सर्वात सोपा नाही, परंतु बर्याच बाबतीत आवश्यक आहे, स्त्रियांमध्ये सिस्टोस्कोपी: तुम्हाला काय आणि कसे जावे लागेल. सिस्टोस्कोपी: ते काय आहे, तयारी, ते कसे केले जाते, विरोधाभास मूत्राशयाच्या सिस्टोस्कोपीसाठी रुग्णाची तयारी करणे


मानवी शरीर ही एक वाजवी आणि बऱ्यापैकी संतुलित यंत्रणा आहे.

विज्ञानाला ज्ञात असलेल्या सर्व संसर्गजन्य रोगांमध्ये, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसला विशेष स्थान आहे ...

हा रोग, ज्याला अधिकृत औषध "एनजाइना पेक्टोरिस" म्हणतात, जगाला बर्याच काळापासून ओळखले जाते.

गालगुंड (वैज्ञानिक नाव - गालगुंड) हा एक संसर्गजन्य रोग आहे...

हिपॅटिक पोटशूळ पित्ताशयाचा एक विशिष्ट प्रकटीकरण आहे.

सेरेब्रल एडेमा शरीरावर जास्त ताणाचा परिणाम आहे.

जगात असे कोणतेही लोक नाहीत ज्यांना कधीही ARVI (तीव्र श्वसन विषाणूजन्य रोग) झाला नाही ...

निरोगी मानवी शरीर पाणी आणि अन्नातून मिळणाऱ्या अनेक क्षारांचे शोषण करण्यास सक्षम आहे ...

गुडघ्याच्या सांध्याचा बर्साइटिस हा ऍथलीट्समध्ये एक व्यापक आजार आहे...

महिलांमध्ये मूत्राशय सिस्टोस्कोपीची तयारी कशी करावी

महिलांमध्ये सिस्टोस्कोपिक निदानाची वैशिष्ट्ये

स्त्रियांमध्ये मूत्राशय सिस्टोस्कोपी ही केवळ एक महत्त्वाची नाही तर मूत्र प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजच्या एंडोस्कोपिक निदानाची सर्वात सामान्य पद्धत देखील आहे, जी विविध अंदाजानुसार, वयाची पर्वा न करता 10 ते 30% लोकांवर परिणाम करते. तथापि, मादी लिंगाला मुले आणि पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा मूत्रविकाराचा त्रास होतो. स्त्रियांमध्ये, मूत्रमार्ग खूपच लहान असतो आणि म्हणूनच मूत्राशय संसर्गजन्य जखमांसाठी अधिक "प्रवेशयोग्य" असतो.

या शारीरिक फरकामुळे, स्त्रियांमध्ये सिस्टोस्कोपीला विशेष तयारीची आवश्यकता नसते आणि मुख्यतः स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससह मूत्रमार्गाच्या ऍनेस्थेसियाद्वारे चालते. पुरुषांमध्ये ही प्रक्रिया पार पाडणे खूप वेदनादायक असते आणि म्हणून वरवरच्या वैद्यकीय झोपेत किंवा सामान्य भूल अंतर्गत बुडवणे आवश्यक आहे.


रुग्णाची सिस्टोस्कोपी केली जाते

सिस्टोस्कोपी कशी आणि का केली जाते हे काय दर्शवते? ही प्रक्रिया निदान हेतूंसाठी निर्धारित केली जाऊ शकते. मग यूरोलॉजिस्ट मूत्रमार्गाच्या भिंती, मूत्राशय, मूत्रवाहिनीच्या छिद्राच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करू शकतो, मूत्रवाहिनी कॅथेटराइज करू शकतो आणि बायोप्सीसाठी त्यांच्या ऊतींचे लहान तुकडे देखील घेऊ शकतो. तथापि, फायब्रोसिस्टोस्कोपच्या मदतीने, उपचारात्मक हाताळणी करणे देखील शक्य आहे: लहान पॉलीप्स, अडथळे आणि ट्यूमर काढून टाकणे, रक्तस्त्राव थांबवणे, दगड चिरडणे आणि काढून टाकणे आणि औषधे देणे.

सिस्टोस्कोपिक डायग्नोस्टिक परीक्षा कधी दर्शविली जाते?

स्त्रियांमध्ये मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाची डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी अशा प्रकरणांमध्ये केली जाते जेथे:

  • मूत्र चाचण्या रक्त, ल्युकोसाइट्स आणि/किंवा असामान्य पेशी प्रकट करतात;
  • पेल्विक प्रदेशात तीव्र वेदना;
  • दिवसा आणि / किंवा रात्री वारंवार लघवी होणे;
  • मूत्रमार्गात असंयम;
  • लघवी करताना वेदना सिंड्रोम, त्याची अडचण;
  • वारंवार सिस्टिटिस;
  • "neurogenicity" किंवा overactive मूत्राशय;
  • संशयित परदेशी शरीर, दगड, क्षयरोग किंवा ट्यूमर;
  • इंटरस्टिशियल सिस्टिटिसचे निदान अंतिम म्हणून;
  • मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयातील आघातजन्य जखमांचे तपशीलवार स्थानिकीकरण आणि वैशिष्ट्यीकरण.

मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड (अल्ट्रासाऊंड) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) चा प्राथमिक रस्ता सिस्टोस्कोपी नाकारण्याचे कारण नाही.


काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, श्लेष्मल त्वचा घट्ट होणे सह, ही तपासणी निदान तपशीलवार दर्शविली जाते. इतर प्रकरणांमध्ये, ही सिस्टोस्कोपी आहे, अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय नाही, जी मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयाच्या पॅथॉलॉजीचे कारण त्वरीत ओळखेल, कारण त्याच्या मदतीने मोठ्या प्रमाणात माहिती मिळवणे शक्य आहे.

स्त्रियांमध्ये तपासणीसाठी contraindications

इतर कोणत्याही इंस्ट्रुमेंटल इनवेसिव्ह तपासणीप्रमाणे, स्त्रियांमध्ये मूत्राशय सिस्टोस्कोपीमध्ये अनेक विरोधाभास असतात. यात समाविष्ट:

  1. स्थानिक contraindications - तीव्र cystitis आणि urethritis.
  2. सामान्य विरोधाभास - हृदयविकाराचा झटका, विघटन होण्याच्या अवस्थेत मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे, वृद्ध रुग्णांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज.
  3. गर्भधारणा.

तसे, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे अनेकदा वेदनारहित असल्याने, वृद्धांसाठी एक सामान्य शिफारस आहे - सिस्टोस्कोपीपूर्वी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम केले पाहिजे. गर्भवती महिलांना सिस्टोस्कोपीऐवजी उत्सर्जित यूरोग्राफी लिहून दिली जाते.

मासिक पाळी सिस्टोस्कोपीसाठी एक contraindication नाही, परंतु या प्रक्रियेदरम्यान अतिरिक्त संसर्गाची शक्यता वाढते, मासिक पाळी संपेपर्यंत परीक्षा पुढे ढकलणे चांगले.

सिस्टोस्कोपसह निदानाची तयारी


तपासणीपूर्वी, डॉक्टर रुग्णाला प्रक्रिया स्पष्ट करतात

स्त्रियांमध्ये सिस्टोस्कोपी लिहून देताना, यूरोलॉजिस्टने संभाषण केले पाहिजे जे त्याला एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या मनोविकृतीच्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करेल आणि शक्यतो, तिच्या वाढलेल्या वेदना उंबरठ्यावर. अशा संभाषणानंतर आंशिक किंवा पूर्ण भूल देऊन सिस्टोस्कोपी करण्याचा निर्णय घेतल्यास, भूल देणार्‍या ऍनेस्थेटिस्टचा प्राथमिक सल्ला आवश्यक असेल.

बहुतेक मुली आणि स्त्रिया स्थानिक ऍनेस्थेसियासह सिस्टोस्कोपी सहन करतात. त्यासाठी आगाऊ तयारी करण्याची गरज नाही. अशा परिस्थितीत, प्रक्रिया सुरू होण्याच्या 5 मिनिटांपूर्वी, मूत्रमार्गात ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन किंवा जेल इंजेक्ट केले जाते. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सिस्टोस्कोपीच्या दिवशी, ते सुरू होण्यापूर्वी, ते खाण्यास सक्त मनाई आहे!

तथापि, सिस्टोस्कोपी वरवरच्या किंवा सामान्य वैद्यकीय झोपेखाली केली जात असल्यास, शेवटचे जेवण आणि परीक्षा सुरू होण्याच्या दरम्यान, कमीतकमी 8 तासांचे अंतर राखणे आवश्यक आहे. लक्षात ठेवा की ऍनेस्थेसियातून बाहेर पडल्यानंतर, आपण कार चालवू शकत नाही. एस्कॉर्टसह घरी जाण्याचा प्रयत्न करा.

औषधांचा गैरवापर करू नका! स्थानिक ऍनेस्थेसियासह सिस्टोस्कोपी दरम्यान उद्भवणार्या किरकोळ अस्वस्थतेपेक्षा त्यातून गुंतागुंत होण्याचा धोका खूप जास्त आहे.

याव्यतिरिक्त, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की रुग्ण सध्या वापरत असलेल्या औषधांबद्दल डॉक्टरांनी विचारले पाहिजे. तुम्हाला काही औषधे घेणे थांबवावे लागेल. उदाहरणार्थ, हे असू शकते: ऍस्पिरिन, काही वेदनाशामक, हेपरिन, संधिवात औषधे, इंसुलिन.

निदान तपासणी पार पाडणे


स्त्रियांमध्ये मूत्राशय सिस्टोस्कोपी कशी केली जाते? सिस्टोस्कोपी विशेष उपकरणे वापरून केली जाते. सिस्टोस्कोप कठोर (फायब्रोसिस्टोस्कोप) किंवा लवचिक (एंडोसिस्टोस्कोप) असू शकतो. त्यांच्यामध्ये तयार केलेला कॅमेरा आणि प्रदीपन प्रणाली संगणक मॉनिटरच्या स्क्रीनवर अवयवांच्या भिंतींची प्रतिमा प्रदर्शित करते आणि आपल्याला प्राप्त झालेले फोटो आणि व्हिडिओ रेकॉर्ड करण्यास देखील अनुमती देते. पुढील सल्लामसलत किंवा फॉलो-अप काळजीच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यासाठी ते उपयुक्त ठरू शकतात. सिस्टोस्कोपच्या प्रकाराची निवड यूरोलॉजिस्टच्या क्षमतेमध्ये आहे.

सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया विशेष यूरोलॉजिकल खुर्चीमध्ये सुपिन स्थितीत केली जाते. हे रुग्णाला अधिक आरामदायक वाटू देते आणि डॉक्टर ही तपासणी अधिक चांगल्या प्रकारे करू शकतात. प्रक्रिया स्वतः 5 ते 45 मिनिटांपर्यंत असते, सरासरी वेळ 10-20 मिनिटे असते. मूत्रमार्गातून सिस्टोस्कोपच्या दूरच्या टोकाला जात असताना अस्वस्थता शक्य आहे. बायोमटेरियल सॅम्पलिंगच्या बाबतीत, फक्त थोडासा चिमटा जाणवेल.

मूत्राशयात खारट टोचले जाईल या वस्तुस्थितीसाठी मानसिकदृष्ट्या तयार करणे आवश्यक आहे आणि पॅथॉलॉजीच्या ऑन्कोलॉजिकल स्वरूपाचा संशय असल्यास, लक्ष्यित बायोप्सीसाठी एक विशेष उपाय वापरला जाईल. मूत्राशयाच्या अशा "भरणे" वेदनारहित असतात, परंतु परिपूर्णतेची भावना आणि लघवी करण्याची इच्छा निर्माण करतात, ज्याला सहन करावे लागेल.

सिस्टोस्कोपी नंतर कल्याण आणि आचार नियम

जर तपासणी सामान्य भूल अंतर्गत केली गेली असेल तर महिलेला काही तासांसाठी नियमित वॉर्डमध्ये स्थानांतरित केले जाईल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा ती पहिल्यांदा स्वतः लघवी करते तेव्हा डॉक्टर तिला घरी जाऊ देतात.

सिस्टोस्कोपीनंतर, लघवी करताना तात्पुरती अस्वस्थता किंवा जळजळ होणे शक्य आहे या वस्तुस्थितीसाठी आपण तयार असले पाहिजे. ही लक्षणे उबदार आंघोळीने आणि दररोज द्रवपदार्थाच्या सेवनाने कमी केली जाऊ शकतात. सिस्टोस्कोपीनंतर दोन दिवसांत लघवीमध्ये थोडेसे रक्त किंवा लहान गुठळ्या दिसल्यास तुम्ही घाबरू नये. ही घटना सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

जर एखाद्या स्त्रीने वेदनाशामक औषधे घेण्याची योजना आखली असेल तर तिने तिच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. उदाहरणार्थ, ऍस्पिरिन पिण्यास सक्त मनाई आहे. याव्यतिरिक्त, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाच्या आत दिसणार्‍या चित्रावर अवलंबून, यूरोलॉजिस्ट मूत्रातील ऍसिडची पातळी कमी करणारे प्रतिजैविक किंवा विशेष पेय घेण्याची शिफारस करू शकतात.

जर, सिस्टोस्कोपीच्या दिवसापासून 3 दिवसांनंतर, एखाद्या महिलेला मूत्रमार्गात तीव्र वेदना होत असेल, तिला ताप, थरथर कापत असेल किंवा लघवी करण्यास त्रास होत असेल तर तुम्ही ताबडतोब तपासणी केलेल्या यूरोलॉजिस्टकडे जावे किंवा जवळच्या यूरोलॉजिकल हॉस्पिटलची मदत घ्यावी.

diagnosticinfo.ru

मुले, पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये मूत्राशयाची सायटोस्कोपी: काय तयार करावे, ते कसे करावे हे काय दर्शवते

जननेंद्रियाच्या संरचनेचे आणि मूत्राशयाचे पॅथॉलॉजीज आज बरेच सामान्य आहेत. रोगांच्या या श्रेणीमध्ये वारंवार किंवा वेदनादायक लघवी यासारख्या अप्रिय लक्षणांसह आहे. अशा अप्रिय लक्षणांचे मूळ अचूकपणे स्थापित करण्यात सिस्टोस्कोपी मदत करेल. मूत्राशयातील साध्या पॅथॉलॉजीज आणि ट्यूमर प्रक्रिया दोन्ही ओळखण्यात मदत करण्यासाठी अशी निदान प्रक्रिया सर्वोत्तम आणि सर्वात माहितीपूर्ण पद्धतींपैकी एक मानली जाते.

