फार्माकोलॉजिकल.

कृतीची यंत्रणा एट्रोपिनद्वारे एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सच्या निवडक नाकाबंदीमुळे आहे (थोड्या प्रमाणात एच-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सवर परिणाम होतो), परिणामी एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स एसिटाइलकोलीनसाठी असंवेदनशील बनतात, जे या प्रदेशात तयार होते. पोस्टगॅन्ग्लिओनिक पॅरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्सचे शेवट. कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सला बांधण्यासाठी अॅट्रोपिनची क्षमता त्याच्या रेणूमध्ये एका तुकड्याच्या उपस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते, ज्यामुळे ते एंडोजेनस लिगँड, एसिटाइलकोलीनच्या रेणूशी संबंधित होते. अॅट्रोपिन सल्फेट लाळ, श्वासनलिकांसंबंधी, गॅस्ट्रिक आणि घाम ग्रंथींचा स्राव कमी करते, ब्रोन्कियल स्रावांची चिकटपणा वाढवते, ब्रॉन्चीच्या सिलीएटेड एपिथेलियमच्या सिलियाच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे म्यूकोसिलरी वाहतूक कमी होते, हृदयाचे आकुंचन वाढवते, एव्ही आकुंचन वाढवते. गुळगुळीत स्नायूंच्या अवयवांचा टोन, गॅस्ट्रिक ज्यूसची संख्या आणि एकूण आंबटपणा कमी करते (विशेषत: कोलिनर्जिक स्त्राव नियमनाच्या प्राबल्यतेसह), जठरासंबंधी रसाचा मूलभूत आणि रात्रीचा स्राव कमी करते, थोड्या प्रमाणात उत्तेजित स्राव कमी करते, विर एनो प्लॅस्टिक स्त्राव कमी करते. (या प्रकरणात, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ शक्य आहे). रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून आत प्रवेश करणे, उपचारात्मक डोसमध्ये ऍट्रोपिन श्वसन केंद्राला उत्तेजित करते.

फार्माकोकिनेटिक्स.

अंतस्नायु प्रशासनानंतर, जास्तीत जास्त प्रभाव 2-4 मिनिटांनंतर दिसून येतो. एट्रोपिन सल्फेट इंजेक्शन साइटवरून रक्तप्रवाहात वेगाने शोषले जाते. हे शरीरात वेगाने वितरीत केले जाते, रक्त-मेंदू, प्लेसेंटल अडथळा आणि आईच्या दुधात प्रवेश करते. रक्तामध्ये, एट्रोपिन 50% प्रथिने बांधलेले असते, त्याचे वितरणाचे प्रमाण सुमारे 3 l/kg असते. प्रशासनानंतर, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये एट्रोपिनची एकाग्रता दोन टप्प्यांत कमी होते. पहिला टप्पा वेगवान आहे - अर्ध-जीवन 2:00 आहे. या काळात, अॅट्रोपिनच्या प्रशासित डोसपैकी अंदाजे 80% मूत्रात उत्सर्जित होते. दुसरा टप्पा - उर्वरित औषध मूत्रात उत्सर्जित केले जाते - अर्धे आयुष्य 13-36 तास आहे. एट्रोपिनचे चयापचय यकृतामध्ये एंजाइमॅटिक हायड्रोलिसिसद्वारे केले जाते, अंदाजे 50% डोस मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित केला जातो.

संकेत

पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सर, पायलोरोस्पाझम, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, आतड्यांचा झटका, मूत्रमार्ग, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, ब्रॅडीकार्डिया, टोनच्या वाढीच्या परिणामी, लक्षणात्मक उपाय म्हणून. पाचन तंत्राच्या क्ष-किरण तपासणीसाठी लाळ, जठरासंबंधी, ब्रोन्कियल, कधीकधी घाम ग्रंथींचा स्राव कमी करा (अवयवांच्या टोन आणि मोटर क्रियाकलापात घट).

ऍनेस्थेसिया, शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान ब्रॉन्को आणि लॅरिन्गोस्पाझम रोखण्याचे साधन म्हणून औषध देखील वापरले जाते, ग्रंथींचे स्राव कमी करते, प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया आणि व्हॅगस मज्जातंतूच्या उत्तेजनामुळे होणारे दुष्परिणाम. cholinomimetic संयुगे आणि anticholinesterase (ऑर्गनोफॉस्फरससह) पदार्थांसह विषबाधासाठी विशिष्ट उतारा म्हणून.

विरोधाभास

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, ज्यामध्ये हृदय गती वाढणे अवांछित असू शकते: अॅट्रियल फायब्रिलेशन, टाकीकार्डिया, तीव्र हृदय अपयश, कोरोनरी हृदयरोग, मिट्रल स्टेनोसिस, तीव्र धमनी उच्च रक्तदाब. तीव्र रक्तस्त्राव. थायरोटॉक्सिकोसिस. हायपरथर्मिया सिंड्रोम. पाचक प्रणालीचे रोग, अडथळ्यांसह (अन्ननलिकेचे अचलसिया, पायलोरिक स्टेनोसिस, आतड्यांसंबंधी ऍटोनी). काचबिंदू. यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे. मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस गुरुत्वाकर्षण. मूत्र धारणा किंवा त्यास पूर्वस्थिती. मेंदुला दुखापत.

इतर औषधी उत्पादने आणि परस्परसंवादाच्या इतर प्रकारांसह परस्परसंवाद

एमएओ इनहिबिटरसह एट्रोपिन सल्फेट वापरताना, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइडसह, ह्रदयाचा ऍरिथमिया होतो, अँटीकोलिनर्जिक प्रभावाचा सारांश दिसून येतो. व्हॅलीच्या लिलीच्या तयारीसह तोंडी घेतल्यास, टॅनिनसह, एक भौतिक आणि रासायनिक परस्परसंवाद दिसून येतो, ज्यामुळे परिणामांचे परस्पर कमकुवत होते.

एट्रोपिन सल्फेट अंमली पदार्थांच्या कृतीचा कालावधी आणि खोली कमी करते, ओपिएट्सचा वेदनशामक प्रभाव कमकुवत करते.

डायफेनहायड्रॅमिन किंवा डिप्राझिनच्या एकाच वेळी वापरासह, ऍट्रोपिनचा प्रभाव वाढविला जातो, नायट्रेट्स, हॅलोपेरिडॉल, जीसीएस प्रणालीगत वापरासाठी - इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्याची शक्यता वाढते, सेर्ट्रालाइनसह - दोन्ही औषधांचा नैराश्याचा प्रभाव वाढतो, स्पिरोनोलॅक्टोन, मिनोक्सिडिलसह. - स्पिरोनोलॅक्टोन आणि मिनोक्सिडिलचा प्रभाव कमी होतो, पेनिसिलिनसह - दोन्ही औषधांचा प्रभाव वाढतो, निझाटीडाइनसह - निझाटीडाइनचा प्रभाव वाढतो, केटोकोनाझोल - केटोकोनाझोलचे शोषण कमी होते, एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि अॅटापुल्गाइटसह - प्रभाव कमी होतो, पायलोकार्पिनसह - काचबिंदूच्या उपचारांमध्ये पिलोकार्पिनचा प्रभाव कमी होतो, ऑक्सप्रेनोलोनसह - औषधाचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव कमी होतो. ऑक्टाडाइनच्या कृती अंतर्गत, एट्रोपिनची हायपोसेक्रेटरी क्रिया कमी करणे शक्य आहे, ज्यामुळे एम-कोलिनोमिमेटिक्स आणि अँटीकोलिनेस्टेरेस एजंट्सची क्रिया कमकुवत होते. सल्फॅनिलामाइड औषधांच्या एकाच वेळी वापरासह, मूत्रपिंडाच्या नुकसानाचा धोका वाढतो, पोटॅशियम असलेल्या औषधांसह, आतड्यांसंबंधी अल्सर तयार होणे शक्य आहे, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह - गॅस्ट्रिक अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका.

