प्रोकिनेटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी पाचक अवयवांची गतिशीलता उत्तेजित करतात. त्यांचा एक प्रोकिनेटिक प्रभाव आहे, म्हणजेच ते पाचनमार्गाद्वारे अन्नाच्या गुठळ्याच्या प्रचारात योगदान देतात.

प्रोकिनेटिक क्रियाकलापांमध्ये अनेक अँटीमेटिक, अँटीडायरियल आणि अँटीबैक्टीरियल औषधे असतात.

सामान्य वर्गीकरण

शरीरावरील फार्माकोलॉजिकल प्रभावाच्या आधारावर प्रोकिनेटिक औषधांची यादी सादर केली जाऊ शकते.

1. सेरोटोनिन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट, किंवा आतड्यांसंबंधी प्रोकिनेटिक्स. ते आंतर-उदर दाब वाढवत नाहीत, पोटातून अन्न सोडण्यास गती देतात. या गटातील सर्वात सामान्य औषधे म्हणजे टेगासेरोड किंवा सिसाप्राइड.
2. नॉन-सिलेक्टिव्ह डोपामाइन ब्लॉकर्स - सेरुकल.
3. निवडक - Domrid (Motilium), Itoprid.
4. Acetylcholine रिसेप्टर ब्लॉकर्स (त्याच्या मध्यस्थ च्या प्रकाशन प्रोत्साहन) - Ondansetron, Silansetron. ते प्रोकिनेटिक्सच्या नवीन पिढीशी संबंधित आहेत.

लक्षात ठेवा! आता औषध Ondasetron आणि त्याचे analogues अधिकाधिक लोकप्रियता मिळवत आहेत, कारण त्यांना साइड इफेक्ट्सचा किमान धोका आहे आणि रुग्णांनी ते चांगले सहन केले आहे.

कृतीची यंत्रणा

डोपामाइन-संवेदनशील रिसेप्टर ब्लॉकर्सचे खालील प्रभाव आहेत:

• खालच्या गॅस्ट्रिक स्फिंक्टरच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देणे;
• ड्युओडेनममध्ये पोटातील सामग्रीच्या हालचालीचा प्रवेग;
• गुळगुळीत स्नायूंची वाढलेली पेरिस्टॅलिसिस;
• मोठ्या आतड्यातून विष्ठेच्या उत्सर्जनाचा वेग.

नवीनतम पिढीतील निवडक औषधे हळुवारपणे पोटाचे मोटर कार्य सक्रिय करतात, पित्ताची संकुचितता वाढवतात.

5HT4 सक्रिय करणारे आणि 5HT3 अवरोधक पोटात अन्न राहण्याचा कालावधी कमी करतात, आतड्यांसंबंधी स्नायूंचा टोन सामान्य स्थितीत आणतात.

कधी घ्यायचे

रुग्णाला प्रोकिनेटिक्सपैकी एक लिहून देताना डॉक्टरांना पर्याय असतो: औषधांची यादी वैविध्यपूर्ण आहे. अशा औषधांचे मुख्य संकेत म्हणजे पाचक अवयवांचे पॅथॉलॉजीज, ज्यामध्ये पोटाची हालचाल विस्कळीत होते.

यात समाविष्ट:

• रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस;

• तीव्र किंवा जुनाट पोट व्रण;
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• पोटाचा ऍटोनी, मधुमेह मेल्तिसच्या परिणामी विकसित होतो.

लक्षणात्मक थेरपी म्हणून, आराम करण्यासाठी प्रोकिनेटिक्स घेतले पाहिजेत:

• खराब-गुणवत्तेचे अन्न खाल्ल्याने मळमळ;
• उलट्या होणे;
• स्वादुपिंडाचा दाह यासह अनेक रोगांमुळे सूज येणे;
• बद्धकोष्ठता
• उदर पोकळीमध्ये जडपणाची भावना.

लक्षात ठेवा! प्रोकिनेटिक्स लक्ष एकाग्रतेवर परिणाम करतात, म्हणून ते ड्रायव्हर्स आणि अचूक यंत्रणेची सेवा करणाऱ्या व्यक्तींनी घेऊ नये.

दुष्परिणाम

प्रोकिनेटिक्स लिहून देताना खालील गोष्टी विचारात घेतल्या पाहिजेत: औषधांची यादी खूप विस्तृत आहे आणि त्यापैकी अनेकांचे दुष्परिणाम आहेत.

महत्वाचे! प्रोकिनेटिक्स गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे अन्नाची हालचाल वेगवान करण्यास मदत करत असल्याने, त्यांना दीर्घकाळापर्यंत क्रिया असलेल्या औषधांसह एकत्रितपणे घेऊ नये. अशी औषधे घेण्यामधील मध्यांतर किमान 4 तास असणे इष्ट आहे.

प्रोकिनेटिक्सचा वापर तुलनेने कमी वेळेत पाचन तंत्राच्या सामान्यीकरणात योगदान देतो. बालपण आणि वृद्धापकाळात, या औषधांसह उपचार केवळ तज्ञांच्या देखरेखीखाली शक्य आहे. प्रोकिनेटिक्ससह स्व-उपचारांना कठोरपणे परवानगी नाही.

मानवी शरीर ही एक वाजवी आणि बऱ्यापैकी संतुलित यंत्रणा आहे.

विज्ञानाला ज्ञात असलेल्या सर्व संसर्गजन्य रोगांमध्ये, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसला विशेष स्थान आहे ...

हा आजार, ज्याला अधिकृत औषध "एनजाइना पेक्टोरिस" म्हणतात, जगाला बर्याच काळापासून ओळखले जाते.

गालगुंड (वैज्ञानिक नाव - गालगुंड) हा एक संसर्गजन्य रोग आहे...

हिपॅटिक पोटशूळ पित्ताशयाचा एक विशिष्ट प्रकटीकरण आहे.

सेरेब्रल एडेमा शरीरावर जास्त ताणाचा परिणाम आहे.

जगात असे कोणतेही लोक नाहीत ज्यांना कधीही ARVI (तीव्र श्वसन विषाणूजन्य रोग) झाला नाही ...

निरोगी मानवी शरीर पाणी आणि अन्नातून मिळणाऱ्या अनेक क्षारांचे शोषण करण्यास सक्षम आहे ...

गुडघ्याच्या सांध्याचा बर्साइटिस हा ऍथलीट्समध्ये एक व्यापक आजार आहे...

आतड्याचे कार्य उत्तेजित करण्यासाठी प्रोकिनेटिक्स

प्रोकिनेटिक्स: औषधांची यादी

प्रोकिनेटिक्स ही औषधे आहेत जी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता उत्तेजित करतात. ते पाचन तंत्राद्वारे अन्न बोलसच्या हालचालींना गती देतात आणि नियमित आतड्यांसंबंधी हालचालींमध्ये योगदान देतात. विशेष म्हणजे, औषधांमध्ये या औषधांचे सर्वसाधारणपणे स्वीकारलेले वर्गीकरण नाही. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट लक्षात घेतात की अनेक डायरियाल, अँटीमेटिक आणि अगदी अँटीबैक्टीरियल एजंट्समध्ये प्रोकिनेटिक क्रिया असते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता उत्तेजित करण्यासाठी रशियामध्ये पारंपारिकपणे लिहून दिलेली औषधे खालील पुनरावलोकनात सादर केली आहेत.

वर्गीकरण

सक्रिय पदार्थ आणि शरीरावर केलेल्या कृतीवर अवलंबून, प्रोकिनेटिक्स विभागले गेले आहेत:

कृतीची यंत्रणा

कृतीची यंत्रणा औषधाच्या प्रकारानुसार निर्धारित केली जाते.

डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स:

• पोटाच्या खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन द्या;
• ड्युओडेनममध्ये गॅस्ट्रिक सामग्री बाहेर काढण्यास गती द्या;
• लहान आणि मोठ्या आतड्यांच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या मोटर कार्यास उत्तेजन द्या;
• शरीरातून विष्ठा जलद प्रोत्साहन आणि काढून टाकण्यास हातभार लावा.

हे आतड्यात डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या बंधनामुळे होते.

नवीन पिढीच्या निवडक एजंट्सचे अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत आणि ते जीईआरडीसह जुनाट गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांवर उपचार करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरले जातात. Cisapride आणि Itopride वर आधारित साधन पोटाची मोटर आणि निर्वासन कार्ये सुधारतात, पित्ताशय आणि लहान आतड्याची गतिशीलता वाढवतात.

5-HT4 ऍगोनिस्ट आणि 5-HT3 विरोधी यांचे समान औषध प्रभाव आहेत:

• पोटात अन्न राहण्याची वेळ कमी करा;
• अन्न संक्रमणाचा वेग वाढवा;
• मोठ्या आतड्याचा टोन सामान्य करा.

वापरासाठी संकेत

प्रोकिनेटिक्सच्या नियुक्तीसाठी मुख्य संकेत म्हणजे पाचन तंत्राचे रोग, ज्यामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या मोटर फंक्शनचे उल्लंघन आहे. या रोगांचा समावेश आहे:

ते लक्षणात्मक उपचार म्हणून देखील वापरले जाऊ शकतात:

विरोधाभास

गर्भधारणेदरम्यान, प्रॉकिनेटिक्स केवळ तातडीच्या गरजेच्या बाबतीतच लिहून दिले जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, पहिल्या तिमाहीत अदम्य उलट्या, ज्यामुळे स्त्री आणि मुलाच्या आरोग्यास धोका असतो. गटातील औषधे आईच्या दुधात प्रवेश करण्यास सक्षम असल्याने, उपचाराच्या कालावधीसाठी स्तनपान थांबवले पाहिजे.

बालपणात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता सुधारणारी औषधे वापरणे डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली शक्य आहे. बहुतेकदा, बालरोगतज्ञ निलंबनाच्या सोयीस्कर स्वरूपात बाळांना डोम्पेरिडोन-आधारित उत्पादने लिहून देतात.

या औषधांचे आणखी एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे एकाग्रतेवर प्रभाव टाकण्याची क्षमता. म्हणून, ते अशा लोकांना नियुक्त केले जात नाहीत ज्यांच्या कामासाठी अत्यंत अचूकता आवश्यक आहे (ड्रायव्हर्स, कंट्रोल सिस्टममधील कामगार आणि इतर).

दुष्परिणाम

नवीन पिढीच्या औषधांसह, दुष्परिणाम दुर्मिळ आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना अनुभव येतो:

• डोकेदुखी;
• मानसिक-भावनिक उत्तेजना किंवा उलट, तंद्री, सुस्ती;
• तहान, कोरडे तोंड;
• पचनमार्गाच्या स्नायूंचा उबळ, ओटीपोटात क्रॅम्पिंग वेदनांद्वारे प्रकट होतो.

प्रोकिनेटिक्समुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे फूड बोलसची हालचाल वेगवान होत असल्याने, ते एकाच वेळी घेतलेल्या औषधांची, विशेषतः विस्तारित-रिलीज टॅब्लेटची प्रभावीता कमी करू शकतात. म्हणून, ही औषधे घेण्यामधील मध्यांतर किमान 3-4 तास असणे इष्ट आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यात्मक विकारांवर उपचार करण्याचा आणि मळमळ, पोटात पूर्णपणाची भावना आणि बद्धकोष्ठता यासारख्या अप्रिय लक्षणांना दूर करण्याचा आधुनिक प्रोकिनेटिक्स हा एक प्रभावी मार्ग आहे. गटाची औषधे घेण्यापूर्वी, योग्य डोस निवडण्यासाठी आणि उपचाराचा कालावधी निश्चित करण्यासाठी आपण थेरपिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

आरोग्य-बचत चॅनेल, एक विशेषज्ञ जीईआरडीमधील प्रोकिनेटिक्सबद्दल बोलतो:

pro-gastro.ru

प्रोकिनेटिक्स आणि त्यांच्या वापराच्या वैशिष्ट्यांची यादी

प्रोकिनेटिक्स हा औषधांचा एक समूह आहे जो पचनमार्गाच्या गतिशीलतेचे नियमन करतो. प्रोकिनेटिक प्रभावासह तयारी पाचनमार्गाद्वारे आतड्यांसंबंधी सामग्रीची हालचाल सुधारते, पोट आणि अन्ननलिका यांच्यातील स्फिंक्टरच्या चांगल्या कार्यास हातभार लावते आणि पोटातून अन्ननलिकेमध्ये अन्नाचा ओहोटी प्रतिबंधित करते.

