लैक्टोज हे डिसॅकराइड आहे, एक साखर ज्यामध्ये दोन साधे रेणू असतात - ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज. ही साखर शोषून घेण्यासाठी, ती त्याच्या साध्या घटकांमध्ये लैक्टेज एन्झाइमद्वारे मोडली पाहिजे. हे सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य लहान आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या folds मध्ये "जगते".

लैक्टेजची कमतरता असलेल्या मुलांमध्ये, शरीर पुरेसे लैक्टेज तयार करू शकत नाही, याचा अर्थ दूध आणि त्याच्या डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये आढळणारी साखर पचवण्याचा आणि शोषण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

ही साखर नीट पचली जाऊ शकत नसल्यामुळे, ती कोलनमधील सामान्य बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींच्या संपर्कात येते. किण्वन नावाची ही एक्सपोजर प्रक्रिया मुलामध्ये लैक्टेजची कमतरता दर्शवणारी लक्षणे दर्शवते.

लैक्टेजची कमतरता दोन प्रकारची आहे.

विविध घटकांमुळे लैक्टेजची कमतरता निर्माण होते, जी प्रत्येक प्रकाराला अधोरेखित करते.

• प्राथमिक लैक्टेजची कमतरता- हे एक विलक्षण दुर्मिळ निदान आहे जेव्हा लहान मुलांना जन्मापासून लैक्टेज एन्झाइमची पूर्ण अनुपस्थिती असते. नवजात मुलांमध्ये प्राथमिक लैक्टेजची कमतरता स्वतःला आहार देताना किंवा नियमित फॉर्म्युलासह गंभीर लैक्टेजची कमतरता म्हणून प्रकट करते, ज्यासाठी विशेष पोषण निवडण्याची आवश्यकता असते. हा एक अनुवांशिक रोग आहे जो अनुवांशिक वारशाद्वारे प्राप्त होतो. लैक्टेजच्या कमतरतेची लक्षणे विकसित होण्यासाठी, मुलाला प्रत्येक पालकांकडून रोगासाठी एक जनुक प्राप्त करणे आवश्यक आहे;
• दुय्यम लैक्टेजची कमतरता- ही तात्पुरती असहिष्णुता आहे. एंझाइम लैक्टेज लहान आतड्याच्या विलीमध्ये तयार होत असल्याने, अस्तरांना इजा करणारी कोणतीही गोष्ट दुय्यम लैक्टेजची कमतरता निर्माण करू शकते. श्लेष्मल त्वचेला होणारे किरकोळ नुकसान देखील या विलीला पुसून टाकू शकते आणि एंजाइमचे उत्पादन कमी करू शकते. दुग्धशर्करायुक्त पदार्थ खाताना मुलांना अतिसार तसेच मळमळ आणि उलट्या होतात. रोटाव्हायरस आणि तात्पुरत्या लैक्टेजच्या कमतरतेशी संबंधित दोन संक्रमण आहेत. तथापि, इतर कोणत्याही विषाणूजन्य आणि बॅक्टेरियल गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसमुळे लैक्टेजची कमतरता होऊ शकते.

सेलियाक रोग हा एक पाचक रोग आहे जो ग्लूटेन (वनस्पती प्रथिने) घेत असताना लहान आतड्याला नुकसान पोहोचवतो, ज्यामुळे तात्पुरती लैक्टेजची कमतरता होते. कडक ग्लूटेन-मुक्त आहार पाळल्यानंतर आतड्यांसंबंधी अस्तर बरे झाल्यावर लैक्टोज-युक्त पदार्थ असलेली मुले फक्त लैक्टोज-युक्त पदार्थ खाऊ शकतात.

क्रोहन रोग हा एक दाहक आंत्र विकार आहे ज्यामुळे लैक्टेजची कमतरता देखील होते. जर रोगाचा पुरेसा उपचार केला गेला तर स्थिती सुधारते.

दुर्दैवाने, अतिरिक्त आहार पेरिस्टॅलिसिसला गती देतो आणि वायू आणि द्रवपदार्थाचा आणखी संचय होतो.

ज्या मातांना ही समस्या आली आहे अशा अनेक मातांना त्यांच्या आहाराचा दिनक्रम बदलण्याचा सल्ला दिला जातो.

हे सहसा थोड्या काळासाठी आवश्यक असते. एका वेळी एका स्तनावर "पिगीबॅकिंग" करून किंवा "ब्लॉक फीडिंग" करून बाळाला ज्या वेगाने दूध वाहते ते कमी करणे हे ध्येय आहे.

फीड ब्लॉक करण्यासाठी, 4-तासांचा स्तन बदलण्याचा कालावधी सेट करा आणि त्या कालावधीत प्रत्येक वेळी तुमच्या बाळाला फीड करायचा असेल तेव्हा तेच स्तन वापरा. नंतर पुढील 4 तास इतर स्तन वापरा आणि असेच. प्रत्येक वेळी जेव्हा बाळ स्तनाकडे परत येते तेव्हा त्याला चरबीच्या उच्च पातळीसह दूध कमी प्रमाणात मिळते.

यामुळे पचनक्रिया मंद होण्यास मदत होते. ब्लॉक फीडिंग दरम्यान, इतर स्तन जास्त भरलेले नाहीत याची खात्री करा. जेव्हा बाळाची लक्षणे अदृश्य होतात, तेव्हा आई सामान्य दिनचर्याकडे परत येऊ शकते आणि आवश्यकतेनुसार आहार घेऊ शकते.

लक्षणे

आतड्यांसंबंधी वनस्पतींद्वारे मोठ्या आतड्यात लैक्टोजचे किण्वन कार्बन डाय ऑक्साईड आणि हायड्रोजन तसेच काही उत्पादने तयार करतात ज्यांचा रेचक प्रभाव असतो.

पाच लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे:

• सैल मल आणि गॅस;
• वायूंसह द्रव अतिसार;
• गोळा येणे, फुशारकी, मळमळ;
• त्वचेवर पुरळ आणि वारंवार सर्दी;
• ओटीपोटात वेदना आणि पेटके.

लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे इतर स्थितींसारखीच असू शकतात आणि ती सेवन केलेल्या लैक्टोजच्या प्रमाणावर अवलंबून असते. मुल जितके जास्त लैक्टोज वापरेल तितकी लक्षणे अधिक गंभीर होतील.

या स्थितीशी संबंधित लक्षणे आणि अस्वस्थता व्यतिरिक्त, मुलांमध्ये लैक्टेजची कमतरता दीर्घकालीन गुंतागुंतीसह जीवघेणा विकार नाही - त्यात फक्त बदललेली जीवनशैली समाविष्ट आहे.

तुमच्या मुलामध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेची लक्षणे आढळल्यास, लक्षणे दूर होतात की नाही हे पाहण्यासाठी डॉक्टर लैक्टोज-मुक्त आहारावर स्विच करण्याची शिफारस करतील. लक्षणे निघून गेल्यास, मुलामध्ये लैक्टेजची कमतरता आहे.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी स्टूलचा नमुना घेतला जातो. स्टूलमध्ये अॅसीटेट आणि इतर फॅटी ऍसिडचे उच्च स्तर हे लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे आहेत.

लैक्टेजच्या कमतरतेसाठी विशिष्ट उपचार आपल्या डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातील आधारित:

• मुलाचे वय, सामान्य आरोग्य आणि वैद्यकीय इतिहास;
• रोगाची डिग्री;
• विशिष्ट औषधे, उपचार किंवा प्रक्रियांबद्दल मुलाची सहनशीलता.

शरीराची लैक्टेज तयार करण्याची क्षमता सुधारण्यासाठी कोणताही उपचार नसला तरी, या एन्झाइमच्या कमतरतेमुळे उद्भवणारी लक्षणे आहाराद्वारे नियंत्रित केली जाऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर काउंटरवर उपलब्ध लैक्टेज एन्झाइम देखील सुचवू शकतात.

जर तुम्हाला दुग्धशाळा आणि दुग्धशर्करा असलेली इतर उत्पादने टाळायची असतील, तर तुम्ही खरेदी केलेल्या उत्पादनांची लेबले वाचा. काही वरवर सुरक्षित वाटणारे पदार्थ—प्रक्रिया केलेले मांस, भाजलेले पदार्थ, न्याहारी तृणधान्ये, कन्फेक्शनरी—यात दूध असते. मठ्ठा, कॉटेज चीज, दुधाचे उप-उत्पादने, पावडर दूध आणि स्किम मिल्क यासारख्या उत्पादनांवर पोषण लेबले तपासा.

कायद्यानुसार, दुग्धजन्य घटक (किंवा इतर सामान्य ऍलर्जीन) असलेल्या उत्पादनांवर स्पष्टपणे असे लेबल असणे आवश्यक आहे. यामुळे तुमचे काम सोपे झाले पाहिजे.

तुमचे मूल कसे प्रतिक्रिया देते ते पहा. काही लैक्टेजची कमतरता असलेली मुले थोडे दूध पचवू शकतात, तर काही कमी प्रमाणात अगदी संवेदनशील असतात.

उदाहरणार्थ, काही चीजमध्ये इतरांपेक्षा कमी लैक्टोज सामग्री असते, ज्यामुळे ते पचण्यास सोपे होते. आणि लाइव्ह कल्चर दही हे सामान्यतः दुधापेक्षा पचण्यास सोपे असते कारण आंबलेल्या दुधातील निरोगी जीवाणू शरीराला लैक्टेज तयार करण्यास मदत करतात.

लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलाच्या बाजूने लहान मुलांना स्तनपान थांबवणे हा उपाय नाही. दुय्यम लैक्टेजची कमतरता असलेल्या अर्भकासाठी उपाय म्हणजे स्तनपान थांबवणे किंवा लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलावर स्विच करणे नाही.

जर बाळाला आधीच बाटलीने खायला दिले असेल किंवा त्याच्या वाढीबद्दल चिंता असेल तरच या सूत्रांची शिफारस केली पाहिजे. दुय्यम लैक्टेजची कमतरता कशामुळे उद्भवली हे शोधणे आणि त्यास सामोरे जाण्याचा मार्ग आहे. आईचे दूध तुमच्या आतडे बरे होण्यास मदत करेल.

म्हणून, जर आतड्यांना त्रास देणारा घटक असेल तर स्तनपान चालू ठेवण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा कमतरतेचे कारण ओळखले जाते आणि दुरुस्त केले जाते तेव्हा आतडे बरे होतात आणि कमतरता नाहीशी होते.

उदाहरणार्थ, जर विशेष स्तनपान करताना दुय्यम लैक्टेजच्या कमतरतेचे कारण गायीच्या दुधाच्या प्रथिनांना ऍलर्जी असेल आणि आईने तिच्या आहारातून ते काढून टाकले तर बाळाची लक्षणे निघून जातील.

लॅक्टोज-मुक्त फॉर्म्युला लक्षणे कमी करू शकतो, परंतु प्रत्यक्षात आतडे बरे करणार नाही कारण लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलामध्ये अजूनही गायीच्या दुधाचे प्रथिने असतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, उच्च हायड्रेटेड विशेष मिश्रण निर्धारित केले जाते.

जर मुल खूप संवेदनशील असेल तर लैक्टोजचे सर्व स्त्रोत आहारातून वगळले पाहिजेत. नसल्यास, आपण त्याला निवडलेल्या दुग्धजन्य पदार्थांची कमी प्रमाणात देऊ शकता. जर बाळाने इतर पदार्थांसह असे अन्न खाल्ले तर त्यांना सहन करणे सोपे होईल.

तुमच्या मुलाच्या सर्व पोषणविषयक गरजा पूर्ण झाल्याची खात्री करा. जर तुम्हाला असे आढळून आले की तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या आहारातून दुग्धजन्य पदार्थ पूर्णपणे काढून टाकण्याची गरज आहे, तर तुमच्या बाळाकडे कॅल्शियमचे इतर स्त्रोत आहेत याची खात्री करून घेणे आवश्यक आहे जे हाडे आणि दात मजबूत करण्यास मदत करतात. कॅल्शियमचे गैर-दुग्ध स्रोत: तीळ, पालेभाज्या, फोर्टिफाइड ज्यूस, सोया मिल्क आणि चीज, ब्रोकोली, सॅल्मन, सार्डिन, संत्री.

तुमच्या शरीरात प्रवेश करण्यासाठी तुम्हाला काळजी करण्याची गरज असलेले इतर पोषक घटक म्हणजे जीवनसत्त्वे अ आणि डी, रिबोफ्लेविन आणि फॉस्फरस. लैक्टोज-मुक्त दुग्धजन्य पदार्थ आता अनेक किराणा दुकानांमध्ये उपलब्ध आहेत. त्यांच्याकडे नियमित दुग्धजन्य पदार्थांचे सर्व पोषक असतात.

जगभरातील अनेक मुलांमध्ये लैक्टेजची कमतरता ही एक सामान्य समस्या म्हणून ओळखली जाते. आणि जरी हे क्वचितच जीवघेणे असले तरी, लैक्टेजच्या कमतरतेच्या लक्षणांमुळे लक्षणीय अस्वस्थता आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. उपचार तुलनेने सोपे आहे आणि आक्षेपार्ह पदार्थ कमी करणे किंवा काढून टाकणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे.

हे आहारातून लैक्टोज काढून टाकून किंवा एन्झाईम लैक्टोजसह पूर्व-उपचार करून केले जाऊ शकते. कॅल्शियम नॉन-डेअरी आहाराच्या पर्यायांद्वारे प्रदान केले पाहिजे किंवा आहार पूरक म्हणून घेतले पाहिजे.

एंझाइम लहान आतड्याच्या पेशींमध्ये संश्लेषित केले जाते. हे एन्झाइम दुधाची साखर (लॅक्टोज) ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोजमध्ये मोडते. आतड्यांमधील लैक्टेज क्रियाकलाप कमी झाल्यास, ते विकसित होते. 1 वर्षाखालील मुलांसाठी, लैक्टोज असहिष्णुता खूप महत्वाची आहे, कारण त्यांच्यासाठी दूध हे मुख्य अन्न उत्पादन आहे.

प्राथमिक म्हणजे आतड्यांसंबंधी पेशींना इजा न करता लैक्टेज क्रियाकलापातील जन्मजात घट. जन्मजात (कुटुंब) - लैक्टेज एंझाइमची कमी क्रियाकलाप वारशाने मिळतो.

अकाली आणि अपरिपक्व मुलांमध्ये लैक्टेजची कमतरता

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये विकासाचा उच्च धोका. गर्भधारणेच्या 28-34 आठवड्यात जन्मलेल्या मुलांमध्ये, 39-40 आठवड्यात लैक्टेज एंझाइमची क्रिया पातळीच्या 30% पेक्षा जास्त नसते.

प्रौढ प्रकारातील लैक्टेजची कमतरता (संवैधानिक)

प्रौढांच्या आहारावर स्विच करताना, लैक्टेज क्रियाकलाप कमी होतो. 2-5 वर्षांपर्यंत, 16-18% रशियन प्रौढ प्रकार विकसित करतात. बरेच लोक दुधात साखर (लॅक्टोज) असहिष्णु असतात पण ते लक्षात येत नाही. ते दुग्धजन्य पदार्थ वापरत नसल्यामुळे त्यांना कोणतीही गैरसोय होत नाही.

आफ्रिका, अमेरिका आणि अनेक आशियाई देशांतील स्थानिक लोकसंख्येमध्ये प्रौढ प्रकाराची उच्च वारंवारता या प्रदेशांमध्ये दुग्धव्यवसायाच्या कमतरतेशी संबंधित आहे. आफ्रिकेत, प्राचीन काळापासून फक्त मासाई, फुलानी आणि टास्सी जमातींनी दुभत्या गुरांचे पालनपोषण केले आहे.

दुय्यम लैक्टेजची कमतरता

दुय्यम म्हणजे कोणत्याही रोगामुळे आतड्यांसंबंधी पेशींच्या नुकसानाशी संबंधित लैक्टेज क्रियाकलाप कमी होणे. एन्टरोसाइटला असे नुकसान संसर्गजन्य (आतड्यांसंबंधी संसर्ग), रोगप्रतिकारक (गाईच्या दुधात प्रथिने असहिष्णुता), आतड्यांमधील दाहक प्रक्रिया, एट्रोफिक बदल (सेलियाक रोगासह, संपूर्ण पॅरेंटरल पोषणाच्या दीर्घ कालावधीनंतर) शक्य आहे.

लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे

दूध प्यायल्यानंतर वारंवार, सैल, फेसयुक्त मल आणि पोटदुखी ही लैक्टेजच्या कमतरतेची लक्षणे आहेत.

तीव्रतेच्या डिग्रीनुसार, ते आंशिक (हायपोलॅक्टेसिया) किंवा पूर्ण (अलॅक्टेसिया) मध्ये विभागले गेले आहेत. लैक्टोज असहिष्णुतेच्या तक्रारींची तीव्रता एंजाइम कमी करण्याच्या विविध स्तरांद्वारे निर्धारित केली जाते.

लहान आतड्यात प्रवेश करणार्‍या लैक्टोजचे पचन करण्यासाठी लैक्टेजची क्रिया अपुरी असल्यास, न पचलेले डिसॅकराइड मोठ्या आतड्यात प्रवेश करते, जेथे सूक्ष्मजीव लॅक्टोजचे शॉर्ट-चेन फॅटी ऍसिड, लैक्टिक ऍसिड, कार्बन डायऑक्साइड, मिथेन, हायड्रोजन आणि पाण्यामध्ये विघटन करतात, ज्यामुळे विकास होतो. ऑस्मोटिक डायरिया.

लहान प्रमाणात, कोलनमधील लैक्टोजचा आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरावर सकारात्मक प्रभाव पडतो.

लैक्टेजच्या कमतरतेसह मुख्य तक्रारी

• आंबट वासासह वारंवार, सैल, फेसयुक्त मल, ओटीपोटात दुखणे, दूध प्यायल्यानंतर मुलाची अस्वस्थता;
• आतड्यांमध्ये वाढलेली गॅस निर्मिती - फुशारकी, गोळा येणे, ओटीपोटात दुखणे;
• लहान मुलांमध्ये, अतिसारामुळे निर्जलीकरण आणि अपुरे वजन वाढू शकते.

लैक्टेजच्या कमतरतेचे निदान

कॅप्रोग्राममध्ये स्टूल पीएचचे निर्धारण

सामान्य pH>5.5, lactase च्या कमतरतेसह pH<5,5.

