Zapobieganie i leczenie urazów. Kontuzje sportowe: leczenie, zapobieganie i rekonwalescencja


Zapobieganie i leczenie kontuzji narciarzy
S.G. Siergiejew, K.G. Kalistratow
Drodzy przyjaciele!
Jeśli czytasz te słowa, gratulacje! Albo już jeździsz na nartach, albo planujesz wkrótce zacząć jeździć na nartach. W każdym razie czekają na Ciebie niezapomniane wrażenia, gdyż jazda na nartach i snowboardzie to prędkość, emocje, możliwość relaksu w samotności, w towarzystwie, z całą rodziną.Trudno znaleźć inny sposób spędzania czasu, w którym odnajdzie się taki nowoczesny człowiek odpowiedni dla niego styl relaksu, rozrywki, komunikacji, treningu.
Jest to jeden z powodów, dla których narciarstwo alpejskie staje się coraz bardziej popularne.
Po drugie, nowoczesny sprzęt narciarski staje się coraz wygodniejszy i tańszy.
Trzeci to szybki rozwój przemysłu narciarskiego i infrastruktury. Ale niestety rośnie nie tylko liczba narciarzy, ale także liczba kontuzji odniesionych podczas jazdy na nartach. Jedną z głównych przyczyn tego jest rozbieżność między przygotowaniem fizycznym i technicznym a zadaniami, jakie stoją przed każdym narciarzem amatorem.
Celem tej publikacji jest chęć autorów, aby zwrócić Państwa uwagę na ten problem i podać kilka zaleceń, które sprawią, że pobyt na stoku będzie przyjemniejszy, bezpieczniejszy i pozwoli uniknąć niepotrzebnych upadków i kontuzji.
Chcemy omówić 3 palące kwestie:
1. Problemy zdrowotne i leczenie
2. Bezpieczeństwo i kondycja
3. Aspekty psychologiczne

Problemy zdrowotne
(K.G. Kalistratow)
Twoje zdrowie jest najważniejszym elementem bezpiecznej jazdy na nartach. Najważniejsze są 3 elementy: gotowość układu sercowo-naczyniowego, układu mięśniowo-szkieletowego – mięśni, więzadeł i stawów na stres oraz stan moralny i psychiczny. Układ sercowo-naczyniowy (CVS): Czy cierpisz na choroby serca i naczyń? Koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich planach związanych z jazdą na nartach i wyjazdami w góry. Uzyskaj od niego rekomendacje. Miej przy sobie potrzebne leki. Jeśli pojawi się dyskomfort, zatrzymaj się, odpocznij od jazdy na łyżwach.Nie wystawiaj na próbę swoich „sił”!
Pamiętaj, że nawet zdrowa osoba potrzebuje 2-3 dni, aby przystosować się do dużych wysokości.
Przygotuj się na stres z wyprzedzeniem. Jeśli nie trenujesz regularnie, rozpocznij przygotowania minimum 2 miesiące przed rozpoczęciem sezonu. Aby to zrobić, możesz skontaktować się z klubem sportowym lub trenować samodzielnie. Jeżeli zaczynasz chodzić na siłownię pamiętaj o poddaniu się badaniom lekarskim i ustaleniu z instruktorem planu treningowego przygotowującego do sezonu narciarskiego. Jeśli trenujesz samodzielnie, zacznij od lekkich obciążeń.
Monitoruj swoje tętno. Zacznij od 20-30 minutowych treningów 3 razy w tygodniu. Stopniowo zwiększaj obciążenie.Zaproponowany poniżej zestaw ćwiczeń trenuje również układ sercowo-naczyniowy.
Układ mięśniowo-szkieletowy. Jeśli masz jakiekolwiek choroby, skonsultuj się z lekarzem!
Najczęstszymi kontuzjami wśród narciarzy są urazy stawów kolanowych – stanowią około 40% wszystkich urazów. Z kolei od 10 do 40% mieszkańców naszego kraju (w zależności od wieku) cierpi na choroby stawów, a najczęstszą z nich jest choroba zwyrodnieniowa stawów (OA). Choroba ta może rozpocząć się stopniowo i niezauważona. Chrupanie w stawie podczas zginania nogi, ból (od lekkiego do silnego) to pierwsze objawy choroby zwyrodnieniowej stawów.
Przyczynami choroby są:
Dziedziczna predyspozycja
Nadwaga
Urazy stawów

Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą przyczyną bólu stawów i w przypadku braku odpowiedniego leczenia może znacznie ograniczyć możliwości fizyczne, a co za tym idzie i możliwości jazdy konnej, chcemy zwrócić uwagę na ten problem.
OA jest chorobą chrząstki stawowej.
W wyniku zniszczenia chrząstki następuje jej przerzedzenie. Powierzchnia chrzęstna staje się szorstka i pojawiają się na niej małe łzy. Kość pod chrząstką staje się grubsza i rośnie wzdłuż boków stawu. Wszystko to prowadzi do ograniczenia ruchomości, a w ciężkich przypadkach do deformacji stawów.
Oczywiście tylko lekarz może postawić diagnozę i przepisać leczenie i należy się z nim skontaktować, jeśli występują u Ciebie wymienione powyżej objawy.
Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na utrzymanie funkcji stawów.
Istnieją 2 główne grupy leków stosowanych w leczeniu OA:
1. Na objawy (ból, obrzęk) i towarzyszący stan zapalny wpływają głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Voltaren i Nurofen.
2. Obecnie w arsenale lekarzy znajdują się zasadniczo różne leki o działaniu modyfikującym strukturę, które chronią strukturę chrząstki, przywracają funkcję stawów i łagodzą ból. Leki te obejmują Dona. Dona zyskała uznanie na całym świecie dzięki swoim pozytywnym doświadczeniom, potwierdzonym wieloletnimi badaniami klinicznymi w wiodących na świecie ośrodkach zajmujących się chorobą zwyrodnieniową stawów.

Ze względu na choroby stawów możesz zaklasyfikować się do jednej z następujących grup:
1. Twoi bliscy nie cierpią na choroby stawów, nie masz żadnych objawów, Twoja waga jest w normie, nie odniosłeś żadnych obrażeń. Jeżeli zaliczasz się do tej grupy, gratulacje! Jeździj dla zdrowia, zachowaj formę i unikaj kontuzji.
2. Doznałeś urazów kolan lub innych stawów i/lub martwisz się: chrupaniem, bólem, okresowym ograniczeniem ruchomości. Skonsultuj się z lekarzem! Być może doświadczasz pierwszych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Wśród Twoich bliskich są osoby cierpiące na OA.
3. Poważnie uprawiasz narciarstwo alpejskie lub inne sporty, podczas których stawy doświadczają zwiększonego obciążenia (piłka nożna, tenis, bieganie itp.) – a to znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem!
4. Zdiagnozowano u Ciebie chorobę zwyrodnieniową stawów.

Niewątpliwie w trzech ostatnich przypadkach konieczna jest konsultacja specjalistyczna, odpowiednie leczenie lub zapobieganie rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli zakwalifikowałeś się w 3. punkcie naszej klasyfikacji.
Zgodnie z zaleceniami wiodących ekspertów w dziedzinie chorób stawów, lek Dona jest podstawową terapią choroby zwyrodnieniowej stawów, mającą na celu ochronę stawu i poprawę jego ruchomości. Regularne leczenie pozwala uniknąć wielu powikłań i poprawić jakość życia narciarza. Ponadto Dona stopniowo zmniejsza ból, a w konsekwencji może prowadzić do odmowy przyjmowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, które przy częstym stosowaniu mają liczne skutki uboczne.
Tym samym Dona jest wskazana do stosowania leczniczego lub profilaktycznego dla dość dużej grupy osób pasjonujących się narciarstwem alpejskim lub uprawiających je zawodowo.
Bezpieczeństwo nart
(S.G. Siergiejew)
Istnieje wiele informacji na temat bezpieczeństwa jazdy na nartach. Postaramy się podkreślić najważniejsze:
A. Zagrożenia związane ze specyfiką gór:
1. Czynniki wysokościowe: jest to proces aklimatyzacji - adaptacja organizmu do warunków głodu tlenu.
2. Przewlekłe choroby i urazy, które zwykle są ignorowane, przenoszone są na nogach, a na dużych wysokościach mogą się nasilić i spowodować powikłania.
3. Zimno i wiatr: nowoczesny sprzęt narciarski prawie całkowicie rozwiązał ten problem, najważniejsze jest dokonanie właściwego wyboru odzieży i materiałów.
4. Górskie słońce znane jest ze swojej zdrady: aby uchronić się przed poparzeniami, zaleca się stosowanie filtrów przeciwsłonecznych.

B. Trasy i trasy treningowe: przeczytaj oznaczenia tras (zielone, niebieskie, czerwone, czarne) i uważaj! Uważaj na znaki!
C. Warunki śniegowe:
1. Miękki, mroźny, zdeptany śnieg - dobre warunki.
2. Głęboki lub miękki śnieg – doskonalenie techniki.
3. Twardy śnieg, lodowa skorupa – trudne warunki.
4. Zepsuty, pagórkowaty – nieodpowiednie warunki do nauki nowych elementów. Dla doświadczonych narciarzy.

D. Lawiny śnieżne: wszyscy turyści, wspinacze i narciarze doskonale znają zasadę: lawiny zdarzają się tam, gdzie zdarzały się wcześniej. (Istnieją wyjątki od każdej reguły.) Dlatego przed wyruszeniem na wędrówkę nową trasą lub w wyżyny w celu zejścia z nowych stoków, na których nie są wytyczone trasy g/l, należy zapoznać się z „prehistorią” lawinową tego obszaru.
E. Zasady zachowania na wzniesieniu są w zasadzie podobne do zasad ruchu drogowego (przepisy ruchu drogowego). Można wyróżnić trzy:
1. Nigdy nie rób niczego, co mogłoby przeszkadzać innym i zaszkodzić Tobie.
2. Podczas jazdy nie używaj alkoholu ani narkotyków.
3. Śledź swój sprzęt (krawędzie, mocowania).

