Prawie co drugie dziecko spędza na ulicy lwią część swojego wolnego czasu. Tutaj bawi się bezpańskimi zwierzętami i zabawkami innych ludzi, brudnymi rękami zjada jedzenie, którym dzielą się z nim przyjaciele, i robi wiele innych rzeczy, które są szkodliwe dla jego kruchej odporności.

Nic więc dziwnego, że salmonelloza znacznie częściej występuje u dzieci niż u dorosłych, a wiedza o tym, jak sobie z nią radzić, to obowiązek każdego dobrego rodzica.

Pierwszą rzeczą, którą należy wyjaśnić, zanim zaczniemy mówić o leczeniu salmonellozy u dziecka, są przyczyny choroby. Ta wiedza nie tylko pomoże chronić dziecko przed ponownym zakażeniem, ale także pomoże w jego leczeniu.

Źródłem zakażenia są:

1. Produkty spożywcze, których proces przechowywania i/lub obróbki cieplnej został naruszony.
2. Artykuły gospodarstwa domowego. Na przykład brudne zabawki lub rzeczy.
3. Kontakty z wodą surową. Równie niebezpieczne jest jego spożywanie w pomieszczeniach i kąpiele w nieprzebadanych zbiornikach.
4. Zwierzęta gospodarskie i dzikie, u których nosicielstwo salmonellozy nie towarzyszy nawet samej chorobie.

Niektórzy rodzice, poświęcając dziecku zbyt wiele uwagi, zapominają, że sami mogą stać się nosicielami infekcji. Żywym tego przykładem są noworodki, które często stykają się z patogenem przez łożysko (czyli jeszcze w łonie matki).

W pierwszych miesiącach życia niemowlęta nie mają kontaktu z prawie żadnym z opisanych powyżej elementów. Ponieważ jednak odporność niemowląt jest nadal dość słaba, salmonelloza może sprowokować nawet najmniejszy kontakt z osobą zakażoną, u której choroba może przebiegać również w postaci bezobjawowej.

Dobrze wiedzieć. Salmonella to wyjątkowo odporna bakteria. Tak więc raz w glebie pozostaje aktywny do 1,5 roku, aw surowej wodzie - do 5 miesięcy. W serach „żyje” do roku, w mleku - nie dłużej niż miesiąc, w kefirze - do dwóch miesięcy, aw maśle - do czterech. Jeśli chodzi o produkty mięsne i wędliniarskie, tutaj średnia wartość wynosi 2-4 miesiące, dla mięsa mrożonego - pół roku, dla drobiu - ponad rok.

Rodzaje salmonellozy i ich objawy

Dowiedziawszy się, jak przenoszona jest salmonelloza, możesz przejść bezpośrednio do jej objawów. Choroba może przebiegać na różne sposoby, dlatego zwyczajowo wyróżnia się trzy formy jej manifestacji.

1. Postać żołądkowo-jelitowa (zlokalizowana).

U dzieci ten typ salmonellozy występuje najczęściej. Jej nasilenie zależy bezpośrednio od skali zatrucia oraz utraty wody i elektrolitów (odwodnienie).

Typowe objawy to gwałtowny wzrost temperatury do co najmniej 37,5°C, łagodna gorączka, dreszcze, bóle głowy i ciała oraz „złamanie” całego ciała.

Ta forma odpowiada 3 odmianom choroby, różniącym się nasileniem ich przebiegu:

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa

Pojawia się po kilku godzinach od momentu zakażenia i postępuje dość ostro. Oprócz powyższych objawów pacjent ma również:

• spastyczne bóle brzucha (w okolicy nadbrzusza i pępka);
• powtarzające się nudności i wymioty;
• biegunka, podczas której stolec nabiera wodnistej, pienistej konsystencji.

Temperatura w tej postaci rośnie szybko, ale nie znacząco. Niemal natychmiast u pacjenta pojawiają się wzdęcia, którym towarzyszy dudnienie w jelitach. W szczególnie ostrych przypadkach obserwuje się sinicę (sinicę skóry i/lub błon śluzowych) oraz występowanie drgawek klonicznych w okolicy kończyn dolnych.

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa

Na początkowym etapie ten typ choroby przebiega dokładnie w taki sam sposób, jak poprzedni. Różnice pojawiają się po około 2-3 dniach od zakażenia.

U dziecka objętość wypróżnień jest znacznie zmniejszona, aw kale pojawia się śluz (czasami krew). Samemu aktowi wypróżnienia coraz częściej towarzyszy tenesmus (bolesne fałszywe popędy). Podczas badania palpacyjnego wyraźnie wyczuwalny jest skurcz jelita grubego i jego ogólny bolesny stan.

Często salmonelloza żołądkowo-jelitowa jest mylona z czerwonką, która występuje w ostrej postaci.

Salmonelloza żołądka

Trudno dokładnie powiedzieć, jak bardzo ta postać jest leczona (ponieważ charakter przebiegu choroby objawia się indywidualnie), natomiast wymienienie jej charakterystycznych cech jest znacznie łatwiejsze. Obejmują one:

• brak biegunki;
• nagły i ostry początek procesu;
• znikomość zatrucia;
• ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza;
• powtarzać.

Ten rodzaj salmonellozy u dzieci jest rzadki, ale w większości skutecznie z nim walczą.

2. Uogólniona forma

W wielu przypadkach przejście choroby do tej postaci jest ułatwione przez niewystarczająco skuteczne leczenie salmonellozy u dzieci w stadium żołądkowo-jelitowym. Trwa to dość długo i jest problematyczne.

Główną cechą postaci uogólnionej jest występowanie ognisk ropnych w płucach (co przyczynia się do rozwoju zapalenia płuc), sercu (pierwszy krok do zapalenia wsierdzia), nerkach (co następnie wpływa na zapalenie miednicy lub zapalenie pęcherza moczowego) i mięśniach (gdzie ropowica i ropnie są zagrożone).

Dzieli się na 2 odmiany:

Salmonelloza podobna do duru brzusznego

Ten typ choroby może wystąpić bez objawów charakterystycznych dla zapalenia żołądka i jelit. Innymi słowy, objawy takie jak nudności, wymioty i biegunka pojawiają się tylko przez kilka pierwszych dni, a następnie całkowicie ustępują.

W tym samym czasie dziecko odnotowuje:

• falujące spadki temperatury;
• regularne bóle głowy;
• przerwy w śnie, aw rezultacie letarg i osłabienie;
• zespół wątroby (powiększenie śledziony i wątroby);
• ogólne zatrucie organizmu i manifestacja krwotocznej wysypki.

Złożoność leczenia wynika z trudności diagnostycznych. Obraz kliniczny jest pod wieloma względami podobny do przebiegu duru brzusznego, dlatego istnieje duże ryzyko przepisania niewłaściwego leczenia. Tylko dodatkowa diagnostyka może pomóc w tej sytuacji, która często wymaga czasu, którego dziecko już nie ma.

Salmonelloza septyczna

Jest charakterystyczny głównie dla niemowląt i noworodków. W początkowej fazie wyraźnie widoczne są objawy charakterystyczne dla zapalenia żołądka i jelit, które ustępują ustępującej gorączce (zmiany temperatury, które stale wahają się w granicach 1-2,5 stopnia).

Ponadto dziecko ma tachykardię, nasila się pocenie, zaczyna się ból mięśni (ból mięśni związany z faktem, że komórki są stale w dobrej formie). Zdarzają się przypadki rozpoznania hepatosplenomegalii (jednorazowego, znacznego wzrostu wątroby i śledziony).

3. Forma wydalnicza bakterii

Ta postać choroby wyróżnia się tym, że w trakcie jej przebiegu pacjent nie ma żadnych objawów klinicznych. Jest wykrywany tylko przez diagnostykę i dzieli się na:

• ostry

Izolacja salmonelli u rekonwalescentów (dzieci wyleczonych) trwa 15-90 dni.

• Przejściowy

Izolacja Salmonelli jest jednak obecna w momencie badania, a przez 3 miesiące przed badaniem nie więcej niż 1-2 razy. A testy serologiczne również dały wynik negatywny.

• Chroniczny

Status przewoźnika jest potwierdzony na ponad 3 miesiące.

Cechy objawów u noworodków

U dzieci poniżej pierwszego roku życia objawy salmonellozy objawiają się nieco inaczej niż u pozostałych. Tutaj na pierwszy plan wysuwają się oznaki zatrucia:

• nadmierny niepokój i zaburzenia snu;
• i wzdęcia;
• odwodnienie i bezprzyczynowe wychłodzenie kończyn;
• i cofnięcie ciemiączka.

Jednocześnie temperatura ciała dziecka może utrzymywać się w normalnym zakresie nawet przez kilka dni (chociaż czasami prawie natychmiast wzrasta do 39 ° C).

Wymioty, biegunka i reszta opisanych powyżej objawów również nie dają się od razu odczuć. Biegunka objawia się w całej okazałości przez 3-4 dni od momentu zakażenia. Stolce są wodniste i mają zielonkawy kolor. Siódmego dnia w kale znajdują się smugi krwi. Nieleczona na tym etapie jest przeważnie śmiertelna.

Dobrze wiedzieć. Okres inkubacji choroby u noworodków wynosi od kilku godzin do 2-4 dni. Dlatego, aby dziecko nie cierpiało później na komplikacje, warto pokazać je lekarzowi przy najmniejszym podejrzeniu infekcji.

Metody diagnostyczne

Pod wieloma względami salmonelloza jest podobna do wielu innych ostrych infekcji jelitowych. Dlatego pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby leczenie było skuteczne, jest upewnienie się o trafności postawionej diagnozy. W końcu nie wiesz, a jedynie zakładasz, na co choruje Twoje dziecko. Głównym asystentem w tej sprawie jest diagnostyka przepisana przez lekarza prowadzącego na pierwszej wizycie.

W zależności od rodzaju choroby, a także stadium jej przebiegu, można wyróżnić różne rodzaje badania dzieci w kierunku salmonellozy:

• Posiew bakterii z kału i wymiocin

Jeśli istnieją podejrzenia, że ​​​​choroba przeszła w postać uogólnioną, stosuje się również mocz, żółć, popłuczyny żołądka i jelit. Mocną stroną analizy jest jej wysoka czułość. Pozwala nie tylko na identyfikację czynników zakaźnych, ale także na ocenę ich liczby, aktywności i oporności na różne antybiotyki. Główną wadą metody jest czas jej trwania (do 10 dni), natomiast każde opóźnienie może spowodować nieodwracalne komplikacje w organizmie dziecka.

• Ekspresowa diagnostyka

Zestawy immunofluorescencyjne i zestawy do aglutynacji lateksowej są obecnie dostępne w handlu. Dlatego też, po znalezieniu objawów salmonellozy u dziecka, przed pójściem do lekarza można samodzielnie sprawdzić wiarygodność diagnozy. W środowisku medycznym do ekspresowej diagnostyki stosuje się test na ELISA, RIA, RKA, RLA.

• Serologiczne badanie krwi na obecność przeciwciał

Badanie to przeprowadza się, gdy wiadomo już na pewno, że dziecko jest zakażone, w celu określenia powodzenia przepisanego przebiegu leczenia. Po raz pierwszy pobieranie krwi odbywa się tydzień po rozpoznaniu salmonellozy i 10 dni później. Procedurę powtarza się pod koniec leczenia stacjonarnego. Lekarzy interesuje wzrost miana przeciwciał, którego minimalna wartość diagnostyczna wynosi 1:200.

W zależności od rodzaju choroby i stadium jej przebiegu badania przepisuje się dzieciom indywidualnie. Jeśli jednak występują wszystkie objawy ogniska epidemiologicznego salmonellozy, oprócz nich przeprowadzana jest również analiza bakteriologiczna resztek skażonej żywności oraz popłuczyn z naczyń, w których się znajdowała.

