हिमोग्लोबिन दोन आवश्यक घटक एकत्र करते:

• ग्लोबिन प्रोटीन, जे एकूण कंपाऊंडपैकी 96% व्यापते;
• लोहयुक्त हेम, जे 4% ने रचनाचा भाग आहे.

या प्रकारचे क्रोमोप्रोटीन मानवी शरीरात एक महत्त्वपूर्ण कार्य करते: ते श्वसनाच्या अवयवांमधून ऑक्सिजन सर्व पेशी आणि ऊतींमध्ये आणि त्यांच्यापासून फुफ्फुसीय प्रणालीपर्यंत पोहोचवते, चयापचय दरम्यान बाहेर पडणारा अनावश्यक कार्बन डायऑक्साइड हस्तांतरित करते. श्वासोच्छवासाव्यतिरिक्त, तो रेडॉक्स प्रतिक्रिया आणि ऊर्जा संचयनात भाग घेतो.

हिमोग्लोबिन हा लाल रक्तपेशींचा मुख्य घटक आहे - एरिथ्रोसाइट्स. त्याला धन्यवाद, त्यांना त्यांचे नाव आणि कार्यात्मक उद्देश मिळाला. मानवी एरिथ्रोसाइटच्या कोरड्या पदार्थात, 95% हिमोग्लोबिन आणि इतर पदार्थांपैकी फक्त 5% (लिपिड आणि प्रथिने) असतात.

कोणत्या प्रकारचे हिमोग्लोबिन अस्तित्वात आहेत?

प्रथिने सामग्रीनुसार, हिमोग्लोबिन दोन प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

शारीरिक, मानवी शरीराच्या सामान्य विकासाच्या काही टप्प्यांवर दिसून येते. परंतु हिमोग्लोबिनचे पॅथॉलॉजिकल प्रकार ग्लोबिनमधील अमीनो ऍसिड मालिकेच्या चुकीच्या अनुक्रमिक व्यवस्थेच्या परिणामी तयार होतात.

फॉर्मनुसार, हिमोग्लोबिनचे खालील प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:

रोगांच्या प्रतिबंधासाठी आणि पायांवर अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या उपचारांसाठी, आमचे वाचक सल्ला देतात अँटी-वैरिकोज जेल "व्हॅरीस्टॉप", वनस्पतींचे अर्क आणि तेलांनी भरलेले, ते हळुवारपणे आणि प्रभावीपणे रोगाची अभिव्यक्ती काढून टाकते, लक्षणे, टोन दूर करते. , रक्तवाहिन्या मजबूत करते.

1. ऑक्सिहेमोग्लोबिन;
2. कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन;
3. मेथेमोग्लोबिन;
4. मायोग्लोबिन.

ऑक्सिहेमोग्लोबिन म्हणजे काय?

ऑक्सिजन वाहून नेण्याच्या क्षमतेवरून ऑक्सिहेमोग्लोबिनला हे नाव मिळाले. परंतु तो केवळ कार्बोहिमोग्लोबिन असलेल्या संघात श्वासोच्छवासाची प्रक्रिया पूर्णपणे पार पाडू शकतो.

तर, ऑक्सिहेमोग्लोबिन O 2 सह एकत्रित होते आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिजन पोहोचवते आणि परत येताना ते कार्बोहेमोग्लोबिनमध्ये बदलते आणि पेशींमधून कार्बन डायऑक्साइड CO2 घेते आणि ते श्वसनाच्या अवयवांमध्ये पोहोचवते. ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच्या रूपात रसायने सहजपणे जोडण्याच्या आणि सोडण्याच्या हिमोग्लोबिनच्या क्षमतेमुळे, मानवी शरीर सतत शुद्ध ऑक्सिजनने भरलेले असते आणि त्याच्या क्षय उत्पादनांमुळे विषबाधा होत नाही.

कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनचा परिचय

या प्रकारचे हिमोग्लोबिन जेव्हा ते COHb - कार्बन मोनोऑक्साइड बरोबर एकत्र होते तेव्हा उद्भवते. या प्रकरणात, हिमोग्लोबिन एक अपरिवर्तनीय स्थिती प्राप्त करते, याचा अर्थ ते निरुपयोगी होते, कारण ते पुन्हा कधीही श्वसन कार्य करण्यास सक्षम होणार नाही. यावरून असे दिसून येते की सर्व प्रकारचे हिमोग्लोबिन आणि त्यातील संयुगे शरीरासाठी फायदेशीर असू शकत नाहीत.

कार्बन मोनॉक्साईडच्या स्वरूपात हानिकारक घटक पर्यावरणातून येऊ शकतात आणि शरीराच्या विकारांमुळे एखाद्या व्यक्तीमध्ये तयार होतात.

वातावरणातून, कार्बन मोनोऑक्साइड फुफ्फुसात प्रवेश करू शकतो जर एखादी व्यक्ती अग्निशामक क्षेत्रात गेली असेल किंवा त्याने आपले बहुतेक आयुष्य रस्त्यावर घालवले असेल, जिथे त्याने अनेकदा श्वासोच्छवासाचा धूर घेतला असेल.

अपरिवर्तनीय कंपाऊंडची काही टक्केवारी धूम्रपान करणाऱ्यांच्या वाट्याला असते. जरी एखाद्या व्यक्तीमध्ये उच्च हिमोग्लोबिन निर्देशांक असला तरीही, धूम्रपानामुळे, त्यातील फक्त एक भाग सामान्यपणे कार्य करेल.

जेव्हा शरीराच्या स्वतःच्या पेशी मरतात आणि त्यांचे नेक्रोसिस होते तेव्हा आत्म-विषबाधा होते. या प्रजातीला "एंडोजेनस कार्बन मोनोऑक्साइड" म्हणतात. अशा परिस्थिती फार क्वचितच पाळल्या जातात, बहुतेकदा कार्बन मोनोऑक्साइड बाहेरून येतो.

मेथेमोग्लोबिनची संकल्पना

मेथेमोग्लोबिन (metHb) हे रसायनांच्या संयोगाने जन्माला येते, परिणामी अविभाज्य बंध निर्माण होतात. अशा प्रकारे, परिणामी प्रकारचे हिमोग्लोबिन आणि त्यांची कार्ये, जसे की कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन, निरुपयोगी आहेत.

या प्रकरणात, अशा रासायनिक घटकांसह कनेक्शन आहेत: नायट्रेट, हायड्रोजन सल्फाइड, सल्फाइड पदार्थ. ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या उपचारादरम्यान ते वेदनाशामक आणि केमोथेरप्यूटिक पदार्थांच्या स्वरूपात औषधी पदार्थ देखील समाविष्ट करतात.

कार्बन मोनोऑक्साइडच्या परिस्थितीप्रमाणेच, बाहेरून शरीरात प्रवेश केल्यामुळे अविभाज्य स्वरूपाचे बंध तयार होऊ शकतात आणि पेशी नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेत, ऊतकांमध्ये जमा झाल्यामुळे रॅडिकल्स सोडले जातात.

काहीवेळा पाचन तंत्राचे उल्लंघन केल्याने रक्तामध्ये रॅडिकल्सचा प्रवेश होऊ शकतो. जेव्हा पाचक प्रणाली त्याच्या कार्याचा सामना करू शकत नाही आणि या प्रकारचे हिमोग्लोबिन रक्तप्रवाहात जाते.

मायोग्लोबिन म्हणजे काय?

मायोग्लोबिन हे लाल रक्तपेशींमधील हिमोग्लोबिनचे परिपूर्ण अॅनालॉग मानले जाते. फरक एवढाच आहे की या लोहयुक्त प्रथिनांचे स्थानिकीकरण म्हणजे कंकाल आणि हृदयाचे स्नायू. जर एखाद्या प्रकारे ते अचानक खराब झाले तर मायोग्लोबिन नैसर्गिकरित्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करेल आणि नंतर मूत्रपिंडाच्या गाळणीमुळे शरीरातून बाहेर टाकले जाईल.

परंतु मूत्रपिंडाच्या नळीचा अडथळा आणि त्याच्या पुढील नेक्रोसिसची शक्यता असते. या प्रकरणात, मूत्रपिंड निकामी होणे आणि ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते.

हिमोग्लोबिनचे इतर विद्यमान प्रकार

फरकांच्या मुख्य यादीव्यतिरिक्त, रक्तातील हिमोग्लोबिनचे इतर प्रकार आहेत.

विविध माहिती स्रोतांमधून, आपण भिन्नता ऐकू शकता जसे की:

• गर्भाचे हिमोग्लोबिन;
• डिशेमोग्लोबिन;
• ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन.

गर्भाचे हिमोग्लोबिन

गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या रक्तामध्ये तसेच आयुष्याच्या पहिल्या तीन आठवड्यांत नवजात मुलांमध्ये हिमोग्लोबिनचे गर्भाचे स्वरूप आढळते. प्रौढ व्यक्तीच्या हिमोग्लोबिनचा एक विशिष्ट मुद्दा म्हणजे गर्भाच्या प्रजातींमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेण्याची क्षमता चांगली असते. परंतु जीवनाच्या आंबटपणातील बदल, गर्भाचे हिमोग्लोबिन व्यावहारिकरित्या अदृश्य होते. प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात ते फक्त एक टक्के असते.

डायशेमोग्लोबिन अशा बंधांच्या परिणामी तयार होते जे त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण फायदेशीर गुणधर्म पार पाडण्याच्या क्षमतेपासून कायमचे वंचित ठेवतात. याचा अर्थ असा की असे हिमोग्लोबिन रक्ताबरोबर फिरेल, परंतु एक अक्षम सहायक गुणधर्म म्हणून. कालांतराने, त्याची प्लीहाद्वारे विल्हेवाट लावली जाईल, जीर्ण झालेल्या सामग्रीप्रमाणे.

साधारणपणे, प्रत्येक निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात डायशेमोग्लोबिन असते. अशा अस्थिबंधनांची प्रकरणे अधिक वारंवार होत असल्यास, रक्ताभिसरणाच्या अवयवांना अधिक तीव्रतेने कार्य करावे लागते आणि ते लवकर थकतात आणि जीर्ण होतात.

ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन

जेव्हा हेम प्रोटीन आणि ग्लुकोज बांधतात तेव्हा ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन तयार होते. हे एक अपरिवर्तनीय कंपाऊंड देखील आहे. जेव्हा रक्तातील साखरेची पातळी वाढते तेव्हा त्याचे प्रमाण वाढते. हे प्रामुख्याने मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये आढळते. हिमोग्लोबिन अंदाजे 100 दिवस जगतो या वस्तुस्थितीमुळे, प्रयोगशाळेतील चाचण्या उपचारात्मक उपचारांची प्रभावीता निर्धारित करू शकतात, चालू ठेवू शकतात किंवा नवीन लिहून देऊ शकतात.

आपण सर्व संभाव्य रोगांवर प्रयत्न करून विचारांनी शोध लावू नये आणि घाबरू नये. जर तुम्ही जोखीम क्षेत्रात काम करत असाल किंवा आनुवंशिक मार्गाने आजारी पडू शकता, तर तज्ञांशी संपर्क साधणे आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांची मालिका आयोजित करणे चांगले आहे. वाईट सवयींपासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करा आणि ताजी हवेत अधिक वेळा चालत जा.

संबंधित लेख:

1. मानवी शरीरात हिमोग्लोबिनची भूमिका काय आहे आणि त्याच्या कमतरतेचे परिणाम काय आहेत?
2. स्त्रियांमध्ये कमी हिमोग्लोबिनची कारणे: अशक्तपणाची वैशिष्ट्ये आणि प्रकार
3. हिमोग्लोबिनची कार्ये - मानवी शरीरात मूलभूत रासायनिक संयुग म्हणून
4. मधुमेहासाठी सामान्य ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिन पातळी

टिप्पण्या

साइटवर प्रदान केलेली माहिती स्वयं-निदान आणि उपचारांसाठी वापरली जाऊ नये. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे

हिमोग्लोबिनची रचना आणि रूपे

हिमोग्लोबिन (संक्षिप्त Hb) हे लोहयुक्त ऑक्सिजन वाहून नेणारे मेटालोप्रोटीन आहे जे पृष्ठवंशीयांच्या लाल रक्तपेशींमध्ये आढळते.

हिमोग्लोबिन हा प्रथिनांच्या हिमोप्रोटीन गटाचा एक भाग आहे, जे स्वतः क्रोमोप्रोटीनच्या उपप्रजाती आहेत आणि नॉन-एंझाइमॅटिक प्रथिने (हिमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन) आणि एन्झाईम्स (सायटोक्रोम्स, कॅटालेस, पेरोक्सिडेस) मध्ये विभागलेले आहेत. त्यांचा नॉन-प्रोटीन भाग हीम रचना आहे, ज्यामध्ये पोर्फिरिन रिंग (4 पायरोल रिंग असतात) आणि Fe 2+ आयन असतात. लोह दोन समन्वय आणि दोन सहसंयोजक बंधांसह पोर्फिरिन रिंगला बांधते.

हिमोग्लोबिनची रचना

सामान्य हिमोग्लोबिनमधील प्रथिने उपयुनिट्स विविध प्रकारच्या पॉलीपेप्टाइड साखळ्यांद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात: α, β, γ, δ, ε, ξ (अनुक्रमे, ग्रीक - अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा, एप्सिलॉन, xi). हिमोग्लोबिन रेणूमध्ये दोन वेगवेगळ्या प्रकारच्या दोन साखळ्या असतात.

हेम प्रोटीन सब्यूनिटशी जोडलेले आहे, प्रथम, लोह समन्वय बंधाद्वारे हिस्टिडाइन अवशेषांद्वारे आणि दुसरे म्हणजे, पायरोल रिंग्स आणि हायड्रोफोबिक अमीनो ऍसिडच्या हायड्रोफोबिक बॉन्डद्वारे. हेम त्याच्या साखळीच्या "खिशात" जसे होते तसे स्थित आहे आणि हेम-युक्त प्रोटोमर तयार होतो.

हिमोग्लोबिनचे सामान्य रूप

• HbP - आदिम हिमोग्लोबिन, ज्यामध्ये 2 ξ- आणि 2 ε-साखळी असतात, 7-12 आठवड्यांच्या आयुष्याच्या दरम्यान गर्भामध्ये उद्भवते;
• HbF - गर्भाच्या हिमोग्लोबिनमध्ये 2 α- आणि 2 γ- चेन असतात, अंतर्गर्भीय विकासाच्या 12 आठवड्यांनंतर दिसतात आणि 3 महिन्यांनंतर मुख्य असतात;
• एचबीए - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 98% आहे, त्यात 2 α- आणि 2 β-साखळ्या आहेत, 3 महिन्यांच्या आयुष्यानंतर गर्भात दिसतात आणि जन्माच्या वेळी सर्व हिमोग्लोबिनच्या 80% असतात;
• HbA 2 - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 2% आहे, त्यात 2 α- आणि 2 δ-चेन आहेत;
• HbO 2 - ऑक्सिहेमोग्लोबिन, फुफ्फुसातील ऑक्सिजनच्या बंधनामुळे तयार होतो, फुफ्फुसीय नसांमध्ये हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या%;
• HbCO 2 - कार्बोहेमोग्लोबिन, जेव्हा कार्बन डाय ऑक्साईड ऊतकांमध्ये बांधला जातो तेव्हा तयार होतो, शिरासंबंधी रक्तामध्ये ते हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या% बनवते.

