लठ्ठपणा एखाद्या व्यक्तीच्या समस्येपासून आधुनिक समाजाच्या अरिष्टात कसा तरी अस्पष्टपणे बदलला आहे. जगातील विकसित देशांमध्ये, जसे की युनायटेड स्टेट्स, लठ्ठपणाने ग्रस्त लोकांची संख्या आश्चर्यकारकपणे 68% पर्यंत पोहोचते आणि दरवर्षी ही आकडेवारी अधिकच खराब होत आहे. पण त्याहूनही वाईट म्हणजे मृत्यूला कारणीभूत ठरणाऱ्या आजारांमध्ये लठ्ठपणाने दुसरे स्थान पटकावले आहे. रशियामध्ये 50% पुरुष आणि 30 पेक्षा जास्त 62% स्त्रिया लठ्ठ असतील तर आपण इतरांबद्दल काय म्हणू शकतो. आणि हा हृदयरोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह आणि म्हणूनच हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकच्या विकासाचा थेट मार्ग आहे.

असे दिसते की लठ्ठपणाच्या विकासाची कारणे प्रत्येकाला ज्ञात आहेत - एक गतिहीन जीवनशैली, फास्ट फूडची आवड, जास्त खाणे आणि सतत तणाव, परंतु केवळ पोषणाचे सामान्यीकरण आणि सक्रिय जीवनशैली नेहमीच सडपातळ आकृतीची हमी देत ​​​​नाही. आणि आरोग्य प्रोत्साहन. "कदाचित तुम्ही चुकीचे प्रयत्न करत आहात!" पोषणतज्ञ म्हणतात. अतिरीक्त वजनापासून मुक्त होण्यासाठी आणि आरोग्य समस्या टाळण्यासाठी, सर्वप्रथम, तुम्हाला लठ्ठपणा आहे की नाही आणि तो कोणत्या प्रकारचा आहे हे शोधून काढणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच, उपलब्ध डेटाच्या आधारे, वजन कमी करण्याचे प्रभावी धोरण तयार करा. हे तपशीलवार पाहण्यासारखे आहे.

बॉडी मास इंडेक्सद्वारे लठ्ठपणाची व्याख्या

प्रथम, आपल्याला लठ्ठपणा आहे की नाही हे कसे ठरवायचे ते शोधूया. हे करण्यासाठी, डॉक्टरांकडे जाणे आवश्यक नाही, कारण तुमचे वजन जास्त आहे की नाही हे शोधण्यासाठी तुमच्या बॉडी मास इंडेक्सची गणना करणे पुरेसे आहे आणि तसे असल्यास, लठ्ठपणा कोणत्या टप्प्यावर आहे.

बॉडी मास इंडेक्स (BMI) मोजणे खूप सोपे आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला शरीराचे वजन (किलोग्राममध्ये), उंचीने (मीटरमध्ये), चौरसाने विभाजित करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, 182 सेमी उंची आणि 77 किलो वजनासह, बॉडी मास इंडेक्सची गणना खालीलप्रमाणे केली जाईल: BMI \u003d 77: (1.82 x 1.82) \u003d 23.3.

• स्त्रीसाठी, 19 पेक्षा कमी वजनाचा बीएमआय मानला जातो, 19-24 सामान्य वजन, 25-30 जास्त वजन, 30-41 लठ्ठ आणि 41 पेक्षा जास्त लठ्ठ आहे.
• पुरुषांसाठी, 20 पेक्षा कमी वजनाचा बीएमआय, 20-25 सामान्य वजन, 26-30 जादा वजन, 30-41 लठ्ठ आणि 41 पेक्षा जास्त लठ्ठ मानला जातो.

आपण एखाद्या व्यक्तीचे स्वरूप पाहिल्यास, आपण पाहू शकता की शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये चरबीचे साठे स्थानिकीकृत आहेत. यावर आधारित, डॉक्टर 3 प्रकारचे लठ्ठपणा वेगळे करतात:

• gynoid प्रकार (महिला-प्रकार लठ्ठपणा);
• android प्रकार (पुरुष-प्रकार लठ्ठपणा).
• मिश्र प्रकार.

लठ्ठपणाचा Gynoid प्रकार

गायनॉइड लठ्ठपणा, ज्याला बहुतेकदा महिला-प्रकारचा लठ्ठपणा म्हणतात, नितंब, मांड्या आणि खालच्या पायांवर चरबी जमा होते. बर्याचदा, ही समस्या स्त्रियांमध्ये उद्भवते ज्यांचे शरीर नाशपातीच्या आकाराचे असते. या प्रकरणात, अतिरिक्त पाउंड गमावल्यानंतरही, जादा चरबीचे वस्तुमान विश्वासघातकीपणे खालच्या शरीरात राहते, जे गंभीरपणे देखावा खराब करते आणि आत्म-सन्मानावर नकारात्मक परिणाम करते.

डॉक्टरांच्या मते, या प्रकारचा लठ्ठपणा महिला सेक्स हार्मोन्सच्या वाढीव उत्पादनाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. म्हणूनच ही समस्या बहुतेकदा स्त्रियांना त्रास देते, जरी कधीकधी ती पुरुषांमध्ये देखील उद्भवते ज्यांचे टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन अंशतः किंवा पूर्णपणे बिघडलेले असते. नाशपातीच्या आकाराच्या व्यक्ती ज्यांना लठ्ठपणाचा धोका असतो त्यांना वैरिकास नसा, मूळव्याध, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग (ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिस, संधिवात, स्पॉन्डिलोसिस आणि कोक्सार्थ्रोसिस), तसेच शिरासंबंधी अपुरेपणा आणि सेल्युलाईट यांचा त्रास होतो.

या प्रकारच्या लठ्ठपणाशी लढणे सर्वात कठीण आहे, कारण नितंब आणि नितंबांची चरबी शेवटपर्यंत जाईल. संयम बाळगणे, आपला आहार बदलणे आणि त्याच वेळी खालच्या अंगांना प्रशिक्षित करणे, धावणे, सायकल चालवणे आणि इतर सक्रिय व्यायाम करणे महत्वाचे आहे, जेथे बहुतेक पाय आणि नितंब गुंतलेले असतात. स्थानिक भागांची नियमित मालिश देखील उपयुक्त ठरेल.

जर आपण स्त्रियांच्या लठ्ठपणासाठी पौष्टिकतेबद्दल बोललो, तर हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की जेवणाची संख्या दिवसातून किमान 5 वेळा असावी आणि मुख्य भर रात्रीच्या जेवणावर असावा, ज्यामध्ये दररोजच्या आहारात 40% असावे. वस्तुस्थिती अशी आहे की गायनॉइड लठ्ठपणा असलेल्या लोकांमध्ये, चयापचय प्रक्रिया संध्याकाळच्या वेळी वेगवान होतात, याचा अर्थ असा होतो की बहुतेक अन्न रात्रीच्या जेवणात खावे, मुख्य गोष्ट अशी आहे की ते 19:00 नंतर आणि 3 तासांपेक्षा जास्त नसावे. निजायची वेळ आधी. न्याहारी 20%, दुपारचे जेवण रोजच्या रेशनच्या 30% वर सोडले पाहिजे आणि उर्वरित 10% दोन स्नॅक्समध्ये समान प्रमाणात विभागले पाहिजे.

चॉकलेट, सॉफ्ट कारमेल, मफिन्स आणि कन्फेक्शनरीचा वापर कमी करण्यासाठी ट्रान्स फॅट्स (स्वयंपाकाचे तेल, मार्जरीन) वापर वगळणे देखील महत्त्वाचे आहे. पांढरे पीठ, साखर, कॉफी आणि अल्कोहोलयुक्त पेये देखील टाळली पाहिजेत. रोजच्या आहाराचा आधार कच्च्या आणि उकडलेल्या भाज्या आणि फळे, कोंडा, तृणधान्ये आणि संपूर्ण ब्रेड असावा.

असे देखील म्हणूया की मांडीच्या भागात जमा होणारी चरबी सेल्युलाईटच्या विकासास उत्तेजन देते. या अरिष्टाचा सामना करण्यासाठी, तुम्हाला फळे (लिंबू आणि सफरचंद) आणि बेरी (करंट्स, ब्लूबेरी, रास्पबेरी) मोठ्या प्रमाणात अँटिऑक्सिडंट्स असलेल्या पदार्थांवर "झोके" घेणे आवश्यक आहे. दररोज वापरल्या जाणार्‍या फळे किंवा बेरीची एकूण मात्रा किमान 300 ग्रॅम असावी.

