१२.२. करंट्सची वाहतूक सूर्याद्वारे गरम होऊ नये म्हणून रात्रीच्या वेळी वाहतूक केली जाते. लांब अंतरावरील वाहतुकीसाठी, स्ट्रॉबेरीसाठी वर्णन केल्याप्रमाणे, तसेच 5 पौंड मध्ये घड चाळणीत पॅक केले जातात.

पीडितांना वाहतूक करण्याचे मार्ग

पीडितांच्या वाहतुकीचे अनेक प्रकार आहेत.

हालचाल सह समर्थन जर पीडिताची स्थिती परवानगी देत ​​असेल तर अशा प्रकारची वाहतूक केली जाते. या प्रकरणात, पीडितेचा हात मदत करणाऱ्या व्यक्तीच्या मानेवर टाकला जातो आणि हाताने पकडला जातो.

हाताने वाहून नेणे. पीडितेला उचलले जाते. एका हाताने ते धड झाकतात, दुसरा गुडघ्याखाली आणला जातो, बळी मदत करणाऱ्या गळ्यात हात गुंडाळतो.

पाठीवर घेऊन जा. पीडित व्यक्ती मदतनीसाच्या पाठीवर आहे आणि त्याच्या खांद्याचा कंबरेला हाताने धरून आहे. स्वत: च्या हातांनी मदत केल्याने जांघांच्या खालच्या तिसऱ्या भागाने पीडिताला आधार दिला जातो.

"लॉक" मध्ये जोडलेले दोन मदतनीस त्यांच्या हातावर घेऊन जाणे. चार हात "लॉक" च्या स्वरूपात दुमडलेले आहेत. प्रत्येक मदतनीस आपला डावा हात त्याच्या उजव्या मनगटाभोवती गुंडाळतो आणि उजव्या हाताने - दुसऱ्या मदतनीसाच्या डाव्या मनगटात. पीडित व्यक्ती या "लॉक" वर बसतो आणि जे मदत करतात त्यांच्याभोवती आपले हात गुंडाळतात.

पीडितेला हातावर अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत घेऊन जाणे. मदतनीसांपैकी एक पीडितेला मागून हाताखाली धरतो आणि दुसरा पीडिताच्या पायांच्या दरम्यान उभा राहतो आणि त्याच्या नडगी आपल्या हाताखाली घेतो.

स्ट्रेचरवर वाहून नेणे. स्ट्रेचर हॉस्पिटलमध्ये, स्टेशनवर आणि अॅम्ब्युलन्समध्ये नेले जाऊ शकते. सुधारित स्ट्रेचर स्वतंत्रपणे केले जाऊ शकतात.

दुखापतीच्या प्रकारावर अवलंबून, स्ट्रेचरवर पीडित व्यक्तीला योग्य स्थान दिले जाते:

• सामान्य स्थिती, मागे सरळ हातपायांसह;
• डोक्याला दुखापत झाल्यास, पीडितेला त्याच्या पाठीवर धड आणि डोके वरच्या बाजूला ठेवले जाते;
• मानेच्या पुढच्या भागाला आणि वरच्या श्वसनमार्गाला दुखापत झाल्यास, पीडितेला डोके पुढे झुकवून अर्ध-बसण्याची स्थिती दिली जाते, जेणेकरून हनुवटी छातीच्या संपर्कात असेल;
• छातीत जखम झाल्यावर, पीडितेला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत किंवा सुपिन स्थितीत स्थानांतरित केले जाते;
• पोटात जखम झाल्यावर, गुडघ्यांकडे वाकलेल्या पायांसह पाठीवरील स्थिती दर्शविली जाते;
• पाठीचा कणा आणि श्रोणि बंद झालेल्या दुखापतीसह, पीडित व्यक्ती सुपिन स्थितीत असावी, खुल्या जखमांसह - बाजूला किंवा पोटावर;
• वरच्या अंगाला इजा झाल्यास, पीडित व्यक्ती निरोगी बाजूकडे झुकलेल्या अवस्थेत असते. पुढचा हात छातीवर किंवा पोटावर ठेवला जातो;
• खालच्या अंगाला इजा झाल्यास, पीडिता त्याच्या पाठीवर पडून जखमी अंगाला उशीवर उभे करतो.

पीडिताला स्ट्रेचरवर घेऊन जाताना, एक मदत करणारी व्यक्ती डोक्याच्या टोकाला, तर दुसरी स्ट्रेचरच्या पायथ्याशी उभी असते. मदतनीस त्यांच्या खांद्यावर निलंबनाचे पट्टे ठेवतात, स्ट्रेचरचे हँडल पकडतात आणि त्याच वेळी ते वर करतात.

पीडितांच्या वाहतुकीसाठी सर्वोत्तम परिस्थिती विशेष रुग्णवाहिका, विमाने आणि हेलिकॉप्टरमध्ये उपलब्ध आहे. त्यांच्या अनुपस्थितीच्या बाबतीत, पीडितेची वाहतूक कोणत्याही वाहतुकीवर, सर्वात सुटसुटीत मोडमध्ये केली जाऊ शकते.

आपत्कालीन रासायनिक घातक पदार्थांमुळे नुकसान झाल्यास प्रथमोपचार

सध्या, रशियामध्ये 3,000 हून अधिक रासायनिकदृष्ट्या धोकादायक सुविधा आहेत, ज्याच्या उत्पादनात एएचओव्हीचा वापर मोठ्या प्रमाणात केला जातो ज्यामुळे कर्मचारी आणि लोकसंख्येच्या जवळ राहणा-या दोघांनाही धोका निर्माण होतो (अपघात झाल्यास). AHOV ची यादी 107 आयटम आहे.

