सिग्मॉइड कोलन, ज्याचा आकार त्याच्या बाजूला ठेवलेल्या लॅटिन अक्षर S सारखा आहे, मोठ्या आतड्याचा एक अत्यंत महत्त्वाचा विभाग आहे, ज्यामध्ये विष्ठेची अंतिम निर्मिती होते.

येथेच ते पोषक आणि पाण्याने भाग घेतात, जे रक्तात शोषले जातात आणि मल गुदाशयात प्रवेश करतात (जे सिग्मॉइडचे निरंतर आहे) आणि शरीरातून बाहेर टाकले जाते.

आजाराची संकल्पना

सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगाला एक घातक ट्यूमर म्हणतात जो या अवयवाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या उपकला ऊतकांपासून विकसित होतो.

• अग्रगण्य महत्त्व सर्जिकल हस्तक्षेपाशी संलग्न आहे: त्याशिवाय, हा रोग बरा करणे अशक्य आहे.स्पष्ट सीमा असलेल्या लहान कर्करोगाच्या ट्यूमरच्या उपस्थितीत, ते प्रभावित आतड्याचा एक भाग आणि लगतच्या लिम्फ नोड्ससह काढले जातात (रेसेक्शन). त्यानंतर, आतड्यांसंबंधी ट्यूबची अखंडता पुनर्संचयित केली जाते.

कमी पातळीच्या घातकतेसह लहान ट्यूमर स्पेअरिंग (एंडोस्कोपिक) पद्धतीने काढले जाऊ शकतात - त्वचेला चीर न लावता.

लॅपरोटॉमी ऑपरेशन दरम्यान, तज्ञ अनेक लहान पंक्चर करतात ज्याद्वारे सूक्ष्म व्हिडिओ कॅमेरा आणि एन्डोस्कोपिक उपकरणांसह सुसज्ज फायबर-ऑप्टिक ट्यूब रुग्णाच्या उदर पोकळीत घातल्या जातात.

IV स्टेजवर पोहोचलेल्या दुर्लक्षित ट्यूमरच्या उपचारात, वायू आणि विष्ठा काढून टाकण्यासाठी डिझाइन केलेल्या कामगिरीसह सिग्मॉइड कोलन पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन केले जाऊ शकते.

कधीकधी कोलोस्टोमी तात्पुरते काढून टाकली जाते, केवळ ऑपरेशनचे परिणाम सुधारण्यासाठी. काही महिन्यांनंतर, कोलोस्टोमी काढून टाकली जाते, गुदद्वारातून विष्ठेचे नैसर्गिक उत्सर्जन पुनर्संचयित करते.

काही प्रकरणांमध्ये, कोलोस्टोमी कायमस्वरूपी केली जाते. ऑपरेशनच्या या प्रकारासह, रुग्णाला आयुष्यभर कोलोस्टोमी बॅगसह चालण्यास भाग पाडले जाते.

• केमोथेरपी- कर्करोगाच्या पेशींचा नाश करणार्‍या आणि त्यांची झपाट्याने विभाजन करण्याची क्षमता रोखणार्‍या औषधांसह कर्करोगाचा उपचार - प्रगत रोग असलेल्या रूग्णांसाठी देखील बचावासाठी येतो आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही वापरले जाऊ शकते. एक औषध वापरताना, ते मोनोकेमोथेरपीबद्दल बोलतात, अनेक औषधे वापरताना ते पॉलीकेमोथेरपीबद्दल बोलतात. दुर्दैवाने, ते सर्जिकल उपचार बदलू शकत नाही. त्याच्या मदतीने, डॉक्टर फक्त कर्करोगाच्या ट्यूमरचा आकार कमी करतात आणि त्यांची वाढ कमी करतात. एक स्वतंत्र उपचारात्मक पद्धत म्हणून, ती केवळ अक्षम रूग्णांच्या संबंधात वापरली जाते.
• रेडिओथेरपीसिग्मॉइड कोलन कर्करोग अत्यंत काळजीपूर्वक केला जातो, कारण या अवयवाच्या भिंतींना छिद्र पडण्याचा धोका जास्त असतो. याव्यतिरिक्त, बहुतेक प्रकारचे कोलोरेक्टल कर्करोग या उपचारात्मक पद्धतीसाठी कमी संवेदनशीलतेद्वारे दर्शविले जातात. तथापि, रेडिएशन थेरपीचा वापर शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी आणि निरोगी आणि रोगग्रस्त ऊतींच्या सीमेवर राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यात चांगले परिणाम देऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर रोगनिदान

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगासाठी रोगनिदान (बहुतेकदा माफक प्रमाणात अनुकूल) प्रामुख्याने ट्यूमर पेशींच्या भेदभावाच्या पातळीवर अवलंबून असते: अत्यंत विभेदित घातक ट्यूमरवर अधिक चांगले उपचार केले जातात.

कर्करोगाच्या ट्यूमरचा लवकर शोध घेणे आणि त्यावर त्वरित उपचार करणे तितकेच महत्त्वाचे आहे.

• प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये एकल मेटास्टेसेससह रूग्णांवर व्यापक उपचार (केमोरॅडिओथेरपीसह शस्त्रक्रिया एकत्र करणे) 40% रूग्णांना पाच वर्षांचा जगण्याचा दर देते. अशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत, एक चतुर्थांशपेक्षा कमी रुग्ण जगतात.
• जर सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग फक्त त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या सीमेपर्यंत मर्यादित असेल तर, ट्यूमरच्या ऊतींचे पृथक्करण केल्यानंतर, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर किमान 98% आहे.

सिग्मॉइड कोलन कॅन्सर हा घातक निओप्लाझमच्या सर्वात कमी आक्रमक आणि सर्वात सौम्य प्रकारांपैकी एक असल्याने, वेळेवर वैद्यकीय मदत घेतल्यास, रुग्णांना पूर्ण बरा होण्याची उच्च शक्यता असते.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगासाठी आहारातील पोषण

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाच्या उपचारात पोस्टऑपरेटिव्ह आहाराला खूप महत्त्व आहे. पहिल्या दिवसात, रुग्णाला उपवास दर्शविला जातो (त्याचे पोषण अमीनो ऍसिड आणि ग्लुकोज असलेल्या पोषक द्रावणांच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनाद्वारे केले जाते).

शस्त्रक्रियेनंतर सहा दिवसांपर्यंत, कोणताही घन पदार्थ रुग्णासाठी contraindicated आहे. त्याच्या आहारात रस, मटनाचा रस्सा, पातळ तृणधान्ये, भाजीपाला प्युरी आणि हर्बल डेकोक्शन आणि डॉक्टरांशी अनिवार्य करार केल्यानंतर असावा.

ऑपरेशनच्या दहा दिवसांनंतर, रुग्णाच्या आहारात दुबळे मांस, मासे आणि आंबट-दुग्धजन्य पदार्थांचा समावेश होतो. उपचारात्मक आहारातील पोषक तत्वांचे आदर्श प्रमाण 50% कर्बोदके, 40% प्रथिने आणि फक्त 10% चरबी असते.

रुग्णाने वापरणे पूर्णपणे बंद केले पाहिजे:

• चरबीयुक्त मांस आणि मासे;
• तळलेले पदार्थ;
• लोणचे, marinades आणि कॅन केलेला अन्न;
• सॉसेज आणि स्मोक्ड उत्पादने;
• मिठाई, चॉकलेट आणि मिठाई;
• कॉफी, मजबूत चहा, अल्कोहोलिक आणि कार्बोनेटेड पेये;
• अंडी, चीज आणि संपूर्ण दूध;
• ताजे भाजलेले ब्रेड;
• खडबडीत फायबर असलेल्या भाज्या;
• शेंगा पिके.

कोलन शस्त्रक्रिया केलेल्या व्यक्तीच्या पोषणासाठी असलेल्या उत्पादनांच्या पाक प्रक्रियेच्या पद्धती उकळत्या आणि वाफवल्या पाहिजेत. भाग लहान असावेत. खाणे दिवसातून किमान पाच वेळा असावे.

अतिशय उपयुक्त भाज्या, तृणधान्ये, दुग्धजन्य पदार्थ, दुबळे मासे आणि मांस, फळे, बिस्किटे, वाळलेली ब्रेड, फटाके.

व्हिडिओ कोलोनोस्कोपी वापरून सिग्मॉइड कोलन कर्करोग दर्शवितो:

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग, पॉलीप दिसल्यानंतरही, हा रोग स्वतः प्रकट होऊ शकत नाही, हे सिग्मॉइड कोलनच्या संरचनेच्या गुंतागुंतीमुळे होते.

कोणत्याही स्वरूपात कर्करोग मानवी आरोग्य आणि जीवनासाठी धोका आहे. जर आपण आतड्यांबद्दल बोललो तर, घातक निओप्लाझममध्ये, सिग्मॉइड कोलनचा ट्यूमर सर्वात सामान्य आहे. लेखाच्या शेवटी, आम्ही तुम्हाला स्टेज 2, 3 आणि 4 सिग्मॉइड कोलन कर्करोगासाठी सांख्यिकीय रोगनिदान देऊ, परंतु प्रथम आम्ही सुचवितो की तुम्ही स्वतःला त्याची लक्षणे काय आहेत, कर्करोगाचे निदान कसे करावे आणि कोणते उपचार उपलब्ध आहेत याची माहिती करून घ्या.

सिग्मॉइड कर्करोगाला एका कारणास्तव सायलेंट किलर म्हटले जाते. पॉलीप दिसल्यानंतरही, हा रोग स्वतः प्रकट होऊ शकत नाही. हे सिग्मॉइड कोलनच्या संरचनेच्या सूक्ष्मतेमुळे आहे.

हे आतडे काय आहे?

सिग्मॉइड कोलन- हा मानवी आतड्याचा एक वेगळा विभाग आहे, जो कलते स्वरूपात इंग्रजी एस सारखा दिसतो. येथे विष्ठा तयार होते आणि शरीरासाठी उपयुक्त पदार्थ शोषले जातात. अन्नामध्ये पेरिस्टॅलिसिस उत्तेजित करण्यासाठी काही घटक असल्यास, ते आतड्यात रेंगाळू शकतात, भिंती ताणू शकतात, रक्त परिसंचरण व्यत्यय आणू शकतात. भविष्यात, यामुळे स्थिरता आणि पॉलीप्सची निर्मिती होते.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाची लक्षणे

रक्ताभिसरणाची वैशिष्ट्ये अशी आहेत की सिग्मॉइड प्रदेशातील निओप्लाझम हळू हळू वाढतात आणि प्रथम प्रकट होत नाहीत. कोणतेही त्रासदायक उल्लंघन पेरीटोनियम मफल करते. आतड्याच्या या विभागातील ट्यूमरचा हा मुख्य कपटीपणा आहे. जर रोग सुरुवातीच्या टप्प्यात कसा तरी प्रकट झाला, तर ही लक्षणे ऐवजी सूक्ष्म आहेत. ते विशिष्ट नाहीत आणि बहुतेक इतर, कमी धोकादायक रोगांचे वैशिष्ट्य आहेत. बहुतेक रुग्ण क्वचितच त्यांच्याकडे लक्ष देतात आणि जेव्हा काही करायला उशीर होतो तेव्हा डॉक्टरकडे येतात.

कोणती लक्षणे तुम्हाला संशयास्पद बनवतात?

लक्षणे अस्पष्ट झाल्यामुळे, "सिग्मॉइड कर्करोग" चे निदान शेवटच्या टप्प्यात केले जाते. म्हणूनच अचूक निदान करणे खूप महत्वाचे आहे. जितक्या लवकर योग्य निदान केले गेले तितकी रुग्णाची रोगावर मात करण्याची शक्यता जास्त.

हे कसे ठरवले जाते: कर्करोगाचे निदान

खरोखर योग्य निदान करण्यासाठी, विविध पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. हे anamnesis संग्रह आहे, आणि विष्ठा अभ्यास, palpation सोबत परीक्षा.

