लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तार करा

रक्तस्राव ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते आणि खराब झालेल्या भिंतीतून रक्त बाहेर वाहते. रक्तस्त्राव विविध कारणांमुळे होतो, परंतु बहुतेकदा दुखापतीमुळे होतो. रक्त कमी होण्याची तीव्रता कोणत्या रक्तवाहिनीचे नुकसान झाले यावर अवलंबून असते. केशिका रक्तस्त्राव कमीतकमी परिणामांना कारणीभूत ठरतो आणि धमनी रक्तस्त्राव सर्वात धोकादायक मानला जातो.

टॉर्निकेट हे एक उपकरण आहे जे खराब झालेल्या जहाजातून रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी वापरले जाते. हे करण्यासाठी, अंग एका वर्तुळात खेचले जाते, ऊती आणि रक्तवाहिन्या पिळून काढतात. रक्त तात्पुरते थांबवण्याचे साधन मोठ्या वाहिन्या (शिरा आणि धमन्या) संकुचित करण्यासाठी वापरले जाते. जर रक्तस्त्राव वेळेत थांबला नाही तर पीडिताचा मृत्यू होण्याची शक्यता वाढते.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार आणि टॉर्निकेट लागू करण्याचे संकेत

रक्तस्त्राव बाह्य आणि अंतर्गत आहे, पहिल्या प्रकरणात, रक्त बाहेर वाहते, आणि दुसऱ्यामध्ये - शरीराच्या पोकळीत, ज्यानंतर हेमेटोमा तयार होतो. जर अंतर्गत रक्तस्राव केवळ विशेष उपकरणांच्या मदतीने निश्चित केला जाऊ शकतो, तर बाह्य रक्तस्त्राव शोधणे खूप सोपे आहे.

बाह्य रक्तस्त्रावाचे प्रकार:

• . वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे चमकदार लाल रंगाचा रक्ताचा धडधडणारा प्रवाह. रक्तस्राव हा प्रकार सर्वात धोकादायक आहे, कारण थोड्याच वेळात मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होते. तीव्र अशक्तपणाचा परिणाम म्हणून, पीडिता फिकट गुलाबी होतो, नाडी कमकुवत होते, दाब कमी होतो, चक्कर येते, मळमळ आणि उलट्या होतात. मेंदूच्या रक्तस्त्रावाच्या परिणामी, एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होतो;
• जेव्हा लाल रंगाचे रक्त समान रीतीने वाहते तेव्हा थोडासा स्पंदन असू शकतो. प्रेरणा दरम्यान मोठ्या जहाजेचे नुकसान झाल्यास, शिरामध्ये नकारात्मक दबाव येतो, परिणामी, हृदय आणि मेंदूच्या वाहिन्यांच्या वायु एम्बोलिझमची शक्यता वाढते;
• सर्वात कमी धोकादायक मानले जाते. रक्तवाहिनीतून हळूहळू रक्त वाहते आणि बहुतेक वेळा रक्तवाहिन्यामध्ये रक्ताची गुठळी तयार झाल्यानंतर उत्स्फूर्तपणे थांबते. जर रुग्णाने रक्त गोठण्याचे प्रमाण कमी केले असेल तरच या प्रकारचा रक्तस्त्राव धोकादायक ठरू शकतो.

जेव्हा इतर सर्व उपाय अयशस्वी होतात तेव्हा टॉर्निकेट वापरला जातो.. जेव्हा ते लागू केले जाते तेव्हा केवळ रक्तवाहिन्या संकुचित होत नाहीत तर आसपासच्या उती, रक्तवाहिन्या, नसा, ऑक्सिजन आणि पोषक घटकांचे अवयवांपर्यंत वाहतूक विस्कळीत होते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अंगांवर रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी टॉर्निकेटचा वापर केला जातो, जरी कधीकधी हे उपकरण मान, खांदा किंवा मांडीवर लागू केले जाते.

टॉर्निकेट लागू करण्यासाठी संकेतः

• गहन धमनी रक्तस्त्राव, जे इतर पद्धतींनी थांबवले नाही;
• अंग वेगळे करणे;
• जखमेत एक परदेशी शरीर आहे, आणि म्हणून रक्तस्त्राव दाबून किंवा दाब पट्टी वापरून थांबवता येत नाही;
• रक्तस्त्राव जड आहे, आणि प्रथमोपचारासाठी थोडा वेळ आहे.

टर्निकेट लागू करण्याच्या नियमांचे पालन करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून पीडिताची स्थिती बिघडू नये. तेथे कोणत्या प्रकारची उपकरणे आहेत, टॉर्निकेट कसे लावायचे, उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात टॉर्निकेट लागू करण्यासाठी जास्तीत जास्त वेळ काय आहे - आपण याबद्दल आणि बरेच काही खाली शिकाल.

टूर्निकेट तंत्र

टॉर्निकेटचा वापर फक्त गंभीर धमनी रक्तस्त्रावासाठी केला जातो. शिरासंबंधी किंवा किरकोळ धमनी रक्तस्त्राव सह, एक दाब पट्टी वितरीत केले जाऊ शकते. टॉर्निकेट खराब झालेल्या भागाच्या मध्यभागी ठेवलेले आहे: पायाला दुखापत झाल्यास - मांडीच्या कोणत्याही स्तरावर, हाताच्या वाहिन्यांना नुकसान झाल्यास - खांद्यावर (मध्यम तिसरा अपवाद वगळता, कारण मज्जातंतूंचे नुकसान होण्याची शक्यता वाढते). रक्तस्रावासाठी धमनी टॉर्निकेट लागू करण्याचे तंत्र काय आहे याबद्दल अधिक तपशीलवार विचार करूया.

त्वचेचे उल्लंघन होऊ नये म्हणून, टॉवेल, कापडाचा तुकडा किंवा कापूस लोकर टॉर्निकेटच्या खाली ठेवली जाते. सर्व नियमांच्या अधीन, धमनीवरील नाडी अदृश्य होते, टूर्निकेटच्या मध्यभागी असलेला अंग फिकट होतो, रक्तस्त्राव थांबतो.

खराब झालेल्या भागावर वैद्यकीय टूर्निकेटद्वारे घालवलेला जास्तीत जास्त वेळ 2 तास आहे. अन्यथा, टिश्यू नेक्रोसिसची शक्यता वाढते. याव्यतिरिक्त, टर्निकेटच्या खाली ठेवता येण्याजोग्या शीटवर टूर्निकेट लागू करण्याची अचूक वेळ सूचित करणे महत्वाचे आहे.

जर तुम्हाला डिंक सोडवायचा असेल तर ते ते विरघळतात, ताबडतोब तुमच्या बोटांनी धमनी चिमटा आणि पुन्हा वळवा किंवा नवीन ठिकाणी (थोडे अधिक मध्यवर्ती) हलवा. टर्निकेटसह अंग स्थिर आहे, आरामदायक स्थितीत ठेवलेले आहे, शक्यतो हृदयाच्या पातळीच्या वर. आणि रुग्णाला वैद्यकीय सुविधेत पाठवले जाते.

टर्निकेटचे वेगवेगळे प्रकार आहेत, ते लागू करण्याच्या पद्धती भिन्न आहेत:

