पॉलीसिस्टिक अंडाशय हा एक अंतःस्रावी रोग आहे जो अंडाशयांच्या कार्यात्मक आणि संरचनात्मक जखमांमध्ये प्रकट होतो, ज्यामुळे स्त्रियांमध्ये वंध्यत्व येते. या सिंड्रोमच्या विकासाची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही. असे मानले जाते की हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीपासून परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथीपर्यंत न्यूरोह्युमोरल प्रक्रियेच्या जटिल साखळीत बिघाड आहे.

पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि संबंधांना अडथळा आणणारे कोणतेही कारण अंडाशयातील स्टिरॉइड्सच्या जैवसंश्लेषणात बिघाड करते. एस्ट्रोजेनची निर्मिती मंदावते, एन्ड्रोजनची पातळी वाढते. हार्मोनल असंतुलन अंड्याची परिपक्वता रोखते, कूप फुटत नाही, अंडी त्यातून बाहेर पडत नाही आणि ओव्हुलेशन होत नाही. अंडी मरते, अंडाशयाच्या पृष्ठभागावर उरलेला कूप द्रवपदार्थाने भरलेला असतो. कालांतराने, त्याच्या जागी एक गळू तयार होतो.

या प्रक्रियेच्या दीर्घ कोर्ससह, अंडाशयांमध्ये महत्त्वपूर्ण संरचनात्मक बदल होतात. एंड्रोजेन्सच्या प्रभावाखाली, डिम्बग्रंथि झिल्ली जाड होते, एकाधिक सिस्ट, मेडुलामधील स्क्लेरोसिसचे केंद्र आणि कॉर्टिकल लेयर हायपरट्रॉफीड स्ट्रोमामध्ये आढळतात. अंडाशय सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत 2-5 पट आकाराने वाढतात.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे स्वरूप

1997 च्या वर्गीकरणानुसार, आहेत

प्राथमिक (सत्य)

हे मासिक पाळी (पहिली मासिक पाळी) सुरू झाल्यानंतर तरुणपणाच्या काळात मुलींमध्ये प्रकट होते. मासिक पाळी बर्याच काळापासून स्थापित होत नाही. मासिक पाळी acyclicity द्वारे दर्शविले जाते, 3-5 महिन्यांनंतर येते. कालावधी बदलतो किंवा 3 दिवसांपेक्षा कमी किंवा एका आठवड्यापेक्षा जास्त असतो. खालच्या ओटीपोटात वेदना ओढून अनेकदा त्रास होतो. गर्भाशयाच्या एंडोथेलियमच्या हायपरप्लासियामुळे मासिक पाळीचा प्रवाह स्वतःच कमी असतो - ऑलिगोमेनोरिया किंवा रक्तस्त्राव - रक्तस्राव या स्वरूपात होतो.

पहिल्या लक्षणांकडे लक्ष दिले जात नाही, कारण मुलीचे मासिक पाळी लगेच सुधारत नाही हे चुकून सामान्य मानले जाते. पण जसजशी मुलगी मोठी होते तसतशी लक्षणे दूर होत नाहीत, परंतु तीव्र होतात. वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे: मासिक पाळीचे उल्लंघन, प्राथमिक वंध्यत्व (ओव्हुलेशनच्या कमतरतेमुळे), हर्सुटिझम.

हस्तांतरित संसर्गजन्य रोग (एआरव्हीआय, टॉन्सिलिटिस), तणाव रोगास उत्तेजन देऊ शकतात. आनुवंशिक घटक देखील एक भूमिका बजावते.

दुय्यम

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमचा समानार्थी शब्द म्हणजे स्टीन-लेव्हेंथल सिंड्रोम, ज्या डॉक्टरांनी त्याचे प्रथम वर्णन केले त्यांच्या नावावर आहे.

हे 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या जास्त वजन असलेल्या स्त्रियांमध्ये निदान केले जाते, सामान्यत: इंसुलिनच्या प्रतिकाराच्या पार्श्वभूमीवर. पेशींची इन्सुलिनची संवेदनशीलता कमी झाल्यामुळे, जी ग्लुकोजच्या वापरास प्रोत्साहन देते, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढते. स्वादुपिंड आणखी जास्त इंसुलिन तयार करण्यास सुरवात करतो, ज्यामुळे हायपरइन्सुलिनमिया होतो. रक्तातील इन्सुलिनची वाढलेली पातळी अंडाशयातील पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ल्युटेनिझिंग हार्मोन आणि एंड्रोजेन्सचे उत्पादन सक्रिय करते. कूपची वाढ आणि विकास व्यत्यय आला आहे, ओव्हुलेशन होत नाही.

स्त्रियांमध्ये अॅन्ड्रोजन हायपरसिक्रेक्शनच्या परिणामी, हायपरट्रिकोसिस (केसांची जास्त वाढ) मांड्या, नडगी, इनग्विनल प्रदेश आणि हर्सुटिझम (महिलांसाठी अप्रामाणिक ठिकाणी केसांची वाढ) नोंदवली जाते: "अँटेना", साइडबर्न, स्तन ग्रंथींवर, ओटीपोटाची पांढरी रेषा. सेबेशियस ग्रंथी जास्त प्रमाणात सेबम तयार करतात. परिणामी, चेहऱ्यावर, पाठीवर आणि हातांवर पुरळ उठतात. टाळू वर - तेलकट seborrhea. मानेवर, स्तनांच्या खाली, कोपरांवर, मांडीच्या भागात हायपरपिग्मेंटेशन होते.

स्त्रीची भावनिक स्थिती वाढलेली चिंताग्रस्तता आणि चिडचिडेपणापासून उदासीनता, नैराश्यात बदलते.

या रोगाचा कपटीपणा या वस्तुस्थितीत आहे की लक्षणे हळूहळू वाढतात. अतिरिक्त पाउंड, तेलकट त्वचा आणि वरच्या ओठांच्या वर "अँटेना" एक स्त्री दिसण्यात एक दुर्दैवी दोष मानतात. आणि केवळ स्त्रीच्या गर्भधारणेच्या अयशस्वी प्रयत्नाने पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे निदान करणे शक्य आहे.ए.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या विकासाची कारणे

• एंड्रोजेन्सचे अतिस्राव
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती
• लठ्ठपणा
• ताण
• जुनाट संक्रमण
• गर्भधारणा आणि बाळंतपणाचे पॅथॉलॉजी
• हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या न्यूरोहुमोरल नियमनमध्ये उल्लंघन
• इन्सुलिन प्रतिकार

उपचार

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे पॅथोजेनेसिस खूप गुंतागुंतीचे आहे. अंड्याच्या ओव्हुलेशनची प्रक्रिया मेंदूमध्ये (हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये) आणि परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये (अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथी, स्वादुपिंड) मध्ये तयार होणारे डझनभर हार्मोन्स आणि एन्झाइम्सद्वारे नियंत्रित केली जाते. पॉलीसिस्टिक अंडाशय कसे बरे करावे या प्रश्नाचे उत्तर जगभरातील वैद्यकीय शास्त्रज्ञांनी गोंधळलेले आहे. पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग हा इतका गुंतागुंतीचा रोग आहे की त्याचे उपचार अनेक वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांद्वारे केले जातात: स्त्रीरोगतज्ज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, पोषणतज्ञ, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, सर्जन.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार कसे करावे, डॉक्टर प्रत्येक स्त्रीसाठी वय, रोगाचे स्वरूप, लक्षणांची तीव्रता, तपासणीचे परिणाम यावर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निर्णय घेतात.

सर्वेक्षण

मासिक पाळीचे उल्लंघन, वंध्यत्व, हार्मोनल असंतुलनाशी संबंधित लक्षणे, इतर रोगांमध्ये देखील प्रकट होतात.

पिट्यूटरी ग्रंथी, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथी, हायपोथायरॉईडीझम, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोमच्या ट्यूमरसह विभेदक निदान केले जाते.

सर्वेक्षण योजनेत समाविष्ट आहे

1 वैद्यकीय इतिहास. मासिक पाळीची सुरुवात, मासिक पाळीची वैशिष्ट्ये, लैंगिक क्रियाकलाप सुरू होणे, गर्भधारणेची उपस्थिती (ते कसे संपले), गर्भपात, गर्भपात हे स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे. भूतकाळातील रोग आणि आनुवंशिकतेबद्दल माहिती (स्त्री ओळीच्या बाजूने नातेवाईकांमधील जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील रोगांचे तथ्य), इतर अंतःस्रावी अवयवांचे रोग महत्वाचे आहेत. 2 तपासणी. रुग्णाच्या देखाव्याचे मूल्यांकन केले जाते: लठ्ठपणाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, हायपरट्रिकोसिस, मुरुमांसह तेलकट त्वचा, स्तनाखाली, मानेवर, मांडीवर वयाचे डाग. वजन, उंची, ओटीपोटाचे प्रमाण मोजले. उंची-वजन निर्देशांक मोजला जातो. 3 स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान, डॉक्टर बाह्य जननेंद्रिया, गर्भाशय ग्रीवाची स्थिती, योनीतून स्त्रावचे स्वरूप योग्यरित्या विकसित झाले आहे की नाही याचे मूल्यांकन करतात, वाढलेल्या अंडाशयाच्या पॅल्पेशनवर वेदना निर्धारित करतात. 4 पेल्विक अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी. आता एक विशेष ट्रान्सव्हॅजिनल सेन्सर वापरला जातो. ही अत्यंत माहितीपूर्ण पद्धत आपल्याला अंडाशयातील संरचनात्मक बदल ओळखण्यास अनुमती देते, पॉलीसिस्टिक रोगाचे वैशिष्ट्य - व्हॉल्यूममध्ये वाढ, बाह्य कॅप्सूल जाड होणे, बदललेले फॉलिकल्स (सिस्ट). 5 आवश्यक असल्यास, एकत्रित पॅथॉलॉजी (ट्यूबल वंध्यत्व, एंडोमेट्रिओसिस) च्या बाबतीत, गर्भाशयाच्या, अंडाशयातील ट्यूमरचा संशय असल्यास, लेप्रोस्कोपी वापरली जाते - संगणकाशी केबलने जोडलेल्या उदर पोकळीमध्ये टेलिस्कोपिक ट्यूबचा परिचय. मॉनिटरवर, डॉक्टर पेल्विक अवयवांची स्थिती पाहतो. 6 मास्टोपॅथीचा संशय असल्यास, स्तन ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड, मास्टोग्राफी, थर्मोग्राफी केली जाते.

7 रक्त चाचण्या.

संप्रेरकांसाठी रक्त: इस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरॉन, प्रोलॅक्टिन, फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन, ल्युटेनिझिंग हार्मोन, थायरॉईड हार्मोन्स.

जैवरासायनिक रक्त चाचणी: ग्लुकोज, लिपिड्स (ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल).

8 लघवीमध्ये, 17 केटोस्टेरॉईड्स (एंड्रोजन चयापचय उत्पादने) ची पातळी निर्धारित केली जाते.

उपचाराची युक्ती रुग्णाचे वय, प्रबळ लक्षणे आणि योजनांनुसार निर्धारित केली जाते. किशोरवयीन मुलीसाठी, मासिक पाळी दुरुस्त करणे, मुरुमांविरूद्ध लढा आणि केसांची जास्त वाढ या गोष्टी समोर येतात. गर्भधारणेची क्षमता पुन्हा प्राप्त करण्यासाठी वंध्यत्व असलेली स्त्री.

उपचार गोल

• वजन सामान्यीकरण
• मासिक पाळीची जीर्णोद्धार
• स्त्रीबिजांचा उत्तेजित होणे

डॉक्टर वजनाचे सामान्यीकरण हा उपचाराचा आवश्यक घटक मानतात. बर्याचदा, केवळ 10-15% ने शरीराचे वजन कमी करून एक स्त्री सामान्य मासिक पाळी पुनर्संचयित करू शकते.

आहार तयार करण्याची तत्त्वे

आहार ही एक तात्पुरती घटना नाही, जी इच्छित ध्येय गाठल्यावर - मुलाचा जन्म सोडला जाऊ शकतो, परंतु जीवनाचा एक मार्ग.

