Кръвоносните съдове на мозъка са "пътища" за хранителни вещества и кислород, осигуряващи нормалното състояние на нервните клетки и живота на всеки човек. Развитието на артериит води до факта, че пациентът развива замаяност, главоболие и неврологични разстройства.

За да проверите съдовете на мозъка за наличието на тези и други заболявания, трябва да се свържете с невролог или терапевт, който ще проведе първоначален преглед и ще може да избере диагностичния метод, необходим за конкретен пациент.

Комплексните изследвания на интракраниалните съдове на мозъка и шията не са показани за всички хора с неврологични оплаквания. Те се назначават от лекар, който първо разговаря с човек, открива историята на развитието на заболяването и проверява показателите на минали диагностични процедури.

Диагностиката с помощта на инструментални методи се използва в следните случаи:

• пациентът се оплаква от замаяност, чести главоболия, склероза, пристъпи на мигрена;
• предишни наранявания на цервикалния гръбнак или главата;
• появата на шум в ушите, постоянно увреждане на слуха или зрението;
• често кървене от носа без установени причини за възникването им;
• чести припадъци в историята;
• клинични признаци на хроничен мозъчно-съдов инцидент, включително след инсулт;
• паркинсонови симптоми под формата на треперене на ръцете, нарушения на походката и др.;
• подозрения на лекуващия лекар за артериална аневризма или злокачествено новообразувание;
• енцефалопатия с неопределена причинно-следствена връзка;
• намалена производителност.

При такива състояния пациентът може да провери безплатно съдовете на главата, съгласно политиката на CHI.

Конкретният метод на изследване се избира от лекуващия лекар, тъй като всяка процедура се използва за решаване на конкретен диагностичен проблем.

Реоенцефалография (РЕГ)

- метод, който ви позволява да фиксирате електрическото съпротивление на тъканите, импулсните колебания и да ги анализирате. Процедурата може да се извърши на специален апарат в условията на кабинета за функционална диагностика, който се предлага в повечето лечебни заведения.

Снимка на пациента

Реоенцефалографията е показана за хора със следните състояния:

• признаци на остри или хронични нарушения на церебралния кръвен поток;
• мигрена без установена причина;
• травматично увреждане на мозъка в миналото;
• наличието на епилептични припадъци при възрастни и деца.

Процедурата не изисква специална подготовка и няма противопоказания. Въпреки това, използването на REG при пациенти с тремор на главата и ръцете не винаги е препоръчително, поради появата на смущения, създадени от движенията.

Средно реоенцефалографията струва около 600 рубли, но цената може да достигне до 3-4 хиляди при провеждане на функционални тестове.

ЯМР

Магнитно-резонансната томография или ЯМР е процедура, която дава подробна информация за структурата на мозъка. Детайлността на получения образ на структурите на ЦНС зависи от мощността на използваните апарати – колкото по-мощен е томографът, толкова по-подробна и по-висока е детайлността.

Важно е да се отбележат противопоказания: неадекватно психическо състояние на човек, липса на съзнание и наличие на метални импланти в тялото (съдови скоби, щифтове и др.). За всички останали пациенти процедурата е безопасна и информативна.

Хората с клаустрофобия не са много доволни от това изследване.

Пациентът не се нуждае от специална подготовка. Проверката на състоянието на съдовете с помощта на ЯМР отнема от 15 до 45 минути. По време на цялото изследване пациентът не трябва да прави никакви движения и да променя позицията на тялото. Разрешено е да говорите, да затворите очи и да преглъщате слюнка. След завършване на MRI сканирането лекарят се включва в работата - той оценява полученото триизмерно изображение и послойни участъци на мозъка на компютърен дисплей.

Колко ще струва проверката на кръвоносните съдове с ЯМР зависи от вида и мощността на използваното оборудване. Средната цена е около 4500 рубли с колебания от 3 до 8 хиляди.

ултразвук

Ултразвуковото изследване (ултразвук) се използва активно в различни области на медицината за оценка на състоянието на вътрешните органи, проходимостта на кръвоносните съдове и вените и откриване на плаки в тях. За изследване на съдовете на мозъка се използват следните видове ултразвук: доплерография и сонография.

Пациент на ултразвук

Доплерография (дуплексно сканиране)

Методът на Доплер, базиран на ефекта на Доплер, ви позволява да изследвате скоростта на кръвния поток в брахиоцефалните артерии, които захранват мозъка, както и да идентифицирате наличието на пречки за нормалното кръвообращение. Процедурата се предписва, ако човек има замайване, постоянно главоболие, усещане за шум и промени в чувствителността на кожата на лицето и тялото. Няма противопоказания за това.

Преди провеждане на изследването не е необходимо пациентът да преминава специално обучение. Единствената препоръка е един ден преди изследването да се изключат храни и лекарства, които влияят на кръвния поток в съдовете. Ако се извършва доплерография на дете, то трябва да е в покой по време на цялата процедура.

Транскраниалното доплерово сканиране може да се направи в повечето клиники и болници. Средната цена за едно изследване е 1-1,5 хиляди рубли. Въпреки това, в зависимост от използваното оборудване, цената може да бъде 600 или 4000 рубли.

Сонография

Ултразвуковото изследване, за разлика от Доплер сонографията, не позволява да се знае и оцени скоростта на кръвоснабдяването на мозъчните съдове. Тази процедура е насочена към изследване на общите характеристики на съдовото легло: местоположението и посоката на артериите, показва наличието на всякакви структурни аномалии (аневризмално разширение, отделяне на стените и т.н.), а също така разкрива наличието на пречки за кръвния поток под формата на кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки.

Методът може да се прилага при всички хора със симптоми на нарушено мозъчно кръвообращение. Няма противопоказания. Специална подготовка също не е необходима. Цената на процедурата е от 500 до 1000 рубли.