Dobrze wiedzieć. Częściej niż inne dzieci w wieku poniżej 2 lat są podatne na salmonellozę, a większość ognisk choroby występuje w sezonie letnio-jesiennym.

Leczenie

Teraz, gdy wiemy zarówno, jak objawia się salmonelloza, jak i jak się ją diagnozuje, czas porozmawiać o leczeniu. Jeśli u dorosłych to (w większości przypadków) nie wymaga konkretnych działań i ogranicza się tylko do zażywania narkotyków, to w przypadku dzieci taka liczba się nie sprawdzi.

Tak więc leczenie niemowląt powinno odbywać się ściśle w ramach hospitalizacji. W przeciwnym razie, bez terminowej opieki medycznej, dziecku grozi obrzęk mózgu i śmierć.

Terapia medyczna

Salmonella z natury jest bakterią. Dlatego logiczne byłoby założenie, że należy go leczyć różnymi lekami przeciwbakteryjnymi, prawda?

Kłócąc się w ten sposób, ryzykujesz nie tylko nie wyleczenie dziecka, ale także wyrządzenie mu znacznie poważniejszej krzywdy. Faktem jest, że objawy salmonellozy, duru brzusznego i wielu innych infekcji są bardzo podobne. A leki na salmonellozę dla dzieci różnią się znacznie od tych samych środków na czerwonkę.

Nawet lekarze będą w stanie jednoznacznie określić, jaka dolegliwość dotknęła twoje okruchy dopiero po dokładnej diagnozie. A niewłaściwie przepisane leczenie spowoduje tylko zaostrzenie.

Pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać antybiotyki na salmonellozę! Wystarczy jak najszybciej dostarczyć dziecko do pediatry lub zadzwonić do niego do domu.

Niezależne środki w walce z chorobą

Jak już wspomniano, czynnik sprawczy salmonellozy jest niezwykle specyficzny i charakteryzuje się zwiększoną odpornością na zimno i szereg antybiotyków. Dlatego nawet leki takie jak Enterofuril nie zawsze mogą pomóc. Nie oznacza to jednak wcale, że musisz być nieaktywny do czasu przybycia lekarza.

W niektórych przypadkach infekcja objawia się w ciągu zaledwie kilku godzin, a szybkie odwodnienie organizmu może spowodować nieodwracalne szkody dla dziecka. Jak już się przekonaliśmy, nie możemy faszerować go antybiotykami, jednak całkiem możliwe jest złagodzenie stanu maluszka poprzez zapobieganie jego odwodnieniu.

Można to zrobić albo za pomocą specjalistycznych doustnych proszków nawadniających, które można łatwo znaleźć w każdej aptece, albo korzystając z następującego przepisu:

• w czystej niegazowanej wodzie (1 l) rozpuść sodę oczyszczoną (1 łyżeczka), następnie cukier (2 łyżeczki), a następnie sól (1 łyżeczka). Dokładnie wymieszaj powstały roztwór soli i przylutuj do niego dziecko, aż do przybycia karetki.

Napój ten nie smakuje zbyt przyjemnie, więc jeśli maluch stanowczo odmawia jego wypicia, zaproponuj mu inny napój, czy to wodę, herbatę czy kompot. Z płynów zawierających różne barwniki i chemikalia (z tej samej sody) powinno być.

Jeśli nie da się napoić dziecka w tradycyjny sposób, np. jeśli miesięczne dziecko pokonało odwodnienie, z pomocą przyjdzie zwykła strzykawka (oczywiście bez igły!). Napełnij go roztworem opisanym powyżej i przed przyjazdem karetki ostrożnie wlej go w kącik ust dziecka. Pamiętaj, aby trzymać głowę nisko, aby się nie zakrztusiła.

Niuanse żywienia w trakcie i po leczeniu

Co może jeść dziecko z salmonellozą? Ta kwestia jest nie mniej ważna niż inne omówione w tym artykule. Właściwa korekta odżywiania przyczynia się nie tylko do szybkiego powrotu do zdrowia, ale także do przywrócenia osłabionej odporności.

Optymalnym produktem dla dzieci w pierwszym roku życia było i pozostaje niepasteryzowane mleko matki. Nie tylko z łatwością zaspokaja zapotrzebowanie osłabionego organizmu na pierwiastki śladowe i witaminy, ale także dostarcza mu białka, węglowodany, tłuszcze oraz szereg substancji ochronnych, biologicznie czynnych.

Jeśli wiek malucha przekroczył już granicę 4 miesięcy, a on sam karmi sztucznie, to przez pierwsze 1-2 tygodnie w jego jadłospisie znajdują się:

• 10% kasza ryżowa i/lub kasza gryczana parzona na wodzie;
• przecier warzywny.

W przyszłości lekarz analizuje łączne wyniki leczenia i diety, po czym wydaje werdykt na temat skuteczności diety i dostosowuje jej przebieg (z reguły w kierunku poszerzenia asortymentu potraw dopuszczonych do spożycia).

Dieta starszych dzieci, które niedawno zachorowały, to dokładnie rozgniecione, lekkostrawne jedzenie, które zostało poddane obowiązkowej obróbce cieplnej. Mogą to być zupy i różnorodne dania warzywne, a także gotowany ryż itp. Dozwolone jest włączenie do menu mięsa i ryb, ale tylko pod warunkiem, że były one gotowane na parze.

Zakazowi podlegają:

• sfermentowane produkty mleczne, które poprawiają perystaltykę (falowe skurcze ścian) jelita;
• produkty mączne z żyta;
• wszelkie słodycze i pikle;
• warzywa i owoce podawane na surowo;
• jagody i różne przyprawy.

Czas trwania kursu wynosi 27-30 dni od daty rozpoznania choroby. Jednak w zależności od złożoności jej przebiegu, aby przywrócić dziecku siły, dostosowania żywieniowe można kontynuować po jego wyzdrowieniu.

Ponieważ choroba jest dość specyficzna, dieta po salmonellozie jest przepisywana indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Jednak ogólnie:

• wykluczeniu z diety na określony czas podlegają: produkty mleczne, potrawy tłuste i pikantne, świeże owoce i warzywa, słodycze, niektóre rodzaje roślin strączkowych, kapusta i soki;
• podstawą jadłospisu na ten czas powinny być: płatki bezmleczne, zupy z mięsem, ale nie gotowane na bulionie mięsnym (czyli mięso gotuje się osobno i dodaje do już przygotowanej zupy), suflet z odmian niskotłuszczowych drobiu i mięsa, pieczone owoce (jak pieczone jabłka czy banany).

Jeśli dziecko cierpi między innymi na alergie pokarmowe, fermentopatię lub dysbakteriozę, jego dieta na salmonellozę powinna być dostosowana do tych chorób. Wszystkie pokarmy z dużą zawartością alergenów wpisywane są na listę pokarmów zabronionych, a listę dań obowiązkowych uzupełniają różnego rodzaju wywary, witaminy i inne środki stosowane w fagach i immunoterapii.

Dobrze wiedzieć. Popularna wcześniej dieta głodowa „wodo-herbatkowa” jest obecnie uznawana za nieskuteczną. Jednak w ciągu pierwszych pięciu dni lekarze zalecają zmniejszenie spożycia pokarmu o 5-15%.

Konsekwencje i zagrożenia dla zdrowia dziecka

Dlaczego salmonelloza jest niebezpieczna u dzieci? To pytanie pojawia się najpierw u rodziców, których dziecko ma do czynienia z tą chorobą. Z reguły, jeśli odwołanie do lekarza było na czas, choroba nie powoduje żadnych powikłań. Jeśli jednak miał okazję zetknąć się z nim niemowlak, którego odporność nie jest wystarczająco silna (np. niemowlak) lub leczenie nie zostało podjęte wystarczająco szybko, konsekwencje mogą być poważne.

Wspomnieliśmy już, że przebiegowi choroby towarzyszą wymioty i inne nieprzyjemne objawy. Jednak nawet po wyzdrowieniu dziecko napotyka szereg komplikacji.

1. Przedłużające się odwodnienie prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu kanałów nerkowych (niewydolność nerek) i przyczynia się do gromadzenia odpadów azotowych we krwi pacjenta.
2. Wydalanie bakterii trwające ponad 3 miesiące po wyzdrowieniu jest wyraźnym sygnałem, że choroba miała zbyt duży wpływ na organizm, a dziecko wymaga teraz leczenia przewlekłej salmonellozy.
3. Długotrwałe zatrucie negatywnie wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego. W szczególnie zaawansowanych przypadkach powoduje obrzęk mózgu.
4. Konsekwencje salmonellozy mogą również wyrażać się w stanach zapalnych różnych narządów wewnętrznych, ponieważ salmonella rozprzestrzenia się po całym ciele przez krwiobieg.
5. U młodych pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe nawroty wywołane niedoborem odporności nie należą do rzadkości.

Nie zapominajmy jednak, że oprócz nich choroba ma również konsekwencje społeczne.

Na przykład, jeśli istnieje podejrzenie, że dziecko jest nosicielem bakterii, to wejście do miejsc publicznych jest dla niego zamknięte. A jeśli w przypadku wesołego miasteczka czy basenu nie będzie to dużym problemem, to zakaz uczęszczania do szkoły czy przedszkola może być powodem zalegania z programem i stronniczym nastawieniem.

Zapobieganie

Każdy wie, że unikanie choroby jest o wiele lepsze niż radzenie sobie z wszelkiego rodzaju jej konsekwencjami. Nie jest trudno zapobiec pierwszemu wejściu salmonelli do organizmu lub nawrotowi salmonellozy.

Dla wielu, zwłaszcza młodych i wiecznie zapracowanych rodziców, pytanie jest inne: czy jesteś gotów poświęcić dziecku wystarczająco dużo czasu, aby uchronić je przed tą i szeregiem innych przykrych chorób? W końcu musisz:

• Regularnie organizuj sprzątanie na mokro w domu i czyść nie tylko same pokoje, ale także znajdujące się w nich zabawki dla dzieci.
• Odmawiaj odwiedzania zabronionych zbiorników wodnych i miejsc o dużej zawartości pyłu.
• Ostrożnie wyprasuj nie tylko rzeczy dziecka, ale także ubrania, z którymi może się zetknąć.
• Dopóki dziecko nie zrozumie wagi i znaczenia higieny osobistej, nie spuszczaj go z oczu. A także kontrolować wszystko, co wciąga do ust.
• Zminimalizuj kontakt dziecka ze zwierzętami gospodarskimi i dzikimi (kozy, gołębie, świnie i inne potencjalne nosiciele Salmonelli).
• Przechowuj produkty pochodzenia zwierzęcego oddzielnie od reszty i podawaj je dzieciom dopiero po dokładnej obróbce cieplnej.
• Odrzuć fast foody i przekąski, które są szkodliwe dla młodego organizmu iz wielu innych powodów.
• Mięso pokroić na osobnej desce i dokładnie umyć ręce przed dotknięciem innych składników potrawy pod koniec krojenia.
• Kupuj produkty tylko w certyfikowanych punktach sprzedaży. Przechowuj jajka nie dłużej niż 20 dni, a domowy majonez nie dłużej niż jeden dzień iw szczelnie zamkniętym pojemniku.
• Ucz malucha higieny od najmłodszych lat i sam stosuj się do jej zasad. Myj ręce nie tylko wyłącznie przed jedzeniem, ale także na koniec posiłku, po spacerze, czyść nie tylko ubrania, ale także zabawki, nie zbieraj jedzenia z podłogi itp.

