Drogi słuchowe i dolne ośrodki słuchowe - jest to przewodząca aferentna (doprowadzająca) część narządu słuchowego, która przewodzi, rozprowadza i przekształca pobudzenie czuciowe generowane przez receptory słuchowe w celu wytworzenia odruchowych reakcji efektorów i obrazów słuchowych w wyższych ośrodkach słuchowych kory mózgowej.

Wszystkie ośrodki słuchowe, od jądra ślimaka do kory mózgowej, są ułożone tonotopowo, tj. receptory narządu Cortiego rzutowane są na nie na ściśle określone neurony. I odpowiednio, te neurony przetwarzają informacje o dźwiękach tylko o określonej częstotliwości, określonej wysokości. Im dalejdroga słuchowaośrodek słuchowy znajduje się od ślimaka, tym bardziej złożone sygnały dźwiękowe pobudzają jego poszczególne neurony. sugeruje to, że w ośrodkach słuchowych zachodzi coraz bardziej złożona synteza indywidualnych cech sygnałów dźwiękowych.

Nie można zakładać, że informacja o sygnałach dźwiękowych jest przetwarzana tylko sekwencyjnie, gdy pobudzenie przechodzi z jednego ośrodka słuchowego do drugiego. Wszystkie ośrodki słuchowe są połączone licznymi złożonymi połączeniami, za pomocą których odbywa się nie tylko przekazywanie informacji w jednym kierunku, ale także ich przetwarzanie porównawcze.

Schemat dróg słuchowych

1 - ślimak (narząd Cortiego z komórkami rzęsatymi - receptory słuchowe);
2 - zwój spiralny;
3 - przednie (brzuszne) jądro ślimakowe (ślimakowe);
4 - tylne (grzbietowe) jądro ślimakowe (ślimakowe);
5 - rdzeń korpusu trapezu;
6 - górna oliwka;
7 - rdzeń pętli bocznej;
8 - jądra tylnego wzgórka czworogłowego śródmózgowia;
9 - przyśrodkowe ciała kolankowate śródmózgowia międzymózgowia;
10 - projekcja strefy słuchowej kory mózgowej.

Ryż. 1. Schemat słuchowych dróg czuciowych (wg Sentagotai).
1 - płat skroniowy; 2 - śródmózgowie; 3 - przesmyk romboidalnego mózgu; 4 - rdzeń przedłużony; 5 - ślimak; 6 - brzuszne jądro słuchowe; 7 - grzbietowe jądro słuchowe; 8 - paski dźwiękowe; 9 - włókna oliwkowo-słuchowe; 10 - górna oliwka: 11 - jądra ciała trapezu; 12 - korpus trapezowy; 13 - piramida; 14 - pętla boczna; 15 - rdzeń pętli bocznej; 16 - trójkąt pętli bocznej; 17 - dolny wzgórek; 18 - boczne ciało kolankowate; 19 - korowe centrum słuchu.

Budowa dróg słuchowych

Schematyczna ścieżka pobudzenia słuchowego : receptory słuchowe (komórki rzęsate w narządzie Cortiego ślimaka) - obwodowy zwój spiralny (w ślimaku) - rdzeń przedłużony (pierwsze jądra ślimakowe, czyli ślimakowe, po nich - jądra oliwkowe) - śródmózgowie (dolny wzgórek) - międzymózgowie ( przyśrodkowe ciała kolankowate, są również wewnętrzne) - kora mózgowa (strefy słuchowe płatów skroniowych, pola 41, 42).

Pierwszy(I) doprowadzające neurony słuchowe (neurony dwubiegunowe) znajdują się w zwoju spiralnym lub węźle (gangl. spirale), zlokalizowanym u podstawy wydrążonego wrzeciona ślimakowego. Zwój spiralny składa się z ciał dwubiegunowych neuronów słuchowych. Dendryty tych neuronów przechodzą przez kanały płytki spiralnej kości do ślimaka, tj. zaczynają się od zewnętrznych komórek rzęsatych narządu Cortiego. Aksony opuszczają węzeł spiralny i gromadzą się w nerwie słuchowym, który wchodzi w okolice kąta móżdżkowo-mostowego do pnia mózgu, gdzie kończą się synapsami na komórkach nerwowych jądra ślimakowego (ślimakowego): grzbietowego (nucl. cochlearis dorsalis) i brzusznego (nucl. cochlearis ventralis). Te komórki jąder ślimakowych są drugi neurony słuchowe (II).

Nerw słuchowy ma następujące nazwy: N. vestibulocochlearis, sive n. ośmiornica (PNA), rz. acusticus (BNA), sive rz. stato-acusticus - zrównoważony słuch (JNA). Jest to VIII para nerwów czaszkowych, składająca się z dwóch części: ślimakowej (pars cochlearis) i przedsionkowej lub przedsionkowej (pars vestibularis). Część ślimakowa to zbiór aksonów I neuronów narządu słuchowego (neurony dwubiegunowe zwoju spiralnego), część przedsionkowa to aksony neuronów doprowadzających błędnika, które zapewniają regulację pozycji ciała w przestrzeń (w literaturze anatomicznej obie części nazywane są również korzeniami nerwowymi).

Drugi słuchowe doprowadzające neurony (II) znajdują się w grzbietowym i brzusznym jądrze ślimakowym (ślimakowym) rdzenia przedłużonego.

Z neuronów jąder ślimakowych II zaczynają się dwa wznoszące się drogi słuchowe. Przeciwstronna wstępująca droga słuchowa zawiera większość włókien wyłaniających się z kompleksu jądra ślimakowego i tworzy trzy wiązki włókien: 1- brzuszny pasek słuchowy lub korpus trapezowy, 2 - mediator pasek słuchowy lub pasek Helda, 3 - tył lub grzbietowy pasek słuchowy - pasek Monakowa. Główna część włókien zawiera pierwszą wiązkę - korpus trapezowy. Środkowy, pośredni pasek jest utworzony przez aksony części komórek tylnej części tylnego jądra brzusznego kompleksu ślimakowego. Grzbietowy pasek słuchowy zawiera włókna pochodzące z komórek jądra grzbietowego ślimaka, a także aksony części komórek tylnego jądra brzusznego. Włókna paska grzbietowego biegną wzdłuż dna czwartej komory, następnie przechodzą do pnia mózgu, przecinają linię środkową i omijając oliwkę, nie kończąc się na niej, łączą się z boczną pętlą przeciwnej strony, gdzie wznoszą się do jąder pętli bocznej. Pasek ten omija górną konar móżdżku, następnie przechodzi na przeciwną stronę i łączy się z ciałem czworobocznym.

Tak więc aksony neuronów II, rozciągające się od komórek jądro grzbietowe (guzek akustyczny), tworzą prążki mózgowe (striae medullares ventriculi quarti), zlokalizowane w rowku romboidalnym na granicy mostka i rdzenia przedłużonego. Większość paska mózgu przechodzi na przeciwną stronę i w pobliżu linii środkowej jest zanurzona w substancji mózgu, łącząc się z pętlą boczną (lemniscus lateralis); mniejsza część paska mózgowego łączy się z boczną pętlą swojej własnej strony. Liczne włókna wychodzące z jądra grzbietowego przechodzą jako część pętli bocznej i kończą się w dolnych guzkach czworogłowego śródmózgowia (colliculus gorszy) oraz w wewnętrznym (przyśrodkowym) ciele kolankowatym (corpus geniculatum mediate) wzgórza, tj. międzymózgowie. Część włókien, omijając wewnętrzne ciało kolankowate (ośrodek słuchowy), trafia do zewnętrznego (bocznego) ciała kolankowatego wzgórza, które jest wizualny podkorowym centrum międzymózgowia, co wskazuje na ścisły związek między układem słuchowo-czuciowym a wzrokowym.
Aksony neuronów II z komórek jądro brzuszne uczestniczą w tworzeniu ciała trapezowego (corpus trapezoideum). Większość aksonów w pętli bocznej (lemniscus lateralis) przechodzi na przeciwną stronę i kończy się w oliwce górnej rdzenia przedłużonego i jądrach ciała trapezu, a także w jądrach siatkowatych nakrywki neuronów słuchowych III . Kolejna, mniejsza część włókien kończy się po swojej stronie w tych samych strukturach. Dlatego właśnie tutaj, w oliwkach, porównuje się sygnały akustyczne dochodzące z dwóch stron z dwóch różnych uszu. Oliwki zapewniają obuuszną analizę dźwięków, tj. porównaj dźwięki z różnych uszu. To właśnie oliwki zapewniają dźwięk stereo i pomagają precyzyjnie wycelować w źródło dźwięku.

Trzeci neurony doprowadzające słuch (III) znajdują się w jądrach oliwki górnej (1) i trzonu trapezu (2), a także w wzgórku dolnym śródmózgowia (3) oraz w ciałach kolankowatych wewnętrznych (przyśrodkowych) (4) z międzymózgowia. Aksony neuronów III biorą udział w tworzeniu bocznej pętli, w której znajdują się włókna neuronów II i III. Część włókien neuronów II jest przerwana w jądrze pętli bocznej (nucl. lemnisci proprius lateralis). Tak więc w jądrze pętli bocznej znajdują się również neurony III.Włókna neuronów II pętli bocznej przełączają się na neurony III ciała kolankowatego przyśrodkowego (corpus geniculatum mediale). Włókna neuronów III pętli bocznej, przechodzące przez przyśrodkowe ciało kolankowate, kończą się w dolnym wzgórku (colliculus gorszy), gdzie powstaje tr. tectospinalis. Tak więc w dolnym wzgórku śródmózgowia jest dolny ośrodek słuchowy, składający się z neuronów IV.

Włókna nerwowe pętli bocznej, należące do neuronów oliwki górnej, wnikają z mostu do konarów górnych móżdżku, a następnie docierają do jej jąder. W ten sposób jądra móżdżku otrzymują słuchową stymulację czuciową z dolnych ośrodków nerwów słuchowych oliwki. Kolejna część aksonów oliwki górnej idzie do neuronów ruchowych rdzenia kręgowego i dalej do mięśni poprzecznie prążkowanych. W ten sposób dolne ośrodki nerwów słuchowych oliwki górnej kontrolują efektory i zapewniają motoryczne reakcje odruchowe słuchowe.

Aksony neuronów III zlokalizowane w przyśrodkowe ciało kolankowate(corpus geniculatum mediate), przechodząc przez tylną część tylnej nogi wewnętrznej kapsułki, tworzą blask słuchowy, który kończy się na neuronach IV w - zakręt poprzeczny Heschla płata skroniowego (pola 41, 42, 20, 21, 22). Tak więc aksony neuronów III przyśrodkowych ciał kolankowatych tworzą centralną ścieżkę słuchową prowadzącą do słuchowych stref pierwotnej projekcji czuciowej kory mózgowej. Oprócz wstępujących włókien doprowadzających, zstępujące włókna odprowadzające przechodzą również w centralnej ścieżce słuchowej - od kory mózgowej do dolnych podkorowych ośrodków słuchowych.

4 neurony słuchowe doprowadzające (IV) zlokalizowane są zarówno we wzgórku dolnym śródmózgowia, jak iw płacie skroniowym kory mózgowej (pola 41, 42, 20, 21, 22 według Brodmanna).

Gorszy wzgórek jest odruchowy ośrodek motoryczny, przez które tr jest połączone. tectospinalis. Dzięki temu podczas stymulacji słuchowej rdzeń kręgowy zostaje odruchowo połączony w celu wykonywania ruchów automatycznych, co ułatwia połączenie oliwki górnej z móżdżkiem; środkowa wiązka podłużna (fasc. longitudinalis medialis) jest również połączona, łącząc funkcje jąder ruchowych nerwów czaszkowych. Zniszczeniu wzgórka dolnego nie towarzyszy utrata słuchu, jednak pełni on ważną rolę jako „odruchowy” ośrodek podkorowy, w którym powstaje część eferentna orientujących odruchów słuchowych w postaci ruchów gałek ocznych i głowy.

Ciała neuronów korowych IV tworzą kolumny kory słuchowej, które tworzą pierwotne obrazy słuchowe. Z niektórych neuronów IV są ścieżki przez ciało modzelowate na przeciwną stronę, do kory słuchowej przeciwnej (przeciwnej) półkuli. Jest to ostatnia ścieżka słuchowej stymulacji sensorycznej. Kończy się również na neuronach IV. Słuchowe obrazy sensoryczne powstają w wyższe centrum nerwu słuchowego kory mózgowej- zakręt poprzeczny Heschla płata skroniowego (pola 41, 42, 20, 21, 22). Niskie dźwięki są odbierane w przednich odcinkach górnego zakrętu skroniowego, a wysokie dźwięki - w jego tylnych odcinkach. Pola 41 i 42, a także 41/42 obszaru skroniowego kory mózgowej należą do drobnokomórkowych (sproszkowanych, koniokorowych) pól czuciowych kory mózgowej. Znajdują się one na górnej powierzchni płata skroniowego, ukryte w głębi bruzdy bocznej (sylwiańskiej). W polu 41, najbardziej małych i gęsto komórkowych, kończy się większość doprowadzających włókien układu słuchowego. Inne pola okolicy skroniowej (22, 21, 20 i 37) pełnią wyższe funkcje słuchowe, np. biorą udział w gnozie słuchowej. Gnoza słuchowa (gnosis acustica) to rozpoznanie przedmiotu po charakterystycznym dźwięku.

Zaburzenia (patologia)

W przypadku choroby peryferyjnych części narządu słuchowego w percepcji słuchowej pojawiają się odgłosy i dźwięki o innym charakterze.

Ubytek słuchu pochodzenia ośrodkowego charakteryzuje się naruszeniem wyższej analizy akustycznej (dźwiękowej) bodźców dźwiękowych. Czasami dochodzi do patologicznego zaostrzenia lub wypaczenia słuchu (hyperacusia, paracusia).

W przypadku zmian korowych dochodzi do afazji czuciowej i agnozji słuchowej. Zaburzenia słuchu obserwuje się w wielu organicznych chorobach ośrodkowego układu nerwowego.

Narząd słuchu i równowagi jest obwodową częścią analizatora grawitacji, równowagi i słuchu. Znajduje się w obrębie jednej formacji anatomicznej – błędnika i składa się z ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego (ryc. 1).

Ryż. 1. (schemat): 1 - przewód słuchowy zewnętrzny; 2 - rurka słuchowa; 3 - błona bębenkowa; 4 - młotek; 5 - kowadło; 6 - ślimak.

1. ucho zewnętrzne(auris externa) składa się z małżowiny usznej (auricula), przewodu słuchowego zewnętrznego (meatus acusticus externus) i błony bębenkowej (membrana tympanica). Ucho zewnętrzne działa jak lejek słuchowy do wychwytywania i przewodzenia dźwięku.

