Urazy tkanek miękkich twarzy mogą być zamknięte - bez naruszenia integralności skóry (siniaki) i otwarte - z naruszeniem integralności skóry (otarcia, zadrapania, rany). Wszystkie rodzaje urazów, za wyjątkiem siniaków, mają charakter otwarty i przede wszystkim zakażony.Do urazów otwartych okolicy szczękowo-twarzowej zalicza się także wszelkiego rodzaju urazy przechodzące przez zęby, zatoki powietrzne i jamę nosową.

Cechy anatomiczne i topograficzne budowy okolicy szczękowo-twarzowej u dzieci (elastyczna skóra, duża ilość błonnika, dobrze rozwinięte ukrwienie twarzy, niepełna mineralizacja kości, obecność stref wzrostu kości czaszki twarzowej, obecność zębów i ich podstaw) określają ogólne cechy manifestacji urazów w nich. W dzieciństwie i wieku przedszkolnym urazom tkanek miękkich twarzy towarzyszą rozległe i szybko narastające obrzęki boczne, krwotoki tkankowe (typu naciekowego) i powstawanie krwiaków śródmiąższowych. Uszkodzeniom tkanek miękkich mogą towarzyszyć typowe dla dzieciństwa urazy kości typu „zielonego patyka”, podokostnowe złamania fragmentów oraz złamania całkowite bez przemieszczenia. Zwichnięte zęby mogą wrosnąć w tkanki miękkie i stać się dodatkowym czynnikiem ich mechanicznego uszkodzenia. W okresie zgryzu mieszanego może być trudno stwierdzić „brak” zęba w uzębieniu i zlokalizować go wizualnie lub palpacyjnie w tkankach. Wymaga to obowiązkowej kontroli RTG, gdyż w przyszłości taki „obcy body” w grubości tkanek miękkich staje się przyczyną rozwoju ropni i flegmonów tkanek miękkich twarzy, których etiologia jest trudna do ustalenia.

Siniaki, otarcia, zadrapania. Posiniaczony nazywa się to zamkniętym uszkodzeniem tkanek miękkich twarzy bez naruszenia ich integralności anatomicznej z możliwym ograniczeniem funkcji (w przypadku uszkodzenia okolic policzkowych lub przyuszno-żujących i warg - górnej lub dolnej).

Obraz kliniczny. Ważny jest mechanizm urazu, siła i miejsce zastosowania środka uszkadzającego, wiek ofiary i jej ogólny stan w chwili urazu. W przypadku siniaków wzrasta traumatyczny obrzęk w miejscu urazu, aw najbliższej przyszłości pojawia się niebieskawy siniak, który następnie nabiera ciemnoczerwonego lub żółto-zielonego odcienia. W miejscu urazu tkanki miękkiej poprzez badanie palpacyjne wykrywa się gęsty, bolesny obszar przypominający naciek. Dzieje się tak na skutek wchłaniania tkanki przez wysięk (w konsekwencji krwotoku). Objawy stanu zapalnego w siniakach nie są wykrywane lub pojawiają się późno. Wygląd dziecka z siniakiem często nie odpowiada ciężkości urazu ze względu na narastający obrzęk i tworzące się krwiaki. Ogólny stan siniaków bez większych zmian, natomiast zaburzenia psycho-emocjonalne są znaczne.Siniaki w okolicy brody mogą prowadzić do uszkodzenia aparatu więzadłowego stawu skroniowo-żuchwowego (odbicie). W takich przypadkach aktywne i bierne ruchy żuchwy powodują ból u dziecka - podejrzewa się złamanie wyrostka kłykciowego. Aby wyjaśnić diagnozę, wymagane jest badanie rentgenowskie.

Otarcia, zadrapania (powierzchowne uszkodzenia skóry), nawet bez uszkodzenia warstwy podstawnej skóry właściwej, któremu nie towarzyszy krwawienie, są przede wszystkim zakażone. KLINIKA- ból, naruszenie integralności skóry, błony śluzowej jamy ustnej, obrzęk, krwiak (obszary policzkowe i okołoustne, usta itp.). W przypadku rozległego obrzęku może wystąpić ograniczenie otwierania ust. Połączenie naskórka z warstwą podstawną skóry właściwej i włóknami u dzieci jest w dalszym ciągu kruche, dlatego dochodzi do odwarstwiania się skóry lub podskórnej tkanki tłuszczowej i gromadzenia się w tym miejscu krwi (krwiak). Najbardziej charakterystycznym objawem krwiaka jest jego fluktuacja (oscylacja). Palpacja tego obszaru uszkodzenia jest bolesna. Przy stłuczeniu tkanek miękkich twarzy na poziomie uzębienia z reguły dochodzi do uszkodzenia także błony śluzowej wargi i jamy ustnej oraz całkowitego zwichnięcia zęba (liściastego, stałego z uformowanym korzeniem, stałego z wyrostkiem zębodołowym). utworzony korzeń) może wystąpić.

Podczas badania dziecka, nawet z siniakami, otarciami i zadrapaniami, należy wykluczyć urazowe uszkodzenie mózgu i uraz kości twarzy. Powoduje to trudności, ponieważ w momencie urazu nie ma świadków, a dziecko nie może odpowiedzieć na pytania lekarza i wyjaśnić, czy wystąpiły zawroty głowy, utrata przytomności, nudności, wymioty, co jest typowe dla urazowego uszkodzenia mózgu.

Leczenie. Siniaki, którym nie towarzyszą złamania kości twarzy i wstrząśnienie mózgu, ale ograniczają się jedynie do krwotoków podskórnych i powstawania krwiaków, goją się dość szybko. Ułatwia to miejscowe zastosowanie zimna w połączeniu z bandażem uciskowym, szczególnie w pierwszych godzinach po urazie. W przyszłości skuteczne będą suche upały, zabiegi fizjoterapeutyczne (naświetlanie Uralu, UHF, laseroterapia itp.) i hirudoterapia. Powstały krwiak należy nakłuć z zachowaniem zasad aseptyki i założyć bandaż uciskowy.

Drobne, powierzchowne uszkodzenia skóry twarzy (otarcia, zadrapania) goją się szybko, bez ropienia. Po zabiegu antyseptycznym 0,1% roztworem chlorheksydyny, 1-2% alkoholowym roztworem jodu, takie zmiany szybko nabłonkują pod parchem.

Rany. Rana jest naruszeniem integralności skóry i błon śluzowych z uszkodzeniem leżących pod nią tkanek.

Są rany: nie postrzałowe - posiniaczone i ich kombinacje, rozdarte i ich kombinacje, pocięte, ugryzione, posiekane, dźgnięte; broń palna - odłamki, kule; kompresja; uraz elektryczny; oparzenia; odmrożenie. Rany mogą być również styczne, przelotowe lub ślepe (mogą zawierać przemieszczone zęby jako ciała obce.

W życiu codziennym małe dzieci najczęściej spotykają się z ranami na języku, wargach i podniebieniu; u osób starszych występują rany o bardziej zróżnicowanej lokalizacji, ale najczęściej dochodzi również do uszkodzeń okolicy okołoustnej, błony śluzowej jamy ustnej i wyrostka zębodołowego, brody twarzy, nosa, czoła, łuków brwiowych itp.

Wszystkie rany są zakażone lub skażone bakteryjnie, okolica szczękowo-twarzowa szybko ulega zanieczyszczeniu infekcją jamy ustnej, zębów, gardła itp.

Leczenie ran twarzy u 80% dzieci odbywa się w klinice, jednak w ponad 20% przypadków wymagana jest hospitalizacja w specjalistycznych szpitalach szczękowo-twarzowych. W przypadku przyjęcia dzieci na oddział chirurgii ogólnej dziecięcej (częściej z urazami złożonymi i mnogimi) nie zawsze we wczesnym okresie są one badane przez chirurga szczękowo-twarzowego, a urazy okolicy szczękowo-twarzowej mogą pozostać nierozpoznane.

Obraz kliniczny zależy od obszaru jego lokalizacji (głowa, twarz, szyja). Głównymi objawami dysfunkcji są ból, krwawienie, infekcja. Rany okolicy szczękowo-twarzowej często pojawiają się jako połączone i wielokrotne. W przypadku mnogich i połączonych urazów czaszkowo-szczękowo-twarzowych można zaobserwować oznaki urazowego uszkodzenia mózgu i złamań czaszki. Terminowe rozpoznanie urazów okolicy szczękowo-twarzowej i wczesne zapewnienie pełnej specjalistycznej opieki to zapobieganie wstrząsowi, utracie krwi, infekcjom innych obszarów i innym powikłaniom.

W przypadku ran okolicy szczękowo-twarzowej dziecko musi natychmiast i bezwzględnie zostać zbadane przez chirurga szczękowo-twarzowego dziecięcego wraz z innymi specjalistami.

Objawy kliniczne ran twarzy u dzieci są bardzo zróżnicowane. Najczęściej rany można sklasyfikować jako stłuczone, szarpane, przecięte itp. Rany charakteryzują się szybko narastającym obrzękiem pobocznym, towarzyszy im znaczne krwawienie i ze względu na cechy funkcjonalne mięśni twarzy mają wygląd rozwarty, który nie zawsze odpowiadają ciężkości urazu.

Przy ranach okolicy ust, warg i języka, oprócz krwawiących i ziejących ran, u dzieci występują zaburzenia jedzenia, ślinienie się i niewyraźna mowa, co pogarsza stan dziecka. Powstają warunki do aspiracji skrzepów krwi, śliny i fragmentów tkanek, co zagraża życiu dziecka rozwijającą się niewydolnością oddechową.