हिमोग्लोबिन. रक्तातील हिमोग्लोबिनची सामग्री, हिमोग्लोबिनची पातळी, मोजमाप.

हिमोग्लोबिन हे रक्तातील एक श्वासोच्छवासाचे रंगद्रव्य आहे, जे ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच्या वाहतुकीत गुंतलेले आहे, बफर कार्य करते, पीएच राखते. एरिथ्रोसाइट्स (रक्तातील लाल रक्तपेशी - दररोज मानवी शरीरात 200 अब्ज लाल रक्तपेशी निर्माण होतात) समाविष्ट असतात. त्यात प्रथिने भाग - ग्लोबिन - आणि लोहयुक्त पोर्फायरिटिक भाग - हेम असतो. हे एक प्रथिन आहे ज्याची चतुर्थांश रचना 4 उपयुनिटांनी बनलेली आहे. हेममधील लोह द्विसंख्येच्या स्वरूपात असते.

पुरुषांच्या रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण स्त्रियांपेक्षा किंचित जास्त असते. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, हिमोग्लोबिन एकाग्रतेत शारीरिक घट दिसून येते. रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होणे (अ‍ॅनिमिया) विविध प्रकारच्या रक्तस्त्राव दरम्यान हिमोग्लोबिनचे वाढते नुकसान किंवा लाल रक्तपेशींचा वाढता नाश (हेमोलिसिस) असू शकते. अशक्तपणाचे कारण लोहाची कमतरता असू शकते, हिमोग्लोबिनच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक असते, किंवा लाल रक्तपेशींच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेली जीवनसत्त्वे (प्रामुख्याने बी 12, फॉलिक ऍसिड), तसेच विशिष्ट हेमेटोलॉजिकलमध्ये रक्त पेशींच्या निर्मितीचे उल्लंघन. रोग विविध क्रॉनिक नॉन-हेमॅटोलॉजिकल रोगांमध्ये अशक्तपणा दुय्यम होऊ शकतो.

मापनाची पर्यायी एकके: g/l

रूपांतरण घटक: g/l x 0.1 ==> g/dal

हिमोग्लोबिनचे सामान्य रूप

हिमोग्लोबिनचे अनेक सामान्य प्रकार आहेत:

HbP - आदिम हिमोग्लोबिन, ज्यामध्ये 2ξ- आणि 2ε-साखळी असतात, 7-12 आठवडे वयाच्या गर्भामध्ये आढळतात,

HbF - गर्भाच्या हिमोग्लोबिनमध्ये 2α- आणि 2γ-साखळ्या असतात, अंतर्गर्भीय विकासाच्या 12 आठवड्यांनंतर दिसतात आणि 3 महिन्यांनंतर मुख्य असतात,

एचबीए - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 98% आहे, त्यात 2α- आणि 2β-साखळ्या आहेत, ते 3 महिन्यांच्या आयुष्यानंतर गर्भात दिसून येते आणि जन्मतः ते सर्व हिमोग्लोबिनपैकी 80% बनवते,

HbA 2 - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 2% आहे, त्यात 2α- आणि 2δ-साखळी आहेत,

HbO 2 - ऑक्सिहेमोग्लोबिन, जेव्हा फुफ्फुसात ऑक्सिजन बांधला जातो तेव्हा तयार होतो, फुफ्फुसीय नसांमध्ये ते हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 94-98% असते,

HbCO 2 - कार्बोहेमोग्लोबिन, जेव्हा कार्बन डाय ऑक्साईड ऊतकांमध्ये बांधला जातो तेव्हा तयार होतो, शिरासंबंधी रक्तामध्ये ते हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 15-20% असते.

मायोग्लोबिन ही एकल पॉलीपेप्टाइड साखळी आहे, ज्यामध्ये 17 kDa च्या आण्विक वजनासह 153 अमीनो ऍसिड असतात आणि हेमोग्लोबिनच्या β-साखळीच्या संरचनेत समान असते. प्रथिने स्नायूंच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत आहे. मायोग्लोबिनमध्ये हिमोग्लोबिनपेक्षा ऑक्सिजनची जास्त आत्मीयता असते. हे गुणधर्म मायोग्लोबिनचे कार्य निर्धारित करते - स्नायूंच्या पेशीमध्ये ऑक्सिजन जमा करणे आणि त्याचा वापर केवळ स्नायूमधील O 2 च्या आंशिक दाबामध्ये लक्षणीय घट (1-2 मिमी एचजी पर्यंत) सह.

समान 50% संपृक्तता पूर्णपणे भिन्न ऑक्सिजन एकाग्रतेवर प्राप्त होते - सुमारे 26 मिमी एचजी. हिमोग्लोबिन आणि 5 मिमी एचजी साठी. मायोग्लोबिनसाठी,

26 ते 40 मिमी एचजी पर्यंत ऑक्सिजनच्या शारीरिक आंशिक दाबावर. हिमोग्लोबिन 50-80% संतृप्त आहे, तर मायोग्लोबिन जवळजवळ 100% आहे.

अशा प्रकारे, सेलमधील ऑक्सिजनचे प्रमाण मर्यादेपर्यंत कमी होईपर्यंत मायोग्लोबिन ऑक्सिजनयुक्त राहते. यानंतरच चयापचय प्रतिक्रियांसाठी ऑक्सिजन सोडणे सुरू होते.

डाउनलोड करणे सुरू ठेवण्यासाठी, तुम्हाला प्रतिमा संकलित करणे आवश्यक आहे:

हिमोग्लोबिनचे पॅथॉलॉजिकल फॉर्म

हिमोग्लोबिनचे सामान्य रूप

हिमोग्लोबिन हे मुख्य रक्त प्रथिने आहे

हिमोग्लोबिन हा प्रथिनांच्या हिमोप्रोटीन गटाचा भाग आहे, जे स्वतः क्रोमोप्रोटीनची उपप्रजाती आहेत आणि नॉन-एंझाइमॅटिक प्रथिने (हिमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन) आणि एन्झाईम्स (सायटोक्रोम्स, कॅटालेस, पेरोक्सिडेस) मध्ये विभागलेले आहेत. त्यांचा प्रोटीन नसलेला भाग हेम आहे - एक रचना ज्यामध्ये पोर्फिरिन रिंग (4 पायरोल रिंग असतात) आणि Fe 2+ आयन असतात. लोह दोन समन्वय आणि दोन सहसंयोजक बंधांसह पोर्फिरिन रिंगला बांधते.

हिमोग्लोबिन हे प्रोटीन आहे ज्यामध्ये 4 हेम-युक्त प्रथिने उपयुनिट्स समाविष्ट आहेत. आपापसात, प्रोटोमर्स पूरकतेच्या तत्त्वानुसार हायड्रोफोबिक, आयनिक, हायड्रोजन बाँडद्वारे जोडलेले आहेत. त्याच वेळी, ते अनियंत्रितपणे संवाद साधतात, परंतु एका विशिष्ट क्षेत्रात - संपर्क पृष्ठभाग. ही प्रक्रिया अत्यंत विशिष्ट आहे, संपर्क पूरकतेच्या तत्त्वानुसार डझनभर बिंदूंवर एकाच वेळी होतो. परस्पर भारित गट, हायड्रोफोबिक प्रदेश आणि प्रथिनांच्या पृष्ठभागावरील अनियमितता यांच्याद्वारे परस्परसंवाद केला जातो.

सामान्य हिमोग्लोबिनमधील प्रथिने उपयुनिट्स विविध प्रकारच्या पॉलीपेप्टाइड साखळ्यांद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात: α, β, γ, δ, ε, ξ (अनुक्रमे, ग्रीक - अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा, एप्सिलॉन, xi). हिमोग्लोबिन रेणूमध्ये दोन वेगवेगळ्या प्रकारच्या दोन साखळ्या असतात.

हेम प्रोटीन सब्यूनिटशी जोडलेले आहे, प्रथम, लोह समन्वय बंधाद्वारे हिस्टिडाइन अवशेषांद्वारे आणि दुसरे म्हणजे, पायरोल रिंग्ज आणि हायड्रोफोबिक अमीनो ऍसिडच्या हायड्रोफोबिक बॉन्डद्वारे. हेम त्याच्या साखळीच्या "खिशात" जसे होते तसे स्थित आहे आणि हेम-युक्त प्रोटोमर तयार होतो.

हिमोग्लोबिनचे अनेक सामान्य प्रकार आहेत:

HbP - आदिम हिमोग्लोबिन, ज्यामध्ये 2ξ- आणि 2ε-साखळी असतात, भ्रूणात आयुष्याच्या 7-12 आठवड्यांच्या दरम्यान उद्भवते,

HbF - गर्भाच्या हिमोग्लोबिनमध्ये 2α- आणि 2γ-साखळ्या असतात, अंतर्गर्भीय विकासाच्या 12 आठवड्यांनंतर दिसतात आणि 3 महिन्यांनंतर मुख्य असतात,

एचबीए - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 98% आहे, त्यात 2α- आणि 2β-साखळ्या आहेत, 3 महिन्यांच्या आयुष्यानंतर गर्भात दिसतात आणि जन्माच्या वेळी सर्व हिमोग्लोबिनच्या 80% असतात,

HbA 2 - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 2% आहे, त्यात 2α- आणि 2δ-साखळी आहेत,

HbO 2 - ऑक्सिहेमोग्लोबिन, फुफ्फुसातील ऑक्सिजनच्या बंधनामुळे तयार होतो, फुफ्फुसीय नसांमध्ये ते हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 94-98% असते,

· HbCO 2 - कार्बोहिमोग्लोबिन, ऊतकांमध्ये कार्बन डायऑक्साइड बांधून तयार होतो, शिरासंबंधी रक्तामध्ये हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 15-20% असते.

HbS हे सिकल सेल हिमोग्लोबिन आहे.

MetHb हे मेथेमोग्लोबिन आहे, हिमोग्लोबिनचा एक प्रकार ज्यामध्ये डायव्हॅलेंट ऐवजी फेरिक आयर्न आयन समाविष्ट आहे. हा फॉर्म सहसा उत्स्फूर्तपणे तयार होतो; या प्रकरणात, सेलची एंजाइमॅटिक क्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी पुरेशी आहे. सल्फोनामाइड्सच्या वापरासह, सोडियम नायट्रेट आणि अन्न नायट्रेट्सचा वापर, एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या अपुरेपणासह, Fe 2+ ते Fe 3+ चे संक्रमण गतिमान होते. परिणामी metHb ऑक्सिजन बांधण्यास सक्षम नाही आणि ऊतक हायपोक्सिया उद्भवते. क्लिनिकमध्ये लोह आयन पुनर्संचयित करण्यासाठी, एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि मिथिलीन ब्लू वापरले जातात.

Hb-CO - carboxyhemoglobin, CO (कार्बन मोनॉक्साईड) च्या उपस्थितीत इनहेल्ड हवेमध्ये तयार होतो. हे रक्तामध्ये सतत कमी प्रमाणात असते, परंतु त्याचे प्रमाण परिस्थिती आणि जीवनशैलीनुसार बदलू शकते.

कार्बन मोनोऑक्साइड हेम-युक्त एन्झाईम्सचा सक्रिय अवरोधक आहे, विशेषतः, श्वसन शृंखला कॉम्प्लेक्सचा सायटोक्रोम ऑक्सिडेस 4.

HbA 1C - ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिन. क्रॉनिक हायपरग्लाइसेमियासह त्याची एकाग्रता वाढते आणि दीर्घ कालावधीसाठी रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे चांगले स्क्रीनिंग सूचक आहे.

मायोग्लोबिन देखील ऑक्सिजन बांधण्यास सक्षम आहे.

मायोग्लोबिन ही एकल पॉलीपेप्टाइड साखळी आहे, ज्यामध्ये 17 kDa च्या आण्विक वजनासह 153 अमीनो ऍसिड असतात आणि हेमोग्लोबिनच्या β-साखळीच्या संरचनेत समान असते. प्रथिने स्नायूंच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत आहे. मायोग्लोबिनमध्ये हिमोग्लोबिनपेक्षा ऑक्सिजनची जास्त आत्मीयता असते. हे गुणधर्म मायोग्लोबिनचे कार्य निर्धारित करते - स्नायूंच्या पेशीमध्ये ऑक्सिजन जमा करणे आणि त्याचा वापर केवळ स्नायूमधील O 2 च्या आंशिक दाबामध्ये लक्षणीय घट (1-2 मिमी एचजी पर्यंत) सह.

ऑक्सिजन संपृक्तता वक्र मायोग्लोबिन आणि हिमोग्लोबिनमधील फरक दर्शवतात:

समान 50% संपृक्तता पूर्णपणे भिन्न ऑक्सिजन एकाग्रतेवर प्राप्त होते - सुमारे 26 मिमी एचजी. हिमोग्लोबिन आणि 5 मिमी एचजी साठी. मायोग्लोबिनसाठी,

26 ते 40 मिमी एचजी पर्यंत ऑक्सिजनच्या शारीरिक आंशिक दाबावर. हिमोग्लोबिन 50-80% संतृप्त आहे, तर मायोग्लोबिन जवळजवळ 100% आहे.

अशा प्रकारे, सेलमधील ऑक्सिजनचे प्रमाण मर्यादित मूल्यांपर्यंत कमी होईपर्यंत मायोग्लोबिन ऑक्सिजनयुक्त राहते. यानंतरच चयापचय प्रतिक्रियांसाठी ऑक्सिजन सोडणे सुरू होते.

हिमोग्लोबिन प्रकारांचे वर्गीकरण, निर्देशकांमध्ये वाढ किंवा घट होण्याची कारणे

विविध पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांच्या सामान्य नैदानिक ​​​​निदानासाठी क्लिनिकल रक्त चाचणी हा एक महत्त्वाचा घटक आहे. या अभ्यासामध्ये रक्ताच्या सीरममधील लाल रक्तपेशी आणि लोहयुक्त प्रथिनांच्या पातळीचे विश्लेषण समाविष्ट आहे. हे सूचक अंतर्गत अवयवांच्या कामातील विविध बदलांसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे.

हिमोग्लोबिन म्हणजे काय?

हिमोग्लोबिन हे लोह असलेले पेप्टाइड कंपाऊंड आहे जे मानवी शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये ऑक्सिजन पोहोचवते. सर्व कशेरुकांमध्ये, हे प्रथिन संयुग लाल रक्तपेशींमध्ये आढळते, आणि अपृष्ठवंशीयांमध्ये - प्लाझ्मामध्ये. वर नमूद केल्याप्रमाणे, या पेप्टाइड कंपाऊंडचे मुख्य कार्य कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकणे आणि अवयवांना ऑक्सिजन पुरवठा करणे आहे.