लठ्ठपणाचा Android प्रकार

अँड्रॉइड लठ्ठपणाला बहुतेकदा पुरुष-प्रकारचे लठ्ठपणा म्हणतात, आणि सर्व कारण हा प्रकार पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे (बीअर बेली). त्यासह, शरीराच्या वरच्या भागात, प्रामुख्याने ओटीपोटावर, छातीत आणि बगलेत चरबी जमा होते. डॉक्टर या लठ्ठपणाला एखाद्या व्यक्तीसाठी सर्वात धोकादायक म्हणतात, कारण बहुतेक चरबी अंतर्गत अवयवांमध्ये जमा होते, ज्यामुळे उच्च रक्तदाब, मधुमेह, वंध्यत्व (स्त्रियांमध्ये) आणि नपुंसकत्व (पुरुषांमध्ये) होते. शिवाय, जादा चरबीमुळे, यकृत आणि मूत्रपिंडांचे कार्य विस्कळीत होते, जे उपचार न करता, रुग्णाला मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी होण्याचा धोका असतो.

लठ्ठपणाचा हा प्रकार निश्चित करणे कठीण नाही. बाहेरून, अशी समस्या असलेल्या व्यक्तीमध्ये, आपण फुगलेले पोट आणि कंबर नसणे लक्षात घेऊ शकता, जे नितंबांच्या परिघापेक्षा परिघाने मोठे आहे. वैद्यकीय कारणास्तव, स्त्रियांमध्ये कंबरेचा घेर 80 सेमी पेक्षा जास्त आणि पुरुषांमध्ये 94 सेमी पेक्षा जास्त असल्यास Android लठ्ठपणाचा धोका दर्शवतो. याव्यतिरिक्त, या प्रकारच्या लठ्ठपणाची उपस्थिती कंबरेचा घेर हिप परिघाने विभाजित करून मोजली जाऊ शकते. परिणामी निर्देशांक पुरुषासाठी 1 पेक्षा जास्त आणि स्त्रीसाठी 0.85 पेक्षा जास्त असल्यास, पुरुष-प्रकारच्या लठ्ठपणाबद्दल बोलण्याचे प्रत्येक कारण आहे.

तथापि, एक चांगली बातमी देखील आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की या प्रकारच्या लठ्ठपणाचा उपचार करणे सर्वात सोपा आहे. हे करण्यासाठी, सर्वप्रथम, पोषण सामान्य करणे आवश्यक आहे, जेथे नाश्ता 40% आहारासाठी, 30% दुपारच्या जेवणासाठी आणि 20% रात्रीच्या जेवणासाठी आणि उर्वरित 10% दोन स्नॅक्ससाठी दिले पाहिजे. शिवाय, तुम्हाला तुमच्या दिवसाची सुरुवात जड कर्बोदकांमधे (सर्व प्रकारचे तृणधान्ये) असलेल्या अन्नाने करणे आवश्यक आहे. दिवसा, आपण दुबळे मांस, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडसह मासे (ट्यूना, सॅल्मन, हॅलिबट, ट्राउट), तसेच उकडलेल्या किंवा ताज्या भाज्या आणि फळे, सूप आणि सॅलडच्या स्वरूपात खावेत. तुम्हाला तुमचा दिवस हलका डिनर भाजी कोशिंबीर आणि पातळ मांसाचा तुकडा किंवा केफिर आणि ब्रेडसह समाप्त करणे आवश्यक आहे.

लठ्ठपणाचा मिश्र प्रकार

हा लठ्ठपणाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, ज्यामध्ये संपूर्ण शरीरात चरबी समान रीतीने जमा केली जाते - हात, पाय, पोट, कूल्हे आणि पाठीवर. अशा लठ्ठपणाचा धोका त्याच्या अदृश्यतेमध्ये आहे, कारण अतिरिक्त 10-15 किलोग्रॅम वाढल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला व्यावहारिकपणे आकृतीमध्ये दृश्यमान बदल लक्षात येत नाहीत. अशा समस्या असलेल्या लोकांमध्ये हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य आहे आणि म्हणूनच दिवसभर चयापचय समान आहे.

या प्रकरणात, "क्लासिक" परिस्थितीनुसार लठ्ठपणाच्या समस्येशी लढा देणे आवश्यक आहे, म्हणजेच दिवसातून पाच वेळा (3 मुख्य जेवण आणि 2 स्नॅक्स) खाणे आवश्यक आहे, जेथे मुख्य जेवण दररोज 25% असावे. आहार आणि स्नॅक्स - 12,5%.

स्पष्टपणे, या प्रकारचा लठ्ठपणा शरीरात द्रव टिकवून ठेवण्याशी संबंधित आहे. आपण यापासून घाबरू नये, ज्याप्रमाणे आपण स्वत: ला द्रवपदार्थ घेण्यापर्यंत मर्यादित करू नये (यामुळे केवळ वजन कमी होण्याची शक्यता कमी होईल). दररोज 1.5-2 लीटर द्रवपदार्थ (द्रव पदार्थांसह) वापरण्याचा प्रयत्न करा, मिठाचे सेवन मर्यादित करा आणि आहारात प्रथिनेयुक्त पदार्थ नेहमी असतील याची खात्री करा. सरासरी, एखाद्या व्यक्तीने शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 1 ग्रॅम प्रथिनेच्या प्रमाणापासून सुरुवात केली पाहिजे, तथापि, जर एखाद्या व्यक्तीने नियमितपणे व्यायाम केला तर प्रथिनांचे प्रमाण 2 ग्रॅम प्रोटीनपर्यंत वाढवता येते. त्याच वेळी, दुबळे मांस आणि मासे (ससा, चिकन ब्रेस्ट, कॉड, पोलॉक, हॅक), तसेच दूध, अंडी आणि वनस्पतीजन्य पदार्थ (तृणधान्ये, मटार, बीन्स आणि नट) पासून प्रथिने मिळवणे इष्ट आहे.

त्यामुळे कोणत्याही लठ्ठ व्यक्तीने, मग तो प्रकार कोणताही असो, त्याने कायमस्वरूपी धुम्रपान करणे आणि दारू पिणे बंद केले पाहिजे. मीठ आणि साखरेचा वापर कमी करणे, कॅन केलेला पदार्थ, विविध खरेदी केलेले सॉस (अंडयातील बलक, केचअप) नाकारणे, मिठाई आणि गोड मफिन्सचा वापर कमी करणे महत्वाचे आहे. पांढर्‍या ब्रेडवरही बंदी घातली पाहिजे आणि त्याऐवजी आहारातील संपूर्ण ब्रेडचा वापर करावा.

लठ्ठपणा मध्ये शारीरिक क्रियाकलाप

चला शारीरिक हालचालींबद्दल विसरू नका, ज्याने रक्त परिसंचरण उत्तेजित केले पाहिजे, चयापचय सुधारला पाहिजे आणि म्हणून चरबी जाळण्यास गती दिली पाहिजे आणि शरीर मजबूत केले पाहिजे. डॉक्टरांनी शारीरिक हालचाली निवडल्या पाहिजेत, कारण काही खेळ जास्त वजन असलेल्या लोकांसाठी क्लेशकारक असू शकतात.

गंभीर लठ्ठपणा असलेल्या लोकांसाठी, फक्त नियमितपणे हालचाल सुरू करणे पुरेसे आहे. हे करण्यासाठी, त्यांना दर आठवड्याला 200 मिनिटे कार्डिओ क्रियाकलापांची पथ्ये आवश्यक आहेत. तुम्ही फक्त रोजचे चालणे आणि हलके जॉग्स घेऊ शकता, परंतु हा वेळ पूलमध्ये, पोहण्यात घालवणे चांगले. पाणी मणक्यावरील ताण कमी करण्यास मदत करते आणि याशिवाय, शरीराच्या सर्व प्रमुख स्नायू पोहण्याच्या दरम्यान गुंतलेल्या असतात, ज्यामुळे कोणत्याही आहाराची प्रभावीता उत्तम प्रकारे वाढते.

लठ्ठ लोक कार्डिओ उपकरणांवर काम करताना बाइक चालवू शकतात, नृत्य करू शकतात किंवा जिममध्ये जाऊ शकतात. परंतु सांघिक खेळ, ज्यामध्ये उडी मारणे आणि कोणत्याही प्रभावाचा भार समाविष्ट असतो, अशा लोकांसाठी प्रतिबंधित आहेत, कारण ते घोट्याचे आणि गुडघ्यांना नुकसान करू शकतात. जिम्नॅस्टिक्स, म्हणजे कॅलेनेटिक्स, देखील एक उत्कृष्ट उपाय असेल. या प्रकारचे जिम्नॅस्टिक विशेषतः वजन कमी करण्यासाठी आणि शरीराच्या उपचारांसाठी डिझाइन केलेले आहे. हे उत्तम प्रकारे चयापचय गतिमान करते आणि शरीरातील चरबी जलद बर्न झाल्यामुळे शरीराचे प्रमाण कमी करते. एका तासासाठी आठवड्यातून 3 वेळा कॅलेनेटिक्समध्ये व्यस्त राहिल्याने, एका महिन्यात आपण वजन कमी करण्याचे आश्चर्यकारक परिणाम पाहू शकता. तुम्हाला आरोग्य आणि एक सुंदर आकृती! फोटो: फोटोबँक लोरी

आज, जास्त वजनाची समस्या डॉक्टरांसाठी खूप चिंताजनक आहे. लठ्ठपणाने त्रस्त लोकांची संख्या दिवसेंदिवस वाढत आहे.