पोषण कमी-कॅलरी (दररोज 2000 कॅलरीज पर्यंत), मुख्य पोषक तत्वांमध्ये संतुलित असावे: प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, जीवनसत्त्वे, मॅक्रो-मायक्रोइलेमेंट्स.

भाजीपाला प्रथिने दोन तृतीयांश, प्राणी प्रथिने एक तृतीयांश आहेत.

भाज्या (सूर्यफूल, कॉर्न, ऑलिव्ह ऑइल) पेक्षा चरबी देखील श्रेयस्कर आहेत. प्राणी चरबी मर्यादित आहेत.

दिवसातून 5-6 वेळा अपूर्णांक खाणे.

अन्न उकळणे, बेक करणे, स्टू, वाफ.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय असलेल्या रुग्णांच्या आहारात हे समाविष्ट आहे: दुबळे मांस, मासे, कॉटेज चीज, अंडी, दुग्धजन्य पदार्थ, तृणधान्ये (ओटचे जाडे भरडे पीठ, बकव्हीट, मोती बार्ली), भाज्या (टोमॅटो, काकडी, कोबी, मिरी, झुचीनी, वांगी, मुळा, सोयाबीनचे), वाटाणे, कांदे, लसूण, हिरवी पिके), फळे (सफरचंद, नाशपाती, प्लम, चेरी, डाळिंब, चेरी प्लम आणि इतर). राई ब्रेड, संपूर्ण धान्य ब्रेड, कोंडा ब्रेड. पेय पासून, कमकुवत चहा, कॉफी, सुकामेवा compotes, जोडले साखर न बेरी mousses.

स्मोक्ड मीट, सॉसेज, सर्व प्रकारचे कॅन केलेला अन्न, गोड पेस्ट्री, साखर, केक, आइस्क्रीम, चॉकलेट, गोड कार्बोनेटेड पेये, अल्कोहोल प्रतिबंधित आहे. मसालेदार, खारट पदार्थांचा वापर मर्यादित करा.

शारीरिक व्यायामासह आहाराची जोड द्या - वेगवान चालणे, पोहणे, व्यायाम बाइक, फिटनेस वर्ग.

वैद्यकीय उपचार.

गर्भधारणेची योजना नसलेल्या स्त्रियांमध्ये पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार कसे करावे? मासिक पाळी सामान्य करणे आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे हे उपचाराचे ध्येय आहे.

रक्तातील इन्सुलिनच्या वाढीव पातळीसह, मेटफॉर्मिन हायड्रोक्लोराइड लिहून दिले जाते. स्नायूंच्या ऊतींमधील साखरेची प्रक्रिया, लहान आतड्यात ग्लुकोजचे शोषण कमी होणे आणि भूक कमी होणे हे हायपोग्लाइसेमिक कृतीची यंत्रणा असते. असंख्य अभ्यासांनी मेटफॉर्मिनची प्रभावीता केवळ कार्बोहायड्रेट चयापचय सुधारण्यासाठीच नव्हे तर स्त्रियांमध्ये पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी देखील दर्शविली आहे.

हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य करण्यासाठी, एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिनची तयारी वापरली जाते, जी एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या गटाचा भाग आहेत. त्यात सिंथेटिक हार्मोन्स असतात - एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन. कृतीची यंत्रणा हायपोथालेमसमध्ये न्यूरोहॉर्मोन्सच्या निर्मितीला दडपण्यासाठी कमी केली जाते, ज्यामुळे पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक कार्यास प्रतिबंध होतो. त्याच वेळी, अंडाशयांमध्ये इस्ट्रोजेन संश्लेषण कमी होते. परिणामी ओव्हुलेशनची कमतरता आहे. सामान्यतः वापरली जाणारी औषधे: झानिन, यारिना, डायन -35. डायन -35 मध्ये अँटीएंड्रोजेनिक घटक असतो, ज्यामुळे हर्सुटिझम, पुरळ, सेबोरियाची लक्षणे कमी होतात.

कोर्स 6 महिने ते एक वर्षापर्यंत आहे. एंड्रोजेनिक क्रिया दडपण्यासाठी, ते व्हेरोशपिरॉन, फ्लुटामाइडच्या नियुक्तीचा अवलंब करतात.

मासिक पाळीच्या सामान्यीकरणासह आणि स्त्रीच्या मुलाला गर्भधारणेच्या इच्छेसह, ते मुख्य टप्प्यावर जातात - ओव्हुलेशन उत्तेजना. गोनाडोट्रॉपिन उत्तेजकांच्या गटातून एक औषध नियुक्त करा - क्लोस्टिलबेगिट. विविध योजना वैयक्तिकरित्या निवडल्या जातात. सामान्यतः सायकलच्या 5 ते 9 दिवसांपर्यंत दररोज 50 मिग्रॅ. किमान 3 महिने स्वीकृती. प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, डोस दररोज 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो. 5-7 दिवसांनी अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण. जर प्रबळ कूप आवश्यक आकारात पोहोचला तर, कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन लिहून दिले जाते, जे कूप फुटण्यास आणि त्यातून परिपक्व अंडी सोडण्यास योगदान देते. या कालावधीत, गर्भधारणेसाठी सक्रिय लैंगिक जीवन आवश्यक आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, गर्भधारणा झाली आहे की नाही हे समजणे अशक्य आहे, म्हणून, महत्त्वपूर्ण क्रियाकलाप आणि कॉर्पस ल्यूटियमचे योग्य कार्य राखण्यासाठी प्रोजेस्टेरॉन, डुफॅस्टन आणि यूट्रोझेस्टनचा वापर केला जातो. जर 2-3 आठवड्यांनंतर अल्ट्रासाऊंडवर गर्भधारणेची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत, तर औषधाचा डोस वाढवा जो उत्तेजित करण्यासाठी किंवा इतरांकडे स्विच करण्यासाठी वापरला जात होता: गोनल, मेनपूर, मेनोगॉन.

पुराणमतवादी उपचार अयशस्वी झाल्यास, शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते.

शस्त्रक्रिया

पाचर-आकाराचे, अंडाशयांचे उपटोटल छेदन, अंडाशयांची सजावट आणि इतर शस्त्रक्रिया आता व्यावहारिकपणे वापरल्या जात नाहीत, कारण लहान श्रोणीमध्ये चिकटपणाच्या स्वरूपात पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत विकसित होते, ज्यामुळे वंध्यत्व येते.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर लॅपरोस्कोपी वापरून कमीतकमी हल्ल्याच्या तंत्राने शस्त्रक्रिया केली जाते. विद्युत प्रवाह किंवा लेसरसह अंडाशयांवर प्रभाव टाकण्याच्या पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत आणि यशस्वीरित्या लागू केल्या आहेत: इलेक्ट्रोकोग्युलेशन, थर्मोवापोरायझेशन, पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे डिकॅप्सुलेशन.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयातील ऊती कमी करून गोनाडोट्रॉपिक स्राव स्थापित करणे आणि जाड झालेल्या डिम्बग्रंथि कॅप्सूलला छेद देणे हे सर्जिकल उपचारांचे उद्दिष्ट आहे, जे परिपक्व अंडी सोडण्यात व्यत्यय आणते.

केलेल्या ऑपरेशनमुळे 4-6 महिन्यांत स्त्रीची गर्भवती होण्याची शक्यता वाढते. परंतु हा परिणाम अल्पकाळ टिकतो, अनेकदा शस्त्रक्रियेमुळे डिम्बग्रंथिचे कार्य झपाट्याने कमी होते.

निष्कर्ष

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार कसे करावे या प्रश्नावर, या समस्येच्या अभ्यासात गुंतलेले विशेषज्ञ स्पष्टपणे उत्तर देतात - शक्य तितक्या लवकर. दुर्दैवाने, या रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होणे अशक्य आहे, परंतु स्त्रीचे पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करणे, हार्मोनल पातळी सामान्य करणे आणि देखावा दोष (लठ्ठपणा, केसांची जास्त वाढ, तेलकट त्वचा) कमी करणे शक्य आहे.

मुख्य गोष्ट म्हणजे रोगाच्या क्रॉनिक आणि प्रगतीशील कोर्समध्ये उद्भवणार्या गुंतागुंतांना प्रतिबंध करणे. लठ्ठपणामुळे इन्सुलिनचा प्रतिकार टाईप 2 मधुमेह होऊ शकतो. रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्स आणि कोलेस्टेरॉलच्या उच्च पातळीच्या स्वरूपात लिपिड चयापचयचे उल्लंघन केल्याने एथेरोस्क्लेरोसिस होतो, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका अनेक वेळा वाढतो.

स्त्रियांमध्ये PCOS चे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या तीन मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त (ओव्हुलेशनचा अभाव, उच्च एन्ड्रोजन पातळी आणि डिम्बग्रंथि गळू), इतर अनेक चिन्हे आणि लक्षणे आहेत, त्यापैकी काही एकमेकांशी असंबंधित वाटू शकतात.

पॉलीसिस्टोसिस अंडाशयाची अतिरिक्त लक्षणे:

1. मासिक पाळीचे विकार.
2. मासिक पाळी नाही - अमेनोरिया.
3. मासिक पाळीची वारंवार अनुपस्थिती (ओलिगोमेनोरिया).
4. वेदनादायक कालावधी.
5. एनोव्ह्युलेटरी रक्तस्त्राव (ओव्हुलेशनशिवाय - अंडी परिपक्वता).
6. वंध्यत्व.
7. , छाती, उदर किंवा कूल्हे -.
8. पुरळ - विशेषत: प्रौढत्वात, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे.
9. लठ्ठपणा, वजन वाढणे किंवा वजन कमी होण्यास त्रास होणे (विशेषतः कंबरेभोवती).
10. ओटीपोटात वेदना.
11. तेलकट त्वचा.
12. त्वचेवर डाग आणि काळे होणे ही अकॅन्थोसिस निग्रिकन्स नावाची स्थिती आहे.

कारण अनेक स्त्रिया तेलकट त्वचा, शरीरातील केसांची वाढ किंवा पुरळ यासारख्या समस्यांना गंभीर आजाराची लक्षणे मानत नाहीत, त्या कदाचित त्यांच्या डॉक्टरांना सांगू शकत नाहीत. परिणामी, गर्भधारणा, तीव्र रक्तस्त्राव किंवा त्याउलट, मासिक पाळीची दीर्घकाळ अनुपस्थिती येईपर्यंत कोणत्याही प्रकारे पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे निदान केले जात नाही.

जरी PCOS हे वंध्यत्वाचे प्रमुख कारण असले तरी PCOS असलेल्या अनेक महिला गर्भवती होऊ शकतात. परंतु गर्भपातासारख्या विशिष्ट समस्यांसाठी त्यांना जास्त धोका आहे हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे.

अंडाशयांच्या पॉलीसिस्टोसिसचे निदान

एखाद्या महिलेला वर्षाला 8 किंवा त्यापेक्षा कमी मासिक पाळी, शरीरावर जास्त केस किंवा पुरळ असल्यास डॉक्टरांना पीसीओएसचा संशय येऊ शकतो. इतिहासाची तपासणी केल्यानंतर, डॉक्टरांनी मुलीमध्ये इतर विकारांची उपस्थिती वगळली पाहिजे ज्यात समान लक्षणे आहेत. यात समाविष्ट:

1. अधिवृक्क ग्रंथी (एड्रेनल हायपरप्लासिया) द्वारे हार्मोन्सचे जास्त उत्पादन.
2. थायरॉईड ग्रंथीमध्ये समस्या.
3. पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे प्रोलॅक्टिन हार्मोनचे अत्यधिक उत्पादन (हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया).

"पॉलीसिस्टिक अंडाशय" चे योग्य निदान करण्यासाठी काय करावे

1. कौटुंबिक इतिहासाचा अभ्यास करा

डॉक्टरांना केवळ स्त्रीच्या मासिक पाळीबद्दलच नव्हे तर तिची आई, बहीण किंवा वंध्यत्व, पीसीओएस किंवा तत्सम लक्षणे असलेली इतर जवळची नातेवाईक आहे की नाही याबद्दलही संपूर्ण माहिती असली पाहिजे. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम अनेकदा "कौटुंबिक" समस्या बनते.

