Прави ехография на малкия таз при жените. Ултразвук на тазовите органи при жени: подготовка и основни показания


Тялото на жената е крехък и фино устроен механизъм, който изисква постоянна грижа и внимание. Много хора имат въпрос как да проверят промените, настъпващи в тялото, както и състоянието на определени органи. По този въпрос специалист по диагностика с помощта на ултразвук може да дойде на помощ на жена.

ултразвук

Най-често срещаното изследване в тази област е ултразвук на долните тазови органи. Това е логично, тъй като именно тази група органи при жената е най-податлива на различни промени. Много жени обаче се страхуват от тази процедура поради непознаването на характеристиките на нейното изпълнение. По-долу разглеждаме всички основни точки за провеждане на изследване с помощта на ултразвук на органите на долния таз, както и декодиране на резултатите. Подробната информация за процедурата често помага на жената да се отърве от страха си от нея. На кой ден да направите ултразвук на тазовите органи, не всеки знае.

Изследванията с помощта на ултразвукови вълни се считат за най-безопасни за човешкото тяло, включително за бременни жени и кърмачета. Освен това е един от най-точните. За разлика от рентгеновата снимка, която може да даде невярна информация, ако пациентът се е движил по време на процедурата, изследването с ултразвукови вълни е в състояние да оцени състоянието на органите в динамика. Това дава възможност да се открият всякакви анормални показатели, които е почти невъзможно да се пропуснат по време на ултразвук на тазовите органи при жените.

Принципи на работа

Как се прави ултразвук на таза при жени? Ще разберем принципите на работа на ултразвуково устройство. Този метод на изследване има много общо с ехолокацията. Звуковата вълна, изпратена от сондата на ултразвуковия апарат през накрайника, се отразява от изследваните органи и се връща обратно. Този обмен на данни ви позволява да създадете изображение на екрана, с помощта на което специалист оценява процесите, протичащи в тялото.

На кой ден да направите ултразвук на тазовите органи, лекарят ще ви каже.

Показания за провеждане

Най-често, за да се изследват органите на долната част на таза, жената се изпраща на ултразвук. Такова изследване ви позволява да оцените състоянието на фалопиевите тръби, яйчниците, матката, пикочния мехур, ректума, както и да откриете бременност дори на възможно най-ранна дата. Направление за преглед се издава от общопрактикуващ лекар или гинеколог. Причината за такова назначаване може да бъде:

    Неуспех в менструалния цикъл.

    Болезненост в долната част на корема.

    Кървене и необичайно отделяне.

    Съмнение за наличие на образувания като ендометрит, тумори в яйчниците, кисти във фалопиевите тръби и на шийката на матката.

    Също така ултразвукът помага да се диагностицира наличието на камъни в бъбреците и други заболявания на пикочните и жлъчните пътища.

Подготовка за ултразвук

Има няколко вида ултразвук на таза:

    Трансабдоминална, тоест предната стена на перитонеума.

    Трансвагинално.

    Трансректално.

    Акушерски, за бременни.

Всеки метод предвижда свои собствени подготвителни мерки, но има общи нюанси:

    Няколко дни преди процедурата си струва да се откажете от продукти, които могат да причинят повишено образуване на газ. Това могат да бъдат бобови растения, хляб с мая, алкохол и кисело-млечни продукти.

    Ако няколко дни преди ултразвука на малкия таз на пациента е направено рентгеново изследване с контрастно вещество като барий, ултразвукът трябва да се отложи. Това е така, защото барият може да изкриви резултатите.

    В деня, когато ще се проведе изследването, червата трябва да бъдат почистени. На кой ден да направите ултразвук на тазовите органи, помислете по-долу.

Опции за изследване

Как да се подготвите за ултразвук на таза, по-добре е да разберете предварително. Съвременната диагностика предлага няколко възможности за провеждане на изследвания с ултразвук:

    Преди трансабдоминална трябва да се напълни пикочния мехур. Това става чрез изпиване на няколко чаши вода. В случай на спешност, течността се прилага с помощта на катетър.

    Трансвагиналният ултразвук, от друга страна, изисква празен пикочен мехур, така че трябва да отидете до тоалетната преди него.

    Акушерската ехография или т. нар. скрининг не изисква специална подготовка, но е добре няколко часа преди процедурата да изпиете чаша вода. Всяка жена трябва да знае как да се подготви за ултразвук на тазовите органи.

Ако има проблеми с метеоризъм или запек, няколко дни преди изследването трябва да се приемат ензимни препарати, като Espumizan или Mezim. Въпреки това, в деня на процедурата е по-добре да откажете да приемате каквито и да е лекарства, а 10 часа преди това също трябва да изключите приема на храна.

Счита се за най-ефективно да се проведе през първата седмица след края на менструацията. Няма строги противопоказания за процедурата, но трябва да уведомите специалиста за алергия към латекс или за продължаваща менструация.

Ултразвук на тазовите органи при жените

По-горе беше споменато, че е най-оптимално да се проведе изследване чрез ултразвук на долните тазови органи през първата седмица след края на менструацията. Това правило е от значение както за проверка на ерозия и поликистоза, така и за състоянието на придатъците и матката. Ако се подозира наличието на маточни фиброиди, изследването трябва да се проведе веднага след края на менструалното кървене.

Какво друго включва ултразвукът на тазовите органи?

Ендометриозата се диагностицира преди началото на менструацията. За диагностициране на фоликулогенезата трябва да се направи трансвагинален ултразвук на 5, 9, 14-17 дни от цикъла. В зависимост от продължителността на менструалния цикъл тези термини могат да варират. За профилактика поне веднъж годишно трябва да се прави ултразвуков преглед. Ако имате някакви оплаквания от болка в долната част на таза, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Бременни жени

Как се прави ултразвук на таза при жени по време на бременност?

