मुलांमध्ये फाटलेले ओठ: शस्त्रक्रिया, कारणे, उपचार. ससा ओठ ससा ओठ


फाटलेले ओठ काहीतरी भयानक आणि अयोग्य नाही. जर पालकांना असे आढळून आले की त्यांचे बाळ अशा पॅथॉलॉजीसह जन्माला येईल, तर आपण घाबरू नये आणि निराश होऊ नये, कारण आता शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या आधुनिक आणि सुरक्षित पद्धती आहेत ज्या आपल्याला रोगापासून जवळजवळ पूर्णपणे मुक्त होऊ देतात.

फाटलेले ओठ हे एक जन्मजात पॅथॉलॉजी आहे जे प्रसवपूर्व अवस्थेत अनुनासिक पोकळी आणि वरच्या जबड्याच्या नॉन-फ्यूज्ड टिश्यूमुळे उद्भवते. पॅथॉलॉजी म्हणजे वरच्या ओठांवर एक फाटणे, ते दोन भागांमध्ये विभागणे.

या रोगाचे वैद्यकीय नाव चेइलोचिसिस आहे. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, प्रत्येक 1,000 नवजात मुलांमागे एक फाटलेला ओठ असलेले 1 बाळ आहे.

देखावा वर नकारात्मक प्रभाव व्यतिरिक्त, दोष खाणे आणि मुलाच्या भाषण निर्मिती आणि विकास कार्यात्मक समस्या निर्माण. परंतु या दोषाचा संपूर्ण शरीरावर आणि बाळाच्या सर्वांगीण विकासावर स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव पडत नाही.

फाटलेल्या ओठांचे 2 प्रकार आहेत:

  1. एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय फाटलेले ओठ.
  2. विलग करून किंवा ओठ फुटून.

पॅथॉलॉजीचे कारण TBX22 जनुकातील बदलाशी संबंधित अनुवांशिक उत्परिवर्तनामध्ये आहे. गर्भधारणेच्या 8-12 आठवड्यात उत्परिवर्तन तयार होते. हे विविध कारणांमुळे होऊ शकते:

वरील कारणांच्या दोषांच्या निर्मितीवर प्रभावाच्या सामर्थ्याने, सर्वात लक्षणीय ओळखले जाऊ शकते: रासायनिक घटक - सुमारे 22%, मानसिक - 9, जैविक - 5, शारीरिक - 2 टक्के.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत, गर्भाच्या अंतर्गत आणि बाह्य अवयवांची निर्मिती होते, म्हणून ही एक अतिशय जबाबदार आणि धोकादायक वेळ आहे. मातांना निश्चितपणे त्यांच्या शरीराला टेराटोजेनिक घटकांच्या प्रभावापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे (गर्भाच्या आणि त्याच्या अवयवांच्या विकासाचे उल्लंघन होऊ शकते अशी कारणे).

ज्या कुटुंबात या आजाराने आधीच एक मूल आहे त्यांना अनुवांशिक तज्ञाशी सल्लामसलत करण्याचा सल्ला दिला जातो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलांमध्ये वरच्या ओठांवर एक फाट असतो आणि अगदी क्वचितच तुम्हाला तळाशी दोष आढळतो.

अनेक प्रकार आहेत:

1. एकतर्फी विभाजन:

  • अपूर्ण - ओठांच्या ऊतींचा भाग वरच्या भागात अस्पर्शित राहतो.
  • पूर्ण - हे वरच्या ओठांचे संपूर्ण विभाजन आहे.
  • लपलेले - फक्त ओठांचे स्नायू विभाजित आहेत आणि त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा अखंड आहे.

2. द्विपक्षीय विभाजन:

  • सममितीय - दोन्ही बाजूंनी अपूर्ण किंवा पूर्ण फाट.
  • असममित - एकीकडे, अपूर्ण किंवा लपलेले, दुसरीकडे, पूर्ण (आणि इतर पर्याय).

एका बाजूला विभाजन - वरच्या ओठ वर एक उदासीनता आहे. या प्रकरणात, मध्य नाक आणि उजव्या मॅक्सिलरी प्रक्रिया एकत्रित केल्या जात नाहीत. दोष भिन्न कॉन्फिगरेशन असू शकतात, उदाहरणार्थ, एका बाबतीत ते फक्त ओठांच्या मऊ उतींना प्रभावित करते आणि दुसर्या बाबतीत ते वरच्या जबड्याच्या हाडांवर देखील परिणाम करू शकते.

सध्या, गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंड वापरून गर्भामध्ये अशा पॅथॉलॉजीचे अस्तित्व सहजपणे निर्धारित केले जाते.

जर फाटलेला ओठ आढळला तर गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याचे हे कारण नाही, कारण गर्भाच्या विकासात अडथळा येत नाही आणि जन्मानंतर मुलाला मानसिक मंदतेचा त्रास होत नाही (जोपर्यंत, अर्थातच, चेइलोचिसिसचा भाग नाही. जन्मजात पॅथॉलॉजिकल सिंड्रोम). फाटलेल्या ओठांसह जन्मलेल्या मुलांचा मानसिक आणि मानसिक विकास इतर बाळांपेक्षा वेगळा नसतो.

बाळाच्या जन्मानंतर, डॉक्टरांनी मुलाची पूर्णपणे तपासणी केली पाहिजे, त्यानंतर तो रोगाचे अचूक निदान करू शकतो आणि हे तथ्य स्थापित करू शकतो की फाटलेल्या ओठाचा मानसिक आजाराशी कोणताही संबंध नाही आणि हा एक स्वतंत्र आजार आहे.

आधुनिक औषध अशा आनुवंशिक रोग असलेल्या रुग्णांना मदत करण्यास सक्षम आहे. प्लॅस्टिक सर्जरीच्या मदतीने तुम्ही मुलांमधील फाटलेले ओठ पूर्णपणे आणि कोणत्याही समस्यांशिवाय दूर करू शकता. फाटलेल्या लिप प्लास्टिक सर्जरीचे 3 प्रकार आहेत:

  • चेइलोप्लास्टी.
  • राइनोचाइलोग्नाटोप्लास्टी.
  • Rhinocheiloplasty.

दोषाचे स्वरूप आणि कॉन्फिगरेशन लक्षात घेऊन ऑपरेशन निवडले जाते आणि सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते.

सर्जिकल हस्तक्षेप केवळ त्या मुलांमध्येच केला जाऊ शकतो ज्यांचा जन्म वेळेवर झाला होता आणि ज्यांना कोणतेही विरोधाभास नाहीत: महत्वाच्या अवयवांचे गंभीर पॅथॉलॉजीज, गंभीर रोग (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, श्वसनमार्ग इ.), जन्म जखम इ.

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात ऑपरेशन आधीच शक्य आहे. परंतु नियमानुसार, ऑपरेशन तीन ते सहा महिन्यांच्या मुलांमध्ये केले जाते. तथापि, खोल जखमांसह, मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यापासून उपचार सुरू होऊ शकतात.

ऑपरेशन्स जवळजवळ नव्वद टक्के प्रकरणांमध्ये रोग पूर्णपणे काढून टाकू शकतात. ऑपरेशनच्या वेळेपासून एक वर्षानंतर संपूर्ण परिणामाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

चेइलोप्लास्टी हे फाटलेले ओठ काढून टाकण्याचे ऑपरेशन आहे. चेइलोप्लास्टी करण्यापूर्वी, बाळाची संपूर्ण वैद्यकीय तपासणी करणे अनिवार्य आहे.

प्लॅस्टिक सर्जरी दरम्यान, स्प्लिट टिश्यूज जोडले जातात आणि हाडांची योग्य स्थिती पुनर्संचयित केली जाते. ऑपरेशनच्या समाप्तीनंतर, टायांचे संरक्षण करण्यासाठी काही काळ अनुनासिक पोकळीमध्ये कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड तयार केले जाते. टॅम्पॉन काढून टाकल्यानंतर, तीन महिन्यांसाठी नाकामध्ये एक ट्यूब घातली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे दहा दिवसांनी सिवनी काढल्या जातात. बर्‍याचदा, मुख्य ऑपरेशननंतर, फाटलेल्या ओठांचे उर्वरित परिणाम सुधारण्यासाठी भविष्यात अतिरिक्त कॉस्मेटिक आणि इतर प्रक्रिया केल्या जातात.

Rhinocheilognatoplasty एक जटिल ऑपरेशन आहे जेव्हा अल्व्होलर प्रक्रियेचे पॅथॉलॉजी काढून टाकणे आवश्यक असते आणि कवटीच्या चेहर्यावरील गंभीर विसंगतींच्या बाबतीत. हे तोंडाच्या स्नायूंची सामान्य स्थिती तयार करण्यास मदत करते. ऑपरेशनमुळे वरच्या ओठांचा आकार सुधारतो, अनुनासिक कूर्चाचा दोष कमी होतो आणि डेंटोअल्व्होलर विसंगती विकसित होण्याची शक्यता दूर होते.

Rhinocheiloplasty एक अधिक जटिल ऑपरेशन आहे जे केवळ फाटलेले ओठच नाही तर तोंडाचे स्नायू आणि अनुनासिक कूर्चा देखील दुरुस्त करते. पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरी कोणत्याही वयात केली जाते. दोषाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, मुलामधील अवशिष्ट दोष सुधारण्यासाठी प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात.

अनेक रुग्णांना अनुनासिक विकृती सुधारण्यासाठी फॉलो-अप शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. 4 ते 6 वर्षांच्या वयात, नाकाचे पंख दुरुस्त करण्यासाठी आणि अनुनासिक सेप्टमच्या त्वचेचा भाग लांब करण्यासाठी ऑपरेशन करणे फायदेशीर आहे. आणि नाक दुरुस्त करण्यासाठी अंतिम ऑपरेशन 16-18 वर्षांच्या वयात उत्तम प्रकारे केले जाते, कारण या वयात मुलांमध्ये वय-संबंधित बदलांमुळे चेहऱ्याच्या सांगाड्याची वाढ मंदावते. ओठावरील डाग काढून टाकण्यासाठी तुम्हाला प्लास्टिक सर्जरी देखील करावी लागेल.

मुले, फाटलेले ओठ काढून टाकल्यानंतर, ओटोलॅरिन्गोलॉजिस्टद्वारे वेळोवेळी निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण त्यांना सर्दी आणि मध्यकर्णदाह होण्याची शक्यता असते. स्पीच थेरपिस्ट आणि दंतचिकित्सकाद्वारे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, तसेच, भाषण विकार, ध्वनी धारणा आणि श्रवणशक्तीमुळे, ऑडिओलॉजिस्ट आणि फोनियाट्रिस्टला भेट द्या.

अभिनेते आणि संगीतकारांसह प्रसिद्ध लोकांमध्ये, असे लोक देखील आहेत ज्यांचा जन्म चेइलोचिसिसने झाला होता आणि ते दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली गेली होती. उदाहरणार्थ, प्रसिद्ध हॉलिवूड अभिनेता जोकिन फिनिक्स. त्याच्या वरच्या ओठावरचे घाव त्याच्या चेहऱ्यावर स्पष्ट दिसत आहेत. फाटलेल्या ओठाचे श्रेय प्रसिद्ध रशियन संगीतकार आंद्रेई मकारेविच आणि टीव्ही प्रस्तुतकर्ता माशा मालिनोव्स्काया यांना दिले जाते.