रशियामध्ये, फार्मसी मार्केट तीन प्रोकिनेटिक्सद्वारे प्रस्तुत केले जाते जे वापरासाठी मंजूर आहेत: मेटोक्लोप्रमाइड, डोम्पेरिडोन, इटोप्राइड. इतर औषधे प्रतिबंधित आहेत किंवा विकासाधीन आहेत.

प्रोकिनेटिक्सचे प्रकार आणि औषधांची नावे

प्रोकिनेटिक्सचे अनेक फार्माकोलॉजिकल गट आहेत.

डोपामिनर्जिक डी 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स

ते प्रोकिनेटिक्सचे सर्वात अभ्यासलेले आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरलेले गट आहेत. या गटाची औषधे, डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स अवरोधित करतात, आतडे आणि पोटातील गुळगुळीत स्नायू पेशींचा टोन वाढवून पाचन तंत्राच्या मोटर क्रियाकलापांचे नियमन करतात. त्यांच्याकडे अँटीमेटिक आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आहेत.

• Metoclopramide (Gastrosil, Cerucal, Raglan). या औषधाची खासियत म्हणजे डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स आणि सेरोटोनिन एच 3 रिसेप्टर्सवर एकाच वेळी होणारा परिणाम. पाचन तंत्राच्या वरच्या भागांचे कार्य उत्तेजित करते (पोट, अन्ननलिका, या अवयवांमधील स्फिंक्टर). मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील उलट्या केंद्राची उत्तेजना कमी करते, म्हणून ते स्वतःला प्रतिजैविक म्हणून सिद्ध केले आहे. आतड्याच्या गतिशीलतेवर अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नाही. विशिष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रिया (एक्स्ट्रापिरॅमिडल डिसऑर्डर, हार्मोनल विकार, चक्कर येणे) दिसण्याद्वारे वापर मर्यादित आहे, जो रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे आत प्रवेश करण्याशी संबंधित आहे आणि मेंदूच्या मध्यवर्ती संरचनांवर परिणाम, तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होतो. अतालता कारणीभूत).
• डोम्पेरिडोन (डॉम्पेरॉन, मोतिलक, मोतीलियम). हे औषध डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्सच्या निवडक ब्लॉकर्सच्या पहिल्या पिढीशी संबंधित आहे, जे रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाही आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या दुष्परिणामांपासून मुक्त आहे. पोट आणि ड्युओडेनमच्या गतिशीलतेवर याचा मुख्य प्रभाव पडतो, कारण तेथे परिघीय डी 2 रिसेप्टर्सची संख्या सर्वात जास्त आहे. आतड्यांवर परिणाम होत नाही. अँटीमेटिक प्रभाव माफक प्रमाणात व्यक्त केला जातो. डॉम्पेरिडोन हे वैद्यकीय व्यवहारात वापरल्या जाणार्‍या मुख्य प्रोकिनेटिक औषधांपैकी एक आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून प्रतिकूल प्रतिक्रिया metoclopramide पेक्षा कमी सामान्य आहेत.

सेरोटोनिन 5-HT4 रिसेप्टर ऍगोनिस्ट

या गटाची औषधे, पाचक मुलूखातील सबम्यूकोसल लेयरमधील सेरोटोनिन एच 4 रिसेप्टर्सवर कार्य करतात, एसिटाइलकोलीन सोडण्यास उत्तेजित करतात. Acetylcholine पोट आणि आतड्यांच्या मोटर क्रियाकलाप वाढवते. ओटीपोटात अस्वस्थता कमी करण्यासाठी, चिडचिड आंत्र सिंड्रोममध्ये स्टूल सामान्य करण्यासाठी या औषधांची क्षमता अभ्यासांनी दर्शविली आहे. या टप्प्यावर, औषधांच्या या गटाच्या सक्रिय चाचण्या उपचारांमध्ये एक आशादायक दिशा म्हणून चालू आहेत.

• टेगासेरोड. प्रथम संश्लेषित सेरोटोनिन एच 4 रिसेप्टर ऍगोनिस्ट, ज्याने बद्धकोष्ठतेसह आतड्यांसंबंधी न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये उच्च परिणामकारकता दर्शविली. औषधाच्या तोट्यांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या दुष्परिणामांची उच्च टक्केवारी समाविष्ट आहे. आता वापरण्यास बंदी आहे.
• Cisapride (Coordinax, Peristil). त्याचा संपूर्ण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर प्रभाव पडतो, गतिशीलता उत्तेजित करते. आतड्यांमधून अन्नाचा रस्ता सुधारतो, एसोफेजियल स्फिंक्टरच्या कार्यावर परिणाम होतो. सिसाप्राइडच्या वापरादरम्यान, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया ओळखल्या गेल्या, म्हणून औषध उत्पादनावर बंदी घातली गेली.
• मोझाप्रिड. त्यात सिसाप्राइडसारखे गुणधर्म आहेत. अनेक देशांमध्ये (बेलारूस, कझाकस्तान) वापरासाठी मंजूर. रशियामध्ये नोंदणीकृत नाही. औषधाच्या तोट्यांमध्ये इतर औषधांसह परस्परसंवाद समाविष्ट आहे, म्हणून ते गैर-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, कोलिनर्जिक औषधे इत्यादींसह सावधगिरीने वापरले जाते.
• प्रुकालोप्राइड (रेसोलर). हे सेरोटोनिन रिसेप्टर्ससाठी सर्वात जास्त आत्मीयता आहे, म्हणून त्याचा आतड्यांसंबंधी गतिशीलतेवर स्पष्ट प्रभाव पडतो. हे दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते, जेव्हा रेचकांच्या मुख्य गटांवर परिणाम होत नाही. वापरताना, डोकेदुखी, मळमळ आणि ओटीपोटात दुखणे हे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम होते. रशियामध्ये नोंदणीकृत.

सेरोटोनिन एच 3 रिसेप्टर विरोधी

या फार्मास्युटिकल गटाचा अभ्यास सेरोटोनिन एच 3 रिसेप्टर्सचे कार्य रोखण्यासाठी मेटोक्लोप्रॅमाइडच्या गुणधर्मांचा शोध लागल्यानंतर आणि त्याच्या प्रोकिनेटिक गुणधर्मांचा भाग सेरोटोनिन आणि त्याच्या रिसेप्टर्सशी तंतोतंत संबंधित असलेल्या सिद्धांताच्या शोधानंतर सुरू झाला. निवडकपणे केवळ H3 रिसेप्टर्सवर कार्य करणार्‍या औषधांचे संश्लेषण सुरू झाले.

• (लॅटरान, झोफ्रान). औषध पोटातून ड्युओडेनममध्ये अन्नाच्या हालचालींना गती देते, मोठ्या आतड्याचा टोन सामान्य करते. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये किंवा भूल देऊन केमोथेरपीमुळे मळमळ आणि उलट्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोग आणि चिडचिड आंत्र सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये याचा विस्तृत उपयोग आढळला नाही.
• ट्रोपिंडोल (ट्रोपिसेट्रॉन, नवोबान). या गटातील पहिले औषध, जे दीर्घकाळापर्यंत खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरचे कार्य सामान्य करू शकते, गॅस्ट्रिक सामग्रीच्या ओहोटीला प्रतिबंधित करते. याचा स्पष्ट अँटीमेटिक प्रभाव आहे. केमोथेरपीनंतर कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये याचा वापर केला जातो.

दुहेरी कृतीसह नवीन पिढीचे प्रोकिनेटिक्स

• इटोप्राइड (गॅनाटन, इटोमेड). औषध एकाच वेळी डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स आणि अँटीकोलिनेस्टेरेस रिसेप्टर्सवर कार्य करते, जे त्याच्या अनुप्रयोगाची व्याप्ती वाढवते. खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरच्या टोनवर त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो, अन्ननलिकेमध्ये गॅस्ट्रिक सामग्रीचे ओहोटी रोखते. त्याच वेळी, ते आतड्याच्या सर्व भागांच्या पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजित करते, बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत आतड्यांसंबंधी हालचाल सुधारते. याचा मध्यम अँटीमेटिक प्रभाव आहे. पोटाच्या स्रावी क्रियाकलापांवर परिणाम होत नाही. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेवर परिणाम होत नाही. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोगाच्या उपचारांमध्ये, हे डॉम्पेरिडोनपेक्षा चांगले असल्याचे सिद्ध झाले आहे. इटोप्रिडच्या फायद्यांमध्ये इतर औषधांसह परस्परसंवादाची अनुपस्थिती समाविष्ट आहे.

प्रोकिनेटिकची निवड पाचन तंत्राच्या विविध भागांच्या उपचारांमध्ये क्लिनिकल प्रभावीपणा, सुरक्षितता आणि विरोधाभासांवर आधारित आहे.

सर्व सूचीबद्ध औषधांपैकी, केवळ 2 औषधे कार्यक्षमता / सुरक्षिततेची अट पूर्ण करतात - इटोप्राइड आणि डोम्पेरिडोन. वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (अन्ननलिका, पोट) च्या मोटर क्रियाकलापांच्या विकारांच्या उपचारांमध्ये, इटोप्राइड हे औषध निवडले जाते.

वापरासाठी संकेत

• जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोग);
• कार्यात्मक अपचन;
• पोट व्रण;
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• मळमळ आणि उलटी;
• अन्ननलिका च्या achalasia.

विरोधाभास

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव;
• पोटात छिद्र पाडणे;
• गर्भधारणा;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा यांत्रिक अडथळा;
• प्रोलॅक्टिनोमा (डोम्पेरिडोनसाठी).

नैसर्गिक प्रोकिनेटिक्स

• Iberogast. 9 वनस्पतींच्या अर्कांवर आधारित हर्बल तयारी. कृतीची यंत्रणा पचनमार्गावरील प्रत्येक वनस्पतीच्या वैयक्तिक प्रभावाशी संबंधित आहे. अर्जाचा मुख्य मुद्दा म्हणजे पोट. पोटातून अन्न जाणे वाढवते, गतिशीलता सामान्य करते. हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करते आणि पोटात श्लेष्माचे उत्पादन वाढवते.

हे उच्च सुरक्षा प्रोफाइलसह त्याच्या प्रभावीतेमध्ये "केमिकल प्रोकिनेटिक्स" पेक्षा वेगळे आहे. फंक्शनल डिस्पेप्सियाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

prokishechnik.info

प्रोकिनेटिक औषधे कधी घ्यावीत: आम्ही गोळा येणे आणि मळमळ थांबवतो

प्रोकिनेटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी पाचक अवयवांची गतिशीलता उत्तेजित करतात. त्यांचा एक प्रोकिनेटिक प्रभाव आहे, म्हणजेच ते पाचनमार्गाद्वारे अन्नाच्या गुठळ्याच्या प्रचारात योगदान देतात.

प्रोकिनेटिक क्रियाकलापांमध्ये अनेक अँटीमेटिक, अँटीडायरियल आणि अँटीबैक्टीरियल औषधे असतात.

सामान्य वर्गीकरण

शरीरावरील फार्माकोलॉजिकल प्रभावाच्या आधारावर प्रोकिनेटिक औषधांची यादी सादर केली जाऊ शकते.

1. सेरोटोनिन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट, किंवा आतड्यांसंबंधी प्रोकिनेटिक्स. ते आंतर-उदर दाब वाढवत नाहीत, पोटातून अन्न सोडण्यास गती देतात. या गटातील सर्वात सामान्य औषधे म्हणजे टेगासेरोड किंवा सिसाप्राइड.
2. नॉन-सिलेक्टिव्ह डोपामाइन ब्लॉकर्स - सेरुकल.
3. निवडक - Domrid (Motilium), Itoprid.
4. Acetylcholine रिसेप्टर ब्लॉकर्स (त्याच्या मध्यस्थ च्या प्रकाशन प्रोत्साहन) - Ondansetron, Silansetron. ते प्रोकिनेटिक्सच्या नवीन पिढीशी संबंधित आहेत.

