ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (संकुचित होणे) ही मानवी शरीराच्या स्थितीत बदल होण्याच्या प्रतिसादात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची प्रतिक्रिया आहे. हे रक्तदाब कमी होणे आणि हृदय गती वाढणे या स्वरूपात प्रकट होते. खरं तर, ही स्थिती एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु केवळ विविध पॅथॉलॉजीजचे प्रकटीकरण आहे.

या सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी, विविध ऑर्थोस्टॅटिक चाचण्या वापरल्या जातात, ज्या रुग्णाच्या शरीरात जागा बदलत असताना त्याचा रक्तदाब आणि नाडी मोजण्यावर आधारित असतात. 20 मिमी एचजी पेक्षा जास्त रक्तदाब सतत कमी झाल्यास निदान वैध आहे, आणि डायस्टोलिक - 10 मिमी एचजी. हे तंत्र लेखात अधिक तपशीलवार वर्णन केले आहे, आमच्या लेख - "ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी".

कारण

सहसा, उभे असताना, रक्ताचे पुनर्वितरण होते, कारण त्यातील बहुतेक भाग गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली खालच्या बाजूच्या नसांमध्ये जमा होतात. यामुळे हृदयाकडे शिरासंबंधीचा परतावा कमी होतो, आणि परिणामी, इजेक्शन अंश.

परिणामी, दाब किंचित कमी होतो. प्रतिसादात, महाधमनी कमान आणि कॅरोटीड सायनसमध्ये स्थित बॅरोसेप्टर्स (सामान्य कॅरोटीड धमनीच्या दुभाजकावर) स्वायत्त मज्जासंस्था सक्रिय करतात. त्याच वेळी, संवहनी टोन वाढते, हृदय गती आणि दाब त्वरीत सामान्य मूल्यांवर परत येतो. एखाद्या विशिष्ट स्थितीत दीर्घकाळ उभे राहिल्यास, रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणाली प्रतिक्रिया देते, ज्यामुळे पाण्याचे उत्सर्जन कमी होते, परिणामी इंट्राव्हस्कुलर व्हॉल्यूम वाढते.

न्यूरोह्युमोरल रेग्युलेशनच्या कोणत्याही दुव्याचे उल्लंघन झाल्यास, दाब एक स्पष्ट आणि दीर्घकाळापर्यंत कमी होतो, ज्यामुळे अनेकदा चेतना नष्ट होते. अशा प्रकारे, ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित तंत्रिका आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली तसेच इतर अवयवांच्या विविध रोगांचे प्रकटीकरण असू शकते.

पोस्टरल हायपोटेन्शनच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या मुख्य पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आहेत:

1. हायपोव्होलेमिया ( संवहनी द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी होणे), जे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेतल्याने, रक्त कमी होणे, शरीरात द्रवपदार्थाचे अपुरे सेवन, भरपूर उलट्या आणि अतिसार, तापाच्या वेळी तीव्र घाम येणे किंवा मोठ्या क्षेत्राच्या जखमेच्या पृष्ठभागावर लसीका उत्सर्जित होणे यामुळे होऊ शकते. पोटॅशियम सामग्रीमध्ये एकाचवेळी घट झाल्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या गुळगुळीत स्नायूंची प्रतिक्रिया कमी होते. वासोडिलेटिंग टॅब्लेट (नायट्रोग्लिसरीन, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स, गॅंग्लिओनिक ब्लॉकर्स) घेत असताना रिलेटिव्ह हायपोव्होलेमिया होतो.


2. बॅरोसेप्टर्सची कमी संवेदनशीलतावय-संबंधित बदलांमुळे किंवा मज्जातंतूंच्या पेशींवर विषारी प्रभावामुळे.
3. रक्तदाब कमी करणारी औषधेअनेकदा संवहनी टोनच्या स्वायत्त नियमनाच्या यंत्रणेचे उल्लंघन होते, परिणामी ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचा विकास होतो. जेव्हा आपण एखाद्या विशिष्ट गटातून औषधे घेणे सुरू करता तेव्हा ही स्थिती विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण असते, म्हणून डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली थेरपी निवडण्याचा सल्ला दिला जातो.
4. काही एंटिडप्रेसस, बार्बिट्यूरेट्स आणि इतर सायकोट्रॉपिक पदार्थदबावात स्पष्टपणे कमी होण्याचा विकास देखील होऊ शकतो.
5. न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी लिंक एक घाव दाखल्याची पूर्तता, एक नियम म्हणून, मधुमेह मेल्तिस, amyloidosis, संसर्गजन्य आणि आनुवंशिक रोग दिसून.

इडिओपॅथिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे निदान केले जाते जेव्हा अचूक कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही. संभाव्यतः, या प्रकरणात, लक्षणे सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेच्या मज्जातंतूच्या शेवटच्या भागात नॉरपेनेफ्रिनची सामग्री कमी झाल्यामुळे आहेत. त्याच वेळी, स्वायत्त नियमनाच्या अपुरेपणाचे इतर प्रकटीकरण पाळले जातात (मूत्राशय ऍटोनी, लाळेचा स्राव कमी होणे, घाम आणि अश्रु द्रवपदार्थ, विद्यार्थ्याचा विस्तार).

लक्षणे

सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा बिघडल्याने संबंधित चिन्हे:

• डोक्यात जडपणा किंवा रिक्तपणाची भावना;
• चक्कर येणे;
• मध्यवर्ती उत्पत्तीची मळमळ आणि उलट्या;
• अचानक अशक्तपणा;
• डोळ्यांसमोर फ्लॅशिंग फ्लाय किंवा बुरखा;
• बेहोशी (चेतना नष्ट होणे);
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, आक्षेपार्ह सिंड्रोम आणि अनैच्छिक लघवी विकसित होते.

इतर अवयवांना रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन स्वतः प्रकट होऊ शकते:

• श्वासोच्छवासात बदल;
• मानेच्या स्नायूंमध्ये वेदना;
• मायोकार्डियल इस्केमियाची चिन्हे (एनजाइना पेक्टोरिस).

ही लक्षणे अंतराळातील शरीराच्या स्थितीत बदल आणि दीर्घकाळ उभे राहणे किंवा तीव्र शारीरिक श्रम या दोन्हीसह उद्भवू शकतात. विशेष म्हणजे, काहीवेळा हायपोटेन्शनची चिन्हे मोठ्या जेवणानंतर उद्भवतात, जी व्हॅगस मज्जातंतूच्या सक्रियतेशी संबंधित असते.

सकाळी ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची अधिक स्पष्ट लक्षणे, जेव्हा रुग्ण अचानक बिछान्यातून बाहेर पडतो. एक प्रकारचा सिंड्रोम देखील आहे ज्यामध्ये स्थिर उभे राहिल्यानंतर काही मिनिटे (सुमारे पाच) लक्षणे दिसतात.

संवहनी टोनच्या न्यूरोहुमोरल नियमनाचे उल्लंघन केल्यामुळे, क्षैतिज स्थितीत दीर्घकाळ राहण्याच्या प्रतिसादात अनेकदा दबाव वाढतो, उदाहरणार्थ, रात्रीच्या झोपेच्या वेळी.

उपचार

पोस्ट्चरल हायपोटेन्शनचा उपचार वैद्यकीय असू शकतो:

• मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (कॉर्टिसोन);
• अल्फा-अगोनिस्ट;
• व्हॅसोप्रेसिन एनालॉग्स;
• कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर;
• एरिथ्रोपोएटिन.

• भारदस्त डोक्याच्या टोकासह झोपणे इष्ट आहे;
• लहान भागांमध्ये अन्न घ्या;
• घराबाहेर राहण्यासाठी अधिक वेळ;
• अचानक उठू नका (प्रथम अंथरुणावर बसा, नंतर पाय खाली करा आणि मगच उठा);
• शारीरिक उपचार उपायांमध्ये सर्व स्नायूंच्या गटांवर आयसोटोनिक भार समाविष्ट आहेत;
• गरम हवामानात एक्सपोजर मर्यादित करा;
• आवश्यक असल्यास, खालच्या बाजूच्या नसांच्या इंट्राव्हस्कुलर व्हॉल्यूम कमी करण्यासाठी कॉम्प्रेशन होजरी वापरा.

अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे देखील आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, रक्तस्त्राव झाल्यास, हेमोस्टॅटिक आणि इन्फ्यूजन थेरपी लिहून दिली जाते, ज्याचा उद्देश द्रवपदार्थाच्या इंट्राव्हस्कुलर व्हॉल्यूमला सामान्य करणे आहे. जर औषधांमुळे सिंड्रोमचा विकास झाला असेल तर त्यांचा डोस कमी करणे किंवा त्यांना पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे, परंतु केवळ उपस्थित डॉक्टरच हे करू शकतात.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (संकुचित होणे) हा रक्तवहिन्यासंबंधीच्या टोनच्या न्यूरोह्युमोरल नियमनाच्या बिघडलेल्या लक्षणांचा एक संच आहे, ज्यातील मुख्य म्हणजे जेव्हा शरीराची स्थिती क्षैतिज ते अनुलंब बदलते तेव्हा रक्तदाब कमी होतो. त्याची कारणे मज्जातंतूंच्या संप्रेषणाच्या उल्लंघनासह आणि इंट्राव्हस्कुलर द्रवपदार्थ किंवा औषधांच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे संबंधित असू शकतात. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे रोगनिदान त्याच्या कारणाच्या कारणावर अवलंबून असते, तर ते दूर करणे शक्य असल्यास ते सर्वात अनुकूल असते. जुनाट आजार आणि वृद्धत्वात, उत्तेजक घटक वगळण्यासाठी जास्तीत जास्त प्रयत्न केले पाहिजेत (अपुरा द्रव सेवन, अचानक वाढणे, अल्कोहोलचे सेवन).

heartbum.ru

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित करा

या स्थितीला ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन असेही म्हणतात. अशा निदानाचा उपयोग मेंदूच्या अपुरा रक्त संपृक्तता दर्शविण्यासाठी केला जातो, जो शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदलाचा परिणाम होता. जेव्हा एखादी व्यक्ती बराच वेळ उभी असते तेव्हा शरीराची अशीच प्रतिक्रिया दिसून येते. ही स्थिती रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या सुस्तपणामुळे किंवा कमी रक्तदाबामुळे सुलभ होते.

बहुतेकदा, ही समस्या त्यांच्यामध्ये प्रकट होते ज्यांचे संवहनी टोन कमकुवत आहे. बहुतेकदा असे निदान तारुण्य अवस्थेत असलेल्या व्यक्तींना केले जाते, कारण या काळात रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीचा विकास शरीराच्या सतत वाढत्या गरजा मागे पडतो.

लक्षणे कशी दिसतात

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स सारख्या समस्येची अनेक चिन्हे आहेत. या निदानाशी संबंधित लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

- चक्कर येणे;

- शुद्ध हरपणे;

- डोक्यात रिक्तपणा किंवा जडपणाची भावना;

- अचानक अशक्तपणा

- डोळ्यांसमोर पडदा किंवा फ्लिकरिंग उडतो;

- मध्यवर्ती उत्पत्तीच्या उलट्या किंवा मळमळ;

- जर आपण एखाद्या गंभीर प्रकरणाबद्दल बोलत आहोत, तर अनैच्छिक लघवी आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा विकास शक्य आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स सारखी समस्या केवळ मेंदूलाच नव्हे तर बिघडलेल्या रक्तपुरवठ्याच्या पार्श्वभूमीवर देखील विकसित होऊ शकते. या प्रकरणात, आपण एंजिना पेक्टोरिस (मायोकार्डियल इस्केमियाची चिन्हे), मानेच्या स्नायूंमध्ये वेदना आणि श्वासोच्छवासात बदल यासारख्या लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे.

सरळ स्थितीत दीर्घकाळ राहिल्यास आणि शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदल झाल्यास अशी लक्षणे दिसणे शक्य आहे. तीव्र आणि अचानक शारीरिक हालचालींमुळे देखील मूर्च्छा येऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, मोठ्या प्रमाणात अन्न खाल्ल्यानंतर हायपोटेन्शनची चिन्हे देखील दिसू शकतात. व्हॅगस मज्जातंतूच्या सक्रियतेने हे स्पष्ट केले आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: कारणे

बर्‍याचदा, अंथरुणातून बाहेर पडताना, रक्ताचे पुनर्वितरण सुरू होते, कारण त्याचा मुख्य भाग खालच्या बाजूच्या नसांमध्ये केंद्रित असतो. ही प्रक्रिया रक्तावर गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाचा परिणाम आहे.

त्याच वेळी हृदयावर शिरासंबंधीचा परत येणे लक्षणीय घटते, ज्यामुळे दबाव कमी होतो. बॅरोसेप्टर्स, जे कॅरोटीड सायनस आणि महाधमनी कमान मध्ये स्थित आहेत, वरील प्रक्रियेस प्रतिसाद देतात आणि स्वायत्त मज्जासंस्था सक्रिय करतात.

परिणामी, संवहनी टोनमध्ये वाढ होते आणि दाब आणि हृदय गती सामान्य श्रेणीत परत येते.

जर आपण तज्ञांच्या मताकडे वळलो आणि समस्येचे सार अधिक संक्षिप्तपणे व्यक्त करण्याचा प्रयत्न केला तर आपण खालील निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकतो: ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स, खरं तर, हा एक रोग नाही, तर तो रक्तवाहिन्यांच्या वस्तुस्थितीचा एक परिणाम आहे. सामान्य मर्यादेत स्थिर दाब ठेवण्याची क्षमता गमावते. आणि यासाठी आधीच अनेक कारणे असू शकतात, कधीकधी खूप गंभीर.

कोणते रोग संकुचित होऊ शकतात

वर नमूद केलेल्या वाहिन्यांची स्थिती काही रोग आणि प्रक्रियांद्वारे प्रभावित होऊ शकते:

- चिंताग्रस्त ताण आणि तणाव;

- संसर्गजन्य निसर्गाचे रोग;

- लक्षणीय रक्त कमी होणे

- अंतःस्रावी प्रणालीशी संबंधित रोग;

- शरीराचा नशा, जो जास्त घाम येणे, उलट्या होणे किंवा अतिसाराच्या रूपात प्रकट होतो;

- आहाराचा गैरवापर आणि कुपोषण;

- हायपरटेन्सिव्ह, व्हॅसोडिलेटर आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधांचा वापर अनेक वर्षांपासून उच्च रक्तदाब उपचारांसाठी एक साधन म्हणून.

