स्लाइड 3

मुख्य भाषण क्षेत्र

• 200 - 3200 Hz च्या श्रेणीत आहे.
• वृद्ध लोक सहसा उच्च वारंवारता ऐकत नाहीत.

स्लाइड 4

• टोन - समान वारंवारतेचे ध्वनी असतात.
• आवाज हे असंबंधित फ्रिक्वेन्सीने बनलेले ध्वनी आहेत.
• टिंब्रे हे ध्वनी लहरींच्या आकाराद्वारे निर्धारित ध्वनीचे वैशिष्ट्य आहे.

स्लाइड 7

ध्वनीच्या जोराचा मानसशास्त्रीय सहसंबंध.

• कुजबुजलेले भाषण - 30 डीबी
• बोलचाल भाषण - 40 - 60 डीबी
• रस्त्यावरचा आवाज - 70 डीबी
• कानात किंचाळणे - 110 डीबी
• मोठा आवाज - 80 डीबी
• जेट इंजिन - 120 डीबी
• वेदना उंबरठा - 130 - 140 डीबी

स्लाइड 8

कानाची रचना

स्लाइड 9

बाह्य कान

स्लाइड 10

• ऑरिकल हा ध्वनी पकडणारा, रेझोनेटर आहे.
• कर्णपटलाला ध्वनी दाब येतो आणि तो मधल्या कानाच्या ossicles मध्ये प्रसारित करतो.

स्लाइड 11

• त्याचा स्वतःचा दोलन कालावधी नाही, कारण त्याच्या तंतूंची दिशा वेगळी असते.
• आवाज विकृत करत नाही. मस्कुलस टेन्सर टिंपनीद्वारे अत्यंत तीव्र आवाजात पडद्याची कंपने मर्यादित असतात.

स्लाइड 12

मध्य कान

स्लाइड 13

मालेयसचे हँडल कानाच्या पडद्यामध्ये विणलेले असते.

माहिती हस्तांतरण क्रम:

• हातोडा →
• निरण→
• स्ट्रेमेच्को →
• ओव्हल विंडो →
• पेरिलिम्फ → स्कॅला वेस्टिबुलरिस

स्लाइड 15

• स्नायू स्टॅपिडियस स्टिरपची हालचाल मर्यादित करते.
• कानावर तीव्र आवाजाच्या क्रियेनंतर 10ms नंतर प्रतिक्षेप होतो.

स्लाइड 16

बाहेरील आणि मध्य कानात ध्वनी लहरींचे प्रसारण हवेमध्ये होते.

स्लाइड 19

• हाडाचा कालवा दोन पडद्यांनी विभक्त केला जातो: एक पातळ वेस्टिब्युलर झिल्ली (रेइसनर)
• आणि एक दाट, लवचिक पाया पडदा.
• कोक्लियाच्या शीर्षस्थानी, हे दोन्ही पडदा जोडलेले आहेत, त्यांना हेलीकोट्रेमामध्ये एक छिद्र आहे.
• 2 पडदा कोक्लीअच्या हाडाच्या कालव्याला 3 पॅसेजमध्ये विभाजित करतात.

स्लाइड 20

• स्टेप्स
• गोल खिडकी
• अंडाकृती खिडकी
• तळघर पडदा
• तीन चॅनेल कोक्लीया
• रेइसनरचा पडदा

स्लाइड 21

कॉक्लियर चॅनेल

स्लाइड 22

1) वरचा कालवा स्कॅला वेस्टिबुलरिस (अंडाकृती खिडकीपासून कोक्लीयाच्या वरच्या बाजूस) आहे.

2) खालचा चॅनेल टायम्पॅनिक जिना आहे (गोलाकार खिडकीतून). कालवे संवाद साधतात, पेरिलिम्फने भरलेले असतात आणि एकच कालवा तयार करतात.

3) मधला किंवा पडदा कालवा ENDOLYMPH ने भरलेला असतो.

स्लाइड 23

एंडोलिम्फ मधल्या स्कॅलाच्या बाहेरील भिंतीवर संवहनी पट्टीने तयार होतो.

स्लाइड 26

अंतर्गत

• एका ओळीत व्यवस्था
• त्यापैकी सुमारे 3500 आहेत.
• त्यांच्याकडे 30 - 40 जाड आणि खूप लहान केस आहेत (4 - 5 MK).

स्लाइड 27

घराबाहेर

• 3 - 4 पंक्तींमध्ये व्यवस्था केलेले,
• 12,000 - 20,000 पेशी आहेत.
• त्यांच्याकडे 65 - 120 पातळ आणि लांब केस आहेत.

स्लाइड 28

रिसेप्टर पेशींचे केस एंडोलिम्फने धुतले जातात आणि टेक्टोरियल झिल्लीच्या संपर्कात येतात.

स्लाइड 29

कोर्टीच्या अवयवाची रचना

स्लाइड 30

• अंतर्गत फोनोरसेप्टर्स
• टेक्टोरियल झिल्ली
• बाह्य फोनोरसेप्टर्स
• मज्जातंतू तंतू
• तळघर पडदा
• समर्थन पेशी

स्लाइड 31

फोनोरसेप्टर्सची उत्तेजना

स्लाइड 32

• ध्वनीच्या कृती अंतर्गत, मुख्य पडदा दोलन सुरू होते.
• रिसेप्टर पेशींचे केस टेक्टोरियल झिल्लीला स्पर्श करतात
• आणि विकृत.

स्लाइड 33

• फोनोरेसेप्टर्समध्ये, रिसेप्टर क्षमता उद्भवते आणि श्रवण तंत्रिका दुय्यम संवेदी रिसेप्टर्सच्या योजनेनुसार उत्तेजित होते.
• श्रवण तंत्रिका सर्पिल गॅंगलियनच्या न्यूरॉन्सच्या प्रक्रियेद्वारे तयार होते.

स्लाइड 34

कोक्लीयाची विद्युत क्षमता

स्लाइड 35

5 विद्युत घटना:

फोनोरसेप्टरची झिल्ली क्षमता. 2. एंडोलिम्फ क्षमता (दोन्ही आवाजाच्या क्रियेशी संबंधित नाहीत);

३.मायक्रोफोन,

4.संक्षेप

श्रवण मज्जातंतूची संभाव्यता (ध्वनी उत्तेजनांच्या प्रभावाखाली उद्भवते).

स्लाइड 36

कोक्लीया संभाव्यतेचे वैशिष्ट्यीकरण

स्लाइड 37

1) रिसेप्टर सेलची झिल्ली क्षमता ही पडद्याच्या आतील आणि बाहेरील बाजूंमधील संभाव्य फरक आहे. MP = -70 - 80 MV.

2) एंडोलिम्फ संभाव्य किंवा एंडोकोक्लियर संभाव्य.

पेरिलिम्फच्या संबंधात एंडोलिम्फमध्ये सकारात्मक क्षमता आहे. हा फरक 80mV इतका आहे.

स्लाइड 38

3) मायक्रोफोन संभाव्य (MP).

• जेव्हा इलेक्ट्रोड्स गोल खिडकीवर किंवा स्कॅला टायम्पनीमध्ये रिसेप्टर्सच्या जवळ असतात तेव्हा ते नोंदणीकृत होते.
• एमपी वारंवारता ओव्हल विंडोमध्ये प्रवेश करणार्या ध्वनी कंपनांच्या वारंवारतेशी संबंधित आहे.
• या क्षमतांचे मोठेपणा आवाजाच्या तीव्रतेच्या प्रमाणात आहे.

स्लाइड 40

5) श्रवण तंत्रिका तंतूंची क्रिया क्षमता

हे केसांच्या पेशींमध्ये मायक्रोफोन आणि समेशन संभाव्यता दिसण्याचा परिणाम आहे. रक्कम अभिनय ध्वनीच्या वारंवारतेवर अवलंबून असते.