Należy zrozumieć, że salmonelloza u dziecka może się objawiać, nawet jeśli przestrzegane są wszystkie powyższe zasady. Profilaktyka tylko zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia choroby i nie jest na nią panaceum. Jednak trzymanie się jej jest o wiele lepsze niż długotrwała walka z chorobą, a potem także poprawa pracy wyczerpanego nią organizmu po wyzdrowieniu.

Czy masz jakieś pytania? Chcesz dowiedzieć się więcej o leczeniu salmonellozy u dzieci? Zostaw komentarz, porozmawiajmy.

Słusznie zyskał reputację jednej z najbardziej podstępnych chorób jelit wieku dziecięcego. Najczęściej triumfuje w czasie upałów, latem i wczesną jesienią. Bakteria o pięknej nazwie „salmonella” powoduje chorobę, ale spotkanie z nią jest wyjątkowo niepożądane, ponieważ grozi dziecku bardzo poważnymi problemami. W tej chwili naukowcy znają ponad dwa i pół tysiąca gatunków bakterii z rodzaju Salmonella, których liczba aktywnie rośnie. Są odporne na czynniki środowiskowe, łatwo tolerują niskie temperatury, jednak termika i dekontaminacja mają na nie zgubny wpływ.

Przyczyny salmonellozy u dziecka

Główne przyczyny choroby to produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak nabiał, mięso, jaja. Jeśli produkty były przechowywane przez długi czas, zwłaszcza z naruszeniem reżimu temperaturowego, ryzyko infekcji znacznie wzrasta. Niektóre rodzaje bakterii wywołujących salmonellozę są w stanie istnieć poprzez namnażanie się, uwalniając szkodliwe toksyny w żywności przez okres do 6 miesięcy.

Podstępność patogenu polega na tym, że nie można wizualnie odróżnić zakażonego produktu od bezpiecznego. Nieprzydatność nie jest wyrażona ani kolorem, ani zapachem, na zewnątrz produkty są identyczne.

Prawie wszyscy mogą być nosicielami salmonellozy, ale kurczak ma pierwszeństwo pod względem liczby przenoszonych szkodliwych drobnoustrojów. To właśnie jej miot zawiera najwięcej tych groźnych bakterii, które z reguły pozostają na skorupkach jaj, a następnie na naszych dłoniach. Na drugim miejscu jest ptactwo wodne.

Możesz także zarazić się salmonellozą:

1. Od zwierząt domowych, takich jak papugi, chomiki i żółwie. Wszyscy są nosicielami salmonellozy, chociaż sami nigdy na nią nie chorują;
2. Przez ziemię piasek, wysuszone odchody ptaków i zwierząt, które mogą dostać się do ciała dziecka z powodu nieumytych rąk;
3. Od osoby z salmonellozą;
4. Zdarza się, że do zakażenia dochodzi przez wodę, do której przedostały się bakterie Salmonella;
5. Transplacental, czyli in utero (dziecko może zarazić się od chorej matki).

Najczęściej na salmonellozę chorują przedszkolaki (prawie 65% wszystkich przypadków), ponieważ dzieci w tym wieku próbują wszystkiego „po ząbku”. Choroba stanowi największe zagrożenie dla noworodków i dzieci do lat. W niektórych wyjątkowo ciężkich przypadkach choroba może być śmiertelna.

Miejscem lokalizacji salmonelli jest jelito cienkie, w którym przechodzi okres inkubacji choroby, po czym bakterie są przenoszone wraz z krwią po całym organizmie.

Okres utajony salmonellozy jest krótki, od jednego dnia do tygodnia, a im młodsze dziecko, tym szybciej pojawiają się objawy.

Filmy Salmonelloza u dzieci

Rodzaje salmonellozy u dzieci

Salmonelloza dzieli się na dwa rodzaje: typowe i nietypowe.

Typowy widok z kolei ma postać:

• żołądkowo-jelitowy;
• Dur brzuszny;
• Septyczny.

Najczęstszym wśród dzieci jest postać żołądkowo-jelitowa salmonelloza, która atakuje różne części jelita. Najczęściej infekcja u dzieci objawia się zapaleniem jelit i żołądka i jelit (50-70% wszystkich jego objawów).

Objawy tej postaci są takie same jak u większości. Ostremu wystąpieniu towarzyszy ból w okolicy nadbrzusza, zaburzenia stolca (wodnisty kał, często zmieszany z krwią o ostrym zapachu). Często chore dziecko ma gorączkę, aw ciężkich przypadkach na tle odwodnienia obserwuje się drgawki z utratą przytomności.

postać tyfusu salmonelloza jest znacznie mniej powszechna. Dotyka starsze dzieci. Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury (39-40ºС), bólu głowy, utraty apetytu, zaburzeń dyspeptycznych. Na języku jest szary nalot, ostry ból w jamie brzusznej. Najbardziej niebezpieczny jest stan, w którym u pacjenta rozwija się delirium, zaćmienie umysłu.

postać septyczna salmonelloza występuje u najmniejszych: noworodków, niemowląt osłabionych, niemowląt. Choroba zaczyna się od silnej, która długo nie opada i waha się w ciągu dnia. Krzesło z reguły przyspiesza, pojawiają się ropne ogniska z kliniką zakażenia meningokokowego.

nietypowy wygląd salmonelloza obejmuje: subkliniczny, wymazany i bakterionośny. Gatunki te nie są powszechne u dzieci.

Leczenie salmonellozy u dziecka

Jeśli jednak infekcja przeniknęła do organizmu dziecka i występują wyraźne objawy zaburzenia jelitowego, należy natychmiast wezwać lekarza, a gdy lekarz jest w drodze, spróbować pomóc dziecku samodzielnie złagodzić jego stan.

Pierwszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest zapobieganie odwodnieniu. Podaj dziecku wodę z sorbentami i lekami nawadniającymi, które są ogólnodostępne w każdej aptece. Lub przygotuj samodzielnie takie rozwiązanie, które będzie wymagało podstawowych produktów znajdujących się w każdym domu: w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody, 2 łyżki. łyżki cukru, 1 łyżeczka soli i 1 łyżeczka sody oczyszczonej. To rozwiązanie należy przyjmować w małych porcjach tak często, jak to możliwe.

Jeśli dziecko odmawia tego bardzo niesmacznego napoju, pij zwykłą przegotowaną wodę, kompot, lekki wywar z rumianku lub herbatę: konieczne jest, aby płyn dostał się do organizmu dziecka. Jeśli dziecko jest za małe, aby samodzielnie pić, należy wlewać mu płyn strzykawką w kącik ust.

W przypadku niemowląt w wieku do 2-3 lat z ostrymi objawami przewidziana jest obowiązkowa hospitalizacja. Starsze dzieci z umiarkowanymi objawami można leczyć w domu.

Pierwszą rzeczą, która jest niezbędna do wyznaczenia prawidłowego leczenia, jest dokładne badanie laboratoryjne. Należy przejść analizy, aby określić, jaki rodzaj infekcji zadomowił się w ciele Twojego dziecka i który z nich będzie działał najlepiej. Leczenie salmonellozy, podobnie jak innych infekcji jelitowych, powinno być kompleksowe. Oprócz antybiotykoterapii lekarz zwykle przepisuje enzymy, bifidumbakterynę i leki przeciwskurczowe w celu złagodzenia silnego bólu jelit. Ponadto przez pewien czas będziesz musiał przestrzegać oszczędnej diety i ewentualnie głodu. I, oczywiście, obserwować leżenie w łóżku. Zdarza się, że gdy salmonelloza występuje w łagodnej postaci, lekarz zamiast terapii przeciwbakteryjnej przepisuje antyseptyki jelitowe.

Najostrzejszy, najbardziej niebezpieczny i nieprzyjemny okres choroby trwa zwykle nie dłużej niż tydzień, a przy odpowiednim leczeniu samopoczucie dziecka poprawia się już drugiego lub trzeciego dnia. Jednak po zakończeniu leczenia u w pełni wyzdrowiałego dziecka salmonella będzie wykrywana w badaniach laboratoryjnych przez jakiś czas.

Salmonelloza może powodować - jedno z najczęstszych powikłań, w którym czynność przewodu pokarmowego dziecka wraca do normy dopiero po dwóch, trzech miesiącach.

Profilaktyka salmonellozy u dzieci

Co rodzice powinni wiedzieć, aby chronić swoje dzieci przed zakażeniem salmonellozą? Oczywiście wiele czynników w ogóle nie zależy od nich, ale od służb weterynaryjnych i sanitarno-epidemiologicznych, które są zobowiązane do monitorowania przestrzegania ogólnych norm sanitarnych w mleczarniach, zakładach mięsnych i fermach drobiu. Ale to, co zależy od rodziców, wcale nie jest trudne do zrealizowania.

Po pierwsze, musisz ostrożnie wybierać produkty w punktach sprzedaży detalicznej, ważne jest, aby zwracać uwagę na czas ich wydania, dobrze myć owoce, warzywa, a nawet jajka przed użyciem, mimo że skorupa zostanie później usunięta.

Po drugie odpowiednio przechowuj żywność: upewnij się, że żywność surowa i gotowana nie są przechowywane obok siebie.

Trzeci, poddają obróbce cieplnej mięso i produkty mleczne. Dobrze jest smażyć lub gotować mięso, gotować mleko.

I oczywiście utrzymuj dom w czystości, naucz dzieci myć ręce po wyjściu z ulicy, skorzystaniu z toalety i tuż przed jedzeniem.

Oto proste zasady, które musisz znać, aby uniknąć nieprzyjemnej znajomości z salmonellozą i jak najszybciej pokonać tę podstępną chorobę, jeśli mimo to się z nią zapoznałeś.

Uwaga! Stosowanie jakichkolwiek leków i suplementów diety, a także stosowanie jakichkolwiek metod medycznych jest możliwe wyłącznie za zgodą lekarza.

Powszechne infekcje jelitowe u dzieci i dorosłych mogą być powodowane przez różne mikroorganizmy. Jednym z takich mikroorganizmów jest salmonella. Jest to bakteria po raz pierwszy opisana w latach siedemdziesiątych XIX wieku przez weterynarza Salmona. Obecnie znanych jest ponad 2000 gatunków Salmonelli, a co roku pojawiają się nowe gatunki.

Salmonella powoduje chorobę salmonellozę, która ma pewne charakterystyczne cechy przebiegu w różnych okresach wiekowych. Jak przebiega infekcja, objawy salmonellozy u dzieci, jak dziecko może się nią zarazić, cechy leczenia - rozważymy w materiale.

Salmonelloza to ostra infekcja jelitowa wywołana przez bakterię Salmonella. Salmonella entiritidis jest uznawana za najpowszechniejszy gatunek na świecie. Zewnętrznie przypomina mikroskopijny patyk z zaokrąglonymi końcami, wyposażony w wici, co zapewnia mu mobilność. Ma wysoką stabilność i przetrwanie w środowisku zewnętrznym.

Woda, ziemia, kurz domowy, obornik, jedzenie - wszędzie czuje się dobrze. W większości produktów spożywczych nie tylko żyje, ale także się rozmnaża. Nie boi się zamarznięcia - w zamrożonym mięsie przeżywa rok.

Wchodząc do organizmu, przechodząc przez agresywne środowisko żołądka z kwasem solnym, wchodzi do jelita, gdzie wnika do enterocytów i zaczyna aktywnie się namnażać, uwalniając produkty przemiany materii do jelita. Te odpady są bardzo toksyczne. To oni powodują choroby.

Czynniki występowania i drogi zakażenia

Powszechnie uznaje się, że zwierzęta domowe i ptaki są odpowiedzialne za uwalnianie Salmonelli do środowiska zewnętrznego. Nie chorują, są tylko nosicielami bakterii, ale w ich kale jest salmonella. Kurczaki są uznawane za lidera, jednak inne nie są wyjątkiem, w tym zwierzęta egzotyczne (jaszczurki, żółwie).