अॅट्रोपिन सल्फेटची क्रिया अँटीमस्कॅरिनिक प्रभाव असलेल्या इतर औषधांच्या एकाचवेळी वापराने वाढवता येते (एम-अँटीकोलिनर्जिक्स, अँटिस्पास्मोडिक्स, अमांटाडाइन, काही अँटीहिस्टामाइन्स, ब्यूटायरोफेनोन्स, फेनोथियाझिन्स, डिस्पायरामिड्स, क्विनिडाइन, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसेंट्स, नॉन-डिप्रेसेंट्स, मोनोबिटामिनोइन्स). एट्रोपिनद्वारे पेरिस्टॅलिसिस प्रतिबंधित केल्याने इतर औषधांचे शोषण बदलू शकते.

अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

मूत्रमार्गात अडथळा न येता प्रोस्टॅटिक हायपरट्रॉफी असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा, डाऊन्स डिसीजसह, सेरेब्रल पाल्सी, रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस, हायटल हर्निया, रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, मेगाकोलन, झेरोस्टोमिया असलेले रुग्ण, वृद्ध रुग्ण, ल्युकोलॉजिक किंवा वृद्ध रुग्ण. उलट करता येण्याजोगे अडथळे नसलेले रोग, फुफ्फुसाचे जुनाट आजार जे जाड थुंकीच्या कमी उत्पादनासह उद्भवतात, जे वेगळे करणे कठीण असते, विशेषत: लहान मुलांमध्ये आणि दुर्बल रुग्णांमध्ये, स्वायत्त (स्वायत्त) न्यूरोपॅथीसह.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान औषध contraindicated आहे.

मुलावर विषारी प्रभाव विकसित होण्याच्या जोखमीमुळे स्तनपान करवताना एट्रोपिन सल्फेटचा वापर प्रतिबंधित आहे.

वाहने चालवताना किंवा इतर यंत्रणा चालवताना प्रतिक्रिया दरावर प्रभाव टाकण्याची क्षमता

चक्कर येणे, मतिभ्रम होणे, निवासाची अडचण यासारख्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांची शक्यता लक्षात घेता, औषध वापरताना, आपण वाहने चालविण्यापासून किंवा इतर यंत्रणा चालविण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

डोस आणि प्रशासन

एट्रोपिन सल्फेट त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते. इंडक्शन ऍनेस्थेसियासह हृदयाच्या गतीच्या वॅगस सप्रेशनचा धोका कमी करण्यासाठी आणि लाळ आणि ब्रोन्कियल ग्रंथींचा स्राव कमी करण्यासाठी - 0.3-0.6 मिग्रॅ त्वचेखाली किंवा ऍनेस्थेसियाच्या 30-60 मिनिटांपूर्वी मॉर्फिन (10 मिग्रॅ मॉर्फिन) च्या संयोजनात सल्फेट) - 1:00 ऍनेस्थेसियापूर्वी. अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधांसह विषबाधा झाल्यास, त्वचेची लालसरपणा आणि कोरडेपणा, विखुरलेली बाहुली आणि टाकीकार्डिया दिसणे आणि श्वासोच्छवासाचे सामान्यीकरण होईपर्यंत एट्रोपिन सल्फेट प्रत्येक 20-30 मिनिटांनी 2 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाते. मध्यम आणि गंभीर विषबाधामध्ये, एट्रोपिन दोन दिवसांसाठी प्रशासित केले जाऊ शकते ("रीट्रोपिनायझेशन" ची चिन्हे दिसेपर्यंत).

मुलांसाठी, सर्वोच्च एकल डोस आहे:

• 6 महिन्यांपर्यंत - 0.02 मिग्रॅ
• 6 महिने ते 1 वर्ष वयोगटातील - 0.05 मिग्रॅ
• 1 ते 2 वर्षे वयाच्या - 0.2 मिग्रॅ
• 3 ते 4 वर्षे वयाच्या - 0.25 मिग्रॅ
• 5 ते 6 वर्षे वयाच्या - 0.3 मिग्रॅ
• 7 ते 9 वर्षे वयाच्या - 0.4 मिग्रॅ
• 10 ते 14 वर्षे वयाच्या - 0.5 मिग्रॅ.

प्रौढांसाठी त्वचेखालील उच्च डोस: एकल - 1 मिग्रॅ, दररोज - 3 मिग्रॅ.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

औषधाचा दुष्परिणाम मुख्यतः एट्रोपिनच्या एम-अँटीकोलिनर्जिक प्रभावामुळे होतो.

पाचक प्रणाली पासून:कोरडे तोंड, तहान, अशक्त चव संवेदना, डिसफॅगिया, आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी होणे, पित्तविषयक मार्ग आणि पित्ताशयाचा आवाज कमी होणे.

मूत्र प्रणाली पासून:अडचण आणि मूत्र धारणा.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या बाजूने:टाकीकार्डिया, ऍरिथमिया, एक्स्ट्रासिस्टोलसह, मायोकार्डियल इस्केमिया, चेहर्यावरील फ्लशिंग, गरम चमकांची संवेदना.

मज्जासंस्थेपासून:डोकेदुखी, चक्कर येणे, अस्वस्थता, निद्रानाश.

दृष्टीच्या अवयवाच्या बाजूने:विस्तारित विद्यार्थी, फोटोफोबिया, निवास पक्षाघात, इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, दृष्टीदोष.

श्वसन प्रणाली पासून:स्रावित क्रियाकलाप आणि ब्रॉन्चीचा टोन कमी होणे, ज्यामुळे चिकट थुंकी तयार होते, खोकला कठीण होतो.

त्वचेच्या बाजूने:पुरळ, urticaria, exfoliative dermatitis.

निर्माता

एलएलसी "खारकोव्ह फार्मास्युटिकल एंटरप्राइझ" पीपल्स हेल्थ ".

"एट्रोपिन" हे एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सचे अवरोधक आहे.

फार्माकोलॉजिकल तयारी डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात तसेच इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात तयार केली जाते. त्यात मुख्य सक्रिय घटक आहे - एट्रोपिन सल्फेट. डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात, औषध पॉलीथिलीन ड्रॉपर्ससह सुसज्ज असलेल्या 10 आणि 5 मिली बाटल्यांमध्ये उपलब्ध आहे. ते कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये पॅक केले जातात, प्रत्येकी एक बाटली.

"एट्रोपिन" च्या वापरासाठी contraindication विचारात घ्या.

औषधाचे फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

"एट्रोपिन" डोळ्यांच्या सोल्युशनच्या स्वरूपात एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सचे अवरोधक आणि तृतीयक नैसर्गिक अमाइन आहे. असे मानले जाते की एट्रोपिन M1-, M2- आणि M3-प्रकारच्या मस्करीनिक रिसेप्टर्सना बांधून ठेवण्यास आणि केंद्रीय एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सवर प्रभाव पाडण्यास तितकेच सक्षम आहे.