असंतुलित आणि अत्यधिक पोषण, कमी शारीरिक क्रियाकलाप, आहाराचे उल्लंघन यामुळे लोकसंख्येची वाढती संख्या जास्त वजनाने ग्रस्त होऊ लागते.

वजन कमी करण्याच्या चुकीच्या युक्तीच्या निवडीमुळे, बहुतेक लोकांना या समस्येपासून मुक्त होणे कठीण जाते. शेवटी, लठ्ठपणाचे 6 प्रकार आहेत आणि त्या प्रत्येकाला लढण्यासाठी विशिष्ट मार्ग आवश्यक आहेत.

लठ्ठपणा म्हणजे काय?

लठ्ठपणा हा एक रोग आहे जो शरीरात जास्त चरबीसह असतो आणि चयापचय विकारांच्या परिणामी विकसित होतो. जास्त वजन ही सर्वात गंभीर वैद्यकीय आणि सामाजिक समस्यांपैकी एक आहे, कारण यामुळे रुग्णाची आयुर्मान कमी होते आणि त्याची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब होते.

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) अॅडिपोज टिश्यूच्या अति प्रमाणात जमा होण्याला एक महामारी मानते ज्याने लाखो लोकांना पकडले आहे.

जास्त वजनाचे निदान म्हणजे बॉडी मास इंडेक्स. हे शरीराच्या वजनाचे मीटरमधील उंचीच्या चौरसाचे गुणोत्तर (kg/m2) म्हणून परिभाषित केले आहे. हे मूल्य शरीरातील चरबीचे साठे प्रतिबिंबित करते आणि अतिरीक्त चरबीची घटना, लठ्ठपणाचा विकास आणि त्याच्याशी संबंधित समस्या त्वरित सूचित करते.

सध्या, WHO ने विकसित केलेल्या BMI द्वारे लठ्ठपणाचे वर्गीकरण वापरले जाते. त्याच्या मदतीने, आपण शरीराच्या वजनाचा प्रकार सेट करू शकता:

• 18.5 पेक्षा कमी निर्देशक - कमी वजन;
• 18.5-24.99 पर्यंत - सामान्य वजन;
• 25 ते 29.99 च्या श्रेणीतील निर्देशक - पूर्व लठ्ठपणा;
• वजन निर्देशांक 30-35 - आहे;
• BMI निर्देशक 35–39.99 - च्या श्रेणीत आहेत;
• बॉडी मास इंडेक्स 40 पेक्षा जास्त - लठ्ठपणाची तिसरी डिग्री.

दुर्दैवाने, अतिरिक्त पाउंड्सचा सामना करण्यासाठी, केवळ वजन निर्देशांक निर्धारित करणे पुरेसे नाही. याव्यतिरिक्त, आपल्याला लठ्ठपणाचा प्रकार सेट करणे आवश्यक आहे. ऍडिपोज टिश्यूच्या ठेवींच्या स्थानावर अवलंबून, 6 प्रकार वेगळे केले जातात. खाली प्रत्येक प्रकारच्या रोगाबद्दल अधिक तपशीलवार माहिती आहे.

जास्त खाणे लठ्ठपणा

डब्ल्यूएचओच्या मते, लठ्ठपणाचा हा प्रकार जगात सर्वात सामान्य आहे. शरीराच्या वरच्या भागात (हनुवटीपासून ढुंगणांपर्यंत) ऍडिपोज टिश्यूचे स्थानिकीकरण हे अति खाण्याचे परिणाम आहे. जास्त प्रमाणात अन्न घेतल्याने मेंदूतील भूक केंद्राच्या क्रियाकलापांवर परिणाम होतो आणि त्याच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

म्हणून, भूक भागविण्यासाठी आवश्यक असलेले अन्न पुरेसे नसेल आणि शरीराला नवीन भाग आवश्यक असेल.

जेव्हा लोक या प्रकारच्या लठ्ठपणाचा सामना करण्याचा प्रयत्न करतात तेव्हा ते कमी अन्न खाण्याचा प्रयत्न करतात, तथापि, कोणतेही दृश्यमान परिणाम नाहीत. वस्तुस्थिती अशी आहे की जास्त प्रमाणात खाल्ल्याने होणारा लठ्ठपणा हा खाल्लेल्या अन्नाच्या प्रमाणात नसून प्राप्त झालेल्या आणि खर्च केलेल्या कॅलरीजमधील असंतुलनाशी संबंधित आहे.

जास्त खाणे लठ्ठपणाचा सामना करण्यासाठी, आपण काही मूलभूत नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• आपल्याला आपल्या कार्बोहायड्रेटचे सेवन कमी करणे आवश्यक आहे. आपल्या रोजच्या आहारातून साखर काढून टाका.
• पोटाचे कामकाजाचे प्रमाण कमी केले पाहिजे. जेवणादरम्यान एखाद्या व्यक्तीला जास्त खाण्यापासून रोखण्यासाठी, खाण्यापूर्वी (30 मिनिटे) आपल्याला 1-2 ग्लास स्वच्छ पाणी पिणे आवश्यक आहे.
• जे लोक सतत जास्त खातात त्यांनी शरीरात प्रवेश करणार्‍या बहुतेक कॅलरीज बर्न केल्या पाहिजेत. दिवसातून किमान 30 मिनिटे शारीरिक व्यायामाकडे लक्ष देणे योग्य आहे.

ताण लठ्ठपणा

चिंताग्रस्त उत्पत्तीचे लठ्ठपणा ओटीपोटात वरवरच्या चरबीच्या संचयाने दर्शविले जाते, तथाकथित जीवनरेखा. तणावादरम्यान जास्त प्रमाणात एड्रेनालाईन तयार केल्याने हे स्पष्ट होते.

हे पेशींच्या पृष्ठभागावरील रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते आणि त्यांना फॅटी टिश्यू जमा करण्यास प्रवृत्त करते. यापैकी बहुतेक रिसेप्टर्स ओटीपोटात आणि आतड्यांमध्ये असतात, त्यामुळे कंबरेभोवती जास्त वजन तयार होते.

प्रश्नातील रोगाच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, सर्वप्रथम, तणाव आणि चिंता यांचा सामना करणे आवश्यक आहे. सायको-भावनिक पार्श्वभूमीचे थेट सामान्यीकरण अतिरिक्त पाउंडमध्ये घट होऊ शकते. रुग्णाने कोणताही त्रास अधिक शांतपणे समजून घेणे शिकले पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, साध्या साखरेचा त्याग करणे योग्य आहे, उदाहरणार्थ, विविध मिठाई, समृद्ध उत्पादने. जर एखाद्या व्यक्तीने तणावपूर्ण परिस्थितीत स्वतःवर नियंत्रण ठेवण्यास शिकले आणि मिठाई वापरणे थांबवले तर लवकरच त्याचे शरीराचे वजन सामान्य होईल.

ग्लूटेनमुळे होणारा लठ्ठपणा

ग्लूटेन लठ्ठपणा जांघांमध्ये चरबी जमा होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होतो. या प्रकारचा रोग हार्मोनल असंतुलन किंवा रजोनिवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर होतो. या प्रकारच्या लठ्ठपणाशी लढणे खूप कठीण आहे.

सांख्यिकी संशोधन डेटा दर्शविते की पुरुषांपेक्षा दुप्पट लठ्ठ महिला आहेत. हे रजोनिवृत्तीच्या आगमनामुळे होते. स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती दरम्यान, टेस्टोस्टेरॉन, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनची एकाग्रता कमी होते.

शेवटचे दोन संप्रेरक ग्लूटील-फेमोरल प्रदेशातील ऍडिपोज टिश्यूच्या स्थानिकीकरणावर परिणाम करतात. इस्ट्रोजेन हार्मोन चरबी आणि कर्बोदकांमधे चयापचय नियंत्रित करते. या पदार्थाच्या पातळीत घट झाल्यामुळे अतिरिक्त पाउंड जोडले जातात.

या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, आपल्याला आवश्यक आहे. चयापचय दुरुस्त करण्याच्या उद्देशाने औषधे निवडली जातात. रुग्णाने व्यसन सोडावे आणि शारीरिक हालचाली वाढवाव्यात.

एथेरोजेनिक चयापचय असंतुलन

या प्रकारचा रोग उदर पोकळीभोवती फॅटी वस्तुमान जमा करून दर्शविला जातो. जमा झालेल्या चरबीमुळे डायाफ्रामवर दबाव येतो, ज्यामुळे लठ्ठ रुग्णाला एथेरोजेनिक चयापचय असंतुलनामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.