• डीऑक्सीहेमोग्लोबिन (किंवा मुक्त हिमोग्लोबिन);
• कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन (रक्ताचा रंग निळा)
• मेथेमोग्लोबिन;
• गर्भाच्या लोहयुक्त प्रथिने (गर्भात उपस्थित असतात आणि ऑन्टोजेनेसिस दरम्यान अदृश्य होतात);
• ऑक्सिहेमोग्लोबिन (रक्त प्रकाश लाल रंग)
• मायोग्लोबिन.

डीऑक्सीहेमोग्लोबिन हे मानवी रक्तातील मुक्त हिमोग्लोबिन आहे. या स्वरूपात, हे पेप्टाइड कंपाऊंड स्वतःला विविध रेणू जोडण्यास सक्षम आहे - कार्बन डायऑक्साइड / कार्बन मोनोऑक्साइड, ऑक्सिजन.

जेव्हा डीऑक्सीहेमोग्लोबिन ऑक्सिजनशी बांधले जाते तेव्हा ऑक्सिहेमोग्लोबिन तयार होते. या प्रकारचे प्रथिने सर्व ऊतींना ऑक्सिजन पुरवतात. विविध ऑक्सिडायझिंग एजंट्सच्या उपस्थितीत, लोहयुक्त प्रथिनेमधील लोह द्विसंयोजक अवस्थेपासून त्रिसंयोजक अवस्थेत बदलते. अशा पेप्टाइड कंपाऊंडला सामान्यतः मेथेमोग्लोबिन म्हणतात; ते अवयवांच्या शरीरविज्ञानामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

कमी झालेले हिमोग्लोबिन कार्बन मोनॉक्साईडशी जोडले गेल्यास, एक विषारी संयुग, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन तयार होते. हे लक्षात घ्यावे की कार्बन मोनोऑक्साइड हेमोग्लोबिनला कार्बन डायऑक्साइडपेक्षा 250 पट अधिक कार्यक्षमतेने बांधते. कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनचे अर्धे आयुष्य दीर्घ असते, त्यामुळे ते गंभीर विषबाधा होऊ शकते.

व्हिटॅमिन सी लोहयुक्त प्रथिने पुनर्संचयित करण्यास मदत करते, ज्यामुळे ते कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधाच्या उपचारांसाठी औषधांमध्ये मुक्तपणे वापरले जाते. एक नियम म्हणून, कार्बन मोनोऑक्साइड नशा सायनोसिस द्वारे प्रकट होते.

मायोग्लोबिन हे हिमोग्लोबिन सारखेच आहे आणि मायोसाइट्समध्ये, विशेषतः कार्डिओमायोसाइट्समध्ये मोठ्या प्रमाणात आढळते. हे O₂ रेणूंना "पावसाळ्याच्या दिवसासाठी" बांधून ठेवते, जे नंतर शरीराद्वारे हायपोक्सियाला कारणीभूत असलेल्या परिस्थितीत वापरले जाते. मायोग्लोबिन कार्यरत स्नायूंना ऑक्सिजन प्रदान करते.

वरील सर्व प्रकार मानवी शरीरात महत्त्वपूर्ण आहेत, तथापि, या पेप्टाइड कंपाऊंडचे पॅथॉलॉजिकल प्रकार आहेत.

हिमोग्लोबिनचे कोणते धोकादायक प्रकार अस्तित्वात आहेत?

मानवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रकारचे हिमोग्लोबिन, ज्यामुळे विविध रोग होतात:

• हिमोग्लोबिन डी-पंजाब;
• हिमोग्लोबिन एस हा सिकल सेल अॅनिमिया असलेल्या लोकांमध्ये आढळणारा प्रकार आहे;
• हिमोग्लोबिन सी - या फॉर्ममुळे क्रॉनिक हेमोलाइटिक अॅनिमिया होतो;
• हिमोग्लोबिन एच हा हिमोग्लोबिनचा एक प्रकार आहे जो β-चेन टेट्रामरद्वारे तयार होतो जो α-थॅलेसेमियामध्ये असू शकतो.

लोहयुक्त प्रोटीन डी-पंजाब हे हिमोग्लोबिनच्या प्रकारांपैकी एक आहे. भारत आणि पाकिस्तानच्या पंजाब प्रदेशात जास्त प्रमाणात पसरल्यामुळे हे नाव देण्यात आले आहे. चीनच्या शिनजियांग उईगुर स्वायत्त प्रदेशातील हा सर्वात सामान्य असामान्य लोह प्रोटीन प्रकार आहे. अभ्यास दर्शविते की लोहयुक्त प्रोटीन डी-पंजाब हिमोग्लोबिनच्या एकूण पॅथॉलॉजिकल प्रकारांपैकी 55% पेक्षा जास्त आहे.

1950 च्या दशकाच्या सुरुवातीला लॉस एंजेलिस भागातील मिश्र भारतीय-ब्रिटिश आणि अमेरिकन कुटुंबात हे प्रथम शोधले गेले होते, म्हणूनच कधीकधी त्याला डी लॉस एंजेलिस म्हणून संबोधले जाते. लोहयुक्त प्रोटीन डी हा या पदार्थाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. आशियातील विविध भागांमध्ये मलेरियाच्या प्रादुर्भावाचा परिणाम म्हणून हे दिसून आले.

हिमोग्लोबिन एस ची उत्पत्ती पश्चिम आफ्रिकेत आहे, जिथे ते सर्वात जास्त आहे. हे भारत आणि भूमध्य प्रदेशात कमी प्रमाणात आहे. बीटा एस जनुकाचे बहुरूपता दर्शवते की ते पाच स्वतंत्र उत्परिवर्तनांमधून उद्भवले: चार आफ्रिकेतील आणि एक भारत आणि मध्य पूर्वेतील. पश्चिम आफ्रिकेतील बेनिनमध्ये आढळणारे एलील सर्वात सामान्य आहे. इतर हॅप्लोटाइप सेनेगल आणि बंटूमध्ये सापडले आहेत.

महत्वाचे! HbS जनुक एकसंध स्वरुपात एक अनिष्ट उत्परिवर्तन आहे. मलेरिया हा एक निवड घटक असू शकतो कारण या रोगाचा प्रसार आणि सिकल सेल अॅनिमिया यांच्यात स्पष्ट संबंध आहे. Hb SA सिकल सेलची वैशिष्ट्ये असलेल्या मुलांना मलेरिया सहन करण्याची आणि जास्त वेळा बरे होण्याची शक्यता असते.

लोहयुक्त प्रथिने C (Hb C) हे हिमोग्लोबिनच्या सर्वात सामान्य संरचनात्मक प्रकारांपैकी एक आहे. "निरोगी" लोहयुक्त प्रथिने C (Hb C) असलेले लोक phenotypically सामान्य असतात, तर असामान्य स्वरूपाचे (Hb CC) रूग्ण हेमोलाइटिक अॅनिमियाने ग्रस्त असतात. जरी असामान्य लोहयुक्त प्रथिने C शी संबंधित क्लिनिकल गुंतागुंत गंभीर नाहीत.

हिमोग्लोबिन एचमुळे एक गंभीर आजार होतो - अल्फा थॅलेसेमिया. α-थॅलेसेमियामुळे अल्फा-ग्लोबिनचे उत्पादन कमी होते, त्यामुळे कमी अल्फा-ग्लोबिन साखळी तयार होतात, परिणामी प्रौढ आणि नवजात मुलांमध्ये β-साखळ्यांचे प्रमाण जास्त असते. जादा β साखळ्या अस्थिर टेट्रामर बनवतात ज्याला हिमोग्लोबिन एच किंवा एचबीएच चार बीटा चेन म्हणतात. जादा γ-साखळी टेट्रामर्स बनवतात जे ऑक्सिजनला कमकुवतपणे बांधतात, कारण O2 साठी त्यांची आत्मीयता खूप जास्त असते, त्यामुळे ते परिघावर विलग होत नाही.

रक्तातील लोहयुक्त प्रथिनांचे पॅथॉलॉजिकल प्रकार कसे निदान केले जातात?

वर नमूद केल्याप्रमाणे, रक्ताच्या सीरमच्या क्लिनिकल तपासणीमध्ये हिमोग्लोबिनचे विश्लेषण समाविष्ट केले आहे. काही प्रकरणांमध्ये, दिलेल्या पेप्टाइड कंपाऊंडचे पॅथॉलॉजिकल फॉर्म अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी रक्त बायोकेमिस्ट्री दर्शविली जाते.

विश्लेषणासाठी रक्त रिकाम्या पोटी आणि सकाळी घेतले जाते. जैविक सामग्री (विष्ठा, मूत्र, रक्त) च्या सॅम्पलिंगच्या 12 तास आधी अन्न न खाण्याची शिफारस केली जाते, जेणेकरून परीक्षेच्या चाचण्यांचे निकाल विकृत होऊ नयेत. विशेषतः, शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये गुंतणे, सायकोट्रॉपिक पदार्थ किंवा इतर औषधे वापरणे अवांछित आहे. आपल्याला आहाराचे पालन करण्याची आवश्यकता नाही, परंतु आपण फॅटी किंवा तळलेले पदार्थ टाळावे जेणेकरून विष्ठेच्या विविध पॅरामीटर्सवर परिणाम होऊ नये.

लोहयुक्त प्रथिनांची सामान्य पातळी

रक्ताच्या सीरमच्या सामान्य नैदानिक ​​​​अभ्यासाच्या विश्लेषणाच्या स्पष्टीकरणास केवळ डॉक्टरांनी सामोरे जावे. तथापि, हिमोग्लोबिनचे काही सामान्य नियम आहेत जे सर्व लोकांमध्ये अंतर्भूत असतात. दिलेल्या पेप्टाइड कंपाऊंडची पातळी g/l (ग्रॅम प्रति लिटर) मध्ये मोजली जाते. प्रयोगशाळेच्या आधारावर विश्लेषणाच्या पद्धती बदलू शकतात.

वेगवेगळ्या वयोगटातील रक्तातील मुक्त हिमोग्लोबिनचे प्रमाण:

• 18 वर्षांचे पुरुष - जी / एल;
• 18 वर्षांच्या महिला -;
• लहान मूल - 200;

मुक्त हिमोग्लोबिनच्या पातळीत वाढ किंवा घट झाल्यामुळे पॅथॉलॉजीज होऊ शकतात. प्राथमिक हिमोग्लोबिनोपॅथी आनुवंशिक कारणांमुळे होते, म्हणून विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर उपचार केले जात नाहीत. तथापि, रुग्णांना स्थिर करण्यासाठी पद्धती आहेत, म्हणून कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. रक्तप्रवाहात या पेप्टाइड कंपाऊंडच्या पातळीत गंभीर घट झाल्यामुळे, एक कृत्रिम रक्त पर्याय दर्शविला जातो.

सल्ला! सिंथेटिक कंपाऊंड "पर्फटोरन" अशक्तपणा असलेल्या रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकते. सावधगिरीने कृत्रिमरित्या हिमोग्लोबिन वाढवणे आवश्यक आहे, कारण काही प्रकरणांमध्ये रक्ताच्या पर्यायामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात.

हिमोग्लोबिनचे प्रकार, रक्तातील प्रमाण निश्चित करण्याच्या पद्धती

हिमोग्लोबिनची रचना, प्रकार, कार्ये

रासायनिकदृष्ट्या, हिमोग्लोबिन क्रोमोप्रोटीनच्या गटाशी संबंधित आहे. त्याच्या कृत्रिम गटाला, ज्यामध्ये लोह समाविष्ट आहे, त्याला हेम म्हणतात, प्रथिने घटकाला ग्लोबिन म्हणतात. हिमोग्लोबिन रेणूमध्ये 4 हेम्स आणि 1 ग्लोबिन असतात.

हेम हे मेटालोपोर्फिरिन आहे, प्रोटोपोर्फिरिनसह लोहाचे एक कॉम्प्लेक्स आहे. प्रोटोपोरफायरिन हे 4 पायरोल रिंगवर आधारित आहे जे सीएच मिथेन ब्रिजने पोर्फिरिन रिंग तयार करण्यासाठी जोडलेले आहे. हेम सर्व प्रकारच्या हिमोग्लोबिनसाठी समान आहे.

ग्लोबिन सल्फर-युक्त प्रथिने - हिस्टोन्सच्या गटाशी संबंधित आहे. असे मानले जाते की ग्लोबिन आणि हेममधील दुवा हे अमीनो ऍसिड हिस्टिडाइन आहे. ग्लोबिन रेणूमध्ये पॉलीपेप्टाइड चेनच्या 2 जोड्या असतात. एमिनो ऍसिडच्या रचनेवर अवलंबून, ά, β, γ आणि δ चेन निर्धारित केल्या जातात. प्रथिनांचे संश्लेषण एरिथ्रोपोइसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर होते (बेसोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट आरएनएमध्ये समृद्ध असतात) आणि नंतर कमी होते. हेमचे संश्लेषण आणि ग्लोबिनसह त्याचे संयोजन, म्हणजेच हिमोग्लोबिनची निर्मिती, एरिथ्रोपोइसिसच्या नंतरच्या टप्प्यावर, बेसोफिलिक नॉर्मोब्लास्टचे पॉलीक्रोमॅटोफिलिक नॉर्मोब्लास्टमध्ये रूपांतर होण्याच्या काळात केले जाते. नॉर्मोब्लास्ट्स जसजसे परिपक्व होतात, तसतसे त्यातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण वाढते आणि एरिथ्रोसाइट्समध्ये जास्तीत जास्त पोहोचते.

शारीरिक हिमोग्लोबिन व्यतिरिक्त, हिमोग्लोबिनचे आणखी बरेच पॅथॉलॉजिकल प्रकार आहेत जे भौतिक आणि रासायनिक गुणांमध्ये एकमेकांपासून भिन्न आहेत, विशेषत: भिन्न इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता आणि अल्कलीकडे भिन्न दृष्टीकोन. सध्या, खालील प्रकारच्या पॅथॉलॉजिकल हिमोग्लोबिनचे अस्तित्व विश्वसनीय म्हणून ओळखले जाते: B (S), C, D, E, G, H, I, Y, K, L, M, N, O, P आणि Q.

