Отделение по гастроентерология. Център за детска гастроентерология Детска градска клинична болница Морозов Детска болница Гастроентерология


Болестите на храносмилателната система се срещат не само при възрастни пациенти, но и, за съжаление, при деца от различни възрастови групи. Грешките в диетата и нарушенията на дневния режим могат да доведат до появата на различни възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт при деца, които имат най-негативно въздействие върху растежа и развитието на детето.

Детски гастроентеролог в Москва ще ви помогне с диагнозата и лечението. Колкото по-рано родителите обърнат внимание на оплакванията на детето, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Не винаги е възможно да се справите с възникващите храносмилателни проблеми при децата у дома. В този случай е необходима специализирана помощ от гастроентеролог.

Ако по време на прегледа и прегледа педиатърът на детето подозира увреждане на храносмилателните органи, малкият пациент се изпраща на гастроентеролог за консултация. Този специалист по детски болести се занимава с диагностика, лечение и профилактика на заболявания на храносмилателната система.

  • заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника;
  • чревни заболявания;
  • патологични процеси в черния дроб и жлъчните пътища;
  • заболявания на панкреаса;
  • наследствени метаболитни заболявания с увреждане на чернодробната тъкан.

Родителите трябва да бъдат внимателни към здравето на децата си и да обръщат внимание не само на оплакванията на детето, но и на поведението му, тъй като бебето не винаги може ясно да каже къде и как го боли. Най-честите здравословни оплаквания при децата и показания за консултация с детски гастроентеролог са:

Ако детето има такива здравословни оплаквания, консултацията с гастроентеролог не трябва да се отлага. Само лекар-специалист може да диагностицира патологията и да предпише навременно, висококачествено лечение, за да предотврати хронифицирането на заболяването.

Как да стигнете до детски гастроентеролог

Ако детето има проблеми с храносмилателната система, се извършва първоначален преглед от педиатър. Лекарят предписва лабораторно изследване на кръв, урина за общ анализ, изпражнения за яйца на хелминти и Giardia.

Ако се потвърди наличието на стомашно-чревна патология, педиатърът дава направление за гастроентеролог. По задължителната медицинска застраховка можете да получите безплатна първична консултация със специалист. По правило специализираното назначаване се извършва в детска градска или областна болница.


Но многократните срещи и допълнителните, както лабораторни, така и инструментални методи на изследване, ще бъдат платени. Ето защо е по-добре незабавно да си уговорите среща с платена клиника, която можете да изберете, като вземете предвид оборудването, квалификацията на специалиста и прегледите на лекаря на пациентите.

Къде да отидем

Големите детски лечебни заведения предоставят консултативна и терапевтична помощ както амбулаторно, така и стационарно. Къде мога да намеря детски гастроентеролог в Москва и кой лекар да препоръчам? Можете да си запишете час в следните големи клиники:


Изследването на проблемите на стомашно-чревната патология в Московския изследователски институт по педиатрия и детска хирургия е свързано с името на професор M.B. Кубергер, който в продължение на 15 години ръководи създаденото от него клинично-диагностично отделение, където през 1982 г. започват научни изследвания в областта на детската гастроентерология. Много внимание беше отделено на изследването на ролята на атопията в патологията на стомашно-чревния тракт (MD, проф. A.A. Cheburkin), автономната нервна и имунна система (MD, проф. A.I. Khavkin) и пилорния Helicobacter (MD, проф. А.А. Корсунски). Уникални изследвания бяха посветени на изучаването на целиакия при деца (MD, проф. Yu.A. Izachik). Публикувани са монографии за целиакия (1991) и функционална патология на храносмилателните органи (1992).

От 2000 г. е създаден гастроентерологичен дневен стационар със кабинет за ендоскопия и функционална диагностика. Под ръководството на д-р на медицинските науки, проф. A.I. Хавкин извършва медицинска, научна и организационно-методическа работа. Научната дейност включваше изследване на имунопатологичните процеси при заболявания на горния стомашно-чревен тракт (доктор на медицинските науки Волинец Г.В.), изследване на патологията на аноректалната зона, проблема с хроничния запек (кандидат на медицинските науки Бабаян М.Л.), изследването на функционални разстройства на храносмилателните органи, киселинни заболявания, нарушения на чревната микроекология (Жихарева Н.С., д-р Рачкова Н.С., д-р Блат С.Ф.). В момента се провеждат проучвания по въпросите на ентералното, сондовото, парентералното хранене и рационалното хранене, включително деца с редки наследствени патологии (ацидемия, органична ацидурия и др.) (кандидат на медицинските науки Комарова O.N.)

