पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा खालच्या बाजूच्या किंवा हेमोरायॉइडल प्लेक्ससच्या समान रोगासारख्या सामान्य नाहीत. परंतु तरीही, काही प्रकरणांमध्ये, अवयवाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा आणि अन्ननलिकेच्या खालच्या तिसऱ्या भागाचे निदान केले जाते.

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह, कारणे इतर प्रकारच्या पॅथॉलॉजीपेक्षा पूर्णपणे भिन्न आहेत. रोगाची लक्षणे देखील भिन्न आहेत.सुरुवातीला, ते व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित असतात आणि केवळ प्रगत टप्प्यात दिसतात.

काय रोग होऊ शकते

रोग फक्त दिसून येत नाही. बर्‍याचदा, पोटाच्या सबम्यूकोसामध्ये त्रासदायक आणि विस्तारित नसांची घटना पोर्टल हायपरटेन्शनच्या आधी असते, म्हणजेच पोर्टल शिरामध्ये दबाव वाढतो.

बहुतेकदा, असे बदल यकृताच्या सिरोसिसच्या विकासामुळे होतात. परंतु पोर्टल शिरामधील दाब देखील संरचनेतील विसंगतीमुळे किंवा ट्यूमरच्या दाबामुळे वाढू शकतो.

परिणामी, रक्ताचे पुनर्वितरण होते, संपार्श्विक वाहिन्यांमधून रक्त प्रवाह, जे अन्ननलिकेच्या खालच्या तिसऱ्या आणि पोटाच्या वरच्या भागांमधून जाते, वाढते.

आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की पोटातील अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा रात्रभर दिसत नाहीत आणि ट्यूमरसह अवयव पिळून देखील त्वरित असा रोग होणार नाही. म्हणून, या स्थितीचे मुख्य कारण यकृताचे दीर्घकालीन सिरोसिस आहे, जे पाचक अवयवांमध्ये समान बदलांमध्ये योगदान देते.

यामधून, सिरोसिस खालील कारणांमुळे विकसित होतो:

1. दारूचे अतिसेवन.
2. औषधे, त्यांचा अतिवापर.
3. दीर्घकाळापर्यंत कोलेस्टेसिस सिंड्रोम.
4. हिपॅटायटीस बी आणि सी चा इतिहास.
5. ड्रग्जची आवड.

कधीकधी सिरोसिस पूर्णपणे भिन्न कारणांमुळे विकसित होते. परंतु पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत म्हणून या विशिष्ट रोगाच्या पार्श्वभूमीवर गॅस्ट्रिक नसाच्या वैरिकास नसा तयार होतात.

शरीराच्या अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे हा रोग विकसित होऊ शकतो.

पचनसंस्थेशी निगडीत जुनाट आजार असणा-या लोकांना धोका असतो, तसेच अनेकदा वजन उचलण्यास भाग पाडले जाते. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये गॅस्ट्रिक व्हेरिकोज व्हेन्स होण्याचा धोका वाढतो.

पॅथॉलॉजीचे सार

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह, बदल आणि वाहिन्यांचे विकृत रूप होते. परिणामी, नसांमध्ये दाब वाढतो. ते घट्ट होतात, त्यांच्यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. रक्ताचा प्रवाह विस्कळीत होतो. म्यूकोसाच्या भिंतींवर नोड्युलर फॉर्मेशन्स आणि अल्सर तयार होतात.

एन्डोस्कोपी डेटाच्या परिणामांवर आधारित उपस्थित डॉक्टरांद्वारे तीव्रता निर्धारित केली जाते. पोटात अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा असल्यास, रोग सशर्तपणे 3 टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो:

1. पहिल्या प्रकरणात, शिरा लांबलचक असतात, बाहेर पडत नाहीत, त्यांचा व्यास 5 मिमी पेक्षा जास्त नसतो.
2. दुस-या टप्प्यापासून आणि तिसर्‍या टप्प्यासह, शिरांचा व्यास 10 मिमीपेक्षा जास्त आहे. त्यांचे विकृत रूप आणि वाकणे उद्भवते, रक्तस्त्राव विकसित होतो.

रोगाची लक्षणे

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा पहिल्या टप्प्यात असताना, रुग्णाला रोगाची कोणतीही चिन्हे जाणवत नाहीत. एक लक्षण दिसू शकते - छातीत जळजळ, परंतु, एक नियम म्हणून, एखादी व्यक्ती याला जास्त महत्त्व देत नाही.

परंतु ही पहिली घंटा आहे की गॅस्ट्रिक सिस्टममध्ये कोणतेही उल्लंघन आहेत.

आपण सर्वकाही जसे आहे तसे सोडल्यास, रोग प्रगती करण्यास सुरवात करेल.

पॅथॉलॉजी विकसित होताना, इतर लक्षणे दिसतात:

• ढेकर देणे;
• गिळताना समस्या;
• छातीच्या भागात अस्वस्थता;
• सामान्य अस्वस्थतेची लक्षणे;
• शौचाच्या वेळी, रक्ताच्या अशुद्धतेसह विष्ठा दिसणे.

जर हा रोग स्टेज 3 पर्यंत विकसित झाला असेल, तर तो स्वतःला अशा लक्षणांसह जाणवतो:

1. वारंवार उलट्या, ज्यामध्ये श्लेष्मा आणि रक्त स्त्राव समाविष्ट असतो.
2. हृदयाचे अपयश, तीव्र हृदयाचा ठोका द्वारे प्रकट.
3. ओटीपोटात आणि पोटाच्या भागात वेदना.

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा तीव्र कोर्समध्ये, अंतर्गत रक्तस्त्राव होऊ शकतो, जो स्वतःला रक्तरंजित उलट्या म्हणून प्रकट करेल. या टप्प्यावर, त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

निदान उपाय

रोग शोधण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे फायब्रोगॅस्ट्रोड्यूडोनोस्कोपी. तिच्याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर अन्ननलिकेच्या खालच्या भागात आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या वरच्या भागात विस्तारित नसांची उपस्थिती निर्धारित करू शकतात. ही पद्धत त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर पॅथॉलॉजी शोधण्यात सक्षम आहे.

नैदानिक ​​​​अभ्यास गॅस्ट्रिक वैरिकास नसांची उपस्थिती सूचित करतात, विशेषत: जर एखाद्या व्यक्तीला सिरोसिसचा त्रास होत असेल.

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचार

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा साठी कोणताही विशिष्ट उपचार नाही, कारण हे केवळ अंतर्निहित पॅथॉलॉजीचा परिणाम आहे. सर्वप्रथम, पोर्टल हायपरटेन्शन कमी करणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे, म्हणून स्वयं-उपचार येथे अस्वीकार्य आहे. आपण फक्त डॉक्टरांच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

कधीकधी पोर्टल हायपरटेन्शनचा उपचार शस्त्रक्रियेने केला जातो. क्वचित प्रसंगी, यकृत प्रत्यारोपण आवश्यक आहे.

जर रक्तस्त्राव सुरू झाला असेल, तर अन्ननलिकेत ब्लॅकमोर प्रोब टाकून ते काढून टाकले जाऊ शकते. हे नसा दाबते आणि रक्तस्त्राव थांबवते. समांतर, रक्त गोठणे सुधारण्यासाठी उपाय केले जात आहेत.

उपचारांमध्ये आहाराचा समावेश असणे आवश्यक आहे. रक्तवाहिन्या, हृदयाचे स्नायू, पचनसंस्था, अंतःस्रावी ग्रंथी आणि आतडे यांच्या सामान्य कार्यासाठी आहार बदलणे महत्त्वाचे आहे. ते सर्व काही प्रमाणात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित होतात.

अन्नाच्या सर्व भागांचे प्रमाण कमी करणे आवश्यक आहे, कारण गॅस्ट्रिक भिंती फार ताणल्या जाऊ नयेत. त्यामुळे शिरा विकृत होणार नाहीत. आपण अधिक वेळा खावे, परंतु हळूहळू.

आपण दैनंदिन आहार 5-6 भागांमध्ये विभागला पाहिजे, त्याच वेळी खाणे सुरू करा. या प्रकरणात, पोटावरील भार मोठा होणार नाही.