आहार निदान

तुम्ही व्यक्त केलेल्या आईच्या दुधात एंजाइम जोडल्यास किंवा बाळाला लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलामध्ये स्थानांतरित केल्यास, मल 5 दिवसात सामान्य होईल.

कार्बोहायड्रेट्ससाठी स्टूलचे विश्लेषण

विष्ठा द्रव भागासह एकत्रित केली जाते - हे डायपरमधून परवानगी नाही. विश्लेषणासाठी विष्ठा बर्याच काळासाठी फ्रीजरमध्ये ठेवता येते.

महत्वाचे!!!बालपणात (1 महिन्यापर्यंत) सामग्री विष्ठेमध्ये कर्बोदके 0.25 ग्रॅम% पेक्षा जास्त नसावे आणि एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये ते सहसा अनुपस्थित असतात. सामग्री मल मध्ये लैक्टोजसाधारणपणे, 1 वर्षाखालील मुलांमध्ये ते 0.07 ग्रॅम% असते; 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये ते अनुपस्थित असते.

श्वास सोडलेल्या हवेत हायड्रोजन, मिथेन किंवा लेबल केलेल्या कार्बन डायऑक्साइडची सामग्री

नियमित किंवा लेबल केलेल्या लैक्टोजच्या भारानंतर वायूंची एकाग्रता निश्चित करणे आवश्यक आहे. लॅक्टोजचे लोडिंग डोस: 1 ग्रॅम/किलो शरीराचे वजन, परंतु 50 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. निदानाचा निकष म्हणजे 20 पीपीएम (भाग प्रति दशलक्ष) ने लैक्टोज लोड केल्यानंतर श्वास सोडलेल्या हवेतील हायड्रोजनमध्ये वाढ. प्रौढ आणि मोठ्या मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेचे निदान करण्यासाठी ही पद्धत मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते.

3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे नसतात, श्वास सोडलेल्या हवेतील हायड्रोजनचे प्रमाण लैक्टेजची कमतरता असलेल्या प्रौढांप्रमाणे असते.

लैक्टोजसह ग्लाइसेमिक लोड चाचणी

लॅक्टोजचा डोस लोड करणे: 1 ग्रॅम/किलो शरीराचे वजन, परंतु 50 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. लॅक्टोज लोड करण्यापूर्वी आणि नंतर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी, लहान आतड्यात लैक्टोजचे विघटन आणि शोषणाचे एकूण परिणाम दर्शवते.

महत्वाचे!!!लैक्टोज लोडिंग विकासास उत्तेजन देऊ शकते किंवा विद्यमान विकार तीव्र करू शकते.

सामान्यतः, लैक्टोज घेतल्यानंतर 60 मिनिटांच्या आत, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी मूळ पातळीच्या किमान 20% ने वाढली पाहिजे (अंदाजे 1 mmol/l). सामान्यतः, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी रिकाम्या पोटी आणि व्यायामानंतर 15, 30 आणि 60 मिनिटांनंतर निर्धारित केली जाते.

लहान आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या बायोप्सी नमुन्यांमध्ये लैक्टेज क्रियाकलाप निश्चित करणे

लैक्टेजच्या कमतरतेचे निदान करण्यासाठी ही पद्धत "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे. तथापि, पद्धतीची जटिलता आणि उच्च किंमत दैनंदिन व्यवहारात त्याचा वापर मर्यादित करते.

परिणाम बायोप्सी नमुन्याच्या स्थानावर (ड्युओडेनम किंवा जेजुनम ​​पासून) प्रभावित होतात. दुय्यम लैक्टेजच्या कमतरतेमध्ये, श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावर एंजाइम क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे वेगवेगळ्या प्रमाणात तीव्रता असते, परिणामी अनेक नमुने घेणे आवश्यक आहे.

महत्वाचे!!!लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीची एन्डोस्कोपिक आणि मॉर्फोलॉजिकल तपासणी लैक्टेजच्या कमतरतेबद्दल माहिती प्रदान करत नाही, कारण त्यात विशिष्ट एंडोस्कोपिक आणि मॉर्फोलॉजिकल चिन्हे नाहीत.

अनुवांशिक संशोधन

प्रौढ प्रकारातील प्राथमिक लैक्टेजची कमतरता क्रोमोसोम 2q21 वर स्थित C/T-13910 आणि C/T-22018 जनुकांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते.

सामग्री

दुधात, विशेषत: आईच्या दुधात अनेक उपयुक्त सूक्ष्म घटक आणि जीवनसत्त्वे असतात, त्याशिवाय शरीराची वाढ आणि विकास होणे कठीण असते. परंतु काही लोक त्यांच्या पचनसंस्थेमध्ये एंजाइमच्या अभावामुळे किंवा अपर्याप्त प्रमाणामुळे दुग्धजन्य पदार्थांना असहिष्णु असतात. कमी लैक्टोज. दुधाची साखर पूर्णपणे पचण्यास असमर्थता म्हणजे लैक्टेजची कमतरता; या आजाराची लक्षणे लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये प्रकट होऊ शकतात.

लैक्टेजची कमतरता म्हणजे काय

पोटातील अन्न पचनासाठी एन्झाईम जबाबदार असतात, जे अन्नावर विशिष्ट प्रकारे कार्य करतात, ते त्याच्या घटक घटकांमध्ये मोडतात, जे नंतर शरीराच्या पेशींद्वारे शोषले जातात आणि वापरतात. दुधात असलेल्या कार्बोहायड्रेटचे विघटन करणार्‍या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य उत्पादनाचे उल्लंघन केल्याने लैक्टोजचे अपचन होते, जे शरीराच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते.

लक्षणे

बहुतेकदा "लैक्टोज असहिष्णुता" चे निदान कोणत्याही कारणाशिवाय केले जाते, जवळजवळ स्टूलच्या फोटोवर आधारित. नवजात मुलाची आतडे प्रौढांपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात आणि पालकांना त्यांच्या मुलामध्ये लैक्टोज असहिष्णुता असल्याची शंका निर्माण करणारी वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे लहान मुलांसाठी सामान्य आहेत:

आतड्यांसंबंधी पोटशूळ आणि गोळा येणे;

वारंवार regurgitation;

दुधाच्या न पचलेल्या गुठळ्यांसह वारंवार सैल मल;

• आहार दरम्यान आणि नंतर बाळ रडणे.

जरी ही चिन्हे पालकांना काळजी करतात, परंतु ती लैक्टोज असहिष्णुतेची लक्षणे नाहीत. बाळाच्या शरीराची सामान्य स्थिती तपासणे योग्य आहे - त्याचे वजन आणि उंची चांगली वाढत आहे की नाही, त्याच्या त्वचेवर काही ऍलर्जीक पुरळ आहेत की नाही, विष्ठा उत्सर्जित करण्यात काही विशेष अडचणी आहेत की नाही. याव्यतिरिक्त, रक्त तपासणीमध्ये हिमोग्लोबिन आणि इतर विकृती कमी झाल्याबद्दल पालकांनी सतर्क असले पाहिजे.

एका बाळामध्ये

लैक्टोज असहिष्णुता पचन प्रक्रियेवर लक्षणीय परिणाम करते, नवजात मुलांच्या शरीराला आवश्यक सूक्ष्म घटक प्राप्त करण्यापासून प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे त्याच्या संपूर्ण विकासावर परिणाम होतो. खालील लक्षणांकडे लक्ष देणे योग्य आहे:

खराब वजन वाढणे, विकासास विलंब;

कमी वजनाच्या वाढीसह सैल मल दिसतात;

त्वचेचा दाह;

शरीरात लोहाची कमतरता, ज्याचा उपचार केला जाऊ शकत नाही;

खूप मजबूत मल, आतड्यांसंबंधी हालचाल करण्यात अडचण.

लैक्टेजच्या कमतरतेसह मल

स्तनपान करताना, निरोगी बाळाच्या स्टूलला थोडासा आंबट वास येऊ शकतो, असमान सुसंगतता आणि दुधाचे न पचलेले गुठळ्यांना परवानगी आहे. फॉर्म्युलासह आहार देताना, स्टूलमध्ये अधिक अप्रिय गंध आणि घनता सुसंगतता असते. लैक्टोज असहिष्णुतेसह, बाळांना त्यांच्या मलमध्ये हिरवा रंग येतो कारण अन्न आतड्यांद्वारे शोषले जात नाही, वाढत्या वायूच्या निर्मितीमुळे फेस दिसून येतो.

प्रौढांमध्ये

सुमारे एक वर्षानंतर, दुग्धशर्करा पचवणाऱ्या एन्झाईम्सची संख्या कमी होते. इतर पदार्थ जोडले जातात आणि दुधाचे सेवन कमी होते. कधीकधी प्रौढांमध्ये लैक्टोज असहिष्णुतेची लक्षणे विशिष्ट रोगांमुळे दिसून येतात. दुग्धजन्य पदार्थ खाल्ल्यानंतर:

वाढलेली गॅस निर्मिती;

अतिसार (सैल, फेसयुक्त मल);

• ओटीपोटात पोटशूळ;

  ऍलर्जीक त्वचेवर पुरळ;

  अप्रिय ढेकर देणे;

  सामान्य अस्वस्थता आणि सतत थकवा.

