बासॅलिओमा हा त्वचेच्या बेसल पेशींपासून तयार झालेला एक ट्यूमर आहे. त्वचा कर्करोगाच्या गटाशी संबंधित आहे. Basalioma निसर्गात घातक आहे. हे केवळ चेहऱ्याच्या त्वचेच्या पृष्ठभागावर आणि डोक्यावर विकसित होते. त्याचे घातक स्वरूप असूनही, बेसल सेल कार्सिनोमा मेटास्टेसाइज होत नाही. रोग उपचार करणे सोपे आहे.

त्वचा बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसल सेल कार्सिनोमा) त्वचेच्या पृष्ठभागावर उघड्या फोडांसारखे दिसते. अलीकडे, 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या 80% रुग्णांमध्ये याचे निदान झाले आहे. तरुण लोक आणि मुलांमध्ये हे फार दुर्मिळ आहे. महिलांपेक्षा पुरुषांना या आजाराची अधिक शक्यता असते.

हा रोग केवळ त्वचेच्या कोणत्याही भागाच्या त्वचेवर विकसित होतो. सामान्यत: नाकाच्या भागात, डोळ्याभोवती - वरच्या किंवा खालच्या पापणी, कान, कपाळ, टाळू, ऐहिक प्रदेशात स्थित. हे गालावर, मानेच्या त्वचेवर, वरच्या ओठांवर, खांद्यावर, हातावर, मागील भागात आढळते. हे बहुतेक वेळा चेहऱ्यावर आढळते - सर्व प्रकरणांपैकी 90% पर्यंत. इतर बाबतीत, ते पाय किंवा हात आणि शरीरावर निश्चित केले जाते.

बसालिओमा हा एक घातक ट्यूमर आहे. कॅप्सूल आणि विशिष्ट झिल्लीच्या उपस्थितीशिवाय निओप्लाझम विकसित होतो. घातक पेशी ताबडतोब ऊतींमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे निरोगी संरचनांचा नाश होतो. उगवण खोली आणि रुंदीमध्ये होते, जे प्रभावित क्षेत्राच्या विस्तारासह होते. खोली मध्ये भेदक, नोड त्वचेखालील फॅटी मेदयुक्त च्या मेदयुक्त प्रभावित करू शकता. नोडची रुंदी आणि खोलीत उगवण यांच्यात थेट संबंध आहे - निओप्लाझमच्या बाहेरील भागाचे क्षेत्र जितके विस्तीर्ण असेल तितके त्वचेच्या थरावर परिणाम होतो.

हा रोग त्वरीत त्वचेच्या थरात खोलवर प्रवेश करतो, परंतु आकारात दरवर्षी केवळ 5 मिमीने वाढतो. म्हणून, हे हळूहळू प्रगतीशील मानले जाते, याचा अर्थ असा होतो की तो सहजपणे बरा होऊ शकतो. पॅथॉलॉजी आणि इतरांमधील फरक म्हणजे त्वचेच्या इतर भागात मेटास्टॅसिसची अनुपस्थिती. यामुळे, डॉक्टर या पॅथॉलॉजीला बॉर्डरलाइन निओप्लाझम म्हणून वर्गीकृत करतात - याचा अर्थ असा आहे की हा रोग एकाच वेळी सौम्य आणि घातक आहे.

डर्मिसच्या बेसल लेयरमधून उत्परिवर्तित सेलद्वारे नोड तयार होतो. त्वचेवर त्वचेचा एपिथेलियम आणि बेसल लेयर असल्याने, बेसल सेल कार्सिनोमा केवळ शरीराच्या त्वचेवर विकसित होऊ शकतो. ट्यूमर इतर भागांसह अंतर्गत अवयवांच्या ऊतींवर तयार होऊ शकत नाही.

बाहेरून, हा रोग त्वचेवर एक लहान डाग, तीळ किंवा नेव्हससारखा दिसतो, हळूहळू आकार वाढतो. वाढीच्या प्रक्रियेसह, अल्सरसह एक लहान उदासीनता, एक कवच सह झाकलेले, मध्यभागी विकसित होते. पातळ कवचच्या थराखाली, रक्त स्त्रावच्या उपस्थितीसह एक असमान पृष्ठभाग लक्षणीय आहे. बसालिओमा जखमेने गोंधळून जाऊ शकतो, परंतु ट्यूमर कधीही स्वतःच बरा होत नाही. अल्सर थोड्या काळासाठी अदृश्य होऊ शकतो, परंतु नंतर पुन्हा दिसून येतो.

पॅथॉलॉजी सहसा 40 वर्षांनंतर प्रौढांमध्ये आढळते. अलीकडे, लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये बेसालिओमाचे निदान झाले आहे.

ICD-10 पॅथॉलॉजी कोड C44 "त्वचेचे इतर घातक निओप्लाझम."

रोग कारणे

घातक निओप्लाझमच्या विकासास कारणीभूत कारणे अद्याप डॉक्टरांना ज्ञात नाहीत. शास्त्रज्ञांनी अनेक घटक ओळखले आहेत जे बेसल सेल कार्सिनोमाच्या निर्मितीस उत्तेजन देऊ शकतात. कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थेट सूर्यप्रकाशाचा दीर्घकाळ संपर्क.
• विस्तारित कालावधीसाठी सोलारियममध्ये टॅनिंग.
• गोरी त्वचा असलेल्या लोकांमध्ये, बेसल सेल कार्सिनोमा अधिक वेळा विकसित होतो.
• त्वचेला सनबर्न आणि फ्रिकल्स होण्याची शक्यता असते.
• व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित औद्योगिक आर्सेनिक यौगिकांसह परस्परसंवाद.
• जड धातू आणि आर्सेनिकची उच्च पातळी असलेले पाणी पिणे.
• काजळी, बिटुमेन, पॅराफिन मेण, राळ आणि इतर पेट्रोलियम उत्पादनांसह विविध कार्सिनोजेनिक घटकांच्या शरीरात एक्सपोजर.
• तेलाच्या शेलच्या ज्वलनानंतर पदार्थांचे इनहेलेशन.
• रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय.
• क्रोमोसोमल मालिकेच्या उत्परिवर्तनाशी संबंधित एक जीन रोग - अल्बिनिझम.
• शरीरात विषाणूची उपस्थिती - xeroderma pigmentosum.
• गोर्लिन-गोल्ट्झ सिंड्रोम.
• आयनीकरण किरणोत्सर्गासाठी त्वचेचे प्रदर्शन.
• रासायनिक बर्न्स, चट्टे आणि त्वचेचे व्रण.
• बेसल सेल कार्सिनोमाच्या विकासामध्ये वृद्धापकाळ हा एक महत्त्वाचा घटक मानला जातो.
• पूर्व कर्करोगजन्य रोग - त्वचेचे शिंग, ल्युकोपेनिया, ऍक्टिनिक केराटोसिस आणि इतर.

डॉक्टर त्वचेवर पूर्व-कॅन्सेरस फॉर्मेशन्सवर उपचार करण्याची शिफारस करतात - यामुळे बेसल सेल कार्सिनोमा आणि इतर धोकादायक नोड्यूल - मेलेनोमा किंवा स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग तयार होण्यास प्रतिबंध होईल. वृद्ध लोकांची दरवर्षी त्वचारोगतज्ज्ञांकडून तपासणी केली पाहिजे.

रोगाचे प्रकार

ट्यूमरच्या वाढीसह बाह्य संरचनेनुसार आणि अंतर्गत संरचनेनुसार डॉक्टर रोगाचे वर्गीकरण करतात. प्रॅक्टिशनर्स सहसा देखावा आणि उंचीवर आधारित वर्गीकरण वापरतात. अंतर्गत रचना हिस्टोलॉजिस्टसाठी अधिक स्वारस्य आहे. या रोगाच्या वैज्ञानिक अभ्यासासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणी डेटा वापरला जातो.

ट्यूमरचे स्वरूप आणि वाढीनुसार, वाण वेगळे केले जातात:

• नोड्युलर-अल्सरेटिव्ह प्रकारचा निओप्लाझम पापण्यांच्या क्षेत्रामध्ये, डोळ्यावर - आतील कोपऱ्यात, नाकावर आणि गालाच्या पटांदरम्यान आढळतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, बेसल सेल कार्सिनोमा त्वचेच्या वरच्या लहान नोड्यूलसारखे दिसते. नोड्यूलचा रंग लाल आणि गुलाबी रंगाचा कोणताही छटा आहे. नोड्यूल झाकणारा पृष्ठभाग खूप पातळ आहे. ते हळूहळू वाढते. वाढीच्या प्रक्रियेसह, रोगग्रस्त भाग एक कवच असलेल्या सेबेशियस पदार्थाने भरलेल्या अंतर्गत उदासीनतेसह अल्सरने झाकलेला असतो. हळूहळू नोडल आकार विकृत होतो. आजूबाजूला रक्त केशिका एक लक्षणीय संचय आहे. ट्यूमरची धार मोत्या-रंगीत रोलरचे रूप घेते. ट्यूमर जसजसा वाढत जातो तसतसे ते त्वचेच्या समीप स्तरांना नष्ट करते.
• नोड्युलर-अल्सरेटिव्ह सारख्याच तत्त्वानुसार घन (नोड्युलर किंवा लार्ज-नोड्युलर) फॉर्म तयार होतो. नोड्युलर फॉर्म मागीलपेक्षा वेगळा आहे कारण तो एपिडर्मिसच्या पृष्ठभागाच्या वर नियमित अर्धवर्तुळाच्या स्वरूपात वाढतो, हळूहळू आकारात वाढतो. रंग हलका गुलाबी किंवा पिवळा आहे. नोड अंतर्गत रक्त केशिका शोधल्या जाऊ शकतात.
• छिद्र पाडणारा देखावा पद्धतशीर आघाताच्या अधीन असलेल्या भागात होतो. बाहेरून ते नोड्युलर-अल्सरेटिव्हसारखे दिसते, परंतु अल्सरेटिव्ह नुकसानाची डिग्री जास्त आहे. संपूर्ण पृष्ठभाग पातळ कवचाने झाकलेला असतो, काठावर एक लहान भाग सोडून अल्सरने झाकलेले नसते आणि रक्तवाहिन्या असतात. वाढीचा दर जास्त आहे.
• वार्टी बेसलिओमा त्वचेच्या वर वाढतो आणि फुलकोबीसारखा दिसतो. हे अर्धवर्तुळाकार नोड्यूलपासून बनलेल्या एकाधिक ट्यूमरसारखे दिसते. निओप्लाझम त्वचेपेक्षा फिकट रंगाचा असतो, अल्सर तयार होत नाही. रक्तवाहिन्या दिसत नाहीत. गाठ खूप दाट सुसंगतता आहे.