झोपेच्या गुणवत्तेत बिघाड होतो, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे चक्कर येते. हा आजार पुरुषांमध्ये जास्त आढळतो.

लठ्ठपणाच्या सहा प्रकारांपैकी, हा प्रकार मधुमेह मेल्तिस, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि धमनी उच्च रक्तदाबाच्या विकासास कारणीभूत ठरतो. म्हणून, अशी समस्या असलेल्या रुग्णाने वरील रोग ओळखण्यासाठी वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे.

विचाराधीन रोगासाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. रुग्णाला व्यसनांपासून मुक्त होणे, शारीरिक क्रियाकलाप वाढवणे आणि तर्कशुद्धपणे खाणे आवश्यक आहे. खाल्लेल्या अन्नाचे प्रमाण मध्यम असावे. हळूहळू, अन्नाचे प्रमाण कमी केले पाहिजे. दैनंदिन आहारातून आपल्याला वगळण्याची आवश्यकता आहे:

• दारू;
• साखर;
• पांढर्या पिठापासून बनवलेली उत्पादने;
• चरबीयुक्त पदार्थ, विशेषत: प्राणी उत्पत्तीचे.

शिरासंबंधीचा वाहिन्यांचा पराभव

शिरासंबंधी वाहिन्यांच्या लठ्ठपणाचे अनुवांशिक कारण आहे. या प्रकारचा रोग प्रामुख्याने स्त्रियांना प्रभावित करतो, विशेषत: हार्मोनल बदलांसह (किंवा हवामान कालावधी). हा रोग पाय वर चरबी वस्तुमान जमा करून दर्शविले जाते.

रोगापासून मुक्त होण्यासाठी, योग्य शारीरिक क्रियाकलाप आयोजित करणे आवश्यक आहे. या प्रकारच्या लठ्ठपणाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी विविध वेट लिफ्टिंग मशीन्स धोका देतात. म्हणून, समस्येचे निराकरण करण्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे चालणे, पोहणे, सायकलिंग.

म्हणजेच, विविध प्रकारचे भार जे शरीराच्या खालच्या भागात द्रवपदार्थ स्थिर होऊ देत नाहीत, स्नायूंना चांगल्या स्थितीत ठेवतात. कोणतेही वर्ग उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असले पाहिजेत आणि प्रशिक्षकाच्या देखरेखीखाली झाले पाहिजेत.

लठ्ठपणा निष्क्रियता

बैठी क्रियाकलापांमुळे लठ्ठपणा अशा लोकांमध्ये दिसून येतो ज्यांनी त्यांच्या नेहमीच्या शारीरिक हालचालींमध्ये तीव्र घट केली आहे. या श्रेणीमध्ये माजी व्यावसायिक खेळाडूंचा समावेश आहे. चरबीचे साठे पाठ, कंबर आणि मधल्या ओटीपोटात स्थानिकीकरण केले जातात.

आहार बदलून आपण पॅथॉलॉजीचा सामना करू शकता. 30 पेक्षा जास्त वजनाच्या निर्देशांकासह, जास्त खाणे आणि उपासमार करणे प्रतिबंधित आहे, कारण ते समस्या वाढवतात. आपण ठराविक तासांनी खावे, भाग लहान असावेत.

वनस्पती उत्पत्तीच्या उत्पादनांना प्राधान्य देणे आणि परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्सचे प्रमाण कमी करणे योग्य आहे. मिठाईला नकार द्या.

हळूहळू सक्रिय व्हायला सुरुवात करा. प्रथम, दररोज सकाळी व्यायाम करायला शिका. नंतर कार्डिओवर जोर देऊन नियमित वर्कआउट्स सादर करा, प्रभावीपणे ऍडिपोज टिश्यू बर्न करण्यासाठी डिझाइन केलेले.

अलिकडच्या वर्षांत लठ्ठपणा हा सर्वात सामान्य आजार बनला आहे. WHO ने याला 21 व्या शतकातील महामारी म्हणून मान्यता दिली आहे. अर्थात, अशा परिस्थितीत, उपचार आणि प्रतिबंधाची प्रभावी युक्ती फक्त आवश्यक आहे. साध्या नियमांचे पालन करून, दृश्यमान चरबी ठेवींची निर्मिती आणि सर्वसाधारणपणे रोग टाळता येतो.

चरबीचा विशिष्ट पुरवठा असल्यास, एखाद्या व्यक्तीला "भविष्यात आत्मविश्वास" असतो, कारण त्याला माहित असते की अप्रत्याशित परिस्थितीत, चरबीच्या विघटनामुळे त्याला ऊर्जा आणि पाणी दिले जाईल. ऍडिपोज टिश्यूबद्दल धन्यवाद, शरीराचे आरामदायक तापमान राखले जाते, अंतर्गत अवयव बाह्य प्रभावांपासून संरक्षित केले जातात आणि काही प्रकरणांमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या प्रसारापासून (उदाहरणार्थ, ऍपेंडिसाइटिस आणि अल्सरसह). याव्यतिरिक्त, त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यू जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे जनरेटर आहे, जसे की जीवनसत्त्वे आणि संप्रेरक, तसेच चयापचय प्रक्रियांमध्ये भाग घेणारे, विशेषतः, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टममध्ये उद्भवणारे. निष्कर्ष स्वतःच मानवांसाठी चरबीच्या अपवादात्मक फायद्यांबद्दल सूचित करतो, परंतु मग लठ्ठपणा धोकादायक का आहे, कारण, वर आधारित, चरबी शरीरात महत्त्वपूर्ण कार्ये करते? खरंच, ते करते. परंतु ते खूप जास्त होईपर्यंत आणि ते चयापचय प्रक्रिया मंद होण्यास सुरुवात करते, हळूहळू एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होतो. एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी करते, त्याचे वर्तन आणि मानसिकता बदलते आणि त्याव्यतिरिक्त, अनेक रोगांना कारणीभूत ठरते, ज्यापासून मुक्त होणे तितकेच कठीण आहे जितके जास्त वजन स्वतःपासून मुक्त होणे आहे. वेळेवर उत्पादन केले लठ्ठपणाची डिग्री मोजल्याने परिस्थिती नियंत्रणात राहण्यास मदत होईलआणि कमीतकमी आहारविषयक किंवा प्राथमिक लठ्ठपणाचा विकास टाळेल.

पॅथॉलॉजीच्या कारणावर अवलंबून लठ्ठपणाचे प्रकार

प्राथमिक (बाह्य) किंवा आहारविषयक लठ्ठपणाजीवनशैलीमुळे. एक आधुनिक व्यक्ती खूप खातो आणि थोडे हलतो आणि इनकमिंग आणि आउटगोइंग कॅलरीजमधील सामान्य प्रमाणाचे उल्लंघन केल्याने अपरिहार्यपणे चरबी जमा होते. एखादी व्यक्ती कशी खाते हे देखील महत्त्वाचे आहे, कारण आहारविषयक घटनात्मक लठ्ठपणाच्या विकासामुळे असंतुलित इतके विपुल प्रमाणात होऊ शकत नाही, उदाहरणार्थ, जास्त चरबी आणि कर्बोदकांमधे, आहार, तसेच अव्यवस्थित जेवण. आहारविषयक घटनात्मक लठ्ठपणामध्ये अनियमित पोषण (जेव्हा त्वचेखाली चरबी जमा होते, शरीराचे स्वरूप बदलते) खूप सामान्य आहे आणि सामान्यतः एखाद्या व्यक्तीला त्याचे वजन का वाढते हे समजू शकत नाही, जरी तो दिवसभर “काहीही खात नाही”, तसेच, रात्रीचे जेवण वगळता ... याव्यतिरिक्त, रोगाचे प्राथमिक स्वरूप अयोग्य खाण्याच्या वर्तनामुळे होते, उदाहरणार्थ, फास्ट फूडचा गैरवापर आणि तणाव "जप्त" करण्याची सवय, मानसिक तणाव दूर करण्यासाठी खाणे.

दुय्यम (सेंद्रिय, अंतर्जात) लठ्ठपणा, एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांच्या रोगांमुळे किंवा आनुवंशिक स्वभावामुळे विकसित होते. या फॉर्ममुळे, वाजवी प्रमाणात चांगल्या दर्जाचे अन्न खाल्ल्यानंतरही लोकांचे वजन वाढते आणि ते सहसा डॉक्टरांच्या हस्तक्षेपाशिवाय अतिरिक्त पाउंडपासून मुक्त होऊ शकत नाहीत. आणि आम्ही केवळ पोषणतज्ञांच्या मदतीबद्दलच नाही तर अरुंद तज्ञांच्या प्रक्रियेतील सहभागाबद्दल देखील बोलत आहोत - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट.