पॅथॉलॉजिकल हिमोग्लोबिन हेमोग्लोबिनच्या निर्मितीमध्ये जन्मजात, वारशाने मिळालेल्या दोषामुळे उद्भवते. हिमोग्लोबिनच्या आण्विक संरचनेतील बदल (त्याची अमीनो आम्ल रचना) हे हिमोग्लोबिनोपॅथीच्या विकासाचा आधार आहे ज्याला "आण्विक रोग" म्हणतात. हिमोग्लोबिनोपॅथी (हिमोग्लोबिनोसेस) हेमोलाइटिक प्रकाराच्या गंभीर अशक्तपणाच्या विकासाचे कारण असू शकते. रक्ताभिसरण लाल रक्तपेशींमध्ये, हिमोग्लोबिन सतत उलट करता येण्याजोग्या प्रतिक्रियांच्या स्थितीत असते. तो नंतर

ऑक्सिजन रेणू (फुफ्फुसाच्या केशिकामध्ये) जोडतो, नंतर देतो (ऊतीच्या केशिकामध्ये). ऑक्सिजनच्या कमी आंशिक दाबासह शिरासंबंधी रक्तातील हिमोग्लोबिन पाण्याच्या 1 रेणूशी बांधील आहे. अशा हिमोग्लोबिनला कमी (पुनर्संचयित) हिमोग्लोबिन म्हणतात. ऑक्सिजनचा उच्च आंशिक दाब असलेल्या धमनी रक्तामध्ये, हिमोग्लोबिन ऑक्सिजनच्या 1 रेणूशी संबंधित असतो आणि त्याला ऑक्सिहेमोग्लोबिन म्हणतात. कमी झालेल्या हिमोग्लोबिनमध्ये ऑक्सिहेमोग्लोबिनचे सतत रूपांतरण आणि त्याउलट, ऑक्सिजन फुफ्फुसातून ऊतींमध्ये हस्तांतरित केला जातो. ऊतक केशिकांमधील कार्बन डाय ऑक्साईडची समज आणि फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचणे हे देखील हिमोग्लोबिनचे कार्य आहे. ऊतींमध्ये, ऑक्सिजन देणारे ऑक्सिहेमोग्लोबिन कमी झालेल्या हिमोग्लोबिनमध्ये रूपांतरित होते. कमी झालेल्या हिमोग्लोबिनचे आम्ल गुणधर्म ऑक्सिहेमोग्लोबिनच्या गुणधर्मांपेक्षा ७० पट कमकुवत असतात, म्हणून त्याचे मुक्त संयोजक कार्बन डायऑक्साइड बांधतात. अशाप्रकारे, कार्बन डायऑक्साइड हिमोग्लोबिनच्या मदतीने ऊतकांमधून फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचविला जातो. फुफ्फुसांमध्ये, परिणामी ऑक्सिहेमोग्लोबिन, त्याच्या उच्च अम्लीय गुणधर्मांमुळे, कार्बोहेमोग्लोबिनच्या अल्कधर्मी व्हॅलेन्सच्या संपर्कात प्रवेश करते, कार्बन डायऑक्साइड विस्थापित करते. हिमोग्लोबिनचे मुख्य कार्य म्हणजे ऊतींना ऑक्सिजन प्रदान करणे, त्यानंतर रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेत घट किंवा त्याच्या गुणात्मक बदलांसह सर्व परिस्थितींमध्ये, ऊतक हायपोक्सिया विकसित होते. हिमोग्लोबिनमध्ये केवळ ऑक्सिजन आणि कार्बन डाय ऑक्साईडच नव्हे तर इतर वायूंसह विभक्त संयुगेमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता असते. परिणामी, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन, ऑक्सीनिट्रस हिमोग्लोबिन आणि सल्फहेमोग्लोबिन तयार होतात.

कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन (ऑक्सीकार्बन) ऑक्सिहेमोग्लोबिनपेक्षा कित्येक पटीने हळू विलग होतो, त्यामुळे हवेत कार्बन मोनॉक्साईड (CO) ची थोडीशी एकाग्रता (0.07%) देखील, शरीरात असलेल्या सुमारे 50% हिमोग्लोबिनला बांधते आणि ते वाहून नेण्याच्या क्षमतेपासून वंचित ठेवते. ऑक्सिजन, घातक आहे.

मेथेमोग्लोबिन हे ऑक्सिहेमोग्लोबिनपेक्षा ऑक्सिजनसह हिमोग्लोबिनचे अधिक स्थिर संयुग आहे, जे काही औषधांसह विषबाधा झाल्यामुळे - फेनासेटिन, अँटीपायरिन, सल्फोनामाइड्स. या प्रकरणात, प्रोस्थेटिक ग्रुपचे डायव्हॅलेंट लोह, ऑक्सिडाइज्ड, ट्रायव्हॅलेंटमध्ये बदलते. शरीरासाठी मेथेमोग्लोबिनेमियाचा धोका म्हणजे ऊतींमध्ये ऑक्सिजन परत येण्याचे तीव्र उल्लंघन, ज्यामुळे एनॉक्सिया विकसित होतो.

सल्फहेमोग्लोबिन कधीकधी औषधांच्या (सल्फोनामाइड्स) वापराने रक्तात आढळते. सल्फहेमोग्लोबिनची सामग्री क्वचितच 10% पेक्षा जास्त असते. सल्फहेमोग्लोबिनेमिया ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे. प्रभावित erythrocytes पासून

सामान्य लोकांप्रमाणेच नष्ट होतात, हिमोलिसिसची कोणतीही घटना पाळली जात नाही आणि सल्फहेमोग्लोबिन अनेक महिने रक्तात असू शकते. सल्फहेमोग्लोबिनच्या या मालमत्तेवर आधारित, परिधीय रक्तातील सामान्य एरिथ्रोसाइट्सच्या निवासाची वेळ निश्चित करण्यासाठी एक पद्धत आधारित आहे.

1. कलरमेट्रिक पद्धती. अधिक वेळा रंगीत हिमोग्लोबिन डेरिव्हेटिव्ह्ज कलरमेट्रिक असतात: हेमॅटिन हायड्रोक्लोराइड, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन, सायनमेथेमोग्लोबिन. कलरीमेट्रिक पद्धती त्यांच्या साधेपणामुळे आणि प्रवेशयोग्यतेमुळे सरावामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात. त्यापैकी सर्वात अचूक आणि विश्वासार्ह म्हणजे सायनमेथेमोग्लोबिन पद्धत.

2. गॅसोमेट्रिक पद्धती. उदाहरणार्थ, हिमोग्लोबिन गॅससह संतृप्त आहे

ऑक्सिजन किंवा कार्बन मोनोऑक्साइड. हिमोग्लोबिनचे प्रमाण शोषलेल्या वायूच्या प्रमाणात मोजले जाते.

3. हिमोग्लोबिन रेणूमध्ये लोहाचे निर्धारण यावर आधारित पद्धती. हिमोग्लोबिनमध्ये लोहाचे काटेकोरपणे परिभाषित प्रमाण (0.374%) असल्याने, हिमोग्लोबिनचे प्रमाण देखील त्याच्या सामग्रीद्वारे निर्धारित केले जाते.

शेवटचे दोन गट अचूक आहेत, परंतु त्यांना बराच वेळ लागतो, ते तांत्रिकदृष्ट्या अधिक क्लिष्ट आहेत आणि त्यामुळे त्यांना सरावात विस्तृत उपयोग आढळला नाही.

क्लिनिकल महत्त्व. हिमोग्लोबिन मानदंड: स्त्रियांसाठी% (g/l), पुरुषांसाठी% (g/l). रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेत घट (ओलिगोक्रोमिया) विविध एटिओलॉजीजच्या अशक्तपणासह दिसून येते (रक्त कमी होणे, लोह, व्हिटॅमिन बी 12 आणि फॉलिक ऍसिडची कमतरता, लाल रक्तपेशींचे हेमोलिसिस वाढणे). रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेत वाढ (हायपरक्रोमिया) एरिथ्रेमिया, फुफ्फुसीय हृदय अपयश, काही जन्मजात हृदय दोष आणि सामान्यतः लाल रक्तपेशींच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे होते. रक्त घट्ट झाल्यामुळे, हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेत सापेक्ष वाढ होऊ शकते.

या पद्धतीतील त्रुटींचे स्त्रोत खालीलप्रमाणे आहेत:

1) हेमॅटिन हायड्रोक्लोराइडच्या रंगावर बाह्य घटकांचा प्रभाव, विशेषत: प्लाझ्मा प्रोटीनचे प्रमाण आणि गुणवत्ता;

2) हेमोमीटर्सच्या रंग मानकांचे कालांतराने लुप्त होणे, ज्यामुळे जास्त प्रमाणात संख्या वाढते आणि म्हणून योग्य दुरुस्तीच्या परिचयासह हेमोमीटरचे नियतकालिक पडताळणी आवश्यक असते;

3) अचूक वेळ ठेवणे. त्रुटी 0.3 g% (3 g/l) आहे.

2. सायनमेथेमोग्लोबिन फोटोमेट्रिक पद्धत. पद्धतीचे तत्त्व: रक्त एका अभिकर्मकाने मिसळले जाते जे हिमोग्लोबिनचे सायनमेथेमोग्लोबिनमध्ये रूपांतरित करते, ज्याची एकाग्रता फोटोमेट्रिक पद्धतीने मोजली जाते. ड्रॅबकिनचे द्रावण अभिकर्मक म्हणून वापरले जाते (NaHCO3 - 1 ग्रॅम, KCN - 0.05 ग्रॅम, K3 (Fe (CN) 6) - 0.2 ग्रॅम, डिस्टिल्ड वॉटर - 1 l पर्यंत). पोटॅशियम आयर्न सायनाइडच्या प्रभावाखाली, हिमोग्लोबिनचे मेथेमोग्लोबिन (हिमिग्लोबिन) मध्ये ऑक्सीकरण केले जाते, जे नंतर पोटॅशियम सायनाइडच्या मदतीने सायनमेथेमोग्लोबिन (हिमिग्लोबिन सायनाइड) मध्ये रूपांतरित होते. ड्रॅबकिनच्या अभिकर्मकात रक्ताचे सर्वात सामान्य पातळीकरण 1:250 (रक्ताचे 0.02 मिली आणि अभिकर्मक 5 मिली) आहे. 20 मिनिटांनंतर, SF-4 स्पेक्ट्रोफोटोमीटरवर किंवा FEK-M आणि तत्सम फोटोइलेक्ट्रोकोलोरिमीटरवर 540 nm च्या तरंगलांबी आणि पाण्याच्या विरूद्ध 1 सेमीच्या थर जाडीवर विलोपन मोजले जाते. पुनरुत्पादनक्षमता 0.1 g% (1 g/l) आहे.

हिमोग्लोबिन एकाग्रता आणि लाल रक्तपेशींच्या संख्येच्या सापेक्ष मूल्याला रक्त रंग निर्देशांक (CP) म्हटले जाईल. जर आपण 33 pg I म्हणून घेतले, तर विशिष्ट व्यक्तीसाठी SGE हे CPU व्यक्त करणारे मूल्य असेल. उदाहरणार्थ, 33 -1; 30.6 -x, नंतर CPU = 30.6 * 1/33 = 0.93. सराव मध्ये, CPU ची गणना सूत्रानुसार केली जाते: g / l मध्ये 3xHb: लाखो मध्ये एरिथ्रोसाइट्सच्या संख्येचे पहिले तीन अंक.

क्लिनिकल महत्त्व. एसजीई आणि सीपीचे मूल्य एरिथ्रोसाइट्सचे प्रमाण आणि हिमोग्लोबिनसह त्यांच्या संपृक्ततेच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. सामान्यतः, CP श्रेणी 0.86 ते 1.1, आणि SGE - 27 ते 33 pg पर्यंत असते. एरिथ्रोसाइट्सच्या नॉर्मो-, हायपर- आणि हायपोक्रोमियाचा न्याय करण्यासाठी लाल रक्त निर्देशांक महत्त्वाचे आहेत.

हायपरक्रोमिया, म्हणजे, एसजीईची वाढलेली सामग्री, 1 पेक्षा जास्त सीपी देते, केवळ एरिथ्रोसाइट्सच्या वाढीवर अवलंबून असते, आणि त्यांच्यातील हिमोग्लोबिनच्या वाढीव सामग्रीवर नाही. एरिथ्रोसाइटमध्ये हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेचे मर्यादित मूल्य एरिथ्रोसाइट वस्तुमानाच्या 1 μm³ प्रति 0.33 pg पेक्षा जास्त नसते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. हिमोग्लोबिनसह जास्तीत जास्त संपृक्ततेच्या स्थितीत, 90 μm³ च्या व्हॉल्यूमसह मध्यम आकाराच्या एरिथ्रोसाइट्समध्ये pg हिमोग्लोबिन असते. अशा प्रकारे, एरिथ्रोसाइटमधील हिमोग्लोबिन सामग्रीमध्ये वाढ नेहमी मॅक्रोसाइटोसिससह एकत्र केली जाते. हायपरक्रोमिया (सीपी 1.2-1.5) हे बी12-कमतरतेच्या अशक्तपणाचे वैशिष्ट्य आहे, विशेषत: अपायकारक अशक्तपणा, ज्यामध्ये "जायंट" एरिथ्रोसाइट्स - मेगालोसाइट्स रक्तामध्ये आढळतात (या प्रकरणांमध्ये एसजीई 50 pg पर्यंत वाढते). मॅक्रोसाइटोसिससह हायपरक्रोमिया इतर अनेक अॅनिमिया (काही क्रॉनिक हेमोलाइटिक आणि मायलोटॉक्सिक) मध्ये देखील पाहिले जाऊ शकते, विशेषत: त्यांच्या डीजेनेरेटिव्ह टप्प्यात किंवा जेव्हा बी12-व्हिटॅमिनची कमतरता जोडली जाते.

हायपोक्रोमिया म्हणजे रंग निर्देशांक ०.८ च्या खाली कमी होणे. हे एकतर एरिथ्रोसाइट्सचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे (मायक्रोसाइटोसिस) किंवा हिमोग्लोबिनसह सामान्य एरिथ्रोसाइट्सच्या असंतृप्ततेमुळे असू शकते. हायपोक्रोमिया हे किंवा चे खरे सूचक आहे

शरीरात लोहाची कमतरता, किंवा लोह अपवर्तकता, म्हणजेच एरिथ्रोब्लास्ट्सद्वारे लोहाचे एकत्रीकरण न होणे, ज्यामुळे हेम संश्लेषण बिघडते. या प्रकरणात एका एरिथ्रोसाइटमध्ये हिमोग्लोबिनची सरासरी सामग्री 20 पीसी पर्यंत कमी होते.

नॉर्मोक्रोमिया, सामान्यतः निरोगी लोकांमध्ये साजरा केला जातो, काही अॅनिमियामध्ये देखील साजरा केला जाऊ शकतो.

हिमोग्लोबिन (एचबी) बद्दल अनेकदा नकळत बोलले जाते, परंतु मानवी शरीरात त्याचे महत्त्व संशयित आहे. अशक्तपणा, ज्याला लोकप्रियपणे अॅनिमिया म्हणतात, किंवा खूप जाड रक्त, सामान्यत: लाल रंगाच्या रंगद्रव्यांच्या मूल्यांमधील फरकांशी संबंधित आहे. दरम्यान, हिमोग्लोबिनच्या कार्यांची श्रेणी खूप विस्तृत आहे आणि एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने त्याचे चढउतार गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण करू शकतात.