• रंगद्रव्ययुक्त, किंवा सपाट, डाग स्वरूपात तीळ सारखी तपकिरी किंवा काळी रंगाची छटा असू शकते. ट्यूमरच्या परिघामध्ये हार प्रमाणेच लहान फॉर्मेशन्सची विशिष्ट रिम असते. वाढीच्या प्रक्रियेदरम्यान, केंद्र अल्सरने झाकले जाते आणि पुवाळलेल्या श्लेष्माने भरलेले असते. हळूहळू, रोगग्रस्त भाग बरे होतो, एक डाग सोडतो. परिणामी, आतल्या डागांसह एक गडद स्पॉट दिसून येतो.
• स्क्लेरोडर्मा सारखा फॉर्म त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर पसरलेल्या दाट, फिकट सुसंगततेसह नोड्यूलसारखा दिसतो. स्क्लेरोझिंग ट्यूमर स्पष्टपणे दृश्यमान रक्त केशिका असलेल्या पातळ, फिकट त्वचेच्या कवचासह एक प्लेक बनवते. कधीकधी प्लेकच्या आत अल्सरेशन दिसून येते.
• वरवरचा फॉर्म लाल किंवा गुलाबी छटासह एक सपाट पट्टिका म्हणून विकसित होतो. निओप्लाझमच्या काठावर लहान गाठी असतात, मोत्यासारखे कुंपण बनवतात. ट्यूमर हळूहळू वाढतो - बर्याच वर्षांपासून व्यक्तीला त्रास न देता.
• सिलिंड्रोमा, किंवा स्पीग्लरचा ट्यूमर, डोक्यावर होतो - केसाळ भागात. अर्धवर्तुळाच्या आकारात अनेक दाट रचनांनी बनलेले, त्वचेच्या वर विकसित होते. ट्यूमरचा रंग जांभळा-गुलाबी आहे. आकार 10 मिमी ते 100 मिमी पर्यंत आहे.
• टॉन्सिल्सच्या भागात एडेनोइड फॉर्म तयार होतो. ग्रंथीच्या एपिथेलियममधील ऊतकांसारखे दिसते, ज्यामध्ये पुटीसारखे अनेक नोड्यूल असतात. पेशी बेसोफिलिक पदार्थाने भरलेल्या असतात.

हिस्टोलॉजी खालील प्रकारांमध्ये फरक करते: वरवरच्या मल्टीसेंट्रिक, स्क्लेरोडर्मल आणि तंतुमय-एपिथेलियल बेसलिओमा.

रोग निर्मितीची चिन्हे

जेव्हा त्वचेच्या भागावर घातक ट्यूमर तयार होतो तेव्हा ते सतत आकारात वाढते. काहीवेळा 100 मिमी पेक्षा मोठ्या बेसल सेल कार्सिनोमाची नोंद केली जाते. निर्मितीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात पॅथॉलॉजीची लक्षणे उच्चारली जात नाहीत - त्वचेवर गुलाबी-राखाडी रंगाचा एक लहान बबल दिसून येतो. पॅल्पेशनवर, ते वरच्या कवचाने झाकलेले दाट फॉर्मेशनसारखे वाटते.

काहीवेळा, बेसल सेल कार्सिनोमासह, त्वचेच्या थरापर्यंत खोलवर पसरलेले इरोझिव्ह क्षेत्र पाहिले जाऊ शकते. या पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांमध्ये मध्यवर्ती अल्सरेशनची उपस्थिती समाविष्ट आहे. जर कवच नोड्यूलपासून वेगळे झाले तर अल्सरेशनच्या भागातून रक्तस्त्राव दिसून येतो. प्रभावित क्षेत्राभोवती पारदर्शक बुडबुड्यांची सीमा असते. घाव सतत एपिडर्मल लेयरमध्ये फिरतो आणि पृष्ठभागाचा थर सोलायला लागतो.

हा रोग दोन स्वरूपात होतो - तो त्वचेच्या वर वाढू शकतो किंवा आत जाऊ शकतो. त्वचेच्या वर वेगवेगळ्या आकाराचे प्लेक्स हळूहळू तयार होतात. आत विकसित होणारे पॅथॉलॉजी हाडांची संरचना नष्ट करू शकतात.

रोगाच्या विकासाचे टप्पे

हा रोग त्याच्या विकासादरम्यान पाच टप्प्यात विभागलेला आहे:

• स्टेज शून्य शरीरात कर्करोगाच्या पेशींच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते, परंतु नेव्हस निर्मितीच्या चिन्हेशिवाय.
• स्टेज 1 वर, 20 मिमी पर्यंत एक वरवरचा स्पॉट विकसित होतो.
• स्टेज 2 वर, नेव्हस 50 मिमी पर्यंत वाढू लागतो.
• स्टेज 3 त्वचेच्या खोलवर वाढ आणि पृष्ठभागावरील व्रण द्वारे दर्शविले जाते.
• स्टेज 4 हा ट्यूमरचा मोठा आकार, अनेक व्रणांची उपस्थिती आणि हाडांच्या संरचनेचा नाश याद्वारे निर्धारित केला जातो.

तसेच, डॉक्टर कधीकधी दुसरे वर्गीकरण वापरतात:

• प्रारंभिक टप्पा (t1n0m0) शून्य आणि पहिल्या टप्प्याच्या वैशिष्ट्यांमध्ये समान आहे - याचा अर्थ असा आहे की ट्यूमर अल्सरेशनच्या उपस्थितीशिवाय 20 मिमी पेक्षा जास्त होत नाही.
• प्रगत अवस्था (t2n0m0) – व्रण तयार होण्याची प्रारंभिक चिन्हे आहेत, परिमाण 50 मिमी पेक्षा जास्त नाही.
• टर्मिनल स्टेज मोठ्या आकारात आणि त्वचेमध्ये खोल प्रवेशाद्वारे दर्शविले जाते.

पॅथॉलॉजीची संभाव्य गुंतागुंत

हा निओप्लाझम मेटास्टॅटिक कोंब तयार करत नाही आणि त्वचेच्या एका भागात विकसित होतो. परंतु बेसल सेल कार्सिनोमाचे दुष्परिणाम होऊ शकतात ज्यामुळे काही अवयव निकामी होतात. मृत्यूची उदाहरणे आहेत. हे घातक पेशींच्या खोल उगवणामुळे होते.

ऑरिकल, डोळा आणि मेंदूच्या ऊतींमध्ये नोडची निर्मिती बिघडलेले कार्य भडकावते - ऐकणे आणि दृष्टी कमी होणे, चिंताग्रस्त विकार. बेसल कार्सिनोमा हाडांमध्ये खोलवर पसरतो, ज्यामुळे नाश होतो. बोटांच्या क्षेत्रातील निर्मितीमुळे संपूर्ण विनाश होऊ शकतो. शरीराच्या अनेक जखमांमुळे मल्टीफोकल ऑन्कोलॉजी धोकादायक आहे, ज्यामुळे रोगाचे उपचार आणि निदान गुंतागुंतीचे होते. अनेक उद्रेकांमुळे मानवी जीवनाला धोका असणारे सर्वात धोकादायक क्षेत्र ओळखणे कठीण होऊ शकते. मेंदूच्या ऊतींमधील पेशींच्या वाढीमुळे व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीचे निदान

बेसल सेल कार्सिनोमाचा कोर्स मेलेनोमासारखाच असतो. हे पेशींच्या अंतर्गत संरचनेत आणि मेटास्टॅटिक जंतूंच्या अनुपस्थितीत मेलेनोमापेक्षा वेगळे आहे. संशयास्पद निर्मितीच्या पहिल्या चिन्हावर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. केवळ एक डॉक्टर मानवी जीवनासाठी धोकादायक प्रकारापासून सौम्य निर्मिती वेगळे आणि ओळखू शकतो.

निदान स्पष्ट करण्यासाठी, प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल पद्धती वापरून तपासणी करणे आवश्यक आहे. डायग्नोस्टिक्समध्ये खालील पद्धतींचा समावेश आहे:

• डॉक्टर शारीरिक तपासणी करतात आणि वैद्यकीय इतिहास घेतात.
• डर्माटोस्कोपी ट्यूमरची रचना उघड करेल - निदान करण्यासाठी डर्माटोस्कोपिक पद्धती अनेकदा अपुरी असतात.
• शरीरातील विकृती ओळखण्यासाठी रुग्णाला सामान्य रक्त आणि लघवी चाचणी करावी लागेल.
• हिस्टोलॉजी नोड्यूलच्या अंतर्गत संरचनेचा अभ्यास करते - रोगग्रस्त भागाचा एक छोटा भाग आवश्यक असेल.
• सायटोलॉजी स्मीअर किंवा स्क्रॅपिंगची तपासणी करून विशिष्ट रोगजनक ओळखते.
• जर हाडे आणि उपास्थिमध्ये रचना खोलवर वाढली असेल तर सीटी आणि रेडियोग्राफीसह अल्ट्रासाऊंड आवश्यक असेल.

उपचार

बेसल सेल कार्सिनोमाचा उपचार करण्यासाठी, काढून टाकणे वेगवेगळ्या पद्धती वापरून चालते. त्वचेच्या पृष्ठभागावर ट्यूमरची निर्मिती अनेक पद्धती वापरून काढली जाऊ शकते. उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी पद्धतींचा समावेश आहे. कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीमध्ये गॅमा किरण विकिरण, केमोथेरपी, औषधी मलम आणि लोशन यांचा समावेश होतो. अनेक पद्धती वापरून सर्जिकल छाटणे शक्य आहे.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत त्वचेच्या खोलवर वाढीसह मोठ्या निर्मितीसाठी काढण्याची शस्त्रक्रिया वापरली जाते. म्हणून, रोगग्रस्त भाग काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला घरी पाठवले जाते. खालील पद्धती वापरून काढणे शक्य आहे:

• लेसरचा वापर तुम्हाला निरोगी ऊतींना कमीत कमी हानीसह हार्ड-टू-पोच ट्यूमर काढण्याची परवानगी देतो. एक छोटासा डाग राहतो आणि जखमेच्या संसर्गाचा धोका नाही. लेसर वापरताना, पुन्हा पडण्याची शक्यता कमी केली जाते.
• क्रायोडस्ट्रक्शनमध्ये द्रव नायट्रोजनसह ट्यूमर गोठवणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे घातक पेशींचा मृत्यू आणि नाश होतो. ऍनेस्थेसिया वापरून केले. अदृश्य डागांमुळे महिलांनी वापरण्यासाठी शिफारस केली आहे.
• गॅमा किरणांच्या विकिरणाने पॅथॉलॉजीचे उपचार सुरू होते जेव्हा ते इतर मार्गांनी काढले जाऊ शकत नाही. ते पूर्णपणे गायब होईपर्यंत अनेक अभ्यासक्रम निर्धारित केले जातात.
• इलेक्ट्रोकोग्युलेशन पद्धत उच्च-फ्रिक्वेंसी वर्तमान डिस्चार्ज वापरते. रोगग्रस्त भागाचे पॉइंट कॉटरायझेशन कमीतकमी नुकसानासह केले जाते.
• केमोथेरपीमध्ये अँटीट्यूमर औषधांच्या मलमांचा वापर केला जातो - 5-फ्लोरोरासिल, इमिक्विमोड, मेथोट्रेक्सेट किंवा कोल्हामाइन. उत्पादन घसा स्पॉटवर लागू केले जाते आणि काही काळानंतर घातक पेशी मरतात. डॉक्टर ही पद्धत सौम्य मानतात, कारण... निरोगी पेशींना मोठ्या प्रमाणात नुकसान होत नाही.
• फोटोडायनामिक थेरपीमध्ये फोटोसेन्सिटायझिंग पदार्थाच्या अंतर्गत इंजेक्शनने ट्यूमरला प्रकाशाच्या चमकांमध्ये उघड करणे समाविष्ट असते. PDT नंतर, एक लहान डाग राहते. हे आपल्याला हार्ड-टू-पोच ट्यूमर काढून टाकण्यास देखील अनुमती देते.

कधीकधी एकत्रित उपचार वापरले जातात - एकाच वेळी अनेक पद्धती वापरल्या जातात. हे त्वचेच्या खोलवर स्थित जटिल पॅथॉलॉजीजवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

सर्व आवश्यक परीक्षेचे निकाल मिळाल्यानंतर कोणती पद्धत वापरायची हे स्पष्ट होईल. क्षेत्राचे वय आणि हानीचे प्रमाण देखील विचारात घेतले जाते.

रोगाचे निदान

पॅथॉलॉजीसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. पुरेशा उपचारांसह जगण्याचा दर 90% पेक्षा जास्त आहे. प्राथमिक अवस्थेत बेसल सेल कार्सिनोमा बरे झालेले लोक सरासरी 10 वर्षे किंवा त्याहून अधिक जगतात.

