1968 मध्ये प्रस्तावित फेडोरोव्ह यु.ए. आणि Volodkina V.V. आणि 5-6 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरण्याची शिफारस केली जाते.

निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, सहा खालच्या पूर्ववर्ती दातांच्या लेबियल पृष्ठभागाचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे: 43(83), 42(82), 41(81), 31(71), 32(72), 33(73).

वरील दात विशेष द्रावणाने (किरमिजी, एरिथ्रोसिन, शिलर-पिसारेव्ह) डागलेले आहेत आणि खालील कोड वापरून प्लेकच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.

1-दंत पट्टिका आढळली नाही;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 2-स्टेनिंग 1/4;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 3-स्टेनिंग 1/2;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 4-स्टेनिंग 3/4;

दात मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर 5-स्टेनिंग.

या सहा दातांपैकी प्रत्येक दातांचा प्लेक कोड निर्धारित केला जातो, परिणाम सारांशित केले जातात आणि तपासलेल्या दातांच्या संख्येने विभागले जातात:

IG = गुणांची बेरीज / 6 दात

मूल्यमापन निकष:

1.1-1.5-चांगले;

1.6-2.0-समाधानकारक;

2.1-2.5 - असमाधानकारक;

2.6-3.4-वाईट;

3.5-5.0 खूप वाईट आहे.

ओरल हायजीन इंडेक्स जे.सी. ग्रीन, जे.आर. वर्मिलियन.

1964 मध्ये तोंडी स्वच्छतेचा एक सरलीकृत निर्देशांक प्रस्तावित करण्यात आला होता. प्लेक आणि टार्टरच्या प्रमाणात स्वतंत्र मूल्यांकनासाठी.

निर्देशांक निर्धारित करताना, 6 दात तपासले जातात:

16,11,26,31 - vestibular पृष्ठभाग पासून;

36.46 - भाषिक पृष्ठभागावरून.

प्लेकचे मूल्यांकन दृष्यदृष्ट्या किंवा स्टेनिग सोल्यूशन्स (किरमिजी, एरिथ्रोसिन, शिलर-पिसारेव्ह) वापरून केले जाऊ शकते.

0-दंत पट्टिका आढळली नाही;

1-सॉफ्ट प्लेक दात पृष्ठभागाच्या 1/3 पेक्षा जास्त कव्हर करत नाही;

2-सॉफ्ट प्लेक दात पृष्ठभागाच्या 1/2 कव्हर;

3-सॉफ्ट प्लेक दात पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त व्यापते.

सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलसचे मूल्यांकन डेंटल प्रोब वापरून केले जाते.

टार्टरचे मूल्यांकन करण्यासाठी कोड आणि निकष:

0-टार्टर आढळला नाही;

1-आठवड्यात टार्टर दात पृष्ठभागाच्या 1/3 पेक्षा जास्त कव्हर करत नाही;

2-सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस दातांच्या पृष्ठभागाचा 1/2 भाग व्यापतो, किंवा दाताच्या ग्रीवाच्या प्रदेशात सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलसची उपस्थिती;

3-सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस दातांच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त भाग व्यापतो, किंवा दाताच्या ग्रीवाच्या क्षेत्राभोवती सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलसचे महत्त्वपूर्ण साठे व्यापतात.

गणना करण्यासाठी खालील सूत्र वापरले जाते:

IGR-U = उडण्याच्या वेळेची बेरीज/6 +

दगडांच्या मूल्यांची बेरीज / 6.

मौखिक स्वच्छतेच्या पातळीसाठी मूल्यांकन निकष:

0-0.6-चांगले;

0.7-1.6-समाधानकारक;

1.7-2.5 - असमाधानकारक;

>2.5 वाईट आहे.

तोंडी स्वच्छता कार्यक्षमता निर्देशांक (PHP).

पट्टिका परिमाण करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या स्वच्छता निर्देशांकांपैकी एक. हे निर्धारित करण्यासाठी, 6 दात डागलेले आहेत:

* 16,26,11,31 वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग;

* 36.46-भाषा पृष्ठभाग.

प्रत्येक दाताची तपासणी केलेली पृष्ठभाग सशर्तपणे 5 विभागांमध्ये विभागली जाते:

1-मध्यम;

2-दूरस्थ;

3-मध्य occlusal;

4-मध्य;

5-मध्य-ग्रीवा.

प्लेकचे मूल्यांकन करण्यासाठी कोड आणि निकष:

0-स्टेनिंग नाही;

1-स्टेनिंग आढळले.

निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, प्रत्येक दाताचा कोड प्रत्येक विभागासाठी कोड जोडून निर्धारित केला जातो.

एका भागात डाग आढळल्यास-दूरच्या-पट्टिका कोड 1 आहे.

जर डाग, उदाहरणार्थ, तीन भागात आढळल्यास-मध्यम, दूरस्थ आणि मध्य-ग्रीवा-पट्टिका कोड 3 (1+1+1) आहे.

गणना सूत्र:

РНР= सर्व दातांच्या कोडची बेरीज/6

निर्देशांक व्याख्या:

0-स्वच्छतेची उत्कृष्ट पातळी;

0.1-0.6-चांगले;

0.7-1.6-समाधानकारक;

>1.7 - असमाधानकारक.

4.व्यावहारिक कामांची यादी, व्हिज्युअल एड्स आणि TCO:

शैक्षणिक आणि पद्धतशीर साहित्य.

व्हिज्युअल एड्स: टेबल्स, डायग्राम्स, डमी, सिम्युलेटर, पोस्टर्स, स्लाइड्स.

व्यावहारिक काम

सरावाचे शीर्षक:परीक्षा, प्रश्न विचारणे आणि विश्लेषणाचे संकलन, सर्वेक्षण कार्ड भरणे.

उद्दिष्ट:रुग्णाची तपासणी करायला शिका

अंमलबजावणी पद्धत:

आवश्यक साहित्य: परीक्षा कार्ड, बॉलपॉईंट पेन, हातमोजे, मास्क.

अंमलबजावणीचा क्रम: anamnesis आणि तक्रारींचे स्पष्टीकरण असलेले सर्वेक्षण; मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्र आणि तोंडी पोकळीची तपासणी; सर्वेक्षण कार्ड भरणे.

कामाचे परिणाम आणि मूल्यमापन निकष:चांगले भरलेले सर्वेक्षण कार्ड.

6. ज्ञानाची प्रारंभिक पातळी तपासण्यासाठी प्रश्नांची सूची:

1. दंत ठेवींचे वर्गीकरण.

2. दंत पट्टिका निर्मितीसाठी योगदान देणारे घटक.

3. क्षरणांची तीव्रता आणि प्रसार प्रभावित करणारे घटक.

7. ज्ञानाची अंतिम पातळी तपासण्यासाठी प्रश्नांची यादी:

1. फलक निर्मितीची यंत्रणा आणि वेळ.

2. मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरलेली उपकरणे आणि साधने.

3. फेडोरोव्ह-वोलोडकिना, ग्रीन-व्हर्मिलियनचे आरोग्यदायी निर्देशांक.

8. धड्याची टाइमलाइन:

9. विद्यार्थ्यांचे स्वतंत्र कार्य:

1. दंत पट्टिका निर्मितीची यंत्रणा रेखाटणे.

2. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक वापरून मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्याच्या पद्धतीचे वर्णन करा.

3. ग्रीन-व्हर्मिलियन इंडेक्सच्या तंत्राचे वर्णन करा.

4. मौखिक स्वच्छता कार्यक्षमता निर्देशांकाच्या पद्धतीचे वर्णन करा.

10. शैक्षणिक साहित्याची यादी:

1. बोरोव्स्की ई.व्ही. उपचारात्मक दंतचिकित्सा - M.2000.

2. कुझमिना ई.एम. "दंत रोगांचे प्रतिबंध" - एम., 2001

3. उपचारात्मक दंतचिकित्सा. मॅक्सिमोव्स्की यु.एम. मॉस्को, 2002

क्रियाकलाप #10

1. धड्याचा विषय:

"दंत ठेवी काढून टाकणे. व्यावसायिक दात स्वच्छता. व्यावसायिक तोंडी स्वच्छतेसाठी उपकरणे आणि साधने. व्यावसायिक तोंडी स्वच्छतेच्या पद्धती. दंत ठेवी काढून टाकण्याच्या आधुनिक पद्धती. अल्ट्रासोनिक आणि सोनिक स्केलर्ससह काम करण्याचे नियम आणि पद्धती पावडर ब्लास्टिंग उपकरणासह काम करण्याच्या पद्धती.

2. धड्याचा उद्देश:

विद्यार्थ्याला माहित असणे आवश्यक आहे:

1.दंत ठेवी काढून टाकण्याच्या पद्धती.

2. दंत पट्टिका काढण्यासाठी उपकरणे आणि साधने.

3. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) आणि सोनिक स्केलर्ससह व्यावसायिक मौखिक स्वच्छतेच्या पद्धती.

4. पावडर ब्लास्टिंग मशीनसह काम करण्याच्या पद्धती.

विद्यार्थी सक्षम असणे आवश्यक आहे:

1. रुग्णाचे सर्वेक्षण करा

2. तोंडी पोकळीची तपासणी करा

3. दंत रुग्णाचे वैद्यकीय रेकॉर्ड भरण्यास सक्षम व्हा

विद्यार्थ्याला याची माहिती असणे आवश्यक आहे:

दंत प्लेक काढण्याच्या पद्धतींसह,

व्यावसायिक तोंडी स्वच्छतेसह,

व्यावसायिक तोंडी स्वच्छतेसाठी उपकरणे आणि साधनांसह,

व्यावसायिक मौखिक स्वच्छतेच्या आधुनिक पद्धतींसह,

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) आणि सोनिक स्केलर्ससह काम करण्याच्या नियम आणि पद्धतींसह,

पावडर ब्लास्टिंग मशीनसह काम करण्याच्या तंत्रासह.

पृष्ठ खंड--

उलट करता येण्याजोगे, अपरिवर्तनीय आणि जटिल निर्देशांक आहेत. येथे उलट करण्यायोग्य निर्देशांकांची मदतपीरियडॉन्टल रोगाच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करा, उपचारात्मक उपायांची प्रभावीता. हे निर्देशांक हिरड्यांना जळजळ आणि रक्तस्त्राव, दातांची हालचाल, हिरड्याची खोली आणि पीरियडॉन्टल पॉकेट्स यांसारख्या लक्षणांची तीव्रता दर्शवतात. त्यापैकी सर्वात सामान्य पीएमए इंडेक्स, रसेलचे पीरियडॉन्टल इंडेक्स इ. हायजिनिक इंडेक्स (फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना, ग्रीन-व्हर्मिलियन, रामफजॉर्ड इ.) देखील या गटात समाविष्ट केले जाऊ शकतात.

अपरिवर्तनीय निर्देशांक: रेडियोग्राफिक निर्देशांक, हिरड्यांची मंदी निर्देशांक, इ. - पिरियडॉन्टल रोगाच्या अशा लक्षणांची तीव्रता अल्व्होलर प्रक्रियेच्या हाडांच्या ऊतींचे रिसॉर्प्शन, गम शोष.