परंतु जर आपण ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याच्या मुख्य लक्षणाचे मुख्य कारण शोधून काढले, म्हणजे चेतना नष्ट होणे, तर आपल्याला इस्केमिक एनॉक्सियाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे उल्लेख करण्यासारखे अनेक यंत्रणांवर आधारित आहे.

सर्व प्रथम, आवश्यक कार्डियाक आउटपुट करण्यासाठी मायोकार्डियमची असमर्थता आहे. कार्डियाक अतालता देखील कोसळू शकते, जे पुरेशा सेरेब्रल परफ्यूजनला प्रतिबंधित करते.

सक्रिय परिधीय व्हॅसोडिलेशनमुळे रक्तदाब कमी होण्याकडे दुर्लक्ष करणे अशक्य आहे. या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा.

विविध औषधांचा प्रभाव

विविध रोगांच्या प्रभावाव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की काही औषधे देखील संवहनी टोन गमावू शकतात आणि केवळ नाही.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास कारणीभूत औषधे डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली पाहिजेत, त्यानंतर त्यांचा वापर बंद केला पाहिजे किंवा डोस योग्यरित्या कमी केला पाहिजे. हे विविध अवरोधक, नायट्रेट ब्लॉकर्स, वासोडिलेटर्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट असू शकतात.

म्हणूनच, हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की डिबाझोल आणि इतर तत्सम औषधे ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होऊ शकतात.

गॅन्ग्लिओनिक ब्लॉकर्सबद्दल आपल्याला काय माहित असले पाहिजे

सुरुवातीला, या गटाशी संबंधित औषधे स्वायत्त गॅंग्लियाद्वारे आवेगांचे वहन व्यत्यय आणण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. धमनी, वेन्युल्स आणि प्रीकॅपिलरी स्फिंक्टरच्या स्नायूंचा टोन कमी करण्यासाठी हा प्रभाव आवश्यक आहे.

अशा प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे ऊतींमधील मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारणे, जे शॉक, बर्न रोग, संसर्गजन्य टॉक्सिकोसिस, न्यूमोनिया आणि इतर रोगांच्या विविध विधवांच्या उपचारादरम्यान खूप महत्वाचे आहे.

गॅंग्लिओनिक ब्लॉकर्सचा वापर करून, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त जमा होण्याचे प्रमाण वाढवणे शक्य आहे आणि त्याद्वारे हृदयाकडे परत येणे कमी करणे आणि त्यामुळे त्याचे प्रीलोड कमी करणे शक्य आहे. दुसऱ्या शब्दांत, हृदयाच्या कामात सुधारणा होते.

परंतु मधाच्या या बॅरेलमध्ये मलममध्ये एक माशी देखील आहे, म्हणजे, गॅंग्लिओनिक ब्लॉकर्सच्या वापरादरम्यान ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स. हे औषध वापरण्याच्या संभाव्य परिणामांपैकी एक आहे. अशा गुंतागुंत रुग्णांच्या विशिष्ट गटामध्ये दिसून आल्या आहेत. शरीराच्या अशा प्रतिक्रियेची कारणे म्हणजे शिरांवरील सहानुभूतीशील मार्गांमध्ये आवेगांचा प्रतिबंध.

मूत्र धारणा, एटोनिक बद्धकोष्ठता आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता कमी होणे यासारख्या गुंतागुंत देखील शक्य आहेत.

कोणती परीक्षा संबंधित मानली जाऊ शकते

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे रेकॉर्ड केली असल्यास, अवयवांना धडधडणे आवश्यक आहे. तुमचा रक्तदाब तपासणे देखील महत्त्वाचे आहे. ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी देखील आवश्यक आहे. त्याचे सार या वस्तुस्थितीवर उकळते की रुग्ण उठतो आणि यावेळी डॉक्टर स्नायूंच्या हेमोडायनामिक अनुकूलनाचे निरीक्षण करतात.

चाचणीचा एक निष्क्रिय फॉर्म देखील शक्य आहे. हे एका फिरत्या टेबलवर केले पाहिजे, तर स्नायू निष्क्रिय राहतील.

निदानाच्या प्रक्रियेत, anamnesis चा देखील अभ्यास केला जातो, पूर्वी निर्धारित केलेल्या औषधांचा अभ्यास आणि स्थिती बिघडू शकते. यासह, प्रभावाचे इतर घटक प्रकट होतात, एक तपासणी केली जाते, तसेच रुग्णाच्या प्रणाली आणि अवयवांचा अभ्यास केला जातो. या हेतूंसाठी, पर्क्यूशन, पॅल्पेशन, ऑस्कल्टेशन आणि इतर निदान प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात.

हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यामुळे काही गुंतागुंत होऊ शकतात, कारण काही प्रकरणांमध्ये ते गंभीर रोगांचे परिणाम आहे (कार्डिओमायोपॅथी, महाधमनी स्टेनोसिस, एरिथिमिया, मायोकार्डियल इन्फेक्शन). याचा अर्थ असा की या समस्येच्या स्पष्ट लक्षणांसह, आपल्याला डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे.

मुले संकुचित सह झुंजणे कसे?

लहान वयात ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन प्रौढांपेक्षा लक्षणीयरीत्या अधिक क्लिष्ट आहे. या निदानाचे कारण विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती असू शकते. उदाहरणांमध्ये उपासमार, निर्जलीकरण, उघड किंवा गुप्त रक्त कमी होणे आणि उदर आणि फुफ्फुसातील पोकळीतील द्रवपदार्थाचा समावेश होतो.

मुलांमध्ये, संक्रामक रोग आणि विषाक्त रोगाच्या पार्श्वभूमीवर आणि प्रौढांपेक्षा बरेचदा संकुचित होणे स्वतःला जाणवते. या स्थितीत अतिसार, उलट्या आणि उच्च ताप येतो.

मेंदूतील रक्त प्रवाह बिघडल्याने आणि रक्तदाब कमी झाल्यामुळे, मुलाच्या शरीरात ते लक्षणीय खोल हायपोक्सियासह पुढे जातात, ज्यात आक्षेप आणि चेतना नष्ट होते.

उपचार पद्धती

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यावर मात करण्यासाठी, उपचार सक्षमपणे आणि पात्र तज्ञांच्या सहभागाने केले पाहिजेत. सर्वसाधारणपणे, या समस्येवर प्रभाव टाकण्याच्या पद्धतींमध्ये दोन मुख्य दिशा असू शकतात: जीवनशैलीतील बदल आणि ड्रग थेरपीचा वापर.

जर आपण पुनर्प्राप्तीच्या नैसर्गिक पद्धतींबद्दल बोललो तर त्यामध्ये खालील क्रिया समाविष्ट आहेत:

- अन्नाचे लहान भाग घेणे;

- गरम ठिकाणी लहान मुक्काम;

- पायाखाली उशीच्या मदतीने झोपेच्या दरम्यान निर्मिती;

- सर्व स्नायू गटांसाठी आयसोटोनिक भारांचा वापर;

- ताजी हवेत वारंवार चालणे;

- जर परिस्थिती आवश्यक असेल तर, कॉम्प्रेशन होजरी वापरली जाते, जी खालच्या अंगात असलेल्या नसांचा टोन राखण्यास मदत करते;

- बेड किंवा खुर्चीवरून तीक्ष्ण वाढ होण्यापासून संरक्षण (प्रथम आपल्याला आपले पाय खाली करणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच उभ्या स्थितीत घ्या).

औषधोपचारासाठी, एरिथ्रोपोएटिन, व्हॅसोप्रेसिन अॅनालॉग्स (वाझोमिरिन, मिनिमिरिन), मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (डेसॉक्सीकॉर्टन, फ्लोरिनेफ), कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (गॅलेंटोमाइन, प्रोझेरिन) इत्यादींचा वापर केला जातो. परंतु तुम्ही हे नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे की ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स एखाद्या औषधामुळे होऊ शकते. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या बाबतीत किंवा चुकीच्या डोसमध्ये contraindication विचारात न घेता वापरले जाते.

अंतर्निहित रोगाबद्दल विसरू नका, जे संकुचित होण्याचे कारण असू शकते. त्याच्या उपचारांशिवाय, महत्त्वपूर्ण परिणाम मिळण्याची शक्यता नाही.

परिणाम

म्हणून, जर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन रेकॉर्ड केले गेले असेल, तर घाबरण्याची गरज नाही, ही समस्या दूर झाली आहे. यशस्वी उपचारानंतर कोलमडणे पुन्हा जाणवू नये म्हणून, काही प्रतिबंधात्मक उपाय लक्षात ठेवणे अर्थपूर्ण आहे.

यामध्ये रस्त्यावर सतत चालणे, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या सेवनावर लक्ष ठेवणे, योग्य पोषण आणि अर्थातच निरोगी जीवनशैली यांचा समावेश आहे. अशा समस्येच्या पहिल्या लक्षणांवर विलंब न करता निदान करणे महत्वाचे आहे, कारण मूर्च्छित होण्याचे कारण एक गंभीर आजार असू शकतो, ज्याकडे दुर्लक्ष करून लक्षणीय गुंतागुंत आहे.

fb.ru

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित समजून घेणे

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी शरीराच्या क्षैतिज ते उभ्या स्थितीत तीव्र संक्रमणासह विकसित होते. संवहनी टोनमध्ये घट झाल्यामुळे आणि रक्ताभिसरणातील रक्ताची मात्रा कमी झाल्यामुळे, तीव्र संवहनी अपुरेपणा विकसित होतो, ज्यामुळे मेंदूच्या मज्जातंतू पेशींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. पतन गंभीर चक्कर दाखल्याची पूर्तता आहे, जे अनेकदा चेतना एक अल्पकालीन तोटा संपतो.

वारंवार बेहोशी होणे शरीराच्या कार्यामध्ये गंभीर व्यत्यय दर्शवू शकते. कधीकधी रुग्णाने घेतलेल्या औषधामुळे ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होते. कारणे, तसेच पॅथॉलॉजीची तीव्रता भिन्न असू शकते.

प्रौढ आणि वृद्ध रुग्ण आणि मुलांमध्येही असेच उल्लंघन दिसून येते. उदाहरणार्थ, किशोरवयीन मुलांमध्ये ही एक सामान्य घटना आहे. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या 23% लोकांमध्ये, अल्पकालीन संकुचितता दिसून येते.

रोगाच्या विकासाची मुख्य कारणे

असे अनेक घटक आहेत ज्यामुळे अल्पकालीन मूर्च्छा येऊ शकते:

• कारणांमध्ये एओर्टिक स्टेनोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम, कार्डिओमायोपॅथी, पेरीकार्डिटिस, वैरिकास नसांचे गंभीर प्रकार, मायोकार्डियल इन्फेक्शन यासह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग समाविष्ट आहेत.
• ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्समुळे अंतर्गत रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.
• कारणांमध्ये प्राथमिक न्यूरोपॅथीचा समावेश आहे, ज्यामध्ये परिधीय मज्जासंस्थेचे उल्लंघन आहे. तत्सम पॅथॉलॉजीज पाळल्या जातात, उदाहरणार्थ, पार्किन्सन रोगात.
• दुय्यम न्यूरोपॅथी असलेल्या रूग्णांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित दिसून येते, जे यामधून, गंभीर बेरीबेरी, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया, पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम, मधुमेह मेल्तिस, मद्यविकार, पोर्फेरियाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.
• कारणांच्या यादीमध्ये औषधे घेणे समाविष्ट असावे. ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास कारणीभूत औषधे म्हणजे नायट्रेट्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, बार्बिट्यूरेट्स, कॅल्शियम विरोधी, क्विनिडाइन, काही एन्टीडिप्रेसंट्स आणि कॅन्सरविरोधी औषधे.
• अशक्तपणा, निर्जलीकरण आणि संसर्गजन्य रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये संकुचित दिसून येते.
• अधिवृक्क ग्रंथींच्या समस्या देखील सिंकोप (फेओक्रोमोसाइटोमा, प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम, एड्रेनल अपुरेपणा) सोबत असतात.
• अल्पकालीन संकुचित हा रक्तदाब कमी करणाऱ्या अन्नपदार्थांच्या अतिसेवनाचा परिणाम असू शकतो, तसेच दीर्घकाळ झोपणे, रक्तवाहिन्या पिळताना रक्ताभिसरणाचे विकार (उदाहरणार्थ, अरुंद कॉर्सेट घालणे).

जसे आपण पाहू शकता, ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास उत्तेजन देणारे बरेच घटक आहेत. बेहोशीची कारणे शोधणे महत्वाचे आहे, कारण उपचार पद्धती यावर अवलंबून असेल.

विकास यंत्रणा

या क्षेत्रात अजूनही संशोधन चालू आहे. आज, शास्त्रज्ञांना माहित आहे की ऑर्थोस्टॅटिक पतन दोन परिस्थितींनुसार विकसित होऊ शकते:

• अनेक रुग्णांना शिरासंबंधीचा आणि धमनीच्या भिंतींच्या टोनमध्ये घट जाणवते. प्रतिकूल घटक (उदाहरणार्थ, विषारी पदार्थ, संक्रमण) रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत, मज्जातंतू मार्ग किंवा व्हॅसोमोटर केंद्रावर परिणाम करत असल्यास हे घडते. त्याच वेळी, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती शिथिल होतात, त्यांच्या क्षमतेत पॅथॉलॉजिकल वाढ होते. परिधीय वाहिन्यांमध्ये रक्त जमा होते, ज्यामुळे हृदयातील रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि रक्तदाब कमी होतो.
• ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित रक्ताभिसरण रक्ताच्या प्रमाणात तीव्र घट होण्याशी संबंधित असू शकते (उदाहरणार्थ, रक्तस्त्राव सह). हृदयाला अपुरा रक्त प्रवाह झाल्यामुळे, मायक्रोक्रिक्युलेशन सिस्टम विस्कळीत होते, परिणामी लहान केशिकामध्ये द्रव जमा होण्यास सुरवात होते, केवळ परिस्थिती बिघडते. ऊतींमध्ये ऑक्सिजनच्या अपर्याप्त प्रमाणामुळे, हायपोक्सिया आणि ऍसिडोसिस विकसित होते, ज्यामुळे संवहनी भिंतीची पारगम्यता वाढते. अशा पॅथॉलॉजीसह, केवळ ऑक्सिजनची कमतरताच नाही तर रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणे देखील धोकादायक आहे.