• Esmarch टर्नस्टाईल एक जाड रबर ट्यूब आहे, ज्याच्या एका टोकाला हुक आहे आणि दुसऱ्या बाजूला - एक साखळी. टूर्निकेट लागू करण्याचे क्षेत्र कापडाने गुंडाळलेले आहे. मदत देणारी व्यक्ती रुग्णाच्या बाजूने उभी असते, जखमी अंगाखाली डिंक आणते. मग तो नळीचा शेवट आणि मधोमध पकडतो, तो ताणतो आणि रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत त्याला गुंडाळतो. पहिले वळण सर्वात घट्ट असावे आणि पुढील वळण कमकुवत असावे. हळूहळू ताणणे कमी करून, गम अंगावर निश्चित केला जातो. गोलाकार दरम्यान मऊ उतींचे उल्लंघन होत नाही याची खात्री करणे महत्वाचे आहे. शेवटी, हुक एका रिंगवर निश्चित केला जातो.
• टेप हार्नेस मध्यम रुंदीची रबर पट्टी आहे (3 सेमी). हे डिव्हाइस लागू करण्याचे तंत्र Esmarch tourniquet संलग्न करण्याच्या पद्धतीपेक्षा वेगळे नाही. शस्त्रक्रियेदरम्यान हातातून रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी आणि अंगातून रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी, एक पातळ लवचिक बँड वापरला जातो, ज्याची रुंदी 5 सेमी आहे. ती बाहेरील भागापासून मध्यभागी सर्पिल हालचालींसह वरच्या हातावर निश्चित केली जाते. शेवटी, टूर्निकेट एका गाठीत बांधले जाते किंवा विशेष टायसह निश्चित केले जाते.
• ट्विस्ट-ट्विस्ट – ही टिकाऊ सामग्रीची पट्टी आहे, ज्याची लांबी 1 मीटर आहे, आणि रुंदी 3 सेमी आहे आणि शेवटी एक वळण आहे. डिव्हाइसचे निराकरण करण्यासाठी, आलिंगन डाव्या हाताने पकडले जाते आणि वेणी उजव्या हाताने वर्तुळात गुंडाळली जाते. मग टेप फास्टनरमध्ये ओढला जातो आणि घट्ट घट्ट केला जातो. टर्निकेट घट्ट करण्यासाठी, आपल्याला कांडी फिरवावी लागेल आणि वेणी फिरवावी लागेल. जेव्हा टॉर्निकेट पाहिजे तसे लागू केले जाते, वाहिन्या पिळून जाते आणि रक्तस्त्राव थांबतो, तेव्हा काठीचा शेवट लूपमध्ये निश्चित केला जातो.

याव्यतिरिक्त, आपण सुधारित माध्यम वापरू शकता, जसे की बेल्ट, स्कार्फ, स्कार्फ इ.

तत्सम लेख

टर्निकेट लागू करताना त्रुटी

पीडितेला हानी पोहोचवू नये म्हणून, रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी टॉर्निकेट लागू करण्याच्या सर्व बारकावे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, टॉर्निकेट वापरल्याने रुग्णाची स्थिती खराब होते:

टॉर्निकेट लागू करताना या सर्वात सामान्य चुका आहेत, ज्यामुळे धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकते आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, केशिका रक्तस्त्रावासाठी टॉर्निकेट लागू केले जात नाही (रुग्णाने रक्त गोठणे कमी केलेले प्रकरण वगळता).

सर्वात धोकादायक धमनी रक्तस्त्राव आहेत, जे 3 मिनिटांत मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे आणि एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो.

रक्तवाहिनीतून तात्पुरते रक्त थांबविण्यासाठी, बोटाचा दाब वापरला जातो. अंग उंचावले आहे, जखमेला टॅम्पॉनने झाकलेले आहे, जे दाब पट्टीने निश्चित केले आहे. जर या हाताळणीनंतर रक्त थांबले नसेल किंवा रक्तस्त्राव तीव्र असेल तर जखमेच्या खाली टॉर्निकेट लावले जाते.

धमनी रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, बोटांच्या दाबाची पद्धत देखील वापरली जाते आणि त्यानंतरच अधिक कठोर उपाय वापरले जातात (हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट किंवा दाब पट्टी लादणे).

काही काळ रक्त थांबवण्यासाठी, तुम्हाला रक्तवाहिन्यांचे स्थान चांगले माहित असणे आवश्यक आहे आणि ते हाडांवर कुठे दाबले जाऊ शकतात हे माहित असणे आवश्यक आहे:

बोटांच्या दाबादरम्यान, प्रेशर पट्टी किंवा टॉर्निकेट लागू केले जाते.

प्रथमोपचाराच्या अनुपस्थितीत रक्तस्त्राव होण्याचे परिणाम

जर टर्निकेट वेळेवर रुग्णाला लागू केले गेले नाही तर तीव्र रक्त कमी होण्याची शक्यता वाढते. यामुळे, रक्तवाहिन्यांमधील दाब कमी होतो, रक्तातील हिमोग्लोबिनची एकाग्रता कमी होते आणि मेंदूतून रक्तस्त्राव होतो.

वेळेवर वैद्यकीय सेवा न मिळाल्याने शरीरातून रक्तस्त्राव होऊन पीडितेचा मृत्यू होण्याची शक्यता असते.

मंद आणि सतत रक्तस्त्राव सह, जे अनेक आठवडे टिकू शकते, अशक्तपणा विकसित होतो.

मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांची क्रिया विस्कळीत होते. मेंदूच्या अपुरा रक्त परिसंचरणाच्या पार्श्वभूमीवर, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य विस्कळीत होते.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्तस्त्राव एक धोकादायक जखम आहे.जे घातक ठरण्याची भीती आहे. आणि म्हणूनच वेळेत मदत देण्यासाठी आणि एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचवण्यासाठी हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लागू करण्याच्या नियमांचा अभ्यास करणे खूप महत्वाचे आहे.

जखमेतून रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी वापरला जाणारा टूर्निकेट ही एक अरुंद दाबाची पट्टी आहे ज्यामुळे खराब झालेल्या वाहिनीचे कॉम्प्रेशन होते आणि परिणामी, रक्त थांबते. टर्निकेट म्हणून, आपण एक विशेष रबर बेल्ट वापरू शकता ज्यामध्ये आच्छादनासाठी फास्टनर आहे, तथापि, कोणतीही दोरी, पट्टी, बेल्ट किंवा इतर तत्सम वस्तू अशा प्रकारे वापरली जाऊ शकतात.

त्वचेच्या उघड्या पृष्ठभागावर टॉर्निकेट लावल्याने अस्वस्थता निर्माण होऊ शकते, उदाहरणार्थ, त्वचेला चिमटे काढणे किंवा त्वचेवरील केस. अशा समस्या टाळण्यासाठी, पिंचिंग टाळण्यासाठी लागू केलेल्या टॉर्निकेटच्या खाली काही प्रकारचे मऊ कापड ठेवण्याची शिफारस केली जाते. लादण्याच्या प्रक्रियेत, रक्तस्त्राव वाहिन्यांचे क्लॅम्पिंग साध्य करण्यासाठी टॉर्निकेट पुरेसे घट्ट केले पाहिजे. तथापि, ते जास्त घट्ट करू नये, कारण यामुळे ऊतींचे नुकसान होऊ शकते: जर टर्निकेट लावल्यानंतर काही मिनिटांत त्वचा निळसर रंगाची फिकट गुलाबी झाली असेल, तर टर्निकेट ताबडतोब सैल केले पाहिजे.

आच्छादन वेळ

टर्निकेट लावताना पीडित व्यक्तीसाठी मुख्य धोका हा आहे की, खराब झालेल्या जहाजासह, इतर रक्तवाहिन्या देखील चिमटल्या जातात, ज्यामुळे ज्या अंगावर टूर्निकेट लावले जाते त्या अंगाला अपुरा रक्तपुरवठा होतो. यामुळे, ऊतींचे नेक्रोसिस आणि गॅंग्रीन होण्याची शक्यता असते.

हे टाळण्यासाठी, टूर्निकेट लागू करण्याच्या वेळेशी संबंधित आपत्कालीन औषध तज्ञांच्या शिफारशींचे काळजीपूर्वक पालन करा. तर, उबदार हंगामात, या कालावधीचा जास्तीत जास्त कालावधी 2 तासांपेक्षा जास्त नसावा आणि थंड हंगामात - 1 तास. त्याच वेळी, दर 30-40 मिनिटांनी, टॉर्निकेट तात्पुरते सैल केले पाहिजे आणि ज्या शरीरावर ते लागू केले गेले होते त्या पृष्ठभागाची मालिश केली पाहिजे, थेट टॉर्निकेटच्या खाली दिसणार्‍या नैराश्याकडे विशेष लक्ष देऊन. त्याच वेळी, टॉर्निकेट सोडवण्याच्या आणि शरीराची मालिश करताना रक्तस्त्राव पुन्हा सुरू होऊ नये म्हणून, खराब झालेले भांडे आपल्या हातांनी दाबण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे टूर्निकेटच्या दाबाशी तुलना करता त्यावर दबाव येतो.

जर, टूर्निकेट लागू केल्यानंतर, पीडितेला घटनास्थळावरून बाहेर काढण्याची योजना आखली गेली असेल, उदाहरणार्थ, एखाद्या वैद्यकीय सुविधेत पाठवायचे असेल, तर ते लागू केल्याची वेळ दर्शविणारी टर्निकेटला एक नोट जोडणे उपयुक्त आहे. हे तज्ञांना ऊतींचे नेक्रोसिस टाळून वेळेत डिव्हाइस काढण्यास अनुमती देईल. अशा प्रकारची खबरदारी विशेषतः महत्वाची आहे जर पीडित बेशुद्ध असेल आणि त्याला टोरनिकेट कधी लागू केले गेले हे स्वतःला सांगता येत नसेल.