जटिल पीरियडॉन्टल निर्देशांकांच्या मदतीने, पीरियडॉन्टल ऊतकांच्या स्थितीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन दिले जाते. उदाहरणार्थ, कॉमर्के इंडेक्सची गणना करताना, पीएमए इंडेक्स, पीरियडॉन्टल पॉकेट्सची खोली, हिरड्यांच्या मार्जिनच्या शोषाची डिग्री, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, दातांच्या गतिशीलतेची डिग्री आणि स्व्हरकॉफची आयोडीन संख्या विचारात घेतली जाते.

तोंडी स्वच्छता निर्देशांक

मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, स्वच्छता निर्देशांक Yu.A. Fedorov आणि V.V. Volodkina च्या पद्धतीद्वारे निर्धारित केला जातो. दातांच्या स्वच्छतेची चाचणी म्हणून, आयोडीन-आयोडाइड-पोटॅशियम द्रावणाने (पोटॅशियम आयोडाइड - 2 ग्रॅम; क्रिस्टलीय आयोडीन - 1 ग्रॅम; डिस्टिल्ड वॉटर - 40 मिली) सहा खालच्या समोरच्या दातांच्या पृष्ठभागाचा रंग वापरला जातो. .

परिमाणवाचक मूल्यांकन पाच-बिंदू प्रणालीनुसार केले जाते:

दात मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागाचे डाग - 5 गुण;

दात किरीटच्या पृष्ठभागाच्या 3/4 डाग - 4 गुण;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/2 च्या डाग - 3 गुण;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/4 च्या डाग - 2 गुण;

दात मुकुटच्या पृष्ठभागावर डाग नसणे - 1 बिंदू.

तपासलेल्या दातांच्या संख्येने गुणांची बेरीज करून, तोंडी स्वच्छतेचे सूचक (स्वच्छता निर्देशांक - IG) प्राप्त होते.

गणना सूत्रानुसार केली जाते:

IG = Ki (प्रत्येक दातासाठी गुणांची बेरीज) / n

कुठे: आयजी - सामान्य स्वच्छता निर्देशांक; की - एक दात स्वच्छ करण्यासाठी स्वच्छता निर्देशांक;

N ही तपासणी केलेल्या दातांची संख्या आहे [सामान्यतः 6].

तोंडी स्वच्छतेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:

चांगले आयजी - 1.1 - 1.5 गुण;

समाधानकारक आयजी - 1, 6 - 2.0 गुण;

असमाधानकारक आयजी - 2.1 - 2.5 गुण;

खराब आयजी - 2.6 - 3.4 गुण;

अत्यंत गरीब IG - 3.5 - 5.0 गुण.

नियमित आणि योग्य तोंडी काळजी घेतल्यास, स्वच्छता निर्देशांक 1.1-1.6 गुणांच्या श्रेणीत आहे; 2.6 किंवा त्याहून अधिक पॉइंट्सचे आयजी मूल्य नियमित दंत काळजीची कमतरता दर्शवते.

हा निर्देशांक अगदी सोपा आणि कोणत्याही परिस्थितीत वापरण्यासाठी सुलभ आहे, ज्यात लोकसंख्येचे सामूहिक सर्वेक्षण करणे समाविष्ट आहे. हे स्वच्छता शिक्षणामध्ये दात स्वच्छ करण्याच्या गुणवत्तेचे स्पष्टीकरण देखील देऊ शकते. दंत काळजीच्या गुणवत्तेबद्दल निष्कर्ष काढण्यासाठी पुरेशी माहिती सामग्रीसह त्याची गणना त्वरीत केली जाते.

सरलीकृत हायजिनिक इंडेक्स OHI-s [ग्रीन, वर्मिलियन, 1969]

खालच्या आणि वरच्या जबड्यांमधील 6 समीप दात किंवा 1-2 वेगवेगळ्या गटातील (मोठे आणि लहान दाढ, चीर) तपासले जातात; त्यांचे वेस्टिब्युलर आणि तोंडी पृष्ठभाग.

दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाचा 1/3 भाग - 1

दातांच्या मुकुटाची 1/2 पृष्ठभाग - 2

दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 भाग - 3

फलक नाही - 0

जर दातांच्या पृष्ठभागावरील पट्टिका असमान असेल, तर त्याचा अंदाज मोठ्या आकारमानाने केला जातो किंवा अचूकतेसाठी, 2 किंवा 4 पृष्ठभागांचा अंकगणितीय सरासरी काढला जातो.

OHI-s = निर्देशकांची बेरीज / 6

OHI-s = 1 आदर्श किंवा आदर्श आरोग्यदायी स्थिती प्रतिबिंबित करते;

OHI-s > 1 - खराब आरोग्यविषयक स्थिती.

पॅपिलरी मार्जिनल अल्व्होलर इंडेक्स (PMA)

पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स (पीएमए) आपल्याला हिरड्यांना आलेली सूज किती प्रमाणात आणि तीव्रतेचा न्याय करू देते. निर्देशांक निरपेक्ष संख्यांमध्ये किंवा टक्केवारी म्हणून व्यक्त केला जाऊ शकतो.

दाहक प्रक्रियेचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:

पॅपिलाचा जळजळ - 1 बिंदू;

हिरड्यांच्या मार्जिनची जळजळ - 2 गुण;

अल्व्होलर हिरड्यांची जळजळ - 3 गुण.

प्रत्येक दातासाठी हिरड्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.

खालील सूत्र वापरून निर्देशांकाची गणना केली जाते:

PMA \u003d बिंदू x 100 मध्ये निर्देशकांची बेरीज / विषयातील दातांची संख्या 3 x

जेथे 3 हा सरासरी गुणांक आहे.

दातांच्या अखंडतेसह दातांची संख्या विषयाच्या वयावर अवलंबून असते: 6-11 वर्षे जुने - 24 दात; 12-14 वर्षे - 28 दात; 15 वर्षे आणि त्याहून अधिक - 30 दात. जेव्हा दात गमावले जातात तेव्हा ते त्यांच्या वास्तविक उपस्थितीवर आधारित असतात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मर्यादित व्याप्तीसह निर्देशांकाचे मूल्य 25% पर्यंत पोहोचते; पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्पष्ट प्रसार आणि तीव्रतेसह, निर्देशक 50% पर्यंत पोहोचतात आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पुढील प्रसारासह आणि तिची तीव्रता 51% किंवा त्याहून अधिक वाढते.

शिलर-पिसारेव्ह चाचणीच्या संख्यात्मक मूल्याचे निर्धारण

प्रक्षोभक प्रक्रियेची खोली निश्चित करण्यासाठी, एल. स्वराकोव्ह आणि यू. पिसारेव्ह यांनी आयोडीन-आयोडाइड-पोटॅशियम द्रावणासह श्लेष्मल त्वचा वंगण घालण्याची सूचना केली. संयोजी ऊतकांना खोल नुकसान झालेल्या भागात डाग पडतात. हे जळजळ असलेल्या भागात मोठ्या प्रमाणात ग्लायकोजेन जमा झाल्यामुळे होते. चाचणी अत्यंत संवेदनशील आणि वस्तुनिष्ठ आहे. जेव्हा दाहक प्रक्रिया कमी होते किंवा थांबते तेव्हा रंगाची तीव्रता आणि त्याचे क्षेत्र कमी होते.

रुग्णाची तपासणी करताना, हिरड्या सूचित केलेल्या द्रावणाने वंगण घालतात. रंगाची डिग्री निश्चित केली जाते आणि हिरड्यांचे तीव्र गडद होण्याचे क्षेत्र परीक्षेच्या नकाशामध्ये निश्चित केले जातात, वस्तुनिष्ठतेसाठी ते संख्या (गुण) मध्ये व्यक्त केले जाऊ शकते: हिरड्याच्या पॅपिलीला रंग देणे - 2 गुण, हिरड्यांना रंग देणे - 4 गुण , अल्व्होलर हिरड्यांना रंग देणे - 8 गुण. एकूण स्कोअर हा अभ्यास केलेल्या दातांच्या संख्येने भागला जातो (सामान्यतः 6):

आयोडीन मूल्य = प्रत्येक दातासाठी गुणांची बेरीज / तपासणी केलेल्या दातांची संख्या

जळजळ होण्याची सौम्य प्रक्रिया - 2.3 गुणांपर्यंत;

जळजळ होण्याची मध्यम उच्चार प्रक्रिया - 2.3-5.0 गुण;

गहन दाहक प्रक्रिया - 5.1-8.0 गुण.

शिलर-पिसारेव्ह चाचणी

शिलर-पिसारेव्ह चाचणी हिरड्यांमधील ग्लायकोजेन शोधण्यावर आधारित आहे, ज्याची सामग्री एपिथेलियमच्या केराटीनायझेशनच्या अनुपस्थितीमुळे जळजळ दरम्यान झपाट्याने वाढते. निरोगी हिरड्यांच्या एपिथेलियममध्ये, ग्लायकोजेन एकतर अनुपस्थित आहे किंवा त्याचे ट्रेस आहेत. जळजळ होण्याच्या तीव्रतेनुसार, शिलर-पिसारेव्ह द्रावणाने वंगण घालताना हिरड्यांचा रंग हलका तपकिरी ते गडद तपकिरी होतो. निरोगी पीरियडॉन्टियमच्या उपस्थितीत, हिरड्यांच्या रंगात फरक नाही. ही चाचणी उपचाराच्या परिणामकारकतेसाठी निकष म्हणून देखील काम करू शकते, कारण दाहक-विरोधी थेरपीमुळे हिरड्यांमधील ग्लायकोजेनचे प्रमाण कमी होते.

जळजळ वैशिष्ट्यीकृत करण्यासाठी, खालील श्रेणीकरण स्वीकारले गेले:

- पेंढा-पिवळ्या रंगात हिरड्या डागणे - एक नकारात्मक चाचणी;

- हलक्या तपकिरी रंगात श्लेष्मल त्वचेवर डाग पडणे - एक कमकुवत सकारात्मक चाचणी;

- गडद तपकिरी रंगाचे डाग - एक सकारात्मक चाचणी.

काही प्रकरणांमध्ये, स्टोमॅटोस्कोप (20 वेळा मोठेपणा) च्या एकाच वेळी वापरासह चाचणी लागू केली जाते. शिलर-पिसारेव्ह चाचणी पीरियडॉन्टल रोगांसाठी उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर केली जाते; हे विशिष्ट नाही, तथापि, इतर चाचण्या शक्य नसल्यास, ते उपचारादरम्यान दाहक प्रक्रियेच्या गतिशीलतेचे सापेक्ष सूचक म्हणून काम करू शकते.

पीरियडॉन्टल इंडेक्स

पीरियडॉन्टल इंडेक्स (पीआय) हिरड्यांना आलेली सूज आणि पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची इतर लक्षणे लक्षात घेणे शक्य करते: दात गतिशीलता, क्लिनिकल खिशाची खोली इ.