स्लाइड 41

• 1000 Hz पर्यंत आवाज असल्यास,
• नंतर संबंधित वारंवारतेचा PD श्रवण तंत्रिका मध्ये होतो.
• उच्च फ्रिक्वेन्सीवर, श्रवण तंत्रिका मध्ये एपीची वारंवारता कमी होते.

स्लाइड 42

कमी फ्रिक्वेन्सीवर, एपी मोठ्या संख्येने आणि उच्च फ्रिक्वेन्सीवर, थोड्या प्रमाणात मज्जातंतू तंतूंमध्ये आढळतात.

स्लाइड 43

श्रवण प्रणालीचे ब्लॉक आकृती

स्लाइड 44

कोक्लियाच्या संवेदी पेशी

• सर्पिल गँगलियन न्यूरॉन्स
• मेडुला ओब्लोंगाटाचे कॉक्लियर न्यूक्ली
• क्वाड्रिजेमिनाचे निकृष्ट ट्यूबरकल्स (मध्यमस्तिष्क)
• थॅलेमस डायनेसेफॅलॉनचे मेडियल जेनिक्युलेट बॉडी)
• कॉर्टेक्सचे टेम्पोरल लोब (ब्रॉडमनच्या मते फील्ड 41, 42)

स्लाइड 45

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विविध विभागांची भूमिका

स्लाइड 46

• कॉक्लियर न्यूक्ली - ध्वनीच्या वैशिष्ट्यांची प्राथमिक ओळख.
• क्वाड्रिजेमिनाची निकृष्ट कोलिक्युली ध्वनीला प्राथमिक ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स प्रदान करते.

श्रवणविषयक कॉर्टेक्स प्रदान करते:

1) हलत्या आवाजाची प्रतिक्रिया;

2) जैविक दृष्ट्या महत्त्वाच्या ध्वनींची निवड;

3) एक जटिल आवाज, भाषण प्रतिक्रिया.

स्लाइड 47

वेगवेगळ्या उंचीच्या आवाजाच्या आकलनाचे सिद्धांत (वारंवारता)

1. हेल्महोल्ट्झचा अनुनाद सिद्धांत.

2. रदरफोर्डचा टेलिफोन सिद्धांत.

3.स्थानिक कोडिंगचा सिद्धांत.

स्लाइड 48

हेल्महोल्ट्झ अनुनाद सिद्धांत

मुख्य कॉक्लियर झिल्लीचा प्रत्येक फायबर त्याच्या स्वतःच्या ध्वनी वारंवारतेनुसार असतो:

कमी फ्रिक्वेन्सीवर - शीर्षस्थानी लांब तंतू;

उच्च फ्रिक्वेन्सीवर - पायथ्याशी लहान तंतू.

स्लाइड 49

सिद्धांताची पुष्टी झालेली नाही कारण:

झिल्लीचे तंतू ताणलेले नसतात आणि त्यांच्याकडे "रेझोनंट" कंपन वारंवारता नसते.

स्लाइड 50

रदरफोर्डचा टेलिफोन सिद्धांत (1880)

स्लाइड 51

ध्वनी कंपन → फोरेमेन ओव्हल → स्कॅला वेस्टिब्युलर पेरिलिम्फचे दोलन → स्केला टायम्पनी पेरिलिम्फचे हेलिकोट्रेमा दोलन → मुख्य झिल्लीचे दोलन

→ फोनोरसेप्टर्सची उत्तेजना

स्लाइड 52

• श्रवण तंत्रिकामधील एपी फ्रिक्वेन्सी कानावर काम करणार्‍या आवाजाच्या वारंवारतेशी संबंधित असतात.
• तथापि, हे फक्त 1000 Hz पर्यंत खरे आहे.
• मज्जातंतू एपीच्या उच्च वारंवारतेचे पुनरुत्पादन करू शकत नाही

स्लाइड 53

बेकेसीचा अवकाशीय कोडींग सिद्धांत. (प्रवास लहर सिद्धांत, स्थान सिद्धांत)

1000 Hz वरील फ्रिक्वेन्सीसह ध्वनीची धारणा स्पष्ट करते

स्लाइड 54

• ध्वनीच्या कृती अंतर्गत, रकाब सतत कंपनांना पेरिलिम्फमध्ये प्रसारित करतो.
• पातळ वेस्टिब्युलर झिल्लीद्वारे, ते एंडोलिम्फमध्ये प्रसारित केले जातात.

स्लाइड 55

• एक "प्रवास लहर" एंडोलिम्फॅटिक कालव्याच्या बाजूने हेलीकोट्रेमापर्यंत पसरते.
• त्याच्या प्रसाराचा दर हळूहळू कमी होतो,

स्लाइड 56

• तरंगाचे मोठेपणा प्रथम वाढते,
• नंतर कमी होते आणि कमकुवत होते
• हेलीकोट्रेमापर्यंत पोहोचल्याशिवाय.
• तरंगाच्या उत्पत्तीचे ठिकाण आणि त्याच्या क्षीणतेच्या बिंदूच्या दरम्यान मोठेपणा कमाल आहे.

स्लाइड 4

ऑरिकलचे कार्यात्मक महत्त्व कमी आहे या वस्तुस्थितीमुळे, त्याचे सर्व रोग, तसेच नुकसान आणि विकासात्मक विसंगती, त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीपर्यंत, लक्षणीय श्रवण कमजोरी होत नाही आणि प्रामुख्याने केवळ कॉस्मेटिक असतात.

स्लाइड 5

दुसरी गोष्ट म्हणजे बाह्य श्रवणविषयक मीटस. कोणतीही प्रक्रिया ज्यामुळे त्याचे लुमेन बंद होते, ज्यामुळे हवेच्या ध्वनी संप्रेषणाचे उल्लंघन होते, ज्यामुळे सुनावणीत लक्षणीय घट होते.

स्लाइड 6

अ) बाह्य श्रवणविषयक कालव्याचे अट्रेसिया. क्वचितच उद्भवते. एट्रेसिया हा संपूर्ण संसर्ग आहे. बाह्य श्रवणविषयक कालव्याचा जन्मजात एट्रेसिया सहसा ऑरिकलच्या विकासातील विसंगतीसह एकाच वेळी होतो, बहुतेकदा त्याच्या अविकसिततेसह. एट्रेसियाची कारणे: पॅसेजच्या भिंतींची जुनाट पसरलेली जळजळ. अशी जळजळ प्राथमिक असू शकते, जेव्हा दाहक प्रक्रिया बाहेरून संसर्ग झाल्यामुळे उद्भवते (उदाहरणार्थ, कानात दूषित वस्तू खाजवताना किंवा उचलताना), किंवा दुय्यम, जेव्हा दीर्घकाळापर्यंत जळजळ झाल्यामुळे जळजळ विकसित होते. मधल्या कानातून पू वाहणारी बाह्य श्रवणविषयक कालव्याची त्वचा. दुखापतीनंतर पॅसेजच्या भिंतींवर डाग पडण्याचा परिणाम (फुटका, जखम, बंदुकीचा गोळीबार) किंवा बर्न. 2. कान कालव्याचे पॅथॉलॉजी

स्लाइड 7

सर्व प्रकरणांमध्ये, केवळ बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या संपूर्ण संसर्गामुळे लक्षणीय आणि सतत ऐकण्याचे नुकसान होते. अपूर्ण अतिवृद्धीसह, जेव्हा कानाच्या कालव्यामध्ये कमीत कमी एक अरुंद अंतर असते तेव्हा ऐकणे सहसा त्रास देत नाही; या प्रकरणांमध्ये बिघडलेले कार्य (अपूर्ण फ्यूजनसह) मध्य किंवा आतील कानात एकाच वेळी विद्यमान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवते. मधल्या कानात पुवाळलेल्या प्रक्रियेच्या उपस्थितीत, बाह्य श्रवणविषयक कालव्याचे तीक्ष्ण अरुंद होणे खूप धोक्याचे आहे, कारण ते मधल्या कानातून पू बाहेर जाण्यास प्रतिबंध करते आणि पुवाळलेला दाह खोल भागांमध्ये (आतील भागात) संक्रमणास हातभार लावू शकते. कान, मेनिन्ज).

