आणि कॉल यांत्रिक सिस्टोल- हृदयाच्या स्नायूंचे आकुंचन आणि हृदयाच्या चेंबर्सचे प्रमाण कमी होणे. मुदत डायस्टोलम्हणजे स्नायू शिथिलता. हृदयाच्या चक्रादरम्यान, रक्तदाब वाढतो आणि कमी होतो, वेंट्रिक्युलर सिस्टोलच्या वेळी उच्च दाब म्हणतात. सिस्टोलिक, आणि त्यांच्या डायस्टोल दरम्यान कमी - डायस्टोलिक.

हृदयाच्या चक्राच्या पुनरावृत्ती दराला हृदय गती म्हणतात, ते हृदयाच्या पेसमेकरद्वारे सेट केले जाते.

कार्डियाक सायकलचे कालावधी आणि टप्पे

हृदयाच्या चेंबर्समधील अंदाजे दाब आणि वाल्व्हच्या स्थितीसह कार्डियाक सायकलच्या कालावधी आणि टप्प्यांची सारांश सारणी पृष्ठाच्या तळाशी दिली आहे.

वेंट्रिक्युलर सिस्टोल

वेंट्रिक्युलर सिस्टोल

वेंट्रिक्युलर सिस्टोल- वेंट्रिकल्सच्या आकुंचनचा कालावधी, जो आपल्याला धमनीच्या पलंगावर रक्त ढकलण्याची परवानगी देतो.

वेंट्रिकल्सच्या आकुंचनामध्ये, अनेक कालावधी आणि टप्पे ओळखले जाऊ शकतात:

• व्होल्टेज कालावधी- वेंट्रिकल्सच्या स्नायूंच्या वस्तुमानाच्या आकुंचन सुरू झाल्यामुळे त्यांच्यातील रक्ताच्या प्रमाणात बदल न होता.
  • असिंक्रोनस कपात- वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमच्या उत्तेजनाची सुरुवात, जेव्हा केवळ वैयक्तिक तंतू गुंतलेले असतात. या टप्प्याच्या शेवटी अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह बंद करण्यासाठी वेंट्रिकल्समध्ये दबाव बदलणे पुरेसे आहे.
  • - व्हेंट्रिकल्सचे जवळजवळ संपूर्ण मायोकार्डियम गुंतलेले आहे, परंतु त्यांच्यातील रक्ताच्या प्रमाणात कोणताही बदल होत नाही, कारण अपरिहार्य (सेमिलुनार - महाधमनी आणि फुफ्फुसीय) वाल्व्ह बंद आहेत. मुदत आयसोमेट्रिक आकुंचनपूर्णपणे अचूक नाही, कारण यावेळी वेंट्रिकल्सच्या आकारात (रीमॉडेलिंग) बदल, जीवांचा ताण आहे.
• वनवासाचा काळवेंट्रिकल्समधून रक्त बाहेर काढण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
  • जलद निर्वासन- सेमीलुनर व्हॉल्व्ह उघडल्यापासून ते वेंट्रिकल्सच्या पोकळीमध्ये सिस्टोलिक दाब साध्य होईपर्यंतचा कालावधी - या कालावधीत जास्तीत जास्त रक्त बाहेर टाकले जाते.
  • मंद निर्वासन- ज्या कालावधीत वेंट्रिकल्सच्या पोकळीतील दाब कमी होऊ लागतो, परंतु तरीही तो डायस्टोलिक दाबापेक्षा जास्त असतो. यावेळी, वेंट्रिकल्समधील रक्त वेंट्रिकल्सच्या पोकळीतील दाब आणि अपरिहार्य वाहिन्यांमध्ये समानता येईपर्यंत, त्यास दिलेल्या गतीज उर्जेच्या क्रियेखाली फिरत राहते.

शांत स्थितीत, प्रौढ व्यक्तीच्या हृदयाचे वेंट्रिकल प्रत्येक सिस्टोल (स्ट्रोक व्हॉल्यूम) साठी 60 मिली रक्तातून बाहेर पडते. ह्रदयाचा चक्र अनुक्रमे 1 सेकंदांपर्यंत असतो, हृदय प्रति मिनिट 60 आकुंचन (हृदय गती, हृदय गती) पासून करते. हे मोजणे सोपे आहे की विश्रांतीच्या वेळीही, हृदय प्रति मिनिट 4 लिटर रक्त पंप करते (हृदयाचे मिनिट व्हॉल्यूम, MCV). जास्तीत जास्त लोड दरम्यान, प्रशिक्षित व्यक्तीच्या हृदयाच्या स्ट्रोकची मात्रा 200 मिली पेक्षा जास्त असू शकते, नाडी प्रति मिनिट 200 बीट्स पेक्षा जास्त असू शकते आणि रक्त परिसंचरण प्रति मिनिट 40 लिटरपर्यंत पोहोचू शकते.

डायस्टोल

डायस्टोल

डायस्टोलज्या कालावधीत हृदय रक्त प्राप्त करण्यासाठी आराम करते. सर्वसाधारणपणे, वेंट्रिकल्सच्या पोकळीतील दाब कमी होणे, सेमीलुनर वाल्व्ह बंद होणे आणि वेंट्रिकल्समध्ये रक्ताच्या प्रगतीसह अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व उघडणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे.

• वेंट्रिक्युलर डायस्टोल
  • प्रोटोडायस्टोल- मायोकार्डियल शिथिलता सुरू होण्याचा कालावधी अपवाह वाहिन्यांपेक्षा कमी दाबाने कमी होतो, ज्यामुळे सेमीलुनर वाल्व्ह बंद होतात.
  • - आयसोव्हॉल्यूमेट्रिक आकुंचन टप्प्यासारखे, परंतु अगदी उलट. स्नायू तंतूंचा विस्तार आहे, परंतु वेंट्रिकुलर पोकळीची मात्रा न बदलता. एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (मिट्रल आणि ट्रायकस्पिड) वाल्व्ह उघडल्यानंतर टप्पा संपतो.
• भरण्याचा कालावधी
  • जलद भरणे- वेंट्रिकल्स वेगाने त्यांचा आकार आरामशीर स्थितीत पुनर्संचयित करतात, ज्यामुळे त्यांच्या पोकळीतील दाब लक्षणीयरीत्या कमी होतो आणि अट्रियामधून रक्त शोषले जाते.
  • हळू भरणे- वेंट्रिकल्सने त्यांचा आकार जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित केला आहे, व्हेना कावामधील दाब ग्रेडियंटमुळे रक्त आधीच वाहते, जेथे ते 2-3 मिमी एचजी जास्त असते. कला.

अॅट्रियल सिस्टोल

हा डायस्टोलचा अंतिम टप्पा आहे. सामान्य हृदयाच्या गतीमध्ये, अॅट्रियल आकुंचनचे योगदान कमी असते (सुमारे 8%), कारण रक्ताला आधीच तुलनेने लांब डायस्टोलमध्ये वेंट्रिकल्स भरण्याची वेळ असते. तथापि, आकुंचनांच्या वारंवारतेत वाढ झाल्यामुळे, डायस्टोलचा कालावधी सामान्यतः कमी होतो आणि वेंट्रिक्युलर फिलिंगमध्ये अॅट्रियल सिस्टोलचे योगदान खूप लक्षणीय होते.

