Powtarzająca się szkarlatyna u dzieci objawy. Jakie powikłania mogą wystąpić po szkarlatynie?


Istnieje wiele chorób o charakterze zakaźnym, które powodują pojawienie się wysypki na skórze dziecka. Jeden z nich jest z Carlatina u dzieci. Objawy i leczenie, zapobieganie, zdjęcia oznaki choroby - to są punkty, które zostaną szczegółowo omówione w tym artykule.

Szkarlatyna: co to jest?

Zastanawia się wielu rodziców co to jest szkarlatyna. Szkarlatyna - infekcja o charakterze bakteryjnym, którego przyczyną jest beta-hemoliza paciorkowce grupy A. Mikroorganizm ten syntetyzuje i wydziela substancje erytrotoksyczne, które powodują hemolizę. Aby zrozumieć, jaki rodzaj choroby - Szkarlatyna – jak się przenosi? i w jaki sposób można ją wyleczyć, należy bardziej szczegółowo zbadać przyczyny i mechanizmy patogenezy choroby.

Szkarlatyna, podobnie jak wiele chorób zakaźnych ( , świnka, ospa wietrzna), jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, chociaż każda z wymienionych patologii jest Infekcja wirusowa, a szkarlatyna jest chorobą bakteryjną. Ta choroba jest bardzo zakaźny i ma wiele innych dróg zakażenia – pokarmowych, kontaktowych i wodnych – ale są one niezwykle rzadkie.

Patogenne paciorkowce wywołują nie tylko szkarlatynę, ale także szereg innych patologii, a mianowicie: ropne zapalenie skóry, ból gardła, infekcje jelitowe, różę. Szkarlata gorączka po zakażeniu paciorkowcami rozwija się przy braku odporności na substancje erytrotoksyczne wytwarzane przez mikroorganizm. U większości osób w okresie dojrzewania taka odporność została już utworzona z powodu innych patologii paciorkowcowych; odporność jest również przekazywana przez łożysko z matki na płód, a po urodzeniu utrzymuje się do 2 lat. Według tych danych ryzyko zachorowania na szkarlatynę jest najwyższe u dzieci w wieku od 3 do 10 lat.

Cechy takiej choroby, jak patologia, zostaną szczegółowo omówione poniżej.

Zakażenie szkarlatyną jest możliwe nie tylko od osób bezpośrednio chorych. Źródłem infekcji mogą być pacjenci z różnymi postaciami infekcji paciorkowcami, jeśli szczep bakteryjny jest szczepem wytwarzającym toksynę. Zakażenie jest możliwe u pacjentów z chorobami takimi jak:

  • szkarlatyna;
  • dusznica;
  • róża;
  • ropne zapalenie skóry wywołane paciorkowcami;
  • infekcje jelitowe;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie nosogardzieli;
  • zapalenie ucha.

W bardzo rzadkich przypadkach do zakażenia może dojść w wyniku kontaktu z nosicielami paciorkowców.

Okres inkubacji szkarlatyny u dzieci i dorosłych trwa od 2 dni do 1 tygodnia, rzadziej - do 10 dni. Najczęściej trwa 3-4 dni. Okres inkubacji to okres od momentu zakażenia do momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby. Zakażenie następuje najczęściej dzień przed wystąpieniem objawów. Po wykryciu przypadków szkarlatyny w przedszkolu trzeba ogłosić kwarantanna.

Szkarlatynę charakteryzuje ostry, nagły początek – objawy rozwijają się dosłownie w ciągu kilku godzin. Więc, jak to się objawia To choroba wieku dziecięcego u chłopców i dziewczyny? Istnieją trzy główne grupy objawów klinicznych, które mają szkarlatyna - objawy zatrucie, ból gardła i wysypka.

– o tym można przeczytać w tej i kolejnych częściach artykułu.

Zatrucie

Wśród jego przejawów są następujące:

  • wzrost temperatury powyżej 39 stopni;
  • senność i letarg;
  • ciągłe nudności, okresowe wymioty;
  • ból brzucha;
  • ból głowy.

Dusznica

W przypadku szkarlatyny występują objawy zaangażowania dróg oddechowych w proces zakaźny i zapalny. Początkowo objawy mają charakter nieżytowy - na migdałkach nie ma płytki nazębnej.

Ważnym objawem tej choroby jest tzw. „płonąca gardło”: podczas badania gardła pacjenta obserwuje się jasne, ograniczone przekrwienie podniebienia miękkiego, migdałków, języczka i łuków podniebiennych. Te formacje strukturalne stają się ciemnoczerwone. Takie objawy występują u dzieci,zdjęcie objawy kliniczne odzwierciedlają nasilenie procesu zapalnego.

Dziecko może skarżyć się na ból gardła, a zespół bólowy może mieć różną intensywność – od łagodnej bolesności po silny ból. Dzieciom trudno jest połykać i często odmawiają jedzenia.

Wraz z dalszym postępem procesu, szczególnie jeśli zaniedbane zostaną środki lecznicze, objawy nieżytowe zostają zastąpione przez lakunarne (na migdałkach pojawia się płytka nazębna), pęcherzykowe (tworzenie ropnych czopów i pęcherzyków), martwicze (tworzenie się ognisk martwicy z blaszką o różnych odcieniach) ).

Ponadto w miarę postępu choroby rozwija się zapalenie regionalnych węzłów chłonnych i obserwuje się zmiany w tkankach języka. Powierzchnia języka pokryta jest białawym nalotem, przez który widoczne są powiększone brodawki o jasnoróżowym odcieniu.

2 dni od wystąpienia objawów język staje się jaskrawoczerwony,

znak ten nazywany jest także „językiem malinowym”.

Wysypki skórne

Wysypka u dziecka pojawia się kilka godzin po zakończeniu okresu inkubacji. Pojawia się jako pierwszy ,

Najjaśniejsze i najbardziej rozległe wysypki pojawiają się na najdelikatniejszej skórze - pachwinowej, podkolanowej, pachowej, fałdach łokciowych, skórze szyi i okolicy łonowej. Wysypki są najgrubsze w tych obszarach. Z szkarlatyną, różowawą lub jaskrawoczerwoną barwą, drobno nakrapianą.

Wysypka krwotoczna występuje rzadziej i częściej jest obserwowana w postaci brązowych lub fioletowych kropek. Wysypki krwotoczne często zlewają się, tworząc smugi, które utrzymują się nawet po ustąpieniu wysypki.

Skóra z wysypką staje się sucha i szorstka. Twarz dziecka charakteryzuje się obrzękami, czerwonymi policzkami, wiśniowymi ustami i bladym trójkątem nosowo-wargowym.

Wysypki na twarzy, ciele i kończynach w niektórych przypadkach znikają po kilku godzinach, ale częściej utrzymują się przez kilka dni. Po ustąpieniu wysypki skóra złuszcza się - na ciele przypomina łupież, a na kończynach jest wielkopłytkowa.

Odpowiedź na pytanie, czy szkarlatyna swędzi, czy nie, jest pozytywna. Swędzenie charakteryzuje się umiarkowanym natężeniem.


Oczywiście szkarlatyna najczęściej rozwija się w dzieciństwie, ale choroba ta może dotknąć także osobę dorosłą. Szkarlatyna u dzieci, objawy i leczenie, profilaktyka, foto patologia jest niezwykle ważna, ale nawet u dorosłych pacjentów możliwy jest dość ciężki przebieg choroby. Objawy kliniczne wyrażają się pośrednio, ponieważ układ odpornościowy zwalcza czynnik zakaźny, a dana osoba może nie odróżnić szkarlatyny od zwykłego ARVI. W niektórych przypadkach szkarlatyna u dorosłych ma poważniejsze objawy, etap początkowy charakteryzuje się ciężkim przebiegiem.

U dorosłych pacjentów występuje wiele objawów klinicznych choroby:

  • Łagodna postać: lekkie przekrwienie gardła, które można zauważyć zdjęcie gardła, ból, objawy zatrucia. Pojawia się blada wysypka, ale nie we wszystkich przypadkach. Zatem, odpowiedź na pytanie, czy szkarlatyna występuje bez wysypki, jest twierdząca.
  • Ciężka postać: gorączka, dreszcze, przyspieszone bicie serca. Charakterystyczne są objawy zatrucia: nudności i wymioty. pojawia się w pierwszych dniach choroby, jednocześnie z bólem i zaczerwienieniem gardła. odzwierciedla ciężkość ciężkiej postaci choroby. W miarę postępu możliwe są powikłania w postaci zapalenia ucha środkowego, ropni w okolicy gardła i krwotoków w różnych narządach wewnętrznych. W późniejszym czasie możliwy jest reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Szkarlata gorączka u dorosłych powoduje również wysuszenie i łuszczenie się skóry. Leczenie tej choroby zostanie omówione bardziej szczegółowo poniżej.


Występuje dość często szkarlatyna u dzieci, objawy i leczenie, profilaktyka, foto- To coś, z czym lekarz powinien zapoznać rodziców. Terapeutyczne środki korygujące szkarlatynę zostaną przepisane przez specjalistę dopiero po zbadaniu pacjenta. W ciężkich przypadkach możliwe jest leczenie szpitalne, ale zwykle szkarlatyna jest dość skuteczna szybko leczony w domu.

