जठराची सूज c. तीन प्रकारचे गॅस्ट्र्रिटिस ए बी सी: उपचार आणि निदानाची वैशिष्ट्ये


  • प्रकार ए - एक स्वयंप्रतिकार रोग हा फंडसमध्ये स्थानिकीकृत आहे, दाहक प्रक्रिया पोटाच्या पेशी (पॅरिटल पेशी) विरूद्ध अँटीबॉडीजद्वारे उत्तेजित केली जाते जी हायड्रोक्लोरिक ऍसिड तयार करते आणि व्हिटॅमिन बी 12 ला शरीरासाठी पचण्यायोग्य स्वरूपात रूपांतरित करते;
  • प्रकार बी - गॅस्ट्र्रिटिसचा सर्वात सामान्य, जीवाणूजन्य प्रकार, सूक्ष्म अल्सरेशनमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या नुकसानामुळे होतो, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील हेलिकोबॅक्टर बॅक्टेरियमच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी तयार होतात;
  • जठराची सूज प्रकार सी (रासायनिक) हा एक रोग आहे जो पोटात पित्त ऍसिड आणि लिसोलेसिथिनच्या रिफ्लक्स (रिफ्लक्स) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होते. अल्कोहोल, ड्रग्स (NSAIDs) च्या वापरामुळे असेच नुकसान होऊ शकते.

आणि हा रोग आहाराचे उल्लंघन सुरू करतो: जास्त खाणे, आहारात जास्त प्रमाणात खाणे, मसालेदार, खारट पदार्थ इ.

ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसचे क्लिनिकल चित्र

या प्रकारच्या क्रॉनिक जठराची सूज अत्यंत दुर्मिळ आहे (निदान केलेल्या रोगांपैकी सुमारे 5%). बर्याच काळापासून ते लक्षणे नसलेले आहे, डॉक्टरकडे जाण्याचे आणि रुग्णांमध्ये तक्रारी दिसण्याचे कारण म्हणजे घातक अशक्तपणाचा विकास (शरीरात व्हिटॅमिन बी 12 च्या पचण्याजोग्या स्वरूपाच्या कमतरतेमुळे रक्त निर्मितीचे उल्लंघन). सर्व प्रथम, मज्जासंस्था आणि अस्थिमज्जा प्रभावित होतात, रुग्णाला थकवा, सतत तंद्री, अंगात संवेदना कमी होणे आणि जीभेची जळजळ होण्याची तक्रार असते.

कधीकधी टाईप ए जठराची सूज गॅस्ट्रिक डिस्पेप्सियाच्या लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते: खाल्ल्यानंतर, रुग्णांना कंटाळवाणा वेदना किंवा पोटात जडपणाची भावना, मळमळ आणि तोंडात एक अप्रिय आफ्टरटेस्ट अनुभवतो. बर्याचदा खाल्ल्यानंतर एक उद्रेक होतो, ज्याची जागा कालांतराने छातीत जळजळ होते. रोगाचा विकास सामान्य डिस्पेप्टिक विकारांसह आहे: अतिसार, त्यानंतर बद्धकोष्ठता आणि उलट.

वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, त्वचेचा फिकटपणा पाहिला जाऊ शकतो, श्वेतपटलावर पिवळसर रंगाची छटा दिसून येते, जी पित्त बाहेरच्या प्रवाहाच्या उल्लंघनामुळे होते, जीभ गुळगुळीत आणि चमकदार असते. शरीरात व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे रीढ़ की हड्डीला इजा झाल्यास उद्भवणारी लक्षणे दिसू लागतात - असंबद्ध स्नायूंच्या कामामुळे चालण्याचे विकार; कंपन संवेदनशीलता कमी होणे; खालच्या बाजूच्या स्नायूंमध्ये वाढलेला टोन (स्पॅस्टिकिटी) इ.

निदान स्थापित करणे

वस्तुनिष्ठ परीक्षा पद्धतींमुळे "क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस प्रकार ए" च्या निदानाची पुष्टी करणे किंवा खंडन करणे शक्य होत नाही. प्रारंभिक तपासणी दरम्यान, मुख्य भूमिका अॅनामेनेसिसच्या संग्रहाद्वारे खेळली जाते: रुग्णाच्या तक्रारी, रोगाच्या लक्षणांचे वर्णन, सह-स्वप्रतिकार रोगांची उपस्थिती (प्रकार ए गॅस्ट्र्रिटिस बहुतेकदा हाशिमोटोच्या थायरॉईडायटीस, हायपोपॅराथायरॉईडीझम सारख्या ऑटोइम्यून विकारांसह एकत्रित केले जाते. , इ.), तसेच व्हिटॅमिनच्या कमतरतेच्या एटी 12 च्या क्लिनिकल लक्षणांची बाह्य अभिव्यक्ती.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर तसेच ऑन्कोलॉजिकल रोग वगळण्यासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी ही मुख्य विभेदक निदान पद्धतींपैकी एक आहे. जठराची सूज टाईप ए चे एक सामान्य प्रकटीकरण, एंडोस्कोपद्वारे दृश्यमान, पोटाच्या भिंती आणि फंडसच्या श्लेष्मल त्वचेचे फिकटपणा, त्यांच्या पार्श्वभूमीवर स्पष्टपणे ओळखता येण्याजोगा एक संवहनी नमुना आहे.

परंतु अंतिम निदान बायोप्सीच्या नमुन्यांच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे (पुढील अभ्यासासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी दरम्यान पाचन तंत्राच्या भिंतींमधून घेतलेल्या ऊतींचे तुकडे) द्वारे स्थापित केले जाण्याची शक्यता आहे. क्रॉनिक रोग प्रकार ए मध्ये, श्लेष्मल झिल्लीतील एट्रोफिक बदल फंडसमध्ये स्थानिकीकरणासह नोंदवले जातात. आणि ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसच्या निदानाची पुष्टी करणारे चिन्ह पॅरिएटल पेशींमध्ये उत्पादित ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती मानली जाऊ शकते, जी रोगप्रतिकारक विकारांमुळे उद्भवते, बहुतेकदा आनुवंशिक स्वरूपाचे असते.

रोगग्रस्त अवयव (पोट) च्या कार्यात्मक स्थितीची तपासणी करणे देखील आवश्यक आहे: यासाठी, पीएच-मेट्रीसाठी सॅम्पलिंग आणि इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषणासाठी रक्ताचे नमुने तपासले जातात.

घातक अशक्तपणा (रक्त निर्मिती दरम्यान व्हिटॅमिन बी 12 चे असंतुलन) च्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी, अस्थिमज्जा तपासणीसाठी घेतली जाते. मेगालोब्लास्टिक हेमॅटोपोइसिसची पुष्टी करणारी लक्षणे (परिणामी न्यूक्लिक अॅसिडचे संश्लेषण बिघडते) हे जठराच्या प्रकार A चे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.

उपचार

ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिससाठी कोणतीही सार्वत्रिक उपचार पद्धती नाही. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे जटिल थेरपी चाचणी परिणाम, रोगाची अवस्था आणि रुग्णाची वर्तमान स्थिती यावर अवलंबून असते.

कोणतेही उपचार अतिरिक्त आहाराच्या पार्श्वभूमीवर केले पाहिजेत: मसालेदार, तळलेले, खारट, आंबट आणि स्मोक्ड पदार्थ आहारातून पूर्णपणे वगळले पाहिजेत. अन्न ठेचून किंवा किसलेले स्वरूपात घेतले जाते, नेहमी उबदार.

तीव्र वेदना झाल्यास, अँटिस्पास्मोडिक किंवा अँटीकोलिनर्जिक औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते. पोटाचे मोटर फंक्शन सामान्य करण्यासाठी (फुगणे, जडपणा, ओटीपोटात खडखडाट यासारखी लक्षणे दूर करण्यासाठी), मोटीलियम किंवा सेरुकल लिहून दिले जाते.

जर टाईप ए जठराची सूज प्राथमिक अवस्थेत निदान झाली असेल (श्लेष्मल त्वचेतील एट्रोफिक बदलांच्या विकासापूर्वी आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे प्रमाण वाढले असेल), तर औषधे जी हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्सला अवरोधित करतात आणि स्राव कमी करण्यास मदत करतात (उदाहरणार्थ, रॅनिटिडाइन) उपचारात वापरले जातात.

नंतरच्या टप्प्यात, जेव्हा ऍट्रोफीच्या परिणामी जठरासंबंधी स्राव कमी होऊ लागतो, तेव्हा प्लांटग्लुसिड किंवा सायलियम ज्यूसवर आधारित औषधांसह पाचन प्रक्रिया उत्तेजित करणे आवश्यक आहे.

रोगाच्या विकासासह, श्लेष्मल ऍट्रोफीमुळे स्राव आणि पेप्सिनोजेनचे उत्पादन पूर्णतः प्रतिबंधित होऊ शकते. या प्रकरणात, प्रतिस्थापन थेरपी वापरली जाते: ऍसिडिन-पेप्सिन, अबोमिन, पॅनझिनॉर्म, क्रेऑन, मेझिम इ.

व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाच्या उपचारांसाठी, या व्हिटॅमिन आणि फॉलिक ऍसिडच्या इंजेक्शनचा कोर्स अनिवार्य आहे.

