Артроза или диспластична коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен е заболяване, свързано с промяна в състоянието на хрущяла и ставната повърхност. Бива едностранно или двустранно. Коварството на патологията се състои в това, че патологичният процес протича бавно, напълно без да се проявява. Затова пациентите търсят лекарска помощ дори когато заболяването прогресира силно и причинява болка. В тази връзка лекарите препоръчват да се свържете с тях, ако има болка в слабините по време на ходене. Само по този начин има шанс за благоприятен изход и пълно възстановяване.

Има много причини, които водят до появата на артроза. Но основният е заседналият начин на живот на човек. Въпреки това, по-голямата част от пациентите с тази диагноза са спортисти, при които се появява едностранна или двустранна коксартроза от 1 степен поради твърде високо физическо натоварване, което допринася за наранявания на ставите. Съществува и наследствено предразположение към патология. Понякога децата се диагностицират с вродено изкълчване на тазобедрената става.

Да провокират развитието на артроза на тазобедрената става от 1-ва степен са способни:

• Наранявания, получени в детството.
• Разрушаване на ставната тъкан.
• Наднорменото тегло, което провокира натоварване на ставите.
• Чести стрес и депресия.
• Лечение с мощни лекарства.
• Някои вродени заболявания.

• Патология на ингвиналната област.
• Възпалителни процеси в тъканите.
• Злоупотребата с алкохол.
• Повишено ниво на синтез на определени хормони, свързани с възрастови промени в тялото.
• Някои инфекциозни заболявания.
• Счупване на шийката на бедрената кост.
• Болест на Пертес.

Човек винаги трябва да обръща внимание на наличието на микротравми, тъй като те могат да се лекуват дълго време, провокирайки развитието на артроза в продължение на много години. Жените са по-податливи на коксартроза. По принцип патологията започва да се развива след 40 години. В началния етап заболяването засяга една от ставите (левостранна или дясна коксартроза). Ако не започнете лечението на артрозата навреме, тогава болестта може да се премести в други области (появява се двустранна коксартроза от 1-ва степен).

Ревматологът Павел Евдокименко ще ви помогне да разберете причините за заболяването:

Последствията от коксартрозата могат да бъдат такива състояния:

1. Ставната течност се сгъстява и постепенно изсъхва, а ставата започва да се напуква.
2. Разстоянието между ставите намалява, в резултат на което започва да се деформира.
3. Постепенно мускулите започват да атрофират в засегнатата област.

Артрозата е хронична патология, така че е невъзможно да се излекува завинаги. Лечението е насочено към премахване на възпалението и облекчаване на болката.

Симптоми

При 1 степен на коксартроза няма симптоми. На този етап ставната течност се сгъстява и основните й свойства се губят. На повърхността на ставата се образуват пукнатини, а самата тъкан става тънка и крехка, което често води до различни патологии.

Следните признаци помагат да се определи артрозата на тазобедрената става от 1-ва степен:

• Болезненост в областта на слабините (може да се появи при ходене или в покой).
• Слабост на бедрените мускули и тяхната промяна.
• Подуване в областта на ставата.

Болката в областта на слабините може да сигнализира за началния стадий на развитие на заболяването

• Пукане в тазобедрената става по време на движение.
• Куцане.
• Дискомфорт при промяна на позицията на тялото.
• Кракът от засегнатата страна е леко скъсен.

Те могат да се появяват от време на време, главно след бягане или продължително ходене. На повърхността на ставата могат да се появят израстъци. Много пациенти не обръщат внимание на болката, тъй като в повечето случаи тя е незначителна и постепенно изчезва дори без лечение.

Пациентът започва да се тревожи само когато артрозата премине към втория и следващите етапи, когато се появят симптоми. Но вече е невъзможно да се излекува болестта на този етап.

Диагностика

Важно е да запомните, че признак на коксартроза е. Ако почувствате дискомфорт в тази област, важно е незабавно да се консултирате с лекар, който може да разбере причината. Коксартроза от първа степен може да бъде открита по време на цялостен преглед, който включва:

1. Консултация със специалисти (травматолог и др.).
2. Извършване на изследване на кръв и урина за изключване на всички видове ендокринни нарушения.
3. Рентгеново изследване.
4. Магнитен резонанс.

Артроскопия на тазобедрената става

1. Компютърна диагностика.
2. артроскопия.

Лечение

Лечението на коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен се предписва строго индивидуално за всеки пациент. Основната задача на терапията е да спре патологичния процес. За съжаление, пълното възстановяване на артикулацията чрез естествени методи, без операция, вече не е възможно. Въпреки това има шанс да се спре развитието на патологията и частично да се възстановят разрушените тъкани. лекарят ще каже след подробен преглед.

Независимо коя става е засегната (дясна или лява), лечението се състои от:

1. Вазодилататорни лекарства. Те са в състояние да подобрят кръвообращението и храненето на ставата, което позволява на тъканите да се възстановяват по-бързо Лекарства с противовъзпалителен ефект.
2. Обикновено лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства, които са адаптирани за тази патология. Те не само имат противовъзпалителен ефект, но и облекчават болката, облекчавайки състоянието на пациента.

1. Препарати хондопротектори, чието действие се основава на възстановяването на увредената хрущялна тъкан и ставната течност. Но за да бъдат ефективни такива лекарства, е необходимо да ги приемате в пълни курсове.
2. Физиотерапия. Такива методи са особено ефективни в началния стадий на развитие на коксартроза. Ефективни са: магнитотерапия, лазерна терапия, ултравиолетова терапия, кални бани и парафинови бани.
3. При извършване на масаж, който спомага за подобряване на кръвообращението и метаболизма в областта на тазобедрената става, възстановяване на нейните тъкани.
4. тренировъчна терапия. Гимнастиката с коксартроза позволява да се възстанови естествената подвижност на ставата, която често е нарушена в резултат на заболяването. Всяко упражнение трябва да бъде умерено. За пациента се избира определен набор от упражнения, които могат да помогнат да се отървете от проявите дори на двустранна коксартроза. Препоръчително е гимнастиката да се извършва под наблюдението на специалист, който, ако е необходимо, ще може да коригира нейното изпълнение. Терапевтичната гимнастика спомага не само за подобряване на кръвообращението, но и за укрепване на мускулната тъкан. Предписва се дори при диагностициране на двустранна коксартроза от първа степен.

Лана Пейли и ревматологът Павел Евдокименко ще разкажат и покажат как правилно да изпълнявате упражнения за лечение на болестта:

1. При приемане на витаминни и минерални комплекси.
2. В балансирана диета. Пациентът трябва да изключи от диетата си солени и пикантни храни, които допринасят за задържането на течности в тялото. Диетата трябва да се основава на висококачествени, натурални продукти, чиято употреба помага за възстановяване и укрепване на хрущялните тъкани.

Използването на традиционната медицина и хранителните характеристики

Разбира се, невъзможно е напълно да се излекува артрозата на тазобедрената става, като се използват изключително народни методи. Но те перфектно помагат да се справят с болката и значително облекчават състоянието на пациента, особено ако има начална степен на коксартроза. За да направите това, можете да приемате тинктури и отвари от лечебни билки едновременно с лечението с лекарства: корен от слънчоглед, тинтява или дафинов лист.

Характеристики на храненето

Много е важно по време на лечението на коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен да наблюдавате диетата си. Диетата през този период трябва да се основава на:

• Използването на голямо количество протеинови храни от животински произход (риба, пиле, телешко и др.).
• Ежедневна консумация на млечни продукти.

• Яжте зеленчукови салати всеки ден.
• Вземете каша за закуска.
• Храната трябва да е частична.

В същото време трябва да ограничите консумацията на сладкиши, кифли и продукти от брашно, алкохол, мариновани зеленчуци, осолена или пушена риба и месо.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на артроза на тазобедрените стави, е важно да не се допуска прекомерно натоварване върху тях. Тези, които се занимават със спорт, трябва да следят правилното разпределение на всякакви товари по време на тренировка.

Ежедневната гимнастика помага за поддържане на ставите в нормално състояние. Можете да изпълнявате тези упражнения у дома.

Също толкова важно е да се храните правилно. Основата на диетата трябва да бъде храна, богата на витамини и минерали.

Ако почувствате някакъв дискомфорт в областта на тазобедрените стави, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай ще последва, а след това и третият. Познавайки симптомите и лечението на заболяването, лекарят ще проведе преглед и, ако е необходимо, ще предпише курс на лечение. Това е единственият начин да се предотврати развитието на болестта и да се избегне увреждането.

- деформираща артроза на тазобедрената става е много често срещано заболяване. Развитието на това заболяване се влияе от много фактори, по-специално от неправилното развитие на тазовите кости, гръбначния стълб и долните крайници: намаляване на ацетабулума и сублуксации, сколиоза на гръбначния стълб, асиметричен растеж, различна дължина на долните крайници. Вторичната коксартроза често засяга неравномерно двете стави или е едностранна. Първичните обикновено са симетрични.

Статистиката на коксартрозата е разочароваща. Сред всички видове големите стави представляват 50%. От тях честотата на коксартрозата е 25%.

След анализа учените получиха следните данни:

коксартрозата с неясна етиология е 40% от общата честота;

вторична коксартроза се среща в 20% от случаите;

останалите 40% са последствията от наранявания, прекомерен физически и професионален стрес.

Най-често боледуват хора в средна трудоспособна възраст. Напоследък коксартрозата стана по-млада.

Механизмът на заболяването

Безименната (тазовата) и бедрената кост се съчленяват в тазобедрената става. В таза се намира ацетабулума, в който е поставена главата на бедрената кост. Самият ацетабулум е покрит с хрущял. Отдолу и отпред е малко по-тънък, отгоре и отзад по-дебел. Самата глава на бедрената кост също е покрита с хрущял. Подобното на цепка пространство, което остава вътре в ставата, е изпълнено със синовиална течност. Той е прозрачен, вискозен, напомнящ на яйчен белтък. Като производно на кръвна плазма с добавка на хиалуронова киселина, синовиалната течност изпълнява метаболитни функции в ставата и е представител на имунната защита.

Тъй като ставата е мощна и носи голямо натоварване, тя е снабдена с голям брой връзки, които образуват нейната капсула. Хрущялът не е проникнат от кръвоносни съдове и нервни влакна. Те са лишени от чувствителни нервни полета, които биха могли да сигнализират за прекомерен стрес. Поради това под тяхно влияние хрущялната тъкан постепенно се разхлабва, физикохимичните свойства на междуклетъчния матрикс се променят. Обновените хрущялни клетки са дефектни. В резултат на това хрущялът губи своите биомеханични свойства.

Синовиалната течност улавя най-малките частици от ексфолирания хрущял. След като попаднат между триещите се повърхности, тези части проникват в синовиалната мембрана и ставната капсула. Мембраната се възпалява, отделя се повече синовиална течност, но нейното качество се влошава. Това увеличава разрушаването на ставата. То се подува, покрива се с костни израстъци (остеофити), които създават болка при движение.

В допълнение към физиологията, биомеханиката на ставата е грубо нарушена.

Има първична и вторична коксартроза:

в първия случай заболяването се развива в ставата, чийто хрущял е здрав от раждането и възникват проблеми поради прекомерни натоварвания;

при вторичния настъпва дегенерация на вече изменен хрущял.

Вторичните форми включват:

диспластична коксартроза (вродено недоразвитие на ставата, което се проявява много рано);

вродени аномалии (изкълчвания на тазобедрената става);

Болест на Koenig (дисекираща остеохондроза на тазобедрената става);

Болест на Пертес (остеохондропатия на главата на бедрената кост);

асептична некроза на главата на бедрената кост.

Освен това, в зависимост от локализацията на патологичния процес, е обичайно да се разграничават следните клинични форми на коксартроза:

лезия на горния полюс на бедрото. Този вид идва от вродени дефекти. Започвате да боледувате рано и най-често изпитвате болка;

увреждане на долния полюс на тазобедрената става. Болката в костите не се усеща особено, всичко се вижда на рентгеновата снимка;

поражение на централната част на тазобедрената става, центр. Формата на това заболяване протича благоприятно.

Въз основа на това е възможно да се идентифицират основните причини и видовете класификация на коксартрозата.

Инволютивна - тази, която е свързана с промени, свързани с възрастта. Появява се около 50-годишна възраст.

Идиопатична – когато причината не е ясна. Този вид често се нарича първична коксартроза.

Вродени или диспластични.

Посттравматичен - когато появата на коксартроза е предшествана от травма. По-често става дума за счупване на тазовите кости, главата на бедрената кост. Понякога дори адекватното лечение на нараняване все още води до коксартроза.

Постинфекциозната коксартроза може да възникне след наранявания, поради нелекувана и нелекувана инфекция, с.

Дисхормонална или метаболитна коксартроза се проявява при метаболитни нарушения, злоупотреба с определени лекарства (хормони, кортикостероиди).

Най-честата причина е нарушение на притока и изтичането на кръв към ставата. Това може да е причинено от.

Коксартрозата е по-често при хора, които имат заболявания на гръбначния стълб. При сколиоза, лордоза, междупрешленна херния и други патологии, поради болкови синдроми, биомеханиката на движение се нарушава. Това увеличава натоварването на тазобедрената става. Така тялото се адаптира към съществуващите проблеми.

Недостатъчната физическа активност може да доведе до коксартроза.

Една от основните причини е наследствеността. Ако в семейството има слабост на скелета, някои особености на структурата и развитието на хрущялната тъкан, метаболитни заболявания, рискът от развитие на коксартроза се увеличава значително.

Чести причини за коксартроза са:

вродена сублуксация на главата на бедрената кост, представляваща около 20% от всички дегенеративни артрози на тазобедрената става и по-често при жени;

артроза, причинена от болестта на Paget;

анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит.

Симптом на коксартрозаболката в ставите, особено в краката, се появява за първи път към края на работния ви ден. На следващия ден болката в ставите продължи цял ден. И по-късно просто няма да можете да спите.

Много рано мускулите на бедрата и задните части започват да атрофират. Ходенето става трудно за вас. Впоследствие крайниците се скъсяват и вие просто започвате да накуцвате. Следва увреждане на самата става, което води до нейната промяна и тя престава да изпълнява функцията си. В ранните етапи ставата просто е ограничена в движенията си, а след това може напълно да ви обездвижи.

Начална болка и значително ограничение на подвижността на ставите се появяват при 2 или дори 3 степени на коксартроза:

Коксартроза 1 степен

I степен на заболяването се характеризира с:

малка болезнена болка, която се локализира в областта на ставата след значително усилие. В същото време биомеханиката на движението не се нарушава, болката преминава бързо;

на рентгенова снимка можете да видите леко стесняване на ставната цепка, остеофити.

Коксартроза 2 степен

На II степен:

болката се засилва, подвижността на ставите е нарушена;

екстензията не се довежда до ъгъл от 20 °C, ъгълът на флексия намалява и не достига нормата от 115 °C. Амплитудата на намаляване е по-малка от 40, а заданието е 45 ° C. Особено силно се усеща нарушението и ограничаването на ротационните движения;

болка излъчва към слабините, коляното, подколенната връзка. Често тези болки са свързани със заболявания на гръбначния стълб или колянната става. Диагнозата е установена неправилно;

болезнени болки се появяват в покой, които са причинени от развиващо се възпаление;

биомеханиката е нарушена, функционалните способности са намалени;

в ставата се появяват характерни звуци по време на движение (крепитус);

започва да се появява дистрофия на глутеалните мускули, лека специфична куцота. Крайникът е визуално съкратен поради изкривяването на таза;

рентгеновите лъчи показват значителна пролиферация на остеофити, главата на бедрената кост се деформира, нейният контур се променя. Има стесняване на ставната междина с една трета от нормалното й физиологично състояние. Главата на бедрената кост започва да се движи нагоре.

Коксартроза 3 степен

мускулите са силно атрофирани;

болката става постоянна и безпокои през нощта;

биомеханиката на ставата е силно нарушена;

остра начална болка значително усложнява движението;

изкривяването на таза се увеличава, крайникът се скъсява;

походката става специфична "патица";

рентгеновата снимка показва значителна деформация на главата на костта, голям брой остеофити. Ставната цепка е или силно стеснена, или изобщо липсва. Бедрената шийка се удебелява.

При наличие на 3 степен на коксартроза може да се говори за увреждане на пациента. Често такива пациенти не могат да се движат без бастун.

В зависимост от това къде ставата е по-засегната, е възможно да се предвиди хода на заболяването:

Ако лезията се появи в централната част, това дава право да се надяваме на по-спокоен и по-дълъг ход на заболяването. В същото време болката е умерена. Ставната междина се стеснява повече в централната част на ацетабулума. При такава локализация е възможно дълго време да се поддържа пациентът с консервативна терапия, без да се прибягва до хирургични интервенции.

При локализация в долния полюс болката не е силна. Вътрешната ротация е нарушена повече от външната. Има склероза на крайната плоча. Този тип коксартроза също може да не е много агресивен в продължение на много години. Прогнозата за консервативно лечение и поддържане на ставата е положителна.

Най-трудно е коксартрозата с лезии на горния полюс. Такава локализация е по-честа при вродени аномалии на ставите. Болките са силни и могат да започнат да се появяват още в юношеска възраст. В напреднал стадий се получават сублуксации на ставата. Външната ротация е по-нарушена. Горната част на главата на костта и ацетабулума е умъртвена. Прогнозата за хода на заболяването не е много утешителна. Такива пациенти трябва да прибягват до хирургическа интервенция.

Диагностика на коксартроза

При диагностицирането на коксартрозата квалификацията на лекаря е от голямо значение. Ако ортопедът започне да лекува гръбначния стълб и забрави да назначи рентгенова снимка на тазобедрените стави, времето ще бъде загубено. Много често това се случва.

4 съвременни метода са признати за най-верни и точни за установяване на диагнозата коксартроза:

Рентгенография. На снимката ще бъде възможно да се определи размерът на ставната цепка, наличието или отсъствието на остеофити, състоянието на главата на бедрената кост.

Ехография.Тя ви позволява да определите степента на заболяването. Вижте локализацията, броя на израстъците, състоянието на ацетабулума. Наличието на промени в лигаментния апарат.

CT (компютърна томография).В основата си той се различава малко от рентгеновата снимка, но ви позволява да получите по-обемни и детайлни изображения.

MRI (магнитен резонанс).Счита се за най-пълния и верен метод на изследване. Позволява ви да сканирате ставата на слоеве, като фиксирате най-малките промени в структурата на костите и хрущялите.

Допълнителни лабораторни изследвания ще помогнат да се определи степента на възпаление в ставата. В същото време прегледът от лекар-ортопед остава неразделна част от диагнозата. Само чрез обобщаване на всички данни е възможно да се установи уверена диагноза, показваща степента на развитие на заболяването.

Лечението може да бъде разделено на няколко направления.

Медицинското лечение включва:

• коригиране на нарушения вътре в ставата;

  премахване на болката;

  подобрено кръвоснабдяване;

  стимулиране на метаболитните процеси,

  намаляване или премахване на възпалителни процеси;

  хондропротективна терапия.

Физиотерапия. Това включва:

• електропроцедури;

  калолечение и парафин.

Масаж и мануална терапия.

Плазмолифтинг. Нова техника, базирана на инжектиране на автоплазмени тромбоцити.

Нетрадиционни методи:

• акупунктура;

  рефлексология;

  апитерапия.

Традиционна медицинска гимнастика.

Оперативна намеса.

Медицинско лечение

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства)

Първата стъпка, която трябва да направите, е да облекчите възпалението и болката. За това се използват нестероидни противовъзпалителни средства:

Ацетилсалицилова киселина, камбанка (сърдечно лекарство, което същевременно разрежда кръвта) и парацетамол. Те нямат достатъчна сила, но за пациенти с риск от тромбоза са необходими ацетилсалицилова киселина в ниски дози или камбанки.

Олфен, наклофен, индометацин - ви позволяват бързо да облекчите възпалението и болката, но не са подходящи за продължителна употреба, тъй като имат редица странични ефекти. Това са лекарства за първа помощ, например по време на обостряне

Мелоксикам (ремоксикам), набуметон, етодолак, нимезил - имат достатъчна сила, имат по-малко странични ефекти. От всички тях мелоксикамът се счита за най-добрият вариант за продължителна употреба, който се използва най-добре под формата на супозитории.

Спазмолитици и лекарства, които подобряват кръвообращението

При коксартроза бедрените мускули, глутеалните мускули са в състояние на спазъм, тъй като поради тонуса мускулно-скелетната система се опитва да компенсира стабилността на ставата. Това се отразява негативно на кръвообращението.

За решаване на този проблем се използват мускулни релаксанти и средства, които намаляват съдовата пропускливост:

Мускулни релаксанти: но-шпа, мидокалм, сирдалуд, риабал.

Средства за намаляване на пропускливостта и подобряване на периферната циркулация: аскорутин, упсавит, трентал, кавинтон.

Състои се в прилагане на мехлеми, аерозоли, гелове, компреси, които съдържат противовъзпалителни средства, върху засегнатата става.

Предимство:

намалява необходимостта от системно предписани лекарства;

удобен, безопасен и безболезнен метод, който пациентът може да прилага самостоятелно.

Повечето лекарства включват ментол, салицилати, терпентин, естери на никотиновата киселина. За постигане на клиничен ефект е необходима продължителна употреба.

Най-често използваните лекарства:

финален гел;

Олфен гел;

ибупрофен гел;

хондроксиден мехлем;

волтарен;

диклак гел.

SPVP (стероидни противовъзпалителни лекарства)

При остри процеси кортикостероидите се използват локално, интраартикуларно. Такива инжекции ви позволяват да спрете болката за дълго време.

За такава терапия често се използват лекарства с кратко действие:

хидрокортизон ацетат;

дексаметазон;

• дипроспан;

  метипред.

Трябва да се отбележи, че при коксартроза честата терапия ще бъде неефективна, тъй като причината за възпалението е от биомеханичен характер. Освен това не е подходящ за честа употреба, тъй като не възстановява хрущялната тъкан. Това е линейка, която ви позволява да подготвите ставата за по-нататъшно комплексно лечение.

Хондропротектори

Те са най-модерните и ефективни лекарства за лечение на коксартроза, тъй като ви позволяват да повлияете не само на последствията от разрушаването, но и да предотвратите по-нататъшното им развитие.

Тази група може условно да се раздели на два вида фондове.

Естествени компоненти на хрущяла.

Препарати с хиалуронова киселина.

Първият тип включва глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Препарати с хондроитин:

КОНДРОНОВ;

• структура;

  терафлекс;

  хондроли;

  хондролон;

  хондротека;

  артра хондроитин 750.

Препарати с глюкозамин:

глюкозамин;

КОНДРОНОВ;

терафлекс;

• аминоартрин;

Тази група лекарства инхибира процеса на дегенерация и активира регенерацията на хрущяла. Има противовъзпалителен, хондропротективен и аналгетичен ефект. Повлиява фосфорно-калциевия метаболизъм в хрущялната тъкан. Позволява възстановяването на механичната, еластична цялост на хрущялната матрица. Действа като лубрикант за ставните повърхности.

Препарати с хиалуронова киселина:

ортовиск;

синокорм;

• ферматрон;

  хиалуален;

  коксартрум.

Хиалуроновата киселина е естествен фактор, естествен компонент на хрущяла и синовиалната течност. Тя участва активно в храненето на хрущяла. Използва се за вътреставно приложение. Нарича се "протеза" или заместител на синовиалната течност.

Препаратите с хиалуронова киселина смазват повърхностите на ставите и премахват механичното триене. Това ви позволява да запазите ставата и да спрете по-нататъшната дегенерация.

От целия списък най-ефективният при коксартроза е коксартрумът. Това лекарство е специално създадено за лечение на тазобедрената става, тъй като съчетава висока концентрация и молекулно тегло на хиалуронова киселина. Освен това една доза е 3 ml, за разлика от 2 ml при други лекарства. Това ви позволява да се ограничите до 1 инжекция.

Група лекарства с хиалуронова киселина могат да се инжектират само след премахване на възпалението.

Плазмолифтинг

Един от най-новите и прогресивни методи за лечение на коксартроза. Позволява ви да стимулирате възстановяването на костите и меките тъкани на ставите, като използвате автоплазма с висока концентрация на тромбоцити. Лекарството се получава с помощта на специален апарат и ампули. Повече от 30 растежни фактора се намират в тромбоцитите. Те са ефективни биостимулатори на регенеративните процеси. Използва се в различни отрасли на медицината. Препоръчително е да използвате процедурата за I - II стадий на коксартроза.

Физиотерапия, масаж, мануална терапия

Физиотерапията е насочена към облекчаване на болката, подобряване на проникването на лекарства в ставата.

Най-ефективните и често срещани от тях:

електрофореза с новокаин и димексид;

лъчетерапия;

ултразвук;

магнитотерапия.

Масажът подобрява кръвообращението, засилва трофиката на тъканите, укрепва лигаментния апарат, облекчава тонуса на спазматичните мускули. Особено полезен при коксартроза е вибрационният масаж, който повлиява по-добре дълбоко разположена става.

Калолечение (пелоидолечение)

Това е много ефективно средство за лечение на коксартроза. Терапевтичните кали с различен състав (торф, сулфидно-тинеста) подобряват регенерацията и трофиката на тъканите. Те насищат ставите с минерали, стимулират възстановяването на хрущяла и добре облекчават възпалението.

За медицински цели се използва техниката на приложение. При коксартроза калта се прилага от лумбалната област до средата на бедрото. За лечебни цели е необходимо да се подлагате на калолечение 2 пъти годишно.

Мануалната терапия при коксартроза включва:

манипулация (извършване на резки движения, насочени към връщане на амплитудата на движение, облекчаване на спазъм);

мобилизация (разтягане на крайника, увеличаване на разстоянието между ацетабулума и главата на бедрената кост).

Един от най-често срещаните и ефективни при коксартроза е техниката на мануалния терапевт В. Гит.

Ефективно допълнително средство за борба с коксартрозата са нетрадиционните методи (акупунктура, апитерапия).

Упражняваща терапия при коксартроза

Методът за избор на упражнения за коксартроза е да се изключат аксиалните натоварвания върху ставата. Правилно подбраният комплекс ви позволява да намалите болката, да отпуснете адукторите, да подобрите кръвообращението и трофиката. Упражнението е най-добре да се прави сутрин и вечер.

Дърпане. Лягаме с гръб на постелката, притискаме подколенните ямки към постелката, стягаме задните части, опъваме чорапите си и оставаме в това положение за минута.

От същата позиция дръпнете чорапите нагоре и настрани от себе си.

Лъжем еднакво. Разтваряме краката си малко встрани. Завъртете крака от бедрото наляво и надясно. След това правим с два крака едновременно.

Повдигаме единия крак над пода с 10 см. Издърпваме чорапа върху себе си и „замръзваме“.

Легнете по гръб, огънете крака си колкото е възможно повече и дръпнете коляното към гърдите си.

В легнало положение огънете левия крак и поставете стъпалото под дясното коляно. С дясната ръка дръпнете лявото коляно към пода.

Легнали, огънете краката си в коленете и разтворете бедрата възможно най-широко в страни. Опитваме се последователно да притиснем коленете си към пода.

Повдигнете крака си на 10 см над пода. От бедрото го отвеждаме максимално настрани и след това го прехвърляме върху другия крак с кръст.

Легнали, огъваме болния крак в коляното и, без да повдигаме крака от пода, се опитваме да извършваме ротационни движения.

Лежейки по гръб, повдигнете краката си перпендикулярно на пода. Ние размножаваме и намаляваме от бедрото.

Лежейки по корем, повдигнете крака си от бедрото до малка височина, опитвайки се да задържите до 5 секунди.

Лежейки по корем, огънете и разгънете крака в коляното, петата към седалището.

Легнали от лявата страна, премахваме и изваждаме десния крак. След това, същото от другата страна.

Стоейки на колене, откъсваме един крак от пода и рязко го хвърляме назад, сякаш искаме да ритнем някого.

Стоейки по същия начин, повдигнете крака нагоре, огънете го и го разгънете.

Коленичихме, събираме краката си, обръщаме стъпалата навън и притискаме петите една към друга. Опитваме се да седнем до петите.

Авторски методи

Най-ефективните методи за лечение на коксартроза с упражнения включват методите на В. Гит, С. Бубновски и В. Евминов.

Всеки от тях предлага интересни упражнения за облекчаване на аксиално натоварване, разтягане на ставата. В същото време се запазва физическият ефект върху периартикуларните мускули и връзки. Това ви позволява едновременно да разтягате и укрепвате ставата.

Техниката на V. Gitt се основава на изпълнението на движения с ниска амплитуда с голям брой повторения. Това ви позволява да загреете ставата без много усилия:

Лежейки по гръб, поставяйки ролка под коленете си, разтваряме краката си малко настрани и извършваме малки отвличания и привеждания с крака от бедрото до краката, отляво наляво, отдясно надясно.

Легнете по корем, поставете главата си настрани над ръцете си. Поставяме валяк под глезенните стави. Извършваме осцилаторни движения на таза надясно и наляво. Можете да поставите ролка под тазобедрените стави.

Сядаме на стол, така че краката да са леко раздалечени, а бедрото и подбедрицата да са 90 ° C. Краката са притиснати към пода. Извършваме леко отвличане и намаляване на коленете.

От същата позиция изпълняваме редуващи се удари с пета на пода, без да откъсваме пръстите на краката.

Простите упражнения, базирани на движения с малка амплитуда, позволяват на пациента самостоятелно да постигне добри резултати.

Метод S.M. Бубновски предлага упражнения, които се изпълняват чрез специални блокове от различни изходни позиции. Упражненията на тази техника трябва да се изпълняват във фитнес залата под наблюдението на опитен инструктор.

Упражненията на диспансера на Евминов ви позволяват да премахнете аксиалното натоварване и да разтегнете ставата по време на вибрационни осцилаторни движения в окачването под различни ъгли.

хирургия

Ако говорим за напреднала III степен на заболяването, можем да говорим за неефективността на консервативното лечение и необходимостта от артропластика или артродеза:

Позволява ви да замените разрушената става с протеза. Износоустойчивостта на съществуващите протези е 15–20 години. Тогава конструкцията под въздействието на натоварването се разхлабва и трябва да се смени. Всяка следваща операция ще бъде по-трудна, а рехабилитационният период ще бъде дълъг.

Съвременната медицина предлага стави от:

• полимерни сплави;

• керамика.

Обикновено фрикционната двойка (костна глава, ацетабулум) може да включва продукти, изработени от метал и пластмаса или метал и метал. Вторият вариант е по-издръжлив и надежден.