F. Jednym z najważniejszych i być może najważniejszym jest szkolenie. Przystosowanie do ciężkiej aktywności fizycznej, możliwość wykonywania intensywnych i długich zjazdów na nartach w górach średnich, a tym bardziej na wyżynach, w dużej mierze zależy od poziomu sprawności fizycznej. Dlatego szkolenie narciarza powinno rozpocząć się na długo przed wyjazdem w góry.
Narciarstwo alpejskie przeżywa ekscytujące czasy. Sprzęt bardzo się zmienił przez te kilka lat. Można nawet powiedzieć, że dzięki nowemu sprzętowi jazda na nartach stała się łatwiejsza. Narciarze amatorzy mają teraz możliwość osiągnięcia takiego poślizgu, który wcześniej był dostępny tylko dla profesjonalistów. Należy pamiętać, że o ile dziesięć, piętnaście lat temu na Pucharze Świata w narciarstwie alpejskim można było zobaczyć szczupłych, szczupłych i pulchnych sportowców, dziś wszyscy narciarze alpejscy są ludźmi atletycznie zbudowanymi. Dzieje się tak dlatego, że przy dobrej prędkości lub na wzniesieniach narciarz w każdym zakręcie odczuwa obciążenie stawów (kolana) kilkukrotnie większe niż jego własny ciężar. Ponieważ nowoczesny sprzęt narciarski stał się bardziej ekonomiczny (zwięzły), kątowanie kolan i bioder zmniejszyło się. Angulację (od angielskiego ANGLE - kąt) można nazwać relacją dowolnej części ciała z czymkolwiek, jeśli tworzy ona kąt. Na przykład kolana ze śniegiem, górna część ciała z dolną częścią ciała.
W efekcie... Najbardziej narażone pozostają stawy kolanowe i plecy. Mam nadzieję, że to wszystko przekonało Cię o konieczności treningu fizycznego jako narciarz, więc przejdźmy do rzeczy.
Tradycyjnie, dla uproszczenia, podzielimy Twój preparat na:
1. Obowiązkowy trening fizyczny (O.F.P.).
2. Specjalny trening fizyczny (S.F.P.).
3. Koordynacja ruchów.
4. Elastyczność.

1. OFP - nikt nie odwołał regularnego wychowania fizycznego, ale wszystko genialne jest proste. Zacznij od biegania – biegi przełajowe trwające 15 minut lub dłużej. Jeśli nie możesz biegać, chodź, a następnie zacznij na przemian biegać z chodzeniem. Jeśli jeszcze nie ćwiczyłeś, to szybko zapisz się na siłownię, zwróć uwagę na wszystkie grupy mięśni, zwłaszcza mięśnie nóg i pleców. Szczególną uwagę należy zwrócić na przysiady: przede wszystkim ustaw stopy równolegle i nie przysiadaj zbyt głęboko. Usiądź pod kątem 90° (kąt w stawie kolanowym). W narciarstwie alpejskim noga rzadko zgina się całkowicie, ale aby więzadła i mięśnie były gotowe, możesz naprzemiennie wykonywać 3 półprzysiady i 1 pełny przysiad w przysiadach z lekkim ciężarem.
Rower to jeden z ulubionych sprzętów narciarskich. Ruch nóg rowerzysty przypomina nieco ruch narciarza: jedna noga jest wyprostowana (zewnętrzna), druga zginana (wewnętrzna).
Wielu czołowych narciarzy poza sezonem korzysta z roweru, a tym bardziej jest on niezbędny w procesie rekonwalescencji po kontuzji. Na przykład Herman Maher bierze nawet udział w wyścigu kolarskim Tour de France. Zatem jedź na zdrowie!
Pływanie – jazda na rowerze – bieganie to najlepsze połączenie. Jeśli jednak odczuwasz bóle stawów kolanowych lub stóp, unikaj biegania, zostaw jazdę na rowerze i pływanie.
2. SFP - ćwiczenia specjalne to ćwiczenia, które swoją dynamiką bezpośrednio przypominają narciarstwo alpejskie: są to zarówno ćwiczenia siłowe, jak i symulacyjne. Oto niektóre z najczęstszych:
Mięśnie brzucha i skośne: pozycja wyjściowa siedząc na podłodze lub na ławce, ręce przed sobą, przyciągnij kolana do klatki piersiowej i wyprostuj je w bok. Stopy są zawsze w wadze ZxZOR.
Plecy: leżąc na brzuchu, ręce za głową (opcja: wyciągnięte do przodu), unosząc jednocześnie nogi i tułów.
Ramiona: wszelkiego rodzaju pompki w pozycji leżącej i w pozycji pleców.
Nogi: pistolety - przysiady na jednej nodze. Uwaga! Nie podnoś pięty. Możesz zacząć występować ze wsparciem i na ławce. 3x10, 3x15
Skakanie z ławki ze zmianą nogi. 3x40, możliwe w czasie 30 sekund, 45 sekund, 1 minuta.
Skakanie po stopniu, ławce: 3x30 lub na czas.
„Pudełko” - wysokość pudełka (ławki) wynosi od 30 do 50 cm, nie wyżej niż kolano. Pozycja wyjściowa bokiem do pudła, napinanie i podskakiwanie, wyraźnie na boki, nogi równolegle – rozstawione na szerokość barków, ramiona wyciągnięte przed siebie.
Ćwiczenia symulacyjne:
Skakanie z boku na bok z niewielkimi możliwościami ruchu do przodu: z jednego na jeden, tj. z zewnętrznego na zewnętrzny; od dwóch do dwóch stóp równolegle z małą amplitudą skoku, tzw. slalom; oraz skoki w dal, tzw. slalom gigant.
Przeskakiwanie przez przeszkodę (kłoda, ławka o wysokości 20-30 cm) – zacznij od 20 sekund, wydłużaj do 1 minuty.
Skakanie w kierunku zbocza lub zejścia. Opcje: w grupie, podskoki i marsz w kierunku stoku, zjazd.
3. Koordynacja ruchów: wszystkie sporty zespołowe: piłka nożna, siatkówka, koszykówka itp. oraz wszelkie ćwiczenia specjalne rozwijają aparat przedsionkowy i koordynację. Można to uzupełnić rolkami. Najpierw naucz się upadać i prawidłowo zatrzymywać, usiądź wygodnie na równinie. Kiedy już poczujesz się pewnie, spróbuj zejść z kijkami. Zwróć uwagę na prawidłową postawę: przede wszystkim ramiona nie powinny zwisać ani być opuszczone, unikaj tzw. „X” - pozycje, gdy kolana są węższe niż rolki, staraj się nie wykonywać dużego „kroku”, tj. Podczas wykonywania skrętu i kroku nadmiernie wypchnij wewnętrzną nogę do przodu, tj. Nie wykonuj skrętu „na łyżwach”. Rolki dadzą Ci w ten sposób niezbędne poczucie równowagi i opanowania, a także pozwolą Ci poczuć elementy nowoczesnych technik jazdy na nartach, takich jak jazda równoległa, „szerokie kolana” itp.
4. Elastyczność to cecha fizyczna, o której nie należy zapominać, ponieważ... Stawy i mięśnie charakteryzują się największą elastycznością we wczesnym dzieciństwie. Z wiekiem, na skutek złego odżywiania, zaburzeń metabolicznych, mikrourazów, nasze więzadła (i mięśnie) tracą elastyczność. Rezultatem są skręcenia, łzy i łzy. Codzienne rozciąganie może pomóc uniknąć lub zminimalizować ryzyko skręceń.
Rano możesz wykonać trochę ćwiczeń przed przebudzeniem, 3-5 minut, aby poprawić swoje samopoczucie.
Warto to wszystko robić nieco aktywniej późnym popołudniem, kiedy Twoje stawy są już rozciągnięte, szczególnie przed i po treningu. Na szczęście wszyscy chodzili do szkoły i ze szkolnego kursu znają proste ćwiczenia gibkościowe: zginanie, szpagaty, wypady (do przodu i na boki), wymachy. Dodaj odrobinę statyki (rozciąganie statyczne) na 3,5 sekundy, następnie pauzę od 20 sekund do 1 minuty i specjalne ugięcie kolan: ugnij kolana, próbując dotknąć podłogi, a trzymając ławkę, poręcze, pociągnij mięśnie skośne.
Nawet nie mów, że nie masz wystarczająco dużo czasu i chęci. W końcu brak kontuzji jest dobrą rekompensatą za oswojone lenistwo.
Pierwsza pomoc na zboczach górskich
Jeśli sam upadniesz, nie spiesz się, aby wstać, oceń swój stan! Upewnij się, że nie masz żadnych poważnych obrażeń. Jeśli masz złamanie, skręcenie lub rozdarcie więzadła, pogorszysz to, jeśli spróbujesz obciążyć zranioną kończynę. Jeśli nie możesz wstać, podnieś ręce lub kij – to sygnał o niebezpieczeństwie.
Jeśli znajdziesz się w sytuacji wymagającej udzielenia doraźnej pomocy innym osobom, musisz dokładnie wiedzieć, co powinieneś zrobić:
W każdym poważnym zdarzeniu priorytetem jest zapewnienie ciągłego bezpieczeństwa osobie poszkodowanej i osobom jej pomagającym.
1. Wbij narty w śnieg wyżej, po prawej i lewej stronie miejsca zdarzenia, aby oznaczyć miejsce zdarzenia dla innych narciarzy schodzących ze stoku. Następnie wezwij ratowników. W takim przypadku ktoś zdecydowanie powinien pozostać przy ofierze, jeśli to możliwe.
2. Do czasu przybycia ratowników staraj się zapewnić poszkodowanemu ciepło. Zdejmij narty, ale nie buty. Zdejmując buty narciarskie z uszkodzonej nogi, ryzykujesz poważnym pogorszeniem sytuacji w wyniku przemieszczenia złamanych kości i uszkodzonych stawów.
3. Jeżeli poszkodowany jest nieprzytomny, należy sprawdzić, czy usta i nos nie są zatkane śniegiem lub wymiocinami, co również jest możliwe. Najlepszą pozycją dla stanu nieprzytomności jest położenie się na plecach w pół obrotu w bok. Aby to zrobić, należy albo umieścić poduszkę pod jednym z ubrań, albo odpowiednio ustawić ofiarę na zboczu.
4. Sprawdź, czy jest tętno i oddech, jeśli nie, wykonaj czynności reanimacyjne: sztuczne oddychanie i zewnętrzny masaż serca. Wszyscy nauczyli się przeprowadzać podobną resuscytację w szkole i innych placówkach oświatowych. Jeśli w pobliżu nie ma nikogo, kto mógłby szybko pomóc, nie bój się i zrób wszystko, co w Twojej mocy, w każdym razie może to być jedyna szansa na uratowanie życia.

Bardzo poważnym urazem, który może prowadzić do paraliżu i śmierci, jest uszkodzenie kręgosłupa. Udzielenie pierwszej pomocy ofiarom takich obrażeń powinno odbywać się z zachowaniem najwyższej ostrożności! Objawy uszkodzenia kręgosłupa:
Nienaturalna zdeformowana pozycja szyi;
Silny ból szyi i pleców wzdłuż kręgosłupa;
Brak lub osłabienie wrażliwości, osłabienie, a zwłaszcza paraliż nóg, ramion lub jakiejkolwiek części ciała.

