uważają, że w czasie ciąży może wystąpić opóźnienie rozwoju mastopatii i zmniejszenie stopnia jej objawów. Wyjaśnia to wysoka zawartość progesteronu w organizmie kobiety podczas ciąży i karmienia piersią.

Objawy mastopatii

Rozpoznanie każdej patologii opiera się na poznaniu historii choroby podczas rozmowy z pacjentem, jego subiektywnych odczuć oraz zewnętrznych badań wzrokowych i palpacyjnych. Wszystko to pozwala lekarzowi wybrać dalsze metody diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej w celu ustalenia diagnozy, czynników prowokujących i chorób współistniejących, które wpływają na rozwój określonej patologii.

Główne i najbardziej charakterystyczne początkowe objawy mastopatii:

1. Mastalgia, czyli ból gruczołów sutkowych (w 85%) o różnym nasileniu, zmuszający kobiety do konsultacji z lekarzem. Powstają w wyniku zwiększonej zawartości estrogenów i ucisku zakończeń nerwowych przez obrzęk tkanki łącznej lub tworzenie się torbieli. Inną przyczyną jest zajęcie zakończeń nerwowych w tkankach, które uległy stwardnieniu.

   Ból jest miejscowy, bolesny lub tępy, ale czasami nasila się podczas ruchu i promieniuje (oddaje) do okolic łopatki i pach, obręczy barkowej i ramienia. Występują w drugiej połowie cyklu miesiączkowego – zwykle na tydzień, a czasem i dłużej, przed wystąpieniem miesiączki. Po rozpoczęciu miesiączki lub po kilku dniach ból ustępuje lub jego intensywność znacznie maleje. Silny ból prowadzi do rakafobii (uczucia strachu przed nowotworem złośliwym), lęku lub depresji oraz braku równowagi emocjonalnej.

2. Najczęstsze obawy to uczucie dyskomfortu, pełności, ciężkości, obrzęk (mastodynia) gruczołów sutkowych i zwiększona wrażliwość. Czasami zjawiskom tym towarzyszy niepokój, drażliwość, ból głowy, nudności i wymioty, dyskomfort i kurczowy ból brzucha (). Podobnie jak w przypadku mastalgii, są one związane z cyklem menstruacyjnym i powstają w wyniku zwiększonego ukrwienia i obrzęku struktury tkanki łącznej gruczołów tworzących zręb.
3. Wydzielina po naciśnięciu sutków jest przezroczysta, biaława, brązowawa, zielonkawa, a nawet zmieszana z krwią. Jeśli jest ich dużo, mogą pojawiać się samodzielnie (bez presji). Szczególnie niepokojące powinno być krwawe wydzielanie, które występuje również w przypadku nowotworów złośliwych.
4. Obecność jednej lub więcej formacji guzkowych o różnej wielkości, wykrywana palpacyjnie, a czasem wizualnie. Częściej są one zlokalizowane w górnych zewnętrznych ćwiartkach gruczołów, które są funkcjonalnie najbardziej aktywne. Badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne w pozycji poziomej i pionowej (z ramionami opuszczonymi i uniesionymi) to główny cel i łatwo dostępna metoda badawcza, która jednocześnie wymaga wystarczających umiejętności praktycznych. Pozwalają określić stopień nasilenia sieci żylnej skóry, konsystencję i granice zagęszczenia, sznury włókniste i ciężkość zrazików oraz ich bolesność.

Należy zauważyć, że powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, ich bolesność i temperatura podczas mastopatii nie są oznakami tego ostatniego. Podwyższenie miejscowej i/lub ogólnej temperatury ciała, powiększenie nad- i podobojczykowych węzłów chłonnych pachowych zwykle występuje w obecności procesów zapalnych w gruczole sutkowym (). Ponadto podczas badania gruczołów sutkowych lekarz zawsze dokładnie sprawdza regionalne węzły chłonne, które są pierwszym miejscem przerzutów nowotworu złośliwego.

Rozpoznanie choroby

Łatwa dostępność gruczołów sutkowych do badania wzrokowego i manualnego, duże podobieństwo zmian fizjologicznych w różnych okresach ich funkcjonowania z wieloma postaciami patologii często prowadzą do błędnej interpretacji wyników badania i są przyczyną zarówno przekroczenia, jak i niedostatecznego -diagnoza.

Dlatego też dane z badania klinicznego należy uzupełnić o podstawowe metody badawcze, takie jak mammografia rentgenowska i diagnostyka ultrasonograficzna, które pozwalają potwierdzić, wyjaśnić lub odrzucić wstępną diagnozę.

