वृद्ध आणि वृद्ध वयातील जेरियाट्रिक सिंड्रोम. जेरियाट्रिक्स - ते काय आहे? जेरियाट्रिक्स आणि जेरोन्टोलॉजी


जेरियाट्रिक्स हे आधुनिक औषधाचे एक क्षेत्र आहे ज्याचे मुख्य कार्य वृद्ध लोकांवर उपचार करणे आणि त्यांना योग्य काळजी आणि लक्ष देणे हे आहे.

आजकाल, अधिकाधिक लोक वृद्धापकाळापर्यंत जगत आहेत आणि त्यांच्या आरोग्याच्या समस्यांकडे विशेषत: जेरियाट्रिक्समध्ये तज्ञ असलेल्या डॉक्टरांचे लक्ष वेधून घेत आहे.

वृद्धापकाळात काय होते

वृद्धत्वाची बाह्य चिन्हे प्रत्येकाला ज्ञात आहेत, हे सर्व प्रथम, सुरकुत्या आणि राखाडी केस आहेत. परंतु वयानुसार व्यक्तीचे अंतर्गत अवयव देखील बदलतात. सुदैवाने, त्यांच्याकडे मोठ्या प्रमाणात कार्यात्मक राखीव आहे. तरुण व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांमध्ये एक संसाधन असते जे जीवन चक्रासाठी आवश्यक असलेल्या 4-10 पट जास्त असते.

एक आजार ज्याचा एक तरुण शरीर अडचणीशिवाय सामना करू शकतो अशा वृद्ध व्यक्तीच्या आरोग्यास गंभीरपणे नुकसान करू शकते ज्यांच्या अवयवांनी त्यांची संसाधने मोठ्या प्रमाणात संपविली आहेत (जरी वयाचा परिणाम होत नाही, उदाहरणार्थ, फ्रॅक्चर बरे करणे).

सर्वोत्कृष्ट वृद्धारोगतज्ञांच्या निरिक्षणानुसार, जरी सर्व रोग टाळता आले असले तरी, अंतर्गत अवयवांमध्ये वय-संबंधित बदल, सुमारे 30 वर्षांच्या वयापासून सुरू होतात, तरीही उद्भवतील आणि अवयव हळूहळू त्यांची संसाधने संपतील. हेच काही लोकांच्या बाबतीत घडते ज्यांची तब्येत चांगली असताना अचानक मृत्यू होतो.

जेरियाट्रिक्स कशासाठी जबाबदार आहे?

या पुनरावलोकनात, आम्ही वृद्धारोगतज्ञांच्या क्षमतेमध्ये असलेल्या मुख्य रोगांचा विचार करू.

सर्व प्रथम, आम्ही लक्षात घेतो की वृद्धापकाळात, शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यासाठी जबाबदार मेंदूचे केंद्र बहुतेक वेळा कमी कार्यक्षमतेने कार्य करते. तापमान सामान्यपेक्षा लक्षणीय घटल्याने हायपोथर्मिया नावाची स्थिती उद्भवते, जी खूप धोकादायक असू शकते. व्यक्ती चेतना गमावते आणि त्याचे हृदय थांबू शकते.

हायपोथर्मिया असलेल्या रुग्णाला मदत करणे म्हणजे त्याचे तापमान सामान्य होईपर्यंत त्याला हळूहळू उबदार करणे. या रोगासह, पुन्हा पडण्याची शक्यता राहते. हायपोथर्मियाने ग्रस्त असलेल्या वृद्ध लोकांसाठी, खोलीचे सामान्य तापमान राखणारे अखंडित गरम करणे खूप महत्वाचे आहे. नातेवाईक किंवा सामाजिक कार्यकर्त्यांनी अशा रूग्णांना नियमित भेट दिली पाहिजे आणि हवेच्या तपमानाचे निरीक्षण केले पाहिजे, कारण रूग्ण स्वतः हे करू शकत नाही, असे वृद्धारोगतज्ज्ञांनी नमूद केले आहे.

जेरियाट्रिशियन हा एक वैद्यकीय तज्ञ आहे ज्याची मुख्य क्रिया वृद्ध रुग्णांना काळजी प्रदान करणे आहे. रुग्णाच्या वयाची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन निदान, प्रतिबंधात्मक उपाय आणि उपचार लिहून दिले जातात. वयोमर्यादा लक्षात घेऊन औषधे वापरण्याची योग्यता निश्चित केली जाते.

हा डॉक्टर कोणत्या रोगांवर उपचार करतो आणि त्याचे क्षेत्र काय आहे?

वैद्यकीय वैशिष्ट्य "जेरियाट्रिक्स" डॉक्टरांना खालील जबाबदाऱ्या नियुक्त करते:

  • रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आणि रुग्णाची आयुर्मान वाढवणे या उद्देशाने प्रतिबंधात्मक उपायांचा विकास;
  • अपंग लोक आणि जुनाट आजारांनी ग्रस्त रुग्णांसाठी वैद्यकीय सेवा. वृद्धारोगतज्ञांची मुख्य उद्दिष्टे म्हणजे रुग्णांचे स्वातंत्र्य वाढवणे आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे.

हे डॉक्टर कोणते रुग्ण वर्गीकरण वापरतात? ते कोणत्या रोगांवर उपचार करते?

एक वृद्धारोगतज्ञ रुग्णाच्या वयाच्या वैशिष्ट्यांवर लक्ष केंद्रित करून वैद्यकीय सेवांची विस्तृत श्रेणी प्रदान करतो. त्याच वेळी, वृद्धत्वाची संकल्पना अमूर्त आहे आणि गोंधळ टाळण्यासाठी खालील वर्गीकरण वापरले पाहिजे:

  • 45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांना तरुण मानले जाते;
  • 45 - 59 - प्रौढ;
  • वृद्ध - 60 ते 74 पर्यंत;
  • 75 ते 89 वयोगटातील रुग्ण वृद्ध लोक आहेत;
  • 90+ - दीर्घायुषी.