Ranom okolicy nosa towarzyszy znaczne krwawienie i obrzęk, co utrudnia rozpoznanie złamań kości nosowych. Rany w okolicy ślinianki przyusznej charakteryzują się uszkodzeniem ślinianki przyusznej, co może objawiać się obfitym krwawieniem i uszkodzeniem nerwu twarzowego.

Rany dna jamy ustnej są niebezpieczne ze względu na szybko rozprzestrzeniający się obrzęk i krwawienie, co przyczynia się do rozwoju zaburzeń oddychania i powikłań oskrzelowo-płucnych. Im młodsze dziecko, tym szybciej zjawiska te nasilają się i wymagają natychmiastowej pomocy. Ranom języka może towarzyszyć obfite krwawienie tętnicze (w przypadku uszkodzenia tętnicy językowej), przyczyniać się do cofania języka i zawsze się otwierać.

Diagnostyka ran, a także wszelkich urazów: ustalenie czasu urazu, rodzaj czynnika traumatycznego, określenie stanu somatycznego, cech psychoemocjonalnych dziecka. Oprócz badania klinicznego zawsze wskazane jest wykonanie badania rentgenowskiego. Konieczna jest konsultacja z neurologiem, neurochirurgiem, okulistą, otorynolaryngologiem i traumatologiem dziecięcym.

Leczenie. W przypadku ran skóry twarzy pierwotne leczenie chirurgiczne i założenie pierwotnego szwu przeprowadza się, biorąc pod uwagę czas od początku rozwoju procesu rany. Podczas pierwotnego leczenia chirurgicznego ran należy wziąć pod uwagę wymagania kosmetyczne, stopień rozwoju zakażenia rany oraz fazy procesu gojenia.

W przypadku tego typu ran wyróżnia się fazę zapalną, w której rozwijają się reakcje naczyniowe i następuje nekrobiotyczne oczyszczanie rany; faza procesów naprawczych; faza powstawania blizn i nabłonka. Stopniowe narażenie na ranę sprzyja wczesnemu gojeniu, poprawia wynik oraz zmniejsza czas trwania i stopień zanieczyszczenia bakteryjnego ran oraz aktywuje w nich procesy naprawcze.

Ze względu na pilność pierwotne leczenie chirurgiczne ran twarzy często przeprowadza się w sposób niestandardowy, co odróżnia je od wszelkich planowych zabiegów chirurgicznych. Jednym z głównych wymagań podczas leczenia ran szczękowo-twarzowych u dzieci jest jak najdelikatniejsze podejście do nekrotomii. Należy dążyć do jak największego zachowania tkanki, co jest bezpieczne u dzieci ze względu na duże zdolności regeneracyjne tkanki szczękowo-twarzowej.

W przypadku rozległych ran twarzy, którym towarzyszy uszkodzenie kości twarzoczaszki, pierwsza pomoc często polega na założeniu bandaża na ranę i zabraniu dziecka do specjalistycznej kliniki stomatologicznej.

Zagrożenie uduszeniem wiąże się z przedostaniem się do górnych dróg oddechowych skrzepu krwi, luźnego płata uszkodzonej tkanki miękkiej, przemieszczenia zęba, fragmentu kości, innego ciała obcego, a także przemieszczenia języka (co często występuje przy urazach języka, dna jamy ustnej i brody). U dzieci może wystąpić skurcz krtani (podczas krzyku, płaczu), niedrożność górnych dróg oddechowych z nadmierną produkcją śluzu, ponieważ błona śluzowa górnych dróg oddechowych jest bardzo wrażliwa i szybko reaguje na stan psycho-emocjonalny skurczem i zwiększoną wydzieliną.

Pierwsza pomoc musi być awaryjna. W każdej sytuacji należy ułożyć dziecko w pozycji siedzącej twarzą do dołu lub leżącej, przewracając je na bok, opróżnić jamę ustną palcem, wymazać, odessać zawartość, zszyć język i wypchnąć go z jamy ustnej usta. Jeżeli te środki nie przyniosą skutku, należy wykonać intubację, tracheotomia jest mniej pożądana.

Krwawienie może być rozlane (w tym przypadku skuteczny jest ciasny bandaż uciskowy, a następnie zaszycie rany lub całej rany), z pni tętniczych (językowych, żuchwowych, twarzowych, skroniowych, szyjnych). Należy wyraźnie zidentyfikować krwawiące naczynie, ucisnąć je palcem, założyć bandaż uciskowy do czasu udzielenia pomocy w nagłych wypadkach (zatamowania krwawienia w ranie lub na całej długości). W przypadku krwawienia z rany kości (złamanie szczęki) wskazane jest ciasne tamponada, zatamowanie krwawienia poprzez miejscowy ucisk naczynia lub wzdłuż niego, a następnie wskazane jest unieruchomienie i unieruchomienie kości podczas pierwotnego leczenia chirurgicznego.

W przypadku krwawień z nosa częściej wykonuje się tamponadę tylną, rzadziej przednią. Dzieci są bardzo wrażliwe na utratę krwi, dlatego ważne jest (natychmiast!) uzupełnienie objętości i jakości krążącej krwi.

Utrata krwi jest jednym z głównych czynników rozwoju szoku u dziecka ze względu na gwałtowny spadek objętości krążącej krwi i zmiany jej cech jakościowych.

Traumatyczny szok. Na rozwój wstrząsu wpływa silna reakcja emocjonalna na ból, uogólnienie pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego bez warunków do jego adaptacji ze względu na niedojrzałość struktur mózgu dziecka. Wstrząsowi towarzyszą zaburzenia czynności układu oddechowego, czynność układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, zmiany w metabolizmie wody i soli itp. Im młodsze dziecko, tym szybciej może rozwinąć się wstrząs traumatyczny.

Zasady radzenia sobie z szokiem- wczesna pomoc w postaci skutecznego uśmierzania bólu, zatrzymania krwawienia, wyrównania i normalizacji objętości i jakości płynu krążącego poprzez transfuzję krwi, perftoranu, reopoliglucyny, osocza, osadów itp.

Transport takiego dziecka do specjalistycznej placówki medycznej musi być pilny, nawet przejście z przychodni do szpitala musi odbywać się z dzieckiem leżącym na wózku inwalidzkim (niezależnie od odległości).W przypadku diagnozowania urazowego uszkodzenia mózgu, niezależnie od jej rodzaj i nasilenie, wiek dziecka, leczenie powinno być prowadzone wyłącznie w warunkach szpitalnych, przy udziale neurochirurga i neurologa.

Jednakże znaczny odsetek dzieci w wieku 6-7 lat i starszych na rany o niewielkim zasięgu, bezpieczne dla rozwoju powikłań można leczyć w klinice. W przypadku ran twarzy dopuszczalne są dłuższe okresy pierwotnego (24-36 godzin) i początkowo opóźnionego leczenia chirurgicznego ran z założeniem ślepego szwu i profilaktycznego podawania antybiotyków (do 72 godzin) niż w przypadku urazów innych okolic.

1. Podczas pierwotnego leczenia chirurgicznego ran twarzy, tkanki miękkie są leczone oszczędnie, wycina się jedynie tkanki zmiażdżone i wyraźnie nieżywotne. Oczyszczanie rany jest ważną procedurą medyczną, ponieważ sprzyja odkażaniu flory ropotwórczej i mechanicznemu oczyszczeniu rany; Środki nawadniające przeprowadza się za pomocą słabych roztworów nadmanganianu potasu, furacyliny, chlorheksydyny, dioksydyny, enzymów itp.

2. W przypadku ran okolicy szczękowo-twarzowej penetrujących jamę ustną, nos itp. należy przede wszystkim zeszyć ranę od błony śluzowej, aby zapobiec dalszemu zakażaniu tkanek.

3. Rany na twarzy, dla uzyskania dobrego efektu kosmetycznego, należy zawsze zaszywać warstwowo, z obowiązkowym zszyciem mięśni twarzy i tkanki tłuszczowej podskórnej.

4. Podczas wstępnego leczenia operacyjnego ran na twarzy należy szczególnie dokładnie porównać brzegi rany w obszarze naturalnych otworów (czerwona obwódka warg, skrzydełko nosa itp.).

5. W przypadku jednoczesnego uszkodzenia tkanek miękkich twarzy i złamań kości twarzoczaszki (lub zębów), przede wszystkim przeprowadza się pierwotne leczenie chirurgiczne rany kostnej z unieruchomieniem fragmentów kości. W drugiej kolejności wykonuje się PSO ran tkanek miękkich.

Do szycia ran skóry twarzy należy używać cienkiego (4/0 lub 5/0) nici monofilamentowych z atraumatyczną igłą (etylon, miralen itp.), co pozwala uzyskać dobry efekt kosmetyczny. Podczas leczenia dzieci po urazach, oprócz pierwotnego leczenia chirurgicznego rany, często stosuje się terapię przeciwzapalną. W przypadku rozległych uszkodzeń tkanek miękkich wskazane jest zastosowanie leków przeciwbakteryjnych, aby zapobiec ropieniu rany. W tym samym celu w ciągu kilku dni po operacji stosuje się naświetlanie rany promieniowaniem UV, laseroterapię itp.

Następnie, po usunięciu szwów, w celu uzyskania dobrych efektów kosmetycznych, na okolicę blizn pooperacyjnych przepisuje się zabiegi fizjoterapeutyczne: masaż, terapię parafinową, elektroforezę lidazy lub ronidazy, fonoforezę hydrokortyzonu, laseroterapię, magnetoterapię.