बहुतेकदा, हिमोग्लोबिनच्या पातळीत घट लोहाच्या कमतरतेच्या अशक्तपणाच्या विकासाशी संबंधित असते, हे बहुतेकदा पौगंडावस्थेतील, तरुण मुलींमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान उद्भवते, म्हणून या लेखातील मुख्य लक्ष रुग्णाला सर्वात मनोरंजक आणि समजण्यासारखे काय आहे यावर केंद्रित केले जाईल, कारण रुग्ण स्वतंत्रपणे कोणत्याही गंभीर स्वरूपाच्या हेमोलाइटिक अॅनिमियामध्ये गुंतणार नाही.

चार हेम्स + ग्लोबिन

हिमोग्लोबिन रेणू एक जटिल प्रथिने (क्रोमोप्रोटीन) आहे ज्यामध्ये चार हेम्स आणि एक ग्लोबिन प्रोटीन असते. हेम, ज्याच्या मध्यभागी फेरस लोह (Fe2+) आहे, फुफ्फुसांमध्ये ऑक्सिजनच्या बंधनासाठी जबाबदार आहे. ऑक्सिजनच्या संयोगाने आणि ऑक्सिहेमोग्लोबिन (HHbO2) मध्ये रुपांतरित होऊन, ते श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक असलेले घटक ऊतींना त्वरित पोहोचवते आणि तेथून ते फुफ्फुसांमध्ये नेण्यासाठी कार्बोहेमोग्लोबिन (HHbCO2) तयार करून कार्बन डायऑक्साइड घेते. ऑक्सिहेमोग्लोबिन आणि कार्बोहेमोग्लोबिन हे हिमोग्लोबिनचे शारीरिक संयुगे आहेत.

मानवी शरीरातील लाल रक्त रंगद्रव्याच्या कार्यात्मक जबाबदाऱ्यांमध्ये आम्ल-बेस बॅलन्सच्या नियमनमध्ये सहभाग समाविष्ट असतो, कारण ती चार बफर प्रणालींपैकी एक आहे जी 7.36 - 7.4 च्या पातळीवर अंतर्गत वातावरणाचा स्थिर पीएच राखते.

याव्यतिरिक्त, लाल रक्तपेशींमध्ये स्थानिकीकरण केलेले, हिमोग्लोबिन रक्ताच्या चिकटपणाचे नियमन करते, ऊतींमधून पाणी बाहेर पडण्यापासून प्रतिबंधित करते आणि त्यामुळे ऑन्कोटिक दाब कमी करते आणि मूत्रपिंडातून रक्त जाते तेव्हा हिमोग्लोबिनचा अनधिकृत वापर प्रतिबंधित करते.

हिमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्समध्ये संश्लेषित केले जाते, किंवा त्याऐवजी, अस्थिमज्जामध्ये, जेव्हा ते अद्याप परमाणु अवस्थेत असतात (एरिथ्रोब्लास्ट आणि नॉर्मोब्लास्ट).

हिमोग्लोबिनची "हानीकारक" क्षमता

ऑक्सिजनपेक्षाही चांगले, हिमोग्लोबिन कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) शी जोडते, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन (HHbCO) मध्ये रूपांतरित होते, जे एक अतिशय मजबूत संयुग आहे जे लाल रक्त रंगद्रव्याची शारीरिक क्षमता लक्षणीयरीत्या कमी करते. कार्बन मोनोऑक्साइडने भरलेल्या खोलीत राहणे एखाद्या व्यक्तीसाठी किती धोकादायक आहे हे प्रत्येकाला माहित आहे. 80% Hb साठी हवेसह फक्त 0.1% CO2 इनहेल करणे पुरेसे आहे आणि त्याच्याशी संयोग होऊन एक मजबूत बंध निर्माण होतो, ज्यामुळे जीवाचा मृत्यू होतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की या संदर्भात धूम्रपान करणार्‍यांना सतत धोका असतो, त्यांच्या रक्तात कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनची सामग्री सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा 3 पट जास्त असते (एन - 1% पर्यंत), आणि खोल पफ नंतर ते 10 पट जास्त असते.

हिमोग्लोबिन रेणूसाठी एक अतिशय धोकादायक स्थिती हीम (Fe2+) मध्ये फेरस लोह बदलून फेरिक लोह (Fe3+) सह आरोग्यासाठी धोकादायक फॉर्म - मेथेमोग्लोबिन तयार करणे मानले जाते. मेथेमोग्लोबिन अवयवांमध्ये ऑक्सिजनच्या हस्तांतरणास तीव्रपणे प्रतिबंधित करते, सामान्य जीवनासाठी अस्वीकार्य परिस्थिती निर्माण करते. मेथेमोग्लोबिनेमिया विशिष्ट रसायनांसह विषबाधा झाल्यामुळे उद्भवते किंवा आनुवंशिक पॅथॉलॉजी म्हणून उपस्थित आहे. हे सदोष प्रबळ जनुकाच्या प्रसाराशी संबंधित असू शकते किंवा एन्झाईमोपॅथीच्या विशेष स्वरूपाच्या आनुवंशिकतेमुळे (एमटीएचबी सामान्य हिमोग्लोबिनमध्ये पुनर्संचयित करण्यास सक्षम असलेल्या एन्झाइमची कमी क्रिया) असू शकते.

एरिथ्रोसाइट्समध्ये स्थानिकीकृत हिमोग्लोबिनसारखे सर्व बाबतीत असे आवश्यक आणि आश्चर्यकारक जटिल प्रथिने, जर काही कारणास्तव, प्लाझ्मामध्ये प्रवेश केला तर तो एक अतिशय धोकादायक पदार्थ बनू शकतो. मग ते खूप विषारी बनते, ज्यामुळे ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार होते (हायपोक्सिया) आणि शरीराला त्याच्या क्षय उत्पादनांसह (बिलीरुबिन, लोह) विषबाधा होते. याव्यतिरिक्त, मोठ्या एचबी रेणू जे नष्ट झाले नाहीत आणि रक्तामध्ये सतत फिरत राहतात ते मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये प्रवेश करतात, त्यांना बंद करतात आणि त्याद्वारे तीव्र मूत्रपिंड निकामी (तीव्र मुत्र अपयश) च्या विकासास हातभार लावतात.

अशा घटना, एक नियम म्हणून, रक्त प्रणालीतील विकारांशी संबंधित गंभीर पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींसह:

• डीआयसी;
• रक्तस्त्राव शॉक;
• जन्मजात आणि अधिग्रहित हेमोलाइटिक अशक्तपणा; (सिकल सेल, थॅलेसेमिया, स्वयंप्रतिकार, विषारी, मोशकोविच रोग इ.);
• एरिथ्रोसाइट प्रतिजन (AB0, Rh) गटासाठी विसंगत रक्त संक्रमण.

औषधातील हिमोग्लोबिनच्या संरचनात्मक संरचनेतील उल्लंघनांना हिमोग्लोबिनोपॅथी म्हणतात. हे आनुवंशिक रक्त रोगांचे एक मंडळ आहे, ज्यामध्ये अशा सुप्रसिद्ध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ, सिकल सेल अॅनिमिया आणि थॅलेसेमिया.

सामान्य मूल्यांच्या मर्यादा

काहीतरी, परंतु हिमोग्लोबिनचे प्रमाण, कदाचित, पेंट केले जाऊ शकत नाही. हे निर्देशकांपैकी एक आहे, सामान्य मूल्ये ज्याचे, संकोच न करता, बहुतेक लोक नाव देतील. तथापि, आम्ही स्वतःला हे लक्षात ठेवण्याची परवानगी देतो की स्त्रियांसाठीचा आदर्श पुरुषांपेक्षा थोडा वेगळा आहे, जो शरीरविज्ञानाच्या दृष्टिकोनातून समजण्यासारखा आहे, कारण स्त्री लिंग दरमहा काही प्रमाणात रक्त गमावते आणि त्याच वेळी लोह आणि प्रथिने

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान हिमोग्लोबिनची पातळी अपरिवर्तित राहू शकत नाही आणि जरी गर्भ (HbF) हिमोग्लोबिन गर्भाच्या ऊतींना ऑक्सिजन प्रदान करत असले तरी, आईमध्ये त्याची पातळी देखील किंचित (!) कमी होते. याचे कारण असे की गर्भधारणेदरम्यान प्लाझ्माचे प्रमाण वाढते, रक्त पातळ होते (लाल रक्तपेशी कमी होण्याच्या प्रमाणात). दरम्यान, अशा घटनेला शारीरिक स्थिती मानली जाते, म्हणून सर्वसामान्य प्रमाण म्हणून एचबीच्या पातळीत लक्षणीय घट झाल्याची चर्चा होऊ शकत नाही. अशा प्रकारे, सामान्य हिमोग्लोबिनसाठी, लिंग आणि वयानुसार, खालील मूल्ये घेतली जातात:

1. महिलांमध्ये, 115 ते 145 ग्रॅम / ली (गर्भधारणेदरम्यान 110 ग्रॅम / ली);
2. पुरुषांमध्ये, 130 ते 160 ग्रॅम / एल पर्यंत;
3. मुलांमध्ये, हिमोग्लोबिनची सामग्री प्रौढांप्रमाणेच सामान्य असते: जन्मापूर्वी, एचबीए आधीच संश्लेषित होण्यास सुरवात होते, जी आयुष्याच्या वर्षभरात गर्भाच्या विकासादरम्यान मुलाची सेवा करणाऱ्या गर्भाच्या हिमोग्लोबिनची व्यावहारिकरित्या पुनर्स्थित करते.

हिमोग्लोबिनचा विचार करता, हिमोग्लोबिन पुरेशा प्रमाणात एरिथ्रोसाइट्स भरते की नाही किंवा ते Hb शिवाय हलके फिरते की नाही हे दर्शवणारे इतर निर्देशक दुर्लक्ष करू शकत नाहीत.

कलर इंडेक्स (CPU), जे संपृक्ततेची डिग्री दर्शवते, खालील मूल्ये असू शकतात:

• 0.8 - 1.0 (एरिथ्रोसाइट्स नॉर्मोक्रोमिक आहेत - कोणतीही समस्या नाही);
• 0.8 पेक्षा कमी (हायपोक्रोमिक - अॅनिमिया);
• 1.0 पेक्षा जास्त (एर हायपरक्रोमिक, कारण?).

याव्यतिरिक्त, रंगद्रव्यासह लाल रक्तपेशींचे संपृक्तता SGE (1 एरिथ्रोसाइटमधील Hb ची सरासरी सामग्री, जे स्वयंचलित विश्लेषक द्वारे तपासले जाते तेव्हा MSN द्वारे दर्शविले जाते) सारख्या निकषाद्वारे सूचित केले जाऊ शकते, त्याचे प्रमाण 27 पासून आहे. ते 31 pg.

तथापि, हेमॅटोलॉजिकल विश्लेषक लाल रक्ताची स्थिती (हेमॅटोक्रिट, एरिथ्रोसाइट्समधील सरासरी हिमोग्लोबिन सामग्री, एरिथ्रोसाइट्सची सरासरी मात्रा, त्यांचे विषमता निर्देशांक इ.) प्रतिबिंबित करणारे इतर पॅरामीटर्स विचारात घेतात.

हिमोग्लोबिनची पातळी का बदलते?

हिमोग्लोबिनची पातळी काही प्रमाणात यावर अवलंबून असते:

1. ऋतू (शरद ऋतूमध्ये कमी होते, कदाचित लोक वनस्पतींच्या खाद्यपदार्थांची कापणी करतात आणि प्राधान्य देतात)
2. पोषणाचे स्वरूप: शाकाहारी लोकांमध्ये एचबीचे प्रमाण कमी असते;
3. हवामान आणि भूप्रदेश (जेथे थोडे सूर्य आहे, अशक्तपणा अधिक सामान्य आहे आणि उंच पर्वतीय भागात हिमोग्लोबिन वाढते);
4. जीवनशैली (सक्रिय खेळ आणि दीर्घकाळापर्यंत तीव्र शारीरिक कार्य हिमोग्लोबिन वाढवते);
5. विलक्षण गोष्ट म्हणजे, स्वच्छ ताजी हवा आणि धूम्रपान या दोन्हींचा Hb स्तरांवर जवळजवळ समान परिणाम होतो (ते वाढतात). बहुधा, धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये, या निर्देशकामध्ये तंबाखूच्या धुरामुळे बदललेल्या हिमोग्लोबिनचा समावेश असतो, म्हणून ज्यांना सिगारेटने आराम करायला आवडते त्यांना चाचण्यांवर समाधानी राहण्याचे कारण नाही असे दिसते, परंतु विचार करण्याची संधी आहे: हिमोग्लोबिनमध्ये काय असते? धूम्रपान करणार्‍यांचे एरिथ्रोसाइट्स?

हिमोग्लोबिन कमी आहे

"माझ्याकडे कमी ग्लोबिन आहे," एक स्त्री म्हणाली जी रुग्णालयात खूप वेळ राहिली आणि जिज्ञासू शेजाऱ्यांना समस्येचे सार समजावून सांगितले. कमी हिमोग्लोबिन, उच्च विपरीत, अगदी सामान्य आहे, प्रत्येकजण सक्रियपणे त्याच्याशी लढा देत आहे, केवळ लोह आणि बी जीवनसत्त्वे असलेली औषधेच वापरत नाही तर हिमोग्लोबिन वाढवणारे लोक उपाय आणि उत्पादने देखील वापरतात.

कमी किंवा कमी हिमोग्लोबिन, लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होणे याला अॅनिमिया (अ‍ॅनिमिया) म्हणतात, पुरुषांसाठी, अशक्तपणा हे एचबी पातळी 130 ग्रॅम / एल पेक्षा कमी होणे मानले जाते, महिलांना अशक्तपणाची भीती असते तर लाल रक्तपेशींमधील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण १२० ग्रॅम/लिटर पेक्षा कमी होते.

अशक्तपणाचे निदान करताना, हिमोग्लोबिन निर्णायक भूमिका बजावते, कारण लाल रक्तपेशी नेहमी कमी होण्याची वेळ नसते (सौम्य स्वरूपात). अशक्तपणाच्या मुख्य प्रकारांना नाव देणे योग्य आहे, कारण ही संकल्पना लोह कमतरता ऍनिमिया (IDA) पुरती मर्यादित नाही. अशा प्रकारे, 6 मुख्य गट बहुतेक वेळा मानले जातात:

• तीव्र पोस्टहेमोरेजिक अॅनिमिया जो मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यानंतर होतो. हे स्पष्ट आहे की येथे कमी हिमोग्लोबिनची कारणे जखम, जखमा, अंतर्गत रक्तस्त्राव असतील.
• लोहाच्या कमतरतेचा अशक्तपणा सर्वात सामान्य आहे, कारण एखादी व्यक्ती लोह संश्लेषित करू शकत नाही, परंतु या घटकाने समृद्ध असलेल्या पदार्थांसह ते बाहेरून घेते. जर तुम्ही Hb, Er, CPU इ. साठी रक्त तपासणी केली नाही तर तुम्हाला IDA बद्दल जास्त काळ कळू शकत नाही.
• पॉर्फिरिनच्या वापर आणि संश्लेषणाच्या उल्लंघनाशी संबंधित साइडरोक्रेस्टिक अॅनिमिया आणि परिणामी अतिरिक्त लोह जमा होते. या प्रकरणात कमी हिमोग्लोबिनचे कारण आनुवंशिक घटक असू शकते (हेममध्ये लोह समाविष्ट असलेल्या एन्झाईमची कमतरता) किंवा शिशाचा नशा, मद्यपान, त्वचेचा पोर्फेरिया किंवा क्षयरोगविरोधी औषधांच्या उपचारांच्या परिणामी अधिग्रहित पॅथॉलॉजी असू शकते. tubazid).
• मेगालोब्लास्टिक, बी 12 आणि / किंवा फोलेटची कमतरता (एडिसन-बर्मर रोग). या फॉर्मला एकेकाळी घातक अशक्तपणा असे म्हणतात.
• हेमोलाइटिक अॅनिमिया, एका सामान्य वैशिष्ट्याद्वारे एकत्रित - लाल रक्तपेशींचा प्रवेगक क्षय, जे 3 महिन्यांऐवजी केवळ दीड महिना जगतात.
• एरिथ्रॉइड जंतूचा प्रसार रोखण्याशी संबंधित अशक्तपणा, उदाहरणार्थ, ट्यूमरमध्ये त्याचे विस्थापन, सायटोस्टॅटिक्सच्या उपचारादरम्यान ऍप्लास्टिक अॅनिमिया किंवा किरणोत्सर्गाच्या उच्च डोसच्या संपर्कात.