स्लाइड 8

बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या अ‍ॅट्रेसियासह, श्रवणशक्ती कमी होणे हे ध्वनी-संवाहक उपकरणाच्या नुकसानीच्या स्वरूपाचे असते, म्हणजेच, कमी आवाजाची समज प्रामुख्याने ग्रस्त असते; उच्च टोनची धारणा जतन केली जाते, हाडांचे वहन सामान्य राहते किंवा काही प्रमाणात सुधारते. बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या एट्रेसियाचा उपचार केवळ प्लास्टिक सर्जरीद्वारे लुमेनच्या कृत्रिम पुनर्संचयनामध्ये असू शकतो.

स्लाइड 9

ब) सल्फर प्लग.

बाह्य कानाच्या रोगांचे वर्णन करताना, एका पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे सतत ऐकणे कमी होत नाही, परंतु बर्याचदा रुग्णाला आणि त्याच्या नातेवाईकांमध्ये मोठी चिंता निर्माण होते. आम्ही तथाकथित सल्फर प्लगबद्दल बोलत आहोत. सामान्य परिस्थितीत, कानातले, बाहेरील हवेतून बाहेरील श्रवणविषयक कालव्यात प्रवेश करणार्‍या धुळीच्या कणांमध्ये मिसळून, तुकड्यांसारख्या गुठळ्यांमध्ये बदलतात, जे अस्पष्टपणे, सहसा रात्रीच्या वेळी तुमच्या बाजूला पडताना, कानातून बाहेर पडतात किंवा प्रवेशद्वारावर जमा होतात. बाह्य श्रवणविषयक कालव्याकडे आणि धुताना काढले जातात. . काही मुलांमध्ये मेणापासून कान स्वच्छ करण्याची ही प्रक्रिया बिघडते आणि मेण बाह्य श्रवणविषयक कालव्यात जमा होतो.

स्लाइड 10

1) सल्फर ग्रंथींचे कार्य वाढवणे (सामान्यतः कान कालव्याच्या त्वचेच्या जळजळीचा परिणाम म्हणून); 2) बाह्य श्रवणविषयक कालव्याची अरुंदता आणि असामान्य वक्रता, ज्यामुळे सल्फर बाहेरून काढणे कठीण होते; 3) सल्फरचे रासायनिक गुणधर्म: त्याची वाढलेली चिकटपणा, चिकटपणा, ज्यामुळे कान कालव्याच्या भिंतींना सल्फर चिकटते. सल्फर प्लग तयार होण्याची कारणे:

स्लाइड 11

हळूहळू जमा होत असताना, सल्फर एक प्लग बनवते जे बाह्य श्रवणविषयक कालव्याचे लुमेन भरते. सल्फरचा संचय रुग्णाला अतिशय मंद आणि अगोदर होतो. जोपर्यंत कॉर्क आणि कान कालव्याच्या भिंतीमध्ये कमीतकमी एक अरुंद अंतर आहे तोपर्यंत श्रवणशक्ती बिघडत नाही. तथापि, या परिस्थितीत कानात पाण्याचा थेंब टाकणे फायदेशीर आहे, कारण सल्फर फुगतो आणि हे अंतर बंद करतो. या प्रकरणांमध्ये रुग्णांच्या तक्रारी अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: अचानक, संपूर्ण आरोग्याच्या दरम्यान, नदीत पोहल्यानंतर किंवा आंघोळीत आंघोळ केल्यावर, एकामध्ये बहिरेपणा आला आणि कधीकधी दोन्ही कानात, कानात आवाज आला आणि डोक्यात, स्वतःच्या आवाजाची विकृत धारणा, जी अवरोधित कानात गुंजते आणि एक अप्रिय संवेदना निर्माण करते.

स्लाइड 12

मुलांमध्ये सल्फर प्लगची निर्मिती अनेकदा दिसून येते. सल्फर प्लगसाठी उपचार करणे अगदी सोपे आहे: विशेष थेंबांसह प्राथमिक मऊ केल्यानंतर, विशेष सिरिंजमधून कोमट पाण्याने कान धुवून प्लग काढला जातो. अशी वॉशिंग फक्त डॉक्टर किंवा विशेष प्रशिक्षित पॅरामेडिकल वर्कर (नर्स, पॅरामेडिक) द्वारे केली जाऊ शकते. सर्व प्रकारच्या काड्या, चमचे, हेअरपिन इत्यादींचा वापर करून सल्फर प्लग स्वतंत्रपणे काढण्याचे कोणतेही प्रयत्न अस्वीकार्य आहेत.

स्लाइड 13

ब) परदेशी संस्था

कानात परकीय शरीरे बहुतेकदा अशा मुलांमध्ये आढळतात जे खोड्यातून, त्यांच्या कानात विविध लहान वस्तू टाकतात: वाटाणे, चेरीचे खड्डे, बिया, मणी, धान्याचे कान इ. ज्या प्रौढांना खाजवण्याची आणि उचलण्याची सवय असते. त्यांच्या कानात अनेकदा पेन्सिल, मॅच, फांद्या आणि इतर वस्तूंचे तुकडे आढळतात. कधीकधी कापसाचे गोळे कानात सोडले जातात आणि खोलवर ढकलले जातात, काही लोक सर्दी टाळण्यासाठी ठेवतात. उन्हाळ्यात, घराबाहेर झोपताना, लहान कीटक काहीवेळा कानात रेंगाळतात, ज्यामुळे त्यांच्या हालचालींसह आणि कानाच्या पडद्याची जळजळ होऊन खूप चिंता आणि कधीकधी तीव्र वेदना होतात. आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की कानात परदेशी शरीराची उपस्थिती इतका धोका नाही की तो काढून टाकण्याचा अयशस्वी प्रयत्न केला गेला. कोणत्याही परिस्थितीत एखाद्याला परदेशी शरीराच्या स्पष्ट प्रवेशाचा मोह होऊ नये आणि चिमटा, हेड पिन किंवा इतर सुधारित वस्तूंनी ते काढण्याचा प्रयत्न करू नये. असे सर्व प्रयत्न, नियमानुसार, परदेशी शरीराला खोलवर ढकलून आणि कान कालव्याच्या हाडांच्या भागात नेले जातात, तेथून केवळ गंभीर शस्त्रक्रियेद्वारे परदेशी शरीर काढून टाकले जाऊ शकते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा, परदेशी शरीर काढून टाकण्याच्या अयोग्य प्रयत्नांसह, टायम्पेनिक झिल्लीच्या विघटनाने, श्रवणविषयक ossicles च्या अव्यवस्था आणि अगदी मेंनिंजेसच्या जळजळीच्या विकासासह ते मध्य कानात ढकलले गेले.

स्लाइड 14

जेव्हा परदेशी शरीर कान कालवामध्ये प्रवेश करते तेव्हा प्री-हॉस्पिटल उपाय

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कानात परदेशी शरीराची उपस्थिती, जरी अनेक दिवसांपर्यंत, हानी पोहोचवू शकत नाही, म्हणून परदेशी शरीर असलेल्या मुलास शक्य तितक्या लवकर तज्ञ डॉक्टरांकडे नेले पाहिजे. रुग्णालयापूर्वीच्या उपाययोजनांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो: 1) कोणत्याही शुद्ध द्रव तेलाचे काही थेंब (उबदार स्वरूपात) कानात टाकून जिवंत परदेशी शरीरे मारणे; 2) सूजलेल्या परदेशी शरीरासह (मटार, बीन्स इ.) - परदेशी शरीरावर सुरकुत्या पडण्यासाठी कानात उबदार अल्कोहोल ओतणे; 3) सूज नसलेल्या शरीरांसह (मणी, खडे, चेरी खड्डे), तसेच जिवंत परदेशी शरीरे - सामान्य रबर सिरिंजच्या उबदार उकडलेल्या पाण्याने कान काळजीपूर्वक धुवा. कानाच्या पडद्याला छिद्र पडल्याचा संशय असल्यास, वॉशिंग केले जात नाही.