सिस्टोस्कोपी ही मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाची एक आक्रमक एन्डोस्कोपिक तपासणी आहे, जी विशेष ऑप्टिकल प्रणाली वापरून केली जाते. अशा निदानाद्वारे, विविध प्रकारच्या पॅथॉलॉजिकल स्थिती, संसर्गजन्य किंवा दाहक केंद्र ओळखण्यासाठी अंतर्गत मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या संरचनेची तपासणी केली जाते.

यंत्र मूत्रमार्गात घातला जातो आणि मूत्राशयापर्यंत जातो, प्रगतीच्या प्रक्रियेत, निदानशास्त्रज्ञ, आवश्यक असल्यास, मूत्रमार्गाच्या स्थितीचा अभ्यास करतो. सिस्टोस्कोपीच्या आगमनाने मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान मोठ्या प्रमाणात सुलभ केले आहे.

सिस्टोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स इंट्राऑर्गेनिक युरिनरी स्ट्रक्चर्सच्या स्थितीबद्दल महत्वाची माहिती प्रदान करते, जी अल्ट्रासाऊंड किंवा एक्स-रे डायग्नोस्टिक्सद्वारे शोधली जाऊ शकत नाही.

सिस्टोस्कोप वापरून तपासणी केली जाते, जी धातूच्या सिलेंडरसह एक लांब ट्यूब आहे जी प्रकाश आणि ऑप्टिकल सिस्टमसह सुसज्ज असलेल्या उपकरणाच्या एका भागाच्या सभोवताली असते. सिस्टोस्कोप लवचिक आणि कठोर असतात. विशिष्ट अभ्यासामध्ये कोणते उपकरण वापरले जाईल हे प्रक्रियेच्या उद्देशावर (उपचार किंवा निदान) अवलंबून असते.

मूत्राशयाची सायटोस्कोपी

संकेत

सिस्टोस्कोपीसाठी संकेत आहेत:

  • मूत्र मध्ये रक्तरंजित अशुद्धी कारणे निश्चित करण्याची गरज;
  • पूर्वी ओळखल्या गेलेल्या इंटरस्टिशियल सिस्टिटिसच्या उपस्थितीत;
  • मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये एन्युरेसिसच्या उपस्थितीत, विशेषत: थेरपीच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत;
  • क्रॉनिक सिस्टिटिसमध्ये, जर उपचाराने पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे संपूर्ण निर्मूलन प्रदान केले नाही, जे वेळोवेळी खराब होते;
  • जर प्रयोगशाळेच्या निदानाने अॅटिपिकल उत्पत्तीच्या पेशींची उपस्थिती दर्शविली, कारण असे शोध अनेकदा ट्यूमर प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करतात;
  • हे युरोलिथियासिसच्या उपचारांमध्ये उपचारात्मक पद्धतींपैकी एक म्हणून वापरले जाते;
  • हे प्रोस्टेटिक ऊतकांच्या हायपरप्लासिया, मूत्रमार्गाच्या संरचनेचे अरुंद किंवा अडथळा असलेल्या रूग्णांमध्ये चालते;
  • अज्ञात एटिओलॉजीच्या वारंवार लघवीच्या उपस्थितीत.

मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या संरचनेची सिस्टोस्कोपी आवश्यक आहे, वैकल्पिक निदान अभ्यास लहान रचना शोधू शकत नाहीत, त्यांचे मूळ, निसर्ग आणि वितरणाची व्याप्ती निर्धारित करू शकत नाहीत.

उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स मूत्राशयाच्या संरचनांमध्ये पॉलीप्स आणि लहान अल्सर शोधण्यात सक्षम नाही, तर सिस्टोस्कोपिक पद्धत तपशीलवार आणि अचूकपणे पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवते. हे कोणत्याही ट्यूमर निओप्लाझम शोधू शकते, त्यांचे स्वरूप निर्धारित करते, मूत्राशयातील श्लेष्मल ऊतकांवर कॅल्क्युली, दाहक फोकस आणि आघातजन्य जखम असल्याचे प्रकट करते.

विरोधाभास

परंतु इतकी माहिती असूनही, सिस्टोस्कोपिक तंत्र सर्व रुग्णांसाठी योग्य नाही. हे contraindicated आहे:

  • अज्ञात उत्पत्तीच्या मूत्रमार्गातून रक्तस्त्राव सह;
  • मूत्राशयाच्या संरचनेच्या तीव्र दाहक जखमांच्या बाबतीत (सिस्टिटिस किंवा मूत्रमार्गाचा दाह), प्रक्रिया याव्यतिरिक्त पडद्याला इजा पोहोचवते, ज्यामुळे केवळ दाहक प्रक्रियेचा कोर्स वाढतो;
  • ऑर्किटिस किंवा प्रोस्टाटायटीसच्या तीव्रतेसह;
  • मूत्रमार्गात संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या उपस्थितीत;
  • रक्त गोठण्याच्या प्रणालीच्या विकारांशी संबंधित पॅथॉलॉजीजसह;
  • जर, जननेंद्रियाच्या पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, रुग्णाला स्पष्ट ताप आला असेल तर निदानासाठी इतर, अधिक सौम्य पद्धती वापरणे आवश्यक आहे;
  • मूत्रमार्ग च्या patency सह समस्या सह;
  • मूत्रमार्गाच्या म्यूकोसाच्या ताज्या आघातजन्य जखम इ.

प्रक्रियेमध्ये सामान्य विरोधाभास देखील आहेत, ज्यामध्ये यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन सारख्या पॅथॉलॉजिकल डिकम्पेन्सेटेड परिस्थितींचा समावेश आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज असलेल्या वृद्ध रूग्णांसाठी ही प्रक्रिया प्रतिबंधित आहे,

तयारी

अभ्यासादरम्यान सर्वात विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, प्रक्रियेसाठी योग्यरित्या तयार करणे आवश्यक आहे. तयारीच्या सर्व गुंतागुंतांबद्दल, आपल्याला तज्ञांशी बोलण्याची आवश्यकता आहे. तुम्ही कोणती औषधे घेत आहात हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्याची खात्री करा, कारण काही औषधे चाचणी परिणामांमध्ये व्यत्यय आणू शकतात. निषिद्ध औषधांच्या यादीत तज्ञ NSAIDs, अँटी-आर्थराइटिक औषधे आणि वेदनाशामक, अँटीकोआगुलंट्स आणि ऍस्पिरिन असलेली औषधे समाविष्ट करतात.

पुरुषांसाठी सायटोस्कोपीच्या तयारीमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांची स्वच्छता राखणे समाविष्ट असते, म्हणून, प्रक्रियेपूर्वी, पुरुषाला पबिस आणि मांडीचा सांधा, म्हणजेच मांडीचा सांधा आणि अंडकोषाच्या पृष्ठभागावरील सर्व वनस्पती काढून टाकणे आवश्यक आहे. केस काढून टाकल्यानंतर, पृष्ठभाग अल्कोहोलने निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे. पुरुष रूग्णांसाठीची प्रक्रिया बर्‍याच वेदनादायक संवेदनांशी संबंधित असल्याने, कारण सिस्टोस्कोप ट्यूब जास्त लांब असते आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय विशेष संरचनेमुळे त्याच्या प्रगतीचा मार्ग जास्त लांब असतो, अभ्यास सहसा सामान्य भूल वापरून केला जातो. म्हणून, अभ्यासापूर्वी, आपण कमीतकमी 8-9 तास खाऊ शकत नाही.

स्त्रियांमध्ये सिस्टोस्कोपिक निदान कमी वेदनादायक असते, म्हणून ते स्थानिक भूल देऊन चालते, ज्यासाठी अन्न नाकारणे आवश्यक नाही, परंतु हलके जेवण घेऊन अभ्यासापूर्वी नाश्ता करणे चांगले. रुग्णांना जननेंद्रियाच्या अवयवांची संपूर्ण स्वच्छता करणे, प्यूबिस, इनग्विनल पृष्ठभाग आणि बाह्य लॅबियापासून केशरचना काढून टाकणे देखील आवश्यक आहे. कृपया लक्षात घ्या की मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव असलेल्या स्त्रियांसाठी सिस्टोस्कोपी केली जात नाही, म्हणून मासिक पाळी संपल्यावर काही दिवसांनी प्रक्रिया पुढे ढकलली जाते.

काहीवेळा डॉक्टर आगाऊ चेतावणी देतात की रुग्णाने अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला Monural घ्यावे, एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक औषध जे प्रक्रियेनंतर संसर्गजन्य आणि दाहक गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करते.

मुलांसाठी तयारी प्रौढ रुग्णांपेक्षा वेगळी नाही. लहान रुग्णांसाठी प्रक्रिया विशेष लहान सिस्टोस्कोपसह केली जाते, नवजात मुलांसाठी एक विशेष उपकरण देखील आहे. मुले सामान्य भूल अंतर्गत प्रक्रिया पार पाडतात.

मूत्राशयाची सिस्टोस्कोपी कशी केली जाते हे रुग्णाच्या लिंग आणि वयाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते, कारण प्रत्येक प्रकरणात प्रक्रिया विशिष्ट नमुन्यानुसार पुढे जाते.

पुरुषांमध्ये

पुरुषांमध्ये, मूत्राशयाची सिस्टोस्कोपी रुग्णालयात किंवा बाह्यरुग्ण आधारावर केली जाते:

  • प्रथम, रुग्णाला भूल दिली जाते (स्थानिक किंवा सामान्य). सामान्य ऍनेस्थेसियाचा वापर सामान्यतः उपचारात्मक किंवा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांसाठी केला जातो. जर लक्ष्य निदान असेल, तर स्थानिक भूल सहसा वापरली जाते, जेव्हा लिडोकेन सारख्या ऍनेस्थेटिक औषधे मूत्रमार्गाच्या लुमेनमध्ये इंजेक्शन दिली जातात. विशेष जेल फॉर्म्युलेशन बहुतेकदा वापरली जातात, जी पुरुष मूत्रमार्गात त्याची संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी इंजेक्शन दिली जातात.
  • मग त्या माणसाला एका खास खुर्चीत बसवले जाते, तर त्याचे पाय पसरवले जातात आणि वर केले जातात.
  • मूत्रमार्गाद्वारे ग्लायडिंग सुधारण्यासाठी डिव्हाइसवर ग्लिसरीनचा उपचार केला जातो.
  • हे उपकरण मूत्रमार्गात घातले जाते आणि हळूहळू मूत्राशयापर्यंत जाते.
  • जेव्हा सिस्टोस्कोप मूत्राशयाच्या पोकळीमध्ये घातला जातो, तेव्हा त्यातून मूत्र काढून टाकले जाते आणि पोकळी निर्जंतुक करण्यासाठी आणि स्वच्छ धुण्यासाठी बोरिक किंवा फुराटसिलिन द्रावण इंजेक्शन दिले जाते.
  • मग जास्तीत जास्त व्हिज्युअलायझेशन सुनिश्चित करण्यासाठी आत एक द्रव ओतला जातो, ज्यानंतर विशेषज्ञ परीक्षेत जातो.

प्रक्रियेस सुमारे अर्धा तास लागतो. स्थानिक ऍनेस्थेसियासह, रुग्णाला सिस्टोस्कोपीनंतर लगेच घरी जाण्याची परवानगी दिली जाते. जर जनरल ऍनेस्थेसियाचा वापर केला असेल, तर तो ऍनेस्थेसियातून बरा होईपर्यंत आणखी काही तास क्लिनिकमध्ये असतो. पुरुषांमध्ये मूत्राशयाची सिस्टोस्कोपी कशी केली जाते हे व्हिडिओ दर्शविते:

महिलांमध्ये

प्रक्रिया बाह्यरुग्ण आधारावर चालते. स्त्रीला स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर ठेवले जाते आणि पेरिनियमवर जंतुनाशक अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जाते आणि निर्जंतुकीकरण शस्त्रक्रियेने झाकलेले असते. लिडोकेन जेल मूत्रमार्गात इंजेक्ट केले जाते, त्यानंतर उपकरण तेथे घातले जाते. मग प्रक्रिया पुरुषांशी साधर्म्य करून पुढे जाते. सर्व हाताळणी सुमारे अर्धा तास घेतात.

नंतर मूत्राशयातून द्रव सोडला जातो आणि सिस्टोस्कोप काढला जातो. स्त्रीला पूर्णपणे आराम करण्याचा सल्ला दिला जातो, नंतर डिव्हाइसची प्रगती कमी कठीण आणि कमी क्लेशकारक असेल. श्वासोच्छ्वास संथ आणि खोल श्वास असावा. महिलांमध्ये सायटोस्कोपिंग बद्दल व्हिडिओवर:

मुलांमध्ये

तरुण रुग्णांमध्ये, सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया प्रौढांप्रमाणेच तत्त्व पाळते. मुलांसाठी सिस्टोस्कोपचा व्यास काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. प्रक्रियेसाठी फक्त लवचिक सिस्टोस्कोप वापरला जातो. लहान आणि अस्वस्थ मुलांसाठी, सामान्य भूल वापरून निदान केले जाते आणि मोठ्या मुलांसाठी, स्थानिक भूल देऊन अभ्यास करणे शक्य आहे. पालकांच्या लेखी परवानगीनंतरच प्रक्रिया पार पाडली जाते.

प्रक्रियेनंतर, तज्ञांनी रुग्णाला प्रक्रियेनंतरच्या संभाव्य संवेदनांबद्दल माहिती दिली पाहिजे.

  • लघवीचे प्रमाण वाढवण्यासाठी रुग्णांना जास्त द्रव पिण्याचा सल्ला दिला जातो, ज्यामुळे अस्वस्थतेची तीव्रता कमी होते, जसे की जळजळ आणि खाज सुटणे, सिस्टोस्कोपीनंतर वैशिष्ट्यपूर्ण.
  • प्रक्रियेचा एक पूर्णपणे नैसर्गिक परिणाम म्हणजे मूत्रात रक्त दिसणे, अभ्यासानंतर काही दिवसांनंतर अशीच एक घटना दिसून येईल, तसेच मूत्रमार्ग आणि खालच्या ओटीपोटात थोडासा वेदना दिसून येईल.