लक्षात ठेवा! आता औषध Ondasetron आणि त्याचे analogues अधिकाधिक लोकप्रियता मिळवत आहेत, कारण त्यांना साइड इफेक्ट्सचा किमान धोका आहे आणि रुग्णांनी ते चांगले सहन केले आहे.

कृतीची यंत्रणा

डोपामाइन-संवेदनशील रिसेप्टर ब्लॉकर्सचे खालील प्रभाव आहेत:

• खालच्या गॅस्ट्रिक स्फिंक्टरच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देणे;
• ड्युओडेनममध्ये पोटातील सामग्रीच्या हालचालीचा प्रवेग;
• गुळगुळीत स्नायूंची वाढलेली पेरिस्टॅलिसिस;
• मोठ्या आतड्यातून विष्ठेच्या उत्सर्जनाचा वेग.

नवीनतम पिढीतील निवडक औषधे हळुवारपणे पोटाचे मोटर कार्य सक्रिय करतात, पित्ताची संकुचितता वाढवतात.

5HT4 सक्रिय करणारे आणि 5HT3 अवरोधक पोटात अन्न राहण्याचा कालावधी कमी करतात, आतड्यांसंबंधी स्नायूंचा टोन सामान्य स्थितीत आणतात.

जळजळ किंवा गोळा येणे सह थकवा सतत भावना - जळजळ सिग्नल! एक प्रभावी उपाय आहे. पुढे वाचा...

कधी घ्यायचे

रुग्णाला प्रोकिनेटिक्सपैकी एक लिहून देताना डॉक्टरांना पर्याय असतो: औषधांची यादी वैविध्यपूर्ण आहे. अशा औषधांचे मुख्य संकेत म्हणजे पाचक अवयवांचे पॅथॉलॉजीज, ज्यामध्ये पोटाची हालचाल विस्कळीत होते.

यात समाविष्ट:

• तीव्र किंवा जुनाट पोट व्रण;
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• पोटाचा ऍटोनी, मधुमेह मेल्तिसच्या परिणामी विकसित होतो.

लक्षणात्मक थेरपी म्हणून, आराम करण्यासाठी प्रोकिनेटिक्स घेतले पाहिजेत:

• खराब-गुणवत्तेचे अन्न खाल्ल्याने मळमळ;
• उलट्या होणे;
• स्वादुपिंडाचा दाह यासह अनेक रोगांमुळे सूज येणे;
• बद्धकोष्ठता
• उदर पोकळीमध्ये जडपणाची भावना.

लक्षात ठेवा! प्रोकिनेटिक्स लक्ष एकाग्रतेवर परिणाम करतात, म्हणून ते ड्रायव्हर्स आणि अचूक यंत्रणेची सेवा करणाऱ्या व्यक्तींनी घेऊ नये.

दुष्परिणाम

प्रोकिनेटिक्स लिहून देताना खालील गोष्टी विचारात घेतल्या पाहिजेत: औषधांची यादी खूप विस्तृत आहे आणि त्यापैकी अनेकांचे दुष्परिणाम आहेत.

1. Tegaserod, Cisapride मुळे एंजिना पिक्टोरिसचा धोका वाढू शकतो.
2. Metoclopramide मुळे तंद्री येऊ शकते.
3. सुस्ती.
4. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नकारात्मक प्रभाव.
5. तहान, कोरडे तोंड.

महत्वाचे! प्रोकिनेटिक्स गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे अन्नाची हालचाल वेगवान करण्यास मदत करत असल्याने, त्यांना दीर्घकाळापर्यंत क्रिया असलेल्या औषधांसह एकत्रितपणे घेऊ नये. अशी औषधे घेण्यामधील मध्यांतर किमान 4 तास असणे इष्ट आहे.

सूज येणे आणि फुशारकी (अत्याधिक वायू) सारखी लक्षणे - ही जळजळ होण्याची चिन्हे असू शकतात! आपण सिद्ध साधनाच्या मदतीने जळजळ विझवू शकता. पुढे वाचा...

प्रोकिनेटिक्सचा वापर तुलनेने कमी वेळेत पाचन तंत्राच्या सामान्यीकरणात योगदान देतो. बालपण आणि वृद्धापकाळात, या औषधांसह उपचार केवळ तज्ञांच्या देखरेखीखाली शक्य आहे. प्रोकिनेटिक्ससह स्व-उपचारांना कठोरपणे परवानगी नाही.

प्रोकिनेटिक औषधे कधी घ्यावी: आम्ही फुगवणे आणि मळमळ थांबवतो मुख्य प्रकाशनाशी दुवा

www.kogdaizzhoga.com

प्रोकिनेटिक्स (नवीन पिढीच्या औषधांची यादी)

प्रोकिनेटिक्स, ज्या औषधांची यादी खाली चर्चा केली जाईल, अशा औषधांचा संदर्भ घेतात जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता उत्तेजित करतात. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे या औषधांची सामान्यीकृत यादी नसल्यामुळे, खालील यादी अनिवार्य नाही. यात प्रोकिनेटिक औषधे समाविष्ट आहेत, जी सध्या फार्मसी साखळीमध्ये विकली जातात.

उपचारात्मक एजंट जे डोपामाइन-आधारित रिसेप्टर विरोधी आहेत

या प्रकारच्या औषधांचा प्रभाव D2-डोपामाइन रिसेप्टर संरचनांना त्यांच्या जलद बंधनावर आणि शरीराच्या इतर प्रणालींकडून मिळालेल्या सिग्नलला त्यांच्या प्रतिसादात तीव्र घट यावर आधारित आहे. त्याच वेळी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता त्वरित सक्रिय केली जाते, उलट्या दूर करण्याच्या उद्देशाने क्रियांची उत्तेजना वाढविली जाते. पोटावर असा प्रभाव असलेल्या औषधांच्या यादीमध्ये, आपण खालील औषधे प्रविष्ट करू शकता:

• डायमेटप्रामाइड;
• रॅगलन;
• ब्रोमोप्राइड;
• मेटोक्लोप्रमाइड;
• त्सेरुत्सल;
• डोम्पेरिडोन.

या यादीतील शेवटचे औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांवर उपचार करण्यासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरले जाते, जरी ते प्रोकिनेटिक्सच्या दुसऱ्या पिढीशी संबंधित आहे. डोम्पेरिडोनचे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे त्याचा वाढलेला वापर मोठ्या प्रमाणात होतो.

कधीकधी इटोप्रिड विरोधी गटात जोडले जाते, परंतु बरेच डॉक्टर याच्या विरोधात आहेत, कारण या औषधाचा एसिलिनकोलिनवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे. या यादीतील रॅगलान आणि सेरुकल हे D2-डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी पहिल्या पिढीचे प्रतिनिधित्व करतात. त्यामध्ये मुख्य उपचारात्मक पदार्थ समाविष्ट आहेत - मेटोक्लोप्रॅमाइड, नवीन पिढीप्रमाणे. त्यांचा तोटा असा आहे की काही परिस्थितींमध्ये ते रूग्णांमध्ये टाकीकार्डियाची लक्षणे, टिनिटसची घटना, तीव्र चक्कर येणे, तंद्री वाढणे यासारख्या घटना घडतात.

एंडोस्कोपीपूर्वी किंवा क्ष-किरणांसाठी कॉन्ट्रास्ट एजंट्स वापरल्या जातात तेव्हा ही औषधे सामान्यतः एमेसिस टाळण्यासाठी दिली जातात.

खालील प्रकरणांमध्ये विरोधी वापरले जातात:

• ड्युओडेनम किंवा पोटाचे अल्सरेटिव्ह जखम;
• जर रुग्णाला अन्ननलिकेमध्ये फुशारकी किंवा अचलेशिया असेल;
• आतड्यांसंबंधी संरचना पोस्टऑपरेटिव्ह कट;
• ते गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स सिंड्रोमवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात;
• फंक्शनल डिस्पेप्सियाच्या लक्षणांसाठी विरोधी वापरले जातात;
• पित्त वाहणार्या वाहिन्यांवर गंभीर डिस्किनेशियाच्या विकासासह.

अत्यंत सावधगिरीने आणि क्वचितच, वरील प्रतिपक्षी यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या संरचनेच्या आजार असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जातात. ते मळमळ आणि उलट्यासाठी त्यांचा वापर न करण्याचा प्रयत्न करतात, जे संसर्गजन्य जखमांमुळे होते. जेव्हा रुग्ण रेडिएशन थेरपी घेतात तेव्हा विरोधी क्वचितच वापरले जातात.

आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस उत्तेजित करण्यासाठी औषधे

या गटातील सर्वात लोकप्रिय प्रोकिनेटिक्स म्हणजे मोझाप्रिड आणि कोऑर्डिनॅक्स. ते आतड्यांसंबंधी गतिशीलता प्रभावित करण्याच्या पद्धतीच्या समानतेने जोडलेले आहेत. त्यांचा फरक एवढाच आहे की, कोऑर्डिनॅक्सच्या विपरीत, पोटॅशियम वाहून नेणाऱ्या वाहिन्यांच्या कार्यावर मोसाप्राइडचा कोणताही प्रभाव पडत नाही, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंच्या कामात लय गडबड होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात कमी होते.

या गटात खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

• मोसाप्राइड;
• सेरुलेटाइड;
• पायरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड;
• neostigmine monosulfate;
• समन्वयक;
• गॅलेंटिमिन;
• एसेक्लिडीन;
• फिजिओस्टिग्माइन.

मोटिलिन रिसेप्टर विरोधी औषधांचा समूह

अशी औषधे - प्रोकिनेटिक्समध्ये अशी औषधे समाविष्ट असतात जी हार्मोन (मोटिलिन) च्या रिसेप्टर्सशी जोडतात, जी अवयवाच्या खालच्या भागात असलेल्या एसोफेजियल स्फिंक्टरमध्ये दबाव वाढवण्यासाठी जबाबदार असतात आणि उघडल्यावर ते रिकामे करतात.

या गटात खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

• एरिथ्रोमाइसिन;
• अजिथ्रोमाइसिन;
• एटिल्मोटिन;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन.

या औषधांचा आतड्यांवर जोरदार प्रभाव पडतो, ज्यामुळे ते आकुंचन पावते. या प्रकरणात, पोट घन किंवा द्रव अन्न अंशांपासून साफ ​​होते. या प्रक्रियेदरम्यान, मोठ्या आतड्यांमधून अवशेष जाण्याची वेळ झपाट्याने कमी होते. जेव्हा अवयवामध्ये काही प्रकारचे पॅथॉलॉजी असते तेव्हा देखील हे घडते, उदाहरणार्थ, प्रगतीशील सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा किंवा डायबेटिक गॅस्ट्रोपेरेसिससह.

ही औषधे वापरताना, काही सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण या प्रकारच्या बहुतेक प्रोकिनेटिक्सचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. बर्‍याचदा, बरेच रुग्ण एरिथ्रोमाइसिन वापरतात, परंतु त्यांना हे माहित नसते की अशा औषधाने 30 दिवसांपेक्षा जास्त काळ उपचार केल्याने हृदयाच्या वहन कमी करणारे गंभीर विकार आणि जखमांमुळे अचानक मृत्यूचा धोका लक्षणीय वाढू शकतो.

वर वर्णन केलेल्या कोणत्याही गटातील प्रोकिनेटिक्स वापरताना, वैद्यकीय संस्थेत तपासणी करणे आवश्यक आहे. डोस, प्रशासनाची पद्धत आणि उपचाराचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. या औषधांचा वापर करण्याचा अनधिकृत प्रयत्न कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

सेरुकल- एक शक्तिशाली अँटीमेटिक. याचा वापर करून, आपण त्वरीत गॅग रिफ्लेक्सेसपासून मुक्त होऊ शकता, शरीराची सामान्य स्थिती सामान्य करू शकता. सेरुकलच्या एनालॉग्सना देखील मागणी आहे, ज्याची श्रेणी बरीच मोठी आहे. औषधांची विस्तृत विविधता प्रत्येक रुग्णाला वैयक्तिकरित्या योग्य उपचार निवडण्याची परवानगी देते.