Podczas leczenia ważne jest przestrzeganie następujących środków:

  1. Odpowiednia opieka dla pacjenta. Leżenie w łóżku i ograniczenie aktywności są konieczne nawet po ustąpieniu pierwszych objawów choroby. Pomieszczenia należy regularnie wietrzyć i czyścić na mokro. Konieczna jest terminowa zmiana zarówno łóżka, jak i bielizny, co daje korzyści naturalnym materiałom.
  2. Korekta diety. Zakłada picie dużej ilości płynów można podać pacjentowi herbatę, ciepłe mleko, kompoty, napoje owocowe, wodę mineralną. Jeśli apetyt zmniejszy się, nie nalegaj na jedzenie: taka reakcja jest odzwierciedleniem zatrucia organizmu. Stopniowo można wprowadzać do diety zupy, przeciery, płatki zbożowe i duszone warzywa. Wszystkie produkty spożywcze powinny być lekkostrawne i pożywne. Ze względu na ból gardła zaleca się podawanie pokarmu w postaci półpłynnej lub płynnej, aby ułatwić pacjentowi połknięcie. Potrzebować ogranicz słone, pikantne potrawy. Dodatkowo można podawać kompleksy witaminowo-mineralne.
  3. Korekta leków z antybiotykami. Nie da się wyleczyć szkarlatyny bez antybiotyków, jacyś inni tabletki lub sposoby. Terapia antybakteryjna jest środkiem obowiązkowym. Antybiotyki są przepisywane przez lekarza, podczas leczenia należy ściśle przestrzegać jego zaleceń dotyczących dawkowania, częstotliwości podawania i czasu trwania terapii. Najczęściej przepisywane są leki na bazie amoksycyliny ( Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Ampisid i szereg innych). Można przepisać makrolidy ( azytromycyna, makropen, josamycyna). Antybiotyki cefalosporynowe są przepisywane stosunkowo rzadko.
  4. Leki przeciwgorączkowe. W przypadku dzieci poniżej 12 roku życia leki takie jak Calpol, Panadol, Nurofen dla dzieci. Leczeniem objęci są pacjenci w starszym wieku szkolnym nimesulid, aspiryna. Najskuteczniejsze stosowanie leków przeciwgorączkowych w postaci czopków, po okresie zatrucia można podawać dzieciom syropy lub tabletki. Temperaturę można obniżyć innymi metodami: picie dużej ilości herbaty z malinami, sokiem żurawinowym lub porzeczkowym, wycieranie się.
  5. Leki stosowane w leczeniu gardła. Do tego celu dobrze nadają się lokalne środki antyseptyczne, ale przed użyciem należy wziąć pod uwagę ograniczenia wiekowe. Najbardziej skuteczne leki: Hexoral, Ingalipt, Stop-angin, Tantum-verde, Kameton. Przydatne jest również płukanie wywarami ziołowymi i roztworem furatsiliny. Możliwe jest wyeliminowanie objawów za pomocą pastylek do ssania.


Pod koniec pierwszego tygodnia patologii zarówno dzieci, jak i dorośli nie są już zaraźliwi dla innych. Ale mimo to wypis jest możliwy dopiero 21 dni po rozpoczęciu aktywnej fazy choroby. Ten czas trwania domowego schematu tłumaczy się wysokim ryzykiem powikłań dla organizmu osłabionego po szkarlatynie. Jeśli dziecko trafi do przedszkola wcześniej, to po kontakcie z dziećmi może nastąpić wtórna infekcja i znaczne pogorszenie stanu dziecka.

Nie opracowano żadnych specjalnych środków zapobiegających zakażeniu szkarlatyną, to znaczy nie ma szczepionek przeciwko szczepieniu. Aby zapobiec zakażeniu, ważne jest ograniczenie kontaktu z pacjentami zakażonymi paciorkowcami. Powinieneś także wzmocnić swój układ odpornościowy, zahartować się i przyjmować immunomodulatory.

Podczas leczenia i zapobiegania szkarlatynie ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń i zaleceń lekarza oraz przestrzeganie wszystkich zaleceń i dawek leków. Nie powinieneś samoleczyć: może to pogorszyć stan i wywołać bardzo poważne komplikacje, które wpływają na wszystkie układy organizmu. Cena za zdrowie zarówno dziecka, jak i osoby dorosłej jest bardzo wysoka i nie należy ponownie narażać się na tak duże ryzyko.

Rozważaliśmy taką chorobę jak szkarlatyna u dzieci. Objawy i leczenie, zapobieganie, zdjęcia. Czy zaobserwowałeś to? Zostaw swoją opinię lub informację zwrotną dla wszystkich na forum.

Wśród chorób zakaźnych szczególne miejsce zajmuje szkarlatyna u dzieci. Może zachorować również osoba dorosła, ale dzieci są bardziej podatne ze względu na nierozwiniętą odporność i słabą odporność.

Jeszcze 10 lat temu choroba ta przerażała rodziców i budziła strach u dzieci, ponieważ śmiertelność z jej powodu była wysoka. Dziś tę chorobę można skutecznie leczyć i uniknąć konsekwencji. Jednak w przypadku żadnej choroby nie ma nic lepszego niż profilaktyka wysokiej jakości.

Szkarlata gorączka jest ostrą chorobą zakaźną spowodowaną nadmierną podatnością systemów obronnych organizmu na kompleksy immunologiczne paciorkowców. Dotknięta jest głównie skóra, ale często dotknięte są również narządy wewnętrzne.

Organizm ludzki jest bardzo podatny na paciorkowce - bakteryjne patogeny większości chorób. Odporność na nie jest słaba i nie u każdego się rozwija, uszkodzenie narządów wewnętrznych może prowadzić do jej niedoboru, a sama bakteria rozwija oporność na nowe antybiotyki.

To cechy patogenu wyjaśniają niebezpieczeństwo choroby. Streptococcus może zainfekować gardło, ale „ogon” powikłań uszkodzi nerki, serce i wątrobę. Szkarlata gorączka u dzieci jest niebezpieczna, ponieważ niecałkowicie wyleczona infekcja może w ciągu kilku godzin doprowadzić do uszkodzenia tych narządów. Leczenie powikłań trwa latami i nie zawsze kończy się sukcesem. Na szczęście dziś dostępne i skuteczne są środki przeciwbakteryjne, takie jak flemoksyna czy azytromycyna, na które bakterie nie mają jeszcze odporności.

Jak wspomniano wcześniej, dzieci są bardziej podatne, ale zagrożeni są także dorośli z niedoborami odporności i kobiety w ciąży. Dla tych ostatnich szkarlatyna jest niezwykle niebezpieczna i często stanowi powód do przerwania ciąży lub przeciwwskazanie do naturalnego porodu.

Powoduje

Różne przyczyny i czynniki przyczyniające się nazywane są etiologią. To, co spowodowało chorobę, decyduje o tym, jak się ona objawia - w postaci stanu zapalnego, alergii lub przebiega bezobjawowo.

Szkarlata gorączka jest infekcją wywołaną przez paciorkowce grupy A. Jest to wyjątkowo trwała i silna bakteria wytwarzająca toksynę rozprowadzaną po całym organizmie wraz z krwią.

Co musisz wiedzieć o patogenie:

  • paciorkowce nie umierają w temperaturze 70°C, więc organizm nie jest w stanie samodzielnie pokonać infekcji (czy to ból gardła, czy szkarlatyna);
  • Niebezpieczeństwem jest nie tyle sama bakteria, ile produkt jej życiowej aktywności - erytrotoksyna, która rozprzestrzenia się wraz z krwią do wszystkich narządów i tkanek (stąd wysypka);
  • bakteria jest wrażliwa na środki antyseptyczne;
  • organizm dziecka ostro reaguje na paciorkowce, wytwarzając niezwykle agresywną odpowiedź immunologiczną, która może uszkodzić narządy niezaangażowane w chorobę, takie jak serce;
  • Bardzo trudno jest zabić paciorkowca, z powodu niedostatecznego leczenia często staje się on chronicznym mieszkańcem organizmu, a osoba staje się nosicielem bakterii.

Jest to bezpośrednia przyczyna choroby.

Oprócz tego istnieją również czynniki predysponujące:

  • przewlekłe zapalenie migdałków (w szczególności częste choroby gardła i migdałków);
  • atopowe zapalenie skóry jest chorobą autoimmunologiczną, która zwiększa reaktywność organizmu na paciorkowce;
  • skaza i inne immunologiczne patologie skóry - z tego samego powodu;
  • niedożywienie, niedożywienie, niska masa ciała w stosunku do normy wiekowej i w konsekwencji słaba odporność;
  • wszelkie stany niedoboru odporności - AIDS, HIV, ciąża, aklimatyzacja;
  • cukrzyca, inne patologie endokrynologiczne;
  • patologia nadnerczy, niestabilność hormonalna;
  • przewlekłe zmiany patologiczne w nosogardzieli - zapalenie gardła, zapalenie nosogardzieli;
  • regularne stosowanie leków immunosupresyjnych, takich jak hormony steroidowe, które często są przepisywane u dzieci na alergie, zwężenia i niedrożności.

Każdy czynnik indywidualnie jest predysponujący, ale jeśli w ciele jednego dziecka zbiega się więcej niż dwa, jest to 90% prawdopodobieństwo choroby. Pomimo tak wielu czynników przyczyniających się do choroby, profilaktyka i wsparcie immunologiczne mogą wielokrotnie zmniejszyć ryzyko.

Mechanizm rozwoju

Sposób, w jaki choroba rozwija się, jest przenoszona i powoduje objawy, to patogeneza. Rodzice powinni znać ten temat jedynie ogólnie, aby móc zrozumieć etapy pojawiania się objawów.