Nie dopuścić do napięcia skóry podczas zakładania szwów. W razie potrzeby skórę unieruchamia się, aby łatwiej zbliżyć brzegi rany do siebie. Szczególną uwagę zwraca się na połączenie brzegów rany wokół naturalnych otworów na twarzy (wargi, skrzydełka, czubek i przegroda nosa, powieki, brwi, uszy).

W przypadku ran z ubytkami tkankowymi, gdy nie ma możliwości zszycia brzegów rany bez napięcia, a chirurgia plastyczna jest nieracjonalna, stosuje się szwy płytkowe w celu zmniejszenia objętości powstałego ubytku lub blizny. Podczas chirurgicznego leczenia ran twarzy z ubytkami tkankowymi, jeśli pozwalają na to warunki miejscowe, można wykonać chirurgię plastyczną: plastykę miejscowych tkanek, płaty szypułkowe, swobodny przeszczep skóry itp.

W celu monitorowania dziecka i wyjaśnienia wskazań do planowanych działań rehabilitacyjnych należy zgłosić dziecko do przychodni.

Oparzenia twarzy i szyi.

Oparzenia pierwszego stopnia charakteryzują się przekrwieniem skóry, obrzękiem tkanek i bólem. W przypadku oparzeń pierwszego stopnia dotknięty jest wyłącznie naskórek skóry. Po oparzeniach pierwszego stopnia nie pozostają widoczne blizny, jedynie czasami zmienia się pigmentacja dotkniętych obszarów skóry.

Oparzenia drugiego stopnia charakteryzują się głębszymi zmianami skórnymi, ale z zachowaniem warstwy brodawkowej. Oprócz objawów charakterystycznych dla oparzeń pierwszego stopnia obserwuje się powstawanie pęcherzy wypełnionych surowiczym płynem. Jeżeli w przypadku oparzeń drugiego stopnia w ranie nie doszło do zakażenia, na powierzchni oparzenia po 14-16 dniach nastąpi nabłonek.

Urazowym uszkodzeniom mózgu często towarzyszą uszkodzenia twarzy. Ofiara może mieć rozdarte tkanki miękkie, uszkodzone oczodoły itp. Urazy twarzy są niebezpieczne i często pozostawiają zniekształcenia i blizny, które wymagają interwencji chirurga plastycznego. Wady tkanek miękkich są łatwiejsze do skorygowania. Przywrócenie solidnych konstrukcji może być niemożliwe. Skuteczność leczenia zależy od złożoności patologii i szybkości reakcji na uraz.

Do urazów twarzy zalicza się urazy tkanek miękkich i kości. W pierwszym przypadku mówimy o siniakach, ranach i innych powierzchownych urazach. Drugi dotyczy złamań. Według statystyk częstsze są urazy zamknięte kości twarzy i szczęk. Złamania otwarte są trudniej tolerowane, towarzyszą im pęknięcia skóry i tkanek miękkich oraz duże ryzyko infekcji. Kiedy twarz jest zraniona u dzieci, są one obserwowane. Łączą się z urazami tkanek miękkich twarzy i towarzyszy im silny obrzęk.

Połączone lub połączone zaburzenia implikują udział kilku struktur w procesie patologicznym. Ofiara może mieć zarówno kość klinową, wstrząśnienie mózgu, jak i rany penetrujące. Obrażenia wielonarządowe są typowe dla wypadków drogowych i upadków z wysokości. W tym przypadku obserwuje się rany, siniaki, pęknięcia tkanek, pęknięcia itp.

Klasyfikacja urazów polega na podziale schorzeń przebiegających z uszkodzeniem skóry na:

• niebędąca bronią palną– rozdarty, pocięty, ugryziony, posiniaczony;
• broń palna– kule, fragmenty eksplozji;
• termiczny– oparzenia, odmrożenia;
• urazy elektryczne– uzyskiwane pod wpływem prądu elektrycznego.

Wyróżnia się rany styczne i przelotowe, a ogólną charakterystyką takich urazów jest pęknięcie skóry, krwawienie i uraz struktur podskórnych. Zniekształceniom twarzy towarzyszą uszkodzenia tkanek twardych. U małych dzieci urazy występują głównie w okolicy jamy ustnej i szczęki. Lokalizacja urazów twarzy u dzieci w wieku szkolnym jest bardziej zróżnicowana. Częściej ulegają uszkodzeniu łuki brwiowe i żuchwa, wyrostek jarzmowy i nos. U dorosłych są obserwowane.

Kod urazowy według ICD 10

Urazy głowy, w tym twarzy, mieszczą się w zakresie kodów ICD 10 S00-S09. zgodnie z ICD otrzymuje kod S06.

Powoduje

Możesz uszkodzić twarz w wyniku wypadku, upadku z wysokości lub podczas bójki. Bezpośrednie uderzenie powoduje siniaki, zmiażdżenia i złamania. Straszliwe obrażenia towarzyszą klęskom żywiołowym, wypadkom drogowym i operacjom wojskowym. Uszkodzenia kości twarzy u małych dzieci są spowodowane upadkami z przewijaka lub wózka. Do poparzeń twarzy dochodzi na skutek zaniedbań w domu lub w pracy, podczas pożaru.

Aktywne uprawianie sportu jest częstą przyczyną kontuzji. Do urazów twarzy dochodzi u osób uprawiających hokej, boks, motocykl i kolarstwo, piłkę nożną oraz narciarstwo alpejskie. Zawodnicy MMA są rekordzistami w zakresie naruszeń wyglądu twarzy. Urazy budowlane są nie mniej niebezpieczne. Ciężkie obrażenia przy pracy pociągają za sobą odpowiedzialność urzędników, którzy nie zapewnili odpowiedniego bezpieczeństwa. Podczas wykonywania prac budowlanych powstają oparzenia i rany kłute, siniaki od różnych narzędzi - szlifierki kątowej, młotka, młota.

Urazy dziecięce charakteryzują się uszkodzeniem tkanek miękkich twarzy, narządów wzroku i słuchu, błon śluzowych jamy ustnej i warg. Trudno scharakteryzować pełen zakres uszkodzeń po wypadku – w wyniku wypadku mogą zostać uszkodzone wszystkie tkanki i struktury. Obrażenia domowe są często związane z nieostrożnością i byciem pod wpływem alkoholu.

Objawy

Uderzenie w nos lub grzbiet nosa powoduje łzawienie. W obszarze uszkodzenia występują otarcia i zadrapania, możliwe są siniaki. Krwiaki nie zawsze tworzą się w miejscu urazu. Zatem uderzenie w grzbiet nosa może spowodować siniaki pod oczami.

Jeśli kości czaszki twarzy zostaną uszkodzone, ból będzie ostry i ostry. W miejscu złamania często widoczne są deformacje, które świadczą o przemieszczeniu odłamów kostnych. Podczas badania wykryto asymetrię. Krwawienie i ból są cechami charakterystycznymi złamań otwartych. Jeśli dolna szczęka jest uszkodzona, jej ruchy są zwykle ograniczone. Objawy zaburzeń szczęki obejmują również odgłosy klikania, trudności w połykaniu i żuciu.

Ciężkim urazom twarzy i głowy towarzyszą inne objawy. Pod oczami pojawiają się czarne plamki, pigmentacja przypominająca okulary może świadczyć o zaangażowaniu mózgu w proces patologiczny. Oprócz lokalnych objawów (krwiaki na twarzy, obrzęk, zlokalizowany ból) obserwuje się zmiany w stanie ogólnym - podwyższoną temperaturę ciała, trudności w oddychaniu i rozwój szoku pourazowego. TBI często prowadzi do pogorszenia orientacji w przestrzeni, zawrotów głowy i nudności, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i utraty przytomności u rannych.

Pierwsza pomoc

Placówki medyczne wykonują sanitację ran, repozycję fragmentów kości i rekonstrukcyjną chirurgię plastyczną. W terenie udzielenie pierwszej pomocy przy urazach twarzy jest trudniejsze. Jeśli mówimy o siniakach i powierzchownych ranach, wykonywana jest standardowa opieka podstawowa. Większą uwagę zwraca się na leczenie ran okolicy szczękowo-twarzowej, ponieważ z powodu możliwej infekcji wzrasta ryzyko zaangażowania struktur mózgowych w niebezpieczny proces. Do leczenia należy zastosować dowolny środek antyseptyczny: roztwór furatsiliny, zieleń brylantową, chlorheksydynę, nadtlenek wodoru.

Jeśli nie ma ran ani otarć, stłuczony obszar zostaje ochłodzony. Zapobiegnie to rozprzestrzenianiu się obrzęku oraz zmniejszy ból i krwawienie. Trzymaj zimno przez 15-20 minut, a następnie zrób sobie przerwę, aby tego uniknąć.

W ramach opieki doraźnej zakłada się bandaż, jeśli rana krwawi. Silne krwawienie zatrzymuje się poprzez uciśnięcie krwawiącego naczynia palcem. Dozwolone jest ściskanie naczynia, ale nigdy nie zakłada się opaski uciskowej na twarz. Następnie nałóż bandaż z gazy.

W przypadku uszkodzenia górnej lub dolnej szczęki zaleca się unieruchomienie dolnej części twarzy bandażem owiniętym pionowo wokół głowy. Po wykonaniu manipulacji ofiara zostaje zabrana do szpitala. Transport ciężko chorych dzieci z ostrymi ropnymi procesami zapalnymi i rozległymi urazami twarzy do placówki medycznej odbywa się przez zespół pogotowia ratunkowego.