कमी हिमोग्लोबिनचे लक्षण असलेल्या बर्‍याच परिस्थिती आहेत, त्या प्रत्येकाची स्वतःची विकास यंत्रणा आणि घटना घडण्याची पूर्वतयारी आहे, परंतु आम्ही या पॅथॉलॉजीची सर्वात सामान्य कारणे आणि लक्षणे विचारात घेऊ.

रक्ताचा रंग फिकट का होतो?

कमी हिमोग्लोबिनची कारणे, हवामान किंवा गर्भधारणेच्या स्थितीव्यतिरिक्त, अनेक परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात:

साहजिकच, जर तुम्ही कमी हिमोग्लोबिनची कारणे अशक्तपणाच्या प्रत्येक स्वरूपाची यादी केली आणि नंतर सारांशित केली तर त्यापैकी बरेच काही असतील.

अशक्तपणा कसा प्रकट होतो?

कमी हिमोग्लोबिन दर्शविणारी लक्षणे, तसेच कारणे: सामान्य आहेत, परंतु पूर्णपणे विशिष्ट आहेत. उदाहरणार्थ, साइडरोक्रेस्टिक अॅनिमियासह असामान्य ठिकाणी लोह साठल्याने विविध पॅथॉलॉजीज दिसू लागतात: मधुमेह मेल्तिस (पॅनक्रियाजमध्ये फे जमा होतो), यकृताचा सिरोसिस, हृदय अपयश (हृदयात), नपुंसकत्व (हृदयात) लैंगिक ग्रंथी), परंतु याचा अर्थ असा नाही की असे त्रास इतर स्वरूपात बाहेर येतील.

दरम्यान, कमी हिमोग्लोबिन काही लक्षणांद्वारे गृहीत धरले जाऊ शकते:

• फिकट गुलाबी (कधीकधी पिवळसर रंगाची छटा असलेली) कोरडी त्वचा, ओरखडे जे बरे होत नाहीत.
• तोंडाच्या कोपऱ्यात झटके येणे, ओठांना भेगा पडणे, जीभ दुखणे.
• ठिसूळ नखे, फाटलेले केस निस्तेज होतात.
• स्नायू कमकुवतपणा, थकवा, तंद्री, सुस्ती, नैराश्य.
• एकाग्रता कमी होणे, डोळ्यांसमोर "उडणे" चमकणे, भरलेल्या खोल्यांमध्ये असहिष्णुता.
• रात्री लाळ सुटणे, वारंवार लघवीची इच्छा होणे.
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, हंगामी संसर्गास खराब प्रतिकार.
• डोकेदुखी, चक्कर येणे, बेहोशी होण्याची शक्यता.
• श्वास लागणे, हृदय धडधडणे.
• यकृत आणि/किंवा प्लीहा वाढणे (सर्व प्रकारांचे वैशिष्ट्य नसलेले लक्षण).

अशक्तपणाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती प्रक्रिया विकसित आणि प्रगती म्हणून वाढते.

सामान्य वर

उच्च हिमोग्लोबिन पातळी रक्त गोठणे आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका, हेमेटोलॉजिकल रोग (पॉलीसिथेमिया) आणि इतर पॅथॉलॉजीजचे लक्षण असू शकते:

1. घातक निओप्लाझम, ज्याच्या पेशींना ऑक्सिजनची खूप गरज असते;
2. हृदय दोष;
3. ब्रोन्कियल दमा आणि कार्डिओपल्मोनरी अपुरेपणा;
4. बर्न रोगाचा परिणाम (मृत पेशींमधून सोडलेल्या विषारी द्रव्यांसह विषबाधा);
5. यकृतातील प्रथिनांच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन, ज्यामुळे प्लाझ्मा (यकृत रोग) पासून पाणी सोडणे टाळता येते;
6. आतड्यांसंबंधी मार्गाच्या रोगांमध्ये द्रव कमी होणे (अडथळा, विषबाधा, संसर्ग).

हिमोग्लोबिन निर्धारित करण्याव्यतिरिक्त, जे सामान्य रक्त चाचणीचे महत्त्वपूर्ण सूचक आहे, मधुमेहाच्या प्रकरणांमध्ये, ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन निर्धारित केले जाते, जो एक जैवरासायनिक अभ्यास आहे.

ग्लायकोहेमोग्लोबिन हा एक अतिशय महत्त्वाचा निदान निकष मानला जातो, जो ग्लुकोजशी मजबूत बंध निर्माण करण्यासाठी एचबीच्या गुणधर्मावर आधारित आहे, त्यामुळे त्याची वाढ दीर्घकाळ रक्तातील साखरेमध्ये वाढ झाल्याचा पुरावा असू शकते (अंदाजे 3 महिने - हे लाल रंगाचे जीवन आहे. रक्त पेशी). ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिनचा दर 4 - 5.9% च्या श्रेणीत आहे. ग्लुकोज असलेले भारदस्त हिमोग्लोबिन मधुमेह (रेटिनोपॅथी, नेफ्रोपॅथी) च्या गुंतागुंतांच्या विकासास सूचित करते.

हिमोग्लोबिनच्या वाढीव पातळीसह (अगदी साखरेसह, अगदी त्याशिवाय), स्वतःहून लढण्याची शिफारस केलेली नाही. पहिल्या प्रकरणात, मधुमेह मेल्तिसचा उपचार करणे आवश्यक आहे, आणि दुसऱ्यामध्ये, एखाद्याने कारण शोधले पाहिजे आणि पुरेशा उपचारात्मक उपायांच्या मदतीने ते दूर करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, अन्यथा परिस्थिती आणखीनच वाढू शकते.

लहान रहस्ये

रक्तातील हिमोग्लोबिन वाढवण्यासाठी, फक्त बाबतीत, आपल्याला त्याच्या पडण्याचे कारण माहित असणे आवश्यक आहे. हिमोग्लोबिन (आयरन, बी जीवनसत्त्वे) वाढवणारे पदार्थ तुम्ही तुमच्या आवडीनुसार वापरू शकता, पण जर ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये व्यवस्थित शोषले गेले नाहीत, तर यश अपेक्षित नाही. बहुधा, सुरुवातीला, तुम्हाला पोट आणि ड्युओडेनम 12 चे पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी अत्यंत भयंकर आणि प्रेम नसलेल्या FGDS (फायब्रोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी) चा समावेश करून परीक्षांचा एक संच घ्यावा लागेल.

हिमोग्लोबिन वाढवणार्‍या उत्पादनांसाठी, येथे काही बारकावे देखील आहेत. अनेक वनस्पती स्त्रोतांमध्ये भरपूर लोह असते (डाळिंब, सफरचंद, मशरूम, समुद्री काळे, शेंगदाणे, शेंगा, करवंद), परंतु एक व्यक्ती नैसर्गिक शिकारी आहे आणि Fe प्रथिने चांगल्या प्रकारे शोषली जाते, जसे की:

• वासराचे मांस;
• गोमांस;
• गरम कोकरू;
• कमी चरबीयुक्त डुकराचे मांस (तसे, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, ते लोखंडाने घालू नका, ते जोडणार नाही);
• चिकन फार चांगले काम करत नाही, परंतु हंस आणि टर्की हेमोग्लोबिन वाढवणारे पदार्थ घेऊ शकतात;
• चिकन अंड्यांमध्ये पुरेसे लोह नाही, परंतु भरपूर व्हिटॅमिन बी 12 आणि फॉलिक ऍसिड आहे;
• यकृतामध्ये भरपूर लोह असते, परंतु ते हेमोसिडिरिनच्या रूपात असते, जे व्यावहारिकरित्या शोषले जात नाही (!), याशिवाय, यकृत हा एक डिटॉक्सिफिकेशन अवयव आहे हे विसरू नये, म्हणून, बहुधा, आपण करू नये. खूप वाहून जा.

आवश्यक पदार्थांचे शोषण करण्यास काय मदत करू शकते? येथे आपण काळजीपूर्वक पाहणे आवश्यक आहे. जेणेकरुन आहारावर खर्च केलेले प्रयत्न आणि पैसा व्यर्थ जाऊ नये आणि घरगुती उपचार उपयुक्त ठरतील, आपण अशक्तपणासाठी आहारातील पोषणाची काही वैशिष्ट्ये लक्षात ठेवली पाहिजेत:

1. एस्कॉर्बिक ऍसिड इतर उत्पादनांमधून लोह शोषण्यास मोठ्या प्रमाणात योगदान देते, म्हणून लिंबूवर्गीय फळे (संत्री, लिंबू) आहारास पूरक ठरतील आणि घरी हिमोग्लोबिन वाढविण्यात मदत करतील.
2. साइड डिशपैकी, बकव्हीट एचबी वाढविण्यास सक्षम आहे, बाजरी लापशी आणि ओटचे जाडे भरडे पीठ चांगले आहेत, परंतु आपण लोणी आणि मार्जरीन जोडू शकत नाही, तरीही त्यात जवळजवळ कोणतेही लोह नसते.
3. मजबूत चहाने दुपारचे जेवण धुणे फारसे उपयुक्त नाही, ते लोहाचे शोषण प्रतिबंधित करते, परंतु गुलाबाचे कूल्हे, कोको (दुधाशिवाय) किंवा गडद चॉकलेट लोह-फोर्टिफाइड जेवणास पूरक ठरतील.
4. हिमोग्लोबिन, चीज, कॉटेज चीज, दूध वाढवणाऱ्या उत्पादनांसह आपण एकाच वेळी वापरू शकत नाही, त्यात कॅल्शियम असते, जे फेचे शोषण प्रतिबंधित करते.
5. ड्राय रेड वाईनचे लहान (!) डोस घरी हिमोग्लोबिन वाढवण्यास मदत करतात (रुग्णालयात, हे प्रतिबंधित आहे), परंतु येथे मुख्य गोष्ट म्हणजे ते जास्त करणे नाही, कारण उलट परिणाम होईल आणि आणखी चांगले - वर जा. फार्मसी आणि हेमॅटोजेन खरेदी करा, जे तेथे टॉफीच्या रूपात विकले जाते: चवदार आणि निरोगी दोन्ही.

मांस, बकव्हीट आणि रोझशिप मटनाचा रस्सा अर्थातच आश्चर्यकारक आहे, परंतु केवळ सौम्य अशक्तपणाच्या बाबतीत (90 ग्रॅम / ली पर्यंत) आणि मध्यम तीव्रतेसाठी मदत म्हणून (70 ग्रॅम / ली पर्यंत), परंतु उच्चार असल्यास फॉर्म, नंतर लोहयुक्त तयारीच्या मदतीशिवाय आपण हे निश्चितपणे करू शकत नाही. रुग्ण त्यांना स्वत: ला लिहून देत नाहीत, कारण, गुंतागुंत आणि अवांछित दुष्परिणामांच्या विकासामुळे (अवयव आणि ऊतींमध्ये लोह जमा होणे - दुय्यम हेमाक्रोमॅटोसिस) उपचारांसाठी सतत प्रयोगशाळेचे निरीक्षण आणि वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते.

अशक्तपणाच्या इतर प्रकारांबद्दल, हे लक्षात घेतले पाहिजे की उत्पादने आणि लोक उपायांच्या मदतीने घरी हिमोग्लोबिन वाढवणे अशक्य आहे, आपल्याला अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे आवश्यक आहे आणि या प्रकरणात डॉक्टरांवर विश्वास ठेवणे चांगले आहे. .

व्हिडिओ: कमी हिमोग्लोबिन - डॉ. कोमारोव्स्की

रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण आणि त्याची कार्ये

• हिमोग्लोबिनचा रासायनिक "चेहरा".
• इतर गुणधर्म आणि हिमोग्लोबिनचे प्रकार
• ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन
• दर कसा मोजला जातो?
• विश्लेषण कसे केले जाते
• प्रयोगशाळेत कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात
• सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन
• गर्भधारणेदरम्यान वैशिष्ट्ये

मानवी रक्तातील हिमोग्लोबिन महत्त्वपूर्ण कार्ये करते. अभ्यासाने अॅनिमिया (अशक्तपणा) च्या तीव्रतेवर त्याच्या सामग्रीचे थेट अवलंबित्व दर्शविले.
रक्तातील हिमोग्लोबिनचे निर्धारण हे लहान बाह्यरुग्ण दवाखान्यांमध्ये उपलब्ध असलेले सोपे विश्लेषण आहे. म्हणून, हे निदानामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.

हिमोग्लोबिनचा रासायनिक "चेहरा".

रासायनिक भाषेत हा पदार्थ लोहासह प्रोटीन संयुग आहे. हिस्टिडाइन हे लोह टिकवून ठेवणारे अमीनो आम्ल मानले जाते. हिमोग्लोबिन केवळ लाल रक्तपेशींमध्ये आढळते (निरोगी पेशींच्या वस्तुमानाच्या 90%) आणि इतर कोठेही आढळू शकत नाही या वस्तुस्थितीद्वारे एक विशेष भूमिका पुष्टी केली जाते. हे एरिथ्रोसाइटसह एकत्रितपणे जन्माला येते, हळूहळू एकाग्रतेत जमा होते आणि परिपक्व पेशीमध्ये त्याची जास्तीत जास्त सामग्री पोहोचते.

जटिल बंध हिमोग्लोबिनला ऑक्सिजन रेणू, कार्बन डायऑक्साइड ठेवू देतात. लाल रक्तपेशींमध्ये सतत बदल होतात:

• फुफ्फुसाच्या केशिकामध्ये, हिमोग्लोबिन ऑक्सिजन घेते आणि ऑक्सिहेमोग्लोबिनमध्ये बदलते;
• ऊतींमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेतो, हायपोक्सिया प्रतिबंधित करतो;
• नंतर O2 रेणू सोडतो, कमी स्वरूपात बदलतो आणि शिरासंबंधी रक्ताद्वारे फुफ्फुसात परत येतो.