हा पदार्थ घाम, जठरासंबंधी, लाळ आणि ब्रोन्कियल ग्रंथींचा स्राव कमी करतो. अवयवांच्या गुळगुळीत स्नायूंचा टोन (पचन, जननेंद्रिया, श्वसन) कमी करते, पचनमार्गाची गतिशीलता कमी करते. स्वादुपिंड आणि पित्त च्या स्राव वर व्यावहारिकपणे कोणताही प्रभाव नाही. मायड्रियासिसचे कारण बनते, अश्रु द्रवपदार्थाचा स्राव कमी करते.

मध्यम उपचारात्मक डोसमध्ये, एट्रोपिनचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर उत्तेजक प्रभाव असतो आणि विलंबित परंतु दीर्घकाळापर्यंत शामक प्रभाव असतो. मुख्य अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव पार्किन्सन रोगातील थरकापाचा प्रभाव दूर करण्यासाठी या पदार्थाच्या क्षमतेमुळे आहे. उच्च डोसमध्ये, अॅट्रोपिनमुळे आंदोलन, आंदोलन, कोमा, भ्रम होतो.

Atropine च्या वापरासाठी contraindications विचारात न घेतल्यास हे विशेषतः उच्चारले जाऊ शकते.

औषध व्हॅगस मज्जातंतूची उत्तेजना कमी करते, जे हृदय गती वाढण्यास (रक्तदाबात थोडासा बदल करून), त्याच्या बंडलमध्ये चालकता वाढण्यास योगदान देते.

नेत्रचिकित्सामध्ये स्थानिक पातळीवर वापरल्यास, बाहुलीचा विस्तार सुमारे 40 मिनिटांनंतर होतो आणि 8-10 दिवसांनी अदृश्य होतो. एट्रोपिनमुळे होणारे मायड्रियासिस कोलिनोमिमेटिक औषधे टाकून काढून टाकता येत नाही.

"एट्रोपिन" चे संकेत आणि विरोधाभास सूचनांमध्ये तपशीलवार वर्णन केले आहेत.

फार्माकोकिनेटिक्स

औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून आणि कंजेक्टिव्हल झिल्लीद्वारे चांगले शोषले जाते. नियमित प्रशासनासह, औषध शरीराच्या संपूर्ण ऊतींमध्ये वितरीत केले जाते आणि प्लेसेंटल अडथळामध्ये प्रवेश करते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता 30-60 मिनिटांत पोहोचते. प्लाझ्मा प्रथिनांना किंचितशी जोडते. शरीरातील सक्रिय घटकाचे अर्धे आयुष्य दोन तास असते. औषध प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित होते. अपरिवर्तित स्वरूपात - सुमारे 60%, उर्वरित - संयुग्मन उत्पादनांच्या स्वरूपात.

Atropine च्या contraindications विचारात घेण्यापूर्वी, ज्या प्रकरणांमध्ये ते विहित केले आहे त्याबद्दल बोलूया.

वापरासाठी संकेत

पद्धतशीर वापरासाठी, अशा प्रकरणांमध्ये "एट्रोपिन" लिहून दिले जाते:

• पाचक प्रणाली, श्वासनलिका आणि पित्त नलिका च्या गुळगुळीत स्नायू अवयव च्या spasms.
• पोट आणि ड्युओडेनमचे अल्सरेटिव्ह घाव, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह.
• हायपरसॅलिव्हेशन (हेवी मेटल विषबाधा, पार्किन्सोनिझम, दंत हस्तक्षेपानंतर).
• इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम, आतड्यांसंबंधी पोटशूळ.
• रेनल पोटशूळ.
• सर्जिकल प्रक्रियेपूर्वी पूर्व औषधोपचार.
• हायपरसिक्रेक्शन, लॅरींगोस्पाझम, ब्रॉन्कोस्पाझमसह ब्राँकायटिस.
• AV नाकेबंदी, मंद हृदय गती.
• अँटिकोलिनेस्टेरेस आणि एम-कोलिनोमिमेटिक्स पदार्थांसह विषबाधा (अपरिवर्तनीय आणि उलट करता येणारे प्रभाव).
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पाचक अवयवांचे एक्स-रे अभ्यास (आवश्यक असल्यास, त्यांचा टोन कमी करणे).

नेत्ररोगशास्त्रात या फार्माकोलॉजिकल एजंटचा स्थानिक वापर:

• डोळ्यांचे खरे अपवर्तन स्थापित करण्यासाठी फंडसची तपासणी करताना आणि निवास अर्धांगवायू साध्य करताना.
• इरिटिस, कोरोइडायटिस, इरिडोसायक्लायटिस, एम्बोलिझम, केरायटिस आणि रेटिनल धमन्या आणि डोळ्यांच्या दुखापतींच्या उपचारांमध्ये.

थेंब "एट्रोपिन" साठी विरोधाभास मोठ्या प्रमाणात उपलब्ध आहेत.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस पथ्ये

हे औषधी उत्पादन ऍनेस्थेसियाच्या एक तास आधी त्वचेखालील किंवा इंट्रामस्क्युलरली 300-600 mcg वापरले जाते किंवा प्रेरण करण्यापूर्वी लगेच त्याच डोसमध्ये अंतस्नायुद्वारे वापरले जाते.

ब्रॅडीकार्डिया थांबविण्यासाठी - इंट्राव्हेनस 0.5-1 मिग्रॅ, आवश्यक असल्यास, काही मिनिटांनंतर, औषधाची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

नेत्ररोगात स्थानिक पातळीवर वापरल्यास, औषध डोळ्यांमध्ये 1-2 थेंब टाकले जाते - 6 तासांच्या अंतराने दिवसातून 3 वेळा.

काही प्रकरणांमध्ये, औषध उपाय parabulbarno प्रशासित केले जाऊ शकते - 0.3-0.5 मिली किंवा subconjunctival 0.2-0.5 मिली. इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे, एनोडमधून 0.5% द्रावण पापण्या किंवा डोळ्यांच्या आंघोळीद्वारे आणले जाते.

खाली "Atropine" च्या contraindication आणि साइड इफेक्ट्स आहेत.

दुष्परिणाम

पाचक मुलूख: तहान, कोरडे तोंड, चव संवेदनांमध्ये बदल, आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी होणे, ऍटोनी, डिसफॅगिया, पित्ताशयाचा आवाज कमी होणे.

मूत्र प्रणाली: विलंब आणि लघवी करण्यात अडचण.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: अतालता, टाकीकार्डिया, एक्स्ट्रासिस्टोल, चेहर्यावरील फ्लशिंग, मायोकार्डियल इस्केमिया, गरम चमक.

मज्जासंस्था: सेफल्जिया, चक्कर येणे, निद्रानाश, अस्वस्थता.

दृष्टीचे अवयव: विस्तीर्ण विद्यार्थी, फोटोफोबिया, इंट्राओक्युलर दाब वाढणे, दृष्टी बदलणे. या घटनेमुळे, एट्रोपिन केवळ पद्धतशीर उपचारांसाठीच नव्हे तर स्थानिक उपचारांसाठी देखील contraindicated आहे.