कारणे

दूध असहिष्णुतेची अनेक कारणे आहेत, जी कोणत्याही वयात होऊ शकते. गर्भाशयात प्राथमिक किंवा जन्मजात लैक्टोज अपचनक्षमता विकसित होते. या प्रकरणात, आनुवंशिक लैक्टेजची कमतरता बहुतेकदा जवळच्या नातेवाईकांमध्ये - आई, वडील, आजी-आजोबांमध्ये दिसून येते. अनुवांशिक रोगांचे खराब वारसा असल्यास, आपल्याला रोगाच्या संभाव्य लक्षणांवर विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

दुय्यम लैक्टेज असहिष्णुता खालील रोगांच्या लक्षणांपैकी एक म्हणून प्रकट होऊ शकते:

आतड्यांसंबंधी संक्रमण - रोटावायरस, आमांश, जिआर्डिआसिस, एन्टरिटिस;

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग;

celiac रोग;

आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस;

क्रोहन रोग;

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह;

अन्न ऍलर्जी;

लहान आतड्याच्या रेसेक्शननंतर पुनर्वसन;

वर्गीकरण

लैक्टोज असहिष्णुता सिंड्रोमचे अनेक प्रकार आहेत:

प्राथमिक (जन्मजात दुग्धशर्करा असहिष्णुता) - अनुवांशिक स्तरावर तयार होते जेव्हा दुधाची साखर खंडित करणारे एंजाइम पूर्णपणे अनुपस्थित असते. हे वारशाने मिळते, सुदूर उत्तरेतील रहिवासी आणि उत्तर आफ्रिकेतील काही लोकांमध्ये आढळते;

दुय्यम - काही अधिग्रहित किंवा जन्मजात रोगांमुळे; जेव्हा अंतर्निहित रोगाचा उपचार केला जातो तेव्हा रोगाची चिन्हे अदृश्य होतात;

कार्यात्मक - पुरेशी एंजाइम असूनही शरीराला लैक्टिक ऍसिड शोषण्यास वेळ नाही;

क्षणिक - अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण ज्यांची पचनसंस्था पूर्णपणे तयार झालेली नाही. नियमानुसार, ते तात्पुरते असते आणि तीन ते चार महिन्यांनी निघून जाते.

निदान

लैक्टोजच्या विघटनासाठी एंजाइमच्या अपर्याप्त उत्पादनाचे निदान करणे फार कठीण आहे, कारण क्लिनिकल चित्र (आतड्यांसंबंधी अस्वस्थता, फुशारकी, ऍलर्जी, सामान्य अस्वस्थता) इतर गंभीर रोगांमध्ये स्वतःला प्रकट करू शकते. योग्य निदान करण्याचा सर्वात सोपा आणि सामान्य मार्ग म्हणजे हळूहळू दुग्धशर्करा असलेले पदार्थ काढून टाकणे आणि नंतर लक्षणांमधील फरक पाहणे. याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातात.

लैक्टोज असहिष्णुतेसाठी विश्लेषण

निदान निश्चित करण्यासाठी, प्रौढ आणि मुलांमध्ये दुग्धजन्य पदार्थांची असहिष्णुता निर्धारित करण्यात मदत करणाऱ्या अनेक चाचण्या करण्याचा सल्ला दिला जातो:

मल मध्ये कार्बोहायड्रेट पातळी वाढ ओळखणे;

विष्ठेच्या आंबटपणाची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी विश्लेषण - जेव्हा लैक्टोज पचण्यात समस्या असते तेव्हा वाढलेली आम्लता (5.5 पेक्षा जास्त) येते;

अनुवांशिक चाचणी;

श्वासोच्छवासाची चाचणी - जेव्हा श्वास सोडलेल्या हवेमध्ये लैक्टोजचे विघटन होते तेव्हा हायड्रोजन आणि मिथेनची वाढलेली सामग्री आढळते;

लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचा नमुना (बायोप्सी) घेणे.

उपचार

रोगाचे वैशिष्ठ्य म्हणजे उपचार पद्धती रुग्णाच्या वयानुसार बदलतात. बालरोगतज्ञ अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी स्तनपानात व्यत्यय आणण्याची शिफारस करत नाहीत; पहिले 10-15 ग्रॅम "पुढील" दूध व्यक्त करणे आणि "दुसरे" दूध देणे चांगले आहे, जे फॅटी आहे आणि त्यात लैक्टोज कमी आहे. नवजात मुलांमध्ये परिस्थिती वेगळी असते, हे सर्व रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

जर लहान मुलांमध्ये जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता आढळली तर त्यांना लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलावर स्विच केले पाहिजे. अन्यथा, अपुरा एंजाइम क्रियाकलाप कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगाचा उपचार सुरू केला पाहिजे आणि लैक्टेजची तयारी जोडली पाहिजे. स्तनपान थांबवणे हा शेवटचा उपाय आहे. कृत्रिम फॉर्म्युलावर वाढणाऱ्या मुलांनाही लैक्टोज असहिष्णुतेचे कारण ओळखावे लागते आणि उपचारात्मक (लॅक्टोज-फ्री, ग्लूटेन-फ्री किंवा सोया फॉर्म्युले) लिहून द्यावे लागतात.

जेव्हा हा रोग मोठ्या वयात प्रकट होतो, तेव्हा पालक दुग्धशर्करा उत्पादनास कारणीभूत असलेले पदार्थ सोडून देण्याची घाई करतात, परंतु डॉक्टर हे फक्त तेव्हाच शिफारस करतात जेव्हा सिंड्रोम जन्मजात असतो. इतर प्रकरणांमध्ये, लैक्टेज औषधांसह थेरपी केली जाते; आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा प्रोबायोटिक्ससह सुधारला जातो, ज्यामुळे शरीराला लैक्टिक ऍसिड अधिक चांगले शोषण्यास मदत होते. प्रौढांमध्ये लैक्टोज असहिष्णुता कशी प्रकट होते यावर अवलंबून, विशिष्ट थेरपी निवडली जाते.

औषधे

जेव्हा लैक्टोजचे विघटन करण्यासाठी एन्झाईम्सची कमतरता असते, तेव्हा त्याचा त्रास प्रथम आतड्यांना होतो, म्हणून मायक्रोफ्लोरा सुधारणारी औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते:

Bifidumbacterin हे एक प्रोबायोटिक आहे ज्यामध्ये सूक्ष्मजीवांच्या किमान 500 दशलक्ष तयार वसाहती असतात. पाचक विकारांसाठी सर्वात प्रभावी औषधांपैकी एक. नकारात्मक बाजू म्हणजे उपचारांचा दीर्घ कोर्स.

बिफिडम बग हे बिफिडोबॅक्टेरियाचे द्रव केंद्रित आहे, त्यात लैक्टोज नसतो.

Acipol - थेट ऍसिडोफिलिक बॅक्टेरिया, आतड्यांसंबंधी पेशी पुनर्संचयित करण्यासाठी तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणासाठी वापरले जाते.

लैक्टेज तयारी

अशी औषधे आहेत जी लैक्टोजच्या शोषणास प्रोत्साहन देतात. काही अम्लीय वातावरणात कार्य करतात, तर काही थोड्याशा अल्कधर्मी आणि तटस्थ वातावरणात.

Lactazar - लैक्टेज एंझाइमची 700 युनिट्स असतात. वजा - कोणत्याही आहारातील परिशिष्टाप्रमाणे, ते औषध मानले जात नाही.

Lactrase - सक्रिय घटक Tylactase, दुग्धजन्य पदार्थांमध्ये जोडला जातो. गैरसोय उच्च किंमत आहे.

लॅक्टेज बेबी - लहान मुलांसाठी आणि लहान मुलांसाठी, लैक्टोजचे विघटन करणार्या एन्झाइमच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देते, आईच्या दुधात किंवा फॉर्म्युलामध्ये जोडले जाऊ शकते. नकारात्मक बाजू म्हणजे उच्च किंमत.

लहान मुलांसाठी आहार

अर्भकांना त्यांच्या स्थितीनुसार आहार लिहून दिला जातो: जर वजन सामान्य असेल, परंतु वारंवार आणि सैल मल असेल, तर लैक्टेज असलेली औषधे वापरली जातात, परंतु स्तनपान राखले जाते. बाळाला हिंद दुधाने पाजले पाहिजे, त्यात लैक्टोज कमी प्रमाणात असते, रात्रीच्या आहाराची शिफारस केली जाते आणि स्तन अधिक वेळा बदलणे चांगले. जर परिस्थिती आणखी बिघडली, तर आईच्या दुधाला कृत्रिम आहार देऊन दुग्धशर्करा किंवा लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलाची कमी सामग्री असलेल्या सूत्राने बदलण्याचा प्रस्ताव आहे. पूरक पदार्थांचा परिचय देताना, भाजीपाला प्युरी (गाजर, झुचीनी, कोबी) वर भर दिला पाहिजे.