खराब कोलेस्टेरॉल जास्त असलेले पदार्थ टाळा. डिशेस वाफवून, उकळून किंवा बेकिंग करून उत्तम प्रकारे शिजवले जातात.

तळलेले अन्न केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच घेतले पाहिजे आणि ते पूर्णपणे नाकारणे चांगले.

स्मोक्ड मीट, मॅरीनेड्स, मसाले आणि आंबट पदार्थ वगळलेले आहेत. थंड किंवा गरम पदार्थ आणि पेये सेवन करू नयेत: त्यांचा पचनक्रियेवर वाईट परिणाम होतो. इष्टतम तापमान + 37 ... + 45ºС आहे. उशीरा रात्रीचे जेवण अस्वीकार्य आहे, आपल्याला झोपेच्या 3-4 तास आधी खाण्यासाठी वेळ असणे आवश्यक आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

जर आपण पोर्टल हायपरटेन्शनचा उपचार न केल्यास, पोटातील वैरिकास नसा विविध गुंतागुंत देऊ शकतात, त्यापैकी मुख्य आहेत:

• जलोदर;
• टाकीकार्डिया,
• दाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट;
• हायपोव्होलेमिक शॉक, जे रक्ताभिसरणाच्या प्रमाणात तीव्र घट द्वारे दर्शविले जाते (असे संकेतक जीवनाशी विसंगत आहेत).

आकडेवारीनुसार, हा रोग पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे. शास्त्रज्ञ या घटनेचे नेमके कारण शोधू शकत नाहीत. हे पुरुषांच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे असू शकते. गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रियांना त्यांची पाठ सरळ करण्याची सक्ती केली जाते. हे एक किंवा दुसर्या मार्गाने पाचन तंत्रावर फायदेशीर प्रभाव पाडते. याव्यतिरिक्त, मादी शरीर रक्तवाहिन्या आणि ऊतकांच्या विकृतींना अधिक प्रतिरोधक आहे.

च्या संपर्कात आहे

वाचन 5 मि. दृश्य 483

पोटातील अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी रक्ताने भरलेली कार्टुओसिटी आणि संवहनी पिशव्या द्वारे दर्शविली जाते. हा रोग अंतर्गत अवयवांच्या गंभीर क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. धोकादायक गुंतागुंतांच्या विकासापूर्वी लक्षणे बहुतेक वेळा अनुपस्थित असतात. निदानासाठी, हार्डवेअर पद्धती वापरल्या जातात. रोगाचा उपचार शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी पद्धतींनी केला जातो.

कारणे आणि लक्षणे

पोटाच्या वैरिकास नसाच्या विकासासह, खालील कारणे असू शकतात:

• पोर्टल हायपरटेन्शन, पोर्टल शिरामध्ये वाढीव दबाव द्वारे दर्शविले जाते. अशी पॅथॉलॉजिकल स्थिती यकृत रोगांची गुंतागुंत मानली जाते (क्रोनिक व्हायरल हेपेटायटीस, सिरोसिस आणि कर्करोग, इचिनोकोकल सिस्ट, सौम्य ट्यूमर, क्षयरोग).
• पोर्टल शिरा च्या संक्षेप. या प्रकरणात, पोट आणि अन्ननलिका च्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्त बाहेर जाण्याची गती कमी होते. शिरासंबंधीच्या भिंती त्यांची लवचिकता गमावतात आणि ताणलेल्या अवस्थेत राहतात. रक्तवाहिन्यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होण्याचा धोका वाढतो. पोर्टल शिरा पित्ताशयामध्ये तयार होणारे सिस्ट, निओप्लाझम, आसंजन आणि दगडांद्वारे संकुचित केली जाते.
• प्रणालीगत अभिसरण मध्ये वाढ दबाव. विघटित हृदयाच्या विफलतेमध्येही असेच दिसून येते. शरीराच्या वरच्या भागातून शिरासंबंधी रक्त बाहेर पडणे कठीण आहे, जठरासंबंधी रक्तवाहिन्या विस्तारतात, लांब होतात आणि त्रासदायक होतात. पातळ भिंती असलेले वैरिकास नोड्स तयार होतात. अशा साइटचे फाटणे हे विकासाचे मुख्य कारण आहे.
• रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेची जन्मजात विकृती. पोटात, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अकार्यक्षम वाल्वमुळे होऊ शकतात, ज्यामुळे रक्ताचा परत प्रवाह होतो.
• शरीरात वय-संबंधित बदल. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींची लवचिकता कमी होते, ज्यामुळे ते सामान्यपणे आकुंचन करू शकत नाहीत. रक्त स्थिर होते, ज्यामुळे शिरा पसरतात.

महत्वाची माहिती: अन्ननलिकेतील वैरिकास व्हेन्स (वैरिकास व्हेन्स) वर उपचार कसे करावे, त्याची लक्षणे आणि वर्गीकरण

रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात हे समाविष्ट आहे:

• पोटात दुखणे. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंती श्लेष्मल झिल्लीच्या जाडीमध्ये स्थित आहेत, ज्यामुळे, वैरिकास नसांसह, नंतरचे बहुतेकदा नुकसान आणि सूज येते. हे खाण्याकडे दुर्लक्ष करून उद्भवणार्या अप्रिय संवेदनांच्या देखाव्यास योगदान देते.
• छातीत जळजळ, आंबट ढेकर येणे. रक्त पुरवठा बिघडल्यामुळे ते पोटाच्या कार्याच्या उल्लंघनाची पहिली चिन्हे आहेत.
• गिळण्याची समस्या. अन्ननलिकेच्या सीमेवर असलेल्या पोटाच्या वरच्या भागांच्या वैरिकास नसांसह उद्भवते. मोठ्या गाठी अन्न बोलसच्या सामान्य मार्गामध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे वेदना होतात. शिरासंबंधी नोड्सच्या निर्मितीसह, स्टर्नमच्या मागे जडपणाची भावना देखील संबंधित आहे.
• अंतर्गत रक्तस्त्राव. रक्तरंजित अशुद्धी, मळमळ, स्नायू कमकुवतपणा सह उलट्या प्रकाशन दाखल्याची पूर्तता. गोठलेल्या रक्तामुळे विष्ठेचा रंग काळा होतो. मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास, उलट्यामध्ये चमकदार लाल रंग असतो, स्पष्ट कमकुवतपणा दिसून येतो, चेतना विचलित होते, घाम येणे वाढते. दबाव कमी होतो, हृदय गती वाढते.
• अशक्तपणाची चिन्हे. किरकोळ रक्तस्त्राव होण्याच्या वारंवार घटनेसह, हिमोग्लोबिनची पातळी कमी होते, चक्कर येणे दिसून येते, त्वचेचे फिकटपणा आणि कार्यक्षमतेत घट होते.

रोगाचे निदान कसे केले जाते

पोटातील वैरिकास शिरा खालील प्रक्रियांचा वापर करून शोधल्या जातात:

• पोटाची एक्स-रे तपासणी. पोटाच्या आणि खालच्या अन्ननलिकेच्या भिंतींच्या पृष्ठभागावर वैरिकास नसा शोधण्यात मदत करते.
• Esophagogastroduodenoscopy. पोटाच्या पोकळीमध्ये कॅमेरा आणि बॅकलाइटसह सुसज्ज एन्डोस्कोप घातला जातो. एंडोस्कोपीद्वारे, पॅथॉलॉजिकल बदल प्रकट होतात, जे नोड्युलर शिरासंबंधी प्रोट्र्यूशन्सच्या स्वरूपात व्यक्त केले जातात. जास्त रक्तस्त्राव झाल्यास, तपासणी करणे कठीण होऊ शकते. एंडोस्कोपी अचूक निदान करण्यात, रोगाचा टप्पा निर्धारित करण्यात आणि शिरासंबंधीच्या भिंतीच्या फाटण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.
• ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड. यकृताच्या तपासणीमुळे गॅस्ट्रिक व्हेन्सच्या वैरिकास परिवर्तनास कारणीभूत असलेल्या रोगाचे निर्धारण करण्यात मदत होते.
• सामान्य रक्त चाचणी. ही एक सहायक पद्धत आहे ज्याचा उद्देश रक्तस्त्राव होण्याचे अप्रत्यक्ष चिन्ह ओळखणे - हिमोग्लोबिन आणि प्लेटलेट्सची पातळी कमी होणे.