Jeżeli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie urazu kręgosłupa, nie należy próbować przesuwać poszkodowanego do czasu przybycia ratowników, niedopuszczalna jest pozycja siedząca lub pionowa! Jeżeli jest podekscytowany szokiem lub zatruciem alkoholem, nie należy pozwalać poszkodowanemu na siadanie, wstawanie, gwałtowną zmianę pozycji ani obracanie głowy.
W takiej sytuacji staraj się ustalić ułożenie poszkodowanego, zwłaszcza szyi, jeszcze przed przybyciem ratowników.
Najbezpieczniejsza pozycja to pozycja możliwie pozioma, na plecach. Jednak znacząca zmiana pozycji w przypadku podejrzenia urazu kręgosłupa jest konieczna tylko w przypadkach, gdy pozycja jest obarczona jeszcze większym pogorszeniem sytuacji - na przykład twarzą do śniegu, do wody, gdy ofiara zostanie przez coś zmiażdżona . Takie ruchy należy wykonywać niezwykle ostrożnie, staraj się obracać całym ciałem, trzymając się ubrania, jednocześnie obracając głowę jednocześnie z tułowiem.
W najlepszym przypadku taki ruch wymaga trzech osób. Jeśli jesteś sam, postaraj się zapewnić stabilność odcinka szyjnego kręgosłupa, jednocześnie obracając głowę jedną ręką, a ciało drugą, mocno chwytając ubranie.
W przypadku poważnego urazu głowy należy zapewnić poszkodowanemu stabilną pozycję poziomą, układając go na plecach z półobrotem na bok. Jeśli nie ma podejrzeń urazu szyi, głowę należy odwrócić całkowicie na bok. Ta pozycja jest konieczna, aby wymioty mogły swobodnie wypływać i nie przedostawać się do dróg oddechowych (wymioty powstają w wyniku uszkodzenia mózgu).
Jeśli podejrzewa się poważne uszkodzenie czaszki - przemieszczenie kości, krwawienie z uszu i nosa, powstawanie niebieskich kręgów krwotoku wokół oczu - wymagany jest pilny transport i pomoc medyczna w nagłych wypadkach.
Jeśli uraz jest niewielki, nałóż lód lub śnieg na miejsce urazu na 15-20 minut (przez cienką szmatkę), zapewnij ofierze spokój i ogólne ciepło. Czasem po urazie głowy może pojawić się pobudzenie i niewłaściwe zachowanie – nie zostawiaj poszkodowanego samego i pomóż mu dotrzeć do miejsca, gdzie będzie mógł być obserwowany.
Apteczka narciarza
Aby mieć pewność, że w przypadku problemów zdrowotnych, przed wyjazdem na narty warto przygotować sobie zestaw leków, w apteczce powinny znaleźć się leki, które z różnych powodów trzeba regularnie zażywać. Ponadto nie zapomnij o innych ważnych lekach:
Zamiar
Nazwa
Leki przeciwbólowe, przeciwzapalne (bóle głowy, urazy, gorączka)
Nurofen lub Voltaren
Środki zewnętrzne: łagodzą ból i stany zapalne mięśni i stawów
efekt rozgrzewający

Żel Voltaren lub żel Fastum
Finalgon

Leki na zaburzenia jelitowe: zatrucie
niestrawność
biegunka (biegunka)

Węgiel aktywowany
Mezim mocny
Smecta

Leki stosowane w stanach zapalnych górnych dróg oddechowych: działanie przeciwbólowe, przeciwdrobnoustrojowe
wykrztuśny

Falimint, antyseptyczne pastylki do ssania
Lazolvan

Ubieranie i środki antyseptyczne
Bandaż sterylny, bandaż elastyczny, plaster z naklejką bakteriobójczą, Zelenka lub roztwór jodu.
Filtr przeciwsłoneczny o wysokiej ochronie.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę zwyrodnieniową stawów, aby trwale chronić stawy:
Przywdziewać

Psychologiczne aspekty zapobiegania kontuzjom narciarza
Łatwo jest wziąć pod uwagę niektóre czynniki zwiększające ryzyko obrażeń. Obejmuje to wzrost zmęczenia, ciężkości, a czasami bólu mięśni podczas pierwszych 3-5 dni jazdy, szczególnie u osób słabo wyszkolonych. Jest to, jak już wspomniano, stan stoku i zgodność sprzętu narciarskiego (narty, wiązania, odzież) oraz ogólny stan organizmu. Czasami lepiej jest przeznaczyć jeden dzień na odpoczynek, a potem przez kilka dni cieszyć się na stoku, niż zachłannie, starając się nie przegapić ani godziny jazdy na nartach i nie nabawić się zmęczenia.
Wśród czynników określających podatność danej osoby na obrażenia wymienimy i rozważymy bardziej szczegółowo następujące:
ambicja, chęć wyglądania na stoku równie dobrze lub nawet lepiej niż inni;
emocjonalna dominacja sukcesu, pobłażliwość, wyrażająca się w poczuciu – „Dam sobie radę!”;
rodzaj „odurzenia” radością zejścia, powodujący przytępienie naturalnego poczucia zagrożenia.

Co ciekawe, prawdopodobieństwo odniesienia poważnej kontuzji podczas schodzenia z gór dla osób, które dopiero rozpoczynają naukę jazdy na nartach, nie jest wyższe, a bardzo często nawet niższe, w porównaniu do tych, którzy już czują się pewnymi siebie narciarzami lub snowboardzistami. Wynika to z ostrożności początkujących narciarzy i ich dużej samokrytyki wobec własnych możliwości, która czasem jest zasłużona lub nie, ale nie występuje wśród doświadczonych narciarzy.
Wniosek
Celem tego eseju jest wzmocnienie chęci uprawiania narciarstwa alpejskiego, aby Twoje narciarstwo było lepsze i bezpieczniejsze, ponieważ dobre przygotowanie fizyczne otworzy przed Tobą nowe horyzonty w narciarstwie alpejskim - obejmują one trudne trasy na dużych wysokościach i opanowanie trudnych technicznych elementy sprzętu narciarstwa alpejskiego. I w ogóle, między wizytami w barze będziesz mógł jeździć na nartach nie przez pół godziny, żeby się zrelaksować, ale ślizgać się przez cały dzień i cieszyć się wrażeniami wiatru, śniegu pod stopami, jednym słowem, z nart. Powodzenia!
Autorski
Siergiejew Siergiej Germanowicz
Mistrz sportu klasy międzynarodowej w narciarstwie alpejskim, mistrz Rosji wśród juniorów, srebrny medalista mistrzostw Rosji w 1999 r., udział w rosyjskiej drużynie młodzieżowej. Wykształcenie wyższe o kierunku wychowanie fizyczne i sport. Doświadczenie trenerskie – 8 lat.
Kalistratow Cyryl Giennadiewicz
Lekarz
Edytowany przez
Nail Saidovich Yagya
Profesor, doktor nauk medycznych, kierownik Katedry Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego

Patogeneza

Mechanizm powstawania urazów narządu ruchu ma specyficzne cechy i często stanowi złożony proces biomechaniczny, w którym wiodącą rolę odgrywają następujące czynniki:

a) miejsce zastosowania siły traumatycznej (mechanizmy bezpośrednie, pośrednie, kombinowane);

b) siła uderzenia traumatycznego (przekraczająca lub nieprzekraczająca fizjologicznej wytrzymałości tkanek);

c) częstotliwość powtórzeń ekspozycji traumatycznej (urazy jednoetapowe, ostre, powtarzające się i chronicznie powtarzające się).

Bezpośredni mechanizm urazu (upadek, kolizja, uderzenie itp.) charakteryzuje się tym, że punkt działania przyłożonej siły znajduje się bezpośrednio w strefie uszkodzenia.

Pośredni mechanizm urazu polega na tym, że punkt przyłożenia siły urazowej znajduje się z dala od strefy urazu, dystalnie lub proksymalnie. W tym przypadku do urazu dochodzi pod wpływem momentów zginających, prostujących, skręcających lub ich kombinacji. Pośredni mechanizm urazu jest typowy dla urazów wewnętrznych stawów (aparat więzadłowy torebkowy, łąkotki, złamania śródstawowe i oderwania).

Skojarzony mechanizm urazu wiąże się z wpływem nie jednego, ale wielu czynników traumatycznych, tj. jednoczesne zastosowanie siły traumatycznej z bezpośrednimi i pośrednimi mechanizmami urazu. Znajomość mechanizmu urazu jest konieczna do prawidłowego zrozumienia możliwego mechanizmu powstawania patologii i prawidłowego jej rozpoznania.

Częstotliwość urazu (tj. powtarzalność skutku traumatycznego) i jego względna wielkość (siła), niezależnie od tego, czy przekracza fizjologiczny próg wytrzymałości tkanki, są również ważne dla diagnozy.

Konsekwencją efektu traumatycznego, którego siła przekracza wytrzymałość tkanki, jest oczywiście naruszenie budowy anatomicznej tkanki lub narządu, co obserwuje się w przypadku ostrego urazu. Następstwem przewlekłego urazu tkanek o sile urazowej nieprzekraczającej fizjologicznego progu wytrzymałości tkanki jest choroba przewlekła.

Objawy kliniczne i diagnostyka urazów narządu ruchu

Nazywa się zespół ogólnych i lokalnych zmian patologicznych w organizmie, gdy uszkodzone są narządy podporowe i ruchowe; traumatyczna choroba.

Traumatyczna choroba może rozpocząć się od wystąpienia traumatycznego szoku, zapaści lub omdlenia.

Omdlenie (omdlenie) to nagła utrata przytomności spowodowana niewystarczającym krążeniem krwi w mózgu. Podczas omdlenia obserwuje się zawroty głowy, nudności, dzwonienie w uszach, zimne kończyny, nagłą bladość skóry i obniżone ciśnienie krwi.

Zapaść jest formą ostrej niewydolności naczyń. Charakteryzuje się osłabieniem czynności serca na skutek zmniejszenia napięcia naczyń lub masy krwi krążącej, co prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi żylnej do serca, obniżenia ciśnienia krwi i niedotlenienia mózgu. Objawy zapaści: ogólne osłabienie, zawroty głowy, zimny pot; świadomość jest zachowana lub przyćmiona.

Wstrząs pourazowy jest poważnym procesem patologicznym zachodzącym w organizmie w odpowiedzi na poważne obrażenia. Przejawia się narastającym osłabieniem funkcji życiowych - na skutek zakłócenia regulacji nerwowej i hormonalnej, czynności układu krążenia, oddechowego, wydalniczego i innych układów organizmu. W rozwoju szoku wyróżnia się dwie fazy: erekcję i odrętwienie.

Faza erekcji (faza podniecenia) charakteryzuje się pobudzeniem psychomotorycznym, niepokojem, gadatliwością oraz wzrostem częstości akcji serca i ciśnienia krwi.

Po 5-10 minutach stan podniecenia ustępuje miejsca depresji - rozwija się odrętwiała faza szoku. W tej fazie następuje tłumienie aktywności wszystkich układów organizmu, zwiększony głód tlenu, co ostatecznie może doprowadzić do śmierci ofiary. Rozwój szoku pourazowego zależy od rozległości, charakteru obrażeń i ich lokalizacji.