Артродезата или закрепването на костите с пластини и винтове се използва в случаите, когато дори ендопротезирането е невъзможно. Операцията запазва само опорната функция на крака. Крайникът остава неподвижен.

В допълнение, има още 2 вида хирургични интервенции, които се извършват в ранните стадии на заболяването:

Остеотомията е метод за дисекция на костите за почистване от деформации и последващо слепване. При този вид оперативна техника се запазва двигателната и опорната функция на крайника.

Артропластиката е метод за пресъздаване или моделиране на повърхностите на разрушена кост и хрущял. Освен това запазва двигателната и опорната функция.

Не трябва да се забравя, че всяка хирургическа интервенция има своите рискове:

появата на възпалителни процеси;

отхвърляне на чужди тела (включително протези);

усложнения, които могат да възникнат по време на операция (кървене, лоша поносимост към анестезия, тромбоза);

неподходяща протеза, която ще започне да се разхлабва след много кратко време.

Ето защо е необходимо да се опитаме да предотвратим по-нататъшна дегенерация на ставата чрез консервативни методи. Идеята за синтезиране и изграждане на изкуствен хрущял върху главата на кост се подхранва дълго време. Може би в бъдеще лечението на коксартрозата ще стане по-малко енергоемък и скъп процес.

образование:диплома по специалност "Медицина" получена през 2009 г. в Медицинска Академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Травматология и ортопедия” в Градската клинична болница. Боткин в Катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Сред всички заболявания на опорно-двигателния апарат, които се срещат при пациенти над 40 години, артрозата на тазобедрената става заема водеща позиция. Коксартрозата е нейната по-тежка, обострена форма. Медицината определя заболяването като дегенеративно-дистрофично, постепенно разяждащо тъканите на ставите. Основата е нарушение на метаболитните процеси. Проблемът е, че отнема много време и в началото не се проявява по никакъв начин, когато все още е възможно да се направи без хирургическа намеса. Лечението на артрозата е доста дълго.

1. Етапи на развитие на коксартроза
2. Лечение в ранните етапи
3. Мерки за превенция

Напреднала форма на коксартроза на тазобедрената става води до факта, че човек е практически прикован към леглото и не може да се движи без помощ. Ето защо е толкова важно да разграничите симптомите на заболяването в ранните етапи и да започнете лечението възможно най-скоро.

Степени на артроза

Заболяването има четири етапа на развитие, всеки от които се характеризира с определено ниво на увреждане.

1. Първият стадий на коксартроза.

Най-незабележимите. Проявява се с болка само след засилени физически натоварвания или натоварване, засягащо тазобедрената става. Неприятните усещания преминават за много кратко време и човекът не им придава значение. Въпреки това, именно този етап става основа за по-нататъшно разрушаване на хрущяла. Малък процент от хората започват терапия на този етап. Диагнозата с помощта на рентгенови лъчи все още няма да покаже разрушителни процеси, но вече може да се открие стесняване на лумена. Първият етап не провокира куцота, човек ходи с нормална походка, движенията не са ограничени, но вече е необходимо да се лекува.

2. Вторият етап на коксартроза.

Характеризира се с разрушаване на хрущялната тъкан. Болката все повече смущава пациента дори в покой, може да се излъчва и към слабините, коляното, долната част на гърба. Лекарите препоръчват лечение с хормонални лекарства. Отбелязват се атрофични промени в мускулите - те постепенно губят силата си, така че се появява различна походка, куцота, синдром на сутрешна скованост. Силата на симптомите зависи и от това дали е налице едностранна или двустранна коксартроза. Съответно, човек се тревожи или за една тазобедрена става, или за двете наведнъж. Лекуването на болестта става все по-трудно.

3. Третият етап.

Има силни болки, дори в покой, но неволно движение. Пропастта между ставите на рентгеновата снимка практически не се забелязва, има тенденция костите да растат заедно, човекът става инвалид. Лечението се провежда постоянно, налага се операция.

4. Четвърти етап.

Характеризира се с пълно сливане на костите помежду си, човекът е обездвижен. Това е най-тежката, крайна степен на заболяването, която не може да бъде излекувана.

Методи на терапия

1. Лечение на коксартроза на първия етап.

Провежда се амбулаторно. Някои от мерките в списъка се използват от хората с превантивна цел, ако се знае, че има риск от заболяване поради възраст или други фактори. Тъй като човек все още не изпитва значителен дискомфорт на етапа на коксартроза от първа степен, е много трудно да се убедите, че лечението наистина е необходимо, за да се предотврати по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан.

В самото начало на процедурите пациентът трябва да коригира начина си на живот:

• не вдигайте тежести;
• ограничаване на продължителността на ходене;
• изключете бягане, клякания;
• спазвайте определена диета.

Следващата стъпка в борбата с коксартрозата на тазобедрената става от 1-ва степен ще бъдат физиотерапевтичните упражнения. То трябва да се провежда под ръководството на опитен треньор със строго подбрана индивидуална програма, която ще вземе предвид всички нюанси на заболяването в този случай, както и възрастта. Полезен масаж на гърба. Това ще отпусне мускулите, ще засили кръвообращението, метаболитните процеси и регенерацията на телесните клетки. Прави се, когато пациентът няма болкови симптоми в ставната област.

Още на този етап на лицето ще бъде предложено да премине курс на физиотерапевтично лечение. Включва:

• магнитотерапия;
• електрофореза с новокаин;
• лазерна терапия;
• парафинотерапия;
• лечение с кал;
• ултразвукова терапия.

Обикновено, след преминаване на предписания брой физиотерапевтични процедури, човек се чувства много по-добре и лекарят отбелязва спирането на разрушителните процеси или значителното им инхибиране.

Ако лекарят види необходимостта от лечение с наркотици на първия етап, той предписва:

• хондропротектори, като Дона, Артра и други;
• мускулни релаксанти срещу мускулен спазъм: Mydocalm, Sirdalud;
• средства за възстановяване на регенерацията на телесните тъкани (под формата на интрамускулни инжекции и таблетки);
• противовъзпалителни лекарства за външна и вътрешна употреба. Най-известният и широко използван е Диклофенак;
• за подобряване на локалната микроциркулация се предписват цинаризин, пентоксифилин;
• подпухналостта се отстранява с противовъзпалителни нехормонални средства (мелоксикам).

Един от най-новите революционни методи за лечение на коксартроза е плазмолифтингът. Помага за възстановяване на костната и хрущялната тъкан на тялото. Има редица техники, които ви позволяват да лекувате 1 степен на коксартроза у дома. Те включват:

• Налагане на зелеви листа, намазани с мед.
• Разтриване. За да направите това, вземете алкохол, мед, йод и глицерин в равни дози, настоявайте 3 часа. След това памучната тъкан се импрегнира с лекарство, ставата се избърсва с масажни движения, които трябва да вървят отдолу нагоре.
• Смелете в блендер три лимона, 120 г чесън, 250 г целина. Поставете сместа в трилитров буркан, налейте вряща вода до върха, увийте. Лекарството трябва да престои една нощ, след което се приема в продължение на един месец по 70 грама половин час преди хранене сутрин на гладно.

Физическото възпитание показва висока ефективност. Човек може да ги извършва у дома и по този начин да се лекува, но трябва да помни, че движенията трябва да са плавни, без да причиняват болка. Можете да изпълнявате почти всички упражнения за загряване на ставите на краката и бедрата, единственото предупреждение се отнася до кляканията. Понякога оказват силен натиск върху хрущялната тъкан, особено ако се извършват неправилно.

2. Лечение на коксартроза 2-ра степен.

На този етап пациентът ще трябва да бъде лекуван непрекъснато и да получава курс на поддържаща терапия на всеки 6 месеца. Само в този режим ще бъде възможно да се избегне операцията или да се отложи за възможно най-дълго време. Всички действия са насочени към запазване на остатъците от увредената става, предотвратявайки още повече разрушаване на костите.

Що се отнася до лечението на деформираща артроза от втора, по-дълбока степен, то се провежда, както е обичайно, в болница. Това включва приемане на същите лекарства, но с различна дозировка, предпочитание се дава на интрамускулния или интравенозния начин на приложение. В някои случаи се предписва хормонална терапия.

Лекарите, в допълнение към това, в борбата срещу коксартроза на тазобедрената става от 2-ра степен, се препоръчва да се придържат към следните препоръки:

• Водете здравословен начин на живот, пийте достатъчно висококачествена вода, оптимизирайте диетата, обогатете я с продукти, подпомагащи ставната тъкан (слънчогледово семе, сусам, растителни масла).
• Обърнете внимание на теглото. Излишните килограми създават допълнително натоварване. Това е враг номер 2 (след физическо бездействие). За да направите това, можете да отидете на диета.
• Голям принос за успеха на лечението имат мануалната терапия и масажът.
• Пациентът винаги ще трябва да помни за заболяването на ставата и да се опита да не я претоварва отново.
• Гимнастиката с набор от упражнения за ставите ще предотврати сливането на костната тъкан, ще забави разрушителните процеси.
• При коксартроза 2 степен хондропротекторите са много ефективни.
• Плуването е чудесен начин да отпуснете цялата мускулно-скелетна система, да разтоварите ставите, без да ги лишавате от движение.

Лесно е да се лекува коксартроза у дома, успоредно с лекарствена терапия. Да, това е по-дълъг вид лечение, но при дисциплиниран подход със сигурност ще даде добри резултати.

• В домашни условия се използват всякакви мехлеми/тинктури/ намазване и втриване, приготвени върху пчелни продукти. Добри са обвивките с листа от добитък и оман. Коксартрозата от втора степен все още отговаря на традиционната медицина.
• Друг вариант е да се увиете през нощта. За да направите това, вземете 1 яйчен белтък, разбийте го добре и смесете с една супена лъжица брашно. Нанесете върху засегнатата област, изолирайте, измийте сутрин с топла вода.
• Блатната тинтява е растение с отлични лечебни свойства за ставите. От него се правят мехлеми, както и тинктури, които се консумират през устата. Продават се и готови в аптеките.
• Баните са приятна процедура, която се извършва у дома. Към купела се добавя отвара от варена коприва, екстрактът от иглолистни дървета има благоприятен ефект върху тялото. Полезно е ужилването на областта на ставите с прясна коприва за подобряване на кръвообращението, метаболитните процеси и регенерацията.

Въпросът за извършване на операция за замяна на тазобедрената става с изкуствена може да възникне, ако ставата е напълно унищожена, има активна тенденция за срастване на костната тъкан и заболяването не може да бъде излекувано с други методи.

Предотвратяване

За да не се сблъскате никога със ставни проблеми, е необходимо да се придържате към най-простите препоръки през целия си живот:

1. водете активен начин на живот, избягвайте продължително седене, бъдете в една и съща поза;

2. премахване на лошите навици, алкохол - само в много умерени дози;

3. контрол на теглото, диета;

4. правете чести разходки на чист въздух;

5. правете упражнения ежедневно буквално по 10-15 минути.

Лечението на коксартрозата е дълъг процес. Най-важното е да не пропускате началните етапи, да не игнорирате симптомите и да започнете терапията навреме, без която човек може да стане инвалид.

Коксартрозата е патология на ставния хрущял на тазобедрената става. В здраво състояние хиалиновият хрущял и ставната (синовиална) течност осигуряват безпроблемната работа на тазобедрената става. Когато възникне патология, свойствата на синовиалната течност се променят, смазването на хрущяла намалява, плъзгането на илиума и бедрената кост става стегнато. В тази статия ще разгледаме характеристиките на хода на заболяването на различни етапи - първи, втори и трети.

Коксартрозата започва с промяна в ставния хрущял, който значително изтънява

Как да избегнем увреждане

С развитието на заболяването картината постепенно се влошава, ставният хрущял се покрива с микропукнатини. На последния етап парчета хрущял навлизат в променената синовиална течност и самата костна тъкан започва да се наранява.

За да се избегне увреждане, лечението трябва да бъде насочено към следните задачи:

• спиране на болката;
• подобряване на храненето на хрущялната тъкан на тазобедрената става;
• активират кръвообращението;
• намаляване на натиска върху ставната глава на бедрената кост (намалете теглото, спрете да вдигате тежести);
• укрепване на мускулите около възпалената става;
• увеличаване на подвижността на тазобедрената става.

Който е податлив на заболяване

Симптомите на артроза на тазобедрената става могат да се появят както при деца (с дисплазия), така и при възрастни (главно след 40 години). Предразположението към заболяването е по-често при пациенти с наднормено тегло за дълго време. Жените боледуват по-често от мъжете.

Коксартроза от 1 степен най-често се среща при спортисти и хора, които водят прекалено активен живот - това се дължи на наранявания на ставите и тяхното претоварване. Трябва да се отбележи, че хора, които изобщо не се интересуват от спорт, също могат да развият симптоми на коксартроза. Заседналият начин на живот и липсата на физическа активност (когато дори сутрешните упражнения се пренебрегват) почти винаги се съчетават с наднормено тегло, метаболитни нарушения и неизправност в хормоналната система - и това също е причината за коксартроза.

1-ва степен

Артрозата на тазобедрената става се диагностицира както при деца, така и при възрастни.

Основният симптом на коксартроза от 1-ва степен е периодична лека болка в тазобедрената става, спускаща се до коляното, особено след продължителна разходка или по време на друго физическо натоварване. Болката изчезва след дълга почивка.

С флуороскопия можете да видите малки костни израстъци, които са "скрити" дълбоко в ставата и не излизат извън нея. Отбелязва се неравномерно стесняване на ставната цепка, главата и шийката на бедрената кост не са променени.

За да се излекува и спаси ставата, е важно да се започне лечение на този етап, което повечето пациенти не правят, надявайки се, че ще „мине от само себе си“. Времето обаче минава и един ден с прекомерен стрес настъпват тежки обостряния, които могат да привържат човек към леглото в продължение на много месеци.

Идентифицираната артроза на този етап може да бъде почти напълно елиминирана. Понякога единственото лечение е чрез упражнения. В по-сериозни случаи се предписва медикаментозно лечение на коксартроза, което включва използването на следните групи лекарства:

1. НСПВС (пироксикам, диклофенак, индометацин, мелоксикам, кетопрофен). Задайте като противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката в слабините.
2. Хондропротектори. Веществата, които подхранват хрущялната тъкан, са много полезни в началния стадий на развитие на заболяването, те ви позволяват да възстановите микроповреди.
3. Мускулни релаксанти. Те се предписват за премахване на мускулен спазъм (сирдалуд, мидокалм) в комбинация с хондропротектори и тракция на тазобедрената става. Лечението с тези лекарства трябва да се извършва внимателно, тъй като често мускулният спазъм е защитна реакция на тялото.
4. Мехлеми, кремове. Те са помощни средства при диагностицирането на коксартроза първа степен, облекчават състоянието на пациента, но коксартрозата не лекува.

Хирудотерапията е много полезна в етап 1 - лечението с "ензими на пиявици" е много подобно на действието на хондропротекторите и е насочено към подобряване на кръвообращението.

Задължителна диета при коксартроза на тазобедрената става - за намаляване на наднорменото тегло, ако има такова, както и за повишаване на калция в организма и подобряване на метаболизма.

2-ра степен

За лечение на коксартроза е необходимо да се изпълняват специални упражнения

Коксартрозата на тазобедрената става от 2-ра степен има следните симптоми: пациентът изпитва силна болка при ходене и в покой в ​​ингвиналната област, след продължително ходене започва куцота; мускулите, които отговарят за екстензията и абдукцията на бедрото, постепенно атрофират. Други симптоми на коксартроза от втора степен: щракащи звуци в ставите, започва дистрофия на глутеалните мускули.

При коксартроза от 2-ра степен (артроза) на снимката се виждат костни израстъци, главата на бедрената кост е увеличена, разширена, има неравномерни очертания, наблюдава се деформираща костна тъкан, често се образуват кисти. Ставната междина е значително и неравномерно стеснена.

Също така е възможно да се лекува коксартроза от 2-ра степен с консервативни методи. Медикаментозното лечение включва същите лекарства, както при лечението на коксартроза 1-ва степен, но с по-висока дозировка поради възникналите усложнения.

В допълнение към лечението с лекарства, на пациента се предписват следните процедури:

• мануална терапия;
• хардуерна тяга;
• масотерапия;
• физиотерапия.

Комплексът от тренировъчна терапия (лечебна гимнастика) включва по-щадящи упражнения, отколкото при упражнения за коксартроза от първа степен. Възможно е да се постигнат резултати и да се подобри състоянието на пациента само чрез укрепване на мускулите, "изпомпване на съдовете" и активиране на кръвния поток в областта на засегнатата тазобедрена става.

Трябва да се обърне голямо внимание не само на лечението - важно е да се балансира храненето при коксартроза на тазобедрената става. Особено внимание трябва да се обърне на следните продукти:

• Морска храна;
• млечни продукти;
• ядки;
• плодове и зеленчуци;
• билки (особено копър, чесън, магданоз);
• овесена каша;
• чисто месо.

3-та степен

Лечението на 2-ри етап на коксартроза е ефективно с помощта на консервативни методи

Коксартрозата от 3-та степен се характеризира преди всичко с факта, че болката започва да притеснява пациента дори през нощта. Именно през този период обикновено се предписва инвалидност. Пациентът е принуден да ходи с бастун, за да намали натоварването на ставата. Друг симптом на степен 3 е фактът, че тазобедрената става става твърда, глутеалните и бедрените мускули атрофират, което води до образуването на скъсен крайник, а тазът се накланя във фронталната равнина с изместване на центъра на тежестта.

Третата степен на артроза се характеризира с много силно изтъняване на хиалинния хрущял, значително влошаване на структурата на синовиалната течност.Коксартрозата на 3-та степен се диагностицира при обширни костни израстъци, силно стесняване на ставната цепка и разширяване на шийката на бедрената кост се вижда на рентгеновата снимка.

При първа степен понякога коксартрозата може да се лекува без хапчета. На втория етап е необходимо да се пият лекарства, но те не са толкова силни. Но коксартрозата от степен 3 се лекува със силни лекарства - нестероидни противовъзпалителни ефекти, стероидни, кортикостероидни и глюкокортикостероидни лекарства.

Физиотерапията, за съжаление, няма да работи за лечение на напреднала форма на артроза. Това само ще помогне за намаляване на симптомите. Използват основно лазер, ударна вълна, магнитотерапия и електрофореза.

Важно е да запомните, че в периода на обостряне на заболяването лечението не може да се комбинира с гимнастика. Физиотерапията трябва да бъде спряна. Лекарят ще ви каже кога ще бъде възможно да възобновите упражненията, ще изберете най-оптималните движения за пациента и ще предпише режим на тяхната последователност и повторение. Храненето за коксартроза 3 степен се изгражда по същите правила като диетите за 1 и 2 степен.

Ако не е възможно коксартрозата да се лекува консервативно, е необходима операция, по време на която засегнатата кост се заменя с изкуствен аналог. При правилна рехабилитация след операция е възможно бързо да се върне пациентът към способността да извършва пълен набор от движения.

Инвалидността се дава според показанията, ако пациентът не може да се движи без помощ (патерици) и още повече - да работи.

Артрозата на тазобедрената става (коксартроза) е дегенеративно-дистрофично заболяване, при което повърхността на главата на бедрената кост е облицована и хиалиновият хрущял е разрушен. Заболяването се среща най-често при жени над 40 години и при мъже в напреднала възраст. Такава ранна лезия на тазобедрената става при жените се обяснява с анатомични особености.

В ранните етапи коксартрозата се лекува доста ефективно с лекарства и народни средства. Артрозата от 3-та степен е почти невъзможна за лечение с лекарства. Ето защо при първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с ортопед, който ще предпише индивидуално лечение.

Причини за остеоартрит на тазобедрената става

Коксартрозата е разделена на две категории:

1. Първичната артроза възниква и се развива без видима причина.
2. Вторичната артроза е заболяване, което възниква на фона на предишни наранявания на ставите.

Във всеки случай картината на заболяването винаги е една и съща. В началния етап ставният хрущял изтънява, променя се и престава да поема натоварването. Разслояването му се компенсира от костни израстъци, което води до деформация на костите и ставите.

Към основните причини за артрозатазобедрената става може да включва:

• възпалителни процеси;
• травма;
• напреднала възраст;
• трудни условия на труд и постоянен физически стрес върху ставата;
• хормонални нарушения;
• различни неоплазми;
• нарушения на кръвообращението в ставната област;
• дегенерация в ставата на синовиалната мембрана в хрущялна тъкан;
• заболявания, при които ставата е засегната от бактерии (туберкулоза, подагра, болест на Perthes и други);
• нарушение на метаболитните процеси в организма;
• некроза на главата на бедрената кост;
• заседнал начин на живот;
• дисплазия на тазобедрената става, която се среща най-често при новородени;
• изкривяване или изчерпване на бедрените кости;
• генетично предразположение;
• наднормено тегло, което оказва голямо натоварване на ставата;
• продължително излагане на стрес и депресия.

В началния стадий на заболяването на пациента просто усещане за дискомфорти лека болка в областта на бедрото. Тези признаци най-често се игнорират, в резултат на което коксартрозата започва да прогресира.

Основните симптоми на артроза на тазобедрената става

Пренебрегването на болестта в началните етапи може да доведе до сериозни последствия. Ето защо е препоръчително да знаете симптомите на коксартрозата, за да можете да идентифицирате заболяването възможно най-рано и да се консултирате с лекар навреме.

Признаци и симптоми на артроза:

1. Пукане в ставата при движение.
2. Ограничаване и скованост на движенията на крайниците.
3. Нарушение на походката и куцота.
4. Болка в областта на ставата, чийто характер зависи от степента на коксартроза.
5. Отслабване на бедрените мускули, което се наблюдава на 2 етап на заболяването.
6. Нарушение на двигателната функция, което възниква поради факта, че е болезнено за пациента да се движи.
7. На етап 2 главата на бедрената кост се деформира и се измества нагоре.
8. На етап 3 главата на бедрената кост се разширява, поради което ставата се стеснява.

При диагностициране на артроза, на рентгенова снимка можете да видите костни израстъции атрофия на мускулната тъкан в областта на бедрата.

Артроза на тазобедрената става 1 степен: лечение

Началният стадий на заболяването се характеризира с болка в тазобедрената става или ставата, която се появява по време на физическо натоварване и отшумява след почивка. Няма нарушение на походката и подвижността на ставите не е ограничена.

С коксартроза от 1-ва степенТова, което се случва в тазобедрената става е:

• консистенцията на течността става вискозна;
• течността губи свойствата си, поради което движенията на ставата са ограничени;
• хрущялните тъкани започват да се разпадат;
• образуват се микропукнатини.

Първият стадий на артроза на тазобедрената става може да се лекува доста лесно. На първо място, специалистите предлагат лекарства, които облекчаване на подуване и болка. За целта се назначава:

• Диклофенак.
• Кеторол.
• пироксипам.

Тъй като тези лекарства имат много странични ефекти, те не се препоръчват за продължителна употреба. И ако след употребата им болката не е изчезнала, лекарят може да предпише Movalis, който има подобен ефект, но по-малко противопоказания.

Лечението в началния етап включва използването на мускулни релаксанти, които отпускат мускулите, като по този начин облекчават спазмите в тях. След прием на тези лекарства подобрява кръвообращението и облекчава болката.

Употребата на вазодилатиращи лекарства Trental и Cinnarizine е насочена към подобряване на функционирането на кръвоносната система. Благодарение на тях кръвта започва да циркулира активно и тялото активира регенеративни процеси в хрущялната тъкан.

Дегенерацията на хрущялната тъкан и нейното възстановяване включва използването на хондропротектори. Лекарства като Teraflex, Artroglycan, Dona и други спират прогресията на заболяването и могат да повлияят на тялото дори известно време след отмяната им.

Принципи на лечение на коксартроза 2-ра степен

При лечението на артроза на тазобедрената става в началните етапи е необходимо спазвайте следните препоръки на експертите:

1. Осигурете нежно лечение на засегнатата става.
2. Доведете излишното телесно тегло до оптимално състояние.
3. Поддържайте правилно и здравословно хранене, което включва минерално-витаминен комплекс, който поддържа опорно-двигателния апарат.
4. Вземете хондопротектори, които са особено ефективни в началните стадии на заболяването.
5. Посещавайте физиотерапевтични сесии.
6. Правете ставна гимнастика, която няма да позволи на костите да „окостенят“ и мускулите да атрофират.
7. Използвайте мануална терапия, която заедно с масажа може да помогне на пациента да се отърве от болестта.

Веднага щом се появят първите симптоми на артроза на тазобедрената става и се постави диагноза от специалист, възпалените стави трябва да бъдат защитени. За да направите това, е необходимо да изключите прекомерните натоварвания върху тях, да ограничите продължителността на джогинга, да дадете почивка на краката по време на работа и да се отървете от наднорменото тегло.

Въпреки това, физическата активност не може да бъде напълно изключена, тъй като това е изпълнено с мускулна атрофия. Много е важно да се постигне баланс между натоварването на възпалените стави и почивката.

Уелнес гимнастика

Комплексното лечение на коксартроза в началните етапи трябва задължително да включва упражнения или йога. С тяхна помощ "кръвта се ускорява през вените", мускулите на корсета се укрепват и подвижността на ставите се увеличава.

Силно усърдие в тренировъчната терапия не трябва да бъде. Лечебната физкултура не е спорт. Твърде много упражнения могат бързо да разрушат тънък слой хиалинен хрущял. В резултат на това ще се появят остри болки в тазобедрената става.

У дома е много ефективно упражнение за лечение на артроза "разходка с велосипед"която се изпълнява в легнало положение по гръб. Също така в комплекса за тренировъчна терапия можете да включите каране на велоергометър, колоездене, плуване, ски.

Физиотерапия

При лечението на артроза на тазобедрената става в началните етапи специалистите препоръчват физиотерапевтични процедури. Те облекчават възпалението, засилват кръвообращението и намаляват болката. Тези процедури включват:

• лазерна терапия;
• електрофореза;
• магнитотерапия;
• терапия с ударна вълна.

Масажирането на вътрешната страна на бедрата, долната част на гърба, краката и задните части е друго важно звено в лечението на коксартроза. С помощта на масаж в проблемната зона се увеличава притока на кръв, което допринася за доставянето на хранителни вещества до болните стави. Освен това, повишен мускулен тонус, синдромът на болката намалява и спазмите се премахват.

Медикаментозно лечение на коксартроза 2-ра степен

Към лекарствата, използвани при лечението на артроза от 1-ва степен, се добавят успокоителни средства, нестероидни противовъзпалителни средства и неагресивни болкоуспокояващи.

Всички лекарства се предписват от лекуващия лекар. Те могат да се използват както под формата на мехлеми, таблетки, така и инжекции директно в засегнатата област. Такива инжекции се правят от специално обучен медицински персонал.

Артроза на тазобедрената става 3 степен: лечение

Третият стадий на коксартроза се характеризира с:

• мъчителни болки;
• деформация на ставата;
• скъсяване на долния крайник;
• промяна в походката;
• атрофия на мускулна тъкан;
• ограничение в движенията;
• разрушаване на хиалинова хрущялна тъкан;
• разпространението на костни образувания;
• силно стесняване на ставната междина.

Лекува се артроза 3-та степен само чрез операция, тъй като никакви медицински препарати не са в състояние да възстановят хрущяла. По време на операцията болната става се заменя с ендопротеза, едната част от която се имплантира в тазовата кост, а другата в бедрената кост. В момента това са щадящи операции, след които пациентите преминават дълга рехабилитация и се връщат към нормалния живот.

Лечение на артроза на тазобедрената става с народни средства

Има голям брой различни отвари и лечебни отвари, които могат да помогнат в ранните стадии на коксартроза. Повечето рецепти се основават на използването на лечебни растения и билки. В допълнение към тях, лечението с отрова и мед, лечебни вани, акупунктура и глинотерапия помагат добре при артроза.

Най-ефективните рецептилечение на артроза на тазобедрената става:

1. В болна става можете да втриете билкова отвара, която се приготвя от бяла стъпка. 200 г суровини се усукват през месомелачка и се изсипват 400 г свинска мазнина. Получената смес се вари 10 минути. Използва се само охладено.
2. Можете да възстановите хрущялната тъкан на ставата с помощта на лечебен аспик. За приготвянето му килограм телешки копита се варят 4 часа в два литра вода. Резултатът е желе, 200 г от което трябва да се яде дневно половин час преди основните ястия.
3. В продължение на три месеца е много полезно да се пие вода с лимон, приготвена на базата на три лимона, 250 г целина и глава чесън. Всички съставки се смилат, заливат се с 3 литра вряща вода и се вливат в продължение на един ден. Приемайте вода с лимон сутрин, 30 минути преди хранене.
4. Алкохолната тинктура от тинтява, която се приготвя от 60 г суровини и половин литър водка, е много полезна при артроза. След като сместа се влива в продължение на един месец, тя се приема по 30 капки три пъти на ден преди хранене.
5. За лечение на първа степен на коксартроза се препоръчва използването на тинктура от лимон. За приготвянето й три необелени плода се нарязват на кубчета и се заливат с 3 литра вряща вода. Към получената смес се добавят три супени лъжици мед. Всичко се смесва, охлажда се и се приема в продължение на месец по една чаша на ден.
6. Доста често експертите съветват при артроза на тазобедрената става да се вземат вани от мед, морска сол, борови клони или ерусалимски артишок. Най-добре е да правите бани вечер, за да можете след това да нарисувате мрежа върху възпалената става с йод и свинска мазнина, изолирайте и оставете до сутринта. Можете да затоплите възпалено място след баня със смес от масла от ела и чаено дърво или компрес от каша от мед и хрян. Те трябва да се държат на ставата около два часа.
7. Използването на масло от жълтурчета е много ефективно при лечението на артроза. Приготвя се от зехтин, който се залива с осем супени лъжици наситнени билки. На тъмно място сместа се влива в продължение на 20 дни, след което се втрива в болезнените зони. Обработената с масло част от тялото се увива с топла кърпа и се оставя за една нощ. Вместо жълтурчета можете да използвате карамфил и евкалипт.

Когато използвате народни средства, трябва да се помни, че те не са основното лечение на коксартроза. С тяхна помощ можете просто го направете малко по-добърпациент и облекчаване на основните симптоми. Средствата на алтернативната медицина помагат доста бавно, но за други системи и човешки органи те са напълно безвредни, което не може да се каже за медицинските препарати. Въпреки това, преди да използвате такива средства, е необходимо да се консултирате със специалист.

Предотвратяване на артроза

Предотвратяване на развитието на коксартроза навременната профилактика ще помогне, които трябва да се провеждат през целия живот и особено след 40-годишна възраст. За целта са ви необходими:

• упражнение;
• откажете се от заседнал начин на живот;
• отървете се от наднорменото тегло;
• Здравословна храна;
• консултирайте се с лекар своевременно.

Лечение на артроза на тазобедрената става 1 и 2 степен трябва да бъде всеобхватна и разнообразна. Само такава терапия, проведена в продължение на няколко месеца, ще помогне за постигане на положителни резултати. Навременната диагноза и навременното започнато комплексно лечение ще предпазят тазобедрените стави от болка, а пациента от увреждане.

Остеоартритът е хронично ставно заболяване, което непрекъснато прогресира и причинява постепенно разрушаване на хрущяла, стесняване на ставната цепка, костна деформация и в крайна сметка причинява двигателни нарушения до липсата му. Артроза 1-ва степен на тазобедрената става и нейното лечение са един от най-важните проблеми на съвременната ревматология.

Тазобедрената става се счита за една от най-„натоварените“ в човешкото тяло. Следователно в бедрената става най-често се появява болка.

Много хора се опитват да не обръщат внимание на болезнените усещания, но те могат да бъдат симптом на началния стадий на заболяването.

На различни етапи се открива при една трета от хората над 25 години, като с възрастта честотата му нараства до 80%. При неправилно лечение или липсата му заболяването води до увреждане.

• Дисплазия на тазобедрената става (открита след раждането);
• Промени, свързани с възрастта (най-честата причина);
• Наднормено тегло;
• Повишени натоварвания (професионален спорт);
• Заседнал начин на живот;
• Фрактури и луксации на бедрото;
• наследствено предразположение;
• Възпаление на ставите.

По време на артрозата се разграничават няколко етапа. Артрозата на тазобедрената става от 1-ва степен е началната форма на заболяването. В същото време се развива постепенно изтъняване на хрущяла, на повърхността му се появяват микропукнатини и разкъсвания. Синовиалната течност променя своя състав и вече не може напълно да предпазва ставните повърхности от триене и травми. Развиват се костни израстъци - остеофити, които утежняват увреждането на хрущяла.

Лечението на артроза в началните етапи е най-ефективно и може да предотврати развитието на заболяването.

Симптоми и диагностика на коксартроза от 1 степен

Повечето хора отбелязват, че се появява по време на силно натоварване или веднага след него. Болката може да се появи и в задните части, долната част на гърба, слабините и коляното, тъй като в началния етап на патологичния процес болката се причинява от спазъм и мускулно напрежение. След почивка болката обикновено изчезва. Може да има скованост на движенията сутрин, но не повече от половин час. Болката в покой не притеснява. Често се отбелязва. Хората с артроза са зависими от времето, тъй като промените в атмосферното налягане влияят на вътреставното налягане и могат да причинят дискомфорт.

За да изясните диагнозата, трябва да направите рентгенова снимка.

Разграничават се следните рентгенови признаци на коксартроза от 1-ва степен:

Медицинска терапия

Най-често използваните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимезулид, кеторолак и др.

Тези лекарства са много ефективни за облекчаване на болката и намаляване на възпалението, но не засягат причината за заболяването.

НСПВС имат силно увреждащо действие върху стомашната лигавица и изискват допълнително предписване на лекарства, които намаляват производството на солна киселина в стомаха (омепразол, лансопразол). Следователно, НСПВС трябва да се използват само по време на екзацербация и под прикритието на омепразол.

При лечението на артроза на тазобедрената става от 1-ва степен много често се използват вазодилататори. Тези средства подобряват притока на кръв в засегнатата област, спомагат за нормализиране на храненето на ставния хрущял и отпускат малките съдове, което допринася за неговото възстановяване. Лекарствата от тази група включват пентоксифилин, цинаризин, теоникол.

За отпускане на спазматични мускули се използват мускулни релаксанти - тизанидин, толперизон. Премахването на спазма намалява болката, допринася за нормализирането на движенията.

Лечението на коксартроза на тазобедрената става от 1-ва степен е най-ефективно с лекарства, които възстановяват структурата на засегнатия хрущял (). За да направите това, използвайте препарати от хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, глюкозамин (, Artra). Трябва да се отбележи, че лечението с хондропротектори трябва да бъде продължително (поне 3-4 курса, което е около 1,5 години) за траен резултат. Особено важно е, че хондропротекторите засягат самата причина за заболяването, а не само премахват симптомите. Много е важно лечението да започне на най-ранен етап, тъй като хондропротекторите са практически неефективни и е необходимо хирургично лечение.

Лечението на артроза на тазобедрената става от 1-ва степен с хормонални лекарства се използва в тежки случаи. В този случай стероидните хормони могат да се предписват под формата на таблетки и вътреставни инжекции. Интраартикуларните инжекции на лекарства са много ефективен метод за облекчаване на болката и възпалението, но много експерти смятат, че вредата от такава интервенция надвишава възможните ползи.

Лечение с местни средства

За локално лечение се използват лосиони с лекарства (най-често с НСПВС), както и разсейващи средства. Най-ефективни са такива средства като Fastum-gel, Voltaren emulgel. От разсейващите средства се използват затоплящи мехлеми, триене, алкохолни разтвори с ментол и анестетици (меновазин). Трябва да се помни, че локалното лечение не може да бъде основното, тъй като елиминира само симптомите.

Остеоартрит на тазобедрената става 1 степен лечение с физиотерапия

Основните физиотерапевтични методи за лечение на артроза са:

• Електромагнитно лечение;
• Магнитотерапия;
• Диадинамични токове;
• Микровълнова терапия на дециметровия диапазон (UHF-терапия);
• Ултразвук и електрофореза на лекарства (аналгин, баралгин);
• Електрофореза на цинк, сяра, литий, кобалт, ихтиол;
• Лазерна терапия.

Масажът е ефективно лечение на артроза от 1-ва степен. Обикновено масажират гръбначния стълб и засегнатия крайник, като се стремят да щадят ставата. Масажът помага за отпускане на мускулите, подобряване на храненето на тъканите и облекчаване на напрежението.

В началните етапи на заболяването е показано назначаването на терапевтични вани: сулфидни, радонови и йод-бромни. Влияят положително на сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната система и действат тонизиращо.

По време на ремисия могат да се използват различни видове топлинна обработка (парафин, озокерит) и лечебна кал (тиня, торф).

Една от основните области на лечение е физиотерапевтичните упражнения, също така. Всички упражнения трябва да се извършват с намаляване на натоварването на засегнатата става: във вода, седнало или легнало. Плуването е най-доброто упражнение за болка в бедрата.

Когато изпълнявате упражнения, трябва внимателно да боравите със засегнатата става. Не се опитвайте да се движите твърде активно, чрез сила, тъй като това може да влоши състоянието. Ако някакви движения причиняват остра болка, трябва незабавно да спрете тяхното изпълнение. Преди и след зареждането е необходимо леко да масажирате областта на ставите, за да подобрите притока на кръв.

Във физиотерапията основното нещо е редовността, така че зареждането трябва да заема почетно място в живота ви.

Профилактика на остеоартрит

Основните направления в профилактиката на ставните заболявания са нормализирането на теглото и правилния режим на физическа активност.

Доказано е, че загубата на тегло с 5 килограма намалява риска от остеоартрит с 50%.

Прекомерната физическа активност причинява преждевременно износване на хрущяла, така че трябва да бъдете много внимателни, когато спортувате. Липсата на натоварване, например със заседнал начин на живот, също се отразява негативно на ставата, тъй като се развива мускулна атрофия и отслабване на връзките. Затова всеки се нуждае от дозирани физически упражнения, по възможност подбрани от професионален треньор или физиотерапевт. Освен това за профилактиката на коксартрозата е важно носенето на ортопедични обувки. Подходящите обувки значително намаляват натоварването не само на ставите на долния крайник, но и на гръбначния стълб.

Артрозата е най-често срещаното ставно заболяване. Патологични промени могат да се наблюдават както в големите, така и в малките стави. Ако лезията е локализирана в тазобедрената става, тогава такава патология в медицината обикновено се нарича коксартроза. Какво е патология и защо е опасна?

Какво е коксартроза от 1 степен?

Коксартрозата е деформираща артроза. Това заболяване е по-често диагностицирано при хора в зряла възраст, но има случаи, когато коксартрозата се появява при млади хора. Според статистиката патологията се развива по-често при жените.

Коксартрозата се развива постепенно. На първия етап ставният ексудат променя консистенцията си. Става по-вискозен и по-дебел. Хиалинният хрущял губи своята еластичност. По повърхността му се появяват пукнатини и той се срутва. Всички тези промени не преминават без следа. Водят до изкривяване на ставите. Без лечение коксартрозата води до мускулна атрофия.

Артрозата на тазобедрената става (коксартроза) е хронично, постепенно прогресиращо заболяване.

Характеристики на проявата на коксартроза

Артрозата на тазобедрената става е хронично заболяване. Степен 1 ​​може да не показва очевидни симптоми. Началният етап протича неусетно, пациентът може да не подозира за наличието на патология. С напредването на заболяването симптомите стават по-изразени. Има болка в бедрото (трохантерната област). Първоначално се влошава след тренировка и изчезва след кратка почивка.

С течение на времето болката се засилва и се излъчва към слабините, задните части или коляното. При силна болка и мускулно напрежение движението на ставата е ограничено. Това се отразява в походката на човек. Тя става като "патица". Без лечение патологията води до сериозни усложнения.

Провокиращи фактори и причини

Ако се диагностицира артроза на тазобедрената става на етап 1, причините могат да бъдат различни, така че заболяването се разделя на първично и вторично. В първия случай заболяването се диагностицира при хора в зряла възраст. Първичната или идиопатична артроза се характеризира със симетрия на лезията.

Причината за вторична коксартроза са различни заболявания:

• ставна дисплазия;
• ендокринни нарушения;
• инфекциозни заболявания;
• болест на Пертес;
• хондроматоза на ставите;
• остеорадионекроза.

Причините за коксартрозата могат да бъдат различни, но картината на заболяването винаги е една и съща.

Следните фактори могат да послужат като тласък за развитието на болестта:

• наднормено тегло;
• травма;
• плоски стъпала;
• изкривяване на гръбначния стълб;
• генетично предразположение;
• пасивен начин на живот;
• различни неоплазми;
• тежък физически труд;
• хормонални нарушения.

Вторичната артроза се среща при по-младото поколение. Лезията е едностранна и бавно прогресираща.

Степени на протичане и симптоми на заболяването

Симптомите зависят до голяма степен от тежестта на заболяването. Има три етапа на развитие:

Диагностика

Диагнозата на коксартроза на тазобедрената става от 1 степен се основава на симптомите.

Лечението се предписва само след преминаване на инструментални изследвания:

1. Рентгенов. Този метод е ключов. Той позволява на лекаря да оцени състоянието на ставите, връзките и хрущялите, както и да открие остеофити.
2. ултразвук. Ултразвукът помага да се оцени състоянието на меките тъкани и ставната течност.
3. ЯМР. Това е абсолютно безопасна процедура, която ви позволява да откриете патологичните промени на ранен етап.
4. Артроскопия. Манипулацията се извършва не само с цел диагностика, но и за лечение. За процедурата лекарят прави малка пункция в ставната кухина, през която въвежда специално устройство (артроскоп). В края на това устройство е инсталирана видеокамера, която предава изображението на екрана в реално време. Гледайки изображението, лекарят може внимателно да изследва състоянието на хрущяла, костите и ставата и, ако е необходимо, да елиминира редица промени.

Следващият етап от откриването на артрозата е рентгенова снимка

За да направите диагноза, може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

• терапевт;
• уролог;
• гинеколог;
• невролог;
• ревматолог;
• ортопед;
• хирург.

Лечение

Как да се лекува артроза на 1-ва степен на тазобедрената става? Схемата и курсът на лечение се предписват от лекаря въз основа на резултатите, получени по време на диагностиката, както и като се вземе предвид възрастта на пациента. Артрозата изисква интегриран подход. В допълнение към лекарствата, физиотерапията, масажът, диетата, лечебната гимнастика и народните средства са ефективни. Само ако се спазват всички медицински препоръки, могат да се избегнат сериозни последствия и да се предотврати прогресирането на заболяването.

Медицинска терапия

Когато DOA назначи:

1. Аналгетици и противовъзпалителни средства.
2. Вазодилататори.
3. Хондропротектори.

При диагностицирана артроза на тазобедрената става лечението ще зависи пряко от етапа, на който се намира заболяването.

Първата група включва Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол. Тези лекарства облекчават възпалението, премахват болката и намаляват подуването. Противовъзпалителните лекарства се приемат на кратки курсове. Ако в рамките на две седмици няма подобрение, тогава курсът трябва да бъде спрян и да се премине към по-силни лекарства. Самолечението е неприемливо, тъй като противовъзпалителните лекарства имат редица странични ефекти.

Втората група включва Nikoshpan, Cinnarizin. Тези лекарства не само разширяват кръвоносните съдове, но и премахват спазмите, нормализират храненето на болните тъкани.

Третата група лекарства са хондропротектори, "Struktum", "Artra". Възстановяват засегнатата хрущялна тъкан и стимулират имунната система. Хондропротекторите се приемат за дълги курсове от три месеца или повече. В началния стадий на артрозата все още е възможно напълно да се възстановят тъканите на ставата.

Физически упражнения

Физическата активност не е противопоказана. Основното е да знаете мярката. Умереното натоварване на ставата е дори полезно. Благодарение на работата на мускулите се подобрява притока на кръв. Но не всички видове товари са полезни. При DOA 1 и 2 степен са забранени интензивни движения, резки завои и вдигане на тежести (ски алпийски дисциплини, баскетбол, волейбол, тенис, хокей, кънки и др.).

Ще донесе ползи:

• лесно бягане;
• колоездене;
• водна аеробика;
• йога;
• фитнес.

Лечението на артроза на тазобедрената става с физическо възпитание е за постигане на две цели: увеличаване на подвижността на краката и предотвратяване на мускулна атрофия

Тези спортове поддържат мускулите в добра форма, спират дегенеративно-дистрофичните промени. Ако по време на сесията почувствате остра и силна болка, тогава трябва да спрете тренировката и да уведомите лекаря за това. Извършването на упражнения чрез болка е опасно, може да влоши хода на заболяването и да доведе до усложнения.

Хранене и диета

Коксартрозата на тазобедрената става или друга става от 1-ва степен е лесно лечима. Важно условие за терапията е диетата. Пациентите с диагноза артроза трябва да добавят към "черния списък" всичко пържено, мазно и пушено. Също така трябва да ограничите консумацията на сладкиши, сладкарски изделия, алкохол, кафе. Ако причината за артрозата е наднорменото тегло, тогава диетата е насочена към намаляване на телесното тегло. Ястията могат да се приготвят на пара, да се варят или да се пекат във фурната. Трябва да ядете често и на малки порции. Особено внимание трябва да се обърне на режима на пиене. Трябва да пиете най-малко 2 литра течност на ден.

Пресните зеленчуци и плодове ще донесат ползи. Съдържат растителни фибри, които премахват токсините от тялото, поддържат нормален холестерол и спомагат за регулиране на теглото.

Рибата и морските дарове също трябва да присъстват на масата. Те са богати на омега-3 киселини. Можете да разнообразите менюто с птиче месо, зърнени храни, млечни продукти, билки. Продуктите, съдържащи колаген, се считат за особено полезни, а именно: желе, желе или аспик.

Яжте достатъчно животински протеини: риба (с изключение на осолена), птици, говеждо месо

Масотерапия

Масажните сесии се предписват на етапи 1-2, както и по време на рехабилитационния период след хирургична операция.

Ползи от масажа:

• подобрява притока на кръв в засегнатата област;
• мускулният спазъм се елиминира;
• хиалиновият хрущял се възстановява;
• метаболитните процеси се нормализират;
• лигаментният апарат се укрепва;
• подобрява функцията на ставите.

Масажът обаче може да бъде и вреден. Забранено е провеждането на сесии с:

• висока телесна температура;
• сърдечно заболяване;
• критични дни;
• злокачествени новообразувания;
• възпаление на лимфните възли;
• гангрена и сифилис.

По време на сесията се използват следните техники:

• галене;
• потупване;
• тритурация;
• потупване.

В допълнение към класическия масаж при коксартроза се използва мануална терапия от консервиран мед.

При деформираща артроза на тазобедрената става лечението с масаж дава добри резултати

Лечение с кал

Терапевтичната кал ви позволява да:

• нормализиране на притока на кръв в засегнатата област;
• премахване на болката;
• възстановяване на двигателния потенциал на ставата;
• подобряване на метаболитните процеси;
• нормализиране на хода на заболяването.

Лечебната кал е богата на минерали, които проникват дълбоко в ставата и я обогатяват. Благодарение на интензивното хранене на ставите, разрушителните процеси спират.

Сесии за калолечение се провеждат в санаториуми. На пациентите с артроза се препоръчва курс на калолечение два пъти годишно. Въпреки всички положителни свойства на калта, има редица противопоказания за лечението. Можете да разберете за тях от Вашия лекар.

Хирургическа интервенция

С диагноза коксартроза в стадий 3 е безсмислено да се надяваме на най-доброто и да вярваме в чудо. Ставните повърхности няма да се подредят и да се покрият с нов хрущял. Консервативното лечение няма да доведе до резултати. Необратимият процес вече тече. Не си струва да влачите времето и да чакате самолечение. При такава диагноза единственият изход е операцията.

Днес има много видове операции за лечение на коксартроза.

В медицинската практика има няколко вида хирургическа интервенция:

1. Артродеза. Принципът на операцията е да се коригира само опорната функция. Ставните кости са здраво фиксирани с метални пластини. Този дизайн напълно обездвижва ставата.
2. Ендопротезиране. Това е радикален, но ефективен метод. С помощта на ендопротезирането можете завинаги да забравите за болката и да решите проблема с артрозата. Прогнозата за възстановяване е 100%. Засегнатата става се заменя с изкуствена протеза.
3. Остеотомия. Тази техника е временна мярка. По време на операцията костта се подравнява поради изкуствена фрактура. Това помага за разтоварване на болната зона и премахване на болезнеността.

Народни методи

Остеоартрит на тазобедрената става от 1-ва степен може да се лекува с народни средства. На етапи 2 или 3 тяхната ефективност клони към нула.

Традиционните лечители предлагат лечение на артроза:

• отвари от коприва, глухарче, върбова кора, златен мустак, тинтява;
• компреси от синя глина, картофи, зелеви листа и подбел;
• термични процедури (загрята морска сол или пясък);
• тинктури за смилане от цветя на люляк и алкохол.

Какъвто и метод да изберете, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да използвате лекарството. Самолечението може да доведе до развитие на нежелани реакции и да влоши хода на заболяването.

Също така, в ранен стадий на коксартроза, лечението с народни средства е доста ефективно.

Прогноза на хода на заболяването

Коксартроза от 1-ва степен, при навременна и компетентна терапия, може да бъде спряна. Прогнозата зависи от местоположението:

1. Ако лезията е концентрирана в централната част, тогава артрозата протича спокойно, но за дълго време. Болката е поносима. Лечението се извършва с помощта на лекарства, масаж и физиотерапия.
2. Ако лезията е локализирана в долната част на полюса, в клиниката се наблюдава склероза в областта на крайната плоча и синдром на болка. Симптомите са леки, така че заболяването продължава дълго време. При такава лезия се предписва консервативно лечение.

Тези две възможности, ако се лекуват своевременно, имат благоприятен изход за пациента. Тежък случай е поражението на горния полюс. Такава локализация често е вродена аномалия. В този случай артрозата се проявява под формата на силна болка. Без лечение са възможни дислокации и сублуксации. Прогнозата за пациента не е обнадеждаваща. Консервативното лечение не е ефективно. С прогресирането на заболяването горната част на главата на костта умира. Извършва се операция за отстраняване на възможни усложнения.

Предотвратяване

Ако сте изложени на риск, тогава първо трябва да идентифицирате слабостите в обичайния си живот, а именно:

• изключете тежки гарнитури, бързо хранене;
• намаляване на риска от нараняване;
• установете физическа активност;
• избягвайте хипотермия.

Профилактика на коксартроза:

• спазвайте диета;
• следете обменните процеси;
• отидете на спорт;
• разходка на открито;
• правете упражненията.

Следвайки тези прости правила, можете да спрете разрушителните процеси или изобщо да не се сблъскате с артроза.