विश्लेषण करतो 

सेंट्रल स्कॉटोमा कारणे. स्कॉटोमा डोळ्यांचा उपचार कसा करावा आणि दृष्टी वाचवणे शक्य आहे का? स्कॉटोमाची कारणे


स्कॉटोमा हा एक दोष आहे जो शारीरिक स्वरूपाच्या दृष्टीकोनातून उद्भवतो, एक अंध स्थान आहे. आंधळे स्थान हे दृष्टीचे एक लहान क्षेत्र आहे ज्यामध्ये प्रतिमेचे कोणतेही प्रक्षेपण नाही आणि प्रकाशाची जाणीव नाही. द्विनेत्री दृष्टीसह, फिजियोलॉजिकल स्कॉटोमा दिसत नाही, कारण उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांची दृश्यमान फील्ड ओव्हरलॅप होतात. हे डोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचालींमुळे होते. यामुळे ते एकेरी दृष्टी घेऊनही दिसत नाहीत.

एटिओलॉजी

हे नोंदवले जाते की स्कॉटोमा विविध कारणे आहेत.

हे प्रामुख्याने डोळ्यांच्या तीव्र पॅथॉलॉजीज आहेत, उदाहरणार्थ:

  • डोळा किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूला अत्यंत क्लेशकारक इजा;
  • रेटिना दुखापत;
  • डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया.

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, दोष जवळजवळ अदृश्य आहे. विशेष तपासणीनंतरच ते ओळखले जाऊ शकते.

वर्गीकरण

दोषाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती खालील प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे:

  • सकारात्मक स्कॉटोमा. रुग्णाला वस्तूचा फक्त एक भाग झाकणारा काळा डाग दिसतो.
  • नकारात्मक आढळले स्कॉटोमा. स्पॉट उपस्थित आहे, परंतु रुग्णाला ते दिसत नाही. हे केवळ विशेष तपासणी दरम्यान शोधले जाऊ शकते.
  • फ्लिकरिंग स्कॉटोमा. रुग्णाला प्रतिमेच्या समोच्च बाजूने एक झटका दिसतो. ते अर्धा तास टिकू शकते. यामुळे मळमळ आणि कधीकधी उलट्या होतात. ही स्थिती तेव्हा उद्भवू शकते

तसेच, हा दोष प्रकटीकरणाच्या प्रकारांनुसार विभागलेला आहे:

  • कमानदार;
  • गोल;
  • पाचर-आकाराचे;
  • अंगठीच्या आकाराचे;
  • अंडाकृती;
  • अनियमित आकृतिबंधांसह.

ते दृश्याच्या क्षेत्राच्या वेगवेगळ्या भागात दिसू शकतात, त्या बदल्यात, खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  • परिपूर्ण उदयोन्मुख स्कॉटोमा, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला प्रभावित भागात स्थित एखादी वस्तू दिसत नाही.
  • सापेक्ष स्कॉटोमा. प्रभावित भागात असलेल्या ऑब्जेक्टची रंगसंगती इतकी चमकदार नाही.
  • ओक्युलर मायग्रेन. विकृत व्हिज्युअल ऑरा स्वरूपात ही एक दृष्टीदोष आहे. या स्थितीच्या कारणास न्यूरोलॉजिकल असामान्यता म्हणतात. ही स्थिती झोपेची तीव्र कमतरता आणि मानसिक ताण, धूम्रपान, हार्मोनल असंतुलन, शारीरिक यांसारख्या कारणांमुळे होऊ शकते. बर्याचदा, अशा स्कोटोमास पौगंडावस्थेमध्ये आढळतात, कारण रक्ताभिसरण प्रणाली वेगाने विकसित होते आणि शरीर वाढते. तसेच या वयात मज्जासंस्थेवर मोठा भार असतो.
  • रंग दोष - अशी स्थिती ज्यामध्ये रुग्णाला काही रंग दिसत नाहीत किंवा ते वेगळे करू शकत नाहीत.
  • मध्यवर्ती स्कॉटोमा. दोष ऑब्जेक्टच्या फिक्सेशनच्या बिंदूवर होतो. ही स्थिती रेटिनाच्या पॅथॉलॉजीमुळे होते. हे मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे प्रारंभिक लक्षण आहे.
  • बजेरमचा स्कॉटोमा - प्रतिमेचा आर्क्युएट भाग गमावणे. ही स्थिती काचबिंदूच्या विकासास सूचित करते.
  • फंक्शनल स्कॉटोमा हा दोन्ही डोळ्यांच्या म्युच्युअल स्ट्रॅबिस्मससह स्किंटिंग डोळ्याचा दोष आहे.
  • संवेदनशील स्कोटोमा. ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या प्रभावित भागाच्या विरुद्ध शरीराच्या काही भागांमध्ये संवेदनशीलता अदृश्य होते.
  • परिधीय विकासशील स्कॉटोमा. पॅरासेंट्रल आणि पेरिसेंट्रल स्कोटोमा येथे वेगळे केले जातात.

या पॅथॉलॉजीच्या कोणत्याही स्वरूपात किंवा विविधतेमध्ये, दृष्टी गमावू नये म्हणून तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

लक्षणे

मूलभूतपणे, अशा पॅथॉलॉजीची चिन्हे दृष्टीदोष व्हिज्युअल फंक्शन आणि प्रतिमा धारणाशी संबंधित आहेत.

मुख्य लक्षणे म्हटले जाऊ शकतात:

  • डोळ्यात एक जागा उद्भवली आहे, ज्यामुळे वस्तू पूर्णपणे दिसत नाहीत;
  • कधीकधी एका डोळ्यात किंवा दोन्हीमध्ये काळेपणा येतो;
  • डोळ्यांमध्ये "माशी" दिसणे (डोळ्यांसमोर स्कोटोमा);
  • दुर्मिळ अंधुक दृष्टी.

अशा पॅथॉलॉजीचे दृश्यमानपणे निदान करणे अशक्य आहे. यासाठी, विशेष पद्धती वापरल्या जातात - परिमिती आणि कॅम्पेट्री.

निदान

योग्य निदान करण्याचे मुख्य मार्ग आहेत:

  • परिमिती;
  • कॅम्पमेट्री

मापन करून आणि अशा दोषाचे कारण स्थापित करून दृश्याच्या क्षेत्रात बदल शोधणे शक्य आहे. पूर्वी, हे श्रमिक पद्धती वापरून स्थापित केले जाऊ शकते ज्यात बराच वेळ लागला. आज, असा दोष काही मिनिटांत शोधला जाऊ शकतो. नेत्ररोगशास्त्रात वापरल्या जाणार्‍या आधुनिक संगणक उपकरणांना सर्व धन्यवाद.

वरील निदान पद्धतींव्यतिरिक्त, इतर हार्डवेअर अभ्यास देखील विहित आहेत. त्यांच्या परिणामांनुसार, स्कॉटोमा दिसण्याचे कारण स्थापित करणे शक्य आहे.

यामध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

  • मेंदूचे सीटी स्कॅन;
  • ऑप्थाल्मोस्कोपी - डोळ्याच्या फंडसची तपासणी;
  • इंट्राओक्युलर प्रेशरचे मापन;
  • नेत्रगोलकाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
  • रक्तदाब निरीक्षण.

आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत केली जाते. हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पॅथॉलॉजीज वगळण्यात मदत करेल ज्यामुळे अशा डोळ्याच्या दोषाच्या घटनेवर परिणाम होऊ शकतो.

उपचार

स्कॉटोमाचे निदान झाल्यास, त्याच्या विकासावर परिणाम करणाऱ्या मूळ कारणांचा सामना करण्यासाठी उपचाराचा उद्देश आहे:

  • रेटिनल डिटेचमेंटच्या बाबतीत, त्वरित ऑपरेशन केले जाते;
  • निओप्लाझम आढळल्यास, शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक आहे;
  • मेंदूतील रक्तवाहिन्यांच्या उबळांमुळे दोष दिसल्यास अँटिस्पास्मोडिक्स लिहून द्या.

आपल्याला अशा पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, आपण शक्य तितक्या लवकर मदतीसाठी क्लिनिकशी संपर्क साधावा. मला असे म्हणायचे आहे की या दोषापासून स्वतःहून मुक्त होणे अशक्य आहे, कारण त्याच्या घटनेची नेमकी कारणे अज्ञात आहेत. परंतु हे निश्चित आहे की जेव्हा अंतर्निहित पॅथॉलॉजी काढून टाकली जाते तेव्हा स्कॉटोमा स्वतःच निघून जाईल.