खालील रेटिंग वापरले जातात:

कोणतेही बदल आणि जळजळ नाही - 0;

सौम्य हिरड्यांना आलेली सूज (हिरड्यांची जळजळ दात झाकत नाही)

सर्व बाजूंनी) - 1;

संलग्न एपिथेलियमला ​​नुकसान न करता हिरड्यांना आलेली सूज (क्लिनिकल

खिसा परिभाषित केलेला नाही) - 2;

क्लिनिकल पॉकेट फॉर्मेशन, बिघडलेले कार्य सह हिरड्यांना आलेली सूज

नाही, दात गतिहीन आहे - 6;

सर्व पीरियडॉन्टल टिश्यूजचा तीव्र नाश, दात मोबाईल आहे,

स्थलांतरित केले जाऊ शकते - 8.

प्रत्येक विद्यमान दाताच्या पीरियडॉन्टल स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते - 0 ते 8 पर्यंत, हिरड्यांची जळजळ, दात गतिशीलता आणि क्लिनिकल पॉकेटची खोली लक्षात घेऊन. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, सर्वोच्च संभाव्य रेटिंग दिले जाते. जर पीरियडॉन्टियमची एक्स-रे परीक्षा शक्य असेल तर, "4" गुण सादर केले जातात, ज्यामध्ये अग्रगण्य चिन्ह हाडांच्या ऊतींची स्थिती असते, जी अल्व्होलर प्रक्रियेच्या शीर्षस्थानी बंद होणारी कॉर्टिकल प्लेट्स गायब झाल्यामुळे प्रकट होते. . पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या प्रारंभिक डिग्रीचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे परीक्षा विशेषतः महत्वाची आहे.

निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, प्राप्त गुण जोडले जातात आणि सूत्रानुसार उपस्थित असलेल्या दातांच्या संख्येने विभाजित केले जातात:

PI = प्रत्येक दातासाठी गुणांची बेरीज / दातांची संख्या

निर्देशांक मूल्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

0.1-1.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची प्रारंभिक आणि सौम्य डिग्री;

1.5-4.0 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची मध्यम डिग्री;

4.0-4.8 - पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीची गंभीर डिग्री.

पीरियडॉन्टल रोगांच्या उपचारात गरजेचा निर्देशांक

पीरियडॉन्टल डिसीज (CPITN) च्या उपचारात गरजेचा निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, 10 दातांच्या (17, 16, 11, 26, 27 आणि 37, 36, 31, 46, 47) प्रदेशातील आसपासच्या ऊतींचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे. ).

दातांचा हा गट दोन्ही जबड्यांच्या पीरियडॉन्टल टिश्यूच्या स्थितीचे सर्वात संपूर्ण चित्र तयार करतो.

तपासणी करून अभ्यास केला जातो. विशेष (बटण) तपासणीच्या मदतीने, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल "टार्टर" ची उपस्थिती, एक क्लिनिकल पॉकेट शोधला जातो.

CPITN निर्देशांकाचे मूल्यमापन खालील कोडद्वारे केले जाते:

- रोगाची चिन्हे नाहीत;

- तपासणीनंतर हिरड्या रक्तस्त्राव;

- सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल "टार्टर" ची उपस्थिती;

- क्लिनिकल पॉकेट 4-5 मिमी खोल;

- 6 मिमी किंवा त्याहून अधिक खोलीसह क्लिनिकल पॉकेट.

संबंधित पेशींमध्ये, केवळ 6 दातांची स्थिती नोंदविली जाते. पीरियडॉन्टल दात 17 आणि 16, 26 आणि 27, 36 आणि 37, 46 आणि 47 तपासताना, अधिक गंभीर स्थितीशी संबंधित कोड विचारात घेतले जातात. उदाहरणार्थ, जर दात 17 च्या क्षेत्रामध्ये रक्तस्त्राव आढळला आणि 16 व्या भागात "टार्टर" आढळला, तर सेलमध्ये "टार्टर" दर्शविणारा कोड प्रविष्ट केला जातो, म्हणजे. 2.

यापैकी कोणताही दात गहाळ असल्यास, दाताच्या शेजारी उभ्या असलेल्या दाताची तपासणी करा. जवळील दात नसताना, सेल तिरपे पार केला जातो आणि सारांश परिणामांमध्ये समाविष्ट केला जात नाही.

दंत तपासणीत वापरलेले निर्देशांक

कॅरीजचा प्रसार टक्केवारी म्हणून व्यक्त केला जातो. हे करण्यासाठी, दंत क्षय (फोकल डिमिनेरलायझेशन वगळता) ची काही प्रकटीकरणे आढळलेल्या व्यक्तींची संख्या या गटातील तपासणी केलेल्या एकूण संख्येने भागली जाते आणि 100 ने गुणाकार केला जातो.

दिलेल्या प्रदेशात दातांच्या क्षरणांच्या प्रादुर्भावाचा अंदाज लावण्यासाठी किंवा वेगवेगळ्या प्रदेशांमध्ये या निर्देशकाच्या मूल्याची तुलना करण्यासाठी, 12 वर्षांच्या मुलांमध्ये प्रचलित दराचा अंदाज घेण्यासाठी खालील निकष वापरले जातात:

तीव्रता पातळी

कमी - 0-30% मध्यम - 31 - 80% उच्च - 81 - 100%

दंत क्षरणांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, खालील निर्देशांक वापरले जातात:

अ) तात्पुरत्या (दुधाच्या) दातांच्या क्षरणांची तीव्रता:
kp निर्देशांक (h) - उपचार न केलेल्या क्षरणांमुळे प्रभावित आणि एका व्यक्तीमध्ये बंद केलेल्या दातांची बेरीज;

kn निर्देशांक (n) - उपचार न केलेल्या क्षरणांमुळे प्रभावित झालेल्या आणि एका व्यक्तीमध्ये बंद केलेल्या पृष्ठभागांची बेरीज;

निर्देशांकांच्या सरासरी मूल्याची गणना करण्यासाठी बुलपेन) आणि kp(p) विषयांच्या गटामध्ये, प्रत्येक विषयासाठी निर्देशांक निश्चित करणे, सर्व मूल्ये जोडणे आणि परिणामी रक्कम गटातील लोकांच्या संख्येने विभाजित करणे आवश्यक आहे.

ब) कायम दातांमधील क्षरणांची तीव्रता:

KPU निर्देशांक (h) - एका व्यक्तीमध्ये कॅरियस, भरलेल्या आणि काढलेल्या दातांची बेरीज;

KPU निर्देशांक (p) - दातांच्या सर्व पृष्ठभागांची बेरीज ज्यावर कॅरीज किंवा फिलिंगचे निदान एका व्यक्तीमध्ये होते. (जर दात काढला असेल तर या निर्देशांकात ते 5 पृष्ठभाग मानले जाते).

हे निर्देशांक ठरवताना, पांढरे आणि रंगद्रव्य डागांच्या स्वरूपात दंत क्षयांचे प्रारंभिक स्वरूप विचारात घेतले जात नाही.
एका गटासाठी निर्देशांकांच्या सरासरी मूल्याची गणना करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीने वैयक्तिक निर्देशांकांची बेरीज शोधली पाहिजे आणि या गटात तपासलेल्या रुग्णांच्या संख्येने ते विभाजित केले पाहिजे.

सी) लोकसंख्येमध्ये दातांच्या क्षरणांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन.
भिन्न प्रदेश किंवा देशांमधील दातांच्या क्षरणांच्या तीव्रतेची तुलना करण्यासाठी, केपीयू निर्देशांकाची सरासरी मूल्ये वापरली जातात.

डब्ल्यूएचओ दातांच्या क्षरणांच्या तीव्रतेचे 5 स्तर वेगळे करते:

पीरियडॉन्टल निर्देशांक. CPITN निर्देशांक

जवळजवळ सर्व देशांमध्ये पीरियडॉन्टल रोगांचा प्रसार आणि तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, पीरियडॉन्टल रोगांच्या उपचारांच्या गरजेचा निर्देशांक वापरला जातो - CPITN . लोकसंख्येच्या महामारीविषयक सर्वेक्षणादरम्यान पीरियडॉन्टल टिश्यूच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी डब्ल्यूएचओच्या कार्य गटातील तज्ञांनी हा निर्देशांक प्रस्तावित केला होता.
सध्या, निर्देशांकाची व्याप्ती वाढली आहे, आणि याचा उपयोग प्रतिबंध कार्यक्रमांच्या प्रभावीतेचे नियोजन आणि मूल्यांकन करण्यासाठी तसेच दंत कर्मचार्‍यांच्या आवश्यक संख्येची गणना करण्यासाठी केला जातो. याव्यतिरिक्त, सीपीआयटीएन निर्देशांक सध्या वैयक्तिक रूग्णांमध्ये पीरियडॉन्टियमच्या स्थितीचे परीक्षण आणि निरीक्षण करण्यासाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरला जातो.
या संदर्भात, CPITN निर्देशांक ही लोकसंख्या आणि वैयक्तिक पातळीवर दोन्ही स्तरांवर स्क्रीनिंग चाचणी मानली जाऊ शकते.
हा निर्देशांक केवळ त्या नैदानिक ​​​​चिन्हे नोंदवतो ज्यात प्रतिगमन होऊ शकते: हिरड्यांमधील दाहक बदल, ज्याचे मूल्यांकन रक्तस्त्राव, टार्टरद्वारे केले जाते. निर्देशांक अपरिवर्तनीय बदल नोंदवत नाही (हिरड्यांची मंदी, दात गतिशीलता, उपकला जोड कमी होणे), प्रक्रियेची क्रिया दर्शवत नाही आणि विकसित पीरियडॉन्टायटीस असलेल्या रूग्णांमध्ये विशिष्ट क्लिनिकल उपचारांची योजना करण्यासाठी वापरली जाऊ शकत नाही.
सीपीआयटीएन निर्देशांकाचे मुख्य फायदे म्हणजे त्याच्या निर्धाराची साधेपणा आणि गती, माहिती सामग्री आणि परिणामांची तुलना करण्याची शक्यता.
CPITN निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी दंतचिकित्सा सशर्तपणे 6 भागांमध्ये (सेक्सटंट्स) विभागली गेली आहे, ज्यामध्ये खालील दातांचा समावेश आहे: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.

प्रत्येक सेक्स्टंटमधील पीरियडॉन्टियमचे परीक्षण करा आणि केवळ तथाकथित "इंडेक्स" दातांच्या क्षेत्रामध्ये महामारीविज्ञानाच्या उद्देशाने. क्लिनिकल प्रॅक्टिससाठी निर्देशांक वापरताना, सर्व दातांच्या प्रदेशात पीरियडोन्टियमची तपासणी केली जाते आणि सर्वात गंभीर जखम ओळखले जाते.
हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सेक्स्टंटची तपासणी केली जाते जर त्यात दोन किंवा अधिक दात असतील जे काढले जाऊ शकत नाहीत. जर सेक्स्टंटमध्ये फक्त एकच दात उरला असेल, तर तो शेजारच्या सेक्सटंटमध्ये समाविष्ट केला जातो आणि हे सेक्स्टंट परीक्षेतून वगळले जाते.
प्रौढ लोकसंख्येमध्ये, 20 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या, 10 निर्देशांक दात तपासले जातात, जे सर्वात माहितीपूर्ण म्हणून ओळखले जातात: 17/16 11 26/27 47/46 31 36/37.