स्लाइड 15

टायम्पेनिक झिल्लीचे वेगळे रोग, जखम आणि असामान्य विकास दुर्मिळ आहेत. जन्मजात अविकसितता किंवा टायम्पेनिक झिल्लीची अनुपस्थिती सहसा बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या जन्मजात एट्रेसियासह असते. या प्रकरणांमध्ये अविकसित देखील tympanic पोकळी, श्रवण ossicles, मधल्या कानाचे स्नायू, इ. 3. tympanic झिल्लीचे रोग

स्लाइड 16

छिद्र पाडणे हे त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे, जे यांत्रिक क्रिया, टायम्पेनिक पोकळीच्या आत आणि बाहेरील दाब फरक आणि दाहक प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवते. हेअरपिन, मॅच आणि इतर वस्तूंसह कानात उचलताना तसेच बाह्य श्रवणविषयक कालव्यातून परदेशी शरीर काढून टाकण्याच्या अयोग्य प्रयत्नांमध्ये, छिद्रासह कर्णपटलाचे नुकसान दिसून येते. वायुमंडलीय दाबातील जलद चढउतारांसह टायम्पेनिक पडदा फुटणे अनेकदा घडते. युद्धकाळात, तोफखाना, हवाई बॉम्ब, खाणी, हँडग्रेनेड आणि कानाजवळ गोळीबार केलेल्या गोळ्यांच्या स्फोटांमधून मोठ्या आवाजामुळे बहुतेक वेळा कानाचा पडदा फुटतो.

स्लाइड 17

टायम्पेनिक झिल्लीच्या अखंडतेचे उल्लंघन, श्रवणविषयक अवयवाचे उर्वरित भाग अखंड असताना, श्रवणविषयक कार्यावर तुलनेने कमी प्रभाव पडतो (या प्रकरणात, केवळ कमी आवाजांचे प्रसारण ग्रस्त आहे). टायम्पेनिक झिल्लीच्या छिद्रे आणि फाटण्याचा मुख्य धोका म्हणजे मध्य कानाच्या पुवाळलेल्या जळजळांच्या नंतरच्या विकासासह टायम्पेनिक पोकळीत संक्रमण होण्याची शक्यता. म्हणून, कानाचा पडदा फाटण्यासोबत कानाला दुखापत झाल्यास, कान धुणे अशक्य आहे, ते निर्जंतुकीकृत कापूस लोकरने झाकलेले असावे.

स्लाइड 18

एका वेगळ्या स्वरूपात कानाच्या पडद्याचे दाहक रोग जवळजवळ कधीच आढळत नाहीत. बहुतेकदा ते मध्य कानात दाहक प्रक्रियेतील दुय्यम बदल म्हणून उद्भवतात.

स्लाइड 19

मधल्या कानाचे रोग

स्लाइड 20

स्लाइड 21

मध्यम कानाचे रोग सर्व वयोगटांमध्ये, विशेषत: बालपणात सामान्य मानले जातात. प्रतिकूल कोर्ससह, या रोगांमुळे अनेकदा सतत ऐकण्याचे नुकसान होते, काहीवेळा ती तीव्र प्रमाणात पोहोचते. मधल्या कानाच्या आतील आणि त्याच्या टोपोग्राफिक समीपतेसह मधल्या कानाच्या शारीरिक आणि शारीरिक संबंधामुळे, मधल्या कानात दाहक प्रक्रिया आतील कान, मेनिन्जेस आणि मेंदूच्या रोगाच्या रूपात गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात.

स्लाइड 22

मधल्या कानात प्रक्षोभक प्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत - ते कॅटररल आणि पुवाळलेला आहे.

स्लाइड 23

वाहणारे नाक, फ्लू, टॉन्सिलाईटिस आणि इतर रोगांसह नासोफरीनक्समधील दाहक प्रक्रिया श्रवण ट्यूबमध्ये पसरू शकते आणि श्लेष्मल त्वचेच्या दाहक सूजमुळे त्याचे लुमेन बंद होऊ शकते. नासोफरीनक्समधील एडिनॉइडच्या वाढीसह श्रवण ट्यूबच्या लुमेनचे बंद होणे देखील होऊ शकते. श्रवणविषयक नळीच्या अडथळ्यामुळे टायम्पेनिक पोकळीमध्ये हवेचा प्रवाह थांबतो. मधल्या कानातील हवा अंशतः श्लेष्मल झिल्लीद्वारे शोषली जाते (केशिका वाहिन्यांद्वारे ऑक्सिजन शोषल्यामुळे), ज्यामुळे टायम्पेनिक पोकळीतील दाब कमी होतो आणि बाह्य दाबाच्या प्राबल्यमुळे टायम्पॅनिक झिल्ली काढली जाते. आतील टायम्पेनिक पोकळीतील हवेच्या दुर्मिळतेमुळे श्लेष्मल झिल्लीच्या वाहिन्यांमधून रक्त प्लाझ्माची गळती होते आणि टायम्पेनिक पोकळीमध्ये (सिक्रेटरी ओटिटिस मीडिया) हा द्रव जमा होतो. हा द्रव काहीवेळा त्यात मोठ्या प्रमाणात प्रथिने तयार झाल्यामुळे चिकट बनतो किंवा रक्तस्रावी वर्ण प्राप्त करतो. म्हणून, मधल्या कानाच्या क्रॉनिक कॅटररल जळजळीचे वर्णन श्लेष्मल कर्णदाह, "चिकट" कान, "निळा" कानाच्या नावाखाली केले जाते.

स्लाइड 24

टायम्पॅनिक झिल्ली आणि टायम्पॅनिक पोकळीच्या भिंती यांच्यामध्ये कधीकधी संयोजी ऊतक पूल तयार होतात. टायम्पेनिक झिल्लीच्या बिघडलेल्या गतिशीलतेच्या परिणामी, ऐकण्याचे नुकसान होते, कानात आवाज येतो. वेळेवर आणि योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत मधल्या कानाचा तीव्र सर्दी क्रॉनिक होऊ शकतो. मध्य कानाची तीव्र कॅटररल जळजळ पूर्वीच्या तीव्रतेशिवाय विकसित होऊ शकते, म्हणजे, नासोफरीनक्समध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया आणि अॅडेनोइड्ससह. या प्रकरणांमध्ये, मधल्या कानात प्रक्रिया हळूहळू, हळूहळू विकसित होते आणि जेव्हा ऐकण्याचे नुकसान लक्षणीय प्रमाणात पोहोचते तेव्हाच रुग्ण आणि इतरांना लक्षात येते. काहीवेळा रूग्ण श्रवणशक्तीमध्ये काही सुधारणा नोंदवतात, सामान्यत: कोरड्या हवामानात, आणि, उलट, ओल्या हवामानात आणि नाक वाहताना श्रवण कमी होते.

स्लाइड 25

मधल्या कानाचा सर्दी विशेषत: प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शालेय वयाच्या मुलांमध्ये या वयात उद्भवणाऱ्या सतत ऐकण्याच्या दुर्बलतेच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणून दिसून येते. मुलांमध्ये त्याच्या घटनेत मुख्य भूमिका नासोफरीनक्समधील एडिनॉइड वाढीद्वारे खेळली जाते.