Diagnostyka

Diagnozę często można postawić już podczas wstępnego badania. Ofiary z obrażeniami przyjmowane są do traumatologa lub chirurga szczękowo-twarzowego. Lekarz przeprowadza dokładne badanie twarzy pod kątem głębokich ran i skaleczeń. Uszkodzenie dna jamy ustnej i języka powoduje silny obrzęk, który komplikuje proces oddychania. Podczas badania lekarz stwierdza cofnięcie języka i obrzęk tkanek miękkich, co jest możliwe przy urazach penetrujących i uciskowych. W przypadku zajęcia nerwu twarzowego może wystąpić ból neurologiczny lub zaburzenia czucia.

Siniaki, otarcia i zadrapania nie wymagają szczegółowego badania. Jeśli czaszka ulegnie uszkodzeniu, podczas badania palpacyjnego pojawia się ból, a obszary depresji zachowują swój patologiczny kształt. Jeśli podejrzewa się uraz twardych struktur, zalecana jest diagnostyka radiologiczna. Do dostępnych metod badania tkanek miękkich i kości twarzy zalicza się radiografię, ultrasonografię i tomografię komputerową.

Aby wykryć złamania kości, konieczne jest badanie rentgenowskie, jednak metoda ta nie zawsze jest dostępna w przypadku badania twarzy. Na badanie MRI kierowani są także pacjenci z urazami twarzy i czaszki. Badanie dodatkowe pacjentów z urazami twarzoczaszki obejmuje metody laboratoryjne, ocenę stanu ogólnego przez neurochirurga i neuropatologa.

Leczenie

Za profilaktykę i leczenie urazów twarzy i jamy ustnej odpowiadają chirurdzy jamy ustnej i szczękowo-twarzowej. Lekarz podejmuje decyzję o terapii na podstawie kliniki. Poważne obrażenia mają poważne konsekwencje i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Kiedy rozwija się wstrząs pourazowy, ofierze podaje się lek znieczulający, krwawienie zostaje zatrzymane i zwiększa się objętość krążącego płynu.

Do jakiego lekarza powinienem się zwrócić o pomoc?? Leczeniem schorzeń twarzy zajmują się lekarze różnych specjalności, m.in. okuliści, laryngologowie, psycholodzy. Te ostatnie zmagają się z problemami psychologicznymi wywołanymi odrzuceniem nowego wyglądu. Chirurg plastyczny podpowie Ci, jak pozbyć się blizn na twarzy, zlikwidować blizny podskórne i inne defekty kosmetyczne. Neurolog wyjaśni, jak leczyć patologie nerwu twarzowego. Terapeuta powie Ci, jak usunąć obrzęk twarzy i obrzęk pourazowy.

W celu leczenia powierzchownych uszkodzeń stosuje się maści regenerujące i leki obkurczające błonę śluzową. Obrzęki twarzy po niepowikłanych obrzękach można usunąć za pomocą masek leczniczych i kosmetycznych, żeli i kremów o działaniu rozpuszczającym. Możesz usunąć obrzęk twarzy, a także wyeliminować krwotoki podskórne za pomocą maści heparynowej. W przypadku urazów tkanek miękkich twarzy, a także siniaków i siniaków, pomagają Troxevasin i Liaton.

Jak szybko złagodzić obrzęk bez leków? Preparaty Bodyaga i arnika są dobre na obrzęki. Dla dziecka odpowiednie są produkty dostosowane do wieku: „Ratownik”, krem-balsam „Uzdrowiciel”. Leczenie skutków urazów w domu odbywa się za pomocą farmaceutyków i domowych środków obkurczających twarz: sok z kapusty, olej kamforowy, nalewka z dzikiego rozmarynu, zioła lecznicze.

Gdzie ubiegać się o orzeczenie o niezdolności do pracy w przypadku urazu szczękowo-twarzowego? Zwolnienie lekarskie wydawane jest w placówce, w której poszkodowany otrzymał leczenie w trybie doraźnym, następnie orzeczenie o niezdolności do pracy przedłuża się lub zamyka w przychodni właściwej dla miejsca zamieszkania.

Leczenie chirurgiczne

Uraz twarzy nie zawsze poddaje się leczeniu zachowawczemu. Rany głębokie i ropne wymagają leczenia operacyjnego. W przypadku rozdarcia błony śluzowej jamy ustnej i warg zakłada się szwy. wymaga repozycjonowania wyrostka skroniowego w obszarze szczeliny jarzmowo-twarzowej i późniejszego unieruchomienia. Możliwości porównywania fragmentów i unieruchomienia podczas operacji są zróżnicowane. Chirurgiczne leczenie urazów szkieletu polega na unieruchomieniu struktur kostnych za pomocą metalowych prętów i igieł.

Jeżeli w wyniku urazu doszło do zeszpecenia, przeprowadza się rekonstrukcję twarzy. Za pomocą chirurgii plastycznej możliwe jest przywrócenie kształtu twarzy po urazie. Wskazaniami do operacji plastycznej twarzy są blizny, zanik mięśni i zniekształcenie owalu twarzy. Chirurg powie Ci, jak przywrócić skórę po oparzeniu chemicznym lub termicznym, skaleczeniach i ukąszeniach.

Korekta jest uważana za pełnoprawną operację i wymaga starannego przygotowania. Chirurg plastyczny współpracuje z neurologiem, okulistą, dentystą itp. Po operacji lekarz wyjaśni, jak zachować higienę i w jakim dniu można zdjąć szwy. Operacje kosmetyczne pomogą przywrócić skórze twarzy, wyrazowi twarzy i konturom twarzy.

Rehabilitacja

Jeśli znane są przyczyny urazów, leczenie chirurgiczne i medyczne zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, ryzyko niepożądanych konsekwencji jest minimalne. W celu stymulacji procesów rekonwalescencji wskazane są metody fizjoterapii: elektroforeza lecznicza, UHF, masaż twarzy.

Powrót do zdrowia po złamaniu górnej szczęki, kości oczodołu i sklepienia czaszki jest trudniejszy. Aby uniknąć skutków ubocznych, należy uzgodnić postępowanie rehabilitacyjne z lekarzem.

Komplikacje i konsekwencje

Negatywne reakcje na uszkodzenie mogą być pierwotne lub opóźnione. Najbardziej niebezpieczne są złamania otwarte. Z powodu rozwoju infekcji rany dochodzi do ostrego procesu zapalnego, który może przybrać postać uogólnioną.

Typowe skutki urazu po urazie to:

• asymetria– zniekształcenie stwierdza się podczas badania bocznego i czołowego wzdłuż linii pośrodkowej. Występują przemieszczenia zatok nosowych w promieniu 1 cm;
• drętwienie twarzy– utrata czucia następuje na skutek uszkodzenia nerwu twarzowego i/lub nerwu trójdzielnego. Często towarzyszy mu niedowład;
• pieczęcie i blizny– praktycznie nie da się ich samodzielnie wyeliminować, wymagają interwencji chirurgicznej.

Drodzy czytelnicy serwisu 1MedHelp, jeśli nadal macie pytania w tym temacie, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoje recenzje, komentarze, podziel się historiami o tym, jak przeżyłeś podobną traumę i skutecznie poradziłeś sobie z jej konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może przydać się innym czytelnikom.

USZKODZENIA TWARZY Miód.
Urazowi twarzy często towarzyszą inne rozległe urazy. W przypadku ciężkich obrażeń kombinowanych należy przede wszystkim zapewnić poszkodowanemu odpowiednią wentylację płuc i stabilną hemodynamikę oraz wykluczyć obrażenia zagrażające życiu. Po zastosowaniu środków nadzwyczajnych przeprowadza się dokładne badanie twarzy.
Kontuzje
Rany szarpane i posiniaczone na twarzy mocno krwawią. Krwawienie zatrzymuje się poprzez uciśnięcie krwawiącego naczynia, ale nigdy przez ślepe zaciśnięcie. Ostateczną hemostazę przeprowadza się na sali operacyjnej
Rany kłute mogą obejmować głębokie struktury (np. nerw twarzowy i przewód ślinianki przyusznej).
Tępy uraz twarzy
Informacje ogólne
Podczas badania często ujawnia się asymetria twarzy. Możliwe są następujące objawy:
Wada zgryzu może być oznaką złamania górnej lub dolnej szczęki
Patologiczna ruchliwość górnej szczęki jest oznaką jej złamania lub złamania kości czaszki twarzy
Ból przy palpacji, depresja lub asymetria nosa - oznaki złamania kości nosowych
Podwójne widzenie, deformacja łuku jarzmowego, brak oka i niedoczulica skóry policzka są objawami wieloodłamowego złamania oczodołu.
Wymagane jest badanie rentgenowskie. Z reguły leczenie jest chirurgiczne.
Główne rodzaje urazów twarzy
Złamanie kości jarzmowej. Najczęściej łuk jarzmowy pęka w obszarze połączenia kości jarzmowej i skroniowej
Manifestacje. Ból podczas otwierania ust, jedzenia. Niemożliwe są boczne ruchy szczęki w kierunku uszkodzenia. Podczas badania stwierdza się zaciągnięcie tkanek miękkich w miejscu złamania. Często wykrywana jest nierówność w obszarze dolnej krawędzi oczodołu (objaw stepowania). Rentgen w projekcji osiowej (osiowej) pokazuje przemieszczenie złamanego obszaru kości jarzmowej i zmniejszenie przezroczystości zatoki szczękowej (jeśli jest uszkodzona)