दुय्यम लठ्ठपणाचे खालील प्रकार आहेत:

• अंतःस्रावी लठ्ठपणा, ज्यामुळे हार्मोन्स निर्माण करणार्‍या अवयवांचे रोग होतात, म्हणजेच थायरॉईड ग्रंथी (थायरॉईड लठ्ठपणा), पिट्यूटरी ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथी, तसेच स्वादुपिंड आणि गोनाड्स; या प्रकारच्या लठ्ठपणाचा उपचार जटिल पद्धतीने केला जातो आणि सर्व प्रथम, रुग्णासाठी हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य केली जाते;
• सेरेब्रल (मेंदू) लठ्ठपणा,जे मेंदूच्या संसर्गजन्य रोग, जखम आणि निओप्लाझम नंतर एक गुंतागुंत आहे; एक गंभीर पॅथॉलॉजी ज्याला तितकेच गंभीर उपचार आवश्यक आहेत;
• औषध लठ्ठपणा,नियमानुसार, हार्मोनल औषधांच्या वापरामुळे उद्भवते, उदाहरणार्थ, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि तोंडी गर्भनिरोधक, तसेच एंटिडप्रेसस, विशेषत: जर ते एखाद्या व्यक्तीने अनियंत्रितपणे वापरले असेल ज्याला खरोखर नैराश्याचा त्रास होत नाही.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या गतिशीलतेनुसार लठ्ठपणाचे प्रकार

काही लोक त्वरित वजन वाढवतात, एक नियम म्हणून, चरबी हळूहळू कित्येक वर्षांमध्ये जमा होते आणि रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात त्या व्यक्तीवर जास्त भार पडत नाही. एका विशिष्ट मूल्यापर्यंत पोहोचल्यानंतर, शरीराचे वजन स्थिर होते: ते किंचित कमी किंवा वाढू शकते, परंतु सर्वसाधारणपणे ते एका विशिष्ट स्तरावर राखले जाते. अशा प्रकारे, आम्ही फरक करू शकतो:

• प्रगतीशील (गतिशील) लठ्ठपणा, ज्यामध्ये शरीराचे वजन सतत वाढत आहे;
• स्थिर लठ्ठपणा, ज्यामध्ये जास्त वजन विशिष्ट निर्देशकांवर निश्चित केले जाते आणि वाढण्याची प्रवृत्ती नसते.

लिंगानुसार लठ्ठपणाचे प्रकार

1. स्त्री प्रकारानुसार लठ्ठपणा, ज्याला गायनॉइड लठ्ठपणा देखील म्हणतात, तज्ञ ते फार धोकादायक मानत नाहीत, कारण सामान्य हार्मोनल पातळी असलेल्या आणि योग्यरित्या कार्यरत अंतःस्रावी प्रणाली असलेल्या स्त्रियांसाठी हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. जर लठ्ठपणा मादीच्या प्रकारानुसार विकसित होत असेल, तर शरीराच्या खालच्या भागात, म्हणजे मांड्या, पोटाच्या खालच्या तिसऱ्या भागात आणि नितंबांवर जास्त प्रमाणात ऍडिपोज टिश्यू आढळतात, ज्यामुळे आकृती नाशपातीसारखी दिसते. जर स्त्रियांसाठी अशी तुलना नैसर्गिक आहे, कारण एक पातळ कंबर, समृद्ध कूल्हे असलेली, अतिशय आकर्षक दिसते, तर स्त्री प्रकारची लठ्ठपणा पुरुषांना रंगवत नाही आणि लैंगिकता जोडत नाही.
2. पुरुषांचा लठ्ठपणा,याला अँड्रॉइड ओबेसिटी देखील म्हणतात, ओटीपोटावर, खांद्यावर आणि छातीवर चरबी जमा होण्यामध्ये प्रकट होते, ज्यामुळे शरीर सफरचंदासारखे दिसते. जरी दृष्यदृष्ट्या, या प्रकारचे लठ्ठपणा असलेले पुरुष त्यांच्या नाशपाती-आकाराच्या कॉम्रेड्ससारखे शोचनीय दिसत नाहीत (किमान ते अनावश्यक सहवास निर्माण करत नाहीत), परंतु गंभीर समस्या त्यांच्या प्रतीक्षेत आहेत. जर चरबी प्रामुख्याने ओटीपोटावर जमा केली जाते, तर तथाकथित ओटीपोटाचा प्रकार लठ्ठपणा विकसित होतो, जो कालांतराने व्हिसेरल लठ्ठपणाद्वारे पूरक असतो, म्हणजेच, उदर पोकळीत आणि थेट अंतर्गत अवयवांवर चरबी जमा होते. लठ्ठपणाचा पुरुष प्रकार स्त्रियांमध्ये सामान्य आहे, जो काहीवेळा त्यांच्यामध्ये पुरुष लैंगिक संप्रेरकांचा अतिरेक दर्शवतो.
3. लठ्ठपणाचा मिश्र प्रकारहे सर्वात सामान्य मानले जाते आणि शरीराच्या सर्व भागात चरबीच्या समान वितरणामध्ये प्रकट होते. तज्ञांनी लक्षात घ्या की या प्रकारचा लठ्ठपणा मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

डिपॉझिशनच्या झोनद्वारे लठ्ठपणाचे प्रकार

चरबी (ट्रायग्लिसरायड्स) विशेष पेशींमध्ये जमा होतात - अॅडिपोसाइट्स, जे सशर्तपणे आत चरबीचा बबल असलेल्या बॉलचे प्रतिनिधित्व करतात. चरबीचे अधिकाधिक भाग प्राप्त केल्याने, ऍडिपोसाइट्स आकारात वाढतात, परंतु ते अनिश्चित काळासाठी वाढू शकत नसल्यामुळे, शरीर इतर, मूळतः चरबी नसलेल्या पेशी वापरते आणि त्यांना ट्रायग्लिसराइड्स जमा करण्याची क्षमता देते. एखाद्या व्यक्तीमध्ये किती चरबी पेशी असतील आणि ते शरीराच्या कोणत्या भागात असतील - हे मानवी जीनोममध्ये अंतर्भूत आहे.

लठ्ठपणाचा प्रकार चरबीच्या "आश्रय" असलेल्या ऊतकांच्या प्रकाराद्वारे निर्धारित केला जातो आणि हे असू शकते:

• परिधीय- ट्रायग्लिसराइड्स प्रामुख्याने त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूमध्ये आणि सबफॅसिअल (खोल) लेयरमध्ये जमा होतात, जे प्रामुख्याने मांड्या आणि ओटीपोटावर व्यक्त केले जातात;
• मध्यवर्ती() - ग्रिग्लिसराइड्स अंतर्गत अवयवांवर जमा होतात.

लठ्ठपणाचे अंश

लठ्ठपणाची डिग्री	ने सामान्य* शरीराचे वजन ओलांडणे	बॉडी मास इंडेक्स मूल्य**
मी लठ्ठपणाची डिग्री
लठ्ठपणाची II पदवी
लठ्ठपणाची III डिग्री
लठ्ठपणाची IV पदवी

* शरीराचे सामान्य वजन निर्धारित करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे सेंटीमीटरमध्ये उंचीवरून 100 वजा करणे. उदाहरणार्थ: तुम्ही 165 सेमी उंच असल्यास, तुमचे सामान्य वजन 65 किलो असेल.

**बॉडी मास इंडेक्स (क्वेटलेट इंडेक्स) किलोग्रॅममध्ये वजनाला मीटरमध्ये उंचीने भागून मिळवता येते. जर एखाद्या व्यक्तीचा BMI 18.5 ते 24.5 च्या दरम्यान असेल तर त्याचे वजन सामान्य असते. उदाहरणार्थ: 1.7 मीटर उंचीसह 90 किलो वजनाची व्यक्ती लठ्ठपणाच्या पहिल्या डिग्रीने ग्रस्त आहे (इंडेक्स 31).

पहिल्या पदवीचा लठ्ठपणा, नियमानुसार, कोणतीही विशेष समस्या उद्भवत नाही, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये श्वास लागणे, घाम येणे आणि थकवा लक्षात घेतला जातो. आहार आणि व्यायामाद्वारे वजन समायोजित केले जाते.

दुसऱ्या पदवीचा लठ्ठपणाएखाद्या व्यक्तीच्या शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक अवस्थेवर परिणाम होतो ज्याला या वस्तुस्थितीचा सामना करावा लागतो की त्याच्यासाठी पायऱ्या चढणे, वाकणे आणि संतुलन राखणे कठीण होते. शांतपणे चालत असताना देखील श्वास लागणे दिसून येते, दबाव उडी दिसून येते, कधीकधी हृदयात वेदना होतात.

एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या बिघडते ज्याला त्याच्या देखाव्याची आणि शारीरिक कमकुवतपणाची लाज वाटू लागते - अगदी थोड्याशा शारीरिक ताणामुळे देखील स्नायू आणि सांधे दुखतात. कार्यक्षमता झपाट्याने कमी होते, आपल्याला सतत झोपायचे असते, हृदयाच्या लयचे उल्लंघन होते आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढते.

चौथ्या डिग्रीचा लठ्ठपणाबहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते एखाद्या व्यक्तीला चळवळीच्या स्वातंत्र्यापासून वंचित ठेवते - अगदी थोड्या अंतरावर मात करण्यासाठी, त्याला त्याची सर्व इच्छा एकत्रित करणे आवश्यक आहे; प्रचंड तणावाखाली असलेल्या सांध्यातील समस्यांमुळे अंतराळात हालचाल करण्याच्या अडचणींमध्ये, हृदय, यकृत आणि मधुमेहाचे आजार जोडले जातात.

लठ्ठपणा: व्हिडिओ

लक्ष द्या!कोणत्याही प्रमाणात लठ्ठपणामुळे मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या विकासास धोका असतो, कारण प्रत्येक किलोग्राम जास्त वजन मणक्याचे आणि सांध्यावरील भार अनेक वेळा वाढवते. याव्यतिरिक्त, ऍडिपोज टिश्यूमध्ये एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) तयार करण्याची क्षमता असते आणि त्यामुळे मानवी हार्मोनल पार्श्वभूमीवर परिणाम होतो.

लठ्ठपणा हा एक जुनाट आजार आहे जो शरीरात ऍडिपोज टिश्यूच्या अति प्रमाणात जमा होण्याद्वारे दर्शविला जातो. हे बहुतेकदा चयापचय मध्ये असंतुलन, सहवर्ती पॅथॉलॉजीजच्या विकासासह असते.

अतिरिक्त पाउंड्सच्या संख्येवर अवलंबून, लठ्ठपणाचे अनेक अंश वेगळे केले जातात. त्यापैकी प्रत्येक व्यक्तीचे वजन आणि उंचीच्या विशिष्ट गुणोत्तराने दर्शविले जाते. या निर्देशकाला बॉडी मास इंडेक्स (BMI) म्हणतात. रोग दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचारात्मक उपाय निवडताना हे लक्षात घेतले पाहिजे.

लठ्ठपणाचे अंश

लठ्ठपणाचे मुख्य कारण म्हणजे कमी शारीरिक हालचालींच्या पार्श्वभूमीवर उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचे जास्त सेवन. या प्रकरणात, आनुवंशिक पूर्वस्थिती एक विशिष्ट भूमिका बजावते. अंतःस्रावी, मानसिक, अनुवांशिक रोगांमुळे जास्त वजन कमी सामान्य आहे.

बॉडी मास इंडेक्सचा वापर लठ्ठपणाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो. एखाद्या व्यक्तीच्या उंची आणि वजनानुसार त्याची गणना करण्यासाठी, सूत्र वापरा: वजन (किलो) / उंची वर्ग (m2).

पूर्वी, पॅथॉलॉजीचे 4 अंश होते. सध्या, डब्ल्यूएचओ (वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन) वर्गीकरणानुसार, फक्त 3 वेगळे आहेत. त्यापैकी प्रत्येक बीएमआय मूल्यांच्या विशिष्ट श्रेणीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. शरीराच्या अतिरिक्त वजनाची संकल्पना देखील सादर केली आहे.

टेबललठ्ठपणाच्या बीएमआय डिग्रीचे अनुपालन:

सर्वात मोठी पदवी तिसरी आहे. अशा रुग्णांना परिपूर्णतेचे कारण आणि सहवर्ती गुंतागुंतांची उपस्थिती ओळखण्यासाठी सर्वसमावेशक तपासणी आवश्यक आहे.

बीएमआय वापरुन, लठ्ठपणाचा प्रकार निश्चित करणे अशक्य आहे.मुले, गर्भवती महिला आणि सु-विकसित स्नायू असलेल्या लोकांच्या शरीराचे मूल्यांकन करताना हे पॅरामीटर माहितीहीन आहे.

पॅथॉलॉजीचे प्रकार आणि त्याची गुंतागुंत

या रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे शरीरातील अतिरिक्त चरबीची उपस्थिती. त्यांच्या वितरणाच्या स्वरूपावर अवलंबून, लठ्ठपणाचे दोन प्रकार वेगळे केले जातात:

लठ्ठपणाचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी, खालील निर्देशक वापरले जातात:

• कंबरेचा घेर (OT).हे उभे स्थितीत सेंटीमीटर टेपने मोजले जाते. पुरुषांसाठी, ओटीपोटात लठ्ठपणाचा निकष 94 सेमी पेक्षा जास्त आणि स्त्रियांसाठी - 80 सेमी पेक्षा जास्त आहे.
• FROM च्या मूल्याचे नितंबांच्या परिघापर्यंतचे गुणोत्तर (OB) - FROM/ABOUT.हे एका विशिष्ट क्षेत्रातील शरीरातील चरबीचे प्राबल्य अधिक अचूकपणे प्रतिबिंबित करते. परंतु सराव मध्ये, प्रथम पॅरामीटर अधिक वेळा वापरला जातो.

OT/OB गुणांकावर अवलंबून लठ्ठपणाचा प्रकार:

आजारी लठ्ठपणा हा रोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे.हे 40 किलो / एम 2 पेक्षा जास्त बीएमआयचे निदान केले जाते आणि गंभीर गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत रोगाची दुसरी डिग्री असलेल्या रुग्णांमध्ये - मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब, ऑस्टियोआर्थराइटिस. या पॅथॉलॉजी असलेल्या तरुणांना सहसा 6 महिन्यांच्या कालावधीसाठी लष्करी सेवेतून पुढे ढकलले जाते. जर या काळात भरतीच्या आरोग्याची स्थिती सुधारली नाही तर, तो अंशतः तंदुरुस्त असल्याचे ओळखले जाते आणि राखीव मध्ये पाठवले जाते.

उपचार

लठ्ठपणा हा जुनाट आजार असल्याने वजन कमी करण्याचे सर्व उपाय दीर्घकालीन, कायमस्वरूपी असले पाहिजेत.

भिन्न लिंग आणि वयाच्या लोकांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या उपचारांचा आधार म्हणजे जीवनशैली सुधारणे.यात खालील बाबींचा समावेश आहे:

• अन्न प्रकार बदलणे.
• पिण्याच्या नियमांचे पालन.
• नियमित शारीरिक क्रियाकलाप.
• रात्री पूर्ण झोप.

वरील उपाय अप्रभावी असल्यास, तसेच लठ्ठपणाशी संबंधित गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, औषधोपचार आवश्यक आहे. रुग्णाच्या संपूर्ण तपासणीनंतर डॉक्टरांनी ते लिहून दिले आहे. कठोर संकेतांनुसार, सर्जिकल उपचारांच्या पद्धती वापरल्या जातात.

वैकल्पिक औषधांमध्ये, लठ्ठपणाचा सामना करण्यासाठी मध पाण्याचा वापर केला जातो, जो सकाळी आणि संध्याकाळी प्याला जातो, तसेच विविध लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ संयुगे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की घरी वजन कमी करण्यासाठी लोक उपायांचा वापर गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या विकासास धोका देतो. कारण त्यांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता अभ्यासली गेली नाही.

आरोग्यपूर्ण जीवनशैली

शरीराचे वजन सामान्य करण्याच्या उद्देशाने आहाराची गणना दिलेल्या कालावधीत एखाद्या व्यक्तीच्या उर्जेच्या वापरानुसार केली जाते. या प्रकरणात, अन्नाची कॅलरी सामग्री आवश्यकतेपेक्षा किंचित कमी असावी.

आहारात आहारातील फायबर असलेले अन्न पुरेशा प्रमाणात समाविष्ट आहे - भाज्या आणि फळे, संपूर्ण धान्य ब्रेड, हिरव्या भाज्या. कमी चरबीयुक्त डेअरी उत्पादने, साइड डिश आणि फॅटी मीटचा वापर मर्यादित आहे. वेगवान कार्बोहायड्रेट्स - पेस्ट्री, फास्ट फूड, गोड सोडा आणि ज्यूस, मध, मिठाई यांचा समावेश असलेले पदार्थ पूर्णपणे सोडून देणे योग्य आहे. आपण अर्ध-तयार मांस उत्पादने खाऊ नये - कॅन केलेला अन्न, सॉसेज, सॉसेज, सॉसेज.

वजन कमी करण्यासाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे पुरेशी पिण्याचे पथ्य सुनिश्चित करणे. दिवसा शरीराच्या योग्य कार्यासाठी, आपल्याला शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो वजनासाठी किमान 40 मिली शुद्ध पाणी आवश्यक आहे.

हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य करण्यासाठी आणि वजन कमी करण्याची प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी, संपूर्ण रात्रीची झोप दर्शविली जाते. त्याचा कालावधी किमान 8 तासांचा असावा. वाईट सवयी सोडून देणे योग्य आहे - धूम्रपान आणि मद्यपान. ते शरीरातील चयापचय प्रक्रिया मंद करतात, आरोग्यावर अपरिवर्तनीय परिणाम होतात.

वय, लिंग, जुनाट आजारांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती लक्षात घेऊन शारीरिक क्रियाकलाप निवडला जातो. व्यायाम विविध असावा: शक्ती आणि कार्डिओ प्रशिक्षण दोन्ही आवश्यक आहेत. प्रशिक्षकासह वैयक्तिक धडे इष्टतम आहेत. दररोज किमान शारीरिक हालचाली म्हणजे ३०-४० मिनिटे वेगाने चालणे. नृत्य, सायकलिंग, धावणे आणि इतर सक्रिय खेळांना प्रोत्साहन दिले जाते.

हळूहळू वजन कमी करणे योग्य आहे - दर महिन्याला सुरुवातीच्या वजनाच्या 10% पेक्षा जास्त नाही.प्राप्त परिणाम बर्याच काळासाठी ठेवणे महत्वाचे आहे. यासाठी अनेकदा मानसिक मदतीची आवश्यकता असते, जे तुम्हाला वाईट व्यसनांवर मात करण्यास, वाईट सवयी सोडण्यास आणि खाण्याची वर्तणूक तयार करण्यास अनुमती देते. एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ भावनिक पार्श्वभूमी स्थिर करण्यास मदत करेल, तणावाचा प्रतिकार वाढवेल. मुलांवर उपचार करताना, पालकांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय उपचार

गैर-औषधशास्त्रीय उपायांव्यतिरिक्त, रोगाचा उपचार करण्यासाठी औषध थेरपीचा वापर केला जातो. हे 30 kg / m2 पेक्षा जास्त बीएमआयसाठी निर्धारित केले जाते, सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत, जीवनशैलीतील बदलांच्या पार्श्वभूमीवर वजन राखण्यात अक्षमता.

वजन कमी करण्याचे साधन कृतीच्या यंत्रणेत भिन्न आहेत. सध्या वापरत आहे:

• सिबुट्रामाइन (रेडक्सिन, लिंडॅक्स, मेरिडिया).त्याचा वापर भूक कमी होणे, शरीरातील उर्जा प्रक्रिया वाढण्याशी संबंधित आहे. परिणामी, जेवताना, परिपूर्णतेची भावना जलद होते, ज्यामुळे आहारातील कॅलरी सामग्री कमी होते. बेसल चयापचय दर वाढवणे अधिक कार्यक्षम चरबी बर्न करण्यास प्रोत्साहन देते. दुय्यम लठ्ठपणा, थायरॉईड पॅथॉलॉजीसह हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या रोगांच्या उपस्थितीत औषध contraindicated आहे. वैद्यकीय देखरेखीखाली, 145/90 मिमी एचजी पेक्षा जास्त नसलेल्या दबावाच्या पार्श्वभूमीवर उच्च रक्तदाबाचा पहिला टप्पा असलेल्या व्यक्तींमध्ये त्याचा वापर करण्यास परवानगी आहे. कला.
• Orlistat (Orsoten, Xenical).औषध आतड्यांमधील चरबीचे शोषण प्रतिबंधित करते. त्याचा सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाहात प्रवेश करत नाही आणि मानवी अवयव आणि प्रणालींवर विपरित परिणाम करत नाही. परंतु औषधाचा वापर अनेकदा अतिसार, मल असंयम, सूज येणे आणि ओटीपोटात अस्वस्थता यासारख्या दुष्परिणामांशी संबंधित असतो. त्याचा दीर्घकाळ वापर केल्याने शरीरातील चरबी-विरघळणाऱ्या जीवनसत्त्वांच्या सेवनात व्यत्यय येतो.
• लिराग्लुटाइड (सॅक्सेंडा).औषध पोटात अन्न राहण्याची वेळ वाढवते, भूक कमी करते. हे अत्यंत पातळ सुईसह विशेष सिरिंज पेन वापरून त्वचेखालील प्रशासित केले जाते. सक्सेंडाचा एक विशेष फायदा म्हणजे चयापचय वर फायदेशीर प्रभाव, कार्डियाक पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांसाठी सुरक्षितता.

मुलांमध्ये ड्रग थेरपीचा वापर मर्यादित आहे. ऑर्लिस्टॅट हे एकमेव मंजूर औषध आहे, जे 12 वर्षांच्या वयापासून लिहून दिले जाऊ शकते.

बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया

सर्जिकल थेरपी लठ्ठपणाची तिसरी डिग्री असलेल्या व्यक्तींसाठी तसेच गंभीर गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत सूचित केली जाते.बर्‍याचदा, पोटाचे प्रमाण कमी करण्यासाठी किंवा इंट्रागॅस्ट्रिक फुगे स्थापित करून ऑपरेशन केले जाते. कमी वेळा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अॅनास्टोमोसेस तयार करण्यासाठी हस्तक्षेप केला जातो, ज्यामुळे अन्न शोषण कमी होते.

जलद वजन कमी करण्यासाठी, चयापचय प्रक्रियांचे सामान्यीकरण आणि प्राप्त परिणाम राखण्यासाठी बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया सर्वात प्रभावी आहे. परंतु, कोणत्याही सर्जिकल उपचारांप्रमाणे, मानवी शरीरासाठी प्रतिकूल परिणाम आणि परिणामांचे धोके आहेत, ज्याचा ही पद्धत निवडताना विचार केला पाहिजे. मुलांमध्ये, सर्जिकल हस्तक्षेप केले जात नाहीत.

या आजारामुळे मानवी शरीरात (ऊती, फायबर, अवयव) चरबीचा जास्त प्रमाणात साठा होतो. 20 टक्के किंवा त्याहून अधिक वजनाचे प्रमाण ओलांडणे एखाद्या समस्येची उपस्थिती दर्शवते ज्याला सामोरे जाणे आवश्यक आहे. हा रोग कोणत्याही वयात निदान केला जातो, पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्ये होतो. 90% प्रकरणांमध्ये मुख्य कारण म्हणजे जास्त प्रमाणात अन्न घेणे, जास्त खाणे. रोगाचा विकास गतिहीन जीवनशैली, आरोग्य समस्या (चयापचय विकार, अंतःस्रावी रोग) मध्ये योगदान देतो.

लठ्ठपणाचे प्रकार

औषधांमध्ये, रोगाचे वर्गीकरण सामान्यतः वेगवेगळ्या निकषांनुसार केले जाते: चरबी जमा होण्याचे ठिकाण, बॉडी मास इंडेक्स, विकासाची कारणे इ. वर्गानुसार वितरण योग्य उपचार पद्धती तयार करण्यास मदत करते. रोगाचे मुख्य वर्गीकरण:

• बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स) नुसार;
• etiopathogenetic (रोगाच्या विकासाची कारणे आणि यंत्रणेनुसार);
• क्लिनिकल आणि पॅथोजेनेटिक (फॅटी ठेवींना कारणीभूत असलेल्या यंत्रणेनुसार);
• चरबी जमा होण्याच्या ठिकाणी;
• मॉर्फोलॉजिकल (एडिपोज टिश्यूमधील बदलाच्या प्रकारानुसार).

लठ्ठपणाच्या विकासामुळे वर्गीकरण

या वर्गीकरणानुसार, प्राथमिक आणि दुय्यम लठ्ठपणा वेगळे केले जातात.रोगाच्या विकासावर परिणाम करणारी कारणे आणि यंत्रणा श्रेणीनुसार वितरणासाठी आधार म्हणून घेतली जातात. आहारविषयक लठ्ठपणा (प्राथमिक) आहे:

• अन्न प्रणालीच्या विकारांशी संबंधित;
• चिंताग्रस्त विकार, ताण संबंधित;
• चयापचय गुंतागुंत झाल्यामुळे.

रोग आणि सिंड्रोममुळे होणारे लक्षणात्मक दुय्यम लठ्ठपणा अनेकदा दिसून येतो.पॅथॉलॉजीचे 4 प्रकार आहेत:

• आनुवंशिक (अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह);
• पिट्यूटरी, हार्मोनल विकारांशी संबंधित, अंतःस्रावी रोगांसह;
• हार्मोन्स, स्टिरॉइड्स आणि इतर औषधांच्या सेवनामुळे होणारी औषधे;
• एक्सोजेनस-संवैधानिक (चयापचयाशी पॅथॉलॉजीजसह);
• मेंदूच्या समस्यांशी संबंधित सेरेब्रल लठ्ठपणा.

