Факторът на Касъл е специално вещество (сложни протеини, протеини), които чрез комбинираното си взаимодействие стимулират хемопоетичните процеси в организма. Те са кръстени на американския хематолог W.B. Замък. Витамин B12 се произвежда в тялото чрез сложни биохимични процеси на клетъчно ниво. Състоянието често се диагностицира при малки деца, възрастни и пациенти в напреднала възраст. При липса на B12 се развива анемия, както и при липса на желязо. Появата на патология се дължи на невъзможността за обработка или усвояване на фолати, витамин С и витамин В12, които са отговорни за образуването на анемичен синдром. Лечението на патологията се състои в коригиране на храненето и интрамускулно приложение на витамина, пропорционално на етапа на развитие на В12-дефицитна анемия (известна още като пернициозна анемия).

Характеристики

Факторът на Касъл е сложен протеин, който се трансформира във витамин В12. Витамините от група В са от съществено значение за производството на червени кръвни клетки в кръвта и развитието на нервната система. Недостигът на витамини причинява сериозни неврологични заболявания, които без корекция могат да имат необратими последици за пациента. Има два вида фактори на Castle:

• външни (влизат в тялото с храна);
• вътрешни (произведени от човешкото тяло).

Външният B12 се натрупва в черния дроб, млякото и месото на животните, поради което дефицитът на този витамин толкова често се наблюдава при абсолютните вегетарианци. Растителните храни просто нямат B12, защото растенията не са в състояние да синтезират витамина сами. Вътрешният фактор на Castle се образува в лигавичните тъкани на стомаха от специални клетки, които синтезират солна киселина. Някои от протеините в стомашната лигавица са своеобразен транспорт за B12, а мукоидната му част предпазва от агресивното въздействие на киселините, необходими за храносмилателните процеси. Сложните взаимодействия в кухината и структурите на стомаха произвеждат витамин В12 и го доставят в тънките черва. Когато взаимодейства с други вещества и клетки, B12 се изпраща в кръвния поток и навлиза в черния дроб, където се разпределя в тялото и се съхранява.

Анатомия на стомаха

важно! Дефицитът на витамин B12 е дългосрочен процес, който може да продължи няколко години. Първите признаци често се появяват с увеличаване на дефицита на витамини.

причини

Причините за недостиг на витамин B12 са различни, но обикновено са свързани с недостатъчен прием в организма. В допълнение към естествените причини има редица специфични:

• наследствено предразположение;
• автоимунни заболявания;
• патологии на чернодробните и бъбречните структури;
• хормонални заболявания (когато консумацията на витамин В12 се увеличава значително);
• неадекватни диети, продължително гладуване;
• придържане към вегетарианството;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• заболявания на хемопоетичните органи;
• абсолютна дисфункция на чревната абсорбция.

Факторна структура на замъка

Има случаи, когато факторът Castle е в стомаха, но протеинът няма с какво да се свърже за по-нататъшно транспортиране. Такива състояния могат да бъдат свързани с липса на животински продукти в диетата или с различни заболявания. Рисковата група пациенти се състои от следните лица:

• привърженици на растителното хранене;
• любители на гладни диети;
• тези, които са претърпели операция на стомаха и други органи на стомашно-чревния тракт;
• наличие на автоимунни заболявания;
• принудени да приемат лекарства за дълго време.

Лошото хранене и социално неравностойно положение, незадоволителна жизнена среда, злоупотреба със силен алкохол и тютюн, рак и други негативни фактори допринасят за развитието на В12-дефицитна анемия.

Клинични проявления

Симптоматичният комплекс с дефицит на фактор Castle се проявява при всички пациенти по един и същи начин. Първоначално признаците се проявяват слабо, но с течение на времето смущенията стават постоянни. Симптомите са обединени в три основни групи: анемични признаци, диспептични, неврологични. Преобладаващите прояви на определени признаци се определят от продължителността на анемията, което съставлява следната обща картина:

• обща слабост и неразположение;
• замаяност, чести главоболия;
• появата на петна пред очите, звънене в ушите;
• припадък, повишен сърдечен ритъм и дишане;
• загуба на тегло, извращение на вкусовите предпочитания;
• синдром на пурпурен език (поради разрушаване на папилите);
• гадене и повръщане;
• скованост на движението, бърза мускулна умора;
• конвулсивен синдром, нервност;
• апатия и емоционална нестабилност.