1. संपूर्ण वैद्यकीय तपासणी करा

केसांची जास्त वाढ, पुरळ आणि उच्च एन्ड्रोजन पातळीची इतर चिन्हे तपासण्यासाठी डॉक्टरांनी व्हिज्युअल तपासणी केली पाहिजे. हे तुमचा रक्तदाब देखील मोजेल, तुमची कंबर मोजेल आणि तुमची उंची आणि वजन यावर आधारित तुमचा बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी फॅट स्कोअर देखील मोजेल.

1. हार्मोन्ससाठी रक्त चाचण्या

एन्ड्रोजन, कोलेस्टेरॉल आणि रक्तातील साखरेची पातळी तपासणे आवश्यक आहे.

1. अंडाशयांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी

अल्ट्रासाऊंड अंडाशयावरील सिस्ट शोधण्यात मदत करते. मासिक पाळी अनियमित असल्यास, यामुळे एंडोमेट्रियम घट्ट होऊ शकते, जे प्रतिध्वनी चित्रावर देखील दिसून येईल.

जर एखाद्या मुलीला खालील तीनपैकी किमान दोन अटी असतील तर तिला PCOS चे निदान होऊ शकते:

1. ओव्हुलेशनची दीर्घकाळ अनुपस्थिती, ज्यामुळे मासिक पाळी अनियमित होते.
2. उच्च एन्ड्रोजन पातळी.
3. अंडाशयांवर 12 पेक्षा जास्त सिस्ट (अल्ट्रासाऊंडनुसार).

PCOS असलेल्या काही स्त्रियांना पहिली दोन लक्षणे दिसतात पण त्यांना डिम्बग्रंथि सिस्ट नसतात.

8 कारणे डॉक्टरांना डिम्बग्रंथिच्या पॉलीसिस्टोसिसची दखल नाही

अनेक स्त्रियांना PCOS असते पण त्याचे निदान होत नाही कारण डॉक्टरांना PCOS ची लक्षणे लक्षात येत नाहीत. हे बरेचदा घडते. असे का होते हे जाणून घेण्यापूर्वी, तुम्हाला PCOS चे निदान कसे केले जाते हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

रॉटरडॅम निकष

PCOS चे निदान करण्यासाठी रॉटरडॅम निकष वापरावे. हे निकष 2003 मध्ये रॉटरडॅममधील शास्त्रज्ञांनी प्रस्तावित आणि स्थापित केले होते. त्यांच्या मते, पीसीओएसचे निदान करण्यासाठी डॉक्टरांसाठी, स्त्रीमध्ये खालील 3 पैकी किमान 2 लक्षणे असणे आवश्यक आहे:

1. अनियमित मासिक पाळी किंवा एनोव्हुलेशन.
2. हायपरअँड्रोजेनिझमची चिन्हे (उच्च टेस्टोस्टेरॉन) जसे की पुरळ, शरीरातील केसांची वाढ किंवा टाळूचे केस गळणे (+ रक्त चाचण्यांमध्ये उच्च एन्ड्रोजन पातळी).
3. अल्ट्रासाऊंडवर अनेक डिम्बग्रंथि फोलिकल्स दिसतात.

वरील तीनपैकी कोणतीही दोन लक्षणे जर स्त्रीमध्ये असतील तर तिला पॉलीसिस्टिक अंडाशय आहेत.

एखाद्या मुलीमध्ये पीसीओएसचे डॉक्टर निदान करू शकत नाहीत आणि ते का लक्षात घेत नाहीत याची कारणे

1. "मी पातळ आहे आणि वजन जास्त नाही" (पण PCOS आहे)

अशा अनेक स्त्रिया आहेत ज्यांना तथाकथित पातळ प्रकारचा पॉलीसिस्टिक रोग आहे. त्यांचे वजन सामान्य आहे (ते सामान्यपेक्षा थोडे कमी देखील असू शकते). पीसीओएस असलेल्या महिलांमध्ये वजनाची समस्या सामान्य आहे, परंतु नेहमीच नाही. PCOS साठी वजन हा निदानाचा निकष नाही. रॉटरडॅमच्या 3 पैकी कोणत्याही 2 निकषांची पूर्तता करत असतानाही अनेक महिलांना लठ्ठपणा नसल्यामुळे "पॉलीसिस्टिक" चे निदान होत नाही. ही परिस्थिती डॉक्टर बदलण्याचे एक कारण आहे.

1. मासिक पाळी नियमित ठेवा

काही मुलींमध्ये पॉलीसिस्टिक अंडाशय असूनही मासिक पाळी नियमितपणे येते. याचा अर्थ त्यांना PCOS नाही का? दुर्दैवाने नाही. 3 पैकी फक्त 2 निकष पुरेसे आहेत. त्यामुळे तुमच्याकडे नियमित सायकल असू शकते, परंतु तरीही उच्च टेस्टोस्टेरॉन आणि डिम्बग्रंथि सिस्ट्स आहेत.

1. गरोदरपणात कोणतीही समस्या नव्हती

कधीकधी डॉक्टर अशा स्त्रियांना भेटतात आणि ते त्यांना खूप गोंधळात टाकतात. काही स्त्रिया PCOS असूनही नैसर्गिकरित्या गरोदर राहातात. विशेषतः जर त्यांच्याकडे नियमित सायकल असेल. PCOS च्या निदानाचा अर्थ नेहमी प्रजनन समस्या असा होत नाही, जरी तो खूप सामान्य आहे.

1. डिम्बग्रंथि गळू नाहीत

पॉलीसिस्टिक रोगाचे निदान करण्यासाठी अंडाशयांवर अनेक फॉलिकल्स असणे आवश्यक नाही. इतर दोन मुख्य लक्षणे पुरेशी आहेत.

1. कुटुंबातील कुणालाही यापूर्वी असे झाले नव्हते.

जरी असे मानले जाते की पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या घटनेत अनुवांशिक घटक महत्वाची भूमिका बजावतात, परंतु सर्व स्त्रियांमध्ये ते शोधले जाऊ शकत नाही. (त्याच वेळी, तुम्हाला तुमच्या काही नातेवाईक आणि त्यांच्या स्त्रीरोगविषयक समस्यांबद्दल माहिती नसेल.)

1. मुलीला नको असलेले केस किंवा ब्लॅकहेड्स नाहीत

हर्सुटिझम किंवा पुरळ नसले तरीही PCOS असू शकते. जर चक्र अनियमित असेल आणि अंडाशयांवर सिस्ट असतील तर ही स्थिती पॉलीसिस्टिक असू शकते.

1. अनेक वर्षांपासून तोंडी गर्भनिरोधक घेणे

अनेक मुली अनेक वर्षांपासून गर्भनिरोधक गोळ्या घेत आहेत. हार्मोनल OCs आणि COCs अनेकदा PCOS ची लक्षणे लपवतात. जेव्हा तुम्ही ते घेणे थांबवता तेव्हा लक्षणे दिसू लागतात.

1. तुम्हाला पॉलीसिस्टिक असल्याचे कोणत्याही डॉक्टरांना आढळले नाही

हे आणखी एक सामान्य कारण आहे. पीसीओएस अधिक सामान्य होत आहे, परंतु आतापर्यंत, बर्याच डॉक्टरांकडे या विकाराबद्दल अपुरी माहिती आहे. निदान योग्यरित्या होण्यासाठी अनेक डॉक्टरांना भेट देणे आणि सर्व चाचण्या एकापेक्षा जास्त वेळा घेणे आवश्यक असू शकते.

या 8 कारणांमुळे वेळ वाया जाऊ शकतो, ज्यामुळे परिणाम आणखी वाईट होतील. तुम्हाला योग्य निदानाबद्दल शंका असल्यास, चाचण्या पुन्हा घ्या किंवा डॉक्टर बदला.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय हे एक सिंड्रोम आहे, ज्याचे मॉर्फोलॉजिकल प्रकटीकरण गोनाड्समध्ये असंख्य सिस्टिक फॉर्मेशन्स आहेत.

अशा प्रकारे, हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथी आणि थायरॉईड ग्रंथी यांच्या समन्वित कार्याद्वारे स्त्री प्रजनन प्रणालीचे कार्य सुनिश्चित केले जाते. पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या बाबतीत, ही यंत्रणा बिघडते, ज्यामुळे शेवटी वंध्यत्व येते.

पॉलीसिस्टोसिसचा परिणाम म्हणजे पृष्ठभागावर आणि अंडाशयाच्या आत असंख्य सिस्ट तयार होणे, जे एकतर असू शकतात किंवा गुंतागुंतीच्या "क्लस्टर्स" मध्ये विलीन होऊ शकतात.

अंडाशयाच्या शरीरावर अशा सौम्य निओप्लाझम्सच्या निर्मितीमुळे प्रबळ कूप त्यामध्ये परिपक्व होत नाही आणि परिणामी, स्त्रीमध्ये एनोव्ह्युलेटरी चक्र प्रबळ होते, ज्यामुळे गर्भधारणा अशक्य होते.

कारणे

पॉलीसिस्टिक अंडाशय का विकसित होतात आणि ते काय आहे? पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस) हा एक अतिशय सामान्य स्त्री रोग आहे ज्यामध्ये स्त्रीच्या शरीरात खालील उल्लंघन होतात:

1. अंडाशयात, अंड्यांचे परिपक्वता विस्कळीत होते, परिणामी स्त्रीला मूल होण्यात लक्षणीय अडचणी येऊ शकतात.
2. अंडाशयात असंख्य सिस्ट्स (द्रवांनी भरलेले पुटिका) तयार होऊ शकतात.
3. पीरियड्स क्वचितच लांब ब्रेक घेऊन येतात किंवा पूर्णपणे थांबतात.
4. स्त्रीचे शरीर मोठ्या प्रमाणात पुरुष सेक्स हार्मोन्स (एंड्रोजन) तयार करते.

नेमके कारण अद्याप तपासात आहे. पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या विकासाची यंत्रणा स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करणारे अनेक सिद्धांत आहेत, परंतु त्यांच्याकडे पुरेसे पुरावे नाहीत, म्हणून आम्ही ते खाली देत ​​नाही.

असे मानले जाते अंडाशयात या स्थितीच्या विकासासाठी पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक असे घटक आहेत:

• पुनरुत्पादक अवयवांची जळजळ;
• आनुवंशिक घटक (जर कुटुंबातील स्त्रियांना असे पॅथॉलॉजी असेल तर);
• गुप्तांगांना आघात (विशेषतः अंडाशय);
• लठ्ठपणा;
• वारंवार गर्भपात;
• क्लिष्ट आणि कठीण बाळंतपण.

प्राथमिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (स्टीन-लेव्हेंथल सिंड्रोम) आणि दुय्यम पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम देखील आहेत. दुय्यम पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम एड्रेनल कॉर्टेक्स, थायरॉईड रोग, मधुमेह, लठ्ठपणाच्या हायपरप्लासियाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयाने गर्भवती होणे शक्य आहे का?

एक हार्मोनल डिसऑर्डर ज्यामुळे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम होतो पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये दिसून येते. फॉलिकल्सच्या परिपक्वताच्या नैसर्गिक प्रक्रियेच्या उल्लंघनामुळे, अंडाशयातून परिपक्व अंडी सोडली जात नाही.

एक अतिरिक्त "अडथळा" एक जाड डिम्बग्रंथि कॅप्सूल आहे, जो पॉलीसिस्टिक रोग दरम्यान तयार होतो. अशा प्रकारे, ओव्हुलेशन हे निरोगी चक्रापेक्षा कमी वेळा होते (ओलिगो-ओव्हुलेशन) किंवा अजिबात होत नाही (अनोव्हुलेशन). बाह्यतः, हे मासिक पाळी आणि वंध्यत्वाच्या अनुपस्थिती किंवा अनियमिततेद्वारे प्रकट होते. बर्‍याचदा, स्त्रिया पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमबद्दल शिकतात जे आधीच वंध्यत्वासाठी उपचार सुरू करतात. कधीकधी असे रुग्ण गर्भवती होण्यास व्यवस्थापित करतात, परंतु बर्याचदा हार्मोनल डिसऑर्डरमुळे, गर्भधारणा लवकर संपते.

तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॉलीसिस्टिक रोगाच्या उपचारानंतर, गर्भवती होणे आणि यशस्वीरित्या सहन करणे आणि निरोगी मुलाला जन्म देणे शक्य होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॉलीसिस्टिक रोग मुलाच्या गर्भधारणेमध्ये त्याच्या जन्मापेक्षा जास्त हस्तक्षेप करतो. जर एखाद्या गर्भवती महिलेला आधीच पॉलीसिस्टिक रोगाचे निदान झाले असेल, तर सामान्य आरोग्य राखण्यासाठी आणि यशस्वीरित्या गर्भधारणेसाठी हार्मोनल आणि ड्रग थेरपीचा कोर्स घ्यावा.

प्रथम चिन्हे

प्रारंभिक चिन्हेपॉलीसिस्टिक अंडाशय:

1. मासिक पाळीचे विकार;
2. जास्त वजन;
3. शरीरातील केसांची वाढ.

पॉलीसिस्टिक रोगाची प्राथमिक चिन्हे ओळखणे डॉक्टरांसाठी कठीण आहे. पडताळणीत महत्त्वाची भूमिका स्त्रीला दिली जाते. तुमची मासिक पाळी अनियमित किंवा दीर्घकाळ राहिल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयाची लक्षणे

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची वैशिष्ट्ये अशी अनेक लक्षणे आहेत, जी विविध संयोजनांमध्ये पाहिली जाऊ शकतात, त्यांची तीव्रता भिन्न आहे:

1. अनियमित मासिक पाळी: मासिक पाळी दरम्यान दीर्घ विश्रांती (35 दिवसांपेक्षा जास्त) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत; कधीकधी, पॉलीसिस्टिक अंडाशयांमध्ये, योनीतून रक्तस्त्राव महिन्यातून 2-3 वेळा साजरा केला जातो.
2. कमी (अधिक वेळा) किंवा जड (कमी वेळा) चक्रीय रक्तस्त्राव.
3. मासिक पाळीचा कालावधी भिन्न आहे: 2-3 ते 7-10 दिवसांपर्यंत.
4. चेहरा, छाती, ओटीपोटावर लक्षणीय गडद केसांची वाढ - हर्सुटिझम. स्त्रीच्या रक्तात अ‍ॅन्ड्रोजेन्सचे प्रमाण जास्त असल्याने असे लक्षण दिसून येते.
5. उग्र (पुरुष) आवाज.
6. लठ्ठपणा. अतिरिक्त ऍडिपोज टिश्यूचे वितरण पुरुषांच्या पद्धतीनुसार होते (खालच्या ओटीपोटात आणि उदर पोकळीत, तर हात आणि पाय सामान्य आकाराचे राहतात).
7. तेलकट त्वचा तसेच शरीरावर मुरुम किंवा मुरुम.
8. . टाळूचे पुरुष-पॅटर्न टक्कल पडणे (कपाळावर आणि मुकुटावर टक्कल पडणे) वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
9. फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी.
10. हायपरइन्सुलिनमिया. ऊतींच्या इन्सुलिनच्या प्रतिकारामुळे रक्तातील इन्सुलिनची पातळी वाढणे.
11. वंध्यत्व. हे क्रॉनिक अॅनोव्ह्यूलेशन किंवा दुर्मिळ ओव्हुलेशनद्वारे स्पष्ट केले जाते (कोप फुटणे आणि अंडी सोडणे दरम्यान, ते खूप दाट अंडाशयाच्या पडद्याद्वारे तोडू शकत नाही).

जसे आपण पाहू शकता की, पॉलीसिस्टिक रोग ज्या कारणांमुळे झाला आहे त्यानुसार वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो. बहुतेकदा, हा रोग अंडाशयांच्या आकारात वाढ आणि अनियमित मासिक पाळी यासारख्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. स्वत: ची काळजी घेणारी स्त्री लांब विलंबांपासून सावध असले पाहिजे. डॉक्टरांना भेटण्याचे हे एक गंभीर कारण आहे. बेसल तापमानाकडे लक्ष देणे योग्य आहे, जे सामान्यतः सायकलच्या दुसऱ्या सहामाहीत वाढले पाहिजे आणि पॉलीसिस्टिकसह ते सर्व वेळ सारखेच राहते.

निदान

पॉलीसिस्टिक अंडाशयाचे निदान अल्ट्रासाऊंडच्या आधारे केले जाते, परंतु योग्य निदानासाठी हे पुरेसे नाही. पॉलीसिस्टिक अंडाशय अल्ट्रासाऊंडवर एक विलक्षण वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र देतात, परंतु काहीवेळा तेच चित्र पूर्णपणे निरोगी स्त्रीमध्ये पाहिले जाऊ शकते. या संदर्भात, केवळ अल्ट्रासाऊंडच्या आधारे पॉलीसिस्टिक रोगाचे निदान करणे चुकीचे आहे.

त्यामुळे ते आवश्यक आहे या हार्मोन्ससाठी रक्त तपासणी करा:

• luteinizing (LH);
• follicle-stimulating (FSH);
• टेस्टोस्टेरॉन;
• इन्सुलिन;
• कोर्टिसोल;
• 17-ओएच-प्रोजेस्टेरॉन;
• डीईए सल्फेट;
• थायरॉक्सिन (T4);
• ट्रायओडोथायरोनिन (T3);
• थायरोट्रोपिन (TSH).

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे निदान तोपर्यंत केले जाऊ शकत नाही जोपर्यंत अगदी समान क्लिनिकल चित्र देणारे रोग वगळले जात नाहीत:

• कुशिंग सिंड्रोम - कोर्टिसोलची वाढलेली मात्रा;
• एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम - टेस्टोस्टेरॉन सामग्री वाढली;
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया - जास्त प्रमाणात प्रोलॅक्टिन;
• - थायरॉईडचे कार्य कमी होणे.

सर्वसाधारणपणे, पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे निदान केवळ तेव्हाच विश्वासार्ह असेल जेव्हा ते प्रयोगशाळेच्या आणि अल्ट्रासाऊंड अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित असेल आणि लक्षणांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स, म्हणजेच रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती लक्षात घेते. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम हे मासिक पाळीची अनियमितता, वंध्यत्व आणि एंड्रोजेनिक डर्मापोपॅथीच्या प्रकटीकरणासह लक्षणांचा संग्रह आहे.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार

निदान झालेल्या पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसह, उपचार ही संपूर्ण शरीराच्या शारीरिक मापदंडांच्या अनुक्रमिक पुनर्संचयनाची एक जटिल बहु-चरण प्रक्रिया आहे. पॉलीसिस्टिक अंडाशय हा केवळ स्त्रीरोगशास्त्रीय रोग नाही, म्हणून, डिम्बग्रंथि पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या विकारांना दूर करण्यासाठी उपचार देखील केले पाहिजेत. प्रक्रियेची तीव्रता आणि गर्भवती होण्याची स्त्रीची इच्छा लक्षात घेऊन उपचारात्मक उपायांचे प्रमाण निश्चित केले जाते.

ज्यामध्ये पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार आवश्यक असतात खालील मुद्दे विचारात घेतले आहेत:

• मेंदूतील चयापचय प्रक्रियांचे नियमन (म्हणजेच, हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीवर परिणाम करणारे थेरपी);
• अंडाशयांद्वारे अत्याधिकपणे तयार केलेल्या एंड्रोजेन्सचे दडपण;
• वजन सामान्यीकरण, वास्तविक चयापचय विकार दूर करणे;
• थेरपी मासिक पाळी पुनर्संचयित करण्यावर लक्ष केंद्रित करते, तसेच पॉलीसिस्टिक वंध्यत्वाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या वंध्यत्वाचे उच्चाटन करते.

उपचार कसे करावे? औषधांच्या बाबतीत, मेटफॉर्मिन आणि ग्लिटाझोन (पियोग्लिटाझोन, रोसिग्लिटाझोन) ही पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या उपचारात सध्या प्रथम श्रेणीची औषधे आहेत. अँटीएंड्रोजेनिक औषधे (स्पायरोनोलॅक्टोन, सायप्रोटेरोन एसीटेट), एस्ट्रोजेन्स (एथिनाइल एस्ट्रॅडिओल स्वतंत्र औषध म्हणून किंवा गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये), प्रोजेस्टिन्स, डेक्सामेथासोनचे छोटे डोस (एड्रेनल एंड्रोजेनचा स्राव दाबण्यासाठी संध्याकाळी 0.5-1 मिग्रॅ) त्यांना संलग्न केले जाऊ शकते. आवश्यक असल्यास..

केसांच्या जास्त वाढीसाठी उपचार

तुमचा हेल्थकेअर प्रदाता एंड्रोजनचे उत्पादन कमी करण्यासाठी गर्भनिरोधक गोळ्या किंवा त्वचेवर अॅन्ड्रोजनची क्रिया रोखणाऱ्या स्पिरोनोलॅक्टोन (अल्डॅक्टोन) नावाच्या औषधाची शिफारस करू शकतो. तथापि, स्पिरोनोलॅक्टोनमुळे जन्मजात दोष होऊ शकतात, म्हणून हे औषध वापरताना प्रभावी गर्भनिरोधक आवश्यक आहे. तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याची योजना करत असाल तर Spironolactone ची शिफारस केली जात नाही.

Eflornithine (Vanika) क्रीम हा महिलांमध्ये चेहऱ्यावरील केसांची वाढ कमी करण्याचा दुसरा पर्याय आहे. औषधांचा वापर न करता केस काढण्याचे पर्याय शक्य आहेत: हे इलेक्ट्रोलिसिस आणि लेसर केस काढणे आहेत. लेझर हेअर रिमूव्हल खूप गडद केसांवर उत्तम काम करते आणि मोठ्या भागांना कव्हर करते.

शरीराच्या वजनाचे सामान्यीकरण

लठ्ठपणाच्या पार्श्वभूमीवर पॉलीसिस्टिक अंडाशयाने ग्रस्त असलेल्या महिलांनी विशिष्ट आहार आणि आहारासह शारीरिक क्रियाकलाप एकत्र केले पाहिजेत:

• दररोज 5-6 जेवणांसह अन्नातील कॅलरी सामग्री 1500 - 1800 किलोकॅलरी पर्यंत मर्यादित करणे;
• कमी कॅलरीयुक्त पदार्थ खाणे (फळे, भाज्या);
• आहारातील प्रथिने सामग्री वाढवणे (मासे, सीफूड, मांस, कॉटेज चीज);
• कार्बोहायड्रेट पदार्थांवर निर्बंध (पेस्ट्री, साखर, जाम, मध, साखरयुक्त पेय);
• प्राणी चरबी वगळणे आणि भाजीपाला सह बदलणे. चरबीचे दैनिक सेवन 80 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही;
• मसाले, मसाले, सॉस, स्मोक्ड आणि लोणचेयुक्त पदार्थ वगळणे;
• अल्कोहोल पूर्णपणे वगळणे;
• उपवासाचे दिवस आठवड्यातून 2-3 वेळा (सफरचंद, केफिर, कॉटेज चीज, भाज्या).

मिठाईंकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, म्हणजेच त्यांना सर्वसाधारणपणे आपल्या आहारातून वगळा. आहारासोबतच शारीरिक व्यायाम (जिम्नॅस्टिक्स, स्विमिंग पूल, जॉगिंग, योगा) करणे आवश्यक आहे.

मासिक पाळीच्या कार्याचे नियमन

यासाठी, एन्ड्रोजेनिक प्रभाव नसलेले COCs (एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक) वापरले जातात. उदाहरणार्थ, Marvelon, Janine, इ. 1 टॅब्लेट सायकलच्या 5 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत, तीन महिन्यांसाठी. मग एक महिना ब्रेक.

ते चक्र प्रभावीपणे पुनर्संचयित करतात आणि त्याच वेळी नॉन-डिस्क्वामेटिंग एंडोमेट्रियमच्या "संचय" विरूद्ध संरक्षण करतात. जर एन्ड्रोजेनचा प्रभाव लक्षणीयपणे उच्चारला गेला असेल तर त्याऐवजी अँटीएंड्रोजन वापरणे चांगले आहे (इस्ट्रोजेनच्या संयोजनात) - एक औषध.