हृदयाच्या क्रियाकलापांची बाह्य अभिव्यक्ती

प्रकटीकरणांचे खालील गट वेगळे केले जातात:

• इलेक्ट्रिकल- ईसीजी, वेंट्रिक्युलोकार्डियोग्राफी
• आवाज- ऑस्कल्टेशन, फोनोकार्डियोग्राफी
• यांत्रिक:
  • एपेक्स बीट - पॅल्पेशन, एपेक्सकार्डियोग्राफी
  • पल्स वेव्ह - पॅल्पेशन, स्फिग्मोग्राफी, फ्लेबोग्राफी
  • डायनॅमिक इफेक्ट - हृदयाच्या चक्रात छातीच्या गुरुत्वाकर्षणाच्या मध्यभागी बदल - डायनामोकार्डियोग्राफी
  • बॅलिस्टिक प्रभाव - हृदयातून रक्त बाहेर काढताना शरीराचा थरकाप - बॅलिस्टोकार्डियोग्राफी
  • आकार, स्थिती आणि आकारात बदल - अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे किमोग्राफी

देखील पहा

कार्डियाक सायकलचे टप्पे

कालावधी		टप्पा	ट,	एव्ही वाल्व्ह	एसएल वाल्व्ह	पी आरव्ही,	पी एलव्ही,	पी कर्णिका,
	1	अॅट्रियल सिस्टोल	0,1	ओ	झेड	प्रारंभ ≈0	प्रारंभ ≈0	प्रारंभ ≈0
व्होल्टेज कालावधी	2	असिंक्रोनस कपात	0,05	O→W	झेड	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	आयसोव्होल्युमेट्रिक आकुंचन	0,03	झेड	B→O	10→16	10→81	6-8→0
वनवासाचा काळ	4	जलद निर्वासन	0,12	झेड	ओ	16→30	81→120	0→-1
	5	मंद निर्वासन	0,13	झेड	ओ	30→16	120→81	≈0
वेंट्रिक्युलर डायस्टोल	6	प्रोटोडायस्टोल	0,04	झेड	O→W	16→14	81→79	0-+1
	7	आयसोव्हॉल्यूमेट्रिक विश्रांती	0,08	B→O	झेड	14→0	79→0	≈+1
भरण्याचा कालावधी	8	जलद भरणे	0,09	ओ	झेड	≈0	≈0	≈0
	9	हळू भरणे	0,16	ओ	झेड	≈0	≈0	≈0
हे सारणी रक्ताभिसरणाच्या मोठ्या (120/80 मिमी एचजी) आणि लहान (30/15 मिमी एचजी) मंडळांमध्ये सामान्य दाब निर्देशकांसाठी मोजली जाते, सायकल कालावधी 0.8 एस आहे. स्वीकृत संक्षेप: ट- टप्प्याचा कालावधी, एव्ही वाल्व्ह- एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर: मिट्रल आणि ट्रायकस्पिड) वाल्व्हची स्थिती, एसएल वाल्व्ह- सेमीलुनर वाल्व्हची स्थिती (इजेक्शन ट्रॅक्टवर स्थित: महाधमनी आणि फुफ्फुस), पी आर.व्ही- उजव्या वेंट्रिकलमध्ये दबाव, पी एलव्ही- डाव्या वेंट्रिकलमध्ये दबाव, पी आलिंद- आलिंद दाब (एकत्रित, क्षुल्लक फरकामुळे), ओ- वाल्व उघडण्याची स्थिती, झेड- वाल्वची बंद स्थिती.

दुवे

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010

इतर शब्दकोशांमध्ये "हृदय चक्र" काय आहे ते पहा:

कार्डियाक सायकल, प्रत्येक दोन हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये घडणाऱ्या घटनांचा क्रम. जेव्हा ते आरामशीर असते तेव्हा रक्त हृदयामध्ये प्रवेश करते, अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्स भरते. वेंट्रिकल्सचे आकुंचन हृदयातून रक्त बाहेर ढकलते, त्यानंतर वेंट्रिकल्स ... ... वैज्ञानिक आणि तांत्रिक ज्ञानकोशीय शब्दकोश

- (सायकलस कार्डियाकस) एका आकुंचनादरम्यान हृदयात होणार्‍या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल, बायोकेमिकल आणि बायोफिजिकल प्रक्रियांचा संच; S. c च्या सुरुवातीस इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर पी वेव्ह किंवा संभाव्यतेचा विचार करणे प्रथा आहे ... ... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

कार्डियाक सायकल- (सायकलस कार्डियाकस) - सिस्टोल आणि डायस्टोलच्या वेळी योग्य बदल; इलेक्ट्रिकल, मेकॅनिकल, बायोकेमिकल, बायोफिजिकल मेकॅनिझम्सचा एक संच जो हृदयाच्या ऍट्रिया आणि वेंट्रिकल्सच्या एका सिस्टोल आणि डायस्टोल दरम्यान हृदयामध्ये उद्भवतो ... शेतातील प्राण्यांच्या शरीरविज्ञानासाठी संज्ञांचा शब्दकोष

ह्रदयाचा चक्र ही एक संकल्पना आहे जी हृदयाच्या एका आकुंचन आणि त्यानंतरच्या विश्रांतीमध्ये होणार्‍या प्रक्रियांचा क्रम प्रतिबिंबित करते. हृदयाच्या चक्राच्या पुनरावृत्ती दराला हृदय गती म्हणतात. प्रत्येक चक्रात तीन समाविष्ट आहेत ... ... विकिपीडिया

दोन लागोपाठ हृदयाच्या ठोक्यांमधील एक क्रम, सहसा एका सेकंदापेक्षा कमी काळ टिकतो. कार्डियाक सायकलमध्ये सिस्टोलचा समावेश होतो, जो आयसोव्होल्युमेट्रिक आकुंचन आणि निर्वासन कालावधीमध्ये विभागलेला असतो आणि ... ... वैद्यकीय अटी

कार्डियाक सायकल- (हृदय चक्र) दोन सलग हृदयाच्या ठोक्यांमधील एक क्रम, सहसा वेळेत एक सेकंदापेक्षा कमी वेळ लागतो. कार्डियाक सायकलमध्ये सिस्टोल समाविष्ट आहे, जे आयसोव्होल्युमेट्रिक आकुंचन आणि ... ... मध्ये विभागलेले आहे. औषधाचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

आय पॉलीकार्डियोग्राफी (ग्रीक पॉली मेनी + कार्डिया हार्ट + ग्राफो लिहिण्यासाठी, चित्रण करण्यासाठी) ही हृदय चक्राच्या फेज स्ट्रक्चरचा गैर-आक्रमक अभ्यास करण्याची एक पद्धत आहे, जी सिंक्रोनस रेकॉर्ड केलेल्या स्फिग्मोग्रामच्या घटकांमधील अंतर मोजण्यावर आधारित आहे ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

या पृष्ठाचे नाव बदलण्याचा प्रस्ताव आहे. कारणांचे स्पष्टीकरण आणि विकिपीडिया पृष्ठावरील चर्चा: पुनर्नामित / एप्रिल 16, 2012. कदाचित त्याचे सध्याचे नाव आधुनिक रशियन भाषेच्या मानदंडांचे पालन करत नाही आणि/किंवा लेखांना नाव देण्याच्या नियमांचे पालन करत नाही ... विकिपीडिया

हृदय- हृदय. सामग्री: I. तुलनात्मक शरीर रचना........... 162 II. शरीरशास्त्र आणि हिस्टोलॉजी ........... 167 III. तुलनात्मक शरीरविज्ञान .......... 183 IV. शरीरविज्ञान ................. 188 V. पॅथोफिजियोलॉजी ................. 207 VI. फिजियोलॉजी, पॅट....... मोठा वैद्यकीय विश्वकोश

आय हार्ट हृदय (लॅटिन कोर, ग्रीक कार्डिया) हा एक पोकळ फायब्रोमस्क्युलर अवयव आहे जो पंप म्हणून कार्य करतो, रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये रक्ताची हालचाल सुनिश्चित करतो. शरीरशास्त्र हृदय हे मध्यवर्ती मध्यभागी (मिडियास्टिनम) पेरीकार्डियममध्ये स्थित आहे ... ... वैद्यकीय विश्वकोश

खालील गुणधर्म मायोकार्डियमचे वैशिष्ट्य आहेत: उत्तेजना, आकुंचन करण्याची क्षमता, वहन आणि स्वयंचलितता. हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनाचे टप्पे समजून घेण्यासाठी, दोन मूलभूत संज्ञा लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे: सिस्टोल आणि डायस्टोल. दोन्ही संज्ञा ग्रीक मूळच्या आहेत आणि अर्थाच्या विरुद्ध आहेत, भाषांतरात सिस्टेलो म्हणजे "घट्ट करणे", डायस्टेलो - "विस्तार करणे".