दुखापतीपेक्षा पीडित व्यक्तीच्या जीवाला मोठा धोका असतो.

रक्तस्त्राव थांबविण्याचे अनेक मार्ग आहेत, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीत वापरला जातो. जेव्हा मोठी धमनी खराब होते किंवा रक्त कमी होणे थांबवण्याच्या इतर पद्धती प्रभावी नसतात तेव्हा अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये टॉर्निकेटचा वापर केला जातो.

गंभीर रक्त कमी झाल्यामुळे, विचार करण्यास वेळ नसतो, म्हणून टर्निकेट योग्यरित्या कसे लावायचे हे स्पष्टपणे जाणून घेणे महत्वाचे आहे, कारण थोड्याशा चुकीमुळे ऊतींच्या मृत्यूमुळे पीडित व्यक्तीला विच्छेदन होण्याची धमकी दिली जाईल.

हे लक्षात घेता, रक्तस्त्रावाच्या प्रकारावर अवलंबून, टॉर्निकेट वापरण्याच्या 2 पद्धती आहेत, रक्त कमी होण्याच्या प्रकारांमध्ये चांगले फरक करणे आवश्यक आहे.

टॉर्निकेट वापरण्याची वैशिष्ट्ये

केशिका रक्त कमी होणे मानवी जीवनास धोका देत नाही आणि थोडासा आणि मंद रक्तस्त्राव द्वारे दर्शविले जाते. रक्त थांबविण्यासाठी, एन्टीसेप्टिक एजंट्ससह उपचार करणे पुरेसे आहे.

शिरासंबंधी रक्तस्त्राव सह, रक्त गडद रंगाचे असते, ते जखमेतून सतत प्रवाहात ओतते. बहुतेकदा, रक्त कमी होणे थांबविण्यासाठी कॉम्प्रेशन पट्टी किंवा टॅम्पॉन वापरला जातो. टॉर्निकेट फक्त शेवटचा उपाय म्हणून लागू केला जातो.

खराब झालेल्या धमन्यांमधून रक्तस्त्राव होताना, रक्त झटक्याने बाहेर पडतो, त्याचा रंग चमकदार लाल रंगाचा असतो. अशा प्रकारचे रक्त कमी होणे पीडित व्यक्तीच्या जीवनासाठी एक गंभीर धोका आहे. त्यासह, टॉर्निकेट जवळजवळ नेहमीच लागू केले जाते.

रक्त कमी होणे थांबवण्यासाठी टर्निकेट लागू करणे आवश्यक असलेल्या क्षणांची आम्ही यादी करतो:

• जेव्हा रक्तस्त्राव इतका तीव्र असतो की इतर पद्धतींनी ते थांबवणे शक्य नसते;
• जेव्हा हात किंवा पाय फुटणे नोंदवले जाते;
• जर जखमेत परदेशी वस्तू असेल जी रक्त थांबू देत नाही;
• जर मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्याची नोंद झाली असेल आणि एखाद्या व्यक्तीला वाचवण्यासाठी थोडा वेळ असेल.

कोणत्या परिस्थितीत टूर्निकेट वापरण्यास सक्त मनाई आहे:

• केशिका पासून रक्तस्त्राव;
• जखमेत स्पष्ट दाहक प्रक्रिया;
• किंवा सांधे;
• जांघ किंवा खांद्याच्या खालच्या भागात टॉर्निकेट वापरण्यास मनाई आहे, कारण अशा प्रकारे मोठ्या संख्येने मज्जातंतूंच्या टोकांना नुकसान होते.

टॉर्निकेट कसे लावायचे याचे काही नियम जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे जेणेकरून ऊती मृत होऊ नयेत:

1. जर एखादे वैद्यकीय उपकरण हातात नसेल, तर टॉर्निकेटऐवजी कोणतेही रुंद कापड वापरले जाऊ शकते. यासाठी मुख्य अट अशी आहे की ते आधीपासून 4 सेमी नसावे. याचा अर्थ असा आहे की तारा किंवा दोरीसारख्या वस्तू टॉर्निकेटऐवजी वापरल्या जाऊ शकत नाहीत: ते त्वचेत कापले जातील.
2. मलमपट्टी शरीराच्या खराब झालेल्या भागावर नाही, तर त्याच्या 5 सेमी वरच्या ठिकाणी लावली जाते.
3. केवळ एक वैद्यकीय कर्मचारी डिव्हाइस काढू शकतो, अन्यथा गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका असतो.
4. टर्निकेट लागू केल्यानंतर, अचूक वेळेसह एक टीप जोडा. हेमोस्टॅटिक पट्टी किती काळ लागू केली जाते यावर रुग्णाची स्थिती काढून टाकल्यानंतर त्याची स्थिती अवलंबून असते.

धमनी रक्तस्त्राव व्यवस्थापन

ज्या दुखापतींमध्ये रक्तवाहिन्यांमधून रक्त येते ते मोठ्या प्रमाणात आणि जलद रक्त कमी होणे धोकादायक असतात, म्हणून धमनी रक्तस्त्रावासाठी टॉर्निकेट कसे लावायचे हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

डिव्हाइस लागू करण्यापूर्वी, आपल्याला यासाठी आवश्यक असलेली सर्व सामग्री तयार करणे आवश्यक आहे:

• एक टूर्निकेट किंवा त्याची जागा घेणारी सामग्री;
• एक लहान, मजबूत ट्यूब किंवा काठी;
• मलमपट्टी किंवा कोणतेही स्वच्छ कापड;
• पासून रोलर किंवा स्वतंत्रपणे केले.

जेव्हा सर्व आवश्यक उपकरणे हातात असतात, तेव्हा ज्या धमनीमधून रक्त वाहते ते बोट किंवा मुठीने घट्ट पकडले जाते.

आम्ही जखमेच्या स्थानावर अवलंबून, धमनी रक्तस्त्रावसाठी टॉर्निकेट कसे लावायचे या पद्धतींची यादी करतो.

जर कॅरोटीड धमनी खराब झाली असेल, तर काळजी घेणाऱ्या व्यक्तीने मानेवर टॉर्निकेट लावावे. ही प्रक्रिया जितकी आवश्यक आहे तितकीच भितीदायक आहे, कारण रक्त त्वरीत धमनी सोडते, ज्यामुळे त्वरित उपाय न करता एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होतो.

भरपूर रक्त असेल हे लक्षात घेऊन, आपल्या बोटाने धमनी चिमटणे कार्य करणार नाही: ते सरकते. म्हणून, या प्रकरणात, आपल्याला ते कापडाच्या तुकड्याने चिमटे काढणे आवश्यक आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीच्या बाबतीत, आपण पीडिताच्या कपड्यांचा एक भाग वापरू शकता.

1. धमनी क्लॅम्प केलेल्या प्रकरणावर, फॅब्रिक किंवा गॉझचा रोलर ठेवला जातो;
2. त्यावर टॉर्निकेट लागू केले जाते जेणेकरून ते पीडिताच्या हातावर जखमेच्या विरुद्ध बाजूने खेचले जाते, जे वर केले जाते आणि त्याच्या डोक्याच्या मागे फेकले जाते.

नितंब दुखापत झाल्यास, खालीलप्रमाणे टूर्निकेट लागू केले जाते:

1. प्रभावित अंग उंच करा;
2. धमनी पकडणे;
3. दोन केर्चीफ-प्रकारच्या पट्ट्यांमधून, टॉर्निकेट गुंडाळा;
4. पट्टीने मांडी गुंडाळा आणि एक मजबूत गाठ बांधा;
5. त्याखाली, फॅब्रिक रोलर किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एक लहान पट्टी ठेवण्याची खात्री करा;
6. हळूवारपणे गाठ अंतर्गत एक काठी किंवा ट्यूब खेचा;
7. फिक्स्चर वाढवा आणि खराब झालेल्या भागाला स्पर्श करेपर्यंत हळू हळू फिरवा;
8. रक्त कमी होणे थांबल्यानंतर, काठी दाबा, त्याच्या दुसऱ्या भागासह टॉर्निकेट निश्चित करा.