ऑपरेशन

अशा परिस्थितीत जेव्हा सहा महिन्यांसाठी हार्मोनल थेरपी अप्रभावी असते, रुग्णाला शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो. एंडोमेट्रिओसिस विकसित होण्याचा धोका असल्यास हे देखील निर्धारित केले जाऊ शकते.

सर्वात सामान्य दोन प्रकारच्या शस्त्रक्रिया आहेत:

1. वेज रेसेक्शन- दोन्ही बाजूंच्या अंडाशयाचा एक विशिष्ट भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. या पद्धतीमध्ये उच्च प्रमाणात कार्यक्षमता आहे - 85% प्रकरणांमध्ये ओव्हुलेशनची सुरुवात साध्य करणे शक्य आहे.
2. अंडाशयांचे लेप्रोस्कोपिक इलेक्ट्रोकोग्युलेशन- सुई इलेक्ट्रोड वापरुन अनेक ठिकाणी विशेष खाच तयार केले जातात. रेसेक्शनच्या तुलनेत, ही पद्धत अधिक सौम्य आहे, कारण आसंजन तयार होण्याची शक्यता कमी केली जाते.

कधीकधी ऑपरेशनच्या पद्धतीची निवड डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी दरम्यान होते, ज्यामुळे अंडाशय तपासल्यानंतर लगेचच शस्त्रक्रिया उपचार केले जाऊ शकतात. लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेचा आणखी एक फायदा म्हणजे आसंजन काढून टाकण्याची आणि / किंवा फॅलोपियन ट्यूबची पेटन्सी पुनर्संचयित करण्याची क्षमता.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या उपचारांच्या वैकल्पिक पद्धती

नंतरच्या कमी प्रभावीतेमुळे लोक उपायांसह पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम असलेल्या महिलेच्या शरीरातील हार्मोनल विकारांची संख्या लक्षात घेता, हर्बल उपचार योग्य हार्मोनल किंवा सर्जिकल उपचाराने उद्भवणारे परिणाम आणू शकत नाहीत.

उपचार रोगनिदान

PCOS पूर्णपणे बरा करणे अशक्य आहे, त्यामुळे गर्भधारणेसाठी अनुकूल संधी निर्माण करणे हे थेरपीचे उद्दिष्ट आहे. गर्भधारणेचे नियोजन करताना, पॉलीसिस्टिक अंडाशयाचे निदान झालेल्या स्त्रियांना ओव्हुलेशन पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि उत्तेजित करण्यासाठी उपचारांचा कोर्स करावा लागतो.

वयानुसार, पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची प्रगती होते, म्हणून गर्भधारणेच्या समस्येवर शक्य तितक्या लवकर लक्ष दिले पाहिजे.

बाळंतपणाच्या वयातील महिलांच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीतील पॅथॉलॉजिकल बदलांमध्ये पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचा समावेश होतो. संप्रेरकांच्या निर्मितीचे उल्लंघन केल्याने पाणचट स्राव, रक्त गुठळ्या किंवा पूने भरलेले एकाधिक सिस्ट तयार होतात.

हे पॅथॉलॉजी अंतःस्रावीशी संबंधित आहे आणि दोन स्वरूपात उद्भवते: प्राथमिक आणि माध्यमिक.

प्राथमिक (खरे) पॉलीसिस्टिकजन्मजात किंवा तारुण्य दरम्यान मुलींमध्ये निदान केले जाऊ शकते, तीव्र श्वसन रोग, संसर्गजन्य टॉन्सिलिटिस, आनुवंशिक घटक, लवकर गर्भपात या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. पौगंडावस्थेमध्ये, वेदनादायक जड कालावधी किंवा त्यांची अनुपस्थिती सोबत असते. लठ्ठ आणि हायपरग्लाइसेमिक नसलेल्या ३० वर्षाखालील तरुणींमध्ये याचे निदान होऊ शकते. त्याचा एक गंभीर कोर्स आहे, जो पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी अयोग्य आहे.

दुय्यम पॉलीसिस्टिक अंडाशय(स्टीन-लेव्हेंथल सिंड्रोम) 40 वर्षांनंतर जास्त वजन आणि उच्च रक्त ग्लुकोजच्या पातळीसह स्त्रियांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. बर्याचदा रजोनिवृत्तीमध्ये निदान केले जाते, मादी ग्रंथींच्या विलुप्त होण्याच्या चिन्हासह. चांगले पुराणमतवादी उपचार.

पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (पीसीओएस) ही महिला पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे पुनरुत्पादक कार्यामध्ये असंतुलन होते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रक्रियेत, अंडाशयांच्या पृष्ठभागावर द्रव follicles तयार होतात. हा रोग मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य, लठ्ठपणा, केसांची जास्त वाढ यासह आहे, 25% प्रकरणांमध्ये वंध्यत्व येते.

गर्भधारणेसाठी पॉलीसिस्टिक अंडाशय धोकादायक का आहे? पौगंडावस्थेतील हार्मोन्सच्या पातळीत होणारे शारीरिक बदल भविष्यात स्त्रीच्या आई बनण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करतात.

हार्मोनल असंतुलन हे स्त्रीरोगशास्त्रातील रोगांचे मुख्य कारण आहे, परिणामी जोडलेल्या मादी गोनाड्सची प्रथिने झिल्ली जाड होते, ज्यामुळे ओव्हुलेशन बंद होते. गर्भाधान होत नसल्यामुळे, ते फॉलिक्युलर द्रवपदार्थापासून तयार होते. ही प्रक्रिया मासिकपणे होत असल्याने, परिणामी अंडाशय असंख्य सिस्टिक फॉर्मेशन्सने भरलेल्या बॉलचे रूप धारण करते. नुकत्याच जन्माला येणाऱ्या मुलींमध्ये पीसीओएसचा विकास हा विशेषतः धोकादायक आहे. हा आजार असल्यास, स्त्री गर्भवती होण्याची शक्यता जवळजवळ शून्यावर कमी करते.

डिम्बग्रंथि पॅथॉलॉजी का विकसित होते

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांच्या निर्मितीसाठी औषधाने अद्याप अचूक घटक स्थापित केलेले नाहीत. पॅथॉलॉजीच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. संप्रेरक निर्माण करणाऱ्या अवयवांचे कार्य बिघडणे. पिट्यूटरी ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी, हायपोथालेमस, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कामातील विकार एंड्रोजनची पातळी वाढवतात, जे सिस्टिक निओप्लाझममध्ये योगदान देतात.
2. जास्त इंसुलिन उत्पादन टेस्टोस्टेरॉनमध्ये वाढ करण्यास प्रवृत्त करते, ज्यामुळे ओव्हुलेशनवर परिणाम होतो.
3. अतिरिक्त पाउंड ग्लुकोजच्या वाढीस कारणीभूत ठरतात, ज्यामुळे वजन वाढते आणि परिणामी, पॉलीसिस्टिक अंडाशय.
4. संप्रेरक असंतुलन. प्रोलॅक्टिन, टेस्टोस्टेरॉन, ल्युटेनिझिंग हार्मोन (एलएच) चे वाढलेले उत्पादन; ग्लोब्युलिनची कमी एकाग्रता (SHGB).
5. तीव्र जळजळ जास्त कोलेस्टेरॉल (एथेरोस्क्लेरोसिस) आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकतेस कारणीभूत ठरते, ज्यामुळे हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग होतात. मादी शरीरात होणार्‍या कोणत्याही दाहक प्रक्रियेमुळे जोडलेल्या गोनाड्सचे पॅथॉलॉजी होऊ शकते.
6. आनुवंशिक घटक. जर पुढील नातेवाईक रोगाचे वाहक असतील तर पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग होण्याचा धोका वाढतो.
7. गर्भाचा अनियमित विकास. जनुक अभिव्यक्ती (खराब) हायपरग्लाइसेमिया आणि जुनाट जळजळ होऊ शकते, ज्यामुळे PCOS होऊ शकते.

हार्मोन्सच्या अपयशाच्या कारणांमध्ये प्लास्टिकच्या कंटेनरचा समावेश आहे. शास्त्रज्ञांना असे आढळून आले आहे की प्लास्टिकच्या बाटल्यांमधून पेय पिल्याने लैंगिक हार्मोन्सवर परिणाम करणाऱ्या पदार्थांच्या शरीरातील एकाग्रता 70% वाढते. प्लास्टिक उत्पादनांमध्ये असलेले बिस्फेनॉल ए, इस्ट्रोजेनसारखे कार्य करते आणि पॉलीसिस्टिक स्त्री गोनाड, गर्भाशयाचा कर्करोग आणि वंध्यत्वाच्या विकासासाठी आधार बनू शकते.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे काय आहेत

20 व्या शतकाच्या शेवटी, या समस्येसाठी समर्पित एका परिषदेत, शास्त्रज्ञांनी निर्णय घेतला की पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (किंवा पीसीओएस) चे निदान करताना, खालील अनिवार्य वैशिष्ट्यांची उपस्थिती लक्षात घेणे आवश्यक आहे:

1. मासिक पाळी बदलली. असामान्य गंभीर दिवसांची चिन्हे आहेत:

• 35 दिवसांपेक्षा जास्त अंतराने मासिक पाळी;
• 4 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ मासिक पाळीची अनुपस्थिती;
• दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव;
• अनियमित मासिक पाळी.

1. व्हायरलायझेशन - एन्ड्रोजनच्या उच्च एकाग्रतेचे दृश्य प्रकटीकरण (पुरुष नमुना टक्कल पडणे, त्वचेवर पुरळ उठणे, हर्सुटिझम, आवाज बदल, स्तन कमी होणे). पॉलीसिस्टिक अंडाशयाची लक्षणे इतर हार्मोनल पॅथॉलॉजीज सारखीच असल्याने, निदान उच्चारित हायपरंड्रोजेनिझमसह केले जाते.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची इतर चिन्हे आहेत, जी वेगवेगळ्या प्रकारे व्यक्त केली जातात आणि एकमेकांशी एकत्रित केली जातात:

1. त्वचा आणि केसांमधील बाह्य बदल, प्रकट:

• इनग्विनल, ऍक्सिलरी, ग्रीवा आणि वक्षस्थळामधील एपिडर्मिसचे रंगद्रव्य, घट्ट होणे आणि गडद होणे;
• संपूर्ण शरीरावर पुरळ उठणे;
• सेबेशियस ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य.

1. जोडीदार महिला gonads मध्ये बदल, दाखल्याची पूर्तता

• आकारात वाढ;
• एकाधिक सिस्टमुळे ग्रंथींचा विस्तार;
• खालच्या ओटीपोटात वेदना;
• मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव.

1. तीव्र वजन वाढणे (15 किलोपासून) आणि उदर पोकळीमध्ये चरबी जमा होणे (पुरुष प्रकार).
2. मधुमेह, उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्टेरॉलमुळे सामान्य आरोग्य बिघडते.
3. पुनरुत्पादक विकार, गर्भवती होणे, सहन करणे आणि बाळाला जन्म देण्यास असमर्थता व्यक्त करणे.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची लक्षणे आणि त्यांची तीव्रता प्रत्येक स्त्रीसाठी वैयक्तिक असते आणि अतिरिक्त पाउंड मिळवताना लक्षणीय वाढ होते (तर्कसंगत पोषण खूप महत्वाचे आहे). मासिक पाळीच्या अपयशाच्या उपस्थितीत आणि पुरूष हार्मोन्स - हायपरंड्रोजेनिझमच्या अतिरिक्त लक्षणांच्या उपस्थितीत संपूर्ण वैद्यकीय तपासणी दर्शविली जाते.