रक्त एट्रियाला पाठवले जाते. हृदयाच्या दोन्ही चेंबर्स क्रमाक्रमाने रक्ताने भरलेले असतात, रक्ताचा एक भाग राखून ठेवला जातो, दुसरा ओपन अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ओपनिंगद्वारे वेंट्रिकल्समध्ये जातो. या क्षणी येथे atrial systoleआणि उगम पावते, दोन्ही अट्रियाच्या भिंती ताणल्या जातात, त्यांचा स्वर वाढू लागतो, कंकणाकृती मायोकार्डियल बंडलमुळे रक्त वाहून नेणाऱ्या नसा बंद होतात. अशा बदलांचा परिणाम म्हणजे मायोकार्डियल आकुंचन - atrial systole. त्याच वेळी, एट्रियामधून एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ओपनिंगद्वारे रक्त त्वरीत वेंट्रिकल्समध्ये जाते, ज्यामुळे समस्या उद्भवत नाही. दिलेल्या कालावधीत डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्सच्या भिंती शिथिल होतात आणि वेंट्रिक्युलर पोकळी विस्तारतात. टप्पा फक्त 0.1 सेकंद टिकतो, ज्या दरम्यान अॅट्रिअल सिस्टोल देखील वेंट्रिक्युलर डायस्टोलच्या शेवटच्या क्षणांवर लागू केले जाते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की एट्रियाला अधिक शक्तिशाली स्नायू थर वापरण्याची आवश्यकता नाही, त्यांचे कार्य फक्त शेजारच्या चेंबरमध्ये रक्त पंप करणे आहे. कार्यात्मक गरजांच्या कमतरतेमुळे डाव्या आणि उजव्या अट्रियाचा स्नायूचा थर वेंट्रिकल्सच्या समान थरापेक्षा पातळ आहे.

ऍट्रियल सिस्टोल नंतर, दुसरा टप्पा सुरू होतो - वेंट्रिक्युलर सिस्टोल, ते देखील सुरू होते हृदयाचे स्नायू. व्होल्टेज कालावधी सरासरी 0.08 सेकंद टिकतो. फिजिओलॉजिस्टने हा अल्प वेळ देखील दोन टप्प्यात विभागला: 0.05 सेकंदांच्या आत, वेंट्रिकल्सची स्नायूची भिंत उत्तेजित होते, तिचा टोन वाढू लागतो, जणू काही भविष्यातील कृतीसाठी उत्तेजन देणारा, उत्तेजक - . मायोकार्डियल तणाव कालावधीचा दुसरा टप्पा आहे , ते 0.03 s टिकते, ज्या दरम्यान चेंबर्समध्ये दबाव वाढतो, लक्षणीय आकड्यांपर्यंत पोहोचतो.

येथे एक नैसर्गिक प्रश्न उद्भवतो: रक्त कर्णिकामध्ये परत का येत नाही? हेच घडले असते, परंतु ती हे करू शकत नाही: ऍट्रिअममध्ये ढकलणे सुरू होणारी पहिली गोष्ट म्हणजे वेंट्रिकल्समध्ये तरंगणाऱ्या ऍट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्ह कस्प्सच्या मुक्त कडा. असे दिसते की अशा दबावाखाली ते अलिंद पोकळीत वळले असावेत. परंतु असे होत नाही, कारण तणाव केवळ वेंट्रिकल्सच्या मायोकार्डियममध्येच वाढत नाही, मांसल क्रॉसबार आणि पॅपिलरी स्नायू देखील घट्ट होतात, कंडरा तंतू खेचतात, जे व्हॉल्व्ह फ्लॅप्सला अॅट्रिअममध्ये "बाहेर पडण्यापासून" वाचवतात. अशा प्रकारे, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्हची पत्रके बंद करून, म्हणजे, वेंट्रिकल्स आणि अॅट्रिया यांच्यातील संप्रेषण बंद करून, वेंट्रिकल्सच्या सिस्टोलमधील तणावाचा कालावधी संपतो.

व्होल्टेज जास्तीत जास्त पोहोचल्यानंतर, ते सुरू होते वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियम, ते 0.25 सेकंदांपर्यंत टिकते, या कालावधीत वास्तविक वेंट्रिक्युलर सिस्टोल. 0.13 सेकंदांसाठी, फुफ्फुसाच्या खोडाच्या आणि महाधमनीमध्ये रक्त बाहेर टाकले जाते, वाल्व भिंतींवर दाबले जातात. हे 200 मिमी एचजी पर्यंत दाब वाढल्यामुळे होते. डाव्या वेंट्रिकलमध्ये आणि 60 मिमी एचजी पर्यंत. उजवीकडे. या टप्प्याला म्हणतात . त्यानंतर, उर्वरित वेळेत, कमी दाबाने रक्त हळूहळू सोडले जाते - . या टप्प्यावर, आलिंद शिथिल होते आणि शिरांमधून पुन्हा रक्त प्राप्त करण्यास सुरवात होते, अशा प्रकारे अॅट्रियल डायस्टोलवर वेंट्रिक्युलर सिस्टोलचा स्तर होतो.

वेंट्रिकल्सच्या स्नायूंच्या भिंती शिथिल होतात, डायस्टोलमध्ये प्रवेश करतात, जे 0.47 सेकंद टिकते. या कालावधीत, व्हेंट्रिक्युलर डायस्टोल अजूनही चालू असलेल्या अॅट्रियल डायस्टोलवर अधिरोपित केले जाते, म्हणून ह्रदयाच्या चक्राच्या या टप्प्यांना एकत्र करणे, त्यांना कॉल करणे प्रथा आहे. एकूण डायस्टोल किंवा एकूण डायस्टोलिक विराम. पण याचा अर्थ सर्व काही थांबले असे नाही. कल्पना करा, वेंट्रिकल आकुंचन पावले, स्वतःहून रक्त पिळून, आणि आरामशीर, त्याच्या पोकळीत, एक दुर्मिळ जागा, जवळजवळ नकारात्मक दाब निर्माण करा. प्रतिसादात, रक्त वेंट्रिकल्समध्ये परत जाते. परंतु महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या झडपांचे अर्धचंद्रीय कस्प्स, समान रक्त परत करतात, भिंतींपासून दूर जातात. ते अंतर अवरोधित करून बंद करतात. वेंट्रिकल्सच्या शिथिलतेपासून सुरू होऊन सेमील्युनर व्हॉल्व्हद्वारे लुमेन अवरोधित होईपर्यंत 0.04 सेकंद चालणाऱ्या कालावधीला म्हणतात. (ग्रीक शब्द प्रोटॉन म्हणजे "प्रथम"). रक्ताला संवहनी पलंगावरून प्रवास सुरू करण्याशिवाय पर्याय नसतो.

प्रोटोडायस्टोलिक कालावधीनंतर पुढील 0.08 सेकंदात, मायोकार्डियममध्ये प्रवेश होतो . या टप्प्यात, मिट्रल आणि ट्रायकसपिड वाल्व्हचे कूप्स अजूनही बंद आहेत आणि त्यामुळे रक्त वेंट्रिकल्समध्ये प्रवेश करत नाही. पण शांतता संपते जेव्हा वेंट्रिकल्समधील दाब अॅट्रियामधील दाबापेक्षा कमी होतो (पहिल्यांदा 0 किंवा अगदी थोडा कमी आणि दुसऱ्यामध्ये 2 ते 6 मिमी एचजी पर्यंत), ज्यामुळे अपरिहार्यपणे अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्ह उघडतात. या वेळी, रक्त अट्रियामध्ये जमा होण्यास वेळ असतो, ज्याचा डायस्टोल पूर्वी सुरू झाला. 0.08 s साठी, ते सुरक्षितपणे वेंट्रिकल्समध्ये स्थलांतरित होते, चालते . आणखी 0.17 सेकंदांपर्यंत रक्त हळूहळू ऍट्रियामध्ये वाहत राहते, त्यातील थोडीशी रक्कम अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ओपनिंगद्वारे वेंट्रिकल्समध्ये प्रवेश करते - . वेंट्रिकल्सच्या डायस्टोल दरम्यान शेवटची गोष्ट म्हणजे त्यांच्या सिस्टोल दरम्यान अट्रियामधून अनपेक्षित रक्त प्रवाह, 0.1 सेकंद टिकतो आणि वेंट्रिक्युलर डायस्टोल. बरं, मग सायकल बंद होते आणि पुन्हा सुरू होते.