Czynnikiem przenoszenia jest mięso i produkty mleczne, jaja, wyroby cukiernicze, a czasami woda.

Droga przenoszenia jest fekalno-oralna. Poza pożywieniem źródłem salmonellozy jest osoba chora lub bakterionośnik. Możliwa jest kontaktowa droga zakażenia, szczególnie w przypadku jednej rodziny lub zorganizowanego zespołu dziecięcego.

Przyczyniają się do infekcji:

• niewystarczające przetwarzanie kulinarne;
• naruszenie zasad przechowywania gotowych produktów;
• brak oddzielnych desek do krojenia surowej i gotowanej żywności;
• naruszenie higieny osobistej, mycie rąk bez mydła.

Główne przyczyny infekcji

Cechy dzieci poniżej 5 roku życia można uznać za zmniejszoną produkcję kwasu solnego w żołądku w porównaniu z dorosłymi, co oznacza, że ​​salmonella nie napotyka dużej przeszkody w żołądku dziecka (u dorosłych 90% salmonelli tam umrzeć). Drugim powodem, który zmniejsza naturalną barierę u dzieci jest przypadkowe karmienie (ciastka, słodycze, jabłka, kompot, mleko), które również zmniejsza stężenie kwasu solnego.

Dzieci poprzez buzię poznają otaczający je świat. Każdy element trzeba skosztować. W niektórych krajach obowiązuje zakaz sprzedaży żółwi ze skorupą o średnicy mniejszej niż 5 cm rodzinom z dziećmi poniżej 5 roku życia ze względu na to, że dziecko może „wciągnąć” je do pyska.

Niektóre matki dają swoim dzieciom do picia niepasteryzowane mleko od „swojej” krowy, „domowych jaj”. Twoja własna krowa może równie dobrze być nosicielem salmonelli, a ryzyko zarażenia się salmonellą w przypadku jajka domowego jest o rząd wielkości wyższe niż w przypadku jaja przetworzonego na fermie drobiu.

Niebezpieczeństwo jaj uzupełnia fakt, że salmonella w 1 na 1000 jaj żyje nie tylko na zewnątrz, ale także w środku. Od momentu zakażenia do ujawnienia się choroby mija od 12 godzin do 7 dni. Ten czas nazywany jest okresem inkubacji.

Postać żołądkowo-jelitowa

Ta forma jest najczęstsza. Na tle ogólnego samopoczucia temperatura dziecka wzrasta do 39 stopni, staje się ospały i kapryśny, odmawia jedzenia. Dzieciak skarży się na ból w nadbrzuszu, nudności, którym towarzyszą powtarzające się wymioty.

Później pojawia się biegunka. Krzesło jest często zielonkawe, cuchnące. Salmonelloza u dzieci poniżej pierwszego roku życia ma kilka opcji, w zależności od dominującej lokalizacji procesu:

• wariant żołądkowo-jelitowy;
• żołądkowo-jelitowy;
• salmonelloza żołądka.

Postać żołądkowo-jelitowa jest zlokalizowana, więc objawy występują z przewodu pokarmowego. Jest podzielony według nasilenia na 3 stopnie. Kryterium jest częstość wymiotów i stolca:

• wymioty 1-2 razy, biegunka do 5 razy dziennie - łagodna;
• wymioty do 5 razy, biegunka do 10 razy - umiarkowana;
• wymioty ponad 5 razy, stolce ponad 10 razy - ciężkie.

Największym zagrożeniem jest odwodnienie, które prowadzi do naruszenia gospodarki wodno-elektrolitowej.

Uogólniona forma

Uogólniona postać salmonellozy ma 2 warianty przebiegu:

• dur brzuszny;
• opcja septyczna.

Szczególnie często uogólniona postać według wariantu septycznego rozwija się u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy lub osłabionych ze spadkiem odporności, zakażonych wirusem HIV. W tej postaci toksyny przenikają do krwi i są przez nią przenoszone po całym organizmie, tworząc ogniska zapalne w dowolnych narządach i tkankach, co prowadzi do niewydolności wielonarządowej.

Forma wydalnicza bakterii

Dzięki temu subiektywne dolegliwości i objawy kliniczne charakterystyczne dla infekcji jelitowej są całkowicie nieobecne. Podczas badania wykrywana jest bakteria Salmonella. Ten stan może być ostry, przewlekły i przejściowy. W ostrych przypadkach wydalanie bakterii trwa do 3 miesięcy, w przewlekłych - ponad 3 miesiące. W postaci przejściowej bakteria znajduje się 1-2 razy w badaniach z przerwą co najmniej 1 dnia. Rozpoznanie serologiczne nie jest potwierdzone.

Cechy objawów u noworodków

U noworodków na pierwszy plan wysuwają się objawy ogólnego zatrucia:

• niepokój i zaburzenia snu;
• zarzucanie i wzdęcia;
• utrata masy ciała;
• odwodnienie, cofnięcie ciemiączka;
• zimne ręce i nogi bez wyraźnego powodu.

Objawy salmonellozy mogą występować tylko przez 3-4 dni. Odwodnienie następuje bardzo szybko, opóźnienie w leczeniu prowadzi do śmierci.

Typowe objawy salmonellozy

Typowe objawy salmonellozy można podzielić na 2 grupy:

• zespół toksyczny;
• zespół żołądkowo-jelitowy.

Pierwsza grupa obejmuje gorączkę, dreszcze, osłabienie, bóle głowy i mięśni.

Objawy żołądkowo-jelitowe obejmują nudności z nawracającymi wymiotami, ból brzucha, dudnienie i częste luźne, zielone stolce.

Dzieci szybko rozwijają obraz odwodnienia. To dla niego typowe:

• zmiana wyglądu;
• zapadnięte oczy i ciemiączko u dziecka;
• sucha skóra i błony śluzowe;
• zmniejszone oddawanie moczu;
• zmiana pulsu;
• niewydolność oddechowa.

Stopień odwodnienia zależy od objętości utraty płynów w stosunku do masy ciała:

• mniej niż 5% - światło;
• 6-9% - umiarkowany;
• 10% lub więcej jest poważne.

Utrata powyżej 20% jest nie do pogodzenia z życiem.

Objawy w zależności od postaci

Po dokładnym przestudiowaniu objawów lekarz będzie w stanie ustalić postać salmonellozy, ponieważ istnieją różnice w klinice postaci zlokalizowanych i uogólnionych oraz opcji ich przebiegu.

Postać żołądkowo-jelitowa

Charakteryzuje się ostrym początkiem, gwałtownym wzrostem temperatury do 39 stopni, któremu towarzyszy złe samopoczucie i osłabienie. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się nudności i wymioty, których częstość zależy od ciężkości choroby. Biegunka dołącza później.

Występuje wzrost wątroby, śledziony, czasami rozwija się żółtaczka. W przypadku zapalenia jelita grubego klinika może przypominać czerwonkę.

Oznaki odwodnienia pojawiają się szybko. Konsekwencją tego jest tachykardia, spadek ciśnienia, zmniejszone oddawanie moczu.

postać tyfusu

Ostra infekcja jelitowa dur brzuszny jest spowodowana przez rodzaj Salmonelli. Forma duru brzusznego odnosi się do różnych uogólnionych przypadków salmonellozy.
Objawy ze strony jelit trwają 1-2 dni, potem na pierwszy plan wysuwają się oznaki zatrucia, aż do dezorientacji.

Charakteryzuje się wzrostem wątroby i śledziony na tle obrzęku brzucha. Do 6-7 dnia na skórze brzucha pojawia się różowata wysypka. Temperatura waha się. Objawy te utrzymują się przez około 3 tygodnie.

postać septyczna

Najcięższa postać uogólnionej salmonellozy. Początek jest ostry, przypominający postać tyfusową, ale wkrótce stan gwałtownie się pogarsza. Temperatura jest gorączkowa z natury z wysokimi wzrostami wieczorami, wyraźnym poceniem się.

Charakteryzuje się tworzeniem wtórnych ognisk ropnych w narządach i tkankach, wzrostem niewydolności wielonarządowej.

Jakie są możliwe komplikacje

Najpoważniejszym powikłaniem salmonellozy jest rozwój szoku.
Wstrząs zakaźno-toksyczny i hipowolemiczny może wystąpić zarówno niezależnie, jak iw połączeniu ze sobą, co znacznie pogarsza stan dziecka. Naruszone krążenie krwi w naczyniach wieńcowych, mózgowych i krezkowych.

W wariancie septycznym występuje septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie kości i szpiku. Być może perforacja ścian jelit z rozwojem zapalenia otrzewnej, krwawienia z jelit.

Ze strony układu moczowego powikłaniem jest ostra niewydolność nerek.

Leczenie

Podejście do leczenia w pediatrii krajowej i zagranicznej nie jest takie samo. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku przepisywania antybiotyków. Wydawałoby się, że salmonella jest bakterią, a nie wirusem, więc powołanie tych leków jest uzasadnione. Jednak światowa praktyka i znany pediatra w naszym kraju, dr Komarovsky O.E. weź pod uwagę, że w przypadku zlokalizowanej postaci salmonellozy leczenie powinno mieć na celu szybkie przywrócenie utraty płynów. W przypadku form uogólnionych antybiotyki są niezbędne.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Infekcje jelitowe są prerogatywą specjalisty chorób zakaźnych. Możesz zadzwonić do lokalnego pediatry lub lekarza ratunkowego w domu. Wizyta u lekarza w obecności takich objawów u dziecka jest obowiązkową procedurą. Lekarz przeprowadzi działania diagnostyczne w celu ustalenia czynnika wywołującego infekcję jelitową, wyda zalecenia dotyczące żywienia i przepisze leczenie.

W okresie rehabilitacji pomoże gastroenterolog i dietetyk.

W ostrym okresie początku choroby, gdy dziecko ma nudności i wymioty, lepiej pozwolić mu umrzeć z głodu. W takim przypadku napój powinien być dostarczany w wystarczających ilościach. Gdy wymioty ustępują, dziecku karmionemu piersią nadal podaje się mleko matki, ze sztucznym karmieniem, pokazane są mieszanki z kwaśnego mleka, starsze dzieci - lekkie zupy jarzynowe i tłuczone ziemniaki, 10% płatków śniadaniowych.

Jedzenie jest gotowane na parze, smażone jest wykluczone. Nie podawaj świeżych warzyw i owoców, napojów gazowanych, słodyczy i ciastek.
Czas trwania diety wynosi 1 miesiąc.

Jak usunąć toksyny

W celu usunięcia toksyn stosuje się enterosorbenty. Przydatne smecta, enterosgel. Cięższe stadia zatrucia są zatrzymywane przez dożylny wlew 5% glukozy i reopoliglucyny.

Jak skorygować odwodnienie

Do nawadniania jamy ustnej najlepiej stosować produkty apteczne. W przypadku ich braku można przygotować rozwiązanie do picia w domu.

Na 1 litr przegotowanej wody dodaj 1 łyżeczkę. sól i soda, 2 łyżeczki cukier. Konieczne jest uzupełnienie utraty płynów w ciągu pierwszych 6 godzin, a następnie kontynuacja leczenia podtrzymującego.

Jeśli dziecko nie zatrzymuje wody, należy ją uzupełnić poprzez wprowadzenie roztworów dożylnych.

Monitorowanie stanu powinno odbywać się poprzez zawartość wilgoci w języku i oddzielenie moczu.

Leczenie

Lekarz przepisze leki indywidualnie, nie ma ogólnych zaleceń. Być może będą to środki przeciwbiegunkowe lub przeciwwymiotne, być może enzymy poprawiające trawienie lub probiotyki przywracające florę bakteryjną.

