25 जानेवारी 2019 रोजी, फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या 30 व्या वर्धापनदिनानिमित्त समर्पित कार्यक्रम आयोजित करण्यात आले होते, ज्याचे नाव A.I. acad एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे.

मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग, कलुगा, क्रास्नोडार, खाबरोव्स्क, नोवोसिबिर्स्क, इर्कुत्स्क, ओरेनबर्ग, चेबोकसरी, वोल्गोग्राड, तांबोव्ह, साराटोव्ह आणि अस्त्रखान येथील 800 हून अधिक तज्ञांनी परिषदेत भाग घेतला.

व्होल्गोग्राड हॉटेलच्या कॉन्फरन्स हॉलमध्ये आयोजित ऑल-रशियन वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक परिषद "नेत्रविज्ञानातील नाविन्यपूर्ण तंत्रज्ञान" द्वारे उत्सवाच्या वर्धापन दिनाच्या कार्यक्रमांचा वैज्ञानिक कार्यक्रम उघडला गेला.

परिषद एफजीएयू "एनएमआयसी" आयआरटीसी "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या संचालकांनी उघडली, ज्याचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे फेडोरोव्ह, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्राध्यापक, रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर व्हिक्टर पेट्रोविच फोकिन आणि फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूटचे जनरल डायरेक्टर “NMIC “IRTC “आय मायक्रोसर्जरी” चे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्राध्यापक, रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर चुखरेव अलेक्झांडर मिखाइलोविच.

त्यांच्या भाषणात, त्यांनी नोंदवले की फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह" हे रशियाच्या दक्षिणेकडील प्रमुख वैद्यकीय आणि वैज्ञानिक केंद्र आहे. व्होल्गोग्राड शाखेच्या क्लिनिकमध्ये 30 वर्षांच्या व्यावसायिक आयुष्यासाठी समविचारी लोकांची टीम तयार केली गेली आहे, अवयवाच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी उच्च-तंत्रज्ञान वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी आपली सर्व शक्ती, ज्ञान आणि कौशल्ये देते. दृष्टी अलेक्झांडर मिखाइलोविच आणि व्हिक्टर पेट्रोविच यांनी व्होल्गोग्राड शाखेचे कर्मचारी, प्रदेशातील सर्व नेत्ररोग तज्ञ, फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" नावाच्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या क्लिनिकच्या 30 व्या वर्धापनदिनानिमित्त परिषदेतील सहभागींचे अभिनंदन केले. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह" आणि परिषदेतील सर्व सहभागींना फलदायी कार्याची शुभेच्छा.

परिषदेचे नियंत्रक होते फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या वैज्ञानिक विभागाचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, एमडी. बाललिन सेर्गेई विक्टोरोविच फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "नेत्र मायक्रोसर्जरी" च्या वोल्गोग्राड शाखेच्या अपवर्तक विसंगती सुधारण्याचे विभाग, शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, पीएच.डी. सोलोदकोवा एलेना गेन्नाडीव्हना आणि फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "नेत्र मायक्रोसर्जरी" च्या लेझर रिफ्रॅक्टिव्ह सर्जरी विभागाचे वरिष्ठ संशोधक, शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, पीएच.डी. मायचुक नताल्या व्लादिमिरोवना.

परिषदेच्या शास्त्रोक्त कार्यक्रमाची सुरुवात उपविभागाच्या अहवालाने झाली. फेडरल राज्य स्वायत्त संस्थेच्या संस्थात्मक कार्य आणि नाविन्यपूर्ण विकासासाठी महासंचालक "NMIC" MNTK "नेत्र मायक्रोसर्जरी" चे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे फेडोरोव्ह, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर खोडझाएव नझीर सगदुल्लाविच या विषयावर: "नॅशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर्स (एनएमआयसी) च्या कार्यावर". नाझीर सागदुल्लाविच यांनी नमूद केले की ज्या आधारावर सर्व NMICs तयार केले गेले ते मूळ दस्तऐवज म्हणजे 07 मे 2018 क्रमांक 204 च्या रशियन फेडरेशनच्या अध्यक्षांचे डिक्री आहे “रशियन फेडरेशनच्या विकासाची राष्ट्रीय उद्दिष्टे आणि धोरणात्मक उद्दिष्टांवर 2024 पर्यंतचा कालावधी”. सध्या, देशात 23 NMIC चे आयोजन केले जाते, ज्यात फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" चे नाव आहे, ज्याचे नाव शैक्षणिक तज्ञ S.N. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे. NMIC ची कार्ये सर्व केंद्रांसाठी समान आहेत: 1) NMIC मध्ये वैद्यकीय सेवेची तरतूद व्यवस्थापित करण्यासाठी स्वयंचलित प्रणालीचा परिचय, 2) राज्याचा अभ्यास आणि विश्लेषण करण्यासाठी रशियन फेडरेशनच्या "संलग्न" विषयांच्या सहली "नेत्रविज्ञान" या प्रोफाइलमधील वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीच्या संस्थेचे, 2018 आणि त्यापूर्वीच्या विषयांवर उद्देश असलेल्या शिफारशींच्या अंमलबजावणीच्या परिणामांचे विश्लेषण करा, 3) प्रतिबंध, निदान, उपचार आणि पुनर्वसनाच्या पद्धतींची सूची संकलित करा. जागतिक आणि NMIC मध्ये अनुकूलन आवश्यक आहे, NMIC मध्ये वापरले जाते आणि प्रादेशिक वैद्यकीय संस्थांमध्ये अनुकूलन आवश्यक आहे, आणि अशा अनुकूलनासाठी एक वेळापत्रक, संबंधित प्रादेशिक वैद्यकीय संस्थांची सूची दर्शवते, 4) च्या सहभागासह टेलिमेडिसिन तंत्रज्ञानाचा वापर करून वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक कार्यक्रम आयोजित करणे "अँकर" प्रादेशिक, प्रजासत्ताक, प्रादेशिक, रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकांच्या जिल्हा वैद्यकीय संस्था किंवा त्यांची कार्ये पार पाडणार्‍या संस्था, 5) त्यांच्याशी दूरस्थ सल्लामसलत. रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकांच्या "अँकर" प्रादेशिक, प्रजासत्ताक, प्रादेशिक, जिल्हा वैद्यकीय संस्थांच्या टेलिमेडिसिन तंत्रज्ञानाचा वापर, 6) "नेत्ररोग" या क्षेत्रात रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या मुख्य स्वतंत्र तज्ञांशी संवाद. 7) नैदानिक ​​​​शिफारशींचे विश्लेषण, वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन, वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीसाठी कार्यपद्धती, "नेत्रविज्ञान" क्षेत्रातील वैद्यकीय सेवेची मानके, 8) प्रदेशांमधील वैज्ञानिक संशोधनाच्या प्राधान्य क्षेत्रांची यादी अद्यतनित करणे. वैद्यकीय सेवेची तरतूद सुधारण्यासाठी, 9) राज्य असाइनमेंटच्या विषयांच्या अंमलबजावणीच्या परिणामांचे विश्लेषण आणि तज्ञांचे मूल्यांकन, 10) फ्रेमवर्कमध्ये अंमलबजावणीसाठी प्रस्तावित केलेल्या वैज्ञानिक कार्यांच्या अंमलबजावणीच्या परिणामांचे विश्लेषण आणि तज्ञांचे मूल्यांकन. राज्य कार्य इ. 2018 मध्ये, व्होल्गोग्राड शाखा क्लिनिकने काल्मिकिया प्रजासत्ताकमधील अस्त्रखान आणि सेराटोव्ह प्रदेशातील संबंधित प्रोफाइलच्या वैद्यकीय संस्थांच्या क्रियाकलापांच्या संघटनात्मक आणि पद्धतशीर व्यवस्थापनात सक्रिय भाग घेतला.

कॉन्फरन्सचा वैज्ञानिक कार्यक्रम रशियाच्या अग्रगण्य नेत्रतज्ञांच्या अहवालांद्वारे चालू ठेवण्यात आला होता, विविध नेत्ररोगविषयक निदान आणि उपचारांच्या नाविन्यपूर्ण पद्धतींवर.