स्लाइड 26

श्रवणविषयक नलिकाची तीव्रता पुनर्संचयित करण्यासाठी उपचार कमी केले जातात. हे करण्यासाठी, सर्व प्रथम, त्याच्या बंद होण्यास कारणीभूत कारणे दूर करणे आवश्यक आहे. नाक आणि नासोफरीनक्सचा उपचार केला जातो, अॅडेनोइड वाढीच्या उपस्थितीत, ते काढून टाकले जातात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, या उपायांमुळे आधीच युस्टाचियन ट्यूबची तीव्रता सुधारते आणि सुनावणीची पुनर्स्थापना किंवा सुधारणा होते; परंतु बर्‍याचदा, विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत सर्दीसह, एखाद्याला विशेष कान उपचारांचा अवलंब करावा लागतो - फुंकणे, मालिश, फिजिओथेरपी. विशेष रबराचा फुगा वापरून कान बाहेर फुंकले जातात. अनुनासिक पोकळीच्या संबंधित अर्ध्या भागातून श्रवण ट्यूबमध्ये हवा फुंकली जाते. फुंकण्यामुळे श्रवण नलिकाची तीव्रता पुनर्संचयित होण्यास मदत होते आणि मधल्या कानात दाब समानता येते.

स्लाइड 27

काहीवेळा पालकांना आणि काळजीवाहूंना त्यांचे कान फुंकल्यामुळे मुलाचे ऐकू येण्याची भीती असते. ही भीती निराधार आहे, कारण कान बाहेर फुंकणे, योग्य संकेतांच्या उपस्थितीत केले जाते, केवळ श्रवणशक्ती बिघडत नाही, तर उलट, श्रवणशक्ती सुधारते किंवा पुनर्संचयित करते, तथापि, काहीवेळा प्रथम फुंकल्यानंतर लगेच होत नाही. , परंतु अशा अनेक प्रक्रियेनंतरच. काही प्रकरणांमध्ये (टायम्पेनिक झिल्लीच्या सतत मागे घेण्याच्या उपस्थितीत), फुंकण्याव्यतिरिक्त, टायम्पेनिक झिल्लीची वायवीय मालिश केली जाते: विशेष उपकरण वापरुन, बाह्य श्रवणविषयक कालव्यामध्ये दुर्मिळता आणि हवेचे संक्षेपण होते. परिणामी टायम्पेनिक झिल्लीची गतिशीलता पुनर्संचयित होते. वायवीय फनेल सिगल एपीएमयू - "कंप्रेसर" सह उजव्या टायम्पेनिक झिल्लीचे न्यूमोमासेज. कानाच्या टायम्पेनिक झिल्लीच्या न्यूमोमासेजसाठी उपकरण

स्लाइड 28

श्रवण ट्यूबच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या दाहक सूजच्या रिसॉर्प्शनला गती देण्यासाठी, विविध फिजिओथेरेप्यूटिक प्रक्रिया वापरल्या जातात. सतत प्रक्रियेच्या बाबतीत, पुराणमतवादी उपचारांच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, आणि एडेनोमिया नंतर श्रवण ट्यूबचे कार्य पुनर्संचयित न झाल्यास, ऑपरेशन देखील सध्या केले जातात. टायम्पॅनिक झिल्लीचे विच्छेदन केले जाते आणि छिद्रामध्ये शंट घातला जातो. टायम्पेनिक पोकळीतून बाहेर पडण्याची शक्यता असते आणि औषधे दिल्याने त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीवर परिणाम होतो. २-३ महिन्यांनी. शंट काढला जातो, भोक स्वतःच बंद होतो.

स्लाइड 29

मधल्या कानाचा तीव्र पुवाळलेला दाह (तीव्र पुवाळलेला मध्यकर्णदाह).

मधल्या कानाची तीव्र जळजळ प्रामुख्याने नाक आणि नासोफरीनक्समधून श्रवण ट्यूबद्वारे टायम्पॅनिक पोकळीमध्ये प्रवेश केल्यामुळे उद्भवते. बर्याचदा, तीव्र मध्यकर्णदाह तीव्र संसर्गजन्य रोगांमध्ये विकसित होतो - इन्फ्लूएन्झा, टॉन्सिलाईटिस, गोवर, स्कार्लेट फीव्हर इ. मधल्या कानात संक्रमणाचे दुर्मिळ मार्ग म्हणजे खराब झालेल्या कानाच्या पडद्याद्वारे बाहेरील कानातून सूक्ष्मजंतूंचा प्रवेश आणि रोगजनकांचा परिचय. रक्तवाहिन्यांद्वारे इतर अवयवांमधून.

स्लाइड 30

मधल्या कानाच्या तीव्र जळजळीची लक्षणे कान दुखणे, ऐकणे कमी होणे; सहसा भारदस्त तापमान. कानात वेदना खूप तीक्ष्ण असू शकते, कधीकधी ते असह्य होते. हे टायम्पेनिक पोकळीमध्ये दाहक द्रव जमा करून आणि टायम्पेनिक झिल्लीवर दबाव टाकून स्पष्ट केले आहे, ज्याची उच्च संवेदनशीलता आहे. दाहक प्रक्रिया सहसा टायम्पेनिक झिल्ली देखील पकडते, त्याच्या ऊती सैल होतात आणि पू दाबाच्या प्रभावाखाली, टायम्पेनिक झिल्लीचे छिद्र होते. ब्रेकथ्रूनंतर, टायम्पेनिक पोकळीत जमा झालेला द्रव बाहेरून एक मुक्त प्रवाह प्राप्त करतो आणि या संबंधात, कानात वेदना सहसा लगेच कमी होते, तापमान कमी होते.

स्लाइड 31

काहीवेळा, सौम्य प्रमाणात जळजळ झाल्यास, कानाच्या पडद्याला छिद्र न करता पुनर्प्राप्ती होते. या प्रकरणांमध्ये दाहक द्रव अंशतः टायम्पेनिक पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे शोषले जाते, अंशतः श्रवण ट्यूबद्वारे नासोफरीनक्समध्ये ओतले जाते. जर टायम्पेनिक झिल्लीचे स्वतंत्र छिद्र होत नाही आणि रुग्णाची स्थिती सुधारली नाही, कानात वेदना कमी होत नाही किंवा अगदी वाढते, तापमान कमी होत नाही, तर डॉक्टर टायम्पॅनिक झिल्ली (पॅरासेंटेसिस) मध्ये चीर देतात. , ज्यानंतर कानातून स्त्राव सहसा लगेच दिसून येतो आणि रुग्णाची स्थिती लवकर सुधारते.

स्लाइड 32

कानातून स्त्राव प्रथम द्रव, संवेदनाक्षम असतो, नंतर श्लेष्मल बनतो, थ्रेड्सच्या स्वरूपात कान चोळताना ताणतो, नंतर पुवाळलेला वर्ण प्राप्त करतो आणि घट्ट, कधीकधी मलईदार बनतो. तीव्र मध्यकर्णदाह मध्ये पू वास नाही. उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींसह, बहुतेकदा मधल्या कानाची तीव्र जळजळ बरी होते. रोगाचा कालावधी सहसा तीन ते चार आठवड्यांपेक्षा जास्त नसतो. स्रावांचे प्रमाण हळूहळू कमी होते, नंतर पू होणे थांबते, टायम्पेनिक झिल्लीतील छिद्र कोमल डागाने बंद होते, सुनावणी पुनर्संचयित होते.

स्लाइड 33

मुलांमध्ये तीव्र ओटिटिस मीडिया प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा साजरा केला जातो, कारण यामुळे बालपणातील सर्व संसर्गजन्य रोग (गोवर, स्कार्लेट ताप, डांग्या खोकला, गालगुंड, रुबेला इ.) गुंतागुंत होतो. लहान मुलांमध्ये मधल्या कानाचा आजार हा सतत पाठीवर पडून राहण्याने सुलभ होतो, ज्यामुळे नाकातून श्लेष्मा आणि पू नासोफरीनक्समध्ये प्रवेश करणे तसेच लहान आणि रुंद श्रवण ट्यूबची उपस्थिती सुलभ होते. बाल्यावस्थेमध्ये, ओटिटिस बहुतेकदा इन्फ्लूएंझासह उद्भवते, तर इतर संक्रमण मध्यकर्णदाहामुळे गुंतागुंतीचे असतात, सामान्यतः प्रीस्कूल आणि लवकर शालेय वयात. प्रीस्कूलर आणि लहान शाळकरी मुलांमध्ये, नासोफरीनक्समध्ये ऍडिनोइड्सची वाढ अनेकदा मधल्या कानाच्या जळजळ होण्यास हातभार लावते.