काही दिवसांनंतर असे प्रकटीकरण स्वतःच अदृश्य होतील, जे सिस्टोस्कोपीच्या अधिक गंभीर परिणामांबद्दल सांगितले जाऊ शकत नाही, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. लघवी करण्यात अडचण;
  2. मूत्रमार्ग च्या अत्यंत क्लेशकारक जखम;
  3. जिवाणू उत्पत्तीचे पायलोनेफ्रायटिस;
  4. हेमटुरियाची दीर्घकाळापर्यंत चिन्हे;
  5. मूत्र संरचना मध्ये संसर्गजन्य रोगजनकांच्या आत प्रवेश करणे.

प्रक्रियेनंतरच्या संभाव्य गुंतागुंतांचा विकास अशा चिन्हे आणि लक्षणात्मक अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविला जाऊ शकतो जसे की लघवीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या दिसणे किंवा लघवीला बराच विलंब होणे, मूत्राशय रिकामे करताना हायपरथर्मिक चिन्हे आणि पेटके, कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना इ.

सिस्टोस्कोपी ही सर्वात माहितीपूर्ण निदान पद्धतींपैकी एक आहे, जी उपचारांसाठी देखील वापरली जाते. परंतु जेव्हा त्याची नियुक्ती केली जाते, तेव्हा तज्ञांच्या निवडीकडे सक्षमपणे संपर्क साधणे आवश्यक आहे, कारण माहिती सामग्री आणि प्रक्रियेची सुरक्षा पूर्णपणे त्याच्या व्यावसायिकतेवर अवलंबून असेल.

gidmed.com

एंडोस्कोपिक तपासणी - स्त्रियांमध्ये मूत्राशयाची सिस्टोस्कोपी: ते कसे करावे आणि प्रक्रियेची तयारी कशी करावी

विविध उत्पत्तीचे दाहक रोग अनेकदा स्त्रियांमध्ये विकसित होतात. सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, यूरोलिथियासिस, मूत्र आउटपुटसह समस्या अस्वस्थता निर्माण करतात, गुंतागुंत निर्माण करतात. थेरपी लिहून देण्यासाठी अचूक निदान ही एक पूर्व शर्त आहे.

महिलांमध्ये मूत्राशयाची सिस्टोस्कोपी ही आधुनिक पद्धत आहे. ते कसे करतात? प्रक्रियेदरम्यान वेदना होतात का? गर्भधारणेदरम्यान एंडोस्कोपीला परवानगी आहे का? काही गुंतागुंत आहेत का? लेखातील उत्तरे.

काय प्रक्रिया आहे

पद्धतीची वैशिष्ट्ये:

  • सिस्टोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर मूत्राशयाच्या आतील भागात प्रवेश मिळवतात. एंडोस्कोपिक तपासणी महत्वाच्या अवयवामध्ये होणार्‍या सर्व प्रक्रियांचे संपूर्ण चित्र देते;
  • प्रक्रिया स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते (प्रकरणाच्या तीव्रतेवर, हाताळणीच्या प्रकारावर अवलंबून);
  • डॉक्टर मूत्रमार्गात सिस्टोस्कोप (एक विशेष उपकरण) घालतो, नंतर मूत्राशयात, ज्याच्या शेवटी एक ऑप्टिकल उपकरण आहे जे आपल्याला प्रत्येक मिलिमीटर ऊतींचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते;
  • मूत्राशयाच्या भिंतींचा अभ्यास करताना, पॉलीप्स, जळजळ केंद्र, मूत्रमार्गातील दगड, इरोशन, पॅपिलोमास, दुखापतीचे क्षेत्र आणि रक्तस्त्राव, वेगळ्या स्वरूपाचे ट्यूमर स्पष्टपणे दिसतात.

अभ्यासासाठी संकेत

जेव्हा नकारात्मक लक्षणे दिसतात तेव्हा यूरोलॉजिस्ट सिस्टोस्कोपी लिहून देतात:

  • लघवी सह समस्या;
  • पू दिसणे, मूत्रात रक्त;
  • अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, एक निर्मिती आढळली जी वेगळे करणे कठीण आहे;
  • वेदनादायक संवेदना अनेकदा जघन भागात दिसतात;
  • मूत्रमार्गात असंयम विकसित होते;
  • मूत्रात अशुद्धता आणि असामान्य पेशी आढळतात;
  • क्रॉनिक सिस्टिटिस;
  • urolithiasis रोग;
  • महत्वाच्या अवयवाला दुखापत;
  • एक घातक निओप्लाझम ओळखला गेला आणि पुष्टी केली गेली. नियतकालिक निरीक्षणासाठी सिस्टोस्कोपी निर्धारित केली जाते;
  • सेवन केलेल्या द्रवपदार्थाचे नेहमीचे प्रमाण राखताना लघवी वाढणे;
  • मूत्रविश्लेषणात लक्षणीय बिघाड;
  • डायव्हर्टिकुला, मूत्राशयातील पॅपिलोमा.

औषधांची यादी पहा - वनस्पती आणि रासायनिक उत्पत्तीचे यूरोसेप्टिक्स.

मूत्रपिंडाची उत्सर्जित यूरोग्राफी म्हणजे काय आणि या पत्त्यावर प्रक्रिया कशी केली जाते याबद्दल वाचा.

विरोधाभास

विशिष्ट प्रकरणांमध्ये अत्यंत माहितीपूर्ण एंडोस्कोपिक तपासणी केली जाऊ शकत नाही:

  • तीव्र कार्डियाक पॅथॉलॉजीज;
  • वृद्ध वय;
  • मूत्रमार्गाचा ताप;
  • मूत्राशय आणि मूत्रमार्गातील विसंगती ज्यामुळे सिस्टोस्कोप घालणे कठीण होते;
  • अशक्तपणा;
  • मूत्रमार्गात तीव्र दाहक प्रक्रिया;
  • मूत्र प्रणालीचे गंभीर पार्श्वभूमी रोग.

सिस्टोस्कोपीसाठी रुग्णाकडून साध्या कृती आवश्यक असतात. प्रक्रियेसाठी नोंदणी करताना एंडोस्कोपिस्टद्वारे शिफारसी दिल्या जातात. शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे: योग्य तयारी अभ्यासाचा सर्वात अचूक परिणाम सुनिश्चित करते, गुंतागुंत टाळते.

पुढे कसे:

  • प्रक्रियेच्या दोन दिवस आधी, अल्कोहोलयुक्त पेये नकार द्या;
  • अभ्यासापूर्वी जेवण - 12 तास आधी;
  • संध्याकाळी तुम्हाला एनीमा करणे आवश्यक आहे, नंतर आतडे पूर्णपणे स्वच्छ करण्यासाठी रेचक प्या;
  • संसर्गजन्य आणि दाहक पॅथॉलॉजीजमध्ये, डॉक्टर प्रतिबंधात्मक कोर्ससाठी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स निवडतात. युरोलॉजिस्टने सांगितल्यानुसार सिस्टोस्कोपीच्या आधी आणि नंतर तयारी घेतली जाते;
  • प्रक्रियेपूर्वी, रुग्ण भूलतज्ज्ञांशी बोलतो, डॉक्टर ऍनेस्थेसियाची इष्टतम पद्धत निवडतो;
  • एंडोस्कोप वापरुन हाताळणीची भीती कमी करणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे;
  • एखाद्या व्यक्तीची अनिश्चितता, घाबरणे भीती, डॉक्टर शामक औषधे लिहून देतात.

प्रक्रियेदरम्यान किंवा नंतर जोखीम कमी करण्यासाठी, यूरोलॉजिस्ट अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात:

  • रक्तातील साखरेची चाचणी;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • मूत्र आणि रक्ताचे सामान्य विश्लेषण;
  • यकृत कॉम्प्लेक्सचे विश्लेषण (शिरासंबंधी रक्त);
  • एचआयव्ही, व्हायरल हेपेटायटीस, वासरमन प्रतिक्रिया साठी विश्लेषण;
  • आरएच घटक आणि रक्त गटाचे स्पष्टीकरण.

प्रक्रिया कशी आहे आणि त्याचे प्रकार

सिस्टोस्कोपी कशी केली जाते? तपासणी दरम्यान डॉक्टर काय करत आहेत हे रुग्णाला सामान्य शब्दात माहित असले पाहिजे. अज्ञानामुळे सिस्टोस्कोपीची भीती निर्माण होते: बर्याच स्त्रियांना वाटते की तीव्र वेदना होईल. जर अभ्यास योग्य डॉक्टरांनी केला असेल तर, जोखीम कमी आहेत.

सिस्टोस्कोपीपूर्वी, रुग्णाला पद्धतीवरील डेटाचा अभ्यास करणे, निदानानंतर संभाव्य गुंतागुंतांबद्दल जाणून घेणे आणि प्रक्रियेच्या संमतीसाठी कागदपत्रांवर स्वाक्षरी करणे बंधनकारक आहे. डॉक्टरांनी प्रश्नांची उत्तरे दिली पाहिजेत, रुग्णाला शांत केले पाहिजे आणि गंभीर अस्वस्थतेच्या बाबतीत, सर्वोत्तम शामक ऑफर करा.

सिस्टोस्कोपीचे प्रकार:

  • कडक स्थानिक भूल आवश्यक. सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी मूत्राशय ऊती घेण्यासाठी, प्रभावित क्षेत्रे काढून टाकण्यासाठी पद्धत योग्य आहे;
  • फायब्रोसिस्टोस्कोपी तंत्र केवळ समस्याग्रस्त अवयवाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासच नव्हे तर ऑपरेशन देखील करण्यास अनुमती देते. प्रक्रिया फक्त सामान्य भूल वापरून चालते;
  • लवचिक सिस्टोस्कोपी. मूत्राशयाच्या भिंतींचे परीक्षण करण्यासाठी, डॉक्टर स्थानिक भूल देऊन मूत्रमार्गावर उपचार करतात. अभ्यासादरम्यान बायोप्सी किंवा सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असल्यास, सामान्य भूल अंतर्गत दुसरी सिस्टोस्कोपी केली जाते.

डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी:

  • प्रक्रियेपूर्वी, रुग्ण शॉवर घेतो, गुप्तांगांवर काळजीपूर्वक उपचार करतो, कोरडे पुसतो;
  • रुग्ण एका विशेष टेबलवर आहे, स्थिती "मागे पडलेली आहे", पाय वेगळे आहेत;
  • डॉक्टर मूत्रमार्गात ऍनेस्थेटिक द्रावण इंजेक्ट करतात किंवा स्नायूंना जास्तीत जास्त आराम देण्यासाठी सामान्य भूल देतात;
  • सिस्टोस्कोप हे सूक्ष्म दिवा असलेले कठोर किंवा लवचिक साधन आहे आणि समस्याग्रस्त अवयवाच्या अंतर्गत पोकळीचे परीक्षण करण्यासाठी एक उपकरण आहे;
  • डॉक्टर मूत्रमार्गात एन्डोस्कोपिक इन्स्ट्रुमेंट घालतात, नंतर मूत्राशयात, दृश्यमानता सुधारण्यासाठी, ताण, अवयवाच्या भिंती सरळ करण्यासाठी सलाईनने अवयव भरतात;
  • सर्व क्षेत्रांची तपासणी केली जाते, भिंतींची स्थिती स्पष्ट केली जाते, बदल, पॉलीप्स, दगड, पॅपिलोमा, ट्यूमर आढळतात. पॅथॉलॉजिकल बदलांसह, डॉक्टर तपासणीसाठी ऊतकांचा सूक्ष्म तुकडा घेतो;
  • हाताळणी दरम्यान स्थानिक भूल देऊन, वेदना होत नाही, परंतु काही अस्वस्थता ऐकू येते, कधीकधी रुग्णांना लघवी करायची असते. सिस्टोस्कोपद्वारे निदानाचा कालावधी 20 ते 30 मिनिटांपर्यंत असतो.

एंडोस्कोपिक मूत्राशय शस्त्रक्रिया

उपचारात्मक हेतूंसाठी सिस्टोस्कोपीसह, मूत्राशयाच्या भिंतींचे परीक्षण केल्यानंतर, डॉक्टर ओळखल्या गेलेल्या विकृतींवर अवलंबून हाताळणी करतात. ऑपरेशनला दोन तास लागतात.

सर्जिकल उपचारांचे प्रकार:

  • लिथोट्रिप्सी - मूत्राशयातील दगडांचा नाश;
  • पॉलीप्स, पॅपिलोमा काढून टाकणे;
  • ऑपरेटिंग सिस्टोस्कोप वापरून, विद्युत प्रवाह किंवा लेसर वापरून प्रारंभिक अवस्थेत ट्यूमर काढणे;
  • जेव्हा मूत्राशयाच्या भिंतींना दुखापत होते तेव्हा डॉक्टर नुकसान काढून टाकतात.

ते काय दर्शवते: सर्वेक्षण परिणाम

सिस्टोस्कोपीचे परिणाम यूरोलॉजिस्टला मूत्राशयाच्या आत कोणत्या प्रक्रिया होत आहेत हे समजून घेण्यास अनुमती देतात, अल्ट्रासाऊंडवर यापूर्वी आढळलेल्या फॉर्मेशन्स किती धोकादायक आहेत. प्रक्रियेपूर्वी, परिणामांची विकृती आणि गुंतागुंत वगळण्यासाठी आणि सिस्टोस्कोपचा परिचय सुलभ करण्यासाठी आतडे पूर्णपणे स्वच्छ करणे, अन्नाशिवाय 12 तास सहन करणे महत्वाचे आहे.

अभ्यासाचे परिणाम प्रकट करतात:

  • कॅल्क्युली (लवण जमा केल्यावर दिसणारे दगड);
  • ट्यूमर;
  • गळू;
  • मूत्राशयाच्या भिंतींना दुखापत;
  • दाहक प्रक्रिया;
  • अवयवाच्या विकासामध्ये विसंगती;
  • जुनाट प्रकारचा सिस्टिटिस;
  • पॅपिलोमा;
  • मूत्राशय मध्ये अंतर्गत रक्तस्त्राव;
  • पॉलीप्स

संभाव्य गुंतागुंत

स्थानिक ऍनेस्थेसिया, डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी लागू केल्यानंतर, विशिष्ट कालावधीनंतर रुग्णाला मोठ्या शारीरिक श्रमाचा अपवाद वगळता सामान्य क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त ठेवता येते. गुंतागुंतांच्या अनुपस्थितीत, हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक नाही.