"रशियामध्ये अँटी-व्हीईजीएफ-थेरपी" या अहवालासह. Illusions and Realities” फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्थेच्या इर्कुटस्क शाखेच्या संचालकांनी बनवले होते “NMIC” IRTC “आय मायक्रोसर्जरी” चे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे फेडोरोव्ह, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर शुको आंद्रे गेनाडीविच. आंद्रे गेन्नाडीविच यांनी रशियामधील अँटी-व्हीईजीएफ थेरपीच्या वापराच्या सर्वात मोठ्या 5 वर्षांच्या मल्टीसेंटर संभाव्य अभ्यासाचे परिणाम सादर केले. या अभ्यासात 20 रशियन केंद्रे, निओव्हस्कुलर एएमडी, डायबेटिक मॅक्युलर एडेमा (डीएमई), सेंट्रल रेटिना वेन ऑक्लुजन (सीआरव्हीओ) किंवा ब्रँच रेटिना व्हेन ऑक्लूजन (आरव्हीओ) असलेले 1320 रुग्णांचा समावेश होता. निओव्हस्कुलर एएमडी असलेले रुग्ण प्रचलित होते आणि परदेशी अभ्यासाच्या विपरीत, डीएमईचे 3 पट अधिक रुग्ण होते. प्राप्त झालेल्या परिणामांच्या आधारे, आंद्रे गेनाडीविच यांनी नमूद केले की वरील रोगांच्या यशस्वी उपचारांसाठी, अँटी-व्हीईजीएफ औषधांचे "बूट" इंजेक्शन्स करणे आवश्यक आहे (तीन इंजेक्शन - 1 इंजेक्शन मासिक), उपचार वेळेवर (वेळ) सुनिश्चित करा निदानापासून उपचार सुरू होईपर्यंत किमान असावे), एकूण आवश्यक इंजेक्शन्सची संख्या पाळणे आवश्यक आहे. या तीनही घटकांचे निरीक्षण करूनच अँटी-व्हीईजीएफ थेरपीच्या वापरामध्ये कार्यक्षमता आणि परिणामकारकता प्राप्त करणे शक्य आहे.

डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्राध्यापक, फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या सेंट पीटर्सबर्ग शाखेचे संचालक, शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या फेडोरोव्ह बोयको अर्नेस्ट विटालिविच यांनी "डोळ्याच्या आधीच्या आणि मागील भागांना मित्र कसे बनवायचे (सर्जनचे व्हिडिओ रेकॉर्डिंग)" सादरीकरण केले. त्यांनी नेत्रगोलकाच्या आधीच्या आणि मागील भागांच्या पॅथॉलॉजीच्या उपचारात शस्त्रक्रिया तंत्राच्या शक्यतांवर प्रकाश टाकला. वक्त्याने नमूद केले की शस्त्रक्रियेचे तंत्र डोळ्याच्या मागील भागात कमी क्लेशकारक होते जेव्हा लिंबल कॉर्नियल चीरांमधून उपकरणे घातली जातात. अर्नेस्ट व्हिटालिविच यांनी यावर जोर दिला की कॉर्नियामध्ये विट्रेक्टोमीसाठी प्रवेश शक्य आहे आणि एकत्रित फॅको- आणि विट्रेओरेटिनल पॅथॉलॉजीसह निवडक प्रकरणांमध्ये प्रभावी आहे. डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्राध्यापक, फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या ओरेनबर्ग शाखेचे संचालक, शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह” रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचे चुप्रोव्ह अलेक्झांडर दिमित्रीविच आणि एमडी, फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था “NMRC” IRTC “आय मायक्रोसर्जरी” च्या नेत्ररोगशास्त्र आणि रेडिओलॉजी विभागाचे प्रमुख ए.आय. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे फेडोरोव्ह यारोव्हॉय आंद्रे अलेक्झांड्रोविच, ज्यांनी नमूद केले की कॉर्नियाच्या दृष्टीकोनातून विट्रेक्टोमी करताना, कॉर्नियल एंडोथेलियल इजा होण्याचा धोका वाढतो, शस्त्रक्रिया करताना उपकरणांची लांबी नेहमीच पुरेशी नसते. हा दृष्टीकोन साहित्यात ओळखला जातो आणि रेटिनोब्लास्टोमा काढून टाकण्यासाठी नेत्ररोगशास्त्रात वापरला जातो.

"जन्मजात मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेमध्ये फेमटोसपोर्ट" या विषयावरील अहवाल फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या कलुगा शाखेच्या नेत्ररोग तज्ञाने सादर केला होता, ज्याचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे व्लासोव्ह मॅक्सिम व्लादिमिरोविच. हे ज्ञात आहे की मुलांमध्ये दृष्टी कमी होण्याच्या 10% प्रकरणांमध्ये जन्मजात मोतीबिंदूचा वाटा आहे. वक्त्याने जन्मजात मोतीबिंदू असलेल्या 32 रुग्णांच्या (39 डोळे) शस्त्रक्रिया उपचारांच्या परिणामांचे विश्लेषण केले. मॅक्सिम व्लादिमिरोविच यांनी फेमटोलेसर कॅप्सुलरहेक्सिसचे फायदे लक्षात घेतले: स्पष्टपणे परिभाषित परिमाणांसह एक परिपूर्ण गोल, इष्टतम स्थित कॅप्सूलरहेक्सिस प्राप्त करणे, इष्टतम स्थिर शारीरिक आणि कार्यात्मक परिणाम प्राप्त करणे, इंट्राओक्युलर मॅनिपुलेशनची संख्या कमी करणे आणि शस्त्रक्रियेनंतरच्या जोखीम आणि शस्त्रक्रियेनंतरचा वेळ. मिळालेल्या निकालांच्या आधारे, स्पीकर या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की मुलांमध्ये मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेमध्ये फेमटोलेसर सपोर्ट वापरून पुढच्या आणि नंतरच्या कॅप्सूलरहेक्सिसचे तंत्र मॅन्युअल कॅप्सूलरहेक्सिसच्या तंत्रापेक्षा अधिक अंदाज, सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी आहे.

FGAU "NMIC" IRTC "नेत्र मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या क्लिनिकमधून शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या फेडोरोव्ह" या विषयावरील अहवालासह: "केराटोकोनसचे निदान आणि उपचारांसाठी आधुनिक शक्यता" हे पीएच.डी., प्रमुख यांनी केले होते. अपवर्तक त्रुटी सुधारण्याचे विभाग सोलोडकोवा एलेना गेनाडिव्हना. स्पीकरने नमूद केले की फेमटोसेकंद लेसरच्या वापरामुळे कॉर्नियल पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी शस्त्रक्रिया पर्यायांचा विस्तार करणे शक्य होते: प्रक्रियांचे जटिल टप्पे स्वयंचलित करणे, अचूक कट पॅरामीटर्स प्राप्त करणे (आकार, खोली, आकार, पायऱ्यांची जाडी, आदर्श कट गुणवत्ता प्राप्त करणे ), कलम स्वतःला आणि सखोल संरचनांना दुखापत होण्याचा किमान धोका, शस्त्रक्रियेचा वेळ कमी करते, ज्यामुळे शेवटी शस्त्रक्रिया उपचारांची पूर्वकल्पना, विश्वासार्हता आणि सुरक्षितता वाढते.