मोलर्सच्या प्रत्येक जोडीचे परीक्षण करताना, सर्वात वाईट स्थिती दर्शविणारा फक्त एक कोड विचारात घेतला जातो आणि रेकॉर्ड केला जातो.
20 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींसाठी, महामारीविज्ञान तपासणी दरम्यान, 6 निर्देशांक दात तपासले जातात: 16, 11, 26, 36, 31, 46

कोड १: तपासणी दरम्यान किंवा नंतर रक्तस्त्राव दिसून आला.
टीप: रक्तस्त्राव लगेच किंवा 10-30 सेकंदांनंतर दिसू शकतो. चौकशी केल्यानंतर.
कोड २: टार्टर किंवा इतर घटक जे प्लाकला विलंब करतात (फिलिंगच्या कडा इ.) तपासताना दिसतात किंवा जाणवतात.
कोड 3: पॅथॉलॉजिकल पॉकेट 4 किंवा 5 मिमी (जिंजिवल मार्जिन प्रोबच्या काळ्या भागात आहे किंवा 3.5 मिमी चिन्ह लपलेले आहे).
कोड ४: असामान्य पॉकेट 6 मिमी किंवा त्याहून अधिक खोल (ज्याद्वारे 5.5 मिमी चिन्ह किंवा प्रोबचे काळे क्षेत्र खिशात लपलेले आहे).
कोड एक्स: जेव्हा सेक्स्टंटमध्ये फक्त एक दात किंवा कोणतेही दात नसतात (तिसरे दात वगळले जातात, ते दुस-या दाढीच्या जागी असतात तेव्हा वगळता).

पीरियडॉन्टल रोगाच्या उपचारांची आवश्यकता निश्चित करण्यासाठी, लोकसंख्या गट किंवा वैयक्तिक रुग्णांना खालील निकषांवर आधारित योग्य श्रेणींमध्ये नियुक्त केले जाऊ शकते.
0: कोड 0(निरोगी) किंवा सर्व 6 सेक्सटंट्ससाठी X (वगळलेले) म्हणजे या रुग्णावर उपचार करण्याची गरज नाही.
१: कोड १किंवा उच्च असे सूचित करते की या रुग्णाला तोंडी स्वच्छता सुधारण्याची आवश्यकता आहे.
२: अ) कोड २किंवा उच्च व्यावसायिक स्वच्छतेची गरज आणि प्लेक टिकवून ठेवण्यास कारणीभूत घटकांचे उच्चाटन सूचित करते. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला तोंडी स्वच्छतेचे प्रशिक्षण आवश्यक आहे.
ब) कोड 3मौखिक स्वच्छता आणि क्युरेटेजची आवश्यकता दर्शवते, जे सहसा जळजळ कमी करते आणि खिशाची खोली 3 मिमीच्या समान किंवा त्यापेक्षा कमी मूल्यांपर्यंत कमी करते.
3: सह Sextant कोड ४काहीवेळा सखोल क्युरेटेज आणि पुरेशा तोंडी स्वच्छतेसह यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात. इतर प्रकरणांमध्ये, हे उपचार मदत करत नाही, आणि नंतर जटिल उपचार आवश्यक आहे, ज्यामध्ये खोल क्युरेटेज समाविष्ट आहे.
लोकसंख्येमध्ये पीरियडॉन्टल रोगाची व्याप्ती आणि तीव्रता 15 वर्षांच्या वयोगटातील सर्वेक्षणाच्या निकालांवरून अंदाज लावली जाते.

हिरड्यांना आलेली सूज निर्देशांक (RMA)

हिरड्यांना आलेली सूज च्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी (आणि नंतर प्रक्रियेच्या गतिशीलतेची नोंदणी करण्यासाठी) वापरा पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स (PMA). या निर्देशांकात विविध बदल प्रस्तावित केले गेले आहेत, परंतु व्यवहारात परमा (1960) च्या बदलामध्ये पीएमए निर्देशांक अधिक वेळा वापरला जातो.

RMA निर्देशांक अंदाज खालील कोड आणि निकषांनुसार चालते:

0 - जळजळ नाही;
1 - फक्त हिरड्यांच्या पॅपिलाची जळजळ (पी);
2 - सीमांत हिरड्या जळजळ (एम);
3 - अल्व्होलर हिरड्यांची जळजळ (ए).

RMA निर्देशांक सूत्रानुसार गणना:
स्कोअर
RMA= - x 100%
दातांची 3 x संख्या
वयानुसार दातांची संख्या (दंतचिकित्सेची अखंडता राखताना) विचारात घेतली जाते:
6 - 11 वर्षे - 24 दात,
12 - 14 वर्षे - 28 दात,
15 वर्षे आणि त्याहून अधिक - 30 दात.

टीप: जर दात गहाळ असतील तर तोंडी पोकळीत असलेल्या दातांच्या संख्येने भागा.
सामान्य पीएमए निर्देशांक 0 च्या बरोबरीचे आहे. निर्देशांकाचे संख्यात्मक मूल्य जितके मोठे असेल तितकी हिरड्यांची तीव्रता जास्त असेल.

RMA निर्देशांकासाठी मूल्यमापन निकष:

30% किंवा कमी - हिरड्यांना आलेली सूज च्या सौम्य तीव्रता;
31-60% - मध्यम तीव्रता;
61% आणि त्याहून अधिक - गंभीर डिग्री.

तोंडी स्वच्छतेचे मूल्यांकन

फेडोरोव्ह-वोलोदकिना (1971) च्या आरोग्यदायी निर्देशांक

5-6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी निर्देशांक वापरण्याची शिफारस केली जाते.
निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, सहा दातांच्या लेबियल पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते:
43, 42, 41, 31, 32, 33
हे दात विशेष द्रावणाने डागलेले आहेत (शिलर-पिसारेव्ह, फुचसिन, एरिथ्रोसिन) आणि प्लेकच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन खालील कोड वापरून केले जाते:
1 - कोणताही फलक आढळला नाही;
2 - दातांच्या मुकुटाच्या पृष्ठभागाच्या एक चतुर्थांश भागावर डाग पडणे;
3 - दात किरीट पृष्ठभाग अर्धा डाग;
4 - दात मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या तीन चतुर्थांश भागावर डाग पडणे;
5 - दातांच्या मुकुटाच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर डाग पडणे.
सुप्रा- आणि सबगिंगिव्हल टार्टरचे निर्धारण डेंटल प्रोब वापरून केले जाते.
सातत्य
--पृष्ठ खंड--

दंत निर्देशांक ही स्वच्छता प्रक्रियेची प्रभावीता आणि मौखिक पोकळीची सामान्य स्थिती निर्धारित करण्यासाठी एक पद्धत आहे. लेखात मुख्य प्रकारचे निर्देशांक, मूल्यमापन निकष, वापरलेल्या निदान प्रक्रियेची चर्चा केली आहे.

डेंटल ओरल हायजीन इंडेक्स म्हणजे काय?

स्वच्छता निर्देशांक हा एक सूचक आहे जो तोंडी स्वच्छता प्रतिबिंबित करतो, दूषिततेची डिग्री, जी बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या लक्षणांची उपस्थिती निर्धारित करते, क्षयांमुळे प्रभावित झालेल्या दातांची संख्या दर्शवते.

स्वच्छता निर्देशांक तज्ञांना दात किडणे, हिरड्यांच्या आजाराची कारणे निर्धारित करण्यास आणि प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाय लिहून देण्याची परवानगी देतो.

ते निर्धारित करण्यासाठी वापरले जातात:

• रुग्णाच्या दंत आरोग्याची पातळी;
• क्षरणांची तीव्रता आणि अवस्था;
• काढलेल्या दातांची संख्या;
• स्वच्छता प्रक्रियेची गुणवत्ता;
• चाव्याव्दारे वक्रता उपस्थिती;
• थेरपीच्या प्रभावीतेची डिग्री.

लक्षात ठेवणे महत्वाचे!वेगवेगळ्या प्रकारच्या जखमांसाठी प्रत्येक निदान निकष वैयक्तिक निर्देशांकात दिसून येतो.

KPU निर्देशांक

हे आधुनिक दंतचिकित्सा मध्ये वापरले जाणारे सर्वात सामान्य सूचक आहे. प्रस्तुत सूचक क्षरणांच्या कोर्सचे स्वरूप प्रतिबिंबित करते. तात्पुरते आणि मोलर्स दोन्हीच्या निदानासाठी निर्देशांक वापरला जातो.

KPU निर्देशांक प्रतिबिंबित करतो:

या डेटाचे संयोजन दंतचिकित्सकांना क्षरणांची तीव्रता आणि तीव्रता निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

KPU निर्देशांकांचे खालील प्रकार आहेत:

• दातांचे केपीयू (किती दात क्षरणाने प्रभावित होतात किंवा सीलबंद होतात हे दर्शवते);
• केपीयू पृष्ठभाग (कॅरीजच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात किती दात आढळतात यावर प्रतिबिंबित होते);
• पोकळ्यांचे केपीयू (कॅरीज किंवा फिलिंग लॉसच्या पार्श्वभूमीवर ऊती मऊ झाल्यामुळे झालेल्या पोकळ्यांची संख्या प्रतिबिंबित करते).

दुधाचे दात तपासताना, फाटलेल्या किंवा सोडलेल्या युनिट्सची संख्या विचारात घेतली जात नाही. निर्देशांकात फक्त K - प्रभावित क्षरणांची संख्या आणि P - भरलेल्या दातांची संख्या समाविष्ट आहे.

केपीयू इंडेक्सच्या मदतीने, कॅरीजच्या प्रसाराचे मूल्यांकन केले जाते. कॅरीज असलेल्या सर्व रुग्णांची संख्या विषयांच्या संख्येने भागली पाहिजे आणि नंतर 100 ने गुणाकार केला पाहिजे. परिणाम प्रचलित टक्केवारी दर्शवेल.

प्रसार पातळी:

• 1% - 30% - कमी;
• 31% - 80% - मध्यम;
• 81% - 100% - उच्च.

रोगग्रस्त दातांची संख्या लक्षात घेऊन कॅरीजच्या तीव्रतेची डिग्री मोजली जाते:

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता	मुलांसाठी ग्रेड (12 वर्षे)	प्रौढ ग्रेड (35 वर्षांचे)
खूप खाली	1.1 च्या खाली	1.5 च्या खाली
कमी	1.2 – 2.6	1.6 – 6.2
मध्यम	2.7 – 4.4	6.3 – 12.7
उच्च	4.5 – 6.4	12.8 – 16.2
खूप उंच	6.5 आणि त्याहून अधिक	16.2 पेक्षा जास्त

लक्षात ठेवणे महत्वाचे!केपीयू दंत निर्देशांक खूप प्रभावी आहे, परंतु कॅरीजच्या स्वरूपाबद्दल पूर्णपणे विश्वसनीय माहिती देऊ देत नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पूर्वी उपचार केलेले किंवा काढलेले दात संपूर्ण क्लिनिकल चित्रावर परिणाम करतात.