सर्वात सोपी पद्धत फिंगर डायग्नोस्टिक्स मानली जाते. सिग्मॉइड बृहदान्त्र गुदाशयातून जाणवणे खूप सोपे आहे. एक अनुभवी विशेषज्ञ ताबडतोब एलियन वाढीची उपस्थिती निश्चित करेल. किरकोळ तक्रारींसह लोक क्वचितच डॉक्टरांकडे जातात हे दुर्दैवी आहे. तसेच, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी सिग्मोइडोस्कोपी किंवा पारंपारिक ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड यासारख्या पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. चला या प्रकारच्या डायग्नोस्टिक्सचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

• कोलोनोस्कोपी आणि सिग्मॉइडोस्कोपी. पॉलीप्स आणि इतर निओप्लाझम शोधण्यासाठी आतड्याच्या पृष्ठभागाची व्हिज्युअल तपासणी करण्याची परवानगी देणारी पद्धती. ते तुम्हाला बायोप्सी करण्याची परवानगी देतात, म्हणजे टिशूचा तुकडा घ्या. पद्धती स्वतःच खूप वेदनादायक आहेत, म्हणून त्या वृद्धांसाठी तसेच कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या रूग्णांसाठी लिहून दिल्या जात नाहीत.
• इरिगोस्कोपी. बेरियम वापरून एक्स-रे. अधिक सौम्य प्रक्रिया ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला कोणतीही अस्वस्थता येत नाही. तो बेरियमचे द्रावण पितात, कधीकधी एनीमाद्वारे गुदाशयात इंजेक्शन दिले जाते. बेरियम आतड्याच्या सर्व भिंतींवर विश्वासार्हपणे आच्छादित करतो या वस्तुस्थितीमुळे एक्स-रे आपल्याला ट्यूमर स्वतःच निर्धारित करण्यास अनुमती देतात.
• एमआरआय किंवा चुंबकीय अनुनाद थेरपी. कदाचित सर्व सर्वात प्रकट. ट्यूमरची उपस्थिती आणि त्याचा आकार, तसेच स्थान, मेटास्टेसेसची उपस्थिती इत्यादी निर्धारित करते. हे आपल्याला रोगाचा टप्पा योग्यरित्या निर्धारित करण्यास, कर्करोगाच्या प्रभावी उपचारांबद्दल आवश्यक अंदाज लावू देते.

विकासाचे टप्पे, जगण्याचे रोगनिदान

इतर कोणत्याही कर्करोगाप्रमाणे, सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचे अनेक टप्पे असतात. ट्यूमरचे निदान केव्हा झाले यावर जगण्याचे निदान अवलंबून असते.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग, स्टेज 1

आतड्याच्या श्लेष्मल थरामध्ये, 1.5 सेमी जास्तीत जास्त आकारासह एक लहान ट्यूमर वाढू लागतो. असे कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत. जर थेरपी जवळजवळ ताबडतोब सुरू केली गेली असेल, तर काही वर्षांत रुग्ण बरे होण्याची शक्यता खूप जास्त आहे - 95%.

स्टेज 2: अंदाज

जर निओप्लाझमचा आकार 15 मिमी पेक्षा जास्त असेल, परंतु सिग्मॉइड क्षेत्राच्या अर्ध्यापेक्षा कमी व्यास असेल, तर व्यक्तीला कर्करोगाच्या दुसर्या टप्प्याचे निदान केले जाते. हे उपप्रजातींमध्ये विभागले जाऊ शकते. पहिल्या प्रकरणात, ट्यूमरला आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या पलीकडे जाण्यास वेळ नव्हता आणि तेथे कोणतेही मेटास्टेसेस नव्हते. दुसऱ्या प्रकरणात, ट्यूमर आधीच आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये वाढला होता, एकल मेटास्टेसेस दिसू लागले. जगण्याचा दर देखील खूप जास्त आहे, जरी तो मेटास्टेसेसच्या देखाव्यासह कमी होतो.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग 3रा स्टेज रोगनिदान: ते किती काळ जगतात?

हा टप्पा दोन उपप्रजातींमध्ये विभागला जाऊ शकतो. पहिल्या प्रकरणात, ट्यूमरने आतड्याच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त व्यास व्यापला होता, परंतु तेथे कोणतेही मेटास्टेसेस नव्हते. दुसरी उपप्रजाती असंख्य मेटास्टेसेसच्या देखाव्याशी संबंधित आहे.

जेव्हा उपचार 3 थ्या टप्प्यावर सुरू केले जाते, आणि मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीतही, जगण्याचा दर खूपच कमी आणि 40% इतका असतो.

स्टेज 4 सिग्मॉइड कोलन कर्करोग: ते किती काळ जगतात?

दुर्दैवाने, स्टेज 4 कर्करोगाचा विकास प्रतिकूल आहे. ट्यूमर लुमेन पूर्णपणे बंद करू शकतो, अंतर्गत अवयवांना मेटास्टेसेस देऊ शकतो किंवा आतड्यात, मूत्राशयात वाढू शकतो. जगण्याचा दर खूप कमी आहे - अनेक वर्षांपासून 30%.

सर्जिकल हस्तक्षेपाद्वारे शिक्षण काढून टाकणे ही बर्याच काळापासून एक्सपोजरची मुख्य आणि सर्वात प्रभावी पद्धत मानली गेली आहे. यासह, इतर पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• केमोथेरपी. हा एक वैद्यकीय उपचार पर्याय आहे जो पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करतो, त्यांना प्रभावीपणे नष्ट करतो. केमोथेरपीबद्दल धन्यवाद, आजारी व्यक्तीचे आयुष्य लक्षणीयरीत्या वाढवणे शक्य आहे - जरी मेटास्टेसेसने आधीच अंतर्गत अवयवांवर परिणाम केला असेल. तथापि, केमोथेरपी सर्जनच्या हस्तक्षेपाची जागा घेऊ शकत नाही - ते फक्त ट्यूमर संकुचित करते आणि त्याची वाढ कमी करते. क्वचित प्रसंगी, कर्करोग अकार्यक्षम असल्यास, केमोथेरपीचा पर्याय म्हणून वापर केला जातो. पद्धत अत्यंत सावधगिरीने वापरली जाणे आवश्यक आहे, कारण ती गंभीर परिणामांद्वारे दर्शविली जाते.
• रेडिएशन थेरपी (रेडिएशन थेरपी). ही एक संयुक्त पद्धत आहे ज्याचा घातक ट्यूमरवर परिणाम होतो. कर्करोगाच्या पेशी केवळ नष्ट करत नाही तर त्यांचे विभाजन देखील प्रतिबंधित करते. कधीकधी रेडिएशन थेरपी दरम्यान ट्यूमरचा आकार इतका कमी होतो की निदान उपकरणे वापरूनही तो जवळजवळ अदृश्य होतो. अशा थेरपीनंतर, ऑपरेशनचा परिणाम खूप चांगला असतो.

सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी, त्यात जवळील ट्यूमर आणि लिम्फ नोड्ससह आतड्याचा काही भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. जेव्हा आतड्याचे प्रभावित क्षेत्र काढून टाकले जाते, तेव्हा आतड्याच्या अखंडतेची व्यापक पुनर्संचयित केली जाते.

काहीवेळा नंतरच्या टप्प्यात, सिग्मॉइड आतडे एक जटिल काढून टाकले जाते, एक कोलोस्टोमी केली जाते. हे विष्ठा आणि वायूंचा सामान्य कचरा प्रदान करते. स्वतःच, हे उपाय तात्पुरते आहे आणि ऑपरेशनचे परिणाम सुधारण्यासाठी वापरले जाते. त्यानंतर, रुग्णाच्या स्थितीनुसार, कोलोस्टोमी काढून टाकली जाऊ शकते आणि गुदद्वाराद्वारे मल उत्सर्जन स्थापित केले जाऊ शकते.

परीक्षेदरम्यान, कमी प्रमाणात घातकतेसह निओप्लाझमचे निदान केले जाते. ट्यूमर एंडोस्कोपिक पद्धतीने, कोणत्याही चीराशिवाय काढला जाऊ शकतो. मग निओप्लाझम टिश्यू फक्त एंडोस्कोपिक उपकरणे वापरून काढले जातात. परंतु अशा ऑपरेशन्स 1-2 टप्प्यात करणे चांगले आहे.

जर रुग्णाला स्टेज 3 चे निदान झाले असेल, तर ऑपरेशन नेहमी केमोरॅडिओथेरपीनंतरच केले जाते. हे पेशींची वाढ लक्षणीयरीत्या कमी करते, रोगनिदान सुधारते. ऑपरेशननंतर, अतिरिक्त उपचार कधीकधी औषधे, रेडिएशनच्या परिचयाच्या स्वरूपात निर्धारित केले जातात. यामुळे या धोकादायक आजाराच्या पुनरावृत्तीचा धोका कमी होतो.

वेळेवर ओळखल्यास, सिग्मॉइड ट्यूमर सारख्या कर्करोगाचा उपचार करण्यायोग्य आहे, परिणाम अगदी अनुकूल आहे. निरोगी आहार आणि संतुलित आहार या प्रक्रियेत महत्त्वाची भूमिका बजावतात. उदाहरणार्थ, अल्कोहोल आणि कार्बोनेटेड पेये, मसाले, तळलेले पदार्थ, काळा चहा आणि कॉफी रुग्णांसाठी contraindicated आहेत. परंतु आपण भाज्या आणि फळे खाऊ शकता.

संबंधित लेख:

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग

सिग्मॉइड कोलन कर्करोग हा एक गंभीर आजार आहे जो प्रारंभिक अवस्थेत उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो, परंतु या कालावधीत हा रोग ओळखणे कठीण आहे. कर्करोग कसे ओळखावे, ट्यूमर निर्मितीची कारणे, वेगवेगळ्या टप्प्यांवर उपचारांच्या पद्धती, रोगनिदान आणि उपचारानंतरच्या शिफारसी - आम्ही पुढे विचार करू.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णाला व्यावहारिकपणे कोणतीही नकारात्मक लक्षणे जाणवत नाहीत. ओटीपोटात खडखडाट, वारंवार ढेकर येणे, स्टूलमध्ये थोडे रक्त येणे, सैल मल आणि बद्धकोष्ठता - हे सर्व शक्य आहे, आतड्याच्या कर्करोगाची पहिली लक्षणे. जर रुग्णाला पुरेशी माहिती दिली गेली नाही, तर तो त्यांना मूळव्याध सारख्या दुसर्‍या रोगाची लक्षणे समजू शकतो. आतड्याच्या इतर ऑन्कोलॉजीप्रमाणे सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग. आळशी प्रक्रिया. हे अवयवातील मंद रक्त परिसंचरण आणि पेरीटोनियमच्या वेदनाशामक गुणधर्मांमुळे होते, जे आतड्यांभोवती घट्ट गुंडाळते.

खालील लक्षणांच्या बाबतीत शरीराकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे:

• बद्धकोष्ठता आणि अतिसार वारंवार आणि नियमित होतात. ढेकर येणे आणि मळमळ नेहमीपेक्षा जास्त वेळा दिसून येते. शौचास जाताना ओटीपोटात दुखणे
• विष्ठेमध्ये पू, श्लेष्मा, शक्यतो रक्त दिसते
• स्टेज 3 मध्ये ट्यूमरच्या वाढीसह, रुग्णाला ओटीपोटात क्रॅम्पिंग वेदना जाणवते.
• तिसऱ्या #8212 वर; चौथ्या टप्प्यात, रुग्ण लवकर थकतो, सतत अशक्तपणा जाणवतो, त्याची भूक वाढते आणि हळूहळू वजन कमी होते.
• गोळा येणे, अशक्तपणा, पिवळसर रंग, रक्तस्त्राव #8212; कर्करोगाच्या शेवटच्या टप्प्याची चिन्हे.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती. चढत्या ओळीतील पुढील नातेवाईक कोणत्या आजाराने आजारी होते हे जाणून घेणे नेहमीच उपयुक्त असते. जर नातेवाईकांना कर्करोग झाला असेल तर रुग्णाला आपोआपच धोका असतो. प्रतिबंधात्मक परीक्षा, स्वतःच्या शरीराकडे लक्ष दिल्यास कर्करोगाचा प्राथमिक अवस्थेत शोध घेणे शक्य होईल.
• वाईट सवयी आणि संतुलित आहाराचा अभाव. धूम्रपान आणि अल्कोहोल, तसेच तळलेले, स्मोक्ड, भाजीपाला #8212 वर मांसाच्या पदार्थांचे वर्चस्व; हे सर्व एक क्रूर विनोद खेळू शकते.
• जास्त वजन असणे आणि अनेकदा मधुमेहाशी संबंधित असणे हे देखील सिग्मॉइड कोलन कॅन्सरसाठी नियतकालिक तपासणीचे एक कारण आहे.
• म्हातारपण आणि संपूर्ण शरीरात संबंधित अपरिवर्तनीय बदल. जर निवृत्तीवेतनधारक आरोग्याच्या बिघडण्याकडे लक्ष देत नसेल तर हे त्याच्या कुटुंबातील सदस्यांनी केले पाहिजे. सुरुवातीच्या टप्प्यात घातक निओप्लाझम आढळल्यास जगण्याचा अंदाज - 100% पर्यंत.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचे टप्पे

या कर्करोगाच्या 4 अवस्था असतात.

1 टप्पा.या टप्प्यावर सिग्मॉइड कर्करोग हा एक निओप्लाझम आहे जो आतड्याच्या एस-आकाराच्या भागाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये स्थित असतो.