जर आपण गर्भधारणेदरम्यान आपल्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले आणि गर्भात दोष निर्माण होण्यास कारणीभूत ठरू शकतील अशा घटकांकडे लक्ष दिले तर फाटलेल्या ओठांसह मूल होण्याचा धोका कमी केला जाऊ शकतो. सर्व रोग, फॉलीक ऍसिड आणि जीवनसत्वाची कमतरता ओळखण्यासाठी गर्भधारणेची योजना आखणे आणि गर्भधारणेपूर्वी सर्व परीक्षांमधून जाणे चांगले. निरोगी जीवनशैली जगण्याची खात्री करा, अल्कोहोलयुक्त पेये आणि धूम्रपान पूर्णपणे सोडून द्या. आणि जर आईचे काम धोकादायक उद्योगात असेल तर ते नाकारणे चांगले.

प्लास्टिक सर्जरी >>> ससा ओठ

सर्व पालकांना त्यांच्या मुलांनी सामान्यपणे विकसित व्हावे आणि निरोगी वाढावे असे वाटते. तथापि, असे घडते की मूल जन्मजात दोषांसह जन्माला येते. या विसंगतींमध्ये फाटलेला टाळू आणि फाटलेला ओठ यांचा समावेश होतो. त्यांची निर्मिती गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात जन्मपूर्व काळात सुरू होते. हा दोष ओठ आणि तोंडाच्या प्रदेशातील मऊ ऊतींच्या अपुर्‍या संख्येमुळे त्यांच्या चुकीच्या जोडणीमुळे होतो.

फाटलेले टाळू आणि फाटलेले ओठ - या विसंगती काय आहेत?

फाटलेले टाळू आणि फाटलेले ओठ ही चेहऱ्याच्या तोंडी भागाच्या निर्मितीच्या प्रक्रियेतील शारीरिक विकृतींची नावे आहेत. ते मध्ययुगात परत दिसले, अशा वेळी ज्या पालकांना दोष असलेले मूल होते ते दुष्ट आत्मे आणि दुष्ट आत्म्यांशी संबंधित मानले जात होते. इतिहासकारांचा असा विश्वास आहे की इजिप्शियन फारो तुतानखामन हा अशाच विसंगतीचा मालक होता.

फाटलेला ओठ हा एक फाट आहे जो त्वचेमध्ये अरुंद अंतर किंवा छिद्रासारखा दिसतो. बहुतेकदा हा दोष, ओठांच्या व्यतिरिक्त, अनुनासिक प्रदेश आणि वरच्या हिरड्या आणि जबड्याच्या हाडांवर परिणाम करतो. दोषासाठी वैद्यकीय शब्दाला चेइलोचिसिस म्हणतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विभाजन वरच्या ओठांवर होते आणि ते एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असते. पहिल्या प्रकरणात, खालील प्रकारचे दोष वेगळे केले जातात:

  1. अपूर्ण. पॅथॉलॉजी वरच्या विभागातील ऊतक क्षेत्रापर्यंत विस्तारत नाही.
  2. पूर्ण. वरचा ओठ पूर्णपणे फुटतो.
  3. लपलेले. फक्त स्नायू विभाजित आहेत, आणि त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा अखंड राहते.


दुसऱ्या प्रकारात, विभाजन सममितीय आहे. जेव्हा फट एकाच प्रकारच्या दोन्ही बाजूंना असते, उदाहरणार्थ, पूर्ण किंवा लपलेली असते. असममित द्विपक्षीय दोष देखील आहेत. ते पर्यायांचे संयोजन आहेत, उदाहरणार्थ, एकीकडे, लपलेली विसंगती आणि दुसरीकडे, अपूर्ण. इंटरनेटवर आपण अनेक फोटो शोधू शकता जे विविध प्रकारचे दोष दर्शवितात.

लहान मुलांमध्ये फाटलेला टाळू (वैद्यकीय परिभाषेत पॅलाटोस्किसिस) हा वरच्या जबडयाच्या भागांच्या संथ संयोगाचा परिणाम आहे आणि चेहऱ्याच्या क्रॅनियल हाडांची जोड नाही. जर पॅथॉलॉजिकल विचलन मऊ आणि कठोर टाळू दोन्हीमध्ये सामान्य असेल, तर हे संपूर्ण विभाजनाचे प्रकरण आहे, जे फाटण्यासारखे दिसते. अपूर्ण विभाजनासह, दोष छिद्रासारखा दिसतो.

या दोन्ही विसंगती स्वतंत्रपणे दिसू शकतात, परंतु अधिक वेळा ते एकत्र होतात. फिजियोलॉजीमध्ये अशा उल्लंघनांसह, अतिरिक्त पॅथॉलॉजी दिसून येते - पोस्टरियर सॉफ्ट पॅलाटिन टिश्यूच्या प्रक्रियेचे विभाजन.

पॅथॉलॉजी कोणाला मिळते?

0.1% नवजात मुलांमध्ये उद्भवणारे सर्वात सामान्य जन्म दोषांपैकी एक फाटलेले टाळू आणि फाटलेल्या ओठांची घटना मानली जाते. जन्माला आलेल्या हजार बाळांपैकी एकाला पॅथॉलॉजी असेल.


विसंगती निर्मितीची प्रक्रिया गर्भाशयात भ्रूण विकासाच्या कालावधीत होते, म्हणजे गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत, जेव्हा सर्व अवयव खाली ठेवले जातात. परिणामी, ज्या स्त्रियांनी गर्भधारणेदरम्यान अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जगली किंवा नकारात्मक बाह्य घटकांना सामोरे जावे लागले त्यांची मुले संरचनात्मक विकृती दिसण्यास अधिक संवेदनाक्षम असतात. ज्या गर्भवती महिला जीवनसत्त्वे घेण्यास नकार देतात आणि पूर्ण प्रसूतिपूर्व काळजी घेत नाहीत त्यांना धोका असतो.

दुर्दैवाने, मॅक्सिलोफेशियल सिस्टमची रचना तयार होण्याच्या सुरुवातीच्या कालावधीमुळे, आणि विशेषतः 8 आठवड्यांपर्यंत, स्त्रीला सहसा माहित नसते की तिला मुलाची अपेक्षा आहे आणि म्हणूनच ती स्वतःला वाईट गोष्टींमध्ये मर्यादित ठेवत नाही. सवयी किंवा औषधे घेणे. तथापि, गर्भधारणेच्या काळात गर्भवती महिलेच्या सवयी आणि फाटलेल्या टाळूच्या पॅथॉलॉजीचा थेट संबंध जोडणे तसेच त्याच्या दिसण्याचे नेमके मूळ कारण स्थापित करणे अशक्य आहे.

निदान कधी स्थापित केले जाते?

गर्भाशयातील गर्भाची तपासणी करण्याच्या आधुनिक पद्धती, जसे की अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग, गर्भधारणेच्या 12-16 आठवड्यांत मुलाच्या जन्मापूर्वीच पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या लक्षणांची उपस्थिती ओळखू शकते. हे खरे आहे की अधिक अचूक निदान केवळ तिसऱ्या तिमाहीत स्थापित केले जाते, परंतु ते अंतिम नाही.

कधीकधी मुलाचा जन्म होईपर्यंत फाटलेले ओठ किंवा फटलेले टाळू निश्चित करणे अशक्य आहे. परिणामी, घशाची पोकळीच्या व्हिज्युअल तपासणी दरम्यान अंतिम निदान केले जाते, जे बाळाच्या जन्मानंतर नवजात तज्ञाद्वारे केले जाते. हे विसंगतीच्या पॅरामीटर्सचा विचार करणे शक्य करते, ज्यामध्ये आकार, पदवी आणि जखमांचा प्रकार समाविष्ट आहे.

जर अल्ट्रासाऊंड छायाचित्राने ही शारीरिक असामान्यता दर्शविली असेल, तर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या केल्या पाहिजेत. हे आवश्यक आहे कारण या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजमुळे कवटीच्या विकासामध्ये नंतरच्या विकृती होऊ शकतात, श्रवणशक्ती कमी होते आणि श्वसन प्रणालीच्या कार्यामध्ये समस्या निर्माण होतात.

असे विचलन धोकादायक आहे अशा गुंतागुंत असूनही, इतर कोणतेही गंभीर पॅथॉलॉजी नसल्यास गर्भधारणा समाप्त करण्याचे कारण नाही. अशा परिस्थितीत जेव्हा दोष हा एक स्वतंत्र रोग आहे, आणि विविध सिंड्रोम आणि मानसिक आजारांचे एकसमान लक्षण नाही, तर मूल बौद्धिक आणि मानसिक विकासात इतर मुलांपेक्षा मागे न राहता जन्माला येते. हे crumbs जन्मानंतरच स्थापित केले जाऊ शकते.

पॅथॉलॉजीज कारणे

पॅथॉलॉजीजचा मुख्य स्त्रोत म्हणजे TBX22 जनुकातील बदलांमुळे होणारे अनुवांशिक उत्परिवर्तन. हे उल्लंघन केवळ शारीरिक स्वरूपाचे आहे, मानसिक-शारीरिक आणि मानसिक विकासावर परिणाम करत नाही.

बदललेले जनुक रक्ताच्या नातेवाईकांकडून बाळाला वारशाने मिळू शकते. तथापि, कौटुंबिक सदस्यांपैकी एकामध्ये फाटलेल्या ओठांच्या उपस्थितीचा अर्थ असा नाही की crumbs अपरिहार्यपणे समान दोष दर्शवेल, जरी धोका नक्कीच वाढतो. पॅथॉलॉजी विकसित होण्याच्या संभाव्यतेच्या केवळ 25% आनुवंशिकतेचा घटक आहे. गुणसूत्रांसह विसंगतींसाठी आणखी 15%. उर्वरित 60% बाह्य घटक आणि त्यांचे संयोजन आहे.

गर्भधारणेच्या कालावधीशी संबंधित पॅथॉलॉजीजच्या निर्मितीस उत्तेजन देणार्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी, जेव्हा उल्लंघन होते तेव्हा हे लक्षात घेतले पाहिजे:

  • तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत टॉक्सिकोसिस;
  • आईच्या शरीरात फॉलिक ऍसिडची कमतरता;
  • गर्भवती महिलेच्या वाईट सवयी, ज्यात धूम्रपान, मद्यपान आणि ड्रग्स यांचा समावेश आहे;
  • लठ्ठपणा;
  • मधुमेह;
  • सतत तणावपूर्ण परिस्थितीत असणे;
  • वाईट पर्यावरणशास्त्र;
  • रेडिएशन एक्सपोजर;
  • पहिल्या तिमाहीत संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोगांचे हस्तांतरण;
  • आईचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त;
  • ओटीपोटात दुखापत;
  • ओटीपोटात ऑपरेशन;
  • कामावर हानिकारक परिस्थिती;
  • गर्भधारणेदरम्यान contraindicated औषधे घेणे.

याव्यतिरिक्त, जर मुलामध्ये इतर पॅथॉलॉजिकल बदल असतील तर त्याच्या टाळूला फाटण्याची शक्यता वाढते. वरील कारणांमुळे आजार होऊ शकतो, हे महत्त्वाचे आहे की गर्भवती आईने, बाळाला जन्म देताना, तिच्या आरोग्याची काळजी घेणे, योग्य खाणे, वाईट सवयी सोडून देणे आणि चिंताग्रस्त न होणे. अशा प्रकारे, ते न जन्मलेल्या मुलाच्या आरोग्याचा पाया घालते.

उपचार कोण करत आहे?

