गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या. आम्ही आरोग्यास हानी न करता सुज्ञपणे गर्भनिरोधक गोळ्या निवडतो हार्मोनल गर्भनिरोधक योग्य नाहीत हे कसे समजून घ्यावे
पहिल्या गर्भनिरोधक गोळ्या 1960 मध्ये यूएस फार्माकोलॉजिकल मार्केटमध्ये दिसू लागल्या. या क्षणापर्यंत केवळ महिलांनाच संरक्षण मिळाले नाही. व्हिनेगर-भिजवलेले टॅम्पन्स, मध आणि दालचिनी किंवा शिसेपासून बनवलेले विशेष मलहम वापरले जात होते. हिप्पोक्रेट्सच्या सल्ल्यानुसार, स्त्रिया त्यांच्या स्वत: च्या मूत्राने डच करतात. पुरातन काळातील इतर सुप्रसिद्ध डॉक्टर, उदाहरणार्थ, डायोस्कोराइड्स यांनी त्यांना पेनीरॉयल, जुनिपर किंवा हिंग यांचे डेकोक्शन पिण्याचा सल्ला दिला.
प्रत्येक प्रसिद्ध डॉक्टरांनी त्याची पद्धत आदर्श आणि विश्वासार्ह मानली, परंतु सराव मध्ये, या सर्व पद्धती नेहमीच कार्य करत नाहीत. गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या आगमनानेच एका महिलेला अनियोजित गर्भधारणा रोखण्यासाठी खरोखर विश्वसनीय पद्धत मिळाली.
उत्क्रांती आणि गर्भनिरोधक गोळ्यांचे प्रकार
एनोविड नावाच्या पहिल्या गर्भनिरोधकामध्ये आधुनिक मानकांनुसार हार्मोन्सचे प्रचंड डोस होते. त्यात 10 मिग्रॅ नॉरटिनोड्रलॅसेटेट आणि 150 मायक्रोग्रॅम मेस्ट्रॅनॉलचा समावेश होता. आश्चर्याची गोष्ट नाही की त्याचे अनेक दुष्परिणाम झाले. तथापि, आधुनिक गर्भनिरोधक एक अतिरिक्त रचना द्वारे ओळखले जातात आणि फार क्वचितच वापराचे नकारात्मक परिणाम होतात. प्रत्येक औषधात दोन घटक असतात: प्रोजेस्टोजेन आणि इस्ट्रोजेन. औषधांचे आधुनिक वर्गीकरण असे दिसते:
- मोनोफॅसिक औषधे - प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये हार्मोन्सचे प्रमाण समान असते.
- बिफासिक - सायकलच्या दुसऱ्या टप्प्यात प्रशासनासाठी हेतू असलेल्या टॅब्लेटमध्ये प्रोजेस्टोजेनची मोठी मात्रा असते.
- थ्री-फेज ड्रग्स - सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत टॅब्लेटमध्ये एस्ट्रोजेनची सामग्री वाढते आणि दुसऱ्यामध्ये, त्याउलट, ते कमी होते आणि gestagens चे प्रमाण उलट दिशेने बदलते.
स्वतंत्रपणे, "मिनी-ड्रिंक" नावाच्या गर्भनिरोधकांच्या गटाला हायलाइट करणे योग्य आहे, ज्यात त्यांच्या रचनामध्ये फक्त एक हार्मोन असतो - प्रोजेस्टोजेन.
तोंडी गर्भनिरोधक कसे निवडायचे?
चांगल्या किंवा वाईट गर्भनिरोधक गोळ्या नाहीत. कारण कोणतेही प्रभावी किंवा अप्रभावी नाही. बर्याच आधुनिक साधनांमध्ये एक खाली पर्ल इंडेक्स असतो. याचा अर्थ असा की गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या योग्य वापरामुळे, या औषधाने वर्षभर संरक्षित केलेल्या शंभर महिलांपैकी फक्त एकच गर्भवती झाली. संरक्षणाची इतर कोणतीही पद्धत अशा विश्वासार्हतेचा अभिमान बाळगू शकत नाही.
रिसेप्शनच्या कालावधीवर अवलंबून
गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या? सर्व प्रथम, आपण त्यांना बर्याच काळासाठी घेण्याची योजना आखली आहे किंवा आपल्याला फक्त एकदाच संरक्षणाची आवश्यकता आहे यावर अवलंबून असेल. यावर अवलंबून, आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधकांची संपूर्ण विविधता महिनाभर वापरल्या जाणार्या आणि एकदा प्यालेल्यांमध्ये विभागली जाऊ शकते.
अभ्यासक्रम
अशा गर्भनिरोधक औषधांमध्ये फरक करणे अगदी सोपे आहे. त्यांचे पॅकेजिंग संपूर्ण महिनाभर घेण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे आणि त्यात 21 किंवा 28 गोळ्या आहेत. रचनेवर अवलंबून, मौखिक गर्भनिरोधक मासिक पाळीच्या पहिल्या, दुसऱ्या किंवा पाचव्या दिवसापासून घेतले पाहिजेत. त्याच वेळी पिणे चांगले आहे, जेणेकरून हार्मोन्सचे सेवन स्त्रीच्या शरीराच्या नैसर्गिक, शारीरिक लयशी शक्य तितके जुळते.
संपूर्ण पॅकेज शेवटपर्यंत प्यायल्यानंतर, रिसेप्शनमध्ये सात दिवस ब्रेक केला जातो, ज्यामध्ये मासिक पाळी येते. मग आपण पुढील पॅकेज पिणे सुरू करू शकता. आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक इतके सुरक्षित आहेत की योग्य निवडीसह ते अनेक वर्षे घेतले जाऊ शकतात.
तपासणी आणि चाचण्यांच्या मालिकेनंतर केवळ डॉक्टरच तुमच्यासाठी योग्य असे मौखिक गर्भनिरोधक निवडू शकतात.
आणीबाणी
दीर्घकालीन गोळ्यांच्या विपरीत, आपत्कालीन किंवा पोस्टकॉइटल गर्भनिरोधकांमध्ये प्रति पॅक एक किंवा दोन गोळ्या असतात. त्यामध्ये हार्मोनचा शॉक डोस समाविष्ट आहे, ज्याचा उद्देश अंड्याचे फलन रोखणे किंवा हे अद्याप घडले असल्यास, गर्भाशयाच्या भिंतीशी संलग्न होण्यापासून प्रतिबंधित करणे.
अशा औषधे फोर्स मॅजेअर परिस्थितीत गर्भधारणा रोखण्यासाठी असतात, उदाहरणार्थ, कंडोम फुटल्यास. ते असुरक्षित संभोगाच्या घटनेनंतर 72 तासांनंतर प्रभावी नाहीत.
हार्मोन्सच्या उच्च डोसमुळे अशी औषधे महिलांच्या आरोग्यासाठी धोकादायक बनतात, म्हणून ती क्वचितच आणि केवळ अपवादात्मक परिस्थितीत वापरली जाऊ शकतात.
हार्मोनल पार्श्वभूमीवर अवलंबून
हार्मोन्स केवळ स्त्रीला कसे वाटते हे ठरवत नाही तर ती कशी दिसते हे देखील ठरवते. तिच्या शरीरात इस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉनचे प्राबल्य आहे की नाही किंवा या दोन्ही संप्रेरकांचा समान प्रभाव आहे यावर अवलंबून डॉक्टर तीन प्रकारचे स्वरूप वेगळे करतात. सारणीनुसार, आपण कोणत्या प्रकारचे आहात हे निर्धारित करणे अगदी सोपे आहे.
वैशिष्ट्यपूर्ण |
इस्ट्रोजेन-प्रबळ प्रकार | इस्ट्रोजेन-
प्रोजेस्टेरॉन प्रकार |
प्रोजेस्टेरॉनचे प्राबल्य असलेले टाइप करा |
वाढ | अनेकदा सरासरीपेक्षा कमी
कधीकधी सरासरी |
सरासरी | अधिक वेळा उच्च |
आकृती वैशिष्ट्ये | आकृती स्त्रीलिंगी आहे, ज्यामध्ये चांगले विकसित स्तन आणि रुंद नितंब आहेत. | महिला, मध्यम आकार | अधिक मुलासारखे
लहान स्तन आणि अरुंद नितंबांसह |
त्वचा आणि केस | कोरडेपणा आणि ठिसूळपणा प्रवण | सामान्य | केसांना तेलकटपणाचा त्रास होऊ शकतो, त्वचेला मुरुमे होण्याची शक्यता असते |
मासिक पाळीची मात्रा आणि कालावधी | चक्र सामान्यतः 28 दिवसांपेक्षा जास्त असते, मासिक पाळी जड आणि दीर्घकाळापर्यंत असते | चक्र 28 दिवस आहे, मासिक पाळी मध्यम आहे, कालावधी तीन ते पाच दिवस आहे | लहान चक्र, सामान्यतः 21 दिवस, अल्प मासिक पाळी, कालावधी तीन दिवसांपेक्षा जास्त नाही. |
मासिक पाळीपूर्वीची लक्षणे | स्तनाग्रता, मूड बदलणे, अस्वस्थता. | अनुपस्थित किंवा कमकुवतपणे व्यक्त, जवळजवळ कोणतेही मूड स्विंग नाहीत. | अधिक वेळा ओटीपोटात आणि खालच्या मागच्या भागात वेदना, थकवा, वाईट मूड द्वारे प्रकट होते |
हार्मोनल पार्श्वभूमीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, डॉक्टर वर्धित एस्ट्रोजेनिक किंवा प्रोजेस्टोजेन प्रभावासह औषधे निवडतील.
वयानुसार
वयानुसार हार्मोनल गर्भनिरोधक कसे निवडायचे? 25 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या नलीपेरस मुलींसाठी हार्मोन्सच्या किमान सामग्रीसह तयारी निर्धारित केली जाते. त्यांचा नैसर्गिक हार्मोनल पार्श्वभूमीवर लक्षणीय प्रभाव पडत नाही. रिसेप्शनच्या समाप्तीनंतर, आपण सहा महिन्यांत गर्भधारणेची योजना करू शकता.
25 ते 40 वर्षांच्या वयात, गर्भनिरोधकांची निवड स्वतंत्रपणे केली जाते, स्त्रीच्या हार्मोनल वैशिष्ट्यांवर, भूतकाळातील गर्भधारणा किंवा गर्भपाताची उपस्थिती, तिला किती काळ औषधे घ्यायची आहेत आणि तिची योजना आहे की नाही यावर अवलंबून असते. लवकरच आई व्हा. काही औषधांनंतर, गर्भधारणा किमान एक वर्ष पुढे ढकलावी लागेल.