मूत्राशय क्षेत्रातील अस्वस्थता एका दिवसात किंवा त्यापूर्वी अदृश्य झाली पाहिजे. जर या कालावधीनंतर वेदना त्रासदायक असेल, लघवीमध्ये रक्त दिसून येत असेल, तर तुम्हाला तातडीने यूरोलॉजिस्टला भेट देण्याची, तपासणी करणे आणि धोकादायक गुंतागुंत वगळण्याची गरज आहे.

सामान्य ऍनेस्थेसियानंतर, स्थिती सामान्य होईपर्यंत रुग्ण डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असतो. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला आंतररुग्ण उपचारांची आवश्यकता असते. थेरपीचा कालावधी सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या प्रकारावर, सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतो.

संभाव्य गुंतागुंत:

  • लघवी दरम्यान वेदना;
  • मूत्राशयाच्या भिंतींना दुखापत, रक्तवाहिन्यांना नुकसान झाल्यास रक्तस्त्राव;
  • नियमांचे उल्लंघन करून श्वसनमार्गाची आकांक्षा: रुग्णाने पाणी प्यायले, अन्न खाल्ले;
  • जर रुग्णाने आतडे खराबपणे साफ केले असतील तर गुदद्वारासंबंधीचा स्फिंक्टर शिथिल करणे;
  • काही औषधे असहिष्णुतेसह ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी;
  • ऍनेस्थेसिया दरम्यान अशक्तपणा, ताप;
  • सिस्टोस्कोपच्या परिचय दरम्यान संक्रमणाचा प्रवेश, मूत्रमार्गाची जळजळ, मूत्राशय;
  • लघवीचे उल्लंघन.

पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये पायलोनेफ्राइटिसचा घरी उपचार कसा करावा ते जाणून घ्या.

मूत्रपिंड संग्रहातील औषधी वनस्पतींची रचना आणि औषधी पेय वापरण्याचे नियम या पृष्ठावर लिहिलेले आहेत.

http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html वर जा आणि Urolesan गोळ्या वापरण्याच्या सूचना वाचा.

गर्भधारणेदरम्यान मूत्राशय सिस्टोस्कोपी

सुरुवातीच्या काळात अकाली जन्म किंवा उत्स्फूर्त गर्भपात होऊ नये म्हणून डॉक्टर शेवटचा उपाय म्हणून स्त्रीसाठी प्रक्रिया लिहून देतात. मूत्रात रक्ताच्या गुठळ्या किंवा दगड आढळल्यास मूत्रपिंड काढून टाकण्यासाठी सिस्टोस्कोपी वापरली जाते.

गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, एंडोस्कोपिक तपासणी आणि शस्त्रक्रिया बाळाच्या जन्मानंतरच्या कालावधीत हस्तांतरित केली जाते. मूत्राशयाला झालेली कोणतीही इजा, अपघाती संसर्ग स्त्री आणि वाढत्या गर्भासाठी धोकादायक आहे.

महिलांची किंमत आणि पुनरावलोकने

गुंतागुंत टाळण्यासाठी, सिस्टोस्कोपीची प्रभावीता वाढवण्यासाठी, आधुनिक उपकरणे असलेल्या क्लिनिकशी संपर्क साधा. कर्मचारी योग्यरित्या पात्र असणे आवश्यक आहे.

मूत्राशय आणि मूत्रमार्गात संसर्ग टाळण्यासाठी निर्जंतुकीकरणाच्या आवश्यकतांचे पालन करणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे. नाजूक श्लेष्मल त्वचेला दुखापत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी डॉक्टरांना त्याचा व्यवसाय माहित असणे आवश्यक आहे.

- ही एक प्रक्रिया आहे जी विशेष ऑप्टिकल उपकरण - सिस्टोस्कोप वापरून केली जाते. सिस्टोस्कोप ही एक लांब ट्यूब आहे जी प्रकाश स्रोत आणि व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज आहे. सिस्टोस्कोप तुम्हाला मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाची अंतर्गत रचना पाहण्याची परवानगी देतो. वापरून सिस्टोस्कोपीतुम्हाला मोठ्या प्रमाणात माहिती मिळू शकते जी एक्स-रे आणि अल्ट्रासाऊंडसह उपलब्ध नाही.

सिस्टोस्कोपी का आवश्यक आहे?

सिस्टोस्कोपीखालील परिस्थितींमध्ये निदान स्थापित करण्यासाठी केले जाते:

  • इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस
  • सिस्टिटिसची वारंवार तीव्रता
  • लघवीमध्ये रक्त येणे (हेमॅटुरिया)
  • मूत्रमार्गात असंयम किंवा अतिक्रियाशील मूत्राशय
  • मूत्र विश्लेषणात atypical पेशी शोधणे
  • मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता
  • वेदनादायक लघवी, तीव्र पेल्विक वेदना, किंवा इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस
  • प्रोस्टेट वाढणे, लघवीची मुलूख कडक होणे किंवा अरुंद होणे यामुळे मूत्र धारणा.
  • मूत्रमार्गात दगड
  • मूत्रमार्गात असामान्य वाढ (पॉलीप किंवा ट्यूमर)
  • कठीण किंवा वारंवार लघवी.

ही केवळ निदान प्रक्रिया नाही. वापरून सिस्टोस्कोपीखालील उपचार केले जाऊ शकतात:

  • मूत्राशय ट्यूमर काढून टाकणे
  • मूत्राशयातील दगड नष्ट करणे आणि काढून टाकणे
  • मूत्राशयातील अडथळे दूर करणे
  • मूत्राशयातून रक्तस्त्राव थांबवा.

सिस्टोस्कोपी करण्यासाठी एक विशेषज्ञ कसा निवडावा?

तुम्ही ज्या जीपीशी प्रथम संपर्क साधला होता तो यूरोलॉजिस्टची शिफारस करू शकतो जो प्रक्रिया करू शकेल. सिस्टोस्कोपी.

सिस्टोस्कोपी करण्यापूर्वी मी माझ्या यूरोलॉजिस्टला कोणते प्रश्न विचारू शकतो?

  • आपण नियोजित बद्दल पूर्णपणे माहिती असल्याची खात्री करा सिस्टोस्कोपीस्पष्ट करणारे प्रश्न विचारण्यास घाबरू नका. बद्दल सर्व माहिती जाणून घेणे हा तुमचा अधिकार आहे सिस्टोस्कोपी, कारण तो माहितीपूर्ण संमतीचा भाग आहे.
  • याव्यतिरिक्त, आपण आपल्या डॉक्टरांना तयारीबद्दल विचारले पाहिजे सिस्टोस्कोपी.तुमच्या डॉक्टरांच्या भेटीची तयारी करा - तुम्हाला कोणतेही प्रश्न किंवा चिंता असल्यास ते लिहा जेणेकरून तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता.
  • तुम्ही सहसा घेत असलेली काही औषधे सुरू ठेवण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते. इतरांना निलंबित करण्याची आवश्यकता असू शकते. तुम्ही घेऊ नये अशा औषधांबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. उदाहरणार्थ, सावधगिरीने वापरा:
    • ऍस्पिरिन
    • अँटीकोआगुलंट्स (वॉरफेरिन, हेपरिन)
    • संधिवात उपचारांसाठी औषधे
    • वेदनाशामक
    • इन्सुलिन

सिस्टोस्कोपी कुठे केली जाईल?

क्लिनिक किंवा हॉस्पिटलमध्ये केले जाऊ शकते.

सिस्टोस्कोपीचा कालावधी किती असतो?

सिस्टोस्कोपी 5 ते 45 मिनिटे चालते.

सिस्टोस्कोपी प्रक्रियेत कोण सामील आहे?

सिस्टोस्कोपीसहसा बाह्यरुग्ण आधारावर (पॉलीक्लिनिकमधील यूरोलॉजिस्टच्या कार्यालयात) किंवा रुग्णालयात केले जाते.

प्रक्रियेत सहभागी वैद्यकीय व्यावसायिक सिस्टोस्कोपी:

  • यूरोलॉजिस्ट
  • ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट हा एक डॉक्टर आहे जो आवश्यक असल्यास, ऍनेस्थेसिया देतो आणि आपल्या स्थितीचे निरीक्षण करतो. सिस्टोस्कोपी.
  • दरम्यान मदत करणाऱ्या परिचारिका सिस्टोस्कोपी.
  • पॅथॉलॉजिस्ट (पॅथॉलॉजिस्ट) - जर रक्त तपासणी आणि/किंवा बायोप्सी दरम्यान मिळालेल्या नमुन्यांची तपासणी आवश्यक असेल.

सिस्टोस्कोपीची तयारी कशी करावी?

तर सिस्टोस्कोपीऍनेस्थेसियासह पास होईल, नंतर पर्यंत सिस्टोस्कोपीआपण खाणे टाळावे. ऍनेस्थेसियाच्या प्रकारावर अन्न प्रतिबंधाचा प्रकार अवलंबून असेल. सिस्टोस्कोपी.

येथे असल्यास सिस्टोस्कोपीतुम्हाला ऍनेस्थेसियाची गरज आहे, तुम्हाला घरी जाण्यासाठी मदत लागेल. तुम्हाला कार चालवण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. कृपया क्लिनिक किंवा हॉस्पिटलने तुम्हाला दिलेल्या सर्व सूचनांचे पालन करा.

तयारीसाठी तुमच्या डॉक्टरांच्या स्वतःच्या आवश्यकता असू शकतात सिस्टोस्कोपी. या आवश्यकता काटेकोरपणे पाळल्या पाहिजेत.

तुमची सिस्टोस्कोपी होत असल्यास तुम्हाला तुमच्यासोबत क्लिनिक किंवा हॉस्पिटलमध्ये काय घेऊन जाण्याची आवश्यकता आहे?

  • मौल्यवान वस्तू सोबत घेऊ नका.
  • सर्व दागिने घरी सोडा.
  • तुमच्यासोबत उबदार, आरामदायक कपडे घ्या.
  • तुम्ही सहसा दिवसा घेत असलेली औषधे तुमच्यासोबत घ्या. आपण त्यांना घेण्याचे वेळापत्रक खंडित करू शकत नाही.
  • सर्व वैद्यकीय दस्तऐवज, क्ष-किरण किंवा टोमोग्राफी डेटा तुमच्यासोबत घ्या.
  • तुम्ही रांगेत थांबत असताना वाचण्यासाठी काहीतरी उधार घेऊ शकता.
  • नेलपॉलिश काढा आणि मेकअप लावू नका.

क्लिनिकमध्ये (रुग्णालयात) माझे काय होईल?

जेव्हा तुम्ही हॉस्पिटल किंवा पॉलीक्लिनिकमध्ये याल तेव्हा प्रवेश विभागाची परिचारिका (किंवा नोंदणी) वैद्यकीय कागदपत्रे तयार करेल - ते वैद्यकीय इतिहास किंवा वैद्यकीय कार्ड घेतील.

प्रवेश केल्यावर, नर्स तुम्हाला वॉर्डमध्ये घेऊन जाईल, तुमचा वैद्यकीय इतिहास, उपचार आणि तुम्हाला औषधांची ऍलर्जी आहे का याबद्दल विचारेल. तुमचा यूरोलॉजिस्ट तुमची तपासणी करेल आणि तुमची संमती घेईल सिस्टोस्कोपी. सामान्य भूल नियोजित असल्यास, आधी सिस्टोस्कोपीतुमची ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टकडून तपासणी केली जाईल.

कठोर सिस्टोस्कोपी

हा प्रकार सिस्टोस्कोपीस्थानिक भूल, सामान्य भूल किंवा प्रादेशिक भूल अंतर्गत केले जाते, ज्यामध्ये तुम्हाला तंद्री आणण्यासाठी एक शामक औषध दिले जाते आणि तुमचे शरीर कंबरेच्या खाली सुन्न करण्यासाठी पाठीमागे दुसरे इंजेक्शन दिले जाते. दयाळू आहे सिस्टोस्कोपीबायोप्सी करण्यासाठी आणि/किंवा मूत्राशयातील जखम काढून टाकण्यासाठी वापरले जाते.

लवचिक सिस्टोस्कोपी

या फॉर्मसह सिस्टोस्कोपीस्थानिक भूल वापरली जाते, म्हणजेच, अस्वस्थता कमी करण्यासाठी मूत्रमार्गात (मूत्रमार्ग) एक ऍनेस्थेटिक औषध इंजेक्शन दिले जाते. दरम्यान सिस्टोस्कोपीतुम्ही जागे आहात कारण शामक औषधाची गरज नाही.

लवचिकपणाचा फायदा सिस्टोस्कोपीत्यामध्ये कोणतीही विशेष तयारी आवश्यक नाही, कारण सामान्य भूल देण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, जर मूत्राशयावरील घाव आढळला ज्यासाठी बायोप्सी किंवा जखम काढून टाकणे आवश्यक आहे, तर पुन्हा करा सिस्टोस्कोपीपुन्हा, सामान्य भूल वापरून.

सिस्टोस्कोपी दरम्यान मी काय अपेक्षा करू शकतो?

लवचिक असल्यास सिस्टोस्कोपीकिंवा कठोर सिस्टोस्कोपीकेवळ निदानाच्या उद्देशाने, नंतर ऍनेस्थेटीक स्थानिकरित्या लागू केले जाईल (मूत्रमार्गात सादर केले जाईल). वेदना कमी झाल्यानंतर, सर्जन हळूवारपणे मूत्रमार्गात सिस्टोस्कोप घालेल.

सिस्टोस्कोप मूत्रमार्गाद्वारे घातल्यामुळे, तुमचा यूरोलॉजिस्ट कोणत्याही विकृती किंवा अडथळ्यांसाठी सिस्टोस्कोपच्या अस्तराची तपासणी करेल. जेव्हा सिस्टोस्कोप मूत्राशयात असतो, तेव्हा मूत्राशयाच्या संपूर्ण अस्तराचे चांगले दृश्य पाहण्यासाठी यूरोलॉजिस्ट हळूहळू निर्जंतुक पाणी किंवा सलाईन इंजेक्ट करतो. यूरोलॉजिस्ट कोणत्याही असामान्यतेसाठी संपूर्ण मूत्राशय तपासेल.