वर्गीकरण: ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे प्रकार

अशा पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण त्याच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, तीव्रतेचे तीन स्तर आहेत:

• शरीराची स्थिती आणि प्री-सिंकोप बदलताना चक्कर येण्याची पहिली (सौम्य) डिग्री असते. परंतु व्यक्ती चेतना गमावत नाही.
• दुसरी डिग्री (मध्यम) दुर्मिळ, एपिसोडिक मूर्च्छा द्वारे दर्शविले जाते जी उठण्याच्या तीव्र प्रयत्नाने किंवा दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या परिणामी उद्भवते.
• तिसरी पदवी सर्वात गंभीर आहे. रुग्णांना वारंवार चेतना नष्ट होण्याचा अनुभव येतो जो बसलेल्या स्थितीत देखील होतो. अल्पकालीन अचल उभे राहिल्याने मूर्च्छा येते.

निदान करताना, रोगाच्या कोर्सचे स्वरूप देखील विचारात घेतले जाते, अनेक प्रकारांवर प्रकाश टाकतात:

• तीव्र ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमध्ये एपिसोडिक बेहोशी आणि अशक्तपणा येतो, जो अनेक दिवस किंवा आठवडे टिकतो, कारण ते स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये तात्पुरत्या व्यत्ययामुळे होते. हा फॉर्म सामान्यत: विशिष्ट औषधांच्या सेवनाशी संबंधित असतो, शरीरात विष किंवा संक्रमणाचा प्रवेश असतो.
• अनेक महिन्यांत कोलमडणे पुनरावृत्ती झाल्यास तीव्र हायपोटेन्शन असे म्हटले जाते. पॅथॉलॉजी, एक नियम म्हणून, चिंताग्रस्त, अंतःस्रावी किंवा रक्ताभिसरण प्रणालीच्या रोगांशी संबंधित आहे.
• प्रोग्रेसिव्ह क्रॉनिक हायपोटेन्शन वर्षानुवर्षे विकसित होते, परंतु त्याची कारणे अद्याप समजलेली नाहीत.

सौम्य पतन आणि त्याची लक्षणे

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सची लक्षणे काय आहेत? लक्षणे थेट हायपोटेन्शनच्या डिग्रीवर आणि त्याच्या विकासाच्या कारणांवर अवलंबून असतात. जर आपण सौम्य स्वरूपाबद्दल बोललो तर ते अचानक, परंतु वेगाने वाढणारी अशक्तपणा, अंधुक दृष्टी, डोळ्यांसमोर पडदा द्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांना चक्कर आल्याचे लक्षात येते, ज्यामध्ये बुडण्याची भावना असते - ही एक पूर्व-मूर्ख अवस्था आहे.

दीर्घकाळ उभे राहिल्याने कोलमडल्यास, अतिरिक्त लक्षणे दिसू शकतात, जसे की थंडी वाजून येणे, घाम येणे आणि मळमळ. सौम्य अवस्था क्वचितच चेतना गमावून संपते.

पॅथॉलॉजीची मध्यम पदवी

ऑर्थोस्टॅटिक पतन चक्कर येणे आणि गंभीर कमजोरी सह सुरू होते. एखाद्या व्यक्तीची त्वचा त्वरीत फिकट गुलाबी होते आणि हातपाय (विशेषतः बोटे) खूप थंड होतात. रुग्ण मान आणि चेहऱ्यावर थंड घामाचे स्वरूप लक्षात घेतात. तळवे ओले होतात.

कदाचित सिस्टोलिक प्रेशरमध्ये तीव्र घट आणि टाकीकार्डियाचा विकास. बहुतेकदा, काही सेकंदांसाठी चेतना नष्ट होण्याबरोबरच एक मध्यम प्रमाणात कोसळते. मूर्च्छा दरम्यान, अनैच्छिक लघवी शक्य आहे. लक्षणे हळूहळू दिसून येतात, त्यामुळे त्या व्यक्तीला झुकणे, झुकणे किंवा इतर काही सावधगिरी बाळगण्यासाठी काही सेकंद असतात.

गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित मुख्य लक्षणे

उपरोक्त विकारांसह गंभीर पतन देखील होते. फरक एवढाच की ते लगेच दिसतात. एखादी व्यक्ती अचानक चेतना गमावते, जी पडताना अतिरिक्त जखमांनी भरलेली असते. रूग्णांमध्ये मूर्च्छा अधिक खोल आणि लांब आहे.

चेतना गमावताना, लघवी अनेकदा होते. बेहोशी अनेकदा आक्षेपांसह असते. रुग्णाची त्वचा खूप फिकट गुलाबी आहे आणि श्वासोच्छ्वास उथळ आहे. अशा परिस्थितीत, रुग्णाला त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.

निदान पद्धती

या प्रकरणात डायग्नोस्टिक्सचे कार्य संकुचित होण्याच्या विकासाचे मूळ कारण निश्चित करणे आहे. यासाठी, डॉक्टर संपूर्ण इतिहास गोळा करतो, रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांना कोणत्या आजारांनी ग्रासले आहे हे शोधून काढतो. रक्तदाब मोजण्याची खात्री करा, आणि उभ्या स्थितीत आणि आडवे पडून. विशेषज्ञ देखील शिरा तपासतो, हृदयाचे आवाज ऐकतो. रक्त तपासणी अशक्तपणाची उपस्थिती, इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन निश्चित करण्यात मदत करते. ते कॉर्टिसोल पातळीसाठी रक्त देखील तपासतात.

इंस्ट्रूमेंटल विश्लेषणासाठी, सर्वप्रथम, लय व्यत्यय शोधण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी केली जाते. इकोकार्डियोग्राम तज्ञांना मायोकार्डियम आणि हृदयाच्या वाल्वची स्थिती तपासण्याची परवानगी देतो. ऑर्थोस्टॅटिक चाचण्या केल्या जातात, ज्या शरीराच्या स्थितीतील बदलास शरीराच्या प्रतिसादाचे प्रदर्शन करतात. न्यूरोलॉजिकल रोगांचे निदान करण्यासाठी रुग्णाला न्यूरोलॉजिस्टकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: आपत्कालीन काळजी

अर्थात, त्या व्यक्तीला मदतीची आवश्यकता असते. आपण चेतना गमावल्यास, आपण एक रुग्णवाहिका कॉल करावी. डॉक्टरांची वाट पाहत असताना, रुग्णाला क्षैतिजरित्या ठेवले पाहिजे, शक्यतो कठोर पृष्ठभागावर. उशी किंवा रोलरने पाय वर केले पाहिजेत.

मूर्च्छित होणे मेंदूतील ऑक्सिजनच्या कमतरतेशी संबंधित असल्याने, आपल्याला ताजी हवा प्रदान करणे आवश्यक आहे (आपण घरामध्ये असल्यास, आपण खिडकी किंवा दरवाजा उघडू शकता). रुग्णाची हालचाल प्रतिबंधित करणारे किंवा रक्तवाहिन्या संकुचित करणारे कपडे काढले जावेत किंवा बटण बंद करावेत. आपण एखाद्या व्यक्तीच्या चेहऱ्यावर आणि छातीवर थंड पाण्याने शिंपडा शकता. अमोनिया (गंधयुक्त क्षार) च्या मदतीने तुम्ही रुग्णाला मूर्च्छित अवस्थेतून बाहेर काढू शकता.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: उपचार

आपण आधीच समजून घेतल्याप्रमाणे, ही एक धोकादायक स्थिती आहे जी गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते. ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित झाल्यास काय करावे? बेहोशीच्या कारणावर उपचार अवलंबून असतात.

रक्तवाहिन्या अरुंद करण्यासाठी आणि रक्तवाहिन्यांमधील दाब वाढवण्यासाठी, रुग्णाला कॅफीन किंवा कॉर्डियामाइनचे द्रावण दिले जाते. रुग्णाच्या चेतना परत आल्यानंतर, चाचण्या आणि विश्लेषणे केली जातात. रोगाच्या सौम्य स्वरूपात, कधीकधी पोषण निरीक्षण करणे पुरेसे असते आणि जास्त काम न करणे. औषधे वैयक्तिकरित्या निवडली जातात. उदाहरणार्थ, जर अशक्तपणा संकुचित होण्याचे कारण बनले तर रुग्णाला लोहयुक्त औषधे लिहून दिली जातात. सतत हायपोटेन्शनसह, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे वापरली जातात. जर हातपायच्या वाहिन्यांमध्ये रक्त साचले असेल (वैरिकास नसताना), रुग्णांना कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्रतिबंधात्मक पद्धती

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याचे प्रतिबंध सोपे आहे - आपल्याला फक्त काही सोप्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• वारंवार कोसळण्याचे कारण ओळखणे आणि दूर करणे फार महत्वाचे आहे - सर्व रोगांनी वेळेत पुरेशा उपचारांना प्रतिसाद दिला पाहिजे.
• रुग्णांना आरामदायी गादी वर झोपण्याचा सल्ला दिला जातो (जेणेकरून डोके आणि खांदे उंच असतील) आणि अंथरुणातून हळू हळू उठावे.
• योग्य खाणे, अन्नामध्ये पुरेशा प्रमाणात जीवनसत्त्वांच्या उपस्थितीचे निरीक्षण करणे आणि पाण्याचे योग्य संतुलन राखणे महत्वाचे आहे.
• योग्य कामाचे वेळापत्रक तयार करणे, शारीरिक क्रियाकलाप आणि विश्रांतीचे नियम पाळणे आवश्यक आहे.
• उपचारात्मक जिम्नॅस्टिकचा रुग्णाच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.
• रक्तदाब कमी करणारी औषधे आणि उत्पादने सोडून देणे योग्य आहे.

तुम्हाला काही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तज्ञांची मदत घ्यावी आणि नियमित प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणी चुकवू नका.

www.syl.ru

सामान्य माहिती

संकुचित होण्याच्या नैदानिक ​​​​चित्राचे वर्णन विविध शास्त्रज्ञांनी या शब्दाच्या दिसण्याच्या खूप आधी केले होते (उदाहरणार्थ, टायफॉइड तापातील संसर्गजन्य संकुचिततेचे संपूर्ण चित्र एस.पी. बोटकिन यांनी 1883 मध्ये एका व्याख्यानात सादर केले होते).

रक्ताभिसरणाच्या अपुरेपणाबद्दलच्या कल्पना विकसित झाल्यामुळे संकुचित होण्याची शिकवण विकसित झाली. 1894 मध्ये, आयपी पावलोव्ह यांनी रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात घट होण्यावर संकुचित होण्याच्या अवलंबित्वाकडे लक्ष वेधले आणि लक्षात घेतले की संकुचित होण्याचा विकास हृदयाच्या कमकुवतपणाशी संबंधित नाही.

G. F. Lang, N. D. Strazhesko, I. R. Petrova, V. A. Negovsky आणि इतर शास्त्रज्ञांनी संकुचित विकासाची कारणे आणि यंत्रणांचा अभ्यास केला, परंतु संकुचित होण्याची सामान्यतः स्वीकारलेली व्याख्या आजपर्यंत विकसित झालेली नाही. असहमतीमुळे "संकुचित" आणि "शॉक" या संकल्पनांमध्ये फरक होतो. या घटना एकाच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा कालावधी आहेत की स्वतंत्र अवस्था आहेत यावर शास्त्रज्ञ अद्याप एकमत झालेले नाहीत.

फॉर्म

घटनेच्या कारणांवर अवलंबून, ऑर्थोस्टॅटिक पतन वेगळे केले जाते, ज्यामुळे:

• प्राथमिक न्यूरोपॅथी;
• दुय्यम न्यूरोपॅथी;
• इडिओपॅथिक घटक (अज्ञात कारणांमुळे);
• औषधे घेणे;
• संसर्गजन्य रोग;
• अशक्तपणा;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
• रक्त कमी होणे;
• प्रदीर्घ बेड विश्रांती;
• अधिवृक्क ग्रंथींचे विकार;
• पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनाचे उल्लंघन, ज्यामुळे निर्जलीकरण होते.

स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, हे आहेतः

• सौम्य I पदवी, जी चेतना न गमावता दुर्मिळ पूर्व-सिंकोप अवस्थांद्वारे प्रकट होते;
• मध्यम II पदवी, ज्यामध्ये शरीराला उभ्या स्थितीत स्थानांतरित केल्यानंतर किंवा स्थिर स्थितीत दीर्घकाळ उभे राहिल्यानंतर एपिसोडिक मूर्च्छा येते;
• गंभीर III डिग्री, जी वारंवार मूर्च्छित होते, अगदी बसलेल्या आणि अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत किंवा स्थिर स्थितीत अल्पकालीन उभे राहिल्यामुळे उद्भवते.

ज्या कालावधीत ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे भाग होतात त्या कालावधीच्या कालावधीनुसार, तेथे आहेत:

• सबएक्यूट ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, जे अनेक दिवस किंवा आठवडे टिकते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये औषधोपचार, नशा किंवा संसर्गजन्य रोगांमुळे स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या क्षणिक विकारांशी संबंधित असते;
• क्रॉनिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, जे एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये अंतःस्रावी, चिंताग्रस्त किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या पॅथॉलॉजीजमुळे होते;
• क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह हायपोटेन्शन जो वर्षानुवर्षे टिकतो (इडिओपॅथिक ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनसह साजरा केला जातो).

विकासाची कारणे

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचा विकास दाबात तीव्र घट होण्याशी संबंधित आहे, जो मेंदूला ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा, रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या प्रतिक्रियेत विलंब झाल्यामुळे शरीर आडव्या स्थानावरून उभ्या स्थितीत हलते. .