स्लाइड 34

लहान मुलांमध्ये, रोगग्रस्त कानातून गळती होईपर्यंत तीव्र मध्यकर्णदाह इतरांच्या लक्षात येत नाही. तथापि, मुलाच्या वर्तनाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केल्यास, एखाद्याला रोगाची काही वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे लक्षात येऊ शकतात: मुल अस्वस्थ होते, नीट झोपत नाही, झोपेच्या वेळी ओरडते, डोके फिरवते, कधीकधी हाताने कान पकडते. गिळताना आणि चोखताना कानात वाढलेल्या वेदनामुळे, मूल चोखणे थांबवते किंवा स्तन आणि स्तनाग्र नाकारते. कधीकधी असे लक्षात येते की मुलाने त्याच्या निरोगी कानाशी संबंधित स्तन चोखण्याची अधिक शक्यता असते (उदाहरणार्थ, उजव्या बाजूच्या ओटीटिससह - डावा स्तन): वरवर पाहता, रोगग्रस्त कानाच्या बाजूला पडून असताना, चोखणे आणि गिळणे. कमी वेदनादायक.

स्लाइड 35

मुलांमध्ये तापमान, विशेषत: लहान मुलांमध्ये, बर्याचदा खूप जास्त असते - 40 ° आणि त्याहून अधिक पर्यंत पोहोचते. बर्याचदा तीव्र ओटिटिस मीडिया असलेल्या मुलांमध्ये, मेनिन्जच्या जळजळीची लक्षणे दिसून येतात - उलट्या, आक्षेप, डोके झुकणे. कर्णपटल किंवा पॅरासेन्टेसिसच्या छिद्रानंतर, या घटना सहसा अदृश्य होतात. मधल्या कानाची तीव्र जळजळ - ओटिटिस मीडिया (ग्रीकमधून. ओटोस - कान) हा एक अतिशय गंभीर रोग आहे, म्हणून त्याच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण कानाच्या रोगांमधील तज्ञांशी संपर्क साधावा आणि पथ्येबद्दल डॉक्टरांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि उपचार

स्लाइड 36

मधल्या कानाची तीव्र पुवाळलेला जळजळ (क्रोनिक ओटिटिस मीडिया). मधल्या कानाची तीव्र जळजळ बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, पुनर्प्राप्तीच्या 3-4 आठवड्यांच्या आत संपते. तथापि, बर्‍याचदा प्रतिकूल परिस्थितीत, तीव्र मध्यकर्णदाह प्रदीर्घ कोर्स घेते आणि क्रॉनिक बनते: कानाच्या पडद्याचे छिद्र सतत राहते, मधल्या कानात दाहक प्रक्रिया संपत नाही, कानातून पुसणे कधीकधी अनेक वर्षे सतत चालू राहते किंवा वेळोवेळी पुन्हा सुरू होते, ऐकणे कमी राहते आणि हळूहळू खराब होते. तीव्र ओटिटिसचे संक्रमण तीव्र स्वरुपात संक्रमणाची तीव्रता आणि शरीराच्या कमकुवत सामान्य स्थितीमुळे सुलभ होते. मधल्या कानात प्रक्षोभक प्रक्रिया राखण्यात महत्वाची भूमिका नाक आणि नासोफरीनक्सच्या रोगांद्वारे खेळली जाते: सतत वाहणारे नाक, पॉलीप्स, एडिनॉइड वाढ इ.

स्लाइड 37

क्रॉनिक सप्युरेटिव्ह ओटिटिस मीडियाचे दोन प्रकार आहेत. पहिल्या स्वरूपात (मेसोटिम्पॅनिटिस), दाहक प्रक्रिया केवळ मध्य कानाच्या श्लेष्मल त्वचेपर्यंत मर्यादित असते, टायम्पेनिक पोकळीच्या हाडांच्या भिंतींवर न जाता. हा फॉर्म सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविला जातो आणि नियम म्हणून, गुंतागुंत देत नाही. सौम्य मध्यकर्णदाह असलेल्या पूला सहसा वास नसतो आणि जर दुर्गंधी दिसली तर ते केवळ खराब काळजीमुळे होते, जेव्हा पू कानात रेंगाळते, त्वचेच्या स्लॉफिंग घटकांमध्ये मिसळते आणि पुट्रेफेक्टिव्ह विघटन होते. दुस-या प्रकारात (एपिथिम्पॅनिटिस), दाहक प्रक्रिया टायम्पेनिक पोकळीच्या हाडांच्या भिंतींवर जाते, ज्यामुळे तथाकथित मांसाहारी, म्हणजे, हाडांच्या ऊतींचे नेक्रोसिस (नेक्रोसिस), ग्रॅन्युलेशन आणि पॉलीप्सची वाढ होते आणि त्याबरोबर स्त्राव होतो. तीक्ष्ण पुट्रेफेक्टिव्ह गंध सह पू.

स्लाइड 38

सावधगिरीने आणि काळजीपूर्वक उपचार केल्याने, क्रॉनिक सप्युरेटिव्ह ओटिटिस मीडिया पुनर्प्राप्तीमध्ये समाप्त होऊ शकतो. तथापि, केवळ अत्यंत मर्यादित प्रकरणांमध्येच वास्तविक पुनर्प्राप्ती होऊ शकते, म्हणजेच कानातले बरे होणे आणि सुनावणीची पुनर्संचयित करणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पुनर्प्राप्ती सापेक्ष असते: पू होणे थांबते, परंतु कानाच्या पडद्याचे छिद्र राहते. टायम्पेनिक पोकळीमध्ये अनेकदा चट्टे तयार होतात, जे श्रवणविषयक ossicles च्या गतिशीलतेवर मर्यादा घालतात. त्याच वेळी, ऐकणे केवळ सुधारत नाही तर कधीकधी खराब होते. अशा पुनर्प्राप्तीची सापेक्षता असूनही, हा अजूनही क्रॉनिक प्युर्युलेंट ओटिटिस मीडियाचा एक अनुकूल परिणाम आहे, कारण कानात पुवाळलेला फोकस काढून टाकल्याने रुग्णाला धोकादायक गुंतागुंत होण्यापासून संरक्षण होते.

स्लाइड 39

तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की छिद्रयुक्त टायम्पॅनिक झिल्लीच्या उपस्थितीमुळे बाह्य श्रवणविषयक कालव्यातून नवीन संसर्ग होण्याची शक्यता असल्यामुळे जळजळ होण्याच्या नवीन उद्रेकाचा सतत धोका असतो. मधल्या कानात दूषित पाणी शिरणे हे विशेष धोक्याचे आहे; म्हणून, कानाच्या पडद्यावर छिद्र पडलेल्या सर्व रुग्णांना केस धुताना आणि आंघोळ करताना कानात कापूस, वंगण घालणे किंवा काही प्रकारचे चरबी (व्हॅसलीन, पेट्रोलियम जेली किंवा इतर द्रव तेल) सह भिजवण्याची गरज आहे याबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे. इअरप्लग

स्लाइड 40

आतील कानाचे रोग

चक्रव्यूहाचा द्रव किंवा मुख्य झिल्लीचे पृथक रोग जवळजवळ कधीच उद्भवत नाहीत आणि सामान्यतः कॉर्टीच्या अवयवाच्या कार्यांचे उल्लंघन देखील करतात; म्हणून, आतील कानाच्या जवळजवळ सर्व रोगांचे श्रेय ध्वनी-समजण्याच्या उपकरणाच्या पराभवास दिले जाऊ शकते. वॉर्डनबर्ग सिंड्रोम सर्वात सामान्य म्हणजे नाकाचा विस्तृत पसरलेला पूल (75%), फ्यूज केलेल्या भुवया (50%), इरिसेसचे हेटेरोक्रोमिया (45%), कोर्टी (20%) या अवयवाच्या हायपोप्लासियामुळे संवेदनासंबंधी बहिरेपणा. कपाळाच्या वर केसांचा पांढरा स्ट्रँड (17-45%), त्वचा आणि फंडसवर डिपिगमेंटेशनचे क्षेत्र.