आरोग्याच्या पुढील पुनर्प्राप्तीसाठी आणि सामान्यीकरणासाठी, विशेष गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल सेनेटोरियममध्ये सेनेटोरियम-आणि-स्पा उपचारांची शिफारस केली जाते.

जठराची सूज बद्दल उपयुक्त व्हिडिओ

जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक किंवा दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल द्वारे दर्शविले तीव्र आणि जुनाट रोग एक गट.

गॅस्ट्र्रिटिसचे प्रकार

जठराची सूज वेगळे करा मसालेदार(न्यूट्रोफिलिक घुसखोरी द्वारे वैशिष्ट्यीकृत) आणि जुनाट(न्यूट्रोफिलिक ल्युकोसाइट्स, प्लाझ्मा पेशी आणि लिम्फोसाइट्स "एनफिल्ट्रेट" मध्ये निर्धारित केले जातात).

जठराची सूज तीव्र आहे.

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

तीव्र जठराची सूज- रासायनिक, यांत्रिक, थर्मल आणि बॅक्टेरियामुळे होणारा पॉलीएटिओलॉजिकल रोग.

पॅथोजेनेसिस गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पृष्ठभागावरील एपिथेलियम आणि ग्रंथीच्या उपकरणास डिस्ट्रोफिक-नेक्रोबायोटिक नुकसान आणि त्यात दाहक बदलांच्या विकासामध्ये कमी होते. दाहक प्रक्रिया श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागाच्या एपिथेलियमपर्यंत मर्यादित असू शकते किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या संपूर्ण जाडीपर्यंत, इंटरस्टिशियल टिश्यू आणि पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरापर्यंत पसरू शकते. तीव्र जठराची सूजअनेकदा सारखे धावते तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसकिंवा बद्दल तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस. भेद करा सोपे(सामान्य, catarrhal), संक्षारकआणि कफजन्य जठराची सूज; सर्वात मोठे क्लिनिकल महत्त्व आहे तीव्र ताण जठराची सूज.

जठराची सूज साधीसर्वात वारंवार उद्भवते. कारण बाह्य जठराची सूजपोषणातील त्रुटी (मिरपूड, मोहरी, व्हिनेगर, अल्कोहोल आणि त्याच्या सरोगेट्सचा वापर), विशिष्ट औषधांचा त्रासदायक परिणाम (उदाहरणार्थ, सॅलिसिलेट्स), अन्न ऍलर्जी (स्ट्रॉबेरी, मशरूम इ.), विविध संक्रमण इ.

साध्या जठराची लक्षणे आणि कोर्स

लक्षणे तीव्र जठराची सूजसामान्यतः इटिओलॉजिकल फॅक्टरच्या संपर्कात आल्यानंतर 4-8 तासांनी दिसून येते. मळमळ, लाळ, तोंडात अप्रिय चव, ढेकर येणे, नंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात क्रॅम्पिंग वेदना सामील होतात, उलट्यांमुळे आराम मिळत नाही, कधीकधी पित्ताच्या मिश्रणाने. त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी आहे, जीभ एक राखाडी-पांढर्या लेपने लेपित आहे, लाळ किंवा, उलट, पायात तीव्र कोरडेपणा आहे. पॅल्पेशन एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना प्रकट करते. एंडोस्कोपिक तपासणीमध्ये, श्लेष्मल त्वचा घट्ट केली जाते, हायपरॅमिक, एडेमेटस, रक्तस्राव आणि इरोशन आढळतात, सूक्ष्मदर्शकाने वरवरच्या, कधीकधी डिस्ट्रोफिकली, नेक्रोबायोटिकली बदललेल्या एपिथेलियमच्या ल्युकोसाइट घुसखोरीद्वारे निर्धारित केले जातात. रोगाचा कालावधी 2-6 दिवस आहे.

उपचारसाधे जठराची सूज


पहिल्या दिवसात बेड विश्रांती, उपचारात्मक पोषण: पहिल्या 1-2 दिवसांसाठी खाण्यापासून परावृत्त करण्याची शिफारस केली जाते, परंतु मजबूत चहाचे लहान भाग, बोर्जोमी पिण्याची परवानगी आहे; 2-3 व्या दिवशी, कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा, पातळ सूप, रवा आणि शुद्ध तांदूळ दलिया, जेलीला परवानगी आहे. मग रुग्णाला आहार क्रमांक 1 मध्ये हस्तांतरित केले जाते, आणि काही दिवसांनी - सामान्य आहारात. कोमट पाणी, सलाईन किंवा ०.५% सलाईनने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज.

गॅस्ट्र्रिटिसच्या संसर्गजन्य एटिओलॉजीसह, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (एंटेरोसेप्टोल 0.25-0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, लेव्होमायसेटिन 2 ग्रॅम / दिवस इ.) आणि शोषक पदार्थ (सक्रिय चारकोल इ.) ची नियुक्ती दर्शविली जाते. तीव्र ऍलर्जीक जठराची सूज मध्ये, अँटीहिस्टामाइन्स सूचित केले जातात. तीव्र वेदना सिंड्रोमसह - अँटीकोलिनर्जिक औषधे (प्लॅटिफिलीना हायड्रोटार्टेट - 1 मिली, 0.2% एस / सी सोल्यूशन), अँटिस्पास्मोडिक्स (पॅपावेरीन हायड्रोक्लोराइड 1 मिली 2% एस / सी सोल्यूशन). डिहायड्रेशनसह - आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशन आणि 5% ग्लुकोज सोल्यूशनचे पॅरेंटरल प्रशासन.

प्रतिबंध साधे जठराची सूज

प्रतिबंध साधी जठराची सूजतर्कसंगत पोषण, सार्वजनिक केटरिंग आस्थापनांमध्ये कठोर स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक पर्यवेक्षण आणि लोकसंख्येसह स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्यांवर खाली येते.

जठराची सूज संक्षारकपोटात मजबूत ऍसिडस्, अल्कली, जड धातूंचे क्षार अंतर्ग्रहण झाल्यामुळे विकसित होते.

संक्षारक गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे आणि कोर्स

विषारी पदार्थ खाल्ल्यानंतर लगेच, तीव्र जळजळ वेदना दिसून येते, बहुतेकदा तोंडात, उरोस्थीच्या मागे आणि एपिगस्ट्रिक प्रदेशात असह्य होते. वारंवार वेदनादायक उलट्या आराम आणत नाहीत; उलट्यामध्ये - रक्त, श्लेष्मा, कधीकधी ऊतींचे तुकडे. ओठ, तोंडाचा श्लेष्मल त्वचा, घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्रात रासायनिक जळण्याच्या खुणा आहेत: सूज, हायपरिमिया, व्रण (सल्फ्यूरिक आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून राखाडी-पांढरे डाग दिसतात, नायट्रिक ऍसिडपासून पिवळे आणि हिरवे-पिवळे खवले दिसतात, तपकिरी- क्रोमिक ऍसिडपासून लाल, कार्बोलिक - चमकदार पांढरा, चुनाच्या कोटिंगसारखा दिसणारा, एसिटिकपासून - वरवरचा पांढरा-राखाडी बर्न्स). जेव्हा स्वरयंत्रावर परिणाम होतो, तेव्हा आवाज कर्कश होणे आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शॉक विकसित होतो. ओटीपोट सामान्यतः सुजलेला असतो, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पॅल्पेशनवर वेदनादायक असतो; कधीकधी पेरीटोनियमच्या जळजळीची चिन्हे असतात. विषबाधा झाल्यानंतर (कमी वेळा नंतर) पहिल्या तासात 10-15% रुग्णांमध्ये तीव्र छिद्र होते.

अंदाज संक्षारक जठराची सूज

रोगाच्या पहिल्या तास आणि दिवसांमध्ये दाहक-विनाशकारी बदल आणि उपचारात्मक युक्तीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. रोगाचा जीवघेणा कालावधी 2-3 दिवस टिकतो, शॉक किंवा पेरिटोनिटिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो. निर्गमन संक्षारक जठराची सूजविशेषत: पोटाच्या पायलोरिक आणि कार्डियल विभागात cicatricial बदल होऊ शकतात.

संक्षारक जठराची सूज उपचार

वनस्पती तेलाने वंगण घाललेल्या प्रोबद्वारे मोठ्या प्रमाणात पाण्याने गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसह उपचार सुरू होते (अन्ननलिका कोसळणे आणि नष्ट होणे हे प्रोबच्या परिचयासाठी विरोधाभास आहेत). आम्ल विषबाधा झाल्यास, दूध, मॅग्नेशियम ऑक्साईड, चुनाचे पाणी पाण्यात मिसळले जाते; अल्कली खराब झाल्यास, पातळ केलेले सायट्रिक किंवा ऍसिटिक ऍसिड जोडले जाते. धुण्याआधी, विशेषत: वेदना झाल्यास, मादक वेदनाशामक (मॉर्फिन हायड्रोक्लोराईड, प्रोमेडॉल), ड्रॉपरिडॉलसह फेंटॅनिल सूचित केले जातात. रक्तदाब कमी झाल्यास, याव्यतिरिक्त, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन (एस / सी किंवा / रक्त पर्यायांसह, ग्लूकोज, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण). पहिल्या दिवसात - उपवास, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशनचे पॅरेंटरल प्रशासन, 5% ग्लुकोज सोल्यूशन. पुढील काही दिवसांत तोंडातून पोसणे अशक्य असल्यास, प्लाझ्मा, प्रोटीन हायड्रोलिसेट्सचे पॅरेंटरल प्रशासन. पोटाच्या छिद्राने, स्वरयंत्रात सूज येणे - त्वरित शस्त्रक्रिया उपचार. अन्ननलिका अरुंद होण्यापासून रोखण्यासाठी, बरे होण्याच्या कालावधीत बोजिनेज केले जाते; नंतरच्या अकार्यक्षमतेसह - स्टेनोसिसचा सर्जिकल उपचार.