2 टप्पा.पारंपारिकपणे दोन प्रकारांमध्ये विभागलेले. पहिल्या भिन्नतेमध्ये, अर्बुद अवयवाच्या आत वाढतो आणि अर्ध्यापेक्षा कमी लुमेन झाकतो. दुसऱ्या स्वरूपात, बदललेले ऊतक आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये वाढू लागते. मेटास्टेसेस दोन्ही प्रकारांमध्ये अनुपस्थित आहेत, परंतु प्रजातींवर अवलंबून जगण्याचा दर 85-95% पर्यंत कमी केला जातो.

3 टप्पा.हे एकल मेटास्टेसेस किंवा त्यांच्या अनुपस्थितीसह एक प्रकारात विभागलेले आहे. जर ऑन्कोलॉजिकल रोग या टप्प्यावर पोहोचला असेल तर जगण्याची दर आधीच 60-40% पर्यंत कमी झाली आहे.

4 टप्पा.या टप्प्यावर, ट्यूमर इतर अवयव आणि लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज करते. निओप्लाझम आतड्यांसंबंधी लुमेन पूर्णपणे अवरोधित करू शकतो. वेगवेगळे डॉक्टर या टप्प्यावर रुग्णाच्या जगण्याची शक्यता 8 #8212 पेक्षा जास्त देत नाहीत; वीस%.

कर्करोग कसा शोधायचा

प्रारंभिक अवस्थेत सिग्मॉइड कोलन कर्करोग चुकू नये आणि वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी, निदानाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.

सर्वात सोपा आणि परवडणारे म्हणजे रक्ताच्या उपस्थितीसाठी, ओटीपोटात धडधडणे यासाठी मल विश्लेषण. हे अभ्यास समस्या ओळखण्यात मदत करतील. शंका असल्यास, डॉक्टर तुम्हाला अधिक माहितीपूर्ण अभ्यासांकडे पाठवेल. रुग्णांमध्ये लोकप्रिय नाही, आतड्याची डिजिटल तपासणी आपल्याला समस्या ओळखण्यास अनुमती देते.

एंडोस्कोपिक अभ्यास. अभ्यासाचे एक कॉम्प्लेक्स, ज्याचा मुख्य अर्थ म्हणजे गुदद्वाराद्वारे आतड्यात एक विशेष ट्यूबलर उपकरण सादर करणे, जे डॉक्टरांना आतड्याच्या भिंती तपासण्याची परवानगी देते आणि आवश्यक असल्यास, विश्लेषणासाठी ऊतकांचा एक छोटा तुकडा घ्या. या प्रक्रियेच्या काही दिवस आधी, रुग्णाने एक विशेष आहार घेणे सुरू केले पाहिजे जे अन्न वगळते ज्यामुळे बद्धकोष्ठता आणि गॅस निर्मिती होऊ शकते. प्रक्रियेदरम्यान, रुग्णाला अस्वस्थता जाणवते.

एक्स-रे परीक्षा - इरिगोस्कोपी. रुग्णाला बेरियम सोल्यूशन (गुदद्वाराद्वारे किंवा तोंडी) इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर, सर्व निओप्लाझम, जर असेल तर, एक्स-रे वर दृश्यमान होतील.

अल्ट्रासाऊंड - शेजारच्या अवयवांना मेटास्टेसिसची प्रक्रिया प्रकट करते

एमआरआय ही प्रगत संशोधन पद्धतींपैकी एक आहे जी तुम्हाला रुग्णाच्या आतड्यांच्या स्थितीबद्दल अत्यंत अचूक माहिती मिळवू देते. एमआरआय मेटास्टेसेसची उपस्थिती आणि अचूक स्थान दर्शवेल.

उपचार पद्धती

या ट्यूमरचा उपचार करण्याच्या आधुनिक पद्धती सर्जिकल हस्तक्षेपावर आधारित आहेत. शस्त्रक्रियेनंतरचे रोगनिदान सहसा सावधपणे सकारात्मक असते. सिग्मॉइड कोलन कर्करोग पहिल्या टप्प्यावर आढळल्यास, ट्यूमर तीन सेंटीमीटरपेक्षा कमी असेल, तर तो एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढला जातो.

पहिल्या #8212 वर; दुसरा टप्पा, जेव्हा अशी प्रक्रिया कुचकामी ठरते, तेव्हा ते लॅप्रोस्कोपिक पद्धत वापरण्याचा प्रयत्न करतात. त्याची सामान्य कल्पना अशी आहे की क्लासिक मोठ्या चीराऐवजी, अनेक लहान तयार केले जातात, ज्याद्वारे शल्यक्रिया उपकरणे आणि व्हिडिओ मॉनिटरिंग सिस्टम शरीराच्या पोकळीत घातली जाते, ज्याच्या मदतीने सर्जन ऑपरेशन करतो. क्लासिक ऑपरेशनपेक्षा हस्तक्षेप अधिक सहजपणे सहन केला जातो, पुनर्वसन कमी काळ टिकते आणि संसर्गाचा धोका कमी असतो. या टप्प्यावर सिग्मॉइड कोलन कर्करोग बरा करण्यासाठी रोगनिदान सहसा अनुकूल असते.

जर ट्यूमर तीन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल, यकृत किंवा इतर जवळच्या अवयवांना मेटास्टेसेससह अस्पष्ट सीमा असेल, तर डॉक्टरांना एका मोठ्या चीरासह ऑपरेशन करण्यास भाग पाडले जाते. निओप्लाझमच्या स्टेज आणि स्थितीवर अवलंबून, केवळ ट्यूमरच काढून टाकला जात नाही तर आतड्याचा एक महत्त्वपूर्ण भाग देखील काढला जातो.

सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, सिग्मॉइड कोलनला बायपास करून पचन आणि गॅस निर्मितीची उत्पादने काढून टाकण्यासाठी तात्पुरती किंवा कायमस्वरूपी कोलोस्टोमी तयार केली जाते.

समांतर, केमोथेरपीचा एक कोर्स केला जातो, मेटास्टेसिसच्या प्रक्रिया थांबविण्यासाठी डिझाइन केलेले.

रेडिएशन थेरपीचा वापर केवळ रसायनशास्त्र आणि शस्त्रक्रियेच्या संयोगाने केला जातो. स्वतंत्र अर्ज प्रभावी नाही.

उपचारांच्या लोक पद्धती

कर्करोगाच्या उपचारांसाठी लोक, गैर-औषध पद्धती आहेत. त्यांचा वापर करणे किंवा न करणे हा रुग्णाचा वैयक्तिक निर्णय आहे, ज्याची जबाबदारी उपस्थित डॉक्टरांवर हलविली जाऊ शकत नाही. मूलभूतपणे, पद्धती शरीराची शक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी फायटोकंपोझिशन्स वापरून, विषारी वनस्पती आणि मशरूमचे टिंचर आणि डेकोक्शन्स एक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया किंवा कर्करोगाच्या पेशींना नुकसान होण्यास उत्तेजित करण्यासाठी सूचित करतात. काही पद्धती व्यावसायिक औषधांचा गैर-पारंपारिक वापर देतात जसे की ASD #8212; दुफळी निकालांवरील सल्लागाराच्या आत्मविश्वासावर अवलंबून, पद्धती पारंपारिक औषधांच्या संयोजनात किंवा त्याऐवजी वापरल्या जाण्याचा प्रस्ताव आहे.

शस्त्रक्रियेनंतरचे जीवन

उपचार व्यर्थ ठरू नये म्हणून, ऑपरेशननंतर रुग्णाने कठोर आहार पाळला पाहिजे. ऑपरेशननंतर बरेच दिवस खाण्यास सक्त मनाई आहे. शरीराला अंतःशिरा आहार दिला जातो. हळूहळू, रुग्णाला मटनाचा रस्सा आणि किसलेले तृणधान्ये देणे सुरू होते. ऑपरेशनच्या 10 दिवसांनंतर, रुग्ण आहाराच्या शिफारसी लक्षात घेऊन पूर्णपणे खाण्यास सुरवात करतो.

टक्केवारी म्हणून कर्बोदकांमधे, प्रथिने आणि चरबी यांचे दैनिक प्रमाण 50/40/10 आहे. आपण फॅटी मांस, तळलेले, स्मोक्ड, कॅन केलेला अन्न, समृद्ध उत्पादने खाऊ शकत नाही. वगळलेले चॉकलेट, कॉफी, काळा चहा, अल्कोहोल. हार्ड चीज, कार्बोनेटेड पेये, अंडी, बटाटे देखील प्रतिबंधित आहेत.

बद्धकोष्ठता होत नाही आणि आतड्यांना त्रास देत नाही अशा पदार्थांना परवानगी आहे. यामध्ये मासे, केफिर आणि डेअरी उत्पादनांची संपूर्ण ओळ, भाज्या, फळे यांचा समावेश आहे. पाककला वाफवून, ओव्हनमध्ये, उकळवून चालते. जेवण पाच असावे #8212; दिवसातून सहा वेळा, सर्व पदार्थ गरम केले जातात.

असा आहार, जरी अनेक रुग्णांमध्ये मूड सुधारत नसला तरी शरीराला फायदा होईल आणि आयुष्य वाढवेल. जर प्रारंभिक अवस्थेत ऑन्कोलॉजिकल रोग आढळून आला आणि यशस्वीरित्या उपचार केले गेले, तर नंतर रुग्ण शरीरासाठी नकारात्मक परिणामांशिवाय आहार मऊ करण्यास सक्षम असेल.

http://onkologpro.ru/digestive-system/rak-sigmovidnoj-kishki.html

आंत्र कर्करोग ग्रेड 3 ची लक्षणे आणि निदान

वैद्यकीय शिक्षण नसलेल्या प्रत्येक व्यक्तीला हे माहीत नसते की आतड्याचा कर्करोग 3रा डिग्री (स्टेज) किती धोकादायक आहे. या रोगासह, लिम्फॅटिक वाहिन्यांमध्ये मेटास्टेसेस आढळतात. उपचार न केल्यास, स्टेज 3 हा स्टेज 4 वर जातो. या परिस्थितीत, रोगनिदान प्रतिकूल आहे.

कोलन कर्करोग स्टेज 3

कर्करोग #8212; हे एपिथेलियममधून एक ट्यूमर आहे, ज्यामध्ये घातक वैशिष्ट्ये आहेत. हे atypical पेशींची उपस्थिती, जलद वाढ आणि दूरस्थ आणि प्रादेशिक मेटास्टेसेस देण्याची क्षमता द्वारे दर्शविले जाते. लहान किंवा मोठे आतडे प्रभावित होतात. बर्याचदा, कोलोरेक्टल कर्करोगाचे निदान केले जाते, ज्यामध्ये ट्यूमर पाचन नलिकाच्या खालच्या भागात स्थानिकीकृत केला जातो.

वृद्ध लोकांमध्ये कर्करोग अधिक सामान्य आहे. कारण #8212; जुनाट आजारांची उपस्थिती. ट्यूमर तयार होण्यासाठी अनेक वर्षे लागतात. बालपणात, हे पॅथॉलॉजी अत्यंत दुर्मिळ आहे. मानवी आतड्यात अनेक विभाग असतात. निओप्लाझम कोणत्याही क्षेत्रात स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, बहुतेकदा कर्करोग ड्युओडेनमच्या क्षेत्रामध्ये विकसित होतो.

या घातक ट्यूमरच्या विकासाचे 4 टप्पे आहेत. 1ल्या डिग्रीचा कर्करोग केवळ श्लेष्मल झिल्लीच्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो. रोगाचा टप्पा 2 आतड्याच्या संपूर्ण जाडीच्या उगवणाने दर्शविला जातो, परंतु तेथे कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत. आसपासच्या अवयवांवर परिणाम होत नाही. स्टेज 3 आंत्र कर्करोगासह, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स प्रक्रियेत गुंतलेले असतात. मेटास्टेसेस एकल किंवा एकाधिक असू शकतात. स्टेज 3 कर्करोग सर्वात धोकादायक आहे, ज्यामध्ये दूरस्थ मेटास्टॅटिक फोसी दिसून येते.

मुख्य एटिओलॉजिकल घटक

स्टेज 3 कर्करोग हळूहळू विकसित होतो. बहुतेकदा, या टप्प्यावर ट्यूमर आढळतो, कारण सुरुवातीच्या टप्प्यात हा रोग लक्षणे नसलेला असतो. ग्रेड 3 ट्यूमर हा खराब निदान आणि डॉक्टरकडे जाण्याच्या गरजेकडे दुर्लक्ष केल्याचा परिणाम आहे.