सारांश द्या. हृदयाच्या संपूर्ण सिस्टोलिक कार्याचा एकूण वेळ 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 s आहे, तर एकूण सर्व चेंबरसाठी डायस्टोलिक वेळ 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 \u003d 0.47 s आहे. , हृदय त्याच्या अर्ध्या आयुष्यासाठी "कार्य करते", आणि उर्वरित आयुष्य "विश्रांती" देते. आपण सिस्टोल आणि डायस्टोलची वेळ जोडल्यास, असे दिसून येते की हृदयाच्या चक्राचा कालावधी 0.9 s आहे. पण गणनेत काही नियम आहेत. सर्व केल्यानंतर, 0.1 एस. प्रति एट्रियल सिस्टोल सिस्टोलिक वेळ, आणि 0.1 से. डायस्टोलिक, प्रीसिस्टोलिक कालावधीसाठी वाटप केले जाते, खरं तर, समान गोष्ट. शेवटी, हृदयाच्या चक्राचे पहिले दोन टप्पे एकाच्या वर एक स्तरित केले जातात. म्हणून, सामान्य वेळेसाठी, यापैकी एक आकडा फक्त रद्द केला पाहिजे. निष्कर्ष काढताना, सर्व काही पूर्ण करण्यासाठी हृदयाने किती वेळ घालवला याचा अचूक अंदाज लावता येतो. कार्डियाक सायकलचे टप्पे, सायकलचा कालावधी 0.8 s इतका असेल.

विचार करून कार्डियाक सायकलचे टप्पे, हृदयाद्वारे तयार केलेल्या आवाजांचा उल्लेख न करणे अशक्य आहे. सरासरी, प्रति मिनिट सुमारे 70 वेळा, हृदय ठोक्यासारखे दोन खरोखर समान ध्वनी निर्माण करते. ठोका-ठोक, ठोका-ठोक.

प्रथम "चरबी", तथाकथित आय टोन, वेंट्रिक्युलर सिस्टोलद्वारे व्युत्पन्न होते. साधेपणासाठी, आपण हे लक्षात ठेवू शकता की हे एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्हच्या स्लॅमिंगचे परिणाम आहे: मिट्रल आणि ट्रायकस्पिड. मायोकार्डियमच्या वेगवान तणावाच्या क्षणी, वाल्व्ह एट्रियामध्ये रक्त सोडू नये म्हणून एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ऑरिफिसेस बंद करतात, त्यांच्या मुक्त कडा बंद होतात आणि एक वैशिष्ट्यपूर्ण "आघात" ऐकू येतो. अधिक तंतोतंत सांगायचे तर, टेन्सिंग मायोकार्डियम, थरथरणारे टेंडन फिलामेंट्स आणि महाधमनी आणि पल्मोनरी ट्रंकच्या दोलायमान भिंती पहिल्या टोनच्या निर्मितीमध्ये सामील आहेत.

II टोन - डायस्टोलचा परिणाम. हे उद्भवते जेव्हा महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या ट्रंकच्या झडपांचे अर्धवट पत्रक रक्ताचा मार्ग अवरोधित करतात, जे आरामशीर वेंट्रिकल्सकडे परत जाण्याचा निर्णय घेतात आणि धमन्यांच्या लुमेनमधील कडा जोडून “ठोकतात”. हे, कदाचित, सर्व आहे.

तथापि, जेव्हा हृदयाला त्रास होतो तेव्हा ध्वनी चित्रात बदल होतात. हृदयरोगासह, आवाज खूप वैविध्यपूर्ण होऊ शकतात. आम्हाला ज्ञात असलेले दोन्ही टोन बदलू शकतात (शांत किंवा मोठ्याने, दोनमध्ये विभाजित होतात), अतिरिक्त टोन दिसू शकतात (III आणि IV), विविध आवाज, चीक, क्लिक, "हंस रड", "डांग्या खोकला" इ.

तपशील

हृदय पंप म्हणून काम करते. कर्णिका- रक्त प्राप्त करणारे कंटेनर, जे सतत हृदयाकडे वाहते; त्यामध्ये महत्त्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक झोन असतात, जेथे व्हॉल्यूमोरेसेप्टर्स स्थित असतात (येणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण मोजण्यासाठी), ऑस्मोरेसेप्टर्स (रक्ताच्या ऑस्मोटिक प्रेशरचे मूल्यांकन करण्यासाठी), इ.; याव्यतिरिक्त, ते अंतःस्रावी कार्य करतात (रक्तात ऍट्रियल नॅट्रियुरेटिक हार्मोन आणि इतर ऍट्रियल पेप्टाइड्सचा स्राव); पंपिंग फंक्शन देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
वेंट्रिकल्सप्रामुख्याने पंपिंग फंक्शन करा.
झडपाहृदय आणि मोठ्या वाहिन्या: एट्रिया आणि वेंट्रिकल्स दरम्यान एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर फ्लॅप वाल्व (डावी आणि उजवीकडे); अर्धचंद्रमहाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनीचे वाल्व.
वाल्व्ह रक्ताचा परत प्रवाह रोखतात. त्याच हेतूसाठी, अट्रियामध्ये पोकळ आणि फुफ्फुसीय नसांच्या संगमावर स्नायू स्फिंक्टर असतात.

कार्डियाक सायकल.

हृदयाच्या एका पूर्ण आकुंचन (सिस्टोल) आणि शिथिलता (डायस्टोल) दरम्यान होणाऱ्या विद्युत, यांत्रिक, जैवरासायनिक प्रक्रियांना ह्रदयाच्या क्रियाकलापांचे चक्र म्हणतात. सायकलमध्ये 3 मुख्य टप्पे असतात:
(1) अॅट्रियल सिस्टोल (0.1 सेकंद),
(2) वेंट्रिक्युलर सिस्टोल (0.3 सेकंद),
(३) संपूर्ण विराम किंवा हृदयाचा एकूण डायस्टोल (०.४ सेकंद).

हृदयाचे सामान्य डायस्टोल: एट्रिया शिथिल आहे, वेंट्रिकल्स आरामशीर आहेत. दाब = 0. झडपा: एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह उघडे, सेमीलुनर वाल्व्ह बंद. वेंट्रिकल्स रक्ताने भरतात, वेंट्रिकल्समध्ये रक्ताचे प्रमाण 70% वाढते.
अॅट्रियल सिस्टोल: रक्तदाब 5-7 मिमी एचजी. झडपा: एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह उघडे, सेमीलुनर वाल्व्ह बंद. रक्ताने वेंट्रिकल्सचे अतिरिक्त भरणे आहे, वेंट्रिकल्समध्ये रक्ताचे प्रमाण 30% वाढते.
वेंट्रिक्युलर सिस्टोलमध्ये 2 कालावधी असतात: (1) तणाव कालावधी आणि (2) उत्सर्जन कालावधी.

वेंट्रिक्युलर सिस्टोल:

थेट वेंट्रिक्युलर सिस्टोल

1)तणाव कालावधी

• असिंक्रोनस कपात टप्पा
• आयसोमेट्रिक आकुंचन टप्पा

2)निर्वासन कालावधी

• जलद इजेक्शन टप्पा
• स्लो इजेक्शन टप्पा

असिंक्रोनस कपात टप्पावेंट्रिकल्सच्या मायोकार्डियममधून उत्तेजना पसरते. वैयक्तिक स्नायू तंतू संकुचित होऊ लागतात. वेंट्रिकल्समधील दाब सुमारे 0 आहे.

आयसोमेट्रिक आकुंचन टप्पा: वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमचे सर्व तंतू कमी होतात. वेंट्रिकल्समध्ये दबाव वाढतो. एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्ह बंद होतात (कारण वेंट्रिकल्समधील दाब प्रीकार्डियापेक्षा जास्त होतो). सेमीलुनर व्हॉल्व्ह अजूनही बंद आहेत (कारण वेंट्रिकल्समधील दाब अजूनही महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीच्या तुलनेत कमी आहे). वेंट्रिकल्समधील रक्ताचे प्रमाण बदलत नाही (या वेळी अट्रियामधून रक्त प्रवाह होत नाही किंवा रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त बाहेर पडत नाही). आकुंचन आयसोमेट्रिक मोड (स्नायू तंतूंची लांबी बदलत नाही, तणाव वाढतो).

वनवासाचा काळ: सर्व वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल तंतू आकुंचन पावत राहतात. वेंट्रिकल्समधील रक्तदाब महाधमनी (70 मिमी एचजी) आणि फुफ्फुसीय धमनी (15 मिमी एचजी) मधील डायस्टोलिक दाबापेक्षा जास्त होतो. सेमीलुनर वाल्व्ह उघडतात. डाव्या वेंट्रिकलपासून महाधमनीपर्यंत, उजव्या वेंट्रिकलपासून फुफ्फुसाच्या धमनीत रक्त वाहत असते. आकुंचन आयसोटोनिक मोड (स्नायू तंतू लहान होतात, त्यांचा ताण बदलत नाही). महाधमनीमध्ये दाब 120 मिमी एचजी पर्यंत आणि फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये 30 मिमी एचजी पर्यंत वाढतो.