Електроенцефалография (ЕЕГ)

Процедурата се нарича така, защото е свързана с изследване на електрическата активност на мозъка.

Този метод се използва за диагностициране на епилептична активност (припадъци) и идентифициране на:

• възпалителни патологии в централната нервна система;
• органични заболявания на мозъка;
• туморни неоплазми;
• усложнения след травматично увреждане на мозъка;
• промени в работата на кръвоносните съдове (спазми, ниска проходимост).

По време на него на пациента се поставя нещо като капачка, състояща се от сензори върху вендузи. Тогава той ще започне да вижда пред очите си нещо като проблясъци, светлини и звезди.

Една от характеристиките на процедурата е възможността за получаване на пълноценна енцефалограма, дори ако пациентът е в безсъзнание.

Противопоказанията за изследването са както следва:

• открити кожни рани в областта на предвиденото поставяне на електродите;
• психично заболяване при пациент, което пречи на адекватното му поведение.

Бебетата се подлагат на специален вид скрининг - невросонография (NSG).

Цената на изследването в повечето клиники достига 1-2 хиляди рубли. Но ако има индикации за електроенцефалография, нейното провеждане се компенсира от средствата на Фонда за задължително медицинско осигуряване.

Ангиография (CT и MR)

Ангиографията е рентгенов метод за изследване, който позволява визуализиране на кръвоносните съдове на мозъка чрез инжектиране на контрастни вещества в тях. Самото изображение се получава с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

В медицината има няколко вида процедури:

• общо (въвеждането на контраст в основните кръвни линии ви позволява да оцените цялото съдово легло);
• селективен (изследва се един басейн, например каротидни артерии или вертебробазиларни);
• суперселективен (подлежи на изследване специфичен малък церебрален съд с малък диаметър, разположен в един от басейните).

Стандартното ангиографско изследване, свързано с конвенционалните рентгенови лъчи, се заменя активно с методи, използващи CT и MRI. Това дава възможност да се подобри качеството на получените изображения, да се получи триизмерна карта на съдовете на мозъка, освен това такива изследвания са по-безопасни за пациентите.

Ангиографията се извършва в следните случаи:

• съмнения за наличие на артериовенозна малформация и съдови аневризми;
• необходимостта от оценка на степента на стесняване на лумена на артерията поради стеноза или запушване от тромб;
• изследване на структурата на съдовото легло в близост до туморната неоплазма за планиране на хирургична интервенция.

Списъкът с противопоказания за ангиография е доста обширен:

• индивидуална непоносимост или алергия към използваните рентгеноконтрастни препарати;
• КТ процедурата е противопоказана по време на бременност поради наличието на йонизиращо лъчение;
• психични разстройства, които пречат на поддържането на неподвижно положение на тялото по време на ангиография;
• остър инфекциозен или възпалителен процес в тялото;
• нарушаване на системата за хемостаза.

CT и MRI ангиографията изискват подготовка на пациента за изследването. Лекуващият лекар трябва да изключи всички противопоказания чрез преглед на пациента и провеждане на лабораторни кръвни изследвания. Един ден преди процедурата се прави алергологичен тест с рентгеноконтрастен препарат. По време на диагностичния преглед пациентът трябва да премахне всички метални бижута.

Цената на ангиографията може да достигне 15-20 хиляди рубли. Средната цена за процедурата е 7-9 хиляди, като се вземе предвид използването на рентгеноконтрастни вещества.

Съвременна диагностична процедура, основана на въвеждането на радиоактивни изотопи в кръвния поток на пациента с последващо фиксиране на тяхното излъчване. Такава фиксация, извършена от специални детектори, позволява да се получи двуизмерно или триизмерно изображение на съдовото легло и мозъчните тъкани, разположени до него.

Тази техника се използва за идентифициране на локализацията на исхемични лезии в мозъка и оценка на степента на кръвния поток в ЦНС при наличие на невродегенеративни заболявания при възрастни хора. В допълнение, сцинтиграфията се използва за оценка на ефективността на терапевтичните и рехабилитационни мерки за тези състояния. Противопоказанията включват детска възраст, бременност и алергични реакции към използваните радиофармацевтици.

Подготовката за изследването се състои в изключване на лекарства, които влияят на съдовия тонус 3-4 дни преди процедурата, както и алергичен тест за радиолекарство.

Средната цена на сцинтиграфия на мозъчните съдове е 6-9 хиляди рубли. В зависимост от конкретния вид процедура цената й може да варира.

Процедурите за изследване на артериите на мозъка са широко достъпни в повечето медицински клиники. Правилното им използване за проверка на състоянието на мозъчните съдове е ключът към назначаването на ефективно лечение. Изборът на конкретен метод на изследване и тълкуването на резултатите от него се извършва само от лекуващия лекар.

Дата на публикуване на статията: 05/04/2017

Последна актуализация на статията: 21.12.2018 г

От тази статия ще научите: как да проверите съдовете на мозъка и шията, кога да се подложите на прегледи, как се извършват и колко време отнемат. Кой може да препоръча такива процедури.

Проверката на съдовия апарат на мозъка и шията често се предписва от лекари от много специалности. Такъв преглед се препоръчва по много причини, основните са представени в таблицата:

Наличие на симптоми	Често, постоянно или влошаващо се главоболие Увреждане и загуба на зрение, слух, говор Разпръснато внимание, забравяне, загуба на памет Промени в двигателната координация конвулсивен синдром "Мухи" пред очите, припадъци и предприпадъци Постоянно повишаване или намаляване на вътречерепното и (или) артериалното налягане
Наличието на патология	Травматично увреждане на костите на черепа, мозъка и съдовете на шията (веднага след нараняването и по време на наблюдение) Всички инсулти и преходни атаки Възпалителни патологии на мозъка, неговите мембрани (енцефалит, менингит) Атеросклеротично съдово заболяване Артериални и венозни тромбози Нарушаване на развитието на съдовата система
Необходимостта от допълнителен преглед	Предоперативно изследване и проследяване след оперативно лечение на сърце и съдови структури Съмнение за обемен процес в мозъка или шийните органи Наблюдение и лечение на онкологични заболявания, развили се в тази област

Тези оплаквания не са характерни само за съдовата патология на мозъка и шията, а изискват задължителна консултация с лекар.