वैद्यकीय व्यवहारात, त्याच ठिकाणी नवीन नोड्यूल दिसण्याची प्रकरणे आहेत, ज्यासाठी वारंवार थेरपी आवश्यक आहे. पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी, उपचारानंतर डॉक्टरांकडून नियमितपणे तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. कधीकधी रुग्णाला विशेष आहार लिहून दिला जातो. संतुलित आहार शरीराला आधार देतो आणि रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवतो.

अलिकडच्या वर्षांत, कर्करोग हे लोकसंख्येतील उच्च मृत्यूचे मुख्य कारण बनले आहे. कर्करोगाच्या पेशी मानवी शरीरातील कोणत्याही ऊतींना पूर्णपणे प्रभावित करू शकतात, ज्यामुळे विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया होतात. बेसल सेल स्किन कॅन्सर म्हणजे काय, त्याची कारणे काय आहेत आणि हा आजार बरा करणे शक्य आहे की नाही यावर बारकाईने नजर टाकूया.

हा कर्करोग कोणता आहे?

या प्रकारच्या कर्करोगाला बेसल सेल कार्सिनोमा असेही म्हणतात. हे बहुतेकदा चेहरा, मान किंवा नाक वर विकसित होते. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुष लोकसंख्येवर परिणाम करण्यास प्राधान्य देते. हे नोंदवले गेले आहे की मंगोलॉइड आणि नेग्रॉइड वंशांचे प्रतिनिधी या प्रकारच्या कर्करोगास संवेदनाक्षम नाहीत.

"बेसल सेल कार्सिनोमा" हे नाव या वस्तुस्थितीवरून आले आहे की कर्करोगाच्या पेशी त्वचेच्या बेसल लेयरपासून त्यांचा विकास सुरू करतात, जे सर्वात खोलवर स्थित आहे.

त्वचेच्या कर्करोगाची कारणे

सध्या, या रोगाच्या हिस्टोजेनेसिस (निर्मितीकडे नेणाऱ्या प्रक्रियांचा संच) प्रश्न अद्याप पूर्णपणे सोडवला गेला नाही. अनेकांचे मत आहे की बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग प्लुरिपोटेंट एपिथेलियल पेशींपासून विकसित होतो. भिन्नता वेगवेगळ्या दिशेने येऊ शकते. चला काही कारणे सूचीबद्ध करूया जी, बहुतेक तज्ञांच्या मते, या पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
• रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय.
• प्रतिकूल घटकांचे बाह्य प्रभाव.
• रेडिओडर्माटायटीस, ट्यूबरकुलस ल्युपस, सोरायसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकास.

बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग (फोटो हे दर्शवितो) बहुतेकदा एपिडर्मिस आणि केसांच्या कूपांमध्ये होतो. ते हळूहळू वाढते आणि फार क्वचितच मेटास्टेसाइज होते. काही डॉक्टर बेसालिओमाला कर्करोग किंवा सौम्य निर्मिती म्हणून मानत नाहीत, परंतु स्थानिक पातळीवर विनाशकारी वाढ असलेली ट्यूमर मानतात.

बर्‍याचदा, एक्स-रे सारख्या मजबूत कार्सिनोजेन्सच्या प्रभावाखाली, बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग कार्सिनोमामध्ये बदलतो.

बेसल सेल कार्सिनोमाचे प्रोव्होकेटर्स

या रोगासाठी अनेक जोखीम घटक आहेत:

1. सर्वात गंभीर उत्तेजक अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण आहे.
2. पुरुष असणे. हे नोंदवले गेले आहे की त्याचे प्रतिनिधी या रोगास अधिक वेळा उघड करतात.
3. हलकी त्वचा असणे. हे स्थापित केले गेले आहे की गडद त्वचा असलेल्या लोकांना या पॅथॉलॉजीचा व्यावहारिकदृष्ट्या त्रास होत नाही.
4. त्वचेला सनबर्न होण्याची शक्यता असते.
5. दीर्घकाळ उघड्या उन्हात काम करणे. जसजसे तुम्ही विषुववृत्ताजवळ जाता, तसतसे या रोगाची वारंवारता वाढते. बर्याचदा ते बेसल सेल किंवा मान विकसित करते.
6. पिण्याच्या पाण्यात आर्सेनिकचे उच्च प्रमाण. ज्यांना या पदार्थासह काम करण्यास भाग पाडले जाते त्यांना धोका असतो.
7. पॉलीसायक्लिक सुगंधी रेजिन्स देखील या रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात. ते कोळसा डांबर, शेल आणि काजळीमध्ये समाविष्ट केले जाऊ शकतात.
8. इम्युनोसप्रेसेंट्सचा दीर्घकालीन वापर.
9. काही आनुवंशिक पॅथॉलॉजीज, जसे की अल्बिनिझम किंवा
10. क्रॉनिक अल्सर.
11. थर्मल बर्न्स.
12. आयनीकरण विकिरण.

असेही आढळून आले आहे की बालपणात जास्त पृथक्करण (सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात येणे) नंतर पेशी कर्करोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

बेसलिओमाचे वर्गीकरण

जर आपण हिस्टोलॉजीचा विचार केला तर, या पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण अविभेदित आणि भिन्न कर्करोग म्हणून केले जाते. पहिल्या श्रेणीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• घन बेसल सेल कार्सिनोमा;
• रंगद्रव्य
• morphea सारखी;
• वरवरच्या.

विभेदित विभागले आहे:

• केराटोटिक बेसल सेल कार्सिनोमा;
• पुटीमय;
• अॅडेनॉइड

आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, त्वचेच्या कर्करोगाचे खालील प्रकार ओळखले जातात:

1. सॉलिड बेसल सेल कार्सिनोमा. हा फॉर्म सर्वात सामान्य आहे आणि त्यामध्ये स्ट्रँड आणि पेशी असतात जे कॉम्पॅक्टपणे स्थित असतात. बेसलॉइड पेशींना स्पष्ट सीमा नसतात; मध्यभागी त्यांच्यात डिस्ट्रोफिक बदल आणि सिस्टिक पोकळी असू शकतात.
2. पिगमेंटेड बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग (आपण लेखात त्याचा फोटो पाहू शकता) मेलेनिनच्या सामग्रीमुळे डिफ्यूज पिगमेंटेशन द्वारे दर्शविले जाते.
3. कर्करोगाचा वरवरचा प्रकार अनेकदा अनेक केंद्रे बनवतो. जखमेच्या सीमेवर थेरपीनंतर पुन्हा पडणे होऊ शकते.
4. स्क्लेरोडर्मा-सदृश संयोजी ऊतकांच्या मजबूत विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामध्ये बेसल एपिथेलियल पेशींच्या दोरखंड एम्बेड केलेले दिसतात. ते त्वचेखालील ऊतींपर्यंत आत खोलवर प्रवेश करू शकतात.
5. ग्रंथींच्या भिन्नतेसह घातक ट्यूमरला अॅडेनोइड देखील म्हणतात. हे केवळ मोठ्या क्षेत्राच्या उपस्थितीनेच नाही तर अरुंद उपकला स्ट्रँडद्वारे देखील ओळखले जाते, ज्यामध्ये अल्व्होलर किंवा ट्यूबलर रचना तयार करणार्‍या पेशींच्या अनेक पंक्ती असतात.
6. सायलॉइड भिन्नतेसह उजव्या गालाचा बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग. हे केराटिनाइज्ड क्षेत्रांसह फोसीच्या उपस्थितीद्वारे ओळखले जाते, जे काटेरी भागांसारख्या पेशींनी वेढलेले असतात.
7. सेबेशियस भिन्नता असलेला कर्करोग अत्यंत दुर्मिळ आहे.
8. फायब्रोएपिथेलियल प्रकार हा बेसलिओमाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. सहसा कमरेसंबंधीचा आणि पवित्र भागात पसरतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, ते फायब्रोपॅपिलोमासारखे असू शकते.

प्रकटीकरणाच्या प्रकारानुसार basalioma चे प्रकार

प्रकटीकरणाच्या प्रकारानुसार या पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण आहे. खालील प्रकार ओळखले जातात:

1. नोड्युलर-अल्सरेटिव्ह बेसलिओमा. या बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाचा विचार करा. प्रारंभिक टप्पा (फोटो याची पुष्टी करतो) पापण्यांवर आणि तोंडाच्या कोपऱ्यात नोड्यूल दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. आजूबाजूची त्वचा मॅट किंवा चमकदार पृष्ठभागासह गुलाबी किंवा लालसर रंगाची असते. काही काळानंतर, नोड्यूल एक स्निग्ध आवरणासह अल्सरमध्ये बदलते. काही काळानंतर, पृष्ठभागावर एक रक्तवहिन्यासंबंधी जाळे दिसते, व्रण कवचाने झाकले जाते आणि कडांवर सील तयार होतात. हळूहळू, व्रण रक्तस्त्राव सुरू करतो आणि त्वचेच्या खोल थरांमध्ये वाढतो, परंतु मेटास्टेसेस तयार होत नाहीत.
2. जर अल्सर मध्यभागी बरा झाला आणि काठावर वाढतच राहिला, तर आपण cicatricial atrophic बेसल सेल कार्सिनोमाबद्दल बोलत आहोत.
3. छिद्र पाडणारा बेसल सेल कार्सिनोमा बहुतेकदा अशा ठिकाणी विकसित होतो ज्यांना वारंवार दुखापत होते. नोड्युलर-अल्सरेटिव्ह फॉर्म प्रमाणेच, परंतु खूप वेगाने विकसित होते.
4. कर्करोगाचे चामखीळ स्वरूप फुलकोबीच्या डोक्यासारखे दिसते.
5. नोड्युलर दिसणे हे एकल नोड्यूल आहे जे त्वचेच्या पृष्ठभागावर वरच्या दिशेने विकसित होते आणि वर पसरते.

रोगाचा फॉर्म आणि प्रकार निर्धारित केल्यानंतरच, डॉक्टर बेसल सेल कार्सिनोमाचा उपचार कसा करावा हे ठरवतात. अर्थात, कोणत्याही स्व-औषधाबद्दल बोलू शकत नाही.

रोगाची लक्षणे

बर्‍याचदा, बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग असल्यास, प्रारंभिक टप्पा (याची फोटो पुष्टी) पूर्णपणे लक्षणांशिवाय उद्भवते. क्वचित प्रसंगी, थोडासा रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

रुग्ण तक्रार करू शकतात की त्वचेवर एक लहान व्रण दिसून आला आहे, जो हळूहळू आकारात वाढतो, परंतु तो पूर्णपणे वेदनारहित असतो, कधीकधी खाज सुटते.

बेसल सेल कार्सिनोमाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती ट्यूमरच्या आकारावर आणि त्याच्या स्थानावर अवलंबून असते. सर्वात सामान्य म्हणजे नोड्युलर बेसल सेल कार्सिनोमा. हे एक गुळगुळीत गुलाबी पृष्ठभागासह एक गोलार्ध नोड आहे, ज्याच्या मध्यभागी एक लहान उदासीनता आहे. नोड हळूहळू वाढतो आणि मोत्यासारखा दिसतो.

कर्करोगाच्या वरवरच्या स्वरूपासह, एक प्लेक स्पष्ट सीमांसह, उंचावलेला आणि मेण-चमकदार कडा असलेला दिसून येतो. त्याचा व्यास 1 ते 30 मिमी पर्यंत असू शकतो. ते खूप हळू वाढते.

