सिफिलीसचा वेळेवर शोध (विशेष चाचण्या वापरुन) डॉक्टरांना वेळेवर उपचार सुरू करण्यास आणि या रोगाच्या धोकादायक गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते.

गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसची चाचणी केल्याने बाळांना जन्मजात सिफिलीस होण्यापासून रोखता येते. गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीसच्या चाचण्यांचे तपशील लेखात वर्णन केले आहेत.

माझी सिफिलीसची चाचणी का झाली?

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांना रुग्णांच्या लैंगिक जीवनाबद्दल अचूक डेटा मिळविण्याची संधी नसते (काही लोक त्यांच्या लैंगिक जीवनाचा तपशील लपवतात किंवा लैंगिक संक्रमित रोग होण्याच्या जोखमीला कमी लेखतात). या संदर्भात, लोकांना त्यांच्या स्वतःच्या दुर्लक्षामुळे किंवा वैद्यकीय ज्ञानाच्या कमतरतेच्या संभाव्य परिणामांपासून वाचवण्यासाठी, काही प्रकरणांमध्ये डॉक्टर सिफिलीससाठी तथाकथित स्क्रीनिंग चाचण्या लिहून देतात (म्हणजेच, मोठ्या संख्येने लोकांकडून घेतलेल्या चाचण्या).

तुम्‍हाला रोगाची लक्षणे नसल्‍यास आणि तुम्‍हाला हा आजार झाला नसल्‍याची तुम्‍हाला खात्री असल्‍यावरही तुमचे डॉक्टर सिफिलीससाठी चाचण्या मागवू शकतात.

या चाचण्यांची गरज या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सिफिलीस कधीकधी घरगुती माध्यमांद्वारे (लैंगिक संपर्काद्वारे नाही) प्रसारित केला जातो आणि सुप्त स्वरूपात (म्हणजे लक्षणांशिवाय) पुढे जातो.

नियमानुसार, खालील परिस्थितींमध्ये स्क्रीनिंग परीक्षा निर्धारित केली जाते:

1. नोकरीसाठी अर्ज करताना (आरोग्य कर्मचारी, खानपान, लष्करी कर्मचारी इ.)
2. गर्भधारणेसाठी नोंदणी करताना.
3. रुग्णालयात दाखल करताना, ऑपरेशनच्या तयारीत.
4. रक्तदाते.
5. अटकेच्या ठिकाणी कैद केलेले लोक.

तुमचे डॉक्टर सिफिलीसच्या चाचण्या देखील मागवू शकतात:

1. जेव्हा रोगाची लक्षणे आढळतात (सामान्यतः, हे जननेंद्रियाच्या भागात पुरळ असते).
2. सिफलिससाठी स्क्रीनिंग चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर.
3. सिफिलीसचे निदान झालेल्या व्यक्तीशी तुमचा लैंगिक संपर्क असल्यास.
4. नवजात मुले ज्यांच्या माता सिफिलीसने आजारी आहेत.

याव्यतिरिक्त, उपचारादरम्यान (उपचार प्रभावी आहे याची खात्री करण्यासाठी) आणि उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतरही बरा होण्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी सिफिलीसच्या चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातात.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

सिफिलीसचे निदान आणि उपचार त्वचारोग तज्ञाद्वारे केले जातात. रोगाचे निदान करण्यासाठी, खालील चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

तपासणीसिफिलीसची मुख्य लक्षणे ओळखण्यासाठी त्वचा, बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी केली जाते: कडक चॅनक्रे, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, त्वचेवर पुरळ इ. (पहा)

ला ट्रेपोनेमा पॅलिडम शोधा, डॉक्टर सूक्ष्मदर्शकाखाली अल्सर, लिम्फ नोड्स, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ इत्यादींमधून मिळवलेले स्मीअर (किंवा स्क्रॅपिंग) तपासतात. रक्ताची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जात नाही.

महत्त्वाचे: जर तुमच्या विश्लेषणात फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा सूक्ष्मदर्शकाखाली आढळला असेल तर याचा अर्थ तुम्हाला निश्चितपणे सिफिलीस आहे. परंतु जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की सिफिलीसचा कारक एजंट आढळला नाही, तर सिफलिस नाही याची पूर्ण खात्री असू शकत नाही. तुम्ही आजारी नसल्याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला खाली वर्णन केलेल्या अतिरिक्त चाचण्या घ्याव्या लागतील.

पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन)- सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी ही एक जटिल आणि महाग पद्धत आहे, जी आपल्याला रक्त किंवा इतर चाचणी सामग्री (अम्नीओटिक द्रवपदार्थ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) मध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचे डीएनए शोधू देते. जर पीसीआर चाचणीने नकारात्मक परिणाम दिला, तर बहुधा तुम्हाला सिफलिस नाही. तथापि, जेव्हा तुम्हाला सकारात्मक परिणाम मिळतो (म्हणजेच, जर पीसीआरला रक्तामध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम डीएनए आढळला असेल तर), तुम्ही आजारी असल्याची 100% हमी नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पीसीआर कधीकधी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते (रोगाच्या अनुपस्थितीत ते सकारात्मक परिणाम देते). म्हणून, जर पीसीआरने सकारात्मक परिणाम दिला असेल तर, सिफिलीससाठी इतर परीक्षा देखील घेण्याची शिफारस केली जाते (उदाहरणार्थ, इम्युनोफ्लोरेसेन्स चाचणी (आरआयएफ) आणि एक निष्क्रिय हेमॅग्लुटिनेशन चाचणी (आरपीएचए)).

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचणी काय आहे?

सेरोलॉजिकल विश्लेषण म्हणजे रक्तातील विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज) शोधणे जे मानवी शरीरात संसर्गाच्या प्रतिसादात तयार होतात. मागील निदान पद्धतींच्या विपरीत, सेरोलॉजिकल चाचण्या फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा स्वतःच शोधत नाहीत, परंतु शरीरात फक्त त्याचे "ट्रेस" शोधतात.

जर तुमच्या रक्तामध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचे प्रतिपिंडे आढळले तर हे सूचित करते की तुम्हाला एकतर या क्षणी सिफिलीसची लागण झाली आहे किंवा ती यापूर्वी झाली होती.

कोणत्या चाचण्या दर्शवतात की एखाद्या व्यक्तीला सिफिलीस आहे?

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचण्या 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागल्या जातात: गैर-विशिष्ट आणि विशिष्ट चाचण्या. या चाचण्यांमधला मुख्य फरक असा आहे की, विशिष्ट चाचण्या केवळ त्या क्षणी एखाद्या व्यक्तीला सिफिलीस असल्यास आणि उपचारानंतर नकारात्मक झाल्यास सकारात्मक परिणाम दर्शवतात, तर विशिष्ट चाचण्या रोग बरा झाल्यानंतरही सकारात्मक राहतात.

दुसऱ्या शब्दांत, विशिष्ट नसलेल्या चाचणीचा नकारात्मक परिणाम म्हणजे तुम्ही निरोगी असल्याची काही हमी.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या गैर-विशिष्ट (नॉन-ट्रेपोनेमल) आहेत?

गैर-विशिष्ट विश्लेषणांमध्ये पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर) आणि वासरमन प्रतिक्रिया (पीबी, आरडब्ल्यू) यांचा समावेश आहे. या चाचण्या सिफिलीस तपासण्यासाठी वापरल्या जातात. सिफिलीस बरा केल्यानंतर, 90% लोकांमध्ये या चाचण्या नकारात्मक होतात.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा (सिफिलीससह) च्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी, पेशी शरीरात मरतात. पेशींच्या नाशाच्या प्रतिसादात, रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष प्रथिने (अँटीबॉडीज किंवा इम्युनोग्लोबुलिन) तयार करते. विशिष्ट नसलेल्या चाचण्यांचा उद्देश या प्रतिपिंडांना ओळखणे, तसेच त्यांची एकाग्रता (अँटीबॉडी टायटरचे निर्धारण) मोजणे आहे.