मोठ्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी आहार

इतर पदार्थांसह लैक्टोजचे सेवन;

गाईच्या दुधाच्या जागी शेळीचे दूध;

दररोज लैक्टोजचे सेवन अनेक जेवणांमध्ये विभागणे;

चरबीचे प्रमाण जितके जास्त असेल तितके उत्पादनात लैक्टोज कमी असेल;

दुधाच्या जागी हेवी क्रीम लावणे;

थेट लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया असलेल्या उत्पादनांचा वापर;

लहान मुलांमध्ये दुग्धशर्करा शोषण कमी करण्यासाठी आईचा आहार

जर तिच्या मुलाला लैक्टेज असहिष्णुतेचा त्रास असेल तर नर्सिंग आईने कोणता आहार पाळावा यावर डॉक्टरांचे एकमत नाही. सर्वसाधारणपणे, पूर्णपणे लैक्टोज-मुक्त आहारावर जाण्याची शिफारस केलेली नाही; आपले सेवन कमी करणे चांगले आहे. गॅस बनवणारे पदार्थ मर्यादित करण्याची एक कठोर शिफारस आहे - आहारातून काळी ब्रेड, द्राक्षे, पेस्ट्री आणि शेंगा वगळणे आवश्यक आहे.

अंदाज

लैक्टोज असहिष्णुता बरा करणे शक्य आहे आणि आपण किती काळ आहाराचे पालन केले पाहिजे? सर्वात निराशाजनक रोगनिदान प्राथमिक लैक्टेज असहिष्णुता असलेल्यांसाठी आहे. त्यांना आयुष्यभर आहाराला चिकटून राहावे लागेल. अधिग्रहित रोगाच्या बाबतीत, आपण माफीच्या प्रारंभाची आणि रोगाच्या प्रकटीकरणाची चिन्हे नसण्याची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे, नंतर हळूहळू दुग्धजन्य पदार्थांचा परिचय द्या, चीज, केफिर, कॉटेज चीज - म्हणजेच आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ.

अकाली जन्मलेल्या अकाली बाळांमध्ये क्षणिक लैक्टेज असहिष्णुतेसह, रोग, योग्य उपचारांसह, तीन ते चार महिन्यांनी निघून जातो. फॉर्म्युला दुधावर वाढणारी अर्भकं आणि मुलांमध्येही लैक्टेजची कमतरता दूर होण्याची उच्च शक्यता असते. पूरक पदार्थांच्या परिचयाने, योग्य थेरपीच्या उपस्थितीत आणि आहाराच्या नियमांचे पालन केल्याने, लक्षणे अदृश्य होतात.

व्हिडिओ

लक्ष द्या!लेखात सादर केलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखातील सामग्री स्वयं-उपचारांना प्रोत्साहन देत नाही. केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि विशिष्ट रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित उपचार शिफारसी देऊ शकतो.

मजकूरात त्रुटी आढळली? ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही सर्वकाही ठीक करू!

लैक्टेजची कमतरता ही लैक्टोज (दुधाची साखर) तोडण्यासाठी आवश्यक असलेल्या एन्झाइम लैक्टेजची कमतरता आहे. FN ची मुख्य लक्षणे: फुगणे, पोटशूळ, फेसयुक्त, हिरवट रंगाचे सैल मल. बहुतेकदा, एफएन जीवनाच्या पहिल्या सहामाहीत नवजात आणि अर्भकांमध्ये स्वतःला प्रकट करते.

अतिसार, वजन कमी होणे आणि गंभीर निर्जलीकरणामुळे लहान मुलांमध्ये लैक्टेजची कमतरता धोकादायक आहे. या स्थितीमुळे मुलाच्या वाढीसाठी आणि विकासासाठी आवश्यक असलेल्या सूक्ष्म घटकांचे सतत अपव्यय होते. LN सह आतड्यांचा सर्वाधिक त्रास होतो. न पचलेली साखर निरोगी आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या निर्मितीवर नकारात्मक परिणाम करते आणि किण्वन, रोगजनक सूक्ष्मजीवांची वाढ आणि बिघडलेले पेरिस्टॅलिसिस ठरते. या सर्व प्रक्रियांचा बाळाच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यावर परिणाम होतो.

रोग कसा प्रकट होतो?

बाळामध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेची कोणती लक्षणे दिसू शकतात? त्यापैकी कोणते बाळाच्या आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी धोकादायक आहेत? FN चे सामान्य चिन्हे:

• गोळा येणे, फुशारकी वाढणे;
• पोटशूळ, आतड्यांमध्ये सतत खडखडाट;
• आंबट वासासह फेसयुक्त, हिरवट मल;
• regurgitation;
• रडणे, पोटशूळ असलेल्या मुलाची अस्वस्थता, आहार देताना.

धोकादायक लक्षणे:

• प्रत्येक आहार दिल्यानंतर उलट्या होणे;
• अतिसार;
• वयाच्या मानकांनुसार वजन कमी होणे किंवा लक्षणीय कमी वजन;
• खाण्यास नकार;
• शरीराचे निर्जलीकरण;
• तीव्र चिंता किंवा, उलट, बाळाची सुस्ती.

दुधाची साखर जितकी जास्त शरीरात प्रवेश करते तितकी एलडीची लक्षणे अधिक तीव्र होतात. लैक्टेजच्या कमतरतेची तीव्रता निर्जलीकरण आणि लहान मुलाच्या शरीराचे वजन कमी करून निर्धारित केली जाते, तर स्टूलचे विश्लेषण उच्च साखर सामग्री दर्शवते.

लैक्टेजच्या कमतरतेचे प्रकार

सर्व प्रकारचे एफएन दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: प्राथमिक आणि माध्यमिक. लॅक्टेजच्या कमतरतेचे दोन्ही प्रकार लहान मुलांमध्ये निदान केले जाऊ शकतात.

प्राथमिक LN

हे लैक्टेज एंझाइमच्या कमतरतेमुळे होते, परंतु बाळाला आतड्यांसंबंधी उपकला पेशी (एंटेरोसाइट्स) चे पॅथॉलॉजी नसते. प्राथमिक LN चे संभाव्य रूप कोणते आहेत?

• जन्मजात. हे अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि जनुक उत्परिवर्तनाद्वारे स्पष्ट केले आहे. जन्मजात LI ला हायपोलॅक्टेसिया किंवा अॅलॅक्टेशिया म्हणतात. नवजात मुलामध्ये लैक्टेज उत्पादन आणि संश्लेषणाचे नियंत्रण अनुवांशिकदृष्ट्या बिघडलेले आहे. जर एंझाइम अजिबात तयार होत नसेल किंवा अगदी कमी असेल आणि बाळाला पुरेशी वैद्यकीय सेवा दिली गेली नाही, तर हा रोग आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत घातक ठरू शकतो. जन्मजात LI चे मुख्य लक्षण म्हणजे कमी वजन, वजन कमी होणे आणि जलद निर्जलीकरण. जन्मजात LI असलेल्या मुलांना दीर्घकाळ कठोर लैक्टोज मुक्त आहाराची आवश्यकता असते. अगदी विसाव्या शतकाच्या सुरुवातीलाही अशी बाळं नशिबात होती. आधुनिक वैद्यकशास्त्रात, लॅक्टोज मुक्त आहाराने अॅलॅक्टेसियाचा प्रभावीपणे उपचार केला जाऊ शकतो.
• संक्रमणकालीन. कमी वजन आणि अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये निदान. 12 आठवड्यांपासून गर्भामध्ये एंजाइम प्रणाली तयार होण्यास सुरवात होते, इंट्रायूटरिन विकासाच्या 24 आठवड्यांत लैक्टेज सक्रिय होते. जर बाळाचा जन्म वेळेपूर्वी झाला असेल, तर त्याची एन्झाइम प्रणाली अद्याप त्या प्रमाणात विकसित झालेली नाही की ती आईच्या दुधात असलेल्या लैक्टोजवर कार्यक्षमतेने प्रक्रिया करू शकेल. क्षणिक LN त्वरीत निराकरण होते आणि सहसा उपचारांची आवश्यकता नसते.
• कार्यात्मक. हा प्राथमिक एलएनचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे लैक्टेज उत्पादनाच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजीज किंवा विकारांशी संबंधित नाही. फंक्शनल LI चे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे बाळाला जास्त आहार देणे. अन्नासह पुरविलेल्या दुधाच्या साखरेवर मोठ्या प्रमाणात प्रक्रिया करण्यासाठी एन्झाइमकडे वेळ नाही. तसेच, कार्यात्मक LI चे कारण आईच्या दुधात कमी चरबीयुक्त सामग्री असू शकते. या प्रकरणात, अन्न पटकन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून जाते, दुधाची साखर (लैक्टोज) मोठ्या आतड्यात न पचते, ज्यामुळे एलएनची लक्षणे दिसून येतात.

दुय्यम एलएन

हे लैक्टेजच्या कमतरतेमुळे होते, परंतु एन्टरोसाइट्सचे उत्पादन आणि कार्य बिघडते. आतड्यांसंबंधी उपकला पेशी लहान आतडे (एंटरिटिस), जिआर्डियासिस, रोटावायरस आतड्यांसंबंधी संक्रमण, ग्लूटेन ऍलर्जी, अन्न ऍलर्जी आणि रेडिएशन एक्सपोजरच्या रोगांमुळे प्रभावित होऊ शकतात. तसेच, आतड्याचा काही भाग काढून टाकल्यानंतर किंवा जन्मजात लहान आतड्यांसह, एन्टरोसाइट्सच्या उत्पादनात अडथळा येऊ शकतो. लहान आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाच्या दाहक प्रक्रियेदरम्यान, लैक्टेजचे उत्पादन प्रामुख्याने विस्कळीत होते. हे एंजाइम एपिथेलियल विलीच्या अगदी पृष्ठभागावर स्थित आहे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे. आणि जर आतड्यांमध्ये बिघाड असेल तर लैक्टेजला सर्वात आधी त्रास होतो.