सर्वात सामान्य घातक रसायनांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो: नायट्रिक ऍसिड, अमोनिया, ऍसिटोनिट्रिल, एसीटोन सायनोहायड्रिन, हायड्रोजन क्लोराईड, हायड्रोजन फ्लोराइड, हायड्रोजन सायनाइड, डायमेथिलामाइन, मिथिलामाइन, मिथाइल ब्रोमाइड, मिथाइल क्लोराईड, ऍक्रेलिक ऍसिड, स्यूरोबोनाइड, कॅरेलिक ऍसिड, स्यूनोहाइड्रेन, हायड्रोजन क्लोराईड. डायसल्फाइड, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, फॉर्मल्डिहाइड, फॉस्जीन, क्लोरीन, क्लोरोपिक्रिन.

AHOV पासून लोकसंख्येचे संरक्षण करण्यासाठी निर्णायक महत्त्व नियोजित प्रशासकीय आणि संस्थात्मक उपाय आहेत (लोकसंख्येसाठी नियंत्रण आणि चेतावणी प्रणाली तयार करणे, आश्रयस्थान आणि निवासी इमारतींची विशेष तयारी, AHOV च्या अपघाती सुटकेचे परिणाम दूर करण्यासाठी RSChS सैन्याचे प्रशिक्षण, इ.).

त्याच वेळी, AHOV मुळे बाधित झालेल्यांना प्रथमोपचार वेळेवर आणि योग्यरित्या किती पुरवले जाते हे देखील अत्यंत महत्वाचे आहे.

दूषित क्षेत्रातील कोणत्याही AHOV च्या संपर्कात आल्यावर, खालील उपाययोजना तातडीने करणे आवश्यक आहे.

• 1. शरीरात विषाचा प्रवेश थांबवा (संक्रमण क्षेत्रातून प्रभावित व्यक्तीला काढून टाकणे, आंशिक स्वच्छता, त्वचेसाठी वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे, श्लेष्मल त्वचा आणि श्वसन अवयवांचा वापर).
• 2. शरीरात असलेल्या विषाच्या उत्सर्जनाला गती द्या (गॅस्ट्रिक लॅव्हज, रेचक घेणे, शोषक घेणे).
• 3. आवश्यक असल्यास, कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान करा.
• 4. AHOV विषबाधा (antidotes) च्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी औषधे लागू करा.
• 5. शक्य असल्यास ऑक्सिजन, ग्लुकोज (गोड चहा) द्या.

पीडितांच्या वाहतुकीसाठी मुख्य क्रियाकलाप खालीलप्रमाणे आहेत:

वाहतुकीची पद्धत निश्चित करणे;

जखमी, विशेष आणि सुधारित वाहनांची तयारी;

मार्ग निवड;

वाहतूक दरम्यान पीडित आणि बचावकर्त्यांची सुरक्षा सुनिश्चित करणे;

अडथळ्यांवर मात करणे, पीडितांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे, मनोरंजन आयोजित करणे;

पीडितांना वाहनांमध्ये लोड करत आहे.

ज्या पद्धती, साधन, पोझिशन्स ज्यामध्ये पीडितांना नेले जाईल ते निवडण्यात अग्रगण्य भूमिका जखमांचे प्रकार, त्यांचे स्थानिकीकरण, लोकांची स्थिती, रोगाचे स्वरूप याद्वारे खेळली जाते. योग्यरित्या निवडलेले उपाय पीडितांचे जीवन वाचवतील, त्यांचे दुःख कमी करतील आणि त्वरित पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करतील. पीडितांना सुपिन स्थितीत, पोटावर, बाजूला, बसलेल्या स्थितीत नेले जाते. या प्रकरणात, डोके वर किंवा खाली केले जाऊ शकते, पाय, हात सरळ किंवा वाकले जाऊ शकतात. या हेतूंसाठी, मऊ रोलर्स वापरले जातात. खाली अपघातग्रस्तांची वाहतूक करण्याचे मुख्य मार्ग आहेत.

एका बचावकर्त्याद्वारे हस्तांतरण

दोन बचावकर्ते घेऊन जात आहेत

शॉक (आघातक शॉक), डोके, मणक्याचे, खालच्या अंगाला दुखापत झाल्यास पीडिताची स्वतंत्र हालचाल निषिद्ध आहे! टर्मिनल स्थितीतून काढून टाकल्यानंतर, स्थिर श्वास आणि नाडी पुनर्संचयित केल्यानंतरच आपण ते स्थानांतरित करू शकता!

लोकांचा मोठ्या प्रमाणावर नाश झाल्यास, ते अत्यंत महत्वाचे आहे ऑर्डरची योग्य निवडपीडितांची वाहतूक. मुख्य निकष म्हणजे जखमांची तीव्रता आणि व्यक्तीची स्थिती. बेशुद्धावस्थेतील आणि शॉक अवस्थेतील मुले आणि पीडित, अंतर्गत रक्तस्त्राव, अंग कापलेले, उघडे फ्रॅक्चर, भाजणे, दीर्घकाळापर्यंत कॉम्प्रेशन सिंड्रोम, पोस्टऑपरेटिव्ह रुग्णांना प्राधान्य दिले जाते. मग बंद फ्रॅक्चर, बाह्य रक्तस्त्राव असलेल्या पीडितांची वाहतूक केली जाते. किरकोळ रक्तस्त्राव, जखम आणि निखळणे यासह सर्वात शेवटी वाहतूक केली जाते.

4. पीडितांना वाहतूक करण्यासाठी स्ट्रेचर आणि सुधारित साधनांचा वापर.