वरच्या अंगांना दुखापत झाल्यास, खांद्यावर लावलेले टॉर्निकेट वापरले जाते.

या प्रकरणात क्रियांचे अल्गोरिदम खालीलप्रमाणे असावे:

1. आपला जखमी हात वर करा;
2. धमनी धमनी वर दाबा;
3. टूर्निकेटला लूप (अर्ध्यामध्ये) सारखे फोल्ड करा;
4. आपल्या खांद्यावर लूप फेकून द्या;
5. टूर्निकेट खांद्यावर फेकल्यानंतर, रक्त वाहणे थांबेपर्यंत त्याच्या टिपांवर खेचा;
6. बंडलचे टोक गाठीने बांधा.

शिरासंबंधी रक्तस्त्राव व्यवस्थापन

शिरासंबंधी रक्तस्त्राव झाल्यास, रक्त कमी होणे थोडे अधिक हळूहळू होते, परंतु मोठ्या नसांमध्ये हवा जाण्याचा उच्च धोका असतो. जेव्हा रक्तवाहिनी खराब होते, तेव्हा त्यात घुसलेली हवा लहान बुडबुड्यांमध्ये बदलते जी वेगाने हृदय किंवा मेंदूकडे जाते. जर ते यापैकी एका अवयवापर्यंत पोहोचले तर एम्बोलिझम (रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा) उद्भवेल, ज्यामुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाचा मृत्यू होतो.

जर रक्तवाहिनीतून रक्त कमी झाल्याची नोंद झाली असेल तर तुम्हाला खालील योजनेनुसार कार्य करण्याची आवश्यकता आहे:

1. जंतुनाशकांसह जखमेवर उपचार करा;
2. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा मलमपट्टी त्यांना अनेक स्तरांमध्ये रोल करून टॅम्पॉनचा आकार द्या;
3. स्वॅबच्या वर एक स्वच्छ कापड लावा, त्यास विस्तृत पट्टीने फिक्स करा जेणेकरून ते खराब झालेल्या भागावर नसेल, परंतु त्याच्या सभोवताल;
4. पट्टी पुरेशी घट्ट असल्याची खात्री करा. मग शिराच्या फाटलेल्या कडांना जोडण्यास मदत होईल.

• बर्याचदा, या पद्धती प्रभावी आहेत आणि त्वरीत रक्तस्त्राव दूर करतात. तथापि, जर खोल रक्तवाहिनी फाटली असेल, तर हे उपाय कार्य करत नाहीत: जलद रक्त कमी होणे सुरूच आहे. केवळ या प्रकरणात, शिरासंबंधी रक्तस्त्राव करण्यासाठी टूर्निकेट वापरला जातो!
• जर, धमनी रक्तस्त्राव दरम्यान, दुखापतीच्या जागेवर टॉर्निकेट वापरला गेला असेल, तर रक्तवाहिनीच्या दुखापतींना उलट स्थान आवश्यक आहे: जखमेच्या खाली. हे वैशिष्ट्य नसांच्या कार्यात्मक कर्तव्यांशी जोडलेले आहे, कारण त्यातील रक्त तळापासून वर जाते, म्हणजेच थेट हृदयाच्या स्नायूंकडे जाते, त्यांच्याकडून नाही.
• हे डिव्हाइस वापरताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की ते उघड्या त्वचेवर लागू करणे अस्वीकार्य आहे! कोणतीही सामग्री वापरली जाऊ शकते. स्वच्छ कापडाचा एक तुकडा नसल्यास, आपण या हेतूंसाठी पीडितेच्या कपड्यांचा वापर करू शकता.

रक्तवाहिनीतून रक्तस्त्राव करण्यासाठी टॉर्निकेट वापरण्यासाठी अल्गोरिदम:

1. तणावाशिवाय, यंत्रासह अंगावर सैल मलमपट्टी करा;
2. त्याखाली एक ट्यूब किंवा काठी ठेवा;
3. ट्यूबची दोन्ही टोके पकडून, आपण इष्टतम कॉम्प्रेशन प्राप्त करेपर्यंत टूर्निकेट पिळणे सुरू करा.

महत्वाची माहिती

आम्ही आधीच नमूद केले आहे की टॉर्निकेटचा वापर केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये केला जातो, कारण त्याच्या चुकीच्या वापरामुळे रुग्णाला अपूरणीय नुकसान होते. म्हणून, हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट योग्यरित्या लागू केले आहे हे निर्धारित करण्यात सक्षम असणे महत्वाचे आहे.

डिव्हाइस योग्यरित्या लागू केले असल्यास, खालील घटक लक्षात घेतले जातात:

1. रक्त कमी होणे थांबते;
2. ज्या ठिकाणी टॉर्निकेट स्थित आहे आणि वर आहे त्या ठिकाणी त्वचा फिकट गुलाबी होते;
3. अवरोधित धमनीच्या खाली असलेल्या भागात स्पष्ट स्पंदन आहे.

• धमनी नसल्यास, हे धमनीच्या अत्यधिक क्लॅम्पिंगला सूचित करते. या प्रकरणात, डिव्हाइस आरामशीर असावे.
• टूर्निकेट किती काळ लागू केला जातो हा घटक कमी महत्त्वाचा नाही: धमन्या किंवा शिरा दीर्घकाळ आच्छादित झाल्यामुळे ऊतींचे संपूर्ण नेक्रोसिस होते. म्हणूनच इव्हेंटनंतरची एक महत्त्वाची अट म्हणजे डिव्हाइस कधी निश्चित केले होते हे दर्शविणारी टीप लिहिणे. आवश्यक नोंदी करण्यासाठी कागद आणि पेन नसताना रुग्णाच्या चेहऱ्यावर किंवा अंगावर रक्ताने वेळ लिहिली जाते. पुढील तातडीच्या कारवाईसाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांसाठी हा संकेत निर्णायक घटक असेल.
• मानवी शरीरावर टॉर्निकेटची गंभीर कमाल हिवाळ्यात अर्धा तास आणि गरम हंगामात एक तास असते. जर या काळात डॉक्टरांची मदत वेळेवर आली नाही तर, बोटाने धमनी चिमटी करून टूर्निकेट सैल केले जाते किंवा काढले जाते.
• पुढील ड्रेसिंग मागील एकानंतर 15 मिनिटांपेक्षा पूर्वी लागू केली जात नाही. त्याच वेळी, त्याच्या वापराची वेळ देखील 15 मिनिटांपेक्षा जास्त नसावी.

टूर्निकेटचा योग्य वापर हा कधीकधी मानवी जीवन वाचवण्याचा एकमेव मार्ग असतो. म्हणून, अशा आपत्कालीन परिस्थितीत, आपल्याला वरील क्रियांच्या क्रमाचे अनुसरण करून घाबरून न जाता आणि त्वरीत कार्य करणे आवश्यक आहे.

टॉर्निकेट हे रक्त थांबवण्याचे साधन आहे. हा 125 सेमी लांब रबर बँड आहे. त्याची रुंदी 2.5 सेमी, जाडी - 3 - 4 सेमी आहे. टेपचा एक टोक हुकसह सुसज्ज आहे, दुसरा - धातूच्या साखळीसह. हे साधे उपकरण कारणास्तव प्रत्येक कारच्या प्रथमोपचार किटमध्ये असते. कधीकधी त्याची अनुपस्थिती घातक ठरू शकते. परिणामी, एखादी मोठी व्यक्ती वाट न पाहता मरू शकते

टॉर्निकेट योग्यरित्या कसे लावायचे?

टर्निकेट लावताना प्रथम हातावर रबरचे हातमोजे घातले जातात. त्यानंतर दुखापतीमुळे प्रभावित झालेला अंग उचलून त्याची तपासणी केली जाते. टूर्निकेट नग्न शरीरावर नाही तर फॅब्रिकच्या वरच्या बाजूला लावले जाते. हे एखाद्या व्यक्तीचे कपडे, एक टॉवेल, एक पट्टी, कापूस लोकर असू शकते. अशा प्रकारे लागू केलेले वैद्यकीय टूर्निकेट ओलांडणार नाही आणि त्वचेला इजा करणार नाही.