प्रतिबंध

मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय खालीलप्रमाणे आहेत:

  • रक्तदाब निर्देशकांचे नियमित निरीक्षण;
  • तणावपूर्ण परिस्थिती आणि उदासीनता टाळणे;
  • डोळ्यांसाठी दैनंदिन स्वच्छता प्रक्रिया;
  • उद्भवलेल्या नेत्ररोगविषयक पॅथॉलॉजीजचे वेळेवर उपचार, उदाहरणार्थ, "माशी" दिसणे, जे डोळ्यांसमोर स्कॉटोमाचे स्वरूप दर्शवते.

दृष्टीमधील कोणतेही विचलन म्हणजे रोगाचा विकास. कधीकधी, अचूक निदानासाठी, इतर अरुंद तज्ञांचा सल्ला आवश्यक असतो. अशा दोष दूर करण्यासाठी, उपचार हे पॅथॉलॉजी कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगाकडे निर्देशित केले पाहिजे.

लेखातील सर्व काही वैद्यकीय दृष्टिकोनातून योग्य आहे का?

तुम्ही वैद्यकीय ज्ञान सिद्ध केले असेल तरच उत्तर द्या

समान लक्षणे असलेले रोग:

किमरलीची विसंगती ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये ग्रीवाच्या कशेरुकामध्ये अतिरिक्त कमान तयार होते. यामुळे कॉम्प्रेशन सिंड्रोमचा विकास होतो, हालचालींचे समन्वय बिघडते, स्नायू कमकुवत होतात आणि शरीरातील इतर विकार होतात.

स्कॉटोमा आय स्कॉटोमा (स्कोटोमा, ग्रीक स्कॉटोमा, स्कॉटोस अंधार)

व्हिज्युअल फील्ड दोष जो त्याच्या सीमेपर्यंत पोहोचत नाही. फिजियोलॉजिकल आणि पॅथॉलॉजिकल स्कॉटोमा आहेत.

फिजियोलॉजिकल एस. ब्लाइंड स्पॉट (मॅरिओट) आणि अँजिओस्कोटोमाच्या रूपात सामान्यपणे पाळले जातात आणि व्हिज्युअल फील्डच्या अभ्यासादरम्यान आढळतात ( अंजीर., अ ). - दृश्य क्षेत्राचे एक लहान क्षेत्र, जिथे अजिबात प्रकाश नाही; ऑप्टिक डिस्कच्या प्रक्षेपणाशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये कोणतेही व्हिज्युअल रिसेप्टर्स नाहीत. एंजियोस्कोटोमास, आकारात झाडाच्या फांद्यांसारखे दिसतात, नेहमी अंध स्थानाशी संबंधित असतात आणि ते त्याच्या प्रकाश-संवेदनशील घटकांसमोर स्थित रेटिनामध्ये रक्तवाहिन्यांच्या उपस्थितीमुळे असतात. द्विनेत्री दृष्टी असलेले फिजियोलॉजिकल एस व्यक्तिनिष्ठपणे समजले जात नाही, tk. उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांचे व्हिज्युअल फील्ड अंशतः ओव्हरलॅप होतात. नेत्रगोलकांच्या सतत अनैच्छिक सूक्ष्म हालचालींमुळे देखील हे सुलभ होते. या हालचालींमुळे, तसेच व्हिज्युअल फील्डच्या पॅरासेंट्रल भागांमध्ये अंध स्थानाच्या स्थानामुळे, शारीरिक एस. अनेकदा मोनोक्युलर दृष्टीसह देखील जाणवते.

पॅथॉलॉजिकल एस. प्रामुख्याने डोळयातील पडदा, कोरॉइड, दृश्य मार्ग आणि केंद्रांच्या जखमांसह उद्भवते. पॅथॉलॉजिकलमध्ये शारीरिक एस समाविष्ट आहे. विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी आकार वाढणे आणि बदलणे (उदाहरणार्थ, कंजेस्टिव्ह स्तनाग्र वाढणे, ऑप्टिक न्यूरिटिस, उच्च मायोपियाच्या पार्श्वभूमीवर पोस्टरियर स्टॅफिलोमा; रेटिनल पेरिफ्लेबिटिस, मधुमेह, काचबिंदू आणि इतर एंजियोस्कोटोमासह वाढ पॅथॉलॉजीज).

पॅथॉलॉजिकल एस मध्ये सकारात्मक आणि नकारात्मक फरक करा. सकारात्मक (व्यक्तिनिष्ठ) S. दृश्य क्षेत्रातील अशा दोषांना म्हणतात, ज्याला तो स्वतःला प्रश्नात असलेल्या वस्तूचा एक गडद डाग म्हणून पाहतो. पॉझिटिव्ह एस. ची उपस्थिती रेटिनाच्या प्रकाशसंवेदनशील घटकांची त्याच्या समोर स्थित पॅथॉलॉजिकल फोसीद्वारे तपासणी केल्यामुळे होते, जे डोळयातील पडदा किंवा काचेच्या शरीराच्या आतील स्तरांना डोळयातील पडदा समोर ताबडतोब नुकसान झाल्यास लक्षात येते. नकारात्मक S. रुग्णाच्या लक्षात येत नाही; ते केवळ दृष्टीच्या क्षेत्राच्या संशोधनात आढळतात. सहसा असे S. ऑप्टिक मज्जातंतूच्या पराभवाने उद्भवते; त्याच वेळी, व्हिज्युअल समज अनुपस्थित किंवा कमकुवत आहे.

तीव्रतेनुसार (घनता) S. निरपेक्ष आणि सापेक्ष विभागली जाते. निरपेक्ष S. या क्षेत्रामध्ये दृष्टीचे क्षेत्र असे म्हणतात ज्यामध्ये दृश्य धारणा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे, उदा. व्हिज्युअल फील्डच्या अभ्यासादरम्यान सादर केलेली चाचणी ऑब्जेक्ट अभ्यासाखाली असलेल्या व्यक्तीस दृश्यमान नाही. सापेक्ष S. व्हिज्युअल फील्डच्या शेजारच्या भागांच्या तुलनेत व्हिज्युअल धारणा कमकुवत झाल्यामुळे दर्शविले जाते: व्हिज्युअल फील्डच्या अभ्यासादरम्यान सादर केलेली पांढरी चाचणी ऑब्जेक्ट कमी प्रकाश आणि रंग कमी संतृप्त दिसतो. चाचणी ऑब्जेक्टची चमक आणि आकार लक्षात घेऊन, S. निरपेक्ष (चाचणी ऑब्जेक्टच्या कमी तेजस्वी किंवा लहान आकाराचा वापर करून परीक्षण करताना) किंवा संबंधित (चाचणी ऑब्जेक्टचा उजळ किंवा मोठा आकार वापरताना) म्हणून ओळखले जाऊ शकते. म्हणून, S. चे परीक्षण करताना, चाचणी ऑब्जेक्टचा आकार आणि चमक लक्षात घेणे आवश्यक आहे. दृष्टीच्या क्षेत्रामध्ये बदल न झालेल्या जागेकडे S. च्या तीव्रतेत हळूहळू घट होणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या ताजेपणाची आणि प्रगतीकडे जाण्याच्या प्रवृत्तीची साक्ष देते. S. च्या क्षेत्रापासून सामान्य दृश्य धारणाच्या झोनमध्ये तीव्र संक्रमण हे पूर्ण झालेल्या किंवा स्थिर झालेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे वैशिष्ट्य आहे.