वैद्यकशास्त्राचे डॉक्टर, प्राध्यापक, प्रमुख. सेराटोव्ह स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या उच्च शिक्षणाच्या फेडरल स्टेट बजेटरी शैक्षणिक संस्थेचा विभाग. मध्ये आणि. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या रझुमोव्स्की कामेंस्कीख तात्याना ग्रिगोरीव्हना यांनी या विषयावर एक अहवाल सादर केला: स्यूडोएक्सफोलिएटिव्ह सिंड्रोम. स्यूडोएक्सफोलिएटिव्ह काचबिंदू. अँजिओ-ओसीटी वापरून आधुनिक निरीक्षण. अभ्यासाच्या निकालांच्या आधारे, स्पीकर या निष्कर्षापर्यंत पोहोचतात की स्यूडोएक्सफोलिएशन सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांमध्ये, ओएनएचच्या परफ्यूजनच्या स्थितीत लक्षणीय बिघाड होतो. पीईएस असलेल्या रुग्णांना काचबिंदू होण्याचा धोका वाढतो. परफ्यूजन इंडेक्स अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपीच्या प्रभावीतेसाठी एक निकष म्हणून वापरला जाऊ शकतो. OD hemoperfusion सुधारण्यासाठी, काचबिंदू असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्ष्य दाब झोनमध्ये सर्वात कमी संख्या प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

"कोरोइडल मेलेनोमाच्या अवयवांचे संरक्षण करण्याच्या आधुनिक पद्धती" हा अहवाल डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्थेच्या नेत्ररोगशास्त्र आणि रेडिओलॉजी विभागाचे प्रमुख "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" यांनी शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह" आंद्रे यारोव्हॉय. कोरोइडल मेलेनोमाचा उपचार पद्धतशीर, मल्टीफॅक्टोरियल, अॅब्लास्टिक्सच्या तत्त्वांचे पालन करून आणि विशेष केंद्रांमध्ये केला पाहिजे. कोरॉइडच्या मेलेनोमाच्या उपचारात, दोन दिशा आहेत - अवयव-संरक्षण आणि द्रवीकरण. उपचाराच्या अवयव-संरक्षण पद्धती उपचारात्मक (रेडिओथेरपी: ब्रेकीथेरपी, प्रोटॉन थेरपी आणि स्टिरिओटॅक्सिक इरॅडिएशन; लेसर उपचार: कोग्युलेशन, हायपरथर्मिया; फोटोडायनामिक थेरपी) आणि शल्यक्रिया (काढणे: ट्रान्सस्क्लेरल, ट्रान्सविट्रिअल) मध्ये विभागल्या आहेत. आंद्रे अलेक्झांड्रोविच यांनी नोंदवले की फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" MNTK "नेत्र मायक्रोसर्जरी" नावाच्या नावावर आहे. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या फेडोरोव्ह, कोरोइडल मेलेनोमाच्या अवयवांचे संरक्षण करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात: लेझर थर्मोथेरपी (टीटीटी), आरयू -106 आणि एसआर -90 ब्रॅकीथेरपी, रेडिओसर्जरी "गामा चाकू", शस्त्रक्रिया काढून टाकणे (ट्रान्सस्क्लेरल, transvitreal). कोरोइडल मेलेनोमासाठी ब्रॅकीथेरपी ही आधुनिक उपचार पद्धती आहे. ब्रेकिओथेरपी + टीटीटी कोरॉइडल मेलेनोमासाठी संकेतः स्टेज T1-T2 आणि ट्यूमरची जाडी 10 मिमी पर्यंत, लांबी 16 मिमी पर्यंत. 1p/3 महिन्यांच्या कॉन्ट्रास्टसह ओटीपोटाच्या अवयवांचे एमआरआय असलेल्या रुग्णांचे डायनॅमिक मॉनिटरिंगची शिफारस केली जाते.

"मधुमेहाच्या मॅक्युलर एडेमाच्या उपचाराचे आधुनिक पैलू" हा अहवाल एमडी, उप डॉ. फेडरल स्टेट बजेटरी सायंटिफिक इन्स्टिट्यूट "रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ नेत्र रोग" बुडझिन्स्काया मारिया विक्टोरोव्हना च्या वैज्ञानिक कार्याचे संचालक. जगात 425 दशलक्ष लोक मधुमेह मेल्तिस आहेत, हा रोग 2045 पर्यंत 629 दशलक्ष लोकांपर्यंत (48% ने) वाढण्याची अपेक्षा आहे. मधुमेह मेल्तिसच्या संभाव्य गुंतागुंतांपैकी, रुग्णांमध्ये सर्वात मोठी चिंता म्हणजे दृष्टी कमी होणे (40%). मारिया व्हिक्टोरोव्हना यांनी नमूद केले की वेळेवर उपचार पूर्ण करण्यात आणि इष्टतम थेरपीचे परिणाम साध्य करण्यात अडथळे आहेत: वेळेवर निदान करण्यात समस्या, रोगाबद्दल रुग्णाची जागरूकता कमी असणे, एका एकीकृत रुग्ण व्यवस्थापन योजनेचा अभाव, थेरपीचे पालन करण्याची कमी पातळी. गंभीर नॉन-प्रोलिफेरेटिव्ह डायबेटिक रेटिनोपॅथीच्या उपस्थितीत, वाढीव प्रक्रिया विकसित होण्याचा उच्च धोका असतो - 1 वर्षानंतर 50.2% प्रकरणे, जे या रुग्णांच्या पूर्वीच्या डायनॅमिक तपासणीची आवश्यकता दर्शवते (3-4 महिन्यांनंतर ) रेटिनाच्या वेळेवर पॅनरेटिनल लेसर कोग्युलेशनसाठी. फोकल आणि डिफ्यूज डायबेटिक मॅक्युलर एडेमा (डीएमई) मधील विभेदक निदानासाठी, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफीची शिफारस केली जाते. फोकल डीएमई सह, एफएजीनुसार, मायक्रोएनिरीझमची पारगम्यता वाढली आहे, डिफ्यूज डीएमईसह, केवळ मायक्रोएन्युरिझम्सचीच नव्हे तर केशिकाची देखील पारगम्यता वाढली आहे. इस्केमिक मॅक्युलर एडीमाच्या निदानामध्ये ओसीटी अँजिओग्राफीचा एफएजीपेक्षा फायदा आहे. सध्या, लेसर फोटोकोग्युलेशन हे डीएमईसाठी प्रथम श्रेणीचे उपचार नाही. डीएमई असलेल्या रुग्णांसाठी थेरपीची पहिली ओळ म्हणून अँटी-व्हीईजीएफ औषधांची शिफारस केली जाते.

"लेन्स अपारदर्शकता असलेल्या रूग्णांमध्ये टॉरिक IOLs सह दृष्टिवैषम्यांचे सर्जिकल इंट्राओक्युलर करेक्शन" या विषयावरील अहवाल. डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रमुख यांनी क्लिनिकल मंजुरीचे दीर्घकालीन परिणाम" सादर केले. लेन्स सर्जरी आणि इंट्राओक्युलर करेक्शन विभाग, FGAU "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" चे नाव A.I. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचे कोपेव सेर्गेई युरीविच. Sergey Yuryevich नोंद फेडरल राज्य स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "नेत्र मायक्रोसर्जरी" येथे चालते जे विस्तारित क्लिनिकल मंजूरी, नावाच्या. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. 3 वर्षांसाठी रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या फेडोरोव्हचा उद्देश केवळ दृष्टिवैषम्य सुधारण्याची प्रभावीता दर्शविण्यासाठीच नाही तर व्हिज्युअलमध्ये जास्तीत जास्त सुधारणा करण्यासाठी अनिवार्य आरोग्य विम्याच्या पायामध्ये या पद्धतीचा परिचय करण्यास प्रोत्साहित करणे देखील आहे. फंक्शन्स आणि अशा रूग्णांमध्ये सामाजिक पुनर्वसनाची सर्वोच्च पदवी प्राप्त करते. रशियन फेडरेशनमध्ये, 1,800,000 पेक्षा जास्त लोकांमध्ये मोतीबिंदू दिसून येतो. लेन्स अपारदर्शक असलेल्या सुमारे 25% रूग्णांमध्ये टॉरिक IOL चे रोपण करण्याचे संकेत आहेत. सध्या, 77% शस्त्रक्रिया मोतीबिंदू फॅकोइमल्सिफिकेशन वापरून केल्या जातात आणि फक्त 4% शस्त्रक्रिया टॉरिक IOL रोपण करून केल्या जातात. जर रुग्णाला कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य योग्य असेल तर टॉरिक लेन्सचा वापर शक्य आहे. क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये, लेन्स अपारदर्शकता असलेल्या रूग्णांमध्ये टॉरिक आयओएलचे रोपण आणि योग्य कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य उपस्थितीसह 8000 ऑपरेशन्स (1800 केल्या गेलेल्या) परिणामांचे विश्लेषण करण्याची योजना आहे. 592 Alcon IQ Toric SN6ATx(2-9) IOL रोपण आणि 608 enVista Toric MX60TPX IOL रोपण करण्यात आले. टॉरिक आयओएलच्या रोपणासाठी विरोधाभास: भरपाई न केलेला काचबिंदू, कॉर्नियाच्या मध्यवर्ती झोनमध्ये एकूण अपारदर्शकतेची उपस्थिती, इंट्राऑपरेटिव्ह गुंतागुंत, ज्यामुळे आयओएलचे विश्वसनीय निर्धारण अशक्य आहे, प्रगतीशील केरेटेक्टेसिया, फंडसचे गंभीर पॅथॉलॉजी. शस्त्रक्रियापूर्व तपासणीमध्ये, रुग्णांना ऑटोरेफ्रॅक्टोमेट्री, केराटोमेट्री, लेसर इंटरफेरोमेट्री आणि केराटोटोपोग्राफी करणे आवश्यक आहे. टॉरिक IOLs चा वापर अमेट्रोपियाच्या कोणत्याही श्रेणीतील मुख्य मेरिडियनच्या कोणत्याही स्थानासह योग्य दृष्टिवैषम्यतेसह असुधारित दृश्य तीक्ष्णता लक्षणीयरीत्या वाढवते.