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचा विकास तेव्हा साजरा केला जाऊ शकतो जेव्हा:

• प्राथमिक न्यूरोपॅथी, आनुवंशिक रोगांच्या परिणामी परिधीय मज्जासंस्थेच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय द्वारे दर्शविले जाते. सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेला प्रभावित करणार्‍या ब्रॅडबरी-एग्लेस्टन सिंड्रोम, शाई-ड्रेजर सिंड्रोम (रक्तातील घटक नसणे ज्याचा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह प्रभाव असतो), रिले-डे सिंड्रोम, पार्किन्सन रोगासह ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स विकसित होऊ शकतो.
• दुय्यम न्यूरोपॅथी जे स्वयंप्रतिकार रोग, मधुमेह मेल्तिस, पोस्ट-संसर्गजन्य पॉलीन्यूरोपॅथी, एमायलोइडोसिस, मद्यविकार, पोर्फेरिया, सिरिंगोमिलिया, पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम, डोर्सल टॅब्स, घातक अशक्तपणा, बेरीबेरी, तसेच सहानुभूती नंतर विकसित होतात.
• औषधे घेणे. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, कॅल्शियम विरोधी, नायट्रेट्स, अँजिओटेन्सिन इनहिबिटर, पार्किन्सन रोग किंवा हायपरप्रोलॅक्टिनेमियामध्ये वापरल्या जाणार्‍या डोपामिनर्जिक औषधे, काही अँटीडिप्रेसेंट्स, बार्बिट्यूरेट्स, हर्बल अँटीट्यूमर एजंट व्हिन्क्रिस्टिन, क्वॉइजेन्टेन्सिन इ.
• गंभीर अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, पल्मोनरी एम्बोलिझम, महाधमनी स्टेनोसिस.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, गंभीर कार्डिओमायोपॅथी, हृदय अपयश, संकुचित पेरीकार्डिटिस, कार्डियाक टॅम्पोनेड.
• रक्तस्त्राव.
• संसर्गजन्य रोग.
• अशक्तपणा.
• पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लकचे उल्लंघन, निर्जलीकरण होऊ शकते.
• एड्रेनल किंवा एक्स्ट्रा-एड्रेनल लोकॅलायझेशनचे हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर, जे मोठ्या प्रमाणात कॅटेकोलामाइन्स (फेओक्रोमोसाइटोमा), प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम (एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे एल्डोस्टेरॉनचे वाढलेले स्राव), एड्रेनल अपुरेपणा.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन देखील दीर्घकाळ झोपणे, जास्त खाणे, रक्तदाब कमी करणार्‍या उत्पादनांचा वापर (चॉकबेरी ज्यूस इ.), प्रवेग शक्तींच्या प्रभावाखाली रक्ताचे पुनर्वितरण (वैमानिक आणि अंतराळवीरांमध्ये), एक घट्ट घट्ट कॉर्सेट किंवा पाय यामुळे देखील होतो. सीट बेल्टने घट्ट बांधलेले.

पॅथोजेनेसिस

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित विकासाच्या दोन मुख्य यंत्रणेवर आधारित आहे:

1. रक्तवाहिन्या, संवहनी रिसेप्टर्स आणि व्हॅसोमोटर सेंटरच्या भिंतीवर परिणाम करणारे शारीरिक, संसर्गजन्य, विषारी आणि इतर घटकांच्या प्रभावाखाली आर्टिरिओल्स आणि शिराच्या टोनमध्ये घट. भरपाई देणार्‍या यंत्रणेचा अभाव असल्यास, परिधीय संवहनी प्रतिकारशक्तीमध्ये परिणामी घट झाल्यामुळे संवहनी पलंगाच्या क्षमतेत पॅथॉलॉजिकल वाढ होते, काही संवहनी भागात त्याच्या जमा (संचय) सह परिसंचरण रक्ताचे प्रमाण कमी होते, कमी होते. हृदयात शिरासंबंधीचा प्रवाह, हृदय गती वाढणे आणि रक्तदाब कमी होणे.
2. रक्ताभिसरण करणार्‍या रक्ताच्या वस्तुमानात झपाट्याने घट झाल्यामुळे (शरीराच्या भरपाईच्या क्षमतेपेक्षा जास्त प्रमाणात रक्त कमी होणे इ.) लहान वाहिन्यांचे प्रतिक्षेप उबळ निर्माण करते, ज्यामुळे रक्तामध्ये कॅटेकोलामाइन्सचे प्रमाण वाढते आणि त्यानंतरच्या हृदयाच्या गतीमध्ये वाढ होते, जे रक्तदाबाची सामान्य पातळी राखण्यासाठी अपुरे आहे. परिसंचरण रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे, हृदयाकडे रक्त परत येणे आणि हृदयाचे आउटपुट कमी होते, मायक्रोक्रिक्युलेशन सिस्टम विस्कळीत होते, केशिकामध्ये रक्त जमा होते आणि रक्तदाब कमी होतो. ऊतींना ऑक्सिजनचे वितरण बिघडलेले असल्याने, रक्ताभिसरण हायपोक्सिया विकसित होते आणि आम्ल-बेस संतुलन वाढीव आम्लता (चयापचयातील ऍसिडोसिस) कडे वळते. हायपोक्सिया आणि ऍसिडोसिसमुळे रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीचे नुकसान होते आणि त्याची पारगम्यता वाढते, तसेच पोस्टकेपिलरी स्फिंक्टर टोन राखताना प्रीकॅपिलरी स्फिंक्टर टोनचे नुकसान होते. परिणामी, रक्ताचे rheological गुणधर्म विस्कळीत होतात आणि परिस्थिती उद्भवते ज्यामुळे मायक्रोथ्रॉम्बीच्या निर्मितीस प्रोत्साहन मिळते.

लक्षणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक पतन त्याच प्रकारे पुढे जाते, त्याच्या उत्पत्तीकडे दुर्लक्ष करून - चेतना बराच काळ टिकून राहते, परंतु रुग्ण बाह्यतः वातावरणाबद्दल उदासीन असतात (ते अनेकदा चक्कर येणे, अंधुक दृष्टी, उदासीनता आणि टिनिटसची तक्रार करतात).

त्याच वेळी, क्षैतिज स्थितीत उभ्या स्थितीत बदल किंवा स्थायी स्थितीत दीर्घकाळ राहणे यासह आहे:

• अचानक वाढणारी सामान्य कमजोरी;
• डोळ्यांसमोर "धुके";
• चक्कर येणे, जे "आधार गमावणे", "पडणे" आणि इतर तत्सम मूर्च्छित होण्याच्या संवेदनांसह आहे;
• काही प्रकरणांमध्ये, धडधडणे.

जर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन दीर्घकाळ आणि स्थिर उभे राहण्यामुळे झाले असेल, तर लक्षणे सहसा जोडली जातात:

• चेहऱ्यावर घाम येण्याची भावना;
• थंडी
• मळमळ

ही लक्षणे सौम्य ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची वैशिष्ट्ये आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते चालताना, टाचांपासून पायापर्यंत पाऊल ठेवताना किंवा स्नायूंच्या ताणाशी संबंधित व्यायाम करताना ते स्वतःच काढून टाकले जातात.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची मध्यम डिग्री यासह आहे:

• वाढत्या फिकटपणा;
• ओले तळवे आणि चेहरा आणि मानेवर थंड घाम;
• थंड extremities;
• काही सेकंदांसाठी चेतना नष्ट होणे, ज्यामध्ये अनैच्छिक लघवी होऊ शकते.

नाडी थ्रेड असू शकते, सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक दाब कमी होतो आणि ब्रॅडीकार्डिया वाढते. गंभीर टाकीकार्डियासह सिस्टोलिक कमी करणे आणि डायस्टोलिक दाब वाढवणे देखील शक्य आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक पतनच्या सौम्य आणि मध्यम प्रमाणात, लक्षणे काही सेकंदात हळूहळू विकसित होतात, म्हणून रुग्णाला काही उपाय करण्याची वेळ असते (बसणे, त्याच्या हातावर झुकणे इ.).

गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन यासह आहे:

• अचानक आणि दीर्घकाळ मूर्च्छित होणे, ज्यामुळे पडल्यामुळे दुखापत होऊ शकते;
• अनैच्छिक लघवी;
• आक्षेप

रुग्णांमध्ये श्वासोच्छ्वास वरवरचा असतो, त्वचा फिकट गुलाबी, संगमरवरी, ऍक्रोसायनोसिस असते. शरीराचे तापमान आणि ऊतक टर्गर कमी केले जातात.

गंभीर प्रकरणांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक कोसळण्याचे एपिसोड बराच काळ टिकत असल्याने, रूग्ण चालण्याच्या मार्गात बदल अनुभवतात (स्वपिंग पावले, डोके कमी, गुडघे अर्धे वाकलेले).

निदान

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे निदान यावर आधारित आहे:

• रोग आणि कौटुंबिक इतिहासाच्या विश्लेषणाचे विश्लेषण;
• तपासणी, सुपिन स्थितीत रक्तदाब मोजणे आणि 5 मिनिटे विश्रांती घेतल्यानंतर 1 आणि 3 मिनिटांनी उभे राहणे, हृदयाचे ध्वनी, रक्तवाहिन्यांची तपासणी इ.
• रक्ताचे सामान्य आणि जैवरासायनिक विश्लेषण, अॅनिमिया शोधण्याची परवानगी देणे, पाणी-मीठ संतुलनाचे उल्लंघन इ.;
• हार्मोनल विश्लेषण, जे आपल्याला कोर्टिसोलची पातळी निर्धारित करण्यास अनुमती देते;
• हृदयाच्या क्रियाकलापांचे होल्टर निरीक्षण;
• ऑर्थोस्टॅटिक चाचणी, जी शरीराच्या स्थितीत बदल करण्यासाठी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची प्रतिक्रिया ओळखण्यास अनुमती देते.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे निदान करण्याच्या पद्धतींमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

• ईसीजी, जे सहवर्ती पॅथॉलॉजी ओळखण्याची परवानगी देते;
• न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत, जे इतर न्यूरोलॉजिकल रोगांना वगळण्यात मदत करते (मूर्खपणा दरम्यान फेफरे येण्याच्या पार्श्वभूमीवर हे विशेषतः महत्वाचे आहे);
• योनि चाचण्या ज्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलापांवर स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या अत्यधिक प्रभावाची उपस्थिती प्रकट करतात;
• इकोकार्डियोग्राफी, जी हृदयाच्या वाल्वची स्थिती, हृदयाच्या स्नायूंच्या भिंतींचा आकार आणि हृदयाच्या पोकळीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.

उपचार

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्ससाठी प्रथमोपचारात हे समाविष्ट आहे:

• रुग्णाला कठोर पृष्ठभागावर क्षैतिज स्थितीत ठेवणे (पाय उंचावलेले);
• ताजी हवा पुरवठा;
• प्रतिबंधात्मक कपडे काढणे;
• चेहरा आणि छाती थंड पाण्याने शिंपडणे;
• अमोनियाचा वापर.

1-2 मिली कॉर्डियामाइन किंवा 10% कॅफिन सोल्यूशनचे 1 मिली त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते. वासोडिलेटर औषधे contraindicated आहेत.

शुद्धीवर आल्यानंतर, रुग्णाला साखर सह उबदार चहा किंवा कॉफी द्यावी.

पुढील थेरपी ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याच्या रोगाच्या तीव्रतेवर आणि स्वरूपावर अवलंबून असते.

प्रतिबंध

ऑर्थोस्टॅटिक पतन प्रतिबंध आहे:

• शारीरिक क्रियाकलापांची योग्य पद्धत निवडणे;
• हायपोटेन्शन होऊ शकते अशा औषधे बंद करणे;
• वैद्यकीय जिम्नॅस्टिक;
• खोलीत इष्टतम तापमान नियमांचे पालन;
• पोटॅशियम समृध्द अन्न आणि मिठाचे वाढलेले प्रमाण समाविष्ट असलेला आहार;
• बेडवर डोके उंच करून झोपणे.

liqmed.ru

प्रौढ व्यक्तीमध्ये सामान्य रक्तदाब आणि नाडी

मानवी शरीरात अनेक धोकादायक प्रक्रिया होतात ज्याचा महत्त्वपूर्ण विध्वंसक परिणाम होऊ शकतो. परंतु काहीवेळा गंभीर रोगनिदान मागे लपलेले असतात जे सुरुवातीला अशक्तपणा किंवा थकवा यांचे परिणाम वाटू शकतात. खरं तर, इतर अनेक धोकादायक कारणे आहेत ज्यामुळे समान परिणाम होऊ शकतात.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित करा

तत्सम स्थिती देखील परिभाषित केली जाते कारण अशा निदानाचा उपयोग मेंदूच्या अपुरा रक्त संपृक्तता दर्शविण्यासाठी केला जातो, जो शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदलाचा परिणाम होता. जेव्हा एखादी व्यक्ती बराच वेळ उभी असते तेव्हा शरीराची अशीच प्रतिक्रिया दिसून येते. ही स्थिती रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या सुस्तपणामुळे किंवा कमी रक्तदाबामुळे सुलभ होते.

बहुतेकदा, ही समस्या त्यांच्यामध्ये प्रकट होते ज्यांचे संवहनी टोन कमकुवत आहे. बहुतेकदा असे निदान तारुण्य अवस्थेत असलेल्या व्यक्तींना केले जाते, कारण या काळात रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीचा विकास शरीराच्या सतत वाढत्या गरजा मागे पडतो.

लक्षणे कशी दिसतात

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स सारख्या समस्येची अनेक चिन्हे आहेत. या निदानाशी संबंधित लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

चक्कर येणे;

शुद्ध हरपणे;

डोक्यात रिक्तपणा किंवा जडपणाची भावना;

अचानक अशक्तपणा;

डोळ्यांसमोरचा पडदा किंवा माशीचा चकचकीतपणा;

मध्यवर्ती उत्पत्ती किंवा मळमळ च्या उलट्या;

जर आपण एखाद्या गंभीर प्रकरणाबद्दल बोलत असाल, तर अनैच्छिक लघवी आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा विकास शक्य आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स सारखी समस्या केवळ मेंदूलाच नव्हे तर बिघडलेल्या रक्तपुरवठ्याच्या पार्श्वभूमीवर देखील विकसित होऊ शकते. या प्रकरणात, आपण एंजिना पेक्टोरिस (मायोकार्डियल इस्केमियाची चिन्हे), मानेच्या स्नायूंमध्ये वेदना आणि श्वासोच्छवासात बदल यासारख्या लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे.