आकारात, पॅथॉलॉजिकल एस. अंडाकृती, गोलाकार, पाचर-आकाराचा, आर्क्युएट, कंकणाकृती (कणकणाकृती) इत्यादी असू शकतो. उदाहरणार्थ, आर्क्युएट एस. हे प्रामुख्याने काचबिंदूसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, कंकणाकृती - रेटिनाइटिस पिगमेंटोसासाठी. लोकॅलायझेशन मध्य, पॅरासेंट्रल, पेरिसेंट्रल आणि पेरिफेरल पॅथॉलॉजिकल S. सेंट्रल एस. ( अंजीर., ब ) दृश्य क्षेत्राच्या मध्यवर्ती भागात स्थित आहेत आणि त्यात फिक्सेशन पॉइंट समाविष्ट आहे. ते मॅक्युलाच्या क्षेत्रामध्ये रेटिनाच्या जखमांसह (उदाहरणार्थ, मॅक्युलर डीजनरेशन) किंवा ऑप्टिक नर्वच्या पॅपिलोमाक्युलर बंडलच्या प्रदेशात स्थानिकीकृत पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह (उदाहरणार्थ, अक्षीय न्यूरिटिससह) पाळले जातात. पहिल्या प्रकरणात, एसला सकारात्मक म्हणतात, दुसऱ्यामध्ये - नकारात्मक. पॅरासेंट्रल एस. हे दृश्य क्षेत्राच्या पॅरासेंट्रल भागांमध्ये स्थित होते, दोन्ही बाजूंना फिक्सेशनच्या बिंदूला लागून होते. पेरिसेन्ट्रल S. फिक्सेशनच्या बिंदूला त्याच्याशी न जोडता घेरतात. ठराविक पेरिसेन्ट्रल एस. हे बजेरमचा स्कॉटोमा आहे ( अंजीर., मध्ये ), फिक्सेशनच्या बिंदूच्या सभोवतालचा आणि आंधळ्या जागेसह विलीन होतो. बिजेरमचा स्कॉटोमा काचबिंदूचे प्रारंभिक लक्षण आहे आणि त्याचे विशिष्ट रोगनिदान मूल्य आहे, tk. इंट्राओक्युलर प्रेशरच्या वाढीसह ते वाढते आणि कमी होते किंवा नाहीसे होते (कार्यात्मक एस.). दोन बीजेरमचे स्कोटोमा कंकणाकृती एस बनतात, काचबिंदूच्या शेवटच्या टप्प्याचे वैशिष्ट्य. व्हिज्युअल फील्डच्या परिघीय भागांमध्ये स्थित पेरिफेरल एस., कोरिओरेटिनाइटिस, रेटिनाइटिस आणि रेटिनाच्या परिधीय भागांमध्ये डीजेनेरेटिव्ह प्रक्रियांचे वैशिष्ट्य आहे.

द्विपक्षीय S., दृश्य क्षेत्राच्या समान किंवा विरुद्ध भागात स्थित, हेमियानोपिक S. किंवा हेमिस्कोटोमास म्हणतात. ऑप्टिक चियाझमच्या प्रदेशात व्हिज्युअल मार्गांच्या लहान फोकल जखमांसह, एक नियम म्हणून, विषम (विरुद्ध) द्विटेम्पोरल, कमी वेळा बायनासल हेमियानोपिक एस. दिसून येते. जेव्हा एक लहान पॅथॉलॉजिकल फोकस ऑप्टिक चियाझमच्या वर स्थानिकीकृत केला जातो (ऑप्टिक ट्रॅक्ट, ऑप्टिक पाथवेचा मध्य भाग, सबकोर्टिकल आणि कॉर्टिकल व्हिज्युअल केंद्रे) पॅथॉलॉजिकल फोकसच्या स्थानिकीकरणाच्या विरुद्ध बाजूस उद्भवणारे एकरूप (एकतर्फी) पॅरासेंट्रल किंवा सेंट्रल हेमियानोपिक एस विकसित करतात (हेमियानोप्सिया पहा).

S. ची ओळख, तसेच त्यांचे मोजमाप () परिमिती वापरून केले जाते, जेव्हा रुग्णाला सादर केलेली चाचणी वस्तू गोलाकार पृष्ठभागावर असते आणि कॅम्पिमेट्री (चाचणी ऑब्जेक्ट विमानात असते). एस., कॅम्पिमीटर (स्कोटोमीटर) च्या मदतीने तपासलेले, विशेष स्कॉटोमेट्रिक योजनांवर लागू केले जातात. कलर व्हिजनचा अभ्यास (रॅबकिनच्या पॉलीक्रोमॅटिक टेबलनुसार किंवा स्पेक्ट्रोआनोमॅलोस्कोपवर) रंगाचा उंबरठा वापरून एस.ची तीव्रता निश्चित करणे शक्य आहे.

संदर्भग्रंथ:मर्कुलोव्ह I.I. क्लिनिकल नेत्ररोगाचा परिचय, पी. 46, 51, खारकोव्ह, 1964; डोळ्यांच्या आजारांसाठी मल्टी-व्हॉल्यूम मार्गदर्शक, एड. व्ही.एन. अर्खांगेलस्की, खंड 1, पुस्तक. 1, पृ. 493, एम., 1962.

फिक्सेशन पॉइंट): 1 - अंध स्थान; 2 - एंजियोस्कोटोमा">

तांदूळ. अ). उजव्या डोळ्याच्या व्हिज्युअल फील्डच्या अभ्यासात स्कॉटोमेट्रिक आकृत्यांवर फिजियोलॉजिकल स्कॉटोमाची प्रतिमा (फिक्सेशनचा बिंदू क्रॉसद्वारे दर्शविला जातो): 1 - अंध स्थान; 2 - एंजियोस्कोटोमा.

II स्कॉटोमा (स्कोटोमा; ग्रीक स्कॉटोस अंधार,)

व्हिज्युअल फील्डमधील दोष जो त्याच्या परिघीय सीमांमध्ये विलीन होत नाही.

स्कॉटोमा निरपेक्ष(s. absolutum) - S., ज्यामध्ये प्रकाशाची धारणा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे.

स्कॉटोमा बायनासल(s. binasale; lat. bi- two + nasus) - द्विपक्षीय S., दृश्य क्षेत्राच्या मध्यभागी (अनुनासिक) अर्ध्या भागात स्थित आहे.

स्कॉटोमा बायटेम्पोरल(s. bitemporale; lat. bi- two + tempus, temporis) - द्विपक्षीय S., दृश्य क्षेत्राच्या पार्श्व (टेम्पोरल) भागांमध्ये स्थित आहे.

स्कॉटोमा हेमियानोपिया(s. hemianopticum) - द्विपक्षीय S., केवळ दृश्याच्या एका अर्ध्या भागात स्थानिकीकृत.

स्कॉटोमा काचबिंदू(s. glaucomatosum) - S., काचबिंदूमध्ये आढळून आलेला आणि सुधारित स्वरूपाच्या वाढलेल्या अंध स्थानाचे प्रतिनिधित्व करतो.

स्कॉटोमा द्विपक्षीय(s. द्विपक्षीय) - उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांमध्ये समान वैशिष्ट्ये असलेल्या एस.

स्कॉटोमा आर्क्युएट(s. arcuatum) - S., एक आंधळा स्पॉट आणि टक लावून पाहण्याच्या बिंदूच्या आर्क्युएट लिफाफासह; काचबिंदूमध्ये अधिक वेळा पाहिले जाते.

स्कॉटोमा वेज-आकार(s. cuneiforme) - S. वेजच्या रूपात, परिघापासून अंध स्थानापर्यंत निमुळता होत जाणारा आणि त्याच्याशी संबंधित नाही; मुख्यत्वे पेरिपापिलरी रेटिनोकोरॉइडायटिसमध्ये दिसून येते.

स्कॉटोमा वलय(s. anulare) - S. रिंगच्या स्वरूपात, फिक्सेशनच्या बिंदूभोवती आणि दृश्याच्या क्षेत्राचा परिघ कॅप्चर न करता; उदाहरणार्थ, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा सह साजरा केला जातो.

स्कॉटोमा गोल(s. circinatum) - C., एक गोल बाह्यरेखा असणे; डोळयातील पडदा आणि (किंवा) कोरॉइडच्या मर्यादित फोकल जखमांसह निरीक्षण केले जाते.

स्कॉटोमा फ्लिकरिंग(s. scintillans; ऑक्युलर मायग्रेन) - वारंवार येणारा हेमियानोपिक स्कॉटोमा, ज्याला चकचकीत संवेदना आणि मायग्रेन सारखी डोकेदुखी असते; चियाझमच्या वरच्या व्हिज्युअल मार्गांच्या वाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण विकारांचे लक्षण.

स्कॉटोमा उद्देश(s. objectivum) - Scotoma नकारात्मक पहा.

स्कॉटोमा एकतर्फी(s. एकतर्फी) - S., केवळ एका डोळ्याच्या दृश्याच्या क्षेत्रात निरीक्षण केले जाते.

स्कॉटोमा नातेवाईक(s. relativum) - S., ज्यामध्ये दृश्य धारणा पूर्णपणे विस्कळीत होत नाही, उदाहरणार्थ, फक्त कमकुवत.

स्कॉटोमा नकारात्मक(s. negativum; समानार्थी S. objective) - S., रुग्णाच्या लक्षात आले नाही आणि केवळ परिमिती, कॅम्पिमेट्री किंवा स्कॉटोमेट्रीच्या मदतीने शोधले गेले.

स्कॉटोमा पॅरासेकल(s. paracaecale) - S., दोन्ही बाजूंच्या आंधळ्या जागेला लागून.