श्वसन आणि मध्यस्थ अवयव: स्रावी टोन आणि ब्रॉन्चीची क्रिया कमी होणे, ज्यामुळे चिकट थुंकी तयार होते, कफ पाडण्यात अडचण येते.

त्वचेखालील ऊती आणि त्वचा: त्वचेवर पुरळ उठणे, अर्टिकेरिया.

रोगप्रतिकारक प्रणाली: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया.

इतर परिणाम: घाम येणे, डिसार्थरिया, कोरडी त्वचा, इंजेक्शन साइटवर वेदना.

विरोधाभास "एट्रोपिन"

आपण हे औषध अतिसंवेदनशीलता, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजसाठी वापरू शकत नाही, हृदयाच्या आकुंचनांच्या वारंवारतेत वाढ द्वारे दर्शविले जाते: टाकीकार्डिया, कोरोनरी धमनी रोग, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, मिट्रल स्टेनोसिस. याव्यतिरिक्त, विरोधाभासांच्या यादीमध्ये उच्च रक्तदाब, रक्तस्त्राव, थायरोटॉक्सिकोसिस, वृद्ध आणि कमजोर रूग्णांमध्ये आतड्यांसंबंधी ऍटोनी, आतड्यांतील अर्धांगवायू इलियस, ओपन-एंगल किंवा अँगल-क्लोजर काचबिंदू, मूत्रपिंड निकामी (कमी उत्सर्जनामुळे दुष्परिणामांचा धोका) यांचा समावेश आहे. , मूत्रमार्गात अडथळा न येता प्रोस्टॅटिक हायपरट्रॉफी , लघवी रोखून धरण्याची प्रवृत्ती आणि त्यांच्या अडथळ्यांसह शरीरात होणारे रोग.

"एट्रोपिन" औषधाच्या विरोधाभासांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

काही सावधगिरीने, हे औषध भारदस्त शरीराचे तापमान, रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस, डायाफ्राममधील हायटल हर्निया, पचनसंस्थेचे रोग, अडथळ्यासह - एसोफेजियल ऍचॅलेसियासाठी वापरले जाते. सावधगिरीने, हे औषध उच्च इंट्राओक्युलर प्रेशर, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, तोंडी श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा, फुफ्फुसांचे क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, प्रीक्लेम्पसिया, मुलांमध्ये मेंदूचे नुकसान, सेरेब्रल पाल्सी, डाऊन्स डिसीज अशा रोगांसाठी देखील लिहून दिले जाते.

अॅट्रोपिनसाठी contraindication आणि सूचनांसह स्वतःला आधीच परिचित करणे महत्वाचे आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

औषध काटेकोरपणे नियंत्रित केले जाते आणि गर्भधारणेदरम्यान या पदार्थाच्या सुरक्षिततेवर पुरेसे क्लिनिकल अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत. म्हणून, बाळंतपणाच्या काळात स्त्रियांना हे लिहून दिले जात नाही. गर्भधारणेदरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मापूर्वी इंट्राव्हेनस वापरल्यास, गर्भामध्ये टाकीकार्डिया विकसित होऊ शकतो. ट्रेस सांद्रता मध्ये Atropine आईच्या दुधात आढळू शकते.

हे औषध फुफ्फुसांच्या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, मेंदूचे नुकसान, डाऊन्स डिसीज आणि सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या मुलांमध्ये अत्यंत सावधगिरीने वापरले जाते.

विशेष सूचना

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध सावधगिरीने वापरले जाते, ज्यामध्ये हृदय गती वाढणे अवांछित असू शकते: टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, मिट्रल स्टेनोसिस, कोरोनरी धमनी रोग इ.

हे औषध आणि कॅल्शियम कार्बोनेट किंवा अॅल्युमिनियम असलेली अँटासिड औषधे घेण्यामधील अंतर किमान एक तास असावा.

पॅराबुलबार किंवा "एट्रोपिन" औषधाच्या उपकंजेक्टीव्हल प्रशासनासह, टाकीकार्डियाची तीव्रता कमी करण्यासाठी रुग्णाने जीभेखाली व्हॅलिडॉल टॅब्लेट घ्यावी.

थेरपीच्या कालावधीत, रुग्णाला वाहने चालवताना आणि इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना काही सावधगिरी बाळगण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यात उच्च एकाग्रता, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रियांचा वेग आणि सामान्य दृष्टी आवश्यक असते.

एट्रोपिन सल्फेटचे केवळ विरोधाभासच नव्हे तर इतर पदार्थांसह त्याचा परस्परसंवाद देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

कॅल्शियम कार्बोनेट किंवा अॅल्युमिनियम असलेल्या अँटासिड्ससह तोंडी प्रशासनासह, पाचनमार्गातून ऍट्रोपिनचे शोषण कमी होते.

अँटीकोलिनर्जिक औषधे आणि अँटीकोलिनर्जिक क्रियाकलाप असलेल्या एजंट्सच्या एकाच वेळी वापरासह, अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव वाढतो.

एट्रोपिन थेरपीसह, मेक्सिलेटिन, झोपिक्लोन, नायट्रोफुरंटोइनचे शोषण प्रतिबंधित करणे आणि मूत्रपिंडांद्वारे या पदार्थांचे उत्सर्जन शक्य आहे. नायट्रोफुरंटोइनच्या साइड आणि उपचारात्मक प्रभावांमध्ये काही वाढ देखील होऊ शकते.

फेनिलेफ्रिनसह औषधाच्या एकाचवेळी वापरासह, दबाव वाढू शकतो. ग्वानेथिडाइनच्या प्रभावाखाली, एट्रोपिनच्या हायपोसेक्रेटरी क्रियाकलापात घट होण्याची शक्यता आहे. नायट्रेट्समुळे इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्याची शक्यता वाढते. औषध लेव्होडोपाच्या प्लाझ्मा एकाग्रता कमी करते.

हे वापरण्याच्या सूचनांद्वारे पुष्टी केली जाते.

"Atropine" आणि त्याचे analogues साठी contraindications समान आहेत.

अॅनालॉग्स

तत्सम अर्थ आहेत:

• "मिड्रियासिल" हे एक मायड्रियाटिक आहे जे सिलीरी स्नायू आणि आयरीस स्फिंक्टरच्या एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सला अवरोधित करते, ज्यामुळे निवास पक्षाघात आणि मायड्रियासिस उत्तेजित होते. त्वरीत कार्य करते परंतु जास्त काळ टिकत नाही. "एट्रोपिन" औषध वापरण्यापेक्षा इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्याची शक्यता कमी आहे. हे निदान उद्देशांसाठी वापरले जाते, आवश्यक असल्यास, फंडसच्या अभ्यासात सायक्लोप्लेजिया आणि मायड्रियासिस.
• ट्रॉपिकामाइड हे एक औषध आहे जे वरील प्रमाणेच आहे.
• "सायक्लोप्टिक" एक फार्माकोलॉजिकल एजंट आहे जो एम-होलिनोब्लोकेटर आहे. सायक्लोपेंटोलेट, या औषधाचा मुख्य घटक म्हणून, एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करते, मध्यस्थांच्या प्रभावांना प्रतिबंधित करते. या प्रभावाच्या परिणामी, डोळ्याच्या बाहुलीचा विस्तार होतो या वस्तुस्थितीमुळे, बाहुलीचा विस्तार करणारा स्नायू टोन प्रबळ होऊ लागतो. , तसेच ते अरुंद करणार्‍या स्नायूंचे शिथिलता. त्याच वेळी, सायक्लोप्लेजिया (निवास पक्षाघात) होतो.