विश्रांतीनंतर, परिषदेचा दुसरा भाग फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या लेझर रिफ्रॅक्टिव्ह सर्जरी विभागाच्या वरिष्ठ संशोधकाच्या अहवालाने उघडला गेला ज्याचे नाव A.I. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, पीएच.डी. नतालिया व्लादिमिरोवना मायचुक या विषयावर: "कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरकर्त्यांसाठी केरेटोरेफ्रॅक्टिव्ह शस्त्रक्रिया: यशाचे मुख्य मुद्दे." तांत्रिक प्रगतीमुळे, केरेटोरेफ्रॅक्टिव्ह ऑपरेशन्स आता अपवर्तक विकार असलेल्या रूग्णांच्या दृश्य आणि कार्यात्मक पुनर्वसनाच्या अत्यंत अंदाजे, सुरक्षित आणि प्रभावी पद्धती आहेत. 1 महिन्यानंतर 50% रुग्णांमध्ये. केरेटोरफ्रॅक्टिव्ह ऑपरेशन्सनंतर, "ड्राय आय" सिंड्रोम (डीईएस) ची लक्षणे दिसून येतात. केरेटोरेफ्रॅक्टिव्ह शस्त्रक्रियेचा परिणाम 2 घटकांवर अवलंबून असतो: डोळ्याच्या पृष्ठभागाच्या मागील स्थितीवर आणि शस्त्रक्रियेच्या दुखापतीच्या प्रमाणात आणि शरीराच्या होमिओस्टॅटिक रिझर्व्हवर. त्याच वेळी, कॉन्टॅक्ट लेन्स घालणे बहुतेकदा रुग्णांमध्ये डीईएसच्या उपस्थितीसह असते, संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो आणि डोळ्याच्या पृष्ठभागाची स्थिती विचलित होते. ओक्यूलर पृष्ठभागाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, अश्रूंच्या ऑस्मोलॅरिटीचा अभ्यास केला गेला, कॉर्नियाच्या कॉन्फोकल मायक्रोस्कोपीच्या परिणामांचे मूल्यांकन केले गेले आणि ओएसडीआय (ऑक्युलर पृष्ठभाग रोग निर्देशांक) प्रश्नावली वापरून डोळ्याच्या पृष्ठभागाच्या नुकसानाचे निर्देशांक निर्धारित केले गेले. अभ्यासाच्या आधारे, हायपोक्सिक केराटोपॅथीच्या तीव्रतेचे 3 अंश ओळखले गेले: सौम्य डिग्री - कॉर्नियल एपिथेलियमच्या वरवरच्या स्यूडोकेराटिनायझेशनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, खोल स्तर अबाधित राहतात, अश्रू ऑस्मोलॅरिटी तपासताना, मूल्ये सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त नाहीत (पेक्षा जास्त नाही 300 mOsm / l). उपचारांसाठी, 2 आठवड्यांसाठी कॉन्टॅक्ट लेन्स रद्द करणे आवश्यक आहे आणि 0.2% हायलुरोनिक ऍसिडवर आधारित अश्रू-बदलणारी औषधे 2 आठवड्यांसाठी दिवसातून 3-4 वेळा लिहून देणे आवश्यक आहे. मध्यम हायपोक्सिक केराटोपॅथी केवळ पृष्ठभागाच्या एपिथेलियममध्येच नव्हे तर बोमनच्या पडद्यामध्ये, कॉर्नियाच्या स्ट्रोमामध्ये देखील बदल द्वारे दर्शविले जाते: लॅन्गरहॅन्स पेशी निर्धारित केल्या जातात, जे कॉर्नियामध्ये स्वयंप्रतिकार दाहक प्रतिक्रियाचे चिन्हे आहेत आणि रायझर्सची घनता. subepithelial मज्जातंतू प्लेक्सस कमी होते. त्याच वेळी, कॉर्नियाची संवेदनशीलता कमी होते, अश्रूची ऑस्मोलॅरिटी वाढते, एक तीव्र स्वयंप्रतिकार दाहक प्रक्रिया आणि कॉर्नियल एपिथेलियममधील डीजेनेरेटिव्ह बदल नोंदवले जातात. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (2 आठवडे), डी-पॅन्थेनॉल असलेले केराटोप्रोटेक्टर्स आणि व्हिटॅमिन थेरपीसह या टप्प्यावर उपचार जटिल असले पाहिजेत. गंभीर केराटोपॅथीसह, स्वयंप्रतिकार दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर कॉर्नियाच्या सर्व स्तरांमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल नोंदवले जातात, कॉर्नियाच्या बेसल एपिथेलियमच्या बोमनच्या पडद्याला चिकटून राहण्याचे उल्लंघन, ज्यामुळे वारंवार कॉर्नियल क्षरण होऊ शकतात. या बदलांसह उपचार दीर्घकालीन (6 महिन्यांपेक्षा जास्त) आहे. केराटोप्रोटेक्टर्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या इन्स्टिलेशनच्या वापराव्यतिरिक्त, सायक्लोस्पोरिनवर आधारित तयारी निर्धारित केली जाते. सौम्य केराटोपॅथीसह डोळ्यांच्या पृष्ठभागाच्या स्थितीतील विकारांच्या वैद्यकीय सुधारणानंतर, फेमटोलासिक ऑपरेशन करण्याची शिफारस केली जाते; मध्यम केराटोपॅथीसाठी, एसएमआयएल शस्त्रक्रिया, ज्यामुळे रायसरच्या उपपिथेलियल प्लेक्सस आणि कॉर्नियल मार्जिनल व्हॅस्क्युलेचरला नुकसान होत नाही. औषधोपचारानंतर गंभीर केराटोपॅथीमध्ये, पीआरके शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. म्हणून, हायपोक्सिक केराटोपॅथीचे पॅथोजेनेटिकली ओरिएंटेड औषध सुधारणे आणि केरेटोरेफ्रॅक्टिव्ह शस्त्रक्रियेची योग्य निवड ही संपर्क सुधारणा लागू करताना आणि केरेटोरेफ्रॅक्टिव्ह शस्त्रक्रिया करताना गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्याची गुरुकिल्ली आहे.

डेप्युटीद्वारे "हायपरमेट्रोपिक अॅनिसोमेट्रोपिया आणि मुलांमध्ये एम्ब्लियोपियाच्या उपचारांमध्ये फेमटोलासिकचे दीर्घकालीन परिणाम" या अहवालात अपवर्तक शस्त्रक्रियेचा विषय चालू ठेवण्यात आला होता. फेडरल स्टेट ऑटोनॉमस इन्स्टिट्यूशन "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या चेबोकसरी शाखेच्या वैद्यकीय कार्यासाठी संचालक ए.आय. शिक्षणतज्ज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, एमडी. इरिना लिओनिडोव्हना कुलिकोवा. मुलांमध्ये अपवर्तक शस्त्रक्रिया वैद्यकीय कारणांसाठी केली जाते. हायपरमेट्रोपिया कमी करणे आणि व्हिज्युअल फंक्शन्सच्या विकासासाठी संधी निर्माण करणे हे ध्येय आहे. निवडीसाठी संकेतः अॅनिसोमेट्रोपिया 3.5 पेक्षा जास्त डायऑप्टर्स आणि उच्च एम्ब्लियोपिया. मुलांमध्ये 73% प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी 5 पेक्षा जास्त डायऑप्टर्स हायपरोपिया होते. ऑपरेशन एक वर्ष चालल्यानंतर अपवर्तनाचे स्थिरीकरण. Anisometropia 3-4 diopters पासून 0.18 diopters पर्यंत कमी झाले. ऑपरेशननंतर पाच वर्षांनी, 61% मुलांमध्ये व्हिज्युअल तीक्ष्णता 0.5 किंवा त्याहून अधिक होती. 83% प्रकरणांमध्ये द्विनेत्री दृष्टी जतन केली गेली.