स्लाइड 41

आतील कानात दोष आणि नुकसान.

जन्मजात दोषांमध्ये आतील कानाच्या विकासातील विसंगतींचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ, चक्रव्यूहाची पूर्ण अनुपस्थिती किंवा त्याच्या वैयक्तिक भागांची अविकसितता. आतील कानाच्या बहुतेक जन्मजात दोषांमध्ये, कोर्टीच्या अवयवाचा अविकसितपणा लक्षात घेतला जातो आणि हे श्रवण तंत्रिका, केसांच्या पेशींचे विशिष्ट टर्मिनल उपकरण आहे, जे विकसित होत नाही. कोर्टीच्या अवयवाच्या जागी, या प्रकरणांमध्ये, एक ट्यूबरकल तयार होतो, ज्यामध्ये विशिष्ट नसलेल्या एपिथेलियल पेशी असतात आणि कधीकधी हा ट्यूबरकल अस्तित्वात नसतो आणि मुख्य पडदा पूर्णपणे गुळगुळीत होतो. काही प्रकरणांमध्ये, केसांच्या पेशींचा अविकसित केवळ कोर्टीच्या अवयवाच्या काही भागांमध्येच नोंदवला जातो आणि उर्वरित लांबीमध्ये तुलनेने कमी त्रास होतो. अशा प्रकरणांमध्ये, श्रवणविषयक बेटांच्या स्वरूपात ते अंशतः संरक्षित केले जाऊ शकते. अशर सिंड्रोम जन्मजात संवेदनासंबंधी बहिरेपणा आणि रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा हे जन्मजात संवेदनासंबंधी श्रवणशक्ती कमी होणे, डोळयातील पडद्याचे हळूहळू प्रगतीशील रंगद्रव्य र्‍हास (आयुष्याच्या पहिल्या किंवा दुसऱ्या दशकात सुरू होणे) आणि वेस्टिब्युलर विकारांचे संयोजन आहे. अतिरिक्त चिन्हे: काचबिंदू, मोतीबिंदू, नायस्टागमस, मॅक्युलर डिजनरेशन, मानसिक मंदता, मनोविकृती.

स्लाइड 42

जन्मजात पॅथॉलॉजीजची कारणे

श्रवणविषयक अवयवाच्या विकासामध्ये जन्मजात दोष आढळल्यास, गर्भाच्या सामान्य विकासामध्ये व्यत्यय आणणारे सर्व प्रकारचे घटक महत्त्वाचे असतात. या घटकांमध्ये आईच्या शरीरातून गर्भावर पॅथॉलॉजिकल प्रभाव समाविष्ट असतो (नशा, संसर्ग, गर्भाला झालेली आघात). आनुवंशिक पूर्वस्थितीद्वारे एक विशिष्ट भूमिका बजावली जाऊ शकते.

स्लाइड 43

आतील कानाचे नुकसान

बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवते, उदाहरणार्थ, अरुंद जन्म कालव्याद्वारे गर्भाचे डोके दाबून किंवा पॅथॉलॉजिकल बाळाच्या जन्मादरम्यान प्रसूती संदंश लागू झाल्याचा परिणाम म्हणून. काहीवेळा लहान मुलांमध्ये डोके दुखणे (उंचीवरून पडणे) दिसून येते; त्याच वेळी, चक्रव्यूहात रक्तस्त्राव आणि त्यातील सामग्रीच्या वैयक्तिक विभागांचे विस्थापन दिसून येते. कधीकधी या प्रकरणांमध्ये, मध्य कान आणि श्रवण तंत्रिका दोन्ही एकाच वेळी खराब होऊ शकतात. आतील कानाच्या दुखापतींच्या बाबतीत श्रवणक्षमतेची डिग्री नुकसानाच्या मर्यादेवर अवलंबून असते आणि एका कानात आंशिक ऐकण्याच्या नुकसानापासून ते द्विपक्षीय बहिरेपणापर्यंत बदलू शकते.

स्लाइड 44

आतील कानाची जळजळ (लॅबिरिन्थायटिस)

तीन प्रकारे उद्भवते: मधल्या कानापासून दाहक प्रक्रियेच्या संक्रमणामुळे; रक्त प्रवाह (सामान्य संसर्गजन्य रोगांसह) संसर्गाच्या परिचयामुळे मेंनिंजेसच्या बाजूने जळजळ पसरल्यामुळे.

स्लाइड 45

1 कारण

मधल्या कानाच्या पुवाळलेल्या जळजळीसह, त्यांच्या पडद्याच्या निर्मितीला (दुय्यम टायम्पॅनिक झिल्ली किंवा कंकणाकृती अस्थिबंधन) नुकसान झाल्यामुळे संसर्ग गोल किंवा अंडाकृती खिडकीतून आतील कानात प्रवेश करू शकतो. क्रॉनिक प्युर्युलेंट ओटिटिस मीडियामध्ये, दाहक प्रक्रियेमुळे नष्ट झालेल्या हाडांच्या भिंतीद्वारे संसर्ग आतील कानात जाऊ शकतो, ज्यामुळे टायम्पॅनिक पोकळी चक्रव्यूहापासून वेगळे होते.

स्लाइड 46

2 कारण

मेनिन्जेसच्या बाजूने, संक्रमण चक्रव्यूहात प्रवेश करते, सामान्यत: श्रवण तंत्रिकाच्या आवरणासह अंतर्गत श्रवणविषयक मीटसद्वारे. अशा चक्रव्यूहाचा दाह मेनिंगोजेनिक म्हणतात आणि बहुतेक वेळा बालपणात महामारी सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीस (मेनिंग्जचा पुवाळलेला दाह) सह साजरा केला जातो. सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीस हे कान उत्पत्तीच्या मेनिंजायटीस किंवा तथाकथित ओटोजेनिक मेनिंजायटीसपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. पहिला एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे आणि आतील कानाच्या नुकसानीच्या स्वरूपात वारंवार गुंतागुंत निर्माण करतो आणि दुसरा स्वतःच मध्य किंवा आतील कानाच्या पुवाळलेल्या जळजळांची गुंतागुंत आहे.

स्लाइड 47

प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या व्याप्तीनुसार, डिफ्यूज (डिफ्यूज) आणि मर्यादित चक्रव्यूहाचा दाह ओळखला जातो. डिफ्यूज प्युर्युलेंट लेबिरिन्थायटिसच्या परिणामी, अवयव मरतो आणि कोक्लीया तंतुमय संयोजी ऊतकाने भरलेला असतो. मर्यादित चक्रव्यूहाचा दाह सह, पुवाळलेला प्रक्रिया संपूर्ण कोक्लीया कॅप्चर करत नाही, परंतु त्याचा फक्त एक भाग, कधीकधी फक्त एक कर्ल किंवा कर्लचा काही भाग देखील असतो. डिफ्यूज पुवाळलेला चक्रव्यूहाचा दाह संपूर्ण बहिरेपणाकडे नेतो; मर्यादित चक्रव्यूहाचा परिणाम म्हणजे कोक्लीयामधील जखमांच्या स्थानावर अवलंबून, विशिष्ट टोनसाठी आंशिक श्रवण कमी होणे. कोर्टीच्या अवयवाच्या मृत चेतापेशी पुनर्संचयित न झाल्यामुळे, पुवाळलेला चक्रव्यूहाचा दाह नंतर उद्भवलेला बहिरेपणा, पूर्ण किंवा आंशिक, कायम आहे.