वेंट्रिक्युलरचे डायस्टोलिक फेज.

वेंट्रिक्युलर डायस्टोल

• आयसोमेट्रिक विश्रांतीचा टप्पा
• जलद निष्क्रिय फिलिंग टप्पा
• मंद निष्क्रिय फिलिंग टप्पा
• जलद सक्रिय फिलिंग टप्पा (एट्रियल सिस्टोलमुळे)

कार्डियाक सायकलच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये विद्युत क्रिया.

डावा कर्णिका: P wave => atrial systole (wave a) => वेंट्रिकल्सचे अतिरिक्त फिलिंग (फक्त शारीरिक हालचालींसह आवश्यक भूमिका बजावते) => atrial diastole => फुफ्फुसातून डावीकडे शिरासंबंधीचा रक्त प्रवाह. atrium => atrial pressure (wave v) => c wave c (Miter valve बंद झाल्यामुळे - atrium कडे).
डावा वेंट्रिकल: क्यूआरएस => गॅस्ट्रिक सिस्टोल => पित्तविषयक दाब > एट्रियल पी => मिट्रल वाल्व बंद. महाधमनी झडप अजूनही बंद आहे => आयसोव्हॉल्यूमेट्रिक आकुंचन => गॅस्ट्रिक P > महाधमनी पी (80 मिमी एचजी) => महाधमनी झडप उघडणे => रक्त बाहेर टाकणे, व्ही वेंट्रिकल कमी होणे => झडपातून जड रक्त प्रवाह => ↓ पी महाधमनीमध्ये
आणि पोट.

वेंट्रिक्युलर डायस्टोल. पोटात आर.<Р в предсерд. =>माइटर व्हॉल्व्ह उघडणे => अॅट्रियल सिस्टोलच्या आधी वेंट्रिकल्सचे निष्क्रिय फिलिंग.
EDV = 135 ml (जेव्हा महाधमनी झडप उघडते)
CSR = 65 मिली (जेव्हा मिट्रल व्हॉल्व्ह उघडतो)
UO = BDO - KSO = 70 मिली
EF \u003d UO / KDO \u003d सामान्य 40-50%

भाग 2.

हृदयाच्या वहन प्रणालीद्वारे मायोसिटिसमध्ये येणारी उत्तेजना मायोकार्डियमचे आकुंचन ठरते.

कपात दरम्यान होते: एक्टिन आणि मायोसिन Ca²+ आयनच्या प्रभावाखाली.

हृदयाचे कार्य उच्च लयमध्ये होते, तर एक अचूक असते पॅरामीटर्सची पुनरावृत्ती जसे की:

स्ट्रोक व्हॉल्यूम (एसव्ही);

रक्तदाब (डीसी);

सायकल कालावधी (DC).

हृदयाचे डावे आणि उजवे भाग एकत्र आणि सममितीने कार्य करतात, फक्त उजव्या आलिंदाचा सिस्टोल डावीकडील 10 ms पूर्वी सुरू होतो कर्णिका

कार्डियाक सायकलदोन सिस्टोल्समधील मध्यांतर आहे. त्याचे दोन टप्पे आहेत: सिस्टोल आणि डायस्टोल. याव्यतिरिक्त, वेंट्रिकल्सचे कार्य 9 अंशात्मक टप्प्यात विभागले गेले आहे:

वेंट्रिक्युलर सिस्टोलचे खालील टप्पे आहेत:

1. असिंक्रोनस कपात;

2. आयसोमेट्रिक आकुंचन;

3. रक्त जलद निष्कासन;

4. रक्त हळूहळू बाहेर काढणे.

वेंट्रिक्युलर डायस्टोलचे खालील टप्पे आहेत:

1. प्रोटोडायस्टोल;

2.आयसोमेट्रिक विश्रांती;

3. रक्ताने वेंट्रिकल्सचे जलद भरणे;

4. रक्ताने वेंट्रिकल्स हळूहळू भरणे;

5. प्रेसिस्टोल (एट्रियल सिस्टोल).

असिंक्रोनस रिडक्शन टप्पा: मायोकार्डियल तंतूंच्या एका आकुंचनाने सुरू होते आणि सर्व वेंट्रिक्युलर मायोसाइट्सच्या आकुंचनाने समाप्त होते. आकुंचन शीर्षस्थानापासून सुरू होते. यावेळी, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्हची पत्रके निष्क्रीयपणे वेंट्रिकल्सच्या रक्ताच्या वर तरंगतात, कारण ती रक्तापेक्षा हलकी असतात.

आयसोमेट्रिक वेंट्रिक्युलर आकुंचनचा टप्पा:

• वेंट्रिकल्सच्या शक्तिशाली आणि समकालिक आकुंचनाने सुरू होते आणि उजव्या वेंट्रिकलपासून फुफ्फुसाच्या खोडापर्यंत आणि डावीकडून महाधमनीपर्यंत रक्त प्रवाहाच्या क्षणी समाप्त होते.
• अवस्थेची सुरुवात हा एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह बंद होण्याचा क्षण आहे, शेवट हा महाधमनी आणि फुफ्फुसीय ट्रंकच्या अर्धचंद्र वाल्व उघडण्याचा क्षण आहे.
• आयसोमेट्रिक आकुंचनच्या टप्प्यात, उजव्या वेंट्रिकलमधील दाब 0 ते 15 मिमी एचजी पर्यंत वाढतो आणि डावीकडे - 5 ते 80 मिमी एचजी पर्यंत. महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या खोडापेक्षा जास्त दाब होताच, त्यांचे अर्धचंद्र झडप उघडतात.
• आयसोमेट्रिक आकुंचनच्या टप्प्यात, 1 हृदयाचा आवाज येतो.

वेंट्रिकल्समधून रक्त बाहेर काढण्याचा टप्पा:

• हे सेमीलुनर वाल्व्ह उघडण्यापासून सुरू होते.
• निष्कासन दरम्यान, वेंट्रिकल्समधून रक्त सरळ रेषेत वाहत नाही, परंतु एक घूर्णन हालचाल करते, ज्याचे कारण आहे: वेंट्रिकल्सच्या आतील पृष्ठभागाच्या संरचनेचे वैशिष्ट्य; हृदयाचे त्याच्या अक्षाभोवती फिरणे (फिरणे); शिखरापासून पायथ्यापर्यंत हृदयाच्या पेरिस्टाल्टिक हालचाली.
• इजेक्शन टप्प्यात, वेंट्रिक्युलर रक्ताच्या प्रमाणात 60% (65-70 मिली) बाहेर काढले जाते - इजेक्शन अंश.
• इजेक्शन टप्पा 2 उप-टप्प्यांमध्ये विभागलेला आहे: जलद इजेक्शन आणि स्लो इजेक्शन.
• जलद निष्कासनाच्या टप्प्यात, रक्तवाहिन्यांमधून मोठ्या प्रमाणात रक्त बाहेर टाकले जाते, हळूहळू निष्कासनाच्या टप्प्यात, कमी.
• रॅपिड इजेक्शन टप्पा उजव्या वेंट्रिकलसाठी 110 एमएस आणि डाव्या वेंट्रिकलसाठी 120 एमएस टिकतो, तर फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये 15 ते 33 मिमी एचजी आणि महाधमनीमध्ये - 80 ते 120 मिमी एचजी पर्यंत जास्तीत जास्त दबाव वाढतो.
• निष्कासनानंतर, प्रत्येक वेंट्रिकलमध्ये सुमारे 60 मिली रक्त शिल्लक राहते - अंतिम सिस्टोलिक व्हॉल्यूम.
• रक्त बाहेर काढण्यापूर्वी, प्रत्येक वेंट्रिकल्समध्ये 125 मिली रक्त होते - अंतिम डायस्टोलिक व्हॉल्यूम.

वेंट्रिकल्सचा विश्रांतीचा टप्पा (डायस्टोलची सुरुवात):

हा टप्पा डायस्टोलची सुरुवात आहे. मायोकार्डियमला ​​विश्रांती देण्यासाठी, त्याच्या उर्जेचा साठा पुनर्संचयित करण्यासाठी, रक्ताने वेंट्रिकल्स भरण्यासाठी आणि पुढील आकुंचनसाठी त्यांना तयार करण्यासाठी डायस्टोल आवश्यक आहे. वेंट्रिकल्समधील दाब झपाट्याने कमी होतो.