Leczenie

chirurgiczny.
Złamania żuchwy najczęściej występują w szyjce, kącie i trzonie kości, a także w linii środkowej. Złamania dzielą się na jednostronne, obustronne, mnogie i wieloodłamowe. Złamania występujące w obrębie uzębienia uważa się za otwarte, towarzyszą im pęknięcia okostnej i błony śluzowej wyrostka zębodołowego. W szczelinie złamania często widoczny jest korzeń zęba
fr Objawy: ból podczas poruszania żuchwą, wady zgryzu. W badaniu: asymetria twarzy, możliwy krwiak. Otwarcie ust jest zwykle ograniczone. Podczas badania palpacyjnego określa się patologiczną ruchomość szczęki. Do określenia lokalizacji złamania wykorzystuje się objaw obciążenia – występowanie bólu w miejscu złamania przy ucisku na trzon kości w kierunku przednio-tylnym. Badanie rentgenowskie pomaga ustalić lokalizację uszkodzenia

Leczenie

. Fragmenty zostały przesunięte. Możliwości unieruchomienia uszkodzonych fragmentów kości można podzielić na dwie grupy:
bezpośrednio w miejsce złamania lub w ścisłym z nim kontakcie wprowadza się konstrukcję do mocowania odłamów (śródkostne metalowe pręty, druty, śruby; zszywanie fragmentów, zabezpieczanie ich kombinacją szwu kostnego i drutu przy użyciu tworzywa samoutwardzalnego, mocowanie za pomocą płytek kostnych itp.)
konstrukcja mocująca jest zlokalizowana z dala od strefy pęknięcia
(specjalne aparaty zewnątrzustne, zastosowanie ligatur zewnętrznych, elastyczne zawieszenie szczęki, osteosynteza kompresyjna).
Złamania górnej szczęki. Górna szczęka jest ściśle połączona z innymi kośćmi twarzoczaszki i podstawą czaszki. Istnieją trzy główne typy złamań
Górny (Lefor-1). Jego linia przechodzi przez szew nosowo-czołowy, wzdłuż wewnętrznej i zewnętrznej ściany oczodołu, docierając do górnej części wyrostka skrzydłowego i trzonu kości klinowej. Jednocześnie proces jarzmowy kości skroniowej i przegroda nosowa pękają w kierunku pionowym. Zatem przy złamaniu Leforta-1 kości twarzy są oddzielone od kości czaszki. Obraz kliniczny: utrata przytomności, amnezja wsteczna, wymioty, bradykardia, spowolnienie oddechu, oczopląs, zwężenie źrenic, śpiączka, wydzielina z nosa i/lub ucha; z powodu krwotoku do tkanki pozagałkowej dochodzi do wytrzeszczu; otwieranie ust jest ograniczone; Przy zachowaniu przytomności pacjent skarży się na podwójne widzenie, bolesne i trudne połykanie. RTG kości twarzy: cechy uszkodzenia łuku jarzmowego, skrzydła większego kości klinowej i stawu czołowo-jarzmowego, a także zmniejszona przezroczystość zatok szczękowych i klinowych; na radiogramach bocznych widoczne są oznaki złamania trzonu kości klinowej
Średni (Lefor-II). Jego linia przechodzi przez połączenie wyrostka czołowego górnej szczęki z nosową częścią kości czołowej i kośćmi nosa (szew nosowo-czołowy), następnie schodzi w dół przyśrodkowej i dolnej ściany oczodołu, przecina kość wzdłuż podoczodołowy i dociera do wyrostka skrzydłowego kości klinowej. W przypadku obustronnego złamania może dojść do zajęcia przegrody nosowej. Często dochodzi do uszkodzenia kości sitowej wraz z blaszką sitową. Dolegliwości: niedoczulica okolicy podoczodołowej, wargi górnej i skrzydła nosa; gdy przewód nosowo-łzowy jest uszkodzony, następuje łzawienie; Możliwe uszkodzenie płytki sitowej. Dane obiektywne: charakterystyczne są krwiaki podskórne w obszarze uszkodzenia, najczęściej w dolnej powiece; możliwe krwotoki w błonie śluzowej jamy ustnej; wyczuwalne są fragmenty kości. Rentgen kości twarzy: w rzucie osiowym - liczne urazy górnej szczęki (w okolicy grzbietu nosa, dolnej krawędzi oczodołu itp.); na radiogramach bocznych widoczna jest linia złamania biegnąca od kości sitowej do trzonu kości klinowej; kiedy w okolicy siodła tureckiego zostanie wykryty krok kostny, mówią o złamaniu kości podstawy czaszki
Dolny typ złamania (Lefor-III). Jego linia przebiega w płaszczyźnie poziomej. Zaczynając od krawędzi otworu gruszkowatego po obu stronach, biegnie do tyłu powyżej poziomu dna zatoki szczękowej i przechodzi przez guzek i dolną jedną trzecią wyrostka skrzydłowego kości klinowej. Dolegliwości: ból górnej szczęki, niedoczulica błony śluzowej dziąseł, wady zgryzu. Dane obiektywne: po badaniu stwierdza się obrzęk górnej wargi i gładkość fałdu nosowo-wargowego; badanie palpacyjne określa wypukłości fragmentów kości; objaw obciążenia jest dodatni. Rentgen: w projekcji osiowej dochodzi do naruszenia integralności kości w obszarze grzbietu jarzmowo-zębodołowego i zmniejszenia przezroczystości zatok szczękowych.
Zobacz także: Zwichnięcie żuchwy,

ICD

SOO Powierzchowny uraz głowy
S01 Otwarta rana głowy
S02 Złamanie kości czaszki i twarzy
S09 Inne i nieokreślone urazy głowy

Katalog chorób. 2012 .

Zobacz, jakie są „URZADY TWARZY” w innych słownikach:

Osoby, które korzystają ze świadczeń przy wejściu na uniwersytety medyczne- Zgodnie z ustawą federalną o szkolnictwie wyższym i podyplomowym z dnia 22 sierpnia 1996 r. obywatele, którzy zostali zwolnieni ze... Encyklopedia newsmakers

Osoby uprawnione do przyjęcia na uniwersytety medyczne Federacji Rosyjskiej bez konkursu- Zgodnie z zasadami przyjmowania na Rosyjski Państwowy Uniwersytet Medyczny. N.I. Pirogov na rok akademicki 2010/2011, poza konkursem, pod warunkiem pomyślnego zdania egzaminów wstępnych na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym, przyjmuje się: 1. Sieroty i dzieci,... ... Encyklopedia newsmakers

Osoby prowadzące działalność gospodarczą- 7.3. Do osób prowadzących działalność gospodarczą zalicza się osoby, które w okresie objętym badaniem (tydzień badawczy): wykonywały pracę najemną (w wymiarze co najmniej jednej godziny tygodniowo) za wynagrodzeniem pieniężnym lub w naturze, a także prowadziły działalność na własny rachunek na rzecz... . .. Oficjalna terminologia

ŚWIADCZENIA Z TYTUŁU WYPADKÓW PRZY PRACY I CHORÓB ZAWODOWYCH- (świadczenie z tytułu niezdolności do pracy) Świadczenia wypłacane przez brytyjski Departament Ubezpieczeń Społecznych w celu zrekompensowania obrażeń lub niepełnosprawności wynikających z wypadków przy pracy lub z powodu choroby... ... Słownik terminów biznesowych

HEMIATROFIA- (z greckiego hemi semi i atrofia), odwrotny proces rozwojowy, który dotyczy połowy narządu, części ciała lub całego ciała. W przypadku porażenia obwodowego jednego z par nerwów mieszanych unerwiających określony narząd lub część ciała, w dniu... ... Wielka encyklopedia medyczna

Tracheostomia- I Tracheostomia (tchawica + otwarcie stomii greckiej, przejście) to operacja rozcięcia przedniej ściany tchawicy z późniejszym wprowadzeniem kaniuli do jej światła lub utworzeniem stałego otworu stomijnego. Wyprodukowane w celu zapewnienia oddychania, a także przewodzenia.... ... Encyklopedia medyczna

Casartelli, Fabio- Fabio Casartelli Informacje ogólne Oryginalna nazwa Fabio Cas ... Wikipedia

Białe słońce pustyni- „Białe słońce pustyni” Gatunek Akcja, Przygodowy, Reżyser wschodni Władimir Motyl Scenarzysta Walentin Jeżow ... Wikipedia

Książki

• Rekonstrukcja skutków urazów bojowych okolicy szczękowo-twarzowej, N. A. Efimenko, V. B. Gorbulenko, S. V. Kozlov, Podręcznik poświęcony jest aktualnemu problemowi chirurgii szczękowo-twarzowej: specjalistycznej opiece medycznej nad pacjentami z rozległymi ubytkami tkanek miękkich i kości twarzy. Podsumowano ogromne doświadczenie w leczeniu... Kategoria:

Każdy człowiek, niezależnie od wieku, jest podatny na powstawanie siniaków na twarzy. Za stosunkowo prostym urazem można ukryć poważne uszkodzenia głębokich warstw tkanek twarzy i kości twarzoczaszki, co może prowadzić do powikłań.

Prawidłowo udzielona pierwsza pomoc, terminowa konsultacja z lekarzami i odpowiednia taktyka leczenia pomogą uniknąć powikłań i dyskomfortu estetycznego.

Siniak to zamknięte uszkodzenie struktur tkankowych: tłuszczu podskórnego, naczyń krwionośnych i mięśni, bez naruszenia integralności skóry. W tym przypadku w dotkniętym obszarze występuje zespół zmian patologicznych. Zmiany miejscowe charakteryzują się skręceniami i pęknięciami tkanek miękkich, uszkodzeniami naczyń, krwotokami i wysiękami limfatycznymi, martwicą i rozpadem elementów komórkowych.