Cerucal आणि त्याच्या analogues च्या वापरासाठी संकेत

सेरुकलमधील मुख्य सक्रिय घटक म्हणजे मेटोक्लोप्रमाइड. हे अवयव टोनच्या सामान्यीकरणात योगदान देते. औषधाच्या कृतीचे सिद्धांत डोपामाइन आणि सेरोटोनिन रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यावर आधारित आहे. सेरुकल आणि त्याचे बहुतेक अॅनालॉग्स फक्त आवेग पास करत नाहीत आणि पाचक अवयवांना त्यांच्या समस्यांचे संकेत देऊ देत नाहीत. यामुळे, गॅग रिफ्लेक्स होत नाही आणि पोटातील संपूर्ण सामग्री सुरक्षितपणे प्रथम ड्युओडेनममध्ये आणि नंतर मोठ्या आतड्यात नेली जाते.

याव्यतिरिक्त, सेरुकल असे कार्य करू शकते:

• Oddi च्या sphincter च्या उबळ आराम;
• पित्त स्राव सामान्य करणे;
• gallbladder dyskinesia कमी;
• आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस सुधारणे.

अशा समस्यांसाठी औषध लिहून दिले आहे:

• मळमळ (मेंदूच्या दुखापती, मायग्रेन, आतडे आणि मूत्रपिंडांचे रोग, औषधांचा ओव्हरडोज या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या समस्यांसह);
• उलट्या
• रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस;
• पोटाचा पॅरेसिस, मधुमेहाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होत आहे;
• छातीत जळजळ;
• उचक्या.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये सेरुकलला काहीतरी बदलणे आवश्यक आहे?

आजपर्यंत, हे औषध सर्वोत्तमपैकी एक मानले जाते. सेरुकल खूप लवकर कार्य करते, परंतु त्याच वेळी ते शरीराला अजिबात हानी पोहोचवत नाही (जोपर्यंत, अर्थातच, ते घेत असताना, आपण तज्ञांच्या सर्व सूचनांचे पालन केले नाही). परंतु असे असूनही, काही रुग्णांना औषधाचे analogues पहावे लागतात. बहुतांश घटनांमध्ये, दोष contraindications आहे. सेरुकल घेऊ नये:

• गर्भवती महिला;
• स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान;
• एपिलेप्टिक्स;
• रचनांच्या घटकांना वाढीव संवेदनशीलतेसह;
• आतड्यांसंबंधी लुमेनच्या यांत्रिक अडथळ्यांसह;
• पोटात रक्तस्त्राव सह.

कोणते चांगले आहे - सेरुकल (मेटोक्लोप्रमाइड), मोटिलिअम, मोतिलक किंवा गॅनाटन?

ही सर्वात प्रसिद्ध सेरुकल पर्यायी औषधांची यादी आहे. कोणता उपाय अधिक चांगला आहे हे निश्चितपणे सांगणे फार कठीण आहे, कारण समान औषधे प्रत्येक जीवामध्ये वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात. यामुळे, Ganaton काही रुग्णांसाठी आदर्श आहे, तर इतरांना ते घेण्याचा अजिबात परिणाम जाणवत नाही.

1. बरेच तज्ञ Cerucal आणि त्याचे अधिक परवडणारे analogue Metoclopramide हे सर्वात शक्तिशाली साधन मानतात.
2. Ganaton टॅब्लेटमध्ये Cerucal चे एक अॅनालॉग आहे. हे औषध मळमळ आणि उलट्याशी देखील लढते, परंतु छातीत जळजळ उपचार त्याच्यासाठी बरेच चांगले आहे.
3. आणि मोतिलाक - वेगवेगळ्या उत्पादकांकडून जवळजवळ सारखीच औषधे - चांगली माध्यमे मानली जातात, परंतु सेरुकल कारवाईच्या गतीमध्ये अजूनही निकृष्ट आहे.

ampoules आणि गोळ्या मध्ये Cerucal च्या ज्ञात analogues

अर्थात, Cerucal च्या समानार्थी शब्द आणि जेनेरिकची यादी खूप मोठी आहे. सर्वात प्रसिद्ध पर्याय असे दिसतात:

या औषधांसह उपचारांचा कालावधी भिन्न असू शकतो. काहींसाठी, पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी काही आठवडे पुरेसे आहेत, तर इतरांना सहा महिन्यांपर्यंत औषधे वापरावी लागतात.

प्रोकिनेटिक्स - ते काय आहे? सीआयएस देशांच्या जागेत, या गटात कोणती औषधे समाविष्ट आहेत यावर एकमत नाही, म्हणून प्रत्येक गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट स्वतः ठरवतो की या यादीमध्ये काय समाविष्ट करावे आणि काय नाही. प्रोकिनेटिक्स - ते काय आहे? हे आपण जाणून घेण्याचा प्रयत्न करू.

व्याख्या आणि संक्षिप्त वर्णन

प्रोकिनेटिक्स हे औषधांचा एक समूह आहे जे पाचक नळीच्या गतिशीलतेस उत्तेजित करते आणि अँटीपेरिस्टाल्टिक लाटा दिसण्यास प्रतिबंध करते.

औषधांचा वापर लक्षणात्मक टप्प्यांसाठी सूचित केला जातो, ज्याचा कालावधी बदलतो, क्लिनिकल सुधारणेचा प्रलंबित कालावधी, ज्यामध्ये त्यांना निलंबित करणे आवश्यक आहे. शिफारस केलेले वैद्यकीय थेरपी मुख्य लक्षणांपासून मुक्त होण्याच्या उद्देशाने आहे. भावनिक घटक रुग्णांच्या सर्व गटांमध्ये स्पष्ट आणि खुल्या चर्चेद्वारे संबोधित केले जावे आणि रुग्णाला त्याच्या लक्षणांचा भावनिक विकारांशी संभाव्य संबंध समजावून सांगण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. मनोचिकित्सा किंवा तणाव कमी करण्याच्या उद्देशाने इतर पद्धती अनेकदा सूचित केल्या जातात, रुग्णांच्या काही उपसमूहांमध्ये उत्कृष्ट प्रतिसाद दिसून येतो.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग बहुतेकदा आतड्यांसंबंधी नळीच्या अंतर्निहित भागांपासून ओव्हरलायंग भागापर्यंत काइमच्या ओहोटीसह असतात, अन्न बोलसच्या उत्तीर्णतेचे उल्लंघन किंवा आतड्यांसंबंधी विभागात त्याचे स्थिरता. ही सर्व अभिव्यक्ती पाचन नलिकाद्वारे काइमच्या हालचालींच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहेत, याचा अर्थ असा आहे की त्याच्या भिंतींमधील गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचनांवर परिणाम करून लक्षणे काढून टाकली जाऊ शकतात. प्रोकिनेटिक्स कशासाठी आहेत. त्यांचा उपचारात्मक प्रभाव आयन वाहतूक यंत्रणा (डोपामाइन, 5-एचटी 4 रिसेप्टर्स, एकत्रित) अवरोधित करण्याशी संबंधित आहे किंवा एसिटाइलकोलीनच्या चयापचयवर परिणाम करतो. सिनॅप्टिक क्लेफ्टमध्ये ऍसिटिल्कोलीनचे प्रमाण वाढल्यामुळे किंवा कोलिनेस्टेरेसच्या उत्पादनात वाढ झाल्यामुळे क्लिनिकल प्रभावाची प्राप्ती होते, ज्यामुळे ACH चे विघटन वाढते, मज्जातंतूंच्या टोकांद्वारे ACH चे उत्पादन कमी होते.

सध्या उपलब्ध असलेली थेरपी औषधोपचार हे मुख्यत्वे प्रमुख लक्षण कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे आणि उपचारात्मक धोरण मुख्यत्वे लक्षणांचे स्वरूप आणि तीव्रता, कार्यात्मक कमजोरीची डिग्री आणि मनोसामाजिक घटकांवर अवलंबून असेल.

असंख्य अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पारंपारिक औषध थेरपी दरम्यान आणि नंतर क्लिनिकल सुधारणा अपचन असलेल्या 60% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये आढळते आणि या थेरपीला सहसा कोणताही प्रतिसाद मिळत नाही. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्लेसबोला मिळणारा प्रतिसाद सहसा खूप जास्त असतो. नियंत्रित, दुहेरी-अंध अभ्यास दर्शविते की प्लेसबो मोठ्या संख्येने रुग्णांमध्ये लक्षणांमध्ये सुधारणा करण्यास सक्षम आहे, जे सूचित करते की औषधोपचार नेहमीच आवश्यक नसते.

शारीरिकदृष्ट्या, औषधे घेण्याचे परिणाम हृदयाच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरच्या टोनमध्ये वाढ, पोटातील सामग्री बाहेर काढणे, एंट्रम आणि ड्युओडेनममधील समन्वय, उत्पादक आतड्यांसंबंधी हालचाल यामुळे प्रकट होतात.

औषधांचा पहिला गट

प्रोकिनेटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी D2-डोपामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करतात, अशा प्रकारे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्नायू तंतूंच्या क्रियाकलापांना उत्तेजित करतात आणि अँटीमेटिक प्रभाव देतात. या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे: Metoclopramide (प्रथम पिढी, प्रतिनिधी - Cerucal आणि Reglan), Bromoprid, Domperidone (दुसरी पिढी), Dimetpramide, Itopride.

अँटिसेप्टिक्स ही सुरक्षित औषधे आहेत आणि एपिगॅस्ट्रिक वेदना सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांसाठी प्रथम श्रेणीतील औषध आहेत. H2 ब्लॉकर्स आणि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर हे दोन्ही व्यापकपणे निर्धारित केले जातात आणि प्रथम ओळ थेरपी म्हणून शिफारस केली जाते. अलीकडील मेटा-विश्लेषण असे सूचित करते की प्रोटॉन पंप इनहिबिटर निवडले पाहिजे कारण ते वेदना किंवा एपिगॅस्ट्रिक बर्न कमी करण्यासाठी अधिक प्रभावी आहेत. ते दिवसातून एकदा मानक डोसवर वापरले पाहिजेत.

प्रोकिनेटिक हे अनेक क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्लेसबोपेक्षा श्रेष्ठ आहे आणि विशेषतः पोस्टप्रॅन्डियल अस्वस्थता सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांसाठी सूचित केले जाते. या औषधांमध्ये गॅस्ट्रिक टोन, अँट्रल मोटिलिटी आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे एंड्रोड्युओडेनल समन्वय वाढवून गॅस्ट्रोड्युओडेनल मोटिलिटीचे विविध पॅरामीटर्स सुधारण्याची क्षमता आहे, या व्यतिरिक्त काही गॅस्ट्रिक फंड आराम करण्यास सक्षम आहेत.

गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), पीआयडी, निसर्ग, दुखापतीनंतर अन्ननलिका अरुंद होणे आणि चिकटपणाच्या विकासाच्या परिणामी, उदर पोकळीतील पोस्टऑपरेटिव्ह हस्तक्षेपाचे पॅरेसिस, बिघडलेले पित्त बाहेर पडणे, वायू वाढणे या उपचारांमध्ये प्रोकिनेटिक औषधे वापरली जातात. निर्मिती.

तसेच, प्रोकिनेटिक्स ही औषधे आहेत जी विषबाधा किंवा खाण्याच्या विकारांमुळे मळमळ आणि उलट्या, विषाणूजन्य किंवा बॅक्टेरियल एटिओलॉजीचे रोग, पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणा, तीव्र कोरोनरी अपुरेपणा, डोके दुखापत, भूल, रेडिएशन आणि केमोथेरपीसाठी वापरली जाऊ शकतात. वेस्टिब्युलर उत्पत्तीच्या उलट्यामध्ये ते कुचकामी आहेत, कारण ते मध्य कान आणि मेडुला ओब्लोंगाटा प्रभावित करत नाहीत.