जर बेसल सेल स्किन कॅन्सर हा डाग-आकाराचा असेल, तर तो त्वचेवर किंचित दाबलेल्या सपाट, राखाडी-गुलाबी डागसारखा दिसतो. कडा उंचावलेल्या असतात आणि त्यावर मोत्याची छटा असते. निर्मितीच्या सीमेवर, धूप दिसते, गुलाबी-तपकिरी कवचाने झाकलेले असते. कर्करोगाच्या या प्रकारादरम्यान, काही काळ असतात जेव्हा डाग प्रामुख्याने असतात आणि इरोशन फारच क्षुल्लक किंवा अनुपस्थित असते.

बासॅलिओमाचे अल्सरेटिव्ह स्वरूप ट्यूमरच्या शेजारी असलेल्या मऊ उती आणि हाडे यांच्या नाशाद्वारे दर्शविले जाते. अल्सरचा आकार अनियमित असतो, त्यांचा तळ राखाडी-काळ्या कवचाने झाकलेला असतो, तो सहसा ढेकूळ असतो आणि कडा उंचावलेल्या असतात.

तसे, मांजरींमध्ये (प्राथमिक एकाधिक) बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग देखील होतो. या प्रकरणात, प्राण्यांच्या शरीरावर अनेक बेसल सेल कार्सिनोमा दिसू शकतात; याव्यतिरिक्त, मानसिक विकार दिसून येतात, जे अयोग्य वर्तनाने प्रकट होतात; याव्यतिरिक्त, कंकाल पॅथॉलॉजी विकसित होते. या प्रकारचा घातक ट्यूमर मंद वाढीने दर्शविला जातो; जखमांची खोली आणि पुन्हा पडण्याचा धोका त्याच्या आकार, स्थान, सेल्युलर वैशिष्ट्ये आणि रोगप्रतिकारक स्थिती यावर अवलंबून असतो.

मानवांमध्ये, बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग हा सर्वात मोठा धोका आहे. या प्रकरणात उपचार जोरदार क्लिष्ट आहे. पॅथॉलॉजी सामान्यतः चेहऱ्यावर, डोळ्यांच्या सभोवतालची त्वचा आणि नाकावर स्थानिकीकृत असते.

बेसल सेल कार्सिनोमाचे स्क्लेरलसारखे स्वरूप देखील मानवांसाठी एक मोठा धोका आहे. परंतु पिगमेंटेड बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगास अनुकूल रोगनिदान आहे. हा फॉर्म उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो.

रोगाचे निदान कसे करता येईल?

अचूक निदान करण्यासाठी, काहीवेळा अनुभवी तज्ञाने रुग्णाकडे पाहणे पुरेसे असते. या प्रकारच्या कर्करोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत आणि निदानाच्या अडचणी उद्भवत नाहीत. पृष्ठभागावर, डॉक्टरांना बहुतेक वेळा मायक्रोइरोशनचे एकल किंवा एकाधिक फोकस आढळतात, जे शीर्षस्थानी सहजपणे विलग करण्यायोग्य क्रस्ट्सने झाकलेले असतात.

जेव्हा समस्या आढळतात तेव्हा रुग्ण बहुतेकदा त्वचारोगतज्ज्ञांकडे वळतात, परंतु या प्रकरणात थेरपी ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे हाताळली पाहिजे. जर तुम्ही इरोझिव्ह भागांमधून स्कॅरिफाइड स्मीअरचे विश्लेषण केले तर हे तुम्हाला जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये निदानाची पुष्टी करण्यास अनुमती देते.

सायटोलॉजिकल आणि हिस्टोलॉजिकल अभ्यासामुळे काही शंका असल्यास, रुग्णाची लिम्फ नोड्सची बायोप्सी केली जाते.

निदान करताना, ल्युपस, मेलेनोमा, केराटोसिस किंवा सोरायसिसपासून बेसल सेल कार्सिनोमा वेगळे करणे महत्वाचे आहे. सर्व परीक्षांनंतर, निदानाची पुष्टी झाल्यास, डॉक्टर थेरपीची पद्धत कठोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडतो. या आजाराच्या सर्व रूग्णांवर उपचार करण्याचा कोणताही एक-आकार-फिट-सर्व दृष्टीकोन नाही.

पॅथॉलॉजी थेरपी

बेसल सेल स्किन कॅन्सरचे निदान झाले की लगेच उपचार सुरू केले पाहिजेत. या पॅथॉलॉजीचा सामना करण्यासाठी सर्वात सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या पद्धती आहेत:

• इलेक्ट्रोकोग्युलेशन आणि क्युरेटेज;
• cryodestruction;
• रेडिएशन थेरपी;
• मोहस पद्धत, ज्यामध्ये गोठविलेल्या आडव्या विभागांच्या इंट्राऑपरेटिव्ह मायक्रोस्कोपीसह ट्यूमरचे विच्छेदन समाविष्ट आहे जेणेकरून आगामी ऑपरेशनची व्याप्ती निश्चित केली जाऊ शकते.

थेरपी पद्धतीची निवड पूर्णपणे ट्यूमरचे स्थान, त्याचा आकार, कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि रुग्णाच्या शरीराची स्थिती यावर अवलंबून असते. त्वचाशास्त्रज्ञ सामान्यतः थेरपीच्या अगदी सुरुवातीस इलेक्ट्रोकोग्युलेशन वापरण्यास प्राधान्य देतात. परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की जर लहान ट्यूमर असतील आणि ते धोकादायक नसलेल्या ठिकाणी असतील तर उपचारांची ही पद्धत प्रभावी आहे.

जर हिस्टोलॉजिकल तपासणीची आवश्यकता असेल, तर छाटणी पद्धत वापरली जाते. हे बहुतेकदा घातक कोर्ससह ट्यूमरच्या उपस्थितीत वापरले जाते आणि धोकादायक ठिकाणी स्थित आहे, उदाहरणार्थ चेहरा किंवा डोक्यावर. त्याच्या मदतीने एक चांगला कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करणे शक्य आहे.

बेसल सेल कार्सिनोमाच्या उपस्थितीत रेडिएशन थेरपी क्वचितच वापरली जाते, परंतु जर शस्त्रक्रिया शक्य नसेल, तर ती बदलू शकत नाही. डॉक्टर कबूल करतात की ते खूप प्रभावी आहे. ट्यूमरच्या उच्च प्रमाणात घातकतेसह, रेडिएशन टाळता येत नाही. त्याच वेळी, आपण तरुण रुग्णांमध्ये रेडिएशन थेरपीबद्दल सावधगिरी बाळगली पाहिजे, कारण रेडिएशन डर्माटायटीस आणि प्रेरित घातक फॉर्मेशन विकसित होण्याचा धोका जास्त आहे.

जर आपण मोहस पद्धतीचा विचार केला तर ते आपल्याला शक्य तितके निरोगी ऊतींचे जतन करण्यास अनुमती देते. ही पद्धत वारंवार ट्यूमर, मोठे आकार आणि धोकादायक स्थानिकीकरणासाठी प्रभावी आहे. जर पापण्यांवर एक छाटणी झाली असेल तर ते थेरपीच्या त्या पद्धतीचा देखील अवलंब करतात.

जर त्वचेवर कर्करोगाची गाठ अलीकडेच तयार झाली असेल, तर क्लोज-फोकस रेडिओथेरपी वापरणे श्रेयस्कर आहे. आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये ते सर्जिकल हस्तक्षेपासह एकत्र केले जाते.

एक सामान्य पद्धत म्हणजे ट्यूमरचे क्रायडस्ट्रक्शन, म्हणजेच द्रव नायट्रोजन वापरून काढून टाकणे. या प्रक्रियेस थोडा वेळ लागतो आणि रुग्णासाठी पूर्णपणे वेदनारहित असते. तथापि, एक कमतरता आहे: जर निओप्लाझम वरवर स्थित असेल आणि त्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम करत नसेल तरच सकारात्मक परिणाम मिळू शकतो.

जेव्हा ते स्थित असते तेव्हा ते लेसरने ते काढून टाकण्याचा अवलंब करतात. हे सुरक्षित आणि वेदनारहित आहे; हस्तक्षेपानंतर, सामान्यतः एक लहान पुनर्प्राप्ती कालावधी आणि उत्कृष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव असतो.

जर वरवरचा बेसल सेल कार्सिनोमा असेल तर फ्लुरोरासिल क्रीम सह स्थानिक उपचार लिहून दिले जातात. अलीकडे, जखमांमध्ये या औषधाच्या इंजेक्शनच्या प्रभावीतेवर अभ्यास केले गेले आहेत. जर त्वचेचा कर्करोग प्रथमच दिसून आला आणि स्थानिकीकृत असेल तर इंटरफेरॉन इंजेक्शन्स वापरली जातात.

बेसल सेल कार्सिनोमाचे सर्जिकल उपचार

बेसल सेल कार्सिनोमाचे सर्जिकल काढणे उपचारांच्या पहिल्या टप्प्यात प्रभावी आहे. आणि रीलेप्स झाल्यास किंवा डाग असलेल्या ठिकाणी ट्यूमर विकसित झाल्यास. ऑपरेशन दरम्यान, ट्यूमर काढला जातो, परंतु चेहऱ्यावर जखम असल्यास थेरपीची ही पद्धत वापरणे योग्य नाही.

ऑपरेशन स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते, ट्यूमर निरोगी पेशींच्या सीमेवर काढून टाकला जातो, अगदी सुरक्षित राहण्यासाठी त्यांना थोडा स्पर्श केला जातो.

बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाचे परिणाम

त्वचेच्या कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत आणि यावर अवलंबून, पॅथॉलॉजीजचा कोर्स आणि रोगनिदान देखील भिन्न असू शकतात. जर आपण बेसल सेल कार्सिनोमाच्या परिणामांबद्दल बोललो तर हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की या ट्यूमरचे बहुतेक वेळा कॉम्पॅक्ट स्थान असते, अगदी क्वचितच आत प्रवेश करते आणि लिम्फ नोड्सवर परिणाम करते.

परंतु जर कर्करोगाचा प्रगत प्रकार डोके आणि मानेवर स्थित असेल तर शरीराच्या या भागांच्या ऊतींचा नाश होण्याची प्रक्रिया सुरू होते. ते हाडे, स्नायू आणि कंडरापर्यंत देखील पोहोचू शकते.

त्वचेच्या कर्करोगाच्या सर्व प्रकारांपैकी, हे सर्वात कॉस्मेटिकदृष्ट्या अप्रिय आणि हळूहळू वाढणारे आहे. परंतु थर्मल टप्प्यांसह, त्यावर शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाऊ शकतात. म्हणून, जर आपल्या उपस्थित डॉक्टरांनी सर्जिकल हस्तक्षेपाची शिफारस केली असेल तर आपण घाबरू नये, आपण सहमत असणे आवश्यक आहे. सर्व कुरूपता असूनही, वर्णित त्वचा रुग्णांना अगदी प्रगत प्रकरणांमध्ये देखील पुनर्प्राप्त करण्याची संधी देते.

प्रतिबंधात्मक कृती

ज्यांना आधीच बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग झाला आहे त्यांनी पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी विशेष काळजी घेतली पाहिजे. बेसल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारानंतर, आपण डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• सौर क्रियाकलापांच्या कालावधीत, म्हणजेच उन्हाळ्यात, सकाळी 11 ते संध्याकाळी 5 पर्यंत रस्त्यावर आपला मुक्काम मर्यादित करणे आवश्यक आहे. यावेळी, अतिनील किरणे सर्वात आक्रमक असतात, म्हणून आपण त्याचे प्रदर्शन टाळले पाहिजे. जर तुम्हाला बाहेर जाण्याची गरज असेल, तर तुम्ही तुमच्या त्वचेला विशेष संरक्षक क्रीम लावा आणि टोपी आणि चष्मा वापरा.
• योग्य पोषणाशिवाय, आपली रोगप्रतिकारक शक्ती योग्य पातळीवर राखणे अशक्य आहे. प्राण्यांच्या प्रथिनांचे प्रमाण मर्यादित करणे आवश्यक आहे; ते काजू आणि शेंगासारख्या वनस्पती प्रथिने बदलले जाऊ शकतात.
• आहारात भाज्या आणि फळांचा अधिक समावेश असावा.
• जर त्वचेवर जुने चट्टे असतील तर त्यांना दुखापत होऊ नये यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.
• त्वचेवरील सर्व व्रण आणि जखमांवर त्वरित उपचार केले पाहिजेत. जर ते खराब बरे होत असतील तर आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
• जर तुमच्या कामात पेट्रोलियम उत्पादनांशी संपर्क होत असेल तर तुम्ही विशेषतः सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि नेहमी संरक्षणात्मक उपकरणे वापरावीत.