एट्रोपिन हे एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सचे गैर-निवडक अवरोधक आहे. जेव्हा स्वायत्त मज्जासंस्थेचा पॅरासिम्पेथेटिक विभाग उत्तेजित होतो तेव्हा औषधाचा प्रभाव दिसून येतो त्या परिणामाच्या विरुद्ध असतो.

प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

औषधाचा सक्रिय सक्रिय घटक समान नावाचा एक पदार्थ आहे - एट्रोपिन सल्फेट.

औषध खालील डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

• डोळ्याचे थेंब 1%, 5 मिली आणि 10 मिली;
• डोळा मलम 1%;
• इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन 0.5 मिलीग्राम / मिली, 1 मिली, 1 मिलीग्राम / मिली, 1 मिली आणि 1 मिलीग्राम / मिली, 1.4 मिली;
• ओरल सोल्यूशन 1 मिलीग्राम / एमएल, 10 मिली;
• ०.५ मिग्रॅ च्या गोळ्या.

वापरासाठी संकेत

सूचनांनुसार, एट्रोपिन खालील रोगांसाठी निर्धारित केले आहे:

• पित्ताशयाचा दाह;
• पायलोरोस्पाझम;
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह;
• पोट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर;
• पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह);
• हायपरसॅलिव्हेशन (लाळ ग्रंथींचा वाढलेला स्राव);
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• रेनल, पित्तविषयक आणि आतड्यांसंबंधी पोटशूळ;
• ब्रोन्कोस्पाझम;
• वाढीव श्लेष्मा उत्पादनासह ब्राँकायटिस;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• लॅरींगोस्पाझम (प्रतिबंध);
• लक्षणात्मक ब्रॅडीकार्डिया;
• अँटिकोलिनेस्टेरेस औषधे आणि एम-अँटीकोलिनर्जिक्ससह विषबाधा.

नेत्ररोगात एट्रोपिनचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. डोळ्याच्या थेंबांचा उपयोग बाहुली पसरवण्यासाठी, डोळ्यांना झालेल्या दुखापती आणि दाहक रोगांच्या बाबतीत कार्यात्मक विश्रांती निर्माण करण्यासाठी तसेच निवास अर्धांगवायू (फंडसची तपासणी करताना आणि डोळ्याचे खरे अपवर्तन निश्चित करताना) करण्यासाठी केला जातो.

याव्यतिरिक्त, अॅट्रोपिनचा वापर शस्त्रक्रियेसाठी रुग्णाच्या वैद्यकीय तयारीसाठी केला जातो.

विरोधाभास

ऍट्रोपिनच्या नेत्ररोगाच्या स्वरूपासाठी, विरोधाभास म्हणजे ओपन-एंगल आणि बंद-कोन काचबिंदू (त्याचा संशय असलेल्यांसह), केराटोकोनस (कॉर्नियाचा आकार पातळ होणे आणि बदलणे), तसेच मुलांचे वय (1% द्रावण यासाठी निर्धारित केलेले नाही. 7 वर्षाखालील मुले).

औषधाच्या इतर प्रकारांसाठी, एट्रोपिन सल्फेट किंवा औषधाच्या इतर घटकांना अतिसंवदेनशीलता हा एकमेव विरोधाभास आहे.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

Atropine गोळ्या तोंडी 0.25-1 mg 1 ते 3 वेळा दिवसातून घेतल्या जातात. 18 वर्षाखालील मुलांना, वयानुसार, दिवसातून एकदा किंवा दोनदा 0.05-0.5 मिलीग्राम लिहून दिले जाते. औषधाची कमाल एकल डोस 1 मिलीग्राम आहे, आणि दैनिक डोस 3 मिलीग्राम आहे.

इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन त्वचेखालील, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली दिवसातून 1-2 वेळा, 0.25-1 मिलीग्राम प्रशासित केले जाते. ब्रॅडीकार्डिया दूर करण्यासाठी, एट्रोपिन, सूचनांनुसार, प्रौढांसाठी 0.5-1 मिलीग्राम आणि मुलांसाठी 10 एमसीजी / किग्रा इंट्राव्हेनसद्वारे निर्धारित केले जाते.

शस्त्रक्रिया आणि सामान्य भूल देण्यासाठी रुग्णाच्या प्राथमिक औषधाच्या तयारीसाठी, प्रक्रियेच्या 45-60 मिनिटे आधी औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते: प्रौढांसाठी 400-600 mcg आणि मुलांसाठी 10 mcg/kg.

नेत्रचिकित्सामध्ये एट्रोपिन वापरताना, प्रौढांसाठी शिफारस केलेले डोस म्हणजे रोगग्रस्त डोळ्यामध्ये 1% द्रावणाचे 1-2 थेंब दिवसातून तीन वेळा 5-6 तासांच्या अंतराने, संकेतांवर अवलंबून. मुलांना औषधाचा समान डोस लिहून दिला जातो, परंतु कमी एकाग्रता.

कधीकधी एट्रोपिनचे 0.1% द्रावण 0.2-0.5 मिली उपकंजेक्टीव्हली (डोळ्याच्या श्लेष्मल त्वचेखाली) किंवा 0.3-0.5 मिली पॅराबुलबर्नो (डोळ्याखाली इंजेक्शन) इंजेक्शनने दिले जाते. एनोडमधून 0.5% द्रावण डोळा बाथ किंवा पापण्यांद्वारे (इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे) इंजेक्शनने दिले जाते.

दुष्परिणाम

Atropine वापरताना, खालील प्रणालीगत (सामान्य) दुष्परिणाम शक्य आहेत:

• मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयव: चक्कर येणे, भ्रम, उत्साह, निद्रानाश, निवास अर्धांगवायू, गोंधळ, विस्कळीत विद्यार्थी, दृष्टीदोष स्पर्श धारणा;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणाली: वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, सायनस टाकीकार्डिया, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया आणि मायोकार्डियल इस्केमियाची तीव्रता;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट: बद्धकोष्ठता, तोंडी श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा;
• इतर प्रतिक्रिया: मूत्र धारणा, ताप, फोटोफोबिया, सामान्य मूत्राशय आणि आतड्यांचा टोन नसणे.

एट्रोपिन वापरताना स्थानिक प्रभावांपैकी, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ आणि क्षणिक मुंग्या येणे हे लक्षात घेतले जाऊ शकते आणि दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यास, हायपेरेमिया आणि पापण्यांच्या त्वचेची जळजळ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि सूज, निवास पक्षाघात, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि मायड्रियासिसचा विकास. (विद्यार्थी फैलाव).

एकल डोस (0.5 मिग्रॅ पेक्षा कमी) सह, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया उद्भवू शकते, जी पॅरासिम्पेथेटिक विभागाच्या सक्रियतेशी संबंधित आहे (एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन कमी होणे, ब्रॅडीकार्डिया).