या औषधांमुळे लक्षणांमध्ये सुधारणा प्लेसबो पेक्षा 20-45 टक्के जास्त होती आणि प्रोकिनेटिक्सचा अहवाल दिला पाहिजे, विशेषत: पोस्टप्रॅन्डियल लक्षणे असलेल्या रुग्णांसाठी. अलीकडील निरीक्षणे दर्शवितात की रुग्णांच्या काही निवडक गटात जे लवकर तृप्ततेची तक्रार करतात, 5-हायड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन ऍगोनिस्ट म्हणून गॅस्ट्रिक फंडस आराम करणारी औषधे हे लक्षण कमी करण्यासाठी उपयुक्त आहेत.

ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसंट्स किंवा सेरोटोनिन अपटेक इनहिबिटर वापरून आशादायक परिणाम प्राप्त झाले आहेत. या औषधांची शिफारस केली जाते कारण त्यांचा मध्यवर्ती वेदनाशामक प्रभाव असतो आणि ते पचनमार्गातून मेंदूपर्यंत वेदनांचे संक्रमण रोखू शकतात. नेहमीपेक्षा कमी डोससह प्रारंभ करण्याची शिफारस केली जाते आणि जर क्लिनिकल सुधारणा दिसून आली तर उपचार 6-12 महिने चालू ठेवावेत. यावर जोर दिला पाहिजे की या प्रकारच्या उपचारात्मक हस्तक्षेपाचा वापर करून केलेले बहुतेक अभ्यास यादृच्छिक नव्हते, प्लेसबो नियंत्रित नव्हते आणि पुरेसे पद्धतशीर डिझाइनचे प्रतिनिधित्व करत नव्हते, जे कार्यात्मक अपचनामध्ये या उपचाराच्या संभाव्य परिणामकारकतेबद्दल कोणताही निष्कर्ष काढू शकत नाही.

उलट्या होण्यास मदत करण्यासाठी अँटीसायकोटिक्स

"Sulpiride" आणि "Levosulpiride", जे कृतीच्या समान यंत्रणेसह अँटीसायकोटिक्स आहेत, त्यांचा देखील सकारात्मक अँटीमेटिक प्रभाव आहे, म्हणून ते गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाऊ शकतात.

तथापि, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टने नेहमी शारीरिक आणि मानसिक विश्रांतीशी संबंधित क्रियाकलाप किंवा पद्धती, जसे की जिम्नॅस्टिक, योग किंवा चालणे, स्पष्टपणे प्रत्येक रुग्णाच्या प्राधान्यांचा आदर करून प्रोत्साहित केले पाहिजे. अलीकडील अभ्यास प्रोबायोटिक्स आणि प्रोबायोटिक्सच्या वापराने काही नैदानिक ​​​​फायदा दर्शवतात, परंतु अधिक सुसंगत आणि दीर्घकालीन परिणाम अद्याप अपेक्षित आहेत.

तथापि, विपणनासाठी जारी करण्यात आलेल्या नवीन औषधांच्या तुटवड्यामुळे मुख्य प्रवाहातील संशोधन आणि वैद्यकीय सराव यामध्ये अजूनही अंतर आहे. सध्या, नवीन प्रोकिनेटिक्स, सेरोटोनर्जिक्स, ओपिओइड रिसेप्टर्स आणि व्हिसेरल ऍनाल्जेसिक्स ही मुख्य औषधे तपासात आहेत. इटोप्राइड आणि लेवोसुलपिराइड सारख्या इतर औषधांनी डिसमोटिलिटी डिस्पेप्सिया असलेल्या रूग्णांमध्ये पारंपारिक प्रोकिनेटिक्स प्रमाणेच परिणामकारकता दर्शविली आहे.

"मेटोक्लोप्रमाइड" (प्रोकिनेटिक्स): वापरासाठी सूचना

Metoclopramide एक थेट गुळगुळीत स्नायू उत्तेजक आहे आणि वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करण्यासाठी सर्व आवश्यक गुणधर्म आहेत, परंतु हेमेटोलॉजिकल अडथळ्यांद्वारे पारगम्यतेमुळे, ते सावधगिरीने वापरले पाहिजे. चेहऱ्याच्या स्नायूंना उबळ येणे, कावळ्याच्या पायाचे लक्षण, जिभेचे लयबद्ध प्रक्षेपण, बल्बर विकार, बाह्य स्नायूंचा उबळ, एक्स्टेन्सर स्नायूंचा जास्त टोन, पार्किन्सन सिंड्रोम, तंद्री, अशक्तपणा, डोकेदुखी, कानात वाजणे यासारखे संभाव्य दुष्परिणाम , चिंता, अनुपस्थित-विचार.

नवीन प्रोकिनेटिक्स, पाचन गतिशीलता आणि गॅस्ट्रिक फंडाच्या विश्रांतीवर कार्य करण्यास सक्षम आहेत, आमच्या दैनंदिन सरावाची वाट पाहत आहेत. या औषधांपैकी, मोटिलिन आणि घ्रेलिनचे एमिनोथियाझाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज प्रारंभिक चाचण्यांमध्ये प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे आणि लवकरच ते प्रोकिनेटिक्सचा एक नवीन वर्ग बनू शकतात. नवीन सेरोटोनर्जिक औषधांचीही चाचणी केली जात आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा आणि गुळगुळीत स्नायूंचे कार्य सुधारण्यास सक्षम रिसेप्टर्स, जसे की कॅप्सॅसिन, जे एक शक्तिशाली ऍगोनिस्ट आहे, त्यांच्याकडे उपचारात्मक क्षमता आहे.

प्रोकिनेटिक्स कधी घेणे अवांछित आहे? वापरासाठीच्या सूचनांमध्ये असे म्हटले आहे की औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या ट्यूमर, आतड्यांसंबंधी अडथळा, आतड्यांसंबंधी छिद्र आणि त्यामुळे होणारा रक्तस्त्राव, प्रोलॅक्टिन-आश्रित ट्यूमर, एपिलेप्सी आणि 16 आठवड्यांपर्यंत वापरणे अवांछित आहे. गर्भधारणा, स्तनपान करताना, 5 वर्षाखालील मुले. 14 वर्षांखालील रक्तदाब, ब्रोन्कियल अस्थमा, कमी क्लीयरन्ससह सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक नियंत्रित चाचणीने कार्यात्मक अपचन असलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणे कमी करण्यासाठी प्लेसबोपेक्षा टँडसोपिरोन सायट्रेटची महत्त्वपूर्ण श्रेष्ठता दर्शविली. बालरोगाच्या गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोगाच्या उपचारांसाठी प्रोकिनेटिक औषधे नियमितपणे लिहून दिली जाऊ नयेत.

बालरोग रूग्णांमध्ये गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोगाच्या उपचारांमध्ये प्रोकिनेटिक्सचा नियमितपणे वापर केला जाऊ नये. गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोगाच्या विभेदक निदान आणि उपचारात्मक दृष्टीकोनामध्ये गुंतलेल्या अनेक पैलूंमुळे, विविध बालरोग, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल, पल्मोनोलॉजिकल आणि ऑटोलरींगोलॉजिकल सोसायटीद्वारे असंख्य साहित्य पुनरावलोकने आणि चालू अद्यतने प्रकाशित केली जातात. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोगाची लक्षणे गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्सच्या तुलनेत कमी सामान्य आहेत, परंतु तरीही ती खूप सामान्य आहेत.

जेवणाच्या अर्धा तास आधी औषध गिळले जाते, एक टॅब्लेट 9:00, 12:00, 15:00 आणि 18:00 वाजता. उपचाराचा कालावधी चार ते सहा आठवड्यांपर्यंत असतो, कधीकधी तो सहा महिन्यांपर्यंत वाढवता येतो.

जर रिलीझ फॉर्म द्रव असेल तर ते इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते. प्रौढ आणि 14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी - 10 मिग्रॅ. एका वेळी जास्तीत जास्त - 20 मिग्रॅ, दैनिक डोस - 60 मिग्रॅ. एम्पौलची सामग्री आयसोटोनिक सोल्यूशन किंवा 5% ग्लुकोज सोल्यूशनमध्ये पातळ केली जाऊ शकते.

असा अंदाज आहे की 3 ते 9 वर्षे वयोगटातील अंदाजे 2% मुले आणि 10 ते 17 वर्षे वयोगटातील 5 ते 8% मुले अधूनमधून जळजळ आणि ऍसिड रीगर्गिटेशनसह उपस्थित असतात. 17.8% किशोरवयीन मुलांमध्ये सिंगल रॅनटेक बर्निंग आढळू शकते. रोगाच्या अपुरेपणामुळे मुलाला गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो जसे की ब्रॉन्कोस्पाझम, एसोफॅगिटिस, अन्ननलिका कडक होणे आणि बॅरेट्स एसोफॅगस. तथापि, लक्षणांचे अत्याधिक मूल्यांकन, विशेषत: एकट्या रेगर्गिटेशनच्या उपस्थितीच्या संबंधात, डॉक्टरांद्वारे जास्त निदान आणि उपचार होऊ शकते.

त्या वेळी, प्रारंभिक उपचारात्मक उपाय म्हणजे प्रोकिनेटिक औषध, सिसाप्राइड, सर्व वयोगटांसाठी वापरणे. या लेखात मेटोक्लोप्रमाइड, डोम्पेरिडोन किंवा बेथेनेचॉल सारख्या इतर प्रोकिनेटिक्सच्या वापराचा कोणताही संदर्भ नाही.

व्हिडिओ: हे काय आहे?! | फ्लम्पटीज २ वर एक रात्र

"Domperidone": वापरासाठी सूचना

"डोंपेरिडोन" हे डोपामाइन रिसेप्टर्सचे अधिक निवडक अवरोधक आहे, शिवाय, ते बीबीबीमध्ये प्रवेश करत नाही, म्हणून, जेव्हा ते घेतले जाते तेव्हा वर वर्णन केलेले दुष्परिणाम विकसित होत नाहीत. परंतु प्रोलॅक्टिनचा स्राव वाढवून, ते गायनेकोमास्टिया, गॅलेक्टोरिया आणि मासिक पाळीची अनुपस्थिती भडकवते. याव्यतिरिक्त, रुग्णांनी त्वचेवर पुरळ, कोरडे तोंड, अतिसार आणि डोकेदुखी नोंदवली.

त्याची मुख्य मालमत्ता म्हणजे पोस्टप्रॅन्डियल रिफ्लक्सचा वेळ कमी करणे आणि मूलभूतपणे रेगर्गिटेशन आणि उलट्या नियंत्रित करण्यासाठी वापरले जाते. सिसाप्राइडच्या व्यापारीकरणाच्या निलंबनापासून, विशेषत: ब्राझीलमध्ये, डोम्पेरिडोनचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जात आहे. मूल्यमापन केलेल्या नमुना लोकसंख्येच्या वयोमर्यादेतील मोठेपणा आणि विषमता यांनी अंतिम परिणामावर प्रभाव टाकला असावा, कारण जीवनाच्या उत्तरार्धात उत्स्फूर्तपणे निराकरण करण्याची पुनरुत्थान आणि उलट्या होण्याची प्रवृत्ती असते. पहिल्या वर्षाच्या शेवटच्या दुस-या सेमिस्टरपासून, फक्त 10% सामान्य बाळे पुनर्गठनाने जगतात.

औषधाच्या घटकांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, पचनमार्गातून रक्तस्त्राव, आतड्यांसंबंधी अडथळा, प्रोलॅक्टिनोमा, स्तनपानादरम्यान, 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या किंवा 20 किलोग्रॅमपर्यंत वजन असलेल्या लोकांसाठी हे वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. गर्भधारणेदरम्यान सावधगिरीने घ्या, मूत्रपिंड आणि / किंवा यकृत निकामी.

प्रत्येक जेवण करण्यापूर्वी वीस मिनिटे प्या, 10 मिग्रॅ, आवश्यक असल्यास, आपण झोपण्यापूर्वी पिऊ शकता. दररोज जास्तीत जास्त डोस 80 मिलीग्राम आहे. जर उपचारात गॅस्ट्रिक ज्यूसचे स्राव कमी करणारे अँटासिड्स असतील तर ते डोम्पेरिडोनपासून वेगळे प्यावे, अन्नासह सेवन विभाजित करा.