प्रोटोडायस्टोल:

• या टप्प्यात, वेंट्रिकल्समधील दाब कमी झाल्यामुळे आणि महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये दबाव वाढल्यामुळे, रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताचा काही भाग वेंट्रिकल्समध्ये परत पाठवला जातो, ज्यामुळे सेमीलुनर वाल्व बंद होतात आणि 2 हृदयाच्या आवाजांची निर्मिती.

वेंट्रिकल्सच्या आयसोमेट्रिक विश्रांतीचा टप्पा:

• वेंट्रिकल्सची मात्रा न बदलता मायोकार्डियल तणाव कमी होतो, कारण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व्ह अजूनही बंद आहेत.
• या टप्प्यात उजव्या वेंट्रिकलमधील दाब 5 मिमी एचजी आणि डाव्या वेंट्रिकलमध्ये 10 मिमी एचजीपर्यंत खाली येतो.

वेंट्रिक्युलर फिलिंग टप्पा:

• हे 2 उप-चरणांमध्ये विभागलेले आहे: जलद आणि हळू भरणे.

जलद भरणे टप्पा:

• हे अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्ह उघडण्यापासून सुरू होते, जे व्हेंट्रिकल्समधील दाब कमी करून (उजवीकडे 0 मिमी एचजी, डावीकडे - 5 मिमी एचजी पर्यंत) आणि अॅट्रियामध्ये उच्च दाबाच्या उपस्थितीमुळे सुलभ होते. .
• जलद भरण्याचा टप्पा 80 एमएस टिकतो.
• वेंट्रिकल्सच्या जलद भरण्याच्या टप्प्याच्या शेवटी, हृदयाचा तिसरा आवाज येऊ शकतो.
• वेंट्रिकल्सचे जलद भरणे यामध्ये योगदान देते: - आरामशीर वेंट्रिकल्सच्या व्हॉल्यूममध्ये तीक्ष्ण वाढ; - विश्रांतीच्या सुरूवातीस कोरोनरी वाहिन्या भरल्यामुळे "हृदयाच्या हायड्रॉलिक फ्रेम" ची उपस्थिती.

मंद वेंट्रिक्युलर फिलिंग टप्पा:

• हे अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्समधील दाब फरक कमी झाल्यामुळे उद्भवते.
• उजव्या वेंट्रिकलमध्ये दाब 3 मिमी एचजी पर्यंत आणि डाव्या वेंट्रिकलमध्ये 7 मिमी एचजी पर्यंत वाढतो.

प्रीसिस्टोल:

• हा डायस्टोलचा भाग आहे जेव्हा अॅट्रिया संकुचित होतो आणि त्यातून रक्ताचा अतिरिक्त भाग काढून टाकतो, ज्यामुळे वेंट्रिकल्समध्ये दाब वाढतो (उजवीकडे 5 मिमी एचजी पर्यंत, डावीकडे 10 मिमी एचजी).
• या कालावधीत वेंट्रिकल्सची मात्रा जास्तीत जास्त 125 मिली पर्यंत वाढते.
• या काळात हृदयाचे ४ आवाज येऊ शकतात.

हृदयाच्या डायस्टोलच्या शेवटी, एक नवीन हृदय चक्र.

रक्तवाहिन्यांमधील रक्तदाब बाहेर काढण्याच्या (सिस्टोलिक व्हॉल्यूम) आणि परिधीय वाहिन्यांद्वारे रक्त बाहेर जाण्याच्या प्रतिकारावर अवलंबून असतो.

महाधमनीमधील सिस्टोलमध्ये, दबाव 110-120 मिमी एचजी पर्यंत वाढतो. आणि त्याला सिस्टोलिक म्हणतात.

डायस्टोलमध्ये, महाधमनीमधील दाब 60-80 मिमी एचजी पर्यंत कमी होतो. आणि त्याला डायस्टोलिक म्हणतात.

त्यांच्यातील फरक नाडी दाब म्हणतात. साधारणपणे, ते 40 मिमी एचजी असते.

रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताच्या हालचालीमध्ये एक स्पंदनात्मक वर्ण असतो; हृदयातून बाहेर पडताना, रेखीय वेग 50-60 सेमी / सेकंदापर्यंत पोहोचतो; डायस्टोल दरम्यान, वेग 0 पर्यंत खाली येतो.

धमनीमध्ये, रक्त सतत फिरते, केशिकामध्ये रक्ताचा वेग 0.5 मिमी/से, नसांमध्ये - 5-10 सेमी/से.

हृदयात शिरासंबंधीचा अभिसरण.

1. नसा हृदयाला रक्त परत देतात.
2. नसांच्या भिंती चांगल्या प्रकारे विस्तारण्यायोग्य असतात, सामान्यत: शिरामध्ये 3-3.5 लीटर रक्त असते (अभिसरणात गुंतलेल्या रक्ताची एकूण मात्रा सुमारे 4.5 लीटर असते).
3. व्हेन्युल्सच्या सुरवातीला 15 मिमी एचजी आणि व्हेना कावाच्या शेवटी, जिथे शरीर क्षैतिज असते तेव्हा दबाव 0 असतो, अशा दाबाच्या फरकामुळे शिरांमधील रक्त फिरते.
4. हृदयाकडे रक्ताची हालचाल याद्वारे सुलभ होते: इनहेलेशन दरम्यान छातीच्या सक्शन फोर्स; कंकाल स्नायूंचे आकुंचन जे शिरा संकुचित करतात; शिराजवळ पडलेल्या धमन्यांची नाडी लहरी; धमनी शंट.
5. शिरासंबंधीच्या झडपा शिरांमधून रक्ताचा बॅकफ्लो मर्यादित करण्यास मदत करतात.

रक्ताभिसरण प्रणाली आणि सेल्युलर पोषण यांच्या उपस्थितीमुळे मानवी शरीर कार्य करते. रक्ताभिसरण प्रणालीचा मुख्य अवयव म्हणून हृदय उर्जा सब्सट्रेट्स आणि ऑक्सिजनसह ऊतींचा अखंड पुरवठा करण्यास सक्षम आहे. हे हृदयाच्या चक्रामुळे प्राप्त होते, शरीराच्या कामाच्या टप्प्यांचा क्रम, विश्रांती आणि भार यांच्या सतत बदलाशी संबंधित.

ही संकल्पना अनेक दृष्टिकोनातून विचारात घेतली पाहिजे. प्रथम, आकृतिबंधाच्या दृष्टिकोनातून, म्हणजे, डायस्टोलसह सिस्टोलचे पर्याय म्हणून हृदयाच्या कामाच्या टप्प्यांचे मूलभूत वर्णन करण्याच्या दृष्टिकोनातून. दुसरे म्हणजे, हेमोडायनामिकसह, सिस्टोल आणि डायस्टोलच्या प्रत्येक टप्प्यावर हृदयाच्या पोकळीतील कॅपेसिटिव्ह आणि बॅरोमेट्रिक वैशिष्ट्यांच्या डीकोडिंगशी संबंधित. या दृष्टिकोनाच्या चौकटीत, हृदय चक्र आणि त्याच्या घटक प्रक्रियांची संकल्पना खाली विचारात घेतली जाईल.

हृदयाच्या कार्याची वैशिष्ट्ये

भ्रूण निर्माण झाल्यापासून जीवाच्या मृत्यूपर्यंत हृदयाचे अखंड कार्य डायस्टोलसह सिस्टोलच्या बदलाद्वारे सुनिश्चित केले जाते. याचा अर्थ शरीर सतत काम करत नाही. बहुतेक वेळा, हृदय अगदी विश्रांती घेते, ज्यामुळे ते आयुष्यभर शरीराच्या गरजा भागवते. शरीराच्या काही संरचनांचे कार्य इतरांच्या विश्रांतीच्या वेळी होते, जे रक्त परिसंचरण स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे. या संदर्भात, मॉर्फोलॉजिकल दृष्टिकोनातून हृदयाच्या आकुंचनाच्या चक्राचा विचार करणे योग्य आहे.

हृदयाच्या मॉर्फोफिजियोलॉजीची मूलभूत तत्त्वे

सस्तन प्राण्यांच्या आणि मानवांच्या हृदयात दोन अट्रिया असतात जे व्हॅल्व्ह (AVK) सह एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (AV) ओरिफिसेसद्वारे वेंट्रिक्युलर कॅव्हिटीज (VP) मध्ये वाहतात. सिस्टोल आणि डायस्टोल पर्यायी, आणि चक्र सामान्य हृदयाच्या विरामाने समाप्त होते. VP मधून महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये रक्त बाहेर पडताच त्यांच्यातील दाब कमी होतो. प्रतिगामी विद्युत् प्रवाह या वाहिन्यांमधून परत वेंट्रिकल्समध्ये विकसित होतो, जो झडपा उघडल्याने त्वरीत थांबतो. परंतु यावेळी, अॅट्रियल हायड्रोस्टॅटिक दाब वेंट्रिक्युलर दाबापेक्षा जास्त असतो आणि एव्हीके उघडण्यास भाग पाडले जातात. परिणामी, दबावाच्या फरकावर, ज्या क्षणी वेंट्रिकल्सचे सिस्टोल निघून गेले आहे, परंतु अॅट्रिया आलेला नाही, तेव्हा वेंट्रिक्युलर फिलिंग होते.

या कालावधीला सामान्य हृदयविराम देखील म्हणतात, जो वेंट्रिकल्स (RV) आणि संबंधित बाजूच्या अट्रिया (AP) च्या पोकळीतील दाब समान होईपर्यंत टिकतो. हे घडल्याबरोबर, अॅट्रियल सिस्टोल रक्ताचा उर्वरित भाग स्वादुपिंडात ढकलण्यास सुरवात करते. त्यानंतर, जेव्हा उर्वरित रक्त वेंट्रिकुलर पोकळीत पिळून काढले जाते, तेव्हा उजव्या वेंट्रिकलमधील दाब कमी होतो. यामुळे रक्ताचा निष्क्रीय प्रवाह होतो: फुफ्फुसीय नसांमधून शिरासंबंधीचा स्त्राव डाव्या कर्णिकामध्ये आणि पोकळ भागातून उजव्या कर्णिकात जातो.

कार्डियाक सायकलचे पद्धतशीर दृश्य

ह्रदयाच्या क्रियाकलापांचे चक्र वेंट्रिक्युलर सिस्टोलपासून सुरू होते - एकाचवेळी अॅट्रिअल डायस्टोलसह त्यांच्या पोकळीतून रक्त बाहेर काढणे आणि अॅफेरंट वाहिन्यांमधील दाबाच्या फरकावर त्यांचे निष्क्रिय भरणे सुरू होते, जेथे या क्षणी ते अॅट्रियापेक्षा जास्त आहे. वेंट्रिक्युलर सिस्टोल नंतर, एक सामान्य हृदयविराम येतो - वेंट्रिकल्समध्ये नकारात्मक दाबाने निष्क्रिय अलिंद भरणे सुरू ठेवणे.

RA मध्ये उच्च हेमोडायनामिक दाब आणि RV मधील कमी हेमोडायनामिक दाबामुळे, निष्क्रिय ऍट्रिअल भरणे चालू राहिल्याने, AV वाल्व उघडतात. परिणाम म्हणजे निष्क्रिय वेंट्रिक्युलर फिलिंग. अॅट्रियल आणि व्हेंट्रिक्युलर पोकळीतील दाब समान होताच, निष्क्रिय प्रवाह अशक्य होते आणि अॅट्रियल पुन्हा भरणे थांबते, ज्यामुळे वेंट्रिक्युलर पोकळ्यांमध्ये अतिरिक्त भाग पंप करण्यासाठी ते आकुंचन पावतात.

ऍट्रियल सिस्टोलपासून, वेंट्रिक्युलर पोकळीतील दाब लक्षणीय वाढतो, वेंट्रिक्युलर सिस्टोलला उत्तेजन दिले जाते - त्याच्या मायोकार्डियमचे स्नायू आकुंचन. परिणामी पोकळीतील दाब वाढणे आणि एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर संयोजी ऊतक वाल्व बंद होणे. महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या खोडाच्या तोंडावर रीसेट केल्यामुळे, संबंधित वाल्ववर दबाव तयार होतो, ज्याला रक्त प्रवाहाच्या दिशेने उघडण्यास भाग पाडले जाते. हे हृदयाचे चक्र पूर्ण करते: हृदय पुन्हा त्यांच्या डायस्टोलमध्ये ऍट्रिया निष्क्रियपणे भरण्यास सुरुवात करते आणि नंतर सामान्य हृदयविरामाच्या क्षणी.

हृदयविराम

हृदयाच्या कामात विश्रांतीचे बरेच भाग आहेत: अॅट्रिया आणि वेंट्रिकल्समधील डायस्टोल तसेच सामान्य विराम. त्यांच्या कालावधीची गणना केली जाऊ शकते, जरी ते हृदयाच्या गतीवर बरेच अवलंबून असते. 75 बीट्स/मिनिटावर, कार्डियाक सायकल वेळ 0.8 सेकंद असेल. या कालावधीमध्ये अॅट्रियल सिस्टोल (0.1 एस) आणि वेंट्रिक्युलर आकुंचन - 0.3 सेकंद समाविष्ट होते. याचा अर्थ असा की आलिंद सुमारे 0.7 सेकंद आणि वेंट्रिकल्स 0.5 साठी विश्रांती घेतात. विश्रांती दरम्यान, एक सामान्य विराम (0.5 s) देखील समाविष्ट आहे.

सुमारे 0.5 सेकंद हृदय निष्क्रियपणे भरते आणि 0.3 सेकंद ते आकुंचन पावते. एट्रिया, विश्रांतीची वेळ वेंट्रिकल्सच्या तुलनेत 3 पट जास्त असते, जरी ते समान प्रमाणात रक्त पंप करतात. तथापि, ते बहुतेकदा दाब ग्रेडियंटसह निष्क्रिय प्रवाहाद्वारे वेंट्रिकल्समध्ये प्रवेश करतात. ह्रदयाच्या पोकळीतील कमी दाबाच्या क्षणी गुरुत्वाकर्षणाने रक्त पोकळीत प्रवेश करते, जिथे ते आकुंचन आणि उत्सर्जित वाहिन्यांमध्ये जमा होते.

हृदयाच्या विश्रांतीच्या कालावधीचा अर्थ

हृदयाच्या पोकळीत, रक्त छिद्रांद्वारे प्रवेश करते: अट्रियामध्ये - पोकळ आणि फुफ्फुसीय नसांच्या तोंडातून आणि वेंट्रिकल्समध्ये - एव्हीकेद्वारे. त्यांची क्षमता मर्यादित आहे, आणि वास्तविक भरणे अभिसरणातून बाहेर काढण्यापेक्षा जास्त वेळ घेते. आणि हृदयाच्या चक्राचे टप्पे हृदय पुरेशा प्रमाणात भरण्यासाठी आवश्यक असतात. हे विराम जितके लहान असतील तितके कमी अॅट्रिया भरले जाईल, कमी रक्त वेंट्रिकल्समध्ये पाठवले जाईल आणि त्यानुसार, रक्त परिसंचरण मंडळांद्वारे.

आकुंचनांच्या वास्तविक वारंवारतेत वाढ झाल्यामुळे, जो विश्रांतीचा कालावधी कमी करून प्राप्त केला जातो, पोकळी भरण्याचे प्रमाण कमी होते. ही यंत्रणा शरीराच्या कार्यात्मक साठ्याच्या जलद गतिशीलतेसाठी अजूनही प्रभावी आहे, परंतु आकुंचन वारंवारतेत वाढ झाल्यामुळे रक्त परिसंचरणाच्या मिनिटाच्या प्रमाणात केवळ एका विशिष्ट मर्यादेपर्यंत वाढ होते. आकुंचनांच्या उच्च वारंवारतेपर्यंत पोहोचल्यावर, अत्यंत लहान डायस्टोलमुळे पोकळी भरण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होईल, तसेच रक्तदाब पातळी कमी होईल.

टॅचियारिथिमिया

वर वर्णन केलेली यंत्रणा टॅचियारिथिमिया असलेल्या रुग्णाची शारीरिक सहनशक्ती कमी करण्याचा आधार आहे. आणि जर सायनस टाकीकार्डिया, आवश्यक असल्यास, आपल्याला दबाव वाढविण्यास आणि शरीरातील संसाधने एकत्रित करण्यास अनुमती देते, तर डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोममध्ये अॅट्रियल फायब्रिलेशन, सुप्राव्हेंट्रिक्युलर आणि व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन आणि व्हेंट्रिक्युलर टॅकीसिस्टोलमुळे दबाव कमी होतो.

रुग्णाच्या तक्रारींचे प्रकटीकरण आणि त्याच्या स्थितीची तीव्रता अस्वस्थता आणि श्वासोच्छवासापासून चेतना गमावणे आणि क्लिनिकल मृत्यूपर्यंत सुरू होते. हृदयाच्या चक्राचे टप्पे, विरामांचे महत्त्व आणि टॅचियारिथमियामध्ये त्यांचे लहान होणे या संदर्भात वर चर्चा केली आहे, जर एरिथिमियामध्ये नकारात्मक हेमोडायनामिक योगदान असेल तर त्यावर उपचार का केले जावेत हे एकमेव सोपे स्पष्टीकरण आहे.

अॅट्रियल सिस्टोलची वैशिष्ट्ये

अॅट्रियल (एट्रियल) सिस्टोल सुमारे 0.1 सेकंद टिकते: सायनस नोडद्वारे व्युत्पन्न केलेल्या लयनुसार अॅट्रियल स्नायू एकाच वेळी आकुंचन पावतात. त्याचे महत्त्व वेंट्रिकल्सच्या पोकळीमध्ये अंदाजे 15% रक्त पंप करण्यामध्ये आहे. म्हणजेच, जर डावा वेंट्रिकल सुमारे 80 मिली असेल, तर या भागाच्या सुमारे 68 मिली अलिंद डायस्टोलमध्ये निष्क्रियपणे वेंट्रिकल भरले आहे. आणि अॅट्रियल सिस्टोलद्वारे फक्त 12 मिली पंप केले जाते, जे आपल्याला वेंट्रिक्युलर सिस्टोल दरम्यान वाल्व बंद करण्यासाठी दबाव पातळी वाढविण्यास अनुमती देते.

अॅट्रियल फायब्रिलेशन

ऍट्रियल फायब्रिलेशनच्या परिस्थितीत, त्यांचे मायोकार्डियम सतत गोंधळलेल्या आकुंचनच्या स्थितीत असते, जे संपूर्ण ऍट्रियल सिस्टोल तयार करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही. यामुळे, एरिथमिया नकारात्मक हेमोडायनामिक योगदान देते - ते वेंट्रिकुलर पोकळीतील रक्त प्रवाह सुमारे 15-20% कमी करते. त्यांचे भरणे गुरुत्वाकर्षणाद्वारे सामान्य हृदयाच्या विराम दरम्यान आणि वेंट्रिक्युलर सिस्टोलच्या काळात केले जाते. म्हणूनच रक्ताचा काही भाग अट्रियामध्ये नेहमीच रेंगाळतो आणि सतत हलतो, ज्यामुळे रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो.

हृदयाच्या पोकळ्यांमध्ये रक्त टिकवून ठेवल्याने आणि या प्रकरणात अट्रियामध्ये, त्यांचे हळूहळू ताणले जाते आणि यशस्वी कार्डिओव्हर्जनसह लय राखणे अशक्य होते. मग एरिथमिया स्थिर होईल, जे 20-30% रक्त परिसंचरण मंडळांमध्ये स्थिरता आणि हेमोडायनामिक व्यत्ययांसह हृदयाच्या अपुरेपणाच्या विकासास गती देते.

वेंट्रिक्युलर सिस्टोलचे टप्पे

0.8 s च्या कार्डियाक सायकल कालावधीसह, वेंट्रिक्युलर सिस्टोल 0.3 - 0.33 सेकंद दोन कालावधीसह असेल - तणाव (0.08 s) आणि निष्कासन (0.25 s). मायोकार्डियम आकुंचन पावणे सुरू होते, परंतु वेंट्रिक्युलर पोकळीतून रक्त पिळून काढण्यासाठी त्याचे प्रयत्न पुरेसे नाहीत. परंतु आधीच तयार केलेला दबाव अॅट्रियल वाल्व्ह बंद करण्यास अनुमती देतो. इजेक्शन टप्पा त्या क्षणी होतो जेव्हा वेंट्रिक्युलर पोकळीतील सिस्टोलिक दाब रक्ताचा एक भाग बाहेर काढू देतो.

कार्डियाक सायकलमधील तणावाचा टप्पा एसिंक्रोनस आणि आयसोमेट्रिक आकुंचनांमध्ये विभागलेला आहे. प्रथम सुमारे 0.05 सेकंद चालते. आणि अविभाज्य आकुंचनाची सुरुवात आहे. मायोसाइट्सचे असिंक्रोनस (यादृच्छिक) आकुंचन विकसित होते, ज्यामुळे वेंट्रिक्युलर गुहामध्ये दबाव वाढू शकत नाही. नंतर, उत्तेजना मायोकार्डियमचे संपूर्ण वस्तुमान व्यापल्यानंतर, आयसोमेट्रिक आकुंचनचा टप्पा तयार होतो. त्याचे महत्त्व वेंट्रिकल्सच्या पोकळीतील दाबामध्ये लक्षणीय वाढ होते, ज्यामुळे आपण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वाल्व बंद करू शकता आणि फुफ्फुसाच्या खोडात आणि महाधमनीमध्ये रक्त ढकलण्याची तयारी करू शकता. कार्डियाक सायकलमध्ये त्याचा कालावधी 0.03 सेकंद आहे.

वेंट्रिक्युलर सिस्टोलच्या निर्वासन टप्प्याचा कालावधी

वेंट्रिक्युलर सिस्टोल रक्तवाहिनीच्या पोकळीत रक्त बाहेर टाकण्यासाठी पुढे जाते. त्याचा कालावधी सेकंदाचा एक चतुर्थांश असतो आणि त्यात वेगवान आणि संथ टप्पा असतो. प्रथम, वेंट्रिकुलर पोकळीतील दाब जास्तीत जास्त सिस्टोलिकपर्यंत वाढतो आणि स्नायूंच्या आकुंचनमुळे त्यांच्या पोकळीतून वास्तविक व्हॉल्यूमचा सुमारे 70% भाग बाहेर पडतो. दुसरा टप्पा स्लो इजेक्शन (0.13 से): हृदय उर्वरित 30% सिस्टोलिक व्हॉल्यूम अपवाहक वाहिन्यांमध्ये पंप करते, तथापि, हे आधीच दाब कमी झाल्यामुळे होते, जे वेंट्रिक्युलर डायस्टोल आणि सामान्य हृदयविरामाच्या आधी होते.

वेंट्रिक्युलर डायस्टोलचे टप्पे

वेंट्रिक्युलर डायस्टोल (0.47 सेकंद) मध्ये विश्रांतीचा कालावधी (0.12 सेकंद) आणि भरणे (0.25 सेकंद) समाविष्ट आहे. प्रथम प्रोटोडायस्टोलिक आणि मायोकार्डियल आयसोमेट्रिक विश्रांती टप्प्यात विभागलेला आहे. कार्डियाक सायकलमध्ये फिलिंग कालावधीमध्ये दोन टप्पे असतात - जलद (0.08 सेकंद) आणि हळू (0.17 सेकंद).

प्रोटो-डायस्टोलिक कालावधीत (0.04 से.), वेंट्रिक्युलर सिस्टोल आणि डायस्टोलमधील संक्रमणकालीन अवस्था, वेंट्रिक्युलर पोकळीतील दाब कमी होतो, ज्यामुळे महाधमनी आणि फुफ्फुसीय वाल्व बंद होतात. दुस-या टप्प्यात, वेंट्रिक्युलर पोकळ्यांमध्ये एकाच वेळी बंद असलेल्या वाल्वसह शून्य दाबाचा कालावधी सुरू होतो.

जलद भरण्याच्या काळात, अॅट्रिओव्हेंट्रिक्युलर व्हॉल्व्ह त्वरित उघडतात आणि अॅट्रियामधून वेंट्रिक्युलर पोकळीमध्ये दाब ग्रेडियंटसह रक्त वाहते. त्याच वेळी, नंतरच्या पोकळ्या अजूनही सतत नसाद्वारे प्रवाहाद्वारे पूरक असतात, म्हणूनच, अॅट्रियल पोकळीच्या लहान आकारासह, ते व्हेंट्रिकल्ससारखे रक्ताचे समान भाग पंप करतात. त्यानंतर, वेंट्रिक्युलर पोकळीतील दाबाच्या सर्वोच्च मूल्यामुळे, प्रवाह कमी होतो, एक मंद टप्पा सुरू होतो. हे अॅट्रियल आकुंचनासह समाप्त होईल, जे वेंट्रिक्युलर डायस्टोलमध्ये होते.