त्याचा शेवट एका हातात आणि मध्यभागी दुसऱ्या हातात घेतला पाहिजे. नंतर जोरात ताणून घ्या आणि त्यानंतरच हात किंवा पायभोवती वर्तुळ करा. वळणाच्या प्रत्येक त्यानंतरच्या वळणासह, बंडल कमी पसरते. सैल टोकांना हुक आणि साखळीने गाठ किंवा सुरक्षित केले जाते. टेपच्या कोणत्याही एका वळणाखाली, एक नोट अनिवार्यपणे संलग्न केली जाते, जी तिच्या लादण्याची वेळ दर्शवते.

टूर्निकेट दोन तासांपेक्षा जास्त ठेवू नये, अन्यथा हात किंवा पायाचा अर्धांगवायू किंवा नेक्रोसिस होऊ शकतो. उबदार हंगामात प्रत्येक तास आणि हिवाळ्यात अर्धा तास, टूर्निकेट कित्येक मिनिटे आराम करते (या वेळी, जहाज बोटांनी दाबले जाते), रक्तस्त्राव होण्यासाठी टॉर्निकेटचा वापर प्रथमच केला जातो. , फक्त थोडे जास्त.

हार्नेस चुकीच्या पद्धतीने लावल्यास. त्यांच्या शिरा चुकूनही ओढल्या गेल्या असत्या. यामुळे रक्तवाहिन्यांमधील दबाव वाढण्यास सुरवात होईल आणि रक्तस्त्राव वाढेल. अत्याधिक घट्ट झालेल्या टॉर्निकेटमुळे, स्नायू, नसा आणि ऊतींना नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे अंगांचा अर्धांगवायू होतो. टूर्निकेट लावलेल्या पीडितेला प्रथम वैद्यकीय सुविधेत नेले जाते.

प्लायवुड टायर वापरून टॉर्निकेट लागू केले जाऊ शकते. हे खराब झालेल्या जहाजाच्या उलट बाजूस ठेवलेले आहे. या पद्धतीचा एक फायदेशीर प्रभाव आहे. मांडी किंवा खांद्याच्या वरच्या तिसऱ्या भागाला दुखापत झाल्यास, रक्तस्त्राव दरम्यान आठ आकृती म्हणून वैद्यकीय टूर्निकेट लावले जाते.

लाकडाची फळी किंवा शिडीच्या रूपात टायर वापरून मानेच्या खराब झालेल्या वाहिन्यांवर टॉर्निकेट लावले जाते. ही उपकरणे जखमेच्या विरुद्ध बाजूस ठेवली जातात. टायरमुळे, श्वासनलिका पिळली जाणार नाही आणि हातात टायर नसताना, तुम्हाला मागून तुमच्या डोक्यावर हात ठेवावा लागेल, तो त्याची भूमिका बजावेल. यासाठी सुधारित सामग्री वापरून टर्निकेटला वळणाने बदलले जाऊ शकते: रुमाल, स्कार्फ, बेल्ट, टाय.

अर्ज

हेमोस्टॅटिक टूर्निकेट, आवश्यक असल्यास, मांडी, खालचा पाय, खांदा, हात आणि शरीराच्या इतर भागांवर लागू केले जाते. जर त्याच्या अर्जाची जागा हातपाय असेल तर एक जागा निवडा जेणेकरून ते जखमेपेक्षा उंच असेल, परंतु त्याच्या जवळ असेल. हे आवश्यक आहे जेणेकरुन रक्ताभिसरण न होता उर्वरित अंगाचा भाग शक्य तितका लहान असेल.

टॉर्निकेट लागू करताना, लक्षात ठेवा की ते लागू केले जाऊ नये:

• खांद्याच्या वरच्या तृतीयांश भागावर (रेडियल मज्जातंतूला इजा पोहोचणे शक्य आहे) आणि मांडीच्या खालच्या तृतीय भागावर (फेमोरल धमनी क्लॅम्प केल्यावर ऊती जखमी होतात).
• पुढच्या बाजूच्या आणि खालच्या पायांच्या खालच्या तिसऱ्या भागात कोणतेही स्नायू नसतात आणि जर या ठिकाणी टॉर्निकेट लावले तर त्वचेचे नेक्रोसिस विकसित होऊ शकते. शरीराच्या या भागांचा आकार शंकूसारखा असतो, त्यामुळे जेव्हा पीडितेला हलवले जाते तेव्हा टूर्निकेट निसटू शकते. खांद्यावर किंवा मांडीवर टेप लावणे सोपे, अधिक सोयीस्कर आणि अधिक विश्वासार्ह आहे.

धमनी रक्तस्त्राव. डॉक्टर येण्यापूर्वी प्रथमोपचार

धमनीद्वारे रक्त कमी होणे बहुतेकदा पीडितेच्या मृत्यूचे कारण असते, म्हणून ते त्वरीत थांबविले पाहिजे. प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात रक्ताचे प्रमाण 4-5 लिटर असते. पीडित व्यक्तीने या खंडाचा एक तृतीयांश भाग गमावल्यास, त्याचा मृत्यू होऊ शकतो.

धमनी रक्तस्त्राव उपचार करताना प्रथम गोष्ट म्हणजे धमनी संकुचित करणे जेणेकरून रक्त जखमी भागात प्रवेश करणार नाही आणि बाहेर वाहू नये. ते जेथे आहे ते ठिकाण निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला नाडी जाणवणे आवश्यक आहे. तो जिथे आहे तिथे धमनी आहे. आत्मविश्वासाने हे ठिकाण आपल्या बोटांनी दाबा, परंतु जखमेच्या 2-3 सेंटीमीटर वर.

जर पीडितेला नेण्याची गरज असेल तर, धमनी रक्तस्त्रावसाठी टॉर्निकेट वापरणे अनिवार्य आहे. लेखात वर वर्णन केल्याप्रमाणे केवळ हे योग्यरित्या केले जाणे आवश्यक आहे. परंतु, एखाद्या रहदारी अपघाताच्या परिणामी, एखाद्या व्यक्तीचा पाय गमावला असेल आणि जखमेतून रक्त वाहत असेल, तर धमनी टूर्निकेट वापरणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते खराब झालेल्या क्षेत्रापेक्षा 5 सेंटीमीटर जास्त असेल, आणि 2- नाही. 3. कोणत्याही परिस्थितीत ते कमकुवत होऊ नये. प्रत्येकाला टर्निकेट हातात नसते. तो एक पिळणे सह बदलले जाऊ शकते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत आपण लवचिक सामग्रीपासून बनविलेले अरुंद दोर, दोर वापरू नये.

जेव्हा पीडित पहिला असतो, तेव्हा तुम्हाला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की जेव्हा टोर्निकेट लागू केले जाते तेव्हा त्याच्या खाली असलेल्या सर्व विभागांना रक्तपुरवठा थांबतो. हे जाणून घेणे आवश्यक आहे की रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल हृदयापासून सर्व परिधीय भागांमध्ये केली जाते.

अंतर्गत रक्तस्त्राव

एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांना नुकसान झाल्यामुळे रक्त कमी होणे जीवनासाठी खूप धोकादायक आहे, कारण त्याचे निर्धारण काही काळासाठी विलंबित होते.

• जेव्हा जोरदार आघात झाला तेव्हा रक्तस्त्राव होतो, परिणामी प्लीहा आणि यकृत फाटले जाते. या प्रकरणात, पीडितेला ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात, धक्का बसतो आणि चेतना गमावू शकते.
• अन्ननलिका रक्तस्त्राव शिरा फुटल्यामुळे होतो, कारण काही यकृत रोग त्यांच्या विस्तारास कारणीभूत ठरतात.
• अल्सर, ट्यूमर किंवा पोटात दुखापत झाल्यामुळे गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव होतो. परिभाषित वैशिष्ट्य म्हणजे गडद लाल किंवा गोठलेल्या रक्ताची उलटी. या प्रकरणात, पीडिताला शांतता आणि अर्ध-बसण्याची स्थिती प्रदान करणे आवश्यक आहे आणि पाय गुडघ्यांमध्ये वाकलेले आहेत. पेरिटोनियल क्षेत्रावर एक कॉम्प्रेस ठेवला पाहिजे आणि खाण्याची किंवा पिण्याची परवानगी नाही. पीडितेला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, जिथे त्याच्यावर शस्त्रक्रिया केली जाईल.
• छातीच्या पोकळीत रक्तस्त्राव छातीवर जोरदार आघात किंवा आघात झाल्यामुळे होतो. जमा झालेले रक्त फुफ्फुसांवर दबाव आणू लागते, परिणामी त्यांचे सामान्य कार्य विस्कळीत होते. श्वास घेणे कठीण होते, गुदमरणे होऊ शकते. पीडितेला तातडीने रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे आणि डॉक्टर येण्यापूर्वी, त्याच्या छातीवर बर्फाचा कॉम्प्रेस घाला, त्याला वाकलेल्या पायांसह अर्ध्या बसण्याची स्थिती द्या.

शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव. प्रथमोपचार

जर, पीडिताची तपासणी केल्यावर, असे दिसून आले की रक्तवाहिनीचे नुकसान नगण्य आहे, तर खराब झालेल्या भागाच्या खाली बोटाने भांडे दाबणे पुरेसे आहे, कारण हे रक्त खालपासून वरपर्यंत फिरते, उलट नाही. हे पुरेसे नसल्यास, रक्तवाहिनीतून रक्त वाहणे थांबविण्यासाठी दुखापतीच्या ठिकाणी दाब पट्टी लावावी. हे प्रथमोपचार आहे.

परंतु प्रथम, दुखापतीच्या सभोवतालच्या त्वचेवर आयोडीनचा उपचार केला जातो, जखम निर्जंतुकीकरण पट्टीने बंद केली जाते आणि हाडांच्या स्थानासह वरून सीलिंग रोलर लावला जातो. आता दुखापतीच्या जागेवर घट्ट पट्टी बांधली जाणे आवश्यक आहे आणि जखमी अंगाला उंच स्थान दिले पाहिजे. जर रक्तस्त्राव थांबला असेल आणि त्यावर रक्ताचे डाग नसेल तर प्रेशर पट्टी योग्य प्रकारे लावली जाते.

अशा परिस्थितीत जेव्हा रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी अशी मदत पुरेशी नसते, तेव्हा शिरासंबंधी टूर्निकेट्स फक्त खाली, आणि वर नाही, रक्तवाहिन्यांच्या जखमेच्या जागेवर लागू केले जातात. आपल्याला फक्त हे माहित असणे आवश्यक आहे की शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह उलट दिशेने होतो, म्हणजेच हृदयाकडे.

रक्तस्त्राव

जेव्हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते तेव्हा त्यातून रक्त वाहते. याला रक्तस्त्राव म्हणतात. त्याचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की रक्तवाहिन्यांमध्ये फिरणारे रक्त कमी होते. यामुळे हृदयाची क्रिया बिघडते आणि ऑक्सिजनसह मानवी अवयवांचा अपुरा पुरवठा होतो.

दीर्घकाळापर्यंत रक्त कमी झाल्यामुळे, अशक्तपणा विकसित होऊ लागतो. हे विशेषतः मुले आणि वृद्धांसाठी धोकादायक आहे. त्यांचे शरीर वेगाने कमी होत जाणारे रक्ताचे प्रमाण हाताळू शकत नाही. त्यामुळे रक्तस्रावाचे तीन प्रकार होतात. ते कोणत्या पात्रात स्थानिकीकृत आहेत यावर अवलंबून आहे.

• धमनी. हे सहजपणे ओळखले जाऊ शकते: धमनीमधून लाल रंगाचे रक्ताचे फवारे.
• शिरासंबंधी. जखमी वाहिन्यातून गडद रंगाचे रक्त वाहते.
• केशिका. हा रक्तस्त्रावाचा एक सौम्य प्रकार आहे, ज्यामध्ये लहान रक्तवाहिन्या खराब होतात.
• पॅरेन्कायटॅमस. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे प्लीहा, यकृत, मूत्रपिंड यांसारखे पोकळ नसलेले अंतर्गत अवयव खराब होतात तेव्हा असे होते. असा रक्तस्त्राव मिश्रित आहे. हे एखाद्या अवयवाच्या फाटण्याशी संबंधित आहे. शस्त्रक्रियेशिवाय पॅरेन्कायटॅमस रक्तस्त्राव पूर्णपणे थांबवणे अशक्य आहे. परंतु, पीडिताला प्रथमोपचार प्रदान करताना, कथित नुकसानीच्या ठिकाणी बर्फ टाकला पाहिजे.

रक्तस्त्राव होतो:

• बाह्य.
• अंतर्गत. या प्रकरणात, प्रभावित रक्तवाहिनीतून रक्त एखाद्या अवयवाच्या ऊतीमध्ये ओतले जाते.

चिन्हे ज्याद्वारे रक्तस्त्राव निश्चित केला जाऊ शकतो

सर्वात महत्वाचे लक्षण म्हणजे रक्तवाहिनीतून वाहणारे रक्त. परंतु अंतर्गत रक्तस्त्राव सह, आपण ते लक्षात घेऊ शकत नाही. म्हणून, इतर चिन्हे आहेत:

• त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी होतात.
• चक्कर येते, तहान लागते.
• रक्तदाब कमी होतो.
• नाडी कमकुवतपणे जाणवते आणि टाकीकार्डिया दिसून येते.
• व्यक्ती चेतना गमावते. जेव्हा तीव्र आणि तीव्र रक्त कमी होते तेव्हा असे होते.

जखमांमध्ये धमनी आणि शिरासंबंधी रक्तस्त्राव. प्रथमोपचार

जखम ही एक जखम आहे ज्यामध्ये त्वचा, ऊती, पडदा यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते आणि ज्यामध्ये वेदना आणि रक्त कमी होते. दुखापत झाल्यास, खराब झालेले रिसेप्टर्स आणि मज्जातंतूंच्या खोडांमुळे वेदना होतात आणि रक्तस्त्राव थेट खराब झालेल्या वाहिन्यांच्या स्वरूपाशी आणि संख्येशी संबंधित असतो. म्हणूनच, सर्व प्रथम, जखमेची खोली स्थापित केली जाते आणि कोणत्या रक्तवाहिनीतून रक्त वाहते हे निर्धारित केले जाते: शिरा किंवा धमन्या. जखमा खूप खोल आणि पंक्चर झाल्या असल्यास आणि जखम झाल्यावर मोठ्या रक्तवाहिन्या प्रभावित झाल्यास त्वरीत कार्य करणे आवश्यक आहे.

रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापूर्वी रेंडरिंग सहसा जवळपासचे लोक करतात. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी दुखापतीच्या ठिकाणी टॉर्निकेट लावले जाते.

रुग्णालयात, धमनी आणि शिरासंबंधी रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार शस्त्रक्रिया केली जाते. जहाजाच्या नुकसानीच्या ठिकाणी, त्याच्या भिंती बांधल्या जातात.

डोके, छाती, मान, ओटीपोट आणि शरीराच्या इतर भागात दुखापत करण्यासाठी प्रथमोपचार दबाव पट्टी लावून केला जातो. निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड जखमेवर ठेवले आहे आणि मलमपट्टी.

हे लक्षात घ्यावे: शिरा किंवा धमनीमधून रक्तस्त्राव होत असताना थंड लागू करणे आवश्यक नाही, कारण याचा अर्थ नाही. ही मोठी जहाजे कमी तापमानाच्या संपर्कात आल्याने अरुंद होत नाहीत.

मानवी शरीरावर नैसर्गिक उघडणे. त्यातून रक्तस्त्राव होतो

नाकातून रक्त वाहते तेव्हा तोटा होतो. हे जोरदार आघाताने किंवा मेंदूच्या दुखापतीमुळे होऊ शकते. पीडितेचा रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, आपल्याला त्याच्या पाठीवर झोपावे लागेल, त्याचे डोके किंचित वर करावे लागेल. नाक, मान, हृदय क्षेत्राच्या पुलावर बर्फ टाकला पाहिजे. यावेळी नाक फुंकू नका किंवा नाक फुंकू नका.

जर एखाद्या व्यक्तीच्या कानाच्या कालव्याला दुखापत झाली असेल किंवा कवटीचे फ्रॅक्चर असेल तर कानातून रक्त येऊ शकते. या प्रकरणात, त्याला एक निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी लागू आहे, आणि बळी उलट बाजूला ठेवले आहे आणि त्याचे डोके वर केले आहे. कान धुण्यास सक्त मनाई आहे.

वाकलेल्या अंगांनी रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा?