पर्जन्य सूक्ष्मक्रिया (MR)आणि काही देशांमध्ये त्याचे समकक्ष: रॅपिड रीगिन टेस्ट (RPR, रॅपिड प्लाझ्मा रीगिन्स)आणि व्हीडीआरएल चाचणी (वेनेरियल डिसीज रिसर्च लॅबोरेटरी)या गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या आहेत ज्या सिफिलीसच्या तपासणीसाठी निर्धारित केल्या जातात.

काय तपासले जात आहे:

सामान्यतः संसर्गानंतर 4-5 आठवडे.

जर विश्लेषणाने सकारात्मक परिणाम दर्शविला, तर तुम्हाला सिफिलीस असण्याची शक्यता आहे. ही चाचणी चुकीने सकारात्मक परिणाम देऊ शकते म्हणून, खाली वर्णन केलेल्या विशिष्ट चाचण्यांचा वापर करून अतिरिक्त तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. नकारात्मक परिणाम सिफिलीसची अनुपस्थिती किंवा रोगाचा प्रारंभिक टप्पा (रक्तात अँटीबॉडीज दिसण्यापूर्वी) सूचित करतो.

रक्तामध्ये 1:2 ते 1:320 आणि त्याहून अधिक काळातील अँटीबॉडीज आढळल्यास, याचा अर्थ तुम्हाला सिफिलीसची लागण झाली आहे. उशीरा सिफिलीससह, अँटीबॉडी टायटर कमी असू शकते (जे संशयास्पद परिणाम म्हणून अनुमानित आहे).

फॉल्स पॉझिटिव्ह एमआर परिणाम सुमारे 2-5% प्रकरणांमध्ये आढळतात, त्यांची संभाव्य कारणे येथे आहेत:

1. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिवात, डर्माटोमायोसिटिस, व्हॅस्क्युलायटिस इ.)
2. संसर्गजन्य रोग: व्हायरल हेपेटायटीस, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, क्षयरोग, काही आतड्यांसंबंधी संक्रमण इ.
3. दाहक हृदयरोग (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस).
4. मधुमेह.
5. गर्भधारणा.
6. अलीकडील लसीकरण (लसीकरण).
7. अल्कोहोल, ड्रग्ज इ.चा वापर.
8. भूतकाळातील आणि बरा झालेला सिफिलीस (उपचार केलेल्या अंदाजे 10% लोकांची जीवनासाठी सकारात्मक MR चाचणी असू शकते).

चुकीच्या नकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:जर रक्तामध्ये भरपूर ऍन्टीबॉडीज असतील तर चाचणी चुकीने नकारात्मक परिणाम दर्शवू शकते, जर ऍन्टीबॉडीज दिसण्यापूर्वी रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर चाचणी घेतली गेली असेल किंवा उशीरा सिफिलीससह, जेव्हा काही ऍन्टीबॉडीज रक्तात राहतील.

वासरमन प्रतिक्रिया (RВ, RW)ही एक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी CIS देशांमध्ये सिफिलीसची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्त (बोटातून किंवा रक्तवाहिनीतून), सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सामान्यतः संसर्गानंतर 6-8 आठवडे.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:“-” ही एक नकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+” किंवा “++” ही थोडी सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “+++” ही सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे, “++++” ही तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया आहे. जर वासरमनच्या प्रतिक्रियेने कमीतकमी एक प्लस दर्शविला असेल तर आपल्याला सिफिलीससाठी अतिरिक्त चाचण्या घेण्याची आवश्यकता आहे. नकारात्मक प्रतिक्रिया ही आपण निरोगी असल्याची हमी देत ​​नाही.

प्राप्त अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे: 1:2 ते 1:800 पर्यंत अँटीबॉडी टायटर सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:वॉसरमन प्रतिक्रिया चुकीने पर्जन्य मायक्रोरेक्शन (एमआर) सारख्याच कारणांसाठी सकारात्मक परिणाम देऊ शकते आणि विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्यापूर्वी काही वेळापूर्वी तुम्ही अल्कोहोल प्यायला किंवा चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ले तर.

मोठ्या संख्येने चुकीच्या परिणामांमुळे, Wasserman प्रतिक्रिया (РВ, RW) कमी आणि कमी वापरली जाते आणि इतर, अधिक विश्वासार्ह निदान पद्धतींद्वारे बदलली जात आहे.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी गैर-विशिष्ट चाचण्या (पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MR) आणि वासरमन प्रतिक्रिया (PB, RW)) या चांगल्या पद्धती आहेत. नकारात्मक चाचणीचा परिणाम तुम्ही निरोगी असल्याचे दर्शवण्याची शक्यता आहे. परंतु या चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम प्राप्त करताना, विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) चाचण्यांच्या मदतीने अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक आहे.

सिफिलीससाठी कोणत्या चाचण्या विशिष्ट आहेत (ट्रेपोनेमल)?

ट्रेपोनेमल चाचण्यांमध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश होतो: इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिअॅक्शन (RIF), इम्युनोब्लॉटिंग, पॅसिव्ह एग्ग्लुटिनेशन रिएक्शन (RPGA), फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा इमोबिलायझेशन रिएक्शन (RIBT), एन्झाइम इम्युनोसे (ELISA).

विशिष्ट चाचण्या अशा लोकांसाठी निर्धारित केल्या जातात ज्यांना पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (एमआर) किंवा वासरमन प्रतिक्रिया (पीडब्ल्यू) चे सकारात्मक परिणाम आहेत. सिफिलीस बरा झाल्यानंतरही विशिष्ट चाचण्या सकारात्मक राहतात.

या चाचण्या कशा कार्य करतात:जेव्हा सिफिलीस रोगजनक शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करण्याच्या उद्देशाने अँटीबॉडीज तयार करते. हे ऍन्टीबॉडीज संसर्गानंतर लगेच रक्तात दिसत नाहीत, परंतु काही आठवड्यांनंतरच. संसर्ग झाल्यानंतर दुसऱ्या आठवड्याच्या शेवटी, रक्तामध्ये IgM वर्गाचे प्रतिपिंडे दिसतात. या वर्गातील अँटीबॉडीज सिफिलीसचा अलीकडील संसर्ग दर्शवितात, परंतु उपचार न केल्यास ते अनेक महिने आणि अगदी वर्षे रक्तात राहतात (जेव्हा त्यांची संख्या हळूहळू कमी होते). सिफिलीसचा संसर्ग झाल्यानंतर 4-5 आठवड्यांनंतर, दुसर्या वर्गाचे प्रतिपिंड, IgG, रक्तामध्ये आढळू लागतात. या प्रकारचे अँटीबॉडी अनेक वर्षे रक्तात राहतात (कधीकधी आयुष्यभर). ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा सामना करण्याच्या उद्देशाने ट्रेपोनेमल चाचण्या रक्तातील अँटीबॉडीज (IgM आणि IgG) ची उपस्थिती शोधू शकतात.

इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया (RIF)किंवा फ्लोरोसेंट ट्रेपोनेमल अँटीबॉडी (FTA, आणि त्याचे प्रकार FTA-ABS)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी सिफिलीसचे निदान लवकरात लवकर (पहिली लक्षणे दिसण्यापूर्वीच) पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्तवाहिनीतून किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?: सहसा 6-9 आठवड्यांनंतर.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:विश्लेषणाचे परिणाम वजा किंवा अधिक (एक ते चार पर्यंत) स्वरूपात दिले जातात. विश्लेषणात उणे असल्यास, अँटीबॉडीज आढळले नाहीत आणि तुम्ही निरोगी आहात. एक प्लस किंवा अधिकची उपस्थिती सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची कारणे काय असू शकतात:चुकीचे सकारात्मक परिणाम दुर्मिळ आहेत, परंतु संयोजी ऊतक रोग असलेल्या लोकांमध्ये (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिस इ.), गर्भवती महिलांमध्ये त्रुटी शक्य आहेत.