या वर्गीकरणावरून हे स्पष्ट होते की जेरियाट्रिक रूग्ण म्हणजे 60 वर्षे वयापर्यंत पोहोचलेले लोक.

तज्ञांच्या क्षमतेमध्ये पारंपारिकपणे खालील रोगांचे उपचार समाविष्ट आहेत:

  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करणाऱ्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया;
  • न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज;
  • वृद्ध स्मृतिभ्रंश, चिंता आणि इतर मज्जासंस्थेचे विकार;
  • वय-संबंधित बदलांमुळे होणारे चयापचय विकार;
  • वृद्ध रुग्णांमध्ये मधुमेह मेल्तिस;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर परिणाम करणारे रोग आणि पॅथॉलॉजीज;
  • श्वसन प्रणाली आणि संबंधित अवयवांसह समस्या;
  • जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा;
  • ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन्स;
  • अंतःस्रावी प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा;
  • प्रजनन कार्याचे वय-संबंधित विकार.

या व्यवसायाची मुख्य वैशिष्ट्ये

डॉक्टरांच्या कार्याचे मुख्य उद्दिष्ट रुग्णाला स्वातंत्र्य राखण्यात आणि शक्य तितक्या काळासाठी रुग्णाचे आयुष्य वाढविण्यात मदत करणे आहे. परिस्थितीचा संदर्भ आणि रुग्णाची वर्तमान स्थिती यावर अवलंबून वृद्धारोगतज्ञ सक्रियपणे इतर तज्ञांशी संवाद साधतो.

तज्ञ त्यांच्या मतावर एकमत आहेत की निरोगी वृद्धत्व असे काहीही नाही; 60 वर्षे वयापर्यंत पोहोचलेल्या आणि आरामदायी आणि दीर्घ आयुष्य जगू इच्छिणाऱ्या प्रत्येकासाठी डॉक्टरांना भेट देणे अनिवार्य आहे. 50 वर्षांच्या वयापर्यंत, बहुतेक लोकांना, लिंग पर्वा न करता, कमीतकमी 4 जुनाट आजार असतात.

प्रश्न उद्भवतो: जर उपचार तज्ञांद्वारे केले जाऊ शकतात, तर आम्हाला वृद्धावस्थेची आवश्यकता का आहे? आणि कमीत कमी वेळेत परिणामकारकता आणि परिणाम साध्य करण्यासाठी डॉक्टरांनी सांगितलेल्या उपचारांमध्ये समन्वय साधण्यासाठी त्याला आवश्यक आहे.

डॉक्टर केवळ उपचारात्मक पद्धती वापरतात आणि त्याने सांगितलेले उपचार पुराणमतवादी असल्याचे दिसून येते.

वृद्धावस्थेच्या व्यवसायात सहानुभूती दाखवण्याची क्षमता, लोकांना मदत करण्याची इच्छा, लक्ष, जबाबदारी, स्मरणशक्ती आणि ज्ञान वाढवण्याची प्रवृत्ती आवश्यक असते.

इतरांपेक्षा कोणते रोग अधिक सामान्य आहेत?

अशा रोगांमध्ये पारंपारिकपणे समाविष्ट आहे:

  • कोरोनरी हृदयरोग;
  • हायपरटोनिक रोग;
  • ऑस्टियोपोरोसिस आणि एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • संधिवात आणि संधिरोग;
  • आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.

जेरियाट्रिशियन आणि जेरोन्टोलॉजिस्टमध्ये काय फरक आहे?

अटींचे एकसंध असूनही, फरक आहे, तो मूलभूत आहे. वृद्धारोगतज्ञ हा एक विशेषज्ञ असतो जो निदान, उपचार करतो आणि प्रतिबंधात्मक उपायांचा इष्टतम संच ठरवतो.

- हा शास्त्रज्ञ आहे, डॉक्टर नाही. जेरोन्टोलॉजी ही औषधाची एक शाखा आहे जी वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेच्या विकासाचे नमुने, त्याची यंत्रणा आणि परिस्थिती यांचा अभ्यास करते.

हे क्षेत्र एकमेकांशी सहकार्य करतात आणि संवाद साधतात, परंतु एकमेकांशी समान नाहीत.

व्हिडिओवरून जेरियाट्रिक्सबद्दल अधिक जाणून घ्या:

हे डॉक्टर कोणत्या चाचण्या आणि निदान पद्धती वापरतात?

वैद्यकीय इतिहासाव्यतिरिक्त, वृद्धारोगतज्ञ चाचणी परिणामांवर आधारित आहे:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण. दाहक प्रक्रिया ओळखण्यासाठी वापरले जाते;
  • ग्लुकोजसाठी रक्त चाचणी. संशयित मधुमेह मेल्तिससाठी निर्धारित;
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण. जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग आणि दाहक प्रक्रिया ओळखणे आवश्यक आहे;
  • बायोकेमिकल रक्त चाचणी. यकृत आणि मूत्रपिंडांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे तसेच रक्ताच्या रचनेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे;
  • हार्मोन्ससाठी रक्त चाचणी.

वर चर्चा केलेल्या अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, अतिरिक्त चाचण्या निर्धारित केल्या आहेत:

  • रुग्णाच्या लिंगानुसार हार्मोन्सचा अभ्यास. पुनरुत्पादक कार्यांसह समस्यांसाठी वापरले जाते, आवश्यक असल्यास, रजोनिवृत्ती दूर करण्यासाठी;
  • कोलेस्टेरॉल चाचणी. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अडथळा ओळखण्यासाठी वापरले जाते;
  • रक्त कोगुलोग्राम.

डॉक्टर मोठ्या प्रमाणावर इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरतात:

  • ईसीजी आणि अल्ट्रासाऊंड;
  • रेडियोग्राफी;
  • अँटीग्राफी, एंडोस्कोपी;
  • सीटी स्कॅन;
  • चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा;
  • बायोप्सी निदान पद्धत क्वचितच वापरली जाते.

तज्ञ कोणते प्रतिबंध सुचवतील?

डॉक्टर केवळ उपचारच नव्हे तर वय-संबंधित रोगांचे प्रतिबंध देखील करतात. नियमानुसार, मुख्य टिपा यासारख्या दिसतात:

  • वाईट सवयी पूर्ण किंवा आंशिक बंद. त्यापैकी प्रत्येक शरीराचे स्त्रोत कमी करते, जे विशेषतः वृद्धापकाळात गंभीर आहे;
  • वाजवी, संतुलित आहार. सर्वप्रथम, याचा अर्थ मसालेदार आणि चरबीयुक्त पदार्थ टाळणे;
  • तुमचा दैनंदिन आहार द्रव आणि फायबरने भरणे. अशा कृती बद्धकोष्ठता टाळण्यास, यकृत आणि मूत्रपिंडांचे कार्य सामान्य करण्यास मदत करतील; - दैनंदिन दिनचर्याचे ऑप्टिमायझेशन. तरुण शरीरासाठी झोप खूप महत्त्वाची आहे, परंतु वृद्धापकाळात ती आरामदायक आणि उच्च दर्जाची असणे आवश्यक आहे;
  • वजन कमी करणे, आहार आणि वाजवी व्यायाम. जास्त वजनामुळे शरीराच्या सर्व अवयवांवर आणि प्रणालींवर नेहमीच ताण वाढतो, म्हणून आपण या समस्येचा सामना करू नये;
  • सक्रिय जीवनशैली देखील खूप महत्वाची आहे. चालण्यासाठी वेळ काढणे आणि एकाच जागी बसून न बसणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, अगदी आपल्या घराच्या मर्यादेतही. किमान किमान शारीरिक हालचालींची इष्टतम वारंवारता दर अर्ध्या तासाने एकदा असते;
  • तणावपूर्ण परिस्थिती दूर करण्याचा प्रयत्न करा आणि जर त्यांनी तुम्हाला मागे टाकले तर नैसर्गिक उत्पत्तीचे शामक वापरा;
  • हिवाळ्यात जीवनसत्त्वे आणि खनिज कॉम्प्लेक्स घ्या आणि उन्हाळ्यात भरपूर फळे आणि भाज्या खा. हे तुम्हाला तुमची स्वतःची प्रतिकारशक्ती सुधारण्यासाठी नैसर्गिक संसाधनांचा जास्तीत जास्त वापर करण्यात मदत करेल;
  • दरवर्षी रिसॉर्ट्सना भेट देण्याचा प्रयत्न करा. तुम्ही तुमच्या आगामी सुट्टीसाठी केवळ तुमच्या स्वतःच्या आवडीनिवडींवरच नव्हे तर तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींवर आधारित जागा निवडावी.

आरोग्य हे एक साधन आहे जे एखाद्या व्यक्तीकडे असू शकते. आम्हाला ते हवे आहे की नाही याची पर्वा न करता, संसाधनांचा पुरवठा अपरिहार्यपणे कमी होतो. या परिस्थितीच्या संदर्भात एखाद्या व्यक्तीकडून आवश्यक असलेली एकमेव गोष्ट म्हणजे एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधणे आणि नमूद केलेल्या शिफारसींचे कठोरपणे पालन करणे.

जेरियाट्रिशियन हा एक नवीन डॉक्टर आहे ज्यांच्याशी देशबांधव परिचित नाहीत; कामाच्या फायद्यांचा अतिरेक केला जाऊ शकत नाही.

वृद्धापकाळात, एखाद्या व्यक्तीला डॉक्टरांकडून व्यावसायिक मदतीची आवश्यकता असते; एक वृद्धारोगतज्ञ ते प्रदान करण्यास आणि इतर डॉक्टरांद्वारे प्रदान केलेल्या उपचारांना अनुकूल करण्यास सक्षम असतो. त्याच्या कर्तव्यामुळे, तो अभ्यागतांच्या वयाच्या वैशिष्ट्यांशी परिचित आहे, ज्यामुळे त्याचे कार्य प्रभावी, फलदायी आणि रुग्णांसाठी उपयुक्त ठरते.

वाजवी थेरपी आणि प्रतिबंध एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारू शकतात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाची शारीरिक स्वातंत्र्य टिकवून ठेवत ते वाढवू शकतात.

जेरियाट्रिक्स(ग्रीक गेरो एन ओल्ड मॅन + लॅटरिया उपचार) - क्लिनिकल औषधाचे एक क्षेत्र जे वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या रोगांचा अभ्यास करते, वृद्धापकाळापर्यंत एखाद्या व्यक्तीचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य टिकवून ठेवण्यासाठी त्यांच्या उपचार आणि प्रतिबंध करण्याच्या पद्धती विकसित करतात (पहा दीर्घायुष्य ). ही जीरोन्टोलॉजीची क्लिनिकल शाखा आहे.

जी.समोरील समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी, वृद्धापकाळात अंतर्भूत असलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या ज्ञानाबरोबरच शरीराच्या वृद्धत्वाच्या जीवशास्त्राची स्पष्ट समज असणे आवश्यक आहे (पहा. वृध्दापकाळ, वृद्धत्व ). G. च्या विशेषतः महत्वाच्या समस्यांमध्ये संबंध समाविष्ट आहेत एथेरोस्क्लेरोसिस आणि वय, तथाकथित स्क्लेरोटिक धमनी उच्च रक्तदाबाच्या घटनेची यंत्रणा (विशेषतः, स्वादुपिंडाच्या कार्याच्या वय-संबंधित वैशिष्ट्यांचा अभ्यास, इन्सुलिन चयापचय, या संप्रेरकाच्या कृतीला ऊतींचे प्रतिसाद), वय-संबंधित बदलांची यंत्रणा मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, कर्करोगाच्या विकासामध्ये वय-संबंधित बदलांची भूमिका (अनुवांशिक उपकरणे आणि प्रथिने जैवसंश्लेषणातील बदलांचा तुलनात्मक अभ्यास, वृद्धापकाळात आणि ट्यूमरच्या वाढीदरम्यान पेशी विभाजन). मानसोपचार, शस्त्रक्रिया, यूरोलॉजी, नेत्रविज्ञान, ऑटोरिनोलॅरिन्गोलॉजी, दंतचिकित्सा आणि औषधाच्या इतर क्षेत्रांमध्ये G शी संबंधित त्यांच्या स्वतःच्या वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक समस्या आहेत. जेरियाट्रिक फार्माकोथेरपी वृद्धत्व आणि वृद्ध शरीरावर विविध औषधांच्या प्रभावांच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करते आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय शोध घेते. अकाली वृद्धत्वाचा सामना करण्याचे साधन, शरीरातील सर्व यंत्रणा आणि विविध प्रकारच्या चयापचय क्रियांची सामान्य पातळी राखणे.

तथाकथित वृद्ध लोकसंख्येमुळे वृद्ध वयोगटातील लोकांसाठी वैद्यकीय सेवेचे प्रमाण वाढवण्याची सतत वाढणारी गरज आधुनिक समाजाचे वैशिष्ट्य आहे, म्हणजे. आर्थिकदृष्ट्या विकसित देशांच्या एकूण लोकसंख्येमध्ये वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या वाट्यामध्ये स्थिर वाढ. वृद्ध आणि वृद्ध लोकांसाठी वैद्यकीय सेवा आयोजित करण्याच्या समस्यांचे निराकरण, नियमानुसार, सामाजिक सुरक्षा अधिकार्यांच्या जवळच्या संपर्कात केले जाते (पहा. जेरियाट्रिक काळजी ). जीवनशैलीतील तीव्र बदल बहुतेकदा वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये शारीरिक किंवा मानसिक विघटन होण्याचे कारण बनत असल्याने, वैद्यकीय आणि सामाजिक काळजी आयोजित करण्याच्या संपूर्ण यंत्रणेने वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या घरातील परिचित परिस्थितीत राहण्याची सोय केली पाहिजे, जर त्यांची स्थिती आरोग्य, पर्यावरण आणि काळजीची तरतूद त्यांना परवानगी देते. वृद्ध आणि वृद्ध लोकांचे निरीक्षण आणि उपचार स्थानिक डॉक्टरांद्वारे केले जातात, प्रामुख्याने थेरपिस्ट.

वृद्ध व्यक्तीच्या शरीरात होणारे सर्व बदल पॅथॉलॉजीचे लक्षण नाहीत. म्हणून, रोगामुळे होणारे विकार आणि उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक उपाय आवश्यक असलेल्या नैसर्गिक वय-संबंधित बदलांमध्ये फरक करण्यास सक्षम असणे हे डॉक्टरांसाठी एक महत्त्वाचे कार्य आहे. वृद्धत्व ही एक शारीरिक प्रक्रिया आहे, म्हणून वृद्ध लोकांमध्ये खराब आरोग्य सहसा काही प्रकारच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित असते. या वयातील रोगांचा एक क्रॉनिक कोर्स आहे. वेगवेगळ्या वयाच्या कालावधीत विकसित झालेल्या रोगांचे संयोजन, विविध संयोजनांमध्ये, एकमेकांवर रोगजनक अवलंबित्व न ठेवता, वय-संबंधित पॅथॉलॉजीचे जटिल स्वरूप निर्धारित करते. 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या बहुतेक रुग्णांना तीन किंवा अधिक रोग होतात, ज्यामुळे त्यांचा कोर्स गुंतागुंत होतो आणि थेरपी गुंतागुंतीची होते. शरीरातील वय-संबंधित बदल पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा मंद विकास आणि विविध दरम्यान लक्षणीय विशिष्टता निर्धारित करतात

विशेषतः, संसर्गजन्य रोग (अव्यक्त अभ्यासक्रम, लक्षणे नसणे, शारीरिक प्रणाली आणि संरक्षणात्मक यंत्रणा जलद कमी होणे).

वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये विकृतीच्या संरचनेची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. पॅथॉलॉजीचे मुख्य प्रकार म्हणजे उच्च रक्तदाब, मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान, फुफ्फुस आणि इतर श्वसन रोग, डोळ्यांचे रोग, निओप्लाझम.

औषधे लिहून देताना विशेषतः सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, विशेषत: हृदयाशी संबंधित औषधे, झोपेच्या गोळ्या आणि वेदनाशामक औषधे आणि अँटीडिप्रेसेंट्स. औषधाचा प्रारंभिक डोस 1/2 ने कमी केला पाहिजे, आणि कधीकधी 2/3 ने कमी केला पाहिजे, आणि नंतर, इष्टतम औषध शोधण्यासाठी, हळूहळू वाढवा. फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या संयोजनात ड्रग थेरपी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. राघमासिया अस्वीकार्य आहे, म्हणजे. अनेक औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन.

वृद्ध आणि वृद्ध लोकांची मानसिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांनी रुग्णावर विजय मिळवून त्याचा विश्वास संपादन केला पाहिजे. रुग्णाशी बोलत असताना, लक्ष आणि स्वारस्य दाखवणे आवश्यक आहे. आपण त्याला प्रोत्साहित केले पाहिजे, त्याच्यामध्ये एक चांगला मूड तयार करा. करुणेचा अभाव, अधीरता, घाई आणि डॉक्टरांच्या निष्काळजी हावभावांमुळे नकारात्मक भावना निर्माण होतात, चैतन्य झपाट्याने कमी होते आणि सुप्त पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा त्रास होऊ शकतो आणि गंभीर परिस्थितींचा विकास होऊ शकतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की अनेक वृद्ध आणि वृद्ध लोक एकाकीपणा आणि स्वत: ची एकटेपणाने ग्रस्त आहेत. चांगला सल्ला, जीवनशैली बदलण्यात मदत, प्रियजनांसोबतचे नातेसंबंध हे सहसा मुख्य घटक असतात

त्यांच्या आरोग्याच्या सामान्यीकरणासाठी योगदान. वृद्ध आणि वृद्ध लोक ज्यांनी नुकतेच प्रियजन गमावले आहेत, ज्यांना रुग्णालयातून सोडण्यात आले आहे, जे एकटे आहेत (विशेषत: जे स्वत: ची काळजी घेऊ शकत नाहीत), जे नुकतेच निवृत्त झाले आहेत आणि कुटुंबात आणि समाजात त्यांच्या नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेतलेले नाहीत. विशेष लक्ष आणि काळजी. हा तथाकथित धोक्याचा गट आहे. या गटामध्ये 70 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या सर्व व्यक्तींचा समावेश होतो.

बाह्यरुग्ण विभागातील भेटी आणि गृहभेटी दरम्यान, वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या मुलाखतीसाठी तरुण लोकांच्या मुलाखतीच्या तुलनेत जास्त वेळ लागतो. संभाव्य ऐकणे, दृष्टी आणि मंद प्रतिक्रिया लक्षात घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांचा चेहरा पुरेसा प्रकाशमान असावा, कारण त्याच्या ओठांची हालचाल आणि स्पष्ट उच्चार काही प्रमाणात रुग्णाला प्रश्न समजून घेण्यास हातभार लावतात आणि त्याच्या चेहऱ्यावरील हावभाव, स्वारस्य आणि सहानुभूती दर्शविते, रुग्णाचा मानसिक ताण कमी करतात आणि त्याला डॉक्टरांवर विश्वास ठेवतात. भाषण स्पष्ट, स्पष्ट आणि काहीसे संथ असावे. रुग्णाच्या कानात ओरडण्याची गरज नाही. विचारलेल्या प्रश्नांची त्याची समज नसणे हे कानातील मेण प्लगच्या उपस्थितीद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते, जे काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि नंतर रुग्णाची पुन्हा मुलाखत घेतली पाहिजे. जर रुग्ण नातेवाईकासोबत आला असेल तर प्रथम रुग्णाच्या नातेवाईकाच्या अनुपस्थितीत मुलाखत घ्यावी. हे तुम्हाला वैयक्तिक नातेसंबंधांचे अनेक पैलू चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास, कुटुंबातील रुग्णाची स्थिती जाणून घेण्यास आणि इतरांपासून लपविलेल्या समस्यांना स्पर्श करण्यास अनुमती देईल. नातेवाईकांच्या उपस्थितीत रुग्णाचे सर्वेक्षण केल्याने वृद्ध व्यक्तीबद्दलची त्यांची वृत्ती प्रकट करण्यात मदत होईल, कुटुंबात त्याची काळजी घेण्याची शक्यता आणि पुनर्वसनाचे मार्ग शोधण्यात मदत होईल. सेनेईल डिमेंशियाची चिन्हे असलेल्या रुग्णाची प्रारंभिक मुलाखत केवळ नातेवाईकांच्या सहभागानेच घेतली पाहिजे.

वृद्ध आणि वृद्ध वयातील वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये केवळ जतन केलेली नाहीत, परंतु

एक नियम म्हणून, ते तीक्ष्ण होतात. या वैशिष्ट्यांचा रोगाचे प्रकटीकरण म्हणून अर्थ लावला जाऊ नये. anamnesis गोळा करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की काहीवेळा रुग्णाला त्याच्या स्थितीबद्दल पुरेशी माहिती दिली जात नाही आणि बर्याचदा वृद्धापकाळाचे प्रकटीकरण म्हणून रोगाच्या लक्षणांचा अर्थ लावला जातो. सामान्यतः, सर्वेक्षणात कोरोनरी हृदयरोग, धमनी उच्च रक्तदाब, स्ट्रोक, नैराश्य, घातक ट्यूमर, मधुमेह यांची उपस्थिती ओळखण्याचा प्रयत्न केला जातो.

वृद्ध आणि वृद्ध लोकांना त्यांचे आरोग्य जतन आणि मजबूत करण्याच्या दृष्टिकोनातून मदतीची संस्था केवळ वैद्यकीय उपायांपुरती मर्यादित असू शकत नाही आणि ती सर्वसमावेशक सामाजिक-वैद्यकीय स्वरूपाची असणे आवश्यक आहे. तंतोतंत हाच अर्थ आणि संस्थात्मक दृष्टीकोन आहे ज्यामध्ये "जेरियाट्रिक केअर" ची संकल्पना समाविष्ट आहे. जीवनाच्या शेवटच्या काळात एखाद्या व्यक्तीचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य जतन आणि पुनर्संचयित करण्याच्या ध्येयासाठी सामाजिक कार्याने प्रयत्न केले पाहिजेत.

वृद्ध आणि वृद्ध लोकांचे शारीरिक आरोग्य जतन करणे हे मुख्य कार्य आहे. वैद्यकीय आणि सामाजिक कार्यामध्ये वैद्यकीय आणि सामाजिक कारणांसाठी नोकरी सुरू ठेवू इच्छिणाऱ्या लोकांना ओळखण्यासाठी महानगरपालिका सामाजिक सेवा, रोजगार ब्यूरो, निवृत्तीवेतनधारकांच्या सार्वजनिक परिषदांशी सतत संपर्क असतो: एकाकी वृद्ध लोक, अल्प पेन्शन असलेले निवृत्तीवेतनधारक.

बहुतेकदा, उत्पादनाची परिस्थिती आणि मानके न बदलता श्रम आणि व्यावसायिक क्रियाकलापांमध्ये "वृद्ध कामगार" ला ताब्यात घेतल्याने केवळ वृद्धत्व प्रक्रियेला गती मिळते, शारीरिक आरोग्य बिघडते आणि वृद्ध वयोगटातील विकृती आणि मृत्यूचे प्रमाण वाढते. लोकसंख्या. निःसंशयपणे, वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेत, एखाद्या व्यक्तीला सतत आपली पदे सोडण्यास भाग पाडले जाते, आपली भूमिका कार्ये तरुण लोकांकडे हस्तांतरित करतात. कामगार पुनर्वसनाच्या धोरणामध्ये विकासाचा समावेश असावा: प्रथम, वृद्धत्वाचा दर आणि वय-संबंधित पॅथॉलॉजीचा विकास कमी करणारे प्रभाव; दुसरे म्हणजे, म्हणजे आधीच अस्तित्वात असलेली कमी पातळीची काम करण्याची क्षमता वाढवणे. जागतिक स्तरावर, कामगार पुनर्वसनाची समस्या वाढत्या आयुर्मानाच्या समस्येमध्ये विलीन होते. पुनर्वसन म्हणजे समाजासाठी उपयुक्त असण्याच्या क्षमतेचे पुनरुज्जीवन करणे, त्याचा पूर्ण सदस्य असल्यासारखे वाटणे. सर्व प्रकरणांमध्ये, जलद वृद्धत्वाची प्रक्रिया रोखणे आणि कमी करणे हे पुनर्वसनाचे लक्ष्य असावे. सेवानिवृत्तीपूर्वीच्या काळात, सामाजिक पुनर्वसनासाठी मुख्य भूमिका दिली पाहिजे, ज्यामध्ये तर्कशुद्ध जीवनशैलीची तयारी समाविष्ट आहे. गटांमध्ये सामाजिक जीवन तीव्र करा, मार्गदर्शन पुनर्संचयित करा, "तृतीय वयाची विद्यापीठे" सारख्या सामान्य शैक्षणिक अभ्यासक्रमांना प्रोत्साहन द्या, आवडीचे क्लब आयोजित करा, हौशी कलात्मक क्रियाकलाप इ. सर्वसमावेशक सेवानिवृत्तीपूर्व तयारीचे एक महत्त्वाचे कार्य म्हणजे एखाद्याच्या आरोग्याविषयी जागरूक वृत्ती निर्माण करणे आणि योग्य आरोग्यविषयक ज्ञान प्राप्त करणे आणि त्याचा वापर करणे आवश्यक आहे. वृद्ध कामगारांची सामाजिक, गट आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, त्यांची शैक्षणिक पातळी आणि स्वारस्ये, बुद्धिमत्तेतील वय-संबंधित बदल, स्मरणशक्ती आणि नवीन माहिती जाणून घेण्याची क्षमता यांचा जास्तीत जास्त विचार करणे आवश्यक आहे.

पुनर्वसन यशस्वी होण्यासाठी, म्हणजे. आरोग्य पुनर्संचयित करणे, शारीरिक आणि व्यावसायिक दृष्टीने संभाव्य इष्टतम साध्य करणे, मानसिक क्षमतेत काही प्रमाणात घट, तसेच सेवानिवृत्तीच्या कालावधीत सक्रिय, निरोगी जीवनशैलीसाठी वृद्ध कर्मचार्‍यांमध्ये कल्पना आणि व्यावहारिक कौशल्ये विकसित करणे आवश्यक आहे. . पुनर्वसनाच्या प्रभावीतेमध्ये हे समाविष्ट आहे: शारीरिक परिणामकारकता, म्हणजे. कार्यात्मक स्थितीत सुधारणा किंवा स्थिरीकरण; आर्थिक कार्यक्षमता, म्हणजे कामगार उत्पादकता वाढवणे आणि वृद्ध कामगारांच्या पुनर्वसन आणि पुनर्समाजीकरणासाठी लागणारा वेळ कमी करणे; सामाजिक कार्यक्षमता, म्हणजे हानिकारक पर्यावरणीय प्रभावांचे निर्मूलन. सामाजिक पर्यावरण ही बहुगुणित रचना आहे. सामाजिक वातावरणाचे बहुगुणित स्वरूप हे कोणत्याही व्यक्तीच्या व्यक्तिमत्त्वासाठी उच्च सामाजिक महत्त्व द्वारे दर्शविले जाते, ज्याचा उद्देश त्याच्या जीवनातील आकांक्षा, अधिकार, स्थिती-भूमिका संबंध, पदे, स्वभाव, वर्तन इत्यादी तयार करणे आहे. सामाजिक ओळखीचा दावा हा एक महत्त्वाचा आहे. व्यक्तीची गरज.

सामाजिक पर्यावरण आणि व्यक्तीचे व्यक्तिमत्व हे दोन-मार्गी परस्परसंवादात असतात, एकमेकांवर प्रभाव टाकतात, या परस्परसंवादाच्या प्रक्रियेत एकमेकांना बदलतात आणि बदलतात. शिवाय, हा प्रभाव सकारात्मक (सामाजिक सर्जनशीलता) आणि नकारात्मक (सामाजिक पॅथॉलॉजी) दोन्ही असू शकतो. आधुनिक परिस्थितीत वृद्ध लोक आणि अपंग लोकांच्या जीवन आकांक्षांच्या प्रकटीकरणाचे सर्वात उल्लेखनीय उदाहरण - सामाजिक वातावरण, सामाजिक वातावरणातील नवीन सामाजिक भूमिकेत अनास्था दर्शवते.

सर्वोत्तम अँटी-एजिंग उपाय म्हणजे वास्तविक जीवनातील घटनांबद्दल संवेदनशीलता राखणे. हे लक्षात घेणे आणि वृद्ध लोकांना सांगणे आवश्यक आहे की एखाद्या वृद्ध व्यक्तीच्या शरीरात विशिष्ट राखीव आणि योग्य प्रशिक्षण आणि उत्तेजनाच्या परिणामी कार्ये पुनर्संचयित करण्याची क्षमता असते. सामाजिक कार्य व्यवसायाने वृद्ध लोकांच्या गरजा ओळखण्यात, प्रतिबंधात्मक, सहाय्यक आणि पुनर्संचयित उपायांचा विकास आणि अंमलबजावणी करण्यात अग्रगण्य भूमिका बजावली पाहिजे. वृद्धत्वाच्या लोकसंख्येच्या परिणामांना संबोधित करण्यासाठी आरोग्य अधिकार्यांसह बहु-अनुशासनात्मक क्रियाकलाप आयोजित करणे आणि समन्वयित करणे यात समाविष्ट असावे.

संदर्भग्रंथ:म्हातारा माणूस . वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य, एड. डी.एफ. चेबोटारेवा, कीव, 1982.

जेरियाट्रिक काळजी

जेरियाट्रिक केअर - I वृद्ध आणि वृद्ध लोकांसाठी जेरियाट्रिक केअर ही एक प्रकारची वैद्यकीय सेवा आहे. देशाच्या लोकसंख्येमध्ये निवृत्तीचे वय असलेल्या लोकांची परिपूर्ण संख्या आणि प्रमाण वाढल्यामुळे नागरी समाजाच्या विकासाची आणि सुधारणेची प्रासंगिकता आहे. तज्ञांच्या मते, लोकसंख्येच्या लोकसंख्याशास्त्रीय वृद्धत्वाचा कल आणि पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपातील संबंधित बदल या शतकाच्या अखेरीपर्यंत चालू राहतील. या लोकसंख्येचा घटना दर 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांपेक्षा अंदाजे 2 पट जास्त आहे. वृद्ध देखील वेगवेगळ्या उत्पत्तीच्या रोगांच्या संयोगाने दर्शविले जातात, जे, एक नियम म्हणून, वृद्धत्वाच्या शरीरात वय-संबंधित प्रक्रियांच्या विकासाशी जवळून संबंधित आहेत. यूएसएसआर वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या सामाजिक आणि वैद्यकीय तरतूदींमध्ये सुधारणा करण्यासाठी सातत्याने उपाययोजना राबवत आहे. कुटुंब आणि समाजातील वृद्ध आणि वृद्ध लोकांचे स्वतंत्र स्थान वाढविण्याचे कार्य त्यांना विविध प्रकारचे सामाजिक सहाय्य, वैद्यकीय आणि आरोग्यविषयक सेवा आणि दैनंदिन जीवनात मदत देऊन सोडवले जाते. वृद्ध वयोगटातील लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा सुधारण्याचा एक मुख्य मार्ग म्हणजे जेरोन्टोलॉजी आणि जेरियाट्रिक्समधील सर्व क्लिनिकल वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांची पात्रता सुधारणे. सल्लागार आणि निदान क्लिनिकमध्ये, वृद्ध आणि वृद्धांसाठी वैद्यकीय सेवेवर क्लिनिकच्या डॉक्टरांना संघटनात्मक, पद्धतशीर, उपचार आणि सल्लागार सहाय्य प्रदान करणारे जेरियाट्रिक कार्यालये तयार केली गेली आहेत, स्पष्टीकरण देण्यासाठी वृद्ध वयोगटातील रुग्णांना सल्लागार मदत प्रदान करतात. उपचार योजना आणि विशिष्ट वृद्ध उपचार पद्धती वापरा, काम आणि विश्रांती, पोषण, शारीरिक शिक्षणाची इष्टतम व्यवस्था व्याख्या. जेरियाट्रिक कार्यालयात, डॉक्टर कार्यरत निवृत्तीवेतनधारकांची क्लिनिकल तपासणी (क्लिनिकल तपासणी पहा) करतात आणि स्थानिक डॉक्टर (थेरपिस्ट आणि इतर तज्ञ) द्वारे केलेल्या वृद्ध आणि वृद्ध लोकांच्या वैद्यकीय तपासणीवर नियंत्रण ठेवतात. वृद्ध आणि वृद्ध रूग्णांच्या वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी जेरियाट्रिक कार्यालयांचे पद्धतशीर व्यवस्थापन, जेरोन्टोलॉजी आणि जेरियाट्रिक्समधील मुख्य स्वतंत्र तज्ञांना सोपवले जाते, ज्यांचे कार्य यूएसएसआर आरोग्य मंत्रालयाने मंजूर केलेल्या नियमांनुसार तयार केले आहे. वृद्ध वयोगटातील लोकांना संयुक्तपणे सर्वसमावेशक सहाय्य प्रदान करण्यासाठी मुख्य फ्रीलान्स तज्ञ सामाजिक सुरक्षा अधिकारी, प्रादेशिक रेड क्रॉस आणि रेड क्रेसेंट सोसायट्यांशी संवाद सुनिश्चित करतात. लोकसंख्येच्या वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेचे एक वैशिष्ट्य म्हणजे लोकसंख्याशास्त्रीयदृष्ट्या वृद्ध समाजात एकटे राहणाऱ्या वृद्ध लोकांचे संचय - वाढीव अवलंबित्वासाठी तथाकथित जोखीम गट. या गटात विवाहित जोडप्यांचाही समावेश होतो जर दोघेही पती-पत्नी वृद्ध असतील तर एकांतात राहतात. या इंद्रियगोचरच्या प्रसारामुळे, त्याच्या वाढीचा वेगवान वेग, तसेच वृद्ध लोकसंख्येच्या या श्रेणीतील अद्वितीय सामाजिक-लोकसंख्याशास्त्रीय रचना, सामाजिक-वैद्यकीय स्वरूपाच्या तातडीच्या समस्यांचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. सीपीएसयूच्या केंद्रीय समिती, यूएसएसआरच्या मंत्री परिषद आणि ऑल-रशियन सेंट्रल कौन्सिल ऑफ ट्रेड युनियन्सचा ठराव “कमी-उत्पन्न निवृत्तीवेतनधारक आणि कुटुंबांचे भौतिक कल्याण सुधारण्यासाठी, अविवाहितांची काळजी मजबूत करण्यासाठी प्राधान्य उपायांवर आणि वृद्ध नागरिक” (1985) वृद्ध आणि अपंग (वृद्ध) साठी बोर्डिंग हाऊसच्या बांधकामाला गती देण्याची तरतूद करते. ग्रंथकार: एक वृद्ध माणूस. वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्य, एड. डी.एफ. चेबोटारेवा, कीव, 1982. II जेरियाट्रिक केअर ही आरोग्य सेवा आणि समाजकल्याण संस्थांद्वारे आजार आणि दुखापतींनी ग्रस्त वृद्ध आणि वृद्ध लोकांसाठी उपचार, प्रतिबंधात्मक आणि सामाजिक उपायांची एक प्रणाली आहे.

सर्व प्रथम, हे निदर्शनास आणणे आवश्यक आहे की असे कोणतेही रोग नाहीत जे केवळ एका विशिष्ट वयापेक्षा जास्त लोकांवर परिणाम करतात, परंतु वृद्ध लोकांमध्ये अनेक रोग आहेत.

संधिवात आणि जेरियाट्रिक्स

संधिवात दोन मुख्य प्रकार आहेत: osteoarthritis आणि संधिवात, वृद्ध लोकांमध्ये सर्वात सामान्य.

व्यावसायिक वृद्धावस्थेतील तज्ञांच्या मते, सांध्यातील कूर्चाच्या ऊतींच्या झीज आणि गुडघेदुखीमुळे गुडघे आणि नितंबांमध्ये वेदना निर्माण होण्याशी संबंधित संधिवात देखील खूप सामान्य आहे. मणक्याचे ऑस्टियोआर्थरायटिस, विशेषतः मानेच्या मणक्याचे, वृद्ध लोकांमध्ये देखील सामान्य आहे. या प्रकरणात, चिमटे काढलेल्या मज्जातंतूंच्या टोकांपासून उद्भवणारी वेदना हात आणि पायांपर्यंत पसरते. बर्‍याचदा, कवटीच्या पायथ्याशी असलेल्या धमन्यांच्या संकुचिततेच्या परिणामी, चक्कर येण्याचे हल्ले होऊ शकतात, एक पात्र वृद्धारोगतज्ञ नोंदवतात.

काही प्रकरणांमध्ये, संधिवात उपचार करण्यासाठी, प्रभावित सांधे कृत्रिम सह पुनर्स्थित करण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा अवलंब करणे आवश्यक आहे, इतरांमध्ये, औषधांच्या मदतीने वेदना कमी केली जाते.

स्ट्रोक आणि जेरियाट्रिक्स

स्ट्रोक सामान्यत: जेव्हा मेंदूतील रक्तवाहिनी अचानक बंद होते किंवा फुटते तेव्हा मेंदूच्या काही भागामध्ये रक्ताभिसरण बंद होते. यामुळे शरीराच्या अर्ध्या भागाच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू (हेमिप्लेजिया), बोलण्यात अडचण (अ‍ॅफेसिया), दृष्टीदोष आणि मेंदूच्या कार्यामध्ये इतर विकार होतात.

स्ट्रोक सर्व वयोगटातील लोकांमध्ये आढळतात, परंतु त्यापैकी निम्मे 75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये होतात. ते वृद्ध लोकांमध्ये अपंगत्व आणि अपंगत्वाचे प्रमुख कारण आहेत. स्ट्रोकच्या प्रसारामुळे, त्यांच्या उपचारांसाठी विशेष वैद्यकीय संस्थांची वाढती संख्या तयार केली जात आहे.

बहुतेक स्ट्रोक वाचलेले जगतात. त्यांची प्रकृती काही महिन्यांनी सुधारते. हे नैसर्गिक पुनर्प्राप्तीच्या परिणामी उद्भवते, ज्यामध्ये मेंदूच्या खराब झालेल्या भागाची कार्ये इतर क्षेत्रांद्वारे घेतली जातात. अनुभवी वृद्धावस्थेतील तज्ञांनी नमूद केल्याप्रमाणे, ही प्रक्रिया तरुण लोकांपेक्षा वृद्ध लोकांमध्ये अधिक हळूहळू होते. याव्यतिरिक्त, स्ट्रोक नंतर पुनर्प्राप्तीची डिग्री बहुतेकदा हृदयाच्या कार्यावर परिणाम करणाऱ्या इतर रक्तवाहिन्यांच्या रोगांच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केली जाते.

स्ट्रोक झालेल्या व्यक्तीला वृद्धारोगतज्ञ, डॉक्टर, परिचारिका, शारीरिक थेरपिस्ट, व्यावसायिक थेरपिस्ट आणि सामाजिक कार्यकर्त्यांकडून सर्वसमावेशक काळजी घेणे आवश्यक आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, जेव्हा रुग्ण पूर्णपणे असहाय्य असतो तेव्हा काळजी घेणारा वृद्धरोगतज्ञ विशेषतः आवश्यक असतो.

पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, सामान्यपणे हलविण्याची क्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी शारीरिक थेरपिस्टची मदत आवश्यक आहे. एक व्यावसायिक थेरपिस्ट रुग्णाची सामान्य स्वतंत्र जीवनशैली सुनिश्चित करण्याचे मार्ग ठरवतो. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेदरम्यान रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आणि इतर तज्ञांच्या प्रयत्नांचे समन्वय साधणे ही डॉक्टरांची भूमिका आहे.