Wstrząs najczęściej rozwija się przy urazach kości miednicy i kończyn dolnych, co wiąże się z uszkodzeniem dużych pni nerwowych, naczyń krwionośnych i mięśni. Terminowo i kompetentnie udzielona pomoc przedmedyczna i medyczna może zapobiec rozwojowi lub pogłębieniu wstrząsu.

Po wyjściu pacjenta ze stanu szoku i rozpoczęciu leczenia rozwija się traumatyczna choroba, która ma swoją specyfikę i objawy.

Długotrwałe leżenie w łóżku i unieruchomienie uszkodzonego odcinka ciała, stosowane zwykle przy urazach narządu ruchu, poprawia stan pacjenta i zmniejsza intensywność bólu. Jednak długotrwałe utrzymywanie pozycji wymuszonej (leżenie na plecach), związanej z trakcją, opatrunkiem gipsowym itp., prowadzi do tego, że do centralnego układu nerwowego przedostaje się duża liczba nietypowych impulsów, które powodują zwiększoną drażliwość pacjentów i zaburzenia snu. Zmniejszona aktywność ruchowa (hipokinezja) podczas leżenia w łóżku ma negatywny wpływ na stan funkcjonalny różnych układów ciała ofiary.

W pozycji wymuszonej u pacjentów zmniejsza się ruch klatki piersiowej; W płucach rozwija się zator, który może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc.

Hipokineza powoduje także zmiany w czynności układu sercowo-naczyniowego. W krążeniu ogólnoustrojowym obserwuje się zatory, które mogą prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi, a w konsekwencji do choroby zakrzepowo-zatorowej.

Dysfunkcja przewodu pokarmowego wiąże się ze zmniejszoną motoryką jelit; obserwuje się zaparcia i wzdęcia. Jednocześnie następuje spowolnienie wydalania przetworzonej żywności, a produkty rozkładu wchłaniają się do krwi, co powoduje zatrucie organizmu.

Wszystkie te negatywne zjawiska ujawniają się w większym stopniu, jeśli podczas leczenia chirurgicznego zastosowano znieczulenie.

Długotrwałe unieruchomienie uszkodzonego odcinka narządu ruchu powoduje szereg specyficznych zmian miejscowych. Unieruchomione mięśnie ulegają zanikowi, który objawia się spadkiem wielkości, siły i wytrzymałości.

Długotrwały brak lub niewystarczające obciążenie osiowe w urazach kończyn dolnych przyczynia się do rozwoju osteoporozy – zmniejszenia gęstości kości na skutek zmniejszenia ilości substancji kostnej lub utraty wapnia. Dalej; może to prowadzić do deformacji kości i złamań patologicznych.

Przy długotrwałym bezruchu występują również wyraźne zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w tkankach stawu i otaczających go formacjach, czemu towarzyszy ograniczona ruchliwość w stawach - powstawanie przykurczów. W zależności od udziału danej tkanki w powstawaniu przykurczów, dermatogennych (skóra powstająca w wyniku napięcia skóry), desmogennych (marszczenie rozcięgien), ścięgnistych (skrócenie ścięgien) i miogennych (skrócenie blizn na mięśniach) ) rozróżnia się przykurcze. Konsekwencją uszkodzenia stawu może być ankyloza – całkowity brak ruchomości w stawie spowodowany zrostem kości.

Rozpoznanie złamania stawia się na podstawie objawów względnych (ból, obrzęk, deformacja, dysfunkcja) i bezwzględnych (ruchliwość patologiczna, trzeszczenie). Wniosek o obecności i charakterze złamania uzyskuje się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Profilaktyka i leczenie urazów kończyn dolnych

Leczenie złamań polega na przywróceniu anatomicznej integralności złamanej kości i funkcji uszkodzonego odcinka. Rozwiązanie tych problemów osiąga się poprzez: wczesne i dokładne porównanie fragmentów; silne utrwalenie zredukowanych fragmentów - aż do całkowitego zagojenia; stworzenie dobrego ukrwienia w obszarze złamania; terminowe leczenie funkcjonalne ofiary.

W leczeniu chorób i urazów układu mięśniowo-szkieletowego stosuje się dwie główne metody: zachowawczą i chirurgiczną. Pomimo rozwoju chirurgicznych metod leczenia w traumatologii, do niedawna dominowała metoda zachowawcza.

W konserwatywnej metodzie leczenia istnieją dwa główne etapy: utrwalenie i trakcja. Środkami mocującymi mogą być opatrunki gipsowe i gorsety, szyny, różne urządzenia itp.

Prawidłowo założony opatrunek gipsowy dobrze trzyma związane z nim fragmenty kości i zapewnia unieruchomienie uszkodzonej kończyny. Aby uzyskać unieruchomienie i odpoczynek uszkodzonej kończyny, opatrunek gipsowy stabilizuje 2-3 pobliskie stawy. Różnorodność opatrunków gipsowych dzieli się na opatrunki gipsowe i opatrunki okrągłe.

Podstawowymi zasadami trakcji szkieletowej są rozluźnienie mięśni uszkodzonej kończyny i stopniowe zwiększanie obciążenia w celu wyeliminowania przemieszczenia odłamów kostnych i ich unieruchomienia (unieruchomienia). Trakcję szkieletową stosuje się w leczeniu złamań z przemieszczeniem, złamań skośnych, śrubowych i wieloodłamowych kości długich rurkowych, niektórych złamań miednicy, górnych kręgów szyjnych, kości stawu skokowego i kości piętowej. Obecnie najczęstszą trakcją jest drut Kirschnera napięty w specjalnym wsporniku. Igła przechodzi przez różne odcinki kończyny, w zależności od wskazań. Obciążenie mocuje się do wspornika za pomocą sznurka, którego rozmiar oblicza się określoną metodą. Po usunięciu wyciągu kostnego, po upływie 20-50 dni (w zależności od wieku pacjenta, lokalizacji i charakteru uszkodzenia) zakłada się opatrunek gipsowy.

W chirurgicznym leczeniu złamań wykorzystuje się osteosyntezę – chirurgiczne łączenie fragmentów kości na różne sposoby. Do mocowania fragmentów kości stosuje się pręty, płytki, śruby, śruby, szwy drutowe, a także różne urządzenia uciskowe (aparat Ilizarowa itp.).

Zaletą leczenia chirurgicznego jest to, że po zespoleniu odłamów możliwe jest wykonanie ruchów we wszystkich stawach uszkodzonego odcinka ciała, czego nie da się wykonać przy pomocy opatrunku gipsowego, który obejmuje zwykle 2-3 pobliskie stawy.

Za wewnętrzne uszkodzenie tkanek lub narządów uważa się sytuację, w której nie dochodzi do zajęcia skóry, kości i błon śluzowych.

Siniaki powstają na skutek różnego rodzaju uszkodzeń mechanicznych, uderzeń czy upadku na twarde powierzchnie.

Przy słabym siniaku odczuwany jest ból w mięśniach, przy silniejszych uderzeniach pojawiają się pęknięcia tkanek miękkich i wewnętrzne siniaki. W zależności od ciężkości urazu może to być niewielki siniak lub krwiak po ustąpieniu obrzęku. Łagodne siniaki można leczyć w domu, natomiast uporczywy ból powinien zgłosić się do lekarza.

Ponadto nasilenie konsekwencji siniaka zależy od lokalizacji urazu i objętości dotkniętego obszaru. Posiniaczony palec o ścianę z niebieskim paznokciem jest niczym w porównaniu z siniakiem głowy o tej samej sile. Każdy siniak można wyleczyć, jeśli natychmiast skontaktujesz się z traumatologiem.

Rodzaje siniaków i ich objawy

Lub nerwica wojenna dzieli się na typy w zależności od lokalizacji i stopnia uszkodzenia okolicy ciała. Mogą pojawić się wszędzie, od oka po stopę, z powodu różnych przypadkowych okoliczności lub zwykłej nieostrożności.

Sytuacje awaryjne, wypadki lub problemy produkcyjne mogą również prowadzić do siniaków. Nieuniknionym faktem jest, że podczas uprawiania sportu, zwłaszcza sztuk walki, nabawisz się siniaków i innych urazów.

Praktyka lekarska, w zależności od lokalizacji siniaka, wyróżnia następujące główne kategorie:

Kontuzja głowy
Jeden z najpoważniejszych rodzajów urazów, któremu często towarzyszy wstrząśnienie mózgu. Jeśli cios był wystarczająco silny, ból ogarnia głowę. Czujesz zawroty głowy, osłabienie i lekkie mdłości. Natychmiast po uderzeniu należy zastosować zimne miejsce w miejscu, w którym boli i położyć się na płaskiej powierzchni. Jeśli ból nie ustąpi po kilku godzinach, należy wezwać pogotowie.

Stłuczenie mózgu- jest to jeden z rodzajów urazowego uszkodzenia mózgu wraz ze wstrząśnieniem mózgu i uciskiem mózgu według klasyfikacji francuskiego chirurga J.L. Mały. Określenie każdego typu na podstawie znaków zewnętrznych jest dość trudne, dlatego wymagana jest diagnostyka sprzętu. Stłuczenia mózgu dzielą się na 4 główne grupy:

potrząsnąć– zaburzenia na poziomie korowym z jasną świadomością;
łagodny siniak– zmiany czynnościowe w ośrodkowym układzie nerwowym w postaci uszkodzenia naczyń błony pajęczynówkowej;
umiarkowany siniak– ogniskowe uszkodzenie mózgu z towarzyszącym niedowładem odwodzicieli czaszkowych i nerwów okoruchowych;
poważny siniak– uszkodzenie pnia mózgu, śpiączka.

Natychmiast po urazie należy ułożyć rannego na wzniesieniu, założyć ciasny bandaż i wezwać pogotowie.

Siniak na twarzy
Twarz jest najbardziej widoczną częścią naszego ciała, nie można jej schować pod ubraniem, dlatego wszelkie siniaki powstałe na skutek najdrobniejszych stłuczeń i uszkodzeń mechanicznych są od razu widoczne dla innych. Z reguły siniaki na twarzy, nosie, czole lub brodzie natychmiast stają się niebieskie. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to zastosować zimne okłady, aby złagodzić obrzęk. Powiązane otarcia należy leczyć jodem, zielenią brylantową lub nadtlenkiem wodoru, aby uniknąć zakażenia tkanek. Kiedy nos jest stłuczony, jest bardzo bolesny, opuchnięty i zdeformowany. W przypadku urazów twarzy należy zgłosić się do lekarza i pozostać w szpitalu.

Podbite oko
Nasze oczy są bardzo wrażliwe i każde uderzenie mechaniczne, szczególnie mocne, natychmiast powoduje siniaki i wypełnienie białek krwią, co skutkuje siniakami. Kiedy oko jest spuchnięte, jego funkcja jest upośledzona, ponieważ staje się całkowicie spuchnięte. W zależności od siły uderzenia ból może nie być odczuwalny już w pierwszych godzinach. Pierwsza pomoc w przypadku urazu oka powinna zostać udzielona przez okulistę, ponieważ niezależne działania mogą prowadzić do pogorszenia wzroku.