सरळ स्थितीत दीर्घकाळ राहिल्यास आणि शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदल झाल्यास अशी लक्षणे दिसणे शक्य आहे. तीव्र आणि अचानक शारीरिक हालचालींमुळे देखील मूर्च्छा येऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, मोठ्या प्रमाणात अन्न खाल्ल्यानंतर हायपोटेन्शनची चिन्हे देखील दिसू शकतात. हे सक्रियकरणाद्वारे स्पष्ट केले आहे

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: कारणे

बर्‍याचदा, अंथरुणातून बाहेर पडताना, रक्ताचे पुनर्वितरण सुरू होते, कारण त्याचा मुख्य भाग खालच्या बाजूच्या नसांमध्ये केंद्रित असतो. ही प्रक्रिया रक्तावर गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाचा परिणाम आहे.

त्याच वेळी हृदयावर शिरासंबंधीचा परत येणे लक्षणीय घटते, ज्यामुळे दबाव कमी होतो. बॅरोसेप्टर्स, जे कॅरोटीड सायनस आणि महाधमनी कमान मध्ये स्थित आहेत, वरील प्रक्रियेस प्रतिसाद देतात आणि स्वायत्त मज्जासंस्था सक्रिय करतात.

परिणामी, संवहनी टोनमध्ये वाढ होते आणि दाब आणि हृदय गती सामान्य श्रेणीत परत येते.

जर आपण तज्ञांच्या मताकडे वळलो आणि समस्येचे सार अधिक संक्षिप्तपणे व्यक्त करण्याचा प्रयत्न केला तर आपण खालील निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकतो: ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स, खरं तर, हा एक रोग नाही, तर तो रक्तवाहिन्यांच्या वस्तुस्थितीचा एक परिणाम आहे. सामान्य मर्यादेत स्थिर दाब ठेवण्याची क्षमता गमावते. आणि यासाठी आधीच अनेक कारणे असू शकतात, कधीकधी खूप गंभीर.

कोणते रोग संकुचित होऊ शकतात

वर नमूद केलेल्या वाहिन्यांची स्थिती काही रोग आणि प्रक्रियांद्वारे प्रभावित होऊ शकते:

चिंताग्रस्त ताण आणि तणाव;

संसर्गजन्य निसर्गाचे रोग;

लक्षणीय रक्त तोटा;

अंतःस्रावी प्रणालीशी संबंधित रोग;

शरीराचा नशा, जो जास्त घाम येणे, उलट्या होणे किंवा अतिसाराच्या स्वरूपात प्रकट होतो;

आहाराचा गैरवापर आणि कुपोषण;

हायपरटेन्सिव्ह, व्हॅसोडिलेटर आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे वापरणे अनेक वर्षांपासून उच्च रक्तदाब उपचारांचे साधन आहे.

परंतु जर आपण ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याच्या मुख्य लक्षणाचे मुख्य कारण शोधून काढले, म्हणजे चेतना नष्ट होणे, तर आपल्याला इस्केमिक एनॉक्सियाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे उल्लेख करण्यासारखे अनेक यंत्रणांवर आधारित आहे.

सर्व प्रथम, आवश्यक कार्डियाक आउटपुट करण्यासाठी मायोकार्डियमची असमर्थता आहे. कार्डियाक अतालता देखील कोसळू शकते, जे पुरेशा सेरेब्रल परफ्यूजनला प्रतिबंधित करते.

सक्रिय परिधीय व्हॅसोडिलेशनमुळे रक्तदाब कमी होण्याकडे दुर्लक्ष करणे अशक्य आहे. या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा.

विविध औषधांचा प्रभाव

विविध रोगांच्या प्रभावाव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की काही औषधे देखील संवहनी टोन गमावू शकतात आणि केवळ नाही.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास कारणीभूत औषधे डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली पाहिजेत, त्यानंतर त्यांचा वापर बंद केला पाहिजे किंवा डोस योग्यरित्या कमी केला पाहिजे. हे विविध अवरोधक, नायट्रेट ब्लॉकर्स, वासोडिलेटर्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह एजंट असू शकतात.

म्हणूनच, हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की डिबाझोल आणि इतर तत्सम औषधे ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होऊ शकतात.

गॅन्ग्लिओनिक ब्लॉकर्सबद्दल आपल्याला काय माहित असले पाहिजे

सुरुवातीला, या गटाशी संबंधित औषधे या प्रभावाद्वारे आवेगांचे वहन व्यत्यय आणण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत धमनी, वेन्युल्स आणि प्रीकॅपिलरी स्फिंक्टरच्या स्नायूंचा टोन कमी करण्यासाठी आवश्यक आहे.

अशा प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे ऊतींमधील मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारणे, जे विविध विधवा रोग, संसर्गजन्य विषारी रोग, न्यूमोनिया आणि इतर रोगांच्या उपचारादरम्यान खूप महत्वाचे आहे.

गॅंग्लिओनिक ब्लॉकर्सचा वापर करून, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त जमा होण्याचे प्रमाण वाढवणे शक्य आहे आणि त्याद्वारे हृदयाकडे परत येणे कमी करणे आणि त्यामुळे त्याचे प्रीलोड कमी करणे शक्य आहे. दुसऱ्या शब्दांत, हृदयाच्या कामात सुधारणा होते.

परंतु मधाच्या या बॅरलमध्ये मलममध्ये एक माशी देखील आहे, म्हणजे, गॅन्ग्लिओनिक ब्लॉकर्स वापरताना ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स. हे औषध वापरण्याच्या संभाव्य परिणामांपैकी एक आहे. अशा गुंतागुंत रुग्णांच्या विशिष्ट गटामध्ये दिसून आल्या आहेत. शरीराच्या अशा प्रतिक्रियेची कारणे म्हणजे शिरांवरील सहानुभूतीशील मार्गांमध्ये आवेगांचा प्रतिबंध.

मूत्र धारणा, एटोनिक बद्धकोष्ठता आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता कमी होणे यासारख्या गुंतागुंत देखील शक्य आहेत.

कोणती परीक्षा संबंधित मानली जाऊ शकते

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे रेकॉर्ड केली असल्यास, अवयवांना धडधडणे आवश्यक आहे. तुमचा रक्तदाब तपासणे देखील महत्त्वाचे आहे. ते आयोजित करणे देखील आवश्यक आहे. त्याचे सार या वस्तुस्थितीवर उकळते की रुग्ण उठतो आणि यावेळी डॉक्टर स्नायूंच्या हेमोडायनामिक अनुकूलनाचे निरीक्षण करतात.

चाचणीचा एक निष्क्रिय फॉर्म देखील शक्य आहे. हे एका फिरत्या टेबलवर केले पाहिजे, तर स्नायू निष्क्रिय राहतील.

निदानाच्या प्रक्रियेत, anamnesis चा देखील अभ्यास केला जातो, पूर्वी निर्धारित केलेल्या औषधांचा अभ्यास आणि स्थिती बिघडू शकते. यासह, प्रभावाचे इतर घटक प्रकट होतात, एक तपासणी केली जाते, तसेच रुग्णाच्या प्रणाली आणि अवयवांचा अभ्यास केला जातो. या हेतूंसाठी, पर्क्यूशन, पॅल्पेशन, ऑस्कल्टेशन आणि इतर निदान प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात.

हे नेहमी लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यामुळे काही गुंतागुंत होऊ शकतात, कारण काही प्रकरणांमध्ये ते गंभीर रोगांचे परिणाम आहे (कार्डिओमायोपॅथी, महाधमनी स्टेनोसिस, एरिथिमिया, मायोकार्डियल इन्फेक्शन). याचा अर्थ असा की या समस्येच्या स्पष्ट लक्षणांसह, आपल्याला डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे.

मुले संकुचित सह झुंजणे कसे?

लहान वयात ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन प्रौढांपेक्षा लक्षणीयरीत्या अधिक क्लिष्ट आहे. या निदानाचे कारण विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती असू शकते. उदाहरणांमध्ये उपासमार, निर्जलीकरण, उघड किंवा गुप्त रक्त कमी होणे आणि उदर आणि फुफ्फुसातील पोकळीतील द्रवपदार्थाचा समावेश होतो.

मुलांमध्ये, संक्रामक रोग आणि विषाक्त रोगाच्या पार्श्वभूमीवर आणि प्रौढांपेक्षा बरेचदा संकुचित होणे स्वतःला जाणवते. या स्थितीत अतिसार, उलट्या आणि उच्च ताप येतो.

मेंदूतील रक्त प्रवाह बिघडल्याने आणि रक्तदाब कमी झाल्यामुळे, मुलाच्या शरीरात ते लक्षणीय खोल हायपोक्सियासह पुढे जातात, ज्यात आक्षेप आणि चेतना नष्ट होते.

उपचार पद्धती

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यावर मात करण्यासाठी, उपचार सक्षमपणे आणि पात्र तज्ञांच्या सहभागाने केले पाहिजेत. सर्वसाधारणपणे, या समस्येवर प्रभाव टाकण्याच्या पद्धतींमध्ये दोन मुख्य दिशा असू शकतात: जीवनशैलीतील बदल आणि ड्रग थेरपीचा वापर.

जर आपण पुनर्प्राप्तीच्या नैसर्गिक पद्धतींबद्दल बोललो तर त्यामध्ये खालील क्रिया समाविष्ट आहेत:

अन्न लहान भाग रिसेप्शन;

गरम ठिकाणी लहान मुक्काम;

पायाखाली उंचावलेल्या उशांच्या मदतीने झोपेच्या दरम्यान निर्मिती;

सर्व स्नायू गटांसाठी आयसोटोनिक भारांचा वापर;

ताजी हवेत वारंवार चालणे;

परिस्थितीनुसार आवश्यक असल्यास, कम्प्रेशन होजियरी वापरली जाते, जी खालच्या टोकांमध्ये स्थित नसांचा टोन राखण्यास मदत करते;

बेड किंवा खुर्चीवरून तीक्ष्ण वाढ होण्यापासून संरक्षण (प्रथम आपल्याला आपले पाय कमी करणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच उभ्या स्थितीत घ्या).

औषधोपचारासाठी, एरिथ्रोपोएटिन, व्हॅसोप्रेसिन अॅनालॉग्स (वाझोमिरिन, मिनिमिरिन), मिनरलकोर्टिकोइड्स (डेसॉक्सीकॉर्टन, फ्लोरिनेफ), कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर (गॅलेंटोमिन, प्रोझेरिन) इत्यादींचा वापर केला जातो. परंतु तुम्ही हे नेहमी लक्षात ठेवावे की ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स एखाद्या औषधामुळे होऊ शकते. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या बाबतीत किंवा चुकीच्या डोसमध्ये contraindication विचारात न घेता वापरले जाते.

अंतर्निहित रोगाबद्दल विसरू नका, जे संकुचित होण्याचे कारण असू शकते. त्याच्या उपचारांशिवाय, महत्त्वपूर्ण परिणाम मिळण्याची शक्यता नाही.

परिणाम

म्हणून, जर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन रेकॉर्ड केले गेले असेल, तर घाबरण्याची गरज नाही, ही समस्या दूर झाली आहे. यशस्वी उपचारानंतर कोलमडणे पुन्हा जाणवू नये म्हणून, काही प्रतिबंधात्मक उपाय लक्षात ठेवणे अर्थपूर्ण आहे.

यामध्ये रस्त्यावर सतत चालणे, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या सेवनावर लक्ष ठेवणे, योग्य पोषण आणि अर्थातच निरोगी जीवनशैली यांचा समावेश आहे. अशा समस्येच्या पहिल्या लक्षणांवर विलंब न करता निदान करणे महत्वाचे आहे, कारण मूर्च्छित होण्याचे कारण एक गंभीर आजार असू शकतो, ज्याकडे दुर्लक्ष करून लक्षणीय गुंतागुंत आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन अंतर्गत (ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स) शरीराच्या स्थितीत आडव्या ते उभ्या बदलामुळे रक्तदाब कमी झाल्यास स्थिती समजून घ्या. सिस्टोलिक दाब 20 मिमी एचजी पेक्षा जास्त कमी होतो. कला, डायस्टोलिक - 10 मिमी एचजी पेक्षा जास्त. कला.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन सहसा अल्पकालीन असते, सुमारे तीन मिनिटे टिकते, त्यानंतर स्थिती सामान्य होते. तथापि, हे स्थिती धोकादायक असू शकतेकारण मेंदूला रक्तपुरवठा न झाल्यामुळे मूर्च्छित होणे, पडणे आणि दुखापत, तसेच आकुंचन देखील असू शकते.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित पूर्णपणे निरोगी व्यक्तीमध्ये देखील होऊ शकते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ते विविध पॅथॉलॉजीजसह असते. निरोगी लोकांमध्ये, अपर्याप्त संवहनी टोनसह दाब चढउतार शक्य आहेत, ज्यामुळे अंतराळातील शरीराच्या स्थितीत बदल होण्याची त्यांची नैसर्गिक प्रतिक्रिया कमी होते. ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सची प्रवृत्ती अशा लोकांद्वारे ओळखली जाते जे शारीरिकदृष्ट्या कमी प्रशिक्षित आहेत, स्वभावात नाहीत, हवामान-संवेदनशील आहेत.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन बहुतेकदा मुले आणि पौगंडावस्थेतील संवहनी पलंगाच्या अविकसिततेमुळे आणि बाहेरून नियमनाच्या अपूर्णतेमुळे उद्भवते. गर्भवती महिलांमध्ये दबाव कमी होण्याचे अल्पकालीन भाग शक्य आहेत, ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये, कारण पतन न जन्मलेल्या बाळाला धोका असतो.

शरीराच्या स्थितीत बदल असलेल्या हायपोटेन्शनचा आधार म्हणजे रक्ताचे पुनर्वितरण, जे शरीराच्या आणि पायांच्या खालच्या भागात धावते. लय वाढवून हृदय यावर प्रतिक्रिया देते, परंतु रक्तवाहिन्यांसह रक्ताशी जुळवून घेण्यास आणि पुनर्वितरण करण्यास वेळ नाही. शरीराच्या आणि डोक्याच्या वरच्या अर्ध्या भागातून रक्त बाहेर पडल्यामुळे, मेंदूचा हायपोक्सिया होतो, प्री-सिंकोप आणि मूर्च्छा येते.