आवश्यक असल्यास, बायोप्सी घेण्यासाठी किंवा मूत्राशयातील जखम आढळल्यास उपचार करण्यासाठी सिस्टोस्कोपद्वारे अतिरिक्त साधने घातली जाऊ शकतात. सिस्टोस्कोपी दरम्यान विश्लेषणासाठी आपण मूत्र नमुना देखील मिळवू शकता.

सिस्टोस्कोपीनंतर माझे काय होईल?

नंतर लगेच सिस्टोस्कोपीतुम्ही रिकव्हरी रूममध्ये असाल. तर सिस्टोस्कोपीसामान्य भूल किंवा शामक औषधे दिली गेली, नंतर तुमची स्थिती, महत्त्वपूर्ण चिन्हे परिचारिकांद्वारे निरीक्षण केले जातील: रक्तदाब मोजा, ​​नाडी आणि श्वासोच्छवासाची लय नियंत्रित करा. नंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया सिस्टोस्कोपीऍनेस्थेसियाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. अनेक यूरोलॉजिस्ट रुग्णाला घरी जाण्यापूर्वी किमान एकदा लघवी करण्याची आवश्यकता असते. तुम्ही घरी जाण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी परिणामांची चर्चा करतील. सिस्टोस्कोपी, पुढील उपचारांसाठी एक योजना आणि आवश्यक शिफारसी देईल. डिस्चार्ज केल्यावर, तुम्हाला नंतर पुनर्प्राप्तीशी संबंधित सूचनांची मालिका दिली जाईल सिस्टोस्कोपी.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत तोपर्यंत तुम्ही आहारातील निर्बंधांशिवाय सामान्य जीवन जगू शकाल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमचे लघवी पातळ करण्यासाठी आणि जळजळ यांसारख्या लघवीतील अस्वस्थता कमी करण्यासाठी अधिक द्रव पिण्याचा सल्ला देतील. नंतर लघवी करताना काही जळजळ होणे सिस्टोस्कोपीकदाचित. लघवीतील अस्वस्थता कमी करण्यासाठी उबदार आंघोळ करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

नंतर अल्प कालावधी सिस्टोस्कोपीतुम्हाला तुमच्या लघवीमध्ये रक्त दिसू शकते, परंतु रक्त सामान्यतः एक किंवा दोन दिवसांनी थांबते. नंतर वेदना कमी करण्याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला सिस्टोस्कोपी. ऍस्पिरिन आणि इतर वेदनाशामक औषधे रक्त पातळ करतात आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवतात. संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्हाला प्रतिजैविक लिहून दिले जाऊ शकतात. काही डॉक्टर लघवीतील आम्लाचे प्रमाण कमी करणारे पेय सुचवू शकतात.

आपल्याकडे असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा सिस्टोस्कोपीखालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आहेत:

  • ताप आणि/किंवा थंडी वाजून येणे
  • वारंवार लघवी होणे किंवा लघवी करण्याची वारंवार इच्छा होणे
  • मूत्र धारणा (लघवी करण्यास असमर्थता)
  • खालच्या पाठदुखी
  • लघवी करताना दीर्घकाळ जळजळ
  • मूत्र मध्ये रक्त.

लेख माहितीपूर्ण आहे. कोणत्याही आरोग्य समस्यांसाठी - स्वत: ची निदान करू नका आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्या!

व्ही.ए. शेडरकिना - यूरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, वैज्ञानिक संपादक

मूत्राशय सिस्टोस्कोपी ही एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मूत्राशयात मूत्राशयात ऑप्टिकल-इल्युमिनेटर घातला जातो. याबद्दल धन्यवाद, यूरोलॉजिस्ट मूत्रमार्गाच्या अंतर्गत पृष्ठभागाची तपासणी करू शकतो, मूत्रमार्ग, ureters च्या orifices. सिस्टोरेथ्रोस्कोपी (प्रक्रियेचे दुसरे नाव) मूत्रमार्गात ट्यूमरचा संशय असल्यास, कॅल्क्युलीची उपस्थिती असल्यास केली जाते, ती क्रॉनिक सिस्टिटिस असलेल्या रूग्णांसाठी लिहून दिली जाते.

मूत्राशय परीक्षा काय दर्शवते?

सिस्टोस्कोपीसाठी, तज्ञ व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज एंडोस्कोप वापरतात. हे उपकरण मूत्रमार्ग, मूत्राशयाच्या आतील पृष्ठभागाची उच्च-गुणवत्तेची प्रतिमा देते, आपल्याला त्याचा आकार निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

प्रक्रिया दर्शविते:

  • मूत्रमार्ग अरुंद होण्याची ठिकाणे:
  • प्रोस्टेट ग्रंथीच्या रोगांमध्ये मूत्र बाहेर जाण्यासाठी अडथळ्यांची उपस्थिती;
  • मूत्राशयाच्या आत निओप्लाझम (ट्यूमर, पॉलीप्स), डायव्हर्टिकुला (प्रोट्र्यूशन्स);
  • अवयवाच्या भिंतींच्या अल्सरेशनचे क्षेत्र;
  • मूत्रवाहिनीच्या उघड्याचा आकार, त्यांचे थ्रुपुट;
  • दगडांची उपस्थिती आणि आकार.

सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री गोळा करणे, इरोशनचे कोग्युलेशन, नाश आणि दगड काढून टाकणे यासह निदान एकत्र केले जाऊ शकते.

सिस्टोस्कोपी कधी आणि कोणासाठी लिहून दिली जाते?

जर सूचित केले असेल तरच प्रक्रिया केली जाते. वयाची मर्यादा नाही. आवश्यक असल्यास, सिस्टोस्कोपी नवजात मुलांसाठी देखील केली जाते, जर इतर प्रकारचे डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाऊंड, रेडियोग्राफी) निदान करण्यासाठी आणि थेरपी लिहून देण्यासाठी पुरेशी माहिती देत ​​नाहीत.

क्रॉनिक सिस्टिटिसमध्ये, माफी दरम्यान एंडोस्कोपी केली जाते.

अशा प्रकरणांमध्ये सिस्टोस्कोपी नियुक्त करा:

  • मूत्रमार्ग, मूत्राशय मध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा संशय;
  • खालच्या ओटीपोटात अज्ञात उत्पत्तीचा वेदना;
  • वारंवार आग्रह, जळजळ किंवा मूत्राशय रिकामे करण्यात अडचण;
  • प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये ट्यूमर शोधणे;
  • मूत्र मध्ये रक्त समावेश;
  • मूत्रमार्गात वारंवार जळजळ.

विरोधाभास

तीव्र कालावधीत सिस्टिटिस, मूत्रमार्गात सिस्टोस्कोपी केली जाऊ शकत नाही. वैद्यकीय उपकरणाचा परिचय अतिरिक्तपणे अवयवांच्या सूजलेल्या पृष्ठभागास दुखापत करतो, रोग वाढवतो. जर लघवीच्या चाचणीत रक्ताचे अंश आढळून आले आणि बाकपोसेव्हला संसर्गाचा कारक एजंट आढळला, तर एंडोस्कोपी पुढे ढकलली जाते.

सिस्टोस्कोपीसाठी contraindication च्या यादीमध्ये:

  • epididymitis;
  • पुर: स्थ मध्ये पुवाळलेला प्रक्रिया;
  • लघवी नलिका कडक होणे (अरुंद होणे);
  • मूत्राशयाचा टोन कमी होणे;
  • कॉन्ट्रास्ट एजंटची ऍलर्जी (क्रोमोसायस्टोस्कोपीसह, आयोडीनयुक्त एजंट सुरुवातीला इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते).

पद्धतीचे फायदे आणि तोटे

सिस्टोस्कोपी मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या आतील पृष्ठभागाचे तपशीलवार दृश्य पाहण्याची परवानगी देते, जे इतर निदान प्रक्रियेसह शक्य नाही. यूरोलॉजिस्ट अवयवाच्या भिंतींची स्थिती, त्यांची अखंडता यांचे मूल्यांकन करतो आणि नुकसान शोधतो. त्याच वेळी, तपासणीसह, बायोप्सी केली जाऊ शकते, रक्तस्त्राव गोठणे थांबवता येतो, दगड ठेचून किंवा काढला जाऊ शकतो.


परीक्षेच्या निकालांवर आधारित उपचार अपेक्षित सुधारणा देत नसल्यास सिस्टोस्कोपीचा अवलंब केला जातो.

एंडोस्कोपिक तपासणीचा गैरसोय असा आहे की तीव्र दाहक प्रक्रियेमध्ये त्याचा वापर केला जाऊ शकत नाही. ही प्रक्रिया संक्रमण, मूत्रमार्गात दुखापत होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे. म्हणूनच, काळजीपूर्वक तयार केलेल्या उपकरणाचा वापर करून अनुभवी यूरोलॉजिस्ट-एंडोस्कोपिस्टद्वारेच सिस्टोस्कोपीवर विश्वास ठेवला जातो.

अभ्यास अस्वस्थतेसह आहे, म्हणून ते स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. प्रक्रियेनंतर वेदना विशेषतः लक्षात येण्याजोग्या आहेत - बर्याचजण तक्रार करतात की पहिल्या किंवा दोन दिवसात मूत्राशय रिकामे केल्याने तीव्र वेदना, जळजळ, मूत्रात रक्त दिसून येते. मूत्रमार्ग आणि मूत्रमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा, सिस्टोस्कोपी दरम्यान जखमी झाल्यानंतर, बरे झाल्यानंतर ही घटना अदृश्य होते.

सिस्टोस्कोप कसे कार्य करते?

एन्डोस्कोपिक तपासणी साधन म्हणजे लेन्स सिस्टीम आणि लाइट फिक्स्चरसह सुसज्ज नळी. इन्स्ट्रुमेंट ट्यूब एकतर लवचिक सामग्री किंवा धातूपासून बनलेली असते. ऑप्टिक्ससह ट्यूबचा कट सरळ किंवा उतारासह आहे. मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी वेगवेगळ्या व्यासांचे साधन वापरा.

सिस्टोस्कोपिक तपासणी सहसा लवचिक साधन वापरून केली जाते. जर एकाच वेळी बायोप्सी केली गेली असेल तर कठोर वापरले जाते, दगड चिरडणे.

मूत्राशय परीक्षेची तयारी

जर प्राथमिक तपासणीत मूत्राशय आणि मूत्रमार्गात तीव्र जळजळ दिसून आली नाही, तर एन्डोस्कोपिक प्रक्रिया केली जाऊ शकते. मूत्राशयाच्या सिस्टोस्कोपीची तयारी या वस्तुस्थितीपासून सुरू होते की डॉक्टर रुग्णाला प्रक्रियेचा मार्ग स्पष्ट करतो, त्याच्याकडून लेखी संमती प्राप्त करतो.

अभ्यास रिकाम्या पोटावर केला जातो, म्हणून रुग्णाला खाण्यापासून परावृत्त करण्यास सांगितले जाते. जर कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्ट करायचा असेल तर 30-40 मिनिटांत ऍलर्जी चाचणी (सबलिंगुअल किंवा त्वचेची) केली जाते.

रुग्णाची पुढील तयारी एंडोस्कोपीपूर्वी लगेच केली जाते. बाह्य जननेंद्रियाच्या पृष्ठभागावर, मूत्रमार्गाचे उघडणे जंतुनाशकांनी काळजीपूर्वक हाताळले जाते. त्याच्या व्यासावर लक्ष केंद्रित करून, डॉक्टर सिस्टोस्कोपचा इच्छित आकार निवडतो.


जर मूत्रमार्ग खूप अरुंद असेल तर तो बोजिनेजद्वारे विस्तारित केला जातो.

मूत्राशय सिस्टोस्कोपी कशी केली जाते?

अभ्यासादरम्यान, व्यक्ती त्याच्या पाठीवर पाय वर करून आणि गुडघ्यात वाकून झोपते. प्रक्रियेपूर्वी, ऍनेस्थेसिया केली जाते, नंतर यूरोलॉजिस्ट हे उपकरण मूत्रमार्गात घालतो आणि हळूवारपणे ते मूत्रमार्गात आणतो. ऑप्टिकल उपकरणातील प्रतिमा संगणक मॉनिटरवर प्रदर्शित केली जाते किंवा डॉक्टर थेट सिस्टोस्कोपमध्ये पाहतो.

ऍनेस्थेसिया

प्रक्रियेपूर्वी ऍनेस्थेसिया कशी केली जाते हे डॉक्टर रुग्णाला समजावून सांगतात. त्याच्या उद्देशानुसार (निदान किंवा शस्त्रक्रिया), स्थानिक किंवा सामान्य कृतीची औषधे वापरली जातात.

सामान्य ऍनेस्थेसिया दरम्यान, रुग्ण झोपेच्या स्थितीत असतो. त्याला अस्वस्थता जाणवत नाही, परंतु तो डॉक्टरांना वेदना सांगू शकत नाही. त्यामुळे अवयव खराब होण्याचा धोका वाढतो.

पुरुषांमध्ये स्थानिक भूल लिडोकेनने केली जाते, जी मूत्रमार्गात सॉफ्ट-टिप सिरिंजने ओतली जाते. द्रावण बाहेर पडण्यापासून रोखण्यासाठी, मूत्रमार्गाचे बाह्य उघडणे दाबले जाते, 5 मिनिटे बोटाने धरून ठेवले जाते.

स्त्रियांमध्ये, मूत्रमार्गाचा कालवा पुरुषांपेक्षा लहान असतो, म्हणून प्रक्रियेमुळे कमी अस्वस्थता येते. ऍनेस्थेसियासाठी, Xylocaine (जेल) वापरला जातो, जो सिस्टोस्कोपच्या शेवटी भरपूर प्रमाणात वंगण घालतो.

बबल तपासणी

ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन किंवा लिडोकेन-आधारित जेलने काम केल्यानंतर, डॉक्टर सिस्टोस्कोपी सुरू करतात. मूत्राशयाच्या आतील पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते जेव्हा ते द्रवपदार्थाने भरलेले असते. प्रक्रिया करण्यापूर्वी, रुग्णाला लघवी करणे आवश्यक आहे. नंतर युरियामध्ये खारट इंजेक्ट केले जाते जेणेकरून व्हॉल्यूम 200 मिली पेक्षा जास्त नसेल.

जेव्हा सिस्टोस्कोपचा शेवट मूत्राशयाच्या आत येतो तेव्हा डॉक्टर त्याची तपासणी करतात. आवश्यक असल्यास, ऊतींचे नमुना घेतात, निओप्लाझम काढून टाकतात, दगड काढतात किंवा चिरडतात. त्यानंतर, डिव्हाइस काळजीपूर्वक काढले जाते.