• जर हाताच्या किंवा पुढच्या भागात जखम झाली असेल आणि त्यातून रक्त वाहत असेल, तर तुम्हाला कोपरच्या वाकड्यात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, पट्टी किंवा मऊ टिश्यूचा रोलर लावावा लागेल आणि हात वाकवावा लागेल. या स्थितीत त्याचे निराकरण करण्यासाठी, पुढचा हात खांद्यावर बांधला पाहिजे. रक्तस्त्राव थांबेल.
• हाताच्या धमनीपासून ते थांबविण्यासाठी, रोलर काखेखाली ठेवला जातो, हात कोपरावर वाकलेला असतो, छातीवर ठेवला जातो आणि मलमपट्टी केली जाते.
• अक्षीय रक्तस्त्राव सह, हात वाकलेले आहेत, मागे खेचले आहेत आणि कोपर बांधले आहेत. या स्थितीमुळे सबक्लेव्हियन धमनी बरगडीच्या विरूद्ध क्लेव्हिकल दाबू शकते. जर एखाद्या व्यक्तीच्या अंगांच्या हाडांच्या ऊतींचे फ्रॅक्चर असेल तर हे तंत्र वापरले जाऊ शकत नाही.

कार प्रथमोपचार किट. तिची उपकरणे

बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की ही किट फक्त तपासणी पास करण्यासाठी आवश्यक आहे. पण हे सत्यापासून दूर आहे. कारच्या मार्गावर काय परिस्थिती असू शकते हे कोणालाही माहिती नाही. कदाचित दुसर्‍या व्यक्तीबद्दलची तुमची मानवी वृत्ती, पीडितेला प्रथमोपचार देण्याच्या नियमांचे ज्ञान आणि एखाद्यासाठी आवश्यक असलेले जीवन वाचवेल.

सध्या, ऑटोमोबाईलचे प्रथमोपचार किट नवीन मानकांनुसार तयार केले जाते. त्यात हे समाविष्ट आहे: एक उपकरण ज्याद्वारे आपण फुफ्फुस, पट्ट्या, हेमोस्टॅटिक हातमोजे आणि कात्री यांचे कृत्रिम वायुवीजन करू शकता. जंतुनाशक आणि सर्व औषधे प्रथमोपचार किटमधून वगळण्यात आली आहेत. त्यात एनालगिन, ऍस्पिरिन, सक्रिय चारकोल, व्हॅलिडॉल, नायट्रोग्लिसरीन आणि अगदी चमकदार हिरव्या रंगाचे आयोडीन नसतात.

प्रथमोपचार किट ऑटोमोबाईलचा संपूर्ण संच खूपच गरीब झाला. त्यात बदल कशामुळे झाला? सर्व प्रथम, डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी प्रथमोपचार प्रदान करण्याचा युरोपियन सराव. त्यांचा असा विश्वास आहे की रशियामधील बहुतेक ड्रायव्हर्सना आवश्यक औषधे कशी वापरायची हे माहित नाही. म्हणून, त्यांच्यासाठी, डॉक्टरांना कॉल करणे आणि पीडितांचे रक्त कमी होणे थांबवणे हे मुख्य कार्य असेल.

हार्नेस नियम

हार्नेस नियम:

1. टॉर्निकेट लावण्यापूर्वी अंग उंच करा.

2. जखमेच्या शक्य तितक्या जवळ, टॉर्निकेट लागू केले जाते.

3. टूर्निकेटच्या खाली कापड (कपडे) घालणे आवश्यक आहे.

4. टूर्निकेट लावताना, 2-3 फेऱ्या केल्या जातात, समान रीतीने ते ताणतात आणि टूर्स एकाच्या वरच्या बाजूला पडू नयेत.

5. टर्निकेट लागू केल्यानंतर, त्याच्या अर्जाची अचूक वेळ सूचित करणे सुनिश्चित करा.

6. शरीराचा तो भाग जेथे टूर्निकेट लावले जाते ते तपासणीसाठी प्रवेशयोग्य असणे आवश्यक आहे.

7. टूर्निकेट अपघातग्रस्तांना प्रथम नेले जाते आणि त्यांच्यावर उपचार केले जातात.

8. प्राथमिक ऍनेस्थेसियासह, टर्निकेट हळूहळू कमकुवत होत काढून टाकणे आवश्यक आहे.

योग्यरित्या लागू केलेल्या टॉर्निकेटसाठी निकष आहेत:

रक्तस्त्राव थांबवा.

परिधीय स्पंदन समाप्ती.

फिकट आणि थंड टोक.

हे अत्यंत महत्वाचे आहे की टर्निकेट खालच्या बाजूस 2 तासांपेक्षा जास्त आणि वरच्या बाजूस 1.5 तासांपेक्षा जास्त काळ ठेवता येत नाही. अन्यथा, दीर्घकाळापर्यंत इस्केमियामुळे अंगावर नेक्रोसिस विकसित करणे शक्य आहे.

जर पीडितेला बराच काळ वाहून नेणे आवश्यक असेल तर, प्रत्येक तासाला सुमारे 10-15 मिनिटे टूर्निकेट विसर्जित केले जाते, या पद्धतीच्या जागी रक्तस्त्राव थांबविण्याचा दुसरा तात्पुरता मार्ग (बोटांचा दाब) वापरला जातो.

हार्नेस नियम

खालील चिन्हे धमनी रक्तस्त्रावची वैशिष्ट्ये आहेत: रक्तस्त्राव दरम्यान स्पंदन आणि रक्ताचा लाल रंग. शिरासंबंधी रक्तस्त्राव सह, जेव्हा स्पंदन न करता रक्त ओतले जाते आणि त्याचा रंग गडद असतो, तेव्हा टूर्निकेट वापरणे अस्वीकार्य आहे! या प्रकरणात, रक्तस्त्राव थांबविण्याच्या इतर पद्धती वापरल्या जातात - अंगाचा जास्तीत जास्त वाकणे, दाब पट्टी, टॅम्पोनेड इ.

रक्ताचा जलद तोटा झाल्यामुळे धमनी रक्तस्त्राव धोकादायक आहे. प्रौढ व्यक्तीसाठी 500 मिली पेक्षा जास्त रक्त कमी होणे आधीच जीवनासाठी एक गंभीर धोका आहे, विशेषत: जेव्हा नुकसान एकाच वेळी होते, जसे धमनी रक्तस्त्राव होतो.

अंगाला इजा झाल्यास धमनी रक्तस्त्राव थांबवण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे टॉर्निकेट वापरणे. टॉर्निकेट लागू करताना, अनेक नियमांचे निर्दोषपणे पालन केले पाहिजे, ज्याचे पालन न केल्याने गंभीर परिणाम होऊ शकतात, जखमी अंगाचे विच्छेदन करण्यापासून पीडितेच्या मृत्यूपर्यंत.

टॉर्निकेटचा उपयोग धमनी रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी आणि फक्त अंगांवर होतो!

टोरनिकेट जखमेच्या वरच्या सीमेवर 5 सेमी उंचावर लावले जाते.

टॉर्निकेट थेट त्वचेवर लावू नका, टूर्निकेटच्या खाली टिश्यू ठेवण्याची खात्री करा. अन्यथा, टूर्निकेटच्या ठिकाणी त्वचेला गंभीर नुकसान होते.

टर्निकेटला पट्टी बांधलेली नसावी, टर्निकेट दृश्यमान असणे आवश्यक आहे.

पीडित व्यक्तीच्या शरीरावर, दोन प्रमुख ठिकाणी, स्पष्टपणे आणि सुवाच्यपणे लिहा, आणि टूर्निकेट लावण्याची वेळ आठवू नका किंवा सांगू नका. कागदाचे तुकडे घालणे अत्यंत अवांछित आहे - ते हरवतात, ओले होतात इ. वाहतूक दरम्यान.

टूर्निकेट वरच्या अंगांवर 1.5 तासांपर्यंत, खालच्या अंगांवर 2 तासांपर्यंत लागू केले जाते. थंड हवामानात, टूर्निकेट वापरण्याचा कालावधी 30 मिनिटांनी कमी होतो. वेळ संपल्यानंतर, 15 सेकंदांसाठी टॉर्निकेट काढा. पुढील आच्छादन वेळ सुरुवातीच्या वेळेपेक्षा 2 पट कमी केला जातो. या नियमाचे पालन करणे कठोरपणे आवश्यक आहे. टूर्निकेटचा दीर्घकाळ वापर केल्याने गॅंग्रीनचा विकास आणि त्यानंतरच्या अंगाचे विच्छेदन होण्याचा धोका असतो.