PCOS चे निदान

वस्तुनिष्ठ, वाद्य आणि प्रयोगशाळा अभ्यासांसह निदान, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमच्या लक्षणांची पुष्टी करण्यात मदत करेल:

• रुग्णाची सामान्य तपासणी, शरीराची रचना, केशरचना, एपिडर्मिसची स्थिती, पेरीटोनियमचे मूल्यांकन करणे;
• स्त्रीरोगतज्ञाचे स्वागत, स्त्री ग्रंथींची स्थिती ओळखण्यासाठी तपासणीसह (कॉम्पॅक्शन / वाढ);
• लहान श्रोणीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी, जोडलेल्या गोनाड्समध्ये द्विपक्षीय बदल लक्षात घेणे, एकाधिक फॉलिक्युलर सिस्टिक फॉर्मेशन्सची उपस्थिती, संवहनी रक्त प्रवाहात वाढ;
• संप्रेरक पातळीच्या एकाग्रतेसाठी प्रयोगशाळा तपासणी: एफएसएच, एलएच, प्रोलॅक्टिन, प्रोजेस्टेरॉन, एस्ट्रॅडिओल, टेस्टोस्टेरॉन, कॉरिटसोल, डीएचईए-एस, प्रोजेस्टेरॉन, थायरॉक्सिन;
• घातक ट्यूमर वगळण्यासाठी ओटीपोटाचा एमआरआय;
• लिपिड पातळी, साखर सामग्री, टीएसएच (ग्लूकोज सहिष्णुता चाचणी) चा अभ्यास;
• मादी गोनाड्समधील बदलांची पुष्टी करण्यासाठी लेप्रोस्कोपी;
• पॉलीसिस्टिक स्तनाचा रोग शोधण्यासाठी मॅमोग्राफी.

समान लक्षणांसह रोग वगळल्याशिवाय निश्चित निदान केले जाऊ शकत नाही:

• कुशिंग सिंड्रोम, कॉर्टिसोलमध्ये वाढ झाल्यामुळे प्रकट होते;
• एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम, टेस्टोस्टेरॉनच्या वाढीव सामग्रीद्वारे निर्धारित;
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया;
• अंतःस्रावी ग्रंथीचे कार्य कमी होणे.

जोडलेल्या गोनाड्सच्या पॅथॉलॉजीचा उपचार

निदान झालेल्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमसह, थेरपी क्लिनिकल लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार, रुग्णाच्या वयानुसार, तक्रारींनुसार निर्धारित केली जाते आणि प्रजनन क्षमता आणि मादी शरीराच्या इतर पॅथॉलॉजीज पुनर्संचयित करण्याची बहु-चरण प्रक्रिया आहे. जोडलेल्या गोनाड्सच्या पॅथॉलॉजीची लक्षणे आणि उपचार थेट एकमेकांशी संबंधित आहेत. उपचारात्मक उपायांची संख्या प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आणि स्त्रीची आई बनण्याची इच्छा यावर अवलंबून असते.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय कसे बरे करावे? ही एक किचकट आणि लांबलचक प्रक्रिया आहे ज्यासाठी संयम आणि दृढ इच्छाशक्ती आवश्यक आहे. थेरपी खालीलप्रमाणे आहे:

1. शरीराचे वजन सुधारणे हार्मोनल पातळी आणि इतर आरोग्य निर्देशक (मधुमेह, उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल) सुधारेल. 5% वजन कमी केल्याने देखील हार्मोन्सचे संतुलन सुधारते, ज्यामुळे गर्भधारणेची शक्यता वाढते.
2. मासिक पाळीची जीर्णोद्धार आणि सामान्यीकरण हार्मोनल औषधे घेण्यापर्यंत खाली येते - महिला संप्रेरकांचा कमी डोस असलेली गर्भनिरोधक. ते एंड्रोजनची एकाग्रता कमी करतात, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो आणि रक्त प्रवाह सामान्य होतो. वैकल्पिकरित्या, आपण 10-14 दिवसांच्या कोर्स कालावधीसह मासिक प्रोजेस्टेरॉन वापरू शकता. मेटफॉर्मिन बहुतेकदा पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसाठी लिहून दिले जाते, जे इंसुलिनची पातळी कमी करण्यासाठी आणि ओव्हुलेटरी फंक्शन सुधारण्यासाठी तसेच मासिक पाळी सामान्य करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. याव्यतिरिक्त, पॉलीसिस्टिक रोगासाठी मेटफॉर्मिनच्या मदतीने, आपण आहार आणि व्यायामाच्या संयोजनाने वजन कमी करू शकता.

एकत्रित महिला हार्मोनल गर्भनिरोधक देखील वापरले जातात, उदाहरणार्थ, रिगेव्हिडॉन. ते टेस्टोस्टेरॉनला बांधून ठेवणारे विशेष प्रोटीन तयार करण्यास उत्तेजित करतात आणि पुरुष हार्मोन्स कमी करण्यास मदत करतात. Rigevidon मासिक पाळीचा प्रवाह सामान्य करते आणि गर्भाशयाच्या आतील थराच्या वाढीस प्रतिबंध करते. उपचाराचा कोर्स (किमान सहा महिने) जोडलेल्या मादी गोनाड्सचे ओव्हुलेटरी फंक्शन पुनर्संचयित करते.

1. पॉलीसिस्टिक अंडाशयांमध्ये ओव्हुलेशनचे उत्तेजन. जर तुम्हाला गर्भधारणा करायची असेल, तर तुम्हाला अशी औषधे घेणे आवश्यक आहे ज्यामुळे ओव्हुलेशन होते. Klostilbegit औषध थेट लैंगिक ग्रंथींवर परिणाम करते, हार्मोन्सचे उत्पादन वाढवते आणि कूपची परिपक्वता उत्तेजित करते. 1-2 पीसी. सायकलच्या 3र्‍या दिवसापासून 5 दिवसांसाठी घ्या. ही योजना मासिक पाळीच्या 12 व्या-15 व्या दिवशी ओव्हुलेशन सुरू होण्याची हमी देते. आवश्यक असल्यास, उपचारात्मक अभ्यासक्रम पुनरावृत्ती आहे.
2. केसांची वाढ थांबणे. विशेषज्ञ अनेकदा गर्भनिरोधकाची शिफारस करतात, ज्यामुळे एंड्रोजन किंवा स्पायरोनोलॅक्टोनचे उत्पादन कमी होते, जे एपिडर्मिसवर अॅन्ड्रोजनची क्रिया अवरोधित करते. गर्भधारणेच्या नियोजन आणि प्रारंभामध्ये औषध contraindicated आहे. इफ्लोरनिथिन क्रीम चेहर्यावरील केसांची वाढ कमी करण्यास तसेच इलेक्ट्रोलिसिस किंवा लेझर केस काढण्यास मदत करेल.
3. ऑपरेशनल हस्तक्षेप. पुराणमतवादी उपचारानंतर गर्भधारणा होत नसल्यास, शस्त्रक्रिया पद्धतींचा अवलंब केला जातो. पेल्विक लेप्रोस्कोपी नावाचे बाह्यरुग्ण ऑपरेशन नियोजित आहे. पॉलीसिस्टिक रोगासाठी (क्षतिग्रस्त भाग काढून टाकणे), ओव्हुलेशन प्रेरित करण्यासाठी सर्जन इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन (चिरा आणि कॉटरायझेशन) किंवा अंडाशयांचे रेसेक्शन करण्यासाठी लेसर वापरतो.

या समस्येचा सामना करणाऱ्या रुग्णांनी विचारलेला पारंपारिक प्रश्नः पॉलीसिस्टिक अंडाशय बरा करणे शक्य आहे का? डॉक्टर असहमत आहेत, परंतु बरेच लोक होकारार्थी उत्तर देतात: संपूर्ण बरा करणे शक्य आहे, जरी कठीण असले तरी, परंतु रोगापासून मुक्त झाल्यानंतरही, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ज्ञांना भेट देणे योग्य आहे.

PCOS साठी आहार

स्त्रीच्या जोडलेल्या गोनाड्सच्या रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे लठ्ठपणा, म्हणून पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसाठी आहार घेणे महत्वाचे आहे, जे हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य करते आणि शरीराचे वजन कमी करते. तर्कशुद्ध पोषणासाठी दैनिक मेनूमध्ये खालील बदल आवश्यक आहेत:

1. मेनूमध्ये फायबर समृध्द अन्न समाविष्ट करा - फळे, नट, भाज्या शरीराला उपयुक्त जीवनसत्त्वे पुरवतील.
2. प्राण्यांच्या चरबीचे प्रमाण जास्त असलेले अन्न (मांस, दूध, लोणी) भाजीपाला किंवा माशांच्या तेलाने समृद्ध असलेल्या पदार्थांसह बदला.
3. वायूयुक्त द्रवपदार्थ टाकून द्या.
4. मिठाई आणि पीठ उत्पादनांचा वापर कमी करा.
5. मजबूत चहा आणि कॉफी पिऊ नका.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयाने वजन कसे कमी करायचे या समस्येचे निराकरण केवळ रुग्णाच्या इच्छेवर अवलंबून असते. पोषणतज्ञ आणि प्रशिक्षक त्यांच्या सल्ल्याचे पालन करण्याची शिफारस करतात:

• निरोगी आहार तयार करा;
• शारीरिक व्यायाम जोडा (कार्डिओ लोड दर्शविले आहेत);
• कृत्यांच्या डायरीमध्ये त्यांची नोंद करून आपल्या प्रगतीचा मागोवा ठेवा;
• धीर धरा आणि पीसीओएसशी लढा देण्याच्या ध्येयासाठी कठोर परिश्रम करा.

डिम्बग्रंथि पॅथॉलॉजीसाठी लोक पाककृती

जोडलेल्या मादी गोनाड्सच्या समस्येवर उपचार करण्याचा एक प्रभावी मार्ग म्हणजे हर्बल औषध. वैकल्पिक औषधाने पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार कसे करावे?

चिडवणे, पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड, ऋषी आणि लाल ब्रश सारख्या वनस्पती या पॅथॉलॉजीचा सर्वोत्तम सामना करतात. या नैसर्गिक उपचारकांकडून ओतणे आणि डेकोक्शन प्रभावी मानले जातात. त्यांच्यामध्ये असलेले उपयुक्त पदार्थ आणि ट्रेस घटक हार्मोनल पार्श्वभूमीच्या बाहेर देखील आहेत, मासिक पाळी स्थिर करतात आणि नवीन सिस्टिक फॉर्मेशन्स तयार होण्यास प्रतिबंध करतात. वरील हर्बल उपायांमधून साध्या आणि प्रभावी फायटोरेसिपी वापरा:

1. जटिल थेरपीचा भाग म्हणून पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसह उंचावरील गर्भाशय चांगले आहे. बर्याचदा, अल्कोहोल ओतणे तयार केले जाते: वाळलेल्या वनस्पतीचे 100 ग्रॅम 0.5 लिटर अल्कोहोलमध्ये ओतले जाते आणि एका आठवड्यासाठी आग्रह केला जातो. दररोज 1 टीस्पून घ्या. वर्षभर रात्रीच्या जेवणापूर्वी. डेकोक्शन बनवणे आणखी सोपे आहे: 1 टेस्पून. l औषधी वनस्पती 1 कप उकळत्या पाण्यात घाला. दिवसभरात अर्धा तास ओतलेले मिश्रण लहान भागांमध्ये प्या.
2. पॉलीसिस्टिकसाठी लाल ब्रश कमी प्रभावी नाही. अल्कोहोलचा अर्क खालीलप्रमाणे तयार केला जातो: 100 ग्रॅम वोडका आणि 80 ग्रॅम गवत सुमारे 7 दिवस ओतले जाते आणि 0.5 टीस्पून दिवसातून तीन वेळा घेतले जाते. 100 ग्रॅम वाळलेल्या वनस्पती आणि 1 कप गरम पाण्यातून पाण्याचा डेकोक्शन तयार केला जातो. 1 टेस्पून प्या. l दोनदा प्रभाव वाढविण्यासाठी, ते बोरॉन गर्भाशयासह एकाच वेळी घेतले जाते.
3. सेज चहाची शिफारस केवळ एकाधिक डिम्बग्रंथि सिस्टसाठीच नाही तर गर्भधारणेच्या नियोजनादरम्यान देखील केली जाते. ब्रू 1 टेस्पून. l उकळत्या पाण्याचा पेला सह ऋषी.