क्लिनिकल, रेडिओलॉजिकल आणि एसोफेजियल पीएच चाचण्यांद्वारे प्रश्नातील निदानाची पुष्टी केली गेली. काही पद्धतशीर डेटा विचारात घेणे आवश्यक आहे: डोम्पेरिडोन गटातील रूग्णांचे सरासरी वय 3.6 वर्षे होते आणि प्लेसबो गटाचे सरासरी वय 2.4 वर्षे होते, जो एक घटक आहे जो नोंदवलेल्या ओहोटीच्या एकूण संख्येत व्यत्यय आणू शकतो. एकूण नमुन्यात केवळ 17 सहभागींचा समावेश होता, ही संख्या खूपच कमी आहे, जी समाधानकारक विश्लेषणासाठी पुरेशी सॅम्पलिंग पॉवर प्रदान करत नाही.

रुग्णांनी अभिव्यक्त लक्षणे सादर केली परंतु अधिक तपशीलवार वर्णन केलेले नाही. एंडोस्कोपिक तपासणीद्वारे पुष्टी केलेल्या एसोफॅगिटिसमुळे रिफ्लक्स रोगाच्या प्रकरणांमध्ये औषधाचा स्पष्ट परिणाम दर्शविणारा कोणताही डेटा नाही हे लेखकांनी देखील नमूद केले आहे.

"Itoprid": वापरासाठी सूचना

"इटोप्रिड" डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी आणि एसिटाइलकोलिनेस्टेरेस ब्लॉकरचे गुणधर्म एकत्र करते. हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टमला प्रभावित करते, सोमाटोस्टॅटिनची एकाग्रता वाढवते आणि अॅड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन कमी करते. नकारात्मक प्रभाव ल्युकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, मळमळ, हादरा, कावीळ मध्ये व्यक्त केला जातो. रिसेप्शन दरम्यान, परिधीय रक्ताच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आणि कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज आणि मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्सच्या एकाच वेळी वापरासह सीरम औषधाची पातळी वाढवता येते. हे डेटा चिंतेचे आहेत कारण क्लाराच्या प्रकाशनात, डोस दुप्पट केल्यावर रेगर्गिटेशन आणि उलट्या कमी करण्यासाठी औषध अधिक सुसंगत असल्याचे दिसून येते. मेटोक्लोप्रमाइड हे कोलिनर्जिक आणि सेरोटोनर्जिक प्रभाव असलेले अँटीडोपामिनर्जिक एजंट आहे. औषध पायलोरसच्या विश्रांतीस प्रोत्साहन देते, गॅस्ट्रिक रिकामे होण्याच्या वेळेस गती देते, खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरचा टोन वाढवते.

तात्काळ किंवा विलंबित प्रकारची अतिसंवेदनशीलता, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्रावाचा इतिहास, परदेशी शरीरासह आतड्यांसंबंधी ल्यूमनमध्ये अडथळा किंवा बाहेरून कम्प्रेशन, सोळा वर्षांखालील, गर्भधारणेदरम्यान, स्तनपान करवलेल्या लोकांना घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

जेवण करण्यापूर्वी औषध तोंडी घेतले जाते, 50 मिलीग्राम दिवसातून तीन वेळा.

Metoclopramide हे बालरोगतज्ञांनी अत्यंत सावधगिरीने प्रशासित केले पाहिजे, कारण उपचारात्मक डोस त्याच्या जवळ आहे ज्यामध्ये मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे दुष्परिणाम आहेत, जसे की; तंद्री, चिडचिड, डायस्टोनिक प्रतिक्रिया आणि अनेकदा एक्स्ट्रापायरामिडल लक्षणे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अलिकडच्या वर्षांत बाजारातून सिसप्राइड काढून घेतल्यामुळे, काही केंद्रांमध्ये मेटोक्लोप्राईडच्या प्रमाणात वाढ दिसून आली आहे. तीन अभ्यासांमध्ये, औषध लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि ऍसिड रिफ्लक्सच्या घटना कमी करण्यासाठी प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे आणि इतर अभ्यासांमध्ये, औषधाची प्रभावीता सिद्ध झालेली नाही. औषधांच्या गटात साइड इफेक्ट्सचा धोका 26% होता.

एसिटाइलकोलीनचे विरोधी

या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• "एसेक्लिडिन" (एम-कोलिनोमिमेटिक);
• फिजिओस्टिग्माइन, गॅलँटामाइन, टेगासेरॉड, प्रुकालोप्राइड (परत करता येण्याजोगे कोलीनेस्टेरेस इनहिबिटर)

या औषधांना त्यांच्या साइड इफेक्ट्समुळे प्रोकिनेटिक्स म्हणून अंशतः वर्गीकृत केले जाते: पोटॅशियम आयनच्या देवाणघेवाणीवर प्रभाव आणि परिणामी, क्यू-टी मध्यांतर वाढणे, ज्यामुळे हृदयाचा अतालता होतो. या कारणास्तव फार्माकोलॉजिकल मार्केटमधून अनेक औषधे मागे घेण्यात आली आहेत.

अभ्यासात 45 रुग्णांचा समावेश होता, ज्यापैकी 30 एक वर्षापेक्षा कमी वयाचे होते आणि डेटामध्ये लक्षणे कमी झाली आणि ऍसिड रिफ्लक्सच्या संख्येत सुधारणा दिसून आली. औषध एक कोलिनर्जिक ऍगोनिस्ट आहे जे खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरचे आकुंचन थेट वाढवून कार्य करते. साइड इफेक्ट्सचे संभाव्य अनेक धोके आहेत जे त्यांच्या परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेवर नवीन संशोधन मर्यादित करतात.

लिफ्च्टिझचा असा विश्वास आहे की प्रोकिनेटिक्सच्या वापराचे विश्लेषण आरक्षणासह केले पाहिजे. औषधांमध्ये गॅस्ट्रिक रिकामपणाला गती देण्याची आणि खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरचा टोन वाढविण्याची क्षमता असते, ज्यामुळे आम्ल आणि नॉन-ऍसिड रिफ्लक्सची संख्या कमी होण्यास मदत होते. अशी औषधे स्थापित अँटासिड उपचारांच्या अयशस्वीतेसाठी, संबंधित आणि विलग नसलेल्या पद्धतीने आणि नेहमी साइड इफेक्ट्सचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करून सूचित केले जातात.

"Aceclidin": वापरासाठी सूचना

प्रोकिनेटिक्स - ते काय आहे, ते कसे आणि कोणत्या प्रकरणांमध्ये वापरावे? कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि वापरासाठीच्या सूचना काळजीपूर्वक वाचा.

शस्त्रक्रियेनंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मूत्राशयाचा टोन कमी करण्यासाठी "एसेक्लिडिन" चा वापर केला जातो, इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करतो, म्हणून नेत्ररोग तज्ञांमध्ये त्याचा वापर केला जाऊ शकतो. रिलीझ फॉर्म हे इंजेक्शनसाठी एक उपाय आहे, 0.2% सोल्यूशनच्या 1-2 मिली मध्ये त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते. प्रति डोस कमाल रक्कम 0.004 ग्रॅम आहे, तर दररोज 0.012 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही साइड इफेक्ट्स - ptyalism, घाम येणे, अतिसार.

वापरासाठी विरोधाभास म्हणजे कोरोनरी धमनी रोग, उच्च एचडीएल सामग्री, ब्रोन्कियल अस्थमा, हायपरकिनेसिस आणि इतर पार्किन्सोनिझम, गर्भधारणा, ओटीपोटाच्या अवयवातून रक्तस्त्राव.

व्हिडिओ: ते काय आहे? (मुख्यालय) "इलेक्ट्रॉनिक्सचे साहस"

"फिजिओस्टिग्माइन" हे प्रामुख्याने नेत्ररोगात वापरले जाते, परंतु काहीवेळा ते गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमध्ये देखील वापरले जाऊ शकते जेव्हा औषध 0.1% द्रावणाच्या 0.5 - 1 मिली मध्ये त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते. दररोज औषधाची कमाल रक्कम 0.001 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावी.

साइड इफेक्ट्स म्हणजे लाळ वाढणे, ब्रोन्कोस्पाझम, आतड्यांसंबंधी स्नायूंचा उबळ, हृदय गती बदलणे, आकुंचन.

विरोधाभास: एनजाइना पेक्टोरिस, एपिलेप्सी, ब्रोन्कियल दमा, यांत्रिक आतड्यांसंबंधी अडथळा, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, गर्भधारणा.

"Galantamine": वापरासाठी सूचना

"गॅलेंटामाइन" विशिष्ट प्रकरणांमध्ये आतडे आणि मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या टोनमध्ये घट झाल्यामुळे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत स्नायू शिथिल करणार्‍यांसाठी विरोधी म्हणून वापरले जाते. अतिसंवेदनशीलता, अपस्मार, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, 139/99 मिमी एचजी पेक्षा जास्त रक्तदाब, सीओपीडी, आतड्यांसंबंधी नळीचा यांत्रिक अडथळा, मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे, 9 वर्षांपर्यंतचे वय हे वापरण्यासाठी विरोधाभास आहेत. जेव्हा संभाव्य हानी फायद्यापेक्षा जास्त असते तेव्हा गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यास प्रतिबंधित. स्तनपान करवण्याच्या काळात, ते दुधाद्वारे मुलामध्ये संक्रमित केले जाऊ शकते.

साइड इफेक्ट्स: हृदय गती कमी होणे, टीटीपी, एव्ही नाकेबंदी, एक्स्ट्रासिस्टोल, मळमळ, उलट्या, अतिसार, अपचन, स्नायू उबळ, मूत्रमार्गात असंयम, हेमटुरिया, थरथरणे.

त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनसली, ट्रान्सडर्मली, तोंडी प्रशासित केले जाऊ शकते. रोगाच्या इतिहासाच्या आधारावर डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो आणि उपस्थित डॉक्टरांनी तो दुरुस्त केला पाहिजे. सरासरी, प्रौढांसाठी दैनंदिन डोस 10 ते 40 मिग्रॅ आहे, दोन ते चार डोसमध्ये विभागलेला आहे.

नवीन पिढीचे प्रोकिनेटिक्स

इटोप्राइडच्या आधारावर, गॅनाटोन, इटोमेड, प्रमेर सारखी औषधे आज तयार केली जातात. कोऑर्डिनॅक्स आणि प्रीपुल्सिड सारख्या नवीन पिढीतील प्रोकिनेटिक्स हे सर्वात नवीन आणि प्रभावी आहेत. जरी ते हृदयाच्या कार्यावर गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात.

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टमध्ये सर्वात लोकप्रिय "मोटिलिअम" (सक्रिय घटक - डोम्पेरिडोन) राहते, जे मेटोक्लोप्रॅमाइडचे गुण एकत्र करते, परंतु त्याचे नकारात्मक परिणाम होत नाहीत.

सर्वात प्रभावी प्रोकिनेटिक्स काय आहेत? सध्याच्या औषधांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. "इटोप्रिड" (सक्रिय घटक) - "गनाटन", "इटोमेड", "प्राइमर" (व्यावसायिक नावे).
2. Metoclopramide - Raglan, Cerucal.
3. "Cisapride" - "Coordinax", "Prepulsid".
4. "डोम्पेरिडॉन" - "मोटिलिअम", "मोतिलक", "मोटिनॉर्म", "पॅसेज".

आता आपल्याला माहित आहे की प्रोकिनेटिक्स म्हणजे काय. त्यांची यादी, जसे आपण पाहू शकता, खूप मोठी आहे. परंतु लक्षात ठेवा, कोणतेही औषध वापरण्यापूर्वी, आपल्याला डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे! निरोगी राहा!

लक्ष द्या, फक्त आज!

सध्या, डॉक्टरांना भेट देण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामात समस्या. त्यापैकी जवळजवळ सर्व बिघडलेले मोटर फंक्शन द्वारे दर्शविले जातात. तथापि, ते पचनसंस्थेशी संबंधित नसलेल्या रोगाची लक्षणे म्हणून दिसू शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, प्रोकिनेटिक गटाच्या औषधांशिवाय कोणीही करू शकत नाही. या गटातील औषधांची यादी मर्यादित नाही. म्हणून, प्रत्येक डॉक्टर रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून त्यांचे औषध निवडतो. पुढे, प्रॉकिनेटिक्स म्हणजे काय याचा बारकाईने विचार करूया, उपचारांसाठी बहुतेकदा वापरल्या जाणार्‍या नवीन पिढीच्या औषधांची यादी.