फाटलेल्या टाळूमध्ये किंवा फाटलेल्या ओठांमध्ये दोष असल्यास अनिवार्य उपचार आवश्यक आहेत, कारण जन्मापासून ते बर्याच समस्यांना कारणीभूत ठरते:

  1. श्रम क्रियाकलापांची गुंतागुंत. बाळाच्या जन्मादरम्यान, अम्नीओटिक द्रव बाळाच्या श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश करू शकतो.
  2. श्वास घेण्यात अडचण. यामुळे ऑक्सिजनची कमतरता होते, ज्यामुळे, नैसर्गिक विकास प्रक्रियेत व्यत्यय येतो आणि मेंदूच्या हायपोक्सिया होतो.
  3. सामान्यपणे स्तनपान करण्यास असमर्थता. कुपोषणामुळे वाढ मंदावली, मुडदूस आणि अवयवांचा न्यून विकास होतो.
  4. खाण्यात अडचणी. अनेकदा तोंडातून अन्न किंवा द्रव नाकात जाते.
  5. समस्या दात. पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांना क्षरण होण्याची अधिक शक्यता असते आणि त्यांचे दात वाकड्या, चुकीच्या पद्धतीने आणि चुकीच्या पद्धतीने वाढू शकतात.
  6. वारंवार श्वसनाचे आजार. ते या वस्तुस्थितीमुळे आहेत की वरच्या श्वसनमार्गातून जाताना हवा गरम होत नाही.
  7. कानाचे संक्रमण. मधल्या कानात द्रव जमा होण्याचे कारण आहे. परिणामी, श्रवणशक्ती कमी होण्याचा धोका.
  8. अवघड भाषण. अनुनासिक आवाज ते अनाकलनीय करते.

सुदैवाने, पॅथॉलॉजीज काढून टाकल्या जाऊ शकतात, जरी ही प्रक्रिया खूप कष्टदायक आहे. दोषांपासून मुक्त होण्यासाठी एका अरुंद प्रोफाइलच्या अनेक तज्ञांच्या टीमवर्कची आवश्यकता असेल. यात समाविष्ट:

  • प्लास्टिक सर्जन. तो पॅथॉलॉजीचे मूल्यांकन करतो आणि ओठ आणि/किंवा टाळूवर कोणतीही आवश्यक शस्त्रक्रिया करतो.
  • ऑटोलरींगोलॉजिस्ट. सुनावणीचे परीक्षण करते आणि समस्या उद्भवल्यास, योग्य उपचार लिहून देतात.
  • मॅक्सिलोफेशियल सर्जन. आवश्यक असल्यास, तो वरच्या जबड्याचे भाग हलविण्यात गुंतलेला आहे. हे मॅनिपुलेशन चाव्याव्दारे सुधारते, एक चांगला कॉस्मेटिक प्रभाव देते आणि अल्व्होलर प्रक्रियेतील खड्डे काढून टाकते.
  • ऑर्थोडॉन्टिस्ट. त्याची भूमिका चाव्याव्दारे समतल करणे आहे.
  • दंतवैद्य-थेरपिस्ट. योग्य दंत काळजी आणि तोंडी स्वच्छता निरीक्षण करते.
  • दंतवैद्य-ऑर्थोपेडिस्ट. कृत्रिम दात आणि दंत उपकरणे तयार करतात जे देखावा सुधारतात, भाषण यंत्राच्या सामान्य कार्यास अनुमती देतात आणि खाण्याची सोय करतात.
  • स्पीच थेरपिस्ट. भाषण सुधारण्यासाठी कार्य करा.
  • ऑडिओलॉजिस्ट. तो श्रवणशक्ती कमी होणे किंवा दुर्बलतेशी संबंधित संप्रेषण विकारांमध्ये माहिर आहे.
  • बालरोगतज्ञ. मुलाच्या एकूण आरोग्यावर लक्ष ठेवते.
  • सामाजिक कार्यकर्ता किंवा मानसशास्त्रज्ञ. कुटुंबाला मानसिक आधार प्रदान करते आणि अनुकूलन प्रक्रियेचे मूल्यांकन करते.
  • अनुवंशशास्त्रज्ञ. भविष्यात अशा पॅथॉलॉजीज असलेल्या मुलांना होण्याच्या जोखमीची गणना करते.

फाटलेल्या ओठ किंवा टाळूच्या आधी आणि नंतरच्या फोटोंसह शस्त्रक्रिया

या समस्येवर शस्त्रक्रिया हा एकमेव उपाय आहे. दोषाच्या जटिलतेवर अवलंबून, स्प्लिटिंग दूर करण्यासाठी अनेक ऑपरेशन्स 2-3 ते 5-7 किंवा त्याहून अधिक केल्या जाऊ शकतात, कारण केवळ ओठांच्या संरचनेत सुधारणा करणे आवश्यक नसते, तर विभक्त काठाचे विभाजन देखील आवश्यक असते. , टाळू आणि जबड्यातील पॅथॉलॉजिकल बदलांचे उच्चाटन.

मॅनिपुलेशनच्या प्रभावाचे पूर्णपणे मूल्यांकन त्यांच्या अंमलबजावणीनंतर एक वर्षानंतर केले जाऊ शकते. तसेच, विसंगती दूर करण्यासाठी मुख्य ऑपरेशननंतर, उर्वरित परिणामांची कॉस्मेटिक सुधारणा करणे आवश्यक आहे. ते अधिक प्रौढ वयात, 3 ते 6 वर्षांपर्यंत तयार केले जातात.

प्लास्टिक सर्जरीचे तीन प्रकार आहेत, ज्यामुळे तुम्ही फाटलेले टाळू किंवा फाटलेले ओठ दुरुस्त करू शकता:

  • चेइलोप्लास्टी. फटलेल्या ओठांची समस्या दूर करते, केवळ ओठांमध्येच दोष दूर करते. ही सर्वात सोपी शस्त्रक्रिया मानली जाते.
  • Rhinocheiloplasty. ओठांच्या ऊतींव्यतिरिक्त, ते चेहर्यावरील विभागाच्या फ्रेमवर परिणाम करते, ज्यामुळे केवळ सौंदर्याचा प्रभावच नाही तर कार्यक्षमता देखील मिळते. मध्यम गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया.
  • राइनोचाइलोग्नाटोप्लास्टी. उजवीकडे, सर्व तीन प्रकारच्या ऑपरेशन्सपैकी सर्वात कठीण. त्याच्या मदतीने, तोंडाच्या स्नायूंच्या सामान्य स्थितीची निर्मिती, वरच्या ओठांच्या आकारात सुधारणा, अनुनासिक कूर्चामधील दोष कमी करणे आणि दंत पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याची शक्यता कमी करणे.

शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर मुलाचे ओठ

मुलामध्ये जन्मजात विसंगती सुधारणे अनेक टप्प्यात केले जाते. जन्मानंतर दोष असलेल्या मुलाचे निरीक्षण करणारा एक विशेषज्ञ बाळाची सर्व वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन शस्त्रक्रिया उपचार सुरू करणे शक्य आहे तेव्हा वय ठरवतो.

3-6 महिन्यांच्या वयाच्या आधी ऑपरेशन करण्याची परवानगी आहे. उदाहरणार्थ, तोंडाच्या पोकळीच्या लहान आकारामुळे लहान वयात कडक टाळूची प्लास्टिक सर्जरी करणे कठीण आहे. परिणामी, फक्त आठ महिन्यांच्या बाळांना सायकलची प्लास्टिक सर्जरी करता येते, ज्यामध्ये मऊ टाळू एकत्र शिवले जातात.

फाटलेल्या टाळूसारख्या संरचनात्मक विकृतींवर उपचार करण्यासाठी बराच वेळ लागतो, जो अनेक वर्षांपर्यंत पसरतो आणि पुनर्वसनाचा समावेश होतो. ते पूर्ण होण्यास 6-7 वर्षे लागतात. दोष दुरुस्त केल्यानंतर आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर, बाळाला अपंगत्व रजिस्टरमधून काढून टाकले जाते.

नवजात बालक नेहमी दोषांशिवाय जन्माला येत नाहीत. मुलांच्या विशिष्ट गटात, चेहऱ्याच्या आणि तोंडाच्या भागाच्या विकृतीचे प्रकार जसे की फाटलेले ओठ आणि फाटलेले टाळू आढळू शकतात. त्यांचे वैशिष्ठ्य हे आहे की त्यांच्या निर्मितीची प्रक्रिया गर्भधारणेच्या पहिल्या महिन्यांत होते, जेव्हा मूल अजूनही आईच्या गर्भाशयात असते.

अशा विकृतींच्या निर्मितीला शरीराच्या काही भागांच्या चुकीच्या जोडणीमुळे प्रोत्साहन दिले जाते, जे एखाद्या विशिष्ट क्षेत्रातील ऊतकांच्या अपुरे प्रमाणामुळे होते.

फाटलेला ओठ फाटल्यासारखा दिसतो, वरच्या ओठाच्या दोन्ही बाजूंनी तयार होतो, जो शारीरिक विचलनाचा परिणाम आहे. दिसण्यात, ते वरच्या ओठांच्या त्वचेमध्ये अरुंद छिद्र किंवा अंतरासारखे दिसते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा फाट नाकाच्या क्षेत्रापर्यंत पोहोचते, वरच्या जबड्याच्या हाडांवर आणि वरच्या हिरड्यावर देखील परिणाम करते.

लांडग्याचे तोंड देखील एक प्रकारचा विस्तार आहे जो आकाशाच्या प्रदेशावर परिणाम करतो. काही नवजात मुलांमध्ये, फाटलेल्या टाळूमध्ये कडक किंवा मऊ टाळू असू शकतात.

सामान्य प्रत्येक मानल्या गेलेल्या दोषांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण, ते एकाच वेळी तोंडाच्या एक किंवा दोन्ही बाजूंना प्रभावित करू शकतात.

ओठ आणि टाळू स्वतंत्रपणे विकसित होत असल्याने, मुलामध्ये यापैकी एक किंवा दोन्ही विकृती असू शकतात.

फाटलेला टाळू आणि फाटलेला ओठ कोणाला होतो?

एक फाटलेला ओठ लक्षात घेता जे करू शकते एकट्याने किंवा फाटलेल्या टाळूच्या संयोजनात दिसतात, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अशा विकृतीचे निदान दरवर्षी प्रत्येक सातशेव्या मुलामध्ये होते. यूएसए मध्ये, ही विकृती सर्वात सामान्य आहे, अशा दोषांच्या यादीमध्ये, त्याला 4 वे स्थान दिले जाते. आशियाई, हिस्पॅनिक किंवा मूळ अमेरिकन वंशाची मुले सर्वाधिक प्रभावित होतात.

इतरांपेक्षा जास्त वेळा या विकृती मुलांवर परिणाम करतातज्यांच्यामध्ये त्यांचे निदान मुलींपेक्षा 2 पट जास्त होते. या प्रकरणात, या प्रकरणात, फाटलेला ओठ म्हणजे. त्याच वेळी, फाटलेले टाळू किंवा फाटलेले टाळू मुलींमध्ये आढळण्याची शक्यता जास्त आहे आणि मुलांपेक्षा 50% अधिक प्रकरणे आहेत.

फाटलेले ओठ आणि टाळू फाटण्याचे कारण काय आहेत?

आजपर्यंत अशा विकृती कशामुळे दिसल्या हे शास्त्रज्ञ सांगू शकत नाहीत. त्यामुळे हे दोष कसे टाळायचे याचा सल्ला ते देऊ शकत नाहीत. काही तज्ञांच्या मते, असे दोष प्रामुख्याने अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटकांच्या एकत्रित प्रभावाशी संबंधित असतात. म्हणूनच, जर नवजात मुलाचे पालक, त्याचे नातेवाईक किंवा भाऊ यांच्यात आधीच अशी विकृती असेल तर ती मुलामध्ये संक्रमित होण्याची दाट शक्यता असते.