Патологията е доста опасна поради вероятността от хронични усложнения. Не е възможно да проверите сами наличието на фактор Castle. Заболяването може да се определи само чрез подробен кръвен тест (включително нива на антитела). Ако симптомите ви притесняват дълго време на фона на абсолютно здраве, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.

Лечение и диагностика

Диференциалната диагноза е насочена към изключване на желязодефицитна анемия, както и липсата на автоимунни фактори. След задълбочен преглед лекарите планират по-нататъшно лечение.

Диагностика

Преди провеждането на терапевтични мерки е необходима диагностика, която се състои от следните изследвания:

• проучване на клиничната история;
• изучаване на оплакванията на пациентите;
• подробен кръвен тест;
• пункция на гръдната кост (събиране на клетки от костен мозък).

Необходима е консултация с хематолог, а при обременена клинична история на различни органи или системи и с други специалисти от лечебния профил.

Процес на лечение

За успешно лечение пациентът трябва да остане в болницата известно време. Това ще даде възможност за редовно проследяване на състоянието му, следене на нивото на Castle фактора и неговото производство. Основното лекарство за лечение на В12-дефицитна анемия е разтвор на витамин В12 за интрамускулно приложение. Първоначалната доза обикновено е висока, след което се намалява значително. Всичко зависи от възрастта на пациента и тежестта на недостига на витамини.

важно! В допълнение към лекарствената корекция, специално внимание се обръща на начина на живот на пациента: пълноценна диета, изключване на вредни и токсични вещества, физически упражнения и ежедневни разходки на чист въздух, спазване на режима (сън, бодърстване, хранене).

Предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към създаване на пълноценна диета. Продуктите трябва да осигуряват пълно снабдяване на организма с витамина, както и максималното му усвояване. Храните, обогатени с витамин B12, включват:

• всякакви яйца;
• листни зеленчуци с тъмнозелен цвят;
• зърнени продукти;
• всякакви ядки;
• Морска храна;
• морска риба;
• бяло месо;
• горски плодове и плодове;
• вътрешности (особено черен дроб).

Основни продукти

При лека пернициозна анемия е достатъчна хранителна корекция, хранителни добавки или специален спрей за нос. При тежки нарушения е необходимо интравенозно приложение на B12. Особено тежките случаи изискват доживотно лечение, което включва седмично приложение на определена доза от лекарството подкожно или интрамускулно. Навременната корекция на лекарството ще помогне да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.

Факторите на Касъл, кръстени на американския физиолог и хематолог У. Б. Касъл, са вещества, които колективно стимулират хематопоезата.

Външен фактор

Това е витамин В12, който се съдържа в суровото месо, суровия черен дроб, маята, рибата, яйцата, млякото.

Вътрешен фактор

Вътрешният фактор на Castle е сложно съединение, състоящо се от пептиди, които се разцепват от пепсиногена по време на превръщането му в пепсин, и мукоиди, секрет, секретиран от клетките на стомашната лигавица. Мукоидната част на комплекса го предпазва от хидролиза от храносмилателни ензими и използване от чревни бактерии; протеиновата част определя неговата физиологична активност. Основната роля на вътрешния фактор на Касъл е да образува лабилен комплекс с витамин В12, който се абсорбира от епителните клетки на илеума. Абсорбцията се подобрява в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. В кръвната плазма витамин В12 се свързва с плазмените протеини, образувайки комплекс протеин-В12-витамин, който се отлага в черния дроб. Подобрява хемопоетичната функция на костния мозък, както и функциите на нервната тъкан и стомашно-чревния тракт.

Вътрешният фактор на Касъл(или Касла)* - ензим, произвеждан от париеталните клетки на главните (фундалните) жлези на лигавицата на дъното и тялото на стомаха.

Това е термично лабилен, алкалоустойчив фактор - едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка с молекулно тегло около 50 000–60 000.

Основната функционална цел на вътрешния фактор на Castle е да осигури усвояването на витамин B 12 (цианокобаламин), доставян с храната, което се случва в тънките черва. Комплексът от витамин B 12 и вътрешния фактор на Castle се свързва със специфични рецептори в клетките на лигавицата на средната и долната част на илеума и след това навлиза в кръвта. Приблизително 1% от витамин B 12 се абсорбира в стомаха без участието на вътрешния фактор Castle.

Поради намаляване или спиране на синтеза на вътрешния фактор на Castle или в случай на малабсорбция на комплекса витамин B 12 + вътрешен фактор, в организма възниква дефицит на витамин B 12 и поради това анемия на Адисън-Биермер (прогресивна развива се пернициозна анемия).

Стимулирането на секрецията на вътрешния фактор възниква под въздействието на хистамин, гастрин и холиномиметици, т.е. същите фактори, които предизвикват активиране на секрецията на кисел стомашен сок (Sablin O.A. et al.).

Тестване за антитела срещу присъщия фактор на Касъл

Антителата срещу вътрешния фактор на Castle, както и антителата срещу париеталните клетки, са маркери за автоимунна патология. Има два вида антитела срещу вътрешния фактор:

• Антитела тип I (блокиращи антитела) блокират мястото на свързване на кобаламина в молекулата на вътрешния фактор, предотвратявайки усвояването на витамина
• Антитела тип II (свързващи антитела) блокират други места на молекулата на вътрешния фактор, които участват в прикрепването на комплекса към рецепторите на илеалните клетки; те са в състояние да взаимодействат както със свободния вътрешен фактор, така и с комплекса „витамин B 12 + вътрешен фактор“

И двата вида антитела имат същия патологичен ефект върху стомашно-чревния тракт, нарушавайки абсорбцията на кобаламин. Изследването на серумни антитела срещу вътрешния фактор е полезно при диагностицирането на атрофичен гастрит, пернициозна анемия и дефицит на витамин В12, но тези антитела се откриват само при 60% от пациентите с автоимунен гастрит. Трябва също така да се има предвид, че антитела срещу вътрешния фактор на Castle могат да присъстват при 3-6% от хората с хипертиреоидизъм или инсулинозависим диабет.

Всички се опитваме да се грижим за здравето си по един или друг начин. Това желание се засилва особено по време на заболяване и една, две или дори три седмици след него.

Някой дори започва да тича не само зад тролейбуса, но и около къщата сутрин. Някой започва да възпроизвежда в главата си информацията, която е чул или видял предишния ден, за да запомни точно: „някой каза нещо за някакъв вид витамин“. Използват ярки снимки от банери и реклами по телевизията, цветни и сълзливи истории от съседи за чудотворни изцеления или ужасни усложнения.

Като цяло рано или късно всеки от нас се замисли сериозно за здравето си.

В тази кратка статия ще обърнем внимание на въпроса за витамините при анемия. Витамин B12 е както външният фактор на Castle, така и неговият „вътрешен“ аналог.

Нека веднага да поговорим за болезнените неща. В днешно време стана модерно да се приемат витамини, които не съдържат желязо. Така че при анемия това е опасно.

Тъй като витамините ще стимулират деленето на клетките в костния мозък и тялото ще освободи в кръвта незрели червени кръвни клетки, които не са снабдени с необходимото количество хемоглобин.

Ако говорим за анемия, тогава не могат да се приемат витамини без желязо.

Не можете да приемате витамини без желязо, ако сте анемични!

Някога се опитаха да прилагат витамин В12 чрез инжекция. В същото време желязото не се дава и не се усвоява.

Какво получихте в резултат?

Възникват явления като освобождаване на незрели форми на червени кръвни клетки в кръвния поток, изчерпване на костния мозък и изчерпване на ресурсите на тялото.

Желязодефицитна анемия (О. Шершун)

Витамин B12 и вътрешен фактор Castle

Витамин В12 в тесни кръгове се нарича външен фактор на Касъл. Значи има и вътрешен?

Откъде идва това име? Имало едно време един хематолог, г-н Касъл. Той откри фактори, които помагат за усвояването на вещества, важни за корекцията на анемията.

Касъл факторите са вещества, които заедно стимулират хематопоезата.

Вътрешният фактор на Касъл се намира в стомаха. Стомахът произвежда нещо, което помага на червата да абсорбират вещества, които впоследствие трябва да бъдат абсорбирани от костния мозък. След като получи необходимите вещества, костният мозък произвежда червени кръвни клетки.

Вътрешният фактор на Castle се комбинира с витамин B12. В този комплекс се абсорбира в илеума. За успешното усвояване е необходимо в червата да има калций, панкреатични ензими и други елементи, присъстващи в здравите черва.

След това полученият комплекс се свързва с протеини, циркулиращи в плазмата. Полученият комплекс протеин-В12-витамин се съхранява в черния дроб. Запазеният комплекс повишава способността на костния мозък да създава кръвни клетки, като същевременно стимулира функционирането на стомашно-чревния тракт и нервната тъкан.

Факторът на Касъл помага на костния мозък, храносмилателната система и нервната тъкан.

Запомнете, че факторът Castle се намира в стомаха. Това означава, че стомахът и червата трябва да са здрави, за да усвоят всичко необходимо за кръвообразуването.

До каква степен НСПВС, антибиотици, тютюнопушене, кофеинова стимулация и други подобни ще „помогнат“ на стомаха и червата?

Кога да вземем аспирин при първото кихане, хрема или първи признак на треска? Вместо просто да намокрите кърпа и да я нанесете върху челото си. Надпреварваме се да вземем парацетамол, защото гледахме рекламата.

Мажем се с НСПВС и си мислим, че се предпазваме. И мехлемите се абсорбират. Всеки метод за използване на НСПВС има системен ефект под формата на увреждане поне на храносмилателната система.

Няма нужда да питате защо сте анемични. Попитайте с какви лекарства прекалявате и кои лекарства можете да спрете да използвате.

Трябва да се откажете навреме, преди всичко да се е забъркало толкова много, че плетеницата от рани да стане неразрешима без лекарства.

Трябва да разрешите въпроси на етапа защо имате главоболие, защо сте чувствителни към метеорологичните условия, защо приемате толкова много лекарства и толкова често, защо козметичната ви чанта прилича повече на клон на аптека.

Свикнали сме, че за всяка ситуация има лек. Но това не е нормално. Проблемът трябва да се реши фундаментално.

Всяка неизправност на стомашно-чревния тракт води до нарушаване на улавянето и усвояването на витамин В12. Това съответно ще доведе до повишен риск от мегалобластна анемия с дефицит на B12.

Факторът Касъл е крехко нещо. Образуването му може да намалее или напълно да спре, ако стомашно-чревният тракт е увреден (това са възпалителни процеси, това е рак), да не говорим за хирургични интервенции.

Как да се предпазим и какво да правим, ако имаме анемия?

Всичко е същото, както прави всеки човек, който се интересува от здравето си. Консумирайте достатъчно количество антиоксиданти, витаминно-минерални комплекси, есенциални полиненаситени мастни киселини и др. Всичко това можете да намерите в комплекта “”.

И на фона на доброто хранене редовно го приемайте, което е изключително изгодно като цена и качество. 180 табл.. Дори и профилактично да се приема 10 дни в месеца, ще стигне за 18 месеца.

А стартовият комплект “” винаги ще ви помага да защитите, съхраните и защитите една от най-важните системи на вашето тяло - стомашно-чревния тракт.

Здраве за вас и вашите близки!