Jak leczyć w domu

Wskazania do hospitalizacji determinuje nie rozpoznanie, ale nasilenie objawów i efekt leczenia salmonellozy u dzieci, czyli nasilenie zakażenia jelitowego.

Jeśli lekarz nalega na hospitalizację, jest to naprawdę konieczne w interesie dziecka.

Nadzór nad chorymi

Po wyzdrowieniu dziecko pozostaje pod opieką specjalisty. Lekarz przeprowadza comiesięczne badanie, wykonuje testy na salmonellozę. Przy trzech negatywnych wynikach dziecko zostaje skreślone z rejestru.

Salmonelloza jest ostrą chorobą jelit, która jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie i jest wywoływana przez salmonellę, która towarzyszy zatruciom organizmu. Pod względem liczby odnotowanych przypadków zachorowań wśród zakażeń jelita grubego na drugim miejscu znajduje się salmonelloza. Jest nieco gorszy od shigellozy.

Przyczyny salmonellozy u dzieci

Za główne pierwotne źródło zakażenia Salmonellozą uważa się różne zwierzęta domowe. Mogą to być znane nam koty i psy, drób, duże i małe bydło - krowy, świnie, owce, kozy. U zwierząt choroba może być zarówno wyraźna (objawowo), jak i bezobjawowo (to znaczy w jej wymazanej manifestacji).

Nosicielstwo bezobjawowe u zwierząt jest częstsze, więc człowiek często zaraża się salmonellozą, zupełnie nie zdając sobie z tego sprawy. Może komunikować się z zakażonym zwierzęciem - jest to bezpośrednia droga zakażenia lub może wykorzystywać pokarm ze składu zakażonego zwierzęcia (np. - to już jest infekcja krzyżowa.

Głównymi źródłami infekcji mogą być sami ludzie. Początkowo dla noworodków i starszych dzieci. Dziecko często zaraża się w miejscach publicznych, w przedszkolu czy na placu zabaw. Niemowlęta podczas porodu mogą zarazić się od zakażonej matki, która jest nosicielem salmonelli. Noworodki często rodzą się nawet z salmonellozą, ponieważ mogą zarazić się nawet w łonie zakażonej kobiety.

Owoce i warzywa mogą ulec zakażeniu podczas transportu i przechowywania. Dlatego warto myć jedzenie przed jedzeniem, ponieważ zjedzenie nieumytego jabłka lub pomidora zwiększa ryzyko zarażenia się salmonellą. Salmonelloza u dzieci często „zaostrza się” w przypadku naruszenia norm sanitarno-higienicznych w placówkach dziecięcych podczas przygotowywania posiłków, przy niewłaściwym przechowywaniu żywności.

Salmonelloza u małych dzieci nie jest rzadkością. Szczególnie cierpią na nią dzieci w wieku przedszkolnym, czyli mogą to być dzieci nawet w wieku 2 i 3 lat. Ta infekcja często występuje u dzieci poniżej pierwszego roku życia, w wieku 5 lat, w wieku 3 lat, w wieku 1 roku. Domowa metoda kontaktowa jest kluczową drogą zakażenia małych dzieci. Salmonelloza zaraża się przez ręczniki, prześcieradła, ręce personelu, przewijaki, nocniki, artykuły higieniczne. Zagrożone są chorowite dzieci ze słabym i osłabionym układem odpornościowym.

Najczęściej infekcja występuje w okresie letnio-jesiennym.

Formy salmonellozy u dzieci

W medycynie zwyczajowo rozróżnia się różne stadia salmonellozy u dzieci. U małych dzieci taka infekcja występuje w stadium septycznym, przypominającym dur brzuszny, żołądkowo-jelitowym. Salmonelloza jest również przewlekła.

Główne formy salmonellozy u dzieci to:

• nietypowy (bakterionośnik, wymazany i subkliniczny);
• typowe (septyczne, durowe i żołądkowo-jelitowe).

Najszerzej reprezentowanym stopniem jest przewód pokarmowy. W tym przypadku salmonelloza może wpływać na różne odcinki przewodu pokarmowego i powodować inne patologie jelita grubego i cienkiego, na przykład:

• zapalenie jelit;
• zapalenie okrężnicy;
• wyprostować;
• zapalenie jelit;
• nieżyt żołądka i jelit.

Rozpoznanie salmonellozy u dziecka

Nie każdy wie, jak zrozumieć, czy dziecko ma salmonellozę? Diagnoza pozwala dokładnie określić obecność lub brak tej choroby u dziecka.

Standardowe stadia choroby zawsze zaczynają się od ostrych zaostrzeń. Są wymioty. Wymioty mogą występować z rzadkimi przerwami w czasie, ale wystarczająco długimi (w zależności od spożycia wody lub pokarmu). Dziecko może mieć gorączkę przez długi czas.

Diagnozując salmonellozę, eksperci początkowo sprawdzają język - w przypadku choroby jest on gęsto pokryty białym nalotem. Spójrz też na manifestacje meteorów. Patrzą na obszar biodrowy po prawej stronie - dudnienie i ból w tym obszarze. Również podczas diagnozy lekarze sprawdzają stan stolca - jaki jest? Zapalenie jelit, takie jak śluz bagienny lub zapalenie jelit.

Podczas diagnozowania przeprowadzane są również badania biologiczne:

• serologiczny;
• bakteriologiczny.

Pomaga to w postawieniu trafnej diagnozy.

Metoda serologiczna pomaga w identyfikacji antygenów w biomateriałach oraz swoistych przeciwciał w osoczu. Metoda bakteriologiczna pozwala na badanie krwi, moczu, wymiocin i innych wydzielin ludzkich.

Objawy salmonellozy u dzieci

Przed rozpoczęciem leczenia salmonellozy należy zrozumieć, czy dziecko ma objawy tej choroby.

Okres inkubacji trwa od pięciu do sześciu dni. Czas jej trwania zależy od liczby Salmonelli, które „dostały się” do organizmu oraz od sposobu zakażenia. Objawy zewnętrzne zależą od stopnia klinicznego – jego kolejności, sposobu manifestowania się.

U starszych dzieci, które zaraziły się salmonellozą przez żywność, wyraźnym objawem będzie zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie błony śluzowej żołądka. W tym przypadku wykrycie infekcji nie jest trudne. Ma ostry początek: dziecko ma ogólne osłabienie organizmu, wysoką gorączkę i wymioty. Język pokrywa się grubym białym nalotem, wysycha. Żołądek puchnie. Stolec jest również zdenerwowany - nadal mogą występować ciasne stolce, ale luźne stolce mogą zniknąć na kilka dni. Może wystąpić zespół biegunkowy - gdy stolec pojawia się co 3-5 dni o konsystencji płynnej lub papkowatej, z kawałkami niestrawionego pokarmu i zanieczyszczeniami w postaci zielonej masy śluzowej.

Przy bezpośrednim kontakcie z patogenem, co często zdarza się u dzieci zarówno do roku, jak i od roku, zaczyna się postać jelitowa. W takich przypadkach niemowlę często choruje. Może mieć częste stolce - do dziesięciu razy dziennie, te ostatnie mogą być: wodniste, niestrawione, obfite, płynne. U dzieci w wieku 1 roku, 2 lat i 3 lat brzuszki puchną. Podczas badania palpacyjnego silne dudnienie rozchodzi się po jelitach. Innym możliwym pierwszym objawem salmonellozy w tym przypadku jest nieznaczny wzrost temperatury ciała i zatrucie z wymiotami.

Możliwe są również pozajelitowe objawy choroby. Na przykład wysypka na ciele. W stadium podobnym do duru brzusznego infekcję często można pomylić z durem paratyfusowym. Temperatura może wzrosnąć do 42 stopni. Dziecko traci apetyt, dręczy go ból głowy, może nawet stracić słuch. Z objawów - zamglona świadomość, delirium, meningizm, biała powłoka na języku.

Leczenie salmonellozy u dzieci

Po zidentyfikowaniu i ustaleniu objawów salmonellozy, określeniu postaci przebiegu choroby i odpowiednio okresu inkubacji, można rozpocząć leczenie. Terapię dobiera się w zależności od wieku dziecka. Pod uwagę brane są również towarzyszące procesy patologiczne oraz stopień zaawansowania tej infekcji.

Całkiem możliwe jest wyleczenie dziecka w domu, chociaż lepiej jest umieścić dziecko w szpitalu zakaźnym w szpitalu. Pacjentowi pokazano odpoczynek w łóżku, odżywianie dietetyczne i terapię lekową.

Leczenie to nie tylko leki. Na przykład w ostrej fazie przypisuje się dziesięciogodzinną przerwę na herbatę i wodę (temperatura wody powinna być w temperaturze pokojowej). Podczas takiej terapii pacjent codziennie otrzymuje płyn. Pomaga to uniknąć odwodnienia organizmu.

Przy ciągłych wymiotach, częstych płynnych stolcach i niewielkiej ilości moczu przypisuje się infuzję kroplową roztworu.

Małemu dziecku często przepisuje się antybiotyki.

Testy na salmonellozę u dzieci

Dość często mamy i tatusiowie biorą salmonellozę za banalne zatrucie. Dlatego sensowne jest zbadanie się pod kątem salmonellozy. Pozwoli to dokładnie znaleźć przyczynę choroby i postawić prawidłową diagnozę. Tylko specjalista – lekarz rodzinny, specjalista chorób zakaźnych, terapeuta, gastroenterolog czy pediatra – może skierować na badania, określając, które z nich dziecko musi przejść. Lekarz wyśle ​​do laboratorium lub do centrum diagnostycznego w szpitalu.

Z reguły do ​​analizy pobierane są różne środowiska narządów wewnętrznych. Pozwala to zidentyfikować nie tylko samą Salmonellę, ale także ustalić jej wzrost w organizmie.

Zwykle testy podaje się, gdy manifestują się infekcje jelitowe. Ponadto, jeśli chcesz odróżnić salmonellozę od zatrucia, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wyrostka robaczkowego, zakrzepicy, zawału mięśnia sercowego.

Dieta na salmonellozę u dzieci

Żywienie jest jednym z fundamentów leczenia salmonellozy u dziecka. Przy tej chorobie zaburzona zostaje równowaga wodno-elektrolitowa, co może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Dlatego ważna jest dieta na salmonellozę. Powinien być tak miękki, jak to tylko możliwe, ponieważ ciało trzeba oszczędzić. Jego celem jest przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej, zmniejszenie wpływu na stan zapalny błony śluzowej jelit (mechaniczny i chemiczny).

Dieta na salmonellozę składa się głównie z białka. Dieta jest ułamkowa. Jedzenie jest spożywane w pięciu do sześciu posiłków dziennie. Pamiętaj, aby pić małe ilości od dwóch do czterech litrów czystej wody dziennie. Można też pić herbatki ziołowe.

Pokarmy powodujące fermentację należy wyeliminować ze standardowej diety. Wszystkie produkty mleczne objęte są tymczasowym zakazem. W tym okresie nie jedz również winogron, zieleni, ogórków, kapusty, roślin strączkowych. Wszystkie owoce cytrusowe, gruszki, buraki, rzodkiewki, śliwki również znajdują się na „czarnej liście”.

Nie można również jeść:

• fast food;
• produkty wędzone;
• napoje gazowane (zwłaszcza słodkie);
• sosy i ketchupy;
• przyprawy;
• marynaty;
• słodkie produkty;
• napoje zawierające kofeinę (herbata i czarna kawa);
• słodkie potrawy i same słodycze.

Zaleca się opierać na marchwi, jabłkach, bananach. Szczególnie dobrze jest robić z nich puree. Możesz jeść puree ziemniaczane z wodą. Dozwolone są zboża - kasza manna, kasza gryczana, ryż. Ale owsianka powinna być na wodzie i bez śmietany jest mała. Zamiast chleba lepiej wziąć krakersy z mąki razowej.