तसेच समान दोष होऊ शकतातगर्भधारणेदरम्यान मातृ औषधांचा वापर. औषधांमध्ये, अशी औषधे आहेत ज्यामुळे टाळू किंवा ओठ फुटू शकतात.

सर्वात सामान्य यादीमध्ये हे समाविष्ट असावे:

तसेच तयार करा फाटलेले ओठ किंवा फाटलेल्या टाळूच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थितीविषाणू किंवा रसायनांचा संपर्क येऊ शकतो. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, अशा विकृती सहसा रोगांच्या विकासाशी संबंधित असतात ज्यांचे एटिओलॉजी भिन्न असते.

फाटलेल्या टाळू आणि फाटलेल्या ओठांचे निदान कसे केले जाते?

अगदी खरं की फाटलेल्या टाळू किंवा ओठांच्या विकासासहशारीरिक दोष लक्षात घेतले जातात, हे त्यांच्या निदानाची प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते. काही प्रकरणांमध्ये, जन्मपूर्व अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या मदतीने त्यांच्या उपस्थितीची वस्तुस्थिती स्थापित करणे शक्य आहे. जर प्रसवपूर्व अल्ट्रासाऊंड तपासणीने सकारात्मक परिणाम दिला नाही, तर नवजात मुलाच्या जन्मानंतर, अशा दोषांच्या विकासासाठी कोणतीही अटी नाहीत याची पुष्टी मिळविण्यासाठी तोंडी पोकळी, नाक आणि टाळूची शारीरिक तपासणी अनिवार्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, इतर विकासात्मक विकृती ओळखण्यासाठी आयोजित केलेल्या तपासणी दरम्यान असेच निदान केले जाऊ शकते.

फाटलेल्या टाळू आणि फाटलेल्या ओठांशी कोणत्या समस्या आहेत?

जर एखाद्या मुलामध्ये अशी विकृती आढळली असेल तर हे त्याला जीवन टिकवून ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या नेहमीच्या क्रिया करण्यास गंभीरपणे मर्यादित करते.

खाण्यात अडचणी

जर एखाद्या मुलामध्ये यापैकी एक विकृती असेल तर जेवणादरम्यान, अन्न आणि द्रव अनुनासिक पोकळीत जाऊ शकतातआणि तिथून तोंडात. आज, या समस्येवर सक्रियपणे लक्ष दिले जात आहे आणि या नवजात मुलांसाठी विशेष बाळाच्या बाटल्या आणि स्तनाग्र देऊ केले जातात, ज्यामुळे आपण त्यांना अशा प्रकारे आहार देऊ शकता की अन्न अन्ननलिकेपर्यंत जाईल.

ला फाटलेल्या टाळूने मुलांना खायला घालणे सोपे होते, त्यांना एक कृत्रिम टाळू स्थापित करणे आवश्यक आहे, ज्याद्वारे अन्ननलिकेमध्ये अन्न प्रवेश करण्याची प्रक्रिया सुलभ करणे शक्य होईल. अशा प्रकारे, उपस्थित डॉक्टरांनी आवश्यक शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेईपर्यंत त्यांना खायला द्यावे लागेल.

कानाचे संक्रमण आणि श्रवण कमी होणे

जर एखाद्या मुलाचे टाळू फाटलेले असेल, तर अशी शक्यता जास्त असते त्याला कानात संसर्ग झाल्याचे निदान होईल. या मुलांमध्ये मधल्या कानात द्रव तयार होण्याची आणि जमा होण्याची प्रवृत्ती असल्यामुळे असा धोका जास्त असतो. अशा स्थितीसाठी योग्य उपचार आवश्यक आहेत, अन्यथा मुलामध्ये श्रवणशक्ती कमी होण्याचा धोका असतो.

हे टाळण्यासाठी अशा मुलांसाठी विशेष नळ्या वापरण्याची शिफारस केली जाते, जे कानाच्या पडद्यावर स्थापित केले जातात, ज्यामुळे द्रव काढून टाकण्यासाठी परिस्थिती निर्माण होते. याव्यतिरिक्त, या जोखमीच्या मुलांनी चांगल्या ऐकण्याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टरांसोबत वार्षिक तपासणी केली पाहिजे.

भाषण समस्या

मुलामध्ये फाटलेले ओठ आणि टाळू यासारख्या विकृतीची उपस्थिती ही शक्यता वाढवते त्याला भाषण शिकणे कठीण होईल. शरीराच्या वैशिष्ट्यांमुळे, अशी मुले अनुनासिक आवाज काढू शकतात आणि यामुळे इतरांना त्यांचे भाषण समजण्यापासून रोखू शकते. सुदैवाने, हे सर्व मुलांसाठी नाही. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा, शस्त्रक्रियेद्वारे, अशा दोष असलेल्या मुलाची सामान्य बोलण्याची क्षमता पुनर्संचयित करणे शक्य होते.

जर मुलाला भाषणावर प्रभुत्व मिळविण्यात स्पष्टपणे दृश्यमान अडचणी येत असतील तर त्याला स्पीच थेरपिस्टबरोबर काम करावे लागेल. हा तज्ञ मुलासह स्वतंत्रपणे कार्य करेल, त्याच्यासाठी व्यायाम संकलित करेल जेणेकरून तो सामान्य स्तरावर भाषण पुनर्संचयित करू शकेल.

दातांच्या समस्या

फाटलेल्या टाळू आणि फाटलेल्या ओठांचे निदान झालेल्या मुलांवर परिणाम करू शकणारी एक समस्या म्हणजे दात किडणे. कधीकधी त्यांच्याकडे असते अतिरिक्त, वाकडा किंवा चुकीचे संरेखित दात आढळू शकतातज्यासाठी सहसा तज्ञ दंतचिकित्सक किंवा ऑर्थोडॉन्टिस्टची मदत आवश्यक असते. याव्यतिरिक्त, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा समान विकृती असलेल्या मुलांमध्ये अल्व्होलर रिजमध्ये दोष असल्याचे आढळून आले. अल्व्होली हा वरच्या हिरड्यांचा हाडाचा भाग असतो, जो दातांचा आधार म्हणून काम करतो.

जर एखाद्या मुलामध्ये अल्व्होलर दोष असेल तर हे खालील त्रासांनी भरलेले आहे:

  • कायमस्वरूपी दातांच्या स्थानाशी संबंधित एक दोष, जो त्यांच्या विस्थापन, प्रक्षेपण किंवा रोटेशनमध्ये व्यक्त केला जाऊ शकतो;
  • कायम दातांच्या सामान्य विकासामध्ये हस्तक्षेप करणे;
  • अल्व्होलर रिजच्या सामान्य निर्मितीसाठी अडचणी निर्माण करणे.

अशा अभिव्यक्तींचा सामना करण्यासाठी, आधुनिक औषध मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रियेच्या पद्धती प्रदान करते, ज्याद्वारे आपण वरील समस्या प्रभावीपणे दूर करू शकता.

टाळू आणि ओठ फाटलेल्या मुलांवर कोण उपचार करतो?

असे लक्षात घेऊन विकृती विविध तज्ञांची जबाबदारी असलेल्या क्षेत्रांवर परिणाम करते, बहुतेकदा, या दोषांचा सामना करण्यासाठी, तुम्हाला डॉक्टरांची संपूर्ण टीम समाविष्ट करावी लागेल. आणि, नियमानुसार, अशा टीममध्ये खालील डॉक्टरांचा समावेश आहे:

बाल उपचार एक विशेष कार्यक्रम तयार करण्यासाठी प्रदान करतेप्रत्येक तज्ञाचा संयुक्त सहभाग आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा विचारात घेणे. बहुतेकदा, आधीच बाल्यावस्थेत, विशेषज्ञ शोधलेल्या विकृतीपासून मुक्त होण्यासाठी प्रथम उपाय नियुक्त करतात आणि करतात. तथापि, ही प्रक्रिया बरीच लांब असते आणि बहुतेकदा रुग्ण लवकर प्रौढ होईपर्यंत संपतो.

फाटलेले टाळू किंवा ओठ कसे हाताळले जातात?

विकृती पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी, तज्ञांना एक किंवा दोन शस्त्रक्रिया कराव्या लागतात. दोषाच्या स्थितीचा अभ्यास केल्यानंतर अंतिम निर्णय घेतला जातो. मुल तीन महिन्यांचे झाल्यावर प्रथमच शस्त्रक्रिया केली जाते.

फाटलेल्या टाळूचा उपचार त्याच्या जटिलतेसाठी लक्षणीय आहे अशा दोष दूर करण्यासाठी.मोठ्या संख्येने ऑपरेशन्स करणे आवश्यक आहे आणि म्हणूनच, बहुतेकदा, वयाच्या 18 व्या वर्षी पोहोचल्यानंतरच, रुग्णाला सामान्य स्वरुपात परत करणे शक्य आहे. जेव्हा रुग्ण 6 महिने किंवा 1 वर्षाचा असतो तेव्हा टाळू दुरुस्त करण्याच्या उद्देशाने प्रथमच हस्तक्षेप केला जातो.

पहिल्या ऑपरेशननंतर, केवळ टाळूच्या कार्यामध्ये सुधारणा होत नाही तर मधल्या कानात द्रव जाण्याचा धोका देखील कमी होतो. इतर सकारात्मक प्रभावांमध्ये दात आणि चेहऱ्याच्या हाडांच्या योग्य निर्मितीसाठी परिस्थिती निर्माण करणे समाविष्ट आहे.

निष्कर्ष

हा एक गंभीर आजार आहे जो लवकर बाल्यावस्थेतील कोणत्याही व्यक्तीचे जीवन गुंतागुंत करू शकतो. म्हणून, जन्मापासूनच अशा मुलांना डॉक्टरांचे लक्ष आवश्यक असते. सुदैवाने, आज औषध अशा मुलांना सामान्य जीवनात परत आणण्यासाठी अनेक पद्धती देते.

लांडग्याचे तोंड आणि फाटलेले ओठ




दुर्दैवाने, ही प्रक्रिया खूप लांब आहे.आणि अनेकदा अनेक ऑपरेशन्सची आवश्यकता असते. तथापि, तज्ञांच्या शिफारशींचे पालन करणे आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या गटाद्वारे निर्धारित प्रक्रियांची संपूर्ण श्रेणी पार पाडणे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग बरा करण्यासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे.

फाटलेले ओठ, किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या चेइलोचिसिस, हे मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राचे पॅथॉलॉजी आहे, जे वरच्या ओठांचे दोन भागांमध्ये विभाजन करून वैशिष्ट्यीकृत आहे. चेहर्यावरील सर्वात सामान्य दोषांमध्ये हा रोग दुसऱ्या क्रमांकावर आहे.

जर आपण आकडेवारीवर विश्वास ठेवला तर प्रत्येक हजार मुलांमागे या पॅथॉलॉजीसह एक मूल आहे.

पॅथॉलॉजी चेहऱ्याच्या सौंदर्याचा भंग करते हे असूनही, ते सामान्य जीवन जगण्यात देखील व्यत्यय आणते: ते सामान्य बोलण्यात व्यत्यय आणते आणि खाणे देखील कठीण करते.

हे उत्परिवर्तन गर्भधारणेच्या 8-12 आठवड्यांच्या अंतर्गर्भीय काळात तयार होते. तथापि, तरुण पालकांनो, लगेच घाबरू नका!

फाटलेले ओठ हे अपंगत्व नाही आणि ते दुरुस्त केले जाऊ शकते. लेखाच्या शेवटी आपण पद्धतींबद्दल शोधू शकता.

कारण:


लक्षणे:

आपण मुलाच्या जन्मानंतर लगेचच फाटलेल्या ओठांची उपस्थिती निश्चित करू शकता.हे एका लहान दोषासारखे दिसू शकते, म्हणजे एक उथळ खोबणी, बहुतेकदा डाव्या बाजूला, किंवा ते खोल चीरासारखे दिसू शकते जे समोरच्या दातांसाठी जागा उघड करते आणि नाकाशी संपते किंवा अनुनासिक पोकळीत प्रवेश करते.

वाण

फोटो: जन्म दोष - फाटलेला टाळू

मुलांमध्ये या आजाराचे दोन प्रकार आहेत:

  • ओठांचे एक- किंवा दोन-बाजूचे विभाजन;
  • विभाजनाद्वारे.

या उत्परिवर्तनाचा पहिला प्रकार दुस-यापेक्षा दुरुस्त करणे सोपे आहे. स्प्लिटिंगद्वारे वरच्या ओठाच्या भागाची पूर्ण अनुपस्थिती सूचित होते, जेव्हा क्यूबचा नेहमीच्या भागामध्ये फक्त एकाच ठिकाणी गोळा केला जातो. सध्या, कॉस्मेटिक शस्त्रक्रिया प्रथम आणि द्वितीय दोन्ही प्रकरणांमध्ये उत्कृष्ट कार्य करत आहे. फाटलेल्या ओठांच्या मुलांसाठी शस्त्रक्रिया 5 महिने किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी उत्तम प्रकारे केली जाते.

व्हिडिओ: द्विपक्षीय पूर्ण फाटलेले ओठ आणि टाळू

निदान

पॅथॉलॉजी आता गर्भधारणेच्या चौथ्या महिन्यानंतर अल्ट्रासाऊंडवर देखील दिसू शकते. तथापि, हे उत्परिवर्तन कोणत्याही प्रकारचा भाग नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर स्वतः बाळाच्या जन्मानंतरच त्याची संपूर्ण तपासणी करून निदान करू शकतात. मानसिक आजार, परंतु एक स्वतंत्र पॅथॉलॉजी.

उपचार

एकूण, या समस्येचे निराकरण करण्याच्या उद्देशाने प्लास्टिक सर्जरीचे 3 प्रकार आहेत:

  • Rhinocheiloplastyअधिक जटिल प्रकारचे ऑपरेशन, जेव्हा, सौंदर्याव्यतिरिक्त, कार्यात्मक सुविधा प्राप्त करणे देखील आवश्यक असते. ऑपरेशन ओठांवर आणि चेहर्यावरील भागाच्या स्नायूंच्या फ्रेमवर दोन्ही ठिकाणी होते;
  • चेलोप्लास्टी - एक सर्जिकल हस्तक्षेप, ज्यापूर्वी संपूर्ण निदान आणि तपशीलवार विश्लेषणे नेहमीच केली जातात. या प्रकारचे ऑपरेशन सर्वात सोपे आहे, कारण त्यास इतर ऊतींचे दुरुस्त करण्याची आवश्यकता नाही. टाके बरे होत असताना, टिश्यू फ्यूजन टाळण्यासाठी नाकात कापूस घातला जातो. टाके सहसा शस्त्रक्रियेनंतर 10 दिवसांनी काढले जातात;

  • राइनोचाइलोग्नाटोप्लास्टी - ऑपरेशनचा सर्वात कठीण प्रकार, ज्यामध्ये चेइलोप्लास्टी आणि राइनोचेइलोप्लास्टी समाविष्ट आहे, परंतु फुफ्फुसीय कालव्याच्या दुरुस्तीसह. .

जर मुलाला इतर कोणतीही आरोग्य समस्या नसेल, तर 3-6 महिन्यांच्या वयात ऑपरेशन सहजपणे निर्धारित केले जाऊ शकते. सहसा, 80-90% प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर फाटलेला ओठ काढला जातो.

डॉक्टर एका वर्षानंतर कामाच्या परिणामांचे मूल्यांकन करतात, जेव्हा चट्टे बरे होतात आणि रुग्णाला त्याच्या "नवीन" ओठांची सवय होते.

सेलिब्रिटी आणि फाटलेले ओठ

तर, उदाहरणार्थ, जोआनिक फेलिक्सच्या ओठावर एक डाग आहे. तो स्वत: या विषयावर कोणतीही प्रतिक्रिया देत नाही, परंतु डॉक्टरांनी बरेच दिवस म्हटले आहे: "या हॉलीवूड स्टारला लहानपणी फाटलेले ओठ होते!" या उत्परिवर्तनाने प्रसिद्ध रशियन अभिनेत्याला बायपास केले नाही. अनेकांनी पत्रकाराला सांगितल्याप्रमाणे, बोयार्स्कीला देखील एक डाग आहे जो तो त्याच्या मिशाखाली लपवतो.

व्हिडिओ: ओठ एकत्र वाढले नसल्यास काय करावे

ऑपरेशन खर्च

जर तुम्ही विचार करत असाल की ऑपरेशनसाठी किती खर्च येतो, तर आता आम्ही तुम्हाला त्याबद्दल सांगू. एखाद्या खाजगी वैद्यकीय रुग्णालयात ऑपरेशन केले असल्यास, ऑपरेशनसह 7-8 दिवस बाळ आणि आईच्या राहण्यासाठी सुमारे 40 हजार रशियन रूबल खर्च होतील.

हे ऑपरेशन विनामूल्य करणे देखील शक्य आहे. हे करण्यासाठी, तुम्हाला बाळासाठी पॉलिसी घेणे, रांगेत उभे राहणे आणि ऑपरेशनसाठी कोटा मिळवणे आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्ये

मुलामध्ये हरे ओठ - फोटो:

हरे ओठ म्हणतात मॅक्सिलोफेशियल सिस्टमच्या हाडांचे जन्मजात दोष, जे वरच्या ओठांवर फाटाच्या स्वरूपात प्रकट होते. फाट विविध आकारांची असू शकते, बहुतेकदा त्याद्वारे आपण तोंडी पोकळी पाहू शकता.

काही प्रकरणांमध्ये, फाटाची खोली लक्षणीय असते, ती अनुनासिक पोकळीपर्यंत पोहोचू शकते.

दोष असू शकतो एकतर्फी(फाट उजव्या किंवा डाव्या बाजूला तयार होते), किंवा द्विपक्षीय(2 बाजूंनी लगेच दिसून येते), बहुतेक प्रकरणांमध्ये वरच्या ओठांच्या मध्यभागी एक फाट असतो.

दोष विकसित होण्याची कारणे

लोक फाटलेल्या ओठांनी का जन्माला येतात? मॅक्सिलोफेशियल सिस्टमची निर्मिती अनेक घटकांद्वारे प्रभावित आहे. एक दोष विकास अशा होऊ शकते प्रतिकूल कारणेकसे:

    1. अनुवांशिक पूर्वस्थिती. जर मुलाच्या पालकांपैकी एकाला या दोषाचा त्रास झाला असेल तर, गर्भामध्ये त्याच्या घटनेची संभाव्यता सुमारे 7% आहे.
    2. गर्भधारणेच्या सुरुवातीस गर्भवती महिलेच्या शरीरावर प्रतिकूल रासायनिक प्रभाव. अशा प्रभावांमध्ये धूम्रपान, मद्यपान आणि मादक पदार्थांचा वापर, औषधे आणि आहारातील पूरक आहार घेणे, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती आणि रसायनांनी दूषित अन्न खाणे यांचा समावेश होतो.

    1. विषाणूजन्य आणि जीवाणूजन्य रोग, तसेच एसटीडी.
    2. गर्भवती आईच्या शरीरावर प्रतिकूल शारीरिक प्रभाव, उदाहरणार्थ, आघात, हायपोथर्मिया आणि शरीराचे जास्त गरम होणे, रेडिएशनचा संपर्क.
    3. ऑन्कोलॉजिकल रोग (विशेषतः, गर्भाशयात विकसित होणारे ट्यूमर).
    4. एकाधिक गर्भधारणा आणि उशीरा (40 वर्षांपेक्षा जास्त).
    5. तणाव आणि भावनिक अनुभव.
    6. लठ्ठपणा.
    7. पहिल्या तिमाहीत गंभीर विषारी रोग.
    8. गर्भवती महिलेचे अयोग्य पोषण, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांचे अपुरे सेवन.
    9. गर्भवती आईचा मधुमेह मेल्तिस.
    10. अशक्तपणा आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग.
    11. गुंतागुंतीची गर्भधारणा, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह, व्यत्यय येण्याची धमकी.

लांडग्याच्या तोंडातून फरक

फाटलेले ओठ बहुतेकदा मॅक्सिलोफेशियल उपकरणाच्या इतर विकृतींसह असते. सर्वात सामान्य प्रकरणे अशी आहेत जेव्हा, फाटलेल्या ओठांच्या पार्श्वभूमीवर, मुलाचे टाळू देखील पाहिले जाते - अधिक गंभीर समस्या, श्वास घेणे, गिळणे, बोलणे यासह गंभीर समस्या निर्माण करणे.

या दोन आजारांमधील फरक दोषाच्या ठिकाणी आहेत.

तर, फाटलेल्या ओठांसह, मॅक्सिलोफेसियल सिस्टमच्या मऊ उती पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेली असतात, काही प्रकरणांमध्ये, वरच्या जबड्याच्या हाडांची ऊती.

लांडग्याचे तोंड परिसरात स्थित एक फाट आहे अनुनासिक पोकळी आणि टाळू दरम्यान.

वर्गीकरण

फाटलेला ओठ एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकतो. फाटाच्या खोलीवर अवलंबून, ते वेगळे करतात अनेक उपप्रजातीहा रोग:

एकतर्फी

द्विपक्षीय

    • पूर्ण फाट स्पष्टपणे दृश्यमान आहे, पुरेशी खोल आहे, वरच्या ओठापासून नाकापर्यंत पसरलेली आहे;
    • अपूर्ण हे केवळ ओठांच्या प्रदेशात नोंदवले जाते;
    • लपलेले पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत केवळ स्नायू ऊतक गुंतलेले असतात, श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेत बदल होत नाहीत.
    • पूर्ण ओठापासून नाकापर्यंत दोन फाटे आहेत;
    • अपूर्ण दोष फक्त ओठ क्षेत्र प्रभावित करते;
    • सममितीय crevices समान आकार आहेत;
    • असममित एकीकडे, दोष इतरांपेक्षा अधिक स्पष्ट आहे.

लक्षणे आणि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती

पॅथॉलॉजीमध्ये एक स्पष्ट क्लिनिकल चित्र आहे, लक्षणे जे उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकतात. तर, बाहेरून, पॅथॉलॉजी या स्वरूपात प्रकट होते:

रोग धोकादायक का आहे?

दोष, सौंदर्यविषयक समस्यांव्यतिरिक्त, अशा घटनांसह आहे:

    1. गिळण्यास त्रास होतो.
    2. दातांचे विकार. जर बाळामध्ये पहिले दात फुटण्यास सुरुवात होण्याच्या क्षणापूर्वी समस्या दूर केली गेली नाही, तर यामुळे काही दात नसणे किंवा त्याउलट, अतिरिक्त दात दिसू शकतात.

कालांतराने, मुलाच्या चाव्यामुळे त्रास होतो आणि हे अन्नाचे बिघडलेले पचन (मुल ते चांगले चावू शकत नसल्यामुळे), दातांची संवेदनशीलता आणि क्षय होण्याची प्रवृत्ती यासारख्या समस्यांनी भरलेले आहे.

    1. भाषण विकार. मूल विशिष्ट ध्वनी योग्यरित्या उच्चारू शकत नाही आणि त्याचा आवाज अनुनासिक होतो.
    2. ऐकण्याचे विकारमध्यकर्णदाह होण्याची शक्यता.
    3. अनुकूलन करण्यात अडचणी. मुलाला त्याच्या देखाव्याशी संबंधित मानसिक समस्या येतात.

निदान


मुलाच्या जन्मानंतर निदान करणे कठीण नाही, यासाठी ते पुरेसे आहे व्हिज्युअल तपासणीनवजात

या प्रकरणात, मुलाला ENT डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे.

इतर काही समस्या आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे (उदा. टाळूला फाटणे, अनुनासिक पोकळीच्या संरचनेतील विकृती).

आपण फाटलेल्या ओठांची चिन्हे ओळखू शकता अगदी इंट्रायूटरिन कालावधीत.हे गर्भधारणेच्या 14 व्या आठवड्यापासून अल्ट्रासाऊंडद्वारे केले जाऊ शकते. तथापि, शेवटी निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, वैद्यकीय सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे.

हे खूप महत्वाचे आहे, कारण हे पॅथॉलॉजी गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी आधार आहे.

अर्थात, या प्रकरणात निर्णय केवळ स्त्रीनेच घेतला आहे, परंतु विधान स्तरावर यावेळी पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत गर्भपात करण्यास परवानगी आहे(सामान्य प्रकरणांमध्ये, 12 आठवड्यांनंतर गर्भधारणा कृत्रिमरित्या समाप्त करण्यास मनाई आहे).

उपचार आणि सुधारणा

दोष केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केला जाऊ शकतो. ऑपरेशन करणे इष्ट आहे मूल सहा महिन्यांचे होईपर्यंत(किंवा बाळाचे दात फुटू लागल्याच्या क्षणापर्यंत).

विविध प्रकारच्या सर्जिकल ऑपरेशन्सचा वापर केला जातो, एक किंवा दुसर्याची निवड पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर, त्याची विविधता, इतर दोषांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर अवलंबून असते.

संकेत आणि contraindications

शस्त्रक्रिया शक्य नाहीजर:

    • मुलाचे वजन त्याच्या वयानुसार कमी आहे;
    • हृदय आणि रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग आहेत;
    • श्वसन विकार आहेत;
    • महत्वाच्या अवयवांच्या कामात समस्या आहेत (जठरोगविषयक मार्गाचे अवयव, अंतःस्रावी, मज्जासंस्था);
    • अशक्तपणाच्या उपस्थितीत, नवजात मुलांची कावीळ;
    • बाळंतपणात बाळ गंभीर जखमी झाले.

इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, एक लहान रुग्ण लिहून दिला जातो नियोजित शस्त्रक्रिया.

सुधारात्मक पद्धतींचे प्रकार

दोषाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, सर्जिकल हस्तक्षेपाचा एक प्रकार निर्धारित केला जातो:

चेलोप्लास्टी

Rhinocheiloplasty

राइनोचाइलोग्नाटोप्लास्टी

पॅथॉलॉजीच्या अपूर्ण विविधतेसाठी ऑपरेशन निर्धारित केले जाते (जेव्हा विकृती प्रक्रिया केवळ ओठांच्या क्षेत्रावर परिणाम करतात). ऑपरेशन आपल्याला ओठ लांब करण्यास परवानगी देते आणि अशा प्रकारे दोष शक्य तितके लपवू शकतात.

हे पूर्ण फाटलेल्या ओठांसाठी वापरले जाते. या प्रकरणात, केवळ ओठांच्या ऊतीच नव्हे तर अनुनासिक पोकळीतील उपास्थि देखील दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन 2 टप्प्यात केले जाते: पहिल्या टप्प्यावर, नाकातील उपास्थि, पूर्वी त्यांना झाकलेल्या ऊतींपासून मुक्त केले जाते, योग्य स्थितीत सेट केले जाते आणि निश्चित केले जाते. 2 रा टप्प्यावर, ओठ दुरुस्त केले जातात.

जेव्हा रुग्णाला फाटलेले ओठ आणि फाटलेले टाळू दोन्ही असतात तेव्हा हे आवश्यक असते. ऑपरेशन आपल्याला अनुनासिक कूर्चा, ओठांचे आकार सुधारण्यास तसेच टाळूची सामान्य स्थिती पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. ही पद्धत सर्वात कठीण, क्लेशकारक मानली जाते.

पुनर्प्राप्ती कालावधी आणि काळजी

ऑपरेशननंतर, मुलाला दीर्घ पुनर्वसन कालावधी आवश्यक आहे, जो 3 टप्प्यात चालतो:

स्टेज

पुनर्वसन उपक्रम

हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये

ऑपरेशननंतर, मूल काही काळ रुग्णालयात राहील. या परिस्थितीत, मुलाला वेदनाशामक थेरपी, विशेष आहार (ट्यूबद्वारे), शरीरातील द्रव संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी उपाय निर्धारित केले जातात. मुलाच्या चेहऱ्यावर एक फिक्सिंग पट्टी लावली जाते, जी शिवणांना वेगळे होण्यापासून प्रतिबंधित करते, मॅक्सिलोफेशियल सिस्टमला शारीरिक स्थितीत ठेवते.

स्थानिक क्लिनिकमध्ये

रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, मुलाला बालरोगतज्ञ आणि इतर तज्ञांना दाखवले पाहिजे. या कालावधीत, ऊतींचे जलद बरे होण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी औषधोपचार (आवश्यक असल्यास) यासाठी फिजिओथेरपी प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात. याव्यतिरिक्त, भाषण कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी आपल्याला स्पीच थेरपिस्टसह वर्गांची आवश्यकता असेल. जर चावा तुटलेला असेल तर ऑर्थोडोंटिक उपचार आवश्यक आहे.

घरी

भाषणाच्या विकासामध्ये मुलाशी संलग्न असणे, तज्ञांनी शिफारस केलेले व्यायाम करणे आवश्यक आहे.

रोगाचा विकास रोखणे शक्य आहे का?

आपण मुलामध्ये फाटलेले ओठ विकसित होण्याचा धोका कमी करू शकता, यासाठी आपण खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

फाटलेला ओठ हा एक गंभीर रोग आहे जो केवळ कॉस्मेटिक दोष नाही. पॅथॉलॉजी अनेकदा गंभीर आरोग्य समस्या दाखल्याची पूर्तता आहे.

हे प्रतिकूल घटकांच्या प्रदर्शनाच्या परिणामी विकसित होते, त्यापैकी मुलाच्या अंतर्गर्भीय विकासास निर्णायक महत्त्व असते. रोगाचा उपचार केला जातो फक्त शस्त्रक्रिया करून.

आपण व्हिडिओमधून पॅथॉलॉजी दुरुस्त करण्याच्या कारणे आणि पद्धतींबद्दल जाणून घेऊ शकता:

फाटलेला ओठ आणि फाटलेला टाळू म्हणजे काय?

फाटलेले टाळू (फटलेले टाळू, फाटलेले ओठ, वैद्यकीय नाव - चेइलोचिसिस, (चेइलोचिसिस))- चेहऱ्याच्या मॅक्सिलरी क्षेत्राच्या जन्मजात विकृतीशी संबंधित. या पॅथॉलॉजीजमध्ये काही फरक आहेत.

फाटलेले ओठ, किंवा चेइलोचिसिस, (ज्याचे भाषांतर "क्लीवेज" असे केले जाते) फाटलेल्या ओठांसारखे दिसते, जे कधीकधी मोठे असते आणि अनुनासिक पोकळीवर परिणाम करते. फाटलेले टाळू हे उघडे कडक आणि/किंवा मऊ टाळू (ताळूचे क्लीव्हेज) असते, परिणामी तोंडी आणि अनुनासिक या दोन पोकळ्यांमध्ये संवाद होतो.

काही प्रकरणांमध्ये, मुलामध्ये दोन्ही विकृती असू शकतात. अशा पॅथॉलॉजीसह जन्मलेल्या मुलांचे आणि निरोगी बाळांचे अंदाजे प्रमाण 1:2500 आहे.

कारणे

गर्भधारणेच्या 8 व्या आठवड्याच्या शेवटी मॅक्सिलोफेसियल प्रदेशातील मऊ आणि कठोर ऊतक तयार होतात. या संरचनांची योग्य मांडणी आनुवंशिक आणि बाह्य दोन्ही घटकांनी प्रभावित आहे. तसेच, गुणसूत्रांच्या "तुटणे" द्वारे दोषाच्या विकासावर परिणाम होऊ शकतो. दोषाचा प्रकार काहीही असो - फाटलेले टाळू किंवा फाटलेले ओठ, त्यांच्या घटनेची कारणे समान आहेत.

चेइलोचिसिस किंवा टाळू फुटण्याच्या घटनांमध्ये आनुवंशिक घटकांचा वाटा सुमारे 25% आहे. या समस्येचा अद्याप पूर्ण अभ्यास झालेला नाही. आनुवंशिकशास्त्रज्ञ या निष्कर्षापर्यंत पोहोचतात की या पॅथॉलॉजीजच्या विकासाचे कारण एकाच वेळी अनेक जीन्सची क्रिया आहे. भविष्यातील पिढ्यांमध्ये टाळू आणि फाटलेल्या ओठांचा धोका केवळ 7% आहे या वस्तुस्थितीद्वारे देखील हे सूचित केले जाते.

क्रोमोसोम विसंगती फक्त 15% आहेत. या प्रकरणात, नवजात मुलामध्ये इतर अनेक गंभीर विकृती देखील असतात, संपूर्ण सिंड्रोममध्ये एकत्रित होतात.

उर्वरित 40% बाह्य रोगजनक घटक आहेत ज्यांनी गर्भधारणेच्या पहिल्या 2 महिन्यांत गर्भावर परिणाम केला. काही घटक थेट आईच्या जीवनशैलीतून येतात आणि ते सहजपणे समायोजित केले जाऊ शकतात:

    • गर्भधारणेदरम्यान धूम्रपान, ज्यामुळे विसंगती विकसित होण्याचा धोका 2 पट वाढतो;
    • अंमली पदार्थांमुळे मुलांमध्ये 10 पट जास्त वेळा फाटलेले ओठ किंवा टाळू फुटतात;
    • अल्कोहोल आणि त्याच्या सरोगेट्सचा अत्यधिक वापर;
    • अँटीपिलेप्टिक औषधे आणि प्रतिजैविकांच्या विशिष्ट गटांचा वापर;
    • व्हिटॅमिन बी 9 (फॉलिक ऍसिड) ची कमतरता, जी गर्भधारणेच्या पहिल्या आठवड्यापासून प्रत्येक गर्भवती मुलीला घेणे आवश्यक आहे.

अंतर्गत जोखीम घटकांचा एक गट आहे, ज्यावर दुर्दैवाने, गर्भवती महिला प्रभाव टाकू शकत नाही (बदल न करण्यायोग्य)

    • गर्भवती महिलेचे वय 35-40 वर्षांपेक्षा जास्त आहे;
    • गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भाची हायपोक्सिया;
    • कोरिओनची आंशिक अलिप्तता, ज्यामुळे लहान गर्भाचे कुपोषण होते आणि त्याचा विकास रोखतो.