मुलाच्या वयानुसार लैक्टेज क्रियाकलाप बदलतो. त्याची कमतरता पिट्यूटरी ग्रंथी, स्वादुपिंड आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या बिघडलेल्या कार्याशी देखील संबंधित असू शकते. जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (हार्मोन्स, ऍसिड) मुलाच्या एन्झाइम प्रणालीच्या निर्मितीसाठी महत्वाचे आहेत. जर एखाद्या बाळामध्ये फंक्शनल एलआयची चिन्हे असतील, परंतु त्याचे वजन चांगले वाढत असेल आणि सामान्यपणे विकसित होत असेल, तर सामान्यतः विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते.

निदान पद्धती

एलएनचे निदान अनेकदा चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते आणि तरुण रुग्णाच्या वयामुळे अवघड आहे. LN संशयास्पद असल्यास डॉक्टर कोणती परीक्षा लिहून देऊ शकतात?

• लहान आतड्याची बायोप्सी.जेव्हा जन्मजात एलएनचा संशय येतो तेव्हा हे अत्यंत प्रकरणांमध्ये केले जाते. ही एक महाग शस्त्रक्रिया संशोधन पद्धत आहे, परंतु केवळ ती जन्मजात हायपोलॅक्टेसियाची पुष्टी करू शकते.
• आहार निदान पद्धत.बाळाच्या आहारातून तात्पुरते आईचे दूध आणि अर्भक फॉर्म्युला वगळणे आणि त्यांना कमी-लॅक्टोज किंवा लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलेसह बदलणे हे त्याचे सार आहे. जर एलआयची लक्षणे कमी झाली किंवा पूर्णपणे गायब झाली, तर निदानाची पुष्टी केली जाते. आहार निदान ही सर्वात विश्वासार्ह आणि प्रवेशयोग्य तपासणी पद्धत आहे. परंतु त्याच्या अंमलबजावणीमध्ये अनेकदा अडचणी उद्भवतात: मुले नवीन सूत्र नाकारतात, लहरी असतात आणि प्रायोगिक सूत्रात संक्रमण केल्याने अपरिपक्व आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरासाठी नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.
• स्टूलमधील आंबटपणा आणि साखर सामग्रीचे विश्लेषण.जर pH आम्लता (5.5 च्या खाली) कडे सरकत असेल, तर हे लैक्टेजची कमतरता दर्शवू शकते. जर बाळाच्या स्टूलमध्ये कार्बोहायड्रेट आढळले (0.25% पेक्षा जास्त), तर हे देखील FN ची पुष्टी करू शकते. तथापि, या चाचण्या अनेकदा चुकीचे सकारात्मक परिणाम देतात आणि इतर आतड्यांसंबंधी विकार आणि अपरिपक्व मायक्रोफ्लोरा दर्शवू शकतात.
• हायड्रोजन श्वास चाचणी.मोठ्या आतड्यात, लैक्टुलोजच्या किण्वन दरम्यान, हायड्रोजन तयार होतो, जो रक्तामध्ये शोषला जातो आणि श्वासोच्छवासाच्या हवेसह शरीरातून काढून टाकला जातो. जास्त लैक्टुलोजसह, हायड्रोजन एकाग्रता जास्त असते, जे लैक्टेजची कमतरता दर्शवते.
• लैक्टोज लोड चाचणी.हे विश्लेषण सहसा मोठ्या मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेसाठी केले जाते, कारण त्याच्या अंमलबजावणीसाठी काही अटी आवश्यक असतात. रक्तातील ग्लुकोजची तपासणी प्रथम रिकाम्या पोटी केली जाते (चाचणीच्या 10 तास आधी तुम्ही खाऊ शकत नाही), नंतर तुम्हाला पिण्यासाठी लैक्टोज द्रावण दिले जाते आणि 2 तासांनंतर रक्ताची पुन्हा तपासणी केली जाते, 30 मिनिटांच्या अंतराने बदल पाहण्यासाठी. साखर साधारणपणे, आतड्यांमधील लैक्टोजचे ग्लुकोजमध्ये विभाजन केले जाते, जे रक्तात शोषले जाते आणि दुप्पट असावे (उपवास साखरेच्या पातळीच्या तुलनेत). परंतु जर लैक्टेजची कमतरता असेल तर, लॅक्टोजचे तुकडे होत नाहीत आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढत नाही किंवा किंचित वाढली नाही.

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, अर्भकांना लैक्टोजचे अपूर्ण पचन अनुभवले जाते, म्हणूनच लैक्टोज लोड चाचण्या आणि हायड्रोजन चाचण्या अनेकदा सकारात्मक परिणाम देतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते फक्त फंक्शनल LI बद्दल बोलतात.

उपचारांची तत्त्वे

जन्मजात हायलेक्टेशियाचे निदान झाल्यास लैक्टेजच्या कमतरतेवर उपचार करणे कठीण होते. क्षणिक आणि कार्यात्मक LN सह, चित्र इतके गंभीर नाही. एलआयची लक्षणे दूर करण्याचे कोणते मार्ग आहेत?

• पॉवर सुधारणा.असे दिसते की बाळाच्या आहारातून दुधाची साखर पूर्णपणे काढून टाकणे लैक्टोज असहिष्णुतेसह सर्व समस्या सोडवते. परंतु हा पदार्थ एक नैसर्गिक प्रोबायोटिक आहे आणि आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या निर्मितीसाठी उपयुक्त आहे; तो पूर्णपणे सोडला जाऊ शकत नाही. तीव्र कालावधीत आणि एलआयच्या गंभीर स्वरुपात, दुधाची साखर पूर्णपणे वगळली जाते. परंतु कार्यात्मक LI सह, त्याचे प्रमाण मर्यादित आहे. आहारात अनुमत लैक्टोजचे प्रमाण विष्ठेतील साखरेच्या पातळीद्वारे नियंत्रित केले जाते.
• नैसर्गिक आणि कृत्रिम आहार.बाळाला काय खायला द्यावे? स्तनपान (BF) सोडून कृत्रिम आहार घेणे खरोखर आवश्यक आहे का? स्तनपान सोडण्याची गरज नाही. स्तनपान करवलेल्या मुलांसाठी, एन्झाइम पूरक आहाराची शिफारस केली जाते: “लॅक्टेज बेबी”, “लॅक्टझार” आणि इतर. सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य व्यक्त आईच्या दुधात पातळ केले जाते आणि स्तनपान करण्यापूर्वी बाळाला दिले जाते. जर मुलाला बाटलीने खायला दिले असेल तर, कमी-दुग्धशर्करा किंवा लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलाची शिफारस केली जाते. तसेच, तीव्रतेच्या वेळी, एकत्रित प्रकारचे आहार सादर केले जाऊ शकते.
• पूरक आहाराची वैशिष्ट्ये. LI ची चिन्हे असलेल्या मुलांमध्ये, पूरक पदार्थ अत्यंत सावधगिरीने सादर केले पाहिजेत आणि विशिष्ट उत्पादनावरील प्रतिक्रिया रेकॉर्ड केल्या पाहिजेत. पूरक आहाराची सुरुवात भाज्यांपासून करावी. लापशी फक्त पाण्यात शिजवली पाहिजे (शक्यतो तांदूळ, कॉर्न, बकव्हीट). कमी चरबीयुक्त आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ 8 महिन्यांनंतरच थोड्या थोड्या वेळाने सादर केले जाऊ शकतात आणि प्रतिक्रियांचे निरीक्षण करा. आंबवलेले दुधाचे पदार्थ खाल्ल्यानंतर बाळाला फुगणे, खडखडाट, ओटीपोटात दुखणे किंवा जुलाब होऊ नये. संपूर्ण दूध निषिद्ध आहे; कॉटेज चीज एका वर्षानंतर दिली जाऊ शकते.
• अन्नाचे प्रमाण. तुम्हाला FN ची लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या बाळाला जास्त खायला न देणे महत्वाचे आहे. अधिक वेळा आहार देणे चांगले आहे, परंतु लहान भागांमध्ये. बाळ दुधाच्या सामान्य प्रमाणासाठी आणि त्यात असलेल्या लैक्टोजसाठी आवश्यक तेवढे लैक्टेज तयार करते. एंजाइम प्रणाली मोठ्या प्रमाणात लैक्टोजचा सामना करू शकत नाही. म्हणून, असे बरेचदा घडते की आवाज कमी करणे (जेव्हा बाळाचे वजन सामान्यपणे वाढते) एलआयची समस्या सोडवते.
• स्वादुपिंड सुधारण्यासाठी एन्झाईम्स.डॉक्टर Mezim, Creon, Pancreatin आणि इतर एन्झाइम्सचा कोर्स लिहून देऊ शकतात ज्यामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य सुलभ होईल.
• प्रोबायोटिक्स. प्रोबायोटिक्सच्या मदतीने, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा दुरुस्त केला जातो आणि त्याचे पेरिस्टॅलिसिस सामान्य केले जाते. या तयारींमध्ये लैक्टोज नसावे, आणि त्यांनी कार्बोहायड्रेट्स देखील चांगले मोडले पाहिजेत.
• लक्षणात्मक उपचार.तीव्र फुशारकी, पोटशूळ, सतत अतिसार आणि ओटीपोटात दुखणे यासाठी, डॉक्टर अतिसार, सूज येणे आणि अँटिस्पास्मोडिक्ससाठी औषधे लिहून देऊ शकतात.