При първоначално лечение с общи оплаквания или преди започване на лечение на друга патология винаги се проверяват съдовете извън черепа (шията) и вътре (мозъка), тъй като клиничните прояви на нарушенията на кръвообращението в тези области са сходни. Наблюдението на установено заболяване включва само оценка на "зоната на интерес", няма нужда от разширяване на изследването. Тоест изследването на съдовите структури на главата и шията може да се извърши отделно.

За изследване на кръвния поток в централния орган на нервната система се използват различни диагностични методи:

• реоенцефалография (REG);
• електроенцефалография (ЕЕГ);
• ангиография (рентген, ЯМР или КТ);
• изотопни изследвания (церебрална сцинтиграфия, OFE CT, PET).

От тях само ЕЕГ се характеризира с "мозъчна" специфичност (т.е. изследва се само мозъкът), останалите процедури са стандарт за изследване на съдове от всякаква локализация.

Най-често един вид изследване е достатъчно, за да се постави диагноза или да се изключи патология, но понякога е необходима комбинация от тях.

Проверяват лекари по ултразвукова и функционална диагностика (ултразвук, REG, EEG), ендоваскуларни хирурзи (класическа ангиография) и радиолъчеви специалисти (MR и CT ангиография, изотопни изследвания).

Кръвоснабдяване на мозъка

Възрастови особености на изследването

1. Невросонография (ултразвук през голям фонтанел) - използва се само при деца от първата година от живота.
2. REG е противопоказан преди навършване на седем години.
3. MR ангиографията в ранна детска възраст се извършва под лека анестезия, тъй като изисква период на неподвижност.
4. класическата и CT ангиография, както и радиоизотопните методи за изследване се извършват в педиатричната практика според строги, по-често жизнени показания (висока доза радиация), а анестезията често е показана за пълен преглед.

Каква патология може да се открие чрез проверка на кръвоносните съдове

ултразвук

Основният, неинвазивен (без навлизане в тъканите на тялото) метод на изследване. Използват се няколко вида за проверка на съдовата система на шията и мозъка.

Невросонография

Провежда се само в педиатричната практика при деца под 1 година (периодът преди сливането на фонтанела между челната и париеталната кост).

Провеждане на невросонографско изследване

Техника на процедурата: преглед през фонтанела + предна и странична повърхност на шията.

Противопоказания	Подготовка	Време (мин)
Не	Не	20–30

Цветно (дуплексно) сканиране и 3D сонография

Дуплексното изследване дава възможност да се оценят както самите съдови структури, така и естеството на кръвния поток през тях в реално време.

Дуплексно сканиране на съдове на главата и шията

3D режимът дава възможност за получаване на триизмерно изображение на съдовото дърво, но не оценява движението на кръвта през артериите и вените, което ограничава използването му до откриване на съдови аномалии и преди тяхното хирургично лечение.

Техника на процедурата: инспекция през тилната, темпоралната и орбиталната област на черепа + предната и страничната повърхност на шията.

Противопоказания	Подготовка	Време (мин)
Не	Не	30–40

Реоенцефалография

Съдовите структури се оценяват въз основа на измерване на съпротивлението на стените им под действието на слаб електрически ток.

В момента методът се използва рядко, поради разработването на по-точни диагностични методи.

Техника на процедурата:

• Електродите (2-6), свързани към реографа, се фиксират към кожата, през тях апаратът пропуска електрически разряд и фиксира промени в съдовите структури;
• В процеса на изследване се провеждат функционални тестове (лекарствени, позиционни).

Реоенцефалографско изследване

Противопоказания	Подготовка	Време (мин)
ранно детство	Не пушете 3 часа преди процедурата	30

Електроенцефалография

Записване на електрическата активност на мозъка. Косвено отразява промените в кръвоснабдяването на отделните структури. При изследване на кръвоносните съдове те се използват само като допълнителен метод.

Техника на процедурата:

• на главата е фиксиран шлем с електрически сензори, които записват електроимпулсната активност на мозъка;
• по време на процедурата се извършват редица тестове (светлина, шум, респираторни)

Електроенцефалографско изследване и неговите резултати

Ангиография

Класическа или рентгенова ангиография

Изследване на съдовата система по време на флуороскопия след въвеждане на контрастно вещество в кръвта (видимо на рентгенови лъчи).

Ангиография на мозъчните съдове. Вляво - първоначалното натрупване на контраст във вътрешната каротидна артерия, вдясно - разпределението на контраста в останалите й клонове. Кликнете върху снимката за уголемяване

Рентгеновата ангиография се разделя на:

1. Общо - въвеждане на контраст в централните артерии (аорта и нейните клонове);
2. Селективно - контрастирането започва с големи съдови стволове (каротидни артерии);
3. Суперселективно - въвеждане на контраст в малките артериални клонове на "зоната на интерес".

Колкото по-висока е селективността на контрастирането на съдовото дърво, толкова по-ниска е радиационната експозиция по време на изследването.

Характеристика на метода: изисква хоспитализация в болница.

Техника на процедурата:

• пункция на феморалната артерия;
• инсталиране и провеждане на катетъра до изследваната зона;
• въвеждането на контрастно вещество и изследване на съдовите структури.

CT ангиография

Получаване на триизмерно триизмерно изображение на съдови структури чрез комбиниране на множество изображения в различни проекции, направени на компютърен томограф. Изисква въвеждането на контрастно вещество.