या क्षमता रक्तातील हिमोग्लोबिनची सामग्री जाणून घेणे, लाल रक्तपेशींची संख्या, लोह, शरीरातील ऑक्सिजनच्या कमतरतेची डिग्री ठरवण्याची शक्यता सूचित करतात.

गर्भाच्या रक्तातील हिमोग्लोबिन जन्मापूर्वी अनेक वेळा त्याचा आकार बदलतो, जोपर्यंत तो जन्माच्या वेळी मुलाच्या स्वतःच्या श्वासोच्छवासाशी जुळवून घेत नाही.

इतर गुणधर्म आणि हिमोग्लोबिनचे प्रकार

हिमोग्लोबिनचे "उपयुक्त" शारीरिक रूपांपासून पॅथॉलॉजिकल स्वरुपात रूपांतर केले जाऊ शकते. ते रक्तात विरघळलेल्या इतर वायूंबरोबर एकत्र येण्यास सक्षम आहे, विषारी संयुगे तयार करतात.

• हवेत कार्बन मोनोऑक्साइड दिसू लागल्यावर, हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणापैकी अर्धा भाग ताबडतोब जोडतो, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनमध्ये बदलतो.
• औषध विषबाधा (सल्फोनामाइड्स, फेनासेटिन) दरम्यान मेथेमोग्लोबिन तयार होते. हे प्रकार ऑक्सिजन वाहून नेण्याच्या क्षमतेत व्यत्यय आणतात, म्हणून संपूर्ण जीवाच्या ऊतींमध्ये तीव्र ऑक्सिजनची कमतरता विकसित होते.
• सल्फहेमोग्लोबिन - औषध विषबाधा दरम्यान देखील तयार होऊ शकते. हा फॉर्म अधिक विषारी आहे. रक्तामध्ये 10% जमा केल्याने देखील अपरिवर्तनीय परिणाम होतात: लाल रक्तपेशींचा नाश.

ऍसिड-बेस बॅलन्सची इष्टतम पातळी राखण्यासाठी हिमोग्लोबिनचे कार्य कमी परिचित आहे.

ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन

ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिनसाठी रक्त तपासणी केल्याने ग्लुकोजशी संबंधित या पदार्थाची टक्केवारी निश्चित होते. निर्देशक आपल्याला तीन महिन्यांसाठी ग्लुकोजची सरासरी रक्कम निर्धारित करण्यास अनुमती देतो.

डायबिटीज मेल्तिसमधील पथ्ये आणि आहारातील निर्बंधांचे पालन करण्यासाठी हे महत्वाचे आहे.

डिक्रिप्शन सूचित करते:

• पातळी 5.7% पेक्षा कमी असल्यास सर्वसामान्य प्रमाण;
• मधुमेहाचा कमी धोका, जर 5.7 - 6%;
• जास्तीत जास्त धोका 6 - 6.4%;
• 6.4% पेक्षा जास्त निर्देशकासह रोगाची उपस्थिती.

निर्देशक निदानात अतिशय सोयीस्कर आहे, परंतु सर्व प्रयोगशाळांमध्ये चालवले जात नाही.

दर कसा मोजला जातो?

रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण भिन्न लिंगांच्या व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी लोकांच्या शरीरातील निर्धाराच्या आधारे स्थापित केले जाते.

सामान्य पातळी: पुरुषांसाठी - 135 ते 160 ग्रॅम / ली पर्यंत, महिलांसाठी - 120 ते 140 पर्यंत.
हे स्थापित केले गेले आहे की मादी शरीरासाठी, मासिक पाळीच्या कालावधीवरील विश्लेषणाचे अवलंबित्व महत्वाचे आहे.

रक्तातील हिमोग्लोबिनची पातळी मुलाच्या वयावर कशी अवलंबून असते ते टेबलमध्ये सादर केले आहे.

नवजात काळात - हिमोग्लोबिनची कमाल पातळी. त्याला गर्भ म्हणतात, गुणधर्मांमध्ये ते प्रौढांपेक्षा काहीसे वेगळे असते. पहिल्या वर्षापर्यंत, ते सर्व नष्ट होते आणि त्याच्या नेहमीच्या स्वरूपात बदलते. जुन्या काळात या प्रकाराचा शोध एक असामान्य विकास दर्शवतो, एक रोग सूचित करतो.
बाळामध्ये हिमोग्लोबिनचे निर्धारण हे योग्य पोषणाचे वेळेवर निरीक्षण करण्यासाठी, अशक्तपणा रोखण्यासाठी महत्वाचे आहे.

विश्लेषण कसे केले जाते

कोणत्याही प्रकारची तपासणी, निरोगी व्यक्तींची वैद्यकीय तपासणी करताना हिमोग्लोबिनची चाचणी अनिवार्य अभ्यासात समाविष्ट केली जाते.

झोपेच्या शांत कालावधीनंतर जेवण करण्यापूर्वी सकाळी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. जर तुम्हाला रात्रीच्या शिफ्टवर काम करावे लागले तर तुम्हाला डॉक्टरांना चेतावणी देणे आवश्यक आहे, निर्देशक अविश्वसनीय असू शकतात.

प्रयोगशाळेत ते बोटातून रक्त घेतात. शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये, या पदार्थाचे प्रमाण नेहमीच कमी असते; शिरामधून, त्याचे विश्लेषण सामान्यतः विविध जैवरासायनिक चाचण्यांसाठी केले जाते. परंतु काहीवेळा, जर रक्तवाहिनीतील रक्त आधीच चाचणी ट्यूबमध्ये घेतले गेले असेल, तर हिमोग्लोबिन निश्चित केले जाऊ शकते, कारण प्रमाण काहीसे कमी आहे.

प्रयोगशाळेत कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात

हिमोग्लोबिनचे निर्धारण करण्यासाठी विविध पद्धती प्रस्तावित केल्या आहेत:

• colorimetry - प्रतिक्रियेच्या रंगाची तीव्रता मोजण्यासाठी आहे;
• गॅसोमेट्री - रक्ताचा नमुना गॅसने संतृप्त केला जातो (हिमोग्लोबिनची मालमत्ता वापरली जाते), त्यानंतर शोषलेल्या वायूचे प्रमाण मोजले जाते;
• लोहाचे निर्धारण - विरघळलेल्या हिमोग्लोबिनशी लोहाच्या प्रमाणाच्या विशिष्ट पत्रव्यवहारावर आधारित.

शेवटच्या दोन पद्धती सर्वात अचूक मानल्या जातात, परंतु त्या श्रमिक आहेत, म्हणून प्रथम वैद्यकीय संस्थांमध्ये वापरल्या जातात.

सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन

प्रयोगशाळेचा अभ्यास मानकांचे पालन करण्याबद्दल निष्कर्ष देतो, हिमोग्लोबिनची उच्च पातळी किंवा रक्तातील त्याची कमतरता दर्शवितो.

उच्च हिमोग्लोबिन याद्वारे निर्धारित केले जाते:

• उंच पर्वतीय प्रदेशात कायमस्वरूपी राहणाऱ्या गिर्यारोहकांमध्ये. उच्च उंचीवर, रक्त ऑक्सिजन संपृक्तता लक्षणीय वाढते, कारण वातावरणातील ऑक्सिजनचा दाब सपाट भूभागापेक्षा खूप जास्त असतो.
• एरिथ्रोसाइट वस्तुमानाच्या वाढीव एकाग्रतेच्या बाबतीत मोठ्या प्रमाणात द्रव कमी होणे (दीर्घकाळ उलट्या होणे, अतिसार, व्यापक बर्न्स).
• हृदय व फुफ्फुसाच्या निकामी, तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे प्रारंभिक टप्प्यात एक अनुकूली यंत्रणा म्हणून. शरीर एक लहान राखीव करण्याचा प्रयत्न करीत आहे.
• एरिथ्रेमियासह - लाल रक्तातील जंतूचा कर्करोग.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे: चेहरा लाल होणे, डोकेदुखी, रक्तदाब वाढणे, नाकातून रक्त येणे.

सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी असलेला निर्देशक अॅनिमिया (अॅनिमिया) सह निर्धारित केला जातो, त्याच वेळी एरिथ्रोसाइट्स, लोहाची सामग्री कमी होते, ईएसआर वेगाने प्रवेगक होते. डब्ल्यूएचओने पुरुषांसाठी अशक्तपणाचे निदान करताना हिमोग्लोबिनची किमान पातळी निर्धारित केली आहे - 130 ग्रॅम / एल पेक्षा कमी, महिला - 120 पेक्षा कमी.

अशक्तपणा एक स्वतंत्र रोग किंवा रक्त कमी होणे, इतर रोगांचे लक्षण असू शकते.

द्रवपदार्थासह शरीराच्या मुबलक संपृक्ततेमुळे देखील सापेक्ष घट होते, कारण ते मोठ्या प्रमाणात पाण्यामध्ये लाल रक्तपेशींची नेहमीची संख्या पातळ करते.

विशिष्ट लक्षणे दिसतात: चक्कर येणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, डोक्यात आवाज, फिकटपणा आणि त्वचेचा सायनोसिस.

गर्भधारणेदरम्यान वैशिष्ट्ये

गर्भधारणेदरम्यान, अशक्तपणा टाळण्यासाठी उपाययोजना करण्यासाठी हिमोग्लोबिनचा अभ्यास करणे महत्वाचे आहे. गर्भाच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी स्त्री मोठ्या प्रमाणात रक्त जमा करते. हे एरिथ्रोसाइट्सच्या सौम्यतेसारखी यंत्रणा दर्शवते.

गर्भवती महिलांमध्ये दर 110 ग्रॅम / ली पर्यंत कमी करण्याची परवानगी आहे. पॅथॉलॉजीसाठी मोठे विचलन घेतले जातात आणि ते उपचारांच्या अधीन असतात, कारण याचा अर्थ जन्मलेल्या बाळासाठी आणि आईसाठी ऑक्सिजनची कमतरता विकसित होण्याचा धोका असतो.

हिमोग्लोबिन चाचणी घेणे सोपे आहे. विश्लेषण पॅथॉलॉजीचे वेळेवर प्रतिबंध करण्यास अनुमती देते, विभेदक निदानात भाग घेते.

मुख्य रक्त रोग

रक्त रोग हा रोगांचा एक संच आहे जो विविध कारणांमुळे होतो, भिन्न क्लिनिकल चित्र आणि अभ्यासक्रम असतो. रक्तपेशी आणि प्लाझ्मा यांची संख्या, रचना आणि क्रियाकलाप यांच्यातील अडथळ्यामुळे ते एकत्र होतात. हेमॅटोलॉजीचे शास्त्र रक्त रोगांच्या अभ्यासाशी संबंधित आहे.

पॅथॉलॉजीजचे प्रकार

अॅनिमिया आणि एरिथ्रेमिया हे रक्तातील घटकांच्या संख्येत बदल द्वारे दर्शविले जाणारे क्लासिक रक्त रोग आहेत. रक्तपेशींच्या संरचनेत आणि कार्यप्रणालीतील बिघाडांशी संबंधित आजारांमध्ये सिकल सेल अॅनिमिया आणि आळशी ल्युकोसाइट सिंड्रोम यांचा समावेश होतो. पॅथॉलॉजीज ज्या एकाच वेळी सेल्युलर घटकांची संख्या, रचना आणि कार्ये (हेमोब्लास्टोसेस) बदलतात त्यांना रक्त कर्करोग म्हणतात. बदललेल्या प्लाझ्मा फंक्शनसह एक सामान्य रोग मायलोमा आहे.

रक्त प्रणालीचे रोग आणि रक्त रोग हे वैद्यकीय समानार्थी शब्द आहेत. पहिला टर्म अधिक विपुल आहे, कारण त्यात केवळ रक्तपेशी आणि प्लाझ्माचे रोगच नाही तर हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग देखील समाविष्ट आहेत. कोणत्याही हेमॅटोलॉजिकल रोगाच्या उत्पत्तीमध्ये यापैकी एका अवयवाच्या कामात बिघाड होतो. मानवी शरीरातील रक्त हे अत्यंत दुर्बल आहे, ते सर्व बाह्य घटकांवर प्रतिक्रिया देते. हे विविध जैवरासायनिक, रोगप्रतिकारक आणि चयापचय प्रक्रिया पार पाडते.

जेव्हा रोग बरा होतो तेव्हा रक्त मापदंड त्वरीत सामान्य होतात. जर रक्ताचा आजार असेल तर, विशेष उपचार आवश्यक आहेत, ज्याचा उद्देश सर्व निर्देशक सामान्यच्या जवळ आणणे असेल. हेमेटोलॉजिकल रोग इतर आजारांपासून वेगळे करण्यासाठी, अतिरिक्त परीक्षा घेणे आवश्यक आहे.

रक्तातील मुख्य पॅथॉलॉजीज आयसीडी -10 मध्ये समाविष्ट आहेत. यात विविध प्रकारचे अॅनिमिया (लोहाची कमतरता, फोलेटची कमतरता) आणि रक्ताचा कर्करोग (मायलोब्लास्टिक, प्रोमायलोसाइटिक) समाविष्ट आहे. रक्त रोग म्हणजे लिम्फोसारकोमा, हिस्टोसाइटोसिस, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, नवजात मुलाचे रक्तस्रावी रोग, कोग्युलेशन घटकांची कमतरता, प्लाझ्मा घटकांची कमतरता, थ्रोम्बास्थेनिया.

या यादीमध्ये 100 वेगवेगळ्या वस्तूंचा समावेश आहे आणि आपल्याला रक्त रोग काय आहेत हे समजून घेण्यास अनुमती देते. या यादीमध्ये काही रक्त पॅथॉलॉजीज समाविष्ट नाहीत, कारण ते अत्यंत दुर्मिळ रोग किंवा विशिष्ट आजाराचे विविध प्रकार आहेत.

वर्गीकरणाची तत्त्वे

बाह्यरुग्ण प्रॅक्टिसमधील सर्व रक्त रोग सशर्तपणे अनेक विस्तृत गटांमध्ये विभागले जातात (रक्त घटकांच्या आधारावर ज्यात बदल झाले आहेत):

1. अशक्तपणा.
2. हेमोरेजिक डायथेसिस किंवा होमिओस्टॅसिस सिस्टमचे पॅथॉलॉजी.
3. हेमोब्लास्टोसेस: रक्त पेशी, अस्थिमज्जा आणि लिम्फ नोड्सचे ट्यूमर.
4. इतर आजार.

रक्त प्रणालीचे रोग, जे या गटांमध्ये समाविष्ट आहेत, उपसमूहांमध्ये विभागले गेले आहेत. अशक्तपणाचे प्रकार (कारणांमुळे):

• हिमोग्लोबिन सोडण्याचे उल्लंघन किंवा लाल रक्तपेशींच्या निर्मितीशी संबंधित (अप्लास्टिक, जन्मजात);
• हिमोग्लोबिन आणि लाल रक्तपेशींच्या प्रवेगक विघटनामुळे (दोषपूर्ण हिमोग्लोबिन रचना);
• रक्त कमी झाल्यामुळे उत्तेजित (पोस्टमोरेजिक अॅनिमिया).