विशेष निवडलेल्या आहाराच्या मदतीने फंक्शनल एलआय चांगल्या प्रकारे काढून टाकले जाते, जेव्हा आपण लैक्टोज फॉर्म्युला किंवा आईचे दूध लैक्टोज-मुक्त कृत्रिम पोषणसह एकत्र करू शकता.

नर्सिंग आईचे पोषण आणि स्तनपानाची वैशिष्ट्ये

नर्सिंग मातांना संपूर्ण दूध पिण्याची शिफारस केली जात नाही, परंतु आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ प्रतिबंधित नाहीत. जर तिच्या बाळाला LI असेल तर स्तनपान तज्ञ आईच्या आहाराविषयी कोणतीही विशेष सूचना देत नाहीत. परंतु ते बाळाच्या स्तन आणि फीडिंग वैशिष्ट्यांवर लक्ष देतात. फोरमिल्कमध्ये लैक्टोजचे सर्वात मोठे प्रमाण असते. जर भरपूर दूध असेल तर, बाळ त्वरीत लैक्टोज-समृद्ध दुधाने संतृप्त होते आणि "मागे" पर्यंत पोहोचत नाही, सर्वात चरबी. FN च्या बाबतीत, एका आहारादरम्यान स्तन बदलू नयेत आणि दुग्धशर्कराने भरलेले थोडेसे दूध पिण्याची शिफारस केली जाते जेणेकरून बाळ पौष्टिक हिंददूध शोषून घेईल. या प्रकरणात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अन्न जास्त काळ रेंगाळते आणि लैक्टोजला आतड्यांमध्ये खंडित होण्यास वेळ मिळेल. LI ची चिन्हे हळूहळू निघून जातील.

आज नर्सिंग माता देखील डॉक्टरांकडून ही शिफारस ऐकू शकतात: स्तनपान थांबवा आणि पूर्णपणे कमी-लॅक्टोज किंवा लैक्टोज-मुक्त फॉर्म्युलावर स्विच करा. LI च्या गंभीर, गंभीर प्रकारांसाठी हा शेवटचा उपाय आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्तनपान केवळ शक्य नाही तर आवश्यक देखील आहे. आधुनिक बालरोगतज्ञांमध्ये "लैक्टेज कमतरतेचे" निदान इतके लोकप्रिय आणि "हायप" आहे की ते अनेक समजूतदार मातांमध्ये संशय आणि अविश्वास जागृत करते.

लहान मुलांमध्ये लैक्टेजच्या कमतरतेचा उपचार सर्वसमावेशकपणे केला जातो: कमी-लैक्टोज आहार, एंजाइम थेरपी, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सामान्य करण्यासाठी प्रोबायोटिक्सचा कोर्स. फंक्शनल एलआय असलेल्या मुलाचे वजन आणि विकास सामान्य असल्यास, बाळामध्ये रोग शोधण्याची गरज नाही. तथापि, लैक्टेजच्या कमतरतेच्या जन्मजात, गंभीर स्वरूपासह, केवळ आरोग्यासाठीच नव्हे तर मुलाच्या जीवनासाठी देखील धोका असू शकतो. सतत LI सह, मज्जासंस्थेला त्रास होतो आणि विकासात विलंब होऊ शकतो.

छापा

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना खायला देण्याचा सर्वात नैसर्गिक मार्ग म्हणजे स्तनपान, परंतु काही प्रकरणांमध्ये बाळाचे शरीर आईचे दूध किंवा गाईच्या दुधापासून बनवलेले फॉर्म्युला शोषू शकत नाही. या इंद्रियगोचरला अनेकदा लैक्टोज (साखर) कमतरता म्हणतात, जरी आपल्याला लैक्टेजच्या कमतरतेच्या लक्षणांबद्दल बोलण्याची आवश्यकता आहे.

आकडेवारी दर्शवते की प्रत्येक 5 व्या नवजात या आजाराने ग्रस्त आहेत. लक्षणे फार लवकर दिसतात आणि सहसा उच्चारली जातात. जेव्हा पहिले संकेत दिसतात, तेव्हा बाळासाठी पुरेसे पोषण सुनिश्चित करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

काही मुलांचे शरीर दुधात असलेले प्रथिने पचवू शकत नाही - ही लैक्टेजची कमतरता आहे.

शब्दावली. गोंधळून जाऊ नका!

दोन समान संज्ञा: लैक्टोज आणि लैक्टेज म्हणजे पूर्णपणे भिन्न गोष्टी. दुग्धशर्करा म्हणजे दुग्धशर्करा, ज्यापैकी आईच्या दुधात 85% पर्यंत असते. हे सूक्ष्म घटकांचे शोषण उत्तेजित करते, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देते आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या बांधकाम आणि योग्य कार्यासाठी आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये, दुधाची साखर विघटित होते, ज्यामुळे ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोज तयार होतात. ग्लुकोज हे शरीराचे मुख्य "इंधन" आहे; ते शरीराच्या उर्जेच्या 40% गरजा भागवते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासासाठी तसेच रेटिनाच्या निर्मितीसाठी गॅलेक्टोज आवश्यक आहे.

लॅक्टेज ही साखर नसून गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये दुधाच्या साखरेचे ग्लुकोज आणि गॅलेक्टोजमध्ये विघटन करणारे एन्झाइम आहे. हे नवजात मुलाच्या आतड्यांद्वारे तयार केले जाते. दुधाचे शोषण कमी होण्याचे कारण म्हणजे बाळाच्या शरीरात लैक्टेज एंजाइमची कमतरता, कारण त्याला त्याच्या आईच्या दुधापासून भरपूर दूध साखर मिळते. अपुरे लैक्टेज उत्पादनामुळे लैक्टोज असहिष्णुता नावाची घटना घडते, जी लैक्टोज असहिष्णुता सारखीच असते, ज्याला कधीकधी चुकून लैक्टोज असहिष्णुता म्हटले जाते.

Lactase मानवी शरीरात एक एन्झाइम आहे. दुधामध्ये असलेल्या लैक्टोजचे विघटन करणे हे त्याचे कार्य आहे

रोगाची कारणे आणि प्रकार

बाळाला स्तनपान किंवा फॉर्म्युला पाजलेले असो, त्याच घटकांमुळे लैक्टोज असहिष्णुता होते. 3 मुख्य कारणांमुळे दुधाची साखर शरीराद्वारे शोषली जाऊ शकत नाही:

1. सर्व प्रथम, आपल्याला आनुवंशिकतेकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. अनुवांशिक वैशिष्ट्यांमुळे लैक्टेज एंझाइमचे उत्पादन आवश्यक पातळीपर्यंत पोहोचत नाही. या प्रकारच्या रोगाला प्राथमिक लैक्टेज कमतरता म्हणतात.
2. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमुळे लैक्टेज उत्पादनात व्यत्यय देखील येऊ शकतो. असे परिणाम विविध संसर्गजन्य रोग, एन्टरोकोलायटीस, तसेच ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा वर्म्स दिसणे शक्य आहे. या प्रकारच्या लैक्टेजच्या कमतरतेला दुय्यम म्हणतात.
3. अकाली किंवा अशक्त झालेल्या बाळाला ट्रान्झिट लैक्टेजच्या कमतरतेचा त्रास होऊ शकतो.

दुग्धशर्कराच्या कमतरतेचे 2 प्रकार आहेत: अॅलॅक्टेसिया आणि हायपोलॅक्टेसिया. अॅलॅक्टेसिया हे लैक्टेज उत्पादनाच्या पूर्ण अभावाने दर्शविले जाते, तर हायपोलॅक्टेसिया हे शरीराद्वारे तयार केलेल्या एन्झाइमची कमतरता असते.

कोमारोव्स्की लैक्टेजच्या कमतरतेबद्दल डॉ

प्रसिद्ध बालरोगतज्ञ कोमारोव्स्की यांचा असा विश्वास आहे की ते म्हणतात त्याप्रमाणे हा रोग होत नाही. अनेक प्रकरणांमध्ये, दूध पचत नाही कारण मुलांना जास्त प्रमाणात पाजले जाते. बाळाला आवश्यक असलेले दूध पचवण्यासाठी पुरेसे लैक्टेज असते, परंतु जास्त आहार दिल्याने शरीरावर अतिरिक्त ताण येतो. आहार ज्यामध्ये अन्न सेवनावर काही निर्बंध समाविष्ट आहेत ते निदान आणि उपचार दोन्हीमध्ये मदत करू शकतात. काय होत आहे याचे नेमके कारण स्थापित करण्यासाठी आणि योग्य उपचार उपाय निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टला भेट देण्याची आणि चाचण्यांच्या मालिकेतून जाण्याची आवश्यकता आहे.

मुल आजारी आहे हे कसे ठरवायचे?