По време на периода на раждане на дете също е важно да посетите ултразвуковата стая. В допълнение към изследването, по време на което е открита бременност, е необходимо да се проведе ултразвук във всеки триместър:

  • Седмица 9-10 включва така наречения генетичен ултразвук. Определя дали ембрионът има аномалии от генетичен произход.
  • 16-20 седмици, планиран ултразвук. Можете да определите пола на детето.
  • 32-34 седмици, скрининг. Тегло, височина, черти на лицето на детето.

Кой извършва диагностиката?

Процедурата трябва да се извършва от специалист по ултразвук или гинеколог с подходящи умения. Проучването се провежда по определена схема. Първо, пациентът се намира на дивана, отваряйки долната част на корема за достъп от специалист. Повечето клиники предоставят чаршафи за еднократна употреба, но е добра идея да се уверите, че носите кърпичка със себе си. Ако процедурата се извършва трансвагинално, тогава ще трябва да се съблечете напълно от кръста надолу. След това лекарят смазва сензора и кожата на пациента със специален гел и започва самата процедура на изследване. Продължителността на ултразвука е от 5 до 20 минути. Всъщност тази процедура е безболезнена, но в случай на силно възпаление е възможна лека чувствителност.

При трансвагиналния метод се използва специална удължена сонда, наречена трансдюсер. Диаметърът му е приблизително три сантиметра. Сензорът се поставя във влагалището. За хигиенни цели върху него се поставя презерватив, върху който се нанася и гелът. Това вещество спомага за подобряване на проводимостта на звуковата вълна. Специалистът наблюдава данните на екрана и анализира резултатите.

По-долу разглеждаме какво показва ултразвукът на таза при жените.

Декриптиране

Специалистът прави заключение и поставя диагноза въз основа на данните, показани на екрана. Дава се оценка на такива показатели като размера и ехогенността на вътрешните органи. Би било оптимално заключението за изследването да бъде направено не от сонолог, а от уролог или гинеколог. Лекарят е този, който може да оцени структурата, положението и размера на матката и нейната шийка, както и яйчниците, да идентифицира наличието на фоликули, неоплазми на матката. Също така специалистът е в състояние да открие наличието на камъни в бъбреците или пикочния мехур, неоплазми в дебелото черво и др.

В края на прегледа специалистът съставя писмено заключение, съдържащо всички получени данни, като посочва нормалните стойности. Освен това лекарят прави заключения за здравословното състояние на тазовите органи на пациента и предписва допълнителен преглед или предписва необходимото лечение. Какво друго показва ултразвукът на таза при жените?

отклонения

Отклоненията от нормата показват наличието на определени заболявания. Например, удебеляването на стените на фалопиевите тръби или шийката на матката показва повишен риск от развитие на рак. Кръгли или овални образувания, различими при сканиране, показват възможността за образуване на фиброми и кисти. Намаляването на матката и увеличаването на размера на яйчниците ще показват поликистоза. Фиброидите и ендометриозата се диагностицират въз основа на промени в ехогенността.

Диагнозата на заболяването трябва да се извършва от лекуващия лекар, тоест гинеколог. Специалистът издава резултатите от анализите под формата на писмено заключение с приложена снимка. Заключението се издава в рамките на един час след процедурата, но някои клиники издават всички документи веднага след ултразвука.

Специалистите в областта на медицината основателно смятат ултразвука за не само най-безопасния, но и най-надеждния. Точността на получените резултати е близо до 100 процента. При откриване на кисти тази стойност е 98%, а при фиброми се доближава до 90%. Трябва обаче да се вземат предвид фактори, които могат да изкривят диагностичните резултати. Както бе споменато по-горе, това може да бъде наднормено тегло, рентгенови лъчи с контраст и др. Качеството на техниката, използвана в изследването, също е от голямо значение.

Заключение

По този начин ултразвуковото изследване на тазовите органи е неразделна част от диагностиката на патологиите на репродуктивната система при жените. Процедурата е безболезнена и не изисква специални условия за подготовка, което я прави достъпна за всяка жена.

Обмислихме на кой ден да направим ултразвук на таза.

Здравейте скъпи читатели. Наскоро прочетох в популярен вестник, че милиони момичета и жени се обръщат към лекарите всеки ден с оплаквания за гинекологични проблеми.

В тази статия реших да засегна темата за ултразвук на тазовите органи.

Едва забележими заболявания могат да показват развитието на патология на репродуктивната система, поради което е толкова важно редовно да се извършва ултразвуково изследване.

Вътрешните органи на малкия таз на жените включват:

  • матката, в която се образува и развива плода;
  • яйчници, които произвеждат яйцеклетки и хормони;
  • фалопиеви тръби, в които се оплождат зрели яйцеклетки;

Тези органи са отговорни за способността за възпроизвеждане на потомство, а също така влияят върху състоянието на телесната система като цяло, тъй като те произвеждат важни хормони.

Действието на естрогените, прогестероните и андрогените, произвеждани от яйчниците, е тясно свързано с такива здравни показатели като: общ емоционален фон и метаболизъм, развитие на мастната тъкан, състояние на млечните жлези, костите и епидермиса.

Редовните посещения при гинеколог и провеждането на функционална диагностика на състоянието на тазовите органи са необходими за всяка жена, независимо от наличието или липсата на оплаквания - това е именно превенцията на развитието на заболявания.

Въпреки това, по-често изследването се използва по медицински причини - при наличие на потвърдени заболявания или подозрителни симптоми, които изискват диагностика.