Źródłem zakażenia jest osoba chora lub nosiciel. To ważne, ponieważ większość mieszkańców miast to nosiciele paciorkowców – wszyscy cierpią na kaszel i katar. Ale nie każdy zachoruje. Jeżeli wystąpią opisane powyżej czynniki ryzyka, kontakt z nosicielem spowoduje rozwój choroby. Bez nich dziecko ujdzie na sucho z lekkim przeziębieniem.

Szkarlata gorączka przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Przez górne drogi oddechowe (najbardziej dostępną tam błonę śluzową) paciorkowce przedostają się do organizmu dziecka. Na ich wilgotnej i ciepłej powierzchni bakteria namnaża się, tworząc kolonie i uszkadzając wrażliwą błonę śluzową. Między innymi odżywia i wydziela produkty przemiany materii, które wchłaniane są do krwi i stopniowo rozprowadzane po całym organizmie.

Nasza krew, niczym doskonałe środowisko, szybko reaguje na działanie czynników wroga i aktywuje określone komórki – limfocyty. Nazywa się to funkcją przeciwciała.

Oznacza to, że bakteria paciorkowca i jej toksyna są antygenem, a limfocyty wytwarzają przeciwciała. Razem tworzy to kompleks immunologiczny „antygen-przeciwciało”, którego krążenie powoduje dysfunkcję narządów wewnętrznych i wszystkie towarzyszące objawy szkarlatyny u dzieci.

Podczas gdy kompleksy immunologiczne zlokalizowane są w górnych drogach oddechowych, stan zapalny zlokalizowany jest w gardle. Później wysypka pojawia się jako reakcja bardziej ogólnoustrojowa. Jeśli bakteria zostanie zabita, a kompleksy odpornościowe nadal będą błąkać się we krwi dziecka, zostaną zaobserwowane konsekwencje.

To wszystko, co rodzice muszą zrozumieć, aby nie przerywać leczenia antybiotykami w połowie.

Obraz kliniczny

Typowe formy

Niestety, czasami nawet dobra profilaktyka nie jest w stanie zapobiec infekcji. W zależności od sił wewnętrznych organizmu dziecka choroba może przybierać różne formy i okresy postępu.

Formularze są następujące:

  • łagodny, w którym objawy są łagodne, przebieg jest umiarkowany i często nie występują powikłania;
  • umiarkowany - objawy choroby są bardziej niż umiarkowane, ale przebieg jest nieskomplikowany, a rokowanie warunkowo korzystne, pod warunkiem, że leczenie zostanie podjęte w odpowiednim czasie;
  • ciężki - objawia się powikłaniami, objawy są wyraźne, trudne do skorygowania, rokowanie jest niekorzystne (powikłania na narządach wewnętrznych, ich niewydolność).

Ciężka postać może również wystąpić na różne sposoby:

  • toksyczny;
  • septyczny;
  • toksyczno-septyczny.

Musisz znać etapy szkarlatyny, aby nie pomylić stadium choroby z wyzdrowieniem.

W sumie istnieją 4 okresy choroby:

  1. Inkubacja.
  2. Podstawowy.
  3. Okres wysypki.
  4. Okres rekonwalescencji.

Inkubacjalub okres utajony , charakteryzuje się tym, że patogen jest już w organizmie, ale nie ma jeszcze otwartych manifestacji. W tym okresie rodzice chorego dziecka mogą zauważyć niewielki wzrost temperatury i zmęczenie, myląc to z ARVI. Od momentu kontaktu ze „sprawcą” do początku tego okresu mija około tydzień. A sam okres inkubacji może wynosić od kilku dni do tygodnia.

Okres początkowy - to pojawienie się pierwszych objawów - jednego z wiodących objawów. Zaczyna się od bólu gardła, w okolicy nasady języka i migdałków. Podczas badania błona śluzowa migdałków ujawni jasne zaczerwienienie (przekrwienie) i charakterystyczną wysypkę - wysypkę.

Ta wysypka wygląda jak pokrzywka. Początkowo wysypka występuje tylko w gardle. Aby wykryć wysypkę na szkarlatynę, należy spojrzeć na granice - nie powinna ona wykraczać poza migdałki i podniebienie miękkie.

Już w tym okresie lekarze przepisują lek przeciwbakteryjny - Flemoxin, Augmentin, Erythromycin.

Skóra dziecka na tym etapie jest twarda, szorstka i gorąca, ale czysta. Okres ten trwa od kilku godzin do 1-2 dni. Na tym samym etapie obserwuje się zmieniony język - z przerośniętymi brodawkami, jaskrawoczerwony.

Okres wysypki rozpoczyna się następnego dnia po zajęciu gardła i trwa od początku pierwszych elementów do pięciu dni po nim. Charakter wysypki jest punktowy, różowawy.

Elementy wysypki znajdują się blisko siebie, ale nie łączą się. W ciągu kilku godzin wysypka rozprzestrzenia się na powierzchnię szyi, górną część tułowia w okolicy klatki piersiowej i stopniowo obejmuje cały tułów i powierzchnie zginaczy kończyn.

Pierwszego dnia wysypka jest jaskrawoczerwona, a skóra przypomina papier ścierny. Można to wytłumaczyć faktem, że mieszki włosowe powiększają się. Trzeciego dnia kolor się zmienia, wysypka blednie i staje się przytłumiony różowy. Przy odpowiednim leczeniu wysypka może zniknąć do piątego dnia.

Należy pamiętać, że przez cały okres występowania wysypki oraz pięć dni po ustąpieniu wysypki dziecko jest zaraźliwe, dlatego należy je poddać kwarantannie. Nie zaleca się kąpania dziecka w tym czasie.

Oprócz wysypki, w tym ostrym okresie dziecko będzie doświadczać narastających oznak zatrucia. Temperatura może wzrosnąć do 39 stopni i trudno jest zareagować na środki przeciwgorączkowe. Wszystkiemu temu naturalnie towarzyszą nudności, wymioty i ból głowy. Organizm próbuje więc usunąć toksynę, ale bezskutecznie, ponieważ patogen pozostaje nienaruszony.

Okres rekonwalescencji - jest to czas, kiedy objawy stopniowo ustępują, ale w żadnym przypadku nie należy przerywać leczenia. Jest to okres aktywnego krążenia kompleksów immunologicznych we krwi. Może trwać 5-7 dni.

Nietypowe formy

W niektórych przypadkach obraz kliniczny może wyglądać nietypowo dla szkarlatyny i powodować trudności w rozpoznaniu.

Nietypowa szkarlatyna może wystąpić na trzy sposoby:

  1. Pozagardłowe - nienaruszone (nienaruszone) tkanki jamy ustnej i gardła, ale na tym tle wyraźne jest regionalne zapalenie węzłów chłonnych.
  2. Forma subkliniczna (wymazana) - wraz z nią typowe zespoły są nieobecne lub słabo wyrażone.
  3. Szczątkowa forma trwa tylko 2-5 dni.

Objawy

Aby krótko opisać, czym jest typowa szkarlatyna u dzieci, można zidentyfikować następujące objawy:

  • dusznica;
  • hipertermia;
  • czerwony język z przerośniętymi brodawkami;
  • zjawiska zatrucia;
  • wysypka na gardle;
  • różyczka na ciele.


Specyficzne objawy szkarlatyny:

  • Objaw Filatowa - bladość trójkąta nosowo-wargowego, jasny szkarłatny rumieniec na policzkach, jasny szkarłatny język;
  • dermografizm biały – po przejechaniu twardym przedmiotem po skórze pozostaje trwały biały ślad, który nie znika w ciągu kilku sekund;
  • złuszczanie i łuszczenie się blaszek na powierzchni podeszwowej stopy i powierzchni dłoniowej dłoni.

Objawy paciorkowcowe to grupa objawów uszkodzenia dodatkowych narządów w późniejszych stadiach (w okresie rekonwalescencji). Obejmują one:

  • częstoskurcz;
  • zaburzenia rytmu serca (arytmia);
  • nadciśnienie (reaktywne) w pierwszych dniach;
  • niedociśnienie od czwartego dnia choroby;
  • rozszerzenie granic udaru serca;
  • szmer skurczowy na wierzchołku serca;
  • akcenty do podziału drugiego tonu w miejscu osłuchiwania tętnicy płucnej.

Ogólnie rzecz biorąc, pełny okres szkarlatyny trwa 20-25 dni. Bardzo ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym się on rozpoczyna, aby rozpocząć leczenie na czas i uniknąć powikłań.

Rozpoznanie choroby

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli pojawi się którykolwiek z objawów, jest skonsultowanie się z lekarzem. W pierwszej kolejności należy zgłosić się do pediatry, który zbada, omacuje i osłucha dziecko, aby ustalić, czy jest to szkarlatyna, odra czy zwykła infekcja wirusowa.

Po potwierdzeniu rozpoznania szkarlatyny lekarz może zalecić udanie się do szpitala zakaźnego. Nie należy odmawiać, gdyż wykonają wszystkie niezbędne badania i będą w stanie zapewnić pełną pomoc, której nie da się zapewnić w domu.

Aby postawić diagnozę, lekarz musi przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem lub jego rodzicami, nie tylko na temat aktualnej choroby, ale także wszystkich przebytych infekcji, tego, czy był szczepiony, miał kontakt z chorym i czy jest zakażony wirusem HIV. Na podstawie tej historii można zgadywać.