हा रोग आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात आधीच प्रकट होऊ शकतो, म्हणून मातांनी बाळाच्या आरोग्यावर बारकाईने लक्ष ठेवणे आणि त्याच्या वागण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. दुधाच्या असहिष्णुतेच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीकडे दुर्लक्ष करून, आपण रोग सुरू करू शकता आणि बाळाच्या आरोग्यास महत्त्वपूर्ण हानी पोहोचवू शकता. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत:

1. जर बाळाने स्वेच्छेने स्तन घेतले, परंतु काही मिनिटांनंतर दूध पिणे थांबवते, चिंता आणि रडते, तर याने आईला सावध केले पाहिजे.
2. पोटदुखी आणि पोटशूळ जे आहार देताना किंवा नंतर लगेच दिसून येते ते रडण्याने सहज ओळखले जाते, तसेच पाय वळते; ते लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे देखील असू शकतात.
3. , उलट्या मध्ये बदलणे.
4. फुगणे, जोरात गडगडणे.
5. डिसऑर्डर किंवा, तसेच स्टूलची सुसंगतता, रंग आणि वास मध्ये बदल. स्टूल असताना फेस येतो. स्टूलमध्ये विषमता आहे, त्यात गुठळ्या आहेत आणि वास आंबट आहे. दररोज 12 पर्यंत आतड्याची हालचाल होऊ शकते - या घटनेला किण्वन डिस्पेप्सिया म्हणतात.
6. , atopic dermatitis च्या घटना सिग्नल. हा रोग आनुवंशिक असल्याने, पालकांनी बाळाच्या शरीराच्या दुधाच्या अशा प्रतिक्रियेसाठी तयार असले पाहिजे.
7. मुलाचे वजन वाढत नाही किंवा त्याचे वजन त्याच्यापेक्षा जास्त हळूहळू वाढत आहे. कुपोषण विकसित होणे देखील शक्य आहे, जेव्हा बाळाचे वजन वाढण्याऐवजी वजन कमी होते.

दूध प्यायल्यानंतर उलट्या होणे आणि उलट्या होणे हे लैक्टेजच्या कमतरतेचे लक्षण असू शकते.

रोगाचे प्रकटीकरण काहीही असो, आपण स्वतः निदान करू नये. लैक्टोज असहिष्णुतेची चिन्हे इतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या लक्षणांसह सहजपणे गोंधळून जाऊ शकतात. डिस्बैक्टीरियोसिस आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमण समान अभिव्यक्ती देऊ शकतात. आवश्यक चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित डॉक्टरांद्वारेच अचूक निदान केले जाऊ शकते.

रोगाचे निदान कसे केले जाते?

वरील लक्षणे लैक्टोज असहिष्णुतेचे परिणाम आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, पुढीलप्रमाणे पुढे जा:

1. डॉक्टर बाळाची तपासणी करतो, त्याच्या वागणुकीच्या वैशिष्ट्यांसह परिचित होतो आणि आहार देण्याच्या प्रक्रियेचा अभ्यास करतो.
2. पुढील टप्पा आहारातील निदान आहे. दूध असलेली उत्पादने बाळाच्या आहारातून वगळली जातात किंवा त्यांचे प्रमाण झपाट्याने कमी केले जाते.
3. स्टूलचे कार्बोहायड्रेट सामग्री निर्धारित करण्यासाठी प्रयोगशाळेचे विश्लेषण केले जाते. निरोगी बाळामध्ये, स्टूलमध्ये कार्बोहायड्रेटचे प्रमाण 0.25% असते. रोगासह, स्टूल अम्लीय बनते, पीएच मूल्य 5.5 पेक्षा कमी आहे.
4. लैक्टेज क्रियाकलापांसाठी लहान आतड्याचे परीक्षण करणे देखील शक्य आहे, परंतु हे एक अतिशय जटिल विश्लेषण आहे, म्हणून ते पुरेसे पुराव्याशिवाय केले जाणार नाही.
5. कुटुंबात पूर्वी अशीच प्रकरणे आढळून आल्यास आणि हा आजार आनुवंशिक असल्याची शंका असल्यास अनुवांशिक चाचणी केली पाहिजे.

निदानाच्या उद्देशाने, बाळाला तात्पुरते फॉर्म्युलामध्ये हस्तांतरित केले जाऊ शकते ज्यामध्ये दूध नाही.

लैक्टेजची कमतरता असलेल्या मुलासाठी मदत

अचूक निदान स्थापित केल्यानंतर आणि रोगाची कारणे शोधून काढल्यानंतर, डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतात आणि उपचार म्हणजे लैक्टोजची कमतरता नाही तर लैक्टेजची कमतरता आहे. जेव्हा दुय्यम लैक्टेजची कमतरता आढळून येते, तेव्हा ते रोगाचे कारण काढून टाकण्याचे उद्दिष्ट असते. प्राथमिक, आनुवंशिकतेसह, उपचारात्मक प्रभाव आयुष्यभर आवश्यक असेल. उपचार योजना एखाद्या विशेषज्ञाने विकसित केली पाहिजे.

बाळाला दूध सहन होत नाही. या प्रकरणात काय करावे:

• स्तनपान करताना लैक्टेज द्या;
• लैक्टोज-मुक्त आहार स्थापित केला जातो: रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, लैक्टोजचा वापर कमी केला पाहिजे किंवा पूर्णपणे बंद केला पाहिजे;
• एकत्रित आहार स्तनपानाची जागा घेते; 6 महिन्यांपर्यंत, डॉक्टरांच्या शिफारसीनुसार दूध बदलले पाहिजे;
• स्तनपान करताना, दुधाचा पहिला भाग, कारण त्यात लैक्टोजची सर्वाधिक टक्केवारी असते;
• मिश्रणाची निवड डॉक्टरांशी सहमत आहे; तो एक विशेष आहाराची शिफारस करू शकतो: सोया-आधारित, लैक्टेजच्या व्यतिरिक्त.

प्रतिबंधात्मक कृती

आनुवंशिक फॉर्म कोणत्याही प्रतिबंधात्मक उपायांनी काढून टाकला जाऊ शकत नाही; लैक्टेजच्या कमतरतेवर उपचार केला जाऊ शकत नाही, परंतु या प्रकरणात पालकांना आधीच धोक्याची माहिती आहे आणि तयार असणे आवश्यक आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, प्रतिबंध रोगाच्या घटनेस प्रतिबंध करू शकतो.

मातांना गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या संसर्गजन्य रोगांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. त्यांच्या प्रतिबंधामध्ये स्वच्छतेच्या आवश्यकतांचे निरीक्षण करणे, उत्पादनांच्या गुणवत्तेचे निरीक्षण करणे आणि आजारी लोकांशी संपर्क टाळणे समाविष्ट आहे.

अंदाज

रोगाचे निदान खालीलप्रमाणे आहे:

• लैक्टेजच्या कमतरतेचे आनुवंशिक प्राथमिक स्वरूप बरे होऊ शकत नाही;
• दुय्यम बाबतीत, मागील रोगाच्या परिणामी, लैक्टेजचे उत्पादन अंशतः किंवा पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य आहे, परिणाम रोगाच्या तीव्रतेवर आणि निवडलेल्या उपचार पद्धतीच्या शुद्धतेवर अवलंबून असतो;
• क्षणिक स्वरूप पूर्णपणे बरा होतो, जठरोगविषयक मार्ग विकसित होताना तो निघून जातो आणि 6 महिन्यांनी अदृश्य होऊ शकतो.

जर एखाद्या मुलाची लैक्टोज असहिष्णुता आनुवंशिक असेल तर त्याला आयुष्यभर त्याचा सामना करावा लागेल.

बाळाच्या आरोग्याकडे लक्ष देणे ही रोगाविरूद्ध यशस्वी लढ्याची गुरुकिल्ली आहे. अपर्याप्त वजनासह अगदी सौम्य स्वरूपाची उपस्थिती, मुडदूस, डिस्बॅक्टेरियोसिस, विकासास विलंब, स्नायू कमकुवत होणे आणि आक्षेप देखील होऊ शकते. लैक्टेजच्या कमतरतेच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे म्हणजे निर्जलीकरण, अचानक वजन कमी होणे आणि मानसिक मंदता; बाळाची वाढलेली उत्तेजना, झोपेचा त्रास आणि वारंवार रडणे याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये, विशेषत: जर ते शौचास विकार आणि स्टूलमधील बदलांसह एकत्रित असतील.

विशेष आहार, नर्सिंग आईसाठी लैक्टोज-मुक्त आहाराद्वारे हा रोग दूर केला जाऊ शकत नाही. तिचे पोषण पूर्ण आणि पुरेसे असावे. नर्सिंग आईने फक्त आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांच्या बाजूने नियमित दूध सोडले पाहिजे.

आईच्या दुधाद्वारे बाळाला पुरवलेल्या साखरेचे प्रमाण कमी करण्यासाठी दुधाचा पहिला भाग व्यक्त करणे चांगले आहे. याव्यतिरिक्त, जर भरपूर दूध असेल, तर बाळाला "हिंद" दूध मिळण्यापूर्वी ते भरलेले असेल, जे चरबीने समृद्ध आहे. त्याच कारणास्तव आपण आहार दरम्यान स्तन देखील बदलू नये. फॅटीअर हिंददूध पचायला जास्त वेळ लागतो, ज्यामुळे तुमच्या बाळाला अधिक लैक्टेज तयार होण्यास मदत होते. लैक्टेजची कमतरता दर्शविणारी लक्षणे त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.