मेंदूमध्ये रक्ताच्या कमतरतेची पहिली चिन्हे दिसू लागल्यावरही ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स टाळता येऊ शकतात आणि ज्यांना अशा प्रकारच्या दाब चढउतार होण्याची शक्यता असते त्यांनी काही खबरदारी घेतली पाहिजे.

शरीराच्या स्थितीत बदलासह दबाव कमी होणे हा स्वतंत्र रोग मानला जात नाही. तरीही, वारंवार येणारे भाग हे डॉक्टरकडे जाण्याचे एक कारण आहे, जरी आरोग्याच्या सामान्य स्थितीमुळे गंभीर चिंता उद्भवत नाही, कारण कारण प्रारंभिक, रक्तवाहिन्या, हृदय, अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्था यांचे सुप्त विकार असू शकतात.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची कारणे

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचा मुख्य रोगजनक दुवा म्हणजे रक्ताचे तीक्ष्ण पुनर्वितरण मानले जाते, जेव्हा शरीराच्या खालच्या भागात ते भरपूर असते आणि मेंदूला रक्त प्रवाहाची कमतरता जाणवते. त्याच वेळी, विस्तारित वाहिन्यांना त्यांचा व्यास कमी करण्यास आणि परिधीय रक्तप्रवाहाची क्षमता कमी करण्यास वेळ नसतो आणि हृदय, जे त्याचे कार्य गतिमान करते, अवयवांमध्ये योग्य वितरणास सामोरे जाऊ शकत नाही.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या घटनेचा सामना न केलेली व्यक्ती क्वचितच आहे. अचानक अंथरुणातून उठणे, बराच वेळ उभे राहणे आणि गतिहीन होणे, अनेकांना थोडीशी चक्कर येणे आणि त्यांच्या डोळ्यांत काळेपणा दिसू शकतो. ही स्थिती अंतराळवीरांचे वैशिष्ट्य देखील आहे, जे उत्कृष्ट आरोग्याद्वारे वेगळे आहेत.

अल्पकालीन हायपोटेन्शनची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. निरोगी लोकांमध्ये, दबाव कमी होण्यासह स्पष्ट रोग आढळत नाहीत, म्हणूनच, असे मानले जाते की हायपोटेन्शन अनुकूलतेच्या शारीरिक यंत्रणेच्या अपूर्णतेमुळे विकसित होते.मुद्रा बदलणे किंवा जहाजांवर जास्त भार पडणे (उदाहरणार्थ, जागेत).

जे लोक आहाराचा गैरवापर करतात किंवा अजिबात खाण्यास नकार देतात त्यांच्यामध्ये ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स आणि बेहोशी होण्याची वारंवार प्रकरणे आहेत. ते गिर्यारोहकांमध्ये शक्य आहेत आणि ज्यांचा व्यवसाय उंचीवर काम करण्याशी संबंधित आहे, जेव्हा पडणे टाळण्यासाठी पाय घट्ट पकडल्याने मेंदूला रक्त प्रवाह कमी होतो. कॉर्सेटचा वापर हायपोटेन्शनमुळे बेहोशी होण्यास हातभार लावतो, हे मध्ययुगापासून ज्ञात आहे.

पॅथॉलॉजिकल ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन दिसून येते जेव्हा:

• निर्जलीकरण, रक्ताभिसरणाच्या एकूण प्रमाणात घट - अतिसार, उलट्या, तीव्र घाम येणे, व्यापक जखमा, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे, तीव्र रक्त कमी होणे;
• प्रदीर्घ बेड विश्रांती;
• काही औषधे घेणे - आणि इतर, वासोडिलेटर, एंटिडप्रेसस;
• तीव्र किंवा तीव्र रक्त कमी होणे;
• अंतर्गत अवयव, चिंताग्रस्त आणि अंतःस्रावी प्रणालींचे विविध रोग.

दबाव कमी होण्याच्या आवर्ती भागांसह अनेक रोग आहेत:

1. पाय वैरिकास रोग,;
2. फुफ्फुसीय धमनी आणि त्याच्या शाखांचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
3. हृदयाचे पॅथॉलॉजी - दोष, पेरीकार्डिटिस, हृदयविकाराचा झटका;
4. संसर्गजन्य रोग;
5. आणि इतर प्रकारचे अशक्तपणा;
6. एनोरेक्सिया नर्वोसा;
7. अधिवृक्क ग्रंथींचे पॅथॉलॉजी (फेओक्रोमोसाइटोमा, एडिसन रोग);
8. विविध न्यूरोपॅथी (लाजाळू-ड्रेजर सिंड्रोम, मधुमेह किंवा अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी, ट्यूमर);

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची लक्षणे

ऑर्थोस्टॅटिक विकार प्रामुख्याने मेंदूला रक्तपुरवठा बिघडल्याच्या लक्षणांद्वारे प्रकट होतात. शरीराच्या आसनात तीव्र बदल झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र अशक्तपणा जाणवतो, मळमळ आणि डोक्यात धडधडणे शक्य आहे. हृदय जलद आकुंचन पावून रक्तप्रवाह कमी होण्यास प्रतिसाद देते, त्यामुळे तुम्हाला जलद हृदयाचे ठोके जाणवू शकतात. पुष्कळजण शून्यात पडण्याच्या भावनेकडे निर्देश करतात, ज्यानंतर, मूर्च्छित झाल्यास, आठवणी नसतात.

मळमळ झाल्याची भावना, चिकट घाम येणे, चक्कर येणे, त्वचेचा फिकटपणा, झोपण्याची इच्छा किंवा, उलट, थोडे हलणे, दीर्घकाळ उभे असताना हायपोटेन्शन जवळ येण्याबद्दल बोलणे.

जर रक्तवाहिन्या तुलनेने त्वरीत प्रतिक्रिया देण्यास व्यवस्थापित करतात, तर सर्व काही सूचीबद्ध लक्षणांसह समाप्त होते, चक्कर येणे लवकर अदृश्य होते आणि सामान्य आरोग्य परत येते. रक्त प्रवाह सामान्य करण्यास आणि मेंदूला आवश्यक ऑक्सिजन प्रदान करण्यास मदत करते. जेव्हा संवहनी अनुकूलन प्रक्रियेस विलंब होतो तेव्हा लक्षणे तीव्र होतात आणि व्यक्ती चेतना गमावते - मूर्च्छित होते.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन सह सिंकोप बहुतेक वेळा अल्पकालीन असतो, इतर अवयव आणि प्रणालींमधून अडथळा न येता, 1-2 मिनिटांत स्वतंत्रपणे पास होतो. मूर्च्छित झाल्यानंतर, काही अशक्तपणा, अशक्तपणा, डोकेदुखी शक्य आहे. चेतना नष्ट झाल्यामुळे, ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स वाचलेल्या व्यक्तीला काहीही आठवत नाही, परंतु त्याला माहित आहे की तो अचानक अंथरुणातून बाहेर पडल्यानंतर किंवा बराच वेळ उभा राहिल्यानंतर सर्वकाही घडले, उदाहरणार्थ, ओळीत.

दीर्घकाळापर्यंत ऑर्थोस्टॅटिक अपुरेपणासह, मूर्च्छा खूप खोल असू शकते. गंभीर हायपोक्सियामुळे, मेंदूच्या न्यूरॉन्सला त्रास होतो, आघात आणि मूत्राशय अनैच्छिकपणे रिकामे होणे शक्य आहे. या प्रकरणात, चेतनाच्या कमतरतेमुळे रुग्ण देखील थोडे स्पष्ट करू शकतो.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनची लक्षणे बहुतेकदा सकाळी विकसित होतात. हे समजण्यासारखे आहे, कारण सकाळी लोक सहसा अंथरुणातून बाहेर पडतात. दिवसा झोपणे किंवा जास्त वेळ झोपणे आणि त्यानंतर तीक्ष्ण वाढ होणे यामुळे देखील मूर्च्छा येऊ शकते.

हायपोटेन्शन आणि वातावरणास पूर्वस्थिती.उदाहरणार्थ, जर तुम्ही भरलेल्या खोलीत जास्त वेळ उभे राहिल्यास किंवा थोडेसे चालण्याची संधी न देता वाहतूक केली तर तुम्ही बेहोश होण्याची दाट शक्यता आहे. गरम हंगामात, हायपोटेन्शन अधिक वेळा उद्भवते, विशेषत: ज्यांना उष्णता चांगली सहन होत नाही, त्यांना हृदय किंवा रक्तवाहिन्यांच्या सहवर्ती पॅथॉलॉजीचा त्रास होतो.

जर अचानक सार्वजनिक ठिकाणी वर वर्णन केलेल्या परिस्थितीत एखादा अनोळखी व्यक्ती फिकट गुलाबी झाला आणि पडू लागला तर आपण घाबरू नये. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे ऑर्थोस्टॅटिक विकारांमुळे होते. आजूबाजूचे लोक सहसा वाहतुकीचा मार्ग देतात किंवा दीर्घकाळापर्यंत चेतना गमावल्यास रुग्णवाहिका कॉल करतात.

गर्भवती स्त्रिया ही लोकांची एक विशेष श्रेणी आहे.त्यांच्यात अनेकदा दबाव चढउतार असतात. गर्भवती माता जड भार आणि हवामानाच्या परिस्थितीबद्दल खूप संवेदनशील असू शकतात, त्यांना दीर्घकाळ राहण्यासाठी contraindicated आहे. मूर्च्छा दरम्यान पडणे आणि दुखापत होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे ते विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत, जे गर्भधारणेच्या सामान्य मार्गात व्यत्यय आणू शकतात आणि बाळाला हानी पोहोचवू शकतात. गर्भवती महिलेला बसमध्ये उभे असलेले पाहून, तिला जागा देणे चांगले आहे, जरी असे बरेच लोक आहेत जे खिडकीकडे वळतील किंवा जसे होते, तिची "मनोरंजक स्थिती" लक्षात घेणार नाही.

काही मिनिटांनंतर, स्थिती हळूहळू सामान्य होते, टाकीकार्डिया कमी होते, मेंदू, जसे ते म्हणतात, "ज्ञानी" होते. जर पडल्यावर बेहोशी झाली असेल तर एखाद्या व्यक्तीला आसपासच्या वस्तू किंवा मजल्यावरील परिणामांची चिन्हे दिसू शकतात - डोक्यावर “अडथळे”, हातपाय किंवा धड वर वेदनादायक जखम.

कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या रुग्णामध्ये ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन आढळल्यास, दबाव कमी होण्याच्या वेळी आणि पुनर्संचयित झाल्यानंतर देखील, हृदयात वेदना जाणवू शकते () कारण त्याला कमी पोषण देखील मिळते. बिघडलेल्या रक्तप्रवाहामुळे श्वासोच्छवासाचा त्रास होऊ शकतो.

हायपोटेन्शनच्या हल्ल्यांची वारंवारता आणि त्यांची तीव्रता यावर अवलंबून, ऑर्थोस्टॅटिक प्रेशर डिसऑर्डरचे अनेक अंश आहेत:

• सुरुवातीच्या टप्प्यावर, हायपोटेन्शन सिंकोप स्थितीपर्यंत पोहोचत नाही आणि दुर्मिळ आहे.
• मध्यम पदवीचे ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन दीर्घकाळ उभे राहण्याच्या किंवा पडलेल्या स्थितीतून वेगाने वाढण्याच्या पार्श्वभूमीवर नियतकालिक उथळ सिंकोपसह उद्भवते.
• गंभीर हायपोटेन्शनमुळे वारंवार चेतना कमी होते, जे अर्ध-बसलेल्या स्थितीत देखील होऊ शकते.

मध्यम हायपोटेन्शनसह, केवळ टाकीकार्डियाच शक्य नाही, रक्त प्रवाहातील बदलांची भरपाई करण्यासाठी डिझाइन केलेले. काही प्रकरणांमध्ये, दाब आणि नाडी दोन्ही कमी होतात, जे थ्रेड आणि खराबपणे स्पष्टपणे स्पष्ट होते.

स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्याच्या पार्श्वभूमीवर हायपोटेन्शन दिसू लागल्यास, संसर्गजन्य रोग, विषबाधा, नंतर त्याचे भाग हळूहळू कमी होतात आणि पूर्णपणे अदृश्य होतात. हृदयाच्या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीमध्ये, मज्जासंस्था, अंतःस्रावी अवयव, ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होणे देखील क्रॉनिक असेल, वेळोवेळी पुनरावृत्ती होते. इडिओपॅथिक हायपोटेन्शनमध्ये, जेव्हा कारण शोधले जात नाही, तेव्हा ऑर्थोस्टॅटिक विकार सतत प्रगतीशील असतात.

स्वतःच, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन जीवघेणा असू शकत नाही, विशेषत: जर हल्ले अल्पकालीन असतील आणि सिंकोप उथळ असेल. त्याच वेळी, काही जोखीम आहेत आणि पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत शक्य आहे.

गुंतागुंत म्हणून सर्वात मोठा धोकापडण्याच्या वेळी झालेल्या जखमांचे प्रतिनिधित्व करतात - जखम, हेमॅटोमास इ. तसेच शक्य आहे, विशेषत: पूर्वस्थिती असलेल्या व्यक्तींमध्ये (डोकेच्या वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिस असलेले वृद्ध लोक).

प्रदीर्घ आणि वारंवार बेहोशी सह, मेंदूच्या ऊतींना त्रास होतो, म्हणून, कालांतराने, तीव्र इस्केमिया विकसित होऊ शकतो आणि रुग्णाला मानसिक क्रियाकलापांमध्ये अडचणी येऊ लागतात, थकवा येतो, चिडचिड होतो.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचा उपचार

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनसाठी कोणतेही विशिष्ट उपचार नाहीत. यात चेतना नष्ट करण्यासाठी आपत्कालीन उपाय, लक्षणात्मक थेरपीची नियुक्ती आणि हायपोटेन्शनच्या एपिसोडला उत्तेजन देणारे अंतर्निहित रोग दूर करण्याचे साधन समाविष्ट आहे.

अचानक दबाव कमी होणे सामान्यत: वैद्यकीय संस्थेच्या भिंतींच्या बाहेर येते, रस्त्यावर किंवा सार्वजनिक ठिकाणी असलेल्या, घरातील नातेवाईकांनी प्रथमोपचार प्रदान करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, रुग्णवाहिका कॉल करण्यास विसरू नये.

ऑर्थोस्टॅटिक मूर्च्छा साठी प्रथमोपचार:

1. मेंदूच्या दिशेने रक्ताच्या पुनर्वितरणला गती देण्यासाठी किंचित उंचावलेल्या पायांसह सपाट पृष्ठभागावर घालणे;
2. ताजी हवा आणि योग्य श्वासोच्छ्वास सुनिश्चित करणे (घट्ट कपडे उघडलेले किंवा काढले पाहिजेत, खिडकी उघडली पाहिजे);
3. मूर्च्छित अवस्थेत असलेल्या व्यक्तीला हीटिंग पॅड किंवा ब्लँकेटने उबदार करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, अंग कापडाने घासून घ्या, आपण चेहऱ्यावर थंड पाणी शिंपडा;
4. हाताशी अमोनिया असल्यास, त्याला रुमाल किंवा कापूस लोकर ओलावा, परंतु काळजीपूर्वक द्या, कारण अमोनियाचा अतिरेक श्वसनमार्गाला खूप त्रासदायक आहे आणि त्यामुळे श्वसन बंद होऊ शकते;
5. जेव्हा दबाव सामान्य होतो, तेव्हा चेतना सामान्य होईल, रुग्णाला उबदार गोड चहा किंवा कॉफी दिली पाहिजे.

वैद्यकीय काळजी, वर्णन केलेल्या उपायांव्यतिरिक्त, विशिष्ट औषधे - कॉर्डियामाइन, कॅफिनचा परिचय समाविष्ट करते. अँटिस्पास्मोडिक्स, वासोडिलेटर आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे या क्षणी contraindicated आहेत!

हायपोटेन्शनचे वारंवार आवर्ती भाग असलेल्या रुग्णांसाठी आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. हॉस्पिटलमध्ये, ड्रग थेरपी आणि सामान्य एक्सपोजर दोन्ही चालते.

हायपोटेन्शन टाळण्यासाठी सामान्य उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पुरेशी विश्रांती आणि झोपेसह दैनंदिन पथ्येचे सामान्यीकरण;
• संकुचित हल्ल्यांना उत्तेजन देणारी औषधे रद्द करणे;
• शारीरिक हालचालींची पातळी वाढवणे - पाय आणि एब्सच्या स्नायूंना बळकट करण्याच्या उद्देशाने फिजिओथेरपी व्यायाम;
• संकेतांनुसार कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालणे (वैरिकास नसा);
• पुरेशा प्रमाणात (परंतु जास्त नाही) मीठ, द्रव, शोध काढूण घटकांसह पोषण.

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींना या वैशिष्ट्याबद्दल विसरू नका आणि लांब उभ्या असलेल्या आणि भरलेल्या खोल्या टाळण्यासाठी, सकाळी हळूहळू अंथरुणातून बाहेर पडण्याचा सल्ला दिला जातो. तुमचे डॉक्टर बेडचे डोके किंचित वर करून झोपण्याची शिफारस करू शकतात.

व्हॅगस मज्जातंतू सक्रिय झाल्यामुळे आणि पाचक अवयवांमध्ये रक्ताचा प्रवाह झाल्यामुळे अति खाणे हे हायपोटेन्शनच्या "प्रोव्होकेटर्स" पैकी एक आहे, म्हणून एका वेळी खाल्लेल्या अन्नाचे प्रमाण वाजवी मर्यादेत ठेवणे चांगले आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनच्या औषधोपचारात खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• (प्रयत्न), ज्यामुळे परिधीय वाहिन्यांचे आकुंचन होते, ज्यामुळे दाब कमी होण्यास प्रतिबंध होतो;
• मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (हायड्रोकॉर्टिसोन), जे रक्तातील सोडियम टिकवून ठेवतात, रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताचे प्रमाण वाढवतात, परिघीय रक्तप्रवाहाच्या उबळमध्ये योगदान देतात;
• अॅनालेप्टिक्स (कॅफीन, सिम्पॅटन);
• अॅडाप्टोजेन्स (जिन्सेंग, अॅडाप्टोल), स्वायत्त मज्जासंस्था उत्तेजित करणे;
• स्वायत्त मज्जासंस्था सक्रिय करणार्‍या अधिवृक्क संप्रेरकांची क्रिया वाढवते.

अॅड्रेनोमिमेटिक्स, हार्मोन्स, अॅनालेप्टिक्ससह औषधोपचार करण्यासाठी वारंवार पुनरावृत्ती होत असलेल्या गंभीर मूर्च्छतेच्या बाबतीत याचा अवलंब केला जातो.सौम्य हायपोटेन्शन असलेल्या उर्वरित रुग्णांसाठी, अॅडाप्टोजेन्स आणि पतन टाळण्यासाठी सामान्य उपायांची शिफारस केली जाते.

जर ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन दुसर्या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, तर कारक पॅथॉलॉजीचा उपचार लिहून दिला जातो. उदाहरणार्थ, एरिथमियाच्या बाबतीत, अँटीएरिथमिक औषधे दर्शविली जातात, काही रुग्णांना पेसमेकर स्थापित करण्याची आवश्यकता असते, संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीचा प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो, रक्त कमी झाल्यास, गमावलेल्या रक्ताचे प्रमाण पुन्हा भरले जाते इ.

शरीराच्या स्थितीत बदल झाल्यामुळे अधूनमधून मूर्च्छित होणाऱ्या बहुतेक लोकांसाठी, फेफरे रोखणे हे औषधोपचारापेक्षा महत्त्वाचे असते. डॉक्टर कोसळण्यास उत्तेजन देणारी परिस्थिती टाळण्याची शिफारस करतात - हळूहळू अंथरुणातून बाहेर पडणे,जास्त वेळ उभे राहू नका, जास्त खाऊ नका, क्रीडा व्यायाम करा, हृदय आणि रक्तवाहिन्या प्रशिक्षित करा. कोणतीही औषधे डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच घेतली पाहिजेत आणि जर एखाद्या विशिष्ट औषधाने दबाव कमी करण्यास प्रवृत्त केले तर ते रद्द करण्याबद्दल आपल्याला एखाद्या विशेषज्ञशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन हा रोग नाही, परंतु गंभीर पॅथॉलॉजीचे लक्षण असू शकते,म्हणून, ज्यांना हे वारंवार घडते, त्यांना तपशीलवार तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. दबाव कमी होण्याच्या कारणांनुसार केवळ एक विशेषज्ञ सक्षम उपचार लिहून देण्यास सक्षम असेल, या प्रकरणात स्वत: ची औषधोपचार न करणे चांगले आहे.

अंदाजऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन सह, कोसळण्याच्या हल्ल्यांचे कारण, तीव्रता आणि वारंवारता यावर अवलंबून असते. जर ही बाब स्वायत्त मज्जासंस्थेमध्ये असेल, रक्तवाहिन्यांच्या प्रशिक्षणाचा अभाव आणि गतिहीन लोकांमध्ये हृदय, तर उपचारांसाठी सामान्य उपाय पुरेसे आहेत आणि रोगनिदान अनुकूल असेल.

इतर रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये परिस्थिती अधिक गंभीर आहे, जेव्हा हायपोटेन्शन हे लक्षणांपैकी एक आहे. अशा परिस्थितीत, अंतर्निहित पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी सर्व प्रयत्नांना निर्देशित करून दबाव सामान्य करणे प्राप्त केले जाऊ शकते.

व्हिडिओ: ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, कार्यक्रम "निरोगी जगा!"

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स हे एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे, जे मेंदूमध्ये अपुरा रक्त प्रवाहाच्या तीव्र विकासासह आहे, जे रक्तदाब कमी होण्याशी संबंधित आहे. ही स्थिती चक्कर येण्याबरोबरच असते आणि अनेकदा बेहोशी होते. ऑर्थोस्टॅटिक हायपरटेन्शनचे सौम्य प्रकार दुरुस्त केले जाऊ शकतात (कधीकधी औषधांचा वापर न करता देखील), तर गंभीर कोसळणे धोकादायक परिणामांनी भरलेले असते.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित समजून घेणे

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी शरीराच्या क्षैतिज ते उभ्या स्थितीत तीव्र संक्रमणासह विकसित होते. संवहनी टोनमध्ये घट झाल्यामुळे आणि रक्ताभिसरणातील रक्ताची मात्रा कमी झाल्यामुळे, तीव्र संवहनी अपुरेपणा विकसित होतो, ज्यामुळे मेंदूच्या मज्जातंतू पेशींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. पतन गंभीर चक्कर दाखल्याची पूर्तता आहे, जे अनेकदा चेतना एक अल्पकालीन तोटा संपतो.

वारंवार बेहोशी होणे शरीराच्या कार्यामध्ये गंभीर व्यत्यय दर्शवू शकते. कधीकधी रुग्णाने घेतलेल्या औषधामुळे ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होते. कारणे, तसेच पॅथॉलॉजीची तीव्रता भिन्न असू शकते.

प्रौढ आणि वृद्ध रुग्ण आणि मुलांमध्येही असेच उल्लंघन दिसून येते. उदाहरणार्थ, किशोरवयीन मुलांमध्ये ही एक सामान्य घटना आहे. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या 23% लोकांमध्ये, अल्पकालीन संकुचितता दिसून येते.

रोगाच्या विकासाची मुख्य कारणे

असे अनेक घटक आहेत ज्यामुळे अल्पकालीन मूर्च्छा येऊ शकते:

• कारणांमध्ये एओर्टिक स्टेनोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम, कार्डिओमायोपॅथी, पेरीकार्डिटिस, वैरिकास नसांचे गंभीर प्रकार, मायोकार्डियल इन्फेक्शन यासह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग समाविष्ट आहेत.
• ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्समुळे अंतर्गत रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.
• कारणांमध्ये प्राथमिक न्यूरोपॅथीचा समावेश आहे, ज्यामध्ये परिधीय मज्जासंस्थेचे उल्लंघन आहे. तत्सम पॅथॉलॉजीज पाळल्या जातात, उदाहरणार्थ, पार्किन्सन रोगात.
• दुय्यम न्यूरोपॅथी असलेल्या रूग्णांमध्ये ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित दिसून येते, जे यामधून, गंभीर बेरीबेरी, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया, पॅरानोप्लास्टिक सिंड्रोम, मधुमेह मेल्तिस, मद्यविकार, पोर्फेरियाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.
• कारणांच्या यादीमध्ये औषधे घेणे समाविष्ट असावे. ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास कारणीभूत औषधे म्हणजे नायट्रेट्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, बार्बिट्यूरेट्स, कॅल्शियम विरोधी, क्विनिडाइन, काही एन्टीडिप्रेसंट्स आणि कॅन्सरविरोधी औषधे.
• अशक्तपणा, निर्जलीकरण आणि संसर्गजन्य रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये संकुचित दिसून येते.
• अधिवृक्क ग्रंथींच्या समस्या देखील सिंकोप (फेओक्रोमोसाइटोमा, प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम, एड्रेनल अपुरेपणा) सोबत असतात.
• अल्पकालीन संकुचित हा रक्तदाब कमी करणाऱ्या अन्नपदार्थांच्या अतिसेवनाचा परिणाम असू शकतो, तसेच दीर्घकाळ झोपणे, रक्तवाहिन्या पिळताना रक्ताभिसरणाचे विकार (उदाहरणार्थ, अरुंद कॉर्सेट घालणे).

जसे आपण पाहू शकता, ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्यास उत्तेजन देणारे बरेच घटक आहेत. बेहोशीची कारणे शोधणे महत्वाचे आहे, कारण उपचार पद्धती यावर अवलंबून असेल.

विकास यंत्रणा

या क्षेत्रात अजूनही संशोधन चालू आहे. आज, शास्त्रज्ञांना माहित आहे की ऑर्थोस्टॅटिक पतन दोन परिस्थितींनुसार विकसित होऊ शकते:

• अनेक रुग्णांना शिरासंबंधीचा आणि धमनीच्या भिंतींच्या टोनमध्ये घट जाणवते. प्रतिकूल घटक (उदाहरणार्थ, विषारी पदार्थ, संक्रमण) रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत, मज्जातंतू मार्ग किंवा व्हॅसोमोटर केंद्रावर परिणाम करत असल्यास हे घडते. त्याच वेळी, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती शिथिल होतात, त्यांच्या क्षमतेत पॅथॉलॉजिकल वाढ होते. परिधीय वाहिन्यांमध्ये रक्त जमा होते, ज्यामुळे हृदयातील रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि रक्तदाब कमी होतो.
• ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित रक्ताभिसरण रक्ताच्या प्रमाणात तीव्र घट होण्याशी संबंधित असू शकते (उदाहरणार्थ, रक्तस्त्राव सह). हृदयाला अपुरा रक्त प्रवाह झाल्यामुळे, मायक्रोक्रिक्युलेशन सिस्टम विस्कळीत होते, परिणामी लहान केशिकामध्ये द्रव जमा होण्यास सुरवात होते, केवळ परिस्थिती बिघडते. ऊतींमध्ये ऑक्सिजनच्या अपर्याप्त प्रमाणामुळे, हायपोक्सिया आणि ऍसिडोसिस विकसित होते, ज्यामुळे संवहनी भिंतीची पारगम्यता वाढते. अशा पॅथॉलॉजीसह, केवळ ऑक्सिजनची कमतरताच नाही तर रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणे देखील धोकादायक आहे.

वर्गीकरण: ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सचे प्रकार

अशा पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण त्याच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, तीव्रतेचे तीन स्तर आहेत:

• शरीराची स्थिती आणि प्री-सिंकोप बदलताना चक्कर येण्याची पहिली (सौम्य) डिग्री असते. परंतु व्यक्ती चेतना गमावत नाही.
• दुसरी डिग्री (मध्यम) दुर्मिळ, एपिसोडिक मूर्च्छा द्वारे दर्शविले जाते जी उठण्याच्या तीव्र प्रयत्नाने किंवा दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या परिणामी उद्भवते.
• तिसरी पदवी सर्वात गंभीर आहे. रुग्णांना वारंवार चेतना नष्ट होण्याचा अनुभव येतो जो बसलेल्या स्थितीत देखील होतो. अल्पकालीन अचल उभे राहिल्याने मूर्च्छा येते.