अपघातग्रस्तांची वाहतूक करण्याच्या सामान्य आणि सुस्थापित पद्धतींपैकी एक म्हणजे स्ट्रेचरचा वापर. स्ट्रेचर नियमित (वैद्यकीय) किंवा घरगुती (सुधारित) असतात. नंतरच्या उत्पादनासाठी, 1.5-2.0 मीटर लांबीचे दोन खांब (काठ्या, रॉड) घेणे आवश्यक आहे, त्यांच्यामध्ये दाट फॅब्रिक, कोट, ओव्हरकोट, दोरी बांधणे आवश्यक आहे.

स्ट्रेचरवर घालणे दोन बचावकर्त्यांद्वारे चालते (क्रमांक 1 आणि क्रमांक 2). स्ट्रेचर पीडिताच्या एका बाजूला ठेवा - शक्यतो उजवीकडे - त्याच्या डोक्यावर पुढचे टोक ठेवा. दोन्ही बचावकर्ते पीडिताच्या दुसऱ्या बाजूला, खांद्याच्या पातळीवर, डोक्याच्या पातळीवर (क्रमांक 1), आणि गुडघ्याच्या सांध्याजवळ (2) गुडघे टेकतात. बचावकर्ता क्रमांक 1 डाव्या हाताने छातीची उलट बाजू पकडा, उजव्या हाताने डोके निश्चित करा. बचावकर्ता क्रमांक 2 बळीच्या विरुद्ध बाजूस त्याच्या डाव्या हाताने वरून शिन्सच्या पातळीवर पकडतो; उजवा हात - मागे, उजव्या मांडीच्या मागे, खालून. बचावकर्ता क्रमांक 1 च्या आदेशानुसार पीडिताला उचलून घ्या - एकाच वेळी आणि काळजीपूर्वक, त्याला स्ट्रेचरच्या पातळीवर उचलून; स्ट्रेचरच्या वर ठेवा - अगदी त्यांच्या अक्षाच्या बाजूने - आणि कमांडवर खाली.

नंतर स्ट्रेचरसह हालचाली करा: सपाट पृष्ठभागावर - पाय पुढे; पायऱ्या चढताना - प्रथम डोके, उतरताना - पाय प्रथम. हस्तांतरणादरम्यान, खालील गोष्टींचे निरीक्षण केले पाहिजे: पीडिताची स्थिती, पट्ट्या आणि स्प्लिंटची स्थिती; प्रदीर्घ हस्तांतरणादरम्यान, पीडिताची स्थिती बदला, हेडबोर्डचे निरीक्षण करा, कपड्यांसह रेषा करा, खराब हवामान आणि थंडीपासून संरक्षण करा.

दोन, तीन, चार लोक पीडिताला स्ट्रेचरवर घेऊन जाऊ शकतात; त्याच वेळी, पायरीबाहेर जाणे आवश्यक आहे, काळजीपूर्वक, स्ट्रेचरला दगड न लावणे, चढत्या आणि उतरण्याच्या ठिकाणी स्ट्रेचरच्या योग्य (क्षैतिज) स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. अडथळ्यांवर मात करण्यासाठी (खिडकी उघडणे, नष्ट झालेली भिंत, कुंपण) हे आवश्यक आहे:

अडथळ्याच्या समोर जमिनीवर स्ट्रेचर ठेवा;

स्ट्रेचरच्या दोन्ही बाजूंना उभे रहा आणि आपल्या हातांनी बार पकडा;

स्ट्रेचरच्या डोक्याचे टोक वाढवा आणि त्यास अडथळावर ठेवा;

अडथळा दूर करण्यासाठी एक बचावकर्ता;

त्याच वेळी, स्ट्रेचर अडथळ्यावर उचला आणि वाहून घ्या आणि त्याच्या जवळचे टोक खाली करा;

दुसर्या बचावकर्त्याला अडथळा दूर करा;

स्ट्रेचर जमिनीवर खाली करा, त्याच वेळी उचला आणि पुढे जा.

खड्डे, खड्डे, भेगा याच पद्धतीने दूर केल्या जातात. या प्रकरणात, स्ट्रेचर वर ठेवले आहे

अडथळ्याची किनार. वाहतुकीच्या सोयीसाठी आणि सोयीसाठी, विशेष पट्ट्या वापरल्या जातात.

पीडित व्यक्तीला स्ट्रेचरवर उंचावरून खाली आणले जाणे आवश्यक असल्यास, ते स्ट्रेचरला सुरक्षितपणे बांधले पाहिजे. उतरणे उभ्या किंवा क्षैतिज स्थितीत केले जाऊ शकते. वाहतुकीदरम्यान, बचावकर्त्यांनी पीडितांच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे (श्वास घेणे, नाडी, वर्तन) आणि आवश्यक असल्यास, वैद्यकीय सहाय्य (कृत्रिम श्वासोच्छ्वास, इंजेक्शन, हृदय मालिश, भूल) प्रदान करणे आवश्यक आहे. लांब अंतरावर वाहतूक करताना, आपल्याला विश्रांती घेण्यासाठी, खाण्यासाठी आणि स्वच्छतेच्या उपायांसाठी वेळ द्यावा लागेल.

थंड हंगामात, थंड होण्यापासून रोखण्यासाठी उपाययोजना केल्या पाहिजेत (पीडित व्यक्तीला जाड कपड्याने झाकून ठेवा, उबदार पेय द्या, हीटिंग पॅड वापरा). बचावकर्त्यांचे आत्मविश्वासपूर्ण वर्तन, त्याचा नैतिक आणि मानसिक आधार पीडितेसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.