त्याचप्रमाणे, पॉलीसिस्टिक अंडाशयासाठी इतर नैसर्गिक उपायांमधून डेकोक्शन आणि ओतणे तयार केले जातात. लोक उपायांसह उपचार लांब आहे, परंतु परिणाम आपल्याला प्रतीक्षा करत नाही, शिवाय, थेरपीची ही पद्धत पूर्णपणे सुरक्षित आहे.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमची गुंतागुंत

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांमध्ये पुनरुत्पादक कार्य बिघडण्याव्यतिरिक्त, ज्याचे परिणाम आरोग्यासाठी घातक आहेत, गंभीर रोग विकसित होऊ शकतात:

• टाइप 2 मधुमेह;
• परिधीय संवहनी रोग, शिरा थ्रोम्बोसिस;
• मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्ट्रोक, कोरोनरी हृदयरोग;
• मास्टोपॅथी;
• एंडोमेट्रिओसिस;
• स्तन आणि एंडोमेट्रियल कर्करोग;
• उच्च घनता लिपोप्रोटीन (एचडीएल) ची कमी पातळी;
• सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीनची वाढलेली एकाग्रता;
• फॅटी हिपॅटोसिस;
• चयापचय विकार.

PCOS चे वेळेवर उपचार आणि सर्व वैद्यकीय उपायांचे पालन हे अनुकूल रोगनिदानाची हमी आहे. तथापि, आपण गर्भवती होऊ इच्छित असल्यास, स्त्रियांना अनेकदा अडचणींचा सामना करावा लागतो.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयावरील उपचार कुचकामी असल्यास किंवा इतर कारणे असल्यास, इन विट्रो फर्टिलायझेशनच्या मदतीने गर्भधारणा शक्य आहे. खरे आहे, पॉलीसिस्टिक रोगासह यशस्वी IVF होण्याची शक्यता वंध्यत्वाच्या इतर प्रकरणांपेक्षा कमी आहे.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय ही स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात तातडीची समस्या आहे. PCOS च्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, खालील प्रतिबंधात्मक प्रक्रिया पाळल्या पाहिजेत:

• पद्धतशीर नियोजित स्त्रीरोगविषयक सल्लामसलत;
• किशोरवयीन मुलींशी शैक्षणिक संभाषणे आणि पालकांच्या वतीने त्यांच्या आरोग्यामध्ये स्वारस्य.

मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळेत रोग रोखणे, म्हणूनच, पहिल्या लक्षणांवर, एखाद्या विशेषज्ञला भेट पुढे ढकलू नका. उपस्थित चिकित्सक सक्षम उपचार लिहून देईल, जे प्रतिकूल परिणाम टाळण्यास आणि मातृत्वाचा आनंद घेण्यास मदत करेल.

आज, "पॉलीसिस्टिक" चे निदान कोणालाही आश्चर्य वाटण्यासारखे नाही - ते वंध्यत्व असलेल्या प्रत्येक तिसऱ्या मुलीला आणि प्रत्येक पाचव्या निरोगी मुलीला दिले जाते. परंतु बर्याचदा रोगाची चिन्हे ताणली जातात आणि निदान आवश्यकता पूर्ण करत नाही. पॉलीसिस्टिक अंडाशयाची लक्षणे कोणती आहेत, त्याचा संशय कसा आणि कधी असू शकतो? एक प्रभावी उपचार आहे आणि यासह गर्भधारणेची योजना करणे शक्य आहे का?

पॉलीसिस्टिक अंडाशय म्हणजे काय? काय आहेत कारणे? हे एक nulliparous स्त्री घडते? त्याच्यावर उपचार केले जात आहेत का? हे स्वतःच ठरवणे शक्य आहे का, उदाहरणार्थ, जर तुम्ही अल्ट्रासाऊंड स्कॅनच्या परिणामाची आणि इंटरनेटवरील फोटोची तुलना केली तर? अल्ट्रासाऊंडचे वर्णन सर्वसमावेशक चित्र देते का? आपल्याला अशा रोगाचे निदान झाल्यास काय धमकावले जाते आणि काय करावे?

प्रथमच, पॉलीसिस्टिक अंडाशयांचे वर्णन स्टीन आणि लेव्हेंथल यांनी केले होते, म्हणून पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) त्यांची नावे धारण करतात - स्टीन-लेव्हेंथल. रोगाच्या क्लासिक आवृत्तीमध्ये चयापचय विकार आणि वंध्यत्व समाविष्ट आहे, जे नेहमीच उपचार करण्यायोग्य नसते. पीसीओएसचे निदान झालेल्या महिलांच्या संख्येत वाढ हे अतिनिदानामुळे होते - बहुतेकदा ते केवळ अल्ट्रासाऊंडच्या आधारे “चिपते”, जे पूर्णपणे सत्य नाही.

पॅथॉलॉजी म्हणजे काय

जर आपण "पॉलीसिस्टोसिस" या शब्दाचा शोध घेतला तर, रोगाचे सार स्पष्ट होते: "पॉली" लॅटिनमधून "अनेक", "सिस्ट" ही द्रव सामग्रीने भरलेली पोकळी आहे. म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पीसीओएस स्थापित करताना, डॉक्टरांनी अंडाशयांचे एक लहान सिस्टिक परिवर्तन लक्षात घेतले, ज्यामुळे त्यांचे मुख्य कार्य विस्कळीत झाले आणि रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण बाह्य चिन्हे दिसू लागली.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची कारणे अद्याप स्थापित केलेली नाहीत. रोगाच्या विकासातील फक्त काही दुवे ज्ञात आहेत. म्हणून, अद्याप यासाठी कोणतीही मूलगामी थेरपी नाही, रोगापासून मुक्त होण्याचे सर्व प्रयत्न लक्षणे तीव्रतेत घट, मासिक पाळीच्या कार्याची स्थापना आणि गर्भवती होण्याची शक्यता कमी होते.

प्राथमिक आणि दुय्यम पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS) आहेत. बदल काही इतर रोग किंवा औषधांचा परिणाम म्हणून दिसल्यास, पॉलीसिस्टिक दुय्यम. जर "अपराध" सुरुवातीला अंडाशयांसह असेल तर - प्राथमिक.

PCOS चे निदान करण्यासाठी खालीलपैकी किमान दोन लक्षणांचे संयोजन आवश्यक आहे:

• अनियमित मासिक पाळी- 35 दिवसांपेक्षा जास्त किंवा मोठ्या अंतरासह, उदाहरणार्थ, 21 दिवस आणि नंतर 35;
• फॉलिकल्सची वाढ आणि परिपक्वता नसणे- त्याच वेळी, डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाऊंड मॉनिटरिंगच्या परिणामांनुसार आणि बेसल तापमान आलेख तयार करताना ओव्हुलेशन होत नाही;
• पुरुष लैंगिक हार्मोन्स वाढण्याची चिन्हे- ओटीपोटाच्या मध्यभागी केसांची वाढ, वरच्या ओठाच्या वर, मांडीच्या आतील बाजूस, चाचण्यांनुसार रक्तातील एड्रेनल हार्मोन्स आणि एन्ड्रोजनच्या पातळीत वाढ;
• अल्ट्रासाऊंडवर पॉलीसिस्टिकची चिन्हे- अंडाशयाच्या परिघ किंवा संपूर्ण क्षेत्राचे परीक्षण करताना नऊ किंवा अधिक follicles च्या उपस्थितीत.

PCOS सारख्या संकल्पना म्हणजे "पॉलीसिस्टिक अंडाशय" आणि इडिओपॅथिक (अज्ञात कारणाचे) हर्सुटिझम.

• पृथक पॉलीसिस्टिक अंडाशय. अल्ट्रासाऊंडच्या निकालांनुसार, संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर, अंडाशयांमध्ये एकाधिक फॉलिकल्स आढळल्यास ते स्थापित केले जातात. त्याच वेळी, स्त्रीला गर्भधारणा, मासिक पाळीत कोणतीही समस्या नाही, व्हारिलायझेशन (अँड्रोजनायझेशन) ची कोणतीही चिन्हे नाहीत. पॅथॉलॉजीला उपचारांची आवश्यकता नसते.
• इडिओपॅथिक हर्सुटिझम. केसांची वाढ “पुरुष झोन” मध्ये नोंदवली गेली असेल तर ते स्थापित केले जाते, परंतु लैंगिक हार्मोन्सच्या पातळीचे परीक्षण करताना कोणतीही समस्या येत नाही, अंडाशय सामान्य असतात आणि मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य नसतात. केवळ कॉस्मेटिक प्रक्रिया आवश्यक आहेत आणि इतर उपचार नाहीत.

PCOS हे पूर्णपणे समजलेले पॅथॉलॉजी नाही हे लक्षात घेता, निदान स्थापित करण्यात थोडा गोंधळ आहे. केवळ एक विशेषज्ञ एखाद्या विशिष्ट स्त्रीच्या शरीराच्या कार्याची वैशिष्ट्ये समजू शकतो.

कारणे

पीसीओएस हे स्त्रीच्या शरीरातील प्रणालीगत विकारांचे प्रतिबिंब आहे, आणि एका अवयवाच्या कार्यात बदल नाही. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया खालील विभागांवर परिणाम करतात:

• पिट्यूटरी आणि हायपोथालेमस- मेंदूची रचना जी ल्युट्रोपिन आणि फॉलिक्युलोट्रोपिन (अनुक्रमे एलएच आणि एफएसएच) चे संश्लेषण करते, follicles च्या वाढीसाठी आणि परिपक्वतासाठी आवश्यक आहे;
• अंडाशय - सर्व प्रणालींचे बिघडलेले कार्य थेट त्यांच्यावर परिणाम करते;
• अधिवृक्क ग्रंथी - एन्ड्रोजनच्या उत्पादनासाठी जबाबदार असलेल्या थराचा हायपरप्लासिया (वाढ) आहे;
• इन्सुलिनवर अवलंबून असलेल्या ऊती- गुप्तांग, वसा ऊतक आणि इतर.

एन्ड्रोजन (डिम्बग्रंथि ऊतक, अधिवृक्क ग्रंथी) च्या अत्यधिक स्रावच्या परिणामी, FSH आणि LH चे सामान्य उत्पादन विस्कळीत होते. यामुळे अंडाशयातील फॉलिकल्स, त्यांची वाढ सुरू झाल्यानंतर, काही टप्प्यावर थांबतात. कालांतराने, अशा "सिस्ट" अधिक आहेत, पॉलीसिस्टिक रोग होतो. लैंगिक संप्रेरकांचे असंतुलन आणि पिट्यूटरी आणि हायपोथालेमसद्वारे सक्रिय पदार्थांच्या स्रावाचे उल्लंघन केल्यामुळे एकही कूप प्रबळ पदवीपर्यंत परिपक्व होऊ शकत नाही - 14-16 मिमी पर्यंत. यामुळे एनोव्हुलेशन आणि वंध्यत्व येते.

समांतर, अॅटिपिकल इन्सुलिन तयार होते (फॉस्फरस बेससह एकत्रित), जे शरीराच्या पेशींना कळत नाही आणि मेंदूला त्याच्या गरजेबद्दल सिग्नल पाठवते. परिणामी, इन्सुलिनचे प्रमाण सर्व संभाव्य मानदंडांपेक्षा जास्त होते, ते अधिवृक्क ग्रंथी, अंडाशयांच्या पेशींशी सक्रियपणे संवाद साधण्यास सुरवात करते, हार्मोन्सच्या नेहमीच्या डोसमध्ये ऊतकांची संवेदनशीलता कमी करते, ज्यामुळे आणखी मोठे असंतुलन आणि बदल होतो. पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे FSH आणि LH च्या स्राव मध्ये.

वर्णन केलेल्या यंत्रणेमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• रक्तातील इन्सुलिनची पातळी वाढते- परंतु त्याची पॅथॉलॉजिकल रचना असल्याने, पेशींना ग्लुकोजची "कमतरता" जाणवते, लठ्ठपणा आणि टाइप 2 मधुमेह विकसित होतो;
• एन्ड्रोजनची एकाग्रता वाढवते- ते लैंगिक संप्रेरकांचे असंतुलन वाढवतात, फॉलिकल्सच्या वाढीस प्रतिबंध करतात, म्हणून पॉलीसिस्टिक रोग आणि एनोव्ह्यूलेशन उद्भवतात आणि खराब होतात.