Pomiędzy przewodem słuchowym zewnętrznym a jamą bębenkową znajduje się błona bębenkowa (membrana tympanica). Błona bębenkowa jest elastyczna, mało elastyczna, cienka (0,1-0,15 mm grubości), w środku wklęsła do wewnątrz. Błona ma trzy warstwy: skórną, włóknistą i śluzową. Ma część nierozciągniętą (pars flaccida) - membranę Shrapnela, która nie ma warstwy włóknistej, oraz część rozciągniętą (pars tensa). Ze względów praktycznych membrana jest podzielona na kwadraty.

2. Ucho środkowe(auris media) składa się z jamy bębenkowej (cavitas tympani), trąbki słuchowej (tuba auditiva) i komórek wyrostka sutkowatego (cellulae mastoideae). Ucho środkowe to system jam powietrznych w grubości skalistej części kości skroniowej.

jama bębenkowa ma wymiar pionowy 10 mm i wymiar poprzeczny 5 mm. Jama bębenkowa ma 6 ścian (ryc. 2): boczna - błoniasta (paries membranaceus), przyśrodkowa - labiryntowa (paries labyrinthicus), przednia - szyjna (paries caroticus), tylna - wyrostka sutkowatego (paries mastoideus), górna - nakrywkowa (paries nakrywkowa ) i dolny - szyjny (paries jugularis). Często w górnej ścianie występują pęknięcia, w których błona śluzowa jamy bębenkowej sąsiaduje z oponą twardą.

Ryż. 2.: 1 - paries nakrywki; 2 - pary wyrostka sutkowatego; 3 - paries jugularis; 4 - paries caroticus; 5 - paries labyrinthicus; 6-a. tętnica szyjna wewnętrzna; 7 - ostium tympanicum tubae auditivae; 8 - kanały twarzy; 9 - aditus ad antrum mastoideum; 10 - okienka przedsionkowe; 11 - okienka ślimakowe; 12-n. tympanikus; 13-v. jugularis interna.

Jama bębenkowa jest podzielona na trzy piętra; kieszonka epitympaniczna (recessus epitympanicus), środkowa (mesotympanicus) i dolna - kieszonka podbębenkowa (recessus hypotympanicus). W jamie bębenkowej znajdują się trzy kosteczki słuchowe: młoteczek, kowadełko i strzemiączko (ryc. 3), dwa stawy między nimi: kowadło-młoteczek (art. incudomallcaris) i kowadło- strzemiączko (art. incudostapedialis) oraz dwa mięśnie: napinający błona bębenkowa ( m. tensor tympani) i strzemiona (m. stapedius).

Ryż. 3.: 1 - młoteczek; 2 - kowadełko; 3 - kroki.

trąbka słuchowa- kanał o długości 40 mm; ma część kostną (pars ossea) i część chrzęstną (pars cartilaginea); łączy nosogardziel i jamę bębenkową dwoma otworami: ostium tympanicum tubae auditivae i ostium pharyngeum tubae auditivae. Przy ruchach połykania szczelinowe światło rurki rozszerza się i swobodnie przepuszcza powietrze do jamy bębenkowej.

3. Ucho wewnętrzne(auris interna) ma kościsty i błoniasty labirynt. Część kościsty labirynt(labyrinthus osseus). kanały półkoliste, przedsionek I kanał ślimakowy(Rys. 4).

błoniasty labirynt(labyrinthus membranaceus) ma kanały półkoliste, macica, sakiewka I przewód ślimakowy(Rys. 5). Wewnątrz błoniastego błędnika znajduje się endolimfa, a na zewnątrz perilimfa.

Ryż. 4.: 1 - ślimak; 2 - kopuła ślimaka; 3 - przedsionek; 4 - okienka przedsionkowe; 5 - okienka ślimakowe; 6 - crus osseum simplex; 7 - crura ossea ampullares; 8 - gmina crus osseum; 9 - canalis semicircularis przedni; 10 - canalis semicircularis tylny; 11 - canali semicircularis lateralis.

Ryż. 5.: 1 - przewód ślimakowy; 2 - woreczek; 3 - utricuLus; 4 - przewód półkolisty przedni; 5 - przewód półkolisty tylny; 6 - przewód półkolisty boczny; 7 - ductus endolymphaticus w aquaeductus vestibuli; 8 - saccus endolymphaticus; 9 - przewód utriculosaccularis; 10 - ductus reuniens; 11 - ductus perilymphaticus w aquaeductus cochleae.

Przewód endolimfatyczny, zlokalizowany w wodociągu przedsionka, oraz worek endolimfatyczny, zlokalizowany w szczelinie opony twardej, chronią błędnik przed nadmiernymi wahaniami.

Na przekroju poprzecznym ślimaka kostnego widoczne są trzy przestrzenie: jedna endolimfatyczna i dwie okołolimfatyczne (ryc. 6). Ponieważ wspinają się po zwojach ślimaka, nazywane są drabinami. Drabina środkowa (scala media), wypełniona endolimfą, ma na przecięciu trójkątny kształt i nazywana jest przewodem ślimakowym (ductus cochlearis). Przestrzeń nad przewodem ślimakowym nazywana jest drabiną przedsionkową (scala vestibuli); przestrzeń poniżej to drabina bębna (scala tympani).

Ryż. 6.: 1 - przewód ślimakowy; 2 - scala przedsionek; 3 - modiolus; 4 - ślimak spiralny zwoju; 5 - wyrostki obwodowe komórek ślimaka spiralnego zwoju; 6 - bębenki scala; 7 - ściana kości kanału ślimakowego; 8 - blaszka spiralna ossea; 9 - błona przedsionkowa; 10 - organum spirale seu organum Cortii; 11 - błona podstawna.

Ścieżka dźwiękowa

Fale dźwiękowe są wychwytywane przez małżowinę uszną, wysyłane do zewnętrznego przewodu słuchowego, powodując wibrację błony bębenkowej. Oscylacje błony są przekazywane przez układ kosteczek słuchowych do okienka przedsionkowego, następnie do przychłonki wzdłuż drabinki przedsionkowej do szczytu ślimaka, następnie przez klarowne okienko, helicotrema, do przychłonki scala tympani i zanikają, uderzenie w błonę bębenkową wtórną w okienku ślimakowym (ryc. 7).

Ryż. 7.: 1 - membrana tympanica; 2 - młoteczek; 3 - kowadełko; 4 - stopnie; 5 - membrana tympanica secundaria; 6 - bębenki scala; 7 - przewód ślimakowy; 8 - scala przedsionek.

Przez błonę przedsionkową przewodu ślimakowego wibracje perilimfy są przenoszone do endolimfy i głównej błony przewodu ślimakowego, na której znajduje się receptor analizatora słuchowego, narząd Cortiego.

Ścieżka przewodząca analizatora przedsionkowego

Receptory analizatora przedsionkowego: 1) przegrzebki bańkowe (crista ampullaris) - postrzegają kierunek i przyspieszenie ruchu; 2) plamka maciczna (macula utriculi) - grawitacja, pozycja głowy w spoczynku; 3) plamka workowa (plamka sacculi) - receptor wibracji.