स्कॉटोमा पॅरासेंट्रल(s. paracentrale) - S., कोणत्याही बाजूने टक लावून बसविण्याच्या बिंदूला लागून.

स्कॉटोमा परिधीय(एस. पेरिफेरिकम) - एस., मध्यवर्ती दृष्टीच्या क्षेत्राच्या बाहेर स्थित आहे.

स्कॉटोमा पेरिसिकल(s. pericaecale) - आंधळ्या जागेच्या सभोवतालच्या एस.

स्कॉटोमा परिसेंट्रल(s. pericentrale) - S., त्याच्या लगतच्या परिसरात टक लावून बसविण्याच्या बिंदूभोवती.

स्कॉटोमा सकारात्मक(एस. पॉझिटिव्हम; समानार्थी शब्द एस. सब्जेक्टिव्ह) - एस., रुग्णाच्या स्वतःच्या लक्षात आलेला (सामान्यतः दृश्याच्या क्षेत्रात गडद स्पॉटच्या स्वरूपात).

स्कॉटोमा व्यक्तिपरक(s. subjectivum) - Scotoma सकारात्मक पहा.

कार्यात्मक स्कॉटोमा(एस. फंक्शनल) - दृश्‍य धारणाच्या भरपाई देणार्‍या मध्यवर्ती दडपशाहीमुळे स्क्विंटिंग डोळा (समवर्ती स्ट्रॅबिझमसह) दृश्याच्या क्षेत्रात एस.

स्कॉटोमा मध्य(s. Centrale) - S., टक लावून बसण्याच्या बिंदूच्या क्षेत्रात स्थित; व्हिज्युअल तीक्ष्णता मध्ये एक तीक्ष्ण घट दाखल्याची पूर्तता.

स्कॉटोमा सेंट्रोसेकल(s. centrocaecale) - S., टक लावून पाहण्याच्या बिंदू आणि अंध स्थानाच्या दरम्यान स्थित, त्याभोवती विलीन; उदाहरणार्थ, मध्यवर्ती रेटिना धमनीच्या शाखांच्या एम्बोलिझमसह.


1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. 1994 3. वैद्यकीय संज्ञांचा विश्वकोशीय शब्दकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984.

समानार्थी शब्द:

स्कोटोमास (ग्रीक स्कॉटोसमधून - "अंधार") हे रिक्त स्थान आहेत जे दृश्याच्या क्षेत्रात दिसतात आणि काहीही दर्शवत नाहीत. बहुतेकदा हे डाग सामान्यपणे कार्य करणार्‍या दृष्टीच्या भागात, चांगले कार्य करणार्‍या रॉड आणि शंकूच्या रिसेप्टर्ससह एकत्र असतात. पाहण्याच्या क्षमतेच्या संपूर्ण नुकसानीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत स्पॉट्सला परिपूर्ण स्कॉटोमा म्हणतात. जे स्पॉट्स तुम्हाला खूप खराब दिसण्याची परवानगी देतात त्यांना रिलेटिव्ह स्कोटोमा म्हणतात. कलर स्कॉटोमा हे दृष्टीचे क्षेत्र आहेत जे रुग्णाला रंगाची माहिती पोहोचवू शकत नाहीत.

स्कॉटोमा दिसण्यासाठी पूर्वस्थिती

शरीरशास्त्रावरून हे ज्ञात आहे की डोळयातील पडदा नेत्रगोलक व्यापतो. डोळयातील पडदा मध्ये स्थित मज्जातंतू अंत बाह्य जगाची दृश्य चित्रे निश्चित करतात आणि त्यांना ऑप्टिक मज्जातंतूसह मानवी मेंदूमध्ये प्रसारित करतात. कालांतराने, डोळयातील पडदा शोषून जातो आणि वृद्धापकाळाने ते आधीच खंडित होऊ शकते. म्हणून, वृद्ध लोकांमध्ये डोळ्यांवर एक मजबूत भार, उदाहरणार्थ, डोळ्यांच्या गोळ्यांची जलद हालचाल देखील, काचेच्या दाबामुळे रेटिना फाडण्याची क्षमता असते. 80 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये अनेकदा स्कॉटोमा आढळतात,

डोळा दुखापत, उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह मेल्तिस हे रेटिनल डिटेचमेंट आणि त्यानंतरच्या दृश्य क्षेत्राच्या संकुचिततेचे वारंवार साथीदार आहेत. जर दृष्टीचे क्षेत्र अंगठीच्या रूपात संकुचित असेल तर, हे त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर काचबिंदूचे बिनशर्त चिन्ह आहे. रंगीत स्कोटोमाचे स्वरूप समस्येचे स्थान दर्शवू शकते. उदाहरणार्थ, लाल आणि हिरव्या रंगांच्या आकलनातील व्यत्यय हे ऑप्टिक मज्जातंतूच्या सुप्त रोगांचे वैशिष्ट्य आहे आणि हिरव्या आणि पिवळ्या रंगांच्या आकलनास प्रतिबंध करणारे स्कॉटोमा रेटिनाच्या पॅथॉलॉजीज दर्शवतात.

पशुधनाच्या विकासाची कारणे

पशुधनाच्या काही सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
  • औषधे किंवा इतर आक्रमक पदार्थांसह नशा;
  • मल्टिपल स्क्लेरोसिस आणि इतर डिमायलिनिंग घटक;
  • रेटिनाच्या वाहिन्यांचे मायक्रोथ्रोम्बोसिस;
  • गर्भवती महिलांमध्ये प्रीक्लॅम्पसिया (प्रीक्लॅम्पसिया).

वर्गीकरण

सध्या, नेत्ररोग तज्ञ अशा प्रकारचे स्कॉटोमा वेगळे करतात

  1. पॅथॉलॉजिकल स्कॉटोमा मॅक्युलर डिजेनेरेशन, ऑप्टिक न्यूरिटिस, कोरिओरेटिनाइटिस, मायग्रेन न्यूराल्जिया इत्यादीसारख्या एकत्रित रोगांना सूचित करते;
  2. जन्मापासून रिसेप्टर्स (रॉड्स / शंकू) नसलेल्या रूग्णांमध्ये उद्भवणारा शारीरिक स्कॉटोमा;
  3. पॉझिटिव्ह स्कॉटोमा, जो रुग्णाला व्यक्तिनिष्ठपणे गडद स्पॉट म्हणून समजतो;
  4. नकारात्मक, जे विशेष निदान अभ्यास आयोजित करून ओळखले जाऊ शकते;
  5. अॅट्रियल स्कॉटोमा, एक चकचकीत समोच्च निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते आणि सतत डोकेदुखी आणि मळमळ च्या भावना द्वारे दर्शविले जाते.

लक्षणे

रुग्ण दृष्टीच्या क्षेत्रातील क्षेत्र-स्पॉट्सचे स्वरूप लक्षात घेतो ज्याद्वारे काहीही दिसत नाही किंवा ज्यामध्ये प्रतिमा गंभीरपणे विस्कळीत आहे.

निदान

विशेष संशोधन पद्धती - परिमिती (दृश्य क्षेत्राच्या सीमांचा अभ्यास) आणि कॅम्पिमेट्री (दृश्य क्षेत्राच्या मध्यवर्ती क्षेत्राचा अभ्यास) वापरून कोणत्याही प्रकारचे स्कोटोमा प्रभावीपणे शोधले जातात.

स्कॉटोमाचा उपचार

स्कॉटोमाच्या उपचारांमध्ये, अंतर्निहित रोगाच्या उच्चाटनाकडे लक्ष वेधले जाते. उदाहरणार्थ, जेव्हा डोळयातील पडदा विलग केला जातो, तेव्हा संबंधित ऑपरेशन लेसर वापरून केले जाते. जर स्कॉटोमा मेंदूच्या ट्यूमरद्वारे ऑप्टिक नर्व्हच्या कम्प्रेशनमुळे उद्भवला असेल, तर प्रथम रुग्णाला निओप्लाझम काढून टाकण्यासाठी न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन केले जाते आणि नंतर दृष्टी सुधारली जाते.

प्रतिबंध

जोखीम असलेल्या रुग्णांच्या नेत्ररोग क्लिनिकमध्ये नियमित तपासणी. स्कॉटोमाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर व्हिज्युअल फील्ड विकारांची स्वत: ची ओळख झाल्यास नेत्ररोगतज्ज्ञांना अपील करा.

अंदाज

रोगाच्या कारणांवर अवलंबून, रोगनिदान एकतर अनुकूल किंवा नकारात्मक असू शकते, दृष्टी पूर्णपणे नष्ट होण्यापर्यंत.