पॉलीसिस्टिक अंडाशयाची लक्षणे

पॉलीसिस्टिक अंडाशयांची चिन्हे नेहमीच चमकदार नसतात, हे सर्व उल्लंघनांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

• मासिक पाळीची अनियमितता. लैंगिक संप्रेरकांच्या असंतुलनामुळे, दोन ते तीन महिन्यांपर्यंत किंवा त्याहूनही अधिक विलंब होतो. पीरियड्समधील मध्यांतर जितके जास्त असेल तितकी प्रक्रिया अधिक चालते.
• वंध्यत्व. गर्भधारणेच्या समस्यांचे मुख्य कारण म्हणजे ओव्हुलेशनची कमतरता. एलएच आणि एफएसएचच्या चक्रीय प्रकाशनाच्या उल्लंघनामुळे, फॉलिकल्स वाढत नाहीत. पॉलीसिस्टिक अंडाशयांमध्ये ओव्हुलेशन दर काही महिन्यांनी आणि कधीकधी कमी वेळा होते.
• "पुरुष प्रकार" वर केस. रक्तातील एन्ड्रोजनच्या जास्त प्रमाणामुळे, केसांची जास्त वाढ अशा भागात सक्रिय होते जिथे स्त्रियांना सामान्यतः फक्त वेल्स असतात - चेहरा, पोट, पाय. याला हर्सुटिझम म्हणतात.
• जास्त वजन. ग्लुकोज शोषण्यासाठी पेशींना इन्सुलिनची गरज असते, जी नंतर ऊर्जेच्या गरजांसाठी वापरली जाते. पॉलीसिस्टिकसह, जीन उत्परिवर्तनांमुळे, पॅथॉलॉजिकल इंसुलिन तयार होते, जे पेशींना समजत नाही. इन्सुलिन रेझिस्टन्स आणि टाइप 2 मधुमेह होतो. अशा स्त्रियांना मिठाईची सतत इच्छा असते, कारण "भुकेल्या" पेशी मेंदूला आवेग पाठवतात की त्यांच्यात ग्लुकोजची कमतरता असते, ज्याची पातळी रक्तात जास्त असते. साधे कर्बोदकांमधे चरबी डेपोमध्ये जमा केले जातात आणि स्त्री त्वरीत जास्त वजन वाढवते. हे एक दुष्ट वर्तुळ बनते, जे सिंथेटिक इंसुलिन किंवा औषधे घेऊन तोडले जाऊ शकते जे पेशींना साखर चयापचय करण्यास मदत करते.
• अंतःस्रावी बिघडलेले कार्य. पॉलीसिस्टिकमुळे इतर अंतःस्रावी अवयवांचे कार्य बिघडते. थायरॉईड ग्रंथीला इतरांपेक्षा जास्त त्रास होतो, हायपोथायरॉईडीझम होतो (संप्रेरक उत्पादनात घट), बहुतेकदा स्वयंप्रतिकार स्वरूपाची असते.

देखावा

PCOS असलेली एक सामान्य महिला यासारखी दिसते:

• जास्त वजन आहे;
• "सफरचंद" प्रकाराचा लठ्ठपणा, म्हणजेच पोटावर;
• वरच्या ओठावर लक्षणीय गडद केस किंवा अगदी "मिशा" आहेत;
• ओटीपोटाच्या आणि मांडीच्या आतील बाजूच्या पांढर्‍या रेषेत केस वाढतात;

या महिलांना सहसा मूल होत नाही. IVF प्रयत्न अयशस्वी होऊ शकतात आणि संभाव्य गर्भधारणा कठीण आहे.

निदान

PCOS चे निदान सामान्य आणि स्त्रीरोग तपासणीच्या परिणामांवर आधारित आहे. हर्सुटिझमची चिन्हे, जास्त वजन प्रकट होते. योनीच्या तपासणीत अंडाशय वाढलेले दिसून येतात. इतर पद्धती देखील वापरल्या जातात ज्या डॉक्टरांच्या गृहीतकाची पुष्टी करतात.

• हार्मोन्ससाठी चाचण्या. FSH, LH, कोर्टिसोल, DHEA, टेस्टोस्टेरॉनची माहितीपूर्ण व्याख्या. हायपरंड्रोजेनेमियासह इतर रोग वगळण्यासाठी, प्रोलॅक्टिन, थायरॉईड हार्मोन्स (टीएसएच, टी 3, टी 4, टीपीओसाठी प्रतिपिंड) च्या पातळीचे निर्धारण दर्शविले जाते.
• अल्ट्रासाऊंड संशोधन. पेल्विक अवयवांचा, विशेषत: अंडाशयांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. सामान्यतः, त्यांच्याकडे 10 पेक्षा जास्त फॉलिकल्स नसावेत ज्यात प्रबळ वाढण्याची प्रवृत्ती असते. अंडाशयांचा आकार निश्चित करणे देखील महत्त्वाचे आहे. पॉलीसिस्टिकसह, ते मोठे केले जातात आणि ऊतक स्वतःच "हनीकॉम्ब" सारखे दिसतात.
• लॅपरोस्कोपी. हे केवळ निदान म्हणूनच नव्हे तर उपचार पद्धती म्हणून देखील वापरले जाते. हे केवळ वाढलेले आणि पॉलीसिस्टिक अंडाशय ओळखण्यास मदत करते.

PCOS स्थापित करण्यापूर्वी, जेव्हा समान लक्षणे दिसू शकतात तेव्हा कारणे वगळणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, पोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांचे सीटी किंवा एमआरआय केले जाऊ शकते. इतर कोणते रोग पॉलीसिस्टिक अंडाशयाच्या लक्षणांमध्ये समान आहेत हे तक्ता दर्शविते.

टेबल - पॉलीसिस्टिक वेगळे करणे आवश्यक आहे

रोग	काय फरक करण्यास मदत करते
अनिर्दिष्ट कारण हर्सुटिझम	- विश्लेषणे आणि अभ्यास विचलन दर्शवत नाहीत; - पुरुष नमुना केस
	- सेक्स हार्मोन्सच्या विश्लेषणामध्ये विशेष विचलन आहेत
हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया	- रक्तातील प्रोलॅक्टिनचे प्रमाण वाढणे
हायपोथायरॉईडीझम	- थायरॉईड संप्रेरक चाचण्यांमध्ये असामान्यता
ट्यूमर	- एन्ड्रोजन वाढले
एड्रेनल कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य	- शरीराच्या वरच्या भागाची लठ्ठपणा; - ऑस्टियोपोरोसिसची चिन्हे; - ताणून गुण; - रक्तातील कोर्टिसोलची उच्च पातळी

उपचार कसे करावे

PCOS साठी कोणताही इलाज नाही. आपण केवळ काही कार्ये तात्पुरते पुनर्संचयित करू शकता, इतर रोगांचे धोके कमी करू शकता. पॉलीसिस्टिक अंडाशयाचा उपचार हा पाठपुरावा केलेल्या ध्येयावर अवलंबून असतो.

जर गर्भधारणा नियोजित असेल

पॉलीसिस्टिक अंडाशय बहुतेक वेळा वंध्यत्वामध्ये आढळून येत असल्याने आणि समस्या निर्माण करतात, अनेकांना गर्भवती होण्यासाठी रोग कसा बरा करावा याबद्दल रस असतो. प्रत्येक स्त्रीसाठी अनेक पर्याय, योजना आणि पद्धती डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निवडल्या आहेत.

पॉलीसिस्टोसिससह स्वतःच गर्भवती होणे देखील शक्य आहे, परंतु काहीवेळा आपल्याला वर्षानुवर्षे बाळाची प्रतीक्षा करावी लागते. काही डॉक्टर पॉलीसिस्टिक रोगाच्या नियोजनाच्या पूर्वसंध्येला तोंडी गर्भनिरोधक लिहून देतात. खरंच, त्यांचे रद्दीकरण आपल्याला पूर्ण वाढ झालेल्या कूपच्या वाढीची शक्यता किंचित वाढविण्यास अनुमती देते.

कोणत्याही परिस्थितीत, PCOS च्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणा अनेकदा गुंतागुंतीसह उद्भवते - गर्भपात होण्याची धमकी, विकसित न होणे, अकाली जन्म, गर्भाची वाढ मंद होणे. म्हणून, अशा महिलांनी नेहमी डॉक्टरांच्या जवळच्या देखरेखीखाली असावे.

गुंतागुंत प्रतिबंध

जरी एखाद्या स्त्रीने भविष्यात गर्भधारणेची योजना आखली नाही तरीही तिला नेहमी निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे आणि हार्मोनल औषधे घेणे आवश्यक आहे. म्हणून आपण स्त्रीरोगविषयक रोग विकसित होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकता, ज्यामध्ये पॉलीसिस्टिक रोग होण्याची शक्यता असते. उपचाराची मूलभूत तत्त्वे खालीलप्रमाणे आहेत.

• आहार आणि शारीरिक क्रियाकलाप. पॉलीसिस्टिक रोग असलेल्या स्त्रिया जास्त प्रमाणात चरबी जमा होण्यास प्रवण असतात, म्हणून त्यांना विशेषतः काळजीपूर्वक पोषण निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कमीतकमी घरी, कोणत्याही प्रकारच्या शारीरिक व्यायामाने स्वत: ला लोड करणे आवश्यक आहे. हे लठ्ठपणा आणि परिणामी समस्या टाळण्यास मदत करेल.
• हार्मोन थेरपी. पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसह होणारे बदल सुधारण्यासाठी तसेच अप्रिय परिणामांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, विविध दिशानिर्देशांची हार्मोनल तयारी निर्धारित केली जाते.
• कॉस्मेटिक प्रक्रिया. गंभीर हिरुसुटिझमसह, स्त्रिया "पुरुष झोन" मध्ये केसांच्या जास्त वाढीमुळे ग्रस्त असतात. औषधांच्या नियुक्तीमुळे त्यांचे नुकसान होणार नाही, परंतु केवळ वाढ कमी होईल. पॉलीसिस्टिक रोगाचा अनुभव असलेल्या स्त्रियांची पुनरावलोकने याची पुष्टी करतात. केस काढण्यासाठी, एपिलेशन (उदाहरणार्थ, लेसर) करण्याची शिफारस केली जाते.
• फिजिओथेरपी. पॉलीसिस्टोसिससह, फिजिओथेरपी उपयुक्त आहे - मसाज, पोहणे, हायड्रोमासेज आणि चारकोट शॉवर, औषधी वनस्पतींनी आंघोळ.

टेबलमध्ये संभाव्य औषध थेरपीचे वर्णन केले आहे.

तक्ता - पॉलीसिस्टिक रोगासाठी औषधे लिहून देण्याचा उद्देश

लोक पद्धती

आपण केवळ लोक उपायांचा वापर करून पॉलीसिस्टिक अंडाशयांवर उपचार करू नये. परंतु काही पाककृती मुख्य थेरपीची प्रभावीता वाढवतील.

• औषधी वनस्पतींचे मिश्रण. हे आणि . 40 ग्रॅम कुस्करलेली मुळे आणि बोरॉन गर्भाशयाच्या पानांची समान संख्या घेणे आवश्यक आहे, 500 मिली अल्कोहोल किंवा वोडका घाला. ते एका गडद, ​​​​थंड ठिकाणी एक आठवडा तयार करू द्या, नंतर दिवसातून तीन वेळा एक ते दोन चमचे घ्या.
• चिडवणे. 10 ग्रॅम वाळलेल्या पानांचा ग्लास उकळत्या पाण्याने घाला आणि 20-30 मिनिटे उभे राहू द्या, नंतर दोनदा प्या.
• मम्मी. ममी कोमट पाण्याने पेस्टी अवस्थेत पातळ केले पाहिजे. यानंतर, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि एक swab तयार करण्यासाठी एक मध्यम रक्कम लागू. 7-14 दिवसांसाठी रात्रभर घालणे.