जठराची सूज (पोटाचा कफ)अत्यंत दुर्मिळ आहे, पोटाच्या भिंतीच्या कफजन्य जळजळ द्वारे दर्शविले जाते ज्यामध्ये पू पसरते किंवा मर्यादित पसरते, मुख्यतः सबम्यूकोसल लेयरमध्ये; सहसा शस्त्रक्रियेदरम्यान ओळखले जाते. सहसा पेरिगॅस्ट्रिटिस आणि अनेकदा पेरिटोनिटिसच्या विकासासह. अधिक वेळा उद्भवते प्राथमिक; स्ट्रेप्टोकोकीमुळे, एस्चेरिचिया कोलायच्या संयोगाने, कमी वेळा स्टेफिलोकोकस ऑरियस, न्यूमोकोकस, प्रोटीयस, इ. काहीवेळा अल्सर किंवा क्षय होणारा जठरासंबंधी कर्करोग, ओटीपोटाच्या आघात दरम्यान जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा नुकसान म्हणून विकसित होते. दुय्यम फॉर्म सामान्य संक्रमणांसह विकसित होतो (सेप्सिस, टायफॉइड ताप इ.).

फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे आणि कोर्स

थंडी वाजून येणे, ताप, तीव्र अडथळे, वरच्या ओटीपोटात वेदना, मळमळ आणि वारंवार उलट्या, कधीकधी रक्त, पू सह तीव्र विकास द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. जीभ कोरडी आहे, ओटीपोटात सूज आहे. सामान्य स्थिती झपाट्याने बिघडत आहे. रुग्ण खाण्यास नकार देतात आणि मद्यपान, त्वरीत कमी होणे, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये बदलतात (हिप्पोक्रेट्सचा तथाकथित चेहरा). palpation वर epigastric प्रदेशात - वेदना. रक्तामध्ये, विषारी ग्रॅन्युलॅरिटीसह उच्च न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, वाढलेली ईएसआर, प्रथिनांच्या अंशांमध्ये बदल आणि जळजळ होण्याची इतर चिन्हे. एंडोस्कोपिक तपासणीत - श्लेष्मल झिल्लीचे पट खडबडीत असतात, फायब्रिनस आच्छादनांनी झाकलेले असतात; पोटाच्या भिंतीच्या सर्व स्तरांमध्ये ल्युकोसाइट घुसखोरी सूक्ष्मदर्शकपणे प्रकट करते. गुंतागुंत शक्य आहे (पुवाळलेला मेडियास्टिनाइटिस, प्ल्युरीसी, सबडायफ्रामॅटिक आणि यकृताचा गळू, उदर पोकळीच्या मोठ्या वाहिन्यांचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सेप्सिस इ.).

अंदाज फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस

उपचार फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस

हे प्रामुख्याने सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये चालते. मोठ्या डोसमध्ये पालकांकडून प्रशासित ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स. पुराणमतवादी थेरपीच्या अप्रभावीतेसह - सर्जिकल उपचार.

तीव्र ताण जठराची सूज(तीव्र इरोसिव्ह जठराची सूज, तीव्र जठरासंबंधी व्रण, तीव्र रक्तस्त्राव जठराची सूज) शस्त्रक्रियेनंतर विकसित होते, 20-40% त्वचेवर जळजळ होते, गंभीर आघात (विशेषत: शॉक, हायपोव्होलेमिया, हायपोक्सिया) किंवा रोग (मूत्रपिंडासह) च्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. , यकृत, श्वसन, हृदय अपयश, इ.). मेंदूच्या दुखापतीमुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे स्राव लक्षणीय प्रमाणात वाढते, ज्यामुळे केवळ पोटच नाही तर ड्युओडेनम (कुशनर अल्सर) च्या श्लेष्मल झिल्लीला देखील नुकसान होऊ शकते.

तीव्र ताण गॅस्ट्र्रिटिसचे पहिले चिन्ह सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव असते, कारण गंभीरपणे आजारी रुग्ण सहसा अपचनाच्या लक्षणांकडे लक्ष देत नाहीत. एंडोस्कोपिक तपासणीमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे हायपरिमिया आणि रक्तस्त्राव, एकाधिक इरोशन आणि अल्सरेशन दिसून येते.

अंदाज तीव्र ताण जठराची सूज

बर्याच बाबतीत प्रतिकूल.

उपचार तीव्र ताण जठराची सूज

अँटीसेक्रेटरी एजंट्सचा वापर समाविष्ट आहे - 100 मिलीग्राम रॅनिटिडाइन (झँटॅक) एकदा, नंतर 150 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा 40 मिलीग्राम फॅमोटीडाइन (क्वामेटेल) IV एकदा, नंतर 20 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा ओमेप्राझोल (लोसेक) 40 मिलीग्राम IV एकदा, नंतर तोंडी 20 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा. एंडोस्कोपिक कोग्युलेशन वापरले जाते, कठोर संकेतांनुसार, शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात (पोस्टॉपरेटिव्ह मृत्यू दर 50% पर्यंत पोहोचते).

प्रतिबंध तीव्र ताण जठराची सूज

गंभीर परिस्थितींचा पुरेसा उपचार. तणाव जठराची सूज विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना अँटासिड्स आणि अँटीसेक्रेटरी ड्रग्सचे रोगप्रतिबंधक प्रशासन दर्शविले जाते.

जठराची सूज क्रॉनिकपोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या (काही प्रकरणांमध्ये, खोल थर) तीव्र जळजळ द्वारे दर्शविले जाते.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

मूळ मध्ये जठराची सूज टाइप करा(ऑटोइम्यून एट्रोफिक जठराची सूज), आनुवंशिकता महत्वाची भूमिका बजावते, हा रोग कौटुंबिक आहे. या रूग्णांमध्ये गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पॅरिएटल पेशींना ऍन्टीबॉडीज शोधून त्याचा पुरावा म्हणून त्याचे रोगजनन स्वयंप्रतिकार यंत्रणेवर आधारित आहे. जठराची सूज शरीराच्या आणि पोटाच्या निधीला झालेल्या नुकसानीसह उद्भवते, जठरासंबंधी रसाची आम्लता कमी होते. कालांतराने, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या शोषामुळे व्हिटॅमिन बी 12 चे शोषण बिघडते आणि बी, 12- कमतरतेचा अशक्तपणा विकसित होतो.

येथे गैर-एट्रोफिक जठराची सूज (प्रकार बी, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी जठराची सूज) बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीसह गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा संसर्ग आढळतो, ज्याचा मूळ संबंध असतो. प्रारंभिक टप्प्यावर दाहक प्रक्रिया पोटाच्या एंट्रममध्ये स्थानिकीकृत केली जाते, जी पोटाच्या ऍसिड-निर्मिती कार्यामध्ये संरक्षण किंवा वाढीद्वारे दर्शविली जाते ( hypersecretory जठराची सूज). जठराची सूज जसजशी वाढत जाते, तसतसा प्रकार बी आणि प्रकार ए मधील फरक पुसून टाकला जातो - जळजळ पोटाच्या सर्व भागांना व्यापते (पॅन्गस्ट्राइटिस उद्भवते), डिफ्यूज एट्रोफी आणि त्याच्या श्लेष्मल त्वचेचा मेटाप्लाझिया विकसित होतो आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा स्राव कमी होतो. क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसची क्रिया आणि गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये हेलिकोबॅक्टर पायलोरी शोधणे यांच्यात स्पष्ट संबंध होता.

तथापि, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी सिद्धांत तीव्र जठराची सूजअनेक आक्षेप घेतले. जसे आढळले, हे सूक्ष्मजीव प्रामुख्याने वरवरच्या स्वरूपात आढळतात. तीव्र जठराची सूज, जेव्हा हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या स्रावात घट झाल्यामुळे ऍट्रोफिक बदलांच्या प्रगतीसह, त्यांची ओळख कमी होते आणि काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, बी 12- कमतरतेमुळे ऍनिमियासह), ते अजिबात आढळत नाहीत.

गॅस्ट्र्रिटिसचे अधिक दुर्मिळ विशेष प्रकार:

  • रासायनिक(ओहोटी जठराची सूज, प्रकार सी, रासायनिक प्रक्षोभक पदार्थांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो - जेव्हा गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा जठरासंबंधी रेसेक्शन नंतर आतड्यांसंबंधी सामग्रीमुळे चिडलेली असते, ड्युओडेनो-गॅस्ट्रिक रिफ्लक्सपित्त, अल्कोहोल गैरवर्तन, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या प्रभावाखाली);
  • रेडिएशन(विकिरण जखमांसह);
  • लिम्फोसाइटिक(सेलियाक रोगाशी संबंधित);
  • गैर-संक्रामक ग्रॅन्युलोमॅटस(क्रोहन रोग, वेगेनरचे ग्रॅन्युलोमॅटोसिस, परदेशी संस्था);
  • इओसिनोफिलिक(ऍलर्जी).