पीडिताला बर्‍याच अंतरावर घेऊन जाताना, पट्ट्या, बेल्ट वापरण्याचा सल्ला दिला जातो जे बचावकर्त्यांच्या खांद्यावर स्ट्रेचर निश्चित करतात. पीडित व्यक्तीच्या गंभीर स्थितीत, हस्तांतरण आधीच्या स्थितीत, नियमानुसार, वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या सहभागासह, एकाचवेळी इंट्राव्हस्कुलर इन्फ्यूजनसह केले जाते. पोर्टर्सने पायरीबाहेर चालले पाहिजे, लहान पायऱ्यांमध्ये हलवावे. टर्मिनल स्थितीत, पीडितांना हस्तांतरित केले जाऊ शकत नाही. गंभीर स्थितीत असलेल्या पीडितेला बाहेर काढताना, गाडीवर त्याच्यासोबत स्ट्रेचर बसवणे, त्यांच्याखाली गवत, पेंढा इत्यादी ठेवणे चांगले. काळजीपूर्वक वाहतूक करणे, हलणे टाळणे. उलट क्रमाने पीडिताला स्ट्रेचरमधून काळजीपूर्वक काढा.

स्ट्रेचरवर हस्तांतरणादरम्यान पीडितांची स्थिती

स्ट्रेचरवर स्थानांतरित करताना आणि बाहेर काढताना, पीडितांची स्थिती, प्रकार, स्थान आणि जखमांची तीव्रता विचारात घेणे आवश्यक आहे.

सुपिन पोझिशनचा उपयोग दुखापती, जखमा, खालच्या बाजूच्या जळजळीसाठी केला जातो, तसेच मणक्याचे फ्रॅक्चर संशयास्पद झाल्यास - ढाल वर, जर पीडिताची चेतना जपली गेली असेल.

गुडघ्याच्या सांध्यावर वाकलेले पाय असलेली सुपिन स्थिती पेल्विक हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरली जाते: गुडघ्याखाली रोलरसह, गुडघ्यांमधील मऊ ऊतकांचा रोलर, तसेच मांड्यांवरील पट्ट्या फिक्सिंगसह. वरचा आणि खालचा तृतीयांश) आणि नडगी (गुडघ्यांच्या खाली आणि घोट्याच्या सांध्याच्या पातळीवर), पायांच्या खाली आधारासह; उशीवर डोके.

10-15 अंशांच्या कोनात उंचावलेले डोके किंवा समान रीतीने झुकलेले शरीर (पायांच्या वरचे डोके) - डोक्याला दुखापत, मेंदूला दुखापत, कवटीच्या उघड्या फ्रॅक्चरसह, जर चेतना जपली गेली असेल आणि शॉकची लक्षणे दिसत नाहीत. .

शरीरासह सुपिन स्थिती 10-15 अंशांच्या कोनात समान रीतीने झुकलेली असते आणि पायांच्या खाली डोकेचे स्थान - शॉक किंवा धक्क्याचा धोका असल्यास.

पोटावर पडलेली स्थिती - मणक्याच्या फ्रॅक्चरसह (ढालवर पडणे!); खुल्या जखमांसह, जबड्याच्या जखमा, नाक, रक्तस्त्राव असलेला चेहरा (श्वसनमार्गात रक्त जाण्यापासून रोखण्यासाठी डोके पुढे टेकवा).

गंभीर शॉक, टर्मिनल स्थिती आणि बेशुद्धीतून बरे झालेल्या पीडितांसाठी पार्श्व स्थिती वापरली जाते.

डोक्याच्या कवटीच्या खुल्या फ्रॅक्चरसह - त्याच्या बाजूला पडलेली स्थिती. चेहरा, डोळे, मान, छातीच्या दुखापतींसाठी बसण्याची स्थिती (अर्ध-बसणे); वरच्या अंगाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरसह - शॉकचा धोका नसल्यास.

मोठ्या प्रमाणात बर्न झाल्यास, पीडितेला अप्रभावित बाजूला हस्तांतरित केले पाहिजे.

स्ट्रेचर वापरणे

सुधारित साधनांमधून स्ट्रेचर:

12296 0

पीडित व्यक्तीची वैद्यकीय संस्थेत वाहतूक जलद, सुरक्षित, सुटसुटीत असावी, ज्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होण्यास प्रतिबंध होतो: हृदय, फुफ्फुसात व्यत्यय.

वाहतुकीच्या पद्धतीची निवड पीडिताची स्थिती, दुखापतीचे स्वरूप आणि प्रथमोपचार प्रदात्याकडे उपलब्ध असलेल्या शक्यतांवर अवलंबून असते.

शहरे आणि मोठ्या वस्त्यांमध्ये, पीडितेला रुग्णवाहिका स्टेशनद्वारे वैद्यकीय संस्थेत नेणे सर्वात सोयीचे आहे: सहाय्य, जे, पहिल्या सिग्नलवर (फोन कॉल, मेसेंजरद्वारे, पोलिस चौकीद्वारे), विशेष सुसज्ज रुग्णवाहिका (कार) पाठवते. किंवा मिनीबस) घटनेच्या ठिकाणी. कारमध्ये स्ट्रेचरसाठी बसण्याची आणि जागा आहे, जी शरीराच्या मागील बाजूस असलेल्या हॅचद्वारे सहजपणे वाढविली जाते.

दुर्गम भागातून विमाने आणि हेलिकॉप्टरने वाहतूक करता येते.

रुग्णवाहिका नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, वाहतूक कोणत्याही वाहनाने (ट्रक, घोडागाडी, स्लेज, जलवाहतूक) केली जाते.

वाहतुकीच्या अनुपस्थितीत, पीडितेला मानक तात्पुरत्या स्ट्रेचरवर, पट्टा वापरून किंवा त्याच्या हातावर वैद्यकीय सुविधेत स्थानांतरित केले जाते.