Dietę należy stosować przez co najmniej trzy miesiące.

Leki na Salmonellę dla dzieci

Głównymi lekami na salmonellozę są enterofuril i antybiotyki. Samoleczenie z tym ostatnim w domu nie jest przeprowadzane.

Leki przeciwbakteryjne mogą być również przepisywane - na przykład w ciężkiej postaci choroby. Ich odbiór odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Dzieciom poniżej trzeciego roku życia nie należy podawać takich leków.

W leczeniu stosuje się również sorbenty. Pomagają usuwać toksyny i produkty przemiany materii Salmonelli z jelit.

Konsekwencje salmonellozy u dzieci

Konsekwencje salmonellozy mogą być bardzo różne. Często choroba powoduje powikłania i nadal przypomina się w postaci dysbakteriozy, zaparć, skazy (wysypki skórne) i zaburzeń stolca.

Jeśli choroba przebiegała w złożonej postaci, funkcja narządów wewnętrznych może być upośledzona. A to z kolei może powodować inne poważne choroby, takie jak zapaść naczyniowa.

Salmonelloza może zaostrzyć choroby przewlekłe i przekształcić je w stan przewlekły.

Często dziecko, które chorowało na salmonellozę, przez długi czas nie ma zapalenia ucha środkowego, zapalenia płuc i migdałków. Dziecko może pozostać nosicielem bakterii, a to już może doprowadzić do tego, że dziecko otrzyma zakaz odwiedzania miejsc dziecięcych i publicznych - przedszkoli i szkół.

Profilaktyka salmonellozy u dzieci

Zakażeniu łatwiej jest zapobiegać niż później go wyleczyć. Dlatego tak ważna jest profilaktyka salmonellozy.

Konieczne jest wzmocnienie pracy układu odpornościowego. Przy naturalnej odporności organizmu na zewnętrzne infekcje nie będzie tak łatwo się zarazić.

Bakterie chorobotwórcze, takie jak salmonella, nie tolerują wysokich temperatur. Dlatego buduje, aby przetwarzać wszystkie produkty spożywcze wrzącą wodą, gotować je przez długi czas i gotować. Z tego powodu mięso piecze się i gotuje przez co najmniej sześćdziesiąt minut.

Koniecznie myj ręce środkami antybakteryjnymi (w szczególności mydłem), nie zapominaj o tym po wyjściu z ulicy, po toalecie, po kontakcie ze zwierzętami i po jedzeniu.

Salmonella może żyć nawet w mrożonkach. Dlatego rozmrażając jedzenie i naczynia, należy je zalać wrzątkiem. Mikroorganizmy te mają dobrą zdolność rozmnażania się w cieple, dlatego żywność należy przechowywać w lodówce.

Jeśli w domu są zwierzęta domowe, należy je regularnie zabierać do lekarza weterynarii, aby w porę zidentyfikować patogeny Salmonella.

W domu zawsze należy zachować standardy sanitarno-higieniczne, a dzieci powinny być do nich przyzwyczajane od dzieciństwa.

Zwłaszcza latem, kiedy bakterie dostają się do sprzyjającej atmosfery ciepła i wilgoci. Dlatego rodzice powinni jasno wiedzieć, co zrobić i jak ocenić stan dziecka, jeśli taka uciążliwość wystąpi.

Przyczyny infekcji

Czynnikiem sprawczym choroby jest bakteria Salmonella, która dotyka nie tylko ludzi, ale także zwierzęta, które same nie chorują, ale są jej nosicielami.

Osobliwością Salmonelli jest jej wysoka odporność na niskie temperatury, wpływy środowiska i większość antybiotyków. Ale szybko umierają po ugotowaniu lub w wyniku narażenia na środki dezynfekujące.

Sposoby przenoszenia infekcji są następujące:

1. Podczas spożywania produktów pochodzenia zwierzęcego, niedostatecznie przetworzonych termicznie.
2. Przez nieumyte ręce, którymi dziecko jadło.
3. Niemowlęta zarażają się brudnymi rękami rodziców lub środkami higieny, jeśli nie przestrzega się zasad higieny.
4. Podczas picia surowej wody ze studni, źródeł i innych źródeł.

Ponadto salmonelloza może zostać przeniesiona na dziecko podczas porodu, jeśli przyszła mama jest nosicielem bakterii.

Rodzaje i znaki

Zlokalizowana forma

Zlokalizowana lub żołądkowo-jelitowa forma może być reprezentowana przez następujące opcje:

• żołądkowo-jelitowe;
• żołądka i jelit;
• nieżyt żołądka.

Choroba rozpoczyna się, objawiając się objawami charakterystycznymi dla wszystkich infekcji jelitowych - gorączką do 39 ° C i objawami ogólnego zatrucia - osłabieniem, bólem głowy.

Wariant żołądkowo-jelitowy

W przypadku tego wariantu choroby, oprócz typowych objawów, występują:

• bóle skurczowe rozprzestrzeniające się po całym brzuchu;
• luźne, obfite, pieniste stolce ze śluzem lub krwią.

Możliwe jest również odwodnienie o 1-3 stopnie nasilenia.

żołądka i jelit

Postać zapalenia jelita grubego choroby charakteryzuje się:

• rozproszone bóle brzucha;
• stolec z ropą, śluzem, krwią.

Ostre skurcze i ból w esicy nie są określone.

nieżyt żołądka

Postać żołądkowa objawia się wszelkiego rodzaju zatruciami bakteryjnymi pokarmowymi, ale charakter stolca pozostaje praktycznie niezmieniony. Odzyskiwanie następuje w większości przypadków w ciągu 2-3 dni.

Uogólniona forma

Ta postać występuje, gdy choroba jest ciężka, zwykle u małych dzieci i osób starszych z powodu braku odporności. Może przebiegać według wariantu tyfusowego lub w postaci sepsy.

dur brzuszny

Początek choroby objawia się wzrostem temperatury, wymiotami, biegunką, ale potem pojawiają się charakterystyczne objawy duru brzusznego:

• bradykardia;
• hepatosplenomegalia;
• gorączka w postaci wzrostu i spadku temperatury.

Septyczny

Ta opcja jest bardziej typowa dla niemowląt i noworodków. Charakterystyczne znaki:

• gorączka z dreszczami;
• hepatosplenomegalia;
• rozwój zapalenia płuc;
• ropna wysypka na całym ciele.

Niemowlęta mogą doświadczać drgawek i drżenia kończyn.

Odmiana bakteriostatyczna

Czasami, pomimo odpowiedniej terapii medycznej, dziecko może pozostać bakterioekskretorem. Dlatego dzieci w wieku przedszkolnym z oznakami nosicielstwa pozostają w domu do czasu całkowitego pozbycia się salmonelli.

Starsze dzieci mogą uczęszczać do szkoły po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.

Objawy salmonellozy u dzieci

U dzieci objawy zatrucia organizmu przeważają nad objawami zaburzenia jelitowego.

Mogą pojawić się w następujący sposób:

• dziecko jest niespokojne;
• często pluć;
• w brzuchu pojawiają się wzdęcia i burczenie;
• gorączka.

Jeśli dziecko ma luźne stolce i przestaje oddawać mocz, oddaje mocz rzadziej lub produkuje mniej moczu, to takie objawy powinny być dla rodziców powodem do natychmiastowego wezwania karetki.

Konsekwencje

Zaniedbana infekcja, jeśli nie zostanie w porę wyleczona, może mieć bardzo niekorzystne konsekwencje dla dziecka, a nawet śmierć. To może być:

Diagnostyka

Stosowane są następujące metody diagnostyczne:

• badanie kliniczne, wywiad;
• ogólne badanie krwi;
• serologia pod kątem przeciwciał;
• badanie bakteriologiczne wymiocin, kału;
• analiza pod kątem dysbakteriozy;
• współprogram.

Leczenie

Przy łagodnej postaci choroby dziecko można leczyć w domu. Do najgroźniejszych objawów wymagających hospitalizacji należą:

• częste niekontrolowane wymioty;
• gdy nie ma możliwości uzupełnienia płynu;
• temperatura jest bardzo wysoka i nie jest obniżana przez środki przeciwgorączkowe.

Pierwsza pomoc zależy od wieku dziecka. Jeśli jest to małe dziecko poniżej pierwszego roku życia, trudno jest zapewnić pomoc w domu, dlatego lepiej od razu wezwać karetkę.

Leki

Antybiotyki są przepisywane na ciężką uogólnioną postać choroby. W zwykłym przebiegu choroby przypisuje się:

• w celu wyeliminowania odwodnienia - Oralit, Regidron;
• preparaty enzymatyczne - Festal, Enzistal;
• enterosorbenty - Smecta, Polysorb;
• bakteriofagi.

Przy przedłużonym przenoszeniu bakterii zalecana jest terapia immunomodulująca przy użyciu probiotyków i bakteriofagów.

Co może, a czego nie może jeść dziecko?

Z diety dziecka na czas leczenia należy wykluczyć produkty rozluźniające jelita:

Cały pokarm powinien być dobrze wchłaniany i trawiony, dlatego lepiej jest wycierać pokarm dla dziecka.

Ile się leczy?

Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i może trwać od 3 do 5 dni. W niektórych przypadkach leczenie jest opóźnione do 7 dni.

Dzięki terminowemu leczeniu wynik choroby jest dość korzystny. Odporność trwa nieco mniej niż rok.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

1. Jedzenie dla dziecka nie powinno być podgrzewane - powinno być tylko świeże.
2. Potrawy z surowych jaj (śmietana, suflet, ajerkoniak) są niedopuszczalne, zwłaszcza te małe.
3. Mięso powinno być gotowane przez co najmniej 1,5 godziny, jajka - co najmniej 15 minut.

Nie jest konieczne mycie całego mieszkania wybielaczem, ale zabawki dla dzieci, które dziecko może włożyć do ust, należy myć detergentem kilka razy dziennie. Wskazane jest, aby chore dziecko miało zapewnione osobne naczynia, ręczniki i środki higieny osobistej.

Jakie jest niebezpieczeństwo salmonellozy dla dzieci, program wideo szkoły dr Komarowskiego powie:

Objawy i leczenie salmonellozy u dzieci

Organizm dziecka jest najbardziej podatny na różne infekcje i działanie negatywnych czynników. Wynika to z układu odpornościowego, który ma słabą odporność i ochronę. Często w dzieciństwie występuje tak nieprzyjemna choroba zakaźna, jak salmonelloza. I to nie jest zaskakujące. Dzieci często bawią się na ulicy, zbierają bezdomne zwierzęta, wkładają do ust brudne zabawki, wszystko to prowadzi do różnych infekcji zakaźnych, w tym salmonellozy. Ale jeśli leczenie tej choroby nie zostanie rozpoczęte na czas, mogą wystąpić poważne konsekwencje. Dlatego musisz znać główne objawy salmonellozy u dzieci, które pomogą ci szybko ustalić obecność tej choroby i przeprowadzić leczenie na czas.

Co to jest salmonelloza

Salmonelloza u dzieci jest jedną z najcięższych i najczęściej występujących infekcji jelitowych, która powoduje odwodnienie i osłabienie całego organizmu. Głównym źródłem infekcji są bakterie Salmonella.

Często u dzieci poniżej pierwszego roku życia występuje salmonelloza. Dzieci w tym wieku są 5-6 razy bardziej narażone na tę chorobę. Główne ogniska choroby występują latem i jesienią, kiedy na zewnątrz jest gorąco.