आणि शेवटी, बाह्य पर्यावरणीय घटक:

    • कीटकनाशके, बेंझिन, पारा किंवा शिसे सह जुनाट नशा.

जर गर्भवती आई औद्योगिक प्लांट्सजवळ राहते किंवा धोकादायक उद्योगांमध्ये काम करत असेल तर असे होऊ शकते.

रोगाचे प्रकटीकरण

रोगाची कारणे असूनही, बाह्य अभिव्यक्ती अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. आधीच पहिल्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, गर्भवती आईला बाळामध्ये दोषांची उपस्थिती आणि तीव्रता याबद्दल सांगितले जाईल. त्यामुळे असे मूल जन्माला आल्यावर डॉक्टरांची टीम त्याला आवश्यक ती सर्व मदत करेल.

    • चेइलोचिसिस वरच्या ओठांच्या ऊतीमध्ये उभ्या "अंतर" सारखे दिसते (वरील फोटो पहा). हे क्वचितच लक्षात येऊ शकते किंवा ते नाकपुडीपर्यंत वाढवले ​​जाऊ शकते. जखम एका बाजूला किंवा दोन्ही एकाच वेळी स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते. लहान मुलांना चोखण्याच्या कृतीमध्ये समस्या असू शकतात, म्हणून आहार देण्यासाठी विशेष बाटल्या वापरल्या जातात. कधीकधी डॉक्टरांना ट्यूब फीडिंगचा अवलंब करावा लागतो.

दीर्घकाळात, मुलांना दात (मॅलोक्ल्यूशन, काही दात गहाळ) आणि भाषण (अनुनासिक आवाज आणि उच्चारात समस्या) समस्या असू शकतात.

    • नवजात मुलाच्या बाह्य तपासणी दरम्यान मुलांमध्ये फाटलेला टाळू अदृश्य असू शकतो. तथापि, तोंडी पोकळीकडे पाहिल्यास, वरच्या टाळूच्या ऊतींमध्ये एक उभ्या छिद्र असल्याचे लक्षात येते. अशा बाळांना आयुष्याच्या पहिल्याच सेकंदापासून श्वास घेण्यास आणि चोखण्यात समस्या येतात आणि त्यांना सर्व आवश्यक मदत मिळते.

चेइलोचिसिसच्या सामान्य समस्यांव्यतिरिक्त, टाळूच्या फाटलेल्या मुलांमध्ये कानाचे संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) आणि सायनस इन्फेक्शन (सायनुसायटिस) होऊ शकते. हे श्वासाद्वारे घेतलेल्या हवेच्या ओहोटीमुळे किंवा अनुनासिक पोकळीतून मधल्या कानाच्या क्षेत्रामध्ये द्रवपदार्थांच्या ओहोटीमुळे होते.

दोषांचे प्रकार

शारीरिक दोषांचे दोन मोठे गट विविध वैशिष्ट्यांवर आधारित आहेत.

चेइलोचिसिस वर्गीकरण:

  • वरच्या ओठांचा दोष
  • खालच्या ओठांचा दोष (अत्यंत दुर्मिळ);

वरच्या आणि खालच्या ओठांचा दोष. स्थानिकीकरणाबद्दल:

  • प्रभावित बाजूला
  • एकतर्फी विभाजन (बहुतेकदा डावीकडे);
  • द्विपक्षीय विभाजन, सममितीय आणि असममित.

तीव्रतेने

  • नाकपुडीपर्यंत पसरलेले पूर्ण नॉनयुनियन;
  • फाटलेल्या ओठांच्या मायक्रोफॉर्म्ससह आंशिक नॉनयुनियन, जे केवळ लक्षात येऊ शकते आणि बाळाच्या सामान्य पोषण आणि श्वासोच्छवासात व्यत्यय आणत नाही.

तीव्रतेने

  • सौम्य तीव्रता (ओठांच्या अलग मऊ ऊतक दोष);
  • मध्यम आणि गंभीर (वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मॅक्सिलरी हाडांच्या दोषांसह).

फाटलेल्या टाळूचे वर्गीकरण (फटलेल्या टाळू)

वरच्या टाळूच्या मध्यभागी विभाजनाच्या वर्गीकरणाची तत्त्वे थोडी वेगळी आहेत.

बाह्य चिन्हांनुसार:

  • स्पष्ट फाट (निदान कठीण नाही);
  • लपलेली फाट, ज्यामध्ये फक्त एक खोल स्नायू दोष आहे आणि श्लेष्मल त्वचा अखंड राहते. अशा नवजात मुलाची तपासणी करताना, मौखिक पोकळी सामान्य दिसते.

तीव्रतेनुसार:

  • अपूर्ण (केवळ मऊ टाळू विभाजित करणे);
  • पूर्ण (फाट मऊ आणि कडक टाळू);
  • द्वारे (दोष केवळ आकाशावरच नाही तर वरच्या जबड्याच्या हाडांच्या संरचनेवर देखील परिणाम करतो - अल्व्होलर प्रक्रिया).

दोषांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  • एकतर्फी;
  • द्विपक्षीय.

तसेच, दोन्ही पॅथॉलॉजीज क्लिष्ट (ओटिटिस, सायनुसायटिस, न्यूमोनिया) आणि गुंतागुंतीच्या मध्ये विभागल्या जाऊ शकतात.

फाटलेले ओठ आणि फाटलेले टाळू यांचे संयोजन वेगळ्या वर्गीकरण श्रेणीशी संबंधित आहे.

निदान

फाटलेल्या टाळूचे किंवा ओठांचे पुरेसे निदान करणे अवघड नाही. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, गर्भधारणेच्या पहिल्या-दुसऱ्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंडवर "क्लेफ्ट पॅलेट" आणि "क्लेफ्ट ओठ" चे निदान स्पष्ट होते.

नवजात मुलाची बाह्य तपासणी आपल्याला अचूक निदान करण्यास अनुमती देते. तथापि, अधिक संपूर्ण तपासणीसाठी, कधीकधी विशिष्ट संशोधन पद्धतींचा अवलंब करणे आवश्यक असते:

    • रेडियोग्राफीहाडांच्या दोषांचे मूल्यांकन करण्यासाठी मॅक्सिलोफेशियल प्रदेश;
    • ऑडिओमेट्री किंवा श्रवण चाचणी.विशेष उपकरणांच्या मदतीने किंवा बाळाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करून (श्रवणविषयक उत्तेजनांवर त्याची प्रतिक्रिया) याचे मूल्यांकन केले जाते. बहिरेपणापर्यंत श्रवणशक्ती कमी होण्याच्या उच्च जोखमीसह विस्तृत दरींसाठी आवश्यक;
    • घाणेंद्रियाचे संशोधन(चेहऱ्यावरील हावभाव आणि तीक्ष्ण गंधांच्या काही श्रेणींमध्ये मुलाच्या वर्तणुकीवरील प्रतिसादाचे मूल्यांकन केले जाते);
    • सामान्य रक्त विश्लेषणसर्व नवजात मुलांसाठी अनिवार्य आहे, तथापि, दोष असलेल्या अर्भकांमध्ये, त्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. पांढऱ्या रक्त पेशींच्या पातळीत वाढ - ल्युकोसाइट्स, विशिष्ट दाहक प्रथिने (सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, सेरुलोप्लाझमिन) आणि एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ईएसआर) ची प्रवेग कमकुवत बाळांमध्ये संसर्गाची भर घालणे सूचित करते.

पॅथॉलॉजीचा उपचार

या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांची मुख्य पद्धत शस्त्रक्रिया आहे.

फाटलेल्या ओठांच्या शस्त्रक्रियेला चीलोप्लास्टी म्हणतात. बहुतेकदा, हे वयाच्या 6 महिन्यांच्या जवळ केले जाते, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, बाळाला तातडीच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते (आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात). हे सहसा व्यापक दोषांशी संबंधित असते.

प्रभावित ऊतींवर अवलंबून, करा:

    • पृथक चेइलोप्लास्टी - त्वचा, त्वचेखालील ऊती, स्नायूंचा थर आणि ओठांचा श्लेष्मल त्वचा शिवणे;
    • Rhinocheiloplasty (lat. "rhino" - नाक) - नाकाच्या उपास्थिची अतिरिक्त सुधारणा;
    • Rhinognatocheiloplasty - तोंडाच्या क्षेत्राच्या स्नायूंच्या कंकालची निर्मिती.

दुर्दैवाने, केवळ शस्त्रक्रिया पुरेसे नाही. आयुष्याच्या पहिल्या 3 वर्षांत, बाळाला 3-4 वेळा ऑपरेटिंग टेबलवर झोपावे लागेल.

चेइलोचिसिसच्या उपचारांचे यश प्रचंड आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलाच्या ओठांची फक्त थोडीशी असममितता असते आणि एक क्वचितच लक्षात येण्याजोगा डाग असतो. आणि आधीच प्रौढत्वात, एखादी व्यक्ती ब्यूटीशियनकडे वळण्यास सक्षम असेल जो लहान दोष दूर करण्यात मदत करेल.

फाटलेल्या टाळूच्या उपचाराला युरेनोप्लास्टी म्हणतात. या ऑपरेशनच्या अटी चेइलोप्लास्टीपेक्षा भिन्न आहेत - 3-4 वर्षे वय इष्टतम आहे. पूर्वीचे ऑपरेशन वरच्या जबड्याच्या वाढीस हानी पोहोचवू शकते.

crevices माध्यमातून व्यापक सह, ऑपरेशन 5-6 वर्षे पुढे ढकलले आहे. तथापि, शाळेच्या कालावधीच्या सुरूवातीस, बहुतेक मुलांना सर्व आवश्यक सहाय्य मिळते आणि ते त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा वेगळे नसतात.

सर्जिकल उपचारांपूर्वी पालकांना मुलाच्या जीवनाची आणि आरोग्याची भीती वाटू नये म्हणून, बाळ एक विशेष उपकरण घालते - एक ओब्ट्यूरेटर, जो अनुनासिक आणि तोंडी पोकळी दरम्यान अंतर्गत अडथळा निर्माण करतो. त्याच्या मदतीने, मुल सामान्यपणे खाण्यास, श्वास घेण्यास आणि बोलण्यास सक्षम असेल.

शस्त्रक्रिया ही उपचारांच्या केवळ एक टप्प्यांपैकी एक आहे. मुलाला निश्चितपणे स्पीच थेरपिस्टच्या मदतीची आवश्यकता असेल, जो योग्य भाषण तयार करेल. आणि चाव्याव्दारे आणि दातांच्या अयोग्य वाढीच्या समस्या ऑर्थोडॉन्टिस्टद्वारे ब्रॅकेट सिस्टम स्थापित करून सोडवल्या जातील.

दुर्दैवाने, काही मुलांना भावनिक-स्वैच्छिक आणि सामाजिक क्षेत्रात समस्या असू शकतात. म्हणून, बाल मानसशास्त्रज्ञांची मदत सर्वात स्वागतार्ह असेल. मुलाला आत्मविश्वास वाटेल आणि समवयस्कांशी संवाद साधण्यात अडचण येणार नाही.

प्रतिबंध

अशा प्रकारचे दोष असलेले मूल होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, गर्भवती आईने निरोगी जीवनशैली जगली पाहिजे आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. तथापि, गर्भधारणेच्या 50% पेक्षा जास्त यश आणि या प्रकरणात निरोगी बाळाचा जन्म आईच्या वागणुकीवर आणि तिच्या तत्काळ वातावरणावर अवलंबून असतो.