जेव्हा टॉर्निकेट लागू केले जाते तेव्हा रुग्णाला तीव्र वेदना जाणवते. पीडित टूर्निकेट सोडवण्याचा प्रयत्न करेल - आपल्याला यासाठी तयार असणे आवश्यक आहे.

टूर्निकेटच्या योग्य वापराची चिन्हे: जखमेच्या खाली कोणतेही स्पंदन नसावे! अंगावरील बोटे पांढरे आणि थंड होतात.

टूर्निकेट लागू करण्याच्या बिंदूच्या खाली असलेल्या स्पंदनाचे संरक्षण, जरी रक्तस्त्राव थांबला तरीही, पीडित व्यक्तीला पुढील नकारात्मक परिणामांचा धोका असतो.

पुढच्या बाजूस आणि खालच्या पायावर, त्रिज्येच्या हाडांमुळे टूर्निकेट प्रभावी होऊ शकत नाही, म्हणून, या प्रकरणात, जर पहिला प्रयत्न अयशस्वी झाला तर, टूर्निकेट खांद्याच्या खालच्या तिसऱ्या किंवा खालच्या भागात लागू केले जाऊ शकते. मांडीचा तिसरा भाग.

जेव्हा टॉर्निकेट लावले जाते तेव्हा रक्तस्त्राव थांबत नाही, फक्त त्याचा विलंब होतो. केवळ स्थिर स्थितीतील व्यावसायिक डॉक्टरच धमनी रक्तस्त्राव थांबवू शकतात.

म्हणून, टूर्निकेट लागू केल्यानंतर, पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय सुविधेत तातडीने नेणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्रावासाठी धमन्या बोटांनी दाबणे

Submitted by admin on रविवार, 23/05/2010 - 10:36

जर प्रेशर पट्टीने रक्तस्त्राव थांबवता येत नसेल तर डोके आणि मानेच्या दुखापतींच्या सर्व प्रकरणांमध्ये धमनीवर बोटांनी दाब दिला जातो. रक्तस्राव तात्पुरते थांबवण्याच्या या पद्धतीच्या गतीमध्ये रक्तवाहिन्यांवर डिजिटल दाबाची सोय आहे. या पद्धतीचा मुख्य गैरसोय हा आहे की मदत देणारी व्यक्ती इतर जखमींना मदत करण्यासाठी पीडितापासून दूर जाऊ शकत नाही.

धमनीवर योग्य दाब देऊन, त्यातून रक्तस्त्राव थांबला पाहिजे.

तांदूळ. 1. रक्तस्त्राव दरम्यान धमनीच्या बोटाचा दाब.
1 - तळहाताला दुखापत झाल्यावर रेडियल आणि रेडियल धमन्या दाबणे;
2 - टेम्पोरल धमनी दाबणे;
3 - बाह्य मॅक्सिलरी धमनी दाबणे;
4 - कॅरोटीड धमनी दाबणे;
5 - ब्रॅचियल धमनी दाबणे.

टेम्पोरल धमनीतून रक्तस्त्राव होत असताना, नंतरचे दोन किंवा तीन बोटांनी ऑरिकलच्या पातळीवर दाबले जाते, त्याच्या समोर 1-2 सेमी अंतरावर.

चेहऱ्याच्या खालच्या अर्ध्या भागातून धमनी रक्तस्त्राव झाल्यास, बाह्य-मॅक्सिलरी धमनीचा अंगठा हनुवटी आणि खालच्या जबड्याच्या कोनाच्या दरम्यान असलेल्या एका बिंदूवर दाबला जातो, जो नंतरच्या काहीसे जवळ असतो.

मानेच्या वरच्या अर्ध्या भागातून तीव्र धमनी रक्तस्त्राव सह, कॅरोटीड धमनी दाबली जाते. हे करण्यासाठी, एखादी व्यक्ती त्याच्या हाताच्या अंगठ्याने त्याच्या स्वरयंत्राच्या बाजूने जखमीच्या मानेच्या पुढच्या पृष्ठभागावर दाबते, त्याच्या उर्वरित बोटांनी त्याच्या मानेच्या बाजूच्या आणि मागील पृष्ठभागांना चिकटवून घेते.

जर ती व्यक्ती जखमीच्या मागे असेल, तर कॅरोटीड धमनी दाबण्याचे काम स्वरयंत्राच्या बाजूला असलेल्या मानेच्या पुढील पृष्ठभागावर चार बोटांनी दाबून केले जाते, तर अंगठा पीडितेच्या मानेच्या मागील बाजूस गुंडाळला जातो.

उच्च खांद्याच्या दुखापतींमध्ये धमनी रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, अक्षीय धमनी ह्युमरसच्या डोक्यावर दाबली जाते. हे करण्यासाठी, पीडिताच्या खांद्याच्या सांध्यावर एक हात ठेवा आणि सांधे स्थिर स्थितीत धरून, दुसऱ्या हाताच्या चार बोटांनी, समोरच्या सीमेच्या जवळ, रेषेच्या बाजूने जखमीच्या बगलेवर जबरदस्तीने दाबा. पोकळी (एन. आणि पिरोगोव्हच्या मते बगलच्या केसांच्या वाढीच्या पुढच्या सीमेची रेषा).

तांदूळ. 2. रक्तस्त्राव दरम्यान धमन्या आणि त्यांची दाबण्याची ठिकाणे.
1 - ऐहिक धमनी;
2 - बाह्य मॅक्सिलरी धमनी;
3 - कॅरोटीड धमनी;
4 - सबक्लेव्हियन धमनी;
5 - अक्षीय धमनी;
6 - ब्रेकियल धमनी;
7 - रेडियल धमनी;
8 - ulnar धमनी;
9 - पामर धमनी;
10 - इलियाक धमनी;
11 - फेमोरल धमनी;
12 - popliteal धमनी;
13 - पूर्ववर्ती टिबिअल धमनी;
14 - पोस्टरियर टिबिअल धमनी;
15 - पाऊल धमनी.

खांदा, हात आणि हाताला दुखापत झाल्यास, धमनी रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी ब्रॅचियल धमनीचे बोट दाबले जाते. हे करण्यासाठी, एक व्यक्ती, जखमी माणसाकडे तोंड करून, त्याच्या खांद्याला हाताने पकडते जेणेकरून अंगठा खांद्याच्या बायसेप्स स्नायूच्या आतील काठावर स्थित असेल. या स्थितीत अंगठ्याने दाबल्यास, ब्रॅचियल धमनी अनिवार्यपणे ह्युमरसच्या विरूद्ध दाबली जाईल. जर काळजी घेणारा पीडिताच्या मागे असेल, तर तो त्याच्या हाताची चार बोटे खांद्याच्या बायसेप्स स्नायूच्या आतील काठावर ठेवतो आणि त्याच्या अंगठ्याने खांद्याच्या मागील बाजूस आणि बाहेरील पृष्ठभागावर गुंडाळतो; दाबताना चार बोटांच्या दाबाने धमनी तयार होते.

अंजीर.3. सर्वात महत्वाच्या रक्तवाहिन्यांचे दाबणे.
1 - ऐहिक;
2 - ओसीपीटल;
3 - mandibular;
4 - उजव्या सामान्य कॅरोटीड;
5 - डाव्या सामान्य कॅरोटीड;
6 - सबक्लेव्हियन;
7 - axillary;
8 - खांदा;
9 - रेडियल;
10 - कोपर;
11 - फेमोरल;
12 - पोस्टरियर टिबिअल;
13 - पायाच्या मागील भागाची धमनी.

खालच्या अंगाच्या वाहिन्यांमधून धमनी रक्तस्त्राव झाल्यास, इनग्विनल प्रदेशात पेल्विक हाडांपर्यंत फेमोरल धमनीचे डिजिटल दाब केले जाते. यासाठी, नर्सने दोन्ही हातांचे अंगठे पीडितेच्या इनग्विनल प्रदेशावर दाबले पाहिजेत, आतील काठाच्या काहीशा जवळ, जेथे स्त्री धमनीची स्पंदन स्पष्टपणे जाणवते.

फेमोरल धमनी दाबण्यासाठी बर्‍यापैकी शक्ती आवश्यक असते, म्हणून एका हाताच्या चार बोटांनी दुमडून दुसर्‍या हाताने दाबताना ते करणे देखील शिफारसीय आहे.