मूत्रमार्गाच्या कर्करोगासाठी निदान किंवा ट्यूमर काढणे आवश्यक असल्यास, फ्लोरोसेंट सिस्टोस्कोपी केली जाते. रुग्णाला फोटोसेन्सिटायझिंग सोल्यूशनसह इंट्राव्हेनस किंवा थेट मूत्राशयात इंजेक्शन दिले जाते. हे असामान्य (कर्करोग) पेशींमध्ये जमा होते आणि त्यांना चमक आणते.

मूत्रपिंडाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, इंडिगो कारमाइन द्रावण शिरामध्ये इंजेक्शनने दिले जाते. युरेटरमधून रंगीत लघवी दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो हे तज्ज्ञ निरीक्षण करतात. सर्वसामान्य प्रमाण 3-5 मिनिटे आहे. डाई सोडण्यासाठी 9-10 मिनिटे लागल्यास, कार्य कमी होते. नाकेबंदी किंवा मूत्रपिंडातून बाहेर पडण्याचे गंभीर उल्लंघन 15 मिनिटांपर्यंत रंगीत द्रवपदार्थाच्या विलंबाने दर्शविले जाते.

बायोप्सी

मूत्रमार्गाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास वायर कटरने टिश्यूचा एक छोटा तुकडा चिमटा काढणे आवश्यक आहे. बायोप्सी थंड पद्धतीने केली जाते (म्हणजे, परिणामी नमुना खराब होत नाही, जसे विद्युत प्रदर्शनासह). परंतु ही पद्धत गाठ किती खोलवर गेली आहे याचा अंदाज लावू देत नाही.

कठोर सिस्टोस्कोपद्वारे घातलेल्या इलेक्ट्रिक स्केलपेलचा वापर करून निओप्लाझमच्या ट्रान्सयुरेथ्रल रेसेक्शनसह बायोप्सी केली जाते. अशा हस्तक्षेपामुळे विसंगतीची खोली दिसून येते.

सिस्टोस्कोपी नंतर संभाव्य गुंतागुंत

सिस्टोस्कोपीनंतर लघवीमध्ये रक्त दिसणे, काळजी करू नका. 1-2 दिवसांनंतर, मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा बरा होईल, शौचालयात जाताना होणारी अस्वस्थता निघून जाईल. परंतु जर तपासणीनंतर काही दिवसांनी अस्वस्थता नाहीशी झाली नाही तर आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सिस्टोस्कोपीच्या गुंतागुंतांपैकी:

  • मूत्र प्रणालीचा संसर्ग;
  • रक्तस्त्राव;
  • मूत्राशय, मूत्रमार्गाच्या भिंतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन;
  • स्वतंत्रपणे मूत्राशय रिकामे करण्यास असमर्थता.

ज्या रुग्णांनी सिस्टोस्कोपी केली आहे त्यांना उच्च तापमान, मूत्रमार्गात असंयम, खालच्या ओटीपोटात वेदना होत असताना तातडीने रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता आहे.


लघवीमध्ये पुवाळलेल्या अशुद्धतेसह लघवी करण्याची वारंवार इच्छा होणे हे देखील विकसनशील गुंतागुंतीचे लक्षण आहे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

जे प्रथमच मूत्राशय सिस्टोस्कोपी करणार आहेत, त्यांच्या प्रक्रियेबद्दल बरेच प्रश्न आहेत.

सिस्टोस्कोपी दुखते का?

स्त्रियांमध्ये, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया वेदनाशी संबंधित नसते, त्या नंतर फक्त अस्वस्थता लक्षात घेतात. पुरुष, मूत्रमार्गाच्या संरचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे, कठोर सिस्टोस्कोपच्या परिचयाने अस्वस्थता अनुभवतात. परंतु भूल देण्याच्या औषधांच्या वापरामुळे वेदनांची तीव्रता कमी होते. काही क्लिनिकमध्ये, प्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. सामान्य ऍनेस्थेसिया नेहमी मुलांमध्ये सिस्टोस्कोपीसाठी वापरली जाते.

आपण घरी कधी जाऊ शकता

स्थानिक ऍनेस्थेसियासह केलेल्या प्रक्रियेनंतर, आपण ताबडतोब क्लिनिक सोडू शकता. जर सिस्टोस्कोपी सर्जिकल मॅनिपुलेशनसह एकत्र केली गेली असेल तर आपल्याला अनेक तास किंवा दिवसभर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली राहण्याची आवश्यकता आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान सिस्टोस्कोपी केली जाते

सिस्टोस्कोपी गर्भपातास कारणीभूत ठरू शकते, म्हणून गर्भवती माता हे अगदी आवश्यक असेल तेव्हाच करतात. गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, गर्भवती महिला ही प्रक्रिया करत नाहीत. संक्रमणाच्या उच्च जोखमीमुळे मासिक पाळीच्या दरम्यान सिस्टोस्कोपीची शिफारस केलेली नाही.

मॉस्कोमध्ये सिस्टोस्कोपीची किंमत किती आहे

मॉस्को क्लिनिकमध्ये सिस्टोस्कोपीची किंमत 4,000 ते 9,000 रूबल पर्यंत आहे. बायोप्सीच्या प्रक्रियेसाठी अधिक खर्च येईल - 30,000 ते 60,000 पर्यंत. किंमत वापरलेल्या उपकरणाच्या गुणवत्तेवर, डॉक्टरांच्या पात्रतेच्या पातळीवर अवलंबून असते.

सिस्टोस्कोपी उच्च उत्पादकता असलेल्या एंडोस्कोपिक निदानाच्या शिबिराशी संबंधित आहे. या तंत्राचा उपयोग मूत्राशयाच्या आतील पृष्ठभागावर संपूर्णपणे व्हिज्युअलायझेशन करण्यासाठी केला जातो.

ही पद्धत आक्रमक आहे, जी कमी वेदना थ्रेशोल्ड असलेल्या बर्याच रुग्णांना घाबरवते. योजनेची अंमलबजावणी करण्यासाठी, चिकित्सक एक विशेष ऑप्टिकल प्रणाली वापरतो, जी व्यावसायिक परिभाषेत सिस्टोस्कोप या शब्दाखाली जाते. बायपास म्हणून मूत्रमार्गाचा वापर करून ते मूत्राशयाच्या पोकळीत घातले जाते. मूत्रमार्गाला मूत्रमार्ग म्हणतात.

औषधापासून दूर असलेल्या अनेक रुग्णांचा असा विश्वास आहे की अभ्यास केवळ महिलांसाठीच योग्य आहे. परंतु जर सशक्त लिंगाच्या प्रतिनिधींना या अंतर्गत अवयवाच्या कार्याशी संबंधित गुंतागुंत झाल्याचा संशय असेल तर त्यांना अत्यंत परिस्थितीत देखील असेच लिहून दिले जाऊ शकते. कथित समस्या क्षेत्राचा अभ्यास करण्यासाठी सेन्सर सादर करण्यासाठी पुरुषांकडे थोडी वेगळी यंत्रणा असेल.

परंतु सर्वेक्षणाची परिणामकारकता अजूनही उच्च पातळीवर आहे. अवयवाच्या स्थितीचे परीक्षण करण्यासाठी समान स्वरूप कार्ये पूर्ण करत नसल्यास मुले देखील समान यंत्रणा वापरून मूत्राशय पॅथॉलॉजीज शोधत आहेत.

सहाय्यक साधने

आक्रमक हस्तक्षेपासाठी मानक अल्गोरिदम मूत्राशयात सिस्टोस्कोपच्या सहज प्रगतीसाठी प्रदान करते जेणेकरुन सोबतच्या श्लेष्मल त्वचेच्या आरोग्य स्थितीचे एकाच वेळी मूल्यांकन करता येईल. अभ्यासाचा दुसरा मुद्दा ureteroscopy म्हणतात. सहसा थेट सिस्टोस्कोपी त्यातून अविभाज्य असते, जे आपल्याला अधिक तपशीलवार परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते. ते केवळ प्रक्षोभक प्रक्रियेचे संभाव्य फोकस शोधण्यासाठीच नव्हे तर आसपासच्या ऊतींचे निरीक्षण करण्याची देखील हमी देतात, त्यांच्या नुकसानाची पर्वा न करता.

सूचित अंतर्गत अवयवाच्या अस्थिरतेच्या दृष्टीने विविध रोगांचा संशय असलेल्या रुग्णांनाच अशा जटिल चाचणीसाठी पाठवले जात नाही. काहीवेळा एखादा पर्यायी उपचार किंवा अलीकडील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर पुनर्संचयित थेरपीचा पुढील कार्यक्रम तयार करण्याच्या तंत्राशिवाय करू शकत नाही.

काही रुग्ण, तपासणी कशी करायची हे शिकून, वेदना आणि अस्वस्थतेच्या संभाव्यतेने घाबरतात, पर्यायी निदान पर्याय शोधतात. परंतु कोणताही पर्याय असे तपशीलवार चित्र प्रदान करण्यास सक्षम नाही, जरी आपण अल्ट्रासाऊंड किंवा क्ष-किरणांबद्दल बोलत असलो तरीही.

उपस्थित डॉक्टरांनी दिलेल्या प्रक्रियेच्या स्वरूपावर अवलंबून, नियंत्रणासाठी वापरलेली साधने मोठ्या प्रमाणात बदलतील. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, एखादी व्यक्ती सिस्टोस्कोपशिवाय करू शकत नाही. हे आधुनिक एंडोस्कोपिक वैद्यकीय उपकरणांचा एक वेगळा प्रकार आहे.

बाहेरून, ते सामान्य ट्यूबसारखे दिसते, ज्यामध्ये अतिरिक्त प्रदीपन असते. त्याच्या आत एक विशेष चॅनेल आहे ज्याद्वारे प्रयोगशाळा सहाय्यक मूत्रमार्गाच्या अभ्यासलेल्या श्लेष्मल झिल्लीला हेतुपुरस्सर सिंचन करण्यासाठी डिझाइन केलेले एक विशेष द्रव वितरीत करतो. मातृ उपकरणाची रचना अशा प्रकारे केली गेली आहे की, आवश्यक असल्यास, डॉक्टर सहाय्यक उपकरणे वापरू शकतात.

मूलभूत सेटमध्ये खालील भाग समाविष्ट आहेत:

  • त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजीसाठी पाठवल्या जाणार्‍या जैविक सामग्री गोळा करण्यासाठी संदंश;
  • डायथर्मोइलेक्ट्रोड्स, जे पॉलीप्स त्वरित काढून टाकण्यासाठी आवश्यक आहेत;
  • कॅथेटर

पीडितेची स्थिती खूप गंभीर असल्यास नंतरची आवश्यकता असेल आणि त्याला मूत्रमार्गात कृत्रिम भाग स्थापित करण्याची आवश्यकता असेल.

जर पीडितेला फक्त तपासणीची आवश्यकता असेल, तर सामान्यत: त्याची किंमत अतिरिक्त टप्प्यांपेक्षा कमी असते. परंतु सर्वसाधारणपणे हाताळणीसाठी किती खर्च येतो हे येथे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेथे प्रक्रिया खाजगी वैद्यकीय केंद्राच्या भिंतींमध्ये केली जाते.

निदान कोठे सुरक्षित आहे हे एखाद्या व्यक्तीला कळल्यानंतरच तो अंतिम निर्णय घेऊ शकतो. वैद्यकीय संस्था निवडताना एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे सिस्टोस्कोपचा प्रकार वापरला जातो.

त्यापैकी फक्त दोन आहेत:

  • लवचिक
  • कडक

नवीनतम आवृत्ती आपल्याला ऑप्टिकल प्रणालीद्वारे अवयव पोकळीच्या तपासणीवर अवलंबून राहण्याची परवानगी देते. परंतु लवचिक भिन्नता एक प्रकारची ट्यूब आहे, ज्याच्या शेवटी एक निश्चित व्हिडिओ कॅमेरा असतो. हे सर्व ग्राफिक माहिती रिअल टाइममध्ये संगणक मॉनिटरवर प्रसारित करते.

रुग्ण स्वतः मातृ उपकरणाचा प्रकार निवडू शकत नाही, कारण हे रेफरल जारी करणार्या उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाणे आवश्यक आहे.

मुख्य संकेत

बहुतेकदा, तो डायग्नोस्टिक रूममध्ये पाठवतो, जे महिला आणि पुरुष दोघांमध्ये पॅथॉलॉजीजचे निदान करते. दोन्ही लिंगांमध्ये, परीक्षेच्या नियुक्तीसाठी संकेतांचे रेटिंग बहुतेकदा समान असते, जे खालील रोगांचे किंवा त्यांच्याबद्दलच्या शंकांचे प्रतिनिधित्व करते:

  • क्रॉनिक सिस्टिटिस, ज्याच्या तीव्रतेचे हल्ले खूप वेळा पुनरावृत्ती होते;
  • urolithiasis रोग;
  • लघवीसह समस्या, ज्याचे प्राथमिक स्त्रोत इतर उपायांद्वारे ओळखले जाऊ शकत नाहीत;
  • मूत्रमार्गात असंयम;
  • मूत्र मध्ये रक्त;
  • प्रोफेलेक्टिक क्लिनिकल चाचणी दरम्यान आढळलेल्या मूत्रातील ऍटिपिकल पेशी;
  • पेल्विक क्षेत्रातील वेदना सिंड्रोम;
  • मूत्राशय उच्च क्रियाकलाप;
  • गैर-संसर्गजन्य सिस्टिटिस.

अल्ट्रासाऊंड, क्ष-किरण, संगणित टोमोग्राफी यासारख्या मानक प्रकारच्या निदानांचे परिणाम स्पष्ट करण्यासाठी कधीकधी चाचणी केली जाते. जर बायोप्सीसह एक टप्पा आवश्यक असेल तर हे ट्यूमर तयार होण्याची शंका दर्शवते.

निओप्लाझम सौम्य किंवा घातक असू शकते. ट्यूमर मेटास्टेसेससह फोकस आहे की नाही हे समजून घेण्यासाठी आणि एक प्रक्रिया केली जाते.