"विविध नाल्यांचा वापर करून रेफ्रेक्ट्री ग्लूकोमाचे सर्जिकल उपचार" या विषयावरील अहवाल सेंट पीटर्सबर्गच्या नेत्ररोग तज्ञाने सादर केला. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, पीएच.डी. मरिना मिखाइलोव्हना प्रवोसुडोवा. साहित्यानुसार, हे ज्ञात आहे की दीर्घकालीन फॉलो-अप कालावधीत, काचबिंदू असलेल्या 30% रुग्णांना पुन्हा ऑपरेशनची आवश्यकता असते. रशियामध्ये, रेफ्रेक्ट्री ग्लूकोमा शस्त्रक्रियेसाठी मोठ्या संख्येने विविध रोपण प्रस्तावित केले गेले आहेत. सेंट पीटर्सबर्ग शाखेत, एक ल्युकोसॅफायर एक्सप्लंट ड्रेनेज विकसित, प्रस्तावित आणि वापरण्यात आला, ज्याचा परिचय ab externo आहे. 5 वर्षांच्या आत प्राथमिक ओपन-एंगल रेफ्रेक्ट्री ग्लूकोमा असलेल्या रूग्णांमधील 100 शस्त्रक्रियांच्या परिणामांचे विश्लेषण करण्यात आले. ऑपरेशन्स दरम्यान, 50 डोळ्यांमध्ये ल्युकोसॅफायर ड्रेनेज आणि एक्स-प्रेस ड्रेनेज (अल्कॉन) 50 डोळ्यांमध्ये रोपण करण्यात आले. ऑपरेशन दरम्यान कोणतीही गुंतागुंत नव्हती. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, 80% प्रकरणांमध्ये IOP भरपाई दिसून आली. 18% प्रकरणांमध्ये, ऑप्थाल्मोटोनसचे विघटन कायम होते, ज्यासाठी पुढील सायक्लोफोटोकोग्युलेशन आवश्यक होते. एक्स-प्रेस ड्रेनेज (अल्कॉन) आणि नीलम ल्यूकोसॅफायर ड्रेनेजच्या वापरासह ऑपरेशनच्या परिणामांमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते. सध्या, रीफ्रॅक्टरी ओपन-एंगल ग्लॉकोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये एक्सप्लंट ड्रेनेज इम्प्लांटेशन हे निवडीचे ऑपरेशन असू शकते.

प्रमुखांच्या अहवालाने परिषदेचा शास्त्रोक्त कार्यक्रम संपन्न झाला. फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या वैज्ञानिक विभागाचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. फेडोरोव्ह» रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, एमडी. बालालिन सेर्गेई व्हिक्टोरोविच या विषयावर: “प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमाचे औषध उपचार. वैयक्तिक दृष्टिकोन. काचबिंदू ही आधुनिक नेत्ररोगशास्त्रातील सर्वात तातडीची समस्या आहे. हे विस्तृत वितरण, लवकर निदान करण्यात अडचणी आणि रोगाचे गंभीर रोगनिदान यामुळे आहे. सेर्गेई व्हिक्टोरोविच यांनी वैयक्तिकरित्या सहनशील (सहिष्णु) इंट्राओक्युलर दाब निर्धारित करण्याच्या संभाव्य पद्धतींबद्दल सांगितले. स्पीकरने नमूद केले की काचबिंदूची प्रक्रिया स्थिर करण्यासाठी, ऑप्थाल्मोटोनसमधील दैनिक चढउतार सहनशील IOP पेक्षा जास्त नसणे आवश्यक आहे. सहिष्णुता दाब निर्धारित करण्यासाठी, Toliop सॉफ्टवेअर विकसित केले गेले आहे, जे मोबाइल डिव्हाइसवर स्थापित केले जाऊ शकते. आयओएस ऑपरेटिंग सिस्टीमवर चालत असलेल्या मोबाईल डिव्‍हाइसेसवर "टोलिओप" डाउनलोड करा (iPhone 4S - iPhone 7, iPad2 - iPad4, iPad Pro, iPad Air), हे अॅप स्टोअरमध्ये शक्य आहे (शोध बॉक्समध्ये "toliop" प्रविष्ट करा); ऑपरेटिंग सिस्टीम "Android" वर चालणार्‍या मोबाईल उपकरणांवर, कदाचित Google Play / search / Toliop मध्ये. काचबिंदू असलेल्या रूग्णाचे वय, ब्रॅचियल धमनीमधील डायस्टोलिक रक्तदाब, काचबिंदूचा टप्पा, मध्यवर्ती ऑप्टिकल झोनमधील डोळ्यांचा पूर्ववर्ती आकार आणि कॉर्नियाची जाडी लक्षात घेऊन सहनशील IOP 1 मिनिटाच्या आत काचबिंदू असलेल्या रुग्णामध्ये निर्धारित केले जाते. प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लॉकोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये 36-40% प्रकरणांमध्ये सॉफ्टवेअरचा वापर, उपचारादरम्यान ऑप्थाल्मोटोनसची सामान्य मूल्ये असलेल्या रूग्णांमध्ये, वेळेवर, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह उपचाराची अपुरी परिणामकारकता निश्चित करण्यासाठी, वैद्यकीय उपचार असल्यास लेसर किंवा सर्जिकल ऑपरेशन्सवर स्विच करण्यासाठी कुचकामी आहे.

फेडरल स्टेट स्वायत्त संस्था "NMIC" IRTC "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या क्लिनिकच्या 30 व्या वर्धापनदिनानिमित्त, शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या फेडोरोव्हने "केराटोकोनसचे निदान आणि उपचारांसाठी आधुनिक शक्यता" एक मोनोग्राफ प्रकाशित केला, लेखक, पीएच.डी. उदा. सोलोदकोवा, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर व्ही.पी. फोकीन, पीएच.डी. एल.एन. बोरिस्किन आणि d.m.s. एस.व्ही. बालालीन. मोनोग्राफ प्रगतीशील केराटोकोनसच्या समस्येच्या विविध पैलूंशी संबंधित आहे: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस आणि रोगाचे वेगवेगळ्या टप्प्यांवर निदान या मुद्द्यांचा अभ्यास केला जातो, परंतु मुख्य लक्ष केराटोकोनसच्या शस्त्रक्रिया उपचारांच्या आधुनिक शक्यतांवर दिले जाते, विशेषतः कॉर्नियल. कोलेजन क्रॉसलिंकिंग. लेखकांनी पॉइंट डोस्ड एक्सायमर लेझर डीपीथेललायझेशनसह क्रॉसलिंकिंगची मूळ पद्धत सादर केली आहे, जी प्रगतीशील केराटोकोनसच्या उपचारांची सुरक्षितता आणि सहनशीलता सुधारते. कॉन्फोकल मायक्रोस्कोपी डेटानुसार कॉर्नियल रोगाच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारांच्या प्रभावीतेचे आणि सुरक्षिततेचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक पद्धत देखील प्रस्तावित आहे. हे पुस्तक नेत्रतज्ञ, इंटर्न, क्लिनिकल रहिवासी, शिक्षक आणि वैद्यकीय विद्यापीठातील विद्यार्थ्यांसाठी आहे.