40 वर्षांनंतर, स्त्रीच्या शरीरात हार्मोन्स आणि विशेषतः एस्ट्रोजेनचे उत्पादन हळूहळू कमी होते. मूड बदलणे, त्वचा आणि केसांच्या समस्या, जास्त वजन दिसून येते. नियमानुसार, डॉक्टर उच्च पातळीच्या इस्ट्रोजेनसह औषधे लिहून देतात, जे गर्भनिरोधक प्रभावाव्यतिरिक्त, स्त्रीला या हार्मोनच्या कमतरतेशी संबंधित अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात.
कोणतेही गर्भनिरोधक औषध डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच घेतले पाहिजे. योग्यरित्या निवडलेल्या गोळ्या त्यांचे मुख्य कार्य करतील आणि साइड इफेक्ट्स होणार नाहीत.
निवडीचे नियम
गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या जेणेकरून त्यांचा प्रभाव जास्तीत जास्त असेल आणि साइड इफेक्ट्स कमीत कमी असतील, फक्त तुमचे डॉक्टरच उत्तर देऊ शकतात. तुम्ही हे स्वतःहून हाताळू शकत नाही. वय किंवा हार्मोनल वैशिष्ट्यांनुसार निवडीची साधेपणा असूनही, चाचण्यांच्या मालिकेनंतरच आपल्यासाठी योग्य औषध निर्धारित करणे शक्य आहे. निवड योजना अशी असेल:
- स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करा जो तुमच्या सायकल आणि जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये, भूतकाळातील पॅथॉलॉजीज आणि गर्भधारणेबद्दल माहिती गोळा करेल.
- ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी विश्लेषण, जे बहुतेक हार्मोनल औषधांसाठी एक contraindication आहे.
- मॅमोलॉजिस्ट सल्ला.
- रक्त बायोकेमिस्ट्रीचे विश्लेषण, ज्यामध्ये हार्मोनच्या पातळीचे निर्धारण समाविष्ट आहे.
- सायकलच्या पाचव्या किंवा सातव्या दिवशी पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड.
हार्मोनल गर्भनिरोधकाच्या व्यसनाच्या काळात, जे सहसा एक ते तीन महिने टिकते, कमकुवत स्पॉटिंग दिसू शकते, मूड बदलू शकतो, चव प्राधान्यांमध्ये बदल आणि हार्मोनल बदलांशी संबंधित इतर लक्षणे दिसू शकतात. ते सहसा स्वतःहून निघून जातात.
मौखिक गर्भनिरोधक गर्भधारणेपासून विश्वसनीय संरक्षणासाठी सर्वोत्तम पर्याय मानले जातात. ते एका जोडीदारासह नियमित लैंगिक जीवन असलेल्या स्त्रियांसाठी योग्य आहेत. ओके पासून संभाव्य हानी अनेक रोगांच्या वास्तविक प्रतिबंधात्मक प्रभावापेक्षा खूपच कमी आहे.
ओके कसे निवडायचे?
प्रथम, प्रसूतीतज्ञांसाठी, स्त्रीचा प्रकार आहे. आरशात पाहून स्त्री स्वतंत्रपणे तिचा प्रकार ठरवू शकते. इस्ट्रोजेन प्रकारातील स्त्रिया सामान्यतः अतिशय स्त्रीलिंगी आकृती, स्त्री-प्रकारचे केस असलेल्या उंचीने लहान असतात - वरच्या ओठाच्या वर केस नसतात, प्यूबिक भागात केस बिकिनी झोनच्या पलीकडे जात नाहीत. मासिक पाळी, एक नियम म्हणून, मुबलक आहे, पीएमएस चांगले व्यक्त केले आहे, अस्वस्थता आणि स्तन ग्रंथींच्या वाढीसह पुढे जाणे. त्वचा आणि केस अनेकदा कोरडे असतात. गर्भधारणा गुंतागुंत न होता पुढे जाते. अशा स्त्रिया प्रोजेस्टिनच्या तयारीसाठी अनुकूल आहेत.सडपातळ, बालिश आकृती असलेल्या उंच स्त्रिया, ज्यांना मासिक पाळीचा आवाज खोल असतो, त्यांच्या प्रोजेस्टेरॉनची पातळी वाढलेली असते. कमकुवत विकसित स्तन ग्रंथी, तेलकट त्वचा मुरुमांना प्रवण, गर्भधारणेदरम्यान समस्या देखील प्रोजेस्टेरॉन प्रकाराच्या बाजूने बोलतात. अशा स्त्रियांना अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव असलेली औषधे दर्शविली जातात.
सामान्य वाढ, स्त्रीलिंगी शरीर, प्रोजेस्टेरॉनच्या पातळीत वाढ झाल्याची चिन्हे नसलेल्या संतुलित प्रकारच्या स्त्रियांसाठी, सूक्ष्म आणि कमी डोसची तयारी योग्य आहे.
या वैशिष्ट्यांचे एकत्रित मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे. बहुतेकदा, ज्या स्त्रिया बाह्यतः इस्ट्रोजेन प्रकाराशी संबंधित असतात त्यांच्यामध्ये प्रोजेस्टेरॉनची पातळी वाढते: तेलकट त्वचा, गर्भधारणेदरम्यान समस्या, पुरुष-प्रकारचे केस.
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर प्रयोगशाळेच्या निदानाशिवाय औषध लिहून देऊ शकतात, जेव्हा हार्मोनल प्रकार संशयाच्या पलीकडे असतो, तेव्हा स्त्रीची पूर्वी तपासणी केली गेली आणि कोणतेही उल्लंघन आढळले नाही.
चाचणी आणि त्रुटी पद्धत
दुर्दैवाने, चाचण्या आणि इतर वस्तुनिष्ठ डेटा नेहमी आपल्याला प्रथमच औषध निवडण्याची परवानगी देत नाहीत. स्त्रिया तक्रार करतात की सुमारे सहा महिने डॉक्टर "चांगल्या" गोळ्या लिहून देऊ शकत नाहीत आणि मदतीसाठी मित्राकडे वळतात. जन्मपूर्व क्लिनिकमध्ये, ओकेची निवड नियंत्रणात केली जाते, डॉक्टर अतिरिक्त अल्ट्रासाऊंड, हार्मोन्सच्या चाचण्या लिहून देतात. हे आपल्याला औषधावर शरीराची प्रतिक्रिया शोधण्याची परवानगी देते. वजन वाढण्याची कमतरता आणि दृश्यमान अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव हा एक महत्त्वाचा घटक आहे, परंतु निश्चित करणारा नाही.चुका आणि गैरसमज
ज्या स्त्रिया स्वत: साठी स्वत: ची नियुक्ती करतात ते बर्याचदा वार्षिक ब्रेक घेतात - जेणेकरून शरीर "विश्रांती" घेते. यामुळे साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढतो. योग्यरित्या निवडलेले औषध आरोग्यास धोका न देता दीर्घकाळ घेतले जाऊ शकते.ओके घेण्यास सुरुवात केल्यानंतर पहिल्या तीन महिन्यांत रक्तरंजित स्त्राव हा सर्वसामान्य प्रमाण आहे. जर डिस्चार्ज तुम्हाला 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ त्रास देत असेल तर इतर गोळ्या निवडल्या पाहिजेत.
सर्वात सुरक्षित गर्भनिरोधक
अलीकडे, नवीन, मायक्रोडोज केलेले ओके दिसू लागले आहेत, त्यामध्ये अत्यंत कमी प्रमाणात हार्मोन्स आहेत आणि ते सर्व वयोगटातील स्त्रिया वापरू शकतात. दुष्परिणाम आणि अस्वस्थतेचा धोका कमी केला जातो आणि गर्भनिरोधक प्रभाव खूपच जास्त असतो.विशेष प्रकरणे
पुनरुत्पादक प्रणालीच्या रोग असलेल्या स्त्रियांसाठी, ओके एक मोक्ष असू शकते, अंडाशयांचे कार्य अवरोधित करते, ते एंडोमेट्रिओसिस दिसण्यास प्रतिबंध करतात आणि ट्यूमर रोगांचा धोका कमी करतात. स्तनपानाच्या दरम्यान, आपण ओके देखील वापरू शकता, जे मिनी-गोळ्यांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे आणि त्यात प्रोजेस्टोजेन आहे.तुम्ही डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय गर्भनिरोधक खरेदी करण्याचा निर्णय घेतल्यास, त्यांना तुमच्या हार्मोनल प्रकारानुसार निवडा आणि contraindication वाचा.
संबंधित लेख
आपल्या सर्वांना डॉक्टर आवडत नाहीत आणि बहुतेकदा सर्वात गंभीर प्रश्न देखील संधीसाठी सोडले जातात, आपण आपल्या प्रियजनांना किती समस्या आणू याचा अजिबात विचार न करता.
हार्मोनल गर्भनिरोधक हे गर्भनिरोधकांचे आधुनिक साधन आहेत, त्यांची विश्वासार्हता आणि वापरणी सोपी, तसेच सापेक्ष सुरक्षिततेच्या दृष्टीने, ज्यांनी कंडोम किंवा योनि सपोसिटरीजसारख्या संरक्षणाच्या पद्धतींना फार पूर्वीपासून मागे टाकले आहे.
गर्भनिरोधक गोळ्या वापरण्याच्या सूचनांचे योग्य पालन केल्याने, अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाची डिग्री 99% आहे. जगभरातील 70 दशलक्षाहून अधिक महिला संरक्षणाची पद्धत म्हणून हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडतात.
गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा
हार्मोनल गोळ्यांची क्रिया स्त्रीच्या शरीरातील इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे प्रमाण आणि गुणोत्तर बदलण्यावर आधारित असते आणि त्यामध्ये या हार्मोन्सचे कृत्रिम अॅनालॉग्स सादर करतात.
रुग्णामध्ये हार्मोनल पार्श्वभूमी तयार करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, जे गर्भधारणेच्या अवस्थेचे वैशिष्ट्य आहे, म्हणजे. ज्यामध्ये ओव्हुलेशन पूर्णपणे अनुपस्थित आहे आणि त्यानुसार, गर्भधारणेची शक्यता.
हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना गर्भधारणा देखील संभव नाही कारण ते स्त्रीच्या गर्भाशयाच्या श्लेष्माला खूप चिकट आणि जाड बनवतात, ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यास प्रतिबंध होतो.
शिवाय, कृत्रिम संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली, गर्भाशयाच्या आतील थराला जोडणारा एंडोमेट्रियम देखील बदलतो आणि अंड्याला जोडणे अशक्य बनवते.
गर्भनिरोधकांचे प्रकार
शरीरात प्रवेश करण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून, गर्भनिरोधक विभागले जातात दोन प्रकार:
— तोंडी गर्भनिरोधक (OC), जे गोळ्या आणि गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत आणि तोंडी घेतले जातात;
— पॅरेंटरल गर्भनिरोधक (पीसी)जे आतड्यांद्वारे शरीरात प्रवेश करत नाहीत (योनिनल रिंग, पॅचेस, इंजेक्शन्स, इंट्रायूटरिन डिव्हाइस)
चला त्या प्रत्येकाकडे तपशीलवार पाहू या.
तोंडी गर्भनिरोधक
मौखिक गर्भनिरोधक हे अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षणाचे सर्वात लोकप्रिय माध्यम आहेत. त्यापैकी दोन आहेत वाण:
— एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक(इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन दोन्ही असतात)
— प्रोजेस्टोजेन तोंडी गर्भनिरोधक(प्रोजेस्टेरॉनचे फक्त एक सिंथेटिक अॅनालॉग आहे)
कोणत्याही एकत्रित ओकेच्या रचनेत प्रोजेस्टेरॉनची समान मात्रा समाविष्ट असते, ज्यामुळे ओव्हुलेशन अवरोधित होते. औषधांचे गटांमध्ये विभाजन त्यांच्यातील इस्ट्रोजेनच्या सामग्रीवर अवलंबून असते, म्हणजे:
- मायक्रोडोज केलेले ठीक आहेएस्ट्रोजेनचा खूप लहान डोस असतो;
- कमी डोस ओकेहार्मोनचा डोस थोडा जास्त आहे;
- उच्च डोस ओकेइस्ट्रोजेनचा सर्वाधिक डोस असतो
परंतु औषधातील इस्ट्रोजेनचा डोस जितका जास्त असेल तितका ते अधिक प्रभावी आहे, असे समजू नका. तिचे वय, हार्मोनल पातळी, मुलांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती आणि जीवनशैली लक्षात घेऊन प्रत्येक स्त्रीसाठी स्वतंत्रपणे गर्भनिरोधक निवडले जाते.
मायक्रोडोज्ड COCsमुख्यतः नलीपॅरस स्त्रिया, किशोरवयीन मुलगी किंवा 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना लिहून दिले जाते. त्यांच्यामध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओलचा स्थिर डोस 20 एमसीजी आणि प्रोजेस्टिन (75-150 एमसीजी) आहे.
ही अशी औषधे आहेत Lindinet-20, Novinet, Mercilon, Logest, Jess Plusइत्यादी. या प्रकारच्या गोळ्या, संरक्षणाव्यतिरिक्त, एक स्पष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव आहे आणि त्याचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.
ज्यांना हार्मोन्सच्या मायक्रोडोजवर स्पॉटिंग डिस्चार्ज आहे, तसेच ज्या महिलांनी जन्म दिला आहे, त्यांना इस्ट्रोजेनच्या कमी डोससह गर्भनिरोधक गोळ्यांची शिफारस केली जाते, म्हणजे: यारीना, मार्व्हलॉन, डायन-35, जेनिन, रेगुलॉन, सिल्हूट, ट्राय-मर्सीआणि इ.
या श्रेणीतील औषधांमध्ये 30 एमसीजी एथिनिलेस्ट्रॅडिओलचा डोस, प्रोजेस्टिनचा डोस - 150-300 एमसीजी असतो. संशोधनानुसार कमी डोस COCsअवांछित वनस्पती आणि seborrhea कमी करण्यासाठी योगदान, तसेच वाढ चरबी सामग्री आणि पुरळ स्वरूपात त्वचा समस्या नाहीशी.
उच्च डोस तोंडी गर्भनिरोधकसामान्यतः एंडोमेट्रिओसिस सारख्या रोगांवर उपचार म्हणून किंवा हार्मोनल विकारांच्या उपचारादरम्यान निर्धारित केले जाते. यात समाविष्ट: ट्राय-रेगोल, ओव्हिडॉन, नॉन-ओव्हलॉनइ. ही औषधे महिलांना गर्भनिरोधक साधन म्हणून देखील लिहून दिली जातात, जर त्यांनी सीओसीच्या उपचारादरम्यान गर्भनिरोधक प्रभाव कमकुवत करणारी औषधे वापरली तर.
ला प्रोजेस्टोजेन तोंडी गर्भनिरोधकप्रोजेस्टेरॉन अॅनालॉगचा फक्त मायक्रोडोज असलेल्या मिनी-गोळ्यांचा समावेश करा. जे स्तनपान करत आहेत किंवा जे इस्ट्रोजेन गर्भनिरोधकांसाठी योग्य नाहीत त्यांच्यासाठी या प्रकारच्या गर्भनिरोधकाची शिफारस केली जाते. बहुतेकदा, प्रोजेस्टिन ओके जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील हार्मोनल रोग असलेल्या स्त्रियांना लिहून दिले जाते, जसे की,.
मिनी-गोळ्यांमध्ये खालील औषधे समाविष्ट आहेत: नॉरकोलट, चारोसेटा, मायक्रोलुटइ. मिनी-गोळ्यांची परिणामकारकता एकत्रित ओकेपेक्षा कमी आहे, म्हणून, त्यांचा वापर करताना, तुम्ही सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि शिफारस केलेल्या योजनेचे पालन केले पाहिजे. या प्रकारच्या गर्भनिरोधकाचा वापर करणाऱ्या केवळ अर्ध्या स्त्रिया ओव्हुलेशन पूर्णपणे अवरोधित करतात.
गर्भनिरोधक निवडताना, स्त्रीच्या संप्रेरक पार्श्वभूमीची अपरिहार्यपणे तपासणी केली जाते आणि विशिष्ट हार्मोन्सच्या प्राबल्यावर अवलंबून, डॉक्टर रुग्णाला लिहून देतात. मोनोफासिक, बायफासिक किंवा ट्रायफॅसिक मौखिक गर्भनिरोधक.
मोनोफॅसिक ठीक आहेएस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन समान प्रमाणात असते जे स्त्रीला तिच्या मासिक पाळीत मिळते. जर एखाद्या स्त्रीला हार्मोनल विकार असतील तर डॉक्टर तिला निवडतील दोन किंवा तीन फेज ठीक आहे,इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन सामग्रीचे भिन्न संयोजन.
अशी औषधे अंतर न ठेवता आणि योजनेनुसार काटेकोरपणे घेणे अत्यावश्यक आहे, कारण ते तुमच्या मासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांची नक्कल करतील.
पॅरेंटरल गर्भनिरोधक
पॅरेंटरल गर्भनिरोधक मौखिक गर्भनिरोधकांपेक्षा ते ज्या प्रकारे वापरले जातात त्यापेक्षा वेगळे आहेत. ते दररोज तोंडी घेतले जात नाहीत, ते एकदा मोठ्या डोसमध्ये शरीरात आणले जातात, हळूहळू रक्तात शोषले जातात, दीर्घकाळापर्यंत गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करतात.
संरक्षणाची ही पद्धत अशा स्त्रियांसाठी योग्य आहे ज्यांनी जन्म दिला आहे आणि नजीकच्या भविष्यात दुसऱ्या गर्भधारणेची योजना आखत नाही. यात समाविष्ट:
1)योनीची अंगठी "नोव्हारिंग"
नुवारिंग ही हार्मोनल गर्भनिरोधकांची एक प्रभावी पद्धत आहे. ही एक लहान मऊ रिंग आहे जी योनीमध्ये असताना इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन हार्मोन्स सोडते, जे थेट गर्भाशयात आणि अंडाशयात जाते. संरक्षणाची ही पद्धत अवांछित गर्भधारणेपासून 99% संरक्षण प्रदान करते.
नोव्हारिंगचा यकृतावर नकारात्मक परिणाम होत नाही, ते थ्रोम्बोसिसचा धोका असलेल्या, गंभीर मधुमेहाने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये प्रतिबंधित आहे. नोव्हरिंग रिंगची किंमत 1300-1500 रूबल पर्यंत आहे.
2) त्वचेखालील रोपण - "नॉरप्लांट"
नॉरप्लांट हा अवांछित गर्भधारणा रोखण्याचा एक नवीन मार्ग आहे. ही एक इम्प्लांट सिस्टीम आहे ज्यामध्ये प्रोजेस्टोजेनसह 6 कॅप्सूल असतात, जे स्थानिक भूल अंतर्गत काखेच्या भागात त्वचेखालील महिलेला चिकटवले जातात. हे ampoules 5 वर्षांपर्यंत गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करतात, हळूहळू स्त्रीचे रक्त हार्मोन्सच्या आवश्यक डोससह संतृप्त करतात.
आपण ते पूर्वी काढू शकता. नॉरप्लांटच्या कालबाह्यतेनंतर, आपण ताबडतोब त्याच्या जागी एक नवीन प्रविष्ट करू शकता. गर्भनिरोधकाच्या या पद्धतीमुळे, हार्मोन्स यकृतातून जात नाहीत, ज्यामुळे त्याचा प्रतिकूल परिणाम दूर होतो. नॉरप्लांट स्थापित करण्याची किंमत सरासरी 13,000-16,000 रूबल आहे.
3) सर्पिल "मिरेना"
हार्मोनल गर्भनिरोधकांची एक अतिशय प्रभावी आणि लोकप्रिय पद्धत म्हणजे मिरेना इंट्रायूटरिन डिव्हाइस. सर्पिल लैंगिक संभोगाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करत नाही, ते बर्याच काळासाठी स्थापित केले जाते आणि व्यावहारिकपणे कोणत्याही नियंत्रणाची आवश्यकता नसते.
परंतु तिचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा आहे: सर्पिल स्थापित केल्यानंतर, मोठ्या संख्येने रुग्णांना वारंवार रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होते आणि म्हणूनच त्यांना संरक्षणाची ही पद्धत सोडून द्यावी लागते.
लहान श्रोणीमध्ये दाहक प्रक्रिया असलेल्या स्त्रियांमध्ये मिरेना सर्पिलची स्थापना contraindicated आहे. मिरेना नेव्ही स्थापित करण्याची किंमत अंदाजे 13,000-15,000 रूबल आहे.
4) गर्भनिरोधक पॅच "एव्हरा"
Evra गर्भनिरोधक पॅच देखील वापरण्यास सोयीस्कर आहे, जो आठवड्यातून एकदा त्वचेला चिकटवला जातो आणि अवांछित गर्भधारणेपासून जवळजवळ 100% संरक्षण प्रदान करतो.
ते ओलावा किंवा सूर्यप्रकाशात असूनही त्वचेवर टिकून राहण्यास सक्षम आहे. दररोज, हार्मोनचा एक विशिष्ट डोस त्यातून रक्तामध्ये सोडला जातो, जो ओव्हुलेशन रोखण्यासाठी आवश्यक असतो. एव्हरा पॅचची किंमत सुमारे 1000 रूबल आहे.
योग्य गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या
योग्य गर्भनिरोधक गोळी कशी निवडावी हा प्रश्न महिलांमध्ये खूप लोकप्रिय आहे. त्यांच्यापैकी बरेच जण स्वतःसाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडणे पसंत करतात किंवा मित्रांच्या सल्ल्यानुसार किंवा फार्मसीमध्ये फार्मासिस्ट करतात, जे कधीकधी परिणामांनी भरलेले असतात. शेवटी, हार्मोनल गोळ्यांच्या दुष्परिणामांबद्दल, त्यांच्या वापरासाठी विरोधाभास आणि हार्मोनल औषधे बर्याच काळासाठी घेतली जाऊ शकत नाहीत याबद्दल सर्वांनाच माहिती नसते.
रुग्णाच्या काळजीपूर्वक गोळा केलेल्या विश्लेषणानंतर केवळ एक सक्षम स्त्रीरोगतज्ञ हार्मोनल गर्भनिरोधकाची योग्य पद्धत निवडू शकतो, ज्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो: समोरासमोर सल्लामसलत, सायटोलॉजीसाठी गर्भाशय ग्रीवामधून स्मीअर घेणे, बायोकेमिकल रक्त तपासणी (यकृत चाचण्या, ग्लुकोज), कोगुलोग्राम (रक्त गोठण्याची चाचणी), संप्रेरकांची रक्त तपासणी, लहान श्रोणीचा अल्ट्रासाऊंड, स्तन ग्रंथींचा अल्ट्रासाऊंड आणि मॅमोलॉजिस्टशी सल्लामसलत.
डॉक्टरांनी रुग्णाचे वय, उंची, वजन, केसांचा प्रकार, वाईट सवयी (अल्कोहोल, धूम्रपान), समस्याप्रधान त्वचा, जास्त वजन असण्याची प्रवृत्ती, जुनाट आजार, मासिक पाळीचा कालावधी आणि त्याची वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. गंभीर दिवसांचा कोर्स (विपुल प्रमाणात स्त्राव, मासिक पाळीच्या दिवसांची संख्या, वेदना). ओकेचा दीर्घकाळ वापर केल्याने काचबिंदू आणि डोळ्यांच्या इतर आजारांचा विकास होऊ शकतो म्हणून नेत्रचिकित्सकांना भेट देणे आम्हाला अनावश्यक होणार नाही.
परिणामांचे विश्लेषण केल्यानंतर, तज्ञ स्त्रीचा फेनोटाइप निर्धारित करण्यास सक्षम असेल ( इस्ट्रोजेनिक, प्रोजेस्टेरॉन किंवा संतुलित) आणि या आधारावर, तिच्यासाठी योग्य हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडा. एस्ट्रोजेन फिनोटाइप असलेल्या स्त्रिया लहान, स्त्रीलिंगी, कोरड्या, चिडचिड झालेल्या त्वचेच्या असतात. त्यांची मासिक पाळी लक्षणीय रक्त कमी होऊन पुढे जाते आणि बराच काळ टिकते. अशा रूग्णांना प्रामुख्याने उच्च-डोस किंवा मध्यम-डोस COCs, जसे की ट्रायझिस्टन, मिल्वेन इ.
शरीरात जेस्टेजेन्सचे प्राबल्य असलेल्या स्त्रियांमध्ये, पुरुष लिंग, उच्च वाढ, लहान स्तन, त्वचेची आणि केसांची वाढलेली स्निग्धता यासह बाह्य समानता आहे. या फेनोटाइप असलेल्या रूग्णांमध्ये मासिक पाळी वेदनादायक आणि तुटपुंजी असते, चक्र स्वतःच लहान असते. या प्रकरणात, झानिन, जेस, यारीना घेण्याची शिफारस केली जाते, कारण या औषधांमध्ये अँटीएंड्रोजेनिक घटक असतात.
संतुलित फिनोटाइप खालील वैशिष्ट्यांच्या संयोजनाद्वारे दर्शविली जाते: सरासरी उंची, स्तन ग्रंथींचा विकास, त्वचा आणि केसांची सामान्य चरबी सामग्री, पीएमएस (प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम), मध्यम कालावधीची मासिक पाळी. या फिनोटाइप असलेल्या महिलांसाठी, 2 रा पिढीची औषधे योग्य आहेत: फेमोडेन, लिंडिनेट -30, मार्व्हलॉन इ.
कोणत्याही परिस्थितीत, तुमची सर्व वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेण्यासाठी आणि शरीरासाठी कमीतकमी परिणामांसह COCs घेतल्याने जास्तीत जास्त फायदा मिळवण्यासाठी गर्भनिरोधक गोळ्यांची निवड डॉक्टरांनी केली पाहिजे.
गर्भनिरोधक गोळ्या कशा घ्यायच्या
सीओसीच्या मानक पॅकेजेसमध्ये 21 गोळ्या असतात, परंतु फोडामध्ये 24 (उदाहरणार्थ, जेस) किंवा 28 (क्लेरा) टॅब्लेटसह तयारी देखील असते. तुम्हाला दररोज, शक्यतो दिवसाच्या एकाच वेळी जन्म नियंत्रण घेणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीच्या 1 व्या दिवसापासून ते घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे, पॅकेज संपल्यानंतर एक आठवड्याचा ब्रेक घेणे आवश्यक आहे, ज्या दरम्यान महिलेची मासिक पाळी सुरू होते. 7 दिवसांनंतर, मासिक पाळी थांबली आहे की नाही याची पर्वा न करता महिलेने सीओसी घेणे पुन्हा सुरू केले पाहिजे.
COCs (पहिला पॅक) घेतल्याच्या पहिल्या 2 आठवड्यांत, तुम्हाला स्वतःचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण गर्भनिरोधक प्रभाव औषध घेण्याच्या सुरूवातीपासून 14 दिवसांनंतरच कार्य करण्यास सुरवात करतो. ओव्हुलेशन अवरोधित करणे ताबडतोब सुरू होते, परंतु एक महिना गोळ्या घेतल्यानंतर अवांछित गर्भधारणेपासून जास्तीत जास्त संरक्षणाची हमी देणे शक्य आहे.
गोळ्यांसह पॅकेजिंग सुस्पष्ट ठिकाणी ठेवणे चांगले आहे जेणेकरून ते घेणे विसरू नये. जर तुम्हाला गर्भनिरोधक गोळी चुकली तर तुम्ही ती लवकरात लवकर घ्यावी. या प्रकरणात, दिवसा कंडोमसह स्वतःचे संरक्षण करणे चांगले आहे. उलट्या झाल्यास, गर्भनिरोधकाची प्रभावीता कमी होऊ नये म्हणून तुम्हाला दुसरी गोळी घ्यावी लागेल आणि असुरक्षित संपर्कांपासून स्वतःचे संरक्षण करणे देखील चांगले आहे.
मासिक पाळीत रक्तस्त्राव हे तोंडी गर्भनिरोधक घेणे थांबवण्याचे कारण नाही. COCs घेतल्याच्या पहिल्या 2-3 महिन्यांत हे घडते आणि हा शरीराला बाहेरून हार्मोन्सच्या व्यसनाचा परिणाम आहे. गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करणारी औषधे घेणे आवश्यक असल्यास, ते त्यांच्या सेवनाच्या संपूर्ण कालावधीसाठी संरक्षित केले पाहिजेत. गर्भपातानंतर COCs एकतर त्याच दिवशी किंवा एक महिन्यानंतर, जेव्हा पहिली मासिक पाळी सुरू होते तेव्हा घेतली जाते.
जरी डॉक्टरांनी एखाद्या महिलेसाठी गर्भनिरोधक गोळ्या निवडल्या असतील तरीही, तिच्या चाचण्यांच्या परिणामांवर लक्ष केंद्रित करून, तोंडी गर्भनिरोधक घेणे या गोळ्या घेतल्याने दुष्परिणामांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यासाठी वेळोवेळी तपासणी करणे आवश्यक आहे. प्रतिबंधात्मक रिसेप्शनमध्ये रक्तदाब मोजणे, लघवीचे विश्लेषण, जैवरासायनिक रक्त चाचणी, स्तन ग्रंथींची तपासणी, स्त्रीरोगविषयक तपासणी यांचा समावेश आहे.
गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्यास विरोधाभास
गर्भनिरोधक गोळ्या स्त्रियांसाठी पूर्णपणे प्रतिबंधित आहेत खालील रोगांसह:
- श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
- संधिवात;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस (स्वयंप्रतिकारक रोग);
- हायपरथायरॉईडीझम (थायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार);
- थायरोटॉक्सिकोसिस (रक्तात थायरॉईड संप्रेरकांचे जास्त सेवन);
- नालेसेमिया (हिमोग्लोबिनच्या कोणत्याही साखळीच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन);
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (पॅथॉलॉजिकल स्नायू थकवा);
- मूत्रपिंड डायलिसिस;
- रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (डोळा रोग);
- सारकॉइडोसिस (सिस्टमिक संयोजी ऊतक रोग);
- लिम्फोग्रान्युलोमॅटोसिस (लिम्फोइड टिश्यूचा घातक रोग);
- गिल्बर्ट सिंड्रोम (जन्मजात हायपरबिलिरुबिनेमिया)
तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याचे फायदे
योग्यरित्या निवडलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्यांचा निकष म्हणजे अनुकूलन कालावधीच्या 3 महिन्यांनंतर मासिक पाळीत रक्तस्त्राव थांबवणे, स्त्रीचे कल्याण, आरोग्य समस्या (तेलकट त्वचा) गायब होणे. जर गोळ्या चांगल्या प्रकारे निवडल्या गेल्या असतील तर त्या दीर्घकाळ प्यायल्या जाऊ शकतात, शरीरावर COCs चे नकारात्मक प्रभाव वगळण्यासाठी दर 6 महिन्यांनी एकदा तरी तपासणी करणे विसरू नका.
मौखिक गर्भनिरोधकांचे नियमित सेवन हे सौम्य, सिस्ट, गर्भाशय आणि अंडाशयाच्या कर्करोगाच्या विकासास उत्कृष्ट प्रतिबंध आहे. गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या मदतीने, केस आणि त्वचेची स्थिती सुधारते, केसांचा वाढलेलापणा अदृश्य होतो आणि पेल्विक अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेची वारंवारता कमी होते. COC महिलांच्या एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससारख्या आजारांशी लढण्यास मदत करते.
प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम आणि वेदनादायक मासिक पाळी अदृश्य होते, गंभीर दिवसांमध्ये रक्त कमी होते, मासिक पाळी नियमित होते. गर्भनिरोधक गोळ्यांचे फायदे म्हणजे सोयी आणि वापरात सुलभता, कमीत कमी दुष्परिणाम, कमी किमतीत, मासिक पाळी सुरू होण्यास उशीर करण्याची किंवा वेग वाढवण्याची क्षमता आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, अवांछित गर्भधारणेपासून जवळजवळ 100% संरक्षण. ओसी बंद केल्यानंतर प्रजनन क्षमता सामान्यतः 2-6 मासिक पाळीत परत येते.
गर्भनिरोधक गोळ्यांचे तोटे
परंतु, COCs घेण्याचे मोठ्या संख्येने फायदे असूनही, व्यवहारात त्यांच्याशी संबंधित अनेक नकारात्मक पैलू आहेत. बहुधा प्रत्येकाने हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या धोक्यांबद्दल, लठ्ठपणा, केसांची वाढ, डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य या स्वरूपातील भयानक परिणामांबद्दल ऐकले असेल. हे सर्व घडले, परंतु दूरच्या भूतकाळात, जेव्हा तयारीमध्ये हार्मोन्सचे डोस प्रचंड होते. आता ते 50 पट कमी झाले आहेत, परंतु गर्भनिरोधक घेण्याचे तोटे अजूनही अस्तित्वात आहेत.
आधुनिक जगात, फार्मास्युटिकल कंपन्या दरमहा स्त्रीला आवश्यक असलेल्या औषधांच्या विक्रीवर चांगले पैसे कमवतात, म्हणून, नक्कीच, कोणीही त्यांच्या शरीरास संभाव्य हानीबद्दल सत्य अभ्यास आणि पुनरावलोकने प्रकाशित करणार नाही. तथापि, हे विश्वसनीयरित्या ज्ञात आहे की मौखिक गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने भविष्यात मायग्रेन, नैराश्य, केस गळणे, शरीरातील बिघडलेले रंगद्रव्य, रक्तातील साखर वाढणे, ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास आणि रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिसचा देखावा निर्माण होतो.
स्त्रीचे अंडाशय सर्व अवयवांशी स्पष्टपणे संवाद साधतात. गर्भाशयाला दर महिन्याला फलित अंड्याची अपेक्षा असते आणि बाहेरून हार्मोन्सचा एक छोटासा डोस देखील या नाजूक आणि अशा महत्त्वपूर्ण संवादामध्ये व्यत्यय आणतो, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो. ओकेच्या दीर्घकालीन वापरासह, मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे कार्य बदलते.
लैंगिक संप्रेरकांची निर्मिती कमी होते, अंडाशयांचे योग्य कार्य दडपले जाते, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची रचना, त्याचा श्लेष्मल थर बदलतो, कारण त्याचा नकार असमानपणे होतो, भविष्यात याचा पुनरुत्पादक आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. स्त्री, म्हणून गर्भनिरोधक घेताना ब्रेक घेण्याची शिफारस केली जाते.
3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ ओके घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, विकसित होण्याचा धोका वाढतो. जे 5 वर्षांहून अधिक काळ गर्भनिरोधक पितात त्यांना बहुतेकदा क्रोहन रोग (जठरोगविषयक मार्गाचा एक तीव्र दाहक रोग) विकसित होतो. सीओसी मेंदू, हृदय, फुफ्फुसाच्या धमनीच्या वाहिन्यांसह कोणत्याही वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास प्रवृत्त करतात, ज्यामुळे भविष्यात फुफ्फुसीय थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा धोका वाढतो.
अर्थात, सर्वकाही वैयक्तिक आहे, परंतु प्राप्त झालेल्या हार्मोन्सच्या डोसवर आणि तथाकथित अतिरिक्त जोखीम घटकांवर अवलंबून धोका वाढतो - धूम्रपान, विशेषत: 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये, उच्च रक्तदाब, अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
तोंडी गर्भनिरोधक घेतल्याने शरीरावर स्पायडर व्हेन्स तयार होतात, शिरासंबंधीची कमतरता आणि संबंधित गुंतागुंत दिसून येते. एक गंभीर रोग जो COCs घेतल्याने देखील होऊ शकतो तो म्हणजे मल्टिपल स्क्लेरोसिस (जोखीम 35% ने वाढते).
अनेकांसाठी, गर्भनिरोधक घेतल्याने कामवासना कमी होते. याव्यतिरिक्त, COCs लैंगिक संसर्गापासून संरक्षण करत नाहीत, म्हणून ज्या स्त्रियांकडे मोठ्या संख्येने लैंगिक भागीदार आहेत त्यांच्यासाठी त्यांचा वापर करणे उचित नाही. विशेषत: या सर्व पॅथॉलॉजीजचा धोका तरुण नलीपेरस मुलींना असतो, ज्या त्यांच्या तारुण्यापासूनच गर्भनिरोधक गोळ्या पिण्यास सुरुवात करतात.
आणि हार्मोन्स घेण्याच्या सुरूवातीस आणि ओके संपल्यानंतर, शरीराला जोरदार धक्का बसतो, म्हणून काही स्त्रियांना गर्भनिरोधक घेतल्यानंतर बरे होण्यासाठी काही महिने किंवा वर्षे लागतात. गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या किंमती खूप जास्त आहेत आणि सरासरी 500 ते 2000 प्रति पॅक पर्यंत चढ-उतार होतात.
बर्याच स्त्रियांसाठी, OCs घेण्याचा एक मोठा गैरसोय म्हणजे गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्यापूर्वी पूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे. परंतु, दुर्दैवाने, एखाद्या महिलेने स्वत: साठी ओके निवडले किंवा चाचण्या घेतल्यानंतर आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर ते घेणे सुरू केले की नाही याची पर्वा न करता, असे घडते की औषध योग्य नाही.
तर कोणते जन्म नियंत्रण सर्वोत्तम आहे? या प्रश्नाचे उत्तर केवळ अशा प्रकारे दिले जाऊ शकते: सर्व काही वैयक्तिक आहे आणि स्त्रीची रोगप्रतिकारक शक्ती, हार्मोनल प्रणाली आणि संपूर्ण तिच्या शरीराच्या आरोग्यावर अवलंबून असते. गर्भनिरोधक गोळ्या घेण्याबद्दलची पुनरावलोकने खूप विरोधाभासी आहेत, एक औषध कोणासाठी योग्य आहे, दुसरे कोणासाठी तरी.
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की कोणत्याही चांगल्या किंवा वाईट गर्भनिरोधक गोळ्या नाहीत, अशी औषधे आहेत जी एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीसाठी योग्य आहेत किंवा योग्य नाहीत. परंतु गर्भनिरोधक योग्यरित्या घेऊन जोखीम कमी करणे आपल्या सामर्थ्यात आहे.
हार्मोनल गर्भनिरोधक ही गर्भनिरोधकांची अत्यंत प्रभावी पद्धत आहे, जर ती योग्यरित्या वापरली गेली असेल. जर आपण गर्भनिरोधकांच्या विशिष्ट पद्धतीच्या साधक आणि बाधकांचा न्याय केला तर हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे फायदे तोट्यांपेक्षा बरेच मोठे आहेत. परंतु प्रवेशाच्या नियमांचे पालन करण्याव्यतिरिक्त, साइड इफेक्ट्स टाळण्यासाठी आपण योग्य हार्मोनल गोळ्या किंवा त्यांचे एनालॉग देखील निवडले पाहिजेत.
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे प्रकार
हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे विविध प्रकार आहेत हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे अनेक प्रकार आहेत:- एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक किंवा COCs;
- गर्भनिरोधक तयारी:
- शुद्ध प्रोजेस्टिन्स किंवा मिनी-गोळ्या;
- इंजेक्शन करण्यायोग्य प्रोजेस्टिन्स (दीर्घकाळापर्यंत क्रिया आहे);
- रोपण केलेले प्रोजेस्टिन्स;
- गर्भनिरोधक पॅच;
- आपत्कालीन किंवा अग्निरोधकांसाठी तयारी;
- हार्मोनल इंट्रायूटरिन सिस्टम;
- संप्रेरकांसह योनीतील रिंग.
एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (COCs)
या प्रकारच्या संप्रेरक गोळ्यांमध्ये एस्ट्रोजेन आणि जेस्टेजेन्स दोन्ही समाविष्ट असतात. हार्मोनल घटकांच्या सामग्रीवर अवलंबून, COCs विभागले गेले आहेत:
- मोनोफॅसिक (प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन घटकांचा समान डोस) - रिगेव्हिडॉन, लॉगेस्ट, सायलेस्ट;
- दोन-टप्प्या - anteovin, divin;
- तीन-चरण - तीन-रेगोल, ट्रिसिस्टन.
या प्रकारच्या हार्मोनल गर्भनिरोधकाची क्रिया म्हणजे अंडाशयांद्वारे त्यांच्या स्वतःच्या संप्रेरकांचे उत्पादन रोखणे, परिणामी ओव्हुलेशन होत नाही. याव्यतिरिक्त, अशा गोळ्या ग्रीवाच्या कालव्यातील श्लेष्मा घट्ट करतात, ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करणे अशक्य होते आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेत बदल होतो (काही प्रमाणात ते शोषले जाते), जे अंडी रोपण प्रतिबंधित करते.
सर्वोत्तम COCs कसे निवडायचे
हे लक्षात घेतले पाहिजे की कोणत्याही हार्मोनल गर्भनिरोधकांमध्ये, दोन्ही गोळ्या आणि इतर औषधे, कोणते चांगले आहे हे एकच डॉक्टर सांगणार नाही. मादी शरीर ही एक जटिल प्रणाली आहे जी हार्मोनल पातळीतील अगदी कमी बदलांवर सहजपणे प्रतिक्रिया देते आणि एका महिलेसाठी जे आदर्श आहे ते दुसर्याला अनुरूप नाही, हे सर्व वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. स्वत: COCs निवडण्याची शिफारस केलेली नाही, तसेच इतर कोणतेही हार्मोनल गर्भनिरोधक, एक डॉक्टर तुम्हाला योग्य पर्याय सुचवण्यात मदत करेल. काही चाचण्या उत्तीर्ण केल्यावर, बाह्य तपासणी आणि स्त्रीरोग तपासणी केल्यानंतर, डॉक्टरांना स्त्री फिनोटाइपच्या प्रकाराची कल्पना येईल आणि त्यावर आधारित, सर्वात योग्य औषधाचा सल्ला देईल.महिला फिनोटाइपचे प्रकार:
- एस्ट्रोजेन (स्त्रीलिंगी) प्रकार
हे दीर्घ मासिक पाळी, बऱ्यापैकी जड मासिक पाळी, लक्षणीय योनिमार्गातील ल्यूकोरिया आणि स्त्री बाह्यतः स्त्रीलिंगी आहे: विकसित स्तन ग्रंथी, जास्त वजन असण्याची प्रवृत्ती असलेल्या गोलाकार आकार, सामान्य त्वचा (कोरड्याच्या जवळ) आणि केस. इस्ट्रोजेनचे प्राबल्य असलेल्या महिलांसाठी, सीओसी योग्य आहेत, प्रोजेस्टोजेन घटकाचा डोस ज्यामध्ये इस्ट्रोजेन सामग्री (नॉरिनिल, मिनुलेट) पेक्षा जास्त आहे. - संतुलित प्रकार
हे एस्ट्रोजेन आणि gestagens दरम्यान संतुलन द्वारे दर्शविले जाते. सर्व बाह्य आणि क्लिनिकल चिन्हे मध्यम प्रमाणात व्यक्त केली जातात: स्तन ग्रंथी मध्यम आकाराच्या असतात, शरीराची रचना आनुपातिक असते, त्वचा सामान्य चरबी सामग्री आणि आर्द्रता असते, केस जाड आणि दाट असतात, त्यांना गर्भधारणेमध्ये कोणतीही समस्या नसते आणि गर्भधारणा अशा स्त्रियांसाठी थ्री-फेज सीओसी (ट्राय-मर्सी) किंवा हार्मोन्सची कमी सामग्री असलेले सिंगल-फेज सीओसी (लिंडिनेट-20, मर्सिलॉन, मार्व्हेलॉन) इष्टतम आहेत. - प्रोजेस्टेरॉन फेनोटाइप
हाड किंवा एक्टोमॉर्फिक फेनोटाइपचे दुसरे नाव. हे प्रोजेस्टेरॉनच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते (सायकलच्या 2 रा टप्प्यात सोडले जाते). स्त्रियांमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत: खांदे आणि नितंबांचा एकसमान विकास, "स्पोर्ट्स फिगर" च्या प्रकारानुसार, त्वचेखालील चरबीचे एकसमान वितरण, Android (पुरुष) प्रकाराच्या जवळ, अविकसित स्तन ग्रंथी, उंच उंची, तेलकट त्वचा आणि केस , पुरळ आणि seborrhea. हायपरट्रिकोसिस आणि हर्सुटिझम देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत (राष्ट्रीयतेवर अवलंबून). मासिक पाळी कमी आणि लहान असते, मासिक पाळी लहान असते. प्रोजेस्टेरॉन फेनोटाइप असलेल्या स्त्रिया अँटीएंड्रोजेनिक घटक (जॅनिन, यारीना, डायना, जेस) असलेल्या COC साठी योग्य आहेत.
नवीन पिढीचे हार्मोनल सीओसी
नवीन पिढीच्या हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
जेस
तरुण महिलांसाठी आदर्श. या टॅब्लेटमधील हार्मोन्सचा डोस खूपच कमी आहे, म्हणून त्यांना कमी-डोस हार्मोनल गर्भनिरोधक म्हणून वर्गीकृत केले आहे. संप्रेरकांच्या कमी सामग्रीमुळे, रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत (थ्रॉम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम) होण्याचा धोका कमी होतो. जेस चांगले सहन केले जाते आणि पाचन तंत्रावर परिणाम करत नाही (मळमळ, उलट्या). मासिक पाळीच्या आधीच्या सिंड्रोमची चिन्हे दूर करण्यासाठी, मुरुम दूर करण्यासाठी शिफारस केली जाते. जेस घेतल्याने महिलेच्या वजनावर परिणाम होत नाही आणि केस आणि नखांवर सकारात्मक परिणाम होतो.
नोव्हिनेट
या एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांच्या रचनेत हे समाविष्ट आहे: 20 mcg च्या प्रमाणात इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि 150 mcg च्या डोसमध्ये desogestrel.
औषध मासिक पाळी सामान्य करते, मासिक पाळीचे प्रमाण कमी करते, स्त्रीच्या वजनावर परिणाम करत नाही आणि त्याचे कमीतकमी दुष्परिणाम होतात. बाळाच्या जन्मानंतर (स्तनपानाच्या अनुपस्थितीत), नोव्हिनेटला 21 दिवसांसाठी परवानगी आहे.
जनीन
मोनोफॅसिक लो-डोस COCs च्या गटात समाविष्ट आहे. त्याचा अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव आहे: मुरुम, सेबोरिया आणि तेलकट त्वचा, हर्सुटिझम विरूद्ध यशस्वी लढा. याचा उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव आहे.
लिंडिनेट-20
औषधाच्या रचनेत 20 एमसीजीच्या प्रमाणात इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि 75 एमसीजीच्या डोसमध्ये जेस्टोडीन समाविष्ट आहे. संप्रेरकांच्या कमी सामग्रीसह COCs चा संदर्भ देते. Lindinet-20 घेतल्याने वजन वाढत नाही, दुष्परिणामांचा धोका (मळमळ, उलट्या) कमी असतो.
यारीना
यारीना सीओसीच्या नवीन पिढीशी संबंधित आहे आणि त्याचा अँटीएंड्रोजेनिक प्रभाव आहे. औषधाच्या रचनेत इथिनाइलस्ट्रॅडिओल 30 एमसीजी आणि ड्रोस्पायरेनोन 3 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये समाविष्ट आहे. त्वचेच्या समस्या (चरबीचे प्रमाण वाढणे, मुरुम) यशस्वीरित्या काढून टाकते, केसांच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि मासिक पाळीच्या सिंड्रोमचे प्रकटीकरण कमी करते. साइड इफेक्ट्सचा विकास कमीतकमी आहे.
![](https://i1.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2016/12/kok-novogo-pokoleniya.jpg)
COCs घेण्याचे फायदे
COCs घेण्याच्या फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- साधेपणा आणि वापरणी सोपी;
- मासिक पाळीच्या आधीच्या तणावाच्या लक्षणांपासून आराम;
- मासिक पाळीत रक्त कमी होणे;
- मासिक पाळीचे सामान्यीकरण;
- मास्टोपॅथीचा प्रतिबंध आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सौम्य ट्यूमरचा विकास;
- उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव.
COCs घेण्याचे तोटे
COCs घेण्याच्या नकारात्मक पैलूंपैकी, हे लक्षात घेतले पाहिजे:
- 35 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या महिलांसाठी शिफारस केलेली नाही;
- शिस्त आवश्यक आहे (त्याच वेळी दररोज रिसेप्शन);
- हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना स्पॉटिंग शक्य आहे (सायकलच्या मध्यभागी, विशेषत: घेण्याच्या पहिल्या 3 महिन्यांत);
- विशेष काळजी घेऊन धूम्रपान करणाऱ्या महिलांसाठी नियुक्त केले जाते;
- लैंगिक संक्रमित संसर्गापासून संरक्षण करू नका.
मिनी पिली
या टॅब्लेटच्या रचनेत (एक्स्लुटॉन, मायक्रोलूट) फक्त प्रोजेस्टोजेन आणि अगदी लहान डोसमध्ये समाविष्ट आहे. या प्रकारच्या हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये अनेक मुद्द्यांचा समावेश असतो. सर्व प्रथम, हा एक गर्भाशय ग्रीवाचा घटक आहे - ग्रीवाच्या श्लेष्माचे प्रमाण कमी होते, परंतु ते जाड आणि चिकट होते, ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करणे कठीण होते. दुसरे म्हणजे, हे गर्भाशयाचे घटक आहे - प्रोजेस्टोजेन गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचे अकाली स्रावित परिवर्तन घडवून आणतात (सामान्यत: हे सायकलच्या 2ऱ्या टप्प्यात होते), ज्यामुळे रोपण अशक्य होते. शिवाय, मिनी-गोळ्यांच्या दीर्घकाळ सेवनाने एंडोमेट्रियल ऍट्रोफी होते. नळीच्या कमकुवत पेरिस्टॅलिसिसमुळे एक ट्यूबल घटक देखील आहे, ज्यामुळे ट्यूबमधून अंड्याची प्रगती कमी होते आणि गर्भाधान होण्याची शक्यता कमी होते. आणि 25 - 30% स्त्रियांमध्ये, अशा गोळ्या ओव्हुलेशन दडपतात.
- स्तनपान;
- जास्त वजन आहे;
- एस्ट्रोजेन सहन करू नका;
- रजोनिवृत्तीपूर्व वयात आहेत.
चारोसेट्टा
औषधात 75 mcg च्या डोसमध्ये desogestrel असते. नर्सिंग माता आणि स्त्रिया ज्यांना एस्ट्रोजेनच्या वापरासाठी contraindication आहेत त्यांच्यासाठी उत्तम. दुधाचे प्रमाण प्रभावित करत नाही, बाळाच्या जन्मानंतर मासिक पाळी त्वरीत पुनर्संचयित करते.
लॅक्टिनेट
औषधाच्या रचनेत 75 मायक्रोग्राम डेसोजेस्ट्रेल असते. याचा चांगला गर्भनिरोधक प्रभाव आहे, स्तनपान देणाऱ्या महिलांसाठी योग्य, वजनावर परिणाम होत नाही. दुष्परिणामांपैकी: वापराच्या पहिल्या तीन महिन्यांत डब दिसू शकतो.
एक्सलुटन
टॅब्लेटच्या रचनेत 500 एमसीजीच्या डोसमध्ये लाइनस्ट्रेनॉल समाविष्ट आहे. वजनावर परिणाम होत नाही, कामवासना कमी होत नाही, बाळंतपणानंतर स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी गर्भनिरोधकांसाठी एक उत्कृष्ट पर्याय आहे.
मिनी-पिलचे फायदे
मिनी-पिल्सचे फायदे आहेत:
- प्रोजेस्टोजेनच्या कमी प्रमाणात आणि एस्ट्रोजेनच्या अनुपस्थितीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजी (हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक) विकसित होण्याचा कमी धोका;
- रक्त गोठण्यास प्रभावित करू नका;
- लिपिड चयापचय प्रभावित करू नका (वजन वाढण्यास उत्तेजन देऊ नका);
- मासिक पाळीच्या सिंड्रोमला चांगले थांबवा;
- नियमित ओव्हुलेटरी वेदना आणि चक्र विकार झाल्यास अपरिहार्य;
- धूम्रपान करणाऱ्या महिलांना घेण्याची शक्यता;
- साधेपणा आणि वापरणी सोपी.
मिनी-पिलचे तोटे
या टॅब्लेटच्या कमतरतांपैकी, हे लक्षात घेतले पाहिजे:
- गर्भनिरोधक प्रभाव COCs पेक्षा कमी स्पष्ट आहे;
- गोळ्या घेण्याच्या पथ्येचे कठोर पालन करणे आवश्यक आहे;
- फंक्शनल डिम्बग्रंथि सिस्ट आणि एक्टोपिक गर्भधारणेचा धोका वाढवते;
- एसायक्लिक रक्तस्त्राव स्वरूपात सायकलचे वारंवार उल्लंघन;
- सायकल लहान करणे (25 किंवा कमी दिवस).
![](https://i1.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2016/12/depo-provera-1.jpg)
इंजेक्शन करण्यायोग्य प्रोजेस्टिन्स
या गर्भनिरोधकांच्या कृतीची यंत्रणा मिनीपिल सारखीच आहे. सर्वात सामान्य औषधे डेपो-प्रोव्हर (150 मिग्रॅ) आणि नॉरथिस्टेरेट आहेत. अशा गर्भनिरोधकांचे सकारात्मक पैलू आहेत: दीर्घकालीन कृती (तिमाहीत एकदा एक इंजेक्शन), वापरण्यास सोपा, उच्च विश्वसनीयता. कमतरतांपैकी एक लक्षात घेता येते: प्रजनन क्षमता (सुमारे 5 - 7 महिने) दीर्घकालीन पुनर्संचयित करणे, शरीरातून औषध त्वरीत काढून टाकणे अशक्य आहे, ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव आणि पुन्हा-इंजेक्शनसाठी क्लिनिकला नियमित भेटी देणे.
ट्रान्सडर्मल थेरपी सिस्टम
गर्भनिरोधक या पद्धतीमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक पॅच एव्हरा समाविष्ट आहे. हे 5 बाय 5 सेमी मांसाच्या रंगाच्या पॅचच्या चौकोनी तुकड्याच्या स्वरूपात सादर केले जाते. गर्भनिरोधक कार्यक्षमता 99% पर्यंत पोहोचते. पॅचच्या रचनेत 600 एमसीजीच्या डोसमध्ये इथिनाइलस्ट्रॅडिओल आणि 6 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये नॉरेलजेस्ट्रोमिन समाविष्ट आहे, म्हणजेच ते एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक तयारीशी संबंधित आहे. पॅकेजमध्ये 3 पॅच असतात, त्यातील प्रत्येक त्वचेच्या विशिष्ट भागावर (नितंब किंवा ओटीपोटात, खांद्याच्या बाह्य पृष्ठभागावर किंवा स्कॅप्युलर प्रदेशात) आठवड्यातून एकदा चिकटलेले असतात. पॅच मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी जोडला जावा, परंतु आठवड्याच्या इतर कोणत्याही दिवशी हे शक्य आहे, परंतु या प्रकरणात, 7 दिवसांसाठी अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक आहे. एका आठवड्यानंतर, पॅच सोलून एक नवीन जोडला जाणे आवश्यक आहे, परंतु आधीपासूनच त्वचेच्या वेगळ्या भागात. 3 पॅच (21 दिवस) वापरल्यानंतर, तुम्हाला एक आठवड्याचा ब्रेक घ्यावा लागेल, ज्या दरम्यान मासिक पाळीत रक्तस्त्राव सुरू होईल. विश्रांतीनंतर, 8 व्या दिवशी, एक नवीन पॅच चिकटविला जातो.
![](https://i0.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2016/12/plastir.jpg)
हार्मोन पॅचचे फायदे
या हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धतीच्या फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- हार्मोन्सचा कमी डोस (सीओसीच्या तुलनेत);
- साधेपणा आणि वापरणी सोपी;
- दैनंदिन देखरेखीची आवश्यकता नाही, उदाहरणार्थ, दररोजच्या हार्मोनल गोळ्यांप्रमाणे;
- ओलावा आणि सूर्यापासून प्रतिरोधक (शॉवरमध्ये किंवा सूर्यस्नान करताना सोलणार नाही);
- व्यायामादरम्यान, सौनामध्ये किंवा बाथमध्ये, टॅनिंग प्रक्रियेदरम्यान गर्भनिरोधक प्रभावाचे संरक्षण;
- मासिक पाळीचे सामान्यीकरण, मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव काढून टाकणे;
- यकृतावर कोणताही नकारात्मक प्रभाव पडत नाही (हार्मोनल घटक पाचक मुलूख बायपास करतात);
- मासिक पाळीच्या आधीच्या सिंड्रोमची लक्षणे कमी करणे.
हार्मोनल पॅचचे तोटे
कमतरतांपैकी, हे लक्षात घेतले पाहिजे:
- पॅच साइटवर खाज सुटणे (शक्यतो, परंतु आवश्यक नाही);
- सौंदर्याचा दोष म्हणून त्वचेवर दृश्यमानता;
- साइड इफेक्ट्सची शक्यता;
- पाण्याच्या वारंवार संपर्कासह पॅच सोलणे;
- लैंगिक संक्रमित संसर्गापासून संरक्षण नाही.
त्वचेखालील रोपण
त्वचेखालील प्रत्यारोपण दीर्घ-अभिनय प्रोजेस्टोजेन गर्भनिरोधकांमध्ये देखील समाविष्ट आहे (नॉरप्लांट, इम्प्लॅनॉन). त्यांच्या गर्भनिरोधक प्रभावाचे सार, तोटे आणि फायदे इंजेक्शन करण्यायोग्य प्रोजेस्टिनसारखेच आहेत. फरक एवढाच आहे की ते त्वचेखालील टोचले जातात (लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलसह कॅप्सूल) आतून पुढच्या बाजूला. नॉरप्लांटच्या गर्भनिरोधक क्रियेचा कालावधी 5 वर्षे आहे (त्याच वेळी, 6 कॅप्सूल विशेष सिरिंजने रोपण केले जातात).
आपत्कालीन गर्भनिरोधक गोळ्या
![](https://i1.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2016/12/eskapel.jpg)
अशा गोळ्यांचे सार एकतर ओव्हुलेशन रोखणे किंवा रोपण रोखणे आहे. जर औषध घेण्याच्या सर्व अटी पूर्ण झाल्या असतील तर गर्भनिरोधक प्रभाव खूपच जास्त आहे. आपत्कालीन गर्भनिरोधक असुरक्षित संभोगानंतर 72 तासांनंतर केले पाहिजे आणि गोळी जितक्या आधी घेतली गेली तितकी परिणामकारकता जास्त आहे (एकूण, 2 गोळ्या पिणे आवश्यक आहे: प्रथम संभोगानंतर लगेच, आणि दुसरी नंतर नाही. पहिल्या नंतर 12 तासांपेक्षा जास्त).
गर्भनिरोधकाच्या या पद्धतीचे तोटे हे आहेत: मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव, गंभीर दुष्परिणाम, मासिक पाळीत अनियमितता पर्यंत भरपूर स्त्राव होण्याची वारंवार घटना. परंतु हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की आपत्कालीन गर्भनिरोधक वर्षातून तीनपेक्षा जास्त वेळा वापरले जाऊ नये.
हार्मोनल इंट्रायूटरिन सिस्टम
हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या या गटामध्ये इंट्रायूटरिन डिव्हाइस ("मिरेना") समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल आहे, जे डिव्हाइसच्या स्थापनेनंतर लगेच सोडण्यास सुरवात होते. कृतीची यंत्रणा दुहेरी आहे - सर्पिल आणि लेव्होनॉर्जेस्ट्रेलसह गर्भधारणा रोखणे.
योनिमार्गातील हार्मोनल गर्भनिरोधक
योनिमार्गातील गर्भनिरोधक अंगठी ज्यामध्ये हार्मोन्स असतात (इस्ट्रोजेन - इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि प्रोजेस्टोजेन - एटोनोजेस्ट्रेल घटक) - नोव्हारिंग. गर्भनिरोधक लवचिक रिंगच्या स्वरूपात सादर केले जाते, जे योनीमध्ये 3 आठवड्यांसाठी स्थापित केले जाते, निर्दिष्ट वेळेत, त्यातून हार्मोन्स सोडले जातात ज्याचा गर्भनिरोधक प्रभाव COCs सारखा असतो.
हार्मोनल गर्भनिरोधक रद्द करणे
हार्मोनल गर्भनिरोधक रद्द करणे एकतर स्त्रीच्या विनंतीनुसार (तिने गर्भवती होण्याचा किंवा दुसर्या प्रकारच्या गर्भनिरोधकांवर स्विच करण्याचा निर्धार केला आहे) किंवा वैद्यकीय कारणांमुळे केले जाते. आपत्कालीन संकेतांच्या अनुपस्थितीत, खालील नियमांनुसार हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या घेणे थांबवणे आवश्यक आहे:
- संपूर्ण पॅकेज शेवटपर्यंत प्या (सायकलच्या सुरूवातीस किंवा मध्यभागी गोळ्या घेणे थांबवणे हार्मोनल व्यत्ययांच्या विकासास धोका देते);
- डॉक्टरांचा सल्ला घ्या (गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडा किंवा गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यांवर चर्चा करा);
- बायोकेमिकल रक्त तपासणी आणि रक्त गोठणे (हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे चयापचय प्रभावित करते, रक्त चिकटपणा वाढवते).
हार्मोनल गर्भनिरोधक अचानक रद्द केल्यानंतर (संशयित गर्भधारणा, थ्रोम्बोसिस, यकृत रोग, रक्तदाब वाढणे इ.), खालील दुष्परिणाम शक्य आहेत:
- औदासिन्य स्थिती;
- पुरळ दिसणे;
- केसांच्या वाढीमध्ये वाढ;
- लैंगिक इच्छा कमकुवत होणे;
- ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव होण्याची घटना;
- डोकेदुखी दिसणे;
- मळमळ, उलट्या.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा एखादी स्त्री गर्भनिरोधक गोळ्यांबद्दल ऐकते तेव्हा ती घाबरते. आणि, तरीही, बर्याच शंका असूनही आणि गर्भनिरोधकांच्या अनेक पद्धतींची उपस्थिती असूनही, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्यांना प्राधान्य दिले जाते. त्यानुसार, "गर्भनिरोधक गोळ्या कशा निवडायच्या?", "स्त्रीरोगतज्ञाला भेटा की स्वतःला?" असे अनेक प्रश्न लगेचच उद्भवतात. इ.
नियमानुसार, गर्भनिरोधक निवडताना, स्त्रिया ओळखीच्या आणि मैत्रिणींच्या सल्ल्यानुसार किंवा जाहिरातींवर अवलंबून राहून समान चूक करतात. मी ताबडतोब लक्षात घेतो की स्त्रीरोगतज्ञाने चाचण्या आणि परीक्षांच्या मालिकेनंतर गर्भनिरोधक निवडण्यात गुंतले पाहिजे. स्वत: ची निवड, सर्वोत्तम, अनियोजित गर्भधारणा, वजन वाढणे, इत्यादी स्वरूपात अवांछित दुष्परिणाम होऊ शकते आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, अपंगत्व किंवा मृत्यू देखील होऊ शकते.
गर्भनिरोधक गोळ्यांचे प्रकार.
हार्मोनल औषधांचे दोन गट आहेत: एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (COCs), ज्यात इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल आणि प्रोजेस्टोजेन (लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल किंवा डेसोजेस्ट्रेल) आणि मिनी-गोळ्या असतात. संप्रेरकांच्या पातळीनुसार, एकत्रित गर्भनिरोधक गोळ्या मोनोफासिक, बायफासिक आणि ट्रायफासिकमध्ये विभागल्या जातात. मोनोफॅसिक तयारीमध्ये सर्व टॅब्लेटमध्ये हार्मोन्सचा सतत डोस असतो. बायफासिक तयारीच्या पॅकेजमध्ये दोन प्रकारच्या टॅब्लेट असतात, हार्मोन पातळीच्या सामग्रीमध्ये भिन्न असतात. त्यानुसार, तीन-चरण गर्भनिरोधक तयारीमध्ये तीन प्रकारच्या गोळ्या समाविष्ट केल्या आहेत. मिनी-गोळ्यांमध्ये फक्त प्रोजेस्टिन असते.
याव्यतिरिक्त, एकत्रित हार्मोनल एजंट सूक्ष्म-डोस, कमी-डोस आणि उच्च-डोसमध्ये विभागले जातात. यावरून आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की तज्ञांनी विशिष्ट हार्मोनल गर्भनिरोधक निवडले पाहिजेत.
गर्भनिरोधक गोळ्या निवडण्याचे सिद्धांत.
विशिष्ट हार्मोनल औषधे निवडण्यापूर्वी, प्रत्येक स्त्रीने हे करणे आवश्यक आहे:
- इतिहास, भूतकाळातील आजार स्पष्ट करण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट द्या, दीर्घकालीन स्वरूपातील रोग ओळखा, ऍलर्जी आणि वाईट सवयींची उपस्थिती, हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या सापेक्ष आणि पूर्ण विरोधाभास तपासा.
- मासिक पाळीच्या पाचव्या ते सातव्या दिवशी महिलांच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करा, जे परीक्षेदरम्यान लपलेले किंवा लक्ष न दिलेले रोग ओळखण्यासाठी आवश्यक आहे, कारण त्यापैकी काही हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्यास एक contraindication असू शकतात.
- डिम्बग्रंथि संप्रेरक आणि बायोकेमिकल विश्लेषणासाठी रक्त चाचण्या पास करा.
- क्रॉनिक फॉर्ममधील रोगांच्या उपस्थितीत इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करा (स्तनशास्त्रज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इ.).
- ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी स्मीअर पास करा.
साधनांची निवड.
आज मोठ्या संख्येने हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या आहेत, त्यामुळे तुमच्यासाठी आणि तुमच्या शरीराच्या गरजांसाठी योग्य त्या निवडणे महत्त्वाचे आहे. आपल्या स्वत: च्या बाजूने एक किंवा दुसर्या माध्यमाच्या बाजूने निवड करणे अशक्य आहे, कारण यासाठी कोणतेही विशेष नियम किंवा कोणत्याही चाचण्या नाहीत. स्वत: एक उपाय खरेदी करताना, ते तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे तुम्हाला आधीच कळू शकत नाही, कारण वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रत्येक औषधामध्ये हार्मोन्स (इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन्स) चे विशिष्ट डोस असतात. तुमच्या शरीरासाठी कोणता डोस इष्टतम असेल हे फक्त डॉक्टरच सांगू शकतात, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याआधी आणि नंतर तुमचे विश्लेषण आणि तुमच्या आरोग्याची निरीक्षणे लक्षात घेऊन.
नियमानुसार, ज्या तरुण स्त्रियांनी कधीही जन्म दिला नाही त्यांच्यासाठी, मायक्रोडोज्ड हार्मोनल तयारी (नोव्हिनेट, लिंडिनेट, लॉगेस्ट, मर्सिलॉन इ.) उत्कृष्ट आहेत. या गोळ्या मोनोफॅसिक तयारी म्हणून वर्गीकृत आहेत ज्यात इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल (20 mcg) आणि प्रोजेस्टिन (75-150 mcg) यांचा सतत डोस असतो. पौगंडावस्थेतील मुलींसाठी या प्रकारची तयारी एक उत्कृष्ट गर्भनिरोधक आहे, कारण त्यांचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.
जर काही कारणास्तव मायक्रोडोज हार्मोनल गोळ्या त्या तरुण स्त्रियांसाठी योग्य नसतील ज्यांनी जन्म दिला नाही (उदाहरणार्थ, ते ओव्हुलेशन रोखत नाहीत), तर कमी-डोस हार्मोनल गर्भनिरोधकांना प्राधान्य दिले पाहिजे (उदाहरणार्थ, रेगुलॉन, यारीना, ट्रिमेर्सी, इ.). पी.). या श्रेणीतील औषधांमध्ये, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचा डोस 30 एमसीजी आहे, आणि प्रोजेस्टिनचा डोस 150-300 एमसीजी आहे.
हार्मोनल विकार सुधारण्यासाठी, तसेच महिला जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील रोगांच्या उपचारांसाठी, हार्मोन्सची उच्च सामग्री (उच्च डोस) असलेली गर्भनिरोधक तयारी आदर्श आहेत. हे ट्रिक्विलर, ट्रायझिस्टन, ट्राय-रेगोल असू शकते. या श्रेणीतील तयारी देखील गर्भनिरोधक हेतूंसाठी महिलांसाठी शिफारस केली जाते, जर ते त्याच वेळी गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमकुवत करणारी औषधे घेत असतील.
स्तनपान करवण्याच्या काळात बाळाच्या जन्मानंतर महिलांना मिनी-गोळ्यांची शिफारस केली जाते. ते आईच्या दुधाचे प्रमाण आणि गुणवत्तेवर परिणाम करत नाहीत. याव्यतिरिक्त, ते 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना लिहून दिले जातात ज्यांना स्त्रीरोगविषयक रोग आहेत (गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस आणि इतर).
तुम्हाला कोणत्या गर्भनिरोधक गोळ्या लिहून दिल्या आहेत याची पर्वा न करता, घेतल्याच्या पहिल्या महिन्यात, जवळजवळ सर्व स्त्रियांना खालील लक्षणे दिसतात: स्तन ग्रंथींची वाढलेली संवेदनशीलता, मूड बदलणे आणि भावनिकता वाढणे, चेहऱ्याच्या त्वचेवर वयाचे डाग दिसणे, आणि अनेकदा कामवासना कमी होते. सहसा ही लक्षणे शरीराची प्रतिक्रिया असतात, ते सर्व, एक नियम म्हणून, औषध सुरू झाल्यानंतर दीड महिन्याच्या आत स्वतःच अदृश्य होतात. तथापि, मळमळ आणि वारंवार डोकेदुखी यासारख्या अवांछित अभिव्यक्तींचा अनुभव घेतल्यास, आपण निश्चितपणे आपल्या डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे. ही चिन्हे एक सिग्नल आहेत की हे औषध आपल्यासाठी योग्य नाही. या प्रकरणात, स्त्रीरोगतज्ञ दुसरा निवडतो.
जोखीम घेणे, आपल्या स्वतःच्या निवडीवर किंवा आपल्या मित्रांच्या मतावर अवलंबून राहणे योग्य नाही, कारण आपण एक वर्षापेक्षा जास्त काळ औषध घेत असाल. तसे, या प्रकारच्या गर्भनिरोधकांना प्राधान्य दिल्यास, तुम्हाला वाईट सवयी सोडून द्याव्या लागतील, विशेषत: धूम्रपान करणे, कारण निकोटीनमुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकोचन होतो आणि रक्त जाड होते, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होण्यास हातभार लागतो, ज्यामुळे वाढ होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग विकसित होण्याचा धोका. प्रोजेस्टिन, जो हार्मोनल औषधांचा भाग आहे, निकोटीनच्या संयोगाने परिस्थिती वाढवते, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या प्रक्रियेस गती देते.
परंतु हार्मोनल गोळ्या घेण्याचे सकारात्मक पैलू देखील आहेत. अवांछित गर्भधारणा रोखण्याव्यतिरिक्त, ते चेहऱ्यावरील मुरुमांची निर्मिती कमी करून, चक्र सामान्य करून, काही महिला रोगांवर उपचार करून, मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना आणि पीएमएस लक्षणे काढून टाकून त्वचेची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारू शकतात. याव्यतिरिक्त, हार्मोनल जन्म नियंत्रण एंडोमेट्रियल, अंडाशय आणि कोलन कर्करोगाचा धोका कमी करते. फक्त महत्वाची अट अशी आहे की गोळ्या दररोज एकाच वेळी घेतल्या पाहिजेत.
रजोनिवृत्तीच्या कालावधीपर्यंत हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर केला जाऊ शकतो, तो झाल्यानंतर, स्त्रीला औषधे (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी) लिहून दिली जातात जी रजोनिवृत्ती दरम्यान स्थिती कमी करतात. तथापि, यामुळे समस्या उद्भवू शकतात - हा हायपरटेन्शनचा विकास आणि छातीसह विविध समस्यांची घटना आहे.