विशेष सूचना

कंजेक्टिव्हल थैलीमध्ये अॅट्रोपिन टाकताना, खालच्या लॅक्रिमल पंकटमला दाबले पाहिजे जेणेकरून द्रावण नासोफरीनक्समध्ये प्रवेश करणार नाही. पॅराबुलबार आणि औषधाच्या सबकंजेक्टिव्हल प्रशासनासह टाकीकार्डिया कमी करण्यासाठी, व्हॅलिडॉल लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

तीव्रतेने रंगद्रव्ययुक्त बुबुळ पसरण्यास अधिक प्रतिरोधक असते आणि इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी एट्रोपिन एकाग्रता किंवा प्रशासनाची वारंवारता वाढवणे आवश्यक असते, त्यामुळे पुपिल डायलेटर्सच्या संभाव्य ओव्हरडोजची भीती बाळगली पाहिजे.

दूरदृष्टी असलेल्या रूग्णांमध्ये आणि ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांना काचबिंदू होण्याची शक्यता असते, ऍट्रोपिनच्या वापराने काचबिंदूचा तीव्र हल्ला होऊ शकतो. हे डोळ्याच्या आधीची चेंबर उथळ आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

उपचाराच्या कालावधीत, आपण वाहन चालविण्यापासून आणि इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त राहण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे ज्यासाठी चांगली दृष्टी, सायकोमोटर प्रतिक्रियांचा वेग आणि वाढीव एकाग्रता आवश्यक आहे.

Atropine सह उपचार हळूहळू थांबवणे आवश्यक आहे जेणेकरून "विथड्रॉवल" सिंड्रोम नसेल.

अॅनालॉग्स

रचनामध्ये औषधाचे अॅनालॉग अॅट्रोपिन सल्फेट आहे आणि फार्माकोलॉजिकल कृतीच्या दृष्टीने अशा मिड्रियाटिक्स: सायक्लोमेड, मिड्रियासिल आणि इरिफ्रिन.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

एट्रोपिन, सूचनांनुसार, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी संग्रहित केले जाते. खोलीचे तापमान 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे. औषधी उत्पादनाचे शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे.

एट्रोपिन हे एक अत्यंत प्रभावी औषध आहे जे वनस्पती मूळ आहे. या औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक सर्वात मजबूत विष आहे. हे काही वनस्पतींमधून काढले जाते - बेलाडोना, डोप, स्कोपोलिया, हेनबेन आणि इतर.

औषधाचा सक्रिय घटक - एट्रोपिन सल्फेट, अल्कलॉइड्सच्या गटाशी संबंधित आहे. या पदार्थाला हेटरोसायक्लिक बेस म्हणतात, ज्यामध्ये नायट्रोजनयुक्त गट असतो जो काही जैविक क्रियाकलाप प्रदर्शित करतो. हे सजीवांवर विचित्र पद्धतीने प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहे.

या पदार्थाचे मायक्रोडोज वापरताना, एक स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव प्रकट होतो. मूलभूतपणे, एट्रोपिनचा वापर अँटीकोलिनर्जिक औषध म्हणून केला जातो, जो एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर म्हणून देखील वापरला जातो.

हे औषध कोणत्या स्वरूपात तयार केले जाते?

एट्रोपिन एक बहु-कार्यक्षम औषध आहे. हे अनेक डोस फॉर्ममध्ये तयार केले जाते:

• 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या गोळ्या;
• 1 मिलीग्रामच्या इंजेक्शनसाठी ampoules मध्ये 0.1% समाधान;
• तोंडी समाधान;
• 5 मिलीग्राम पॉलिथिलीन जारमध्ये 1% डोळ्याचे थेंब;
• आय फिल्म्स 0.0016 ग्रॅम, प्रति पॅक 30 तुकडे;
• पावडर

औषधाच्या कृतीची यंत्रणा

ऍट्रोपिन रिसेप्टर्स अवरोधित करून मानवी शरीरावर परिणाम करते, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या आवेगांमध्ये व्यत्यय येतो. त्याच्या कृतीच्या यंत्रणेनुसार, हा पदार्थ न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलीन सारखाच आहे. त्याच प्रकारे ते तंत्रिका आवेगांच्या हालचालीच्या मार्गावर रिसेप्टर्सला बांधण्यास सक्षम आहे. या संवेदनशील शेवटचे अनेक प्रकार आहेत. एट्रोपिन केवळ एम-रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यास सक्षम आहे.

या औषधाच्या कृतीची यंत्रणा अशी आहे की ते ऍसिटिल्कोलीनच्या सदृश तंत्रिका पेशींच्या संवेदनशील टोकांना बांधू शकते. परिणामी, शरीराच्या विशिष्ट भागामध्ये मज्जातंतूंच्या आवेगांचे प्रसारण अवरोधित केले जाते.

या आधारावर, या औषधाच्या वापराचे खालील परिणाम दिसून येतात:

• गुळगुळीत स्नायूंना आराम. पॅरासिम्पेथेटिक सिस्टमच्या क्रियाकलापांच्या प्रतिबंधामुळे, ब्रॉन्चीवर सकारात्मक प्रभाव दिसून येतो (त्यांचा विस्तार होतो), पाचक प्रणाली आणि मूत्राशय;
• घाम, अश्रु, लाळ ग्रंथींची स्राव क्षमता कमी होणे. पाचन तंत्राच्या मुख्य अवयवांची क्रिया, ब्रॉन्ची, देखील कमी होते;
• mydriasis - dilated विद्यार्थी निरीक्षण. ऍट्रोपिन डोळ्याच्या बुबुळाच्या स्नायूंच्या कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सला बांधण्यास सक्षम आहे. परिणामी, रेडियल स्नायूचा एक महत्त्वपूर्ण ताण आहे, ज्यामुळे बाहुल्याचा विस्तार होतो;
• निवास पक्षाघात विकसित होतो. एट्रोपिनची क्रिया डोळ्याच्या सिलीरी स्नायूच्या विश्रांतीवर आधारित आहे, ज्यामुळे लेन्स सपाट होतात. असे प्रभाव दूरदृष्टीच्या विकासाचे कारण आहेत;
• हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या वाढली आहे. हे सायनोएट्रिअल नोडवर पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्थेची क्रिया अवरोधित करण्यामुळे होते;
• एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन वर सकारात्मक प्रभाव पडतो;
• एट्रोपिनच्या उच्च डोसच्या वापरामुळे मोठ्या वाहिन्यांचा विस्तार होतो. परिणामी, त्वचा लाल होते. या औषधाच्या थोड्या प्रमाणात वापर करताना, हा प्रभाव दिसून येत नाही. असे असूनही, विशिष्ट रिसेप्टर्सचे बंधन उद्भवते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या विस्तृत करणारी औषधे घेतल्यानंतर सकारात्मक परिणामाची अनुपस्थिती होते.

हे औषध प्रामुख्याने अशा रोग किंवा पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत विशिष्ट नकारात्मक परिस्थितींच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरले जाते:

• पेप्टिक अल्सर (पोट, पक्वाशया विषयी व्रण);
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• यकृताचा किंवा मुत्र पोटशूळ;
• आतड्याच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होण्यासाठी, त्याच्या रेडिओलॉजिकल तपासणी दरम्यान;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• ब्रॅडीकार्डिया;

• ऍनेस्थेसिया वापरताना ऍरिथमियाचा प्रतिबंध;
• मॉर्गग्नी-अॅडम्स-स्टोक्स लक्षण संकुलाची उपस्थिती;
• मूत्राशयाच्या स्नायूंची वाढलेली उत्तेजना, जी मुले आणि प्रौढांमध्ये अनैच्छिक लघवीला उत्तेजन देते;
• शुक्राणूजन्य;
• फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव उपस्थिती;
• पित्ताशयाचा दाह (पित्त काढून टाकण्यासाठी नलिका शिथिल करण्यासाठी);
• ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे सह विषबाधा;
• लॅरीन्गोस्पाझम

नेत्ररोगशास्त्रात, एट्रोपिनचा उपयोग बाहुली पसरवण्यासाठी केला जातो. बहुतेकदा, दृष्टीचे निदान करण्यासाठी हे आवश्यक असते, ज्या दरम्यान फंडस निर्धारित केला जातो.