Колективът на катедрата извършва образователна и методическа работа: изнася лекции за практикуващи лекари, участва в организирането на школи и конференции, посветени на детската гастроентерология, съавторство на монографии „Фармакотерапия в детската гастроентерология“, „Микроекология на стомашно-чревния тракт“.

Оказва се медицинска помощ на деца до 18 години с различни заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища. В същото време отделението изследва и лекува 15-20 деца от Москва и Московска област, а също така предоставя помощ на деца с гастроентерологични патологии от други региони на Русия в 24-часова болница (места в отделението по алергология). В отделението се извършват ендоскопски изследвания с помощта на тестове за H. pylori и изследвания на лактазна активност в биопсия на тънкочревна лигавица, 24-часова рН-метрия, компютърна електрогастрография, аноректална профилометрия и дихателен тест HELIC.

Анатолий Илич Хавкин– Ръководител катедра, доктор на медицинските науки, професор.

През 1983 г. завършва педиатричния факултет на 2-ри Московски държавен медицински институт на името на. Н.И. Пирогов. След това учи в клинична ординатура в Изследователския институт по хранене на Академията на медицинските науки на СССР. След дипломирането си през 1985 г. започва работа в Московския научноизследователски институт по педиатрия и детска хирургия.

През 1989 г. защитава дисертация за научната степен кандидат на медицинските науки „Клинични и инструментални характеристики на гастро-езофагеалния и дуоденогастралния рефлукс при деца и връзката им с функционалното състояние на вегетативната нервна система”, а през 1993 г. защитава дисертация. за научната степен доктор на медицинските науки на тема „Клинични варианти и имуноморфологични основи на формирането на хронични възпалителни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника при деца при обосноваване на диференцирана патогенетична терапия“. От 2000 г. до момента ръководи отдела по гастроентерология и ендоскопски методи на изследване на института. От 2000 г. съчетава работата в клиниката с преподавателска дейност. Първо, като професор в катедрата по пропедевтика на вътрешните болести с курс по гастроентерология в Медицинския факултет на Московския държавен медицински университет, а през 2011 г. като професор в катедрата по диететика и хранителни науки на Руския национален изследователски медицински университет им. след. Н. И. Пирогова.

Под ръководството на Анатолий Илич са завършени 25 кандидатски дисертации и една докторска дисертация. Автор и съавтор е на 12 монографии, посветени на различни проблеми на гастроентерологията и храненето.

Бабаян Маргарита Левоновна- Кандидат на медицинските науки, педиатър, гастроентеролог, лекар от най-висока категория

През 1996 г. завършва педиатричния факултет на Руския държавен медицински университет (RGMU).

От 1996 г. до 1998 г. завършва клинична ординатура в Катедрата по детски болести N2 на Руския държавен медицински университет. От 1998 г. учи в клинична аспирантура към същата катедра. Завършила е дисертационния си труд на тема „Особености на състоянието на съединителната тъкан при патология на горния храносмилателен тракт при деца“, която успешно е тествала и защитила през периода 2000-2001 г.

От 2001 до 2002 г. работи като асистент в катедрата по детски болести N2 на Руския държавен медицински университет.

От 2002г В момента работи в отделението по гастроентерология и ендоскопски методи на изследване. Бабаян М.Л. познава съвременните методи за изследване на деца, работи с апаратите „Миограф” за периферна електрогастроентерография, „Полиграф” за аноректална манометрия.

Постоянно се занимава с терапевтична, диагностична и консултативна дейност, активно участва в научни конференции и е автор на 67 публикувани труда, включително учебно ръководство за лекари „Лечение на хроничен запек (клиника, диагностика, лечение)“.

Блат Светлана Францевна– Кандидат на медицинските науки, педиатър, гастроентеролог

През 1999г Завършва педиатричния факултет на Руския държавен медицински университет. Н.И. Пирогов, от 2002 до 2004 г. учи в клинична ординатура към Катедрата по детски болести № 2 с курс по гастроентерология и диететика към Факултета по вътрешни болести. RGMU кръстен след. Н.И. Пирогов. От 2004 до 2010г завършва редовно и след това задочно следдипломно обучение в Катедрата по пропедевтика на вътрешните болести с курс по гастроентерология в Московския държавен медицински и стоматологичен университет през 2010 г. Там тя защитава докторска дисертация на тема: „Особености на лечението на хроничен гастрит, свързан с Helicobacter pylori при юноши“. От 2009г има основна специализация по гастроентерология. От 2007г работи като педиатър в отделението по гастроентерология на Федералната държавна институция Московски изследователски институт по педиатрия и детска хирургия, от 2010 г. до момента работи като гастроентеролог в отделението по гастроентерология на института.

S.F. Блат владее съвременни методи за диагностика (провежда ежедневна рН-метрия, дихателен тест Helic) и лечение на деца с различни заболявания на храносмилателната система, непрекъснато се занимава с терапевтични, диагностични и консултативни дейности, активно участва в научни конференции и е автор на 15 публикувани произведения.


Комарова Оксана Николаевна– Кандидат на медицинските науки, педиатър, гастроентеролог, диетолог.

През 1998 г. завършва Руския държавен медицински университет (РГМУ) със специалност педиатрия. От 1998 до 2000г Учи клинична ординатура в Руския държавен медицински университет със специалност педиатрия. След завършване на резиденцията Комарова О.Н. беше аспирант в катедрата по детско хранене на Държавния изследователски институт по хранене на Руската академия на медицинските науки. През март 2007 г. е защитена кандидатска дисертация на тема "Клинико-патогенетична обосновка на използването на полиненаситени мастни киселини от клас Ω-3 в комплексната терапия на бронхиална астма при деца", представена за научната степен "Кандидат на медицинските науки" в специалността 14.00.09 - педиатрия. Работата по дисертацията е извършена в клиничната база на Катедрата по пулмология на Федералната държавна институция "Московски научноизследователски институт по педиатрия и детска хирургия".

Комарова O.N. е преминал професионална преквалификация по специалност „диетология” през 2007 г., по специалност „гастроентерология” през 2008 г., има сертификат за диетолог, гастроентеролог, сертификат за повишаване на квалификацията по цикъл „Изкуствено хранене на пациенти в интензивно лечение”, „ Хранителна подкрепа в детската гастроентерология и хепатология”.

В "НИКИ Педиатрия" Комарова O.N. работи като диетолог и гастроентеролог в отделението по гастроентерология. Осигурява консултации на стационарни пациенти по въпроси на терапевтично (ентерално, сонда, парентерално хранене) и рационално хранене, включително деца с редки наследствени патологии (ацидемии, органични ацидурии и др.) И амбулаторни посещения на гастроентерологични пациенти. Провежда преглед и лечение на пациенти в гастроентерологична болница с различни патологии на стомашно-чревния тракт, заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Комарова O.N. участва активно в научни конференции и е автор на повече от 25 публикувани труда.

Наумова Алина Сергеевна- педиатър-гастроентеролог.

През 2008 г. завършва Руския държавен медицински университет (RSMU) със специалност педиатрия. От 2010 до 2012г Учи клинична ординатура във Федералната държавна институция "Московски изследователски институт по педиатрия и детска хирургия" със специалност педиатрия.

Наумова А.С. е преминал професионална преквалификация по специалността „гастроентерология” през 2013 г., има свидетелство за педиатър, гастроентеролог.

В "НИКИ Педиатрия" Наумова А.С. работи като гастроентеролог в отделението по гастроентерология. Осигурява консултации на стационарни и амбулаторни гастроентерологични пациенти. Провежда преглед и лечение на пациенти в гастроентерологична болница с различни патологии на стомашно-чревния тракт, заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Владее съвременните методи за диагностициране на стомашно-чревни патологии - ежедневно измерва pH. Участва в научни конференции.

Мурашкин Виталий Юриевич- лекар - ендоскопист най-висока категория

Започва работа по специалността си през 1991г.

Извършва ендоскопия на горен и долен стомашно-чревен тракт, видеокапсулна ендоскопия.

Всяка майка знае колко неприятни понякога могат да бъдат храносмилателните проблеми за бебето. За съжаление, не винаги е възможно да ги разрешите сами. И не си струва да рискувате здравето на детето. Детският гастроентеролог се занимава с такива проблеми. Неговите отговорности включват лечение на всички органи на храносмилателната система, както и профилактика на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какво прави лекарят?

Детски гастроентеролог лекува гастрит, язва, колит, хепатит и много други заболявания. Струва си да се свържете с този специалист възможно най-рано, преди болестта току-що да е започнала да се развива и да не причинява усложнения (например гастрит, който не се лекува навреме, може лесно да се превърне в язва с течение на времето).

Важно е лекарят не само да диагностицира заболяването, но и да открие причините за него: наследствено предразположение, нездравословна диета, вирусно заболяване и др. Това значително влияе върху тактиката на лечение. Педиатричен гастроентеролог насочва малък пациент към серия от прегледи, които включват различни изследвания, ултразвук, FGDS (ако е необходимо), разговори с родителите на бебето и въз основа на това избира терапия.

Кога трябва да се свържете със специалист?

Трудно е да не забележите проблеми с храносмилането при дете. Не забравяйте да си уговорите среща с педиатричен гастроентеролог, ако бебето ви се притеснява за:

  • персистираща диария или диария;
  • гадене, повръщане;
  • загуба на апетит;
  • постоянна болка в корема;
  • специфична миризма от устата.

Как да станете детски гастроентеролог?

Ако решите да получите такава сложна, но полезна специалност, тогава ви предстои дълъг и труден път. Първо, трябва да получите висше медицинско образование и да станете дипломиран педиатър. Във всички медицински университети в Москва има програми по педиатрия. По традиция Първият Московски държавен медицински университет на името на. ТЯХ. Сеченов, Руски национален изследователски медицински университет на името на. Н.И. Пирогов, както и Факултета по фундаментална медицина на Московския държавен университет. М.В. Ломоносов. В бъдеще трябва да завършите пребиваване в района, който ви интересува. По време на медицинската практика е необходимо постоянно професионално развитие и обмяна на опит с колеги. Научноизследователският клиничен институт по педиатрия може да помогне с това. акад. Ю.Е. Волтищева.

Известни московски специалисти

Гастроентерологията е сравнително млад клон на медицината, тъй като започва да се развива приблизително през втората половина на 19 век. Дълго време заболяванията на децата не се разглеждат отделно и се лекуват по-скоро чрез операция. Едва към края на миналия век започват да се появяват детски гастроентеролози. През 1982 г. по инициатива на М.Б. Кубергер, изследванията по тази тема започват в Московския научноизследователски институт по педиатрия и детска хирургия и вече през 2000 г. се появява специализирана болница. Развитието на детската гастроентерология в Москва също е свързано с имената на A.A. Чебуркина, А.И. Хавкина, А.А. Корсунски и др.

Това е специалист, който диагностицира, лекува и предотвратява патологии на храносмилателния тракт при деца. Болестите на храносмилателната система са сред най-разпространените днес. Причините за тях са разнообразни: от небалансирано хранене до стрес, а тялото на детето е най-малко защитено от въздействието на тези фактори. Ето защо е необходима консултация с детски гастроентеролог при проблеми, свързани с храносмилателната система.

Ако търсите детски гастроентеролог в Москва, свържете се с мултидисциплинарната клиника CELT. При нас работят водещи местни специалисти, които имат богат опит и разполагат с всички средства за определяне на причината за заболяването, поставяне на правилна диагноза и предписване на ефективно лечение.

Защо трябва да се свържете с детски гастроентеролог?

Добрият детски гастроентеролог е необходим на много малки пациенти с храносмилателни проблеми. Не е тайна, че детството има своите анатомични и физиологични особености. Това правило важи и за стомашно-чревния тракт. Следователно необходимостта от консултация на дете с педиатър е очевидна.

Кога е необходимо да се свържете с детски гастроентеролог?

Редица клинични прояви трябва да бъдат причина за посещение на детски гастроентеролог:

  • болка в корема с различна интензивност, различно естество и всякаква локализация;
  • гадене и повръщане;
  • киселини и оригване;
  • загуба на апетит;
  • лош дъх;
  • дисфункция на червата: запек, диария;
  • метеоризъм, повишено образуване на газове в корема

Спешна консултация се изисква и при съмнение за кървене от стомашно-чревния тракт, което се проявява под формата на повръщане с примес на кръв, черни изпражнения и изпражнения с примес на кръв. Такива ситуации са редки, но трябва да се разглеждат като животозастрашаващи и поради това незабавно да се наблюдават в болнична обстановка!

По време на срещата

По време на консултацията педиатър-гастроентеролог провежда първичен преглед и изслушва всички оплаквания. Много е добре родителите да носят със себе си на консултацията данните от всички диагностични изследвания, ако има такива, проведени преди това, както и предишни заключения на специалисти. Това ще спести време и пари. За да се постави диагноза, детските гастроентеролози в клиниката CELT провеждат цялостен преглед, който се предписва въз основа на конкретна клинична ситуация и може да включва следното:

  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • рентгеново изследване;
  • ендоскопско изследване (гастроскопия);
  • изследвания на кръв, урина, изпражнения.

Ако ситуацията го налага, детският гастроентеролог може да обедини усилията си с други детски специалисти (невролог, хирург, ендокринолог, отоларинголог, зъболекар, педиатър), за да оценят съвместно резултатите от диагностичното изследване и да съставят индивидуална програма за лечение.

Многопрофилна клиника СЕЛТ: ние ще се погрижим за здравето на вашето бебе!

  • Широка гама от инструментални, лабораторни и генетични изследвания.
  • Гастроскопия в състояние на медикаментозен сън под наблюдението на опитни анестезиолози.
  • Диагностика и лечение по международни стандарти, приети във водещи клиники в Западна Европа и САЩ.

Децата често се оплакват от коремен дискомфорт, киселини, гадене, болки в гърлото, понякога и световъртеж. Тези симптоми може да са прояви на заболяване като (рефлукс на киселинно съдържание от стомаха в хранопровода). Рефлуксът може да се прояви и с необичайни симптоми: повтаряща се хрема, дрезгав глас, кашлица, чести въздишки.

Все по-често децата се диагностицират със синдром на малабсорбция - синдром на малабсорбция в тънките черва на определени храни, който е придружен от диария или запек, дискомфорт, подуване на корема, понякога кожни обриви, нарушен растеж и наддаване на тегло.

Често се откриват промени в структурата и размера на панкреаса и инфлексия на жлъчния мехур. Сами по себе си те не са причина за безпокойство, но в комбинация с оплаквания от болки в корема, промени в апетита, изпражненията и показатели за физическото развитие на детето, те изискват допълнително изследване, за да се установи причината за храносмилателни разстройства.

ВАЖНО!Острата и внезапна болка в корема, повръщане, диария и поява на кръв в изпражненията са причина спешно да се консултирате с педиатър.

Докато периодичната болка, свързана или не с приема на храна, появата на болка през нощта, чувство на гадене и намалена активност на детето най-често предполагат планирано допълнително изследване.

Детската клиника използва широк набор от инструментални и лабораторни изследвания, както и генетични изследвания:

  • Ехография с диагностични изследвания;
  • рентгенови изследвания;
  • гастроскопия (ендоскопско изследване на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и тънките черва) за деца, ако е необходимо, с едновременна биопсия на лигавицата и отстраняване на чужди тела;
  • дихателен тест за присъствие (HELIK-SCAN);
  • колоноскопия с биопсия на чревната лигавица.

Гастроскопията може да се извършва и на деца в Детската клиника EMC в Москва едновременно и в състояние на медикаментозен сън под наблюдението на опитни анестезиолози.

Детски гастроентеролог извършва диагностика и лечение в съответствие с международните стандарти, приети във водещи клиники в Западна Европа и САЩ. Родителите получават най-подробна информация за заболяването и причините за възникването му. Дете със съмнение за гастроентерологична патология първо се преглежда от педиатър, за да се направи предварителна диагноза. При потвърждаване на профила на заболяването малкият пациент се насочва за консултация към детски гастроентеролог.

Лечението на заболявания на храносмилателната система не се състои само в приемането на лекарства. Дневният режим, балансираното и здравословно хранене, физическата активност – всичко това е не само задължително, но и индивидуално за всяко дете. Възстановяването на храносмилателната функция е дълъг процес. Родителите често имат въпроси и затруднения, така че нашите лекари винаги са отворени за диалог и са в контакт с родителите по всеки въпрос.

Педиатричен гастроентеролог консултира малки пациенти в детската клиника EMC на адрес: Москва, ул. Трифоновская, 26.