शरीरातील चरबी जमा होण्याच्या प्रकारानुसार वर्गीकरण

जास्त वजन असलेल्या रूग्णांच्या तपासणीने डॉक्टरांना हे स्पष्ट केले की शरीरातील चरबीचे प्रमाण समान प्रमाणात वितरीत केले जात नाही. तर, औषधामध्ये, हा रोग शरीरातील चरबीच्या थराच्या स्थानिकीकरणानुसार तयार केला गेला होता. या वर्गीकरणानुसार, तेथे आहेतः

1. Android प्रकार. रुग्णाच्या शरीराच्या वरच्या भागात, ओटीपोटात, चेहरा, हातांमध्ये वाढ होते. हा प्रकार प्रामुख्याने मजबूत लिंगाच्या प्रतिनिधींमध्ये आढळतो. रजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश करणार्‍या स्त्रियांमध्ये पुरुष-पॅटर्न ओटीपोटात लठ्ठपणा देखील येऊ शकतो.
2. Gynoid प्रकार - शरीराच्या खालच्या भागात (जांघे, नितंब) चरबी जमा होते, तर आकृती "नाशपाती" चे रूप घेते. स्त्री प्रकारानुसार जीनोइड लठ्ठपणा मणक्याचे रोग, खालच्या बाजूच्या सांध्याच्या विकासास हातभार लावते.
3. संमिश्र प्रकारचे रोग. त्वचेखालील चरबी ठेवी संपूर्ण शरीरात समान रीतीने वितरीत केल्या जातात, आकृती "सफरचंद" चे रूप घेते; शरीराच्या वरच्या भागाच्या रेषा, कंबर, नितंब आणि नितंब एकाच पातळीवर आहेत.
4. स्त्रियांमध्ये व्हिसेरल लठ्ठपणा म्हणजे अंतर्गत अवयवांमध्ये चरबीच्या पेशी जमा होणे.

लठ्ठपणाचे मॉर्फोलॉजिकल वर्गीकरण

हे वर्गीकरण आजारी व्यक्तीच्या शरीरातील ऍडिपोसाइट्स (चरबी पेशी) च्या वर्तनाचा विचार करते. त्यांचे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक बदल आधार म्हणून घेतले जातात. मॉर्फोलॉजिकल वर्गीकरणानुसार, रोगाचे 3 प्रकार आहेत:

• हायपरट्रॉफिक. ऍडिपोसाइट्सचा आकार बदलतो, परंतु चरबी पेशींची संख्या अपरिवर्तित राहते.
• हायपरप्लास्टिक. शरीरातील चरबीच्या पेशींची संख्या वाढते.
• मिश्र. फॅट पेशी केवळ संख्येनेच वाढतात असे नाही तर आकारातही बदल होतो.

लठ्ठपणाचे अंश

बॉडी मास इंडेक्स (BMI) हा रोग किती प्रमाणात आहे हे ठरवण्यासाठी वापरला जातो.हा निकष सूत्रानुसार मोजला जातो: शरीराचे वजन किलोमध्ये भागिले उंची (मीटरमध्ये) वर्ग. उदाहरणार्थ, जर तुमचे वजन 1.70 मीटर उंचीसह 60 किलो असेल, तर गणना होईल: 60 / (1.70 * 1.70) = 20.7. BMI द्वारे लठ्ठपणाच्या वर्गीकरणामध्ये 3 अंशांचा समावेश आहे (टेबलमधील शेवटच्या 3 ओळी):

शरीराच्या वजनावर आरोग्याचे अवलंबन		इंडिकेटर (BMI)
कमी वजन		महिला - 19 पेक्षा कमी; पुरुष - 20 पेक्षा कमी
		महिला - 19-24; पुरुष - 20-25
जास्त वजन (पूर्व लठ्ठपणा)		महिला - 25-30; पुरुष - 26-30
लठ्ठपणा	1 अंश
	2 अंश
	3 अंश

मुलांमध्ये लठ्ठपणाचे वर्गीकरण

मुलामध्ये पॅथॉलॉजिकल हे त्याच्या वयात शिफारस केलेल्या 15% किंवा त्यापेक्षा जास्त वजनाचे मानले जाते. मुलांमध्ये लठ्ठपणाचे प्रकार प्राथमिक आणि दुय्यम विभागले जातात. पहिले कारण, एक नियम म्हणून, लवकर पूरक अन्न, गाई किंवा शेळीच्या दुधाने आईच्या दुधाच्या जागी होते; अनेकदा जास्त खाणाऱ्या मुलांमध्ये दिसून येते. दुसऱ्या प्रकारचा आधार अंतःस्रावी रोगांची उपस्थिती आहे. मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे श्रेणीकरण (पदवीनुसार):

1. मुलाचे वजन 15-24% ने सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे.
2. प्रमाणापेक्षा जास्त वजन 25 ते 49% आहे.
3. शरीराचे वजन 50-99% ने सामान्यपेक्षा जास्त आहे.
4. सर्वात गंभीर पदवी - वजन आवश्यक प्रमाणापेक्षा किमान 2 पट जास्त आहे.

निदान

जास्त वजनाची प्राथमिक चिन्हे रुग्णाला नेहमी डॉक्टरांना भेटण्यास आणि उपचार सुरू करण्यास उत्तेजित करत नाहीत. बहुतेकदा, अधिक-आकाराचे लोक स्वत: ला जास्त वजन मानत नाहीत आणि म्हणून सल्ल्यासाठी डॉक्टरांकडे जात नाहीत. निदान सुरू करण्यासाठी, आपल्याला बॉडी मास इंडेक्सची गणना करणे आणि खरोखर जादा वजनाची समस्या आहे की नाही हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. शरीराचे संवैधानिक वैशिष्ट्य, स्नायूंची रचना विचारात घेणे आवश्यक आहे.

सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन असल्याची खात्री केल्यानंतर, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. आता औषधामध्ये लठ्ठपणा शोधण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत:

1. बॉडी मास इंडेक्सद्वारे गणना. ही पद्धत सर्वात लोकप्रिय मानली जाते, परंतु त्यात एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे - ती शरीराच्या संरचनेची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेत नाही.
2. नितंब आणि कंबरेचा घेर मोजणे. पद्धत आपल्याला व्हिसरल चरबीचे प्रमाण निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
3. मानववंशीय. या पद्धतीसह, त्वचेखालील चरबीची जाडी एका विशेष उपकरण - एक कॅलिपर वापरून निर्धारित केली जाते.
4. फोटोमेट्री. फायबर ऑप्टिक सेन्सर वापरून, शरीरातील चरबी आणि पाणी घटकांचे प्रमाण मोजले जाते.
5. हायड्रोस्टॅटिक. ही पद्धत पाण्याखालील आणि जमिनीवरील शरीराच्या वजनातील फरकाची तुलना करण्यावर आधारित आहे.

उपचार

आजारपणाच्या पहिल्या लक्षणांवर, एंडोक्रिनोलॉजिस्टसाठी साइन अप करा जो जास्त वजनाच्या समस्या हाताळतो. डॉक्टर तपासणी करतील, सल्ला देतील आणि आवश्यक असल्यास, इतर तज्ञांना (गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ज्ञ, पोषणतज्ञ) रेफरल लिहा. मानसशास्त्रज्ञ आणि मानसोपचारतज्ज्ञ वेगवेगळ्या कोडिंग पद्धती आणि मानसशास्त्रीय कार्यक्रम वापरून जास्त वजन असलेल्या लोकांना मदत करतात.

जास्त वजन असलेल्या रुग्णांच्या उपचारात, खालील पद्धती वापरल्या जातात:

• खाण्याच्या वर्तनात सुधारणा;
• आहार, योग्य पोषण;
• सक्रिय जीवनशैली राखणे (खेळ, चालणे);
• औषधोपचार;
• चयापचय गतिमान करण्यासाठी, भूक कमी करण्यासाठी लोक उपायांचा वापर;
• फिजिओथेरपी;
• मानसोपचार;
• शस्त्रक्रिया (पोट कमी करणे, लिपोसक्शन).

सर्व प्रकारच्या लठ्ठपणाचा उपचार एका विशिष्ट कार्यक्रमानुसार केला जातो, म्हणून तज्ञांकडून मदत घेणे नेहमीच चांगले असते. उदाहरणार्थ, बाह्य-संवैधानिक लठ्ठपणाचा उपचार डॉक्टरांच्या सावध पर्यवेक्षणाखाली मानसोपचार आणि फिजिओथेरपीच्या वापराने केला जातो. एक्सोजेनस प्रकारासह, कमी-कॅलरी आहार, विशेष पूरक आणि औषधे घेणे आणि ताजी फळे आणि भाज्यांचा अनिवार्य वापर करण्याची शिफारस केली जाते. Gynoid प्रकारासह, कर्बोदकांमधे सक्रियपणे सेवन केले जाते, शारीरिक क्रियाकलाप लहान, परंतु लांब असावा.

पुरुषांमधील महिला प्रकारानुसार लठ्ठपणाचा फोटो

व्हिडिओ