कोणत्याही स्वरूपाचा किंवा प्रकारचा कर्करोग हा एक धोकादायक आजार आहे. त्याचा विकास रोखणे चांगले आहे, परंतु हे नेहमीच आपल्या सामर्थ्यात नसते. असे झाल्यास, आपण हार मानू नये आणि सर्वात वाईटसाठी तयारी करू नये. सध्या, औषधाने खूप प्रगती केली आहे आणि कधीकधी सर्वात प्रगत प्रकरणांमध्ये चमत्कार घडतात.

आपल्या आरोग्याकडे लक्ष द्या आणि मग सर्वकाही ठीक होईल.

बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग हा सर्वात सामान्य कर्करोगाच्या गाठींपैकी एक आहे, जो एपिडर्मिसच्या बेसल लेयरच्या पेशींपासून तयार होतो. सांख्यिकीय अभ्यासाच्या निकालांनुसार, त्वचेच्या कर्करोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 45-90% मध्ये या रोगाचे निदान केले जाते.

या प्रकारच्या कर्करोगाचे ट्यूमर मंद विकासाद्वारे दर्शविले जातात आणि जवळजवळ कधीही मेटास्टेसाइज होत नाहीत. त्वचेचा बेसल सेल कार्सिनोमा काय आहे याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, आपल्याला त्याच्या घटनेची संभाव्य कारणे, स्वरूप, लक्षणे आणि उपचारांच्या पद्धतींसह स्वतःला परिचित करणे आवश्यक आहे.

कारणे

इतर कोणत्याही कर्करोगाप्रमाणे, बेसल सेल कार्सिनोमाचे कारण म्हणजे वातावरणाचा नकारात्मक प्रभाव आणि शरीरातील अंतर्गत पॅथॉलॉजिकल बदल. बेसल त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासास चालना देणारे मुख्य घटक हे समाविष्ट आहेत:

• अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा दीर्घकाळ संपर्क;
• आयनीकरण रेडिएशनचा संपर्क;
• औषधांच्या विशिष्ट गटांचा दीर्घकालीन वापर;
• कार्सिनोजेनिक किंवा किरणोत्सर्गी पदार्थांसह परस्परसंवादाचा समावेश असलेल्या व्यावसायिक क्रियाकलाप;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• वाईट सवयी, विशेषतः धूम्रपान आणि दारूचे व्यसन;
• बर्न्स

सोरायसिस किंवा क्रॉनिक डर्मेटायटिस यांसारख्या त्वचेच्या काही रोगांमुळे बेसल सेल कार्सिनोमा तयार होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझमचे वर्गीकरण

ट्यूमरच्या स्थान आणि हिस्टोलॉजिकल रचनेच्या आधारावर, बेसल त्वचेच्या कर्करोगाचे निओप्लाझम सामान्यतः खालील प्रकारांमध्ये विभागले जातात:

• नोड्युलर अल्सरेटिव्ह ट्यूमर;
• स्क्लेरोडर्मिफॉर्मिस;
• छिद्र पाडणारे;
• रंगद्रव्य
• pagetoid;
• चामखीळ
• नोड्युलर;
• cicatricial-atrophic.

बेसल सेल कार्सिनोमाच्या स्वरूपावर आधारित, लक्षणात्मक अभिव्यक्ती आणि विकासाचे स्वरूप भिन्न असू शकतात.

नोड्युलर-अल्सरेटिव्ह

एक लहान रचना जी त्वचेच्या वरच्या थरांवर हलक्या गुलाबी किंवा लाल नोड्यूलच्या रूपात दाट सुसंगततेसह विकसित होते. अशा ट्यूमरचा आकार 5 मिमी पर्यंत असतो आणि प्रभावित भागात एक वैशिष्ट्यपूर्ण स्निग्ध चमक असलेली त्वचा पातळ होते. जसजसा ट्यूमर विकसित होतो, तो मोठा होतो, अनियमित आकाराचे व्रण तयार होतात. अशा व्रणांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि तळाशी एक स्निग्ध आवरण दिसते.

छिद्र पाडणारे ट्यूमर

छिद्र पाडणाऱ्या निओप्लाझमची क्लिनिकल लक्षणे नोड्युलर अल्सरेटिव्ह सारखीच असतात. हे ट्यूमर बहुतेकदा त्वचेवर आढळतात, जे बाह्य यांत्रिक प्रभावाच्या सर्वात जास्त उघड असतात, तर छिद्र पाडणारे निओप्लाझम जलद विकासाद्वारे दर्शविले जातात.

स्क्लेरोडर्मिफॉर्म फॉर्म

ट्यूमरच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, त्वचेवर एक लहान नोड्यूल दिसून येतो, दाट सुसंगततेसह नियमित आकार असतो. जसजसे ते वाढत जाते तसतसे निओप्लाझम आकाराने मोठे बनते आणि त्याचे कठोर फलक बनते.

पॅपिलरी (वार्टी) बेसलिओमा

ट्यूमरमध्ये दाट सुसंगततेसह लहान नोड्यूल असतात, त्वचेच्या वर जोरदारपणे पसरतात. बाहेरून, ट्यूमर फुलकोबीसारखा असतो आणि वेगाने वाढतो, आकारात वाढतो.

नोड्युलर (मोठ्या नोड्युलर) बेसलिओमा

परिणामी निर्मिती त्वचेच्या खोल थरांमध्ये वाढत नाही, परंतु वरच्या वाढीद्वारे दर्शविली जाते. हे हेमिस्फेरिकल सिंगल नोड्यूल आहेत, जे प्रगत टप्प्यावर त्वचेच्या वर मोठ्या प्रमाणात पसरतात.

रंगद्रव्य फॉर्म

जलद प्रगती आणि व्रण द्वारे वैशिष्ट्यीकृत लहान गाठी. प्लेक सारखी नोड्यूल विकसित होत असताना, नोड्यूलच्या आत व्रण निर्माण होतात आणि ट्यूमरच्या काठावर एक मोत्याची कड दिसून येते. बहुतेकदा, हे ट्यूमर गाल आणि हनुवटीवर चेहर्यावरील भागात स्थित असतात.

पेजटॉइड बेसल सेल कार्सिनोमा

एकाधिक ट्यूमर फोसीच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक रोग, त्याच्या पृष्ठभागावर न पसरता, एपिडर्मिसमध्ये घुसखोरी होण्याची शक्यता असते. नवीन वाढ हलक्या गुलाबी, लाल किंवा तपकिरी रंगाची आणि आकाराने सपाट आहे. ट्यूमरचा आकार 5 सेमी व्यासापेक्षा जास्त नाही.

लक्षणे

बेसल सेल कार्सिनोमाची क्लिनिकल लक्षणे थेट ऑन्कोपॅथॉलॉजीच्या स्वरूपावर आणि ट्यूमरच्या स्थानावर अवलंबून असतात. बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाच्या गाठी वेदना न होता हळूहळू वाढतात. क्वचित प्रसंगी, रुग्ण प्रभावित भागात जळजळ किंवा खाजत असल्याची तक्रार करू शकतात. Basaliomas असू शकतात:

• नोडल
• वरवरच्या;
• cicatricial;
• अल्सरेटिव्ह

अधिक वेळा, बेसल सेल कार्सिनोमाचे नोड्युलर प्रकार पाहिले जातात, ज्यामधून ऑन्कोलॉजीच्या प्रगतीनुसार बेसल सेल कार्सिनोमाचे इतर प्रकार तयार होतात. सुरुवातीला, रुग्णांना गोलाकार, लाल नोड्यूल विकसित होतो जो हळूहळू मोठा होतो.

वरवरच्या बेसलिओमास स्पष्टपणे परिभाषित कडा असलेल्या लाल-तपकिरी पट्ट्यासारखे दिसतात. अशा निओप्लाझमचा आकार 1 ते 3 सेमी पर्यंत बदलतो. अशा ट्यूमर मेटास्टेसिंगशिवाय वर्षानुवर्षे विकसित होऊ शकतात.

अल्सरेटिव्ह ट्यूमर सर्वात धोकादायक मानले जातात. जसजसे ते प्रगती करतात तसतसे ते आसपासच्या ऊतींमध्ये वाढतात, विशेषतः हाडे आणि उपास्थि. बाहेरून, अल्सरेशनच्या तळाशी, आपण त्वचेच्या वर गुलाबी कडा असलेले गडद कवच पाहू शकता.

Cicatricial neoplasms त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर पसरलेल्या दाट चट्टेसारखे दिसतात.

या प्रकारचा कर्करोग अनेकदा त्वचेच्या खुल्या भागात, डोक्याच्या भागात, विशेषत: चेहऱ्यावर होतो. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना धोका वाढतो. बहुतेकदा, कर्करोगाचे घाव नाकावर, तोंडाभोवती आणि नासोलाबियल फोल्डमध्ये तयार होतात. बासलिओमा टाळू, मान आणि पापण्यांवर देखील तयार होऊ शकतो.

बहुतेकदा, बेसल सेल कार्सिनोमा सौम्य स्वरुपात राहतात, परंतु सतत वाढीमुळे, जवळच्या ऊतींचा (कूर्चा, कवटीची हाडे इ.) नाश होतो. अशा ट्यूमरच्या विकासामुळे, रुग्णांना मेनिंजेसच्या वाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस विकसित होऊ शकते, जे घातक असू शकते.

निदान

जेव्हा त्वचेच्या बेसल सेल कार्सिनोमा दर्शविणारी पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा रूग्ण सहसा त्वचारोगतज्ज्ञांची मदत घेतात. त्वचेच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियमने लपलेले असले तरीही ट्यूमरची प्रतिमा मिळविण्यासाठी प्रारंभिक तपासणी विशेष उपकरण (डर्माटोस्कोप) वापरून केली जाते. रुग्णांना देखील लिहून दिले जाते:

• सामान्य रक्त आणि मूत्र विश्लेषण;
• रक्त रसायनशास्त्र;
• निओप्लाझमच्या पृष्ठभागावरून स्क्रॅपिंगची सायटोलॉजिकल तपासणी;
• ऊतकांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी.

त्वचेच्या कर्करोगाचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेत, समान लक्षणांसह इतर संभाव्य रोगांपासून ते वेगळे करणे महत्वाचे आहे:

• लाइकेन प्लॅनस;
• ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• seborrhea;
• सोरायसिस

केलेल्या सर्व अभ्यासांच्या परिणामांवर आधारित, अचूक निदान केवळ ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे केले जाऊ शकते.

उपचार

सांख्यिकीय अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, बेसल सेल कर्करोगाचा विकास करणारे अंदाजे 20% रुग्ण वेळेवर वैद्यकीय मदत घेत नाहीत आणि लोक उपायांसह किंवा बाह्य औषधांसह स्वत: ची उपचार घेत नाहीत.

बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगावर घरी उपचार करण्याचा स्वतंत्र प्रयत्न सक्तीने निषिद्ध आहे, कारण अशा थेरपीमुळे केवळ इच्छित परिणाम मिळत नाही तर परिस्थिती आणखी वाढू शकते.