Stłuczony ząb
Zamknięta rana konkretnego zęba w wyniku działania mechanicznego bez większego zakłócenia integralności tkanki. W wyniku pęknięcia dochodzi do uszkodzenia tkanek utrzymujących ząb w zębodołach oraz tkanki miazgi.

Uszkodzenia te są najczęściej odwracalne, jeśli odpowiednio wcześnie zgłosisz się do dentysty. Stłuczenie zęba charakteryzuje się bólem podczas jedzenia, ciemnieniem zęba i obrzękiem błony śluzowej dziąseł. Pierwszą metodą leczenia stłuczeń zębów jest nakładanie lodu i unikanie twardych pokarmów.

Kontuzja klatki piersiowej
Najczęściej tego typu siniaki powstają podczas wypadków lub innych kataklizmów i towarzyszą im złamania żeber oraz uszkodzenia tkanki płucnej. Objawy siniaka obejmują silny ból, zasinienie i duszność. Pierwszą pomocą w takiej sytuacji będzie ułożenie poszkodowanego w pozycji uniesionej, półleżącej i unieruchomienie klatki piersiowej szczelnym bandażem.

Siniak na plecach
Ze względu na to, że wrażliwy rdzeń kręgowy zlokalizowany jest w jego środkowej części, uraz kręgosłupa może mieć dość poważne konsekwencje. W przypadku siniaka kręgosłupa obserwuje się ogniskowe krwotoki i zaburzenia w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Kiedy pojawia się stłuczenie kręgosłupa, pojawia się obrzęk i tworzy się krwiak, czemu towarzyszy ból i trudności w wypróżnianiu z powodu wstrząsu kręgowego. Dodatkowe objawy mogą obejmować utratę czucia w dotkniętym obszarze i paraliż. Leczenie urazu kręgosłupa odbywa się w szpitalu.

Posiniaczona noga
Ciężkie siniaki na nogach charakteryzują się obrzękiem i bólem stopy, a także tworzy się guzek. W przypadkach, gdy cios został zadany ukośnie, mogą pojawić się odwarstwienia skóry, co pogarsza stan krwiaka i może przekształcić się w traumatyczną torbiel. Istnieje również ryzyko przedostania się krwi do tkanki mięśniowej nogi.

Bez natychmiastowej pomocy lekarskiej stan ten może spowodować martwicę tkanek. Najcięższy zespół bólowy obserwuje się w przypadku siniaka w okolicy podudzia. Siniak może powodować zwichnięcia kończyn, naciągnięcia mięśni lub złamania.

Posiniaczona dłoń i palce
Dłonie w życiu codziennym są najczęściej narażone na różnego rodzaju urazy i siniaki. Zidentyfikowanie siniaka nie jest trudne, ból pojawia się w określonym miejscu, miejsce stłuczenia puchnie i na skutek krwawienia do tkanek miękkich pojawia się krwiak. Po nałożeniu lodu warto leczyć otwarte rany, jeśli takie występują. Jeśli ból nie ustępuje, należy zastosować ogólne leki przeciwbólowe. Jeśli paznokieć jest uszkodzony, konieczne jest nałożenie ciasnego bandaża na siniak, aby go naprawić.

Posiniaczone stawy
Kiedy upadniesz lub uderzysz łokciem lub kolanem twardym przedmiotem, pojawia się ostry ból i utrudnione są funkcje motoryczne stawów. Ze względu na to, że krew dostaje się do stawu, pojawia się hemartroza, czasami o znacznych rozmiarach. Aby zdiagnozować uszkodzenie stawów, zaleca się radiografię w dwóch projekcjach. Leczenie siniaków stawów odbywa się w warunkach szpitalnych, ale w pierwszych godzinach po urazie można przyjmować leki przeciwbólowe.

Siniak narządu wewnętrznego
Najbardziej złożony rodzaj siniaka, który może nie objawiać się w żaden sposób na zewnątrz, z wyjątkiem objawów osłabienia i bólu w określonym miejscu, np. Nerkach, sercu, śledzionie. Przy pierwszej informacji o siniaku ważne jest, aby zabrać ofiarę do szpitala w celu diagnozy i leczenia.

Siniak narządów płciowych u mężczyzn
W wyniku siniaka może dojść do uszkodzenia moszny, jąder i penisa. Oprócz bólu i zaczerwienienia obserwuje się krwawienie podczas oddawania moczu i powstawanie krwiaków, a także zwichnięcie jąder. Uszkodzenie może być izolowane, gdy zajęty jest tylko jeden narząd, lub łączone, jeśli uraz dotyczy wszystkich narządów jednocześnie. Po kompleksowej diagnozie przepisuje się leżenie w łóżku, noszenie obcisłych kąpielówek i antybiotyki.

W zależności od siły uderzenia oraz stopnia uszkodzenia tkanek i narządów siniaki dzieli się na cztery stopnie:

1. Charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku oraz smugowatych i precyzyjnych krwotoków w miejscu uderzenia w ciągu pierwszej godziny;
2. Integralność dużych naczyń zostaje naruszona, powstają siniaki i krwiaki. Takim siniakom towarzyszy ostry ból w miejscu urazu;
3. Dochodzi do pęknięć naczyń krwionośnych, mięśni, tkanki nerwowej i ścięgien, a także pęknięć i wewnętrznych złamań kości lub zwichnięć stawów. Jeśli nie zostaną podjęte środki, odżywianie tkanek zostanie zakłócone i może wystąpić martwica. Tak silne siniaki są typowe dla stawów, kości ogonowej, kolan i głowy;
4. Złamanie kości i tkanek charakteryzujące się niekorzystnym rokowaniem.

Większość siniaków, przy szybkiej pomocy, można całkowicie wyleczyć w czasie krótszym niż miesiąc, chyba że są one powikłane innymi poważnymi uszkodzeniami i urazami.

Oznaki siniaka

Objawy siniaków obejmują silny ból w miejscu urazu, silny obrzęk i niebieskawe zabarwienie skóry. Z biegiem czasu uszkodzony obszar może zmienić kolor na zielonkawo-żółty lub wyraźnie ciemnoczerwony, w zależności od siły uderzenia. Uraz głowy charakteryzuje się ogólnym osłabieniem, zawrotami głowy, nudnościami, a nawet omdleniami.


W przypadku siniaków kończyn lub kości ogonowej ostry ból strzelający nasila się podczas chodzenia i innych ruchów ciała, uspokajając się w pozycji poziomej. Częstym objawem jest krwotok do stawu i powstawanie hemartrozy. Ponadto przy silnych siniakach funkcje kończyn są upośledzone, następuje utrata koordynacji, pojawiają się drżenia i niekontrolowane skurcze mięśni. Kiedy krwiak ustąpi, objawy znikają. W przypadku siniaków nerwowych parestezje, niedowłady i paraliż stają się częstymi zjawiskami.

Pojawienie się krwiaków i utrzymujący się przez kilka godzin ból to poważny powód, aby skontaktować się z traumatologiem.

Pierwsza pomoc w przypadku siniaków

W przypadku siniaków dowolnego rodzaju i lokalizacji pierwszym krokiem jest przyłożenie lodu w celu zwężenia naczyń uszkodzonych w wyniku uderzenia i złagodzenia bólu. Nakłada się go przez grubą tkaninę, aby uniknąć hipotermii, w kilku podejściach po 10–15 minut. Jeśli siniakowi towarzyszą inne zmiany skórne, należy je natychmiast leczyć, nie należy jednak stosować jodu, odpowiednie są roztwory alkoholu i nadtlenek wodoru. Po pojawieniu się krwiaka przepisuje się środki rozgrzewające, takie jak ciepłe okłady, co pomaga złagodzić obrzęk i zmniejszyć ból.

W przypadku stłuczeń mózgu na głowę nakłada się aseptyczny bandaż. Aby zapobiec aspiracji krwi i wymiotów, oczyszcza się górne drogi oddechowe. Pacjentów nieprzytomnych przenosi się na noszach w pozycji na boku lub brzuchu

Możliwe konsekwencje po siniakach

Sam siniak nie jest tak groźny, jak możliwe powikłania. Konsekwencją siniaka mogą być złamania i krwotoki. Przy ukośnym uderzeniu może nastąpić oderwanie tkanki podskórnej i powstanie dużych krwiaków, które ostatecznie mogą przekształcić się w wypełnione krwią traumatyczne cysty. Kiedy krwiak ropieje, temperatura ciała może wzrosnąć do 39°C.

W zasiniałych miejscach, przez które przechodzą duże naczynia krwionośne, może dojść do rozerwania ścian, tworzenia się skrzepów krwi i martwicy tkanek.

Meteoryt spadający na człowieka odnotowano tylko raz, ale w rezultacie nie doszło do obrażeń.
Próg bólu u tych samych papug jest znacznie wyższy niż u ludzi, więc nawet przy wyraźnych oznakach siniaka lub złamania ptak może zachowywać się aktywnie i mobilnie.


W miejscach, gdzie mogą dojść do uszkodzenia nerwów obwodowych (łokieć, stawy promieniowe), mogą pojawić się objawy utraty ich funkcji. Z reguły zaburzenia motoryczne i sensoryczne mijają bardzo szybko, ale czasami zdarzają się przypadki, gdy w przypadku krwotoków śródpniowych objawy urazowe utrzymują się dość długo.

Metody diagnostyczne

Po upadku lub uderzeniu tępym przedmiotem prawie każdy może zdiagnozować kontuzję i pojawienie się siniaków, tutaj nie trzeba nawet mieć wykształcenia medycznego. Zadaniem lekarzy jest określenie siły tego siniaka i stopnia uszkodzenia tkanek, czy występują złamania, czy nie, czy narządy wewnętrzne są uciskane. Już w pierwszych godzinach po siniaku należy skonsultować się z traumatologiem, zwłaszcza jeśli ból jest silny i nie ustępuje.

Głównymi narzędziami traumatologów są ręce i badanie rentgenowskie pod kątem integralności szkieletu. Jeśli urazy dotknęły mózg, prześwietlenia rentgenowskie mogą nie wystarczyć i zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT).

W przypadku stłuczenia klatki piersiowej, któremu może towarzyszyć stłuczenie serca lub płuc, obowiązkowym badaniem staje się elektrokardiogram (EKG).

Ponadto, aby ocenić zmiany w narządach i układach organizmu na skutek urazu, czasami konieczne jest wykonanie badań krwi i moczu, co jest szczególnie ważne w przypadku urazów głowy i narządów płciowych.

Dopiero po przeprowadzeniu badań diagnostycznych w ośrodku urazowym lub na oddziale traumatologii i ortopedii można przepisać leczenie, w przeciwnym razie z niewiedzy można jedynie wyrządzić krzywdę i pozostać niepełnosprawnym.

Jak leczyć siniak?

Leczenie siniaków zależy również od lokalizacji i stopnia uszkodzenia okolicy ciała. Siniaki najłatwiej powstają i znikają w okolicy ud, gdzie znajduje się dużo tkanki miękkiej, a następstwa stłuczeń stawów, zwłaszcza barkowych i narządów wewnętrznych, są trudniejsze i trudniejsze do wyleczenia.

Najważniejsze jest to, że leczenie posiniaczonych tkanek należy rozpocząć natychmiast. Pierwszym lekarstwem po urazie jest zastosowanie zimna w miejscu urazu, aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. Jeśli kończyny są posiniaczone, zakłada się na nie bandaż uciskowy.

Po pojawieniu się krwiaka siniak można leczyć różnymi metodami, zarówno medycznymi, jak i fizjoterapeutycznymi. W większości przypadków lekarze przepisują ciepło w postaci stosowania okładów, stosowania maści rozgrzewających i stosowania kremu znieczulającego. Po pojawieniu się krwiaka można założyć szynę gipsową na kolano, łokieć lub stopę.

Siniaki na ciele leczy się za pomocą efektów cieplnych i fizycznych. Masaż ręczny jest bardzo skuteczny w leczeniu krwiaków. Zabiegi fizjoterapeutyczne, zwłaszcza magnetoterapia i laseroterapia, łagodzą stany zapalne w 4–10 zabiegach.

W przypadku posiniaczonych kończyn traumatolodzy zalecają kursy fizjoterapii w celu przywrócenia funkcji. W przypadku siniaków głowy i mózgu przepisywany jest głównie odpoczynek i leki.

W przypadku stłuczeń mięśniowych, kiedy w wyniku pęknięć pojawiają się krwotoki i dochodzi do włóknistego zwyrodnienia tkanki mięśniowej, nakłucia wykonuje się chirurgicznie.

Najważniejsze jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem, aby postawić prawidłową diagnozę, a wtedy leczenie będzie tak skuteczne, jak to możliwe.

Tradycyjne metody

W przypadku siniaków pierwszą rzeczą, do której uciekają się, są metody tradycyjne, ponieważ mają one na celu łagodzenie bólu i przyspieszenie procesu odbudowy uszkodzonych tkanek. Do usuwania krwiaków stosuje się różne okłady i płyny:

Zimny ​​kompres z oleju roślinnego, wody i octu nakłada się na siniak na kilka godzin i zawiązuje, aby go naprawić.
- Na silne siniaki i ropnie stosowano w dawnych czasach specjalną maść, przygotowywaną w piecu, składającą się z żywicy świerkowej, smoły brzozowej i smalcu. Wszystkie składniki umieszczono w glinianym naczyniu i wymieszano. Powstałą mieszaninę ogrzewano w piecu, a po ochłodzeniu nałożono na bolące miejsce za pomocą szmatki.
- Najbardziej znanym lekarstwem na rany i siniaki jest łopian. Na jego bazie przygotowywane są specjalne olejki do leczenia siniaków. Aby to zrobić, potrzebujesz 200 gramów oliwy z oliwek i 75 gramów korzenia łopianu. Wszystkie składniki wymieszać i podpalić, nie doprowadzając do wrzenia. Powstały olejek leczniczy należy wcierać w zasinione miejsca, aby złagodzić ból.
- Sok z piołunu i ostu ma właściwości ściągające.
- Balsamy na bazie kory dębu i kwiatów stokrotki skutecznie łagodzą obrzęki.
- Kompresy z cebuli, rozdrobnionych liści babki lancetowatej i miodu pomogą szybko pozbyć się siniaków.
- Na obrzęk i ból pomaga napar z 2 główek czosnku w 6% occie, taki kompres można zastosować nawet w przypadku zasinienia oka.

W przypadku łagodnych siniaków i umiarkowanych obrażeń środek ludowy jest w pełni uzasadniony i daje skuteczne rezultaty, jednak w ciężkich przypadkach nie można uniknąć specjalistycznej opieki medycznej.

Zapobieganie siniakom

Niestety nikt nie jest odporny na przypadkowe kontuzje, bójki uliczne i upadki, dlatego w każdej chwili można doznać kontuzji. Ale całkiem możliwe jest uniknięcie poważnych konsekwencji i komplikacji.

Po pierwsze, musisz dobrze się odżywiać, aby wzmocnić kości. Twoja codzienna dieta musi zawierać świeże warzywa i produkty mleczne bogate w wapń. Regularne ćwiczenia pomogą także wzmocnić mięśnie i ochronią organizm przed poważnymi uszkodzeniami w przypadku uderzenia lub nieszczęśliwego upadku.

Wszystko to uelastyczni skórę, poprawi krążenie krwi, czyli siniaki zagoją się szybciej i wzmocnią kości, będzie można uniknąć złamań i pęknięć z powodu siniaków.

Kontynuujemy publikowanie artykułów z zakresu medycyny sportowej – leczenia i zapobiegania urazom charakterystycznym dla treningu karate.

Ze względu na mechanizm powstawania wyróżnia się następujące rodzaje urazów:
1. Uderzenia.
2. Ruchy przekraczające amplitudę granic fizjologicznych danego stawu (przeprost mięśni, więzadeł, przeprost i ostre zgięcie w stawie, skręcenie stopy).
3. Nadmiernie nagłe, nieskoordynowane ruchy.
4. Inne mechanizmy.

Skuteczna walka z kontuzjami jest możliwa tylko wtedy, gdy znasz przyczyny ich powstania:
1. Niedociągnięcia i błędy w metodyce prowadzenia zajęć: trenerzy nie zawsze przestrzegają podstawowych zasad szkolenia zawodników, regularności zajęć, stopniowego zwiększania aktywności fizycznej, konsekwencji w doskonaleniu umiejętności motorycznych i indywidualizacji treningu. Szczególnie niekorzystne jest stosowanie w treningu dużych obciążeń lub ekstremalnej mocy. Czasami trenerzy nie doceniają systematycznej i regularnej pracy nad techniką i trenując z początkującymi, stosują te same metody, co w przypadku wysoko wykwalifikowanych sportowców, naturalnym jest, że pojawia się taka czy inna kontuzja. W przypadku braku pewnych umiejętności technicznych wykonywanie ćwiczeń wymagających dużej szybkości skurczu mięśni i ruchomości stawów może również prowadzić do uszkodzeń. Dlatego praca nad szybkością (sparing) powinna iść równolegle z doskonaleniem techniki ruchu. Ogromne znaczenie ma umiejętność prawidłowego wyjaśnienia i zademonstrowania przez trenera wymaganych ćwiczeń oraz zwrócenia uwagi na indywidualne aspekty zawodników. Szczególną uwagę należy zwrócić na rozgrzewkę przed treningiem lub zawodami.

2. Niedociągnięcia w organizacji zajęć i zawodów:
- nieprawidłowe przygotowanie programu zawodów;
- naruszenie zasad ich prowadzenia;
- brak kwalifikacji sędziów;
- naruszenie zasad bezpieczeństwa.
Znaczna liczba kontuzji związana jest z nieobecnością trenera na zajęciach; duża liczba uczniów pracujących z jednym trenerem (szczególnie osoby początkujące i dzieci); nieprawidłowy skład grup treningowych (różny poziom wytrenowania sportowego, dorośli i dzieci w tej samej grupie, brak podziału na kategorie wagowe w trakcie przygotowań do zawodów i sparingów).

3. Nieodpowiednie zaplecze materialne i techniczne zajęć i zawodów (niedopuszczalny jest np. brak tatami, szczególnie podczas zawodów dla dzieci).

4. Niesprzyjające warunki higieniczno-meteorologiczne (nieprzestrzeganie norm higienicznych oświetlenia, wentylacji, wysoka wilgotność, niedostateczna aklimatyzacja zawodników, szybka zmiana kilku stref czasowych przed zawodami).

5. Naruszenie wymogów nadzoru lekarskiego.

6. Brak dyscypliny sportowców. Na przykład stosowanie zabronionych technik podczas walki, co zwykle obserwuje się, gdy poziom techniki zawodników jest niski.

Cechy urazowego uszkodzenia mózgu.
„Czyste” zwycięstwo na tatami uważa się za zwycięstwo w wyniku nokautu lub powalenia (nokaut - miażdżący cios); powalenie na stojąco – tzw. stan oszołomienia, od nazwy angielskiego napoju „grog”, czyli stan półodurzenia, w którym następuje utrata przytomności na ułamek sekundy i utrata orientacji przestrzennej. Nokauty i powalenia powodują nie tylko traumę fizyczną, ale także neuropsychiczną.

Z łagodnym wstrząsem mózgu, ciemnieniem oczu, dzwonieniem w uszach, nudnościami, bólem głowy, zawrotami głowy, ogólnym osłabieniem, uczuciem ciężkości w głowie, pojawia się krótkotrwała (1-3 minuty) utrata przytomności (niektóre objawy mogą nie występować). Często obserwuje się silną bladość twarzy, zimny pot i drżenie całego ciała. Przy umiarkowanych wstrząsach mózgu występuje wyraźny stopień odłączenia, dłuższa utrata przytomności (10-15 minut), wymioty i zmniejszone napięcie mięśniowe. Chory jest ospały, zahamowany, zwykle nie pamięta zdarzeń poprzedzających uraz (amnezja wsteczna), jest słabo orientowany w czasie i otoczeniu, funkcje motoryczno-wolicjonalne są częściowo zachowane. W przypadku ciężkiego wstrząsu mózgu, utraty przytomności na kilka godzin do jednego dnia lub dłużej, trudności w oddychaniu, hemotonii, ciężkiego tachykardii. Źrenice są szerokie, reakcja na światło jest słaba lub całkowicie nieobecna.

Stłuczenie mózgu jest następstwem bezpośredniego urazu mózgu na wewnętrznej powierzchni kości czaszki poprzez mechanizm uderzenia i przeciwuderzenia. Obraz kliniczny obejmuje miejscowe objawy neurologiczne (zaburzenia mowy, osłabienie siły w kończynach, zaburzenia czucia) i ogólne objawy mózgowe, jak przy wstrząśnieniu mózgu.