महत्वाची माहिती: बाळाच्या जन्मानंतर अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा कसा उपचार करावा आणि वैरिकास नसांनी स्वतःला जन्म देणे शक्य आहे का?

उपचार पद्धती

रोग बरा करणे पूर्णपणे अशक्य आहे. गॅस्ट्रिक वैरिकास नसांचे उपचार रक्तस्त्राव थांबवणे आणि प्रतिबंधित करणे, नवीन नोड्स तयार होण्यास प्रतिबंध करणे आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांचा विकास कमी करणे हे आहे.

औषधे

औषध उपचार पद्धतीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• व्हॅसोप्रेसिन. औषध आंतरिक अवयवांना रक्त पुरवठ्यासाठी जबाबदार असलेल्या वाहिन्यांना संकुचित करते, पोर्टल शिरामध्ये दबाव कमी करण्यास मदत करते. हे इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते.
• Hemostatics (Etamzilat). जलद रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन द्या, सौम्य रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राझोल). हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन कमी करा, संवहनी भिंतींना होणारे नुकसान टाळा.
• लोह तयारी (फेरम लेक). अशक्तपणाची चिन्हे दूर करा.

सर्जिकल हस्तक्षेप

रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी आणि वैरिकास नसा काढून टाकण्यासाठी, खालील ऑपरेशन्स वापरली जातात:

• बँडिंग. अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा वर स्थित कलम विभाग एक लेटेक्स रिंग एकत्र खेचले आहे. अशा प्रकारे, रक्त प्रवाह अवरोधित केला जातो, परिणामी रक्तस्त्राव थांबतो, वैरिकास नसांची चिन्हे अदृश्य होतात.
• Transconjugated intrahepatic shunting. शस्त्रक्रियेदरम्यान, पोकळ नलिका (स्टेंट) यकृताच्या शिरामध्ये घातली जाते ज्यामुळे जहाज पोर्टल शिरासंबंधी प्रणालीशी जोडले जाते. गुळाच्या शिरामध्ये कॅथेटर टाकून प्रक्रिया केली जाते. ऑपरेशन पोर्टल शिरामध्ये दबाव कमी करते आणि गॅस्ट्रिक वाहिन्यांमधून रक्ताचा प्रवाह सामान्य करते.
• स्प्लेनोरेनल शंटिंग. प्लीहाच्या नसा मुत्र नसांशी जोडतात. हे रक्त भरणाऱ्या वैरिकास वाहिन्यांचे प्रमाण कमी करण्यास आणि रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करते.
• डेव्हस्क्युलायझेशन. ऑपरेशन दरम्यान, खराब झालेले रक्तस्त्राव नसा काढून टाकल्या जातात. जेव्हा इतर पद्धती अप्रभावी असतात तेव्हा हस्तक्षेप केला जातो.

स्क्लेरोथेरपी

प्रक्रियेदरम्यान, रक्तवाहिनीच्या विस्तारित भागात एक रासायनिक पदार्थ इंजेक्शन केला जातो, जो जहाजाच्या भिंतींना चिकटतो. रक्ताचा प्रवाह थांबतो, वैरिकास नसणे अदृश्य होते.

आहार थेरपी

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा असलेल्या रुग्णांना कठोर आहार लिहून दिला जातो. अन्न उकडलेले किंवा वाफवले जाते आणि नंतर ब्लेंडरने ग्राउंड केले जाते. घन पदार्थ खाण्याची आणि मोठे तुकडे गिळण्याची शिफारस केलेली नाही. अन्न आरामदायक तापमानात असावे. गरम आणि थंड पदार्थांना नकार द्या. अल्कोहोल, समृद्ध पेस्ट्री, मजबूत चहा, खारट आणि लोणचेयुक्त पदार्थ, आंबट फळे आणि बेरी आहारातून वगळण्यात आल्या आहेत.

पोटाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या वैरिकास नसा आणि अन्ननलिकेचा खालचा तिसरा भाग ही अशा सामान्य पॅथॉलॉजिकल स्थितीपासून दूर आहे जसे की खालच्या बाजूच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा किंवा हेमोरायॉइडल प्लेक्सस, तथापि, बर्‍याच रुग्णांमध्ये, रक्तवाहिन्यांचा विस्तार होतो. अन्ननलिकेच्या खालच्या भागात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची श्लेष्मल त्वचा आणि पोटातील कार्डिया भिन्न आहे. अभिव्यक्तीची डिग्री.

खालच्या बाजूच्या वैरिकास नसांच्या विपरीत, या स्थितीची कारणे आणि त्याच्या प्रगतीमध्ये योगदान देणारे घटक पूर्णपणे भिन्न आहेत, जसे की लक्षणे, जे बहुतेक वेळा पहिल्या टप्प्यात पूर्णपणे अनुपस्थित असतात आणि केवळ रोगाच्या अंतिम टप्प्यात दिसतात.

पोट आणि अन्ननलिकेमध्ये वैरिकास शिरा का उद्भवतात, सुरुवातीच्या टप्प्यात ही स्थिती कशी शोधायची आणि रोगाची प्रगती रोखण्यासाठी कोणते उपाय केले पाहिजेत? पोटाच्या क्षेत्रातील प्रगत वैरिकास नसांची लक्षणे कोणती आहेत आणि ही स्थिती धोकादायक का आहे?

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा कारणे

पोटातील अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव उद्भवत नाहीत, सबम्यूकोसात पसरलेल्या आणि त्रासदायक नसांचा देखावा नेहमीच पोर्टल हायपरटेन्शन सिंड्रोमशी संबंधित असतो - पोर्टल शिरा प्रणालीमध्ये दबाव वाढणे.

नियमानुसार, पोर्टल हायपरटेन्शन हा यकृताच्या सिरोसिसचा परिणाम आहे, जरी काही प्रकरणांमध्ये ते जन्मजात बदल किंवा मोठ्या ट्यूमरद्वारे पोर्टल शिराच्या संकुचिततेचा परिणाम असू शकतो.

पोर्टल हायपरटेन्शनमुळे रक्ताचे पुनर्वितरण आणि संपार्श्विक वाहिन्यांमधून रक्त प्रवाह वाढतो, ज्यामध्ये इतर गोष्टींबरोबरच, अन्ननलिकेच्या खालच्या तृतीयांश आणि पोटाच्या वरच्या भागाच्या नसा यांचा समावेश होतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की गॅस्ट्रिक वैरिकास शिरा दीर्घ कालावधीत विकसित होतात, म्हणून ट्यूमरद्वारे रक्तवाहिनीचे अल्पकालीन कॉम्प्रेशन संबंधित बदलांचे अचानक स्वरूप होऊ शकत नाही. नियमानुसार, यकृताच्या दीर्घकालीन सिरोसिसच्या परिणामी वैरिकास नसा तंतोतंत उद्भवतात, ज्याची कारणे भिन्न असू शकतात. सिरोसिस सहसा खालील कारणांमुळे विकसित होतो:

• दारूचा गैरवापर;
• मोठ्या प्रमाणात औषधे घेणे;
• दीर्घकालीन कोलेस्टेसिस सिंड्रोम;
• व्हायरल हिपॅटायटीस बी आणि सी;
• व्यसन

अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, सिरोसिस इतर कारणांमुळे होऊ शकते आणि पोटातील वैरिकास नसा या बदलांचा परिणाम आहे, सिरोटिक प्रक्रियेची एक प्रकारची गुंतागुंत.

रोगाचे प्रकटीकरण आणि निदान

बर्याच काळापासून, पोटातील वैरिकास नसा कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाहीत. कोणतीही व्यक्तिनिष्ठ लक्षणे नसतात, वस्तुनिष्ठपणे यकृताच्या सिरोसिसची चिन्हे असू शकतात: तेलंगिएक्टेसिया, तळहातांच्या हायपेरेमियासह परिधीय वाहिन्यांचा विस्तार, प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे पायांमध्ये सूज इ.

यकृत सिरोसिसच्या शेवटच्या टप्प्यात कमकुवतपणा आणि अस्वस्थतेच्या व्यक्तिनिष्ठ संवेदना होतात, तसेच यकृतामध्ये वास्तविक वाढ, जलोदर दिसणे, प्रथिने आणि चरबीच्या चयापचयच्या उल्लंघनामुळे हातपाय पातळ होणे.

गॅस्ट्रिक व्हेरिकोज व्हेन्सचे एकमात्र प्रकटीकरण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आहे, जे खालील लक्षणांसह असू शकते:

• रक्ताच्या भरपूर उलट्या;
• ब्लॅक स्टूल (टारी स्टूल) दिसणे, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि इतर कारणांमुळे असू शकते (उदाहरणार्थ, पोटाच्या अल्सरमुळे).

अचूक निदान करण्याची एकमेव निदान पद्धत म्हणजे फायब्रोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी, ज्या दरम्यान अन्ननलिका आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या खालच्या तिसऱ्या भागाच्या विस्तारित नसा शोधल्या जातात. केवळ ही तपासणी केल्याने प्रारंभिक टप्प्यात निदान करणे शक्य होते आणि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि यकृताच्या सिरोसिसची उपस्थिती दर्शविणार्‍या अतिरिक्त अभ्यासांमधील डेटामुळे बदलांच्या उपस्थितीचा संशय घेणे शक्य आहे.

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचार

जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा एक स्वतंत्र रोग नसल्यामुळे, त्याचे उपचार केले जात नाही. बर्‍याच औषधांचा वापर पोर्टल हायपरटेन्शन कमी करू शकतो, ते जटिल उपचारांमध्ये वापरले जातात आणि केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार (प्रतिरोधाच्या अनुपस्थितीत).

पोर्टल हायपरटेन्शनचे कारण दूर करणे शक्य असल्यास, योग्य थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया केली जाते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये यकृत प्रत्यारोपण हा एकमेव उपचार आहे.

रक्तस्त्राव सुरू झाल्यास सहाय्य प्रदान केले जाते, यासाठी, तथाकथित ब्लॅकमोर प्रोब अन्ननलिकेमध्ये स्थापित केले जाते, ज्याच्या मदतीने शिरा संकुचित केल्या जातात आणि रक्तस्त्राव थांबतो, समांतर, थेरपी केली जाते रक्त गोठणे वाढवणे.

पोटातील वैरिकास नसा ही पोर्टल हायपरटेन्शनची एक भयंकर गुंतागुंत आहे, कारण एका टप्प्यावर किंवा दुसर्या टप्प्यावर ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावच्या विकासास कारणीभूत ठरते, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे आणि जीवनास त्वरित धोका दर्शवितो.

त्याच वेळी, रक्तस्त्राव सह सहाय्य अद्याप लक्षणात्मक आहे आणि पूर्ण उपचारांमध्ये पोर्टल हायपरटेन्शन स्वतःच काढून टाकणे समाविष्ट आहे, जे नेहमीच शक्य नसते, म्हणूनच, पोर्टल हायपरटेन्शनच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा विकसित करणे. पोट आणि अन्ननलिका खूप महत्वाची आहे, कारण विद्यमान पॅथॉलॉजिकल स्थितीचा सामना करणे अत्यंत कठीण आहे.

पोटाच्या वैरिकास नसा - रक्तवाहिन्यांचा पॅथॉलॉजिकल विस्तार, जो पोर्टल शिरामध्ये वाढलेल्या दाबांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो. पोटातील अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा स्वतःला बाहेर पडणे आणि भिंतींच्या सूज आणि नोड्सच्या निर्मितीच्या स्वरूपात प्रकट होतात. पोटासह अंतर्गत अवयवांच्या वैरिकास नसा ही एक दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे जी विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात निदान करणे कठीण आहे.

गॅस्ट्रिक शिराच्या वैरिकास नसा जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात. ectasias (वैरिकोज व्हेन्स) किती तीव्रतेने प्रकट होतात यावर अवलंबून, पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा 4 अंश आहेत:

1. रोगाची कोणतीही क्लिनिकल अभिव्यक्ती नाहीत. केवळ एंडोस्कोपिक तपासणीच्या मदतीने प्रारंभिक अवस्था स्थापित करणे शक्य आहे. त्याच वेळी, पोटातील नसा किंचित पसरलेल्या असतात, एकल वाहिन्यांवरील लहान भागात.
2. रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात, परंतु ती इतकी कमकुवत आहेत की पॅथॉलॉजीचा संशय घेणे अशक्य आहे. रक्तवाहिन्या एक त्रासदायक वर्ण प्राप्त करतात, सूज आणि अरुंद होण्याची जागा पर्यायी असते.
3. रुग्णाची प्रकृती खालावत आहे. एन्डोस्कोपिक किंवा क्ष-किरण परीक्षा आयोजित करताना, उच्चारित इक्टेसिया दृश्यमान असतात.
4. नोड्स तयार होतात, ज्याचा व्यास शिराच्या लुमेनपेक्षा 1 सेमीपेक्षा जास्त असतो. प्रभावित वाहिन्या पातळ आणि कमकुवत आहेत. ही स्थिती केवळ रुग्णाच्या आरोग्यामध्येच तीव्र बिघाडच नाही तर त्याच्या आयुष्यालाही धोका देते.

कारण

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह, पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे भिन्न आहेत, त्यातील मुख्य म्हणजे पोर्टल शिरामध्ये दबाव वाढणे, ज्यामुळे इक्टेसिया तयार होते.

पोटातील वैरिकास नसणे इतर रोगांचे परिणाम आहेत:

• यकृत पॅथॉलॉजी (सिरोसिस, हिपॅटायटीस, इचिनोकोकोसिस इ.);
• क्षयरोग;
• पॉलीसिस्टिक;
• पोर्टल शिराच्या प्रदेशात स्थित घातक किंवा सौम्य फॉर्मेशन्स आणि त्याचे कॉम्प्रेशन भडकवते;
• फायब्रोसिस किंवा सारकोइडोसिस;
• यकृत किंवा प्लीहा मध्ये स्थित रक्तवाहिन्यांचे एन्युरिझम;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग (इओसिनोफिलिक गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, आतड्यांसंबंधी अडथळा);
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी उत्तेजक घटकांमध्ये शारीरिक किंवा मानसिक ओव्हरस्ट्रेन, संसर्गजन्य रोग, शरीराच्या तापमानात लक्षणीय वाढ यांचा समावेश आहे.

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा कोणत्या चिन्हे आणि लक्षणे वर आधारित, डॉक्टर एक वैयक्तिक उपचार पथ्ये विकसित. तथापि, पॅथॉलॉजिकल वैरिकास नसा केवळ पोटातच नाही तर उदर पोकळी किंवा अन्ननलिकेच्या वाहिन्यांमध्ये देखील जाऊ शकतात, ज्यामुळे नवीन लक्षणे उत्तेजित होतात.

रोगाची चिन्हे आणि लक्षणे

पोटाच्या वैरिकास नसांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पॅथॉलॉजीजसह समान लक्षणे असतात. मुख्य म्हणजे मळमळ आणि छातीत जळजळ.

विशिष्ट चिन्हे रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यातच दिसतात. सर्व प्रथम, हे अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा पासून रक्तस्त्राव आहे. हे रक्तातील अशुद्धतेसह उलट्या स्वरूपात प्रकट होते, जे वेदनादायक संवेदनांसह नसते. विष्ठेला काळ्या रंगाची छटा मिळते, जी वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव दर्शवते.

उदर पोकळीमध्ये, द्रव तयार होतो आणि जमा होण्यास सुरवात होते, ज्यामुळे जलोदर दिसू लागतो.