कर्करोगाच्या विकासामध्ये खालील घटक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात:

• वाढलेली आनुवंशिकता (कुटुंबातील रुग्णांची उपस्थिती);
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (धूम्रपान, मद्यपान);
• दाहक रोग;
• डायव्हर्टिकुलिटिस;
• पॉलीपोसिस;
• तर्कहीन पोषण;
• 12 ड्युओडेनल अल्सरचा पेप्टिक व्रण;
• कार्सिनोजेन्सशी संपर्क;
• रेडिएशन एक्सपोजर;
• लिंच सिंड्रोम;
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• तीव्र बद्धकोष्ठता;
• हायपोडायनामिया;
• लठ्ठपणा;
• अंतःस्रावी रोग.

फॅमिलीअल पॉलीपोसिस हे ट्यूमरच्या विकासाचे एक सामान्य कारण आहे. सर्वात धोकादायक एडेनोमॅटस निओप्लाझम आहेत. जोखीम घटक अयोग्यरित्या आयोजित पोषण आहे. फॅटी मीट, कॅन केलेला पदार्थ, मसाले, परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्स आणि आहारातील फायबर आणि फायबरची कमतरता यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो.

हे पॅथॉलॉजी अधिक वेळा धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये आणि जे नियमितपणे मजबूत पेये घेतात त्यांचे निदान केले जाते.

पेशींच्या कर्करोगाच्या ऱ्हासात योगदान देणारे अनेक पदार्थ आहेत. त्यांना कार्सिनोजेन्स म्हणतात. या गटामध्ये नायट्रो संयुगे, अमाइन, स्टिरॉइड्स, सुगंधी हायड्रोकार्बन्स समाविष्ट आहेत. तंबाखूच्या धुरात अनेक कार्सिनोजेन्स आढळतात. कर्करोग अनेकदा दाहक रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. हे ड्युओडेनल अल्सर, डायव्हर्टिकुलिटिस, क्रोहन रोग, कोलायटिस असू शकते.

जोखीम घटक हायपोडायनामिया आहे. जे लोक सतत हालचाल करतात आणि एका जागी जास्त वेळ बसत नाहीत त्यांना आतड्याचा कर्करोग होण्याची शक्यता कमी असते. हे हायपोडायनामियामुळे अशक्त पेरिस्टॅलिसिस आणि बद्धकोष्ठता होते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. यामुळे पुट्रेफॅक्टिव्ह आणि किण्वन प्रक्रियेत वाढ होऊ शकते, ज्याच्या विरूद्ध विष तयार होतात.

स्टेज 3 कर्करोगाची लक्षणे

3रा अंशाचा घातक ट्यूमर आतड्याच्या सर्व स्तरांवर परिणाम करतो आणि त्याच्या परिघाच्या अर्ध्याहून अधिक व्यापतो. यामुळे अर्ध-पचलेल्या अन्नाच्या सामान्य हालचालीमध्ये व्यत्यय येतो. स्टेज 3 लहान आतड्याचा कर्करोग खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• स्पास्टिक ओटीपोटात वेदना;
• बद्धकोष्ठता
• नियतकालिक अतिसार;
• मळमळ
• उलट्या होणे;
• गोळा येणे;
• वजन कमी होणे;
• अशक्तपणा;
• अस्वस्थता

ऊतींचे नुकसान झाल्यामुळे, रक्तस्त्राव शक्य आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, छिद्र पडते. ट्यूमर भिंतीला छिद्र पाडते, ज्यामुळे पेरिटोनिटिस होऊ शकते. एक्सोफायटिक ट्यूमरच्या वाढीच्या बाबतीत, आतड्यांसंबंधी अडथळा विकसित होतो. दूरच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस नाहीत. एक मोठा ट्यूमर शेजारच्या अवयवांना (स्वादुपिंड, मूत्राशय) संकुचित करू शकतो. अल्सर अनेकदा तयार होतात. अनेकदा ते फिस्टुलाचे कारण बनतात.

गुदाशय कर्करोगाची लक्षणे स्थानिक आणि सामान्य आहेत. पहिल्या गटात ओटीपोटात परिपूर्णतेची भावना, वेदना, सतत अस्वस्थता, स्टूलची अस्थिरता, बद्धकोष्ठतेची प्रवृत्ती, रक्त किंवा स्टूलमध्ये मोठ्या प्रमाणात श्लेष्माची उपस्थिती समाविष्ट आहे. कॅन्सर झालेल्या लोकांना आतड्याची हालचाल झाल्यानंतर समाधान वाटत नाही. स्टेज 3 वर, विष्ठेचे स्वरूप बदलते. ते रिबनसारखे आकार घेतात.

कारण #8212; कोलनच्या लुमेनचे अरुंद होणे. सिग्मॉइड आणि गुदाशयाच्या पराभवासह, एक स्थिर लक्षण म्हणजे गुद्द्वारातून रक्त स्त्राव. ती विष्ठा आच्छादित करते. विष्ठेमध्ये रक्त मिसळले जाऊ शकते. या लक्षणाची उपस्थिती साध्या मूळव्याध किंवा गुदद्वारासंबंधीच्या विकृतींसाठी रुग्णांना जाणवते. स्टेज 3 कोलन कॅन्सरच्या सामान्य लक्षणांमध्ये अशक्तपणा, विशिष्ट पदार्थ (मांस) बद्दल घृणा, अशक्तपणा, कार्यक्षमता कमी होणे आणि जलद थकवा यांचा समावेश होतो. अशक्तपणा जवळजवळ नेहमीच विकसित होतो. शरीराच्या तापमानात मध्यम वाढ शक्य आहे.

परीक्षा आणि उपचार पद्धती

कर्करोगाचा ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि इतर रोग वगळण्यासाठी, खालील अभ्यास केले जातात:

1. सामान्य विश्लेषणे;
2. गुप्त रक्तासाठी विष्ठेची तपासणी;
3. ट्यूमर मार्करसाठी विश्लेषण;
4. गुदाशयाची डिजिटल तपासणी;
5. FEGDS;
6. sigmoidoscopy;
7. कोलोनोस्कोपी;

कर्करोगाच्या विकासाच्या तिसऱ्या टप्प्यासाठी शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहेत. अन्यथा, रोगनिदान प्रतिकूल असेल. एक ऑपरेशन चालू आहे. सर्वात सामान्य म्हणजे रेसेक्शन. ड्युओडेनमला नुकसान झाल्यास, ड्युओडेनेक्टॉमी केली जाते. याव्यतिरिक्त, केमोथेरपी आयोजित केली जाते.

अंदाज बांधणे अवघड आहे. स्टेज 3 कर्करोगासह, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 30-50% आहे. रोगनिदान मुख्यत्वे खालील घटकांवर अवलंबून असते:

• डॉक्टरांचा अनुभव;
• रुग्णाचे वय;
• प्रभावित लिम्फ नोड्सची संख्या.

ऑपरेशन केले नाही तर, रोगनिदान खराब होईल. स्टेज 4 वर, ऑपरेशन यापुढे प्रभावी होणार नाही. उपचारानंतर, रुग्णांना शक्य तितक्या वेळा तपासण्याची शिफारस केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, आपल्याला योग्य खाणे, धूम्रपान आणि मद्यपान करणे थांबवणे आणि सक्रिय जीवनशैली जगणे आवश्यक आहे.

स्टेज 3 आंत्र कर्करोग असलेल्या लोकांचा जगण्याचा दर देखील सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. अशक्त आणि वृद्ध लोक खूप लवकर मरतात. अशा प्रकारे, आतड्यांचा कर्करोग हा एक धोकादायक आजार आहे. स्टेज 3 मध्ये लक्षणे स्पष्ट आहेत, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले.

http://kiwka.ru/kishechnik/rak-3-stepeni.html

मोठ्या आतड्याच्या घातक एपिथेलियल निओप्लाझमच्या सर्व प्रकरणांपैकी जवळजवळ एक तृतीयांश सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचा वाटा आहे. सहसा हा रोग 40-60 वर्षांच्या वयात आढळतो, पुरुषांमध्ये काहीसे अधिक वेळा.

सुरुवातीला, ट्यूमर कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देत नाही, म्हणून त्याचे वेळेवर शोधणे कठीण होऊ शकते.कर्करोग जसजसा वाढतो तसतसे त्याच्या पेशी आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्व स्तरांवर पसरतात, रक्त आणि लसीका वाहिन्यांमधून लिम्फ नोड्स आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये जातात.

सिग्मॉइड कोलन मध्ये ट्यूमर

सिग्मॉइड कोलन कॅन्सर हा कर्करोगाच्या अशा प्रकारांपैकी एक आहे ज्याचा लवकर निदान झाल्यास यशस्वीपणे उपचार केले जाऊ शकतात.या संदर्भात, आतड्यांमधील कोणत्याही बदलांच्या उपस्थितीत डॉक्टरांना वेळेवर भेट देणे विशेष अर्थ प्राप्त करते. बर्‍याच राज्यांमध्ये, कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी तपासणी पद्धती म्हणून डायग्नोस्टिक कोलोनोस्कोपीची शिफारस केली जाते, कारण असे निदान असलेल्या रुग्णांची संख्या वर्षानुवर्षे वाढत आहे आणि विकृतीबरोबरच मृत्यूचे प्रमाण देखील वाढत आहे.

औद्योगिक देशांमध्ये, रुग्णांची संख्या इतकी मोठी आहे की कोलन कर्करोग हा प्रसाराच्या बाबतीत अग्रेसर बनला आहे, फक्त मार्ग देत आहे, आणि. रशियामध्ये, आतड्यांचा कर्करोग महिलांमध्ये चौथा आणि पुरुष लोकसंख्येमध्ये तिसरा क्रमांक लागतो आणि युनायटेड स्टेट्समध्ये दरवर्षी पन्नास हजार लोक या आजाराने मरतात. हे आकडे भयावह आहेत आणि केवळ डॉक्टरांच्याच नव्हे तर ऑन्कोलॉजी क्लिनिकच्या संभाव्य रूग्णांसाठी देखील विशेष दक्षता आवश्यक आहे.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाची कारणे आणि टप्पे

पर्यावरणीय घटक, आनुवंशिकता आणि जीवनशैली यांचा एकत्रित प्रभाव असल्याने निओप्लाझियाचे विशिष्ट कारण स्थापित करणे सहसा कठीण असते. आतड्याच्या निओप्लाझम्सच्या संबंधात, उजवीकडे, मुख्य स्थान पोषणाचे स्वरूप आणि स्टूलच्या संबंधित वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. कोलन कॅन्सरची कारणे सिग्मॉइडला तितकीच लागू आहेत, परंतु हा अवयव अनेक कारणांमुळे ट्यूमरला अधिक प्रवण असतो:

• आतड्याच्या सामुग्रीसह श्लेष्मल त्वचा संपर्काचा जास्त काळ;
• आतड्याच्या भिंतीला इजा करणारी अधिक दाट विष्ठा;
• सिग्मॉइड कोलनमध्ये दाहक आणि पूर्वकेंद्रित बदलांची उच्च घटना.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाची मुख्य कारणे आहेत:

1. बद्धकोष्ठता;
2. शारीरिक निष्क्रियता, शारीरिक हालचालींचा अभाव आणि गतिहीन जीवनशैली;
3. कार्सिनोजेन (स्मोक्ड मीट, तळलेले आणि चरबीयुक्त पदार्थ, प्राणी चरबी, मिठाई इ.) आणि अल्कोहोल असलेल्या उत्पादनांचा गैरवापर;
4. क्रॉनिक सिग्मॉइडायटिस,;
5. आनुवंशिक घटक.

ट्यूमरचे टप्पे त्याच्या आकारानुसार, आतड्याच्या भिंतीला झालेल्या नुकसानाची डिग्री, तात्काळ किंवा दूरच्या मेटास्टेसेसची उपस्थिती याद्वारे निर्धारित केले जातात:

• स्टेज 1, जेव्हा ट्यूमर 2 सेमी पेक्षा जास्त नसतो, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या स्नायूंच्या थरात वाढत नाही आणि मेटास्टेसाइज होत नाही, तेव्हा सर्वात अनुकूल मानले जाते;
• रोगाच्या स्टेज 2 मध्ये ट्यूमर नोडच्या आकारात आणखी वाढ होते, जे आतड्याच्या अर्ध्या परिघापर्यंत व्यापलेले असते, स्थानिक लिम्फ नोड्स (स्टेज 2 बी) मध्ये एकल मेटास्टेसेस ओळखणे शक्य आहे;
• स्टेज 3 निओप्लाझिया स्थानिक मेटास्टॅसिस द्वारे दर्शविले जाते, आणि कर्करोग सिग्मॉइड कोलनच्या अर्ध्या परिघाच्या सीमांच्या पलीकडे जातो;
• स्टेज 4 सर्वात प्रतिकूल आहे, ज्यामध्ये दूरच्या मेटास्टेसेस शोधणे शक्य आहे, आसपासच्या ऊतींचे आणि शेजारच्या अवयवांचे उगवण, गुंतागुंतांचा विकास - फिस्टुला, पेरिटोनिटिस इ.

वाढीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, सिग्मॉइड कोलनमध्ये आहेत exophyticनिओप्लाझिया आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये पसरत आहे, आणि एंडोफायटिक, अवयवाच्या भिंतीमध्ये घुसखोरपणे वाढते, ज्यामुळे त्याचे लक्षणीय अरुंद होते. या स्थानिकीकरणाचा कर्करोग विशेषतः एंडोफायटिक वाढीस प्रवण असतो, म्हणून आतड्यांसंबंधी अडथळा ही त्याची मुख्य गुंतागुंत बनते.

हिस्टोलॉजिकल रचनाएडिनोकार्सिनोमा, श्लेष्मल कर्करोग, अभेद्य स्वरूपांचे अलगाव सूचित करते.

बर्‍याचदा, एडेनोकार्सिनोमा सिग्मॉइड कोलनमध्ये आढळतो, जो ट्यूमर पेशींच्या उच्च प्रमाणात विकासासह, सर्व प्रकारच्या उपचारांसाठी अत्यंत संवेदनशील असतो, ज्यामुळे चांगले परिणाम मिळू शकतात.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचे प्रकटीकरण

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ट्यूमरची अजिबात चिन्हे नसतात किंवा ती कमी आणि अविशिष्ट असू शकतात.या वस्तुस्थितीमुळे रुग्णाने स्वतः नियमित तपासणी न केल्यास वेळेवर ट्यूमर शोधणे अशक्य होते.

कॅन्सरची पहिली लक्षणे डिस्पेप्टिक डिसऑर्डर असू शकतात - फुगणे, ओटीपोटात खडखडाट, मधूनमधून वेदना, बद्धकोष्ठता. ही चिन्हे नेहमीच रुग्णाला डॉक्टरकडे जाण्यास भाग पाडत नाहीत, विशेषत: जर नंतरचे दीर्घकाळ क्रोनिक कोलायटिस ग्रस्त असेल आणि अशा विकारांची सवय असेल.

निओप्लाझम जसजसे वाढते तसतसे क्लिनिकल चित्र अधिक वैविध्यपूर्ण बनते आणि त्यात समाविष्ट होते:

• ओटीपोटात वेदना - डाव्या अर्ध्या भागात स्थानिकीकृत, निस्तेज, वेदनादायक किंवा क्रॅम्पिंग आणि जोरदार तीव्र, कालांतराने स्थिर होते;
• डिस्पेप्टिक घटना - ढेकर येणे, उलट्या होणे, मळमळ होणे, गडगडणे, गोळा येणे;
• अतिसार किंवा बद्धकोष्ठतेच्या स्वरूपात स्टूलचे विकार, नंतरच्या टप्प्यात आणि एंडोफायटिक ट्यूमरच्या वाढीसह, बद्धकोष्ठता ही लक्षणांमध्ये प्रामुख्याने दिसून येते;
• विष्ठेमध्ये पॅथॉलॉजिकल अशुद्धतेची उपस्थिती - श्लेष्मा, रक्त, पू.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाची सामान्य लक्षणे म्हणजे तीव्र अशक्तपणा, वजन कमी होणे, ताप, थकवा. अनेक रूग्णांमध्ये, ट्यूमरच्या रक्तस्रावामुळे, अशक्तपणा विकसित होतो, त्वचा फिकट होते आणि थकवा आणि अशक्तपणाची स्थिती वाढते.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग उदरपोकळीतील तीव्र दाहक प्रक्रियेसारखा दिसू शकतो आणि अपचनाच्या लक्षणांच्या प्रादुर्भावासह, हा रोग चुकून अल्सर, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह इत्यादी समजला जातो.

आतड्यांवरील ऑपरेशन्ससाठी नेहमीच रुग्णाची काळजीपूर्वक तयारी आवश्यक असते आणि सर्जनने ऑन्कोलॉजिकल शस्त्रक्रियेच्या तत्त्वांचे पालन केले पाहिजे. अ‍ॅब्लास्टीसिटीआतडे काळजीपूर्वक हाताळणे, रक्तवाहिन्या लवकर बांधणे यासह ऑपरेशन दरम्यान कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार रोखण्याच्या उद्देशाने उपायांचा संच समाविष्ट आहे. सर्वात मूलगामी उपचारांसाठी, ट्यूमरसह आतड्याचा एक तुकडा काढून टाकणे आवश्यक आहे, निरोगी ऊतींच्या दिशेने कमीतकमी 5 सेमी मागे जाणे आवश्यक आहे आणि मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यास, कोलनचा संपूर्ण अर्धा भाग काढून टाकणे आवश्यक असू शकते. निओप्लाझम ग्रोथ झोनमधून लिम्फ गोळा करणार्‍या प्रादेशिक लिम्फ नोड्सची छाटणी केल्याने त्यानंतरच्या ट्यूमर मेटास्टॅसिसची शक्यता कमी होते.

जर निओप्लाझियाने अद्याप गुंतागुंत दिली नसेल तर, रुग्णाला नियोजित ऑपरेशनसाठी नियोजित केले जाते,ज्यापूर्वी तीन ते पाच दिवस स्लॅग-मुक्त आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे, त्याच कालावधीत रेचक आणि साफ करणारे एनीमा लिहून दिले जातात. विशेष तयारी (फोरट्रान्स, उदाहरणार्थ) सह पाचनमार्ग धुणे शक्य आहे. संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी प्रतिजैविक सूचित केले जातात.

सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगासाठी ऑपरेशन्सचे प्रकार:

• डिस्टल रेसेक्शन;
• सेगमेंटल रेसेक्शन;
• डावा हेमिकोलेक्टोमी.

पहिल्या दोन प्रकारच्या ऑपरेशन्स ट्यूमरच्या वाढीच्या स्थानिक स्वरूपात शक्य आहेत आणि त्यात निओप्लाझमसह सिग्मॉइड कोलनचा एक भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. रोगाच्या प्रगतीसह किंवा ट्यूमरच्या महत्त्वपूर्ण प्रसारासह, कोलनचा संपूर्ण डावा अर्धा भाग (डावी बाजू असलेला हेमिकोलेक्टोमी) काढून टाकणे सूचित केले जाईल.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाच्या उपचारातील एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे आतड्यांसंबंधी सामग्रीचा नैसर्गिक मार्ग पुनर्संचयित करणे. शक्य असल्यास, ट्यूमर काढून टाकल्याबरोबर आतड्याच्या कडांना जोडले जाते. इतर प्रकरणांमध्ये, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर (कोलोस्टोमी) तात्पुरती मल फिस्टुला तयार करणे शक्य आहे, जे सहसा नंतर जोडले जाते.

विष्ठेच्या रस्ता पुनर्संचयित करून आतड्याचा तुकडा काढून टाकणे एकाच वेळी किंवा अनेक टप्प्यात केले जाऊ शकते. रुग्णाची सामान्य स्थिती चांगली असल्यास आणि शस्त्रक्रियेसाठी पुरेशी तयारी असल्यास, जर ट्यूमर दुस-या टप्प्याच्या पुढे गेला नसेल आणि गुंतागुंत दिली नसेल तर हे शक्य आहे. एकल ऑपरेशन, ज्यामध्ये आतड्याचे प्रभावित क्षेत्र, लिम्फ नोड्स आणि मेसेंटरीचा एक तुकडा काढून टाकला जातो, त्यानंतर आतड्याचे टोक ताबडतोब जोडले जातात आणि कोलोस्टोमीशिवाय त्याची पेटन्सी पुनर्संचयित केली जाते.

ज्या प्रकरणांमध्ये ट्यूमरमुळे आतड्यांसंबंधी अडथळे निर्माण झाले आहेत, रुग्णाची स्थिती गंभीर आहे आणि ऑपरेशन तात्काळ किंवा तातडीने केले जाते, तेव्हा एक वेळच्या हस्तक्षेपाचा प्रश्नच उद्भवत नाही, कारण पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. असे रुग्ण दाखवले जातात दोन- किंवा तीन-चरण हस्तक्षेप.

पहिल्या टप्प्यावर, आतड्याचा प्रभावित भाग आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर कोलोस्टोमी (फेकल फिस्टुला) तयार करून काढून टाकला जातो. स्थिती सामान्य होईपर्यंत, रुग्णाला कोलोस्टोमीसह जगण्यास भाग पाडले जाते आणि जेव्हा स्थिती समाधानकारक होते, तेव्हा नैसर्गिक मार्गाने विष्ठा काढून टाकून आतड्यांसंबंधी सातत्य पुनर्संचयित करणे शक्य आहे. सहसा या अवस्थेत दोन महिने ते सहा महिने जातात.

तीन-चरण ऑपरेशन्सनिओप्लाझमद्वारे आतडे बंद झाल्यामुळे तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळ्यासाठी सूचित केले जाते. पहिल्या टप्प्यावर, आतडे विघटित करण्यासाठी आणि त्यातील सामग्री काढून टाकण्यासाठी एक कोलोस्टोमी तयार केली जाते, त्यानंतर ट्यूमर आणि आतड्याचा विभाग काढून टाकला जातो आणि रुग्णाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर (तिसरा टप्पा), कोलोस्टोमी काढून टाकली जाते आणि उत्सर्जन होते. गुदाशय द्वारे सामग्री पुनर्संचयित आहे.

उपशामक शस्त्रक्रिया उपचाररोगाच्या प्रगत अवस्थेत चालते, जेव्हा ट्यूमरपासून पूर्णपणे मुक्त होणे यापुढे शक्य नसते, तेथे दूरचे मेटास्टेसेस असतात आणि रुग्णाच्या स्थितीला दीर्घकालीन आणि क्लेशकारक हस्तक्षेपांची आवश्यकता नसते.

उपशामक काळजी म्हणून, पोटाच्या आधीच्या भिंतीवर कोलोस्टोमी तयार केली जाते किंवा कर्करोगाच्या वाढीच्या जागेला बायपास करून आतड्यातील सामग्री पास करण्यासाठी बायपास अॅनास्टोमोसेस (कनेक्शन) लागू केले जातात.

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर मल फिस्टुलाच्या उपस्थितीसाठी अशा उघडण्याच्या आसपास काळजीपूर्वक त्वचेची काळजी घेणे, सतत स्वच्छता प्रक्रिया आणि बद्धकोष्ठता प्रतिबंधित करणारा आहार आवश्यक आहे. स्मोक्ड मीट, फॅटी आणि तळलेले पदार्थ, मैदा आणि "जलद" कर्बोदकांमधे अपवाद वगळता सामान्यतः कमी आहाराची शिफारस केली जाते. आवश्यक असल्यास, रेचक निर्धारित केले जातात.

सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी समाविष्ट असते, आवश्यक असल्यास - इंट्राव्हेनस फ्लुइड ओतणे.आतड्यांसंबंधी हालचाली सुलभ करण्यासाठी, व्हॅसलीन तेल लिहून दिले जाते, दुसर्या दिवसापासून हलके द्रव अन्न सादर करणे शक्य आहे आणि सामान्य मल तयार झाल्यानंतर, रुग्णाला सामान्य आहारात स्थानांतरित केले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर रोगनिदान रुग्णाची प्रारंभिक स्थिती आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या स्वरूपाचे वेळेवर निदान झाल्यास, 5 वर्षांचा जगण्याचा दर 90% पर्यंत पोहोचतो, तर केवळ एक तृतीयांश रुग्ण तिसऱ्या टप्प्यात जगतात. सर्जिकल उपचारानंतर पुनरावृत्ती, एक नियम म्हणून, हस्तक्षेपाच्या अपर्याप्त मूलगामीपणाशी किंवा शस्त्रक्रिया तंत्राच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे. दूरच्या मेटास्टॅसिसच्या अनुपस्थितीत, स्थानिक कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीवर दुसऱ्या ऑपरेशनद्वारे उपचार केले जाऊ शकतात.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाच्या गुंतागुंतीच्या स्वरूपात शस्त्रक्रिया युक्त्या

सिग्मॉइड कोलनमध्ये वाढणारी ट्यूमरची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे आतड्यांसंबंधी अडथळा. मोठ्या आतड्याच्या उजव्या अर्ध्या भागाच्या कर्करोगापेक्षा ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणासह हे सिग्मॉइड कोलनच्या अरुंद लुमेनमुळे, गुदद्वाराच्या कालव्याजवळ येताना अधिक घनतेमुळे अनेक वेळा विकसित होते. याव्यतिरिक्त, या विभागातील एक ट्यूमर अनेकदा अवयवाच्या भिंतीमध्ये वाढतो आणि लुमेनचा स्टेनोसिस (अरुंद) होतो, ज्यामुळे विष्ठा जाण्यास आणखी गुंतागुंत होते.