  • Менструални нарушения.
  • Болка по време на менструация, обилно или оскъдно кървене.
  • Болка от необясним характер.
  • Подозрение за безплодие.
  • Възпалителни заболявания на женските органи.
  • Възпалителни заболявания на отделителната система (цистит, пиелонефрит и др.).
  • Подозрения за наличие на неоплазми (кисти, полипи, тумори).
  • Проследяване след операция.
  • Проследяване на позицията на вътрематочното устройство след инсталирането му.
  • Подозрение за извънматочна бременност.
  • Наблюдение на бременността и диагностика на развитието на плода.

Има три вида ултразвук на тазовите органи при жените, които се различават по начините за достъп до изследвания орган:

Трансабдоминално - през коремната стена с помощта на външен сензор. Преди време този метод беше много разпространен, но днес, в условията на оборудване на медицинските заведения с модерно оборудване, той почти престана да се използва.

Трансвагинален - достъпът се осъществява с помощта на сонда-сонда, вкарана през влагалището до шийката на матката. Неговото очевидно предимство е точността на резултатите от наблюдението поради максималната близост на сензора до матката.

Трансректално - през ректума се въвежда специален сензор. Използва се в случаите, когато не е възможно изследване през влагалището: при девици, ако е необходимо да се изяснят резултатите от трансабдоминалния ултразвук.

За подробно описание на тези методи вижте следващия раздел.

При предписване на ултразвуково сканиране от гинеколог е необходимо да се вземе предвид методът на неговото провеждане, т.к. това определя характеристиките на подготовката за процедурата.

Подготовка за ултразвук на тазовите органи

Обикновено гинеколозите предписват трансвагинален ултразвук, за който не се изисква специална подготовка. Няма ограничения за приема на течности и храна. Разбира се, жената трябва да се грижи за личната хигиена, като се има предвид методът на изследване.

Стерилността на трансвагиналния ултразвук се осигурява с помощта на средства за еднократна употреба - сондата е защитена от специален медицински презерватив. Понякога пациентът е помолен да закупи презерватив сам. Не трябва да се бърка със стандартен контрацептив - ултразвуковите презервативи със същото име се продават във всяка аптека.

Забележка:ако лекарят е предписал трансвагинален ултразвук в комбинация с лабораторни изследвания (намазка за скрити инфекции, микрофлора или цитология), трябва да се направи само ултразвук следвземане на тампон, т.к гелът, който изобилно покрива сензора, попадайки върху вагиналната лигавица, изкривява резултатите от тестовете.

Трансректален прегледизисква предварителна подготовка на червата. Няколко часа преди назначаването пациентът трябва да вземе малка клизма (300-350 ml вода), за да почисти ректума.

Трансабдоминален ултразвукпо-задълбочена подготовка за изпита.

През деня преди приема не трябва да ядете храни, които увеличават образуването на газ в червата (зеленчуци, плодове, газирани напитки, черен хляб, сладкиши и др.) - натрупването на газове може да изкриви картината на наблюдението.

Процедурата трябва да се извърши с пълен пикочен мехур - в противен случай ще бъде трудно за лекаря да "изследва" матката и яйчниците. Час и половина преди изследването трябва да изпиете литър вода без газ и да не изпразвате, докато не приключи.

В коя фаза на менструалния цикъл трябва да се направи ултразвук на тазовите органи?

Като се имат предвид характеристиките на женската репродуктивна система, е необходимо да се проведе изследване в определени дни от менструалния цикъл. Обикновено гинеколозите препоръчват да се направи ултразвук веднага след края на менструацията - на 5-7-ия ден от новия цикъл.

Факт е, че функционалното състояние на женските тазови органи непрекъснато се променя през целия месечен цикъл.

Така че, след като сте направили ултразвук в последната фаза на цикъла, можете погрешно да вземете растежа на епитела за патология, която ще „изчезне“ по напълно естествен начин по време на менструация. Следователно лекарите дават ясни препоръки относно периода на изследването.

Понякога обаче е необходимо да се наблюдава функционалното състояние на репродуктивната система. В тези случаи ултразвукът може да се извърши няколко пъти в рамките на един цикъл, за да се проследи динамиката на развитието на доминантния фоликул, началото на овулацията и други процеси.

По време на менструация може да се направи ултразвук. Продължителността на менструацията при някои жени достига 7-8 дни, което означава, че периодът, препоръчан за изследване, идва преди края им.

Освен това, при остри болки или остри състояния, специалистите извършват ултразвук по бърз и спешен начин. Стерилността на процедурата и индивидуалните мерки за защита на пациента елиминират риска от инфекция.

Ултразвукът по време на бременност е абсолютно безвреден и не може да навреди на развиващия се плод. Въпроси, свързани с холдинга Ултразвук при бременни жени, заслужават специално внимание и са осветени в отделна статия.

Как се извършва ултразвук на таза?

Процедурата по изследване е абсолютно безболезнена. Пациентът, съблечен под кръста, се намира на дивана с гръб надолу.

Ако ултразвукът се извършва външно, лекарят щедро смазва мястото на процедурата със специален гел, за да осигури по-добър контакт на сензора с повърхността на кожата и с лек натиск бавно премества устройството в областта на таза.

Ако се извършва трансвагинален ултразвук, сонда от 1,5-2 cm, покрита с презерватив за еднократна употреба, се вкарва дълбоко във влагалището.

По правило една жена се чувства доста комфортно по време на тази процедура. За оптимално проникване е необходимо, легнали по гръб, леко да раздалечите краката си, леко свити в коленете.

Сензорът е свързан с ехограф, на чийто монитор се извежда точен динамичен образ на наблюдаваните органи, тъкани и тяхната структура (при увеличение).