Siniaki tkanek twarzy charakteryzują się krwotokiem, który ma dwa mechanizmy rozwoju:

• tworzenie się jamy w przestrzeni śródmiąższowej, wypełnianie jej krwią;
• nasiąkanie tkanek krwią bez tworzenia jamy (nasycanie).

W ten sposób powstaje krwiak (siniak) – ograniczone nagromadzenie krwi, któremu często towarzyszy obrzęk pourazowy. W zależności od czynnika urazowego, intensywności urazu i lokalizacji zmiany, krwiak może być zlokalizowany powierzchownie lub głęboko.

W przypadku powierzchownego krwotoku dotyczy to tylko podskórnej tkanki tłuszczowej, głębokie krwiaki charakteryzują się lokalizacją w grubości mięśni lub pod okostną twarzoczaszki.

Przyczyny i objawy siniaków

Główne przyczyny siniaków twarzy: upadek z wysokości, uderzenie twardym przedmiotem, ucisk tkanki twarzy podczas wypadków drogowych lub klęsk żywiołowych.

Pierwszą oznaką urazu twarzy jest ból. Jest to sygnał uszkodzenia lub podrażnienia włókien nerwowych. Intensywność bólu zależy od ciężkości urazu i lokalizacji dotkniętego obszaru.

Najbardziej trwały ból pojawia się, gdy pnie nerwowe twarzy są uszkodzone. W tym przypadku poszkodowany odczuwa ostry, palący i strzelający ból. Nasila się przy każdym ruchu mięśni twarzy.

Po ekspozycji na czynnik traumatyczny skóra nabiera jasnoczerwonego odcienia. W ten sposób krew wpływająca do przestrzeni śródmiąższowej prześwituje przez skórę. Stopniowo jego stężenie wzrasta, a dotknięty obszar zmienia kolor na niebiesko-fioletowy.

Stopniowo rozkład hemoglobiny rozpoczyna się w krwiaku. Po 3-4 dniach tworzy się produkt rozpadu komórek krwi, hemosyderyna, która powoduje zielone zabarwienie, a w 5-6 dniu hematoidynę, która ma barwę żółtą.

Ta naprzemienna zmiana koloru krwiaka jest popularnie nazywana „kwitnącym siniakiem”. W przypadku braku powikłań krwiak całkowicie ustępuje w ciągu 14-16 dni.

Powodami natychmiastowej konsultacji z lekarzem jest pojawienie się przezroczystego płynu z ucha, sinica (niebieskie zabarwienie) okolicy oczu, drgawki, utrata przytomności, nudności i wymioty. Są to oznaki poważnego urazowego uszkodzenia mózgu, wymagające szczegółowego zbadania ciała i określonej taktyki leczenia.

Klasyfikacja siniaków tkanek miękkich

W traumatologii siniaki klasyfikuje się według ciężkości. Pozwala to określić taktykę leczenia i ocenić ewentualne ryzyko powikłań.

• 1 stopień

Siniaki charakteryzują się niewielkim uszkodzeniem tkanki tłuszczowej podskórnej. Nie budzą niepokoju, nie wymagają kontaktu ze specjalistą i ustępują samoistnie w ciągu 5 dni. Może wystąpić niewielki ból i niebieskie przebarwienie uszkodzonego obszaru.

• 2 stopień

Poważne uszkodzenie tkanki tłuszczowej podskórnej. Siniakom towarzyszy krwiak, obrzęk i ostry ból. W takim przypadku konieczne jest kompleksowe leczenie lekami farmakologicznymi.

• 3 stopień

Ciężkiemu siniakowi wpływającemu na mięśnie i okostną często towarzyszy naruszenie integralności skóry. Istnieje duże ryzyko infekcji bakteryjnej. W takich przypadkach wizyta u traumatologa jest obowiązkowa.

• 4 stopień

Oceniany jako wyjątkowo poważny. W tym przypadku funkcjonalność szkieletu twarzy jest upośledzona, a ryzyko powikłań ze strony mózgu jest wysokie. Stan poszkodowanego wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Pierwsza pomoc

Co ciekawe, każdy słyszał o wpływie zimna na obszary urazów. Jednak nie wszyscy znają mechanizm działania przeziębienia, dlatego często ignorują ten ważny punkt przy udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku siniaków.

Pod wpływem zimna naczynia krwionośne zwężają się. To znacznie zatrzymuje krwotok do przestrzeni śródmiąższowej i powoduje nasilenie krwiaka.

Zimno hamuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego, zmniejsza wrażliwość uszkodzonego obszaru, co wpływa na intensywność bólu.

Do stosowania w krioterapii:

• kostki lodu;
• kriopakiety z apteki;
• ręcznik namoczony w zimnej wodzie;
• dowolny zimny przedmiot z lodówki.

Średni czas trwania pojedynczego narażenia na zimno na uszkodzonym obszarze wynosi 15-20 minut. W przypadku ciężkich siniaków z uporczywym bólem zabieg powtarza się co 2 godziny.

W takim przypadku musisz polegać na subiektywnych odczuciach i monitorować stan skóry. Powinna być odrętwiała i czerwona. Wybielanie uszkodzonego obszaru i sąsiadujących tkanek wskazuje na naruszenie lokalnego krążenia z powodu długotrwałego stanu zwężenia naczyń.

Leczenie zimnem jest przeciwwskazane w przypadku patologicznych zaburzeń krążenia i cukrzycy. Lód i zimne przedmioty nakłada się na twarz wyłącznie za pomocą szmatki. Bezpośredni kontakt może prowadzić do odmrożeń komórek skóry i pojawienia się miejsca zabarwionego po martwicy.

Jeśli występują otarcia i rany z siniakami, krawędzie uszkodzonego obszaru są leczone środkami antyseptycznymi:

• jaskrawa zieleń;
• nadtlenek wodoru;
• furatsilina;
• 0,01% roztwór nadmanganianu potasu.

Przez pierwsze 48 godzin nie należy podgrzewać ani masować zasiniaczonego obszaru. Aby złagodzić silny ból, weź doustne leki przeciwbólowe: Ketanov, Nurofen, Ibuprofen.

Kompleks leczniczy

W leczeniu siniaków stosuje się leki zewnętrzne, lekki masaż i terapię ciepłem. W tym okresie należy unikać spożywania alkoholu, który rozszerza naczynia krwionośne, oraz leków rozrzedzających krew.

Leki

W aptekach można kupić leki w postaci maści, kremu lub żelu o właściwościach chłodzących, wchłanialnych, regenerujących i przeciwbólowych. Dlatego nie jest trudno wyleczyć siniak i szybko pozbyć się krwiaka na twarzy. W tym przeglądzie wybrano najskuteczniejsze leki.

Chłodziwa

Leki z tej grupy zawierają mentol, olejki eteryczne, leki przeciwbólowe i inne substancje aktywne. Leki eliminują ból, zmniejszają przepływ krwi do dotkniętego obszaru i zapobiegają powstawaniu siniaków.

Przygotowania:

• Venoruton.
• Sanitariusze.

Wskazane jest przyjęcie leków w ciągu 48 godzin od urazu.

Wchłanialne i przeciwbólowe

Substancje czynne tych leków zapobiegają tworzeniu się skrzeplin, poprawiają trofizm tkanek, pomagają eliminować obrzęki i leczyć krwiaki. Dodatkowo leki łagodzą ból, łagodzą swędzenie, dezynfekują dotkniętą powierzchnię i działają przeciwzapalnie.

Przygotowania:

• heparyna (maść heparynowa, Lyoton, Flenox, Hepavenol plus, Dolobene, Panthevenol);
• badyaga (Badyaga forte, Doktor, Ekspresowy siniak);
• trokserutyna (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
• Sinyakov-OFF;
• Ratownik;
• Traumeel S.

Przed użyciem leku należy zapoznać się z instrukcjami, niektóre z nich mają określone przeciwwskazania.

Preparaty nakłada się cienką warstwą na oczyszczoną skórę ruchami masującymi. Liczba powtórzeń zależy od aktywności leku, dlatego należy postępować zgodnie z instrukcjami.

Preparaty w postaci żelu mają pewne zalety w porównaniu z maściami. Po ich użyciu na twarzy nie pojawia się tłusty połysk, ubrania i pościel stosunkowo mało się brudzą. Substancje czynne tych leków rozpuszczają się w bazie wodnej, dzięki czemu szybciej wnikają w skórę.

W przypadku bardzo suchej skóry i tworzenia się strupów na powierzchni rany zaleca się stosowanie maści. W takich przypadkach oleista baza zmiękcza zewnętrzne warstwy skóry, umożliwiając aktywnym składnikom dotarcie do miejsca działania.

Środki ludowe stosowane w domu

Wiele roślin i pokarmów powszechnych w codziennej diecie zawiera składniki, które mogą szybko zagoić siniaki na twarzy. Ta metoda leczenia, nieszkodliwa dla organizmu, jest odpowiednia w przypadku siniaków I i II stopnia.

Do leczenia wykorzystuje się składniki o właściwościach przeciwobrzękowych, przeciwzakrzepowych i przeciwzapalnych. Środki ludowe poprawiają trofizm tkanek, wspomagają resorpcję skrzepów krwi, stymulują lokalną odporność i metabolizm oraz mają umiarkowane działanie przeciwbólowe.

Kapusta, ziemniaki i łopian

W celu leczenia liść zielonej kapusty myje się pod zimną wodą, wykonuje się kilka małych nacięć na powierzchni i nakłada na miejsce siniaka. Kompres można zabezpieczyć taśmą klejącą. Środek utrzymuje się do wyschnięcia liścia, procedurę powtarza się 4-6 razy dziennie.