Ucisk mózgu jest jedną z najniebezpieczniejszych form zamkniętego uszkodzenia czaszkowo-mózgowego, spowodowaną krwawieniem w wyniku uszkodzenia naczyń tętniczych opon mózgowych, żył i zatok żylnych. Objawy ucisku zwykle nie pojawiają się w momencie urazu, ale rozwijają się stopniowo (objaw „lekkiej szczeliny”, który czasami trwa od jednego do kilku tygodni). Głównymi objawami są pulsujący ból głowy, letarg, utrata przytomności i niepokój ruchowy. We wszystkich przypadkach urazowego uszkodzenia mózgu konieczna jest szybka hospitalizacja; czas rekonwalescencji klinicznej jest bardzo indywidualny. W osobnym okresie urazowego uszkodzenia mózgu, zwłaszcza umiarkowanego i ciężkiego, obserwuje się zaburzenia psychiczne i obniżoną inteligencję. Nie mniej niebezpieczne są długoterminowe skutki powtarzających się urazów mózgu, skumulowany efekt uderzeń w głowę, czyli nałożenie się skutków systematycznych łagodnych uderzeń w głowę. Jednym z powodów, który usuwa reakcje obronne, jest „utrata masy ciała”, według statystyk w tym przypadku częściej zdarzają się powalenia i nokauty. Wielu sportowców celowo ukrywa fakt uszkodzenia mózgu, według statystyk tylko 30% sportowców po wstrząśnieniu mózgu było leczonych w szpitalu. Wszyscy sportowcy, którzy doznali wstrząśnienia mózgu, muszą co najmniej 3 razy w roku przejść szczegółowe badania lekarskie z obowiązkowym udziałem neurologa i okulisty. W przypadku łagodnego wstrząśnienia mózgu okres hospitalizacji wynosi co najmniej 14 dni, umiarkowany - 3-4 tygodnie, ciężki - co najmniej 2 miesiące. Odpoczynek w łóżku wynosi odpowiednio 10, 18 i 30 dni. Przyjęcie na zajęcia specjalne w łagodnych przypadkach nie wcześniej niż 4-5 tygodni po wypisaniu ze szpitala i udział w zawodach - po 1,5 miesiąca od całkowitego wyzdrowienia klinicznego. W przypadku umiarkowanego stopnia, specjalne szkolenie nie wcześniej niż 2 miesiące później z całkowitym wyzdrowieniem klinicznym, obecność obiektywnych danych patologicznych, nawet przy braku skarg, stanowi przeciwwskazanie do specjalnego szkolenia. W przypadku ciężkiego wstrząśnienia mózgu decyzję o kontynuacji zajęć można podjąć nie wcześniej niż 3 miesiące po wypisaniu ze szpitala. Na przykład w części medycznej regulaminu zawodów bokserskich jest napisane, że bokser, który otrzymał nokaut, nie może walczyć przez rok od daty otrzymania nokautu; bokser, który w ciągu 2 lat z rzędu doznał 2 nokautów i 3 nokautów w okresie boksowania, nie jest w ogóle dopuszczony do zawodów. Uważam, że w naszym regulaminie dopuszczenia do zawodów musi znaleźć się zapis dotyczący przeciwwskazań zdrowotnych. W warunkach obozów szkoleniowych lekarz musi prowadzić obserwacje pod kątem zaburzeń dysonansowych (trudności z zasypianiem, lęk, wzdryganie się, krzyk we śnie, budzenie się ze strachem, utrata apetytu itp.).

Oprócz zamkniętego urazowego uszkodzenia mózgu mogą wystąpić różne urazy czaszki, takie jak urazy twarzy, zębów i szczęk.

Siniaki na twarzy charakteryzuje się znacznym obrzękiem i krwotokiem w tkankach – należy zastosować bandaż uciskowy i miejscowo zastosować zimno.

Uszkodzenie zębów występuje w postaci złamania korony lub zwichnięcia zęba, czasami dochodzi do złamania korzenia zęba. Złamanie korony charakteryzuje się bólem i ostrymi krawędziami na pozostałej części zęba. Kiedy dochodzi do przemieszczenia, pojawia się znaczna ruchomość i wysunięcie zęba z zębodołu, a czasami skargi na niemożność szczelnego zamknięcia szczęki. Pierwsza pomoc to infiltracja 2% roztworu nowokainy, nałożenie na ranę wacika z kamforą-fenolem.

Złamanie dolnej szczęki - skargi na ból w miejscu urazu, nasilone przez mowę, żucie, zęby nie zaciskają się mocno, występuje krwotok na twarzy i szyi, obrzęk tkanek. Często złamaniu towarzyszy utrata przytomności, nudności lub wymioty i amnezja wsteczna (w połączeniu ze wstrząsem mózgu). Pierwsza pomoc - unieruchomienie żuchwy bandażem, znieczulenie: podskórnie 1 ml 2% roztworu promedolu, domięśniowo - 2 ml. 50% roztwór analginy, doustnie – sulfadimezyna 1 g 4 razy dziennie.

Zwichnięcia dolnej szczęki - posadź pacjenta na niskim krześle, głowa pacjenta powinna opierać się o ścianę. Kciuki lekarza owinięte w gazę umieszcza się na powierzchniach żujących zębów trzonowych żuchwy, pozostałe palce zakrywają uszkodzoną powierzchnię żuchwy. Kciukami naciśnij szczękę i przesuń brodę w górę. Po redukcji zakłada się bandaż utrwalający na 10-12 dni.

Podbite oko - ból, obrzęk, krwiak powiek, zmniejszenie ostrości wzroku, krwotoki podspojówkowe. Pierwsza pomoc - założenie aseptycznego bandaża, wkroplenie kropli środka dezynfekującego (30% roztwór sulforacylu sodu lub 0,25% roztwór revenilac tylene).

Urazy nosa zawsze towarzyszy im silne krwawienie, dolegliwości bólowe nosa, trudności w oddychaniu przez nos, w przypadku złamania z przemieszczeniem obserwuje się deformację nosa zewnętrznego. Pierwsza pomoc polega na zatrzymaniu krwawienia i przemieszczeniu odłamów kostnych z późniejszym ich unieruchomieniem. Redukcję należy przeprowadzić jak najszybciej, z wyjątkiem przypadków wstrząśnienia mózgu lub silnego obrzęku tkanek miękkich zewnętrznego nosa. Repozycję kości nosowych przeprowadza się za pomocą podnośnika nosowego w znieczuleniu miejscowym (błonę śluzową smaruje się 3% roztworem dikainy i wstrzykuje się w miejsce złamania 5-10 ml 1% roztworu nowokainy). Nos przeciera się gazikiem turundą nasączonym parafiną.

Urazy uszu - tępy uraz małżowiny usznej może prowadzić do powstania otohematoma - krwotok pomiędzy ochrzęstną a chrząstką - niebieskawy obrzęk w okolicy małżowiny usznej. Małe otohematoma ustępują samoistnie. Rozległe otokrwiaki należy nakłuć i założyć bandaż uciskowy na kilka dni.


Skręcenia stawów

Skręcenia powstają w wyniku uszkodzenia (pęknięcia lub rozciągnięcia) naczyń krwionośnych, więzadeł i ścięgien wokół stawów (np. łokcia, kostki itp.). Objawy skręcenia obejmują bolesność, przebarwienie skóry, obrzęk i ból w pobliżu stawu.

Skręcenie ścięgna

Kiedy ścięgno jest rozciągnięte, mięsień ulega uszkodzeniu (rozdarciu lub skręceniu). Objawy obejmują obrzęk, silny ból i bezruch.

Złamania

Złamania kości mogą być otwarte lub zamknięte. W przypadku złamań otwartych końce kości uszkadzają skórę, w przypadku złamań zamkniętych skóra nie ulega uszkodzeniu. Złamania (zarówno otwarte, jak i zamknięte) mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego i wstrząsu. Objawy obejmują deformację, ból, zasinienie, obrzęk, tkliwość i niemożność poruszania zranioną częścią.

Dyslokacje

Zwichnięcia uszkadzają więzadła stawów. Uszkodzone więzadła mogą spowodować przemieszczenie końców kości w stawie, co może powodować silny ból. Objawy zwichnięcia obejmują deformację, obrzęk, ból, ograniczenie lub utratę ruchomości stawów oraz bolesność ruchu.

Zapalenie

Można to rozpoznać, jeśli uraz powoduje ból do czasu ostygnięcia mięśni i jeśli ból nieznacznie ustępuje po rozgrzewce.

Kiedy ból nie jest już tak dotkliwy, po treningu nadal należy chłodzić obszar objęty stanem zapalnym. Następnie zaleca się smarowanie bolącego miejsca maściami („heparyna” – na stłuczenia i skręcenia, likwiduje drobne stany zapalne, „fastum-żel” – na skręcenia, bóle stawów, „Dolgit” – środek znieczulający itp.) oraz W szczególnych (wyjątkowych) przypadkach warto sięgnąć nawet po pigułkę eliminującą stany zapalne. W większości przypadków te pigułki po prostu łagodzą ból, więc nie dawaj się im zbytnio ponieść. Jeśli będziesz kontynuować treningi z taką kontuzją, musisz zadbać o to, aby nie stała się ona przewlekła. Ponieważ przewlekłe zapalenie może prowadzić do złamań. Dlatego w trakcie urazu należy zrobić sobie przerwę, leczyć go, a jeśli to konieczne, skonsultować się z lekarzem.

Kiedy mogę wznowić treningi? Kiedy nie czuje się bólu. Na początku najlepiej wykonywać ćwiczenia, które nie „obciążają” bolącego miejsca bardzo.


Skręcenie ścięgna

Skręcenie jest na początku bardzo trudne do rozpoznania, ponieważ skręcenie w pierwszej chwili jest bardzo podobne do prostego i banalnego siniaka. Bardzo trudno jest odróżnić naciągnięte ścięgno od po prostu sztywnego mięśnia. Zwykle do końca treningu nie odczuwa się sztywności mięśnia, a skręcenie pojawia się nagle i jest bardzo bolesne.

Jeśli mięsień stwardnieje, możesz go po prostu masować. I najlepiej w takich przypadkach nie chłodzić bolącego miejsca zimną wodą, ale raczej je rozgrzać.

Jeśli to możliwe, lepiej unikać nadmiernego obciążania bolącego ścięgna, ponieważ doprowadzi to do przedłużenia urazu i opóźnienia w powrocie do zdrowia.

Po trzech dniach od urazu należy powoli zacząć rozgrzewać odcinek, wykonując mały masaż. W celu rozgrzania zaleca się stosowanie maści rozgrzewających. Kiedy nie odczuwasz już bólu w skręconym miejscu, możesz wrócić do treningu, jednak na początku nie obciążaj zbytnio kontuzjowanego miejsca.

Na początku najlepiej schłodzić uszkodzone miejsce, na przykład lodem. Najlepiej pocierać zranione miejsce lodem, ALE nigdy nie zostawiaj lodu w jednym miejscu – możesz po prostu poparzyć skórę. Jeśli w pobliżu nie ma lodu, możesz „zastąpić” uszkodzony obszar zimną wodą. Następnie musisz spróbować zrozumieć (bez nadmiernego obciążania uszkodzonego obszaru), jaki rodzaj obrażeń doznał i w związku z tym, jakie działania należy podjąć. Jeśli czujesz, że to nie siniak czy skręcenie, to najlepiej starać się nie przesuwać położenia kości po urazie.