अंदाज

रोगनिदान खूप अनुकूल आहे. सर्जिकल प्लास्टिक सर्जरी, ऑर्थोपेडिक्स आणि स्पीच थेरपीच्या आधुनिक पद्धतींबद्दल धन्यवाद, समान निदान असलेली मुले त्यांच्या सभोवतालच्या मुलांपेक्षा जवळजवळ वेगळी नसतात आणि पूर्णपणे परिपूर्ण जीवन जगतात. मुलाच्या दीर्घकालीन उपचार आणि पुनर्वसनाकडे गांभीर्याने संपर्क साधणे महत्वाचे आहे.

लहान वयात, बाळांना आहार आणि वजन वाढणे, आणि त्यानुसार, न्यूरोसायकिक विकासासह समस्या असू शकतात. म्हणून, आपण विशेष आहार पद्धतींमध्ये प्रभुत्व मिळवले पाहिजे आणि पोषक तत्वांचे अतिरिक्त स्त्रोत वापरावे (ऊर्जा कॉम्प्लेक्स, जीवनसत्त्वे).

दोष यशस्वीरित्या दुरुस्त करूनही, मुलाला तज्ञांद्वारे नियमित देखरेख दर्शविली जाते - एक मॅक्सिलोफेशियल सर्जन, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ओटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्ट आणि एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट. 17-19 वर्षांच्या वयापर्यंत, मॅक्सिलोफेशियल प्रदेशातील सर्व ऊती पूर्णपणे तयार होईपर्यंत मुल वर्षातून किमान एकदा या डॉक्टरांना भेट देईल.


मुलांमध्ये फाटलेले ओठ (चेइलोचिसिस) हे अनुनासिक पोकळीच्या संरचनेचे जन्मजात पॅथॉलॉजी आहे आणि वरच्या जबड्याचे विकृत रूप आहे, जे बाह्यतः लॅबियल प्रदेशात असलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण फाटाद्वारे प्रकट होते. फोटोमध्ये मुलांमध्ये फाटलेले ओठ कुरूप दिसते, याव्यतिरिक्त, ते मुलाला सामान्यपणे खाण्यापासून, बोलण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि बाळाच्या मानसिक स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते. मुलांमध्ये फाटलेल्या ओठांसह, फाटलेल्या टाळूचे अनेकदा समांतर निदान केले जाते - पॅथॉलॉजी टाळूच्या विभाजनाने प्रकट होते. इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या टप्प्यावर देखील फाटलेल्या ओठांचे निदान शक्य आहे, यासाठी 8 आठवड्यांनंतर क्लासिक अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे पुरेसे असेल. उपचारामध्ये केवळ शस्त्रक्रिया तंत्राचा समावेश असतो, ज्यामध्ये अनेक युक्तींचा समावेश असतो.

ओठ फाटण्याची कारणे:

फाटलेल्या ओठांनी जन्मलेली मुले का होतात? दोषाच्या विकासाचे कारण जीन स्तरावर उद्भवते, TBX22 उत्परिवर्तन होते. फाटलेल्या ओठांसह मुलाचा जन्म खालील कारणांमुळे होतो:

गंभीर विषारी रोग, विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत
गर्भधारणेदरम्यान तणाव
प्रतिजैविक घेणे
प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरण
दारू, ड्रग्ज, धूम्रपान
उशीरा प्रसूती आणि समस्या गर्भधारणेचे निदान

वरील सर्व घटक पहिल्या तिमाहीत विशेष धोक्याचे आहेत.

जाती:

दोषाच्या स्थानावर अवलंबून, तेथे आहेतः

एकतर्फी फाट
द्विपक्षीय फाटलेले ओठ

फाटाच्या खोलीवर अवलंबून वर्गीकरण आहे:

पूर्ण आकार - नाकापासून ओठांपर्यंत एक खोल चिप तयार होते, ती एक- किंवा दोन-बाजूची असू शकते
अपूर्ण फॉर्म - अपूर्ण अनुनासिक आणि मॅक्सिलरी विभागांमुळे तयार होतो

फाटलेला ओठ फक्त मऊ ऊतींना प्रभावित करू शकतो, अशा परिस्थितीत सौम्य स्वरूपाचे निदान केले जाते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी हाडांच्या ऊतींवर परिणाम करते. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की फाटलेले ओठ बहुतेक वेळा चेहऱ्याच्या हाडे आणि ऊतींच्या इतर विकृतींसह एकत्र केले जातात.

चिन्हे:

फाटलेल्या ओठांची लक्षणे विशिष्ट आहेत, नवजात मुलाच्या बाह्य तपासणीनंतर निदान केले जाते. मुलाच्या चेहऱ्यावर, वरच्या बाजूला, कमी वेळा खालच्या ओठांवर एक फाट तयार होतो.

महत्वाचे!खाणे, गिळणे इत्यादी प्रक्रिया सामान्य करण्यासाठी फाटलेल्या ओठांच्या दुरुस्तीसाठी शस्त्रक्रिया शक्य तितक्या लवकर केली पाहिजे.

नवजात मुलांमध्ये फाटलेले ओठ खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

दूध चोखण्यात अडचण
चुकीच्या चाव्याची निर्मिती
चुकीच्या कोनात वाढणारे दात, दातांमधील अंतर, दातांचा दर्जा खराब
अस्पष्ट भाषण - rhinopalia

निदान:

फाटलेले ओठ आणि फटलेल्या टाळूचे निदान करणे अवघड नाही; हे 2 महिने किंवा त्याहून अधिक वयाच्या गर्भवती महिलेच्या नियमित तपासणीत केले जाते. जर एखाद्या जोडप्याला आधीच फाटलेले ओठ असलेले मूल असेल तर, नवजात मुलामध्ये पॅथॉलॉजीची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता शोधण्यासाठी अनुवांशिक तज्ञाशी सल्लामसलत करण्याची आणि योग्य अनुवांशिक चाचण्या घेण्याची शिफारस केली जाते.

मुलामध्ये फाटलेल्या ओठांवर उपचार:

फाटलेल्या ओठांच्या उपचारामध्ये शस्त्रक्रिया समाविष्ट असते आणि सामान्यतः ते अनेक टप्प्यात होते. ज्या मुलांचा जन्म 39-40 आठवड्यांच्या कालावधीत झाला होता आणि त्यांना आरोग्याच्या समस्या नसतात अशा मुलांसाठी फाटलेल्या ओठांसाठी प्लास्टिक शस्त्रक्रिया केली जाते.

नियोजित चेइलोप्लास्टी तीन ते सहा महिन्यांच्या वयात केली जाते, अनियोजित शस्त्रक्रिया आधी सूचित केली जाते, जर याची कारणे असतील तर:

अपुरे वजन वाढणे
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पॅथॉलॉजिकल विकृती, हृदयाचे कार्य
मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी विकारांच्या विकासाची समस्या

महत्वाचे!नवजात मुलामध्ये फाटलेले ओठ दुरुस्त करण्यासाठी ऑपरेशनचे नियोजन करण्यापूर्वी, साधक आणि बाधकांचे वजन करणे आवश्यक आहे, कारण मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याची उच्च शक्यता असते.

फाटलेल्या ओठांवर शस्त्रक्रिया:

यशस्वी चेइलोप्लास्टीचा परिणाम म्हणजे जबडाच्या हाडांच्या संरचनेची सामान्य संरचना पुनर्संचयित करणे, चेहऱ्यावरील सर्व दोष दूर करणे. याव्यतिरिक्त, सर्जन स्वत: ला विकसित करण्यासाठी सर्व परिस्थिती निर्माण करण्याचे कार्य सेट करते जेणेकरुन मूल मोठे होईल.

फाटलेल्या ओठांच्या उपचारांच्या आंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉलनुसार, शेवटची शस्त्रक्रिया तीन वर्षांच्या वयाच्या आधी केली पाहिजे, या काळात भाषण तयार होते. स्पीच थेरपिस्टचा सल्ला घेऊन संभाव्य भाषण दोष दूर करणे आवश्यक आहे.

सर्जिकल हस्तक्षेप तंत्र

मुलामध्ये कोणत्या प्रकारचे दोष निदान केले जाते यावर अवलंबून, बालरोगतज्ञांसह सर्जन ऑपरेशनच्या प्रकाराची निवड ठरवतात: rhinocheilognatoplasty किंवा rhinocheiloplasty.

Rhinocheiloplasty

उपास्थि ऊतक, हाडे, तसेच तोंडातील स्नायूंच्या ऊतींचे चुकीचे स्थानिकीकरण यांच्या संरचनेतील दोषांच्या उपस्थितीत ऑपरेशन सूचित केले जाते. तंत्रज्ञानाच्या दृष्टीने असा हस्तक्षेप कठीण मानला जातो, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते दोष दूर करते आणि मुलाच्या सामान्य कार्याची हमी देते.

राइनोचाइलोग्नाटोप्लास्टी

Rhinocheilognatoplasty तुम्हाला खालील समस्यांचे निराकरण करण्यास अनुमती देते:

ओठांची शारीरिक रचना पुनर्संचयित करते
नाकातील कूर्चाच्या ऊतींचे दोष दूर करते
आपल्याला सामान्य स्नायू फ्रेम तयार करण्यास अनुमती देते
अल्व्होलर प्रक्रियेचा अविकसितपणा दूर करते
हे ऑपरेशन देखील जटिल श्रेणीतील आहे, त्यासाठी सर्जनकडून उच्च पात्रता आणि कौशल्ये आवश्यक आहेत.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

पुनर्बांधणीचे काम पूर्ण झाल्यानंतर, शल्यचिकित्सक स्प्लिट टिश्यूजला शिवण देतात, आणि सिवनांची अखंडता राखण्यासाठी, तसेच नैसर्गिक श्लेष्मा आणि अन्न प्रवेशापासून त्यांचे संरक्षण करण्यासाठी अनुनासिक पॅसेजच्या भागात एक टॅम्पॉन ठेवला जातो.
टॅम्पॉन काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला अनुनासिक पॅसेजमध्ये एक विशेष ट्यूब ठेवली जाते. लुमेन अरुंद होण्यापासून रोखण्यासाठी आणि नाकाचे पंख चुकीच्या पद्धतीने तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी हे आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर दहाव्या दिवशी सिवनी काढल्या जातात.

अंदाज:

आज, 85% पेक्षा जास्त यशस्वीपणे केलेल्या ऑपरेशन्समुळे फाटलेल्या ओठांचा दोष दुरुस्त करणे शक्य होते आणि हे दोष पूर्णपणे काढून टाकणे आणि जागरूक वयात समाजातील रूग्णांचे सामान्य अनुकूलन सुनिश्चित करणे शक्य होते. पोस्टऑपरेटिव्ह डाग दिसणे कमीत कमी आक्रमक कॉस्मेटिक प्रक्रियेद्वारे सुधारले जाऊ शकते जे मोठ्या वयात केले जाऊ शकते.
65% प्रकरणांमध्ये, पहिल्या ऑपरेशननंतर, प्रक्रियेच्या फाटलेल्या ओठांचे अवशिष्ट दोष दूर करण्यासाठी दुय्यम शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते, मोठ्या वयात देखील करण्याची शिफारस केली जाते. प्लास्टिक सर्जरीच्या एक वर्षानंतर शस्त्रक्रियेच्या यशाचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

लक्षात ठेवा की फाटलेले ओठ हे वाक्य नाही, डॉक्टरांना वेळेवर भेट देऊन आणि चांगले ऑपरेशन केल्याने, तुमचे मूल त्याच्या समवयस्कांपेक्षा कोणत्याही प्रकारे वेगळे होणार नाही आणि सामान्य जीवन जगेल.