प्रोकिनेटिक्स: सामान्य वैशिष्ट्ये

औषधे जी आतड्यांसंबंधी मार्गाची मोटर क्रियाकलाप बदलतात, अन्न संक्रमण आणि रिक्त होण्याच्या प्रक्रियेस गती देतात, फक्त या गटाशी संबंधित आहेत.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल साहित्यात या औषधांची एकच यादी नाही. प्रत्येक डॉक्टर येथे औषधांची स्वतःची यादी समाविष्ट करतो. यामध्ये इतर गटांच्या औषधांचा समावेश आहे, जसे की: अँटीमेटिक्स, अँटीडारिया, तसेच मॅक्रोलाइड ग्रुपची काही प्रतिजैविक, हार्मोनल पेप्टाइड्स. प्रथम, औषधांच्या या गटाची फार्माकोलॉजिकल क्रिया काय आहे ते शोधूया.

प्रोकिनेटिक्सची क्रिया

सर्व प्रथम, ते पाचन तंत्राची गतिशीलता सक्रिय करतात आणि त्यांचा अँटीमेटिक प्रभाव देखील असतो. अशी औषधे पोट आणि आतडे रिक्त होण्यास गती देतात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा स्नायू टोन सुधारतात, पायलोरिक आणि एसोफेजियल रिफ्लक्सला प्रतिबंधित करतात. प्रोकिनेटिक्स मोनोथेरपी म्हणून किंवा इतर औषधांच्या संयोजनात निर्धारित केले जातात. कृतीच्या तत्त्वानुसार ते अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

प्रोकिनेटिक्सचे प्रकार

प्रोकिनेटिक्ससारख्या औषधांसाठी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या वेगवेगळ्या भागांवर कारवाईचे तत्त्व वेगळे आहे. औषधांची यादी खालील प्रकारांमध्ये विभागली पाहिजे:

1. डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स:

• निवडक 1ली आणि 2री पिढी.
• निवडक नसलेले.

2. 5-HT3 रिसेप्टर्सचे विरोधी.

3. 5-HT3 रिसेप्टर्सचे ऍगोनिस्ट.

आणि आता या गटांबद्दल अधिक तपशीलवार.

डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

या गटातील औषधे निवडक आणि गैर-निवडक अशी विभागली आहेत. त्यांची क्रिया अशी आहे की ते मोटरला उत्तेजित करतात आणि त्यांच्यात अँटीमेटिक गुणधर्म असतात. प्रोकिनेटिक्स म्हणजे काय? औषधांची यादी खालीलप्रमाणे आहे.

• "मेटोक्लोप्रमाइड".
• ब्रोमोप्रिड.
• "डोम्पेरिडोन".
• "डायमेटप्रामाइड".

मुख्य सक्रिय घटक metoclopramide आहे, तो बर्याच काळापासून वापरला जातो. कृती खालीलप्रमाणे आहे.

• खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरची वाढलेली क्रिया.
• पोट त्वरीत रिकामे करणे.
• लहान आणि मोठ्या आतड्यांमधून अन्नाच्या हालचालीच्या गतीमध्ये वाढ.

तथापि, गैर-निवडक औषधे गंभीर साइड इफेक्ट्स सुरू करू शकतात.

पहिल्या पिढीतील प्रोकिनेटिक्स मोठ्या प्रमाणावर ज्ञात आहेत. औषधांची यादी:

• "सेरुकल".

• "रॅगलन".
• "पेरिनोर्म".
• "त्सेरुग्लान".

गैरसोयांपैकी एक म्हणजे प्रौढांमध्ये पार्किन्सोनिझमची चिन्हे आणि लक्षणे आणि मुलांमध्ये डिस्किनेटिक सिंड्रोम, स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीचे विकार.

दुस-या पिढीच्या निवडक औषधांमध्ये सक्रिय घटक डॉम्पेरिडोन असलेली औषधे समाविष्ट आहेत. या औषधांमुळे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत, परंतु इतर होऊ शकतात:

• तंद्री.
• अशक्तपणा.
• चिंता.
• डोकेदुखी.

या कारणास्तव डॉम्पेरिडोन सक्रिय पदार्थ असलेली औषधे सर्वोत्तम प्रोकिनेटिक्स आहेत. औषधांची यादी:

1. "मोटिलिअम".
2. "डोमिडॉन".
3. मोटिनॉर्म.
4. "मोटरिक्स".
5. "गॅस्ट्रोप".

नवीन पिढीचे प्रोकिनेटिक्स

दुसऱ्या पिढीतील निवडक प्रोकिनेटिक्समध्ये सक्रिय पदार्थ इटोप्राइड हायड्रोक्लोराइडसह तयारी समाविष्ट आहे. उत्कृष्ट उपचारात्मक प्रभावामुळे आणि दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही साइड इफेक्ट्सच्या अनुपस्थितीमुळे अशा फंडांना मान्यता मिळाली आहे. बहुतेकदा, डॉक्टर लिहून देतात:

• "Itomed".
• "गणातम".
• "इटोप्रिड".

इटोप्राइड हायड्रोक्लोराइडच्या सकारात्मक गुणधर्मांद्वारे हे स्पष्ट केले जाऊ शकते:

1. पोटातील मोटर आणि निर्वासन कार्य सुधारणे.
2. पित्ताशयाची वाढलेली क्रिया.
3. मोठ्या आणि लहान आतड्याच्या स्नायूंची गतिशीलता आणि टोन वाढवणे.
4. निर्मूलनास प्रोत्साहन देणे

आतड्यांसंबंधी प्रोकिनेटिक्स

यामध्ये प्रोकिनेटिक्स - 5-HT3 रिसेप्टर्सचे ऍगोनिस्ट समाविष्ट आहेत. सक्रिय पदार्थ tegaserod आहे. मोठ्या आणि लहान आतड्यांच्या मोटर आणि इव्हॅक्युएशन फंक्शनवर त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो. मल सामान्य करण्यास मदत करते, चिडचिडे आतड्याची लक्षणे कमी करते.

दबाव वाढण्यास कारणीभूत नाही, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होत नाही. तथापि, अनेक साइड इफेक्ट्स आहेत. स्ट्रोक, एनजाइना पेक्टोरिस आणि एंजिना अटॅक विकसित होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो. सध्या, पुढील संशोधनासाठी या सक्रिय पदार्थाची तयारी आपल्या देशात आणि इतर अनेक देशांमध्ये बंद केली गेली आहे. यामध्ये खालील प्रोकिनेटिक्स (औषधांची यादी) समाविष्ट आहे:

• "टेगासेरोड".
• "झेल्माक".
• "फ्रॅक्टल".

5-HT3 रिसेप्टर विरोधी

मळमळ आणि उलट्या उपचार आणि प्रतिबंध करण्यासाठी या गटाचे प्रोकिनेटिक्स योग्य आहेत. जेव्हा ते घेतले जातात तेव्हा पोटात अन्न राहण्याची वेळ कमी होते, आतड्यांमधून अन्न संक्रमणाचा वेग वाढतो आणि मोठ्या आतड्याचा स्वर सामान्य होतो.

एसिटाइलकोलीनचे प्रकाशन दिसून येते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे मोटर फंक्शन सुधारते. सध्या, रुग्ण आणि डॉक्टरांमध्ये आधुनिक प्रोकिनेटिक्सला मोठी मागणी आहे. नवीन पिढीच्या औषधांची यादीः

• "ट्रोपिसेट्रॉन".
• "स्टर्जन".
• "ओंडासेट्रॉन".
• "सायलेन्स्ट्रॉन".

हे नोंद घ्यावे की 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी अपोमॉर्फिनमुळे उलट्या झाल्यास उपचारात्मक प्रभाव पडत नाही.

ही औषधे चांगली सहन केली जातात, जरी त्यांचे दुष्परिणाम आहेत:

• डोकेदुखी.
• बद्धकोष्ठता.
• रक्ताचे फ्लश.
• उष्णतेची भावना.

या औषधांचा आणखी एक फायदा म्हणजे त्यांचा शामक प्रभाव नसतो, इतर औषधांशी संवाद साधत नाही, अंतःस्रावी बदल होत नाही आणि मोटर क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणत नाही.

कोणते रोग लिहून दिले आहेत

वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रोकिनेटिक्सचा वापर मोनोथेरपीमध्ये किंवा प्रतिजैविकांच्या संयोजनात केला जातो. डॉक्टरांना माहित आहे की असे रोग आहेत ज्यामध्ये प्रोकिनेटिक्सची नियुक्ती उपचारांची प्रभावीता अनेक वेळा वाढवते. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. अशक्त मोटर क्रियाकलापांसह पाचन तंत्राचे रोग.
2. गॅस्ट्रोएसोफेजल
3. पोटाचा पेप्टिक अल्सर (पक्वाशयाचा व्रण).
4. इडिओपॅथिक गॅस्ट्रोपेरेसिस.
5. उलट्या.
6. बद्धकोष्ठता.
7. मधुमेह गॅस्ट्रोपेरेसिस.
8. फुशारकी.
9. औषध आणि रेडिओथेरपी, संसर्ग, कार्यात्मक विकार, कुपोषण यामुळे मळमळ.
10. अपचन.
11. पित्तविषयक डिस्किनेशिया.

कोण घेऊ नये

प्रोकिनेटिक गटाच्या औषधांसाठी, contraindication आहेत:

• सक्रिय पदार्थासाठी अतिसंवेदनशीलता.
• पोट किंवा आतड्यांमधून रक्तस्त्राव.
• किंवा आतडे.
• आतड्यांसंबंधी अडथळा.
• तीव्र यकृत निकामी, मूत्रपिंड निकामी.

गरोदर आणि स्तनदा माता

मी गर्भधारणेदरम्यान औषधे घेण्याबद्दल काही शब्द बोलू इच्छितो. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की प्रोकिनेटिक्स आईच्या दुधात जातात, म्हणून अशा औषधांच्या उपचारांच्या कालावधीत स्तनपान चालू ठेवू नये.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत, स्त्रियांना अनेकदा उलट्या आणि मळमळ जाणवते. या प्रकरणात, प्रोकिनेटिक्स सारख्या औषधे लिहून देणे शक्य आहे. गर्भवती महिलांच्या औषधांच्या यादीमध्ये फक्त अशा औषधांचा समावेश असेल ज्या गर्भवती महिलेच्या आणि गर्भाच्या जीवाला धोका देत नाहीत.

त्याचे फायदे कोणत्याही संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असावेत. मेटोक्लोप्रोमाइड या सक्रिय पदार्थासह प्रोकिनेटिक्सचा वापर या गटातून केवळ प्रिस्क्रिप्शनवर केला जाऊ शकतो. गर्भधारणेच्या त्यानंतरच्या तिमाहीत, प्रोकिनेटिक्स लिहून दिले जात नाहीत.

सध्या, मोठ्या संख्येने दुष्परिणामांमुळे या गटाची औषधे गर्भधारणेदरम्यान लिहून दिली जात नाहीत.

मुलांसाठी प्रोकिनेटिक्स

मुलांमध्ये सक्रिय पदार्थ मेटोक्लोप्रमाइडसह प्रोकिनेटिक्सचा वापर विशेषतः सावधगिरी बाळगला पाहिजे, कारण डिस्किनेटिक सिंड्रोमचा धोका असतो. हे मुलाच्या वजनावर अवलंबून विहित केले जाते.

बालरोगतज्ञांनी प्रोकिनेटिक्स लिहून दिल्यास, मोटीलियम बहुतेकदा या यादीमध्ये समाविष्ट केले जाते. हे चांगले सहन केले जाते आणि बर्याच सकारात्मक पुनरावलोकने आहेत. परंतु इतर प्रोकिनेटिक्स देखील निर्धारित केले जाऊ शकतात. मुलांसाठी औषधांच्या यादीमध्ये खालील नावे असू शकतात:

• "डोम्पेरिडोन".
• "मेटोक्लोप्रोमाइड".