नेत्ररोग आज कोणालाही आश्चर्यचकित करत नाहीत. बहुतेक किशोर आणि तरुण चष्मा वापरतात, कारण ते संगणक आणि टीव्हीसमोर बराच वेळ घालवतात. अतिशय सामान्य डोळ्यांच्या आजारांमुळे स्कॉटोमा नावाची घटना घडते.

स्कॉटोमा कसे ओळखावे

दृश्य क्षेत्र म्हणजे डोके आणि डोळे स्थिर असताना एखादी व्यक्ती पाहणारी संपूर्ण जागा. काही लोकांमध्ये, काही ठिकाणी दृष्टीचे क्षेत्र विचित्र गडद डागांनी झाकलेले असते, ज्याला स्कॉटोमा म्हणतात.

ग्रीक भाषेतील "स्कोटोमा" या शब्दाचा अर्थ "अंधार" आहे, जे या विसंगतीच्या नावाचे कारण आहे - दृश्याच्या क्षेत्रातील एक लहान अंध क्षेत्र जे त्यास लागू होत नाही. स्कॉटोमाभोवती, एखादी व्यक्ती सामान्यपणे पाहते.

स्वरूपाच्या स्वरूपावर अवलंबून, स्कोटोमास शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागले जातात. फिजियोलॉजिकल स्कॉटोमा प्रत्येक व्यक्तीच्या दृश्याच्या क्षेत्रात उपस्थित असतात, परंतु (दोन्ही डोळ्यांनी वस्तू पाहण्याची क्षमता) आणि मोनोक्युलर (वस्तू आणि वस्तू केवळ एका डोळ्याने समजल्या जातात) दृष्टीसह, ते लक्षात येत नाहीत कारण वेगवेगळ्या डोळ्यांचे क्षेत्र ओव्हरलॅप

शेतांचे आच्छादन आणि शारीरिक गुरांची अदृश्यता डोळ्यांच्या गोळ्यांच्या सतत हालचालींमुळे होते. या अनैच्छिक हालचालींमुळे, एखाद्या व्यक्तीला क्वचितच दृष्टीच्या क्षेत्रात स्पॉट्स जाणवतात. केवळ तपासणी दरम्यान सामान्य दृष्टीसह शारीरिक स्कॉटोमा शोधणे शक्य आहे.

पॅथॉलॉजिकल स्कोटोमा हे एका विशिष्ट विकाराचे परिणाम आहेत. पशुधनाची संभाव्य कारणे:

  • डोळयातील पडदा, वाहिन्यांसह पडदा, ऑप्टिक मज्जातंतू आणि मार्गांचे नुकसान;
  • डोळ्याच्या शरीरविज्ञानाचे उल्लंघन (काचबिंदू, गंभीर मायोपिया, मधुमेह).

पशुधन वर्गीकरण

दृश्याच्या क्षेत्रात विसंगती दिसण्याची अनेक कारणे असल्याने, जखमेच्या स्वरूप, आकार, प्रकार आणि स्थानिकीकरणानुसार गुरांचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात.

पॅथॉलॉजिकल गुरांचे प्रकार

  • सकारात्मक स्कॉटोमा किंवा व्यक्तिपरक स्कॉटोमा, जो एखाद्या व्यक्तीला दृश्यमान असतो आणि दृश्यमान वस्तूंचा काही भाग व्यापतो;
  • नकारात्मक किंवा व्यक्तिनिष्ठपणे जाणवले नाही, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला स्पॉट्स दिसत नाहीत, परंतु दृष्टीच्या तपासणी दरम्यान ते ओळखले जाऊ शकतात;
  • फ्लिकरिंग, जे 20-30 मिनिटांसाठी समोच्च बाजूने एक फ्लिकर आहे.

अॅट्रियल स्कॉटोमास अनेकदा मळमळ, उलट्या आणि डोकेदुखीसह असतात.

पशुधन आकार

  • कमानदार;
  • अंडाकृती;
  • गोल;
  • पाचर-आकाराचे;
  • अंगठीच्या आकाराचे;
  • चुकीच्या आकारासह.

पशुधनाचे प्रकार

  1. निरपेक्ष. प्रभावित भागात व्हिज्युअल फंक्शनची पूर्ण अनुपस्थिती. दृश्यक्षेत्रातील वस्तू दिसत नाही.
  2. नातेवाईक. स्पॉट्स पूर्णपणे आंधळे नाहीत, दृष्टी संरक्षित आहे, परंतु खूप कमी आहे. या कारणास्तव, एखादी पांढरी वस्तू हलकी नसलेली दिसते आणि रंगीत वस्तू अतृप्त दिसतात.
  3. एट्रियल स्कॉटोमा, ओक्युलर मायग्रेन. व्हिज्युअल फील्डचे तात्पुरते किंवा नियमितपणे वारंवार होणारे विकृती. अॅट्रियल स्कॉटोमाचे मुख्य कारण डोळ्याचे पॅथॉलॉजी नसून न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आहे (दृश्य केंद्राला खराब रक्तपुरवठा झाल्यामुळे सेरेब्रल कॉर्टेक्समधील व्हिज्युअल विश्लेषकाचे बिघडलेले कार्य). एट्रियल स्कॉटोमा तणाव, झोपेचा अभाव, जास्त काम, धूम्रपान, हार्मोनल पार्श्वभूमीतील चढ-उतार, भावनांचा उद्रेक आणि शारीरिक श्रम यांचा परिणाम म्हणून होतो. बहुतेकदा, अॅट्रियल स्कॉटोमा किशोरवयीन मुलांमध्ये होतो. कारण शरीराच्या जलद वाढीसह रक्ताभिसरण प्रणालीच्या विकासामध्ये आहे. या वयात, मज्जासंस्थेचा ओव्हरलोड देखील होतो, ज्यामुळे दृष्टीच्या केंद्रावर देखील परिणाम होतो.
  4. रंग. अशी स्थिती ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती रंग ओळखू शकत नाही किंवा पाहू शकत नाही.

स्कॉटोमा व्हिज्युअल क्षेत्रात कुठेही दिसू शकतो.

हे देखील पहा: समावेश, माशी - व्हिज्युअल विश्लेषकांच्या कार्यक्षमतेमध्ये किरकोळ किंवा खोल पॅथॉलॉजिकल विकृतींचा परिणाम असू शकतो.

घावानुसार वर्गीकरण

  1. मध्यवर्ती स्कॉटोमा. हे दृश्य क्षेत्राच्या मध्यवर्ती प्रदेशात, फिक्सेशनच्या बिंदूवर पाळले जाते. अशा स्कॉटोमा दिसण्याचे कारण रेटिनाचे पॅथॉलॉजी किंवा ऑप्टिक नर्व्हमधील पॅपिलोमाक्युलर बंडल असू शकते. सेंट्रल स्कॉटोमा हे मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे प्रारंभिक लक्षण आहे, कॉर्पस ल्यूटियमचे पॅथॉलॉजी.
  2. परिधीय. शेताच्या परिघावर स्थित आहे. बहुतेकदा मध्यभागी दूर असलेल्या रेटिनाच्या भागात उल्लंघनांसह उद्भवते. ही घटना डिस्ट्रोफी आणि रेटिनाइटिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
  3. पॅरासेंट्रल. ते फिक्सेशन पॉईंटच्या आसपास स्थित आहेत, परंतु प्रभावित न करता. या प्रकारच्या वर्णासाठी, बिजेरमचा स्कॉटोमा काचबिंदूच्या विकासाच्या लक्षणांपैकी एक आहे. या लक्षणाचा उपयोग रोगाचा अंदाज लावण्यासाठी केला जाऊ शकतो: डोळ्यातील दाब वाढल्याने स्कॉटोमामध्ये वाढ होते आणि दाब कमी झाल्यामुळे स्पॉट कमी होते. काचबिंदूचा शेवटचा टप्पा बेजेरमच्या जोडलेल्या कंकणाकृती स्कोटोमासह एकत्रित केला जातो.
  4. परिसेंट्रल. हे फिक्सेशन पॉइंटच्या आसपास स्थित आहे.

पशुधन कारणे

नेत्रपटल आतून डोळयातील पडदाने झाकलेले असते, मज्जातंतूंच्या टोकांपासून विणलेले असते, ज्याचे कार्य प्रतिमांची नोंदणी करणे आणि त्यांना ऑप्टिक नर्व्हमध्ये प्रसारित करणे आहे, जेथून जे दिसते ते मेंदूमध्ये प्रवेश करते.

काही लोकांमध्ये (विशेषतः वृद्धांना) रेटिना खराब होण्याची आणि फाटण्याची प्रवृत्ती असते. जेव्हा डोळा खूप वेगाने हलतो आणि नेत्रगोलकाची पोकळी भरणारे काचेचे शरीर डोळयातील पडदा हलवते आणि ते तोडते तेव्हा असे होते. त्यानंतर, स्कॉटोमा होतो - डोळ्यांसमोर एक गडद स्पॉट ज्यामुळे प्रतिमा पाहणे कठीण होते.

मधुमेह मेल्तिस किंवा उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये, स्कॉटोमा हे रेटिनल डिटेचमेंटचे लक्षण आहे. कधीकधी कारण डोळ्याला दुखापत असते. ऑप्टिक मज्जातंतूशी संबंधित रोग बहुतेकदा लाल आणि हिरव्या रंगात रंगीत गुरेढोरे दिसण्यास उत्तेजन देतात. रेटिनाच्या पॅथॉलॉजीजसह, एखाद्या व्यक्तीस पिवळा आणि हिरवा फरक करणे अधिक कठीण आहे. काचबिंदूचा प्रारंभिक टप्पा व्हिज्युअल फील्डला अंगठीमध्ये संकुचित केल्याने दर्शविला जातो.

वयानुसार, नेत्रगोलकातील काचेचे शरीर बाहेर पडते, पांढरे कोलेजन तंतू तयार करतात. ते डोळ्यात जमा होतात, डोळयातील पडदामध्ये प्रवेश करणारा प्रकाश विकृत करतात.

पशुधन दिसण्याची अनेक कारणे आहेत, परंतु मुख्य कारणे खालील यादीमध्ये एकत्रित केली जाऊ शकतात:

  • मोतीबिंदू
  • काचबिंदू;
  • रेटिनाइटिस;
  • कोरिओरेटिनाइटिस;
  • डोळा दुखापत;
  • डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया;
  • डोळ्याच्या वेगवेगळ्या भागात दोष;
  • रेटिना पॅथॉलॉजी;
  • उच्च रक्तदाब आणि विषारी पदार्थांच्या प्रभावासह मज्जातंतू तंतूंचे नुकसान;
  • एकाधिक स्क्लेरोसिस;
  • रक्तवहिन्यासंबंधी मायक्रोथ्रोम्बोसिस;
  • ऑप्टिक नर्व्हच्या त्यानंतरच्या शोषासह पोषक तत्वांचा अभाव;
  • तणाव, मनोविकार आणि न्यूरोसिस;
  • विद्युतदाब;
  • वाढलेली इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (घातक उच्च रक्तदाब).

गर्भवती महिलांमध्ये, स्कॉटोमाची घटना प्रीक्लेम्पसियाचे लक्षण असू शकते. ही एक गंभीर स्थिती आहे ज्यासाठी त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

स्कॉटोमाचे निदान आणि त्याची कारणे

इंद्रियगोचर दृष्टीदोष व्हिज्युअल फंक्शनशी संबंधित आहे, म्हणून, निदान आणि उपचारांसाठी, आपल्याला नेत्ररोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. जरी कोणतीही लक्षणे नसली तरीही, परंतु डोळ्यांना दुखापत होते, आपल्याला आगाऊ तपासणी करणे आवश्यक आहे. स्कॉटोमाचा संशय असल्यास, नेत्रचिकित्सक प्रथम एक साधी चाचणी करेल: रुग्णाला त्याचे नाक पाहण्यास सांगा आणि त्याला त्याच्या बोटाजवळ हालचाली दिसल्या का ते विचारा.

स्कॉटोमा लक्षणे:

  • डोळ्यातील डाग;
  • गडद होणे आणि गढूळपणा;
  • माश्या आणि जाळे;
  • मायग्रेन

डोळ्यांच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्याच्या पद्धती:

  • मेंदूचे सीटी स्कॅन;
  • (फंडसच्या स्थितीचे मूल्यांकन);
  • धमनी आणि इंट्राओक्युलर दाब मोजणे.

पशुधन शोधण्याच्या पद्धती:

  • परिमिती, जेव्हा रुग्णाला गोलाकार पृष्ठभागावर ठेवले जाते;
  • जेव्हा रुग्ण विमानात राहतो तेव्हा कॅम्पिमेट्री.

सुरुवातीला, डॉक्टरांनी स्कॉटोमाच्या कारणाचे स्थान स्थापित करणे आवश्यक आहे: डोळयातील पडदा, लेन्स, ऑप्टिक मज्जातंतू, काचेचे शरीर किंवा मेंदूला ऑप्टिक ट्रॅक्ट. टोमोग्राफी आपल्याला ऑप्टिक मज्जातंतू आणि मेंदूचे रोग ओळखण्यास अनुमती देते. डोळा आणि मेंदू यांच्यातील आवेगांच्या गतीचा अंदाज लावल्याने ऑप्टिक नर्व्हचे कुठे आणि किती नुकसान झाले आहे हे समजणे शक्य होते. जर कारण रक्ताभिसरणात असेल तर, डोके आणि मानेच्या वाहिन्यांचे परीक्षण करून पॅथॉलॉजीचे निदान केले जाऊ शकते.

स्कॉटोमाच्या कारणांवर उपचार

कारण काढून टाकल्याशिवाय स्कॉटोमाचा उपचार करणे अशक्य आहे. ट्यूमर आढळल्यास, त्वरित काढणे सूचित केले जाते. असे होते की संपूर्ण ऑप्टिक मज्जातंतू कर्करोगाला संकुचित करते. या प्रकरणात, आपण प्रथम निओप्लाझम काढून टाकणे आवश्यक आहे. व्हिज्युअल फील्ड दोषांचे निर्मूलन पार्श्वभूमीत फिकट होते.

रेटिनल डिटेचमेंटसाठी त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. रेटिनल डिटेचमेंट हा एक गंभीर विकार आहे. लेझरने अश्रू बरे करता येतात.

सेरेब्रल वाहिन्यांच्या उबळांसह अॅट्रियल स्कॉटोमाचा उपचार अँटिस्पास्मोडिक्सने केला जाऊ शकतो. बर्‍याचदा, स्कॉटोमा क्षुल्लक असतात, ते स्वतःच लक्षात घेणे कठीण असते, म्हणून जेव्हा हा रोग पुरेसा विकसित झाला आहे तेव्हा बरेच लोक आधीच नेत्ररोगतज्ज्ञांकडे वळतात.

जर स्कॉटोमाचे कारण विट्रियस अपारदर्शकता असेल तर, निराकरण करणारी थेरपी वापरली जाते. हे हळू आहे, परंतु जवळजवळ नेहमीच प्रभावी आहे. अशा उपचारांचे मापदंड सुरक्षित आहेत, जे त्यांना दीर्घ कालावधीसाठी वापरण्याची परवानगी देतात.

जर पॅथॉलॉजी ऑप्टिक मज्जातंतू, मेंदू किंवा डोळयातील पडदा मध्ये असेल तर, खालील उपचार पद्धती सूचित केल्या आहेत:

  1. स्त्रोत काढून टाकत आहे. रक्तवाहिन्या आणि रक्ताभिसरण पॅथॉलॉजीच्या अडथळ्यासह, ते रक्तवाहिन्यांच्या उपचारांचा अवलंब करतात. संसर्ग झाल्यास, योग्य उपाययोजना केल्या जातात. तुम्हाला स्वयंप्रतिकार रोगासाठी उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
  2. खराब झालेले क्षेत्र उत्तेजित करणे. यासाठी, चुंबकीय उत्तेजनाची पद्धत आणि पेप्टाइड एजंट वापरले जातात. अनेकदा मेंदू आणि ऑप्टिक मज्जातंतू च्या उत्तेजना व्यायाम. प्रक्रियेदरम्यान, वर्तमान डिस्चार्ज मज्जातंतू मार्गांद्वारे वितरित केले जातात, ज्यामुळे त्यांचे पुनरुत्पादन होते.

स्कॉटोमाची कारणे अनेक असू शकतात. काही किरकोळ आहेत, तर काही गंभीर धोके आहेत. म्हणून, जेव्हा डोळ्यांमध्ये डाग दिसतात तेव्हा आपल्याला तातडीने नेत्ररोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता असते.

स्कॉटोमापासून मुक्त होणे स्वतःच अशक्य आहे. त्याच्या देखाव्याचे कारण स्थापित होईपर्यंत, एक डॉक्टर देखील योग्य उपचार लिहून देऊ शकत नाही. गुरांवर उपचार करण्याची एकच पद्धत नाही. जेव्हा कारण काढून टाकले जाते, तेव्हा अतिरिक्त थेरपीशिवाय व्हिज्युअल फील्डची विकृती अदृश्य होईल.