ग्रीन-व्हर्मिलियन (OHI-S)

पद्धत ही हायजिनिक इंडेक्सिंगची एक सोपी पद्धत आहे, जी सहाय्यक रंगांचा वापर न करता प्लेकची मात्रा निर्धारित करते.

दूषितता निश्चित करण्यासाठी दंत तपासणी वापरली जाते. परीक्षेदरम्यान, 6 दातांच्या स्थितीचा अभ्यास केला जातो.

तपासलेले दात:

• वेस्टिबुलर पृष्ठभाग: 11, 31;
• बुक्कल पृष्ठभाग: 16, 26;
• भाषिक पृष्ठभाग: 36, 46.

ग्रीन वर्मिलियन (सिंदूर) साठी मूल्यमापन निकष टेबलमध्ये सादर केले आहेत:

निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, प्लेक आणि टार्टर स्कोअरची बेरीज केली जाते आणि परिणामी संख्या 6 ने विभाजित केली जाते.

परिणामांचे स्पष्टीकरण टेबलमध्ये सादर केले आहे:

फेडोरोवा-व्होलोडकिना

प्लेकसह दूषिततेची पातळी निश्चित करण्यासाठी सादर केलेली पद्धत चालविली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, पोटॅशियम आणि आयोडीन असलेले द्रावण खालच्या पुढच्या दातांच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर लागू केले जाते. लाळ सुरुवातीला वाळवली जाते.

डाग पडण्याच्या तीव्रतेवर आधारित निर्देशांक निर्धारित केला जातो:

फेडोरोव्ह-व्होलोडकिन निर्देशांक खालीलप्रमाणे परिभाषित केला आहे: प्रत्येक रंगीत दाताच्या निर्देशांकांची बेरीज 6 ने विभागली आहे.

परिणामांचे स्पष्टीकरण:

Silnes कमी

स्टेनिंग मटेरियल न लावता तोंडी स्वच्छतेचे मूल्यांकन करण्याची पद्धत.

दंतचिकित्सक प्लेकच्या प्रमाणात तपासणी करून तोंडी पोकळीची तपासणी करतात.

आढळलेल्या प्लेकच्या प्रमाणावर आधारित, योग्य मूल्यांकन केले जाते:

• 0 - फलक नाही;
• 1 - ठेवींचा पातळ थर, प्रोबचा वापर न करता अगोदर;
• 2 - दृश्यमानपणे लक्षात येण्याजोग्या प्लेक्स;
• 3 - पट्टिका मुकुट कव्हर करते.

सिल्नेस-लो पद्धतीचा वापर करून, एका युनिटचा स्वच्छता निर्देशांक, अनेक दातांचा समूह किंवा संपूर्ण मौखिक पोकळीची गणना केली जाते.

पाखोमोव्ह

तपासलेल्या दातांवर लुगोलचे द्रावण वापरण्याची तरतूद आहे. प्रक्रियेमध्ये खालच्या जबड्याचे 6 आधीचे दात, सर्व 1 ला मोलर्स, 11वे आणि 21वे दात असतात.

डाग पडण्याच्या डिग्रीनुसार स्वच्छतेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन केले जाते:

ग्रेड	staining च्या पदवी
1	अर्जावर रंग नाही
2	स्टेनिंग 1/4 मुकुट
3	स्टेनिंग 1/2 मुकुट
4	3/4 मुकुट डागणे
5	दातांच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर डाग पडणे

एकूण गुणांची गणना प्रत्येक तपासलेल्या दाताच्या गुणांची बेरीज करून आणि 12 ने भागून केली जाते.

लहान मुलांमध्ये प्लेकचे मूल्यांकन (कुझमिना इंडेक्स)

परीक्षेदरम्यान, मुलाची उद्रेक युनिट्सची तपासणी केली जाते

दुधाचे दात फुटल्यानंतर तोंडी पोकळीच्या स्वच्छतेचे मूल्यांकन केले जाते.

परीक्षेदरम्यान, मुलाचे उद्रेक युनिट तपासले जाते. तपासणी दृष्यदृष्ट्या किंवा प्रोब वापरून केली जाते.

प्लेकच्या उपस्थितीवर अवलंबून मौखिक पोकळीच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.

ठेवींची अनुपस्थिती 0 च्या स्कोअरशी संबंधित आहे आणि प्लेकची कोणतीही रक्कम 1 पॉइंटशी संबंधित आहे.

मुलांमध्ये प्लेक इंडेक्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी, सर्व उद्रेक झालेल्या दातांच्या संख्येने गुणांची संख्या विभाजित करणे आवश्यक आहे. हे आपल्याला स्वच्छता प्रक्रियेची गुणवत्ता निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

कुझमिनाचे प्लेक इंडेक्स निर्देशक:

• 0 - इष्टतम तोंडी स्वच्छता;
• 0.1 ते 0.4 पर्यंत - स्वच्छता समाधानकारक पातळीवर आहे;
• 0.5 आणि त्याहून अधिक - खराब स्वच्छता.

लक्षात ठेवणे महत्वाचे!लहान मुलांचे दात जिवाणूंना जास्त संवेदनाक्षम असतात आणि त्यांना क्षरण होण्याची शक्यता असते, जे उच्च स्वच्छता मानकांची आवश्यकता अधोरेखित करते.

नवी सूचक

या पद्धतीमध्ये ओठांच्या बाजूने पूर्ववर्ती incisors ची तपासणी केली जाते. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाला फुचसिनच्या द्रावणाने तोंड स्वच्छ धुवावे लागते. हा पदार्थ मऊ ठेवींवर डाग करतो, ज्यामुळे दूषिततेचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

स्वच्छता स्कोअर:

• 0 - ठेवी नाहीत;
• 1 - डिंक आणि दात दरम्यानच्या भागात ठेवींची उपस्थिती;
• 2 - दात आणि हिरड्याच्या सीमेवर प्लेकच्या लक्षणीय बँडची उपस्थिती;
• 3 - 1/3 पट्टिका कोटिंग;
• 4 - 2/3 पट्टिका कोटिंग;
• 5 - दात 2/3 पेक्षा जास्त ठेवींनी झाकलेला असतो.

एकूण मूल्यमापन करण्यासाठी, सर्व तपासलेल्या दातांसाठी अंकगणितीय सरासरी काढा.

तुरेस्की

तुरेस्की निर्देशांकाची गणना करताना, संपूर्ण दंतचिकित्सा तपासली जाते. प्रक्रियेमध्ये फ्यूचसिनचे द्रावण लागू करणे समाविष्ट आहे, त्यानंतर दातांच्या भाषिक आणि लेबियल पृष्ठभागावरील ठेवींचे विश्लेषण केले जाते.

गुणांची गणना खालीलप्रमाणे केली जाते:

ट्युरस्की निर्देशांकाची गणना प्रत्येक वैयक्तिक दातासाठी स्कोअर जोडून आणि तपासणी केलेल्या दातांच्या संख्येने विभाजित करून केली जाते.

अर्निम

याचा उपयोग प्रामुख्याने संशोधनासाठी केला जातो. दंत प्रॅक्टिसमध्ये, हे अत्यंत क्वचितच वापरले जाते, कारण गणना ही एक कष्टकरी आणि लांब प्रक्रिया आहे. पट्ट्याने झाकलेले क्षेत्र निश्चित करणे या प्रक्रियेचा उद्देश आहे.

अर्निम इंडेक्सची गणना करण्यासाठी पायऱ्या:

1. पूर्ववर्ती इंसिझर्सवर रंग लावणे (एरिथ्रोसिन)
2. डाग पडलेल्या दातांची छायाचित्रे घेणे
3. प्लॅनिमीटरने फोटो मोठे करणे आणि रूपरेषा हस्तांतरित करणे
4. दूषित पृष्ठभागाच्या क्षेत्राचे निर्धारण

CPITN स्कोअर

सीपीआयएनटी इंडेक्सला पीरियडॉन्टल थेरपीची आवश्यकता मोजण्यासाठी देखील संबोधले जाते. मूल्यांकन पद्धतीमध्ये 11, 16, 17, 26, 27, 36, 37, 46 आणि 47 दातांच्या क्षेत्रातील हिरड्यांची तपासणी करणे समाविष्ट आहे. पद्धत आपल्याला दोन्ही जबड्यांमधील ऊतींची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

प्रोबचा वापर करून, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव होण्याची डिग्री, पीरियडॉन्टल पॉकेट आणि टार्टरची उपस्थिती निश्चित केली जाते.

मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:

CPINT निर्देशांक ठरवताना, वरील प्रत्येक दाताच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.

त्यानंतर, मऊ उतींची स्थिती आणि उपचारात्मक हस्तक्षेपाची आवश्यकता दर्शविणारे एक संपूर्ण मूल्यांकन केले जाते.

प्रत्येक दातासाठी परिणाम जोडून आणि परिणामी संख्येला चाचणी युनिट्सच्या संख्येने विभाजित करून उपचार आवश्यकतेचा अंदाज काढला जातो.

CPINT स्कोअर:

पीएमए

याचा अर्थ पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर इंडेक्स आहे. हे हिरड्यांना आलेली सूज (हिरड्यांची जळजळ) सह तोंडी पोकळीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते.

स्थान आणि नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून मूल्यांकन केले जाते:

• 1 - जिंजिवल पॅपिला;
• 2 - सीमांत क्षेत्र;
• 3 - अल्व्होलर क्षेत्र.

PMA इंडेक्सची गणना सूत्र वापरून केली जाते: प्रत्येक दातासाठी गुणांची बेरीज * 100 भागिले 3 * दातांची संख्या.

PHP

दैनंदिन स्वच्छतेच्या संपूर्णतेसह स्वच्छता उपायांच्या प्रभावीतेची डिग्री निर्धारित करते. प्रक्रियेदरम्यान, 6 दातांची तपासणी केली जाते: 16, 26, 11, 31, 36 आणि 46. रुग्ण एक डाई असलेल्या विशेष द्रावणाने तोंड स्वच्छ धुतो.

सोल्यूशनच्या प्रतिक्रियेच्या उपस्थितीवर मूल्यांकन आधारित आहे:

• 0 - प्रतिसाद नाही
• 1 - दात डाग

जर अनुक्रमित दात काढून टाकला असेल तर, जवळचा दात तपासला जातो.

निकालाची गणना करण्यासाठी, सर्व तपासलेल्या दातांचा स्कोअर एकत्र जोडला जातो, त्यानंतर तो 6 ने भागला जातो. वैयक्तिक टूथ कोड प्रत्येक साइटच्या (मध्यम, दूरस्थ, occlusal, मध्यवर्ती, गर्भाशय ग्रीवा) च्या परीक्षेदरम्यान मिळालेल्या गुणांचे प्रतिनिधित्व करतो.