वैद्यकीय स्ट्रेचर पीडित व्यक्तीसाठी शांत स्थिती प्रदान करतात, वाहतुकीमध्ये लोड करणे, अनलोड करणे आणि बेड, व्हीलचेअर किंवा ऑपरेटिंग टेबलवर स्थानांतरित करणे सुलभ करतात. स्ट्रेचरवर वाहून नेणे 2-4 लोक करू शकतात.

स्ट्रेचरवरील रुग्णाची स्थिती दुखापतीच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते. उशी, घोंगडी, कपडे यांच्या साहाय्याने स्ट्रेचरच्या पृष्ठभागाला आवश्यक आकार दिला जातो ज्यामुळे रुग्णाच्या वाहतुकीसाठी आरामदायक स्थिती निर्माण होते.

स्ट्रेचर पीडितेच्या शेजारी ठेवलेला आहे. निरोगी बाजूचे दोन लोक गुडघे टेकतात, काळजीपूर्वक त्यांचे हात बळीच्या खाली आणतात आणि त्याच वेळी त्याला वर करतात. या टप्प्यावर, तिसरी व्यक्ती पीडितेच्या खाली तयार स्ट्रेचर पुढे करते, नंतर त्याला काळजीपूर्वक स्ट्रेचरवर ठेवा. एका खंदकात, एक अरुंद रस्ता, डोके किंवा पायांच्या बाजूने बळीच्या खाली स्ट्रेचर आणले जाते. थंड हंगामात वाहतूक करताना, रुग्णाला उबदारपणे झाकणे आवश्यक आहे.

सपाट पृष्ठभागावर फिरताना, रुग्णांना प्रथम पाय वाहून नेले जातात. जर रुग्ण गंभीर बेशुद्ध अवस्थेत असेल तर त्याला प्रथम डोके वाहून नेले जाते. पीडितेचे निरीक्षण करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. स्थिती बिघडल्यास, मदतीसाठी वाहतूक बंद केली जाते. पोर्टर्सने गती ठेवू नये; असमान पृष्ठभाग टाळून, हळू हळू हलवा. उंच व्यक्तीने स्ट्रेचरच्या पायथ्याशी न्यावे.

तांदूळ. 8. चढताना स्ट्रेचरची स्थिती (a) आणि उतरताना (b)

तांदूळ. 9. स्ट्रेचर वाहून नेण्यासाठी पट्ट्या वापरणे:
अ - पोर्टरच्या वाढीसाठी पट्टा तयार करणे; ब - पट्टा घालणे; c - स्ट्रेचरच्या हँडलवरील पट्ट्याची स्थिती आणि समोरच्या पोर्टरचे हात; d - पट्ट्यांची स्थिती आणि मागील पोर्टरचे हात

लांब पल्ल्याच्या रूग्णांचे हस्तांतरण पट्ट्यांच्या वापराद्वारे सुलभ होते, ज्यामुळे हातावरील भार कमी होतो.

तांदूळ. 10. सुधारित स्ट्रेचर

सर्व्हिस स्ट्रेचरच्या अनुपस्थितीत, ते सुधारित साधनांपासून बनवले जाऊ शकतात (पोल, पोल, बोर्ड, कोट, ब्लँकेट, बॅग). अशा उत्स्फूर्त स्ट्रेचरने शरीराचे वजन सहन केले पाहिजे (चित्र 10). कठोर तात्पुरत्या स्ट्रेचरवर स्थानांतरित करताना, रुग्णाच्या खाली काहीतरी मऊ (गवत, कपडे, गवत) ठेवले पाहिजे. स्ट्रेचरचा पट्टा दोन किंवा तीन बेल्ट, ताडपत्रीचा तुकडा, एक चादर, टॉवेल, जाड दोरीपासून बनवता येतो.

तांदूळ. 11. एका व्यक्तीद्वारे पीडितेला घेऊन जाणे:
अ - हातांवर; b - पाठीवर; c - खांद्यावर

या पद्धतींना मोठ्या शारीरिक ताकदीची आवश्यकता असते आणि ते कमी अंतरावर वाहून नेताना वापरले जातात. हातावर दोन पोर्टर्सना मुले, पातळ विषय घेऊन जाणे खूप सोपे आहे. बेशुद्ध अवस्थेत असलेल्या पीडितेला “एकामागून एक” मार्गाने सर्वात सोयीस्करपणे हस्तांतरित केले जाते. जर रुग्ण जागरूक असेल आणि तो स्वतः उभा राहू शकेल, तर त्याला तीन किंवा चार हातांच्या "लॉक" वर नेणे सोपे आहे (चित्र 12). स्ट्रेचरचा पट्टा हातांवरील हस्तांतरणास मोठ्या प्रमाणात सुविधा देतो (चित्र 13).

तांदूळ. 12. बळी हस्तांतरित करण्याचे मार्ग:
अ - एकामागून एक; बी - तीन हातांच्या "लॉक" वर; c - चार हातांच्या "लॉक" वर

ताडपत्री आणि रेनकोट (चित्र 15) वर - सुधारित ड्रॅग बोटवर ड्रॅग करून वाहतूक करणे शक्य आहे.

तांदूळ. 13. पीडितेला एका व्यक्तीने (अ) आणि दोन (ब) पट्ट्यासह घेऊन जाणे

तांदूळ. 14. एका व्यक्तीच्या मदतीने हालचाल

तांदूळ. 15. ताडपत्री किंवा रेनकोटवर ओढून पीडितेची वाहतूक

वाहतुकीदरम्यान पीडितेला योग्यरित्या घालणे हा प्रथमोपचाराचा सर्वात महत्वाचा क्षण आहे.