Czynniki występowania i drogi zakażenia

Salmonelloza może rozwinąć się nie tylko w ludzkim ciele, ale choroba często występuje u zwierząt domowych. Istnieje około 700 rodzajów patogenów, które mogą wywołać tę chorobę u ludzi. Bakterie te są dość odporne na środowisko, ale w podwyższonej temperaturze mogą umrzeć. Aktywny rozwój bakterii występuje w jajach, mięsie i produktach mlecznych, w oleju. Szkodliwe substancje wydzielane przez bakterie działają destrukcyjnie na błonę śluzową jelit, a także zwiększają wydzielanie płynów i soli.

Jak przenoszona jest salmonelloza? Jakie są sposoby na zarażenie się tą infekcją? Noworodek i starsze dziecko mogą zostać zarażone przez zwierzęta domowe; w rzadkich przypadkach zakażenie może nastąpić od dorosłych.

Zidentyfikuj główne źródła infekcji:

• rodzaj żywności. Patogen dostaje się do przewodu pokarmowego dziecka podczas spożywania skażonej żywności. Jest to zwykle spowodowane niską temperaturą obróbki żywności. Infekcja może również wystąpić podczas korzystania z nieuzdatnionej wody.
• Skontaktuj się z gospodarstwem domowym. Zwykle ta droga zakażenia występuje u niemowląt. Do zakażenia może dojść poprzez brudne ręce personelu medycznego lub rodziców, poprzez zabawki, smoczki, różne środki pielęgnacyjne, a także poprzez wdychanie drobin kurzu.
• Transplacentalny. Ten rodzaj zakażenia obejmuje zakażenie kobiety w ciąży lub karmiącej, aw rezultacie nienarodzonego dziecka. Patogeny mogą dostać się do płodu w macicy lub poprzez mleko matki.

Największa wrażliwość na salmonellozę u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 2-3 lat. Główną lokalizacją patogenu jest obszar odbytnicy. Podczas rozmnażania bakterie dostają się do krwioobiegu i przepływu limfy.

Typowe objawy salmonellozy

Salmonelloza u dziecka może objawiać się grupą infekcji, które mają różne objawy i nasilenie przebiegu. Wszystko zależy od postaci choroby.

Zwykle występują dwie formy salmonellozy:

1. Typowy kształt. Dzieli się na podgatunki infekcji - żołądkowo-jelitowe, septyczne, dur brzuszny;
2. nietypowa forma. Podgatunki infekcji - wymazane, subkliniczne, bakterionośne.

Okres inkubacji salmonellozy u dzieci może trwać od 2 godzin do tygodnia. Czas trwania okresu inkubacji zależy od stopnia uszkodzenia, postaci choroby oraz liczby bakterii, które dostały się do organizmu.

Dla każdej postaci choroby charakterystyczne są następujące objawy:

1. Ostry początek.
2. Stan gorączkowy.
3. Częste stolce, którym towarzyszy cuchnący zapach.
4. Odwodnienie. Zwykle w tym stanie obserwuje się suchość błon śluzowych i skóry.

Jeśli ta zmiana występuje u niemowlęcia, noworodek może odczuwać ból brzucha z powodu niestrawności. Niewydolność przewodu pokarmowego niemowląt występuje z powodu ogólnego zatrucia. W takim przypadku temperatura ciała może mieścić się w dopuszczalnym zakresie. U dzieci następuje powolny przyrost masy ciała, stają się niespokojne, mogą występować ciągłe zarzucanie pokarmu, a ciemiączko może również zapadać się w wyniku odwodnienia.

Objawy w zależności od postaci choroby

Objawy salmonellozy u dzieci mogą być różne. Zwykle objawy tej zakaźnej zmiany zależą od rodzaju i rozległości zmiany. Każda odmiana tej patologii przebiega inaczej i może mieć pewne charakterystyczne cechy.

Toksyczna infekcja przewodu pokarmowego

W większości przypadków salmonelloza żołądkowo-jelitowa występuje u niemowląt i dzieci poniżej 1 roku życia. Przy tego rodzaju patologii narządy wewnętrzne układu pokarmowego są uszkodzone. Objawia się w postaci zapalenia żołądka, zapalenia jelit, zapalenia żołądka i jelit.

Pierwszymi objawami tego typu zmian mogą być:

• wzrost temperatury ciała do stopni lub może przejść w postać podgorączkową;
• występowanie wymiotów;
• ból brzucha;
• mogą występować obfite płynne stolce, w których możliwa jest obecność cząstek niestrawionego pokarmu. Struktura krzesła ma zielonkawy odcień, któremu towarzyszy kwaśny zapach;
• wzdęcia;
• stan odwodnienia spowodowany częstymi wymiotami i biegunką.

Ponadto Salmonella E. coli u dzieci powoduje ogólne zatrucie, kołatanie serca. Czasami mogą wystąpić drgawki i zimne poty. Stan osłabienia i niskiego ciśnienia krwi może utrzymywać się przez długi czas po całkowitym ustąpieniu ostrych objawów.

typ tyfusu

W przypadku tego typu choroby dziecko w wieku od roku do 3 lat może odczuwać gorączkę i oszołomienie. Pojawienie się tego stanu może zająć do 14 dni. Napady mogą przychodzić i odchodzić.

Znaki towarzyszące temu stanowi:

1. Luźne stolce o wodnistej strukturze, które mogą występować 3-5 razy dziennie.
2. Ataki wymiotów.
3. Bębnica.
4. Zatrucie ze złym samopoczuciem, stanem osłabienia i bólami głowy.
5. W jamie ustnej pojawia się suchość, może również wystąpić zgrubienie języka.
6. Na skórze pojawiają się wysypki o charakterze krwotocznym.
7. Wątroba jest powiększona.

postać septyczna

Ta postać jest dość rzadka, głównie salmonelloza u niemowląt występuje w postaci septycznej.

Jakie są objawy posocznicy?

• Wzrost temperatury ciała do 40 stopni i więcej.
• Wymioty i biegunka, luźne stolce mogą być ze śluzem i skrzepami krwi.
• Uszkodzenie mózgu i jego błon.
• Często występuje gorączka i nadmierne pocenie się;
• Przyspieszone tętno.

Po całkowitym wyzdrowieniu dzieci mogą wydalać bakterie infekcyjne przez miesiąc. Jeśli taki nosicielstwo obserwuje się dłużej niż trzy miesiące, wówczas konsekwencje salmonellozy u dzieci stają się chroniczne.

Jakie są możliwe komplikacje

Czy salmonelloza jest niebezpieczna? Głównym niebezpieczeństwem tej choroby jest to, że organizmy chorobotwórcze mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele i powodować powstawanie lokalnych ognisk zmian zakaźnych na narządach wewnętrznych. Choroba ta powoduje osłabienie układu odpornościowego, ponadto przy tej chorobie zaostrzają się przewlekłe patologie i nawarstwiają się nowe.

Dlaczego więc salmonelloza jest niebezpieczna? W przypadku tej choroby mogą wystąpić następujące powikłania:

1. Obrzęk mózgu i płuc.
2. Niewydolność nerek.
3. Zapalenie otrzewnej.
4. Reaktywne zapalenie stawów.
5. Ropień narządów wewnętrznych.

Cechy diagnostyki

Przy pierwszych objawach salmonellozy u dziecka warto zgłosić się do specjalisty chorób zakaźnych lub gastroenterologa. Ważne jest, aby diagnoza została przeprowadzona tak wcześnie, jak to możliwe, pomoże to zidentyfikować chorobę w odpowiednim czasie i przeprowadzić niezbędne leczenie.

W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadza następujące rodzaje badań:

• Analiza kału, która określa obecność dysbakteriozy.
• Ogólna analiza krwi.
• Bakposew wymiotów.
• Współprogram.
• RNHA - badanie reakcji pośredniej hemaglutynacji krwi.

Leczenie

Po stwierdzeniu u dziecka salmonellozy należy rozpocząć leczenie, nie jest łatwo wyleczyć salmonellozę u dziecka, ale jest to konieczne, ponieważ choroba ta może powodować poważne konsekwencje lub stać się przewlekła.

Ważne jest, aby terapia terapeutyczna każdego pacjenta była prowadzona indywidualnie, ponieważ choroba ta u każdego przebiega inaczej i ma pewne charakterystyczne cechy w zależności od postaci choroby. Ponadto wiele rodzajów patogenów ma zwiększoną oporność na antybiotyki, dlatego są przepisywane tylko w wyjątkowych przypadkach. Główne leczenie powinno być ukierunkowane na prawidłowe i zdrowe odżywianie, a także na eliminację odwodnienia. Jeśli występują łagodne oznaki infekcji, leczenie można przeprowadzić w domu. Jeśli wystąpią powikłania, wskazana jest hospitalizacja pacjenta, a następnie leczenie w szpitalu.

Jak leczyć dziecko żywieniem? Dzieci w wieku 2-3 lat i młodsze powinny być karmione wyłącznie naturalną żywnością. Od pierwszych dni choroby zaleca się przestrzeganie diety z tabeli nr 4. Jedzenie należy rozgnieść i ugotować.

Dozwolone produkty obejmują:

1. Płatki owsiane lub gotowany ryż. Należy je ugotować w wodzie.
2. Gotowana ryba.
3. Klopsiki na parze.
4. Kisiel na bazie owoców.
5. Klopsy.
6. Twarożek.
7. Twardy ser o zawartości tłuszczu 0%.

Zabrania się spożywania tłuszczów pochodzenia zwierzęcego, mleka, grubego błonnika.

Dietę należy stosować przez 30 dni. Karmę należy rozszerzać stopniowo, dopuszcza się dodawanie niektórych produktów. Po miesiącu możesz przejść do zwykłej diety, ale pod warunkiem, że wszystkie objawy infekcji całkowicie ustąpią.

Jak usunąć toksyny

Osobie z salmonellozą należy udzielić pierwszej pomocy - płukanie żołądka. Ta procedura złagodzi stan, a także usunie z organizmu toksyczne elementy, które mają toksyczne działanie. Samodzielne mycie mogą wykonywać dzieci powyżej 3 roku życia.

Cechy sprzątania domu:

1. Do oczyszczenia potrzebny będzie 2% roztwór wodorowęglanu sodu lub woda (2-3 litry).
2. Płyn do oczyszczania powinien być ciepły, jego temperatura powinna wynosić około 20 stopni Celsjusza.
3. Następnie musisz podać dziecku szklankę wody, aby ją wypił.
4. Możesz wywołać wymioty, naciskając na język.
5. Płukanie odbywa się do momentu, aż woda będzie całkowicie czysta.

Jak skorygować odwodnienie

Po płukaniu żołądka przeprowadza się nawodnienie doustne. Roztwory do picia są przygotowane do procedury nawadniania, możliwe jest użycie następujących preparatów:

Cechy zastosowania tych rozwiązań:

1. Zwykle zaleca się podawanie dziecku połowy lub pełnej łyżeczki roztworu co 5 minut.
2. Podczas łagodnej postaci choroby konieczne jest przyjmowanie około 1 ml roztworu na 1 kilogram masy ciała dziennie.
3. W ciężkiej postaci wskazane jest przyjmowanie 70 ml na 1 kilogram wagi.
4. Uzupełnianie rezerw soli wodnej odbywa się w ciągu 2-3 dni, aż do całkowitego zniknięcia wszystkich objawów zatrucia.

Jeśli salmonellozie towarzyszą częste wymioty, które uniemożliwiają picie tych roztworów, wówczas w takich przypadkach nawadnianie przeprowadza się dożylnie. Do podawania dożylnego stosuje się glukozę.

Leczenie

Jeśli zmiana infekcyjna jest ciężka i stwierdzono nadwrażliwość Salmonelli na leki, to antybiotyki na salmonellozę u dzieci są priorytetowym wyborem terapeutycznym. Zalecane są antybiotyki z różnych grup:

• penicyliny - amoksyklaw, ampicylina, flemoksyna itp.;
• cefalosporyny - cefix, ceftriakson;
• aminoglikozydy - netilmycyna;
• karbapenemy - meropenem.

Dodatkowo lekarz może zalecić stosowanie enterosorbentów - smecta, atoxyl, polysorb.

Ponieważ antybiotyki mogą powodować różne zaburzenia trawienia, prebiotyki muszą być przepisywane w celu normalizacji stanu mikroflory jelitowej. Do najskuteczniejszych perybotyków należą duphalac, linex, bifikol.

Leczenie należy powierzyć lekarzowi prowadzącemu, który optymalnie dobierze leki, także w okresie rekonwalescencji, a także przepisze bezpłatne leki na receptę dla dzieci.

Dalsza obserwacja

Pamiętaj, aby monitorować stan pacjenta przez trzy miesiące po pełnym cyklu leczenia. Co miesiąc konieczne jest przeprowadzanie bakposev. W przypadku wykrycia ujemnego wyniku na obecność salmonelli dziecko zostaje wykreślone z rejestru.

Konieczne jest sprawdzenie osób, które miały kontakt z pacjentem, są one monitorowane przez 7 dni. Analizę bakteriologiczną kału pobiera się od osób, które miały kontakt z pacjentem. Jeśli wyniki są ujemne, osobę uważa się za zdrową.

Jak leczyć w domu

Leczenie salmonellozy u dzieci w domu odbywa się tylko w przypadkach, gdy choroba jest łagodna. Jednak nadal zaleca się najpierw skonsultować z lekarzem. Jak leczy się salmonellozę w domu? Oprócz antybiotyków i leków w domu można stosować środki ludowe.

Skutecznym lekarstwem jest nalewka na bazie kwiatów rumianku, którą przygotowuje się według następującego schematu:

1. Wlej 50 gramów suszonych kwiatów rumianku na patelnię.
2. Rumianek zalać szklanką gorącej wody.
3. Podpalamy, gotujemy i gotujemy przez 5 minut.
4. Następnie wszystko jest podawane przez 4 godziny.
5. Następnie bulion jest filtrowany.

Gotową nalewkę należy podawać dziecku 100 ml kilka razy dziennie.

Zapobieganie

Zapobieganie salmonellozie u dzieci pomoże uniknąć pojawienia się tej choroby:

• Wszystkie potrawy muszą być dokładnie ugotowane podczas gotowania, zwłaszcza produkty pochodzenia zwierzęcego.
• Jeśli w domu jest nosiciel infekcji, należy przeznaczyć na to osobne produkty higieniczne i przybory.
• W żadnym wypadku dziecko nie powinno brać do ust brudnych zabawek, przedmiotów z podłogi.
• Wszystkie zabawki należy myć mydłem.
• Nie pływaj w brudnej wodzie.
• Konieczne jest ograniczenie kontaktu dzieci z drobiem - kurami, kaczkami, gęsiami.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, możesz uniknąć zarażenia się tą infekcją. Należy pamiętać, że salmonelloza jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która może powodować poważne powikłania u dzieci, dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie tej choroby jak najwcześniej.

Wesprzyj nasz projekt w mediach społecznościowych. sieci!

Napisz, co myślisz Anuluj odpowiedź

Wszystkie informacje na stronie otravlenye.ru służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią instrukcji działania.

W celu uzyskania pomocy medycznej zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z lekarzem.

Salmonelloza u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie i niebezpieczeństwa zakażenia salmonellą

Salmonelloza u dzieci to choroba układu pokarmowego, której rozwój związany jest z zakażeniem organizmu bakteriami Salmonella. Patologia przebiega ostro z ciężkim zatruciem i odwodnieniem. Przypadki kontaktu z lekarzem z salmonellozą stają się częstsze w ciepłych miesiącach roku. Wyjaśnia się je jedzeniem przeterminowanych produktów. Najbardziej wrażliwymi pacjentami są dzieci do 2 roku życia.

Dlaczego rozwija się salmonelloza?

W celu rozwoju salmonellozy w organizmie muszą istnieć pewne warunki. To są:

• skłonność dziecka do alergii;
• częste zachorowania;
• słaba odporność w młodym wieku;
• uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego przez drobnoustroje, które przybyły ze złej jakości żywnością.

Przyczyną chorób są salmonella - Gram-ujemne mobilne drobnoustroje, które są odporne na różne czynniki fizyko-chemiczne. Szczepy dobrze znoszą mróz i suszę, utrzymują się w kurzu i odchodach. Istnieją przez długi czas w glebie i zbiornikach wodnych i zakorzeniają się w mięsie i produktach mlecznych.

Źródłem infekcji dla dziecka stają się zwierzęta, ptactwo wodne i chorzy ludzie. Patogen jest przenoszony na kilka sposobów.

1. Powietrze-pył - przez wdychanie zanieczyszczonego pyłu.
2. Jedzenie, jeśli dziecko spożywa mleko, mięso lub jajka bez odpowiedniej obróbki cieplnej lub surowej wody.
3. Skontaktuj się z gospodarstwem domowym. Ten rodzaj infekcji często rozwija się u niemowląt, gdy rodzice lub personel medyczny opiekują się nimi nieumytymi rękami. Zarazki można znaleźć na smoczkach, zabawkach i innych akcesoriach.
4. Transplacentalny. Zakażenie dziecka występuje w macicy, jeśli kobieta w ciąży jest chora na salmonellozę.

Cechy kliniczne salmonellozy

Objawy salmonellozy u dzieci nie stają się natychmiast wyraźne. Na okres inkubacji wpływa wiele czynników, dlatego rodzice mogą zauważyć znaczne pogorszenie stanu zdrowia dziecka dopiero po 3 dniach od momentu zakażenia. To, jakie objawy choroby będą się objawiać, zależy od ogólnego stanu dziecka, jego wieku i stopnia zaawansowania salmonellozy.

• Noworodki. W pierwszym miesiącu życia nie ma jednoznacznych dowodów na uszkodzenie przewodu pokarmowego, wskaźniki temperatury pozostają w normie. Matki zauważają odmowę jedzenia przez dziecko i brak wagi. Skóra blednie, brzuch puchnie, z ust wydobywa się bekanie. Dziecko ciągle się martwi.
• Dzidziusie. Wczesne objawy zakażenia salmonellozą u dzieci poniżej pierwszego roku życia to wymioty i zwiększone oddawanie stolca do 7 r. dziennie, słaby apetyt i skok temperatury do wysokich poziomów. Nieleczona biegunka nasila się i powoduje odwodnienie.
• Przedszkolaki i starsze dzieci. Salmonelloza rozwija się gwałtownie z gwałtownym wzrostem temperatury ciała (38 - 38,5 ° C), bólem brzucha, powtarzającymi się wymiotami i biegunką. Dzieci skarżą się na zmniejszony apetyt i ogólne osłabienie. Opóźniona lub nieodpowiednia terapia prowadzi do odwodnienia, ostrej niewydolności nerek i wstrząsu toksycznego.

Słynny pediatra Komarovsky zwraca uwagę rodziców na zewnętrzne objawy salmonellozy. Stan dzieci gwałtownie się pogarsza, organizm reaguje na drobnoustroje z ciężkim zatruciem. Jeśli podejrzewasz, że dziecko stało się ofiarą salmonelli, pilnie udaj się do kliniki lub wezwij karetkę.

Metody diagnozowania salmonellozy

Podstawowym rozpoznaniem po badaniu ogólnym jest ostra infekcja jelitowa. Ostateczny werdykt wydaje specjalista chorób zakaźnych lub gastroenterolog na podstawie wyników badań krwi i moczu oraz posiewu bakteriologicznego kału. Do zadań środków diagnostycznych należy izolacja patogenu wraz z określeniem jego rodzaju oraz badanie wszystkich osób mających kontakt z dzieckiem.

Postawienie błędnej diagnozy i zlekceważenie stanu dziecka powoduje dość poważne komplikacje:

1. reaktywne zapalenie stawów;
2. zespół konwulsyjny;
3. niewydolność nerek;
4. wstrząs zakaźno-toksyczny;
5. obrzęk płuc lub mózgu.

Jak leczyć dzieci z salmonellozą

Leczenie farmakologiczne salmonellozy u dzieci jest przepisywane ściśle indywidualnie i bez udziału metod ludowych. W przypadku choroby o umiarkowanym i wysokim nasileniu pacjent jest umieszczany w szpitalu. W łagodnych postaciach salmonellozy terapię prowadzi się w domu.

W przypadku zanieczyszczenia żywności leczenie rozpoczyna się od płukania żołądka. Roztwór wodorowęglanu sodu przyczynia się do częściowej eliminacji toksyn z organizmu i eliminacji zatruć. 2% koncentrat substancji rozcieńcza się 2-3 litrami wody o temperaturze 18-20°C. Hemosorpcję lub oczyszczanie krwi przeprowadza się za pomocą leków Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stan odwodnienia niwelujemy stosując roztwory nawadniające:

Dziecko jest pijane roztworami w ilości 40 - 70 ml produktu na każdy kilogram masy ciała. W przypadku ciężkiego zatrucia bez odwodnienia dawkę zmniejsza się do 30-40 ml.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu dzieci z salmonellozą stosuje się tylko w ciężkich przypadkach. Najpierw określ czułość wykrytej Salmonelli. Na podstawie uzyskanych danych wybierany jest odpowiedni lek. Zwykle jest to grupa cefalosporyn, które powstrzymują powtarzające się wymioty. Spośród jelitowych środków antyseptycznych małym pacjentom przepisuje się Enterofuril lub Ersefuril.

Nosicielom salmonelli i starszym dzieciom przepisuje się:

1. probiotyki;
2. laktoglobuliny odpornościowe;
3. bakteriofagi są swoistymi czynnikami przeciw salmonelli.

W przypadku salmonellozy pokarm dla niemowląt powinien być oszczędny, chroniąc błonę śluzową jelit przed silnymi skutkami mechanicznymi i chemicznymi. Całkowitemu wykluczeniu z diety podlegają:

• całe mleko;
• warzywa gruboziarniste;
• tłuszcze zwierzęce;
• marynaty, przyprawy, wędliny, przyprawy.

Przydatne dla dziecka dotkniętego salmonellą będą:

• twarożek;
• ser o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowana ryba;
• Galaretka owocowa;
• kotlety parowe i klopsiki;
• kasza owsiano-ryżowa na bulionach wodnych i warzywnych.

Dietę należy stosować przez 4 tygodnie od początku choroby.

1. Pamiętaj, że konsekwencje salmonellozy osłabiają układ odpornościowy, przyciągając wtórną infekcję lub zaostrzenie przewlekłych patologii. Salmonella pozostająca w jelitach rozprzestrzenia się po całym organizmie i tworzy miejscowe ogniska zapalne. Chore dziecko może następnie przez długi czas cierpieć na anginę, zapalenie ucha lub zapalenie płuc.
2. Przestrzegaj zasad higieny osobistej i nie naruszaj technologii gotowania. Obróbka wysokotemperaturowa produktów pochodzenia zwierzęcego. Nie dawaj dziecku surowych jajek, a przed przygotowaniem omletów i jajecznicy dokładnie umyj skorupkę.
3. Aby zapobiec zakażeniu salmonellozą, przechowuj mięso w zamrażarce. Zdobądź oddzielną deskę do krojenia dziczyzny i kurczaków.

Przy terminowej wizycie u lekarza rokowanie w leczeniu salmonellozy jest korzystne. Terapia odbywa się w ciągu 5 - 10 dni, ale nie rozwija się odporność na salmonellę. Dlatego dziecko może ponownie zachorować.

brak komentarzy

• Nowy
• To, co najlepsze
• Poprzednio

• Witaj gościu
• Wychodzić
• Wejść

  Zdrowe dziecko od urodzenia. Podczas kopiowania wymagany jest aktywny link.