Aby wzmocnić działanie przeciwobrzękowe, okłady z liści kapusty można łączyć z aplikacją surowych ziemniaków. W tym celu na powierzchnię siniaka nałóż starte ziemniaki, przykryj gazą i pozostaw na 30 minut.

Latem można użyć liścia łopianu. Myje się go zimną wodą, wykonuje się nacięcia i nakłada na siniak jasną stroną.

Aloes i miód

Aby przygotować lek ziołowy, wybierz duży liść rośliny, która ma co najmniej 2 lata. Rozdrobnione surowce miesza się z miodem w równych proporcjach, umieszcza w szklanym pojemniku i przechowuje w lodówce.

Codziennie nałóż grubą warstwę maści na powierzchnię siniaka i przykryj gazikiem. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut, ilość wynosi 2-3 razy dziennie.

Jeśli nie można znaleźć aloesu, roślinę można zastąpić startymi świeżymi burakami.

Banan i ananas

Aby zmniejszyć krwiaki i obrzęk, wystarczy nałożyć na posiniaczoną powierzchnię skórkę od banana lub plasterek ananasa. Czas trwania okładu wynosi 30 minut, aby uzyskać szybki efekt, potrzebne będą co najmniej 4 zabiegi dziennie.

ocet jabłkowy

Aby przygotować roztwór leczniczy, ocet (2 łyżeczki) rozcieńcza się w zimnej wodzie (1 l). Gazik nasączony roztworem nakłada się na siniak na 30 minut 2-3 razy dziennie.

Terapia ciepłem

Ekspozycja na ciepło stymuluje miejscowe krążenie krwi i limfy, odporność i metabolizm. Przyspiesza to procesy odbudowy komórek tkankowych i resorpcji krwiaków.

Możesz leczyć ciepłem 2 dni po urazie. Dla uzyskania lepszych efektów zabiegi łączone są z masażem.

Aby zastosować zabieg w domu, gazę składa się w 5-6 warstw, zwilża gorącą wodą i nakłada na uszkodzony obszar. Na wierzchu tkaniny umieszcza się folię z tworzywa sztucznego i grubą tkaninę. Czas ekspozycji wynosi 15-20 minut, liczba zabiegów 2 razy dziennie.

Działanie rozgrzewające okładu potęguje 40% alkohol etylowy, wódka, kamfora lub alkohol salicylowy. Rozcieńcza się je gorącą wodą.

Masaż

Odruchowe i mechaniczne oddziaływania rąk stymulują skurcze mięśni i tkanki podskórnej twarzy. Poprawia to krążenie krwi, mikrokrążenie i metabolizm. Dzięki temu przyspieszają procesy resorpcji nacieków, obrzęków i krwiaków oraz zmniejszają ryzyko zaniku mięśni.

6-8 godzin po urazie rozpocznij masowanie obszarów sąsiadujących z dotkniętym obszarem. W tym celu stosuje się techniki głębokiego głaskania, ugniatania i wibracji. Czas trwania zabiegu wynosi 10 minut, ilość wynosi 2 razy dziennie.

Masaż posiniaczonej powierzchni można wykonać dopiero po 48 godzinach od urazu, pod warunkiem, że nie ma pęknięć dużych naczyń i rozległej powierzchni rany.

W takim przypadku dozwolone jest jedynie powierzchowne głaskanie i wibracje. Czas trwania procedury wydłuża się do 15 minut.

Możliwe konsekwencje siniaka

Zwykły ból, krwiak i obrzęk mogą ukrywać uszkodzenia mózgu i twarzoczaszki. Zignorowanie wizyty u traumatologa i brak leczenia w odpowiednim czasie prowadzi do poważnych konsekwencji i komplikuje życie poszkodowanego w przyszłości.

Możliwe konsekwencje:

• Poważny uraz mózgu;
• deformacja struktur nosa;
• rozwój przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia zatok;
• naruszenie procesu oddychania;
• wstrząsy mózgu różnego stopnia;
• złamania kości twarzoczaszki;
• perforacja błony bębenkowej;
• zakaźne zapalenie krwiaka.

Przy ukośnym uderzeniu często dochodzi do oderwania tkanki podskórnej, co przyczynia się do powstania dużego i głęboko umiejscowionego krwiaka. Gdy stwardnieją, tworzą traumatyczne cysty. Takie patologiczne formacje można wyleczyć jedynie chirurgicznie.

Jak zamaskować krwiak?

Nie wszystkie osoby poszkodowane są w stanie wziąć wolne od pracy lub uniknąć wychodzenia do miejsc publicznych. Dlatego siniak na twarzy często staje się przyczyną ostrego niepokoju i dyskomfortu. W takich przypadkach pomocne może być wykonanie kilku prostych kroków w celu zamaskowania krwiaka i złagodzenia obrzęku.

Kompres solny

To najszybszy sposób na pozbycie się obrzęku pourazowego, jednak jest on bardzo szkodliwy dla skóry. Dlatego stosuje się go tylko w skrajnych przypadkach, gdy w krótkim czasie trzeba uporządkować wygląd twarzy.

Aby przygotować produkt, sól (3 łyżki) rozpuszcza się w ciepłej przegotowanej wodzie (1 l). Zanurz gazik w roztworze na 5 minut, aby nasycił się kryształkami soli. Okład nakłada się na siniak przez 20 minut, skórę przemywa się ciepłą wodą.

Korektory

Korektory te mają za zadanie ukrywać niedoskonałości skóry. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiedni kolor korektora:

• ze świeżym niebiesko-fioletowym siniakiem - pomarańczowym;
• w przypadku krwiaka zielonego - żółty;
• z żółtym siniakiem - liliowy, lawendowy.

Duże krwiaki lepiej zamaskować opatrunkiem, a małe siniaki można dobrze leczyć kremami lub ołówkami.

Wiele osób jest przyzwyczajonych do traktowania siniaków na twarzy jako drobnych obrażeń. Często leczenie sprowadza się do stosowania przeziębień i przyjmowania leków przeciwbólowych. Twarz jest częścią szkieletu twarzoczaszki, nierozerwalnie związaną z mózgiem, narządami oddechowymi i słuchowymi. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na urazy twarzy i siniaki, także te drobne.

Urazy twarzy i szkieletu twarzy zwykle wiążą się ze złamaniami o różnym nasileniu, które stanowią około 6-9 procent wszystkich urazów szkieletu człowieka. Obszar dolnej szczęki twarzy, który cierpi i jest najbardziej podatny na złamania, to aż 80% ogółu złamań i urazów twarzoczaszki. Na drugim miejscu znajduje się górna szczęka, a złamania kości policzkowych i nosa stanowią około 5% przypadków.

Klasyfikacja i objawy złamań twarzy

Pierwsza klasyfikacja polega na podziale złamań ze względu na ich występowanie:

1. Traumatyczne są złamania, które powstały w wyniku działania intensywnej siły na kość twarzoczaszki.
2. Złamania patologiczne powstają w wyniku wpływu dowolnego procesu patologicznego, który powstał w organizmie, na kość twarzoczaszki. Na przykład rozwój torbieli lub guza.

Podobnie jak w przypadku większości złamań szkieletu, istnieje również klasyfikacja złamań twarzoczaszki w oparciu o naruszenie integralności tkanki:

1. Otwarte złamania kości powodują pierwotne naruszenie integralności tkanki i mogą prowadzić do zakażenia dotkniętego obszaru.
2. Najczęściej do złamań typu zamkniętego dochodzi, gdy integralność tkanki nad kością nie jest naruszona, a błona śluzowa w miejscu złamania nie ulega zniszczeniu.

W zależności od miejsca przyłożenia siły uderzenia mogą wystąpić złamania bezpośrednie i odbite kości twarzoczaszki. Siła uderzenia przyczynia się do powstawania pęknięć, od pojedynczych i podwójnych po wielokrotne i obustronne. Najczęściej dotyczy to złamań kości żuchwy twarzoczaszki.

Urazy twarzy i szkieletu twarzy, w tym złamania zamknięte i otwarte, mogą prowadzić do szeregu objawów:

• Wymioty i nudności.
• Zaburzenia opon mózgowo-rdzeniowych organizmu.
• Zamglenie świadomości prowadzące do jej całkowitej utraty.
• Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego, który znajduje się w komorach mózgu i znajduje się w ciągłym krążeniu.
• Zaburzenia wzroku i objawy zaburzeń układu nerwowego.

Uszkodzenie zatok przynosowych może spowodować przedostanie się powietrza lub innych gazów do tkanek miękkich twarzoczaszki, powodując w ten sposób rozedmę podskórną. Może objawiać się obrzękiem, zasinieniem i innymi widocznymi zmianami skórnymi.

Metody leczenia i korygowania urazów twarzy

Urazy i złamania twarzoczaszki wymagają leczenia operacyjnego rekonstrukcyjnego. Tego typu leczenie stosuje się przy każdym ostrym urazie twarzy, niezależnie od jego pochodzenia – uderzeniach, oparzeniach, ranach postrzałowych czy przedostaniu się ciał obcych w kości twarzy.

W prawie wszystkich urazach twarzoczaszki diagnostyka rentgenowska jest trudna, dlatego konieczne jest stosowanie tomografii komputerowej i innych skutecznych metod badania złamań twarzy.