एफजीएयू "एनएमआयसी" आयआरटीसी "आय मायक्रोसर्जरी" च्या व्होल्गोग्राड शाखेच्या क्लिनिकचे नाव शैक्षणिक तज्ञ एस.एन. रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचे फेडोरोव्ह” सर्व पाहुण्यांचे परिषदेत सक्रिय सहभागाबद्दल मनापासून कृतज्ञता व्यक्त करतात आणि व्होल्गजीएमयूच्या नेतृत्व आणि प्रकाशन गृहाचे आभार मानतात, ते आयोजित करण्यात त्यांच्या समर्थनासाठी सर्व भागीदार.

नेत्रचिकित्सा ही औषधाची एक अरुंद शाखा आहे जी डोळ्यांची रचना, शरीरशास्त्र आणि रोग यांचा अभ्यास करते. ज्ञानाच्या कोणत्याही क्षेत्राप्रमाणे, औषध सक्रियपणे विकसित होत आहे आणि तांत्रिक प्रगतीची उत्पादने वापरत आहे.

आज नेत्ररोगशास्त्रात नवीन तंत्रज्ञानाच्या वापराची व्याप्ती आणि गुणवत्ता आश्चर्यकारक आहे: उपचारांसाठी मायक्रोइलेक्ट्रॉनिक उपकरणे जवळजवळ विलक्षण वाटतात. रसायनशास्त्रज्ञ, भौतिकशास्त्रज्ञ आणि जीवशास्त्रज्ञांचे वैज्ञानिक शोध आणि कार्ये एकत्रितपणे अनेक संधी प्रदान करतात ज्यामुळे डॉक्टरांना डोळ्यांच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी नवीन क्षितिजे जिंकता येतात.

आधीच काय काम करत आहे? मुख्य वैज्ञानिक दिशानिर्देश

गेल्या 20 वर्षांत तंत्रज्ञानाचा विकास आणि वैज्ञानिक प्रगतीमुळे नेत्ररोगशास्त्रात नवीन संधी निर्माण झाल्या आहेत.

अमेरिकन कंपनी सेकंड साइटच्या क्रियाकलापाचे उत्पादन युरोपियन युनियनमध्ये व्यापक झाले आहे, जिथे बायोनिक इम्प्लांट करण्यायोग्य रेटिना प्रथम नोंदणीकृत होते. लहान उपकरण चष्म्यासारखे दिसते आणि त्यात कॅमेरा, प्रोसेसर आणि रिसीव्हर, कनेक्टिंग वायर आणि मायक्रोचिप समाविष्ट आहेत.

शोधाची विलक्षणता या वस्तुस्थितीत आहे की "वास्तविक संपूर्ण अंधत्व" चे निदान झालेल्या लोकांना त्यांची दृष्टी परत मिळवण्याची संधी मिळते. हे उपकरण एखाद्या व्यक्तीच्या स्वतःच्या डोळयातील पडद्यावर स्थापित केले जाते आणि ऑप्टिक मज्जातंतूशी जोडलेले असते, मेंदूमध्ये प्रतिमा प्रसारित करते. खरे आहे, आतापर्यंत चित्र फक्त काळा आणि पांढरा असू शकते. अशा प्रकारचे कृत्रिम अवयव बसवण्याचे ऑपरेशन नेत्ररोगशास्त्रातील एक परिपूर्ण यश ठरले आहे आणि ज्यांनी पाहण्याची क्षमता गमावली आहे अशा लोकांसाठी पूर्ण बरे होण्याची आशा आहे.

लेसर सुधारणा प्रक्रिया स्वतःच बर्याच काळापूर्वी दिसून आली, तथापि, ऑपरेशनच्या कमाल गुणवत्तेची उपलब्धी अलीकडेच उपलब्ध झाली. यासाठी अशा सूक्ष्म ऑपरेशन्स अचूकपणे पार पाडण्यासाठी नवीन तांत्रिक उपकरणांची आवश्यकता होती. इस्रायल हे वैद्यकीय संशोधनाचे केंद्र मानले जाते.

उपचार प्रक्रियेत प्रगत तंत्रज्ञानाचा परिचय केल्याने रोगांच्या विस्तृत श्रेणीशी सामना करणे शक्य होते. एक्सायमर लेसरमुळे जवळजवळ सर्व प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजचे निर्मूलन उपलब्ध झाले आहे, जे डोळ्याच्या कॉर्नियाला अचूक अचूकतेने दुरुस्त करते, दृष्टी पुनर्संचयित करते आणि डोळ्याचे सामान्य अपवर्तन पुनर्संचयित करते. या तंत्राचा फायदा म्हणजे नेत्रगोलकाची अखंडता आणि डोळ्याच्याच बायोमेकॅनिक्सचे जतन करणे.

रशियामध्ये नेत्ररोगशास्त्राचा विकास आणि नवकल्पनांचे राज्य उत्तेजन

रशियामध्ये, वैद्यकीय उद्योगाचा विकास राज्य समर्थन आणि देशांतर्गत संरक्षकांच्या प्रायोजकतेमुळे होतो.

देशाचे सरकार वैद्यकीय नवकल्पना आणि विशेषतः नेत्ररोगशास्त्रातील नवीन तंत्रज्ञान आणि पद्धतींच्या निर्मितीवर विशेष लक्ष देते. 2020 पर्यंत गणना केलेला राज्य विकास कार्यक्रम खालील कार्ये सेट करतो:

• नेत्ररोगाच्या समस्यांवरील उपचारांची प्रभावीता सुधारण्याच्या उद्देशाने घरगुती वैज्ञानिक आणि तांत्रिक उपकरणे आणि औषधांचे उत्पादन वाढवणे;
• वैद्यकीय कामगारांची पात्रता सुधारणे आणि कर्मचारी राखीव तयार करणे;
• देशाच्या वैज्ञानिक, तांत्रिक आणि औद्योगिक क्षमतेची निर्मिती.

आरोग्य मंत्रालयाने निश्चित केलेल्या कार्यांच्या अंमलबजावणीसाठी महत्त्वपूर्ण रकमेचे वाटप केले आणि एकात्मिक विकास दृष्टिकोनाची आवश्यकता लक्षात घेतली.

10 नवीनतम तांत्रिक शोध

बायोकॉम्पॅटिबल इम्प्लांट

नवीन नेत्ररोग घटकांच्या विकासादरम्यान, एक बायोमटेरियल शोधण्यात आले जे ऑप्टिकल मायक्रोलेन्स तयार करण्यासाठी आदर्श आहे: ते मानवी ऊतकांद्वारे नाकारले जात नाही. ही सामग्री नैसर्गिक रेशीम धागा निघाली. नेत्ररोगशास्त्रात वापरण्यासाठी, धागा कमीतकमी आकारात पातळ केला जातो, ज्यामुळे दृश्यमान प्रकाशाचे 95% प्रसारण होते.

अल्ट्रासाऊंडसह न्यूक्लियस क्रश करण्याची ही एक पद्धत आहे, ज्याचा वापर मोतीबिंदू दूर करण्यासाठी केला जातो. या उपचाराचा फायदा म्हणजे पोस्टऑपरेटिव्ह सिव्हर्सची अनुपस्थिती आणि परिणामी, एक लहान पुनर्वसन कालावधी.

डोळ्यांच्या रोगांविरूद्धच्या लढ्यात केवळ उपचार पद्धतीच नाही तर निदानाच्या पद्धती देखील समाविष्ट आहेत. अल्ट्रासोनिक बायोमायक्रोस्कोपी ही रूग्णाची तपासणी करण्याची एक नवीन पद्धत आहे, जी नेत्रगोलकातील परदेशी शरीरे शोधू देते, फंडस तपासते आणि विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात इंट्राओक्युलर ट्यूमर शोधते. निदान अभ्यासांची उच्च अचूकता योग्य निदान आणि इष्टतम वैयक्तिक उपचार योजनेच्या नियुक्तीची विशेष हमी आहे.

रोबोट लेसर उपचार

रोबोट वापरून चालवण्याच्या तंत्राची युरोपियन देशांमध्ये यशस्वीरित्या चाचणी केली गेली आहे आणि रशियन फेडरेशनच्या वैद्यकीय संस्थांमध्ये प्रभुत्व मिळू लागले आहे. तंत्राचे वैशिष्ठ्य हे आहे की ऑपरेशन रोबोटद्वारे केले जाते. हे नेत्ररोगविषयक नवकल्पना उच्च शल्यक्रिया परिणाम प्राप्त करण्यास मदत करते आणि मानवी त्रुटी घटक दूर करते.

कोरड्या डोळ्याचे उपकरण

कोरडे डोळे दूर करण्यासाठी नेहमीच्या थेंबांना पर्याय म्हणून हे उपकरण तयार करण्यात आले. हे उपकरण अनुनासिक पोकळीमध्ये घातले जाते आणि मज्जातंतूंच्या टोकांवर कार्य करून, अश्रु द्रवपदार्थ सोडण्यास उत्तेजित करते.

आपल्याला माहिती आहे की, खराब झालेले क्षेत्र पुनर्संचयित करण्यासाठी स्टेम पेशींचा वापर औषधांमध्ये सक्रियपणे केला जातो. नेत्रचिकित्सामध्ये, ही उपचार पद्धत रुग्णाच्या स्टेम पेशींचा वापर करून दृष्टी पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यास मदत करणारे औषध तयार करण्यास अनुमती देते. औषधाचे घटक शरीराद्वारे नाकारले जात नाहीत, म्हणून उपचारांची गती लक्षणीय वाढते, गुंतागुंत किंवा साइड इफेक्ट्स होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

ऑप्थॅल्मिक रिंग कामरा

अमेरिकन नेत्ररोग तज्ञांनी एक अंगठी तयार केली आहे जी डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये रोपण केली जाते आणि जवळची दृष्टी 80% ने सुधारू शकते. डिव्हाइसचे निर्माते स्पष्ट करतात की नवीनतेमध्ये कोणतेही औषधी गुण नाहीत आणि ते केवळ वापरण्यास सुलभतेसाठी तयार केले गेले आहे. विशेषज्ञ चष्म्याला पर्याय म्हणून वृद्धांद्वारे वापरण्यासाठी असे उत्पादन देतात.

ही पद्धत खराब झालेले बदलण्यासाठी निरोगी जनुकांच्या डोळयातील पडदा मध्ये इंजेक्शनवर आधारित आहे. ही थेरपी आनुवंशिक रेटिनल रोग असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे.

मलमपट्टी उपचारात्मक-ऑप्टिकल केराटोप्लास्टी

फेंटोसेकंद लेसरचा वापर करून कॅथरोकोनस काढून टाकण्याचा हा एक नवीन मार्ग आहे, ज्याचा बीम दात्याच्या सामग्रीमधून विशेष विभाग तयार करतो आणि नंतर ते डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये घालतो. नेत्ररोग तज्ञ या पद्धतीला औषधाच्या क्षेत्रात एक वास्तविक यश म्हणतात, ज्यामुळे कोणत्याही टप्प्यावर कॅटारोकोनस दूर करणे शक्य होते.

देखावा मध्ये, डिव्हाइस आपण वापरत असलेल्या चष्म्यांपेक्षा खूप वेगळे नाही. आविष्काराचे सार हे आहे की लेन्स एका विशेष नियामकाद्वारे समायोजित केले जाऊ शकतात. हे नोंद घ्यावे की नेत्ररोगाच्या समस्या दूर करण्यासाठी तज्ञ अशा तंत्रज्ञानाचे स्वागत करत नाहीत, कारण कोणत्याही रोगासाठी काळजीपूर्वक निदान आणि वैयक्तिक उपचार योजनेची नियुक्ती आवश्यक आहे. असे उपकरण अविकसित देशांमध्ये वापरण्यासाठी योग्य आहे जेथे लोकांना पात्र तज्ञांकडून मदत घेण्याची संधी नाही.

सिम्पोजियम: "सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण रोगांचे निदान आणि उपचार"

व्याख्याता ए.व्ही. म्याग्कोव्ह, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर, NOCHU DPO "AMOiO" चे संचालक.

कार्यक्रमाची तारीख आणि वेळ: 09/27/2019, 9.00-11.00

स्थळ: BUZ VO "वोरोनेझ प्रादेशिक क्लिनिकल नेत्ररोग रुग्णालय", वोरोनेझ, st. 1905 च्या क्रांती 22, असेंब्ली हॉल.

सिम्पोझिअम: स्टुकालोव्स्की वाचन 2019 ऑप्टिकल हब»

अहवालाचे पहिले मॉड्यूल: "प्रोग्रेसिव्ह मायोपिया: इच्छित आणि वास्तविक!"

"प्रगतिशील मायोपियाचे सैद्धांतिक पैलू". डॉर्डझिनोव्हा बी.एन.

"ऑर्थोकेराटोलॉजी: वेळेनुसार सिद्ध केलेली प्रभावीता" एंड्रीन्को जी.व्ही.

“सौम्य पण प्रभावी. मायोपियाच्या नियंत्रणात बायफोकल लेन्स. शिबाल्को इ.व्ही.

"प्रोग्रेसिव्ह मायोपियासाठी ड्रग थेरपी: एक रस्ता कुठेही नाही किंवा निवड?" म्याग्कोव्ह ए.व्ही., ऑर्थो, बायफोकल, मल्टीफोकल लेन्सची क्लिनिकल उदाहरणे. औषध उपचार (एट्रोपिन किंवा इरिफ्रिन), फिजिओथेरपी. .

क्लिनिकल प्रकरणांचे प्रात्यक्षिक.

अहवालाचे दुसरे मॉड्यूल: "डोळ्याच्या ऑप्टिकल प्रणालीचे गोलाकार नसलेले विकृती: एक मार्ग आहे!"

"नियमित दृष्टिवैषम्य सुधारण्याची ऑप्टिकल शक्यता" म्याग्कोव्ह ए.

रिक्सोस हॉटेलमध्ये झालेल्या या परिषदेला जवळपास 400 लोक उपस्थित होते. त्यामध्ये कझाकस्तानच्या सर्व प्रदेशांचे आणि रशियाच्या विविध शहरांचे प्रतिनिधी, युक्रेन, बेलारूस, उझबेकिस्तान, किर्गिस्तान, फिनलंड, तुर्की, भारतातील पाहुणे होते.
नेत्ररोगाची काळजी घेणे आणि नेत्ररोगशास्त्रातील तंत्रज्ञानाचे शिक्षण, निदानाचे आधुनिक मुद्दे, शस्त्रक्रिया, लेसर आणि काचबिंदूचे पुराणमतवादी उपचार आणि अपवर्तक त्रुटी हे फोरमचे मुख्य क्षेत्र होते; बालरोग नेत्रविज्ञान, विशेषत: अकालीपणाची रेटिनोपॅथी; विट्रेओरेटिनल पॅथॉलॉजी, मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया, डोळ्यांच्या दाहक आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांवर उपचार तसेच ऑक्युलोप्लास्टिक शस्त्रक्रियेच्या समस्या.
इंटरनॅशनल ऑप्थॅल्मोलॉजिकल काँग्रेसचे उद्घाटन कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या नॅशनल अकॅडमी ऑफ सायन्सेसचे संबंधित सदस्य, कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या नॅशनल अकादमी ऑफ सायन्सेसचे महासंचालक, प्राध्यापक, कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाचे मुख्य फ्रीलान्स नेत्रचिकित्सक T.K. यांनी केले. बोटाबेकोव्ह.
कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाचे कार्यकारी सचिव एस.आर. मुसीनोव्ह, ज्यांनी कझाकस्तान प्रजासत्ताक सरकारच्या वतीने अभिनंदनपर भाषणे जाहीर केली.
पहिल्या बैठकीचे अध्यक्ष प्राध्यापक टी.के. बोटाबेकोवा, झेड.यू. सिदीकोव्ह (ताश्कंद), एम.जी. कातेव (मॉस्को), एन.ए. अल्दाशेवा (अल्माटी). नेत्ररोग तज्ञांनी कॉर्नियल प्रत्यारोपणामध्ये फेमटोसेकंद लेसर वापरण्याच्या पहिल्या अनुभवाचे अहवाल ऐकले (एमएस सुलेमेनोव्ह, अल्माटी), इंट्राओक्युलर फॉरेन बॉडी काढून टाकणे (टीए इम्शेनेत्स्काया, मिन्स्क), आणि नेत्रस्थल प्रोस्थेसिससाठी इष्टतम पोकळी तयार करण्याच्या समस्या (एम. जी. ), डेक्रिओसिस्टायटिस (व्हीए ओबोडोव्ह, येकातेरिनबर्ग), काचबिंदूसाठी ड्रेनेज सर्जरीच्या समस्या (एनएए अल्दाशेवा), पोस्ट-ट्रॉमॅटिक मोतीबिंदुच्या शस्त्रक्रिया उपचारांचे ऑप्टिमायझेशन (सीडीयू.) , आधुनिक अभिव्यक्ती आणि expulsive hemorrhages परिणाम (Z.V. Kataeva, Yekaterinburg).
दुपारच्या सत्रात प्राध्यापकांच्या अध्यक्षतेखाली एफ.ए. बखरितदिनोवा (ताश्कंद), ए.एन. सेर्गिएन्को (कीव), ए.व्ही. कुरोयेडोवा (मॉस्को), ई.जी. कानाफ्यानोव्हा (अल्माटी), नेत्ररोगविषयक विषयांवरील अहवाल देखील ऐकले. च्या अहवालात ई.जी. कझाकस्तानमधील विट्रेओरेटिनल शस्त्रक्रियेच्या विकासातील मुख्य टप्पे कानाफ्यानोव्हाने प्रतिबिंबित केले. प्राध्यापक एफ.ए. बखरितदिनोव्हा यांनी ऑक्युलर इस्केमिक सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांची तपासणी आणि उपचारांसाठी एक योजना सादर केली. ए.व्ही. कुरोयेडोव्ह. ए.एन. Sergienko, Kivanch Kungur (तुर्की) यांनी त्यांच्या अहवालात शस्त्रक्रियेनंतर दाहक गुंतागुंतीच्या उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतींचा समावेश केला आहे. डोळ्याच्या संवहनी पॅथॉलॉजीवरील अहवालांची मालिका ए.एस. इझमेलोव्ह (सेंट पीटर्सबर्ग), ट्रान्स्युडेटिव्ह मॅक्युलोपॅथीच्या उपचारांसाठी मुख्य दृष्टिकोनांची रूपरेषा. ए.आर. कोरोल (ओडेसा) आणि आर.आर. फैझराखमानोव (उफा), लेखकांच्या गटाच्या वतीने मधुमेह रेटिनोपॅथीच्या व्यवस्थापनाबद्दल बोलले. झुरगुम्बेवा (अल्माटी), प्रीरेटिनल मॅक्युला सिस्टच्या लेसर छिद्राचे क्लिनिकल प्रकरण ए.बी. उंबेतियार (अल्माटी). अहवाल N.B. साबीरबायेवा (अलमाटी), डॉ. अरुलमोझी वर्मन (भारत), जी. तोख्ताकुलिनोवा (अलमाटी). "कोरड्या डोळ्या" सिंड्रोमच्या उपचारांचे मुद्दे ओ.एन. अवदेवा (चेल्याबिन्स्क), ए.व्ही. वोख्म्याकोव्ह (मॉस्को).
दुसऱ्या दिवशी अध्यक्षतेखाली एम.एस. सुलेमेनोवा (अल्माटी), I.A. डोल्माटोवा (अल्माटी), जी.ई. बेगिमबायेवा (अल्माटी) यांनी कझाकस्तान (N.A. अल्दाशेवा), अपवर्तक अमेट्रोपियाच्या समस्या (O.R. किम, अल्माटी) मधील काचबिंदू तपासणीवरील अहवाल ऐकले आणि त्यावर चर्चा केली. केराटोकोनसच्या सर्जिकल उपचारांच्या परिणामांबद्दल जी.ई. बेगिमबायेवा, झेड.ओ. सांगिलबाएवा (अल्माटी). A.U. शारिपोव्हा (अल्माटी) यांनी प्रीमॅच्युरिटीच्या रेटिनोपॅथीच्या व्यवस्थापनातील आधुनिक समस्यांबद्दल सांगितले.
दुपारच्या सत्रात खालील अहवाल वाचण्यात आले: “Acrysof Restor Aspheric+3 IOL इम्प्लांटेशनचे परिणाम” (L.B. Tashtitova, Almaty); "मायोपियासाठी FEMTO-LASIK-SBK ऑपरेशन नंतर अपवर्तक-कार्यात्मक परिणाम आणि पॅचिमेट्रिक पॅरामीटर्स" (I.A. रेमेस्निकोव्ह, अस्ताना); "एक्स्ट्रास्क्लेरल शस्त्रक्रियेनंतर कंजेक्टिव्हल दोषांच्या पुनर्रचनासाठी अम्नीओटिक झिल्लीचा वापर" (ओ.ए. यर्माक, मिन्स्क); "कनिष्ठ तिरकस स्नायूंच्या हायपरफंक्शनशिवाय सिंड्रोम V सह एक्सोफोरियाचे सर्जिकल उपचार" (एनजी. अँटसिफेरोवा, नोवोसिबिर्स्क); "ओक्यूलोमोटर स्नायूंच्या शारीरिक आणि हिस्टोलॉजिकल वैशिष्ट्यांवर आधारित सहवर्ती स्ट्रॅबिस्मस असलेल्या मुलांचे सर्जिकल उपचार" (ओव्ही झुकोवा, समारा); "रेटिनोब्लास्टोमासच्या निदानामध्ये डॉपलर अल्ट्रासाऊंडचा वापर" (आर.बी. बाखितबेक, अल्माटी); "मुलांमध्ये रेटिनल डिटेचमेंटच्या सर्जिकल उपचारांची वैशिष्ट्ये" (एल.एन. ओराझबेकोव्ह, अल्माटी); नावाच्या नेत्र चिकित्सालयात परदेशी सर्जनचा FEC शिकवण्याचा अनुभव. सेर्गिएन्को इन इंडिया” (ए.एन. सर्जिएन्को); "नेत्ररोग प्रॅक्टिसमध्ये हॉस्पिटल-रिप्लेसिंग तंत्रज्ञानाच्या विकासाची शक्यता" (झे.एच.के. बुरीबाएवा, अल्माटी); "झांबिल प्रदेशातील एका विशेष नेत्ररोग केंद्राच्या डे हॉस्पिटलमध्ये मायक्रोसर्जरीच्या विकासाचा अनुभव" (B.S. Doszhanova, Taraz); "अतिराऊ प्रदेशात एचसीएमसी हस्तांतरणाचा अनुभव" (एम. कुसैनोव, अटायराऊ); "पूर्व कझाकस्तान प्रदेशात बाह्यरुग्ण नेत्ररोग शस्त्रक्रिया केंद्रांच्या विकासावर" (झेड. कामसोवा, उस्ट-कामेनोगोर्स्क); "कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या phthisio-नेत्ररोगविषयक सेवेच्या समस्या आणि त्यांचे निराकरण करण्याचे मार्ग" (Zh.S. Iserkepova, Almaty).
प्रत्येक सत्रानंतर, अहवालांमध्ये ठळक केलेल्या समस्यांवर सक्रिय चर्चा (केवळ सभागृहातच नव्हे तर बाजूला देखील) होते. सत्रांमधील विश्रांती दरम्यान, कॉन्फरन्सच्या सहभागींना "लाइव्ह सर्जरी" च्या सत्रात उपस्थित राहण्याची संधी होती. Acrysof RESTOR टॉरिक इम्प्लांटेशनसह PhEc, फेमटोसेकंद लेसर वापरून कॉर्नियल प्रत्यारोपण आणि FLEX पद्धतीचा वापर करून अपवर्तक शस्त्रक्रिया ऑनलाइन प्रसारित करण्यात आली.
परिषदेच्या चौकटीत, सर्वात मोठ्या उत्पादकांकडून नेत्ररोग उपकरणे आणि औषधांचे प्रदर्शन आयोजित केले गेले.
सर्व सहभागींना त्यांच्या मंचातील सहभागाचे प्रमाणपत्र प्रदान करण्यात आले. संमेलनाचे साहित्य लेखसंग्रहाच्या स्वरूपात प्रकाशित करण्यात आले.