लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तार करा

त्वचेच्या आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या अखंडतेचे उल्लंघन, जे फाटण्याच्या क्रियेखाली तयार होते, जेव्हा त्वचेची ताणण्याची क्षमता थांबते - याला लॅसरेशन म्हणतात.

असा घाव स्नायू, रक्तवाहिन्या, मज्जातंतू तंतूंच्या नुकसानीसह होतो आणि सोबत असतो. जखमेच्या सीमा असमान असतात, काहीवेळा लक्षणीय त्वचेची अलिप्तता आणि स्कॅल्पिंग लक्षात येते. या प्रकरणात, केवळ सर्जिकल उपचार वापरले जातात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत शक्य तितक्या लवकर प्रथमोपचार प्रदान करणे स्पष्टपणे आवश्यक आहे.

एक जखम काय आहे

त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन तीव्र कोनात होते, जड वस्तूने मारल्याच्या परिणामी, एक्सफोलिएटेड त्वचेचे क्षेत्र तयार होतात. असे नुकसान उथळ खोली आणि फाटलेल्या कडा द्वारे दर्शविले जाते. परिणामी जखम गळत नाही, तथापि, एक्सफोलिएटेड त्वचेच्या फडफडमध्ये अनेकदा मोठे क्षेत्र असते, त्याचे संपूर्ण पृथक्करण शक्य आहे.

जखम होण्याची कारणे:

अशा दुखापतीतून रक्त कमी प्रमाणात येते, उदाहरणार्थ, छाटलेल्या जखमांसह, परंतु ते अधिक दूषित असतात, कारण बहुतेकदा रेव, डांबरावर पडणे उद्भवते.

फाटलेल्या दुखापतीमुळे केस हलविण्याच्या यंत्रणेत आल्यास, टाळूच्या स्कॅल्पची त्वचा अर्धवट किंवा संपूर्ण अलिप्तपणासह होते.

अपघातादरम्यान हात किंवा पाय वाहनांच्या चाकाखाली गेल्यास हात किंवा पाय घसरतात.

बर्याचदा, अशा जखम मोटारसायकलस्वार, सायकलस्वार, उन्हाळी रहिवासी, मच्छीमार किंवा शिकारी द्वारे प्राप्त होतात.

लक्षणे

चिन्हे किती उच्चारली आहेत यावर थेट परिणाम झालेल्या नुकसानाची डिग्री प्रभावित करते. घाण, कपड्यांतील फॅब्रिक, काचेचे तुकडे, लहान खडे आणि वाळू जखमेत गेल्याने बर्‍याचदा, खराब झालेले क्षेत्र संक्रमित होते.

जखमा झाल्यानंतर लगेचच, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते. काही प्रकरणांमध्ये, स्कॅल्प केलेला तुकडा पृष्ठभागावर लटकतो, वैयक्तिक फोकसची पूर्ण किंवा आंशिक अलिप्तता उद्भवते.

फाटलेल्या प्रकारच्या दुखापतीची लक्षणे:

• घाव च्या सीमा एक अनियमित पॅचवर्क आकार आहेत, ठेचून;
• जखमेच्या तळाशी, एक फॅटी थर लक्षणीय आहे, थोड्या कमी वेळा स्नायू तंतू किंवा कंडर;
• त्वचेखालील हेमॅटोमास तयार होतात;
• खराब झालेल्या क्षेत्राभोवतीची संवेदनशीलता विचलित झाली आहे.

क्वचित प्रसंगी, या जखमा इतर प्रकारच्या जखमांसह एकत्रित केल्या जातात, जसे की हात, पाय, मणक्याचे फ्रॅक्चर, क्रॅनियोसेरेब्रल जखम, ओटीपोटाच्या हाडांचे फ्रॅक्चर आणि अंतर्गत अवयव फुटणे.

जखमांसाठी प्रथमोपचार

पिडीत व्यक्तीला जखमांसह मदत करण्यासाठी, तुम्हाला इतर जखमांप्रमाणेच काही मूलभूत मुद्द्यांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्राव थांबवा

रुग्णवाहिका वैद्यकीय संघाच्या आगमनापूर्वी पीडितेची गरज आहे. हे करण्यासाठी, रक्त कमी होण्याचे प्रमाण आणि रक्तस्त्राव प्रकार निश्चित करणे आवश्यक आहे.

जर जखमेतून रक्त जास्त वाहत नसेल, तर आपल्या बोटांनी भांडे दाबणे पुरेसे आहे.

मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास आणि जखमांचे अचूक स्थानिकीकरण निश्चित केले जाऊ शकत नाही अशा परिस्थितीत, टॉर्निकेट किंवा घट्ट दाब पट्टी लावणे आवश्यक आहे.

जवळपास कोणतेही वैद्यकीय टूर्निकेट नसल्यास, तुम्ही जवळची कार थांबवावी आणि कारचे प्रथमोपचार किट वापरावे. आपण जाड फॅब्रिक, स्कार्फ, बेल्ट, स्कार्फ किंवा पिळणे देखील वापरू शकता.

उन्हाळ्यात खराब झालेल्या भागावर 2 तासांपेक्षा जास्त, हिवाळ्यात 1.5 तासांपेक्षा जास्त टूर्निकेट ठेवा.

तत्सम लेख

एक जखम उपचार

जखमेच्या उपचाराचा एक भाग म्हणून घरी असल्याने, पुढील संसर्ग वगळणे आवश्यक आहे - खराब झालेल्या फोकसवर कोणत्याही एंटीसेप्टिकने उपचार केले पाहिजेत. यासाठी 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड वापरणे चांगले आहे, ते पृष्ठभागावर एक समृद्ध फोम तयार करते, जे गलिच्छ घटकांना बाहेर काढण्यास मदत करते.

पेरोक्साईडच्या उपचारानंतर, जखमेवर निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड स्वॅबने कोरडे करणे आवश्यक आहे आणि जखमेच्या सीमांवर उपचार करणे आवश्यक आहे, त्वचेचे निरोगी भाग कॅप्चर करणे आवश्यक आहे.

आपण कोणत्याही अल्कोहोल सोल्यूशनसह दुखापतीच्या काठावर उपचार करू शकता: चमकदार हिरवा, आयोडीन द्रावण, अल्कोहोल किंवा वोडका.

ड्रेसिंग

उपचारानंतर वंध्यत्व टिकवून ठेवण्यासाठी खराब झालेले क्षेत्र मलमपट्टी करणे ही पुढील पायरी आहे.

लहान जखमांना निर्जंतुकीकरण नॅपकिन आणि चिकट टेपने वेगळे केले जाते. विस्तृत जखमांना निर्जंतुकीकरण सामग्री किंवा स्वच्छ कापडाने मलमपट्टी करावी.

Lacerations उपचार

जखमी व्यक्तीला त्वरीत रुग्णालयात नेले पाहिजे, जिथे त्याला पात्र सहाय्य प्रदान केले जाईल.

बाह्यरुग्ण विभागातील जखमेसाठी प्रथमोपचार:

• किरकोळ जखमांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात;
• पृष्ठभाग एन्टीसेप्टिक्सने भरपूर प्रमाणात धुतले जाते, व्यवहार्य नसलेल्या कडा फुगतात, निचरा होतात किंवा शिवतात;

• यशस्वी परिणामासह, सिवनी सामग्री 10 व्या दिवशी काढली जाते;
• जर जखमेला संसर्ग झाला असेल तर ती धुतली जाते, आवश्यक असल्यास, उघडली आणि विस्तारित केली जाते, पुवाळलेल्या सामग्रीपासून मुक्त केले जाते, व्यवहार्य नसलेल्या ऊती काढून टाकल्या जातात, निचरा न करता वापरला जातो.

ज्या पीडितांना मोठ्या प्रमाणावर फाटलेल्या पृष्ठभाग आहेत त्यांना ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये रुग्णालयात दाखल केले जाते. बहुधा, अशा रूग्णांना अत्यंत क्लेशकारक धक्का बसतो, त्यांना त्वरित विरोधी शॉक उपायांची आवश्यकता असते. जितक्या लवकर उपाय केले जातील तितके अधिक अनुकूल रोगनिदान.

अतिदक्षता विभागात, पीडिताची स्थिती, दुखापतीचे स्वरूप, दुखापतीची तीव्रता लक्षात घेतली जाते. रुग्णाला सक्रिय ऍनेस्थेसिया दिली जाते, रक्त परिसंचरण, हृदय क्रियाकलाप आणि श्वसन पुनर्संचयित करण्यासाठी सर्व उपाय वापरले जातात.

गंभीर जखमांसाठी पात्र डॉक्टर:

उपचार आणि एपिथेललायझेशनच्या टप्प्यात, रूग्णांना सामान्य बळकटीकरण उपचार केले जातात, अँटीबैक्टीरियल औषधे वापरून ड्रेसिंग्ज काळजीपूर्वक बनविल्या जातात, ज्यामुळे ऊतींचे पुनरुत्पादन वाढते.

जर दुखापत क्षेत्र खूप विस्तृत असेल आणि त्वचेचा एक मोठा दोष आढळल्यास, विस्थापित फ्लॅपसह विनामूल्य त्वचा कलम किंवा प्लास्टिक सर्जरी केली जाते.

जखमांसाठी औषधे आणि प्रतिजैविक

जखमेच्या पुवाळलेल्या अवस्थेत जाण्याची शक्यता वगळण्यासाठी आणि विविध गुंतागुंत टाळण्यासाठी प्रतिजैविकांचा वापर केला जाऊ शकतो.

दुखापतीच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी, विशेषज्ञ जखमांसाठी प्रतिजैविकांचे खालील गट लिहून देऊ शकतात:

• पेनिसिलिन मालिकेचे प्रतिजैविक - अमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलिन, बेंझिलपेनिसिलिन, अँपिओक्स, ऑक्सासिलिन;
• जर रोगकारक पेनिसिलिनला प्रतिरोधक असेल तर सेफॅलोस्पोरिन लिहून दिले जातात - सेफामिसिन, सेफॅलेक्सिन, सेफाझोलिन;
• जर रोगकारक पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिन या दोन्हींना प्रतिरोधक असेल तर मॅक्रोलाइड्स वापरली जातात. ही एरिथ्रोमाइसिन, मॅक्रोपेन, स्पायरामायसीन, रोक्सिथ्रोमाइसिन अशी औषधे आहेत;
• काही प्रकरणांमध्ये, औषधांची टेट्रासाइक्लिन मालिका निर्धारित केली जाते - मिनोसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन.

बर्याचदा, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या अनुपस्थितीत, पेनिसिलिन मालिकेतील प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात, त्यांच्या वापरामुळे शरीराला कमीतकमी हानी पोहोचते.

जखम आणि उपचार वेळेचे परिणाम

बरे झाल्यानंतर रॅग्ड जखम त्वचेवर मोठ्या दोष सोडतात. हे टाळण्यासाठी, प्रथमोपचार आणि जखमेच्या स्वच्छतेनंतर ताबडतोब, त्वचेचे कलम केले जाते.

त्वचा प्लास्टी पद्धती:

• ऑपरेशन स्वच्छ तळाशी आणि उपचार सुरू असलेल्या विस्तृत जखमांवर केले जाते. कलम मांडीच्या पुढच्या भागातून किंवा पोटातून घेतले जाते. फ्लॅप जखमेवर लागू केला जातो, पृष्ठभागावर सरळ केला जातो, सीमेवर शिवला जातो. नंतर फ्लॅप दाबून ठेवण्यासाठी प्रेशर पट्टी लावली जाते. बरे होणे 2 आठवड्यांत होते;
• विस्थापित त्वचेच्या फ्लॅपची पद्धत संक्रमण काढून टाकल्यानंतर दाणेदार जखमांसाठी वापरली जाते, जखमेच्या पलंगाने नेक्रोसिस साफ केले जाते, मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि रक्त प्रवाह पुनर्संचयित केला जातो.

विस्थापित त्वचेच्या फडफडण्याच्या पद्धतीचा सार असा आहे की त्वचेचा दोष शेजारच्या भागातून त्वचेच्या तुकड्याने बदलला जातो.

ऑपरेशनपूर्वी, सर्जन खराब झालेल्या पृष्ठभागाच्या आकारावर अवलंबून हालचालीची योजना तयार करतो. बर्याचदा, काउंटरचे तुकडे समभुज किंवा त्रिकोणाच्या स्वरूपात वापरले जातात. कलम 10 दिवसांत रुजते.

बालरोग सर्जनला भेट देण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे तीव्र शस्त्रक्रिया रोग आणि मुलांमध्ये जखम. कोणतीही आपत्कालीन परिस्थिती, विशेषत: जर एखाद्या सर्जनच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असेल तर, पालकांसाठी वाजवी चिंता निर्माण करते. अनेक रोग किंवा दुखापतींसाठी बालरोग शल्यचिकित्सकांशी वेळेवर संपर्क साधणे खूप महत्वाचे आहे जेणेकरुन शक्य तितक्या लवकर योग्य शस्त्रक्रिया काळजी प्रदान केली जाईल.

सर्वात सामान्य अशा जखमांपैकी एक म्हणजे मुलांमध्ये जखमा आणि कट जखमा. ते काय आहे आणि अशा प्रकरणांमध्ये पालकांनी काय करावे - व्हिक्टर रॅचकोव्ह, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, EMC मधील बालरोग शस्त्रक्रिया विभागाचे प्रमुख म्हणतात.

घावलेल्या जखमा

2 ते 5 वयोगटातील मुले त्यांच्या सभोवतालच्या जगाबद्दल आणि त्यांच्या शरीराच्या मर्यादांबद्दल सक्रियपणे शिकत आहेत. दुर्दैवाने, मुलाच्या हालचालींचे समन्वय नेहमी या क्रियाकलापाशी जुळत नाही. त्यामुळे अनेकदा मुले पडून जखमा होतात. कठिण वस्तूंवरील जखमांमुळे त्वचेचे आणि अंतर्निहित ऊतींचे नुकसान (विच्छेदन) होऊ शकते आणि जखमेच्या जखमा दिसू शकतात. मुलाच्या पडण्याची कारणे भिन्न असू शकतात: पायऱ्या, बर्फ स्लाइड, सायकल, स्कूटर, रोलर स्केट्स, घरगुती वस्तू इ. जखमांच्या जखमांचे सर्वात सामान्य क्षेत्र डोके आहे: टाळू, कपाळ आणि हनुवटी. जखम झालेल्या जखमा गंभीर रक्तस्त्रावसह असू शकतात. ज्या ठिकाणी जखम झाली होती आणि ज्या प्रकारे ती प्राप्त झाली होती त्यानुसार, अशा जखमा वेगवेगळ्या प्रमाणात दूषित असू शकतात: घरी अधिक "स्वच्छ" आणि रस्त्यावर "दूषित". अर्थात, जखमा वरवरच्या ते खोलपर्यंत आकारात आणि नुकसानाच्या खोलीत भिन्न असतात, ज्या प्रभावाच्या शक्तीने निर्धारित केल्या जातात. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की प्रभावाची शक्ती अशी असू शकते ज्यामुळे हाडांच्या अंतर्निहित संरचनांना हानी पोहोचते आणि डोक्याला मार लागल्यास मेंदूला अत्यंत क्लेशकारक दुखापत होऊ शकते (उदाहरणार्थ, आघात, मेंदूला दुखापत इ.). म्हणूनच, निदान करण्यासाठी, दुखापतीनंतर ताबडतोब मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे डॉक्टरांसाठी खूप महत्वाचे आहे: मुलाने चेतना गमावली का, तो ताबडतोब रडला किंवा विलंबाने, त्याला दुखापतीची परिस्थिती आठवते का, चक्कर येणे, मळमळ किंवा उलट्या होते का? पालकांनी अशा तपशीलांकडे लक्ष दिले पाहिजे. डोक्याला मार लागल्यास सूचीबद्ध लक्षणांपैकी किमान एक दिसल्यास, आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी.

कापलेल्या जखमा

चिरलेल्या जखमा मुलांमध्ये कमी सामान्य आहेत. तथापि, नुकसानाची वेगळी यंत्रणा दिल्यास, ते अधिक खोल असू शकतात. छाटलेल्या जखमांसह, अंतर्निहित ऊतींचे नुकसान अधिक सामान्य आहे. उदाहरणार्थ, हात किंवा पाय कापलेल्या जखमांसह, कंडराला दुखापत होऊ शकते, ज्यामुळे बोटांचे बिघडलेले कार्य होऊ शकते. क्वचितच, मुलांमध्ये छाती आणि ओटीपोटात भेदक जखमा होतात, ज्यामुळे महत्वाच्या अवयवांचे नुकसान होऊ शकते आणि गंभीर अंतर्गत रक्तस्त्राव होऊ शकतो. छाती किंवा ओटीपोटाच्या भिंतीवर कट केलेल्या जखमेसह हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे, ती धारदार वस्तूने प्राप्त होते. याव्यतिरिक्त, कट जखमांसह, मोठ्या रक्तवाहिन्या, धमन्या आणि शिरा यांचे नुकसान, गंभीर रक्तस्त्राव सोबत नोंद केली जाऊ शकते.

लहान मुलांमध्ये घाव आणि चिरलेल्या जखमांवर उपचार

मुल जखमी झाल्यावर पालकांनी काय करावे? अर्थात, ताबडतोब आपत्कालीन कक्ष किंवा बालरोग सर्जनशी संपर्क साधा. जर जास्त रक्तस्त्राव होत असेल किंवा मूल बेशुद्ध असेल तर रुग्णवाहिका बोलवा. शक्य असल्यास, जखम स्वच्छ पट्टीने झाकली पाहिजे, परंतु कापसाने कधीही नाही. प्रेशर पट्टीने रक्तस्त्राव थांबवता येतो. मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधून तीव्र रक्तस्त्राव (मुलांमध्ये अत्यंत दुर्मिळ) टूर्निकेट वापरणे आवश्यक आहे. परंतु पालकांना ते कसे करावे हे माहित नसल्यास टॉर्निकेट लागू न करणे चांगले आहे.

सर्जनचे कार्य म्हणजे मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आणि एकत्रित जखमांना नकार देणे (उदाहरणार्थ, डोक्याच्या कवटीच्या आणि मेंदूच्या हाडांना जखमेच्या जखमा, भेदक जखमा संशयित असल्यास अंतर्गत अवयव). यासाठी अतिरिक्त अभ्यासांची आवश्यकता असू शकते: एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड, सीटी.

शल्यचिकित्सा आवश्यकतेचे प्रमाण दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. संभाव्य दूषिततेपासून स्वच्छ करण्यासाठी कोणत्याही जखमा एन्टीसेप्टिक द्रावणाने धुतल्या जातात. लहान रेषीय जखमा चिकट सिवनी किंवा विशेष वैद्यकीय चिकटवण्याने बंद केल्या जाऊ शकतात. अधिक गंभीर जखमा आणि लक्षणीय रक्तस्त्राव किंवा दूषित जखमांसाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा तथाकथित प्राथमिक डीब्रिडमेंट (PSD) आवश्यक आहे. सामान्यतः, जखमेच्या पीएसटीमध्ये अँटीसेप्टिक द्रावणाने धुणे, रक्तस्त्राव थांबवणे, खराब झालेले ऊती काढून टाकणे आणि जखमेला शिवणे यांचा समावेश होतो. अंतिम टप्पा पार पाडण्यासाठी - जखम बंद करणे, सर्जनला दुखापतीच्या क्षणापासून सुमारे एक दिवस असतो. जर जखम लागू झाल्यापासून जास्त वेळ निघून गेला असेल, तर जखमेला सशर्त संक्रमित मानले जाते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्राथमिक सिवने लादणे अशक्य आहे. म्हणूनच, पालकांनी सर्जनशी समान जखमा असलेल्या मुलाचा सल्ला घेण्यास उशीर न करणे चांगले आहे.

जखमेच्या PST सामान्य (अनेस्थेसिया) आणि स्थानिक भूल अंतर्गत दोन्ही केले जाऊ शकतात. अनेक प्रकारे, ऍनेस्थेसियाची निवड सर्जिकल हस्तक्षेपाची मात्रा, जखमेचे स्थानिकीकरण आणि मुलाचे वय आणि वर्ण यावर अवलंबून असते. प्रौढ मुलांमध्ये किंवा शांत प्रीस्कूल मुलांमध्ये लहान जखमा स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत बंद केल्या जाऊ शकतात. हे करण्यासाठी, दंत उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स, जखमेच्या काठावर इंजेक्शन दिले जातात. त्याच वेळी, मुलाला व्यावहारिकरित्या काहीही वाटत नाही. परंतु, अर्थातच, परिस्थिती स्वतःच, सर्जन आणि ऑपरेटिंग रूमचे दृश्य मुलासाठी चिंता निर्माण करू शकते. म्हणून, लहान मुलांसाठी, तसेच अधिक गंभीर दुखापतींच्या बाबतीत, जखमेचा पीएसटी पूर्ण क्षमतेच्या ऑपरेटिंग रूममध्ये ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केला पाहिजे. यासाठी सहसा हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असते. ईएमसी चिल्ड्रन क्लिनिकमध्ये, गुंतागुंत नसलेल्या जखमेच्या पीएसटीसाठी असे हॉस्पिटलायझेशन केवळ काही तासांसाठी केले जाते. सहसा, गुंतागुंत नसलेल्या, दूषित नसलेल्या जखमेला पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत प्रतिजैविकांची आवश्यकता नसते.

टिटॅनस विकसित होण्याच्या जोखमीबद्दल जागरूक असणे महत्वाचे आहे, विशेषत: दूषित जखमांसह. म्हणून, डॉक्टर नेहमी पालकांशी चर्चा करतात की पूर्वी कोणती लसीकरणे केली गेली होती आणि वेळेवर केली गेली नसल्यास अँटी-टीटॅनस लसीकरण (एसी-टॉक्सॉइड) आयोजित केले जाते. डोक्याला दुखापत झाल्यास, अनेक प्रकरणांमध्ये, आघात वगळण्यासाठी न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याचा सल्ला दिला जातो. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, सिवनांच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ विकसित होऊ शकते - या प्रकरणात, प्रतिजैविक अतिरिक्तपणे लिहून दिले जातात. चिरलेल्या जखमेपेक्षा जखमेच्या जखमेचे बरे होणे अधिक वाईट होऊ शकते. याचा अर्थ कॉस्मेटिक प्रभाव वाईट असू शकतो. हे नुकसान होण्याच्या यंत्रणेमुळे होते - मऊ ऊतकांच्या आघाताने जखमेच्या कडांना नुकसान होते. म्हणूनच, अशी अपेक्षा करणे योग्य नाही की बरे झाल्यानंतर कॉस्मेटिक परिणाम नेहमीच आदर्श असेल (नुकसान होण्यापूर्वी).

युरोपियन मेडिकल सेंटरचे चिल्ड्रन्स क्लिनिक चोवीस तास मुलांना शस्त्रक्रिया काळजी प्रदान करते.

1. ते एकत्र लिहिलेले आहेत:

संयुग विशेषण शब्दांच्या संयोगातून तयार होतात जे एकमेकांना त्यांच्या अर्थाने किंवा ते ज्या प्रकारे सहमत असतात (रेल्वे← रेल्वे),किंवा नियंत्रणाच्या मार्गाने (वाहन दुरुस्ती←वॅगन दुरुस्ती)किंवा शेजारच्या पद्धतीनुसार (किंचित जखमी ← दुखापत करणे सोपे). उदाहरणार्थ:

माउंटन रेस्क्यू स्टेशन(डोंगरात बचाव)

लाकूडकाम करणारी वनस्पती(लाकूड ट्रिम)

नैसर्गिक ऐतिहासिक परिस्थिती(नैसर्गिक इतिहास)

नैसर्गिक विज्ञान दृश्ये(नैसर्गिक विज्ञान)

डावीकडील सखल प्रदेश(डावा किनारा)

मशीन-बिल्डिंग उपक्रम(बिल्डिंग मशीन)

टंकलेखन ब्यूरो(मशिनद्वारे लेखन)

क्षुद्र बुर्जुआ विचारसरणी(क्षुद्र बुर्जुआ)

राष्ट्रीय आर्थिक योजना(राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था)

संरक्षणात्मक वृक्षारोपण(क्षेत्र संरक्षण)

रेल मिल(रेल्वे भाड्याने)

कृषी पिके(शेती)

जटिल वाक्य(सबमिशनच्या दृष्टीने अवघड)

सरासरी दैनिक उत्पादन(दररोज सरासरी)

सक्षम शरीराची लोकसंख्या(काम करण्यास सक्षम)

भौगोलिक नाव म्हणून काम करणार्‍या विशेषणाच्या संयोगातून तयार झालेल्या जटिल विशेषणांच्या स्पेलिंगला (योग्य नावे नसणे) हा नियम लागू होतो: Velikolukskiy ← Velikiye Luki, Vyshnevolotsky←वैश्नी व्होलोचेक, कार्लोवी वेरी← कार्लोवी वेरी.

2. वैज्ञानिक आणि तांत्रिक संज्ञा म्हणून वापरलेली अनेक जटिल विशेषणे एकत्र लिहिलेली आहेत:

नायट्रेट

शाश्वत सुट्टी

सदाहरित

हवा कोरडी

अन्वेषण

द्विकोनकेव्ह

जंगली

लांब-फायबर

viviparous

पोस्टरोफेमोरल

सांसर्गिक

दुष्काळ प्रतिरोधक

कोलेंटरेट करते

घोडेस्वार

नियंत्रण सेमिनल

फ्लोरोसिलिक

गोल पट्टा

कथित मृत

लैक्टिक ऍसिड

दुग्धव्यवसाय

मांस पॅकिंग

कीटकनाशके

न्यूरोट्रॉफिक

nasopharyngeal

दुधारी

उलट शंकूच्या आकाराचे

उलट हृदयाच्या आकाराचे

जिरायती

आदिम सांप्रदायिक

आधीची शाखा

फळ आणि भाज्या

उतार

धारीदार

मेडुला ओब्लॉन्गाटा

कडक ढेकूळ

ट्रान्सप्लांटर

प्रतिक्रियाशील

झटपट पार केले

ताजे दूध

ताजे कट

मिश्रित थर

पाठीचा कणा

लक्षपूर्वक बोट केले

कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो).

पीट बुरशी

कंडिशन रिफ्लेक्स

औपचारिक

बेकरी

ब्रेड उत्पादन

कापूस विणणे

कापूस वेचक

कापूस

हायड्रोक्लोरिक

क्रोमिक ऍसिड

क्रोमोलिथोग्राफिक

क्रोमियम-निकेलमोलिब्डेनम

रंग स्थिर

चर्च स्लाव्होनिक

खाजगी मालकीचे

खाजगी भांडवलदार

खाजगी व्यवसाय

टाइलिंग

आर्थ्रोपोड्स

वूली कार्डेड

अल्कधर्मी पृथ्वी

ऊर्जा शक्ती

ऊर्जा रसायन

भाषिक

अंडी कापणी यंत्र

यापैकी काही शब्दांमध्ये असे भाग असतात जे स्वतंत्रपणे वापरले जात नाहीत: घोडेस्वार(पहिला भाग स्वतंत्र नाही), कीटकभक्षी (दोन्ही भाग स्वतंत्र नाहीत), अरुंद छातीचा (दुसरा भाग स्वतंत्र शब्द नाही).

बुध शब्दांचे सतत स्पेलिंग, ज्यामध्ये घटक हा पहिला आधार असतो वरचा, खालचा, प्राचीन, मध्यम, लवकर, उशीरा, सामान्यउदाहरणार्थ: वरचा घसा, लोअर सॅक्सन, जुने चर्च स्लाव्होनिक, जुने उच्च जर्मन, मध्य आशियाई, मध्यम कार्बन, लवकर फुलणे, उशीरा पिकणे, देशभरात.

3. अनेक क्लिष्ट पारिभाषिक विशेषण प्रथम भाग म्हणून शब्द वापरतात:

उच्च-: उच्च-व्हिटॅमिन, उच्च सशुल्क;

कमी-: कमी उडणारी, कमी बुरशी;

खोल-: खोलवर बसलेला, मनापासून आदर;

लहान-: लहान आकाराचे, बारीक;

सहज-: सहज मोबाइल, सहज विरघळणारे;

कठीण-: खूप भारलेले, गंभीर जखमी;

कठीण-: दुर्गम, अभेद्य;

रुंद-: मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध, मोठ्या प्रमाणावर प्रतिनिधित्व;

संकुचितपणे-: अरुंद विभागीय, अत्यंत विशिष्ट;

भरपूर-: बहु-शाखा, बहुस्तरीय;

काही-: बिनमहत्त्वाचे, थोडेसे भेटलेले;

जोरदार-: शक्तिशाली, जोरदार अल्कधर्मी;

कमकुवत-: किंचित अम्लीय, किंचित पीट;

जाड-: जाड-पाय, जाड-भिंती;

जाड-: घनतेने दुप्पट, दाट लोकवस्ती;

मोठे-: मोठा-ब्लॉक, मोठा-पॅनेल;

थंड-: steeply वक्र, steeply वळले;

तीव्र-: तीव्र पुवाळलेला, तीव्र कमतरता;

फ्लॅट-: समांतर, सपाट कप;

केवळ-: शुद्ध चांदी, शुद्ध लोकर;

वर-: सरासरीपेक्षा जास्त, वर;

खाली-: खाली स्वाक्षरी केलेले, खाली स्वाक्षरी केलेले.

संयुक्त शब्दाचा प्रत्येक भाग स्वतंत्रपणे वापरला जाऊ शकतो अशा प्रकरणांमध्ये, मिश्रित विशेषणाचे सतत स्पेलिंग स्पष्ट केले जाते की पहिला भाग ( उच्च, रुंद, अनेक, मजबूत, कमीइ.) वाक्याचा स्वतंत्र सदस्य म्हणून कार्य करत नाही, म्हणून संयुग शब्दाच्या काही भागांची पुनर्रचना करणे त्याचे पारिभाषिक स्वरूप बदलल्याशिवाय अशक्य आहे: अत्यंत संघटित, अत्यंत आदरणीय, खाली स्वाक्षरी केलेलेइ.

4. स्पष्टीकरणात्मक शब्दांच्या उपस्थितीत, एक मुक्त वाक्यांश (क्रियाविशेषण आणि विशेषण किंवा पार्टिसिपल) सहसा तयार होतो, आणि पारिभाषिक मिश्रित शब्द नाही. बुध: दाट लोकवस्तीचे क्षेत्र - निर्वासितांनी दाट लोकवस्ती असलेल्या झोपडपट्ट्या; अल्प-अभ्यासित समस्या - विज्ञानाद्वारे औषधाचे थोडे-अभ्यासलेले क्षेत्र.विलीन केलेल्या स्पेलिंग प्रकाराची प्रकरणे आर्थिकदृष्ट्या अविकसित देशस्पष्टीकरणात्मक शब्दांची उपस्थिती असूनही, एकल आहेत.

शब्द क्रम देखील एक भूमिका बजावते: संयुक्त विशेषण सहसा दुसऱ्या संज्ञाच्या आधी असते आणि वाक्यांश सामान्यतः त्याचे अनुसरण करते; तुलना करा: नाशवंत अन्न - अन्न जे उन्हाळ्यात लवकर खराब होते.

लक्षात ठेवा: एक ताण कंपाऊंड शब्दांमध्ये ठेवला जातो (कधीकधी पहिल्या आधारावर साइड स्ट्रेससह): जुळवून न घेतलेले,आणि वाक्यांशांमध्ये दोन स्वतंत्र ताण आहेत: दुष्काळाशी थोडे जुळवून घेतले.

5. जटिल विशेषण पहिल्या भागासह एकत्र लिहिलेले आहेत क्वार्टर: क्वार्टर फायनल गेम्स, क्वार्टर ब्लड प्राणी.

6. ते हायफनसह लिहिलेले आहेत:

1) संयुग विशेषण संयुग संज्ञांपासून हायफनसह तयार होतात: anarcho-syndicalist, ईशान्य, दक्षिण-नैऋत्य, ईशान्य, लाइफ गार्ड, Ivanovo-Voznesensk, New York.

नोंद. उपसर्गाच्या उपस्थितीत, अशी विशेषणे एकत्र लिहिली जातात: समाजविरोधी लोकशाही, अमु दर्या.

7. जटिल विशेषण हे हायफनसह लिहिलेले असतात, जे नाव आणि आडनाव, नाव आणि आश्रयस्थान किंवा दोन आडनावे यांच्या संयोगातून तयार होतात, उदाहरणार्थ: वॉल्टर स्कॉटच्या कादंबऱ्या, ज्युल्स व्हर्न फिक्शन, रॉबिन हूड अॅडव्हेंचर्स, जॅक लंडन वर्क, लिओ टॉल्स्टॉय स्टाइल, एरोफे पावलोविच प्लॅटफॉर्म(स्टेशन एरोफेई पावलोविचच्या नावावरून) , बॉयले-मॅरिओटियन कायदा, इल्फो-पेट्रोव्स्काया व्यंग्य, इव्हान-इव्हानिचेव्ह जाकीट, अण्णा-मिखाइलोव्हना जाकीट.

टिपा: 1. काही प्रकरणांमध्ये, अशा विशेषणांचे सतत स्पेलिंग असते: Kozmakryukovskaya पराक्रम, Tarasobulbovskaya शक्तीआणि इ.

2. परकीय आडनावापासून तयार केलेले विशेषण, फंक्शन शब्दाच्या आधी, एकत्र लिहिलेले आहे: डी ब्रोग्ली गृहीतक(cf. de Broglie).

3. ओरिएंटल कंपाऊंडपासून बनलेली विशेषणे व्यक्तींची योग्य नावे (चीनी, कोरियन, व्हिएतनामी, इ.) एकत्र लिहिली जातात: चियांग काई-शेक गट(cf. चियांग काई-शेक) , हो ची मिन्ह सरकार(cf. हो ची मिन्ह).

8. कॉम्प्लेक्स विशेषण हे हायफनसह लिहिलेले असतात, जे समान संकल्पना दर्शविणाऱ्या दोन किंवा अधिक बेसपासून बनलेले असतात; अशा विशेषणांच्या काही भागांमध्ये त्यांच्या सुरुवातीच्या स्वरूपात, तुम्ही समन्वयक युनियन घालू शकता आणि किंवा परंतु:

व्यावसायिक आणि औद्योगिक भांडवल(cf. व्यावसायिक आणि औद्योगिक)

व्याजमुक्त कर्ज(cf. व्याजमुक्त पण विजयी)

प्रचार मोहीम

प्रश्न-उत्तर फॉर्म

उत्तल-अवतल भिंग

अन्ननलिका

मासिक आणि वृत्तपत्र स्टँड '

लेदर आणि पादत्राणे उद्योग

लाल-पांढरा-हिरवा ध्वज

अहवाल आणि निवडणूक काँग्रेस

फळ आणि भाज्या राज्य फार्म(परंतु: बागायती ← फळे)

कामगार-शेतकरी पार्श्वभूमी

रशियन-जर्मन-फ्रेंच शब्दकोश

piecework बोनस वेतन

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी उबळ

स्लाव्हिक-ग्रीक-लॅटिन अकादमी

स्टील-तार-दोरीचे दुकान

गंभीर भावनिक शैली

आर्थिक आणि संस्थात्मक क्षण

लगदा आणि पेपर मिल

बुद्धिबळ आणि चेकर्स क्लब

अर्थपूर्ण आणि भावनिक कामगिरी

नोंद. या प्रकारच्या मिश्र विशेषणांचा पहिला भाग एकतर संज्ञा स्टेम किंवा विशेषण स्टेम असू शकतो. बुध: अल्कोहोलयुक्त पेये(म्हणजे दारू आणि वोडका पासून) - डिस्टिलरी उद्योग(म्हणजे मद्य आणि वोडका); स्वीकृती बिंदू(म्हणजे स्वीकृती आणि वितरण) - प्रवेश आणि हस्तांतरण परीक्षा(म्हणजे स्वागत आणि हस्तांतरण).

9. अनेक जटिल विशेषण हायफनसह लिहिलेले आहेत, ज्याचे भाग विषम वैशिष्ट्ये दर्शवतात:

मिलिटरी-मेडिकल अकादमी(cf. मिलिटरी मेडिकल अकादमी)

स्वयंसेवी क्रीडा संस्था(cf. स्वयंसेवी क्रीडा संस्था)

लोकप्रिय मुक्ती चळवळ(cf. लोकप्रिय मुक्ती चळवळ)

औपचारिक व्यवसाय शैली(cf. औपचारिक व्यवसाय शैली)

डिझाइन गणना(cf. डिझाइन अभियांत्रिकी गणना)

तुलनात्मक ऐतिहासिक पद्धत(cf. तुलनात्मक ऐतिहासिक पद्धत)

गणना उपकरणे(cf. कॅल्क्युलेटर)

सरंजामशाही(cf. सरंजामशाही)

इलेक्ट्रो-ऑप्टिकल अॅम्प्लीफायर(cf. इलेक्ट्रॉनिक ऑप्टिकल अॅम्प्लीफायर) आणि इ.

या प्रकारच्या विशेषणांमध्ये, स्टेम बहुतेकदा पहिला भाग म्हणून वापरला जातो:

लष्करी लष्करी क्रांतिकारक, लष्करी शस्त्रक्रिया, लष्करी कायदेशीरइ. (शब्द भरती, युद्धकैदी, सैनिकवेगळ्या प्रकारच्या शब्द निर्मितीशी संबंधित);

मोठ्या प्रमाणात-: जन-राजकीय, जन-प्रवाह, वस्तुमान-भौतिक संस्कृती;

लोक-: लोकांचे राज्य, लोकांचे लोकशाही, लोकांचे क्रांतिकारी(विशेषणे आर्थिकगौण संयोगातून तयार होतो राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था, a लोक काव्यात्मक- लोक कवितांच्या संयोजनातून;

वैज्ञानिक-: संशोधन, लोकप्रिय विज्ञान, वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक, वैज्ञानिक आणि शैक्षणिक, वैज्ञानिक आणि तांत्रिक;

शैक्षणिक-: शैक्षणिक-सहायक, शैक्षणिक-सल्लागार, शैक्षणिक-पद्धतीय, शैक्षणिक-प्रदर्शनात्मक, शैक्षणिक-औद्योगिक.

नोंद. काही जटिल विशेषण, ज्याचे भाग विषम वैशिष्ट्ये दर्शवतात, एकत्र लिहिलेले आहेत: आधुनिक ग्रीक भाषा, लवकर गुलाम-मालकीची पद्धत, सेरो-युक्रेनियन जाती, जुने रशियन संस्कारआणि इ.

10. जटिल विशेषण हायफनसह लिहिलेले आहेत, अतिरिक्त अर्थाने गुणवत्ता दर्शवितात: कडू खारट पाणी(म्हणजे कडू आफ्टरटेस्टसह खारट), उदंड आवाज(म्हणजे मोठ्याने, पील्समध्ये बदलणे) शांततापूर्ण अ-प्रतिरोध धोरण, घाव आणि जखमा.

नोंद. विशेषत: अनेकदा या प्रकारची विशेषणे काल्पनिक भाषेत आढळतात:

शुद्ध सौंदर्य

रंगहीन गर्दी

पोपटाचा चमकदार लाल पिसारा

ओले दुहेरी फुले

खोल कोमल स्मित

मोहक भव्य हावभाव

दुःखी आणि उदास विलो

धुरकट कडू वास

पित्तजन्य चिडचिडे टोन

मर्दानी आणि कठोर देखावा

अनैच्छिक गरम अश्रू

अस्ताव्यस्त-सुंदर-लाजीरवाणे आवाज

अधीर अपेक्षित मूड

पारदर्शक हवा इंद्रधनुष्य

rachitic नाजूक मूड

कठोर कोरडा आवाज

लाजलेला आनंदी चेहरा

गुप्तपणे आनंदी आकांक्षा

गंभीरपणे उदास देखावा

त्रासदायक विसंगत विचार

निस्तेज राखाडी रंग

थंड राखीव व्यक्ती

कमालीचे उसळणारे कर्लइ.

11. रंगांच्या छटा दर्शविणारी जटिल विशेषणे हायफनने लिहिलेली आहेत:

फिकट निळा

फिकट गुलाबी

बाटली हिरवी

निळसर जांभळा

सोनेरी लाल

निळा-काळा -

लिंबू पिवळा

दुधाळ पांढरा

ढगाळ हिरवा

राख राखाडी

फिकट पिवळा

लिलाक निळा

गडद निळा

निस्तेज राखाडी

काळा-तपकिरी

चमकदार लाल इ.

12. पारिभाषिक स्वरूपाची अनेक जटिल विशेषणे हायफनने लिहिली जातात (वरील सीएफ, परिच्छेद 2):

मोठेपणा-वारंवारता

अणु-आण्विक

शेंगा आणि तृणधान्ये

बुर्जुआ-लोकशाही

फॅन दुमडलेला

वायू-धूळ

पुवाळलेला-दाहक

लॅरिन्गो-फॅरेंजियल

स्टर्नोकोस्टल

झाडाची झुडूप

लोखंडी दगड

गॅस्ट्रोहेपॅटिक

भरणे आणि काढून टाकणे

मॉस हिरवा

धान्य-बीन

संसर्गजन्य-एलर्जी

अविभाज्य-भिन्न

दगड-काँक्रीट

क्लोव्हर-टिमोथी

जटिल संयुग्म

lanceolate-ovate

अल्फल्फा-तृणधान्य

मऊ चुंबकीय

धातू-डायलेक्ट्रिक

दूध आणि मांस

मांस आणि दुग्धजन्य पदार्थ

मांस आणि भाजीपाला

मांस लोकर

तिरकस

अंडाकृती

अग्निमय द्रव

गोल-गोलाकार

प्रायोगिक पुनर्प्राप्ती

दूरचे कुरण

अन्ननलिका-आतड्यांसंबंधी

brachio-ग्रीवा

इलिओकोस्टल

प्रवाह-यंत्रीकृत

अवकाश काळ

सैल-गंध-धूळ

लीव्हर-रॉड

विधानसभा-स्वयंचलित

ड्रिलिंग आणि कटिंग

तुकडा-प्रगतीशील

धातूकाम आणि मुद्रांकन

शब्दसंग्रह

कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो).

आयताकृत्ती

कॉम्पॅक्ट-सच्छिद्र-फ्रॅक्चर

सरंजामशाही शेती

शारीरिक संस्कृती आणि खेळ

फॉस्फरस-पोटॅशियम

आर्थिक आणि संस्थात्मक

केंद्रापसारक वेन

मॅक्सिलोफेशियल

स्पष्ट रोलर

लोकर आणि मांस

अल्कधर्मी ऍसिड

बुक्कल-फॅरेंजियल

अग्रेषण आणि वाहतूक

इलेक्ट्रॉनिक संगणनआणि इ.

नोंद. या प्रकारच्या काही मिश्र विशेषणांना पहिल्या स्टेममध्ये -at-, -ist-, -ov- हे प्रत्यय आहेत:

दातदार-लान्सोलेट पाने

पॅनिक्युलेट-थायरॉईड फुलणे

पडदा-खवलेयुक्त शेल

आयताकृती-लंबवर्तुळाकार आकार

सच्छिद्र थर

दुमडलेले पट्टे

चरणबद्ध सममितीय व्यवस्था

लहरी वक्र प्लेट्सआणि इ.

तंतुमय सोडी माती

वालुकामय हरितगृह माती

ठिपके असलेली साल

संवहनी तंतुमय ऊतकआणि इ.

sod-podzolic जमीन

चुना राखाडी decoction

कॉर्टिकल-स्तंभ थर

कुरण-स्टेप्पे पट्टी

फळ पिके

बहुतेकदा कंपाऊंड विशेषणाचा पहिला भाग म्हणून काम करतात:

उभ्या-: उभ्या ड्रिलिंग, उभ्या मिलिंग;

क्षैतिज-: क्षैतिज फोर्जिंग, क्षैतिज ड्रिलिंग;

फुली-: क्रॉस प्लॅनिंग;

लांबीच्या दिशेने-: प्लॅनरइ.

13. मिश्रित विशेषण हे हायफनसह लिहिलेले आहेत, ज्यामध्ये परदेशी मूळच्या शब्दांपासून तयार झालेल्या पहिल्या भागाचा स्टेम -iko मध्ये समाप्त होतो: द्वंद्वात्मक-भौतिक, ऐतिहासिक-अभिलेखीय, गंभीर-ग्रंथसूची, वैद्यकीय-न्यायिक, यांत्रिक-औष्णिक, राजकीय-वस्तुमान, तांत्रिक-आर्थिक, रासायनिक-औषधीइ.

नोंद. पहिल्या स्टेमसह सतत उच्चारलेले शब्द उत्तम आहेत ( महान-शक्तिशाली, महान हुतात्मा, महान धर्मनिरपेक्षइ.) वेगळ्या प्रकारच्या शब्द निर्मितीशी संबंधित आहे.

14. मिश्रित विशेषण हायफनसह लिहिलेले आहेत, जटिल भौगोलिक किंवा प्रशासकीय नावांमध्ये समाविष्ट आहेत आणि पूर्व, पश्चिम, उत्तर/उत्तर किंवा दक्षिण/दक्षिण स्टेमपासून सुरू होतात:पूर्व युरोपीय मैदान, पश्चिम कोरिया उपसागर, वायव्य पाकिस्तान, दक्षिण ऑस्ट्रेलियन बेसिन.

नोंद. सामान्य अर्थाने, अशी विशेषणे एकत्र आणि लहान अक्षराने लिहिली जातात. बुध: पश्चिम सायबेरियन सखल प्रदेश - पश्चिम सायबेरियन नद्या; दक्षिण उरल रेल्वे - दक्षिण उरल वनस्पती आणि प्राणी.

जर नावाला योग्य नावाचा अर्थ असेल, परंतु भौगोलिक किंवा प्रशासकीय नाव नसेल, तर हायफनेटेड स्पेलिंग कायम ठेवले जाते, परंतु कंपाऊंड विशेषणाचा फक्त पहिला भाग कॅपिटल केला जातो: अल्मा-अता फिल्म स्टुडिओ.

15. कॉम्प्लेक्स विशेषण हे हायफनसह लिहिलेले असतात, जे विशेषणाच्या संयोगातून तयार होतात, परंतु या घटकांच्या पुनर्रचनासह, उदाहरणार्थ: साहित्यिक आणि कलात्मक←काल्पनिक कथा शब्दसंग्रह आणि तांत्रिक←तांत्रिक शब्दकोश.

16. अनेक जटिल विशेषण वापरताना, "हँगिंग" हायफन वापरणे शक्य आहे: सतरा आणि अठरा वर्षांची मुले आणि मुली; कॉर्न, बटाटा, अंबाडी आणि कापूस आणि चारा कापणी करणारे.

17. संयुग विशेषण (सतत किंवा हायफनेटेड स्पेलिंगसह) आणि -o/-e मधील क्रियाविशेषण आणि विशेषण किंवा कृदंत असणारी वाक्ये यांच्यात फरक करणे आवश्यक आहे. वाक्याच्या स्वतंत्र सदस्याची भूमिका बजावणाऱ्या क्रियाविशेषणाच्या वाक्यांमध्ये, तुम्ही योग्य प्रश्न टाकू शकता. बुध:

नैतिक-राजकीय स्तर - नैतिकदृष्ट्या स्थिर व्यक्ती("कोणत्या बाबतीत स्थिर?");

सामाजिक-ऐतिहासिक कायदे हे सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक घटक आहेत("कोणासाठी धोकादायक?");

औद्योगिक आणि वाहतूक विभाग - औद्योगिक देश("कोणत्या बाबतीत विकसित?").

क्रियाविशेषण एखाद्या विशेषण किंवा कृतीद्वारे व्यक्त केलेल्या वैशिष्ट्याची डिग्री देखील सूचित करू शकते: कमीत कमी वेळ; imperturbably अविवेकी देखावा; मध्यम उबदार हवामान.

बहुतेकदा, वाक्यांशाचा पहिला घटक क्रियाविशेषण असतो. पूर्णपणे, व्यासंगी, जीवनदायी, खरोखर, जास्तीत जास्त, यथार्थपणे, सातत्याने, थेट, तीव्रपणे, काटेकोरपणे, शुद्धपणे, स्पष्टपणे, स्पष्टपणेआणि इ.

पूर्णपणे आवश्यक उपाय

निर्दोष शिष्टाचार

आतील सामग्री व्यक्ती

खोल विचारशील देखावा

विचित्रपणे गोंधळलेली केशरचना

डायमेट्रिकली विरोधी वाक्ये

महत्त्वपूर्ण निर्णय

थकवणारा लांब प्रवास

मूळ रशियन शब्द

खरोखर मैत्रीपूर्ण मदत

पूर्ण उत्तर

वर्ग परदेशी दृश्ये

सर्वात अचूक डेटा

जाणूनबुजून अचानक नकार

अस्वस्थ शांत स्वर

सातत्याने गुळगुळीत संबंध

अतुलनीय आदरातिथ्य

अवर्णनीय गोड आवाज

ज्ञानासाठी अतृप्त लोभी

अदृश्यपणे वेगवान रॉकेट उड्डाण

चमकदार निळे आकाश

विशेषतः अपवर्तक धातू

स्पष्टपणे थट्टा करणारे स्मित

खरोखर बंधु समर्थन

संशयास्पद जलद करार

विरोधाभासी तुलना अधोरेखित केली आहे '

सातत्याने शांततापूर्ण धोरण

उत्सव मोहक ड्रेस

मूलभूतपणे नवीन प्रकल्प

थेट प्रमाणात प्रमाण

एक तीव्र नकारात्मक उत्तर

अत्यंत तणावपूर्ण मोड

काटेकोरपणे तार्किक निष्कर्ष

गंभीरपणे पक्षपाती निर्णय

बारीक परिभाषित बाह्यरेखा

धोकादायक परिस्थिती

आश्चर्यकारकपणे तेजस्वी रंग

आनंदाने मजेदार नाटक

कलात्मक कलात्मक कार्य

पूर्णपणे फ्रेंच शौर्य

तातडीचा ​​मेल

स्पष्टपणे अस्वीकार्य परिस्थिती

स्पष्ट इच्छाइ.

नोंद. सहसा, क्रियाविशेषण स्वतंत्रपणे -स्कीमध्ये लिहिल्या जातात, विशेषणाच्या संयोजनात एक वैशिष्ट्य वैशिष्ट्यीकृत करून, हायलाइट करून, काही बाबतीत त्यावर जोर देऊन:

देवदूतीय सौम्यता

बालिशपणे भोळसट टिप्पण्या

जवळजवळ अनावश्यक नवकल्पना

दास्यपणे नम्र तत्परता

सैद्धांतिकदृष्ट्या महत्त्वाची समस्या

कॉम्रेडली संवेदनशील लक्ष

कट्टर आंधळी भक्ती

रासायनिक शुद्ध रचना

विश्वकोशीय ज्ञान

कायदेशीरदृष्ट्या कठीण प्रकरणइ.

18. समान व्याख्येचे वेगवेगळे शब्दलेखन त्यांच्या समजानुसार शक्य आहे. बुध:

वेदनादायक शोकपूर्ण आक्रोश('वेदना आणि तळमळ ऐकू येतात') - वेदनादायक शोकपूर्ण आक्रोश('एखाद्याला वेदना ऐकू येते, वेदना दर्शवते');

कृत्रिमरित्या भव्य पोझ("कृत्रिम आणि भव्य') - कृत्रिमरित्या भव्य मुद्रा('कृत्रिमरित्या तयार केलेले पोम्पॉसिटी');

क्षुद्र-बुर्जुआ-प्रांतीय शिष्टाचार('फिलिस्टिझमच्या स्पर्शाने प्रांतीय') - क्षुद्र-बुर्जुआ प्रांतीय शिष्टाचार('क्षुद्र-बुर्जुआ प्रांतीय');

मर्दानी आणि कठोर देखावा('धैर्यवान आणि कठोर') - धैर्याने कठोर देखावा('धैर्यपूर्ण तीव्रता व्यक्त करणे');

कुरुप दयनीय पोझ(अतिरिक्त सावलीसह एक चिन्ह सूचित केले आहे) - कुरुप दयनीय पोझ('कुरूपतेच्या बिंदूपर्यंत दयनीय').

बेसच्या संयोजनाचे घटक जेवढे जवळ आहेत, ते जितके अधिक समानार्थी आहेत, तितकेच त्यांच्यामध्ये अतिरिक्त अर्थ असलेले वैशिष्ट्य अधिक लक्षणीय आहे, जे हायफनेटेड स्पेलिंगसह जटिल विशेषण वापरण्यास जन्म देते: उग्र-तिरस्करणीय देखावा; निर्दोष शुद्ध फुले; मैत्रीपूर्ण-उबदार स्वागत; विचित्रपणे अश्लील भाषणे; सादरीकरणाचे कारकुनी-शिक्षक स्वरूप.

जखमांच्या सिद्धांताला मोठा इतिहास आहे. अगदी प्राचीन काळी लोकांना जखमा झाल्या आणि त्या बऱ्या कराव्या लागल्या. जखमा ही एक प्रकारची जखम आहे जी नागरी आणि लष्करी दोन्ही सेटिंग्जमध्ये अत्यंत सामान्य आहे. सर्व युद्धांमध्ये, ते सैनिकांच्या अक्षमतेचे, तसेच अपंगत्व आणि मृत्यूचे मुख्य कारण आहेत.

शांततेच्या काळात, जखमा घरगुती, औद्योगिक, वाहतूक, खेळ आणि गुन्हेगारी जखमांचा महत्त्वपूर्ण भाग बनवतात.

सध्या, 96% सर्व जखमा घरगुती आहेत, 3.5% आत्महत्येचे प्रयत्न आहेत, 0.5% औद्योगिक जखमा आहेत. जखमी शस्त्राच्या प्रकारानुसार, वार जखमा (96%) प्रचलित आहेत, जरी बंदुकीच्या गोळीच्या जखमा (3% पर्यंत) शांततेच्या काळात बरेचदा होऊ लागल्या. जखमा बहुतेकदा नशेच्या अवस्थेत असलेल्या व्यक्तींकडून प्राप्त होतात (सर्व जखमांपैकी सुमारे 70%).

जखमेची व्याख्या आणि मुख्य चिन्हे व्याख्या

घाव(वुलनस)शरीराला होणारे कोणतेही यांत्रिक नुकसान म्हणतात, इंटिग्युमेंटरी टिश्यूज - त्वचा किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह.

जखमेच्या उपस्थितीत, खोल ऊती आणि अंतर्गत अवयवांना (मेंदू, यकृत, पोट, आतडे, मूत्रपिंड इ.) इजा होऊ शकते.

हे इंटिगमेंटरी टिश्यूजच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे जे जखमेला इतर प्रकारच्या नुकसानीपासून वेगळे करते (जखम, फाटणे, मोच). उदाहरणार्थ, त्वचेचा नाश न करता ओटीपोटात बोथट इजा झाल्यामुळे यकृताला होणारे नुकसान हे फाटणे मानले पाहिजे आणि जेव्हा ओटीपोटात चाकू मारला गेला तेव्हा नुकसान - यकृताला झालेली जखम, कारण अखंडतेचे उल्लंघन आहे. त्वचेचा.

जखमेची मुख्य चिन्हे

जखमांची मुख्य क्लिनिकल चिन्हे म्हणजे वेदना, रक्तस्त्राव आणि अंतर. प्रत्येक बाबतीत, त्यांची तीव्रता जखमेच्या स्थानिकीकरणावर, नुकसानाची यंत्रणा, जखमांची मात्रा आणि खोली तसेच रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते.

वेदना(डोलर)

पीडितेने केलेल्या मुख्य तक्रारींपैकी एक म्हणजे वेदना. हे जखमेच्या क्षेत्रातील मज्जातंतूंच्या टोकांना थेट नुकसान झाल्यामुळे तसेच विकसनशील एडेमामुळे त्यांच्या कम्प्रेशनच्या परिणामी उद्भवते. जर मज्जातंतूच्या खोडाचा काही भाग किंवा संपूर्ण भाग खराब झाला असेल, तर वेदना केवळ दुखापतीच्या ठिकाणीच स्थानिकीकृत केली जाऊ शकत नाही, तर ती अंतःकरणाच्या संपूर्ण क्षेत्रामध्ये देखील पसरते.

जखमेच्या वेदनांची तीव्रता खालील घटकांद्वारे निर्धारित केली जाते.

1. जखमेचे स्थानिकीकरण. जखमा विशेषतः अशा ठिकाणी वेदनादायक असतात जेथे मोठ्या प्रमाणात वेदना रिसेप्टर्स असतात (बोटांच्या टोक, पेरीओस्टेम, पॅरिएटल पेरीटोनियम, फुफ्फुसाच्या क्षेत्रातील त्वचा). फायबर, स्नायू आणि फॅसिआला कमी प्रमाणात नुकसान वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर परिणाम करते.

2. मोठ्या मज्जातंतूंच्या खोडांना झालेल्या नुकसानाची उपस्थिती.

3. जखमेच्या शस्त्राचे स्वरूप आणि घाव घालण्याची गती. साधन जितके तीक्ष्ण, रिसेप्टर्सचे कमी नुकसान आणि कमी वेदना. जितका जलद परिणाम होतो, तितकाच कमी स्पष्ट वेदना सिंड्रोम.

4. रुग्णाची न्यूरोसायकिक अवस्था. जेव्हा पीडित व्यक्ती उत्कटतेने, शॉक, अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या नशेत असते तेव्हा वेदना कमी होऊ शकते. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ऑपरेशन करताना, तसेच सिरिंगोमायेलिया (रीढ़ की हड्डीच्या ग्रे मॅटरवर परिणाम होतो) सारख्या रोगासह वेदना पूर्णपणे अनुपस्थित असते.

वेदना ही शरीराची संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे, परंतु दीर्घकाळापर्यंत तीव्र वेदनामुळे केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS) कमी होते, ज्यामुळे महत्वाच्या अवयवांच्या कार्यावर विपरित परिणाम होतो.

- हे त्वचेचे किंवा श्लेष्मल त्वचेचे नुकसान आहे, ज्यामुळे ऊतींच्या ताणण्याची क्षमता ओलांडली जाते. घटनेचे कारण म्हणजे कठोर बोथट वस्तूचा संपर्क, त्वचा आणि मऊ उतींवर "पकडणे". लेसरेशनला असमान कडा असतात, त्वचेची लक्षणीय अलिप्तता आणि स्कॅल्पिंग अनेकदा दिसून येते. रक्तस्रावासह, स्नायू, नसा आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान शक्य आहे. विश्लेषण आणि क्लिनिकल चित्र लक्षात घेऊन निदान उघड केले जाते. सर्जिकल उपचार.

ICD-10

S41 S51 S71 S81

सामान्य माहिती

घट्ट वस्‍तुच्‍या क्रियेखाली फाटल्‍यामुळे त्वचा, श्लेष्मल झिल्ली आणि मऊ उतींचे अखंडतेचे उल्लंघन होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींमध्ये स्थित असते. कधीकधी स्नायू, रक्तवाहिन्या आणि नसा यांना नुकसान होते. अंतर्गत अवयवांच्या अखंडतेचे उल्लंघन अत्यंत दुर्मिळ आहे. दुखापत ही एक वेगळी दुखापत असू शकते किंवा इतर दुखापतींसह एकत्रित केली जाऊ शकते: हातपायांच्या हाडांचे फ्रॅक्चर, मणक्याचे फ्रॅक्चर, छातीत दुखापत, टीबीआय, श्रोणिचे फ्रॅक्चर, मूत्रपिंडाला दुखापत, मूत्राशय फुटणे आणि बोथट आघात. उदर. ताज्या जखमांवर उपचार ट्रामाटोलॉजिस्ट, संक्रमित - सर्जनद्वारे केले जातात.

कारण

घरगुती अपघात, वाहतूक अपघात, गुन्हेगारी घटना, उंचीवरून पडणे आणि औद्योगिक अपघात यांमध्ये बिघाड होऊ शकतो. उन्हाळ्यातील रहिवाशांमध्ये, नियमानुसार, बागेच्या साधनांसह निष्काळजी काम करताना हे उद्भवते. सायकलस्वार, मोटारसायकलस्वार, शिकारी, मच्छीमार आणि कठोर अंगमेहनत करणारे मजूर अनेकदा प्रभावित होतात. हे बर्याचदा मुलांमध्ये, विशेषतः उन्हाळ्यात दिसून येते.

पॅथोजेनेसिस

लॅसेरेटेड जखमांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये म्हणजे अनियमित आकाराचे पॅचवर्क कडा, जखमेच्या वाहिनीच्या भिंतींमधील ऊतींचे लक्षणीय नुकसान, टिश्यू एक्सफोलिएशन, त्वचेची स्कॅल्पिंग क्षेत्रे. त्यांच्या संपूर्ण पृथक्करणामुळे ऊतक दोष तयार होणे शक्य आहे. जखमेच्या वाहिनीची खोली, एक नियम म्हणून, नगण्य आहे, तर प्रभावित क्षेत्र लांबी आणि रुंदीमध्ये मोठ्या आकारात पोहोचू शकते. छाटलेल्या जखमांपेक्षा रक्तस्त्राव कमी होतो. फॅब्रिक्स बर्‍याचदा मोठ्या प्रमाणात दूषित असतात, जे दुखापतीच्या यंत्रणेद्वारे सुलभ होते: बागेच्या गलिच्छ साधनाने नुकसान, सायकल किंवा मोटारसायकलवरून डांबर किंवा खडीवर पडणे, खाणीत काम करताना कोळशाच्या तुकड्यांवर पडणे इ.

नुकसान आणि ऊतक नेक्रोसिसच्या मोठ्या क्षेत्रामुळे, फाटलेल्या जखमा चिरलेल्या जखमांपेक्षा जास्त वेळा बरे होतात आणि अधिक घट्ट होतात. दुय्यम हेतूने किंवा स्कॅब अंतर्गत उपचार हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. प्राथमिक हेतूने बरे करणे अनुकूल परिस्थितीत शक्य आहे: कमी प्रमाणात नुकसान, तुलनेने लहान नेक्रोसिसचे क्षेत्र, त्वचा आणि मऊ उतींमधील स्थूल दोषांची अनुपस्थिती, किंचित सूक्ष्मजीव दूषित होणे आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची चांगली स्थिती. .

वार किंवा कापलेल्या जखमांपेक्षा जखमांमधील संसर्ग वेगाने विकसित होतो. संसर्गाची पहिली चिन्हे (एडेमा, कडांचे हायपेरेमिया, सेनिअस किंवा श्लेष्मल स्त्राव) दुखापतीनंतर काही तासांत शोधले जाऊ शकतात, तर कट जखमांमध्ये, संसर्ग सामान्यतः दुखापतीनंतर सुमारे एक दिवस विकसित होतो. यामुळे लवकर वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि रोगनिदान आणखी बिघडते.

जखमेची प्रक्रिया तीन टप्प्यांत होते. जळजळ होण्याच्या टप्प्यावर, नेक्रोटिक ऊतक नष्ट केले जातात आणि पूसह जखमेतून काढले जातात. सुरुवातीला, आजूबाजूच्या ऊती फुगतात, कालव्याचा लुमेन अरुंद होतो किंवा अदृश्य होतो आणि रक्ताच्या गुठळ्या आणि मृत भाग "पिळून" बाहेर पडतात. मग दाह पुवाळलेला होतो. उर्वरित मृत ऊती वितळल्या जातात. डॅमेज झोनभोवती एक सीमांकन शाफ्ट तयार होतो, नेक्रोटिक ऊतकांना निरोगी लोकांपासून वेगळे करतो.

पूर्ण शुद्धीकरणानंतर, पुनर्जन्म (पुनर्प्राप्ती) टप्पा सुरू होतो, ज्या दरम्यान कालव्याच्या भिंतींवर ग्रॅन्युलेशन टिश्यू तयार होतात. ग्रॅन्युलेशन हळूहळू संपूर्ण दोष भरतात आणि घनता बनतात. त्यानंतर एपिथेललायझेशनचा टप्पा येतो, ज्याचा शेवट डाग तयार होतो. मऊ ऊतकांच्या विस्तृत दोषांसह, स्वत: ची उपचार करणे अशक्य होते, त्वचेच्या ग्राफ्टिंगच्या मदतीने ग्रॅन्युलेशन बंद करणे आवश्यक आहे. बरे होण्याच्या प्रत्येक टप्प्याचा कालावधी दुखापतीच्या आकारावर, जिवाणूंच्या दूषिततेची डिग्री, नेक्रोटिक टिश्यूचे प्रमाण, इतर क्लेशकारक जखमांची उपस्थिती आणि शारीरिक रोग इत्यादींवर अवलंबून असते.

जखमा झाल्याची लक्षणे

जखमी झाल्यावर वेदना होतात. डिसफंक्शनची डिग्री जखमेच्या आकार, स्थान आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. बाह्य तपासणीत असमान, अनेकदा चिरडलेल्या कडा असलेला अनियमित आकाराचा दोष दिसून येतो. दोषाच्या तळाशी, फॅटी टिश्यू दिसतात, कमी वेळा - स्नायू आणि कंडराचे तुकडे. दुखापतीच्या वेळी ऊतींच्या संपर्कात आलेले पृथ्वी, रेव, कोळसा आणि इतर घटकांसह मुबलक दूषित होणे शक्य आहे. कधीकधी जखमेमध्ये कपडे, धातू, लाकूड इत्यादींचे तुकडे दिसतात.

काही प्रकरणांमध्ये, मोठ्या स्केलप्ड त्वचेचे फ्लॅप तयार होतात (जखमेच्या काठावरुन त्वचा लटकते), अलिप्तपणा, संपूर्ण क्रशिंग किंवा वैयक्तिक विभाग वेगळे केले जातात. रक्तस्राव आणि हेमॅटोमा बहुतेकदा जखमेच्या आसपास तयार होतात. रक्तस्त्राव, एक नियम म्हणून, केशिका किंवा मिश्रित, ऊतक क्रशिंगमुळे क्षुल्लक. जर मोठ्या वाहिन्यांचे नुकसान झाले असेल, रक्तस्त्राव जास्त असेल तर रक्त केवळ बाहेरच नाही तर अलिप्ततेच्या क्षेत्रामध्ये देखील ओतले जाऊ शकते.

कंडरा खराब झाल्यास, संबंधित बोटांच्या कार्याचे नुकसान उघड होते. कॉम्प्रेशन किंवा (कमी वेळा) मज्जातंतूंच्या अखंडतेचे उल्लंघन केल्याने, संवेदनशीलता आणि हालचालींचे विकार लक्षात घेतले जातात. खुल्या फ्रॅक्चरसह, विकृती आणि पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता आढळून येते, हाडांचे तुकडे कधीकधी जखमेत दिसतात. आघातजन्य विच्छेदनात विशेषतः गंभीर चित्र दिसून येते: फाटलेल्या भागाच्या दूरच्या भागाला असमान कडा असतात ज्यात त्वचेचे तुकडे लटकलेले असतात, हाडे, स्नायू आणि कंडरा यांचे तुकडे पसरलेले असतात.

रुग्णाची सामान्य स्थिती जखमेच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. किरकोळ दुखापतींसह, स्थिती समाधानकारक राहते, व्यापक जखमांसह, रक्त कमी होणे आणि आघात-संबंधित न्यूरोसायकिक तणाव, तसेच त्वचेच्या मोठ्या भागांना नुकसान झाल्यास तीव्र वेदना यामुळे आघातजन्य धक्का विकसित होऊ शकतो. उत्तेजना, त्यानंतर सुस्ती आणि उदासीनता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. सुरुवातीला, रुग्ण चिंताग्रस्त, घाबरलेला, कधीकधी आक्रमक असतो, रडतो, ओरडतो, वेदनांची तक्रार करतो. विद्यार्थी विस्तारलेले आहेत, टाकीकार्डिया, जलद श्वासोच्छ्वास, चिकट घाम, थरथरणे आणि स्नायू मुरगळणे आहेत. मग रुग्ण सुस्त, तंद्री, उदासीन होतो. त्वचा फिकट गुलाबी आहे, ओठ निळसर रंगाचे आहेत, टाकीकार्डिया राखताना, रक्तदाब कमी होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, चेतना नष्ट होणे शक्य आहे.

निदान

ट्रॉमा सेंटर किंवा हॉस्पिटलच्या आपत्कालीन कक्षाशी संपर्क साधताना ट्रॉमाटोलॉजिस्टच्या सल्लामसलत दरम्यान निदान स्थापित केले जाते. दुखापतीचा प्रकार ठरवताना, जखमेचे विश्लेषण आणि स्वरूप विचारात घेतले जाते. जर रक्तवाहिनीला नुकसान झाल्याची शंका असेल तर, संवहनी शल्यचिकित्सकाकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे, मज्जातंतूचे कार्य कमी झाल्याच्या लक्षणांसह, न्यूरोसर्जनचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

जखम उपचार

किरकोळ जखमांवर उपचार ट्रॉमा सेंटर किंवा बाह्यरुग्ण शल्यक्रियागृहात केले जातात. ताज्या जखमा मुबलक प्रमाणात धुतल्या जातात, शक्य असल्यास, अव्यवहार्य ऊती कापल्या जातात, शिवल्या जातात आणि निचरा केल्या जातात. यशस्वी उपचारांसह, सिवनी 8-10 दिवसांसाठी काढल्या जातात. आवश्यक असल्यास संक्रमित जखमा धुतल्या जातात, विस्तृत केल्या जातात किंवा उघडल्या जातात, पू आणि अव्यवहार्य ऊती काढून टाकल्या जातात आणि सिलाईशिवाय काढून टाकल्या जातात.

ट्रॉमाटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स विभागात मोठ्या प्रमाणात ताजे जखम असलेल्या रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. अत्यंत क्लेशकारक शॉकमध्ये, शॉकविरोधी उपाय केले जातात. नुकसानीची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन उपचाराची युक्ती निवडली जाते. शक्य असल्यास, पीएचओ स्थानिक भूल किंवा सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते, शक्य नसल्यास, ते धुतले जातात आणि फ्युरासिलिनने कपडे घातले जातात. त्वचेच्या स्केलप्ड भागांना सीवन केले जाते, ज्यामध्ये द्रवपदार्थाचा चांगला प्रवाह होण्यासाठी पूर्वी छिद्र पाडले जातात. बाजूंच्या कडांच्या महत्त्वपूर्ण तणावासह, रेचक चीरे बनविल्या जातात. जखमेचा निचरा होतो. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये, प्रतिजैविक आणि वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात.

मोठ्या प्रमाणात सपोरेशनसह, सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते. जखमेवर उपचार केले जातात, आवश्यक असल्यास, पुवाळलेल्या पट्ट्या उघडल्या जातात, नेक्रोटिक ऊती काढून टाकल्या जातात, धुऊन काढून टाकल्या जातात. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी रोगजनकांची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन केली जाते. नेक्रोलिसिस उत्तेजित करण्यासाठी, प्रोटीओलाइटिक एंजाइम वापरले जातात, ज्यात अँटी-एडेमेटस आणि एंटी-इंफ्लॅमेटरी प्रभाव देखील असतो. व्हॅक्यूमिंग, लेसर आणि अल्ट्रासाऊंड उपचार, क्रायोजेनिक एक्सपोजर आणि इतर पद्धती जखमेच्या साफसफाईची गती वाढवण्यासाठी वापरली जातात.

बरे होण्याच्या टप्प्यात, सामान्य बळकटीकरण उपचार लिहून दिले जातात, टिशू ट्रॉफिझम सुधारणारे अँटीबैक्टीरियल आणि उदासीन मलहम वापरून काळजीपूर्वक ड्रेसिंग केले जाते. मोठ्या दोषाच्या उपस्थितीत, जखम साफ केल्यानंतर आणि ग्रॅन्युलेशन दिसल्यानंतर, दुय्यम सिवने लावले जातात आणि विस्थापित फ्लॅपसह विनामूल्य त्वचा कलम किंवा प्लास्टिक सर्जरी केली जाते.