आतड्यांसंबंधी अडथळा ही एक भयंकर गुंतागुंत आहे, ज्यासाठी अनेकदा आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो.जेव्हा रुग्णाला तयार करण्यासाठी वेळ नसतो, म्हणून, एक-स्टेज ऑपरेशनची चर्चा देखील होऊ शकत नाही. सहसा, कोलोस्टोमी किंवा आतड्यांसंबंधी ऍनास्टोमोसिस लादून अडथळा त्वरित काढून टाकला जातो. जर एखाद्या रुग्णाला स्टेज 4 कर्करोग असल्याचे निदान झाले असेल, तर अशा प्रकारचे ऑपरेशन अंतिम उपचार बनते, कारण प्रभावित आतडे काढून टाकणे यापुढे सल्ला दिला जात नाही आणि तांत्रिकदृष्ट्या अशक्य आहे.

कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, आतड्याचे विघटन झाल्यानंतर आणि रुग्णाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, उपचाराचा दुसरा टप्पा केला जातो - सिग्मॉइड कोलन किंवा कोलनच्या डाव्या अर्ध्या भागाचे रीसेक्शन. टप्प्यांमध्ये सहसा अनेक महिने असतात. सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी प्रस्तावित हार्टमन ऑपरेशनमध्ये कोलोस्टोमीच्या निर्मितीसह आतड्यांतील ट्यूमर-प्रभावित तुकडा काढून टाकणे आणि नंतर आतड्यांतील सातत्य पुनर्संचयित करणे समाविष्ट आहे.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाची आणखी एक भयानक गुंतागुंत असू शकते पेरिटोनिटिसजेव्हा आतड्याच्या भिंतीच्या छिद्रामुळे सीरस झिल्लीच्या जळजळीसह उदर पोकळीमध्ये सामग्री सोडली जाते. पेरिटोनिटिस आतड्यांसंबंधी अडथळा सह एकत्र केले जाऊ शकते. अशा प्रकरणांमध्ये, तीन-टप्प्यांत झेडलर-श्लोफर ऑपरेशन केले जाऊ शकते. हस्तक्षेपामध्ये विष्ठा वळवण्यासाठी सिग्मोस्टोमा तयार करणे समाविष्ट आहे, त्यानंतर निओप्लाझमसह आतड्याचा भाग काढून टाकला जातो आणि आतड्यांसंबंधी सातत्य पुनर्संचयित केले जाते, परंतु सिग्मोस्टोमा संरक्षित केला जातो. 2-3 आठवड्यांनंतर, जेव्हा रुग्णाची स्थिती सामान्य होते आणि आतड्यांवरील टाके बरे होतात, तेव्हा सर्जन कोलोस्टोमी काढून टाकतो आणि आतड्यांतील सामग्री नैसर्गिकरित्या सोडली जाते.

केमोथेरपी आणि रेडिएशन

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगासाठी केमोथेरपीचे स्वतंत्र मूल्य नाही,पण कॉम्बिनेशन थेरपीचा भाग म्हणून वापरला जातो. एकाच वेळी एक औषध आणि अनेक दोन्ही वापरणे शक्य आहे.

च्या साठी मोनोकेमोथेरपी 5-फ्लोरोरासिल सामान्यत: वापरले जाते, जे प्रति कोर्स 4-5 ग्रॅमच्या एकूण डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, किंवा इंट्राव्हेनस किंवा तोंडी (30 ग्रॅम पर्यंत) फटोराफर दिले जाते.

पॉलीकेमोथेरपीएकाच वेळी अनेक औषधे वापरणे समाविष्ट आहे, या प्रकारच्या ट्यूमर विरूद्ध सर्वात प्रभावी - 5-फ्लोरोरासिल, फोटोराफुर, विंक्रिस्टिन, अॅड्रियामाइसिन आणि इतर. केमोथेरपिस्टद्वारे पथ्ये निश्चित केली जातात. रुग्णाला 4 आठवड्यांच्या अंतराने पॉलीकेमोथेरपीचे अनेक कोर्स आवश्यक असू शकतात.

केमोथेरपीमध्ये अनेकदा तीव्र मळमळ, उलट्या, तीव्र अशक्तपणा या स्वरूपात अनेक दुष्परिणाम होतात, म्हणून रुग्णाला अँटीमेटिक औषधे, जास्त मद्यपान, व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्सच्या नियुक्तीसह लक्षणात्मक थेरपी आवश्यक आहे.

सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगासाठी विकिरण फार क्वचितच वापरले जाते.हे रेडिएशनसाठी ट्यूमरची कमी संवेदनशीलता, तसेच निओप्लाझमच्या वाढीच्या ठिकाणी आतड्यांसंबंधी छिद्राच्या स्वरूपात गुंतागुंत होण्याचा धोका यामुळे आहे. नियोजित ऑपरेशनपूर्वी इरॅडिएशनचा अर्थ असू शकतो, कारण या प्रकरणात अनुक्रमे ट्यूमरच्या आकारात कपात करणे शक्य आहे आणि हस्तक्षेप अधिक सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी होईल. कर्करोग काढून टाकल्यानंतर, विकिरण निओप्लाझमच्या वाढीच्या क्षेत्रात राहिलेल्या पेशींच्या निर्मूलनाकडे निर्देशित केले जाऊ शकते.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाचे निदान आणि त्याचे प्रतिबंध

अंदाजसिग्मॉइड कोलन कर्करोगात केवळ रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर अनुकूल आहे, जेव्हा 90% पेक्षा जास्त रुग्ण जगतात.जसजसा कर्करोग वाढत जातो तसतसा हा दर स्टेज 2 मध्ये 82% पर्यंत घसरतो. ट्यूमरच्या स्टेज 3 वर, सुमारे 55% रुग्ण पाच वर्षे जगतात आणि चौथ्या वेळी - फक्त प्रत्येक दहाव्या.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोग प्रतिबंध शक्य आहे,आणि जितक्या लवकर ते सुरू केले जाईल, धोकादायक रोग टाळण्याची शक्यता जास्त आहे. सर्व प्रथम, पोषण आणि स्टूलचे स्वरूप सामान्य करणे योग्य आहे. बद्धकोष्ठता हा ट्यूमरसाठी एक महत्त्वाचा जोखीम घटक आहे, म्हणून ते काढून टाकल्याने कर्करोग टाळण्यास मदत होते. वनस्पती फायबर, ताज्या भाज्या आणि फळांच्या बाजूने मांस उत्पादनांचे प्रमाण कमी केल्याने ट्यूमरची शक्यता कमी होऊ शकते.

आणखी एक महत्त्वाचा उपाय म्हणजे दाहक प्रक्रिया (सिग्मॉइडायटिस), आतड्यांसंबंधी पॉलीप्स, डायव्हर्टिकुला (प्रोट्र्यूशन्स) च्या वेळेवर उपचार मानले जाऊ शकते. डॉक्टरांच्या नियमित भेटी, विशेषत: जोखीम असलेल्या रूग्णांनी, वेळेवर केवळ पूर्वपूर्व परिस्थितीच शोधणे शक्य नाही, तर कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या स्वरूपाचे निदान करणे देखील शक्य करते, जेव्हा रोगाचा स्थिर उपचार शक्य असतो.

व्हिडिओ: कोलन कर्करोग, निरोगी राहा!

लेखक निवडकपणे वाचकांच्या पुरेशा प्रश्नांची उत्तरे त्याच्या क्षमतेनुसार आणि केवळ OncoLib.ru संसाधनाच्या मर्यादेत देतो. समोरासमोर सल्लामसलत आणि उपचार आयोजित करण्यात मदत सध्या पुरविली जात नाही.

मूत्रपिंडाचे पॅल्पेशन निश्चित केले जात नाही, पॅल्पेशनवर वेदना अनुपस्थित आहे. वैशिष्ट्यांशिवाय बाह्य जननेंद्रिया.

लिम्फ नोड्सची स्थिती: सबमंडिब्युलर - 1 सेमी व्यासाचा, गोलाकार, लवचिक, गुळगुळीत, वेदनारहित, मोबाईल, आसपासच्या ऊतींना सोल्डर केलेला नाही, लिम्फ नोड्सवरील त्वचा बदललेली नाही; occipital, posterior ग्रीवा, parotid, anterior ग्रीवा, sublingual, axillary, supra-, subclavian, ulnar, inguinal, popliteal - स्पष्ट नाही.

प्राथमिक क्लिनिकल निदान आणि त्याचे तर्क

रुग्णाला खालील प्राथमिक निदान दिले गेले:

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग.

1) रुग्णाच्या तक्रारी: खालच्या ओटीपोटात ट्यूमरसारखी निर्मिती, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर उघडलेली, फिस्टुला तयार होणे, वारंवार दीर्घकाळ बद्धकोष्ठता, शौचाच्या सुरुवातीला वेदना, खालच्या ओटीपोटात अधूनमधून वेदना, नंतर अधिक तीव्र व्यायाम, मांडीचा सांधा पसरणे, 5 दिवसांपर्यंत बद्धकोष्ठता, तसेच सामान्य अस्वस्थता, अशक्तपणाची भावना, थकवा वाढणे, कार्यक्षमता कमी होणे. मी गेल्या 5 वर्षात 12 किलो वजन कमी केले आहे.

2) anamnesis गोळा केल्यामुळे मिळालेला डेटा: तो स्वत:ला सुमारे 5 वर्षे आजारी मानतो. प्रथम, खालच्या ओटीपोटात अधूनमधून वेदना होत होत्या, बद्धकोष्ठता, ज्याच्या संदर्भात तिने कामेंस्क जिल्हा रुग्णालयात अर्ज केला होता, 2004 मध्ये तिला नावाच्या पेन्झा प्रादेशिक क्लिनिकल रुग्णालयात पाठविण्यात आले होते. बर्डेन्को, जिथे गुदाशयाच्या ओळखल्या गेलेल्या पॉलीप्सच्या संबंधात शस्त्रक्रिया उपचार केले गेले, तसेच सीकमचा निओप्लाझम (कॅन्सरचे निदान हिस्टोलॉजिकल पद्धतीने केले गेले), उजवीकडे हेमिकोलोनेक्टॉमी केली गेली. ऑपरेशननंतर 2 वर्षांनंतर, रुग्णाला पुन्हा खालच्या ओटीपोटात ट्यूमर सारखी निर्मिती आढळली, हळूहळू आकारात (कोंबडीच्या अंड्यातील पिवळ बलकाच्या आकारात) वाढ झाली, खालच्या ओटीपोटात वेदना पुन्हा दिसू लागली, व्यायामानंतर वाढली, बद्धकोष्ठता, अशक्तपणा, आणि थकवा वाढला. 2008 च्या सुरूवातीस, निओप्लाझम आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर उघडले, फिस्टुलाच्या निर्मितीसह, जखम 1x1 सें.मी.

3) तपासणी आणि शारीरिक तपासणी डेटाच्या आधारावर: दृश्यमान त्वचा फिकट गुलाबी आहे; त्वचा टर्गर संरक्षित आहे, त्वचा कोरडी आहे. दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा स्वच्छ, फिकट गुलाबी, ओलसर आहे. ओटीपोट मऊ आहे, किंचित वेदनादायक आहे, 20 सेमी व्यासापर्यंत ट्यूमर सारखी निर्मिती गर्भाशयाच्या वर निश्चित केली जाते, तुलनेने सहजपणे विस्थापित होते.

सर्वेक्षण योजना

रुग्णाचे निदान स्पष्ट करण्यासाठी, हे आवश्यक आहे:

सामान्य रक्त विश्लेषण

रक्त रसायनशास्त्र

सामान्य मूत्र विश्लेषण

रक्त गट आणि आरएच घटकांचे निर्धारण

एचआयव्ही साठी एलिसा

K° थेरपिस्ट, स्त्रीरोगतज्ञ

ट्यूमरची बायोप्सी त्यानंतर बायोप्सीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी.