Такава точност се постига благодарение на способността на ултразвука, преминавайки през границите на органи и тъкани от различни структури, да реагира с промени в големината на акустичния отговор.

Какво може да открие ултразвук на таза при жени?

По време на диагностиката, която продължава около 20 минути, специалистът успява да проучи:

  • позицията и размера на матката;
  • състояние на шийката на матката;
  • дебелината и характеристиките на ендометриума (вътрешния слой, покриващ маточната кухина);
  • наличието на патологични включвания и неоплазми;
  • размера и положението на яйчниците;
  • състояние и проходимост на фалопиевите тръби (наличие на сраствания);
  • брой и състояние на фоликулите;
  • вродени аномалии в структурата на органите на МТ;
  • наличието на свободна течност в таза.

В повечето случаи данните, получени в резултат на ултразвук, са надеждно заключение за здравето на репродуктивната система на пациента.

Според резултатите от ултразвука могат да се определят следните заболявания:

  • неоплазми на матката или яйчниците (фиброиди, полипи, кисти и др.);
  • поликистозни яйчници;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи (салпигинит, оофорит, остро възпалително заболяване на матката, тазов перитонит и др.);
  • ендометриоза;
  • злокачествени тумори;
  • функционални нарушения на репродуктивната система;
  • вродени патологии на структурата на органите.

Тъй като отклонения от средните стойности на здравите показатели са налице в една или друга степен при всеки човек, пациентът трябва да може правилно да „чете“ резултатите от своите изследвания, за да има правилна представа за състояние на тялото му.

За целта можете да се запознаете и дешифрирате резултатите от полученото заключение.

Добре, всичко свърши. Ако имате въпроси или коментари - задайте ги в коментарите към статията.

Не на последно място, погрижете се за вашето здраве и здравето на вашите близки. Не можете да го купите за никакви пари. Всичко най-хубаво!

Ултразвукът е от ключово значение в гинекологичната практика. Широкото разпространение на метода се свързва с висока информативност, безболезненост на процедурата, както и липса на противопоказания и икономическа достъпност. В допълнение, наличността позволява динамично наблюдение при всяка необходима честота.

Ултразвуковото изследване е включено в списъка с препоръчителни годишни прегледи за жени в репродуктивна възраст и след настъпване на менопаузата. Ежегодната ехография на тазовите органи помага да се диагностицира патологията на предклиничния етап, както и заболявания, които могат да бъдат асимптоматични.

Също така е невъзможно да се контролира бременността. Необходимостта от това изследване може да възникне и в педиатричната практика със съмнение за вродени малформации на репродуктивната система.

    • Обхват на изследване

      При стандартно ултразвуково изследване на тазовите органи се извършва изследване и оценка на структурите на матката (тяло, шийка на матката), ендометриума, яйчниците, ретроутеринното пространство. По време на процедурата се измерват органите, оценяват се структурата на тъканите и тяхното кръвоснабдяване и при откриване на патология се извършва задълбочено изследване и описание на идентифицирания фокус.

      Освен това, ако има индикации, може да се извърши изследване на тазовите съдове с определяне на вида на кръвния поток и показателите за скорост, лимфни възли и ретроперитонеално пространство. Възможно е провеждане на ултразвук с използване на контрастни вещества - ехохистероскопия.Такова изследване ви позволява да оцените състоянието на маточната кухина и проходимостта на фалопиевите тръби. Такова изследване е особено подходящо при диагностичното търсене на причините за безплодието поради факта, че по време на стандартен ултразвуков преглед фалопиевите тръби не се визуализират.

      Методика

      Ултразвуковата диагностика на ОМТ се извършва по два начина - трансабдоминално и трансвагинално. Тези два метода могат да се използват заедно или могат да се използват поотделно.

      Конвенционална изпъкнала сонда през предната коремна стена. Този метод позволява ултразвукова диагностика на тазовите органи при жени от всички възрастови групи. Трансабдоминалното изследване се използва и в педиатричната практика за диагностициране на аномалии в развитието на пикочно-половата система. Този метод ви позволява да прегледате органите и тъканите на изследваната област, да измерите основните показатели, да откриете обемни образувания, разположени във вътрешните полови органи и извън органа.

      Вагинален сензор, който ви позволява да изследвате по-подробно необходимите органи, но това изследване може да не се използва при всички групи пациенти (например не се използва в педиатричната практика). Методът има по-висока разделителна способност поради по-близкото разположение на изследваните структури и използването на по-високи честоти. Но структурите, разположени по периферията, се визуализират зле и е възможна диагностична грешка.

      Следователно съвместното използване на тези методи е оптимално.

      Учебна подготовка

      Преди трансабдоминално ултразвуково изследване на тазовите органи при жените е задължително условие за добро напълване на пикочния мехур. За да направите това, преди изследването трябва да изпиете около литър течност (за 30-50 минути). Ултразвукът се прави, когато се появи желание за уриниране. Ако има тенденция към повишено образуване на газове, тогава 2-3 дни преди процедурата е необходимо да се изключат продуктите, които стимулират повишеното образуване на газове (хляб с мая, пълномаслени млечни продукти, сурови плодове и зеленчуци, газирани напитки).

      Трансвагинален ултразвук се извършва без предварителна подготовка, а пикочният мехур, напротив, трябва да е празен. Но при подготовката за такъв тип изследване важен е психологическият аспект. Поради интимния характер на процедурата е необходимо да се обясни на пациента преди началото на изследването какво и как ще се случи.

      Ако са планирани и двата вида изследвания, тогава първо се извършва трансабдоминално изследване на пълен пикочен мехур, а след това след уриниране се прави трансвагинално. Този ред на провеждане ще позволи получаването на максимално количество надеждна информация за кратък период от време.

      Общият етап на подготовка и за двата метода е изборът. Обикновено ултразвукът се препоръчва да се извършва на 5-7-ия ден от цикъла, но някои патологични процеси изискват изследване по време на втората фаза или няколко пъти на менструалния цикъл. За правилния избор на деня за изследване е необходима консултация с гинеколог.

      Откриваема патология на тазовите органи при жените

      Патология на матката и ендометриума

      Двурогата матка се счита за най-честата аномалия на ОМТ. Ехографската картина на тази аномалия зависи от тежестта на отделянето на матката. В повечето случаи две еднакви образувания се визуализират по време на напречно сканиране с отделно М-ехо.

      Седловидната матка се диагностицира с увеличаване на ширината на фундуса на матката и наличие на отпечатък в областта на дъното по време на напречно сканиране. При еднорогов вариант на аномалия матката се определя, измества се спрямо средната линия и има ширина в долната област по-малка от нормалната.

      миома на матката

      Най-честият доброкачествен тумор на репродуктивната система при жените. Локализацията е променлива, но ултразвуковата картина е идентична: кръгла или овална формация с намалена ехогенност, с хранещи съдове по периферията, с капсула и ясни контури. Тъй като възлите растат, размерът на матката се увеличава с деформация на контурите, възможни са дегенеративни процеси вътре в възела.

      Леймомиома е открита при 46-годишна пациентка, която се оплаква от вагинално кървене. На снимката ясно се вижда изоехогенна формация.

      Саркома на матката

      Това е рядък злокачествен тумор, който има подобна ултразвукова картина с миомата.

      Отличителни черти са лобулацията на вътрешната структура, размити контури, повишен кръвен поток, както и кистозна дегенерация и интензивен растеж по време на изследването в динамика.

      Вътрешна ендометриоза

      При жените има различни форми: дифузна, фокална, нодуларна. хиперехогенни зони, контурите често са неравномерни, има хипоехогенни включвания. Стените на матката стават асиметрични и формата й се закръгля. Нодуларната форма се характеризира с наличието на кръгли или овални хиперехогенни лезии с анехогенни включвания с различни диаметри. Фокалната форма е много сходна по ехографски образ с нодуларната и диференциалната им диагноза е изключително трудна.

      ендометриална хиперплазия

      Характеризира се с удебеляване на ендометриума, несъответствие между неговия размер и деня на менструалния цикъл. Структурата на ендометриума е хиперехогенна, често има хипоехогенни и анехогенни включвания.

      малки полипи

      Те не променят дебелината на ендометриума и имат хетерогенна хиперехогенна структура. С увеличаване на размера на полипи се появява сходство с миоматозни възли. Диференциалната диагноза се извършва въз основа на ултразвук с използване на контрастни вещества. имат склонност към злокачествено заболяване.

      Рак на маточната шийка

      Рак на маточната шийка

      Един от най-често срещаните видове рак при жените. По време на сонографията този злокачествен процес се открива, когато туморът достигне размер от 3 mm или повече. Ултразвукови маркери за рак на шийката на матката: увеличаване на размера на шийката на матката, поява на малки структури с различна ехогенност, поява на течност в маточната кухина или цервикалния канал, промени в кръвния поток по време на цветния поток.

      Патология на яйчниците

      Липсата на яйчници на сонограмата има много причини: вродена аплазия, предишно хирургично отстраняване на яйчника, дегенеративни промени в постменопаузата, неправилна предварителна подготовка, поради която ултразвуковата картина е неинформативна (повишено чревно газове, недостатъчно напълване на пикочния мехур по време на трансабдоминално изследване ).

      ултразвук на яйчниците

      Мултифоликуларни яйчници

      Характеризира се с умерено увеличение на размера им, наличие на (повече от 10) с диаметър около 10 mm. В този случай не трябва да има клинична картина на поликистозни яйчници.

      Поликистозни яйчници

      Проявява се чрез увеличаване на размера, повишаване на ехогенността на стромата. Хормоналният дисбаланс води и до образуването на множество анехогенни образувания с диаметър до 10 mm, които деформират контура на яйчника. Освен това има несъответствие между дебелината на ендометриума и фазата на менструалния цикъл.

      Фоликуларна киста

      Ехография на ляв яйчник, киста на жълтото тяло.

      Образува се от неовулиращ фоликул. При ултразвуково изследване се визуализира закръглена анехогенна формация с тънка капсула с размери 2–10 cm, едностранно разположение.

      Киста на жълтото тяло

      Образува се от овулирал фоликул и има подобна ултразвукова картина с фоликулна киста. Разликите са по-дебела капсула, наличие на включвания и прегради вътре в кистата, неравномерност на вътрешния контур. И двата вида кисти претърпяват инволюция и изчезват в рамките на няколко менструални цикъла.

      Възпалителни заболявания на тазовите органи

      Включително възпалителни процеси на яйчниците, доста често срещана патология. Ултразвуковата картина на оофорит се характеризира с увеличаване на размера, замъгляване на контурите на яйчника, намаляване на ехогенността, увеличаване на кръвния поток и намаляване на резистентността към CDI. Фоликуларният апарат или не е определен, или не съответства на менструалния цикъл. Може би и в тазовата кухина, възпалителни промени в други органи на репродуктивната система.

      Навременното е от съществено значение за жените. В крайна сметка ненавременното откриване и лечение на тези заболявания може да доведе до негативни последици, включително безплодие. Ултразвукът на тазовите органи помага за идентифициране на патологични процеси в органите на репродуктивната система, за провеждане на диференциална диагноза на възможни патологии, включително по време на динамично наблюдение, за проследяване на резултатите от лечението.

      Съвременните устройства могат да открият огнища от няколко милиметра. Сходството на сонографската картина на основните патологични процеси изисква от изследователя да бъде внимателен, клинично мислещ и опитен.

Ултразвукът на таза се извършва при жени и мъже по много причини. Понякога някои пациенти се опитват да избегнат този тип диагноза - било поради фалшива скромност, било поради страх да не научат лоша диагноза. Помислете за основните характеристики на процедурата, нейните показания и противопоказания, както и какво може да се види при такъв преглед.

  • Органите са проверени

    Ултразвуковият метод за изследване на тазовите органи е различен при двата пола. И това се дължи главно на анатомичните особености на анализираните органи.

    Ултразвукът на тазовите органи с право се счита за абсолютно безопасен вид диагностика, тъй като в съвременната клинична практика все още не са открити вредни ефекти на ултразвука върху човешкото тяло.

    Какво се изследва при жените?

    Ултразвукът на тазовите органи се използва за изследване на следните органи при жените:

    • яйчниците
    • Матка
    • Пикочен мехур
    • Маточна шийка
    • Фалопиеви тръби.

    Този вид диагностика се използва и за анализ на условията на протичане на бременността.

    Какво се изследва при мъжете?

    Такъв ултразвук е цялостен преглед и се използва за анализ на състоянието на такива органи:

    • пикочен мехур (освен това се определя количеството остатъчна урина);
    • простатна жлеза (допълнително се изследват съседни тъкани и лимфни възли);
    • семенни мехурчета.

    В какви случаи се извършват?

    Показания за такъв преглед при жени

    Тази процедура се извършва с:

    • диагностика на отклонения в хода на бременността;
    • болка в долната част на корема;
    • появата на вагинално кървене;
    • безплодие.

    Ултразвукът на тазовите органи се извършва в такива случаи:

    • Различни нарушения на уринирането (когато пациентът отива при лекар с оплаквания от болезнено, често и трудно уриниране).
    • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
    • Болезненост в областта на пикочните пътища, както и в перинеума и скротума.
    • Пристъпи на колики.
    • Появата на кръв в семенната течност и урината.
    • Травма на урината, перинеума, простатата.
    • Ако се открият аномалии в структурата на пикочно-половите органи, както и когато се открият отклонения във функционирането на тези органи.
    • Ако пациентът има оплаквания от еректилна дисфункция.
    • За изясняване на показателите, получени при дигитално изследване на простатната жлеза.

    Също така е необходимо да се направи ултразвук преди планирани хирургични интервенции на тазовите органи.

    Как се приготвя?

    Преди трансабдоминално изследване мъжете трябва да пият около литър течност за час и половина.

    Същинската процедура се извършва, когато има желание за уриниране.

    Ако пациентите се подлагат на трансректално диагностично изследване на ултразвук на тазовите органи, тогава е необходимо да се подготвят за това няколко дни предварително. Основното нещо е да се изключи консумацията на продукти, които увеличават отделянето на газове. Техният излишък ще попречи на нормалното изследване.

    Тези продукти включват:

    • хляб;
    • алкохолни напитки, особено бира;
    • зеленчуци, съдържащи груби сортове фибри;
    • млечни ястия.

    В деня, когато се прави трансректален ултразвук, червата трябва да бъдат почистени.
    Жените трябва да изпразнят пикочния си мехур преди трансвагинален преглед.За да намалите образуването на газове, можете да вземете активен въглен, Mezim и т.н.

    Как протича процесът на изследване

    В съвременните условия тази процедура протича при максимален комфорт за всички пациенти. Методът на изпълнението им обаче е различен в зависимост от пола. Може да се появи лека болка, ако сензорът докосне болезнената област. Понякога се появяват неприятни усещания в момента, в който сензорът е поставен в ректума.

    Ако се извърши биопсия (например на простатната жлеза), тогава пациентът има допълнителен дискомфорт, свързан с въвеждането на тънка игла в органа. Въпреки това, такива усещания са минимални, тъй като лекарят вкарва иглата на място, където броят на нервните окончания е минимален.

    Провеждане на процедурата при жени

    При жените лекарят извършва трансабдоминален, трансвагинален или трансректален преглед.

    По време на трансабдоминално изследване пациентът лежи на диван, който може свободно да променя ъгъла на наклон и други параметри. Върху кожата се нанася специален безвреден гел (за по-плътно докосване на сензора с кожата).

    Пикочният мехур трябва да е пълен. Специалистът задвижва сензора по кожата на пациента, като го притиска към кожата. Така той може да разгледа по-подробно изследвания орган.

    Този вид изследване е удобно, защото не е инвазивно, т.е. по време на изследването сензорът не прониква в естествената среда на тялото

    Трансвагиналното изследване включва поставяне на ултразвукова сонда във влагалището от страна на лекаря. Върху сензора се поставя презерватив, върху който се нанася гелът. Позицията на пациента в този случай е същата като при обикновен преглед от гинеколог.

    При трансвагиналния метод не се изисква напълнен пикочен мехур, а информативността на процедурата е много по-висока, отколкото при трансабдоминалния тип изследване.

    Ректалното изследване включва въвеждане на ултразвукова сонда в ректума. Този вид процедура се предписва на момичета. Пациентката лежи в позиция настрани, със свити в коленете крака.

    Характеристики на процедурата за мъже

    Лекарят избира един от следните методи за извършване на ултразвук на таза.
    Трансабдоминалното изследване на тазовите органи се извършва с помощта на обикновен сензор, който излъчва ултразвукови вълни. Движи се по коремната стена (в същото време пикочният мехур трябва да е пълен).

    Така специалистът може да види състоянието на всички изследвани органи, дебелината и структурата на стените им и други параметри. Същата диагноза се извършва след уриниране (по време на такъв преглед лекарят определя и количеството останала урина).

    Ректалното изследване се извършва с помощта на специално проектирана сонда, която се вкарва в ануса. Това изследване се прави в случаите, когато пациентът не може да задържи урината в пикочния мехур за дълго време (това се случва при възпаление на органа, както и при уринарна инконтиненция).

    По този начин могат да бъдат открити патологии, които не се визуализират при конвенционално трансабдоминално изследване. Лекарят ясно вижда камъни, абсцеси, кисти и други чужди предмети. Понякога по време на трансректален преглед се извършва биопсия на простатата (тази процедура задължително се извършва под ултразвуково наблюдение).

    Този вид изследване съчетава високо съдържание на информация и достъпност, а също така ви позволява да диагностицирате повечето възможни патологии.

    Доплеровото изследване е допълнителна изясняваща диагноза. Позволява да се видят причините за нарушения на кръвообращението в тазовите органи, да се открият други съдови лезии.

    Откриваеми патологии

    Въз основа на такова изследване лекарят прави заключение и поставя диагноза. Резултатите могат да бъдат предоставени под формата на моментни снимки или записани на цифров диск.

    Сред жените

    Лекарят оценява структурата на маточната тъкан, нейните размери и локализация, локализацията на яйчниците, наличието на фоликул. Освен това се изследват следните параметри:

    • наличие на образувания с различно естество и степен на злокачественост в матката и половите жлези;
      състоянието на пикочните пътища, неговите размери;
    • наличието на различни патологии на дебелото черво и ректума.
    • В хода на изследването получените резултати се сравняват с нормата. Наличието на отклонения показва определени дисфункции на диагностицираната област на тялото:
    • ако изследването показа промяна в дебелината на шийката на матката, промяна в размера на маточните тръби - това показва висок риск от развитие на рак;
    • ако изображението показва образувания с различни размери или геометрични форми, това показва наличието на кисти, фиброми в тялото;
    • намалената матка (както и увеличените яйчници) показват, че жената има поликистоза;

    Ако такова изследване покаже, че изследваните органи са променили своята ехогенност, сонологът обикновено диагностицира ендометриоза или маточни фиброиди.

    При мъжете

    Ултразвукът на тазовите органи при мъжете визуализира:

    • камъни в бъбреците;
    • тумори на пикочните пътища, простатната жлеза;
    • нарушения в развитието и функционирането на пикочните пътища;
    • неоплазми в областта на таза;
    • заболявания на простатата, семенните везикули;
    • аномалии на ректума.

    Избор на метод за изследване

    Ултразвукът на малкия таз може да се извърши по описаните по-горе методи, като определянето на един от тях се извършва индивидуално. Обикновено, когато предписва, гинекологът препоръчва изследване, времето на провеждането му и разказва за подготовката за диагностика.

    В случай, че ултразвуковото изследване се извършва без предварително посещение при гинеколог, изборът на метод и подготовка за него е независим.

    За всички момичета, които не са започнали сексуален живот, изследването се извършва трансабдоминално. Коремният метод изисква предварително напълване на пикочния мехур за подобряване на визуализацията.

    При жените изследването на тазовите органи най-често се извършва трансвагинално. Възможно е обаче да се използват и двата метода - първо изследване през корема, а след това (след изпразване на пикочния мехур) TVUS.

    По време на бременност изследването се извършва трансабдоминално, като не се изисква предварително напълване на пикочния мехур. Към ТВ се прибягва при ниско разположение на плода.

    Чувствата по време на изследването

    Често сред пациентите, особено младите, възниква въпросът дали боли по време на ултразвуково сканиране.

    Извършването на трансабдоминално изследване е абсолютно безболезнено. Усеща се само втрисане от нанасянето на гела в долната част на корема. При трансвагинално е възможно краткотрайно усещане за дискомфорт при поставяне на сензора. Ако по време на ултразвука се образуват усещания за болка, това трябва да се каже на лекаря, тъй като това не е нормално.

    Честота на ултразвук

    Този въпрос остава важен и дискусионен в гинекологичната практика.

    Безвредността на метода се потвърждава от дългогодишен опит. Това позволява използването на ултразвук във всички необходими случаи. Въпреки това, както всяко друго изследване, ултразвукът е правилно да се направи, ако е показано. След менопаузата се препоръчва ежегоден ултразвуков преглед.

    Като се има предвид липсата на вредни ефекти върху жената, е възможно този метод да се използва често. Това дава възможност да се провежда годишен анализ при жени дори преди началото на менопаузата и да се откриват предракови заболявания и онкология на ранен етап.

    Протокол от изследването

    Всяка здравна организация има свой собствен шаблон. Разликите се отнасят повече до дизайна, но в същото време всички протоколи имат установени параметри за измерване и оценка. Пример за това (ултразвук на тазовите органи) е представен по-долу.

    За изследване по време на бременност има отделни протоколи за всеки триместър. В тях е задължително да се посочи класът на апарата (експертен, висок), тъй като от това зависи качеството и надеждността на анализите.

    Нормални резултати от теста

    OMT ултразвук може да се извърши на всяка възраст. В педиатричната практика се използва трансабдоминален метод.

    При новородени момичета шийката на матката не се диференцира, извършва се общо измерване на матката. Размерът на органа се увеличава спрямо хормоналния фон на майката, а намаляването на матката се случва през първата година от живота. Той е 8-10*10-15*30-40 мм. Органът възстановява този размер до 7 години.

    стрелката показва тясна кухина

    Таблица с размери на женския орган в зависимост от възрастта.

    Бележки. Измерва се дължината на матката до 10 години заедно с шийката на матката. След началото на менструацията измерванията се извършват в първата фаза на цикъла.

    В репродуктивния период показателите за размера на матката имат широк диапазон и зависят от редица фактори (наличието и броя на бременностите, техните прекъсвания, броя на ражданията).

    Таблица на размера на матката в репродуктивния период.

    Ултразвукът след менопаузата може да открие инволюция на матката. Намаляването на стойността му зависи от периода на менопаузата.

    Размерът на матката при менопауза.

    Дебелината на ендометриума е важен параметър, който също се променя по време на менструалния цикъл: от 0,6-0,9 cm при пролиферация до 1,1-1,6 cm в края на цикъла (снимката на ендометриума през различните фази е нормална. Няма промяна в M - Ехото по време на цикъл е патология, която говори за хормонални нарушения.

    определят се състоянието на стените, дебелината на слоевете и ехогенността.Размерът на яйчниците също се променя с възрастта: в юношеството се отбелязва активен растеж, а с настъпването на менопаузата - инволюция.

    За оценка на размера се използват линейни параметри, но обемът на яйчниците е по-важен. В репродуктивния период нормата на обема не надвишава 8 cm³. С настъпването на менопаузата обемът намалява: след една година - до 4,5 cm³, 5 години - до 2,5 cm³, 10 години - не повече от 1,5 cm³. Във всяка възраст обемът на десния и левия яйчник обикновено не трябва да се различава с повече от 1,5 cm³.

    определят се размер, структура и ехогенност

    Видео измервания на матката

    Правилно е резултатите да се дешифрират, като се вземат предвид възрастта, репродуктивната история, денят на менструалния цикъл (ако има менструация).

    доплерография

    Всички видове ултразвук в гинекологията могат да бъдат допълнени с оценка на кръвния поток на матката. Този метод показва състоянието на артериите, а с помощта на цветен доплер е възможно да се оцени капилярния кръвен поток и да се разграничат фокалните образувания. Ултразвукът е важен за акушер-гинеколозите. Доплеровият ултразвук може да покаже промени в кръвния поток в маточните съдове и съдовете на пъпната връв. Въз основа на тези параметри се разкрива рискът от вътрематочно забавяне на растежа на предклиничния етап. При по-възрастните жени изследването на венозната мрежа разкрива техните разширени вени.

    Стандартите за доплерометрия включват показатели за скорост и също се основават на оценката на индекса на резистентност и систолното, систолно-диастолното съотношение.

    Заключение

    След като лекарят проведе този тип диагностика, пациентът трябва да изчака известно време, докато се изготви заключение. Това обикновено отнема малко време. Според резултатите от диагнозата се предписва необходимото лечение или се провеждат допълнителни клинични изследвания.

    Ако сонологът е предписал ултразвук на таза на пациент, няма нужда да отказвате. В края на краищата, само според резултатите от точна диагноза, можете да изберете най-ефективното лечение за проблеми с таза. Напротив, ненавременната диагноза се отразява негативно на ефективността на лечението.

    Допълнителни снимки

Ултразвукът на тазовите органи при жените е безопасен и информативен метод за изследване на репродуктивната система, който може да се използва в различни периоди от живота на жената, включително бременност. Ултразвукът на таза изследва матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Необходимо е да се направи ултразвук на тазовите органи при болка в долната част на корема, менструални нередности, при съмнение за възпалителни заболявания и туморни образувания в малкия таз. Такова изследване се използва при наблюдение на развитието на бременността, идентифициране на причините за безплодие, като превантивна диагностична процедура. Жените, които се грижат за здравето си, се съветват да се подлагат на ултразвук на тазовите органи поне веднъж годишно.

Има два метода за провеждане на изследването - трансвагинален (през влагалището) и трансабдоминален (през предната коремна стена). Във всеки случай се препоръчва ултразвук на тазовите органи да се проведе в 1-вата фаза на менструалния цикъл (5-7 дни след началото на менструацията). За да преминете изследването чрез трансвагинален метод, не се изисква специална подготовка, достатъчно е да изпразните пикочния мехур непосредствено преди изследването. Ултразвукът на малкия таз по трансабдоминален метод, напротив, се извършва с пълен пикочен мехур. Не трябва да уринирате 3-4 часа преди процедурата, а час и половина преди изследването да пиете поне 1 литър течност.

Къде да направите ултразвук на тазовите органи в Москва

Ако търсите къде да направите ултразвук на тазовите органи в Москва, свържете се с мрежата от клиники на JSC "Семеен лекар". Ултразвуковите услуги се предоставят във всички поликлиники от мрежата. За да направите ултразвук на таза, можете веднага да се запишете за изследване или първо да посетите гинеколог. Много гинеколози на АД "Семеен лекар" имат сертификат за специалист по ултразвукова диагностика и извършват това изследване. Допълнително предимство има фактът, че диагностиката се извършва от лекуващия лекар. Лекарят ще може да получи достатъчно информация, за да формира най-пълната картина на ситуацията.

Цената за ултразвук на тазовите органи е посочена по-долу.

Как да запишете ултразвук на тазовите органи

Можете да се запишете за ултразвук на тазовите органи чрез кол центъра, а ако вече сте били обслужени от семейния лекар, тогава чрез услугата на вашия личен акаунт. Като имате предвид факта, че можете да направите ултразвук на таза във всяка клиника, преценете местоположението на нашите клиники и изберете тази, чието местоположение е най-удобно за вас. Резултатите от изследването ще бъдат включени във вашата електронна карта и ако вашият гинеколог ги види в друга наша клиника, веднага ще ги види.