संकलित संकेतांच्या आधारे, अनेक उपचारात्मक उपाय केले जातात, त्यापैकी बहुतेक पुढील ऑपरेशनसाठी एक प्रकारचा नकाशा म्हणून परिणामी व्हिज्युअलायझेशनचा वापर करतात. ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करणे आवश्यक असल्यास, अभ्यासाचे विशेषतः महत्वाचे परिणाम असतील.

तसेच, सिस्टोस्कोपी दरम्यान वापरल्या जाणार्‍या माहितीच्या यादीमध्ये खालील हाताळणी समाविष्ट आहेत:

  • रक्तस्त्राव थांबवा;
  • चिरडणे आणि दगड काढणे;
  • स्ट्रक्चरचे विच्छेदन, जे मूत्रवाहिनीच्या परिणामी अंतर्गत लुमेनचा विस्तार सूचित करते;
  • अडथळा दूर करणे.

क्वचितच, जन्मजात पॅथॉलॉजीची पुष्टी करण्यासाठी एक आक्रमक दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

प्रक्रियेचे असंख्य फायदे असूनही, त्यात अनेक महत्त्वपूर्ण contraindication आहेत. त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केल्यास अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या विकासापर्यंत गंभीर गुंतागुंत होण्याची धमकी दिली जाते.

मुख्य प्रतिबंध समाविष्ट आहेत:

  • कोर्सच्या तीव्र टप्प्यावर कालव्याच्या श्लेष्मल त्वचेची दाहक प्रक्रिया;
  • केवळ मूत्रमार्गाच्याच नव्हे तर पुरुषांमधील अंडकोषांसह प्रोस्टेटच्या जुनाट आजारांची तीव्रता;
  • संसर्गजन्य जखम, जे ताप आणि नशा सह आहेत;
  • मूत्रमार्गाच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करणारे कोणत्याही प्रकारचे अलीकडील आघात;
  • अज्ञात मूळ रक्तस्त्राव;
  • वाहतूक समस्या.

स्वतंत्रपणे, जेव्हा पीडित व्यक्ती एकाच वेळी काही दुर्मिळ अनुवांशिक किंवा अधिग्रहित रोगाने ग्रस्त असते तेव्हा परिस्थितींचा विचार केला जातो.

तयारीचा टप्पा

तज्ञांनी सिस्टोस्कोपी करण्यासाठी त्याच्या वॉर्डला पाठविण्याचा निर्णय घेतल्यानंतर, त्याने स्पष्टीकरणात्मक संभाषण केले पाहिजे. सल्लामसलत दरम्यान, डॉक्टर हे स्पष्ट करेल की तपासणीशिवाय हे करणे अशक्य का आहे आणि अस्वस्थता टाळणे कसे शक्य आहे.

तसेच, तयारी पूर्वी निर्धारित फार्माकोलॉजिकल एजंट्सच्या वापरास नकार देण्याच्या गरजेची चर्चा करण्याची तरतूद करते. परंतु हे उपस्थित डॉक्टरांच्या पूर्ण मंजुरीनंतरच केले पाहिजे. त्याच वेळी, तज्ञ नवीन औषधे लिहून देऊ शकतात, वैकल्पिक उपचार पद्धतीची पुनर्रचना करू शकतात.

स्वतंत्रपणे, आदल्या दिवशी अँटीबैक्टीरियल औषध घेणे आवश्यक आहे की नाही हे डॉक्टरांशी तपासण्यासारखे आहे. असा निर्णय घेतल्यास, उपस्थित डॉक्टर, इतर चाचण्यांच्या निकालांवर आधारित, वॉर्डातील शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, डोस आणि उपचार पद्धती यावर निर्णय घेतील.

जेव्हा ऍनेस्थेसिया अंतर्गत परीक्षा घेतली जाते, तेव्हा परीक्षेच्या दिवशी सकाळी ते खाण्यास मनाई आहे. तसेच, औषधांच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेचे धोके दूर करण्यासाठी, अतिरिक्त चाचण्या केल्या जातात: मूत्र (सामान्य); मूत्र (जैवरासायनिक); रक्त गोठण्यासाठी.

नियुक्तीच्या एक-दोन दिवस आधी त्यांना सोपवले जाते. आणि थेट सिस्टोस्कोपीपूर्वी, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करण्यासाठी आपल्याला बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांना धुवावे लागेल. तुम्हाला आजूबाजूच्या केसांच्या रेषेपासून मुक्त होणे देखील आवश्यक आहे, कारण मातृ उपकरणामध्ये एक केस देखील घेतल्यास चाचणी गुंतागुंत होण्याची भीती आहे.

प्रक्रिया कशी पार पाडली जाते

हाताळणीचा अचूक कालावधी पूर्णपणे पीडित व्यक्तीच्या रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. तसेच, सिस्टोस्कोपचा प्रकार, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची पात्रता अंमलबजावणीच्या वेळेवर परिणाम करते. कधीकधी दहा मिनिटे पुरेसे असतात, परंतु सर्वात जटिल परिस्थितीच्या विकासासह, यास सुमारे एक तास लागेल.

रुग्णाच्या सोयीसाठी, त्याला प्रथम एका विशेष खुर्चीवर बसवले जाते, जे बाह्यतः काहीसे स्त्रीरोगविषयक समकक्षासारखे दिसते. रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, आणि पाय किंचित उंचावले जातात आणि गुडघ्यांकडे वाकलेले असतात. अगदी आरामदायक नसलेल्या स्थितीत अर्ध्या तासापेक्षा जास्त वेळ घालवण्यासाठी, वैद्यकीय कर्मचारी पीडिताच्या खालच्या अंगांना विशेष आधारांवर निश्चित करतात.

जर सामान्य तपासणी केली गेली असेल तर सामान्यत: निदानात केवळ स्थानिक भूल असते, जे विशेष "फ्रीझिंग" सोल्यूशन्स किंवा जेलमुळे शक्य झाले. परंतु आपल्याकडे दीर्घ निरीक्षण असल्यास, सामान्य ऍनेस्थेसिया वापरणे चांगले आहे.

मातृ यंत्राचा थेट परिचय करण्यापूर्वी, परिचारिका रुग्णाच्या बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांवर अँटीसेप्टिक उपचार करते. ट्यूब निर्जंतुक ग्लिसरीनने वंगण घालणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे ऑप्टिकल माध्यमांची पारदर्शकता बदलत नाही.

डिव्हाइस शेवटच्या बिंदूवर पोहोचल्यानंतर, मूत्राशयातून मूत्राचे अवशेष काढून टाकले जातात आणि त्यानंतरच अंतर्गत अवयव गरम केलेल्या फ्युरासिलिनने धुतले जातात.

मूत्राशयाची क्षमता नियंत्रित करण्यासाठी, जोपर्यंत व्यक्तीला लघवी करण्याची स्पष्ट इच्छा होत नाही तोपर्यंत ते स्पष्ट द्रावणाने भरले जाते. सामान्यतः द्रवाचा सरासरी डोस सुमारे 200 मिलीलीटर असतो.

तयारीचा टप्पा पूर्ण झाल्यावर, अंगाचा अभ्यास करण्याचा टप्पा सुरू होतो, जो आधीच्या भिंतीपासून सुरू होतो. नंतर, डायग्नोस्टिशियन डाव्या बाजूच्या पृष्ठभागावर सरकतो, हळूहळू मागे सरकतो आणि उजव्या बाजूच्या भिंतीवर काम पूर्ण करतो.

लिटो त्रिकोण विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. म्हणून वैद्यकीय परिभाषेत ते मूत्राशयाच्या तळाला म्हणतात. टक्केवारीच्या दृष्टीने येथे बहुतेक निदान झालेल्या विकृती स्थानिकीकृत आहेत या वस्तुस्थितीमुळे ते वाढीव दक्षता घेण्यास पात्र आहे.

तज्ञांच्या बारीक लक्षाखाली मूत्रवाहिनीचे तोंड आहेत, जिथे आपल्याला त्यांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे:

  • स्थान;
  • फॉर्म
  • प्रमाण
  • सममिती

सिस्टोस्कोप काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला स्थानिक भूल दिल्यास तो घरी जाऊ शकतो. परंतु स्पाइनल किंवा जनरल ऍनेस्थेसियासह, रुग्ण सतर्क पर्यवेक्षणाखाली राहण्यासाठी प्रथम रुग्णालयात राहतो.

पुरुष, स्त्रिया आणि मुलांसाठी बारकावे

सुंदर लिंग पुरुषांपेक्षा थोडे अधिक भाग्यवान होते. मूत्रमार्गाच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे, जे लहान आहे, स्थानिक ऍनेस्थेसिया बहुतेकदा परीक्षेसाठी वापरली जाते. असे मानले जाते की सामान्य व्यापक अॅनालॉगपेक्षा ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलापांसाठी कमी हानिकारक आहे.

नंतरचे केवळ तेव्हाच केले जाते जेव्हा, देखरेखीसह, इतर अनेक जोडण्या करण्याची योजना आखली जाते.

परंतु मानवतेच्या सशक्त अर्ध्या भागाला, विश्लेषणाच्या विशिष्ट उद्देशाकडे दुर्लक्ष करून, स्पाइनल किंवा सामान्य ऍनेस्थेसिया पर्यायांशिवाय निर्धारित केले जाते. हे त्यांच्या मूत्रमार्गाच्या लांब लांबीमुळे आहे. तसेच, ट्यूबच्या परिचयाच्या सुरूवातीस, परिचारिका प्रथम पुरुषाचे जननेंद्रिय वाढवते, आणि नंतर ते शक्य तितके सरळ करण्यासाठी ते कमी करते.

एक चांगला विचार केलेला अल्गोरिदम मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेला अपघाती यांत्रिक नुकसान होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो.

बहुतेकदा, प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी आणि वेळ खर्च कमी करण्यासाठी, शास्त्रीय सिस्टोस्कोपीसह रुग्णांना एकाच वेळी क्रोमोसिस्टोस्कोपी लिहून दिली जाते. मूत्रपिंडाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करणे हे त्याचे उद्दीष्ट आहे.

योजना अंमलात आणण्यासाठी, तुम्हाला प्रथम एक कॉन्ट्रास्ट एजंट इंट्राव्हेनस प्रविष्ट करणे आवश्यक आहे. शरीराच्या संभाव्य ऍलर्जीक प्रतिसादासाठी आगाऊ तपासणी देखील केली जाते.

कॉन्ट्रास्ट एजंटचा परिचय दिल्यानंतर, निदानकर्त्याने ते कोणत्या विशिष्ट मूत्रवाहिनीतून बाहेर पडते, हे किती लवकर होते आणि त्याचा मार्ग पुढे जाण्यासाठी लघवी नेमकी कधी सोडली जाते याचा शोध घेणे आवश्यक आहे.

सामान्य सूचक म्हणजे रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यानंतर सुमारे 3-5 मिनिटांनंतर कॉंट्रास्टसह मूत्र दिसणे. परंतु जर विलंब दहा मिनिटे किंवा त्याहून अधिक असेल, तर हे मूत्रपिंडाच्या क्रियाकलापांचे संभाव्य उल्लंघन दर्शवते.

आधुनिक तंत्रज्ञानाने डॉक्टरांना संकलित डेटा प्रसारित करण्यात त्यांची प्रभावीता न गमावता विविध पॅरामीटर्ससह सिस्टोस्कोप तयार करण्याची परवानगी दिली आहे. लहान मुलांमध्ये मूत्राशयाच्या आरोग्याची चाचणी घेण्यासाठी सर्वात लहान मॉडेल्सना आकर्षित करण्यासाठी हे महत्त्वाचे ठरले आहे.

डिव्हाइसचा आकार बाळाच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांवर तसेच तरुण रुग्णाच्या वयानुसार निवडला जातो. आज, काही वैद्यकीय केंद्रे नवजात मुलांसाठी अशा उपकरणांचा अभिमान बाळगू शकतात. अर्भकांना सामान्य भूल दिली जाते, परंतु किशोरवयीन मुली, गंभीर संकेतांच्या अनुपस्थितीत, स्थानिक ऍनेस्थेसियासह येऊ शकतात.

दुष्परिणाम

कधीकधी उच्च पात्रता असलेले डॉक्टर देखील अनेक संबंधित गुंतागुंतांपासून वॉर्डचे संरक्षण करण्यास सक्षम नसतात. यांत्रिक हस्तक्षेपामुळे होणारा सर्वात संभाव्य दुष्परिणाम म्हणजे मूत्रात रक्त. पण ही गैरसोय दोन दिवसात निघून जाते.

पुढील काही दिवस एखाद्या व्यक्तीला त्रास देणे, जळजळ होणे, वेदना होणे किंवा लघवी करताना फक्त अस्वस्थता ही एक सामान्य स्थिती आहे. ही लक्षणे जवळजवळ नेहमीच स्वतःच अदृश्य होतात.

घटनांच्या अधिक गंभीर प्रकारांपैकी सिस्टिटिसचा विकास आहे. या प्रकारच्या समस्येचा स्रोत नेहमीच वैद्यकीय निष्काळजीपणा किंवा त्रुटी नसतो. दाहक प्रक्रियेच्या विकासाचे कारण म्हणजे पीडित व्यक्तीची स्वतःची अस्वच्छता, ज्याने बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन केले नाही.

परंतु आपण योग्य औषधे लिहून दिल्यास आणि त्या घेण्याच्या स्थापित सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केल्यास सिस्टिटिसचा तुलनेने त्वरीत सामना होतो. परंतु मूत्राशयाची पँचर ही एक अधिक क्लिष्ट परिस्थिती आहे, जी रोगनिदानतज्ज्ञांच्या अननुभवीपणामुळे होते. या परिस्थितीत, पीडित व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवेल, जे नजीकच्या भविष्यात त्याला सोडण्याची शक्यता नाही. वाटेत, मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण कमी होते आणि रक्ताचे मिश्रण दिसून येते. रुग्णाला थंडी वाजून ताप आणि त्रास होईल. अशा कठीण परिस्थितीत, केवळ आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप मदत करेल.

हे टाळण्यासाठी, आपण आपल्या शरीरावर केवळ वैद्यकीय मंडळांमध्ये चांगली प्रतिष्ठा असलेल्या मान्यताप्राप्त व्यावसायिकांवर विश्वास ठेवावा.

मूत्राशयाच्या सर्व प्रकारच्या अभ्यासांपैकी, सिस्टोस्कोपी ही सर्वात माहितीपूर्ण आहे. जर प्रयोगशाळा चाचण्या आणि पेल्विक अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडने अचूक निदान करण्यास परवानगी दिली नाही तर ही प्रक्रिया निर्धारित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, सिस्टोस्कोपी उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरली जाते.