निष्क्रीय समूहीकरण प्रतिक्रिया (RPHA), किंवा ट्रेपोनेमा पॅलिडम हेमॅग्ल्युशन परख (TPHA)- ही एक विशिष्ट चाचणी आहे जी जवळजवळ कोणत्याही टप्प्यावर सिफिलीसच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जाते: शिरेतून किंवा बोटातून रक्त येणे.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?सहसा 4 आठवड्यांच्या आत.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक TPHA परिणाम सूचित करतो की तुम्हाला सिफिलीस आहे किंवा तुम्ही निरोगी आहात परंतु तुम्हाला पूर्वी हा आजार झाला होता.

प्राप्त अँटीबॉडी टायटरचे मूल्यांकन कसे करावे:अँटीबॉडी टायटरवर अवलंबून, सिफलिसच्या संसर्गाचा कालावधी तात्पुरता गृहीत धरू शकतो. शरीरात ट्रेपोनेमाच्या पहिल्या प्रवेशाच्या काही काळानंतर, प्रतिपिंड टायटर सामान्यतः 1:320 पेक्षा कमी असतो. अँटीबॉडी टायटर जितका जास्त असेल तितका जास्त वेळ संसर्गानंतर निघून जाईल.

एन्झाइम इम्युनोएसे (ELISA), किंवा एन्झाइम इम्युनोअसे (EIA), किंवा एलिसा (एंझाइम लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख)ही एक ट्रेपोनेमल चाचणी आहे जी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि सिफिलीसची अवस्था निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते.

काय तपासले जात आहे:रक्तवाहिनीतून किंवा बोटातून रक्त.

संसर्ग झाल्यानंतर किती दिवसांनी चाचणी सकारात्मक होते?संसर्ग झाल्यानंतर 3 आठवड्यांनंतर.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यांकन कसे करावे:सकारात्मक ELISA चाचणी सूचित करते की तुम्हाला सिफिलीस आहे किंवा झाला आहे. उपचारानंतरही हे विश्लेषण सकारात्मक राहू शकते.

एलिसा वापरून सिफिलीस संसर्गाचा कालावधी निश्चित करणे:रक्तामध्ये कोणत्या वर्गातील प्रतिपिंड (IgA, IgM, IgG) आढळतात यावर अवलंबून, आपण संक्रमणाचे वय गृहीत धरू शकतो.

			याचा अर्थ काय
			अलीकडील संसर्ग. सिफिलीसचा संसर्ग होऊन 2 आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधी झाला आहे.
			अलीकडील संसर्ग. सिफिलीसचा संसर्ग होऊन 4 आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधी झाला आहे.
			सिफिलीसचा संसर्ग होऊन 4 आठवड्यांहून अधिक काळ लोटला आहे.
			संसर्ग खूप पूर्वी होता, किंवा सिफिलीसचा यशस्वीपणे उपचार केला गेला.

ट्रेपोनेमा पॅलिडम इमोबिलायझेशन रिअॅक्शन (RIBT)- ही एक अत्यंत संवेदनशील ट्रेपोनेमल चाचणी आहे, जी फक्त इतर सेरोलॉजिकल चाचण्यांच्या संशयास्पद निकालांच्या बाबतीत वापरली जाते, जर खोटे सकारात्मक परिणाम संशयास्पद असतील (गर्भवती महिलांमध्ये, संयोजी ऊतकांचे आजार असलेल्या लोकांमध्ये, इ.) RIBT फक्त 12 आठवड्यांनंतर सकारात्मक होतो. संसर्ग

इम्युनोब्लॉटिंग (वेस्टर्न ब्लॉट)- एक अत्यंत संवेदनशील ट्रेपोनेमल चाचणी, जी नवजात मुलांमध्ये जन्मजात सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. जेव्हा इतर चाचण्या शंकास्पद परिणाम देतात तेव्हा हे विश्लेषण वापरले जाते.

सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचणी परिणामांचा अर्थ काय आहे?

सिफिलीसचे निदान एका विश्लेषणाच्या परिणामांद्वारे केले जात नाही, कारण परिणाम चुकीचा असण्याची शक्यता नेहमीच असते. अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टर एकाच वेळी अनेक चाचण्यांच्या परिणामांचे मूल्यांकन करतात. सहसा, ही एक विशिष्ट नसलेली चाचणी आणि दोन विशिष्ट चाचणी असते.

सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी बहुतेक वेळा 3 सेरोलॉजिकल चाचण्या वापरल्या जातात: वर्षाव मायक्रोरेक्शन (MR), इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया (RIF) आणि निष्क्रिय हेमॅग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया (RPHA). सूचीबद्ध चाचण्या बर्‍याचदा उलट परिणाम देतात, म्हणून आम्ही परिणामांच्या विविध संयोजनांचा अर्थ काय याचे विश्लेषण करू:

		RPGA	याचा अर्थ काय
			पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MR) चे चुकीचे-सकारात्मक परिणाम. सिफिलीसची पुष्टी झालेली नाही.
			सुरुवातीच्या टप्प्यावर सिफिलीस (प्राथमिक सिफिलीस). हे देखील शक्य आहे की MR आणि RIF ने चुकीचे सकारात्मक परिणाम दिले आहेत.
			कोणत्याही टप्प्यावर सिफिलीस, किंवा अलीकडे उपचार केलेला सिफिलीस.
			प्रारंभिक टप्प्यावर सिफिलीस, किंवा आरआयएफचा चुकीचा-सकारात्मक परिणाम.
			दीर्घकालीन आणि बरा झालेला सिफिलीस, किंवा RPHA चा खोटा सकारात्मक परिणाम.
			दीर्घकालीन आणि बरा सिफलिस, किंवा उशीरा सिफलिस.
			सिफिलीसच्या निदानाची पुष्टी झालेली नाही किंवा रक्तामध्ये ऍन्टीबॉडीज दिसण्यापूर्वी सिफिलीसच्या विकासाचा प्रारंभिक टप्पा आहे.

सिफिलीसचे निदान: वारंवार विचारल्या जाणार्‍या प्रश्नांची उत्तरे

1. मला सिफिलीसची लक्षणे कधीच आढळली नाहीत, परंतु चाचण्यांनी सकारात्मक परिणाम दर्शविला. काय करायचं?

सर्व प्रथम, आपल्याला डॉक्टरांकडून शोधणे आवश्यक आहे की कोणत्या चाचण्यांनी सिफलिससाठी सकारात्मक परिणाम दर्शविला. जर ही स्क्रीनिंग चाचण्यांपैकी एक असेल (पर्जन्य सूक्ष्म प्रतिक्रिया (MP) किंवा Wasserman प्रतिक्रिया (PB, RW)), तर हे शक्य आहे की परिणाम चुकीचे सकारात्मक आहेत. या प्रकरणात, सिफिलीस (RIF, ELISA, RPHA) साठी ट्रेपोनेमल चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते. जर त्यांनी सकारात्मक परिणाम दिला, तर कदाचित तुम्हाला सुप्त सिफिलीस आहे, जो लक्षणविरहित आहे. तुम्हाला सुप्त सिफिलीससाठी मानक उपचार घेण्यास सांगितले जाईल. (सिफिलीसचे उपचार पहा)

जर ट्रेपोनेमल चाचण्या नकारात्मक परिणाम देतात, तर स्क्रीनिंग चाचण्या चुकीच्या होत्या. या प्रकरणात, डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते जे खोट्या सकारात्मक परिणामांचे कारण शोधण्यात मदत करेल.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की सिफिलीसचे निदान एका चाचणीच्या सकारात्मक परिणामावर आधारित नाही. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे, ज्याची योजना आपल्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे कळविली जाईल.

2. मी सिफिलीससाठी सकारात्मक चाचणी घेतल्यास मी माझ्या जोडीदाराला संक्रमित करू शकतो का?

जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की तुम्हाला सिफिलीस आहे, तर तुम्ही तुमच्या लैंगिक जोडीदाराला संक्रमित करू शकता. असे मानले जाते की सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीशी एकल असुरक्षित लैंगिक संपर्कामुळे, संसर्गाचा धोका सुमारे 30% असतो. तथापि, नियमित लैंगिक जीवनासह, हा धोका थोडा जास्त असतो.

म्हणून, आपण आपल्या लैंगिक जोडीदारास सूचित करणे आवश्यक आहे की त्याला सिफिलीसची लागण होऊ शकते आणि त्याची चाचणी करणे आवश्यक आहे.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की सिफिलीस बराच काळ गुप्त असू शकतो आणि जर तुम्ही तुमच्या जोडीदाराला संसर्ग होण्याच्या जोखमीबद्दल सांगितले नाही, तर गुंतागुंत निर्माण झाल्यावर, खूप उशीर झाला असेल तेव्हा त्याला या आजाराची उपस्थिती कळू शकते.

3. मी सिफिलीससाठी सकारात्मक चाचणी का करतो आणि माझ्या जोडीदाराची चाचणी नकारात्मक का आहे?

अनेक संभाव्य कारणे आहेत:

1. तुमच्या जोडीदाराला सिफिलीस झाला नाही. एकाच असुरक्षित लैंगिक संपर्कादरम्यान सिफिलीसचा प्रसार होण्याचा धोका सुमारे 30% आहे. नियमित असुरक्षित लैंगिक संबंधात, हा धोका 75-80% असतो. अशा प्रकारे, काही लोक या संसर्गापासून रोगप्रतिकारक असू शकतात आणि सिफिलीस असलेल्या एखाद्या व्यक्तीशी नियमित संपर्क साधूनही ते निरोगी राहू शकतात.
2. तुमच्या जोडीदाराला सिफिलीसचा संसर्ग झाला आहे, परंतु हे 3 महिन्यांपूर्वी घडले आहे आणि त्याच्या शरीरात रोगाची उपस्थिती दर्शविणारे अँटीबॉडीज विकसित करण्यास अद्याप वेळ मिळालेला नाही.

अशाप्रकारे, जर तुम्हाला सिफिलीसचे पुष्टी निदान झाले असेल आणि तुमच्या जोडीदाराच्या चाचणीचे परिणाम नकारात्मक असतील, तर काही महिन्यांत त्याची पुन्हा चाचणी घेण्याची किंवा रोगप्रतिबंधक उपचारांचा कोर्स घेण्याची शिफारस केली जाते.

4. उपचार सुरू झाल्यानंतर कोणत्या कालावधीनंतर मी सिफिलीससाठी वारंवार चाचण्या घेऊ शकतो?

5. सिफिलीससाठी कोणते चाचणी परिणाम पूर्ण बरे झाल्याची पुष्टी करतात आणि नोंदणी रद्द करण्याचे कारण काय?

सिफिलीस बरा नियंत्रित करण्यासाठी, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या वापरल्या जातात (ज्या तुम्हाला रक्तातील अँटीबॉडीजचे टायटर निर्धारित करण्यास परवानगी देतात): मायक्रोप्रीसिपिटेशन रिअॅक्शन (एमआर) किंवा वासरमन प्रतिक्रिया (पीबी, आरडब्ल्यू).

नोंदणी रद्द करणे हे 3 महिन्यांच्या अंतराने केलेल्या विश्लेषणाच्या 3 नकारात्मक परिणामांच्या प्राप्तीच्या अधीन आहे (म्हणजेच, उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतर 9 महिन्यांपूर्वी हे शक्य नाही).

6. सिफिलीसच्या पूर्ण उपचारानंतर चाचण्या सकारात्मक का राहतात?

सर्व ट्रेपोनेमल चाचण्या सामान्यतः सिफिलीस उपचार आणि पुनर्प्राप्तीनंतर सकारात्मक राहतात. म्हणून, या चाचण्या सिफिलीस बरा करण्यासाठी निरीक्षण करण्यासाठी वापरल्या जात नाहीत.

जर, उपचाराच्या शेवटी, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या (वासरमन रिअॅक्शन (पीबी, आरडब्ल्यू) आणि / किंवा पर्जन्य मायक्रोरेक्शन (एमआर)) सकारात्मक राहिल्या तर, अँटीबॉडीजचे प्रमाण (टायटर) निश्चित करणे आवश्यक आहे. 12 महिन्यांच्या आत रक्त (दर 3 महिन्यांनी विश्लेषणासाठी रक्तदान करा). अँटीबॉडी टायटरमधील बदलांच्या आधारे, पुढील युक्त्या निर्धारित केल्या जातात:

वर्षभरात अँटीबॉडी टायटर 4 किंवा त्याहून अधिक वेळा कमी झाल्यास, निरीक्षण आणखी 6 महिने चालू ठेवले जाते. टायटर कमी होत राहिल्यास, निरीक्षण पुन्हा 6 महिन्यांसाठी वाढविले जाते. जर उपचार संपल्यानंतर 2 वर्षांनी, चाचणीचे परिणाम संशयास्पद किंवा कमकुवतपणे सकारात्मक परिणाम देत राहिले, तर ते सेरोरेसिस्टंट सिफिलीसबद्दल बोलतात.

जर अँटीबॉडी टायटर कमी झाला नसेल किंवा वर्षभरात 4 वेळा कमी झाला असेल तर ते सेरोरेसिस्टंट सिफिलीस देखील बोलतात.

7. सेरोरेसिस्टंट सिफिलीस म्हणजे काय आणि त्याचा उपचार कसा केला जातो?

सेरो-प्रतिरोधक सिफिलीस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये प्रतिजैविक उपचारांच्या पूर्ण कोर्सनंतर, सिफिलीसच्या चाचण्या (प्रामुख्याने पर्जन्य सूक्ष्मक्रिया (MR)) सकारात्मक राहतात. सिफिलीस सेरोरेसिस्टंटची 2 संभाव्य कारणे आहेत:

1. उपचारांनी मदत केली नाही, आणि सिफिलीसचा कारक एजंट अजूनही शरीरात आहे, ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन उत्तेजित करते. सिफिलीसचा उपचार खालील प्रकरणांमध्ये अप्रभावी असू शकतो: उशीरा ओळखणे आणि सिफलिसचे उपचार सुरू करणे, अयोग्य उपचार, उपचार करताना व्यत्यय, प्रतिजैविकांना फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचा प्रतिकार.
2. उपचाराने मदत केली, परंतु रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आल्याने, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा विरूद्ध प्रतिपिंड तयार करणे सुरूच आहे. या उल्लंघनांची कारणे अद्याप ज्ञात नाहीत.

जेव्हा सेरोरेसिस्टन्स आढळतो, तेव्हा डॉक्टर प्रथम हे शोधण्याचा प्रयत्न करेल की फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा अद्याप शरीरात आहे का. हे करण्यासाठी, डॉक्टर अतिरिक्त चाचण्या लिहून देऊ शकतात (उदाहरणार्थ, पीसीआर, एंजाइम इम्युनोसे (ELISA)). जर असे दिसून आले की उपचाराच्या पहिल्या कोर्सने मदत केली नाही आणि शरीरात सिफिलीसचे कारक घटक अजूनही आहेत, तर तुम्हाला उपचारांचा दुसरा कोर्स लिहून दिला जाईल (सामान्यत: पेनिसिलिन गटातील प्रतिजैविकांसह). जर सेरोरेसिस्टन्स रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये व्यत्ययामुळे उद्भवला असेल, तर अतिरिक्त प्रतिजैविक उपचार अर्थहीन आहे (कारण, खरं तर, सिफिलीस आधीच बरा झाला आहे).

यूरियाप्लाझ्मा बॅक्टेरिया परव्हम आणि युरेलिटिकम हे मानवांसाठी सशर्त रोगजनक आहेत, परंतु वाहकांच्या आरोग्यासाठी नकारात्मक असलेल्या काही घटकांच्या प्रभावाखाली ते जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे विविध रोग होऊ शकतात.

आणि जरी आज ureaplasmosis हा शब्द रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात दिसत नसला तरी, या रोगाच्या कारक घटकांच्या जीवाणूंच्या अनियंत्रित आणि आक्रमक पुनरुत्पादनाची नकारात्मक भूमिका नाकारणे निरर्थक आहे.

बहुतेकदा, यूरियाप्लाज्मोसिस हा शब्द वापरला जातो जर रुग्णाला मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेची दाहक प्रक्रिया असेल आणि बॅक्टेरियाशिवाय दुसरे काहीही आढळले नाही. सामान्यतः, या जीवाणूचे प्रकटीकरण पुरुषांमध्ये मूत्रमार्गाचा दाह, सॅल्पिंगो-ओफोरिटिस, एंडोमेट्रिटिस, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह, कोल्पायटिस, योनिमार्गाचा दाह आणि स्त्रियांमध्ये योनिसिस म्हणून काम करू शकतात.

रोगजनक जीवाणू लैंगिक जीवन जगणाऱ्या प्रत्येक दुसऱ्या प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात आढळतो, परंतु प्रत्येकास रोगाची चिन्हे नसतात. म्हणूनच, या मायक्रोफ्लोराचे विश्लेषण परिमाणात्मक आहेत, जे केवळ संसर्गाची उपस्थिती दर्शवत नाहीत तर त्याचे टायटर देखील दर्शविते, जे रोग विकसित होण्याच्या जोखमीचे सूचक आहे.

अशा संशोधन पद्धती स्मीअर, पीसीआर आणि एलिसा आहेत. नंतरचा फरक म्हणजे जीवाणूवरच नव्हे तर रक्ताच्या सीरममधील IgG आणि IgA ऍन्टीबॉडीजच्या वर्गांवर लक्ष केंद्रित करणे.

एलिसा नंतर परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, आपण डॉक्टरांच्या भेटीपूर्वीच रोग विकसित होण्याचा धोका आहे की नाही हे सहजपणे शोधू शकता. अँटीबॉडीजचे स्पष्टीकरण 1 ते 5 ते एक ते 80 पर्यंत टायटरमध्ये केले जाते.

डिक्रिप्शन:

म्हणजेच, टायटर्स 5,10, 20 ला उपचारांची आवश्यकता नाही आणि टायटर्स 20 + जळजळ होण्याची लक्षणे, 40 आणि 80 - प्रतिजैविकांचा वापर आवश्यक आहे.

5 व्या अंशामध्ये यूरियाप्लाझ्मा 10
यूरियाप्लाज्मोसिस हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो यूरियाप्लाझ्मा युरेलिटिकम आणि परव्हम या जीवाणूंमुळे होतो, उच्च प्रमाणात एकाग्रतेच्या अधीन असतो ...

रक्त चाचणीचा उलगडा करण्यात मदत करा, ती जिआर्डियाशी संबंधित आहे का

विचारतो: अनास्तासिया, त्चैकोव्स्की

लिंग महिला

वय: 3.5 वर्षे

जुनाट आजार:नाही

नमस्कार, १२ दिवसांच्या मुलाला संध्याकाळी ताप येतो. विश्लेषण उत्तीर्ण केले (संलग्न केलेल्या 3 फायली - परिणाम). आम्हाला 1:80 च्या टायटरमध्ये लॅम्ब्लिया आढळले. परंतु एबीएस मोनोसाइट्सच्या वाढलेल्या निर्देशकांना देखील गोंधळात टाकते (जवळजवळ 3 वेळा), प्लेटलेटच्या सरासरी प्रमाणाचे कमी निर्देशक. लॅम्ब्लिया खरोखरच या निर्देशकांवर इतक्या प्रमाणात परिणाम करू शकतो? किंवा दुसरे कारण असू शकते?
Giardia साठी उपचार आवश्यक आहे का? या गलिच्छ युक्तीच्या उपचारासाठी वेदनादायक विषारी औषधे.
आम्ही निश्चितपणे डॉक्टरांकडे, बालरोगतज्ञांकडे जाऊ, परंतु संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ म्हणून आम्हाला तुमचे मत खरोखर आवश्यक आहे. काही तज्ञ काही परिस्थितींमध्ये जिआर्डियाच्या उपचारांवर आग्रह धरत नाहीत. या विषयावर तुमचे मत काय आहे?

10 प्रतिसाद

डॉक्टरांच्या उत्तरांना रेट करण्यास विसरू नका, अतिरिक्त प्रश्न विचारून त्यांना सुधारण्यास मदत करा या प्रश्नाच्या विषयावर.
तसेच डॉक्टरांचे आभार मानायला विसरू नका.

अनास्तासिया! Giardiasis आपण सूचित केलेल्या लक्षणांद्वारे प्रकट होत नाही. जिआर्डियासिसचे निदान तेव्हाच केले जाते जेव्हा विष्ठेमध्ये जिआर्डिया आढळून येतो. कल 3-5 दिवसांच्या अंतराने तीन वेळा आत्मसमर्पण करतो. एलिसा पद्धत: एकूण वर्गांच्या IgA, IgM, IgG ते giardia antigens च्या ऍन्टीबॉडीज शोधणे ही giardiasis च्या प्रयोगशाळेतील निदानाची अप्रत्यक्ष पद्धत आहे. असे मानले जाते की 1: 100 वरील टायटरसह, परिणाम सकारात्मक आहे. याक्षणी आपल्याकडे giardiasis साठी कोणताही डेटा नाही. रक्ताच्या प्रमाणातील बदल बहुधा व्हायरल इन्फेक्शनशी संबंधित असतात. व्हायरस - EBV, CMV आणि HHV प्रकार 6 साठी अँटीबॉडीज M आणि G साठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. मूत्र विश्लेषण सामान्य आहे आणि मायक्रोफ्लोरा आणि प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेसाठी. ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड आणि बालरोगतज्ञ द्वारे तपासणी करणे आवश्यक आहे.

नास्त्य नास्त्य 2017-05-28 16:46

शुभ संध्याकाळ, एलेना व्लादिमिरोव्हना, आम्ही वैयक्तिकरित्या डॉक्टरकडे गेलो, निर्धारित अतिरिक्त चाचण्या पास केल्या.
निकाल आले, पण आमचे डॉक्टर जून अखेरपर्यंत सुट्टीवर गेले. सल्ला आणि सल्लामसलत करण्यात मदत करण्यासाठी मी तुम्हाला पुन्हा विचारतो.
चाचणी परिणाम संलग्न आहेत.
सर्वसाधारणपणे, सुरुवातीला संपूर्ण "लापशी तयार केली गेली" या वस्तुस्थितीमुळे मुलाचे तापमान 37-37.2 संध्याकाळी वाढते, एआरवीआय अनेकदा आजारी पडतो.
अर्थात, आढळलेल्या विषाणूची चिंता आहे: विरोधी EBV IgG capsid. (YHLA)
तो प्रयोगशाळेद्वारे "!" चिन्हाने चिन्हांकित केलेल्या निर्देशकांवर प्रभाव टाकू शकतो का?
अशा उच्च eosinophils, कमी asb लिम्फोसाइट संख्या.
कृपया आम्हाला सल्ला आणि शिफारसीसह मदत करा.

तुमच्या आणि तुमच्या अनुभवाचा आदर करून.
नास्त्य.

नास्त्य नास्त्य 2017-05-28 16:47

मी विश्लेषणासह दुसरे पृष्ठ जोडत आहे.

नास्त्य! आता झालेल्या सर्वेक्षणांनुसार, EBV विषाणूचे फक्त वर्ग G अँटीबॉडीज आढळले आहेत. अँटीबॉडीज व्हायरस नाहीत. वर्ग जी, केवळ पुष्टी करतो की हा विषाणू शरीरात आधीच आला आहे. म्हणून, प्रतिरक्षा प्रणालीने प्रतिपिंडांच्या या वर्गाची निर्मिती करून प्रतिसाद दिला. इओसिनोफिल्स खरोखरच उंचावलेले आहेत, म्हणून जिआर्डिआसिस स्क्रीनिंगसाठी पहिल्या एलिसाच्या 14 दिवसांनंतर, दुसरी तपासणी करणे आवश्यक आहे. अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ किंवा घसरण मूल्यांकन करा. VEB साठी, विस्तारित परीक्षा घेणे आवश्यक आहे. ओळखल्या गेलेल्या अँटीबॉडीजचा वर्ग हा विषाणू स्पष्ट करत नाही. पीसीआर पद्धतीने ईबीव्ही गुणात्मक विश्लेषणाद्वारे नासोफरीनक्समधून स्मीअर, रक्तवाहिनीतून रक्त काढा. पीसीआर वरच्या श्वसनमार्गाच्या म्यूकोसावर आणि रक्तातील EBV DNA शोधेल. याव्यतिरिक्त, EBV - VCA IgM, VCA IgG, IgG ऍन्टीबॉडीजची उत्सुकता, EBNA IgG ऍन्टीबॉडीजच्या ऍन्टीबॉडीजच्या अशा गटासाठी ELISA द्वारे रक्तवाहिनीतून रक्तदान करा. यकृत, प्लीहा आणि ग्रंथीची स्थिती तपासण्यासाठी OBP चा अल्ट्रासाऊंड करा. बबल

नास्त्य नास्त्य 2017-06-04 17:20

एलेना व्लादिमिरोवना, शुभ संध्याकाळ, आम्ही अधिक चाचण्या उत्तीर्ण केल्या, हा निकाल आहे. मी ते जोडत आहे. पूर्वी, त्यांनी नागीण साठी 6 वी विश्लेषण उत्तीर्ण केले नाही, कारण प्रयोगशाळेत ते गालावरून स्मीअर बनवतात, परंतु आम्हाला त्याबद्दल माहित नव्हते (आम्हाला वाटले की ते पुष्पहारातून रक्त घेतील) आणि मुलीने पाणी प्याले. आणि आता आम्ही एकाच वेळी VEB वर विश्लेषणे स्पष्ट करण्यासाठी गेलो आणि नागीण साठी पास झालो. कृपया निकालावर टिप्पणी द्या?
डॉक्टर सुट्टीवर असताना आपण कसे वागले पाहिजे? काहीतरी प्यावे, किंवा घाबरू नका आणि जून अखेरपर्यंत शांतपणे थांबा? किंवा कदाचित आणखी काहीतरी पुन्हा घेणे आवश्यक आहे? आम्ही तुमच्या सल्ल्याची वाट पाहत आहोत.

अनास्तासिया! पीसीआरने श्लेष्मल त्वचेवर एचएचव्ही प्रकार 6 उघड केला. व्हायरसच्या या व्यवस्थेसह, आपण सुट्टीपासून डॉक्टरांची प्रतीक्षा करू शकता. उपचारात तत्परता नाही.

शुभ दुपार, एलेना व्लादिमिरोवना!
कृपया मला आणखी एक गोष्ट सांगा:
मी तुम्हाला आठवण करून देतो की 3 वर्षे 11 महिन्यांच्या मुलामध्ये संध्याकाळी तापमान वाढण्याचे कारण शोधण्यासाठी, त्यांची चाचणी घेण्यात आली, जिआर्डिया जी (1: 80) चे एक टायटर, जी हर्पस 4 चे एक टायटर आढळले. एपस्टाईन बार), ज्याने पीसीआर दरम्यान नकारात्मक परिणाम दिला आणि पीसीआर (293 प्रती/मिली) द्वारे नागीण 6 आढळला. या विषाणूच्या उपचारांसाठी, आम्हाला एका महिन्यासाठी जेनफेरॉन 125,000 लिहून दिले होते, जर एका महिन्यानंतर तापमान कमी झाले नाही तर 3 महिन्यांपर्यंत औषध वापरणे सुरू ठेवा.
आपण समान उपचार लिहून द्याल का? किंवा काहीतरी जोडले किंवा बदलले जाऊ शकते? मुलगी मेणबत्त्या लावू शकत नाही हे लाजिरवाणे आहे, हे संपूर्ण कुटुंबासाठी तणावपूर्ण असेल) अशा विषाणूचा हा एकमेव उपचार आहे का?
विश्लेषणांमध्ये प्लेटलेट्सची इतकी कमी टक्केवारी का आहे हे आणखी काय गोंधळात टाकणारे आहे हे तुम्हाला माहिती आहे का? हे स्वीकार्य आहे किंवा या निर्देशकावर देखील लक्ष केंद्रित करणे योग्य आहे का?
काही कारणास्तव, आमच्या व्हायरोलॉजिस्टने त्याच्याकडे फारसे लक्ष दिले नाही, परंतु मी थोडासा चिंताग्रस्त आहे)

तुमच्या अनमोल अनुभवाला मान देऊन!
अनास्तासिया.

नास्त्य! दिवसातून 2 वेळा व्हिफेरॉन सपोसिटरीज 500 हजार युनिट्सच्या उपचारांसाठी लागू करा. कोर्स 10 दिवस. वयाच्या डोसमध्ये निलंबन किंवा गोळ्या Groprinosin. कोर्स 10 दिवस. अनुनासिक परिच्छेद IRS-19 मध्ये इंजेक्शन. कोर्स 7 दिवस. Lisobakt गोळ्या जिभेखाली दिवसातून 3 वेळा. कोर्स 7 दिवस. उपचाराच्या संपूर्ण कोर्सनंतर (10 दिवस), 5 दिवसांनंतर, पीसीआरसाठी कंट्रोल स्मीअर घ्या.

एलेना व्लादिमिरोवना, कृपया व्हिफेरोन्चिकची नक्की 500,000 युनिट्स किंवा 150,000 निर्दिष्ट करा हे देखील शक्य आहे का? मुलाचे वय 3.11 आहे. मला सांगा (कदाचित आपण सल्ल्याने मदत करू शकता), मुलगी लिझाबॅक्ट विरघळत नाही, एक गोळी गिळते - कमीतकमी क्रॅक. द्या? किंवा हे एक व्यर्थ स्वागत आहे की बाहेर वळते?

आपल्याला आवश्यक असलेली माहिती सापडली नाही तर या प्रश्नाच्या उत्तरांपैकी, किंवा तुमची समस्या सादर केलेल्या समस्येपेक्षा थोडी वेगळी असल्यास, विचारून पहा अतिरिक्त प्रश्नत्याच पृष्ठावरील डॉक्टर, जर तो मुख्य प्रश्नाच्या विषयावर असेल. आपण देखील करू शकता एक नवीन प्रश्न विचारा, आणि थोड्या वेळाने आमचे डॉक्टर उत्तर देतील. ते फुकट आहे. मध्ये संबंधित माहिती देखील शोधू शकता समान प्रश्नया पृष्ठावर किंवा साइट शोध पृष्ठाद्वारे. तुम्ही तुमच्या मित्रांना आमची शिफारस केल्यास आम्ही खूप आभारी राहू सामाजिक नेटवर्कमध्ये.

मेडपोर्टल साइटसाइटवरील डॉक्टरांशी पत्रव्यवहाराच्या मोडमध्ये वैद्यकीय सल्ला प्रदान करते. येथे तुम्हाला तुमच्या क्षेत्रातील वास्तविक अभ्यासकांकडून उत्तरे मिळतात. याक्षणी, साइटवर आपण 49 क्षेत्रांमध्ये सल्ला मिळवू शकता: ऍलर्जिस्ट, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिसिसिटेटर, वेनिरोलॉजिस्ट , गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हेमॅटोलॉजिस्ट , आनुवंशिकी , स्त्रीरोगतज्ञ , होमिओपॅथ , त्वचा तज्ज्ञ , बालरोगतज्ञ, बालरोग न्यूरोलॉजिस्ट, बालरोग यूरोलॉजिस्ट, बालरोग सर्जन, बालरोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोषणतज्ञ , इम्युनोलॉजिस्ट , संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ , हृदयरोग तज्ज्ञ , कॉस्मेटोलॉजिस्ट , स्पीच थेरपिस्ट , ईएनटी विशेषज्ञ , स्तनशास्त्रज्ञ , वैद्यकीय वकील, नार्कोलॉजिस्ट , न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट , न्यूरोसर्जन , नेफ्रोलॉजिस्ट , पोषणतज्ञ , ऑन्कोलॉजिस्ट , ऑन्कोरॉलॉजिस्ट , ऑर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट, नेत्रचिकित्सक , बालरोगतज्ञ , प्लास्टिक सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट , मानसोपचार तज्ज्ञ , मानसशास्त्रज्ञ , पल्मोनोलॉजिस्ट , संधिवात तज्ज्ञ , रेडिओलॉजिस्ट , सेक्सोलॉजिस्ट-अँड्रोलॉजिस्ट, दंतचिकित्सक , यूरोलॉजिस्ट , फार्मासिस्ट , हर्बलिस्ट , फ्लेबोलॉजिस्ट , सर्जन , एंडोक्राइनोलॉजिस्ट .

आम्ही 96.79% प्रश्नांची उत्तरे देतो.

आमच्याबरोबर रहा आणि निरोगी रहा!

चांगल्या प्रकारे आयोजित केलेल्या रक्त चाचणीमुळे शरीरातील विविध जटिल रोगांचे रोगजनक त्यांच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि काहीवेळा रोगाची नैदानिक ​​​​लक्षणे सुरू होण्यापूर्वी देखील शोधण्यात मदत होते. बर्‍याचदा, डॉक्टर रुग्णांना अॅग्ग्लुटिनेशन रिअॅक्शनसाठी विश्लेषण लिहून देतात. पुढे, आम्ही या वस्तुस्थितीचा सामना करू की ही RPHA रक्त चाचणी आहे, ती कधी वापरली जाते आणि ते काय सांगू शकते?

ऑपरेटिंग तत्त्व

अप्रत्यक्ष हेमॅग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया (पॅसिव्ह हेमॅग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया देखील म्हणतात, ज्याला RPHA, RNHA देखील म्हणतात) तेव्हा उद्भवते जेव्हा प्रतिजन शोषणारे एरिथ्रोसाइट्स या प्रतिजनाशी संबंधित रोगप्रतिकारक सीरमच्या संपर्कात येतात.

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ही पद्धत विशिष्टता आणि संवेदनशीलतेमध्ये इतर सेरोलॉजिकल चाचण्यांपेक्षा लक्षणीय आहे. म्हणून, बॅक्टेरिया किंवा रिकेट्सियामुळे होणारे रोग शोधण्यासाठी याचा वापर केला जातो. अशा विश्लेषणासाठी जिवाणू अर्क, विविध सूक्ष्मजंतूंचे शुद्ध प्रतिजन, जिवाणू लसींचे घटक प्रतिजन म्हणून काम करू शकतात.

रोगजनक जीवाणू मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, विशिष्ट आणि विशिष्ट नसलेले प्रतिपिंडे तयार होऊ लागतात, विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया तयार करतात. सिफिलीसच्या बाबतीत, जो ट्रेपोनेमा पॅलिडममुळे होतो असे मानले जाते, मानवी रक्तात ग्राम-नकारात्मक स्पिरोचेट, नॉन-ट्रेपोनेमल किंवा ट्रेपोनेमल अँटीबॉडीज तयार होतात. प्रयोगशाळा निदान अभ्यास त्यांच्या शोधावर आधारित आहेत, ज्याने शरीरात विषाणूच्या कारक एजंटच्या उपस्थितीची पुष्टी किंवा खंडन केले पाहिजे.

RPHA सह, एरिथ्रोसाइट्स, ज्याच्या पृष्ठभागावर फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाचे प्रतिजन शोषले जाते, सिफिलीसने संक्रमित व्यक्तीच्या सामग्रीमधून ट्रेपोनेमामध्ये ऍन्टीबॉडीजसह सीरम जोडण्याच्या बाबतीत, एकत्र चिकटून राहतात, म्हणजेच त्यांचे एकत्रीकरण होते.

अभ्यासाची विश्वसनीयता

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की पॅलिडम स्पिरोचेटचे प्रतिपिंड संसर्गाच्या 2-4 आठवड्यांनंतर संक्रमित लोकांच्या शरीरात दिसू लागतात आणि काही प्रकरणांमध्ये हा कालावधी 6 आठवड्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

या कारणास्तव, रोगाच्या विकासाच्या प्राथमिक टप्प्यावर RPHA साठी विश्लेषणाची संवेदनशीलता सुमारे 86% आहे, जी पुढील दोन टप्प्यांवर रुग्णांचे निदान करण्याच्या अचूकतेपेक्षा लक्षणीय निकृष्ट आहे. अशा रूग्णांसाठी तसेच सुप्त सिफिलीसच्या वाहकांसाठी विश्लेषणाची संवेदनशीलता 99-100% पर्यंत पोहोचते.

तथापि, निष्क्रिय hemagglutination ची प्रतिक्रिया खूप उच्च विशिष्टता आहे, जी 96-100% च्या पातळीवर पोहोचते.

प्राथमिक नॉन-ट्रेपोनेमल अभ्यासाच्या सकारात्मक प्रतिक्रिया, उदाहरणार्थ, मूत्राशयाच्या कर्करोगाच्या मायक्रोप्रीसिपिटेशनची प्रतिक्रिया झाल्यास निदानाची पुष्टी करण्यासाठी या परीक्षेचा वापर करणे शक्य होते.

टीपीएचएसह ट्रेपोनेमल चाचण्यांची संवेदनशीलता नॉन-ट्रेपोनेमल पद्धतींच्या संवेदनशीलतेपेक्षा लक्षणीयरीत्या ओलांडते हे लक्षात घेता, अशा चाचण्या सिफलिसच्या चाचण्यांसाठी वाढत्या प्रमाणात निर्धारित केल्या गेल्या आहेत. तथापि, जेव्हा सकारात्मक स्क्रीनिंग प्रतिक्रिया प्राप्त होते, तेव्हा निदान स्पष्ट करण्यासाठी दुसरे विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) विश्लेषण आवश्यक असते, परंतु TPHA नाही.

विश्लेषणाचा उलगडा करणे

सिफिलीसची लागण झालेल्या व्यक्तीच्या सामग्रीतून ट्रेपोनेमासाठी अँटीबॉडीज असलेले सीरम ज्या अभिकर्मकाने अभ्यास केला जातो त्या अभिकर्मकात जोडला जातो, तेव्हा एरिथ्रोसाइट एग्ग्लुटिनेशन होते, परिणामी ते अवक्षेपित होतात.

अनुयायी एरिथ्रोसाइट्सची संख्या सीरममधील ऍन्टीबॉडीजच्या पातळीमुळे प्रभावित होते. म्हणून, निष्क्रिय हेमॅग्लुटिनेशन केवळ ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती दर्शवत नाही तर आपल्याला त्यांची संख्या सेट करण्यास देखील अनुमती देते. अभ्यासाचा परिणाम अँटीबॉडी टायटरच्या पातळीद्वारे दर्शविला जातो.

सकारात्मक प्रतिक्रिया रुग्णाच्या शरीरात रोगजनकांची उपस्थिती दर्शवते. तथापि, निदान प्रक्रियेदरम्यान, चुकीच्या सकारात्मक प्रतिक्रिया येऊ शकतात, ज्याची संख्या सांख्यिकीयदृष्ट्या एकूण अभ्यासाच्या 0.05-2.5% च्या पातळीपेक्षा जास्त नाही.

सिफिलीसचा संसर्ग नसलेल्या लोकांमध्ये TPHA ची सकारात्मक प्रतिक्रिया उद्भवू शकते जर असे असेल:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग,
• रुग्णाच्या रक्तामध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा सारख्या रोगजनकांच्या प्रतिपिंडे,
• शारीरिक पॅथॉलॉजीज, जसे की मायोकार्डियल इन्फेक्शन,
• हिपॅटायटीस बी किंवा सी
• ऑन्कोलॉजिकल रोग,
• टायफॉइड, लेप्टोस्पायरोसिस, क्षयरोग,
• एचआयव्ही संसर्ग
• बोरेलिओसिस टिक-बोर्न एटिओलॉजी,
• व्यापक जखम किंवा फ्रॅक्चर,
• गर्भधारणा,
• औषधांच्या इंजेक्शनच्या बाबतीत.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रिया कमी टायटरसह असतात. उच्च टायटर्स रोगाच्या दुय्यम टप्प्यासाठी आणि पूर्वीच्या गुप्त सिफिलीससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. तथापि, ते घातक निओप्लाझम असलेल्या रूग्णांमध्ये खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रियेसह देखील दिसू शकतात.

ज्या लोकांना किमान एकदा सिफिलीस झाला आहे, त्यांच्या आयुष्याच्या शेवटपर्यंत RPHA ची प्रतिक्रिया सकारात्मक राहते.

दुर्मिळ अपवाद अशा परिस्थिती आहेत जेव्हा हा रोग विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आढळला होता, त्यानंतर गहन आणि प्रभावी थेरपी केली गेली होती. म्हणून, TPHA चे विश्लेषण रोगाच्या सुरुवातीच्या किंवा उशीरा अवस्थेतील पुनर्प्राप्तीच्या गतिशीलतेचे किंवा तुलनात्मक निदानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकत नाही.

सकारात्मक प्रतिक्रिया मिळाल्यानंतर, आजारी व्यक्तीच्या कुटुंबातील सदस्यांची आणि त्याच्याशी लैंगिक संपर्क साधलेल्या लोकांची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

खालील प्रकरणांमध्ये नकारात्मक प्रतिक्रिया मिळू शकते:

• व्यक्तीला सिफिलीस नाही,
• संशोधनासाठी चुकीचे रक्त घेतले,
• संसर्ग झाल्यानंतर 2-4 आठवडे उलटून गेले आहेत आणि अँटीबॉडीजचे उत्पादन अद्याप सुरू झालेले नाही.

कोणत्याही परिस्थितीत, अभ्यासाच्या परिणामाचे अतिरिक्त प्रयोगशाळा आणि विश्लेषणात्मक निर्देशकांच्या संयोजनात मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

विश्लेषण कोणाला दाखवले आहे?

डॉक्टर खालील प्रकरणांमध्ये RPHA रुग्णांसाठी रक्तदान करू शकतात:

• सिफिलीसच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीत: अल्सरेटिव्ह रॅशेस, वाढलेले लिम्फ नोड्स, डिफ्यूज अलोपेसिया आणि इतर,
• आधीच आजारी लोकांच्या संपर्कात आल्यास संभाव्य संसर्गाचा संशय असल्यास,
• रक्तदान करण्यास इच्छुक रक्तदाते,
• जे लोक वार्षिक प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेतात किंवा स्वच्छताविषयक पुस्तके काढतात,
• सकारात्मक तपासणी चाचणी असलेले रुग्ण,
• रुग्णालयात दाखल करण्यापूर्वी,
• शस्त्रक्रियापूर्व तपासणी दरम्यान
• योग्य निदानासह RPHA आयोजित करण्याच्या पद्धतीद्वारे साल्मोनेलोसिस, डिप्थीरिया, आमांश या रोगजनकांच्या शोधासाठी.

संशोधन प्रक्रिया

रुग्णाने सादर केलेल्या शिरासंबंधी रक्ताचा नमुना तपासणीसाठी पाठविला जातो. चुकीचा निष्कर्ष न येण्यासाठी, विश्लेषणाची तयारी करण्यासाठी रुग्ण जबाबदार असावा. चाचणी परिणाम विश्वसनीय होण्यासाठी, खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• विश्लेषण फक्त रिक्त पोट वर घेतले पाहिजे.
• विश्लेषणाच्या दिवशी, आपण कमीतकमी प्रमाणात गॅसशिवाय खनिज पाणी पिऊ शकता.
• चाचणीपूर्वी कमीतकमी 30 मिनिटे धूम्रपान करू नये, परंतु ही वेळ अनेक तासांपर्यंत वाढवणे चांगले.
• अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्यावर थेट बंदी घालण्यात आली आहे.
• ज्या रुग्णांना कोणतीही औषधे नियमितपणे वापरण्याची आवश्यकता आहे त्यांनी निश्चितपणे संदर्भित डॉक्टरांना याबद्दल सूचित केले पाहिजे.
• तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असल्यास किंवा अस्वस्थ वाटत असल्यास, तुम्ही रक्ताचा नमुना घेणाऱ्या नर्सला किंवा तुम्हाला चाचणी घेण्याची आवश्यकता असलेल्या बाह्यरुग्ण क्लिनिकमधील डॉक्टरांना सूचित करावे.

केवळ परीक्षा कुठे द्यायची या प्रश्नासाठीच नव्हे तर परीक्षेच्या तयारीसाठीही जबाबदार रहा.

इतर संसर्गजन्य रोगांचे निदान

एखाद्याने असा विचार करू नये की आरपीजीए सारखा अभ्यास केवळ शरीरातील सिफिलीसचा कारक एजंट ओळखण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

सॅल्मोनेला डायग्नोस्टिकमचे विश्लेषण आपल्याला पाचन तंत्रात संसर्गाची उपस्थिती ओळखण्याची परवानगी देते - साल्मोनेला. संसर्ग झाल्यानंतर चौथ्या दिवसापासून, शरीर साल्मोनेला प्रतिजनांना प्रतिपिंड तयार करते, जे RPGA पद्धतीद्वारे शोधले जाऊ शकते. नकारात्मक परिणाम संसर्गाची अनुपस्थिती दर्शवितो आणि तीव्र टप्प्यात 1:200 ते 1:800 पर्यंत वाढणारी सकारात्मक टायटर त्याची उपस्थिती दर्शवेल.

डिप्थीरिया मार्करसह RPHA करण्याची पद्धत डिप्थीरियाचे निदान करण्यास आणि लसीकरणानंतर प्रतिकारशक्तीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. संसर्ग झाल्यानंतर दुसऱ्याच दिवशी प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे अँटीबॉडीज तयार होऊ लागतात आणि अनेक आठवडे शरीरात राहतात. या विश्लेषणाची संवेदनशीलता संशोधनाच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धतीपेक्षा जास्त आहे. Titer 1:80 शरीरात डिप्थीरियाच्या उपस्थितीची पुष्टी करते.

RPHA मधील पेचिश मार्कर शिगेलोसिस (बॅसिलरी डिसेंट्री) अगदी अचूकपणे ओळखतो, जरी जिवाणू संस्कृतीद्वारे प्रयोगशाळेच्या निदान पद्धतीशी तुलना केली तरीही. जर रुग्णाला उच्च-गुणवत्तेचे उपचार मिळाले नाहीत, तर हा रोग एका क्रॉनिक प्रक्रियेत वाहतो, ज्यामध्ये वारंवार पुनरावृत्ती होते. विश्लेषणामुळे अतिसाराच्या तीव्र आणि जुनाट टप्प्याचे निदान करणे, आमांशाचा कारक एजंट ओळखणे, कोलोरेक्टल कर्करोग, अंतःस्रावी विकार किंवा कोलनच्या जळजळ पासून बॅक्टेरिया शिगेलोसिस वेगळे करणे शक्य होते. नकारात्मक प्रतिक्रिया बॅसिलसची अनुपस्थिती दर्शवते आणि बाळासाठी 1:80 किंवा प्रौढांसाठी 1:320 च्या टिटरसह त्याच्या उपस्थितीची पुष्टी करते.

गोवर मार्करसह अभ्यास आयोजित केल्याने तुम्हाला गोवरचा रोग निश्चित करता येतो. अशी तपासणी गोवरच्या निदानासाठी अनेकदा केल्या जाणाऱ्या HI विश्लेषणाचा पर्याय असू शकते.

तर, RPHA रक्त चाचणी - ते काय आहे? सारांश, आम्ही सुरक्षितपणे म्हणू शकतो की बॅक्टेरियोलॉजिकल एटिओलॉजीच्या विविध रोगांचे निदान करण्यासाठी ही एक आधुनिक, अत्यंत संवेदनशील आणि विश्वासार्ह पद्धत आहे.

च्या संपर्कात आहे