यामुळे जखमांची खोली आणि क्षेत्र वाढू शकते आणि मेटास्टेसेसचा धोका देखील वाढू शकतो.

बेसल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारांच्या मुख्य पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शस्त्रक्रिया;
• केमोथेरपी;
• क्लोज फोकस रेडिएशन थेरपी;
• cryodestruction;
• electrocoagulation सह curettage;
• फोटोडायनामिक थेरपी (पीडीटी).

बेसल सेल कार्सिनोमासाठी उपचार पद्धती सर्व निदानात्मक उपाय पूर्ण केल्यानंतरच निर्धारित केल्या जातात, ज्या दरम्यान निओप्लाझमच्या विकासाचे स्वरूप आणि डिग्री स्थापित केली जाते.

ऑपरेटिव्ह पद्धत

ऑपरेशनमध्ये ट्यूमरची शस्त्रक्रिया केली जाते, परिघाच्या बाजूने 5 मिमी पर्यंत निरोगी ऊतक कॅप्चर केले जाते, त्यानंतर काढलेल्या भागाच्या कडांचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते. जवळच्या ऊतींमध्ये घुसखोरीमुळे व्यापक नुकसान झाल्यास, जखमेच्या पृष्ठभागाच्या पुढील प्लास्टिक दुरुस्त्यासह ट्यूमर व्यापकपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे.

अशा ट्यूमरवर उपचार करण्याच्या सर्जिकल पद्धतीची प्रभावीता अंदाजे 95% आहे, ऑपरेशननंतर पुढील निरीक्षण 5 वर्षे टिकते. जर ट्यूमरचा व्यास 1 सेमीपेक्षा मोठा असेल किंवा काढून टाकलेली ट्यूमर आधीच पुनरावृत्ती झाली असेल तर बेसल सेल कार्सिनोमाच्या पुनरावृत्तीचा धोका वाढतो. तसेच, नाक, टाळू, पापण्या आणि कान हे स्थान असल्यास बेसल सेल कार्सिनोमाची पुनरावृत्ती होते.

सामान्यतः, अप्रभावित ऊतींच्या भागांना नुकसान होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी कमीतकमी आक्रमक मायक्रोसर्जिकल ऑपरेशन केले जाते. या प्रकरणात, ट्यूमरचा केवळ दृश्यमान भाग काढून टाकला जातो, त्यानंतर ऊतकांच्या क्षैतिज विभागांना हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी थराने थर लावले जाते.

एक्स-रे वापरून रेडिएशन थेरपी

जर रुग्णाला ट्यूमर काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यासाठी contraindication असेल तर उपचारांची ही पद्धत निर्धारित केली जाऊ शकते. बेसल सेल कार्सिनोमाचे विकिरण देखील 60 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या वृद्ध रुग्णांसाठी निर्धारित केले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, ट्यूमर फोसी किरणोत्सर्गाच्या लहान डोससह विकिरणित केले जातात. रेडिएशन एक्सपोजर वापरण्याचा धोका असा आहे की ते रेडिएशन डर्माटायटीस, अलोपेसिया किंवा घातक ट्यूमरच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

इलेक्ट्रोकोग्युलेशनसह क्युरेटेज

ही पद्धत बेसल सेल कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये सर्वात प्रवेशयोग्य आहे आणि त्याच वेळी वापरण्यास सोपी आहे. तंत्रामध्ये मेटल क्युरेट वापरुन प्रभावित टिश्यूचा मोठा भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे, त्यानंतर ट्यूमर बेडचे इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन केले जाते. या पद्धतीचा एक महत्त्वाचा तोटा म्हणजे हिस्टोलॉजिकल नियंत्रणाची शक्यता नसणे आणि ट्यूमरचा आकार 1 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असल्यास पुन्हा पडण्याची उच्च संभाव्यता. तसेच, ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, रुग्णांना गंभीर कॉस्मेटिक दोषांसह सोडले जाते.

द्रव नायट्रोजन वापरून क्रायोडस्ट्रक्शन

प्रक्रियेची तुलनेने कमी किंमत आणि बाह्यरुग्ण आधारावर ते पार पाडण्याची क्षमता या पद्धतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, तर कॉस्मेटिक नुकसान कमी आहे. परंतु क्रायोडस्ट्रक्शन क्वचितच वापरले जाते, कारण अनेक सत्रे आवश्यक असतात आणि हिस्टोलॉजिकल नियंत्रणाची शक्यता नसते. उपचारांच्या या पद्धतीसह, पुन्हा पडण्याची शक्यता देखील जास्त आहे.

फोटोडायनामिक उपचार

बेसल सेल कार्सिनोमाचा मुकाबला करण्याची एक अभिनव पद्धत, ज्यामध्ये ट्यूमरवर कमी तीव्रतेच्या तरंगलांबीसह फोटोसेन्सिटायझरशिवाय लेसरचा प्रभाव समाविष्ट असतो. या प्रकरणात, प्रकाश-रासायनिक अभिक्रियाच्या परिणामी, पदार्थ तयार होतात ज्यामुळे ट्यूमर पेशींचे अपोप्टोसिस होते. अशाप्रकारे, कर्करोगाच्या पेशी शरीराद्वारे परदेशी म्हणून ओळखल्या जातात आणि त्यांच्या विकासासाठी रोगप्रतिकारक प्रतिसाद तयार करतात.

केमोथेरपी

ही पद्धत बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगासाठी प्रभावी उपचार असल्याचे सिद्ध झालेले नाही. केमोथेरपी फक्त वरवरच्या बेसल सेल कॅन्सरसाठीच केली जाऊ शकते ज्याचे नुकसान कमी आहे. केमोथेरपी सामान्यत: मुख्य शस्त्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये अतिरिक्त म्हणून किंवा त्याच्या वापरासाठी विरोधाभास असल्यास निर्धारित केले जाते.

सिस्टेमिक केमोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशींवर नकारात्मक परिणाम करणाऱ्या विशेष औषधांच्या अंतर्गत ठिबक प्रशासनाचा समावेश होतो. क्रीम आणि इमल्शन देखील विहित केले जाऊ शकतात. या तंत्राची प्रभावीता केवळ विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि केवळ 70% प्रकरणांमध्ये दिसून येते.

रोगनिदान आणि प्रतिबंध

त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासाचे निदान आणि त्याच्या उपचाराचा कालावधी ट्यूमरच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो, परंतु सामान्यतः रुग्णांना यशस्वी उपचारांची उच्च शक्यता असते. निदान आणि उपचारांच्या पद्धती त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासाच्या स्थान आणि टप्प्यानुसार निर्धारित केल्या जातात, परंतु थेरपीची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे ट्यूमरची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे.

त्वचेच्या बेसल सेल कार्सिनोमा विकसित होण्याचा धोका कमी करणाऱ्या प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये चेहरा आणि धड यांच्या त्वचेची नियमित काळजी आणि नियंत्रण आणि नियमित वैद्यकीय तपासणी यांचा समावेश होतो, ज्यामुळे विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ऑन्कोलॉजी ओळखणे शक्य होते. ट्यूमरचे मुख्य स्थान डोके असल्याने, अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा दीर्घकाळ संपर्क टाळावा आणि टोपीचा वापर सूर्यप्रकाशापासून संरक्षण म्हणून केला पाहिजे.

नॉन-मेलेनोमा घातक त्वचेच्या ट्यूमरचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे बेसल सेल स्किन कॅन्सर (बेसल सेल कार्सिनोमा), जो सर्व त्वचेच्या कर्करोगांपैकी 45 ते 90% आहे. कमी सौर किरणोत्सर्ग असलेल्या प्रदेशात कमी ते हायपरइन्सोलेशन असलेल्या प्रदेशात उच्च पर्यंत घटना दर लक्षणीयरीत्या बदलतात.

वैद्यकीय सांख्यिकी बेसल सेल कार्सिनोमाच्या घटनांची नोंद करत नाहीत. त्याच वेळी, रशियन फेडरेशनमध्ये प्रति 100,000 लोकसंख्येतील कोणत्याही प्रकारच्या नॉन-मेलेनोमा एपिथेलियल ट्यूमरची घटना सुमारे 43 लोक आहे आणि कर्करोगाच्या सर्व घटनांच्या संरचनेत प्रथम क्रमांकावर आहे. त्याची वार्षिक वाढ पुरुष लोकसंख्येमध्ये अंदाजे 6% आणि महिला लोकसंख्येमध्ये 5% आहे.

व्हिडिओ: बेसल सेल कार्सिनोमा म्हणजे काय

जोखीम घटक

बेसल सेल स्किन कॅन्सर ही हळूहळू वाढणारी आणि वारंवार होणारी घातक निर्मिती आहे जी एपिडर्मल लेयर किंवा त्वचेच्या उपांगांमध्ये विकसित होते, त्याची विध्वंसक वाढ होते (आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करून त्यांचा नाश होऊ शकतो), आणि क्वचित प्रसंगी - मेटास्टेसाइज करण्याची क्षमता आणि मृत्यू होऊ शकतो. परिणाम

ट्यूमरचे इटिओपॅथोजेनेसिस नीट समजलेले नाही. तथापि, रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेमध्ये, सेल चयापचय प्रक्रिया, त्यांची वाढ, गतिशीलता, डीएनए-आधारित आरएनए संश्लेषण आणि इतर इंट्रासेल्युलर प्रक्रिया नियंत्रित करणार्‍या इंट्रासेल्युलर आण्विक सिग्नलिंग मार्गांपैकी एक (SHH) ची मुख्य भूमिका सिद्ध मानली जाते.

असे गृहित धरले जाते की बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाच्या आकृतीशास्त्रीय स्वरूप आणि जैविक वर्तन (आक्रमकतेची डिग्री) मधील फरक अनुवांशिक आणि सुप्रोजेनेटिक नियामक यंत्रणेमुळे आहे. एसएचएच सिग्नलिंग मार्गाच्या रिसेप्टरला एन्कोडिंग केलेल्या विशिष्ट गुणसूत्र जनुकातील उत्परिवर्तनांच्या परिणामी हा रोग विकसित होण्यास सुरुवात होते, परिणामी त्याची पॅथॉलॉजिकल क्रियाकलाप अॅटिपिकल पेशींच्या त्यानंतरच्या वाढीसह होते.