अधिक वेळा, इजा किंवा रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून, काही पर्यायांसह पीडितांना प्रवण स्थितीत नेले जाते. जखमींना सुपिन पोझिशनमध्ये पाठीमागे गुडघे वाकवून, पाठीवर डोके खाली आणि खालचे अंग वर करून, पोटावर, बाजूला स्थिर-स्थिर स्थितीत नेले जाते (चित्र 16, a, b, c, d, e).

सुपिन पोझिशनमध्ये, डोक्याला दुखापत, कवटीला आणि मेंदूला दुखापत, पाठीचा कणा आणि पाठीचा कणा, पेल्विक हाडांचे फ्रॅक्चर आणि खालच्या बाजूच्या भागात जखमींना नेले जाते. त्याच स्थितीत, ज्यांना दुखापत झाल्यामुळे शॉक, लक्षणीय रक्त कमी होणे किंवा बेशुद्ध होणे, तसेच ओटीपोटाच्या अवयवांचे तीव्र शस्त्रक्रिया रोग असलेल्या रुग्णांना (अपेंडिसाइटिस, कारावासातील हर्निया, छिद्रित व्रण) घेऊन जाणे आवश्यक आहे. .

तांदूळ. 16. वाहतुकीदरम्यान पीडिताची स्थिती:
a - पाठीवर; b - गुडघ्यांकडे वाकलेले पाय सह पाठीवर; मध्ये — खालचे डोके आणि वरचे खालचे हातपाय असलेल्या पाठीवर; g - पोटावर; ई - एका स्थिर-स्थिर स्थितीत बाजूला; c - अर्ध-बसलेल्या स्थितीत; g - अर्ध-बसलेल्या स्थितीत पाय गुडघ्यात वाकलेले

थंड हंगामात वाहतूक करताना, पीडितेला थंड होण्यापासून रोखण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे, कारण सर्व प्रकारच्या जखम आणि अपघातांमध्ये थंड होण्यामुळे स्थिती तीव्रतेने बिघडते आणि गुंतागुंत होण्यास हातभार लागतो. या संदर्भात, धमनी टूर्निकेटने जखमी झालेले, बेशुद्ध झालेल्या आणि शॉकच्या स्थितीत, हिमबाधाने पीडितांना विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

वाहतूक दरम्यान, उलट्या दरम्यान श्वसनमार्गामध्ये उलटीची आकांक्षा रोखण्यासाठी रुग्णाची, त्याच्या श्वासोच्छवासाची, नाडीची सतत देखरेख करणे आवश्यक आहे.

प्रथमोपचार प्रदात्याने, त्याच्या वागणुकीतून, कृतीतून, संभाषणातून, रुग्णाची मानसिकता वाचवली पाहिजे, रोगाच्या यशस्वी परिणामावर त्याचा आत्मविश्वास मजबूत केला पाहिजे.

सामूहिक जखमांसाठी वाहतुकीची तत्त्वे

त्याच्या तरतुदीचा क्रम खालीलप्रमाणे असावा: सर्व प्रथम, ज्यांना श्वास गुदमरत आहे त्यांना मदत दिली जाते, दुसरे म्हणजे छाती आणि उदर पोकळीच्या भेदक जखमा असलेल्या पीडितांना, तिसरे म्हणजे ज्यांना जखमांमधून लक्षणीय रक्तस्त्राव होत आहे त्यांना, नंतर ज्या पीडितांना मदत होते. बेशुद्धावस्थेत किंवा शॉक अवस्थेत, नंतर फ्रॅक्चर असलेल्या पीडितांसाठी आणि सर्वात शेवटी, किरकोळ जखम आणि फ्रॅक्चर असलेल्या व्यक्तींसाठी.

दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, वाहतुकीच्या क्रमानुसार पीडितांना गटांमध्ये विभागले गेले आहे.

प्रथम स्थानावर नेल्या जाणार्‍या व्यक्तींच्या गटात छाती आणि उदरपोकळीतील भेदक जखमा असलेले, बेशुद्धावस्थेत किंवा शॉक अवस्थेत असलेल्या, कवटीला दुखापत, अंतर्गत रक्तस्त्राव, अंग कापलेले, उघडे फ्रॅक्चर, भाजलेले जखमी यांचा समावेश आहे.

दुस-या टप्प्याचा गट: हातपायांचे बंद फ्रॅक्चर असलेले बळी, लक्षणीय जखमी झालेले परंतु बाह्य रक्तस्त्राव थांबला.

तिसरा टप्पा गट: किरकोळ रक्तस्त्राव, लहान हाडे फ्रॅक्चर, जखमांसह जखमी.

या प्रत्येक गटातील, लहान मुलांना प्रथम बाहेर काढले पाहिजे आणि परिस्थितीने परवानगी दिल्यास, त्यांच्या आई/वडिलांसह.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

हाडांच्या ऊती आणि अंतर्गत अवयवांच्या फ्रॅक्चरसह झालेल्या दुखापतींना पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय सुविधेत सक्षम आणि सौम्य वाहतूक आवश्यक असते. कोणतीही निष्काळजी किंवा चुकीची हालचाल रुग्णाला गंभीर हानी पोहोचवू शकते, आपत्कालीन काळजीचे सर्व प्रयत्न कमी करते.

आमच्या लेखातून, दुखापतीच्या आधारावर, तसेच त्यांची योग्यरित्या अंमलबजावणी कशी करावी यावर अवलंबून, पीडितांना नेण्याच्या कोणत्या पद्धती अस्तित्वात आहेत हे आपण शिकाल.