Po operacjach chirurgicznych i plastycznych mających na celu korektę urazów twarzoczaszki wymagana jest rehabilitacja, obejmująca obserwację kliniczną. Aby skutecznie skorygować urazy twarzy, konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań w celu utrzymania wyników uzyskanych podczas operacji:

1. Leczenie obszaru urazu lub złamania w celu wyeliminowania lub zapobiegania rozwojowi infekcji zakaźnej tkanek miękkich twarzy.
2. Terapia antybakteryjna, która polega na wstrzykiwaniu miejscowym, dożylnym i domięśniowym, przyjmowaniu leków i stosowaniu maści.
3. W zależności od charakteru mikroflory można przepisać całą gamę leków o szerokim spektrum działania, takich jak antybiotyki i sulfonamidy.
4. Aby pobudzić procesy regeneracyjne w organizmie, należy w odpowiednim czasie przeprowadzić leczenie fizjoterapeutyczne, które pomoże zwalczyć infekcję we wszystkich fazach procesu rany twarzoczaszki.

W szpitalach i klinikach coraz częściej stosuje się endowideochirurgiczne wsparcie chirurgów podczas operacji. Technika ta pomaga lekarzowi odpowiednio ocenić uszkodzenia twarzoczaszki i wyeliminować je naturalnymi metodami.

Przywrócenie dokładnych relacji kości czaszki twarzowej osiąga się poprzez zastosowanie szeregu nowoczesnych technik leczenia:

1. Modelowanie 3D szkieletu twarzy pacjenta.
2. Planowanie interwencji chirurgicznej przed operacją.
3. Zastosowanie najnowocześniejszych materiałów mocujących, takich jak płytki tytanowe.
4. Do rekonstrukcji uszkodzonych fragmentów twarzoczaszki można zastosować implanty o stabilnym, ustalonym kształcie. Pomagają w pełni przywrócić pacjentowi utracony kontur twarzy.

Złożoność złamania lub urazu twarzy wymaga obecności podczas operacji nie tylko chirurga, ale także neurochirurga jamy ustnej, okulisty i otorynolaryngologa.

Twarz to niewielki obszar ciała, na którym koncentruje się wiele różnych narządów: początkowe odcinki układu trawiennego i oddechowego, narząd wzroku, smaku, węchu i dotyku. W pobliżu znajdują się narządy słuchu, równowagi, mózgu, ważnych naczyń krwionośnych i nerwów.

Urazy twarzy mogą obejmować drobne siniaki, poważne złamania kości i uszkodzenia ważnych narządów. Do najniebezpieczniejszych stanów zalicza się uduszenie, do którego może dojść na skutek uszkodzenia nosa i nosogardzieli, przedostanie się do dróg oddechowych fragmentów kości, kawałków tkanek miękkich i ciał obcych, a także ucisk mózgu na skutek urazu głowy. , co może prowadzić do zatrzymania akcji serca i oddechu.

Co najczęściej powoduje urazy twarzy i złamania czaszki twarzowej?

Według statystyk do poważnych urazów twarzy najczęściej dochodzi u osób w wieku 20-40 lat. Mężczyźni stanowią populację bardziej „podatną na kontuzje” w porównaniu do kobiet, ponieważ częściej angażują się w pracę fizyczną, pracę na produkcji i ogólnie wykazują skłonność do bardziej ryzykownych zachowań.

Wypadki samochodowe zajmują czołową pozycję wśród przyczyn urazów twarzy. Często podczas uderzenia w kierownicę dochodzi do stłuczeń tkanek miękkich i złamań kości. Poduszki powietrzne i pasy bezpieczeństwa pomagają zmniejszyć liczbę poważnych obrażeń podczas wypadków, ale nie chronią przed złamaniem szczęki.

Inne częste przyczyny urazów twarzy:

• operacje wojskowe;
• urazy przy pracy, wypadki w przedsiębiorstwach;
• umyślne wyrządzenie krzywdy: uderzenia pięścią, ostrymi, ciężkimi, tępymi przedmiotami, rany postrzałowe;
• Urazy sportowe;
• ataki psów i innych zwierząt.

W przypadku jakichkolwiek obrażeń twarzy i głowy lepiej udać się do lekarza i poddać się kontroli. Objawy poważnego uszkodzenia mogą nie być zauważalne w pierwszych minutach, ale dają o sobie znać później. Umów się na wizytę do neurochirurga:

Które kości twarzy są najczęściej łamane?

W części twarzowej czaszki znajdują się słabe punkty. Przede wszystkim są to cienkie kości nosowe. Średnio wytrzymują obciążenie nie większe niż 11-34 kg. Aby łuk jarzmowy pękł, należy przyłożyć siłę większą niż 95-215 kg.

Kolejnym słabym punktem czaszki twarzy jest górna szczęka. Jego ściany są dość cienkie, zwłaszcza przednia, ponieważ wewnątrz znajdują się zatoki szczękowe. Złamanie następuje przy obciążeniu większym niż 63-200 kg.

Dolna szczęka ma złożoną geometrię. Uderzony w brodę wytrzymuje dość duże obciążenia, a uderzony z boku znacznie łatwiej pęka.

Najsilniejszą częścią twarzoczaszki jest kość czołowa. Wytrzymuje uderzenie o masie 360-725 kg.

Objawy wskazujące, że potrzebujesz pomocy medycznej

Ciężkim urazom twarzy mogą towarzyszyć złamania czaszki, krwotoki śródczaszkowe, ucisk mózgu i inne poważne schorzenia. Jeżeli pojawią się objawy z poniższej listy, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska:

• utrata przytomności;
• silny ból głowy, nudności, wymioty;
• wypływ krwi lub klarownego płynu z uszu lub nosa;
• deformacja nosa i innych części twarzy;
• silny ból szczęki, niemożność otwarcia ust;
• krwotoki, zwłaszcza wokół oczu, przypominają kształtem „okulary”;
• poważne rany skórne;
• problemy z oddychaniem;
• Wada zgryzu jest oznaką złamania.

Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, może to prowadzić do poważnych powikłań!

W jaki sposób uraz twarzy jest powiązany z urazowym uszkodzeniem mózgu?

Poważny uraz twarzy to zasadniczo uraz twarzy czaszki. Anatomicznie ludzka czaszka jest pojedynczą strukturą (z wyjątkiem ruchomej żuchwy) i składa się z trzech części:

• Sklepienie to górna część zakrywająca mózg w formie kopuły.
• Podstawa - znajduje się poniżej, łączy się z kręgosłupem. W okolicy podstawy czaszki znajduje się wiele struktur anatomicznych, jest ona masywniejsza w porównaniu do sklepienia, ale ma też słabe punkty – tam, gdzie kość jest cienka, gdzie znajdują się otwory na naczynia krwionośne i nerwy.
• Część twarzowa jest prawdopodobnie najbardziej złożoną strukturą, zawiera wiele małych kości.

Urazy twarzy są często związane ze wstrząsami mózgu lub poważniejszymi TBI. W najlepszym wypadku ofiara na krótko straci przytomność, w najgorszym może wystąpić u niej wgłębione pęknięcie czaszki, krwiak lub inne zagrażające życiu powikłanie wymagające natychmiastowego leczenia chirurgicznego.

Jakie mogą być konsekwencje urazów twarzy?

Konsekwencje zależą od ciężkości urazu. Jeśli oczy, nos, uszy, język, zęby zostały uszkodzone, ich funkcje mogą zostać utracone całkowicie lub częściowo. Nieskorygowane złamania pozostawiają deformacje, które zawsze są bardzo widoczne na twarzy i psują jej wygląd. Utrudnione oddychanie przez nos prowadzi do częstych infekcji dróg oddechowych.

Uszkodzenie nerwów prowadzi do paraliżu mięśni twarzy i upośledzenia wrażliwości skóry.

Jeśli uraz twarzy łączy się z urazowym uszkodzeniem mózgu, konsekwencje mogą być jeszcze poważniejsze: bóle głowy, wrażliwość na zmiany pogody, drgawki, utrzymujące się zaburzenia neurologiczne, obniżone zdolności poznawcze (pamięć, uwaga, myślenie).

Poważne zmiany będą w przyszłości wymagać korekcji chirurgicznej.

Ciężkie urazy i powikłania urazów (które czasami nie pojawiają się natychmiast, ale kilka dni później) mogą zagrażać życiu.

Niebezpiecznym powikłaniem urazów twarzy jest infekcja, szczególnie jeśli przedostaje się do jamy czaszki.

Jakie badanie może zalecić lekarz?

Zwykle stosuje się następujące rodzaje diagnostyki:

Jak leczy się urazy twarzy?

Taktyka leczenia zależy od ciężkości urazu twarzy oraz od tego, które kości i narządy uległy uszkodzeniu. Czasami wystarczająca jest dynamiczna obserwacja i terapia lekowa, w innych przypadkach (na przykład w przypadku uduszenia, ciężkiego krwawienia, ucisku mózgu) wskazana jest pilna operacja.

Zazwyczaj do głównych zadań chirurga należy eliminacja stanów zagrażających zdrowiu i życiu (np. ucisk mózgu, krwawienie), przywrócenie prawidłowego oddychania, połączenie złamanych kości, przywrócenie ich na miejsce, założenie szwów tak, aby najmniej zauważalne pozostają blizny.

W zależności od rozległości uszkodzeń pacjent może być leczony przez neurochirurga, chirurga szczękowo-twarzowego, chirurga plastycznego, neurologa, okulistę, laryngologa i innych specjalistów.

Klinika chirurgiczna „Dokładna Diagnoza” dysponuje wszystkimi niezbędnymi specjalistami medycznymi, wykonujemy niemal wszystkie rodzaje operacji plastycznych twarzy. Jeśli to konieczne, w leczeniu uczestniczy doświadczony neurochirurg.