Rodzaje ran

Nikt nie jest w stanie z góry przewidzieć, w jakiej sytuacji się za chwilę znajdzie i przygotować się na nią. Wyobraź sobie, że na Twoich oczach ktoś krwawi z ran... oczywiście, że będziesz chciał pomóc, ale czy możesz? Wszystko jest w Twoich rękach.

Krwawienie zewnętrzne może wynikać z otwartych ran, w których skóra jest uszkodzona przez ranę. Zasadniczo istnieje siedem rodzajów otwartych ran, które mogą prowadzić do krwawienia zewnętrznego:

Otarcia

Uszkodzenie skóry na skutek zadrapania lub pocierania. Krwawienie jest zwykle niewielkie.

Zastrzyki

Uszkodzenia spowodowane nakłuciem skóry. Może być wynikiem ukłucia szpilką, kulą itp. Oprócz krwawienia zewnętrznego, tego typu rany mogą powodować również krwawienie wewnętrzne.

Skaleczenie

Postrzępiona lub podarta tkanka w wyniku kontaktu z ostrymi, nierównymi przedmiotami, takimi jak potłuczone szkło itp.

Cięcia

W wyniku działania ostrych przedmiotów tnących - noża, brzytwy itp. Tego typu rany mogą powodować silne krwawienie i możliwe uszkodzenie mięśni, nerwów i ścięgien.

Ucieczka

Oderwanie polega na oderwaniu tkanki od ciała. Ten rodzaj rany może powodować silne krwawienie.

Uciskana rana

Tego typu obrażenia mogą być następstwem wypadku samochodowego lub przemysłowego. Może dojść do uszkodzeń narządów wewnętrznych i złamań kości. Może wystąpić ciężkie krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne.

Amputacje

Ten rodzaj rany polega na całkowitym oddzieleniu kończyny (palec, ramię, noga itp.). Krwawienie po amputacji jest często mniejsze niż oczekiwane.

Krwawienie

Praktyczne sposoby na zatrzymanie krwawienia obejmują:

  • podnieś zranioną część ciała;
  • uciśnięcie żyły na całej jej długości;
  • ostre zgięcie kończyny;
  • nałożenie bandaża uciskowego na ranę;
  • zakładając opaskę uciskową nad dotkniętym obszarem.

Najbardziej niebezpieczne jest krwawienie tętnicze, podczas którego z rany szybko wypływa czerwona krew, w postaci przerywanych wstrząsów zbliżonych do częstości tętna. Szczególnie niebezpieczne jest krwawienie z dużych tętnic. Zatrzymanie krwawienia tętniczego należy wykonać natychmiast, nie czekając na pomoc.

W przypadku krwawienia żylnego krew jest ciemna i płynie powoli. Krwawienie żylne można zatamować zakładając bandaż uciskowy bez stosowania opaski uciskowej.

W przypadku krwawienia włośniczkowego krew sączy się kroplami, krwawienie ustaje samoistnie po nałożeniu prostego bandaża

W wyniku ciężkiego krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego (jama brzuszna, klatka piersiowa) występuje ostra niedokrwistość z następującymi objawami:

  • słabość
  • półomdlały
  • hałas w uszach
  • ciemnienie oczu
  • pragnienie
  • mdłości
  • bladość skóry i widoczne błony śluzowe

Ofiara jest spowolniona, czasem wręcz przeciwnie, podekscytowana, oddech szybki, puls słaby lub w ogóle nie wyczuwalny.

W przypadku poważnej utraty krwi (2-2,5 litra) możliwa jest utrata przytomności z powodu wypływu krwi z mózgu: jeśli resuscytacja nie zostanie natychmiast rozpoczęta, może nastąpić śmierć.

Pierwsza pomoc medyczna polega na założeniu bandaża uciskowego, następnie ułożenie poszkodowanego na płaskiej powierzchni, aby zapobiec wypływowi krwi z mózgu, w przypadku znacznej utraty krwi i utraty przytomności poszkodowanego układa się w pozycji leżącej, w której głowa znajduje się niżej niż tułów i jest transportowana w tej pozycji, zachowując przytomność i brak uszkodzeń narządów jamy brzusznej, ofierze można podać ciepłą herbatę lub wodę. Jeśli nie ma oddechu ani akcji serca, przeprowadza się reanimację.

Podczas nakładania bandaża uciskowego rana jest ściśle zabandażowana. Dowodem prawidłowego założenia bandaża jest to, że krwawienie ustało (bandaż nie zamoczy się).Po ustaniu krwawienia bandaża uciskowego nie można usunąć przez dłuższy czas.

Zakładanie standardowej gumowej opaski uciskowej wymaga przestrzegania następujących zasad:

  • Kończynę unosi się przed założeniem opaski uciskowej.
  • Opaską uciskową zakłada się nad ranę 5-7 centymetrów od jej górnej krawędzi.
  • Część materiału (koszula itp.) nakłada się najpierw na miejsce założenia opaski uciskowej.
  • Przed założeniem opaski uciska się palcem uszkodzone naczynie nad raną, co pozwala bezpośrednio przygotować się do założenia opaski uciskowej. W tym samym celu można tymczasowo mocno ucisnąć kończynę w obszarze znajdującym się pomiędzy raną a tułowiem.
  • W ciepłym sezonie opaskę uciskową można pozostawić na 2 godziny, w zimnych porach roku - 1 godzinę; Na metce należy podać czas założenia opaski uciskowej.
  • W przyszłości opaskę można poluzować w określonych odstępach czasu, najpierw naciskając palcem uszkodzone naczynie nad raną, a po 2-3 minutach można je ponownie dokręcić.
  • Przy zakładaniu opaski uciskowej z dostępnego materiału (chustka, pasek, ręcznik, krawat) wykonuje się pętlę o średnicy większej niż grubość uszkodzonej kończyny.
  • Po nałożeniu kawałka materiału na skórę, na kończynę zakłada się pętlę węzłem skierowanym do góry. Pod węzeł wprowadza się patyk i zaciąga wolną część pętli, aż do uciśnięcia kończyny i całkowitego ustania krwawienia.
  • Jeśli noga jest złamana i nie ma dostępnych materiałów, uszkodzoną nogę przywiązuje się do zdrowej.
  • W przypadku silnego krwawienia tętniczego zatrzymuje się je poprzez dociśnięcie tętnicy palcami do kości. Nie samą ranę należy uciskać, ale naczynie znajdujące się nad raną.

Miejsca ciśnienia tętniczego:

  • przed uchem - tętnica skroniowa
  • przed obojczykiem - podobojczykowy
  • na szyi - tętnica szyjna
  • na ramieniu - tętnice ramienia
  • w okolicy pachwiny - tętnica udowa

Zatrzymanie krwawienia za pomocą nacisku palca może nie trwać długo i wymaga natychmiastowego założenia opaski uciskowej. Metodę tamowania krwawienia poprzez maksymalne zgięcie stawu można zastosować tylko w przypadku braku złamań.

Brak reakcji ofiary na krzyk wskazuje na stan nieprzytomności, a ostra bladość, cichy głos, słaby puls lub jego brak wskazują na pojawienie się szoku - krwotoku zagrażającego życiu. Ważnym warunkiem udzielenia pierwszej pomocy w przypadku złamań kości kończyn jest zapewnienie unieruchomienia uszkodzonej kończyny.

Zasady i techniczne metody udzielania pierwszej pomocy w przypadku uszkodzeń mechanicznych są następujące: ostrożnie zdjąć ubranie, zaczynając od zdrowej kończyny. Nie odrywaj tkanki przyklejonej do rany, ale przetnij ją wokół rany. W przypadku silnego krwawienia należy natychmiast uwolnić miejsce urazu poprzez przecięcie odzieży. W przypadku kontuzji kostki lub stopy należy przeciąć buty wzdłuż szwu na pięcie, a następnie je zdjąć, uwalniając najpierw piętę. Asystent musi trzymać kończynę. W okresie zimowym wystarczy wyciąć w ubraniu okienko-zastawkę, aby po założeniu bandaża i zatamowaniu krwawienia zakryć tą zastawką odsłoniętą część ciała.

Zapewnienie bezruchu (unieruchomienie) W przypadku wszystkich urazów towarzyszących złamaniom kości konieczne jest unieruchomienie. Głównym celem unieruchomienia jest zapewnienie, w miarę możliwości, całkowitego odpoczynku uszkodzonego obszaru ciała, aby zapobiec przemieszczeniu części kości i dodatkowemu urazowi. Aby to zrobić, użyj standardowych opon (Diterichs, popularnych, drutowych, a w przypadku ich braku improwizowanych materiałów (narty, kijki, deski itp.)

Aby zapewnić niezawodne unieruchomienie, konieczne jest zapewnienie unieruchomienia dwóch obszarów - nad i pod raną. Przed nałożeniem szyny należy nałożyć warstwę waty i lekkiej szmatki na określone wypustki kości pod skórą (kolana, pięty). Szynę należy zabandażować do kończyny niezbyt ciasno, ale nie za luźno, bez uciskania bolących miejsc.

W walce z bólem proponuje się opatrzenie rany bandażami, zapewnienie unieruchomienia, prawidłowe ułożenie ofiary, zastosowanie suchego chłodu w miejscu urazu (lód, śnieg, zimna woda w plastikowych workach na bandażu). transport są ważnymi warunkami zapobiegania bólowi.

Trauma i załamanie

W przypadku poważnych obrażeń - ran, wstrząśnień mózgu, złamań itp. Często rozwijają się ogólne złożone stany organizmu - szok i zapaść. Powikłaniom tym towarzyszy gwałtowne zmniejszenie krwawień w tętnicach, żyłach i naczyniach włosowatych na skutek obniżenia temperatury ścian naczyń lub stosunkowo dużej utraty krwi. Ofiara jest przytomna, ale jest całkowicie rozproszona. Słaby, szybki puls, cichy głos, płytki oddech, bladość, zimny, lepki pot. Obydwa te złożone, zagrażające życiu stany nie mają dokładnie tego samego pochodzenia, jednak pod względem objawów zewnętrznych i sposobów udzielania pierwszej pomocy nie różnią się od siebie. Różnica polega na tym, że szok traumatyczny charakteryzuje się rozwojem fazowym i stosunkowo powolnym przejściem z jednej fazy do drugiej, co zależy głównie od gromadzenia się bodźców bólowych z miejsca urazu w ośrodkowym układzie nerwowym; zapaść rozwija się szybko (gwałtowny spadek ciśnienia krwi), szczególnie często zdarza się to w przypadku szybkiej utraty krwi.

Ofiarom będącym w stanie szoku udzielana jest następująca pomoc:

  • na uszkodzony obszar należy nałożyć bandaż
  • unieruchomić uszkodzone stawy
  • ogrzej ofiarę - owiń ją
  • zapewnić całkowity spokój
  • pić ciepłą, mocną herbatę, kawę
  • dać wino lub wódkę
  • zadzwon do doktora