तसेच, या औषधाचा वापर गंभीर जखमांच्या उपस्थितीत किंवा विशिष्ट रोगांच्या उपचारांमध्ये योग्य आहे - इरिटिस, केरायटिस, इरिडोसायक्लायटिस आणि इतर.

Atropine साठी सूचना

• तोंडी उपाय. इष्टतम डोस 0.25-1 मिलीग्राम दिवसातून 1 ते 3 वेळा आहे. एखादी व्यक्ती दररोज 3 मिली पेक्षा जास्त एट्रोपिन घेऊ शकत नाही;
• गोळ्या मुख्य शिफारस 0.5-2 गोळ्या दिवसातून 1-3 वेळा आहे;
• इंजेक्शन. इंट्राव्हेनस, त्वचेखालील किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाऊ शकते. इष्टतम डोस 0.25-1 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा आहे. या प्रकरणात, लक्षणात्मक थेरपी कमीतकमी औषधाने सुरू होते. पहिल्या डोसच्या परिचयानंतर, काही मिनिटे प्रतीक्षा करा. जर कोणतीही सकारात्मक क्रिया पाळली गेली नाही, तर सर्व हाताळणी पुनरावृत्ती केली जातात;
• डोळ्याचे थेंब. प्रत्येक 5-6 तासांनी 1-2 थेंब लागू करा. एका वेळी;
• डोळा मलम. दिवसातून 1-2 वेळा वापरले जाते.

एट्रोपिन वापरताना, हे विसरू नये की हे औषध हृदयाच्या संकुचिततेत वाढ करते.

म्हणूनच, अशा पॅथॉलॉजीज ग्रस्त लोकांसाठी हे अत्यंत काळजीपूर्वक लिहून दिले जाते:

• ऍट्रियल फायब्रिलेशन;
• हृदय अपयश;
• इस्केमिक हृदयरोग;
• मिट्रल स्टेनोसिस;
• धमनी उच्च रक्तदाब.

तसेच, अत्यंत सावधगिरीने, हे औषध थायरोटॉक्सिकोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, भारदस्त शरीराचे तापमान, मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता असलेल्या रुग्णांना आणि इतर गंभीर रोगांच्या उपस्थितीत लिहून दिले जाते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

जेव्हा एट्रोपिन काही इतर औषधांसह एकत्र केले जाते, तेव्हा त्याच्या कृतीमध्ये वाढ दिसून येते. यामध्ये अनेक अँटीहिस्टामाइन्स, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, फेनोथियाझिन, ब्युटीरोफेनोन्स, अमांटाडीन यांचा समावेश आहे.

तसेच, एखाद्याने हे विसरू नये की आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी झाल्यामुळे तोंडी घेतलेल्या इतर कोणत्याही औषधांच्या शोषणात बिघाड होतो.

ओव्हरडोजची चिन्हे

औषध घेतल्यानंतर 40-60 मिनिटांनी एट्रोपिनच्या ओव्हरडोजमुळे उद्भवणारी नकारात्मक अभिव्यक्ती दिसून येते. या स्थितीची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• सर्व श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा;
• घाम येणे कमी होणे;
• हृदयाचे ठोके वाढणे;
• मळमळ विकास, उलट्या सह एकत्रित;
• हातापायांचा थरकाप;
• श्वास घेण्यात अडचण;
• त्वचेची लालसरपणा;
• व्हिज्युअल कमजोरी;
• दौरे दिसणे.

एट्रोपिन घेतल्याने दुष्परिणाम

एट्रोपिनच्या उपचारादरम्यान उद्भवू शकणारे दुष्परिणाम हे समाविष्ट आहेत:

• टाकीकार्डियाचा विकास;
• कोरडे तोंड दिसणे;
• चक्कर येणे;
• लघवी सह अडचणी दिसणे;
• बद्धकोष्ठता;
• mydriasis;
• फोटोफोबिया;
• स्पर्शज्ञानाचे उल्लंघन;
• निवास अर्धांगवायू;
• डोळ्यांचा सूज आणि हायपरिमिया.

औषध साठवण्याचे नियम

हे औषधी उत्पादन +25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या हवेच्या तपमानावर साठवले पाहिजे. या प्रकरणात, औषधाचे सर्व फायदेशीर गुणधर्म 3 वर्षांसाठी संरक्षित केले जातात (इंजेक्शनच्या सोल्युशनमध्ये - 5 वर्षे).

रशिया मध्ये Atropine साठी किंमती

रशियन फार्मसीमध्ये एट्रोपिनची किंमत 11 ते 59 रूबल पर्यंत आहे.

अॅनालॉग्स

हे औषध खरेदी करताना, त्याच्या एनालॉग्सकडे लक्ष द्या:

• सायक्लोप्टिक;
• मिड्रिमॅक्स;
• बेकार्बन;
• बेलासेहोल;

• सायक्लोम्ड;
• मिड्रियासिल;
• Hyoscyamine,
• अॅपॅमिड प्लस.

एट्रोपिन एक अँटिस्पास्मोडिक आणि अँटीचिलिनर्जिक औषध आहे. त्याचा सक्रिय घटक एक विषारी अल्कलॉइड आहे जो नाइटशेड कुटुंबातील वनस्पतींच्या पानांमध्ये आणि बियांमध्ये असतो. औषधाच्या कृतीचे मुख्य तत्व म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंमध्ये आणि गुळगुळीत स्नायू असलेल्या अवयवांमध्ये स्थित शरीरातील कोलिनर्जिक प्रणाली अवरोधित करण्याची क्षमता.

डोस फॉर्म

एट्रोपिन हे औषध फार्माकोलॉजिकल कंपन्यांद्वारे इंजेक्शनसाठी द्रावणाच्या स्वरूपात आणि डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात तयार केले जाते.

वर्णन आणि रचना

डोस फॉर्मची पर्वा न करता अॅट्रोपिन सल्फेट सक्रिय घटक म्हणून कार्य करते. आवश्यक डोस फॉर्म्युला साध्य केल्याने सहाय्यक पदार्थ - सलाईन मिळते.

सोल्यूशन्समध्ये पारदर्शक रंग असतो, स्टोरेज दरम्यान पर्जन्यवृष्टीची परवानगी नाही. रचनेची गढूळपणा औषधाची अयोग्य स्टोरेज दर्शवू शकते.

फार्माकोलॉजिकल गट

एट्रोपिन हे औषध अँटिस्पास्मोडिक आणि अँटीकोलिनर्जिक औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे. औषधी रचनेचा सक्रिय घटक रुग्णाच्या शरीरात वेगाने वितरीत केला जातो आणि एंझाइमॅटिक हायड्रोलिसिसमुळे यकृताच्या मदतीने बाहेर टाकला जातो. प्लाझ्मा प्रथिनांशी कनेक्शनचा दर सुमारे 18% आहे. प्लेसेंटल अडथळ्यावर सक्रियपणे मात करण्यासाठी आणि आईच्या दुधात प्रवेश करण्याच्या पदार्थाच्या क्षमतेबद्दल आपण विसरू नये. औषधाचे अर्धे आयुष्य 2 तास आहे. औषधाचा अर्धा डोस रुग्णाच्या शरीरातून मूत्रपिंडाच्या मदतीने बाहेर टाकला जातो.