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, "मोटिलिअम" हे औषध निलंबनाच्या स्वरूपात वापरण्याची शिफारस केली जाते. औषध मुलाच्या वजनावर अवलंबून, प्रत्येक 10 किलो वजनासाठी 2.5 मिली दराने लिहून दिले जाते. आवश्यक असल्यास, डोस वाढविला जाऊ शकतो, परंतु केवळ एक वर्षापेक्षा मोठ्या मुलांसाठी. तसेच, औषध lozenges स्वरूपात उपलब्ध आहे.

जर मुलाला असेल तर प्रोकिनेटिक्स मुलांना लिहून दिले जातात:

• उलट्या.
• मळमळ.
• एसोफॅगिटिस.
• अन्नाचे पचन मंद होते.
• डिस्पेप्टिक लक्षणे.
• वारंवार उलट्या होणे.
• गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या गतिशीलतेमध्ये अडथळा.

हे लक्षात घ्यावे की आयुष्याच्या अगदी पहिल्या महिन्यांत, मुलाचे शरीर आणि त्याची सर्व कार्ये फारशी विकसित होत नाहीत, म्हणून सर्व औषधे डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली आणि नियंत्रणाखाली घेतली पाहिजेत. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, प्रोकिनेटिक्समुळे लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

एक हर्बल तयारी जी पचन सुधारते आणि आतड्यांमध्ये गॅस निर्मिती कमी करते, बाळाच्या पालकांमध्ये खूप लोकप्रिय आहे. एका जातीची बडीशेप "प्लँटेक्स" च्या फळांवर आधारित हे एकाग्रता आहे.

वनस्पती प्रोकिनेटिक्सबद्दल काही शब्द बोलणे योग्य आहे.

नैसर्गिक मदतनीस

जग हे असेच चालते, की कोणत्याही आजाराचा इलाज कोणत्या तरी वनस्पतीमध्ये सापडतो, तुम्हाला फक्त कोणता हे माहित असणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, वनस्पती प्रोकिनेटिक्स ज्ञात आहेत जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या मोटर फंक्शनला उत्तेजित करतात. त्यापैकी काही येथे आहे:

• फार्मास्युटिकल कॅमोमाइल.
• वडील काळे.
• बडीशेप.
• ओरेगॅनो.
• मदरवॉर्ट.
• पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड.
• मेलिसा.
• सुशेनित्सा दलदली.
• केळी मोठी आहे.
• बकथॉर्न अल्डर.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता सुधारण्यास मदत करणार्या वनस्पतींच्या यादीमध्ये मोठ्या संख्येने वनस्पतींचे इतर प्रतिनिधी समाविष्ट आहेत. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की काही भाज्या आणि फळांचा समान प्रभाव आहे:

• स्वीडन.
• खरबूज.
• कोबी.
• गाजर.
• बीट.
• भोपळा.
• काउबेरी.
• द्राक्ष.

या भाज्यांचे प्रोकिनेटिक गुणधर्म त्यांच्यापासून तयार केलेले ताजे रस घेतल्यास चांगले प्रकट होतात.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की रोगांच्या तीव्रतेच्या काळात आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय आपण हर्बल औषधे बदलू नये.

दुष्परिणाम

हे अत्यंत महत्वाचे आहे की नवीन पिढीच्या प्रोकिनेटिक्सचे सक्रिय पदार्थ मेटोक्लोप्रॅमाइड असलेल्या पहिल्या पिढीच्या औषधांपेक्षा खूपच कमी दुष्परिणाम आहेत. तथापि, अगदी नवीन औषधांचे देखील दुष्परिणाम आहेत:

• डोकेदुखी.
• वाढलेली उत्तेजना.
• कोरडे तोंड, तहान.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ.
• अर्टिकेरिया, पुरळ, खाज सुटणे.
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया.
• लहान मुलांमध्ये एक्स्ट्रापायरामिडल लक्षणे असू शकतात.

औषध बंद केल्यानंतर, दुष्परिणाम पूर्णपणे अदृश्य होतात.

डॉक्टरांनी प्रोकिनेटिक्स लिहून दिल्यास, औषधांच्या यादीमध्ये वेगवेगळ्या नावांसह अनेक औषधे समाविष्ट असू शकतात, परंतु त्याच सक्रिय घटकांसह. या प्रकरणात, साइड इफेक्ट्स समान असतील.

प्रोकिनेटिक्सच्या वापराची वैशिष्ट्ये

अत्यंत काळजीपूर्वक, यकृत निकामी आणि खराब मूत्रपिंड कार्य असलेल्या लोकांना प्रोकिनेटिक्स लिहून दिले पाहिजेत. अशा रुग्णांवर कठोर वैद्यकीय देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे.

प्रोकिनेटिक्सच्या दीर्घकालीन वापरासह, रुग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांना अधिक वेळा भेट दिली पाहिजे. लहान मुलांमध्ये, विशेषत: एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये सावधगिरीने प्रोकिनेटिक्स वापरा.

वृद्ध रुग्णांना या गटातील औषधे लिहून देताना काळजी घेणे आवश्यक आहे.

प्रोकिनेटिक्सचा उपचार करताना, आपण अशा कामात गुंतू नये ज्यात लक्ष वाढवणे आणि द्रुत प्रतिक्रिया आवश्यक आहेत.

घेण्यापूर्वी, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा. तुमचे आरोग्य यावर अवलंबून आहे. प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय वैद्यकीय उत्पादन त्याच्या हर्बल समकक्षाने बदलू नका.

प्रोकिनेटिक्स- हा औषधांचा एक समूह आहे जो पचनमार्गाच्या गतिशीलतेचे नियमन करतो. प्रोकिनेटिक प्रभावासह तयारी पाचनमार्गाद्वारे आतड्यांसंबंधी सामग्रीची हालचाल सुधारते, पोट आणि अन्ननलिका यांच्यातील स्फिंक्टरच्या चांगल्या कार्यास हातभार लावते आणि पोटातून अन्ननलिकेमध्ये अन्नाचा ओहोटी प्रतिबंधित करते.

रशियामध्ये, फार्मसी मार्केट तीन प्रोकिनेटिक्सद्वारे प्रस्तुत केले जाते जे वापरासाठी मंजूर आहेत: मेटोक्लोप्रमाइड, डोम्पेरिडोन, इटोप्राइड. इतर औषधे प्रतिबंधित आहेत किंवा विकासाधीन आहेत.

प्रोकिनेटिक्सचे अनेक फार्माकोलॉजिकल गट आहेत.

डोपामिनर्जिक डी 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स

ते प्रोकिनेटिक्सचे सर्वात अभ्यासलेले आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरलेले गट आहेत. या गटाची औषधे, डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स अवरोधित करतात, आतडे आणि पोटातील गुळगुळीत स्नायू पेशींचा टोन वाढवून पाचन तंत्राच्या मोटर क्रियाकलापांचे नियमन करतात. त्यांच्याकडे अँटीमेटिक आणि अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव आहेत.

सेरोटोनिन 5-HT4 रिसेप्टर ऍगोनिस्ट

या गटाची औषधे, पाचक मुलूखातील सबम्यूकोसल लेयरमधील सेरोटोनिन एच 4 रिसेप्टर्सवर कार्य करतात, एसिटाइलकोलीन सोडण्यास उत्तेजित करतात. Acetylcholine पोट आणि आतड्यांच्या मोटर क्रियाकलाप वाढवते. ओटीपोटात अस्वस्थता कमी करण्यासाठी, चिडचिड आंत्र सिंड्रोममध्ये स्टूल सामान्य करण्यासाठी या औषधांची क्षमता अभ्यासांनी दर्शविली आहे. या टप्प्यावर, औषधांच्या या गटाच्या सक्रिय चाचण्या उपचारांमध्ये एक आशादायक दिशा म्हणून चालू आहेत.

सेरोटोनिन एच 3 रिसेप्टर विरोधी

या फार्मास्युटिकल गटाचा अभ्यास सेरोटोनिन एच 3 रिसेप्टर्सचे कार्य रोखण्यासाठी मेटोक्लोप्रॅमाइडच्या गुणधर्मांचा शोध लागल्यानंतर आणि त्याच्या प्रोकिनेटिक गुणधर्मांचा भाग सेरोटोनिन आणि त्याच्या रिसेप्टर्सशी तंतोतंत संबंधित असलेल्या सिद्धांताच्या शोधानंतर सुरू झाला. निवडकपणे केवळ H3 रिसेप्टर्सवर कार्य करणार्‍या औषधांचे संश्लेषण सुरू झाले.

• (लॅटरान, झोफ्रान). औषध पोटातून ड्युओडेनममध्ये अन्नाच्या हालचालींना गती देते, टोन सामान्य करते. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये किंवा भूल देऊन केमोथेरपीमुळे मळमळ आणि उलट्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोग आणि चिडचिड आंत्र सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये याचा विस्तृत उपयोग आढळला नाही.
• ट्रोपिंडोल (ट्रोपिसेट्रॉन, नवोबान). या गटातील पहिले औषध, जे दीर्घकाळापर्यंत खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरचे कार्य सामान्य करू शकते, गॅस्ट्रिक सामग्रीच्या ओहोटीला प्रतिबंधित करते. याचा स्पष्ट अँटीमेटिक प्रभाव आहे. केमोथेरपीनंतर कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये याचा वापर केला जातो.

दुहेरी कृतीसह नवीन पिढीचे प्रोकिनेटिक्स

• इटोप्राइड (गॅनाटन, इटोमेड). औषध एकाच वेळी डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स आणि अँटीकोलिनेस्टेरेस रिसेप्टर्सवर कार्य करते, जे त्याच्या अनुप्रयोगाची व्याप्ती वाढवते. खालच्या एसोफेजियल स्फिंक्टरच्या टोनवर त्याचा सकारात्मक प्रभाव पडतो, अन्ननलिकेमध्ये गॅस्ट्रिक सामग्रीचे ओहोटी रोखते. त्याच वेळी, ते आतड्याच्या सर्व भागांच्या पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजित करते, बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत आतड्यांसंबंधी हालचाल सुधारते. याचा मध्यम अँटीमेटिक प्रभाव आहे. पोटाच्या स्रावी क्रियाकलापांवर परिणाम होत नाही. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेवर परिणाम होत नाही. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स रोगाच्या उपचारांमध्ये, हे डॉम्पेरिडोनपेक्षा चांगले असल्याचे सिद्ध झाले आहे. इटोप्रिडच्या फायद्यांमध्ये इतर औषधांसह परस्परसंवादाची अनुपस्थिती समाविष्ट आहे.

प्रोकिनेटिकची निवड पाचन तंत्राच्या विविध भागांच्या उपचारांमध्ये क्लिनिकल प्रभावीपणा, सुरक्षितता आणि विरोधाभासांवर आधारित आहे.

सर्व सूचीबद्ध औषधांपैकी, केवळ 2 औषधे कार्यक्षमता / सुरक्षिततेची अट पूर्ण करतात - इटोप्राइड आणि डोम्पेरिडोन. वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (अन्ननलिका, पोट) च्या मोटर क्रियाकलापांच्या विकारांच्या उपचारांमध्ये, इटोप्राइड हे औषध निवडले जाते.

वापरासाठी संकेत

विरोधाभास

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव;
• पोटात छिद्र पाडणे;
• गर्भधारणा;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा यांत्रिक अडथळा;
• प्रोलॅक्टिनोमा (डोम्पेरिडोनसाठी).

नैसर्गिक प्रोकिनेटिक्स

• Iberogast. 9 वनस्पतींच्या अर्कांवर आधारित हर्बल तयारी. कृतीची यंत्रणा पचनमार्गावरील प्रत्येक वनस्पतीच्या वैयक्तिक प्रभावाशी संबंधित आहे. अर्जाचा मुख्य मुद्दा म्हणजे पोट. पोटातून अन्न जाणे वाढवते, गतिशीलता सामान्य करते. हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करते आणि पोटात श्लेष्माचे उत्पादन वाढवते.

हे उच्च सुरक्षा प्रोफाइलसह त्याच्या प्रभावीतेमध्ये "केमिकल प्रोकिनेटिक्स" पेक्षा वेगळे आहे. फंक्शनल डिस्पेप्सियाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.