Ciała pierwszych neuronów znajdują się w węźle przedsionkowym, g. przedsionka, który znajduje się na dnie przewodu słuchowego wewnętrznego (ryc. 8). Centralne procesy komórek tego węzła tworzą przedsionkowy korzeń ósmego nerwu, n. vestibularis i kończą się na komórkach jąder przedsionkowych ósmego nerwu - ciałach drugich neuronów: górny rdzeń- rdzeń V.M. Bekhterev (istnieje opinia, że ​​​​tylko to jądro ma bezpośrednie połączenie z korą), środkowy(główny) - G.A Schwalbe, boczny- OFC Deiters i spód- Ch.W. wałek. Aksony komórek jąder przedsionkowych tworzą kilka wiązek, które są wysyłane do rdzenia kręgowego, do móżdżku, do wiązek podłużnych przyśrodkowych i tylnych, a także do wzgórza.

Ryż. 8.: R - receptory - wrażliwe komórki przegrzebków bańkowych i komórki plamek macicy i woreczka, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I - pierwszy neuron - komórki węzła przedsionkowego, zwój przedsionkowy; II - drugi neuron - komórki górnego, dolnego, przyśrodkowego i bocznego jądra przedsionkowego, n. przedsionkowy górny, dolny, środkowy i boczny; III - trzeci neuron - boczne jądra wzgórza; IV - koniec korowy analizatora - komórki kory dolnego płata ciemieniowego, środkowego i dolnego zakrętu skroniowego, Lobulus parietalis gorszy, gyrus temporalis medius et gorszy; 1 - rdzeń kręgowy; 2 - most; 3 - móżdżek; 4 - śródmózgowie; 5 - wzgórze; 6 - kapsuła wewnętrzna; 7 - przekrój kory dolnego płata ciemieniowego oraz środkowego i dolnego zakrętu skroniowego; 8 - przewód przedsionkowo-rdzeniowy, tractus vestibulospinalis; 9 - komórka jądra ruchowego przedniego rogu rdzenia kręgowego; 10 - rdzeń namiotu móżdżku, n. fastigii; 11 - przewód móżdżkowy przed drzwiami, tractus vestibulocerebellaris; 12 - do przyśrodkowej wiązki podłużnej, formacji siatkowej i autonomicznego centrum rdzenia przedłużonego, fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Aksony komórek jąder Deiters i Roller trafiają do rdzenia kręgowego, tworząc przewód przedsionkowo-rdzeniowy. Kończy się na komórkach jąder motorycznych rogów przednich rdzenia kręgowego (ciało trzeciego neuronu).

Aksony komórek jąder Deitersa, Schwalbe i Bekhtereva są wysyłane do móżdżku, tworząc szlak przedsionkowo-móżdżkowy. Ta ścieżka przechodzi przez dolne konary móżdżku i kończy się na komórkach kory robaka móżdżku (ciało trzeciego neuronu).

Aksony komórek jądra Deitersa są wysyłane do pęczka podłużnego przyśrodkowego, który łączy jądra przedsionkowe z jądrami nerwów czaszkowych III, IV, VI i XI oraz zapewnia utrzymanie kierunku spojrzenia przy zmianie pozycji głowy .

Z jądra Deitersa aksony przechodzą również do pęczka podłużnego tylnego, który łączy jądra przedsionkowe z jądrami autonomicznymi trzeciej, siódmej, dziewiątej i dziesiątej pary nerwów czaszkowych, co tłumaczy reakcje autonomiczne w odpowiedzi na nadmierne podrażnienie nerwów czaszkowych. aparat przedsionkowy.

Impulsy nerwowe do korowego końca analizatora przedsionkowego przechodzą w następujący sposób. Aksony komórek jąder Deitersa i Schwalbe przechodzą na przeciwną stronę jako część przewodu przedwzgórzowego do ciał trzecich neuronów - komórek jąder bocznych wzgórza. Procesy tych komórek przechodzą przez wewnętrzną kapsułkę do kory płatów skroniowych i ciemieniowych półkuli.

Ścieżka przewodzenia analizatora słuchowego

Receptory odbierające bodźce dźwiękowe znajdują się w narządzie Cortiego. Znajduje się w przewodzie ślimakowym i jest reprezentowany przez owłosione komórki czuciowe znajdujące się na błonie podstawnej.

Ciała pierwszych neuronów znajdują się w węźle spiralnym (ryc. 9), znajdującym się w kanale spiralnym ślimaka. Centralne procesy komórek tego węzła tworzą korzeń ślimakowy ósmego nerwu (n. cochlearis) i kończą się na komórkach brzusznych i grzbietowych jąder ślimakowych ósmego nerwu (ciała drugich neuronów).

Ryż. 9.: R - receptory - wrażliwe komórki narządu spiralnego; I - pierwszy neuron - komórki węzła spiralnego, zwój spiralny; II - drugi neuron - przednie i tylne jądro ślimakowe, n. cochlearis dorsalis et ventralis; III - trzeci neuron - przednie i tylne jądra ciała trapezowego, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - czwarty neuron - komórki jąder dolnych wzgórków śródmózgowia i przyśrodkowego ciała kolankowatego, n. colliculus gorszy i corpus geniculatum mediale; V - korowy koniec analizatora słuchowego - komórki kory górnego zakrętu skroniowego, gyrus temporalis superior; 1 - rdzeń kręgowy; 2 - most; 3 - śródmózgowie; 4 - przyśrodkowe ciało kolankowate; 5 - wewnętrzna kapsułka; 6 - przekrój kory górnego zakrętu skroniowego; 7 - droga rdzenia kręgowego; 8 - komórki jądra ruchowego przedniego rogu rdzenia kręgowego; 9 - włókna bocznej pętli w trójkącie pętli.

Aksony komórek jądra brzusznego są wysyłane do jąder brzusznych i grzbietowych ciała trapezowego ich własnych i przeciwnych stron, przy czym te ostatnie tworzą samo ciało trapezowe. Aksony komórek jądra grzbietowego przechodzą na przeciwną stronę jako część pasków mózgowych, a następnie ciało trapezoidalne do jego jąder. Tak więc ciała trzecich neuronów drogi słuchowej znajdują się w jądrach ciała trapezowego.

Zestaw aksonów trzeciego neuronu to pętla boczna(lemniscus lateralis). W rejonie przesmyku włókna pętli leżą powierzchownie w trójkącie pętli. Włókna pętli kończą się na komórkach ośrodków podkorowych (ciała czwartych neuronów): dolnego wzgórka czworogłowego i przyśrodkowych ciał kolankowatych.

Aksony komórek jądra wzgórka dolnego są wysyłane jako część drogi dachowo-rdzeniowej do jąder ruchowych rdzenia kręgowego, realizując bezwarunkowe odruchowe reakcje motoryczne mięśni na nagłe bodźce słuchowe.

Aksony komórek przyśrodkowych ciał kolankowatych przechodzą przez tylną nogę torebki wewnętrznej do środkowej części górnego zakrętu skroniowego - korowego końca analizatora słuchowego.

Istnieją połączenia między komórkami jądra wzgórka dolnego a komórkami jąder ruchowych piątej i siódmej pary jąder czaszki, które zapewniają regulację mięśni słuchowych. Ponadto istnieją połączenia między komórkami jąder słuchowych z wiązką podłużną przyśrodkową, które zapewniają ruch głowy i oczu podczas poszukiwania źródła dźwięku.

Rozwój narządu przedsionkowo-ślimakowego

1. Rozwój ucha wewnętrznego. Zalążek błędnika błoniastego pojawia się w 3. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego poprzez tworzenie się zgrubień ektodermy po bokach anlage pęcherzyka tylnego mózgu (ryc. 10).