निदान करताना, रोगाच्या कोर्सचे स्वरूप देखील विचारात घेतले जाते, अनेक प्रकारांवर प्रकाश टाकतात:

• तीव्र ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमध्ये एपिसोडिक बेहोशी आणि अशक्तपणा येतो, जो अनेक दिवस किंवा आठवडे टिकतो, कारण ते स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये तात्पुरत्या व्यत्ययामुळे होते. हा फॉर्म सामान्यत: विशिष्ट औषधांच्या सेवनाशी संबंधित असतो, शरीरात विष किंवा संक्रमणाचा प्रवेश असतो.
• अनेक महिन्यांत कोलमडणे पुनरावृत्ती झाल्यास तीव्र हायपोटेन्शन असे म्हटले जाते. पॅथॉलॉजी, एक नियम म्हणून, चिंताग्रस्त, अंतःस्रावी किंवा रक्ताभिसरण प्रणालीच्या रोगांशी संबंधित आहे.
• प्रोग्रेसिव्ह क्रॉनिक हायपोटेन्शन वर्षानुवर्षे विकसित होते, परंतु त्याची कारणे अद्याप समजलेली नाहीत.

सौम्य पतन आणि त्याची लक्षणे

ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्सची लक्षणे काय आहेत? लक्षणे थेट हायपोटेन्शनच्या डिग्रीवर आणि त्याच्या विकासाच्या कारणांवर अवलंबून असतात. जर आपण सौम्य स्वरूपाबद्दल बोललो तर ते अचानक, परंतु वेगाने वाढणारी अशक्तपणा, अंधुक दृष्टी, डोळ्यांसमोर पडदा द्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांना चक्कर आल्याचे लक्षात येते, ज्यामध्ये बुडण्याची भावना असते - ही एक पूर्व-मूर्ख अवस्था आहे.

दीर्घकाळ उभे राहिल्याने कोलमडल्यास, अतिरिक्त लक्षणे दिसू शकतात, जसे की थंडी वाजून येणे, घाम येणे आणि मळमळ. सौम्य अवस्था क्वचितच चेतना गमावून संपते.

पॅथॉलॉजीची मध्यम पदवी

ऑर्थोस्टॅटिक पतन चक्कर येणे आणि गंभीर कमजोरी सह सुरू होते. एखाद्या व्यक्तीची त्वचा त्वरीत फिकट गुलाबी होते आणि हातपाय (विशेषतः बोटे) खूप थंड होतात. रुग्ण मान आणि चेहऱ्यावर थंड घामाचे स्वरूप लक्षात घेतात. तळवे ओले होतात.

कदाचित सिस्टोलिक प्रेशरमध्ये तीव्र घट आणि टाकीकार्डियाचा विकास. बहुतेकदा, काही सेकंदांसाठी चेतना नष्ट होण्याबरोबरच एक मध्यम प्रमाणात कोसळते. मूर्च्छा दरम्यान, अनैच्छिक लघवी शक्य आहे. लक्षणे हळूहळू दिसून येतात, त्यामुळे त्या व्यक्तीला झुकणे, झुकणे किंवा इतर काही सावधगिरी बाळगण्यासाठी काही सेकंद असतात.

गंभीर ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित मुख्य लक्षणे

उपरोक्त विकारांसह गंभीर पतन देखील होते. फरक एवढाच की ते लगेच दिसतात. एखादी व्यक्ती अचानक चेतना गमावते, जी पडताना अतिरिक्त जखमांनी भरलेली असते. रूग्णांमध्ये मूर्च्छा अधिक खोल आणि लांब आहे.

चेतना गमावताना, लघवी अनेकदा होते. बेहोशी अनेकदा आक्षेपांसह असते. रुग्णाची त्वचा खूप फिकट गुलाबी आहे आणि श्वासोच्छ्वास उथळ आहे. अशा परिस्थितीत, रुग्णाला त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते.

निदान पद्धती

या प्रकरणात डायग्नोस्टिक्सचे कार्य संकुचित होण्याच्या विकासाचे मूळ कारण निश्चित करणे आहे. यासाठी, डॉक्टर संपूर्ण इतिहास गोळा करतो, रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांना कोणत्या आजारांनी ग्रासले आहे हे शोधून काढतो. रक्तदाब मोजण्याची खात्री करा, आणि उभ्या स्थितीत आणि आडवे पडून. विशेषज्ञ देखील शिरा तपासतो, हृदयाचे आवाज ऐकतो. रक्त तपासणी अशक्तपणाची उपस्थिती, इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन निश्चित करण्यात मदत करते. ते कॉर्टिसोल पातळीसाठी रक्त देखील तपासतात.

इंस्ट्रूमेंटल विश्लेषणासाठी, सर्वप्रथम, लय व्यत्यय शोधण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी केली जाते. इकोकार्डियोग्राम तज्ञांना मायोकार्डियम आणि हृदयाच्या वाल्वची स्थिती तपासण्याची परवानगी देतो. ऑर्थोस्टॅटिक चाचण्या केल्या जातात, ज्या शरीराच्या स्थितीतील बदलास शरीराच्या प्रतिसादाचे प्रदर्शन करतात. न्यूरोलॉजिकल रोगांचे निदान करण्यासाठी रुग्णाला न्यूरोलॉजिस्टकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: आपत्कालीन काळजी

अर्थात, त्या व्यक्तीला मदतीची आवश्यकता असते. आपण चेतना गमावल्यास, आपण एक रुग्णवाहिका कॉल करावी. डॉक्टरांची वाट पाहत असताना, रुग्णाला क्षैतिजरित्या ठेवले पाहिजे, शक्यतो कठोर पृष्ठभागावर. उशी किंवा रोलरने पाय वर केले पाहिजेत.

मूर्च्छित होणे मेंदूतील ऑक्सिजनच्या कमतरतेशी संबंधित असल्याने, आपल्याला ताजी हवा प्रदान करणे आवश्यक आहे (आपण घरामध्ये असल्यास, आपण खिडकी किंवा दरवाजा उघडू शकता). रुग्णाची हालचाल प्रतिबंधित करणारे किंवा रक्तवाहिन्या संकुचित करणारे कपडे काढले जावेत किंवा बटण बंद करावेत. आपण एखाद्या व्यक्तीच्या चेहऱ्यावर आणि छातीवर थंड पाण्याने शिंपडा शकता. अमोनिया (गंधयुक्त क्षार) च्या मदतीने तुम्ही रुग्णाला मूर्च्छित अवस्थेतून बाहेर काढू शकता.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित: उपचार

आपण आधीच समजून घेतल्याप्रमाणे, ही एक धोकादायक स्थिती आहे जी गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते. ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित झाल्यास काय करावे? बेहोशीच्या कारणावर उपचार अवलंबून असतात.

रक्तवाहिन्या अरुंद करण्यासाठी आणि रक्तवाहिन्यांमधील दाब वाढवण्यासाठी, रुग्णाला कॅफीन किंवा कॉर्डियामाइनचे द्रावण दिले जाते. रुग्णाच्या चेतना परत आल्यानंतर, चाचण्या आणि विश्लेषणे केली जातात. रोगाच्या सौम्य स्वरूपात, कधीकधी पोषण निरीक्षण करणे पुरेसे असते आणि जास्त काम न करणे. औषधे वैयक्तिकरित्या निवडली जातात. उदाहरणार्थ, जर अशक्तपणा संकुचित होण्याचे कारण बनले तर रुग्णाला लोहयुक्त औषधे लिहून दिली जातात. सतत हायपोटेन्शनसह, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे वापरली जातात. जर हातपायच्या वाहिन्यांमध्ये रक्त साचले असेल (वैरिकास नसताना), रुग्णांना कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्रतिबंधात्मक पद्धती

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित होण्याचे प्रतिबंध सोपे आहे - आपल्याला फक्त काही सोप्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• वारंवार कोसळण्याचे कारण ओळखणे आणि दूर करणे फार महत्वाचे आहे - सर्व रोगांनी वेळेत पुरेशा उपचारांना प्रतिसाद दिला पाहिजे.
• रुग्णांना आरामदायी गादी वर झोपण्याचा सल्ला दिला जातो (जेणेकरून डोके आणि खांदे उंच असतील) आणि अंथरुणातून हळू हळू उठावे.
• योग्य खाणे, अन्नामध्ये पुरेशा प्रमाणात जीवनसत्त्वांच्या उपस्थितीचे निरीक्षण करणे आणि पाण्याचे योग्य संतुलन राखणे महत्वाचे आहे.
• योग्य कामाचे वेळापत्रक तयार करणे, शारीरिक क्रियाकलाप आणि विश्रांतीचे नियम पाळणे आवश्यक आहे.
• उपचारात्मक जिम्नॅस्टिकचा रुग्णाच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.
• रक्तदाब कमी करणारी औषधे आणि उत्पादने सोडून देणे योग्य आहे.

तुम्हाला काही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही तज्ञांची मदत घ्यावी आणि नियमित प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणी चुकवू नका.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित- मानवी स्थिती (ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन). यात हे तथ्य आहे की उभे राहिल्यावर किंवा दीर्घकाळ उभे असताना शरीराच्या स्थितीत तीव्र बदल झाल्यास, रक्तदाब कमी झाल्यामुळे मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होतो. सुरुवातीला, एखाद्या व्यक्तीला चक्कर येते आणि त्याचे डोळे गडद होतात. मग मूर्च्छा विकसित होऊ शकते. हे प्रामुख्याने कमकुवत संवहनी टोन असलेल्या व्यक्तींमध्ये दिसून येते. यौवनावस्थेत बरेचदा दिसून येते, जेव्हा रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीचा सामान्य विकास वाढत्या जीवाच्या गरजेपेक्षा तात्पुरता मागे पडतो.

ऑर्थोस्टॅटिक संकुचित
ICD-10	95.1 95.1
ICD-9	458.0 458.0
MKB-9-KM	458.0
रोग डीबी
ईमेडिसिन	ped/2860
मेष	D007024

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनचे निदान 2-5 मिनिटे स्थिर राहिल्यानंतर खालीलपैकी एक किंवा अधिक असते तेव्हा होते:

• सिस्टोलिक दाब 20 मिमी किंवा त्याहून अधिक कमी होणे;
• डायस्टोलिक प्रेशरमध्ये 10 मिमी किंवा त्याहून अधिक घट;
• ऑर्थोस्टॅटिक कोसळणे, चक्कर येणे किंवा सेरेब्रल हायपोपरफ्यूजनची इतर लक्षणे.

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन

कारणे

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, किंवा ऑर्थोस्टॅटिक कोलॅप्स, मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा, गुरुत्वाकर्षण क्षेत्रात शरीराच्या स्थितीत बदल होण्यास हृदयाच्या प्रतिसादात विलंब किंवा अपुरेपणा, आणि रक्तदाबात संबंधित घट यामुळे होतो.

हायपोव्होलेमिया

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन शरीरातून पाणी कमी झाल्याचा परिणाम असू शकतो - निर्जलीकरण, हायपोव्होलेमिया (उदाहरणार्थ, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, वासोडिलेटरच्या प्रभावाखाली, दीर्घकाळ विश्रांतीसह). अधूनमधून अॅनिमिक रुग्णांमध्ये दिसून येते.

औषधांचे दुष्परिणाम

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन हे ट्रायसायक्लिक किंवा एमएओ इनहिबिटर सारख्या विशिष्ट अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे किंवा एन्टीडिप्रेसंट्स घेण्याचे दुष्परिणाम असू शकतात.

मारिजुआना आणि पॅचीकार्पिन वापरण्याचा देखील हा दुष्परिणाम आहे.

रोग

सिंड्रोम बहुतेकदा एडिसन रोग, फेओक्रोमोसाइटोमा, एथेरोस्क्लेरोसिस (वाहिनींच्या लुमेन अरुंद झाल्यामुळे), मधुमेह, संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया यासारख्या रोगांशी संबंधित आहे, उदाहरणार्थ, एहलर्स-डॅनलोस सिंड्रोम, अशक्तपणा, बुलिमिया, एनोरेक्सिया नर्वोसा, सामान्यतः वस्तुमान शरीराच्या सामान्यीकरणानंतर अदृश्य होते) आणि काही न्यूरोलॉजिकल रोग, उदाहरणार्थ, शाई-ड्रेजर सिंड्रोम (मल्टीसिस्टम ऍट्रोफी, मायोटॉनिक कॉन्ड्रोडिस्ट्रॉफी, पार्किन्सोनिझमचे ऍटिपिकल स्वरूप), ब्रॅडबरी-एगलस्टोन सिंड्रोम, स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या इतर विकारांसह, उदाहरणार्थ, अनेकदा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया सिंड्रोममध्ये प्रकट होते. पार्किन्सोनिझम असलेल्या रूग्णांमध्ये हा रोगाच्या विकासादरम्यान आणि डोपामाइन थेरपीचा दुष्परिणाम म्हणून बहुतेकदा दिसून येतो, परंतु इतर हृदयविकारांच्या उपस्थितीशिवाय, ते फारच क्वचितच सिंकोपकडे जाते. दीर्घकाळ खोटे बोलणे (विशेषत: वृद्धांमध्ये आणि बाळंतपणानंतर) किंवा वजनहीनतेमुळे, केवळ अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधेच नव्हे तर रक्तदाब कमी करणारे रस देखील घेतल्याने हे सर्व लोकांमध्ये प्रकट होऊ शकते, उदाहरणार्थ, चोकबेरीचा रस. बंजी जंपिंग, छताची साफसफाई, औद्योगिक किंवा क्रीडा पर्वतारोहण करताना पायभोवती सीट बेल्ट घट्ट बांधले जातात, तेव्हा हे पट्टे हृदयाकडे रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणू शकतात आणि ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमध्ये योगदान देतात. त्याच वेळी, एक सैल पाय हार्नेस पडणे योगदान करू शकता. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन देखील घट्ट झाल्यामुळे होऊ शकते