व्याख्या:

ओरल हायजीन परफॉर्मन्स इंडेक्स (PHP) पॉडशाडले, हेली, (1968)

CSI

सीएसआय निर्देशांक निश्चित केल्याने तुम्हाला हिरड्यांसह दातांच्या संपर्काच्या क्षेत्रामध्ये टार्टर आणि जमा झालेल्या प्लेकचे प्रमाण शोधण्याची परवानगी मिळते.

पूर्ववर्ती incisors च्या स्थितीचे विश्लेषण केले जाते. प्रत्येक दात भाषिक, मध्यवर्ती आणि वेस्टिब्युलर बाजूंनी तपासला जातो. दंत तपासणीचा वापर करून तपासणी केली जाते.

प्रत्येक पृष्ठभाग स्कोअर:

• 0 - ठेवी नाहीत;
• 1 - ठेवी 0.5 मिमी रुंद;
• 2 - ठेवी 1 मिमी रुंद;
• 3 - 1 मिमी पेक्षा जास्त प्लेक.

निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, तपासलेल्या प्रत्येक पृष्ठभागाच्या गुणांची बेरीज जोडा आणि दातांच्या संख्येने भागा. कमाल मूल्य CSI निर्देशांक 16 आहे.

प्रॉक्सिमल प्लेक इंडेक्स (API)

प्रक्रियेमध्ये डाई वापरणे समाविष्ट आहे

प्रॉक्सिमल पृष्ठभाग म्हणजे मुलामा चढवणे आणि मागील दात यांच्यातील संपर्काचे क्षेत्र.

प्रस्तुत क्षेत्राची तपासणी करण्याची गरज या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्यास काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे, जे दररोजच्या स्वच्छता प्रक्रियेद्वारे प्रदान करणे कठीण होऊ शकते.

जर प्लेकचे प्रमाण स्वीकार्यतेपेक्षा जास्त असेल तर रुग्णाला व्यावसायिक साफसफाईची नियुक्ती दिली जाते.

प्रक्रियेमध्ये डाई वापरणे समाविष्ट आहे. त्यानंतर, किती दातांचा रंग बदलतो हे ठरवले जाते.

एपीआय इंडेक्स स्कोअर प्रदूषण स्कोअरचे निर्धारण करत नाही. मुल्यांकन म्हणजे डाईच्या प्रतिक्रियेची उपस्थिती किंवा त्याची अनुपस्थिती.

निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाच्या तोंडी पोकळीतील सर्व दातांच्या संख्येने डागलेल्या दातांची संख्या विभाजित करणे आवश्यक आहे. परिणामी आकृती 100 ने गुणाकार केली जाते.

परिणामांचे मूल्यांकन:

Quigey आणि Hein फ्लाइट दर

प्लेक इंडेक्स निश्चित करण्यासाठी दोन्ही जबड्यांमधील 12 आधीच्या दातांवर किरमिजी द्रावण लागू करणे समाविष्ट आहे. 12, 13, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 33, 41, 42, 43 क्रमांक सर्वेक्षणात सहभागी होतात.

द्रावण लागू केल्यानंतर, वेस्टिब्युलर पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते. प्लेक इंडेक्स पृष्ठभागाच्या डागण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो.

प्रक्रियेचे परिणाम:

• 0 - उपाय लागू करताना कोणतेही बदल नाहीत;
• 1 - मान क्षेत्रात रंग बदल;
• 2 - 1 मिमीच्या आत रंग;
• 3 - ठेवी 1 मिमी ते पृष्ठभागाच्या 1/3 पर्यंत व्यापतात;
• 4 - 2/3 रोजी छापा;
• 5 - ठेवी 2/3 पेक्षा जास्त कव्हर करतात.

निर्देशांकाची गणना करण्यासाठी, गुणांची बेरीज केली जाते आणि परिणामी संख्या तपासलेल्या दातांच्या संख्येने विभाजित केली जाते (12).

हिरड्यांना आलेली सूज निर्देशांक पीएमए (परमा)

हे पीरियडॉन्टियमची क्लिनिकल स्थिती निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते, उपस्थित जळजळ लक्षणे प्रतिबिंबित करते.

गुणसंख्या दाहक प्रक्रियेचा टप्पा प्रतिबिंबित करते:

परमा बदलाचा फरक निर्देशांक मोजण्यासाठी सुधारित सूत्रामध्ये आहे.

निर्देशकाची गणना खालीलप्रमाणे केली जाते: गुणांची बेरीज 3 * तपासलेल्या दातांच्या संख्येने भागली जाते. परिणाम 100 ने गुणाकार केला जातो.

अशा प्रकारे हिरड्यांना आलेली सूज तीव्रतेचे मूल्यांकन केले जाते:

• 30% पेक्षा कमी - प्रकाश;
• 31% - 60% - मध्यम;
• 61% - 100% - गंभीर.

व्यापक पीरियडॉन्टल इंडेक्स (CPI)

हे हिरड्या आणि पीरियडॉन्टल कालव्याच्या स्थितीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते. प्रक्रियेमध्ये प्रोब आणि आरसा वापरून मानक दंत तपासणी करणे समाविष्ट आहे.

तपासणी दरम्यान, दंतचिकित्सक विशिष्ट लक्षणांची उपस्थिती लक्षात घेतात, ज्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट मूल्यांकनाशी संबंधित आहे, ऊतींची स्थिती प्रतिबिंबित करते.

मूल्यांकनासाठी निकष:

• 0 - पॅथॉलॉजिकल चिन्हे नसणे;
• 1 - मऊ ठेवी;
• 2 - रक्तस्त्राव;
• 3 - टार्टर;
• 4 - पीरियडॉन्टल कालव्याचा विस्तार;
• 5 - प्रभावित भागात दात सैल होणे.

तपासलेल्या दातांच्या संख्येने निर्देशकांची बेरीज भागून केपीआय निर्देशांक निश्चित केला जातो. तपासणीची पद्धत रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते.

CRPD चे स्पष्टीकरण:

• 0.1 ते 1 पर्यंत - पीरियडॉन्टायटीस विकसित होण्याचा संभाव्य धोका;
• 1.1 ते 2 पर्यंत - पीरियडॉन्टायटीसचे सौम्य स्वरूप;
• 2.1 ते 3.5 पर्यंत - मध्यम तीव्रता;
• 3.6 आणि त्याहून अधिक - एक गंभीर स्वरूप.

रामफॉर्ड

सीपीआय प्रमाणे, हे पीरियडोन्टियम आणि हिरड्यांची स्थिती प्रतिबिंबित करते. प्रक्रियेदरम्यान, 6 दातांच्या वेस्टिब्युलर आणि भाषिक पृष्ठभागांची तपासणी केली जाते: 16 वा, 21 वा, 36 वा, 41 वा, 44 वा. पट्टिका आणि टार्टरची उपस्थिती लक्षात घेणे अनिवार्य आहे.

तपासणी परिणाम:

• 0 - पॅथॉलॉजिकल चिन्हे आढळली नाहीत;
• 1 - हिरड्यांच्या छोट्या भागाची जळजळ;
• 2 - उच्चारित दाहक प्रक्रिया;
• 3 - तीव्र दाहक प्रक्रिया.

अशी लक्षणे पीरियडॉन्टायटीस आणि हिरड्यांना आलेली सूज यांचे वैशिष्ट्य आहेत. पुढील मूल्यांकन पीरियडॉन्टल पॉकेटची स्थिती प्रतिबिंबित करते.

पीरियडॉन्टायटीसच्या उपस्थितीत, खालील मूल्ये शक्य आहेत:

• 0-3 - सामान्य आकार;
• 4 - 3 मिमी पर्यंत खिशाची निर्मिती;
• 5 - 6 मिमी पर्यंत खिशाची निर्मिती;
• 6 - 6 मिमी पेक्षा खोल खिसा.

पीएफआरआय

सूचक फलक निर्मितीचा दर प्रतिबिंबित करतो. आपल्याला सॉफ्ट डिपॉझिटच्या निर्मितीवर परिणाम करणाऱ्या परिस्थिती आणि घटकांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. पद्धतीचे निदान मूल्य या वस्तुस्थितीत आहे की ते आपल्याला क्षय होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

खालील घटक फलक तयार होण्याच्या दरावर परिणाम करतात:

प्लेक तयार होण्याच्या दराचे मूल्यांकन करण्यापूर्वी, एक व्यावसायिक साफसफाई केली जाते.

साफसफाईच्या 24 तासांनंतर निदान प्रक्रिया केली जाते. यासाठी, कलरिंग सोल्यूशन लागू केले जाते.

खालील पृष्ठभाग तपासले जातात:

• बुक्कल
• भाषिक
• mesio-buccal;
• मेसिओ-भाषिक;
• डिस्टो-बक्कल;
• दूरस्थ-भाषिक.

रंगाचा दिसण्याचा अंदाज 1 पॉइंट आहे, तर सोल्यूशनच्या प्रतिक्रियेची अनुपस्थिती 0 पॉइंट आहे.

PFRI ची गणना करण्यासाठी, स्कोअरला दातांच्या संख्येने भागले जाते आणि 100 ने गुणाकार केला जातो. PFRI परिणाम टक्केवारी म्हणून नोंदवले जातात.

रेटिंग:

• 0 ते 10% पर्यंत - खूप कमी;
• 10% ते 20% पर्यंत - कमी;
• 21% ते 30% पर्यंत - मध्यम;
• 31% ते 40% पर्यंत - उच्च;
• 40% पेक्षा जास्त आहे.

परीक्षेचे टप्पे

दंत निर्देशांकांचे निर्धारण ही एक जटिल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये अनेक मुख्य चरणांचा समावेश आहे.

परीक्षेचे टप्पे:

विशेष लक्ष दिले पाहिजे तोंडी पोकळीची स्वच्छ स्थितीदंत रोगांच्या विकासासाठी एक प्रमुख जोखीम घटक म्हणून. प्राथमिक तपासणीचा एक अनिवार्य टप्पा म्हणजे मुलाच्या वयानुसार आणि रुग्णाने ज्या पॅथॉलॉजीसह अर्ज केला आहे त्यानुसार आरोग्यविषयक निर्देशांक निर्धारित करून मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे.

साठी प्रस्तावित निर्देशांक मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन(स्वच्छता निर्देशांक - IG) पारंपारिकपणे खालील गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

डेंटल प्लेकच्या क्षेत्राचे मूल्यांकन करणार्‍या स्वच्छता निर्देशांकांच्या पहिल्या गटामध्ये फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना आणि ग्रीन-वर्मिलियन निर्देशांकांचा समावेश आहे.

मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी हे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक. आयोडीन-आयोडीनसह सहा खालच्या पुढच्या दातांच्या (43, 42, 41, 31, 32, 33 किंवा 83, 82, 81, 71, 72, 73) लेबियल पृष्ठभागाच्या रंगाच्या तीव्रतेद्वारे स्वच्छता निर्देशांक निर्धारित केला जातो. -पोटॅशियम द्रावण, 1.0 आयोडीन, 2.0 पोटॅशियम आयोडाइड, 4.0 डिस्टिल्ड वॉटर. पाच-बिंदू प्रणालीवर मूल्यांकन केले आणि सूत्रानुसार गणना केली:

जेथे K cf. हा सामान्य स्वच्छतेचा निर्देशांक आहे;

के आणि - एक दात स्वच्छ करण्यासाठी स्वच्छता निर्देशांक;

n ही दातांची संख्या आहे.