वापरासाठी संकेत

एट्रोपिन ग्रंथींच्या स्रावी कार्यामध्ये घट प्रदान करते आणि गुळगुळीत स्नायूंच्या स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते. डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात रचना वापरताना, बाहुली पसरते आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढते. राहण्याची सोय करण्यात आली आहे. औषध घेतल्यानंतर, ह्रदयाचा क्रियाकलाप प्रवेग आणि उत्तेजना प्रदान केली जाते, हा परिणाम व्हॅगस मज्जातंतूवर थेट परिणाम करण्याच्या संरचनेच्या क्षमतेमुळे प्राप्त होतो. औषधाचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर थेट परिणाम होतो, श्वसन केंद्र सक्रिय करते. विषारी डोस वापरताना, मोटर आणि मानसिक उत्तेजना वाढवणे शक्य आहे.

औषध घेण्याच्या संकेतांची यादी खालीलप्रमाणे सादर केली जाऊ शकते:

• पोट आणि ड्युओडेनमचे अल्सरेटिव्ह जखम;
• पित्त नलिका च्या उबळ;
• श्वसन प्रणालीची उबळ;
• पार्किन्सोनिझम;
• जड धातूंच्या क्षारांसह विषबाधा;
• ब्रॅडीकार्डिया;
• मुत्र पोटशूळ;
• आतड्यांसंबंधी पोटशूळ;
• आतड्यात जळजळीची लक्षणे;
• ब्रोन्कोस्पाझम;
• लॅरीन्गोस्पाझम

नेत्ररोगशास्त्रातील विविध शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांपूर्वी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अनेक एक्स-रे अभ्यासादरम्यान अॅट्रोपिनचा वापर केला जाऊ शकतो.

प्रौढांसाठी

एट्रोपिन हे औषध या श्रेणीतील रुग्णांद्वारे वापरण्यासाठी contraindication नसतानाही वापरले जाऊ शकते. वृद्ध लोकांना वापरादरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी डोस समायोजन आवश्यक असते. यकृत आणि मूत्रपिंडांना नुकसान झाल्यास, रचना वाढीव सावधगिरीने वापरली जाते.

मुलांसाठी

एखाद्या विशेषज्ञाने सांगितल्यानुसार औषध बालरोग सराव मध्ये वापरले जाऊ शकते. वाढीव सावधगिरीच्या नियमांचे पालन केल्याने, ही रचना लहान मुलांसाठी कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तींना लिहून दिली जाते. औषध ब्रोन्कियल स्राव तयार करण्याच्या प्रक्रियेची तीव्रता कमी करण्यास कारणीभूत ठरू शकते, या पार्श्वभूमीवर, ब्रॉन्चीमध्ये प्लग तयार होणे शक्य आहे. सेरेब्रल पाल्सीसह, मेंदूच्या गंभीर नुकसानासाठी रचना वापरली जात नाही.

एट्रोपिन प्लेसेंटल अडथळा पार करू शकतो. गर्भधारणेदरम्यान रचना वापरण्याच्या प्रक्रियेचे नियंत्रित अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत. गर्भामध्ये टाकीकार्डिया विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे गर्भधारणेदरम्यान इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी रचना वापरली जात नाही. औषधाचा सक्रिय घटक थोड्या प्रमाणात आईच्या दुधात जाऊ शकतो.

विरोधाभास

सक्रिय पदार्थास अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांना रचना लिहून दिली जात नाही.

अनुप्रयोग आणि डोस

डोस पथ्ये, वारंवारता आणि वापराच्या कोर्सचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिक आधारावर सेट केला जातो. या शिफारसींचे पालन करण्यात अयशस्वी झाल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

प्रौढांसाठी

प्रौढ रूग्णांसाठी शिफारस केलेला डोस दर 4-6 तासांनी 300 मायक्रोग्राम आहे. ब्रॅडीकार्डिया दूर करण्यासाठी, रचना प्रौढ रूग्णांना 0.5 - 1 मिलीग्रामच्या डोसवर लिहून दिली जाते. आवश्यक असल्यास, परिचय 5 मिनिटांनंतर पुनरावृत्ती होते. प्रीमेडिकेशनसाठी - 400-600 mcg एकवेळ.

मुलांसाठी

मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया दूर करण्यासाठी, रुग्णाच्या शरीराच्या 10 μg / kg चा डोस वापरला जातो.

गर्भवती महिलांसाठी आणि स्तनपानाच्या दरम्यान

गर्भधारणेदरम्यान, रचना एखाद्या विशेषज्ञाने सांगितल्यानुसार प्रौढ रूग्णांसाठी शिफारस केलेल्या डोसमध्ये वापरली जाते.

दुष्परिणाम

पद्धतशीर प्रशासनासह, खालील प्रतिक्रिया येऊ शकतात:

• तोंडात कोरडेपणा;
• टाकीकार्डिया;
• लघवी करण्यात अडचण;
• फोटोफोबिया;
• चक्कर येणे;
• स्पर्शज्ञानाचे उल्लंघन;
• निवास अर्धांगवायू;
• मायड्रियासिस

डोळ्याचे थेंब वापरताना, साइड इफेक्ट्स खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• पापण्यांच्या त्वचेवर सूज येणे;
• हायपरमिया;
• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• फोटोफोबिया;
• टाकीकार्डिया

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

इतर औषधांसह औषधाच्या परस्परसंवादावर कोणताही डेटा नाही. इतर औषधांसह रचना सामायिक करण्याची शक्यता वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केली जाते.

विशेष सूचना

एट्रोपिन या औषधाच्या वापराच्या कालावधीत, रुग्णाने वाहने चालवताना आणि जटिल यंत्रणेसह काम करताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

ओव्हरडोज

निर्देशांद्वारे नियमन केलेल्या डोसमध्ये वापरल्यास, ओव्हरडोजची शक्यता कमी केली जाते. शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त असल्यास, रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये लक्षणीय बिघाड शक्य आहे. प्रकट झालेल्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया दूर करण्यासाठी शामकांचा वापर केला जाऊ शकतो. तीव्र प्रतिक्रिया झाल्यास, रुग्णाने आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्यावी.

स्टोरेज परिस्थिती

औषध प्रिस्क्रिप्शनसह फार्मसीच्या नेटवर्कद्वारे लोकांना विकले जाते. रचना 25 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात मुलांच्या प्रवेशापासून संरक्षित ठिकाणी संग्रहित केली पाहिजे. पॅकेज उघडल्यानंतर डोळ्याचे थेंब रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवावेत.

अॅनालॉग्स

ऍट्रोपिन या औषधामध्ये सक्रिय पदार्थासाठी कोणतेही स्ट्रक्चरल अॅनालॉग नाहीत. Atropine वापरणे अशक्य असल्यास डॉक्टर पुरेसे बदली निवडण्यास सक्षम असतील.

किंमत

Atropine ची किंमत सरासरी 50 rubles आहे. किंमती 13 ते 55 रूबल पर्यंत आहेत.