वाहतुकीचे प्रकार आणि पद्धती

पीडितांच्या वाहतुकीमध्ये विशेष प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे कार्य समाविष्ट असते. तथापि, आपत्कालीन परिस्थितीत, जेव्हा घटनास्थळी रुग्णवाहिकेचा प्रवेश शक्य नसतो, तेव्हा बचावकर्त्यांनी स्वतंत्रपणे रुग्णाला रुग्णालयात पोहोचवले पाहिजे.

पीडितेची वाहतूक करण्यापूर्वी, अनेक महत्त्वपूर्ण घटकांचा विचार केला पाहिजे:

• रुग्णाला हलवण्याची पद्धत निश्चित करा;
• हालचालीसाठी जखमी आणि विशेष उपकरणे तयार करा;
• सर्वात सोयीस्कर मार्ग निवडा;
• पीडिताची सुरक्षितता सुनिश्चित करा;
• रुग्णाच्या महत्त्वपूर्ण प्रणाली आणि अवयवांच्या कार्याचे सतत निरीक्षण करणे;
• रुग्णाला वाहनात लोड करण्याची पद्धत निश्चित करा.

लक्षात ठेवा!

पीडिताच्या वाहतुकीच्या पद्धतीची निवड दुखापतीचे प्रकार आणि स्थानिकीकरण, रुग्णाची सामान्य स्थिती यावर आधारित आहे.

रुग्णाला वैद्यकीय सुविधेमध्ये स्वयं-वाहतूक करण्याची परवानगी केवळ 2 प्रकरणांमध्ये आहे:

1. ज्या ठिकाणी दुखापत झाली ती जागा पीडित आणि बचावकर्त्याच्या जीवनास संभाव्य धोका दर्शवते;
2. ही घटना घडलेल्या ठिकाणी रुग्णवाहिका जाऊ शकत नाही.

कारणीभूत परिस्थितीनुसार, खालील प्रकारचे वाहतूक वेगळे केले जाते, ज्याची वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये सादर केली आहेत.

जर परिस्थितीला एखाद्या रुग्णाच्या जीवासाठी धोकादायक ठिकाणाहून आपत्कालीन हस्तांतरणाची आवश्यकता नसेल, तर आपल्याला पीडितांना हलविण्यासाठी नियम वापरण्याची आवश्यकता आहे, ज्याची आम्ही खाली चर्चा करू.

वाहतुकीसाठी सामान्य तरतुदी

रुग्णाचे हस्तांतरण सुरू करण्यापूर्वी, आपण त्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक परीक्षण करणे आवश्यक आहे:

• चेतना तपासा;
• नाडी आणि श्वसन (शक्य असल्यास, आणि रक्तदाब) च्या निर्देशकांचे मूल्यांकन करा;
• रुग्णाचे डोके, पाठीचा कणा आणि छातीचे नुकसान तपासा.

मेंदू, पाठीचा कणा आणि पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्याची शंका असल्यास, आपण केवळ आपत्कालीन परिस्थितीत पीडित व्यक्तीला स्वतःहून हलवू शकता! वाहतुकीशिवाय करणे अशक्य असल्यास, रुग्णाला ज्या स्थितीत तो पूर्वी होता त्या स्थितीत काळजीपूर्वक कारमध्ये नेण्याचा प्रयत्न करा.

पीडिताला हलवण्याच्या पद्धती आणि नियमांमध्ये महत्त्वपूर्ण फरक असूनही, वाहतुकीची अनेक सामान्य तत्त्वे आहेत:

• मानेच्या मणक्याला आघात झाल्यास, रुग्णाचे डोके आणि मान स्थिर (अचल) होते;
• जखमांच्या इतर स्थानिकीकरणांच्या उपस्थितीत, पीडितेचे डोके बाजूला वळवले जाते आणि या स्थितीत वैद्यकीय सुविधेत नेले जाते;
• जेव्हा रुग्णाला असे ठेवले जाते की पाय डोकेच्या पातळीच्या वर असतात;
• पीडितेला पायऱ्यांवरून वर उचलण्याची किंवा कारमध्ये आणण्याची गरज असल्यास, स्ट्रेचर अशा स्थितीत ठेवला जातो की रुग्णाचे डोके समोर असेल;
• पायऱ्या उतरताना आणि कारमधून बाहेर पडताना, स्ट्रेचरची स्थिती बदलली जाते: रुग्णाचे पाय समोर असावेत.

लक्षात ठेवा!

बचावकर्ते स्ट्रेचरच्या प्रत्येक टोकाला दोन लोक असतात. जे पुढे जातात ते रस्ता पाहतात आणि त्यावरील अडथळ्यांचा इशारा देतात. सहाय्यकांपैकी एक, ज्याने स्ट्रेचरच्या पायथ्याशी वाहणे आवश्यक आहे, पीडितेच्या स्थितीवर लक्ष ठेवतो आणि त्याच्या बदलांची आणि थांबण्याची गरज याबद्दल अहवाल देतो.

जखमांच्या विविध स्थानिकीकरणांवर रुग्णाला शरीराच्या कोणत्या स्थितीत नेले जाते याचा विचार करूया.

कवटीला आणि मेंदूला झालेल्या दुखापतींना पाठीमागे सुपिन स्थितीत वाहतूक करणे आवश्यक आहे!

सुपिन स्थितीत, अशा जखमांसह हालचाली केल्या जातात आणि दुखापतींचे प्रकटीकरण होते:

• सतत दौरे;
• रुग्ण आत आहे;
• पाठीच्या, नितंबांच्या किंवा भेदक जखमांसह.