मूल्यांकनासाठी निकष:

मुकुटच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर डाग - 5 गुण

मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 3/4 च्या डाग - 4 गुण.

मुकुट पृष्ठभागाच्या 1/2 च्या डाग - 3 गुण.

मुकुटच्या पृष्ठभागाच्या 1/4 च्या डाग - 2 गुण.

डाग नसणे - 1 बिंदू.

साधारणपणे, हायजिनिक इंडेक्स 1 पेक्षा जास्त नसावा.

परिणामांचे स्पष्टीकरण:

1.1-1.5 गुण - चांगले जीआय;

1.6 - 2.0 - समाधानकारक;

2.1 - 2.5 - असमाधानकारक;

2.6 - 3.4 - वाईट;

3.5 - 5.0 - खूप वाईट.

I.G.Green आणि I.R.Vermillion(1964) मौखिक स्वच्छता OHI-S (ओरल हायजीन इंडेक्स-सरलीकृत) चा एक सरलीकृत निर्देशांक प्रस्तावित केला. OHI-S निश्चित करण्यासाठी, खालील दातांच्या पृष्ठभागांची तपासणी केली जाते: 16,11, 26, 31 च्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग आणि 36, 46 दातांचे भाषिक पृष्ठभाग. सर्व पृष्ठभागांवर, पट्टिका प्रथम निर्धारित केली जाते, आणि नंतर टार्टर.

मूल्यांकनासाठी निकष:

फलक (DI)

0 - फलक नाही

1 - पट्टिका दाताच्या पृष्ठभागाच्या 1/3 भाग व्यापते

2 - पट्टिका दाताच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 भाग व्यापते

3 - दातांच्या पृष्ठभागाच्या 2/3 पेक्षा जास्त प्लेक झाकतो

टार्टर (CI)

0 - टार्टर आढळला नाही

1 - सुप्राजिंगिव्हल टार्टर दातांच्या मुकुटाचा 1/3 भाग व्यापतो

2 - supragingival tartar दात मुकुट 2/3 कव्हर; सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलस वेगळ्या समूहाच्या स्वरूपात

3 - सुप्राजिंगिव्हल कॅल्क्युलस दाताच्या मुकुटाचा 2/3 भाग व्यापतो आणि (किंवा) सबगिंगिव्हल कॅल्क्युलस दाताच्या ग्रीवाचा भाग व्यापतो

गणनासाठी सूत्र:

मोजणीचे सूत्र:

जेथे S ही मूल्यांची बेरीज आहे; zn - फलक; zk - टार्टर; n ही दातांची संख्या आहे.

परिणामांचे स्पष्टीकरण:

अनुक्रमणिकेचा दुसरा गट.

0 - दाताच्या मानेजवळील पट्टिका तपासणीद्वारे आढळत नाही;

1 - प्लेक दृष्यदृष्ट्या निर्धारित केले जात नाही, परंतु तपासणीच्या टोकावर, जेव्हा ते दाताच्या मानेजवळ धरले जाते तेव्हा प्लेगचा एक ढेकूळ दिसून येतो;

2 - प्लेक डोळ्याला दृश्यमान आहे;

3 - दातांच्या पृष्ठभागावर आणि आंतर-दंतांच्या जागेवर प्लेकचे गहन साचणे.

J.Silness (1964) आणि H.Loe (1967)) एक मूळ निर्देशांक प्रस्तावित केला आहे जो प्लाकची जाडी लक्षात घेतो. स्कोअरिंग सिस्टीममध्ये, प्लेकच्या पातळ थराला 2 आणि जाड झालेल्या थराला 3 मूल्य दिले जाते. निर्देशांक निर्धारित करताना, दातांच्या 4 पृष्ठभागांवर दंत तपासणीचा वापर करून दंत प्लेकची जाडी (डाग न लावता) मोजली जाते: वेस्टिब्युलर, भाषिक आणि दोन संपर्क. 6 दात तपासा: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

दातांच्या चार हिरड्यांपैकी प्रत्येक भागाला 0 ते 3 असे मूल्य दिले जाते; विशिष्ट क्षेत्रासाठी हा प्लेक इंडेक्स (PII) आहे. दातासाठी PII प्राप्त करण्यासाठी दाताच्या चार विभागातील मूल्ये जोडली जाऊ शकतात आणि 4 ने विभाजित केली जाऊ शकतात. दातांच्या वेगवेगळ्या गटांसाठी PII देण्यासाठी वैयक्तिक दातांची मूल्ये (इन्सिसर्स, मोलर्स आणि मोलर्स) गटबद्ध केली जाऊ शकतात. शेवटी, दातांसाठी निर्देशांक जोडून आणि तपासलेल्या दातांच्या संख्येने भागाकार केल्यास, व्यक्तीसाठी PII प्राप्त होतो.

मूल्यांकनासाठी निकष:

0 - हे मूल्य, जेव्हा दातांच्या पृष्ठभागाच्या हिरड्याचे क्षेत्र खरोखरच प्लेगपासून मुक्त असते. दात पूर्णपणे सुकल्यानंतर दाताच्या पृष्ठभागावर प्रोबची टीप जिंजिवल सल्कसवर पास करून प्लेकचे संचय निश्चित केले जाते; जर मऊ पदार्थ प्रोबच्या टोकाला चिकटत नसेल तर ते क्षेत्र स्वच्छ मानले जाते;

1 - जेव्हा साध्या डोळ्याने प्लेक शोधता येत नाही तेव्हा विहित केले जाते, परंतु हिरड्यांच्या सल्कसवर दाताच्या पृष्ठभागावर प्रोब गेल्यानंतर ती प्लेक प्रोबच्या टोकावर दिसून येते. या अभ्यासात डिटेक्शन सोल्यूशन वापरले जात नाही;

2 - जेव्हा हिरड्याचे क्षेत्र पातळ ते मध्यम जाड अशा प्लेगच्या थराने झाकलेले असते तेव्हा निर्धारित केले जाते. पट्टिका उघड्या डोळ्यांना दृश्यमान आहे;

3 - मऊ पदार्थाचा तीव्र निचरा जो हिरड्याच्या मार्जिनने बनलेला कोनाडा आणि दाताच्या पृष्ठभागावर भरतो. इंटरडेंटल प्रदेश मऊ ढिगाऱ्याने भरलेला आहे.

अशाप्रकारे, प्लेक इंडेक्सचे मूल्य हिरड्यांच्या प्रदेशातील मऊ दंत ठेवींच्या जाडीतील फरक दर्शवते आणि दातांच्या मुकुटावरील प्लेकची व्याप्ती दर्शवत नाही.

गणनासाठी सूत्र:

अ) एका दातासाठी - एका दाताच्या वेगवेगळ्या पृष्ठभागाच्या तपासणीदरम्यान मिळालेल्या मूल्यांचा सारांश द्या, 4 ने विभाजित करा;

ब) दातांच्या गटासाठी - दातांच्या वेगवेगळ्या गटांसाठी स्वच्छता निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी वैयक्तिक दातांसाठी (इन्सिसर, मोठे आणि लहान दाढ) निर्देशांक मूल्ये सारांशित केली जाऊ शकतात;

c) एखाद्या व्यक्तीसाठी, निर्देशांक मूल्यांची बेरीज करा.

परिणामांचे स्पष्टीकरण:

PII-0 दर्शविते की दात पृष्ठभागावरील हिरड्याचे क्षेत्र पूर्णपणे प्लेगपासून मुक्त आहे;

PII-1 परिस्थिती प्रतिबिंबित करते जेव्हा हिरड्याचा प्रदेश एका पातळ फिल्मने झाकलेला असतो, जो दृश्यमान नसतो, परंतु जो दृश्यमान होतो;

PII-2 सूचित करते की ठेव स्थितीत दृश्यमान आहे;

PII-3 - मऊ पदार्थाच्या महत्त्वपूर्ण (1-2 मिमी जाड) ठेवींबद्दल.

चाचण्या α=2

1. डॉक्टरांनी खालच्या पुढच्या दातांच्या वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर स्टेन्ड प्लेक लावला. त्याने कोणता स्वच्छता निर्देशांक निर्धारित केला?

A. हिरवे-सिंदूर

C. फेडोरोवा-वोलोदकिना

D. तुरेची

इ.शिका - आशा

2. ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स ठरवताना कोणत्या दातांच्या पृष्ठभागावर डाग पडले आहेत?

A. वेस्टिब्युलर 16, 11, 26, 31, भाषिक 36.46

B. भाषिक 41, 31.46, वेस्टिब्युलर 16.41

C. वेस्टिब्युलर 14, 11, 26, भाषिक 31, 34.46

डी. वेस्टिब्युलर 11, 12, 21, 22, भाषिक 36, 46

ई. वेस्टिब्युलर 14, 12, 21, 24, भाषिक 36, 46

3. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक निर्धारित करताना, डाग:

A. दातांची वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग १३, १२, ११, २१, २२, २३

B. ४३, ४२, ४१, ३१, ३२, ३३ दातांची वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग

C. भाषिक पृष्ठभाग 43,42,41, 31, 32, 33 दात

D. 13,12, 11, 21, 22, 23 दातांची तोंडी पृष्ठभाग

E. staining चालते नाही

4. सिलेनेस-लो इंडेक्स निर्धारित करताना, दातांची तपासणी केली जाते:

A. 16.13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

सी. 17, 13.11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41,44,47

इ. 13,12,11,31,32,33

5. हायजिनिक इंडेक्स Silness-Loe चा वापर करून मूल्यांकन:

A. फलक क्षेत्र

B. फलक जाडी

C. पट्टिका सूक्ष्मजीव रचना

D. फलकाची रक्कम

ई. प्लेकची घनता

6. 5-6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, खालील निर्देशांक वापरला जातो:

B. हिरवे-सिंदूर

डी. फेडोरोवा-वोलोदकिना

7. प्लेक आणि टार्टरचे मूल्यांकन करण्यासाठी निर्देशांक वापरला जातो:

B. हिरवे-सिंदूर

डी. फेडोरोवा-वोलोदकिना

8. 1 ग्रॅम आयोडीन, 2 ग्रॅम पोटॅशियम आयोडाइड, 40 मिली डिस्टिल्ड वॉटर असलेले द्रावण आहे:

A. लुगोलचे उपाय

B. किरमिजी द्रावण

C. rr शिलर-पिसारेव

डी. मिथिलीन ब्लूचे द्रावण

ट्रायऑक्साझिनचे ई. द्रावण

9. फेडोरोव्ह-वोलोडकिना नुसार तोंडी स्वच्छतेची चांगली पातळी खालील मूल्यांशी संबंधित आहे:

10. फेडोरोव्ह-वोलोडकिना नुसार तोंडी स्वच्छतेची समाधानकारक पातळी

मूल्ये जुळवा:

11. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना नुसार तोंडी स्वच्छतेची असमाधानकारक पातळी मूल्यांशी संबंधित आहे:

12. फेडोरोव्ह-वोलोडकिना नुसार खराब तोंडी स्वच्छता खालील मूल्यांशी संबंधित आहे:

13. फेडोरोव्ह-वोलोडकिना नुसार मौखिक स्वच्छतेची अत्यंत खराब पातळी मूल्यांशी संबंधित आहे:

14. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, डाग:

A. वरच्या जबड्याच्या दातांच्या आधीच्या गटाची वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग

B. वरच्या जबड्याच्या दातांच्या आधीच्या गटाची तालूची पृष्ठभाग

C. खालच्या जबड्याच्या दातांच्या आधीच्या गटाची वेस्टिब्युलर पृष्ठभाग

D. खालच्या जबड्याच्या दातांच्या आधीच्या गटाची भाषिक पृष्ठभाग

E. वरच्या जबड्याच्या दातांच्या आधीच्या गटाच्या समीपस्थ पृष्ठभाग

15. प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान, 7 वर्षांच्या मुलासाठी 1.8 गुणांचा फेडोरोव्ह-वोलोडकिना स्वच्छता निर्देशांक निर्धारित केला गेला. हे सूचक स्वच्छतेच्या कोणत्या स्तराशी संबंधित आहे?