जठराची सूज च्या दुर्मिळ फॉर्म लक्षणे आणि कोर्स

हा रोग अनेकदा लक्षणे नसलेला असतो. येथे स्वयंप्रतिकार जठराची सूज(प्रकार ए), स्रावाची कमतरता, जठरासंबंधी अपचन (निस्तेज वेदना, जडपणाची भावना, खाल्ल्यानंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पूर्णता), तोंडात अप्रिय चव, हवा आणि अन्नाने ढेकर येणे, एनोरेक्सिया, मळमळ, तसेच पोट फुगणे , अतिसार. बी-कमतरतेच्या अशक्तपणाच्या विकासासह, रुग्णांना थकवा, जीभ जळजळ, पॅरेस्थेसियामुळे त्रास होऊ लागतो, तपासणी केल्यावर त्यांना "वार्निश" जीभ, त्वचेचा फिकटपणा, सबिक्टेरिक स्क्लेरा, इ. निर्धारित आहे. एंडोस्कोपिक तपासणी श्लेष्मल त्वचेची फिकटपणा, रक्तवाहिन्यांची अर्धपारदर्शकता प्रकट करते; बदलांचे मुख्य स्थानिकीकरण म्हणजे पोटाचे फंडस आणि शरीर.

येथे गैर-एट्रोफिक जठराची सूज (प्रकार बी) लक्षणे पेप्टिक अल्सरच्या क्लिनिकल चित्रासारखी असू शकतात - एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात भूक आणि रात्री वेदना, मळमळ आणि उलट्या, आंबट ढेकर आणि छातीत जळजळ, तसेच बद्धकोष्ठता. श्लेष्मल झिल्लीच्या हायपेरेमिया आणि एडेमाच्या पार्श्वभूमीवर पोटाच्या अँट्रममध्ये एंडोस्कोपिक तपासणी अनेकदा सबम्यूकोसल रक्तस्राव आणि इरोशन प्रकट करते. प्रकटीकरण ओहोटी जठराची सूज (प्रकार सी) खाल्ल्यानंतर एपिगस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, पित्त उलट्या, आराम, वजन कमी होऊ शकते.

निदान गॅस्ट्र्रिटिसचे दुर्मिळ प्रकार

हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे पुष्टी केली जाते. पाच बायोप्सी तपासून अचूक चित्र मिळू शकते - दोन अँट्रममधून, दोन पोटाच्या कोनातून आणि एक पोटाच्या कोनातून. गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करताना, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीच्या दूषिततेची डिग्री, न्यूट्रोफिलिक आणि मोनोन्यूक्लियर घुसखोरीची तीव्रता, ऍट्रोफी आणि आतड्यांसंबंधी मेटाप्लाझियाचा टप्पा विचारात घेतला जातो. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग अनेक चाचण्या वापरून शोधला जातो - बॅक्टेरियोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, सायटोलॉजिकल, रेस्पीरेटरी आणि यूरेस.

जठराची सूज जठरलेली आणि वाढलेली जठरासंबंधी स्राव, बहुतेकदा वेदनांनी प्रकट होते, पेप्टिक अल्सरपासून वेगळे केले पाहिजे. जठराची सूज सह, तीव्रतेची कोणतीही हंगामीता नसते; तीव्रतेच्या उंचीवर, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे व्रण आढळत नाहीत. डिस्पेप्सियासाठी समान क्लिनिकल चित्रासह इतर रोग वगळणे आवश्यक आहे, विशेषतः गॅस्ट्रिक कर्करोग.

सर्व प्रकार तीव्र जठराची सूजसहसा दीर्घकालीन अभ्यासक्रमाद्वारे दर्शविले जाते, अनेकदा तीव्रता आणि माफीच्या वैकल्पिक कालावधीसह. वर्षांमध्ये तीव्र जठराची सूजएक नियम म्हणून, एक प्रगतीशील अभ्यासक्रम प्राप्त करतो. गंभीर दुखापतीच्या पार्श्वभूमीवर (विशेषत: शॉक, हायपोव्होलेमिया, हायपोक्सिया) किंवा आजार (मूत्रपिंड, यकृत, श्वसन, हृदय अपयश इ.) सह. मेंदूच्या दुखापतीमुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे स्राव लक्षणीय प्रमाणात वाढते, ज्यामुळे केवळ पोटच नाही तर ड्युओडेनम (कुशनर अल्सर) च्या श्लेष्मल झिल्लीला देखील नुकसान होऊ शकते.

तीव्र ताण जठराची लक्षणे आणि कोर्स

पहिले चिन्ह तीव्र ताण जठराची सूज, एक नियम म्हणून, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव म्हणून काम करते, कारण गंभीर स्थितीतील रुग्ण, नियमानुसार, अपचनाच्या लक्षणांकडे लक्ष देत नाहीत. एंडोस्कोपिक तपासणीमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे हायपरिमिया आणि रक्तस्त्राव, एकाधिक इरोशन आणि अल्सरेशन दिसून येते.

अंदाज तीव्र ताण जठराची सूज

बर्याच बाबतीत प्रतिकूल.

तीव्र ताण जठराची सूज उपचार


उपचारांमध्ये अँटीसेक्रेटरी एजंट्सचा वापर समाविष्ट आहे - 100 मिलीग्राम रॅनिटिडाइन (झँटॅक) एकदा, नंतर 150 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा 40 मिलीग्राम फॅमोटीडाइन (क्वामाटेल) IV एकदा, नंतर 20 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा ओमेप्राझोल (लोसेक) 40 mg IV एकदा, नंतर तोंडी 20 mg दिवसातून 2 वेळा. एंडोस्कोपिक कोग्युलेशन वापरले जाते, कठोर संकेतांनुसार, शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात (पोस्टॉपरेटिव्ह मृत्यू दर 50% पर्यंत पोहोचते).

प्रतिबंध तीव्र ताण जठराची सूज

गंभीर परिस्थितींचा पुरेसा उपचार. तणाव जठराची सूज विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना अँटासिड्स आणि अँटीसेक्रेटरी ड्रग्सचे रोगप्रतिबंधक प्रशासन दर्शविले जाते. क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस हे पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्ली (काही प्रकरणांमध्ये, खोल थर) च्या तीव्र जळजळ द्वारे दर्शविले जाते.

गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची जळजळ हा सर्वात सामान्य मानवी रोगांपैकी एक आहे. अंदाजे 80-90% लोकांना त्यांच्या आयुष्यात या आजाराचा किमान एक भाग होता. वृद्धापकाळात, 70-90% लोक विविध प्रकारचे जठराची सूज ग्रस्त असतात. गॅस्ट्र्रिटिसचा क्रॉनिक फॉर्म पोटात बदलू शकतो.

जठराची सूज म्हणजे काय?

जठराची सूज ही पोटाच्या श्लेष्मल थराची जळजळ आहे, ज्यामुळे या अवयवाचे कार्य बिघडते. जेव्हा जठराची सूज येते तेव्हा अन्न खराब पचणे सुरू होते, ज्यामुळे बिघाड होतो आणि ऊर्जेचा अभाव होतो. जठराची सूज, बहुतेक रोगांप्रमाणे, तीव्र आणि जुनाट आहे. याव्यतिरिक्त, पोटाच्या कमी, सामान्य आणि उच्च आंबटपणासह जठराची सूज आहेत.

सध्या, गॅस्ट्र्रिटिसला आधीच शतकाचा रोग म्हटले जाऊ शकते. ते प्रौढ आणि मुले दोघांनाही इजा करतात. आणि आरोग्याच्या आकडेवारीनुसार, रशियामध्ये सुमारे 50% लोकसंख्येला कोणत्या ना कोणत्या स्वरूपात जठराची सूज आहे.

जठराची सूज विविध बाह्य आणि अंतर्गत कारणांद्वारे दर्शविले जाते जे पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे जळजळ (तीव्र किंवा क्रॉनिक) स्वरूपात होते. तीव्र दाह अल्पायुषी आहे. केंद्रित ऍसिडस्, अल्कली आणि इतर रसायनांसह पोटातील श्लेष्मल त्वचेला होणारे नुकसान धोकादायकपणे घातक आहे.

दीर्घकालीन (तीव्र) वाहणारा रोग जीवनाची गुणवत्ता कमी करतो आणि वेदनांच्या रूपात स्वतःला प्रकट करतो, तसेच:

    ओटीपोटात जडपणा;

क्रॉनिक फॉर्म गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा धोकादायक शोष आहे. परिणामी, पोटातील ग्रंथी सामान्यपणे कार्य करणे थांबवतात. निरोगी पेशींच्या जागी अॅटिपिकल पेशी तयार होतात. गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पेशींच्या स्वयं-उपचार प्रक्रियेतील असंतुलन हे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अल्सर आणि कर्करोगाचे एक कारण आहे.

पोट हा पाचन तंत्राचा सर्वात असुरक्षित विभाग आहे. पचनाच्या किमान तीन जटिल प्रक्रिया त्यामध्ये घडतात: हे अन्न कोमाचे यांत्रिक मिश्रण, अन्नाचे रासायनिक विघटन आणि पोषक तत्वांचे शोषण आहे.

पोटाची आतील भिंत, श्लेष्मल त्वचा, बहुतेकदा खराब होते, जेथे पचनाचे दोन परस्पर अनन्य घटक तयार होतात - जठरासंबंधी रस आणि संरक्षणात्मक श्लेष्मा.

पोटात पचन ही शरीराची बारीक ट्यून केलेली जैवरासायनिक प्रक्रिया आहे. गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या सामान्य अम्लीय पीएच (त्याचा मुख्य घटक हायड्रोक्लोरिक ऍसिड आहे) द्वारे याची पुष्टी होते, परंतु त्याच्या वेगवेगळ्या भागांमधील आम्लता पॅरामीटर्समधील फरकाने देखील पुष्टी केली जाते. पोटाच्या सुरुवातीच्या भागात उच्च आंबटपणा (पीएच 1.0-1.2) दिसून येतो आणि कमी (पीएच 5.0-6.0) - लहान आतड्यांसह पोटाच्या जंक्शनवर.

विरोधाभास या वस्तुस्थितीत आहे की निरोगी व्यक्तीमध्ये, पोट केवळ स्वतःच पचत नाही, तर अवयवाच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये ग्रंथीद्वारे तयार होणारा जठरासंबंधी रस देखील भिन्न गुणधर्म असतो. त्याच वेळी, अन्ननलिकेतील पीएच वातावरण तटस्थ असते आणि पक्वाशयात (लहान आतड्याचा पहिला भाग) ते अल्कधर्मी असते.

जठराची सूज असलेल्या व्यक्तीची एक अप्रिय, वेदनादायक संवेदना - छातीत जळजळ - हे प्रामुख्याने गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एका विभागातील ऍसिड-बेस बॅलेन्सच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे. याव्यतिरिक्त, पोटाच्या काही भागांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाणापासून आम्ल संतुलनाचे विचलन कमी किंवा उच्च आंबटपणासह गॅस्ट्र्रिटिसचे रोगजनक आहे.

पचन प्रक्रियेवर गंभीर परिणाम: अन्न किंवा रासायनिक विषबाधा, पोटात पित्त सोडणे, आतड्यांसंबंधी संक्रमण, काही औषधे नियमित घेणे, कार्बोनेटेड पेये, अल्कोहोल आणि इतर घटक गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करतात. गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासावर सूक्ष्मजीव घटकाचा गंभीर प्रभाव सिद्ध झाला आहे.

पाचन प्रक्रियेवर अल्पकालीन आपत्कालीन प्रभाव खालील निसर्गाच्या तीव्र जळजळांच्या स्वरूपात क्लिनिकल अभिव्यक्तींपर्यंत मर्यादित आहे:


    catarrhal;

    फायब्रिनस

    नेक्रोटिक;

    कफ .

कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिस खराब पोषण आणि सौम्य अन्न विषबाधाशी संबंधित आहे. फायब्रिनस आणि नेक्रोटिक जठराची सूज सामान्यतः जड धातूंचे क्षार, केंद्रित ऍसिड आणि अल्कली यांच्या विषबाधामुळे होते. फ्लेमोनस जठराची सूज पोटाच्या भिंतीला झालेल्या आघातजन्य नुकसानामुळे होते.

कमकुवत शरीराच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनामुळे पोटाच्या भिंतींवर अल्सरेटिव्ह प्रक्रियेमुळे तीव्र झालेल्या क्रॉनिक पॅथोजेनेसिसच्या विकासासह समाप्त होते. गॅस्ट्र्रिटिस गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचे आश्रयदाता असू शकते.

मानवांमध्ये पोटाच्या गॅस्ट्र्रिटिसच्या विविध प्रकारची त्यांच्या जटिल वर्गीकरणाद्वारे पुष्टी केली जाते. उपचार प्रक्रिया लिहून देताना गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसाठी गॅस्ट्र्रिटिसच्या क्लिनिकल लक्षणांचे तपशील देणे आवश्यक आहे. आमच्या बाबतीत, वाचकांना गॅस्ट्र्रिटिसची सामान्य कल्पना तयार करण्यासाठी हे रोगाच्या विविध स्वरूपांचे एक उदाहरण आहे.

जठराची सूज कारणे सूक्ष्मजंतू, इत्यादी असू शकतात काही प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट सूक्ष्मजीव अंदाजे 80% जठराची सूज उत्तेजित करतात. हेलिकोबॅक्टर हे या रोगाचे एकमेव कारण नाही.

गॅस्ट्र्रिटिसचा दुसरा गट सूक्ष्मजंतूंशी संबंधित नाही, जरी हा संबंध विशिष्ट टप्प्यांवर दिसू शकतो.

नॉन-मायक्रोबियल जठराची सूज अनेक गटांमध्ये विभागली गेली आहे:

    मद्यपी. शरीरावर एथिल अल्कोहोलच्या मोठ्या डोसच्या सामान्य नकारात्मक प्रभावाशी संबंधित इतर अनेक घटकांच्या पार्श्वभूमीवर मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेये (अल्कोहोलमध्ये अल्कधर्मी पीएच असते) च्या नियमित वापराच्या प्रभावाखाली हा रोग विकसित होतो;

    NSAID-प्रेरित जठराची सूज. NSAIDs ही नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आहेत जी अँटीपायरेटिक, वेदनशामक आणि अँटीप्लेटलेट औषधे म्हणून अनेक रोगांमध्ये वापरली जातात. या फार्माकोलॉजिकल ग्रुपची सर्वात प्रसिद्ध औषधे एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड (एस्पिरिन), एनालगिन, डायक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन, आयबुप्रोफेन, पिरॉक्सिकॅम आहेत. NSAIDs चा अनियंत्रित वापर गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासास उत्तेजित करतो आणि नंतर त्याचे जठरासंबंधी व्रणात रूपांतर होते.

    पोस्ट-रेसेक्शन. पोटाचा भाग सक्तीने शस्त्रक्रिया काढून टाकल्यानंतर अशा जठराची सूज विकसित होते.

    रासायनिक कारणामुळे जठराची सूज. पोटाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या प्रथिनांच्या विरूद्ध आक्रमक गुणधर्म असलेल्या रसायनांच्या अपघाती किंवा विशेष अंतर्ग्रहणाच्या परिणामी ते विकसित होतात.

    अज्ञात उत्पत्तीचे जठराची सूज.

व्यावसायिक औषधांमध्ये, गॅस्ट्र्रिटिसचे इतर वर्गीकरण देखील वापरले जातात, यासह, पॅथोजेनेसिसच्या प्रसाराच्या प्रकारानुसार:

    स्वयंप्रतिकार जठराची सूज (प्रकार ए);

    एक्सोजेनस गॅस्ट्र्रिटिस (प्रकार बी), हेलिकोबॅक्टर पायलोरी द्वारे उत्तेजित;

    मिश्रित जठराची सूज (प्रकार A + B);

    जठराची सूज (प्रकार C) NSAIDs, रासायनिक प्रक्षोभक किंवा पित्त द्वारे उत्तेजित;

    जठराची सूज विशेष फॉर्म;

    हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या स्रावमध्ये घट आणि वाढीच्या पार्श्वभूमीवर जठराची सूज;

    जठराची सूज च्या morphological आणि कार्यात्मक अभिव्यक्ती इतर फॉर्म.

त्यांच्या भिन्नतेमध्ये रोगाचे निदान करण्याच्या टप्प्यावर जटिल वैद्यकीय प्रयोगशाळा किंवा इंस्ट्रूमेंटल तंत्रांचा वापर समाविष्ट आहे. म्हणून, गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्णन, ज्यामध्ये जवळजवळ समान नैदानिक ​​​​लक्षणे आहेत, परंतु पॅथोजेनेसिसच्या मूलभूत यंत्रणेमध्ये भिन्न आहेत, वाचकांच्या विस्तृत श्रेणीसाठी रूची नाही.

आपण गॅस्ट्र्रिटिसच्या मुख्य चिन्हे आणि लक्षणांवर तपशीलवार राहू या, जे एखाद्या व्यक्तीला मदतीसाठी वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधण्यासाठी आधार म्हणून काम करू शकते.

पोट गॅस्ट्र्रिटिसची चिन्हे आणि लक्षणे

जठराची सूज विविध लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते, परंतु उच्चारित अभिव्यक्तीशिवाय होऊ शकते. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे सोलर प्लेक्ससमध्ये वेदना, जी विशिष्ट प्रकारचे अन्न, द्रव आणि औषधे घेतल्यानंतर तीव्र होते, विशेषत: जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचामध्ये वाढलेली आक्रमकता. काहीवेळा जेवण दरम्यान वेदना तीव्र होते. जठराची सूज सह, मसालेदार पदार्थ, अल्कोहोल, कार्बोनेटेड पेये आणि इतर पदार्थ, ज्याच्या वापरामुळे जठराची सूज वाढते, हे contraindicated आहेत.

छातीत जळजळ, उलट्या आणि ढेकर येणे ही महत्त्वाची, परंतु गॅस्ट्र्रिटिसची कमी सतत लक्षणे आहेत. हा रोग कधीकधी सूज येणे आणि वारंवार गॅस स्त्राव द्वारे प्रकट होतो. पोटदुखीच्या पार्श्वभूमीवर वरीलपैकी दोन किंवा अधिक लक्षणे दिसणे हे गॅस्ट्र्रिटिसचा संशय घेण्याचे कारण आहे.

वेदना सुरू होण्याच्या काही काळापूर्वी मसालेदार अन्न, औषधे आणि आक्रमक द्रवपदार्थांच्या सेवनाने देखील हा रोग दर्शविला जातो.

क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे ओळखणे अधिक कठीण आहे. दीर्घकाळापर्यंत, रोगाची चिन्हे अनियमित मल, जिभेवर पट्टिका, थकवा, खडखडाट आणि जेवण दरम्यान ओटीपोटात ओव्हरफ्लो, पोट फुगणे, वारंवार अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता यापुरते मर्यादित आहेत.

दीर्घकालीन जठराची सूज सामान्यतः रुग्णाच्या नैदानिक ​​​​स्थितीवर लक्षणीय परिणाम करत नाही, जीवनाच्या गुणवत्तेत घट झाल्याचा अपवाद वगळता. सौम्य स्वरूपात, तीव्र जठराची सूज बद्धकोष्ठता आणि अतिसार द्वारे दर्शविले जाते. गंभीर स्वरुपात, सूचित केल्याशिवाय - आतड्यांतील वायूंचा वारंवार स्त्राव, तंद्री, थंड घाम येणे, पेरिस्टॅलिसिस वाढणे, हॅलिटोसिस.

उच्च आंबटपणाची लक्षणे

सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त (उलट्या, मळमळ) उच्च आंबटपणासह गॅस्ट्र्रिटिसची सर्वात सामान्य चिन्हे:

    सोलर प्लेक्ससमध्ये दीर्घकाळापर्यंत वेदना, खाल्ल्यानंतर अदृश्य;

    वारंवार अतिसार;

    आंबट अन्न खाल्ल्यानंतर छातीत जळजळ;

    तोंडातून वायू बाहेर पडण्याची वारंवार इच्छा होणे - ढेकर येणे.

कमी आंबटपणाची लक्षणे

कमी किंवा शून्य आंबटपणासह गॅस्ट्र्रिटिसची सर्वात सामान्य चिन्हे:

    तोंडात सतत वाईट चव

    खाल्ल्यानंतर ओटीपोटात जडपणा;

    "" ढेकर देणे "सडलेली अंडी";

  • सकाळी मळमळ;

    आतड्यांसंबंधी नियमिततेसह समस्या;

    तोंडातून घृणास्पद वास.


क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसची पुनरावृत्ती विविध लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते, सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

    सोलर प्लेक्ससमध्ये सतत किंवा नियतकालिक वेदना, जे खाल्ल्यानंतर लगेच वाढते, किंवा उलट, दीर्घकाळ उपवास करून;

    हवेने ढेकर येणे, उरोस्थीमध्ये जळजळ, खाल्ल्यानंतर छातीत जळजळ, तोंडात धातूची चव;

    मळमळ, एक वैशिष्ट्यपूर्ण आंबट चव सह अर्ध-पचलेले अन्न सकाळी उलट्या, कधी कधी पित्त च्या उलट्या;

    वाढलेली लाळ, तहान, अशक्तपणा;

  • जठराची सूज सह पोटात वेदना

    गॅस्ट्रॅल्जिया - ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये वेदना (पोकळी) - जठराची सूज चे एक महत्वाचे लक्षण. दरम्यान, वेदना ओटीपोटाच्या अवयवांच्या इतर रोगांसह असतात, ज्याला एकत्रितपणे "तीव्र उदर" म्हणतात. अप्रिय संवेदना वेदना, तसेच वार, दाबणे, शूटिंग, बर्निंग आणि इतर प्रकारच्या वेदनांच्या स्वरूपात प्रकट होतात.

    तीव्र ओटीपोटाचे सिंड्रोम - हे अॅपेन्डिसाइटिस, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, पोटाचा कर्करोग, ओहोटी, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि इतर पॅथॉलॉजीज असू शकतात. वरील रोगांमधील सर्व वेदना काही प्रमाणात गॅस्ट्र्रिटिसच्या वैशिष्ट्यांसह इतर लक्षणांसह एकत्रित आहेत - उलट्या, मळमळ, ढेकर येणे, बद्धकोष्ठता, अतिसार, शरीराच्या तापमानात बदल.

    घरी, आपण गॅस्ट्र्रिटिसमुळे होणारी वेदना तंतोतंत ओळखू शकता. गॅस्ट्र्रिटिसचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आणि "तीव्र ओटीपोट" च्या इतर पॅथॉलॉजीजपासून वेगळे करणे म्हणजे वेदना ज्या नंतर वाढतात:

      खाणे, विशेषतः मसालेदार आणि स्मोक्ड;

      अल्कोहोल किंवा विशिष्ट औषधांचा वापर, जसे की नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे;

      खाण्यापासून दीर्घकाळ विश्रांती.

    नैदानिक ​​​​कौशल्यांच्या अनुपस्थितीत आणि प्रयोगशाळा आणि वाद्य संशोधन पद्धती वापरण्याची क्षमता नसताना पोटात वेदना होण्याचे उर्वरित पर्याय इतर आजारांच्या लक्षणांसह सहजपणे गोंधळात टाकले जाऊ शकतात.

    जठराची सूज कारणे


    गॅस्ट्र्रिटिसच्या क्रॉनिक फॉर्मला कारणीभूत कारणे सर्वात जास्त स्वारस्य आहेत. रोगाच्या विकासास उत्तेजन देणारे बाह्य आणि अंतर्गत घटकांचे वाटप करा. विशेष म्हणजे, काही लोकांमध्ये, जठराची सूज अधिक हळूहळू विकसित होते आणि शरीरावर लक्षणीय परिणाम होत नाही. म्हणजेच, बहुधा, गॅस्ट्र्रिटिसची कारणे अनेक घटक आणि त्यांच्या संयोजनांमागे लपलेली आहेत.

    गॅस्ट्र्रिटिसची सर्वात लक्षणीय बाह्य कारणे:

      हेलिकोबॅक्टर पायलोरी जीवाणूंच्या पोटाच्या भिंतींवर प्रभाव, कमी वेळा इतर जीवाणू आणि बुरशी. गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान झालेले अंदाजे 80% रुग्ण ऍसिड-प्रतिरोधक बॅक्टेरिया तयार करतात जे सक्रियपणे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या भिंतीमध्ये प्रवेश करतात, विशिष्ट पदार्थ स्राव करतात जे श्लेष्मल त्वचेला त्रास देतात, भिंतींच्या पीएचमध्ये स्थानिक बदल आणि त्यांच्या जळजळांना उत्तेजित करतात. या जिवाणूंमुळे काही लोकांना लक्षणीय हानी का होते आणि इतरांना नाही, याचे अंतिम उत्तर अद्याप अज्ञात आहे;

      खाण्याचे विकार. हे स्थापित केले गेले आहे की खराब पोषण हे गॅस्ट्र्रिटिसचे एक सामान्य कारण आहे. हे विधान जास्त खाणे आणि कमी खाणे या दोन्हीसाठी खरे आहे. जीवनसत्त्वे आणि वनस्पती फायबर समृध्द वनस्पती पदार्थांसह आहारात विविधता आणणे आवश्यक आहे, जे पेरिस्टॅलिसिस सामान्य करते. तथापि, गॅस्ट्र्रिटिसच्या प्रारंभिक अवस्थेच्या विकासासह, खडबडीत भाजीपाला फायबर असलेले पदार्थ तसेच फॅटी, मसालेदार, कॅन केलेला आणि लोणचेयुक्त पदार्थ टाळणे आवश्यक आहे;

      पोटाच्या गॅस्ट्र्रिटिसचे वेगळे कारण म्हणून अल्कोहोलचा गैरवापर केला जातो. कमी प्रमाणात इथेनॉल शरीरातील जैवरासायनिक प्रक्रियेचा एक महत्त्वाचा घटक आहे, तथापि, मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोल शरीरात ऍसिड-बेस असंतुलन उत्तेजित करते. याव्यतिरिक्त, नियमित वापरासह मोठ्या डोसमध्ये अल्कोहोल इतर पाचन अवयवांना लक्षणीय नुकसान करते - यकृत, स्वादुपिंड आणि शरीरातील चयापचय प्रक्रियांवर देखील हानिकारक प्रभाव पडतो;

      हे नोंदवले गेले आहे की औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर अँटी-क्लोटिंग (अँटीप्लेटलेट), वेदनशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे म्हणून वापरल्या जाणार्‍या काही औषधे गंभीर दुष्परिणाम करतात - ते जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचेला त्रास देतात. बहुतेकदा, जठराची सूज गैर-हार्मोनल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (एस्पिरिन, एनालगिन) आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन्स (प्रेडनिसोलोन) मुळे होते. ही औषधे वैद्यकीय हेतूंसाठी काटेकोरपणे वापरण्याची शिफारस केली जाते, अंशतः, लहान डोसमध्ये, जेवणानंतर;

      काही संशोधकांनी हेल्मिंथिक आक्रमण, आक्रमक रसायने, चुकून किंवा जाणूनबुजून गिळलेल्या जठराची सूज विकसित होण्यावर परिणाम लक्षात घ्या.

    गॅस्ट्र्रिटिसची मुख्य अंतर्गत (होमिओस्टॅसिसच्या उल्लंघनाशी संबंधित) कारणे:

      गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांसाठी जन्मजात मानवी पूर्वस्थिती;

      ड्युओडेनल रिफ्लक्स - ड्युओडेनममधून पोटात पित्त फेकणे पॅथॉलॉजिकल. पित्त, पोटाच्या पोकळीत जाणे, रसाचे पीएच बदलते आणि श्लेष्मल त्वचेला त्रास देते. सुरुवातीला, पोटाच्या अँट्रमची जळजळ विकसित होते आणि नंतर त्याचे इतर विभाग सामील होतात;

      स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पेशींच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांच्या रोगप्रतिकारक पातळीवर नुकसान. परिणामी, पेशी सामान्यपणे कार्य करणे थांबवतात आणि त्यांचे मूळ गुणधर्म गमावतात. या इंद्रियगोचर लहान प्रतिक्रियांचे कॅस्केड ट्रिगर करते ज्यामुळे रसाचा पीएच बदलतो आणि पोटाच्या भिंतींवर सतत जळजळ होते. अंतर्जात नशा आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या आक्रमक वातावरणास श्लेष्मल झिल्लीच्या प्रतिकाराचे उल्लंघन आहे;

      हार्मोनल आणि व्हिटॅमिन चयापचयचे उल्लंघन, पोटाजवळील अवयवांच्या रोगजनकांच्या प्रतिक्षेप प्रभाव.


    इंस्ट्रूमेंटल आणि फंक्शनल पद्धतींच्या मदतीने, गॅस्ट्र्रिटिसच्या अनेक प्रकारांचे निदान केले गेले. तथापि, प्रत्येकजण जठराची सूज मध्ये विभागलेला आहे:

      सामान्य किंवा वाढलेली आंबटपणा;

      शून्य किंवा कमी आंबटपणा.

    कमी किंवा जास्त आंबटपणासह गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे सामान्यत: ओळखली जाऊ शकतात, तथापि, अंतिम निदान तपासणीद्वारे प्राप्त गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या अभ्यासाच्या आधारे तसेच पोटात घातलेल्या विशेष सेन्सर्सचा वापर करून इंट्रागॅस्ट्रिक पीएच-मेट्रीच्या आधारे केले जाते. नंतरची पद्धत सोयीस्कर आहे कारण गॅस्ट्रिक ज्यूस पॅरामीटर्सचे दीर्घकालीन निरीक्षण करणे शक्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, मूत्र पीएचच्या अभ्यासात, गॅस्ट्रिक सामग्रीचे पीएच अप्रत्यक्षपणे निर्धारित केले जाते.

    उच्च आंबटपणा सह जठराची सूज

    हे सोलर प्लेक्सस किंवा नाभीमध्ये तीव्र वेदना द्वारे दर्शविले जाते, सामान्यतः पॅरोक्सिस्मल निसर्गाचे. आहारातील अन्न खाल्ल्यानंतर वेदना कमी होते, जेवण दरम्यान तीव्र होते. उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममधील वेदना हे पक्वाशयात जठरासंबंधी रस शिरल्याचा पुरावा आहे. पॅथॉलॉजीमध्ये छातीत जळजळ, सकाळचा आजार, सडलेला ढेकर, ओटीपोटात खडखडाट (कमी आंबटपणासह गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये बद्धकोष्ठता अधिक सामान्य आहे), तोंडात धातूची चव यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते.

    काही प्रकरणांमध्ये, अल्कोहोल, एनएसएआयडी ग्रुपची औषधे, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (डिजिटिस), पोटॅशियमची तयारी, हार्मोन्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, हायड्रोकोर्टिसोन) पिल्यानंतर नियतकालिक तीव्रतेसह हा रोग उप-वैद्यकीयदृष्ट्या पुढे जातो. "जड" अन्न वापरून हल्ला भडकावला जाऊ शकतो. गॅस्ट्र्रिटिसचा प्रकार वैद्यकीय संशोधनाद्वारे निर्धारित केला जातो.

    कमी आंबटपणा सह जठराची सूज

    पोटातील आम्ल खडबडीत अन्न तंतूंच्या प्राथमिक विघटनामध्ये सामील आहे.

    6.5-7.0 ची पीएच पातळी गॅस्ट्रिक ज्यूसची कमी आम्लता आहे. आंबटपणाच्या पातळीत घट झाल्यामुळे, प्रथिनांचे विघटन आणि विघटन कमी होते आणि परिणामी, आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी होते. म्हणून, वेदनांबरोबरच, अॅनासिड गॅस्ट्र्रिटिसची (कमी आंबटपणासह) महत्त्वाची लक्षणे म्हणजे बद्धकोष्ठता, हॅलिटोसिस आणि पोटात किण्वन प्रक्रिया.

    कमी आंबटपणासह जठराची सूज अधिक वेळा ओटीपोटात जडपणा, खाल्ल्यानंतर जलद संपृक्तता, आतड्यांतील वायूंच्या वाढीव निर्मितीद्वारे प्रकट होते. काही प्रकरणांमध्ये, पाचक एंझाइम्स (फेस्टल, गॅस्टल) घेऊन रोग सुधारला जाऊ शकतो. आपण घरी अॅनासिड गॅस्ट्र्रिटिसचा उपचार करू शकता, हे अगदी सोपे आहे. जठरासंबंधी रस कमी गुणधर्म असल्याने, आपण बराच वेळ अन्न चर्वण पाहिजे. मौखिक पोकळीतील अन्न कोमा काळजीपूर्वक पीसणे आणि त्यावर लाळेने प्रक्रिया करणे ही जठराची सूज उपचारांची एक प्रभावी गैर-वैद्यकीय पद्धत आहे.

    तीव्र जठराची सूज


    कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिसआक्रमक औषधे (एस्पिरिन, इतर एनएसएआयडी), हानिकारक पेये (अल्कोहोल, कार्बोनेटेड लेमोनेड्स वारंवार वापरणे) आणि जड पदार्थ (फॅटी, खारट, स्मोक्ड, लोणचे) यांच्या प्रभावाखाली विकसित होते. तीव्र जठराची सूज विषारी संसर्ग (आणि इतर) च्या पार्श्वभूमीवर तसेच मूत्रपिंड आणि यकृताच्या अपुरेपणाच्या पार्श्वभूमीवर देखील ओळखली जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टशी थेट संबंधित नसलेल्या पॅथॉलॉजीजमुळे गॅस्ट्र्रिटिसचे तीव्र स्वरूप उत्तेजित केले जाऊ शकते (,). हे गंभीर प्रकरणांमध्ये रक्तामध्ये अंडर-ऑक्सिडाइज्ड उत्पादनांच्या संचयनामुळे होते, ज्यामुळे पोटाच्या भिंतींवर जळजळ होते. तणावाच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र जठराची सूज देखील वर्णन करा.

    फायब्रिनस आणि नेक्रोटिक गॅस्ट्र्रिटिस मजबूत ऍसिडस् (एसिटिक, हायड्रोक्लोरिक, सल्फ्यूरिक) किंवा अल्कलिसच्या विशेष किंवा अपघाती अंतर्ग्रहणाने विकसित होते. हा रोग तीव्र वेदनासह असतो.

    फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस- पोटाच्या भिंतींना हेतुपुरस्सर किंवा अपघाती इजा झाल्याचा परिणाम (गिळलेला पिन, काच, नखे). हा रोग पोटाच्या भिंतींच्या पुवाळलेल्या संलयनाने प्रकट होतो.

    कटारहल (साधे) तीव्र जठराची लक्षणे संकट घटकाच्या संपर्कात आल्यानंतर 5-8 तासांनंतर दिसतात. एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात (समानार्थी शब्द: पोटाच्या खड्ड्यात, सोलर प्लेक्ससमध्ये) जळजळ होण्यापासून पॅथोजेनेसिस सुरू होते. या भागात वेदना विकसित होतात, मळमळ, उलट्या, तोंडात धातूचा स्वाद. विषारी-संसर्गजन्य जठराची सूज ताप, सतत उलट्या आणि अतिसार द्वारे पूरक आहे. एक गंभीर स्थिती रक्तरंजित उलट्या द्वारे दर्शविले जाते - ही एक संक्षारक (नेक्रोटिक) जठराची सूज आहे. फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस पेरिटोनिटिसच्या घटनेद्वारे प्रकट होते: एक तणावग्रस्त ओटीपोटाची भिंत, शॉकची स्थिती.

    तीव्र जठराची सूज

    सुरुवातीच्या टप्प्यात, रोग तेजस्वी लक्षणांशिवाय पुढे जातो. विशिष्ट प्रकारच्या अन्नाची अतिसंवेदनशीलता वेळोवेळी छातीत जळजळ आणि गोळा येणे या स्वरूपात प्रकट होते. बर्‍याचदा पोट भरलेले असताना जडपणाची भावना असते, जीभेवर एक पट्टिका आणि एक विचित्र नमुना आढळतो.