Техника на процедурата:

• инсталиране на катетър в областта на лакътя;
• сканиране на зоната на интерес.

MR ангиография

Триизмерен съдов модел се получава чрез фиксиране на реакцията на тъканните структури към действието на електромагнитното поле на томографа. Основното предимство на метода е липсата на радиация. В противоречиви случаи изисква усилване на контраста.

Техника на процедурата: след фиксиране на зоната на интерес в специална намотка се извършва сканиране, по време на което е необходимо да лежите неподвижно.

Резултати от MR ангиография на мозъчни съдове

Радионуклидни методи

Церебрална сцинтиграфия

Получаване на двуизмерен образ на съдовите структури на главата и шията чрез откриване на радиация от въведен в кръвта радиофармацевтик (безопасен за организма изотоп на технеций).

Техника на процедурата:

1. Интравенозно приложение на изотоп.
2. Зоново сканиране 15–45 минути и 3 часа след инжектирането.

Еднофотонна емисионна компютърна томография и позитронно-емисионна томография (PET CT, PET)

Получаване на триизмерно изображение на кръвоносните съдове чрез фиксиране на радиация от радиофармацевтик в кръвта. Най-високоспецифичните методи на изследване с висока доза облъчване.

Техника на процедурата:

• въвеждане на катетър във вена;
• извършване на сканиране.

Противопоказания	Подготовка	Време (мин)
Същото като при сцинтиграфията	Не	20–30

Принципът на действие на позитронно-емисионната томография. Кликнете върху снимката за уголемяване.

Заключение

За проверка на съдовете на главата и шията от всички изброени методи най-често се използват следните:

• класическа ангиография.

В 90-95% от случаите това е достатъчно за поставяне на диагноза или за проследяване на някакъв патологичен процес.

Предимства на сонографията и магнитната томография:

1. Възможност за преглед на възрастни и педиатрични пациенти.
2. Без облъчване.
3. Неинвазивни процедури.
4. Няма нужда от хоспитализация.
5. Цена за изследване.

Методите за радиоизотопно изследване позволяват да се идентифицират патологии, които „не се виждат“ в други изследвания, но имат редица недостатъци:

• висока доза радиация;
• невъзможността за задържане извън големите градове;
• висока цена на процедурата.

Решението за необходимостта от използване на всякакви проверки на съдовете на главата и шията се взема от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Съдовете играят огромна роля в осигуряването на функционирането на всички човешки системи и органи. Те пренасят кислород и основни хранителни вещества през кръвта. Липсата на своевременно лечение на съдови заболявания на мозъка неизбежно ще доведе до отслабване на умствените способности, нарушена координация на движенията, влошаване на работата на други органи и в бъдеще - до тяхното блокиране или кръвоизлив. Според статистиката сърдечно-съдовите заболявания, вкл. Инсултите са на първо място сред причините за смърт в Русия. Важно е своевременно да се провери и диагностицира състоянието на съдовете не само на мозъка, но и на цялото тяло, за да се открият патологии на ранен етап.

Показания за проверка на състоянието на съдовете на главата и шията

Показания за изследване са:

Цели на изследването

Изследването е предназначено да определи състоянието на кръвоносните съдове при хипертония и атеросклероза, тежестта на сътресенията, инфаркта или мозъчната енцефалопатия, риска от развитие и зоната на увреждане при инсулт, за идентифициране на наличието на неоплазми и аневризми. Резултатите от теста помагат при диагностицирането на заболявания и избора на тактика на лечение, независимо дали става въпрос за операция или лекарствена терапия.

Често използвани видове изследване на съдовете на главата и шията

Към днешна дата има няколко начина за проверка на кръвоносните съдове, но най-точните и информативни са магнитният резонанс и компютърната томография. Но поради сложността на оборудването и липсата на висококвалифицирани лекари в малките населени места прегледът се извършва само в няколко специализирани клиники и е доста скъп. Търсенето на ЯМР и КТ процедури не само в областта на главата и шията, но и на цялото тяло непрекъснато нараства, а цената постепенно намалява.

В допълнение към магнитния резонанс и компютърната томография най-често се използват Доплер ултразвук и реоенцефалография като достъпни, но информативни методи. Проверката на съдовете на мозъка и шията се извършва безплатно по предписание на лекар във всички клиники в големите градове.

Проучванията са:

• Неинвазивен (без проникване в тялото).
• Инвазивен (ангиографски), когато контрастно вещество се инжектира в артерията на пациента с цел щателно изследване на най-малките детайли и структури в засегнатата област. Ангиографията се използва при рентгеново изследване, ултразвук, MRI и CT.

Доплер ултразвук или Доплер ултразвук

Ултразвукът е метод, основан на използването на ефекта на Доплер. Същността му е, че високочестотните ултразвукови вълни, насочени към изследваната област, се отразяват от движещи се кръвни елементи и се преобразуват на екрана на устройството в двуизмерно изображение, което характеризира състоянието на съдовете.

Доплеровият ултразвук ви позволява да проверите основните артерии (вертебрални, каротидни, базиларни, субклавиални) и вени (предна и вътрешна югуларна, субклавиални), които се намират на шията и в основата на черепа. UZDG определя:

• проходимост (диаметър на лумена), степента на стесняване (стеноза), запушване, еластичност и увреждане на стените на кръвоносните съдове;
• аневризми;
• скорост и състояние на движение на кръвния поток (хемодинамика);
• наличието на промяна в посоката (извивка), причинена от увреждане на междупрешленните дискове и други тъкани на гръбначния стълб.

Доплер ехографията е широко разпространена, тъй като е информативна, безвредна и не изисква подготовка на пациента. Противопоказанията са тежко здравословно състояние и невъзможност на пациента да лежи.