स्लाइड 48

ज्या प्रकरणांमध्ये, चक्रव्यूहाचा दाह सह, आतील कानाचा वेस्टिब्युलर भाग देखील दाहक प्रक्रियेत गुंतलेला असतो, श्रवणविषयक कार्य बिघडण्याव्यतिरिक्त, वेस्टिब्युलर उपकरणाच्या नुकसानाची लक्षणे देखील लक्षात घेतली जातात: चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या होणे, संतुलन गमावणे. या घटना हळूहळू कमी होत आहेत. सेरस लॅबिरिन्थायटिसमध्ये, वेस्टिब्युलर फंक्शन एक किंवा दुसर्या प्रमाणात पुनर्संचयित केले जाते आणि पुवाळलेला लॅबिरिन्थायटिससह, रिसेप्टर पेशींच्या मृत्यूच्या परिणामी, वेस्टिब्युलर विश्लेषकांचे कार्य पूर्णपणे बंद होते आणि म्हणून रुग्ण चालण्याबद्दल अनिश्चित राहतो. बराच काळ किंवा कायमचा, थोडा असंतुलन.

स्लाइड 49

मेंदूतील श्रवण तंत्रिका, मार्ग आणि श्रवण केंद्रांचे रोग

श्रवण विश्लेषकाच्या प्रवाहकीय विभागाचे नुकसान त्याच्या कोणत्याही सेगमेंटवर होऊ शकते. सर्वात सामान्य पहिल्या न्यूरॉनचे रोग आहेत, जे ध्वनिक न्यूरिटिस नावाच्या गटात एकत्रित होतात. हे नाव काहीसे अनियंत्रित आहे, कारण या गटात केवळ श्रवणविषयक मज्जातंतूच्या खोडाचे रोगच नाहीत तर सर्पिल गॅंग्लियन बनविणार्या मज्जातंतू पेशींचे जखम तसेच कोर्टीच्या अवयवाच्या पेशींमध्ये काही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया देखील समाविष्ट आहेत.

स्लाइड 50

सर्पिल गँगलियनच्या द्विध्रुवीय मज्जातंतू पेशी सर्व प्रकारच्या हानिकारक प्रभावांना अतिशय संवेदनशील असतात. रासायनिक विषाच्या संपर्कात आल्यावर, विशेषत:, विशिष्ट औषधी पदार्थ, घरगुती आणि औद्योगिक विष (क्विनाइन, स्ट्रेप्टोमायसिन, सॅलिसिलिक औषधे, आर्सेनिक, शिसे, पारा, निकोटीन, अल्कोहोल, कार्बन मोनोऑक्साइड इ.) यांच्या नशेत असताना त्यांचा सहज ऱ्हास (पुनर्जन्म) होतो. ). यांपैकी काही पदार्थांना (क्विनाइन आणि आर्सेनिक) श्रवणविषयक अवयवाच्या मज्जातंतूंच्या घटकांसाठी विशेष आत्मीयता असते आणि ते या घटकांवर निवडकपणे कार्य करतात, उदाहरणार्थ, मिथाइल अल्कोहोल (लाकूड अल्कोहोल) डोळ्यातील मज्जातंतूंच्या टोकांवर निवडकपणे कार्य करते आणि आगामी ऑप्टिक ऍट्रोफीमुळे अंधत्व येते. सर्पिल गॅंग्लियनचा सेल नशा केवळ रासायनिक विषाने विषबाधा केल्यावरच उद्भवत नाही, तर मेंदुज्वर, स्कार्लेट ताप, इन्फ्लूएंझा, टायफॉइड, गालगुंड इ. यांसारख्या अनेक रोगांमध्ये रक्तात फिरणारे जिवाणू विष (विष) यांच्या संपर्कात आल्यावर देखील होतो. दोन्ही रासायनिक विषाच्या नशेचा परिणाम आणि सर्पिल नोडच्या सर्व पेशी किंवा काही भागांचा जीवाणूजन्य मृत्यू होतो, त्यानंतर श्रवणविषयक कार्य पूर्ण किंवा आंशिक नुकसान होते.

स्लाइड 51

श्रवणविषयक कार्याच्या उल्लंघनाचे स्वरूप घावच्या स्थानावर अवलंबून असते. अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा प्रक्रिया मेंदूच्या अर्ध्या भागात विकसित होते आणि श्रवणविषयक मार्ग त्यांच्या छेदनबिंदूकडे जाते, तेव्हा संबंधित कानात श्रवणशक्ती बिघडते; जर एकाच वेळी सर्व श्रवणविषयक तंतू मरतात, तर या कानात ऐकण्याचे पूर्ण नुकसान होते, श्रवणविषयक मार्गांचा आंशिक मृत्यू होतो - श्रवणशक्ती कमी किंवा कमी होते, परंतु पुन्हा फक्त संबंधित कानात. छेदनबिंदूच्या वरील मार्गांच्या एकतर्फी जखमांसह, द्विपक्षीय श्रवणशक्ती कमी होते, जखमेच्या विरुद्ध बाजूला अधिक स्पष्ट होते; या प्रकरणांमध्ये एका कानातही ऐकण्याची पूर्ण हानी होत नाही, कारण दोन्ही रिसेप्टर्सचे आवेग विश्लेषकाच्या मध्यवर्ती टोकापर्यंत विरुद्ध बाजूच्या संरक्षित मार्गांसह चालवले जातील.

स्लाइड 52

श्रवणविषयक कॉर्टेक्सचे रोग

कारणे: रक्तस्त्राव, ट्यूमर, एन्सेफलायटीस. एकतर्फी जखमांमुळे दोन्ही कानात ऐकण्यात घट होते, अधिक - उलट. वहन मार्गांचे द्विपक्षीय घाव आणि श्रवण विश्लेषकाचे मध्यवर्ती टोक - एकल. आणि जर ते उद्भवले तर, सामान्यत: केवळ मेंदूच्या व्यापक नुकसानासह आणि इतर मेंदूच्या कार्यांमध्ये अशा गंभीर कमजोरीसह होते की श्रवण कमी होणे स्वतःच जखमांच्या एकूण चित्राच्या पार्श्वभूमीवर जाते.

स्लाइड 53

उन्माद बहिरेपणा

मजबूत उत्तेजनांच्या (भय, भीती) प्रभावाखाली कमकुवत मज्जासंस्था असलेल्या लोकांमध्ये विकसित होणे. कधीकधी मुलांमध्ये उन्माद बहिरेपणाची प्रकरणे आढळतात. surdomutism - भाषण उल्लंघन दाखल्याची पूर्तता, एक आघात झाल्यानंतर उद्भवते.

स्लाइड 54

सतत ऐकण्याच्या कमजोरीचे वर्गीकरण

स्लाइड 55

ऐकण्याच्या नुकसानाचे वैद्यकीय आणि शैक्षणिक वर्गीकरण (B.S. प्रीओब्राझेन्स्की)

स्लाइड 56

निष्कर्ष

मुलांमधील कानाच्या आजारांवर प्रतिबंध आणि योग्य, वेळेवर उपचार करण्यासाठी, शिक्षक आणि शिक्षकाची भूमिका महान आहे. शिक्षक आणि शिक्षकांकडे कानाच्या सर्वात महत्वाच्या आजारांच्या प्रकटीकरणाबद्दल आणि त्यांच्या उपचारांसाठी औषधांच्या उपलब्ध शक्यतांबद्दल आवश्यक ज्ञानाचा साठा असावा. मुलाला वेळेत तज्ञ डॉक्टरांकडे पाठवण्यासाठी शिक्षकांना हे ज्ञान आवश्यक आहे; बहिरेपणा आणि श्रवणशक्ती कमी होण्याच्या उपचारांवर योग्य विचारांच्या प्रसारास प्रोत्साहन देण्यासाठी; उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक उपाय करण्यासाठी तज्ञ डॉक्टरांना मदत करा.

सर्व स्लाइड्स पहा