Ryż. 10.: A - stadium powstawania łożysk słuchowych; B - etap powstawania dołów słuchowych; B - etap powstawania pęcherzyków słuchowych; I - pierwszy łuk trzewny; II - drugi łuk trzewny; 1 - jelito gardłowe; 2 - płytka rdzeniowa; 3 - łożysko słuchowe; 4 - rowek rdzeniowy; 5 - dół słuchowy; 6 - cewa nerwowa; 7 - pęcherzyk słuchowy; 8 - pierwsza kieszeń skrzelowa; 9 - pierwsza szczelina skrzelowa; 10 - wzrost pęcherzyka słuchowego i tworzenie przewodu endolimfatycznego; 11 - uformowanie się wszystkich elementów błoniastego labiryntu.

Na pierwszym etapie rozwoju powstaje łożysko słuchowe. Na etapie 2 dół słuchowy tworzy się z łożyska, a na etapie 3 pęcherzyk słuchowy. Ponadto pęcherzyk słuchowy wydłuża się, wystaje z niego przewód endolimfatyczny, który ciągnie pęcherzyk na 2 części. Z górnej części pęcherzyka rozwijają się przewody półkoliste, a z dolnej części przewód ślimakowy. Receptory analizatora słuchowego i przedsionkowego są układane w 7 tygodniu. Z mezenchymu otaczającego błędnik błoniasty rozwija się błędnik chrzęstny. Skostnieje w 5. tygodniu wewnątrzmacicznego okresu rozwoju.

2. rozwój ucha środkowego(Rys. 11).

Z pierwszej kieszonki skrzelowej rozwija się jama bębenkowa i trąbka słuchowa. Tutaj powstaje pojedynczy kanał bębna rurowego. Jama bębenkowa jest utworzona z grzbietowej części tego kanału, a trąbka słuchowa z części grzbietowej. Z mezenchymu pierwszego łuku trzewnego, młoteczka, kowadła, m. tensor tympani i unerwiający go piąty nerw od mezenchymu drugiego łuku trzewnego - strzemiączka, m. strzemiączkowy i siódmy nerw, który go unerwia.

Ryż. 11.: A - położenie łuków trzewnych embrionu ludzkiego; B - sześć guzków mezenchymu zlokalizowanych wokół pierwszej zewnętrznej szczeliny skrzelowej; B - małżowina uszna; 1-5 - łuki trzewne; 6 - pierwsza szczelina skrzelowa; 7 - pierwsza kieszonka skrzelowa.

3. Rozwój ucha zewnętrznego. Małżowina i przewód słuchowy zewnętrzny rozwijają się w wyniku stopienia i przekształcenia sześciu guzków mezenchymy zlokalizowanych wokół pierwszej zewnętrznej szczeliny skrzelowej. Dół pierwszej zewnętrznej szczeliny skrzelowej pogłębia się, aw jej głębi tworzy się błona bębenkowa. Jego trzy warstwy rozwijają się z trzech listków zarodkowych.

Anomalie w rozwoju narządu słuchu

1. Głuchota może być wynikiem niedorozwoju kosteczek słuchowych, naruszenia aparatu receptorowego, a także naruszenia przewodzącej części analizatora lub jego korowego końca.
2. Fuzja kosteczek słuchowych, zmniejszająca słuch.
3. Anomalie i deformacje ucha zewnętrznego:
   • anotia - brak małżowiny usznej,
   • małżowina uszna,
   • nagromadzony mocz,
   • skorupa, składająca się z jednego płata,
   • muszla, znajdująca się poniżej kanału słuchowego,
   • mikrocja, makrocja (małe lub za duże ucho),
   • atrezja przewodu słuchowego zewnętrznego.

Ścieżka przewodząca analizatora słuchowego zapewnia przewodzenie impulsów nerwowych ze specjalnych słuchowych komórek rzęsatych narządu spiralnego (Cortiego) do ośrodków korowych półkul mózgowych (ryc. 2).

Pierwsze neurony tego szlaku reprezentowane są przez neurony pseudounipolarne, których ciała znajdują się w węźle spiralnym ślimaka ucha wewnętrznego (kanał spiralny).Ich wyrostki obwodowe (dendryty) kończą się na komórkach czuciowych włosa zewnętrznego ucha narząd spiralny

Organy spiralne, po raz pierwszy opisane w 1851 roku. Włoski anatom i histolog A. Corti* jest reprezentowany przez kilka rzędów komórek nabłonkowych (komórki podporowe zewnętrznych i wewnętrznych komórek filarowych), wśród których umieszczone są wewnętrzne i zewnętrzne komórki czuciowe włosów, które tworzą receptory analizatora słuchowego.

* Court Alfonso (Corti Alfonso 1822-1876) włoski anatom. Urodzony w Camba-ren (Sardynia). Pracował jako dysektor dla I. Girtla, później jako histolog w Würzburgu. Ut-rechte i Turyn. w 1951 roku jako pierwszy opisał budowę narządu spiralnego ślimaka. Znany jest również ze swojej pracy nad anatomią mikroskopową siatkówki. anatomia porównawcza aparatu słuchowego.

Ciała komórek czuciowych są umocowane na płytce podstawnej.Płytka podstawna składa się z 24 000 biegnących poprzecznie ułożonych włókien kolagenowych (strun), których długość stopniowo zwiększa się od podstawy ślimaka do jego wierzchołka od 100 µm do 500 µm z średnica 1–2 µm.

Według najnowszych danych włókna kolagenowe tworzą elastyczną siatkę umieszczoną w jednorodnej substancji podłoża, która jako całość rezonuje z dźwiękami o różnych częstotliwościach o ściśle stopniowanych wibracjach „dostrojonych” do rezonansu przy danej częstotliwości fali

Ludzkie ucho odbiera fale dźwiękowe o częstotliwości oscylacji od 161 Hz do 20 000 Hz. Dla mowy ludzkiej najbardziej optymalne są zakresy od 1000 Hz do 4000 Hz.

Kiedy pewne odcinki płytki podstawnej wibrują, następuje napięcie i ściśnięcie włosów komórek czuciowych odpowiadających tej części płytki podstawnej.

Pod wpływem energii mechanicznej w komórkach czuciowych włosa, które zmieniają swoje położenie tylko o wielkość średnicy atomu, zachodzą pewne procesy cytochemiczne, w wyniku których energia bodźca zewnętrznego zostaje przekształcona w impuls nerwowy. Przewodzenie impulsów nerwowych ze specjalnych słuchowych komórek rzęsatych narządu spiralnego (Cortiego) do ośrodków korowych półkul mózgowych odbywa się drogą słuchową.

Wyrostki centralne (aksony) komórek pseudojednobiegunowych zwoju spiralnego ślimaka opuszczają ucho wewnętrzne przez przewód słuchowy wewnętrzny, zbierając się w wiązkę, która jest korzeniem ślimakowym nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Nerw ślimakowy wchodzi do substancji pnia mózgu w obszarze kąta móżdżkowo-mostowego, jego włókna kończą się na komórkach przedniego (brzusznego) i tylnego (grzbietowego) jądra ślimakowego, gdzie znajdują się ciała neuronów II.

Aksony komórek tylnego jądra ślimakowego (neuronów II) wychodzą na powierzchnię dołu romboidalnego, następnie w postaci pasków mózgu przechodzą do bruzdy środkowej, przekraczając romboidalny dół na granicy mostu i rdzenia przedłużonego. W rejonie bruzdy środkowej większość włókien pasków mózgowych jest zanurzona w substancji mózgowej i przechodzi na przeciwną stronę, gdzie podążają między przednią (brzuszną) i tylną (grzbietową) częścią mostka jako część ciała trapezowego, a następnie jako część pętli bocznej przechodzi do podkorowych ośrodków słuchu.część włókien paska mózgowego łączy się z boczną pętlą strony o tej samej nazwie.

Aksony komórek jądra przedniego ślimaka (neurony II) kończą się na komórkach jądra przedniego ciała trapezowego ich boku (mniejsza część) lub w głębi mostka do podobnego jądra przeciwnej strony, tworząc korpus w kształcie trapezu.

Pętlę boczną tworzy zespół aksonów neuronów III, których ciała leżą w okolicy tylnego jądra ciała trapezu. Gęsta wiązka bocznej pętli utworzonej na bocznej krawędzi trapezu gwałtownie zmienia kierunek na wznoszący się, podążając dalej w pobliżu bocznej powierzchni pnia mózgu w swojej oponie, odchylając się coraz bardziej na zewnątrz, tak że w rejonie przesmyku romboidalnego mózgu włókna pętli bocznej leżą powierzchownie, tworząc trójkąt pętli.

Oprócz włókien pętla boczna zawiera komórki nerwowe, które tworzą jądro pętli bocznej. W tym jądrze część włókien wychodzących z jąder ślimakowych i jąder ciała trapezowego jest przerwana.

Włókna pętli bocznej kończą się w podkorowych ośrodkach słuchowych (przyśrodkowe ciałka kolankowate, dolne pagórki płyty stropowej śródmózgowia), gdzie znajdują się neurony IV.

W dolnych pagórkach płyty dachowej śródmózgowie tworzy drugą część przewodu tekto-rdzeniowego, którego włókna, przechodząc przez przednie korzenie rdzenia kręgowego, kończą się segmentowo na motorycznych komórkach zwierzęcych jego przednich rogów. Poprzez opisaną część przewodu okluzyjno-rdzeniowego przeprowadzane są mimowolne ochronne reakcje ruchowe na nagłe bodźce słuchowe.

Aksony komórek przyśrodkowych ciał kolankowatych (neurony IV) przechodzą w postaci zwartej wiązki przez tylną część tylnej nogi torebki wewnętrznej i dlaczego, rozpraszając się jak wachlarz, tworzą promieniowanie słuchowe i docierają do kory jądro analizatora słuchowego, w szczególności zakręt skroniowy górny (zakręt Geschla*).

* Heschl Richard (Heschl Richard. 1824 - 1881) - austriacki anatom i ptolog. urodził się w Welledorf (Styria), wykształcenie medyczne otrzymał w Wiedniu, profesor anatomii w Ołomuńcu, patologii w Krakowie, medycyny klinicznej w Grazu. Studiował ogólne problemy patologii. W 1855 roku opublikował podręcznik dotyczący ogólnej i specjalnej patologicznej anatomii człowieka

Jądro korowe analizatora słuchowego odbiera bodźce słuchowe głównie z przeciwnej strony. Z powodu niepełnego rozejścia dróg słuchowych, jednostronne uszkodzenie pętli bocznej. podkorowemu ośrodkowi słuchowemu lub jądrze korowemu jurajskiej analizy słuchowej może nie towarzyszyć ostre zaburzenie słuchu, stwierdza się jedynie pogorszenie słuchu w obu uszach.

W przypadku zapalenia nerwu (zapalenia) nerwu przedsionkowo-ślimakowego często obserwuje się utratę słuchu.

Utrata słuchu może wystąpić w wyniku selektywnego nieodwracalnego uszkodzenia komórek czuciowych włosów, gdy do organizmu wprowadzane są duże dawki antybiotyków o działaniu ototoksycznym.

5. Ścieżka przewodząca analizatora słuchowego (tr. n. cochlearis) (ryc. 500). Analizator słuchu dokonuje percepcji dźwięków, ich analizy i syntezy. Pierwszy neuron znajduje się w węźle spiralnym (gangl. spirale), znajdującym się u podstawy wydrążonego wrzeciona ślimakowego. Dendryty wrażliwych komórek zwoju spiralnego przechodzą przez kanały płytki spiralnej kości do narządu spiralnego i kończą się na zewnętrznych komórkach rzęsatych. Aksony węzła spiralnego tworzą nerw słuchowy, który wchodzi w obszar kąta móżdżkowo-mostowego do pnia mózgu, gdzie kończy się synapsami z komórkami jądra grzbietowego (nucl. dorsalis) i brzusznego (nucl. ventralis).

Aksony neuronów II z komórek jądra grzbietowego tworzą paski mózgowe (striae medullares ventriculi quarti) zlokalizowane w dole romboidalnym na granicy mostka i rdzenia przedłużonego. Większość paska mózgu przechodzi na przeciwną stronę i w pobliżu linii środkowej jest zanurzona w substancji mózgu, łącząc się z pętlą boczną (lemniscus lateralis); mniejsza część paska mózgowego łączy się z boczną pętlą swojej własnej strony.

Aksony neuronów II z komórek jądra brzusznego biorą udział w tworzeniu ciała trapezowego (corpus trapezoideum). Większość aksonów przechodzi na przeciwną stronę, przełączając górną oliwkę i jądra ciała trapezoidalnego. Kolejna, mniejsza część włókien kończy się po swojej stronie. Aksony jąder ciała oliwkowego górnego i trapezoidalnego (neurion III) biorą udział w tworzeniu pętli bocznej, w której znajdują się włókna neuronów II i III. Część włókien neuronu II jest przerwana w jądrze pętli bocznej (nucl. lemnisci proprius lateralis). Włókna II neuronu pętli bocznej przełączają się na neuron III w ciele kolankowatym przyśrodkowym (corpus geniculatum mediale). Włókna neuronu III pętli bocznej, przechodzące przez przyśrodkowe ciało kolankowate, kończą się w wzgórku dolnym, gdzie tworzy się tr. tectospinalis. Te włókna pętli bocznej, które należą do neuronów oliwki górnej, od mostka wnikają do górnych części móżdżku i docierają do jego jąder, a druga część aksonów oliwki górnej przechodzi do neuronów ruchowych móżdżku rdzenia kręgowego i dalej do mięśni poprzecznie prążkowanych.

Aksony neuronu III, zlokalizowane w ciele kolankowatym przyśrodkowym, przechodzące przez tylną część nasady tylnej torebki wewnętrznej, tworzą promień słuchowy, który kończy się w poprzecznym zakręcie Heschla płata skroniowego (pola 41, 42, 20, 21, 22). Niskie dźwięki są odbierane przez komórki przednich odcinków górnego zakrętu skroniowego, a wysokie dźwięki - w jego tylnych odcinkach. Wzgórek dolny jest odruchowym ośrodkiem motorycznym, przez który połączony jest tr. tectospinalis. Dzięki temu przy pobudzeniu analizatora słuchowego rdzeń kręgowy zostaje odruchowo połączony w celu wykonywania ruchów automatycznych, co ułatwia połączenie oliwki górnej z móżdżkiem; środkowa wiązka podłużna (fasc. longitudinalis medialis) jest również połączona, łącząc funkcje jąder ruchowych nerwów czaszkowych.

500. Schemat ścieżki analizatora słuchowego (wg Sentagotai).
1 - płat skroniowy; 2 - śródmózgowie; 3 - przesmyk romboidalnego mózgu; 4 - rdzeń przedłużony; 5 - ślimak; 6 - brzuszne jądro słuchowe; 7 - grzbietowe jądro słuchowe; 8 - paski dźwiękowe; 9 - włókna oliwkowo-słuchowe; 10 - górna oliwka: 11 - jądra ciała trapezu; 12 - korpus trapezowy; 13 - piramida; 14 - pętla boczna; 15 - rdzeń pętli bocznej; 16 - trójkąt pętli bocznej; 17 - dolny wzgórek; 18 - boczne ciało kolankowate; 19 - korowe centrum słuchu.

Analizator słuchu obejmuje trzy główne części: narząd słuchu, nerwy słuchowe, ośrodki podkorowe i korowe mózgu. Niewiele osób wie, jak działa analizator słuchu, ale dzisiaj postaramy się to wszystko wspólnie rozgryźć.

Człowiek rozpoznaje otaczający go świat i adaptuje się w społeczeństwie dzięki zmysłom. Jednymi z najważniejszych są narządy słuchu, które odbierają wibracje dźwiękowe i dostarczają człowiekowi informacji o tym, co dzieje się wokół niego. Całość systemów i narządów, które zapewniają zmysł słuchu, nazywa się analizatorem słuchu. Przyjrzyjmy się budowie narządu słuchu i równowagi.

Budowa analizatora słuchowego

Funkcje analizatora słuchu, jak wspomniano powyżej, polegają na odbieraniu dźwięku i przekazywaniu informacji osobie, ale przy całej swojej prostocie na pierwszy rzut oka jest to dość skomplikowana procedura.Aby lepiej zrozumieć, jak działają działy analizatora słuchu w ludzkiego ciała, musisz dokładnie zrozumieć, jaka jest wewnętrzna anatomia analizatora słuchowego.

Analizator słuchu zawiera:

• aparat receptorowy (obwodowy) to i;
• aparat przewodzący (środkowy) - nerw słuchowy;
• aparat centralny (korowy) - ośrodki słuchowe w płatach skroniowych półkul mózgowych.

Narządy słuchu u dzieci i dorosłych są identyczne, zawierają trzy rodzaje receptorów aparatów słuchowych:

• receptory odbierające wibracje fal powietrznych;
• receptory, które dają człowiekowi wyobrażenie o położeniu ciała;
• ośrodki receptorowe, które pozwalają dostrzec prędkość ruchu i jego kierunek.

Narząd słuchu każdej osoby składa się z 3 części, biorąc pod uwagę każdą z nich bardziej szczegółowo, możesz zrozumieć, jak dana osoba odbiera dźwięki. To jest połączenie kanału słuchowego. Skorupa jest wnęką elastycznej chrząstki, która jest pokryta cienką warstwą skóry. Ucho zewnętrzne jest rodzajem wzmacniacza przetwarzającego wibracje dźwiękowe. Przedsionki znajdują się po obu stronach głowy człowieka i nie odgrywają żadnej roli, ponieważ po prostu zbierają fale dźwiękowe. nieruchome, a nawet jeśli brakuje ich zewnętrznej części, struktura ludzkiego analizatora słuchu nie odniesie większych szkód.

Biorąc pod uwagę budowę i funkcje przewodu słuchowego zewnętrznego, można powiedzieć, że jest to niewielki kanał o długości 2,5 cm, który jest wyłożony skórą z drobnymi włoskami. Kanał zawiera gruczoły apokrynowe zdolne do wytwarzania woskowiny, która wraz z włosami pomaga chronić kolejne części ucha przed kurzem, zanieczyszczeniami i ciałami obcymi. Zewnętrzna część ucha pomaga jedynie zbierać dźwięki i kierować je do centralnej części analizatora słuchowego.

Błona bębenkowa i ucho środkowe

Wygląda jak mały owal o średnicy 10 mm, fala dźwiękowa przechodzi przez niego do ucha wewnętrznego, gdzie wywołuje pewne wibracje w płynie, który wypełnia tę sekcję analizatora słuchu człowieka. Do przenoszenia wibracji powietrza w uchu ludzkim istnieje system, to ich ruchy aktywują wibracje płynu.

Pomiędzy zewnętrzną częścią narządu słuchu a częścią wewnętrzną znajduje się. Ta część ucha wygląda jak mała jama o pojemności nie większej niż 75 ml. Jama ta połączona jest z gardłem, komórkami wyrostka sutkowatego oraz trąbką słuchową, która jest rodzajem lontu wyrównującego ciśnienie wewnątrz i na zewnątrz ucha. Pragnę zauważyć, że błona bębenkowa jest zawsze poddawana takiemu samemu ciśnieniu atmosferycznemu zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz, co pozwala na normalne funkcjonowanie narządu słuchu. Jeśli istnieje różnica między ciśnieniem wewnątrz i na zewnątrz, pojawi się utrata słuchu.

Budowa ucha wewnętrznego

Najbardziej złożoną częścią analizatora słuchowego jest, zwany też potocznie „labiryntem”. Głównym aparatem receptorowym, który wychwytuje dźwięki, są komórki rzęsate ucha wewnętrznego lub, jak mówią, „ślimaki”.

Sekcja przewodząca analizatora słuchowego składa się z 17 000 włókien nerwowych, które przypominają strukturę kabla telefonicznego z oddzielnie izolowanymi przewodami, z których każdy przekazuje określone informacje do neuronów. To właśnie komórki rzęsate reagują na wahania płynu wewnątrz ucha i przekazują impulsy nerwowe w postaci informacji akustycznej do obwodowej części mózgu. A obwodowa część mózgu odpowiada za narządy zmysłów.

Ścieżki przewodzące analizatora słuchowego zapewniają szybką transmisję impulsów nerwowych. Mówiąc najprościej, ścieżki analizatora słuchowego komunikują narząd słuchu z ośrodkowym układem nerwowym człowieka. Pobudzenie nerwu słuchowego aktywuje drogi ruchowe odpowiedzialne np. za drganie gałek ocznych pod wpływem silnego dźwięku. Sekcja korowa analizatora słuchowego łączy receptory obwodowe po obu stronach, a po przechwyceniu fal dźwiękowych sekcja ta porównuje dźwięki z dwóch uszu jednocześnie.

Mechanizm przenoszenia dźwięków w różnym wieku

Anatomiczna charakterystyka analizatora słuchu nie zmienia się w ogóle z wiekiem, ale chciałbym zauważyć, że istnieją pewne cechy związane z wiekiem.

Narządy słuchu zaczynają się formować w zarodku w 12 tygodniu rozwoju. Ucho rozpoczyna swoją funkcjonalność natychmiast po urodzeniu, ale na początkowych etapach aktywność słuchowa człowieka bardziej przypomina odruchy. Dźwięki o różnej częstotliwości i natężeniu wywołują u dzieci różne odruchy, może to być zamknięcie oczu, zaskoczenie, otwarcie buzi czy przyspieszony oddech. Jeśli noworodek reaguje w ten sposób na wyraźne dźwięki, to jasne jest, że analizator słuchowy rozwija się normalnie. W przypadku braku tych odruchów wymagane są dodatkowe badania. Czasami reakcję dziecka utrudnia fakt, że początkowo ucho środkowe noworodka jest wypełnione jakimś płynem, który utrudnia ruch kosteczek słuchowych, z czasem wyspecjalizowany płyn całkowicie wysycha i zamiast tego ucho środkowe wypełnia się powietrze.