छातीचा एक्स-रे

सिग्मोस्कोपी

इरिगोस्कोपी

प्रयोगशाळेच्या अभ्यासातील डेटा

पूर्ण रक्त गणना.05.03.08

हिमोग्लोबिन - 135 ग्रॅम / ली

एरिथ्रोसाइट्स - 4.5 1012 ग्रॅम / लि

ल्युकोसाइट्स - 4.6 10 9 ग्रॅम / ली

वार - 2%

खंडित - 62%

लिम्फोसाइट्स - 24%

मोनोसाइट्स - 6%

ESR - 16 मिमी/ता

बायोकेमिकल रक्त चाचणी.05.03.08

एकूण प्रथिने - 74 ग्रॅम / ली

युरिया - 4.4 ग्रॅम / लि

बिलीरुबिन

एकूण १५.३ μmol/l

ग्लुकोज - 7.0 mmol / l

ALT - 10.5 µt/l

AST - 20.1 µt/l

फायब्रिनोजेन - 4.8 ग्रॅम / ली

मूत्र सामान्य विश्लेषण पासून डेटा.05.03.08

प्रमाण 20.0

फिकट पिवळा

पारदर्शक.

विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण - 1005.

प्रथिने आणि साखर नकारात्मक.

प्रतिक्रिया अल्कधर्मी आहे.

ल्युकोसाइट्स सिंगल असतात.

ग्लायकोकॉलेट - फॉस्फेट्स +

एचआयव्हीसाठी एलिसा - परिणाम नकारात्मक आहे

RW - परिणाम नकारात्मक आहे

रक्त गट AB (IV). आरएच+

अतिरिक्त संशोधन पद्धतींवरील डेटा

छातीचा एक्स-रे (06.03.08): पॅथॉलॉजिकल बदलांशिवाय हृदय आणि फुफ्फुसांचे रेखाचित्र.

निष्कर्ष: पॅथॉलॉजी आढळली नाही

इरिगोस्कोपी (०६.०३.०८): व्हीए सस्पेन्शनचा मार्ग प्लीहासंबंधी फ्लेक्सरसाठी मुक्त आहे, पुढे व्हीए सस्पेंशन लावणे शक्य नव्हते, रुग्ण धरत नाही (ते परत ओतते). जेव्हा हवेने फुगवले जाते, तेव्हा शेवटपर्यंत Va निलंबन लागू करणे शक्य होते. रेक्टोसिग्मॉइड प्रदेशात, सुमारे 5 सेमी लांबीचे वर्तुळाकार आकुंचन असते. जेव्हा हवेने फुगवले जाते तेव्हा आकुंचन टिकून राहते.

निष्कर्ष: सिग्मॉइड कोलनचा रोग.

निष्कर्ष: सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग

क्लिनिकल निदान आणि त्याचे तर्क

रुग्णाला अंतर्निहित रोगाचे खालील नैदानिक ​​​​निदान आहे:

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग

संबंधित रोग: नाही

अंतर्निहित रोगाची गुंतागुंत: बद्धकोष्ठता

या आधारावर निदान केले गेले:

रुग्णाला खालच्या ओटीपोटात ट्यूमर सारखी निर्मितीची तक्रार असते, ओटीपोटाच्या आधीच्या भिंतीवर उघडले जाते, फिस्टुला तयार होतो, वारंवार दीर्घ बद्धकोष्ठता, शौचाच्या कृतीच्या सुरूवातीस वेदना, खालच्या ओटीपोटात अधूनमधून वेदना, अधिक व्यायामानंतर तीव्र, इनग्विनल प्रदेशात पसरणे, 5 दिवसांपर्यंत बद्धकोष्ठता, तसेच सामान्य अस्वस्थता, अशक्तपणाची भावना, थकवा वाढणे, कार्यक्षमता कमी होणे. मी गेल्या 5 वर्षात 12 किलो वजन कमी केले आहे.

एक anamnesis गोळा परिणाम म्हणून प्राप्त डेटा सुमारे 5 वर्षे स्वत: ला एक रुग्ण मानतो. प्रथम, खालच्या ओटीपोटात अधूनमधून वेदना होत होत्या, बद्धकोष्ठता, ज्याच्या संदर्भात तिने कामेंस्क जिल्हा रुग्णालयात अर्ज केला होता, 2004 मध्ये तिला नावाच्या पेन्झा प्रादेशिक क्लिनिकल रुग्णालयात पाठविण्यात आले होते. बर्डेन्को, जिथे गुदाशयाच्या ओळखल्या गेलेल्या पॉलीप्सच्या संबंधात शस्त्रक्रिया उपचार केले गेले, तसेच सीकमचा निओप्लाझम (कॅन्सरचे निदान हिस्टोलॉजिकल पद्धतीने केले गेले), उजवीकडे हेमिकोलोनेक्टॉमी केली गेली. ऑपरेशननंतर 2 वर्षांनंतर, रुग्णाला पुन्हा खालच्या ओटीपोटात ट्यूमर सारखी निर्मिती आढळली, हळूहळू आकारात (कोंबडीच्या अंड्यातील पिवळ बलकाच्या आकारात) वाढ झाली, खालच्या ओटीपोटात वेदना पुन्हा दिसू लागली, व्यायामानंतर वाढली, बद्धकोष्ठता, अशक्तपणा, आणि थकवा वाढला. 2008 च्या सुरूवातीस, निओप्लाझम आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर उघडले, फिस्टुलाच्या निर्मितीसह, जखम 1x1 सें.मी.

तपासणी आणि शारीरिक तपासणीच्या निष्कर्षांवर आधारित: दृश्यमान त्वचा फिकट आहे; त्वचा टर्गर संरक्षित आहे, त्वचा कोरडी आहे. दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा स्वच्छ, फिकट गुलाबी, ओलसर आहे. ओटीपोट मऊ आहे, किंचित वेदनादायक आहे, 20 सेमी व्यासापर्यंत ट्यूमर सारखी निर्मिती गर्भाशयाच्या वर निश्चित केली जाते, तुलनेने सहजपणे विस्थापित होते.

अतिरिक्त संशोधन पद्धतींसह प्राप्त केलेला डेटा

पूर्ण रक्त गणना.05.03.08

हिमोग्लोबिन - 135 ग्रॅम / ली

एरिथ्रोसाइट्स - 4.5 1012 ग्रॅम / लि

ल्युकोसाइट्स - 4.6 10 9 ग्रॅम / ली

वार - 2%

खंडित - 62%

लिम्फोसाइट्स - 24%

मोनोसाइट्स - 6%

ESR - 16 मिमी/ता

सिग्मॉइडोस्कोपी (०७.०३.०८): रुग्ण हवा धरत नाही. गुदद्वारापासून 35 सेमी अंतरावर आतड्याची तपासणी करण्यात आली. तपासणी केलेल्या क्षेत्रावर, श्लेष्मल त्वचामध्ये बदल न करता, 5x5 सेमी आकाराचे निओप्लाझम आढळले.

निष्कर्ष: सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग.

निरीक्षण डायरी

सिग्मॉइड कोलनच्या कर्करोगाच्या संशयाने रुग्णाला दाखल करण्यात आले. मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालयातून (कमी दर्जाच्या प्रतिमा) डेटा पाठवण्यात आला होता. रुग्णाची प्रकृती तुलनेने समाधानकारक आहे. खालच्या ओटीपोटात पॅरोक्सिस्मल वेदनांच्या तक्रारी, अनेकदा खाल्ल्यानंतर, अशक्तपणा, थकवा. श्वास वेसिक्युलर आहे, घरघर नाही. NPV 16 प्रति मिनिट. हेमोडायनामिक्स स्थिर आहे. एडी 110 आणि 70 मिमी. rt कला., नाडी 72 बीट्स. प्रति मिनिट त्वचा स्वच्छ, फिकट, कोरडी आहे. हृदयाचे ध्वनी मफल केलेले, लयबद्ध आहेत. उदर मऊ आहे, छातीच्या वर किंचित वेदनादायक आहे. ऑस्कल्टरी आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस ऐकू येते. पेरीटोनियल चिडचिडेची कोणतीही चिन्हे नव्हती. लघवी वेदनारहित आहे, मल सामान्य आहे. सकाळचे तापमान 37.2. OOD मध्ये सर्वेक्षणाचे नियोजन केले आहे. रुग्णाला कपडे घातले जात आहेत.

रुग्णाची प्रकृती तुलनेने समाधानकारक आहे. छातीवर जडपणाची भावना, अशक्तपणा, थकवा याबद्दल तक्रारी. श्वास वेसिक्युलर आहे, घरघर नाही. NPV 16 प्रति मिनिट. हेमोडायनामिक्स स्थिर आहे. एडी 120 आणि 80 मिमी. rt कला., नाडी 74 बीट्स. प्रति मिनिट हृदयाचे ध्वनी मफल केलेले, लयबद्ध आहेत. उदर मऊ आहे, छातीच्या वर किंचित वेदनादायक आहे. ऑस्कल्टरी आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस ऐकू येते. पेरीटोनियल चिडचिडेची कोणतीही चिन्हे नव्हती. लघवी वेदनारहित आहे, मल सामान्य आहे. सकाळचे तापमान 37.0. रुग्णाला कपडे घातले जात आहेत.

रुग्णाची प्रकृती तुलनेने समाधानकारक आहे. छातीवर जडपणाची भावना, अशक्तपणाबद्दल तक्रारी. श्वास वेसिक्युलर आहे, घरघर नाही. NPV 18 प्रति मिनिट. हेमोडायनामिक्स स्थिर आहे. एडी 120 आणि 80 मिमी. rt कला., नाडी 76 बीट्स. प्रति मिनिट हृदयाचे ध्वनी मफल केलेले, लयबद्ध आहेत. उदर मऊ आहे, छातीच्या वर किंचित वेदनादायक आहे. ऑस्कल्टरी आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस ऐकू येते. पेरीटोनियल चिडचिडेची कोणतीही चिन्हे नव्हती. लघवी वेदनारहित आहे, मल सामान्य आहे. तापमान 37.1. रुग्णाला कपडे घातले जात आहेत.

78 वर्षांचे, OOD 4.03 मध्ये प्रवेश केला. 2008 मध्ये जिल्हा क्लिनिकच्या दिशेने, खालच्या ओटीपोटात ट्यूमर सारखी निर्मिती, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर उघडलेली, फिस्टुला तयार होणे, मलविसर्जनाच्या सुरूवातीस वेदना, खालच्या भागात अधूनमधून वेदना. ओटीपोट, व्यायामानंतर अधिक तीव्र, इनग्विनल प्रदेशात पसरणे, 5 दिवसांपर्यंत बद्धकोष्ठता. तपासणी आणि शारीरिक तपासणीवर: मध्यम तीव्रतेची सामान्य स्थिती, स्पष्ट चेतना, सक्रिय स्थिती. संवैधानिक शरीर प्रकार नॉर्मोस्थेनिक आहे. उंची - 164 सेमी, वजन - 65 किलो. शरीराचे तापमान - 37.6 ° से. दृश्यमान त्वचा फिकट गुलाबी आहे; तपासणी दरम्यान पुरळ, जखम, पेटेचिया, चट्टे उघड झाले नाहीत. त्वचा टर्गर संरक्षित आहे, त्वचा कोरडी आहे. दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा स्वच्छ, फिकट गुलाबी, ओलसर आहे. ओटीपोट मऊ आहे, गर्भाशयाच्या वर किंचित वेदनादायक आहे

रुग्णाची तपासणी केली जाते. BAK: एकूण प्रथिने - 74 g/l; युरिया - 4.4 mmol/l; बिलीरुबिन एकूण 15.3 μmol/l; ग्लुकोज - 7.0 mmol / l.; ALT-10.5, AST-20.1 µt/l; फायब्रिनोजेन-4.8; KLA: हिमोग्लोबिन - 135 g/l; एरिथ्रोसाइट्स - 4.5 1012 ग्रॅम / l; CPU - 0.9; ल्युकोसाइट्स - 4.6 10 9 ग्रॅम / एल; वार - 2%, खंडित - 62%; लिम्फोसाइट्स - 24%; मोनोसाइट्स - 6%; ESR - 16 मिमी / ता.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग हा एक दुर्मिळ कर्करोग नाही जो आतड्याच्या खालच्या कोलन आणि गुदाशय दरम्यान स्थित असलेल्या भागावर परिणाम करतो. सिग्मॉइड कोलनमध्ये एक महत्त्वपूर्ण कार्य आहे, त्यात अन्न विष्ठा, पाणी आणि पोषक तत्वांमध्ये विभागले जाते, जे नंतर रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. त्याचे नाव त्याच्या आकारावरून आले आहे, खोटे बोललेले S, सिग्मा सारखे आहे.

सिग्मॉइड कोलनचा कर्करोग. हे काय आहे?

आकडेवारीनुसार, सिग्मॉइड कोलन कर्करोग हा मोठ्या आतड्याच्या घातक ट्यूमरचा सर्वात सामान्य प्रकार मानला जातो.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोग हा एक ट्यूमर आहे, जो बहुतेकदा श्लेष्मल झिल्ली () च्या एपिथेलियमपासून तयार होतो. मानवी शरीरात कुपोषणामुळे, पाचन विकार आणि संपूर्ण आतड्याचे कार्य शक्य आहे. बहुतेकदा आतड्याच्या या विभागात, स्टूलच्या वस्तुमानांची स्थिरता तयार होते, हे सर्व आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी झाल्यामुळे होते.