याव्यतिरिक्त, हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदना, हृदय गती वाढणे, छातीत दुखणे आणि श्वास लागणे, विशेषत: शारीरिक किंवा मानसिक तणावानंतर. मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर रक्तदाबमध्ये तीव्र घट विकसित होते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाची स्थिती हायपोव्होलेमिक शॉकमुळे गुंतागुंतीची असते.

निदान उपाय

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अनेकदा अन्ननलिका मध्ये नसा पॅथॉलॉजीकल विस्तार दाखल्याची पूर्तता आहेत. रोगाच्या निदानामध्ये फ्लेबेक्टेसियाच्या घटनेला उत्तेजन देणारे कारण स्थापित करणे समाविष्ट आहे. यावर अवलंबून, एक वैयक्तिक उपचारात्मक योजना विकसित केली जाते.

रुग्णाच्या तक्रारी, तपासणी परिणाम, प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल संशोधन पद्धतींच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते.

डॉक्टर नेहमी छातीत जळजळ गॅस्ट्रिक वैरिकास नसाच्या विकासाशी जोडत नाहीत, म्हणून, आरोग्याच्या तक्रारी उद्भवल्यास, एक व्यापक तपासणी केली पाहिजे आणि सर्वात अप्रिय अभ्यास देखील सोडू नयेत.

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उदर पोकळी मध्ये मुक्त द्रव साठणे होऊ, एक वाढलेले ओटीपोट पुरावा म्हणून.

प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून, रक्त, मूत्र आणि मल यांचे सामान्य क्लिनिकल अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रिक व्हेरिकोज व्हेन्सचे निदान करण्यासाठी सर्वात अचूक पद्धत म्हणजे एसोफॅगोगॅस्ट्रोस्कोपी, ज्यामुळे अवयवाच्या वाहिन्यांच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करणे, पॅथॉलॉजिकल विस्तार, नोड्स आणि रक्तस्त्राव होण्याचे अचूक ठिकाण स्थापित करणे शक्य होते. पातळ वाहिन्यांचे नुकसान होऊ नये म्हणून अभ्यासाकडे अत्यंत जबाबदारीने संपर्क साधला पाहिजे.

एसोफॅगोगॅस्ट्रोस्कोपीच्या परिणामांनुसार, एखादी व्यक्ती केवळ पोटाच्या वैरिकास नसांची पडताळणी करू शकत नाही, तर पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे कारण देखील स्थापित करू शकते. हे काही चिन्हे द्वारे सिद्ध होते - पोट आणि अन्ननलिकेच्या वाहिन्यांचे एकत्रित घाव हे पोर्टल हायपरटेन्शनचे लक्षण आहे, वाहिन्यांच्या वैयक्तिक विभागांचे निवडक ताणणे - प्लीहाच्या नसांच्या थ्रोम्बोसिसबद्दल इ.

अतिरिक्त संशोधन पद्धतींपैकी, मी बेरियम सल्फेट (रेडिओकॉन्ट्रास्ट पदार्थ) सह रेडियोग्राफी वापरतो, ज्याद्वारे आपण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कार्यक्षमता निर्धारित करू शकता.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी ओटीपोटात अवयवांचे घाव स्थापित करण्यात मदत करेल.

पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचार पद्धती

पोटाच्या शिराच्या पॅथॉलॉजिकल विस्तारासाठी थेरपी प्रत्येक व्यक्तीसाठी वैयक्तिकरित्या निवडली जाते, जी उपस्थित लक्षणे आणि पॅथॉलॉजीच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

प्रारंभिक अवस्थेत उपचारांची एकमात्र पद्धत म्हणून किंवा शस्त्रक्रिया पद्धतींच्या संयोजनात वापरली जाते. त्याच्या मदतीने, आपण रुग्णाची स्थिती स्थिर करू शकता, रोगाची प्रगती रोखू शकता आणि गुंतागुंत टाळू शकता.

औषधांपैकी, अशी औषधे वापरली जातात ज्यात अंतर्गत अवयवांच्या रक्तवाहिन्या आणि पोर्टल शिरामध्ये दबाव कमी करण्याची क्षमता असते, भिंतींचा टोन आणि लवचिकता मजबूत करते आणि लुमेन अरुंद करते.

स्थिर मालमत्ता:

1. व्हॅसोप्रेसिन. त्याचा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह प्रभाव आहे, यकृताच्या पोर्टल शिरामध्ये दबाव कमी होतो. यामुळे, अवयवाच्या रक्तवाहिन्यांचे ओव्हरफिलिंग दूर होते आणि रुग्णाची स्थिती स्थिर होते. व्हॅसोप्रेसिन अंतःशिरा प्रशासनासाठी आहे. दुष्परिणामांपैकी, मोठ्या प्रमाणात व्हॅसोस्पाझमचा विकास वगळला जात नाही, ज्यामुळे मायोकार्डियम, मेंदू आणि इतर महत्वाच्या अवयवांच्या इस्केमियाचा धोका असतो.
2. नायट्रेट्स. परिधीय वाहिन्यांवर व्हॅसोप्रेसिनचा नकारात्मक प्रभाव कमी करा. पोर्टल-सिस्टीमिक संपार्श्विकांचा विस्तार करते, ज्यामुळे पोर्टल शिरामध्ये दबाव कमी होतो. हे sublingually (जीभेखाली) किंवा पॅच म्हणून वापरले जाते.
3. सोमाटोस्टॅटिन. त्यात अंतर्गत अवयवांच्या रक्तवाहिन्यांवर निवडकपणे परिणाम करण्याची क्षमता आहे. यामुळे, ते पोटाच्या शिरामध्ये दाब सामान्य करते, रक्तवाहिन्या पुनर्संचयित करते.

याव्यतिरिक्त, कोलायड सोल्यूशन्स, तुरट, अँटासिड्स आणि जीवनसत्त्वे मोठ्या प्रमाणात रोगाच्या उपचारांमध्ये वापरली जातात.

सर्जिकल हस्तक्षेप

हे रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात तसेच शिरा आणि नोड्समधून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास वापरले जाते.

इंट्राहेपॅटिक शंटिंगद्वारे चांगले परिणाम दिसून येतात. ऑपरेशन एक्स-रे नियंत्रणाखाली केले जाते. हे यकृत आणि पोर्टल शिरा दरम्यान एक प्रकारचा पूल तयार करते, ज्यामुळे दबाव कमी करणे आणि भविष्यात त्याची वाढ रोखणे शक्य होते.

जर प्लीहाच्या वाहिन्यांचे पॅथॉलॉजी पोटाच्या वैरिकास नसाच्या विकासाचे कारण बनले असेल तर, स्प्लेनोरेनल शंटिंग वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. या प्रकरणात, प्लीहा आणि डाव्या मूत्रपिंडाच्या नसा एकत्र केल्या जातात. रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी अशा प्रकारचे हेरफेर देखील सूचित केले जाते.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया पद्धतींपैकी एक म्हणजे स्क्लेरोथेरपी. प्रक्रियेचा सार म्हणजे नौकेच्या लुमेनमध्ये विशेष द्रावणाचा परिचय, ज्यामुळे शिराच्या भिंतींचे सोल्डरिंग होते. इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी, हाताळणी अनेक वेळा पुनरावृत्ती करावी - 5 दिवस, 1 आणि 3 महिन्यांनंतर. या मधाचा एक मुख्य तोटा म्हणजे दर 6-12 महिन्यांनी री-स्क्लेरोझिंग करणे आवश्यक आहे.

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या सर्जिकल उपचारांमध्ये पॅथॉलॉजिकल रीतीने पसरलेल्या वाहिन्यांचे बंधन समाविष्ट आहे. या कारणासाठी, रबर बँड वापरला जातो. ही पद्धत उच्च कार्यक्षमता आणि पुनरावृत्तीच्या किमान जोखमीद्वारे दर्शविली जाते.

लोक उपाय

रोगाच्या जटिल उपचारांचा एक भाग म्हणून वैकल्पिक औषध वापरले जाते, तथापि, कोणतीही पद्धत वापरण्यापूर्वी, त्याची योग्यता डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे. सर्व सुरक्षितता असूनही, लोक उपायांमध्ये काही contraindication आहेत ज्या खात्यात घेतल्या पाहिजेत.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये, औषधी वनस्पतींचा वापर केला जातो ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्याची, त्यांची टोन आणि लवचिकता वाढवण्याची क्षमता असते.

मूलभूत पाककृती:

1. चेस्टनट फळांवर आधारित संग्रह. औषध तयार करण्यासाठी, आपल्याला 100 ग्रॅम तांबूस पिंगट फळ, ओक आणि बर्च झाडाची साल, ब्लॅकबेरीची मुळे आणि गोड-लीव्ह अॅस्ट्रॅगलस मिसळणे आवश्यक आहे, 2 टेस्पून घाला. l हॉर्सटेल आणि आइसलँडिक मॉस. सर्व घटक दळणे आणि मिक्स करावे, 2 टेस्पून. l मिश्रण 0.5 लिटर गरम पाणी घाला, पाण्याच्या बाथमध्ये ठेवा आणि 5-10 मिनिटे उकळवा. वापरण्यापूर्वी, औषध गाळून घ्या आणि दिवसातून 100 मिली 3-4 वेळा घ्या. डेकोक्शन रक्तवाहिन्यांची पारगम्यता कमी करते, रक्त परिसंचरण स्थिर करते आणि सूज काढून टाकते.
2. माउंटन राख आणि जंगली गुलाब च्या berries. त्यांच्याकडे अँटी-एडेमेटस गुणधर्म आहेत, भिंती मजबूत करतात, त्यांचा टोन आणि लवचिकता वाढवतात. 2 टेस्पून. l बेरी 0.5 लिटर उकळत्या पाण्याने ओतल्या पाहिजेत, गुंडाळल्या पाहिजेत आणि 50-60 मिनिटे ओतल्या पाहिजेत. म्हणजे दिवसभरात 100-150 मि.ली.

संभाव्य गुंतागुंत

पोटातील अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अनेकदा रक्तस्त्राव आणि लोह कमतरता अशक्तपणा होऊ. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की नंतरच्या टप्प्यात रोगाचे निदान केले जाते.

प्रगतीमुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत आतड्यांसंबंधी वाहिन्यांचा समावेश होतो. आपण हे विसरू नये की पुन्हा पडण्याचा धोका आहे, म्हणून वैरिकास नसांच्या शस्त्रक्रियेनंतरही, प्रतिबंधात्मक उपायांचे निरीक्षण केले पाहिजे.

प्रतिबंध

रोगाचा प्रतिबंध या वस्तुस्थितीत आहे की एखाद्या व्यक्तीने निरोगी जीवनशैली जगली पाहिजे - खेळ खेळला पाहिजे, संपूर्ण आणि संतुलित आहार आयोजित केला पाहिजे, वाईट सवयींपासून मुक्त व्हा.

अन्न निर्बंध आणि आहार

रोग प्रतिबंधक आहार महत्वाची भूमिका बजावते. पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह योग्य पोषण केवळ पॅथॉलॉजीच्या विकासास प्रतिबंधित करण्यास मदत करेल, परंतु विद्यमान ectasias ची प्रगती देखील कमी करेल.

एखाद्या व्यक्तीने मेनूमधून मसालेदार, तळलेले, फॅटी आणि खारट पदार्थ वगळले पाहिजेत, अल्कोहोल, कॉफी आणि मजबूत चहा सोडला पाहिजे. मिठाई आणि बेकरी उत्पादनांचा वापर मर्यादित करणे आवश्यक आहे. डिशेस तयार करताना, उच्च-गुणवत्तेची आणि नैसर्गिक उत्पादने वापरा, गरम मसाले, बेकिंग पावडर, फ्लेवरिंग आणि इतर हानिकारक घटक वापरू नका.

रक्तवाहिन्या मजबूत करण्यासाठी, रुग्णाचे पोषण पूर्ण आणि संतुलित असणे आवश्यक आहे. आपल्याला दिवसातून 4-5 वेळा, लहान भागांमध्ये खाण्याची आवश्यकता आहे.

भाजीपाला सूप, ओक्रोश्का, तृणधान्ये, विशेषत: बकव्हीट, रोजच्या आहारात उपस्थित असले पाहिजेत. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्थितीवर सकारात्मक प्रभाव आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ, हार्ड चीजचे सौम्य प्रकार, ताज्या भाज्या आणि फळे प्रदान करतात. डिशेस वनस्पती तेलात शिजवलेले असणे आवश्यक आहे.

रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा वाढण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी ताजे रास्पबेरी, चॉकबेरी किंवा लाल माउंटन राख, करंट्स, द्राक्षे यांचा नियमित वापर करण्यास मदत होईल.

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सध्या एक व्यापक पॅथॉलॉजी आहे आणि अपंगत्व लवकर सुरू होण्याच्या मुख्य कारणांपैकी एक आहे. जरी बहुतेक रुग्णांना या रोगाच्या विकासाचा अनुभव ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये आणि खालच्या बाजूच्या भागात होतो, परंतु या संवहनी जखमांच्या अत्यंत धोकादायक अभिव्यक्तींपैकी एसोफेजियल व्हेरिकोज व्हेन्स आहेत. पचनमार्गाच्या वरच्या भागांना रक्तपुरवठा करणार्‍या नसांचे विकृतीकरण स्वतंत्र पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया म्हणून क्वचितच घडते. अशी विसंगती रुग्णामध्ये प्रामुख्याने मानवी शरीराच्या विविध अवयवांच्या आणि प्रणालींच्या बिघडलेल्या कार्याचे क्लिनिकल प्रकटीकरण म्हणून उद्भवू शकते.

वैद्यकीय वातावरणात, "फ्लेबेक्टेसिया" हा शब्द व्यापक आहे, जो सरासरी सामान्य माणसाला फारसा बोलत नाही. या लॅटिन अभिव्यक्तीसह, विशेषज्ञ अन्ननलिका आणि पोटाला रक्त पुरवणाऱ्या वाहिन्यांच्या भिंतींच्या कार्यामध्ये विकृती आणि बदल दर्शवतात.

अशा पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी ट्रिगर यंत्रणा, डॉक्टर पोर्टल शिरामध्ये दबाव वाढवण्याचा विचार करतात, जे मुख्य मानवी रक्तवाहिन्यांपैकी एक आहे. या महामार्गाच्या थ्रूपुटमधील बदलामुळे अन्ननलिका आणि पोटाच्या वाहिन्यांमध्ये स्तब्धता येते, जे त्यांच्या भिंतींच्या विस्तारिततेमध्ये बदल होण्याचे मुख्य कारण आहे.

स्नायूंच्या थराला झाकणारा श्लेष्मल त्वचेला सूज येते, नसामध्ये गाठी आणि फुगे दिसतात, ज्यामुळे रक्त स्थिर होते आणि पाचन तंत्राच्या पेशींचे कुपोषण होते. बर्‍याचदा, पुनर्रचनेची ही प्रक्रिया बराच वेळ घेते आणि बाह्य प्रकटीकरणांशिवाय पुढे जाते. रोगाचे खोडलेले चित्र हे रुग्णाला मुख्य धोका आहे.

घटनेची मुख्य कारणे

जर एखाद्या रुग्णाला अन्ननलिका व्हॅरिकोज व्हेन्सचे निदान झाले असेल तर अशा समस्येची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• यकृताचे दाहक रोग, सिरोसिस आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग ज्यामुळे यकृताच्या वाहिन्या आणि प्रभावित अवयवामध्ये बदल होतात.

अन्ननलिकेच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा मुख्य कारणे

• यकृत आणि पित्त नलिकांमध्ये परदेशी संस्था. यामध्ये मोठ्या घातक आणि सौम्य ट्यूमर, पित्ताशयातील खडे यांचा समावेश आहे. हे फॉर्मेशन पोर्टल शिरा अवरोधित करतात आणि अन्ननलिकेच्या वाहिन्यांमध्ये रक्त थांबवतात.
• पोर्टल शिरा प्रणालीच्या आउटलेट विभागांच्या तीव्र थ्रोम्बोसिसमुळे अन्ननलिका आणि पोटातील वैरिकास नसणे होऊ शकते. हे रुग्णाच्या रक्त गोठणे, मधुमेह मेल्तिस आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या उल्लंघनाचे परिणाम असू शकते.

अशा सर्व विकारांमुळे विकास होतो, ज्याशिवाय अन्ननलिका वैरिकास नसणे संभव नाही.

पाचक अवयवांच्या संवहनी भिंतीतील बदल देखील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणाचे परिणाम असू शकतात, तथापि, या प्रकरणात, रोगाचे क्लिनिक वेगळे आहे: रक्तवाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजी संपूर्ण अन्ननलिका आणि पोटात आढळते. यकृताच्या नुकसानीसह, मुख्य प्रक्रिया अन्ननलिकेच्या खालच्या तिसऱ्या भागात आणि पोटाच्या कार्डियल विभागात होते. पोर्टल हायपरटेन्शन असलेले नोड्स स्वतः बरेच मोठे असतील.

अन्ननलिका वैरिकास नसांची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

हे नोंद घ्यावे की पुरुष या पॅथॉलॉजीमुळे स्त्रियांपेक्षा 3 पट जास्त वेळा प्रभावित होतात. रुग्णांचे मुख्य वय 45 ते 55 वर्षे आहे, जे आपल्याला वैरिकास नसांच्या विकासासाठी जोखीम गट स्पष्टपणे परिभाषित करण्यास अनुमती देते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सशक्त लिंगाचे प्रतिनिधी विविध सहवर्ती घटकांना अधिक संवेदनाक्षम असतात, उदाहरणार्थ, वारंवार मद्यपान, धूम्रपान, चिंताग्रस्त ताण, कठोर शारीरिक श्रम.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, बर्‍याचदा रोगाची स्पष्ट चिन्हे दीर्घकाळ नसतात आणि रोगाची पहिली अभिव्यक्ती तेव्हा दिसून येते जेव्हा रुग्णाला वैरिकास नसांची एक गुंतागुंत विकसित होते - अन्ननलिका श्लेष्मल त्वचा किंवा एसोफॅगिटिसची जळजळ.

अन्ननलिकेच्या वैरिकास नसाच्या प्रारंभिक निदानासाठी, लक्षणे खालील दर्शवतात:

• जेवताना छातीत जळजळ आणि ढेकर येणे अशा पाचक विकारांमुळे रुग्णाला त्रास होतो;
• प्रक्रियेच्या विकासासह, बर्याच रुग्णांना अन्न गिळण्यात अडचण, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना आणि जडपणा लक्षात येतो.

रोगाची तत्सम अभिव्यक्ती अन्ननलिका म्यूकोसाच्या सूज आणि त्याच्या लुमेनमध्ये घट झाल्यामुळे संबंधित आहेत. आणि अन्ननलिका आणि पोटाचा प्रदेश व्हॅगस मज्जातंतूच्या मज्जातंतूंच्या अंत्यांसह मुबलक प्रमाणात पुरविला जात असल्याने, रुग्णाला ह्रदयाचा अतालता आणि टाकीकार्डिया विकसित होऊ शकतो.

अन्ननलिकेच्या विस्तारित नसांमधून रक्तस्त्राव

अन्ननलिका आणि पोटाच्या श्लेष्मल भिंतींच्या जळजळ व्यतिरिक्त, खाण्यात अडचणी आणि सतत डिस्पेप्टिक लक्षणे, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीचे पॅथॉलॉजी रक्तस्रावाच्या विकासाने परिपूर्ण आहे. ट्रॉफिझमच्या उल्लंघनामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंती नाजूक होतात, ते फुटतात, पोकळ अवयवामध्ये रक्त वाहते.

रक्तस्त्रावाची तीव्रता क्षतिग्रस्त धमनी किंवा शिराचा व्यास, रक्तदाब, कॉमोरबिडीटी आणि रुग्णाच्या कोग्युलेशन सिस्टमची स्थिती यावर अवलंबून असते. अशी गुंतागुंत होण्याची अनेक कारणे आहेत. यात हे समाविष्ट असू शकते:

• जड शारीरिक क्रियाकलाप;
• आहारातील त्रुटी;
• भावनिक ताण;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विविध संबंधित पॅथॉलॉजीज.

बर्याचदा, रक्तस्त्राव होतो केशिका प्रकार . ते तोंडात रक्ताची चव, कमकुवतपणा, मळमळ द्वारे दर्शविले जातात, परंतु वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय पास होतात. तथापि, निरुपद्रवी दिसत असूनही, अन्ननलिकेच्या विस्तारित नसांमधून द्रव रक्त वारंवार बाहेर पडल्यामुळे अशक्तपणा, रुग्णाच्या इलेक्ट्रोलाइट संतुलनात बदल आणि कोग्युलेशन सिस्टममध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.

योग्य उपचारांशिवाय गंभीर रक्तस्त्राव हे अन्ननलिका आणि पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण आहे. जर रुग्णाला रक्ताच्या रेषांसह उलट्या होत असतील तर डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याचे हे एक अनिवार्य कारण आहे. या प्रकरणात, स्त्रावचा रंग महत्वाचा आहे: लाल रंगाचे रक्त अन्ननलिकेच्या वरच्या भागामध्ये वाहिनी फुटणे दर्शवते आणि "कॉफी ग्राउंड्स" च्या रंगाचा गडद स्त्राव गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव कालावधी आणि मोठ्या प्रमाणात दर्शवितो.

योग्य निदान कसे करावे

अन्ननलिका अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा बहुतेकदा इतर रोगांचा परिणाम असल्याने, निदान रुग्णाच्या जीवनाच्या संपूर्ण इतिहासावर आधारित आहे. जर हा 50 च्या दशकातील माणूस असेल, व्यस्त जीवनशैली जगत असेल, दारूचा गैरवापर करत असेल, तर प्रारंभिक चित्र आधीच स्पष्ट आहे. यकृत रोग, आणि विशेषत: भूतकाळातील व्हायरल हिपॅटायटीस सी, परिस्थिती वाढवणारी आहे.

प्रयोगशाळा संशोधन पद्धती देखील विभेदक निदानासाठी एक महत्त्वाचे साधन बनू शकतात. रक्ताचे जैवरासायनिक विश्लेषण, कोग्युलेशन सिस्टमचे नियंत्रण, लिपिड्स आणि रक्त प्रथिने तज्ञांच्या प्राथमिक निष्कर्षांची पुष्टी करतील. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा सह रक्तस्त्राव होण्याची उच्च संभाव्यता आहे हे लक्षात घेऊन, रक्ताचा प्रकार, आरएच घटक आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याची वेळ निश्चित करणे अनिवार्य आहे.

अन्ननलिकेच्या वैरिकास नसा (फायब्रोएसोफॅगोस्कोपीद्वारे निदान)

अधिक अचूक निदानासाठी, आधुनिक औषध अन्ननलिका आणि पोटाच्या स्थितीची इन्स्ट्रुमेंटल तपासणी करण्याच्या अनेक पद्धती देते. अन्ननलिका आणि पोटाचा एक्स-रे, तसेच समस्याग्रस्त अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडने स्वतःला समान पॅथॉलॉजीसह चांगले सिद्ध केले आहे. त्यांच्या मदतीने, या अवयवांना रक्तपुरवठा करणार्‍या धमन्या आणि शिरा यांचे नुकसान किती आहे हे तुम्ही स्पष्टपणे निर्धारित करू शकता.

फायब्रोसोफॅगोस्कोपीची व्यापकपणे वापरली जाणारी पद्धत प्रभावित क्षेत्रांचे सर्वात संपूर्ण वैशिष्ट्य देते, तथापि, या पद्धतीला हाताळणी दरम्यान काही सावधगिरीची आवश्यकता आहे. अन्ननलिका आणि पोटात विशेष तपासणी केल्याने तडजोड केलेल्या श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होऊ शकते आणि मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

रक्तस्रावाच्या उंचीवर गॅस्ट्रोस्कोपी वापरण्याची देखील शिफारस केलेली नाही, कारण या प्रक्रियेमुळे रक्ताच्या गुठळ्या खराब होऊ शकतात. तथापि, फायब्रोगॅस्ट्रोस्कोपचा वापर उपस्थित सर्जन आणि एंडोस्कोपिस्टच्या विवेकबुद्धीनुसार राहतो.

अन्ननलिका आणि पोटाच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचारांचे प्रकार

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील वैरिकास नसा हा रुग्णाला यकृत आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विविध पॅथॉलॉजीजचा परिणाम आहे, म्हणूनच, शांत कालावधीत, सर्व थेरपी अंतर्निहित रोगाचा उपचार करण्याच्या उद्देशाने आहे.

अन्ननलिका आणि पोटाच्या वाहिन्यांच्या या रोगाचे मुख्य आणि सर्वात भयानक प्रकटीकरण म्हणजे रक्तस्त्राव. जर रुग्णाला अन्ननलिका व्हॅरिकोज व्हेन्सचे निदान झाले असेल तर, उपचार मुख्यतः रक्तस्त्राव रोखणे आणि त्यांच्या परिणामांशी लढा देणे हे आहे.

वैद्यकीय व्यवहारात, या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी तीन मुख्य दिशानिर्देश आहेत.

पारंपारिक औषध थेरपी

अशा उपचारांचा उपयोग सापेक्ष शांततेच्या काळात आणि अन्ननलिका आणि पोटात किरकोळ रक्तस्त्राव सह केला जातो. त्याचा आधार म्हणजे जळजळ कमी करणार्‍या औषधांचा वापर, पोटातील आंबटपणाची पातळी कमी करणे आणि रुग्णाच्या शरीरात व्हिटॅमिन आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखणे.

रक्तस्त्राव झाल्यास, रक्त प्लाझ्मा, एरिथ्रोसाइट मास, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधांचे रक्तसंक्रमण शक्य आहे. या कालावधीत डॉक्टरांच्या सर्व क्रिया रक्तस्त्राव थांबवणे आणि अशक्तपणाशी लढा देण्याच्या उद्देशाने असले पाहिजेत.

सुप्रसिद्ध औषधांपैकी, बीटा-ब्लॉकर्स, अँटासिड्स आणि अँटिस्पास्मोडिक्सच्या वापरास चांगली पुनरावलोकने मिळाली आहेत. अगदी नियमित नायट्रोग्लिसरीन देखील अन्ननलिका विकारांवर उपचार करण्यासाठी प्रभावी सिद्ध झाले आहे.

सर्जिकल उपचार पद्धती

औषधामध्ये वैरिकास रोग हा सर्जिकल पॅथॉलॉजीचा संदर्भ घेत असल्याने, उपचारांच्या मुख्य पद्धती या क्षेत्रातील तज्ञांनी विकसित केल्या आहेत. आधुनिक शस्त्रक्रिया रुग्णांना देते:

• अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या प्रक्रिया प्रभावित अन्ननलिका च्या नसा, बायपास colaterals निर्मिती त्यानंतर.
• स्प्लेनिक शिरा आणि डाव्या मूत्रपिंडाच्या प्रणाली दरम्यान बायपास ऍनास्टोमोसिस लादणे.
• पोर्टल शिरा एक विशेष उपकरण सह shunting - एक स्टेंट. हे तंत्र आपल्याला या रक्तवाहिनीच्या प्रदेशात दबाव कमी करण्यास आणि पोट आणि अन्ननलिकेच्या वाहिन्या अनलोड करण्यास अनुमती देते.
• अलीकडे, बर्‍याच दवाखाने स्क्लेरोसिसची पद्धत किंवा अन्ननलिकेच्या शिरामध्ये विशेष चिकट द्रावणाचा परिचय वापरतात, खालच्या बाजूच्या वैरिकास नसांच्या उपचाराप्रमाणेच. जटिलतेच्या बाबतीत, हे सर्वात कमी ऑपरेशन आहे, जे नियमितपणे केले जाते तेव्हा सकारात्मक परिणाम देते. वर्षभरात 4 - 6 इंजेक्शन्सची शिफारस केली जाते.

एंडोस्कोपिक हस्तक्षेपांच्या व्यापक वापराचा उल्लेख न करणे अशक्य आहे. ही तंत्रे प्रामुख्याने अशा रूग्णांसाठी दर्शविली जातात ज्यांच्यासाठी पूर्ण ऑपरेशन contraindicated आहे.

या प्रकरणात सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या पद्धती, तज्ञ भिन्न वापरतात. यामध्ये रक्तस्त्राव वाहिनीच्या सर्वात सोप्या कॉटरायझेशनपासून ते क्षतिग्रस्त नसांच्या मोठ्या भागांच्या बंधनापर्यंतच्या ऑपरेशन्सचा समावेश आहे. विशेष गोंद वापरून देखील चांगले परिणाम प्राप्त होतात, ज्याचा उपयोग अन्ननलिका आणि पोटाच्या नसांच्या उत्तेजित भागांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

हे लक्षात घ्यावे की वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, बहुतेक सर्जन कमीतकमी आक्रमक हस्तक्षेपांना प्राधान्य देतात.

गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे का?

विविध रोगांमध्ये अन्ननलिका आणि पोटातील शिरासंबंधीच्या भिंती बदलणे हे रुग्णासाठी एक वाक्य नाही. जर प्रक्रियेने गंभीर टप्प्यात प्रवेश केला नसेल तर, घातक आरोग्य समस्या टाळता येऊ शकतात.

जेव्हा एखाद्या रुग्णाला असे निदान केले जाते तेव्हा डॉक्टर नेहमी जीवनशैलीबद्दल त्यांच्या शिफारसी देतात. सर्व प्रथम, रुग्णांच्या या श्रेणीतील शारीरिक हालचाली टाळल्या पाहिजेत. ब्लड प्रेशरमध्ये अल्पकालीन वाढ देखील पातळ रक्तवाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव वाढवू शकते.

अन्ननलिकेच्या वैरिकास नसांसाठी एक विशेष आहार विकसित केला गेला आहे. अन्ननलिका किंवा पोटाच्या भिंतींवर शारीरिक किंवा रासायनिक परिणाम होऊ शकणारे सर्व जेवण प्रतिबंधित आहेत. सर्व अन्न खोलीच्या तपमानावर असावे, भाग 200-300 ग्रॅमपेक्षा जास्त असू शकत नाहीत आणि जेवणाची वारंवारता दिवसातून 8 वेळा पोहोचू शकते.

तुम्ही रात्री जेवू शकत नाही. हे निरोगी व्यक्तीसाठी देखील हानिकारक आहे आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, झोपण्यापूर्वी पोट जास्त भरल्याने रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा रुग्णाला उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालन करणे आवश्यक आहे, एक अतिरिक्त जीवनशैली आणि योग्य आहार. या सोप्या नियमांचे पालन केल्यावर, या रोगाची एक भयानक गुंतागुंत टाळता येते - रक्तस्त्राव, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो.

हेही वाचा

पोर्टल हायपरटेन्शन प्रौढ आणि मुलांमध्ये विविध कारणांमुळे उद्भवते, बहुतेकदा हे सिरोसिस असते. हे सिंड्रोम तसेच एक्स्ट्राहेपॅटिक रक्तस्त्राव दोन्ही असू शकते. रोगाचे एक विशिष्ट वर्गीकरण आहे. निदानामध्ये अल्ट्रासाऊंड, विशिष्ट उपचार समाविष्ट आहेत.

डॉक्टरांकडे अंतर्गत वैरिकास नसणे असे काही नसते. तथापि, हे अंतर्गत अवयवांच्या शिराच्या पॅथॉलॉजीचा संदर्भ देते. पॅथॉलॉजीची कारणे, चिन्हे आणि लक्षणे काय आहेत? अंतर्गत अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचार कसे?

अशा प्रकारच्या वैरिकास व्हेन्स आणि थ्रोम्बोव्हलिबिटिस, त्यांच्यात काय फरक आहे हे साध्या सामान्य माणसाला समजणे इतके सोपे नाही. कोणती चिन्हे आणि लक्षणे त्यांच्यात फरक करण्यास मदत करतील?