जनुक उत्परिवर्तन आणि कर्करोगाच्या पेशींच्या विकासासाठी यंत्रणेच्या अंमलबजावणीमध्ये योगदान देणारे घटक आहेत:

1. सूर्यप्रकाशाचा प्रभाव. त्यांच्या भूमिकेला अत्यंत महत्त्व दिले जाते. शिवाय, जर अल्ट्राव्हायोलेट किरणांची तीव्रता विकासासाठी अधिक महत्त्वाची असेल, तर विकासासाठी हा कालावधी, "क्रॉनिक" निसर्ग आहे, म्हणजेच त्यांच्या प्रदर्शनाचा एकत्रित परिणाम. हे कदाचित घातक ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणातील फरक स्पष्ट करते: मेलेनोमा, नियम म्हणून, शरीराच्या बंद भागात विकसित होतात, बेसल सेल कार्सिनोमा - खुल्या भागात.
2. वय आणि लिंग, ज्याचा प्रभाव अंशतः अतिनील किरणांच्या एकत्रित प्रभावाद्वारे स्पष्ट केला जातो - 90% बेसल सेल कार्सिनोमा वयाच्या 60 व्या वर्षी विकसित होतो आणि या प्रकरणासाठी वैद्यकीय मदत घेत असलेल्यांचे सरासरी वय 69 वर्षे आहे. महिलांच्या तुलनेत पुरुषांमध्ये त्वचेचा कर्करोग अधिक वेळा होतो. बहुधा, हे त्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांच्या स्वरूपामुळे सूर्याच्या अधिक वारंवार आणि दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनामुळे आहे. त्याच वेळी, जीवनशैली आणि स्त्रियांच्या फॅशन (शरीराच्या उघडलेल्या भाग) बदलांमुळे रोगाच्या घटनांमधील हा फरक अलिकडच्या वर्षांत वाढत्या प्रमाणात पुसून टाकला आहे.
3. क्ष-किरण आणि किरणोत्सर्गी किरण, उच्च तापमान (बर्न), अकार्बनिक संयुगे आणि दूषित पाणी आणि सीफूडमध्ये असलेली आर्सेनिक संयुगे यांच्याशी त्वचेचा संपर्क.
4. त्वचेची तीव्र दाहक प्रक्रिया, शरीराच्या त्याच भागात वारंवार यांत्रिक आघात, त्वचेवर चट्टे.
5. मधुमेह मेल्तिस, हायपोथायरॉईडीझम, एचआयव्ही संसर्ग, रक्त रोग (ल्यूकेमिया), ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे घेणे आणि विविध रोगांसाठी इम्युनोसप्रेसेंट्स घेणे या रोगप्रतिकारक शक्तीशी संबंधित दीर्घकालीन स्थिती.
6. शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये - बालपणात फ्रिकल्स तयार होण्याची प्रवृत्ती, फिट्झपॅट्रिक वर्गीकरणानुसार त्वचेचा फोटोटाइप I किंवा II (काळी त्वचा असलेल्या व्यक्तींमध्ये, बेसल सेल कार्सिनोमा खूप कमी वेळा विकसित होतो), अल्बिनिझम, अनुवांशिक विकार (आनुवंशिक झेरोडर्मा पिगमेंटोसम).
7. निओप्लाझमचे स्थानिकीकरण. तर, ट्यूमरचा धोका आणि त्याची वारंवार पुनरावृत्ती डोके, विशेषत: चेहरा, मान आणि प्राथमिक जखमांसह खूपच कमी असते, उदाहरणार्थ, पाठ आणि हातपायांची त्वचा.

पुन्हा पडण्याच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये ट्यूमरचे उपप्रकार, त्याचे स्वरूप (प्राथमिक किंवा आवर्ती) आणि आकार यांचा समावेश होतो. नंतरच्या प्रकरणात, कार्सिनोमाचा जास्तीत जास्त व्यास (2 सेमीपेक्षा जास्त/कमी) सारखा निर्देशक विचारात घेतला जातो.

बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाची लक्षणे

हा ट्यूमर अतिशय मंद वाढ (अनेक महिने आणि अगदी वर्षे) द्वारे दर्शविले जाते. घावांच्या परिधीय भागांमध्ये सर्वात मोठी वाढ होते. येथे सेल ऍपोप्टोसिसची घटना लक्षात घेतली जाते, परिणामी निओप्लाझमच्या मध्यभागी एक इरोसिव्ह किंवा अल्सरेटिव्ह पृष्ठभाग तयार होतो.

ही वस्तुस्थिती सर्जिकल उपचारांदरम्यान विचारात घेतली जाते, ज्याची मात्रा निवडण्यासाठी परिधीय वाढीच्या क्षेत्राच्या सीमा स्पष्टपणे परिभाषित करणे फार महत्वाचे आहे, कारण सर्वात आक्रमक कर्करोगाच्या पेशी तेथे स्थानिकीकृत आहेत.

दीर्घकालीन विकासाच्या बाबतीत, बेसल सेल कार्सिनोमाचा प्रारंभिक टप्पा हळूहळू पुढच्या टप्प्यात जातो, ज्यामध्ये खोल अंतर्निहित मऊ उती, पेरीओस्टेम आणि हाडे आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टॅसिस घुसखोरी आणि नष्ट होतात. याव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजिकल कर्करोगाच्या ऊती मज्जातंतूंच्या शाखांच्या बाजूने ऊतकांच्या थरांसह पेरीओस्टेमच्या बाजूने पसरतात. या संदर्भात सर्वात असुरक्षित भ्रूण स्तरांच्या संपर्काचे सीमा क्षेत्र आहेत, उदाहरणार्थ, चेहऱ्यावर नासोलॅबियल फोल्ड्सद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते.

हिस्टोपॅथॉलॉजिकल चित्र हे पेशींच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते ज्यामध्ये कमी प्रमाणात सायटोप्लाझम आणि मोठ्या ओव्हॉइड-आकाराचे केंद्रक असतात, ज्यामध्ये प्रामुख्याने मॅट्रिक्स असतात. न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझमच्या गुणोत्तराने निर्धारित केलेला निर्देशांक, सामान्य पेशींच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या ओलांडतो.

इंटरसेल्युलर टिश्यू (स्ट्रोमा) ट्यूमर पेशींसह वाढतात. हे सेल कॉर्डच्या दरम्यान बंडलमध्ये स्थित आहे आणि त्यांना स्वतंत्र लोब्यूलमध्ये विभाजित करते. परिधीय विभागांमध्ये, निर्मिती पेशींच्या थराने वेढलेली असते, ज्याच्या केंद्रकांची मांडणी पॅलिसेड सारखी असते. या थरामध्ये आक्रमकता आणि घातक वाढ होण्याची उच्च क्षमता असलेल्या पेशी असतात.

व्हिडिओ: बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाच्या कोर्सचा अंदाज

क्लिनिकल आणि हिस्टोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार, बेसल सेल कार्सिनोमाचे अनेक उपप्रकार किंवा प्रकार वेगळे केले जातात.

नोड्युलर (नोड्युलर) किंवा घन बेसल सेल कार्सिनोमा

रोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी सरासरी 81% साठी खाते. ही हळूहळू वाढणारी, गोलाकार, गुलाबी रंगाची रचना आहे जी त्वचेच्या निरोगी पृष्ठभागाच्या वर वाढते, ज्याचा आकार त्याच्या सर्वात मोठ्या व्यासामध्ये अनेक ते 20-30 मिलीमीटर असू शकतो.

संपूर्ण घाव मोत्यासारखा चमकदार पृष्ठभाग आणि लहान पुष्कळ फांद्या असलेल्या तेलंगिएक्टेसियासह पॅप्युल्सद्वारे दर्शविला जातो. किरकोळ आघाताने संपूर्ण ट्यूमरच्या पृष्ठभागावर सहजपणे रक्तस्त्राव होतो. त्याचा आकार हळूहळू वाढतो आणि कालांतराने मध्यभागी एक कवच आणि नंतर व्रण दिसून येतो. या प्रकारातील 90% पेक्षा जास्त रचना डोके (गाल, नासोलॅबियल फोल्ड, कपाळ, पापण्या, कान) आणि मान मध्ये स्थानिकीकृत आहेत.

हिस्टोलॉजिकल तपासणीवर, घन ट्यूमरमध्ये एपिडर्मिसच्या बेसल लेयरच्या पेशींप्रमाणेच कॉम्पॅक्टली गटबद्ध एपिथेलियल पेशी असतात, ज्यामध्ये तटस्थ म्यूकोपोलिसेकेराइड्स आणि ग्लायकोसामिनोग्लायकन्स असतात. या कॉम्प्लेक्समध्ये अस्पष्ट सीमा असतात आणि ते लांबलचक घटकांनी वेढलेले असतात, परिणामी एक वैशिष्ट्यपूर्ण "पिकेट कुंपण" दिसते. सामान्य ऊतींच्या नाशाच्या प्रगतीच्या परिणामी, सिस्टिक पेशींच्या स्वरूपात लहान (विविध आकाराच्या) पोकळी तयार होतात. कॅल्शियम लवण कधीकधी नष्ट झालेल्या पेशींच्या वस्तुमानात जमा केले जातात.

1. बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाचे घन रूप
2. स्क्लेरोझिंग फॉर्म

अल्सरेटिव्ह फॉर्म

हे मागील आवृत्तीच्या नैसर्गिक पुढील विकासाचे परिणाम मानले जाते. ट्यूमरच्या मध्यवर्ती क्षेत्रामध्ये प्रोग्राम केलेल्या सेल डेथ (अपोप्टोसिस) च्या प्रक्रियेमुळे पुवाळलेला-नेक्रोटिक क्रस्ट्सने झाकलेल्या अल्सरेटिव्ह दोषाच्या निर्मितीसह घातक फोकसचा नाश होतो, गुलाबी रोलरच्या रूपात उंचावलेला असतो. राखाडी रंगाचे "मोती" (नोड्युलर जाड होणे).

अल्सरेटिव्ह फॉर्मचा बेसल सेल कार्सिनोमा, एक नियम म्हणून, मेटास्टेसाइज होत नाही. तथापि, ते 10-20 वर्षांपर्यंत अस्तित्वात असू शकते, ज्या दरम्यान अल्सर मिलिमीटर (1-2) ते अवाढव्य आकारात (5 सेमी किंवा त्याहून अधिक) वाढतात, अंतर्निहित ऊतकांमध्ये खोलवर प्रवेश करतात आणि वाढतात तेव्हा आसपासच्या संरचना नष्ट करतात. प्रगत प्रकरणांमुळे रक्तस्त्राव, पुवाळलेला आणि घातक परिणामासह इतर गुंतागुंत होऊ शकतात.

पृष्ठभाग फॉर्म

अंदाजे 15%. उंचावलेल्या कडा, स्पष्टपणे परिभाषित सीमा आणि चमकदार किंवा फ्लॅकी पृष्ठभागासह गुलाबी ठिपके दिसणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे, ज्यावर तपकिरी कवच ​​तयार होतो. सर्वात सामान्य (60%) स्थानिकीकरण ट्रंक आणि अंगांचे विविध भाग आहे. एकाधिक जखम अगदी सामान्य आहेत. नियमानुसार, हा रोग तरुणांना प्रभावित करतो - सरासरी वय 57 वर्षे आहे.

हा फॉर्म सौम्य वाढीद्वारे दर्शविला जातो - अनेक दशकांपासून अस्तित्वात असलेला, ट्यूमर हळूहळू क्षेत्रामध्ये वाढतो आणि नियम म्हणून, शेजारच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करत नाही किंवा त्यांचा नाश करत नाही, परंतु शस्त्रक्रियेनंतर, पोस्टऑपरेटिव्ह डागच्या परिघीय भागांमध्ये ते वारंवार पुनरावृत्ती होते.

हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, निर्मितीमध्ये अनेक कॉम्प्लेक्स असतात जे केवळ त्वचेच्या वरच्या थरांमध्ये जाळीदार थरापर्यंत असतात. काही (सुमारे 6%) वरवरच्या ट्यूमरमध्ये जास्त मेलेनिन असते आणि ते रंगद्रव्य म्हणून वर्गीकृत केले जातात. त्यांचा रंग तपकिरी किंवा अगदी काळा असतो आणि मेलेनोसाइटिक ट्यूमरच्या विभेदक निदानामध्ये काही अडचणी निर्माण करतात.

पॅथॉलॉजीचे वरवरचे स्वरूप

पिगमेंटेड बेसल सेल कार्सिनोमा

बेसल सेल कार्सिनोमाचे सपाट किंवा स्क्लेरोसिंग स्वरूप

सरासरी 7%. हे अस्पष्ट सीमा, उंचावलेल्या कडा आणि उदासीनतेसह एक फलक आहे. निर्मितीचा रंग देह-रंगाचा, हस्तिदंती मोत्याची छटा किंवा लालसर आहे. दृष्यदृष्ट्या, ते "पॅच" सारखे आहे किंवा डागसारखे आहे. त्याच्या पृष्ठभागावर लहान क्रस्ट्स, इरोशन किंवा तेलंगिएक्टेसिया असू शकतात. स्थानिकीकरणाचे प्रमुख क्षेत्र डोके (विशेषत: चेहरा) आणि मान (95%) आहेत. त्वचेखालील फॅटी टिश्यू आणि स्नायूंमध्ये उगवण झाल्यामुळे फ्लॅट फॉर्मचा कोर्स अधिक आक्रमक असतो, परंतु अल्सरेशन किंवा रक्तस्त्राव होत नाही.