    गॅस्ट्र्रिटिसचा क्रॉनिक फॉर्म कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो: 20 वर्षापासून वृद्धापर्यंत. हा रोग तीव्रता आणि माफीच्या कालावधीद्वारे दर्शविला जातो. तीव्रतेच्या काळात, तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसची चिन्हे रोगाच्या तीव्र स्वरूपाच्या लक्षणांपेक्षा भिन्न नसतात - वेदना, मळमळ, कधीकधी उलट्या. विशिष्ट प्रकारचे अन्न खाल्ल्यानंतर अप्रिय संवेदना तीव्र होतात. सहसा हा उत्पादनांचा एक विशिष्ट संच असतो जो आपण लक्षात ठेवला पाहिजे आणि आहारातून वगळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे किंवा वापर मर्यादित करा.

    क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा सर्वात धोकादायक परिणाम म्हणजे गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव. हे काळ्या विष्ठा, श्लेष्मल त्वचेचे फिकटपणा आणि रुग्णाच्या त्वचेद्वारे प्रकट होते.

    श्लेष्मल झिल्लीचे फिकटपणा दुसर्या रोगाचे लक्षण असू शकते - एट्रोफिक गॅस्ट्र्रिटिस. हे व्हिटॅमिन बी 12 च्या शरीरातील कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. हे जीवनसत्व रक्त निर्मितीसाठी खूप महत्वाचे आहे. एट्रोफिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये फिकटपणा वगळता इतर धक्कादायक चिन्हे असू शकत नाहीत. रोगाचा धोका असा आहे की तो पोटाच्या एपिथेलियममध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या विकासाचा आश्रयदाता आहे. गॅस्ट्र्रिटिसच्या लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर अशक्तपणाचा शोध घेणे हे आरोग्याच्या स्थितीचे अधिक बारकाईने परीक्षण करण्याचा एक प्रसंग आहे.

    मानवी शरीरात मोठ्या प्रमाणात संरक्षणात्मक संसाधने आहेत, म्हणून जीवनशैलीतील बदल, आहाराचे सेवन आणि योग्यरित्या निर्धारित जटिल उपचारांमुळे कोणत्याही प्रकारच्या जठराची सूज बरा होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते.



    गॅस्ट्र्रिटिसचे एक सामान्य कारण खालील दोन पदार्थांचे जास्त सेवन आहे:

      ऍस्पिरिन (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड);

      अल्कोहोल (इथिल अल्कोहोल, इथेनॉल).

    एस्पिरिन आणि त्याचे एनालॉग्स हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारे दीर्घकालीन दैनंदिन आणि अनिवार्य वापरासाठी प्रतिबंध आणि स्ट्रोकच्या उद्देशाने निर्धारित केले जातात. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी हजारो लोक दररोज एस्पिरिन घेतात, ज्यामुळे NSAIDs च्या सुरक्षित वापराची समस्या अत्यंत निकडीची बनते.

    ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडच्या तयारीमध्ये उत्कृष्ट अँटीप्लेटलेट गुणधर्म असतात, म्हणजेच ते रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास प्रतिबंध करतात. मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि सेरेब्रल स्ट्रोकचे मुख्य कारण रक्ताच्या गुठळ्या आहेत. तथापि, ऍस्पिरिन आणि इतर NSAIDs चे अप्रिय दुष्परिणाम आहेत - ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीला त्रास देतात. हायपरटेन्सिव्ह रूग्ण ही औषधे दररोज इतर औषधांच्या संयोजनात वापरतात. एस्पिरिन आणि त्याचे अॅनालॉग्सचे अति प्रमाणात सेवन आजारी व्यक्तीसाठी अतिरिक्त समस्या निर्माण करू शकते - जठराची सूज. हे वृद्ध वयोगटातील सर्व लोकांसाठी खरे आहे ज्यांना मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका आहे, त्यांना त्रास झाला आहे किंवा त्यांचा धोका आहे.

    अल्कोहोल, नागरिकांच्या काही श्रेणींद्वारे मोठ्या प्रमाणावर सेवन केले जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांची शक्यता असलेल्या लोकांमध्ये, इथेनॉलचा मध्यम वापर देखील गॅस्ट्र्रिटिसची तीव्रता वाढवू शकतो. अल्कोहोलमध्ये अल्कधर्मी गुणधर्म असतात. इथेनॉलसह पोटाच्या अम्लीय वातावरणाचे नियमित तटस्थीकरण केल्याने भिंतींना जळजळ होण्याची स्थिती निर्माण होते.

    दरम्यान, उपयुक्त औषधांच्या यादीतून ऍस्पिरिन आणि इतर महत्त्वाची औषधे (आयर्न, पोटॅशियम, हार्मोन्स इ.) वगळण्याचे कोणतेही कारण नाही. औषधांवरील भाष्य काळजीपूर्वक वाचा आणि डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या योजनेनुसार घ्या.

    विशेषतः, आपण खालील मार्गांनी ऍस्पिरिन घेण्याचे दुष्परिणाम कमी करू शकता:

      कमी एकल डोस (तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या);

      जेवणाच्या पूर्वसंध्येला औषध घेणे;

      मोठ्या प्रमाणात पाणी पिणे;

      एस्पिरिनपासून आधुनिक शेल अॅनालॉग्स (थ्रॉम्बो-एएसएस) पर्यंत संक्रमण.

    एस्पिरिन आणि इतर NSAIDs लिहून देताना, रुग्णाला खालील गोष्टी असल्यास सावधगिरी बाळगली पाहिजे:

      तीव्र अवस्थेत इरोसिव्ह आणि पेप्टिक अल्सर रोग;

      acetylsalicylic ऍसिड तयारी वैयक्तिक असहिष्णुता;

      गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती;

      महिलांमध्ये गर्भधारणा.

    एस्पिरिनच्या वापरावर तुम्हाला काही निर्बंध असल्यास नेहमी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. हे डॉक्टरांना नेव्हिगेट करण्यास, औषधाचा योग्य डोस निवडण्यास, त्यास अधिक योग्य अॅनालॉग्स किंवा वेगळ्या फार्माकोलॉजिकल गटाच्या औषधांसह पुनर्स्थित करण्यास, वापरण्याच्या पद्धती समायोजित करण्यास आणि ऍस्पिरिन वापरण्याची वारंवारता कमी करण्यास मदत करेल.

    काही प्रकरणांमध्ये, ऍस्पिरिन आणि इतर NSAIDs चे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी, औषधे लिहून दिली जातात जी गॅस्ट्रिक ज्यूसची आंबटपणा तटस्थ करतात.

    कोणत्याही औषधांचा तर्कहीन वापर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो आणि इतर निर्धारित औषधांच्या शोषणात अडथळा आणू शकतो. मोठ्या डोसमध्ये अॅल्युमिनियम असलेले अँटासिड्स बद्धकोष्ठता निर्माण करतात, पोटॅशियम-युक्त औषधे पोटाची आंबटपणा कमी करतात (काही प्रकरणांमध्ये ही एक उपयुक्त गुणधर्म आहे). पोटॅशियम देखील स्त्रियांसाठी त्यांच्या मासिक पाळीत उपयुक्त आहे.

    औषधांच्या विशिष्ट गटांच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत, ते इतरांद्वारे बदलले जातात. उदाहरणार्थ, हिस्टामाइन-एच2 ब्लॉकर्स हे असे पर्याय असू शकतात. या गटातील औषधे (सिमेटिडाइन, रॅनिटिडाइन) ही ओव्हर-द-काउंटर औषधे आहेत. या गोळ्या पोटातील आंबटपणाचे नियमन करण्यासाठी आणि परिणामी, हायपरसिड जठराची सूज कमी करण्यासाठी एक साधन म्हणून लिहून दिली आहेत.

    अल्कोहोलसाठी, गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्रतेच्या काळात आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर आक्रमक प्रभाव असलेल्या फार्माकोलॉजिकल एजंट्सच्या वापरादरम्यान ते सोडले पाहिजे. पोटाच्या गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासाठी नियमित अल्कोहोल सेवन हा एक वास्तविक धोका आहे.

    पोटाच्या जठराची सूज साठी औषधे


    गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टच्या शस्त्रागारात, औषधांचे अनेक फार्माकोलॉजिकल गट आहेत, यासह:

      डिटॉक्सिफायिंग औषधे (अँटीडोट्स) - सक्रिय चारकोल, स्मेक्टाइट, विशिष्ट अँटीडोट्स;

      (शोषक) - सक्रिय कार्बन, तुरटी (डायमंड, अॅल्युमिनियम फॉस्फेट, बिस्मथ सबनायट्रेट, बिस्मथ ट्रायपोटॅशियम डायसिट्रेट), हायड्रोटालसाइट, डायओस्मेक्टाइट, सुक्राल्फेट, अंटारेट;

      एंटीसेप्टिक्स आणि जंतुनाशक (बिस्मथ सबनायट्रेट);

      अँटीडायरियाल्स (डायोस्मेक्टाइट);

      टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक (डॉक्सीसाइक्लिन);

      अँटीहिस्टामाइन्स (एच 2 उपप्रकार) - फॅमोटीडाइन, सिमेटिडाइन.

    जठराची सूज, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ मध्ये व्यक्त, दोन प्रकार आहेत: तीव्र आणि जुनाट. पहिल्या प्रकरणात, मुख्य लक्षण तीव्र वेदना आहे जे अचानक दिसून येते. अनेकदा मळमळ, उलट्या, निर्जलीकरण, कमजोरी दाखल्याची पूर्तता.