विष्ठेच्या वस्तुमानाच्या स्थिरतेमुळे, आतड्यांसंबंधी भिंती विष्ठेतून विष शोषून घेतात आणि यामुळे, एपिथेलियमची अनैसर्गिक वाढ होते. एपिथेलियमची वाढ मोठ्या आतड्यात पॉलीप्स किंवा इतर प्रकारच्या पूर्व-केंद्रित रोगांच्या निर्मितीमध्ये थेट घटक आहे. सिग्मॉइड कोलनमध्ये रक्ताभिसरण मंद झाल्यामुळे, ट्यूमर हळूहळू विकसित होतो आणि पेरीटोनियमच्या जाड भिंती ट्यूमरची निर्मिती आणि वाढीची लक्षणे मफल करतात, ज्यामुळे कर्करोगाचे निदान करणे कठीण होते.

इस्रायलमधील अग्रगण्य दवाखाने

यावेळी, जेव्हा ऑन्कोलॉजीचा धोका जास्त असतो, तेव्हा लोकसंख्येची संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक असते, अगदी चांगली कारणे आणि गंभीर लक्षणे नसतानाही.

जोखीम गट

सिग्मॉइड कोलनच्या एपिथेलियल निओप्लाझियाची घटना विविध कारणांमुळे आहे:

लक्षणे

सिग्मॉइड कोलन कॅन्सर धोकादायक आहे कारण सुरुवातीच्या काळात त्याची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत आणि ही लक्षणे कमी धोकादायक आजारांसारखी असू शकतात. महिला आणि पुरुषांमध्ये या कर्करोगाची लक्षणे सारखीच असतात.

कोणत्याही परिस्थितीत, आपण खालील चिन्हे दिसण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे:

• स्टूलचे उल्लंघन, जेव्हा अतिसार बद्धकोष्ठतेने बदलला जातो;
• पोट फुगणे, अनियमित वायू, ओटीपोटात खडखडाट;
• एक अप्रिय गंध सह ढेकर देणे;
• स्टूलची तीव्र इच्छा वेदनादायक आहे.

स्टूलमध्ये रक्त किंवा रक्ताच्या गुठळ्या असणे हे मूळव्याध समजले जाऊ शकते, जेव्हा हे आधीच घातक पॉलीपमध्ये क्षीण झालेली जखम सूचित करू शकते. इलियाक प्रदेशात डावीकडे दुस-या आणि तिसर्या टप्प्यात कंटाळवाणा वेदना दिसून येतात, नंतर ट्यूमर आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये वाढतो.

रुग्णाच्या अपूर्ण तपासणीसह, कर्करोग हा अल्सर किंवा स्वादुपिंडाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह सारख्या दाहक प्रक्रियेसाठी चुकीचा आहे. दुसर्या प्रकारचे रोग वगळण्यासाठी, डॉक्टरांनी विभेदक निदान करणे आवश्यक आहे.

नंतरच्या टप्प्यात आधीपासून दिसणारी अधिक स्पष्ट लक्षणे:

स्टेजिंग आणि अंदाज

रोगांच्या जागतिक वर्गीकरणानुसार, ICD 10 कोड C18.7 आहे.

सिग्मॉइड कोलनच्या घातक निओप्लाझमचा विकास 4 टप्प्यात विभागलेला आहे:

1 टप्पा. ट्यूमर सिग्मॉइड कोलनमध्ये स्थित आहे. या टप्प्यावर आढळल्यास, जगण्याचा दर जवळजवळ 100% आहे.

2 टप्पा. हे दोन उपप्रजातींमध्ये विभागलेले आहे.

• 2Aजेव्हा ट्यूमर आतड्याच्या अर्ध्या व्यासापेक्षा कमी व्यापतो आणि लुमेनच्या आत वाढतो;
• 2Bजेव्हा ट्यूमर सिग्मॉइड कोलनच्या भिंतीमध्ये वाढतो.

मेटास्टेसेस अनुपस्थित आहेत. रोगनिदान चांगले आहे, दोन्ही प्रकरणांमध्ये पाच वर्षांचे जगणे 80 टक्क्यांच्या वर आहे.

3 टप्पातसेच दोन पर्याय आहेत.

• 3A- मेटास्टेसिसशिवाय, ट्यूमर आतड्याच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त व्यास व्यापतो. जगण्याचा दर सुमारे 60% आहे;
• 3B- ट्यूमर प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसाइज करते. जगण्याचा दर सुमारे 40% आहे.

4 टप्पा. शेजारच्या अवयवांमध्ये ट्यूमरची वाढ, लिम्फ नोड्समधील मेटास्टेसेस आणि दूरच्या अवयवांमध्ये हे वैशिष्ट्यीकृत आहे. जगण्याची शक्यता 10% पर्यंत.

मेटास्टॅसिस

मेटास्टेसेस रक्तप्रवाहातून आणि लिम्फ नोड्समध्ये पसरतात. दूरच्या अवयवांपासून, कर्करोग मेटास्टेसेससह पसरतो: यकृत, फुफ्फुस, रीढ़. मेटास्टॅसिसच्या प्रक्रियेत, गुदाशय, गर्भाशय, मूत्राशय, शरीरासाठी महत्त्वपूर्ण असलेल्या रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंमध्ये ट्यूमरच्या उगवणाच्या पार्श्वभूमीवर लक्षणीय वेदना प्रकट होतात.

गुंतागुंत ज्यामुळे सिग्मॉइड कोलन कर्करोग होऊ शकतो:

• ट्यूमरद्वारे आतड्यांसंबंधी लुमेन कमी झाल्यामुळे पूर्ण किंवा आंशिक आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• पेरिटोनिटिस;
• गळू;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

निदान

सर्व उपलब्ध मार्गांनी निदान उत्तम प्रकारे केले जाते, जेणेकरुन समान लक्षणे असलेल्या रोगांसह कर्करोगाचा गोंधळ होऊ नये. सर्वात सोपी पद्धत म्हणजे पॅल्पेशन. ती ट्यूमर मार्करसाठी प्रयोगशाळेतील चाचण्या देखील घेते.

आतड्याच्या एका भागाची बायोप्सी ट्यूमर पेशींची रचना आणि कर्करोग किती भिन्न आहे हे निर्धारित करेल. घातक निसर्गाचा निओप्लाझिया (एडेनोकार्सिनोमा) किंवा सौम्य निसर्ग (एडेनोमा).

उपचारासाठी कोट मिळवू इच्छिता?

*केवळ रुग्णाच्या रोगावरील डेटा प्राप्त करण्याच्या अधीन, एक क्लिनिक प्रतिनिधी उपचारासाठी अचूक अंदाज काढण्यास सक्षम असेल.

उपचार

सिग्मॉइड कोलनच्या घातक ब्लास्टोमाच्या उपचारांमध्ये ट्यूमर आणि केमोथेरपीचे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे यांचा समावेश होतो. पहिल्या किंवा दुसर्‍या टप्प्यात लहान आकाराचे ट्यूमर एंडोस्कोप वापरून त्वचेला छेद न देता काढले जाऊ शकतात.

विच्छेदन. सिग्मॉइड कोलन कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये ट्यूमरचे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे ही एक अनिवार्य प्रक्रिया आहे. लहान ट्यूमरच्या आकारासह, ट्यूमर प्रभावित क्षेत्रासह आणि जवळपासच्या लिम्फ नोड्ससह काढला जातो. पुढे, आतड्यांसंबंधी नलिका जोडली जाते आणि अॅनास्टोमोसिस लागू केले जाते.

रोग, ट्यूमरसह आतड्याचा एक भाग काढून टाकणे आणि कोलोस्टोमी करणे वापरले जाते. कोलोस्टोमी म्हणजे पोटाच्या भिंतीवरील कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या पॅसेजमध्ये मोठे आतडे काढून टाकणे.. विष्ठा मोठ्या आतड्यातून जाते आणि कोलोस्टोमी बॅगमध्ये प्रवेश करते. कोलोस्टोमी तात्पुरती किंवा कायमस्वरूपी केली जाऊ शकते. शरीराची स्थिती सुधारण्यासाठी तात्पुरती कोलोस्टोमी केली जाते, काही महिन्यांनंतर कोलोस्टोमी काढून टाकली जाते. जर सिग्मॉइड कोलन सोबत गुदाशय देखील काढून टाकला असेल तर कोलोस्टोमी कायमची राहील.

केमोथेरपी शस्त्रक्रियेच्या संयोगाने चालते. हे शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर दोन्ही लिहून दिले जाते. एक किंवा अधिक सक्रिय रसायने वापरली जाऊ शकतात. ट्यूमरची पुढील वाढ कमी करण्यास किंवा त्याचा आकार कमी करण्यास मदत करते. केमोथेरपीचा उपयोग केवळ अकार्यक्षम ट्यूमरच्या बाबतीतच केला जातो, रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी. हे विसरू नका की केमोथेरपीचे अनेक दुष्परिणाम आहेत, जसे की: सतत मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा, थकवा.

रेडिएशन थेरपीमुळे कर्करोग पूर्णपणे बरा होण्यास मदत होईल. रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या पेशींचे विभाजन थांबवेल, ट्यूमरचा आकार कमी करेल. तसेच, शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन पुन्हा होण्याचा धोका कमी करेल.

अंदाज

जितक्या लवकर कर्करोगाचा शोध लावला जातो आणि त्यावर उपचार केले जातात तितके पूर्ण बरे होण्याची आणि जीव वाचवण्याची शक्यता जास्त असते. हे ज्ञात आहे की अत्यंत भिन्न घातक ट्यूमर उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात.

पहिल्या आणि दुसर्‍या टप्प्यावर, अंदाज जास्त आहेत, सरासरी 90%. कारण सिग्मॉइड कोलन कॅन्सर हा कॅन्सरचा आक्रमक प्रकार नाही. तिसऱ्या टप्प्यात, शरीरात मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीवर अवलंबून, पाच वर्षांच्या जगण्याचा दर 40-60% पर्यंत असतो.

सिग्मॉइड कोलन कर्करोग आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसाठी आहार

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला विशिष्ट आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. पहिला दिवस उपवास करण्यापुरता मर्यादित आहे. रुग्णाला अंतस्नायुद्वारे पोषक द्रव्ये मिळतात. पुढील आठवड्यात, घन स्वरूपात कोणतेही अन्न contraindicated आहे. आपण फक्त मटनाचा रस्सा, सूप, प्युरी, डेकोक्शन आणि रस वापरू शकता. तथापि, परवानगी असलेल्या उत्पादनांची विशिष्ट यादी आपल्या डॉक्टरांकडून प्राप्त करणे आवश्यक आहे. 10 दिवसांनंतर, आपण आहारात आंबट-दुग्ध उत्पादने, दुबळे मांस किंवा दुबळे मासे समाविष्ट करू शकता.

प्रतिबंधित उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कोणतेही लोणचे, कॅन केलेला marinades;
• फॅटी आणि तळलेले मांस dishes;
• कोणत्याही प्रकारचे स्मोक्ड मांस आणि सॉसेज;
• श्रीमंत बेकरी उत्पादने आणि ताजे भाजलेले ब्रेड;
• कॉफी, चॉकलेट;
• अल्कोहोल आणि कार्बोनेटेड पेये;
• फॅटी दूध, तसेच चीज;
• अंडी;
• खडबडीत फायबर, कोंडा असलेल्या भाज्या;
• शेंगा.

परवानगी असलेले पदार्थ वाफवलेले किंवा उकडलेले असतात. भाग उत्तम प्रकारे 5 किंवा 6 लहान भागांमध्ये विभागले जातात. रेसेक्शन नंतरचे पोषण कमी चरबीयुक्त असावे, आपण गॅस, फुगवणे अशा पदार्थांचे सेवन कमी केले पाहिजे.

लोक उपायांच्या उपचारांवर अवलंबून राहणे फायदेशीर नाही. केमोथेरपीनंतर पचन लवकर पुनर्संचयित करण्यासाठी योग्य पोषण मदत केली पाहिजे.

प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हानिकारक कार्सिनोजेनिक उत्पादनांचा वापर कमी करणे, पेरिस्टॅलिसिस सामान्य करणे आणि बद्धकोष्ठता बरा करणे समाविष्ट आहे. जर काही दाहक प्रक्रिया असतील तर ते शेवटपर्यंत बरे केले पाहिजेत. आणि अर्थातच, वेळेवर तपासणी आणि निदान, विशेषत: या रोगाची शक्यता असलेल्या लोकांसाठी.