Metoda rentgenowska jest najbardziej pouczająca i pozwala na szybkie wykrycie patologii gruczołów w 85–95% przypadków. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca co 2 lata dla każdej zdrowej kobiety po 40 latach, a po 50 latach - co roku. Badanie przeprowadza się od 5 do 10 dnia cyklu miesiączkowego w dwóch projekcjach (bezpośredniej i bocznej). Jeśli to konieczne, wykonuje się ukierunkowaną (pewnego ograniczonego obszaru) radiografię.

W przypadku kobiet w wieku 35-40 lat, kobiet w ciąży i karmiących piersią zaleca się wykonywanie badania echograficznego co pół roku. Jego zaletami są bezpieczeństwo i wysoka rozdzielczość. Dzięki ultradźwiękom można dokładnie odróżnić formacje jamiste od litych, zbadać gruczoły o dużej gęstości (u młodych kobiet, z obrzękiem tkanek na skutek urazu lub ostrego stanu zapalnego) oraz przeprowadzić celowaną biopsję nakłuciową. Dodatkowo ultrasonografia umożliwia uwidocznienie ujemnych pod względem RTG guzów zlokalizowanych blisko ściany klatki piersiowej i regionalnych węzłów chłonnych oraz dynamiczne monitorowanie wyników leczenia.

Kobiety z patologiami piersi często wymagają badań hormonalnych. Te badania laboratoryjne pozwalają w niektórych przypadkach ustalić przyczynę choroby, czynniki ryzyka i dostosować leczenie pod kątem stosowania określonych środków hormonalnych.

Jak leczyć mastopatię

Brak jest ogólnie przyjętych, standardowych zasad terapii, pomimo rozpowszechnienia choroby i znaczenia jej wczesnego wykrywania i leczenia w profilaktyce nowotworów.

Leczenie kobiet z postaciami guzkowymi rozpoczyna się od nakłucia (za pomocą cienkiej igły) biopsji aspiracyjnej. W przypadku wykrycia w węźle objawów dysplazji (nieprawidłowego rozwoju struktur tkanki łącznej) zaleca się leczenie chirurgiczne - resekcję sektorową lub całkowite usunięcie narządu (mastektomia) z obowiązkowym pilnym badaniem histologicznym usuniętych tkanek.

Dieta

Dieta na mastopatię ma znaczenie profilaktyczne i terapeutyczne, ponieważ odżywianie w dużym stopniu wpływa na procesy metaboliczne hormonów płciowych, zwłaszcza estrogenów. Zaleca się ograniczenie spożycia węglowodanów i tłuszczów, produktów mięsnych, co sprzyja obniżeniu zawartości estrogenów we krwi i normalizacji stosunku androgenów do estrogenów. Ponadto wykazano, że gruboziarniste włókna znajdujące się w warzywach i owocach, zwłaszcza w niektórych produktach zbożowych, mają również właściwości przeciwnowotworowe.

Ważne jest, aby spożywać żywność zawierającą duże ilości witamin i mikroelementów, zwłaszcza jodu, cynku, selenu, magnezu, tytanu i krzemu. W celu ich uzupełnienia wskazane jest dodatkowo przyjmowanie specjalnych suplementów diety i kompleksów witaminowo-mineralnych w tabletkach. Jednym z takich leków jest Triovit w groszku, zamknięty w kapsułkach.

Przyjmowanie leków hormonalnych

Ponieważ główną przyczyną mastopatii są zaburzenia hormonalne, głównym celem terapii jest ich korekta. W tym celu najczęściej stosuje się progestynowe leki hormonalne, których mechanizm działania opiera się na hamowaniu aktywności układu przysadkowo-jajnikowego, zmniejszając stopień stymulującego działania estrogenów na tkankę piersi.

Do tych celów stosuje się Utrogestan, Duphaston, a zwłaszcza żel Progestogel. Ten ostatni zawiera mikronizowany progesteron roślinny, identyczny z endogennym i działający na poziomie komórkowym. Jednocześnie nie zwiększa zawartości hormonów w surowicy krwi. Nakłada się go na skórę przez 3 miesiące od 16 do 25 dnia cyklu miesiączkowego lub codziennie.

Homeopatia

W ostatnich latach homeopatia zajęła pewne miejsce w zapobieganiu i leczeniu rozsianych postaci mastopatii, polegając na stosowaniu małych dawek składników aktywnych zawartych w roślinach, minerałach, substancjach pochodzenia zwierzęcego itp. Nie powodują one negatywnych skutków efekty. Ich działanie ma na celu pobudzenie i utrzymanie zdolności ochronnych samego organizmu. Do środków homeopatycznych zaliczają się tabletki na mastopatię, takie jak:

• Mastopol, przepisywany przez 2 miesiące, 1 tabletka trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem lub 1 godzina po posiłku; zawiera alkaloidy cykuty plamistej, tui i gorzka zwyczajnego, działa uspokajająco, znacznie zmniejsza nasilenie mastalgii;
• Mastodinon, dostępny w tabletkach i kroplach, jest przepisywany do stosowania przez trzy miesiące dwa razy dziennie, 1 tabletka lub 30 kropli; to kompleks produktów, którego głównym składnikiem jest ekstrakt z gałązki pospolitej (drzewa Abrahama, Vitex sacrum).

  Substancje czynne pomagają zmniejszyć syntezę prolaktyny, działając na przysadkę mózgową, poprawiając w ten sposób funkcję ciałka żółtego jajników i normalizując stosunek estrogenu do progesteronu; lek ten prowadzi do eliminacji objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego, zmniejszenia lub wyeliminowania wydzieliny z sutków, normalizacji cyklu miesiączkowego, pomaga zmniejszyć intensywność procesów proliferacyjnych w gruczołach sutkowych i ustąpienie procesów patologicznych w mastopatii;

• Cyklodynon, zawierający wyłącznie ekstrakt z tej samej rośliny, w dodatku w wyższym stężeniu;
• Klimadinon, którego głównym składnikiem jest ekstrakt z kłącza cohosha czarnego, czyli cohosha czarnego; leczenie mastopatii w okresie menopauzy jest często bardzo skuteczne, ponieważ czarny cohosh dobrze eliminuje zaburzenia naczyniowo-wegetatywne, będąc nieco gorszym tylko od leków hormonalnych; jego mechanizm działania opiera się na modulacji funkcji receptorów estrogenowych w ośrodkowym układzie nerwowym, hamowaniu nadmiernego wydzielania hormonu luteinizującego biorącego udział w mechanizmie zaburzeń menopauzalnych oraz na zaostrzeniu przebiegu mastopatii u kobiet w wieku 45–50 lat.
• Gelarium w tabletkach zawierające ekstrakt z dziurawca zwyczajnego; pomaga eliminować łagodną depresję towarzyszącą zespołowi napięcia przedmiesiączkowego, normalizuje sen i apetyt, zwiększa stabilność psycho-emocjonalną;
• Femiglandyna, otrzymywana z oleju z wiesiołka, zawiera witaminę „E” i wielonienasycone kwasy tłuszczowe;
• Femiwell - zawiera izoflawonoidy sojowe, ekstrakt z mahoniu i witaminę „E”

Po konsultacji z lekarzem leczenie mastopatii w domu można przeprowadzić za pomocą naparów przygotowanych niezależnie od powyższych lub innych indywidualnych roślin leczniczych lub kolekcji ziół oferowanych przez sieć aptek.

Pacjenci często zadają pytanie, czy można wykonać masaż w przypadku mastopatii? Fizjoterapia, maści, masaże, okłady nie tylko w okolicy gruczołów sutkowych, ale także tkanek miękkich w okolicy odcinka piersiowego kręgosłupa prowadzą do rozszerzenia małych i średnich naczyń, zwiększając objętość przepływającej krwi do tkanek narządu. Pomaga to zwiększyć odżywienie tkanek i przyspieszyć procesy metaboliczne, co stymuluje wzrost istniejących form nowotworowych. Dlatego mastopatia jest przeciwwskazaniem do stosowania takich zabiegów w wymienionych strefach i obszarach.

W przypadku obrzęku i obrzęku gruczołów sutkowych, któremu towarzyszy ból, Dimexide można stosować zewnętrznie, ale nie w postaci okładów lub maści, ale w postaci 25 lub 50% żelu, produkowanego w tubkach. Lek stosowany na skórę gruczołów sutkowych ma działanie przeciwzapalne i umiarkowane działanie przeciwbólowe.

Badania kobiet w wieku rozrodczym i cierpiących na różne patologie ginekologiczne wykazały średnio u 30% rozlaną postać mastopatii, mieszaną (rozlano-guzkową) - u tej samej liczby pacjentek guzkowe postacie mastopatii zwykle łączyły się z mięśniakami macicy, przerost endometrium i endometrioza narządów płciowych. Zatem wybór metod leczenia zależy od postaci patologii, obecności zaburzeń równowagi hormonalnej i chorób współistniejących.