पशुधन आणि डोळा पॅथॉलॉजीज प्रतिबंध

व्हिज्युअल फील्डमधील कोणतेही बदल उल्लंघनाचा परिणाम आहेत. मूळ कारण ओळखण्यासाठी, रुग्णांना अनेकदा डझनभर चाचण्या कराव्या लागतात.

व्हिज्युअल फील्डचे विकृतीकरण रोखण्याचे मार्ग:

  • मानसिक-भावनिक स्थितीचे नियंत्रण;
  • रक्तदाब मोजणे;
  • व्हिज्युअल अवयवांची स्वच्छता;
  • ऑप्थाल्मिक पॅथॉलॉजीच्या कोणत्याही लक्षणांसाठी डॉक्टरकडे वेळेवर प्रवेश.

कधीकधी, डोळ्यांच्या पॅथॉलॉजीजचा प्रतिबंध सुनिश्चित करण्यासाठी, इतर तज्ञांची मदत आवश्यक असते: एक मनोचिकित्सक, एक न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट, एक थेरपिस्ट.

स्कॉटोमा अंदाज

स्कॉटोमासह, रुग्णाचे भविष्य निदानाच्या पूर्णतेवर आणि पात्र सहाय्याच्या तरतूदीच्या वेळेवर अवलंबून असते. म्हणून, कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, आपण विश्वासार्ह क्लिनिकशी संपर्क साधावा, जेथे अनुभवी डॉक्टरांकडे उपकरणे आणि आधुनिक तंत्रज्ञान आहेत.

स्कॉटोमा हा एक सामान्य नेत्ररोग आहे, जो मानवी दृश्य क्षेत्रातील दोष आहे. पॅथॉलॉजी स्वतःला एका लहान अंध स्थानाच्या रूपात प्रकट करते (डोळ्यावरील एक क्षेत्र ज्यामध्ये प्रकाश किरणांची धारणा अदृश्य होते). नेत्रपटलाच्या विकृतीपासून सुरुवात करून आणि सहवर्ती पॅथॉलॉजीजच्या विकासासह समाप्त होणारे, विविध घटक दृश्य दोष उत्तेजित करू शकतात. डोळ्याचा स्कोटोमा कसा प्रकट होतो, ते काय आहे आणि रोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

विविध घटक पशुधनाचे स्वरूप भडकवू शकतात, परंतु बहुतेकदा हे तीव्र स्वरुपाच्या डोळ्यांच्या काही आजारांच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर होते. यात समाविष्ट:

  • दृष्टीच्या अवयवांचे डिस्ट्रॉफी;
  • रेटिनाच्या आकारात पॅथॉलॉजिकल बदल;
  • रेटिनाइटिस;
  • आघातामुळे डोळ्यांना यांत्रिक नुकसान;
  • मोतीबिंदू आणि इतर रोग.

लक्षात ठेवा! विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, हा रोग, एक नियम म्हणून, उच्चारित लक्षणांसह नसतो, म्हणून रुग्णाला त्याचा विकास जाणवू शकत नाही. पॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी काळजीपूर्वक आचरण आवश्यक आहे, ज्यामुळे स्कॉटोमा एक जटिल रोग बनते.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

स्कॉटोमाची मुख्य चिन्हे व्हिज्युअल फंक्शन्सशी संबंधित आहेत, किंवा त्याऐवजी, त्यांच्या धारणाच्या उल्लंघनासह. सर्वात सामान्य लक्षणे:

  • धूसर दृष्टी;
  • नियतकालिक हल्ल्यांच्या स्वरूपात उद्भवणारे डोळे गडद होणे (एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये दिसू शकतात);
  • डोळ्यात डाग किंवा डाग दिसल्यामुळे वस्तूंच्या संवेदनाक्षमतेत बिघाड.

सेंट्रल स्कॉटोमाचा विकास प्रभावित डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये चयापचय प्रक्रियेच्या उल्लंघनासह आहे. नियमानुसार, हा रोग बहुतेकदा बालपणात (7 ते 16 वर्षे) लोकांना आढळतो. रुग्ण सहसा फोटोफोबियाची तक्रार करतात, स्कॉटोमाचे एक सामान्य लक्षण, जे पॅथॉलॉजी विकसित होताना तीव्र होते.

रोगाचा पुढचा टप्पा व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होण्याबरोबरच रंगांच्या आकलनाचे उल्लंघन देखील आहे. जर रुग्णाला वेळेवर वैद्यकीय सेवा पुरविली गेली नाही तर सुरुवातीला निरुपद्रवी आणि निरुपद्रवी स्कॉटोमामुळे मज्जातंतूंच्या शेवटच्या संरचनेचे उल्लंघन होऊ शकते किंवा व्हिज्युअल उपकरणाची संपूर्ण शोष होऊ शकतो.

वर्गीकरण आणि प्रकार

स्कॉटोमा विकासाच्या कारणांनुसार विभागला जातो आणि तो शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल असू शकतो. पहिल्या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीची वैशिष्ठ्य म्हणजे, नियमानुसार, ग्रहावरील प्रत्येक व्यक्तीला शारीरिक स्कॉटोमा असतात, परंतु हा एक रोग नाही, परंतु जीवशास्त्राच्या दृष्टिकोनातून नेत्रगोलकाच्या असामान्य संरचनेचा परिणाम आहे. त्याच वेळी, एखाद्या व्यक्तीमध्ये दृष्टीची कोणतीही समस्या नसते, कारण परिणामी अंध क्षेत्र केवळ जोडलेल्या दृष्टीच्या अवयवामुळे समतल केले जातात.

पॅथॉलॉजिकल प्रकारच्या स्कॉटोमाच्या बाबतीत, डॉक्टरांचा असा युक्तिवाद आहे की त्याच्या विकासाचे कारण एक सहवर्ती नेत्र रोग किंवा दृष्टीच्या अवयवांना यांत्रिक नुकसान असू शकते. या प्रकरणात, कॉमोरबिडीटी डोळ्यांच्या विशिष्ट ऊतींवर परिणाम करतात, मग ते ऑप्टिक नर्व्ह, कंजेक्टिव्हा किंवा डोळयातील पडदा असो. केवळ अशा परिस्थितीत पॅथॉलॉजिकल स्कॉटोमा विकसित होऊ शकतो.

यामधून, रोगाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रकारांमध्ये वर्गीकृत केले जातात:

  • मध्यवर्ती(व्हिज्युअल फिक्सेशनच्या बिंदूंना प्रभावित करते);
  • परिधीय- हे परिकेंद्रीय (दृष्टी निश्चित करण्याच्या बिंदूच्या काठावर दिसते) आणि पॅरासेंट्रल (फक्त एका बाजूला फिक्सेशन बिंदूला लागून) मध्ये विभागलेले आहे;
  • रंग(काही शेड्स रुग्णांसाठी थोड्या वेगळ्या असतात किंवा अजिबात समजल्या जात नाहीत);
  • नकारात्मक(हा रोग कोणत्याही लक्षणांसह नसतो, म्हणून तो केवळ विशेष निदान उपकरणांच्या मदतीने शोधला जाऊ शकतो);
  • सकारात्मक(रुग्णाला डोळ्यांसमोर दिसणारे डाग लक्षात येतात, ज्यामुळे दृश्य क्षेत्र अर्धवट लपलेले असते);
  • चकचकीत(या प्रकारचे पॅथॉलॉजी स्पॉट्सच्या देखाव्यासह नसते, परंतु दृष्टीच्या समोच्च बाजूने चकचकीत होते, जे बर्याचदा तीव्र चक्कर येणे, मळमळ आणि उलट्या द्वारे पूरक असते).

रोगाच्या प्रकारानुसार, रुग्णाला भिन्न लक्षणे दिसू शकतात जी बाह्यतः इतर नेत्ररोगाच्या आजारांसारखीच असतात. म्हणून, अचूक निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, आपल्याला डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

डायग्नोस्टिक्सची वैशिष्ट्ये

अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांनी केवळ व्हिज्युअल तपासणी करणे पुरेसे नाही. म्हणून, नेत्रचिकित्सक अतिरिक्त प्रक्रिया लिहून देतात, त्यापैकी सर्वात सामान्य आणि प्रभावी खाली वर्णन केले आहेत.

टेबल. डोळ्याच्या स्कोटोमाचे निदान करण्याच्या पद्धती.