A. चांगला स्वच्छता निर्देशांक

B. खराब स्वच्छता निर्देशांक

C. समाधानकारक स्वच्छता निर्देशांक

D. खराब स्वच्छता निर्देशांक

E. अत्यंत खराब स्वच्छता निर्देशांक

नियंत्रण प्रश्न (α=2).

1. मूलभूत स्वच्छता निर्देशांक.

2. फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना, मूल्यमापन निकष, परिणामांचे स्पष्टीकरण, आरोग्यविषयक निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी पद्धत.

3. हायजिनिक इंडेक्स ग्रीन-वर्मिलियन, मूल्यमापन निकष, परिणामांचे स्पष्टीकरण निश्चित करण्यासाठी पद्धत.

4. स्वच्छता निर्देशांक ठरवण्यासाठी पद्धत J.Silness - H.Loe, मूल्यमापन निकष, परिणामांचे स्पष्टीकरण.

मौखिक पोकळीच्या स्वच्छतेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, विविध दंत निर्देशांक आहेत. सर्वसाधारणपणे, त्यापैकी सुमारे 80 आहेत. ते सर्व मौखिक पोकळीतील मायक्रोफ्लोरा आणि पीरियडॉन्टल टिश्यूजच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करतात.

KPU निर्देशांक

आधुनिक दंतचिकित्सामधील केपीयू निर्देशांक कॅरियस डिपॉझिट्सद्वारे दातांना होणारे नुकसान दर्शविते. के - कॅरियस दातांची एकूण संख्या, पी - सीलबंद, यू - काढले. सारांश, हा निर्देशांक कॅरियस प्रक्रियेची गतिशीलता दर्शवितो. KPU चे असे प्रकार आहेत:

• KPuz - carious आणि सीलबंद;
• KPUpov - कॅरियस प्रक्रियेमुळे प्रभावित दंत पृष्ठभाग;
• केपीयूपोल - तोंडी पोकळीमध्ये स्थित कॅरीज आणि फिलिंग सामग्रीसह पोकळी.

या निर्देशांकांचे खालील तोटे आहेत:

• ते बरे झालेल्या आणि काढलेल्यांची संख्या विचारात घेतात;
• केपीयू कॅरीजच्या भूतकाळातील गतिशीलता प्रतिबिंबित करते आणि केवळ रुग्णाच्या वयानुसार वाढते;
• निर्देशांक केवळ क्षरणाची सुरुवात लक्षात घेत नाही.

केपीयूमध्ये क्षय, पडणे आणि इतर तत्सम परिस्थितींमध्ये प्रभावित दातांच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे अविश्वसनीयता अशी कमतरता आहे.

सामान्यतः कॅरीज किती सामान्य आहे हे टक्केवारी म्हणून मोजले जाते. ते कॅरियस फॉर्मेशनसह एक विशिष्ट गट घेतात, गटातील लोकांच्या संख्येने विभाजित करतात आणि 100% ने गुणाकार करतात.

प्रदेश किंवा प्रदेशानुसार क्षरणांच्या प्रसाराची तुलना करण्यासाठी, 11 ते 13 वर्षे वयोगटातील मुलांच्या निर्देशकांच्या आधारे तयार केलेला खालील तक्ता वापरा:

तीव्रता पातळी

• कमी - ०-३०%
• मध्यम - 31-80%
• उच्च - 81-100%

कॅरियस फॉर्मेशन्सच्या विकासाची गतिशीलता निश्चित करण्यासाठी, दंतवैद्य खालील निर्देशांकांद्वारे मार्गदर्शन करतात:

• तात्पुरत्या वर कॅरियस फॉर्मेशन्सची गतिशीलता:

1. KPU(h) - कॅरियस फॉर्मेशन्समुळे प्रभावित दात + सीलबंद;
2. KPU(p) - कॅरियस फॉर्मेशन्समुळे प्रभावित पृष्ठभाग + सीलबंद पृष्ठभाग;

• कायमस्वरूपी कॅरियस फॉर्मेशन्सची गतिशीलता:

1. KPU(h) - कॅरियस, भरलेले आणि काढलेले दात;
2. KPU(p) - कॅरियस फॉर्मेशनसह पृष्ठभाग + सीलबंद.

डेटा निर्धारित करताना, पिगमेंटेड स्पॉटसारखे दिसणारे कॅरियस जखम विचारात घेतले जात नाहीत.

• लोकसंख्येतील कॅरियस जखमांची गतिशीलता: वेगवेगळ्या प्रदेशांमध्ये कॅरीजच्या विकासाच्या तीव्रतेची तुलना करण्यासाठी, क्षेत्रांनी केपीयूची सरासरी मूल्ये वापरली पाहिजेत.

CPITN निर्देशांक

आधुनिक दंतचिकित्सामधील CPITN निर्देशांक दंतचिकित्सामध्ये पीरियडॉन्टल रोगाचा मागोवा घेण्यासाठी वापरला जातो. हे सूचक त्या घटकांचे मूल्यांकन करते जे उलट केले जाऊ शकतात (उदाहरणार्थ हिरड्याचा दाह, टार्टर तयार होणे). CPITN हे बदल विचारात घेत नाही जे उलट करता येत नाहीत (दात गतिशीलता, हिरड्या खराब होणे). CPITN बदलाच्या विकासात्मक क्रियाकलाप निर्धारित करण्यात मदत करत नाही आणि उपचारांना मार्गदर्शन करण्यास मदत करत नाही.

CPITN चा सर्वात महत्वाचा फायदा हा आहे की ते भरपूर माहिती प्रदान करते ज्याच्या आधारे निकाल काढले जातात. उपचारांची आवश्यकता कोडवर आधारित आहे जसे की:

इतर निर्देशांक

आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये इतर स्वच्छता निर्देशांक आहेत. ते आपल्याला रुग्णाच्या तोंडी स्वच्छतेचे मूल्यांकन करण्यास आणि त्याला उपचार आणि प्रतिबंध आवश्यक आहे की नाही हे समजून घेण्यास देखील परवानगी देतात.

आधुनिक दंतचिकित्सामधील RMA निर्देशांकाचा अर्थ आहे: पॅपिलरी-मार्जिनल-अल्व्होलर. हे दंतवैद्य हिरड्या रोगाचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते. या सूत्रात, दातांची संख्या थेट वयाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते:

• 6-11 वर्षे - 24 दात;
• 12-14 – 28;
• 15 आणि अधिक - 30.

सामान्य परिस्थितीत, RMA समान असावे.

फेडोरोव्ह-व्होलोडकिना निर्देशांक आपल्याला हे निर्धारित करण्यास अनुमती देतो की एखादी व्यक्ती तोंडी पोकळीच्या स्थितीचे किती चांगले निरीक्षण करते. बहुतेकदा ते 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लागू होते. या निर्देशकाची अचूक गणना करण्यासाठी, 6 दातांच्या पृष्ठभागाचे परीक्षण करणे, त्यांना कॅल्शियम आयोडीन द्रावणाने डाग करणे आणि प्लेकचे प्रमाण मोजणे आवश्यक आहे. लहान प्रोब वापरून दगड शोधला जातो. निर्देशांकाची गणना घटकांच्या सर्व मूल्यांमधून केली जाते, तपासलेल्या पृष्ठभागांद्वारे विभाजित केली जाते आणि शेवटी दोन्ही मूल्यांची बेरीज केली जाते.

दंतवैद्यांमध्ये, आरएचपी (ओरल हायजीन इंडेक्स) लोकप्रिय आहे.त्याची अचूक गणना करण्यासाठी, प्लेक शोधण्यासाठी 6 दात डागले पाहिजेत. गणना कोडच्या व्याख्येसह केली जाते. नंतर त्यांची बेरीज केली जाते आणि (या प्रकरणात) 6 ने विभाजित केले जाते.

चाव्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, आपल्याला सौंदर्याचा दंत निर्देशांक आवश्यक आहे जो तीन शारीरिक दिशानिर्देशांमध्ये दातांचे स्थान निर्धारित करतो. हे रुग्णाच्या वयाच्या 12 वर्षापासूनच वापरले जाऊ शकते. मौखिक पोकळीचा अभ्यास दृष्यदृष्ट्या आणि प्रोब वापरून केला जातो. निर्देशांक निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला असे घटक निर्धारित करणे आवश्यक आहे जसे की गहाळ दात, गर्दी आणि इन्सिसर्समधील अंतर, विचलन, ओव्हरलॅप, डायस्टेमास इ.

हा निर्देशांक चांगला आहे कारण तो प्रत्येक घटकाचे स्वतंत्रपणे विश्लेषण करतो आणि आपल्याला विविध विसंगती ओळखण्याची परवानगी देतो.

यापैकी प्रत्येक निर्देशांक महत्त्वाचा आहे, कारण ते आपल्याला विकासात्मक विचलन शोधण्यास, प्रत्येक व्यक्तीमध्ये स्वच्छतेची पातळी निर्धारित करण्यास आणि वेळेवर उपचार सुरू करण्यास अनुमती देते.

मौखिक पोकळी निरोगी होण्यासाठी, काळजीपूर्वक आणि सतत दंत ठेवीपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे. मूलभूत ब्रशिंग आणि टूथपेस्टसह अन्न मोडतोड आणि प्लेक घरी काढले जाऊ शकतात. टार्टरचा विकास रोखण्यासाठी दर सहा महिन्यांनी दंतचिकित्सक कार्यालयात खनिज ठेवी काढून टाकल्या पाहिजेत. यासह, कॅरीज आणि इतर अप्रिय रोगांच्या उपस्थितीसाठी तोंडी पोकळीची संपूर्ण तपासणी केली पाहिजे. दंतचिकित्सकांना नियमित भेट देण्याबद्दल विसरू नका आणि सुसज्ज दातांचा आनंद घ्या.