सर्वात सामान्य अशक्तपणा ही कमतरता आहे, जी हेमॅटोपोएटिक अवयवांद्वारे हिमोग्लोबिन आणि एरिथ्रोसाइट्स सोडण्यासाठी अपरिहार्य पदार्थांच्या कमतरतेमुळे उद्भवते. प्रसाराच्या बाबतीत 2 रा स्थान रक्ताभिसरण प्रणालीच्या गंभीर जुनाट आजारांनी व्यापलेले आहे.

हेमोब्लास्टोसिस म्हणजे काय?

हेमोब्लास्टोसेस हे रक्ताचे कर्करोगजन्य निओप्लाझम आहेत, जे हेमॅटोपोएटिक अवयव आणि लिम्फ नोड्समध्ये उद्भवतात. ते 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. लिम्फोमा.

ल्युकेमियामुळे हेमॅटोपोएटिक अवयवांना (अस्थिमज्जा) प्राथमिक जखम होतात आणि रक्तामध्ये लक्षणीय प्रमाणात रोगजनक पेशी (स्फोट) दिसतात. लिम्फोमामुळे लिम्फॉइड ऊतींचे घाव, संरचनेत व्यत्यय आणि लिम्फोसाइट्सची क्रिया होते. या प्रकरणात, घातक नोड्सची निर्मिती आणि अस्थिमज्जाला नुकसान होते. ल्युकेमिया तीव्र (लिम्फोब्लास्टिक टी- किंवा बी-सेल) आणि क्रॉनिक (लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह, मोनोसाइटोप्रोलिफेरेटिव्ह) मध्ये विभागलेले आहेत.

पेशींच्या पॅथॉलॉजिकल विकासामुळे सर्व प्रकारचे तीव्र आणि क्रॉनिक ल्युकेमिया उद्भवतात. हे अस्थिमज्जामध्ये विविध टप्प्यांवर येते. ल्युकेमियाचे तीव्र स्वरूप घातक आहे, म्हणून ते थेरपीला कमी प्रतिसाद देते आणि बर्याचदा खराब रोगनिदान असते.

लिम्फोमास हॉजकिन्स (लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस) आणि नॉन-हॉजकिन्स आहेत. प्रथम वेगवेगळ्या प्रकारे पुढे जाऊ शकतात, त्यांचे स्वतःचे प्रकटीकरण आणि उपचारांसाठी संकेत आहेत. नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमाचे प्रकार:

• follicular;
• पसरवणे
• परिधीय

हेमोरेजिक डायथेसिसमुळे रक्त गोठण्याचे उल्लंघन होते. हे रक्त रोग, ज्याची यादी खूप लांब आहे, बहुतेकदा रक्तस्त्राव भडकवते. या पॅथॉलॉजीजमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपॅथी;
• किनिन-कल्लीक्रेन प्रणालीचे अपयश (फ्लेचर आणि विल्यम्स दोष);
• अधिग्रहित आणि आनुवंशिक कोगुलोपॅथी.

पॅथॉलॉजीजची लक्षणे

रक्त आणि रक्त तयार करणार्या अवयवांचे रोग खूप भिन्न लक्षणे आहेत. हे पॅथॉलॉजिकल बदलांमध्ये पेशींच्या सहभागावर अवलंबून असते. अशक्तपणा शरीरात ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या लक्षणांद्वारे प्रकट होतो आणि हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिसमुळे रक्तस्त्राव होतो. या संदर्भात, सर्व रक्त रोगांसाठी कोणतेही सामान्य क्लिनिकल चित्र नाही.

रक्त आणि रक्त तयार करणार्‍या अवयवांच्या रोगांच्या अभिव्यक्तींमध्ये सशर्त फरक करा, जे काही प्रमाणात त्या सर्वांमध्ये अंतर्भूत आहेत. यापैकी बहुतेक रोगांमुळे सामान्य कमजोरी, थकवा, चक्कर येणे, श्वास लागणे, टाकीकार्डिया, भूक न लागणे. शरीराच्या तपमानात स्थिर वाढ, दीर्घकाळ जळजळ, खाज सुटणे, चव आणि वास न येणे, हाडे दुखणे, त्वचेखालील रक्तस्राव, विविध अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेतून रक्तस्त्राव, यकृतामध्ये वेदना, कार्यक्षमता कमी होणे. जेव्हा रक्ताच्या आजाराची ही चिन्हे दिसतात, तेव्हा एखाद्या व्यक्तीने शक्य तितक्या लवकर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

लक्षणांचा एक स्थिर संच विविध सिंड्रोम (अॅनिमिक, हेमोरेजिक) च्या घटनेशी संबंधित आहे. प्रौढ आणि मुलांमध्ये अशी लक्षणे विविध रक्त रोगांसह आढळतात. अशक्त रक्त रोगांमध्ये, लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा ब्लँचिंग;
• त्वचा कोरडे होणे किंवा पाणी साचणे;
• रक्तस्त्राव;
• चक्कर येणे;
• चालण्याच्या समस्या;
• साष्टांग नमस्कार
• टाकीकार्डिया

प्रयोगशाळा निदान

रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे रोग निश्चित करण्यासाठी, विशेष प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात. सामान्य रक्त चाचणी आपल्याला ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स आणि प्लेटलेटची संख्या निर्धारित करण्यास अनुमती देते. ईएसआरचे मापदंड, ल्युकोसाइट्सचे सूत्र, हिमोग्लोबिनचे प्रमाण मोजले जाते. एरिथ्रोसाइट्सच्या पॅरामीटर्सचा अभ्यास केला जात आहे. अशा रोगांचे निदान करण्यासाठी, रेटिक्युलोसाइट्स आणि प्लेटलेट्सची संख्या मोजली जाते.

इतर अभ्यासांमध्ये, एक चुटकी चाचणी केली जाते, ड्यूकच्या अनुसार रक्तस्त्राव कालावधी मोजला जातो. या प्रकरणात, फायब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स इ.च्या पॅरामीटर्सच्या निर्धारणासह एक कोगुलोग्राम माहितीपूर्ण असेल. प्रयोगशाळेत, कोग्युलेशन घटकांची एकाग्रता निर्धारित केली जाते. बहुतेकदा अस्थिमज्जाच्या पँचरचा अवलंब करणे आवश्यक असते.

हेमॅटोपोएटिक प्रणालीच्या रोगांमध्ये संसर्गजन्य स्वरूपाचे पॅथॉलॉजीज (मोनोन्यूक्लिओसिस) समाविष्ट आहेत. कधीकधी रक्ताच्या संसर्गजन्य रोगांचे श्रेय चुकून शरीराच्या इतर अवयवांमध्ये आणि प्रणालींमध्ये संसर्ग दिसण्याच्या प्रतिक्रियेला दिले जाते.

एक साधा घसा खवखवणे सह, काही बदल रक्तामध्ये सुरू होतात, दाहक प्रक्रियेला पुरेसा प्रतिसाद म्हणून. ही स्थिती पूर्णपणे सामान्य आहे आणि रक्ताची पॅथॉलॉजी दर्शवत नाही. काहीवेळा लोक संक्रामक रोग म्हणून रँक करतात रक्ताच्या संरचनेत बदल, जे शरीरात विषाणूच्या प्रवेशामुळे होते.

क्रॉनिक प्रक्रियेची ओळख

क्रॉनिक ब्लड पॅथॉलॉजीच्या नावाखाली, त्याच्या पॅरामीटर्समध्ये दीर्घकालीन बदलांचा अर्थ असा चुकीचा आहे जो इतर घटकांमुळे होतो. रक्ताशी संबंधित नसलेल्या रोगाच्या प्रारंभामुळे अशी घटना घडू शकते. बाह्यरुग्ण प्रॅक्टिसमध्ये आनुवंशिक रक्त रोग कमी व्यापक आहेत. ते जन्मापासून सुरू होतात आणि रोगांच्या मोठ्या गटाचे प्रतिनिधित्व करतात.

प्रणालीगत रक्त रोग या नावामागे ल्युकेमियाची शक्यता असते. जेव्हा रक्त चाचण्या सर्वसामान्य प्रमाणातील महत्त्वपूर्ण विचलन दर्शवतात तेव्हा डॉक्टर असे निदान करतात. हे निदान पूर्णपणे बरोबर नाही, कारण कोणतेही रक्त पॅथॉलॉजीज पद्धतशीर आहेत. एक विशेषज्ञ केवळ विशिष्ट पॅथॉलॉजीचा संशय तयार करू शकतो. ऑटोइम्यून डिसऑर्डरच्या काळात, एखाद्या व्यक्तीची प्रतिकारशक्ती त्याच्या रक्त पेशी काढून टाकते: ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक अॅनिमिया, ड्रग-प्रेरित हेमोलिसिस, ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया.

समस्यांचे स्त्रोत आणि त्यांचे उपचार

रक्त रोग कारणे खूप भिन्न आहेत, काहीवेळा ते निर्धारित केले जाऊ शकत नाहीत. बर्याचदा रोगाची सुरुवात विशिष्ट पदार्थांच्या कमतरतेमुळे, रोगप्रतिकारक विकारांमुळे होऊ शकते. रक्ताच्या पॅथॉलॉजीजची सामान्यीकृत कारणे शोधणे अशक्य आहे. रक्ताच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी कोणत्याही सार्वत्रिक पद्धती नाहीत. ते प्रत्येक प्रकारच्या रोगासाठी स्वतंत्रपणे निवडले जातात.

हिमोग्लोबिनचे अनेक सामान्य प्रकार आहेत:

HbP- आदिम हिमोग्लोबिन, ज्यामध्ये 2ξ- आणि 2ε-साखळी असतात, भ्रूणात आयुष्याच्या 7-12 आठवड्यांच्या दरम्यान उद्भवते,

HbF- गर्भाच्या हिमोग्लोबिनमध्ये 2α- आणि 2γ-साखळ्या असतात, अंतर्गर्भीय विकासाच्या 12 आठवड्यांनंतर दिसतात आणि 3 महिन्यांनंतर मुख्य असतात,

HbA- प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 98% आहे, त्यात 2α- आणि 2β-साखळ्या आहेत, 3 महिन्यांच्या आयुष्यानंतर गर्भामध्ये दिसून येतात आणि जन्माच्या वेळी सर्व हिमोग्लोबिनचे 80% असते,

HbA 2 - प्रौढ हिमोग्लोबिन, प्रमाण 2% आहे, त्यात 2α- आणि 2δ-साखळ्या आहेत,

HbO 2 - ऑक्सिहेमोग्लोबिन, जेव्हा फुफ्फुसांमध्ये ऑक्सिजन बांधला जातो तेव्हा तयार होतो, फुफ्फुसीय नसांमध्ये ते हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 94-98% असते,

HbCO 2 - कार्बोहेमोग्लोबिन, ऊतकांमध्ये कार्बन डायऑक्साइडच्या बंधनामुळे तयार होते, शिरासंबंधी रक्तामध्ये हिमोग्लोबिनच्या एकूण प्रमाणाच्या 15-20% असते.

हिमोग्लोबिनचे पॅथॉलॉजिकल फॉर्म

HbS- सिकल सेल हिमोग्लोबिन.

MetHb- मेथेमोग्लोबिन, हिमोग्लोबिनचा एक प्रकार ज्यामध्ये द्विसंयोजक ऐवजी त्रिसंयोजक लोह आयन समाविष्ट असतो. हा फॉर्म सहसा उत्स्फूर्तपणे तयार होतो; या प्रकरणात, सेलची एंजाइमॅटिक क्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी पुरेशी आहे. सल्फोनामाइड्सच्या वापरासह, सोडियम नायट्रेट आणि अन्न नायट्रेट्सचा वापर, एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या अपुरेपणासह, Fe 2+ ते Fe 3+ चे संक्रमण गतिमान होते. परिणामी metHb ऑक्सिजन बांधण्यास सक्षम नाही आणि ऊतक हायपोक्सिया उद्भवते. क्लिनिकमध्ये लोह आयन पुनर्संचयित करण्यासाठी, एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि मिथिलीन ब्लू वापरले जातात.

Hb-CO- कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन, इनहेल्ड हवेमध्ये CO (कार्बन मोनोऑक्साइड) च्या उपस्थितीत तयार होतो. हे रक्तामध्ये सतत कमी प्रमाणात असते, परंतु त्याचे प्रमाण परिस्थिती आणि जीवनशैलीनुसार बदलू शकते.

कार्बन मोनोऑक्साइड हेम-युक्त एन्झाईम्सचा सक्रिय अवरोधक आहे, विशेषतः, श्वसन शृंखला कॉम्प्लेक्सचा सायटोक्रोम ऑक्सिडेस 4.

HbA1C- ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिन. क्रॉनिक हायपरग्लाइसेमियासह त्याची एकाग्रता वाढते आणि दीर्घ कालावधीसाठी रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे चांगले स्क्रीनिंग सूचक आहे.

मायोग्लोबिन देखील ऑक्सिजन बांधण्यास सक्षम आहे.

मायोग्लोबिन आहे एकटापॉलीपेप्टाइड साखळी, 17 kDa च्या आण्विक वजनासह 153 अमीनो ऍसिड असतात आणि हेमोग्लोबिनच्या β-साखळीच्या संरचनेत समान असते. प्रथिने स्नायूंच्या ऊतींमध्ये स्थानिकीकृत आहे. मायोग्लोबिन असते उच्च आत्मीयताहिमोग्लोबिनच्या तुलनेत ऑक्सिजनला. हे गुणधर्म मायोग्लोबिनचे कार्य निर्धारित करते - स्नायूंच्या पेशीमध्ये ऑक्सिजन जमा करणे आणि त्याचा वापर केवळ स्नायूमधील O 2 च्या आंशिक दाबामध्ये लक्षणीय घट (1-2 मिमी एचजी पर्यंत) सह.

ऑक्सिजन संपृक्तता वक्र दर्शवितात मायोग्लोबिन आणि हिमोग्लोबिनमधील फरक:

समान 50% संपृक्तता पूर्णपणे भिन्न ऑक्सिजन एकाग्रतेवर प्राप्त होते - सुमारे 26 मिमी एचजी. हिमोग्लोबिन आणि 5 मिमी एचजी साठी. मायोग्लोबिनसाठी,

26 ते 40 मिमी एचजी पर्यंत ऑक्सिजनच्या शारीरिक आंशिक दाबावर. हिमोग्लोबिन 50-80% संतृप्त आहे, तर मायोग्लोबिन जवळजवळ 100% आहे.

अशा प्रकारे, पेशीतील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होईपर्यंत मायोग्लोबिन ऑक्सिजनयुक्त राहते. किरकोळप्रमाण यानंतरच चयापचय प्रतिक्रियांसाठी ऑक्सिजन सोडणे सुरू होते.