प्रक्रियेचे नाववर्णन

विशेष उपकरणे वापरून रुग्णाच्या फंडसचा अभ्यास केला जातो जो आपल्याला रक्तवाहिन्या, ऑप्टिक मज्जातंतूचे डोके आणि डोळयातील पडदा तपासण्याची परवानगी देतो.

संशोधनाची एक्स-रे पद्धत, ज्या दरम्यान डॉक्टरांना रुग्णाच्या मेंदूच्या सर्व ऊतींचे चित्रण करणार्या अनेक प्रतिमा प्राप्त होतात. सीटीच्या मदतीने, वेगळ्या स्वरूपाच्या ट्यूमर, जर असतील तर ते देखील शोधले जाऊ शकतात.

नेत्ररोगासाठी विहित केलेली एक सामान्य निदान पद्धत. हे आपल्याला रुग्णाच्या इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निर्धारण करण्यास अनुमती देते.

अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, डॉक्टर काचेच्या शरीरातील नुकसान किंवा अपारदर्शकता, परदेशी शरीराची उपस्थिती किंवा कोरोइड आणि रेटिनाची अलिप्तता शोधू शकतात. अल्ट्रासाऊंड विशेष उपकरणे वापरून केले जाते.

संशयित स्कॉटोमा आणि इतर डोळ्यांच्या रोगांसाठी निर्धारित निदान प्रक्रिया. देखरेखीसाठी, रुग्णाच्या शरीरावर एक विशेष उपकरण जोडलेले आहे, जे 1-2 दिवसांसाठी परिधान करणे आवश्यक आहे. हे स्वयंचलित मोडमध्ये दाब मोजेल, दर तासाला सुमारे 5-6 वेळा.

एका नोटवर! मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संभाव्य विकारांना वगळण्यासाठी, न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की अशा विकारांमुळे डोळ्याच्या स्कोटोमाच्या विकासास उत्तेजन मिळते. न्यूरोलॉजिस्टची मदत, नियमानुसार, फार क्वचितच आवश्यक असते.

उपचार पद्धती

निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, डॉक्टर थेरपीचा योग्य कोर्स लिहून देतात. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, क्रियाकलापांची यादी भिन्न असू शकते. स्कॉटोमाच्या उपचारांच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत - वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया. चला त्या प्रत्येकाचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.

फार्मसी तयारी

औषधोपचाराचे मुख्य कार्य म्हणजे दृष्टीदोष (रुग्णाच्या दृष्टीच्या क्षेत्रातून क्षेत्र गमावणे) च्या विकासास उत्तेजन देणारे मुख्य कारक घटक दूर करणे. स्कॉटोमासह, डॉक्टर औषधांचे खालील गट लिहून देतात:

  • बायोजेनिक उत्तेजक(जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचा समावेश असलेल्या तयारींचा समूह);

  • निकोटिनिक ऍसिड(शरीराच्या रेडॉक्स प्रतिक्रियांमध्ये थेट गुंतलेला पदार्थ);
  • व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, विविध जीवनसत्त्वे आणि खनिजांचा समावेश;
  • vasodilators- औषधांचा एक गट जो मेंदूतील रक्त परिसंचरण सामान्य करतो.

जर रुग्णाला सिलीएटेड प्रकारच्या स्कॉटोमाचे निदान झाले असेल तर वरील सर्व उपायांव्यतिरिक्त, डॉक्टर अँटिस्पास्मोडिक औषधे लिहून देतात. परंतु ते केवळ अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जातात जेव्हा पॅथॉलॉजीचे कारण सेरेब्रल वाहिन्यांचे स्पस्मोडिक आकुंचन असते.

शस्त्रक्रिया

औषध उपचारांच्या अकार्यक्षमतेसह, तसेच डोळयातील पडदा गंभीर अलिप्तपणासह, डॉक्टर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा अवलंब करतात. जर निदानादरम्यान डॉक्टरांना ट्यूमर आढळला तर तो शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याचा निर्णय घेतो. रेटिनल अश्रूंवर सामान्यतः लेसरने उपचार केले जातात.

जर मेंदूच्या ट्यूमरद्वारे डोळ्याचा स्कॉटोमा चिमटा काढलेल्या ऑप्टिक मज्जातंतूच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवला असेल तर या प्रकरणात दृष्टीदोषाचा उपचार करणे हे दुय्यम कार्य आहे: परिणामी ट्यूमर काढून टाकणे ही मुख्य गोष्ट डॉक्टरांनी करणे आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर, एक दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी असतो, ज्या दरम्यान रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे निर्दोषपणे पालन केले पाहिजे.

संभाव्य गुंतागुंत

स्कॉटोमाच्या चुकीच्या किंवा वेळेवर उपचार केल्याने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, ज्यापैकी सर्वात धोकादायक म्हणजे दृष्टी पूर्णपणे नष्ट होणे. बरे होण्याच्या अगदी कमी संधीशिवाय रुग्ण दृष्टी गमावतो.

लक्षात ठेवा! परंतु रोगाची पहिली चिन्हे दिसू लागल्यानंतर लगेचच रुग्ण नेत्ररोग केंद्रात जातो आणि डॉक्टर त्याच्या विकासाची कारणे शोधून अचूक निदान करतात, पूर्ण बरे होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. परंतु थेरपीच्या कोर्सनंतर, आपल्याला नियमितपणे नेत्ररोगतज्ज्ञांसह प्रतिबंधात्मक परीक्षा घ्याव्या लागतील.

अंदाज

हे नोंद घ्यावे की स्कॉटोमासह बहुतेक रोगांमध्ये, रोगनिदान थेट निदानाच्या वेळेवर आणि योग्य उपचारांवर अवलंबून असते. म्हणून, ब्लॅकआउट, अंधुक दृष्टी किंवा डोळ्याच्या स्कॉटोमाच्या इतर लक्षणांनंतर शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे.

नेत्ररोग चिकित्सालय निवडताना, आपण प्रदान केलेल्या सेवांच्या किंमतीकडे लक्ष देऊ नये, परंतु वापरलेल्या उपकरणांच्या सामान्य स्तरावर आणि कर्मचार्‍यांच्या पात्रतेकडे लक्ष दिले पाहिजे. केवळ डॉक्टरांचा उच्च अनुभव उपचारांमध्ये जास्तीत जास्त परिणाम प्राप्त करेल. आम्ही सर्व डोळ्यांच्या रोगांच्या जटिल थेरपीबद्दल बोलत आहोत.

प्रतिबंधात्मक उपाय

काही प्रतिबंधात्मक उपाय केल्यास डोळ्यांचे अनेक आजार टाळता येतात. स्कॉटोमाबद्दलही असेच म्हटले जाऊ शकते, ज्याचा विकास रोखला जाऊ शकतो किंवा मंद होऊ शकतो.

स्कॉटोमासह केलेल्या मुख्य प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • दृष्टीच्या अवयवांच्या स्वच्छतेचे पालन;
  • इंट्राओक्युलर आणि धमनी दाब पातळीचे निरीक्षण करणे;
  • मानसिक-भावनिक स्थितीसह विद्यमान समस्यांसह न्यूरोलॉजिस्टला नियमित भेटी. अशा भेटीमुळे निर्माण झालेल्या समस्या दूर होण्यास मदत होईल;
  • सर्व प्रकारच्या रोगांवर वेळेवर उपचार, विशेषत: डोळ्यांशी संबंधित. हे आधीच लक्षात घेतले गेले आहे की काही पॅथॉलॉजीज दुय्यम विकारांना कारणीभूत ठरू शकतात आणि परिणामी, स्कॉटोमाची लक्षणे दिसू शकतात.

एका नोटवर! तरीही रोगाचे निदान झाल्यास, उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, ज्याचे स्वरूप विकसनशील पॅथॉलॉजीच्या वैशिष्ट्यांशी पूर्णपणे जुळते. असा पत्रव्यवहार केवळ योग्य निदानानेच शक्य आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की व्हिज्युअल फील्डमध्ये अगदी थोडासा बदल देखील एक किंवा अधिक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा परिणाम आहे, म्हणून, जर हा विकार आढळून आला तर, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केलेल्या अनेक निदान तपासणी करणे आवश्यक आहे. बर्याचदा, स्कॉटोमाला फक्त एका डॉक्टरची मदत आवश्यक असते - एक नेत्ररोगतज्ज्ञ. परंतु गंभीर क्लिनिकल प्रकरणांमध्ये, आपल्याला अनेक संबंधित तज्ञांचा समावेश करणे आवश्यक आहे.

व्हिडिओ - रेटिनल डिस्ट्रॉफी म्हणजे काय