बसलेल्या किंवा अर्ध-बसलेल्या स्थितीत, दुखापतींचे खालील स्थानिकीकरण असलेल्या पीडितांना ठेवले जाते:

• मान दुखापत;
• छातीत दुखापत;
• नंतर;
• हात किंवा कॉलरबोनच्या हाडांची ऊती.

खालील प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर, त्याचे पाय वाकवून किंवा किंचित वाढवून ठेवणे आवश्यक आहे:

• पेरीटोनियमचे नुकसान;
• संभाव्य संशय;
• लक्षणीय रक्त तोटा सह.

"बेडूक" स्थितीत (एखादी व्यक्ती त्याच्या पाठीवर पडली आहे, त्याचे पाय पसरलेले आहेत आणि त्यांच्या खाली एक रोलर आहे), पीडिताला अशा जखमांसह ठेवले जाते:

• पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्याचा संशय;
• हिप जोडांचे फ्रॅक्चर.

कोणत्याही पाठीच्या दुखापतीच्या बाबतीत, वाहून नेणे केवळ कठोर पृष्ठभागावर चालते, उदाहरणार्थ, लाकडी ढालवर.

वाहतूक आणि त्यासाठी तयारी दरम्यान, आपल्याला नेहमीच पीडितेचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. त्याचे आरोग्य बिघडल्यास, हालचाल थांबविली जाते, ते थांबतात आणि महत्वाच्या यंत्रणेच्या कार्याचे मूल्यांकन करतात: नाडी आणि श्वास तपासा. जर ते अनुपस्थित असतील तर, वैद्यकीय कर्मचार्‍याच्या आगमनापूर्वी किंवा पीडित व्यक्तीचे जीवन पुनर्संचयित करण्यापूर्वी क्रिया सुरू होतात.

किरकोळ नुकसान

जेव्हा नुकसान किरकोळ असते आणि पीडित व्यक्ती स्वतंत्रपणे फिरू शकते, तेव्हा वाहतुकीच्या अशा पद्धती वापरल्या जातात.

रुग्ण एका हाताने त्याला देऊ केलेल्या काठीवर झुकू शकतो आणि दुसऱ्या हाताने बचावकर्त्याभोवती गुंडाळतो. परिचारकाने रुग्णाला कंबर किंवा छातीने सतत आधार दिला पाहिजे.

जर एखाद्या व्यक्तीद्वारे सहाय्य प्रदान केले गेले असेल आणि स्ट्रेचर वापरणे शक्य नसेल तर, समाधानकारक स्थिती आणि रुग्णाच्या सामान्य आरोग्यासह, "ड्रॅग" पद्धत वापरली जाते. पीडिताला रेनकोट किंवा इतर मजबूत सामग्रीवर ठेवले जाते, एक हात सामग्रीच्या काठाने घेतला जातो, त्याच्या खांद्यावर फेकला जातो आणि दुसरा परिणामी माउंटभोवती गुंडाळला जातो.

अशा परिस्थितीत, स्ट्रेचरवर नेणे शक्य नसताना, मजबूत पट्टा वापरा. त्याच्या मदतीने, एक उत्स्फूर्त आसन तयार केले जाते, जे बचावकर्त्याच्या मागील बाजूस ठेवले जाते. दोन सोबत असलेल्या व्यक्ती असल्यास, प्रत्येक बचावकर्त्याच्या खांद्यावर पट्ट्या वापरल्या जातात आणि पीडिताला परिणामी “स्विंग” मध्ये बसवले जाते.

विशेष प्रकरणे

तथापि, ज्या प्रकरणांमध्ये दुखापतीमुळे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होते किंवा हाडांच्या ऊतींचे मोठे भाग फ्रॅक्चर होते, विकास शक्य आहे. ही एक धोकादायक स्थिती आहे ज्यामध्ये वाहतूक शक्य नाही! जखमीची हालचाल त्याला शुद्धीवर आणल्यानंतर आणि शरीराची महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित केल्यानंतरच केली जाते: हृदयाचे ठोके, श्वसन, रक्तदाब सामान्य करणे.

कवटीच्या जखमा किंवा जखमांवर विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, नुकसानाची तीव्रता निश्चित करणे अत्यंत कठीण आहे. म्हणून, स्ट्रेचरवर स्थानांतरित करताना, डोके पूर्ण स्थिर करणे आवश्यक आहे. गळ्याभोवती गुंडाळलेल्या मलमपट्टी आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड बनवलेल्या "स्टीयरिंग व्हील" द्वारे स्थिरता प्राप्त होते. तुम्ही लहान मुलांची इन्फ्लेटेबल रिंग किंवा हातात असलेल्या कोणत्याही वस्तू वापरू शकता.

कवटीच्या जखमा असलेले बळी, जखमींना केवळ सुपिन स्थितीत रुग्णालयात दाखल केले जाते!

डोक्यावर जखमा असलेल्या पीडितांची वाहतूक केवळ 3 प्रकरणांमध्ये सुपिन स्थितीत केली जाते:

• जखम परिसरात आहे;
• जखमी माणसाला उलट्या झाल्या;
• पीडिता बेशुद्ध आहे.

खुल्या जखमांवर अँटीसेप्टिक ड्रेसिंग लावून उपचार करणे आवश्यक आहे!

विस्तृत बाबतीत, जेव्हा हाडांच्या ऊतींचे तुकडे त्वचेच्या वर असतात, तेव्हा अंग दुखापतीनंतर त्याच स्थितीत सोडले पाहिजेत.

हाडांचे तुकडे स्वतः सेट करणे अशक्य आहे!

दुखापतीच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, उप-शून्य तापमानात वाहतूक केली जात असल्यास, पीडितेला उबदार ब्लँकेटने झाकणे आवश्यक आहे, कारण यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.