या लेखात वाचा

स्त्रियांमध्ये मूत्राशय तपासणी काय दर्शवते?

सिस्टोस्कोपी ही लघवी प्रणालीच्या एंडोस्कोपिक तपासणीची सर्वात आधुनिक आणि लोकप्रिय पद्धत आहे, कारण ती आपल्याला अंतर्गत अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीची स्थिती दृश्यमानपणे दर्शवू देते, त्यातील पॅथॉलॉजिकल बदलांची उपस्थिती निश्चित करते.

विशेष उपकरणाच्या मदतीने - सिस्टोस्कोप - जास्तीत जास्त अचूकतेसह मूत्राशयातील परदेशी समावेश ओळखणे शक्य आहे, विशेषतः, विविध उत्पत्तीचे ट्यूमर, पॉलीप्स, दगड आणि अल्सर. जर अल्ट्रासाऊंड वापरून ट्यूमरच्या उपस्थितीची वस्तुस्थिती निश्चित केली जाऊ शकते, तर श्लेष्मल त्वचा, त्याचे दोष आणि लहान अल्सरेशनचे उल्लंघन, जे बर्याचदा तीव्र सिस्टिटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते, केवळ सिस्टोस्कोपीच्या मदतीने पाहिले जाऊ शकते.

मूत्राशयाच्या स्थितीची तपासणी खालील पॅथॉलॉजीज ओळखण्यास मदत करते:

  • मूत्राशयाच्या श्लेष्मल त्वचेवर विविध एटिओलॉजीजचे निओप्लाझम;
  • डाग झाल्यामुळे मूत्रमार्गाच्या patency चे उल्लंघन;
  • मूत्राशयाच्या पोकळीत वाळू किंवा दगडांची उपस्थिती, यूरोलिथियासिसमुळे;
  • मूत्राशयात फिस्टुला तयार होणे, ते इतर अंतर्गत अवयवांशी जोडणे किंवा मुक्त पोकळीत बाहेर पडणे;
  • मूत्र प्रणालीच्या श्लेष्मल अवयवांवर जळजळ होण्याचे केंद्र;
  • मूत्राशय स्फिंक्टर समस्या.

मूत्राशयाच्या सिस्टोस्कोपीने A - लहान वरवरच्या व्रणांसह जळजळ आणि B) मूत्राशयाची गाठ उघड केली

सिस्टोस्कोपिक तपासणीसाठी खालील रुग्णांच्या तक्रारी आहेत:

  • पू आणि रक्ताच्या अशुद्धतेची मूत्रात उपस्थिती, अगदी कमी प्रमाणात;
  • लघवीच्या समस्या: वारंवार तीव्र इच्छा, तीव्र वेदना आणि लघवीच्या प्रक्रियेत जळजळ, मूत्राशय अपूर्ण रिकामे झाल्याची भावना;
  • अल्ट्रासाऊंड किंवा मूत्राशयातील ट्यूमरचे निदान करण्याच्या इतर पद्धतींद्वारे ओळखले जाते;
  • खालच्या ओटीपोटात आणि ओटीपोटाच्या भागात वेदना, शौचालयात गेल्यानंतर तीव्र होते.

पॅथॉलॉजीची कारणे स्पष्ट करण्यासाठी, ज्या रुग्णांना आधीच क्रॉनिक सिस्टिटिसचे निदान झाले आहे त्यांच्यासाठी प्रक्रिया देखील सूचित केली जाते.


सिस्टोस्कोपी

क्रॉनिक सिस्टिटिसमध्ये, सिस्टोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर मूत्राशयाचा हायपेरेमिक म्यूकोसा पाहू शकतो, ज्यावर लहान पिनपॉइंट हेमोरेज आढळतात, तसेच त्याच्या लुमेनमध्ये प्रोटीन फिलामेंट्स आणि सस्पेंशन आढळतात.

सिस्टोस्कोपी केवळ मूत्रमार्गाच्या पॅथॉलॉजीजच्या निदानासाठीच नव्हे तर मूत्राशयातील परदेशी शरीरे काढून टाकण्यासाठी तसेच विविध निओप्लाझम काढून टाकल्यानंतर ऊतींच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी देखील लिहून दिली जाऊ शकते.

अभ्यासाच्या उद्देशानुसार तीन मुख्य प्रकारचे सिस्टोस्कोपी आहेत:

  • कठोर - बायोप्सीसाठी ऊतींचे नमुना घेताना वापरले जाते आणि स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते, तसेच कठोर सिस्टोस्कोपीच्या मदतीने, ऊतींचे प्रभावित क्षेत्र काढून टाकले जातात;
  • लवचिक - फक्त मूत्रमार्ग भूल दिला जातो;
  • फायब्रोसिस्टोस्कोपी - सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते, बहुतेकदा शस्त्रक्रिया ऑपरेशन दरम्यान वापरली जाते.

विरोधाभास

खालील प्रकरणांमध्ये सिस्टोस्कोपी केली जाऊ शकत नाही:

  • गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत;
  • मूत्रपिंड निकामी आणि क्रॉनिक यकृत पॅथॉलॉजी;
  • शरीरातील विविध दाहक प्रक्रियांमुळे उच्च तापमान;
  • तीव्र अवस्थेत जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग;
  • अज्ञात एटिओलॉजीचा रक्तस्त्राव;
  • रुग्णाचे प्रगत वय;
  • खराब रक्त गोठणे.

तज्ञांचे मत

तीव्र सिस्टिटिसची लक्षणे असलेल्या रूग्णांसाठी, सिस्टोस्कोपी प्रतिबंधित आहे, कारण ऊतींच्या तीव्र जळजळ सह, ते अत्यंत वेदनादायक असू शकते. याव्यतिरिक्त, उपकरणाची नळी श्लेष्मल त्वचेला इजा पोहोचवू शकते आणि संसर्ग सहजपणे ऊतींमध्ये खोलवर प्रवेश करू शकतो आणि इतर अवयवांमध्ये जाऊ शकतो.

सिस्टोस्कोपीसाठी उपकरणे

प्रक्रिया विशेष साधनांचा वापर करून केली जाते, ज्यापैकी मुख्य सिस्टोस्कोप आहे. आधुनिक क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, अशी अनेक प्रकारची उपकरणे वापरली जातात, जी प्रक्रियेच्या उद्देशानुसार वापरली जातात. तपासणी, शस्त्रक्रिया आणि कॅथेटेरायझेशनसाठी उपकरणे आहेत. सिस्टोस्कोपचा आकार सार्वत्रिक आहे, तो पुरुष आणि स्त्रिया दोघांसाठी योग्य आहे.

सिस्टोस्कोप हे एक लांब पातळ ट्यूब असलेले एक उपकरण आहे, ज्याच्या शेवटी एक ऑप्टिकल उपकरण आहे, ज्यामुळे मॅनिपुलेशन करणारे डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीनवर मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाच्या ऊतींची स्थिती स्पष्टपणे पाहू शकतात. प्रक्रियेदरम्यान, सिस्टोस्कोपची एक पातळ ट्यूब, स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत, मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात काळजीपूर्वक घातली जाते.

जर एखाद्या महिलेला प्रक्रियेची खूप भीती वाटत असेल तर डॉक्टर शामक औषधे लिहून देऊ शकतात. हे महत्वाचे आहे की सिस्टोस्कोपी दरम्यान रुग्ण आरामशीर आहे, अन्यथा तिची स्थिती अभ्यासाच्या परिणामांवर परिणाम करू शकते.

तसेच तयारीच्या टप्प्यावर, ऍनेस्थेसियाची पद्धत निवडली जाते, जी अभ्यासाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

सिस्टोस्कोपी केवळ अशा प्रकरणांमध्ये लिहून दिली जाते जेव्हा इतर निदानात्मक उपायांनी पॅथॉलॉजीची कारणे स्थापित करण्यास परवानगी दिली नाही, म्हणून, प्राथमिक टप्प्यावर, खालील चाचण्या अनिवार्य आहेत:

  • रक्त आणि मूत्र यांचे सामान्य क्लिनिकल विश्लेषण;
  • रक्तातील साखरेची पातळी निश्चित करणे;
  • अनिवार्य हेपॅटिक कॉम्प्लेक्ससह बायोकेमिकल रक्त चाचणी;
  • एचआयव्ही आणि व्हायरल हेपेटायटीस साठी चाचण्या.

प्रक्रिया पार पाडणे

सिस्टोस्कोपीसाठी एक मानक अल्गोरिदम आहे, जो प्रत्येकासाठी समान आहे. अभ्यासाच्या अंमलबजावणीसाठी, स्त्रीरोगविषयक किंवा यूरोलॉजिकल खुर्ची वापरली जाते.

प्रक्रियेची पहिली पायरी म्हणजे वेदनाशामक किंवा स्थानिक किंवा सामान्य भूल देणे.

अभ्यासादरम्यान, रुग्णाने तिच्या पाठीवर पाय वर करून आणि गुडघ्यात वाकून झोपावे.

प्रक्रिया स्वतः खालीलप्रमाणे केली जाते:

  • सायटोस्कोपची टीप मूत्रमार्गातून मुक्त हालचाल सुनिश्चित करण्यासाठी निर्जंतुकीकरण ग्लिसरॉलने वंगण घालते आणि ती काळजीपूर्वक प्रथम मूत्रमार्गात आणि नंतर मूत्राशयात घातली जाते. सायटोस्कोप एकत्रित स्वरूपात घातला जातो, ज्याने पूर्वी ऑप्टिकल भाग सोडला होता.
  • टू-वे फ्लशिंग व्हॉल्व्हच्या मदतीने, मूत्राशयातील उर्वरित सर्व मूत्र सोडले जाते.
  • पुढे, मूत्राशय फ्युरासिलिनच्या द्रावणाने धुतले जाते, शरीराच्या तपमानावर गरम केले जाते, 1:5000 च्या प्रमाणात पातळ केले जाते.
  • मूत्राशयाची पोकळी हळूहळू फ्युरासिलिनच्या तयार द्रावणाने भरली पाहिजे. पोकळीचे प्रमाण इंजेक्शनने केलेल्या द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते, जेव्हा रुग्णाला लघवी करण्याची इच्छा असते तेव्हा मूत्राशय पूर्णपणे भरलेले मानले जाते.
  • पुढे, ऑप्टिकल भाग सादर केला जातो, त्याच्या मदतीने, श्लेष्मल त्वचा आणि मूत्रमार्गाच्या तोंडाची स्थिती तपासली जाते.

तपासणी दरम्यान, मूत्रमार्गाच्या तोंडाचे स्थानिकीकरण, संख्या आणि आकार, मूत्राशय श्लेष्मल त्वचाचा रंग, जखम, ट्यूमर, पॉलीप्स, अल्सर आणि त्यावरील इतर परदेशी समावेशांवर विशेष लक्ष दिले जाते. अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित निष्कर्षामध्ये सर्व निरीक्षण केलेल्या पॅथॉलॉजीज तपशीलवार प्रतिबिंबित केल्या पाहिजेत.

प्रक्रिया बाह्यरुग्ण आधारावर केली जाऊ शकते जर त्यात केवळ संशोधन समाविष्ट असेल, शस्त्रक्रिया ऑपरेशनच्या बाबतीत, रुग्णाला सामान्यतः रुग्णालयात दाखल केले जाते.

जर सिस्टोस्कोपी स्थानिक भूल अंतर्गत केली गेली असेल तर रुग्ण ताबडतोब घरी जाऊ शकतो. सामान्य ऍनेस्थेसियानंतर, स्त्रीने काही काळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असावे.

स्त्रीमध्ये सिस्टोस्कोपीच्या पद्धतीबद्दल, हा व्हिडिओ पहा:

तज्ञांचे मत

डारिया शिरोचीना (प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ)

सिस्टोस्कोपी ही एक महत्त्वाची निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रिया आहे, ज्यावर स्त्रीचे पुढील उपचार आणि आरोग्य अवलंबून असते, म्हणूनच, वेदनांच्या भीतीने ते नाकारणे शक्य नाही.

डायग्नोस्टिक सिस्टोस्कोपी आयोजित करताना, एक विशेष जेल वापरला जातो, जो स्थानिक भूल देणारा आणि मूत्रमार्गाद्वारे उपकरणाच्या टोकाच्या हालचाली सुलभ करण्यासाठी एक साधन आहे.

अभ्यासानंतर अस्वस्थता कमी करण्यासाठी, स्त्रीने प्रक्रियेनंतर काही तास शांतपणे झोपणे आणि त्यानंतरच घरी जाणे चांगले.

स्त्रियांवर होणारे परिणाम

स्थानिक भूल अंतर्गत केलेल्या सिस्टोस्कोपीनंतर, एक स्त्री सुरक्षितपणे सामान्य जीवन जगू शकते हे तथ्य असूनही, तिला काही काळ खेळ खेळण्याची आणि शारीरिकरित्या शरीरावर ओव्हरलोड करण्याची शिफारस केलेली नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, अभ्यासानंतर खालील गुंतागुंत शक्य आहे:


सिस्टोस्कोपीसह शस्त्रक्रियेनंतर, काही गुंतागुंत देखील शक्य आहेत:

  • लघवी दरम्यान वेदना;
  • मूत्राशय श्लेष्मल त्वचा दुखापत;
  • रक्तस्त्राव;
  • ऍनेस्थेसियासाठी औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

कोणत्याही अस्वस्थतेसाठी, विशेषत: जेव्हा सिस्टोस्कोपीनंतर मूत्रात रक्त दिसून येते, तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे.

सध्या, सिस्टोस्कोपीची प्रक्रिया सार्वजनिक आणि खाजगी दोन्ही दवाखान्यांमध्ये केली जाऊ शकते. यशस्वी निदान आणि अभ्यासाची गुणवत्ता डॉक्टरांच्या पात्रतेवर आणि क्लिनिकमध्ये आधुनिक उपकरणांची उपलब्धता यावर अवलंबून असते, म्हणून, एखाद्या विशिष्ट वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधण्यापूर्वी, इंटरनेटवर त्याबद्दलच्या पुनरावलोकनांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. क्लिनिक निवडताना, आपल्याला केवळ किंमत धोरणावरच नव्हे तर तज्ञांच्या अनुभवावर देखील लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे.