ओके गुगल गॅस्ट्र्रिटिस म्हणजे काय. तीन प्रकारचे गॅस्ट्र्रिटिस ए बी सी: उपचार आणि निदानाची वैशिष्ट्ये


जठराची सूज हा एक अतिशय अप्रिय आणि धोकादायक रोग आहे जो 30 किंवा त्याहून अधिक वयाच्या प्रौढांपैकी एक तृतीयांश व्यक्तींमध्ये आढळतो. जठराची सूज ही जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये एक दाहक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये ऊतींचे पुनरुत्पादन बिघडते आणि पाचन तंत्राचा भाग म्हणून पोटाची मूलभूत कार्ये होते. हा रोग बर्‍याच कारणांमुळे होऊ शकतो आणि काही प्रकरणांमध्ये जठराची सूज ही अधिक गंभीर गोष्टीची "पहिली कॉल" असते. रोगाची लक्षणे वेळेत ओळखणे आणि त्यावर योग्य उपचार करणे फार महत्वाचे आहे. हे कसे करायचे ते खाली वर्णन केले आहे.

गॅस्ट्र्रिटिसचे दोन प्रकार आहेत - तीव्र आणि जुनाट. ते अंदाजे समान कारणांमुळे उद्भवतात, परंतु विकास आणि कृतीच्या वेळेत तसेच वेदना संवेदनांमध्ये भिन्न असतात. त्यांच्या घटनेचे कारण काय आहे, प्रत्येक फॉर्म एखाद्या व्यक्तीला कोणता धोका आहे आणि ते कसे ओळखले जातात याचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.

रोगाचा हा प्रकार नकारात्मक घटकांच्या अल्प-मुदतीच्या प्रदर्शनासह दिसून येतो आणि त्यांची प्रतिक्रिया आहे. तीव्र जठराची सूज तीव्र, कधीकधी ओटीपोटात असह्य वेदना आणि सामान्य अस्वस्थता द्वारे दर्शविले जाते. घटनेच्या कारणावर अवलंबून, रोगाच्या खालील उपप्रजाती ओळखल्या जातात:

  1. कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिसजेव्हा रोगजनक सूक्ष्मजीव खराब झालेल्या अन्नासह पोटात प्रवेश करतात किंवा जेव्हा मोठ्या प्रमाणात औषधे अनियंत्रितपणे घेतली जातात किंवा विशिष्ट पदार्थांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असते तेव्हा उद्भवते. जठराची सूज या स्वरूपासह, श्लेष्मल त्वचेच्या वरच्या थरांचा थोडासा नाश होतो आणि जळजळ आणि तीव्र वेदना शरीराच्या हानिकारक पदार्थ (किंवा सूक्ष्मजीव) पासून मुक्त होण्यासाठी आणि त्याची अखंडता पुनर्संचयित करण्याच्या प्रयत्नांचे परिणाम आहेत.
  2. इरोसिव्ह जठराची सूजपोटात प्रवेश केलेल्या मजबूत ऍसिडस् किंवा अल्कलींच्या संपर्कात आल्याने दिसून येते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे त्याच्या श्लेष्मल त्वचेचे रासायनिक बर्न आहे. आम्ल किंवा अल्कलीपासून होणारे नुकसान खूप खोलवर लागू केले जाते आणि परिणामी, पोटाच्या ऊतींवर अल्सर किंवा चट्टे दिसतात.
  3. - जेव्हा रक्त संक्रमित होते तेव्हा विकसित होते. हे क्वचितच घडते, परंतु ते खूप धोकादायक आहे आणि त्वरित उपचार आवश्यक आहे.
  4. अशा परिस्थितीत उद्भवते जेव्हा परदेशी शरीर (उदाहरणार्थ, तीक्ष्ण कोंबडी किंवा माशाचे हाड) पोटात प्रवेश करते, श्लेष्मल त्वचेच्या पृष्ठभागास नुकसान करते. पुढे, जखमेच्या ठिकाणी एक पुवाळलेला संसर्ग विकसित होतो आणि या जळजळला फ्लेमोनस तीव्र जठराची सूज म्हणतात. घटनेच्या बाबतीत, रोगाच्या या स्वरूपासाठी त्वरित शस्त्रक्रिया आणि परदेशी शरीर काढून टाकणे आवश्यक आहे, अन्यथा जठराची सूज एक घातक परिणामासह उदर पोकळीच्या जळजळीत विकसित होईल.

आता आपल्याला माहित आहे की कोणत्या कारणांमुळे तीव्र जठराची सूज विकसित होऊ शकते. जर वेळेत निदान झाले आणि योग्य उपचार केले तर हा रोग एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.

महत्त्वाचे!हे समजले पाहिजे की गॅस्ट्र्रिटिसचा हल्ला 5-7 दिवसांपर्यंत टिकतो आणि त्यावर उपचार केला जातो, परंतु गॅस्ट्रिक म्यूकोसा बराच काळ बरा होतो आणि जर तुम्ही त्यासाठी सर्व अटी न दिल्यास, रोगाचा धोका असतो. तीव्र ते क्रॉनिक स्वरूपात वाहते.

तीव्र जठराची सूज - चिन्हे आणि लक्षणे

आणि आता आपण कोणती चिन्हे समजून घेऊ शकता की आपल्याला तीव्र जठराची सूज आहे. घटनेच्या कारणांच्या बाबतीत, आम्ही त्यांना अनेक उपप्रजातींमध्ये विभागू.

  1. कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिससूज येणे आणि जडपणाची भावना, रिकाम्या पोटी किंवा अन्न खाल्ल्यानंतर तीव्र वेदना, पित्त किंवा आंबट चवीसह उलट्या होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. तसेच, रोगाच्या या स्वरूपासह, आतड्यांसंबंधी कार्य विस्कळीत होते, वारंवार बद्धकोष्ठता अतिसाराने व्यापली जाते. एखाद्या व्यक्तीने भूक, डोकेदुखी आणि अस्वस्थता, टाकीकार्डिया, कोरडे तोंड आणि रिकाम्या पोटीसह अप्रिय चवची भावना कमी केली आहे.
  2. इरोसिव्ह जठराची सूजतीव्र छातीत जळजळ आणि मळमळ झाल्यामुळे ओळखले जाऊ शकते, उलट्या झाल्यानंतरच थांबलेल्या वेदनांसह. कधीकधी रोगाचा हा फॉर्म अल्सरच्या हल्ल्यासह गोंधळून जाऊ शकतो.
  3. खूप लवकर विकसित होते, आणि उच्च ताप आणि ओटीपोटात अत्यंत तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता आहे. या लक्षणांसह, रुग्णाला ताबडतोब रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे.
  4. रक्त आणि ऊतकांच्या कणांसह उलट्या आणि पोटाला स्पर्श करताना किंवा दाबताना तीव्र वेदना द्वारे ओळखले जाऊ शकते. गॅस्ट्र्रिटिसच्या इतर प्रकारांप्रमाणेच, कफजन्य स्वरूपासह, केवळ पोटच नाही तर छाती देखील दुखू शकते, श्वास घेण्यास त्रास होतो, आवाजात कर्कशपणा आणि तोंडात कडू चव दिसून येते.

महत्त्वाचे!तीव्र जठराची लक्षणे 5-10 तासांच्या आत रोगाप्रमाणेच त्वरीत दिसून येतात. त्याच वेळी, वेदना संवेदना जोरदार मजबूत आहेत, म्हणून त्यांच्याकडे लक्ष न देणे किंवा त्यांच्याकडे योग्य लक्ष न देणे जवळजवळ अशक्य आहे.

व्हिडिओ - जठराची सूज: पोटदुखीची कारणे

तीव्र जठराची सूज - कारणे आणि लक्षणे

रोगाचा हा प्रकार जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या आळशी शोष आणि जठरासंबंधी रस आणि त्याचे मुख्य घटक हायड्रोक्लोरिक ऍसिड तयार करण्याची क्षमता कमी होणे आणि परिणामी, मानवी पचनसंस्थेचे कार्य विस्कळीत होणे द्वारे दर्शविले जाते.

रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे कुपोषण. जर एखादी व्यक्ती खूप मसालेदार, उग्र, खूप थंड किंवा खूप गरम अन्न खात असेल किंवा फक्त कोरडे अन्न खात असेल तर गॅस्ट्रिक म्यूकोसा जखमी होतो आणि हेलिकोबॅक्टर पायलोरी या जीवाणूसारख्या रोगजनक सूक्ष्मजीवांना किंवा आक्रमक आणि हानिकारक पदार्थांना असुरक्षित बनतो.

तसेच, क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे कारण म्हणजे त्याच्या तीव्र स्वरूपाचा अयोग्य उपचार किंवा डॉक्टरांचा दीर्घकाळ सल्ला न घेता मोठ्या प्रमाणात औषधांचे अनियंत्रित सेवन.

सल्ला!जर तुम्हाला असे वाटत असेल की तुम्हाला क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस होण्याची शक्यता जास्त आहे - तंबाखू आणि अल्कोहोलचा गैरवापर सोडून देण्याचा प्रयत्न करा.

त्याच्या चिन्हे, लक्षणे आणि प्रक्रियेनुसार, क्रॉनिक जठराची सूज अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे, खालील तक्त्यामध्ये सादर केली आहे.

नावप्रक्रिया आणि परिणामलक्षणे
पृष्ठभागगॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या वरच्या थरांचा नाश. हायड्रोक्लोरिक ऍसिड आणि जठरासंबंधी रस स्राव करणाऱ्या ग्रंथींवर परिणाम होत नाही.मळमळ, पोटदुखी, भूक न लागणे. शरद ऋतूतील आणि वसंत ऋतूमध्ये लक्षणे दिसतात
ऍट्रोफिकया रोगामुळे कवचाचे वरचे थर आणि ग्रंथी, ऊतींचे शोष, पचनसंस्थेचे बिघडलेले कार्य आणि अन्नाच्या पचनातील समस्या यांचा नाश होतो.छातीत जळजळ, तोंडात कुजलेल्या किंवा कुजलेल्या अंड्यांचा वास, ओटीपोटात जडपणा, वजन कमी होणे, कधीकधी ओटीपोटात दुखणे
कमी आंबटपणासह - हायपोएसिड जठराची सूजपाचक प्रणालीचे बिघडलेले कार्य, हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा अपुरा स्राव. सौम्य ट्यूमरचा विकास, कर्करोग होण्याचा धोकासौम्य लक्षणे, वारंवार बद्धकोष्ठता, ढेकर येणे आणि भूक कमी होणे. मोठ्या प्रमाणात अम्लीय पदार्थ खाल्ल्यानंतर छातीत जळजळ नसणे हे एक अतिरिक्त चिन्ह आहे.
उच्च आंबटपणा सह - hyperacid जठराची सूजगॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे उल्लंघन, अन्न पचन सह समस्याकमी प्रमाणात आम्लयुक्त पदार्थ खाल्ल्याने तीव्र छातीत जळजळ. रात्री आणि रिकाम्या पोटी पोट आणि एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना
स्वयंप्रतिकार जठराची सूजरोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींद्वारे श्लेष्मल ऊतकांचा नाश. थायरॉईड विकार, एडिसन रोग आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विकारांसह दिसून येते. तीव्र जठराची सूज आणि अवांछित आनुवंशिकतेच्या घटकांसह विकसित होण्याचा धोका वाढतोपोट फुगणे आणि खडखडाट होणे, पोट फुगणे, कुजलेल्या अंड्यांच्या वासाने ढेकर येणे, खाल्ल्यानंतर दुखणे. तंद्री, वजन कमी होणे, अस्वस्थ वाटणे, ठिसूळ केस आणि नखे

हे समजले पाहिजे की प्रारंभिक टप्प्यात लक्षणे आणि चिन्हे द्वारे तीव्र जठराची सूज ओळखणे अत्यंत कठीण आहे आणि रोग शोधण्यासाठी वैद्यकीय संस्थांमध्ये निदान करणे आवश्यक आहे. गॅस्ट्र्रिटिस ओळखण्याचे दोन मार्ग आहेत:


जठराची सूज उपचार - प्रतिबंध आणि आहार

गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचारांमध्ये पाळले जाणारे मुख्य तत्व म्हणजे गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा जळजळ होण्यास कारणीभूत घटकांचे उच्चाटन. म्हणून, योग्य पोषण हे औषध घेण्याइतकेच महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, तीव्र गॅस्ट्र्रिटिससाठी योग्यरित्या तयार केलेला आहार त्याच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करेल.

रोगाच्या तीव्र स्वरूपाच्या घटनेवर ताबडतोब, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा इजा होऊ नये म्हणून, खाण्यास नकार देण्याचा सल्ला दिला जातो. फिल्टर केलेले पाणी, बोर्जोमी आणि खूप मजबूत चहाला परवानगी नाही. बरा झाल्यानंतर, तुम्ही अल्प प्रमाणात खाल्लेल्या आणि गोड, फॅटी आणि मसालेदार नसलेल्या आहारात जावे. तसेच, तीव्र जठराची सूज झाल्यानंतर, दारू पिणे, धूम्रपान करणे किंवा भरपूर कॉफी पिणे अवांछित आहे.

महत्त्वाचे!जर तुम्हाला इतर रोगांसाठी औषधे घेण्याची आवश्यकता असेल तर प्रथम तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या आणि त्यांच्यासाठी सूचना वाचा.

क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी आहार म्हणून, येथे अवांछित पदार्थांची यादी जवळजवळ समान आहे:

  • दारू;
  • चरबीयुक्त पदार्थ आणि मोठ्या प्रमाणात तेलाने शिजवलेले पदार्थ;
  • खूप मसालेदार किंवा खूप खारट;
  • मशरूम;
  • उग्र अन्न, पोट लोड करणे;
  • द्राक्षे आणि द्राक्षाचा रस;
  • सोडा आणि मिठाई;
  • सॉसेज आणि स्मोक्ड मांस;
  • मसाले;
  • जास्त गरम अन्न;
  • पूर्णपणे थंड किंवा खूप थंड अन्न.
  1. उकडलेले चिकन, मांस आणि मासे कमी चरबीयुक्त सामग्रीसह.
  2. उखा, चिकन आणि मांस मटनाचा रस्सा.
  3. किसलेल्या भाज्या आणि प्युरी.
  4. कॉटेज चीज, चीज, केफिर आणि इतर दुग्धजन्य पदार्थ.
  5. वन्य गुलाब पासून compotes आणि decoctions.
  6. खनिज पाणी - जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास एक ग्लास प्या.

महत्त्वाचे!गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचारासाठी किंवा प्रतिबंधासाठी, केवळ योग्य अन्न खाणेच नव्हे तर सक्षमपणे जेवण आयोजित करणे देखील महत्त्वाचे आहे - दिवसातून कमीतकमी 5-6 वेळा, लहान भागांमध्ये आणि थोड्या अंतराने. आहार वेळ - आठ ते बारा आठवडे. व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, चांगली विश्रांती आणि शांतता यांच्या सेवनाने ते एकत्र करणे उपयुक्त ठरेल.

जठराची सूज उपचार

औषधे

हे समजले पाहिजे की औषधे घेणे केवळ आहारासह प्रभावी आहे. रोगाचे कारण आणि डिग्री यावर अवलंबून, रुग्णाने खालील औषधे वापरली पाहिजेत:

  1. प्रतिजैविक - अशा परिस्थितीत आवश्यक आहे जेथे जठराची सूज सूक्ष्मजीवांच्या क्रियाकलापांमुळे होते.
  2. ओमेप्राझोल - गॅस्ट्रिक रस आणि त्याचे मुख्य घटक हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करते. वेदनापासून मुक्त होण्यासाठी आणि खराब झालेल्या श्लेष्मल पेशींचे संरक्षण करण्यासाठी आम्लता कमी करणे आवश्यक आहे.
  3. अल्मागेल आणि गॅस्टल - श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावर एक थर तयार करा जे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करते. ही औषधे गॅस्ट्र्रिटिसच्या हल्ल्यांच्या तीव्र वेदनापासून मुक्त होण्यास मदत करतात. वारंवार दैनंदिन वापर आवश्यक आहे.
  4. Sucralfate, Misoprostol आणि Pepto-Bismol - वरील यादीतील औषधांप्रमाणेच कार्य करतात - जठरासंबंधी रस आणि त्याच्या भिंतींमध्ये अडथळा निर्माण करतात, ज्यामुळे त्यांना पुनर्प्राप्त करण्याची संधी मिळते.
  5. रोगप्रतिकारक शक्ती दाबणारी औषधे - स्वयंप्रतिकार जठराची सूज साठी वापरली जातात, श्लेष्मल झिल्लीला त्याच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीद्वारे नाश होण्यापासून संरक्षण करते.

तुम्ही औषधे घेणे सुरू करण्यापूर्वी, बायोप्सी आणि FGDS निदान करून घ्या आणि तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करा आणि गॅस्ट्र्रिटिसची औषधे इतर औषधांसह एकत्रित करण्याच्या विविध बारकावे आणि वैशिष्ट्यांबद्दल त्याच्याशी चर्चा करा.

जठराची सूज उपचार प्रक्रिया

तर आपल्याला गॅस्ट्र्रिटिस असल्याची शंका असल्यास आपण काय करावे?


रोगाचा वेळेवर शोध आणि सक्षम उपचार संभाव्य परिणाम कमी करते आणि पुढील उद्रेक आणि गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्रतेचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करते.

व्हिडिओ - लोक उपायांसह जठराची सूज कशी हाताळायची

  • प्रकार ए - एक स्वयंप्रतिकार रोग हा फंडसमध्ये स्थानिकीकृत आहे, दाहक प्रक्रिया पोटाच्या पेशी (पॅरिटल पेशी) विरूद्ध अँटीबॉडीजद्वारे उत्तेजित केली जाते जी हायड्रोक्लोरिक ऍसिड तयार करते आणि व्हिटॅमिन बी 12 ला शरीरासाठी पचण्यायोग्य स्वरूपात रूपांतरित करते;
  • प्रकार बी - गॅस्ट्र्रिटिसचा सर्वात सामान्य, जीवाणूजन्य प्रकार, सूक्ष्म अल्सरेशनमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या नुकसानामुळे होतो, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील हेलिकोबॅक्टर बॅक्टेरियमच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी तयार होतात;
  • जठराची सूज प्रकार सी (रासायनिक) हा एक रोग आहे जो पोटात पित्त ऍसिड आणि लिसोलेसिथिनच्या रिफ्लक्स (रिफ्लक्स) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होते. अल्कोहोल, ड्रग्स (NSAIDs) च्या वापरामुळे असेच नुकसान होऊ शकते.

आणि हा रोग आहाराचे उल्लंघन सुरू करतो: जास्त खाणे, आहारात जास्त प्रमाणात खाणे, मसालेदार, खारट पदार्थ इ.

ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसचे क्लिनिकल चित्र

या प्रकारच्या क्रॉनिक जठराची सूज अत्यंत दुर्मिळ आहे (निदान झालेल्या रोगांच्या सुमारे 5% प्रकरणे). बर्याच काळापासून ते लक्षणे नसलेले आहे, डॉक्टरकडे जाण्याचे आणि रुग्णांमध्ये तक्रारी दिसण्याचे कारण म्हणजे घातक अशक्तपणाचा विकास (शरीरात व्हिटॅमिन बी 12 च्या पचण्याजोग्या स्वरूपाच्या कमतरतेमुळे रक्त निर्मितीचे उल्लंघन). सर्व प्रथम, मज्जासंस्था आणि अस्थिमज्जा प्रभावित होतात, रुग्णाला थकवा, सतत तंद्री, अंगात संवेदना कमी होणे आणि जीभेची जळजळ होण्याची तक्रार असते.

कधीकधी टाईप ए जठराची सूज गॅस्ट्रिक डिस्पेप्सियाच्या लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते: खाल्ल्यानंतर, रुग्णांना कंटाळवाणा वेदना किंवा पोटात जडपणाची भावना, मळमळ आणि तोंडात एक अप्रिय आफ्टरटेस्ट अनुभवतो. बर्याचदा खाल्ल्यानंतर एक उद्रेक होतो, ज्याची जागा कालांतराने छातीत जळजळ होते. रोगाचा विकास सामान्य डिस्पेप्टिक विकारांसह आहे: अतिसार, त्यानंतर बद्धकोष्ठता आणि उलट.

वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, त्वचेचा फिकटपणा पाहिला जाऊ शकतो, श्वेतपटलावर पिवळसर रंगाची छटा दिसून येते, जी पित्त बाहेरच्या प्रवाहाच्या उल्लंघनामुळे होते, जीभ गुळगुळीत आणि चमकदार असते. शरीरात व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे रीढ़ की हड्डीला इजा झाल्यास उद्भवणारी लक्षणे दिसू लागतात - असंबद्ध स्नायूंच्या कामामुळे चालण्याचे विकार; कंपन संवेदनशीलता कमी होणे; खालच्या बाजूच्या स्नायूंमध्ये वाढलेला टोन (स्पॅस्टिकिटी) इ.

निदान स्थापित करणे

परीक्षेच्या वस्तुनिष्ठ पद्धतींमुळे "क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस प्रकार ए" च्या निदानाची पुष्टी करणे किंवा खंडन करणे शक्य होत नाही. प्रारंभिक तपासणी दरम्यान, मुख्य भूमिका अॅनामेनेसिसच्या संग्रहाद्वारे खेळली जाते: रुग्णाच्या तक्रारी, रोगाच्या लक्षणांचे वर्णन, सह-स्वप्रतिकार रोगांची उपस्थिती (प्रकार ए गॅस्ट्र्रिटिस बहुतेकदा हाशिमोटोच्या थायरॉईडायटीस, हायपोपॅराथायरॉईडीझम सारख्या ऑटोइम्यून विकारांसह एकत्रित केले जाते. , इ.), तसेच व्हिटॅमिनच्या कमतरतेच्या एटी 12 च्या क्लिनिकल लक्षणांची बाह्य अभिव्यक्ती.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर तसेच ऑन्कोलॉजिकल रोग वगळण्यासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी ही मुख्य विभेदक निदान पद्धतींपैकी एक आहे. जठराची सूज टाईप ए चे एक सामान्य प्रकटीकरण, एंडोस्कोपद्वारे दृश्यमान, पोटाच्या भिंती आणि फंडसच्या श्लेष्मल त्वचेचे फिकटपणा, त्यांच्या पार्श्वभूमीवर स्पष्टपणे ओळखता येण्याजोगा एक संवहनी नमुना आहे.

परंतु अंतिम निदान बायोप्सीच्या नमुन्यांच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे (पुढील अभ्यासासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी दरम्यान पाचन तंत्राच्या भिंतींमधून घेतलेल्या ऊतींचे तुकडे) द्वारे स्थापित केले जाण्याची शक्यता आहे. क्रॉनिक रोग प्रकार ए मध्ये, श्लेष्मल झिल्लीतील एट्रोफिक बदल फंडसमध्ये स्थानिकीकरणासह नोंदवले जातात. आणि ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसच्या निदानाची पुष्टी करणारे चिन्ह पॅरिएटल पेशींमध्ये उत्पादित ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती मानली जाऊ शकते, जी रोगप्रतिकारक विकारांमुळे उद्भवते, बहुतेकदा आनुवंशिक स्वरूपाचे असते.

रोगग्रस्त अवयव (पोट) च्या कार्यात्मक स्थितीची तपासणी करणे देखील आवश्यक आहे: यासाठी, पीएच-मेट्रीसाठी सॅम्पलिंग आणि इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषणासाठी रक्ताचे नमुने तपासले जातात.

घातक अशक्तपणा (रक्त निर्मिती दरम्यान व्हिटॅमिन बी 12 चे असंतुलन) च्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी, अस्थिमज्जा तपासणीसाठी घेतली जाते. मेगालोब्लास्टिक हेमॅटोपोइसिसची पुष्टी करणारी लक्षणे (परिणामी न्यूक्लिक अॅसिडचे संश्लेषण बिघडते) हे जठराच्या प्रकार A चे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.

उपचार

ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिससाठी कोणतीही सार्वत्रिक उपचार पद्धती नाही. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे जटिल थेरपी चाचणी परिणाम, रोगाची अवस्था आणि रुग्णाची वर्तमान स्थिती यावर अवलंबून असते.

कोणतेही उपचार अतिरिक्त आहाराच्या पार्श्वभूमीवर केले पाहिजेत: मसालेदार, तळलेले, खारट, आंबट आणि स्मोक्ड पदार्थ आहारातून पूर्णपणे वगळले पाहिजेत. अन्न ठेचून किंवा किसलेले स्वरूपात घेतले जाते, नेहमी उबदार.

तीव्र वेदना झाल्यास, अँटिस्पास्मोडिक किंवा अँटीकोलिनर्जिक औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते. पोटाचे मोटर फंक्शन सामान्य करण्यासाठी (फुगणे, जडपणा, ओटीपोटात खडखडाट यासारखी लक्षणे दूर करण्यासाठी), मोटीलियम किंवा सेरुकल लिहून दिले जाते.

जर टाईप ए जठराची सूज प्राथमिक अवस्थेत निदान झाली असेल (श्लेष्मल त्वचेतील एट्रोफिक बदलांच्या विकासापूर्वी आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे प्रमाण वाढले असेल), तर औषधे जी हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्सला अवरोधित करतात आणि स्राव कमी करण्यास मदत करतात (उदाहरणार्थ, रॅनिटिडाइन) उपचारात वापरले जातात.

नंतरच्या टप्प्यात, जेव्हा ऍट्रोफीच्या परिणामी गॅस्ट्रिक स्राव कमी होऊ लागतो, तेव्हा प्लांटग्लुसिड किंवा सायलियम-आधारित तयारी सारख्या औषधांसह पाचन प्रक्रिया उत्तेजित करणे आवश्यक आहे.

रोगाच्या विकासासह, श्लेष्मल ऍट्रोफीमुळे स्राव आणि पेप्सिनोजेनचे उत्पादन पूर्णतः प्रतिबंधित होऊ शकते. या प्रकरणात, प्रतिस्थापन थेरपी वापरली जाते: ऍसिडिन-पेप्सिन, अबोमिन, पॅनझिनॉर्म, क्रेऑन, मेझिम इ.

व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाच्या उपचारांसाठी, या व्हिटॅमिन आणि फॉलिक ऍसिडच्या इंजेक्शनचा कोर्स अनिवार्य आहे.

आरोग्याच्या पुढील पुनर्प्राप्तीसाठी आणि सामान्यीकरणासाठी, विशेष गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल सेनेटोरियममध्ये सेनेटोरियम-आणि-स्पा उपचारांची शिफारस केली जाते.

जठराची सूज बद्दल उपयुक्त व्हिडिओ

जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक किंवा दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल द्वारे दर्शविले तीव्र आणि जुनाट रोग एक गट.

गॅस्ट्र्रिटिसचे प्रकार

जठराची सूज वेगळे करा मसालेदार(न्यूट्रोफिलिक घुसखोरी द्वारे वैशिष्ट्यीकृत) आणि जुनाट(न्यूट्रोफिलिक ल्युकोसाइट्स, प्लाझ्मा पेशी आणि लिम्फोसाइट्स "एनफिल्ट्रेटमध्ये निर्धारित केले जातात).

जठराची सूज तीव्र आहे.

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

तीव्र जठराची सूज- रासायनिक, यांत्रिक, थर्मल आणि बॅक्टेरियामुळे होणारा पॉलीएटिओलॉजिकल रोग.

पॅथोजेनेसिस गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पृष्ठभागावरील एपिथेलियम आणि ग्रंथीच्या उपकरणास डिस्ट्रोफिक-नेक्रोबायोटिक नुकसान आणि त्यात दाहक बदलांच्या विकासामध्ये कमी होते. दाहक प्रक्रिया श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागाच्या एपिथेलियमपर्यंत मर्यादित असू शकते किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या संपूर्ण जाडीपर्यंत, इंटरस्टिशियल टिश्यू आणि पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरापर्यंत पसरू शकते. तीव्र जठराची सूजअनेकदा सारखे धावते तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसकिंवा बद्दल तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस. भेद करा सोपे(सामान्य, catarrhal), संक्षारकआणि कफजन्य जठराची सूज; सर्वात मोठे क्लिनिकल महत्त्व आहे तीव्र ताण जठराची सूज.

जठराची सूज साधीसर्वात वारंवार उद्भवते. कारण बाह्य जठराची सूजपोषणातील त्रुटी (मिरपूड, मोहरी, व्हिनेगर, अल्कोहोल आणि त्याच्या सरोगेट्सचा वापर), विशिष्ट औषधांचा त्रासदायक परिणाम (उदाहरणार्थ, सॅलिसिलेट्स), अन्न ऍलर्जी (स्ट्रॉबेरी, मशरूम इ.), विविध संक्रमण इ.

साध्या जठराची लक्षणे आणि कोर्स

लक्षणे तीव्र जठराची सूजसामान्यतः इटिओलॉजिकल फॅक्टरच्या संपर्कात आल्यानंतर 4-8 तासांनी दिसून येते. मळमळ, लाळ, तोंडात अप्रिय चव, ढेकर येणे, नंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात क्रॅम्पिंग वेदना सामील होतात, उलट्यांमुळे आराम मिळत नाही, कधीकधी पित्ताच्या मिश्रणाने. त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी आहे, जीभ एक राखाडी-पांढर्या लेपने लेपित आहे, लाळ किंवा, उलट, पायात तीव्र कोरडेपणा आहे. पॅल्पेशन एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना प्रकट करते. एंडोस्कोपिक तपासणीमध्ये, श्लेष्मल त्वचा घट्ट केली जाते, हायपरॅमिक, एडेमेटस, रक्तस्त्राव आणि इरोशन आढळतात, सूक्ष्मदर्शकाद्वारे वरवरच्या, कधीकधी डिस्ट्रोफिकली, नेक्रोबायोटिकली बदललेल्या एपिथेलियमच्या ल्युकोसाइट घुसखोरीद्वारे निर्धारित केले जातात. रोगाचा कालावधी 2-6 दिवस आहे.

उपचारसाधे जठराची सूज


पहिल्या दिवसात अंथरुणावर विश्रांती, उपचारात्मक पोषण: पहिल्या 1-2 दिवसांसाठी खाण्यापासून परावृत्त करण्याची शिफारस केली जाते, परंतु मजबूत चहा, बोर्जोमीचे लहान भाग पिण्याची परवानगी आहे; 2-3 व्या दिवशी, कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा, पातळ सूप, रवा आणि शुद्ध तांदूळ दलिया, जेलीला परवानगी आहे. मग रुग्णाला आहार क्रमांक 1 मध्ये हस्तांतरित केले जाते, आणि काही दिवसांनी - सामान्य आहारात. कोमट पाणी, सलाईन किंवा ०.५% सलाईनने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज.

गॅस्ट्र्रिटिसच्या संसर्गजन्य एटिओलॉजीसह, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (एंटेरोसेप्टोल 0.25-0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, लेव्होमायसेटिन 2 ग्रॅम / दिवस इ.) आणि शोषक पदार्थ (सक्रिय चारकोल इ.) ची नियुक्ती दर्शविली जाते. तीव्र ऍलर्जीक जठराची सूज मध्ये, अँटीहिस्टामाइन्स सूचित केले जातात. तीव्र वेदना सिंड्रोमसह - अँटीकोलिनर्जिक औषधे (प्लॅटिफिलीना हायड्रोटार्टेट - 1 मिली, 0.2% एस / सी सोल्यूशन), अँटिस्पास्मोडिक्स (पॅपावेरीन हायड्रोक्लोराइड 1 मिली 2% एस / सी सोल्यूशन). डिहायड्रेशनसह - आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशन आणि 5% ग्लुकोज सोल्यूशनचे पॅरेंटरल प्रशासन.

प्रतिबंध साधे जठराची सूज

प्रतिबंध साधी जठराची सूजतर्कसंगत पोषण, सार्वजनिक केटरिंग आस्थापनांमध्ये कठोर स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक पर्यवेक्षण आणि लोकसंख्येसह स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्यांवर खाली येते.

जठराची सूज संक्षारकपोटात मजबूत ऍसिडस्, अल्कली, जड धातूंचे क्षार अंतर्ग्रहण झाल्यामुळे विकसित होते.

संक्षारक गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे आणि कोर्स

विषारी पदार्थ खाल्ल्यानंतर लगेच, तीव्र जळजळ वेदना दिसून येते, बहुतेकदा तोंडात, उरोस्थीच्या मागे आणि एपिगस्ट्रिक प्रदेशात असह्य होते. वारंवार वेदनादायक उलट्या आराम आणत नाहीत; उलट्यामध्ये - रक्त, श्लेष्मा, कधीकधी ऊतींचे तुकडे. ओठ, तोंडाचा श्लेष्मल त्वचा, घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्रात रासायनिक जळण्याच्या खुणा आहेत: सूज, हायपरिमिया, व्रण (सल्फ्यूरिक आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून राखाडी-पांढरे डाग दिसतात, नायट्रिक ऍसिडपासून पिवळे आणि हिरवे-पिवळे खवले दिसतात, तपकिरी- क्रोमिक ऍसिडपासून लाल, कार्बोलिक - चमकदार पांढरा, चुनाच्या कोटिंगसारखा दिसणारा, एसिटिकपासून - वरवरचा पांढरा-राखाडी बर्न्स). जेव्हा स्वरयंत्रावर परिणाम होतो, तेव्हा आवाज कर्कश होणे आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शॉक विकसित होतो. ओटीपोट सामान्यतः सुजलेला असतो, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पॅल्पेशनवर वेदनादायक असतो; कधीकधी पेरीटोनियमच्या जळजळीची चिन्हे असतात. विषबाधा झाल्यानंतर (कमी वेळा नंतर) पहिल्या तासात 10-15% रुग्णांमध्ये तीव्र छिद्र होते.

अंदाज संक्षारक जठराची सूज

रोगाच्या पहिल्या तास आणि दिवसांमध्ये दाहक-विनाशकारी बदल आणि उपचारात्मक युक्तीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. रोगाचा जीवघेणा कालावधी 2-3 दिवस टिकतो, शॉक किंवा पेरिटोनिटिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो. निर्गमन संक्षारक जठराची सूजविशेषत: पोटाच्या पायलोरिक आणि कार्डियल विभागात cicatricial बदल होऊ शकतात.

संक्षारक जठराची सूज उपचार

वनस्पती तेलाने वंगण घाललेल्या प्रोबद्वारे मोठ्या प्रमाणात पाण्याने गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसह उपचार सुरू होते (अन्ननलिका कोसळणे आणि नष्ट होणे हे प्रोबच्या परिचयासाठी विरोधाभास आहेत). आम्ल विषबाधा झाल्यास, दूध, मॅग्नेशियम ऑक्साईड, चुनाचे पाणी पाण्यात मिसळले जाते; अल्कली खराब झाल्यास, पातळ केलेले सायट्रिक किंवा ऍसिटिक ऍसिड जोडले जाते. धुण्याआधी, विशेषत: वेदना झाल्यास, मादक वेदनाशामक (मॉर्फिन हायड्रोक्लोराईड, प्रोमेडॉल), ड्रॉपरिडॉलसह फेंटॅनिल सूचित केले जातात. रक्तदाब कमी झाल्यास, याव्यतिरिक्त, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन (एस / सी किंवा / रक्त पर्यायांसह, ग्लूकोज, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण). पहिल्या दिवसात - उपवास, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराईड सोल्यूशनचे पॅरेंटरल प्रशासन, 5% ग्लुकोज सोल्यूशन. पुढील काही दिवसांत तोंडातून पोसणे अशक्य असल्यास, प्लाझ्मा, प्रोटीन हायड्रोलिसेट्सचे पॅरेंटरल प्रशासन. पोटाच्या छिद्राने, स्वरयंत्रात सूज येणे - त्वरित शस्त्रक्रिया उपचार. अन्ननलिका अरुंद होण्यापासून रोखण्यासाठी, बरे होण्याच्या कालावधीत बोजिनेज केले जाते; नंतरच्या अकार्यक्षमतेसह - स्टेनोसिसचा सर्जिकल उपचार.

जठराची सूज (पोटाचा कफ)अत्यंत दुर्मिळ आहे, पोटाच्या भिंतीच्या कफजन्य जळजळ द्वारे दर्शविले जाते ज्यामध्ये पू पसरते किंवा मर्यादित पसरते, मुख्यतः सबम्यूकोसल लेयरमध्ये; सहसा शस्त्रक्रियेदरम्यान ओळखले जाते. सहसा पेरिगॅस्ट्रिटिस आणि अनेकदा पेरिटोनिटिसच्या विकासासह. अधिक वेळा उद्भवते प्राथमिक; स्ट्रेप्टोकोकीमुळे, एस्चेरिचिया कोलायच्या संयोगाने, कमी वेळा स्टेफिलोकोकस ऑरियस, न्यूमोकोकस, प्रोटीयस, इ. काहीवेळा अल्सर किंवा क्षय होणारा जठरासंबंधी कर्करोग, ओटीपोटाच्या आघात दरम्यान जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा नुकसान म्हणून विकसित होते. दुय्यम फॉर्म सामान्य संक्रमणांसह विकसित होतो (सेप्सिस, टायफॉइड ताप इ.).

फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे आणि कोर्स

थंडी वाजून येणे, ताप, तीव्र अडथळे, वरच्या ओटीपोटात वेदना, मळमळ आणि वारंवार उलट्या, कधीकधी रक्त, पू सह तीव्र विकास द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. जीभ कोरडी आहे, ओटीपोटात सूज आहे. सामान्य स्थिती झपाट्याने बिघडत आहे. रुग्ण खाण्यास नकार देतात आणि मद्यपान, त्वरीत कमी होणे, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये बदलतात (हिप्पोक्रेट्सचा तथाकथित चेहरा). palpation वर epigastric प्रदेशात - वेदना. रक्तामध्ये, विषारी ग्रॅन्युलॅरिटीसह उच्च न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, वाढलेली ईएसआर, प्रथिनांच्या अंशांमध्ये बदल आणि जळजळ होण्याची इतर चिन्हे. एंडोस्कोपिक तपासणीत - श्लेष्मल झिल्लीचे पट खडबडीत असतात, फायब्रिनस आच्छादनांनी झाकलेले असतात; पोटाच्या भिंतीच्या सर्व स्तरांमध्ये ल्युकोसाइट घुसखोरी सूक्ष्मदर्शकपणे प्रकट करते. गुंतागुंत शक्य आहे (पुवाळलेला मेडियास्टिनाइटिस, प्ल्युरीसी, सबडायफ्रामॅटिक आणि यकृताचा गळू, उदर पोकळीच्या मोठ्या वाहिन्यांचा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सेप्सिस इ.).

अंदाज फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस

उपचार फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिस

हे प्रामुख्याने सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये चालते. मोठ्या डोसमध्ये पालकांकडून प्रशासित ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स. पुराणमतवादी थेरपीच्या अप्रभावीतेसह - सर्जिकल उपचार.

तीव्र ताण जठराची सूज(तीव्र इरोसिव्ह जठराची सूज, तीव्र जठरासंबंधी व्रण, तीव्र रक्तस्त्राव जठराची सूज) शस्त्रक्रियेनंतर विकसित होते, 20-40% त्वचेवर जळजळ होते, गंभीर आघात (विशेषत: शॉक, हायपोव्होलेमिया, हायपोक्सिया) किंवा रोग (मूत्रपिंडासह) च्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. , यकृत, श्वसन, हृदय अपयश, इ.). मेंदूच्या दुखापतीमुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे स्राव लक्षणीय प्रमाणात वाढते, ज्यामुळे केवळ पोटच नाही तर ड्युओडेनम (कुशनर अल्सर) च्या श्लेष्मल झिल्लीला देखील नुकसान होऊ शकते.

तीव्र ताण गॅस्ट्र्रिटिसचे पहिले चिन्ह सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव असते, कारण गंभीरपणे आजारी रुग्ण सहसा अपचनाच्या लक्षणांकडे लक्ष देत नाहीत. एंडोस्कोपिक तपासणीमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे हायपरिमिया आणि रक्तस्त्राव, एकाधिक इरोशन आणि अल्सरेशन दिसून येते.

अंदाज तीव्र ताण जठराची सूज

बर्याच बाबतीत प्रतिकूल.

उपचार तीव्र ताण जठराची सूज

अँटीसेक्रेटरी एजंट्सचा वापर समाविष्ट आहे - 100 मिलीग्राम रॅनिटिडाइन (झँटॅक) एकदा, नंतर 150 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा 40 मिलीग्राम फॅमोटीडाइन (क्वामेटेल) IV एकदा, नंतर 20 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा ओमेप्राझोल (लोसेक) 40 मिलीग्राम IV एकदा, नंतर तोंडी 20 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा. एंडोस्कोपिक कोग्युलेशन वापरले जाते, कठोर संकेतांनुसार, शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात (पोस्टॉपरेटिव्ह मृत्यू दर 50% पर्यंत पोहोचते).

प्रतिबंध तीव्र ताण जठराची सूज

गंभीर परिस्थितींचा पुरेसा उपचार. तणाव जठराची सूज विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना अँटासिड्स आणि अँटीसेक्रेटरी ड्रग्सचे रोगप्रतिबंधक प्रशासन दर्शविले जाते.

जठराची सूज क्रॉनिकपोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या (काही प्रकरणांमध्ये, खोल थर) तीव्र जळजळ द्वारे दर्शविले जाते.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

मूळ मध्ये जठराची सूज टाइप करा(ऑटोइम्यून एट्रोफिक जठराची सूज), आनुवंशिकता महत्वाची भूमिका बजावते, हा रोग कौटुंबिक आहे. या रूग्णांमध्ये गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पॅरिएटल पेशींना ऍन्टीबॉडीज शोधून त्याचा पुरावा म्हणून त्याचे रोगजनन स्वयंप्रतिकार यंत्रणेवर आधारित आहे. जठराची सूज शरीराच्या आणि पोटाच्या निधीला झालेल्या नुकसानीसह उद्भवते, जठरासंबंधी रसाची आम्लता कमी होते. कालांतराने, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या शोषामुळे व्हिटॅमिन बी 12 चे शोषण बिघडते आणि बी, 12- कमतरतेचा अशक्तपणा विकसित होतो.

येथे गैर-एट्रोफिक जठराची सूज (प्रकार बी, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी जठराची सूज) बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीसह गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा संसर्ग आढळतो, ज्याचा मूळ संबंध असतो. प्रारंभिक टप्प्यावर दाहक प्रक्रिया पोटाच्या एंट्रममध्ये स्थानिकीकृत केली जाते, जी पोटाच्या ऍसिड-निर्मिती कार्यामध्ये संरक्षण किंवा वाढीद्वारे दर्शविली जाते ( hypersecretory जठराची सूज). जठराची सूज जसजशी वाढत जाते, तसतसा प्रकार बी आणि प्रकार ए मधील फरक पुसून टाकला जातो - जळजळ पोटाच्या सर्व भागांना व्यापते (पॅन्गस्ट्राइटिस उद्भवते), डिफ्यूज एट्रोफी आणि त्याच्या श्लेष्मल त्वचेचा मेटाप्लाझिया विकसित होतो आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा स्राव कमी होतो. क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसची क्रिया आणि गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये हेलिकोबॅक्टर पायलोरी शोधणे यांच्यात स्पष्ट संबंध होता.

तथापि, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी सिद्धांत तीव्र जठराची सूजअनेक आक्षेप घेतले. जसे आढळले, हे सूक्ष्मजीव प्रामुख्याने वरवरच्या स्वरूपात आढळतात. तीव्र जठराची सूज, जेव्हा हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या स्रावात घट झाल्यामुळे ऍट्रोफिक बदलांच्या प्रगतीसह, त्यांची ओळख कमी होते आणि काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, बी 12- कमतरतेमुळे ऍनिमियासह), ते अजिबात आढळत नाहीत.

गॅस्ट्र्रिटिसचे अधिक दुर्मिळ विशेष प्रकार:

  • रासायनिक(ओहोटी जठराची सूज, प्रकार सी, रासायनिक प्रक्षोभक पदार्थांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो - जेव्हा गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा जठरासंबंधी रेसेक्शन नंतर आतड्यांसंबंधी सामग्रीमुळे चिडलेली असते, ड्युओडेनो-गॅस्ट्रिक रिफ्लक्सपित्त, अल्कोहोल गैरवर्तन, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या प्रभावाखाली);
  • रेडिएशन(विकिरण जखमांसह);
  • लिम्फोसाइटिक(सेलियाक रोगाशी संबंधित);
  • गैर-संक्रामक ग्रॅन्युलोमॅटस(क्रोहन रोगासह, वेगेनरचे ग्रॅन्युलोमॅटोसिस, परदेशी संस्था);
  • इओसिनोफिलिक(ऍलर्जी).

जठराची सूज च्या दुर्मिळ फॉर्म लक्षणे आणि कोर्स

हा रोग अनेकदा लक्षणे नसलेला असतो. येथे स्वयंप्रतिकार जठराची सूज(प्रकार ए), स्रावाची कमतरता, जठरासंबंधी अपचन (निस्तेज वेदना, जडपणाची भावना, खाल्ल्यानंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पूर्णता), तोंडात अप्रिय चव, हवा आणि अन्नाने ढेकर येणे, एनोरेक्सिया, मळमळ, तसेच पोट फुगणे , अतिसार. बी-कमतरतेच्या अशक्तपणाच्या विकासासह, रुग्णांना थकवा, जीभ जळजळ, पॅरेस्थेसियामुळे त्रास होऊ लागतो, तपासणी केल्यावर त्यांना "वार्निश" जीभ, त्वचेचा फिकटपणा, सबिक्टेरिक स्क्लेरा, इ. निर्धारित आहे. एंडोस्कोपिक तपासणी श्लेष्मल त्वचेची फिकटपणा, रक्तवाहिन्यांची अर्धपारदर्शकता प्रकट करते; बदलांचे मुख्य स्थानिकीकरण म्हणजे पोटाचे फंडस आणि शरीर.

येथे गैर-एट्रोफिक जठराची सूज (प्रकार बी) लक्षणे पेप्टिक अल्सरच्या क्लिनिकल चित्रासारखी असू शकतात - एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात भूक आणि रात्री वेदना, मळमळ आणि उलट्या, आंबट ढेकर आणि छातीत जळजळ, तसेच बद्धकोष्ठता. श्लेष्मल झिल्लीच्या हायपेरेमिया आणि एडेमाच्या पार्श्वभूमीवर पोटाच्या अँट्रममध्ये एंडोस्कोपिक तपासणी अनेकदा सबम्यूकोसल रक्तस्राव आणि इरोशन प्रकट करते. प्रकटीकरण ओहोटी जठराची सूज (प्रकार सी) खाल्ल्यानंतर एपिगस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, पित्त उलट्या, आराम, वजन कमी होऊ शकते.

निदान गॅस्ट्र्रिटिसचे दुर्मिळ प्रकार

हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे पुष्टी केली जाते. पाच बायोप्सी तपासून अचूक चित्र मिळू शकते - दोन अँट्रममधून, दोन पोटाच्या कोनातून आणि एक पोटाच्या कोनातून. गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करताना, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीच्या दूषिततेची डिग्री, न्यूट्रोफिलिक आणि मोनोन्यूक्लियर घुसखोरीची तीव्रता, ऍट्रोफी आणि आतड्यांसंबंधी मेटाप्लाझियाचा टप्पा विचारात घेतला जातो. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग अनेक चाचण्या वापरून शोधला जातो - बॅक्टेरियोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, सायटोलॉजिकल, रेस्पीरेटरी आणि यूरेस.

जठराची सूज जठरलेली आणि वाढलेली जठरासंबंधी स्राव, बहुतेकदा वेदनांनी प्रकट होते, पेप्टिक अल्सरपासून वेगळे केले पाहिजे. जठराची सूज सह, तीव्रतेची कोणतीही हंगामीता नसते; तीव्रतेच्या उंचीवर, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे व्रण आढळत नाहीत. डिस्पेप्सियासाठी समान क्लिनिकल चित्रासह इतर रोग वगळणे आवश्यक आहे, विशेषतः गॅस्ट्रिक कर्करोग.

सर्व प्रकार तीव्र जठराची सूजसहसा दीर्घकालीन अभ्यासक्रमाद्वारे दर्शविले जाते, अनेकदा तीव्रता आणि माफीच्या वैकल्पिक कालावधीसह. वर्षांमध्ये तीव्र जठराची सूजएक नियम म्हणून, एक प्रगतीशील अभ्यासक्रम प्राप्त करतो. गंभीर दुखापतीच्या पार्श्वभूमीवर (विशेषत: शॉक, हायपोव्होलेमिया, हायपोक्सिया) किंवा आजार (मूत्रपिंड, यकृत, श्वसन, हृदय अपयश इ.) सह. मेंदूच्या दुखापतीमुळे हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे स्राव लक्षणीय प्रमाणात वाढते, ज्यामुळे केवळ पोटच नाही तर ड्युओडेनम (कुशनर अल्सर) च्या श्लेष्मल झिल्लीला देखील नुकसान होऊ शकते.

तीव्र ताण जठराची लक्षणे आणि कोर्स

पहिले चिन्ह तीव्र ताण जठराची सूज, एक नियम म्हणून, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव म्हणून काम करते, कारण गंभीर स्थितीतील रुग्ण, नियमानुसार, अपचनाच्या लक्षणांकडे लक्ष देत नाहीत. एंडोस्कोपिक तपासणीमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे हायपरिमिया आणि रक्तस्त्राव, एकाधिक इरोशन आणि अल्सरेशन दिसून येते.

अंदाज तीव्र ताण जठराची सूज

बर्याच बाबतीत प्रतिकूल.

तीव्र ताण जठराची सूज उपचार


उपचारांमध्ये अँटीसेक्रेटरी एजंट्सचा वापर समाविष्ट आहे - 100 मिलीग्राम रॅनिटिडाइन (झँटॅक) एकदा, नंतर 150 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा 40 मिलीग्राम फॅमोटीडाइन (क्वामाटेल) IV एकदा, नंतर 20 मिलीग्राम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, किंवा ओमेप्राझोल (लोसेक) 40 mg IV एकदा, नंतर तोंडी 20 mg दिवसातून 2 वेळा. एंडोस्कोपिक कोग्युलेशन वापरले जाते, कठोर संकेतांनुसार, शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात (पोस्टॉपरेटिव्ह मृत्यू दर 50% पर्यंत पोहोचते).

प्रतिबंध तीव्र ताण जठराची सूज

गंभीर परिस्थितींचा पुरेसा उपचार. तणाव जठराची सूज विकसित होण्याचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना अँटासिड्स आणि अँटीसेक्रेटरी ड्रग्सचे रोगप्रतिबंधक प्रशासन दर्शविले जाते. क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस हे पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्ली (काही प्रकरणांमध्ये, खोल थर) च्या तीव्र जळजळ द्वारे दर्शविले जाते.