  • kliniczne, zwane także ogólnym badaniem krwi;
  • rozmaz w celu określenia mikroflory gardła - określ patogen i jego liczbę;
  • analiza żylnej krwi obwodowej w celu określenia miana przeciwciał przeciwko paciorkowcom grupy A;
  • wrażliwość paciorkowców na główne leki lecznicze - Flemoksyna, Azytromycyna.

Diagnostyka laboratoryjna jest najbardziej pouczająca w pierwszych dniach choroby, podczas gdy stężenie i aktywność bakterii jest maksymalna.

Rodzice nie muszą znać odszyfrowania - jeśli zostaną odkryte, pracownicy laboratorium i kliniki na pewno się z nimi skontaktują. Wszystkie te analizy są monitorowane w czasie, to znaczy przez cały okres choroby.

Oprócz metod laboratoryjnych mogą być potrzebne również metody sprzętowe - EKG, USG nerek, serca.

Cechy kursu dla dzieci w różnym wieku

Przebieg choroby i jej konsekwencje w dużej mierze zależą od tego, jak dobrze rozwinięty jest układ odpornościowy, czyli od wieku.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia szkarlatynę prawie nigdy nie rozpoznaje się. Jednakże w niektórych przypadkach może tak być. U niemowląt szkarlatyna będzie miała bardzo ciężki przebieg; takie dzieci znajdują się pod całodobową opieką lekarską. Etapy są takie same jak w przypadku starszych dzieci.

W wieku przedszkolnym częstość występowania szkarlatyny jest największa. Przebieg jest umiarkowany, rokowanie korzystne. Okresy choroby są łagodniejsze, ale trwają dłużej.

W starszym wieku (od 14 lat) szkarlatyna może powodować powikłania, ponieważ przebieg jest cięższy, a opór, co dziwne, maleje. Rokowanie jest korzystne, jeśli podjęte zostaną w odpowiednim czasie środki terapeutyczne.

Jeśli chodzi o różnicę w konsekwencjach u chłopców i dziewcząt, nie ma klinicznych dowodów na wpływ paciorkowców na rozwój gonad.

Styl życia dziecka w czasie choroby

Infekcja osłabia dziecko, dlatego należy zapewnić mu odpoczynek w łóżku, w pokoju bez jasnego światła i głośnych dźwięków. Zmniejsz poziom stresu tak bardzo, jak to możliwe.

Pomimo tego, że w naszym społeczeństwie zwyczajowo karmi się chore dzieci, w przypadku szkarlatyny lepiej tego nie robić. Jedzenie należy podawać stopniowo, wszystkie potrawy należy gotować i mielić tak, aby były łatwe do połknięcia. Jedzenie powinno być ciepłe, a nie gorące. Z diety wyklucza się gorące, słone i pikantne potrawy, które podrażniają gardło.

Jeśli chodzi o reżim picia, musisz dużo pić. Lepiej, jeśli jest to alkaliczny ciepły napój. Dziecko powinno mieć do niego dostęp przez całą dobę. Nie można dopuścić do odwodnienia. Musisz pić ułamkowo, to znaczy łykać na raz, ale często.

Nie zaleca się kąpania dziecka w czasie szkarlatyny, przynajmniej przez pierwsze 5-7 dni. Zmiany temperatury i niepotrzebne podrażnienia tylko pogłębią pojawienie się wysypki. Nie warto też niczym leczyć wysypki.

Leczenie

Terapia lekowa na szkarlatynę musi koniecznie obejmować antybiotyki z serii penicylin. Streptococcus nie jest wrażliwy na resztę. Niestety bakterii nie da się zabić bez terapii antybakteryjnej. Przebieg leczenia należy przestrzegać dokładnie według zaleceń lekarza, bez niepotrzebnej inicjatywy.

W leczeniu stosuje się leki przeciwbakteryjne. Najczęściej przepisywane są Augmentin i Flemoxin. Rzadziej przepisywane są erytromycyna i amoksyklaw. Wszystkie antybiotyki mogą być dostarczane w dowolnej postaci – tabletki, zastrzyki, zawiesiny.

Flemoxin podaje się w tabletkach, dawka dla dzieci wynosi 0,125 g raz dziennie lub 0,25 dwa razy w wieku od jednego do trzech lat, od trzech do sześciu lat, dawka wynosi 0,25 g. Flemoxin podaje się przez 10 dni.

Augmentin ma więcej opcji - syropy, krople, zawiesiny, tabletki. Możesz wybrać ten, który najlepiej pasuje do Twojego wieku. Dawkowanie zależy również od formy. Instrukcje są szczegółowo przedstawione w Internecie i powinny być również wyjaśnione przez lekarza prowadzącego.

Wraz z kuracją antybiotykową należy podać wysokiej jakości probiotyk, który wspomoże mikroflorę dziecka. Flemoksyna jest bardziej agresywna w stosunku do jelit, ale jest skuteczniejsza w leczeniu. Augmentin jest stosunkowo delikatny.

Aby obniżyć temperaturę, można zastosować paracetamol. Jeśli to możliwe, najlepiej unikać ibuprofenu, ponieważ ma on silny wpływ na wątrobę i nerki.

Leczenie objawowe obejmuje znieczulenie miejscowe i dezynfekcję gardła (płukanki, spraye i pastylki do ssania), leczenie chorób współistniejących, takich jak zapalenie ucha środkowego czy zapalenie spojówek.

Ważne jest także prowadzenie odpowiedniej terapii detoksykującej – utrzymanie równowagi płynów i soli.

Zapobieganie

Nie wszystkie dzieci mogą zachorować na szkarlatynę. Tylko trzy na dziesięć osób zaraża się po kontakcie z chorym rówieśnikiem. Zapobieganie zakażeniu szkarlatyną polega na stymulacji układu odpornościowego i terminowym leczeniu chorób laryngologicznych; przeziębienie nie powinno trwać długo.

Istnieją już szczepienia przeciwko najniebezpieczniejszym infekcjom, ale nie opracowano jeszcze szczepionki przeciwko szkarlatynie. I nie ma szczególnej potrzeby rozwoju, ponieważ odporność większości dzieci jest w stanie poradzić sobie z chorobą.

Przydatny film o szkarlatynie

Lubię!

Szkarlatyna nie ma obecnie tak groźnego przebiegu, jak była typowa dla tej choroby na początku i połowie ubiegłego wieku. Mimo to paciorkowce i jego toksyny mogą również powodować pewne powikłania, objawiające się uszkodzeniem narządów wewnętrznych.

Antybiotykoterapia, leczenie objawowe i odpoczynek w łóżku w pierwszych dniach choroby minimalizują ryzyko rozwoju chorób wtórnych po infekcji. Powikłania reumatyzmu są spowodowane wpływem na organizm trzech czynników chorobotwórczych paciorkowców jednocześnie, są to działania toksyczne, zakaźne i alergiczne na narządy i układy. Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób zakaźnych, skutki paciorkowców w szkarlatynie można podzielić na wczesne i późne.

Szkarlatyna - wczesne powikłania

Powikłania wczesne rozwijają się w aktywnej fazie choroby oraz w pierwszych dniach po ustąpieniu objawów choroby. Liczba osób, które zauważają pojawienie się chorób wtórnych, zależy bezpośrednio od ciężkości choroby. Wczesne powikłania są najczęściej wykrywane, jeśli choroba występuje z ciężkimi objawami w septycznych i toksyczno-septycznych postaciach szkarlatyny. Powikłania późne nie zależą od postaci choroby i nasilenia jej obrazu klinicznego. Oznacza to, że powikłań można się spodziewać w trzecim lub czwartym tygodniu choroby, nawet jeśli szkarlatyna była dość łagodna.

Częstotliwość powikłań późnych i wczesnych zależy od wieku chorego. U małych dzieci znacznie częściej rozwijają się patologie wtórne. U dzieci w wieku szkolnym i młodzieży powikłania występują rzadziej, ale mogą wpływać na wiele układów organizmu. Wczesne powikłania obejmują:

U dorosłych prawdopodobieństwo wystąpienia wczesnych powikłań szkarlatyny wzrasta wraz z toksyczno-septyczną postacią choroby. Co więcej, te negatywne konsekwencje mogą być bardzo poważne. Oprócz typowych konsekwencji dla dzieci rozwija się ropne zapalenie stawów i rozsiane zapalenie mięśnia sercowego, które staje się przewlekłe.

Późne powikłania

Późne konsekwencje szkarlatyny obejmują zwykle te, które są wykrywane już w drugim lub trzecim tygodniu po całkowitym ustąpieniu objawów. Często choroby są przewlekłe i ciężkie, niektóre z nich mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Późne powikłania szkarlatyny w większości przypadków są spowodowane nieprawidłowym lub przedwczesnym leczeniem. Również liczba chorób wtórnych zależy od ogólnej odporności organizmu i stanu układu odpornościowego.

Niektórzy uważają, że szkarlatyna jest bardziej niebezpieczna dla chłopców niż dla dziewcząt. Nie ma różnic w liczbie powikłań i ich nasileniu u chłopców w porównaniu z dziewczętami. Jedyne, co zauważają lekarze, to duża liczba kłębuszkowego zapalenia nerek u mężczyzn. Inną chorobą zakaźną, która stanowi zagrożenie dla chłopców, jest świnka lub świnka; jeśli nie jest prawidłowo leczona, może uszkodzić narządy płciowe, a w rezultacie niepłodność.

Zapobieganie powikłaniom

Większości chorób wtórnych po szkarlatynie lub w jej trakcie można zapobiec, podejmując wszelkie środki, aby im zapobiec. Prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji zmniejsza się, wykonując następujące etapy leczenia:


Konieczne jest również zabezpieczenie osób opiekujących się pacjentem przed szkarlatyną, stała higiena osobista, mycie rąk i noszenie bandaża z gazy zmniejszają prawdopodobieństwo infekcji do zera.

Aby w porę wykryć negatywny wpływ paciorkowców na organizm po wyzdrowieniu, należy wykonać badania moczu i krwi po około dwóch do trzech tygodniach. Wykrycie białka i czerwonych krwinek w moczu może wskazywać na rozwój zapalenia nerek, dlatego lekarz zleci dodatkowe badania, aby to wykluczyć. Rozległy proces zapalny będzie objawiał się wzrostem ESR i leukocytów. Pediatra jest również zobowiązany do osłuchania serca dziecka po szkarlatynie, to z czasem wykaże, czy występują zmiany w mięśniu sercowym. Rodzice powinni także zwracać większą uwagę na zdrowie swoich dzieci po wyzdrowieniu. Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, letarg, apatia, obrzęk twarzy, brak apetytu, ponowny skok temperatury to nieodzowne powody, aby skonsultować się z lekarzem.

Wiele chorób występuje w postaci łagodnej, usuniętej lub ciężkiej. Szkarlata gorączka u dzieci nie jest wyjątkiem. Choroba jest uważana za zakaźną i ma wysoki stopień zakaźności (zaraźliwość). Często ma ciężki przebieg, co wiąże się z brakiem odporności na patogen. Objawy i leczenie szkarlatyny u dzieci są pod wieloma względami podobne do innych chorób zakaźnych. Jak każda patologia, ma charakterystyczne cechy, które pomagają postawić prawidłową diagnozę.

Cechy źródła infekcji

Szkarlata gorączka to przede wszystkim choroba wieku dziecięcego, będąca ostrą infekcją bakteryjną, która objawia się uszkodzeniem jamy ustnej i gardła, charakterystyczną wysypką i objawami zatrucia. Źródłem są paciorkowce należące do grupy A. Czynnik wywołujący szkarlatynę łatwo przedostaje się do osłabionego organizmu dziecka od chorego, nosiciela oraz od osób z usuniętą postacią choroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną choroby u noworodków i starszych dzieci są toksyczne paciorkowce, które wytwarzają duże ilości toksycznych substancji. Dostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Toksyny stają się niebezpieczne dla dziecka. W starszym wieku pojawiają się inne choroby, gdy mnoży się infekcja paciorkowcami - róża, ból gardła, zapalenie płuc, reumatyzm. Głównymi czynnikami predysponującymi do zachorowania dzieci w przedszkolu są:

  1. Procesy zapalne migdałków lub błony śluzowej gardła.
  2. Diateza i inne patologie skóry.
  3. Alergia atopowa, która zwiększa wrażliwość na infekcję paciorkowcami.
  4. Każdy stan objawiający się niedoborem odporności - AIDS, HIV, nagła zmiana warunków klimatycznych.
  5. Niewystarczający przyrost masy ciała, złe żywienie dziecka, które nie dostarcza jego organizmowi substancji niezbędnych dla rosnącego organizmu dziecka.
  6. Kiedy pojawiają się objawy cukrzycy lub patologii endokrynologicznej, ryzyko zachorowania na szkarlatynę wzrasta.
  7. Dysfunkcja nadnerczy.
  8. Niestabilność produkcji hormonów.
  9. Częste zachorowania związane z wirusami, bakteriami, grzybami.
  10. Częsta lub ciągła terapia lekami immunosupresyjnymi - przyjmowanie hormonów steroidowych w przypadku ciężkich objawów alergicznych.
  11. Patologia z przewlekłym przebiegiem nosogardzieli (zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie nosogardzieli).

Każdy z tych czynników predysponujących zwiększa ryzyko zachorowania na łagodną lub ciężką szkarlatynę. Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci, gdy występuje ich kilka. Rodzice, wiedząc wszystko o szkarlatynie, mogą zastosować środki zapobiegawcze, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zarażenia po kontakcie z osobą chorą.

Drogi i mechanizmy przenoszenia

Wszyscy rodzice powinni wiedzieć, jak rozwija się szkarlatyna i w jaki sposób przenosi się ona na niemowlęta i starsze dzieci. Jest to ważne dla szybkiego leczenia i wyeliminowania kontaktu z chorym. Dzieci mogą zarazić się szkarlatyną po dłuższym kontakcie z nim. Następnie pacjenci są monitorowani i podejmowane są szczególne środki w celu odróżnienia ich od osób z objawami choroby.

Wiele osób dorosłych niepokoi się, czy dorosły może zarazić się szkarlatyną od dziecka. Chorobę uważa się za infekcję wieku dziecięcego. Najczęściej wykrywa się go przed 10. rokiem życia. Dorośli mogą zachorować ponownie, jeśli w dzieciństwie cierpieli na tę specyficzną formę bólu gardła.

Ryzyko zarażenia paciorkowcami jest wysokie u osób, które miały kontakt z osobami chorymi na szkarlatynę. Obraz kliniczny składa się z objawów, które może powodować patogen. Najczęściej jest to infekcja paciorkowcami występująca u dorosłych pacjentów.

Po przedostaniu się drobnoustrojów do błon śluzowych dróg oddechowych, które stanowią bramy wejściowe, następuje ich intensywne namnażanie. Szkarlata gorączka występuje u pacjentów z obniżoną odpornością. Przenoszona jest z osoby chorej na osobę zdrową w następujący sposób:

  • kontakt;
  • przewieziony drogą lotniczą.

W domu paciorkowce mogą pozostać zakaźne na ręcznikach, naczyniach i pościeli. Najczęściej w okresie zarażenia rozprzestrzenia się poprzez wdychanie mikrocząstek, które dostają się do środowiska podczas kaszlu i kichania.

Obejrzyj wideo doktora Komarowskiego:

Objawy

Okres inkubacji szkarlatyny trwa od 2 dni i może trwać do 12 dni. Im szybciej po kontakcie z chorą osobą, tym poważniejsze będą objawy choroby u osób w Twoim otoczeniu. W tym okresie nie obserwuje się żadnej konkretnej ani niespecyficznej kliniki. W rzadkich przypadkach lekarz po rozmowie z rodzicami stwierdza u dziecka osłabienie, które nie ustępuje po odpoczynku, zaburzeniach nastroju, złym śnie i apetycie. Takie cechy są typowe dla osób z osłabionym układem odpornościowym.

Pierwszy dzień choroby

Szkarlata gorączka u dziecka różni się od innych infekcji dziecięcych ostrym początkiem. Pierwszego dnia pojawia się wysoka gorączka, ale przy usuniętych postaciach choroba przebiega bez gorączki. W ustach pojawia się suchość i silne pragnienie. W wyniku zatrucia występują nudności i, w rzadkich przypadkach, wymioty. Dzieciom dokucza kaszel, a podczas ruchu i spoczynku skarżą się na ból wszystkich mięśni.

Podczas badania jamy ustnej występuje jasne zaczerwienienie, silny obrzęk, języczek i migdałki stają się przekrwione. Podczas badania język szkarlatyny pokryty jest grubą powłoką w kolorze szarym lub białym. Istnieje kilka wariantów choroby. Badając zdjęcia zdrowego i bólu gardła u dziecka, odnotowuje się specyficzne objawy szkarlatyny. W początkowej fazie choroby mogą pojawić się następujące formy:

  • kataralny;
  • lakunarny;
  • pęcherzykowy;
  • martwiczy.

Podczas połykania niemożliwe staje się przyjmowanie pokarmów płynnych i stałych, co wiąże się z silnym bólem gardła.

Cechy objawów skórnych

Rozpoznanie choroby ułatwiają objawy, których głównym objawem jest wysypka. W ciągu kilku godzin pokrywa całą powierzchnię ciała pacjenta. Przede wszystkim na skórze twarzy pojawia się szkarłatna wysypka. Najbardziej widoczne elementy znajdują się na policzkach. Główną cechą choroby gardła u dzieci jest blady trójkąt nosowo-wargowy na tle jasnoczerwonej twarzy. Przy niewielkim stresie fizycznym lub emocjonalnym obserwuje się sinicę.

Następnie skóra pod pachami, fałdami podkolanowymi i łokciowymi pokrywa się wysypką. Wysypka na szkarlatynę u dzieci podczas snu najczęściej atakuje obszary o wysokim ciśnieniu. Skóra jest gorąca w dotyku, jasnoczerwona, sucha i szorstka w dotyku. Po naciśnięciu zmienionych obszarów przekrwionych zmienia się charakter wysypki. Obszar, na który wywierany jest nacisk, staje się blady, a na jego tle pojawiają się szkarłatne elementy. Podczas badania palpacyjnego dziecko zauważa dyskomfort, a w niektórych przypadkach pojawia się ból.

Drugi dzień choroby

Następnego dnia, z bólem gardła, skóra całego ciała jest całkowicie pokryta wysypką. Rozprzestrzeniają się na dłonie i podeszwy stóp. Charakterystyczne są następujące objawy szkarlatyny u dzieci w tym okresie:

  1. Silne swędzenie w miejscu pojawienia się pierwiastków.
  2. Kardiopalmus.
  3. Podczas badania jamy ustnej pojawiają się martwe obszary błony śluzowej gardła.
  4. Na migdałkach i języczku występuje biały nalot.
  5. Ból głowy.
  6. Podczas badania palpacyjnego dziecko zauważa ból w okolicy podżuchwowych węzłów chłonnych. Są one powiększone i poruszają się swobodnie po przemieszczeniu.
  7. Temperatura pozostaje na tym samym poziomie.
  8. Intensywne pragnienie.
  9. Ból gardła podczas połykania.

Pierwsze objawy szkarlatyny u dzieci nadal się utrzymują. Rodzice niepokoją się osłabieniem, odmową jedzenia i zaburzeniami snu, co wiąże się z zatruciem organizmu toksycznymi substancjami paciorkowców.

Czwarty dzień

Pod koniec czwartego dnia od pojawienia się pierwszych objawów choroby wysypka stopniowo zaczyna zanikać. Wysoka gorączka, która nie reagowała dobrze na leczenie farmakologiczne, zaczyna stopniowo spadać. Płytka znajdująca się na migdałkach stopniowo znika. Klinika szkarlatyny zaczyna ustępować.

Zmniejsza się ból i zaczerwienienie gardła. Dzięki temu rodzice mogą zacząć karmić i pić swoje dziecko. W nocy sen staje się mniej niespokojny. W tym okresie podczas badania jamy ustnej widoczny jest jasny szkarłatny język. Brodawki powiększają się na całej powierzchni. Ze względu na ten opis czasami nazywana jest truskawką.

Szósty dzień

Temperatura ciała nie mieści się w normalnych granicach, ale wysokie wartości na tym etapie choroby nie są już typowe. Gardło pozostaje czerwone, ale praktycznie nie ma bólu. Stwarza to warunki do pełnego karmienia dziecka puree. W dni chorobowe, ze względu na utratę płynów i szybki metabolizm, potrzebne są pokarmy wzbogacone w witaminy i mikroelementy.

Szósty dzień nadal uważa się za okres zakaźny dla osób w pobliżu dziecka, które mają z nim kontakt. Jeśli występuje pozytywna dynamika, możesz wstać z łóżka. W miejscach, w których zaobserwowano wysypki szkarlatynowe, pozostaje lekkie złuszczanie skóry.

8-10 dni choroby

Podczas badania pacjentów wysypka jest prawie niewidoczna, ale podczas badania palpacyjnego zauważa się zmianę skóry w tych obszarach. Obserwuje się następujące objawy:

  1. Elementy zachowane są w rejonie zgięcia podkolanowego i łokciowego.
  2. Temperatura staje się normalna.
  3. Obrzęk w okolicy migdałków znika.
  4. W gardle nie ma przekrwienia.

Na zdjęciu szkarlatyny u dzieci wyraźnie widać tendencję do wygaszania zjawisk zapalnych. Niezależnie od tego zabrania się wychodzenia z dzieckiem na dwór, co wiąże się z dużym prawdopodobieństwem zarażenia osób mających z nim kontakt.

Nietypowa forma

Nietypowa szkarlatyna stwarza ogromne zagrożenie dla chorego i innych osób. Objawy choroby różnią się od typowego rozwoju krótkim czasem trwania lub brakiem. Następujące warianty szkarlatyny są klasyfikowane jako nietypowe:

  • hipertoksyczny;
  • krwotoczny;
  • pozapoliczkowy;

Często po otrzymaniu wyników diagnostyki laboratoryjnej obserwuje się przebieg subkliniczny. Patogen charakteryzuje się tymi samymi drogami przenoszenia. Osoby, które miały z nim kontakt, są obarczone wysokim ryzykiem rozwoju typowego wariantu choroby o specyficznych objawach.

Diagnostyka

Najtrudniej jest postawić diagnozę w przypadku usuniętej postaci szkarlatyny. U dziecka nie występują żadne szczególne objawy wymienione powyżej. Zakaźność pacjenta w przypadku tej opcji pozostaje. Przy typowym przebiegu zdiagnozowanie szkarlatyny nie jest trudne. Najbardziej pouczające są:

  • ogólna analiza krwi;
  • metoda bakteriologiczna;
  • serologia
  • USG nerek i serca;

Lekarz po otrzymaniu wyników badań szczególną uwagę zwraca na kliniczne badanie krwi. Szkarlatyna charakteryzuje się zmianami w postaci objawów infekcji bakteryjnej. Następuje wzrost liczby leukocytów powyżej dopuszczalnego poziomu, przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i przesunięcie wzoru w lewo.

W celu wykrycia patogenu pobiera się krew do badania bakteriologicznego. Analiza pozwala na wykrycie w materiale specyficznego miana antystreptolizyny, które jest markerem pozwalającym na postawienie diagnozy. W badaniach laboratoryjnych ważną wartość diagnostyczną mają badania serologiczne nie tylko krwi pacjenta. Koniecznie pobierz wymaz z jamy ustnej i gardła. Podczas badania w celu wyjaśnienia szkarlatyny wykryto paciorkowce beta-hemolizujące.

Leczenie

W większości przypadków nieskomplikowane przypadki leczy się w domu. Dzieci z ciężką postacią choroby kierowane są do szpitala w celu leczenia i zapobiegania możliwym konsekwencjom. W pierwszym tygodniu lub 10 dni od wystąpienia choroby zaleca się ścisłe leżenie w łóżku. Taka taktyka postępowania z pacjentem jest konieczna w celu zapobiegania szkarlatynie.

Jedzenie chorego dziecka powinno być wzbogacone w niezbędne dla niego witaminy i mikroelementy. W dzieciństwie organizm odczuwa duże zapotrzebowanie na składniki odżywcze. Mikroelementy pozyskiwane są przy zastosowaniu prawidłowego przepisu dietetycznego.

Terapia lekowa

Leczenie szkarlatyny u dzieci prowadzone jest kompleksowo. Obejmuje produkty nielekowe i lecznicze. Wiedząc, jak wygląda szkarlatyna u dzieci i jakie mogą wystąpić powikłania, dla każdego pacjenta przepisywany jest indywidualny schemat leczenia. Obejmuje:

  • antybiotyki;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • terapia lokalna.

Po zażyciu antybiotyków w ciągu pierwszych 2 dni dziecko wykazuje szybką pozytywną dynamikę i odwrotny rozwój objawów. Szkarlatynę u dzieci należy leczyć lekami „Suprax”, „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Flemoxin”. Zakażenia paciorkowcami są najbardziej wrażliwe na antybiotyki penicylinowe. Produkty z pozostałych grup stosuje się tylko wtedy, gdy w przeszłości wystąpiła reakcja alergiczna na nie. Leki podaje się dwa razy dziennie lub częściej, w zależności od ciężkości stanu i wieku.

Leki są przepisywane na długi kurs - około 10 dni. W ciężkich przypadkach stosuje się je dłużej. Wiedząc, jak leczyć szkarlatynę, należy pamiętać - jeśli antybiotyk nie zadziała w ciągu 3 dni, zastępuje się go zastrzykami z innej grupy.

Jeśli w stanie dziecka pojawi się pozytywna dynamika lub po badaniu zostanie odnotowana poprawa, terapii nie można przerwać. Może to spowodować nawrót choroby. Doktor Komarovsky zaleca podawanie leków w równych odstępach czasu. Ta cecha zabiegu pozwoli na utrzymanie stałego stężenia w krwiobiegu.

W leczeniu miejscowym na ognisko zapalne stosuje się antybiotyki. Główny efekt terapeutyczny będzie zlokalizowany w maksymalnym stężeniu w miejscu podania. W praktyce pediatrycznej Bioparox jest najskuteczniejszy i bezpieczny. W niektórych przypadkach homeopatia jest stosowana jako dodatek do głównej terapii. Dodatkowo do stosowania miejscowego stosowane są następujące produkty:

  • roztwory antyseptyczne (nadmanganian potasu, furatsilina);
  • wywar z rumianku;
  • roztwór sody;
  • eukaliptus, nagietek.

Aby zapobiec reakcjom alergicznym w odpowiedzi na podanie antybiotyków, przepisuje się leki przeciwhistaminowe. Dzieci mogą podawać Suprastin, Tavegil, Erius.

Szczepienia i kwarantanna

Każde szczepienie chroni organizm chorego dziecka przed infekcją. Angina tej postaci nie jest rzadkością w dzieciństwie. Z tego powodu ważne są środki zapobiegawcze. Obecnie nie opracowano szczepionki przeciwko szkarlatynie. W przypadku dzieci zaleca się nieswoiste środki w celu ochrony przed infekcją.

Aby chronić dziecko, rodzice powinni wiedzieć, kiedy podaje się szczepienia zgodnie z kalendarzem narodowym. Szczepienie przeciwko innym rodzajom infekcji pozwala wykształcić odporność, która zwalczy chorobotwórcze bakterie i wirusy. Po kontakcie z chorym dzieckiem obowiązuje 12-dniowa kwarantanna. Trwała odporność rozwija się po chorobie. Wielu rodziców interesuje, ile razy w życiu chorują na szkarlatynę. Choroba pojawia się raz w ciągu życia, ale u dorosłych mogą pojawić się inne patologie wywołane przez paciorkowce.

Podczas odbywania kwarantanny w szkole oraz w każdej innej placówce dziecięcej monitorowany jest stan dzieci. Badana jest skóra i jama ustna oraz mierzona jest temperatura ciała.

Kiedy wolno się kąpać?

Jeżeli dziecko jest chore, nie zabrania się mu mycia się. Podczas kąpieli dziecka chorego na szkarlatynę woda nie powinna być gorąca. Zapobiegnie to podrażnieniom wrażliwej skóry przez cały okres choroby.

Komplikacje

W przypadku braku szybkiego leczenia u dzieci po szkarlatynie występują różne powikłania. Najczęściej obserwuje się to w przypadku braku antybiotykoterapii. Możliwe konsekwencje dla chłopców i dziewcząt są następujące:

  • zapalenie płuc;
  • artretyzm;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie regionalnych węzłów chłonnych.

W niektórych przypadkach zapalenie mięśnia sercowego jest powikłaniem u dziewcząt i chłopców.

Obecnie przypadki szkarlatyny w dzieciństwie nie są rzadkie. Z tego powodu ważne jest, aby szybko rozpoznać chorobę i rozpocząć leczenie dziecka. Opóźnienie stosowania lub braku antybiotyków w schemacie zwiększa ryzyko dodatkowej patologii.

Obejrzyj wideo Komarowskiego:

Co to jest? Szkarlata gorączka u dzieci to choroba wieku dziecięcego należąca do klasy infekcji bakteryjnych. Charakteryzuje się procesami zapalnymi w tkance limfatycznej migdałków podniebiennych, nieswoistymi zaburzeniami w układzie termoregulacji organizmu i zespołem zatrucia, obfitymi wysypkami skórnymi na ciele i twarzy (patrz zdjęcie).

Chorobę wywołuje patogen należący do klasyfikacji bakterii beta-hemolizujących z klasy Streptococcus, który jest wysoce agresywny. Po wejściu do organizmu wytwarza bardzo trujące erytrotoksyny, zwane w medycynie „czerwoną trucizną”. Konsekwencje narażenia są nieodłączne tylko dla tej klasy paciorkowców i są spowodowane procesami patologicznymi, które zmieniają błonę śluzową i skórę.

Pierwszy opis choroby pochodzi z 1675 roku. Angielski lekarz Thomas Sydenham opisał szczegółowe objawy szkarlatyny, ale nazwał tę chorobę purpurową gorączką. I dopiero z biegiem czasu zaczęto nazywać to pięknym imieniem „Szkarłat” (szkarlatyna), co oznacza szkarłat lub czerwień.

Na tę chorobę podatne są dzieci do 16. roku życia – niemowlęta i dzieci do roku życia chorują bardzo rzadko. Choroba przenoszona jest najszybszą i najczęstszą ze wszystkich dróg zakażenia - drogą kropelkową. Zakażone dziecko jest szczególnie niebezpieczne w pierwszych dniach choroby.

Bakteria może pozostawać aktywna w środowisku przez bardzo długi czas, zatem wszystkie przedmioty, z którymi pacjent miał kontakt, mogą być zakaźne. Nosicielami mogą być także całkowicie zdrowe dzieci, które jednak są nosicielami patogenu.

Okres inkubacji szkarlatyny waha się od 2 dni do 7, w zależności od stanu dziecka w okresie infekcji - obecności ostrych infekcji dróg oddechowych lub patologii laryngologicznych, oznak hipotermii. Okres utajenia może wydłużyć się do dwóch tygodni. Na przykład w okresie jakiejkolwiek choroby, w przypadku której stosuje się antybiotyki.

Objawy szkarlatyny u dziecka, wysypka

Objawy szkarlatyny u dzieci i objawy kliniczne zależą od formy jej manifestacji:

  1. Gardłowy lub pozagardłowy, z których każdy może występować z wyraźnie wyrażonymi objawami (postać typowa) i postacią utajoną (atypowa).
  2. Proces zakaźny typowej szkarlatyny można wyrazić w łagodnych, umiarkowanych i ciężkich postaciach, które z kolei mogą objawiać się przewagą poszczególnych składników - toksycznych, septycznych lub mieszanych (toksyczno-septycznych).
  3. Nietypowa postać infekcji charakteryzuje się „zamazanym” (subklinicznym) i resztkowym (szczątkowym) objawem.

Ogólny charakter objawy szkarlatyny u dzieci są początkiem choroby w ostrej postaci. Pierwsze godziny charakteryzują się szybkim wzrostem temperatury do 40 i więcej. Jednocześnie pojawiają się oznaki działania toksyn infekcyjnych na organizm - nudności, wymioty, ból gardła i ból gardła. Wszystko to towarzyszy:

  • pogorszenie stanu dziecka;
  • migrena i osłabienie;
  • tachykardia i ból brzucha.

Na początku choroby Wysoka gorączka może powodować u dziecka nadmierną pobudliwość, ruchliwość i uczucie euforii lub odwrotnie – letarg, senność i apatię. Dosłownie po chwili na twarzy i szyi pojawiają się pierwsze wysypki, stopniowo rozprzestrzeniające się na ciało, ramiona i nogi. W niektórych przypadkach wysypka może nie pojawić się natychmiast, ale może utrzymywać się przez kilka dni.

Objawy zakaźnej wysypki mają swoją własną specyfikę, objawiając się wysypką, punktowymi wysypkami na przekrwionej skórze. Jest bardziej wyraźny w dolnej części brzucha, po bokach ciała, w strefach zgięcia rąk i nóg oraz fałdach skórnych - jasno nasycony. Może mieć postać małych plamistych zmian lub łączyć się w ciągłe rumieniowe plamki.

Jest to bardzo wyraźnie wyrażone na powierzchni skóry policzków - jasnoczerwone połączone wysypki wyglądają bardzo kontrastowo w porównaniu z jasną skórą trójkąta nosowo-wargowego, również pokrytą punktową wysypką. Przesuwając palcem (lekko naciskając na policzek) można zauważyć białawy znak w postaci paska, stopniowo zmieniający kolor na kolor pierwotnej szkarłatnej jasności (charakterystycznym objawem choroby jest biały dermagrofizm).


Wysypka na szkarlatynę u dzieci może objawiać się na różne sposoby. Małe, małe, białe guzki z mętną zawartością w środku (wysypka prosówkowa), zdolne do łączenia się i tworzenia dużych pęcherzy. Częstą lokalizacją są ręce.

Wysypka grudkowa, drobnoplamista lub krwotoczna. W utajonej postaci choroby (nietypowej) wysypka może nie wystąpić. Wszystko zależy od ciężkości patologii i stopnia narażenia na toksyny paciorkowcowe.

Po 5-7 dniach stan zdrowia pacjenta poprawia się, temperatura zaczyna spadać, wysypki bledną i znikają. Proces delikatnego peelingu rozpoczyna się w miejscach delikatnej skóry (fałdy, szyja, płatki uszu, pachwiny), stopniowo rozprzestrzeniając się na całe ciało.

Na dłoniach i stopach złuszczanie jest intensywniejsze i schodzi dużymi warstwami. U bardzo małych dzieci złuszczanie może być całkowicie nieobecne.

Prawie zawsze Szkarlatynie towarzyszy zapalenie migdałków, ponieważ głównymi drogami zakażenia są gardło i tkanka limfatyczna migdałków. Ale nawet jeśli infekcja wpływa na organizm w inny sposób, w 99% przypadków gwarantuje się rozwój bólu gardła. Szczególna różnica wynika z ograniczonego procesu zapalnego, który nie obejmuje błony śluzowej podniebienia twardego i zakończenia procesu w ciągu tygodnia.

Rozwojowi martwiczego zapalenia migdałków towarzyszą martwicze ogniska szarozielonej płytki nazębnej w obszarach migdałków. Pod koniec 10. dnia stan wraca do normy, jednak suchość błony śluzowej jamy ustnej utrzymuje się przez długi czas, powodując, że dziecko jest stale spragnione. Podczas badania jamy ustnej język pokryty jest brudną żółtą powłoką.

Trzeciego dnia choroby płytka przesuwa się do środka i języka i nabiera bogatego szkarłatnego koloru z karmazynowymi opuchniętymi brodawkami. Ta symptomatologia trwa od 7 do 12 dni.

Objawy szkarlatyny u dzieci, zdjęcia

objawy szkarlatyny u małych dzieci, fot. 4

Lekka forma

Charakteryzuje się umiarkowanym stanem podgorączkowym. Objawy zatrucia i wysypki są łagodne. Występują wraz z głównymi objawami choroby przez siedem dni.

Szkarlatyna, umiarkowana

Przebieg z manifestacją pełnego zakresu objawów, któremu towarzyszy ciężka wysypka, katar lub. Objawy charakteryzują się:

  • wysoka gorączka;
  • złe samopoczucie i ból głowy;
  • apatia wobec jedzenia i częste wymioty;
  • szybkie bicie serca;
  • płytki i martwica w tkankach limfatycznych migdałków;
  • ból podczas połykania;
  • obfita szkarłatna wysypka.

Choroba nie rozwija się dalej, po półtora tygodnia stan i temperatura wracają do normy, a początkowe objawy znikają.

Ciężkie formy toksyczne, septyczne i mieszane

W ciężkiej toksycznej postaci choroby objawy objawiają się gorączką, która przekracza skalę na termometrze. Pacjenci tracą dużo na wadze i doświadczają zaburzeń psychicznych, objawiających się:

  • objawy nadmiernego pobudzenia lub, odwrotnie, pacjenci są poważnie zahamowani;
  • występują silne wymioty, którym czasami towarzyszą drgawki;
  • objawy oponowe i omdlenia neurogenne;
  • utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi i tachykardia;
  • elementy wysypki krwotocznej;
  • nieżytowo-ropne zapalenie migdałków;
  • objawy ITS (wstrząsu zakaźno-toksycznego).

Przy ciężkich objawach zatrucia obserwuje się głębokie omdlenia - wysypka szkarlatyny blednie, ustępując miejsca sinicy skóry, chłodzeniu kończyn i nitkowatemu tętnu. Dzięki wczesnemu wykryciu choroby i odpowiedniemu leczeniu zespół zatrucia szybko ustaje.

Do septycznej postaci choroby dodają składniki aseptyczne - martwicze objawy bólu gardła z rozprzestrzenianiem się procesów martwiczych z tkanki migdałków do tkanki podniebienia miękkiego, błony śluzowej jamy ustnej i nosogardzieli. Rozwój towarzyszący:

  • zapalenie okołozębowe - zapalenie tkanek sąsiadujących z węzłami chłonnymi;
  • ropienie węzłów chłonnych - adenophlegmon.

Procesowi połykania towarzyszy silny ból, dziecko nie jest w stanie połykać jedzenia i picia. Z powodu suchości w ustach i spuchniętego języka na wargach pojawiają się pęknięcia. Oddychanie przez nos jest utrudnione ze względu na silne tworzenie się ropnej wydzieliny śluzowej. W wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z gardła, rozwoju ropnego zapalenia zatok i zapalenia ucha środkowego, mogą rozwinąć się objawy powiększenia serca (szkarłatnego serca).

Powrót do zdrowia postępuje powoli. Po półtora tygodnia lub czwartym, z powodu rozwoju ropni przerzutowych (septikopemii) lub powikłań ropnych, możliwa jest śmierć.

W postaci mieszanej, od czwartego dnia choroby, przebiegowi towarzyszą mieszane ciężkie objawy toksycznej i septycznej szkarlatyny.

Szybka i hipertoksyczna postać choroby

Szybka szkarlatyna u dzieci w pełni zasługuje na swoją nazwę, rozwijając się katastrofalnie szybko, objawiając się:

  • zespół ciężkiego zatrucia;
  • gorączka z wysoką temperaturą;
  • poważne zaburzenia psychiczne;
  • omdlenia i stany deliryczne;
  • obfite wymioty i drgawki;
  • tachykardia i śpiączka.

Życie dziecka pogrążonego w śpiączce może zostać skrócone w pierwszych dniach, a nawet godzinach choroby. Czasami na tle niebieskawej skóry główne objawy szkarlatyny są niewidoczne, co przyczynia się do fałszywej diagnozy.

Odmiana hipertoksyczna - krwotoczna jest chorobą rzadką. Zespołowi zatrucia towarzyszą krwotoczne wysypki skórne i wysypki na błonach śluzowych. Połączenie takich objawów często prowadzi do śmierci.

Do tej grupy zalicza się kilka rodzajów szkarlatyny, występujących przy braku oczywistych objawów choroby, niewielkich objawach lub ich szybkim zniknięciu. Tacy pacjenci są najbardziej niebezpieczni. Trudna diagnoza pozwala infekcji rozprzestrzeniać się bez przeszkód. Dlatego prawdopodobieństwo napotkania patologii jest znacznie wyższe niż czas jej wykrycia.

Zgodnie z objawami klinicznymi takie patologie wymazanych form dzielą się na rodzaj resztkowej (szczątkowej) manifestacji, choroby bez wysypki i szkarlatyny zapalenia migdałków.

Pozostała forma, podstawowa charakteryzuje się najłagodniejszym obrazem klinicznym. Główne objawy są łagodne. Przez pierwsze dwa dni choroby może występować niewielka gorączka lub utrzymywać się ona w normie przez cały okres choroby.

Węzły chłonne mogą być nieznacznie powiększone i wykazywać oznaki lekkiej tachykardii, po której pod koniec tygodnia może nastąpić zmniejszenie częstości akcji serca. Spośród wszystkich objawów szkarlatyny o chorobie można rozpoznać po stanie gardła, jego intensywnym, punktowym zaczerwienieniu i umiarkowanych objawach bólowych podczas połykania pokarmu.

Wysypka na skórze jest skąpa i blada i może być zlokalizowana tylko w niektórych obszarach - na brzuchu i powierzchniach zginaczy kończyn w postaci punktowych krwotoków. Skóra trójkąta nosowo-wargowego może być normalna lub lekko blada.

Z reguły szkarłatne objawy szybko znikają. Peeling może być opóźniony lub całkowicie nieobecny. U dzieci cierpiących na tego typu chorobę mogą później wystąpić powikłania w postaci zapalenia nerek, zapalenia ucha i innych chorób.

Szkarlatyna bez wysypki

Charakteryzuje się brakiem lub niewielkim objawem głównego objawu - wysypki, ale z poważnym objawem wszystkich innych objawów, rozwojem martwiczego zapalenia migdałków z wczesnymi ropnymi powikłaniami.

Choroba pozagardłowa

Bardzo rzadki rodzaj patologii, w przeciwieństwie do innych postaci szkarlatyny u dzieci, infekcja następuje w wyniku przenikania patogenu przez kanały rany skóry lub błony śluzowej - uraz, oparzenia, rany pooperacyjne, podczas porodu lub podczas powikłań z otwartym ogniska ropne. Takie dzieci nie są niebezpieczne dla innych, ponieważ nie uwalniają patogenów podczas kaszlu lub kichania.

Szybki okres utajony (kilka godzin, dni) komplikuje terminową diagnozę. Obraz kliniczny choroby ma swoją własną charakterystykę - brak objawów zapalenia migdałków, reakcji zapalnych i pojawienia się wysypek właśnie w strefach penetracji patogenu.

Objawy kliniczne szkarlatyny u małych dzieci

Młodzi pacjenci i niemowlęta są podatni na objawy septycznego typu choroby, ale zespół zatrucia jest łagodny. W niektórych przypadkach choroba przebiega z lekką, niską gorączką, skąpymi objawami bólu gardła i bladą wysypką.

Ale w innych podobnych okolicznościach można to wyrazić objawami martwiczego zapalenia migdałków lub zapalenia nosogardzieli, wieloma ropnymi i martwiczymi konsekwencjami.

Powikłania szkarlatyny

Najpoważniejsze skutki szkarlatyny u dzieci - w postaci posocznicy paciorkowcowej, gruczolakowatości i zapalenia wyrostka sutkowatego, po włączeniu do programu leczenia etiotropowych leków benzylopenicyliny, zostały praktycznie zredukowane do zera. Dziś mogłoby to być:

  • Lub ;
  • toksyczne zapalenie mięśnia sercowego, rozwijające się we wczesnym stadium choroby;
  • zapalenie nerek objawiające się w drugim tygodniu umiarkowanymi objawami białkomoczu, leukocyturii, erytrocyturii lub cylindrurii;
  • i odoskrzelowe zapalenie płuc;
  • procesy zakaźne w tkance kostnej i mózgu.

Wczesna diagnoza, gdy u dzieci zostaną wykryte objawy szkarlatyny, leczenie i profilaktyka pomagają z czasem zapobiec poważniejszym powikłaniom.

Metody badań diagnostycznych

Aby dokładnie zdiagnozować chorobę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych.

  1. Rozbudowana poradnia krwi, która pomaga zidentyfikować przyczynę - wskaźniki reakcji ESR, leukocytozy i neutrofilii potwierdzają lub obalają bakteryjny charakter infekcji.
  2. Badanie bakteriologiczne potwierdza rozpoznanie poprzez izolację patogenu z posiewu wydzieliny śluzowej jamy ustnej i gardła.
  3. Metoda ekspresowa jest najbardziej obiecującą techniką, która wykrywa antygen patogenu za pomocą reakcji koaglutynacji w ciągu pół godziny.

Leczenie szkarlatyny u dzieci, profilaktyka

W przypadku łagodnej szkarlatyny u dzieci leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. W trudnych przypadkach, aby uniknąć ewentualnych powikłań, dzieci trafiają do szpitala.

Zalecany jest schemat ograniczenia aktywności i zbilansowana dieta wzbogacona obejmująca termiczną i mechaniczną obróbkę żywności. Powinien być miękki, przecierany, nie zawierać składników drażniących i nie powodować reakcji alergicznej. W diecie dominuje dieta mleczno-warzywna.

Leki z grupy penicylin są szeroko stosowane w terapii lekowej. Brane są pod uwagę dawkowanie wieku i tolerancja konkretnego leku. Przebieg leczenia szkarlatyny antybiotykami trwa do 7 dni.

W postaciach toksycznych z wyraźnymi objawami zatrucia surowicę antytoksyczną podaje się w ciągu pierwszych dwóch dni. Aby wzmocnić ochronne funkcje odpornościowe, przepisuje się gamma globulinę.

W przypadku wystąpienia powikłań przeprowadza się leczenie terapeutyczne choroby spowodowanej powikłaniem.

Zapobieganie

Obecnie zapobieganie szkarlatynie u dzieci nie odbywa się poprzez szczepienia. Szczególną profilaktyką jest gamma globulina, którą stosuje się u osłabionych dzieci, które miały kontakt z chorymi na szkarlatynę.

Jeśli leczenie szkarlatyny u dziecka antybiotykami zostało przepisane w odpowiednim czasie, czas izolacji może trwać do 10 dni.

Dziecko zostaje wypisane ze szpitala po ustąpieniu wszystkich procesów zapalnych w nosogardzieli i całkowitym wygojeniu. Dzieci przyjmowane są do placówek dziecięcych po 12 dniach. Dodatkowo wprowadza się tygodniową kwarantannę w grupach dzieci, które miały kontakt z pacjentem.