Dziecko zaczyna rozróżniać dźwięki niejednorodne od 3 miesiąca życia, a w wieku 6 miesięcy zaczyna rozróżniać tony. W wieku 9 miesięcy dziecko rozpoznaje głosy rodziców, dźwięk samochodu, śpiew ptaka i inne dźwięki. Dzieci zaczynają identyfikować znajomy i obcy głos, rozpoznawać go i zaczynają nawiedzać, radować się, a nawet szukać oczami źródła ich rodzimego dźwięku, jeśli nie ma go w pobliżu. Rozwój analizatora słuchu trwa do 6 roku życia, po którym następuje obniżenie progu słyszenia dziecka, ale ostrość słuchu wzrasta. Trwa to do 15 lat, potem działa w przeciwnym kierunku.

W okresie od 6 do 15 lat można zauważyć, że poziom rozwoju słuchu jest różny, niektóre dzieci lepiej wychwytują dźwięki i bez trudu potrafią je powtarzać, dobrze śpiewają i naśladują dźwięki. Inne dzieci robią to gorzej, ale jednocześnie doskonale słyszą, czasami do takich dzieci mówią „niedźwiedź nachmurzył się do ucha”. Ogromne znaczenie ma komunikacja dzieci z dorosłymi, to ona kształtuje mowę i percepcję muzyczną dziecka.

Jeśli chodzi o cechy anatomiczne, u noworodków trąbka słuchowa jest znacznie krótsza niż u dorosłych i szersza, dlatego tak często infekcja dróg oddechowych atakuje ich narząd słuchu.

Percepcja dźwięku

Dla analizatora słuchu dźwięk jest odpowiednim bodźcem. Głównymi cechami każdego tonu dźwiękowego są częstotliwość i amplituda fali dźwiękowej.

Im wyższa częstotliwość, tym wyższy ton dźwięku. Siła dźwięku, wyrażona jego głośnością, jest proporcjonalna do amplitudy i mierzona w decybelach (dB). Ucho ludzkie jest w stanie odbierać dźwięki w zakresie od 20 Hz do 20 000 Hz (dzieci do 32 000 Hz). Ucho ma największą pobudliwość na dźwięki o częstotliwości od 1000 do 4000 Hz. Poniżej 1000 i powyżej 4000 Hz pobudliwość ucha jest znacznie zmniejszona.

Dźwięk do 30 dB jest słyszalny bardzo słabo, od 30 do 50 dB odpowiada ludzkiemu szeptowi, od 50 do 65 dB - zwykła mowa, od 65 do 100 dB - głośny hałas, 120 dB - "próg bólu", a 140 dB - powoduje uszkodzenia ucha środkowego (pęknięcie błony bębenkowej) i wewnętrznego (zniszczenie narządu Cortiego).

Próg słyszenia mowy u dzieci w wieku 6-9 lat wynosi 17-24 dBA, u dorosłych - 7-10 dBA. Przy utracie zdolności odbierania dźwięków od 30 do 70 dB występują trudności w mówieniu, poniżej 30 dB - stwierdza się prawie całkowitą głuchotę.

Przy długotrwałym działaniu silnych dźwięków na ucho (2-3 minuty) ostrość słuchu zmniejsza się, aw ciszy zostaje przywrócona; Wystarczy na to 10-15 sekund (adaptacja słuchowa).

Aparaty słuchowe zmieniają się przez całe życie

Cechy wieku analizatora słuchu zmieniają się nieznacznie w ciągu życia człowieka.

U noworodków percepcja wysokości i głośności dźwięków jest obniżona, ale w wieku 6-7 miesięcy percepcja dźwięków osiąga normę dla dorosłych, chociaż rozwój funkcjonalny analizatora słuchowego, związany z rozwojem subtelnego różnicowania bodźców słuchowych, trwa nadal. do 6-7 lat. Największa ostrość słuchu jest charakterystyczna dla młodzieży i młodych mężczyzn (14–19 lat), następnie stopniowo maleje.

W starszym wieku percepcja słuchowa zmienia swoją częstotliwość. Tak więc w dzieciństwie próg czułości jest znacznie wyższy, wynosi 3200 Hz. Od 14 do 40 lat jesteśmy na częstotliwości 3000 Hz, a w wieku 40-49 lat na 2000 Hz. Po 50 latach, dopiero przy 1000 Hz, to właśnie od tego wieku górna granica słyszalności zaczyna się obniżać, co tłumaczy głuchotę w starszym wieku.

Starsi ludzie często mają niewyraźną percepcję lub przerywaną mowę, czyli słyszą z pewnymi zakłóceniami. Dobrze słyszą część wypowiedzi, ale pomijają kilka słów. Aby osoba mogła normalnie słyszeć, potrzebuje obu uszu, z których jedno odbiera dźwięk, a drugie utrzymuje równowagę. Z wiekiem struktura błony bębenkowej u człowieka będzie się zmieniać, może ona pogrubiać pod wpływem pewnych czynników, które zaburzą równowagę. Jeśli chodzi o wrażliwość płciową na dźwięki, mężczyźni tracą słuch znacznie szybciej niż kobiety.

Chciałbym zauważyć, że dzięki specjalnemu treningowi, nawet w starszym wieku, możliwe jest osiągnięcie podwyższenia progu słyszenia. Podobnie, ciągła ekspozycja na głośny hałas może niekorzystnie wpływać na układ słuchowy nawet w młodym wieku. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji ciągłego narażenia organizmu na głośny dźwięk, należy go monitorować. Jest to zestaw środków, które mają na celu stworzenie normalnych warunków funkcjonowania narządu słuchu. U młodzieży granica krytyczna hałasu wynosi 60 dB, a u dzieci w wieku szkolnym próg krytyczny wynosi 60 dB. Wystarczy przebywać w pomieszczeniu o takim poziomie hałasu przez godzinę, a negatywne konsekwencje nie każą czekać.

Kolejną związaną z wiekiem zmianą w aparacie słuchowym jest fakt, że z czasem woskowina twardnieje, co uniemożliwia normalne fluktuacje fal powietrznych. Jeśli dana osoba ma skłonność do chorób układu krążenia. Jest prawdopodobne, że krew w uszkodzonych naczyniach będzie krążyć szybciej, a wraz z wiekiem osoba będzie rozróżniać obce dźwięki w uszach.

Współczesna medycyna już dawno zorientowała się, jak działa analizator słuchu i z dużym powodzeniem pracuje nad aparatami słuchowymi, które pozwolą osobom po 60. roku życia odzyskać słuch, a dzieciom z wadami rozwojowymi narządu słuchu pozwolą żyć pełnią życia.

Fizjologia i schemat analizatora słuchowego są bardzo złożone i osobom bez odpowiednich umiejętności bardzo trudno jest je zrozumieć, ale w każdym razie każda osoba powinna być teoretycznie zaznajomiona.

Teraz wiesz, jak działają receptory i części analizatora słuchowego.

Bibliografia:

• AA Drozdov „Choroby laryngologiczne: notatki z wykładów”, ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Palchun V.T. „Krótki kurs otorynolaryngologii: przewodnik dla lekarzy”. ISBN: 978-5-9704-3814-5;
• Shvetsov A.G. Anatomia, fizjologia i patologia narządu słuchu, wzroku i mowy: Podręcznik. Wielki Nowogród, 2006

Przygotowane pod redakcją Reznikova A.I., lekarza pierwszej kategorii