घुसखोर पर्याय

बेसल सेल कार्सिनोमाच्या नोड्युलर आणि फ्लॅट फॉर्मच्या प्रगतीच्या प्रकरणांमध्ये विकसित होते. हे ट्यूमरचे स्पष्टपणे घुसखोर घटक, उपचारानंतर पुनरावृत्ती होण्याची प्रवृत्ती आणि अधिक नकारात्मक रोगनिदान द्वारे दर्शविले जाते.

पिंकस फायब्रोएपिथेलिओमा

हा बेसल सेल कार्सिनोमाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे. हे लुम्बोसेक्रल प्रदेशाच्या त्वचेमध्ये स्थानिकीकरण आणि फायब्रोएपिथेलियल पॉलीप्स किंवा क्लिनिकल समानता द्वारे दर्शविले जाते. हिस्टोलॉजिकल तपासणीत बेसलॉइड प्रकारच्या गडद लहान पेशींचा समावेश असलेल्या एपिथेलियल स्ट्रँड्स उघड होतात. स्ट्रँड एकमेकांशी जोडलेले आहेत आणि एपिडर्मिसपासून विस्तारित आहेत, कधीकधी त्यांच्यामध्ये लहान गळू दिसतात. आजूबाजूच्या स्ट्रोमाचे घटक बहुधा मोठे आणि एडेमेटस असतात आणि त्यात अनेक बेसोफिल्स आणि केशिका असतात.

Basosquamous किंवा metatypical फॉर्म

हिस्टोलॉजिकल तपासणीनंतर, ट्यूमरच्या एका भागात बेसल सेल कार्सिनोमाची चिन्हे आहेत आणि दुसरा - स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा या वस्तुस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. या दोन प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगाच्या ओव्हरलॅपच्या परिणामी काही मेटाटाइपिकल फॉर्मेशन्स तयार होतात. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा सारख्या वाढ, प्रसार आणि दूरस्थ मेटास्टॅसिसच्या बाबतीत मेटाटाइपिकल प्रकार सर्वात आक्रमक आहे.

बेसल सेल निओप्लासिया सिंड्रोम (गॉर्लिन-गोल्ट्झ सिंड्रोम)

एक दुर्मिळ ऑटोसोमल डोमिनंट डिसऑर्डर व्हेरिएबल, एकाधिक लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आणि वारंवार आढळणारे हे अशा चिन्हांचे संयोजन आहे:

1. शरीराच्या वेगवेगळ्या भागात बेसल सेल कार्सिनोमाच्या अनेक भागांची उपस्थिती.
2. पामर आणि प्लांटार खड्डे गडद किंवा गुलाबी रंगाचे असतात, जे स्ट्रॅटम कॉर्नियममधील दोषामुळे उद्भवतात.
3. जबड्याच्या हाडातील सिस्टिक फॉर्मेशन्स ज्यामुळे हाडांच्या ऊतींचा नाश होऊ शकतो, जबड्याचा आकार बदलू शकतो आणि दात गळू शकतो. अनेकदा हे सिस्ट क्ष-किरणात योगायोगाने आढळतात.

सिंड्रोमचा कोर्स सहसा गैर-आक्रमक असतो - प्रक्रियेत खोलवर पडलेल्या मऊ उती आणि चेहर्यावरील हाडे यांचा समावेश न करता. इतर (परिवर्तनीय) लक्षणांमध्ये सूर्यप्रकाशाची वाढलेली संवेदनशीलता, अस्थि अस्थींचा असामान्य विकास, मोठे शरीर आणि इतर अनेकांचा समावेश असू शकतो. जरी एकाच कुटुंबात, लक्षणे आणि त्यांचे संयोजन त्याच्या सदस्यांमध्ये भिन्न असू शकते. तरुण वयात निओप्लाझमची उपस्थिती किंवा त्यांची संख्या गोर्लिन सिंड्रोमच्या संभाव्य निदानाचे कारण असावे.

बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगावर उपचार

आकडेवारीनुसार, बेसल सेल कार्सिनोमाच्या विविध प्रकारांसह सुमारे 20% किंवा त्याहून अधिक रूग्णांवर डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वी लोक उपाय किंवा विविध बाह्य औषधांनी उपचार केले गेले. अशी स्वतंत्र थेरपी अस्वीकार्य आहे, कारण ती केवळ कुचकामी नाही, परंतु जखमांचे क्षेत्र आणि खोली वाढवू शकते आणि मेटास्टेसेसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.

उपचाराच्या मुख्य पद्धतीः

1. सर्जिकल.
2. फोकस रेडिएशन थेरपी बंद करा.
3. इलेक्ट्रोकोग्युलेशनसह क्युरेटेज.
4. क्रायोडिस्ट्रक्शन.
5. फोटोडायनामिक थेरपी (पीडीटी).
6. केमोथेरपी.

सर्जिकल पद्धत

त्यामध्ये ट्यूमरच्या सीमेपासून 4-5 मिमी अंतरावर निरोगी ऊतींमध्ये लंबवर्तुळाकार-आकाराचे छाटणे असते आणि काढून टाकलेल्या भागाच्या कडांची अनिवार्य हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. फॉर्मेशनच्या स्थानिक पातळीवर घुसखोरीच्या वाढीच्या बाबतीत, प्लास्टिकच्या पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेनंतर व्यापक रेसेक्शन केले जाते.

प्राथमिक ट्यूमरच्या सर्जिकल उपचाराची परिणामकारकता 95.2% आहे ज्याचा सरासरी 5 वर्षांचा पाठपुरावा केला जातो. जखमेचा आकार 10 मिमी पेक्षा जास्त होताना, वारंवार येणार्‍या ट्यूमर काढून टाकणे, तसेच नाक, कान, टाळू, पापण्या आणि पेरीओरबिटल क्षेत्रामध्ये कर्करोगाचे स्थानिकीकरण, रीलेप्सचे उच्च दर नोंदवले गेले.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मायक्रोसर्जिकल तंत्र मानक मानले जाते. हे आपल्याला शक्य तितके अप्रभावित ऊतींचे क्षेत्र जतन करण्यास अनुमती देते, जे विशेषतः चेहरा, बोटांनी आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्रावरील ऑपरेशन दरम्यान महत्वाचे आहे. या पद्धतीमध्ये दृष्यदृष्ट्या दिसणार्‍या ट्यूमरचे छाटणे, त्यानंतर ऊतींचे अनुक्रमिक स्तर-दर-स्तर आडवे विभाग आणि त्यांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी आणि मॅपिंग यांचा समावेश होतो. ही पद्धत आर्थिकदृष्ट्या स्वच्छ कडा प्राप्त करणे शक्य करते.

एक्स-रे वापरून फोकस रेडिएशन थेरपी बंद करा

सर्जिकल एक्सिजनच्या वापरासाठी contraindications च्या उपस्थितीत मुख्य पद्धत. हे प्रामुख्याने 60 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकांसाठी सूचित केले जाते. रेडिएशन पद्धतीमुळे डिफ्यूज अलोपेसिया, रेडिएशन डर्माटायटीस, घातक निओप्लाझमच्या विकासास उत्तेजन देणे इ.

इलेक्ट्रोकोग्युलेशनसह क्युरेटेज

ते बहुतेक वेळा बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात, त्यांची उच्च उपलब्धता, अंमलबजावणीची सोपी, कमी किंमत आणि परिणामांची जलद उपलब्धी यामुळे. मेटल क्युरेट वापरून प्रभावित टिश्यूचा मोठा भाग (ट्यूमरच्या एक्सोफायटिक वाढीसह) काढून टाकणे आणि ट्यूमरच्या पलंगाचे त्यानंतरचे इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन हे पद्धतीचे सार आहे. त्याचे तोटे म्हणजे हिस्टोलॉजिकल नियंत्रणाची अशक्यता, 1 सेमीपेक्षा मोठ्या ट्यूमरसाठी पुन्हा पडण्याचा उच्च धोका आणि असमाधानकारक कॉस्मेटिक परिणाम (कमी रंगद्रव्य असलेल्या क्षेत्रांची निर्मिती देखील शक्य आहे).

द्रव नायट्रोजन वापरून क्रायोडस्ट्रक्शन

बाह्यरुग्ण विभागातील वापराची शक्यता, प्रक्रियेची कमी किंमत आणि समाधानकारक कॉस्मेटिक परिणाम असूनही, हे बेसल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारांसाठी क्वचितच वापरले जाते. हे वारंवार सत्रांची आवश्यकता, हिस्टोलॉजिकल नियंत्रणाची अशक्यता आणि पुनरावृत्तीच्या उच्च टक्केवारीच्या उपस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे.

फोटोडायनामिक थेरपी

हे तुलनेने नवीन तंत्र आहे ज्यामध्ये बेसल सेल स्किन कॅन्सरवर कमी-तीव्रतेच्या तरंगलांबी लेसरने फोटोसेन्सिटायझर आणि ऑक्सिजनच्या क्रियेच्या पार्श्वभूमीवर उपचार केले जातात. प्रभाव आहे:

• ट्यूमर वाहिन्यांना नुकसान;
• प्रकाश-रासायनिक अभिक्रियाच्या परिणामी तयार झालेल्या पदार्थांच्या पेशींवर थेट विषारी प्रभाव; हे पदार्थ अर्बुद पेशींना ऍपोप्टोसिसकडे नेतात, परिणामी नंतरचे शरीरासाठी परदेशी बनतात;
• परदेशी पेशींना रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची निर्मिती.

केमोथेरपी

ते पुरेसे प्रभावी नसल्यामुळे ते मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाही. हे लहान क्षेत्राच्या वरवरच्या जखमांसाठी वापरले जाऊ शकते, प्रामुख्याने इतर पद्धतींसाठी अतिरिक्त उपाय म्हणून किंवा त्यांच्या वापरासाठी विरोधाभासांच्या बाबतीत.

मोनोथेरपीसह, पद्धतीची प्रभावीता 70% पर्यंत पोहोचू शकते. बेसल सेल स्किन कॅन्सरसाठी सिस्टिमिक केमोथेरपीमध्ये सिस्प्लास्टिनचे इंट्राव्हेनस ड्रिप अॅडमिनिस्ट्रेशन या योजनेनुसार डॉक्सोरुबिसिन किंवा सिस्प्लास्टिन ब्लेओमिक्सिन आणि मेथोट्रेक्झेटच्या संयोगाने दिले जाते. याव्यतिरिक्त, ब्लीओमायसिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, प्रोस्पिडिन आणि मेथोट्रेक्सेट असलेली क्रीम, इमल्शन आणि मलहम स्थानिक वापरासाठी तयार केले जातात.

व्हिडिओ: बसालिओमा

अंदाज

बेसल सेल त्वचेच्या कर्करोगाचे रोगनिदान सामान्यत: अनुकूल असते, कारण मेटास्टॅसिस मुख्यतः त्याच्या विविध रूपांचे मेटाटायपिकलमध्ये रूपांतर होण्याच्या बाबतीत होते, जे सरासरी 18% मध्ये मेटास्टेसाइज करते.

सराव मध्ये, त्वचाविज्ञानाच्या पॅथॉलॉजीचे आणि विशेषतः, विविध प्रकारचे कार्सिनोमाचे वेळेवर विभेदक निदान करणे विशेषतः महत्वाचे आहे, जे आपल्याला थेरपीची योग्य पद्धत निवडण्यास, पुन्हा पडण्याची शक्यता टाळण्यास आणि स्वीकार्य कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते.