शरीरशास्त्र: कवटीचा अंतर्गत पाया (बेस क्रॅनी इंटरना). मानवी कवटीची रचना कवटीच्या पायाची आतील पृष्ठभाग

मानवी कवटी हा डोक्याचा हाडाचा आधार असतो, ज्यामध्ये तेवीस हाडे असतात, त्याव्यतिरिक्त मधल्या कानाच्या पोकळीत तीन जोडलेली हाडे असतात. कवटीच्या पायथ्यामध्ये तो भाग असतो जो काठाच्या खाली स्थित असतो जो इन्फ्राऑर्बिटल मार्जिनच्या सीमेवर, समोरच्या हाडाच्या मागे, विशेषतः, त्याची झिगोमॅटिक प्रक्रिया आणि हाडांच्या इन्फ्राटेम्पोरल क्रेस्टच्या स्वरूपात असतो. एक पाचर, बाह्य श्रवण घाटीची वरची सीमा, तसेच occiput च्या बाह्य protuberance. बाह्य आणि प्रतिष्ठित आहेत. आज आपण अंतर्गत पाया पाहू. परंतु आपण या समस्येचा अभ्यास करण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी, कवटीची रचना आणि कार्ये तसेच त्याचा आकार काय आहे याचा विचार करूया.

कवटीचे फॉर्म आणि कार्ये

मानवी कवटी अनेक कार्ये करते:

संरक्षणात्मक, जे मानवी मेंदू आणि संवेदी अवयवांचे विविध नुकसानांपासून संरक्षण करण्याच्या क्षमतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे;

सहाय्यक, मेंदू आणि श्वसन आणि पाचक प्रणालींचे प्रारंभिक भाग सामावून घेण्याची क्षमता समाविष्ट आहे;

मोटर, स्पाइनल कॉलमसह आर्टिक्युलेशनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

मानवी कवटीचे खालीलपैकी एका रूपाने प्रतिनिधित्व केले जाऊ शकते: मानक (क्रॅनियल इंडेक्स), अॅक्रोसेफली (टॉवर-आकार) आणि क्रॅनीओसिनोस्टोटिक (क्रॅनियल व्हॉल्टच्या टायांचे संलयन).

कवटीचे शरीरशास्त्र अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, चला जवळून पाहूया.

कवटीचा बाह्य पाया

चेहऱ्याच्या हाडांनी समोरच्या बाजूने झाकलेल्या चेहऱ्याचे हे प्रचलित नाव आहे, आणि मागील बाजूस हाडांच्या टाळूने बाह्य पाया तयार होतो, पंखांच्या स्वरूपात प्रक्रिया होते आणि मध्यवर्ती प्लेट्स जे मर्यादित करतात. choanae, vomer द्वारे विभक्त. पॅटेरिगॉइड प्रक्रियेच्या मागे, पाया पाचर-आकाराच्या हाडाने तयार होतो, पिरॅमिडचा खालचा भाग, टायम्पॅनिक भाग, तसेच ओसीपीटल हाडाचा पुढचा भाग. बाह्य कवटीचा पाया, शारीरिक ऍटलसत्याचे स्थान तुम्हाला सांगेल, त्याचे तीन भाग आहेत: समोर, मध्य आणि मागे. चला त्या प्रत्येकाकडे अधिक तपशीलवार पाहूया.

बाहेरील पायाचा मागील भाग

पोस्टरियर विभागात नासोफरीनक्सचा एक वॉल्ट आहे, जो घशाची पोकळी द्वारे मर्यादित आहे. फॅसिआ कवटीच्या पायथ्याशी संलग्न आहे, ज्याची दिशा फॅरेंजियल ट्यूबरकलपासून बाजूला आहे, मंदिराच्या हाडाच्या पिरॅमिडच्या कॅरोटीड कालव्याच्या समोर खालच्या जबड्यापर्यंत. पायाच्या मागील भागात एक मोठा ओसीपीटल फिशर आणि एमिसरीज असतात जे ड्युरा मॅटरच्या सायनसला सबोसिपिटल व्हेन्स, कशेरुकी शिरा आणि सबक्लेव्हियन धमनीच्या प्लेक्ससशी जोडतात.

बाहेरील पायाचा पूर्ववर्ती विभाग

येथे अंतर आहेत, ज्यातून नसा आणि रक्तवाहिन्या जातात. सर्वात मोठा फोरामिना, ज्याची भूमिका खूप महत्वाची आहे, सीमेवर स्थित आहे जी स्टायलोमास्टॉइड फिशर आणि चीरक फोरेमेनला जोडते. पायाचा विभाग, जो समोर स्थित आहे, त्यात चीर आणि मोठ्या पॅलाटिन कालव्यासह हाडांच्या टाळूचा समावेश आहे. चोआना अनुनासिक पोकळीपासून मागे पसरते.

बाह्य पायाचा मध्य विभाग

या क्षेत्रामध्ये एक फाटलेले अंतर समाविष्ट आहे जे टेम्पोरल, ओसीपीटल आणि स्फेनॉइड सारख्या हाडांमध्ये स्थित आहे. ओसीपीटल हाड आणि टेम्पोरल हाड यांच्यामध्ये एक ज्यूगुलर ऑस्टियम देखील आहे. त्याच भागात स्फेनॉइड-पेट्रोसल आणि ओसीपीटल सारख्या फिशर आहेत.

कवटीच्या पायाची आतील पृष्ठभाग

कवटीच्या आतील बाजूस तीन फॉसी असतात: आधी, मध्य आणि मागील. त्याच्या स्थानानुसार, पूर्ववर्ती फोसा मध्यभागी वर स्थित आहे. आणि हे, यामधून, मागील एक वर फिट. सेरेब्रम पहिल्या दोन फॉसामध्ये स्थित आहे आणि सेरेबेलम पोस्टरियर फॉसामध्ये स्थित आहे. फॉस्सेमधील सीमांकन स्फेनोइड हाडांच्या कडांद्वारे दर्शविले जातात, जे मागे स्थित असतात, तसेच मंदिराच्या हाडांच्या पिरॅमिडच्या वरच्या स्तरावर असतात. IN कवटीचा अंतर्गत पाया कवटीचा पृष्ठभाग आहे, जे अवतल आहे आणि त्यात अनियमितता आहे, ती त्याच्या शेजारी असलेल्या मेंदूच्या संरचनेची पुनरावृत्ती करते. चला त्याची रचना अधिक तपशीलवार पाहू.

कवटीचा पूर्ववर्ती फोसा

पूर्ववर्ती क्रॅनियल फोसा सर्वात खोल आहे. हे हाडांच्या पंखांच्या कडांनी पाचरच्या स्वरूपात बनते आणि व्हिज्युअल ओपनिंग्सच्या दरम्यान स्थित प्रोट्र्यूजन. समोरील सायनस या फोसाला समोर जोडतात आणि खाली एथमॉइड हाड, अनुनासिक पोकळी आणि सायनसचे विच्छेदन आहेत. कोंबड्याच्या शिखरासमोर एक आंधळा छिद्र आहे, ज्यामधून एक लहान रक्तवाहिनी येते, जी वरच्या बाणूच्या सायनसला अनुनासिक नसांशी जोडते. ethmoid हाडाच्या दोन्ही कडांवर घाणेंद्रियाचे बल्ब असतात, जेथे घाणेंद्रियाच्या नसा नाकाच्या पोकळीतून प्लेटमधून प्रवेश करतात. धमन्या, नसा आणि शिरा देखील पूर्ववर्ती फॉसाचे अस्तर प्रदान करण्यासाठी इथमॉइड हाडांमधून जातात. IN कवटीचा अंतर्गत पायाया खड्ड्यात मानवी मेंदूच्या सेरेब्रल गोलार्धांच्या फ्रंटल लोबचे स्थान समाविष्ट आहे.

मध्य क्रॅनियल फोसा

सेला टर्सिका आणि मंदिराच्या हाडांच्या पिरॅमिडच्या वरच्या भागाच्या सहाय्याने मध्य क्रॅनियल फोसा मागील भागापासून वेगळे केले जाते. फॉसाच्या मध्यभागी सेला टर्सिका आहे, जो डायाफ्रामने झाकलेला आहे ज्यामध्ये एक स्लिट आहे ज्याद्वारे एक उदासीनता दिसून येते, ज्याचा शेवट सेरेब्रल अपेंडेजच्या स्वरूपात असतो. फनेलच्या समोरच्या डायाफ्रामवर ऑप्टिक मज्जातंतूंचा एक चियाझम असतो, ज्याच्या बाजूला कॅरोटीड धमन्यांचे तथाकथित सायफन्स असतात. त्यांच्यापासून, यामधून, परिभ्रमण धमन्या दूर जातात; त्या, ऑप्टिक मज्जातंतूंसह, ऑप्टिक कॅनियन्समध्ये जातात. अशाप्रकारे, त्यात सेला टर्सिकापासून दूर असलेल्या कॅव्हर्नस सायनसच्या मधल्या फोसामध्ये प्लेसमेंटचा समावेश होतो. अंतर्गत कॅरोटीड धमनी या ठिकाणाहून जाते आणि कॅरोटीड धमनीच्या वर, खालील नसा सायनसच्या भिंतींमध्ये स्थित आहेत: ट्रायजेमिनल, क्रॅनियल आणि ऑक्युलोमोटर. ते वरच्या ओपनिंगमधून कक्षामध्ये जातात. या मज्जातंतूंच्या बाजूला ऑर्बिट आणि नेत्रगोलकाच्या नसा असतात, ज्या नंतर कॅव्हर्नस सायनसमध्ये प्रवेश करतात. सेला टर्किकाच्या मागे, वॅगस मज्जातंतूवर, तीन मेनिन्जेसपैकी एकाच्या शीटमध्ये, मोटर तंत्रिका स्थित आहे. त्याच्या फांद्या मध्यभागी असलेल्या क्रॅनियल पिटच्या गोल आणि अंडाकृती आकाराच्या क्रॅकमधून जातात. फॉर्मच्या मागील बाजूस एक स्पिनस फिशर आहे, ज्याद्वारे ड्यूरा मेटरची पूर्ववर्ती धमनी क्रॅनियल पोकळीमध्ये जाते. हे मेंदूच्या मध्यभागी असलेल्या फोसामधील सेला टर्किकाच्या दोन्ही बाजूंना उपस्थिती देखील सूचित करते. मंदिराच्या हाडाच्या आतील भागाच्या समोर, ज्यामध्ये पिरॅमिडचा आकार असतो, तेथे एक पोकळी असते. मधल्या कानाची, इंट्राऑरिक्युलर पोकळी आणि टेम्पोरल हाडांच्या मास्टॉइड प्रक्रियेतील पोकळी.

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसा

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसामध्ये सेरेबेलम, मेडुला ओब्लोंगाटा आणि पोन्स असतात. झुकलेल्या पृष्ठभागावर फॉसाच्या समोर एक पूल आहे, त्याच्या सर्व शाखांसह मुख्य धमनी. शिरा आणि खडकाळ सायनसचा एक प्लेक्सस आहे. सर्व काही जोडलेले आहे. पोस्टरियर फॉसा जवळजवळ संपूर्णपणे सेरेबेलमने व्यापलेला आहे; वर आणि त्याच्या बाजूला सायनस आहेत: सिग्मॉइड आणि ट्रान्सव्हर्स. क्रॅनियल पोकळी आणि पोस्टरियर फोसा सेरेबेलर टेंटोरियमद्वारे विभक्त केले जातात, ज्यामधून मेंदू जातो. त्याची कोणती भूमिका आहे याचा विचार करूया.

मंदिराच्या हाडांच्या पिरॅमिडच्या मागे श्रवणविषयक छिद्र आहे, ज्याद्वारे चेहर्यावरील आणि श्रवणविषयक नसा आणि पडदा चक्रव्यूह उत्तीर्ण होतो. श्रवणविषयक कॅन्यनच्या खाली, ग्लॉसोफॅरिंजियल, ऍक्सेसरी नर्व्हस, व्हॅगस आणि गुळाची शिरा देखील रॅग्ड फिशरमधून जाते. जर तुम्ही अॅटलसमध्ये खाली पाहिले तर तुम्ही पाहू शकता की हायपोग्लॉसल मज्जातंतू आणि त्याचा कालवा, तसेच शिरांचं प्लेक्सस, हायपोग्लॉसल मज्जातंतूच्या तोंडातून जाते. पोस्टरियर फॉसाच्या मध्यभागी एक मोठा ओसीपीटल फिशर आहे, ज्याद्वारे मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि त्याचे पडदा, पाठीच्या धमन्या आणि पाठीच्या मज्जातंतूच्या मुळांचा विस्तार होतो. सिग्मॉइड सायनसच्या खोबणीच्या काठावर, मागे असलेल्या फॉसामध्ये अनेक छिद्रे उघडतात, ज्यामुळे दूत नसा आणि ओसीपीटल धमनीच्या मेनिन्जियल शाखामधून जाणे शक्य होते. तोंड आणि स्लिट्स जे पोस्टरियर फोसाला इतर भागांशी जोडतात ते त्याच्या आधीच्या भागांमध्ये असतात. अशा प्रकारे, ते तीन प्रकारात सादर केले जातात: समोर, मध्य आणि मागील.

शेवटी...

मानवी कवटीच्या आकार आणि संरचनेच्या वैशिष्ट्यांचा त्याच्या कार्यांचे विश्लेषण केल्याशिवाय अभ्यास केला जाऊ शकत नाही, त्याचप्रमाणे कोणत्याही अवयवाची रचना समजून घेतल्याशिवाय त्याच्या कार्यांची कल्पना करणे अशक्य आहे. औषधातील कवटीच्या शरीरशास्त्राचे ज्ञान निर्विवाद आहे. हे शास्त्र आधुनिक निदान पद्धती वापरते. कवटीची रचना तपासणी, विच्छेदन, अभ्यास आणि इतर गोष्टींद्वारे शिकली गेली. आज आपल्याला बर्याच वर्षांपूर्वी तयार केलेल्या वैद्यकीय ऍटलसेसच्या बाह्य धन्यवादांचा अभ्यास करण्याची संधी आहे. या ज्ञानाला वैद्यकीय विज्ञानामध्ये विशेष महत्त्व आहे, कारण यामुळे कवटीच्या विकासातील विकृती, मेंदूच्या शिरा आणि रक्तवाहिन्यांची रचना यांचा अभ्यास करणे शक्य होते. कवटीच्या शरीरशास्त्राचा अभ्यास करणे विशेषतः न्यूरोसर्जन, ट्रामाटोलॉजिस्ट आणि मॅक्सिलोफेशियल सर्जनसाठी महत्वाचे आहे. ज्ञान त्यांना योग्य निदान करण्यास आणि विविध दोष किंवा रोगांच्या बाबतीत योग्य उपचार लिहून देण्यास मदत करते. आणि हे, यामधून, एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचवू शकते.

आता आपल्याला माहित आहे की मानव काय आहे खोपडी कवटीच्या अंतर्गत पायाचे शरीरशास्त्रवैद्यकीय विद्यापीठांमध्ये अभ्यास करताना विचार केला जातो. पाया एक अवतल पृष्ठभाग आहे, जो मेंदूच्या संरचनेचे अनुसरण करतो. यात अनेक वाहिन्या आणि छिद्रे आहेत आणि त्यात तीन खड्डे आहेत. कवटीचा आतील पाया हा कवटीचा पृष्ठभाग असतो जेथे सेरेब्रल गोलार्धांचे पुढचे भाग असतात, तसेच सेरेबेलम, मेडुला ओब्लोंगाटा आणि पोन्स असतात. धमन्या, रक्तवाहिन्या आणि नसा देखील येथे स्थित आहेत. ते सर्व मानवी शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये मोठी भूमिका बजावतात.

कवटीच्या पायाची आतील पृष्ठभाग, आधार क्रॅनी इंटरना, तीन फॉसीमध्ये विभागली गेली आहे, ज्यापैकी सेरेब्रम आधीच्या आणि मध्यभागी स्थित आहे आणि सेरेबेलम नंतरच्या भागात आहे. पूर्ववर्ती आणि मध्य फॉसाच्या दरम्यानची सीमा म्हणजे स्फेनोइड हाडांच्या लहान पंखांच्या मागील कडा आणि मध्य आणि नंतरच्या फॉसी दरम्यान टेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिडची वरची किनार आहे.

अग्रभागी क्रॅनियल फोसा, फॉसा क्रॅनी अँटीरियर, समोरच्या हाडांच्या कक्षीय भाग, अवकाशात पडलेल्या एथमॉइड हाडाची एथमॉइडल प्लेट, लहान पंख आणि स्फेनोइड हाडांच्या शरीराचा भाग यांच्याद्वारे तयार होतो. सेरेब्रल गोलार्धांचे फ्रंटल लोब्स आधीच्या क्रॅनियल फोसामध्ये स्थित आहेत. क्रिस्टा गल्लीच्या बाजूला लॅमिने क्रिब्रोसे आहेत, ज्यातून घाणेंद्रियाच्या नसा जातात, nn. olfactorii (मी जोडी) अनुनासिक पोकळी पासून आणि a. ethmoidalis anterior (a. ophthalmica पासून) समान नावाच्या रक्तवाहिनी आणि मज्जातंतू (ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या पहिल्या शाखेतून) सोबत.

मध्य क्रॅनियल फोसा, फॉसा क्रॅनी मीडिया, आधीच्या भागापेक्षा खोल आहे. यात एक मधला भाग असतो, जो स्फेनोइड हाडांच्या शरीराच्या वरच्या पृष्ठभागाद्वारे बनलेला असतो (सेला टर्सिका क्षेत्र), आणि दोन बाजूकडील भाग. ते स्फेनोइड हाडांच्या मोठ्या पंखांनी, पिरॅमिडच्या आधीच्या पृष्ठभागावर आणि अंशतः ऐहिक हाडांच्या तराजूने तयार होतात. मधल्या फॉसाचा मध्य भाग पिट्यूटरी ग्रंथीने व्यापलेला असतो आणि पार्श्व भाग गोलार्धांच्या टेम्पोरल लोबने व्यापलेला असतो. सल्कस चियास्मॅटिसमधील सेला टर्सिकामधील क्लेरेडी हे ऑप्टिक चियाझम, चियास्मा ऑप्टिकम आहे. सेला टर्सिकाच्या बाजूला व्यावहारिक दृष्टीने ड्युरा मेटरचे सर्वात महत्वाचे सायनस आहेत - कॅव्हर्नस, सायनस कॅव्हर्नोसस, ज्यामध्ये वरच्या आणि निकृष्ट नेत्ररोगाच्या नसा वाहतात.

मध्य क्रॅनियल फोसा ऑप्टिक कॅनाल, कॅनालिस ऑप्टिकस, आणि सुपीरियर ऑर्बिटल फिशर, फिसूरा ऑरबिटालिस सुपीरियरद्वारे कक्षाशी संवाद साधतो. ऑप्टिक नर्व कालव्यातून जाते, एन. ऑप्टिकस (II जोडी), आणि नेत्र धमनी, a. ऑप्थाल्मिका (अंतर्गत कॅरोटीड धमनी पासून), आणि अंतरातून - ऑक्युलोमोटर मज्जातंतू, एन. oculomotorius (III pair), trochlear, n. trochlearis (IV जोडी), abducens, n. abducens (VI जोडी) आणि नेत्ररोग, एन. ऑप्थाल्मिकस, नसा आणि नेत्ररोग शिरा.

मधला क्रॅनियल फॉसा फोरेमेन रोटंडम, फोरेमेन रोटंडम, जेथे मॅक्सिलरी नर्व्ह जातो, एन. मॅक्सिलारिस (ट्रायजेमिनल नर्व्हची II शाखा), pterygopalatine fossa सह. हे इन्फ्राटेम्पोरल फोसाशी ओव्हल फोरेमेन, फोरेमेन ओव्हल, जेथे मँडिब्युलर नर्व्ह जाते, एन. मंडिब्युलारिस (ट्रायजेमिनल नर्व्हची III शाखा), आणि स्पिनस, फोरेमेन स्पिनोसम, जिथे मधली मेनिंजियल धमनी जाते, अ. मेनिंजिया मीडिया. पिरॅमिडच्या शीर्षस्थानी एक अनियमित आकाराचे छिद्र आहे - फोरेमेन लॅसेरम, ज्याच्या भागात कॅरोटीड कालव्याचे अंतर्गत उघडणे आहे, जिथून अंतर्गत कॅरोटीड धमनी क्रॅनियल पोकळीत प्रवेश करते, ए. carotis interna.

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसा, फॉसा क्रॅनी पोस्टरियर, सर्वात खोल आहे आणि पिरॅमिड्सच्या वरच्या कडा आणि सेला टर्किकाच्या मागील बाजूने मध्यभागी विभक्त आहे. हे जवळजवळ संपूर्ण ओसीपीटल हाड, स्फेनोइड हाडांच्या शरीराचा एक भाग, पिरॅमिड्सच्या मागील पृष्ठभाग आणि टेम्पोरल हाडांचे मास्टॉइड भाग तसेच पॅरिएटल हाडांच्या मागील खालच्या कोपऱ्यांद्वारे तयार होते.

टेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिड्स आणि ओसीपीटल हाडांच्या पार्श्व भागांमध्ये ज्युग्युलर फोरामिना, फोरामिना ज्युगुलेरिया असतात, ज्याद्वारे ग्लोसोफॅरिंजियल, एन. glossopharyngeus (IX जोडी), भटकंती, n. vagus (X जोडी), आणि ऍक्सेसरी, n. ऍक्सेसोरियस (XI जोडी), नसा, तसेच अंतर्गत कंठाची शिरा, v. jugularis interna. पोस्टरियरीअर क्रॅनियल फोसाचा मध्य भाग फोरेमेन मॅग्नम, फोरेमेन ऑसीपिटल मॅग्नमने व्यापलेला आहे, ज्याद्वारे मेडुला ओब्लोंगाटा त्याच्या पडद्यासह आणि कशेरुकी धमन्या, एए, पास होतो. कशेरुका ओसीपीटल हाडाच्या पार्श्व भागांमध्ये हायपोग्लॉसल नर्व्हचे कालवे असतात, कॅनालिस एन. हायपोग्लोसी (XII जोडी). मध्यभागी आणि पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाच्या क्षेत्रामध्ये, ड्यूरा मेटरच्या सायनसचे खोबणी विशेषतः चांगल्या प्रकारे दर्शविल्या जातात.

व्ही सिग्मॉइड सल्कसमध्ये किंवा जवळ स्थित आहे. emissaria mastoidea, occipital शिरा आणि कवटीच्या बाह्य पायाच्या नसा सिग्मॉइड सायनसशी जोडणारा.

कवटीच्या पायाची आतील पृष्ठभाग, क्रॅनी इंटरनाच्या आधारावर, तीन फॉसीमध्ये विभागले गेले आहे, त्यापैकी सेरेब्रम आधीच्या आणि मध्यभागी स्थित आहे आणि सेरेबेलम नंतरच्या भागात आहे. पूर्ववर्ती आणि मध्य फॉसाच्या दरम्यानची सीमा म्हणजे स्फेनोइड हाडांच्या लहान पंखांच्या मागील कडा आणि मध्य आणि नंतरच्या फॉसी दरम्यान टेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिडची वरची किनार आहे.

पूर्ववर्ती क्रॅनियल फोसा, fossa cranii anterior, समोरच्या हाडाच्या कक्षीय भाग, अवकाशात पडलेल्या ethmoid हाडाची ethmoidal plate, कमी पंख आणि स्फेनोइड हाडाच्या शरीराचा भाग यांच्याद्वारे तयार होतो. सेरेब्रल गोलार्धांचे फ्रंटल लोब्स आधीच्या क्रॅनियल फोसामध्ये स्थित आहेत. क्रिस्टा गल्लीच्या बाजूला लॅमिने क्रिब्रोसे आहेत, ज्यातून घाणेंद्रियाच्या नसा जातात, nn. olfactorii (मी जोडी) अनुनासिक पोकळी पासून आणि a. ethmoidalis anterior (a. ophthalmica पासून) समान नावाच्या रक्तवाहिनी आणि मज्जातंतू (ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या पहिल्या शाखेतून) सोबत.

मध्य क्रॅनियल फोसा, फॉसा क्रॅनी मीडिया, आधीच्या भागापेक्षा खोल. यात एक मधला भाग असतो, जो स्फेनोइड हाडांच्या शरीराच्या वरच्या पृष्ठभागाद्वारे बनलेला असतो (सेला टर्सिका क्षेत्र), आणि दोन बाजूकडील भाग. ते स्फेनोइड हाडांच्या मोठ्या पंखांनी, पिरॅमिडच्या आधीच्या पृष्ठभागावर आणि अंशतः ऐहिक हाडांच्या तराजूने तयार होतात. मधल्या फॉसाचा मध्य भाग पिट्यूटरी ग्रंथीने व्यापलेला असतो आणि पार्श्व भाग गोलार्धांच्या टेम्पोरल लोबने व्यापलेला असतो. सल्कस चियास्मॅटिसमधील सेला टर्सिकामधील क्लेरेडी हे ऑप्टिक चियाझम, चियास्मा ऑप्टिकम आहे. सेला टर्सिकाच्या बाजूला व्यावहारिक दृष्टीने ड्युरा मेटरचे सर्वात महत्वाचे सायनस आहेत - कॅव्हर्नस, सायनस कॅव्हर्नोसस, ज्यामध्ये वरच्या आणि निकृष्ट नेत्ररोगाच्या नसा वाहतात.

मध्य क्रॅनियल फोसाऑप्टिक कॅनाल, कॅनालिस ऑप्टिकस आणि सुपीरियर ऑर्बिटल फिशर, फिसूरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर द्वारे कक्षाशी संप्रेषण करते. ऑप्टिक नर्व कालव्यातून जाते, एन. ऑप्टिकस (II जोडी), आणि नेत्र धमनी, a. ऑप्थाल्मिका (अंतर्गत कॅरोटीड धमनी पासून), आणि अंतरातून - ऑक्युलोमोटर मज्जातंतू, एन. oculomotorius (III pair), trochlear, n. trochlearis (IV जोडी), abducens, n. abducens (VI जोडी) आणि नेत्ररोग, एन. ऑप्थाल्मिकस, नसा आणि नेत्ररोग शिरा.

मध्य क्रॅनियल फोसागोल फोरेमेन, फोरेमेन रोटंडम, जेथे मॅक्सिलरी मज्जातंतू जातो, n द्वारे संप्रेषण करते. मॅक्सिलारिस (ट्रायजेमिनल नर्व्हची II शाखा), pterygopalatine fossa सह. हे इन्फ्राटेम्पोरल फोसाशी ओव्हल फोरेमेन, फोरेमेन ओव्हल, जेथे मँडिब्युलर नर्व्ह जाते, एन. मंडिब्युलारिस (ट्रायजेमिनल नर्व्हची III शाखा), आणि स्पिनस, फोरेमेन स्पिनोसम, जिथे मधली मेनिंजियल धमनी जाते, अ. मेनिंजिया मीडिया. पिरॅमिडच्या शीर्षस्थानी एक अनियमित आकाराचे छिद्र आहे - फोरेमेन लॅसेरम, ज्याच्या भागात कॅरोटीड कालव्याचे अंतर्गत उघडणे आहे, जिथून अंतर्गत कॅरोटीड धमनी क्रॅनियल पोकळीत प्रवेश करते, ए. carotis interna.

कवटीच्या अंतर्गत पायावर (चित्र 5) आहेत:

पूर्ववर्ती, मध्यवर्ती आणि पश्चात क्रॅनियल फोसा.

आधीच्या क्रॅनियल फोसामध्ये:

अनुनासिक पोकळीतून येणार्‍या आणि वरच्या बाणूच्या सायनसमध्ये वाहणार्‍या शिरा सर्वात आधी स्थित आहेत. या नसांद्वारे, डोकेच्या चेहर्यावरील भागातून संक्रमण क्रॅनियल पोकळीत जाऊ शकते:

फोरेमेन सेकमच्या मागील बाजूस छिद्रयुक्त प्लेट आणि त्यामधून जाणाऱ्या क्रॅनियल नर्व्हच्या पहिल्या जोडीच्या फांद्या असतात.

अंजीर.5. कवटीचा आतील पाया:

1 - कॉक्सकॉम्ब; 2 - ethmoid हाड च्या छिद्रित प्लेट; 3 - ऑप्टिक तंत्रिका पॅनेल;
4 - अंडाकृती भोक; 5 - खडकाळ-खवलेले अंतर; 6 - गुळाचा रंध्र; 7 - फोरेमेन मॅग्नम; 8 - अंतर्गत ओसीपीटल क्रेस्ट; 9 - अंतर्गत occipital protrusion; 10 - ट्रान्सव्हर्स सायनसचे खोबणी; 11- मास्टॉइड फोरेमेन; 12 - सिग्मॉइड सायनसचे खोबणी; 13 - श्रेष्ठ पेट्रोसल साइनसचे खोबणी; 14 - ग्रेटर पेट्रोसल नर्व्हचा फाट; 15 - कमी पेट्रोसल मज्जातंतूची फाटणे; 16 - सेला टर्किकाच्या मागे; 17 - स्पिनस फोरेमेन; 18 - तुर्की खोगीर;
19 - गोल भोक; 20 - स्फेनोइड (मुख्य) हाडांचे मोठे पंख; 21 - स्फेनोइड (मुख्य) हाडांचा लहान पंख.

मधल्या क्रॅनियल फोसामध्ये:

शेजारच्या भागांशी संवाद साधणारी छिद्रे प्रामुख्याने स्फेनोइड हाडांमध्ये असतात.

सर्वात पुढचा भाग ऑप्टिक कालवा आहे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: क्रॅनियल नर्व्हची 2 रा जोडी, नेत्र धमनी आणि कॅरोटीड धमनीची एक शाखा. वरच्या कक्षीय फिशरमधून खालील पास होतात: क्रॅनियल नर्व्हची 3री, 4थी, 6वी जोडी आणि ट्रायजेमिनल नर्व्हची पहिली शाखा;

वरिष्ठ ऑर्बिटल फिशरच्या नंतरच्या भागात फोरेमेन रोटंडम असतो, जो मॅक्सिलरी मज्जातंतूमधून जातो, ट्रायजेमिनल मज्जातंतूची दुसरी शाखा;

फोरेमेन ओव्हेलच्या मागील बाजूस आणि बाहेरील बाजूस एक लहान फोरेमेन स्पिनोसम आहे, जो मधल्या मेनिन्जियल धमनीच्या मार्गासाठी काम करतो;

पुढील भोक रॅग्ड आहे, जिथे अंतर्गत कॅरोटीड धमनी जाते;

त्याच्या बाजूला, कॅरोटीड कालवा उघडतो, अंतर्गत कॅरोटीड धमनी.

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसा:

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसामध्ये सेरेबेलम, मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि पोन्स वरालिया असतात.

मध्यभागी फोरेमेन मॅग्नम आहे, जेथे झिल्ली आणि धमन्यांसह मेडुला ओब्लॉन्गाटा जातो;

पिरॅमिडच्या मागील पृष्ठभागावर अंतर्गत श्रवणविषयक उघडणे आहे, जेथे चेहर्यावरील आणि श्रवणविषयक नसा जातात. आधीच्या विभागात, क्रॅनियल नर्व्हच्या 9व्या, 10व्या आणि 11व्या जोड्या त्यातून जातात आणि नंतरच्या भागात, अंतर्गत कंठाची रक्तवाहिनी.

अशाप्रकारे, कवटीच्या पायाच्या हाडांमध्ये असमान जाडी आणि ताकद, अनेक छिद्रे, वाहिन्या आणि खड्डे असतात. कवटीच्या दुखापतींमध्ये, ही वैशिष्ट्ये फ्रॅक्चरमध्ये योगदान देतात.

कवटीच्या पायाच्या फ्रॅक्चरमुळे त्या भागातील नसा आणि रक्तवाहिन्यांना सहजपणे नुकसान होऊ शकते.

क्षेत्रातील कवटीच्या पायाच्या फ्रॅक्चरसाठी पूर्ववर्ती फोसानाक, कान यातून रक्तस्त्राव होतो आणि पडदा फुटतो तेव्हा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची गळती होते. नासोफरीनक्समधून रक्तस्त्राव होतो, कक्षीय पोकळीत रक्तस्त्राव होतो आणि डोळे फुगणे देखील होतात. जेव्हा कॅव्हर्नस सायनस आणि अंतर्गत कॅरोटीड धमनी खराब होतात तेव्हा डोळे फुगणे, ऍब्ड्यूसेन्स मज्जातंतूचा अर्धांगवायू आणि कक्षीय क्षेत्रामध्ये "चष्मा" चे लक्षण दिसून येतात.

क्षेत्रातील फ्रॅक्चरसाठी मध्यम क्रॅनियल फोसाटेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिडला झालेल्या नुकसानासह, कानातून रक्तस्त्राव आणि लिकोरिया आणि क्रॅनियल नर्व्हसच्या नुकसानाची लक्षणे दिसून येतात.

कवटीचा बाह्य पाया(चित्र 6).

कवटीच्या बाह्य पायावर, स्टाइलॉइड आणि मास्टॉइड प्रक्रियेदरम्यान, स्टायलोमास्टॉइड फोरेमेन (फोरेमेन स्टायलोमास्टॉइडियम) उघडतो, ज्याद्वारे चेहर्यावरील मज्जातंतूच्या शाखा बाहेर पडतात. टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर जॉइंटपासून आतील बाजूस एक पेट्रोटिम्पेनिक फिशर (फिशर पेट्रोटिम्पॅनिका) आहे, ज्याद्वारे चेहर्यावरील मज्जातंतूची एक पातळ शाखा बाहेर पडते - कॉर्डा टायम्पनी. कवटीच्या बाहेरील पायथ्यावरील ज्युगुलर फोरेमेनच्या आधीच्या भागामध्ये कॅरोटीड धमनीचा कालवा उघडला जातो, ज्याला अंतर्गत कॅरोटीड धमनी जोडलेली असते.

पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाच्या मध्यभागी फोरेमेन मॅग्नम आहे, त्याच्या समोर ब्लुमेनबॅक स्लोप, क्लिव्हस आहे. प्रत्येक पिरॅमिडच्या मागील पृष्ठभागावर अंतर्गत श्रवणविषयक उघडणे, पोम्स अॅकस्टिकस इंटरनस आहे; त्यातून फेशियल, n. फेशियल (VII जोडी), इंटरमीडिएट, n. इंटरमेडिन्स आणि वेस्टिबुलोकोक्लेरिस, n. वेस्टिबुलोकोक्लेरिस (VIII जोडी), नसा. टेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिड्स आणि ओसीपीटल हाडांच्या पार्श्व भागांमध्ये ज्युग्युलर फोरामिना, फोरामिना ज्युगुलेरिया असतात, ज्याद्वारे ग्लोसोफॅरिंजियल, एन. glossopharyngeus (IX जोडी), भटकंती, n. vagus (X जोडी), आणि ऍक्सेसरी, n. ऍक्सेसोरियस (XI जोडी), नसा, तसेच अंतर्गत कंठाची शिरा, v. jugularis interna. पोस्टरियरीअर क्रॅनियल फोसाचा मध्य भाग फोरेमेन मॅग्नम, फोरेमेन ऑसीपिटल मॅग्नमने व्यापलेला आहे, ज्याद्वारे मेडुला ओब्लोंगाटा त्याच्या पडद्यासह आणि कशेरुकी धमन्या, एए, पास होतो. कशेरुका ओसीपीटल हाडाच्या पार्श्व भागांमध्ये हायपोग्लॉसल नर्व्हचे कालवे असतात, कॅनालिस एन. हायपोग्लोसी (XII जोडी). मध्यभागी आणि पोस्टरियर क्रॅनियल फोसाच्या क्षेत्रामध्ये, ड्यूरा मेटरच्या सायनसचे खोबणी विशेषतः चांगल्या प्रकारे दर्शविल्या जातात.

नवजात बाळाला टाके नसतात; हाडांमधील मोकळी जागा संयोजी ऊतकाने भरलेली असते. ज्या भागात अनेक हाडे एकत्रित होतात, तेथे सहा फॉन्टॅनेल संयोजी ऊतक प्लेट्सने झाकलेले असतात: दोन जोडलेले (पुढील आणि मागील) आणि दोन जोडलेले (स्फेनोइड आणि मास्टॉइड). सर्वात मोठा अग्रभाग, किंवा पुढचा, डायमंड-आकाराचा फॉन्टॅनेल स्थित आहे जेथे समोरचा उजवा आणि डावा अर्धा भाग आणि दोन्ही पॅरिएटल हाडे एकत्र येतात. फॉन्टॅनेलमुळे धन्यवाद, नवजात मुलाची कवटी खूप लवचिक असते, तिचा आकार बदलू शकतो. गर्भाच्या डोक्याच्या जन्म कालव्यातून जाताना, कवटीच्या हाडाच्या छताच्या कडा एकमेकांना टाइल केलेल्या पद्धतीने ओव्हरलॅप करतात, ज्यामुळे त्याचा आकार कमी होतो. कवटीच्या सिव्हर्सची निर्मिती सहसा दोन वर्षांच्या वयापर्यंत संपते, त्या वेळी फॉन्टॅनेल देखील बंद होतात.

नवजात मुलामध्ये, कवटीचा चेहर्याचा भाग मेंदूच्या तुलनेत कमी विकसित असतो. कवटीच्या हाडांचे एअर सायनस विकसित होत नाहीत. दात नाहीत. खराब स्नायूंच्या विकासामुळे, विविध स्नायू ट्यूबरकल्स अद्याप कार्य करत नाहीत, रिज आणि रेषा खराब परिभाषित आहेत. या कारणास्तव, जबडा देखील खराब विकसित झाला आहे, अल्व्होलर कडा अनुपस्थित आहेत, खालच्या जबड्यात दोन न भरलेले भाग असतात. एक ते तीन वर्षांच्या वयात, सरळ स्थितीत संक्रमण झाल्यामुळे, ओसीपीटल प्रदेश सक्रियपणे वाढतो. आयुष्याच्या 3 व्या वर्षी, मस्तकीच्या स्नायूंच्या निर्मितीमुळे, चेहर्यावरील कवटीची वाढ वाढते. वयाच्या 7 वर्षापर्यंत, संपूर्ण कवटी समान रीतीने वाढते; 7 ते 13 वर्षे वयापर्यंत, मेंदूच्या क्षेत्रामुळे मंद वाढ दिसून येते आणि वयाच्या 13 वर्षांनंतर, पुढचा भाग आणि चेहर्यावरील कवटी सक्रियपणे वाढतात.

तारुण्यात, कवटीच्या हाडांमधील सिंडस्मोसिसचे सिनोस्टोसिसमध्ये रूपांतर झाल्यामुळे, कवटीच्या सिव्हर्सचे ओसिफिकेशन दिसून येते. म्हातारपणात, सिवनी ओसीफाय होतात आणि स्पंजयुक्त पदार्थाचा थर कमी होतो. हाडे पातळ आणि हलकी होतात, परिणामी कवटी अधिक नाजूक आणि हलकी होते. दात गळणे आणि जबड्याच्या अल्व्होलर काठाच्या शोषामुळे, चेहरा लहान होतो, खालचा जबडा पुढे सरकतो.