REG - реоенцефалография

Метод за проверка на съдовете на главата, изграден върху фиксирането на промени в степента на съпротивление на кръвта и мозъчните тъкани, когато през тях тече слаб електрически ток с висока честота, се нарича реоенцефалография. В областта на главата на пациента се поставят метални електроди, които се фиксират с гумени ленти и през тях се пропуска ток. Методът се прилага дълго време, достъпен е, не изисква специално обучение на човек. Противопоказан при наличие на тремор на главата и крайниците.

REG информира за напрежението, еластичността, кръвонапълването на кръвоносните съдове, вискозитета и скоростта на движение на кръвта през артериите и вените на мозъка. Използва се при черепно-мозъчни травми, сътресения, исхемия, инсулти, енцефалопатии. Особено често методът се използва за определяне на тежестта на атеросклерозата при възрастни хора, за контрол на мозъчното кръвообращение след операция, с главоболие и световъртеж.

Метод с магнитен резонанс (MRI)

Методът се основава на взаимодействието на магнитно поле и радиочестотни импулси, в резултат на което се появяват електромагнитни трептения. Отразени от вътрешните органи на пациента, поставени в затворената камера на томографа, те образуват образ на екрана на монитора. Устройството сканира изследваната зона на слоеве и формира триизмерно изображение. Методът ви позволява ясно и подробно да разгледате:

Процедурата е почти напълно безопасна за пациента, но има редица противопоказания. Ограниченията при използването на ЯМР изображения на съдовете на шията и главата са:

• психични разстройства и конвулсии (липса на възможност пациентът да бъде в камерата на апарата в неподвижно състояние);
• припадък;
• страх от затворено пространство;
• тегло над 120 кг;
• наличието в човешкото тяло на феромагнитни импланти, хемостатични скоби върху съдовете на мозъка;
• пациентът има бъбречна недостатъчност и алергична реакция по време на процедурата с контрастно вещество.

Магнитно-резонансната томография е най-информативният метод, поради което се използва активно в медицинската практика. Преди процедурата пациентът трябва да отстрани метални предмети, които могат да навредят на работата на томографа.

Компютърна томография (CT)

Компютърната томография използва рентгенови лъчи. Когато вътрешните органи на пациента са изложени на пръстеновидния контур на лъчите в затворена камера, се получава триизмерно изображение на изследваната област. Методът се използва при различни заболявания:

• наранявания на костите на черепа;
• мозъчно-съдов инцидент;
• съдова атеросклероза;
• хидроцефалия;
• патологии на развитието при деца;
• наличието на обемни неоплазми и чужди предмети.

Излагането на рентгеново лъчение е опасно, затова се използва в дози, на деца и бременни жени се прави компютърна томография само при спешни случаи, когато става въпрос за живот и смърт. Противопоказанията за CT на съдовете на шията и главата са същите като за MRI, но процедурата е по-евтина.

Диагностика на заболявания

Когато пациентът има заболявания в областта на шията и главата, главоболие, нарушения на съня, нестабилна походка, той се обръща към невролог, който при липса на противопоказания предписва изследване по един от изброените методи. След сканиране и вземане на показания от инструмента, специалистът, извършил процедурата, дешифрира изображенията и предава резултата на пациента.

Въз основа на получената информация неврологът диагностицира мозъчни заболявания и предписва лечение. Ако има затруднения при диагностицирането, той ще ви насочи към повторно изследване на по-високо ниво - контрастна CT или MRI, което ще ви позволи да видите структурно и ясно зоната на лезията. С ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография се изследват всички органи и системи на човешкото тяло. Ранната диагностика на заболяването помага да се избегнат сериозни последствия.

Какъв метод на изследване да избера?

Кой метод е по-добър? Отговорът на този въпрос е изцяло в компетенцията на лекуващия лекар, който ще оцени състоянието на пациента, наличието на показания и противопоказания, ще вземе предвид особеностите, областите на най-честото използване на даден метод. От голямо значение е наличието на изследването, тъй като не всяка клиника разполага с компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, особено в малките градове. Най-новите методи за изследване, CT и MRI, са доста скъпи, но те предоставят изчерпателна информация за състоянието на вътрешните органи и системи.

Когато става въпрос за съдови заболявания, много имат предвид такива заболявания като атеросклероза - увреждане на стените и разширени вени - промяна в диаметъра на венозното легло. Това обаче са само най-честите заболявания. Съдовете проникват в цялото човешко тяло, преминавайки през почти всички тъкани. Следователно болестите са много повече. Те включват хемороиди, разширени вени на малкия таз, лимфостаза на крайниците, изкривяване на артериите, тромбоза, флебит и др. За да се избегне развитието на някакво заболяване, е необходимо да се подлагат на редовни прегледи. За съжаление, не всеки знае как да провери кръвоносните съдове.

Кой да провери съдовете на главата

И така, как да проверите кръвоносните съдове? На първо място, трябва да посетите специалист с тесен профил. В същото време мнозина, чувствайки се зле, не знаят към кого да се свържат с възникналия проблем. В малките градове винаги има терапевт или фелдшер. Доставчиците на здравни услуги трябва да насочат пациента към правилния специалист.

Ако живеете в голям град, тогава клиниката трябва да има невролог или, с други думи, невропатолог. Този лекар може да помогне при различни мозъчни кръвоизливи и наранявания, при развитие на остеохондроза, както и при нарушена координация на движението и съня. С други думи, този специалист е в състояние да помогне при наличие на заболявания на съдовете на нервната система.

За да се изясни диагнозата, неврологът може да насочи пациента за допълнителен преглед.В крайна сметка, ако кръвообращението е нарушено, човек изпитва общо неразположение, което се проявява с чести главоболия, нарастваща раздразнителност и замаяност.

Къде да проверите съдовете на краката и сърцето

Съдовете в краката могат да бъдат проверени от лекар като ангиохирург или ангиолог. Специалист е по съдова хирургия. Благодарение на съвременните диагностични методи, лекарят може своевременно да помогне на човек с развитието на такива заболявания като нарушена потентност, тромбоза, тромбофлебит, трофична язва, бъбречна недостатъчност, инсулт и др. Компетентността на този специалист е лечението на различни лезии на артериите, вените и лимфните съдове. Това обяснява разнообразната гама от дейности на ангиолога. При желание състоянието на вените може да се провери от флеболог.

Къде и как да проверите съдовете на сърцето? В този случай си струва да се свържете с кардиолог. Въпреки това, когато се обръща към специалист, пациентът трябва да вземе предвид, че в някои случаи е невъзможно да се направи ясна граница и да се разделят сърдечните заболявания и съдовите заболявания. Например, хипертония. Това заболяване се отразява негативно на сърдечно-съдовата система като цяло. Флебитът и атеросклерозата могат да причинят тежко увреждане на вените и артериите на цялото тяло. Освен това миокардитът и ревматизмът са присъщи сърдечни заболявания. Ето защо е необходим задълбочен преглед, за да се постави точна диагноза.

Кога е необходимо да се проверят съдовете на мозъка и шията

Как да проверите и врата? На първо място, струва си да посетите специалист с тесен профил. Лекарят трябва да предпише задълбочен преглед. Проверката на съдовете на мозъка и шията е от значение за:

1. Удар.
2. VVD - вегетативно-съдова дистония.
3. Хипертония.
4. Сътресение на мозъка.
5. Нарушения на кръвообращението.
6. енцефалопатия.

Също така, проверка на съдовете на мозъка и шията е необходима в случаите, когато пациентът е обезпокоен от чести пристъпи на главоболие и световъртеж. Това може да показва наличието на сериозно заболяване.

ЯМР е модерен диагностичен метод

Как да проверите съдовете на мозъка и да получите пълна оценка на системата? В този случай лекарят може да назначи MRI (магнитен резонанс). Това е един от съвременните диагностични методи. Такова изследване дава възможност да се получат всички необходими данни за патологични и структурни промени в съдовото легло на мозъчните тъкани. В допълнение, ЯМР дава пълна оценка на процесите, които се случват в момента на изследването. Този метод ви позволява да изследвате състоянието на стените на кръвоносните съдове, както и да проверите дали върху тях има натрупвания на плаки.

Тъй като е възможно да се проверят съдовете на мозъка само с помощта на специален апарат, трябва да се вземат предвид неговите грешки. Някои устройства просто не могат да видят малки промени. Те включват апарата за ЯМР, чието магнитно поле е от 0,3 до 0,4 TL. Това устройство има ниска резолюция. По-добре е да се проведе MRI на кръвоносните съдове с помощта на устройство с магнитно поле, равно на 1-1,5 T. Устройството ви позволява да забележите всякакви промени в тъканите.

В някои случаи ЯМР на съдовете се извършва в комбинация с контрастен метод. В този случай кръвта на пациента се оцветява с помощта на специални вещества. Това дава възможност за по-подробно изследване. Благодарение на този метод е възможно да се открият не само патологични промени, но и кръвен съсирек и плаки.

REG - реоенцефалография

Тъй като не всеки може да провери съдовете на мозъка и шията чрез ЯМР, има и други методи за изследване. Основният недостатък на магнитно-резонансната томография е високата цена. Освен това не всяка клиника разполага със специално оборудване. И как да проверите кръвоносните съдове без подходящия апарат? Вторият метод за изследване е реоенцефалографията. Използва се много по-често. Има и друго име за тази процедура - церебрална реография.

Как се прави изследването

Прегледът се провежда в клиника. За диагностика на съдови заболявания се използва устройство като реограф. Това устройство по същество е източник на ток, оборудван с метални пластинчати електроди, които са фиксирани върху скалпа. Прикрепени с гумени ленти. Преди процедурата кожата трябва да се обезмасли с алкохол. Плочите също се обработват с контактна паста.

Как да проверите кръвоносните съдове с реограф? Всичко е просто. След като електродите са фиксирани, през тях се пропуска слаб ток. В този момент започва регистрацията на състоянието на всички плавателни съдове. В този случай електродите могат да бъдат фиксирани върху повърхността на цялата глава или върху определена област.

Информация за състоянието на съдовете се получава чрез наблюдение на това как протичат процесите на електрическа проводимост на тялото и обвивката. Разликата между индикаторите дава ефект на пулсация. Това ви позволява да получите точни данни за активността на венозната и артериалната система.

доплерография

Изследването на съдовете на шията и мозъка може да се извърши по друг начин. В този случай говорим за метод като дуплексно сканиране. Такова изследване е уместно при наличие на заболявания на цервикалните съдове - брахиоцефални артерии.

И така, как да проверите кръвоносните съдове с помощта на доплер ултразвук? Това е напълно безболезнена процедура, която е ултразвук. ви позволява да оцените състоянието на съдовете на цялото тяло. Ако пациентът страда от високо кръвно налягане, тогава експертите провеждат бъбречен тест. Стесняването на съдовете, разположени в тези органи, може да причини тежка форма на хипертония.

Как се извършва доплерографията

Простотата на този метод на изследване привлича мнозина. В крайна сметка процедурата не изисква подготовка. По време на изследването пациентът трябва да заеме хоризонтално положение. Резултатът се показва на монитора моментално. Лекарят получава данни благодарение на специални сензори.

Основният недостатък на доплеровия ултразвук е, че не всяка медицинска институция разполага със специално оборудване. В допълнение, точността на получените резултати зависи от правилната работа на устройството и опита на лекаря.

Ехография

Къде и как да проверите кръвоносните съдове за кръвни съсиреци? В този случай ултразвуковото изследване ще помогне. По време на това изследване пациентът трябва да е в хоризонтално положение. В този случай главата трябва да бъде хвърлена назад и обърната в посока, обратна на тази, която трябва да се изследва. В този случай сензорите се насочват нагоре към врата, под челюстта и след това зад ухото. Ултразвукът ви позволява внимателно да разгледате състоянието не само на каротидната артерия, но и на гръбначния стълб. За да направите това, пациентът трябва да лежи на една страна. Лекарят получава данни благодарение на ултразвуков скенер.

Показания за употреба

Дуплексното сканиране на шията предоставя много ценна информация. Това проучване е подходящо за:

• главоболие;
• загуба на съзнание, нестабилна походка и световъртеж;
• хипертония;
• пулсиращи образувания в областта на шията;
• остеохондроза;
• влошаване на паметта и зрението.

Как се изследват съдовете на сърцето?

Възможно е да се провери работата на сърцето и състоянието на съдовете на пациента, без да се прониква вътре. За да направите това, потупване, измерване на налягането и пулса, слушане на сърдечния ритъм и т.н. Цялостното изследване на състоянието на кръвоносните съдове и сърцето се състои от:

• проверка на еластичността на кръвоносните съдове;
• ЕКГ - електрокардиограми;
• ехокардиография;
• изследване на кръвния поток в крайниците (реовазография).

Що се отнася до пълното изследване, то включва и други методи.

компютърна томография

Как да проверите съдовете на цялото тяло, ако доплерографията не дава резултати? В този случай този метод се извършва за първи път се появява през 1972 г. Технологията постепенно се променя и подобрява. Томографът представлява маса, заобиколена от пръстеновидна обвивка и свързана със скенер. Това устройство е доста лесно за използване. Пациентът се поставя на масата вътре в пръстена, който постепенно се завърта и премахва желаната зона.

Трябва да се отбележи, че компютърната томография ви позволява да изследвате не само коронарните съдове, но и съдовете на крайниците, коремната, гръдната и тазовата област. Това значително улеснява диагностиката на много заболявания. Такова изследване ви позволява да определите степента на вазоконстрикция в сърцето, без да извършвате интракардиални манипулации.

Извършва се в обикновена клиника. За да се подобри качеството на изображението, се инжектира контрастно вещество. Често за тези цели се използва йод. С томограф може да се получи триизмерна картина с цветни съдове. Това ви позволява да идентифицирате всяка деформация на артериите и вените, както и да определите състоянието на аортата и да изключите наличието на тумори.

Разширени вени: диагностика

Как да проверите съдовете на краката с разширени вени? Този въпрос се задава от тези, които редовно чувстват тежест в долните крайници след работен ден. Често пациентите с това заболяване се оплакват от подуване и чувство на умора. Освен това при много венозният модел става по-изразен. В този случай трябва да се свържете с ангиолог или флеболог.

Диагнозата на заболяването започва, като правило, с визуален преглед на кожата. За да се проучи по-подробно състоянието на тъканите, вените и техните клапи, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания. В този случай лекарят може да предпише такъв преглед като:

Последният метод ви позволява да получите по-точни данни, тъй като в процеса на диагностика венозното налягане се измерва по време на физическо натоварване. Този индикатор във вертикално положение в покой не може да надвишава хидростатичния. Въпреки това е необходимо ултразвуково изследване за откриване на увредени клапи.

В заключение

Сега знаете как да проверите съдовете на цялото тяло. В момента има много начини за диагностициране на различни заболявания. Специално оборудване ви позволява да проверите съдовете не само на мозъка, но и на сърцето, коремната и тазобедрената област, крайниците и шията. Такова изследване ви позволява да откриете заболяването навреме и да предотвратите развитието на сериозни усложнения.

Определя функционалното му състояние. Лекарите знаят, че всяка сърдечно-съдова патология може да повлияе на функционирането на централната нервна система. В тази връзка изследването на мозъчните съдове е от решаващо значение при диагностицирането на различни неврологични заболявания.

Мозъчните клетки са изключително чувствителни към липса на кръвен поток. Това се дължи на особеностите на функционалната активност на невроните: клетките не съхраняват достатъчно кислород и хранителни вещества.

По този начин дори краткотрайното забавяне на кръвния поток може да причини патология. Тази характеристика се проявява рязко при инсулт - един час след запушването на артерията пациентът може да образува необратими промени.

Кръвоносните съдове на мозъка условно се делят на вътречерепни и екстракраниални. Екстракраниалните съдове преминават през областта на шията - това са вътрешната каротидна артерия и вертебралните артерии.

В тъканите на мозъка големи артерии се разклоняват, за да доставят кръв към различни части на органа. В този случай съдовата патология може да засегне както малкия краен клон на артерията, така и главния съд. Степента на дисфункция ще зависи от мащаба и локализацията на лезията.

Цели на мозъчно-съдовото изследване

Има много индикации за такива изследвания. Невролог, общопрактикуващ лекар, неврохирург и дори психиатър могат да насочат пациента към диагнозата на мозъчните съдове.

Често симптомите на неврологични разстройства изискват оценка на функционалното състояние на централната нервна система. В допълнение, изследването на мозъчните съдове е важна част от профилактиката на заболяванията при възрастните хора.

Основни показания:

1. Подозрение за запушване или стесняване на артерията. Резултатите от изследването ще помогнат на лекаря да вземе решение за по-нататъшна тактика на лечение. Затрудненият кръвен поток увеличава вероятността от инсулт или преходна исхемична атака.
2. Проверка за симптоми на неврологични разстройства. Особено внимание се обръща на главоболие, различни форми на нарушено съзнание, загуба на паметта, неясен говор, световъртеж, замъглено и раздвоено зрение, мускулна слабост, парализа и загуба на координация.
3. Откриване на церебрална аневризма. Проучването ще помогне на лекаря да разбере дали в този случай е необходима операция.
4. Изследване на кръвния поток на злокачествен тумор. Това ще помогне да се установи дали злокачественият процес се разпространява.
5. Контролна диагностика след лечение на инсулт и други неврологични заболявания. Лекарят трябва да оцени състоянието на кръвния поток и да определи целесъобразността на определени медицински процедури.

Изследването на артериите и вените на мозъка може да бъде част от цялостната диагностика на заболяванията на централната нервна система.

Най-добрите методи за диагностика на кръвоносните съдове

За диагностицирането на определени заболявания са необходими различни методи за изследване на кръвоносните съдове. Въпреки това, най-ефективните методи позволяват на лекарите да оценят цялостно състоянието на церебралния кръвоток и да идентифицират всички нарушения.

При изучаване на съдовата система на мозъка областта на изследване е от особено значение. Най-лесният начин да се оцени състоянието на екстракраниалните съдове, тъй като костите на черепа са пречка за някои видове диагностика. Повечето съвременни методи за сканиране обаче позволяват и подробно изследване на вътречерепните съдове.

Изследователски методи:

• Ангиографията на главата и шията е вид рентгеново изследване, при което в съдовете се инжектира контрастно вещество. Специално багрило достига до съдовете на мозъка и дава възможност да се направи ясна снимка. Контрастното вещество се инжектира в кръвоносните съдове в слабините (феморална артерия или вена) или точно над лакътя (брахиална артерия или вена).
• Магнитно-резонансната ангиография (MRA) или CT ангиографията е форма на ангиография, която използва по-мощни образни техники. Това е по-малко инвазивен и по-точен метод за изследване на съдовете на главата и шията.
• Ултразвукът и доплерографията са изследвания, базирани на отразяването на високочестотни звукови вълни от тъканите на тялото. Използването на ефекта на Доплер ви позволява по-точно да визуализирате съдовете. Различни видове ултразвукова диагностика са предназначени за изследване на екстракраниални и интракраниални артерии и вени.
• Радионуклидното изследване (сцинтиграфия) е образен метод с предварително въвеждане на радиоактивни изотопи. Постепенното натрупване на изотопи в мозъчните тъкани дава възможност да се проучат подробно характеристиките на кръвоснабдяването и да се идентифицират всички аномалии.

Методът за рентгеново изображение днес е най-малко точен и неудобен. На преден план излиза магнитно-резонансната ангиография, съчетаваща технологиите на най-ефективните изследователски методи.

Подготовка преди диагностика

Повечето методи за съдова диагностика не изискват сложна предварителна подготовка. Преди ангиографско изследване се препоръчва да информирате лекаря за следните състояния:

1. Бременност
2. Кърмене. В рамките на 1-2 дни след изследването се препоръчва да спрете храненето, тъй като контрастното вещество може да премине в млякото.
3. Наличието на алергична реакция към йодно багрило.
4. Сериозни алергични реакции (анафилактичен шок) в историята.
5. Бронхиална астма.
6. Непоносимост към лекарства.
7. Кървене в миналото или заболявания, засягащи.
8. Болести и история.

Необходимо е да се въздържате от хранене 4-8 часа преди ангиографията. Вашият лекар може също да Ви помоли да не приемате аспирин или други разредители на кръвта в деня преди теста. Също така преди изследването се предписват кръвни тестове и концентрация. Диагностиката може да отнеме няколко часа.

Лекарят може да помоли пациента да спре да яде няколко часа преди магнитно-резонансната ангиография. Преди прегледа се уверете, че металните предмети (включително бижута, очила и протези) са отстранени.Ултразвуковото изследване и сцинтиграфията по правило не изискват специална предварителна подготовка.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез прегледи?

Диагностиката на мозъчните съдове разкрива широк спектър от неврологични заболявания. Стойността на повечето методи за изследване се крие във възможността за откриване на опасни заболявания с асимптоматичен ход.

В допълнение, ангиография, и често се предписва за спешна диагностика на инсулт.

Открити патологии:

• Инсултът е остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Патологията може да бъде свързана със запушване на доставящата артерия (исхемичен инсулт) или кръвоизлив при увреждане на съдовете (хеморагичен инсулт). Също така отделно се разграничават кръвоизлив в мембраните на мозъка и преходна исхемична атака. Инсултът е най-опасната форма на увреждане на мозъчните съдове. Шансовете за спасяване на пациента остават няколко часа след появата на първите симптоми.
• Хроничната исхемия на мозъка е патология, характеризираща се с нарушение на кръвоснабдяването на частите на органа. За разлика от инсулта, това е по-лека форма на исхемия, причината за която може да бъде свързана с вазоконстрикция поради атеросклероза. Симптомите на заболяването могат да се влошат в продължение на много години.
• Съдова аневризма - образуването на вид "джоб" в стената на съда, който събира кръв. Състоянието е изключително опасно с възможен кръвоизлив, тъй като хороидеята става доста крехка.
• Енцефалопатията е лезия на мозъчната тъкан, свързана с комплекс от различни съдови патологии. Често заболяването е свързано с усложнения на атеросклероза и захарен диабет.
• Артериовенозната малформация е анормален тип връзка между артерия и вена, заобикаляйки капилярната връзка. Изключително опасно заболяване, проявяващо се с увреждане на мозъчната тъкан и кървене. Смъртта е често срещано усложнение на заболяването.
• Атеросклерозата е патология на вътрешната стена на съда, характеризираща се с растеж на липидна плака. Усложнение на заболяването е стесняването на лумена на съда и нарушаването на кръвоснабдяването на определена тъкан.

Повече информация за съдовите заболявания на мозъка можете да намерите във видеото:

Ранната диагностика на атеросклерозата позволява използването на ефективни методи за предотвратяване на инсулт. Лекарите препоръчват на всички рискови пациенти да се подлагат на изследване на мозъчните съдове поне веднъж годишно.